2025-08-26 養生.聰明飲食
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2025-08-25 養生.運動健身
膝關節炎但不想吃藥 研究發現改變走路姿勢可能有助改善疼痛
膝蓋痛可能讓跑步、走路與爬樓梯都是一大挑戰,雖然藥物治療有幫助,科學家們一直在尋找能降低膝關節疼痛與壓力的天然療法。近期猶他大學一項研究發現,調整走路的姿勢或許有助於減緩膝關節炎。Tom's Guide報導,研究團隊發現,根據個人步態分析結果,微調走路的角度,讓腳趾稍微朝外或朝內,退化性膝關節炎受試者的疼痛降低程度可媲美藥物治療。更棒的是,受試者能保持新的走路姿勢超過一年,有助於降低膝關節壓力,並減緩軟骨磨損。首席研究員史坦波(Brennen Stemper)說,研究結果顯示,針對退化性膝關節炎患者微調步態,能產生明顯進步。這不代表每天都要用不同方式走路,而是在關鍵時刻減輕膝關節壓力。步態是走路的姿勢,包含腳如何著地、每一步身體如何移動,有些人的腳踝會過度內翻、有些人則是過度外翻,其他人則是落在中間範圍,調整步態就是訓練身體以減輕脆弱區域壓力的方式著地。但這不表示你應該開始腳趾朝外走路,研究是根據每位受試者的步態進行個人化調整,因此不建議自己調整走路方式,最安全的做法是尋求專科醫師或物理治療師進行專業步態分析,評估動作並提供調整建議。根據疾病管制暨預防中心(CDC)的說明,關節受傷或過度使用、肥胖、家族病史與高齡等都是增加罹患關節炎的風險因子,建議保持身體活動、控制體重、保護關節、尋求專業進行物理治療或藥物控制症狀。
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
「年齡只是數字」美國長壽專家曝回春秘訣 每天3習慣生物年齡大減11歲
美國肥胖專科醫師兼老化醫學教授洪克特(Kurt Hong)先前透過PhenoAge演算法,檢測出自己生物年齡僅41歲,足足比實際年齡小11歲。洪克特直言,之所以能讓生物年齡大幅減少,多虧多年養成的3個日常習慣:維持有氧與重量訓練、每天補充維生素D,以及規律訓練大腦。美國財經雜誌商業內幕23日報導,洪克特約1年半前透過PhenoAge演算法測量自己的生物年齡,發現竟然只有41歲,足足比實際年齡少了11歲。PhenoAge演算法透過9項老化指標,包括發炎數值與代謝健康進行計算。雖然醫學界尚未對生物年齡有統一定義。洪克特分享自己堅持規律做有氧運動與重量訓練,每周固定到健身房報到不只一次,每周重訓時間約45分鐘,他說:「跑步、游泳、健行這些有氧能讓心臟保持年輕;重訓則能維持肌肉與骨密度。」洪克特也鼓勵病人從「自己喜歡的運動」開始,每周2次就好。他認為,任何運動都比不動強。這個理念也呼應《英國運動醫學期刊》去年一項大型研究指出,即使只達到官方建議運動量的一半,約為1小時15分鐘,也能大幅降低早死與心血管疾病風險。另外,雖然市面上流行的保健品琳瑯滿目,但洪克特每天只固定補充維生素D。原因是檢測顯示他體內維生素D不足。同時,許多生物黑克和長壽研究員習慣攝取維生素D,這對骨質密度、免疫力,甚至降低癌症風險都有幫助。他補充:「年過35歲,骨質就會開始下滑。維生素D能幫助吸收鈣質。」與此同時,洪克特每天會留1至2小時訓練大腦,透過閱讀、下棋或與小孩玩桌遊等挑戰腦力。他說,大腦就像肌肉,不用就會退化。另外有研究顯示,這樣的腦力活動能累積「認知儲備」(cognitive reserve),這是一種在腦力退化或受損情況下仍能維持正常功能的能力,有助延緩阿茲海默症的症狀。不過他也補充,滑手機並不算。最後,洪克特強調:「年齡只是數字。你可以52歲卻活得像35歲,也可能相反。」
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
只有肥胖的人才會得糖尿病?年紀大了血糖比較高是正常的?
迷思1:只有肥胖不控制體重的人才會得糖尿病。肥胖只是糖尿病眾多危險因子的其中一項,糖尿病的危險因子還包含老化、有家族病史、童年體重較高、罹患過妊娠糖尿病、高血壓、高尿酸、睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、代謝症候群等等。有以上危險因子者,建議定期追蹤血糖。有些人體重正常,但生活型態不良,也會提高罹患糖尿病風險。如經常食用加工食品,少吃纖維與蔬果,吸菸、飲酒、缺乏身體活動等。維持良好生活型態,才能避免糖尿病的發生。迷思2:年紀大了血糖比較高是正常的。年紀大是糖尿病風險因子之一,與其他年齡層相比,65歲及以上的成年人第二型糖尿病盛行率較高,主要原因是胰島素分泌逐漸減少與胰島素阻抗增加,而肥胖與肌少症也會加重這些狀況的發生。尤其隨著年紀漸增,缺乏蛋白質的飲食習慣與身體活動量下降,皆會導致肌肉量減少、脂肪增加(尤其內臟脂肪),進一步導致胰島素阻抗。因此,年紀大更應該重視高血糖問題,透過生活型態的調整與血糖追蹤,避免進展成糖尿病。迷思3:吃藥的糖友,飲食可以不用太嚴格控管。高血壓、高血糖、高血脂等三高問題,第一線治療皆是生活型態調整,包含維持理想體重、戒菸酒、飲食控制與建立良好運動習慣。糖尿病患罹患血管疾病的風險較一般人高,更須控制血壓與血糖。因此臨床上針對病況較輕的患者,會優先建議調整生活型態,如調整後仍控制不佳,則需輔以藥物治療。藥物與飲食控制是相輔相成的,如果只靠藥物而不控制飲食,病情往往較難控制,常面臨藥物越用越多的情形。迷思4:吃中藥或偏方可以根治糖尿病。糖尿病主要分為兩種類型,第一型糖尿病患者因身體無法正常製造胰島素,造成胰島素缺乏;第二型糖尿病患者則為胰島素阻抗,且隨年紀與病程越長,會愈來愈嚴重。上述兩種病因,目前正規醫療都沒有藥物能有效逆轉。第一型糖尿病患者對口服藥物無效,需終生施打胰島素治療;有些第二型糖尿病患者發病後,可能因為良好的生活型態調整而減緩病情,僅透過飲食與運動的控制、不使用口服藥物即達到治療目標,但仍需定期追蹤。迷思5:血糖一旦控制好,就可以停藥。血糖的控制屬於預防醫學,目標是預防糖尿病相關併發症,如中風、心肌梗塞、視網膜病變、洗腎、周邊神經病變等發生,因此需要長期控制血糖,才能達到預防的效果。少數患者透過生活型態調整即達到治療目標,有機會停藥,但停藥後需定期抽血,如停藥後發現血糖控制狀況不佳,仍建議長期用藥。迷思6:血糖機一天量一次就夠了。針對血糖控制相對良好且定期回診追蹤的患者,醫師會安排每3個月定期抽血,主要參考空腹血糖、糖化血色素等數值,以調整藥物的劑量與種類;另外,家中的每日空腹血糖監測也是參考指標。如為剛發病的新診斷患者、近期血糖控制狀況不佳、接受胰島素治療等病人,除了早晨一次空腹血糖的監測,會視狀況請患者增加日常飯後血糖的監測,以利藥物的調整。尤其曾經有低血糖狀況的患者,更建議隨時量測血糖,因低血糖處理不當,會有致命風險,監測血糖並做出適當處置,才能降低風險。迷思7:需要打胰島素表示病情惡化了,且會越來越嚴重。第二型糖尿病會隨著病程越長、年紀漸長,胰島素阻抗自然增加,進展到需要施打胰島素的程度。這類患者除了藥物控制,搭配良好的生活型態調整、減緩胰島素阻抗的加重,才能有效延緩病情加重。迷思8:只要血糖正常,就不用在意膽固醇或血壓。因糖尿病患的血管疾病併發症機率高,比起一般人更需要嚴格控管低密度膽固醇、三酸甘油酯與血壓,搭配降血脂藥物與降血壓藥物的使用、家中血壓監控、定期回診抽血追蹤,才能有效降低併發症。諮詢/天祥醫院家庭醫學科醫師呂佳珈更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
肥胖、不運動是最大原因 長期胰島素阻抗當心會惡化成糖尿病
飲食生活習慣改變,台灣第二型糖尿病人口高達230萬人,且有年輕化趨勢。從不易察覺的糖尿病前期「胰島素阻抗」,到長期血糖控制不良導致的「腎病變」,糖尿病是影響全身健康的疾病。本期專題中,從糖尿病程的「前奏」與「終章」切入,帶你認識胰島素阻抗與腎病變的風險,破解常見迷思,並提供實用的「糖尿病友善食物」指南。長期的「胰島素阻抗」會導致血中胰島素及血糖濃度都偏高,是第二型糖尿病的前兆,更與許多慢性病有密切關聯。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇指出,導致胰島素阻抗的最大原因,是生活習慣導致的肥胖,一旦體內脂肪累積,產生三酸甘油酯,恐讓身體利用胰島素的功能變差,引發胰島素阻抗。不過,若及時介入,胰島素阻抗病人有機會逆轉,未必成為糖尿病患。肥胖、不運動,胰島素阻抗多是生活習慣導致。朱建宇說,胰島素的作用,是讓人體肌肉等細胞能利用血液中糖分,若發生胰島素阻抗,細胞不容易利用血糖,胰臟必須分泌更多胰島素,才能把血糖降下來,並讓身體維持原本的功能。除了肥胖,缺乏運動也可能導致胰島素阻抗。運動時,當肌肉中的肝醣消耗完畢,會開始利用血液中的血糖,若平日沒有運動習慣,肌肉沒有耗能需求,不會利用到血液中的血糖,此時也容易發生胰島素阻抗。此外,年輕婦女常見的疾病如多囊性卵巢症候群,會影響雌激素分泌,導致月經異常、肥胖,同樣會造成胰島素阻抗。另外,也有先天性基因導致胰島素阻抗的病人,但占比不到10%。朱建宇說,多數胰島素阻抗病人,是生活習慣導致,不論是肥胖,或經常吃甜食、高熱量飲食,卻不常運動等,都會讓自身陷入胰島素阻抗風險。阻抗持續、胰臟過勞,最終惡化成糖尿病。胰島素阻抗持續發生,代表身體必須持續性分泌更多胰島素,朱建宇說,此時胰臟需花更多力氣工作,最終恐呈現「過勞死」情況。於此同時,血液中的血糖過高,持續傷害胰臟,讓其功能愈來愈差,最終進入糖尿病階段。從胰島素阻抗開始發生,至病情惡化變成糖尿病,時程至少五至十年,不過這類病人通常不會規律檢測血糖,因此尚無研究證實疾病進展所需的確切時間。只能透過健檢或「黑色素棘皮症」發現。胰島素阻抗源自生活習慣,民眾卻很難自主發現罹病。朱建宇說,臨床上經常在門診遇到,學生健檢時,因醫師發現病人身材較胖,檢查發現頸部有色素沉澱,稱為「黑色素棘皮症」,懷疑是胰島素阻抗引起,轉介至內分泌科檢查,進而確診。