2020-03-11 新冠肺炎.專家觀點
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2020-03-11 新冠肺炎.周邊故事
武漢肺炎真相外傳起於她 女醫師稱遭嚴厲斥責
李文亮事件沒讓中國官方學到教訓。被認為是初期「疫情謠言」源頭的武漢中心醫院醫師艾芬說，她當時遭到前所未有的嚴厲斥責，如今後悔沒有持續發聲；相關受訪內容今天在網路上被刪除。武漢中心醫院已有4名醫生因感染武漢肺炎過世，院內有超過200醫護感染，目前還有多個科室主任在用葉克膜維持生命。武漢作家方方日前在封城日記中質問，「中心醫院的院長和書記是否還配領導這家醫院？」她並表示，湖北和武漢的官員引咎辭職，「從中心醫院的書記和院長開始吧」。中國「人物」雜誌3月號封面故事「武漢醫生」，其中，武漢中心醫院急診科主任艾芬的專訪，部分解釋了中心醫院如何一步步走到今天醫護感染嚴重的景況。這篇文章10日在雜誌微信公號上被刪除，但截圖仍不斷被轉傳。2019冠狀病毒疾病（武漢肺炎）爆發初期，有8人因為在微信討論疾病而遭到警方約談或訓誡。包括已染病身故醫生李文亮在內，當時他們在微信所傳的病人病毒檢測報告截圖，都是由艾芬拍下，並特別在「SARS冠狀病毒、綠膿假單胞菌」等分析字眼上畫上紅圈。去年12月30日，她把這張照片拍下後傳到微信的醫生群組裡，目的是提醒大家注意防範，結果因此傳開。艾芬說，她不是吹哨人，而是「發哨子的人」。艾芬在群組貼出照片後，當天晚上，醫院就轉達武漢市衛健委的通知，要求不要隨意對外發布有關不明原因肺炎的訊息，避免引起群眾恐慌。1月2日，她被醫院監察科約談，指她「沒有原則沒有組織紀律造謠生事」，艾芬說「我遭受了前所未有的、非常嚴厲的斥責」，還被要求對200多人一一傳達不能用簡訊或微信談論這個肺炎。艾芬認為，和同行間討論病人的情況很正常，何況發現了很重要的病毒，怎麼可能不說，這是醫生的本能。艾芬說，這次約談的打擊很大，「感覺整個人心都垮了」，一度還決定不幹了；後來所有的人再問她，她都不能說。一直到1月20日院士鍾南山說出此病毒會人傳人後，她才告訴自己的先生發生了什麼事。那段時間，有醫生提議穿隔離衣，醫院開會後說，隔離衣穿在外面會引起恐慌，於是她只好讓急診科的人把隔離服穿在白袍裡面，「很荒謬」。1月11日，有急診科護士感染，艾芬第一時間報告，院方緊急開會後的決定卻是把報告中「病毒性肺炎？」的用字刪除。16日，一名副院長還說：「大家都要有一點醫學常識，某些高年資的醫生不要把自己搞得嚇死人的。」艾芬3月2日接受「人物」雜誌專訪時說，中心醫院代價這麼大，就是跟醫護人員資訊不透明有關。急診科和呼吸科倒下的醫護反而沒有那麼多，因為有防護意識，但眼科、甲狀腺乳腺外科都有不少醫護倒下。她並不認識同在中心醫院的李文亮，她質疑，「李文亮的病情跟他受訓斥後心情不好有沒有關係？這個我要打個問號，因為受訓的感覺我感同身受。」艾芬還說，她現在的感覺是「後悔」，後悔被約談後沒有繼續吹響哨聲，特別是看到同事一個個倒下，更覺得當初應該大聲疾呼。這篇訪問中，艾芬還描述了疫情初期時武漢醫院的慘狀，她所在的急診科單日最多曾接診超過1500名病人，是往常高峰的3倍。病人一排隊就是幾個小時，到處都是病人，醫護人員也完全沒辦法下班。有穿著體面的女患者，看病排隊中倒下了，沒有人敢去扶她，在地上躺了很久；也有被家屬載來看病、求一個床位的病患，死在汽車裡，連下車的機會都沒有。也有醫生看到這麼多危重症的病人沒辦法收住院、自己又處在高風險中，心理難以承受就會哭，哭別人也哭自己，「因為每個人都不知道什麼時候就輪到自己感染」。艾芬說，當時在急診科死亡的病人都是沒有辦法確診的病例，「等這個疫情過去之後，我希望能給他們一個交代，給他們的家庭一些安撫，我們的病人很可憐的，很可憐。」
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2020-03-11 新冠肺炎.預防自保
口罩實名制2.0將上路！民眾兩樣情 憂網購口罩兩頭空
中央流行疫情指揮中心宣布「口罩實名制2.0」周四上路，除原先健保特約藥局，也將開放網路購買通路，不必排隊買口罩，不少上班族拍手叫好。但研究完購買流程後，民眾抱怨連連，除相當複雜，預購人太多還要抽籤，到最後是否比演唱會的票還難買，最後只好回到街頭去排隊。不少上班族對可以網購口罩感到開心，許姓上班族說，平常要上班，根本沒有空排隊買口罩，有空時路過藥局，早就售完。口罩實名制上路以來，一片都沒有買到，本周可網購，認為政策非常「佛心」。也有民眾表示，目前家人很少用口罩，想留給需要的醫護人員。口罩實名制後全家人沒有排隊買過，現在口罩貨量皆充足，打算上網訂購。但不少民眾抱怨，網購口罩流程太複雜，如果沒有自然人憑證和讀卡機，就要利用App用健保卡去買，下訂之後再匯錢。且以為網購可買三個，但政府又說人如太多要抽籤，可能忙了半天最後仍買不到，比演唱會的票還難買，擔心到最後連排隊去藥局買的機會都沒有，落得兩頭空，反成為口罩之亂2.0版。對於每筆訂單需自付七元物流處理費，有民眾認為只要買得到，處理費很合理，有些國家連口罩都買不到，台灣一片五元再加上七元處理費，已經很幸福了。但也有民眾指出，全家人分別下訂，各付運費，浪費資源。是否可能相同戶籍的人集中在一張訂單上，資源集中不浪費。不然就是訂單分別下，但多出一個功能可合運。每周付一次全家人的運費沒問題，但若是每周每個人要付一次運費，這政策到底造福了誰?另有民眾建議，成人口罩既然都開放網購，兒童口罩也應該加入，讓家長可替孩子一起網購。
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2020-03-11 新冠肺炎.周邊故事
11人未報到、18人不配合檢疫！第二批武漢返台包機出狀況
由華航執飛載運武漢台胞專機，10日晚間完成登機程序，共有173名台胞上機，較原訂202人減少29人。據了解，華航專機原本預計載運202名台胞回台，結果名單中有11人沒有到機場報到，18人不願意配合檢疫作業，最後只有173人登機。加上機組員12人，衛福部派出的檢疫官、醫護人員共10人，整班專機共有195人乘坐。【中央社／桃園10日電】第二批武漢包機原本預計在傍晚5時載運滯留中國大陸的台灣人返台，沒想到包機一再因故延誤，直到晚間9時仍未起飛，但桃園國際機場公司及疫檢人員僅表示，由中央疫情指揮中心對外說明。有媒體報導，原本預計在傍晚5時起飛的華航包機，因為相關作業問題延後到晚間8時起飛，10時7分可以返抵桃園國際機場，但班機上除了12名機組人員、12名醫療人員外，另有11人沒有報到，以及有18人因不願配合檢疫而沒有搭機。隨後又有消息傳出，在華航包機從武漢天河機場後推準備起飛時，又傳出「飛機上1名台胞」突然出現體溫過高、身體不適狀況，但也有消息傳出「不只1人」及「可能有3人」，但機長為求慎重，包機又滑回停機坪處理，起飛時間仍無法確定。對於這些班機狀況，桃園國際機場公司、航空警察局、疫檢人員及航空公司都不願證實，僅表示，一切由中央疫情指揮中心對外說明。【相關閱讀】‧ 第二批武漢包機延誤！旅客體溫過高 又滑回停機坪處理‧ 191名國人將返台！華航武漢專機深夜9時46分起飛
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2020-03-11 癌症.抗癌新知
新冠疫情增怕就醫 五撇步讓癌友安心就診
