2026-08-13 醫療.腦部．神經
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2026-08-11 焦點.健康知識+
保健腸道也是在保護眼睛！美醫推2種降低「老年視力喪失」風險的習慣
腸道環境的改善，不僅與降低癌症及心臟病風險有關，近年研究更發現，腸道菌相可能與「年齡相關性黃斑部病變」有關。美國眼科醫師提出「對心臟好的事，對眼睛也有益」的健康理念，並分享自己平時透過高纖飲食與短時間運動，兼顧腸道與眼睛健康的方法。黃斑部病變可能造成嚴重視力損失維持良好的腸道健康經常被視為長壽的重要關鍵之一，過去也有研究指出，良好的腸道環境與降低部分癌症及心臟病風險存在關聯。如今，「降低嚴重視力減退的風險」的重要益處也受到關注。紐約大學朗格尼醫療中心的視網膜眼科醫師斯孔德拉（DimitraSkondra）指出，像年齡相關性黃斑部病變這類疾病，是高齡者視力減退的主要原因之一，目前仍缺乏能夠完全治癒的有效治療方式。斯孔德拉表示：「我們很容易把視力視為理所當然。我們平常會擔心『可能罹患癌症』、『可能心臟病發』，但因為失去視力不會直接導致死亡，所以往往沒有同樣程度的警覺。」然而一旦開始失去視力，過去生活中許多帶來樂趣與意義的事情，都可能因此受到限制。55歲以上族群罹患年齡相關性黃斑部病變較為常見，疾病初期可能沒有明顯症狀，也可能僅出現輕微視力模糊，或是眼睛適應黑暗環境的速度變慢。隨著疾病經過數十年逐漸惡化，視野可能開始扭曲變形，嚴重時，視野中央可能出現一大片持續存在的黑色區域。腸道菌相可能與黃斑部病變嚴重程度有關斯孔德拉表示，目前已有研究結果顯示，腸道微生物群可能有助於預測黃斑部病變的嚴重程度。如果改善腸道健康能夠為全身帶來多方面益處，那麼它可能成為協助延緩年齡相關視力減退的潛在方法。為了同時照顧腸道與眼睛健康，斯孔德拉分享自己每天實踐的2項重要健康習慣。1.善用罐頭豆，快速完成高纖午餐談到飲食原則，斯孔德拉會向患者傳達一個簡單概念：「對心臟好的事，對眼睛也好。」她建議以全食物、未精製食品為主，多攝取植物性食物，同時減少植物肉、植物性起司等超加工食品。原因在於，水果、蔬菜等食物如果維持較低的加工程度，便能保留更多膳食纖維。腸道細菌會發酵這些膳食纖維，進而產生「短鏈脂肪酸」，被認為有助於支持免疫功能及調節血糖。此外，她建議以每週攝取約30種植物性食物為目標，藉此增加腸道微生物的多樣性。斯孔德拉也坦言，生活忙碌時，要每天嚴格維持這樣的飲食並不容易，因此她會準備容易製作的午餐。其中一項固定搭配，就是將沙丁魚等魚類罐頭與「豆類罐頭」組合，再加入橄欖油、醋及新鮮香草。她指出，豆類是新一代的超級食物。它含有極為豐富的膳食纖維，也富含蛋白質，而且最重要的是價格親民。富含蛋白質的魚類，加上能夠增加植物多樣性的各種新鮮香草，就能快速完成一份兼顧腸道健康與眼睛健康的午餐。2.利用零碎時間做「運動點心」除了飲食，斯孔德拉也強調肌力訓練的重要性。隨著年齡增長，肌肉量會逐漸減少，因此她建議高齡患者進行阻力訓練。當肌肉收縮時，身體會釋放稱為「肌肉因子」的分子，這類物質具有抗發炎作用，被認為可能對腸道健康產生正面影響。走路固然對心血管健康非常好，但除了走路之外，也需要進行讓肌肉承受負荷的訓練。斯孔德拉強調，即使只是利用自身體重進行訓練，也能帶來相當程度的效果。對於沒有完整時間運動的人，她則推薦「運動點心」（exercisesnack），也就是利用零碎時間進行短時間運動，打破長時間久坐的生活模式。例如在辦公室工作時，會根據當天的穿著或妝容狀況，快速做幾下開合跳或伏地挺身。換句話說，並不一定要每天安排一大段時間健身，工作期間適度起身活動、反覆刺激肌肉，也可能成為維持身體健康的重要策略。對於想同時守護腸道與眼睛健康的人而言，從增加豆類、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物開始，再搭配日常生活中的短時間肌力運動，或許是相對容易執行的方式。
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2026-08-10 焦點.元氣新聞
貼假睫毛後眼睛刺痛 大陸睫毛膠逾8成驗出禁用致癌物
大陸假睫毛、美睫市場快速成長，但睫毛膠安全問題引發關注。央視近日引述上海市消保委抽檢結果指，大陸市面上28款熱門睫毛膠中，超過8成樣品驗出甲醛、氫醌等大陸化妝品禁用物質，其中20款檢出一類致癌物甲醛、24款檢出氫醌，部分樣品氫醌含量更超標1,000倍。據央視新聞報導，上海市消保委近期針對市面28款熱銷睫毛膠進行專項檢測。結果顯示，20款樣品檢出甲醛、9款檢出甲苯，另有24款檢出化妝品明令禁用的美白劑氫醌，部分樣品氫醌超標幅度高達1,000倍。此外，22款樣品檢出甲基丙烯酸甲酯及氰基丙烯酸酯。報導指，這兩類物質也是工業黏合劑「502膠」常見核心原料。報導提到，不少消費者在貼假睫毛或嫁接睫毛後，會出現眼睛刺痛、搔癢、灼熱、流淚等不適。有消費者表示，過去一直以為是自己眼皮敏感，沒有想到問題可能出在睫毛膠。眼科專家解釋，這類不適絕非體質問題，而是膠水中有害物質造成的化學損傷。角膜如同眼球的玻璃屏障，一旦被有害物質受到侵蝕，會直接損害視力，嚴重時甚至可能引發角膜潰瘍或穿孔。報導指出，上海市內某本地生活電商平台的美甲美睫商家已超過1萬家，年消費人次接近2,000萬。在18歲至45歲核心消費族群中，約65%女性每月會使用假睫毛或接受睫毛嫁接。報導也發現，部分線下美睫門店存在「越辣越牢固」的觀念，認為膠水氣味越刺鼻、越容易刺激眼睛，黏著力反而越強。部分門店人員甚至無法說明所使用膠水的品牌、產地或備案資訊。報導稱，部分門店使用的膠水來源不明，也有連鎖店由總部統一供貨，但店員同樣無法提供產品具體資訊。對於消費者使用後出現紅腫或過敏，部分門店也沒有明確處理流程，僅建議顧客自行就醫。央視另赴山東平度調查睫毛膠生產情況。當地被指是假睫毛及相關膠水的重要集散地。部分生產業者表示，膠水配方通常以黏著力為優先考量，氰基丙烯酸酯含量越高，黏著效果越強，但揮發氣體也更容易刺激眼睛。山東青島尹蔻化妝品有限公司工作人員表示，只要美容院整體投訴不多，店家通常不會更換膠水。報導提及，多家生產商直言，睫毛膠目前既不屬於化妝品，也缺乏專門管控標準，業界甚至默認膠水普遍含有甲醛。部分企業表示，遇到消費者過敏時，多以小額賠付處理。還有業者稱，一整套質檢報告及執行標準只需約600元人民幣（約台幣2,865元）即可辦妥。上海市消保委因此呼籲，儘快建立睫毛膠相關標準及規範，補足監管缺口，從源頭阻止有害產品流入市場。
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2026-08-10 焦點.元氣新聞
怕乾眼、怕眩光不敢做近視雷射？醫師解析新一代SiLK視優極飛秒雷射3大優勢
隨著近視雷射手術日益成熟，愈來愈多民眾希望透過手術擺脫眼鏡的束縛。近年來，各種新術式陸續問世，其中主打「更保護、超精細、極清晰」的SiLK視優極飛秒雷射，因兼顧術後舒適度與視覺品質，成為近視雷射市場的新寵。究竟SiLK與其他近視雷射術式有何不同？哪些族群適合接受這項手術？醫師指出，每一種術式都有不同特性，最重要的仍是依照個人眼睛條件，選擇最適合自己的方式。三大技術突破！縮短恢復期、降低乾眼與夜間眩光青埔諾貝爾眼科院長簡乾証醫師表示，過去近視雷射患者最常反應的問題，就是術後乾眼與夜間眩光，而SiLK透過最新技術，大幅改善過往術式的不足。SiLK最大的特色可歸納為三項技術優勢，包括：低能量雷射、連續小光斑，以及專利雙凸透鏡設計。首先，SiLK採用低能量雷射，可降低角膜組織受到的刺激，減少術後水霧感，縮短恢復時間，讓患者更快恢復清晰視力，並提升術後的舒適度。其次，在小切口透鏡抽取手術中，醫師最後需將角膜內的透鏡完整取出，SiLK使用連續的小光斑技術，能使透鏡邊緣更加完整，也讓抽取過程更流暢，並且能降低透鏡殘留的風險。另一項關鍵則是專利雙凸圓盤狀透鏡設計。簡醫師指出，這項設計更符合角膜生物力學，可減少角膜神經受到影響，有助於降低術後乾眼發生機率。同時，角膜恢復後更加平整，也能維持有效光學區，減少夜間眩光及光暈等視覺干擾，提升夜間視覺品質。不掀角膜瓣更安心！運動族、乾眼族、打火弟兄都受惠究竟哪些人特別適合SiLK？簡醫師表示，SiLK屬於小切口透鏡抽取術，相較於傳統LASIK雷射，SiLK不需掀開角膜瓣，因此對於經常從事球類運動、衝浪等可能發生碰撞的族群，更具安全性。若原本就有乾眼困擾，或是夜間瞳孔較大、容易出現夜間眩光或光暈者，也可與醫師討論是否適合選擇SiLK。在實際經驗上，不少特殊職業族群也因此受惠。簡醫師分享，曾有消防人員因執勤時需配戴面罩，眼鏡容易起霧，很想接受近視雷射手術，又擔心長期處於高溫環境，術後易有乾眼問題，因此遲遲不敢行動。後來到諾貝爾眼科經過完整評估，在醫師建議下選擇SiLK手術。患者術後回饋，他所擔心的乾眼和夜間眩光都沒有發生，夜間開車視線自然清晰，眼睛也沒有比術前更乾。大吸環設計降低心理壓力，緊張患者也能順利完成手術101諾貝爾眼科院長歐又齊醫師表示，SiLK不只提升術後品質，也改善不少患者對手術過程的焦慮。很多患者在手術中，會擔心眼睛不自主移動、無法一直盯著定位光點。SiLK採用較大的吸環設計，可穩定固定眼球位置，患者只需放鬆配合即可，大幅降低手術時的心理負擔，也提升整體手術穩定性。歐醫師分享，曾有一位高度近視的年輕女性，因只要有物體靠近眼睛，就會不自主翻白眼、閃躲，曾到多家眼科診所諮詢皆無法順利接受手術。經評估後到諾貝爾眼科接受SiLK手術，利用吸環穩定固定眼球，最終順利完成手術，成功實現多年來擺脫眼鏡的心願。醫師：沒有最好的術式，只有最適合的選擇醫師提醒，近視雷射技術日新月異，不少民眾會因為網路資訊或廣告，直接指定想接受某一種術式，但實際上，每個人的角膜厚度、角膜型態、瞳孔大小、水晶體、視網膜及視神經等條件皆不同，適合的手術方式也不盡相同。因此，在接受近視雷射前，仍應透過完整的術前檢查，由醫師依據眼睛條件、用眼習慣及生活需求，量身規劃最適合的治療方案。諾貝爾眼科設備齊全，擁有全台最多的機台和術式，除了獨家的SiLK視優極飛秒雷射，還有SMILE、LASIK、PRK、眼內植入式晶片及老花雷射等，全術式，適用於不同眼睛條件與生活需求。同時，諾貝爾眼科手術量也是全台數一數二，醫師皆有豐富經驗加持，術前多達20項精密檢查，全面評估眼睛狀況；術後完善追蹤照護，一路陪伴患者至完全恢復，提供更安心、更有保障的醫療服務。
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2026-08-09 焦點.長期照護
養生村核心三要素 空氣、環境、景觀
