2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機累積31確診引發4家庭群聚 2歲染Omicron本土最小
Omicron本土疫情升溫,昨新增廿六例境外移入個案,另增七例本土案例,均與桃機群聚事件有關,累積確診達卅一人,引發四起家庭群聚,其中兩名國小生染疫,兩所國小停課十四天。群聚事件中,未滿兩歲的孩童(案一七四一六)病毒基因定序出爐,確定感染Omicron變異株,為本土年紀最小案例。昨天白天指揮中心公布新增六例本土案例,分別是二名手推車工作人員(案一七五○六、一七五○三)、手推車員工夫妻的未滿十歲小孩(案一七五○四)以及其安親班同學(案一七五○五)、居服員妻的友人(案一七五○七)、歌友會群聚的案一七三六九的家人(案一七四八七)。居服員傳播鏈擴大 國小停課昨晚再度傳出案一七五○七的職場同事也傳出確診,指揮中心晚間證實,該案為本國籍廿多歲男性,該家長的小孩所就讀的國小今天也預防性停課一天。昨新增案例多與手推車員工夫妻有關,指揮中心指揮官陳時中說,「目前染疫個案都找得到感染源,社區環境基本上還是安全的。」且居服員妻(案一七四七二)從元旦至八日共照顧過八個家庭,採檢七個家庭、十二人,結果均為陰性。缺失二○五項 陳時中:非常小機場手推車人員又增二例,其中案一七五○三與案一七四七三以及其他二名同事,每天共乘上班。至於案一七五○六疑因長期接觸病毒而染疫。陳時中表示,手推車人員整體防疫概念需再提升,已派駐「護理台灣隊」協助改進。護理台灣隊接連兩天在機場糾正缺失,揪出二○五項問題,最大缺失為工作人員不清楚感控原則,小則連抹布清潔方式都犯錯,不過,陳時中卻強調,「這些都是非常小的缺失」,將採取面對面、循環式的教育訓練,改善疏漏缺失。Omicron確診者 四成無症狀目前國內Omicron染疫個案大多為輕症、無症狀感染者,醫療應變組副組長羅一鈞表示,在Omicron確診者中有四成屬於無症狀感染者、六成輕症,症狀以喉嚨癢痛、輕微咳嗽、發燒、鼻塞、全身倦怠等類流感症狀為主,鮮少有嗅味覺異常。長程航班入境 今起均要採檢為避免社區感染爆發,指揮中心宣布今起,搭乘中東、歐美、紐澳長程航班入境者均要落地採檢,若為陽性,直接就醫;另宣布取消原列為重點高風險國家的十國,改為加嚴三級流行地區,無需送集中檢疫所十四天,改自費入住集中檢疫所或防疫旅館。第三劑預約接種踴躍,湧現排隊人潮,陳時中表示,盡量在本周重新啟動一九二二疫苗預約平台。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
10高風險國改「加嚴三級流行區」 返台可選7+7方案檢疫
中央流行疫情指揮中心今宣布,原列為重點高風險國家的南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及及奈及利亞等,改列「加嚴之三級流行地區」。但相關的檢疫措施卻是相對放寬,包含不需一律入住集中檢疫所,可選擇防疫旅館,也可因應春節專案選擇7+7的方案,檢疫統統採取「自費」,不再是公費辦理。取消十個重點高風險國家,而境外移入案例,半數以上自美國入境,美國並未提升檢疫措施。指揮中心指揮官陳時中表示,美國要不要加嚴這件事,台灣現在將全球都視為高風險,所有人都需要檢疫,長程航班包下紐奧、歐美、中東航班明起入境都需要採檢,主要也是因應疫情,哪些地方檢測得特別多,才會做相關的檢測。陳時中表示,目前美國的航班已經減少很多了,剩下就是西雅圖、舊金山、洛杉磯、紐約等航班會回來。國人返家停止航班不是小事,限制國人遷徙自由,如果有嚴重疫情要這樣做是不得已,現在Omicron輕症為主,這麼強烈的動作目前沒有這樣的準備,機邊落地檢疫可望更好隔絕社區。至於改列加嚴之三級流行地區的十個國家,陳時中表示,現在可以選擇春節方案,無論是7+7或10+4等,只要防疫旅館有空間都可以選,只不過現在臨時宣布也不好選,唯一不方便的應該是原本是免費集中檢疫,現在改自費。
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2022-01-10 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。前言2019年底出現首例新冠病毒肺炎(COVID-19)病患後,在中國大陸爆發許多案例,接著在2020年初,在國際間陸陸續續散播開來,包括歐洲意大利、英國、法國等,後來很快即造成世界各國的大流行,COVID-19肺炎的罹病和死亡人數遽增,包括醫護人員和名人也都被傳染,駭人聽聞,舉世恐慌;臺灣在去年也有境外移入的案例,但檢疫得宜,並未引起本土的流行,但2021年5月,也出現本土病例的流行,當時提高全國三級警戒,公共場所、醫院和大型集會都受到許多規範,經過大家的努力之後,目前已有改善,但每日仍有少數境外移入的確診和零星死亡案例,逐漸達到全國清零的目標。回想起2020年初,COVID-19肺炎起初尚未引起全世界的恐慌,許多國家並未採取全面戒慎的態度來防範疫情,歐美民眾連要不要戴口罩,都引起許多爭議。各位應該還記得去年日本醫學生開舞會群聚造成傳播,歐美許多聚餐罹病的案例,,但隨著疫情的快速散播,天文數字式的嚴重病例數和高死亡率,護理之家陸陸續續出現嚴重院內感染的報告,甚至於醫療專業人員都未能倖免,不少醫師因染疫而死亡,世界各國都先後被波及,始知事態嚴重,各行各業受到重大影響,文化活動和經濟活動幾乎停頓。在2020年3月11日,在新冠病毒肺炎疫情爆發多個月後,世界衛生組織(WHO)宣佈定為「全球大流行(pandemic)」,世界各國共同聯合對抗這個「21世紀的黑死病」。2020年臺灣的COVID-19疫情得到適當控制,民眾受惠良多;但隨著世界各國病患人數增加,各項防疫措施鬆綁,在2021年5月初,從華航諾富特群聚案、萬華群聚等開始,逐漸成為本土案例的大流行,疫情逐漸吃緊,後來經過全國全面性的疫苗接種、推廣防疫措施、以及機場入境的檢疫隔離策略,目前在多方用心努力合作之下,已有相當的進步,但仍在嚴密監控中,期待短期內能有更良好成效。2020年初COVID-19來襲時,並未引起大家的警覺,民眾生活習慣已久,未落實基本保健觀念,許多其他國家的民眾反對戴口罩與維持社交距離,回想起當時歐美民眾反抗戴口罩、限制群聚規定的抗爭,造成新冠肺炎的快速散播,種下今日普世受疫情困擾的情境;隨著疫情快速惡化,後來大家都改變了,大家爭相搶購口罩,甚至於造成全世界的口罩荒,即使先進國家也無法獲得足夠口罩,臺灣當時送出許多口罩來援助他們,造福無數民眾,幾個月來,許多國家也贈送本國疫苗,做為回報當時的口罩情誼,令人倍感溫馨。本文謹簡要討論在這段疫情限制之下,生活型式發生改變的一些報導,尤其討論體重與疫情的關係,以及因應之道。對抗COVID-19疫情爆發的策略在策略上可分為醫療策略和公衛策略。醫療策略包括查驗病毒的基因序列,分析病毒的特性,結合現有醫療量能和發展新式藥物治療罹病者的症狀,發展新式檢驗試劑以及提早正確篩驗出病患,發展疫苗來阻止疫情的擴散。第二項策略為公衛策略,減少民眾的接觸,隔絕飛沫傳播鏈,例如人員分流、居家隔離,減少地表移動,戴上口罩和眼罩,匡列和隔離,穿上防護衣等,以有效隔絕病毒的傳播。嚴格落實維持社交距離、勤洗手、戴口罩與面罩、限制旅行、隔絕各國旅遊等等,旅客需接受採檢和居家隔離等限制,許多防疫旅館應聲而起,防疫計程車和防疫設備短缺,包括口罩和民生必需品都需搶購等;尤其國外四級警戒時期,居家上學、上班、商業活動等,都發生重大改變,帶來許多生活上的不便,使人類的經濟活動與文化受到重大衝擊;長時期的防疫規範限制,除網路業活絡之外,卻使許多民眾失業、商家關店、旅遊業蕭條等,嚴重打擊社會和國家的命脈,尤其在這段突然而來的限制居家中,從電視媒體上,只要你用心去觀察,就可以更深入地瞭解和體認到,人與人之間的爭執越來越多。