2025-10-17 癌症.抗癌新知
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2025-10-16 焦點.元氣新聞
還想前往花蓮災區協助清理?胸腔科專家呼籲志工勿忘先做「1動作」自保
在連假時每天超過數萬名志工出入災區,也發現部份志工在天氣炎熱塵土漫天努力救災忘了帶口罩,衛福部醫福會執行長林慶豐呼籲志工不要忘了帶口罩,在進入災區助人救災之餘,也要注意自己的安全,特別是大型機具進駐開挖後,馬路隨處可見的塵土,志工們也要預防身體的擦挫傷,若有異狀需立即求助包括部醫體系的各個醫療站,以避免傷口惡化。災區塵土飛揚 增加呼吸道疾病潛在風險隨著花蓮光復鄉災後重建持續進行,大量挖土機與清理作業展開,造成當地現場塵土飛揚,更增加了呼吸道疾病的潛在風險。衛生福利部胸腔病院副院長張自強提醒,參與災區復原工作的志工和作業人員,必須全程佩戴口罩,做好呼吸道防護。塵埃中懸浮的多種病原,容易引發肺部發炎及呼吸道感染,尤其災區環境複雜,可能帶有嚴重細菌並增加重症風險。他強調,「保護第一線工作者的呼吸道健康,是防止疾病擴散的重要一環。」口罩正確佩戴與更換很重要針對進入災區協助的志工們,張自強特別說明正確口罩佩戴與更換的重要性。口罩需包覆口鼻並與臉部緊密貼合,口罩如出現破損、潮濕或髒污必須立即更換;摘除口罩前後要避免觸摸正面並徹底洗手;若出現發燒、咳嗽等症狀應及時就醫。此外,休息及飲食時應保持適當距離,避免未戴口罩時密集接觸。林慶豐執行長呼籲,每一位參與災區重建的志工和作業人員都是守護家園的英雄,口罩就像是他們身上的「守護盾牌」,期盼大家齊心協力,做好個人呼吸健康防護,共同守護災區與自身健康。
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2025-10-16 養生.聰明飲食
超夯「翻轉布丁」糖量也翻倍?營養師揭熱量糖量對比,加「1物」穩血糖!
「愚人節笑話」成真!知名布丁品牌近期推出上層是焦糖、下層是布丁的「翻轉布丁」,在社群媒體掀起討論,限時開賣即引發搶購熱潮。程涵宇營養師在fb粉絲團發文提醒,這款翻轉布丁雖然熱量與經典款布丁相差不大,但糖量幾乎翻倍成長,從16公克飆升到27.9公克,在意皮膚狀況的民眾、控糖族群、糖尿病患者等要特別注意適量食用,她也教大家3招吃法,美食樂趣和健康都兼顧!翻轉布丁營養也「翻轉」!熱量、糖量對比揭曉翻轉布丁變「丁布」,營養成分是否也跟著「翻轉」?程涵宇營養師比對翻轉布丁與經典布丁的營養成分,發現經典布丁每份含有110大卡、糖16公克,而翻轉布丁則是123大卡、糖27.9公克。雖然熱量僅增加13大卡,看似差異不大,但糖量卻增加近12公克,快要翻倍。同時,碳水化合物含量也從相當於四分之一碗飯,增加到半碗飯的份量。為什麼會「糖變多、熱量卻沒變很多」?程涵宇營養師分析,翻轉布丁的配方中少了全蛋粉、乳粉、椰子油等成分,脂肪與蛋白質含量減少,而糖的比例相對提高。雖然熱量數字來看差異不大,但血糖上升速度可能加快。營養師教聰明3吃法 加蛋白質一起吃緩血糖想要嚐鮮,又不想對身體造成太大負擔,程涵宇營養師提供了3個聰明吃法:.搭配鮮奶或無糖鮮奶茶、抹茶一起食用:因為蛋白質有助延緩血糖上升速度,如果想要血糖更穩定,還可以加入奇亞籽一起吃。 .建議在白天食用:避開晚上吃,因為白天活動量大、代謝快,晚上吃的話可能就會變成「腰圍翻轉」。 .一般人一天吃一個就好,也可以找朋友分食一起享受!程涵宇營養師也點名需要特別注意攝取量的族群,因為糖量翻倍增加,尤其控糖、減醣族群及糖尿病病友,建議以分食嚐鮮為主,不要一次吃完整顆。在意皮膚或容易長痘痘的人,因為高糖飲食可能影響皮脂分泌與膚況,也建議要適量食用。小孩和考生族群,雖然甜點可以吃,但不要影響到正餐的攝取,建議搭配牛奶食用或跟朋友分半顆吃為佳。 【資料來源】程涵宇營養師 Dietitian Han-Yu Chen 經典布丁 VS 翻轉布丁 營養比一比 【延伸閱讀】打破水果迷思!營養師:正確攝取「份量與時機」成減重小幫手控制血糖和抗氧化力強 醫師:黑米取代部分白飯更健康【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66525】
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2025-10-16 醫療.牙科
腫瘤吃掉下顎 台大一天完成下巴重建
52歲石小姐近一年來下顎及牙齦明顯腫大變形,就醫發現是「下顎骨造釉細胞瘤」,9公分大小的腫瘤造成下顎骨大範圍破壞,連「下排牙齒都被推倒」。台大醫療團隊利用電腦模擬與客製化下顎骨重建技術,1天內完成腫瘤切除、下顎重建、植牙假牙修復,短時間讓她恢復咬合的功能。台大醫院口腔醫學部副主任鄭世榮表示,石小姐的下顎骨造釉細胞瘤屬於良性顎骨腫瘤,但具明顯侵襲性,已造成下顎骨大範圍破壞。傳統治療需要分階段,第一階段切除病灶與重建骨缺損,第二階段再進行植牙及假牙製作,過程可能長達數月甚至是1年。若長期缺牙,不僅影響咀嚼、發音功能及外觀,也對心理造成沉重負擔。鄭世榮指出,團隊整合跨科別,包括口腔顎面外科腫瘤切除小組、口腔顎面外科小腿腓骨重建小組及贋復補綴科假牙重建小組,藉由電腦輔助手術模擬技術,根據患者的臉型比例、牙弓形態與咬合需求,建立3D模型。對於罹患口腔腫瘤的病友,治療目標不僅是病灶移除,更要恢復咬合功能與自然笑容。鄭世榮說,先由口腔顎面外科醫師模擬腫瘤切除範圍,再由贋復補綴科醫師製作精準的手術導板,並利用患者小腿的腓骨「折疊」成下巴型狀,客製化下顎骨重建。台大醫院副院長張志豪表示,除了石小姐的案例,台大顎顏面智慧醫療中心結合全數位模擬診斷分析與三維設計列印等數位流程,已完成先天性顎骨發育畸形矯正手術、顳顎關節全置換手術等指標性手術。全數位診斷、手術與重建流程,提供客製化的精準醫療,也成為口腔醫學部住院醫師訓練中的特色亮點。
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2025-10-16 焦點.杏林.診間
第35屆醫奉獎 林芳郁醫師獲特殊貢獻獎
第35屆醫療奉獻獎得主揭曉,今年主題是「北極星的守望」,個人奉獻獎得主為林慈龍等10名,特殊貢獻獎得主為林芳郁醫師,團體醫療奉獻獎為羅東聖母醫院社區醫學部,團體貢獻獎為癌症希望基金會,頒獎典禮將於11月1日舉行。個人醫療奉獻獎個人醫療奉獻獎得主10位,長居霧社30餘年的南投縣仁愛鄉健安診所醫師林慈龍,父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志,捨棄山下優渥高薪及良好執業環境,上山行醫,近乎全年無休,接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。精神科醫師林知遠在台北榮總玉里分院擔任院長期間,推廣「玉里模式」,推動康復之家及社區家園,讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆,將玉里打造為療癒家園。牙醫師黃福傳在屏東縣高樹鄉開設黃牙科診所,長期投入「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診,參與原住民部落巡迴醫療團隊,定期到國小駐診,教導原住民兒童口腔衛教,致力於推動偏鄉醫療發展。來自菲律賓的華僑陳明珠,是屏東恆春基督教醫院婦產科醫師,在台灣行醫34年,是駐守恆春最久的婦產科醫師,最艱難時期,只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網,即使現在成為洗腎病人,依舊往返病榻與診間,把守護新生命視為最高使命。南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹,1993年以公費生身分至偏鄉服務,一待超過30年。即便罹患三種癌症,仍堅守診間,陪伴病人走過大大小小的健康難關。凡有助於山地醫療的事,南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行都身體力行。他長達44年的行醫歷程,服務過6個單位,走遍南投縣各個山地部落提升醫療服務品質。屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲,36歲到屏基執業時,是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年過去,他仍是屏北地區唯一一位小兒外科醫師,憑一人之力照顧屏北小兒,許多人稱他為「國寶級醫師」。「我是中醫師,一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉自我介紹。22年來,他每周到屏東泰武鄉山地部落及澎湖離島偏鄉巡迴看診,即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,看診已超過一千個診次。花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和,服務花東偏鄉近40年,醫術之傑出已記載在美國的教科書,讓世界看見台灣醫者的力量;醫德之春暖則刻在病人的心上。投身護理工作逾34年的三軍總醫院護理部手術室護理長吳雪紅,曾參與中科院爆炸意外、復興航空空難事件、八仙塵爆事件等重大災難救護,也曾自願前往金門及澎湖支援服務,近年則積極推動器官捐贈及移植手術。特殊貢獻獎特殊貢獻獎得主林芳郁醫師,為心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅,曾任三大醫學中心院長,並出任過衛生署長。在台大急診部主任時推展「急診到院前救護系統」(EMS),於院外即搶救病患於分秒;台大院長時,革除紅包文化,讓弱勢病人安心看病。團體醫療奉獻獎榮獲團體醫療奉獻獎的天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院社區醫學部,2000年成立,組醫療隊結合全人照護觀念,全年無休每日前進山地部落照顧偏鄉居民,醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。團體貢獻獎得獎團體為財團法人癌症希望基金會,成立23年,當時癌症5年存活率不到5成,一群臨床醫師及護理師,不忍病人誤信偏方走岔路,2002年成立「癌症希望協會」,從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始,努力將癌症照護觀念植入人心。
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5_孩子的最後防線