另外,民眾自費健檢時,HOMA-IR已是常見檢測項目,這項檢測是透過空腹血糖,以公式計算出民眾是否已發生胰島素阻抗,臨床上不少病人是由健檢中心轉介而來。如何改善胰島素阻抗?1.減重、控制飲食、運動胰島素阻抗最常見的原因是肥胖,因此病人需要減重才能改善病況。朱建宇說,通常會先建議病人落實飲食控制,避免攝取高熱量食物,及甜食、飲料等含糖量高的食物;同時要多運動,有氧運動、重量訓練等不同類型運動都要嘗試。若為多囊性卵巢症候群引起的胰島素阻抗,臨床上會考慮藥物治療,包括以雌激素治療,或利用糖尿病藥物二甲雙胍,改善病情。2.自費使用二甲雙胍藥物朱建宇說,通常病人減重後,胰島素阻抗就能解決,且減重益處多,還能降低血壓、膽固醇、三酸甘油酯。若血糖過高,或已進入糖尿病前期者,則建議可自費使用二甲雙胍藥物,預防進入糖尿病階段,也能幫助減重,但幅度有限,通常只能減下2、3公斤;另有一種胰島素增敏劑可使用,這類藥物可增加胰島素敏感度,藉由提升胰島素功效,減輕胰島素阻抗情況。3.使用瘦瘦針等減肥藥品有些民眾難敵美食誘惑,或工作繁忙難以調整生活習慣。朱建宇說,若病人真的管不住嘴,難以控制飲食,或因故無法運動,則會建議使用減肥藥品,如常見的瘦瘦針等減肥藥,除可幫助減重,也可減少胰島素阻抗,缺點是費用較高,二甲雙胍藥物一顆只要4元,瘦瘦針則是每月數千元起跳。臨床上醫師會列出選項與病人討論,做出最合適的決定。
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2025-08-24 焦點.健康知識+
每天水喝不夠讓你「壓力飆升」還會引發心血管疾病、糖尿病和憂鬱症
喝水不只是為了解渴,還有助於維持生理機能、幫助體內代謝,在夏日預防中暑與脫水,英國一項新研究甚至指出,日常中水如果喝得不夠,很可能會啟動身體壓力機制,導致一連串健康問題。喝水不夠讓壓力賀爾蒙飆升2025年8月英國利物浦約翰摩爾斯大學發表研究,指出長期習慣性喝水不足的人,在壓力情境下皮質醇反應明顯增加,長期持續升高的皮質醇會增加肥胖、心血管疾病、糖尿病與憂鬱症的機率。研究對32名參與者進行測試,其中一半的人每天限制只能喝1.5公升的水,而另外一組人則遵循建議的每日飲水量,女性飲用約2公升的水,男性約2.5公升的水。 接著,研究團隊模擬日常生活中令人緊張的情境,像是請參與者進行即興的工作面試,並要求完成一項快速心算任務,結果顯示,在壓力大的情況下,兩組人都會出現慌亂、焦慮、心率加快、出手汗和口乾舌燥等生理症狀,但是每天喝水不足的人壓力反應更為強烈,皮質醇水平上升程度更明顯,而且感覺更加口渴。為什麼缺水會傷身?飲水不夠之所以會使皮質醇上升,是因為液體攝取與大腦的壓力反應中心緊密相關,當身體因為水份攝取不足或是流失過多開始脫水時,為了維持血液容積和電解質平衡,就會促使「血管加壓素(又稱抗利尿激素)」的釋放,這樣的機制雖然能避免水分進一步流失,卻會對腎臟造成負擔,同時使壓力荷爾蒙皮質醇濃度增加。而眾所周知,慢性壓力會削弱免疫系統,使身體更容易生病。研究者Kashi博士表示,補充水分可以幫助身體更有效的應對壓力,並且有利於長期的健康,而檢查身體水分是否充足的方式之一是觀察尿液顏色,喝水量足夠的話尿液應呈淺黃色。
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2025-08-23 養生.聰明飲食
小番茄表皮變皺還能吃嗎?營養師教一招秒復原和正確保存法
夏天的冰箱裡,常會看到一盒放了幾天的小番茄。打開一看,皮皺巴巴的,這樣還能吃嗎?今年因為高溫與豪雨,食材價格起伏大,若能保存得更久,不但不浪費,也能吃得安心。為什麼小番茄容易皺?小番茄比一般番茄更熟時才採收,後熟過程中仍持續「呼吸」,因此水分會逐漸蒸發。若保存環境太乾燥,或放置時間過久,就容易失去表皮彈性而出現皺紋。但如果只是外皮皺掉,但沒有異味或發霉,通常還是可以安心食用。專家也提供一些保存技巧,可以將皺掉的小番茄放入約50度的溫水中浸泡1分鐘,會讓它回復一些水分,表皮也會暫時變得光滑。保存時「帶蒂頭」其實不OK?市面上販售的小番茄大多是帶蒂頭裝在盒中,但若直接連蒂頭放進冰箱,很快就會變皺。原因就在於蒂頭會讓番茄持續消耗更多水分,蒂頭根部容易藏有細菌與殘留水分,也可能導致發霉。因此專家建議正確做法應是買回來後先去除蒂頭,不要再放回原塑膠盒,可放進透氣袋或鋪了廚房紙巾的保鮮盒中。另外,也建議可以將「蒂頭的部位朝下」放入冰箱蔬果區,能保存更久。最重要的是,食用前一定要充分清洗。小番茄的營養價值高小番茄因水分較少,營養價值往往比大番茄高很多。像是維生素C能促進膠原蛋白生成,幫助肌膚與組織修復;β-胡蘿蔔素則可在體內轉換為維生素A,維持免疫力與眼睛健康;鉀能幫助排出體內多餘的鈉,減少水腫;茄紅素則有助促進血液循環、預防肥胖並維護肌膚;果膠則能促進腸道蠕動,並協助調節膽固醇與血糖。這些營養素大多集中在番茄皮中,因此建議連皮一起食用,才能獲得更完整的營養。像茄紅素與β-胡蘿蔔素屬於脂溶性,若能搭配含油的沙拉醬或橄欖油入菜,吸收效果會更好。專家也建議將番茄用於快炒、煮湯或燉菜等料理方式,加熱後茄紅素的吸收率反而會提升,不過要留意維生素C在高溫下會部分流失。小番茄皮皺掉不等於壞掉,只要沒有腐敗味或發霉就能吃。去蒂頭、正確保存,搭配油脂一起攝取,更能完整發揮「小番茄的營養大力量」。資料來源 / Hint-Pot
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2025-08-22 醫療.新陳代謝
代謝症候群 6個月有望逆轉
據2017至2020年「國民營養健康狀況變遷調查」顯示,我國18歲以上成人過重及肥胖盛行率高達50.3%。衛福部自3年前開始推動「代謝症候群防治計畫」,截至目前為止已有12萬人,追蹤管理至少半年,其中近2成民眾脫離代謝症候群,至今協助超過42萬餘人。國健署昨宣布,9月起,代謝症候群防治計畫將開放醫院層級參與,每家參與的醫療院所,收案數提高至600人,盼能達到「三高防治888」的目標。衛福部推動「代謝症候群防治計畫」,全國目前有3100家診所、5200位醫師參與,收案對象中,有近8成的民眾屬於腰圍過粗的肥胖族群,且有7成血壓或血脂異常、6成以上飯前血糖或糖化血色素偏高,加入計畫者,已有12萬人左右追蹤管理至少6個月,其中37%成功改善至少1項代謝症候群異常指標,17.8%成功脫離代謝症候群。國健署署長沈靜芬表示,代謝症候群防治計畫是作為三高防治的最前端,肥胖是可以藉由生活型態的改變,再加上運動,就有機會可以恢復到健康狀態,不讓民眾因減重受困,進展到疾病或是需要吃藥的階段,近年與診所合作收案,已經相當成熟,因此,希望從9月起該計畫可以推進到醫院層級,服務到更多民眾。國健署慢病防治組組長吳建遠說,加入代謝症候群計畫的醫療院所,目標是每一家收案1000人,目前協助的人數約為42萬人,後續希望達到百萬人,若以成人預防保健,約有2成適用對象是在醫院層級做檢查評估,此次醫院層級加入計畫,推估1年會有約12萬人於醫院介入評估,實際納入計畫者,推估一年會有2萬人受惠。
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2025-08-21 養生.健康瘦身
運動後吃錯恐白忙!3大飲食原則助你燃脂不打折
許多人有固定運動的習慣,卻發現體重遲遲無法下降,甚至上升。營養師張宜婷指出,問題多半出在吃錯食物,尤其運動後容易產生補償心態,覺得流汗辛苦了可以多吃,結果熱量攝取反而過高,拖累整體代謝效果。 研究發現,運動後人體飢餓感顯著增加,特別渴望高油脂、高鹽分食物。心理學上稱為「補償心態」和「許可效應」,當運動被視為負擔或熱量消耗多時,人們更容易放寬飲食控制,造成燃脂效果大打折扣。 運動後3大飲食原則張宜婷建議掌握以下3大原則,助你穩定燃脂、突破瓶頸: 1.運動前1-2小時吃對食物:選擇中低GI碳水化合物搭配蛋白質,穩定血糖並提升耐力,如香蕉配無糖豆漿、燕麥片加水煮蛋。 2.運動後30分鐘內補充高GI碳水和蛋白質:利用這段肌肉修復黃金期,吃烤地瓜配雞胸肉或吐司加煎蛋,加速養分吸收與肌肉成長。 3.想吃鹹先補鉀,避免炸雞零食:流汗會流失電解質,適合補充香蕉、奇異果、椰子水或生菜沙拉,減少對高油鹹食的渴望。 減脂族群更要有意識規劃運動前後飲食,才能打造穩定且高效的代謝節奏,讓努力真正見效。【延伸閱讀】 ·酪梨有助減少「這部位脂肪」,尤其女性效果更明顯!研究認證 但別一次吃半顆 ·怎麼減肥都瘦不下來?醫揭「肥胖真凶」 睡不好、太焦慮都會害你愈來愈胖
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2025-08-21 養生.聰明飲食
超加工食品全是垃圾?美國心臟協會教5要點分辨好壞 「80.20原則」健康吃
