2025-11-05 醫療.巴金森病
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2025-11-05 醫療.骨科．復健
久坐腰背痠痛 小心退化性脊椎滑脫
68歲的張先生，年輕時久坐辦公，偶爾有腰痠背痛，自行吃止痛藥緩解或推拿舒緩。但近半年他的下背部不適明顯加劇，還延伸到右側臀部、大腿、小腿外側，連腳板都有刺麻感。經檢查確診為「第4、5腰椎退化性滑脫」並壓迫神經，導致椎管與神經孔狹窄，引起「坐骨神經痛」。國泰醫院骨科主治醫師劉哲瑋表示，退化性脊椎滑脫是中老年人常見的脊椎問題，其原因包括生理老化、長期姿勢不良、過度負重、不當運動等。隨著年齡增長，脊椎骨頭之間的椎間盤軟骨會逐漸磨損、變薄，韌帶和關節也會鬆弛，原本緊密排列的椎骨變得不穩定。人體的脊椎包含7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎；腰椎滑脫最常見於第4與第5節，因為這部位承受最大壓力。劉哲瑋說，有些患者久站久坐後腰背痠痛，改變姿勢或休息可能稍微舒緩。如果滑脫的椎骨壓迫到附近神經，可能引起坐骨神經痛，刺痛或麻木感從臀部延伸到大腿、小腿，導致雙腿無力。「有些人站久或走遠路，腿就發麻走不動，必須停下休息。嚴重時，連腳踝都抬不太起來，日常活動受到限制。」劉哲瑋說，輕微的退化性脊椎滑脫，通常採保守治療，包括復健運動、臥床休息、配戴支撐背架、藥物止痛等，穩定脊椎並減輕疼痛、刺痛等症狀。臨床上，大部分脊椎滑脫症不需要開刀，但若持續3至6個月的保守治療無效，仍有腳麻無力、走路困難等明顯神經壓迫症狀，則需考慮手術，以解除神經壓迫，穩定滑脫的椎骨，預防再度移位。手術方式依病患的滑脫程度、是否有神經壓迫，評估最適合的術式。預防腰椎滑脫的關鍵，劉哲瑋說，首重正確姿勢，要維持腰背挺直、避免駝背與長時間彎腰，平常應減少久坐、提重物、彎腰頻率等，訓練腹部的核心肌群，例如側向仰臥起坐、使用彈力帶進行抗旋轉訓練等，以達到穩定脊椎的效果。要減緩脊椎退化，必須控制體重，過重會增加腰椎的壓力，加速椎間盤磨損和退化。劉哲瑋提醒，定期進行脊椎檢查是預防脊椎疾病的重要方式之一，尤其50歲以上脊椎退化普遍，及早養成正確姿勢，可遠離腰背痛。
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2025-11-04 焦點.健康知識+
秋天是重啟運動最佳時機！醫提醒：錯過黃金期傷肝、影響代謝
2025年夏季異常炎熱，長時間的高溫讓許多人選擇宅在室內，減少外出活動。雖然順利避開熱中暑風險，但醫師提醒，長時間運動量不足，已讓不少人出現「疲勞感加重」、「下肢變沉」等身體異狀。用賀菊池內科肝臟內視鏡診所院長、肝臟學會專科醫師菊池真大指出，過去這個夏天，在臨床上觀察到不少民眾「看似沒生病，卻明顯變得容易疲倦」。他說：「特別是高齡族群或有慢性病的人，因為活動量下降，肌肉質量減少，體力衰退更為明顯。這不只是暫時現象，而是氣候變遷帶來的新型健康課題。」秋天是身體「重啟期」：氣候涼爽、循環代謝最佳菊池醫師指出，秋天正是恢復運動的理想時機。「氣溫約20度、濕度50〜60％的秋季，是肌肉與關節的最佳活動環境，對心肺功能與循環系統也較無負擔。」他建議，經過漫長酷暑後，應趁秋天「重新啟動身體代謝」，可以從輕鬆的戶外走路、伸展操、深呼吸練習開始，讓身體逐漸適應動態節奏。此外，秋日的陽光與自然節奏，對心理健康也有幫助。菊池醫師指出：「溫和的陽光能促進大腦分泌血清素，穩定情緒、提升專注力。配合運動，更能改善焦慮與季節性憂鬱。」在家也能動起來：善用「微運動」打破久坐生活對於仍不方便外出的族群，菊池醫師建議可在室內安排「微運動」，像是椅子上抬腿、收腹；音樂節奏伸展操；短時間家中行走練習。他表示，不必勉強做劇烈運動，重點是讓身體每天都動起來，維持基礎肌力與循環，這樣才不容易累積疲勞。若放任不動，恐引發「代謝停滯與脂肪肝」若錯過秋天這段「恢復期」，可能會對身體造成負面影響。菊池醫師提醒：「夏季活動量下降後，如果秋天仍不恢復運動，基礎代謝會持續偏低。再加上秋季食慾旺盛、攝取碳水與水果增多，就容易造成脂肪堆積，尤其肝臟最受影響。」他指出，果糖攝取過多（如甜點、果汁）會直接在肝臟代謝，增加脂肪肝與代謝症候群風險。「秋天本該是代謝再啟動的時期，若錯失這段時間，身體會進入『能量過剩、消耗不足』的惡性循環。」
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2025-11-04 養生.運動健身
50歲媽「熱愛瑜伽反釀劇烈背痛」靠一運動不開刀治好椎間盤破裂
運動有益身心健康，但過度投入反而可能帶來反效果。英國一名50歲的女記者海倫（Helen Down）在婚姻破裂與壓力重重之際，沉迷於瑜伽多年，卻導致椎間盤破裂與坐骨神經痛。她接受電訊報採訪時指出適度休息與正確運動觀念，才是健康的關鍵。海倫的瑜伽癮始於十年前，當時剛滿40歲，正是生活壓力開始堆積的年紀。2019年婚姻走到盡頭時，海倫對瑜伽的初步迷戀已轉變成完全的依賴，因為瑜伽既能撫慰焦慮的心，也能舒緩過勞的身體。海倫形容自己對瑜伽有如毒癮，若沒有每日運動後接著進行瑜伽冷身，從10分鐘拜日式到90分鐘的流瑜伽，她就會像戒斷中的癮君子般坐立難安。到了2022年，海倫的瑜伽成癮達到高峰。照理說，她應該是人生中體能最巔峰的時期，海倫卻開始有些早晨幾乎下不了樓梯。身為在家工作的公關顧問兼記者，甚至無法長時間坐著開視訊會議，連從人體工學椅上站起來都疼痛難耐。改用站立式書桌後雖稍有改善，但背部仍緊繃、偶爾出現刺麻、甚至一跛一跛走路，還有時腳底麻木；最痛的時候，劇烈疼痛像電流般瞬間穿過全身。海倫隱約察覺，是年齡漸長、過度使用的脊椎出了問題，但若真是椎間盤損傷，就得暫停運動癮，於是海倫選擇否認。因為疼痛不是持續性的，她安慰自己問題不嚴重，並理所當然地以為「多做點瑜伽」就是解方。停止瑜伽反而治好了背痛有位曾患椎間盤問題的朋友建議我做核磁共振檢查，海倫去看診的結果令人震驚：兩節下背椎的椎間盤破裂（腰椎椎間盤突出）壓迫到坐骨神經，其中一處甚至達到嚴重程度。左、右兩側神經根都受壓。海倫那時剛離婚，正學習如何獨立面對生活。50歲的單親媽媽，沒有人幫忙家務，得不斷撿起孩子的襪子、彎腰收拾碗盤。但最大的恐懼不是體力，而是心理層面。沒有瑜伽與運動帶來的精神釋放，她怕自己會情緒爆炸。海倫被轉介至神經外科，在等待手術期間，她開始接受物理治療師Jehan Yehia的治療。Yehia建議靠復健物理治療就能恢復功能，遠比開刀友善。她開出短期服用止神經痛藥物，並全面暫停運動兩周。當海倫乖乖休息兩周後，Yehia讓她逐步恢復活動，一次只增加一種運動，好確認問題所在，最後確認是瑜伽惹的禍。海倫說大家總被灌輸「瑜伽包治百病」的觀念，但事實上，它也可能加重背痛。某些輕度伸展確實能放鬆背部，但對她而言，長時間扭轉、彎曲與折疊動作只是在刺激受傷的椎間盤。等到手術預約終於到來時，Yehia安排的復健方式，已讓海倫幾乎恢復到完整的活動力，她最後決定放棄開刀。重啟運動生活Yehia指出，醫學診斷有時反而會讓人因恐懼而不敢活動，造成慢性疼痛惡化。保持活動是康復關鍵，但要找到適合的替代運動。海倫改以登階機代替跑步，也開始游泳，發現這能放鬆背部。之後逐步恢復深蹲與弓箭步訓練。當體能足夠時，Yehia建議改跑山坡路，因為讓身體前傾反而能減輕腰部壓力。海倫認為最寶貴的建議，是以皮拉提斯取代瑜伽。皮拉提斯著重核心、髖部與背部肌群的強化，能減輕脊椎負擔。更重要的是，它講求「中立脊椎」，不追求極限彎曲。如今，海倫仍會在伸展時偶爾做個下犬式，但完整瑜伽課早已成為過去。戒除瑜伽癮18個月後，她順利完成前往秘魯馬丘比丘的艱難健行，全程沒有任何椎間盤問題。雖然偶爾舊疾復發、痛楚再現，讓她一度懷疑是否該當初動刀，但那樣的日子已屈指可數。海倫慶幸自己選擇保守治療，她認為三到六個月的術後修養恐怕會被逼瘋，而若當時恢復太快，也可能再度回到過度練瑜伽的惡性循環。如今她學會辨識身體的警訊，懂得避開觸發疼痛的行為，這種自覺才是真正的力量。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
神經痛卻被送精神專科醫院…女管家控遭關黑屋凌虐 院方說話了
屏東縣一家民宿女管家日前在民宿內飲酒後身體不舒服，走路到派出所求助，警方評估後叫救護車，女管家告知神經痛病史，未料醒來後躺在精神專科迦樂醫院，且一待就是8天7夜，她指控遭院方毆打。醫院今發聲明嚴正駁斥，該個案是自願住院，絕無毆打，所有作業均照醫療常規與法規辦理，並無不當行為。屏東縣衛生局表示，該名當事人10月22日自行到墾丁派出所求助，因觀察有疑似精神症狀，警察單位依精神衛生法第48條、49條規定通報緊急精神醫療諮詢中心，經中心依據衛福部「精神病人高風險檢傷評分量表」標準專業評估，符合護送就醫要件，啟動護送就醫至屏東縣精神專科醫院，行政程序皆符合規定。衛生局指出，接獲通報後，展開初步行政調查，經查當事人護送就醫後，是自願同意住院，且親自簽署住院治療同意書，並非啟動強制住院機制，會持續關懷當事人並查明醫院是否有無違法事實，保障病人權益及維護醫療專業。女管家的民宿老闆說，他前幾天出國，請女管家當櫃檯人員，女管家前幾天有喝酒，喝酒後隔天，在民宿櫃檯時身體不舒服，舊疾神經痛復發，包包又鎖在櫃檯裡面，步行到派出所求救。沒想到女管家醒來後就躺在迦樂醫院。女管家的民宿老闆說，女管家22日被送到醫院後，都沒人知道，同事都找不到女管家，他23日回台後，24日報失蹤協尋，才發現女管家被送到迦樂醫院，25日住院後卻不能會客，他直到29日才將女管家救出來。女管家稱，她在黑暗的房間內在凌晨時被毆打兩次。手臂、膝蓋都有受傷。她今天在民宿老闆陪同下到外縣市醫院就醫檢查，昨到派出所對醫院提告妨害自由等罪嫌。迦樂醫院發聲明駁斥該名女管家描述非事實。對於個案提告院方，院方表示，理解其情緒與立場，會持續關心並妥善說明院方處置，院方所有的醫療行為皆依規定辦理，也願意配合主管機關釐清事實。對於個案指控毆打、綑綁等情況，院方表示，住院期間沒有施行任何身體約束，藥物副作用量表三次皆為零分，無任何副作用。對遭指控不能會客、關小黑屋等，院方指出，病房採門禁安全制度，非隔離或監禁，病人可申請陪伴或探視。院方也嚴正聲明，秉持醫療專業，以病人身心健康為念，第一線兢兢業業精神醫療人員卻因不實網路傳播飽受打擊，深表遺憾。部分片段經移花接木，造成社會誤解。所有作業均依照醫療常規與相關法規辦理，並無不當行為。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-03 養生.抗老養生