孩子受傷,往往無法替自己發聲;父母失手,卻可能造成一生的創傷。有人選擇協助第一線判斷真相;也有人把教養知識拍成短影音,讓父母少一點誤解、多一點耐心。這些看似不起眼的努力,卻替孩子築起一道「最後防線」,守護他們免於再一次傷害。孩子自己跌倒的? 臺大兒少專線 守護無法發聲的孩子故事49主角:臺大醫院兒少保護醫療中心、臺大醫院兒少保護醫療中心主任呂立記者蔡怡真/台北報導「孩子身上有多處新舊瘀青,家長說是自己跌倒的,傷勢和說法吻合嗎?」「孩子經歷性創傷後,開始尿床、夢遊,需要身心評估安排治療。」這是臺大醫院兒少保護醫療中心每天都會接觸的案例。為了協助第一線的社政與醫療人員正確判斷,中心開設了 24小時諮詢專線,提供給第一線人員詢問,包括醫護,社工,警政等,隨時提供專業意見,守護那些無法替自己發聲的孩子。忽略急診孩子傷勢 再見恐是遺體中心主任呂立指出,孩子往往無法為自己說話,送到急診時的傷勢,可能被家長輕描淡寫地帶過。但若因此忽略,下一次再進急診,可能就是一具冰冷的遺體。透過24小時專線,第一線人員能透過照片或影像,獲得專業建議,「抓出說謊的大人」,避免錯失關鍵時機。根據社家署統計,2023年兒少保護通報達12萬件,以教育人員通報占4成最多,其次是警察與社工。然而,通報不等於一定是兒虐,其中有不少屬於「疏忽」。如何在兩者間精準判斷,正是專線存在的目的。另外,依衛福部保護服務司統計,2021至2023年有約2.4萬名兒少受虐,9成以上發生在家中。受害者以6至15歲最多,6成5是身體不當對待,1成6為疏忽,性不當對待也佔1成。這些數字揭示了「家庭」往往是孩子最危險的地方。毒品人口擴張 家庭兒虐趨勢增呂立也觀察到近年家內受虐有增加趨勢,背後常與毒品人口擴張相關。孩子不僅暴露在毒品危害中,更成了家暴受害者。他感嘆:「每個兒虐家庭,都是社會問題的縮影。」他指出,許多家長情緒失控時,會用暴力「管教」。有些人甚至在法庭上懊悔表示「只是想讓孩子聽話,沒想到會失手打死」。父母入獄後,孩子進入寄養或安置,卻又衍生新的社會問題。凱凱案就是最殘酷的例子。台灣多年來希望建立完整的兒少保護網絡,最初嘗試整合醫療、社政、司法等單位,但跨部門合作困難重重。後改以專案計畫推動,自2018年起衛福部建構「社會安全網」,兒少保護區域醫療整合中心由7家增至12家。雖有單一窗口與管理機制,但仍面臨跨單位合作不足、資源不均等挑戰。防失控 家長也需情緒求助專線呂立直言,社政單位常有「結案壓力」,在案期間家長會「安份守己」,一旦結案,暴力又死灰復燃。在急診,這樣的個案履見不鮮,孩子再度被送進急診。「因此必須有長期追蹤,且要以家庭為單位,才能真正防範悲劇。」 有些孩子的心理創傷,幾乎是一輩子的。呂立說,有家暴孩子18歲仍在接受身心科追蹤。這提醒社會,在鼓勵生育的同時,更應協助父母理解與學習正確教養。他建議,除了保護專線,還應設 「家長情緒求助專線」,當家長因管教問題瀕臨情緒失控時,可以有人即時引導,幫助他們冷靜下來,避免憾事發生。「孩子不是不乖 而是病了」 亞東醫院短影音教新手爸媽 防兒虐悲劇故事50主角:亞東醫院兒少保護數位學院、亞東醫院社會工作室主任熊蕙筠記者蔡怡真/台北報導「在產檢時,我們若發現爸媽年紀在18歳左右,或非婚生關係生子,就會啟動關懷,協助補足親職能力。」亞東醫院社會工作室主任熊蕙筠說。這些年亞東醫院一直想如何從預防作起,才能減少因疏忽而導致的兒童傷害或虐待。去年兒童節成立「兒少保護數位學院」,正是他們跨出的一大步,藉由50支短影音,把親職知識擴散到更多家庭。會往前走一步的原因,來自於亞東醫院與兒保中心長年合作的調查顯示,2018年至2021年間的190名疑似受虐兒童中,年齡多落在6至12歲,施虐者大多是父母,父親比例又高於母親。中低社經地位家庭的兒童遭受虐待風險較高,受虐兒有一半是過動兒,另一部的孩子有憂鬱、焦慮、自閉症等精神健康問題。父母不理解 失手釀悲劇「很多父母其實不理解孩子的狀況,以為『不乖』、『講不聽』,其實是疾病導致。」熊蕙筠發現,父母缺乏疾病認識和親職能力,加上經濟能力較差、不曉得如何對外求援,只能以打罵方式解決,一失手就可能釀成悲劇。她遺憾的說:「如果這些孩子能更早接受早療,也許後面的事都能避免。」托育中心 拿影片當教材因此,如何將知識擴展出去,成了兒少保護數位學院重要的事。她將醫療、法律與教養知識等議題,拍成3至5分鐘影片,在網站上免費供民眾觀看。已有逾千人註冊、累積2萬多次點閱,更意外成為新北市10多所托育中心的在職教育教材,今年亞東醫院還受委託幫他們開了300人的教育訓練營。熊蕙筠笑說,本以為這些影音只會吸引一般民眾,卻意外走進公托。相較於傳統一對一指導高風險家庭,數位工具傳播快速,能在短時間內看效果。她期盼,這份努力能為孩子築起一道防線,讓他們不再受傷害。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄1_移起發聲
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4_守護微笑
一個唇顎裂孩子,往往要經歷三次大手術、長達18年的追蹤治療,舟車勞頓成了家庭難以承受的負擔。為了讓孩子就近獲得照護,台北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎跑遍全台,串聯北中南與花東醫院,打造「唇顎裂治療網」。他說,自己最想守護的,是病童自信綻放的笑臉。守護唇顎裂孩子的笑顏 陳國鼎串連全台治療網故事48主角:臺北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎記者蔡怡真/台北報導「幾年前,一位病人從彰化北上來林口長庚看診,看完診後已經晚上七點了,家屬說了句:醫師你怎麼不去台中開診呢?」當時家屬的一句話,在2017年,陳國鼎轉職到臺北醫學大學附設醫院當顱顏中心主任後,終於成真。唇顎裂寶寶通常得歷經3次大手術,並長期追蹤到18歲,漫長療程對家庭是沉重的負擔。為了推動「就近治療」,陳國鼎開始串聯北中南醫療資源,建構「台灣唇顎裂治療網」,改善患者與家屬舟車勞頓的困境。節省時間、費用 讓治療沒有距離第一家合作醫院是台中中山附醫。當年從彰化北上的小患者,如今已經18歲,也如願能在中部就醫。截至今年5月,中山附醫共完成75次門診、服務5,753人次,為病人省下約1,620萬元交通費與7至9萬小時的奔波。隨後,花蓮門諾醫院也加入合作,至今服務394人次,節省近69萬元交通費,減少8000至1萬小時交通;嘉義聖馬爾定醫院則累計服務640人次,節省高達276萬元高鐵交通費。這些驚人的數字背後,是跨團隊的努力,讓治療真正「沒有距離」。看見家庭辛苦 就近診療減清負擔會有這樣的使命,是看到照顧家庭長年的辛苦,陳國鼎說,即使到當地開診,「有些家庭仍要開車2、3小時才能到市中心看診」。北醫附醫的調查也顯示,88%的唇顎裂患童照顧者出現憂鬱,62%家庭因交通、醫療費或請假帶孩子看病甚至辭職,而遭遇經濟衝擊。就近診療,不只減輕負擔,也能減少病人失聯。陳國鼎特別感謝願意合作的「天使醫院」們,「這些門診不賺錢,但院方願意投入,才讓更多病童能在地獲得照顧。」照護前移,從出生前就開始守護顱顏中心近年更將照護「前移」,與台兒診所合作「胎兒唇顎裂聯合門診」,在寶寶出生前就擬定治療計畫,安撫焦慮的準父母。新生兒出生後,醫護團隊也會進入產後護理之家,親自教導餵奶技巧,避免轉送醫學中心的風險。陳國鼎回憶,有位家長原本打算拿掉孩子,但在聽完團隊說明後,最後留下孩子;根據統計,願意留下孩子的比率,從原本的15%提升到85%。很多不安的家長聽完說明後表示,「我終於可以好好睡一覺了」。目前團隊已與178家機構合作,並建構專業衛教網站、雲端服務,提供心理支持、醫材補助與交通補助。「醫者父母心」是陳國鼎的行醫信念。他說,最珍惜的,是看見孩子手術後綻放的笑顏。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5_孩子的最後防線
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄3_原鄉守護者
偏鄉的醫療缺口,往往不是先進科技能立即彌補的,而是需要有人長期扎根。這些留在原鄉的醫護,用最務實的行動,努力讓文化差異不再成為就醫障礙,讓「健康平權」不只是口號,而是能落在每一個山谷與聚落的真實承諾。從診間醫師到政策推手 林德文盼改變原民醫療困境故事47主角:桃園復興區衛生所主任林德文記者陳慶安/台北報導「只要我還當主任的一天,這句話就會一直掛在牆上,提醒自己莫忘初衷。」在桃園復興區衛生所主任林德文的辦公室裡,掛著一塊用路邊石板拼出的泰雅語「謝謝你」。這是病人家屬為了感謝他治好母親所留下的禮物,也成為他堅持守護原鄉醫療的象徵。經濟弱勢 孕婦為省錢沒接受產檢同為泰雅族的林德文,曾在醫學中心任職,因公費生身分來到復興區,看見原鄉醫療匱乏的困境,選擇留下。偏鄉不僅交通不便,經濟脆弱更讓居民缺乏就醫資源。他回憶,有次一位原民孕婦感冒就診卻沒有健保卡,詢問之下,對方說:「等孩子要出生的時候我再去繳健保費」,這番話令林德文印象深刻,「代表她為了省錢,整個孕期都沒有接受產前檢查,我很生氣這種事情居然在2008年還會發生。」除了行醫,林德文也積極參與政策推動。2023年,「原住民族健康法」歷經十多年努力終於通過,成為重要里程碑,林德文也是這項法案的幕後推手之一。他特別強調「文化安全」:就醫過程不能因語言或習俗差異而讓病患感到被歧視或誤解。殖民創傷猶存 至今影響原民健康林德文指出,日本與後來的國民政府統治時期,強制改變了原住民族的語言、生活習慣和社會經濟結構,造成了兩代相傳的社會弱勢。例如飲酒文化,本是節慶時才使用的珍貴物資,但殖民者剝奪了原民賴以生存的狩獵習慣和土地,再以酒作為控制手段,導致先人們藉酒消愁,也讓後代對飲酒習慣產生誤解。針對許多學術研究常將原民的酒精濫用視為健康問題的主因,他強調,貧窮與缺乏機會導致的不健康生活習慣,才是背後更深層的原因。制度與現實脫節 分級醫療成偏鄉障礙台灣推行醫療分級制度以控管資源與預算,但在醫療資源匱乏的偏鄉,反而成為就醫的「人為障礙」。林德文說,原鄉只有基層診所和衛生所,若要進一步治療,往往需長途奔波到市區,許多病患等到病情惡化才轉診,錯失早期治療機會。此外,專科制度同樣不合時宜,林德文說明,都市或許有足夠的專科醫師和醫療機構,但偏鄉卻不存在。醫師的養成教育是全科訓練,但畢業後考取專科執照時執業範圍卻受限。「即使醫師具備能力,也因沒有專科執照而被迫轉診」。他指出,遠距醫療起步已久,卻受法規限制,始終無法落實,直到疫情爆發才被迫鬆綁。即使疫情後,遠距醫療卻偏重五科,例如皮膚科、牙科、眼科、耳鼻喉科等,忽視原鄉最需要的洗腎、癌症、放射診療。他直言,這是學者與官員的「政策想像」,而非基層實際需求。「我們要的不是特權 而是機會」「我們要的不是特權,而是機會。」林德文強調,原住民族僅占台灣人口2%,卻常被誤解享有「特權」。事實上,加分制度只是彌補教育資源不足造成的落差。他以音樂人阿爆及多個原民合唱團為例,他們的卓越表現不僅是個人成就,更是提升台灣國際能見度和軟實力的好方法,亦能減少社會福利支出,是一種划算的「投資」。「如果台灣連自身土地上的多元文化都未能傾聽,如何走向國際?」林德文語重心長地說。他的努力,不僅是為了原鄉健康,更是為台灣社會的整體成長與進步,提供了深刻的反思與行動方向。延伸閱讀:550個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4_守護微笑
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄2_移動照護