一般認為「超加工食品」都是不健康的,不過美國心臟協會近期發表一篇研究指出,並非所有都不好,還是有少數超加工食物是比較健康的,例如高纖穀片、強化植物奶等,它們含營養成分,並非只有糖分、不良脂肪與鹽。便利的零食、即食餐點充斥在我們生活周遭,這些「超加工食品(UPFs)」又被稱為「垃圾食物」,與肥胖、疾病關係密切。但嚴格說來,超加工食品的範圍實在太多太廣,如果全不能吃,那日常我們可吃的東西真的會變得很少。超加工食品真的全都不好嗎?根據美國心臟協會(AHA)8月發表於《Circulation》期刊的一份科學聲明,挑戰了「所有超加工食品都不健康」的說法。什麼是超加工食品?根據 NOVA 食品分類系統,食品依加工程度大致分為四類:第1類:指未加工或經過最低加工的食品,即原型食物,如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類:指經過加工的烹調佐料,如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類:即食食品,即使用佐料調味的加工食品,如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類:指經高度加工,往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑,以達到改善口感和延長保存期限的效果,如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。AHA新觀點:不是所有超加工食品都是「壞學生」研究顯示,超加工食品確實與負面健康相關連,它們大多高糖、高鈉、高飽和脂肪、低營養,長期大量食用容易造成血糖飆升、腸道菌相失衡與慢性發炎,導致心肌梗塞、中風、肥胖、發炎、第2型糖尿病以及血管併發症等疾病發生。但AHA專家指出,食物加工本身並非原罪。合理的工業加工能延長保存、抑制細菌滋生、降低成本、減少食物浪費,例如冷凍、強化或罐裝,反而能保存營養並且減少衛生疑慮。關鍵在於營養成分,有些超加工食品經過強化與配方設計,也能提供纖維、蛋白質、維生素與礦物質,對忙碌的現代人來說,不失為一個兼顧便利與營養的選擇。因此,將超加工食品偶爾適度納入均衡飲食是可行的。哪些超加工食品偶爾可吃?看到這,你一定想問,那到底哪些是稍微比較健康、偶爾可吃的超加工食品?營養師舉例,以下幾種雖然也算超加工食品,卻能帶來一些健康益處:「稍微比較健康」的超加工食品.全麥切片麵包:低糖、低鹽版本能補充纖維與穩定能量。.高纖強化早餐穀片:提供纖維、鐵與維生素 B 群,但應避開高糖版本。.罐裝豆類與豆科植物:雖經加工,但仍富含植物蛋白與纖維,沖洗後能減少鈉。.強化植物奶(如豆奶、杏仁奶):添加鈣、碘等營養,適合不喝乳製品者。.原味或希臘式優格(含活菌):對腸道與骨骼健康有益。完全不健康的超加工食品而以下大家很愛的「垃圾食物」真的不健康,少吃為妙:.含糖飲料與能量飲料.泡麵、洋芋片、甜味零食.加工肉類(培根、熱狗、火腿).精緻零食與糕點5要點分辨超加工食品好壞健康與否,仍要聰明選擇,專家提醒,購買前應檢查以下要點:.纖維:每份至少 3 公克以上。.蛋白質:每份 5–10 公克最佳。.糖與鈉:選擇低糖、減鈉或無添加糖產品。.強化營養素:注意是否添加鈣、維生素 D、B12、鐵、碘。.成分表:越簡單越好,若前幾項是全食物(燕麥、豆類、牛奶等),通常較佳。日常飲食的「80/20原則」專家強調,日常飲食應採取「80/20 原則」,也就是80%以天然全食為主、20%較健康的超加工食品,偶爾用氣泡水取代含糖飲料、用全麥麵包取代白麵包都沒問題。也可以採混搭策略,用新鮮食材加少量健康的超加工食品,例如:沙拉加罐豆,或水果搭優格;而如果是需要烹煮的,國健署也提醒,烹調時加入一些自然食材,逆轉完全加工食物的壞處;種種方法都是能同時兼顧健康與美味的做法。對於超加工食品,與其完全拒絕,不如學會分辨與挑選。【資料來源】.《healthline》 .《衛福部國健署》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-20 癌症.飲食與癌症
得胰臟癌不是單純運氣差!研究揭一常見飲食習慣觸發沉默殺手
美國研究團隊最新發現,經常性大量飲酒恐與胰臟癌發生息息相關。酒精會破壞胰臟細胞,造成慢性發炎,進一步導致癌前病變。專家提醒,胰臟癌因早期症狀不明顯,被稱為「沉默殺手」,一旦確診存活率極低,必須及早預防。酒精損害胰臟細胞 引發慢性發炎與癌前病變研究人員指出,酒精會傷害胰臟內負責分泌消化酵素的細胞,造成器官發炎。若同時伴隨Ras基因突變,更可能進一步演變為癌症。實驗顯示,酒精加上促發炎分子會出現類似酒精性胰臟炎的症狀,最終誘發癌前病變甚至癌症。找到「關鍵基因」 有望阻止癌變研究團隊進一步發現,名為CREB的基因在過程中扮演「總開關」角色,能將正常胰臟細胞永久重編程為異常狀態。一旦停用CREB,癌前病變與腫瘤生成便可被阻止。共同作者、美國外科醫師Nipun Merchant表示,這項成果「為未來預防胰臟癌奠定基礎」。胰臟癌存活率極低 症狀常被忽視胰臟癌是全球最致命的癌症之一,英美每年分別奪走數萬人性命。平均五年存活率僅約10%,確診一年後僅一成患者能存活,三年後更僅剩一成以下。早期常見症狀包括體重減輕、疲倦、腹痛、黃疸與排便改變,但多數患者出現時已是晚期。年輕患者案例增加 飲食與生活習慣是風險因子近年來,年輕族群胰臟癌病例增加,但專家認為,部分原因是檢查工具進步,如電腦斷層與核磁共振更敏感,讓更多潛在病灶被發現。除了大量飲酒,其他風險還包括吸菸、肥胖、糖尿病、慢性胰臟炎、家族病史,以及紅肉與加工肉攝取過多。胰臟癌雖難以防治,但保持健康體重、少飲酒、不吸菸,並留意身體警訊,仍是目前最有效的預防方法。醫師呼籲,若出現持續不明原因的腹痛或體重下降,應及早就醫檢查。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-20 養生.聰明飲食
不是所有的早餐穀物都健康!研究:這種致癌風險與培根香腸不相上下
早餐裡的培根及香腸往往被視為對健康極為危險,甚至是與癌症奪命性疾病扯上關係的「垃圾食物」,因此不少人選擇穀物,認定它是健康的。然而一項研究發現,它也好不到哪裡去。本來穀物是有益的,然而最新研究指出,美國數以百萬計家庭作為早餐主食的含糖穀物則大大有害。因為這些產品往往含有大量添加劑,例如色素、甜味劑、增稠劑及防腐劑,目的是延長保質期及改善口感,結果與培根及香腸一樣,成為超加工食物 (UPF)。研究早已證實超加工食物跟肥胖、糖尿病發病率上升有關,而最新的發現是與癌症及失智症有關。在廣告裡,含糖穀物通常被宣傳為均衡早餐的一部分,有趣的形狀以及鮮豔的色彩,尤其受到小朋友歡迎,但後果是「愛你變成害你」。聯邦疾病防治防中心 (CDC) 指出,美國成人及兒童每日攝取的熱量,有 55% 來自超加工食物,2021 年至 2023 年期間,兒童及青少年每日攝取的熱量,約三分之二正是來自這些超加工食物 。英國每日郵報 (Daily Mail) 報導,英國研究人員最新發現,不僅是加工肉類,而是所有超加工食物都與癌症有關。攝取超加工食物每增加 10%,罹患癌症風險就會增加 12%。更驚人的是所有超加工食物,與乳癌之間是有最強的關係。這個名為 NutriNet-Santé 的研究項目,是在2009年啟動,追蹤了超過 10 萬名法國成年參與者的飲食、生活方式和整體健康狀況,現在陸續得出數據,在整個研究過程中,超過 2200人報稱診斷出癌症。包裝麵包、早餐麥片、點心、糖果、汽水、雞塊、泡麵、冷凍食品以及即食食品等,都屬於超加工食物。研究發現,含糖穀物及澱粉類食物,占日常飲食的16%,其他主要來源包括含糖產品 (26%) ,例如糖果和甜點;其次是含糖飲料(20%),包括汽水。這些超加工食物通常含有添加劑,例如人工香料、色素和甜味劑,並且採用氫化、擠壓或油炸等工業方法製成。含糖穀物及其他超加工食物裡,其中一種成份尤其令公共衛生專家擔憂,這就是乳化劑,這種添加劑使奶昔、醬料和加工肉類口感順滑。而乳化劑與結腸癌風險增加有關,因為它們會破壞腸道的保護屏障。研究表明,超加工食物可能與美國超過12萬人的早期死亡有關,這數字甚至高於芬太尼等主要殺手。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
台灣十年健康趨勢!300萬筆健檢隱憂:肥胖率飆破7成、脂肪肝年輕化
國人健康意識抬頭,除了公費檢查,不少人自費進行高階醫學影像健檢、心血管檢查、無痛胃腸鏡等。台北美兆診所昨天公開300萬筆健檢數據分析的「台灣十年健康趨勢」,發現台灣人罹患肥胖、三高、脂肪肝等慢性病風險增加,呼籲民眾應重視預防醫學,翻轉「生病才治療」的觀念。美兆總裁林羣表示,國人健康風險正快速改變,受檢者上榜第一名是肥胖,除了造成體能衰退,還可能導致各種心血管及代謝疾病。台灣成人過重肥胖率,十年都超過68.9%,2024年更達到74.7%,創下新高。肥胖和三高息息相關,受檢資料顯示,高血壓前期者31.8%,相較於2015年27.7%,十年間成長了4.17%,且男性比率明顯高於女性。脂肪肝問題排名第二。林羣指出,台灣的B、C肝炎防治有良好成效,但脂肪肝發生率大幅增加且患者年輕化,成為全民隱形危機。脂肪肝的十年趨勢變化,2015年發生率為44.5%,2024高達52.3%,平均每2人就有1人有脂肪肝。其中40至49歲者脂肪肝超過7成,比率最高,20至29歲者41.99%有脂肪肝,顯示許多年輕人已經有脂肪肝。女性健康在過去十年間,面臨兩大顯著變化,60歲以上女性超過5成骨質密度過低,極具骨折與衰弱風險。超過4成女性出現雌激素波動異常,牽動著骨骼、代謝、情緒、甚至認知功能等全身性系統議題。林羣說,女性荷爾蒙異常與飲食、生活習慣改變有關,導致提早進入更年期,增加罹患心血管疾病、骨質疏鬆的風險。現代人作息不正常,三餐不規律,腸胃健康亦是健檢聚焦警訊。林羣指出,「幽門螺旋桿菌感染率」隨年齡增長而增加風險,60歲以上男性超過3成有感染問題,女性則有較高的胃部萎縮病變風險,這些都是胃癌前哨警訊,數據也反映出「胃部風險正在高齡集中化」。愈來愈多人自費進行自律神經檢測,林羣指出,不少人有身心失衡狀況,2021年交感神經異常偏低有21.2%,2023年略高至22.9%。2023年副交感神經異常偏高有18.5%,與失眠、自律神經敏感、免疫力異常有關,亦代表壓力型疾病加劇,身體沒有立即病變卻已處於慢性失衡中。林羣提醒,代謝問題提前、肝臟風險年輕化、女性荷爾蒙失衡、胃癌前哨與身心壓力,正在同時發生。透過預防醫學,輔以營養學、心理諮詢、運動輔助等,除了可避免進入病程,也降低未來大筆醫療開支。
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2025-08-19 養生.生活智慧王
鹼性水、電解質水真有奇效?專家揭功能水真相,公開「最省錢補水法」!
