2021-06-04 該看哪科.精神．身心
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
工商團體奔官邸盼自購250萬劑疫苗 蔡英文重申已購數量
八大工商團體今天上午到蔡英文總統官邸會面，表態工商團體願意出資購買250萬劑疫苗，除了讓第一線醫護警消優先施打，也將產業員工列為施打對象。總統府發言人張惇涵今天表示，對於部分團體代表表達自購疫苗的意見，蔡英文總統指出，台灣已外購約2000萬劑疫苗，然而，國際疫情嚴峻，導致國際疫苗供應緊張，但政府相關部門正日夜緊盯，催促供貨進度，期待確保疫苗供應如期如質。張惇涵表示，今天上午蔡總統於官邸會見包括台灣商業總會、雙北商業會理事長等工商界團體代表，了解目前產業因應疫情狀況，並聽取各項建言。蔡總統感謝工商業界在疫情期間的共同努力，面對這波疫情挑戰，蔡總統期待工商業界持續給予政府支持，協力將防疫及紓困等工作做得更好。蔡總統也特別關注此次受到疫情衝擊最大的雙北，也向與會的新北市商業會賴瑞昌、台北市商業會吳發添兩位理事長了解兩地目前中小企業、自營工作者等各種商業營運的狀況，也請兩位理事長，隨時就最新的狀況與需要的協助向政府反映，以利後續紓困等工作的推行。張惇涵說，近期也有企業與民間團體提出洽購疫苗部分，蔡總統表示肯定並指出，政府會與民間共同努力，爭取更多疫苗供貨，不存在所謂刁難等問題。蔡總統也向與會人士說明，疫苗是要打進身體的，從進口、配送至接種，政府責無旁貸，務必確保國人的健康安全，並達到國家整體防疫的成效。至於媒體所關心的日本協助台灣疫苗部分，期望能有進一步的發展與好消息，屆時會再向國人報告，現階段沒有評論。
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2021-06-03 新冠肺炎.周邊故事
91歲爺確診自責害全家隔離 生前頻謝醫護惹人鼻酸
本土新冠肺炎疫情嚴峻，確診死亡案例已飆破百人，其中多為長者、有慢性病史者。昨天上午有一位91歲爺爺逝世，有醫護在臉書分享，爺爺生前十分自責，認為是自己去萬華龍山寺拜拜而確診、害全家都要隔離；又因規定確診者病逝遺體要24小時內火化，兒子只能視訊看父親最後一面，讓醫護不捨泛淚。這位醫護人員直言：「他真的沒有錯，卻還在自我反省」，對於近期的醫療暴力事件，他想問逃院的、砍傷、霸凌醫護人員的人，「你們到底知不知足？懂不懂珍惜？腦袋都在想什麼？」該名醫護人員在文章中指出，91歲的爺爺過去身體硬朗，過去也沒什麼大毛病，但每天都去龍山寺走走、拜拜，自覺咳嗽後，篩檢後確診，入住檢疫所，後因呼吸喘入院，爺爺病況不穩且已屆高齡，家屬決定DNR（拒絕心肺復甦術，Do not resuscitation），最終轉來專責病房。在專責病房期間，為了避免患者擅自下床跌倒及協助照護，經家屬同意，約束爺爺的四肢、之綁在床上，但爺爺想摸摸自己的頭不行，身體癢也不能抓，只能在床上扭來扭去，期望醫護解開約束。但該名醫護坦言，爺爺不但呼吸喘不能離開氧氣，解開後又有跌倒的危險，甚至口口聲聲說著「要回家要回家」，這些都是必須約束的原因，能做的只有每兩小時為他翻身換姿勢，讓爺爺舒服一些。該名醫護指出，被綁在病床上的爺爺不僅非常配合醫護人員，還經常向他們致謝，每次幫爺爺換尿布時，爺爺總是很乖的自己翻身把屁股抬起來，清理好身體後，就乖乖不躁動的躺著，讓該名醫護直言，「不知道是不是怕我們忘記你了，還是你真的舒服了」。「每次一敲門進去，爺爺就會盯著你，好像是終於有人來陪我的那種感覺，看你在幹嘛，就像怕被人遺忘」，該名醫護指出，管灌時，爺爺也會一直向醫護說，「對不起對不起，我下次不會了，我下次會改進，讓我回家好不好」，雖然十分不捨，卻也無法說謊保證能讓爺爺回家。昨日上午9時46分，爺爺不幸離世，卻因為法律規定，新冠肺炎亡者24小時內必須火化，家屬若要見最後一面，必須著全部防護裝備，但爺爺的家人全部都在隔離，兒子只能用視訊向爺爺說，「爸，好好跟菩薩走，家裡我會顧好，我會把你跟媽媽放在一起」，該名醫護此時拿著手機，努力不晃動，但眼眶早已因不捨而泛淚。爺爺剛住院時還很自責地認為，自己是壞人，是自己害全家被隔離，自己不應該亂跑。發文的醫護表示，自己入行7年了，看了多少死亡，這次卻特別有感觸、內心也格外脆弱。該名醫護坦言，「他只是一個住萬華的老人家，每天沒事到廟裡拜拜，再正常不過了，他真的沒有錯」，沒有錯的人，還在自我反省，但對於逃院的、砍傷、霸凌醫護人員的人，他想問，「你們到底知不知足？懂不懂珍惜？腦袋都在想什麼？」
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
關不住了！ 醫師：學習新事物保持「居家隔離」動力
因應新冠肺炎本土疫情，雙北5月15日升至三級警戒，隨之全國也在5月19日升級，並延長警戒至6月14日。但民眾第一個周末假期雖然「自主封城」，到了第三周已經「關不住」。面對不知何時解禁的政策，北市聯醫中興院區一般精神科主治醫師詹佳真表示，「學習新東西」可以讓自己保持正向心情，維持繼續在家的動力。剛升三級警戒時，台灣民眾展現強大自律「自主封城」，街道上幾無人跡，捷運滿滿空位。但時間久了已開始防疫疲乏，不僅北市市交工處指出「車流量增多」，捷運乘客也開始回籠。但是這波疫情並未下降，昨天還一口氣再增五百多例，三級警戒是否能在6月14日順利解除還是未知數。對於可能延長的禁令，詹佳真表示，一定要有「最壞的打算、最好的準備」，找到「自我隔離」的意義比較能渡過這些痛苦。她建議，就算是WFH（在家工作），也要維持規律的生活，且每天可以先從運動開始，建立有活力的一天。這段時間哪裡也不能去，就可以考慮把以前渴望追的戲劇列入清單，也可以計畫「解封後的旅遊」。詹佳真表示，藉由這段在家的時間，可以將旅遊計畫做得更完整，且看著這些圖片、簡介進行神遊，大腦也會產生愉悅的感覺。另外，「學習新事物」不僅可以為每天規律無味的生活增添一些刺激，也能保持正向心情，詹佳真說，不管是學做菜、新樂器都是很好的方式。而且現在網路上有很多資源，每天開發一樣新菜色或是學習一首新曲目，都可保持新鮮感。而根據日本311海嘯事件，這些受災者走出痛苦最重要的方式是寫「感恩日記」。詹佳真說，每天找一件感恩的人或事並記錄下來，尤其想到還有第一線的醫護、警消人員在幫自己擋著，就能較為安於住所。不過詹佳真說，人畢竟是社交性動物，保持群體感也很重要，因此加入自己最舒服的社交網絡，定期和他人聯絡，知道自己不是孤單一人，找到歸屬感也非常重要。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