醫療與照護,對偏鄉長輩來說往往遙不可及。看一次醫師、做一次復健,可能得花上大半天舟車勞頓。於是,屏東把復健治療搬上車,化作「移動照護」,載著治療師與器材,直接開進村口。這不僅縮短了距離,更打破了隱形的就醫障礙。不用跑醫院 屏東把復健中心「送」到家門口故事46主角:屏東縣長周春米、屏東縣衛生局長張秀君記者許凱婷/台北報導在屏東滿州鄉的清晨,廟口前來了幾位阿公阿嬤,他們不是為了搶頭香,而是在等待「社區行動生活復能車」。屏東縣長周春米說,「偏鄉長輩看病,去醫院常要花兩、三個小時,有時還沒復健就累了!」談起推動復能車的初心,就是為了走不出家門的長輩;尤其很多男性長輩因務農、勞動導致關節退化,又不願意「麻煩人」,所以縣府乾脆「把專業送進村子」。這不是救護車,也不是復健巴士,而是一間「會移動的復能診間」。屏東縣衛生局長張秀君表示,車上載著物理治療師與紅外線、熱敷、電療等設備,固定巡迴全縣32個鄉鎮。到點前,村長會廣播:「復能車到囉!阿公阿嬤快來活動筋骨!」不少長輩甚至會提早一兩小時到場等候。一輛輛車 把專業復健送進村口張秀君提到,復能車服務須由衛生所先行評估,再進行預約,之後由治療師提供一對一服務,從關節伸展、肌力強化到姿勢矯正,再教導簡易運動,20至30分鐘分鐘就能帶來明顯改善。曾有一位行動困難的阿伯,原本連起身都費力,透過幾次復能訓練後獲得改善,他不停道謝,讓治療師眼眶泛紅,「我們不只是在協助復能,更是幫助他們重新相信,自己還可以過得很好」。更令人振奮的是,這項政策無心插柳地促成「在地創生」。有物理治療師因為參與復能車計畫,看見家鄉的需求,決定返鄉創業,從最初幾個人的團隊,如今已成為擁有30至40多名員工的企業,其中不乏從外縣市回流的青年,讓專業的根,深深扎回故鄉的土地。兩年2.6萬人受惠 滿意度近100%從2023年2月至今,不到2年的時間,復能車從3台增加到7台,服務人次突破6萬、受惠民眾達2萬6千人,滿意度幾乎百分百;看著這成果,周春米的眼神充滿期待,她說:「這不只是單點的服務,更是屏東照護網絡的重要支柱。「我們沒有很多錢,但可以讓服務更細膩、更貼心」。周春米強調,復能車只是開始,未來將結合失智照護、預防醫學與社區健康促進,打造成深入偏鄉的「全能健康行動站」。白色的復能車一台台駛入村落,不只載著專業器材,更載著一份讓長輩「在地安老、不被遺忘」的承諾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄3_原鄉守護者
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄1_移起發聲
「她什麼都沒做錯,卻被制度推向絕境。」一位新住民女性因語言隔閡與健保資格限制,錯過就醫時機,最終淪為植物人。林麗蟬從自身經歷出發,推動通譯與醫療平權,盼讓新住民不再因語言與制度成為醫療的「黑數」。她相信,每一個新移民的聲音,都值得被理解與聽見。不想再有人被放棄 林麗蟬讓新移民聲音被聽見故事45主角:基隆市政府兒童及少年事務處長林麗蟬記者許凱婷/台北報導「她只是生了一場病,就被命運遺棄。」基隆市政府兒童及少年事務處長林麗蟬,至今仍忘不了2016年擔任立委時,遇過一樁令她難以釋懷的案件。一名新住民女性剛嫁來台灣,懷孕不到三個月,卻因尚未符合納保資格、語言不通,三度就醫都靠比手畫腳溝通;第四次腹痛時,先生望著每次數千元的醫療帳單,只能低聲說:「再忍忍!我們省下這筆錢。」最終因送醫延遲導致流產,她成了植物人;丈夫更辦理離婚,就這樣將癱瘓的她遣送回母國。「她什麼都沒做錯,卻被制度逼進絕境。如果當時有一位通譯、一張健保卡,事情會不會完全不一樣?」林麗蟬說這段話時,眼神泛著淚光。語言不通、健保門檻 擋住新移民長年關注新住民與移工權益的林麗蟬觀察到,許多移工女性就醫時,因語言隔閡得不到適當醫療協助,只能靠猜測、靠比畫,錯過治療時機。雖然政府有通譯制度,但局限在衛生局體系內,診所、婦產科門診幾乎形同空白。更令人痛心的是,未居住滿6個月的新住民無法取得健保資格,面對龐大醫療費用,只能延誤就醫,最後釀成無法挽回的悲劇。林麗蟬說:「一般人生病,最常去的地方是診所,但偏偏制度沒有覆蓋那裡。」為了填補這個缺口,她曾將個案轉介給具備通譯資源的民間協會,成功讓協會募集到一筆經費,協助通譯進入基隆的社區診所,有需求的在地新住民可以向該協會申請。她也同時向中央反映,盼擴大制度,讓語言不再成為就醫門檻。改變起點 是她曾說不出口的話回想從一位新住民媽媽到立委到移工人權的推動,全因女兒的一句話,「媽媽,你到底懂不懂這個問題?」這句話就像利刃般扎進林麗蟬心中。28年前,她從柬埔寨遠嫁台灣,經歷了語言和文化的巨大落差,至今仍記得當初的無助,她回憶道,「那時候我幾乎完全不懂中文,連協助孩子寫作業都無能為力,只能硬撐自信去掩飾慌亂。」那時的無助,更成為她日後投身公共服務的動力。「當時我只想保護孩子不被欺負,沒想到卻意外打開人生另一條路。」為了不讓孩子因「新住民」身份被貼上標籤,她主動走進校園,擔任「圖書館媽媽」,用蹩腳中文講故事。這份單純的母愛,不僅拉近親子距離,更讓她看見新住民家庭在台灣的困境,亦開啟她生命中最溫柔的革命。為孩子搭建舞台 讓聲音不再被忽視2024年,林麗蟬轉任基隆市兒少處長,把關注從自己孩子擴大到所有孩子。在「基隆兒少新視野」活動中,一名小五女孩說:「希望大人能聽我們的需求,而不是替我們決定。」這句話讓她紅了眼眶,彷彿看見當年那個渴望被理解卻說不出話的自己。如今,她推動到宅服務,幫助新住民家庭做兒童早期發展檢核,提早發現需求。有一對印尼夫妻的孩子,第一次喊出「爸爸、媽媽」時,全家相擁而泣,讓林麗蟬確信:「我們改變的不只是一個孩子,而是一個家庭的未來。」為孩子搭建舞台 讓聲音不再被忽視「我不是為了做什麼偉大的事才踏入政治,而是因為我曾經沒人聽我說話。」林麗蟬淡淡地說。從語言不通的新住民,到用語言搭橋的政策制定者,她明白每一個制度缺口的修補,可能就救下一個家庭。夜幕低垂,基隆港的燈火逐一點亮。林麗蟬的腳步,仍在這座港城穿梭不息。她用行動證明:改革不只是口號,而是源於對傷痕的理解;最溫柔的力量,是不讓遺憾再重演。一位母親的愛,正化作萬家燈火,照亮每個需要被看見的角落。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄2_移動照護
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2025-10-15 醫療.兒科
微量抽血、鼻噴疫苗 讓孩子不怕看病
「打針抽血」是醫療行為中常見的檢查,即使醫護人員技術再好,民眾仍常抗拒,更何況是幼童!台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽表示,秋冬季節病毒、細菌活躍,幼兒感染後,恐要住院、打抗生素治療。為提升抽血檢驗效率,北醫從日本引進微量抽血技術,10滴血、5分鐘揪病因,可減少使用抗生素的機率。張璽說,感染依據致病原分為細菌感染和病毒感染,兩者在症狀、傳染途徑及治療方式有所不同。病毒感染無法用抗生素治療,細菌感染則根據細菌種類選擇合適的抗生素。臨床上常因為沒有即時找出感染原因而過度使用抗生素,恐致細菌增加抗藥性機會。發燒兒童有感染發炎的可能,常需要抽血檢查,北醫從日本引進微量抽血技術,於指尖或手背採取約0.1毫升的血液,透過專業儀器檢驗白血球種類比例、數量及發炎指數,5分鐘就可以得知結果,相較於一般抽血檢驗的90分鐘,可快速協助醫師診斷與開藥判斷。除了微量抽血技術找出致病原,張璽指出,秋冬季節應加強流感預防,最佳策略是接種疫苗,公費流感疫苗已開始接種,打氣踴躍。今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗,適用2歲到未滿18歲兒童與青少年,免挨針、輕鬆無痛接種,可以減低孩子對打針恐懼。「鼻噴式流感疫苗的特徵,是減毒性的活病毒,使用已弱化的病毒,比較不會引起肺炎或重症。」張璽強調,無論是鼻噴疫苗還是傳統注射疫苗,病毒株別都一樣、效果也相同。而秋季兒童流感、呼吸道融合病毒(RSV)、腸病毒、腺病毒來勢洶洶,更要加強個人衛生防護;若要施打其他活性減毒疫苗,最短需間隔28天。北醫附醫醫務副院長侯甚光表示,為了讓孩子看病不再心生畏懼,推出「兒童友善醫療」,包括引進微量抽血技術、鼻噴式流感疫苗。新型抽血技術有助於醫師更快做出精準診斷,並判斷是否需要使用抗生素,避免濫用風險。噴鼻式疫苗提供另一種選擇,對害怕打針的人來說,是友善的替代方案。
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2025-10-14 焦點.健康知識+
垃圾食物可能在短期就衝擊大腦健康!研究:連吃4天認知障礙風險增
吃太多垃圾食物有害健康早已眾所皆知,但近期有研究發現,垃圾食物可能還會影響記憶力!根據英國《獨立報》報導,美國北卡羅來納大學醫學院研究團隊透過小鼠實驗發現,連續4天攝取垃圾食物,海馬迴中的腦細胞就開始出現過度活躍的現象,推測記憶力可能因此被影響,而過度活躍的腦細胞過去也已被證實與失智症有關。研究:垃圾食物干擾大腦活動 影響記憶中樞研究團隊透過聲明表示,研究中的垃圾食物指的是富含飽和脂肪的起司漢堡、薯條等。大腦中的海馬迴有負責記憶和學習的功能,研究發現,這些食物會影響海馬迴中一組特殊的腦細胞,也就是「CCK中間神經元」的活躍程度,進而干擾海馬迴處理記憶的過程。腦細胞變得過度活躍的原因,是由於大腦接收葡萄糖的能力受損,而葡萄糖是人體細胞的主要能量來源。帶領研究的北卡羅來納大學醫學院藥理學宋娟教授表示,「最讓團隊驚訝的是,這些細胞在面對葡萄糖供應減少時,活性變化的速度比想像中更迅速,而且光是這一變化,就可能造成記憶力受影響。」間歇性斷食讓腦細胞恢復正常 成未來研究展望過去研究已證實,超加工食品使認知能力下降的速度加快 12%,甚至可能導致帕金森氏症的初期症狀提早出現。不過,本次研究團隊也同時發現了能夠讓過度活躍的腦細胞平息的方法。在小鼠實驗中,透過間歇性斷食和其他飲食調整,研究人員成功讓小鼠的腦細胞活動恢復正常狀態,記憶力也有所改善。宋娟教授指出,總結來說,這項研究顯示飲食可能在短期就衝擊大腦健康,而適當的飲食干預措施有望逆轉或減緩損害,並降低與肥胖和代謝問題相關的認知功能障礙風險。但究竟吃多少才算過量,以及哪些類型的垃圾食物危害較大,仍有待進一步研究確認。此外,研究團隊希望透過更深入的研究,了解過度活躍的腦細胞如何影響大腦健康,以及上述治療方法是否同樣適用於人類。【延伸閱讀】短影音滑太多專注力變差?心理師:兒童情緒和記憶力都會被影響記憶力變差是老化還是失智症前兆?醫:「這些狀況」可能是失智症【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66341】
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2025-10-14 退休力.健康準備
退休銀行員存6000萬無房貸 年輕時「吝於一項花費」連罹兩重病超後悔