口渴想買瓶水喝,純水、鹼性水、電解質水…到底該買哪種水?專家提醒,大部分人其實喝普通自來水就足夠解渴,既便宜又有效。如真需要補充電解質,只要在水裡加一小撮鹽和檸檬汁,就可模擬電解質飲料效果。鹼性水與電解質水比較健康嗎?我們都知道,適當的補水對健康非常重要,尤其炎熱的夏天出汗多,容易導致體液流失。這時如果走去便利商店想買瓶水喝,會發現市面上賣的瓶裝水可不只純水這麼簡單,各種「功能水」標榜能更聰明地補水,甚至改善體質。但這些水真的有這麼多功用嗎?根據外媒《healthline》訪問專家關於市面上常看到的鹼性水與電解質水與一般水的差異。鹼性水鹼性水標榜酸鹼平衡。pH值大於7的鹼性水理論上能中和體內酸性,但目前並沒有科學證據支持它能帶來顯著好處。並且事實上,身體本身就能自行維持內部的生理平衡與穩定,不必特別喝鹼性水調節。電解質水電解質含有鈉、鉀、鎂等礦物質,有助於在大量流汗或劇烈運動後補充失去的電解質,避免抽筋或脫水。但對一般人來說並非必要。專家一致建議,自來水就能滿足大多數人的需求。它便宜、隨手可得,且通常含有一定的礦物質。再搭配日常我們就會吃的食物,均衡飲食,就能補足我們其他所需的維生素和礦物質:.補水:西瓜、草莓、芹菜、柳橙等含水量高的食物。.鉀:香蕉、地瓜、柑橘類.鈉:適量食鹽、起司、湯品.鈣:牛奶、優格.鎂:堅果、種子什麼時候需要額外補充電解質?但夏天在戶外活動,少數人可能熱過頭中暑,醫護人員都會建議補充電解質,那是什麼時候需要額外補充電解質呢?.長時間在高溫下活動.大量流汗、劇烈運動.戶外工作或馬拉松等耐力運動後補充電解質最簡單的方式,是在水裡加一小撮鹽和檸檬汁,就可模擬電解質飲料效果,不必額外花錢買瓶裝功能水。如何知道自己水喝得夠不夠?衛福部國健署建議每日成人飲用6-8杯水(240 ml/杯),一天大約1,500ml的水,不是一口氣喝,而是分次小口慢慢喝,並隨著當日安排的活動行程、環境而適度調整。多喝開水除了可以避免血液太黏稠、減少熱量攝取,擺脫肥胖及慢性病威脅外,並可維持恆定的體溫預防中暑,並藉由排尿、流汗以及排便等方式,清除體內廢物,促進腸胃蠕動進而預防便秘,以及避免尿道發炎,維持身體的健康。一般人很少會注意一整天共喝了多少水,所以要如何知道自己水喝得夠不夠?最簡單的判斷方式是看尿液顏色:清澈或淡黃色表示水分充足,深黃色代表需要再補水。國健署指出,正常情況之下尿液多呈透明狀,顏色由淡黃色到黃褐色,尿液的顏色會隨著食物、藥物、維生素以及疾病的影響而有所不同,因此,尿液可作為人體是否需要補水或是身體情況是否良好的基礎簡易指標。.透明無色:表示體內水分可能過多,不需要補充水分。.透明黃色(淺黃色):表示體內水分充足,可正常補充水分。.黃色:表示可能有一段時間未補充水分或有持續出汗之情形,需要持續補充水分。.烏龍茶色:表示身體可能已出現缺水狀態,要立即補充水分。.濃茶色:表示可能已1-2天完全沒有水分攝取,此時喝水可能對於腸胃吸收速度已經太慢,建議尋求醫療協助。總之,鹼性水和電解質水並非人人需要,除非在高溫下大量流汗,否則自來水加上均衡飲食就能達到良好補水效果。至於不喜歡喝白開水的人,也不能總是不喝水,建議可以加入檸檬片、莓果、黃瓜或薄荷葉調味,既提升風味又增加抗氧化物攝取。【資料來源】.《healthline》 .《衛福部國健署》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-18 養生.健康瘦身
為什麼肚子最容易肥胖?健身教練推薦飯後做1事有助瘦小腹
現代人的生活習慣很容易出現小腹,雖然小腹與健康狀況不一定有直接關係,但如果想讓肚子變平坦,可以參考專家意見。Parade報導,來自洛杉磯的認證私人教練霍奇斯(Keith Hodges)表示,飯後散步是適合融入日常生活的好習慣,走路能促進血液循環,而血液循環能刺激消化道,促進消化。紐約市的認證私人教練伊安努奇(Alexis Iannucci)說,飯後散步有助平衡血糖、燃燒額外的卡路里。認證肌力與體能訓練專家霍爾特(Stephen Holt)說,低血糖暗示身體少存點脂肪,特別是胰島素阻抗(Insulin resistance)最先出現的腹部。雖然走路時間取決於個人,伊安努奇說,走10到20分鐘就能看到效果,但走30分鐘以上對一部分人比較理想,特別是追求長期減脂的人,有助消耗大於攝取的熱量。走路不僅具生理上的好處,也能促進心理健康,私人教練范德沃特(Jane VanderVoort)說,走路能降低焦慮與壓力,並改善心情與認知功能。認證私人教練羅瑟(Holly Roser)說,為了最大化走路效益,建議選擇身體可承受的上坡路散步。霍奇斯說,需要的話可以穿負重背心增加難度。每一步讓核心肌群出力也有幫助。另外要記得補充水分,飯後散步最不想遇到的是身體脫水。雖然走路對大部分人有正面效果,霍奇斯說,有消化問題的人,如果飯後需要上廁所,可能要更小心飯後何時或是否要散步。除了飯後散步,日常生活還能培養其他好習慣。范德沃特說,細嚼慢嚥、多吃纖維,以及補充充足水分有助減少腹脹。伊安努奇說,肌力訓練,特別是深蹲、硬舉等複合式訓練能鍛鍊瘦肌肉、燃燒脂肪,而棒式、死蟲式、鳥狗式等核心穩定運動能訓練深層腹部肌肉。霍奇斯說,阻力訓練需要長期堅持,並不是快速解方,持續訓練能提升靜止代謝率(Rest Metabolic Rate),進而讓肚子變平坦。
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2025-08-17 養生.聰明飲食
增加糖友、減肥者飲食彈性 醫師警告代糖不是讓你「放心吃甜」
現代飲食中,甜味幾乎無所不在,長期高糖攝取與肥胖、糖尿病、心血管疾病等健康風險高度相關,已是醫學界共識。為降低糖分負擔,代糖(甜味劑)甜度高、熱量低,逐漸成為控糖替代品,但醫師提醒,代糖也不是毫無限制,適量攝取才安全。天然代糖不易被代謝,多從尿液排出。什麼是代糖?代糖是具備甜味特性,但是熱量貢獻極低或不含熱量的食品添加劑,甜度顯著高於蔗糖,僅需微量即可達到預期的甜味效果。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師沈峰志指出,代糖可分為「天然」與「人工」兩大類,天然代糖如赤藻糖醇、甜菊糖、羅漢果糖多源自植物萃取。其中赤藻糖醇自然存在於水果及發酵食品中,在人體內不易被代謝,大部分從尿液排出,不會造成血糖或胰島素波動,對腸胃不適的副作用也相對少,但一次攝取過多可能導致輕微腹瀉。部分人工代糖,曾有致癌疑慮,關鍵在攝取量。而人工甜味劑最早被發現的是糖精,甜度約是蔗糖200倍至700倍,不含熱量。事實上,糖精具有良好穩定性,早期動物實驗曾引發其潛在膀胱癌風險的疑慮,然而經過大規模研究證實,正常攝取量下,對人類致癌風險極低,目前多國都已解禁。另一種廣為人知的人工添加劑阿斯巴甜,曾被質疑與癌症、神經系統疾病有關聯,但研究指向在建議攝取量內仍屬安全。蔗糖素也廣泛應用在烘焙,不易被人體吸收,直接排出體外。代糖的價值是提供糖友穩糖、減肥者減少熱量。沈峰志表示,代糖對糖尿病患者而言,能提供甜味而不引起血糖大幅波動;對減重者則有助於降低總熱量攝取;孕期糖尿病婦女、代謝症候群患者等需嚴格控糖的族群,也能因代糖的存在而增加飲食彈性。糖尿病患者雖可利用代糖控糖,但仍需控制總熱量與營養均衡;減重者可用代糖降低飲品與甜點的熱量,但不應因此增加食用頻率;兒童則不建議長期使用高甜度代糖,以免影響味覺發展與飲食偏好。雖然正常攝取量下,代糖減少了熱量與血糖負擔,但它並非「零爭議」。沈峰志指出,某些代糖如糖精、蔗糖素可能改變腸道菌相,影響葡萄糖代謝與胰島素敏感性,長期攝取高甜度代糖,也可能降低味蕾對天然甜味,如水果糖分的敏感度,甚至可能誘發對高糖食物的渴望。避免一天攝取多種代糖,造成累積過量。也因此,WHO世界衛生組織在2023年對非糖甜味劑的態度趨向保守,建議不要長期依賴代糖作為控制體重或預防慢性病的主要策略。至於消費者在選購含代糖食品時,應先查看營養標示與成分表,注意代糖種類與排序,避免一天攝取多種代糖造成累積過量,尤其糖醇類代糖如山梨醇、木糖醇,一次攝取過多,容易引發腸胃不適,宜少量分次食用。代糖最大的價值,是幫助降低糖攝取的過渡工具,而不是讓人放心吃甜的通行證。沈峰志強調,代糖的出現,讓人類在享受甜味與維持健康之間找到折衷方案,真正的健康關鍵在於整體飲食結構,而非單一成分,降低對甜味的依賴,增加天然原型食材比例,才是長遠之計。代糖既不是全然無害的「甜蜜救世主」,也不是取代健康飲食習慣的萬靈丹,天然或人工,安全核心原則始終在於「適量攝取」。天然代糖一定比人工好?安全攝取量才是關鍵。「天然一定比人工好,是常見的誤解。」沈峰志說,把甜味劑區分為天然與人工,並不是判斷安全性的絕對標準,關鍵在化學結構、人體代謝方式與最終生理影響。例如,天然的甜菊糖與羅漢果糖不易代謝,人工合成的蔗糖素也有類似不易代謝特性,部分天然物質攝取過量,卻會對人體引發不良反應。目前美國食品藥物管理局(FDA)、歐洲食品安全局(EFSA)與世界衛生組織(WHO)核准的代糖,都經過嚴格毒理學評估,並訂定「可接受每日攝取量」(ADI),在ADI範圍內,無論天然或人工代糖皆屬安全劑量,不會造成已知健康風險。以阿斯巴甜為例,建議的ADI是每公斤體重40毫克;對一名60公斤成人而言,每日安全攝取上限為2400毫克,一般市售無糖飲料中的含量,通常需喝數公升以上才會達到上限,但仍需留意累積攝取量。代糖種類● 天然代糖萃取自植物或自然食物,如甜菊葉、羅漢果、椰子花蜜等。例如,甜菊糖苷、羅漢果苷、赤藻糖醇、木糖醇等。● 人工代糖由化學合成,例如阿斯巴甜、糖精、醋磺內酯鉀、蔗糖素等。
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2025-08-17 養生.聰明飲食
蔗糖優於高果糖玉米糖漿?營養師:精製糖導致的危害都一樣