「活到70、80歲，我不想要生病或臥床」，北醫樂齡診所家醫科專任主治醫師陳宥達表示，這是在亞洲智慧園區裡，最常聽到長者講的一句話。因此，在養生村裡，不是只有醫師單方面給予醫療處方，更重要的是透過每天生活方式的改變，讓自己愈活愈健康。缺乏走動空間、採光，可能加速長者失能。根據內政部的資料，2024年國人平均餘命約80.77歲，而衛福部統計，2023年不健康餘命拉長為7.78年，比起2021年的7.56年，又增加了0.37年。所謂的不健康餘命是指失能、臥床或慢性病等問題，導致年長者無法健康生活，因此，如何打造一個健康生活環境相當重要。陳宥達認為，影響健康餘命的隱形殺手，包括久坐可能加速失能；空間陷阱，缺乏自然走動的空間；缺乏採光，居家環境過於封閉。而頂級養生園區裡的目標便是極大化健康餘命，大幅縮短終老前的臥床與失能期，打造一個讓人自然變健康的生活。頂級養生園區接軌WHO全球標準，ICOPE高齡整合照護模式，關注住宿者的行動能力、營養狀態、認知能力、心理健康及視力與聽力，透過跨專業團隊的早期評估與追蹤，不只延長壽命，更維持功能與生活品質。自然環境加上人際互動，大幅提升幸福感。到底怎麼做才能達到健康生活？陳宥達說，在園區裡，建造包括「溫泉」療癒處方，有溫泉湯屋、大眾湯屋還有戶外足湯，甚至有天然環境的綠蔭步道和日式庭園，讓長者願意走出戶外；專業營養師設計的地中海型飲食模式的營養處方，每週固定的導讀團體課程，也能預防認知障礙；此外，頂級養生園區的空間規劃也強制創造「遇見人」的機會，包括每天的共餐、規律的課程及旅遊活動，消除長輩主動尋找社交的心理門檻，有了穩定的社會參與，交到新朋友，才能降低憂鬱傾向，大幅提升住戶的幸福感。更重要的是，醫護團隊也能透過長期的相處與觀察，提早預警年長者的健康狀況。陳宥達分享，園區有位90歲高齡且健康的住戶，非常認真的配合醫護團隊給他的建議，白天就利用園區的步道或各種團體課程，讓自己不無聊，且因為園區一樓就有樂齡診所，他可以每隔幾天找醫師聊聊自己的狀況，因此，他的健康狀態一直維持的很好。用良好生活模式改善疾病，搭配隨需而醫的醫療服務。另外，陳宥達也接觸過幾位長者雖有膽固醇問題，但卻不想光透過藥物解決問題，因而找醫師協助。醫師也建議他，多利用園區的地中海飲食，改變原有高油、高鹽的飲食習慣，並設計適合的運動處方，例如每天至少要在園區內的陽光活力運動場或南山步道繞幾圈，尤其園區的步道設計加入了綠意盎然的自然景觀，無形中增加了散步的意願，而不會只是天天待在室內。一般的養生村主要提供居住空間及基礎生活，年長者屬於被動的接受，而即使更高階的養生村也僅提供疾病發生後的管理。不過，亞洲健康智慧園區，則是透過精準生活方式，搭配專業、有溫度的醫療團隊及護理團隊，讓醫療自然融入，打造主動賦能的環境，讓年長者不會感到是入住機構，而是生活社區的無縫延續。養生村不只照顧長者，更要讓長者保持活力。居住於台北40多年的蘇小姐，非常注重養生，多年來也不斷尋覓所謂的「養生村」，但一般傳統養生村卻讓她感覺像是養老院，且居住者多為80-90歲年長者，對於當時才60幾歲的她，真正想要選擇的是「養生」的生活，而不是養老。「開心的心情，且住得長久是最重要的」，蘇小姐認為，養生村不僅強調硬體，更重要的是軟體（工作人員親切溫暖的服務），而亞洲健康智慧園區，提供了完善的醫療及護理團隊、各種課程，每天有不同的活動可以參與，尤其遠離塵囂，擁有最自然的環境，在這裡可以開心，放鬆的過生活。陳宥達認為，「醫療、自然與生活融合，才是未來的健康老化模式」，真正的養生村不是僅照顧長者，而是讓長者保持活力。而北醫樂齡診所進駐養生園區，更提供的年長者生活上的強大醫療後盾，醫護人員化身健康守護者與陪伴者，達到陪伴年長者健康生活的目標。
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2026-08-06 焦點.健康知識+
體重無故下降別只當變瘦，可能暗藏這些疾病！醫師告訴你什麼時候該就醫？
有節食、沒有增加運動量，體重卻持續往下掉，先別急著為「自然變瘦」高興。不明原因的體重下降，可能與癌症、甲狀腺機能亢進、糖尿病、腸胃吸收異常或慢性疾病有關。可能疾病：癌症、甲狀腺機能亢進、糖尿病、腸胃吸收異常、慢性消耗性疾病關鍵：沒有刻意減重，3個月內體重下降超過5%中醫師周宗翰指出，體重會受到飲食量、活動量、肌肉量、代謝速度及疾病影響，若近期主動控制飲食、增加運動，體重緩慢下降，多半可以找到體重下降合理的原因。但是如果飲食、運動和作息與平常差不多，體重卻在短時間內明顯減輕，就不能只解讀成「代謝變好」。尤其應留意腰圍、衣服鬆緊與握力是否同步改變，因為這些線索往往比每天些微的體重波動，更能反映脂肪與肌肉是否正在異常流失。臨床上，常以體重下降幅度作為重要判斷依據。若沒有刻意減重，3個月內減少超過原體重5%，或半年內減少超過10%，就屬於需要提高警覺的變化。以原本60公斤的人為例，3個月內無故減少3公斤以上，就應留意是否存在疾病或營養吸收問題，如果本身體重較輕，雖然減少的公斤數看似不多，換算比例後仍可能已達警戒標準，因此不能只用「才瘦幾公斤」來判斷嚴重程度。周宗翰表示，從中醫觀點來看，體重穩定與脾胃運化、氣血生成及臟腑功能有關。當脾胃消化吸收能力下降，或身體因疾病長期處於高消耗狀態，即使吃得和平常一樣，也可能逐漸流失脂肪與肌肉，「真正需要觀察的不是體重計上的單一數字，而是下降速度、持續時間，以及有沒有其他不舒服」。自我檢視：體重下降是否伴隨這些警訊？．沒有節食或增加運動，體重仍持續下降．食慾正常或食量增加，卻愈吃愈瘦．容易疲倦、精神變差或肌力明顯下降．反覆低燒、夜間盜汗或睡眠品質變差．心悸、手抖、怕熱、易流汗或排便次數增加．長期咳嗽、吞嚥困難、腹痛、黑便或血便．口渴、頻尿、視力模糊或傷口不易癒合可能疾病之一：癌症許多疾病都可能造成異常消瘦，其中癌症是需要優先排除的原因之一。周宗翰說明，癌細胞生長會消耗大量能量，並可能釋放發炎物質，使身體長期處於高代謝、高消耗狀態；患者即使維持原本食量，也可能快速流失脂肪和肌肉，形成明顯的消瘦與虛弱。這類消耗也可能造成癌症惡病質，除了體重下降，還會出現肌肉量減少、活動力降低，甚至影響後續治療耐受度與恢復速度。癌症引起的體重下降，常不只表現在數字變少，也可能伴隨食慾不振、容易疲倦、臉色蒼白、反覆低燒或夜間盜汗；若同時出現持續咳嗽、吞嚥卡住、腹脹腹痛、排便習慣改變、黑便、血便或摸到不明腫塊，更應盡快就醫檢查。周宗翰提醒，不明原因消瘦不等於一定罹癌，但也不能因為沒有劇烈疼痛就掉以輕心，部分重大疾病早期症狀不典型，可能只是體重逐漸下降、胃口變差或體力衰退，此時不宜自行大量進補，應先找出原因，以免掩蓋症狀或延誤診斷。可能疾病之二：甲狀腺機能亢進甲狀腺機能亢進也常出現「吃很多卻一直瘦」。周宗翰表示，當甲狀腺素分泌過多，全身新陳代謝會明顯加快，如同引擎長時間高速運轉，身體消耗的熱量增加，因此即使食慾旺盛、進食量變多，體重仍可能持續下降。長期代謝過快也會增加心臟與骨骼負擔，若未及時控制，可能出現心律不整、骨質流失，甚至讓原本的慢性病更難維持穩定。除了變瘦，患者也常合併心跳加快、心悸、手抖、怕熱、容易流汗、情緒焦躁、失眠、肌肉無力或排便次數增加；部分人會誤認為壓力大、體質燥熱或更年期症狀，若心悸與體重下降同時出現，應接受甲狀腺功能檢查。要注意的是，部分長者症狀不典型，可能僅表現為疲倦、體力變差或體重下降，因此即使沒有明顯手抖與怕熱，也不能完全排除風險。從中醫角度來看，這類症狀可能與陰虛火旺或肝火偏盛有關，但周宗翰強調，仍應先由西醫確認甲狀腺功能並規律治療；中醫調理可作為輔助，改善焦慮、心悸、睡眠及身體不適，不應取代必要的檢查與正規的藥物控制。可能疾病之三：糖尿病糖尿病也是異常消瘦的常見原因。周宗翰說明，當血糖無法順利進入細胞利用，身體缺乏可使用的能量，只好分解脂肪和肌肉供能，因此患者可能胃口很好，甚至吃得比以前更多，體重卻不斷下降。當這種分解狀態持續，除了脂肪減少，肌肉也會快速流失，患者可能感到走路無力、容易疲倦，甚至在短時間內明顯消瘦。糖尿病典型警訊包括：容易口渴、喝水量增加、排尿頻繁、容易餓、疲倦、視力模糊，以及傷口癒合速度變慢。若原本體重穩定，近期出現「多吃、多喝、多尿、體重下降」，就應盡快檢查空腹血糖、糖化血色素等項目。若同時出現噁心、腹痛、呼吸變快或意識不清，可能是嚴重高血糖的警訊，應立即就醫，不宜只靠少吃甜食或自行觀察。周宗翰表示，中醫將這類症狀歸於「消渴」範疇，可依體質協助改善口乾、疲倦等不適，但控制血糖仍是核心；若長期未發現或未治療，可能增加腎臟、神經、眼睛及心血管併發症風險。可能疾病之四：腸胃與慢性消耗性疾病周宗翰提到，當腸胃道消化或吸收能力變差，身體無法充分利用攝取的營養，也可能愈吃愈瘦；若體重下降伴隨長期腹瀉、腹脹、腹痛、噁心、食慾減退、吞嚥困難、黑便或血便，應留意胃腸道發炎、潰瘍、慢性出血或其他器質性疾病。像乳糖不耐、慢性胰臟疾病或發炎性腸道疾病，也可能因營養吸收不完整而導致體重下降，需依症狀進一步釐清。慢性肝病、腎臟病、感染或其他長期發炎性疾病，也可能使身體持續消耗能量，造成食慾變差、肌肉流失與體重下降。周宗翰提醒，65歲以上長者尤其要注意，因為體重下降可能代表營養不良或肌少症，進一步增加跌倒、失能與感染風險。長者若同時出現咀嚼困難、吞嚥嗆咳、獨居或備餐不便，也可能因吃得太少而變瘦，評估時應把生活照護因素一併納入考量。周宗翰提到，壓力、焦慮、失眠也會影響食慾和脾胃功能，使人逐漸變瘦。不過，短時間下降幅度過大時，不應一開始就歸因於工作壓力或情緒問題，仍應先排除甲狀腺、血糖、腸胃及其他疾病。若情緒低落、對原本喜歡的事失去興趣，或長期吃不下，也要主動向醫師說明，讓身心因素與器質性疾病同步評估。關鍵判斷：是否無意間瘦太快周宗翰提醒，判斷體重下降是否需要就醫，最重要的是確認自己有沒有主動減重，以及下降幅度是否超過合理範圍，也可以用以下幾點自我檢視：．是否沒有節食、運動或改變生活方式．是否3個月內減少原體重5%以上．是否半年內減少原體重10%以上．是否衣服明顯變鬆、肌肉和體力同步下降．是否合併疲倦、發燒、盜汗、心悸或腸胃症狀若只是短期食量減少或活動增加，恢復正常飲食後體重逐漸穩定，通常較不需要過度擔心；若找不到明確原因，體重仍持續下降，或已影響體力與日常生活，就應安排檢查。建議固定在同一時間、使用同一台體重計測量，並連續記錄數週，較能排除水分變化、衣物重量等因素造成的短暫誤差。【延伸閱讀】·運動就能抵銷亂吃？醫揭「6大飲食真相」不吃脂肪反而更胖·沒吃很多卻愈來愈胖？醫揭「甲狀腺低下」恐是元凶百變症狀曝
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2026-08-06 失智.大腦健康
聽損增失智風險 長輩量六力揪警訊
台灣邁入超高齡社會，聽力退化與失智症成為高齡健康的重要議題，國際研究顯示，聽力受損是影響失智的主因之一，聽損愈嚴重，罹病風險愈高。台灣針對不同年齡層民眾提供多項聽力檢查服務，但許多人關切成人健康檢查是否能納入聽力檢查項目？國健署長沈靜芬表示，國際指引並不建議全面進行成人聽力篩檢，現階段將以「長者量六力」（ICOPE）作為第一線初步篩檢，再透過分級轉介制度，讓真正有需求的民眾接受專業檢查。目前各國成人的聽力篩檢多採取分級篩檢模式，而非全面普篩。沈靜芬說，「ICOPE的聽力檢測就是第一道關卡。」若初步篩檢發現異常，就會轉介到具備相關設備與耳鼻喉科專業的醫療院所，由醫師進一步診斷，銜接服務與避免醫療資源浪費。「長者量六力」功能評估，是針對65歲以上長者進行認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱（情緒）六大內在能力檢測，希望能夠及早發現功能衰退徵兆，及早介入、延緩失能。截至去年底，已有超過36萬名長者接受檢測，每4人就有1人發現至少1項能力異常並轉介相關資源。近年失智症患者持續增加，沈靜芬說，失智並非單一疾病造成，而是受到多種危險因子影響，其中不少與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，以及不健康生活習慣息息相關。許多失智症患者，都是因長期三高控制不佳，造成腦血管或心血管病變，進一步影響認知功能。「失智症預防，最重要的仍是從健康生活型態與慢性病管理做起。」沈靜芬指出，國健署近年持續布建社區健康資源，包括社區營養推廣中心提供飲食指導、健康促進據點及健身俱樂部鼓勵長者養成規律運動習慣，也在全國社區照顧關懷據點推動延緩失能課程，透過肌力訓練、有氧運動、平衡訓練及社會參與，降低失能與失智風險。沈靜芬提醒，許多長者在功能開始退化時沒有明顯感覺，等到影響日常生活才驚覺，例如走路變慢、看不清楚、聽不清楚、容易忘東忘西等。民眾應及早關懷自己及家人的6大內在能力，透過定期檢測及健康生活習慣，及早發現、延緩退化。6大項目功能評估．認知：過去是否有記憶力明顯衰退？或有發生不知道自己在哪裡的情形？．行動：過去一年內是否曾跌倒或擔心會跌倒？坐著時需要抓握東西才能站起來？．營養：過去三個月是否食欲不振？或過去三個月未減重但掉了超過3公斤？．視力：閱讀或看遠看近時看不清楚？過去一年曾檢查眼睛？．聽力：是否常因為沒聽到電話鈴聲而漏接？聊天常聽不清楚？看電視常被提醒音量太大？．憂鬱：過去2周覺得心情低落？經常感覺生活沒有目標或沒有興趣？
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2026-08-06 焦點.健康你我他