新冠肺炎疫情全球尚未趨緩，台灣包含今日新增的2名個案，也累積至47名個案，更出現家庭群聚與院內感染，各醫院除入院措施更趨嚴格外，也使部分癌友因為擔心受感染而不敢就醫。國民健康署表示，罹癌並不可怕，延誤診療才是疾病的真正殺手，癌友切勿因怕感染疑慮而不到醫院就醫或回診；國健署提出「安心就診五撇步」，包含選認證醫院、出入戴口罩、落實勤洗手、緊急要就醫、停留要縮短，並提供60家通過癌症診療品質認證的醫院，讓癌友安心就醫。在選認證醫院方面，國健署癌症防治組組長林莉茹表示，為提供癌友高品質癌症診治服務、及就醫選擇參考，國健署於2005年委託國家衛生研究院，辦理認證研究計畫，並自2008年實施癌症診療品質認證至今。藉由國衛院專家群實地走訪醫院，對院內醫療品質、癌症設備、人員專業知識等，做嚴格把關機制，來提升國內癌症預防及診治服務的品質，讓癌友不會在抗癌的路上迷失方向。林莉茹說，台灣今年共有60家醫院通過癌症診療品質認證 ，藉由認證醫院及醫護團隊共同努力，我國癌症病人五年存活率，從2004至2008年認證前的50%，提升2012至2016的57%，這些醫院的癌症治療品質，值得民眾信賴。國衛院癌症研究所副所長劉滄梧表示，該認證計畫並不限醫學中心，參與醫院資格為每年新診斷癌症人數超過500人以上的醫院，其基準面向包含醫院本身投入癌症品質提升、癌症登記情形、對病患建立治療計畫書、建立臨床診療指引、成立多專科醫師團隊及整合式照護門診，並依據實證醫學決定患者的診療方式，使治療策略更完整，提升癌友存活率與生活品質。出入戴口罩部分，林莉茹說，有特殊醫療需要的病患，自2月11日起進行化療或放療的癌友，可於每日就醫治療時，向醫院指定部門登記取得一片醫用口罩，並依正確戴口罩四步驟配戴；落實勤洗手，則是呼籲癌友進出醫院需全程戴口罩，更要正確勤洗手、避免觸摸眼鼻口，落實良好衛生習慣。緊急要就醫，則是當癌友出現發燒、呼吸困難、腹痛等症狀時，可能是腫瘤或治療導致的緊急狀況，應遵照醫療人員指示立即就醫。停留要縮短，則是癌友就診後，請據醫院指示儘快完成檢查、治療或取藥，立即離開醫院，避免過多的人群接觸，減少自身和他人暴露感染的風險。國健署表示，最新認證醫院名單已公布於國民健康署網站，歡迎民眾參考。
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2020-03-10 新冠肺炎.專家觀點
最容易被忽略的致病機轉 阻止新冠肺炎關鍵是「它」
口罩越來越好買，邊境越鎖越嚴，台灣的新冠肺炎確診人數，能否逃過日韓義等國病例急速飆升的命運？關鍵就在於「環境媒介傳播」。民眾和醫療人員一定要牢記並落實「碰觸環境物件後要洗手」，才能阻絕導致病例爆發的環媒傳播路徑。抗煞老將、台北市立聯合醫院昆明防治中心主任顏慕庸日前一場視訊演講中，有精彩的分析。衛生福利部疾病管制署在3月5日公布一段演講影音，由顏慕庸主講「因應新型冠狀病毒之醫院動線管制」。顏慕庸表示，一個咳嗽的人，比較大顆的飛沫其實馬上就掉在地上了，但中等大小的飛沫可以漂一到兩公尺遠，這些飛沫掉落時如果座落在某些環境中的無生物物質，就會促成所謂的環媒傳播（formite transmission）。顏慕庸表示，2013年亞利桑納大學研究顯示，如果一個人在咳嗽，在半天之內，辦公室的環境和人就有50%沾上病毒，其中又以門把、咖啡杯、影印機、廁所、水龍頭等人們共同接觸的地方最多，可以想見，如果人手接觸後，就可能促成疫病傳播。顏慕庸說，環媒傳播是隱形的、最容易被忽略的致病機轉。當環媒傳播出現，常會伴隨著下列誤解，例如誤以為有超級傳播者，但實情是「誰不洗手，誰就是超級傳播者。」環媒傳播也常導致疫情調查追接觸者時出現斷點、人們責怪醫護人員訓練不足，或懷疑有廣泛性的空氣傳播。這些討論在台灣都已經出現，其實世衛探訪中國後尚未發現有空氣傳播之實證， 而環媒傳播則隨著疫情擴大各國研究陸續出爐。顏慕庸以新冠病毒同屬冠狀病毒的MERS為例，當時台灣投稿期刊指出，根據SARS經驗，當人們不洗手或洗手不確實，只要留下1%到0.1%的漏洞，新興傳染病的傳播都鑽得過去。韓國於一年後發表的研究，對當時一起高達70人的嚴重院內感染進行詳盡調查後指出，指標個案是可行走的肺炎病人，輕微腹瀉且頻繁跑廁所，病毒可能因此分佈廁所環境、床間隔帘，人們因觸摸到病毒而感染。顏慕庸說，現代人生活中的觸控式面板非常多，觸碰機會大增，這次又遇到了無症狀就能傳染、傳染力又強的新冠肺炎病毒，洗手時機要有「強化版」。過去宣導洗手六個時機是吃東西前、擤鼻涕後、照顧小孩前、看病前後、上完廁所後、外出回家後，現在應改成「觸碰過環境就要洗手」。顏慕庸建議，現在防疫慢慢從圍堵進入減災，社區裡應廣泛設置更多乾洗手點。而醫院是疫情防守的最前線，民眾進醫院大門時應主動以酒精噴消雙手，避免污染醫院環境，出醫院後也要洗手，避免把環境媒介傳播帶回家。
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2020-03-10 新冠肺炎.周邊故事
血友病母子解除隔離 親筆信謝陳時中及醫護
因新冠肺炎滯留中國的血友病少年與母親被送往檢疫所，今晨解除隔離，由友人接送離開未受訪，母親透過北市聯醫提親筆信，特別感謝中央流行疫情中心指揮官陳時中及醫護協助。一名14歲血友病少年與母親在2月26日被送往北部集中檢疫所隔離，今晨0時解除隔離，兩人原預定上午離開，大批媒體赴集中檢疫所外守候，未見到少年與母親。上午近9時，台北市立聯合醫院副總院長黃遵誠走出檢疫所接受媒體聯訪時表示，母親為保護少年，所以無法受訪，有親筆寫感謝信，並由他提供給媒體，兩人已被友人接走，預定先回高雄。黃遵誠現場念出感謝信內容時說，少年的母親提到非常感謝中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中協助，且今天終於可出關，感謝這一路協助她們的人及醫護人員，希望疫情快結束，並在信末簽名。黃遵誠指出，少年母親不斷提及感謝陳時中，因陳時中是政府代表，此外，檢疫所醫護員特別送6顆蘋果，希望她們一切平安，因返回高雄路途較遠，也提供剩下的藥劑給母親。黃遵誠說，少年及母親在檢疫所隔離期間，心情輕鬆，母親得知今天可離開，非常高興；檢疫所內目前仍有4名隔離者，是先前未遵守居家隔離規定的民眾。一名血友病14歲少年與母親今年春節從高雄赴中國湖北省荊門市探親，原打算過年後返台，因新冠肺炎疫情被迫滯留當地，且未搭到2月初武漢包機返台班機。因少年所需針劑告罄，海峽交流基金會透過台商協會管道協助，2月10日把針劑送交給少年母親。中國大陸台商組織「全國台灣同胞投資企業協會聯誼會」2月22日發聲明稱，血友病少年所需針劑又不足；中央流行疫情指揮中心當時表示，20日已開4劑給少年家人，預計可用至3月28日。少年母親事後透過全國台灣同胞投資企業協會聯誼會提及，因兒子需用藥、就醫，盼能早日返台。少年和母親2月24日返台，並送往桃園市一所醫院，經二次採檢為陰性，26日被送至北部集中檢疫所隔離。今晨0時解除隔離，上午近9時由友人接送離開檢疫所。新冠肺炎讓你很焦慮？加入元氣網粉絲團快速掌握疫情！我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」，給你最需要的保健、疾病、樂活訊息！加入>>
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2020-03-10 新冠肺炎.專家觀點
治癒美首例醫師：武漢肺炎輕症可在家康復
成功治癒美國第一例武漢肺炎確診病例的醫師狄亞士（Dr. GeorgeDiaz）表示，「多數感染武漢肺炎的人會是輕症，不需要到大醫院，也無需住院」。「對於低風險的人，沒有必要在這個時間點做什麼事，而是當身體不舒服的時候待在家。」狄亞士8日在福斯新聞頻道（Fox News）「美國新聞總部」（America’s News HQ）節目上作上述表示。狄亞士治療過美國首例2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）確診病例。一名住在西雅圖35歲單身男子，於去年11月旅行武漢，今年1月15日返美，正好是美國3大機場實施對武漢直航班機旅客篩檢的前兩天；1月19日男子住進當地普羅維登斯醫療中心（Providence Regional MedicalCenter），成為美國第一例感染武漢肺炎病患。他的病情好轉後出院，在家隔離休養。狄亞士是普羅維登斯醫療中心感染科的部門負責人（Section Chief）。醫療團隊把美國首例確診的治療過程發表於1月31日出版的新英格蘭醫學期刊（NewEngland Journal of Medicine）。狄亞士解釋，他的團隊致力於「區分」低風險、可居家康復的人，和那些高危險、也就是原本身體有疾病、健康狀況不佳者和60歲以上的族群。狄亞士的做法是，依照病症做風險評估將病人分流，由醫護人員追蹤狀況。他說：「把病人導入電話問診的遠距離醫療計畫，因此我們能夠監督他們在家的呼吸狀況和生命跡象，確保他們的病情不會惡化，尤其是針對60歲以上有健康問題的高風險群。」狄亞士在訪問中提到，醫學人員尚無法指出原因，為何銀髮族和免疫系統不佳的人，在面對武漢肺炎的風險高過於對抗一般季節性流感，「嚴重很多」。狄亞士表示，可以確定的是，當高風險的族群被感染時，幾乎都進到醫院的加護病房、死亡率也最高。截至今天，華盛頓州至少通報了22起武漢肺炎病故，風暴圈來自該州柯克蘭（Kirkland）當地的生命護理中心（Life Care Center of Kirkland），有19人確診死亡，這是美國第一家院內感染的長照機構，住戶屬於年長、原有疾病的高風險族群。狄亞士同意美國疾病管制暨預防中心（CDC）不用戴手術型口罩的建議，「CDC說得很清楚，一般人走在路上感染的風險很低，不建議購買和戴口罩」。
