2022-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打了90劑新冠疫苗的啟示:過量注射疫苗會有什麼後果?
臉書朋友Andy Wolf上禮拜天(2022-4-3)寄來一篇當天發表在《歐洲動態3.0》的文章德翁至少打針87次 疑兜售疫苗護照。一個人會為了出售疫苗護照而打了87劑疫苗(還說曾一天打了三針),實在是很難相信。 所以,為了確保這不是編造出來的假消息,我看完文章之後就立刻上網搜索。我搜到一篇早了一天發表在DW網站的German man got COVID jab 87 times — report(德國男子打了87次新冠疫苗 — 報導)。這篇文章說它的消息來源是一家叫做Freie Press的德文報紙在4月1日發表的Ein Mann hat sich 87 Mal gegen Corona impfen lassen(一名男子已經接種了 87 次新冠疫苗)。除了這三篇中文、英文、和德文的文章之外,我就再也沒看到其他相關報導了。所以,儘管我對這個消息抱持高度興趣,但由於沒有任何主流媒體有做類似的報導,我也就只能忍著,不敢隨便發文討論。今天(2022-4-8),一個我訂閱的網站寄來German Who Got 90 Vaccines Grew 3 Heads. With A 4th On The Way(接種 90 劑疫苗的德國人長了 3 個頭。 第四個正在長)。我立刻再度上網搜索。這下子就看到了數都數不清的類似報導,中文的,英文的,琳瑯滿目,還包括了好幾個主流媒體。所以,我認為是可以發文討論了。我之所以會對這個消息感到興趣,是因為反疫苗人士及團體一直在發表言論,說新冠疫苗是非常危險。那,這個打了87或90劑疫苗的德國人(60或61歲)應該是一個千載難逢,沒有人為干擾的試驗活體。事實上,關於過量注射新冠疫苗的後果,早在去年12月就有一篇論文做過報導:Antibody response induced by the boost overdose during COVID-19 heterologous prime-boost vaccination strategy(COVID-19異源初免-加強疫苗接種策略中加強過量誘導的抗體反應)。這項研究的對象是兩男兩女,年紀都在42到53之間,而他們是被錯誤注射了沒有稀釋的疫苗。這篇論文並沒有說是哪一款疫苗,但有說注射量是0.3cc,所以應該是輝瑞疫苗(註:莫德納和AZ都是0.5cc)。也就是說,這四個人都被錯誤注射了5倍劑量的輝瑞疫苗。這篇論文說這四個人所出現的副作用是:「沒有記錄到重要的全身副作用。 最常報告的全身性事件是頭痛和全身不適。此外,在某些情況下,還出現了發燒和疲倦。還有,注射部位的輕度/中度疼痛持續 72 至 96 小時,是過量疫苗接種後最常出現的局部反應。」至於這個打了87或90劑疫苗的德國人,我看過的所有相關報導都說他的健康狀況是沒有任何問題。也就是說,儘管打了40幾倍正常雙劑量的疫苗,這個人體試驗所顯示的結果還是普遍認知的「疫苗對絕大多數人是安全的」。不管如何,像我這樣,對這個案例抱持高度興趣的科學家,應不在少數。所以,有關這個案例的科學報告應該是可以預期的。屆時我們就可以更進一步了解,新冠疫苗是只對少數人具有危險性,還是如反疫苗人士所說的,是會導致接種的人全都死亡。原文:90劑新冠疫苗的人體試驗
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
破千例不公布足跡 新北民怨炸鍋「不納稅了」
昨天全台新增1209確診案例,其中新北新增328人,衛生局表示,隨著本土確診個案急速攀升,社區感染已經呈現多點傳播,加上Omicron病毒傳播速度非常快速,因此確診數達千人以上時,確診個案足跡遍及各個生活領域,因此不再公布足跡,但強調仍會做疫調進行匡列隔離後續作為。不過,許多民眾是靠著過往市府每天下午3點的確診者足跡圖表,避免前往可能染疫區域,如今市府決定不再公布足跡,讓許多民眾無所適從,紛紛抱怨「那何必繼續實聯制?以後也不需疫調匡列了!今年不納稅了!」更多民眾也反映,不公布足跡,至少要公布行政區確診人數,現在什麼資訊都沒有,導致市民對於疫情現況一頭霧水。民眾表示,別的縣市都在公布各區染疫人數、確診足跡,只有新北市民低人一等,像在瞎子摸象,什麼明確的疫情發展訊息都不知。公布確診足跡的意義,是讓有足跡重疊者趕快就醫檢查,以免帶著病毒到處走動傳給更多人。如今無法得知是否足跡重疊,也失去了是否需要進行快篩的判斷條件。昨天市府公布不再發布足跡資訊後,民眾開始湧入新北市府「我的新北市」臉書專頁留言抗議,新北市衛生局對此表示,公佈的確診案例足跡,經過發病、確診到公佈都已經過數天,足跡不代表只有哪裡有風險,而是處處都要有防疫意識,否則市民可能誤以為沒有足跡就安全。衛生局說,國內單日新增確診數達千人以上,新北市不再公布足跡,但疫調匡列工作一直持續進行沒有停止。衛生局提醒民眾,防疫從個人做起,隨時戴好口罩,做好自我健康管理,有症狀不出門、不上班、不上課,更不要參加餐飲及休閒聚會,保護自己也是保護家人朋友。
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2022-04-16 新冠肺炎.專家觀點
本土飆千例 醫示警「26天破10萬」:享受風雨前的寧靜吧
疫情繼續燒,昨天(15日)單日新增1209例本土個案,再創歷史新高,指揮中心指揮官陳時中也坦言,未來確診人數破百萬「都有可能」,現在重點是減災,先控制好這一波疫情。精神科醫師沈政男預估,「破十萬只需要二十六天」、「大家趁著還只是破千,好好享受風雨前的寧靜吧」。沈政男在9日在臉書發文指出,一周內會破千破千、十七天後會破萬,他昨天(15日)也再度發文表示,「現在大家相信了吧?」,他也表示指揮中心也提出了進香團和旅遊團要打滿三劑的方針,這就是一種選擇性加嚴。沈政男認為,破千之後,人流移動指數應該會下降,到了破萬後會降更多,對延緩疫情不無小補,但是如果大家依舊不怕,「那麼破十萬只需要二十六天」、「大家趁著還只是破千,好好享受風雨前的寧靜吧。」陳時中曾說,4月底會破千例,但昨日(15日)即破千例,陳時中坦言是「變化莫測」,破百萬例也不是完全不可能,疫情規模相對大,盡可能把規模控制住,就是確實做好減災、輕重分流,無法直接強迫居家照護,但會有相對指引,地方政府有整備就來做居家照護。
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2022-04-15 養生.聰明飲食
好想吃鹹酥雞怎麼辦?鹹酥雞熱量表全圖解,5技巧聰明吃減負擔
