2025-10-09 癌症.頭頸癌
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2025-10-08 養生.抗老養生
「寒露」腳不露！避足底寒氣、注意頸部保暖…中醫師授4大保暖防病攻略
『時露寒冷，而將欲凝結，故名寒露。』為二十四節氣中的第十七個節氣，同時也是秋季中的第五個節氣，今年的時間坐落在10月08日。寒露的到來，代表從秋天早晚溫差極大的秋老虎轉變成寒冷的冬天。俗諺云：「白露身不露，寒露腳不露」，在家中盡量要穿著室內拖鞋，避免足底直接受到地面寒氣影響而造成身體不適。特別是年長者或有心血管疾病患者需多加留意。天氣逐漸變冷，氣溫下降加上秋季空氣乾燥，近來門診因為感冒症狀求診的人數有逐漸變多，需特別留意上呼吸的相關疾病。呼吸道症狀中醫治療上多半以扶正祛邪為主。藉由提升身體的為體積能來將邪氣從體內趕出。寒露保養守則1、注意頸部保暖因早晚溫差大，早上上班上課或傍晚下班時建議使用圍脖或小絲巾保護頸後來增加身體抵抗外邪入侵的能力。2、多曬太陽建議每天傍晚四點到六點，背對太陽讓後背的的膀胱經吸收太陽能量，膀胱經絡疏通，除了可以讓身體腰背酸痛不是減輕外，也可以緩解鼻過敏、哮喘等症狀。3、養身茶飲－潤肺養生茶秋天乾燥，易出現出呼吸道相關症狀，建議可以利用百合20克、麥門冬10克、生甘草15克、桔梗10克、玄參5克，煮成2000毫升當一天的茶飲。4、穴位保健大椎穴、合谷穴、足三里穴此三穴道每天利用吹風機熱敷約1分鐘，或者每個穴位點每次按壓15-20次，能達到提升免疫力對抗外來邪氣之功效。
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2025-10-01 焦點.元氣新聞
看中醫針灸遭刺破血管釀氣血胸 台中女緊急引流1000CC血水保命
台中吳姓女中醫師替蔡姓病患治療腰痠背痛，使用針灸卻失誤刺傷她肋膜血管引發氣血胸，蔡回家一度呼吸困難，半夜送急診引流1000毫升血水、開刀切除肺塌陷；法院刑事認定吳女下針有疏失，依過失傷害罪判她4月確定；民事另判吳及中醫診所應給付蔡女55萬多元，可上訴。檢方起訴指出，吳姓醫師2021年12月13日替蔡女觸診後決定替她針灸，卻疏於未注意，將針刺傷蔡的肋膜血管引發氣血胸，蔡當下感到不適，回家呼吸疼痛，隔天凌晨送急診時因病況急劇惡化一度呼吸困難。醫院檢查X光檢查發現，蔡女右肺氣胸，緊急插管引流1000毫升血水、輸血，其右肋膜腔有大量積液、右下肺葉塌陷，經全身麻醉手術切除部分右肺及沾黏，直至同月21日蔡女才出院。法院刑事一審時，吳女否認過失傷害，辯稱她只有下針在腰臀區的大腸俞、關元俞、氣海俞、秩邊、環跳、華陀夾脊穴位，頸部的風池、華陀夾脊穴C4，即頸椎第4節穴位與肩夾骨之曲垣、天宗穴位，並未在胸腔或膏肓穴下針。替蔡女開刀的醫院則證稱，蔡女針灸後氣促不斷、呼吸困難，符合文獻記載針刺後導致氣胸症狀，且蔡無吸菸、肺部病史，緊急氣胸是在針灸後30分鐘內出現，到急診室確認病症也是4小時內，可證明吳醫師針灸和蔡女氣血胸有因果關係。刑事一審認為，吳為中醫師卻未注意針刺深度、下針手法，其下針失誤刺傷蔡女胸腔肋膜血管釀氣血胸，依過失傷害罪判她4月，得易科罰金，經上訴二審駁回確定。蔡女再提民事求償，依醫療、交通、看護、不能工作損失，及精神撫慰金100萬元，一共對吳醫師、中醫診所求償145萬9976元；吳醫師、中醫診所抗辯稱，當時下針和蔡女傷勢相隔4小時，無因果關係，並爭執相關求償金額。民事庭調查相關證據，維持刑事庭見解認為吳有疏失，審酌一切情狀後認為蔡女精神撫慰金以30萬元適當，加上其餘費用，一共判吳、中醫診所應給付蔡55萬609元。
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2025-09-29 焦點.元氣新聞
健康名人堂／該相信實證醫學或炫目的高科技儀器？
沒有人否認使用質子治療對少數病人有好處，如兒童及少年能夠降低骨骼不正常發展的風險，或在眼部、腦部、脊椎、頭頸部等困難治療部位，也可以減少損傷視力、智力、行動的風險。但是，對於一般常見癌症，尚未有經對照組臨床試驗證實質子（Protons）治療優於光子（IMRT）治療的文獻。質子治療vs光子治療數年前，有位病人，在一所醫學中心被診斷為鼻咽癌第四期，醫師建議他在該院接受質子治療，自費須兩、三百萬元，經朋友介紹到敝院接受第二意見諮詢。我們的醫師告訴他，雖然，理論上質子治療是比光子治療精準，在狹小、困難治療的部位，確實有其優勢，但對於第4期侵犯範圍較大的病人，治療效果差異不大。倒是第四期病人遠端轉移機會較高，才是令人擔心之處。病人決定和信接受了健保給付，強度調控光子治療，局部控制沒有問題，很不幸的，不到2年就遠端轉移，當初如果花了大錢做質子治療，也無法改變遠端轉移的命運。和信醫院35年前治療的第一位鼻咽癌病人，也是第4期，林先生至今仍過著正常的生活。他今年3月前來參加和信院慶時說，當初朋友得知他罹癌，就送他一份孫逸仙醫院（和信前身）的簡介。林先生說，他當然不會選擇到一間沒有經驗的新醫院治療，直到他走遍了北部醫學中心，沒有一家要收治他時，才不得不到孫逸仙醫院。因為，開院之初，美國杜克癌症中心各部門主任都到台灣來幫忙，為各部門建立作業準則，並提供專業訓練。林先生接受到的其實是杜克水準的照護，治療成效很好。哈佛發表相關研究去年9月30日的國際放射治療的年會上，哈佛醫學院附屬醫院麻省總醫院放射腫瘤科醫師Jason Efstathiou，發表對於局部攝護腺癌採用光子及質子治療的對照組臨床試驗結果，兩者效果一樣好。Efstathiou說，70%美國攝護腺癌病人是局部癌症，沒有擴散到攝護腺外，對於這些病人而言，接受適當的治療後，應該都會長期存活，治療後，不會產生長期後遺症，排便順暢、沒有尿失禁及性功能問題非常重要。更該相信試驗證據他從2012年6月至2021年11月，從21所臨床試驗中心召募450名病人，年齡中位數68歲，一半接受強度調控光子治療，一半接受質子治療，追蹤中位數60.3個月。5年後，兩組未惡化人數相當，分別是93.7％與93.4%，生活品質測量數據也沒有差異，以排便功能為例，正常是100分，治療後，病人自評93.7分與93.5分，表示都很正常。從這個對照組臨床試驗結果，再度告訴我們，我們該相信的是試驗的證據，而不是炫目的高科技儀器。
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2025-09-29 醫療.心臟血管
40歲後女性心肌梗塞風險上升！自我檢測是否出現「隱性症狀」
隨著年齡增長，女性心肌梗塞的風險逐漸升高，尤其是進入更年期後，荷爾蒙變化使得心血管疾病的防護力下降。日本醫師甲斐沼孟提醒，女性的心肌梗塞症狀往往與男性不同，更容易被忽略或誤診，因此學會辨識「隱性症狀」格外重要。為什麼女性更容易忽略心肌梗塞？根據醫師指出，女性荷爾蒙中的雌激素在年輕時能保護血管、降低動脈硬化的進程。但在更年期後，雌激素急遽下降，心血管疾病的發生率明顯增加。與男性不同的是，女性常見的心肌梗塞並不一定會出現「典型胸痛」，而是以其他不明顯的身體不適為主，容易被誤以為是疲勞、消化不良或焦慮症狀。女性常見的「隱性症狀」醫師也整理出幾種女性在心肌梗塞時可能出現的警訊，像是胸部壓迫感或灼熱感（不一定是明顯疼痛）；頸部、下巴或肩膀酸痛；呼吸急促、容易喘；莫名的極度疲倦；噁心、嘔吐或消化不良感；頭暈、冒冷汗。這些症狀可能會持續數分鐘甚至反覆出現，若與平時狀態不同，務必提高警覺。專家教你自我檢測4大重點醫師也建議，女性可以透過以下方式初步自我檢測。1. 是否出現「胸口不適」但無法用胃痛、肩頸僵硬來解釋？2. 是否有「持續或反覆」的呼吸急促或極度疲勞？3. 是否伴隨冒冷汗、頭暈或想吐？4. 症狀是否在活動或情緒緊張時加劇？醫師提醒，若符合以上情況，應立即就醫檢查。為何女性容易被誤診？研究顯示，女性心肌梗塞患者到醫院時，因沒有典型胸痛，醫師可能先考慮胃部疾病、焦慮或更年期不適，導致心臟檢查延遲。專家強調，醫療現場必須提高警覺，否則可能錯失治療黃金時間。專家最後也提醒，40歲以上女性應定期做健康檢查，包括血壓、血糖、血脂檢測，並維持規律運動、均衡飲食，避免抽菸及過量飲酒。一旦出現「和以往不同的身體不適」，千萬別輕忽，及早就醫是降低致命風險的關鍵。
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2025-09-26 焦點.健康知識+
覺得自己快感冒了怎麼辦？8招快速自救讓你感冒不用看醫生