獨／長照醫院企業疫情不透明 專家：應有公版篩檢計畫
聯醫和平院區5月25日就發出求救信，指出院內員工確診，院方卻不告知同單位員工。台大醫院企業工會今也發出同樣呼聲，直指明明有同仁確診，醫護人心惶惶、多方詢問，院方不是避談，就是說要由指揮中心公布，逼得工會直得訴諸媒體。醫院的不透明並不令人意外，畢竟中央流行疫情指揮中心早在5月就曾公開表示，除非是「比較特殊」的醫院員工感染事件，否則不再說明。6月起各縣市陸續爆發長照機構群聚，死傷慘重，媒體多次詢問整體現況，指揮中心的都僅提供最少資訊，並以同一套標準說詞回應說，中央消息有行政時間差，由地方自行公布即可。過去一年多，各國與台灣相關領域專家都曾大力提醒，長照機構與醫院是特殊場域，有最脆弱的超高風險族群、攸關醫療的量能和負荷，而且機構與醫院的疫情也會回過頭來加劇社區疫情。然而，針對上述兩大類指標性的事件，指揮中心卻僅掌握或僅願意公開極有限資訊，更別說如其他國家政府一樣，即時分析現況、提出具體的對策。對此，台大公衛流病及預醫所教授陳秀熙並未對資訊公開程度多做評論，但他提醒，公衛防疫措施或許在社區一定效果，但針對高風險的當長照機構和醫院，若發生小群聚，必須要更積極處理。特別是現在流行的是英國株，無症狀感染者多、傳播力又強，機構和醫院內的隱性傳染若未及時遏止，感染源在機構、醫院及社區之間移動，會導致嚴重後果，包括醫療量能折損、高死亡率。陳秀熙表示，針對出現小型群聚的機構或醫院，還有昨天爆發的代工廠本地員工及移工群聚，這些都已經不是除了快速做好接觸者調查、適當隔離，也要立刻啟動目標導向的快篩，才能夠避免小群聚演變為社區疫情大爆發。陳秀熙建議公部門應訂定出公版的檢測計畫，供不同產業企業修訂為適用的版本，並報請主管機關同意，政府甚至應考慮給予補助。事業單位有了準備好的檢測計畫，應讓員工知悉，當群聚出現時，該單位可立即啟動計畫，對員工資訊透明，才能即時遏阻疫情擴散。
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
幼兒染疫症狀似「川崎氏症」醫師籲長紅疹、發燒要小心
新冠肺炎疫情侵襲全台，雖然目前染疫個案仍以中老年病人為主，但有些嬰幼兒感染者的表現症狀很輕微，與感冒類似，或與「川崎氏症」極為相似，包括長疹子、口腔黏膜發紅、發燒腹瀉等，醫師呼籲幼兒出現這些症狀或有接觸史，很有可能就是新冠肺炎。台灣這波疫情擴及嬰幼兒及學生族群，最小的確診者才幾個月大，國際間也已發現變異病毒株的感染開始轉向年輕化。羅東博愛醫院小兒科吳淑娟醫師表示，大部分嬰幼兒為無症狀感染者，若為輕症，其臨床症狀不明顯，有些只是微燒、咳嗽、流鼻水或腸胃道不適，例如噁心、嘔吐、拉肚子等，和一般感冒相似，不易分辨。然而因為兒童病例累積且逐漸增加，目前醫界臨床發現，部分染疫嬰幼兒出現的症狀類似「川崎氏症」的病徵，包含全身皮疹、結膜炎、口部黏膜發紅、腹痛、腹瀉等，嚴重者甚至會如同川崎氏症，影響心血管功能，造成急性心臟衰竭或冠狀動脈擴張。吳淑娟呼籲，最近家長若發現小孩手腳身體有長疹子（小紅點）、發燒兩大症狀，應提高警覺並及早就醫，而且若與染疫者的活動史重疊或相關接觸史，就要高度懷疑是否受到新冠肺炎病毒感染。同時也提醒家長，若懷疑孩子染疫需就醫時，請勿搭乘公共運輸；嬰幼兒若口罩戴不住，可讓寶寶坐在嬰兒推車，外罩透明嬰兒車雨衣，或是戴防護面罩、防護帽，這樣也可以達到阻隔環境飛沫或空氣傳染病原菌；到醫院務必告知醫護人員病況、活動史與接觸史，避免不必要的感染。
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2021-06-03 名人.黃軒
急診醫替患者插管染疫 醫嘆「與死神最短的距離」
緊急替COVID-19病患插管，「與死神最短的距離」看到急診醫師替患者插管染疫的新聞，頓時想起了，台灣之前在抗SARS期間，有1名醫師在2003年4月28日晚上值班時，為救治林姓婦人，因不知林婦是SARS病患，只簡單戴上一般外科口罩和手套，便為林婦緊急插管，臉部還被吐出的穢物噴到，不幸感染SARS奪命，他得年僅28歲！一般民眾不知道，當醫療人員正在執行緊急插管，其實和病患一樣一起貼近到了「死神」身邊……【黃軒醫師說：COVID19 空氣傳播，緊急插管，醫護人員也危險】在電視節目中，我似乎有曾說「我們是在一堆病毒跳躍圍繞下，用醫療使命，搶救了陌生人的生命」！故在此，先謝謝曾一起陪我on endo(插管)，CPR(急救)的護理師、呼吸治療師、住院醫師……所有醫療人員，在多少的醫療歲月中，當我們在急救一個陌生人的生命，卻是如此「接近死神的距離」的現場。早在去(2020)年4月份，國際期刊JAMA《美國醫學會雜誌》的研究（JAMA.2020;323(20):2027-2028. doi:10.1001/jama.2020.6627）顯示，研究人員模擬在緊急情況下，在病人緊急插入呼吸管過程中，病人反射地咳了兩次，看看共計8名醫護人員（2名醫生，6名護理師）被病人飛沫、還有那些懸浮在空氣中的冠狀病毒微小顆粒(氣溶膠顆粒)沾到的情況如何？這個試驗發現，8人中有7人，經過了經急插管後，被咳嗽噴出的飛沫點沾到他們曝光的「皮膚」上，6人有飛沬噴到他們的「脖子」，有1人「耳朵」被飛沫噴到。所有8位參與緊急救援的醫護人員，「頭髮」皆有沾到飛沫，有4人「鞋子」也中標。我們知道，只要咳嗽一次，噴飛的病毒量至少達「20,000隻病毒」！在病房中，很多病人在遇到緊急插管，都會有反射動作的咳嗽，肯定不會只有1-2次……還有那些懸浮在空氣中的冠狀病毒微小顆粒(氣溶膠顆粒)，更是密集包圍著所有醫療人員周圍。其實，當醫療人員緊急插管，就是和病患一樣，一起靠近了死亡最近的地方……依WHO建議，我們醫護人員在替COVID-19病人插管，需要穿上「N95囗罩」、「護目鏡」、「手套」和「隔離衣」，但「頭罩，防護罩、鞋套及隔離脖圍」，並沒在WHO例行的配備上。國際期刊JAMA《美國醫學會雜誌》研究（JAMA.2020;323(20):2027-2028. doi:10.1001/jama.2020.6627）提醒，醫療人員要注意他們身體其他地方，因緊急急救後會被飛沬沾到、那些懸浮在空氣中微小顆粒，緊密包圍下仍然會沾到……「脖子」、「耳朵」、「頭髮」、「鞋子」、「皮膚」。故建議除了： 1.「N95囗罩、護目鏡、手套和隔離衣」2.也都得用「頭罩，防護罩、鞋套及隔離脖」這些全套在急救的PPE配備，對COVID-19飛沫、氣溶膠顆粒防護才有效！再次謝謝曾一起陪我on endo( 插管)、CPR(急救)所有醫療人員。 我們當下執行緊急插管，真的太貼近「死神」了……但是醫者們，依然是「義無反顧」啊！※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-06-03 新聞.長期照護
