2021-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台第一針！蘇貞昌打完疫苗 「完全沒不舒服」
行政院長蘇貞昌與衛福部長陳時中今天上午7時40分赴台大醫院施打AZ疫苗，蘇貞昌約8點半步出院區，蘇貞昌說，他已完成注射，打在左手臂上，並沒有疼痛、痠痛感覺，經過30分鐘休息，沒有任何不舒服，發燒情況。蘇貞昌說，他很感謝指揮中心和台大醫院安排，剛已打完疫苗第一劑注射，院方給他一張卡，預定時間再來注射第二劑，會安排全國第一線醫護人員照這樣情況來注射。蘇貞昌說，他打在左手臂上，並沒有疼痛，身體也沒痠痛，沒有任何不舒服，醫師要交代多喝水，還要多休息，第一點一定遵辦，但第二點可能有點困難，他還是會多休息、多觀察，希望沒有任何狀況。蘇貞昌說，希望大家也能安心，進口疫苗一定安全檢查，一定保護第一線醫護人員，政府會積極努力，一方面國內會研發，一方面爭取購買疫苗，讓防疫、經濟第一，台灣能永遠第一。陳時中稍早則被媒體問到是否與新北市長侯友宜搶打全台第一針？陳時中說，這個不是比賽，沒有搶打第一針問題，一方面也是不要妨害醫院作業，因為這邊人很多，不要帶給大家困擾，且院長公務行程都不變，早上還有晨會要主持。陳時中今天先抵達台大醫院，隨後陪同蘇貞昌入院施打疫苗，媒體問及因不開放媒體拍攝，是否有打假針問題？陳時中說，那這就要靠台大跟大家說明，我們不會做假，且打疫苗是好事情，沒必要做假。陳時中說，今天打AZ疫苗，院長願意帶頭來打，讓國人更安心，他也會隨同一起，每個人打疫苗流程都一樣，要掃QRcode，打完後也要在觀察室待30分鐘，不管院長或一般民眾都一樣。
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2021-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇揆明天打疫苗 蔡賴呢？總統府：有助防疫都願配合安排
行政院長蘇貞昌明天早上將在台大醫院帶頭接種AZ疫苗，外界關心蔡英文總統及副總統賴清德是否比照辦理。總統府發言人張惇涵今天再次重申，包括疫苗接種在內，只要有助於整體防疫的推動，總統及副總統都願意配合相關安排，一切均由醫療團隊及中央流行疫情指揮中心專業評估及專業判斷。張惇涵表示，防疫與疫苗是科學議題，施打順序都應依照指揮中心的專業判斷，才能有效強化台灣的防疫安全網絡。依照指揮中心的專業規劃，第一階段將優先給專責的醫護人員施打，而蘇貞昌、指揮官陳時中部長也將示範施打，這也是以實際行動印證蘇貞昌所說的「疫苗不夠我不搶，沒人敢打我率先」。因此，請國人朋友放心，也希望國人朋友持續團結一致，依照指揮中心的專業指引，落實防疫相關措施，守住台灣的防疫成果。
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2021-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜稱AZ疫苗新北數量不夠 莊人祥說分明
首批的AZ疫苗明針對醫護人員開打，行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中將帶頭施打，新北市長侯友宜將前往亞東紀念醫院關心醫護人員的接種情形。但侯友宜今指出，中央給新北市的疫苗數量不夠施打。指揮中心發言人莊人祥對此表示，先針對新北市五家疫苗接種合約院所配送，沒有不夠。莊人祥表示，根據目前醫護人員接種疫苗的意願調查，維持5萬7千多人有意願接種，符合接種條件的人都可以自由選擇要不要打AZ疫苗。但新北市長侯友宜表示，第一批中央配給新北市3800劑AZ疫苗，連醫護同仁施打都還不夠。莊人祥說，目前配給疫苗數量是根據3月15日對各縣市醫院調查的資料，新北市有意願接種的人數為4929人。而配給3800劑疫苗，是因為新北市目前僅五家合約院所可接種AZ疫苗，這五家合約院所有意願接種AZ疫苗者3800人。至於另外11家非合約接種醫院，衛生局也會陸續分配，沒有不夠。而歐洲之前傳出施打後發生血栓事件，雖然歐盟表示「利大於弊」，但開打後若有死亡或重大情況發生，指揮中心有何配套措施，令人關注。莊人祥說，上周五已和全國衛生局與57家醫院開過視訊會議，對施打流程說明，疫苗接種專家小組會議也針對出現的副作用進行討論，會在疫苗接種同意書新增有關AZ疫苗的接種注意事項，可以跟醫師討論風險之後再接種。另外，也針對服用避孕藥或荷爾蒙治療的危險因子也建議現階段暫緩接種，會充分跟民眾溝通請他們考量是否接種。至於接種疫苗之後不良事件的部分，莊人祥說，從流感疫苗接種到各種疫苗，不分成人小孩，都有安全監測系統。接種後會請民眾先觀察三十分鐘，是否有嚴重的過敏休克不良反應；接種後十四天內也要觀察是否有出現呼吸困難、胸痛、腹痛等之類症狀，只要有不舒服都可以跟原醫院或利用1922專線反應。莊人祥說，若真的有不良反應事件，也會比照流感，食藥署有公開的平台，會分析和對外報告。
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2021-03-21 名人.傅志遠
傅志遠／急診不治「心情急」
「請問婆婆哪裡不舒服嗎？」四、五個中年男女，一起推著一位坐在輪椅上的老太太進來急診，陣仗之大令醫護人員不敢馬虎，立即趨前問診。「上個月我媽媽撞到頭，偶爾會頭暈全身無力，所以我們想來住院做檢查。」病人的兒子提出了一連串要求，包括抽血、住院、影像檢查等等。第一線看診的住院醫師不知如何應對，轉而向主治醫師求救。「上個月受傷？為什麼隔了一個月才來掛急診？」主治醫師對於家屬的看診邏輯有些不解。「我們兄弟姊妹沒跟父母住，這幾天回家才聽外佣說先前有受傷，小診所只開止痛藥和傷口換藥，我們覺得這樣太草率，所以帶老人家來醫院徹底檢查。」「這些要求恐怕沒辦法配合。受傷已經一個多月，照理說需要立即處理與可能威脅生命的問題已經排除，急診能提供的幫忙有限，更不用說病人目前沒有任何住院需要。如果需要詳細檢查，我們可以幫忙安排門診，或者也可以帶老人家到坊間的健檢中心，有相當多的商品化選擇。」「你們這是什麼急診？住院不行、檢查不行，什麼都不安排還叫急診？」