100歲奶奶除了規律運動「每天睡滿10到12小時」也是長壽秘訣
規律運動、睡滿10小時，她的長壽秘訣其實很簡單。許多人認為年紀大了活動力自然會下降，但美國一名百歲老婦Ruth用實際行動證明，運動與健康沒有年齡上限。即使已滿100歲，她依舊保持每週三次的運動習慣，精神奕奕，生活自理。Ruth告訴《Women's Health》，她和78歲的女兒會一起到健身房，但兩人各做各的運動。「我們都有自己的訓練計畫，」她笑說。她的例行運動包含：臥式飛輪30分鐘（約3英里），休息5分鐘；再騎30分鐘，休息5分鐘；步行1.4英里（約2.25公里），並持續挑戰更長距離。若天氣不佳或無法出門，Ruth也不會讓自己停下。她在家中進行「室內步行訓練」：「我家從這頭走到那頭要170步，我會走40趟，總共6,800步，大約3.2英里。」退休後，她曾每天步行4英里，直到進行心臟瓣膜置換手術後，才改為「短程步行＋飛輪」的結合運動。她笑說，當初開始運動其實是受丈夫鼓勵：「他常對我說，『妳去走路吧，我來準備晚餐。』」充足睡眠與均衡飲食，讓身體維持最佳狀態除了運動，Ruth的生活作息也十分規律。她每天晚上9點半上床睡覺，平均睡眠10至12小時。睡前的放鬆儀式是看運動節目：「我喜歡棒球、籃球和網球，看個一兩個小時就能讓自己放鬆入眠。」飲食方面，她以多蔬果、少加工為原則。早餐通常是吐司、葡萄、藍莓、蔓越莓汁與優格。「簡單又健康，讓我一整天都很有精神。」她說。專家建議：高齡仍可運動，但要「漸進、穩定、安全」根據美國國家老化研究院（National Institute on Aging）建議，長者若身體狀況允許，每週仍可進行中等強度有氧運動約150分鐘，像是快走、騎腳踏車、游泳等，同時搭配肌力與平衡訓練，有助於延緩肌肉流失、改善關節活動度。Ruth的故事提醒我們，長壽並非偶然，而是從每天的小習慣累積而成。適度運動、規律作息與均衡飲食，就是最實際、也最有效的抗老秘訣。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35／羅東聖母院長馬漢光：承襲神父精神 未來70年台灣人接棒
第35屆醫療奉獻今天舉行頒獎典禮，羅東聖母醫院社區醫學部獲得團體奉獻獎。羅東聖母醫院院長馬漢光從衛福部長石崇良手上接下獎座，他表示，過去從羅馬來的神父有20多位，70年來，現在還有四位，仍在繼續奉獻。羅東聖母醫院持續學習神父的精神，他承諾，雖然艱難，未來的70年由台灣人接棒，繼續傳承。馬漢光回想五年前，避免居民為了洗腎奔波，計畫成立洗腎中心，經過衛生局等協助，取得土地等，兩年前終於完工。他一直記得一位老先生高興的神情，原來老先生一周三次洗腎原本要坐計程車，現在走路十分鐘就到了。之前遭遇風災，洗腎中心工作人員無法返家，本來計畫幫他們訂飯店，結果同仁說睡病床就好了，把錢省下來。馬漢光很感動，這正是羅東聖母醫院的精神。羅東聖母醫院深耕社區多年，石崇良說，羅東聖母醫院是各大獎項的得獎常客是馬漢光說，得獎不是為了自己，而是希望讓更多人看到羅東聖母正在努力的事情，希望讓更多人看見，有更多人參與。 羅東聖母醫院於1952年成立，1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者，2000年，羅東聖母醫院成立社區醫學部，結合全人照護的理念，醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳的澳花村，全年無休，每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次，啟動大型養護機構巡診服務。馬漢光受訪指出，當初啟動山地巡迴醫療，全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃，更別提醫療資源，選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果，展現出單純的喜悅，神父們備受感動，決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上，也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。編輯推薦第35屆醫療奉獻獎／把醫療帶進山地人家 羅東聖母社區醫學部守護偏鄉70年
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2025-10-30 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／把醫療帶進需要的山地人家 羅東聖母醫院社區醫學部延續神父的愛守護偏鄉70年
1952年，從大陸雲南輾轉來台的天主教靈醫會會士創立羅東聖母醫院，兩年後即組織醫療隊，至偏遠山區救治因為離醫療院所太遠而長年飽受疾病之苦的居民。七十年後的現在，這支醫療團隊已擴大為羅東聖母醫院社區醫學部，醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。羅東聖母醫院院長馬漢光說，當初啟動山地巡迴醫療，全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃，更別提醫療資源，選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果，展現出單純的喜悅，神父們備受感動，決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上，也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。山巡遇土石流 受困22小時2022年，台灣東北部受尼莎颱風外圍環流影響，發生豪大雨。那時剛加入山地巡迴醫療團隊的護理師蔡純純，當天與同伴完成任務準備下山，途中雨勢太大，沿路有土石滾落，她冒險下車想拍一張照片回報督導，前方道路卻瞬間在她眼前坍塌。沒多久，後方道路也被土石淹沒，醫療隊車和民眾的數十輛車都受困，前進後退皆不得。團隊依指示成立臨時指揮所，由蔡純純擔任指揮官，她雖擔憂大家有沒有機會活下來，仍力保鎮靜，安撫驚嚇的民眾。熬了22小時，雨勢稍停歇，土石才被救援人員搬移。回到家門時，她禁不住大哭。這段經歷，讓她更體會居住在山區的艱難，更清楚知道自己的使命。羅東聖母醫院也因為這次事件而調整山地巡迴的方式。山巡隊有位20多年的老醫師「蔡老大」，擔心病人沒法看病，即使自己開刀後需要休養，仍拄著拐杖照常去部落駐診；還有一位骨科醫師，平時嚴肅寡言，但對病人卻很溫柔耐心細聽原住民母語的倒裝句，甚至記得20多年看診的每個病患名字，成了部落居民信賴的好朋友。行動門診 沿路敲門找患者羅東聖母醫院身心科主治醫師郭約瑟投入山地巡迴醫療24年，發現若只是定點設診，精神科病人根本不會來，於是決定背著藥品與電腦，化身「行動門診」，沿著蜿蜒山路一戶一戶敲門，開始時，他常被當成神經病趕出門。在他努力下，現在病患會站在家門口等他到來，期待他施打長效針劑，讓他們可以身心穩定、好好工作、好好生活。為了從根改善原鄉的醫療，2023年於南澳設立「大南澳血液透析中心」。羅東聖母醫院血液透析室護理長陳依伶說，透析中心設置時，一位76歲阿嬤歡喜得流淚。2020年起，阿嬤每周洗腎三次，從南澳到羅東聖母醫院折騰一整天，三年下來，阿嬤疲憊不堪。有了透析中心，她只要走路10分鐘就能洗腎了。2024年0403地震重創東部，沒有電力供應的大南澳血液透析中心被迫中斷，25名洗腎患者被迫面臨尿毒症的死亡威脅。羅東聖母醫院派員與台鐵聯繫，因為電力問題，火車頭只掛「一節」區間車廂，所有患者都搭上這節區間車廂，台鐵一節一節地修復通電，區間車早上8點出發，晚上10點才抵達醫院的透析中心，留守的醫護人員再一一替患者洗腎，洗到凌晨3點才收工。進駐監獄 培訓獄友當照服員同樣急需醫療的宜蘭監獄，羅東聖母醫院長年派員進駐診療。社區醫學部督導陳麗秋說，羅東聖母醫院不僅投入醫療資源，更積極尋求治本之道。台灣的監獄收容人也面臨高齡化的困境，醫院因而攜手獄方舉辦「照服員培訓課」，獄友學習了技能，出獄後有本領找工作，在監獄內也能相互照應，甚至對他們的人生出現翻轉的意義。一位因毒品被判刑入獄的女收容人，接受照服員的訓練課程後，獲得照服員的證照。授證那天，她的孩子來到獄中觀看典禮。收容人對孩子說「媽媽很快就能出去賺錢了」，孩子讚美媽媽好棒，接著問「妳什麼時候回來？」這位女獄友聽見孩子肯定，眼淚止不住，哽咽地回說「很快，就快了」。馬漢光說，神父率領羅東聖母醫院將資源帶到偏鄉，就算虧本，仍要持續送愛到偏鄉，延續神父的愛，也期盼台灣所有民眾都能享有同等的醫療待遇，獲得最好的照顧。羅東聖母醫院社區醫學部小檔案成立：羅東聖母醫院於1952年成立，1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者，2000年成立社區醫學部，結合全人照護的理念，醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳澳花村，全年無休，每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次，啟動大型養護機構巡診服務。服務項目：．山地偏鄉全人照護：在大同、南澳兩鄉設立日間醫療站、夜間急救站、復健醫療中心等。．矯正機關健康照護：醫護人員進駐宜蘭監獄，安排完整專科及牙科門診服務。辦理監獄收容人照服員培訓計畫。．養護型住宿機構巡診：承接「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」，安排醫師定期於機構巡診。．進駐溪北醫療與長照不足地區：礁溪、頭城地區仰賴礁溪杏和醫院急診支援；頭城北端居民逾5000人，醫師輪派至大溪診所駐診。
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2025-10-28 焦點.杏林．診間
