2025-04-30 養生.聰明飲食
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2025-04-29 醫療.皮膚
洗頭要用指甲還是指腹洗？正確洗頭5步驟 濕髮時大力擦很傷髮
洗頭這個看似簡單的事情，其實就是保養頭髮的關鍵，很多人問網路上的說法，洗頭要用指腹，而不是用指甲，這樣才能護髮，是不是真的？皮膚科醫師柯博桓解答大家的疑惑！洗頭用指腹 清潔油脂也能按摩頭皮洗頭要用指腹還是指甲？答案是用指腹！指腹是手指較柔軟的部分，可以溫和地按摩頭皮，幫助清潔油脂與污垢，同時促進血液循環，讓髮根更健康。而用指甲洗頭，雖然感覺比較「爽快」，但其實對頭皮傷害很大！因為指甲容易刮傷頭皮，甚至影響毛囊健康，導致掉髮問題加重。為什麼不能用指甲洗頭？有些人可能會認為，用指甲大力搔抓能「刮掉油脂、洗得更乾淨」，但事實上這樣，反而會對頭皮造成傷害。像是指甲容易在頭皮上留下細小傷口，刮傷頭皮，導致發炎或感染！而過於頻繁刺激毛囊可能影響健康生長，甚至導致髮量變少。另外，過度摩擦也會讓頭皮「受驚」，反而分泌更多油脂，讓頭髮更快出油。最後，指甲刮傷頭皮後，可能加速角質脫落，導致頭皮屑增多。正確洗頭步驟想要健康頭皮加上強韌髮絲，除了用指腹洗頭，還要搭配正確的洗頭步驟。1.先用溫水沖濕頭髮 洗頭前先用 37-40°C的溫水，將頭髮完全沖濕，幫助打開毛孔，溶解部分油脂，減少洗髮精用量！2.洗髮精先在手心搓開 不要直接將洗髮精倒在頭皮上，這樣會讓某些區域清潔過度，反而傷害頭皮！正確方式是，先將洗髮精擠在手掌心，加入少量水搓揉起泡，再均勻塗抹在頭皮上！3.用指腹按摩頭皮 用指腹以畫圓的方式，輕輕按摩頭皮，每個區域都要按到，特別是髮際線、頭頂、後腦勺！我建議按摩1-2分鐘就夠了，不要過度搓揉，以免刺激頭皮！4.用大量清水沖洗 沖洗時，一定要確保洗髮精完全沖乾淨，否則殘留物可能導致頭皮發癢、油脂堆積，甚至導致頭皮屑問題！5.濕髮時避免大力擦拭 頭髮濕的時候最脆弱，切記不要用毛巾大力摩擦！正確方式是用毛巾輕輕按壓吸水，然後用吹風機吹乾，避免頭皮悶住長細菌！(本文出自皮膚科醫師柯博桓臉書粉絲專頁)
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2025-04-28 醫療.眼部
眼科醫師自己為什麼不做近視雷射？手術前必知，3種人不適合近視雷射
很多人會來跟我說，他們看到很多眼科醫師都有戴眼鏡, 那我們為什麼還要做近視雷射 ？如果眼科醫師自己都選擇戴眼鏡，是不是代表戴眼鏡比近視雷射好？這是一個很好的問題，今天我就來談談，為什麼有些眼科醫師會選擇戴眼鏡 而不是近視雷射手術呢？3種人不適合近視雷射我要再次強調，各種近視雷射手術（如 LASIK、PRK、SMILE）雖然經過長時間驗證，是安全且效果穩定的手術，但也並不是所有人都適合。例如：1.角膜太薄：雷射手術需要削薄角膜，如果角膜厚度不夠，手術風險會增加。2.高度近視：有些人天生就較容易重度近視，如果近視度數過高，術後仍可能殘留部分近視，所以醫師可能就選擇戴眼鏡來獲得更好的視力。3.有乾眼症：部分人天生淚液分泌較少，而近視雷射手術可能會讓乾眼症狀加重，因此醫師可能選擇不做手術。簡而言之，眼科醫師也是普通人，眼睛條件不一定符合手術標準，因此戴眼鏡很正常！有些眼科醫師覺得戴眼鏡比較方便很多醫師因為工作需求，長時間盯著顯微鏡或電腦螢幕，長時間用眼容易產生視力疲勞，而眼鏡可以幫助調整視力，減少眼睛負擔。加上手術後有時會出現夜間眩光，或乾眼症的風險，部分醫師可能選擇繼續戴眼鏡，避免這些問題。近視雷射不能預防老花眼！ 近視雷射手術只能矯正近視與散光，但不能預防或延緩老花眼。有些眼科醫師年輕時沒有做雷射，到了40歲後，如果原本就有一點近視，反而可以利用「微近視」來平衡老花問題，不必完全依賴老花眼鏡。這就是為什麼有些醫師寧願保留近視，而不做手術。近視雷射優點：．擺脫眼鏡與隱形眼鏡的束縛 ，生活更便利．矯正視力效果穩定 ，絕大多數人術後裸視可達1.0或更好．適合運動員、軍人、空服員等不方便戴眼鏡的族群(本文出自《粘靖旻眼科醫師》臉書粉絲專頁)
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2025-04-24 養生.聰明飲食
什麼食物色胺酸最多？不是香蕉！多吃6類食物給你好心情
現代人生活、工作壓力大，當心情低落時，有時候吃一頓好吃的，心情就變好了。吃對食物確實能讓你感到快樂有活力，6類食物富含「色胺酸」，每日營養建議吃足6大營養素也能攝取足夠的色胺酸，好心情就從日常飲食下手。「快樂荷爾蒙」血清素 靠多吃色胺酸食物產生研究顯示，血清素是人體穩定情緒的重要物質，因此有「快樂激素」或「快樂荷爾蒙」之稱，血清素具有幫助腸胃道蠕動、協助製造褪黑激素、增加睡眠品質等作用。但人體的血清素無法自行製造，需要從食物中攝取「色胺酸」，人體才能合成。如果要讓身體有足量的血清素，就得多吃含有色胺酸的食物。天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院乳房醫學中心兼任主治醫師張金堅也曾在元氣網專欄撰文指出，多吃富含色胺酸的食物也能維持良好睡眠，如：雞胸肉、豬里肌等瘦肉、鮭魚、毛豆、南瓜子、燕麥、堅果、亞麻仁仔、黑芝麻、香蕉、蘋果、奇異果等。6類食物富含「色胺酸」1.豆製品日常生活中的豆製品有豆漿、豆腐、豆干以及調味用的醬油等，還有毛豆、黃豆、黑豆和茶豆等，營養豐富，含卵磷脂、色胺酸、維生素B群、鈣跟鎂。2.乳製品牛奶、優酪乳、優格、起司等。3.豆魚蛋肉類雞蛋、鮭魚、雞胸肉、豬里肌等瘦肉。4.全穀雜糧和堅果類芝麻、燕麥、穀物、南瓜子、黑芝麻粉、核桃、葵瓜子、亞麻仁仔等，都含有豐富的膳食纖維、維生素B群、E，以及鈣、鉀等微量礦物質與色胺酸。5.茶類紅茶、綠茶、烏龍茶，茶葉有豐富的多酚類、有機酸、胺基酸、維生素，茶香讓人心情舒暢。6.其他類壽司的海苔片、乾香菇。香蕉、蘋果、奇異果等也含色胺酸。吃足六大營養素也能攝取足夠色胺酸如果記不得哪些食物含色胺酸，營養師賴思吟曾受訪建議依照國健署每日營養建議吃足六大營養素，也能攝取足夠的色胺酸；另可補充維生素B群，維生素B6可以幫助色胺酸合成血清素，富含B6食物如肉、肝臟、蛋豆類、小麥胚芽、花生等皆是。要特別說明的是，很多人以為香蕉富含色胺酸，不過其實香蕉的色胺酸都在香蕉皮，而一般人幾乎不會吃香蕉皮。吃香蕉也有很多好處，但如果想靠多吃香蕉補色胺酸可能無效，除非你吃香蕉皮。因此還是均衡飲食吃足六大營養素最可靠。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-22 焦點.元氣新聞
教宗病逝！為什麼肺炎容易重症？蘇一峰：5情況要警覺
羅馬天主教教宗方濟各21日上午7時35分（台灣時間同日下午1時35分）逝世，享壽88歲。胸腔內科主治醫師蘇一峰在臉書表示，教宗疑似先流感重症，後吸入性肺炎，嗆到食物後感染肺炎，一度使用呼吸器，治療了好幾個月而過世。我前總統李登輝也是喝牛奶時嗆到，後來在醫院住院半年後過世。蘇一峰說，教宗因為身份的關係，要常常跟民眾接觸，也不能戴口罩，其實更容易被傳染呼吸道疾病。為什麼肺炎容易重症？5情況警覺為什麼肺炎容易重症？蘇一峰表示，肺炎感染肺部，容易缺氧致命；肺炎的感染源多樣化，從細菌病毒黴菌隱球菌結核菌等等，藥物選用複雜；肺炎不容易找到致病原，因為肺部深處的痰液不易取得；肺藥物濃度低，藥物注射血管到肺部濃度常常只剩3成。「老人家肺炎常常不會發燒，不能用發燒當作診斷依據」，蘇一峰表示，老人家肺炎常常用「精神差」、「嗜睡」、「跌倒」、「昏迷」、「喘」來表現。教宗前幾周因肺炎住院，不過，根據梵蒂岡公布死亡證明指出，方濟各的死因是腦中風導致昏迷和心臟衰竭。
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2025-04-20 養生.抗老養生
想要優雅長壽從中年開始不嫌晚 醫曝真正的秘訣在1關鍵
台灣今年邁入超高齡社會，65歲以上長者占總人口達到20%，每5人當中就有1人是老人。說到老化，很多人第一反應是，「我爸活到90多歲，算長壽了啦」，但仔細想，他是健康走完人生，還是後面10年坐輪椅、記憶混亂、什麼都要靠人幫忙？據統計，國人不健康餘命平均長達7.56年，換句話說，一個人在死亡前的7.56年，可能陷入失能、臥床、慢性病纏身等，「活的並不優雅」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享，大家在意的不是活幾歲，而是老了之後，還能不能自己走路、自己煮飯、記得身邊的人。最近哈佛一份重量級研究，從10萬多人身上追蹤了30年，找出哪些飲食習慣，能幫我們「老得比較慢、活得比較有品質」。因為，健康優雅變老的秘訣在「飲食」。「吃對的人，真的老得比較慢、過得比較好。」張家銘說，這份研究刊登在2025年「Nature Medicine」，定義健康老化，不只是活到70歲以上，還要符合這5件事，包括腦袋還清楚、沒失智，手腳有力、自己走得動，心情穩定、不憂鬱不焦慮，沒有常見慢性病（糖尿病、心臟病等），生活可以自理，不靠人照顧。研究發現，只要「中年以後」開始吃對，老了真的會差很多。張家銘指出，吃得最健康的那群人，健康老化的機率是其他人的2倍以上，原來「怎麼吃」，真的會決定未來怎麼老，研究裡面效果最好的，是一種叫做「AHEI健康飲食指數」的飲食習慣。它不是要斷肉、戒油、吃得很慘，而是有原則、有彈性的吃。飲食應吃多一點，青菜（特別是深綠跟深黃的）、水果（尤其是莓果類）、全穀類（糙米、藜麥）、植物性蛋白（豆腐、毛豆、豆漿）、好油脂（橄欖油、堅果、亞麻仁油）、一點點魚肉、低脂乳品也可以。並少吃一點，加工食品（香腸、泡麵、雞塊），含糖飲料、果汁、奶茶，紅肉（牛、豬）吃太多會扣分，高鈉醬料、反式脂肪（奶油、酥皮類），不是要您吃得很「清淡」，而是吃得有「方向」。張家銘說，攝取食物的關鍵是「來源」跟「處理方式」，不是單純的清淡或不清淡。如早餐不要吃甜吐司＋即溶奶茶，改喝無糖豆漿＋水煮蛋＋香蕉；午餐便當別選滷排骨＋香腸，選魚排、青菜、豆腐；晚上自己煮，用橄欖油炒菜，煮一鍋糙米飯，吃得飽又安心。另，零食可以把洋芋片換成堅果，汽水換成氣泡水或無糖茶，而加工食物吃多，不只胖，還會提早退化，研究特別點名，「超加工食品」才是健康老化最大的敵人。什麼是超加工食品？像是罐頭湯、即時冷凍微波餐、香腸、魚板、甜甜圈、能量、餅乾、泡麵、速食、含糖飲料、超甜果汁等，研究顯示，吃最多超加工食品的人，健康老化的機率少了三分之一。張家銘說，老化，是每個人都會面對的事。但我們可以選擇怎麼老，是衰退式的老，還是自主式的老。我們要的是，老了還能自己上下公車、自己出門買菜、孫子回家時還能笑著說出他名字的那種老年。所以，不是在限制自己的飲食，而是在「投資未來的自由」，「現在每一口吃的食物，都是給未來自己的健康存款。」