海外旅遊生病怎麼辦？／隱形眼鏡給教訓 異地就醫一堂課
多年前一次上海出差，讓我深刻體會異地生病的無措與教訓。當時我配戴的是需以雙氧水系統清潔的隱形眼鏡，依規定必須浸泡足夠時數方能配戴。那日一早趕赴會議，為求方便，我在清潔液尚未泡足時間便直接戴上，右眼隨即傳來灼燒般的劇痛，淚水不止，視線也因此模糊。面對此狀況，我最初並未考慮就醫，身處異地，總覺得對當地醫療體系不熟悉，光是掛號、辦理證件等手續便令人卻步，於是抱持著「忍耐幾日應可自癒」的心態，強撐著繼續工作，一邊落淚一邊參與會議，效率大受影響。真正促使我就醫的，是身邊夥伴的關心。當地同事與廠商見我硬撐了一兩日，實在於心不忍，主動陪同前往醫院。醫師檢查後，先是驚訝隨即語重心長地質問我，為何拖延至今才來就醫？所幸角膜雖已受損但尚未波及視力。事後回想，此次經歷實屬不幸中的大幸。語言相通又有同行夥伴與當地友人的陪伴，才未讓就醫延誤釀成更嚴重的後果。此後我立下兩項原則：出差不再配戴隱形眼鏡，行李中一定備妥萬用藥等常備藥品。身處異地時，「怕麻煩」往往才是真正的麻煩所在。與其獨自隱忍，不如及早求助，身體發出的警訊，並不會因人在國外而自動延後，唯有多一分警覺與準備，方能在旅途中面對突發狀況時，多一分從容與安心。
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2026-08-04 醫療.眼部
熱傷害804人創新高！別只防中暑 醫提醒眼睛也會曬傷、半夜痛醒是警訊
全台各地高溫炎熱，衛福部最新統計，7月因「熱傷害」就診人次高達804人次，遠遠超過去年7月的683人次。國健署提醒，民眾應慎防酷暑引發熱傷害，減少非必要的戶外活動、勞動及運動，注意防曬、多補充水分，更要小心「光害性角膜炎」上身。紫外線傷眼角膜外出戴太陽眼鏡夏季熱浪來襲，不僅要預防中暑、熱痙攣、中熱衰竭等熱傷害發生，也不可輕忽眼睛被紫外線「曬傷」。台安醫院眼科主治醫師林怡汝指出，夏天眼睛易遭紫外線傷害外，長時間待在冷氣房、吹空調、緊盯電腦與手機，也容易讓乾眼症惡化。若出現眼睛刺痛、流淚、畏光、視力模糊，甚至半夜痛醒、眼睛睜不開，可能罹患「光害性角膜炎」。林怡汝表示，夏季上午10點至下午3點是紫外線最強時段，外出應配戴太陽眼鏡，建議優先選擇有完整抗UV功能的鏡片，鏡片顏色以灰色、咖啡色、褐色等自然色系較佳，不建議選擇藍色鏡片，以免增加藍光穿透比例。發炎會有延遲性常深夜劇烈疼痛眼睛曬傷不會立即出現症狀，林怡汝說，紫外線傷害角膜後，發炎反應具有延遲性，許多人白天曝曬後僅覺得眼睛乾澀、不舒服，到了深夜才突然劇烈疼痛、流淚、畏光，甚至眼睛完全睜不開，這是俗稱「雪盲症」或「光照性角膜炎」的典型表現。林怡汝舉例，滑雪時因雪地反射大量紫外線，易發生雪盲症。夏天到海邊、戲水、登山，甚至大樓玻璃帷幕、柏油路面反光，同樣增加紫外線曝曬風險。除了防曬，乾眼症問題必須重視。林怡汝表示，天氣炎熱讓人長時間待在冷氣房，空調持續運轉會加速淚液蒸發，加上戶外流汗導致身體缺水，回到室內又長時間盯著電腦、手機，眼睛容易乾澀、刺痛，甚至一早起床就覺得眼睛睜不太開。若眼睛乾澀不適，林怡汝建議，可適度使用人工淚液補充水分，搭配溫熱毛巾熱敷，改善眼表保濕；若需要一天反覆點眼藥水，建議選擇不含防腐劑的單支包裝人工淚液，可減少眼表刺激。若眼睛真的曬傷，應盡快停止曝曬，加強人工淚液保濕，必要時由眼科醫師開立消炎眼藥水或藥膏協助角膜修復，切勿自行揉眼，避免加重傷害。長者汗腺功能差小心室內熱傷害此外，年長者由於汗腺功能較差，屬於體溫調節能力較差的族群，國健署提醒，要注意保持涼爽、勤補水分，避免發生室內熱傷害。
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2026-08-03 醫療.眼部
視野變窄沒感覺 青光眼也可能眼壓正常
50多歲王先生有著兩高，高血壓及高度近視，但他規律服藥，天天測量血壓。不料，公司健康檢查報告顯示，他視神經盤凹陷異常，轉診眼科，確診為青光眼，雙眼視野已逐漸從周邊向中心縮小，典型「視野缺損現象」，嚴重經影響行車安全，但他卻毫無察覺。土城醫院眼科主治醫師葉柏漢表示，青光眼是國人不可逆失明的重要原因，初期通常沒有疼痛或明顯症狀，因此，被稱為「視力小偷」。許多人以為眼壓數值正常就代表沒有問題，但眼壓偏高只是青光眼的眾多重要危險因子之一，即使眼壓未超過一般正常值，也可能罹患青光眼，正常眼壓性青光眼患者在亞洲並不少見。「眼壓正常並不代表沒有青光眼」，葉柏漢說，亞洲族群常見「正常眼壓性青光眼」，門診檢測眼壓，數值均在正常範圍，但事實上，視神經持續受損，等確診青光眼時，視野已明顯缺損。王先生即為典型個案，眼科量測眼壓，數值正常，但仍確診為青光眼。葉柏漢解釋，正常眼壓性青光眼的成因相當複雜，除了視神經血流、自體體質等因素外，部分患者的視神經對眼壓特別敏感，即使眼壓沒有超過21毫米汞柱（mmHg）傳統正常範圍，仍可能造成不可逆的視神經傷害。其次，眼壓並非固定不變，如同測量血壓一樣，大部分患者眼壓高點出現在夜間睡眠平躺時或清晨剛起床前，但一般門診時間都在白天，且回診間隔常長達數月，因此容易錯過夜間短暫升高或一天內劇烈波動等情況。近年研究發現，正常眼壓性青光眼患者夜間或清晨容易出現較高眼壓，如長期反覆的眼壓高峰與波動，可能增加視神經受損風險。為此，王先生使用家用眼壓計，記錄不同時段的眼壓變化，確實發現清晨眼壓常超過25mmHg，多次突破30mmHg，但白天到門診檢查時數據卻正常。葉柏漢提醒，40歲以上、有高度近視、有青光眼家族史、患有高血壓、糖尿病，以及有睡眠呼吸中止症或嚴重打鼾等高風險族群，應定期至眼科接受視神經及視野檢查，必要時在醫師評估之下搭配居家眼壓監測，有助掌握全天候眼壓變化，及早把握青光眼診斷與治療時機。
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2026-08-01 焦點.食安拉警報
家裡囤積的罐頭出現3表徵「潛藏致命毒素」神經科醫：加熱都去不掉
罐頭食品因保存期限長、食用方便，是許多家庭必備的常備糧食。美國一位神經科醫師提醒，看似不起眼的膨罐、破損或嚴重凹陷罐頭，可能暗藏肉毒桿菌毒素，不僅無色、無味，甚至無法透過一般加熱完全消除，一旦誤食，嚴重恐導致呼吸衰竭甚至死亡。大多數人對家中櫥櫃裡堆放的罐頭食品不會多想，它們方便、耐放，也是許多人儲備糧食的首選。但美國神經科醫師Dr.Bing（陳百冰）警告，一個看似不起眼的受損罐頭，可能潛藏著已知最致命的毒素之一，而消費者在食用前幾乎無法察覺。Dr.Bing是具有神經內科雙專科資格的醫師，在社群媒體上擁有大量粉絲，致力於將艱深的腦神經科學轉化為一般民眾容易理解的健康知識。他日前在社群網站分享影片，列出身為神經科醫師「絕對不會吃的3種食物」，其中包括受損的罐頭食品。為何受損罐頭這麼危險？Dr.Bing表示，一般輕微擦傷並非問題，但若罐頭出現以下情況，就必須提高警覺：*罐身膨脹*出現裂縫*嚴重凹陷他指出：「如果罐頭鼓起、破裂或嚴重凹陷，就是可能受到肉毒桿菌污染的重要警訊。」肉毒桿菌會產生肉毒桿菌毒素，這是目前已知毒性最強的神經毒素之一。它會阻斷神經肌肉接點，釋放乙醯膽鹼，使大腦無法向肌肉傳遞訊號，導致肌肉失去控制。換句話說，毒素會直接切斷大腦與肌肉之間的溝通，造成全身性癱瘓。肉毒桿菌毒素最可怕的地方，在於它無色、無味、無臭。遭污染的食物在外觀、氣味及味道上都可能完全正常，等到身體出現症狀時，毒素往往已經開始作用。更令人意外的是，加熱也未必安全。Dr.Bing提醒，一般人認為把食物煮熟就能殺菌，但這個觀念不一定適用於肉毒桿菌毒素，即使食物經過烹調，也未必足以完全破壞毒素，因此不能因重新加熱而掉以輕心。誤食可能造成哪些症狀？若攝入肉毒桿菌毒素，可能出現：*鬆弛性麻痺*視力模糊*吞嚥困難*呼吸衰竭*嚴重者甚至死亡肉毒中毒如何發生？肉毒中毒是一種罕見但可能致命的疾病，由肉毒桿菌產生的毒素所引起。根據英國食品標準局（FSA）說明，食源性肉毒中毒通常是因食用已含有毒素的食品所致，最常見原因包括：*罐頭製程不當*保存方式錯誤*食品加工不足由於肉毒桿菌喜歡在低氧環境中繁殖，因此密封不良或受損的罐頭，就可能提供細菌生長的理想條件。例如膨罐通常代表罐內因細菌繁殖產生大量氣體，是食品已經變質的重要警訊。超市買的罐頭安全嗎？FSA提醒民眾無論罐頭來自哪一家超市，只要出現以下情況，就不要食用：*罐頭膨脹*嚴重生鏽*深度凹陷*包裝受損此外，如果對食品保存方式、包裝完整性、保存期限或儲存條件有任何疑慮，都應直接丟棄，不要抱持僥倖心理。神經科醫師還避開另外2類食物除了受損罐頭外，Dr.Bing也分享另外兩種他盡量避免食用的食物。1.礁岩魚類包括石斑魚、梭魚等大型礁岩魚，可能累積雪卡毒素等神經毒素。誤食後可能引發四肢刺痛、頭暈、反覆惡夢、慢性周邊神經病變。2.未煮熟的豬肉尤其是來源不明或未經檢驗的豬肉。Dr.Bing指出，這類豬肉可能感染豬肉絛蟲，寄生蟲進入人體後，可能造成神經囊蟲病，是全球後天性癲癇的重要原因之一，因此建議務必將豬肉完全煮熟，並選擇來源可靠的產品。
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2026-07-30 醫療.精神．身心
網瘋摸黑洗澡真的能助眠？專家：關鍵不是黑暗而是這4件事
舒適的睡眠不僅有益身心，對日常生活也很重要，疾病管制暨預防中心（CentersforDiseaseControlandPrevention,CDC）建議成年人每晚要至少睡7小時，規律、充足的睡眠有助於提高記憶力和注意力，讓身體有時間修復，並改善整體健康，但大多數人不僅睡不到CDC建議的時數，有超過五分之一的人入睡困難，還有70%的人難以維持睡眠。網路上因此流傳各種助眠招式，常見的方式包括下午或傍晚後不攝取咖啡因、傍晚就吃晚餐和在涼爽黑暗的房間睡覺，睡前不碰電子設備也有幫助，還有人會購買較好的枕頭或床墊。TikTok上近來掀起一股「黑暗洗澡」（darkshowering）風潮，也就是在黑暗或光線昏暗的環境下洗澡，時間通常是在睡覺前，被大多數人認為是一種放鬆的睡前儀式，Parade報導，生活新聞自由撰稿人梅拉多（AlexaMellardo）長期睡眠品質不佳，她說自己嘗試了摸黑洗澡兩周後，睡眠追蹤器顯示她的睡眠品質有顯著改善，專家也說這個方法可以透過讓放鬆過程更加順暢來間接改善睡眠。黑暗洗澡顧名思義就是在黑暗或燈光昏暗的環境中洗澡，是最近在TikTok上爆紅的睡前儀式，網友紛紛用蠟燭或紅色光的檯燈取代明亮的浴室燈光洗澡，營造出寧靜氛圍。挪威奧斯陸大學神經科學家及睡眠研究者博雅爾斯凱特（LauraBojarskaite）說，黑暗洗澡的概念是減少感官刺激、創造一個放鬆的環境讓身體為入睡做準備。從神經科學的角度來看，這本質上是一種增強大腦從清醒狀態到睡眠狀態一般過度的嘗試。南加州的凱薩醫療機構（KaiserPermanente）睡眠專科醫師貝克爾（KendraBecker）說，洗熱水澡後，核心體溫會自然下降，這是引發睡意的關鍵因素。在黑暗的環境中，熱水澡會促使大腦分泌褪黑激素，睡前避免強光照射，特別是藍光，是向大腦發出睡眠信號的有效方法。本質上來說，黑暗洗澡這樣的睡前儀式結合了多種有助於放鬆的因素，包括熱水、昏暗的燈光、減少感官刺激，以及有意識地遠離藍光設備和白天的喧囂。睡前調暗浴室和臥室的燈光的好處之一是可以減少感官超負荷，幫助平復思緒。貝克爾說，隨著時間久了，將這個做法變成規律的睡前儀式會形成強烈的心理暗示，能讓身體在躺到床上那一刻開始做好深度休息的準備。博雅爾斯凱特說，從神經科學的角度來看，黑暗淋浴可以作為一種放鬆儀式，並不是因為黑暗有什麼特殊功效，而是因為它能減少夜間刺激，最大限度減少不必要的光照，強化規律的睡前習慣，鼓勵人們在睡前放慢步調。梅拉多嘗試了黑暗洗澡兩周，她說她將這方法加入自己的睡前儀式，使用她最愛的海岸元素蠟燭，並在點蠟燭的浴室洗個熱水澡。梅拉多說，專家們說的對極了，在黑暗中洗澡讓她感到無比放鬆，在昏暗的浴室裡洗去一整天的煩惱和壓力，洗好後抹上她最愛的乳液，再穿上舒適的睡衣，之後安然入睡。梅拉多說，她的睡眠品質一直不好，一點小動靜就會把她吵醒，而她醒來後就很難再入睡，因此她一直在尋找能改善自己睡眠品質的方法，而黑暗洗澡似乎確實有效，她的睡眠數據也證實這一點。梅拉多說，她戴著Fitbit追蹤自己的睡眠狀況，看有哪裡需要改進。在她嘗試黑暗洗澡的兩周時間中，她的睡眠分數在84分「良好」和90分「絕佳」之間。有個周日她醒來，Fitbit說「那10小時的睡眠真的是恢復得太棒了」，整體睡眠分數是90分，那天的睡眠大多數時間都是深度睡眠和快速眼動期，這兩階段都有助於肌肉放鬆和頭腦清醒。梅拉多說，她也發現自己睡得更安穩，醒來的次數也減少，她之前一個晚上常醒來二至三次，但自從開始嘗試黑暗洗澡後，她只醒來一次，或甚至一覺到天亮。想安全地進行黑暗洗澡並獲得好處者，有些事項要注意，專家提醒避免在完全黑暗的環境洗澡，建議點根蠟燭並放在搆不著的地方，這樣會有些可見度，避免跌倒。貝克爾說，年長者和已有視力或平衡障礙的人應格外小心，或避免在完全黑暗的環境中淋浴，黑暗中濕滑的地面會大幅增加滑倒的風險。此外，要確保補充水分，因為熱水會讓血管擴張，導致突然暈眩。