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2020-03-10 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／陽光耀：加強不明原因肺炎篩檢
台灣出現無旅遊史、尚未找到確定病例接觸史的新冠肺炎死亡個案，令人擔憂，到底新冠肺炎重症的高危險群是哪些人？根據現有文獻，台灣肺炎專家已充分掌握關鍵危險因子。「二○一八年肺炎診斷指引」台灣共同編撰人、台北榮總胸腔部呼吸治療科主任陽光耀在十七年前參與抗煞，治療過ＳＡＲＳ重症病患。他分析上百篇揭露新冠肺炎臨床表徵文獻，歸納發現，重症及死亡的高危險族群為六十五歲以上、入院時胸部Ｘ光呈現肺炎影像、淋巴球減少的患者；實證亦顯示，五十歲以下無胸部Ｘ光異常的輕症患者，或可在地區醫院治療或居家隔離即可。惡化多在發病第二周陽光耀回顧在「刺胳針」、「美國醫學會雜誌」、「新英格蘭醫學期刊」等多篇論文，以及「medRxi」多篇預刊之未經審查的大型研究報告，整理出新冠肺炎的臨床表徵，百分之五十九患者體溫曾超過卅八度，百分之六十八曾咳嗽、百分之十九呼吸困難、百分之三點四有急性呼吸窘迫症候群，至於肌肉痠痛或頭痛或喉嚨痛者則各有一成多，少部分流鼻水。陽光耀歸納，新冠肺炎患者病情惡化通常出現在發病第二周，約百分之廿三到卅二住院病人會進加護病房，百分之十七到廿九住院病人有急性呼吸窘迫症候群，百分之十罹患次發性細菌感染。加護病房病人明顯較年長，年齡中位數為六十六歲，且高達百分之七十二有其他慢性疾病。胸部Ｘ光是重症指標「入院胸部Ｘ光影像是關鍵重症預測指標」陽光耀說，雖然已知患者入院胸部Ｘ光異常比率僅一成五，但重症病人有四成五入院時胸部Ｘ光影像呈現異常，電腦斷層檢查過於敏感，反而無法預先區辨可能發展為重症的病人。此外，六十五歲以上演變為進加護病房、使用呼吸器或死亡的重症風險，是六十五歲以下的二點一倍；入院時胸部Ｘ光有間質性變化者，重症風險是三點三倍，入院時有嚴重肺炎，重症風險更高達十一點一倍。陽光耀建議，預防傳染和診治病患，應優先保護年長者，特別是入院時已有肺炎或胸部Ｘ光影像異常者，都要密切監測病情變化，以免演變成重症。淋巴球量預測嚴重度淋巴球減少則是另一預測病人重症的指標，多篇研究發現，大多數死亡患者入院時淋巴球已減少，中性白血球與淋巴球數量之比例指數則可早期預測患者嚴重度。陽光耀指出，根據北京某醫院六十一個案例研究，五十歲以上中性白血球與淋巴球數量之比例指數高者，常需要進加護病房使用呼吸器治療，指數正常者住有特殊照護的隔離病房即可。至於五十歲以下中性白血球與淋巴球數量比例指數偏高者可住一般隔離病房，五十歲以下中性白血球與淋巴球數量之比例指數不高的輕症，在社區醫院住院或在家隔離即可。陽光耀表示，一旦社區傳播發生，根據大陸現有資料，死亡率最保守估計百分之二點三，醫護人員感染率百分之三點八。台灣現在最重要的任務就是加強不明原因肺炎篩檢、擴大旅遊史篩檢，以找出更多漏網之魚，透過隔離治療，盡可能阻止社區傳播。民眾要注意自身有無發燒咳嗽等早期症狀，不過，新冠肺炎症狀很多元，即便同一家戶群聚感染，症狀出現的順序也可能完全不同，應提高警覺。
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2020-03-10 新冠肺炎.預防自保
她嫌口罩套戴起來難用超悶 內行網友曝關鍵：材質很重要
新冠肺炎（COVID-19）疫情持續延燒，民眾為了自保紛紛戴起口罩，造成口罩供不應求，即使行政院推出「口罩實名制」措施因應，但仍有民眾還是買不到口罩。對此，不少人會使用「口罩套」來延長口罩壽命，認為既環保又可以增長醫療口罩的使用時間。不過一名女網友昨（8）日在爆廢公社中PO文表示，她認為口罩套相當難用，而且戴起來超級悶，於是就詢問廣大網友「有人跟我一樣感覺嗎？」原PO在文中提到，她日前去菜市場買了3個口罩套，想說可以延長口罩壽命，就可以不用每天更換口罩，沒想到將之套在口罩外面戴上後，感覺超悶超不舒服，過沒多久這3個口罩套就被原PO「打入冷宮」，更無奈直呼「口罩套還真不便宜，但純屬個人感覺不好用」。PO文一出後，隨即引來網友們熱議，許多有經驗的網友紛紛回應，「我也超嫌棄用口罩套的，寧願每天換口罩也不要用，因為真的非常難呼吸」、「我覺得不實用，而且現在口罩應該變好買了，當初都是恐慌造成流行，其實現在滿少人戴口罩了」「真的戴起來超悶熱，很不舒服」、「太悶了，有點吸不到空氣，而且走路會喘，所以還是單戴口罩就好」、「醫生不是說口罩套沒辦法保護口罩嗎？病毒還是一樣會附著在口罩上」、「真的會先被悶死，不要買根本浪費錢」。不過也有網友認為其實重點是挑對「材質」，並指出口罩套不透氣的原因在於「布料」，「用二重紗布就比較不悶熱，這個看起來是棉的材質，所以會比較不透氣」、「選進口布二重紗會舒服許多」、「其實根本是材質問題，二重紗我戴會鼻子癢癢，所以最好是選40支和60支純棉會比較好」、「我覺得其實滿好用的欸，我是選紗跟純棉合做的，戴起來完全不悶，很舒適啊」。但醫師強調，像是醫護、防疫等第一線檢疫人員，容易有接觸病患體液、口沫的風險，所以千萬不要使用口罩套。若一般人排不到口罩，又想延長口罩壽命，口罩套是不錯的選擇，但還是建議要每天清洗，才能避免污染一般外科口罩。
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2020-03-09 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎傳染力有多強 醫生引用負壓病房格局圖揭主因
新冠肺炎（COVID-19）疫情在全球不斷擴大，而台灣日前有45例確診病例，其中有8例確定是院內感染，令不少人憂心病毒是否會在醫院的公共空間傳染給他人。而中山醫大兒童傳染科主任謝宗學在臉書粉專上引用新加坡學者論文，表示接觸傳染是病毒擁有高度傳染力的主因，並指出病毒傳染的主要路徑，提醒民眾應做好手部衛生及不隨意觸碰周圍環境的自保方式。謝宗學7日在臉書粉絲團「Dr. E 小兒急診室日誌」發文，引用新加坡學者4日於美國醫學會雜誌（JAMA）發表的一篇關於新冠肺炎病人住過的負壓病房環境採檢論文，謝宗學表示該位病患是只有上呼吸道症狀沒有肺炎的輕症患者，在病房消毒前對環境進行採檢，發現房內18個採檢點裡有15個（87％）呈現新冠肺炎病毒陽性反應，浴室5個採檢點中則有3個（60％）呈陽性反應，前室和走廊所有採檢點則呈陰性，醫護人員防護裝備8個採檢點1個 (12.5％，鞋子前端) 呈現陽性反應，所有的空氣檢體則是呈現陰性反應。謝宗學表示負壓病房內病患所有可能接觸到的位置，包括器物、設備、聽診器等，在未消毒前幾乎都沾有新冠肺炎病毒，病房外的前室和走廊則因為醫護人員管控措施執行徹底，才沒有將病毒傳出。謝宗學也點出該研究5點重要資訊，第一「病毒應該沒有空氣傳播能力，只有出風口風扇上存在少量病毒」；第二「 即使輕症病人只有上呼吸道症狀，也可能透過呼吸道顆粒大幅度污染周圍環境」；第三「民眾不要隨意碰觸周遭環境和保持手部衛生清潔格外重要，以防接觸感染」；第四「馬桶內部呈現陽性反應，加上此病人糞便檢體亦呈現陽性反應，暗示糞口傳染的可能」；第五「一旦爆發大規模社區疫情，短時間內將難以控制」。謝宗學表示「目前研究指出在適合的環境下可能存活高達 9 天，極容易因為接觸傳染讓更多人生病」，因此像韓國、日本、義大利爆發大規模疫情後就難以收拾，衝擊醫療資源，因此他覺得目前台灣的策略正確，謝宗學指出「雖然不一定可以避免疫情爆發，至少可以在疫情爆發時站在制高點上處理醫療體系面臨的衝擊，讓生病的人不會因為醫療體系崩潰喪命」。
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2020-03-08 新冠肺炎.周邊故事
為疫情醫檢師累倒吞藥再上場超心酸