家屬大聲表達不滿。「您說的對，急診的資源是留給病情緊急的人使用，目前你們的狀況並不符合緊急狀況。」或許是類似要求處理多了，主治醫師不慍不火地向家屬說明。「可是明天連假結束，我們又要各自回去，所以才想今天來急診，一次把檢查做完，不然我們心情很著急！」病人另一位女兒口氣較和緩，但要求仍不合理。「不好意思，您的要求恕難從命。」主治醫師相當堅持，家屬抱怨了一會兒沒得到結果，忿忿不平地帶著老太太離開，臨去前表達將要投訴院方。無獨有偶，當大夥忙到半夜總算可以喘口氣時，又有一對男女來掛號。「我女朋友上星期來貴院做超音波檢查，可是門診看報告排到兩周後，我們不想等那麼久，所以現在來看報告。」年輕男女和朋友吃完消夜，大半夜睡不著又找不到地方去，一時興起來醫院急診室，因為他們知道這裡隨時有醫師，自然可以滿足其「隨時想看醫師」的要求。「看報告請回門診，我們不是幫你排檢查與做檢查的醫師，詳細的報告說明與治療計畫，還是得和你原本的醫師討論。」醫師一句話回絕，請護理人員退掛號，不收費也不提供服務。「那你呢？你哪裡不舒服？」處理完女病患，接著是男病患。「我原本是送我女朋友來醫院，但既然來了，就想說最近很容易累，是不是可以幫我抽血做個超音波，檢查一下肝功能。」兩個病人的要求都不合理，不合理的要求沒什麼好妥協的，直接拒絕就對了。無論醫院的層級規模如何，急診室的共同特性包括「二十四小時有醫護人員」、「提供快速與即時的處置」，並且「可以較門診或住院病患優先安排檢查與治療」。這些特性，醫療人員知道，病人與家屬也知道。然而就醫的可近性與便利性，往往造就出許多光怪陸離的現象。醫師看似不近人情地拒絕，其實包涵了許多對專業醫療的堅持。急診，治療的是病情很急，而不是心情很急。
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2021-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全國最早施打AZ新冠疫苗！ 蘇貞昌明天7時40分帶頭施打
明天國內AZ新冠肺炎疫苗開始接種，第一波為醫護人員，由於國人對AZ疫苗有所疑慮，行政院長蘇貞昌將於明天上午7時40分赴台大醫院施打疫苗，帶頭接種。此外，北榮明天上午8時30分開始接種，林口長庚醫院明天上午9時正式施打新冠疫苗。新光醫院明天上午10時將由院長、副院長等10名醫護人員帶頭接種。原本新北市亞東醫院發布採通指明天上午8時施打，是「全台第一針」，由院長林芳郁、副院長邱冠明等人說明疫苗施打流程，新北市長侯友宜將親自到場見證。不過，現在確定全台最早施打者是蘇貞昌。
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2021-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗明開打…搶全台第一針 醫院接種紛提前
首批ＡＺ疫苗配送全台五十六家醫療院所，拿到疫苗的醫院紛紛安排接種流程，台北榮總、新光、高雄榮總、義大及小港等醫院已安排明天由院長帶頭接種，增加第一線醫護人員信心。新光醫院副院長洪子仁表示，每一瓶疫苗有十劑，開封後六小時有效，「非常珍貴」，一批一定要湊到至少十人開打。亞東醫院明天上午八時將舉行「全台第一針COVID-19疫苗」記者會，新北市長侯友宜、衛生局長陳潤秋將到場關心醫護人員施打狀況，亞東安排副院長邱冠明帶領重症治療葉克膜團隊、COVID-19疫苗醫療專家小組接受疫苗施打，其他醫護人員也踴躍接種。聽聞亞東八時舉行記者會，不少醫院也把預定的接種時程提前。台北榮總將由院長許惠恒帶頭接種，但許惠恒上午要去立法院備詢，預計下午接種，院方指出，已針對有意施打的醫護人員造冊安排時間，也有他院醫護人員前來登記。洪子仁表示，明天上午十時，院長侯勝茂與他將帶頭接種，並邀請感染科、急診等醫師十人加入，湊齊一瓶，毫不浪費。台南約有三千劑提供醫事人員優先施打，目前醫護約一萬七千人，衛生局表示僅三成有意願接種。台南市長黃偉哲表示，他屬地方防疫人員，會在第二順位接種，希望大家不要受心理影響，「疫苗是科學的事情，就用科學解決」。高雄市長陳其邁說，疫苗安全以科學數據為依據，要相信專家意見。台北市長柯文哲也說，中央若有公布順序，就會照順序打，不要標新立異，就照ＳＯＰ走。新光醫院成立工作小組，多次討論流程與監控事宜，有意接種的醫護均透過線上登記預約，預計每周周三、周五下午開兩個診次接種，每診最多五十位，也接受跨院醫護，接種後會在健保卡註記，也提供接種卡紀錄，接種後醫護可上傳健康狀況回報。北市府質疑指揮中心上周五下班後宣布三月廿二日開打，是「突襲式宣布」。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞駁斥，籌畫已久，因ＡＺ疫苗血栓疑慮，緊急舉行專家會議，上周五晚間已是盡可能在第一時間宣布。指揮中心提供「COVID-19防治一網通」（https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19#），內有新冠疫苗接種地圖，優先接種對象可查詢所處位置，選擇接種地點。
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2021-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄分配到疫苗 陳其邁：順時中，醫護優先
高雄分配到新冠肺炎疫苗，高雄市長陳其邁表示「順時中」，醫護人員優先施打。陳其邁說，他認為疫苗的安全以科學數據為依據，依照中央流行疫情指揮中心（CDC）的綜合判斷，就跟著CDC的指示。不管AZ或其他疫苗，在安全性評估都經過臨床試驗，還是有科學的基礎，相信專家的意見。他表示，疫苗不但能保護自己，也能建立集體免疫，能保護他人，所以，只要疫情指揮中心丶專家認為安全的疫苗，都可以放心的施打。
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2021-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗到位 高榮、高長、義大及小港4院醫護率先打