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2026-07-29 醫療.百病漫談
冷氣吹越冷越舒服？醫提醒室內外溫差別超過7度
近期溫度屢創新高，在戶外汗流浹背，進到室內又吹冷氣消暑，小心「冷氣病」上身。醫師提醒，夏天門診常見因長時間吹冷氣引起頭暈、疲倦、肩頸痠痛、乾眼及呼吸道不適等症狀的患者，雖然「冷氣病」並非正式醫學診斷，但若室內外溫差過大、冷風直吹，加上水分補充不足，恐增加心血管負擔。台大醫院家醫部兼任主治醫師暨肝病防治學術基金會執行長粘曉菁表示，每年4、5月天氣逐漸轉熱後，民眾開始頻繁使用冷氣，相關不適症狀便會增加，尤其進入7、8月高溫期間更為明顯。所謂「冷氣病」，主因是人體反覆在高溫與低溫環境間切換，導致自律神經調節失衡，加上空氣乾燥、循環不佳，進而出現身體不適。溫差控制在5至7度內粘曉菁指出，夏季戶外體感溫度動輒接近攝氏40度，若一進入設定20多度的冷氣房，短時間內溫差超過10度，血管會快速收縮，與冬天冷空氣刺激血管的原理相似。一般健康民眾或許僅感到不舒服，但對高血壓、心血管疾病患者及長者而言，血壓波動可能增加心血管事件風險。建議冷氣溫度不宜過低，室內外溫差最好控制在5至7度內，讓身體有時間適應。長時間在戶外高溫環境工作的勞工，若全身流汗後立刻進入低溫冷氣房，粘曉菁說，也容易因體溫快速下降而受寒，引發感冒或身體不適。注意補充水分、電解質「除了溫差，大量流汗也是容易被忽略的風險。」粘曉菁表示，高溫環境下，人體不僅流失水分，也會流失鈉、鉀等電解質，若只有吹冷氣卻沒有及時補充水分與電解質，容易出現血壓下降、頭暈、疲倦、站起來眼前發黑等症狀。冷氣病另一項常見症狀就是「乾燥」。粘曉菁指出，冷氣運轉時會降低室內濕度，當冷風長時間固定吹向身體，不僅容易使皮膚乾燥，也會加速眼睛淚液蒸發。尤其現代人過度使用電腦、手機，影響眨眼次數，再加上冷風直吹，更容易誘發乾眼症。不少上班族待在辦公室一整天，眼睛乾澀、異物感甚至視力模糊，就是冷氣加上3C使用造成。粘曉菁建議，冷氣出風口避免直接吹向人體，可搭配循環扇讓冷空氣均勻流動，必要時使用加濕器，或在室內擺放植栽增加環境濕度。避免冷氣病掌握4大原則1.室內外溫差控制在攝氏5至7度，避免冷氣設定過低。2.大量流汗後先擦乾汗水再進入冷氣房，並適時補充水分及電解質。3.避免冷風直接吹向頭、頸部及眼睛，利用循環扇讓冷空氣均勻分布。4.長時間待在冷氣房應適度增加空氣交換及濕度，並減少連續使用3C時間，降低乾眼及皮膚乾燥風險。
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2026-07-23 醫療.腦部．神經
腦中風每分鐘流失190萬個腦細胞！醫：延誤1小時，大腦老化3.6年
45歲吳先生，某日就寢時，突然感覺頭痛，原本以為「躺一下就好」，但睡前喝水卻拿不住水杯，直接掉落。腦中警鈴大響，因為父親曾有類似症狀，家人撥打119緊急送往附近的雙和醫院，果斷簽下注射溶栓同意書，沒有耽誤治療，術後恢復良好，一個月後順利回到職場。拖延治療腦神經加速壞死台灣腦中風學會理事長陳龍表示，許多民眾常輕忽單側手腳麻木無力、突然走路不穩、說話不清楚、突發性視力模糊的「腦中風發作」症狀，錯失了黃金救援時間。當大腦血管發生阻塞或破裂，每分鐘就會流失190萬個腦細胞，一旦拖延治療，都是在加速腦神經的永久性壞死。台灣腦中風學會呼籲，腦中風是國人健康的重要威脅，長年位居國人十大死因第4名，更是造成失能與長期照護的重要原因。研究顯示，每延遲10分鐘接受治療，患者平均將損失約2個月健康生活；若延誤1小時，腦部受損程度相當於正常老化3.6年，愈早恢復腦部血流，愈有機會降低失能風險。及時溶栓治療可重拾健康中風發生後，腦細胞會快速壞死。陳龍指出，近年急性缺血性腦中風治療持續進步，醫療團隊會依患者到院時間、影像檢查及臨床狀況，評估是否適合接受靜脈溶栓或動脈取栓治療。最新研究顯示，在發病4.5小時內及時接受溶栓治療，有機會大幅提升恢復能力，甚至約8成患者可恢復生活自理、獨立行走。國內中風溶栓治療已有新突破，傳統靜脈溶栓藥物須依體重計算劑量、配置藥物，再持續點滴輸注約1小時，不僅增加醫護照護負擔，也可能影響後續轉院及動脈取栓時機。陳龍說，新一代溶栓藥物可透過單次靜脈注射，約10秒內完成給藥，可望縮短急救流程，爭取更多黃金救援時間，目前已納入美國、歐洲、澳洲及台灣最新中風治療指引建議。「新藥上市，已經可以縮短到10秒內完成溶栓治療。」陳龍說，傳統溶栓藥物需要精算劑量並透過點滴持續滴注60分鐘，加上醫護需全程監控，病患也無法隨意移動。新的藥物大幅簡化操作流程，從「滴注」轉向「推注」，有望大幅提升搶救效率，也重拾生活的主導力機會。陳龍提醒，溶栓藥物大幅進步，但真正接受溶栓治療的患者比率仍偏低。根據台灣中風登錄資料庫統計，約76%的急性缺血性腦中風患者未能在黃金4.5小時內送達醫院，剩餘患者還須經過影像檢查、確認是否符合治療條件，以及完成家屬同意程序等，最終真正接受溶栓治療者僅約6.7%，遠低於部分歐洲國家約兩成的水準。大腦健康預防4招1.控制三高：嚴格控制血壓、血脂、血糖，能減少血管病變發生。2.規律運動：每周累積至少150分鐘中等強度有氧運動，可促進血液循環、提升心肺功能。3.均衡飲食：掌握少油、少鹽、少糖、高纖飲食原則，多攝取全穀物、蔬果和低脂乳製品的「得舒飲食」。4.警覺前兆：發現臉歪嘴斜、口齒不清或單側無力等疑似中風症狀，直接撥打119送醫。
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2026-07-19 醫療.眼部
眼底血管就是健康照妖鏡！眼科醫教你2招自我檢查還能及早發現糖尿病
我每天都會為患者診療眼底的血管，此處不僅能發現眼睛疾病，還經常能看出全身血管的疾病。其中，最常見的就是糖尿病。雖然糖尿病屬於全身性的疾病，但有非常多患者是因為眼睛出現異常，前往眼科就診時才發現自己罹患糖尿病。糖尿病是一種血管疾病，會引發許多代謝異常，導致白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變與視網膜剝離等疾病。眼睛也有「糖化」風險，眼底血管能看出健康。長久以來折磨莫內的白內障，也是因為糖分附著於水晶體的細胞構造「晶體蛋白」所產生的「糖化」現象。相信大家應該都聽過「糖化」一詞。身體裡多餘的糖分與蛋白質，會因為熱而結合，產生糖化終產物（AGEs）。糖化與我們密切相關的化學反應，如烤得金黃酥脆的吐司、香噴噴的琥珀色北京烤鴨等「外表轉為棕色」的現象，都是平日常見的糖化反應。一旦身體裡多餘的糖分越來越多，身體裡面也會發生糖化反應，製造出越來越多糖化終產物。這麼一來，血管、肌膚與骨骼等細胞都會加速老化，招致疾病，產生糖化壓力。此外，吃下含有大量糖化終產物的飲食，也會帶來同樣的不良影響。如果是白內障患者，代表水晶體已經受到糖化的不良影響，全身上下很有可能也發生了同樣的現象，這從眼底的血管也可以看得出來。氧化加速糖化反應，讓身體反覆發炎。不僅如此，「氧化」也會加速糖化。所謂的「氧化」是指因光線等因素引起細胞功能損傷時，產生活性氧與自由基的現象。上了年紀之後，身體裡的抗氧化物質會減少，細胞無法中和氧化物，處於不穩定的狀態，結果就導致細胞變質、受到破壞，引起老化現象。空氣汙染、高頻電磁波、紫外線等短波長光線，都會招致氧化。此外，睡眠不足、強烈的壓力、飲食生活當然也與氧化息息相關。當身體想要排除這些因糖化及氧化而死亡的細胞時，就會引起「發炎」。發炎原本是身體受到某些壓力才會產生的反應，可說是一種保護身體的免疫作用。但若是糖化與氧化持續增加，身體反覆發炎，就會演變為慢性發炎，引發各種嚴重疾病。平時可透過血液檢查的CRP數值，確認身體是否有對健康造成威脅的發炎情形。CRP就是在身體發炎時，血清中會增加的蛋白質。換句話說，全身的血管都會成為「氧化、糖化、發炎」等惡性循環的舞台，有許多疾病都是因為「血管」或「血流」出了問題所造成。因此大家可以想見，在診療時可以直視血管有多麼重大的意義，而唯有眼科外科醫師才能辦到這一點。護眼TIPS1／用日曆確認雙眼視野「視覺」是眼睛與大腦的共同作業。我們的大腦極為優秀，有時候眼睛就算什麼也沒看見，大腦也會憑著以往曾學習過的知識、或單眼所見的資訊，拼湊成宛如同時運用雙眼所看見的畫面。我要建議大家的檢查方式非常簡單，若是雙眼沒什麼問題的人，只要養成習慣一個月檢查一次就夠了。當你感覺看不太清楚時，不妨先試試這個方法，再前往眼科診所告知醫師檢查結果，並接受診療。這個確認方式可以讓大家掌握「雙眼是否都能清晰看見事物」、「雙眼是否有保持恰當的視野」。1.準備一幅字體較大的日曆2.日期文字大小約為4～5公分3.站在距離日曆30公分處，分別用左右眼看日曆中央的日期（這是與眼科用精密儀器進行視野檢查同樣的距離）。然後依序發聲念出1號到31號的數字。4.如果有念不出來的數字，就代表有視野缺損的情形。5.念到最後一天後，再用另一隻眼睛重複同樣的步驟。雙眼都要看到所有的日期，若視力並無二致，就代表沒有問題。●若手邊沒有日曆，也可以在比較大張的紙上，用麥克筆寫下數字替代。護眼TIPS2／「輕輕捏眼瞼」疏通瞼板腺透過促進位於眼瞼內側的「瞼板腺」分泌油脂，可預防乾眼，並讓眼睛獲得休息。85%的乾眼症都是因為瞼板腺皮脂分泌不足所造成。老化或使用彩妝品也都可能使瞼板腺變硬、堵塞，造成皮脂分泌不足。到了晚上，請一定要好好卸妝，千萬不可清洗眼睛，或讓清潔產品流進眼睛裡。利用溫熱的毛巾熱敷眼瞼的瞼板腺，在瞼板腺變柔軟的狀態下進行疏通。絕對不可以強烈刺激瞼板腺，也要留意不可壓迫到眼球。1.感覺就像是在輕捏小嬰兒的肌膚，溫柔地「從眼頭開始」輕捏眼瞼，再放開手指。2.手指慢慢往「眼尾」移動，接著再折返。
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2026-07-17 焦點.元氣新聞
獨／超級聖嬰發威？24歲女眼角膜「長青春痘」險瞎 醫揭原因