但不可否認的是,警戒、封城期間,家人之間的相處時間明顯增多,尤其是親子之間的互動增加,也是當代文明發展中,一種意外的收獲吧。目前已降為二級警戒,許多防疫規範較為鬆綁,公共場所也較開放,餐廳可以再度開放,人潮逐漸回流,景氣復甦,往日的榮景再現。新冠肺炎對運動和生活型式的改變與影響新冠肺炎來勢來勢洶洶,當真如晴天霹靂,許多民眾不知不覺間罹病、嚴重者住進加護病房、甚至死亡;尤其國外病患人數遽增,各國建置許多臨時的醫療帳篷或方艙醫院,許多大型場所被改用為臨床醫療之用,美國科技大廠也轉進生產呼吸器應急,即使如此,醫療量能不足和呼吸器短缺之下,甚至於呼籲輕症病患自行在家療養等;臺灣疫情幸而及早得以控制,因而有比較充裕的時間來因應第二年的本土疫情衝擊,但快速的疫情的確改變眾的生活和工作型式,包括食、衣、住、行、育、樂等各方面,都發生重大的影響,當防疫警戒層級越高時,這些限制就越多越嚴格,茲簡述如下:食:市場分流、餐飲不可內用、外賣和外送增加、不得聚餐。衣:百貨公司和市場人流實名制管制;即使有網購路線,但在沒有聚會、教育、體育和文化活動之下,減少許多衣服的購買量。住:限制居家、旅遊管制、回國需接受隔離、防疫旅館等限制等。行:倡議減少搭乘公共交通工具、陸海空運輸型態改戀,航運取代物資的運送,許多人採取步行和自用車,回國和出國須防疫計程車等。育:學校停止實體教學、採網路上課、取消國內外學會的實體研討會,代之以視訊會議,教育訓練課程、居家上網、考試型式改變等。樂:八大行業、遊樂中心、旅遊等,都需考量群聚的規定。其他:宗教活動、文化活動、婚喪喜慶、家聚活動、醫療、急救、防疫措施等,舉例而言,戶外需全程配戴口罩,有些民眾因取下口罩進食,而被處以罰款,這些都是前所未有的。研究指出,運動有益健康,可增進體能,減少心血管疾病、高血壓、糖尿病和一些癌症的風險。隨著警戒層級增高,勒令商店停業、封鎖學校、宗教場所、文化中心、圖書館、博物館、和公園、健身運動中心、餐廳等公共場所,帶來許多生活活動的限制,也改變許多從事身體活動的規範,失去從事戶外或健身房的運動機會,在家並無相關設備,更難維持身體活動,因而民眾的靜態生活型式指數飆升,每天都整天坐著和看電視、電腦,未能從事適當運動後,先前研究指出,美國的橫斷式研究發現COVID-19肺炎封城期間,原先積極運動的成年人,活動量減少者達約32%。2021年6月的一項多國世代研究顯示,COVID-19封城期間,18-35歲年輕人和成年人的活動量減少達31.25%,36-65歲者減少26.05%,65歲以上者減少30.27%。在封城期間,年輕人的活動量受到最大的影響,這在世界各國都相似;雖然短期限制居家期間,未必造成嚴重體能減退、心肺功能、肌力和其他系統功能惡化,但改變生活習慣後,應審慎注意日後是否會增高罹病風險,包括心血管疾病、高血脂、第二型糖尿病和一些癌症,甚至死亡率都會增高,若再加上飲食不當,必然雪上加霜。經過幾個月以來的觀察,臺灣的情形也相當類似,當初三級警戒期間,門診的病患減少,現在已逐漸增多,詢問之下,他們也都安住家中,很少從事戶外運動,即使發生骨折,也都採用保守的治療方式為主,即使有些病人的疾病嚴重,也對前來就醫多所顧慮。其次,心理問題是現代社會的常態疾病,疫情期間病患面對許多壓力,包括自身罹病的憂慮、親人罹病的風險、失業風險,且無法探視親人或相聚等,都可能會加重原先的心理壓力,估計全球約有近10億人口會出現或大或小的心理健康問題,最常見者包括憂鬱和焦慮症;病患就醫也增加難度,使病情較難改善,在對抗疫情的同時,更應注意這些潛在而又嚴重的情形,及早防範。 其中銀髮族較常合併衰弱、多種共病、肌少症等,這些起因於生理功能退化、心理層面和社交活動減少,老年人營養飲食和腸胃吸收功能變差,活動量減少後,更常出現衰弱現象,COVID-19的警戒、封城隔離策略,拉開拉遠人與人之間的距離,家庭互動會減少,增加老年人的孤獨感,並加重損害老年人健康,唯有及早注意維持足夠運動量,改善免疫功能,才能更有本錢對抗病毒。結語總之,COVID-19病情嚴峻,罹病後的傳染率和死亡率都高,令民眾聞之色變。在對抗新冠肺炎疫情上,須落實基本的衛生保健和養生的基本要項,這是可以立即落實的項目,雖然引起諸多不便,但在等待疫苗的研發、接種覆蓋率和功效、新式特效藥的研發之前,還是最基本的功夫,有關運動可增強免疫功能的常識,乃是對抗疫情的重要防身武器,千萬要記得落實。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
輕症、無症狀患者為大宗 陳時中:專責病房優先收治
桃園機場疫情擴大,指揮中心今公布新增11名本土個案。有醫師建議,目前進到負壓隔離病房的都是輕症、無症狀,恐造成醫護人員負擔,是否要到集中檢疫所即可?指揮官陳時中說,目前輕症情況,還沒有壓力這麼大,我們沒要求一定要到負壓隔離病房,專責病房都開啟了可盡量運用,但也不排除病人越多,無症狀者或輕症的可集中檢疫,但目前還沒走到那一步,可以在區域內適當的分配,以專責病房優先使用。關於桃園機場內今天新增的兩名清潔人員,分別為案17474及案17475,此兩人是否因是在同場域清潔染疫。指揮官陳時中說,這兩人基本上就是有幾個可能,還沒完全釐清,但都是曾搭乘交通車八德線,但班次不同,因此直接接觸的可能不高,可能是環境或工作場域染疫,但這還要釐清。而案17453及案17473與其他清潔人員有無足跡重疊。陳時中指出,手推車工作人員能與其他確診者共用過手推車,雖然有戴手套,但仍可能會互相傳染,或是同場域工作者的兩人也可能互傳,均需要進一步釐清。至於有入境民眾反映,同班機出現確診個案所以要去集中檢疫,旅館會補償嗎?陳時中說,他只負責到集中檢疫所不用錢。至於,原來防疫旅館的費用,就要請相關單位如消保會等主責單位來辦理,集中檢疫免費可減低大家困擾。
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2022-01-09 新冠肺炎.專家觀點
桃機群聚為何沒爆「家戶感染」?專家點出2關鍵
桃園機場確診目前累計14人,其中13人為群聚,指揮中心指揮官陳時中表示,這次桃機染疫事件,幾乎沒有傳染親密家人,僅歌友會一對同住姐妹確診。專家認為,相較去年首波本土疫情,現今疫調更有經驗、快速匡列,不過即便沒有接觸史,仍要警覺有無「群聚史」;另外Omicron確診者為輕症,於隔離空間休息即可,不需使用負壓隔離病房,應將病房空出給重症者或其他重大疾病者,避免佔據醫療資源。感染科專家、振興醫院感染科主任級醫師顏慕庸表示,Omicron發病期較短,若在職場傳開,發現時間也較快,不太會潛伏於家戶才發現。另外,我國經去年本土疫情,對於足跡史偵蒐、疫調及擴大匡列風險個案更有經驗,的確可以更早掌握狀況。不過Omicron傳播速度更快,還是可能往社區滲透,仍要持續加強警戒。顏慕庸提醒,過去常用嗅、味覺異常等典型特定症狀來懷疑是否確診,但Omicron臨床症狀像感冒,因此需要特別注意TOCC的第4個C也就是群聚史(Cluster),因為即便沒有接觸史,但周邊親友、生活圈中有人出現相關症狀,都要提高警覺。這波疫情除了機場、防疫旅館動線管理,後續配套也要做好,才有機會守住。面對Omicron我國仍有社區風險,顏慕庸指出,國外因經歷數波疫情,反覆自然感染加上施打兩劑、三劑疫苗,疊加抗體免疫力,降低死亡及住院率,但台灣沒經歷大波疫情,沒有自然免疫抗體,不過台灣民眾戴口罩、酒精洗手觀念好,病毒進入社區較不容易傳播,但仍要小心,並且提高疫苗覆蓋率。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,這波Omicron算是發現得早,所以家人都會特別防備,也特別提醒保全、防疫計程車司機或清潔人員等,現在染疫旅客可能較以前多,有接觸物品,手部都要做好清潔。建議民眾儘速施打疫苗,雖不能防染疫,但可以防重症,尤其很早以前施打兩劑AZ疫苗者,隔3個月應該盡快打第三劑。施信如指出,近期確診人數增加,但大多是輕症或無須治療,建議可居家隔離或集中檢疫,無需通通送進負壓隔離病房14天,應該要把醫療量能讓給新冠重症或其他重大疾病者,不應讓輕症者佔據醫療資源,對醫院及個人都好。此外,擴大採檢時,不應侷限確診就要關14天的觀念,輕症或無症狀確診者可提高警覺、自行檢疫,避免民眾有症狀因不想被關而不願採檢。