中央流行疫情指揮中心19日宣布，下周一起開始施打AZ疫苗，首波配送4.4萬劑至全台57家專責醫院，高雄市疫苗昨已到位，數量為8000多支，將由高雄長庚、高雄榮總、義大醫院及小港醫院第一線及第二線登記願意施打疫苗的 醫護人員率先施打。高雄市衛生局長黃志中表示，高市原本規畫第一波處疫苗，在一天內即施打完畢，不過中央疫情指揮中心謹慎從事，嚴格規定，高市每天4家醫院加總將施打500多劑，預訂兩個多禮拜全數打完。高雄這次施打的醫療院所，醫學中心及準醫學中心中獨缺高醫，黃志中對此表示，按中央規定，醫院登記第一優先（直接照顧）及第二優先（間接照顧）的醫護人員，兩梯次需超過500人才納入配發疫苗對象，但高醫未超過。目前高雄四家專責醫院，包括高榮院長林曜祥、義大醫院院長杜元坤及小港醫院院長郭昭宏打表態帶頭施打。據了解，有醫護人員對AZ疫苗的安全性，仍然存疑，保持觀望。高市疾管處長何惠彬表示，高雄首波AZ疫苗的配發數量，是依據醫護登記意願統計，顯示至少已有8000多人願意施打疫苗。
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2021-03-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台東AZ疫苗已到300多劑 第一批醫護人員優先施打
台東縣衛生局今天表示，政府發放的新冠肺炎AZ疫苗已到位，共300劑左右，下周一將集中在台東馬偕醫院由醫護人員優先施打，後續會再向中央更多疫苗。衛生局表示，有的醫護人員可能打不到疫苗，將繼續向中央爭取，希望中央協助調撥。衛生局表示，目前AZ疫苗數量還太少，不足以供應全民，所以先安排第一線的醫護人員施打，另因疫苗不能任意移動，決定集中在台東馬偕施打，以免出衛生其他問題。
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2021-03-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
確定了！ 蘇貞昌、陳時中下周一合體帶頭打AZ疫苗
11.7萬劑AZ疫苗下周一開打，並於昨日開始配送，專家點名行政院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中應帶頭接種，以提高醫護人員施打意願，兩人願主動率先施打AZ疫苗，但仍請指揮中心專家進行專業評估，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，已確定兩人會在醫院帶頭施打。羅一鈞表示，行政院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中帶頭施打的相關細節，指揮中心都在規畫中，其他事宜都在盤點與規畫，等開打時間接近再會通知。兩人在醫院接種，按照目前醫護人員同樣接種程序，先評估，施打完畢需在院觀察30分鐘。
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2021-03-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
大霧影響新冠疫苗飛不過去 連江縣仍拿不到首批AZ疫苗
我首批AZ新冠疫苗本月3日抵台灣，11.7萬劑本周三完成安全性檢驗，昨起展開運送，首批配送4.4萬劑，全台57間提供接種服務的醫院，連江縣從昨天起因天候不佳，飛機至今無法送貨，尚未完成運送。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，因天候影響，南竿、北竿航班仍然停飛，將需要再評估今天下午當地大霧是否散去，只要恢復航班就會加緊腳步配送，目前配送醫療院所仍為57家，其中僅連江縣尚未完成運送。據110年度新冠疫苗接種計畫，接種服務院所原則為區域級以上合約醫院；離島縣市則為地區醫院或衛生所。全台各縣市都有接種合約醫院，以台北市九家最多，第二為台中市六家，其次是桃園市五家。由於目前接種點數量較少，勢必有不少醫護人員需前往他院接種，感染管控備受關注，國內目前無本土社區疫情，也沒有院內感染，雖醫護人員需出入其他醫院，但只要落實分時段接種，避免不同醫院醫護接觸、實聯制及全程戴戴口罩，即可有效控管。
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2021-03-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇貞昌、陳時中合體帶頭打AZ疫苗？指揮中心下午2時說明
中央流行疫情指揮中心今上午公布，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞將於下午2時舉行記者會。11.7萬劑AZ疫苗下周一開打，並於昨日開始配送，專家點名行政院長蘇貞昌及陳時中應帶頭接種，以提高醫護人員施打意願，兩人願主動率先施打AZ疫苗，但仍請指揮中心專家進行專業評估，雙長合體接種是否真的成行備受關注。另外，傳我首批AZ疫苗，有效日期只到今年6月15日，由於有效期限剩不到3個月，且第一、二劑間隔需8周，專家悲觀認為，要如期打完2劑會很拚，相關細節勢必也是今天指揮中心記者會關注焦點之一。
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2021-03-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我AZ新冠疫苗確定開打！22日起開放醫護人員接種