日本一名六旬婦人在退休後存了上千萬元,在財富方面堪稱圓滿。但一場意外的健康異變,讓她深刻體會到「金錢買不到的健康」,也後悔當初一時的吝於花錢健檢,讓她的身體一夕崩塌,再有錢也無福消受。ニフティニュース報導,68歲的內藤英子(化名)曾任銀行員,一路工作至退休。目前獨居於東京一間公寓自宅。丈夫過世後留下的房產已無貸款,每月年金收入23萬圓(約新台幣4.6萬元),再加上穩健的投資,每月可獲得約50萬圓(約新台幣10萬元)被動收入,總資產超過3億圓(約新台幣6,000萬元),比起在職時期更富足。折扣體檢揭開的巨變每年地方政府寄來的健康檢查通知,英子都會照例參加。但她總認為自己身體沒問題,覺得幾千圓的加購選擇性檢查是浪費錢,每次都只做基本項目。直到這次,她看到通知上寫著加購檢查有折扣,抱著試試的心情,罕見地加選了幾項額外檢查,結果顯示「需再複檢」。不久後,她被轉介至大學醫院進行精密檢查,結果發現初期癌症。幸運的是,只要手術切除即可痊癒,最終也手術成功。但在術後追蹤期間,醫師又在另一個器官發現異常,建議必須盡快開始治療,讓英子受到不小的打擊:「為什麼我會連續兩次罹病?」住院期間,她常獨自凝望天花板,數著天花板上無數的小孔,數到幾百就忘了,於是又重新來過。這時覺得3億圓的資產彷彿變得毫無意義:「錢怎麼花都花不完,但健康卻瞬間崩塌。努力節省、辛苦累積到的成果,竟換不到一個能自由活動的身體。」有錢也買不到的健康價值成功累積財富的人,往往更容易對花錢產生焦慮。這種節約習慣,使他們對健康檢查或自費檢測採取消極態度。即使擁有鉅額資產,面對疾病時,金錢的用途也僅限於醫療與療養費。雖然經濟無憂是一種保障,但「有錢=安心」的前提,是建立在健康之上。專家建議,將健康管理納入理財規劃,定期進行健康檢查,是守護退休資產的最大投資,不吝於加選檢查項目,能直接提升早期發現疾病的機率。特別是那些自認健康的人,更容易掉入「我應該沒問題」的陷阱。然而,一旦失去健康,再多的資產也無法挽回時間與機會。偶然的一次檢查,可能挽救一條生命。金錢的價值,不僅在於支付醫療費,更在於主動守護健康、提升生活品質。
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2025-10-14 焦點.元氣新聞
長榮空服員抱病執勤猝逝 傳罹患「史迪爾氏症候群」常見症狀一次看
長榮航空一名空服員近日執行航班勤務時身體不適,返台後住院離世。根據一份長榮航空企業內部員工使用的通訊軟體Team+對話,該名空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。根據亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出,成人史迪爾氏症候群是原因不明的發炎性免疫疾病,相當少見,盛行率約百萬分之二。長榮航空一名空服員執勤時身體不適,返台後在很短的時間內離世,其他空服員在社群平台發文指控,該名空服員在去程就已明顯不適,期間多次向同事及座艙長求助,甚至在回程時建議可透過醫療線上支援系統(Medlink)尋求協助,但座艙長卻未採取任何行動。目前已曝光對話中,提及該空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出,成人史迪爾氏症候群原因不明的發炎性免疫疾病,以發燒、皮疹及關節疼痛為主要表現。在流行病學上,相當少見,盛行率約百萬分之二,男女比例相近,好發年齡為15至25歲及36至46歲民眾。史迪爾氏症候群臨床表現方面,常以間歇性高燒(大於39度)超過一周,關節痠痛超過兩周,喉嚨痛,皮疹,淋巴節或肝脾腫大表現,對一般的消炎藥反應不佳,對抗生素沒有反應。因為成人史迪爾氏症候群沒有特定的實驗室診斷方法,診斷需依臨床、實驗室檢查、病程與治療反應綜合判斷,須符合一定的診斷條件,也要排除表現相近的其他疾病,例如容易發燒的血液腫瘤,以及隱藏性感染。其診斷主要要件包括發燒、關節疼痛、皮疹,尤其是隨著發燒而明顯的近軀幹部皮疹,以及白血球過高;次要條件為喉嚨痛、肝脾腫、淋巴節增生、肝功能異常,且無類風濕因子(RF)及抗核抗體(ANA)。若經實驗室檢查可以發現發炎指數上升,白血球增加或肝功能上升,血清中的含鐵蛋白(Ferritin)也會上升。影像學檢查可能發現肝脾腫大異常。因為發燒、皮疹及關節痛的表現也常見於其他疾病,所以在確定診斷前,必須先排除其他感染,惡性腫瘤,其他風濕病等可能性。有時切片或骨髓的穿刺檢查都要視需要而定。若患者不治療,高燒、皮疹、關節痛會持續,且可能有其他併發症發生。部分病友可以只用消炎止痛藥(非類固醇類止痛藥)來控制,但是40%病友可能需要類固醇合併其他免疫調節劑治療。療程常需要一年左右。治療過程中,減藥宜緩慢,絕不可忽然停藥,以免復發。使用類固醇期間,注意避免感染,避免生食,且不應使用其他偏方,以免影響病情。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
長榮座艙長發7點聲明「說我害空服員往生太沉重」 民航局要查
長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,返台後住院離世,有其他空服員指控,當班座艙長未及時給予協助,下機時也忽視該組員身體狀況。該座艙長今於公司內部發出7點聲明澄清,事發過程持續關心組員,也沒有請該組員做事,針對不實指控將保留法律追訴權;交通部民航局表示,已與長榮航空聯繫、了解,目前正在調查中。有空服員在社群平台Threads發文指出, 長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,但當班座艙長並沒有即時協助聯絡機上衛星醫療系統(medlink),下機時甚至忽視她的身體狀況及需求。該組員返台後住院,最終不幸離世。本事件從昨天起不斷延燒,外界指責座艙長多有疏失,該座艙長發給公司內部聲明指出,事發當趟去程就已看到該組員吃藥,她曾主動上前關心,並提醒對方到飯店要好好休息,而該組員到飯店後均沒有要求看醫生。座艙長表示,回程時曾主動關心組員狀況是否好轉,對方表示筋骨酸痛,不好蹲下去發餐,她便協調讓該組員改發飲料,當時組員也未要求PNC(以乘客身份搭乘飛機,到另一個機場後再將飛機飛回)。座艙長說,由於該組員在返台班機看起來非常不適,她便與對方討論下機後的就醫流程,更表示可以先協助醫藥費,過程中也完全沒有再要求該組員起來做事。座艙長指出,下機前該組員有提到要叫救護車,她當時有答應,但再度確認時,組員又說決定先在機邊看醫生;當時看到組員披著毛毯,她也有關心是否還會冷,對方說已經不會冷才移除毛毯。座艙長說,事發後她也檢討自己有不夠體貼的地方,沒及時要組員PNC或主動要撥打Medlink。返台後她有持續關心組員是否出院,並尋求公司對家屬做最大的協助。對此,交通部民航局表示,已與長榮航空積極聯繫、了解,目前正在調查中。座艙長聲明內容全文:本來覺得謠言止於智者,會有很多人知道,我不是個不關心組員的人,更不想急著說明,造成組員間的對立…但事情似乎越傳越離譜,讓我身心俱疲,好像我才是讓她生病的那個人…這二天我無法吃、無法睡,一直自責,是不是我再多做一點,她就不會離開?內心更多的壓力是恐懼,要怎麼做好這份工作….但我是這麼不堪嗎?有人刻意抹黑進行人身攻擊,這樣對我的霸凌,公平嗎?是要讓我被流言淹沒賠上一條命事情才算結束嗎?哭過後,我還是要澄清一些事情。1. 當趟去程,我看到學妹吃藥,主動關心身體狀況,學妹說已經吃了一個月的抗生素了,目前吃的是過敏藥,不吃藥會造成蕁麻疹、喉嚨不舒服。當時我也提醒,到飯店不要再出門,要好好休息。2.到飯店後,學妹有去吃飯店早餐,吃完上去休息一直到Pick up前,沒有Team +我,或打電話給我說要在當地看醫生。這些都有team plus 可查證。3. pick up時,我有問他狀況好點嗎?學妹說睡覺之後有比較好,但覺得有點筋骨酸痛(學妹並沒有要求要PNC回去)。4.在飛機上,學妹問我有肌肉鬆弛劑嗎?因我會落枕所以有自備藥品。作餐時,學妹說因骨頭酸痛不好蹲下去發餐,我協調L4讓她發飲料,當時學妹也沒有表示身體不適,要求PNC。他是一個敬業的人,回程是day flight且航班幾乎全滿,或許他不想造成其他組員的困擾。5. patrol時,我到E Y去看到他坐在椅子上在捏著腿,我關心詢問身體狀況,並到RL準備毛巾做了熱敷墊,讓他敷腿減緩酸痛,有提醒他回去要去看醫生和趕快掛號。我們還在討論要看哪一科的醫生,之後我請她他拿起手機,利用機上網路先掛號,但因為都滿診,我建議下機後直接去看急診,學妹說沒有帶錢也沒有帶健保卡,我說不用擔心錢,我有帶錢。學妹考慮過後,表示想先回家拿健保卡,再去診所拿轉診單。我們則討論,拿了健保卡之後,再直接坐計程車去看急診,若怕塞車的話,可以坐機捷到A8再去長庚,或坐到A9站,我可以回家開車載她去。學妹猶豫後,告知決定先回家。當時看她筋骨酸痛,詢問要不要現在吃個藥?她說等一下休息前再吃。在patrol 時,我完全沒有請她起來做事。6. 回程第二段餐時,我忙完RL後,到後面去看到她在走飲料,我請她到後面去休息,接著頂替她的位置繼續發飲料。7.下機前,學妹有提到要叫救護車,我回覆好,再度確實,學妹又說不然先不要叫救護車,先在機邊看醫生(我還提醒她要記得拿轉診單比較快可以報長庚就診)。學妹有表示坐輪椅,我考量早班回來等傷患車需要等一陣子,跟學妹討論後,詢問可以慢慢走下去再坐輪椅嗎?行李我們可以幫忙拿。學妹說好,就先這樣比較快。下機時我請機邊的大哥幫忙拿行李下去,我則先將自己的行李拿上車,就出來樓梯上協助學妹下樓。此時已有2位行李放好的組員,攙扶她下來,我有請機務大哥背她,但她怕摔就說不用。我有看到她披著毛毯,關心詢問還會冷嗎?學妹就說,現在不會冷了就移除毛毯。若她說冷,我ㄧ定會讓她披著。之後到站就交給地勤來陪她。我檢討我自己,有不夠體貼的地方,沒及時要她PNC或主動要撥打Medlink (但這樣組員會不會有壓力?)當天,組員到長庚看完醫生後還回家了,是隔天又去看急診住院的。我回家後也是掛心著組員的狀況,而持續team plus關心她,卻被說是假關心,我的心有多痛!這是我第一次跟該組員飛,我完全不知道她之前發生什麼事休息幾天後,10/1我還惦記著,關心問她出院了嗎?她回覆還沒,因為一直無法確認病因。這些在我和她的對話中都有紀錄。在她姊姊問我勞保保險的事,我才知道她病重,還跟當班另一位組員討論要去看她和她的病情。我也尋求公司,對家屬做做最大的協助,聯絡幾個人後,最後由管理課回覆我,會再了解情況跟後續幫忙。我只是一個小小的cp,工作上要考慮各個面向,組員對我批評、說我做不好的地方,我完全接受。但不能無限上綱,說我害她往生,真的太難過,太沈重了。在眾多同事的鼓勵下,我不得不保護我自己,此後還有不實的指控,或持續的霸凌,將保留一切法律追訴權。
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2025-10-13 焦點.杏林.診間
醫病平台/想錄影,請先告訴我
