2026-01-11 醫療.腦部．神經
搜尋
認知功能
共找到
855
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2026-01-10 醫聲.Podcast
🎧｜長輩不說心情差，只說身體痛！名醫陳亮恭談高齡心理韌性
當身體逐漸老去，真正需要被照顧的，除了疾病外還有說不出口的牽掛與失落。臺北市立關渡醫院院長陳亮恭說明，如果長者無法適應這種從心理落差、無法放下的牽掛，就會逐漸累積成心理負擔。從診間聽到許多長輩的掛念，也讓陳亮恭執筆寫下新書「杖藜過橋東」，希望透過那些「走過的人的故事」，讓長輩學會轉念與放下。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓為什麼高齡長輩需要專門的高齡醫學？陳亮恭解釋，高齡醫學並非單純治療高血壓，心臟病或糖尿病等疾病的數值，其實生活功能、認知功能以及家庭功能也會牽涉到長輩的健康。為什麼「低血糖」比「高血糖」更危險？以糖尿病舉例，年輕病患的血糖控制目標在糖化血色素6.5，嚴格控制的原因是預防併發症發生，但對於75歲以上的長者。陳亮恭說明，國際高齡醫學則建議依據活動功能與健康狀態彈性調整，健康長者放寬至7；行動不便或失能長輩設定為8；失智患者則為8.5。此外，對長者而言，低血糖比高血糖還更危險。陳亮恭表示，高血糖對身體的傷害通常需要10到15年的累積才會顯現，但低血糖只要發生一次就可能走生命。年輕人血糖降至70時會出現冒汗、手抖等警訊，降低至40左右會昏倒，這中間還有緩衝時間，但長者因為神經感應遲鈍，感受到警訊症狀和昏倒的臨界值非常接近，緩衝期很短。陳亮恭也分享，根據健保資料庫的數據已證明，若是長輩一年內因低血糖昏倒送醫達兩次，後續發生失智症的風險也會提升。雖然台灣人民平均壽命約80歲，但其中有8年是「不健康」的狀態。陳亮恭表示，相較之下，芬蘭或日本等國的不健康餘命更長達12、13年，然而在平均壽命上也比台灣高許多。而高齡醫學的目標則是壓縮不健康的時間，讓長壽的同時也維持生活品質。此外，也並非所有問題都必須回歸到醫療體系解決，追求「不失能」與「不失智」才是老後生活最重要的目標，必須讓長輩能夠維持自主感和生活功能。放不下的牽掛成為長輩心病「慢性病並不可怕，心病才可怕」陳亮恭坦言，心理疾病與生理疾病同樣重要，且會互相影響。他指出，全球開發中國家65歲以上的老年人中，約有三分之一的人有孤單感；到了75歲以上，比例更高達近四成。陳亮恭解釋，孤獨感是一種主觀的感受，當他向病人詢問如何才不會感到孤獨時，對方卻回答：「我希望走掉的先生來陪我」、「希望孩子與孫子們不斷地回來看望我」，然而這些期望與牽掛，往往已成事實，現實中難以發生。陳亮恭憂心地說，當年輕人憂鬱時，會表達自己心情不好，但是長者面對憂鬱或心理困境時，並不會直接表達情緒，而是會說自己身體不好，這是因為心情轉化為身體狀況了，在醫學上稱為「身心症」。長壽之外，更重要的是心理韌性面對深陷心結的長輩們，過去他常建議對方想開一點，陳亮恭無奈地說。不過這些不僅無法給到安慰作用，還沒有溫度，也讓陳亮恭開始反思「我們這個年紀，憑什麼去給長輩人生上的建議呢？」。「培養韌性是日常的練習，不是等到發生狀況後才開始」，陳亮恭溫柔地說。他透過將古人「走過那些路的人生」整理出來，將古人們走完的人生過程中遇到的痛苦，無論是來自疾病、工作或愛情，以及他們如何走出來所留下的文字寫成「杖藜過橋東｣。「我希望把這些過程整理起來，讓大家平時可以看，作為學習和模擬訓練自己心理韌性的材料」。陳亮恭笑著說，在面對失去之前，先為自己的心留下一條可以慢慢走過的路。陳亮恭小檔案現職：臺北市立關渡醫院院長台灣整合照護學會理事長國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任經歷：臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者學歷：國立陽明大學衛生福利研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真腳本撰寫：蔡怡真
-
![]()
2026-01-08 失智.像極了失智
中年憂鬱不只影響當下 研究揭6種症狀可能增加未來失智症風險
當你思考如何保護隨年齡增長的腦部健康時，你可能會想到吃更多綠葉蔬菜、做填字遊戲或保持運動習慣。但刊登在《刺胳針精神病學(The Lancet Psychiatry)》期刊的研究指出，中年的心理狀態，特別是憂鬱症狀，可能比飲食和運動更早透露你的長期認知健康風險。憂鬱症與失智症風險憂鬱症是一種常見的心理健康狀況，表現為持續低落情緒、疲倦、對平常喜愛事物喪失興趣等。研究顯示，憂鬱症與失智症風險增加相關，但並非每個憂鬱症患者都會發展為失智症，也不是每個失智患者都曾經歷憂鬱症。事實上，這個關聯非常複雜。憂鬱症可能是失智症的一個風險因子，也可能是早期腦部變化的徵兆。目前仍不清楚憂鬱症發生的年齡、嚴重程度或持續時間，是否會影響其與失智症的關聯。值得注意的是，研究也發現，對憂鬱症患者進行藥物治療、心理治療或兩者結合，可降低未來失智的風險。一些非藥物治療，如認知行為治療，也顯示對延緩認知衰退有益。中年憂鬱症症狀特定預測失智風險該研究追蹤近六千名45至69歲的成年人超過20年。研究人員並非只看憂鬱症整體，而是關注特定症狀如何影響失智風險。結果顯示，六種中年憂鬱症狀與未來失智風險顯著相關：1.喪失自信2.難以面對問題3.對他人缺乏溫暖與親近感4.持續緊張與焦慮5.對事情的完成方式不滿意6.注意力困難這些症狀的存在會增加29%至51%的失智風險，即使排除已知風險因子，如遺傳背景（APOɛ4）、心血管疾病、糖尿病、血壓、血脂及生活習慣影響。值得注意的是，像睡眠問題、低落情緒或自殺念頭等其他憂鬱症狀，與長期失智風險的關聯不明顯。為何這些症狀重要？中年憂鬱症狀可能會降低社交參與與認知刺激，這對維持認知儲備（大腦應對損傷或疾病能力）至關重要。換言之，這些看似平常的心理症狀，其實可能是大腦健康的早期訊號。專家指出，識別這些特定症狀後，及早進行干預非常重要：1.尋求專業協助心理治療、藥物治療或兩者結合，可能不只改善當下心理健康，也能降低長期失智風險。2.非藥物策略認知行為治療等心理干預，顯示對預防認知衰退有效。3.生活方式調整規律運動、腦部健康飲食（如地中海飲食或 MIND 飲食）、維持社交活動和高品質睡眠，均有助於支持心理健康與認知功能。中年心理健康的長期意義該項研究強調，中年心理健康不只是影響當下生活品質，更可能影響未來幾十年的腦部健康。若你在中年發現自己有上述憂鬱症狀，例如持續喪失自信、難以專注或與他人疏離，應重視這些訊號並尋求專業協助。即使是小而持續的改善，也可能對長期腦健康產生積極影響。【資料來源】．Specific depressive symptoms in midlife linked to increased dementia risk．These 6 Red Flags May Predict Dementia Risk Years in Advance, New Study Says．Depression and dementia risk延伸閱讀 : 免費課程 : 新手必看~了解失智個階段可能遇到的狀況與問題，減少驚慌失措資深護理師解說 : 帶你深入解說失智各階段會遇到的狀況及應對方式，免費報名滿額再送好禮
-
![]()
2026-01-06 失智.大腦健康
迷路是失智前兆嗎？名導侯孝賢失智歷程曝光！解析早期警訊，吃、動、睡是預防關鍵
名導侯孝賢於2023年證實罹患阿茲海默症已退休。他的長期工作夥伴、作家朱天文近日接受《T雜誌》專訪時透露，侯導早在2016年就已出現失智症前兆。而真正導致病情急遽惡化的轉折點，是在2022年8月確診新冠肺炎之後。儘管病癒後體能逐漸恢復，但「腦力卻下跌了兩階，語言區也受到損傷」，從此無法再獨自搭乘捷運。朱天文回憶，2016年侯孝賢與一群老友聚餐時，獨自前往巷口買菸卻迷了路。台大名醫陳耀昌當場便勸他盡快就醫，後來檢查確診罹患阿茲海默症。在家人悉心照顧下，侯導的病情一度保持穩定。朱天文也常約他在兩人熟悉的咖啡廳見面，她唸書給他聽，侯孝賢則用手寫筆記，藉此維持對腦部的刺激。那時侯導都還能正常書寫。直到2022年8月底侯孝賢確診新冠肺炎，那段時間他幾乎無法進食。康復後，朱天文前去探望時發現，雖然他的身體恢復了，但腦部認知功能卻大幅下降，連語言區都受到損傷。此後，侯孝賢已無法獨自搭乘捷運。於是朱天文改為前往侯家工作，通常兩人會在家中聊聊天。不去侯家的日子裡，她會打電話給侯導，如果對方沒接，就會接著再打兩、三通。後來侯孝賢的兒子侯甫嶽建議她減少來電次數，因為有時候電話鈴聲對侯導來說都是一種刺激，並建議見面頻率改為一個月一次。有一次見過侯孝賢後，朱天文在回家的公車上忍不住哭了，傳訊息給侯甫嶽感嘆：「這真是一場漫長的告別。」失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病，每個人都可能罹患失智症，這種疾病不挑人，誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則，可預防失智症上身。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症？台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇說，應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面，可採「麥得飲食」，多吃深綠色蔬菜，例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等，有抗發炎作用，能延緩神經退化；運動上，每周應累積150分鐘的中等強度身體活動，以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險；睡眠要充足，至少要睡6至8小時。此外，人際社交非常重要，陳亮宇強調，社交孤立及孤獨感的人，容易增加體內一些有害蛋白質的量，可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出，缺乏人際互動會增加心血管疾病，提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者：年紀是最重要的危險因子，隨著年齡增長，發病率顯著增加。2.家族病史者：尤其是阿茲海默症，與基因有關，例如ApoE4。3.三高疾病者：高血壓會損傷血管，影響腦部血液循環；高血脂容易增加動脈硬化風險；高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者：長期睡眠品質不佳，易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者：社交孤立和孤獨感影響心理健康，減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」（MIND Diet）融合了得舒飲食及地中海飲食的特色，可攝取多元營養，有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品，包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等，並且要喝足夠的水，搭配運動和紓壓，更能降低罹病風險。