近期國際屢見AZ疫苗血栓不良事件，部分國家暫停施打，我國預防接種小組專家會議今下午五時舉行，商討AZ疫苗接種日程，會議歷經一小時，指揮中心指揮官陳時中會後表示，專家決定如期接種，宣布下周一（3月22日）為我國新冠肺炎開打日。我首批AZ新冠疫苗本月3日抵台灣，共11.7萬劑本周三完成安全性檢驗，今起開始配送至57家醫療院所，指揮中心發言人莊人祥今下午表示，AZ疫苗首批配送4萬4500劑，全台57間提供接種服務的醫院，僅剩連江縣的醫院還沒拿到，主因與天候不佳，飛機無法起飛送貨有關。指揮中心統計，截至目前國內累計183386例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含181364例排除)，其中1004例確診，分別為888例境外移入，77例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明；另1例(案530)移除為空號。確診個案中10人死亡、959人解除隔離、35人住院隔離中。
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2021-03-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
林口長庚今接收150劑AZ疫苗 可供1500位醫護人員施打
首批AZ疫苗日前空運抵台，中央今天今天上午7點半送抵桃園市龜山區林口長庚紀念醫院，林口長庚藥劑部主任陳惠玉表示，這150劑疫苗可提供院內1500位醫護施打，待中央流行疫情指揮中心宣布開始施打後，預計4至5天可以施打完畢。陳惠玉表示，這次收到150劑疫苗，1劑可提供10人施打，目前會先針對第一線的醫護人員，像是會接觸到疑似或新冠肺炎確診者的醫護，還有加護病房、急診室等，優先依其意願進行施打，目前意願調查仍在進行當中。陳指出，院內醫護施打AZ疫苗後，規定需要到一旁的休息區觀察30分鐘，看有無不適的立即性身體反應，如有不舒服的反應，旁邊都備有藥品、專業醫護協助緊急處理，若是返回工作崗位後才出現不適，院內有一個團隊負責醫護身體健康狀況，會隨即接手。負責疫苗接種部分的林口長庚紀念醫院副院長邱政洵日前也喊話，「我們超前部署、準備好了！」，對於AZ疫苗的預約機制、施打場地等都整備妥當，只要中央下令就可以開始施打，直接步上軌道。
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2021-03-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗首批配送4.4萬劑 全台57間醫院僅剩這家還沒拿到
我首批AZ新冠疫苗本月3日抵台灣，共11.7萬劑本周三完成安全性檢驗，今起開始配送至57家醫療院所，指揮中心發言人莊人祥表示，AZ疫苗首批配送4萬4500劑，全台57間提供接種服務的醫院，僅剩連江縣的醫院還沒拿到，主因與天候不佳，飛機無法起飛送貨有關。目前各醫院收到AZ疫苗數量不一，莊人祥說，分配標準是依據日前進行的接種意願調查，推論醫院施打醫護人員人數，若該院希望接種的醫護人員人數多，就會給予多一點疫苗。由於目前接種點數量較少，勢必有不少醫護人員需前往他院接種，感染管控備受關注，莊人祥表示，醫院會持續落實實聯制及全程戴戴口罩，強調台灣目前無本土社區疫情，也沒有院內感染，強調不同醫院醫護人員接種將分時段，如上午他院醫護接種，下午自家醫護接種。近期國際屢見AZ疫苗血栓不良事件，部分國家暫停施打，將針歐盟特別會議結論仍為AZ疫苗益處大於副作用，沒有顯示特別批號疫苗與不良事件有關。莊人祥說，我專家會議將於今下午5時討論使否如期開打，重點在於憂疫苗可能與血栓與不良事件有關，需近一步諮詢我專家。專家會議是否針對韓國AZ疫苗接種後死亡事件進行討論，莊人祥僅表示，首例與心肌梗塞有關，第二例個案仍在掌握中，雖韓國相關死亡個案調查都顯示與疫苗無關，但有相關事件可以納入討論。
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2021-03-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜願「率先打」安民心 莊人祥：首長非第一批接種
首批提供給醫護接種的AZ疫苗今已陸續送達接種點，第一批送出的疫苗為4.45萬劑，新北市長侯友宜日前曾喊話，若民眾施打新冠疫苗過程有疑慮，身為地方首長當願意率先施打，這是地方首長應盡的責任；中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，地方首長接種疫苗的順位是次於醫護後的第二順位。我國首批到貨的AZ疫苗，預計下周一開始接種，但是歐洲等國陸續因為血栓事件宣布緩打AZ疫苗，指揮中心今天下午5點將會召開專家會議，針對國外接種疫苗後出現的血栓事件做一評斷，並決定下周一是否正式開打。面對疫苗的疑慮，不少專家建議政府官員公開接種，增加國內接種的意願，侯友宜更是喊出「我率先打」的口號。發言人莊人祥今被問及，是否已有地方首長提出申請，要求「率先施打」。他表示，地方首長為第二順位，第一接種順位還是醫護人員，因此也沒有相關的統計。
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2021-03-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
手臂留給國產疫苗？ 陳時中曝入臨床試驗「都健檢了」
醫護人員對於AZ疫苗信心始終不足，外界籲指揮官陳時中應帶頭打，拚民眾信心，但也有一派說法是指揮官手臂要留給國產疫苗，陳時中今上午透露「小秘密」，確實計畫把手臂留給國產疫苗，參加國產疫苗臨床試驗，不料健檢時，居然收到AZ疫苗到貨通知，「這真的是兩難」。本月3日首批11.7萬劑AZ疫苗抵台，當天陳時中正在進行國產疫苗臨床試驗的健康檢查，「疫苗進來前一小時，我都抽完血、做心電圖」，聽到AZ疫苗到台灣時，陳還詢問醫師，是否可左手打國產疫苗、右手留給AZ疫苗 ，但被醫師制止，說明新冠疫苗不可以混打。陳時中說，當初想參加國產疫苗臨床試驗，就是因為高端疫苗的人體試驗中65歲以上受試者人太少，想以身試打，「AZ疫苗貨來了，讓我覺得很矛盾。」或許今下午疫苗接種專家會議可詢問建議，如何推動疫苗施打，是否有最有功效的方法。陳時中說，因為AZ疫苗到台灣，開始變得很忙碌，到現在都還沒接種國產疫苗，現在還沒施打，「應該把1000元車馬費快還給對方。」