第35屆醫奉獎／45年扶起無數駝背人生 陳英和收治200僵直性脊椎炎患者
花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和，醫術傑出記載在美國的教科書；醫德之春暖則刻在病人的心上。在診間，他蹲下身把臉貼近病人的腳細心「聞」，好知道傷口有沒有發炎；他曾經吹了上百顆氣球，讓截肢病人當坐墊，以保護病人脆弱的植皮。陳英和是台大醫學系畢業，1986年在台大醫院完成骨科專科醫師訓練後，選擇去醫療資源荒蕪而少有醫師肯去的花東，成為即將開業的花蓮慈濟醫院第一位報到的醫師。陳英和認為，「我同樣的努力，在台大醫院，頂多錦上添花；我在東部，卻能讓更多病人因為我的努力而得到照顧」。花蓮幅員遼闊，偏鄉病人看病必須舟車勞頓。陳英和的病人有三分之一來自台東，來回開車要五、六個小時。陳英和決定自己一個人辛苦，在花東縱谷的中間點玉里慈濟醫院開診，讓花蓮南區的醫療可以「自給自足」。後來又往台東，每周四早晨搭六時許的第一班火車至台東關山慈濟醫院，看診完畢後常搭最後一班火車返回花蓮。他也帶領團隊深入山區或偏遠診所義診。在偏鄉行醫，特別感受得到醫師的價值。不過一個人再拚也無法24小時不打烊，因此陳英和積極延攬優秀的骨科學弟到花東，組織團隊一起努力。既能有充裕的人力，也栽培後進，以身教和言教傳承。目前已經有十多位他的子弟兵留駐偏鄉。設計醫材 拿到專利還獲獎在醫療現場，陳英和是手術醫師，還是發明家。針對人工膝關節微創手術，因在市面上找不到符合他需求的器材，於是他設計「微創人工膝關節手術器械組」，請醫院幫忙外，也找廠商開模製作，陸續得到四項海內外專利，榮獲「國家新創獎」、「台北生技獎產學合作銀獎」。陳英和最著名的醫術在「僵直性脊椎炎駝背矯正手術」，已收錄在美國醫學教科書「骨科新知」第八版。他至今收治超過200位僵直性脊椎炎患者。他笑稱「這數字應該是全世界最多」。許多原本無法挺直腰桿的患者，在陳英和的專業手術下，重新站立起來。陳英和行醫45年，和病人有許多故事。其中最嚴重一例是2013年5月來自廈門市的楊先生。他的身體駝背變形超過200度，鼻子緊貼著膝蓋，整個人看起來像是被對折。歷經多次矯正手術，嚴重變形的身軀得到140度的矯正量，他抬頭挺胸返回廈門市的家。創新手術 矯正關節畸形2014年，陳英和收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐。陳英和查閱中西醫學文獻，僅有二例的手術報告，加上陳小姐還有「踝關節馬蹄足變形」，手術難度更高。經過評估，他決計以現代醫療科技為陳小姐一搏。歷經10個月治療，陳英和率領醫療團隊，以創新方式結合「閉鎖式切骨矯正」、「開放式切骨矯正」兩種手術，在陳小姐雙側膝部各得到160度的矯正量，成功矯正關節畸形，她的身高也由術前93公分，進步到術後128公分。不但外觀改善，她也能正常走路，終於可以「腳踏實地」的生活。在治療過程中，他親自穿著「氣動式踝護具」示範行走、上下樓梯，模擬陳小姐術後雙腿打直的走路方式，增加病患與家屬的信心。陳英和一路陪伴、視病猶親的態度，陳小姐深受感動，稱呼他為「院長爸爸」，後來陳英和還應邀參加了她的婚禮。贏得病人的尊敬和感謝，陳英和卻說是他要謝謝病人信任他，給他機會。陳英和常告誡學生：「醫師當然要『以病為師』，對病人非常恭敬、感恩。」陳英和說，雖然重大手術有壓力，但還是要做，「這是醫師的天職。醫師不可以貪圖輕鬆而拒絕難治的病患。要努力想怎麼做對病人最好。」這些臨床案例，陳英和樂於分享，為醫學界累積寶貴資料，希望以後其他醫師再碰到這類個案時有前例可循，得以少走冤枉路。分享案例 美教科書寫專章陳英和也不藏私。他首創的「經椎弓切骨矯正術」，曾應美國「小兒脊椎手術教科書」邀請，撰寫專章。他在台灣發起研討會，傳播這項困難的技術。他說，這是他從病人身上學來的「公共財」，有更多醫師運用，就有更多病人更早脫離疾病的苦海。明年，陳英和就在慈濟醫院服務滿40年了。回顧行醫路，陳英和認為對得起自己也對得起工作，但更強調醫療奉獻獎是他代替團隊領的，團隊的每一位成員都自有貢獻在其中。陳英和小檔案年齡：72歲出生地：台南市學歷：．國立台灣大學醫學系．美國芝加哥Rush University Medical Center研究員現職：．花蓮慈濟醫院名譽院長經歷：．台大醫院骨科住院醫師 ．慈濟醫院骨科主任醫師．慈濟醫院院長．慈濟大學醫學院教授．中華民國骨科醫學會理事長主要事蹟：．國家新創獎．台北生技獎產學合作銀獎．中華民國醫師公會全國聯合會台灣醫療貢獻獎
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2025-10-28 養生.運動健身
想跑步卻容易三分鐘熱度？「初學者指南」如何開始又不放棄的具體技巧
許久沒運動的你，是否在某一天突然「下定決心」要開始跑步運動呢？然而，這種做法也往往導致三分鐘熱度，《Runner's World》的編輯就整理運動專家與學者的意見，表示對於跑步新手來說，需要的不是堅持與毅力，而是在無痛養成習慣的小技巧。「7週行走計畫」開始第一步先建立起走路習慣是跑步前的重要關鍵，這有助於鍛鍊跑步所需的身體力量，專家提出一套「7週行走計畫」，跑步新手先從每週4次的行走運動開始練習，並執行7週，第一次的鍛鍊時間設在15分鐘，之後再延長至目標時間60分鐘。7週行走計劃可以幫助每週獲得約150分鐘的運動量，研究證實能預防糖尿病、心臟病和中風、穩定血糖值、減少情緒焦慮。過程中建議盡量「快步走」，速度要比平常逛街再快，不需要特別加大步幅，自然舒適地邁開腳步就好。對於忙碌的現代人來說，可以將走路融入日常生活，必要時將鍛煉時間拆分成好幾小段也能達到運動效果，例如：午休時間在辦公室走15分鐘、用走樓梯取代電梯、設置鬧鐘提醒自己每小時起身走動1次，都是邁向健身之路的重要一步。研究表明，每天工作8小時的人每小時步行5分鐘可燃燒24大卡熱量；步行10分鐘可燃燒59大卡熱量；步行15分鐘可燃燒132大卡熱量；站立工作8小時比坐著多燃燒163大卡熱量。如果覺得單純走路有點無聊，可以試著多樣化，例如：到不同的地方走路，或者是爬山、戶外健行，也建議邀請親朋好友一起加入，都有助於維持運動習慣。「7週跑步計畫」：從1／4原則開始如果已經養成了規律運動的習慣，那麼就可以開始7週跑步計畫，每週進行4～5次的跑步運動，第一次進行20分鐘的訓練，跑步過程中參雜走路模式，跑步／步行比例為1：4。之後將目標鍛煉時間延長至60分鐘，跑步／步行的比例為2：1。新手從步行4分鐘、跑步1分鐘開始練習，然後再減少走路的比率、增加跑步時間來逐漸加強運動挑戰性。如果身體還沒準備好就跑得太遠太快，容易引發肌肉酸痛、脛骨疼痛和髂脛束症候群（跑者膝），這是許多人放棄跑步的原因之一，建議每週運動量不要增加超過10%，這樣可以避免受傷，如果發生持續且劇烈的酸痛、單側疼痛，都應立即休息並就醫。用具體數字記錄下成長剛開始運動計畫的好處不會在鏡子或體重計上顯現出來，但這並不代表運動沒有效果。建議跑者可以用其他數據來具體化訓練的成果，無論是紙本，或是智慧科技手錶，只要記錄下跑步天數、時間、距離等數字，都能夠帶給你成就感和信心，成為下一次訓練的動力。除了跑步次數與時數的計畫，制定一套固定的暖身儀式、養成固定時間出發的習慣也很重要，它能自動提醒你的身心：該跑步了，久而久之，跑步就會像是起床刷牙、中午吃飯一樣輕鬆不費力。另外，也別忘了在運動前後與過程中加入一些「獎勵」，例如：準備自己喜歡的音樂播放清單、在運動之後獎勵自己一杯美味的蔬果汁或奶昔、好好泡熱水澡，能幫助大腦將跑步與正面感受連結在一起，讓運動不再只有感到疲累或痛苦，而是一種能帶來享受的挑戰。
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2025-10-27 養生.抗老養生
「上健身房是浪費時間」90歲烘焙女王靠輕運動保持健康 還能主持節目
英國「烘焙女王」廚師兼美食作家瑪麗貝瑞（Dame Mary Berry）已屆高齡90歲，仍活躍於電視螢幕，並將推出BBC新節目《Mary at 90: A Lifetime of Cooking》。除了主持與烘焙，她的生活依舊充實而自律。她近日接受媒體專訪，分享自己多年保持健康與活力的秘訣，不需要昂貴健身房，靠的是日常運動與熱愛生活的心態。「我不去健身房，那是浪費時間」這位《英國烘焙大賽》（The Great British Bake Off）前評審、英國國寶級人物笑言：「我不去健身房，那是浪費時間。」取而代之的是她最喜歡的活動：和狗狗一起外出走走。她的看法也獲得許多研究支持。近年不少醫學期刊證實，步行對身體與心理健康皆有顯著益處，且簡單易行、幾乎人人可做。令人敬佩的是，瑪麗在13歲時曾罹患小兒麻痺症，住院治療三個月。這場病使她左手與手臂終生無力，她甚至曾必須重新學走路。因此對她而言，能夠「以走路維持健康」的意義格外深遠。喜歡「輕運動」重視親近自然瑪麗偏好低衝擊的運動形式，她會與丈夫保羅（Paul）一起戶外活動，偶爾也會一起打槌球。她補充，儘管自己沒有丈夫那麼擅長運動，但兩人都喜歡在戶外活動，認為這是維持健康的重要關鍵：「大自然讓我們保持健康，讓我們感覺良好。」即便年屆九旬，瑪麗依然精神奕奕、笑容燦爛。她以行動證明：維持活力不必倚賴嚴格訓練或昂貴設施，只需讓「運動融入生活」，每天散步、親近自然、保持熱情，便能優雅老去。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-10-25 醫療.新陳代謝
糖尿病男為控病情「晚餐後超認真散步」走一周差點截肢！醫揭飯後運動5原則