新冠肺炎疫情讓第一線的醫療相關工作人員都相當辛苦，衛福部目前打算給付一人天一萬元的危險津貼，有醫檢師在臉書表示，因為醫檢師人力本來就不夠，碰到疫情幾乎忙到連喝口水喘口氣的時間都沒有，甚至有醫檢師忙到病倒，因為無人協助，只能吞藥再上陣，辛苦不是外人能想像。新竹馬偕紀念醫院急診醫學科部急診外科主任白永嘉今天在臉書上貼出醫檢師的心聲，許多醫檢師都在網上回應「這就是我們的現況」，希望衛福部除了注意到醫護人員，也要重視醫檢師的現況；而白永嘉則呼籲，衛福部的危險津貼除了發給醫護外，醫檢師、放射治療師、呼吸治療師、清潔人員、院內運醫病患人員與救護車人員等，也都該納入。醫檢師的文章如下：因為武漢肺炎的篩檢，我們醫檢師這邊只要收到疑似個案的檢體，就要先做「消毒前處理」才能分發各個lab操作。所謂消毒前處理就是我們穿戴防護裝備，包含本身工作服、防水隔離衣、n95、外科口罩、髮帽、面罩、鞋套...，再進到污染區做檢體的初步消毒作業...其實如果只有這樣是OK的。我們還有自己原本就很多的線上檢體要操作！但只要一接到有疑似檢體送來，就要趕快做好手邊一段落，去消毒！穿脫加上消毒流程至少需要40分鐘(2隻檢體)，疑似個案更多的話，即便我們動作已經很快整個流程下來還是得做到將近兩個小時。做完一大批我們還是不能休息，因為原本線上的檢體會持續累積，連喘口氣喝水的時間都沒有就要趕快消化線上檢體...因為中間可能有急診也需要我們的報告。更嚴重的是目前擴大篩檢，我們一個班別(1個人)不可能只有一批疑似檢體，可能在不同時間點來3批甚至到5批，也可能到更多...每次都要「重新」穿脫然後做消毒，然後再衝回去消化線上檢體。我們同仁有請上層主管建議希望能擴大人力，但得到的回應都是「人力不足，沒辦法...排不出來」，造成目前檢驗部一個班別就是只有那位當班兼輪值醫檢師去消毒！我已經因為連值3天這個班...焦慮到暈眩嘔吐不止，還在當班期間衝去掛急診，醫師建議我留在急診打點滴休息，但我不行休息...因為組內當班只有一個人，一休息消毒跟線上檢體全部會停擺，所以吞幾顆藥再回去繼續撐到下班。我想每間醫院都是差不多的情況！因為醫檢師人力真的卡得很緊，消毒這種工作不可能排出多餘人力，只能強行配給值班人員吸收。線上醫檢師真的是把自己奉獻給醫療體系，我相信從事醫療人員都有強大的使命感，但是醫檢師的曝光度、重視度真的少到可憐...我和我朋友們有盡力在平台上留言讓民眾知道醫檢師也是對這次疫情奉獻心力，但我們力量實在是太小了很難引起迴響，醫檢師的工作量跟待遇不成正比，艱辛的環境也讓醫檢人才離開醫療體系。線上醫檢師真的是把自己奉獻給醫療體系，我相信從事醫療人員都有強大的使命感，但是醫檢師的曝光度、重視度真的少到可憐...我和我朋友們有盡力在平台上留言讓民眾知道醫檢師也是對這次疫情奉獻心力勞力，但新聞媒體焦點很少有真的去報導醫檢師，民眾也不清楚醫檢師的工作內容，我們力量實在是太小了很難引起迴響，希望白醫師可以幫我們醫檢同仁們聲援一下...。」
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2020-03-08 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／傅玲：防護等級別依職別區分
我國新冠肺炎確診案例中，有一名清潔工遭感染，雖然大家都知道醫院外包人員也是高風險族群，但其防護裝備的配置卻未必與醫護人員相同。台灣手術全期護理學會理事長傅玲指出，防疫時刻，防護等級應以工作性質區分，而不是職位。充足裝備 安清潔工的心十七年前抗煞時，傅玲是台北榮總護理部督導，她回憶，疫情爆發後人人自危，護理人員除了關注防疫資訊，還得安撫人心。而醫護人員具有專業知識，疫情當頭都止不著內心恐慌，更何況是沒有醫療專業知識的清潔人員。目前已有清潔工確診，相信他們比醫護人員會更加恐慌，此時不只給他們最充足的裝備，還要穩定他們的情緒。「他們和醫護人員相同，都正在前線打仗。」傅玲說，醫院內的清潔人員主要分為內勤與外勤，內勤係指固定在病房內執行清掃作業，內容包含倒垃圾、收整病床、床單及被褥等，其餘病房內臨時性的清潔工作，如病患嘔吐、藥品傾倒等，醫護皆會請內勤清潔人員處理。教育訓練 沒落實要補上外勤則是各醫院俗稱的「傳送」，其工作內容包含遞送文件到各個樓層、將患者檢體送至檢驗室、推病床病人至手術房等。無論是內外勤都可能接觸到患者的唾液、血液或體液，通常皆會建議佩戴手套。傅玲說，各家醫院對於清潔人員都會有不同的規範，但醫院皆會肩負起教育訓練的責任，現在正是防疫的非常時刻，各醫院若是先前的教育沒有落實，現在一定要盡可能全面補上。依照職別 進行風險配送有醫療人員發現部分清潔人員的防護裝備仍舊不足，包含沒有著手套、頭套、防護衣等，傅玲說，醫院此時一定要用「風險」配送防護裝備，別用「職別」作為依據。需要採檢患者檢體的醫師、負壓隔離病房照顧患者的護理人員以及會直接接觸到病患血液、體液、唾液等的清潔人員，或是檢驗人員，防護措施恐怕都得相當。給了防護措施後，也得做好教育訓練，傅玲說，特別像是脫掉防護裝備後，仍要徹底洗手，別以為手套套一整天，手上就絲毫沒有病毒，脫下手套時也可能過於疏忽，不小心沾上充滿病毒的患者唾液等，以為沒事就回家，吃東西、揉眼睛等就可能造成感染。加強教育訓練，給予適當的防護措施，並依照風險程度一視同仁，是降低院內感染最必要的措施。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
醫護被當瘟神拒送餐 熱心民眾看不下去：我免費送！
俗話說，路遙知馬力，日久見人心。在新冠肺炎疫情警報聲中，讓第一線醫護人員更加感受到社會的人情冷暖，有人衷心感激無私付出，但也有人避之唯恐不及，甚至把外送餐點到醫院視為畏途。台中便當店拒絕外送到醫院台中榮總一名護理師PO文說，一家知名便當店拒送便當到醫院急診室，讓她感覺職業被歧視。業者事後道歉，解釋是店長個人行為，除處分店長，還捐100萬元給防疫使用。台中另一名護理師也在臉書說，一直以為附近店家都是良善的，但有一間店家接到電話，得知外送地點是醫院，馬上拒絕。護理師說，「你們沒有家人在醫院上班，所以你不懂同理心是吧？」她強調，「護理人員也是人，請尊重我們」。網友紛留言支持護理人員，馬上肉搜出這間店家，指責業者拒外送到醫院；店家老闆接受本報記者訪問時說，沒有拒絕外送到醫院，因只有一名外送人員，外送人力不足，前天接到護理師外送訂單時，已滿單無法再接。這家醫院以前都有外送，會持續外送到醫院，不會停送。衛福部桃園醫院新屋分院一名物理治療師也在臉書社團PO文抱怨，叫飲料、便當卻遭拒送，令她好心酸，引起網友熱議。院方得知後緊急滅火，表示醫院位處偏遠，當時業者表明人手不足，外送取餐得等一小時以上，可能是雙方在溝通上產生誤會，業者事後也說，「絕對沒有拒絕」，希望此事就此落幕。暖心店家 送愛心食物給醫護人員不過，暖心業者也不少。台中市阿秋大肥鵝及好運來洲際宴展中心推出醫療、防疫、醫護人員專屬優惠，只要憑醫院、診所的工作識別證，即可享訂購便當7折優惠；訂餐滿千元2公里內免費外送，店內消費滿1000元，再贈500元抵用券，抵用券限下次消費使用。衛福部豐原醫院最近陸續接到熱心民眾送來漢堡和螃蟹粥，對醫護人員說「辛苦了」，豐原醫院回謝，也在醫院臉書PO照。一名醫護人員和民眾送的漢堡，照片字幕是「吃飽，繼續做有意義的事」；也有民眾送飲料到中部醫院，指名要給第一線抗疫醫護人員，讓醫護人員喝了暖心。21歲的林友友因外婆愛吃鐵蛋，找3個當中醫師的舅舅當顧問，自行研製出一粒鹽都不加的中藥養生鐵蛋，被朋友稱為「鐵蛋公主」。她看到衛福部彰化醫院臉書報導急診護理師因新冠肺炎疫情相當忙碌，難以正常用餐，便送鐵蛋到醫院給醫護人員，幫他們打氣。防疫第一線 身心壓力大一名負責負壓隔離病房的護理人員說，堅守崗位，有時心理壓力遠遠大於生理壓力。為避免造成院內病患及家屬的恐慌，有時過著形同地下情報人員的生活，不能透露院內隔離病房的一切資訊，更擔心感染病毒的風險。護理人員透露，接受指派負責負壓隔離病房的工作，每天分為三班，除依醫囑提供照護服務外，早、中、晚更需協助送餐，以及病房垃圾清消後，讓清潔人員處理及關懷病人身心狀況等，從過年期間輪班至今，暫不回原單位輪值，其實對身心的煎熬非常大。醫護：上班就像被隔離檢疫一樣她形容，「上班好像被隔離檢疫一樣」。為避免進出醫院的感控問題，平時會獨立出入院區，而工作遇到採檢對象時，每次如臨大敵穿著隔離衣十分費時外，最擔心有被感染的風險，回到家後心理壓力大到會避免與家人共餐、減少接觸的機會，有些醫護同仁甚至是跟家人分開住。平時也會遇到家中長輩的質疑，關心負壓隔離病房工作，是否會有造成家人感染的危險，擔心如何照顧家中年幼子女；更有醫護人員擔心子女在校時，會有其他同學擔憂自己工作內容而排擠自己的子女，常常保密到家，只盼這波疫情能夠早早過關。病患看診背對醫生 怕被傳染童綜合醫院急診部主任魏智偉在臉書說，有民眾看診時背對他，竟說怕被醫師傳染。他苦笑告訴患者：「你這樣我無法評估啦」。魏智偉說，醫護人員保護大家，也會保護自己，請大家不要太緊張，「不是我們特別勇敢，但這是我們的職責」。魏智偉得知有三位護理師和一位清潔人員受感染，心中萬分不捨。醫護人員守護大家健康，也要重視家人的，他每次下班回到家，忍住小兒子衝過來討抱的回應，堅持要先洗澡換衣後，再來抱抱寶貝兒子。醫護人員需要的是一句關懷衛福部豐原醫院醫護人員表示，面對新冠病毒，人們因為害怕擔心，在精神緊繃狀態下說出了一些不合適的言語，導致更多人出現恐慌，站在第一線與疾病對抗的醫護人員，不論醫院是不是防疫責任醫院、不管進來的病人是誰，應該做的事不會改變，因為使命讓他們能做有意義的事。豐原醫院急診室主任林技政表示，急診所存在的目的是要治療需要的病患，疾病不會挑對象，任何醫護人員都會碰到。大家每天所思考的都是該如何治療患者，提供醫護人員正確防疫資訊、防護裝備，減少病人最大傷害及院內感染風險；醫護人員最需要的是正面能量，一句簡單的謝謝，是送給醫護人員最珍貴的禮物，也是最棒的關懷。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