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2022-01-09 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心研議全球納高風險國家 專家:與病毒共存
因應全球疫情嚴峻,邊境檢疫措施將有改變。指揮中心指揮官陳時中說,目前全世界一天確診人數高達290萬人,這是一個驚人數目,下周二將討論,除了帛琉,其它所有國家均列為高風險國家。專家表示,目前全世界國家疫情風險差不多,將所有國家疫情一視同仁,這就是「與病毒共存」。陳時中說,主要國家如美國昨天確診高達88萬人;法國32萬人,但法國才6千多萬人口,確診人數32萬是非常多的;澳洲確診個案從4.2萬升到6.5萬,再升到7.7萬人,日本也蠢蠢欲動,現在已6千多人,韓國維持4千多人,全世界疫情嚴重,這是我們擔心的,而抗疫要大家一起來。「下周二會開會討論除了帛琉,將其它所有國家都列為高風險國家,因此所有國家入境者邊境管制,將比照現行規定。」陳時中說依各人情況不同,選擇7+7、10+4或14+0等方案的檢疫程序。以往於邊境檢疫發現確診者,在防疫旅館的搭機前後兩排旅客,將從居家檢疫改為居家隔離,且隔離時間須從確診者公布後重算14天,但往後此類接觸者於入境後均屬居家檢疫,檢疫天數就從入境當天計算不須重算。指揮中心發言人莊人祥說,會有這樣的改變,是剛開始時,對Omicron不夠清楚與了解,當時英國率先針對南非等國家禁航,指揮中心即同步將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼及辛巴威等6國提升為「重點高風險國家」,要求入境者須入住集中檢疫所。莊人祥說,對Omicron較為了解後,若經開會討論,往後全球都是高風險國家,從重點高風險國家即不需要入住集中檢疫所,可以改住防疫旅館等處所。台大兒童醫院院長黃立民說,全世界國家疫情風險差不多,將所有國家疫情一視同仁,這就是「與病毒共存」,再列重點高風險國家已沒有太大意義,且把集中檢疫所房間、人力空出來,總是會有用處的。
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2022-01-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7日起國人完整接種疫苗 赴英不需陰性證明、入境不需隔離
外交部領事事務局今天表示,1月7日起所有來自台灣、完整接種疫苗的旅客不需提出啟程前陰性檢測報告,入境英國後也不需居家檢疫,僅須於入境後2天內進行PCR採檢。另外,9日凌晨4點起,自我國入境英格蘭旅客則將視疫苗接種情形適用不同檢疫規定,已完成兩劑疫苗接種且超過14天者,需出示「國際預防接種證明書」,17歲以下兒童也屬此類,出發前不需提供新冠肺炎採檢陰性報告,入境後也不需居家隔離檢疫;入境後需在2天內進行快篩檢測,民眾啟程前應先線上訂購採檢包,訂購完成後取得訂單編號存參。此外,登機前48小時內線上填寫旅客追蹤表,需填入英國地址與採檢包的訂單編號等資訊,填寫完後取得QR Code與完整表格,於登機與入境時備查。旅客追蹤表線上填寫網址,入境後2天內進行快篩檢測,並以手機回傳快篩陰性結果即可,快篩結果若呈現陽性即需接受免費PCR檢測,確診後需要隔離10日。未接種疫苗或尚未完成兩劑疫苗接種者另有檢疫規定。領務局表示,我國中央流行疫情指揮中心建議英國旅遊疫情仍維持「第三級」,建議國人非必要應避免赴英國旅遊;14天內有英國旅遊史者,返國入境後須依規定於防疫旅館進行檢疫。另外交部的英國旅遊警示仍暫維持「紅色」,建議國人避免前往。旅英國人可隨時注意英國政府公告資訊,並於入境時配合英國衛生防疫單位的各項防疫措施,以維護自身健康。領務局表示,北愛爾蘭首府貝爾法斯特(Belfast)2021年4月初發生多起暴力攻擊事件,暴徒縱火燒車或以汽油彈攻擊警方,造成數十名員警受傷;英政府目前仍將恐怖主義對北愛爾蘭的威脅維持為「高度可能(severe)」。領務局表示,近年來英國觀光景點與車站附近扒竊猖狂,國人護照及財物遭扒竊的情況頻繁且有增加趨勢,提醒國人注意自身財物安全,切勿掉以輕心。另倫敦市近來發生歹徒假冒「便衣警察」詐騙偷竊的案件,歹徒藉口檢查觀光客證件、皮夾以竊取現金。英國警方鮮少由「便衣警察」盤查觀光客或路人,提醒國人若遇此情形,可先要求對方出示證件,並電洽倫敦大都會警察局確認其身分。領務局表示,建議國人出國前至外交部領事事務局網站(http://www.boca.gov.tw)完成「出國登錄」。若發生重大災變或其他緊急事故,國人可撥打駐英國代表處緊急聯絡電話+44-7768-938-765(英國境內直撥07768-938-765);或請國內親友撥打「外交部緊急聯絡中心」電話:0800-085-095,以獲得必要協助。
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2022-01-08 新冠肺炎.預防自保
防堵金嗓歌友會麻將間疫情擴散 陳時中:擴大居家隔離
桃園機場群聚事件擴大,至今已累積12例確診個案。外界關心,金嗓歌友會疫情是如何傳染?桃園市指出是足跡重疊,但館長說只有一天在沙發聊天,案17239只去麻將館跟辦公室,只跟歌友會跨年活動隔一道門,篩檢完不用隔離?指揮官陳時中說,歌友會室內主要是視聽間,可以唱歌、跳舞,另外一條很長走廊後,才是遊戲間,可以打麻將等,醫福會執行長王必勝今早去,了解跳舞、唱歌是一群人,打麻將是另一群,基本不太往來。另外,案17239去的時間很長,不是只有沙發坐一下,他有打麻將且有好幾天,今早已請王必勝,不是只針對麻將間當下前後時間,而是前後有去過麻將館都要居家隔離,再來檢驗。案17239沒去參加千人宴。至於,台北市市長柯文哲說,防疫旅館要三月完成體檢速度太慢?歌友會會員傳染給妹妹,疫情已進入社區?陳時中說,這樣的個案群聚為社區傳染是成立的,防疫旅館體檢屬於地方管理事務,柯市長覺得速度慢,可以做快一點,若有需要,指揮中心可以予以協助。
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2022-01-07 新冠肺炎.預防自保
高市宣布8大措施 要求醫療院所加嚴防疫