-
![]()
2026-01-06 失智.像極了失智
失智者保暖多曬太陽 防走失加強識別
一波波低溫來襲，當下午室內燈光尚未點亮且周遭環境變得昏暗，失智長輩容易情緒不穩，變得躁動不安，小心「黃昏症候群」上身。天主教失智老人基金會護理長曾于鳳表示，失智者因為認知功能受損，對外界季節、氣候、溫度的變化感受比較低，家人要特別注意失智者的保暖、防跌倒、防走失。曾于鳳指出，失智者的冷熱感知不好，再加上行動能力逐步降低，可能會讓末梢循環變得比較差，手腳容易出現冰冷、發麻，需要保暖衣服來減少熱能的喪失，避免長輩因天冷誘發心血管疾病。另外，台灣冬日受東北季風影響，迎風面陰雨不斷，更會使長輩活動力下降，「傍晚躁動」及「白天嗜睡」更明顯。「家屬最怕黃昏症候群發作，因為灰濛濛的天色造成生理時鐘紊亂，易出現焦慮、易怒、遊走、幻覺、重複行為等精神行為症狀。」曾于鳳說，黃昏症候群主要發生在下午4點到傍晚，甚至持續到晚上，而冬季天色變暗的時間變早，症狀會加劇。其機制與環境光線不足有關，因為光線變化導致褪黑激素分泌紊亂，在傍晚光線昏暗時，時間感模糊，大腦難以分辨晝夜。要預防黃昏症候群，需透過規律作息、充足日照、日間活動、環境調整、健康飲食等方式，再加上有耐性的溝通，避免爭論發生更多衝突。曾于鳳表示，保持固定的起床、活動和睡眠時間，幫助維持日夜節律，尤其要多協助失智長輩安排日間活動，多接觸日光，減少白天睡覺的機會。晚餐吃7、8分飽就好，保持夜間的安靜與放鬆。曾于鳳指出，應適時調整環境與光線，白天拉開窗簾，讓長輩多曬太陽；傍晚增加室內照明，避免陰影。睡覺的環境設置一盞夜燈，以避免醒來時感到陌生或下床跌倒，增加夜間安全；室內環境保持簡單，不要堆放太多物品；晚上減少電視、噪音等感官刺激，營造安靜的休息氛圍。冬日低溫對老人健康不利，對失智長輩更是威脅，一旦走失，很容易失溫。曾于鳳提醒，家屬要做好「保暖與防走失」的雙重準備，除了保暖衣物，也要加強個人識別。可在失智者的口袋放聯絡字條、愛心手鍊，或是配戴GPS手表、手機等定位器。另外，可申請指紋捺印，並定期更新照片，失蹤報警時，警方可用人臉辨識及指紋協尋。
-
![]()
2026-01-03 焦點.健康知識+
不是開太慢或恍神！老人開車一項「常見行為」可能是失智症警訊
隨著上了年紀，開車上路風險性也跟著增加，開車時出現的一些細微變化，可能是失智症的早期警訊。外國一份研究發現，日常駕駛行為的改變，包括急轉彎次數增加，有機會反映出認知功能正在退化，甚至比傳統測驗更早被察覺。英國鏡報報導，根據一項最新研究，失智症的「紅色警訊」可能會在駕駛行為中浮現。常開車模式出現某些變化，可能代表認知能力正在下降。這項研究刊登於《Neurology》期刊，結果指出，輕度認知障礙（MCI）患者通常開車出門的次數較少，會刻意避開陌生路線，也較少在夜間駕駛。他們超速的機率較低，但卻更容易出現過快轉彎的情況。研究團隊追蹤298名年滿65歲的受試者，在研究開始時以及之後每年進行一次認知評估，追蹤時間長達40個月。研究初期，共有56人被診斷為MCI，其餘242人則被歸類為認知功能正常。根據《Medical News Today》報導，研究團隊利用具備全球定位系統的追蹤裝置或行車資料記錄器，分析參與者的駕駛行為，包括出門次數、一天中駕駛的時間、行駛距離、目的地位置、以及超速、急煞、急轉彎的發生頻率等。在追蹤期間，與認知正常的長者相比，MCI患者外出駕駛的次數明顯較少，尤其是夜間行程。他們也較少進行長途駕駛，並傾向避開新的或不可預測的環境，只走熟悉的路線。研究也發現，MCI患者在追蹤期間，急轉彎的次數逐漸增加。研究人員指出，部分駕駛行為的改變，例如避免長途行程或複雜環境，可能是一種因應駕駛能力下降的適應策略；而急轉彎次數增加，則可能反映實際駕駛表現的退化。接著，研究團隊進一步分析，是否能僅根據駕駛行為來預測參與者的認知狀態。結果顯示，只靠駕駛模式，就能以相當高的準確度預測是否有MCI，其辨識效果甚至優於以認知測驗成績、性別、年齡、族群、教育程度或基因風險為基礎的模型。研究作者在論文中寫道：「我們的研究結果顯示，數位化的駕駛生物指標有潛力成為早期辨識認知障礙的工具，並有助於強化現有對高齡者駕駛適任性的評估方式。未來研究應探討這些指標如何從正常認知發展到MCI，再進一步到失智症，並在不同族群中驗證其預測能力，同時測試透過客製化教育或支持措施來延長安全駕駛年限的可能性。」事實上，過去已有其他專家指出，失智症與駕駛能力改變之間存在關聯。根據美國阿茲海默症協會的說法，部分阿茲海默症或其他失智症患者，可能會出現視力改變，進而影響平衡感或閱讀能力。他們也可能無法正確判斷距離，或分辨顏色與對比，這些都會對駕駛造成困擾。英國阿茲海默症協會提醒，失智症會影響安全駕駛所需的各項能力。病情惡化後，這些能力受損得更嚴重，代表每位失智症患者最終都將無法安全駕駛。多數阿茲海默症患者會在中期階段需要停止開車；而某些類型的失智症，由於早期症狀的關係，可能更早就必須結束駕駛生活。
-
![]()
2026-01-03 失智.名人專家
數位遊戲提升長者幸福感，國衛院出招不讓偏鄉成「AI孤島」
國家衛生研究院今年6月公布一項研究發現，孤獨感會導致長者大腦語言理解能力下降，形成「語言理解困難→減少社交→更加孤獨」的惡性循環，更可能加速失智症發生。這項研究為孤獨感作為認知功能衰退的早期預警指標提供了科學證據。「我們看到孤獨感高的長者，腦波在語意理解上會變得遲緩。」國衛院國家高齡研究中心執行長許志成說，這種遲緩會讓人更容易誤解他人談話內容，或反應不及，「久而久之，別人覺得跟他溝通較有困難，就會減少互動，關係愈來愈疏遠，他心理壓力會變大，會感到更孤獨，這是惡性循環。」他指出，孤獨感應被視為「認知功能退化前的臨床指標」。AI陪伴不是萬靈丹 須設倫理防護機制針對數位科技在促進心理健康的作用，許志成表示，「AI或許可以扮演陪伴者，但絕不是孤獨感唯一的解方。」他特別警告AI陪伴的潛在風險，國外曾發生青少年向AI傾訴心情，卻在AI引導下輕生，這暴露出AI缺乏「倫理防護」的風險。「AI系統一定要有防護機制。」許志成透露，國衛院目前正與縣市政府合作，著手建立安全機制，當AI偵測到敏感關鍵字時，必須立即啟動轉介功能，將使用者資訊連結至專業輔導或通報中心，「如果放任AI自由回應敏感問題，後果可能很嚴重。」數位遊戲對長者有益 但應擴及偏鄉長者除AI倫理議題外，國衛院與成功大學等機構合作開發多款促進老人幸福感的APP，透過闖關遊戲改善長者的生理功能、認知能力和情緒調控。許志成表示，臨床心理學家設計的情境設定獲得良好成效。然而，科技落差依然存在。許志成指出：「我們在雲林做過調查，雖然所有老人家都有手機，但約六成只用來打電話；四成中有一半僅使用LINE，真正會使用APP的不到兩成。」為突破數位落差，國衛院正嘗試將數位遊戲與電視介面結合。「幾乎每個家庭都有電視，長者也熟悉遙控器。」他說，若能把遊戲整合進電視操作介面，偏鄉長者即使沒有智慧型手機或網路，也能進行認知訓練與互動。「我們希望明年可以推動成功，一旦成形，偏鄉推廣速度會非常快。」「AI是工具，不是依賴」許志成談到，隨著AI普及，他在日常工作中也會使用AI輔助，但強調不能完全依賴。「我曾看過AI生成的內容，若未經修訂直接使用，會鬧笑話。」對他而言，AI是輔助工具，而非替代人類思考的萬靈丹。「一個長者要過得幸福，第一要健康，第二認知功能要好，第三情緒要穩。」許志成語氣堅定，「科技可以幫忙，但最重要的，還是人與人的連結。」
-
![]()
2026-01-03 失智.名人專家
「人為什麼活著？」答不出來，當心孤寂找上門！
「孤獨和孤寂不一樣，討論這個議題前得先釐清。」熱蘭遮失智症協會創會理事長、成大老年學研究所前所長白明奇指出，「孤獨」有時是自己的選擇，像是一個人登山、釣魚或寫作，內心充實喜樂；然而，若是遭他人排擠或遺棄，被迫一個人時，往往帶著一種「孤寂」的感覺，則會對身心健康造成影響。在他的《腦科醫診療物語》一書中就提到，長久感到孤寂對身心健康都不好，甚至影響認知功能。孤寂導致疾病，還是疾病導致孤寂？但他提醒，討論孤寂前，必須先排除疾病因素，因為「身體機能障礙有可能導致孤寂，這時孤寂是疾病產生的結果，而不是原因。」白明奇進一步解釋，根據流行病學統計，六十五歲以上長者有四分之一有輕度認知功能障礙，是失智症的預備軍，大腦生病可能陷入孤寂狀態，憂鬱症患者也可能因長期負面而被人疏遠；此外，聽力或視力不好、記憶力變差不斷重複發問，也常被周遭人忽略，逐漸形成惡性循環。《Lancet》雜誌公布的失智症風險因子中，有14項可經生活改善調控，合計約能解釋45%的風險。在晚年的危險因子中，特別提到了三個因素：視力、空氣污染，以及社交孤立。白明奇提醒：「社交孤立占可調控風險的5%。若能妥善處理，失智風險就能降低。」老人生活困境：吃飯、睡覺、看電視如何減輕孤寂感？他認為「互動」是第一步。然而，他觀察到許多台灣長者一到某個年紀，就幾乎不出門，「每天只做三件事：吃飯、睡覺、看電視。」他請教日本朋友，發現情況相似。為打破社交孤立，他提出「三動兩高」健康生活法：頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習與高抗氧化食物。「運動能促進血清素與心血管健康，也讓人走出門、產生互動。」他笑說，自己曾推動「博物館處方箋」，讓長者拿著處方箋去看展覽，「只要願意出門，就能跟人產生互動。」Ikigai是根本解藥但是，要真正走出孤寂，得先回答一個根本問題：「人為什麼要活著？」白明奇近年積極推廣日本的「Ikigai」哲學，就是指「活著的意義」。他說，Ikigai有四個核心：熱情、專長、能幫助他人、能帶來報酬。他舉例，沖繩曾是全球著名的長壽「藍區」，那裡的老人終身保持勞動，有人開拉麵店、有人理髮、務農，「他們每天都知道自己為什麼而起床。」這份「活著的理由」，讓他們身心皆安。為推廣Ikigai理念，白明奇於今年成立「1791基金會」，希望幫助台灣高齡族群打破生活困境，重新找到「活著的理由」。談到自己的實踐方式，他笑說，醫師這個職業讓他得以「一直看診、一直服務」，本身就是一種Ikigai。近年來，他也持續登山，學習不同領域的新事物、挑戰新地形，同時訓練體力，「登山讓我保持學習的熱情，也是實踐Ikigai最好的方式。」此外，他長年推動的健康六支柱：營養、睡眠、運動、遠離有害物質、人際連結與壓力管理，「只要這六項做得好，孤寂感自然也會減輕。」白明奇身體力行告訴我們，真正不孤寂的生活，不在喧囂人群中，而在那顆願意熱愛、願意付出的心裡。