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2025-04-18 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep3.譚艾珍歐陽靖母女新世代，同住不干涉不黏人，關係更親密
譚艾珍日前在臉書發文宣布退休，演藝圈耕耘至今四十九年，陪伴觀眾走過漫長算月，交出許多影劇作品，如今她說，現在要把彌補以前無法照顧女兒的遺憾。譚艾珍與女兒歐陽靖共同接受「前輩健面聊」專訪，談到五年前從台北移居到台南安平，與孫子新醬的三口之家生活點滴。銀髮族與成年子女同住是許多人的生命課程，譚艾珍說，她也在調整自己，在家裡當一個不負責任的老人。所謂的不負責任，是指長輩不要干涉子女生活，把自己安排好就好，也不要太黏子女，因為子女有自己的世界跟未來，譚艾珍認為，「子女跟我們的成長背景不同，如果老後一成不變，就會產生對立跟衝突。」訪談中，母女二人互動默契佳，但個性卻迥異，譚艾珍是浪漫但有點迷糊的雙魚座，歐陽靖是做事一板一眼講求完美的處女座，譚艾珍喜歡宅在家，歐陽靖嚮往居無定所，「最好每天醒來都在不同地方。」儘管個性差異大，但譚艾珍說母女倆除了歐陽靖出國以外，從沒有分開過，歐陽靖經常在世界各國旅行、跑步以及工作，譚艾珍因為不喜歡旅行從來沒跟過，她經常鼓勵女兒帶孫子出遊，甚至過年期間出國，讓她享受一個人的自由自在，「老人家要想通這點。」談到她與孫子新醬的關係，譚艾珍笑開懷，直說自己跟新醬是同學，而且她從不干涉歐陽靖的教育方式，再過兩年新醬上小學，她就要開始物色適合的銀髮宅，未來入住她要成立戲劇社；歐陽靖更透露，今年四十一歲的她，在平均壽命超過八十歲的年代，人生才走一半，對於新一輪四十年，她有很多想學習想嘗試的事物。這對前衛的母女早已簽立器官捐贈同意書、立遺囑，《病人自主權利法》生效後也互為彼此簽署預立醫療決定書的見證人，放棄臨終無效急救，為自己預約善終。兩人的生死教育來自譚艾珍的前衛媽媽…來聽聽他們在節目中的精采分享。本集節目重點✏️母女共組三代同堂家庭，長輩學習放手，關係更親密✏️母女個性迥異但關係緊密，支持彼此的生活選擇✏️與孫子是鬥嘴的「同學」關係，從不干涉教養問題✏️生死觀前衛，已預先規劃身後事，觀念來自譚艾珍的前衛媽媽前輩見面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/BAah4🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/ikHsi🎧KKBOX:https://lihi.cc/HGyRT🎧Spotify:https://lihi.cc/8EFs1
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2025-04-16 醫療.皮膚
紅斑、濕疹又脫皮 季節變化皮膚毛病多 您不可不知的「斑脱疱快送」觀念
季節氣候變化時，您的皮膚是否常常鬧些小脾氣？一塊塊紅腫、癢痛的紅斑，越抓越癢；乾燥的肌膚裂開，疼痛不已，在衣服上留下一片片脫皮的痕跡；或者是不明原因的小顆粒膿疱或疹子不斷冒出、擴散。這些皮膚症狀，相信大家都不陌生。大多人可能當作小毛病，會選擇先去藥局，透過自行購買藥膏來緩解。然而，馬偕醫院皮膚科主任吳南霖提醒，若紅斑、膿疱、脫屑等症狀持續超過1到2周，仍無改善持續惡化，要當心是否為慢性發炎性皮膚病的徵兆，甚至有可能是鮮少人知曉卻會危及生命的皮膚重症疾病「全身型膿疱性乾癬（GPP）」，因此當自身或家屬出現「斑、脱、疱」症狀一定要有所警覺，特別是發現皮膚出現膿疱群時，建議趕緊送往醫學中心皮膚專科進行進一步檢查與診斷，切勿忽視。👉🏻特別專題聯名｜十秒鐘教室皮膚小學堂👈🏻紅斑(疹)、脫皮、膿疱(水泡)症狀大範圍出現，當心嚴重皮膚病找上門提及皮膚科診間最常見的症狀，吳南霖表示，包含身體起紅疹、皮膚脫屑、水泡、膿疱，以及搔癢。這些狀況在濕疹、乾癬、異位性皮膚炎或疱疹等疾病都可能出現；而搔癢雖是一種看不見的症狀，但也可能是過敏和蕁麻疹的信號。然而，這些症狀通常較難讓人聯想到嚴重的皮膚疾病。吳南霖舉例，有些免疫性皮膚疾病如天皰瘡，會在皮膚出現大小不一的傷口或水泡，它同時也是會帶來生命危險的皮膚重症。他說，天疱瘡的水泡容易破裂、流血結痂形成傷口，傷口面積大帶來劇烈疼痛，傷口有感染風險，病程進展較快，嚴重就可能致命。吳南霖也分享，全身型膿疱性乾癬（GPP）同樣是自體發炎性疾病，會以膿疱配合紅斑脫屑表現，而膿疱會出現化膿潰爛，逐漸聚在一起擴大病灶面積，將皮膚撐開形成膿疱湖，導致破皮後流血、流膿，全身處處是傷口，會感到劇烈疼痛，非常嚴重，且還有可能會合併全身不適症狀、如：發燒、疲倦等，特別是在急性發作期病程進展較快，若未及時治療可能進展為敗血症、導致嚴重的器官衰竭，有致命風險。【全身型膿疱性乾癬（GPP）小檔案】（引用自元氣網專題報導）全身型膿疱性乾癬（GPP）是一種罕見的嗜中性白血球增多皮膚疾病，急性發作時會使病人全身皮膚反覆出現化膿、潰爛並長出無菌膿疱，只要輕碰一下就痛如刀割，有如被燙傷般的燒灼感，還會導致全身發炎，忽然發冷或高燒等其他併發症，有的病人可能幾天後逐漸恢復，但也有人須忍耐劇烈疼痛長達兩個月。過去醫界對全身型膿疱性乾癬（GPP）的治療大多只能讓化膿的皮膚乾掉，整體症狀往往容易持續一陣子，直到近年醫藥界發現了IL-36為全身型膿疱性的關鍵致病機轉，隨著藥物的進展，目前已有相對應的生物製劑問市，用藥後皮膚膿疱有機會一周內獲得大幅改善，幫助患者提升生活品質。●常見症狀：患者的症狀可能會合併局部斑塊型乾癬或只有單純膿疱皮疹，進展到全身長滿膿疱、發燒、發炎、脫水等，嚴重恐惡化成蜂窩性組織炎、敗血症到休克。有些重症更會傷害體內器官，引發肺部與肝膽的發炎和水腫，導致心肺衰竭，病人也會因為免疫力下降而增加感染風險，有時發炎加上未及時治療，便引發細菌感染甚至造成敗血症。●當心族群：・40-59歲的成人或孩童・精神壓力・不當用藥・感染・懷孕・地圖舌・反覆性皮膚膿疱藥物過敏疹🔗延伸閱讀看更多>>>GPP到底是什麼？紅斑、脫屑、膿疱 逾兩周可能奪命 趕緊前往皮膚專科就醫吳南霖分享診間觀察，大多全身型膿疱性乾癬（GPP）病人是在急性大發作時才掛急診，但部分病人在大發作之前，有可能已經歷過小發作時期，但因症狀為局部性的疹子和膿疱，經過治療獲好轉後，病人就以為沒事了，輕忽了症狀。吳南霖舉例，以全身型膿疱性乾癬來說，許多患者的致病機轉與介白素36 (IL-36)相關的基因變異有關，當IL-36細胞激素分泌過多或未受控的活化，就會引起全身發炎反應，進而發病。在診斷與治療上，他補充：1.醫師會根據病人的病史、臨床表現和形態學，觀察皮膚起疹的型態、顏色、脫屑程度和發作部位等以肉眼進行診斷。2.需要時進行皮膚切片和血液檢查即可確診，盡快治療。3.經第一線非類固醇免疫調節劑治療後，如效果不佳會進而使用標靶性生物製劑；特別是若具有IL36受體拮抗蛋白基因變異的患者，以抗IL36為標的進行治療，嚴重的病人多數會逐漸好轉。小提醒：由於以IL-36為標的生物製劑目前於健保規範下需要檢測出相關的基因突變才得以用藥，全身型膿疱性乾癬病友可主動與醫師討論是否需要接受基因檢測。【資訊補充站BOX】為幫助全身型膿疱性乾癬病人能及早回歸身活正軌，有更好的疾病控制。今年(2024) 7/1起，健保署已核准GPP新型生物製劑納入健保給付，期盼能有更好的疾病控制。完整健保給付規範全文，請見健保署網站🔗延伸閱讀看更多>>>深入認識全身型膿疱性乾癬GPP醫師揪病因+定期回診追蹤 幫助降低皮膚病對生活的影響吳南霖提醒，全身型膿疱性乾癬病人必須定期回診，配合治療，因不定期的小發作代表病灶持續存在，建議以慢性控制觀念進行長期的追蹤，而非只有急性大發作時才就醫。也呼籲其他皮膚疾病患者可與主治醫師討論，規律回診檢查，除降低因惡化風險，也能幫助緩解長期與病共處的焦慮、憂鬱，降低疾病對生活與工作帶來的影響。🔗延伸閱讀看更多>>>更多您一定要認識的重症皮膚疾病📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼？我會遇見GPP嗎？遇見GPP會怎麼樣？我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話！【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-04-16 焦點.元氣新聞
「只看診不拿藥需付掛號費嗎？」醫怒問：你會去餐廳要求免費用餐嗎？