大家應該都有感冒的經驗，在感冒生病前，就會開始有一些小徵兆。如果不想讓感冒變嚴重，可以在開始有些小症狀出現時，先做一些事來減輕感冒，例如喝點蜂蜜水、進行輕度運動。雖然可能最後仍無法阻止感冒發生，但至少可以減緩嚴重程度，甚至可以比較快好。8招搶救初期感冒1. 多喝水我們在感冒時經常被告誡要多喝水。沒錯，甚至在快感冒時也要多喝水或喝點果汁，因為這時可能已經有點解喉嚨痛和鼻塞等症狀了，因此多喝水和果汁可讓喉嚨舒服點。如果吞食時喉嚨很痛，也可以吸一下冰塊。2.喝蜂蜜水蜂蜜具有抗菌特性，可以緩解發炎氣管的刺激及咳嗽。但切記不可給未滿1歲的嬰兒餵食蜂蜜，會導致嬰兒肉毒桿菌中毒。3.喝熱湯除了多喝果汁和水，也可喝點湯，雞湯具有抗發炎作用，是生病時舒緩的好選擇。蔬食者則可改喝蔬菜或扁豆湯來增強免疫系統。4.吃營養豐富的食物專注於健康、營養豐富的飲食，為您的免疫系統提供能量並抵抗感冒。優先考慮富含蛋白質的食物，例如瘦肉、魚或豆類。添加全穀物，如糙米，以及大量富含抗氧化劑的水果和蔬菜。5.用鹽水漱口長輩常說，如果感覺快感冒了，用溫水加些許鹽巴漱口，一天漱個幾次，這其實也是有點作用的。鹽水漱口也有助於緩解喉嚨痛。但這方法不適用太小的幼兒，他們可能還不太會漱口。6.進行輕度運動如果還有體力，可適度做一些輕度運動增強免疫系統，但一定要隨時警覺身體狀況，如果不舒服就要馬上停止。並記得此時不要做太劇烈的運動項目，例如跑步。7. 待在家休息快生病或已經生病了，請假、暫停外出，待在家休息確實是有必要的。好好休息、好好睡覺，不要讓身體太累，就可以更好地抵抗病毒。不要外出的另外一個重要原因則是，可避免將感冒病毒傳給其他人，尤其感冒的最初幾天是傳染性最強的時候。8. 自行買藥吃雖然在台灣看醫生算是很方便，但有些人有時會因為只是小感冒而不想去看醫生，直接去藥局買綜合感冒藥吃。但感冒真的可以自行買藥吃嗎？對此，食藥署指出，除了6歲以下的幼童不建議自行使用綜合感冒藥，沒有複雜慢性病的成人可視情況吃，但一定要知道，感冒藥只能緩解症狀，不能預防感冒，並且一定要跟藥師詢問清楚，依照藥師指示用藥，不要自己亂買亂吃。食藥署呼籲大家遵守正確使用綜合感冒藥五要五不原則。五要為「要知道、要問藥師、要告知、要看標示、要遵醫囑」，五不為「不過量、不併用、不輕忽、不飲酒、不亂買」，若有任何問題一定要「生病找醫師，用藥找藥師」。感冒何時該就醫？很可能我們在試著做一些緩解感冒的事仍沒用，仍在幾天內感覺狀況更糟，這時就別撐了，趕快去看醫生吧。感冒症狀到什麼時候需要迅速就醫呢？亞東醫院藥學部駱婉毓藥師建議如下狀況供判斷。●發燒，且持續3天●喉嚨痛且伴隨發燒●呼吸短促或喘鳴●頭、胸、胃、耳朵或頸部淋巴腺有嚴重疼痛情形●喉嚨痛、流鼻水、咳嗽持續一週以上●食慾越來越差感冒一定要吃藥、看醫生才會好嗎？感冒到底需不需要吃藥、看醫生，一直有不同見解，實際上仍要視個人狀況而定。感冒大部份是由病毒入侵所致，疾管署指出，目前對於感冒的治療大多以症狀治療為主。醫師開藥也是針對發燒、流鼻水、咳嗽等症狀治療。也就是說即使不吃藥，時間久了也會靠身體機制自然痊癒。因此感冒不見得要吃藥，吃藥的好處僅是減緩過程中的不適，盡快讓身體恢復體力來對抗病毒。食藥署也解釋，一般健康成人在充分休息、補充水分或電解質後，感冒症狀多會在一到二週內痊癒。如症狀一直持續沒好，就需要就醫。但要特別提醒，如果有發冷、發燒以及肌肉或身體疼痛的症狀，應該不是一般感冒，很可能是流感，這種情況請一定要就醫，不要自行買藥吃。【資料來源】．《health》 ．《疾管署》 ．《食藥署》
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2025-09-25 醫療.骨科．復健
33歲女重症肌無力僅開「3公分切口」 免開胸切骨、3天出院
一名受重症肌無力困擾的33歲女性，必須切除胸腺緩解病情。但一聽到要正中「鋸開胸骨」就害怕，最後選擇新式單孔達文西手術，在胸口劍突下的位置開一個3公分切口，進行擴大胸腺切除後，手術當天即可下床，三天後就出院。林口長庚達文西中心主任趙盈凱表示，重症肌無力的患者，有7成跟胸腺有關，常導致肌肉不受控制，甚至嚴重的眼皮下垂。傳統的治療手術，必須鋸開胸骨，除了斷骨風險，還要面臨手術傷口大的問題，長達20公分的傷口住院至少7至10天，讓許多病人卻步。根據國際共識與臨床實證，全身性重症肌無力患者應盡早接受擴大胸腺切除，以利病情控制。趙盈凱指出，新式手術的方式為縮小手術切口、縮短住院天數，大幅提升術後生活品質。以這名33歲女性個案為例，術後恢復極快，短短數日即可參加韓團演唱會，完全看不出歷經重大手術。林口長庚耳鼻喉部部長暨SP計畫主持人方端仁表示，長庚醫療體系自2022年起率先啟動「達文西單孔手術系統」臨床試驗，其器械操作靈敏、蛇形內視鏡視野清晰，較以往系統更符合經口自然孔道咽喉手術。方端仁指出，咽旁空間是位於頸部與咽喉深處交界，連結腦部與頸部的區域，其中內頸動脈和多重腦神經自主神經都會經過，是相當危險的區域。林口長庚耳鼻喉部團隊於2025年2月開始進行臨床試驗，重新設計手術流程，並自5月正式啟用，至今已完成50例各式困難咽喉疾病治療。「單孔達文西手術系統視野清晰，手術器械靈活，皆優於前一代設備。」方端仁強調，相關手術仍需仰賴有經驗的醫療團隊評估與執行，且手術醫師需非常了解咽喉及深頸部解剖立體構造，才能兼顧安全與效益，發揮單孔達文西機器手臂最大的功效。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
33歲女重症肌無力僅開「3公分切口」 免開胸切骨、3天出院
一名受重症肌無力困擾的33歲女性，因為單邊眼皮下垂嚴重而被確診，需切除胸腺，緩解病情。但一聽到要「鋸開胸骨」就害怕，最後透過新式手術，在胸口劍突下的位置開一個三公分切口，切除擴大胸腺，手術當天即可下床，三天後出院。林口長庚達文西中心主任趙盈凱表示，七成重症肌無力患者與胸腺有關，常導致肌肉不受控制，甚至嚴重眼皮下垂。傳統治療手術須鋸開胸骨，除了斷骨風險，還要面臨手術傷口大的問題，長達20公分傷口住院至少7至10天，讓許多病人卻步。國際共識與臨床實證，全身性重症肌無力患者應盡早接受擴大胸腺切除，以利病情控制。趙盈凱指出，新式手術縮小手術切口、縮短住院天數，大幅提升術後生活品質。以這名33歲女性個案為例，術後恢復極快，短短數日即可參加韓團演唱會，完全看不出歷經重大手術。林口長庚耳鼻喉部部長暨SP計畫主持人方端仁表示，團隊自2011年執行達文西經口手術首例至今，有15年以上經驗，曾發表多篇國際期刊論文證實多孔達文西機器手臂治療的療效。長庚醫療體系自2022年起率先啟動「達文西單孔手術系統」（Single Port, SP）臨床試驗，其器械操作靈敏、蛇形內視鏡視野清晰，較以往系統更符合經口自然孔道咽喉手術。方端仁指出，咽旁空間是位於頸部與咽喉深處交界，連結腦部與頸部的區域，其中內頸動脈和多重腦神經自主神經都會經過，是相當危險的區域。林口長庚耳鼻喉部團隊於2025年2月開始進行臨床試驗，重新設計手術流程，並自5月正式啟用，至今已完成50例各式困難咽喉疾病治療。今年7月，林口長庚接連接受2例轉診個案，病人在多家醫學中心長期追蹤，已有吞嚥困難現象，但因擔心嚴重併發症而遲遲無法決定開刀。方端仁說，經評估決定使用單孔達文西設備，將咽旁腫瘤經口切除。這2位病人術後次日即可下床及進食，一周內即返家，並且很快都恢復正常生活，其中一位高齡92歲，術後無任何併發症。「單孔達文西手術系統視野清晰，手術器械靈活，皆優於前一代設備。」方端仁強調，相關手術仍需仰賴有經驗的醫療團隊評估與執行，且手術醫師需非常了解咽喉及深頸部解剖立體構造，才能兼顧安全與效益，發揮單孔達文西機器手臂最大的功效。
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2025-09-22 焦點.元氣新聞
名醫說坐公廁馬桶得HPV幾無案例！專家解析染HPV多無感，但持續得有1致命危險
民眾黨前主席柯文哲交保回家後，其妻陳佩琪透露，柯文哲疑似在看守所因馬桶衛生不佳感染HPV（人類乳突病毒）。很多人對HPV的既定印象是感染性病的病毒，更一直有傳言指上公廁、泡溫泉不注意會感染菜花？不過根據知名婦產科醫師蘇怡寧在臉書發文指出，生殖器型HPV主要仍透過性接觸傳染，靠泡溫泉或坐馬桶傳染幾乎不可能。《元氣網》以下整理帶你了解HPV是怎麼感染的？有什麼症狀？什麼是HPV？HPV（（Human Papillomavirus）為人類乳突病毒，會感染人體的表皮與黏膜組織，造成「六癌一病」，包括：HPV會造成「六癌一病」．六癌：子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、口咽癌（男性居多）、肛門癌、陰莖癌．一病：生殖器疣（菜花）。根據衛福部國健署衛教資料指出，HPV病毒共有有200多種型別，分為低危險型與高危險型，是男性及女性重要的傳染病原之一。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關，子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的；HPV第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒，感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花)，致癌機率相對小。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，每人一生中約有50至90%機會感染HPV，約90%的感染會在1年內由身體免疫系統自動清除，但仍有少數人會因為持續感染而導致細胞病變，甚至發展成癌症。台灣兒童感染症醫學會常務監事黃玉成指出，HPV感染者一般沒有明顯症狀，且多數在1年內消失，有些人不知道自己有感染。台大醫院副院長、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長婁培人曾在《元氣醫聲》Podcast節目解釋，HPV會感染人類生殖器並致癌的約40多型，一旦感染HPV後，若沒有產生自然抗體，持續感染10到20年後就可能引起相關癌症。