鹹酥雞是許多人宵夜、點心的美食清單之一,但林雨薇營養師提醒,油炸過後的鹹酥雞,是「吸滿油」的食材且熱量爆高,吃太多不只很快就會發胖,還會增加脂肪在肝臟囤積的機會,延伸後續可能的急慢性疾病發生,甚至提高罹癌風險。衛福部國建署發布,「國人膳營養素參考攝取量」成年男性每日熱量建議2400大卡,成年女性每日熱量建議1900大卡,而這些熱量通常是平均分配在我們的早午晚三餐及點心中,能幫助我們維持日常身體活動,生理代謝所需體力。鹹酥雞熱量表全圖解!營養師教你這樣挑減負擔提醒愛吃鹹酥雞的朋友們,鹹酥雞的高油、高鈉又高熱量,若經常食用不僅過多的熱量很可能會轉變成脂肪,囤積在手臂、腰圍、腹部、臀部。另外,還會增加肝臟脂肪囤積,也可能延伸後續急慢性疾病,甚至提高罹癌風險。這次營養師整理列出鹹酥雞攤常見選項清單,並將所有品項依照熱量分成三類,供各位參考,查查看你究竟把多少熱量吃下肚?是不是光吃鹹酥雞,熱量就逼近我們一日所需的熱量了呢?第1類 》300kcal以上(建議選1種,不宜過多)雞排-622kcal三角骨-587kcal 鹹酥雞-312kcal 雞米花-351kcal 百頁豆腐-497kcal雞蛋豆腐-321kcal 豆干*3-342kcal 炸豆包-316kcal 銀絲卷-352kcal 第2類 》300-160kcal(建議適量選1-2種,加工食品不宜多)小熱狗*3-298kcal 雞肉香腸*3-297kcal 小肉豆-219kcal 地瓜條-295kcal 薯條-248kcal 魷魚-270kcal 雞皮-268kcal 七里香-249kcal 貢丸*3-236kcal 花枝丸*3-215kcal 湯圓-247kcal 甜不辣*2-248kcal 米血-290kcal 糯米腸-218kcal 芋頭簽-198kcal 魚板*1-186kcal 雞心-163kcal 柳葉魚*3-255kcal 第3類 》160大卡以下(熱量最低組,但蔬菜吸油力強,吃多更危害腸道及心血管健康)雞胗-108kcal 雞脖子*2-130kcal 四季豆-131kcal 玉米筍-136kcal 杏鮑菇-145kcal 青花菜-150kcal 青椒-140kcal 別小看鹹酥雞熱量!每週只吃一次連續一個月就胖1公斤稍微看一下,如果你點了1片雞排(622kcal)+1份百頁豆腐(497kcal)+1份炸銀絲卷(352kcal)+1份地瓜條(295kcal)+1串七里香(249kcal),熱量共2015kcal,就超過一個成年女性整日的1900大卡熱量攝取了。如果將白天早中晚餐吃的熱量算進去,整日的熱量更是大幅爆表,這也難怪油炸鹹酥雞吃多,會讓體重直線上升!營養師初步估算,假使你一次吃完上面的鹹酥雞,而且每週只吃一次就好,連續吃一個月,你的體重很可能就會增加1公斤!(1950*4=8060大卡,理論上:身體每攝取7700大卡會增加1公斤體重)這還不包含你吃鹹酥雞配的飲料,若加上飲料,吃到的熱量就不只這樣囉。每次站在鹹酥雞攤前,面對琳瑯滿目的食材,是不是總讓你食慾大開,一不小心就愈點愈多呢?林耘彤攝圖/每次站在鹹酥雞攤前,面對琳瑯滿目的食材,是不是總讓你食慾大開,一不小心就愈點愈多呢?林耘彤攝好想吃鹹酥雞怎麼辦?5個簡單技巧減少身體負擔也因此鹹酥雞被大家視為讓減肥破功的罪魁禍首之一,不過人難免有嘴饞的時候,如果真的很想吃鹹酥雞,不妨可以試試以下5個簡單又實用的小技巧,來幫助減少熱量攝取、降低身體負擔:1. 使用餐巾紙吸附可見油脂在食物入口前我們可以再讓自己吃到更少不好的回鍋油。使用餐巾紙趁墊鹹酥雞以外,吃之前我們可以再以紙巾按壓炸物,特別是在炸物起鍋一段時間後,食物表面容易泛油光,此時用紙巾吸附食物油脂,更能減少油量的過度攝取,減少熱量吃得比較健康,也更不容易長胖。2. 胡椒鹽減半許多鹹酥雞攤商灑胡椒鹽相當大方豪邁,想當然食物吃起來更香,口味比較重,但也會把食材原始風味掩蓋,更可能吃到過量的鹽。造成血管及腎臟負擔。3. 補充一份水果(約1飯碗份量)首選芭樂、柳丁、奇異果、鳳梨等維生素C的水果搭配使用,不僅抗氧化減少油炸油可能產生的自由基氧化反應,水果本身含有分解脂肪的酵素,能幫助腸道分解油脂,避免大量油炸食物引起胃悶腹脹,影響消化機能。4. 不吃油炸蔬菜,改吃沙拉均衡一下通常一份100g蔬菜熱量約20-35大卡左右,蔬菜油炸脫去水份,讓蔬菜口感脆口,愈嚼愈香,油炸蔬菜吸附油脂能力比肉類高,讓你在吃的過程完全不感覺油膩的同時,又因為卻不知已經吃進不少油脂,舉例:汆燙青花菜(100g)熱量僅28大卡,經過油炸後,原本低熱量高纖的青花菜,瞬間熱量整整多出5倍。不僅如此,高溫烹煮後的蔬菜,原本蔬菜原有的植物營養素也跟著減少,所以建議吃鹹酥雞時,除點肉類、豆製品及少量加工製品以外,盡量不吃油炸蔬菜,改以生菜搭配鹹酥雞一起吃。5. 補充魚油或亞麻仁油吃油炸食物會吃到較多ω-6型式脂肪酸,攝取太多ω-6脂肪酸會引起身體發炎反應,長期處於發炎狀態下,特別容易引起3高代謝疾病,也可能導致中風、癱瘓等後果。所以如果你晚餐或消夜吃鹹酥雞這類炸物,建議補充能抑制ω-6脂肪酸作用的脂肪酸ω-3型式脂肪酸,ω-3脂肪酸主要存在海鮮魚類,及部分植物性食物。可簡單吃一手掌心大鯖魚、鮭魚或者直接補充魚油軟膠囊都是很好方法,對於素食者而言,則可選擇亞麻仁油、芥花油做為補充ω-3型式脂肪酸來源。提醒大家~享受美食當前~還是留意選擇好點的吃法,當然能夠管住嘴,就盡量不吃吧!如果真的還是很想吃,那就找人一起共享美食,或選擇2-3種喜歡的種類吃,千萬別一次點太多,每樣都吃一點,淺嚐享用每種口味的鹹酥雞是比較好的吃法。更多內容請至【臉書粉絲團:林雨薇 營養師】/【Instagram:林雨薇 營養師】(本文獲《健康遠見》授權刊登,●原文刊載網址)
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2022-04-14 養生.運動健身
登山迷途勿慌 內政部籲牢記「STOP」口訣並求援
近年來山林活動盛行,山區意外事故也隨之增加。內政部提醒,民眾必須留意登山安全與事前準備的重要性,才能避免山難意外發生。若不幸發生迷途狀況時,切勿驚慌,請牢記「STOP」口訣、善用手機離線地圖APP,至通訊位點撥打緊急救難號碼「112」,等待救援。內政部表示,「迷途」一直是山區事故主因的前3名,為避免入山後迷途,請勿輕易偏離主路線,並牢記「STOP」口訣:S(Stop)先停下行動;T(Think)回想迷途路段,如果沒有辦法回到原路,請留在原地;O(Observe)觀察身邊資源,如食物、裝備等,以及周遭環境有無石洞、樹洞等能遮風避雨,避免下切溪谷;以及P(Plan)擬定待援計畫,分配飲食水量,注意保暖。內政部表示,為提升山區通訊品質,各國家公園管理處已與多家電信業者合作,進行步道手機訊號品質檢測及共構基地台的建設,目前已完成386面可通話地點標示,民眾出發前可先了解行走路線的通訊點位資訊。當遇危急狀況,身處通訊位點時,手機可直接撥打緊急救難號碼「112」求援。若是從事縱走等多天數與高難度的路線時,建議同時攜帶其他可通訊或定位設備,以確保安全。內政部建議,民眾可善用手機離線地圖APP,除透過共享軌跡路線來避免迷途外,在手機訊號不穩處,仍可定位掌握行蹤,有助救援工作的進行。內政部提醒,行前應擬妥完整的登山計畫,包含行程安排、團員組成、裝備、糧食、離線地圖,救災資訊及撤隊計畫等,出發前,務必依「個人及團體裝備檢查表」再仔細盤點,並選擇有登山經驗者,作為山下緊急聯繫窗口,同時提供完整登山計畫,以利緊急事故發生時,救災人員能充分掌握資訊。此外,民眾在登山過程中,若發生頭痛、頭暈、噁心或嘔吐等狀況,要警覺是否高山症發作,若在同一高度稍作停留休息,症狀仍未緩解或持續惡化,千萬別勉強,即時撤退為上策;也特別提醒民眾上山時,衣著要採洋蔥式穿法,以做好保暖工作,避免失溫喪命。為方便民眾親近山林與大自然,內政部說,「台灣登山申請一站式服務網」整合及簡化各路線入山申請程序,同時提供各高山型國家公園步道分級、建議行程、天數、注意事項及登山安全影片等資訊,民眾入園申請核准後,系統就會以電子郵件通知,相當便利。有關國家公園步道系統分級及登山安全宣導短片等資訊,可至台灣國家公園官網(https://np.cpami.gov.tw/)、台灣國家公園臉書(https://www.facebook.com/parkstaiwan/)及台灣登山申請一站式服務網(hike.taiwan.gov.tw)瀏覽查詢,盼民眾在投入山林懷抱前,多方掌握資訊,作好萬全準備,確保登山健行活動過程平安、順利。