北部本土疫情升溫,高雄市啟動醫院加嚴管制八大防疫措施,8日起高市老人健檢暫停實施,禁止不必要探病,做呼吸道相關門診手術者應出具手術日前三天的PCR檢測陰性證明。高雄市衛生局表示,高市負壓隔離病房目前有111間,占床率未達50%,專責病房已開設170房, 占床率未達10%,另並籌設200房隔離專用的防疫旅館,落實風險管理。高雄市長陳其邁經召集專家會議,也宣布八大防疫加嚴措施,包括高雄市111年度老人健檢明起全面暫緩。非必要的一般體檢及到院勞工健康檢查等常規體檢服務建議暫停,特殊情形者可專案申請。除特殊或慢性病房外,應避免不必要的探病,探病時段每日固定一個時段,每名住院病人限每次至多兩名訪客;限一人陪病,陪病者未完整接種2劑疫苗滿14天者,應自費採檢PCR或抗原快篩。另民眾到醫院做呼吸道相關之侵入性門診手術,應出具手術日前3天內PCR檢測陰性證明;高雄12家指定隔離醫院的高風險單位人員,包括急診、加護病房及直接照護確診或疑似病患的工作人員,都應完成第三劑疫苗接種。衛生局也表示,醫事人員在各類醫事機構間的支援,已接種三劑疫苗者 ,應檢附疫苗接種紀錄卡佐證,直接到醫事人員報備支援系統辦理線上申請,如未接種第三劑者,每月應至少加做一次抗原檢驗或核酸檢驗。醫院也應落實感控,包括入院民眾量體溫、TOCC或讀卡雲端藥歷的就醫紀錄及疫苗接種紀錄。醫院門診區、公共區域飲水機及文具應限制使用,並落實定時清消、間隔座位等感控措施。設有美食街醫院應加強管理,落實實聯制、使用隔板、手部衛生、人流管制等相關防疫措施。陳其邁也提醒,人口跨縣市移動風險高,民眾要儘速接種疫苗,除必要醫療需求外,避免頻繁進出醫院,儘量以視訊或電話方式替代實地探視。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
1保全3歌友會成員確診 桃機群聚累計12例
桃機群聚案昨天深夜增加四名案例,累計達十二例。新增案例為一名女性機場保全人員,及三名歌友會相關成員。女性保全上月廿九日連續上班至昨天,僅元月二日未上班,與清潔人員足跡重疊,機場保全公司人員總計三九一人,將全面進行PCR採檢;此外,金嗓歌友會擴大採檢結果出爐,增加三名確診案例,其中二人為歌友會會員,另一人是會員的妹妹,歌友會尚有一百人待今日完成採檢。歌友會篩檢姊妹確診 還有一司機機場保全人員在機場工作時間長達八天,地點分別在入境一樓大廳以及三樓出境外圍。該名保全人員上下班未搭乘交通車,自行上下班。前進指揮所指揮官王必勝表示,由於染疫保全人員與清潔人員部分足跡重疊,機場保全三九一人中,其中六十七人已快篩為陰性,但因該名女保全確診,將針對三九一人進行PCR釐清感染狀況。桃園市衛生局長王文彥表示,昨天針對金嗓歌友會五百卅多人採檢,其中三人確診,二人是歌友會會員,另一人是會員的妹妹。這二名歌友會會員一位是六十多歲的女性,其妹妹一同採檢確診,另一位會員為五十九歲的計程車司機,兩名會員都跟案一七二三九歌友會中有足跡重疊,被判定是感染主因。他說,其中一名確診者的小孩也接受篩檢,但結果未出爐,其就讀的桃園某國小今預防性停課一天。第三劑疫苗 間隔縮短至三個月指揮中心指揮官陳時中昨表示「Omicron疫情已經進入本土」,且案一七二三九與社區頻繁接觸,也讓社區Omicron疫情隨時都可能爆發。指揮中心全力防疫,第三劑疫苗間隔縮短至三個月,已取得專家共識,最快今天公布接種對象。桃機原先的八案確診者家庭接觸者初步皆為陰性,也擴大匡列職場接觸者。針對指標案一七二三O至忠貞市場擺攤,案一七二三九參加的歌友會也全面開啟社區篩檢,但專家憂已有數波感染,陳時中表示,時序上可能有幾波感染的可能性,但社區未篩檢到個案且無不明來源個案出現,還不敢這樣定論。境外暴增四十例 逾半來自美國昨日新增四十例境外移入案例,為今年度最多,其中自美國入境有廿四例占比最高。指揮中心昨也宣布,國內再增加一起北市某防疫旅館群聚案件,案一七一二七,自去年十二月卅一日列為境外移入,與案一七○七三住在隔壁房,疑透過天花板小隙縫傳染,改判為本土病例,兩案皆感染Omicron。這波旅館群聚事件已累積五起。由於國內本土確診數增加,指揮中心昨宣布應變及專責醫院請三日內騰出廿%及五%作為專責病房。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
不排除已有數波感染! 桃機8人皆打完2劑疫苗屬輕症
桃機群聚個案延燒累計8人本土確診,半數已知定序為Omicron變異株,且確診足跡進到忠貞市場、歌友會等,加上又有第五起旅館出現染疫。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,Omicron已經進到本土。然而根據桃機清潔員確診,皆施打過二劑疫苗,屬突破性感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這些個案都是輕微症狀,沒有無症狀個案,有出現輕症、咳嗽、喉嚨、不舒服、流鼻水,有一個人發燒,無人有中重度以上病況。根據目前有多起路線的交通車清潔員感染,確診足跡進到忠貞市場、歌友會等,憂病毒進入社區或早已有數波感染。陳時中表示,時序上可能有幾波感染的可能性,但是以指揮中心名義判定為時太早不敢這樣判定。此外,對於針對國內有桃機群聚事件、境外移入個案和五起防疫旅館染疫,陳時中指出,不希望步入各國社區確診案例狂飆的後塵,正在努力。針對國內1、2月舉辦多場演唱會,未來是否會面臨取消或延期。陳時中表示,已針對社區進行監控中,尚無清楚案例,目前還在職場或特定區域中傳染,看是否會擴大到這些範疇。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚恐是多波傳染? 陳時中:情況複雜等報告
桃園機場爆出8人確診,指揮中心今確認4人感染Omicron,指揮官陳時中也不諱言「Omicron已經進到本土」。而昨晚新增3名確診,其Ct值有高有低,似乎「不只一波傳染」。陳時中說,目前看起來案17307的Ct值相對高,症狀看來比較早,現在狀況比較複雜,等狀況清楚再報告,現在猜測意義不大。桃園機場群聚案昨晚新增案17307、案17308、案17309三名確診,Ct值分別是33.8、23.4、19.5,陳時中表示,現在案17307相對Ct值較高,症狀看起來比較早,但個案是多點進來、多條線,現在狀況比較複雜,等更清楚些再報告,現在猜測幾波傳染意義不大。早先確診的清潔人員曾到中壢歌友會活動,但沒有強制實聯制,陳時中表示,並無強制實聯制,只是提醒。針對社區監測,陳時中表示,數目上要盡量採檢完全,社區監測都是大數法則,看相對陽性率,目前採檢結果都還沒出來,等下午晚上基本採檢樣陸續出來,比較能夠參考。但他也說,大數法則有時也很難講。針對北市長柯文哲認為,中央不將美國列為高風險國家「是政治凌駕科學」,且入境不見得要住集中檢疫所,可住防疫旅館。對此,陳時中說,這話聽起來有點矛盾,現在入境者都是住防疫旅館,沒有人回家,全區都當作高風險看待。中研院生醫所兼任研究員何美鄉建議,第三劑應縮短三個月,目前討論進度?陳時中說,這周應該會有相關的決定出來,決定如何要尊重專家判定。至於風險人員縮短第三劑施打間隔是否已開會討論?他說,「會還沒開。開完就會跟大家說,很快就會開了。」
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
防疫旅館群聚又來! 隔壁房客重疊3天 皆染Omicron
