2020-07-02 科別.消化系統
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食物
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2020-07-01 科別.骨科．復健
正顎手術換臉！戽斗哥變帥哥 「人生不一樣了」
27歲李姓男子因為下巴歪斜而且後縮，高中時就很在意自己的外貌，最近接受正顎手術，竟然秒變帥哥，親友都很驚訝他外貌的改變，讓他開心「這個錢花的值得。」他為了要做顏面手術，私下自己做了很多功課，並到處查資料，工作之後就慢慢地存錢，今年4月在成大醫院接受手術，目前已經恢復的差不多。成大醫院口腔顎面外科今天舉辦記者會，李姓患者到現場展示成果；除了這名患者之外，其他的患者在接受手術之後顏面都有明顯的改變，但是這項手術必須自費，大約在35萬元左右。成大口腔顎面外科醫師鄭可欣表示，坊間的醫美診所也有在進行這項手術，但是與醫學中心比較不同的是大醫院比較重視術後的照顧，因為診所有的在術後當天出院，可能會有麻醉後遺症的風險。李女生男子表示，他在術前有打呼問題，術後都改善，手術過程當中比較辛苦的是手術後的第一周，因為麻醉的影響讓他幾乎食不下嚥，但是術後很快就消腫休息一周就能上班。鄭可欣指出，成大前顎面外科主任王東堯醫師和成大機械系方晶晶教授研發的對稱面分析，據以規劃的手術計劃，使顏面歪斜的病人術後的對稱性大幅提升。成大醫院因為增加了顏面歪斜的定位系統，可以客觀分析病人的顏面歪斜是本身骨頭形狀不對稱，或是對稱結構排列不正的問題，並將重點置於把上下顎移動到對稱的位置，而非削骨把下顎修磨成對稱形狀，才不會讓手術的結果只是大歪改成小歪，而是能使整體歪斜的骨架獲得明顯的改善。鄭可欣指出，牙齒排列與咬合不正造成的問題很多樣，有：戽斗者門牙區咬不斷食物，吞下大塊的食物可能會有消化不良的問題，牙齒本身因只有局部接觸而造成磨耗傷害；暴牙患者常伴隨下顎太後縮，躺下時後縮的下顎連帶往後的舌頭和軟組織會壓迫呼吸道，除打呼外，也可能合併睡眠呼吸中止症，造成白天嗜睡，嚴重時甚至有呼吸阻塞窒息死亡的風險；其他如咬合不正可能會造成發音咬字不清楚，或是造成外觀不協調而被同學取笑等。有這些問題者應找牙醫師評估、治療。
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2020-07-01 新聞.健康知識+
躍升高風險群！最新研究顯示：亞洲人「壞膽固醇」上升幅度最大
你應該要知道的食事由於西方人的飲食習慣多食用動物性、高膽固醇食品，因此通常西方國家被認為是「高血脂症」的好發族群。但在2020年6月3日，全球最具權威科學期刊《Nature》發表了一項研究顯示，從1980年至2018年，西方國家人口的血液總膽固醇含量明顯下降，而亞洲國家的總膽固醇含量則大幅上升，血脂相關的風險在全球已經重新定位！當血液中的膽固醇、三酸甘油酯超過正常數值時，可稱為「高血脂症」，是發生心血管疾病的頭號警訊，病因與我們的飲食習慣、生活方式息息相關。由於西方人的飲食習慣多食用動物性、高膽固醇食品，因此通常西方國家被認為是這類疾病的好發族群。但近年來全球人民的生活方式不斷地改變，就連各國民眾的血脂高低程度也有了變化。2020年6月3日，全球最具權威科學期刊《Nature》發表了一項研究顯示，從1980年至2018年，西方國家人口的血液總膽固醇含量明顯下降，而亞洲國家的總膽固醇含量則大幅上升！東亞、東南亞國家「壞膽固醇」上升幅度最大！該研究團隊彙整了1127項研究，包含了18歲以上、共計1億260萬人的血脂高低程度，以估算1980年～2018年、38年間共200個國家人民的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱「好的膽固醇」）、非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL-C，即好的膽固醇以外的膽固醇）的含量趨勢。高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：俗稱「好的膽固醇」，HDL-C可以幫助清除血管中過多的膽固醇，因此體內的HDL-C越多，就越能夠保持血管的暢通，發生心血管相關疾病的風險就愈低。非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL-C）：即HDL-C以外的膽固醇，有些專家認為，除了HDL-C之外的膽固醇皆為造成心血管疾病的風險因子，且non-HDL-C比LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）更能夠預測這些疾病的發生。研究發現，1980年時，血液中「非高密度脂蛋白膽固醇」含量最高的國家為歐洲的比利時、芬蘭、格陵蘭、冰島、挪威、瑞典、瑞士和馬爾他，但至2018年比利時和冰島為下降幅度最明顯的國家，每10年的下降幅度為0.45 mmol/L以上。相反的，增幅最大的是東亞國家（如：中國）和東南亞國家（如：印尼、泰國、馬來西亞、柬埔寨、寮國），每10年的的增加幅度為0.23mmol/L。尤其是中國，在1980年為非高密度脂蛋白膽固醇含量最低的國家之一，但在2018年已是增長率最高的國家之一。飲食習慣改變、藥物使用 使得西方國家血脂異常率降低在2017年，非高密度脂蛋白膽固醇引起的死亡的人數在全球共有390萬個案例，其中有一半發生在東亞、東南亞、南亞，為什麼會有這樣的趨勢轉變？該研究推論，西方國家人民血液中的非高密度脂蛋白膽固醇減少，可以歸因於飲食的變化，特別是以「不飽和脂肪」替代「飽和脂肪」，以及減少「反式脂肪」的攝取。此外，及早發現疾病、及早治療，並增加使用史塔汀類（statin）降血脂藥物的使用，有助於減少心血管疾病的發生率，但相反的，這種藥物尚未在中低收入的國家廣泛使用。且東亞以及東南亞國家對於動物性食品、精緻碳水化合物、棕櫚油的消費量更是大大的增加。台灣2019年的高血壓性疾病發生率較前年上升3.1%衛福部國民健康署指出，在台灣歷年來的十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病都可能因為高血脂症而增加罹患風險。且根據衛生福利部2020年6月16日發佈的「2019年國人死因統計」也指出，與2018年相較，2019年死亡人數以肺 炎、腎炎腎病症候群及腎病變、高血壓性疾病分別上升6.9%、4.9%、3.1%較為明顯，可見高血壓性疾病成為國人死因的主要威脅之一。從該研究可知，血脂相關的疾病風險排行，在全球已經重新定位，因此，除了改善飲食及生活習慣，聽從醫生的建議積極治療等作為，對於風險日漸增高的亞洲國家民眾來說，是相當值得關注的課題！延伸閱讀▶【李婉萍專欄】膽固醇過高，除了食物膽固醇含量，更應該注意這個！▶高血壓該怎麼吃？讓營養師教你「得舒飲食」！▶部分氫化油被封殺後，危害健康的反式脂肪藏匿何處？參考資料▶Repositioning of the global epicentre of non-optimal cholesterol（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-07-01 養生.聰明飲食
黑芝麻預防白髮，白芝麻呢？一張圖看懂黑白芝麻營養功效有何不同
平平都是芝麻，大家卻常常說吃黑芝麻可以把白髮吃回黑髮，以顏色作為某種判斷依據。但這樣的說法並不正確，顏色不同僅代表它們不一樣，不是吃黑色食物就能使頭髮變黑。而黑白芝麻同為芝麻，到底在營養價值上有什麼不同的地方呢？芝麻是高油脂食物！芝麻算是堅果類，無論黑白芝麻，油脂含量都達到快60％左右，屬高油脂含量的食物。不過芝麻內含的主要脂肪叫亞麻油酸，是一種健康的不飽和脂肪酸，可以幫忙降低身體膽固醇、清理血管、潤腸通便。而除了脂肪外，芝麻還含有膳食纖維，配合油脂可促排便順暢。黑白芝麻含有許多不同營養素，且因他們的顏色不同有多寡差異。黑芝麻黑芝麻富含鈣質，鈣質含量多出同重量的白芝麻接近快二十倍左右，屬於高鈣食物。且芝麻裡的鈣質屬於非常好吸收的鈣質，可在一杯牛奶、豆漿中加一湯匙黑芝麻粉，補足一天所需鈣質的一半左右。常聽友人說吃黑芝麻可以讓頭髮變黑，但事實上，黑芝麻能起到的作用藉由微量的鐵質與鋅來預防白髮，而不是將白髮吃成黑髮。白芝麻白芝麻的脂肪含量較黑芝麻高一些，除了鈣質含量差異懸殊外，大部分的營養組成都與黑芝麻差不了多少。白芝麻的鋅、鎂含量較黑芝麻高，鋅也是對人體很重要的礦物質，有助於強健免疫系統、減少發炎、增進皮膚健康。而鎂有助於鈣質吸收，能預防骨質疏鬆。而比起食用黑白芝麻油，還是直接吃食物原型，也就是直接吃芝麻比較能夠連膳食纖維和一些營養素一起攝取到，畢竟生產管線上它們會遭過怎樣的加工，破壞了多少營養素我們並不會知道。如前面所述，芝麻是高油脂的食物，一天建議吃個兩湯匙，以免攝取過多熱量。延伸閱讀：三種脂肪功能大不同，棕色脂肪讓人吃不胖！
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2020-07-01 癌症.大腸直腸癌
蕭淑慎肚子痛還以為是肌肉拉傷！醫師圖文解說十二指腸癌
食物從口腔進到身體時，會先經過食道、胃，再經過小腸、大腸。而十二指腸屬於小腸的第一部分（另外兩個部分是空腸與迴腸），為什麼這裡會被叫做十二指腸呢？因為過去認為十二指腸的長度就像是十二根手指頭併排時一樣那麼長，就給了這段小腸這麼特殊的名稱。今天我們要講的是十二指腸癌。十二指腸這裡相對來講是比較少長癌症的消化道，小腸癌的案例已經比大腸癌、胃癌患者少得多了。且在小腸癌之中，十二指腸癌還比迴腸癌更少，僅占消化道癌症的不到1%比率。十二指腸癌其實也還有分類原發於十二指腸的癌症都可以被稱為十二指腸癌，但癌症其實也還有分類：● 腺癌（adenocarcinoma）：腸胃道癌症最常見的類型就是腺癌，平常聽到的大腸癌、胃癌，幾乎都是指腺癌，也就是腸胃道內膜腺體的癌化，在十二指腸處也是腺癌最常見喔。我們以下對十二指腸癌的介紹都以腺癌為主。● 肉瘤（sarcoma）：十二指腸的肉瘤起源於肌肉層與支持組織，大約佔了1成的十二指腸癌案例。 ● 神經內分泌瘤（neuroendocrine tumor）：相對來說生長較緩慢的腫瘤，會分泌具荷爾蒙特性的物質，導致患者有慢性腹瀉、盜汗、潮紅等症狀。請看「奪走賈伯斯性命的 – 神經內分泌瘤」。● 淋巴癌（lymphoma）：身體各處都有淋巴結，小腸也不例外，也可能會長出淋巴癌。請看「淋巴癌六大症狀」。 罹患十二指腸癌時的症狀：罹患十二指腸癌時，患者會有肚子痛、糞便中帶血、體重莫名其妙下降、肚子有腫塊感、噁心嘔吐等症狀。如果病情變嚴重腫瘤愈大的時候，就可能帶來貧血、黃疸、或腸道阻塞的問題。然而，這些症狀都不太具有特異性。也就是說，當你肚子痛的時候，你會想到吃壞肚子、腸胃炎、膽囊炎、闌尾炎、胰臟炎等等一大堆其他的原因，或有些人生活太緊張，患有腸躁症就可能表現類似的症狀，也就是說，十二指腸癌會排在很後面很後面才會被想到這個可能性。