HPV與HIV不一樣！感染HPV有什麼症狀？人類乳突病毒(HPV)主要經由性接觸傳染。在性行為過程中，透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時，外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成HPV感染。許多人對HPV有錯誤的迷思，認為HPV僅與女性相關。實際上男女皆會感染HPV，男性也會經由性行為感染HPV，感染後大多不會有明顯症狀或不適，所以不易發現。當感染到第6、11型HPV，部分男性感染後會出現菜花或其他生殖器病變。而有些人的認知以為HPV是跟愛滋病一樣的性病，但HPV是由人類乳突病毒感染引起，愛滋病是由愛滋病毒（HIV）引起。雖兩者主要都是透過性行為傳播，且可同時感染，但HPV與愛滋病是兩種不同的疾病。HPV感染者一般沒有明顯症狀，通常9成的HPV感染會在1年內消失。若感染者出現菜花或其他生殖器病變，建議儘速就醫。HPV感染超過1年不消失就稱為持續性感染，女性未來罹患子宮頸癌的機會較高。另外，HPV感染也會造成男性陰莖癌、男女兩性肛門、扁桃腺、舌咽、口咽及舌頭等癌症。HPV致子宮頸癌發生數逐年降 男性口咽癌應警覺HPV感染致癌，以女性而言，發生率較高的就是子宮頸癌，新竹台大分院婦產部醫師王彥涵曾受訪指出，子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症，大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的，而超過80%的女性一生中都會感染HPV，但並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌，絕大部分都會被人體免疫系統清除，只有少數高危險型HPV會造成持續性感染，才有可能惡化為子宮頸癌。也因為國健署從84年開始推動30歲以上女性每年做子宮頸抹片，女性罹患子宮頸癌人數已逐年下降，到110年降幅超過七成。台灣婦癌醫學會理事長、台北馬偕醫學研究部主任張志隆曾在「2022癌症高峰論壇」提醒，更要注意的反而是HPV引起的口咽癌已占頭頸癌3成的比例，從2018年口咽癌發生率每10萬8.37人，早已超過子宮頸癌的每10萬7.67人。而大家很關注的生殖器疣「菜花」，主要侵犯肛門及會陰部的皮膚，外觀上，看起來如同花椰菜一般，大小可從筆頭至豆子般不等。這種病毒的傳染方式是藉由人與人之間的直接接觸傳染，如性交或肛交。上公廁、泡溫泉容易感染菜花？比起癌症，一般人更關注的應該是上公廁坐馬桶、泡溫泉、公共泳池，真的會容易感染菜花嗎？蘇怡寧在臉書發文解釋，包含足底疣手部疣青春期疣扁平疣等，都是HPV感染造成，型別屬於皮膚型，例如HPV1 2 4 27 57型等；常見的長法是手指腳底膝蓋甚至臉部，依據感染的型別不同，外觀可以是粗糙隆起，也可以是小顆平平的。皮膚型HPV確實可以透過皮膚接觸傳染，但它需要直接而且有微小破皮的皮膚接觸才比較容易感染。蘇怡寧說，理論上馬桶座的表面乾燥光滑，病毒在這樣的環境存活時間短，而且多數人正常而言皮膚通常是完整的，就算曾經有罹患皮膚疣的人坐過，但能在馬桶上留下足以感染下一個人的病毒量其實非常低，臨床上幾乎沒有靠坐馬桶得到皮膚疣的案例。相較之下，如果在游泳池浴室溫泉更衣室，赤腳踩在潮濕粗糙的地面，皮膚摩擦產生微小破口，才比較有機會感染，但其實也不算非常常見，而且多半只是良性增生，不會導致癌症。蘇怡寧強調，生殖器型HPV也幾乎不可能靠泡溫泉或坐馬桶傳染，這類主要還是透過性接觸傳染，包含陰道性交肛交口交，偶爾有母嬰產道垂直傳染，間接傳染例如共用毛巾刮鬍刀等，理論上可能但也幾乎沒有明確案例。感染HPV有藥醫嗎？如何預防HPV？國健署提醒，安全性行為及單一性伴侶可以減少感染HPV的機會。此外，藉由維持良好生活作息以及充足營養，可維持較佳的免疫力，可使身體自動清除病毒，避免反覆受到感染。目前並無特定藥物可治療HPV感染，但接種HPV疫苗能有效預防70%以上的HPV感染。以往HPV疫苗多被認為是預防女性子宮頸癌，但HPV其實也會引起頭頸癌，與口咽癌的關聯性最為明確，而口咽癌又已男性患者居多。目前全球40多個國家施打HPV疫苗已經納進男性，台灣自今年起同步接軌國際，從114年9月起，擴大公費HPV疫苗接種，國中男生納入接種對象，不分性別男女一起施打。【資料來源】．衛福部國健署．《蘇怡寧醫師愛碎念》臉書粉絲專頁．元氣網疾病資料庫．聯合報系資料庫
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2025-09-20 癌症.其他癌症
徐超斌鼻咽癌逝！「無聲的癌症」常被誤認感冒，早期常見6徵兆揪癌蹤
「超人醫師」徐超斌，傳出已於昨晚(18日)於家中癌逝，享年57歲，令許多人感到不捨。鼻咽癌早期症狀不明顯，如鼻塞、頭痛、耳鳴等又與一般耳鼻喉科疾病相似，因此常被誤為是感冒、鼻炎等，被稱為「無聲的癌症」。徐超斌是部立台東醫院急診部主治醫師，39歲那年因長期過勞而中風，左手左腳癱瘓；50多歲罹患鼻咽後壁惡性腫瘤。而即便曾中風且鼻咽癌多次復發，「超人醫師」仍每天行程滿檔，照樣到病人家中看診。鼻咽癌好發亞洲男性 成因不明鼻咽癌好發於亞洲人，其中又以中國大陸東南沿海地區盛行率最高，如廣東、福建、台灣，又稱為「廣東癌」，且男性多於女性。罹患鼻咽癌的名人不少，如韓國男星金宇彬、《主君的太陽》韓國女星具本林、馬來西亞羽球世界球王李宗偉、三立電視董事長林崑海等，都是鼻咽癌患者。國軍臺中總醫院耳鼻喉科主任醫師賴文森曾受訪指出，台灣一年約新增1千5百名患者、6百多人因此死亡，成因至今不明。有家族史、人類疱疹病毒第四型（又稱EB病毒）感染者為高危險群，好發於50、60歲，男性罹病及死亡率是女性的3、4倍。台北馬偕耳鼻喉頭頸部資深主治醫師呂宜興曾受訪表示，許多人以為鼻咽癌是頭頸癌其中一種，罹病原因也相近，其實並非如此。吸菸、喝酒、嚼檳榔是口腔癌等頭頸癌常見致病原因，但鼻咽癌致病原因目前不明，一般認為與種族、遺傳、環境和EB病毒（Epstein-Barr Virus，簡稱 EBV）有關。無聲的癌症 鼻咽癌症狀不明顯常被誤認感冒鼻咽腔位於鼻子後方和喉嚨交界之處，鼻咽癌一些症狀如鼻塞、頭痛、耳鳴等，與一般耳鼻喉科疾病相似，因此常被誤為是感冒、鼻炎等。由於症狀表現不明顯，鼻咽癌與肝癌、胰臟癌都被歸類為「無聲的癌症」。長庚醫院耳鼻喉部頭頸腫瘤外科主治醫師黃祥富曾受訪指出，臨床上有病患病程已是第三、第四期也不覺得疼痛不適。一旦出現流鼻血及頸部腫塊等症狀，病程大都來到中晚期，其中以頸部腫塊為最大警訊，此時，癌細胞已轉移至頸部淋巴結，必須治療。鼻咽癌雖早期症狀不明顯，但還是有些特殊徵兆可觀察，以頸部腫塊最常見，通常不會疼痛，另外也會出現流鼻血或是鼻涕、痰中帶有血絲，以及有耳鳴、聽力減退、耳朵有閉塞感等症狀。金宇彬最初症狀也是流鼻血，他在拍戲時常常流鼻血，原本不以為意，以為只是經常熬夜、工作太累所致，後來就醫檢查才確認罹癌。鼻咽癌常見6大徵兆1.頸部腫塊2.單側的聽力障礙或閉塞感3.痰中帶血絲或鼻涕中含血4.單側鼻塞或鼻涕增多5.頭痛和臉麻6.遠看東西糢糊。南迴醫院成徐超斌及南迴鄉親遺憾徐超斌生前努力推動催生的「南迴醫院」雖獲廣大回響，但因申請程序繁雜，徐決心先成立南迴診所。坐落在舊公賣局大武所的南迴診所2023年6月28日開業，徐超斌當時說，南迴診所規模雖不及構想的南迴醫院大，但服務及診療絕對品質保證，成立南迴診所只是初期，將持續朝向南迴醫院邁進。但如今南迴醫院仍尚未完成，成為徐超斌及南迴鄉親的遺憾。【資料來源】．元氣網疾病資料庫．聯合報系資料庫
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2025-09-17 醫療.兒科
兒少肥胖恐長不高 成年罹癌風險增
小時候胖，長大還是胖，且可能是令人憂心的「矮胖」，兒科醫師表示，門診經常收治身高差強人意、總是坐在教室第一、二排的孩子，檢查發現，這些長不高的學童骨齡均明顯超前，主因就是肥胖，如果未能及時治療，成年後身材幾乎都是五短肥胖。林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科助理教授邱巧凡表示，肥胖孩子看似高人一等，但10歲後，生長速度逐漸遲緩，身高與其他同學差距愈來愈大。一項德國研究證實，身體質量指數BMI每增加一單位，生長高峰將提早0.6至0.7歲，身體愈胖，更容易錯過正常的成長高峰。兒童肥胖，除了可能長不高，引發社交障礙、自信心不足等問題，還容易引發高膽固醇、頸部黑色棘皮症、脂肪肝。長大後，成為三高慢性病、不孕症、月經混亂、多囊性卵巢症候群、無精症等高風險族群，且乳癌、大腸直腸癌、胰臟癌等風險大增。邱巧凡提醒，家長應該妥善控制孩子體重，並記錄孩子的成長紀錄，若發現生長曲線過低，BMI超過第85百分位，4歲後每年身高成長少於4公分，或出現性早熟徵兆（如女童8歲前發育乳房、10歲前初經來潮；男童9歲前睪丸變大），務必及早就醫並對症治療。「後天環境為長高的關鍵」，台灣精準兒童健康協會理事長蘇本華說，許多小朋友都有挑食、晚睡、運動不足等三大壞習慣，偏食、愛吃零食將造成營養失衡，或因沉迷3C產品而晚睡、睡不好，如又運動量不足，無法有效刺激生長板，增進骨骼強健，長期下來，引發肥胖，就可能長不高。如何讓孩子高人一等？蘇本華建議，讓孩子多攝取蛋白質、鈣質、維生素D及鋅、鐵等，幫助骨骼與肌肉發育。生長激素分泌高峰期為晚間10點至12點，孩子應盡早入睡。再者，每周至少150分鐘中等強度運動，以刺激生長板。盡量減輕孩子身心壓力，避免壓力抑制生長激素分泌。9月20日為「國際兒童成長意識日」，台灣兒童精準健康協會、台灣諾和諾德共同推出「青春特攻隊任務筆記」，這本工具書提供正確體重管理、運動、飲食、睡眠等衛教訊息，而著名插畫家「貓小姐」畫出充滿童趣的可愛貓咪，陪著學童一起健康成長。