鑽石公主19人可返家 陳時中到場還切蛋糕幫人員慶生
鑽石公主號郵輪19名包機返台的旅客，經過中央檢疫中心3次採檢新冠肺炎都是陰性，今天（7日）凌晨0時解除檢疫隔離，可回到家中自主健康管理，衛福部長陳時中昨晚11點55分也到北部檢疫所關心，還為當中成員慶生切蛋糕，約今天凌晨12點半才離去；陳也表示，今天凌晨會有11人經由家屬親友接送離開，其他8人則預計搭乘遊覽車離開。陳時中近午夜搭車到達集中檢疫所後，看到在現場等候的媒體，先搖下車窗揮手，被媒體問到怎麼會來？陳時中則簡短回應「來看一下」。北市聯合醫院總院長黃勝堅、副總院長黃遵誠也先行到場等候陳。黃遵誠表示，這次檢疫隔離由北市聯醫負責支援配合中央執行相關作業，19名受檢疫者，原本有12人登記在今天凌晨時段由家屬親友接送離開，1人親友突然無法來接、1人則改自行徒步離開，因此最後確定凌晨有11人會離開，其餘8人包含魔術師陳日昇則預計今天早上10點搭乘交通部指派的大型遊覽車離開。陳時中受訪表示，今天來看解除檢疫隔離的19人，大家都很開心能回家，聯醫護理人員很多巧思，包含保一，大家都很用心，剛剛還切了蛋糕，因為當中有人過兩天就生日了，檢疫所照顧得很好，這裡面最辛苦的就是生活的照顧，還有等待的擔憂，能把19人身心都照顧好也是功德一件；另外，凌晨已確定11人先離開，8人則是早上搭遊覽車離去。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
每一支樣本需花2-3小時！檢測新冠病毒都靠他們：人力快吃不消
武漢肺炎（COVID-19）延燒，在各實驗室一群醫檢師默默操作檢體，臺灣醫檢產業工會理事長郭沂蓁醫檢師受訪指出，醫檢師人力長期吃緊，當疑似檢體量上升時，擔心影響檢驗能量，呼籲未來以「檢體量」來配置醫檢師，改善醫檢環境，緊急防疫時才有動員能量。「一人確診，可能有另外上百人要篩檢，若未來病例增加，檢驗能量會更加吃緊。」武漢肺炎（COVID-19）延燒，在各實驗室一群醫檢師默默操作檢體，臺灣醫檢產業工會理事長郭沂蓁醫檢師受訪指出，醫檢師人力長期吃緊，當疑似檢體量上升時，擔心影響檢驗能量，呼籲未來以「檢體量」來配置醫檢師，改善醫檢環境，緊急防疫時才有動員能量。疑似新冠病毒檢體量增 醫檢人員負擔增台灣防堵社區傳播發生，醫護全體總動員，臺灣醫檢產業工會肯定政府防疫措施，宣示全力配合。工會指出，新型冠狀病毒是基因檢驗，最花時間和人力的程序是抽取病毒的核酸，每一支樣本約需花費2-3小時，核酸抽取完成後才能交給儀器分析，完成檢驗總共要耗時4小時。一組9人醫檢師團隊一天分3時段收檢體最多約可處理120支樣本。「因應疫情檢體量上升，有部分實驗室，反應作業時間比平常多出1.5倍。」不過郭沂蓁提到， 醫院醫檢師人力的計算，一直是依據病床數進行計算，卻忽略了來自急診、門診的檢體量，醫檢師人力與工作量並不成正比。因此當檢體數量一時大增時，確實是會有人力上的壓力。工會籲重視醫檢師人力 以檢體量配置郭沂蓁進一步說明，像是護士採「護病比」─依照病人數配置護士，而藥師以處方籤來做人力評估，例如一天80張處方籤配置一名藥師，醫檢師應比照辦理，以「一天多少檢體量來配置醫檢師」，才是合理的人力配置。。郭沂蓁指出，不太合理的人力配置，造成醫檢師作業負擔大，不僅影響檢驗品質，更造成醫檢師勞動環境不佳，越來越少畢業人才願意投入醫檢行列，形成惡性循環。他建議，急診、門診都要配置醫檢師，而疫情期間檢體量上升，也應該要有相對應編制，對於醫檢環境才是好的發展，「否則醫檢人才不斷流失，緊急防疫時從哪調動醫檢人才？」至於醫檢師防疫物資是否充足，郭沂蓁說，目前醫院提供醫檢師一天約2副口罩、手套，但醫檢師要直接面對病人抽血，更要接觸病人檢體，也是高風險族群，希望檢驗部門盡量不要限制醫檢師裝備使用。郭沂蓁提醒，醫檢師從事新型冠狀病毒的高風險檢驗作業時，一定要嚴守實驗室生物安全規範，避免自己被感染。正確採檢才能有正確的檢驗結果。全民防疫 工會：醫檢師全力以赴因應疫情，臺灣醫檢產業工會呼籲，方便醫療院所的人力調度和排班，建議勞動部可暫時適度放寬對醫療院所工時的要求。但長期而言，改善基層醫檢師薪資結構與工作量不成比例的問題，讓更多人才投入醫檢行列，是維持防疫能量的關鍵。
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2020-03-06 新冠肺炎.周邊故事
枉言疫情禍延全球 北京醫生卻獲官方榮譽稱號
新冠肺炎蔓延全球，疫情何時可止仍難預料，值此之際，年初曾公開宣稱疫情「可防可控」的北京醫師王廣發近日獲官方頒發「先進個人」榮譽，引起網上輿論質疑，並責問「你領獎不羞愧嗎？」中國國家衛生健康委員會昨天公布，授予113個團體「全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進集體」稱號；授予472人「全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人」稱號，另追授34人同樣稱號，獲獎個人享受省部級表彰獎勵獲得者的待遇。獲追授稱號的34位逝者中，有最早揭露疫情卻遭警方訓誡的醫師李文亮，以及疫情期間因公殉職的多位醫護人員。值得注意的是，在這些備受中國民眾追念的「醫療英雄」之外，先進個人名單還包括北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發，引起中國網上一片質疑。2019年冠狀病毒疾病（新冠肺炎）疫情爆發後，王廣發曾於1月8日與國家衛建委專家共同前往新冠展開調查，是第二批赴當地的專家組；1月10日，他接受陸媒訪問時說，新型病毒致病性較弱，「疫情可防可控」。直到1月21日，王廣發證實自己也得到了新冠肺炎，經過治療，在30日康復出院。有批評說，就是這一句「可防可控」，加上其他專家「人不傳人」「有限度人不傳人」的背書下，導致中國社會對疫情掉以輕心、疏於防範；網友「七踉八踉02」說，「他（王廣發）是元凶之一，必須嚴懲！」這次疫情期間在微信發表「方方日記」、現居新冠的作家方方在5日的文章表示，「可防可控」和「人不傳人」搭配起來，讓武漢人遭受滅頂之災，但是王廣發事後露面時卻「沒有不安，只有得意」，讓人反感。她認為，「一個醫生這樣子，不可以」「王醫生這次先進了，但是他欠下了武漢人一筆債。包括兩批專家組的成員，他們都有欠債。這筆債，是要還的。否則，近三千枉死者的靈魂，不會安息」。此外，對於國家衛健委授予王廣發「先進個人」的作法，有網友諷刺，「官僚系統真強大啊，這疫情讓全球億萬人都受到了影響，衛健委官員還能把當時做出錯誤判斷的王廣發硬塞在506個英雄名單裡面頒獎...特別是有些英雄已經犧牲了...王廣發，你領獎不羞愧嗎？」還有網上評論說，王廣發對疫情作出「可防可控、不知道人傳人」等論斷而受到鋪天蓋地的質疑，官方卻授予他「疫情防控先進個人」這種國家級榮譽，這樣的認定與公眾印象大相徑庭，讓人錯愕，相關部門可否公布一下理由？
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2020-03-06 新冠肺炎.專家觀點
張上淳：患者長時間接觸的環境 馬桶桌子都有病毒