編者按:本週的主題是「讓我們聆聽初入醫院接觸到病人的醫學生的感受。」一位高齡癌末病人「用身體的行動寫出一章未完的詩:一個人如何在信仰中站穩腳步,不畏死亡,不懼衰老,只是繼續前行。」一位最後自己說出不想治療的癌症末期病人引起學生的震撼,但也學會了老師如何讓病人知道我們了解他的想法,但也婉轉地讓病人了解他們的決定,但更重要的是「被你留下的家人,以後會很想念你。我會答應你,所以我們需要你說出來,讓你的家人們認同你的決定」。一位學生在發現病人家屬在沒有與醫療團隊告知的情形下,在門診錄影而引起醫學生困擾,說出:「在未來的醫病關係中,我們應當共同努力創造一個『可以討論是否錄音』的文化氛圍,將它視為一種協商過程,而不是對抗的起點。當病人願意先開口說:『醫師,我可以錄一下嗎?』醫師也能回應:『我可以幫你把重點講清楚錄下來。』這樣的互信,才有機會讓錄音真正成為促進理解、增進醫病關係的工具,而不是彼此防備的武器。」在乳房外科見習時,我曾遇到一位25歲的女病人,她在半年前自行觸摸到乳房有兩顆腫塊,因此定期回診追蹤。當天她由母親陪同前來。老師在簡單問診後,請她躺上診療台進行乳房觸診,並允許母親在旁陪同。依照往常慣例,老師完成檢查後,會詢問病人是否願意讓實習醫學生練習觸診;在獲得她的同意後,我也進行了觸診檢查。檢查結束後,病人重新穿好衣服回到座位聽老師說明檢查結果,我則站在一旁觀摩。腫塊整體穩定、大小無明顯變化,因此建議持續追蹤。然而,就在這時,我眼角餘光發現病人的母親正以一個極不自然的角度拿著手機,對準老師和我。她看似在滑手機,但姿勢明顯不尋常,這讓我意識到──她正在錄影,而且我也被拍進去了。這是我第一次碰到這種情況,心中頓時充滿困惑與不安。我不禁想,她的動機是什麼?是擔心自己記不清楚病情解釋嗎?還是擔心日後若有診斷疏漏,可以藉此作為證據?但比起這些猜測,更令我難以釋懷的,是在毫無預警、未經知會下,被鏡頭對準的那種不適與被侵犯感。在醫學教育中,我們被一再強調要注重病人的隱私權,學習如何保護病人的身體與尊嚴──檢查時要拉簾子、請同性護理人員陪同等。然而,當醫療人員也成為病人手機鏡頭下的拍攝對象時,我不禁反思:我們是否也應該擁有某種程度的隱私與尊重?病人是否有權在未經醫療人員同意的情況下進行錄音或錄影?這樣的行為,在倫理與法律上應如何界定?根據《醫療機構醫療隱私維護規範》,診療過程中,醫病雙方如欲錄音或錄影,應事先取得對方的同意;而這項規定也從原本僅適用於門診,擴大到全院所有診療情境中。同時,《刑法》第315條之一也規定,若是在未經同意、非公開的狀況下進行錄音或錄影,最重可處三年以下有期徒刑或罰金。這代表不只是醫師,連病人或其家屬若私下錄影,也有可能觸法。此外,《個人資料保護法》亦指出,錄下可以辨識特定個人的影音資料,屬於個人資料的一種,蒐集與使用都需有正當目的與當事人同意。換句話說,當天病人母親的行為,若未經醫師及我本人同意,可能已經踩到法規的紅線。在醫療場域中,「錄音」這個簡單的動作,對病人與醫師來說可能帶來截然不同的感受,而這樣的落差,往往正是醫病關係緊張的起點。從病人的角度來看,錄音並不全然是出於敵意,反而常常是一種因為不安、擔心錯過關鍵訊息,甚至是希望完整轉述病情給其他家屬的嘗試。但從醫師的角度來說,錄音往往容易被聯想到「蒐證」、「提告」等法律風險,而非單純的紀錄。在醫師越來越常被病人告的這個時代,一段錄音可能成為斷章取義的證據,使醫師長期積累的信任感、同理心與熱忱瞬間崩解。這樣的恐懼感,使得部分醫師一旦察覺病人正在錄音,就會轉為防衛性溝通,避免說出明確判斷。倫理上,我們必須承認:病人有知情與自主的權利,也有保存資訊的自由;但這樣的自由若缺乏「事前告知」與「對等尊重」,便可能傷害到醫師的人格權與專業尊嚴。在未來的醫病關係中,我們應當共同努力創造一個「可以討論是否錄音」的文化氛圍,將它視為一種協商過程,而不是對抗的起點。當病人願意先開口說:「醫師,我可以錄一下嗎?」醫師也能回應:「我可以幫你把重點講清楚錄下來。」這樣的互信,才有機會讓錄音真正成為促進理解、增進醫病關係的工具,而不是彼此防備的武器。
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2025-10-13 養生.聰明飲食
洛神花是降血壓神物嗎?跟甜菜根汁比起來如何?教授解答
我在2025-6-29發表甜菜根汁降血壓,平反硝酸鹽,讀者Tsai在2025-9-20回應:感謝教授的分享,之前也有看到洛神花茶降血壓的研究,不知道跟甜菜根汁比起來如何?看到這條回應,有點感傷,有點溫馨。感傷的是,一轉眼40多年就這樣過去了。溫馨的是,大學畢業旅行那段「童年的」回憶。大學畢業旅行是我策劃的,從台北出發,走北宜、蘇花、花東,南迴,一直到墾丁鵝鑾鼻。在知本溫泉住宿的那一晚,我跟一個烤香腸小販玩骰子賭大小,結果是手氣奇佳,賺吃了不少。白天時,在知本的花東公路旁,生平第一次看到洛神花,一望無垠,真的是有點小震撼。當然,也就是因為這樣的地利,我就順手買了幾包洛神花帶回家。只不過,在當時,我只是感到蠻新奇的,怎麼會有花(嚴格來說是花萼),竟然能泡出如此酸甜可口的飲料。但,萬萬沒想到,40幾年後的今天,竟然會有這份榮幸,在這裡談論它是否有什麼養生保健的功效。儘管洛神花留給了我一段溫馨的回憶,但這幾天,為了要寫這篇文章,看到網路上對它的虎爛吹捧,不禁就感到非常沮喪。什麼抗三高、抗氧化、抗老化、抗發炎、清血管、降膽固醇、防癌、護肝、減肥、養顏美容、改善睡眠……。也許,四十幾年前的我還是太年輕了吧,喝完了那幾包知本的洛神花後,就是沒感覺到身體有起了什麼變化。不管如何,我現在就來談讀者想知道的,關於降血壓這一項功效。有關這項功效,網路文章是多不勝數,而《健康2.0》竟然還把洛神花冠上「降血壓神物」這樣的標題。《健康2.0》這篇文章是有說它的論述是根據一篇2022年發表的回顧性論文,但卻沒有提供論文連結或標題。不過,根據它說論文是發表在期刊Journal of Cardiovascular Pharmacology,我找到該論文是Efficacy of Hibiscus sabdariffa on Reducing Blood Pressure in Patients With Mild-to-Moderate Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Published Randomized Controlled Trials(玫瑰茄對輕度至中度高血壓患者降血壓的療效:已發表隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析)。這篇論文的結論是「洛神花可有效降低輕度至中度高血壓患者的收縮壓和舒張壓,但對代謝症候群患者無效」,但它接著又說「需要進一步研究來看是否有長期功效」。所以,現在就把洛神花說成「降血壓神物」,未免有點言之過早。畢竟,如果真是神物,那為什麼這麼多年了,還沒有任何醫療機構建議用洛神花來治療高血壓?事實上,有一篇2021年發表在比較嚴謹的期刊Cochrane Review的回顧性論文,語氣就相當保留,甚至可以說是傾向負面。請看Roselle for hypertension in adults(洛神花之用於成人高血壓),結論:目前的證據不足以確定洛神花與安慰劑相比,在控制或降低高血壓患者血壓方面的有效性。由於方法學的限制、不精確性和間接性,證據的品質非常低。一篇今年發表的研究論文也說洛神花對於血壓沒有急性的影響。請看Acute effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cognitive function(洛神花對血壓和認知功能的急性影響)。結果:與服用安慰劑相比,飲用洛神花飲料 30 分鐘和 45 分鐘後血壓沒有變化。不過,為了公平起見以及避免以偏概全,我需要讓讀者知道,有一篇也是2022年發表的回顧性論文也認為洛神花是有降血壓的功效。請看A systematic review and meta-analysis of the effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cardiometabolic markers(洛神花對血壓和心臟代謝標記影響的系統性回顧與統合分析)。至於讀者想知道的「跟甜菜根汁比起來如何」,我的回答是:1.目前並沒有研究直接做這樣的比較。2.甜菜根汁有明確的有效成分,那就是硝酸鹽。洛神花則只有籠統的有效成分,例如花青素、酚酸、黃酮類化合物、有機酸、皂苷、單寧等等。3.甜菜根汁有得到美國心臟協會的背書,洛神花則沒有。總之,我個人並不反對嘗試用洛神花來降血壓,但是,在科學證據仍嫌不足的情況下,就把它說成「降血壓神物」,則不是一個自命的健康資訊網站所應該做的。原文:洛神花是降血壓神物嗎
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
空服員抱病上班返台就醫卻離世 長榮航空:已啟動調查
長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,返台後住院離世,有其他空服員在社群平台發文指控,當班座艙長未及時給予協助,下機時也忽視該組員身體狀況。對此,長榮航空表示,已著手調查,並協助家屬處理相關事宜。長榮航空表示,與家屬保持聯繫,此事件公司正在調查中,將盡速釐清情形。有空服員在社群平台Threads發文指出, 長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,但當班座艙長並沒有即時協助聯絡機上衛星醫療系統(medlink),下機時甚至忽視她的身體狀況及需求。該組員返台後住院,最終不幸離世。該空服員批評,這不只是「遺憾」,而是制度長期忽視組員健康的結果。由於空服員請病假、事假,甚至是特休都可能被懲處班表,影響考績、升遷與年終,因此即便體撐不住,也不敢請假,因為一請,就要付出代價。該員說,但一個人適不適合升遷、是不是好組員,與出勤率並不成等比,而是要看其在崗位上的表現、臨場反應、服務態度;組員都以Skytrax最佳航空為榮,但「最佳」不該只屬於外在光環,也該體現在公司對組員健康與尊重上的態度,當員工不敢生病、不敢休息,那不叫榮譽,是一種壓力。該空服員表示,希望這次的悲劇,能讓公司真正聽見組員的聲音。別再讓更多人,用健康甚至生命,去證明制度有問題。桃園市空服員職業工會秘書長、長榮航空企業工會顧問周聖凱說,該名組員9月底從米蘭飛回台灣,當時在機上就有身體不適狀況,抵台後即辦理住院,於國慶日連假期間過世;針對當班座艙長行為,若屬實即涉及職場霸凌,但由於當班其他組員目前說法不完全一致,盼公司盡快啟動調查。周聖凱表示,面對一個年輕生命的離開,空服員對此都抱以無比的哀痛,同時希望航空公司能對每個空服員、能對每個員工,發生病痛時,都有更多同理心,更溫柔相待。空服員這份工作,有很多特殊的承擔和風險,經常熬夜輪班過勞,高空的機艙中還有不同於地面的大氣壓力和紫外線,不少空服員都有免疫力偏弱或各種隱性病痛。同時,空服員也是一個非常講究準點和人力調度的工作,固然長榮航空都強調不會要空服員抱病上班,但對空服員的請假制度設計,相對嚴格也是事實,一旦請假,就要擔心選班、調班等各種資格被限縮,將來的班表和生活安排都受到影響。周聖凱表示,工會由衷希望長榮航空和公司的主管們,對空服員的病痛有更多的同理心,在出勤的管理上能以鼓勵代替懲罰,不要讓空服員在病痛中徒增煩惱,才能安心照顧自己。至於工會後續是否採取行動,周聖凱說,目前還在討論中,家屬也正釐清該名組員死因是否與過勞工作相關。同時也盼長榮航空應盡速查明事實,這位不幸早逝的空服員,生前在機上所受的待遇、尋求幫助時是否曾被刁難,唯有真相和正義能撫慰生者和死者。長榮航空表示,對於同仁的離世深表哀悼與不捨,於同仁住院期間皆持續與家屬保持聯繫,主動表達關懷之意,惟於10月11日仍接獲同仁不幸往生消息。針對此事件公司正進行調查中,將盡速釐清相關情形,後續也會盡全力協助家屬處理相關事宜。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