群聚感染曝問題 長照機構需醫護駐點
從最近新冠病毒的確診數及往生者年齡結構來看，60歲以上罹患重症比率衝破三成，最不樂見的長照機構群聚感染者也逾70例，更有7死案例。這些嚴重的機構感染也提前曝露了一些平常早已存在的隱形盲點。2025年台灣將邁入超高齡社會，總人口有20%以上會進入醫療被照護群，隨著社會結構的改變，住宿型長照機構的需求量恐會直線成長。然而以目前的長照機構來看，其提供的服務重點大部分是以勞務階層為主，對於醫療方面的需求最多只能提供外包或片段的分離式服務，但對於專業且複雜的醫療需求，或許是高不可及的境界。如以最近所發生的機構群聚感染的原因探討，雖然外來的感染源是導火線，但如果有超前部署的防治措施，應該就會有安全過關的機會。依國內大部分長照機構設立準則，除了一些略具規模的長照機構有規範之上的空間外，大部分因為成本考量，幾乎都很難達標。即便達標，依目前長照機構的寢室設置標準兩床相隔距離是1公尺以上，但新冠病毒空氣傳播的距離在6英尺（約1.8公尺）以上，所以如果隔壁床感染到新冠病毒，在1公尺旁的人也極容易藉著空氣之媒介被傳染。而要達到完善照服境界，機構內應有常駐的專業醫療人員，最好具備長照醫學臨床經驗的專業人員來執行，就會事先做防備的隔離預防措施。其他如初期症狀的臨床診斷，更是需要固定且長期的駐點醫護人員，才能防患於未然。其實入住在長照機構的被照護者，有六到七成的長者有生理上的醫療需求，目前的處理方式大部分就是離院到原醫療機構就診，但易產生許多因群聚的問題，如感染、心理問題等，並非原就醫模式可以解決，一定要藉著深入的觀察及近距離的生活模式探討，才能精準的達到完善的療效。長照機構設立常駐醫療據點是一件工程浩大的議題，或許可以從兼任常駐開始，試辦有成後再逐一全面普及，相信不但可以有免於急性群聚感染的疑慮，甚至許多慢性疾病如吞嚥困難問題、失智、失能問題都會有突破性的進展。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
外媒點評2大防疫潰堤點 專家：成也蕭何敗也蕭何
英國《金融時報》（FT）前日發表評論，台灣過去一年來對新冠肺炎疫情控制得宜，但近日本土疫情激增，主要有兩大問題，一是台灣欠缺大規模篩檢機制，其次是官僚文化，大家不敢「逆時中」，擊潰台灣疫情防線。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨回應，雖是結果論，但會虛心接受。多位專家認為外媒評論中肯，中央應該要好好思考。《金融時報》評論，疫情爆發時台灣以邊境管制、隔離和追蹤措施成功抗疫。後來卻出狀況，包括陳時中拒絕用快篩檢測試劑進行普篩，堅持用精確但費時的PCR核酸檢測，作鎖定目標的篩檢；也未研究市面上快篩檢測試劑的效用，累積庫存，導致檢測試劑不足，大量檢測樣本堆積，使得指揮中心不能即時、明確判斷疫情走向。另外FT評論，台灣把輕症病患送進設備最優良的醫院病床照料，以致醫院現在面對大量重症病患湧入顯得措手不及。陳時中說，各國媒體觀察各國情況，雖然是結果論，會虛心接受。疫情因來得快又急，不希望疫情拖垮醫療量能，經過兩週努力，現在醫療量能漸漸平穩，也會持續擴大量能。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示，台灣過去許多專家提到入境廣篩，或是面對新興傳染病應進行大規模感染演練、沙盤推演等，但台灣都沒做，「可能剛開始太順，沒用心檢討或預先準備，風險判斷、危機感不足，這就是問題」。針對陳時中所述「醫療量能平穩」，黃立民認為診斷、治療、預防三面向需並行，以雙北地區醫療量能來看，目前非常緊繃，分艙分流卻沒有足夠人力，後備能量根本不足，而政府買疫苗量不足、速度慢，「可能部長覺得還轉的過來吧，但第一線醫護很累了」。中華民國防疫學會理事長王任賢認為，起初中央依《傳染病防治法》做集權管理，在機場或居家檢疫行得通，因經過14天隔離早以降低傳染力，但疫情已進入社區感染，勢必得與地方政府合作防疫，「成也蕭何敗也蕭何，順風順水太久，才會措手不及」。不具名專家則表示，去年台大公衛學院與彰化縣府合作萬人血清抗體篩檢，被中央打壓的厲害，導致地方衛生局不敢再有作為，這回柯文哲比較大膽，首度在萬華做抗原快篩，才在短時間內匡列。他認為指揮層級應升高，包括疫情、醫院及疫苗分別設立，「陳時中不可能一個人規劃這麼大的事」。
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2021-06-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長照院內感染釀7死 北市長照人員6/4起接種疫苗
台北市信義區某老人長照養護機構5月23日爆發院內感染，已有7位平均年齡高達82歲的住民過世，北市社會局長周榆修今表示，目前台北市住宿型機構，包括身障機構等，一共有3900位工作同仁，後天6月4日起，將比照基層醫護順位，優先施打疫苗。周榆修說，市長柯文哲已下令，將機構工作人員的疫苗施打順位往前移，目前台北市包括第一線直接照顧服務者，及非第一線人員有3900人，市府已規畫，6月4日開始施打疫苗，包括第一線直接照顧工作同仁，包括主任、護理人員、照服員、外籍看護等，分批分次儘速施打疫苗。另外，台北市立聯合醫院仁愛院區，今發生病患確診後，情緒激動鬧事，病患持木棍破壞組合屋玻璃後自行離院，台北市立聯合醫院副總院長璩大成譴責暴力，璩大成表示，對於少數民眾、精神病患等等，在急診、醫療院所的暴力行為，北市府給予高度譴責，也希望不要有這樣的事情，對前線醫護也有很大壓力，目前已經相對處理下來，整件事情狀況這樣。
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
台澎兩地機場快篩 178名入境旅客全都主動配合