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2022-04-14 新冠肺炎.專家觀點
全台學生確診數飆高 醫籲出現這2狀況要多留意
台灣疫情遍地開花,受Omicron影響,台灣本土確診數屢創下新高,根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日,全國確診的學生人數已累計2254人;林口長庚醫院醫師吳昌騰呼籲家長,兒童感染後可能會是無症狀,也可能是有症狀,除了常見的上呼吸道感染,需特別注意病童可能出現哮吼或熱性痙攣等狀況。近期教育部放寬停課標準,引來家長罵聲,認為罔顧孩童健康,加上12歲以下未施打疫苗,風險更高;對此吳昌騰在臉書寫下,根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日,全國確診的學生人數已累計2254人,其中大專校院1026人、高中290人、國中201人、國小540人,幼兒園197人,而在社區感染下,相信兒童染疫數字還是會增加。吳昌騰表示,兒童感染之後可能會是無症狀,也可能是有症狀。因為Omicron病毒複製快,且病毒量主要集中在上呼吸道,如果有症狀,大多是上呼吸道的症狀,而家長該如何提高警覺,像常見的症狀有發燒、鼻塞、流鼻水、乾咳、喉嚨癢痛、頭痛;而有些病童會出現哮吼、熱性痙攣症狀。而香港的一項研究指出,香港大學和瑪嘉烈醫院的研究人員回顧了疫情大流行不同階段的兒童住院情況,發現Omicron變異株席捲香港時,病症比過往嚴重得多。2022年2月5日至28日,香港共有1147名0至11歲兒童因新冠肺炎住院,其中80%以上為0至5歲,有21名兒童(或 1.83%)入住新生兒加護病房,有4名兒童死亡。吳昌騰再提一研究,2022年3月發表在《兒科學》雜誌上的一項研究發現,在 Omicron浪潮期間,嬰幼兒的感染病例可見哮吼的發生;另外《Lancet》2022年3月21日的預印本論文中說明,Omicron會導致在未接種疫苗的兒童族群中,痙攣發作病例增加,並且比以前的變種病毒和流感病毒更針對上呼吸道。吳昌騰最後提醒大家,看完這些研究及現況,應會更有警覺性。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
七月邱泰源接任部長、李秉穎接棒指揮官?陳時中這麼說
衛生福利部部長陳時中身兼中央流行疫情指揮中心指揮官,也是年底大選的民進黨熱門人選,外界高度關界陳時中的辭職參選時機、接任人選。有消息外傳民進黨七月將徵召陳時中參選,由民進黨籍立委、醫師公會全聯會邱泰源接任衛福部部長,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎會接任指揮官。外界詢問是否如周玉蔻臉書所說,將於七月被徵召參選?陳時中今出席立院衛環會預算解凍會議前受訪表示「這你要問周玉蔻啊。」是否覺得邱泰源適合擔任衛福部部長?陳時中說,他沒想那麼多。名嘴邱明玉昨在資深媒體周玉蔻的節目《辣新聞152》中表示,陳時中要選北市長已是「板上釘釘」的事,部長會由現任立委邱泰源醫師接任,因其醫界人脈充沛。若邱不兼任指揮官,就可能由台大權威醫師李秉穎接任指揮官。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
廖國棟PCR檢測陰轉陽 首位立委染疫
本土疫情持續升溫,國民黨立委廖國棟昨天PCR檢測「陰轉陽」確診,成為新冠肺炎疫情爆發後,首位確診的立法委員。立法院長游錫堃上周重申,只要有二個立委染疫,就會採取視訊會議。政治圈疫情延燒,針對廖國棟確診是否造成新一波衝擊,衛福部長陳時中表示,「目前看起來是穩定的」。清明連假期間,廖國棟辦公室傳出二位助理確診,但廖國棟與其他助理為快篩陰性,當時廖臉書發文曾提到「陰轉陽的情況也極為常見」,昨上午傳出廖確定由陰轉陽,立法院也加強廖辦所在的中興會館防疫措施。民眾黨立委蔡壁如昨質詢時指出,立法院研究八樓有人員確診已有採取管制,其他樓層是否也要快篩?衛福部長陳時中答詢表示說,「有委員確診,但是陰轉陽,不會對疫情造成新一波衝擊」。國民黨立委鄭正鈐問,未來針對國會及行政部門的防疫應對措施,指揮中心有無更積極作法?陳時中說,目前仍照基本防疫原則,但他也建議立法院要設防疫長自主應變,每個委員辦公室要有負責人,若出現確診案例就能積極聯絡。至於行政院前天確認三名駕駛確診,副院長沈榮津和副秘書長何佩珊等人已居家隔離。行政院長蘇貞昌昨受訪表示,政院開篩檢站,政院也提供快篩劑給需要同仁,院內所有人員未再發現有人確診。廖國棟昨日上午從台東送至台大醫院住院治療,外界質疑特權。指揮中心發言人莊人祥表示,依現行規定,六十五歲以下輕症感染者安排在集中檢疫所,但廖委員年齡超過六十五歲,因此安排就醫。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
第一位立委確診新冠肺炎? 廖國棟檢測傳陰轉陽
清明連假期間,國民黨立委廖國棟辦公室傳出有兩位助理確診,廖於4月3日也在臉書證實,他個人則是快篩陰性,但也提到「陰轉陽的情況也極為常見」。今天上午傳出廖也由陰轉陽,知情人士證實相關消息,但廖上午則未接電話回應。記者詢問立法院,也仍未接獲相關訊息。廖國棟辦公室在4月3日當天傳出有2位助理確診,但包含廖本人與辦公室其他助理則為快篩陰性。6日清明連假結束,立法院也加強廖辦所在的中興會館加強防疫措施,與廖同樓層工作助理要主動提供PCR及快篩證明陰性,才能進院區。之後台北市衛生局也針對廖國棟兩名助理確診,匡列175人居家隔離,並發送2062則細胞簡訊提醒足跡重疊者。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
注意類流感這3症狀若持續3天以上 醫曝警訊:最好快去篩檢
國內10日本土確診個案新增431例,創下今年新高,胸腔暨重症專科醫師黃軒引述國外研究指出,如果出現喉嚨痛、咳嗽或流鼻涕等症狀持續3天以上,建議進行快篩或PCR篩檢,尤其所在地區正在疫情大流行中。黃軒今(11)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文引述南韓國立中央醫療院研究,發現感染Omicron患者中,最常出現症狀包含喉嚨痛、流鼻涕、頭痛、打噴嚏和疲倦等,出現發燒的人比感染Delta患者少。他表示,由於Omicron變異株的特色最主要症狀是「上呼吸道感染,和普通感冒類似」,與之前的Delta變異株不常造成的下呼吸道感染是不同的。他也提醒民眾,如果喉嚨痛、咳嗽或是流鼻涕等症狀持續3天以上,那麼最好進行快篩或PCR篩檢,尤其當你住的地方正在(疫情)大流行中。另外,他以國外的預防措施舉例,目前國外政策鼓勵民眾事先預備好,甚至會提供免費篩檢工具給民眾,特別依照4項指標,萬一民眾具呼吸道感染症狀、與確診者足跡重疊、與確診個案曾在同一空間或所在社區是高風險社區,但本身沒有症狀者,以上族群特別需要注意。他也指出,Omicron病毒症狀和類流感病毒症狀幾乎是重疊一樣的,因此建議「有類流感症狀,記得去快篩一下!」不過,有症狀不代表有足夠病毒量、可以提早篩出來,所以通常「再過2至3天,類流感症狀仍持續」再去快篩,也往往因為病毒量增高,較容易呈現陽性,但如果未呈現陽性,類流感症狀卻仍持續,千萬要就醫確認並接受治療。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
輕症居家照護 游淑慧點出3憂慮:我們準備好了嗎?