住院醫師缺/外科爭取新血 台大拍片「搶救摯愛」
不同以往介紹外科部歷史、傳承及複合手術等高科技,台大醫院外科部今年住院醫師招募影片主題「搶救摯愛」,講述發生在外科部主任陳晉興與醫療同仁身上的故事,陳晉興分享兒子五年前重大車禍搶救時的心路歷程,深深感受「醫師每天拯救的人,都是別人生命中的摯愛」。「接獲兒子騎機車發生重大車禍的電話,那是一個非常可怕的感覺。」陳晉興說,自己是外科醫師,當過創傷醫學部主任,深知機車騎士一旦被撞,結果會有多可怕。在等待兒子陳昭仰送醫過程,他無法做任何事,過程煎熬,心中暗自祈求孩子平安。「第一眼看到兒子時,只見整個頭都是血。」陳晉興說,那時滿頭鮮血,繃帶纏滿頭部,妻子在旁邊不斷哭泣,他也很緊張焦慮,但仍須保持冷靜,安慰另一半「還好,還活著就好,活著就有希望。」陳昭仰的肩膀刺青是媽媽生日,由於車禍皮膚傷口距離刺青相當近,擔心字跡受損,在急診時,他問著「欸,媽妳幫我看一下我的刺青」,這讓陳媽媽哭得傷心。「拯救的是別人生命中的摯愛」陳晉興表示,歷經兒子車禍急診一事,讓他深刻感受醫師每天拯救的人,就是別人生命中的摯愛,這也更堅定心中信念,「要訓練出富有愛心、術德兼備,可以讓別人託付生命的好醫師。」台大外科住院醫師招募短片「搶救摯愛」後,反應熱烈,外科部今年預計招收十八名住院醫師,目前已有廿一人報名,已經破了近幾年來的紀錄,因為過去兩、三年報名人數有限,幾乎招不滿。陳晉興表示,影片播出後,不少人認為,老爸是外科醫師,救了很多人,所以兒子的命才救得起來,「我也相信這樣的說法,這是上天對我的厚愛」。他願意在外科領域繼續做下去,救治更多的患者。愈來愈多大型醫院拍攝影片招募醫師,陳晉興說,「這是件好事情」,現在年輕人多由影片獲得資訊,光是強調外科歷史、高科技手術,確實無法打動人心,這次短影音充滿人味、溫馨,確實看到成效。外科人力流失 招收率僅七至八成醫師公會全聯會統計,醫療各科人數大部分均呈增長趨勢,但外科卻下滑,去年四二二一名醫師,較前一年四二三六人,減少十五人,凸顯人力流失已不容輕忽。每年全國需招募三百多名住院醫師,但招收率僅約七至八成。北榮招募 AR操作吸引年輕醫師為招募住院醫師,台北榮總除了拍影片,還在高級飯店舉行說明會,副院長李偉強表示,當天由台北榮總外科部主任、胸腔外科醫師許瀚水等帶隊,現場準備創傷擴充實境AR,內視鏡、支氣管鏡、胃鏡等模擬操作,供年輕醫師直接操作。成效不錯,有六十人報名,五十二人親至會場,外科住院醫師應該足額滿招。新光醫院在新醫療大樓「桂蘭樓」助攻下,也幾乎招滿。副院長洪子仁表示,正在興建中的醫療大樓將有三一四張病床,許多年輕住院醫師看到願景,目前外科住院醫師有機會招滿,希望經過外科訓練,進入次專科訓練時,可以多多選擇胸腔外科、心臟外科等急重症科別。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
47藥品退出台灣 石崇良:修法「統一控貨」防搶藥
多款原廠藥陸續退出台灣市場,據官方統計,九月底,已有四十七項藥品退出台灣市場。衛福部長石崇良表示,將著手「藥事法修正草案」,授權食藥署在缺藥期間可以「統一控貨」,避免各家醫院湧現搶藥潮、囤藥潮,造成藥品供給失衡。衛福部食藥署統計,四十七項藥品通報於未來六個月供藥不穩,其中十項為原廠藥,國內學名藥可以替代,其中用於器官移植後的抗免疫排斥藥品「生體睦靜脈輸注濃縮液」也將退出台灣,原廠諾華公司承諾供應至明年底,國內已有藥廠評估專案製造,食藥署也將啟動該藥物專案措施。為掌握藥物短缺,食藥署設置「藥品供應資訊平台」,依藥事法規定,必要藥品減產或退出台灣,強制於藥廠需六個月前必須通報。如被認定為非必要藥品,不在管制範圍,以致部分藥廠在通報異常時,僅提前一個月,以致難以因應及評估。此次修法共三大重點,首先,非必要藥品若要減產、停止供應,將強制藥廠須提前六個月通報,許多短缺藥品仍有替代藥品,但需要時間請其他藥廠增加產能等。其次、藥品傳出缺藥消息後,許多醫院開始搶藥、囤藥,藥廠依合約先提供給簽約的醫療院所,社區藥局恐缺貨。修法授權食藥署在缺藥期間「統一控貨」,避免搶藥潮。最後,為確保藥品韌性,針對短缺或停止供應的藥品,均會詢問藥廠是否要調整藥價。石崇良表示,這次四十七項藥品退出台灣,經過逐一詢問,停止供貨原因是基於全球供應做出調整,並非健保藥價偏低所致。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,若此次退出台灣藥品基於全球供應所致,須注意美國藥品關稅是否已影響藥廠全球布局,建議衛福部持續關注,避免缺藥來不及反應。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
種下大樹與作物 讓永續在社區發芽
永續不只是管理階層的口號,也能從每一位員工的雙手開始。裕利醫藥自2019年起,連續5年號召員工參與植樹計畫。不單純種樹,更與原鄉部落合作種植當地經濟作物「馬告」,由耆老採收、青年販售,收益則為長者的餐食加菜,不只帶動當地經濟,也將文化傳承下去。醫療業碳排高,員工種樹全家一起行動。根據國際健康無害組織的報告,醫療產業是全球第五大溫室氣體排放源,碳排放主要來自設備、藥品、器械的供應鏈,以及醫療院所空調、照明帶來的能源消耗,和廢棄物處理。為此,裕利醫藥透過植樹活動,讓公司同仁和家屬一起參與,更透過種樹讓孩子理解「永續」不只是口號,而是每個人都能參與的生活態度,落實永續行動,連台灣總裁周志鴻也從不缺席。一開始,裕利與林務局合作,員工們在桃園物流中心不遠的觀音草漯沙丘,種下五百株防風林,幫助減碳,也守護沿海生態。接下來幾年,植樹的足跡走進南投和社自然教育園區,之後更與宜蘭大同鄉的泰雅族英士、寒溪部落合作,於原住民保留地種下當地泰雅族的經濟作物「馬告」,不只增進碳吸存,更支持部落經濟發展,兼顧環境永續與社會共好。原民部落種馬告,支持部落經濟、帶動傳承。在與部落合作過程中,也見證了永續行動的社會影響力。這些樹木逐漸成長,不只在環境上吸收二氧化碳,更為當地帶來新的可能。過去兩年種下的馬告已經開始結果,由耆老採收、青年販售,收益則用來為長者的餐食加菜。期望未來的產量與收益也將逐步提升,進而帶動部落在地經濟、青年就業機會與文化傳承。截至目前,員工一共種下了4,800棵樹,包含黃槿、櫸木、馬告與相思樹等原生物種。根據農業部資料顯示,一棵成樹每年約可吸收5至10公斤二氧化碳,換算下來,裕利所種植的樹木每年約能吸收48公噸二氧化碳,等於600戶家庭一天的用電排碳量。從同仁到部落,從土地到日常。未來,裕利也將這份永續理念延伸至更多面向,持續深化對環境的關懷與對社會的支持,讓永續不只是長期願景,更是實踐。
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2025-10-12 焦點.元氣新聞
30歲起骨質悄悄流失! 醫教4招「存骨本」 50歲以上應測骨密度
人體的骨密度大約在20至30歲達到巔峰,過了30歲之後,骨質會以每年0.5至1%的速度悄悄流失,因初期幾乎無感,又被稱為「沉默的疾病」。基隆長庚醫院副院長詹益聖表示,骨質疏鬆症已是全球公衛的嚴重挑戰,尤其進入老年後,活動量減少、營養攝取不足、缺乏日曬等因素,都會加速骨質流失。根據國健署2017-2020年的「國民營養健康狀況變遷調查」發現,65歲以上民眾的骨質密度,至少有一個部位量測出有骨鬆的比率為14.1%,約每7人就有1人有骨質疏鬆。而女性停經後,因為雌性激素分泌急速降低,也加快了骨質減少的速度,當緻密的骨骼形成許多孔隙,輕微的跌倒就有可能造成骨折。詹益聖指出,骨質疏鬆是一種全身骨骼慢性疾病,會導致骨骼脆弱、增加骨折發生率。若檢測值屬於輕度(T值在-1.0至-2.5之間),屬於骨量缺乏或骨質不足,要透過調整飲食、規律運動及調整生活習慣來改善骨密度,是防止持續流失,或是進一步發展成骨質疏鬆。「輕度骨質疏鬆有機會逆轉。」詹益聖說,有負重的運動能幫助骨質生成,例如快走、跑步、跳繩、爬樓梯等肌力訓練,以及舉重、啞鈴、壺鈴、深蹲等阻力訓練。若平常沒有運動習慣的人,應尋求專業建議並循序漸進,從較輕的重量或較少的次數開始,再逐步增加運動的強度和時間,避免受傷。骨質疏鬆的檢查T值小於或等於-2.5時,除了飲食、規律、生活習慣等非藥物治療,醫療團隊會根據個案的情況評估是否需要藥物。在藥物治療上有多種選擇,主要是抗骨流失藥物、促骨生成藥物與混合作用型藥物。詹益聖提醒,用藥並沒有「藥到病除」的效果,更需要長期照護及治療,千萬不要隨意停藥。詹益聖強調,無論是骨量不足或骨質疏鬆,透過生活習慣調整和定期檢測追蹤,都能有效預防骨質持續惡化。而「存骨本」應年輕就開始,攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動,年輕時期多增加10%的骨密度,就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。另外,女性停經之後,因為雌激素分泌減少會加速骨質流失,詹益聖說,除了增加鈣質、維生素D攝取,停經前後婦女要接受骨密度檢查,50歲以上建議每1至2年檢查一次。「DXA骨密度檢查」為目前公認標準的檢查方式,針對脊椎與髖骨部位進行測量;若骨質不足或骨質疏鬆,要及早採取治療對策。4招日常照護存「骨」本1.均衡飲食:除了國健署的我的餐盤六大類食物,多喝牛奶、豆漿、海鮮、深綠色蔬菜。2.規律運動:有助於成長過程中的骨骼生長,並維持成人的骨骼;類型以荷重和肌力運動為主。3.戒除菸酒:吸菸會導致骨密度下降,過量飲酒則會減少骨鈣質,妨礙鈣和鎂的吸收。4.適度曬太陽:在清晨及黃昏到戶外活動曬太陽(避開烈日),活化體內維生素D,幫助鈣質吸收。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
沒有三高 怎會心肌梗塞?全植物飲食 最能防心血管疾病