防疫旅館群聚再爆一例!指揮中心今公布新增3例本土確診、40例境外移入,其中以美國最多,3例本土為桃園機場群聚相關。指揮中心說,案17127,原本列為境外移入,檢疫期間居住北部防疫旅館,因與隔壁房住客皆確診Omicron,經基因定序確認「僅差一位點」,今將案17127改判本土個案。根據指揮中心資料,案17127於12月17日自瑞士入境,自12月17日至12月24日入住北部某防疫旅館,居住於803號房,並於12月28日發病、12月31日確診,ct值15;案17073則是12月27日自美國入境,於12月22日至12月29日入住防疫旅館,房號為805,後續採檢12月29日確診、無症狀,ct值18。兩人都是採取春節專案「7+7」方案。指揮官陳時中表示,案17127和案17073入住防疫旅館重疊日為12月22日至12月24日,兩人經過病毒全基因定序,確認為Omicron,彼此相差一個位點,根據定序結果及流病調查,推斷可能為17073傳染給17127,今日將案17127由境外移入改判本土個案。陳時中隨後證實,這間是位於台北市的防疫旅館,案17127和案17073居住的該樓層中,仍居住在內的旅客2人陰性,已返家3人也都陰性,飯店員工18人陰性,同住家人3人陰性,目前 應是旅館內案例,會持續注意。羅一鈞表示,旅館調查還沒完全結束,8樓監視器還在調閱,不過環境檢視後確認803、805兩房間是相鄰,且發現天花板隔間有效隙縫,是否導致傳染有待商榷。目前該棟旅館只出不進,其餘旅客安排至其他防疫旅館,後續針對環境進行清消採檢,需經過專家複查才能決定是否恢復入住。羅一鈞說,就兩案感染時序來看,該案入境第13天才驗出,且病毒序列兩人僅差一個位點,對比我國現有的境外資料庫以外,其餘都來自美國、加拿大,因此案17127先行改判本土,後續調查進行中。目前北市已有4旅館發生本土群聚,桃機8人確診有4例Omicron,各國確診指數狂飆,是否擔心社區將步上後塵?陳時中坦言,很不希望發生,所以努力做防堵。發言人莊人祥表示,目前針對全台474家防疫旅館已查核完畢,119家旅館是有需要改善,有5家完成複查,發現改善樣態不同,比如有可立即改善就請立即,如果需要調整空調通風,要依照調整幅度限期改善再安排複查,如果原本環境設計不適合,會請該防疫旅館退場。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚案擴大 鄭文燦:高風險者擬縮短疫苗間隔
桃園機場群聚案昨晚再增3名確診者,至今累計8人確診。桃園市長鄭文燦今天表示,3名確診者中有1人居住新北市,指揮中心正在研議,針對機場第一線風險人員縮短疫苗施打間隔。中央流行疫情指揮中心昨天晚間公布,桃園機場群聚案再增3名COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者,皆為擴大採檢信實外包大夜班清潔員;截至目前,機場群聚共有7名清潔員及1名防疫計程車司機共8名確診者。桃園市長鄭文燦今天在防疫會議上表示,昨晚新增的3名確診者,有2人住在桃園市,1人住在新北市,昨天已完成基本疫調,也會進行匡列和採檢,清潔外包公司航廈夜班人員共93人,也已全數送集中檢疫所集中隔離。鄭文燦說,忠貞公園周邊設置的3個臨時採檢站,昨天開始增加為5個,目前除了自主去採檢確診的清潔員外,社區採檢狀況都是陰性。鄭文燦說,針對有確診者曾在跨年期間去金嗓歌友會,疫調結果,確診者是到金嗓歌友會打工期間與人近距離接觸,由於跨年晚會是採取報名制,昨天晚間已經針對有參加晚會的800多名會員進行造冊,今天開始採檢。鄭文燦說,指揮中心正在開會,針對機場防疫車隊、防疫旅館等第一線風險人員,縮短疫苗施打間隔。鄭文燦也說,目前相關疫調,有個居住在觀音的確診者,家人為國小就讀學童,國小今天預防性停課1天。桃園市政府衛生局長王文彥表示,忠貞市場周邊設置的臨時採檢站,昨天採檢了1042人、全數陰性。針對案17230匡列採檢情形,防疫計程車和巴士也全數採檢完畢,除了已公布確診者,全數陰性。
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2022-01-06 新冠肺炎.專家觀點
桃機爆5人員染疫 專家:機場入境唾液篩檢應普及化
桃園機場爆發5名人員確診,包括4名清潔人員及1名防疫計程車司機,指揮中心緊急設置前進指揮所,並加強前線檢測、防疫車隊配備等。中華民國防疫學會理事長王任賢認為,現階段最重要的是「多層式篩查」,像是在機場普及化唾液PCR篩檢,而非只把檢驗量能綁在醫院中。王任賢表示,指揮中心要求入境者需持48小時內陰性證明,以及施打疫苗證明等,但篩查證明「有些國家不一定可靠,有可能造假」,因此不能指望這兩項證明,需要有多層式篩查,且立即篩查、立即有結果,這是機場關口的責任。「我們唾液篩檢,竟要2天才有結果。」王任賢說,日本、中國、新加坡等國,當天篩檢就有結果,台灣入境機場做完PCR後,要在防疫旅館等2天才有結果,明明口水PCR檢驗可以在45分鐘內做出結果,且種類很多,並非都需要醫院來執行,中央卻不願在機場集中檢驗量能、不把流程規劃好,而是把可能染疫者通通往防疫旅館送,「難怪旅館、清潔人員、計程車司機,整個動線都有人染疫」。王任賢指出,其實從去年1月開始,專家早就多次提醒篩檢重要性,唾液篩檢技術現在不斷精進,「指揮中心現在什麼都能做,為什麼不讓篩檢普及?」他強調,要抑制全球正流行的Omicron,不是光靠打第三劑疫苗就能擋得住,守住機場最重要。
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2022-01-05 新冠肺炎.台灣疫情
北市旅館群聚+1 隔壁住客定序同均為Delta 境外改本土
北市防疫旅館再加一例確診!中央流行疫情指揮中心先前公布,案17181於12月26日檢疫14天期滿後,因出現症狀採檢確診,回溯追查發現所居住的防疫旅館,曾有案16941於12月22日確診。指揮官陳時中今證實,案16941與案17181經過病毒基因定序,兩人均為Delta,且S蛋白序列彼此相同,案17181改判本土案例。陳時中表示,案16941與案17181群聚,兩人為相鄰房間,確定感染Delta,兩人的S蛋白序列相同。雖案16941病毒量低,無法比對全序列,但S蛋白序列均為相同,近期均僅自美國境外移入發現相關報告,判定是16941傳給17181。陳時中表示,根據定序結果及流病調查,推斷最可能為16941傳給17181,因此今日將案17181由境外移入改判為本土病例。他表示,該家防疫旅館北市府決定只出不進,針對環境是否遭汙染,將由專家研判,來決定是否可以再收旅客。指揮中心先前指出,案17181於12月12日入境,入境及檢疫期滿採檢均為陰性,1月1日因出現症狀就醫採檢確診。其匡列對象7人,包括媽媽、太太、三個小孩以及保母。回溯採檢飯店,發現案16941為自美國入境的本國籍40多歲男性,12月19日入境、22日確診,定序為Delta。由於案16941入住房號為3007,案17181入住房號為3006,房間相鄰且入住時間重疊,今證實為旅館群聚。民航局指出1月3日至10日將有許多旅客返台,若旅館人力不足如何規劃配套?陳時中回應,12月14日很早就啟動配套,首先是旅館量能,現在都要訂好房可以住,不論何種方案,需要清消密度較高,這些都在計劃之內。另外針對負擔最重的防疫計程車或巴士,陳時中說,這些交通部也規劃過,地方衛生局積極配合,加上全都在裡面採檢,不用往外移,包括醫師等醫療單位進入採檢,這些都是按部就班做,有困難可以提出我們幫忙解決。
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2022-01-05 新冠肺炎.專家觀點
桃機爆5確診 專家:高風險執勤人員應全面PCR篩檢
桃園機場群聚案今再增1名清潔人員確診,共4名清潔人員、1名防疫計程車司機共5人染疫。不具名專家直指,高風險執勤單位,包括機場人員、防疫旅館人員等,應該全面用PCR採檢一次,尤其這2周相當關鍵,若北市或桃園出現民眾染疫,疫情走向是不樂見。北部醫學中心不具名專家指出,國內邊境防疫政策已提高強度,包括須持入境前48小時PCR陰性證明、高風險國家入境者需集中檢疫等。不過現在桃機現在出現多名確診,高風險執勤人員篩檢強度有必要再提升,像先前北市環南市場全面PCR,現在也應改用PCR抓潛在感染源,尤其Omicron來勢洶洶,至少一次全面PCR並不過分。針對防疫旅館群聚,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,Omicron潛伏期約六天以內,春節返鄉專案的A、B、C方案,都可以在檢疫期間篩檢出來。然而,防疫旅館還是有很多人與人接觸機會,現行「7+7」方案返家第10天是用快篩,他建議可改用PCR篩檢,避免前7天沒篩出病毒者,可多一道防線。黃高彬說,各地防疫旅館都由縣市政府觀旅局管轄,建議會同衛生局加強稽核,查看業者是否落實防疫措施。「不怕官,只怕管」他表示,防疫旅館人員都有受過相關訓練,但時間一久不一定會維持,有去管就會比較井然有序,業者也會更加謹慎。