國內本土病例連續兩天破400例,地方與中央已有共識將啟動輕症居家照顧。不過國民黨台北市議員游淑慧今天在臉書提出三點憂慮,「在家康復,不是居家照護,我們準備好了嗎?」游淑慧說,過去曾實施「返國者」居家檢疫、在家隔離…,然而這種隔離只是屬於預防性的措施, 隔離者並不等於確診者,風險較小。但現在直接把確診者放在社區、大樓裡面,風險完全不一樣,尤其雙北這麼多大樓住戶密集的區域。游淑慧提到,去年疫情時已出現病房不足,輕症者入住專責防疫旅館、等待康復的狀況。當時許多醫生專家就建議政府應該設立輕症恢復園區, 讓輕症者統一入住,如果不想稱呼方艙醫院,就叫愛心防疫輕症恢復園區。但同樣又虛耗一年,大海嘯再次到來後,又繞回老問題。游淑慧說,所謂的居家照護, 是照護人員到府服務, 衛福部要推動的應該稱為「在家康復」,會更為精準,「只是我們準備好了嗎?」游提出的三點憂慮,第一,民眾的心理準備好了嗎? 能不能接受讓更多的確診者混雜在社區同住,尤其是風險較大的人口稠密的都會區。另外,在家康復的確診者,他們醫療廢棄物的收取管道準備好了嗎? 確診者使用過的廢棄物(垃圾), 仍具有傳染可能, 怎麼樣家戶單獨收集, 是一個考驗;第三,在家康復的確診者,一旦數量龐大,過去利用手機設定「電子圍籬智慧監控系統」,還有效嗎?游淑慧表示,過去居家隔離者就常常被發現自行外出, 讓社區和里長虛驚一場,但他們畢竟不是確診者,勸說返家即可。但未來如果大量確診者在家康復,那怕只是走出門口、搭乘電梯,都有可能造成傳染。即便有手機設定「電子圍籬智慧監控系統」,如果監控的人數龐大,警方得撥出多少人力在監控確診者?
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
蔡總統快篩陰性「操作有點緊張」
蔡英文總統昨天居家隔離第三天,她表示政府團隊正全力因應新階段的疫情防治,也持續提升快篩試劑的量能和運用,讓大家都能做好個人防疫,也降低疫情擴散的風險。蔡總統昨依照防疫指引進行快篩。總統府發言人張惇涵表示,蔡總統快篩結果為陰性,目前健康狀況良好,蔡總統感謝大家關心;醫療團隊也會嚴密掌握總統健康狀況,請大家放心。蔡總統在臉書分享快篩心得表示,她依照指揮中心的指引和醫療團建議,上午完成了一次快篩;為了確保準確,她仔細地跟著說明書一步步操作,結果是陰性,身體狀況也維持得很不錯。蔡總統說,「許多人都有快篩經驗,有人會連打好幾個噴嚏,有人會有微微的痛感,我自己倒沒有這樣的感覺,應該是操作時有點緊張。」
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
阿妹演唱會再傳確診 陳時中:下載APP不會影響這麼多人
指揮中心指揮官陳時中被問及日前記者會前四度吸鼻子,外界擔心是過敏還是感冒。陳時中表示,「雖然年紀大了,但身體健康還好」。至於阿妹演唱會陸續出現確診者,陳時中也表示不會任意取消活動,若民眾下載社交距離APP,就不會影響這麼多萬人。由於蔡英文總統日前因接觸確診家人而自主隔離10天,曾與蔡開會的行政院長蘇貞昌和衛福部長陳時中則因蔡英文總統PCR陰性,只需自我健康監測。但他日前在記者會在四度吸鼻子的片段,醫師蘇一峰在臉書寫出「喇叭開到最大聲,仔細聽阿中部長是鼻子過敏,還是普通感冒,還是?」陳時中今天下午臨時新增行程,參加第32屆台北電器空調3C影音大展時被問及此事。他表示,「大家很關心健康,包括咳嗽和吸鼻子狀況,雖然年紀大了,但身體健康還好」。另外,他今天在記者會也表示,考慮將以社交距離APP取代現行的實聯制。但外界質疑若民眾連實聯制都懶得掃,推行APP難道不會有困難?陳時中表示,目前APP下載約600萬人,希望能推到1200萬人,讓防疫步調可以加快。而對於天后阿妹一連12天的演唱會陸續出現確診者,他也表示,現在走的是正常生活下的防疫,所以正常活動不會任意取消,也因此希望大家都能下載社交距離APP,近距離接觸者才會收到通知,就不會一場演唱會就影響那麼多萬人;民眾也可做快篩把疑慮降到最低。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
快篩國家隊準備中 陳時中:有800萬劑共同供應契約
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛生福利部部長陳時中今受邀至義光教會婦女團契進行專題演講,提及將提供800萬劑家用快篩共同供應契約。會後陳時中接受媒體採訪時則透露,「快篩國家隊」已在準備中,免費發放快篩試劑是「沒有問題。」被問及是否參戰桃園選舉,他感謝民眾抬愛,但目前沒規畫選舉之事。地方傳出桃園市長鄭文燦看好陳時中,認為他若參選一定勝選,只是綠營布局除了桃園,也要考慮雙北。對此,陳時中表示,謝謝大家抬愛,目前沒有規畫選舉的事。時代力量立委陳椒華日前指出,國內快篩需求大增,試劑售價卻比國際高許多,呼籲行政院速籌組「快篩國家隊」,由政府發放免費試劑,以減輕人民負擔。陳時中演講後回應,「這都在準備中,沒有問題。」另有關有醫師蘇一峰於臉書質疑,陳時中日前記者會時吸鼻子四次,「是鼻子過敏,還是普通感冒,還是?」他建議比照醫療人員,連續PCR 14天就可以繼續上班。對此,陳時中表示,「無論隔離或相關狀況都有科學證據和做法,每個人的身體要自己照顧好。」至於今天新增本土案例數是否會超過500例?陳時中表示,下午疫情記者會再宣布。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
蔡總統居家隔離 電話掌握政務
蔡英文總統本月四日與家人餐敘,其中一人確診,蔡總統因此在官邸居家隔離。蔡總統昨天下午透過臉書向國人報平安,表示健康良好,也持續透過電話聯繫,掌握各項政務;她昨早也聯繫指揮官陳時中,了解防疫整備、快篩試劑的量能和運用,並特別呼籲長輩要盡速完成疫苗接種。蔡英文說,指揮中心已經宣布,鼓勵六十五歲以上長者接種疫苗的五百元獎勵措施將延長到五月底,她最掛心、也最擔心的,還是長輩的疫苗覆蓋率,因國內外的研究都指出,長者是染疫風險最高的一群人。蔡總統表示,要拜託大家防疫總動員,不論是兒子、女兒、孫子、孫女、鄰居、親友,或長輩身邊比較親近的醫護人員,一起動起來,一定要提醒長輩趕快接種疫苗,有時間就陪長輩去接種疫苗,提升長輩的疫苗覆蓋率,也要互相提醒打滿三劑疫苗。總統府發言人張惇涵說,總統昨早八時多就開始透過電話,掌握各項政務推動進度;關於篩檢狀況,蔡總統前天快篩及PCR檢測皆陰性,依指揮中心三月十七日公布的最新相關指引,蔡總統於隔離期間,將在十一日前再一次快篩,並於解隔日十四日PCR檢驗;蔡總統在自主健康管理期間,將在十六日和十八日再兩次快篩,醫療團隊會判斷是否需要增加篩檢頻次,總統府也會適時說明。至於蔡總統訂十二日接見「台灣─瑞典國會議員協會暨歐洲議會議員聯合訪團」,張惇涵表示,相關方案會與外交部及訪問團再討論。
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2022-04-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
居家隔離首日臉書發聲 蔡總統籲「總動員」:提醒長輩快打疫苗
蔡英文總統今天臉書表示,居家隔離第一天,要向大家報告,自己的健康狀況良好,也持續透過電話聯繫,掌握各項政務推動的狀況,今天一早也聯繫疫情指揮中心指揮官陳時中,了解疫情的狀況與防疫的整備,也特別關心快篩試劑的量能和運用,現在的快篩都有很好的準確率,有效的運用將幫助個人防疫,也能夠降低疫情快速擴散的風險。蔡總統指出,最掛心、也最擔心的,還是長輩的疫苗覆蓋率,國內外的研究都指出,長者是染疫風險最高的一群人。今天指揮中心已經宣布,鼓勵65歲以上長者接種疫苗的500元獎勵措施,將延長到5月31日。蔡總統說,要拜託大家防疫總動員,不論是兒子女兒、孫子孫女、鄰居親友,或是長輩身邊比較親近的醫護人員,一起通通動起來。拜託大家,一句叮嚀、一通電話、一則簡訊、一則LINE,一趟陪伴,一定要提醒長輩趕快接種疫苗,有時間就陪長輩去接種疫苗,提升長輩的疫苗覆蓋率,「我們一起關心身邊長輩接種疫苗的狀況,也要互相提醒打滿三劑疫苗,共同因應疫情的挑戰」。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