女星蕭淑慎自曝罹患十二指腸癌時，就有肚子痛的症狀，但她以為是肌肉拉傷，後來才知道十二指腸裡長了超過八公分的腫瘤。罹患十二指腸癌的危險因子罹患十二指腸癌的危險因子基本上與罹患大腸癌的危險因子是高度類似的。◆ 年紀：十二指腸癌通常是發生在大於六十歲以上的患者身上。◆ 基因：某些基因突變會讓腸道腺瘤增生，進而容易變成癌症。◆ 腸胃道疾病：像克隆氏症這樣的發炎性腸道疾病會讓腸道反覆發炎，增加癌症出現的機會。◆ 抽菸喝酒：抽菸喝酒都會破壞細胞，增加基因突變機會，而增加了罹癌機會。◆ 飲食習慣：喜歡吃紅肉、高鹽分、或煙燻的食物會增加腸胃道罹癌機會。罹患十二指腸癌會很嚴重嗎？如果在發現癌症時，腫瘤本身比較小，還是屬於可以手術切除的階段，腫瘤沒有侵襲到重要血管、組織、淋巴結、或周邊器官，都是預後比較好的指標。相對來說，假使發現癌症時腫瘤已經很大，或侵襲到淋巴結、周邊器官，病情就比較棘手。過去常常把長在附近的幾個癌症，包括胰臟癌、壺腹癌、遠端膽管癌、與十二指腸癌四者放在一起討論，但十二指腸癌算是四者之中預後最好的。如何治療十二指腸癌？手術通常是治療十二指腸癌時最主要的手段。不過，手術並不容易。十二指腸位於腹內腸胃道的軍事重鎮。膽管、胰管會在此交會，形成「壺腹」，與十二指腸相連，其開口讓膽汁、胰液能加進十二指腸，幫助消化食物。因此在手術時，十二指腸難以「獨善其身」，動到十二指腸，就常常也需要同時處理遠端膽管與胰臟頭部，再加上這附近出沒的重要血管們，在在都增添了手術的複雜程度。 因此我們要切除在十二指腸的腫瘤時，可能需要動用到「胰–十二指腸切除術」，代表同時切除胰臟頭側、十二指腸、膽囊、遠端總膽管、和部分的胃。切除腫瘤之後，還需要重建腸道的順暢性，讓膽汁、胰液能繼續加進腸道，並讓胃的食物能順利往小腸、大腸的方向前進。因為這是個浩大的工程，手術的併發症與死亡率會比小手術來得高。當腫瘤是長在這個軍事重鎮，不管是長在十二指腸、壺腹、胰臟頭、或遠端總膽管，都需要動用到「胰–十二指腸切除術」來切除腫瘤。不過，如果挺過了手術，十二指腸癌算是這四種癌症中預後最好的。術後醫師會視患者狀況，建議輔以化學治療或放射線治療。原文：
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2020-07-01 科別.風溼過敏免疫
健康保衛站／孩子遠離過敏原 需超前部署
8歲女童小瑾與家人到海產店用餐到一半時，突然出現全身紅疹、眼睛嘴唇腫脹、呼吸困難等症狀。家人立即將她送急診，經醫師診斷為血管性血腫引發過敏性休克，施以抗組織胺、類固醇併腎上腺素治療後症狀獲緩解。經過敏原檢測，證實是對蝦子、蛤蠣等海鮮有嚴重過敏體質。高雄市大同醫院小兒過敏免疫科主治醫師李仲翔說，這種狀況是兒童常見的過敏反應，食物過敏通常是因為食物中的蛋白質，被人體免疫系統當成外來病原體引發的免疫反應，食物過敏與人體免疫球蛋白E抗體作用相關。有些慢性過敏原症狀不明顯或延遲幾天才發生，父母不會警覺到症狀與某些食物有關，常讓孩子接觸過敏原，造成體內長期累積，形成慢性發炎，影響孩子的發育、學習與健康。李仲翔指出，過敏主要是遺傳、環境兩種因素交互作用引起，近年因環境及飲食習慣改變，兒童過敏盛行率有逐年上升趨勢，嬰幼兒時期常以食物過敏或是異位性皮膚炎作為最初表現，年齡稍長後，可能出現呼吸道過敏，氣喘等症狀。根據台灣兒科醫學會資料顯示，常見食物過敏來源包括牛奶、蛋白、大豆、小麥、花生及堅果類、魚類及貝類等食物。李仲翔提醒家長，除非已知曾發生過敏反應，否則不需要刻意避免食用高致敏性食物，以免造成營養不均衡。吸入性過敏通常與呼吸道症狀如過敏性鼻炎及氣喘相關，常見過敏原包含塵螨、蟑螂、灰塵、貓狗毛、黴菌、花粉等。若兒童有過敏疑慮，家長可與醫師討論進行檢測，透過抽血檢驗食物過敏原。
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2020-07-01 養生.聰明飲食
吃低GI食物控血糖？6錯誤烹調方式可能反讓血糖暴衝
對於糖尿病患者或是要控制血糖的人，通常會建議透過攝取低GI飲食，來降低血糖上升的速度，但最重要的仍是要配合「總熱量」的控管，才能發揮控制血糖的效果。換個角度來說，低GI飲食其實是在固定熱量的飲食內，重新組合食物的質與量，因為若只是攝取低GI食物，但總熱量還是偏高的話，一樣會有高血糖的危機。不過，相同的食物，也會因為食物的烹調方式及時間的不同，導致GI值的不同，以下列舉出常見會導致GI值升高的烹調方式：1、高溫烹調：雖然脂肪屬於GI值低的食物，但食物若經過高溫烹煮，同時與高GI值的碳水化合物結合的油炸物，如：炸豆腐、派、蛋糕等食物，GI值可是高得嚇人。2、烹煮時間長：烹調時間愈長，食物愈綿軟，愈容易被人體消化，因此，GI值愈高，比如稀飯的GI值就比白飯高。3、勾芡飲食：勾芡後，湯汁變得濃稠有甜味，是很多人喜愛的飲食方式，但因為勾芡後的食物，其油脂、鹽分及糖分都較高，所以GI值也較高，像是濃湯、羹湯等食物，建議少吃。4、加工食品：加工程序愈多、愈精細，GI值愈高，如白米的GI值就較糙米高，白吐司也較全麥吐司來得高。5、食物切太細：食物若切太精細，烹煮過程中會比較綿軟，容易被人體消化，導致GI值較高，建議切粗塊狀較佳。6、水果打成汁：很多人以為水果是低GI食物，就毫無顧忌的吃，甚至打成汁取代正餐，其實水果甜度高，本身的熱量不低，尤其打成汁去渣後，GI值比整顆水果來得高。值得一提的是，若不得不攝取高GI食物，其實透過巧妙的搭配，就能將高GI食物成為低GI飲食，例如：吃白飯或糯米飯時，多配些蔬菜一起吃，吃白吐司（麵包）夾生菜沙拉，都能有效平衡食物的GI值。換言之，若吃進高GI食物時，也可以配合低GI的食物一起進食，就可以改變血糖吸收的速度，以下幾項原則供參考：˙每餐都應加進至少3份的高纖食物，如蔬菜。˙主食替換為粗纖的糙米或全麥麵條。˙吃新鮮水果，而不是果汁。˙減少單一進食高GI值食物的飲食。那該如何控制份量呢？人體每日正確的熱量分配應該是醣類不超過60％、脂肪不超過30％，蛋白質約為15％，若以此熱量比例來看，一餐正確的份量約為1碗飯、2碗蔬菜，1小盤肉大小的攝取比例，其中，米飯類建議以五穀米飯或糙米為主；每餐至少選擇3種不同顏色的蔬果，以均衡攝取各種不同的營養素；肉類則以白肉（如雞肉、魚肉）為優先，選瘦肉不吃肥肉，並以清蒸、燉煮、汆燙為佳。延伸閱讀： 少吃血糖還是很高？ 2種錯糖尿病友最常犯 糖尿病只重控糖？ 新觀念你還不知道就太落伍了
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2020-06-30 養生.健康瘦身
影／成人肥胖創新高 王英偉：應從幼兒就要注意
成人肥胖創新高，據衛福部國民健康署所公布的台灣國民營養健康狀況變遷調查（2015至2018），結果顯示，18歲以上成人過重及肥胖率為47.1%，其中男性為55.7%、女性為38.7%，較過往三次調查相比，成人過重及肥胖盛行率均呈現增加的趨勢。國健署署長王英偉，今在新版孕婦手冊上路記者會後受訪表示，體重過重及肥胖是因為熱量攝取過多、消耗太少，導致熱量累積，以脂肪的形式堆積在體內；而現在如外送方便，民眾包括食物攝取、運動型態等改變，也影響肥胖程度；此外，長輩覺得嬰兒越胖越好的觀點也須改變，肥胖問題應從幼兒時期就要注意。會以各場域全面合作、建構健康資訊環境等來改善、推動肥胖防治。依衛福部公布之體位定義，18歲以上成人區分為四種體位，以BMI值來說分別是過輕 (BMI小於18.5)、正常 (18.5至24)、過重 (24至27)，及肥胖 (大於27)。王英偉說，造成肥胖的主因，除遺傳外，主要為熱量攝取高於熱量消耗，其他影響因素包括：飲食、身體活動、生活型態、社會環境因素等。依近年國健署健康年報來看，民眾的平均體重是有增加，不過進一步檢視後發現，40歲後的增加率是平穩的，在18歲到20幾歲年輕人間增加速率較快，所以國健署未來在營造健康城市及健康促進策略上要重新訂定，如從不同場域裡像是醫院、大專校院、職場、社區裡來接觸民眾，做不同健康建議模式。王英偉說，肥胖的原因很多，目前全世界趨勢肥胖比率都是增加，但有些健康促進較好的國家，是不會讓民眾肥胖增加率上升太多；以目前的全球行動計畫，也設定2025年實現 「遏止肥胖上升趨勢」，學齡兒童青少年及成人之過重及肥胖盛行率不上升。故怎樣去從職場裡增進員工健康促進，如改變環境、增加活動空間，或從飲食習慣下手，選擇相對健康食材等；另外像壓力也會使民眾大量增加食物攝取，也會影響肥胖。王英偉也呼籲，對肥胖的掌握應從嬰兒開始，因阿公阿嬤都會覺得嬰兒越胖越好，肥胖會影響慢性疾病，癌症、高血壓糖尿病等都跟肥胖有關，應透過衛教讓公嬤爸媽知道這並非健康趨勢。
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2020-06-30 科別.風溼過敏免疫
小五生上課「漏便」 原來是食物過敏惹的禍！
11歲的鄭小弟，常莫名腹瀉、脹氣，更曾在上課時憋不住突然「挫賽」，而被同學嘲笑。就醫檢查經過敏原檢測後，發現對高達36項食物過敏，造成腸道長期發炎引發腸漏及腸躁症的問題。聯安診所公布2019年1200多筆的慢性食物過敏檢測數據，發現國人新十大慢性食物過敏原，前三名分別是蛋白、蛋黃及花生，醫師提醒可做過敏原檢測，避開過敏食物，以免「病從口入」！聯安診所發佈國人新十大慢性食物過敏原排行榜，前三名分別是蛋白、蛋黃及花生，後續依序為蜂蜜、腰果、黃豆、小麥、牛奶、鰻魚以及綠豆。聯安診所院長、肝膽腸胃科醫師鄭乃源表示，蛋白長期居於排行榜前三名，而蛋黃則首次出現在前三大過敏原裡，值得注意。另外，常見在排行榜前五名的牛奶過敏原，這次退居到第八名，推測與許多民眾開始對牛奶有戒心、少喝有關。若再以性別來細分，成年男性十大慢性食物過敏排行，前三名分別為蛋黃、花生、蛋白；成年女性排行前三名依序為蛋白、蜂蜜、花生。若單獨針對兒童來分析，前三大慢性食物過敏原則依序為小麥、鰻魚、蛋黃。長期食物過敏會破壞腸道黏膜功能，使腸道黏膜出現間隙，過敏原滲漏穿過腸壁，進入各個組織器官，誘發過敏反應，形成過敏、發炎、滲漏、腸道失衡的惡性循環。鄭乃源說，許多民眾深受脹氣、便秘、消化不良等腸胃道功能失衡所苦而前來診所就診，且從診所2019年的健檢數據發現，每四人就有一人選做無痛腸胃鏡，但有八成受檢者的腸胃鏡檢查卻無太大異常。再根據過敏原檢查後發現，才發現患者對許多食物有過敏反應，而造成腸胃道不適。以鄭小弟為例，接受過敏原檢測後發現，對高達36項食物過敏，其中對小麥、鰻魚、蛋黃、鱈魚、黃豆、綠豆、花生及葡萄柚有中重度過敏；而他的「腸道黏膜發炎指數–sIgA分泌型免疫球蛋白A」數值則飆高到2617μg/mL，超過正常值1.2倍。鄭乃源表示，這類免疫球蛋白原本是保護型的抗體，但當腸道中過敏原過多時，免疫球蛋白便會增加，產生發炎反應；數值飆高也顯示鄭小弟腸道處於嚴重發炎狀態，導致常常腹瀉和忍不住便意的問題。因此，治療上首先須避開蛋、黃豆、小麥等常吃的中重度過敏原，並適時補充益生菌、膳食纖維，以修復腸道黏膜，調整三個月後，發炎指數下降，腹瀉、脹氣等腸胃問題都改善許多。鄭乃源說，食物並無好壞之分，每個人的過敏原都可能不同，因此建議應定期做過敏原檢測，避開引發中重度過敏的食物，並以少量多樣化的飲食方式攝取營養，降低食物過敏的發生機率。