防堵新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情流入，今天所有入境澎湖的旅客，可在台澎兩地機場進行快篩，178名旅客也都主動配合，過程順利，保護自己也保護他人。澎湖縣長賴峰偉今天在馬公航空站主任邱永昇與衛生局長蕭靜蓉等人陪同，實地了解澎湖機場快篩站運作情形及慰問現場醫務人員，除了部分在本島機場快篩外，大部份在入境澎湖時進行快篩，對於所有入境旅客都接受快篩表示感謝。澎湖縣議長劉陳昭玲也感謝入境近200位旅客全部配合接受快篩，並向機場第一線醫護、警消等諸多防疫工作人員致上敬意和謝意，認為對入境澎湖全面快篩，有其必要性與迫切性，全力支持並會督促縣府持續執行入境澎湖全面快篩作法，以保障澎湖縣民的安全。衛生局表示，搭機入境旅客，在台灣5大機場已進行快篩，或檢具登機前3日內取得快篩陰性證明，或者核酸檢測（PCR）證明，入境澎湖時，在健康聲明書中註記已完成採檢，入境澎湖可不用再快篩，否則沒有相關證明者，仍須在澎湖機場快篩站接受快篩。縣府表示，澎湖機場今天共飛行有5班，包括台北與台中各1班、高雄2班及七美至馬公1班，共入境有178名旅客，除了29人在本島機場完成快篩和持有3日內檢驗報告外，其餘的149人在入境澎湖後，主動接受快篩，全部陰性，過程順利。
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2021-06-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
被爆20名員警搶先打疫苗 新北副市長：不影響施打資格
新北市立聯合醫院被爆為20名未造冊的員警搶先施打疫苗，新北市副市長劉和然表示，造冊的目的是可以控制每天的施打量，不會影響原本的施打資格。至於新北配發到3.9萬劑疫苗，衛生局表示，已打了6845劑，還有資料在上傳，目前沒有嚴重不良反應。媒體報導指稱，新北市立聯合醫院日前安排一批警察至聯合醫院三重院區施打疫苗，未料，當天下午突然又跑來另批約20位左右未造冊警察臨時插隊要打疫苗；對此，院方發表聲明「造冊是方便醫院內勤作業，跟施打對象無關」。劉和然說明，有關於新聞報導，造冊的目的是可以控制每天的施打量，不會影響原本的施打資格。劉和然表示，針對疫苗施打對象說明，是一、二、三類醫事人員及相關防疫人員，包含警消、隔離關懷、衛生、清潔相關單位及防疫車隊跟防疫旅館等等，都是施打對象，只要疫苗劑量來了，就會確定施打對象、造冊，這三類人員都是第一線接觸者，雖然造冊完安排好時間，但會因為勤務關係調整，不會影響施打資格，過程中會協調溝通、讓訊息暢通。新北市昨天獲得配發3.9萬劑疫苗，侯友宜強調，會依序讓前線醫護、警消優先施打，預計5天內施打完畢。衛生局長陳潤秋表示，昨天已打了6845劑，還有資料在上傳，繼續統計中，目前沒有嚴重不良反應。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
為何新冠確診者要脱下衣物跑出病房？醫師這麼說
本土疫情持續延燒，第一線醫護人員忙個不停，日前才傳出有新冠肺炎確診患者攻擊護理人員的憾事，然而患者脫序的行為不只一樁，5月22日，一名男子因呼吸喘、咳嗽且有痰之症狀，前往台北慈濟醫院急診篩檢，發現該男血氧濃度為87偏低，肺部Ｘ光片雙側已有浸潤情形，5月23日入住ICU插管治療，後續轉往專責病房，卻出現混亂行為、意識障礙及失憶等的急性精神症狀，患者甚至脫光全身衣物奔出病房，但自己竟渾然不知。在疫情恐懼壟罩之下，患者的精神狀況是否出了問題？封閉式環境及身體的併發症造成加護病房症候群台北慈濟醫院急重症管理中心主任吳燿光指出，這名患者拔管後，28日由專責病房照護，竟在30日下午1點左右，自行推著點滴走出病房，正巧被穿著防水隔離衣的護理師發現，趕緊將他安置回房後，於31日中午再度會診身心醫學科醫師。急性精神混亂是加護病房常出現的症狀，俗稱加護病房症候群(ICU syndrome)，指加護病房封閉式環境及身體的併發症，所產生的心理及行為改變。新冠肺炎造成急性肺部病變及身體的損傷，對患者身心所產生的影響，引起譫妄症狀及記憶缺損等心理方面的疾病。台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾表示，所謂譫妄症是因為身體疾病或某些合併藥物，引起大腦功能急速失調、導致混亂狀態，患者的病程常時好時壞。除了開立藥物外，亦協助其認知重建臨床上，ICU症候群比例並不低，特別是疫情期間，病人於隔離情況下使症狀加劇。陳益乾說明，治療此類病人除了開立藥物外，也會教導患者記錄目前所在的空間與時間，協助其認知重建；其次家屬關懷也相當重要，保持電話連繫使患者安心，才能盡速恢復正常。吳燿光則表示，類似該名男子症狀之患者，在專責病房裡就有好幾位，並包含多名精神疾病患者，疫情緊繃之際，台北慈濟醫院的跨團隊照護診療，後續也將由身心科追蹤病人情況。延伸閱讀: 。新冠肺炎確診者「快樂缺氧」居家如何預防？ 1方法自我監測 。COVID-19疫苗保護力、安全性差在哪？ 一張圖秒懂「5大廠牌疫苗效果」
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
台大醫療量能吃緊 醫美診所力挺捐呼吸器
日前北市聯醫工會、台大醫院院長吳明賢接連發出求救信，坦言人力、資源面臨高度考驗。現在醫護相挺，有醫美診所1日主動捐贈三台呼吸支持器，提供台大醫院使用，希望拋磚引玉，協助病患和醫療體系度過難關。國內疫情未見趨緩，日均本土確診數仍維持三位數，累計死亡人數逾百人，多數集中在雙北市，重症病患增加讓雙北市醫療量能吃緊。根據世界衛生組織（WHO）數據顯示，新冠肺炎患者中，平均每六人，就有一人重症伴隨嚴重呼吸困難症狀，加重醫療體系照護人力和設備負擔。疫情嚴峻，第一線醫護警消壓力倍增，醫美診所院長蔡佳芬身為台大校友、皮膚專科醫師，拋磚引玉，捐贈三台呼吸支持器，提供母校台大醫院，希望為醫療第一線添補設備需求，協助染疫病患和醫療體系挺過這波疫情。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長照機構疫苗序位提前至第5類！新增75歲以上長者施打