隨著糖尿病這類慢性病患者人數持續上升，網上掀起一股「晚飯後散步降血糖」的風潮，甚至有人因此停藥，認為走路比吃藥更有效。醫學專家提醒，「飯後散步」確實能輔助控糖，但若方法錯誤或取代藥物治療，反而可能釀成嚴重後果。許多研究都指出，「飯後輕度運動」能促進肌肉吸收多餘血糖，有助穩定血糖值。例如2023年《運動醫學期刊》（Sports Medicine）對116名參與者進行研究，結果顯示，飯後立刻進行20分鐘的散步，可以顯著降低飯後高血糖（血糖異常升高）的情況。但是糖尿病控制從來不是靠單一招數就有效，而是由飲食、運動、藥物、心理管理組成的「組合拳」。其中，適度運動扮演主力角色，尤其晚餐後血糖波動最大、身體代謝負擔最重，這時活動最能幫助血糖調節。晚上散步的誤區和潛在風險有些糖尿病患者過於依賴飯後散步的效果，而導致運動過度，或忽略其他應注意的生活習慣。陸媒報導一個病例，一名年長糖友聽說晚上走路好，硬是拉著老伴每天繞著村子轉三圈，結果走到第六天，因糖尿病造成末梢神經遲鈍，腳底都起泡了還不自知，最終感染潰爛，差點面臨截肢的後果。甚至部分患者誤以為散步能「治好糖尿病」，自行停藥。醫師嚴正指出，糖尿病為終身慢性病，必須依照醫囑長期服藥與控糖。若僅靠走路取代治療，恐導致視網膜病變、腎衰竭、心肌梗塞或中風等嚴重併發症。飯後散步走得對才有益糖尿病患者若想透過「飯後散步」穩定血糖，應遵守以下原則：‧飯後30分鐘再走，餐後立即活動易造成胃下垂。‧每次20至30分鐘為宜，過長時間反而增加疲勞風險。‧選擇平坦安全的地面，穿合腳軟底鞋。‧隨身攜帶糖塊或糖水，預防低血糖突發。‧運動只是輔助，飲食與藥物控制仍是治療基礎。此外，患有嚴重心衰竭、頻繁夜間低血糖或明顯視網膜病變者，應避免夜間運動，以防病情惡化。醫學證據顯示，晚飯後散步確實對血糖管理有益，但它並非靈丹妙藥。糖尿病的關鍵在於「整體生活方式」的長期調整，而非追求單一方法。走得對，能幫助穩定血糖；走錯了，則可能讓病情惡化。專家呼籲糖友，讓運動成為治療的一部分，而非取代治療的方法。
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2025-10-25 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／個人獎洪慶憲 屏北唯一小兒外科醫師 默默呵護國家幼苗27年
屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲，36歲到屏基執業時，是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年匆匆過去，他仍然是屏北地區唯一一位小兒外科醫師，憑一人之力照顧屏北小兒，許多人稱他為「國寶級醫師」。國寶級醫師 有資深臨床經驗「小兒外科」涵蓋範圍很廣，從新生兒到18歲青少年發生的各種外科性疾病都是。譬如食道閉鎖、小腸閉鎖、無肛症等新生兒先天性疾病；常見的兒童疾病，譬如疝氣、隱睪、急性闌尾炎、腸套疊，以及兒童腫瘤、外傷和其他先天性畸形等。全台臨床僅有73位小兒外科醫師，像洪慶憲這麼資深的更少，許多人形容他是「國寶級醫師」。洪慶憲中國醫藥大學畢業後，先在長庚醫院實習兩年，之後進入彰化基督教醫院擔任住院醫師。當時他正思考選哪個專科，「因為我很喜歡小孩，因此選定小兒外科。」洪慶憲說，在小兒外科可以學習很多東西，所有手術都非常精細，更需要醫師熟悉小孩在不同成長階段的生理特點，而且幾乎每次遇到的情況都有差異，挑戰很大。小兒外科經常遇上各種疑難雜症。現今台灣少子化嚴重，出生人數約11、12萬人，加上產前超音波等檢查發達，一旦檢查發現狀況，多數人選擇引產，出生後才需要開刀的情況隨之減少，從前一年300台刀已銳減至大約80台刀。為病童付出 在屏基附近買房小兒外科就是「看一個少一個」。洪慶憲說，小朋友的病治好了或小朋友長大了，往往就此打住，不像其他科別得要持續追蹤、回診。話雖如此，能將孩子們的疾病醫治好，當然帶給小兒外科最大的成就感。剛到屏東基督教醫院小兒外科獨撐大局時，洪慶憲幾乎天天值班，曾經一個月動刀多達5、60台，寒暑假更達7、80台。為了能盡快抵達醫院，他和妻子商量，將房子買在屏基附近，騎機車兩分鐘、走路約12分鐘即到。醫院一通電話，無論他在哪裡都能迅速趕回。洪慶憲第一年到屏基，盲腸炎的急診刀就開了100台。因為太忙，母親又生病，洪慶憲的健康出現耳鳴警訊。他曾萌生退意，但醫師的使命感令他猶豫再三，最後還是留下來。累積至今已為病童手術近5200人次。守護早產兒 休假也隨叫隨到屏東縣一年約420名早產兒，超過三分之一由屏基新生兒團隊照顧。早年沒有小兒外科醫師時，需要開刀個案必須轉院到高雄醫學中心，至少40分鐘路程，對早產兒可能造成風險。屏基新生兒科醫師卓德松說，「小兒外科是早產兒照顧重要的一環，洪慶憲醫師就是我們的定心丸。」即使洪慶憲休假，但一通電話隨叫隨到，總能即時救援。小兒外科的突發狀況多，洪慶憲曾處理過兩到三個腹裂畸形，這是媽媽懷孕期在胚胎形成時，胎兒腹腔內的內臟器官穿過腹壁上的缺損，突出到胎兒體外，直接浸泡在羊水中，導致水腫和發炎，通常出生不久即手術。還有20多年前一個新生兒，嘴巴內長畸胎瘤，必須靠小兒外科、婦產科、麻醉科合作解決。洪慶憲重視細節，手術前他在腦海中一次次推演手術過程，術後也在病歷上仔細描繪手術圖，清楚標示手術過程。早期屏基的外科次專科不齊全，後援不足、資源有限，手術中若有意外情形，洪慶憲都要自己克服。8歲小男孩 「甜筒」櫻桃致謝20幾年來，洪慶憲收過最特別的禮物是來自一個8歲小男孩。小男孩因盲腸炎開刀，住院期間感受到醫師親切的照顧，於是用平時存的100元零用錢買了幾顆櫻桃，放在壁報紙做成的甜筒狀容器裡，回診時當禮物送給洪慶憲，謝謝他。小朋友純真的心意，讓他很感動。還有一些小朋友，出院後和父母親合寫感謝卡，致謝洪慶憲，他一直珍藏。在彰化基督教醫院最後一年服務時，他救回一名腸炎導致腸子破裂的7歲小女孩，家長非常感恩，每年送花生糖、柚子到屏基致謝，持續27年。他也送屏東蓮霧回禮，雙方成為朋友。前幾年他還應邀出席小女孩的婚宴，見證小女孩已健康長大。洪慶憲說，將小朋友的疾病治療好恢復健康，還能知道、看到他們平安長大，這份成就感無與倫比。雖然他也因為每天接觸哭鬧的病童，耳鳴終致重聽，但他樂觀看待，「就跟耳鳴和平相處吧！」洪慶憲的兩個兒子也走上習醫之路。他曾跟兒子分享他的師父出示薪水袋時他的覺悟：「醫師很辛苦，養家活口不成問題，但不要當成謀財的工具，要幫病人解決問題最重要，賺錢是其次，對工作要抱持熱忱與興趣。」至於自己，他的熱忱和興趣都在，甘於繼續做園丁，默默呵護國家的幼苗。洪慶憲年齡：63歲學歷：中國醫藥大學醫學系現職：屏東基督教醫院小兒外科主任經歷：彰化基督教醫院外科住院醫師、總醫師、小兒外科主治醫師主要事蹟：屏北地區唯一一位小兒外科醫師。在屏基服務27年來，為病童手術近5200人次。守護早產兒，被稱為屏基小兒外科的「定心丸」，幾乎隨叫隨到。
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2025-10-25 焦點.元氣新聞
【秋日旅行避險須知】認識高山症三類型 嚴重會奪命
高山症指人們在短時間內上升到高海拔地區，因高地適應不良而產生的不適症狀，或腦部、肺部的病變。先決條件是一天內快速上升到高海拔（高於兩千五百公尺），因空氣稀薄，動脈血中氧氣飽和度太低，人體適應不良。高山症可分為三大類：急性高山症：有頭痛、頭暈、失眠、虛弱、惡心、嘔吐等症狀，通常隨著身體適應環境而緩解。要留意的是，惡心、嘔吐是急性高山症症狀惡化的指標，也可能是腦壓上升或是高海拔腦水腫初期指標。高海拔腦水腫：症狀有如宿醉，首先是惡心、嘔吐，接下來會胡言亂語、神智不清、走路歪斜。高海拔肺水腫：高海拔肺水腫有兩個很好辨認的特徵——莫名無力、休息時卻像是剛跑完步氣喘吁吁。有此症狀者呼吸困難時，通常躺著比較嚴重，坐起來會比較舒服。高山醫學專家王士豪指出，急性高山症的發生率約為三分之一，且多數只有輕微症狀。而高海拔腦水腫及高海拔肺水腫稱「嚴重高山症」，發生率約兩百分之一，卻可能在六至二十小時內奪命，務必給予妥善治療或降低高度。
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2025-10-21 醫療.呼吸胸腔
菜瓜布肺講堂｜別再忽略這些症狀，肺在「喘」遞警訊！
如果長輩走路開始容易喘、爬樓梯變得吃力，這些看似微小的變化，都可能是肺部的「求救訊號」。臺大醫院雲林分院門診部主任陳彥甫提醒，要多留意家中長輩，如原本活躍的長者突然變得不愛出門、不愛活動，可能並非單純懶惰，而是肺纖維化（俗稱「菜瓜布肺」）導致肺功能惡化，進而出現疲倦和呼吸困難等症狀。值得注意，有些長輩未必會出現明顯的喘、咳或疲累症狀，原因是一喘就不想動，所以活動量下降亦不能輕忽，都需提高警覺，及早求診。穩定治療，可重拾正常生活陳彥甫分享65歲的農民個案，他原因菜瓜布肺喘到無法下田種菜，接受抗纖維化治療後，恢復大部分的活動力，能重新下田工作、帶孫子到公園散步，生活品質大幅改善。肺纖維化的治療，能有效延緩肺功能的下降，並預防病情的急性惡化；目前台灣已有兩種抗纖維化藥物可供使用，且可透過健保給付申請，亦有多項臨床新藥物正在進行實驗，有望能改善肺功能。如何察覺肺生病了？「有些長輩你問他會不會喘，他總說不會，事實上他的活動力已經下降，只因不常活動，所以不覺得喘。」陳彥甫指出，許多患者會出現活動力下降、不願出門、甚至無法完成原本的日常活動，例如：走路變喘、爬樓梯吃力，或是農作時感到呼吸困難。此時最好的評估，就是與過去做比較，如果過去能輕鬆爬三樓，如今走到二樓就喘；過去下田種菜都很輕鬆，現在卻步履維艱，都需趕快去求診，以防病情惡化。由於肺纖維化的初期症狀並不明顯，民眾常將慢性咳嗽、喘或疲勞無力當成是老化、體力不佳或感冒而延誤就醫，等到確診為菜瓜布肺時，肺功能恐已大幅下降。陳彥甫表示，菜瓜布肺的早期症狀，常會出現乾咳、呼吸急促等呼吸道症狀，肺部聽診時會聽到不正常的呼吸爆裂音（似玻璃紙摩擦或是頭髮摩擦的聲音）、手指末端出現杵狀指、腳部腫脹，及X光檢查是否出現肺浸潤。定期追蹤穩定病情，醫師教日常管理四招陳彥甫強調，肺纖維化雖然不可逆，但透過積極治療和定期追蹤，能有效穩定病情。患者除了按時服藥外，還應定期進行肺功能與電腦斷層（CT）檢查，了解病情是否穩定或惡化，他更提供日常管理四招，以維護肺功能：接種疫苗：流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、COVID-19疫苗，有助於降低感染引發急性惡化的風險。適度運動：以飯後散步或快走為宜，避免過於劇烈運動。避免勞累：維持規律作息，避免熬夜和過度疲勞。空污嚴重時，建議在室內活動，以減少刺激。此外，陳彥甫指出，菜瓜布肺的症狀，有時與心臟疾病、貧血或精神問題引起的喘息很難區分，但若喘的情況是漸進性惡化、耐受力變差，就需注意可能是心肺功能異常；而若是突發性的喘息，則可能為感染等急性疾病，但單憑症狀很難精準地做出診斷，所以需臨床醫師生理評估及安排後續檢查。陳彥甫也鼓勵患者及家屬：「雖然肺纖維化無法完全痊癒，但透過良好的醫病配合、規律服藥、定期追蹤與健康的生活方式，一定能有效控制病情，改善生活品質。」他提醒，切勿相信不明來源的藥品，尤其是地下電台販售的藥物，應與醫師密切配合，才能真正達到病情的穩定與改善。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-20 養生.運動健身