超級聖嬰熱浪席捲，極端高溫不只讓人中暑、熱衰竭，高雄24歲林姓女子連日頂著烈日外出，眼睛竟「長青春痘」，就醫檢查發現，她角膜布滿密密麻麻發炎細胞沉積物，確診急性葡萄膜炎，所幸積極治療後，視力已恢復正常。醫師指出，過去約有3成葡萄膜炎患者發病原因不明，近年醫界已開始關注劇烈高溫、寒流及溫差也是誘發原因。收治個案的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示，林女因長時間處於高溫環境，回家後又熬夜、睡眠不足，眼睛突然紅腫劇痛，強光一照就睜不開眼，不停流淚，就醫時，眼球前半部已明顯發炎，虹膜血管因免疫反應變得通透，大量白血球與蛋白質滲入前房，形成混濁的房水。由於患者屬於急性發炎期，醫療團隊立即以高濃度類固醇眼藥水，每小時點藥一次，壓制眼內發炎反應，但葡萄膜炎不像結膜炎點了藥就會痊癒，發炎反應仍持續作用，導致病情惡化、視力急遽下降，從原本正常1.0降到僅剩0.3。透過裂隙燈檢查發現，她角膜竟布滿一顆顆灰白色沉積物，宛如「長滿青春痘」，洪啟庭解釋，葡萄膜炎發作後，大量白血球、發炎細胞、蛋白質及細胞碎片，會慢慢沉降附著在角膜內皮細胞形成沉積物。這些沉積物外觀都不一樣，有的小如塵埃，直徑不到100微米；有的則像羊脂般肥厚，可超過300微米，中等大小則介於兩者之間，顏色也十分多變，初期呈白色，隨著病情演變，可能變灰色、灰褐色或黃褐色，不同顏色代表沉積物成分不同，例如蛋白質、脂質、金屬離子。發病約一周後，林女角膜已布滿數不清的發炎細胞沉積物，她積極配合治療，每天回診、規律點藥，三周後，角膜上的「青春痘」終於一點一滴消退，原本混濁的房水重新恢復清澈，視力回升至1.0，沒有留下永久性視力損傷。洪啟庭指出，過去醫界遇到葡萄膜炎患者，第一步就是抽血檢查，確認是否患有僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，或梅毒、肺結核、疱疹等病毒細菌感染，再逐一排除眼部外傷、腫瘤等因素。不過即使完整檢查，仍有約3成患者找不到真正病因，突然發病。他說，醫界已開始注意到發病原因可能與極端氣候有關，最新臨床觀察，愈來愈多原因不明的病例，都發生在極端高溫、寒流及劇烈溫差期間，可能因此改變血管通透性，導致發炎細胞滲漏，進而誘發葡萄膜炎。洪啟庭說，葡萄膜炎有時不一定能治好，嚴重者可能造成白內障、青光眼或永久失明，提醒夏季高溫除了預防中暑，若眼睛出現充血疼痛、對光敏感、視力變差或飛蚊症，應盡速就醫，把握黃金治療時間，避免留下不可逆的傷害。
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2026-07-16 養生.養生
美國聯邦參議員猝逝！主動脈剝離發作又快又猛 突發胸背劇痛別輕忽
美國聯邦參議員LindseyGraham日前因主動脈剝離（Aorticdissection）去世，初步死因顯示與動脈粥狀硬化性心血管疾病有關，也讓這種許多人陌生、卻可能在短時間內奪命的疾病再度受到關注。醫師指出，主動脈剝離雖然罕見，但一旦發作往往來得又急又猛，有些患者甚至來不及送醫便失去生命，因此了解症狀、危險因子及治療方式十分重要。主動脈剝離是什麼？主動脈是人體最大的動脈，負責將心臟輸出的含氧血液運送到全身，可說是人體血液循環的主要幹道。醫師形容，主動脈就像一顆洋蔥，由多層血管壁構成。當內層出現裂口時，血液會灌入血管壁各層之間，在血管壁內形成另一條異常的血流通道，也就是所謂的「假腔（falsepassage）」。正常血流因此可能減少或中斷，導致重要器官供血不足；若剝離持續擴大，甚至可能撕裂整個主動脈血管壁，造成主動脈破裂、大量內出血，危及生命。依照發生位置不同，主動脈剝離主要分為StanfordA型及StanfordB型。A型發生在靠近心臟的升主動脈，是立即危及生命的急症，通常需要緊急接受開胸手術；B型則發生在降主動脈，是否需要立即手術，則須視是否影響重要器官血流及病情嚴重程度而定。突發劇烈胸痛、背痛是最典型警訊主動脈剝離通常毫無預警突然發生，不會像一般慢性疾病一樣，先出現反覆或逐漸加劇的不適。醫師表示，患者常形容疼痛程度痛到10分滿分，最常見的症狀就是突發且劇烈的胸痛或背痛。除此之外，也可能出現腹部劇痛、呼吸困難、昏倒、頭暈、血壓下降、脈搏微弱、冒冷汗、意識混亂、視力改變，以及類似中風的症狀，例如單側肢體無力、麻痺或說話困難。有些患者則因血流受阻而出現腿部疼痛或麻木。由於主動脈剝離與心肌梗塞、中風等疾病症狀相似，急診通常需要透過電腦斷層等影像檢查才能確診。高血壓是最重要危險因子醫師表示，高血壓是主動脈剝離最重要、也是最常見的危險因子。長期血壓控制不佳，會持續增加主動脈壁承受的壓力，使血管壁逐漸失去彈性、變得脆弱，最後形成裂口。其他危險因子包括動脈粥狀硬化、高膽固醇、吸菸、主動脈瘤、主動脈瓣疾病、先天性心臟疾病（如雙葉主動脈瓣）、馬凡氏症候群、埃勒斯－當洛斯症候群等結締組織疾病、其他遺傳性主動脈疾病、主動脈剝離家族史、主動脈發炎及胸部重大外傷。此外，男性、40至70歲族群，以及可能使血壓急劇升高的因素，也都可能增加發生風險。愈早治療愈能提高存活率醫師指出，部分患者在抵達醫院前就可能因病情過於嚴重而死亡，因此一旦出現突發劇烈胸背痛，應立即就醫。A型主動脈剝離通常需要緊急手術，更換受損的主動脈；B型若已影響重要器官血流或具有高風險特徵，也需要接受手術或血管內支架治療。病情較穩定者，則可先利用藥物降低心率與血壓，再持續追蹤。雖然部分危險因子無法改變，但控制血壓、戒菸、維持健康體重、定期健康檢查，以及有家族史者接受風險評估，都有助於降低主動脈剝離風險。若已知患有主動脈瘤或其他主動脈疾病，也應持續接受專科醫師追蹤。主動脈剝離並不常見，但一旦發生，往往進展迅速且死亡率高。醫師提醒，平時控制好血壓、遠離菸品，若突然出現前所未有的劇烈胸痛或背痛，切勿自行忍耐，應立即就醫，把握治療黃金時間。【資料來源】．Aorticdissection:ThemedicalemergencylinkedtoLindseyGraham’sdeath．ClevelandClinicsurgeonexplainsaorticdissectionrisks．ClevelandClinic:AorticDissection
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2026-07-15 癌症.血癌
血癌已非不治之症 關鍵在配對移植
貧血、臉色蒼白，全身無力、突然暈倒，甚至吐血，在許多連續劇中，悲慘女主角最常罹患的絕症就是血癌，戲劇張力十足。但隨著現代醫療的進步，血癌已非「不治之症」，患者接受化療、標靶藥物，或是骨髓移植，均能讓病情穩定，甚至治癒。台中榮總門診部主任、血液腫瘤科主治醫師滕傑林表示，血癌可分為「急性骨髓性白血病」（AML）、「急性淋巴球性白血病」（ALL）、「慢性骨髓性白血病」（CML）、「慢性淋巴球性白血病」（CLL）等4類，以「急性骨髓性白血病」占比較高，為成年人最常見的血癌類型，平均每年約增700至800人。從症狀看來，血癌患者幾乎都屬於「急性白血病」，因惡化速度極快，以致正常造血功能停擺，病人容易貧血、疲倦（臉色蒼白、體力差）、全身無力、呼吸急促等。周邊血幹細胞捐贈像捐血一樣滕傑林說，血癌是治癒率相對較高的癌症，透過「異體造血幹細胞移植」，可降低「急性骨髓性白血病」（AML）復發風險，有很高機會治癒。據統計，全國每年約1800多名患者亟需移植，但成功移植者不到300人，關鍵在於患者需先達到緩解（骨髓乾淨）階段，且需找到合適的配對。在配對上，通常以親屬配對為主，因少子化及人口老化，獨生子女占比變高，少了兄弟姐妹等手足，以致同父同母的兄弟姊妹「全吻合」機率降低，目前台灣6至7成的「異體造血幹細胞移植」屬於「半吻合」移植，如父母與子女之間的移植。一旦親屬配對落空，只能仰賴非親屬骨髓庫，慈濟1993年10月成立「骨髓捐贈資料中心」，迄今該資料庫累積20多萬筆資料。但驗血登記容易，若真的配對成功，受限於「抽龍骨水、半身不遂」等疑慮，願意到院捐贈比率偏低。隨著技術精進，「周邊血幹細胞捐贈」簡單許多，就像捐血一樣，只需3個步驟：1.驗血建檔：抽取10㏄血液即可加入資料庫。2.施打動員劑：在配對成功後，連續5天施打白血球生長激素，將幹細胞驅動至周邊血液。3.周邊血收集：透過手臂靜脈採集約4-6小時，患者全程清醒，無須全身麻醉，休息後即可恢復日常作息。值得注意的是，移植成功不是結束，反而是開啟另一段新的治療旅程。在移植後的100天內，患者處於「免疫空窗期」，因服用免疫抑制劑，體內免疫系統變得脆弱，此時潛伏在體內的巨細胞病毒就可能「跑出來」，半吻合移植個案的病毒復發機率高達90%，至於親屬間全吻合移植，也有30%復發風險。度過「免疫空窗期」移植後挑戰臨床顯示，巨細胞病毒被喚醒後，最常攻擊肺臟、胃腸、眼睛等器官，如攻擊肺臟，會引發肺炎，病情嚴重時，幾無呼吸功能；如攻擊腸胃組織，即引起嚴重腹瀉，常讓患者「拉肚子拉到虛脫」。肺炎和腸炎在治療後可能逐漸康復，但器官受損，尤其是神經系統相關器官，則可能造成永久性影響，例如，視網膜一旦受傷，即便病毒被壓制且病人存活，視力也可能無法完全恢復，造成終身遺憾。由於絕大部分國人均感染過巨細胞病毒，如何安然度過「免疫空窗期」，成為骨髓移植的一大挑戰。最新版歐洲、美國等相關治療指引均強烈建議，所有「巨細胞病毒」血清陽性受贈者均應接受「預防性投藥」，親屬全相合病患也需如此，目前健保僅針對高風險群（如半吻合或非親屬位點不合者）給付預防藥物。用藥上，傳統預防性藥物毒性較高，易導致骨髓抑制，影響造血功能，且在血球不穩定時無法使用；新型藥物安全性高、效果好，可有效壓制病毒，讓移植過程更平順。雖預防性投藥費用不低，但可降低後續因感染所產生的龐大醫療費用。
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2026-07-12 醫療.眼部
鏡片阻擋紫外線比對抗藍光更重要 台安醫院眼科主治醫師郭曉佩：提醒自己多眨眼
現代人每天盯著手機、電腦螢幕超過8小時，早已經成為常態，但是眼睛乾澀、疲勞、痠脹甚至視力模糊，也成了許多人的共同困擾。反覆不停看診、開刀、閱讀病歷，用眼時間更長的眼科醫師，又是如何保養眼睛？每天盯螢幕10小時，凝視遠方最能緩解眼睛疲勞。台安醫院眼科主治醫師郭曉佩表示，她每天看診、手術、看病歷及電腦螢幕，用眼時間大約10個小時，仍會強迫自己利用看診空檔閉上眼睛休息。只要有機會就站起來「凝視遠方」，這是放鬆睫狀肌、緩解眼睛疲勞的極佳方法。眼睛的構造就像一具精密的照相機，靠睫狀肌收縮或放鬆的程度來調節水晶體的厚度，同時調整焦距，可以看遠、看近。長時間近距離用眼，需要睫狀肌持續收縮，容易讓眼睛的調節力變差。「適時讓眼睛休息很重要。」郭曉佩說，其實閉上眼睛休息，不算完全放鬆，但是這能暫時打斷「近距離專注模式」。乾眼症熱敷須維持40至45度，10至15分鐘效果才好。郭曉佩觀察，門診最常見的眼睛問題不是近視，而是「乾眼症」。尤其夏天長時間待在冷氣房，加上戶外高溫流汗、身體容易脫水，許多人會出現眼睛乾澀、刺痛、畏光，甚至早上起床眼睛睜不開、感覺睡不飽等症狀。她分享自己的護眼習慣，除了外出一定戴太陽眼鏡外，還會刻意提醒自己多眨眼，因為專心看螢幕時，眨眼次數容易下降，淚液蒸發速度加快，增加罹患乾眼的風險。若眼睛容易疲勞，她也建議適度熱敷，有助改善眼瞼功能及舒緩不適。不過真正有效的熱敷須維持約40至45度、每次10至15分鐘，效果才較理想。若是眼睛因過敏發癢，則可考慮冰敷減輕不適，但冰塊或冰袋不可以直接貼在眼皮上，要隔著薄布或毛巾，以免眼周皮膚凍傷。不少民眾配眼鏡時，都會詢問是否需要抗藍光鏡片？郭曉佩認為，相較於藍光，真正需要重視的是紫外線傷害。導致眼睛痠痛、乾澀的真正兇手通常不是藍光本身，而是不良用眼習慣以及紫外線。尤其，戶外紫外線是白內障等眼疾的重要危險因子，外出時配戴具有抗紫外線功能的太陽眼鏡，比抗藍光鏡片更重要。近視超過500度就應警戒，留意四大併發症。郭曉佩提醒，台灣高度近視人口眾多，超過500度以上就屬於「高度近視」的警戒範圍。高度近視除了視力問題外，更容易伴隨四大併發症，包括早發性白內障、青光眼、黃斑部病變及視網膜病變。她指出，高度近視患者因眼球被拉長，水晶體養分供應較差，因此較容易提早出現白內障；而黃斑部病變的比例近年也有增加趨勢。若突然出現飛蚊症明顯增加、看到像閃光燈般的白光、視野缺損等症狀，可能是視網膜裂孔或剝離前兆，應立即就醫，切勿拖延。平日飲食均衡者，不須特別補充葉黃素。市面上護眼保健食品琳瑯滿目，葉黃素更幾乎成為「護眼代名詞」。郭曉佩認為，並非人人都需要補充，平時已攝取足夠深綠色、深黃色蔬果，飲食均衡，其實不一定需要額外補充葉黃素。反而經常外食、蔬果攝取不足，或已有黃斑部退化風險者，才較適合考慮補充。除了日常護眼，定期檢查更重要。郭曉佩建議，高度近視患者每年至少應接受一次散瞳眼底檢查，才能及早發現視網膜與黃斑部病變。若有黃斑部病變、青光眼等家族史，或長時間使用3C產品，也可考慮每2至3年自費接受一次眼底斷層檢查（OCT），能更精細觀察黃斑部及視神經結構是否有異常狀況。醫師護眼妙招／20-20-20護眼原則遵循「20-20-20」護眼原則，即每使用眼睛20分鐘，就休息20秒，並看20英尺（約6公尺）外的景物，幫助舒緩視覺疲勞與乾眼不適。若待在室內無法看到遠方，可走到窗邊遠眺，或暫時閉眼休息。郭曉佩小檔案●現職：台安醫院眼科主治醫師●經歷：台北醫學大學附設醫院主治醫師●專長：微創切口超音波白內障手術、學童視力保健、糖尿病視網膜病變、老年性黃斑部病變、青光眼、視網膜、續發性白內障雷射●給患者的一句話：外出一定要戴太陽眼鏡，隨時提醒自己多眨眼。