昨日台北市政府者指出，台北長照機構有27人確診者及群聚，釀7人死亡，並有呼籲將長照及長者的疫苗施打序位從第六類提前至前三類。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時今日表示，目前疫情確實對長者健康威脅較大，擬將施打順序，將長照機構人員及住民從六類改至五類，並新增75歲以上老人為第六類序位。長照機構傳出院內感染及確診者死亡，加上高齡及多重慢性病，導致確診死率高。指揮官陳時中指出，目前疫苗的供貨時程較難掌握，這次疫苗供應量給雙北前一至三類的醫護人員及高風險人員，以及其他縣市滿足的一類人員。目前會根據疫苗供應量，擬將老年人的施打序位提前。指揮中心發言人莊人祥指出，目前延擬將長照機構人員及被照顧者，從疫苗施打序位第六類提前至第五類，新增75歲以上長者，將擬至第六類序位施打，原先十大類接種序位，也變為十一類。但詳細定案還是須要等到進一步簽核出來才能確定。陳時中也表示，目標希望疫苗能夠在十月底打完一劑的人員有六成，指揮中心目前公佈接種計劃目的，只要有疫苗就要儘速打，加上疫情需要時間觀察，這期間民眾的防疫也不能疲乏，導致疫情一發不可收拾，務必謹慎。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗全面開打！指揮中心「每周至少完成100萬劑」 預約方法出爐
新冠肺炎本土疫情延燒，指揮中心指揮官陳時中今天宣布，將展開大規模接種計畫，將以三大面向，包含納入基層診所接種服務、推動社區接種站、建立疫苗預約平台進行。發言人莊人祥表示，目前規畫6月到8月，若疫苗數量足夠，將啟動全面接種作業，希望每周完成至少100萬劑接種。莊人祥說，目前計畫利用現有醫療院所包括300家醫院，每天接種300人次、每周54萬；衛生所布點200家，每天100人次、每周10萬人次；診所6月起有800家，8月目標2000家，每天50人次、每周60萬。另外，接種站和外展服務，社區接種站根據六都等不同縣市規模估計，努力在社區設點，例如過去曾在全聯或是里辦公室等進行接種，外展服務則可在職場機關、企業、軍營設點，1000人以上就可媒合醫療院所接種。預約系統部份，莊人祥說，政委唐鳳也正規畫疫苗預約平台，架構為利用手機電腦預約，透過此管道可預約附近的醫療院所或接種站，一周前利用手機健保快易通，可出現所在位置附近的幾家診所醫院，看到有無疫苗或是預約人數能否排上，時間到就可以去接種，完成之後可領到接種記錄卡，並於健保卡貼上貼紙。資料自動上傳到資訊系統，手機也可查到接種時間。莊人祥表示，由於疫苗接種需要大量醫護人力支援大型接種站和社區接種站，衛福部照護司也在招募培訓，已有7795人報名。但日前指揮官陳時中說，到了六月底會有200萬劑疫苗抵台，究竟是哪些疫苗？陳時中說，月底無法掌握是那個疫苗，抵台就會說明。現在國際都在搶貨，供貨時程的確難掌握。
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2021-06-02 新冠肺炎.周邊故事
被快篩家屬指著鼻子罵「王八蛋」護理師含淚會堅持下去
雙北醫院護理師遭確診男子砍傷，令人憤怒及不捨，麻豆新樓醫院一名護理師今在臉書分享「急診鋼鐵人Dr.魏」粉絲頁的文章，提到她看到文章時，淚流滿面，因為想起有一個家屬指著她的鼻子罵混蛋王八蛋，只因為他是預定住院的病人家屬要來補做covid-19快篩，抱怨流程抱怨等待，卻把氣全都出在著裝包的密不通風的護理師身上。該名護理師說，雖然不知道疫情什麼時候退散，也不知道看似烏雲密佈的天空什麼時候才會出現曙光，但是一定會堅持到那一刻，請給檢傷人員多點體貼和體諒。該名護理師分享「急診鋼鐵人Dr.魏」粉絲頁的文章，指疫情開始護理師就起身抗疫，每天從頭到腳包得密不通風，一著裝，就得不吃不喝不尿，第一個接觸病人是她們，第一關風險評估是她們，請病人耐心等候的是她們，承受最多病人及家屬負面情緒的也是她們，因為還是她們在照顧病人，她們是現在，我們最需要疼愛的一群人。「怎！麼！有！人！能！這！樣！傷！害！她！們！怎麼可以！！！」麻豆新樓醫院因應防疫升級，將急診檢傷區移至戶外，為將高風險個案分流，避免與其他病人交互感染，院方表示，因為醫院環境限制，前一陣子高溫炎熱，第一線的急診醫護有人曬傷、水分不足，仍然堅守防線絲毫不敢喊苦，疫情下大家日子都過得很不容易，但希望民眾多點體諒。
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2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
第一線風險區上班帶什麼？ 每天問自己3個問題
新冠肺炎本土疫情大爆發，第一線的警消醫護人員，不但工作量遽增，還得面臨染疫威脅，甚至擔心波及家人而不敢回家。台灣災難醫療隊發展協會製作了圖卡，整理第一線工作者的指引，列出警消醫護人員的必帶物品，和返家的清消步驟，謹記洗澡前「不開門、不碰開關、不開櫃子」三步驟，就能保護自己和家人。第一線的警消、醫護人員，每天冒著染疫風險，但不是每個人都能與家人分開住，因此有些人寧願不回家，以免將病毒帶回給家人。因此台大醫院和部立台北醫院的多名急診醫師，翻譯了美國急診醫學會給第一線工作者的指引，並由台灣災難醫療隊發展協會製作成簡單明瞭的圖卡，幫助第一線人員做好自我清消，以減輕憂慮。其中，指引中列出要帶的物品包括：照顧病人需用的工作服、工作鞋和防護用具；照顧自己需用的信用卡、證件、手機、鑰匙；好清洗的提袋、背包等。返家後則依照步驟進行清消，包括：規劃除汙區、洗手、清消隨身物品、脫鞋、將室外鞋放置門外、脫除通勤衣物、照規畫路線走去洗澡，最後放鬆；並且謹記在洗澡前「不開門、不碰開關、不開櫃子」。翻譯者之一的台大醫院急診醫師林皓陽表示，這套指引其實與在醫院中，從隔離病房到前室的概念相同；當從第一線「較髒」的環境，回到「乾淨」的家中，如何進行除汙的動作。而因為美國的急診也納入緊急救護系統，因此在指引中納入第一線的警消人員，也適用在高風險區域上班的民眾。林皓陽說，攜帶的東西越簡化，後續清潔越容易。因此，每天出門前都要問自己三件事，「這個東西對病人（上班）有用嗎」、「這個東西對我有用嗎」、「這東西好不好清潔」。只要有一項是否定的，就不需要攜帶；像過去上班時常會帶筆電、耳機之類的，現在就發現可以不用帶。另外，像是太多夾層、拉鍊的背包難以清潔，則可改用棉製手提袋。林皓陽說，因為美國從去年疫情爆發後，美國急診醫學會便一直在修訂指引，目前也正在進行相關翻譯，包括面對確診者心跳停止時，第一線人員該如何因應，以因應醫院過載的情形；未來台灣如果真的走到這一步，也能夠進一步針對這些進行討論。社團法人台灣災難醫療隊發展協會臉書：https://www.facebook.com/283939112122389/posts/1183046918878266/
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2021-06-02 新冠肺炎.周邊故事
宅神引爆花籃大戰！民眾掏腰包贈20座花籃：支持陳時中