隨著全球疫情升溫，各國對於新冠肺炎病毒也逐漸認識。中央流行疫情指揮中心召集人張上淳今證實，新加坡觀察確診患者待在負壓隔離病房中，病房內多處皆有病毒的陽性反應，包含床頭櫃、床欄杆、長桌、洗臉槽、馬桶等，但短時間接觸的區域，包含走道等就沒有病毒反應。顯示患者長時間接觸的環境，就會造成環境的汙染，因此消毒以及手部清潔是最重要的。張上淳再次強調「手部清潔非常重要」，他昨晚又看到新加坡發表文章，針對負壓隔離病房作病毒採檢，分為兩部分，一間為清潔後再做採檢、另一間為沒有清潔過就採檢。結果發現確診個案的病房內，有多處檢驗新冠病毒陽性，像是床頭櫃、床欄杆、長桌、洗臉槽內外側、廁所洗臉台與馬桶等，不過，負壓隔離病房的前室與走道室，採檢病毒則是呈現陰性。這代表病人住過的房間當中很容易有環境汙染狀態。因此日常清潔消毒，就可以把這些病毒清除掉。他說，台灣也有做病毒的採檢，針對某醫院的急診環境採100多個點都沒病毒，但病室床欄杆、床墊、浴室等，也檢到有病毒存在。採檢結果跟新加坡發表的結果類似，停留時間長久，環境中可能累積汙染，因此手部清潔非常重要。張上淳說，這代表大家習慣戴口罩，但更重要的是手部清潔，因為新加坡額外檢測醫護面罩、口罩、隔離衣，全部都沒有驗到病毒。反過來，醫護人員短時間接觸還不見得有病毒存在，空氣也沒有病毒存在。環境反而較可能較有病毒存在。新冠肺炎讓你很焦慮？加入元氣網粉絲團快速掌握疫情！我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」，給你最需要的保健、疾病、樂活訊息！加入>>
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2020-03-06 科別.精神．身心
疫情帶來恐慌症候群？ 精神科醫師：高危險族群要關心
新冠肺炎疫情升溫險峻，前衛生署長楊志良說，疫情蔓延會帶來恐慌心理，呼籲中央應在1922防疫專線配置心理師，協助民眾解決疫情風暴下對病毒的恐懼心理。嘉義縣長庚精神科主任陳宏名說，目前並無因為疫情明顯精神症狀，前往求診個案，但實務上，的確有特定的高危險族群應該要特別主動去關心的。首先是因為接觸史旅遊史或類似症狀正在隔離中或等待確診者，無論是在家檢疫或自我隔離，或是在院治療中等待後續檢驗，處於封閉空間與等待未知結果的煎熬心情很容易出現短期憂鬱焦慮失眠症狀，帶來更多不適感。另是確診個案，已知確診病例大多為輕症或無症狀，但也有少數不幸可能會出現呼吸衰竭，需要插管支持性治療的狀況。高齡長輩本身慢性病合併症也可能讓病情複雜化。確診本身已經是滿大的壓力，可能會出現適應障礙，如果歷經重症治療的過程或伴隨肺部功能下降，要注意是否有創傷後症候群相關的症狀。最後是第一線照護醫護人員身心健康管理。在長時間高強度的工作負荷下，各種壓力反應很可能會出現，影響自己的作息與工作狀態。各式各樣的因素，例如政令與長官的要求，工作人力是否短缺，是否出現院內感染，防護裝備是否供應不足，病患與家屬的抱怨，自身與同住家屬的防護安全，都額外加重了心理負擔。除以上三個壓力特別大的族群，一般民眾也是生活在恐懼中，新聞充分的報導，固然增加民眾抗疫的知識，但也增加恐慌與某些過度反應。近期出現的拒外送醫院急診便當即是明顯過度的恐慌反應。這部分媒體或政論節目如果能夠以較平衡的報導方式與正確訊息的傳遞，會是目前公衛體系上很有力的幫助。
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2020-03-06 新聞.杏林．診間
醫病平台／為自己做好善終的決定
【編者按】2018年以來，「醫病平台」曾邀請醫學倫理與法律專家討論「病人自主權立法」，並有幾位安寧照護的專家醫師撰文討論生命末期的照護。本週的主題是「《安寧緩和醫療條例》與《病人自主權利法》」，由參與推動台灣這兩個重要法律條文的楊玉欣前立法委員與我們分享這條例的時代背景以及她個人的看法，並有家醫科醫師與我們分享他參與「預立醫療照護諮商」門診的經驗，以及一位已簽署了「預立醫療決定」的志工分享她本身做這決定的心路歷程。我在北市聯醫中興院區擔任志工已經四年多了，主要工作是穿梭在診間，對有興趣了解的民眾宣導器官捐贈和安寧緩和意願書簽署。會來做志工，就是因為我自己對生命最後一哩路有很深的體悟。2011那年，我的丈夫在北市聯醫中興院區發現確診罹患肺腺癌末期。我陪著他一路對抗病魔，也是從那時候開始，我才第一次知道他對生死的看法。在他生病之前，我們從來沒有聊過關於死亡的事情，唯一的經驗是看到我婆婆八十八歲那年，在急診室對醫生喊：「阿彌陀佛，醫生你一定要救我！」但是急救了之後，婆婆多年來只能躺在床上靠著機器維生，我丈夫和我看了都覺得很不捨。抗癌的過程非常辛苦，他的身體狀況也越來越差。在2015年初，我丈夫自己決定拒絕了醫療。他跟我說：「從現在開始我不治療了，千萬不要再叫我吃藥、叫我做什麼治療。」同時他也拒絕抽痰，護理師要他張開嘴巴，他硬是咬著牙拒絕。我丈夫跟我說，看到自己的母親已經高齡九十二歲仍然臥床掛在機器上活著，他不願意自己也變成那樣。那一年剛好是八仙塵暴發生的時間，我的丈夫在拒絕醫療半年後離開了人世，並捐贈眼角膜跟皮膚，我想那時候很缺皮膚，丈夫這麼做也是幫助了許多人。在他離開之前，安寧小組和呼吸照護病房的醫護人員讓我們推著他的病床到母親的病床旁，他們握著手進行無聲的告別，那天我特地拍下了一張照片，隔天我丈夫便過世了，那真的是他們母子見的最後一面。我很感動，我們有機會這樣做好準備、好好說再見。我總是跟女兒說，爸爸是我們的老師。我今年要邁入七十二歲了，之前已經跟女兒一起去參加預立醫療照護諮商，簽下屬於我們的預立醫療決定。醫療團隊很細心地為我們講解幾種可能發生的疾病過程、還有我們可以決定的醫療選擇，聽完了他們的解說，我也跟醫療團隊討論我的選擇，並確定簽下我不希望接受維持生命治療、也不希望接受人工營養及流體餵養。我希望要走的那天不要有痛苦的急救跟機器維生，可以好好地跟家人說再見，也不要把決定的責任留給其他家人，要把握現在、為自己做決定。死亡是我們每個人都一定要面對的課題，如果沒有事先充分的認識跟選擇，只是迴避不談的話，那很有可能到最後我們都沒辦法以自己最想要的方式平安離開這個世界。儘早為自己做決定，除了是給自己一份安心，也是給家人最大的禮物。我的丈夫雖然離開了，但是我們沒有遺憾，想到的時候我會幫他擦拭家裡的抗癌鬥士獎盃、看著他的照片，想念他。上回我和女兒到日本旅遊，也帶了我丈夫的遺照一起去，我們在景點前帶著遺照一起合照，就像我丈夫也陪在我們身邊一樣。我相信他一直是的，一直都陪在我們身邊。做志工對我來說就是要把提早思考死亡的觀念讓更多人知道，我自己經歷過照顧丈夫、送他走的過程，也經歷過看著婆婆生不如死靠機器維生的過程，我希望能用我的經驗，告訴民眾我們一定要在人好好的時候就來簽預立醫療決定，不要造成未來子女的困擾，也不要造成自己的遺憾。圓滿生命的最後一哩路，需要我們主動參加預立醫療諮商，為自己做好善終的決定！
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2020-03-05 新冠肺炎.專家觀點
指院內感染恐是醫護「手沒洗好」挨轟 張上淳回應：沒怪任何人
中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳，近日公開提出可能是醫護人員「手部清潔不確實」，才導致台灣發生院內感染。此番言論引來同為醫界的麻醉科醫師邱豑慶怒言，希望張上淳為此道歉。張上淳今(5)日回應表示，他只是在分析一種可能性，用意在提醒大家，並沒怪任何人。醫師邱豑慶昨(4)日在臉書發文表示：「找不到原因，怪人手沒洗乾淨，這樣你確定找得到人幫你賣命嗎？請問不分日夜，在第一線照顧病人，冒著被感染的風險，承擔著莫大的精神壓力的人，是你口中的專家，還是護理師們？」請張上淳道歉，更酸言「專家們才應該注意口腔清潔」。NOWNEWS報導，張上淳今(5)日出面正式回應日前的「洗手不確實說」。強調自己稱的是「有很多種可能性」，因為在院內感染的3名護理師內，僅有一名因主要照顧案34所以接觸時間比較長，另兩位的照顧時間其實很短暫，且均配戴外科口罩。照顧時間很短卻發生，因此他推測有許多種原因，手部清潔沒做好，不小心摸到口鼻可能就是其中的一種；他再次強調，只是在分析一種可能性，沒有責怪任何人的意思，事情已經發生了，提出的用意是希望能夠提醒大家，僅此而已。除針對日前言論做出澄清，張上淳還提及，醫護人員在護理站時有共同的吃飯時間，也有可能是護理同仁吃飯時接觸到。就日前的抗SARS經驗，張上淳認為手部清潔很重要，除了提醒沒有要去責怪誰，希望外界不要誤會。