一名網友在臉書私訊問醫師「只看診做檢查不拿藥，這樣還要付掛號費嗎？」醫師回覆「這不是廢話嗎...」被網友投訴態度不佳。醫師指出，這種問題反映出醫療教育的不足，「你會去髮廊要求免費剪髮嗎？會去餐廳要求免費用餐嗎？」為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態？難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎？只看診不拿藥需付掛號費嗎？網友不滿醫師回覆投訴自媒體時代，不少醫師、營養師等會在自己的社群與大家分享健康保健資訊及互動，許多人也「趁機」私訊或公開問醫師各種健康問題，但你可能還不清楚，線上私訊問診看診其實並不合法。新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹近日就在臉書發文指出，一位網友在臉書粉專私訊問健康問題被她婉拒，接著又問「只看診做檢查不拿藥，這樣還要付掛號費嗎？」張瑜芹回覆「這不是廢話嗎...」結果被網友向其所服務的醫院投訴她態度不佳。張瑜芹說，沒有人有義務免費提供自己的專業，「我花了下班閒暇時間回覆訊息，還要被不願意付錢買專業知識的人投訴」，怒問醫療人員的專業價值何在？醫療是專業服務，不是慈善事業張瑜芹指出，正常人生病了知道要找醫生，但很多人好像不知道，醫療是專業服務，不是慈善事業。一位醫師的養成需經過醫學院的七年、住院醫師的四到六年、專科醫師的訓練，以及每年持續的進修，這些時間和金錢的投入，難道不值得尊重和合理的報酬嗎？而病患付錢看醫生，掛號費也不只是「看一下醫生」的費用，它包含了醫院營運成本、醫護人員薪資、設備維護、醫療紀錄管理等多項開銷。當你走進醫院的那一刻，就已經啟動了一整套醫療服務系統，即使只是「看一下」。試想，你會去律師事務所要求免費法律諮詢嗎？會去髮廊要求免費剪髮嗎？會去餐廳要求免費用餐嗎？為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態？難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎？健保造就低廉就醫成本，也引發諸多問題台灣健保「便宜又好用」享譽國際，但也引發像是健保資源濫用、醫護過勞等諸多問題。健保制度讓台灣的就醫成本低很多，但張瑜芹說，「低廉不等於免費，更不該被視為理所當然。」每天醫療院所面對大量病患，醫護人員疲於奔命，只為了滿足民眾的健康需求。而那些為了省下掛號費，卻願意耗費更多時間和精力去投訴的人，究竟是真的經濟困難，還是單純不尊重醫療專業？她呼籲，當你因為情緒不滿而隨意佔用急診資源時，可能有生命垂危的患者正在等待搶救。當你為了省下掛號費而在網路上尋求醫療建議時，你是否想過風險和責任誰來承擔？希望大家能正視醫病關係應該建立在互相尊重的基礎上，「作為醫師，我願意提供最專業的服務；作為患者，請給予應有的尊重和理解。」線上問診、看診合法嗎？其實上述類似的案例過去也並不少見，像是名醫施景中、蘇怡寧等，也常在臉書拒絕眾多網友們的私訊或公開線上問診。根據醫師法第十一條規定，醫師在未親自診察病人的情況下，不得施行治療、開立處方或出具診斷書。然而，在特定情況下，為了滿足醫療需求，法律允許例外處理，例如因應疫情而出現的視訊問診。在新冠疫情期間，因有大量需居家隔離的民眾，甚至慢性病患無法看診，因而有後續推動的「通訊診察治療辦法」新制。醫師法第十一條醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形，為應醫療需要，得由直轄市、縣（市）主管機關指定之醫師，以通訊方式詢問病情，為之診察，開給方劑，並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。【資料來源】．婦產科醫師張瑜芹臉書粉絲專頁 ．《全國法規資料庫》．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-15 醫療.骨科．復健
骨質疏鬆飲食4大禁忌！高糖、高鈉食物傷害心血管也加速骨質流失
骨質疏鬆被稱為「隱形殺手」，因為它總是悄悄地讓骨骼變脆弱，直到發生骨折才被發現。家中的長輩如果有骨質疏鬆的問題，不僅要注意日常防跌倒，飲食上的選擇更是守護骨骼健康的關鍵。陳鈺泓醫師和大家分享，骨質疏鬆患者的飲食禁忌，讓全家一起注意，從家庭餐桌上守護每一位家人的骨骼健康。骨質疏鬆飲食四大禁忌1.少吃高鈉食物鹹酥雞、泡麵、醃漬食品等高鈉飲食會加速鈣質流失，讓骨骼變得更脆弱！建議煮菜時減少鹽的用量，讓飲食清淡又健康。2.減少高糖飲料與甜食含糖飲料、蛋糕雖然好吃，但糖分會影響骨骼代謝，讓骨質流失速度更快。家中甜點控要適量攝取，健康更重要喔！3.避免加工食品香腸、素肉、罐頭等加工食品，不僅含有高鈉，還含大量磷，會與體內鈣質結合，進一步影響骨骼健康。用天然食材取代加工食品，幫助骨骼更強壯！4.遠離菸酒吸菸和喝酒會大幅增加骨質流失的速度，甚至造成意外跌倒的風險。戒菸限酒是全家健康的重要步驟！想要有效預防骨質疏鬆，除了避開這些飲食禁忌，還可以多吃深綠色蔬菜、豆製品、小魚乾等高鈣食品，並搭配適度的運動，讓骨骼越來越強壯。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-04-15 焦點.健康知識+
餐前喝水助減重也控血糖！專業建議「一喝法」大降空腹血糖
一般人每日大約要喝1500毫升的水，但怎麼喝、何時喝是關鍵。醫師建議在三餐餐前喝水，對體重與血糖控制都有幫助。一天要喝多少水？何時喝水較好？我們都知道喝水很重要，一旦水喝不夠，身體健康就容易出問題。但人一天要喝多少C.C.的水才夠，以及要何時喝水比較適當，都是一大學問。有專家建議大家一天要喝8大杯水，但每個人用的杯子大小不一，實在無法正確估量。書田診所泌尿科副院長洪峻澤曾受訪指出，一般人每日喝水大約1500毫升即足夠，但喝水量也不是「一成不變」，須考量「天氣冷熱」及「流汗量多寡」決定。成年人一天的喝水量：以體重x30cc平均計算，以50公斤女性為例，最少需要1500cc。此外，喝水絕對不能想到才喝，如果感到口渴才喝水，代表身體已經缺水。但每天要喝足量的水，也不可能一口氣喝，一定是分時段喝，那何時是喝水的好時機呢？餐前喝水好處多 對體重與血糖都有幫助基因醫師張家銘在臉書發文指出，根據《JAMA Network Open》期刊研究，建議可在餐前喝水，每餐餐前喝一杯約500毫升的水，再加上起床與睡前也一杯，那麼一天的飲食量就達標了。重要的是，餐前喝水的習慣可以顯著加速減重，因為在正餐前喝水，能讓胃有預先的飽足感，也能減少暴飲暴食或攝取過多高熱量食物的機會。此外，張家銘還舉另一項針對糖尿病病人的研究中指出，在三餐前分別攝取固定量的水，例如早上250ml、中午與晚餐前各500ml，能在8週內讓空腹血糖下降超過30 mg/dL，這幾乎等同於一部分血糖藥的效果。而有些人擔心，餐前喝水會不會稀釋胃酸？張家銘指出，正常情況下，胃酸會根據胃內容物自動調節分泌量。餐前喝200～500毫升的水，不會影響消化，反而有助於胃部預熱、保護胃黏膜，還能幫助控制食量，是健康又實用的好習慣。除非有胃食道逆流或胃潰瘍，才需個別調整。喝水過猶不及 秉持少量多次原則喝水的好處很多，最基本的當然是維持身體功能正常運作。喝水還能預防便秘、促進代謝及血液循環、保持皮膚潤澤、保護關節與器官等多種功用。而現代人常吃許多不健康的垃圾食物，也需靠多喝水協助排毒抵消對身體的壞處。張家銘也提到，對於腎結石或泌尿道感染患者，水更是平價的預防藥，喝足量的水能夠復發機率，泌尿道感染者也能減少抗生素使用。不過如喝過量，也可能產生低血鈉症，對腎臟過度負擔，及會有頻尿、影響睡眠等問題。最後仍要提醒，喝水一定要秉持「少量多次」原則平均攝取，一次如超過500㏄以上，容易把胃撐壞，並改變腸胃道的酸鹼平衡，且喝水過量反而頻尿，讓身體流失更多水分。【資料來源】．《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁 ．《國健署》．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】聽書添力量 相聚共享溫暖
既然改變不了，就學著適應。」生病後，駱紳在生活中尋找快樂。嘻達人的夥伴林貞惠認為，他能夠維持良好狀態，其中一個關鍵便是持續閱讀。駱紳坦言，「即使眼睛退化，看書變得吃力，可以改用聆聽的方式讀書。」透過有聲書吸收新知，不因身體限制而停滯，他相信知識不僅能讓人開闊眼界，也能帶來內心的平靜與力量。此外，駱紳秉持惜福與包容的生活態度，「開車時我總是禮讓，看到朋友開車也禮讓別人，就覺得很欣慰。」在許多生活細節中，展現出一種從容與溫和，這份心境讓他能夠更自在地面對生命的變化。談及養生之道，他笑稱自己並沒有特別的祕訣，但非常重視睡眠，笑稱自己是秒睡達人，「之前白內障手術後，醫生交代兩瓶眼藥水要間隔五分鐘點一次，結果我點完第一瓶，還沒等到五分鐘就睡著了。」輕鬆語氣展現他面對疾病的幽默感。生病後，駱紳更加體悟到，人生最珍貴的三樣事物：「眼中景、盤中飧、身邊人」。眼中景──每天清晨醒來，看到太陽升起、四季變換，或是出門散步，欣賞不同的景色，他都覺得是一種幸福。盤中飧──每一餐的食物，無論是簡單的家常菜，還是偶爾的美食饗宴，他都細細品味，感恩能夠享受美味的一餐。身邊人──家人、朋友的陪伴與關心，是他面對疾病最重要的支撐，他珍惜每一次相聚的時光，也願意把這份溫暖傳遞給他人。「面對疾病，最重要的是讓自己擁有快樂的心境。」駱紳用自身的故事告訴大家，生病並不代表人生失去光彩，而是一個重新學會珍惜、學會快樂的機會。只要懷抱感恩，日子依然可以過得溫暖而美好。數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為，疾病不是生命的限制，看他分享與巴金森症共處的經驗，生活的安排雖然因此而改變，卻也是學會珍惜與愛的開始。也聽聽醫師的專業意見。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員，一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎一起加入。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
治療巴金森症 運動很重要 服藥切忌隨性