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2020-06-30 養生.聰明飲食
吃櫻桃長大的嗎？大名鼎鼎的「櫻桃鴨」從何而來？
你應該要知道的食事「櫻桃鴨」其實起源於中國華北地區的「北京鴨」品種，而之所以稱為「櫻桃鴨」是因為全球最大肉鴨品牌、位在英國櫻桃谷的「櫻桃谷牧場（Cherry Valley Farms Limited）」 將北京鴨育種成繁殖能力及肉質都更好的品種後推廣到全世界，遂以「櫻桃鴨」聞名。不管走進高檔飯店或是中高價位的餐廳裡，「櫻桃鴨」細嫩肉質、均勻分佈的油脂，與火烤後，帶著脆皮卻又肥而不膩的口感，往往成為鴨肉料理的首選，不僅讓櫻桃鴨的美名快速擴散，也讓各飯店紛紛推出的「一鴨N吃」高檔套餐！一隻烤櫻桃鴨更要價上千塊！到底為何櫻桃鴨近年來會在台灣快竄起？這嬌貴的「鴨名」又是從何而來？櫻桃鴨前身來自華北，命名卻起源於一間英國牧場！追溯櫻桃鴨品種的起源，其實源於中國華北地區的「北京鴨」品種！大約自1873年開始，美國便引進中國的北京鴨開始育種成純白、體型較大的鴨種。後來北京鴨又傳入歐洲，在「英國櫻桃谷」這個地方被大量繁殖，而當時，在「櫻桃谷牧場（Cherry Valley Farms Limited）」這個養鴨場品牌的培育及品種改良技術下，將北京鴨育種成繁殖能力及肉質都更好的品種，不僅油脂較少、較均勻外，肉質也較為細嫩！在飼養時的飼料換肉率上也較過去的北京鴨來得更好！自此，「櫻桃鴨」發揚光大、成功推至世界，也讓「櫻桃谷牧場」成為全球最大的肉鴨品牌！中國收購櫻桃谷農場100%股權！櫻桃鴨種源持有人大洗牌！現在櫻桃谷牧場的「櫻桃鴨」種源已經遍佈全球約30個國家及地區！不過，在2017年，中國作為世界最大的鴨肉生產國與消費國，為了將品種技術掌握在自家手上，在中信農業基金與北京首農股份有限公司兩家業者的聯合下，100%收購了櫻桃谷農場的股權，積極搶攻全球肉鴨市場！「櫻桃鴨」油脂更少、肉質更好！在台灣也大受歡迎1954年，「中國農村復興聯合委員會（現行政院農業委員會）」也將北京鴨引進台灣，但當時的北京鴨不僅繁殖、產蛋能力差，其較厚的皮下脂肪較適合用於燒烤。對於當時習慣以白切、燉煮方式烹飪鴨肉的台灣人來說，多食用番鴨、菜鴨，使得北京鴨的食用銷售狀態並不好！然而，在櫻桃谷將北京鴨育種改良後，台灣近年也引進了頗負盛名的「櫻桃鴨」，細緻肉質讓大廚更能運用不同的烹調技術來發揮，如今台灣人的飲食方式也較早期更加多元，也更能接受以燒烤方式料理鴨肉，櫻桃鴨適合烤成脆皮、肉質還能保持多汁，自然受到熱烈歡迎！延伸閱讀▶燒臘美食當前 營養師教你避開五大高油食物▶脆皮豬、北京烤鴨、香煎魚皮⋯⋯了解科學原理 就能烤出皮脆肉多汁的無敵美味！▶冬天就是要吃麻油料理不然要幹嘛？麻油料理3技巧不藏私大公開！參考資料▶二元與三元的對話 ─ 土番鴨生產-科學發展533期▶養鴨人家再進步-科學發展533期▶Cherryvalley▶肉鴨產業-中國民國養鴨協會（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-06-30 橘世代.愛吃橘
炎夏涼一下！韓國飲品師教你在家自製天然手搖飲
炎炎夏日，真的快要熱死啦！喜歡喝飲料的你，每天都去手搖飲店報到嗎？快來跟著超人氣手調飲品師藝娜Yeana一起動手做，將天然水果做成豐富多彩的果釀和配料，用來調製自己喜愛的飲品吧。各式各樣的水果釀，搭配氣泡水等調製成飲品，能減少食用過多市售飲品的人工香料色素，自家製手調飲品也能色香味俱全。【藝娜Yeana示範：草莓釀的作法】材料：草莓15顆（300克）、砂糖300克、檸檬汁1大匙作法：1. 將草莓洗淨。2. 洗淨後用廚房紙巾吸乾水分。3. 拔除蒂頭後切丁。4. 把所有食材放入大碗中攪拌均勻，置於室溫下30分鐘以上。5. 裝進消毒過的玻璃容器內，再倒入足量的砂糖（約1大匙）以覆蓋表面。6. 鋪上保鮮膜後蓋上蓋子，繼續放在室溫下約半天左右，再冷藏保存／冷藏存放約1個月。TIP： 草莓釀（份量約3大匙）飲料內只需放入少量草莓釀時，可將3顆草莓切丁，與3大匙砂糖和1/2小匙檸檬汁混合後，置於室溫下10∼15分鐘，再用叉子壓碎後即可使用。【藝娜Yeana示範：蘋果釀的作法】材料：蘋果1顆（150克，或小蘋果6∼8顆）、砂糖1杯（160克）、檸檬汁1大匙作法：1. 將蘋果洗淨。2. 洗淨後用廚房紙巾吸乾水分。3. 剖半後除去蘋果籽，切成半月型的薄片。4. 把所有食材放入大碗中攪拌均勻，置於室溫下30分鐘以上。5. 裝進消毒過的玻璃容器內，再倒入足量的砂糖（約1大匙）以覆蓋表面。6. 鋪上保鮮膜後蓋上蓋子，繼續放在室溫下約半天左右，再冷藏保存／冷藏可存放1～2週。【藝娜Yeana示範：櫻桃釀的作法】材料：櫻桃30顆（200克）、砂糖200克、檸檬片3片、檸檬汁1大匙作法：1. 將櫻桃洗淨。2. 洗淨後用廚房紙巾吸乾水分。3. 拔除蒂頭後剖半，剝除櫻桃籽後將果肉切丁。4. 把所有食材放入大碗中混合均勻，置於室溫下30分鐘以上。5. 裝進消毒過的玻璃容器內，再倒入足量的砂糖（約1大匙）以覆蓋表面。6. 鋪上保鮮膜後蓋上蓋子，繼續放在室溫下約半天左右，再冷藏保存／冷藏可存放 3 個月。【藝娜Yeana示範：糖煮草莓的作法】材料：草莓10顆（或冷凍草莓200克）、砂糖1/4杯（40克）、檸檬汁1小匙作法：1. 將草莓洗淨。2. 洗淨後用廚房紙巾吸乾水分。拔除蒂頭後切丁。3. 將草莓和砂糖放入鍋中，用小火加熱持續攪拌約5分鐘，直到砂糖完全溶解。4. 轉成中火，放入檸檬汁，撈起泡沫後繼續煮5～10分鐘5. 關火後，等待完全冷卻。6. 裝進消毒過的玻璃容器，冷藏保存／冷藏可存放7～10天。備註：冷藏保存時間依每個家庭保存設備不同，僅供參考，製作後請趁新鮮食用【水果釀基礎作法與注意事項】Q：做水果釀時要注意什麼？A：只要遵守5大原則，就能做出為飲品增添風味及色澤的水果釀1．水果連同果皮清洗乾淨水果洗淨後，務必完全擦乾水分。2．消毒玻璃容器在附蓋的玻璃容器內倒入滾水（2杯）後均勻搖晃瓶身，之後倒置瀝乾。要注意的是，瓶內必須完全乾燥，無任何水分。3．調整食材、砂糖比例砂糖不僅提供甜味，也是水果釀的保存劑。萬一食材和砂糖比例不對，存放時可能會發霉。基本上建議食材和砂糖重量比例大約1：1。若是糖分較高的水果，建議可調整為1：0.8。4．完全隔絕空氣食材與空氣接觸後容易腐敗，因此完全隔絕空氣是相當重要的。將食材裝入玻璃容器後，再倒入足量砂糖覆蓋表面，就能第1階段隔絕空氣。之後鋪上保鮮膜後蓋上蓋子，以確保存放時的食物安全。5．待砂糖於室溫溶解再冷藏若水果釀的砂糖尚未溶解就冰入冷藏室，砂糖可能會凝固。因此請將水果釀置於室溫半天到1天的時間，待砂糖完全溶解再冰冷藏。此外，保存期間內若發現砂糖沉澱，請搖晃瓶身或將瓶身倒置。本文摘自《手調飲品研究室》，台灣廣廈 2020/06/11出版【更多「夏日食譜」延伸閱讀↘↘↘】。日本男子教你輕鬆做家庭料理／日式天婦羅、海南雞炊飯。米其林大廚夏日食譜／完美搭配任何食材！超簡單保鮮盒快沙拉 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-30 橘世代.時尚橘
連放鬆都在「努力」 林雨宣放過自己後變瘦又變美
林雨宣從「超級星光大道」出道以來，幾乎都在跟減肥作戰，過去飲食上斤斤計較，跟朋友聚餐還要帶秤、算卡路里，壓力大到甚至停經，後來她突然想開「放過自己」，反而一口氣瘦了6公斤、生理期也恢復正常，讓她感嘆：「以前給自己壓力還不承認，自己都不知道對身體傷害那麼大。」林雨宣分享，上瑜珈課時，老師叮嚀她：「不要努力想放鬆。」她才驚覺，原來自己放鬆時也在「努力」，甚至努力錯方向，其實「根本不該逼自己。」例如她煩惱生理期不來，醫生告訴她，若沒有要準備懷孕，不來也沒關係、不要給自己太大壓力，「心態轉變、都不想努力後，就順道現在。」減肥也是，她開始吃一些讓自己開心的食物，只要注意均衡飲食，竟自然就變瘦了。至於過去也受「爛臉」之苦，林雨宣特地去看皮膚科，經由醫生指示吃口服A酸，抑制皮脂腺，皮膚也變好，但她提醒，口服A酸不能隨便吃，服用之後不能捐血、一年內都不能有懷孕計畫，且要在醫生檢驗肝腎指數之後，才能用藥。【凍齡保養精選延伸↘↘↘】。飲食運動雙管齊下 楊小黎靠自制力逼出好身材。黃心娣保 養由內而外、穴道按摩藥膳調理不馬虎 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-30 養生.健康瘦身
睡前吃東西超NG？ 研究證實了！想減重千萬別這麼做
【常春月刊／編輯部整理】減重的人都知道睡前最好不要吃東西，專家也曾提出，每日的最後1餐最好在睡前4小時完成；但如果每天攝取的總熱量相同，為什麼不能在睡前吃東西呢？現在有研究證實了睡前吃東西真的會變胖這項理論，研究刊登在《臨床內分泌與代謝雜誌》（Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）。美國約翰．霍普金斯大學醫學副教授Jonathan Jun表示，在1天24小時之內即使吃掉了相同的卡路里，但身體會根據進食的時間來消耗熱量。研究中，Jonathan Jun的團隊徵求20名健康的自願者，分別在晚上6點及晚上10點吃同樣的晚餐；並且都在晚上11點睡覺，早上7點起床。 在研究之前，參與者皆配戴著追蹤器，研究過程中，固定每小時採集他們的血液樣本並進行睡眠研究；他們也都吃了含碳水化合物的食物，以便研究員了解脂肪燃燒的情形。 結果發現，晚上10點才吃晚餐的人血糖值比較高，燃燒的脂肪也比較少。平均來說，晚飯後他們的血糖值高出約18%；脂肪燃燒率降低約10%。推測最有可能的原因是身體的新陳代謝變慢了，加上讓血糖導致體重增加。這對於肥胖或患有糖尿病的人來說，影響可能更大。 但目前還不能確定是否為進食時間和就寢時間的間隔所造成的結果。Jonathan Jun提到，根據每個人新陳代謝或生理時鐘的差異，進食和睡眠的影響可能也會有所不同，因此，希望能在日後的研究得到進一步的發現。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 4 種減肥常有的表現！ 讓你少吃多動反而更胖 減重失敗都是澱粉的錯？ 誤會大了！是「它」在扯你後腿 最新！國人10大死因糖尿病居第5位 糖友營養補充選對了嗎？ 缺血性腦中風不分季節如未爆彈 炎炎夏日怎麼預防？
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2020-06-30 養生.樂活人生