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2021-03-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗下周開打 設57接種點
首批抵台的十一萬七千劑ＡＺ疫苗最快將在下周一開打，指揮中心指揮官陳時中說，為確保第一批施打的對象能夠接種兩劑，首批施打對象為五萬名護理人員；發言人莊人祥補充，優先選擇院內有五百名醫護人員以上願意施打的醫療院所作為施打據點，已選定五十七處，各縣市至少會有一處據點。莊人祥表示，近期開始配送，如果順利，預定本月廿二日開打，第一波接種對象為醫療人員；至於奧運選手，只要宣布疫苗開打後，即按照選手的意願接種。我國疫苗採購爭議不斷，立法院衛環委員會前天首度召開疫苗秘密會議，卻被批評毫無秘密可言，國民黨團昨提案要求設立「疫苗採購調閱專案小組」，藍綠各五票，表決平手，由主席陳玉珍做最後決議並通過，但綠委砲轟過程有瑕疵，要求重新表決，雙方各執一詞，導致議事停擺，綠委預計下周一重新提出異議。國民黨團表示，聽說民進黨團下周衛環委員會輪值召委主持會議時，將以人數優勢，透過強行表決，把昨天已通過的國民黨團臨時提案撤銷；提醒民進黨團，全民、社會、醫界都在看。「只要講到疫苗就像觸動不能碰的神經」，陳玉珍說，前天召開的秘密會議非衛環委員會獨創，外交及國防委員會召開秘密會議早已行之有年，衛福部卻在秘密會議中以不能公開為由，不願說明；儘管參加會議的委員均簽署保密協定，一旦洩密即可送辦，但衛福部仍不願接受監督。對此，陳時中解釋，行政單位不贊成成立疫苗採購調閱專案小組，因為這可能多一個洩漏的可能，恐妨礙到疫苗進貨，相信有任何閃失都不是全民樂見；立院監督行政單位，但委員了解細節對疫苗採購並無幫助，應先讓合約先順利進行，「合約走完後，該公布就會公布。」指揮中心昨天公布，國內新增八例境外移入新冠肺炎確診者，分別來自阿曼、菲律賓、埃及與越南，是繼今年一月卅日新增十病例，暌違逾一個月單日病例又飆升；國內疫情疑內憂外患，廈門出現一例台灣輸入確診者，莊人祥表示，其在台同住家人病毒、抗體採檢均陰性，較可能在廈門感染。
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2021-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗最快下周一開打 初步設57處施打據點
AZ疫苗11.7萬劑昨傍晚完成檢驗，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨說將舉行專家會議，預計最快下周一開打。指揮中心發言人莊人祥表示，目前選定57個施打據點，近期就會開始配送。AZ疫苗原規畫11.7萬劑給11.7萬人接種一劑，但陳時中昨天表示，現在傾向6萬名有意願接種的醫護人員接種兩劑。而日前公布有意願接種的醫事人員僅有三成，是否比原先預期少？莊人祥說，之前宣布是3月15日調查的數字，但因為有兩縣市誤植數字，因此從32.7％修正為30.5%，並不是有退打潮。而且國內除了AZ疫苗，還有莫德納、國產疫苗，以及COVAX還有其他疫苗可選擇，因此三成的人數並不算少。另外，雖然明天才會舉行專家會議，針對歐盟所做的AZ疫苗與血栓相關報告結果進行討論，但同時就會開始配送疫苗到施打據點，如果順利就會在3月22日開打。莊人祥說，目前選擇該院有500人以上要施打的醫療院所作為施打據點，除提供自家醫護人員，也提供鄰近醫院人員施打；目前選定57個，每縣市至少都有一個據點，但仍會微調。至於奧運選手，周一已有人員前往國訓中心和選手們宣導，只要AZ疫苗開打，他們就能按照意願接受施打。
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2021-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ接種明拍板 有意願醫護優先
本月三日抵台灣的首批ＡＺ新冠疫苗共十一點七萬劑，指揮中心指揮官陳時中昨晚宣布，已完成安全性檢驗，由於近期國際屢見ＡＺ疫苗不良事件，預計我專家最快十九日決定是否開打，但為確保會議不影響施打時程，採同步配送，如一切順利，最快可望於下周一開打。原先指揮中心規畫開放讓十一．七萬名醫事人員施打，一人先打一劑，八周內再打第二劑。但由於下一批疫苗何時到貨，仍是未知數，陳時中昨晚改口，傾向讓六萬名有意願接種醫護人員優先，一人完成兩劑，避免第二批疫苗來不及於開打後的八周內抵台。陳時中說，金門縣醫護人員接種ＡＺ疫苗意願最高，願意接種比率達百分百，其次為花蓮縣（百分之九十二）、新竹縣（百分之七十二），不過，第一批疫苗將平均分配至各縣市，護理人員施打意願較高的醫院將安排優先接種，預計未來兩天將配送至五十幾家醫療院所。國民黨立委昨呼籲，既然衛福部長陳時中仍強調疫苗安全，蔡英文總統應表態率先施打ＡＺ疫苗安定民心。行政院長蘇貞昌日前曾承諾，疫苗若沒人敢打，「我率先」。行政院昨表示，疫苗施打優先順序會尊重指揮中心安排，並統一公布相關資訊。國民黨團書記長鄭麗文表示，疫苗怎麼施打？能不能施打？完全沒一個讓老百姓安心的ＳＯＰ與透明資訊，蔡總統不能再躲起來不管。國民黨立委鄭正鈐表示，二○○九年H1N1新流感疫情蔓延，當時總統馬英九為建立國人信心，率先接種國產疫苗，「馬前總統可以做到，蔡總統做不到？」至於我直接向ＡＺ藥廠洽購一千萬劑，第二波何時能抵台？對此，陳時中保密到家，昨在立院也說若違反保密條款，最慘、最不樂見的下場是被停止供貨，甚至未來大廠不願再與我國談採購事宜。原期待優先到貨的ＣＯＶＡＸ疫苗至今仍無下文，陳時中坦言，ＣＯＶＡＸ確實延遲交貨，與配送複雜有關，目前仍持續溝通中，「以快為原則」，雖然我國著急，然而ＣＯＶＡＸ一句「其他國家死亡人數更多，台灣到底在急什麼？」，在考量國際人道情況下，我方無法反駁。
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2021-03-17 新冠肺炎.預防自保
帛琉隨行首發團？ 陳時中點名指揮中心「百萬網紅」