曾與蔡總統接觸…陳時中傍晚解除自我健康監測 莊人祥解釋原因
總統蔡英文因曾與確診個案於官邸午宴,遭匡列為接觸者,需進行居家隔離至四月十六日,曾參與防疫會議的總統陳建仁、行政院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中等人,原列於自我健康監測對象,但因總統PCR結果為陰性,已於傍晚解除自我健康監測。指揮中心發言人莊人祥表示,「因總統PCR陰性及其他工作人員也都陰性,包含部長及其他與會人員可解除自我健康監測。」回顧蔡英文臉書,她於午宴結束後的四月六日,曾與副總統賴清德、行政院長蘇貞昌、指揮中心指揮官陳時中、專家諮詢小組召集人張上淳、疾管署長周志浩等人開防疫會議,宣布「減災」為防疫目標,未料轉眼成了被匡列對象,按規定其餘人員須列為「自我健康監測對象」。莊人祥表示,已知指揮中心部分行政人員在四月六日跟總統開會,總統列為「接觸者」,指揮官跟與會相關人員屬於「接觸者的接觸者」,若「接觸者」檢驗陰性,其餘人士可解除自我健康監測。目前已知總統檢驗PCR陰性,但當天有很多工作人員參與該場會議,傍晚已確認所有人員PCR陰性,加上陳時中等人全程配戴口罩且保持社交距離,目前也都解除健康監測,但因國安考量,希望總統隨身秘書、座車駕駛等密切接觸工作人員,要用更高的標準進行「自我健康監測」。
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2022-04-08 新聞.杏林.診間
我的經驗/撲克臉、小碎步…38歲護理師罹巴金森病,漸進式用藥延緩退化
十幾年前被診斷出罹患「年輕型巴金森病」時,我才38歲,兩個孩子都還在讀幼稚園,人生正要展開卻深受疾病所苦。確診前的某天,發現自己寫字愈來愈小,開朗的我常被朋友抱怨板著一張撲克臉,且走路開始經常拖著腳時,擔任校護、有相關醫學專業背景的我,直覺應該是腦部出了問題,便掛了神經內科求助,沒想到竟確診巴金森病。早期發現 減慢病程發展「我這麼年輕,怎麼可能得到巴金森病!」被第一位醫師判斷罹病時,醫師開了藥我卻不肯吃,改尋求第二位醫師的治療,也得到相同的答案,抱持著「吃看看」的心態,手抖、小碎步、表情僵硬等症狀雖有明顯改善,但還是不相信自己年紀輕輕就罹患退化性疾病,直到透過第三位醫師的檢查,在影像中看見自己的大腦左側明顯萎縮,才開始接受追蹤治療。當時的醫師說我還年輕,有很長的路要走,治療方式建議採取漸進式調整用藥劑量,以免異動症、藥效波動等副作用太早出現,會嚴重影響往後生活。規律吃藥十多年,除了延緩巴金森病的惡化,我也還在職場上努力打拚。及早就醫 緩解經濟壓力一路治療的經驗讓我了解,巴金森病並非老年人的專利,許多民眾不清楚初期症狀而造成延誤就醫,甚至抱持「晚吃藥,總比早吃藥好」的觀念,其實都是錯誤的。我的護理師背景,讓我相較其他病友,更多了病識感,也更樂觀接受藥物治療,僵硬、行動緩慢、平衡不穩等症狀改善後,與巴金森病和平相處了十多年,雖然隨病況起伏,心情難免會憂鬱,但都能順利穩定下來,也以自身經驗在臉書分享自己與病共處的日常,鼓勵其他病友積極接受治療。許多早發型病友確診後斷斷續續接受治療,反而沒有穩定控制病情而無法繼續工作,在就醫與就職的巨大經濟壓力下,使病程加速惡化。我很慶幸自己的家庭較無沉重的經濟壓力,可以接受完善治療且保留原先的工作。我認為早期發現服藥控制、持續工作不與社會脫節,都是穩定病情的關鍵因素,保持樂觀心態配合治療、回診追蹤,積極復健運動,巴金森病患者也能重回職場、找回生活品質。專業觀點/不同藥物組合 助穩定病程 降失能機率【諮詢/台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學,整理/記者廖靜清】金曲歌后詹雅雯罹患巴金森病,讓巴金森病備受關注。巴金森病是一種好發於中老年人的退化性神經疾病,症狀與自然老化極為相似,病徵表現除運動功能障礙,也可能出現如憂鬱、便祕與睡眠困難等非動作障礙。若正值人生顛峰的中壯年時期罹病,身體、心理衝擊可想而知,但如果巴金森病好好接受治療,能夠有效控制病情,有助於維持生活品質。巴金森病雖然無法治癒,但若能及早發現,可用藥物控制,以改善生活品質為目標。治療會以「漸進方式」調整劑量,透過不同藥物種類組合來達到減緩病程惡化、降低失能機會。巴金森病的病程長達15至20年左右,病友應有耐心規律服藥,並配合復健來提升肢體活動能力。巴金森病是一場持久戰,鼓勵患者在罹病初期就與醫師溝通治療目標,以延長治療的蜜月時間。每個病人發病症狀及對藥物的反應不同,應把握「早期發現、早期對症下藥」原則,病情就能延緩控制,減輕因疾病惡化造成的失能所衍生的家庭經濟衝擊與長照護負擔。【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎加入
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
「清零不可能」走向新防疫模式 一表看台灣疫情何時達高峰
本土個案昨增三八二例再創新高,確診案例遍及十九縣市,境外增一四九例,單日破五百案例。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,個案數還會往上升,預估一至兩個月內達最高峰,疫情將持續到六月底且還不會到尾聲;他也首度鬆口「清零不可能」,未來將走向與病毒共存,下周擬試辦「輕症在家」隔離,同時也將調整停課標準。擬以居家快篩取代停課國內確診個案上升,全國累積十四縣市共一三九所校園停課,各縣市對畢業旅行、戶外教學是否取消標準不一,教師團體認為政府應該明確表態,否則會造成校園恐慌或影響學生受教權。陳時中表示,未來必然走向與病毒共存,下周將與教育部檢討停課標準,縮小匡列範圍,並在合理範圍以居家快篩來取代停課。疫情一至兩個月達高峰指揮中心比照韓國、紐西蘭及香港疫情發展,推估未來一至兩個月確診案例將飆至最高峰,陳時中表示,目前Omicron確診數仍算低,但規模難以預估,未來單日恐超過一千五百例,屆時致死率、個案數飆高或疫情高峰下不來,社會將承擔不起,因此仍須積極因應,朝「緩坡上升」方向努力。輕症在家指引至今沒譜總統蔡英文日前宣布防疫以「減災」為目標避免醫療量能超載,「輕症在家」隔離為其中配套,單日確診數若達一千五百人將啟動。指揮中心下周將擬定「輕症在家照護指引」,如設醫療遠距平台、送藥、戶政及警政系統聯繫、關懷中心運作等,若未遵守隔離規定將有罰則,並因應地方疫情升溫和醫療量能吃緊,將從新北試辦。立委賴惠員、蔣萬安昨於衛環委員會質詢時,質疑各地方早已喊話希望指揮中心相關指引快出來,但至今連社區溝通、徵求試辦的地方政府意願統統沒有譜。台北市長柯文哲昨晚也在臉書表示「北市防疫旅館量能告急」,因每天確診人數不斷攀升,近期有近萬名移工入境,幾乎把北市的防疫旅館量能占滿。北市已發出徵召令,徵用加強版防疫專責旅館,讓輕症、低危險確診者入住。總統府、監察院傳確診者本土疫情多點爆發,公務機關包括總統府、監察院、台北市議會都傳出有確診者,北中南八大行業確診人數也驟增,未來場所是否新增禁令,指揮中心將再討論。境外移入昨增一四九例個案,有七十八例為航班落地採檢陽性,越南有十七例居冠。指揮中心表示,目前落地採檢陽性率約落在四%到五%間,即日起越南航空、越捷航空及越竹航空等三航空公司班機,增加「搭機前六小時內抗原快篩報告」才可入境。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼/防疫看顏色?雙北竟成局外人