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2025-09-14 醫療.精神．身心
睡眠品質好不好靠感覺還是看數據？醫曝可自我觀察5大面向
常常一覺醒來，還是覺得好累；翻來覆去到半夜，大腦還無法關機。睡眠，幾乎占據人生的三分之一，但很多人卻不曾真正睡得安穩。良好的睡眠並不只是「睡滿幾小時」，睡眠品質更是關鍵。長期睡不好，不僅影響專注力與情緒，更可能與心血管疾病、糖尿病，甚至失智症風險增加相關。怎麼知道自己睡得好不好？有哪些疾病會偷走好眠？如何幫自己找回久違的一夜好眠？現代人生活、工作壓力大，白天精神緊繃，晚上常有失眠、打呼、容易驚醒等情形，長期睡眠品質不佳；也有人每天只睡5至6小時，但睡醒後並不覺得累。睡眠品質究竟是主觀感受，還是要看生理監測的科學數據？現在很多人用穿戴式、智慧型監測裝置記錄睡眠狀況，這些監測真的準確嗎？台灣失眠盛行率23.5%，每四人就有一人曾失眠。新光醫院精神科主治醫師田心喬說，衛福部國健署曾統計，台灣成年人失眠盛行率23.5%，意味大約每四人就有一人曾有失眠症狀。另外，精神科門診求診者，約六成都有失眠問題。常見失眠定義：1.入睡困難：躺在床上30分鐘還無法入睡。2.睡眠中斷：躺下不久可以睡著，但睡眠容易中斷，半夜多夢、或因夜尿等容易醒來，之後很難再入睡。3.太早醒來：如醒來時間比正常時間提早一至二小時，此類族群以年長者居多。還有一種狀況，沒有入睡困難、也不會在半夜醒來或早醒，但起床後卻疲憊不堪，感覺沒有睡飽，精神不濟影響工作效率，容易發脾氣，這也算失眠。田心喬指出，若每周三天，連續三個月都出現以上情形，就屬於失眠症，應就醫檢查，找出背後原因加以解決。一個晚上六次睡眠周期，總深睡時間約2小時。一般來說，每天正常睡眠時間約七至八小時，以每90分鐘為一個周期，剛入睡時為非快速動眼期，會先慢慢進入輕度睡眠，全身放鬆後，再慢慢進入深睡期，這段時間不會做夢；之後來到快速動眼期，這時會開始做夢，之後再進入輕度睡眠。如此一個晚上的睡眠會有五至六次循環。以90分鐘的周期來說，其中深度睡眠約占20幾分鐘，以一個晚上六次睡眠周期計算，總深睡時間約有2小時。穿戴裝置睡眠監測，可作為醫師診斷輔助。深度睡眠是修復身體細胞，整合一天情緒、記憶的重要階段。因此，一個人睡得好不好，就是觀察睡眠周期的情形。過去想要了解睡眠周期，需要在醫院睡一晚，進行睡眠生理功能檢查，可以透過儀器監測腦波變化；但現在可經由穿戴裝置，監測心跳、血壓、脈搏等，甚至可以監測睡覺時翻身、心律變化等情形，或有沒有說夢話，了解自己的睡眠品質，一旦出現異常時，可以盡速就醫、評估。至於穿戴裝置精不精準？田心喬說，最精準的睡眠監測仍需透過腦波檢測，但穿戴裝置的監測數據，可以作為平時觀察睡眠的依據，尤其睡眠情形是患者主觀的敘述，可能不夠精準，如果可以搭配監測數據提供醫師參考，再加以陳述自我感受、白天工作等情形，可方便醫師做更好的評估。失眠可能來自憂鬱焦慮，或睡眠呼吸中止症。「面對失眠問題，不同科別的醫師會從不同角度切入。」田心喬說，精神科醫師多會評估患者是否伴隨憂鬱、焦慮等心理困擾；但臨床上，許多患者的睡眠障礙其實與「睡眠呼吸中止症」有關。這類患者常見的特徵包括肥胖、三高、下頜或頸部結構較厚實等。睡眠呼吸中止症的典型症狀是夜間打呼、睡眠中呼吸暫停、反覆驚醒，清晨起床後可能口乾，白天則容易疲倦或注意力不集中。由於睡眠期間呼吸道容易塌陷，身體會不自覺使肌肉保持緊繃以維持氣道暢通，雖能降低缺氧風險，卻導致深層睡眠受干擾，整體睡眠品質大打折扣。睡眠品質自我檢測田心喬說，睡眠品質不佳可觀察五大面向：1. 躺在床上後，需要30至60分鐘才能入睡。2. 常有早醒、半夜易醒情形，若穿戴裝置監測的睡眠時間過短，應就醫檢查。3. 醒來感覺沒睡飽。4. 白天容易打瞌睡。5. 白天情緒不佳、低落，容易發脾氣、暴躁。 您的睡眠及格嗎？找出您的「睡眠地雷」➤
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2025-09-13 焦點.健康知識+
容易生氣被說是不是更年期了？ 專家解析情緒不穩主因和如何調適
「最近總是動不動就發火，自己也控制不了情緒」──許多40至50多歲的女性族群都有這樣的困擾。日本專家提醒，這不一定只是性格或壓力造成，可能是更年期帶來的「身心警訊」。日本藥劑師碇純子指出，更年期女性的身心變化與女性荷爾蒙，特別是「雌激素」急速下降有密切關聯。雌激素原本能幫助穩定腦內的神經傳導物質，如血清素、多巴胺等，當分泌減少時，情緒波動、易怒、甚至無故落淚的情況都會增加。為什麼更年期會讓人容易焦躁？首要原因是荷爾蒙失衡，雌激素驟減，導致情緒調節能力下降。再來是，自律神經紊亂，交感神經過度活躍，可能出現怒氣難控、失眠、心悸。最後則是生活壓力疊加，家庭、工作與照護責任並存，累積的疲勞與壓力可能突然爆發。當心！情緒困擾可能隱藏其他疾病若情緒失控嚴重影響日常生活，應留意是否與更年期憂鬱、情緒障礙有關。專家建議，若同時出現以下狀況，應考慮就診，像是動不動就流淚、焦慮到失眠、食慾極端減少或暴增、不想見人、經常疲倦。專家也提醒，目前許多醫療院所已設有「更年期門診」或「女性專門門診」，提供荷爾蒙相關不適的專業協助。推薦的自我照護方法深呼吸與伸展：早晚做輕鬆的呼吸與體操，幫助穩定自律神經。安排放鬆時間：每天抽出10分鐘專屬於自己的時光。溫養與助眠習慣：泡溫水澡、保暖頸部，促進血液循環並提升睡眠品質。中藥調理：與醫師或藥師討論適合的中藥調理。常見如「加味逍遙散」，能緩解焦躁與失眠；「柴胡加龍骨牡蠣湯」則適合同時有心悸、眩暈等身心症狀者。更年期的情緒不穩，是身體傳達的訊息，不應過度自責或壓抑。專家強調：「不要責怪容易發怒的自己，而是試著善待長年辛苦付出的身心，這才是改善的第一步。」若能結合醫療與日常生活的自我照護，女性在更年期也能迎來更加自在、平穩的生活。
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2025-09-12 焦點.元氣新聞
洗腎者皮膚奇癢、全身骨頭痠痛 副甲狀腺激素竟超標15倍
彰化縣55歲陳姓洗腎患者回診時被醫師發現小腿抓破皮，才說出全身骨頭痠痛、皮膚奇癢難耐、晚上幾乎睡不著，抽血檢出副甲狀腺激素是正常值15倍，經評估手術切除，留半枚副甲狀腺移植手臂以穩住他身體的鈣、磷平衡，術後陳男一覺到天亮。陳男洗腎4年，不知長期洗腎容易副甲狀腺功能亢進，皮膚奇癢、骨頭痠痛、睡不著以為是季節、氣候開始轉變引起，回衛福部彰化醫院腎臟科定期檢查時被醫師張淑鈺察覺皮膚有異，血液檢驗副甲狀腺激素（PTH）高達1000 pg/ml以上（正常值小於65 pg/ml），確診副甲狀腺功能亢進。彰化醫院一般外科醫師巫奕儒今表示，副甲狀腺是4枚豆子大小的腺體，位在頸部甲狀腺後方，副甲狀腺激素過高會使體內鈣、磷代謝失調導致骨質鬆動、軟組織鈣化，進而出現骨痛、皮膚搔癢或肌肉無力等症狀；高濃度副甲狀腺激素還會讓鈣鎂離子在皮膚堆積，刺激組織胺釋放造成搔癢。陳男服藥無法降低副甲狀腺激素過高，醫療團隊評估後採取雙側全副甲狀腺切除，因其中1枚副甲狀腺掉到胸腺，所以也切除部分胸腺，切除的副甲狀腺保留半枚移植到左前臂。手術中使用高階超音波、核醫掃描和術中快速副甲狀腺激素監測，更加安全。巫奕儒表示，手術需精確尋找並保留「喉返神經」，避免破壞甲狀腺及周邊結構，因陳男4枚副甲狀腺的其中1枚掉到胸腺，所以切除部分胸腺，避免復發，最後保留半枚副甲狀腺組織永久移植到前手臂植以維持基本的鈣磷平衡，降低術後低血鈣風險。張淑鈺說，洗腎者比較容易引發副甲狀腺功能亢進，除了陳姓病患的不適症狀，可能症狀還包括疲勞、腎結石、噁心、容易口渴、便秘、高血壓等；並非只有洗腎病人容易發生副甲狀腺功能亢進，一般人也可能發生，尤其是停經後婦女，民眾若有不適症狀最好先求醫診治。
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2025-09-11 養生.健康瘦身
脖子粗細也能預知健康狀況 專家告訴你多少公分已透露疾病警訊