巴金森症是僅次於阿茲海默症的第二大腦神經退化疾病，秀傳醫療體系彰化院區神經內科首席主任巫錫霖指出，此症好發五十至七十歲，年紀愈大愈容易因腦部多巴胺減少而出現症狀，年輕型個案往往因其他原因造成，例如感染引發腦炎後引發，臨床也有卅多歲罹病的個案。巫錫霖指出，巴金森症患者腦部退化，導致多巴胺分泌減少，多巴胺是情緒和神經系統中的重要傳令兵，影響外在動作，出現肢體僵硬、動作遲緩、顫抖、走路姿態不穩等典型症狀，也有人吃飯變慢、本來十分鐘可以洗好澡，後來得花上半小時才能完成，穿衣服速度也變慢。如何避免動作退化影響日常生活，是於巴金森症治療的重點之一，巫錫霖指出，治療非常重要，有機會將身體功能保留在病程早期的症狀表現，維持與同齡人相同的生活品質。巫錫霖說，藥物有助於改善症狀，最忌諱自行調整藥量，影響體內藥物濃度，用藥遵從性也相當重要，不能吃一、兩次藥，自己判斷有效就亂停藥。 再來就是一定要運動，有些研究建議巴金森症患者打太極拳，巫錫霖建議，其實只要走路也好。別小看走路，只要持之以恆，天天走路，可訓練步伐節奏，對巴金森氏症患者維持動作流暢，絕對有一定的幫助。巫錫霖指出，如果到了藥物難以控制的階段，其他治療方法包括深度腦部刺激術，透過植入細長的電極導線，產生電流控制調節腦內不正常活動訊息，藉以改善動作障礙症狀，減少高劑量藥物的副作用。另一種治療方法則是「聚焦超音波」，又被稱為神波刀、醫薩刀等，改善動作障礙症狀，減少高劑量藥物的副作用。數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為，疾病不是生命的限制，看他分享與巴金森症共處的經驗，生活的安排雖然因此而改變，卻也是學會珍惜與愛的開始。也聽聽醫師的專業意見。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員，一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎一起加入。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】巴金森襲來 駱紳淡然樂活
疾病是生命旅程中的一部分，疾病帶來身體的痛苦，更是心靈的試煉；但也因為生病，我們學會珍惜現在。駱紳原有充實愉快的退休生活，卻遭遇生命中的不速之客─巴金森症，他用自己的故事告訴大家，生病不等於快樂的終結。「這個病不會致死，就是要與之共存。」資深媒體人駱紳說起話來不疾不徐，即使談到病痛，語氣仍是溫煦淡定。駱紳曾經是繁忙的新聞工作者，退休後依然筆耕不輟、積極投入社團活動，與三位友人出版「創齡」以及創辦「喜大人協會」，後改名「嘻達人」，以群組方式運作。他時常周末在耕莘文教院和市長官邸藝文沙龍舉辦銀髮族講座，長達十五年，累積六百多場。然而，生活步調卻被突如其來的疾病打亂。行動雖受限 轉念和平共處「我的巴金森症，是從朋友那裡『得來的』。」駱紳以幽默口吻談生病過程。當朋友因為手腳抖動而發現是巴金森症時，他驚覺自己也有相同症狀，檢查後果然確診。疾病來襲，駱紳起初十分沮喪，因為這意味著行動受限，甚至可能改變生活安排，但他想，巴金森症雖然無法治癒，卻不會直接導致死亡，既然如此，為何不試著和平共處？駱紳轉念的關鍵，來自身邊圍繞的好友們。他長期關心銀髮族議題，在六十歲時成立「喜大人協會」，這與他讀過的「無緣社會：無緣死」一書有關，書裡探討日本社會「無血緣、無地緣、無社緣」的問題，許多長者「無緣死」，即在孤獨中離世，無人送終，「這種現象讓我決定，一定要辦協會，彼此有個依靠。」協會宗旨是讓大家有個可以「玩、唱、學、旅」的地方，不僅舉辦懷舊電影欣賞，還在二○一二年十二月廿一日，即傳聞中的世界末日當天，策畫「世界末日饗宴」創意聚會。駱紳笑著回憶，曾有會員每次看電影前都會負責拉窗簾，某天這位會員晚到，發現窗簾已被人拉上，氣得不行。駱紳靈機一動說：「窗簾好像沒拉好，你再調整一下吧。」結果對方開心地重新拉過一次，孩子氣十足，「銀髮族聚在一起，趣事多得不得了。」體力不如前 努力維持步行這群朋友也成為他生病後最重要的支撐力量，經常有人提供相關新知給他。「有個老朋友也得了巴金森症，比我還嚴重，卻不時給予寶貴建議，這讓我覺得很溫暖。」但看見老友因病情惡化，進入長照階段，他很不捨，與太太經常探視，「年老之後，就是互相關心、互相取暖。」他坦言，生病對生活還是會有影響，雖然食衣住行都沒問題，但手腳顫抖確實比較不方便，體力也不如過去，外出走路時，如果路程太遠會感到比較困難。「有時必須去比較遠的地方，確實心理上有障礙，會比較憂鬱。」行動雖不如以往便利，他仍努力維持日常步行，目前體力可以走完大安森林公園一圈約兩千多步。但他積極尋找方法讓自己舒緩病情，他認識一名病友做重訓，鍛鍊肌肉、增強肌力，也有神經內科醫師建議打太極拳，後來他在復健師給的觀念下，選擇進行鬆筋來保持身體的靈活度，目前來說，鬆筋的效果讓他感到較為舒緩。珍惜現有生活 多參與社交駱紳特別感激好友神經內科醫師蔡清標，當他懷疑自己生病時，蔡清標人在國外仍積極協助就醫，一回台就幫他再次檢查並提供治療建議。他強調，巴金森症務必要早發現、早治療，服藥延緩病程，才能維持生活品質。「花落還會再開，青春逝去卻不會再來。」駱紳鼓勵病友們珍惜現在生活，多參與社交活動，別讓疾病成為限制。雖然患病，他仍持續推廣銀髮族活動，並用行動證明：「年齡，不是人生的終點，而是另一個新的起點，疾病也不是生命的限制，而是另一個新的學習。」數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為，疾病不是生命的限制，看他分享與巴金森症共處的經驗，生活的安排雖然因此而改變，卻也是學會珍惜與愛的開始。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員，一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎一起加入。
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2025-04-11 養生.營養食譜
春天潤喉就吃枇杷，但「這樣保存」甜度口感都流失！2步驟快速剝皮不沾手
乍暖還寒的時節，忽冷忽熱，很容易過敏、感冒等小病症，如感冒喉嚨乾不舒服，最適合吃枇杷潤潤喉。農糧署指出，2月到4月正是枇杷主要產季，這時候的枇杷最是甜嫩多汁、入口即化，當季吃最好。營養學專家洪泰雄日前也於個人粉專發文推薦，適量吃枇杷對健康有4大益處。他分析指出，枇杷富含β-胡蘿蔔素，有助於維持視力健康，保護皮膚及黏膜組織；維生素C具有抗氧化作用，能增強免疫力；還有豐富膳食纖維能促進腸道蠕動，預防便秘。枇杷營養成分．維生素A：枇杷富含β-胡蘿蔔素，進入人體後可轉化為維生素A，有助於維持視力健康，並保護皮膚及黏膜組織。 ．維生素C：具有抗氧化作用，能增強免疫力，促進鐵質吸收，並有助於膠原蛋白的生成，維持皮膚彈性。 ．鉀：有助於維持正常的心臟功能和血壓，並參與肌肉收縮及神經傳導。．膳食纖維：有助於促進腸道蠕動，預防便秘，並有助於維持腸道菌群的平衡。 枇杷對健康4益處1.潤肺止咳：傳統中醫認為，枇杷具有潤肺止咳的功效，常用於緩解咳嗽、喉嚨乾癢等症狀。2.促進消化：枇杷中的膳食纖維有助於促進腸道蠕動，改善消化功能，預防便秘。3.保護視力：豐富的β-胡蘿蔔素有助於維持視力健康，預防夜盲症等視覺問題。 4.增強免疫力：維生素C的抗氧化作用有助於提高免疫系統的功能，降低感染風險。不過仍提醒糖尿病患及腎臟病患應視個人狀況適度調整攝取量，以免血糖波動、增加腎臟負擔。（資料來源：《洪泰雄》臉書粉絲專頁）枇杷不要放冰箱保存枇杷購買後應放置陰涼通風處常溫保存，枇杷也怕悶與潮溼，因此也不建議放在箱內或密閉處。很多人習慣什麼東西買回來都放冰箱，農糧署提醒，要特別注意枇杷不要放入冰箱，會失去枇杷的甜度與口感，並且因冰箱溫度低、溼氣高，容易發黑壞掉。好的枇杷這樣挑：．果形短橢圓．色澤黃橙色．表皮絨毛完整．果實沒有鬆軟或膨脹現象．沒有病蟲害病斑及機械傷疤痕的枇杷怎麼剝？不過有些人可能覺得吃枇杷很麻煩，因為枇杷的皮有點難剝，經常撕半天還撕不乾淨。其實剝枇杷皮也是有訣竅的，農糧署教大家，先拿湯匙將枇杷的表面輕刮至表皮顏色變深，摸起來較軟的狀態。再來，以手指抓果蒂，從底部開始剝皮，就能優雅不沾手的享用枇杷。那枇杷可以帶皮吃嗎？不是也有很多水果都建議是連皮吃最好？但像枇杷、奇異果、桃子這種果皮有纖維毛的水果，一般是不建議連皮吃。為什麼不建議帶皮吃？除了因表面細小絨毛，吃進去容易讓喉嚨不舒服，有些人會覺得刺癢或乾澀。這種皮也比較苦、澀，會影響整體的甜味和風味。記得先用清水把枇杷表面上的灰塵洗淨再剝皮，就可以吃了。不過，枇杷皮薄較容易水傷，所以不要洗好後又繼續存放，想吃多少就洗多少就好。枇杷盡量在最佳賞味期3-5天內吃完。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《洪泰雄》臉書粉絲專頁．ChatGPT ．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-10 癌症.抗癌新知
男性打子宮頸癌疫苗可防HPV，但幾歲打才有益？教授這麼說