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2020-03-05 新冠肺炎.專家觀點
抗新冠肺炎如赤手空拳 基層診所籲助購防疫裝備
新冠肺炎來勢洶洶，指揮中心擬將採檢據點擴及診所。診所協會全聯會今天說，不少基層診所口罩、額溫槍、隔離衣不足，第一線醫護如赤手空拳與病毒肉搏，呼籲政府提供採購管道。中華民國診所協會全聯會發布新聞稿呼籲政府正視診所經營窘境，全聯會副理事長蔡昌學接受記者電訪時表示，全台診所有多達1萬多家，多年來配合政府登革熱、流感快篩等防疫，但面臨新冠肺炎卻沒有好的試劑與藥物，令基層醫師相當恐慌。蔡昌學說，新冠肺炎死亡率是流感的20倍之多，隨疫情發展，診所將協助採檢工作，但每名基層診所醫師每週只能拿到3至5個由政府配發的N95口罩，很多診所甚至連額溫槍、隔離衣都買不到，如赤手空拳與病毒肉搏，呼籲政府協助提供基層院所採購管道。此外，蔡昌學強調，新冠肺炎疫情延燒以來，感冒相關科別診所「業績」掉一半，皮膚科和骨科等診所掉約3成，但卻得因應疫情期間的各項防疫軟硬體增加花費，包括量測體溫、環境消毒、採購員工口罩等。他呼籲健保署應提高診察與診療費，比照藥師調高約18%，並呼籲稅捐機關將醫療院所的固定成本提高5%至8%，同時優免防疫期間醫事相關人員的健保費，對於營運發生困難的診所與醫護人員，提供其銀行貸款紓困優惠專案。蔡昌學說，一旦基層開業醫師不堪虧損萌生退意、倒閉，醫院恐更爆滿，更無法好好處理重症。
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2020-03-05 新冠肺炎.專家觀點
防冠狀病毒散布 研究：例行性消毒有效
新加坡公布一項新研究顯示，感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）患者的臥室和廁所會有很大範圍遭病毒汙染，凸顯例行清潔洗手台和馬桶等高度碰觸表面的必要性。然而，研究指出，使用常見的消毒水一天清潔物體表面兩次，並清掃地板一次，就能有效消滅病毒，民眾只要遵守上述原則，目前的消毒措施足夠預防病毒散布。中國先前傳出境內不少醫院發生院內感染，造成數十名醫護人員和其他患者間相互傳染，而這項研究隨後發表在「美國醫學會期刊」（JAMA）。這讓科學家相信傳染途徑除了經由咳嗽外，病毒汙染環境也是一項關鍵因素，但還不清確切範圍有多大。新加坡國家傳染病中心（NCID）和國防科技研究院（DSO National Laboratories）的研究人員對3名患者進行觀察，這些患者1月底到2月初被隔離在不同房間。研究人員在14天的隔離期間，從他們的臥房採集5天的樣本。其中一名患者的臥室經例行清潔之前，先進行樣本採集，另外兩間臥室則是消毒後，才進行採樣程序。臥室未經消毒的病患在3名患者中病情最輕，僅出現咳嗽的症狀，另外兩名患者出現咳嗽及發燒的中度症狀，其中一人呼吸急促，另一人咳嗽夾帶濃痰。儘管病情相異，未經消毒臥室中15個採樣經檢驗有13個遭病毒汙染，包括椅子、床架、玻璃窗、地板和電燈開關。廁所內5個樣本中有3個也遭汙染，包括水槽、門把和馬桶，也進一步證實門把是傳染途徑之一。空氣樣本經檢驗呈現陰性反應，但空調排氣孔的棉棒樣本呈陽性，病毒飛沫經由夾帶在氣流中，然後從出風口散布。另外兩間消毒過的臥室內樣本，經檢測則未出現陽性反應。
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2020-03-05 新冠肺炎.周邊故事
50醫護擬集體請辭？ 陳時中喊「共度難關」
新冠肺炎疫情越來越嚴峻，也讓第一線醫護人員工作壓力倍增，有立委透露台北市立聯合醫院有五十位醫護人員醞釀集體請辭，中央流行疫情中心指揮官陳時中表示，對醫護人員的壓力可以感同身受，希望大家互相體諒，一起度過難關。北市聯醫表示，往年春節前後都會有一波同仁因個人生涯規劃請辭，對醫護因新冠肺炎防疫壓力大請辭的傳聞並非屬實。台北市副市長黃珊珊表示，確實有部分醫護人員離職，但不是因為疫情，而是個人生涯規劃。今年至今則有八十六人，這是過完年後的正常離職潮。據悉，北部某院發生院內感染後，許多患者不敢踏進醫院，使得該院門診與開刀人數雙雙下滑。該院一名醫護人員表示，「自知處於危險當中，感受跟過去很不同」。另一醫護人員說，「有些沮喪」，院方事先設想，沒想到還是爆發院內感染。這兩人都經歷過ＳＡＲＳ，其中一人表示，ＳＡＲＳ病毒似乎更令人恐懼，死亡率高，在面對低致死率的新冠肺炎時，「不敢掉以輕心，但心理上仍會緊張」，身旁親友常替自己捏把冷汗，面對疫情，總是這樣告訴自己「不能怕、要盡忠職守、把事做好、照顧好自己」。另名不願具名的醫護表示，避免自身染病「手洗到都要爛了」，從過年至今心理壓力不斷膨脹，有任何風吹草動，都會神經緊繃，院內雖提供心理諮商專線，但仍得靠自己紓解精神壓力。北市聯醫工會秘書高若想表示，個案卅四等引發的醫院群聚，促使該院病房清空、護理人員隔離，若醫院為規模大、病房數多，現階段醫護人力調度還不致出問題。
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2020-03-05 新冠肺炎.專家觀點
高靖秋：避免醫護壓力鍋爆炸「危險加給」須一視同仁
十七年前，ＳＡＲＳ爆發後，疫情一發不可收拾，醫療院所如臨大敵，政府沒有經驗，醫院只能自保，萬芳醫院副院長、護理師公會全聯會理事長高靖秋回憶當時，自己擔任萬芳醫院護理部主任，那時院內防護裝備告罄，沒有醫療口罩可用，下班後研擬製作布口罩；進入急診，身穿雨衣，因為沒防護衣；護目鏡則是拿透明投影片自行加工；印象最深刻的是，沒有一位護理人員敢回家，就怕家人也陷入感染風險，擔心小孩去學校被老師同學霸凌。高靖秋說，回想起那段準備做布口罩、穿雨衣的時期，總覺很好笑，怎麼會做出這些蠢事，但那時面對未知的嚴重疫情，政府又沒辦法當靠山時，「沒有人笑得出來」，醫護人員聽到要至負壓隔離病房值班，就頭皮發麻，沒有人願意主動挺進第一線；近期傳出北市聯醫醫護集體請辭，她認為與當時的情況不同，與疫情應該沒有直接關係。第一線防疫物資 一定要充沛經歷過ＳＡＲＳ的台灣、十七年後的今天，高靖秋說，無論是政府、醫護人員、人民在面對未知的疫情都進步了，不過，新冠肺炎的疫情仍是現在進行式，難保後續醫護壓力鍋再次爆炸，從ＳＡＲＳ經驗中，千萬別讓以下這些事情重蹈覆轍。第一，第一線防疫物資一定要充沛，新冠肺炎疫情初期，口罩荒曾被醫護詬病，政府立即調配，目前第一線物資用量無虞，若前線資源不足，醫護就會爆發恐慌。正確資訊供衛教 壓力要紓解第二，給予因應疾病的教育訓練，十七年前與十七年後在防疫戰上，資訊量的差異相當大，過去是醫護什麼資訊都不知道，現在是資訊量過於龐大，甚至真假難辨，指揮中心應快速彙整面對新冠肺炎的防護措施、作業指引，同時讓醫院提供衛教宣導，教育患者，讓防疫更上軌道。第三，醫護人員也是人，恐慌的心態是必然會存在的，院內感染發生後，必然有些心理素質較為脆弱的醫護受不了，醫護家長也會感到害怕，要求孩子不要繼續在醫院上班；建議各醫院建立紓壓的管道，主管們隨時關心，並提供暢通的溝通管道，讓醫護的家人可以隨時聯繫，告知家長們，孩子在醫院上班能夠受到妥善的保護。醫護「危險加給」 須一視同仁第四，第一線照顧疑似或確診個案的醫護人員，精神壓力沉重，危險加給必須一視同仁。在ＳＡＲＳ時期，在發放撫卹金時，曾引發極大的爭議，因為公立、私立醫院以及醫師、護理人員均不同調，所幸時任行政院長游錫堃下令一視同仁，才平息紛爭。高靖秋認為，再次碰上疫情，政府應該給予一定的獎勵，且獎勵必須一視同仁，如此一來所有醫護才會放心地作戰，不會打退堂鼓。
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2020-03-05 新冠肺炎.周邊故事
肺炎患者怨「要隔離多久」 醫護嘆：將心比心吧！