台帛旅遊泡泡談成，首發團將於4月1日啟航。但首發團是否會有防疫醫師同行，或是中央流行疫情指揮中心指揮官等防疫要角是否也一起前往探勘、檢視行程是否符合防疫安全，備受關注。指揮中心指揮官陳時中表示，之前便已派兩位防疫醫師前往了解。但他笑說，「羅副可以去看一下，回來做報告，但還是要看有沒有位子，不要跟別人搶。」身兼指揮中心醫療應變組副組長的羅一鈞，2020年拍攝的防疫影片，曾創下462萬超高點閱，奪下YouTube排行榜第一名。但國人若到帛琉當地旅遊出現疑似症狀，是否於當地採檢、治療？陳時中表示，若出現疑似症狀，將由當地醫護人員判定，若採檢確診，就在當地醫療盡量避免移動，但仍會尊重個人意願，若要包機返台則費用得自己出。所以才建議出團前要買好保險，包括醫療專機後送、醫療務院這兩項，確保萬一。而桃園機場檢驗端的部分， 醫福執行長王必勝則已前往會勘，桃機現有貨櫃屋有五個服務線，未來還會再增線，因此之後會在貨櫃屋採樣、分批送檢，機場報到（Check in）後再出關，初估四個半到五個小時可完成。至於3月28日帛琉總統惠恕仁來台行程，外交部長吳釗燮則表示，我國大使館一定有人陪同過來，回去也有人陪同。形成部分則還沒有定案，除安排總統等高層會面，其他都是推廣旅遊，目前沒安排到指揮中心參訪。而目前帛琉泡泡已吹成，下一個泡泡國在哪裡？陳時中說，將視未來疫情變化和施打疫苗情況，將對旅遊警示區域做通盤檢討再來評估。
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2021-03-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
世界首例！佛州孕婦打疫苗 新生兒帶抗體
佛州一名第一線女性醫護人員在妊娠第36周接種莫德納(Moderna)新冠疫苗第一劑三周後，產下女嬰；醫師檢查嬰兒臍帶血，發現新生兒對新冠肺炎擁有抗體，咸信此為孕婦接種疫苗而讓初生兒也具備新冠抗體的第一例。佛州大西洋大學(Florida Atlantic University)婦產科醫師吉伯特(Paul Gilbert)、若德尼克(Chad Rudnick)撰寫的報告指出，該孕婦接種疫苗第一劑後接受檢測，她體內出現抗體，認為抗體可能通過胎盤，讓胎兒也擁有新冠抵抗力。女嬰出生後，醫師們檢查她的臍帶血，看看有沒疫苗而衍生的新冠抗體，另做一般如血型等檢查發現，女嬰身上擁有新冠「IgG」抗體；這型抗體出現在罹患新冠而復元的病人身上，顯示嬰兒對新冠病毒具備一定的抵抗力。 即將付印的論文先發表在「medRxiv」網站，往後再發表於其他正式期刊；論文指出，新生兒懷胎期滿、健康且活力十足。來源：WKOW 27 NEWS YouTube 頻道吉伯特醫師指出，就他們所知，孕婦接種新冠疫苗，而生下也有抗體的嬰生，這是世上第一例；不過，目前尚不清楚抗體保護力多強、效力能多久。雖說以往報告已指出，孕婦懷孕期感染新冠病毒，生下來的嬰兒會有抗體，但妊娠期接種新冠疫苗也具相同效果，咸信佛州本案例為首見。吉伯特及若德尼克稱，自己的研究很幸運，能發現沒測到新冠陽性但接種新冠疫苗的孕婦並追蹤，很快推出研究成果。但兩位醫師指出，還要進一步研究，才能判定是否有最佳期間，供孕婦接種疫苗，而把最強新冠抵抗力傳給胎兒。當前問世的新冠疫苗，實驗期間均排除孕婦受測，所以必須進一步研究，才能得知孕婦接種疫苗的影響；雖說專家認為懷孕期接種疫苗安全無虞，不會增加併發症，但仍要時間才能蒐集到完整實驗數據，公之於世。
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2021-03-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗嚴重過敏機率極低 學者估台灣醫護僅一人發生
歐洲傳出多起接種AZ疫苗後出現血栓案例，部分國家宣布暫停施打，世界衛生組織（WHO）和歐盟藥品管理局（EMA）則重申安全並建議繼續施打。台灣也受到國際輿論氛圍影響，近來相關討論不斷，不過公衛學者歸納實證指出，新冠疫苗接種後發生血栓機率極低，嚴重過敏反應的機率與流感疫苗相當，以美國資料推估，台灣32.6萬醫護若接種輝瑞或莫德納，只會有大約一人嚴重過敏。台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友群，今持續透過科學防疫直播報告全球疫情及相關科學新知。台大公衛校友、醫師許辰陽指出，血栓是正常血管內皮修復的機轉，新冠肺炎會造成血栓機會增加，也可能引起激素風暴、發炎因子增加。外界擔心，疫苗造成的免疫反應，會不會也造成血栓風險上升？許辰陽表示，目前看到五百萬人當中僅30例，這是百萬分之六的機率，非常之低，也還在目前疫苗副作用監測的容許範圍內。丹麥雖然有一人死亡，但丹麥當局也不是宣布不打，只是暫停並調查事件是否相關，以求謹慎，因為這是新的疫苗。陳秀熙表示，這30例不見得都是與疫苗相關，就算都相關，也是非常稀有，呼籲社會大眾要以科學角度看，不要讓稀少事件去影響疫苗接種意願。許辰陽表示，根據美國疾控中心統計，輝瑞和莫德納接種後，發生嚴重過敏反應的機率大約是百萬分之3.7，對照三價流感疫苗發生嚴重過敏反應的機率是百萬分之5.4，其實更低。而且經過治療，這些新冠肺炎疫苗接種後出現嚴重過敏反應的人，全員康復出院。他以此機率推估，台灣32.6萬醫護人員接種相同疫苗，大約只會有一位出現過敏反應，極為稀少。
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2021-03-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗血栓之亂頻傳 ACIP：疫苗和血栓無因果關係