腰圍並非身體唯一透露健康警訊的部位，越來越多研究指出，頸圍大小同樣可作為早期指標，預示罹患心臟病、糖尿病及睡眠障礙等重大疾病的高風險。紐約郵報報導，更令人驚訝的是，即使身體質量指數（BMI）健康的人，粗頸圍也預示著健康隱憂；原因是BMI存在一些局限，例如它無法區分肌肉與脂肪，也無法揭示脂肪在體內堆積的位置。金斯頓大學講師艾哈邁德·埃爾貝迪維（Ahmed Elbediwy）與娜汀·韋希達（Nadine Wehida）在近期發表的論文中指出，健美運動選手可能擁有高BMI值，但顯然不是肥胖體型；此時頸圍測量便能提供更多的觀察指標。他們說，這一指標比BMI更能精準評估上半身堆積的過量內臟脂肪。相較於下半身脂肪，內臟脂肪因其代謝活性（metabolically active）更高，被視為更危險；意即更容易將脂肪酸、荷爾蒙及發炎物質釋出至血液中，擾亂正常身體機能，促進慢性發炎並加劇胰島素抗性，不僅加重器官負擔，更提高嚴重併發症的可能。其影響範圍極為廣泛，科學家已證實粗頸圍與代謝異常疾病如2型糖尿病及妊娠糖尿病的高風險有關；研究也證實其與阻塞型睡眠呼吸中止症有明顯關聯，以致醫師常將頸圍檢測納入睡眠障礙診斷。但影響不僅於此，有研究甚至發現，同齡男性中，頸圍較粗者罹患勃起功能障礙的風險更高。最令人憂慮的是，頸圍與心血管健康的連結；多項研究發現頸圍與心臟病關鍵風險因子存在強烈關聯，包括高血壓、三酸甘油脂升高及高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平偏低。2022年研究指出，粗頸圍與心房顫動（AF）發生率升高有關，此病症會導致心律不整並干擾血液流動，引發心悸、疲勞，並增加中風、血栓、心臟衰竭及過早亡風險。即使在調整BMI、腰圍、身高與體重等變因後，上述關聯性仍存在，特別是在肥胖受測試者中最強烈；研究人員指出，這代表頸圍尺寸可能是該族群極其重要的風險指標。美國人肥胖問題嚴重，根據疾病管制與預防中心數據，全美五分之二成人及五分之一兒童青少年被歸類為肥胖。這項研究雖令人耳目一新，但專家強調頸圍不應取代例行健康檢查，應作為輔助工具協助評估風險；此方法對孕婦或肥胖族群更有用，因他們常難以精準測量腰圍。最大優點是，測量頸圍十分簡便，只需取捲尺環繞頸部最窄處，確保貼合但不致太緊。儘管尚無官方標準，但男性超過43公分、女性超過39公分，便被視為頸圍偏大。波士頓大學生物統計學副教授莎拉·普雷斯（Sarah Preis）指出，目前頸圍尚未納入例行臨床實踐項目；但鑑於頸圍增大與BMI上升存在關聯，若民眾對頸部粗細感到憂慮，可諮詢家庭醫師。埃爾貝迪維與韋希達在論文中強調，透過有氧運動與重量訓練等生活方式調整可有效縮減頸圍，此類訓練已被證實有助於消除上半身脂肪。他們同時強調優質睡眠與均衡飲食的重要，這些均能維持新陳代謝順暢，有助體重管理並加速身體復原。
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2025-09-11 醫療.骨科．復健
扭脖子有「喀喀聲」真的對健康無害嗎？專家教你3招更安全
許多人在感到肩頸僵硬時，會下意識喀一聲轉動脖子，彷彿這樣就能釋放壓力、讓身體輕鬆一點。但這個看似無害的小動作，真的安全嗎？專家指出，偶爾輕輕扭動脖子發出聲音並無大礙，但如果太頻繁或用力過猛，就有可能造成傷害。「喀脖子」到底在發生什麼事？事實上，所謂的喀聲是關節囊內的液體因壓力改變，產生氣泡所發出的聲響。當你快速轉動脖子時，關節短時間內受到拉伸，壓力下降，使液體內溶解的氣體形成氣泡，進而產生聲音。過度扭脖子可能導致什麼後果？專家表示，如果太常或用力喀脖子，可能出現以下問題：．關節不穩定．壓迫神經．肌肉或韌帶拉傷．增加頸椎退化風險這些傷害不會立即出現，但長期下來可能導致慢性疼痛，甚至影響生活品質。更安全的緩解方式？專家建議這樣做專家強調，與其依賴喀喀聲來釋放壓力，不如養成以下健康習慣：1.固定做脊椎伸展與強化運動維持頸部與背部肌群的強度，有助於穩定關節、預防痠痛。2.注意正確姿勢若你的鍵盤太低，你的身體就會被迫向前傾，造成頸椎壓力。專家建議，調整椅子高度與螢幕位置，讓脖子與背部維持自然的中立姿勢。3.定期檢查慢性疼痛問題如果你經常感到頸部或背部疼痛，應主動就醫找出根本原因，而非單靠「喀喀聲」扭脖子來緩解。【資料來源】．Is Cracking Your Neck Bad for You?．Neck Cracking: Is It Safe or Should I Stop?
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
中年男台中車站美食街昏倒 「頸部有傷口」送醫急救不治
台中市一名年約50歲男子在台中車站美食街內昏倒，警消到場時，發現男子脖子有流血，男子送醫後仍不治，鐵路警察局表示，男子脖子傷口疑先前就醫留下，初步判除外力介入，詳細案發原因待後續釐清。台中市消防局在今天中午12時許獲報，台中車站美食街有救護案件，經派遣東英分隊、專責救護隊2車4人到場，發現年約50歲男子已無生命跡象，脖子有流血，後送台中醫院急救後仍宣告不治，案發過程仍待後續釐清。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
李連杰曾缺氧大小便失禁！3次踏鬼門關險喪命「術後病況曝光」
62歲「功夫皇帝」李連杰日前驚傳入院動手術，讓粉絲一度擔憂健康亮紅燈。對此，好友「向太」陳嵐火速出面澄清，強調只是切除頸部一顆良性小肉瘤，手術順利完成，並直言：「割了就沒事了啊！」李連杰也在1日透過微博上傳影片報平安，氣色良好，感謝各界關心。李連杰透露，這次是因頸部突然出現硬塊，吃消炎藥仍未好轉，經檢查確診為良性腫瘤，遂決定盡快動刀。他坦言，以往對手術心生恐懼，如今已能從容面對，因為「先控制心，再控制身」，因此整個過程顯得格外輕鬆。在影片中，他更首度分享三段「與死神擦身」的驚險經歷，第一次是出國旅遊時遇上海嘯，剛被捲入海水時腿和脖子瞬間被淹；第二次是在拍攝電影「霍元甲」時從不慎從高台墜落；第三次則是在西藏亞青寺出現嚴重高山症，不僅大小便失禁。他表示，早在2013年接受甲狀腺亢進手術時，就曾因害怕失聲而備感焦慮，但如今更懂得「內觀自己的心智」，保持平靜，經歷過3次生死考驗，讓他悟出「心理健康才是根本」。編輯推薦李連杰「頸部驚見腫塊」 動刀摘除曝光心境：手術台上走了都有可能李連杰住院2度發聲！親吐「返廠維修」 看淡生死已交代後事
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2025-09-01 名人.精華區
閻雲／從壁虎得到靈感的癌症療法
幾千年來，壁虎一直帶給人類靈感，也帶來不少驚奇。如今，美科羅拉多大學Boulder分校一群科學家從這種神奇的爬行動物身上得到靈感，開發出能夠黏附在腫瘤表面的材料，可持續幾天釋放化療藥物，為癌症治療帶來新的可能性。研究於今年的7月4日發表在「Advanced Materials（先進材料）」期刊。論文通訊作者、科羅拉多大學Boulder分校化學暨生物工程系助理教授Wyatt Shields表示，大自然已存在數百萬年，並為我們開發更好的生物材料提供線索。論文第一作者Jin Gyun Lee指出，初期結果顯示，這項材料技術未來可降低治療頻率，深具發展潛力。壁虎可在垂直而光滑的牆壁上快速爬行，也能在天花板行走自如，可說是大自然中最令人驚豔、也最目眩神迷的特技演員。西元4世紀時，希臘哲學家亞里斯多德就對壁虎竟然能夠「以任何方式在樹上爬上爬下，甚至頭朝下」的能力，感到無比驚訝。藥物如壁虎腳趾 黏住癌細胞壁虎腳趾具有極強黏著力，能夠以難以想像的方式吸附在最光滑的表面，近年啟發了從強力膠、漫威英雄人物「蜘蛛人」的攀爬服，到可吸附環境毒素的特殊海綿等產品問世。科羅拉多大學Boulder分校的科學家，也從它身上得到靈感，開發出具超強黏附力的醫療材料。他們發現，壁虎能夠毫不費力地在牆壁或天花板快速爬行，祕訣在腳趾上覆蓋數百萬根微小的毛髮狀纖維，以及纖維上那些更小、具有奈米級特徵的鏟狀結構，使得腳雖小，卻有超大表面積，再透過一種被稱為「范德華力（Van der Waals forces）」的物理相互作用，它們的腳就可牢牢地黏附在幾乎所有表面，並在瞬間快速移動。研究人員把已獲得美國食藥局核准的聚乳酸—乙醇酸共聚物（PLGA），這種可生物降解材料，成功轉化為類似於壁虎腳上分支、毛髮狀奈米結構的小顆粒。他們把這些小顆粒和化療藥物混合，附著在培養皿中的癌細胞及小鼠膀胱癌表面，結果發現能夠牢牢地附著在癌細胞表面，長達數天，就算在膀胱表面這種光滑環境，也是一樣。既能精準治療 也減少副作用Wyatt Shields表示，大多數膀胱癌患者為局部病變，為了治療局部膀胱癌，醫師通常把導管插入膀胱，再注入化療藥物，讓整個膀胱浸泡其中。但藥物會隨頻繁排尿被排出體外，因此必須密集地重複治療，這也帶來了更多的疼痛及副作用，膀胱癌也常復發。如今有了這種黏著力超強的材料，可直接應用在腫瘤治療，選擇性將高濃度化療藥物輸送並黏附在腫瘤表面，直到完成治療，藥物分解並被排出體外，既可達到精準治療效果，也減少副作用。展望未來，團隊希望將受到壁虎啟發的新型材料，混合化療藥物後，以凝膠形式塗抹在腫瘤上，並從膀胱癌逐步擴大到口腔癌、頭頸部腫瘤等癌症。他們甚至幻想，這種全新材料可黏附在內視鏡可觸及的肺臟、腸胃道，擴大使用範圍，儘管那已遠遠超出他們目前的研究領域。更多台灣生醫創新學會文章：https://tibia.org.tw/
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
暑假為M痘流行高峰...疾管署公布新增3本土病例 都是這原因染病