-
![]()
2025-12-31 失智.大腦健康
認知退化不再只是年齡問題 你每天應該做的7件事有助大腦健康
大腦是人體最複雜的器官之一，而其功能狀態，與人們日常生活中的選擇密切相關。研究顯示，雖然目前仍無法完全預防阿茲海默症或其他失智症，但多項可調整的生活型態因素，與較佳的認知功能表現及較低的退化風險存在關聯。1.規律活動有助支持大腦功能研究顯示，規律的身體活動與較佳的認知表現之間存在正向關聯。中等強度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車或跳舞，除了有助於心血管健康，也與腦部血流、代謝調節及神經傳導活動相關。研究指出，運動可能影響多種與神經細胞存活與可塑性相關的化學訊號物質。專家普遍建議，成年人每週累積約 150 分鐘的中等強度活動，並以能長期維持為主要考量。2.持續給大腦適度挑戰「使用與否」的概念同樣適用於認知功能。觀察性研究發現，持續參與具挑戰性的認知活動，與較佳的認知表現相關。專家指出，關鍵不在於單一活動的頻率，而在於多樣性與適度難度。閱讀、學習新技能、音樂訓練、語言學習或不同形式的思考活動，都能為大腦提供不同刺激。單一、重複性極高的活動，其效果可能有限。3.飲食型態與腦部健康的關聯飲食研究顯示，整體飲食結構與腦部健康的關聯性，往往高於單一營養素。以地中海飲食或麥得飲食為代表的飲食型態，強調蔬果、全穀類、魚類、堅果與健康脂肪，並限制高度加工食品與飽和脂肪。研究指出，這類飲食模式與較低的認知退化風險存在關聯，而長期攝取大量反式脂肪與高度加工食品，則可能與氧化壓力與腦部健康風險增加相關。4.社交互動可能支持認知網絡運作社交活動被視為影響腦部健康的重要非藥物因素之一。研究發現，與他人互動時，大腦需要同時處理語言、情緒與非語言訊號，這類整合活動與注意力與記憶相關的神經網絡有關。相對地，長期社交孤立在族群研究中，與認知功能下降的比例較高。因此，維持基本的社交互動，例如與朋友交流、參與社群活動或志願服務，被視為支持腦部健康的策略之一。5.睡眠品質與認知健康的長期關聯睡眠不足與睡眠障礙，在多項研究中被視為與認知問題相關的風險因子。研究顯示，長期睡眠時間偏短或睡眠品質不佳的人，在族群層級上出現認知退化的比例較高。專家指出，目前證據多來自觀察性研究，尚無法完全釐清睡眠問題是原因或早期表現之一。然而，維持規律作息、改善睡眠環境與睡眠品質，仍被認為有助於整體神經系統健康。6.管理慢性疾病與整體健康狀態高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、憂鬱與聽力受損等狀況，皆被列為與認知退化相關的可修正因子。這些狀況若長期未控制，可能影響腦部血管與神經功能。專家強調，腦部健康無法與身體健康分割看待，定期健康檢查、與醫師合作進行長期管理，是支持認知健康的重要基礎。7.避免菸酒與環境因素長期大量飲酒與吸菸，已被證實與腦血管疾病及認知功能下降風險上升相關。減少或避免這類暴露，對腦部與心血管健康皆有助益。此外，近年研究也指出，長期暴露於高空氣污染環境，與失智風險之間存在關聯。在空氣品質不佳時，減少戶外活動或採取防護措施，被視為合理的預防策略。整體來說，腦部健康受到遺傳、疾病、環境與生活型態等多重因素影響，沒有任何單一行為可以保證避免失智症的發生。上述建議皆屬於族群層級的風險管理策略，而非個人診斷或預測工具。不過，透過長期累積健康行為，可能有助於延緩認知功能下降，並支持整體生活品質與功能維持。【資料來源】．9 Things You Should Do for Your Brain Health Every Day, According to Neurologists．6 Ways To Improve Your Brain Health
-
![]()
2025-12-30 焦點.元氣新聞
阿茲海默症竟能逆轉？美研究：恢復腦內能量平衡 小鼠認知功能顯著改善
福斯新聞29日報導，醫學期刊Cell Reports Medicine上周發表一項研究指出，在阿茲海默症小鼠試驗中，團隊透過藥物恢復大腦能量平衡、讓關鍵輔酶NAD+數值回到正常水準後，阿茲海默症相關標記出現逆轉，認知功能顯著改善。研究由美國克里夫蘭大學醫院（University Hospitals Cleveland Medical Center）主導，分析2種阿茲海默症小鼠模型與人類阿茲海默症腦組織，發現輔酶NAD+嚴重下降。研究作者、克里夫蘭大學旗下腦醫學中心主任派珀（Andrew A.Pieper）解釋，NAD+與細胞能量生成、維護與存活功能密切相關，且會隨年齡下降；當NAD+數值低到一定程度，細胞的修復與維持機制就難以正常運作。在實驗中，團隊使用一種名為P7C3-A20的藥物，讓小鼠腦內NAD+回到正常範圍。研究指出，在疾病早期，該藥物可阻斷阿茲海默症發病；在疾病已進展的腦部階段，該藥則可逆轉澱粉樣蛋白（amyloid）與tau蛋白堆積，並使認知表現恢復。接受治療的小鼠，血液中的磷酸化tau217（p-tau217）數值也回到正常範圍；p-tau217是阿茲海默症人體試驗中常用的重要臨床生物標記。派珀指出，超過一世紀以來，阿茲海默症一直被視為不可逆，這次結果提供原理上的證據，顯示至少在部分失智症形式與動物模型中，病程未必注定永久。他也說，研究團隊注意到，即使未直接鎖定澱粉樣蛋白，僅恢復NAD+數值平衡仍帶來明顯逆轉，可供後續研究作為參考方向。研究也提醒，這項成果目前僅來自小鼠實驗；阿茲海默症在人類身上成因複雜，動物模型有效不代表對病患也能「逆轉」，現有臨床試驗多著眼於延緩惡化，尚缺乏逆轉人類阿茲海默症的證據。研究作者並警告，部分市售「提升NAD+」營養品可能使細胞NAD+過高，在某些動物研究中與癌症風險相關；如要使用，應先與醫師討論風險與效益。延伸閱讀 : 免費課程 : 新手必看~了解失智個階段可能遇到的狀況與問題，減少驚慌失措資深護理師解說 : 帶你深入解說失智各階段會遇到的狀況及應對方式，免費報名滿額再送好禮
-
![]()
2025-12-29 養生.生活智慧王
燒香對健康的危害有多大？教授揭光2025年就有11篇論文探討
我在2025-12-22發表抱怨空污？金紙銀紙照燒不誤，讀者伊佳奇當天就回應：香港中文大學醫學院早於2020年一項研究就已發現，由於燒香會產生空氣污染物，長者長期於室內燒香會損害其大腦功能及削弱認知能力，可能增加患上阿茲海默症及血管性認知障礙的風險。結果發現，有室內燒香習慣的長者，本身於認知能力、思考能力、視覺空間能力和記憶力四方面的表現均明顯較差，3年後亦維持較差的狀態，其大腦區域之間的功能連結亦較少。此外，燒香會與血管疾病及相關風險因素產生交互作用，例如糖尿病及高血脂等，進一步削弱長者認知能力。實在是很巧，今天台灣各大媒體都在報導一則燒香中毒的新聞，例如燒香30年全家鉛中毒！ 祖孫3代8人急就醫。讀者伊佳奇寄來的，出自香港的論文是Indoor incense burning impacts cognitive functions and brain functional connectivity in community older adults（室內焚香會影響社區老年人的認知功能和大腦功能聯繫性）。有關燒香對健康的危害，公共醫學圖書館PubMed共收錄了200多篇論文，而光是2025年就有11篇。這麼多的論文，很顯然就表示燒香是一個重要的健康議題。英國首席醫療官Chris Whitty在今年6月2日舉行的皇家內科醫師學會年會上表示，減少空氣污染對心血管疾病、中風、心臟病以及「可能」失智症的影響「非常深遠」。他還特別指出焚香是重要的空氣污染物。請看Patients with asthma or heart disease should avoid incense sticks and other airborne pollutants, says CMO（首席醫療官表示，氣喘或心臟病患者應避免使用焚香和其他空氣污染物）。美國愛因斯坦醫學院心臟科醫師Gaetano Santulli也指出，焚香是一個日益令人擔憂的問題。請看Incense Burning and Cardiovascular Risk—A Rising Concern（焚香與心血管疾病風險－日益令人擔憂的問題）。台灣的研究調查了228名兒童的健康資料，發現每天在家中焚香頻率較高的家庭，小孩子罹患急性細菌性鼻竇炎的機率明顯較高。請看Risk factors of acute bacterial paranasal sinusitis in children: a case control study（兒童急性細菌性鼻竇炎的危險因子：一項病例對照研究）。新加坡的研究分析了「新加坡華人健康研究」數據庫所收錄的63,257名華人的健康資料，發現在家中每天接觸焚香超過 40 年的中老年人罹患慢性肢體缺血的機率明顯較高。請看Incense Use and the Risk of Chronic Limb-Threatening Ischemia Among Middle-Aged and Older Adults in the Singapore Chinese Health Study（新加坡華人健康研究中，焚香與中老年人慢性肢體缺血風險的關係）。中國的研究調查了431名糖尿病患者的健康資料，而其結果表明，與未接觸室內焚香的參與者相比，接觸室內焚香的參與者肺功能受損的機率高出 130%。請看Indoor incense burning and impaired lung function in patients with diabetes（室內焚香與糖尿病患者肺功能受損的關係）。越南的研究調查了胡志明市兩個小學學區的空污情況，發現家庭焚香是兒童接觸PM2.5的首要途徑。