宅神朱學恒昨日譴責執政黨及中央防疫決策害命，送了4座喪禮花籃至疾管署嗆聲，「 爾俸爾祿，民膏民脂，下民易虐，上天難欺」等字，引起執政黨怒批「抹煞第一線人員努力。」今日有不願署民的支持者，致贈20座喜慶花籃，受託的花店業者表示，「對方說要來支持陳時中部長的。」今日上午11時有民眾訂製了20座花藍送至衛生福利部疾病管制署，花籃賀卡上寫著「夙夜匪懈、為民前鋒、共抗疫情、忠誠謀國」，並署名「小市民」、「好國好民」、「一個台灣人」，表示要贈給疫情指揮中心，支持陳時中部長，感謝指揮中心付出。花店業者表示，是昨晚收到贈花訂單，今天立刻趕工送來。除了宅神朱學恒致贈喪禮花籃嗆聲，引起各界花籃大戰，昨日還有立委莊瑞雄派員贈送花束，並表示疫情發生一年多以來，很多醫護人員都很辛苦，希望在這個時間點不要再用口水打戰，而是能夠齊心抗疫，共同守護民眾的健康。地方婦女團體更手寫卡片力挺「感謝CDC、希望疫情趕快過去，台灣加油！」疾管署也派員出面，以口頭表示感謝心意。
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2021-06-02 新冠肺炎.周邊故事
北染疫產婦呼吸窘迫台中醫護冒險接生！嬰兒哭聲好感動
中山醫學大學附設醫院昨天在臉書分享「讓隔離房內孤獨的產婦生產不孤單「一位堅強媽媽生產故事」，一名北部染疫產婦轉送入院，因呼吸窘迫，院方組成新冠病毒感染緊急生產醫護團隊，在負壓隔離病房緊急剖腹，由婦產部權威醫師陳進典執刀，因考量其他醫護安危，他一人上陣，僅1名助手協助，全程26分鐘完成，母子均安，「新生兒哭聲宏亮狀況穩定」，讓隔離病房外的醫護團隊都好感動。中山附醫婦產科醫師沈煌彬也在臉書分享，幫這位媽媽接生，團隊都會承擔著可能被感染的風險。「電話中聽到陳進典教授說：『大家都有小孩子，顧慮也很多。這台手術我來就好。幫我找一個助手即可，不要影響太多人。』我哽咽的說『好，謝謝。』那一刻，突然覺得自己在陳教授面前顯得很渺小。」中山附醫表示，這名產婦因確診新冠肺炎在5月31日獨自一人從北部轉入中山附醫負壓隔離病房治療，昨天在高流量氧氣治療仍呈現中度至重度呼吸窘迫，婦產科醫師為避免孕婦持續血氧不足會造成胎兒呼吸窘迫症候群，建議需立即執行剖腹生產手術。中山附醫說明，這位堅強的媽媽自己填寫手術同意書和麻醉同意書，中山附醫立即組成新冠病毒感染緊急生產醫護團隊，包括感染症專科醫師王唯堯、麻醉部主任洪維德、婦產部陳進典教授、小兒感染科主任潘蕙嫻、隔離房、產房及加護病房護理師、麻醉科、手術室護理師專科護理師，在負壓隔離病房執行緊急剖腹生產手術。中山附醫表示，剖腹產手術程僅花26分，新生兒哭聲宏亮狀況穩定，立即由新生兒加護病醫療團隊接手照護。這是中山附醫醫療團隊首次在負壓隔離病房內執行全身麻醉手術，新生兒被抱出母親子宮的一剎那，在隔離病房外的醫護團隊都為母子均安而感動不已。
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2021-06-02 新冠肺炎.周邊故事
不吃不喝不尿 急診醫不捨護理師被傷：她們最需要疼愛
新北有新冠肺炎確診患者在病房持刀砍傷3名醫護，童綜合醫院急診部主任魏智偉在臉書說，護理師從疫情開始，每天抗疫，身心壓力大，承受最多病人和家屬的負面情緒也是她們，他說護理師現在是最需要大家疼愛的一群人，怎麼有人傷害她們？魏智偉在臉書說，疫情開始，護理師跟著抗疫，每天從頭到腳包得密不通風，一著裝就得不吃不喝不尿，第一個接觸病人是她們，第一關風險評估是她們，請病人耐心等候的是她們，承受最多病人及家屬負面情緒的也是她們，還是她們在照顧病人。魏智偉說，他能做得不多，疫情開始，只能每天都到醫院，參加護理師的交班前的會議，聽聽她們的聲音，幫忙解決她們遇到的問題，盡量改善流程環境，讓她們覺得安全，他說自己無法改變已發生的疫情，但希望用勤奮，來和她們站在同一陣線。「她們是現在，我們最需要疼愛的一群人，怎麼有人能這樣傷害她們，怎麼可以」，魏智偉沈痛不捨，網友留言感謝醫護人員為抗疫的付出，也痛罵傷害醫護的人，很可惡，支持受傷的護理師提告。
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2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
呼籲指揮中心重組 呂秀蓮提10點質疑
前副總統呂秀蓮最近呼籲中央流行疫情指揮中心應該重組，她今天在臉書上提出十點疑問，她表示，美國在台協會（AIT）處長酈英傑臨離台灣實話實說，美國疫苗正在擬定「分配標準」，不會特別恩惠台灣，一語驚醒夢中人，此事不只人命關天，疫情再擴大，甚至動搖國本，總統及行政院長於心何安？指揮中心不該重組？檢調單位不該依法偵辦？我國的對美與對中政策不該檢討嗎？呂秀蓮說，總體觀察，中央疫情指揮中心應該檢討的事項，至少包括十點：第一，自認天縱英明，絕口不提抗SARS累積的經驗，也不尊重抗疫專家的意見。第二，疫情加劇成國安問題，指揮中心升為一級，指揮官理應由行政院長擔任，方能作全方位指揮調度，卻仍由部長續任，以致各部會未能通力合作。第三，由於主政者矜驕自滿，只憑口罩外交就大喊「Taiwan Can Help」，卻未擴大生產其他防抗疫物資。第四，當全世界都廣推快篩普篩，指揮中心卻自始反對，至少應對疫情熱區如養護機構，情色產業及移工群聚區及早施行篩檢，加強抗疫部署，卻無所作為。第五，為何對自費核酸檢測限制嚴格，而且收費超貴，要價7000元？第六，為何資策會及工研院建議舉行全民防抗疫演習，卻被擱置不理？第七，為何不曾規畫全國各縣市檢疫治療機構，作超前部署？第八，為何不曾將全國各醫院的醫護人員實施防抗疫專業演練？第九，為何特准飛機機師享受3天隔離的特權？為何對諾富特隔離飯店未作嚴格規範管理？最後，呂秀蓮說，能徹底杜絕疫情的是疫苗，它已成為戰略物資，涉及國安、外交與經貿，絕對需要超前部署，全力以赴。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
黃昭順遭爆違規打疫苗 陳其邁命令：任何人不得插隊