50歲後握力就開始下降 健身教練推薦3項入門訓練有助延緩老化
研究顯示，握力可作為長壽指標，握力較差的年長者死亡率較高，連好萊塢巨星阿諾史瓦辛格（Arnold Schwarzenegger）都將握力測試列為四項長壽測試之一。Tom's Guide報導，健身教練霍普斯（Sam Hopes）表示，想訓練握力訓練可以從適合初學者的運動開始，不需要跑到健身房，只要準備可調式啞鈴或水瓶等重物，在客廳的電視機前就可以鍛鍊。握力是一種功能性肌力，可以反映開門、打開瓶罐等日常任務的表現，握力不能直接預測死亡年齡，但能看出生活獨立性與老化速度，因為50歲後握力就會開始下降，握力較弱會增加罹患慢性病風險、變得衰弱，這都會增加早逝風險。想加強自己的握力，可以從以下三項運動開始，每周至少做一次。1.農夫走路（Farmer’s Hold）農夫走路聽起來很簡單，但重量越重、走的距離越遠，這項運動會更具挑戰性。選擇兩個有挑戰的重量，站直並且兩隻手臂貼在身旁，計時45秒；接著雙腳打開與骨盆同寬，或一隻腳稍微往前踩一點以保持平衡，但之後記得換腳；雙手各握著一個啞鈴，肩膀往後往下放、背部打直，核心肌群用力以維持正中站姿。專注在不移動或拱起背部的情況下握住重量。重複完成3到4組，每組45秒，可根據個人能力調整時間長度或重量大小；握力進步後可以再調整時間和重量。2.手腕旋轉（Wrist Rotations）負重下旋轉手腕可增強握力和前臂力量，甚至上臂與肩膀也會有感覺，只需要準備一個較輕的啞鈴即可開始。跪在長椅或穩定的平面前，前臂與手肘放在平面上，手盡量緊握住啞鈴的末端，接著向其中一邊旋轉手腕到自己可行的最大角度，再換另一邊旋轉到底。反覆向左和向右旋轉20次，再換手練習，目標為3到4組。3.Tabata抓握（Tabata Squeeze-and-hold）選擇兩個啞鈴，建議使用六角啞鈴（hex dumbbell），末端較粗、較不容易抓握，手臂貼在身旁或由肩膀高度往前伸直都可以。雙腳打開與骨盆同寬、核心肌群用力，身體站直，背部不要拱起，將兩個啞鈴分別立在兩隻腳旁邊，蹲下並抓住啞鈴的末端，手掌朝內；抓著啞鈴站起來，專注努力緊握啞鈴20秒，然後將啞鈴放回地上，休息10秒。重複上述動作數回。手臂由肩膀高度往前伸直會更有挑戰性。完成訓練後，可以在引體向上單槓進行60秒的垂直懸掛（dead hang），做為從肩膀、手臂到前臂和手腕的收尾訓練。
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2025-10-19 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
心肺運動測試揭示肺纖維化真實功能 中榮研究：動態評估更能預測存活
「醫師，我被診斷肺纖維化，可是平常走路、坐著都不喘啊！」許多患者在靜態檢查中看似穩定，但一旦活動就氣喘如牛。台中榮民總醫院間質性肺病整合照護中心團隊指出，傳統肺功能與影像只能反映「靜態」狀態，真正決定病人生活品質與預後的，是「動態生理反應」。該中心率先導入心肺運動測試（CPET）與動態評估流程，發現此方法可更精準預測死亡風險，成果已發表於多項國際期刊。從靜態肺功能走向動態生理，精準評估病況惡化風險。台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴教授表示，中榮團隊發展的「動態生理評估」流程，榮獲國家品質標章肯定。研究顯示，許多肺纖維化患者雖在靜態檢查時血氧正常，但在運動過程中血氧會急遽下降，有人甚至低於80%，造成心臟與腦部缺氧。「這是靜態檢查無法揭露的危險訊號。」傅彬貴指出，團隊分析後發現心肺運動測試（CPET）中的通氣效率、二氧化碳排出指標、血氧變化等，皆能準確預測病人兩年內的存活率，顯示動態生理參數的臨床價值遠超傳統肺功能。這些本土研究成果於2024年起陸續刊登於國際醫學期刊，並與2025年歐洲胸腔醫學會（ERS）新發布的治療指引觀點一致。未來團隊將把相關數據提供健保署，爭取納入肺纖維化藥物給付的評估依據。跨專科團隊打造全方位照護，整合用藥、復健、營養。中榮間質性肺病整合照護中心於9月20日舉辦「肺纖維化新藥與生理營養評估」病友會，超過50名病友參加。該中心自2022年成立以來，每年舉辦兩次病友會，推廣最新治療與衛教知識。活動內容橫跨胸腔科、心臟科、復健科、風濕免疫科與營養團隊。蔡先生感謝團隊的專業與關懷：「在中榮團隊協助下，我不僅用上最新藥物，也得到最完整的功能評估。」另一位從警界退休的黃先生則說：「我曾在外院治療後病情惡化，轉來中榮後透過傅主任團隊的動態檢查與個管師照護，三年來病情穩定，能正常運動，重拾健康信心。」蔡侑霖醫師指出，中心已建立多層次動態評估工具，包括心肺運動測試、六分鐘走路測試與「一分鐘坐站測試」。後者簡單易行，只要能在一分鐘內起立坐下超過20次，就代表體能良好、預測兩年存活率高，且可在家自行測試。傅彬貴補充：「這樣的評估讓我們更早偵測病情惡化、及時介入治療。」他強調，唯有結合動態生理、營養、復健與跨科整合照護，才能讓肺纖維化病友真正「重新自在呼吸」。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-18 焦點.元氣新聞
諾貝爾獎得主楊振寧辭世 曾說娶小54歲妻翁帆「讓生命延長」
編者按：此篇相對論原刊登於2006年7月6日的聯合報，楊振寧跟翁帆接受聯合報專訪一年多前剛結婚，是兩岸與科學界的大事。楊與翁在訪談中分享他們新婚生活的滋味。楊振寧說：「我和翁帆是不同時代的人，但從彼此身上，我們學習到彼此沒經驗過的事。」以下是專訪內容二○○四年十二月，八十二歲的諾貝爾物理學獎得主楊振寧梅開二度，引起全球矚目和議論。他的新婚妻子翁帆，年僅廿八歲，是楊振寧眼中「上帝恩賜最後的禮物，給我的老靈魂一個重回青春的歡喜」。前天，楊振寧和翁帆婚後第一次來到台灣，走到哪裡都手拉著手，親密不言可喻。訪談中，楊振寧談老、談緩慢、談身後，樣樣坦然，但是愛情超越這一切，翁帆說：「這是我們的決定，我們生活得很好。」問：兩位結婚快兩年了，結婚對你們各自的人生，最大改變是什麼？楊振寧（以下簡稱楊）：我們是不同時代的人，婚後，我們從彼此學習到些自己以前沒經驗過的事情。我們年紀差很多，媒體有非常多討論，不過有一點大家都沒注意到：一個人到了八十多歲，不可能不想到他的生命是有限的，跟一個年紀很輕的人結婚，很深刻的感受是，這個婚姻把自己的生命，在某一種方式上做了延長。假如我沒跟翁帆結婚，我會覺得三四十年後的事跟我沒關係；現在我知道，三四十年後的事，透過翁帆的生命，與我有非常密切的關係。下意識裡，這個想法對我有很重要的影響。翁帆（以下簡稱翁）：振寧講過：「有些事我看不到了，可是再過三四十年，你幫我看。」我們心底難免有點傷感，但大家都曉得這是一個事實，每個人都會經歷。對我來說，婚後經常要旅行，參加一些會議和活動，這跟我以前生活不一樣，因為我結婚前還在念書。我想所有人結婚後都少一些自由，但也換來很多好處，比如說，晚上不用一個人吃飯。問：楊振寧的過去，翁帆沒有參與，會造成隔閡嗎？或反而可以分享不重疊的人生？楊：我認識很多人，有的認識很多年，像這兩天翁帆和我會看到很多人，我都會預先向翁帆介紹，這個人多少歲、做什麼研究。翁：多的時候我不可能全部記住，但見面談話後，就可以記起來。我發現，很多人年紀大，可是心態非常年輕。像這回去維也納，我和法國一個諾貝爾獎得主的太太去逛博物館，她六七十歲了，但完全不覺得她是個老人，她走路甚至比我還行。楊：也是在維也納，見到一個非常重要的理論物理學家，他們夫婦請我們吃飯，他夫人問翁帆多少歲了……翁：她非常開朗，她先說自己七十六歲了，問我多少歲。我說我快三十了。她非常吃驚，說：「我以為妳才十六歲！」我們哈哈大笑。楊：我想人相處了以後，年齡差別沒什麼重要性，重要的是，每個人都不一樣。透過跟翁帆的接觸，我也認識很多和她同年紀、在潮州、廣東長大的中國年輕人，幫助我對中國今天的各種現象，多一些了解。問：會不會在價值觀上因為世代差距有不同看法？楊：像吃東西，畢竟我在美國住了快六十年，而她最近才長期接觸外國生活。翁：我發現他吃中餐和西餐份量不一樣，西餐吃得比較多，中餐通常吃一點就說吃飽了。楊：又比如說她對中國的補藥，相信的程度，比我大了很多很多。翁：中國人普遍覺得人參是好的，廣東人喜歡煲湯，裡頭會放一些藥材。這些我相信對身體有好處，他一邊喝，一邊說不相信。不過只要他肯喝，我還是會煲給他。楊：我對煲湯的作用，信仰沒有她那麼強。我想中醫裡許多觀念有它的道理，不過這個道理沒有通過科學的方法研究清楚（翁笑）。比如說人參對人的身體所以好，因素非常複雜，人體也非常複雜，兩個複雜的東西混在一起，就不容易研究。
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2025-10-16 醫聲.罕見疾病
日本 SMA 治療經驗揭密！台灣SMA之父鐘育志：「以病人為中心策略值得借鏡」
脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）過去被認為是不治之症，目前已有三種藥物可治療。日本東京女子醫科大學名譽教授齋藤加代子指出，目前日本醫界依照SMA患者的分型、症狀、病情進展及生活型態，靈活運用現有的三種藥物，不同藥物間可以轉換、橋接，甚至是合併治療。脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病，會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能，造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常，甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。近年已發展出基因治療藥物、腰椎注射藥物（背針）及口服藥物，去年八月國內也擴大健保給付。基因治療藥物價格昂貴，給付限制較多；國內患者仍多以背針或口服藥物控制病情，藥物間轉換或合併使用的經驗較少。致力於 SMA 治療逾二十年的齋藤加代子七月底應邀參加高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院與台灣小兒神經醫學會舉辦的「2025國際 SMA 研討會」，並至成功大學附設醫院分享日本 SMA 治療的經驗。有「台灣 SMA 之父」之稱的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科主治醫師鐘育志說，齋藤教授是日本知名的 SMA 治療及照護專家，希望她多年的經驗，對國內 SMA 團隊與患者家庭能有所啟發。日本目前約有一千位 SMA 患者正在接受藥物治療。齋藤加代子指出，基因治療藥物強調「及早發現、及早治療」，在症狀出現前給藥可得到最佳治療效益；而在症狀已出現的情況下，則可透過背針或口服藥物控制病情。日本早期患者多以背針治療為主，但隨著口服藥物的上市與普及，已有愈來愈多患者選擇改以口服藥物治療，呈現明顯的治療趨勢轉變。齋藤加代子說，轉換藥物的主因包括患者脊椎側彎嚴重、背針給藥困難、口服藥物方便，還有想要嘗試新藥等。有些患者則是單純因為不想注射，有了口服藥物的選項後，才開始用口服藥物治療。她解釋，從臨床資料來看，治療 SMA 的口服藥物對於改善上肢症狀相當有幫助，尤其某些患者可以拿鑰匙開門，戴隱形眼鏡等，改善生活品質，就非常滿足了，因此在 SMA 的治療策略上，提升患者的生活品質是相當重要的原則。讓她印象最深刻的患者是一位現在已就讀國中的小男孩。他在三歲半時發病，十歲半時開始接受藥物治療，當時先打背針，他不想請假到醫院打針，於是改用口服藥治療。兩、三年下來的運動功能進展狀況良好，外表完全看不出來是 SMA 患者。他現在已經14歲，「身高比我還高，原地向上跳，手可以摸到天花板，還參加學校的籃球隊。」齋藤加代子說，現在都是媽媽帶著影片來拿藥，小朋友不必再請假，對治療也很滿意。齋藤加代子說， SMA 並不會影響智力，患者大半都非常聰明。有一位患者四歲發病，十七歲開始接受背針治療，上了大學以後到東京獨居，二十歲左右轉換成口服藥治療。他打背針治療後會頭痛持續大約一周左右，為了能獨立生活，也不想因治療中斷學業，選擇口服藥物。雖然他現在出門需要靠輪椅行動，但在家可以站立行走，自己一個人煮飯，處理生活大小事。不僅順利完成大學學業，還進入日本「宇宙航空研究開發機構（JAXA）」工作，成為父母眼中足以自豪的寶貝兒子。齋藤加代子說明， SMA 的治療藥物相當昂貴，在日本也需經申請才能由國民健康保險給付，但藥物轉換沒有限制，畢竟隨著患者年紀增長、病情變化和生活型態的改變，治療也需要彈性調整，因此只要醫師在申請時詳細說明用藥原因即可。治療及藥物選擇上，最重要的是充分的醫病溝通，配合患者病程的發展及生活型態；通常已經發病的患者，多會先著眼於控制疾病和改善症狀。鐘育志認為，日本對神經肌肉疾病患者的照顧非常完整，即便過去沒有藥物可以治療，仍然長期維持定期追蹤，並在呼吸照護、營養與吞嚥照顧、脊椎與骨關節照顧等方面都做得很到位。現在進入藥物治療時代，日本強調「以病人為中心」的治療選擇，讓病人依需求選擇藥物，這部分是值得台灣學習。日本的治療規範可以針對不同病人狀況彈性調整，台灣目前則開放終身可以轉換藥物一次。鐘育志說明，台灣的做法是治療前一定與患者及家屬充分溝通，說明藥物的使用頻率、路徑與治療時間，讓患者自主選擇，若不適應原藥物者，可終身轉換一次藥物。健保才在去年擴大給付，目前還沒有遇到需要轉換的案例。鐘育志說明，高醫的 SMA 治療也是「以病人為中心」，「至少要問病人三次，從初診、申請健保前到送出申請書前，每次都要確認選擇一致後才開始治療。」這樣一來病人可以有充分時間蒐集資料，與家人討論，請教病友，做好決定，後續的順從性也會比較高。鐘育志說，對 SMA 而言，藥物治療最大的目標和效果是「停止運動功能退化」。有位病情極重度肢障的患者，用藥半年後說「嘴巴可以張得比較開，能刷到後面的牙齒了；而且還初次出國到日本迪士尼旅遊圓夢」，這就是生活品質的提升。台灣也有新生兒篩檢發現的病童，在出生6週內還未出現症狀時開始治療，目前像正常小孩一樣走路跑步，目前已追蹤到 8 歲，完全看不出患有 SMA ，與齋藤教授提出的病例有類似的治療成效。鐘育志分析，無論是打背針或口服藥治療，需要多次就醫評估，缺乏家人協助，會形成治療的阻礙。健保放寬後病人的治療意願增加，但仍有部分病人因為「家庭支援不足」而無法就醫。希望未來可透過長照 3.0 機制，協助有資格但無法自行出門治療的 SMA 患者，才能讓病人更幸福、更完整地融入社會。 責任編輯：黃琬淑
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2025-10-15 醫療.骨科．復健
提不動重物不是老化！醫教4招評估肌少症
年長者容易出現提不動重物、步行速度緩慢、行動困難的狀況，不一定是老化，而是「肌少症」。台大醫院北護分院院長詹鼎正指出，肌少症在醫學上已正式被認定為一種疾病，若不治療，可能會增加跌倒、臥床、照護需求等更嚴重的健康危機。4種簡單方式評估肌少症不只是老年人，許多人都可能有肌少症風險。詹鼎正分析，體型偏瘦者，尤其是小腿較瘦或肌肉量不足的人、中風或需要長期臥床的病人、年長者、營養不良或身體虛弱的人，因為活動量減少、年齡增長、蛋白質等營養攝取不足，容易導致肌肉流失，皆可能是肌少症的高風險族群。詹鼎正也分享4種簡單評估方式，若懷疑有肌少症，可多補充蛋白質和運動改善，並建議就醫診斷與治療。增肌關鍵 補蛋白質加重量訓練改善肌少症的主要方式，包括攝取足夠的蛋白質和重量訓練。詹鼎正強調，飲食方面，魚肉豆蛋奶等蛋白質食物一天要吃三個拳頭大的份量，平均分配在三餐中，若單一餐吃太多則不易全部吸收。運動方面，重量訓練是增肌的重要方法，例如負重運動、對抗地心引力的運動或深蹲、抬腿等動作，但若是單純的走路對增肌效果有限。詹鼎正建議，初學者或年長者可以從較為溫和的健康操開始，尤其是年長者應在專業教練的指導下進行，安排適合的訓練計畫，並確保動作正確，避免運動傷害。吃營養品不運動 增肌效果近乎零許多人好奇能否藉由營養補充品幫助肌肉生長。詹鼎正解釋，大部分營養品都是補充胺基酸，需要搭配運動才能有效增長肌肉。研究顯示，「運動搭配營養品」的增肌效果最好；「單純運動」次之；而「只吃營養品不運動」，效果幾乎為零，吃進的營養只會轉化為肥肉而非肌肉。有研究發現，有一種HMB（β-羥基β-甲基丁酸）的補充品，可在沒有搭配運動的情況下，幫助增長少量肌肉，且不會增加肥肉。詹鼎正特別提醒，市售的HMB產品多為配方完整的罐裝營養品，通常含有熱量，因此飲用後，當天的飯量也應要相對減少，以免總熱量超標。老年醫學科看診 找出肌少症根本病因不管是懷疑有肌少症，或調整飲食及運動後症狀仍未改善者，詹鼎正建議，可以到老年醫學科或復健科看診，找出導致肌少症的根本病因，並進行治療；復健科的物理治療師則能提供專業的運動指導，加強訓練效果。部分醫院也設有整合性的門診，例如台大醫院北護分院的「骨鬆肌少衰弱門診」，提供包含握力、走路速度、身體組成分析等一系列完整的檢測與評估。詹鼎正呼籲，勿輕忽肌少症，及早發現與治療，可避免後續的不健康問題。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-10-14 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續／樂當公車族 節約又減碳
我是大眾運輸工具常客，公車族的好友。只要我還能靠雙腿走到街角的公車站，就打定主意扮演這樣的角色。利用大眾運輸作為交通工具可謂明智。大眾運輸或開車，瑕瑜互見，權衡利弊，前者優於後者，好處多多。1.購置費用：大眾交通工具與自購汽車相比，前者零元；後者自購車體或含停車空間，車主所費不貲。2.運輸支出：乘客只付微薄車資；自駕車須先付上揭龐大的費用，尚須繳牌照稅、燃料費、保險費及其維修費等。3.健走運動：自駕幾乎無運動；相對於走路搭配大眾運輸工具往返目的地，乘客可透過步行來增加運動量，若提早ー站下公車或捷運，再步行前往，這無疑是善用通勤時間來健行，對身體健康獲益顯著。4.休閒時刻：搭車或等車時間，看個書、滑手機、聽音樂、小睡片刻或和旅伴聊天，亦得欣賞沿途旖旎風光，自由自在探索城市角落。5.共享空間：馬路上車滿為患，若大多數人響應小車（私家車）換大車（公車），則路上車子數量會鋭減，不僅道路上車流順暢，且空氣中漂浮二氧化碳減少，打造清晰藍天，保護呼吸健康，更可解決無停車空間煩惱，還給市民乾淨清爽的街道景觀。不開車改搭大眾運輸工具，能節約減碳，創造更美好的生活環境。
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2025-10-14 養生.聰明飲食
不只甜食會讓血糖飆升 6種常見鹹食也可能增加糖尿病風險
多數人都知道，甜食和汽水會讓血糖迅速升高。但你可能不知道，許多常見的鹹食與精製澱粉也會對血糖造成劇烈影響，尤其對於有糖尿病或糖尿病前期的人，更要特別留意。如果你正在為血糖控制而努力，以下資訊將幫助你更全面管理健康。為何餐後血糖會飆升？當你吃完一頓飯或點心後，血糖會上升，對大多數健康人來說，胰臟會分泌胰島素來將血糖帶回正常值。但若你患有糖尿病，或胰島素敏感度變差，血糖就可能長時間維持在高點。這會導致：．頭暈、注意力不集中．疲勞、口渴．頭痛．血糖極高時甚至可能昏倒長期血糖控制不良，還會提高心臟病、腎臟病與神經病變等併發症風險。如何透過飲食穩定血糖？1.選擇對的碳水化合物不是所有碳水都會等比例地升高血糖。升糖指數是衡量食物讓血糖上升快慢的指標，數值越高，血糖上升越快。選擇低GI食物有助平穩血糖。控制血糖不只是少吃甜食，許多常見主食和蔬菜也可能讓血糖快速上升。像是白飯、白麵包、米粉、馬鈴薯、玉米與南瓜，都是高GI食物，長期攝取容易造成血糖波動。你可以用以下食材替代，例如用藜麥取代白飯、酸種麵包取代白麵包、蕎麥麵取代米粉，這些富含纖維與蛋白質的低GI食物，有助延緩血糖上升。另外，花椰菜、毛豆與紅蘿蔔是較不易影響血糖的蔬菜選擇，也能提供豐富營養。2.三餐內容怎麼吃？．早餐不能不吃：有研究指出，攝取含35%蛋白質、約500大卡的早餐，像是蛋、豆類、全穀物的組合，有助穩定全天血糖。．晚餐宜低碳：一天當中最難控糖的時段是晚餐後。建議選擇少精製碳水、含蛋白質與健康脂肪的餐點，例如雞胸肉搭配炒蔬菜。．避免餐與餐之間太近：餐與餐最好間隔4至5小時。若需加餐，建議在上一餐後2至3小時進行，避免讓血糖長時間停留在高點。這5個生活習慣也影響血糖1.飯後散步15分鐘研究顯示，餐後散步有助降低血糖，效果可持續達3小時。即使只是輕鬆走路，也能讓身體將血糖輸送到肌肉作為能量使用。2.睡眠充足只要一晚睡不好，身體對胰島素的反應就會變差，導致血糖升高。每晚建議睡滿7至8小時，且保持規律作息。3.減少壓力壓力會促使身體釋放腎上腺素與皮質醇，降低胰島素敏感度，導致血糖上升。可以透過冥想、瑜珈、深呼吸或走路等方式放鬆身心。4.補充水分脫水會使血糖濃度上升。建議每日飲水量依體重與活動量調整，一般成人每日約需2公升水分。5.定期看牙醫有研究指出，牙齦發炎或牙周病會讓血糖更難控制。糖尿病患者建議每年接受至少一次牙齒檢查與清潔。【資料來源】．The savoury foods that spike your blood sugar – and what to eat instead．Natural Ways to Prevent Mealtime Sugar Spikes