不要煎炸食物、清燉的最好...最講究飲食養生的她 卻永遠缺席同學會了
好好走老人們聚在一起，談得來的人都有同感：「希望一覺睡去，就不起來了。」「那是多麼幸福啊！」是呀！最怕有人開玩笑說：「祝你活到一百二十歲。」不行、不行！大家都搖頭，搖著雙掌，拒絕這樣的「祝福」。快要八十歲的時候，大家突然都珍惜起自己的身體來。「我吃『善存』、喝『雞精』。」有人說：「身體到了要進補的時候了。」「我跟她相反。」另外一個人說：「其實不需要吃補，只要吃健康、吃有機就可以了。」我在一邊聽著，不知道說什麼好。「銀髮善存」是一直在服用的，至於雞精？曾經試喝過一次，不習慣那個味道，後來就再也不碰了。有人送雞精給我，我就轉送給敢喝的人。我的想法是：不能為了身體勉強吃「奇怪」味道的食物或補品！有一回在外面用餐，我特別點了菜單上註明「健康食品」的便當，價錢稍稍貴了些，但是「健康」兩個字吸引我，多花一點錢買得健康，豈不是很划算！可惜，後來我不敢再點健康餐了。問朋友玲：「怎麼那麼沒滋沒味的！」「本來就是呀！愈好吃就愈不健康，妳要吃標明『健康』的餐點，當然少油、少鹽、少味道了。」她這樣回答我。同學聚餐的時候，最講究的是錦，她慢條斯理地問服務生，哪一道餐點是怎麼烹調的？煎炸的食物她不要，清燉的最好，一道餐有許多選項，我們不到三分鐘就點好了，她卻有許多講究，時間自然就拉長了些，我們的第二道菜已經上桌了，她的餐才快要點完。我們沒像她那麼講究，吃著談著好高興，有時候還會勸她：「隨便一點啦，偶爾吃吃也不會怎麼樣。」「不行。」她精心打扮過的臉，雖然含著笑，卻是很正經：「我最注重的就是養生了，這可不能馬虎。」久了，大家也習慣了。她總是優雅從容，不像我們大部分同學那樣說笑進食，這個也吃、那個也吃，絲毫不顧「養生」是多麼重要的事。其實在我們的心裡，養生當然極重要，不過偶爾放鬆一下也不覺得有何嚴重。倒是錦，給了我們嚴重的一擊。那次同學聚餐，她沒有來，大家都不以為意，因為她一向從容不迫，慢條斯理，遲到的次數自然很多，這回，久久不見她露面，大家也不覺得特別奇怪；總之，她會來的，只是晚一些罷了。同學在一起是最自由的，我們談著談著，到了不得不離開的時候，突然有人提醒：「錦還是沒來耶。」是呀，遲到也不至於這麼久，於是有人自告奮勇：「回到家，我打電話給她。」後來才知道，錦已經到天上去了，所以那次的同學會她才會缺席，這個消息像震撼彈，把大家炸得七暈八素：「什麼？她那麼注重養生的人……」原來每個人都會到那個地方去，只看好走不好走了。錦突然地走，算是好走的，也許這是她注重養生的結果。有很多人卻是不好走的：像馬奶奶的先生，聽說已臥床十七年了，馬奶奶住進養老院是逼不得已，因為兒女替臥床的馬爺爺請了兩位外籍看護，家變得擁擠起來。「她們煮的菜我也吃不慣。」馬奶奶說：「而且房子也不是很大，我走過來走過去都會碰到她們，我在那裡一點用都沒有……」所以奶奶被女兒送到養老院來了，在這裡，她至少有人可以說話，可以吃中國菜而不是印尼菜或越南菜。奶奶常常回去看她的先生，回來後我們會問她，「妳的先生好一點了嗎？」她搖頭：「沒有反應，還是那樣。」雖然她的先生還在，不過，在我們看來，「在」等於「不在」。如果有一天他走了，那絕對不算好走，已經走了十七年甚至可能還要更久更久，唉！算悽慘的了。老人們聚在一起，談得來的人都有同感：「希望一覺睡去，就不起來了。」「那是多麼幸福啊！」是呀！最怕有人開玩笑說：「祝你活到一百二十歲。」不行、不行！大家都搖頭，搖著雙掌，拒絕這樣的「祝福」。有一天，一大早救護車來了又走了。「是誰呀？」大家免不了關心：「哪個人摔跤了嗎？」不是，有人告訴我們：是林爺爺，他沒有摔跤，他在床上「過去」了，睡了就沒有醒來。聽到的人都驚呼！「他怎麼這麼好命？在睡夢裡走掉！太好命了。」香奶奶更是一臉愕然：「昨天傍晚我和陸爺爺還在販賣機前面看到他。」「是嗎？」「林爺爺在買飲料，買完就上電梯了。」香奶奶說：「他每天都買紙盒飲料喝，對身體是不好的。我跟陸爺爺還勸他少喝一點。」林爺爺大概有九十四、五歲了，推著助行車最大的樂趣是喝盒裝的甜飲料！晚餐桌上，香奶奶說她告訴陸爺爺，林爺爺走了，如此這般。「他有沒有很吃驚？」我問。畢竟昨天才見過面的人，突然從這世上消失，他一定嚇到了吧？香奶奶忍住笑意說：「我也以為他會嚇到。」可是，她忍不住笑了起來：「他竟然開玩笑問我：『林爺爺喝的是什麼飲料？』他說：我也要去買一罐。』」※本文摘自《幸福老 高齡的快樂祕密：一群人的老後4》／作者：黃育清／四塊玉文創
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2020-06-30 癌症.其他癌症
「癌中之王」該怎麼防？生活中這些細節要注意
胃痛胃脹、腰酸背痛、血糖不穩定、皮膚發黃……你一定想不到，這些症狀都可能指向胰腺癌。胰腺癌有「癌中之王」的惡名，它的很多症狀往往會和其它情況混淆，使得患者延誤了最佳的治療時機，一經發現已是晚期。就是這麼一個隱藏得很深，讓人生死都在“胰腺”之間的病，人們對它卻是所知甚少。今天就來專門說說胰腺癌的一些常識，掌握「胰腺生機」。胰腺癌為什麼會被稱為「癌王」？因為，胰腺癌是一種嚴重危害生命健康的消化系統惡性腫瘤。2019年全國腫瘤登記中心的數據顯示，胰腺癌，位居惡性腫瘤發病和死亡的第10位和第6位，胰腺癌發病率與死亡率之比為1比0.89，可謂名副其實的癌中之王。近年來，隨著民眾的經濟水平的提高、人們生活方式的改變，胰腺癌的發病率呈快速上升趨勢。很多人說「患了胰腺癌就真沒救了」，真的是這樣嗎？確實，像甲狀腺癌、乳腺癌等相對療效好的癌症生存期可以達到十年、二十年等，但胰腺癌因為其惡性程度，我們常以1年、2年、5年的生存期計算。目前，全球胰腺癌患者五年生存率不足9%，預計到2030年胰腺癌死亡率將僅次於肺癌。但大家也要清楚，只要早期發現，早期診斷，直徑小於2厘米的胰腺癌，5年生存期還是可以高達50%的。問題是，如何才能早期診斷胰腺癌呢？當出現胃脹、腰酸、黃疸、血糖不穩定等症狀時，千萬別忘記再多加一個腹部增強CT（電腦斷層）檢查胰腺，不要輕易自判疾病或求助非醫學專業人士。哪些人是胰腺癌的高危人群?1.40歲以上的人群。2.常年菸酒。吸煙是目前唯一被公認的胰腺癌發病高危因素。國外大量前瞻性研究和病例對照研究表明，吸煙的胰腺癌患者與非吸煙者死亡的危險比在1.6-3.1比1；實驗研究已證明，菸葉中的致癌物質可以引起胰管上皮的癌變。胰腺癌患者多為中老年人，他們常有吸煙史，因此必須注意戒菸，尤其要重視二手煙的危害，減少去煙霧繚繞的棋牌室等場所的次數。3.不健康飲食。世界癌症研究基金會和美國癌症研究所總結了飲食與胰腺癌關係，認為富含紅肉（豬牛羊肉）、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危險性，而通過攝入富含蔬菜、水果的飲食可預防33%-50%的胰腺癌發病率。4.糖尿病。糖尿病患者患胰腺癌的機率是正常人群的2倍。胰腺癌患者的糖尿病發病率也幾乎是正常人群的2倍。因此，沒有糖尿病家族史的病人突然發現患糖尿病時，除了一定要認真檢查外，還要查胰腺癌。5.胰腺炎。反復發作慢性胰腺炎、胰管結石或結石性胰腺炎具有癌變傾向，可以認為是一種癌前期病變。6.遺傳因素。胰腺癌的發病，有家族史者是無家族史者的3-13倍。家族中有1人發病，其他家庭成員患胰腺癌的風險是一般人群的4倍，如2人發病則升至12倍，3人發病則高達40倍。母女、父子、兄弟姐妹、祖孫三代的胰腺癌家族出現頻率非常高。生活中有效預防胰腺癌的方法?防治胰腺癌不單是醫務工作者的事，主動權更在於我們每一個人，只要早發現早治療，就能助你遠離胰腺癌。1.避免酗酒。2.保持健康規律的生活習慣。3.提高對自己身體的警惕，定期體檢，關注血糖。腹部增強CT和腫瘤標記物（尤其是CA19-9腫瘤標記）的檢查也不可少。4.如果影像學有異常，及時就醫，密切隨訪，必要時加做超聲內鏡加以明確。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-06-29 科別.泌尿腎臟
6旬男尿不出來掛急診 醫籲注意早期症狀
台南1名60歲男子因超過8小時無法解尿，下腹部不適到急診求助，檢查後發現是攝護腺肥大造成的急性尿滯留，經手術得以改善。醫師建議60歲以上男性，有相關症狀時應及早就醫。奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚今天在院內衛教宣導會中表示，這名病患先前就有頻尿、解尿解不乾淨、用力解尿及流速極慢等下泌尿道症狀，後來突然有一天長達8小時解不出尿，導致坐立難安，最後到醫院掛急診。急診醫師暫時放置尿管，病患的漲尿感得以緩解。林才揚表示，病患轉到門診後接受進一步檢查，診斷為攝護腺肥大造成無法解尿，在連續使用藥物並2次拔除尿管後，病患仍無法順利解尿。最後病患選擇接受雷射攝護腺剜除術，在術後第2天拔掉尿管，順利自行解尿。林才揚指出，急性尿滯留在男性比較常見，發生率會隨年紀增長而上升，攝護腺肥大造成膀胱出口阻塞是最主要的原因；另外如脊髓受傷、糖尿病或中風、泌尿道感染或受傷等也可能造成。攝護腺肥大造成的急性尿滯留，一開始可以給予藥物治療，在非手術治療無法成功時，就要考慮以手術介入。他說，年紀增長是造成攝護腺肥大的主要因素，雖然有醫學研究指出，像南瓜籽、茄紅素等食物對減少組織增生有幫助，但實際效果可能因人而異。建議上了年紀的男性一旦有下泌尿道症狀時，應就醫接受檢查，以便得到適當治療，降低後續急性尿滯留發生的機率。
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2020-06-29 養生.聰明飲食
只吃唸得出名字的食物？吃得像祖父母一樣真的健康嗎