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2026-07-12 醫療.眼部
乾眼症患者愈來愈多 長庚醫院眼科部眼角膜科主治醫師洪國烜：熱敷眼睛、還要清潔眼瞼
工作離不開電腦、生活離不開手機，許多人紛紛配戴抗藍光眼鏡、補充葉黃素，希望替眼睛築起防護罩。醫師提醒，真正保護眼睛的方法，是養成正確用眼習慣、做好眼瞼清潔與防曬。搭車不滑手機，望向遠方讓眼睛放鬆。長庚醫院眼科部眼角膜科主治醫師洪國烜表示，他每天門診、開刀、看病歷，加上回家仍須處理行政工作，用眼時間幾乎天天超過8小時。為了避免眼睛疲勞，他會刻意利用零碎時間讓眼睛休息。例如搭乘大眾運輸時，不會一路滑手機，而是望向遠方，讓眼睛從長時間近距離聚焦中獲得放鬆。另外，在門診空檔時，他也會不斷提醒自己，每工作約30分鐘，就讓視線轉向遠方，減少眼睛持續調節帶來的疲勞。「眼睛保養最重要的三件事，就是養成正確用眼習慣、做好眼瞼清潔與光線防護。」洪國烜說，用眼習慣是延緩眼睛老化的關鍵，包括適度休息、保持適當距離、配合充足照明等，這些方式都能有效減輕眼睛負擔。使用不含防腐劑單支人工淚液，避免刺激角膜。除了適時休息外，洪國烜每天固定熱敷眼睛、清潔眼瞼，選擇使用不含防腐劑的單支人工淚液，避開化學藥劑對角膜的刺激。他表示，冷氣房、手術室環境乾燥，加上長時間專注工作，很容易讓眼睛乾澀，因此熱敷有助於瞼板腺油脂分泌，但更重要的是熱敷後要清潔睫毛根部及眼瞼邊緣。「未徹底清潔眼瞼，可能造成瞼板腺阻塞，當油脂無法正常分泌至淚液，淚水就容易蒸發，進而產生嚴重的眼睛乾澀與異物感。」洪國烜說，許多人忽略眼瞼清潔，導致油脂、皮屑堆積，甚至滋生蠕形蟎蟲，不僅容易反覆長針眼、掉睫毛，也可能造成眼瞼發炎、乾眼症，嚴重時甚至引發角膜潰瘍。多重原因破壞淚膜平衡，使乾眼症反覆發作。談到門診最常見的眼睛問題，洪國烜直言：「現在最多的還是乾眼症。」除了長時間使用3C產品，夏季冷氣空調、隱形眼鏡、過敏體質、睡眠不足、眼瞼發炎、接睫毛、化妝品殘留，甚至部分降血壓藥、安眠藥等，都可能破壞淚膜平衡，使乾眼症反覆發作。不少民眾熱衷補充葉黃素、玉米黃素護眼，洪國烜認為，若平時飲食均衡，每天攝取足夠深綠色蔬菜、南瓜、蛋黃等富含葉黃素食物，一般不一定需要額外補充保健品。若經眼科檢查已出現黃斑部退化等病變，再依醫師建議補充會較有意義。他提醒，葉黃素與β-胡蘿蔔素可能互相影響吸收，高纖保健品也可能降低吸收率，補充時間最好錯開。與其強調抗藍光，不如避免昏暗環境滑手機。至於許多人喜歡到日本購買複方眼藥水，他則提醒，如果只是眼睛乾澀，建議優先選擇成分單純的人工淚液。若需長期使用眼藥水，最好經眼科醫師評估，避免長期依賴成分複雜的產品，以免增加眼睛負擔。近年不少民眾購買抗藍光眼鏡或螢幕濾藍光貼片，洪國烜表示，自己並沒有配戴抗藍光眼鏡。目前研究尚未證實使用手機、電腦所接觸的藍光，會直接造成眼睛傷害。真正需要注意的是避免在昏暗環境長時間滑手機，以及睡前持續盯著螢幕。抗紫外線是重點，UV400標章比鏡片顏色重要。相較於抗藍光鏡片，洪國烜更強調紫外線防護的重要性。他建議，外出最好配戴具有UV400標章的太陽眼鏡，鏡片顏色不是重點，是否具備完整紫外線防護才是關鍵。另外，搭配寬邊帽子、陽傘，都能有效降低紫外線對眼睛造成的慢性傷害。醫師護眼妙招／「熱敷養眼」最推薦熱敷，是最推薦的眼睛保養習慣，有助於促進眼周血流、放鬆緊繃肌肉並舒緩乾眼不適。最佳溫度為40至45度，每次敷10至15分鐘，每天1到2次即可。這個溫度能有效軟化眼瞼的油脂（瞼板腺）並促進血液循環，同時不會燙傷眼部皮膚。洪國烜小檔案●現職：長庚醫院眼科部眼角膜科主治醫師●經歷：新加坡國立眼科中心(SNEC)雷射屈光手術進修林口長庚醫院眼科部角膜科臨床研究員台北榮民總醫院眼科部住院醫師暨總醫師●專長：角結膜疾病診斷及手術治療、兒童視力保健、續發性白內障雷射手術、微切口白內障超音波乳化手術●給患者的一句話：多望向遠方，讓眼睛從近距離聚焦中獲得放鬆。
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2026-07-12 醫療.眼部
讓眼睛適時休息 亞洲大學附屬醫院視網膜科主任張耀中：比戴抗藍光鏡片更重要
現代人生活與螢幕形影不離，手機、電腦已成為不可或缺的「第二雙眼」。眼科醫師同樣需要長時間專注看診、操作儀器，高強度用眼，亞洲大學附屬醫院視網膜科主任張耀中表示，「20-20-20法則」是他避免眼睛過度疲勞的重要方法。每天高強度用眼，睡眠不足對眼睛傷害大。張耀中表示，眼科醫師的工作性質特殊，幾乎整天都在用眼，從門診、手術到判讀影像、閱讀病歷，加總起來每天至少需高強度用眼10至14小時。尤其執行顯微手術或判讀影像時，更需要高度專注，眼睛負擔相當大。因此，他平時會維持適當的環境濕度、避免長時間近距離用眼，並確保每天至少睡滿7小時。「睡眠不足對眼睛的傷害很大。」他說。張耀中指出，乾眼症、近視加深、視覺疲勞，以及黃斑部病變年輕化等問題，都隨著民眾對3C產品的依賴程度提高而逐漸增加。以他自己為例，他會設定鬧鐘提醒自己適時休息，或限制每次使用手機的時間，避免無意識地一直滑手機。避免「惡視力」，空檔務必強迫眼睛離開螢幕。他提醒，近年來兒童近視惡化速度愈來愈快，幾乎已成為每個家庭都必須面對的課題。若發現眼睛乾澀、刺痛、異物感、容易流淚、視力模糊，或看東西無法快速對焦等情況，無論是成人或孩子，都應提高警覺，必要時盡早就醫檢查。張耀中分享自己的護眼原則，就是遵循「20-20-20法則」，也就是每用眼20分鐘，就看向20英尺（約6公尺）外至少20秒，讓睫狀肌獲得放鬆。至於不需要用眼的時間，他會外出散步、閉眼休息或聽音樂，重點是讓眼睛真正離開螢幕、充分放鬆。他平時也喜歡和同事相約爬山，沉浸在大自然中，讓眼睛與身心都能獲得休息。黃斑部病變高危險群，可諮詢醫師適當補充葉黃素。至於民眾經常詢問葉黃素、玉米黃素等護眼保健食品是否需要補充，張耀中表示，並非每個人都需要。不過，若屬於高風險族群，例如長時間使用3C產品、50歲以上，或有黃斑部退化家族史者，可在醫師建議下適度補充。他也提醒，保健食品不能取代均衡飲食、定期眼科檢查，更不能取代藥物治療。若患有慢性病或正在服藥，食用前務必先諮詢醫師。別長期依賴眼藥水，以免掩蓋病情或引發副作用。不少民眾會使用人工淚液改善乾眼症，張耀中建議，若只是暫時性的眼睛乾澀，可選擇不含防腐劑的人工淚液；但若長期需要點眼藥水，應進一步找出造成乾眼的原因，而不是一味依賴眼藥水。此外，不少人喜歡到日本購買眼藥水，他提醒，應特別留意產品是否含有血管收縮劑（如tetrahydrozoline）、薄荷醇或類固醇等成分。長期使用這類產品，可能掩蓋病情，甚至引發副作用。關燈躺著滑手機，最傷眼的行為之一。近年也有不少民眾配戴抗藍光眼鏡或在手機貼上濾藍光貼片，希望達到護眼效果。對此，張耀中指出，目前沒有足夠證據證實，一般民眾接觸到的藍光會直接傷害視網膜。抗藍光眼鏡對部分人或許能降低眩光、提升配戴舒適度，但並非必需品。他自己使用手機時，更重視環境光線是否充足、螢幕亮度是否適當，以及是否適時休息，這些通常比配戴抗藍光眼鏡更重要。張耀中呼籲，民眾千萬不要關燈躺著滑手機，「這可以說是最傷眼的行為之一。」不僅容易造成眼睛疲勞、乾眼，也可能因眼睛不適而頻繁揉眼，增加感染風險。隱形眼鏡選高透氧日拋，一天不超過八小時。至於長期配戴隱形眼鏡者，他建議優先選擇透氧率較高的日拋型隱形眼鏡，也應將每日配戴時間控制在8小時內，盡量不要超過10至12小時，更不建議戴著睡覺。最後，張耀中提醒，一般成年人至少每1至2年接受一次眼睛檢查；高度近視、糖尿病患者及40歲以上族群，建議每年定期檢查。若突然出現視力下降、看東西變形、閃光、飛蚊明顯增加或視野缺損，務必立即就醫，避免延誤黃金治療期。醫師護眼妙招／走進自然釋放雙眼●設定鬧鐘提醒休息，避免無意識一直滑手機。●每用眼20分鐘，就看約6公尺外至少20秒，放鬆睫狀肌。●外出散步、閉眼休息或聽音樂，讓眼睛真正離開螢幕。●假日接觸大自然，讓眼睛與身心充分休息。●不長期依賴眼藥水。●定期接受眼睛檢查。張耀中小檔案●現職：亞洲大學附屬醫院視網膜科主任●經歷：鹿港基督教醫院主任醫師彰化基督教醫院視網膜研究醫師、主治醫師台中榮總眼科住院醫師、總醫師、研究醫師●給患者的一句話：眼睛是無法替換的器官，護眼最重要的不是昂貴保健品，而是良好的用眼習慣與定期檢查。
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2026-07-12 醫療.眼部
追劇太嗨停不了 北市聯醫副總院長蔡景耀：病人有的問題醫師也會有
螢幕成為現代人難分難捨的依賴，從通勤滑手機、上班盯電腦，到夜晚追劇放鬆，一天之中幾乎沒有讓眼睛真正休息的時刻。身為眼科醫師，同樣需要長時間專注看診與操作儀器，他們在高強度用眼下，如何調整習慣、守住視力底線？「護眼習慣來自我的用眼疲勞。」台北市立聯合醫院副總院長蔡景耀說，眼科醫師用眼時間非常長，除了開刀、看診，加上身兼行政工作，上班八成時間都近距離用眼，回家休閒時「遠距離」看電視反而是眼睛最輕鬆的時刻，「太太、女兒很體貼，會把電視讓給我看。」上班八成時間看近，下班遠距看電視最放鬆。蔡景耀說，早年宣傳少看電視預防近視，但在手機、平板這個更強大的敵人出現後，「反倒是看電視預防近視」。因距離愈近，眼睛不自覺用力，負擔就愈大，手機、平板還多了一個特性，因會發光，加上愈專心看時眨眼次數減少，乾眼症狀也會比較嚴重。「COVID疫情期間強調社交安全距離，用眼的距離也非常重要。」他說，保持30到40公分距離最佳，其次就是要休息，閉眼是一種休息，另一個方法是看4到6公尺的遠方，放鬆睫狀肌。用眼和休息比例約3：1或4：1，也就是近距離用眼30或40分鐘，就要休息10分鐘。儘管工作時長時間用眼，蔡景耀也會追劇，有時差一、兩集就結局，他也會一口氣看完，「病人有的問題我也會有，我也不太乖。」推薦戴多焦眼鏡，減輕眼睛調節負擔。談到自己的護眼方式，「就是你開始要認老。」蔡景耀說，身為眼科醫師，很容易接受多焦鏡的觀念，「我滿推薦用多焦眼鏡的。」他還不到50歲就開始用多焦眼鏡，補足眼睛逐漸喪失的調節力，。許多人選擇多焦眼鏡，除避免一般老花眼鏡顯老，還寄望「看近看遠一付搞定」。但他說，即便是多焦眼鏡也非萬能，仍要視中距離、遠距離使用調配，不是一體適用。蔡景耀辦公室的電腦桌上，擱著另一付多焦點眼鏡，專供打電腦用。女兒送的可愛紅色招財貓旁邊，則是一小瓶眼藥水「脂濃敏」。抽屜一打開，裡頭也有不少的眼藥水。眼藥水不是不能用，重點在控制次數。隨著年紀增加，加上長時間用眼，蔡景耀不諱言自己依賴眼藥水的比率增加了，早晨洗完臉，會點一下清潔的眼藥水。他說，四、五十歲後身體分泌機能會降低，淚水分泌減少，會加重近距離用眼疲勞、乾眼，所以會適當補充。「眼藥水不是不能用，重點在次數。」他說，人工淚液分為含防腐劑與不含防腐劑，應依使用頻率選擇。若一天使用3至4次，可考慮含防腐劑產品；若使用頻率較高，則建議改用不含防腐劑的人工淚液。角膜受傷後，告別戴了20年的隱形眼鏡。蔡景耀近視六百多度，隨老花度數增加，現在戴著三百多度眼鏡當作老花眼鏡。他曾戴隱形眼鏡20年，直到擔任住院醫師時，有一回隱形眼鏡沒洗乾淨導致角膜受傷，自此脫下隱形眼鏡，「對我來說，眼鏡就是一種輔具，雖有些負擔，但相對來說安全。」許多人3Ｃ產品不離身，是否要戴抗藍光眼鏡？蔡景耀說，現在的3C產品不同於十年前，只要符合國家標準的產品已相對安全，要不要戴抗藍光鏡片看個人，若是眼睛開過刀、高度近視的患者，可以多一層保護，但其實相對於藍光，紫外線才是大敵。葉黃素不是萬靈丹，定期檢查更重要。電腦桌上的小藥盒裡，除了三高用藥，還裝著營養補充品。他說，自己最常吃的就是B群或綜合維他命，另一種就是葉黃素。身為視網膜專科醫師，蔡景耀說，視網膜最重要的黃斑部黃斑色素，人體不容易合成，大部分要靠飲食攝取而來，包括綠色蔬菜、水果、玉米、蛋黃等，但他因外食、平日又忙，乾脆就吃一顆補充，但他強調，並非吃葉黃素就可避免眼睛疾病。眼睛和身體其他部位一樣，需要定期檢查，尤其是高度近視、三高患者或有眼睛不適，更不能輕忽。早期發現可以早期治療。醫師護眼妙招／冷熱敷+洗把臉除了配戴適合的眼鏡，洗臉、冷熱敷是蔡景耀另一個護眼訣竅。他說，中午或下班前洗一次臉，對清潔眼睛周圍也有幫助。冬天他會稍微熱敷，有時手指頭、手掌摩擦一下溫敷也可以，夏天則是涼敷，冰塊不好找，他拿條乾淨的毛巾打濕，順道清潔，也趁機讓眼睛休息一下。蔡景耀小檔案●現職：台北市立聯合醫院副總院長陽明交通大學公共衛生研究所副教授台灣眼科視覺光學及屈調驗光醫學會理事長●經歷：台北市立聯合醫院中興院區院長、醫務長台北市立聯合醫院眼科部部主任中華民國眼科醫學會秘書長台灣視網膜醫學會理事●給患者的一句話：道法自然春夏秋冬，人體也有自然循環，隨年紀增長，要用更健康、包容的態度面對自己的眼睛狀況，調整適應加上定期檢查，保護健康。