暑假期間為M痘疫情流行高峰，衛福部疾管署最新公布，8月新增3例M痘確定本土病例，為20至40多歲男性，分別為北部1例及中部2例，皆因不安全性行為所致，造成身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例，呼籲具風險行為者儘速完成2劑M痘疫苗接種。國際M痘疫情持續蔓延，世界衛生組織（WHO）於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」狀態再延長1年，並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。疾管署發言人曾淑慧說，國內近三年同期M痘病例數，已逐年降低，從318例、55例降到31例，但暑假期間是M痘疫情流行高峰，今年6月有7例、7月11例，8月迄今3例，皆為散發個案，沒有群聚事件。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，至今年8月27日累計確診483例病例，為451例本土及32例境外移入，其中今年累積27例本土及4例境外移入病例，分別是中國2例、香港及泰國各1例，社區疫情傳播風險仍持續。另全球M痘疫情持續，自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例，138例死亡，病例主要發生在非洲及美洲。亞洲包括中國、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情，其中，中國7月報告135例病例。疾管署表示，接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式，然而接種第1劑M痘疫苗14天後，疾病保護力僅約4成至8成，而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計，截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗，其中7萬189人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬1326人、占31%，待接種第2劑疫苗。暑假活動及旅遊旺季，仍處國內M痘流行高峰期，呼籲符合M痘疫苗接種條件民眾儘速完整接種，包括：近1年有風險性行為者，如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等。目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
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2025-08-25 養生.生活智慧王
搭飛機1坐姿讓自己放鬆卻添隱憂 物理治療師曝恐增加血栓風險
長途飛行令人疲憊，尤其是在機上要找到一個舒適的坐姿更是一大挑戰，狹小座位和有限的腿部空間，讓許多旅客不自覺「翹二郎腿」來讓自己稍微放鬆。然而，物理治療師貝瑟妮·湯姆林森（Bethany Tomlinson）近日警示，這個看似無害的姿勢，可能帶來健康隱憂。「每日郵報」報導，根據英國一項研究，超過十分之一的成年人有關節問題，而長時間靜止不動地坐在飛機上，會讓這些疼痛更加惡化。湯姆林森表示，搭機時千萬避免翹腳，「這樣會影響血液循環，並提高深部靜脈栓塞（DVT）的風險。」深部靜脈栓塞是一種因長時間久坐導致的血塊，嚴重時可能危及生命。湯姆林森建議旅客在飛行途中，盡量保持雙腿抬高，並改變坐姿以維持血液流動，如果前方座位下方有腳踏墊，可以用來稍微抬高雙腿。坐下時放鬆肩膀，將背部靠好座椅，有助於支撐身體、減輕壓力。除了坐姿調整，她也建議旅客在候機或轉機時，花點時間站著進行簡單動作來減輕壓力，可將體重在雙腳之間輪流轉移，膝蓋微彎，並做些簡單伸展，避免下半身承受過大壓力。對於長途飛行，她建議在機上每1至2小時就要活動身體一次，以防關節僵硬或腫脹，尤其是膝蓋、腳踝與臀部部位。飛行中可以做些簡單的座位運動，例如頸部伸展、肩膀環繞、或膝蓋抱腿等，這些動作都有助於促進血液循環並降低DVT風險。「正確的坐姿和飛行途中進行簡單的關節運動，對保持關節靈活至關重要。」湯姆林森提醒，飛行中保持身體活動，也別再交叉雙腿，給關節和循環系統一個健康的選擇。
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2025-08-25 醫療.新陳代謝
甲狀腺結節會自己消失嗎？良性就可以不理會？是否需穿刺看1檢查結果
摸到身上某個部位有腫塊，總是讓人對自己的健康狀況感到擔憂，如果發現腫塊在脖子，有可能是「甲狀腺結節」。中山醫學大學附設醫院醫學影像部頭頸醫學影像科鄭凱倫主任指出，甲狀腺結節大多為良性，通常不會對身體造成嚴重危害，多數不會自行消失，雖然演變成惡性腫瘤的機率較低，但也不應置之不理；配合醫師進行檢查與追蹤，多數情況可獲得控制。診斷方式有這些 是否需穿刺看1檢查結果鄭凱倫說明，當患者發現頸部有異常腫塊，或健檢發現甲狀腺長結節，醫師會先進行理學檢查，包括詢問病史、觸診和身體評估，透過觸摸甲狀腺看看腺體是否腫大，以及是否有單一或多個結節，再利用抽血檢驗判斷甲狀腺功能。接著，醫師會為患者安排超音波檢查，是診斷甲狀腺結節最重要的工具，能以非侵入性的方式，判斷甲狀腺大小、有無結節，以及結節的結構變化。是否需要進一步做細針穿刺化驗？鄭凱倫主任表示，會根據超音波檢查結果判斷，並不是發現有結節，或是結節變大就要做。若是超音波影像顯示有惡性可能，例如形狀不規則、有微小鈣化合併周圍淋巴結出現異常等，就會考慮進行穿刺，採集並化驗細胞樣品，協助判斷是否為惡性。聽到要在脖子扎針容易令人恐慌，其實穿刺疼痛感類似抽血，過程也相對安全；少數情況如細胞數可能不足等，則會考慮改用切片方式取得更多組織。良性結節還是要定期追蹤 少數可能轉成惡性甲狀腺結節診斷為良性，就可以不管它嗎？鄭凱倫主任強調，仍有小部分可能轉變成惡性腫瘤，患者應定期回診追蹤。依不同狀況，追蹤頻率也不同：超音波檢查看起來不像惡性、不符合穿刺標準，原則上若無任何症狀，可每半年或一年再做超音波追蹤。 若已引發外觀問題或吞嚥不適，但還不至於造成困擾，同樣維持半年或一年追蹤。 若醫生評估疑似惡性，可3至6個月再次接受穿刺檢查。當反覆穿刺證實並非惡性，後續可延長半年至一年做一次超音波檢查。 結節多數不會自行消失！「做好2點」勿過度恐慌 鄭凱倫說明，若屬於甲狀腺囊腫（水泡），內部成分多為血水，確實可能被人體吸收，但甲狀腺結節是局部甲狀腺細胞異常增生造成，為實心的肉瘤，自行縮小或消失的機會較低。良性無症狀的結節一般僅需維持追蹤觀察，若腫大到造成外觀困擾或壓迫症狀，則應考慮治療。甲狀腺結節是常見病症，大多為良性，因此鄭凱倫提醒，當甲狀腺檢查發現有異狀時，患者不必過度恐慌，如果需要進一步治療，目前也有多種治療方式可供選擇。只要與醫師保持良好溝通，積極配合定期檢查，多數患者能維持正常的生活。 【資料來源】台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會 - 甲狀腺結節能自己消失嗎？一定要做穿刺檢查？檢驗、追蹤及治療重點掌握 【延伸閱讀】健檢發現「甲狀腺結節」先別慌！醫：9成屬良性 留意3警訊可能是癌定期追蹤甲狀腺結節仍確診甲狀腺癌！ 醫揭「真正主因」【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65983】
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
肥胖、不運動是最大原因 長期胰島素阻抗當心會惡化成糖尿病
飲食生活習慣改變，台灣第二型糖尿病人口高達230萬人，且有年輕化趨勢。從不易察覺的糖尿病前期「胰島素阻抗」，到長期血糖控制不良導致的「腎病變」，糖尿病是影響全身健康的疾病。本期專題中，從糖尿病程的「前奏」與「終章」切入，帶你認識胰島素阻抗與腎病變的風險，破解常見迷思，並提供實用的「糖尿病友善食物」指南。長期的「胰島素阻抗」會導致血中胰島素及血糖濃度都偏高，是第二型糖尿病的前兆，更與許多慢性病有密切關聯。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇指出，導致胰島素阻抗的最大原因，是生活習慣導致的肥胖，一旦體內脂肪累積，產生三酸甘油酯，恐讓身體利用胰島素的功能變差，引發胰島素阻抗。不過，若及時介入，胰島素阻抗病人有機會逆轉，未必成為糖尿病患。肥胖、不運動，胰島素阻抗多是生活習慣導致。朱建宇說，胰島素的作用，是讓人體肌肉等細胞能利用血液中糖分，若發生胰島素阻抗，細胞不容易利用血糖，胰臟必須分泌更多胰島素，才能把血糖降下來，並讓身體維持原本的功能。除了肥胖，缺乏運動也可能導致胰島素阻抗。運動時，當肌肉中的肝醣消耗完畢，會開始利用血液中的血糖，若平日沒有運動習慣，肌肉沒有耗能需求，不會利用到血液中的血糖，此時也容易發生胰島素阻抗。此外，年輕婦女常見的疾病如多囊性卵巢症候群，會影響雌激素分泌，導致月經異常、肥胖，同樣會造成胰島素阻抗。另外，也有先天性基因導致胰島素阻抗的病人，但占比不到10%。朱建宇說，多數胰島素阻抗病人，是生活習慣導致，不論是肥胖，或經常吃甜食、高熱量飲食，卻不常運動等，都會讓自身陷入胰島素阻抗風險。阻抗持續、胰臟過勞，最終惡化成糖尿病。胰島素阻抗持續發生，代表身體必須持續性分泌更多胰島素，朱建宇說，此時胰臟需花更多力氣工作，最終恐呈現「過勞死」情況。於此同時，血液中的血糖過高，持續傷害胰臟，讓其功能愈來愈差，最終進入糖尿病階段。從胰島素阻抗開始發生，至病情惡化變成糖尿病，時程至少五至十年，不過這類病人通常不會規律檢測血糖，因此尚無研究證實疾病進展所需的確切時間。只能透過健檢或「黑色素棘皮症」發現。