【文、圖／選自時報出版《不節食更健康》，作者琵克希．特納】懷舊感──別吃得像你祖父母一樣「以前總是過得比較好」這項論述是幾乎所有節食方式（或「生活方式」）希望說服你相信的。這是一種對於「生活方式」疾病興起所產生的抗拒，以及對於新興現代世界所產生的不信任感，因此，這個論述和「只吃你唸得出名字的食物」有著緊密的關聯。無論是往前追溯幾個世代，要你「吃得像你祖父母一樣」，或是一路回溯至狩獵採集時代的飲食方式，這其中隱含的意思是，那時候的人類比現代人更健康。懷舊感在低碳水化合物飲食中十分流行，因為這表達了對人類過去歷史需要掙扎生存、人類勞力普及（狩獵和煮飯方面）以及食物系統較不工業化時期的嚮往。「我們以前比較健康」這項主張的主要缺點之一，就是現代的疾病傳染率其實遠比以前更低，而我們也因此大大延長了壽命。雖然聽起來有點消極，但我們最後都會因為某個原因而死亡；我們的祖先罹患癌症和心血管疾病的比例並不高，是因為他們大部分都活不到這些疾病開始發展的歲數。而沒有食物能像疫苗一樣，為我們的健康帶來如此深遠的影響。雖然有「別吃任何你曾祖母認為不是食物的東西」這句話，但我很懷疑，我的曾祖母會認得奇異果、豆腐、枸杞或「舊石器飲食」麵包這些食物。我的曾祖父母都是歐洲白人，所以他們也不會認得印度菜、泰國菜或是墨西哥菜。而如果你剛好是華人，那你的曾祖父母大概也不知道披薩是什麼；如果你的曾祖母是義大利人，她也不會認得咖哩。我們應該為了能享用到世界各地美食而感到開心，也該慶幸我們單憑Google 搜尋的食譜，就能找到食材重現童年時期吃過的菜餚，或是年節時的豐盛大餐。現代食物美妙地結合了當地傳統、進口食物、創新、科技和普遍可得性；曾經，我們的曾祖母需要連續好幾個小時烹煮食物，但我們卻能享受把東西放進微波爐或烤箱，只要幾分鐘就能享用食物的便利。健康產業界在應對這個觀念時，也顯得非常虛偽，有時候告訴人們要避吃曾祖父母不認識的食物，但下一秒又告訴我們泡菜等發酵食物是最新流行趨勢，或者應嘗試一下新奇的超級食物粉末，又或者加入薑黃能讓拿鐵更健康。任何歐洲白人的曾祖父母都不可能會認得這些食物，但他們卻覺得這些食物沒問題、可以吃？尤其是現正流行的超級食物，通常給人一種新奇的感覺，但單單只是新奇感還不夠吸引人。他們還將重點一直放在超級食物帶來的健康益處，這受到最大的重視，再加上歷史與文化方面的論述作為帶有娛樂性質的背景故事，以行銷公關的角度來看十分成功。雖然古代文明看起來是很喜歡吃瑪卡，但我們之所以對這種食物有興趣，只是因為它同時能讓我們更健康而已。抹茶則是另一個特別有趣的範例，當其他超級食物的文化背景故事不停歡喜稱頌著這些食物時，抹茶的背景故事卻不一樣。在日本流傳已久的抹茶製作傳統被徹底抹去，現在只被拿來加入各種食物之中，從奶昔、蛋糕到甜點都有。現代人之所以吃抹茶，完全是基於健康目的，因為許多相關故事都提到抹茶含有抗氧化成分，據說還有抗癌物質。而這實際上也抹除了抹茶起源的文化脈絡；這樣一來，抹茶就被重新塑造為不知從何而來的食物。這樣做在本質上其實就是一種食物殖民主義，我們控制且重新塑造對其他人有著重要文化意義的東西，好讓它成為最符合健康產業對健康的論述。諷刺的是，即使有色人種在整個健康和淨化飲食運動中明顯缺席，整個運動的成功，卻建立在挪用非白人族群的事物上。椰棗、薑黃、薩塔香料、藜麥和番薯等食物，都經過了重新包裝和商品化，作為健康產業的一部分重新向大眾推銷。而這樣的行為不僅限於食物，瑜伽也經過粉飾並改頭換面，成了一種健身課程；葛妮絲．派特洛（GwynethPaltrow）的Goop 生活品牌也販賣著各式各樣的水晶和「脈輪平衡」產品。這些食物和習慣在過去都曾被視為奇怪的外來品，卻僅僅因為白人部落客或名人任意在各個文化中挑選自己喜歡的部分並加以宣揚，就變成值得我們去傾聽的東西。我們在想要抱有懷舊感的同時，也想要侵占別人的文化，而健康產業假借健康之名，設法完美地平衡了兩者。與「我們的曾祖父母吃得比較好」這個信念相反，我們實際上吃得比曾祖父母那一代還要好，也更有可能更長壽、更健康、更輕鬆。我認為，如果我們的曾祖父母一代有機會認識現在這些唾手可得、新奇又有趣的食物，以及輕鬆就能享用多元化的飲食，他們應該會感到很興奮。如果你問大部分的人，他們都會說年輕時的時代比較好、這個世界在越變越糟。我們通常會傾向於美化過去，因為我們的記憶比較容易忘掉過去的壞事，更傾向於記住美好的回憶。我們也把改善生活方式的事物視為理所當然，像是智慧型手機和變得更便宜的飛航旅行方式等，並把重心放在讓生活困難的負面事物；總之，人們就是不喜歡改變。懷舊感的影響力十分強大，反襯了所有現代事物都是不好的、也會妨礙我們的這種想法，更打造了「現代等於邪惡、過去等於美好」的完美二分法。現代食物系統因為加工食品和食物普遍可及性，被描述成一場災難。但就是因為現代食物越來越容易取得，人類也因此長得越高、越壯、越長壽；人們不需要在廚房裡長時間做苦工，飲食也變得越來越多元化，發生飢荒的機率也大幅降低。我們的現代食物供應系統從籠統的形式到高度集中化的改變，讓我們可以為食物添加額外的維他命，以避免營養不足，也讓我們打造了機器，更有效率地進行揉麵團或磨可可粉等工作。
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2020-06-29 科別.感染科
夏季進食要防李斯特菌入口 免疫力低下恐致死
李斯特菌症（listeriosis），是偶爾會出現的但民眾較少聽過的疾病，李斯特菌是一種兼性厭氧、能動的、β-溶血性、短的革蘭氏陽性桿菌，主要生長於土壤和腐爛蔬菜中，喜歡在4至37℃區間生長，常藉汙染食物來傳染。感染到李斯特菌的致死率可達20至30%，在因食物導致死亡的疾病中排名第三，好發於夏季。過去國外曾發生因哈密瓜、即食肉品、玉米鮪魚沙拉的食材、保存方式、盛裝器皿等遭到李斯特菌汙染事件，甚至造成死亡。衛福部自107年1月1日起，將「李斯特菌症」列入第四類法定傳染病。李斯特菌潛伏期約1至70天，若為單純的發熱性胃腸炎，會出現發燒、腹瀉、惡心、嘔吐和肌肉痠痛等症狀，若病菌侵襲其他器官，則導致菌血症和中樞神經系統感染，可能出現意識改變、癲癇、肢體運動異常等其他嚴重症狀，甚至會危及到生命。一般健康狀態良好者不易遭受李斯特菌感染，但免疫系統較弱的族群，容易被感染，包括懷孕婦女和新生兒、65歲以上及免疫不全病人，如器官移植、癌症、愛滋病、長期接受化療或類固醇、洗腎患者等。李斯特菌此72℃才可被殺死，預防李斯特菌症感染，應避免喝未經殺菌的牛奶，也要避免食物中含未經殺菌牛奶成分，生菜應清洗乾淨後再食用，肉類煮熟。盡早將食物食用完畢，避免腐壞，保持冰箱正常冷藏和冷凍溫度，避免食物腐爛。在烹煮食物前，要將雙手、刀叉和器具清洗乾淨；生食和熟食應分開放置。若不幸發生食物中毒，其診斷方式通常透過細菌培養，確認是否為李斯特菌，若病症為腦膜炎，則可以進一步做腦脊髓液分析。針對李斯特菌感染的藥物治療，依不同感染部位有不同療程。單純的腸胃炎，可以不使用抗生素或治療約七天；若為菌血症，則需使用抗生素，療程約兩周；腦膜炎則需治療三周以上。第一線的藥物為注射劑ampicillin（安比西林）/penicillin G（青黴素G）加上gentamicin（見大黴素），若病人對青黴素過敏，可改為使用口服或注射劑的trimethoprim-sulfamethoxazole。
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2020-06-29 橘世代.健康橘
有圖／別讓「骨質疏鬆」摔壞生活，跟著治療師練骨力
85歲的李姓老翁在家中浴室滑倒，由家人送至醫院檢查後，發現為髖骨骨折，需要接受手術及復健治療。對長者而言，跌倒常是造成骨折的原因，但還有一個更重要的因素就是「骨質疏鬆症」。苗栗市大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示，骨質疏鬆症是停經婦女及老年人容易好發的一種疾病，由於骨質疏鬆症是骨質長期流失所引起，初期通常不會有明顯的症狀，因此很容易被忽略。骨質疏鬆症病人跌倒時，常造成不同程度的骨折傷害。一般來說，跌倒時如果用手撐，容易造成手腕骨折，如果髖部著地則會造成股骨近端骨折，而跌坐在臀部時最常見的就是脊椎壓迫性骨折；長者一旦因骨質疏鬆加上跌倒發生骨折，進而影響身體活動功能或臥床，容易引發其他併發症，甚至提高死亡率。因此，如果已發生骨鬆型骨折，如橈骨（腕）、髖部及脊椎，一定要檢查及治療，以免再發生同樣的骨折。容志雄建議，想要減緩骨質流失的速度，平日要有正常生活習慣、攝取足夠鈣質及維生素D、注意自身骨質密度、適度運動，才是延緩骨質疏鬆症的不二法門。由於婦女停經年齡約為50歲左右，停經後的6年內是骨質流失最快的時期，建議停經婦女可與婦產科醫師討論，依身體狀況適度補充女性荷爾蒙，幫助預防心血管疾病及骨質疏鬆問題。補充鈣質的部分，除了多攝取含鈣食物之外，也應減少會加速骨質流失的高蛋白與高磷食物，例如肉類（尤其是紅肉）、內臟、蛋黃、豆類、含糖飲料等；酒類與含咖啡因食物，不利於身體吸收鈣也應避免食用。另外，每天早晨或傍晚到戶外曬太陽10-15分鐘，增加維生素D的生成，可以幫助鈣質吸收。適當運動可以促進骨質生成、增加肌力和耐力、改善血液循環、增加骨骼血液流量和增強骨骼的耐受力，但運動強度也須視年齡及身體狀況調整，最近有民眾倡導跳繩來預防骨質疏鬆症，雖然有幫助，但仍須量力而為，以免關節受傷，反而得不償失。如果本身已是骨質疏鬆症的病人，應接受藥物治療，且避免負荷重物、彎腰，同時要防止跌倒，以免造成骨折；如不慎跌倒骨折，應盡早接受手術治療以解除疼痛，並且避免長期臥床，才能減少褥瘡、肺炎、泌尿道感染等併發症的發生。容志雄提醒，60歲以上民眾可到醫院接受骨質密度檢查，確認是否有骨質疏鬆的問題，並且依檢查結果定期追蹤或治療，才能維持好骨力。衛生福利部苗栗醫院復健科物理治療師李曉惠也指出，銀髮族和停經後婦女是骨質疏鬆症高危險族群，骨質疏鬆症是一種沈默的疾病，大多沒有明顯的症狀，有些人可能只有出現身高變矮、駝背等外觀變化，但只要一個輕微的跌倒或是彎腰搬運物品，就可能造成骨折，甚至導致臥病在床，引發其他症狀，不容小覷。李曉惠說，通常骨質密度約在30歲左右會達到一生的高峰，但之後骨質每年便以1%的速度流失，在更年期早期的婦女每年流失的速度更可能達到2%~3%，保持良好的運動習慣，是預防骨質疏鬆症不可少的；至於預防或改善骨質疏鬆的運動項目，可做「荷重運動」、「負重運動」等給予骨頭壓力的運動，能刺激成骨細胞的增生，進而增加骨質密度。「荷重運動」指的是身體承載體重，對抗重力的運動，運動種類包括中強度的快走，高強度的慢跑、跑步、爬樓梯、跳舞、網球及特殊撞擊運動的登階／踏箱、跳躍、踏步運動、跳繩，但為安全考量，建議銀髮族抗「骨鬆」的「荷重運動」為中強度的快走，在快走時建議將步伐加大，以每秒2步速度前進 (心中默念1001即為一秒)；根據骨質疏鬆學會的資料發現，每天堅持快走30分鐘，持續15周之後就可以提升0.4個骨密度標準差，等於讓自己的骨質回升10％的密度。「負重運動」指的是肌力訓練，藉由肌肉負重訓練也能提供骨頭壓力的刺激，建議銀髮族可針對二頭肌、三頭肌、三角肌、臀大肌及腓腸肌做訓練，每下停5~10秒，每個動作每天做至少20下。李曉惠治療師提醒，除運動以外，還需要攝取均衡且足夠的營養素來維持骨骼健康，更要從年輕時就要開始「儲存骨本」，如多攝取骨骼健康所需的鈣質及蛋白質等、透過適當日曬來增加體內維生素D3轉化、保持適當體重、不吸菸及節制飲酒、避免過度飲用咖啡、避免熬夜等健康生活形態，才能真正對抗「骨鬆」。【健康精選延伸閱讀↘↘↘】。「骨質疏鬆」無痛怎麼防？醫師推「防骨鬆」日程菜單。「骨質疏鬆」無警訊該怎麼辦？觀察身高能嗅出端倪！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-29 養生.抗老養生
積怨於心、愛吃甜食…10個造成早老的習慣快戒掉