在極端氣候和現代人不當飲食的影響下,心血管疾病的威脅日益增加,門診中也發現,急性心肌梗塞有年輕化趨勢。花蓮慈濟醫院心臟內科主治醫師張懷仁指出,許多研究證實「全植物飲食」能避免血管阻塞、延緩動脈粥狀硬化,他不僅在門診中「勸素」,更以自身實踐素食。花蓮慈濟醫院透過推廣「健康挑戰21活動」、蔬食餐盒與營養教育,讓健康與永續在日常中同行。完整型態、低加工的蔬食,延緩動脈粥狀硬化。張懷仁說,一名40多歲男性上班族,長期高壓工作、飲食油膩又有抽菸習慣,某天突然急性心肌梗塞發作,及時送醫接受心導管手術、放支架才保住性命。另一位60多歲女性患者,身體肥胖不愛運動,長期受三高困擾。在張懷仁與醫療團隊的「抗發炎全植物飲食」建議和戒菸衛教下,兩人身體不僅得到改善,使用的藥物劑量也減少了。他說,「全植物飲食」是指完整型態、未經加工過或經低度加工的健康素食。研究證實,蔬食能減少飽和脂肪與膽固醇的攝取,避免血管阻塞;又富含膳食纖維、植化素與抗氧化物,有助於穩定血糖、血壓與血脂,延緩動脈粥狀硬化。「健康挑戰21」活動,證實蔬食能減重、降壞膽固醇。為了推廣健康蔬食,花蓮慈濟醫院與慈濟社區志工合作,多年來推動「健康挑戰21」活動。參加民眾透過線上課程了解全植物飲食,再由營養師認證的合作餐廳提供中、晚餐全植物便當,每梯次持續21天,並安排前後兩次抽血檢驗。結果顯示,參加者中有67%屬於體重過重或肥胖,第一梯次78人完成挑戰後,平均體重減輕1.45公斤、總膽固醇下降12%,壞膽固醇下降13%,而原本數值為不正常者下降更多。過量攝取紅肉和蛋,可能引發心血管阻塞。在傳統上,男性55歲、女性65歲以上才是心肌梗塞的高風險族群,但近年來,在門診中出現不少三、四十歲患者,甚至沒有三高的年輕人也發生。張懷仁分享,過去曾救治過最年輕的案例是24歲的女性。心肌梗塞的典型前兆包含:活動時胸悶、胸痛、呼吸急促、心悸、極度疲倦與冒冷汗。但張懷仁觀察到,年輕人往往出現「非典型症狀」,如胃痛、肩頸痠痛,容易被誤判為小毛病而延誤就醫。為何沒有三高,卻發生心肌梗塞?張懷仁表示,2016年美國哈佛大學團隊研究證實,過量攝取紅肉和蛋會讓體內「氧化三甲胺」過高,可能引發心血管阻塞。「有好心腸,才有好心臟!」他比喻,要有健康的腸道,必須靠良好的飲食習慣來培養好菌,進而保護心臟健康,而素食就是增加腸道益生菌的方法之一。從「減葷」開始,彈性素食更能長久執行。不僅在門診中「勸素」,張懷仁自己也是實踐者。他分享,開始吃素食後得到許多身體上的改善,包括排便更順暢、頭腦變得更清醒,體重也在過程中自然下降了約六公斤。馬上吃素不容易執行,張懷仁建議可以從「減葷」開始。例如一天選一餐或一周選幾天吃素。另外,「彈性素食」則是更簡易的方式,利用紅綠燈法則,在情況允許下盡量選擇多吃健康的全植物飲食,無法配合時再吃相對較健康的其他食物。在極端氣候的影響下,異常的高溫、低溫與空氣汙染,都容易誘發心血管事件。張懷仁也呼籲:「醫療體系不能只專注治療疾病,更要看到氣候變遷對健康的威脅。」在台灣,醫院被視為「排碳大戶」,碳排放量占全國總量的4.6%,高於全球平均。主要來自空調、電梯等能源消耗,以及醫療器材和藥品供應鏈。花蓮慈濟醫院透過節能措施、減廢政策、低碳飲食,減緩暖化。不僅能減少心血管與呼吸道疾病,也能降低醫療負擔,形成良性循環。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
高齡少子化 考驗醫療韌性永續發展引擎火力全開
台灣進入超高齡社會,加上少子現象,造成醫療大環境緊繃、關床潮、健保財務永續等問題,都考驗醫療韌性。聯合報健康事業部攜手財團法人厚生基金會,舉辦國內第一個面向健康永續ESG的「健康永續ESG獎」,共有28家醫院得獎。此外,也將於10/18、10/19在華山1914文創園區舉辦「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」,15位名師開講、15家綠色攤位,教你如何實踐綠色生活,一起協助地球「深呼吸」。健康永續ESG獎,邀請跨領域專家評選。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩指出,為了籌備「健康永續ESG獎」,先邀請健康醫療、永續領域專家召開專家會議,於立法院交流經驗與凝聚推動健康醫療永續的共識,並尋求落實行動方案。根據共識,再對準聯合國永續發展指標(SDGs)願景,依據環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選標準,並邀請八位跨領域專家舉辦評選會議,針對過去一年的永續作為進行評選與倡議。八位健康永續專家分別為:陽明交大校長林奇宏擔任主委,委員包括曾任北醫、萬芳醫院院長的醫院協會理事長李飛鵬;金管會前主委、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲;醫福會副執行長林名男;台灣社區醫院協會理事長朱益宏;護理師護士公會理事長陳麗琴;總統府國策顧問簡文仁。「健康永續ESG獎」將於10月18日在低碳生活市集進行頒獎,吳貞瑩表示,衛福部積極推動醫院淨零碳排行動,朝2050年全球淨零排放共同目標努力,各級醫療院所在E(環境)作為,例如碳盤查、推廣低碳醫療,數位醫療等創意做法,令人期待。目前,衛福部分階段鼓勵醫療院所進行永續發展規畫,明年醫學中心要完成前一年的碳盤查,負責督導衛福部部立醫院的林名男指出,26家部立醫院則是要在116年完成,目前已有11家完成第三方認證,碳盤查完成後,目前空調、照明、電梯應是前三大耗能怪獸,各醫院也必須提出解方對症下藥。「淨零綠領人才」培育,吸引長者、學生參與。當永續發展成了國家重要政策時,人才培育是最重要的。林名男提及日前部立醫院有七人參加環境部今年首次舉辦的「淨零綠領人才」培育課程,全拿到了結業證書,參加的學員年齡最大是70歲志工,最年輕是17歲高中生,人才稀缺吸引男女老少紛紛投入。林名男指出,目前各醫院節能減碳方案大概都落在環境保護上比較多,這也是比較容易執行的部分,但實際上社會責任也是醫院的重責大任,在衛福部的深耕計畫裡,就將永續醫療列為計畫大項中,如火如荼鼓勵醫療產業全面動起來。永續發展人人有責,茹素就是永續的行為。談永續發展,或許很多人覺得跟自己沒關係,但來自慈濟體系的林名男認為,茹素就是一種永續的行為,部立醫院也開始向同仁推廣綠能十守則,其中就包括一周一素食、出差用電車等等,希望大家從日常生活一起做起,這也能發展成台灣永續的特色。鄰近的新加坡,近年不惜重本引進國際資源,請來曾任職於英國國家衛生體系的專家,林名男指出,新加坡今年9月已公布全國醫療院所總碳排,台灣也應加快腳步。吳貞瑩認為,未來更期待健康永續落實到生活,健康事業部將持續倡議看重自我健康照護、疾病預防更勝於治療,令民眾有感,全民參與健康永續S(social)作為。低碳生活市集日期:10.18(六)-10.19(日)09:30-17:00地點:華山1914文創園區中4B倉庫地址:台北市中正區八德路一段1號票價:免費入場● 每場演講報名前30名,當天可獲得神祕小禮物!● 永續闖關趣,有機蔬菜帶回家,於活動現場挑戰指定任務,領取永續好禮,臺北農業運銷股份有限公司提供有機蔬菜、佳格食品集團提供每日滿足高纖穀物棒-草莓白巧、穀添樂黑醋栗脆穀、屏東縣政府提供原鄉泰武-嵐café耳掛咖啡包,每日數量有限,送完為止。
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2025-10-11 焦點.元氣新聞
起床口臭牙齦出血恐「癌王」風險飆3倍 北榮醫師提醒這樣做
早上起床口氣變重、舌苔變厚、牙齦容易出血,這些看似微不足道的口腔問題,可能暗示身體正在發出危險警訊。有研究顯示,口腔菌相的失衡與胰臟癌的發生存在密切關聯,若口腔內壞菌過多,罹患胰臟癌的風險甚至可能上升超過3倍。專家提醒,多攝取多酚與益生菌的天然食物,並要定期洗牙。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示,胰臟癌向來被稱為「癌王」,是預後最差的癌症之一,5年存活率僅約13%,且早期幾乎無法察覺。醫學界過去已知吸菸、糖尿病、慢性胰臟炎會增加風險,但這些因素僅能解釋不到3成的病例。研究團隊從超過12萬人的口腔樣本出發,發現藏在口腔裡的細菌與真菌,竟可能是未被重視的關鍵線索。這項研究追蹤800多名受試者長達近9年,發現多種常見牙周病菌,例如牙齦卟啉單胞菌、節點棒狀桿菌、微小副單胞菌,與胰臟癌風險上升明顯相關。而口腔真菌中的念珠菌屬,尤其是熱帶念珠菌,也被證實與胰臟癌的發生有關。張家銘說,這些病原菌會讓身體長期處於慢性發炎狀態,影響胰臟細胞的代謝與免疫反應,進一步促進癌細胞的生成與擴散。研究推測,這些壞菌不僅在牙齦中作亂,還可能透過血液或淋巴循環,緩慢移動至胰臟,引發局部慢性發炎,成為癌變的溫床。研究團隊進一步設計出一項「微生物風險分數」,結果顯示,當口腔內壞菌越多、菌相越失衡,胰臟癌的風險便顯著上升,最高甚至達到一般人的3倍。這項結果讓臨床醫師深感震驚,也提醒醫療界應重新檢視口腔健康與全身疾病之間的關係。張家銘說,口腔其實是全身健康的「前哨站」。牙齦出血、口氣變重、舌苔發白等狀況,並非「年紀大正常」,而是身體在提醒你內在環境可能出現失衡。壞菌的滋生往往與3個生活習慣有關過量糖分攝取、抽菸以及熬夜。糖分是細菌的養分,尼古丁會破壞黏膜防禦力,而睡眠不足會減少唾液分泌,使口腔天然抗菌力下降,這些因素合併下來,讓壞菌更容易壯大、好菌逐漸被取代。張家銘建議,民眾可以從最簡單的日常做起,像是減少含糖飲料、保持充足睡眠,並多攝取綠茶、蔓越莓、優格、泡菜等富含多酚與益生菌的天然食物,有助恢復菌相平衡。此外,固定每半年洗牙一次,能有效清除牙結石與病原菌,對有糖尿病或胰臟癌家族史的人更是重要。
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2025-10-11 焦點.元氣新聞
台南105歲人瑞「左流右新」 家人:按時打疫苗勇健長壽
台南市新市區高齡105歲的人瑞吳鄭敏昨由兒子開車陪同,前往新市衛生所接種流感及新冠疫苗,由所長蔣奇璋問診後,免下車讓護理師幫她在左手打流感疫苗,右手注射新冠疫苗。兒子表示,她每年皆按時接種疫苗,「打疫苗保護自己,也保護家人,身體才會勇健長壽。」。吳老太太雖已高齡仍相當重視身體健康,昨天上午由78歲的兒子吳福安陪同,前往衛生所接種疫苗,兩人同樣施打兩劑疫苗。吳老太太的接種紀錄顯示,每年皆按時接種疫苗。她的正向積極態度,成為最佳的疫苗施打代言人。蔣奇璋表示,目前流感及新冠疫苗皆已開放合併接種,鼓勵65歲以上長者、慢性病患者及高風險族群盡早前來接種,以降低重症與感染風險。市長黃偉哲表示,流感病毒變異速度快,疫苗須每年更新,因此每年接種十分重要。根據研究,流感疫苗可降低約四至六成的感染風險,並有效減少重症與住院機率。疫苗接種後需約兩周才能產生保護力,越早接種,保護越早生效、越完整。台南市衛生局表示,流感疫情持續升溫,接種流感疫苗是預防重症與降低死亡風險的關鍵措施,目前本市公費疫苗供應充足,市民可於各合約醫療院所及衛生所接種。為提供市民更及時的疫苗保護力,與預防連假出遊、人潮聚集恐加速流感傳播,台南市積極推動社區接種計畫,雙十連假期間於台南市共37區有安排設站點或加設場次施打,方便上班族及長者施打,家中有高風險成員的家庭,更應一起完成接種,才能建立完整防護。衛生局長李翠鳳呼籲,民眾可至台南市政府衛生局網站查詢,或透過「台南疫苗接種預約系統」預約https://health-reservation.tainan.gov.tw/ 。並落實日常防護措施,包括佩戴口罩、勤洗手、保持良好通風及避免前往人潮擁擠場所,以降低病毒傳播風險。
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2025-10-11 名人.許金川
許金川/當醫師變成病人時!