胰島素阻抗源自生活習慣，民眾卻很難自主發現罹病。朱建宇說，臨床上經常在門診遇到，學生健檢時，因醫師發現病人身材較胖，檢查發現頸部有色素沉澱，稱為「黑色素棘皮症」，懷疑是胰島素阻抗引起，轉介至內分泌科檢查，進而確診。另外，民眾自費健檢時，HOMA-IR已是常見檢測項目，這項檢測是透過空腹血糖，以公式計算出民眾是否已發生胰島素阻抗，臨床上不少病人是由健檢中心轉介而來。如何改善胰島素阻抗？1.減重、控制飲食、運動胰島素阻抗最常見的原因是肥胖，因此病人需要減重才能改善病況。朱建宇說，通常會先建議病人落實飲食控制，避免攝取高熱量食物，及甜食、飲料等含糖量高的食物；同時要多運動，有氧運動、重量訓練等不同類型運動都要嘗試。若為多囊性卵巢症候群引起的胰島素阻抗，臨床上會考慮藥物治療，包括以雌激素治療，或利用糖尿病藥物二甲雙胍，改善病情。2.自費使用二甲雙胍藥物朱建宇說，通常病人減重後，胰島素阻抗就能解決，且減重益處多，還能降低血壓、膽固醇、三酸甘油酯。若血糖過高，或已進入糖尿病前期者，則建議可自費使用二甲雙胍藥物，預防進入糖尿病階段，也能幫助減重，但幅度有限，通常只能減下2、3公斤；另有一種胰島素增敏劑可使用，這類藥物可增加胰島素敏感度，藉由提升胰島素功效，減輕胰島素阻抗情況。3.使用瘦瘦針等減肥藥品有些民眾難敵美食誘惑，或工作繁忙難以調整生活習慣。朱建宇說，若病人真的管不住嘴，難以控制飲食，或因故無法運動，則會建議使用減肥藥品，如常見的瘦瘦針等減肥藥，除可幫助減重，也可減少胰島素阻抗，缺點是費用較高，二甲雙胍藥物一顆只要4元，瘦瘦針則是每月數千元起跳。臨床上醫師會列出選項與病人討論，做出最合適的決定。
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2025-08-24 醫療.腦部．神經
症狀一堆卻查不出毛病？大口胸式呼吸可調控自律神經
身為現代人，時常聽到「自律神經失調」這個醫學名詞，但對其內容卻是一知半解。自律神經看似人體的一小環節，但若長期處於紊亂、失調的狀況，將可能導致睡眠障礙、腸躁症、心血管疾病，嚴重的話更可能引發憂鬱症、腦中風等疾病。避免呼吸短淺 提醒自己大口深呼吸來本院求診的患者幾乎都有個共同點，那就是呼吸短又淺。覺得不適的人，幾乎都有這個徵兆，其實對自律神經而言，呼吸是重要的因素。此外，呼吸也跟姿勢有密切關係。當我們駝背，頸部、肩膀或背部肌肉變僵硬時，肺部膨脹的範圍就會縮小，而無法大口深呼吸。基本上，呼吸短淺時，正是交感神經作用之時。人一緊張，呼吸就會變短變淺，請想像自己一直持續在這樣的狀態。此外，相反地，大口深呼吸時，就是副交感神作用的狀態。請想像我們在泡澡或泡溫泉，全身放鬆，忍不住大口深呼吸的狀態。我們可以自己控制呼吸，如果持續大口深呼吸，大腦會以為現在處於放鬆狀態，就會啟動副交感神經的開關。我們只要大口深呼吸，就可以輕易地調整自律神經功能。使用電腦工作時，呼吸容易變淺短，請持續提醒自己要大口深呼吸。在做具有調整自律神經功能效果的「大口深呼吸」動作時，要縮腹以正確姿勢進行，不是將腹部脹大的「腹式呼吸」，而是將肺部脹大的「胸式呼吸」。此時，意識要集中於吐氣的動作，而不是吸氣。將氣吐盡，覺得難受時自然就會吸氣。如果意識只集中於吸氣動作，恐怕會變成呼吸過度，務必小心。躺在床上伸展 消除身體的緊繃感睡前做做伸展操，可以減緩一天下來肌肉所累積的疲倦感，還能調整自律神經功能。消除或鬆緩肌肉的緊張感與僵硬感，對於在睡覺的時候消除疲勞很有助益。明明很累卻什麼都不做就上床睡覺，以及做了伸展操後再睡覺，這兩種情況的翌日倦怠感會截然不同，後者還可以預防倦怠感日積月累。不過，如果選擇許多高難度的伸展操，會覺得麻煩而無法持續。我想應該有人會自行揉捏肌肉，可是，如果揉捏力道太強，肌肉會反撲，反而更僵硬，所以不建議過度揉捏肌肉。在此傳授各位可以躺在床上進行消除肌肉緊張感的伸展操。本院也勸導患者把伸展操當成居家自我調養的方法而確實執行。在做伸展操時，希望遵守伸展操基本原則，就是在不會有肌肉疼痛的情況下，稍微伸展肌肉，每個動作維持二十秒至三十秒即可。在一天的尾聲舒緩緊繃的身體，一定可以提升睡眠品質。請務必嘗試看看。自律神經失調的13個徵兆下方所列的內容，你符合了幾項呢？請檢測一下自己的症狀！1.時常失眠2.眩暈或耳鳴 3.胸口悶煩 4.搭捷運或公車會心悸 5.手腳總是冰冷 6.身體只有某個部位會出汗 7.持續覺得胸口灼熱或飽腹感8.頻繁且反複地腹瀉或便祕 9.肩頸腰背的問題無法根治 10.天氣一變化，馬上感到不適11.有時會覺得眼前很刺眼 12.喉嚨不適 13.沒有感冒卻莫名頭痛
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2025-08-24 養生.運動健身
促進血液循環、還能幫助入睡！「腿靠牆」什麼時候做最合適？
在社群媒體上，「腿靠牆」（legs-up-the-wall pose）成為近年最受歡迎的舒緩動作之一，無論是瑜伽老師還是健身網紅，都爭相推薦這個動作能促進血液循環、紓壓、改善水腫。然而，這個動作真的有那麼神奇嗎？根據美國專家的說法，這個簡單的姿勢確實對大多數人有益處，但也不是人人適合。什麼是「腿靠牆」動作？這個姿勢的做法如其名：將雙腿抬高靠在牆上，身體平躺在地板上。根據美國Loyola Marymount University瑜伽與健康教授Lori Rubenstein Fazzio的說法，這個動作其實是傳統瑜伽中「肩立式」的簡化版，並非經典體位法中的正式體式。正確做法是：臀部靠近牆面，雙腿向上抬起貼在牆上，慢慢平躺並維持姿勢數分鐘。若是腿後肌較緊的人，可略為將臀部與牆面保持距離。若有下背問題，建議可在腰部墊上毛巾或毯子支撐。若在過程中感到明顯刺痛或麻木，則應視情況調整姿勢或改做其他動作。有什麼好處？1.促進血液循環與淋巴回流UPMC整合醫學中心的瑜伽與冥想導師Dezza Pastor指出，「腿靠牆」是一種被動倒立，讓雙腿高於心臟，有助於血液與淋巴液回流至身體中樞。這對長時間站立或久坐造成的腿部腫脹、水腫有明顯幫助。Fazzio補充，對於曾因癌症手術切除淋巴腺、容易發生淋巴水腫的人，「腿靠牆」是日常自我照護的好方法，也常與穿著壓力襪並行。2.緩解腿部與後側筋膜緊繃這個姿勢還能溫和拉伸後側肌群，從腳底、腿後肌、大腿、臀部到背部和頸部，特別適合長時間坐辦公桌或經常維持同一姿勢的人。3.幫助身心放鬆、進入副交感神經狀態Pastor指出，這個動作讓人靜止幾分鐘，有助放慢呼吸、降低心率，啟動身體的「修復模式」——副交感神經系統，對紓壓與助眠效果明顯。他建議初學者可先從維持3至5分鐘開始練習。什麼時候做最合適？由於這個動作能舒緩一天下來的直立壓力，Fazzio認為最好的時間是睡前，有助於進入放鬆狀態，為一夜好眠鋪路。誰不適合做？儘管這個動作對多數健康成人都有益，但以下族群應避免或先諮詢醫師：●椎間盤突出、下背痛患者：部分人會因脊椎壓力增加而不適。●青光眼患者：倒立姿勢可能使眼壓升高。●近期接受重大手術（如心臟、腦部）者：需等醫師評估恢復情況再練習。Pastor提醒，若尚未獲得醫師許可，就先暫停這個姿勢，待完全康復再開始練習也不遲。
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2025-08-23 焦點.健康知識+
身體一部位的大小可以預測死亡率？愈粗恐愈短命、易罹心臟病
你知道嗎，身體某個部位的大小竟然可以當作健康指標，美國波士頓大學的研究發現，脖子的尺寸能反映出一個人罹患心血管疾病的風險以及死亡率。研究：脖子越粗的人健康狀況越不好多項研究證據顯示，一個人的「頸圍大小」，可以預測身體各種健康指標，包括營養狀況、心血管風險疾病風險，甚至死亡率。其中美國波士頓大學一項長期研究針對約4000名民眾做調查，蒐集參與者的頸圍、腰圍和 BMI等資料，結果發現，頸部尺寸越粗壯的人，心房顫動（Atrial Fibrillation，簡稱AFib）的風險就越高。該項研究結果指出，男性頸部週長超過17英寸（43.18公分），女性頸部週長超過14英寸（35.56公分），心房顫動發生的風險會明顯提高。心房顫動是一種心律不整的狀況，會導致睡眠呼吸中止症、中風和心臟衰竭等併發症，並可能縮短壽命，研究發現，心房顫動患者的死亡風險比一般人高4倍。 2019年以色列的研究團隊也發現，脖子較粗的人罹患糖尿病、高血壓和心臟疾病的風險高出2.3倍。 另外，中國2024年的一項研究指出，頸圍與心血管疾病死亡率呈正相關，頸圍越粗者整體心血管死亡風險增加約1.83倍，冠狀動脈疾病死亡風險增約2.4倍。為何脖圍尺寸與心血管疾病有關？專家表示，脖子的尺寸之所以能反映健康狀況，是因為頸圍越大，代表身體上半部皮下脂肪越多，而上身的脂肪會促進「遊離脂肪酸（Free Fatty Acids）」的釋放，游離脂肪酸濃度如果長期過高，就會增加糖尿病和心血管疾病的風險。研究人員表示，頸圍是一種新的測量指標，能反映上半身脂肪的含量，推測相關健康風險，而且具有簡單、省時、變化小的特性。測量頸圍的方式是請測試者站直，保持視線平視、脖子放鬆，並將捲尺繞過頸部底部，也就是喉結下方的位置進行測量。
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2025-08-21 醫療.整形美容
中年婦女股溝冒出吊鐘狀小腫塊 「贅生皮」摩擦易致傷口發炎