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2026-07-11 焦點.科普好健康
科普好健康／老花眼藥水 一種縮瞳劑 僅暫時視力改善
近年在美國上市的「老花眼藥水」，號稱只要點一滴，就能夠暫時改善近距離視力，不少人直呼是「可讓眼睛回春的黑科技」。老花眼藥水確實能讓部分民眾短時間內看近比較清楚，但它並不是讓老化的眼睛恢復年輕，也無法逆轉老花形成的根本原因，它是利用「針孔效應」的光學原理，創造出暫時性的視力改善效果。人體眼球內有一顆透明的水晶體，功能類似相機鏡頭，年輕時的水晶體柔軟並且富有彈性，可以快速改變厚薄，讓眼睛自由切換遠近焦距，因此小孩即使把書本放得很近，仍能看得清楚。隨著年齡增長，到了40歲以後，水晶體開始變硬，調節能力下降，60歲左右則可能進一步混濁，形成白內障，這是人體自然老化的過程，也是老花眼出現的根本原因。縮瞳「針孔效應」讓視力短暫恢復也因為水晶體調節能力變差，當進光量變大時，瞳孔無法立即縮小，患者就會感到不適。老花眼藥水其實是一種「縮瞳劑」，點藥後會讓瞳孔縮小，當瞳孔變小時，就像相機縮小光圈一樣，進入眼睛的光線減少，但影像前後可接受的焦距範圍卻會增加，也就是所謂的「景深加深」，這種現象和「針孔眼鏡」原理類似。當光線從較小的孔洞進入眼睛時，即使焦點沒有完全對準，看起來仍會比較清楚。所以老花眼藥水並不是一種讓眼睛返老還童的黑科技，是運用「物理光學原理」，讓視力短暫恢復的方式。急性青光眼常用不利白內障手術不過，縮瞳劑早在臨床運用，最常用於急性青光眼，濃度約4%，急性青光眼患者的瞳孔會被水晶體卡住而無法縮放，導致房水無法排出，引起眼壓上升。點縮瞳劑可以快速讓瞳孔收縮，排出房水降低眼壓，患者短暫感到舒適。老花眼藥水的濃度低於急性青光眼，約為1%。老花眼藥水雖然能暫時改善近距離視力，同時也帶來副作用，長期使用瞳孔無法放大，瞳孔沾黏等，導致白內障手術困難。短期使用也有不適合的對象，尤其是白內障患者，因瞳孔縮小後進入眼睛的光線變少，夜間視力可能受到影響，而患者本來夜晚看東西就比較吃力，如果再用縮瞳藥物，開車或走夜路時可能增加危險。此外，縮瞳與眼睛看近時的生理反應相似，當長時間閱讀、使用手機或電腦時，眼內睫狀肌必須持續收縮，以維持近距離聚焦，若點老花眼藥水，會讓眼睛處於類似長時間看近的狀態，部分患者可能會出現眼睛痠脹、頭痛、惡心等不適症狀。患有老花眼的人，若長時間使用3C產品，如果再點老花眼藥水，就會讓瞳孔「小上再小」，恐讓眼睛更加疲勞。台灣未核准上市高度近視不宜用台灣目前尚未核准老花眼藥水上市，但國人往返各國的機率頻繁，極有可能於旅外時購買使用，因此提醒不是所有人都適合使用老花眼藥水，白內障、虹彩炎、高度近視者都不建議使用。目前臨床上改善老花眼最建議的方式，仍是配戴老花眼鏡，至於是否採取老花雷射等方式改善，需由專業眼科醫師做最適合的評估與判斷。
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2026-07-11 焦點.健康你我他
中風重生路╱翻身拍背餐食打漿 照護臥床老伴六年
老伴67歲那年，傍晚從外回來坐上沙發，旋即又站起身，伸出手在電視螢幕上來回摸索。我問：「你在做什麼？」他回答：「開電視。」我說：「開關在旁邊啊！」他急躁地說：「看不見了！囉嗦！」怎麼會看不見？孩子下班返家後，立刻帶他就醫。醫師確診竟是中風。那一刻，命運彷彿突然轉了彎。他不僅失去了視力，也失去了語言能力，只能發出「啊、喔」聲音。出院後常到醫院回診及語言訓練。眼科做雷射治療，視覺漸漸恢復；語言則沒有進步，但我不放棄，每天要他看我口型一字一字發音，皇天不負苦心人，他真的會說話了；生活動能也恢復得很好，會騎單車到處遊晃。5年後，他再度中風，沒有及時發現，兩家醫院都勸我放棄。我不捨跪求醫師救他，經腦部引流手術、氣切、插管、洗腎，全身布滿管線，醫護盡全力搶救，他活下來了。出院時，適合他安養的地方不多，只得帶回家照顧。政府補助電動床、抽痰機、蒸氣機、輪椅等，女兒辭職專心照顧，每天餵食、翻身、拍背、抽痰、換尿布、復健，每周三、六陪他到醫院洗腎。他的餐食，我親自用番茄、高麗菜、胡蘿蔔和絞肉熬粥打漿，好讓他的消化順暢。老伴很辛苦，左半身不能動，除了每天睜眼看看我們。就這樣無言無語的陪伴家人近6年。
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2026-07-07 焦點.健康知識+
打嗝不停恐是中風警訊「比肢體無力早出現」伴隨這些症狀要留心
打嗝通常只是吃太快、喝汽水或胃部受刺激造成的暫時現象，但醫師提醒，若打嗝持續不止，且伴隨頭暈、步態不穩、吞嚥困難等神經症狀，可能不是單純的小毛病，而是腦幹中風發出的警訊。為什麼打嗝可能是中風警訊？血管外科醫師指出，其實還有一項許多人不知道的中風徵兆，那就是持續打嗝。要了解打嗝與中風的關聯，必須先知道打嗝是如何產生的。美國血管外科醫師ChristopherYi表示，打嗝是橫膈膜不自主收縮所造成，其反射機制由腦幹控制，尤其是延腦。如果中風影響到這個區域，尤其是典型的外側延腦症候群（WallenbergSyndrome），便可能破壞這套反射機制，引發持續性的打嗝。一般而言，打嗝多半只是因為吃太快、飯後立刻活動或喝了含氣飲料所造成，不需要太過擔心。但如果是腦幹中風引起，就必須高度重視。血管神經科醫師AdeelPopalzai指出，腦幹是控制打嗝反射的重要部位。當中風破壞這條神經路徑時，就可能出現持續、無法控制，而且一般方法都無法停止的打嗝。Yi也表示，醫學文獻已記錄，影響大腦後方的後循環中風患者，確實可能出現持續打嗝。這類中風未必會出現大家熟悉的單側肢體無力，反而常以較細微、不典型的症狀表現，因此打嗝有時反而成為較早期的警訊。不過，專家也強調，單純打嗝幾乎不可能代表中風。真正需要警覺的是，打嗝同時伴隨其他神經學異常時，才可能是警訊。這些容易被忽略的中風症狀也要留意除了打嗝之外，後循環中風還有許多容易被忽略的症狀。Popalzai表示，許多人認為中風一定會肢體癱瘓，但其實部分最危險的中風，尤其發生在腦部後方時，症狀可能相當隱晦。這些症狀不像典型中風那樣明顯，所以容易被忽略，但重要性絲毫不亞於典型症狀。下列症狀都不可忽視：．突然頭暈、天旋地轉。．行走困難、失去平衡或協調能力，看起來像喝醉酒、容易偏向一側、站不穩或全身無力。．視力異常，例如複視、難以對焦或部分視野缺損。．吞嚥困難。．突然出現劇烈頭痛，尤其可能代表出血性中風或腦出血。．噁心、嘔吐，尤其合併頭暈或失去平衡時更需注意。．突然意識混亂、理解能力下降，可能表現為無法理解對話、反應遲鈍、方向感混亂或記憶異常。打嗝多久需要就醫？Yi建議，如果打嗝持續超過48小時、症狀嚴重影響生活，或伴隨神經症狀，就應接受醫療評估。需要特別留意的神經症狀包括：．頭暈或天旋地轉．行走困難或失去平衡．複視．說話含糊．吞嚥困難Popalzai也表示，判斷重點並非只有打嗝，而是是否同時出現其他異常症狀。若自己或家人突然出現上述症狀，應立即撥打當地緊急救護電話，儘速送醫。另外，若本身具有中風高風險因子，例如：．高血壓．糖尿病．心臟病．吸菸．曾經中風一旦出現疑似症狀，也應立即尋求醫療協助。Yi指出，如果打嗝突然發生，同時伴隨任何神經學異常，都應視為可能的中風急症，立即接受治療，因為越早介入，越有機會保住腦功能、維持生活自理能力，甚至挽救生命。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-03 焦點.元氣新聞
影／全球首例！紅頭平甲蛛毒液直攻眼球 22歲女血腫險失明
全球首例！22歲林姓女子遭紅頭平甲蛛襲擊右眼，毒液直攻結膜，引發劇烈血腫，眼科醫師直呼「從未見過」，經4周治療痊癒恢復視力。醫療團隊首度建立物種鑑定、毒液反應與臨床治療證據，將提供世界衛生組織WHO參考，盼成為毒蜘蛛研究的重要突破。達特楊眼科聯盟執行長、眼科醫師洪啟庭表示，林女就醫時主述在家看電視，突然有蜘蛛從天花板墜落，滑過右眼，反射性揮手拍落，順手用衛生紙把蜘蛛包起來帶到醫院，這個下意識的動作保留「真凶」完整性，也讓台灣誕生全球首例紅頭平甲蛛入侵眼睛病例。檢查後發現，右眼結膜裡竟藏著兩截蜘蛛殘肢，取出後以生理食鹽水沖洗，再用棉棒刮除殘留毒素，沒想到結膜出現異常反應，瞬間腫脹、出血，棉棒每刮一次就滲血一次，越刮越腫，完全超出臨床經驗。「愈治愈心驚，從沒看過」，洪啟庭說，自己行醫多年，從未見過結膜如此劇烈反應，直到治療第4周，腫脹消失，視力恢復到1.0，讓醫療團隊鬆一口氣。經蜘蛛分類專家鑑定，確認是紅頭平甲蛛，又稱地中海隱遁蛛，牠的毒液含有「鞘磷脂酶D」，會攻擊血管內皮細胞與紅血球，引發劇烈發炎，輕者出現水泡、皮膚潰瘍與壞死；嚴重會在48小時內引發急性腎衰竭、瀰漫性血管內凝血、大量出血甚至奪命。國際文獻曾記載紅頭平甲蛛咬傷病例，只因眼瞼被咬傷，就得接受重建手術，他心有餘悸說，林女之所以能保住視力，是因毒液量稀少、及時清創，逃過失明危機，也因完整保留蜘蛛屍體，才得以建立完整證據鏈，讓這份研究具有重要醫學價值。紅頭平甲蛛原生於地中海，近年隨著貨櫃與國際物流擴散到各國，台灣雖不常見，但已非首度出現，牠不會主動攻擊人，卻喜歡躲在天花板、衣櫃、冰箱背面、舊紙箱及倉庫等陰暗空間，應該定期清理、減少雜物堆積，避免蜘蛛藏匿機會。洪啟庭說，若不幸疑似遭蜘蛛叮咬，切勿急著拍死或丟棄蜘蛛，最好以衛生紙或容器保存後帶到醫院，因為辨識蜘蛛種類，才能精準決定治療方向。
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2026-06-30 焦點.元氣新聞
7月新制懶人包 「鮮乳」不能亂標 違者最重罰400萬