新冠肺炎疫情嚴峻，台灣截至目前為止共有42個確診案例、1例死亡，除了病患及病患親友身心俱疲外，第一線的醫護人員更是疲於奔命，聯合陽明醫院胸腔內科蘇一峰即在臉書上發文表示，病患因為肺炎拖了四天才來急診，因而被懷疑是新冠肺炎隔離，不斷的採檢讓患者有些不耐煩，讓蘇一峰感嘆「我也想你快點解除隔離」。為了防疫新冠肺炎，許多第一線的醫護人員都得穿上防護衣，蘇一峰表示病患希望他能保證那是當天最後一次採檢，但對方卻不知道，主治醫師要進病房時，還得先花20分鐘穿上全套隔離服，採檢時更得謹慎避開過程中的噴嚏、咳嗽等分泌物，而這還僅是為患者採檢的必經過程。蘇一峰指出，當患者抱怨「到底還要隔離多久」時，許多第一線的檢疫人員、醫護人員都已經不知加班工作了多久，甚至還有醫護人員憂心把病毒帶回家，只能住在醫院宿舍或租屋，對於病人的著急、身體的不舒服他能感同身受，但蘇一峰也期盼患者能忍受隔離期間的不便，「因為在台灣有許多人的犧牲才能讓疫情目前還能得到控制」。蘇一峰的這番話讓不少網友感動，紛紛向醫生及護理人員說聲辛苦了，認為醫生和病患其實內心是一樣煎熬的，應該要更能體諒，也有不少醫護人員感同身受的表示，光穿上隔離服就會飆汗，更遑論還得上八個小時的班，希望民眾能將心比心。
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2020-03-05 新冠肺炎.預防自保
氣管插管醫護增感染風險 麻醉醫學會公布防護指引
醫護執行氣管插管增加感染新冠肺炎風險，台灣麻醉醫學會今天公布插管指引，提醒醫護注意個人防護，練習穿防護配備，且考量病人病程及早準備，不要緊急插管，以免來不及著裝。台灣麻醉醫學會發布新聞稿，考量COVID-19（新冠肺炎）疫情持續升溫，且台灣已有局部院內感染，更有護理人員被感染，醫護應提高警覺，做好相關的準備。台灣麻醉醫學會理事長陳坤堡晚間受訪時表示，新冠肺炎雖絕大多數都是輕症，但是少數重症病人可能導致呼吸衰竭，必須接受氣管插管，直到肺部功能逐漸恢復才有機會痊癒。陳坤堡說，氣管插管是一項侵入性的醫療處置，執行氣管插管會使醫護人員暴露在被感染的高風險下，尤其新冠肺炎病毒的感染性極高，插管過程醫護人員與病人頭部距離近，若是被咳出的口沫甚至穢物噴濺到，輕則被病毒感染導致肺炎，嚴重者可能喪命。為降低氣管插管時病毒散布的風險，台灣麻醉醫學會邀集專家學者討論，研擬出最適切的插管流程建議。陳坤堡說，指引中最重要的是執行插管業務的臨床人員要做好個人防護，醫護應提前計畫，在接觸患者前要有充分時間排除所有障礙；在插管前，要查看並練習穿戴和移除防護口罩、隔離衣、手套及防護眼鏡，切記避免自我汙染。陳坤堡也說，據了解，有些執行氣管插管業務的醫護未必有高規格的防護設備，公布指引也是希望醫院和醫護都能了解，高規格防護裝備和嚴格的防護措施才是自保之道。
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2020-03-05 新冠肺炎.專家觀點
醫護人員注意！插管未做好防護 新冠肺炎感染率100%
從我國宣布出現院內感染後，醫院的防疫戰場升溫，麻醉醫學會今指出，醫護人員替患者插管時，常礙於緊急狀態，忽略自身防護，插管過程中，患者容易咳嗽、嘔吐，患者若是新冠肺炎確診患者，醫護被感染機率恐達百分之百，今祭出十四點插管建議原則，提供醫界依循。麻醉醫學會理事長陳坤堡表示，根據我國新冠肺炎確診案例，觀察其症狀，多為輕症，少數重症患者會導致呼吸衰竭，此時醫院收治患者時，就必須要協助插管拯救患者，但目前卻沒有任何指引可以提供醫界依循。陳坤堡回憶，曾有一段描述是對於當年SARS時期殉職的林重威醫師，當時一位患者被送進醫院，他準備穿上防護裝備，卻被家屬抨擊「人都快死了還需要什麼防護」，林醫師為了救人反而被感染，釀成後續一連串的感染風暴。陳坤堡說，近期與學會內的醫師們討論，統整出十四點，插管時需要的防護措施與裝備，他也說，全球皆在防堵新冠肺炎，也導致部分防護裝備貨源緊繃，在建議書中，也提及醫護穿著防護裝備的時機，為面對疑似新冠肺炎或是確診為新冠肺炎的患者，若每一位患者都以防護裝備以對，也是對於裝備的浪費。執行插管的地點，也建議是在負壓隔離病房，盡可能不要在急診，陳坤堡表示，急診的患者樣態繁多，若患者後續採檢證實為新冠肺炎患者，插管過程中，咳嗽及嘔吐物，不只會感染醫護，也可能增加其他患者被感染的風險。詳細的建議書內容可至「台灣麻醉醫學會」網站查詢。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
「以為政府會幫我付」父女搭武漢包機返美國 隔離2周收鉅額帳單
一對美國父女不久之前搭乘包機從中國武漢返抵美國，事後在美國進行隔離2周，期間多次接受地方政府的檢驗以及醫護照顧。回到家卻發現收到3918美元(約合新台幣11萬7千元)的帳單，當下他胸口感到一陣難受，驚呼「以為政府會幫忙付掉這些錢」。據外媒報導，這名父親烏辛斯基（Frank Wucinski），原本因為工作所以和女兒安娜貝爾（Annabel）一起待在武漢，然而在2月初新冠肺炎(COVID-19)疫情爆發後，就和女兒搭乘撤僑包機回到美國，沒多久前才剛結束在聖地牙哥海軍陸戰隊米拉馬航空基地（Marine Corps Air Station Miramar）的14天隔離生活。兩人在隔離期間受到多次檢疫，幸好最後父女皆呈現陰性反應，得以順利回家。但到家後不久收到了數張帳單，上頭分別載明救護車、放射檢查、醫生等費用，共計3918美元(約合新台幣11萬7千元)，此外還必須負擔2200美元(約合新台幣6萬5千元)的撤僑費用。烏辛斯基看到帳單一陣錯愕，直說「以為所有費用都會由政府支付」，心想究竟自己該如何才能付出這筆鉅額帳單？他說自己有保險，但只適用在大陸，沒辦法於美國使用，這讓他大感無助。醫院事後回應，部份帳單是有誤的，已經移除該項目，會再查明出包原因。但烏辛斯基還是得掏出救護車的2598美元(約合新台幣7萬7千元)，以及撤僑費用2200美元(約合新台幣6萬5千元)。烏辛斯基事後把事情經過po上募資平台，已順利募得近1萬8千美元的善款。他表示會用剩餘的資金來購買美國的醫療保險。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
善用大數據新科技 台灣防疫表現登國際期刊
美國史丹佛大學醫學院的王智弘博士在國際期刊分享台灣對抗武漢肺炎經驗，他說，有鑑於全球疫情蔓延，了解台灣迅速實施的行動、評估這些措施在防範大規模疫情的成效，也許可啟發他國。史丹佛大學醫學院政策成果暨預防中心主任王智弘在「美國醫學會期刊」（JAMA）網站3日刊登的文章中，以「台灣因應2019年冠狀病毒疾病：大數據分析、新科技與積極主動採檢」（Response to COVID-19 inTaiwan Big Data Analytics, New Technology, andProactive Testing）為題，細數台灣防疫措施。這篇文章從辨識危機、管理危機、溝通與政策、目前防疫成果與未來挑戰5個層面探討台灣防疫行動。王智弘寫道，有鑑於台灣與中國大陸的地緣鄰近性及航班往來數量，台灣自2003年經歷嚴重急性呼吸道症候群（SARS）以來，一直保持警覺，隨時準備好因應源於中國的傳染病。王智弘提到，台灣迅速動員並制定各項具體措施，以辨識病例、圍堵疫情、分配資源，維護公共衛生。台灣利用全民健保資料庫，整合移民和海關資料庫，創造大數據以供分析；還能在患者看病時，根據旅遊史與臨床症狀發出即時警訊，協助醫護人員辨識病例。台灣也善用新科技防疫，包括透過QR code掃描與線上通報旅遊史與身體症狀，根據14天內的航班起飛地，為旅客的感染風險做分類。此外，台灣主動追溯出現急性呼吸道症狀、且經流感檢測呈陰性反應的患者，回頭對他們重新進行武漢肺炎採檢，結果在113個病例中驗出1例。綜觀而言，截至2月24日，台灣累積確診病例30例，遠低於起初模型預測台灣會是境外移入病例風險第2高的結果。根據台灣民意基金會2月17日至18日所做民調，衛生福利部部長陳時中危機處理得宜，支持率升破80%，總統與行政院長的支持率也攀升至近70%。然而，文章也提到台灣面臨3項挑戰。第一，政府向民眾發布的即時訊息都是以中文與手語傳達，除了疾管署官網，並無足夠的不同語言向在台灣旅遊或居住的外籍人士溝通。第二，台灣起初在防堵疫情時將注意力放在航空旅行上，曾在1月31日允許鑽石公主號郵輪停泊基隆港，後來船上驗出多起確診病例，短暫令民眾感到恐慌。第三，這些防疫政策的密集實施程度是否能維持到疫情結束，以及是否能持續獲得民眾接受，仍有待觀察。文章提到，各政府在武漢肺炎危機當前，經常要在充滿不確定性與時間受限的情況下做出艱難決定，而台灣透過提早辨識危機、每日召開記者會與發布簡單明瞭的衛生訊息，針對不斷變化的疫情發送即時、精確與透明的資訊，讓民眾安心，台灣可成為一個社會迅速因應危機及保護國人利益的例子。
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