一名43歲女性右腹股溝處出現一顆吊鐘狀小腫塊，起先不以為意，後因局部疼痛就醫，確診為良性皮膚增生的「贅生皮」，因摩擦導致皮膚破損，進而引發傷口發炎，經治療後痊癒；另一名62歲男性，左頸部皮膚有一小腫塊，自行塗抹藥物後，出現皮膚腫痛而就醫，檢查發現為贅生皮經局部塗抹酸性藥劑，造成皮膚化學灼傷，治療後痊癒。書田診所整形美容科主任醫師黃季怡指出，產生贅生皮的具體原因尚不明，但中老年人出現機率較高，體重增加也會導致皮膚摺痕變多，摩擦部位增加，提高這些部位出現贅生皮機會。黃季怡表示，贅生皮是一種常見的良性皮膚增生，由真皮層的纖維組織過度增生而形成，內含微細血管，通常是小型懸掛皮膚組織，外觀雖不美觀，但多半不會對健康造成威脅，一般來說並不會引起疼痛或搔癢，也沒有傳染性。發生部位常見於身體皺褶處，例如眼皮、頸部、腋下、腹股溝等。贅生皮有時因發生部位容易摩擦、擠壓，導致皮膚破損或局部缺血，而出現紅腫、感染甚至壞死情況。黃季怡說，贅生皮發生原因，大多認為與年齡、體重有關，具體成因尚未完全明確，中老年人隨著年齡增長，贅生皮出現的機會增多；體重增加也會使皮膚摺痕和摩擦部位增加，提高這些部位出現贅生皮的機會；懷孕婦女則會因荷爾蒙影響，使贅生皮發生可能性上升。黃季怡提醒，有些病人會嘗試自行掐除，或是局部使用藥物想去除贅生皮，反而會造成傷口發炎感染。若贅生皮有出現紅腫疼痛時，建議應積極治療，以免引起併發症或留下疤痕；皮膚上凸起物、腫塊有時長得相似，卻是不同疾病，因此發現身上有凸起物、腫塊時，建議最好還是就醫檢查，確認病因。黃季怡表示，常見贅生皮治療方式，包括局部藥物治療、冷凍療法、雷射治療、電燒灼治療、手術切除等，一般門診治療即可處理。有贅生皮者，對於贅生皮位置可多加注意，避免穿著過緊的衣物，或配戴飾品，降低摩擦的機會；保持皮膚乾燥清潔，降低發炎感染的可能；當贅生皮引起不適或是有明顯變化時，應盡早就醫檢查。
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2025-08-21 焦點.健康知識+
習慣側睡卻常腰痠頸痛？專家曝「枕頭這樣擺」更快入睡、更舒服
對於無法仰睡、習慣側睡的人來說，枕頭不僅是睡眠的輔助工具，更是脊椎健康的守護者。枕頭的主要功能，是支撐頭部與頸部，讓脊椎從頸椎到尾椎能維持在一條直線上。側睡時，因肩膀與床面之間存在高度差，若枕頭高度不夠，頭會往下塌，造成頸椎壓力；若過高，則會讓頭被頂起，導致脖子過度彎曲。 枕頭的位置 支撐頭部與頸椎的關鍵 營養學專家洪泰雄指出，理想的枕頭高度，應該剛好填補「耳朵到肩膀」之間的空隙，使頭部保持與背部水平。材質方面，可選用記憶枕、乳膠枕或蝶形側睡枕，這些枕頭能夠貼合頸部曲線，提供適當支撐而不壓迫耳朵。整體而言，枕頭應該放在緊貼頸部與肩膀的地方，並讓整個側臉躺穩於中央位置，才能達到穩定與放鬆的效果。 抱枕放在雙腿之間 穩定骨盆、減少腰椎壓力 側睡時，骨盆容易因為上腿自然下垂而旋轉，使腰椎受力不均，導致下背痠痛。這時，將一個抱枕放在雙膝之間是一個簡單但非常有效的方法。這個動作能夠讓骨盆保持水平，髖關節放鬆，脊椎也能維持自然彎曲的狀態。對於有骨盆歪斜、下背不適、脊椎側彎或孕婦來說，這是一個非常值得實踐的姿勢調整技巧。夾膝抱枕的厚度建議為8至12公分，材質以柔軟可壓縮者為佳，不需要太硬。一般棉花枕、長型抱枕、或折疊毛巾也都可以作為替代品。 抱枕放在胸前 釋放肩膀與手臂壓力 除了雙腿之間，胸前也是抱枕可以發揮功能的地方。將抱枕摟在胸前，可以讓手臂不會懸空或壓在身體下方，避免肩膀前側拉扯或麻木。對於容易胸悶、焦慮、手臂疲勞的人來說，這個做法特別有效，能夠讓胸腔放鬆，有助於深呼吸與放鬆情緒。胸前抱枕不需太大，柔軟為主，可依照個人習慣選用長型枕、圓筒枕或小抱枕。若搭配緩慢呼吸與睡前放鬆活動，效果會更佳。 三點支撐 打造最舒適的側睡體驗 若你習慣側睡並希望改善睡眠品質，洪泰雄建議，同時注意三個部位的枕頭使用方式： 1、頭部使用高度合宜、支撐頸部的主枕2、雙膝之間放一個柔軟的抱枕穩定骨盆3、胸前摟抱一個小抱枕釋放肩膀與手臂壓力 這樣的睡姿能讓脊椎自然對齊，減少壓迫與緊繃，幫助更快入睡並提升睡眠深度。若能進一步根據個人身形、枕頭材質與床墊軟硬度微調，就能打造屬於自己的「黃金側睡姿勢」。今晚不妨試試這三步驟，給身體一個真正放鬆的夜晚吧。 【延伸閱讀】 ·睡覺常高舉雙手舉過頭？ 醫示警「小心釀2種病」：常左躺也NG ·睡覺打呼「9個簡單方法」有效改善！ 不要仰睡、睡前洗熱水澡都有幫助
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2025-08-19 焦點.用藥停看聽
家庭醫生打臉咳嗽糖漿是「最大騙局」提供更有效的舒緩解方
很多人一咳嗽就習慣買咳嗽糖漿，但英國醫師直言，這些成藥可能是「最大騙局之一」，因為幾乎沒有證據證明能有效治癒咳嗽。專家建議，天然方式如蜂蜜檸檬水，往往比依賴藥物更能幫助舒緩症狀。醫師指出：咳嗽糖漿療效缺乏科學根據英國家庭醫師Asif Ahmed在TikTok上提醒大眾，不要浪費錢買咳嗽糖漿，因為「沒有研究能證明它們能治好咳嗽」。他建議改以溫水加蜂蜜與檸檬的方式舒緩，效果更佳。根據英國國民保健署（NHS）資訊，咳嗽糖漿頂多能讓人「少咳一點」，卻無法真正止咳。 @dra_says No evidence these work. My opinion! please do your own research. Educational Purposes only. ♬ original sound - Dr Ahmed 天然方法更受推崇 但需注意年齡限制NHS建議民眾可飲用熱檸檬蜂蜜水緩解喉嚨不適，但提醒一歲以下嬰兒不可食用蜂蜜。此外，草本製劑如天竺葵萃取物（pelargonium）也被推薦，但不適合12歲以下兒童使用。若有咳嗽伴隨疼痛，則可考慮一般止痛藥如對乙醯氨基酚（paracetamol）或布洛芬（ibuprofen）。藥物濫用風險 含可待因製劑已被限制研究指出，咳嗽藥物對成人與兒童的療效證據不足，部分含有可待因（codeine）的糖漿甚至因濫用風險過高，已在英國全面改為處方藥。藥品監管單位（MHRA）指出，過去有人將含可待因的藥水與汽水混合成所謂「Purple Drank」，作為娛樂性藥物使用，甚至導致嚴重副作用與成癮。出現嚴重症狀應立即就醫專家提醒，若只是一般輕微咳嗽，大多數情況可透過休息、補充水分與天然療法來改善。但若伴隨胸痛、頸部腫痛、咳血、呼吸困難等症狀，應立即聯絡醫療單位，必要時撥打急救電話。咳嗽糖漿並非萬靈丹，醫師強調，與其花錢購買成效有限的藥水，不如選擇天然方式舒緩。正確面對咳嗽的成因與症狀，才是維護健康的關鍵。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-19 醫療.中醫
炎夏養生多吃瓜果消暑解熱 中醫教你按摩4穴位健脾祛濕
今年夏天相當酷熱，風災不斷，面對炎熱且潮濕的天氣型態，總讓人覺得心情煩悶。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師蘇柏璇表示，氣溫悶熱、濕度高，應嚴防中暑，不論在戶外或冷氣房，都要記得補充水分，飲食要清淡，建議可多吃夏季盛產的瓜果類來消暑解熱，也可按摩4個穴位健脾祛濕，排除體內火氣與熱毒。過食冰涼 身體易濕邪蘇柏璇指出，近日偶有午後雷陣雨，在這種濕熱夾雜的天氣，忍不住想吃冰涼食物，過度貪涼容易使濕邪侵入體內，導致水腫、疲倦、消化不良等症狀。而體內同時存在濕氣和熱氣，會使分泌物變得黏著、排便不順，身體覺得黏膩不舒服。苦瓜西瓜 可清熱降火想要消暑解熱，蘇柏璇建議，可多吃當季盛產的瓜果類來降低體內熱氣，並緩解因高溫引起的暑熱不適感。「苦瓜、西瓜是不錯的選擇，皆具有清熱降火功效。」苦瓜味苦性寒，含有苦瓜素可促進消化液分泌，對於降火非常有效；西瓜味甘性寒，有助於利尿解熱，並補充體內水分。喝涼飲、生食會讓腸胃不舒服，蘇柏璇說，尤其涼飲中的冰塊，飲用後會使血管收縮，影響氣血運行。從中醫觀點來看，冰塊解暑效果有限，且只是冰涼一下子，大量食用可能對身體造成負擔。若想舒緩暑氣，推薦吃綠豆湯、蓮子湯是不錯的選擇，可以搭配銀耳、百合等食材，幫助消除體內的熱氣。陽暑陰暑 預防法不同夏季容易發生中暑、熱衰竭等熱傷害，中醫將中暑分「陽暑」和「陰暑」，蘇柏璇指出，陽暑是因為曝曬太陽過久，高溫造成脫水、體溫調節失調等症狀；陰暑是因為經常待在冷氣房內，皮膚表面毛孔急速收縮，讓體內的熱氣排不出去，導致微微發熱、疲倦、頭痛、惡心、食欲差等不適症狀。要避免陽暑，蘇柏璇提醒，切勿待在大太陽底下太久，做好戴帽子、撐陽傘、補充水分等防曬工作，感覺到頭暈、胸悶時，應趕緊到陰涼處降溫。預防陰暑的方式，蘇柏璇強調，在進入冷氣房前，可先在門口休息15至30秒，不要讓身體馬上進入受寒受涼的狀態；室內空調開26℃即可，維持最舒適的體感溫度。按摩4穴位緩解不適1.風池穴位於頸部後方枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。2.足三里穴位於小腿前外側、膝蓋外側下方約四指寬處，脛骨前緣外側一橫指的凹陷中。3.曲池穴位於手肘外側橫紋端，手肘彎曲時，在肘彎外側摸到一個小凹陷，即是曲池穴。4.合谷穴位於手部虎口，大拇指與食指掌骨間靠近食指凹陷處。
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