西元前四世紀的寓言故事中，亞歷山大大帝曾發現一條有療癒功能的天堂河（river of paradise）；中世紀神話故事中，Prester John國王統治的王國裡，也有青春之泉。時至今日，相信大多的有識之士都不相信長生不老，但卻多少渴盼青春永駐。科學研究告訴我們，行為會影響身心的年齡。因此今日真實的青春之泉，可能掌握在自己手中，其實就是生活型態的選擇。有科學證據的十個造成早老的習慣包括：1.看太多電視我們生長在電視史上的黃金年代，電視節目豐富到目不暇給，在JAMA Psychitry發表的文章顯示，年輕時，若每天看電視的時間超過3小時，且幾乎都不動如山，此行為與中年時期執行功能及數據處理速度下降有相關性。認知功能下降即衰老表徵。因此建議要改善這個習慣，當然3C產品的過度運用，亦應有相同結果。2.睡眠不足已有許多研究顯示，睡眠差會導致皮膚老化，也因外在環境壓力或紫外線照射造成皮膚傷害，使人對自身皮膚狀況及容貌缺乏信心。因此應盡量保持良好睡眠。3.不健康的選擇澳洲研究發現，吸菸、不愛運動、酗酒、營養不良、久坐、過短或過長的睡眠，這些因素愈多，加成後死亡率愈高，人也會加速老化。4.太在意年齡對於年齡，根據發表在「Health Psychology」的研究，若在意年齡的數字，感覺自己已老，甚至比實際年齡還要老，則會增加住院的機率。因此要保持年輕心態、少看身分證、少被慶生或吹著標有歲數的生日蛋糕蠟燭。5.積怨於心（Holding grudges）把怨恨積藏心中，很容易衰老，試著忘記不愉快的過去，放空後重新開始。根據發表在the Journal of Behavioral Medicine的研究顯示，假惺惺的原諒較無條件寬恕有較高死亡率；研究者認為，長期無法釋懷，反而影響健康，因此放掉別人也就是放掉自己，當然該選擇拋開放下。6.煙燻燒烤（Barbecuing）儘管美味，過多煙燻燒烤卻有礙青春。高溫處理下，肉類會產生多環胺類（heterocyclic amines，HCAs ），已被科學家證明有致癌性與致突變性的化合物，可能與大腸癌、胰臟癌、攝護腺癌等相關。7.吃含糖甜食過度加工且含糖食品因糖化作用產生的終產物（AGEs）促使皮膚老化。糖基化（Glycation）是發生在生物環境內的非酶促反應，能在蛋白質和脂類等大分子中插入糖鏈，導致大分子變異或失活，糖基化在糖尿病、心臟血管疾病、慢性腎臟病以衰老進程中發揮著重要作用。8.缺乏打坐冥想研究指出，打坐冥想可幫助保留含大腦神經原的灰質，減緩大腦退化。偶而停下來靜一下，可讓時間走慢點。9.沒有減毒（detoxing）人類的認知功能依賴健全的中樞神經系統。中樞神經系統暴露於各式氧化壓力下，影響並減少腦組織供氧，造成認知功能老化。食物中含抗氧化物可保護神經系統，並避免認知功能老化。腦袋清楚，自然青春有勁。10.工作過量根據發表在PLOS ONE的芬蘭研究，工作過勞若造成精疲力竭，會影響白血球的端粒（Telomere）變短。端粒是染色體末端DNA重複序列，作用是保持染色體完整和控制細胞分裂周期，一旦消耗殆盡，細胞將會啟動凋亡機制。端粒被推測和細胞老化有關。若感覺工作過量則應適度減量，減緩老化。（內容摘自「張德明風濕病圖書館」臉書專頁）
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2020-06-29 養生.聰明飲食
夏天吃西瓜消暑！ 內行人都知道新鮮多汁要這樣挑
炎炎夏日，西瓜幾乎是每個人夏季必吃的水果，多汁解渴又去暑氣，讓人很想一吃再吃，而且營養價值高，對身體保健有幫助。不過，若是晚上睡前吃西瓜或是一次吃太多，都有可能會引起腹瀉，糖尿病患者也應適量攝取，避免血糖飆升。近年來科學家發現，蔬果的植化素可以讓每種植物有特殊的顏色、產生不同的氣味，能吸引昆蟲來傳遞花粉繁殖後代，還可以保護植物對抗細菌、病毒或真菌等，感染植化素也會將陽光照射所產生的自由基清除，因此，有強力抗氧化作用；根據癌症基金會的資料顯示，紅色的食物具有預防胃癌的功效。此外，美國的研究還發現，西瓜所含的瓜氨酸可以使血管放鬆以及充血，因此，能壯陽和降血壓；而西瓜富含多種維生素和礦物質，鉀可以利尿，促進水分排除，改善排尿不順、尿道炎及水腫的問題。不過，任何營養價值高的食物，都應該適量攝取，尤其是慢性病患，更要注意自己的飲食。屏東基督教醫院營養室組長劉純君表示，西瓜含大量的水分，清涼解渴，但是糖尿病患吃太多西瓜，就會造成血糖狂飆。至於西瓜的熱量，一般是指連著西瓜皮的部分一起計算，連皮每百公克是25大卡，所以一次吃300公克就接近一份水果的熱量，而有些人吃西瓜時，是把西瓜切開一半後，直接拿湯匙挖著吃，很難控制份量，再加上台灣農夫的種植技術進步，西瓜甜度愈來愈高，一吃就停不了，最後導致肥胖。很多人都不知道要怎麼挑選西瓜，水果攤上堆滿西瓜，一眼看去，好像每一顆都長得差不多，而且西瓜皮又厚，東捏西敲，到底哪一顆才新鮮又香甜？劉純君建議，可以從西瓜底部和西瓜的蒂頭來挑選，一般西瓜底部的圈圈愈小、西瓜的瓜紋愈明顯整齊就愈好，而且瓜色要翠綠，蒂頭最好是捲曲的。 西瓜買回家後，只要沒有撞傷和剖開，在室溫下放2～3天，還能保持新鮮，一旦切開後，如果沒有立即吃，一定要放置到冰箱，以避免酸腐和蒼蠅沾染。延伸閱讀： 吃錯品種容易胖！ 一張圖秒懂8常見芒果熱量 西瓜從裡到外都是寶！ 胃弱族千萬別在這時候吃
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2020-06-29 橘世代.時尚橘
凍齡女神蕭薔奉行三八政策 少女體態驚艷百萬人
51歲「凍齡女神」蕭薔過去有「台灣第一美女」，如今她臉蛋保養得宜，身材更是堪比少女體態，身上絲毫未見歲月痕跡，去年還一度登上英國「每日郵報」，被大讚「越來越年輕，凍齡外貌與身材，驚艷了數百萬人」。日前蕭薔出席一場二手衣義賣活動，22吋纖腰、修長美腿依然令人讚嘆，笑稱自己的保養秘訣，就在於奉行「三八政策」，「工作8個小時、做自己喜歡做的事8小時，睡覺睡滿8小時，以健康、快樂為主，想旅行就去旅行。」出道至今沒胖過的她，媽媽過世那一年，因傷心過度，一度瘦到體重只有43公斤，這兩年胖一點，但也不超過47公斤，她在飲食上不忌口，從不限制自己不吃澱粉、油炸類食物，但她是個「小鳥胃」，喜歡點滿一桌菜，每樣卻只吃兩口、淺嚐即止，青菜則吃兩根，直呼「已經習慣自己這樣輕盈的感覺」。閒暇之餘，蕭薔不是在家種植花草蔬果，就是運動健身，不管是瑜伽、游泳、騎馬都喜歡，尤其瑜伽更是她研習10多年的運動，透過做瑜伽，讓身材線條緊實，保持心靈平和、調節情緒，保持樂觀正向的心態，另外她也嘗試運動量較大的騎馬，藉此訓練下半身肌肉和提高身體的反應力，難怪身材永保窈窕曼妙。【更多凍齡女星精選專輯↘↘↘】。別人為減肥不吃晚餐 54歲方文琳卻只吃晚餐。53歲美魔女陳明真曝保養祕訣 每天起床空腹喝這一杯 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-06-29 新聞.健康知識+
夏天是食物中毒高峰！記住冰箱5存放技巧更保鮮
【常春月刊／編輯部整理】廚房裡的廚具、砧板跟冰箱，如果沒有好好清理，會滋生多少細菌？這些每天會接觸到食品的地方，都跟我們的食品安全息息相關。食品安全除了是政府、生產者、經營者的責任，更是每個人的責任，民眾若能夠「從家開始」，由接觸食品最密切的冰箱整理開始，就能做好自我的食品安全與維護。以下食品藥物管理署提供下列冰箱整理5撇步：撇步1：定期清潔冰箱許多人在清理冰箱時，才發現冰箱裡的食品放到過期，也不記得是什麼時候購買的，建議每季至少徹底將冰箱做1次整理與清潔，才能讓冰箱的空間使用維持最佳狀態。撇步2：注意冰箱保存溫度收納時不要擋住出風口，以免影響冰箱的使用效能，應讓冷風保持良好的循環，並注意冷藏櫃及冷凍庫的溫度要達到0至7˚C及-18˚C以下的標準。撇步3：生熟食分開生食與煮好的熟食一定要分開擺放，擺入冰箱前要先用分裝袋妥善地包好，擺放時也要掌握清潔度較高的熟食放在上架，清潔度較低的生食置於下架，這樣可避免生食流出的血水污染下層的熟食。撇步4：寫上購買日期冰箱保存的食品並非永遠不會變質，應該以「先進先出」為原則，也就是先買的先吃完，並在有效期限內使用完畢。若為散裝、生鮮的食品，也可以在包裝袋上確實標示購買日期。撇步5：先分裝再冷凍海鮮、肉類等生鮮類食品，可先分裝成每次要使用的份量，避免食材反覆解凍冷凍，維持冷鏈不斷。平常妥善管理冰箱，食品自然就能保鮮，吃下肚的也就會是新鮮、安全的食材，建議家長可以帶著孩子一起動手來做冰箱的清潔、食材烹調，或是親子共進晚餐，讓我們的家能夠成為溫暖的場域，也是食品安全教育的最佳場所。（文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 加熱、切除發霉都殺不死毒素！ 換季食物保鮮有3撇步 增強抗體吃對很重要！ 5大食材打開家裡冰箱就有 國內肺炎疫情雖已趨緩 防疫人員對登革熱仍不敢大意 指揮中心邀江宏傑代言防疫新生活 配戴口罩不可鬆懈
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2020-06-28 該看哪科.中醫精髓
炎夏食慾不振暑氣難消 中醫推薦這些食材開胃又消暑
近來陽光熾熱，氣溫居高不下，很多人因此食慾不振，喝只喝得下冰涼飲料，吃只吃得下酸辣重口味的餐點。陳潮宗中醫診所院長陳潮宗表示，夏天消暑有其必要，人體自然想要尋求散熱、提振食慾的飲食，不過要注意的是，太過依賴刺激性飲食來消暑，容易引起腸胃不適，注意環境溫度調控，選擇消暑且不會太刺激身體的食材，不用吃到很冰，也能消暑。陳潮宗表示，夏天有潮濕和暑熱，身體累積了濕氣，增加了脾胃的負擔，導致食慾不振、消化不良、身體疲倦的感覺。這時候，刺激食慾是一個能幫助自己比較舒服的方法，比如吃一點帶有辣味或酸味的食物，像是泡菜，有助於增加唾液分泌、刺激食慾，就會比較吃得下飯。至於吃冰或喝冰飲，因為有助於快速散熱，也會令人感覺通體舒暢。陳潮宗說，想要消暑很正常，但冰冷和重口味的飲食，對身體也是一種刺激，必須控制適量，才不會引起反效果。像是冰品、沙拉、冰涼水果吃多了，容易傷害脾胃、引起胃部血管收縮，影響消化功能，也有可能反而食慾更不振。重口味飲食過油或太辛辣、酸嗆，不容易消化，也會加重胃的負擔。陳潮宗表示，不論如何消暑，其實目的都一樣，就是身體想要一個適合怡人的溫度，建議從環境溫控開始， 如果能維持在24度左右的溫度，就會比較舒服，食慾會趨於正常，就不那麼渴望吃冰和重口味。食材方面可選擇綠豆、愛玉、白木耳製成的甜品，不用到很冰，涼著吃就很消暑。夏天很受歡迎的芒果、荔枝等水果，攝取必須格外節制，因為如果吃太多，身體反而會更燥熱，甚至會引起流鼻血、嘴破、便秘等問題。
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2020-06-28 科別.消化系統
一天一顆也有事！醫：這個原因讓她吃粽子吃到腸阻塞