挪威當局今公布，一名醫護人員接種AZ新冠疫苗後腦出血死亡，目前尚未確定死因是否與疫苗有關。這是挪威近日第2次發生這類死亡事年。我國AZ疫苗開打在即，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎分析，AZ疫苗和血栓無因果關係。李秉穎說，在大規模接種疫苗後，本來就預期會出現不良事件，在2009年至2010年Ｈ1N1疫苗就出現過安全性問題；但他強調，要用科學方法才能知道和疫苗有沒有因果相關，當初Ｈ1N1疫苗以健保大數據分析，證實疫苗接種者腦中風等發生率和沒有接種的是一樣的。疫苗風險評估常用觀察期與期望值分析，觀察期為接種疫苗後出現不良反應數值、期望值是在未接種疫苗時發生問題的數值，李秉穎以肺栓塞與深部靜脈栓塞的觀察期與期望值，分析AZ疫苗安全性。他說，接種AZ疫苗後深部靜脈栓塞觀察值為15人，在無接種情況下，深部靜脈栓塞期望值為704.87人，相對危險性為0.02，觀察值顯小於期望值；肺部栓塞觀察值為22人，期望值為861.7人，相對危險性為0.02，觀察值也顯小於期望值。AZ疫苗廠和歐盟在接種後也馬上執行疫苗監測計畫，監測目的就是要看有打疫苗和沒打疫苗不良反應發生的發生率。李秉穎強調，不論是深部靜脈栓塞及肺部栓塞，觀察值都沒有高於期望值，「所以可以說血栓和疫苗之間並沒有因果關係。」
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2021-03-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第一線醫護願接種AZ疫苗僅三成 莊人祥稱意願不算低
我醫護接種新冠疫苗意願，已於三月十五日回報指揮中心，全國專責病房18萬名醫護人員中，第一波有意願施打大約有6萬人，僅為32.7%。發言人莊人祥認為，醫護接種率還不低，因為還沒調查完，樂觀認為願意接種者應會超過6萬人。莊人祥說明，該調查針目前已有九成醫院回覆，風險等級第一的醫護人員，直接照護或採檢確診者及疑似確診者的醫護人員，共5.2萬人，願意接種人數為2.2萬名，占43％；非直接照顧確診者、風險等級第二的醫護共13萬人，3.7萬人願意接種，占38%。整體醫護人員意願大約33%，莊人祥說，醫護人員可能比較看重實證，現在首批來台的是AZ疫苗，共11.7萬劑數量也不高，未來還有莫德納疫苗會在台接種，相信接種率會再提升，AZ首批疫苗待3月17日檢驗封緘完成，兩天內會再找預防接種小組專家開會，評估是否如期開打。莊人祥表示，待檢驗封緘完成，預計由專家針對各國緩打原因和接種後血栓數據作為考量，評估開打時程，尤其歐盟將在本月18日開會討論此事，相信近日相關數據會更完整，歐盟專家提出的建議，都可以納入考量。
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2021-03-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
挪威又一醫護人員疑接種AZ疫苗後死亡
挪威衛生當局今天表示，一名醫護人員在接種英國阿斯特捷利康公司（AstraZeneca）研發的2019冠狀病毒疾病（COVID－19）疫苗後腦出血死亡，不過目前尚未確定死因是否與施打疫苗有關。這是挪威若干天來第2次發生這類死亡事年，為防萬一，挪威11日已暫停為國民施打AZ疫苗。挪威衛生當局13日表示，有3名醫護人員在接種疫苗後因血栓、出血以及血液中的血小板數量過低而住院。這3人的年齡都在50歲以下，且都注射過第一劑AZ疫苗。據稱其中一人是「健康狀況良好」的女性醫護，14日因腦出血而過世。她11日已住院，距她接種疫苗大約一週時間。挪威藥品管理局（Norwegian Medicines Agency）官員梅森（Steinar Madsen）告訴記者：「我們無法證實或排除此事與疫苗有關。」
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2021-03-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗最快下周開打 8種人要注意
歐洲傳出施打ＡＺ疫苗後血栓事件，多國緩打，德國昨也宣布暫停施打措施。我國首批十一萬七千多劑ＡＺ疫苗即將完成封緘，第一線醫護人員最快下周接種，為讓民眾安心，指揮中心昨公布該疫苗接種注意事項，三類對象不建議施打，四類對象經醫師評估才可施打，以及急性嚴重疾病且伴隨發燒或急性感染者（感冒），應暫緩施打。德國十五日宣布暫停施打ＡＺ疫苗，成為最新一個因擔心副作用而暫拒該疫苗的歐洲國家。但世界衛生組織與歐洲藥品管理局（ＥＭＡ）均已表示，沒有證據顯示疫苗和血栓事件有關，並呼籲可繼續使用。荷蘭、愛爾蘭也在十四日宣布停打ＡＺ疫苗，其他採取類似行動的歐洲國家還有丹麥、挪威、保加利亞、冰島，義大利與奧地利等數個歐洲國家則停止使用某些批次的ＡＺ疫苗。但上周喊停的泰國在今天恢復施打ＡＺ疫苗，總理帕拉育及內閣成員將率先接種。南韓總統府青瓦台也表示，總統文在寅與夫人將於廿三日接種ＡＺ疫苗，藉此平息民眾對疫苗安全性與效用的疑慮。指揮中心發言人莊人祥說，根據ＡＺ公司所發布新聞稿，歐洲與英國已打一千七百萬劑，發生十五件深度靜脈栓塞、廿二件肺動脈栓塞，共卅七件，並沒有高於背景值。至於疫苗接種後若有不良反應該如何處置、何時採檢？莊人祥說，正在建置建議指引。此外，奧運國家代表隊選手與教練等團隊即將出國，指揮中心將運動選手也列為第一優先施打對象，副指揮官陳宗彥昨帶隊前往國家訓練中心，向我奧運選手詳述疫苗施打流程和注意事項。莊人祥說，根據食藥署提供疫苗仿單，對疫苗所含成分過敏者、施打第一劑之後出現嚴重過敏者、十八歲以下的青少年，這三類不宜接種ＡＺ疫苗。血小板減少或任何凝血異常者、免疫功能不全者、懷孕或可能懷孕者、正在哺乳的女性，應由醫師謹慎評估施打效益及風險後，再決定是否接種。有急性嚴重疾病且伴隨發燒或急性感染者，例如感冒，則應暫緩施打。
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2021-03-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心公布 AZ疫苗這三種人不可打