美國總統川普日前在社群發文表示,可口可樂公司已同意在美國市場販賣的可樂改用蔗糖;衛生部長小甘迺迪則批評目前使用的高果糖玉米糖漿是「讓美國人肥胖和患糖尿病的配方」。反觀台灣,手搖飲店家林立,糖上癮的危機正在發生。高果糖玉米糖漿和蔗糖有何不同?使用代糖會是更安全的選擇嗎?嗜糖螞蟻人又該如何無痛減糖?「高果糖玉米糖漿與蔗糖的原料、製程不同,但兩者都是精製糖,對於健康的影響是一樣的。」新北市立土城醫院家醫科主任陳逸娟說,高果糖玉米糖漿的原料來自玉米,蔗糖原料則來自甘蔗。原料來自玉米和甘蔗,製程不同,都是精製糖。高果糖玉米糖漿是將玉米澱粉加入澱粉酵素、液化酵素、活性碳離子交換等,利用加工程序分解為果糖與葡萄糖兩種單糖,再將兩種單糖依不同產品的需要、配方,採取不同比例加以混和,多以液態呈現。蔗糖為雙糖,它是將果糖與葡萄糖鍵結在一起,屬於雙糖分子,多為結晶狀,吃進體內後再由體內酵素分解成果糖與葡萄糖兩種單糖。陳逸娟表示,不論高果糖玉米糖漿或蔗糖,兩者內容、成分都一樣,就是葡萄糖及果糖,只是高果糖玉米糖漿是先將兩者分開,蔗糖為兩者鍵結在一起。甜度差異不大,糖漿方便使用,且成本較蔗糖低。高果糖玉米糖漿、蔗糖的原料與製作成本不同,由於美國盛產玉米,高果糖玉米糖漿為玉米大量加工、生產,成本較低;蔗糖是以甘蔗為原料,但受到原物料價格影響,成本較高。陳逸娟說,兩者甜度差不多,不過,依個人口感差異,許多人認為高果糖玉米糖漿比蔗糖甜一點。陳逸娟說,可樂、手搖飲、運動飲料、冰淇淋、餅乾、麵包、精緻甜點等加工食品,多使用高果糖玉米糖漿,原因是成本低、使用方便,且其為液態,可以加入任何食品,添加比例也方便計算、調配。相較於結晶狀的蔗糖,使用前還須加熱融化,不僅成本較高,製作程序也較為複雜、費時。因此,高果糖玉米糖漿使用度高於蔗糖,但部份蛋糕、冰淇淋、調味醬或兒童專用的藥水、糖漿等也會添加蔗糖。研究指出,玉米糖漿可能增加心血管發炎因子。關於川普促使美國可樂公司改用蔗糖,是否代表蔗糖優於高果糖玉米糖漿?陳逸娟說,這兩種糖都是葡萄糖與果糖的組合,進入人體後都會造成不好的影響;但因高果糖玉米糖漿為加入酵素加工且程序繁瑣,部分研究指出,此恐增加心血管發炎因子,「這可能是川普在意的地方,所以才推動由蔗糖取代玉米糖漿政策。」不管高果糖玉米糖漿或蔗糖,全是不好的糖,建議一天糖分熱量攝取上限,應為一天總熱量的10%,最好不要超過5%,一旦攝取過量都會造成身體負擔,包括脂肪肝、糖尿病、胰島素阻抗、肥胖、痛風等問題,糖的影響是全身性的。脂肪肝患者多,與含糖碳水化合物有關。陳逸娟說,許多人到家醫科是為健檢而來,臨床觀察發現,許多人檢查都有脂肪肝,但血糖、尿酸、膽固醇數值卻是正常,顯示現代人攝取過多的碳水化合物,其中含有許多糖分,建議民眾要戒糖,應少吃加工食品,多吃原形食物。如果不想吃到高果糖玉米糖漿,可以多看產品標示,有無HFCS等字樣。但部分業者擔心民眾不買,會避免直接標示高果糖玉米糖漿,而以「果葡糖漿」、「葡果糖漿」取代玉米字樣,其含義就是果糖、葡萄糖,也就代表使用高果糖玉米糖漿。改吃代糖缺乏飽足感,恐吃下更多不健康食物。至於代糖是否為更安全的選擇?陳逸娟說,川普曾說他都是喝代糖可樂,可是不論是天然或人工合成的代糖,危害都不輸蔗糖,原因在於蔗糖進入人體後,將刺激腸道分泌腸泌素,讓人有飽足感,但代糖雖有甜的感覺卻沒有熱量,進入腸道後,也不會分泌腸泌素,不會有飽足感。如此一來,吃下代糖反而更讓人感覺飢餓,又吃下更多不健康的食物,攝取更多的糖,對於胰島素敏感性、腸泌素分泌、腸道好菌、吸收代謝等都有影響,並容易成為易胖體質,因此,並不建議過量食用含代糖的飲料、食物。這些標示都是高果糖玉米糖漿產品成分表上,業者不一定直接標示「高果糖玉米糖漿」,可能用以下字眼取代:● 高果糖玉米糖漿(High Fructose Corn Syrup)最直接的標示,直接表明產品使用高果糖玉米糖漿。● 玉米糖漿(Corn Syrup)未直接標示「高果糖」,但也是高果糖玉米糖漿的常見說法。● 果葡糖漿、葡果糖漿說明糖漿中包含果糖和葡萄糖。● HFCS-42、HFCS-55、HFCS-90HFCS是高果糖玉米糖漿縮寫,後面數字代表果糖含量,例如HFCS-55表示果糖含量為55%,剩餘的是葡萄糖。
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2025-08-17 養生.聰明飲食
刺激分泌快樂荷爾蒙 糖上癮增加肥胖、三高、心血管疾病風險
現代人生活、工作壓力大,常喝含糖飲料、吃甜食紓壓;更可怕的是,許多加工食品吃起來不甜,但卻含有「隱形糖」,不知不覺攝取過多糖分。吃糖會讓人感覺愉悅,久而久之造成「糖上癮」,會增加肥胖、三高、心血管疾病等健康風險。糖攝取不應超過每日總熱量的10%,最好低於5%。新光醫院內分泌科主治醫師黃釋慧說,依世界衛生組織(WHO)規定,每天糖分攝取上限,應為一天總熱量的10%,最好不要超過5%。舉例來說,一個人一天總熱量需攝取2000大卡,以上限10%計算,也就是一天的糖熱量不要超過200大卡,約是50克的糖,更好的狀況是降至25克以下,約是5顆方糖。因此,攝取含糖食品時,應多注意糖分標示。黃釋慧臨床觀察,約超過兩成的國人每天攝取精製糖超過上限,情形相當普遍,以她所在的內分泌科,超過比率更高,凸顯「糖上癮」的嚴重程度。甜味刺激分泌腦內啡和多巴胺,讓人一直想吃。為什麼每個人都喜歡吃甜食?她指出,糖分可以刺激舌頭感覺甜的味蕾,讓大腦分泌腦內啡及多巴胺,兩者屬於神經傳導物質,又稱「快樂荷爾蒙」,可以讓人感覺愉悅,並會讓人一直想吃,如果沒有吃到甜食就會感覺全身不舒服。特別是現代人工作、生活壓力大,心情時常處在緊繃的狀態,這時甜食可以放鬆心情、紓解壓力,更讓人感到開心、愉悅。但精製糖攝取過多時,將增加身體負擔。黃釋慧舉例,孩童攝取過多精製糖,可能會蛀牙、體重過重、肥胖,且會影響大腦發育,增加注意力不集中、過動症等機率;成年人則會引起肥胖及三高等代謝症候群,甚至是心血管疾病。糖過量影響健康甚鉅,不分年齡都該控制攝取。黃釋慧曾收治一名男高中生,從小愛喝含糖飲料、吃巧克力等甜食,在準備大學甄試時,因壓力大吃得更多,每天至少兩杯含糖飲料、巧克力等零食,導致體重破百,而有口渴、多尿情形。媽媽帶來就醫,經檢查血糖、三酸甘油酯均超標,已患有肥胖、糖尿病、高血脂、脂肪肝等代謝症候群,且體重太重身體無法負荷,出現走路會喘、膝蓋痛、無法運動等狀況。對長者來說,隨著身體老化,血糖調控功能變差,容易罹患糖尿病,如果又攝取過多精製糖,造成血糖劇烈波動,血液流通不佳,進而使血管阻塞,中風、失智症等風險上升。所以,不分年齡都應該控制糖分攝取,避免影響健康。肉鬆、丸子、烤肉醬……吃起來不甜,隱形糖藏在加工食品。「在控制精製糖攝取時,最應避免加工食品。」黃釋慧說,主因是加工食品為了吃起來美味,常添加許多砂糖、果糖等精製糖,此外,還有許多加工食品吃起來不甜,卻含有許多糖分,屬於「隱形糖」食物。舉例來說,肉鬆會加入砂糖拌炒,貢丸、魚丸等丸子類食物會加入澱粉、糊化劑等含糖添加物;麵筋、鳳梨等罐頭,也會添加糖以增加風味;而番茄醬、金桔醬、烤肉醬、甜辣醬等調味料,則會添加糖來平衡酸味及口感;甚至民眾常吃的滷味,其中的滷汁都含精製糖;其他如羹類、濃湯等也都有糖分的存在。一天下來,攝取的隱形糖量驚人。
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
以為只是吃太多肚子大 輕熟女體內藏「8公斤卵巢囊腫」連呼吸都困難
現代生活中,腹部膨脹常被誤認為是飲食或肥胖問題。然而,有些健康問題卻不易察覺。泰國一名女性近日因腹部腫大就醫,才驚覺體內藏有巨大卵巢囊腫,案例引起醫界與大眾關注。以為只是體重增加,卻是巨大囊腫根據泰國媒體Channel 7報導,泰國沙敦府(Satun)的31歲女性多年來一直以為自己腹部隆起是肥胖所致。家人也認為她的體重增加源於飲食習慣。然而,她的健康狀況逐漸惡化,甚至連呼吸都感到困難。母親回憶,「女兒連呼吸都困難,眼睛也很突出,肚子看起來就像懷了雙胞胎一樣。」檢查驚見直徑30公分的卵巢囊腫醫療團隊最初以為她可能懷孕,但超音波檢查結果顯示,腹部內有直徑30公分、壓迫內臟的巨大卵巢囊腫。專家指出,卵巢囊腫是一種卵巢內腫瘤,若不大多數無症狀,但可能出現腹部膨脹、消化不良或出血等情況。手術成功切除,體重瞬間掉了11公斤該名女子於上月31日接受6小時手術,成功切除囊腫。手術前她體重86公斤,術後降至75公斤。母親感慨,「女兒的腹部腫脹已經很久了,但我們以為只是吃太多,完全沒想到竟然是這麼嚴重的健康問題。」專家提醒:定期婦科檢查不可少院方也在社群媒體上提醒,近期因卵巢囊腫及子宮肌瘤就醫的患者增加。醫師建議,卵巢囊腫雖然有時可自然消退,但若腫大則需手術切除。定期產婦科檢查是早期發現、預防嚴重健康問題的關鍵。資料來源 / 中央日報
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2025-08-15 活動.活動
台南場【免費活動】解碼孩子的發育訊號|小兒性早熟治療衛教講座