讀者Arthur在2025-4-2利用本網站的與我聯絡詢問：教授平安，在FB短片上看到年紀稍大的醫生當場施打九價子宮頸癌疫苗，說可以預防六癌一病，大幅降低頭頸癌和其他癌症，CP值相當高。但CDC的建議好像不包含五六十歲以上的人，請問教授，是否只要有正常性生活的人，包括年紀大的男人都值得施打？謝謝教授！讀者寄來的連結打開的是一個臉書短片，標題是「有鬼！蔡醫師打子宮頸癌疫」（註：缺了「苗」）。影片裡是婦產科「名醫」蔡鋒博一面現場接受疫苗注射，一面講解打子宮頸癌疫苗的重要性。他還說：「女人像花，男人像蝴蝶，所以男人打子宮頸癌疫苗的CP值更高」。很顯然，既然男性沒有子宮，所以乍看之下，男人打子宮頸癌疫苗當然是「有鬼」。但是，事實上子宮頸癌疫苗的正確名稱是「人類乳突病毒疫苗（HPV 疫苗）」。只不過因為它是主要用來預防子宮頸癌，所以才會被「誤稱」為子宮頸癌疫苗。HPV是Human Papillomavirus的縮寫，而中文是翻成 「人類乳突病毒」。但是，請注意，這個名字的意思並不是「此病毒會感染乳突」，而是「此病毒會造成看似乳突的皮膚病變」。（註：papilla是拉丁文，意思是「乳頭」）HPV不但是會感染女性，也會感染男性（例如在陰莖上長「菜花」），所以，理所當然，「HPV 疫苗」是男女通用。如果蔡醫師選擇用正確的名稱「HPV 疫苗」，也就不會「有鬼」了。當然，「沒有鬼」也就「沒有人」會看蔡醫師的影片了。但其實，有人沒人，有鬼沒鬼，男的女的，都不是重點。真正的重點是…您有沒有注意到讀者Arthur提問裡的「年紀稍大的醫生」以及「CDC的建議好像不包含五六十歲以上的人」。根據三立新聞網，蔡醫師現年是67歲，而他在影片裡說他是在「武漢肺炎」之後打第三劑「子宮頸癌疫苗」。也就是說，他打這劑疫苗的時候已經是60多歲。那，60多歲人，不管是男性還是女性，應該打「HPV 疫苗」嗎？美國CDC的建議：．HPV 疫苗建議在 11 歲或 12 歲時進行常規接種。 （9 歲就可以開始接種疫苗。）．如果年輕時未接種過足夠的疫苗，CDC也建議 26 歲以下的每個人都接種疫苗。 HPV 疫苗接種分為兩劑或三劑，取決於初次接種時的年齡。．不建議 26 歲以上的所有人接種疫苗。一些 27 至 45 歲的成年人如果在年輕時沒有接種過足夠的疫苗，他們可能會在與臨床醫生討論後決定接種 HPV 疫苗。對於這個年齡層的人來說，接種 HPV 疫苗的益處較少，原因有很多，包括這個年齡層的更多人已經接觸過 HPV。．對於 27 至 45 歲的成年人，臨床醫生可以考慮與最有可能受益的人討論 HPV 疫苗接種。大多數 26 歲以上的成年人不需要討論 HPV 疫苗接種問題。美國癌症協會的建議：．女孩和男孩應在 9 歲至 12 歲之間接種 2 劑 HPV 疫苗。．尚未接種疫苗或未接種所有劑量疫苗的 13 至 26 歲青少年和年輕人應盡快接種疫苗。年輕人接種疫苗並不能像兒童和青少年接種疫苗那樣預防那麼多的癌症。．美國癌症協會不建議 26 歲以上的人接種 HPV 疫苗。所以，搞了個半天，蔡醫師打子宮頸癌疫苗，還真的是有鬼。要不，難道是60多歲的花蝴蝶CP值較高？請看另一篇有鬼的文章：優酪乳治陰道炎原文：男人打子宮頸癌疫苗，有鬼？責任編輯：辜子桓
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2025-04-10 養生.聰明飲食
蔓越莓不僅女生吃，男生吃也好！吃對減少感染，4種食物保護泌尿道
泌尿道健康很多時候是生活習慣的問題，例如很多人因為水喝不夠、經常憋尿或飲食過於重口味，導致泌尿道反覆發炎，甚至出現尿路感染、結石或排尿異常的問題。有些人總覺得這些症狀「忍一忍就好」，結果一拖再拖，最後變成更嚴重的健康困擾，影響性生活和生活品質。其實，泌尿道健康不只是靠藥物治療，飲食習慣也扮演了關鍵角色！吃對食物，不僅能降低尿道感染風險，還能幫助身體自然排毒，維持順暢的代謝與泌尿功能。那除了多喝水、少憋尿之外，還有哪些食物對泌尿道特別有幫助？以下介紹四種對男性泌尿道最友善的食物，吃對食物也能讓你「滴水不漏」。1.蔓越莓防感染蔓越莓含有「前花青素」，能防止細菌黏附在尿道壁上，特別有助於預防尿路感染。可選擇蔓越莓汁、乾果或保健品，但要注意選擇無糖或低糖版本。2.優格益生菌富含益生菌的優格能幫助維持腸道與泌尿道的菌叢平衡，特別適合更年期或容易反覆感染的人群。建議每天適量食用，挑選無添加糖的原味優格效果更佳。3.深色蔬菜抗氧化菠菜、羽衣甘藍、花椰菜等深色蔬菜富含抗氧化物，有助於降低發炎反應，保護泌尿道黏膜，減少感染和結石的風險。4.高纖全穀促代謝糙米、燕麥、藜麥等全穀類能促進腸道蠕動，減少便秘，避免腸道壓迫膀胱，有助於維持正常排尿，降低尿路不適。泌尿道的保養從餐桌開始，養成良好的飲食習慣，不僅能預防尿路感染，還能幫助提升整體健康。(本文出自泌尿科醫師朱信誠臉書粉絲專頁)
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2025-04-09 名人.吳佳璇
吳佳璇／沒有束縛的老年生活
或許因為自身信念與工作經驗，我在家父失智初期，便以「盡可能維持他本來的生活型態」作為照顧目標。儘管目標明確，實際執行時，還是需要各種抉擇。第一個課題便是「讓他繼續騎腳踏車安全趴趴走」，亦即要確認他上路時具備遵守交通規範的能力，同時降低他走失的風險。即便有細心的外籍看護陪伴，我還是為父親做足預防走失的功課，當然不會遺漏林金立動人的故事-----他為自己服務的雲林同仁仁愛之家，引進源自日本的「自立支援」照顧理念，接著與團隊透過交流取經與在地實作，齊心翻轉這所位於濁水溪南岸農村的照護機構，進而促成全台更多機構與家庭，共同實踐「不約束、不包尿布、不臥床」的三大照顧原則。但我必須承認，2016年透過媒體得知，林金立在機構裡舉行有如燒女巫的除魅儀式，將所有約束帶集中燒掉，用來宣示任何長者都不應受到非人的待遇。當時心裡雖萬分敬佩他的決心，仍不免忖度，搞不好那家機構專收一些乖順的長輩，才能不用約束帶……直到後來透過社群軟體，開始與他長期互動，並從網路文字與影音分享，獲得許多觀念啟發與實作經驗，讓我漸漸相信，同仁仁愛之家不只有個傑出的執行長，更有一群擁有共同價值的夥伴，才能展開這場無聲的社會運動。只是，革命尚未完成，「自立支援照顧」是一場進行中的社會運動，林金立也不諱言，許多機構依舊延續傳統的照顧模式與思維，認為約束是為了「被照顧者好」的必要安全措施，而不去思考是不是有別的做法，更能維護被照顧者的安全與尊嚴。「一切要從觀念改變開始」，為了觸發、深化更多照顧者，將「協助失能長輩提升自主生活能力」作為照顧的核心信念，而不是透過限制、監控與束縛，營造「安全」的假象，林金立邀請志同道合的老年醫學專家朱為民，以豐富的照顧實例佐以理論說明與心得分享，在2024年底共同出版了《不被束縛的晚年》。我是在家父離世約莫一個月收到贈書，原以為自己才剛跑完將近十二年的照顧馬拉松，短時間不會對相關題材的書寫感興趣。未料兩位作者敘述的筆法非常質樸、動人，因為他們真心相信：這樣的照顧是我們社會應該要有的，為什麼沒有？如果沒有的話，那我們就來試試看。當我意猶未盡地闔上書封，立刻上網找到林金立，許下「希望春天來臨，能有機會參訪台灣自立支援照顧發祥地」的願望。父後一百零八日，我來到位於林內的同仁仁愛之家，看到家鄉的父執長輩安心生活在沒有約束且充滿笑聲的園區裡，我告訴金立，「將來老了需要照顧，希望我要去的地方，跟這裡一樣沒有束縛。」【延伸閱讀】《不被束縛的晚年》朱為民、林金立╱商周出版●聽天下【聰明慢老Ep.58】自立支援零約束到克服憂鬱症，林金立的中年覺醒之路。●臉書粉專：自立支援學院-致力推動台灣零約束照顧
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2025-04-08 養生.營養食譜
「蔬菜之王」蘆筍富含葉酸！營養師教怎麼吃幫助延緩失智症退化
春天來了，天氣也將漸漸轉熱，這時間最適合吃清爽的食物，正當季的蘆筍最適合了。專家教料理秘訣，營養不流失。蘆筍含豐富葉酸 有助延緩失智症退化農糧署指出，臺灣常見的蘆筍有綠蘆筍及白蘆筍2種，兩者皆含有纖維質、維生素A、B群、C，以及鉀、葉酸、天門冬胺酸等營養，有「蔬菜之王」美稱。．綠蘆筍 味道清甜、富含水份，適合清炒．白蘆筍 口感軟嫩、甜度較高，適合水煮而由於蘆筍的葉酸含量很高，孕婦適合食用，營養師劉怡里曾受訪指出，葉酸的抗氧化功用，可以預防心血管疾病，對於DNA的形成、小孩的腦神經管的發育也都有助益，研究也發現，補充葉酸還可以延緩失智症患者的退化。另蘆筍富含的天門冬胺酸，這是非必需胺基酸，可以促進人體的新陳代謝及增強免疫力。蘆筍前端普林含量高 痛風及尿酸結石患者少吃不過雲林縣衛生局社區營養推廣中心提醒，由於蘆筍的普林含量高，尤其蘆筍前端處較高，提醒痛風及尿酸結石患者不宜多吃；或吃蘆筍後端、汆燙後，再食用為佳，並且要多補充水分。另腎功能不佳、須限制鉀攝取的人，也應注意高鉀蔬菜的攝取量。料理掌握2訣竅，營養不流失蘆筍怎麼煮？最建議快炒及汆燙！在料理蘆筍時注意以下2個細節，切勿高溫料理，汆燙燙熟即可，以免維生素A、B群等營養素流失。1.汆燙別太久：勿高溫料理，汆燙燙熟即可，水滾後汆燙約90秒撈出冰鎮，以免維生素A、B群等營養素流失。2.加點油料理：加入麻油、橄欖油等，有助於吸收所含維生素A。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《食農教育》資訊整合平台 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-04 醫療.骨科．復健
閃到腰怎麼辦？閃到腰可以熱敷或貼貼布嗎？做錯「1件事」腰痛更嚴重
「啊～閃到腰啦！」閃到腰痛起來可是相當不得了，如果忽視不理會，可能導致嚴重的後果，例如走路困難，彎腰、坐下和起身都成一大挑戰，甚至影響日常生活。《優活健康網》特摘此篇分享閃到腰的常見問題，包括閃到腰多久會好？可以熱敷嗎？可以吃普拿疼嗎？提供給民眾護腰指南。「閃到腰」常發生在腰部突然施力的時候，大多是彎腰加上身左右旋轉的動作，導致肌肉拉傷受損造成急性下背痛，且通常發生於季節交替、氣溫不穩定的時候，經常彎腰工作的族群則是好發的對象，不管是何種原因引起，建議須接受詳細評估與治療。為什麼會閃到腰？閃到腰的原因有很多。現代人長時間坐著辦公，身體缺乏活動，使部分肌肉長期處於緊張狀態，久了會出現痠痛感，疲勞的肌肉也容易拉傷，以下為常見原因：．久坐造成背部肌群被拉伸．工作需彎腰、拿重物．核心肌群無力．肌肉長期處於緊繃狀態．天氣交替循環不佳，更容易閃到腰。閃到腰多久會好？一般而言，輕微的閃腰只需1～2週的時間就會好。不過，康復時間會因個人狀況、受傷嚴重程度、治療方式等因素而有所不同，嚴重的情況則可能需要數週至數個月的時間，若未明顯改善，則建議就醫評估安排治療。閃到腰可以熱敷嗎？閃到腰的當下最好冰敷，一般建議冰敷約10～15分鐘，每次間隔1～2小時。但在急性疼痛緩解之後，建議熱敷促進循環修復，加速血液循環使廢物排除，並且放鬆緊繃的肌肉，此時也可以做一些輕微的背部放鬆運動，緩解因疼痛所造成的肌肉緊繃。閃到腰可以吃普拿疼嗎？普拿疼可以暫時緩解閃腰引起的疼痛和發炎，但若情況很嚴重建議就醫治療。改善腰背痛的居家常備消炎藥包括：布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（Naproxen）、薑黃素（Turmeric）。布洛芬、萘普生是非類固醇類消炎藥，可自行從藥局購買；而其它類固醇消炎藥，則是臨床醫生才能開立的處方藥物。