請看Assessing personal PM2.5 exposure from various microenvironments among schoolchildren in Vietnam（評估越南學齡兒童在不同微環境的個人PM2.5暴露狀況）。沙烏地阿拉伯的研究發現，與兒童氣喘症有顯著相關的環境暴露因素包括家庭每日使用焚香。請看Prevalence of Asthma Symptoms and Environmental Triggers Among School-Aged Children in the Eastern Province of Saudi Arabia（沙烏地阿拉伯東部省學齡兒童氣喘症狀及環境誘因的盛行率）。巴林王國的研究也發現成人的氣喘發作是與焚香有關。請看Asthma Control and Its Related Trigger Factors in Primary Health Care in the Kingdom of Bahrain（巴林王國初級衛生保健中的氣喘控制及其相關誘發因素）。其餘三篇2025年發表的與焚香相關的論文都是出自印度，請看：Beyond Smoking: Exploring Etiotypes of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Using the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023 Classification【吸菸之外：利用2023年全球慢性阻塞性肺病倡議（GOLD）分類探索慢性阻塞性肺病（COPD）的病因類型】。印度人群中的慢性阻塞性肺病表現出多種多樣且常常重疊的病因特徵，其中與吸煙無關的暴露，如焚香煙霧，起著重要作用。Illusion of Incense Smoke and Associated Health Risk: An Investigation of Ocular and Respiratory Particulate Deposition（焚香煙霧的錯覺及其相關的健康風險：眼部和呼吸道顆粒物沉積的研究）。在室內環境中廣泛使用焚香會造成嚴重的健康風險，尤其是對兒童的影響。Epidemiological insights into Childhood vernal keratoconjunctivitis in India: Unravelling clinical presentation and environmental influences – The EPIC VKC study – Fourth report of the ICMR EYE SEE study group（印度兒童春季角結膜炎的流動病學研究：揭示臨床表現和環境影響—EPIC VKC 研究—ICMR EYE SEE 研究小組第四份報告）。接觸焚香的煙是過敏性眼疾的重要因子之一。總結2025年發表的這11篇論文，燒香對健康的危害包括：肺功能受損、認知功能受損、氣喘、兒童急性細菌性鼻竇炎、慢性肢體缺血、慢性阻塞性肺病、中風、心臟病、過敏性眼疾。原文：燒香對健康的危害
-
![]()
2025-12-28 醫療.腦部．神經
大腦到底幾歲算成熟？研究：32歲才「成年」，這歲數開始萎縮
大腦到底幾歲才算成熟？一項新研究給了一個可供討論的答案，大腦的「青春期」可能一路延續到30歲以後，直到32歲開始腦部才算「成年」。華爾街日報報導，這項研究11月刊登於國際期刊「自然通訊」（Nature Communications），分析美國與英國約4000份腦部掃描資料，受試者年齡介於新生兒到90多歲；團隊以白質所呈現的腦區連結路徑為基礎，為不同年齡階段建立統計上的「平均大腦模型」，並檢視約12項量化特徵、透過機器學習找出資料中顯著變化的年齡點。研究共同作者、英國劍橋大學神經資訊學教授阿斯特爾（Duncan Astle）表示，大腦從出生到9歲為止是兒童期，大腦體積持續成長，但同時也會「修剪」未被使用或效率較差連結線路。9歲之後，大腦進入青春期，這段期間大腦線路網絡變得更有效率，腦區之間的溝通也更順暢。對於常被問到「大腦何時成熟」，這個成長階段給了神經學界一個可供討論的年齡點。大腦在約32歲時進入「成人期」，腦內連線走向趨於固定，與多數人智力與人格特質趨於穩定的階段相呼應，各腦區的分工也更清楚，彼此界線拉開、互相干擾變少。直至約66歲進入「初步老化期」，研究指出，部分腦區會形成更緊密的群組，但不同群組的連結變少。未參與研究的愛丁堡大學腦科學中心主任斯拜爾—瓊斯（Tara Spires-Jones）解讀，約65歲後大腦萎縮、白質完整性下降，對許多人而言可能伴隨某些認知功能的輕微下滑，但並非人人如此。約83歲開始進入「晚期老化期」，腦區之間的連結會進一步退化，大腦在運作上更常仰賴少數幾個腦區，以及幾條使用頻率很高、用來連接不同腦區的主要路徑。研究作者表示，這套5階段框架可望幫助解釋，為何某些與大腦相關的疾病往往在特定年齡較常出現。阿斯特爾也指出，心血管健康、社會連結與運動都與較佳的認知健康結果相關，未來可進一步釐清這些因素是否也影響晚年大腦重新建立線路的變化。不過，研究同時提醒仍有個體差異。未參與研究的倫敦國王學院認知神經科學教授魯比亞（Katya Rubia）說，發生變化的時間點因人而異，「不代表一過83歲就該立刻開始擔心」。
-
![]()
2025-12-28 養生.聰明飲食
明明準時就寢仍一早就想睡 營養師提醒可能是早餐選錯食物
明明準時上床睡覺，起床時充滿活力，然而吃完早餐後卻開始昏昏欲睡，如果上述情境聽起來很熟悉，有可能是早餐選錯食物。Eating Well報導，高糖的糕點與瑪芬或早餐麥片常缺乏能穩定血糖的纖維與蛋白質；或者完全不吃碳水化合物也會導致早上缺乏能量，建議平衡攝取才能維持活力。營養師分享5種可能導致吃飽後精神不振的早餐，並提出改善建議。1.缺乏碳水化合物營養師高爾（Sheri Gaw）表示，碳水化合物能提供維持整個早上的能量，因此不應該跳過不吃；但要避免快速消化的碳水化合物，如糕點和加糖麥片會讓血糖飆升，並由於缺乏蛋白質與纖維導致後續血糖驟降。建議選擇富含纖維的原型食物作為碳水化合物來源，例如全穀類、高纖維水果或豆類，不僅能提供充足能量，還能促進認知功能。2.添加糖過多早餐吃太多糖可能會使血糖後續驟降，若食物缺乏減緩消化速度的蛋白質與脂肪會更明顯。例如早餐喝一大杯香草蛋白拿鐵配藍莓酥粒馬芬相當於吃下61克的糖，是每日建議添加糖攝取量的兩倍。建議改成無糖或低糖咖啡配含有碳水化合物、蛋白質與脂肪的三明治。3.卡路里太低早餐吃太少卡路里也會導致後續昏沉想睡，人體需要能量維持最佳狀態。以每日需要2000大卡的人而言，早餐需要攝取約500大卡熱量，但可能需要根據個人狀況微調，例如晨間運動者需要攝取較多的卡路里。不吃早餐或攝取量不足，可能到上午10點就會開始疲累。4.營養不均衡高爾說，健康的早餐應該有均衡的蛋白質、纖維與健康脂肪，提供維持整個早上的能量，避免血糖驟降。需要的卡路里與每種營養素的含量因人而異，搭配出均衡早餐的最簡單方法是從多種類別挑選食物，如優格配低糖穀物脆片和莓果，或以全麥麵包搭配蛋、酪梨、菠菜與起司製作三明治，不但讓早餐更健康，而且色香味俱全。5.太健康而缺乏特定營養素有些受歡迎的早餐選擇看似健康，實際上未經調整可能會缺乏特定營養素。營養師斯莫倫（Alyssa Smolen）表示，如燕麥片是很棒的選擇，但只吃燕麥片會缺乏部分蛋白質與健康脂肪，建議添加堅果醬和香蕉、莓果等水果來維持能量。而酪梨吐司雖然能提供健康脂肪與纖維，但可能缺乏蛋白質，可以改用全麥麵包再加顆蛋、幾茶匙的鷹嘴豆泥，並撒上一些南瓜籽、芝麻或奇亞籽。
-
![]()
2025-12-25 焦點.健康知識+
愛生氣不只顯老還會折壽！怒氣加速大腦老化、提高心臟病和中風風險
你是否發現，總是容易動怒的人，看起來往往比實際年齡更顯疲態？腦科學研究指出，長期處於憤怒狀態，不僅會讓臉部老化，更可能加速大腦與血管老化，增加心臟病與腦中風等重大疾病風險。專家提醒，能否管理怒氣，影響的不只是情緒，甚至與壽命長短有關。怒氣不只是情緒問題 慢性憤怒加速身體老化腦科學者澤口俊之指出，憤怒本身是人類生存必要的情緒，但若長期處於憤怒狀態，反而會對身體造成持續性的壓力。慢性怒氣會導致壓力荷爾蒙不斷分泌，干擾體內代謝平衡，進而引發高血壓、頭痛、腸胃不適、皮膚發炎等問題，對健康造成長期負擔。研究也發現，憤怒與敵意程度較高的人，肺功能老化速度更快，肺活量下降也較明顯。專家推測，這與免疫系統惡化與慢性發炎反應有關，若本身已有氣喘、憂鬱症或心血管疾病，風險更為顯著。眉間與額頭皺紋 可能是心血管警訊外表老化其實不只是美觀問題。英國醫學期刊研究指出，長期處於憤怒狀態的人，因經常皺眉，眉間與額頭更容易出現深層皺紋，看起來顯老。更值得注意的是，歐洲心臟病學會研究發現，額頭深皺紋可能與心血管疾病死亡風險上升有關。一項追蹤超過20年的研究顯示，額頭有多條深皺紋者，死於心血管疾病的風險，幾乎是沒有皺紋者的10倍，即使排除年齡、血壓與膽固醇等因素，結果仍然成立。研究推測，這可能與血管老化與動脈硬化有關，而額頭微血管對血管病變特別敏感。看起來老 往往代表大腦也在老化專家指出，外表年齡與大腦年齡往往高度一致。當血管老化加速，大腦供血與神經功能也會受到影響，進一步推動腦部老化。臨床觀察發現，有些40多歲的人，外表卻顯得蒼老，實際檢測後，腦部功能已接近60歲水準。長期憤怒帶來的慢性消耗，不只讓人看起來疲憊，也會讓身體內部逐漸失衡，對神經系統與認知功能造成長期傷害。怒氣影響腸胃 腸腦惡性循環加速老化研究也指出，長期怒氣會刺激腎上腺素大量分泌，使腸胃神經與肌肉過度興奮，導致腹瀉、胃痙攣、食慾不振與營養吸收不良。腸胃狀況惡化後，又會反過來影響大腦功能，形成「腸腦軸」的惡性循環，進一步加速腦部老化。研究證實：憤怒直接提高心臟病與中風風險多項大型研究證實，憤怒本身就是心血管疾病的獨立風險因子。哈佛大學研究發現，性格易怒的男性，罹患冠狀動脈疾病的風險，是情緒穩定者的三倍，即使排除吸菸、高血壓等因素，結果仍然明顯。另一項研究指出，在強烈憤怒發生後兩小時內，心臟病發作風險明顯上升；而以色列研究則發現，激烈憤怒後兩小時內發生腦中風的風險，竟高達平時的14倍。國際大型研究也顯示，部分中風患者在發病前一小時內，曾經歷劇烈情緒波動。從年輕就愛生氣 中年心臟病風險更高怒氣帶來的影響並非只在中老年才出現。約翰霍普金斯大學長期追蹤研究發現，年輕時就容易動怒的人，日後發生心臟病與心血管疾病的風險顯著提高，即使考量家族史、血壓與生活習慣，影響仍然存在。專家強調，憤怒管理並非單純的情緒修養，而是攸關心臟、大腦與整體壽命的重要健康能力。