日期:2025/9/13(六)14:30-16:30(14:00開放報到)地點:臺南文化創意產業園區4B講堂(台灣台南市東區北門路二段16號)網路報名:https://www.accupass.com/event/2507310711191129244403電話報名:02-8692-5588 ext.5616(服務時間:週一至週五工作日10:00-17:00)#報名資格:依網路報名優先順序決定錄取及備取順位,需待主辦單位確認順序後,以簡訊發送報名成功通知為主當孩子跟同齡之間的「長高速度明顯變快」時,爸媽是不是既驚喜又擔心?要當心,這可能是「小兒性早熟」的徵兆!孩子提早進入青春期,可能影響的不只是外表,還包括身心健康與自信心。為了幫助家長及早發現、正確理解這些症狀,中華民國兒童生長協會與元氣網將舉辦今年的第二場講座,這次我們來到台南!【解碼孩子的發育訊號 小兒性早熟治療衛教講座】將邀請專業醫師解說性早熟的判別方式、原因、治療重點與預防方法。講座更特別邀請體適能教練透過好玩互動的方式,融入律動、體能、判斷、合作等多元挑戰,讓孩子在玩樂中記住重要的健康觀念!🔴活動亮點搶先看🔴:🔹 成大醫院小兒部小兒遺傳內分泌科3位醫師現場解惑,破解小兒性早熟迷思,正確知識最重要!🧑🏻⚕️周言穎醫師🧑🏻⚕️🧑🏻⚕️張聿民醫師🧑🏻⚕️🧑🏻⚕️潘妤玟醫師🧑🏻⚕️✅課程一【性早熟的診斷、治療與成長影響】小兒性早熟的成因與診斷、賀爾蒙治療的機制與適應症、健保給付與治療時機的重要性、性早熟對兒童最終身高與心理影響、如何協助孩子面對發育差距與同儕壓力。✅課程二【生活與飲食如何降低性早熟風險】高油高糖、高熱量飲食與肥胖如何影響性早熟、潛藏在生活中的環境荷爾蒙、生活習慣如何預防性早熟活動邀請醫師針對性早熟常見誤解與處理方式,提供正確知識。🔍更安排QA環節,3位專業醫師現場回答爸爸媽媽擔心孩子的成長問題!🔍✅課程三【體適能健康守護大作戰】🔹小樹苗幼兒體能教練 超人老師🏃一起動起來!用遊戲學健康,讓孩子輕鬆認識小兒性早熟預防的重要觀念🏃破冰遊戲 健康要主動!透過遊戲引導孩子辨識生活中的健康風險,讓學習更有趣、更有感🏃團隊合作 + 益智挑戰!邊玩邊學性早熟知識,同時培養專注力、判斷力與應變能力
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2025-08-14 活動.活動最前線
蔬食競賽全民開煮 健康吃素應補足蛋白質、鐵、B12
隨著健康和環保意識提升,近年蔬食風潮在全球盛行,「世界素食人口報告」顯示,台灣素食人口比率居全球第二,能有效降低罹患高血壓、糖尿病機率。營養師劉怡里指出,素食有助於改善代謝症候群、降低身體質量指數(BMI)和肥胖風險,甚至預防癌症發生。只要注意補充蛋白質、鐵、維生素B12,並正確烹調,不論是長輩、兒童、三高族群、腎臟病友,都能健康吃素。3特殊族群吃素妙招■ 長者:補充優質蛋白質許多人擔心特殊族群吃素會缺乏營養,劉怡里表示,長輩較容易有肌少症問題,若吃素要多注意蛋白質是否攝取足夠,尤其應補充足夠的優質蛋白質,也可吃蛋素或蛋奶素,例如雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、牛奶等,以及黃豆、黑豆、毛豆等豆類食物。■ 兒童青少年:全穀雜糧配豆類發育期的兒童和青少年,正是身體成長的時候,劉怡里說,此階段應多攝取必需胺基酸,若吃素則因全穀雜糧類缺少離胺酸,豆類缺乏甲硫胺酸,建議兩者搭配,例如:黑豆飯、紅豆飯、紅豆紫米粥、綠豆薏仁湯,可以確保攝取到完整的必需胺基酸。■ 腎友:吃適量原型蛋白質過去曾認為植物性蛋白質會對腎臟造成負擔,讓許多腎友擔心,劉怡里表示,適量的原型蛋白質,反而有助於修復腎絲球,改善尿蛋白流失。吃素也要重營養均衡營養均衡是維持健康的關鍵,素食者更要確保有足夠的營養。劉怡里建議,茹素者的主食可選擇全穀雜糧類,如燕麥、大麥、五穀飯,補充纖維與抗氧化物;蔬菜其中一份可選擇綠色蔬菜,補充維生素B群,以及一份曬乾的香菇,補充維生素D;水果其中一份可選擇高維生素C的芭樂、柑橘類、小番茄、草莓、奇異果等,並且在餐後馬上吃,幫助餐中植物性鐵的吸收;蛋白質優先選原型豆類或少加工的豆製品,例如:黑豆、毛豆、豆乾、傳統豆腐等,避免高油脂的油豆腐、素雞、百頁豆腐等。長期茹素者容易缺乏鐵、維生素B12、維生素D及Omega-3,劉怡里建議,在烹調用油上可選擇亞麻籽油、核桃油等,也多補充堅果如芝麻、核桃、腰果等,這些油脂能轉化成EPA和DHA,也有助於護腦和心。建議可以攝取1張海苔壽司皮大小約3公克的紫菜或藻類來補充維生素B12,維生素D則可從乾香菇類中攝取外,也可以多曬太陽。「你的食物就是你的醫藥。」劉怡里說,健康吃素,烹調方式也很重要,建議採蒸、煮、悶、燉等烹煮法,避免油炸、焗烤或勾芡等高油脂的料理方法,也提醒素食者應選擇食用當季、多樣的食材,除了能保證營養攝取的廣度,也符合永續飲食的理念。蔬食競賽 報名起跑「2025健康永續行動×蔬食生活市集」將於10月18日至19日在台北華山文創園區中4B館舉辦,活動中推出「蔬食競賽」,鼓勵民眾用創意料理,讓生活更永續、更健康。比賽主題分為「高纖飲食」與「低碳料理」。高纖燕麥組:以燕麥為主角,做出創意料理。低碳蔬食組:用當季、當地食材,料理出低碳又健康的美味,歡迎報名參加。報名期間:8月1日至9月1日洽詢:02-8692-5588轉5616
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2025-08-12 焦點.健康知識+
半夜起床尿尿超過2次降低存活率!醫解釋夜尿三成因和對症治療
許多人白天上班、上課時使用廁所的頻率十分正常,卻發現睡覺時半夜總是頻頻起床上廁所,這種「夜間頻尿」的現象困擾著不少人。日本泌尿科醫師金光俊行指出,睡眠期間若起床排尿超過兩次,恐影響身體健康甚至存活率,提醒民眾不可輕忽夜間頻尿問題。他並分析夜間頻尿主要有三大成因,教你怎麼辨別與對症下藥。什麼是夜間頻尿?醫學定義中,只要睡覺期間需要起床排尿一次以上,即屬於夜間頻尿。雖然有些人可能夜間起床兩三次但不覺困擾,不過研究指出,夜間起床兩次以上者的整體健康風險及生存率可能會降低,這與睡眠品質下降、跌倒風險及血壓變化等有關。夜間頻尿的三大成因醫師指出,夜間頻尿主要來自以下三大原因:1. 尿量增加「多尿」指一天尿量過多,超過體重每公斤40ml。「夜間多尿」則是白天正常,夜晚尿量增加。可能因喝水過多、糖尿病、高血壓、心臟疾病或用藥影響,或是腿部水腫造成體液回流,進而增加尿量。2. 下泌尿道異常膀胱或前列腺異常,導致膀胱容量變小,無法一次儲存足夠尿液。常見疾病包括過動膀胱,會出現尿急、尿頻甚至漏尿問題。過動膀胱成因多樣,包括神經問題(糖尿病、中風)、前列腺肥大、骨盤臟器脫垂及中老年肥胖等。3. 睡眠障礙眠淺容易醒,醒來後察覺尿意。包括失眠、睡眠呼吸中止症候群等,尤其高齡者常見。如何判斷及對症治療?金光醫師建議,日常可透過「排尿日誌」紀錄尿量與頻率,並觀察每次是否排尿順暢。如果是尿量大且排尿順暢,傾向夜間多尿問題,建議調整飲水習慣,尤其睡前少喝水,整天水分攝取應均衡。另外,如果是尿量少或排尿不順,可能是膀胱容量減少或過動膀胱,需要醫療介入。治療方式因人而異,從生活習慣改善、行為療法(膀胱訓練、骨盆底肌運動),到必要時使用藥物,甚至是難治性患者的膀胱注射療法,都能有效改善症狀。夜間頻尿不可輕忽,改善睡眠提升生活品質夜間頻尿不只影響睡眠,更可能造成白天疲倦、注意力下降,影響工作與生活品質。特別是許多長者誤以為是「年紀大了就這樣」,醫師提醒,夜間頻尿是可以治療的問題,不應輕易放棄。若您有夜間頻尿的困擾,建議及早就醫,找出根本原因並接受適當治療,恢復良好睡眠,提升整體生活品質。資料來源 / Medical DOC
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2025-08-12 養生.健康瘦身
每4位學童就有1位過重 醫師:小時候胖多數長大還是胖
全台每4位學童就有1位過重或肥胖,依據教育部「112學年度學生健康檢查資料」顯示,全台國小學童過重及肥胖盛行率23.8%,國中學童盛行率則為28.6%。國健署攜手教育部推動學童健康體位,倡議「FIT動起來」,運用Fitness運動、Intake飲食、Team合作,鼓勵家長以身作則,建立兒童健康生活習慣且減重。國健署署長沈靜芬表示,肥胖就像慢性病一樣,其原因與不良生活型態有關,兒童過胖問題恐增加未來罹患多種慢性病的風險。「孩子肥胖不只是自己的問題,家長更要以身作則;健康生活型態的改變,需要父母一起參與。」大人的飲食習慣影響下一代,家長陪伴孩子參與減重過程比較容易成功。現代人外食比率高,教育部國民及學前教育署簡任視察張世昌指出,午餐是一天三餐中,最適合吃多種食物的一餐,也可能是唯一均衡的一餐。因此各學校加強營養午餐品質,由AI擬定菜單,提升菜⾊多樣性及營養均衡。健康體位是重要的指標,學校營造支持性的環境,可幫助學生建立良好習慣,降低過重及肥胖盛行率。小兒科診所院長陳木榮表示,孩子還在發育,學習新事物非常重要,但是運動也不可少。其實運動的孩子在學習方面的表現反而比沒有運動的孩子高,只要是會讓心率提升的運動行為,就會產生腦內啡,進而提升學習力、專注力和記憶力。陳木榮提醒,肥胖會引發多種健康問題,包括糖尿病、心血管疾病、代謝症候群、高血壓、免疫力下降等。「有病患反覆感冒,原因是肥胖會削弱免疫反應,讓身體處於慢性發炎。」有部分家長認為,「小時候胖沒關係,長大就會抽高」,但研究顯示,高達5成兒童肥胖、7成青少年肥胖,在成年後仍為肥胖成人。陳木榮說,孩童過重或肥胖的情形,多數長大還是胖,應該從小營造健康體位,家長要陪同一起運動,讓正常的飲食與運動成為生活習慣的一部分。FIT動起來三大要素Fitness運動 孩子每天至少運動1小時,可選擇跑步、游泳或騎腳踏車等有氧運動;或對長高有幫助的籃球、訓練專注力的乒乓球。Intake飲食 以「我的餐盤」建立兒童均衡飲食、原型少加工,避免選擇含糖的飲料,因含糖飲料會導致血糖快速波動,使兒童難以集中注意力。Team合作 家長以身作則是兒童健康體位養成的重要關鍵,陪著一起運動、一起準備餐點,進一步養成兒童健康飲食習慣。
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2025-08-11 養生.運動健身
不用每天做!適合中高齡的三種超親民肌力運動 年輕10歲不是夢