閃到腰要躺著嗎？閃到腰的症狀較多是腰部單側疼痛，根據肌肉拉傷的程度會有不同的舒緩方式，輕微的拉傷只需要休息一下就不痛，但嚴重的拉傷則必須躺下休息才能舒緩。當疼痛稍微穩定下來後，不管是橫躺或仰躺都好，請先讓身體保持放鬆的姿勢。該怎麼躺比較不傷腰？試著讓身體疼痛側在下方橫躺著、背部拱起、雙膝往上收著睡覺，似乎會感覺比較輕鬆；若在仰躺的情況下，可以試著將膝蓋立起，並將枕頭、毛毯等放到膝蓋下方，也能讓腰部更舒服。閃到腰可以貼貼布嗎？若要緩解腰痛不適，可用痠痛貼布進行改善。使用前應該詳閱說明書，切勿超過建議的使用量、使用時長及使用次數。若是非類固醇消炎止痛成份的貼布，大片貼布一天最多1～2片，小片貼布一天最多3～4片，使用時間不宜超過6小時。閃到腰可以按摩嗎？急性期不建議按摩，這樣可能會造成反效果。腰痛的時候不要急著按摩，可以先透過冰敷、熱敷、躺平先放鬆肌肉，待舒緩後再進行按摩。中華肌內效協會於臉書粉絲頁指出，居家可以使用「骨按摩法」放鬆肌肉：1.閃腰者取俯臥姿勢。2.家人用雙手掌在脊柱兩旁，從上往下邊揉邊壓。3.至臀部向下按摩到大腿下面和小腿後面的肌肉。4.按摩幾次後，在最痛的部位用大拇指按摩推揉幾次。如何預防閃到腰？動不動就閃到腰？恐是腹橫肌太弱。預防閃到腰，重在保持良好姿勢和適度運動，平常須注意坐姿、搬重物姿勢，也要做伸展運動當作保養，讓肌肉維持柔軟度和彈性。《優活健康網》整理3個預防原則，避免下背部拉傷：．注意坐姿：平時應端正地坐在有靠背的椅子上，如果需長時間坐著，可以在腰部後方放一個抱枕，維持住正常的腰椎曲線，並且時常起身走動。．正確的搬重物姿勢：搬重物前應先微縮小腹、保持身體挺直，接著兩腳一前一後蹲低，用膝蓋的力量將身體撐起。．維持腰椎穩定肌力：平常可以做「腹橫肌收縮運動」當作保養，改善腰椎肌力及脊椎穩定。【腹橫肌收縮運動】平躺，脖子下可以墊個枕頭或毛巾，雙腳屈膝、腳踩在床上。肚臍內縮：維持5～10秒，重複10次。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-04-01 醫療.耳鼻喉
空氣清淨機能治好鼻塞嗎？醫分析鼻塞原因 清淨機使用3提醒
常有病人問我：「空氣清淨機真的能治好鼻塞嗎？」答案是：清淨機不能治病，但它是減少過敏原的重要工具！ 空氣清淨機真正功能是什麼？空氣清淨機的主要作用是過濾並減少空氣中的過敏原，例如：．花粉．寵物毛髮、皮屑．黴菌孢子．塵蹣和昆蟲殘骸．懸浮微粒（霾害、工業廢氣）如果你的鼻塞是因為這些空氣中的過敏原引起的，清淨機確實可以幫助減少接觸，改善症狀。但要注意：它無法直接清除塵蹣或治療慢性鼻炎，效果有限且因人而異。空氣清淨機使用3提醒1.室內清潔很重要： 清淨機無法清除地毯、窗簾和傢俱上的塵蹣，這些地方需要搭配抗塵蹣工具。2.寵物家庭要更努力： 寵物會源源不絕產生過敏原，單靠清淨機效果有限，定期清潔和梳毛不可少。3.避免室內外空氣對流： 如果室內與室外連通，外界過敏原會不斷進入，清淨機效果也會被稀釋。鼻塞怎麼辦？鼻塞的原因很多，可能是過敏、鼻竇炎，甚至其他結構問題。如果你持續鼻塞，建議不要單靠清淨機，及早找專業醫生檢查，找出真正的原因。鼻塞不是清淨機能解決的問題，但清淨機可以成為輔助工具！搭配適當的室內清潔、避免過敏原，以及專業的醫療建議，才能真正改善鼻塞問題，讓你呼吸更輕鬆！(本文出自胡皓淳醫師臉書粉絲專頁)
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2025-04-01 養生.聰明飲食
大蒜怎麼吃最有益？快速剝蒜4方法 先拍打靜置有雙重好處
蒜頭是不管台式料理還是異國料理都算常用到的配料，但蒜頭的處理，如何剝蒜，也是有訣竅的，掌握方法可以省去不少時間。農糧署教大家4個方法快速剝蒜。蒜頭分乾濕蒜 曬乾後常溫可放置3個月蒜頭也就是大蒜。大蒜在不同時期採收，形成不太一樣的作物。農糧署指出，大蒜在莖葉柔軟時稱為「青蒜」，與易混淆的青蔥相比，青蒜的上部扁平、下部呈圓筒狀。青蒜口感軟嫩，適合炒菜、煮湯或搭配生食。而當青蒜繼續生長，中央會開始伸長、長出花莖，這個時候採收稱為「蒜薹」，蒜味濃郁、脆嫩辛辣，適合搭配肉類拌炒。隨著養分逐漸輸往地下的蒜球，地上的蒜葉葉尖逐漸枯黃，此時開始採收，則成為料理中常見的「蒜頭」。蒜按照保存狀況可分成「濕蒜」及「乾蒜」。濕蒜不耐存放，而若是經過烘乾保存的「乾蒜」可以存放較久，因為蒜超過一定的溫度就處於休眠狀況、不會發芽，較為耐放。乾蒜在保持通風的狀況下，常溫可放置3個月。大蒜怎麼吃最有益？不可以和什麼一起吃？大蒜含有大蒜素，是能抗菌、增加抵抗力、降低膽固醇的含硫化合物。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅曾受訪指出，蒜頭的抗氧化物質，需透過咀嚼，把蒜頭吃掉才能吃進抗氧化物質，否則只是添味的配料。並且像韭菜、洋蔥、大蒜等這些辛香味蔬菜，其中含有的蒜氨酸也須透過與氧氣接觸才會有所發揮，因此拍打蒜頭不但能快速去皮，拍打或切碎後在空氣中放置約10分鐘，讓酵素充分作用，生成的大蒜素會更多。大蒜生吃最好，但吃太多生大蒜容易引起腸胃不適，因此腸胃不佳者可煮熟後再食用，以減少刺激。而更重要的是，大蒜可能會和某些藥物產生交互作用，因此若你是平時固定有在吃什麼藥的人應先諮詢醫師或藥師，例如大蒜可能會使血液較難凝結，正服用抗凝血藥劑者應暫時不要吃。快速剝蒜的方法農糧署教大家4個方法快速剝蒜：方法1：用菜刀面先拍扁這是我們最常看到媽媽用的方法，就是直接用菜刀面或槌子將蒜頭拍扁，蒜皮分離後就容易剝除了。方法2：放入容器或罐子內用力搖晃如果家裡沒有微波爐，可利用更簡單的工具，拿一個有蓋的容器或罐子，把蒜頭放入容器或罐子內，蓋上蓋子用力搖晃，外皮就會立刻脫落。方法3：微波爐加熱約7秒微波爐除了是復熱食物很好用的工具，它其實還有很多種功能，連剝蒜都可幫忙。把大蒜放進微波爐加熱約20秒，待燙手蒜皮乾裂後，便可將蒜皮剝去。方法4：蒜瓣或蒜球對半切這方法也很快，將整顆蒜瓣或蒜球對半切，就可以直接輕鬆去皮。【參考資料】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-28 養生.聰明飲食
喝咖啡易骨鬆？新研究顛覆認知 加喝它更保護骨骼
喝咖啡會容易骨鬆？這是一直以來我們所知道的觀念，但有醫師引用最新的研究顛覆長久以來的刻板印象指出，其實喝咖啡不但不會造成骨質疏鬆，如再加上每天喝茶，反而顯著降低骨質疏鬆風險。喝咖啡不怕骨鬆 再喝茶更能保護骨骼愛喝咖啡的人一定聽過勸誡，說喝太多咖啡容易骨質疏鬆。不過基因醫師張家銘在臉書粉絲專頁發文指出，這個觀念其實該更新了！他引用近2年的研究結果顛覆了過去的觀念，說明喝咖啡反而骨質疏鬆風險降低10%，如果再加上每天喝茶，保護效果更加倍。他所引用的研究數據來自：一、2024年英國生物樣本庫 (UK Biobank) 研究該研究針對 49 萬名 38–73 歲的成人，進行長達 12.8 年的追蹤，研究發現每天喝 1–2 杯咖啡的人，骨質疏鬆風險降低 10%，如果再加上每天喝茶，這個保護效果更加倍，風險下降幅度達32%。張家銘說，這是全球少數對咖啡與骨骼健康影響做出長期調查的大型研究，並非短期小規模實驗，可信度相當高。二、2025年發表於《Frontiers in Nutrition》的研究這一篇涵蓋全球 56 萬 2838 名受試者的統合分析也發現了類似的結果，每天喝 1 杯以上咖啡的人，骨質疏鬆風險降低 21%，而每週喝茶超過 4 次的人，風險降低 25%。更重要的是，這篇研究進一步發現咖啡與茶的合併攝取，對骨骼健康的幫助比單獨喝其中一種更強。張家銘分析，這項研究為目前涵蓋受試者人數最多、方法最嚴謹的系統性分析之一。結果顯示長期、適量攝取咖啡與茶，可顯著降低骨質疏鬆風險，尤其是在中高頻率攝取下效果更明顯。為什麼咖啡變成能保護骨骼？喝咖啡到底會不會骨鬆，為什麼會有這麼逆轉的說法？張家銘指出，關鍵在於，我們過去只看到了「咖啡因可能增加尿鈣排出」，卻忽略了人體是有自我調節機制的。事實上只要每天攝取足夠的鈣，咖啡造成的鈣流失對骨骼並不會有明顯負面影響。而且咖啡中的綠原酸，還能促進造骨細胞活性；而茶所含的兒茶素，也能抗發炎、保護骨小樑結構。當兩者搭配飲用，效果比單獨喝其中一種還要更明顯。這也解釋了為什麼研究顯示每天 1–2 杯咖啡＋每週 4 次以上喝茶，是最佳骨骼保護組合。黑咖啡加「肉桂粉」有3大好處此外，營養師劉怡里日前也在臉書影片跟大家分享另一個咖啡的健康喝法，她說喝黑咖啡加「肉桂粉」有3個好處。我們都知道比起拿鐵，喝黑咖啡更為健康，但有些人喝黑咖啡會有脹氣、消化不良的情況，劉怡里建議加點「肉桂粉」可讓胃較舒服點。再者，肉桂所含的肉桂酫可讓胰島素敏感度增加，進而抑制體脂肪產生，達到瘦身效果。最後，肉桂還可以抗發炎，她建議膽固醇高的人也可以喝黑咖啡加肉桂粉。因此，愛喝咖啡的人不用再擔心了，可以每天早上來一杯咖啡、下午再來杯熱茶。也試試灑些肉桂粉上去，增加不同的風味，也能喝得更健康。參考資料．《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁 ．《劉怡里 營養師》臉書粉絲專頁
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2025-03-27 養生.生活智慧王
塑膠微粒無所不在，研究指「1飲食行為」更直接吞下肚！6招助排塑膠毒