高雄市再爭取到2.7萬劑的疫苗並已經開始施打，因為發生醫院讓前立委黃昭順施打疫苗，市長陳其邁今天表示，施打疫苗依照列冊，「任何人不得插隊，這是命令」。陳其邁今天主持防疫會議，針對昨天前國民黨立委黃昭順被爆於義大大昌醫院施打疫苗引發爭議，他今天重申高雄市的立場並強調，「沒有特權、循序接種、按部就班」，沒有例外。陳其邁指出，2.7萬劑疫苗已經開始施打，就依照施打列冊順序進行；市府已對義大大昌醫院嚴厲警告，「任何人都不得插隊，這是命令」，如果再違規就一定處罰。有關市府人員未按列冊打疫苗的查核，高雄市衛生局簡任技正潘炤穎指出，市府會依照專責醫院的列冊名單，人員施打也要過卡，系統上名單可以比對，這是稽查機制。至於黃昭順的施打疫苗身分，潘炤穎指出，她目前的職業是台北市醫護人員、藥劑師，市府要行文洽詢北市府進行了解列冊情形。高雄市再爭取到共2.7萬劑疫苗已經開始接種，陳其邁今天宣示會在3天半的時間內完成。衛生局長黃志中指出，1日下午起算到4日下午截止，會完成2.7萬劑的施打。2.7萬劑施打對象含第一線醫事人員、各級醫療院所工作人員及醫事職登人員；防疫人員含警消；高風險工作人員含防疫旅館、防疫計程車等。有關醫院保全人員陳情是高風險族群，卻因未分配到施打疫苗傳爆走出潮。黃志中表示，市府於這一波疫苗施打已列入醫院保全及清潔人員等，要確保他們不成為防疫破口。隨著端午節連假的到來，陳其邁再三呼籲民眾盡量配合減少出門及家庭聚會，才能避免群聚感染。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
刪除BNT緊急使用授權 衛福部：滾動式調整
有關立法院昨天朝野協商要求衛福部說明取消BNT緊急使用授權（EUA）報告一事，衛福部今以公文回覆表示，年初洽談BNT疫苗，因此預估供應時程，先將有機會提供國人接種的新冠疫苗列入疫苗接種相關作業文件；而針對現行可供應國人接種之新冠疫苗廠牌，已「滾動式調整」接種作業內容。衛福部回函表示，我國尚未核發BNT疫苗專案輸入許可，且截至目前亦尚無藥廠提供相關技術性資料正式向疾管署署提出專案輸入申請。衛福部表示，為確保國民健康安全，我國COVID-19疫苗的取得，均依藥事法第48-2條規定，由疫苗原廠提供相關技術性資料，經我國藥品監管單位嚴謹審查及召開專家會議討論後，始核發專案輸入許可，提供國人接種。衛福部進一步解釋，我國於今年初與德國BioNTech原廠洽談COVID-19疫苗供應事宜已至最後合約簽署階段，且我方也將BNT疫苗納入我國COVAX候選疫苗其中一項，為及早布署，以利接種計畫順利推動，「本部依當時疫苗洽談及預估供應時程，先將有機會提供國人接種之COVID-19疫苗列入疫苗接種相關作業文件」。衛福部最後表示，為因應現行可供應國人接種之COVID-19疫苗廠牌，衛福部已滾動式調整接種作業相關文件內容，以利第一線疫苗接種醫護人員以及民眾獲得完整之資訊。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孕產婦打疫苗？醫師：孕產婦mRNA、備孕者AZ
國內疫情嚴峻，AZ疫苗開打，第一波15萬劑莫德納疫苗日前抵台。很多台灣孕婦、產婦都在問「要打哪一種疫苗？」台灣婦產科醫學會昨行文疾管署建議，孕產婦接種疫苗，需以mRNA疫苗為優先考量。台中茂盛醫院建議，孕產婦施打mRNA疫苗，備孕者可施打AZ疫苗，取卵、植入或接受人工授精者，請避開施術前後三天。台灣婦產科醫學會昨天發文，依照英國及德國疫苗注射建議，孕產婦應以mRNA疫苗為主，美法則無特別限制。基於考量母胎安全，若此疫苗足夠且開始全面施打之下，政府應將孕產婦列為優先施打對象。但目前國內此疫數量不足，婦女可與醫師討論後再決定是否施打其他品牌疫苗。對此，茂盛醫院執行長、醫師李俊逸強調，孕產婦接種疫苗可同時提高母嬰雙方的抗體，並減低併發症；同時，他引據美國生殖醫學會建議，婦女在取卵、植入或接受人工授精的前三天、後三天避免接種疫苗即可。家醫科醫師呂昀珊認為，只有患有「血小板低下合併血栓不建議AZ疫苗，備孕族群則可放心施打。孕婦的荷爾蒙改變會提高血栓約千分之2的風險，但這與一般孕婦接種AZ疫苗之後產生的「血小板低下合併血栓」是完全不同的機制，如果是高風險醫護族群，仍可以考慮施打AZ疫苗。正在備孕或試管療程中的婦女能否種接疫苗？李俊逸醫說明，美國生殖醫學會從其動物實驗結果發現，施打疫苗並不會讓婦女喪失懷孕的功能，所以備孕婦女不用怕，有疫苗就可以快去接種，不用偏執特定品牌疫苗。不過，美國生殖醫學會也建議，想取卵、植入或接受人工授精的婦女，至少在進行的前三天與後三天避免接種疫苗。至於正在服用荷爾蒙藥、調經藥、避孕藥的婦女，也能施打疫苗嗎？呂昀珊說，都可以打疫苗，因為藥的劑量不高，施打後發生血栓機率非常低。她提醒，除了孕產婦之外，一般婦女其實不需執著等待mRNA疫苗，在台灣本土案例這麼高的情況之下，有機會能先打AZ疫苗就應該立即去打，以提高保護力並能降低重症風險。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各地喊缺疫苗 陳時中：雙北一至三類優先
41萬劑AZ疫苗抵台後，中央流行疫情指揮中心宣布第一階段將15萬劑分配至各地方，各縣市接種踴躍，3天已打完了。指揮中心指揮官陳時中表示，整體的20幾萬劑疫苗主要分配原則，是根據雙北第一類到第三類人員接種的比例補齊，希望達到防疫人員全面接種的目標。台中市長盧秀燕表示，有很多市民都來問說要打疫苗，但台中市先後只分配到1萬7500丶2萬7000劑，現況連第一優先的醫護警消都不夠打，南投縣政府也表示，所獲疫苗缺稀。第二批3300劑昨天下午就已送到縣府點收，連同最早的4800劑及前一批的1800劑，南投全縣分不到1萬劑，只占全國AZ疫苗總數的1.2%。副指揮官陳宗彥今早表示，第一優先一定是尚未接種疫苗的第一線醫療人員，雙北給予第一至三類人員優先施打，其他縣市則是第一類打完後，再讓第二、三類人員接種。陳宗彥說，還沒有打過疫苗的第一線醫療人員，在22縣市都視為優先，雙北給予第一至三類優先施打，其他縣市是第一類打完後，再打第二、三類人員，當然希望大家疫苗量都足夠，但現階段數量就是這麼多，呼籲各縣市配合施打，儘早建構防線。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第2批疫苗今打完 嘉縣醫師公會：疫苗不夠醫護剉咧等