行政院長蘇貞昌喊出「新台灣模式」後,蔡政府針對「共存」或「清零」撲朔迷離,直到本土疫情連六天確診數破百,蔡總統召開防疫策略會議,與會的賴清德、陳建仁、陳時中一字排開,宛如「選戰名單」,疫情爆炸的雙北首長竟成局外人,難怪被酸,究竟是討論疫情,還是討論選舉?疫情爆發兩年多,蔡總統多次被外界質疑「隱身」。去年本土疫情剛爆發時,蔡總統同樣退居第二線,當時台北市長柯文哲曾嗆「疫情死百人不見蔡總統、高端跌停蔡總統就開記者會」。清明連假期間,蔡總統視察新竹空軍、農產品展售、毛小孩活動後,昨天終於在臉書發文談防疫會議,與會名單卻讓外界看傻眼。蔡總統臉書刻意註明找來桃園市長鄭文燦、高雄市長陳其邁,因他們「守護邊境防疫」。但邊境是中央政府職權,反觀這波疫情嚴重的雙北、基隆,尤其是連日來疾呼,要求政府針對「在宅照護」訂定模式的新北市長侯友宜、高呼與病毒共存的台北市長柯文哲,都不在名單中。本土疫情從四月一日起連續破百,這段期間,蘇貞昌、陳時中每天創造新名詞,從「新台灣模式」到「趨近正常生活的積極防疫」,說得模糊不清。反觀各國,面對這場百年大疫,都由總統或領導者親上火線,向人民宣布重大防疫方針。台灣在防疫初期確實創下好成績,除了來自民眾配合度高,更是犧牲邊境開放、國際交流之下的成果。蔡政府也知道,民眾對防疫早已疲乏,經濟更撐不下去。問題是,當泰國、紐西蘭等各國都已訂出「與病毒共存」明確的政策和步驟時。過去兩年蔡政府「零確診」神話消費過頭,如今面對鬆綁程度,如何抓準力道成為難題,面對年底選舉的政治考量更是舉棋不定,只能不斷創造模稜兩可的新詞。一場總統層級的防疫會議,只剩民進黨中央與地方官員,蔡政府看顏色防疫,也難怪決策曖昧不定。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
蔡總統:現階段以「減災」為防疫目標 非全面清零
半月內達高峰 仍會疫調本土個案昨增二八一例,再創新高,新增確診者擴及十七縣市,其中一六三例為零星個案,尚待釐清感染源;因社區多點爆發,且散發個案眾多,指揮中心難以計算共有幾條不明感染源傳播鏈。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,此波疫情才剛開始,預計在半個月內達到高峰,但現階段還不會放棄疫調。疫情嚴峻,蔡英文總統昨天親自舉行防疫會議,邀集副總統賴清德、前副總統陳建仁、行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中、台大副校長張上淳、疾管署長周志浩、桃園市長鄭文燦及高雄市長陳其邁等人,會後宣布以「減災」為目標進行防疫。蔡英文於臉書上表示,現階段目標是「重症求清零、有效管控輕症」,面對Omicron病毒株以輕症,甚至無症狀為主的快速傳播模式,台灣的防疫策略,應該持續以「減災」為目標,而非全面的清零;更不是放任病毒肆虐式的「與病毒共存」,而是有效的疫情控管。五大措施 快篩取代採檢何謂「減災」具體方案?陳時中表示,過去兩年台灣力求「清零圍堵」,多朝精準疫調、擴大匡列、PCR採檢、確診者住院治療等措施;但未來可能出現大量確診人數,為避免醫療量能無法負荷,將改為「簡化疫調」、「實聯制科技防疫」、「快篩取代PCR」、「輕中症分流」及「啟動居家照顧」等五大因應措施。前疾管局長蘇益仁表示,國內社區感染擴大,已不可能清零,指揮中心強調「正常生活、積極防疫」的減災目標,一是降低經濟上的災害,另一為降低疾病傷亡災害;若以減災思考,不應再將大量人力投入疫調,而學校也無須因學生染疫就停課,只要中、重症比率各自維持千分之二、千分之八以下,都算達到「減災」目標。放寬同戶居隔 共用衛浴連續六天單日確診數破百,因疫調匡列的居家隔離人數大幅增長,全國居家隔離中民眾超過一萬五千人,為此,指揮中心宣布放寬居家隔離條件,仍需一人一室,但可共用衛浴,同住家人若皆為接觸者,可全戶在家隔離。昨個案分布,以新北市一一五例最多,其次為台北市四十五例、高雄市三十七例、基隆市二十六例;在重要群聚事件方面,新北校園群聚增四十例,人數最多,基隆小吃店三十二例居次,值得注意的是,在二八一例本土個案中,一六三例為新通報零星散發個案,感染源不明,占總個案數五成七。大甲媽祖遶境將於明天啟程,陳時中表示,不會加嚴防疫措施,如果沿途出現確診者,請自我隔離和做好應變措施,參與活動的民眾可多運用快篩試劑。
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2022-04-07 新冠肺炎.預防自保
自己快篩劑不準需醫療人員才精確?林右昌臉書示範:錯
基隆市愛心快篩啟動2天,昨天和今天共通報10快篩陽性,經PCR確認後揪出8確診,市長林右昌今晚在臉書親自示範如何篩檢,林右昌說,有些民眾反映,自己用快篩劑做快篩不準,需要醫療專業人員幫忙做才精確,「市長告訴你:錯!」林右昌晚間在臉書貼出示範影片,他說,之所以叫做家用快篩劑,它的設計就是能簡易讓一般民眾自行操作、使用,只要你認為你有疑似症狀,或有跟確診者足跡重疊,還是對疫情有疑慮,花15分鐘,就可以知道結果。使用前先檢查包裝上的保存期限,使用肥皂和水洗手、擦乾。林右昌說,使用步驟有10項,依序執行就完成了,非常的簡單明瞭:1.撕開鋁箔袋,取出卡匣、放在平坦且乾淨的桌上。2.將萃取液瓶蓋扳開,放置在包裝盒上的凹洞槽中。3.用紙巾輕擤一下鼻子,(不要直接清潔鼻子喔)。4.打開包裝取出採檢刷。(勿用手觸摸尖端軟墊)。5.將頭向後傾斜約70度。6.輕輕地將帶有軟墊的採檢刷尖端插入鼻孔。 緩慢滑動採檢刷大約向前2.5公分直到遇到阻力,不要施加任何壓力,抵靠於鼻腔內壁以畫圓方式旋轉至少5次(大約15秒);然後換另一個鼻孔,再重複一次7.將取樣後的採檢刷插入試管底部轉動至少3-5次,靜置1分鐘。8.取出時,將採檢刷尖端沿著管壁內側轉動至少3-5次,然後一邊用手擠壓試管的側面,盡可能將採檢刷吸附的液體全部擠出。9.將滴管牢固的蓋上試管並壓緊。10.將試管的液體,滴3-5滴到卡匣圓孔(S)槽中。檢驗結果判讀,一條線(C):將試劑以一搬垃圾丟掉;二條線(T):將使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好,立即撥打24小時快篩陽性通報電話( 02)24565861
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
獨/蔡總統宣布「減災」新目標 指揮中心防指數型暴增