一直都有研究陸續指出，日常生活各種用品皆都可能釋出塑膠微粒，例如茶包、紙杯、保特瓶、塑膠容器、保鮮膜…等等，多不勝數。而近期又有一項新的研究發現，連你口中嚼的口香糖，都會釋放出數百到數千個微塑膠。邊嚼口香糖邊吞唾液 塑膠微粒直接下肚微塑膠在日常生活無處不在，每天喝的用的包括茶包、紙杯、保特瓶、塑膠容器等，以及從衣服到坐墊、窗簾、地毯甚至兒童的絨毛玩具，甚至蝦類、鮭魚等海鮮，都含有塑膠微粒。根據《healthline》報導，本周在加州聖地牙哥舉行的美國化學學會春季會議發表的研究更發現，平均每克口香糖會釋放100個塑膠微粒，但該研究尚未在同行評審期刊上發表。研究人員指出，之前大多數研究都與食物相關的攝入有關，例如水瓶、茶包中的微塑膠對食物的污染。但口香糖是唯一由塑膠製成的食物。研究人員也試圖要測量出口香糖中的塑膠微粒，因為這對於估計人體中的塑膠微粒總暴露量和影響非常重要。比起其他東西或用品，口香糖的塑膠微粒被攝入人體的量將更大也更直接，因為我們一邊嚼口香糖時會一邊吞咽唾液，這些微塑膠就隨著吞咽的唾液直接進到身體裡了。口香糖是什麼做的？至於如果疑惑為什麼連口香糖都有塑膠微粒，就要先從口香糖是如何製成的來了解。根據《好食課》營養師解釋，口香糖主要原料多是膠基、軟化劑、甜味劑與香料等。其中，造就口香糖的咀嚼感的膠基是以特定樹脂（天然橡膠）製成，但因為天然橡膠的來源較為稀缺，所以目前大多是以合成橡膠為主。而上述研究的範本，合成與天然膠質製的口香糖都有納入，發現合成和天然製的口香糖都含有相同種類的聚合物，其中聚烯烴含量最高，這是一種包括聚乙烯和聚丙烯在內的塑膠，平均每克口香糖釋放約100個塑膠微粒。與其不吃不喝，不如想辦法將塑膠排出那是否口香糖也不能吃了嗎？研究人員建議停止或降低嚼口香糖的頻率，特別是對於大腦尚在發育中、且更容易受到這些化學物質損害的兒童。不過與其他東西的使用與食用一樣，你也知道紙杯裝熱咖啡、泡茶包等都會釋出微膠塑，但是否該從此不吃不喝，或用其他方法避免，則端視個人抉擇。基因醫師張家銘也在臉書發文指出，塑膠已經無孔不入，與其焦慮該如何避開，不如想辦法幫助身體把它排出去。他舉最新的研究告訴大家，特定的益生菌竟然能夠吸附微塑膠，因此可以多吃發酵食品和益生菌幫助排出塑膠微粒。張家銘指出，益生菌在健康領域扮演重要角色，從調節免疫、減少發炎、改善腸道功能，甚至影響心理健康，都有相關研究。最新科學還發現，特定的益生菌能夠吸附微塑膠，科學家從784種不同的益生菌篩選出了兩種「塑膠獵人」：．副乾酪乳桿菌（Lactobacillus paracasei，常以其縮寫稱呼為LP菌， DT66）．植物乳桿菌（Lactiplantibacillus plantarum，DT88）而目前這兩種菌株主要存在於某些發酵食品和益生菌保健品 中，例如：優格、克菲爾（Kefir）泡菜、韓式發酵食品味噌、納豆等日式發酵食品6招減少身體微塑膠1.多吃發酵食品攝取益生菌。2.少用塑膠製品及容器。3.避免微波加熱塑膠餐盒。4.少喝瓶裝水。5.多攝取全穀類、蔬果等膳食纖維，搭配益生菌幫助腸道蠕動排出。6.每天喝足夠的水，促進腸道運作順暢，避免塑膠累積。參考資料．《healthline》 ．《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁．《好食課》
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2025-03-26 養生.聰明飲食
一天能喝幾杯咖啡？醫曝「黃金喝法」護心防癌助健康
「咖啡能降低心臟病與大腸癌風險，但每天該喝多少才剛剛好？」台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享，依兩篇國際研究指出，喝咖啡並非愈多愈好或愈少愈佳，而是要剛剛好，就像是「U型曲線」，以450到500毫升最健康。咖啡喝多少才是最理想？張家銘說，許多人早上起床喝一杯咖啡，為新的一天揭開序幕，但有些人心裡會糾結，「喝咖啡真的沒問題嗎？有些說法，咖啡可能對健康不利。」而最新大型研究給出的答案恰恰相反，咖啡不僅無害，還對健康大有助益。關鍵在於「喝多少才是最理想的？」最近兩篇重量級研究指出，首次清楚地指出咖啡健康效益的「U型曲線」。首先是荷蘭一篇研究，共追蹤1719位大腸癌患者超過6年，發現每天喝3到5杯咖啡（以荷蘭標準每杯125毫升計算），可以明顯降低癌症復發與死亡的風險。每天喝2到3杯咖啡最能降心血管疾病另，英國生物資料庫（UK Biobank）一項長達12年的大型研究也指出，每天喝2到3杯咖啡（每杯以150毫升計算），能明顯降低心律不整、心血管疾病與全因死亡率。這兩篇重要研究共同結論，喝咖啡以450到500毫升最健康。為什麼咖啡喝對量會有這麼好的效果？張家銘指出，這要從分子醫學角度說起，現代人生活壓力、不健康飲食或環境因素，容易引起細胞內慢性發炎。慢性發炎就像「基因開關」被錯誤地打開，讓細胞容易老化或癌變。而咖啡內含豐富的綠原酸、多酚與鎂離子，這些天然抗氧化劑能有效降低體內慢性發炎，關閉不好的基因開關，降低癌症復發機率，同時也穩定心律、維持血管彈性。每天適量的咖啡正好能穩定地發揮這些好處，喝太少作用不明顯，喝太多反而可能產生過度刺激，出現心悸或失眠，這就是所謂的「U型曲線效應」。優先選擇新鮮研磨的黑咖啡至於咖啡種類，張家銘說，相關研究建議，優先選擇新鮮研磨的黑咖啡，這類咖啡種類的多酚與抗氧化成分含量較高，保護效果也較明顯。避免添加過多的糖或奶精，保持咖啡的天然風味，就能獲得健康上的最佳效益。而喝咖啡的時機也很重要，建議選在上午，因為這是人體代謝與排毒最旺盛的時候，能更有效發揮咖啡中的抗氧化作用，同時避免下午或晚上喝過量，影響睡眠品質。張家銘表示，咖啡這種看似平凡的飲品，其實正蘊藏著重要的健康訊息，若懂得掌握適當份量，就是現代養生之道。我們喝的不只是一杯咖啡，而是喝進生活的藝術，健康的智慧。
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2025-03-25 養生.營養食譜
蔥可以生吃嗎？蔥白、蔥綠一起吃 2方式吃到最營養大蔥！
蔥薑蒜都是台式料理中不可或缺的重要配料，而三月就要迎來春天，此時更是吃大蔥的絕佳季節。不過有些人習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉。其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，建議蔥白、蔥綠一起吃最好，而生吃、火烤最能吃到最營養青蔥。不是只有蔥白可吃 蔥有多種料理法青蔥是台式料理的重要配料，舉凡蒸、炒、滷、拌、烤，都需用到蔥來點綴提味。農糧署指出，對應不同的料理手法，切法也有所不同。．蔥捲：將整根蔥打結或纏繞適合與肉類共同燉滷，去腥提香．蔥段：平切或用剪刀剪可做肉捲或快炒斜切可用於煮湯，增添口感和風味．蔥絲：直切成絲狀可搭配手卷或用叉子刨刮，可用於蒸魚．蔥花：平切成均等環狀可涼拌、蔥蛋或點綴等，用法百搭．蔥末：將蔥切成小碎末可加油煮為蔥醬或蔥油，用於拌麵拌菜都美味。蔥富含營養的鉀、維生素A、C 及β胡蘿蔔素等膳食纖維，植株含有揮發性的有機硫化物，可以提升穀胱甘肽，讓肝臟解毒加速；另有大蒜素跟槲皮素，對降低血壓、預防心血管疾病有幫助。但有些人吃蔥習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉，其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，營養師楊蕙萍曾受訪指出，蔥葉部分的營養素還比蔥白略勝一籌，丟掉可惜，建議蔥白、蔥綠一起吃最能吃進所有營養。生吃、火烤 最能吃到最營養青蔥而要怎麼料理最好？《Hint-Pot》訪問了營養專家指出，吃蔥最好的方式是生吃和火烤。生吃可以吃到最多的維生素C和蒜素，它們不耐熱，沸騰加熱會讓其營養流失。因此最好把它切成小塊，作為調味品生吃。或煮湯時可以不要將蔥放進去一起煮，待盛起來要喝時再加即可。但因它們也具刺激性，提醒胃虛弱的人要注意不要吃太多。用烤的則是因β胡蘿蔔素具有溶於油的特性，因此滴幾滴油下去烤可增加吸收。並且用烤的甜味和鮮味較佳，對腸胃較溫和，會更容易食用。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《Hint-Pot》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-24 焦點.健康知識+
感冒要多喝水，但要喝冷水或溫水？ 醫曝這樣的溫度最科學
「感冒的時候，媽媽總會說多喝水，其實這是一句高明的『免疫支援指令』」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今在臉書分享，當明白「水」是如何幫助身體打仗的，下一次感冒，不用媽媽提醒，也會主動喝水，因為這在支援自己的免疫系統。往往大家都會問，溫開水好，還是冷開水？答案是溫開水。免疫系統會作戰時 水分會大量流失張家銘說，從分子醫學與免疫反應的角度理解水在體內扮演的角色，就會知道，喝水，不只是「補水」，更像是一種戰時後勤，給正在作戰的免疫系統源源不絕的支援。病毒入侵身體的那一刻，免疫細胞全面啟動作戰模式，「水」就是這場免疫戰爭裡最基本、最必要的戰略物資。當病毒進入身體，免疫系統會立刻釋放像IL-6、TNF-α等發炎細胞激素，讓身體進入備戰狀態。這些訊號會導致血管擴張、體溫上升，讓血液中的水分往組織中跑，形成喉嚨腫、流鼻水、肌肉痠痛等熟悉的感冒症狀。張家銘指出，這些免疫反應背後的代價，就是水分會大量流失。如果沒有及時補充，血液會變黏、循環變慢，甚至汗腺也會因缺水無法順利工作，導致「發燒但流不出汗」的情況。這不是身體壞掉，而是免疫系統卡在「沒有水資源」的階段。所以，喝水不只是在退燒，而是讓免疫系統有能力完成它原本就會做的事。特別是免疫戰場的第一線防禦，不是在血液裡，而是在呼吸道黏膜。病毒想要攻進身體，第一步得突破這層保護膜。但這層黏膜的正常運作，完全仰賴水分支撐。黏膜細胞會分泌黏液與免疫因子，把病毒卡住，再由上皮細胞上的纖毛將它們掃除。但當身體缺水，黏液會變得濃稠，纖毛無法有效擺動，病毒就更容易滯留，甚至往下感染。感冒藥要作用，也需要多喝水因此，喉嚨痛不一定是病毒太強，也可能是黏膜太乾，喝水不是為了解渴，是在維持身體的第一道免疫防線有機能地運作。另感冒時，人特別容易累、注意力不集中、覺得「腦袋脹脹的」，這些症狀不完全是病毒，也有很大部分來自「細胞脫水」。當血液滲透壓升高，水會從細胞裡被拉出來，神經細胞一旦缺水，就會出現所謂的「腦霧現象」。因此，腦袋不是真的燒壞了，而是「乾」了。很多人以為感冒藥一吃下去就開始作用，其實，這些藥都需要被肝臟代謝、由腎臟排出。而這整條路線都需要足夠的水才能順利進行。張家銘說，沒有水，就像清潔隊沒車、下水道淤塞，藥效無法流通、廢物也無法排除，所以，藥物能否安全有效運作，很大程度仰賴水分的參與。溫開水是最適合感冒的身體吸收的水大家都會問，溫開水好，還是冷開水？答案是：溫開水。張家銘說，很多人覺得冷開水喝起來比較「透心涼」，但對正在打仗的身體來說，冷水是干擾，而溫水才是支援，因冷水進入呼吸道會讓血管收縮、纖毛功能下降，還可能讓痰更黏、病毒更容易卡住。也有研究發現，冷刺激可能降低局部免疫反應，反而拖延恢復時間。張家銘說，當溫開水的水溫大約37至45度，最接近體溫，能幫助黏膜放鬆、促進循環、不刺激腸胃，是最適合正在感冒的身體吸收的水。喝水要喝對方向。溫水，是最溫柔也最科學的補給方式。水，是免疫的啟動器、修復的催化劑、代謝與排毒的搬運工，也是調節體溫的最溫柔後援。沒有水，自癒力寸步難行；有了水，身體就有條件自我回到平衡。