-
![]()
2025-12-25 養生.聰明飲食
研究顯示堅持一種飲食習慣20年以上 有助於減緩大腦老化
隨著年齡增長，大腦老化與失智風險成為全球關注的健康議題。過去研究顯示，熱量限制可能有助延緩老化，但多半來自短壽命動物的觀察。近期一項長期動物研究指出，堅持單一飲食習慣超過20年可能有助於「延緩」大腦老化。科學家認為，這種長期飲食模式可以減少一些常見的代謝變化，其中一些與阿茲海默症有關。而這飲食習慣正是維持減少熱量攝取，會對大腦產生保護效果，為飲食與腦健康的關係提供新的線索。長期熱量限制 猴子腦細胞表現更健康這項由美國波士頓大學主導的研究，觀察了10隻雄性猴子的一生飲食習慣。研究人員將牠們分為兩組，一組維持正常均衡飲食，另一組則在整個生命期間減少約30％的熱量攝取。待猴子自然老化死亡後，研究團隊再分析其腦部組織。結果發現，長期接受熱量限制的猴子，其腦細胞在代謝與功能表現上明顯優於正常飲食組，顯示大腦老化相關的變化較少。腦部分析顯示 代謝功能維持較佳研究團隊使用單核RNA定序技術分析腦細胞，發現熱量限制組的腦細胞在能量運用與細胞功能上較為穩定，與老化及阿茲海默症相關的代謝異常也較少出現。研究人員認為，這顯示飲食型態可能直接影響腦部細胞層級的老化進程。專家：為大腦老化研究提供罕見長期證據研究通訊作者、博士生維坦托尼奧指出，過去已知熱量限制能延緩生物老化，但多半是短期或短壽命動物的研究。這次結果提供了少見的長期證據，顯示在較複雜的物種中，熱量限制也可能對大腦產生保護效果。共同作者摩爾教授也表示，這些細胞層級的變化與學習、認知功能息息相關，長期飲食習慣可能在無形中影響大腦健康與老化速度。藍區飲食經驗 少吃也是長壽關鍵研究結果也呼應了全球長壽地區的飲食習慣。例如日本沖繩等「藍區」居民，普遍奉行「吃到八分飽」的原則，每天控制進食量，被認為與其長壽與低失智率有關。英國醫師李醫師曾指出，熱量限制有助降低代謝負擔與氧化壓力，而氧化壓力正是心臟病、糖尿病、癌症與失智症等慢性病的重要成因之一。放慢進食速度、細嚼慢嚥，也有助於自然達到八分飽。專家提醒：以均衡、天然食物為前提不過，專家也提醒，熱量限制並非節食或營養不足，而是建立在充足營養的前提下。多攝取蔬菜、全穀類、豆類等原型食物，減少加工食品與含糖飲料，才能在控制熱量的同時維持身體與大腦所需的營養。研究團隊也強調，目前結果仍來自動物研究，未來仍需更多人體研究驗證其長期效果與安全性。
-
![]()
2025-12-24 養生.抗老養生
不只是娛樂而已 研究揭規律唱歌可能對身心健康有4項好處
從節慶合唱、社區歌唱活動，到日常生活中的隨口哼唱，唱歌長期以來被視為情感表達與社交互動的一部分。近年來，愈來愈多研究指出，唱歌不僅具有心理層面的愉悅效果，也可能對身體與大腦功能帶來正面影響。事實上，唱歌是一種同時涉及認知、情緒、呼吸與社交互動的活動。有研究顯示，無論是獨自唱歌或與他人一同歌唱，都可能啟動大腦的獎賞系統，並促進與情緒調節相關的神經活動。1.對情緒與壓力的潛在影響多項研究發現，唱歌與大腦中多巴胺與催產素等愉悅相關神經傳導物質的釋放有關，同時可能降低壓力相關的皮質醇濃度。這些變化被認為有助於提升情緒狀態、減輕壓力，並促進心理上的放鬆感。此外，心理學研究指出，即使是短時間的集體歌唱，也可能增進參與者之間的社會連結感。與他人同步呼吸與發聲，被認為是促進社會凝聚力的因素之一。2.呼吸與身體層面的影響唱歌需要有節奏且受控制的呼吸，這使其被部分研究者視為一種溫和的身體活動。相關研究指出，唱歌可訓練呼吸肌群，改善呼吸的深度與節律，對肺部與呼吸系統具有潛在益處。有研究將唱歌的生理負荷與中等強度的身體活動相比，認為其對心肺功能的刺激程度，可能與快走相近。不過研究者也強調，唱歌不能取代規律運動，而是作為輔助性的健康行為。3.大腦活動與認知功能神經影像研究顯示，唱歌會同時活化大腦中與語言、動作、情緒與記憶相關的多個區域。由於這種高度整合的神經參與，唱歌被廣泛應用於音樂治療與復健研究中，特別是在神經功能受損後的支持性介入。針對高齡族群，部分研究指出，唱歌能刺激注意力、語詞提取與記憶相關的大腦活動。不過，專家也提醒，目前的證據多為短期或小規模研究，尚不足以證實唱歌能延緩或預防認知退化。4.團體唱歌與個人唱歌的差異研究普遍發現，團體唱歌在心理層面的效果往往較為明顯，尤其是在提升歸屬感與心理福祉方面。然而，專家也指出，個人唱歌同樣能帶來生理與情緒上的益處，例如放鬆、情緒調節與呼吸訓練。因此，唱歌的健康效益並不限於特定形式，關鍵在於是否能成為可持續、令人愉快的日常活動。研究限制與健康提醒研究人員強調，目前多數關於唱歌與健康的研究仍屬觀察性或介入規模有限，無法作為治療或預防疾病的依據。唱歌可視為促進健康與生活品質的輔助方式，而非醫療手段。此外，在有呼吸道感染或傳染病風險的情況下，應避免參與團體歌唱活動，以降低疾病傳播的可能性。整體而言，現有研究顯示，唱歌是一項結合情緒表達、呼吸調節與社交互動的活動，對身心健康具有潛在正面影響。專家認為，若能以安全且適度的方式融入日常生活，唱歌可作為支持心理健康與整體福祉的其中一環。【資料來源】．Why singing is surprisingly good for your health．Carrying a tune could lead to better health
-
![]()
2025-12-23 焦點.元氣新聞
低脂飲食卻「腦霧」 醫揭關鍵是缺了它吃對可防失智
現代人大吃大喝卻吃出三高，為了健康，不少民眾改少油、少鹽及少糖等採低脂飲食。營養醫學醫師劉博仁今天在臉書分享診間個案指出，多年來低脂飲食，換來的卻是嚴重「腦霧」，關鍵是缺了油脂，大腦因為缺乏油脂滋潤，正處於「乾枯」狀態，強調飲食需要油脂，且是「好油」。劉博仁指出，最近有病患詢問他，為了怕三高，這幾年吃得很清淡，肉吃很少，幾乎都水煮，早餐吃饅頭配醬瓜，青菜只用燙的，幾乎滴油不沾，但為什麼覺得腦袋越來越鈍，剛講過的話轉頭就忘、專注力無法集中，整天昏沉沈的，甚至懷疑自己是不是快失智了。劉博仁說，這位病患嚴格執行低脂飲食多年，換來的不是清爽的身體，而是嚴重「腦霧」。在功能醫學檢測中，發現他體內必需脂肪酸嚴重缺乏，細胞膜流動性極差。大腦因為缺乏油脂滋潤，正處於「乾枯」狀態。不需要開藥，而是調整飲食策略，不要害怕油脂，但要「挑對油」。在導入富含單元不飽和脂肪酸的特級初榨橄欖油，及魚油（Omega-3）、卵磷脂，調理三個月，病患說「腦袋裡的霧好像散開了，反應變快，精神也好很多！」劉博仁指出，大腦有60%是脂肪組成的，需要好油維持運作。2025年最新研究指出，油的「品質」決定大腦的壽命，這項由哈佛大學公共衛生學院參與的大型世代研究，追蹤數萬名中老年人長達15年，探討「脂肪種類」與「認知功能退化」的關係。研究結果高度符合 MIND 飲食（麥得飲食） 核心精神，包括「好油替換」是關鍵。劉博仁說，研究發現，將飲食中5%熱量來源，從「飽和脂肪」（如紅肉油脂、奶油）替換為植物性「單元不飽和脂肪酸（MUFA）」（如橄欖油、堅果）時，大腦認知功能退化速度顯著減緩，大腦年齡平均年輕2至3歲。劉博仁指出，其次是Omega-3保護力，血液中DHA/EPA 濃度較高的人，海馬迴（負責記憶的區域）萎縮速度較慢，顯示好油能建立大腦的「結構儲備」。第三，單純「低脂」無效，研究特別指出，若只是單純減少油脂攝取，卻用精緻碳水化合物（麵包、麵條）來填補熱量，反而會加速大腦發炎。這篇2025年的論文告訴我們：預防失智，重點不是「少吃油」，而是要「吃對油」。如何「好油護腦 」，劉博仁建議執行4步驟，首先落實「油品替換」，而非無油。如換成特級初榨橄欖油或酪梨油，這類油脂富含單元不飽和脂肪酸。其次拒絕假低脂，不要刻意買標榜「低脂」的餅乾或優格，這類產品通常添加大量糖分，高糖才是大腦發炎的元兇。此外，鎖定「深海原型」，補足 Omega-3。建議每周至少吃 2-3 次富含油脂的中小型魚類（如鯖魚、秋刀魚、鮭魚）。若外食難以攝取，建議補充TG魚油。這才是能進入大腦、抗發炎的有效魚油。並且每天一掌心堅果，選擇低溫烘焙、無調味的堅果。第四並避開「壞油」地雷，劉博仁指出，依照MIND飲食建議，紅肉、奶油、起司、油炸物屬於飽和脂肪較高或易發炎的食物，應限制攝取頻率（每周不超過 1-2 次）。並絕對避開反式脂肪（人造奶油、酥油、奶精），這是會直接破壞腦細胞膜的殺手。
-
![]()
2025-12-23 醫療.腦部．神經
睡眠或運動哪個影響大腦健康更直接？研究揭多數人難兼顧真相
睡眠與身體活動長期被認為有助於維持大腦健康。良好的睡眠與記憶、情緒調節相關，而規律運動則與認知功能和腦部血流改善有關。然而，對多數人來說，同時兼顧充足睡眠與足夠運動並不容易。這也讓許多人產生疑問，在現實生活中，如果難以兩者兼顧，睡眠和運動哪一項對日常狀態與大腦健康的影響更為關鍵？一項近期發表於 《通訊醫學(Communications Medicine)》期刊的大型研究，透過真實生活中的穿戴裝置資料，提供了新的觀察角度。多數成年人難以同時達成睡眠與活動建議該研究分析超過7萬名成年人的長期追蹤資料，時間涵蓋2020年1月至2023年9月。研究使用床下睡眠感測器記錄睡眠時長與品質，並以智慧手錶追蹤每日步數。結果顯示，只有約12.9% 的參與者能穩定同時達到常見建議每晚7至9小時的睡眠時長，以及每日超過8000步的身體活動量。這顯示在日常生活節奏下，同時顧好睡眠與運動，對多數人而言具有相當挑戰性。研究進一步分析夜間睡眠與隔日活動之間的關聯，發現在短期時間尺度上，睡眠狀況與隔日身體活動量的關聯性，似乎比白天活動量對當晚睡眠的影響更為明顯。具體來說：．在睡眠約6至7小時的夜晚後，隔日平均步數最高．睡眠品質較佳（夜間清醒時間較少）時，隔日活動量也較高．相較之下，白天走得多或少，對當晚睡眠時長與品質的影響幅度較小需要留意的是，這些研究結果反映的是日常行為模式，而非最佳健康建議。另外，研究並未比較不同睡眠時長對長期健康風險的影響，也不代表睡眠6至7小時優於目前建議的7至9小時。事實上，該項研究無法回答「睡眠或運動哪一項對大腦健康更重要」這類因果問題。研究顯示的，是在現實生活中，睡眠狀況往往會影響隔日的精力與活動能力，而單一天活動量的增加，未必立即反映在當晚的睡眠改善上。換言之，睡眠與運動並非彼此取代，而是相互關聯、相互影響的健康行為，只是在短期日常層面，睡眠可能對隔日狀態有較直接的關聯。為何睡眠與運動經常一起被討論？過去研究指出，大腦的老化速度並不完全取決於實際年齡。有些人的大腦結構與功能表現，可能看起來比同齡者更年輕或更老。疾病、基因、生活壓力與環境因素，都可能與這些差異有關。在這樣的背景下，睡眠、身體活動與壓力管理，常被視為可能影響大腦健康的重要生活因素。長期壓力、睡眠不足與活動受限，往往彼此交織，並同時影響專注力、情緒與日常功能。這也是為什麼越來越多研究嘗試將這些行為放在同一個框架中觀察，而非單獨看待。對於覺得時間與精力有限、難以同時顧好睡眠與運動的人而言，這項研究提供了一個較貼近現實的觀點：改善睡眠品質，可能有助於提升隔日的活動能力，而非與運動形成取捨關係。研究團隊也提醒，這是一項觀察性研究，無法證明因果關係，穿戴裝置資料亦僅能反映行為趨勢，而非完整的大腦功能或健康狀態。未來仍需要更多介入性與長期研究，進一步釐清睡眠與運動如何共同影響大腦老化與整體健康。【資料來源】．Sleep vs. Exercise: Which Is More Important for Your Health?．Brain Aging Explained: What Speeds It Up, and What We Can Do to Prolong Brain Health．Why Most People Can’t Hit Both Sleep And Exercise Goals, According To New Research