清明連假收假首日,國內本土案例增281例,直逼300例大關,地方質疑中央防疫目標總在「清零」及「與病共存」懸宕未說白。總統蔡英文對此邀請召集政院、衛福部長陳時中、桃園及高雄首長舉行防疫會議,宣布以「減災」為目標進行防疫。指揮中心表示,「減災」並非首創名詞,過去流感大流行就有執行經驗。蔡英文於臉書指出,台灣的防疫策略,應持續「減災」為目標,而非全面的清零;更不是放任病毒肆虐式的「與病毒共存」,而是「重症求清零、有效管控輕症」兼顧國家經濟發展與國民正常生活。然而繼指揮中心從「類普篩」、「類共存」,如今又多了「減災」的防疫新目標,再創新詞。與會的指揮中心專家小組召集人、台大副校長張上淳針對「何謂減災目標」提出解釋,最重要是要減少國內因疫情攀升,導致醫療資源的衝擊,進而避免使中重症和死亡人數增加。他說,未來設定目標就是希望在不影響日常生活的範圍下,降低中重症及死亡人數,避免患者在短期內快速增加,衝擊醫療量能,讓確診與其他患者都能得到適當的醫療照顧,不會因為疫情升溫而使醫院停擺。指揮中心發言人莊人祥則表示,針對災害防治,最重要兩大策略就是「圍堵」跟「減災」,並非是首創名詞,過去以「清零」為手段達到圍堵,而如今台灣疫苗施打覆蓋率、Omicron輕症趨勢,開始轉而以「減災」為主。目的是為了減緩病患暴增,壓垮醫療量能,有限度容忍一定程度確診個案存在。在新冠疫情發生前,國內面對流感大流行時,同樣秋冬是採取第一階段「圍堵」,直到五月才改為「減災」方式避免醫療,並非為首次執行。疫情延燒兩年,當台灣確診者沒有那麼多時,可以在集中檢疫所隔離,若個案數增加,就會轉移到家中照顧。過程採用「輕中重症分流」、「快篩取代PCR」、「簡化疫調」、「科技防疫」和「在宅照顧」,都是減災手段之一。莊人祥強調,過程中也會進行社區監測,是把病例數盡可能壓低,避免產生指數型上升,進而威脅到醫療量能。前疾管局長蘇益仁表示,當社區感染擴大無法控制時,確實已經不可能清零,而必須「減災」與經濟之間取得一定的妥協。他表禦,現在指揮中心所說「正常生活、積極防疫」其實就是「減災」的意思,也就是將災害降到最低;一是經濟上的災害,另一個是疾災害,意即降低中重症和死亡率。不過蘇益仁指出,以匡列來說,減災時不該再用過去接觸者匡列的方式匡列,讓太多人被隔離,而應以快篩盡快篩檢出陽性者再隔離,像中國大陸大規模隔離,還有國內學校一有學生染疫就停課,都是清零而非減災的作法。另外,要做到疾病減災則一定要搭配疫苗和藥物,尤其長者疫苗接種率一定要拉高,才能降低中重症比率。蘇益仁表示,現在看到的中重症比率約千分之二,但還需觀察一陣子疫情狀況才能看出端倪,但若能維持千分之二,甚至在千分之八以下,都算是達到減災的目標。
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2022-04-07 新冠肺炎.專家觀點
本土病例飆升!總統蔡英文喊減災 專家:減災=減死
國內本土病例數直線攀升,指揮中心今公布最新確診病例達281例,指揮官陳時中說,「國內疫情才剛開始,可能半個月就達到高峰期。」總統蔡英文今與陳時中等人進行會議,並於臉書發文指出,目前台灣防疫策略應持續以「減災」為目標。專家表示,減災是對的,現在最讓人擔心的就是出現死亡病例,因此「減災」等於「減死」。總統蔡英文今與副總統賴清德、衛福部長陳時中等人進行會議,並於臉書發文指出,面對Omicron病毒株以輕症,甚至無症狀為主的快速傳播模式,台灣的防疫策略,應該持續以「減災」為目標,而非全面的清零;更不是放任病毒肆虐式的「與病毒共存」,而是有效的疫情控管。蔡英文說,台灣現階段所設定的目標,就是「重症求清零、有效管控輕症」。「新台灣模式」,就是透過積極防疫、穩健開放,兼顧國家經濟發展與國民正常生活。「減災是對的,我認同這樣的說法。」中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢說,首先重症求清零,必須讓重症患者給予藥物積極治療,過去兩年的減災是減少感染,但現在最讓人擔心的是出現死亡病例,因此「減災」等於「減死」。同時需加速老年人施打疫苗,降低長者罹患重症機會,甚至必須到宅施打疫苗,這就要看指揮中心是否可以做到。至於,有效管控輕症。王任賢說,台灣為要復甦經濟,必須持續放鬆邊境管制,如此一來,境外入境確診者陸續增加,集中檢疫所及加強版防疫旅館量能總有吃緊的一天,指揮中心應規劃本國籍境外移入輕症確診者是否可以回家隔離,非本國籍境外移入輕症確診者入住一般防疫旅館即可,同時採用血氧機密集監測血氧,若病情惡化立即送醫治療。王任賢說,國內社區疫情大流行,公共衛生量能不應再用於疫調,或是管理集中檢疫所、加強版防疫旅館,而是要針對現在一劑疫苗都還沒打的兩成民眾,必須好言相勸、動之以情盡速完成施打,如此才能降低重症感染機會,保全醫療量能。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
如何兼顧防疫與生計?總統府:清零、共存要取得平衡
國內連續五天本土病例破百例、但多為輕症,總統府昨天表示,尋找兼顧防疫與經濟的台灣模式,是今年的重要施政目標之一。地方要求中央清楚說明未來防疫政策,台北市長柯文哲說,現在「清零戰術」與「共存戰術」已不是科學題目,是政治題目。新北市長侯友宜則向中央喊話,若要開放跟經濟並行,必須考慮盡快擬定「在宅照護」模式,地方會做好準備,中央指令下來就能接手處理。知情人士指出,農曆年後,清明連假前,相關部會與府方高層都有開會,衛福部長陳時中更親赴總統官邸討論與病毒共存議題;目前府院高層拍板的政策方向仍不變,即「清零」和「與病毒共存」不是零和狀態,要在兩者之間取得一定平衡,理想情況是兼顧經濟與防疫。「疫情一定蔓延」柯文哲昨說,從韓國經驗來看,大選將讓疫情更難控制,最擔心今年是台灣地方選舉年「政治干擾專業」,可容忍確診數字「不是陳時中說的算,恐怕是民進黨選戰小組來討論」。侯友宜則說,既然行政院長蘇貞昌要採取開放跟經濟並行,醫療目標應擺在中重症患者及高危險族群,目前無症狀及輕症者居多,中央應盡速研擬並開放「在宅照護」的模式,才不會衝擊醫療量能。新北市衛生局長陳潤秋透露,中央二日已函文地方,同住家人染疫,可全家同室居隔,在宅照護應是未來中央推動方向,透過科技遠端掌握確診者病況、啟動照護;飲食則可透過訂餐、親朋好友或是民政系統,達到關懷目標。高雄市長陳其邁說,疫情逐漸輕症化,清零困難,在宅照護是趨勢,高雄隨時能啟動應變。桃園市衛生局副局長蘇柏文說,目前桃園沒有輕症在家隔離規畫,後續會配合中央輕重症分流策略。台中市衛生局長曾梓展說,台中市就輕症在家隔離做好準備,包括一二○台血氧機,會與中央同步啟動。台南市衛生局表示,輕症處理依照中央疫情指揮中心的規範,暫無其他新措施。基隆市政府發言人沈詠珮表示,任何意見大家都可以拋出來討論,但更重要的是要先把配套與執行面想清楚。國民黨立委蔣萬安透過臉書呼籲,應盡速研擬啟動「在宅照護」模式,讓醫療量能能有適當分配,對於確診民眾心情調適及穩定生活更重要。
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2022-04-05 養生.人生智慧
房產、財產都分配了,那你的數位遺產想交給誰?
蘋果公司推送的新系統有一個新功能,可以讓你留下數位遺產:你可以指定5個數位遺產聯繫人,在你去世後,他們可以進入你的蘋果帳號。這些數位遺產聯繫人可以是你信任的朋友或家人,他們可以看到你iCloud裡的大部分資訊,如照片、備忘錄、郵件、通訊錄、日記、提醒事項、通話記錄、文件、健康資料、語音備忘錄、瀏覽器收藏夾和閱讀列表、雲備份,但不包括購買的書籍、音樂、影片,付款資訊、儲存在鑰匙串中的資訊,如互聯網帳號、信用卡卡號。其實谷歌和臉書早已有類似的功能了,用戶去世後,允許親友查看他的帳號,而蘋果公司的此項功能實現過程很漫長,需要法院的許可。伊安‧卡羅爾在2011年出版的《你的數位來世》一書中說,2004年,一位美國士兵陣亡後,家人要求查看他的郵件,雅虎公司不答應,說他們的條款裡約定了帳號不可以轉讓,哪怕是轉給家人。後來法院下達了命令,雅虎才把這些郵件複製後交給了其家人,一共刻了3張CD、裝滿了3個文件盒。很多人對數位遺產抱著無所謂的態度,因為它看不見,而且我們每時每刻都在生產、添加,數量太大,就顯得沒什麼價值了,有的自己都羞於回顧。數位化的東西更新快,過時得也快,人們根本來不及往回看。以前,人去世後留下的東西一般來說都是有形的,如房產、照片、生活用品。但現在我們的很多生活都是用電子設備、透過網路來記錄的,比如存照片、寫郵件,在微信朋友圈更新相當於記日記,發微博然後有人評論、轉發,還有叫計程車、購物、匯款…要想讓別人瞭解你,讓別人記得你,知道你活過,無非是讓別人知道你的行為和喜好,你去過哪裡,寫過什麼。而這些都被網路記錄了下來:你的微博關注什麼帳號,你喜歡看什麼電影、聽什麼音樂、買什麼品牌的東西,你就是什麼樣的人。