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2025-10-11 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續／走讀古蹟博物館 減碳環保又健身
今年嘉南及花蓮先後遭遇颱風，災情嚴重，極端氣候屢釀災，減碳不做不行了，這已非單單把油車改為電車就可解決的問題。從年輕時，我就以走路、騎單車上下班，連公車也少搭，減輕大眾運輸能量。當時有位住中和的朋友，也從家中走路40分鐘到中華路上班，真是敬佩他的減碳作為。台北捷運、公車呈網狀，退休後，我出門盡量搭大眾運輸系統，但如果30分鐘步行可達到的地方，我還是走路去為多，既可行腳，也不必去搶大眾運輸資能。70歲以後，更少出國旅行了。我當然會出門，但五年來，幾乎只東至宜蘭，南到新竹為範圍，以走讀古蹟、博物館、圖書館等文資建築為主。我把這種走讀當作旅遊，少遊玩娛樂或觀光景點，既能減少長途旅行耗費的碳資源，走讀完後，又查詢、閱讀資料，可以增長知識。其實，我最常去的是家居附近的植物園，和城南十幾所博物館、圖書館和美術館等，既有翠綠園林可賞，且有免費文物可供參訪，繞上一圈，步行活動能量也夠了，這是最簡單認識鄉土，又能減碳環保的旅遊方式，不必搭飛機、郵輪出國，畢竟飛機、郵輪都不是減碳的交通工具呀。
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2025-10-11 養生.運動健身
走路是被低估的運動方式 專家解釋「步行是最佳健康習慣」3原因
在現在這個資訊爆炸、所有人都致力於追求成長的時代，許多關於健康的最新方案也層出不窮，然而最有效的方法可能其實很簡單，而且早就聽過了，其中一項就是「走路」。人類自古以來就懂得練習邁開雙腳移動身體，對這項技能早就習以為常，甚至覺得沒什麼了不起的，但如果深入了解步行對身心健康的好處，你也許就會想花更多時間來走路。國外運動專欄RUNNER’S WORLD就搜集各大研究與專家的看法，解釋為何散步是最佳健康習慣的三大原因。1.控制血糖穩定有研究表示，吃完飯後，即使只是悠閒地散步10分鐘，也能幫助控制餐後的血糖水平。運動生理學家進一步說明，當我們吃完東西之後，胃會分解吃進肚裡的食物，並開始釋放糖分到血液中供肌肉利用，而散步的過程中可以讓肌肉活躍，促進糖分利用，防止血糖飆升。如果想要增加控制血糖的效果，可以試著將步伐加快、加大，數據顯示，以時速3.2公里以下的步伐行走的人，罹患糖尿病的風險降低約15%；以時速4.8～6.4公里快步走的人，風險能降低24%；而以比時速6.4公里更快的速度行走，風險則能大大降低39%。2.提高睡眠品質睡眠醫學專家也表示，散步是一種可以每天進行的低強度運動，而且還是能有效改善睡眠品質的方法。散步會消耗體力，增加晚上的睡意，還能刺激褪黑激素的分泌，減少失眠、睡眠中斷的情況。如果你覺得難以入睡，不妨試試看睡前不要滑手機，在夜色漸晚的時候盡量遠離螢幕，到外頭去散散步，戶外的自然光會向身體發出信號，提醒休息時間快到了，試著去感受減少3C刺激後，晚上是不是變得更好睡。3.體重管理走路的速度和距離會影響消耗多少熱量，任何身體活動都能幫助燃燒卡路里、減輕體重，所以不要覺得走路沒有作用。一項研究發現，過重的女性以中等強度步行50～70 分鐘，每週3次，持續12週，腹部脂肪減少之外，空腹時的血糖數值也獲得改善，而另一群維持久坐不動生活模式的對照組數據則沒有變化。走路其他潛在的好處還包括穩定情緒、降低失智症風險等等，最重要是，散步能夠馬上開始，不需要任何特殊技能或昂貴設備，只需要準備一雙舒適的鞋子，或者是在氣溫較涼時赤腳在乾淨的海灘上漫步。如果剛開始覺得特地抽出30分鐘來走路很困難，可以先運用零碎的時間，例如打電話時、或是下班時花15分鐘走路回家，可以的話，和家人或狗狗一起散步，會讓過程更有趣。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-10-10 焦點.元氣新聞
眩暈吃藥治不好？恐患「會暈的頭痛」
天旋地轉、腳步不穩，好像在飄，這是眩暈嗎？可能是常被誤診的「前庭性偏頭痛」，又被稱為「會暈的頭痛」。台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師林俊甫指出，罹患前庭性偏頭痛的患者，不一定會有頭痛的感覺，但卻常會有反覆暈眩的症狀，嚴重時恐難以維持生活，甚至影響工作。38歲黃小姐近半年頻繁頭暈，有時腦悶、無力，有時走路像踩在雲上，發作時覺得整個房間旋轉，只能趕緊坐下，她認為自己的症狀如同「眩暈」，先後求診耳鼻喉科與神經科，排除耳石症後，持續服用止暈藥，症狀卻未改善。直到某次頭暈合併單側頭痛，又有怕光、惡心症狀，才確診是「前庭性偏頭痛」，服藥後暈眩明顯減輕。林俊甫說，前庭性偏頭痛又被稱為「會暈的頭痛」，與一般偏頭痛不同，症狀以頭暈為主。部分患者甚至完全不會痛，只覺得走路發虛、環境旋轉，或腦袋昏沉，發作時間從幾分鐘到數小時不等，常與耳石症、梅尼爾氏症混淆。林俊甫表示，前庭性偏頭痛與大腦處理平衡訊息異常有關，受到遺傳、壓力、荷爾蒙變化及生活習慣等影響。睡眠不足、飲食不規律、情緒壓力、月經周期變化，甚至吃了巧克力、紅酒、起司等特定食物或氣味刺激，都可能引發。治療上除藥物控制外，更重要的是生活調整。林俊甫建議，有前庭性偏頭痛的患者，應建立規律作息、避免熬夜與暴飲暴食，透過深呼吸、冥想或運動減壓。若暈眩影響生活，可配合前庭復健訓練，如走直線或轉頭配合視覺目標，有助恢復平衡感。林俊甫說，前庭性偏頭痛不會造成永久性腦損傷，但若反覆暈眩、惡心、怕光或走路不穩，就應就醫釐清。若伴隨手腳無力、口齒不清等情況，則可能是中風警訊，應立即送醫。
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2025-10-10 醫聲.醫聲要聞
元氣最愛問／當心不是體力差！醫師破解肌少症、逆轉肌肉流失
年長者容易出現提不動重物、步行速度緩慢、行動困難的狀況，不一定是老化，而是「肌少症」。臺大醫院北護分院院長詹鼎正在節目「元氣最愛問」中指出，肌少症在醫學上已正式被認定為一種疾病，若不治療，可能會增加跌倒、臥床、照護需求等更嚴重的健康危機。他也分享三種日常評估方式，若懷疑有肌少症，可多補充蛋白質和運動改善，並建議就醫診斷、治療。當日常生活中出現：穿越馬路時走得過慢、轉不開瓶蓋或擰不乾毛巾、上下樓梯感到困難、從椅子上站起來費力、提不動重物等表現時，都可能是肌少症的警訊。簡單自測肌少症風險詹鼎正分享進一步的判斷方式，可以用雙手的拇指和食指圈成一個環，圈住小腿最粗的地方。若能完全圈住，甚至還有空隙，就代表肌肉量可能不足。或用皮尺測量小腿最粗處的周長。若男性小於34公分、女性小於33公分，就可能要擔心有肌少症風險。此外，也可以從椅子上站起來再坐下，重複五次，計算所需時間。若無法在12秒內完成，代表下肢肌力與體能可能較差。也可以測量行走5公尺的速度。如果每秒走不到1公尺，也屬於行動能力變差的警訊。不只是老年人，許多人都可能有肌少症風險。詹鼎正分析，體型偏瘦者，尤其是小較瘦或肌肉量不足的人、中風或需要長期臥床的病人、年長者、營養不良或身體虛弱的人，因為活動量減少、年齡增長、蛋白質等營養攝取不足等原因，容易導致肌肉流失，皆可能是高風險族群。補蛋白質加上重量訓練，才是增肌關鍵改善肌少症的主要方式有攝取足夠的蛋白質和重量訓練。詹鼎正強調，蛋白質一天要吃三個拳頭大的份量，並平均分配在三餐中，因為單吃太多不易全部吸收。在運動方面，重量訓練是增肌的重要方法，例如負重運動、對抗地心引力的運動或深蹲、抬腿等動作。他也特別提醒，單純的走路對增肌效果有限。此外，運動應該在專業教練的指導下進行，尤其是年長者。教練可以安排適合個人體能的訓練計畫，並確保動作正確，以避免運動傷害。詹鼎正建議，初學者或年長者可以從較為溫和的健康操開始。補充品非捷徑 需搭配運動才增肌許多人好奇能否藉由營養補充品幫助肌肉生長。詹鼎正解釋，大部分營養品都是補充胺基酸，需要搭配運動才能有效增長肌肉。且研究顯示，「運動搭配營養品」的增肌效果最好；「單純運動」次之；而「只吃營養品不運動」，效果幾乎為零，吃進的營養只會轉化為肥肉而非肌肉。另外，詹鼎正說明，有一種HMB（β-羥基β-甲基丁酸）補充品，經研究發現可在沒有搭配運動的情況下，幫助增長少量肌肉，且不會增加肥肉。要注意的是，市售的HMB產品多為配方完整的罐裝營養品，通常含有熱量。他提醒，若飲用後，當天的飯量也應要相對減少，以免總熱量超標。專科門診整合檢測，早期治療避免失能不管是懷疑有肌少症、或調整飲食及運動後症狀仍未改善，詹鼎正建議可以到老年醫學科或復健科看診。老年科可協助找出導致肌少症的根本疾病原因，並進行治療。復健科的物理治療師則能提供專業的運動指導，加強訓練效果。部分醫院也設有整合性的門診，例如台大醫院北護分院的「骨鬆肌少衰弱門診」，提供包含握力、走路速度、身體組成分析等一系列完整的檢測與評估。詹鼎正呼籲，勿輕忽肌少症，及早發現、治療可避免後續的不健康問題。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