中年以後的肌力下降,會衍生出許多健康問題。負責各類運動員訓練指導與培育的專家坂詰真二,在《週刊女性PRIME》介紹適合中高齡者的簡單且有效的肌力訓練方法與相關知識,讓平常沒時間或不擅長運動的中高齡者也能快速上手。坂詰指出,中年以後的肌力下降是個大問題,除了日常繁忙使運動機會減少外,體力衰退導致容易疲勞,而且肌力訓練效果不會馬上顯現,讓人難以維持動力。然而透過肌力訓練,日常活動會變得輕鬆,血液循環改善,慢性疲勞得以緩解。維持肌力是人生後半段積極享受生活的必要條件。肌肉量於20多歲達巔峰,之後每年以0.5~1%速度減少,40多歲時肌肉量降至20多歲的90%。基礎代謝下降促使脂肪堆積,增加中年肥胖與生活習慣病風險。到了60多歲,肌肉量更降至20多歲的70%。肌肉減少會加重關節和骨骼負擔,影響行走能力,增加需照護風險,可能罹患「運動機能症候群」。因此在為時已晚前養成肌力訓練習慣非常明智,50多歲是關鍵時期。一般說起肌力訓練,多半的人會自然聯想到相當辛苦又難做,坂詰推崇的肌力訓練並不嚴苛,也不需特別運動能力,重點是輕鬆自在:「這些動作簡單重複、難度低,且都能在家中完成。運動不擅長或經驗少的人更容易見效,連高齡者也能輕鬆持續。」肌力訓練能預防寒冷、提升免疫功能、穩定心理狀態,並促進腦部血流,有助提升認知功能。坂詰尤其建議夏季積極進行:「基礎代謝提升,體溫調節功能改善,使身體更能耐熱。肌肉含水量高,肌肉增加有助提升體內蓄水能力,降低脫水風險。」走路無法鍛鍊肌力 訓練過度適得其反人體約有七成肌肉集中在下半身,現代人久坐少走路,年紀越大下半身肌力衰退越明顯。下半身肌肉衰退時,身體無法支撐,容易跌倒或絆倒。有人的運動是常走路,但僅靠走路無法充分鍛鍊下半身肌肉。尤其是負責站立和爬樓梯的速肌,走路等有氧運動無法有效使用,難以鍛鍊。要有效增肌,須進行肌力訓練或高負荷運動。坂詰推薦不使用啞鈴或槓鈴等負重的徒手深蹲,且不必天天做:「肌力訓練不是越多越好,過度頻繁反而適得其反。肌肉受過度刺激會累積疲勞而無法成長。」訓練後應讓身體休息,並攝取糖類、蛋白質等營養促進恢復。疲勞消除後,增加訓練負荷,如此循環,肌肉才能健康成長。最有效的訓練頻率是間隔48至72小時,即比起每天訓練,每兩三天一次更有成效。持續時必須保持正確方法與姿勢。肌力訓練不論幾歲開始都不算晚,不動則肌力持續流失,因此越早開始越好。體力不足也沒關係 適合中高齡者的肌力訓練坂詰介紹可利用家務或工作空檔進行的訓練,即使對肌肉與體力沒信心的世代,也能有效鍛鍊。初期不宜勉強,習慣後逐步增加次數。1.樓梯訓練:訓練出一生都能走路的強健雙腿● 每週2~3次,每次1~2層樓為一組站在樓梯前,左腳踩上第2階。保持背部挺直,微微前傾,用左側臀部和大腿肌肉盡量把身體往上拉。雙腳合攏後,右腳同樣動作,左右交替慢慢上樓。2.深蹲:高效鍛鍊下半身並強化核心● 每組4~10次● 休息1分鐘(最多3組)STEP1準備有靠背且穩定的椅子,椅面需有一定緩衝感且不硬。淺坐,雙腳與肩同寬並向前拉。雙手交叉於胸前,背部挺直,身體前傾,體重落在雙腳。STEP2吐氣用1秒站起,吸氣用2~4秒慢慢蹲下回到原位。重複4~10次為1組,休息1分鐘後可再做1組,最多3組。3.腳跟抬起:刺激小腿消除水腫● 每組4~10次● 休息1分鐘(最多3組)STEP1準備有靠背的椅子,靠牆固定不動。站在椅子後方一腳距離,雙手扶著靠背,肘膝伸直。注意頭到腳呈一直線。右腳踝交叉在左腳踝上,吐氣用1秒腳尖站起。STEP2吐氣用1秒將左腳腳跟儘量抬高至腳尖站立,吸氣用2~4秒慢慢回復原狀。重複4~10次休息1分鐘後換腳,做3組為一組。Q:持續多久會有效果?A:先持續2個月,肉眼可見變化約3個月後出現。很多人短期放棄肌力訓練,常因無法立刻感受效果。其實肌肉生成至少要1個月,效果不易立即顯現。能感受到體力提升,如上下樓梯變輕鬆、攜帶物品變輕,正是這期間。但肌肉量增加初期緩慢。度過此期後,肌肉開始增大,緊實感明顯。一般2~3個月可見成效,持續努力非常重要。Q:肌力訓練後應做什麼?A:訓練後立即伸展效果加倍。肌肉並非在訓練中成長,而是在副交感神經優勢、放鬆狀態下發展。訓練後讓身體由啟動切換到休息,肌肉放鬆,伸展動作很重要。伸展緊繃肌肉促進血流,有助睡眠時肌肉合成,加速效果。伸展也提高柔軟度,讓正確姿勢更容易建立。訓練與伸展應同時進行。Q:肌肉增加1公斤能年輕多少歲?A:年輕10歲不是夢。據說肌肉每10年減少約1公斤,反過來增肌1公斤,就像年輕10歲。肌力訓練不只是塑身,更從內部支援健康與年輕。鍛鍊後的肌肉能保護關節與骨骼,支撐身體,防止運動能力下降。還能活化造骨細胞,促進生長激素分泌,預防骨質疏鬆。肌力訓練甚至有助肌膚代謝正常、防止肌膚問題,是健康與美麗的捷徑。Q:運動不擅長的人比較適合肌力訓練?A:越不擅長運動的人越容易見效。擅長運動的人常無意識使用全身肌肉聯動,導致肌力訓練負荷分散,肌肉反而難長。不擅長或缺乏經驗者擅長單一肌肉動作,能有效鍛鍊目標部位。且新手會忠實學習正確姿勢,不會做多餘動作,因此效果更顯著。沒經驗也別設限,非常值得嘗試。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-08-10 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-熱辣滾燙〉肥胖也可能讓妳尿失禁
這世間,最忠貞不二、不離不棄的是什麼?是愛情?是友情?錯了。那最忠實陪伴您的,是──肚子上的肥肉。一位年輕女孩,吃飽了躺在沙發上睡,睡醒了繼續吃。體重慢慢上升,變胖後更懶得動;日復一日,腰圍像吹氣球般越來越粗,腳步變得沉重,離外面的世界愈來愈遠。家人勸她:「起來動一動吧!」但她心有餘而力不足,愈吃愈胖、愈睡愈懶、愈懶愈出不了門……她曾經有工作、有男朋友、有閨蜜、有夢想。但現在呢?工作沒了,閨蜜和男友不但暗通款曲,甚至懷孕、準備結婚。媽媽看著她嘆氣,妹妹瞧不起她。在人生谷底,除了繼續吃、養著一身肥肉,她還剩下什麼?直到有一天,她終於痛定思痛,陰錯陽差地拖著超過100公斤的身體走進一家拳擊館。她下定決心,要從被嘲笑的胖女孩,變成體態結實、眼神堅定的女拳手!這樣的轉變,真的有可能嗎?這戲劇性的轉折,正出現在2024年中國大陸票房冠軍電影《熱辣滾燙》之中。女主角兼導演賈玲真的身體力行──在片中飾演體重超過100公斤的女孩。她歷經暴食、肥胖的沉淪,被男友與閨蜜背叛後,生不如死。然而,她沒有放棄。現實中,她在準備電影期間,透過拳擊訓練與飲食控制,在約一年內減重超過50公斤(約110磅),從超過105公斤降到約55公斤,是非常顯著的體重下降。這段真實的變身,與片中敘事自然銜接,毫無違和。她重現結實勻稱的身姿,並重返拳擊賽場,與職業選手進行真實對抗。在現實生活中,肥胖對健康的傷害確實非常廣泛。從婦女泌尿科的角度來看,肥胖與尿失禁之間的關聯,已被大量研究證實。肥胖對女性排尿功能的具體影響包括:●增加腹內壓力:腹部脂肪堆積導致腹壓長期升高,加重膀胱與骨盆底負擔,易誘發壓力性尿失禁。●削弱骨盆底肌群功能:肥胖降低骨盆底肌肉的張力與控制力,使漏尿情況更頻繁。●與代謝症候群相關(如糖尿病、高血壓):這些慢性病會影響神經對排尿的調控,誘發急迫性尿失禁或夜尿、頻尿。●干擾膀胱容量與感覺傳導:肥胖可能干擾膀胱與神經的傳導機制,增加膀胱敏感性,引發頻尿與尿急。●活動受限導致延誤如廁:過重的體重使行動遲緩,可能無法及時如廁,間接形成「功能性尿失禁」。上述泌尿困擾,可透過行為治療、藥物或手術改善,但對於過度肥胖、合併代謝症候群的患者,我會建議減重。「減肥?那太簡單了……我都減100次了,結果體重還是沒變!」曾有患者這樣和我說,邊說邊嘆氣。減重確實不易,需要正確的方法,持之以恆。在《熱辣滾燙》中,賈玲親身示範了這條路:透過飲食控制與高強度運動訓練,約一年內,她將肥胖笨重的身軀鍛鍊為結實、婀娜多姿的線條。這也告訴有志減肥的人:只要努力,成為自己身體的主宰,並不是夢!Facebook請搜尋:鄒頡龍醫師聊生活,談健康
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/徐文俊:阿茲海默新藥上市 「兩階段」是用藥黃金時機
今年兩款治療阿茲海默症新藥上市,引起醫界與許多病患家庭關注。在聯合報健康事業部主辦、富邦人壽所贊助的「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇,台灣失智症協會理事長、瑞智社會福利基金會董事長徐文俊指出,治療阿茲海默症新藥的黃金用藥時機為「輕度認知障礙」(MCI)與「輕度失智症」(Mild AD)階段,且須搭配健康生活習慣,糖尿病、高血壓、高血脂三高等慢性病也要控制,改善效果才會顯著。失智症是一群症狀的組合,隨著病程惡化,很容易影響人際關係、職業能力與獨立生活的能力,其中,分為阿茲海默症等退化型與血管性失智症等靜止型,也有混合型,而阿茲海默症約佔六成,血管性失智症約佔兩到三成。另外,有些病患為腦瘤等腦部疾病造成,也有病患為缺乏維生素B12、葉酸、甲狀腺功能不足等全身性疾病造成,皆屬於可逆型病因。抗類澱粉標靶治療,助清除腦部垃圾徐文俊解釋,過去,針對阿茲海默症以症狀治療為主,近來,阿茲海默症新藥採用「抗類澱粉標靶治療(ATT)」,可延緩惡化,這是與傳統治療很不一樣的地方,而藥物作用在於清除大腦中異常堆積的「腦部垃圾」-類澱粉蛋白,以減緩病程惡化,但目前還無法讓疾病停滯、逆轉,必須透過精準診斷,才能精準用藥。阿茲海默症病患若要使用新藥,須先通過四關,首先,「須要有症狀」,除了症狀要輕微,也須符合年齡限制,再者,須經過「正子攝影」、「磁振造影」,正子攝影是為了確定大腦中已出現阿茲海默症類澱粉沉積病變,而使用磁振造影是為了排除過多出血、嚴重腦血腫、嚴重白質病變等情況,之後,也須「基因檢測」,排除可能引發嚴重副作用的基因型態,目前預估五萬人符合資格,療程約十八個月,費用達一百五十萬元。無論有無用藥,都須搭配健康生活習慣抗類澱粉標靶治療有多大幫助?徐文俊分析,根據研究統計,經過大約一點五年的治療,近80%病患出現顯著效果,其大腦中的類澱粉蛋白明顯獲得清除,部分病患甚至可提前停藥,而認知能力下降速度也減緩22-36%,失智嚴重度加重至下一階段機率,也減少約四成,病程進展至須他人照護風險,也減少約近五成。「無論有無使用新藥,都需要健康生活型態等非藥物策略的介入!」徐文俊強調,失智症病患、民眾可依循「三動四高五不做,腦袋健康不會錯」方向,多維持大腦健康,三動是指運動、腦動與互動,四高為高血壓、糖尿病、高血脂與肥胖等問題,都要積極控制,五不則是不跌倒、不抽菸、不熬夜、不鬱悶與不過度飲酒。失智症,是「關係」的疾病 是重建關係的轉捩點此外,家屬可以做的事包括學習、組團隊與依條件分工,徐文俊提醒,失智症是「關係」的疾病,往往病患、病患家庭面臨的,不僅是失智問題,更常面對關係的挑戰,但家人得到失智症,也可以是轉變的機會,更是重建關係、情感再連結的重要時刻,其中靈性關懷為重要解方,期待失智症病患、家人擁有更多盼望,重要的是,「盼望不在於治癒,而在於彼此靠近,盼望也不在於長命百歲,而是在於愛、創意與智慧」。