清晨七點半,天色灰白。傳送人員準時出現,一臉嚴肅——像包青天旁邊的王朝馬漢。「XXX?」「是。」「生日X年X月X日。」我反射性地回答:「對。」那語氣冰得像在核對火化名單。被推上那張冰冷的床,金屬床架「鏘」的一聲,像蓋棺的最後一槍。走廊的輪聲「卡、卡、卡」,節奏像葬禮的鼓。「XXX,我們出發囉。」「要轉彎囉。」「到電梯了。」每一句都照流程,但毫無人味。那聲調,我太熟悉——只是這回,主角換成了我。我忍不住想:「他們該不會兼差吧?白天推病人,晚上推遺體?」電梯「叮」的一聲開啟,冷得像冰庫。推床滑入瞬間,我竟錯覺這不是手術室,而是火化爐前室。數字一格格往下跳,像倒數計時。我心想:「配上悲傷配樂就更完美了。」到了等待區,傳送人員淡淡說:「XXX到了,在這裡稍等。」我心裡吐槽:「是不是該補一句——『等一下會有點熱,要忍耐一下喔,很快就結束的。』」家人臉色蒼白,我擠出笑容,那笑僵得像貼膠布。護理師接手,兩人交換目光,像辦理交接。那一刻,我忽然明白自己從「醫師」變成「物件」——曾經推著別人進火坑,今天輪到我自己跳。手術燈亮起,冷光刺眼。麻醉氣味瀰漫,我心想:「這味道真熟,只是這次,人為刀俎,我為魚肉!」意識模糊前,我竟有點想笑——神農氏嘗百草為民試毒,我也算盡點醫德,親身體驗當病人的恐懼。吃藥的病人尚可自主,開刀的病人則交出一切。那一刀,不只是切開皮肉,也劃開了我多年堅持的「掌控感」。醒來時,聽見護士交班聲,平淡得像在播天氣預報。那一刻我懂了:這種「冷」,不是無情,而是保護。不學會無感,醫療人員會被痛苦淹沒。醫療,不只是理性與技術,更是一場儀式。若語氣太冷、流程太硬,儀式就變成送葬——只是棺材換成推床,香花換成無菌布。而我終於明白,什麼叫「視病猶如親」,也懂了什麼叫「視死如歸」。肝病防治學術基金會「花蓮富里鄉免費腹部超音波篩檢」,活動日期:2025年10月18日(六),需事先報名報名連結:https://reurl.cc/ZNLmbV
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2025-10-11 醫聲.領袖開講
院長講堂/中市醫院長張坤正 醫療以病人為中心
台中市立老人復健綜合醫院是台中市首座市立醫院、由中國醫藥大學BOT興建營運,今年9月底啟航。62歲的張坤正是首任院長,是心臟內科醫師,期盼以「救腦、救心、救急、救命、失智整合」為核心,提供以病人為中心的醫學中心等級的醫療服務。台中是全國第二大都,台中市政府評估舊有的北屯區老人醫院、復健醫院老舊,因應周邊70萬市民醫療需求,提出「醫養合一」概念,將其改建為大型現代化智慧型的綜合性醫院與長照園區BOT案,於2022年動工,今年9月24日完工營運。張坤正指出,簡稱中市醫的台中市立老人復健綜合醫院,是台中首座現代化市立醫院,不只慢性照護,也期待解決居民急性醫療需求,緩解急診壅塞。市醫擁有38個醫療專科,負責「救腦」的團隊共有神經內外科共13位醫師,「救心」團隊的心臟內外科共14位醫師,「救急」除了急診醫師,還有處理外傷的外科團隊,負責24小時排班。「救命」則有內外科癌症醫療團隊,明年將啟動放射腫瘤治療,並可結合中國醫藥大學附設醫院資源進行質子治療;達文西微創腫瘤手術也涵蓋大腸直腸、胸腔外科、一般外科、泌尿科、婦產科等腫瘤切除手術。張坤正指出,中市醫占地4.88公頃,採階段性開展,首季將園區都打開,目前主治醫師126人,逐步開床,二年內開滿,主治醫師數預計達250人,急性病床先開100床,預計每季增加50床,二年內開設499床。中市醫明年度進入地區教學醫院申請評估,並陸續接受教學醫院、急救責任醫院評鑑,以及JCI國際醫療認證、醫策會疾病品質認證等國內外認證評鑑。此外,市醫園區建築取得黃金級智慧建築、黃金級綠建築、黃金級低碳建築等三大認證。喜歡動手做 投入心血管領域「從醫是父母期許、也是興趣。」張坤正說,在長庚醫院擔任實習醫師期間,得到吳德朗、洪瑞松、張昭雄、李英雄等前輩指導與鼓勵。他觀察到心臟內科可進行許多介入性治療與手術,成為內外科之間的橋梁。他的個性比較不像外科醫師,但喜歡動手操作並做出決策,因此投入心臟血管醫學領域。專精於心房顫動領域的張坤正,執行逾2500例心律不整手術,並積極運用3D立體定位技術與團隊合作,執行「心房顫動電燒」加「左心耳封堵術」一站式醫療,控制病情並預防中風。也研發取得「智能心電圖分析軟體」及「急性心肌梗塞偵測軟體」醫療器材許可,擁有「心房顫動預測模型及系統」和「左心耳封堵器決定方法及系統」專利。騎車練肌肉 吃原型食物養身張坤正平時愛看書、騎單車、肌肉訓練與旅遊。飲食著重新鮮、清淡、原型食物,對「禍從口出,病從口入」深有同感,他的住家前方就有YouBike單車站,假日休閒就沿著住家前面的綠園道,騎往醫院所在的太原路,沿路可以觀察街景,行人,路上的花草樹木,達到放鬆的效果。在工作上,張坤正講求「專業、效率、與團隊合作」,醫療技術做到極致、累積執行經驗並不斷地精進,在醫療服務上時時刻刻都要做決策,「天下武功唯快不破」,速度快才能夠取得先機,團隊合作把對病人的醫療服務做到最好,他的行醫哲學是「以病人為中心的醫療」,專業具有同理心且視病猶親,才是病人需要的好醫師。張坤正指出,心血管醫療是急重症醫療,常常需要跟時間賽跑搶救病人,加上醫院新成立,行政事務千頭萬緒,有時候難免面臨巨大的壓力,還好有家人朋友和同事支持與長官力挺,壓力來時,透過復健老師指導的肌肉訓練課程,與家人同事朋友之間討論,很快就能化解壓力再出發。張坤正 專長:心律不整治療、經導管不整脈消融術、生理性心臟節律器植入、心臟整流去顫器植入、心衰竭節律器植入、3D立體定位心律不整燒灼手術、心律不整冷凍消融手術、心房顫動脈衝場消融手術 現職:台中市立老人復健綜合醫院院長、心臟科主治醫師 學歷:中國醫藥大學臨床醫學研究所博士、中國醫藥大學醫學系醫學士 經歷:中國醫藥大學附設醫院內科系副院長、中國醫藥大學醫學系專任教授、美國約翰霍普金斯大學醫學系客座助理教授給病人的一句話:管控三高、飲食均衡、規律運動、戒菸限酒,為健康人生打好基礎。
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2025-10-10 焦點.元氣新聞
台灣乳癌篩檢率低 防治最大瓶頸
乳癌是國內女性最常罹患的癌症,國人乳癌發生率過去20年間增加2倍,但整體乳癌死亡率未如歐美先進國家下降,台灣乳房醫學會理事長陳芳銘表示,台灣在「早期篩檢」與「完整治療」仍有進步空間,不少女性對乳房健康意識不足,甚至3至4成一生中從未篩檢。乳癌發生率20年增加2倍衛福部國健署2022年癌症登記資料顯示,當年有1萬7366位女性罹患乳癌;2023年國人死因統計,共有2972名女性死於乳癌,相當於每天8.1人,死亡率高居女性十大癌症第2位。陳芳銘說,國內乳癌發生率在2001至2021年的20年間,從每10萬人口40人增加至82人,高達二倍。為了達到乳癌「早期篩檢」與「完整治療」,降低乳癌對國人健康的威脅,台灣乳癌倡議行動擬參照世界衛生組織(WHO)全球乳癌倡議,設定2040年前逐年降低2.5%乳癌死亡率總目標。乳癌倡議行動聚焦三大具體目標,分別是提升健康意識與篩檢成效,使篩檢率從現行40%提升至60%;確保早期診斷與完整治療:80%早期乳癌患者接受完整藥物治療。再來是落實醫療平權與癌友支持,建立全面性支持系統,確保患者都能獲得優質照護。篩檢率較歐美日韓差很遠陳芳銘說,要達成「早篩、早治」,面臨最大瓶頸是乳癌篩檢率偏低,儘管已從40%提升至46%,但相較歐美的80%、日韓的60%仍相距甚遠,許多女性認為自己還年輕、乳癌不會找上自己。衛福部國健署長沈靜芬說,今年起已將公費乳癌篩檢放寬至40歲以上、未滿75歲婦女,篩檢人數也高於往年,目前已突破100萬人。58歲的劉小姐,去年透過篩檢確診第二期荷爾蒙陽性乳癌,接受手術、化放療後,除服用抗荷爾蒙藥物,同時自費每月近4萬元口服標靶藥物。劉小姐坦言,若不是孩子們毫不猶豫的支持,每月的藥費是筆沉重的負擔。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,近年癌症治療面臨新藥等待健保給付時間長,且給付限縮等,而新藥昂貴,即使治療成效良好,癌友也常因為高額藥費而被迫放棄治療。期待「台灣癌症新藥多元支持基金」,在健保評估給付的治療空窗期,發揮銜接角色。專家指知識是抗癌的關鍵癌症希望基金會執行長蘇連瓔表示,醫療進步,乳癌存活率持續提升,癌友更要「活得久、活得好」,與癌友生活品質提升有關面向,包括生育、心理、性福及運動等。知識是抗癌的關鍵,透過相關衛教手冊、數位工具等,可協助初診斷的病友,透過引導了解治療選擇、強化醫病溝通與自我照護力。衛福部長石崇良表示,明年將透過「健康幣」及「乳癌論質計酬」等措施,來提高乳癌篩檢率及乳癌治療成效。論質計酬方案,將乳癌照顧歷程建立儀表板,了解各醫院各期乳癌5年存活率、各醫院完整治療率等指標,再依達成率給予醫療院所獎勵,第一階段將採「登錄獎勵」,等數據收集穩定後再採「績效給付」,預計明年上路。
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2025-10-10 焦點.元氣新聞
黃斑部病變 50歲以上失明主因
隨高齡化趨勢明顯,國內黃斑部病變患者增加,視網膜醫學會理事長、新光醫院視網膜中心主任鄭成國表示,黃斑部病變速度快,且病變開始時通常是單眼發作,長輩不易察覺,建議可在家每日自主觀察視野情況,發現病變時及早治療;目前健保給付黃斑部病變抗血管新生針劑,僅給付14針,且限制5年內必須用完,盼未來能再放寬。研究顯示,黃斑部病變為50歲以上人口失明主因,且逾7成患者是單眼發生,平時難以察覺,不少病人就醫時視力已受損。鄭成國表示,眼科最難治療疾病就是視網膜疾病,黃斑部雖只占視網膜約1%,但視覺「全靠這個小地方」,由於黃斑部血流多,甚至比腦部豐富,若因老化而缺氧,就會出現新生血管,導致水腫,視野模糊。鄭成國表示,黃斑部病變早期症狀包括視野模糊、扭曲或視野中央有黑影等,建議大家每天在家可「睜一隻眼、閉一隻眼」,分別觀察視野是否正常,如有異常應及早治療,若等到黃斑部病變晚期,開始出現結痂,視力損失恐陷入不可逆情況。過去黃斑部治療,可以癌症抗血管新生抑制劑可適應症外使用,近年已有新型專用於黃斑部病變的血管新生抑制劑,但目前健保僅給付14劑。新光醫院行政副院長洪子仁表示,在健保給付前,民眾自費每一療程至少30萬以上,納入給付之後,經濟負擔減輕,呼籲各界落實「醫療支出是投資不是成本」,健保經費充足,才有能力、餘裕支付更多費用,幫助各類疾病患者恢復健康。不過,鄭成國表示,黃斑部病變病人需終身用藥,即使接受針劑治療,復發後也須繼續用藥,目前健保僅給付14劑,不敷病人終身使用,且給付還設有年限,要在5年內打完,有時病人施打一針後,血管新生情況緩解成效好,每劑施打間隔拉長,若5年內無法完成14劑施打,剩下額度也無法使用,研究顯示,60%黃斑部病變患者,可6個月打一次,且即使施打,病人終究會復發,呼籲放寬給付限制。 你的眼睛防曬了嗎!1分鐘風險評估➤