AZ疫苗在歐洲多國陸續出現施打後出現血栓的案例，我國針對第一線醫護人員是否適合施打疫苗，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今公布AZ疫苗施打注意事項。莊人祥表示，根據衛福部食藥署提供的藥品仿單，有以下情形者不可施打AZ疫苗，包括：對疫苗所含成分過敏者、施打第一劑之後出現嚴重過敏者以及18歲以下的青少年。另外，有急性嚴重疾病且伴隨發燒或急性感染者則應暫緩施打。至於有下列狀況者，如：血小板減少或任何凝血異常者、免疫功能不全者、懷孕或可能懷孕者、正在哺乳的女性等，應先謹慎評估施打效益及風險後再決定是否施打AZ疫苗。而因為AZ疫苗可能引起血栓的問題，歐洲多國先行緩打。莊人祥說，AZ公司今發布新聞稿，針對歐洲和英國打了1700萬劑調查，發現目前為止有打疫苗的發生15件深度靜脈栓塞，22件肺動脈栓塞，總共37件。因此有打疫苗出現血栓者不如以往的背景值。另外，莊人祥也表示，副指揮官陳宗彥今已帶隊前往國家訓練中心向可能參加奧運的選手說明疫苗施打流程和注意事項，但多少選手會施打AZ疫苗，這還需要詢問體育署，這些段只是先讓他們知道AZ疫苗的情形。
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2021-03-15 新聞.杏林．診間
醫病平台／後疫情時代的虛擬實境全人醫療教學
【編者按】這星期的主題是「應用高科技於醫療教學的努力」。我們非常高興慈濟醫院首先寄來他們在武漢肺炎的疫情下，如何以虛擬實境的科技進行人文主題的教學努力；接著我們邀請到台北醫學院分享不需要實際接觸到病人的「虛擬實境」之各種教學應用，並詳細說明其優缺點；以及台大醫學院介紹對醫學系五年級，小組試辦利用這種科技進行遠距教學性質的評核。我們很高興能有這三篇文章讓大家了解在疫情嚴峻情況下，台灣的醫學教育團隊用心良苦地利用科技化工具加強醫學生的臨床能力，也希望社會大眾能體會醫學教育團隊如此努力加強醫學生臨床能力的用心，讓病人與家屬可以放心讓醫學生參與病人的照護，這樣我們才能有源源不絕的有經驗的好醫師加入行列。近十年來，隨著頭戴式顯示器的規格持續提升與相關應用商品化，有越來越多的人得以高解析度、高沈浸感的方式來體驗虛擬實境（Virtual reality）。虛擬實境被廣泛應用在遊戲、商務、醫療跟教育，醫學教育也受到這類科技轉化。在解剖學、影像判讀、外科手術或各類臨床技術上，都能看到虛擬實境的開發應用。虛擬實境可搭配視覺、聽覺及震動回饋等，讓學員有不同以往的學習經驗，對能以360度呈現的解剖構造及技術操作有更快速的認識。2020年新冠肺炎疫情蔓延到全世界，在諸多國家一線臨床人力吃緊，很多教學活動不能如常舉行，且有防疫維持社交距離的考量。虛擬實境教學能讓學員可以彷彿身歷其境、重複地體驗學習，且不增加染疫風險，在醫學教育的重要性因此更為提升。在台灣疫情狀況未明、仍有新冠肺炎本土病例的時候，台北慈濟醫院（以下稱本院）便與外部廠商合作，在國內率先引進讓學員模擬穿脫防護衣、為疑似新冠肺炎病人採檢的虛擬實境教學，學員可以先熟悉流程、有比較高的自信心來執行相關技術，便是一個虛擬實境應用於臨床教學很好的範例。不過，隨著虛擬實境教學在各大醫學院校逐漸普遍，無論是台灣或國際的臨床教師，都對虛擬實境這樣的科技應用在醫學教育時，過度偏重臨床技術的訓練卻缺少醫學人文的內涵，而有所反省。如果我們預期未來虛擬實境教學的比例會越來越高，甚至在疫情爆發時會取代更多臨床教學活動，在教案開發的方向上就需要有所調整，讓學員能夠從中學習到身為醫者該有的人文關懷與專業素養。早期我們就注意到虛擬實境教學有重技術、輕人文的現象，因此在教案題材的選取上便回歸到「以人為本、尊重生命」的精神。這一年來，在本院教學部及院內合作單位的支持下，我們以全人醫療為主題，陸續製作了三個虛擬實境教案。這三個教案主題分別是：強化病人自主權利法（簡稱病主法）認識的「預立醫療決定」、注重醫病溝通技巧養成的「溝通不要踩地雷」、展現全人關懷膚慰病家的「陪你走一段：遺體護理怎麼做」。以下我將逐一介紹這些教案內容有何特別之處。「預立醫療決定」是國內首個訓練醫護人員病主法核心識能的虛擬實境教案。病主法上路才剛要滿兩年，簽訂預立醫療決定的病人逐漸增加，也陸續有病人進到執行拒絕醫療的階段。然而，第一線的醫護人員對病主法普遍認識不深，在重要的臨床決策點上恐有未能依照法律及病人意願執行之虞。學員反應傳統上講解法條的課程與臨床實務有一段距離，因此我們設計了近乎真實的情境。在教案劇情的安排上，納入常見的急診跟病房場景，以及疾病末期、不可逆昏迷等特定臨床條件，讓學員能夠從中體驗緊急或重大狀況下，綜合醫學專業、法律倫理、病家期待等考量，練習做出最適切的判斷。學員若做出不適切的選擇，也會跳轉出錯誤劇情或解釋說明，加深學員對該學習要點的印象。第二部教案「溝通不要踩地雷」是以大家熟悉的臨床情境，也就是病患看完診領藥，來訓練藥師對民眾進行具同理心的溝通，並於面對衝突時能處置得宜。學員若未能辨識病人需求，善用溝通技巧，則可能引起更大的衝突。教案納入醫事人員不一定有機會遇到、逼真而有情緒張力的情境，如病人對櫃檯咆哮或投擲物品，讓學員學習到各項實用的溝通與應對原則。第三部教案「陪你走一段：遺體護理怎麼做」則是細膩呈現護理師與團隊成員在病人往生後，安撫哀傷的家屬，並為病人撤管、擦澡、更衣直到鞠躬送行。教案中提點學員一些照護上的貼心細節，包括言語關懷或肢體膚慰，讓病人在生命的最後一段能被有溫度的對待，對未曾有過遺體護理經驗的新進人員尤其有助益。這些教案都有考量到該教學主題學習機會的稀缺性、實作發生錯誤的高風險跟營造臨場感的必要性，讓虛擬實境成為格外合適且具成本考量的教學方法。比起單純操作醫療技術，要做虛擬實境的人文主題教學相對困難，因此我們納入各種教學理論來做設計，來確保學員在逼真的體驗中產生學習成效。這些教案執行後，初步評估的結果令人滿意。這三個教案，從以病人為中心做出臨床決策，對患者展現同理心及妥善溝通，到對往生者身體力行愛與關懷，在各面向上補足學員對人文與專業素養認識的不足，構成本院虛擬實境全人醫療教學的三部曲。期待這類教案的開發成功能對台灣醫學教育有拋磚引玉之效：各大院校投入資源開發虛擬實境教案時，能同時充實技術與人文的學習主題，讓未來的醫師、醫事人員能對實踐全人醫療有更明確而深刻的認識。
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