不是減量就好！ 兒童用藥亂吃會恐引發肝功能失調
3歲的小恩有咳嗽、流鼻水症狀，爸媽帶去看診，醫師開立幼兒藥物，並叮囑依照藥袋指示服用。半夜小恩咳得厲害，媽媽一時心急把成人感冒藥切半，餵給小恩半片。翌日一早，爸爸見小恩咳嗽還沒完全好轉，又餵食兒童感冒糖漿，導致孩子因重複用藥而出現昏昏欲睡、走路不穩等副作用。國泰醫院兒童醫學部主治醫師陳勇全表示，兒童用藥需經過專業醫師進行完整的評估與診斷，以「精準劑量」為最重要的準則，絕對不是成人的用藥減量。而且有些藥物並不適合小朋友服用，例如成人的止咳糖漿，當中的「可待因」成分可能造成呼吸緩慢、呼吸困難等嚴重副作用，只限於成人使用。陳勇全指出，兒童的肝腎功能尚未發育成熟，對於藥物的吸收、代謝、排除的反應與成人不同，如果代謝不了就會產生毒性，損害肝臟腎臟。而且，小朋友比較不會表達服藥後的不適，常不易發覺藥物過量使用的副作用，診間常見危急狀況需安排心電圖、肝功能檢測與生命徵象監測。除了用藥劑量，陳勇全說，小朋友抗拒吃藥是大人的頭痛問題，有些家長會自行將藥丸磨成粉，或是加入奶粉中。藥品磨粉可能影響安定性及穩定性，且容易發生藥物交互汙染。藥品加入奶粉中餵食，若沒喝完有藥的奶，可能未攝取足夠劑量，也會影響療效。「成人藥減半就是兒童劑量」是最常見的迷思，或是孩子症狀未立即明顯改善，便自行搭配藥物。其他錯誤兒童用藥方式還包括過度退燒、見症狀好轉遂自行停用抗生素或過敏藥、沒吃完的藥留待下次吃或一有發燒就要馬上吃藥退燒等等。兒童用藥安全需要醫護及家屬雙重把關，才能守護孩子健康，建議家長可以掌握幾個重點，包括領藥時逐一核對確認藥袋、劑量與成分，把孩子正在服用藥物與成分列成清單，由於不同藥品可能含有相同成分，請務必詢問醫師或藥師，避免混用複方。陳勇全強調，兒童用藥安全不只是醫師或藥師的責任，照顧者也要依照醫囑指示，絕對避免將成人藥物減量給兒童服用。國泰醫院響應衛福部今年病人安全周「兒童安康 醫同守護」、「孕產安全 你我共守」主題，舉辦病安系列活動，期以強化院內病安文化，提升民眾醫療識能。
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2025-10-08 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續／報廢20多年愛車 節能減碳又健身
高齡長者駕車肇事事件頻傳，我那輛20多年的老爺車不久前在半路拋錨熄火，又想到自己年紀漸長接近「從心所欲不逾矩」階段，我心念一轉：何不趁此機會報廢愛車，改搭大眾運輸？既能為環保盡力，也讓生活展開新篇章。「心動，不如行動」。立即展開行動，從聯絡拖吊、到監理機關辦理報廢，不到一天便走完所有程序，轉眼間我正式成為「無車一族」，舉凡公車、捷運，甚至步行，都成了我日常生活的一部分。剛脫離「開車族」，確實有點不習慣，尤其長途移動時，難免懷念自駕的便利，但很快地就發現，以大眾運輸取代開車的好處。首先，不用再為停車問題傷腦筋；其次，可以省下大筆的保養、維修和保險支出；更重要的是，不開車，就能少一些能源消耗與廢氣排放。更大的收穫是，不開車增加了我走路的時間，如今「日走萬步」已是我的日常，不僅體力變好，精神也更清爽。不開車，既能節能減碳，又能健身保養，真是一舉兩得。我「棄車」已滿一個月，生活節奏逐漸安穩，心境也更輕快。透過這樣的改變，不僅節省資源，也為環境永續盡一份心力，內心總有股暖意悄然升起。放下方向盤，選擇大眾運輸，我收穫的是健康、自在與安心。這不僅是一種交通方式的改變，更是邁向節能、減碳與健康生活的重要一步。
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2025-10-07 養生.心理學解密
社會充斥惡意和仇恨…心理學家教如何「做回善良的人」：對健康也有益
現代社會的暴戾之氣愈來愈重，網路充斥偏激言論，要在日常生活中保持良善的心實屬不易。心理醫師暨哥倫比亞大學精神醫學臨床助理教授哈汀（Kelli Harding）提倡用日常的小小善舉來幫助形成正向循環：「你永遠不知道，一個微小的善意會對別人產生多大的幫助，通常我們得不到回饋，但記住那些被幫助的瞬間，並把善意傳遞出去，真的很重要。」善意讓彼此都受益 還能維持身體健康哈汀指出，當人們幫助他人時，雙方都能獲得益處：「善行與慷慨會啟動和獲得金錢、食物或性愛時相同的大腦獎賞中樞。這意味著『善良』根植於我們的人性。」也就是說，行善不僅讓人快樂，更是維持健康的重要要素。雖然沒有人能做到24小時都善良，但我們可以主動尋找機會鍛鍊「善意肌肉」，以下是結合專家與科學研究的幾種實踐方法。對家人釋出善意開始哈汀建議，早上醒來時，主動擁抱你的伴侶或孩子（如果他們願意的話），之後也可以傳個訊息表達對他們的感謝之情。當然，家人之間不可能永遠不吵架，當情緒不佳時要表現善意並不容易。不過你可以先退一步：「家庭中最大的挑戰是當情緒高漲時。這是共同生活在有限空間中自然產生的現象。」哈汀建議，當氣氛變得緊張時，不妨提議先分開幾分鐘，暫停一下去做別的事；這能讓前額葉皮質重新啟動，使接下來的對話中更容易保持善意。如果你家裡沒有其他人，也可以把善意給予寵物，多帶狗狗散步、買兔子最愛的零食、讓貓咪撒嬌地坐在腿上。研究顯示，對寵物表現出善意能提升情緒。如果喜歡植物，也可替室內花園澆水、移到採光更好的地方。哈汀說：「人類天生有『關懷與被關懷』的需求，連照顧植物都被證實對健康有幫助。」向鄰居微笑打招呼出門時不要只是如機器人般地走路，試著主動對人微笑並打招呼。哈汀表示，這會讓人感到意外，但多數人會回以微笑，而對方也會把微笑傳給下一個人。她補充，研究顯示，經常向社區內最多六個人問好，能顯著提升整體幸福感。此外，感謝別人也是一種隨手可做的善行。哈汀建議，真誠地感謝公車司機、外送員或咖啡店店員。也可以在社區的社群群組分享餐廳推薦、介紹值得信任的臨時保母，等於是同時幫助店家和鄰居，是一舉兩得的善舉。若你今天不想社交也沒關係。撿起路邊的垃圾、整理自家草坪，哪怕沒人看見，依然是善意的行為。研究顯示，當人們努力讓社區綠化，暴力事件會減少，憂鬱症發生率也下降。這不需要什麼大工程，只要在窗邊放幾盆花，或送花給鄰居，也能讓他人一天更美好。把愛擴散到更遠的關係當你養成習慣後，可以進一步將善意延伸至同事與遠方的朋友。哈汀指出，一生約有三分之一時間在工作，但人們往往不把善意視為職場的一部分。然而研究證實，在有支持氛圍的工作環境裡，人們更有生產力、病假更少、也更快樂。即使你不是主管，也能成為讓同事心情變好的那個人，例如帶小點心分享、關心同事生病的家人、主動幫忙處理他人手邊的急事。遠方的朋友也別忘了。哈汀透露給自己定下一個原則：當有空並想起某個人時，就主動聯繫他。只要發訊息說「嗨，想到你了，希望你一切都好」即可。這只花幾秒鐘，但對那些感到孤單的人來說，這樣的問候能帶來巨大的安慰與連結。投身志工服務志工活動是結合善意與健康的絕佳方式。研究指出，參與志工服務的人壽命更長、幸福感更高，也更積極。哈汀建議可以到食物銀行、動物收容所協助，也能運用自己的技能（例如編織技術、第二外語）在圖書館開班授課。「當你以自己的天賦服務他人，這不只是善舉，也能提升你的情緒，並回饋世界。」她強調：「積極的社交連結正是我們健康成長的關鍵。」
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2025-10-06 焦點.健康知識+
走路姿勢也能反映大腦健康 日研究：步幅短的人失智風險高3倍
失智症是大腦功能退化的疾病，當提到大腦功能時，我們會認為與思考、記憶和運算等能力有關，然而，科學研究卻提醒大家，「身體運動」其實也需要動用大腦智力，好比說日常走路，就得仰賴大腦進行高階資訊處理，因此若大腦出現異常，很可能反映在我們的行走姿勢上。步伐短的人認知功能衰退風險多3倍《大步走，不失智！：步幅加大5公分的走路革命》中，日本長壽科學研究專家谷口優指出，走路步幅短的人，認知能力下降的機率是步幅長的人的三倍。行走功能是大腦健康狀況的指標，而行走功能包括：速度、身體姿勢、足部運動等項目，而步行速度由步幅和節奏的乘積來決定，谷口優的研究分別針對這兩個因素進行分析，發現步幅與大腦功能密切相關，步幅越短，失智症增加的風險就越高。另外，步幅較大，但步態（走路節奏）突然不穩、改變的人，也要當心可能是認知功能出問題，影響了大腦和腳之間的神經迴路。走路幅度之所以與失智症有關，可以從幾個方面解釋：1.研究者發現，當大腦頂葉部位萎縮時，走路的步幅就會變窄，步行速度也會減慢。2.步行幅度也與大腦血流量有關，當流向大腦額葉、枕葉以及後扣帶皮層的血流量減少時，步幅會變短，步行速度也會減慢。而如果是更嚴重的血栓堵塞，更要小心腦梗塞的風險。3.堆積在大腦的「β澱粉樣蛋白」等廢物被認為是阿茲海默症的原因，發生這種情況時，步行速度也會減慢。理想的「步幅」要多寬？谷口優表示，「步幅」的精準定義是：一腳的腳跟到另一腳腳跟之間的距離，不論男女，都應以65公分的步幅為目標，有一個簡易的測試方法是，你是否能在斑馬線上的兩道枕木紋之間輕鬆跨越？如果一時間無法達到也沒關係，可以從加大1～3公分慢慢練習。有些人會疑問，雖然數據顯示步幅短的人罹患失智症的風險較高，但是否能代表加大步幅就能有效降低這種風險？谷口優表示，現在無法確認兩者之間的關聯究竟孰為因孰為果，但是，他曾與NHK合作過一個節目，他們找了12位老年人進行認知功能測試，並給予走路相關的建議，提醒這些老年人在日常中盡量邁大步走，1個月之後，12人中就有8人的認知功能停止了退化，甚至得到了改善。透過肌力訓練來行走能力想要踏大步走路，肌肉力量和身體柔軟度至關重要，谷口優推薦可以做「快速深蹲」來鍛鍊肌肉，和一般深蹲略有不同的是，膝蓋彎曲的角度可以不用太大，關鍵在於不要中途休息站起來，並以10次為一組。過程中要注意膝蓋不超過腳尖，如果覺得有些吃力或身體不穩定，也可以扶著椅子練習。另一個運動是透過「坐姿前彎伸展」來提升身體的柔軟度，抓不到腳底的人，可以將毛巾穿過腳底，透過抓住毛巾來伸展。走路時，要注意身體姿勢，練習收緊肛門、保持骨盆與軀幹挺直，目光平視前方，雙臂用力擺動，要像獅子一樣抬頭挺胸地往前走，有助於活化肌肉與大腦，吸入更多氧氣，改善全身的血液循環。
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