全台防疫三級警戒，原無本土確診案例的嘉義縣，上月底一周內，突然爆增8例，其中大林鎮7例親人泡茶群聚染疫，感染源來自熱區雙北，縣府將大林鎮大美里列為熱區，設篩檢站，縣民擔心疫情擴散。嘉義縣第二批疫苗到貨，縣府讓醫護、警消、環保清潔消毒人員第一線防疫人員優先施打，但嘉義縣醫師公會理事長徐超群說，疫苗不夠基層醫護人員施打，希望爭取更多疫苗加速施打。嘉縣獲中央配發第二批AZ疫苗3200劑，縣長翁章梁優先讓第一線警消弟兄施打AZ疫苗，盼提升第一線防疫人員自我保護力，執行防疫更安心。衛生局指出，繼嘉義長庚、大林慈濟、朴子醫院、灣橋分院4家責任醫院醫護完成4403人接種，此次中央撥補3200劑AZ疫苗，4家責任醫院醫護分配1200劑持續接種，其餘2千劑疫苗，5月31日開放警、消人員施打、基層醫護、環保清潔人員防疫人員，依據提報名冊前往轄區衛生所或慢性病防治所接種，預計今天全數施打完畢。徐超群說，嘉義縣目前雖然是疫情低流行地區，但縣內出現8例本土案例，變種病毒感染無症狀，讓人擔心疫情擴散，尤其防疫第一線基層醫療診所醫師，無篩檢工具，疫苗又不足，面對求診患者「剉咧等」。徐超群肯定目前在疫情熱區設篩檢站，採取疫調圍堵的防疫做為，醫師公會提供增加篩檢站的支援醫護人力，未來基層診所還要配合全面疫苗施打，但眼前救急救命的疫苗不夠施打，風險大，讓醫護人員擔心，希望增加疫苗數量，加快施打。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄2.1萬疫苗最快打完 雙北打得慢？黃珊珊說話了
疫情持續，台北市副市長黃珊珊今在臉書表示，她每天都在跟病毒作戰，實在沒有時間跟大家玩口水戰。但有人問，為何台北市疫苗打得比高雄慢，黃珊珊說，台北市各醫院因為開很多專責病房、還收治很多重症病人，醫護人員怕副作用、還要分流打疫苗，當然會比較慢，高雄又沒什麼確診案例，到底要比什麼?另外，台北市今天起，將成立快篩機動隊，由聯合醫院領軍，黃珊珊說，她想取個響亮名字叫作「剝皮寮快篩特攻隊1號」，以後還會有2號、3號。對於中央這幾天希望在地方廣設快篩站，還給予優厚補助款，黃珊珊說，從台北市的經驗看，快篩是要到最敏感的熱區做，才有意義，萬華四個快篩站之前每天約有1200位，到現在每天約不到600位，主要可能是因為大部分風險高的人都來快篩過，陽性已經超過一千例。黃說，也有很多里民，因為距離遙遠、又不願坐大眾運輸來快篩，更有人說，因為太多快篩陽性的人，不想跟他們一起排隊，種種原因讓固定的快篩站花費大量人力物力，但效果越來越遞減。所以台北市從另一個角度思考，「那我們到你家附近去吧！」黃珊珊說，台北市的目的，是到最需要快篩的熱區，希望能做到居民小規模普篩，找到傳染源，斷絕傳染鏈。希望有症狀的朋友都可以來快篩，大膽假設自己有可能染疫，早點知道才可以保護自己與家人。黃說，她上周也去快篩和ＰＣＲ檢測，是因為她曾與確診的里長太太一起聊天和拍照，最後都確認為陰性，所以這個故事告訴大家，口罩戴好真的是有用的。黃珊珊也說，很多快篩陽性或染疫的朋友有些很自責，怕自己拖累長官和同事，可見台灣人多麼善良，「他們都是我們的同胞，也看到很多來快篩的朋友都把行李帶好了，顯然是做好心裡準備，為了保護家人與同事，真的是非常偉大的情操！」
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
宜蘭警消優先接種 「他們」卻成疫苗孤兒嘸得打
宜蘭縣獲中央配發2800劑AZ疫苗，迄今已施打1900劑，預計本周使用完畢。衛生局長徐迺維表示，警察、消防各配200劑疫苗，並於今明兩日開打，主要依風險性評估，安排優先施打順序。目前縣內醫護人員6成已完成疫苗注射，他也強調，本周仍有疫苗撥補，並不會影響其接種權利。疫情嚴峻之下，中央派駐地方的警消單位，想打疫苗卻不得其門而入。以宜蘭縣為例，就有國道警察、鐵路警察、港務警察、港務消防，以及保七總隊森林警察、駐守銀行之警察。宜蘭一位不具名人士提到，工作常與民眾接觸，仍有其風險性，由於編制關係，這些警消卻成了疫苗孤兒，並不在地方政府優先施打對象之內。徐迺維對此表示，「這些弟兄也是很辛苦。」礙於相關單位隸屬中央，衛生局了解後，縣警察局已聯繫警政署，而警政署表明將向中央流行疫情指揮中心爭取，讓派駐警消們也能獲得疫苗施打。另外，縣府的社區篩檢站緊鑼密鼓籌備中，以因應6月底疫苗到貨，能及時讓縣民完成注射。徐迺維也說，已有160名具護理背景的志工響應，加入防疫護理隊。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
再配5.6萬劑疫苗 柯文哲：對象一至三類 一周內打完
國內本土疫情嚴峻，警消醫護及民眾搶打疫苗，台北市5月28日剛獲配發2.2萬劑疫苗，公費第一至三類者為優先施打對象，台北市柯文哲今在防疫記者會上表示，中央將於6月1日再配發北市5.6萬劑AZ疫苗，施打對象主要為第一至三類，預計周三開始施打，一周內打完。柯文哲表示，中央27日配發2.2萬劑疫苗，每天打約5000劑，目前差不多打完，明天中央將配發北市5.6萬劑疫苗，「目前只打第一至三類」，包含醫護人員、防疫人員、基層診所醫護人員、警消等防疫人員，還有執行居家檢疫、居家隔離關懷工作者、高風險者如防疫旅館、防疫車隊等。柯說，明天中央疫苗發下來後，預計星期三開始施打，預計一周內打完，目前疫情已控制住，疫苗發下來，若發得多，打的點就曾多，希望在幾天內把疫苗打完，維持目前狀態，疫情就可以逐漸趨緩，但一放鬆就又會爆發。針對北市疫苗施打狀況，明天中央再發5.6萬劑疫苗，醫護人員是否能完成第一劑接種？柯文哲回應，北市醫護人員包含醫生、護理師、醫檢師等約有7萬人，這批疫苗發下來，全部醫護幾乎就打完了，但還有警消等人員。柯說，他算過，一個門診1小時可協助40人施打疫苗，一天工作10小時，有400人可接種疫苗；中央還是要給地方政府期程，打疫苗是生產線的問題，需要時間規畫，一個生產線需要一位醫師、兩位護理師，還有文書人員等，另外，一個地點要擺幾條生產線等後勤補給問題，這些都需要時間安排。若中央能給明確的期程，條列出要給多少劑疫苗，地方就能規畫打疫苗的計畫，但現在每天都搞不清楚，中央也搞神秘，常常前一天才說要給多少劑疫苗，一下子多一下子少，生產線很難規畫，這也是北市府目前的困擾。雖然北市目前疫情能壓制住，但代價很大，而且一放開就飆上去，「問題是，我們能維持多久？」柯文哲表示，坦白講，現在餐廳、夜市、藝文活動全停，北市還能撐多久？「再三個月，我認為餓死的比病死的多」。另外，基層醫師反應，他們也在第一線提供醫療服務，但施打順序卻被排在後面，柯文哲說，北市光是防疫專責醫院，還有專門照顧全部快篩陽性病患的防疫旅館，這些工作人員就用掉大部分的疫苗，加上先前萬華地區上前名警消也須優先施打，但明天這批疫苗發下來後，基層診所人員就能施打疫苗。柯文哲說，作為政府就是要排順序，當某些醫護人員很明顯接觸的都是陽性確診者，當然這批人要優先施打疫苗，但這些人數量相當多，所以還是要向其他醫護人員道歉，市府是用科學方式考量，但基層診所人員周三級可施打。
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