如果想讓你的後人瞭解你、記住你,除了看你的照片,他們還可以看你的筆記,瞭解你經常跟哪些人聯繫。物質遺產和數位遺產差別很大。首先,物質遺產有的很脆弱,有的卻能保存幾百年,數位遺產既很脆弱(很容易被刪除),又很頑強(保存得當的話可以永存);物質遺產是唯一的,數位遺產卻可以無限複製、為許多人所有;物質遺產占據物理空間,數量大的話管理起來很費勁,數位遺產則不需要多少物理空間,但數量可能極大。你留下的資料或許能讓你獲得「永生」,後人不但能看到你的照片,甚至還可以跟「你」互動。透過分析你的郵件、微博和微信朋友圈,就可以知道你對各種問題和事情所持的想法和觀點。你的博客和筆記透露了你的語氣和常用辭彙,照片和影片中有你的相貌和動作,在社交媒體上的簡介和郵件透露了你的社會關係。卡內基梅隆大學的研究者開發了一種合成訪談,使用歷史人物比如林肯的作品,可以創建一個虛擬的林肯問答。讓遺產聯繫人可以進入你的帳號很有必要。首先,在一個人去世後,很多網路服務商並不知道他已經去世了,還在向他推送東西,這會讓他的親友很難過。影片網站還在向他收費,推薦他愛看的電影,郵箱還在接收郵件…其次,網路雖然容量大,但很多網路公司沒幾年就倒閉了。各類通信軟體上的聊天記錄、博客網上的博客、一些音樂應用上的歌,甚至一些電子相冊都隨著服務關閉而消失了。即使你及時搬遷、刻錄下來,也不見得能把它們一直保存下來。有時數位形態的東西還不如一本書的生命長,它不在你手裡,什麼時候壞了你也看不見,網路遺產需要及時整理。「油管」每分鐘所有用戶上傳的影片一共長24小時。2010年,谷歌估計,每個用戶每天產生約3MB的資料,按平均壽命75歲計算,終生的產出是88GB。留下的東西越多,後人去查看時越沒有頭緒,所以有人說,也許以後會有一種業務,就是幫人整理數位遺產、數位檔案,這樣數位遺產才能真正傳下去,不然只會被堆在那裡,分不清哪些有意義,哪些沒意義。如果關心你會留下什麼數位遺產,也許你以後使用電子設備時要更加小心,拍得不好的照片請及時刪除,發表評論要謹慎,下載應用前要三思。20世紀50年代,美國社會學家歐文‧戈夫曼在《日常生活中的自我呈現》一書中說,每個人的自我都是一種戲劇性的自我表演,個人在創建自己的身分時是在表演給他人看,會自覺地做印象管理,以便給別人留下好的印象。人的表演分前臺和後臺,前臺是讓觀眾看到並從中獲得特定意義,呈現的是可以被他人接受的形象;在後臺則比較放鬆、不加掩飾。當我們使用電子設備、在網上活動時,我們已經把自己投射到網路空間,而且都被一一記錄下來。到最後你是想只留下前臺形象,還是把後臺形象、完整真實的自己也留下來呢?以前很簡單,一些作家在去世前把自己的書信或書稿燒掉,但現在,你的數位遺產不可能刪乾淨。法國作家沃韋納格說:「所有人生下來都很誠實,死後是個說謊者。」這句話現在大概已經不成立了,因為人去世後一切都瞞不住了。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
黃偉哲和確診者足跡重疊 自我健康監測10天
台南市今天零確診,但市長黃偉哲在臉書表示,衛生局下午通知他,4月2日的公開活動,和確診者的足跡重疊,雖然沒有接觸,但要自我健康監測10天。他強調,市政照常推動,不受影響。黃偉哲說,接到通知後,趕緊自行快篩,「嗯!還好,一條槓,陰性」。他表示,雖要自我健康監測10天,接下來會如常推動市政、也會嚴格遵守規定,由於要避免參加人潮聚集的活動,請市民朋友諒解。台南市衛生局表示,今天沒有新增病例,為服務有接種莫德納疫苗需求的民眾,4月6日至8日每日下午2時至5時,於歸仁區MITSUIOUTLET PARK台南(三井outlet)開設莫德納疫苗接種站,提供免預約接種服務,提醒民眾攜帶健保卡、黃卡前往。自我健康監測注意事項: https://reurl.cc/Opl6WX
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
王喜PCR爆血促「自首」 陳時中:不允許對醫護行為言語暴力、台灣有法律在
港星王喜昨晚搭機抵台,但他在臉書控訴在機場進行PCR採檢時,被戳到鼻子流血,而他貼出的照片也可見到口罩滿是鮮血。但機場有唾液採檢又有鼻咽採檢,外界好奇使用狀況有何不同。指揮中心指揮官陳時中表示,因深喉唾液採檢需耗時四至五小時,因此落地採檢皆採鼻咽採檢。王喜在臉書自曝在做PCR採檢時,被戳破鼻子,貼出一張張口罩滿是鮮血的照片,要求採檢的醫護「自首」。指揮中心發言人莊人祥則於昨晚回應表示,採檢時也有可能會因為棉棒戳傷鼻黏膜導致流血,採檢時就有看到流鼻血,有人員前往關心,協助止血、更換口罩。王喜之後又放上莊人祥的黑白照以示不滿,雖然後來撤照道歉,但卻打錯莊人祥的名字為「莊天祥」。莊人祥表示,「打錯名字是無心之過,本人接受其道歉,祝他早日康復」。陳時中表示,鼻咽約20分鐘就有結果,因是目前落地採檢採取鼻咽的方式,「也只能這樣做」。未來隨仿單或使用適應症和情境改變,指揮中心會採用讓大家更舒服的方式進行。現在是為了時間要搶快,候機室無法等太久,但若是居家檢疫就可以等回到隔離場所使用深喉唾液採檢。「來者是客,任何不舒服我們都願意表達歉意」,不過陳時中仍嚴正表示,入境者也要明白落地採檢是防疫重要政策,大家都需要配合。機場採檢到現在採檢7萬多人,檢驗出2832位確診,對於邊境和社區保全都極具意義,醫護人員都非常辛苦隨時待命採檢,接觸風險也提高很多,對於檢疫人員表達最大謝意。他指出,採檢地方視同醫療機構,醫療機構中不允許對醫護人員有行為暴力或語言暴力,若民眾不舒服要申訴都有管道,「來者是客,盡量讓他賓至如歸,但是台灣有法律在」。對於王喜採檢被戳到爆血,也有民眾反映此非個案,而且機場採檢的棉棒比較粗。陳時中則表示,不會為了機場採檢把棉棒做特別大,製造都有一定的規格,「我想這是不實傳言每廠牌各有不同,但不會為誰量身定做比較粗的棒子」。
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2022-04-04 新冠肺炎.專家觀點
港星機場PCR「戳到爆血」 醫:很少見、可能鼻中隔彎曲
港星王喜昨晚搭機抵台,但他在臉書控訴在機場進行PCR採檢時,被戳到鼻子鼻子流血,而他貼出的照片也可見到口罩滿是鮮血。對於篩檢被戳到「爆血」,新光醫院耳鼻喉科醫師邱昱勳表示,可能受檢者有鼻中隔彎曲的情形,導致一邊鼻腔空間較窄,但換一邊篩檢即可,「臨床上戳到爆血真的很少見!」王喜在臉書自曝在做PCR採檢時,被戳破鼻子,貼出一張張口罩滿是鮮血的照片,嚇壞網友。指揮中心發言人莊人祥則於昨晚回應表示,採檢時也有可能會因為棉棒戳傷鼻黏膜導致流血,採檢時就有看到流鼻血,有人員前往關心,協助止血、更換口罩。邱昱勳表示,採檢戳到流血並不常見,會發生這種情形,通常是因為受檢者鼻中隔彎曲,一側的鼻腔比較狹窄,難深入到鼻黏膜採樣。採檢人員會感覺受到阻力,這時候「硬過」再加上受檢者緊張頭一移動,就容易戳破血管直接「噴血」。事實上若能換一側鼻孔插入拭子,就能順利採樣。要避免發生爆血狀況,邱昱勳表示,民眾可以主動說明自己是否有鼻中隔彎曲,或是過去哪一側鼻孔容易流鼻血。另外若不是耳鼻喉科醫師可能不了解鼻腔構造,因此採檢人員的技巧也要再加強,盡量順著鼻腔內側、底部深入,不往上戳,就不容易造成受檢者受傷。他提醒,民眾受檢時應盡量放輕鬆,因為一旦肌肉緊張恐造成鼻腔空間縮小,再加上緊張頭亂動,互相碰撞就容易流血。若真發生流鼻血的狀況,邱昱勳建議民眾可壓流血當側鼻腔止血,並且低頭45度讓血流順著流出,以避免血液倒流到喉嚨,反造成嗆傷。必要時可加以冰敷,加速血管收縮止血。如果超過10至15分鐘仍血流不止,最好找尋醫師以止血棉或是血管收縮藥物協助止血。邱昱勳也提醒,許多民眾流鼻血時會以衛生紙塞住鼻孔,但衛生紙較為粗糙,反而會造成傷口擦傷,反不利止血,可以棉球代替。