衛福部今公布7月新制，食藥署公告修正「鮮乳保久乳調味乳乳飲品及乳粉品名及標示規定」，名稱並修正為「食用動物乳保久乳調味乳乳飲品及乳粉品名及標示規定」，為修正用詞及品名標示規定，修正原「鮮乳」用詞為「食用動物乳」，新制正式上路。「鮮乳」將為專有名詞，僅限農業部門核發鮮乳相關標章者使用，亂用「鮮乳」標示者，最高開罰400萬元。根據「食用動物乳保久乳調味乳乳飲品及乳粉品名及標示規定」，修正原「鮮乳」用詞為「食用動物乳」，品名應標示為「牛乳」、「羊乳」、「Ｏ（其他動物）乳」或等同意義字樣；取得中央農業主管機關核發的「鮮乳標章」，或農產品生產及驗證管理法的「驗證標章」者，始得標示為「鮮乳」。有關鮮奶標示爭議，歷經多次討論，行政院原擬以有效期限14天做鮮奶標示區隔，但食藥署接獲來自美日關切、擔心造成貿易障礙，且因政府未針對延長效期乳（ESL乳）制訂國家標準，僅以保存期限作為識別依據，難與國際進行貿易談判。最後行政院拍板，需取得農業部門核發鮮乳相關標章才能標示為鮮乳。新制上路後，依「食安法」乳品市售包裝如有標示不完整情節，可處3萬至300萬元罰鍰；市售包裝乳製品標示、宣傳或廣告，不得有不實、誇張或易生誤解情形，如不是鮮乳卻標示為鮮乳者，可對產品負責廠商處4萬至400萬元罰鍰。食藥署也同時修正「食品業者登錄辦法」，增列製造及加工業、餐飲業及輸入業，應登錄其投保產品責任保險相關資訊，新制自7月1日起施行。另外，國健署推出生育保健遺傳相關檢驗費用、精進兒童預防保健服務兩項方案；健保署新增用於4歲以上兒童及成人腦源性或脊髓源性嚴重痙攣病人藥品；長照司於失能者居家環境導入智慧科技輔具新制，及長照人員繼續教育制度放寬彈性等。國健署為落實生育保健及保障母子健康，在既有補助辦法基礎上，再額外增加補助「生育保健遺傳相關檢驗費用精進方案」，並新增篩檢項目，使具補助資格家庭可及時受益，符合遺傳性疾病防治的實務需求與民眾期待。新生兒篩檢補助金額調整為全額補助750元，較原一般戶增加550元；並新增脊髓性肌肉萎縮症（SMA）為篩檢項目，共計補助22項；產前遺傳診斷檢驗補助調整為7000元，較原補助增加2000元、血液細胞遺傳學檢驗補助調整為3500元，較原補助增加2000元。以強化孕期至新生兒階段的遺傳性疾病防治體系，提升早期發現與即時介入成效，降低重症發生及失能風險。新制上路後，新生兒篩檢預估一年嘉惠逾10萬名新生兒；產前遺傳診斷檢驗一年嘉惠逾4萬3000名產婦；血液細胞遺傳學檢驗補助預估一年嘉惠逾3800人。「精進兒童預防保健服務方案」將補助次數由7次增加為9次，包含完成兒童健康檢查及衛教指導，並將視力及眼位、聽力及口腔相關項目整併納入健康檢查的重要提醒注意事項，將哺餵與飲食習慣、副食品添加原則、視力與口腔保健、預防事故傷害等納入衛教指導服務。兒童預防保健服務費每次服務單價由250元或320元及衛教指導費用100元，調增為合併給付600元。健保署新增用於4歲以上兒童及成人腦源性或脊髓源性嚴重痙攣病人的藥品，以公告暫予支付含baclofen成分藥品Gablofensolutionforintrathecalinjection及其藥品給付規定，並於7月上路。原因是Gablofen為困難取得的兒童臨床必要藥品清單中所列項目，對治療兒童痙攣有其重要性，可有效改善嚴重痙攣病人的重度痙攣張力、疼痛與功能目標，有臨床未滿足需求。衛福部長照司修正「長期照顧服務申請及給付辦法」，除維持第一組既有3年4萬元，以補助購置為主，新增第二組給付額度每3年6萬元，內含居家無障礙環境改善服務2萬元，納入移動、移位、沐浴排泄、居家照顧床及安全看視等5大類全租賃智慧科技輔具，於今年7月1日實施，並採2組擇1申請機制。另外，衛福部長照司今年3月17日修正發布「長期照顧服務人員訓練認證繼續教育及登錄辦法」，年7月1日實施重點為，增訂不適任長照人員不得再取得認證的消極資格，以保障服務對象權益。及放寬長期未登錄或中斷服務人員之認證更新方式，降低人才回流門檻。網路課程可採認積分自40點提高至80點，建立更完整的人力支持與管理機制。
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2026-06-28 醫療.眼部
頭痛、噁心別只當偏頭痛 醫提醒出現3症狀恐是急性青光眼
現代人容易忽略身體警訊，以為休息一下就沒事，卻因此造成不可挽回的悲劇。根據日本媒體「TRILLNews」報導，一名50多歲女性將急性青光眼發作誤認為偏頭痛，因延誤就醫導致視力永久受損。醫師呼籲大眾切勿自行服用可能導致瞳孔放大的藥物，感到身體不適應立即就醫。根據報導內容，一位50多歲的A女士（化名）某天半夜突然感到劇烈頭痛與噁心，起初A女士以為只是普通的偏頭痛，認為躺在黑暗的房間裡就會好起來。沒想到第二天早上，A女士的一隻眼睛視力嚴重模糊，幾乎看不見。緊急送醫後，醫師診斷為急性青光眼發作。由於未及時治療，導致視神經受到不可逆的永久性損傷，達嚴重失明的程度。對於A女士的案例，麻醉科專科醫師松岡雄治表示，「在黑暗房間休息」的行為看似無害，卻因為排出眼內液體的通道阻塞，導致永久性視力受損。松岡進一步說明，當人進入暗處，瞳孔會放大以吸收光線。隨著瞳孔放大，虹膜和水晶體緊密貼合，阻塞了富含營養的液體（房水）在眼內流動。此時產生的壓力將虹膜向前推，眼睛內部的引流通道完全受阻，房水無法順利排出。最終導致眼壓異常升高並損傷視神經。不僅如此，眼壓升高會刺激分布在眼睛的三叉神經，進而引起頭痛。三叉神經還會進一步刺激迷走神經，引發嘔吐噁心感。松岡提醒，某些市售感冒藥或腸胃藥含有使瞳孔擴張的成分（抗膽鹼作用），自行服用可能使病情惡化。在造成不可逆的視力損傷之前，如果出現劇烈頭痛或噁心，請檢查眼睛是否出現以下症狀：1.燈光周圍出現彩虹般的光圈（虹視症）。2.視力突然喪失或模糊。3.眼白嚴重發紅，眼球如石頭僵硬。松岡表示，若能早期發現急性青光眼發作，可透過雷射或手術確保房水流動，保住視力。若置之不理，數日內恐有失明風險。雖然頭痛與嘔吐同時發生很難聯想到眼睛疾病，但往往是重大疾病的徵兆。感到強烈不適時，不要忍耐，請立即就醫。
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2026-06-27 失智.大腦健康
明明不是腦部疾病，為何也會增加失智風險？研究點名16種高風險疾病
提到失智症，許多人第一個想到的是大腦退化，但最新研究發現，影響失智風險的因素，可能不只存在於大腦，牙周病、肝病、糖尿病、關節炎、腸道發炎等看似「與大腦無直接關聯的周邊器官疾病」，都可能與失智症風險上升有關。研究團隊認為，維持身體其他器官的健康，或許也是預防失智的重要關鍵。👉【牙周病、糖尿病也算失智風險？看看自己中了幾項】研究發現：16種疾病與失智風險有關刊登於《NatureHumanBehaviour》的研究，彙整超過200項研究成果，評估26種疾病與失智症之間的關聯。結果發現，其中16種疾病與失智症風險增加有顯著相關。風險較高的有：•牙周病•慢性肝病•第二型糖尿病•聽力退化•視力退化•慢性阻塞性肺病（COPD）•發炎性腸道疾病•骨關節炎•關節炎上述幾種及周邊疾病，都被列入風險較高的族群，這些疾病多半與慢性發炎、代謝異常或血管健康惡化有關，可能間接影響腦部功能。研究團隊推估，全球約三分之一的失智症病例，可能與這些疾病有關。為什麼牙齒、肝臟也可能和失智症有關？專家指出，身體各個器官並不是各自獨立運作。例如牙周病可能引發慢性發炎，相關細菌與發炎物質有機會進入血液循環，進一步影響大腦；肝功能下降，身體清除毒素的能力可能受到影響，進而增加神經系統負擔；糖尿病與高血糖會傷害血管，可能影響腦部供血，增加認知功能退化風險。研究團隊認為，這些疾病背後常伴隨慢性發炎、代謝異常或血管健康惡化，而這些因素都可能與大腦健康有關。不過研究也強調，目前尚未證實直接因果關係，仍需要更多研究進一步釐清。研究帶來的重要提醒：保護大腦，不只是照顧大腦專家指出，過去談到失智症時，焦點多放在大腦本身，但這項研究提醒我們，許多慢性疾病可能與失智症共享相似的風險機制。因此，維持全身健康，或許也是降低失智風險的重要方向。👉【顧牙齒、控血糖、護肝臟，哪些最能幫助降低失智風險？】研究建議：從全身健康管理開始研究團隊認為，預防失智症不應只聚焦於大腦治療，也應重視整體健康管理，建議從以下幾項做起：●重視口腔健康定期牙科檢查、洗牙及治療牙周病，維持口腔健康。●保護肝臟健康減少飲酒、預防肝炎及定期追蹤肝功能。●控制血糖與代謝問題積極管理糖尿病與代謝症候群等慢性疾病。●定期留意聽力與視力變化研究發現，聽力與視力退化同樣與失智風險增加有關，及早發現與介入相當重要。專家提醒：預防失智，不能只看大腦隨著研究累積，愈來愈多證據顯示，大腦健康與全身健康息息相關。研究團隊指出，與其等到出現失智症狀才開始治療，不如從中年開始照顧好身體各個器官，或許更有機會降低未來認知退化風險。守住記憶，從照顧全身健康開始~除了健忘之外，失智症還有哪些容易被忽略的風險因子？👉【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解失智症風險因子，及早採取行動。
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2026-06-26 失智.大腦健康
不要再說「想太多」！醫師提醒：記性變差可能是大腦早期警訊，現在就能做的健腦4件事
你是否曾經走進廚房，卻突然忘記自己要拿什麼？明明剛剛才想好的事情，一轉身就完全想不起來？不少人出現這些狀況後，第一個反應都是：「是不是年紀大了？」甚至有人鼓起勇氣就醫，檢查結果卻一切正常，最後連家人都安慰他：「你就是想太多了啦！」但台大醫院神經部教授邱銘章提醒，記性變差不一定代表失智，卻也不一定只是「想太多」。近年研究發現，大腦在阿茲海默症真正發病前的15至20年，可能就已經悄悄出現變化。👉【我只是健忘，還是失智前兆？一次了解最新醫學觀點】覺得記性變差，可能是大腦發出的第一個訊號近年醫學界提出一個重要概念，叫做「自覺認知衰退（SCD）」。意思是，自己明顯感覺記憶力不如從前，但接受認知功能檢查時，結果仍然正常。過去很多人被認為只是焦慮、敏感，甚至被說成是自己嚇自己。然而研究發現，這些人當中已有部分出現與阿茲海默症相關的早期病理變化。研究顯示，自覺認知衰退者未來發展成輕度認知障礙或失智症的風險，大約是一般人的4.5倍。因此，當你發現自己最近經常忘東忘西時，不需要過度恐慌，但也不建議完全忽略。第1件事：留意自己的記憶變化偶爾忘記東西很正常，但如果你發現自己與過去相比，記憶力明顯變差，或經常重複詢問同樣問題，就值得多加留意。邱銘章建議，可以從日常生活開始觀察自己的變化，必要時尋求專業評估。例如許多人都曾有過「走進房間後突然忘記要做什麼」的經驗。這種現象被稱為「門口效應」，未必代表失智症，而是大腦在切換環境時，注意力與記憶暫時受到影響。不過，如果你常擔心自己記不住事情，其實也可以透過一些記憶技巧幫助大腦。邱銘章醫師在課程中分享的「房間記憶法」，就是利用熟悉的空間場景來強化記憶，讓原本難記的資訊變得更容易回想。👉【總是忘東忘西？試試邱銘章醫師推薦的房間記憶法】第2件事：不要忽略視力問題根據2024年《刺胳針》（TheLancet）最新報告，全球約45%的失智症病例，有機會透過控制危險因子來延緩或預防。其中新增的一項重要風險因子，就是「視力未矯正」。白內障、糖尿病視網膜病變等問題若長期未處理，不僅影響生活品質，也可能增加失智風險。第3件事：控制壞膽固醇與三高另一項新納入的危險因子，則是低密度脂蛋白膽固醇（LDL），也就是俗稱的壞膽固醇。除了膽固醇之外，高血壓、高血糖、高血脂等問題，也都與失智風險有關。照顧血管健康，其實也是照顧大腦健康。👉【健檢報告出現壞膽固醇紅字，我的失智風險會比較高嗎？】第4件事：讓自己規律動起來很多人以為大腦老化後就無法改變，但研究顯示並非如此。負責記憶功能的海馬迴會隨年齡逐漸萎縮，但某些生活習慣其實有機會刺激神經細胞生長，甚至幫助維持大腦功能。那麼，究竟要做什麼運動？多久才有效？哪些方法最容易融入生活？邱銘章醫師在課程中整理出一套從日常就能開始的健腦方法，並分享最新研究與實際做法。專家提醒：別急著把自己歸類成「老了」偶爾忘東忘西，不一定代表失智；但如果你明顯感覺自己的記憶力與過去不同，甚至開始影響生活，建議及早與醫師討論。愈早發現問題，就愈有機會透過生活調整與醫療介入，延緩大腦退化的速度。守住記憶，從今天開始想了解自己的失智風險？想建立適合自己的健腦習慣？👇【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，一步步建立屬於自己的健腦生活。
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