一名六旬婦人日前因劇烈腹痛到醫院看診，醫師一問之下發現，婦人最近每天吃一顆粽子，結果竟停止排便和放屁，肚子越來越鼓脹、開始絞痛。原來婦人做過婦科手術而有腸沾黏的問題，又多吃了難消化的粽子，導致便秘和腸阻塞，所幸住院治療後緩解，不需開刀。收治這名病患的台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，最近一周內已經有兩名60幾歲都從做過婦科手術的婦女，吃粽子吃到發生腸阻塞。她們都是因為腹部劇痛來就醫，以腸道攝影確認阻塞情形，並經過禁食、輸液等內科治療之後，兩人都很幸運地不需開刀，就解除腸壞死危機，順利出院。糠榮誠表示，年紀大、腹部曾經手術、經常便秘、腸沾黏，都是容易發生腸阻塞的高危險群。端午佳節期間，人人難免會吃個幾顆粽子，但是粽子主要由糯米製成，還有蛋黃、花生、香菇、肉類等不容易消化的食物，油脂含量也高，這些食物在胃停留的時間本來就比較長，容易導致胃脹、胃悶痛、消化不良。糠榮誠表示，像粽子這種食物一定要細嚼慢嚥，耐心地將食物咀嚼成小塊再吞下肚，否則，當大量大塊的食物通過胃部、進到小腸，有時候食團在胃部消化不良，還很大塊，在小腸會過不去。因為小腸在沒有食物的時候，管徑只有一兩公分而已， 當一大塊食團要通過，就要把小腸撐開，食團移動的速度會變得很緩慢。當食團來到大腸，移動的速度則面臨了水分吸收的考驗。糠榮誠表示，大腸對水分的吸收是人體排便的重要機轉，前段的大腸裡面都還水水的，移動速度慢，後段的大腸會越來越乾，糞便也越走越慢。如果人體攝取的水分不夠、纖維量不夠導致糞便太小顆，大腸會減少蠕動，糞便在大腸中停留的時間也會延長，導致糞便更乾、更難解。如果三天以上才解便一次，或是每次都有解不乾淨的感覺，就是便秘了。要預防便祕或發生腸阻塞，糠榮誠建議，腹部曾經開刀者進食要特別注意少量多餐，如果肚子已經脹了，就不要再吃。端午佳節家裡粽子多，但建議一天不要吃超過一顆，纖維攝取以好消化的葉菜類為主、少吃根莖類，每天都要攝取充足水分。
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2020-06-28 養生.聰明飲食
煮熟才有茄紅素？為什麼番茄需要煮 西瓜則不用煮？
讀者Tsu-Fan Cheng在2020-6-18利用本網站的「與我聯絡」用英文詢問（翻譯）：我聽說沒有煮熟的番茄，其茄紅素不易被吸收利用。 那，西瓜中的茄紅素是如何能被吸收利用呢？ 黃肉的西瓜也有茄紅素嗎？ 非常感謝。這位讀者所說的《沒有煮熟的番茄，其茄紅素不易被吸收利用》，的確是有這樣的研究報導，而網路上也有非常多這方面的資訊。這位讀者所問的《西瓜中的茄紅素是如何能被吸收利用呢》，已經有人做過研究，也得到初步答案。可是，由於網路上有一些錯誤的資訊，所以我會把這個提問留在最後來做比較詳細的討論。我先回答這位讀者所問的《黃肉的西瓜也有茄紅素嗎》。是這樣的，不論是紅肉或黃肉的西瓜，都有很多不同的品種，而根據一篇2005年發表的研究論文，各種紅肉西瓜品種都含有豐富的茄紅素，而各種黃肉西瓜品種，則都不含或只含極小量的茄紅素。請看Comparative fruit colouration in watermelon and tomato（西瓜和番茄的顏色比較）。好，現在可以來討論《西瓜中的茄紅素是如何能被吸收利用呢》。茄紅素的化學結構可以是《反式》或《順式》。天然存在的茄紅素（例如在紅番茄和西瓜裡）幾乎都是反式。比較特殊的情況是黃色的番茄。這種英文叫做Tangerine Tomato（橘子番茄）的變種番茄所含的茄紅素是順式。請看：2009年：Tangerine Tomatoes Increase Total and Tetra-Cis-Lycopene Isomer Concentrations More Than Red Tomatoes in Healthy Adult Humans（在健康成人中，橘子番茄比紅番茄增加的總含量和四-順式-茄紅素異構體濃度）2014年：The bioavailability of tetra-cis-lycopene in humans and tetra-cis lycopene concentrations in selections of heritage tomatoes（選擇遺產番茄時人體內四順式茄紅素的生物利用度和四順式茄紅素的濃度）2015年：Enhanced Bioavailability of Lycopene When Consumed as Cis-Isomers From Tangerine Compared to Red Tomato Juice, a Randomized, Cross-Over Clinical Trial（跟紅番茄汁相比，橘子番茄汁的順式異構體的生物利用度提高，這是一項隨機，交叉的臨床試驗）人體無法合成茄紅素，所以只能從食物攝取到茄紅素，而最主要的食物來源就是紅番茄。可是儘管紅番茄所含的是反式茄紅素，人體裡的茄紅素卻絕大多數是順式。因此，就有一些假設來解釋此一現象，包括食物的處理（切碎）或烹煮，或是腸道的消化過程，會將茄紅素從反式轉化為順式。尤其是《烹煮》這個假設（說法），是最廣為流傳，而這也就是為什麼網路上會有很多文章故作驚人之語，說什麼吃錯了，一定要煮熟，等等。問題是，西瓜也含有豐富的茄紅素，但卻都是生吃。那，既然不煮，西瓜的茄紅素又怎麼能被吸收呢？康健雜誌在2016-7-6有發表一篇西瓜 VS. 番茄，誰的茄紅素多？，而裡面有這麼一句話：「西瓜就含有很多順式茄紅素，不必煮，人體就可直接吸收」。這篇文章被很多人轉載，但很不幸的是，這個說法是錯誤的。根據下面這三篇研究論文，西瓜跟紅番茄一樣，所含的茄紅素幾乎都是反式（95%反式，5%順式）。2003年：Consumption of Watermelon Juice Increases Plasma Concentrations of Lycopene and β-Carotene in Humans（食用西瓜汁會增加人體中茄紅素和β-胡蘿蔔素的血漿濃度）2004年：Flesh quality and lycopene stability of fresh-cut watermelon（鮮切西瓜的肉質和茄紅素穩定性）2017年：Concentration and purification of lycopene from watermelon by crossflow microfiltration（用交叉流微濾從西瓜中濃縮茄紅素）這三篇論文也都指出，儘管西瓜的茄紅素是反式，但它的吸收率是跟加工（加熱）過的番茄汁不相上下。至於為什麽番茄需要煮，而西瓜則不用煮，目前最好的解釋是《質地與結構上的不同》。也就是說，因為番茄的質地緊密，結構上又把茄紅素包藏起來，所以需要把它打碎及烹煮，才能將茄紅素釋出，而西瓜則無此必要。《西瓜含有很多順式茄紅素，不必煮就可吸收》這個說法也出現在一個叫做《蘇老師生活化學快問妙答》的網頁（也是一本書）。但是，這個網頁還有一個更荒唐的說法，那就是這一段：「細胞上有許多不同的受體，每一種受體都只接受特定形狀的分子。順式番茄紅素在細胞上有受體，可以像家一樣地接納它，反式番茄紅素則否。因此，反式番茄紅素會直接通過消化系統，排出體外。順式則會留下來、進入血液，進行作用」。請看生食哪種水果攝取的番茄紅素最多？。《順式番茄紅素在細胞上有受體》！怎麼可能還沒提名蘇老師拿諾貝爾獎呢？有關茄紅素的吸收和代謝，說起來太複雜，一般讀者實在沒必要知道。如果您想知道，那就請看這篇2012年發表的論文：Lycopene metabolism and its biological significance（茄紅素的代謝及其生物重要性）。哦，對了，這位蘇老師的網頁裡還有這麼一個噱頭：「地球很危險，蘇老師來保護你們了。117個關於生活化學問題，蘇老師都會幫你妙解，不用再害怕了啦」。哎呦！我的地球媽媽！六月天，端午節，我渾身還直打哆嗦。原文：茄紅素攝取，為什麼番茄需要煮，西瓜則不用煮
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2020-06-28 養生.聰明飲食
一日三餐怎麼吃？ 專家的8大飲食建議讓你吃出健康
您是不是每天都面對這三大問題：早餐吃什麼？午餐吃什麼？晚餐吃什麼？如今，對於許多人而言，吃變得更簡單了，吃多吃少和吃什麼是一件隨心所欲的事。因此，「飲食結構合理」和「營養均衡」方面被很多人忽視，殊不知飲食上的營養與否與疾病有著密切的關係。那麼一日三餐怎麼吃才能滿足人體每日所需的營養呢？我們一起來看看專家的的建議。低鹽低脂飲食是適合於高血壓、高血脂、冠心病、肝膽疾病患者的一種治療膳食。吃鹽過多是引起高血壓的重要原因，中國營養學會建議正常健康人每日不超過6克鹽，大大低於患者們每日10-15克食鹽的長期生活習慣。限鹽飲食比較乏味，故在烹調方法上可採用番茄汁、芝麻醬、糖醋汁等調料改善口味，或用原汁蒸、燉的方法保持食物本身的鮮美味道。低脂飲食則是要求脂肪佔全日總熱量為20%-25%，每日烹調油不超過20克。專家給出了八大飲食建議：1. 控制總能量，維持理想體重，超過正常標準體重者逐漸減重。結合每個人的身高、體重、體力活動情況確定合適的飲食量。40歲以上者尤應預防發胖。正常體重的簡單計算法為：BMI=kg（體重）/㎡（身高的平方） ，一般以19-24為正常範圍，大於25超重，大於28肥胖。2. 適量主食：每日5-8兩，米麵為主，每日粗雜糧占主食的1/3。3. 多食蔬菜：每日1斤左右，注意選擇深綠色蔬菜和紅色蔬菜；每天中等大小水果1-2個，不能以加工的果汁飲料代替水果。4. 適量肉類：每天魚蝦1-2兩，瘦豬（或者牛、羊肉）1兩-1兩半，雞鴨肉可以去外皮後替換豬肉。煮雞蛋清1個。每週雞蛋黃不超過3個。5. 每日低脂牛奶半斤和半兩大豆（或者大約1兩豆干、2-3兩豆腐）。6. 清淡少鹽：除脂肪的數量以外，脂肪的類型更為重要，烹調油最好選用含不飽和脂肪酸較多的植物油20克，如豆油、菜籽油、調和油、茶油、橄欖油等，大約2湯勺。每天小於6克鹽，不另外食用鹹菜、黃醬、豆腐乳、芝麻醬等食物。7. 禁用或少用的食物：動物脂肪如豬油、牛油、雞油、奶油等；動物內臟如腦、肝臟、腎臟等；富含膽固醇的食物如肥肉、魚子、雞蛋黃、松花蛋等；奶油蛋糕、甜點、甜飲料等；辛辣有刺激性的調味品；烈性酒；濃的咖啡、茶和肉湯等。8. 餐次安排應少量多餐，避免吃得過飽，晚餐應注意避免攝入過於油膩和不宜消化的食物。提倡進餐半小時後散步30-60分鐘。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-06-28 新聞.食安拉警報
菜市場買肉 留意沙門氏菌威脅