-
![]()
2025-12-22 退休力.健康準備
82歲婦愛逞強「討厭被當老人」為了省4萬在家摔下樓造成永久傷害
對許多高齡家庭而言，真正的風險往往不在馬路上，而是藏在每天習以為常的家中角落。一名八旬老婦不願服老和花錢，拒絕在家裡樓梯加裝扶手，最後慘摔導致骨折，再也回不去原本的生活。《THE GOLD ONLINE》報導，54歲的山本由美（化名）在關東地區以兼職維生，她的82歲母親敏子（化名）獨自居住在老家。即使已經80多歲，她仍然腳力硬朗，每天早上固定做收音機體操、整理庭院。敏子性格十分要強，連拿拐杖都嫌「看起來像老人」。她居住的老家屋齡45年，老式又陡峭的樓梯沒有扶手，也未鋪設任何防滑墊。半年前由美回娘家時，曾提議裝個扶手，還請業者來估價，費用大概是20萬日圓（約新台幣4萬元）。但敏子強烈反對：「不要把我當成老人，太浪費錢」，由美怕媽媽不高興，就沒有再堅持。女兒的順從導致最壞的結果某個下雨天，敏子準備從2樓陽台收進洗好的衣物時，在樓梯最上層踩滑，整個人一路滾落到1樓。被發現時已經是事故發生後數小時。由美因為母親一直沒有接電話而趕回家，見她倒在走廊上動彈不得。診斷結果為股骨頸骨折與腦挫傷。雖然保住了性命，醫師卻告知「要恢復到以前那樣行走，恐怕很困難」。當由美看到母親在加護病房、全身插滿管子的樣子，真的恨不得打自己一巴掌。而且20萬日圓（約新台幣4萬元）的整修費，跟後續的住院費、照護費相比，根本算不了什麼。由美對於沒有堅持裝扶手感到萬分懊悔，她認為當初就算硬來、無視母親的自尊，也該直接把改裝工程做完。由美表示，現在每次看到老家的樓梯，就彷彿會再次聽見當天母親的慘叫聲，雙腿不自覺發軟，也讓她夜夜難以成眠。比起車禍 高齡者事故更多發生在「家中」根據東京消防廳的統計資料，2021年因事故而被救護車送醫的高齡者共有7萬3,610件，過去5年來，每年約有7萬至8萬人被緊急送醫。其中，約8成屬於「跌倒」事故，而有60.4％發生在住宅等居住場所。隨著年齡增長，不僅肌力下降，平衡感與視力的退化，也會讓微小的高低差或濕滑的地板成為致命陷阱。以山本家案例所示，一旦發生股骨骨折，很容易直接演變成臥床狀態，進而引發認知功能與身體機能急速退化的「廢用症候群」。上一代常常抱持「太浪費」、「不想破壞房子」的想法，抗拒加裝扶手、消除高低差等無障礙改修。然而，一旦事故發生，隨之而來的醫療費、照護費，以及家屬承受的心理與時間負擔，往往遠遠超過當初的整修費用。趁著父母還算硬朗時，由家人主導，強勢推動「防跌倒改修」，或者考慮搬離自宅、住進專門養老機構，才是真正守護父母的孝順之道。
-
![]()
2025-12-20 失智.大腦健康
權威期刊列14種「危害大腦健康」因素 女性額外面臨4種風險
過去認為，老化或遺傳因素導致的失智症是無法逆轉的，然而英國權威醫學期刊《Lancet》就發布最新版的「14項失智症風險因子」，並表示這些風險因素都是可以被干預的，透過消除這些風險，大約可以預防或是延緩45%的失智症病例。14 種危害大腦健康的風險因素1.童年時期教育不足2.聽力障礙3.高血壓4.吸菸5.肥胖6.憂鬱7.缺乏運動8.糖尿病9.過量飲酒10.高LDL膽固醇11.腦外傷12.空氣污染13.社交孤立14.視力喪失日本谷本哲也醫師也在文章中針對這份報告做解釋，指出最新版本中新增了兩個風險因素：高膽固醇和視力喪失。他解釋，40歲以上族群的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平長期偏高，會對大腦血管和神經細胞造成不利影響，被認為與7%的失智症病例有關。而60歲以後如果不及時治療視力問題，腦部接收的資訊量減少，導致腦部功能衰退，也被認為與2%的失智症病例有關。谷本哲也醫師表示養成日常運動習慣很重要，辦公族更要有意識地抽出時間活動身體，即使利用午休或下班時間散步也很好，或是多走樓梯，平日飲食也建議以魚類和蔬菜為主，有必要時透過藥物治療來維持血管健康，可以降低未來腦損傷的風險。女性面臨的額外4個風險另外《Lancet》也在最新報告中指出失智症預防存在性別差異與經濟因素。從全球統計數據來看，女性罹患失智症的比例高於男性，約為男性的1.7倍，主要是因為女性的平均壽命比男性長，隨著女性年齡的增長，失智症的發生率也會增加，團隊也列出女性額外面臨的4個失智症風險。1.資產突然急劇減少（14%）2.貧窮（2%）3.收入不平等（2%）4.愛滋病毒（2%）全球估計數據顯示，女性平均每天花費約4.5小時從事無償家務和照顧工作，是男性的3倍多。做家事或從事照護工作雖然能更多的活動身體和保持社交，有預防大腦衰退的作用，但如果無法獲得收入並陷入貧困，則可能會產生相反的效果。即使在已開發國家日本，儘管整體相對貧窮率並不高，但是面臨最高風險的老年單身女性的貧窮率估計超過40%，20至64歲的單身族群裡也有約三分之一的女性生活在貧窮線以下。多項研究綜合表明，貧窮會損害認知功能，使罹患失智症的風險增加近兩倍，收入不平等也存在同樣的問題，女性因結婚和生育而導致正式就業機會減少，依靠配偶收入過活，卻面臨著突然陷入經濟困境的風險。谷本哲也醫師強調，失智症並不僅是大腦健康的範疇，還與我們日常生活、工作方式以及社會制度息息相關，期待這項報告未來除了應用在醫學保健，也對公共議題的提倡有所幫助。
-
![]()
2025-12-18 焦點.元氣新聞
高齡換照上路11年擋不住肇事？ 高雄近3年釀54死
交通部規畫「高齡換照」措施，已實行11年多，但是近3年，高雄市高齡肇事件數仍居高不下，75歲以上駕駛人肇事，每年約有近3000件車禍，3年來已造成54人死亡。高雄市警交通大隊官警分析，高齡者因為身體機能退化，開車時注意力不集中，或突然身體不適，容易肇事，才導致肇事致死傷人數居高不下。據高雄市警方統計近3年75歲以上長者駕車肇事車禍顯示，2023年2759件，造成19死、2310傷；去年共2888件，造成25死、2299傷；今年1至11月2798件，造成10人死亡、2182人受傷。交通部早在2013年7月起，實施「高齡換照」措施，目前高齡駕車規定，原駕照效期至75歲，75歲以上，需每3年換照1次，通過體格檢查及畫鐘等認知功能測驗才能換照。明年5月將實施高齡換照新制，規定70歲至74歲需體檢合格，並完成安全講習與危險感知測驗，換發新照效期至75歲；75歲以上維持3年換照，需接受體檢、認知功能檢測、安全講習及危險感知測驗，如有肇事紀錄，需完成駕訓班訓練才能換照。今天上午在高雄市三民區建國三路逆向肇事的潘姓婦人，已經77歲，據警方了解，潘婦2年多前滿75歲，曾依高齡駕車規定，通過監理所的體檢及認知功能檢測驗，換發新駕照，駕照有效期限到明年7月，目前有駕照，但還是發生車禍。
-
![]()
2025-12-17 養生.運動健身
不用健身器材也能練肌力？專家解析自重訓練如何有效強化全身
一提到肌力訓練，許多人腦中浮現的畫面是健身房裡的槓鈴、啞鈴與重量器械。但事實上，這只是肌力訓練的一種形式。專家指出，建立肌力的關鍵在於阻力與刺激，而不完全取決於是否使用重量器材。只要訓練方式得當，即使不使用任何設備，仍能有效提升肌力與身體功能。什麼是肌力訓練？肌力訓練（strength training，又稱阻力訓練）是指肌肉對抗某種阻力所進行的運動。這個阻力可能來自外加重量、彈力帶、器械，或是自身體重與重力。在任何形式的肌力訓練中，肌肉都會經歷三種基本收縮方式：．向心收縮：克服阻力、使動作產生（例如站起來）．等長收縮：維持姿勢、對抗阻力不動（例如停在半蹲）．離心收縮：控制阻力、減速動作（例如慢慢坐下）這些收縮型態共同為肌肉提供刺激，使其逐漸適應並變得更強。肌力訓練對健康的多重益處研究顯示，規律的肌力訓練與多項健康指標改善相關，包括：．增強肌力與肌肉量．提升基礎代謝，有助體重管理．改善平衡與姿勢穩定．強化骨骼健康，降低骨質流失風險．有助血糖控制與胰島素敏感性．與較低的受傷風險及早逝風險相關．促進情緒健康與認知功能肌力提升來自漸進式超負荷運動科學研究顯示，肌力提升的核心原則是漸進式超負荷(progressive overload)，也就是讓肌肉持續面對比過去略高的訓練需求。這項原則同樣適用於自重訓練(bodyweight training)。在不使用器材的情況下，漸進超負荷可透過以下方式實現：．改變動作角度或支撐點．使用單側動作或增加不穩定性．選擇更具挑戰性的動作變化．延長肌肉在動作中的受力時間這些方法能有效提高訓練強度，促使肌肉產生適應。常見肌力訓練形式肌力訓練可透過多種方式進行，包括：．自由重量（像啞鈴、槓鈴）：能同時訓練穩定度與多肌群協調．重量器械：對初學者而言較易控制、學習門檻較低．彈力帶：便攜、對關節衝擊較小，適合各年齡層．自重訓練：利用自身體重與重力，不需器材即可進行專家強調，哪種方式最好往往取決於個人目標、經驗與身體狀況，而非單一答案。如何安全進階自重訓練？自重訓練常見的問題之一，是長期停留在相同動作版本而未進階。專家建議，選擇可完成但具挑戰的動作，並在能穩定完成全程後再提高難度。一般建議每個動作進行2–3組、8–12次，或等長收縮維持20–30秒，每週2–3次。需要注意的是，開始新運動計畫前，如果有慢性疾病或傷病史，應先諮詢醫師或物理治療師。若運動中出現疼痛，應立即停止。下肢訓練進階1.靠牆坐背靠牆站立，雙腳與髖同寬，下滑至膝蓋約90度彎曲，維持姿勢並穩定呼吸。2.徒手深蹲臀部向後下方坐，吐氣站起，維持軀幹穩定。3.分腿蹲一腳向後跨步，後腳腳跟離地，主要以前腳出力完成動作。上肢訓練進階1.上斜伏地挺身雙手置於穩固高處，身體呈一直線，控制下降後吐氣推起。2.標準伏地挺身雙手在肩下，核心穩定，不塌腰、不拱背。3.下斜伏地挺身雙腳抬高以增加負荷，維持軀幹穩定。核心訓練進階1.死蟲式仰臥，對側手腳交替伸展，避免下背拱起。2.雙腿下放仰臥，核心收緊，雙腿下降至可控制範圍。3.空心撐體平躺，下背貼地，抬起肩膀與雙腿，若失去控制應降低難度。【資料來源】．How to get stronger without working out in the gym．How To Get a Lift Out of Strength Training