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2022-01-05 新冠肺炎.專家觀點
守住社區 台大公衛籲做好3件事:不打疫苗就密集檢測
全球疫情陡直上升毫無趨緩跡象,台灣機場與防疫旅館群聚頻傳,情勢緊繃。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙分析,台灣目前亟需加強三件事。首先是兩劑覆蓋率應提升為九成,未接種疫苗者應密集檢測。第三,醫療人員、長照機構、高齡者、機場及旅館等高危險群及其同住家人,滿五個月應儘速接種第三劑,最好要有有主動提醒期滿之機制。第三是返國旅客出發前14天應接種第三劑,並落實旅客、機場旅館人員之密集快篩。陳秀熙及其研究團隊嚴謹追蹤國內外疫情及相關實證,並於每周三透過直播對外報告,超過一年不曾中斷,今天是第100次直播。針對近日防疫旅館及機場發生之群聚疫情,陳秀熙指出,台灣目前是二級警戒,相對其他疫情嚴峻之國家,限制措施算是較寬鬆,限制程度已低於兩成,有需要加強。陳秀熙指出,因歐美各國疫情再起,大多是同時受到過早解封與疫苗失效的影響,校正後保護力剩下二到四成不等,就算加緊接種第三劑,各國保護力也都低於五成,加上變異株傳播力強,紐西蘭及香港等旅社群聚都已證實病毒不只可由接觸傳染,甚至可透過走廊空氣氣膠傳播,種種因素導致全球疫情垂直飆升,毫無趨緩跡象。基於各國疫情再起經驗,陳秀熙呼籲,台灣大部人兩劑疫苗保護力還不到失效地步,但必須持續嚴格落實個人防疫措施,並且儘速讓二劑覆蓋率達到九成。至於尚未接種者,則應加強密集檢測,透過快篩及早找出高病毒量個案、杜絕傳播。再者是針對醫療人員、長照機構、高齡者、機場及旅館等高危險群及其同住家人,滿五個月者應要有更積極提醒的機制,促成他們儘速接種第三劑。此外,返國旅客出發前14天,最好要打第三劑疫苗,入境旅客、機場及旅館人員都要落實密集快篩,並做好環境監測及清消。陳秀熙表示,機場及檢疫旅館的服務人員,接種時間較早,保護力很可能已經下降。快篩能找到高病毒量個案,但Omicron潛伏期縮短為三到四天,篩檢要更密集,才能及早阻斷傳播可能。
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2022-01-05 新冠肺炎.專家觀點
打2劑科興遇變異株無保護力 第3劑及密集快篩都不可少
機場與防疫旅館頻傳變異株群聚感染,台大公衛學者今分析512名境外移入個案,高達67%都是突破感染,其中112名定序結果顯示Omicron確診逾五成,超越Delta。學者也指出,研究證實兩劑科興疫苗遇變異株並無保護力,第三劑混打BNT後抗體濃度才與兩劑mRNA疫苗相當。學者建議所有旅客、特別是接種科興者,返國前14天先接種第三劑,因旅客及其同住家人接種第三劑,可降低變異株入侵家戶風險,更密集的快篩也是必要措施。台大公衛學者張維容表示,去年12月到今年1月4日累計已有512名境外移入個案,當中67%完整接種兩劑,113人接種AZ、101人接種BNT、54人接種中國疫苗、50人接種莫德納。 另有11%則是已經接種加強劑仍突破感染,其中19人是打BNT,9人接種莫德納。112名已經完成基因定序的境外病例有54%感染Omicron,高於感染Delta的45%,Omicron主要來自美國、英國、哈薩克、義大利、德國,Delta主要自越南、寮國、柬埔寨、西班牙、泰國、阿拉伯。張維容分析四起旅館群聚感染,張維容並指出,桃園旅館Delta群聚之指標個案曾接種兩劑科興疫苗,後續感染的六人當中有兩人曾經接種過兩劑科興或國藥疫苗、兩人接種過兩劑AZ、兩人接種過兩劑BNT疫苗。台北兩起Delta旅館群聚,一名指標個案與後續感染者,都接種過兩劑AZ,另一名指標個案是打過一劑國藥、一劑科興,後續感染者則只打過一劑莫德納疫苗。台北Omicron本土群聚的指標個案則是接種過兩劑BNT。兩劑中國大陸疫苗的保護力是否較差?面對變異株,答案恐怕是肯定的。公衛學者任小萱指出,多明尼加共和國研究證實,兩劑科興疫苗無論對抗Delta或是Omicron,均無保護力,但如果施打第三劑BNT疫苗,中和抗體顯著提升,IgG濃度與接種兩劑mRNA相當,建議接種科興的國人,返台前要先打第三劑。面對來自境外的Omicron及Delta病毒壓境、威脅社區,密集快篩與第三劑已是必然。任小萱指出,丹麥研究顯示,兩大變異株病毒量相當,但Omicron潛伏期縮短為三到四天,因此,旅客隔離期間必須更密集快篩,才能及早偵測高病毒量個案,以免傳入社區。丹麥研究亦顯示,相較於只接種兩劑,如果旅客有接種第三劑,可降低28%家戶感染風險;同住家人若有打第三劑,相較於接種兩劑,感染Omicron的風險可降低46%,感染Delta的風險可降低62%。
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2022-01-05 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚確診增第5例 與清潔員一樣住中壢
桃園機場爆發群聚感染,桃園市政府稍早證實確診人數增加到5人,新增確診者與先前公布第一例個案一樣是機場清潔人員,為機場同一個環境工作者,其居住地也在桃園中壢。衛生局表示,新增個案是今天凌晨確定,疫調工作正在進行,匡列人數稍晚才會確定。針對機場群聚感染,市長鄭文燦表示此次採檢疫調工作由桃園協助,第一時間已採檢一千多人,社區採檢站也有一百多人;目前採檢站除了龍岡大操場、北區客家會館和黎明公園,今天和後天在中正公園也有採檢站,明天和星期六在中路採檢站也會開設,市府呼籲去年12月30、31日有去過忠貞市場的民眾前往採檢。鄭文燦也呼籲民眾盡快打疫苗,增加抵抗力,而目前疫苗是充足的,機場人員、機組員、防疫車隊和防疫旅館人員的第3劑也要盡快施打。
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2022-01-05 新冠肺炎.台灣疫情
本土病例Ct值11爆疫情即視感 專家促快打第3劑
三名桃園機場清潔人員、一名防疫計程車司機染疫,且本土病例Ct值僅十一,國內疫情再拉警報,醫界人士直說,「這是疫情爆發的即視感」,建議指揮中心讓防疫旅館人員、醫療人員、機場機組人員等高風險族群盡速接種第三劑,間隔縮短至三個月,不要死守五個月規定。指揮官陳時中昨天說,「不是說看到別人三個月,我們就三個月」,是否縮短間隔,應由專家綜合評定。「全球Omicron疫情嚴峻且傳播力強,加上國人春節返鄉,國內爆發疫情,其實是可預期」。林口長庚醫院副院長邱政洵說,若此波引爆社區疫情,將與去年五、六月社區疫情不同,因目前第一劑疫苗覆蓋率已破八成,第二劑也達六成九,染疫重症患者大幅下降,但染疫患者暴增,仍會造成醫療量能癱瘓。台大兒童醫院院長黃立民說,若疫調發現確診清潔人員屬於不明感染源個案,這是很大的危機,代表病毒不僅進入國門,更增加社區群聚染疫風險,若病毒進入社區,「想擋也擋不住」,不知多少人會被感染,這波疫情需觀察到過年後,才知是否獲得控制。台大公衛學院教授陳秀熙說,「新冠病毒自機場現蹤,其實並不意外」。現在全球機場都是疫情高度警戒的場所,應盡速建立監測機制,確保落實快篩檢測,另針對機場旅客經過或觸碰區域,做好環境清潔消毒,以阻斷傳播鏈。邱政洵、陳秀熙及台大醫院前感染科醫師孔祥琪等人均強烈建議,防疫人員、醫療人員、機場機組人員、防疫旅館人員、七十五歲以上長者等高風險族群,盡速追打第三劑疫苗,並提高覆蓋率,間隔時間可縮短至三個月。「現在境外移入確診個案尖峰已到,追打第三劑疫苗動作要快,因打完後還需要一周左右,保護力才會出來。」孔祥琪說,專家會議和指揮中心要趕快採取行動,否則已經慢了。台北市長柯文哲昨表示,目前入境旅客感染率約百分之○點三七,等於每二二○個就有一個確診,很難防守。新北市長侯友宜說,先前就擔心春節專案可能造成防疫破口,看到桃園的確診個案及北市防疫旅館的狀況,更要盯緊,疫情並沒有舒緩,全民都要有防疫觀念。