雞蛋常被認為是非傷寒性沙門氏菌感染元凶，林口長庚團隊追蹤三年發現，傳統市場販售肉品的威脅高於雞蛋。醫師針對豬肉產業鏈採檢，發現肉品從屠宰場出場後，非傷寒性沙門氏菌含量增加。避免非傷寒性沙門氏菌造成感染，建議民眾選擇冷鏈保存豬肉，並注意烹煮避免交叉汙染。非傷寒性沙門氏菌感染與吃下遭汙染食物有關，好發於夏季，目前全球病例都有增加趨勢。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示，過去曾發生病死豬流入市面，使非傷寒性沙門氏菌患者飆升，但去除豬霍亂沙門氏菌因素後，患者仍不斷增加，林口長庚每年收到個案平均達六百例。為了解原因，邱政洵與其團隊調查感染個案，發現除了購買散裝蛋，大多數患者都有到傳統市場購買肉品習慣，進一步分析風險，又發現有在傳統市場購買肉品習慣者，風險較高。研究團隊以豬肉為主要標的，從活體、屠宰、運送、販售、食用等多點採集沙門氏菌，發現肉品一進入運送端，沙門氏菌含量就開始增加，同時發現運送車上掛鉤、籃子、車體內都驗得到沙門氏菌，若加上「高溫」助長細菌量馬上倍增。研究已發表於美國感染醫學會「感染症論壇」期刊。邱政洵說，許多民眾烹煮過程中恐出現交叉汙染，例如主婦料理豬肉後，若沒有妥善清洗刀具、沾板、雙手，又去幫孩子泡牛奶，臨床就曾出現不到一歲嬰幼兒感染案例。別以為非傷寒性沙門氏菌風險不大，邱政洵說，近年台灣非傷寒性沙門氏菌的用藥，抗藥性日益嚴重，後線的奎諾酮類抗生素抗藥性可達二到三成、第三代頭孢黴素抗藥性也已達到一成，恐成我國公衛新危機。
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2020-06-28 養生.保健食品瘋
高劑量魚油可護心，但吃多影響消化蠕動！專家建議多吃這食物也有幫助
外電報導，美國食品藥物管理局（FDA）於2019年12月核准一種主要含EPA（Eicosapentaenoic acid）成分的魚油新藥上市，用於治療三酸甘油酯偏高者。FDA顧問委員會參考了2019年1月3日發表的臨床研究REDUCE-IT，該研究以8179名使用史他汀類（Statins）藥物後，三酸甘油酯仍偏高且具有心血管疾病風險的患者作為受試者，其結果顯示，該藥與安慰劑相比，能夠有效降低主要心血管不良事件（major adverse cardiac envents，簡稱MACE，係指心血管死亡、非致命心肌梗塞及非致命性腦中風等）風險將近25%。但也有幾項副作用，包括心律不整、內出血。多年來，國內外營養專家都建議，魚類因富含天然Omega-3脂肪酸，可預防心血管疾病的發生。Omega-3脂肪酸主要是由3種多元不飽和脂肪酸所組成，包括存在於豆腐、黃豆、芥子油與堅果類的「α-次亞麻油酸」，以及主要由攝食魚類與其他海洋生物所獲得到的EPA（二十碳五烯酸）、DHA（二十二碳六烯酸）等3種必需脂肪酸。這3種脂肪酸都無法由人體自行合成，必須從食物攝取，也因此使得魚油在保健食品中大行其道。要證明吃魚能否預防心血管疾病的發生並不容易，過去的研究多為觀察性的報告，直到近兩年，國際知名期刊連續刊登了3篇以EPA成分為主的魚油濃縮製品相關的臨床試驗，才算有了定論。高劑量魚油可減少續發之心血管疾病美國核准魚油新藥上市，是根據2019年1月3日一篇發表於新英格蘭醫學期刊《The New England Journal of Medicine》的論文，該研究以8179名具心血管疾病高風險病患為對象，其中71%的受試者攝取含EPA魚油作為續發性預防，因為他們曾經發生過心血管疾病如心肌梗塞或做過心導管、冠狀動脈繞道手術等；另外29.3%的受試者則沒有心血管疾病。該研究發現，使用以EPA成分為主的高劑量魚油（每天4公克），對於原本有心血管疾病的受試者，可降低25%的續發心血管風險，包括減少心血管疾病導致之死亡、缺血性心臟病、非致命性中風發作等，都有明顯的作用，尤其對年齡小於65歲、三酸甘油酯超過150 mg/dＬ者，效果特別顯著。但對於一般沒有心血管疾病者的預防，雖有效果但沒有達到統計學上的差異。該研究可說是首次指出含EPA高劑量魚油對於已有心血管疾病者，確實有預防效果。低劑量魚油 對糖尿病患預防心血管病無效另一篇2018年10月的研究，同樣刊登於新英格蘭醫學期刊，則以一萬五千多名糖尿病患為對象，該報告顯示，若每日使用一公克魚油（omega-3），對預防心血管疾病並沒有顯著效果。該論文與前篇論文比對判讀，可以推估魚油劑量太低的話，對於有糖尿病或有高血壓的病患，預防效果不彰。每天一公克魚油 心肌梗塞發生率下降另一個VITAL（VITamin D and OmegA-3 TriaL）的臨床試驗也很有代表性，共有兩篇論文，發現高劑量魚油對於有心肌梗塞的病患來說有明顯的效應。該研究對象有兩萬五千多人，樣本數非常大，而且是一般沒有罹患心血管疾病的人。研究分成四組，一組吃維生素D、一組吃魚油（omega-3）、一組兩種都吃、一組兩種都沒吃。觀察對心血管疾病及癌症預防是否有效果。研究發現，每天補充兩千單位的維他命D並沒有降低發生心血管事件與癌症之風險。但是每天補充一公克的魚油，雖然沒有減少主要心血管事件及癌症的新發生率，但對於心肌梗塞的發生及死亡風險確實會下降，對於接受經皮冠狀動脈介入療法，以及所有冠心病的發生率皆有顯著下降。報告指出，心肌梗塞可降低28%，需做冠狀動脈介入治療者可降低22%，對於心肌梗塞死亡率則可降低50%，但在減少中風方面沒看到效應。總括來說，若從2018年到2019年所刊登的3篇重要臨床試驗結果可發現，低劑量魚油對降低心血管疾病確實有一些效果，在糖尿病患則沒有明顯效果；高劑量魚油的效果則較明顯可見，且對於已經有心血管疾病者，效果更明顯。 國內研究發現魚油可降三酸甘油酯國內2013年由臺大醫院發起，由國內八大醫學中心共同參與的臨床研究，共收治了253名三酸甘油酯超過200 mg/dL的病患，當中有40位病患超過500 mg/dL。給予病人純化魚油（Omacor? Pronova BioPharma），一公克魚油中，含有460 毫克 EPA 及 380毫克 DHA。將病患分成3組，一組一天2公克、一組一天4公克、另一組為安慰劑，治療持續8星期。結果發現，魚油確實可降低三酸甘油酯，一天4公克組的病患可降低32.1%、一天2公克組的病患則可降低29.7%，對於三酸甘油酯更高的個案，能降低的幅度更可達48%～50%。由此可看出，無論是服用2公克或4公克，降三酸甘油酯的效果都不錯。因此，以台灣的研究結果而論，是否一定要吃足4公克，是需要進一步斟酌的。魚油做成藥物，需經過除汙（農藥、重金屬）、純化、淨化（去氧化物質）等多道步驟，在臨床上確實有降血脂（主要是降三酸甘油酯）的作用，通常使用1～2克的劑量，效果就不錯，但並非適用於每個病患。有些病患的三酸甘油酯可能高到兩、三千，是基因因素加上飲食習慣造成，超過1000 mg/dL以上就常有乳糜血症（血漿呈現混濁的乳白色），也很容易發生急性胰臟炎，反覆發生就是胰臟癌的候選人，還可能合併有糖尿病。胰臟一旦受損，後續要面對很多疾病的問題，所以對於這類型嚴重高三酸甘油酯症病患，會建議使用魚油做輔助治療，因為傳統用藥已經幫不上忙了。此外，長期使用降血脂藥物，病患的腎功能會受影響，若血中肌酸酐數值已達異常，可將降血脂藥物稍微減量、加上魚油補充，讓腎功能恢復正常，三酸甘油酯也能保持在500 mg/dL以下。許多研究都顯示，魚油的效果與吃的劑量有關，劑量越高效果越好，問題是，吃太多時，過多的魚油會影響胃腸的消化與蠕動，會有噁心感、肚子會不舒服而難以下嚥，而且有魚腥味，不是每個人都能接受。一週吃3次不同種類的魚 分散風險所以，一般人若想預防心血管疾病，建議多吃新鮮的魚即可。美國心臟醫學會在2013年就建議，一般人每週應攝取至少兩至三次魚肉，一次約100公克，且選擇應多樣化、並以深海魚種（Fatty fish）為優先，包括Omega-3含量高的鮭魚、沙丁魚、鯷魚、鯖魚、鱸魚、鱒魚、旗魚、鱈魚、秋刀魚等。而在吃法上，煮魚湯、吃烤魚都會比油炸或油煎料理方式更為健康，魚種的選擇上也儘量交替食用不同種類的魚，以分散風險，減少魚類遭受環境、重金屬與環境荷爾蒙污染所帶來的健康威脅。至於若想額外補充EPA及DHA膠囊，應該先與心臟科醫師討論，尤其是三酸甘油酯過高的人，雖然建議每天可食用2至4克的EPA 與DHA補充劑，但仍應在醫師的指示下服用。魚油經過濃縮提煉過程變成藥物後，除了價格昂貴外，也只適用於部分高血脂病患；而市售魚油保健食品，也無法確定其品質，雖然都叫魚油，但成分、含量、製程仍有很大的差異。因此，從新鮮魚類攝取魚油，既天然也不用花太多錢，才是對健康最好的選擇。 Q：魚油為什麼可以預防心血管疾病？機轉為何？A：根據文獻，魚油可抗發炎、降血壓、降三酸甘油酯、降血栓。一些發炎指標會下降。也有文獻提到魚油有幾種機轉：可抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成，減少原脂蛋白B（Apo B）的合成，加強極低密度脂蛋白的轉換速率，降低飯後血脂濃度。另外，魚油不會使血糖惡化，還可稍微降血壓。最重要的角色在血液凝固方面，魚油可減少血小板凝集和延長凝血時間，這是魚油被認為可減少冠狀動脈疾病的主要原因。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好健康雜誌》第52期（2020-04-15出版），原文連結】
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2020-06-28 新聞.食安拉警報
別怪雞蛋！避免沙門氏菌感染 醫師提醒注意豬肉保存
雞蛋常被認為是非傷寒性沙門氏菌感染元凶，林口長庚團隊追蹤三年發現，傳統市場販售肉品的威脅高於雞蛋。醫師針對豬肉產業鏈採檢，發現肉品從屠宰場出場後，非傷寒性沙門氏菌含量增加。避免非傷寒性沙門氏菌造成感染，建議民眾選擇冷鏈保存豬肉，並注意烹煮避免交叉汙染。非傷寒性沙門氏菌感染與吃下遭汙染食物有關，好發於夏季，目前全球病例都有增加趨勢。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示，過去曾發生病死豬流入市面，使非傷寒性沙門氏菌患者飆升，但去除豬霍亂沙門氏菌因素後，患者仍不斷增加，林口長庚每年收到個案平均達六百例。為了解原因，邱政洵與其團隊調查感染個案，列出可能的食物感染源，追蹤個案生活區域、飲食習慣等，發現除了購買散裝蛋，大多數患者都有到傳統市場購買肉品的習慣，進一步分析風險，又發現有在傳統市場購買肉品習慣者，風險較高。 研究團隊以豬肉為主要標的，從活體、屠宰、運送、販售、食用等多點採集沙門氏菌，發現肉品一進入運送端，沙門氏菌含量就開始增加，同時發現運送車上掛鉤、籃子、車體內都驗得到沙門氏菌，若加上「高溫」助長，細菌量馬上倍增。相關研究已發表於美國感染醫學會「感染症論壇」期刊。邱政洵說，許多民眾認為，食物只要煮熟就不用怕沙門氏菌，但烹煮過程中恐出現交叉汙染，例如主婦料理豬肉後，若沒有妥善清洗刀具、沾板、雙手，又去幫孩子泡牛奶，臨床就曾出現不到一歲嬰幼兒感染案例，嬰幼兒免疫力差，更增出現嚴重併發症的風險。別以為非傷寒性沙門氏菌風險不大，邱政洵說，近年台灣非傷寒性沙門氏菌的用藥，抗藥性日益嚴重，後線的奎諾酮類抗生素抗藥性可達二到三成、第三代頭孢黴素抗藥性也已達到一成，恐成我國公衛新危機。衛福部疾管署副署長莊人祥表示，近年非傷寒性沙門氏菌抗藥性已有下降現象，將與食藥署合作共同管控。
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