-
![]()
2025-12-17 醫療.精神．身心
重度使用手機也可能「失智」！醫揭手機失智症與一般失智症差別
智慧型手機已成為現代人生活中不可或缺的工具，但精神科醫師楊聰財提醒，長時間、無目的地滑手機，可能對大腦造成潛在傷害，也就是因過度依賴手機、資訊大量湧入，導致專注力下降與記憶提取困難的狀態，出現「手機失智症」。衛福部桃園醫院精神部主任蘇柏文則認為，需了解患者是因工作量大疏忽讓大腦休息，或是沉溺於遊戲、影片中逃離現實所造成，若出現「記不住」警訊，應尋求專業醫師協助，改善可逆相關情況。「手機失智症」與「一般失智症」的不同台北內湖一名45歲科技業工程師長期在通勤、用餐及睡前頻繁滑手機，近期卻在會議中突然想不起合作多年同事的名字，甚至記不得前一晚的餐點內容。經醫師評估，這並非生理性的萎縮性失智症，而是因長期資訊過載、大腦缺乏深度休息及睡眠不足所導致的「類手機失智狀態」。楊聰財說，「手機失智症」與一般失智症最大的不同，在於患者並非真的「記不住」，而是「想不起來」。在短影音、即時通知與碎片化資訊的持續刺激下，大腦長期處於過度亢奮狀態，當前額葉無法有效整理與提取記憶時，就像記憶存放在抽屜裡，卻因抽屜卡住而一時無法取出。這種認知功能的退化，直接反映了大腦處理資訊的頻寬已達上限，導致專注力與記憶提取能力顯著下降。惡性循環 心理容易焦慮煩躁這種狀態不只影響認知功能，生理層面上，大腦缺乏休息時間；心理層面，容易出現焦慮、詞彙使用困難與注意力破碎；在社會層面，人際互動逐漸被螢幕取代，語言與情感交流能力退化；長期下來，甚至讓人失去安靜反思與自己對話的能力。部分民眾因工作繁重、過度承擔責任而忽略自我照顧，未讓大腦充分休息；而對於現實不快樂恐過度投注在手機世界，暫時逃離現實。蘇柏文表示，這是一種心理保護機轉，但若過度沉浸其中，反而會讓現實問題持續累積，形成惡性循環。若民眾發現自己出現「記不住、想不起來」、對周遭事物失去興趣、長時間感到不快樂或煩躁，應提高警覺。楊聰財表示，若同時出現包括手機不在身邊就感到焦慮、洗澡或上廁所也要滑手機、不看手機難以入睡、出現幻聽通知聲或震動、一時想不起人名或物品名稱、對話時容易詞窮、工作或家務效率下降、對小事過度思考、情緒焦躁不安、長期睡眠不足等多項情況，應提高警覺，重新檢視生活節奏。訓練大腦 不要事事依賴手機如何預防與改善？楊聰財建議，可透過刻意動腦來訓練大腦，例如記憶電話號碼、不事事依賴手機查詢；持續學習語言、樂器或閱讀，以刺激神經連結；進行數獨、拼圖等益智活動；以手寫方式記錄重點，加深記憶痕跡；並維持規律運動、均衡飲食與充足睡眠，讓大腦有時間整理與修復。蘇柏文呼籲，「靜下來」是恢復心理平衡的關鍵，唯有重新覺察身心狀態，調節情緒與專注力並尋求專業醫師幫助，才有改善的機會。
-
![]()
2025-12-16 焦點.元氣新聞
67歲婦被誤診罹患憂鬱症 幸及時補充維生素B12獲改善
一名67歲婦人，近月來出現走路不穩、說話結巴、雙手顫抖等症狀，甚至出現面具臉、精神不濟、反應遲緩等類似巴金森氏症的表現。起初她在身心科診斷為憂鬱症，但藥物治療後反而更嚴重。後來經長安醫院神經內科檢查後，發現應是嚴重缺乏維生素B12引起的神經病變。所幸經連續注射與口服補充治療後，兩周內步態與精神狀態就獲明顯改善，病情大幅好轉。長安醫院神經內科醫師林映藍說，維生素B12是維護神經系統運作的關鍵營養素，主要負責神經髓鞘的生成與修復。一旦缺乏，將導致神經傳導異常，初期症狀包括手腳麻木、肢體無力、動作遲緩及不明原因的憂鬱或認知功能衰退；嚴重缺乏者，其臨床表現甚至會模仿「巴金森氏症」，出現肢體僵硬、步態異常等症狀。若未及早診斷與治療，部分神經損傷可能成為永久性損害。她說，根據文獻，B12缺乏是長者神經病變的常見隱形殺手。高齡者、長期素食、曾接受胃部手術，或患有糖尿病、高血壓等慢性病族群，因吸收能力下降，皆是高風險族群。以患者為例，本身有慢性病史且年長，B12缺乏讓她原本脆弱的神經系統在面對壓力時更加不穩，進而放大肢體無力的感受。林映藍說，在治療上會依據患者缺乏程度選擇針劑或高劑量口服藥，神經修復的黃金期約為3至6周，若能在此期間及早補充高濃度B12，極有機會逆轉症狀，恢復生活功能。患者就在接受注射治療後，步態穩定度顯著改善，原本表情呆滯、反應緩慢的情形也顯著好轉。她說，民眾若發現家中長輩出現不明原因的疲倦、手腳麻木刺痛、走路姿態異常（如拖地行走）或記憶力突然衰退，應盡早至神經內科就醫，透過專業診斷確認是否為B12缺乏所致，而非單純視為老化或心理因素。只要及早發現並精準補充，大多能獲得良好的預後，避免神經系統遭受永久性傷害。
-
![]()
2025-12-11 焦點.元氣新聞
不曾臉歪嘴斜！60多歲女裁縫突視力模糊…就醫驚見「非典型中風」
60多歲婦人從事裁縫針織代工多年，日前因突然視力模糊、左手麻木就醫，原以為只是眼睛問題，就診時沒想到竟是「非典型中風」；醫師提醒，中風不一定會出現臉歪嘴斜的典型症狀，民眾若有異常應立即就醫，把握黃金治療時間，目前該患者經過治療後，正逐漸恢復健康中。大甲李綜合醫院指出，這名婦人平時在家做裁縫代工，論件計酬維生，一個多月前，她突然感到視力模糊，針線無法順利對準裁縫車，原本1小時能完成6件裁縫品，後來每小時只能做1件，工作效率大幅下降；起初前往眼科就診，但醫師檢查後認為眼睛沒有異狀，使用眼藥水後情況依然沒有改善，直到最近出現左手麻木、說話稍微不清楚等症狀，才再次就醫。神經內科醫師張峻誠問診後，研判可能是中風症狀，立即安排電腦斷層檢查，果然發現右側中大腦動脈阻塞。進一步進行核磁共振檢查後發現，婦人1個多月前視力模糊時，其實已經第一次中風了，只是範圍較小，幸運地沒有出現手腳無力、無法行走等明顯症狀；醫檢後確認三高控制不佳是主因。婦人指出，得知診斷非典型中風後，因為可以正常走路，堅信「我怎麼可能中風」，還特地跑到醫學中心求證，得到相同診斷後才接受事實，經過治療後逐漸恢復健康，張峻誠表示，檢查報告顯示婦人患有三高問題，尤其膽固醇嚴重超標，平時沒有好好控制，幸運的是阻塞範圍沒有持續擴大。張峻誠強調，非典型中風的症狀不同於常見的臉歪嘴斜、單側無力或口齒不清，民眾若是出現突然視野缺損或視力模糊、突然頭暈合併平衡感喪失、認知功能障礙、意識改變、單側肢體不自主運動，都屬於非典型的中風表現，應把握中風黃金治療時間是3小時，症狀出現後越早送醫，治療效果越好。
-
![]()
2025-12-10 焦點.元氣新聞
「超級水果」藍莓好處多 名醫曝最安全的洗法：值得每天吃
藍莓要怎麼洗才乾淨？醫師劉博仁在「劉博仁營養功能醫學專家」臉書粉專表示，藍莓是集抗氧化、抗發炎、腸道保護於一身的小顆營養寶石，依據台灣食藥署近年的進口抽驗資料，藍莓偶有農藥殘留，但不是高違規率水果；不同產地管理方式不同，因此風險也不一樣；但只要清洗正確，風險大幅下降。「清水沖洗加上輕揉，是目前最簡單、最實證支持、也最安全的方式」。藍莓的營養成分為什麼值得吃？劉博仁表示，藍莓被稱為「超級水果」不是沒有原因，每100g大約含有花青素與多酚，強效抗氧化與抗發炎成分，是藍莓的健康核心；以及膳食纖維2.4g，有助腸道菌生態、提升飽足感、穩定血糖。還有維生素C、維生素K、錳。而2024年有1篇研究將目前所有重要藍莓臨床與基礎研究系統化整理，劉博仁把重點濃縮成4點，包括心血管健康、改善血糖與胰島素敏感度、腦部健康與認知功能、腸道健康與免疫調節。不只對高血壓、代謝症候群、心血管風險者特別有益，對前期糖尿病族群是一個實用的飲食工具，對成熟年齡族群、尤其50歲以上者相當加分。藍莓要怎麼洗才真正安全？劉博仁表示，現在最新的食安建議已經不鼓勵用鹽水或小蘇打長時間浸泡，因為效果不一定比清水好，浸泡太久反而可能讓水溶性農藥重新滲回果肉，也可能影響果實品質。劉博仁表示，正確清洗方法為流動清水沖洗30至60秒，一邊輕輕搓動藍莓，讓表面凹槽的髒汙與農藥被帶走。使用濾網讓藍莓滾動更乾淨，可增加物理摩擦，效果比浸泡好。不建議長時間鹽水、醋水、小蘇打浸泡，研究顯示效果有限，且可能破壞口感。吃之前再洗，不要提前洗完放冰箱。藍莓表皮脆弱，先洗會更容易發霉。劉博仁表示，藍莓富含花青素、纖維、維生素，是值得每天吃的水果。2024年研究確認藍莓對心血管、血糖、腦部、腸道都有正面效果。市售藍莓可能有農藥，但不是高風險族群。最安全的洗法就是流動清水搭配輕輕搓洗。
-
![]()
2025-12-09 醫療.百病漫談
當父母有這些疾病時，我會跟著患病嗎？專家曝4疾病預防關鍵