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2022-01-05 新冠肺炎.台灣疫情
桃機4例本土群聚 社區拉警報
桃機將設前進指揮所邊境防疫岌岌可危,國內昨新增四例本土病例,包含三名桃機清潔人員、一名防疫計程車司機確診,其中一名女清潔人員確定感染Omicron變異株;中央疫情指揮中心昨定調為群聚事件,指揮官陳時中宣布,因境外移入暴增和防疫旅館事件等多點爆發,防疫壓力大增,將在桃園機場成立前進指揮所,並由醫福會執行長王必勝統籌。昨另有兩名華航本國籍機師確診,列為境外移入個案。國際疫情因Omicron嚴重,國內近來疫情升溫,美國三日單日即增加一百零八萬確診案例,加上已爆發本土個案,府院高層及各縣市都繃緊神經。桃園市長鄭文燦昨表示,桃園機場約有三萬名工作人員,其中六成住在桃園,建議指揮中心設置前進指揮所,提高防疫等級,取消口罩放寬規定。蔡英文總統昨晚也表示,已與陳時中、鄭文燦密切聯繫,並提醒本土案例的出現,大家都要謹慎以對。防疫計程車司機首例昨新增四例本土個案,分別為案一七二三○、案一七二三八、案一七二三九、案一七二四○,一男三女。案一七二四○為男性防疫計程車司機,陳時中表示,這是防疫計程車司機染疫首例,曾於十二月二十六日、十二月卅一日載過確診的境外移入者。另三名為桃機外包女性清潔人員,其中案一七二三○於前晚確診,Ct值為十一,病毒量較高,確定感染Omicron變異株,且曾於去年十二月卅、卅一日連假假期在觀光客多的忠貞市場擺攤,外界擔心引爆社區群聚感染。陳時中表示,案一七二三○家人採檢結果均為陰性,研判從社區感染的機會較低,但仍不敢斷言。因個案上下班均搭乘通勤巴士,前晚緊急召回固定搭乘該巴士的廿五人,其中廿三人陰性、二人陽性(案一七二三八、案一七二三九)。至於防疫計程車司機部分,陳時中表示,預計採驗六百多名司機,昨天已採檢三一四例,三一三例為陰性,一例為陽性(案一七二四○),個案於一月一日出現咳嗽症狀,一名同住家人已接受採檢,等待檢驗報告。針對防疫車隊PCR篩檢,將從七天一次縮短為三天一次。疑經通勤車、廁所傳染陳時中分析桃機群聚事件傳染途徑,三名清潔員分別負責防疫車輛停車場、辦公區二到四樓、提領行李的轉盤區等洗手間清潔,疑似搭乘通勤巴士時感染。陳時中提出兩大可能,一為入境旅客傳給司機,再透過通勤車傳給其他人,或是行李轉盤間受到染疫旅客汙染,再傳給清潔人員,並傳給使用同間廁所的計程車司機。為找出可能感染者,指揮中心擴大採檢範圍,共計八七八名外包商員工、六一八名防疫計程車司機。
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2022-01-05 新冠肺炎.專家觀點
入境旅客傳染率0.37% 柯文哲:等於每220人就有1確診很難防守
中央流行疫情指揮中心今宣布新增4例本土個案,包含桃園機場停車場清潔人員案17230、職場工作人員案17238、案17239及防疫計程車司機案17240,其中案17230感染Omicron變異株,台北市長柯文哲表示,目前入境旅客傳染率約0.37%,等於每220個就有1個確診,說多不多、說少不少,很難防守。針對桃園4例本土,北市相關加強因應措施,柯文哲表示,先前就說過了,現階段防疫旅館比醫院還危險,醫護人員還是比較專業,經過訓練動作會比較確實。柯說,現在全球疫情第四波大流行,發現就算打完二劑疫苗對Omicron變異株的效果不好,很多人打了2劑仍感染,現在入境旅客感染率不到0.4%,僅0.37%,大約220個就有1人確診,說多不多、說少不少,就很難防守。柯表示,防疫旅館工作人員畢竟不是醫護人員,所以昨日要求三件事,包含防疫旅館人員一定要打滿2劑,打完2劑且滿5個月要打第3劑,北市府也會給業者壓力,「但也不要狠話講在前面,每個業者自己負責」。北市防疫天使隊重新出發,有些旅館人員要經專業訓練,SOP也要再檢查,如劃分好乾淨區及汙染區;通風設備部分,北市已請工會檢查,若發現會經由空氣傳播,就要退出防疫旅館,不要勉強。柯文哲表示,防疫旅館是第一線接觸者,剛看報表發現,北市打滿2劑且滿5個月者有10萬人,但截至今下午2時僅5000多人預約,呼籲符合標準者趕快去登記疫苗,北市有準備10萬劑疫苗,現在卻只登記5000、6000人。至於全台有100間防疫旅館有缺失,醫界擔心繼續使用恐造成Omicron變異株傳播?柯文哲表示,新的旅館問題較小,舊的旅館通風則有問題,一樣會請專家去檢查,先看空調設備,幾天內會有新名單出來,若專家判定不適合,就讓不合格防疫旅館退出,「不要勉強」,人員訓練部分,不敢說百分之百說不會有事,但有訓練總是好一點。
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2022-01-05 新冠肺炎.預防自保
北市找專家檢視防疫旅館 判定不適合就退場
台北市長柯文哲今天指出,會找專家檢視防疫旅館空調等設備,判定不適合就退場。台北市長柯文哲、副市長黃珊珊下午至北市士林區公所出席里長市政座談會,針對疫情接受媒體聯訪。柯文哲指出,會找專家檢視防疫旅館的空調等設備,這幾天會有名單,若被判定不適合就讓旅館退場,市府會把關。柯文哲並說,資料顯示北市接種2劑疫苗滿5個月的有10萬人,但登記打第3劑只有5000多人,呼籲符合資格的民眾快登記接種。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中3日說,全台465間防疫旅館,目前有395間查畢,其中100多間有缺失需要複驗,已有8間完成複驗,後續會請感控專家小組抽查檢視。陳時中說,100多間需要複驗的防疫旅館,尚不需停止收客,但若複驗未通過就必須停止收客;媒體另詢問發生群聚疫情的防疫旅館是否有重啟條件,陳表示,由地方衛生局依照需要判定。另一方面,桃園市出現4例COVID-19本土病例,台北市副市長黃珊珊說,目前沒有接到桃園市這一波疫情匡列到北市人員的訊息,相關疫調作業都在進行中。桃園機場一名停車場清潔員確診COVID-19(2019冠狀病毒疾病),且跨年期間曾到至桃園中壢忠貞市場擺攤;後來疫調團隊進一步匡列,另外驗出3名本土病例。另外媒體提問農曆新年將至,年貨大街還能不能辦。柯文哲說,此次跟網路購物平台合作,希望用線上、線下方式減少人潮,年貨大街現場則不搭棚。
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2022-01-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
縮短第三劑間隔? 陳時中:慢一些表示防護力還在