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2025-03-21 養生.營養食譜
減肥可以吃馬鈴薯？馬鈴薯可以代替白飯嗎？關鍵在「它」，1招快速吃瘦
馬鈴薯是不少人喜歡吃的澱粉，其熱量低、飽足感高的特性也成為瘦身族群的最愛。馬鈴薯的常見迷思，包括馬鈴薯是精緻澱粉嗎？馬鈴薯熱量高嗎？馬鈴薯會越吃越胖？減肥可以吃馬鈴薯嗎？並分享一道「減肥推薦食譜」，想要瘦身吃馬鈴薯就對了！馬鈴薯功效馬鈴薯屬於全穀雜糧類，是餐桌上常見的食材，其塊莖的部分可以食用。馬鈴薯富含維生素B1、B2、B6維生素C、鉀、膳食纖維等營養素，也是維持人體生理機能運作的重要食物來源，以下為功效解析：．控制血糖：冷卻後產生「抗性澱粉」，能增加飽足感及維持血糖穩定。．幫助排便：富含膳食纖維，可以促進腸道蠕動，幫助排便防止便秘。．防高血壓：富含高鉀食物，可以幫助排出體內多餘的納，防止高血壓。．抗衰老：富含維生素B1、B2、B6等維生素及大量的纖維素，幫助預防疾病且抗衰老。．抗癌：外皮含醛酸（Chlorogenic Acid）可防止細胞突變，亦具抗氧化作用，已證實有抗癌作用。馬鈴薯是精緻澱粉嗎？澱粉根據加工程度，可以區分為「乾淨精緻澱粉」和「高油脂精緻澱粉」，而馬鈴薯屬於乾淨精緻澱粉之一。比較特別的是，馬鈴薯冷卻後會產生「抗性澱粉」，它難以被小腸吸收，因此不會提高血糖，因始有控血糖、維持腸道健康的功效。馬鈴薯是好的碳水嗎？其確實被歸類為碳水化合物，不過也是非常健康的食物，熱量也不如想像中的高，加上其他營養成分，比起其他澱粉（例如：白飯、麵包、麵食），馬鈴薯還是比較好的選擇。馬鈴薯熱量高嗎？營養師劉素櫻於個人部落格指出，馬鈴薯從基本營養素，醣類、脂肪、蛋白質、熱量等來看，亮點就是熱量較低，每100公克只有80大卡，相較於地瓜85大卡、白飯130大卡、麵包264，在澱粉類中算是熱量較低的食材。減肥可以吃馬鈴薯嗎？網路上謠傳：「馬鈴薯會越吃越胖？」事實上，只是錯誤烹調方式所致。同等重量的馬鈴薯熱量只有白飯的一半，膳食纖維含量卻有白飯的2倍，而且其含有「抗性澱粉」，具有不消化、不吸收，不會給人體增加熱量的特性，對於減肥來說是很優秀的食材。馬鈴薯若用油炸的方式烹調，像是速食店中最普遍的「炸薯條」與常見的零食「洋芋片」，當然熱量會很高，也不助於減肥；反之，只要以較健康的烹調方式，例如水煮、蒸熟、燉煮⋯等，就能避免體重上升。馬鈴薯可以代替白飯嗎？對於減肥的人來說，可以偶爾替代白飯作為主食。雖然馬鈴薯熱量很低，但也不代表可以吃太多，平常吃2～3顆即可，否則恐會適得其反。要注意的是，如果把馬鈴薯當成配菜，可能就會攝取過量的澱粉，若當餐已經吃過馬鈴薯，則應減少其他澱粉主食類，控管好澱粉的總攝取量，才不會對身體造成負擔。馬鈴薯怎麼挑市場上的馬鈴薯總是成堆販賣，該如何挑選呢？選購時建議觀察「表皮」以及「芽眼」，應避免發芽或是芽眼處表皮較綠的，建議選擇表面完整、乾淨且無龜裂的馬鈴薯。營養師林俐岑於臉書粉絲頁分享以下技巧：．避開表皮發綠、發芽，以免中毒。．注意芽眼是否冒出芽，有芽眼的不論大小都別選購。．表面不要太粗糙，或有大範圍突起、嚴重龜裂等。馬鈴薯怎麼保存？馬鈴薯發芽還能吃嗎？當芽眼與芽根開始變綠，整顆馬鈴薯會產生大量的「茄鹼」，食用過多可能導致急性中毒，出現頭痛、噁心、腹瀉等症狀，而且切掉芽眼毒素仍增7倍，因此正確保存就變得很重要。《優活健康網》整理「保存2秘訣」可減緩發芽：．與蘋果放一起：蘋果所釋放的乙烯，可抑制馬鈴薯芽眼處細胞產生的生長素，當生長素不夠濃度時，馬鈴薯自然不會發芽，大約可保存7天左右。．先蒸熟後，切塊入冷凍庫：將馬鈴薯洗淨蒸熟，切適中大小後放入保鮮袋冰冷凍庫，需要用時再拿出所需的量，大約可保存1個月左右。馬鈴薯推薦料理馬鈴薯的料理方式百百種，可以做成薯條、可樂餅、薯泥沙拉、馬鈴薯煎餅等，其中「馬鈴薯泥」更是減肥必吃的料理之一。《優活健康網》整理馬鈴薯泥的食譜，只要簡單幾步驟就能完成，不僅熱量低又美味。【馬鈴薯泥食譜】食材：馬鈴薯3顆鹽巴1公克義式香料少許步驟：馬鈴薯洗淨後，將外皮割出一整圈，放入冷水鍋中，再放入鹽巴後開中大火。水滾後轉中小火繼續煮，直到出現馬鈴薯香味時即可起鍋，等待稍微放涼再剝皮。將馬鈴薯放進耐熱塑膠袋，一手抓住其中一半，露出的一半即可輕鬆剝除外皮，剝皮後準備另一個塑膠袋，從切口處撥開即可分成2份。分好的馬鈴薯直接用手按壓，揉成糰狀。將馬鈴薯泥糰呈盤，灑上義式香料即可。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】【資料來源】1.營養Online第148期：馬鈴薯（Solanum tuberosum L.）2.衛生福利部－網路文章指出馬鈴薯澱粉高，不健康要少吃，是真的嗎？3.農業部－馬鈴薯挑選保存4.苗栗縣政府衛生局－防止馬鈴薯發芽，常保鮮的方法
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2025-03-21 醫療.耳鼻喉
聲音變沙啞是甲狀腺有問題，還是喊太大聲？5件事區別甲狀腺疾病跟過度用嗓
聲音沙啞、喉嚨不適、說話吃力……很多人遇到這些問題時，第一反應可能是「過度用嗓」。但其實，這些症狀也可能與甲狀腺問題有關！甲狀腺位於頸部中央，是調節身體代謝的重要器官，但當它出現異常時，可能影響聲音甚至喉嚨的健康。那麼，甲狀腺問題和過度用嗓，到底該怎麼分辨呢？甲狀腺與聲音的關聯甲狀腺位於氣管前方，緊鄰控制聲帶的喉返神經。如果甲狀腺發生問題，例如腫大、結節或功能異常，可能壓迫周圍結構或影響神經，導致聲音異常或其他喉嚨症狀。常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺腫大，有時會合併甲狀腺功能異常，可能與自體免疫疾病有關導致甲狀腺發炎，可能進而影響到神經，導致聲音變沙啞。還有甲狀腺結節，無論是良性或惡性，都可能直接壓迫甚至侵犯喉返神經導致聲音沙啞。過度用嗓的影響過度用嗓指聲帶因長時間使用或不當發聲而受損，最常見於需要頻繁用嗓的群體，如教師、歌手或客服人員。過度用嗓的常見症狀包括聲音沙啞或破音，還有喉嚨乾澀或疼痛，以及說話時感到疲憊，甚至是短暫性失聲。這些症狀多數是聲帶因過度使用或錯誤使用，引起發炎所致，通常經過適當休息即可緩解。5件事分辨甲狀腺問題與過度用嗓1.症狀的持續時間與頻率：過度用嗓的聲音異常通常是短期的，休息幾天後就會好轉。反過來說，如果聲音沙啞或喉嚨不適持續超過兩週，且未見改善，就要考慮其他可能性，包含甲狀腺相關疾病。2.是否伴隨其他全身性症狀：甲狀腺機能亢進可能會有心悸、怕熱、體重減輕、情緒焦慮等。反過來的機能低下，則可能會導致怕冷、乏力、皮膚乾燥、體重增加等。過度用嗓則通常不會伴隨全身症狀，只集中在喉嚨。3.頸部有無腫脹或異常觸感：甲狀腺問題的話，脖子可能出現明顯腫大或觸及硬塊。但過度用嗓的話，脖子外觀和觸感通常正常。4.聲音變化的特徵：因甲狀腺問題導致的聲音沙啞常常會導致聲帶運動不佳，通常氣息音會變明顯，有時還會感到吞嚥問題容易嗆咳。過度用嗓的話，聲音通常變得沙啞或嘶啞，但不會影響吞嚥功能。5.聲音使用史：過度用嗓通常有明顯的誘因，例如長時間講話、大聲喊叫等等。甲狀腺問題就是即使不頻繁用嗓，聲音問題也可能出現。(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁)
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2025-03-20 養生.營養食譜
餐桌常見補鈣食物、孕期超級蔬菜！吃菠菜搭2配料提升鐵質吸收率
懷孕的過程，就像在孕育一顆小小的種子，每一位準媽媽都希望寶寶健康成長，而這個過程中，飲食真的好重要！鈣不足可能會讓媽咪孕期不適，也影響寶貝發育。婦產科醫師嚴絢上和大家分享一款「懷孕期超級蔬菜」——菠菜！這不只是我們日常餐桌上常見的補鈣綠葉蔬菜，它還富含媽媽與寶寶都需要的重要營養。為什麼菠菜這麼重要？1.助好孕 菠菜是葉酸小寶庫，葉酸可以幫助胎兒神經管發育，降低先天缺陷的風險。2.強健體質 含鐵量豐富，幫助預防孕期貧血，讓媽咪精神更好、不易疲勞。3.護眼睛 富含葉黃素與維生素A，能幫助寶寶眼睛發育，也能保護媽咪的視力！4.穩固骨骼 內含鈣與維生素K，幫助骨骼強健，降低孕期鈣質流失的風險。5.幫助消化 膳食纖維豐富，能幫助腸胃蠕動，緩解懷孕期常見的便秘問題。懷孕時，寶寶會從媽媽的身體吸收大量營養，尤其是鈣質與鐵質，缺乏的話不僅容易造成抽筋，牙齦也可能會變得脆弱、容易出血😢。所以，營養的補充真的不能忽視喔💖菠菜怎麼吃最對？該吃＋不該吃菠菜這樣吃最棒！．煮湯、燙青菜：避免過度加熱，保留更多葉酸！．配點維生素C：搭配檸檬汁、番茄，可以提升鐵質吸收率！．變化料理：加在蛋餅、炒蛋或燉飯中，營養又美味。這些飲食習慣要避開！．菠菜+豆腐：容易形成草酸鈣，影響鈣質吸收。．不要生吃：菠菜內含草酸，未煮熟可能影響鐵質吸收，建議先燙過喔！．高草酸者慎食：如果有腎結石體質的媽咪，建議先諮詢醫師再食用。(本文出自婦產科醫師嚴絢上臉書粉絲專頁)
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