當父母在年長後陸續出現糖尿病、高血壓、心臟病、癌症或失智症時，許多人難免開始擔心自己是否也會走上相同的健康道路。事實上，這些常見老年疾病確實與遺傳相關，但遺傳所代表的往往不是必然得病，而是體質上的較高風險。換句話說，即使父母罹病，子女仍能透過飲食、體重管理、運動與早期篩檢，有效降低未來發病的機率。1.第二型型糖尿病家族史會增加風險，但生活習慣更重要。第二型糖尿病屬於中度遺傳的疾病，若父母其中一人罹患，子女的發病風險會明顯高於一般人，但基因並不決定結果。醫師表示，糖尿病的真正關鍵在於後天的生活方式，包括體重、內臟脂肪量、飲食習慣與活動量。即使具備家族史，只要維持健康的體重、增加運動並減少糖分與精緻澱粉的攝取，仍能大幅降低血糖異常的可能。空腹血糖與糖化血色素是2型糖尿病最常用的檢查方式，必要時也可進行葡萄糖耐受測試，以便在前期糖尿病階段即發現問題。研究顯示，及早調整生活型態可以讓糖尿病不發生，甚至使部分病人恢復正常血糖，因此父母罹病並不代表子女必然會跟著罹病。2.心血管疾病遺傳影響較顯著，但可逆性也高。心血管疾病的家族傾向比糖尿病更明顯。若父母在較早年齡發生心肌梗塞或中風，子女的風險確實會提高。一些人甚至可能具備家族性高膽固醇血症等單基因疾病，使低密度膽固醇(LDL)自年輕時就偏高。不過醫師也指出，這類疾病的可逆性非常高，即使遺傳增加風險，只要及早掌握血壓與膽固醇狀況，心臟病與中風仍然可以有效預防。篩檢方式包括測量血壓、檢查血脂，以及使用QRISK這類風險預估工具，用以計算未來十年的心血管事件機率。透過控制膽固醇、維持健康體重、增加運動與終身戒菸，許多人可以將風險降低到與沒有家族史的人接近，這也是心血管疾病可以靠自己扭轉風險的原因。3.癌症大多數不是遺傳造成，但少數癌別具有高度遺傳性。癌症雖然常被認為與遺傳密切相關，但科學證據顯示，大多數癌症並非由遺傳直接造成。只有約5至10%屬於高度遺傳型，其中最知名的是BRCA1與BRCA2基因突變，會大幅提高乳癌、卵巢癌及部分前列腺癌的風險，而林奇症候群則與結直腸癌及子宮內膜癌有關。是否具備這些基因，通常需要醫師根據家族史作評估，再由遺傳專家安排合適的基因檢測。若僅是父母在一般年齡罹癌，並不會使子女必然增加大量風險。針對癌症的早期偵測，篩檢方式包括乳房攝影、子宮頸抹片與人類乳突病毒檢測，以及大腸癌的糞便潛血檢查，是現階段最有效且具實證支持的工具。除了篩檢之外，戒菸、保持健康體重、避免過度日曬、維持良好飲食與運動習慣，都是已知能降低多種癌症風險的策略。因此，即使父母曾罹癌，只要做好生活管理，子女的風險仍可顯著降低。4.失智症大部分不由遺傳造成，生活方式能降低大量風險。失智症，特別是晚發型阿茲海默症，其遺傳性遠低於多數人的印象。雖然某些基因型，例如APOEε4可能使風險稍微升高，但遺傳並非主要誘因。真正具高度遺傳性的早發型家族性阿茲海默症占比極低，不是一般家庭會遇到的情況。決定失智症風險的主因包括年齡、心血管健康、教育及社會參與程度等因素，因此改善後天環境遠比擔心基因更為重要。醫師指出，維持正常血壓、血糖與膽固醇，避免反覆頭部外傷，並透過規律運動、社交活動、良好睡眠與健康飲食，能有效減少失智症風險。研究顯示，失智症約有四成風險來源是可被改變的，因此即使父母患病，子女仍有足夠空間透過生活方式來保護自己的腦部健康。若有明顯家族史，醫師也會依需要安排認知功能測試。整體來說，第二型糖尿病、心血管疾病、癌症與失智症，遺傳確實會提高風險，但更重要的是，這些疾病大多擁有可預防、可延緩、甚至可逆轉的風險因子。了解家族史可以提醒我們提早注意健康，而真正決定疾病是否發生的，是我們在日常生活中的行為選擇。透過規律篩檢、保持健康體重、戒菸、合理飲食與持續運動，多數人都能掌握自己的健康，而不是被家族史所限制。【資料來源】．How to avoid the illnesses that your parents suffered from
-
![]()
2025-12-08 焦點.元氣新聞
「年輕型失智」還能再工作嗎？ 衛福部：長照3.0協助就業權
長照3.0政策預計2026年上路，將擴大服務對象，納入50歲以下年輕型失智者與青壯年中風失能個案，回應民眾對於長期照顧族群的多元需求。衛福部次長呂建德表示，新制強調對輕度失智者的就業支持，透過職務再設計等服務，協助其延續職場生活，維持家庭經濟。呂建德說，年輕型失智者通常處於中壯年，是家庭經濟支柱，新制的重點將協助個案延續工作能力，希望就業權的影響減到最低。除了個案的服務，也希望將疾病預防更往前至「健康促進」階段，這部分會與國健署合作，透過健康生活型態來降低或延緩疾病發生。鑑於年輕型失智者於罹病時可能正值中壯年，對於社會及其家庭之影響甚大，年輕型失智症者如能及早診斷及治療，藉由適切照護，引導失智症者發揮所長，例如重返職場等，減輕家屬負擔，是當前衛福部的重要任務。呂建德指出，明年長照3.0將全年齡失智者納入給支付，長照3.0計畫書設有「失智症防治照護政策綱領3.0」專章，重點內容包括失智照護資源之布建、不同失智程度之適切照護、年輕型失智症之多元照護、失智專業人才培訓等，以持續優化我國失智照護政策。另外，也將完善失智照顧服務，會依病程提供服務，極輕度、輕度且具行動能力，可至失智據點，併有BPSD可至權責型失智據點。符合長照需要等級者，可使用居家服務、社區式照顧服務等；如有24小時密集照顧需求者，可至失智團屋及住宿式機構失智專區。呂建德說，年輕型失智者除了醫療與照顧資源，也關乎人權。在就業權益方面，會持續與勞動部合作「推動職務再設計服務計畫」，提供失智者就業輔導及認知功能訓練，幫助個案維持功能，並破除企業對失智者的刻板印象，打造友善職場。 ※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線
-
![]()
2025-12-07 寵物.寵物長照
照顧變老的牠 當毛孩失能、失智時改變居家環境留住生活品質
「跟人一樣，狗狗也會生病、變老，但人會說話，狗狗不會，只能靠飼主觀察，讓寵物享有安詳的晚年。」藝人潘慧如分享自身照顧老狗的經驗，在面對陪伴多年的狗伙伴老化、失能、失智時，心中的痛苦及無力感，是難以言喻的悲傷。繞圈、亂尿、認知功能變差，看牠受苦最是難受。潘慧如表示，年輕時只是「玩狗」，回家時，一邊看電視，一邊撸狗、抱狗，完全不知照顧狗狗的辛苦。直到養了雪納瑞「Baby」、臘腸「樂樂」，看著牠們變老、生病，身體狀況愈來愈差，甚至死亡，這些都是人生的第一次，刻骨銘心地不捨。在Baby、樂樂的狗生最後階段，潘慧如能忍受牠們認知功能變差而不理人、常繞圈圈、到處亂尿尿，且細心照護；但看到愛犬吞嚥困難、走路不便，腎功能異常、器官衰敗，引發諸多併發症，而痛苦不已時，她曾想過安樂死，但這是無解的世紀難題，「每次我都告訴自己，真的到了那一刻要放手，但每次都放不了手。這真的很難。」成立寵物旅館，貼心設計成狗貓的長照據點。在樂樂離世後，潘慧如為愛圓夢，決心成立「寵物旅館」，為毛小孩打造一個舒服、溫馨的幸福窩，而館內諸多貼心設計，就是希望老狗、老貓也能開心地在此度過晚年，而這也能成為寵物們的長照據點。潘慧如表示，寵物與人一樣，老化、生病，晚年需要長照，但無法向飼主傳遞自己的需求，因此，主人必須細心地觀察老狗、老貓的變化，例如，食欲變差、活動力不如以前、走路歪斜，或是半夜不睡覺。如有異狀，除了盡快就醫，也建議改變居家環境，例如，在床、沙發旁邊擺設小階梯，讓牠方便上下；架高餐碗、水碗的位置，狗狗不用低著頭吃飯、喝水。找到有愛的家庭獸醫，陪伴走過老化艱難時刻。「接受牠變老，需要勇氣。」潘慧如表示，狗狗走得慢、吃得少、睡得多，這是正常的老邁，生命更換了節奏。在照顧老寶貝時，會有暖心時刻，也會有心酸、不知所措的瞬間，這些情緒都是正常的。老寶貝情況突然變差，飼主也不要自責，認為自己做得不夠好，不用一個人面對難題，獸醫、家人、朋友都是隊友，不要自己扛著，應該適度休息、適時求助。潘慧如提醒，飼主一定幫毛小孩挑選一位具有愛心且專業的家庭獸醫，熟悉自家寵物的身體狀況，在遇到突發狀況時，給予建議，並協助轉介至專科動物醫師。潘慧如強調，如能給予貼心的陪伴，說說話、勤抱抱，讓其感受到滿滿的愛、安全感，相信這就是寵物最好的長照。相伴20年，幫牠翻身、拍背像照顧失能老爺爺。黃小姐前不久送走了飼養近20年的馬爾濟斯「扣弟」，她表示，狗狗步入中年後，經常咳嗽，就醫檢查發現，心臟衰竭、且氣管細小，才會持續咳嗽，在醫師評估下，服用心臟病藥物，這一吃就長達十多年，每天將藥丸、保健食品磨成粉末，放在肉泥中，已成日常生活的一部份。為了讓老「扣弟」開心度過晚年，黃小姐特地挑選了小枕頭、小靠墊，希望牠在趴著休息時，有所支撐，覺得舒適，沒有壓力，但似乎都不合用，最後她將一兩條舊毛巾綁在一起，做成愛心墊，厚度、軟度剛剛好。擔心「扣弟」吸不到空氣，黃小姐至登山用品社，購買了小型氧氣筒，只要牠猛咳，或是一口氣像是吸不上來時，就馬上套用，減輕不適。有時全家人幫忙久臥沙發的老狗翻身、拍背，活絡筋骨，就像是照顧著失能老爺爺。寵物長照的小幫手1.吃飯喝水的小工具●彎彎湯匙：把食物靠近嘴邊會更好吃，吞嚥比較吃力時特別有幫助。●淺碗／高碗架：減少嗆咳，不用一直彎著脖子。●把毛巾捲成滾筒狀，給「想吃但站不久」的老寶貝多一點力量，不放棄吃飯。2.行走、起身的小輔助防滑墊、巧拼、腳底防滑貼：老犬家庭必備用品，減少滑倒風險。●防滑襪（毛襪）：老犬四肢無力、且容易冰冷，穿襪子可避免滑跤，且能保暖。●介護帶／毛巾（長）：協助散步、走路，還可保護照顧者的腰。●老犬輪椅：適用於後腳沒力，還想走走的毛小孩。3.休息小物●月亮枕、護頸枕、靠墊：墊高頭部，呼吸更順、睡眠安穩。●具有支撐力的平鋪式床墊：較安全、好起身。
-
![]()
2025-12-04 失智.大腦健康
大腦退化能逆轉？日研究：30%輕度認知障礙五年後「恢復正常」
大腦功能退化通常被認為是不可逆的，然而，日本福岡久山町一項研究卻透露出希望，調查結果指出，約有30％輕度認知障礙的患者在五年之後恢復了「正常狀態」。認識「輕度認知障礙」「輕度認知障礙（MCI）」是一種介於認知功能正常和失智症之間的狀態，患者可能會出現記憶、語言、思考或判斷能力等問題，但尚未嚴重到影響日常生活，有些人會在一定時間內發展成失智症，有些人則保持在輕度認知障礙水平，也有些人能夠恢復到正常狀態。根據日本老年醫學研究中心的資料，在醫療機構確診為輕度認知障礙的患者，每年約有10%會發展為失智症，這類患者的病情通常已發展到相對晚期，演變成失智症的比率也相對提升了。研究：75歲以下超過半數能恢復成正常認知由九州大學公共衛生系進行的研究調查了被診斷為輕度認知障礙（MCI）的老年人，在2012～2017年與2017～2022這兩段期間的認知功能的變化。結果顯示，被診斷為輕度認知障礙的老年人平均年齡77歲，在2012～2017年期間有15.4%的人去世；31.4%的人認知功能恢復正常；24.6%的人維持輕度認知障礙；28.6%的人惡化成失智症，整體來看，恢復正常的人比例稍微高一些。2017～2022 年的另一組調查也看到類似的情況，而且發現不同年齡的人恢復率差異很大，未滿75歲的人約有51%在五年內恢復正常，15%惡化成失智症；75歲以上的人則有約22%恢復正常，34%惡化呈失智症。這項結果告訴我們，75歲以下罹患輕度認知障礙的人恢復正常的機會是75歲以上族群的兩倍。恢復正常認知的關鍵研究團隊也分析了幫助輕度認知障礙患者恢復正常的有利條件，發現健康的生活方式和心理狀態是促進恢復的重要因素。團隊指出，沒有糖尿病的輕度認知障礙患者，恢復認知功能正常的可能性大約是患有糖尿病的人的2倍；具備日常活動能力（自主完成購物、準備餐點、服藥、管理財物）的人，恢復正常的可能性是不具備日常活動能力患者的1.5倍。另外，血壓穩定、具有一定肌肉力量、膽固醇水平低、未患抑鬱症、腦容量較大與白質病變程度較低的人也都更容易恢復正常。研究代表二宮利治教授表示，不能肯定的說滿足以上條件的患者就一定能恢復正常，他想強調即使被診斷為輕度認知障礙，通過妥善控制慢性疾病、保持肌肉力量與樂觀積極的信念，是降低病情惡化成失智症風險的必經之道。是健忘還是失智？立即檢測➤
共
29
頁