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2025-08-09 醫療.新陳代謝
北醫大研究:糖尿病用藥「二甲雙胍」有助延緩糖尿病、肥胖者失智
衛福部統計,截至2024年我國65歲以上失智人口為35萬人,盛行率8%,預估至2061年,累計人數將達88萬人。不過,失智症病人可能有福了,北醫大最新研究發現,常見糖尿病治療用藥二甲雙胍,不僅有助血糖控制,對糖尿病患、肥胖病人而言,長期使用可望降低罹患失智症、整體死亡率風險,未來若進一步釐清作用機轉,有望用於認知功能保護,預防失智症。糖尿病患血管有如泡在糖水中,長期呈現發炎狀態,過去已有研究證實,糖尿病患為失智症高風險族群,肥胖也是影響失智發展另一大因子。北醫大考科藍台灣研究中心主任陳杰峰指出,二甲雙胍具抗發炎、抗氧化作用,可調節中樞神經系統代謝機制,減少神經退化現象。陳杰峰表示,研究團隊結合北醫附醫神經內科、數據處等團隊,利用全球醫療資料平台「TriNetX」進行回溯性大數據分析,納入超過45萬名具有不同體重指數(BMI)之成人,分析其長達10年的健康紀錄。結果發現,相較於未使用二甲雙胍對照組,使用該藥的病人在所有BMI組別中,罹患失智症的風險皆顯著下降,整體死亡率亦同步降低。陳杰峰指出,近年陸續有研究發現,二甲雙胍藥物除治療糖尿病以外,也有其他好處,這項研究是以全球性資料庫分析研究,從巨量資料觀察到,糖尿病、肥胖者服用二甲雙胍藥物,可以延緩失智症,研究團隊提醒,該藥物若要拓展至失智預防領域,仍須進一步針對非糖尿病病人進行長期臨床試驗,確保安全性、適應性。北醫大指出,這項研究成果,已刊登在國際期刊「Diabetes, Obesity and Metabolism」,並獲美國醫學新聞網站「News Medical」報導。
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2025-08-08 醫療.皮膚
化膿性汗腺炎 身上10處爆膿
37歲小穎,從青春期開始,身上反覆長痘痘並流膿,以為只是青春痘或粉瘤,多次就醫被診斷為青春痘。「怎麼治都治不好,吃藥、看中醫、手術都沒效。」他說,最嚴重曾一天超過10處爆膿,痛不欲生;20年後才確診是「化膿性汗腺炎」,對症下藥後才重拾生活品質。台灣皮膚科醫學會理事、台大醫院皮膚保健及外科主任廖怡華表示,化膿性汗腺炎是一種慢性發炎性皮膚疾病,原因與免疫系統失調有關。這種病症與青春痘、粉瘤相似,容易長在腋下、屁股、鼠蹊部、乳房下緣等部位,有些患者會求診整形外科、婦科、感染科等,平均延誤7.2年才確診。廖怡華指出,化膿性汗腺炎會反覆發作、化膿流汁、散發異味,並形成纖維化的疤痕,造成生活、社交及工作困擾。「手術」是主要治療策略,膿包切開與引流可緩解急性發作的疼痛,但復發率將近100%。而全面性切除手術的復發率低,術後傷口需照顧及復原時間,可能產生感染、出血等術後併發症。台灣皮膚科醫學會秘書長、台北林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠說,化膿性汗腺炎的發生原因與遺傳、肥胖、抽菸有關,可發生於任何年齡,以20歲前後的年輕人較常見。臨床統計,台灣病患男女比率約6:4,好發於腋下、頭皮、臀部、腹股溝、肛門周圍、生殖會陰部與女性乳房下方等部位。化膿性汗腺炎可依嚴重度分為3期,若僅有單一或多個疼痛性結節,且尚未出現疤痕或瘻管者,屬於輕度;若各個膿腫間已彼此串連形成瘻管且反覆發作、有疤痕,則屬於中度;一旦所有病灶彼此融合綿延時,瘻管串連就像「蟻窩」,則已邁入重度,治療難度大增。今年7月生物製劑納入健保,根據臨床診療共識建議,對於中重度患者,若經接受全身性抗生素治療12周後無明顯改善,應評估使用生物製劑,並視個別情況搭配外科手術治療。廖怡華說,生物製劑為中重度化膿性汗腺炎病友迎來新曙光,能夠抑制發炎,有效緩解疼痛。
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2025-08-08 醫療.新陳代謝
代謝真的會因年紀變慢嗎?破解體重與能量消耗的3大迷思
當你想到新陳代謝,你可能會立刻聯想到燃燒卡路里和減肥,但這只是代謝功能的冰山一角。事實上,新陳代謝是維持生命的基礎運作,關乎你的每一次呼吸、心跳與細胞修復。什麼是新陳代謝?代謝是你身體將食物和飲料轉化為能量的過程,支持所有生命活動。它包括體內每一個細胞、每一秒鐘進行的化學反應,幫助你:.呼吸.循環血液.消化食物.成長與修復組織.調節荷爾蒙.控制體溫保持這些過程穩定,就是所謂的體內恆定(homeostasis),是健康的基礎。新陳代謝常被提到的概念是代謝速率,也就是這些生理活動消耗能量的快慢。代謝速率的高低,會影響我們每天需要多少熱量來維持身體運作,進而影響體重與整體健康。代謝速率包含三個主要部分:1.基礎代謝率(BMR):身體維持基本生命功能(如呼吸、心跳)所需的能量。2.食物熱效應(TEF):消化、吸收和儲存食物所消耗的能量。3.身體活動消耗(PA):你走路、運動、甚至打字時所消耗的能量。破解3大常見代謝迷思雖然「提高代謝可以減肥」這類說法廣為流傳,但專家指出,這些說法很多是錯誤的。以下是有關代謝的三大迷思:迷思一:肥胖是因為代謝慢專家指出,肥胖者的代謝通常比瘦的人更高。這是因為身體越大,維持運作所需的能量也越多。早期研究錯誤地依賴參與者自己報告的熱量攝取(往往低估),才導致人們誤以為肥胖和代謝慢有直接關係。迷思二:年紀大了代謝自然會變慢專家表示,在70歲之前,代謝基本維持穩定。年齡本身不是問題,問題在於隨著年齡增長,我們往往失去肌肉、增加脂肪,這會影響代謝。但這是可以改變的,保持代謝健康的方式包括:.每週進行2次重量訓練.攝取足夠蛋白質.保持活動量迷思三:代謝變慢會讓你無法繼續減肥專家解釋,減肥成功者通常代謝會下降,這是正常的生理反應。體重減輕後,身體會進入節能模式來保護自己。真正成功減重的人,通常代謝是下降最多的那群人。因此,不要害怕代謝下降,而是應該關注如何持續執行健康習慣。代謝速率會因情況而有所變動事實上,代謝並不是一個固定不變的數值,而是一套會隨著身體狀況調整的動態系統。你的代謝率會因應不同生理階段與環境變化而產生波動。例如在進食後,身體會啟動消化程序,提高能量消耗;而在禁食或飢餓狀態下,則會進入節能模式,降低代謝速率以延長能量儲存的使用時間。或是當你從事體力活動時,代謝自然上升,以提供足夠能量支撐運動需求。此外,生病、受傷、懷孕或哺乳等特殊狀況也會讓身體重新調配能量的使用方式。這些調節機制說明,代謝是一種靈活的生命功能,會根據身體所面臨的內外挑戰,適時改變速度與方向,以維持整體健康與生理平衡。【資料來源】.What you should know about metabolism, according to a nutrition scientist.Cleveland Clinic: Metabolism
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2025-08-06 焦點.元氣新聞
預防代謝症候群 健康存摺設專區可算疾病風險
現代人吃得好、常外食,吃進過多精緻澱粉、高油高糖食物,熱量超標,體重腰圍也出現赤字,易罹患「代謝症候群」。健保署長石崇良表示,國人一年因三高相關合併症就醫者高達850萬人,支出費用占健保40%,呼籲民眾應從健康預防著手,改善生活習慣,讓醫療資源運用更有效率。健康存摺「代謝症候群專區」 自己算出慢性病風險代謝症候群是許多慢性病警訊,特別是心血管疾病和糖尿病的前兆。石崇良指出,代謝症候群包括血壓、血脂、血糖、腰圍、膽固醇等5項指標。健康存摺特別開闢「代謝症候群專區」,數字輸入之後,再搭配大家醫計畫,就可算出各種慢性病風險。石崇良強調,算出疾病風險指數後,可根據個人過去的資料,包含健康檢查,自動分析,算出共病的風險程度。以糖尿病為例,可算出心血管、神經病變、視網膜病變、腎病變等,後續好好進行控制。國人十大死因中,有7項與慢性病有關,其中5項與肥胖有關係,對健康造成威脅。國健署副署長魏璽倫表示,健康台灣的「三高防治888計畫」,最根本是改善生活型態。世界衛生組織50年前就指出,影響人類健康的因素中,50%來自生活型態,20%是生物性因素,20%是環境因素,醫療只占10%。代謝症候群是慢性病前身魏璽倫強調,代謝症候群是慢性病的前身,如果置之不理,可能演變成嚴重的糖尿病、高血壓、腎臟病等,進而耗用大量醫療資源。健保署過去三年推動代謝症候群防治計畫,40萬收案民眾中,20%成功脫離代謝症候群,40%一項指標獲得改善,證明了政策落實的成效。千禧之愛健康基金會董事長、國衛院副院長許惠恒指出,今年啟動「健康1+1:超商診所一線牽」行動計畫,推動全台217家超商「千禧血壓站」與基層代謝症候群防治診所結盟,量完血壓後,可透過ibon雲端系統自評風險高低,高風險者鼓勵積極就診接受醫師諮詢。許惠恒提醒,國衛院利用台灣人體生物資料庫數據進行分析,代謝症候群5項指標中,若腰圍及血壓同時超標,國人罹患代謝症候群的機率已高達68.3%,透過這2項平時可自我量測的項目,即可及早篩出這群三高疾病的潛在候選人。