防疫旅館才陸續出現群聚,機場人員又出現本土案例。外界關心機場和旅館人員的第三劑覆蓋率為何,以及是否會盡快讓第一線人員接種第三劑。指揮中心指揮官陳時中表示,確切覆蓋率尚不清楚,機場人員和防疫計程車司機較早接種第二劑,防疫旅館人員比較慢,但「慢一些就表示前一劑的防護力還在」。國內新冠肺炎疫苗接種人口涵蓋率第一劑80.04%、第二劑69.30%、基礎加強劑接種率0.02%、追加劑接種率0.70%。陳時中表示,一到三類人員都已陸續進到接種第三劑的範圍內,約40幾萬。至於是否縮短第三劑間隔,陳時中表示,第三劑當然很重要,最近會找專家討論,但不能看到其他國家幾個月接種就跟進,還是要由專家綜合評定較好。他強調,現在最要緊的是第一、二劑趕快接種,建立基本防禦力。由於現在傳出首例防疫計程車司機染疫,過去載過確診者的司機都只要自主健康監測,現在可能載過就染疫,外界關切是否會更改防疫措施。陳時中表示,司機現在需每三天採檢一次,希望用高頻率採檢來阻擋疫情,隔離量能不足就用高頻率的PCR阻絕傳播可能。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
首例防疫小黃司機感染!三名清潔員染疫工作地點曝光
國內已知有三名桃機清潔員確診、一例防疫計程車司機感染。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外移入暴增和防疫旅館事件多點爆發,當然防疫壓力會大增。陳時中表示,根據調查這三位清潔員,有一位是在防疫車輛停車場的洗手間進行消毒,這間洗手間主要供防疫計程車和遊覽車司機使用,不提供一般旅客使用;一位是在辦公區二到四樓進行消毒,也不會有外人使用,多屬於辦公人員。最後一位是在提領行李的轉盤區的洗手間消毒,已知這三位工作區域距離都很遠,懷疑是否同坐通勤巴士時感染,另,也會朝防疫計程車司機使用的洗手間,搭載境外旅客,或者行李轉盤區洗手間全面調查。陳時中表示,印象中防疫車隊一直守得不錯,這是第一例。為防止衝擊防疫計程車量能,機場會有備援方案,六百多人都檢驗完畢,才能判定規模和警戒等級。
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2022-01-04 新冠肺炎.專家觀點
清潔員染Omicron機率大 專家憂防疫失守 呼籲快打三劑
邊境防疫岌岌可危,國內疑似有兩名值飛美國線的本國籍機師確診,今日又疑似有兩名桃機清潔工、一名防疫計程車司機確診,對此指揮中心則未回應,僅表示「有確定病例都會依檢驗陽性的時間對外報告。」前台大醫院感染科醫師孔祥琪指出,由於目前多數境外移入個案檢驗出Omicron機率極大,「機場清潔人員應該很大機會是Omicron變異株」。孔祥琪分析,這一例機場清潔員,曾於1月2日發病,在12月30至31日到中壢市場擺攤時,可能已經有傳染力,不可輕忽,「相較於旅館的轉列本土的Omicron個案,這一例最值得擔心的。」桃園機場也發聲明指出,該名員工上班時間為大夜班23:00 – 07:00,負責桃園機場P3停車場洗手間及地面清潔工作,納入第一線高風險工作人員,每5至7天即進行快篩檢測,也於去年7月29日完成第二劑AZ疫苗接種。孔祥琪表示,此案例打過兩劑AZ仍確診,屬於突破性感染,對Delta應該還有一定保護力,但她得到Omicron的風險比Delta高,加上打二劑AZ者,施打20周後,對Omicron有症狀的感染幾乎沒有防護力!孔祥琪建議,機組員、防疫旅館員工,防疫計程車司機等,應該要盡快施打mRNA加強針,防護力可達到70%左右,不要執著於五個月後才追加。「現在春節已近,動作要快,境外移入尖峰時刻已到,打完還需要一周左右保護力才會出來。」他表示,專家會議和指揮中心要趕快採取行動,否則已經慢了。
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2022-01-04 新冠肺炎.專家觀點
旅館機場防線在鬆動! 陳秀熙籲:這三件事要盡快做到
繼多間防疫旅館發生群聚感染,指揮中心昨深夜公佈新增一新冠肺炎本土案例,為桃園機場清潔員,今早又傳有機師、清潔員、防疫計程車司機確診。眼看機場及旅館這兩條最重要的邊境防線陸續鬆動,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙觀察,這些高風險人員很辛苦,但「定期快篩」和「環境清消」的落實很可能已有鬆弛,建議政府要考慮將他們的「第三劑接種」間隔縮短至三個月,並應建置App幫助他們回報快篩、並主動提醒他們接種第三劑。陳秀熙表示,從12月16日桃園檢疫旅館出現群聚就是很大的警訊,必須設法將個案阻擋於境外,減少在防疫旅館確診的人數。現在疫情在機場現蹤,其實並不意外,因為現在全球機場都是疫情高度警戒的場所,所以他建議第一件最重要的事,就是要注意機場及旅館人員第二劑接種是否都已滿五個月,要趕快打第三劑疫苗。「國家應該設法主動提醒他們來接種,例如透過App或其他方式」陳秀熙表示,因為很多人很可能沒有注意到自己已經間隔這麼久,但現在已經確定疫苗保護力會下降,這對於機場旅館的高風險人員來說,威脅更大。「這些人辛苦工作、暴露於高風險,是為了國家服務」,政府也應該要考慮將高風險行業第三劑的間隔要縮短到三個月,例如機場、防疫旅館、醫院、長照機構的工作人員。桃機公司聲明表示,機場清潔員為第一線高風險工作人員,每五到七天就會做一次快篩。不過陳秀熙表示,第二件該做的事,是要有監測機制,去確保定期快篩檢測有被落實。因為定期快篩必須要監測,才能夠確保有落實,快篩的結果也要有能夠上傳的機制,並且將這些資料作為疫情監測的重要大數據資料。可惜的是,這部份台灣一直沒有建立起來。第三件事,則是要做好環境的清潔消毒。陳秀熙表示,旅館群聚有許多旅客是不曾互相接觸,這顯示環境媒介的傳播扮演重要角色,而且傳播力驚人。如果旅客們會經過或觸碰的區域,沒有確實的執行清潔消毒,透過環境媒介造成的群聚,會讓疫調難度提高,難以阻斷傳播鏈,加上病毒傳播力強,很可能出現群聚甚至帶入社區。
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2022-01-04 新冠肺炎.周邊故事
不只空調有問題…住到確診旅館「房間竟沒清消」
台北市接連爆發防疫旅館確診染疫,燒出「防疫旅館不防疫」的疑慮。記者獨家專訪到住進爆發確診案例防疫旅館的Helena,轉述令她崩潰的真實經歷。去年十月底,Helena前往歐洲、印度,進入印度隔天,WHO公布Omicorn新變種病毒;新疫情讓東南亞各國收緊邊境,最後她花了五段航班,才得以在去年十二月二十六日抵達桃機落地。Helena以為選擇「七+七+七」方案,可藉機好好休息,沒想到卻是噩夢的開始。就在入住北市中正區防疫旅館的第三晚,Helena收到簡訊,有已退房的「十+四方案」住客在社區篩檢為陽性,要求全部住客做緊急PCR篩檢,隔天台北市政府衛生局來電說,PCR有人確診陽性,且Ct值很低,必須馬上撤離,「十四天隔離重新起算。」拎著行李的Helena是最後一個撤離飯店的住客,搭防疫計程車前往中山區長安東路一段的公費隔離旅館。Helena說,近來台北與桃園防疫旅館的群聚感染事件,都指向中央空調可能造成的傳播,她住的防疫旅館三個確診案例,因Ct值低,被指向是旅館內的群聚感染。台北市長柯文哲說,防疫旅館比醫院危險,因為醫院都是看得到敵人,在防疫旅館裡,敵人是誰不曉得。但Helena表示,問題不只是空調那麼簡單。她住的防疫旅館,茶水櫃、毛巾、浴室置物架、地板,都可以找到不是她的毛髮,根本是沒有確實清潔消毒的狀態。Helena拍照存證,打電話給一九二二。「小姐請您跟防疫旅館反映。」Helena生氣回應,「但房間就是他們自己消毒清理的啊,是誰監督防疫旅館?現在他們也不可能進入房間清理,而我還要在這間旅館住十四天?」一九二二再度回應,「那你還是要跟防疫旅館反映。」自力救濟後,台北市衛生局才將她移到台北車站旁一家三星級旅館,結束Helena崩潰的檢疫人生。Helena說,中央要求地方政府要擠出量能,為了達成中央交付的「量」,地方政府就無法顧到「質」,台北市防疫旅館衛生條件嚴重不合格,若有人確診,爆發群聚感染,也不會感到意外。她住的防疫旅館有一案例,是離開防疫旅館回到社區後確診,指揮中心及地方應去追有沒有社區感染之虞。