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肝癌
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肝癌
肝癌是指發生於肝臟的癌症，如果是肝臟內的細胞所引發的癌病，我們稱之為「原發性肝癌」，若是肝外的癌細胞透過血液或其他途徑擴散至肝臟的話，則稱之為「轉移性肝癌」。
- 症狀：肝區疼痛, 乏力, 黃疸, 腹水, 體重減輕, 食慾減退, 上腹悶脹, 噁心嘔吐, 腹瀉, 咳嗽, 咳血, 發燒, 胸痛, 呼吸困難
- 併發症：癌細胞轉移（肺臟、肝臟、腎臟、腦部、骨骼、胰臟、脾臟、橫膈、胃、結腸、網膜、卵巢）, 門靜脈高血壓, 頑固性腹水
肝炎
當肝臟因病毒、藥物、毒素、酒精的破壞，造成肝細胞損傷、變性、發炎，以致無法發揮肝臟的正常功能，就是一般常說的「肝炎」。
- 症狀：黃疸, 胃腸不適, 食慾不振, 倦怠, 全身無力, 噁心, 嘔吐, 腹部疼痛, 腹部腫脹, 腹水, 發燒, 紅疹
- 併發症：慢性肝炎, 肝硬化, 肝癌
B型肝炎
台灣的B型肝炎的盛行率相當高，大約每5個人之中就有1個人的血液中有「B型肝炎表面抗原」存在，也就是「B型肝炎帶原者」。
- 症狀：黃疸, 胃腸不適, 食慾不振, 倦怠, 全身無力, 噁心, 嘔吐, 腹部疼痛, 腹部腫脹, 腹水, 發燒, 紅疹
- 併發症：慢性肝炎, 肝硬化, 猛爆性肝炎, 肝癌
C型肝炎
C型肝炎病毒的散播是經由血液傳播，感染C型肝炎病毒的患者當中，有高達 80-85% 的患者會變成慢性感染者。
- 症狀：黃疸, 胃腸不適, 食慾不振, 腹部疼痛, 腹部腫脹, 腹水, 發燒, 紅疹
- 併發症：慢性肝炎, 肝硬化, 猛爆性肝炎, 肝癌
脂肪肝
脂肪肝是指肝細胞中堆聚過多的脂肪（三酸甘油酯），使得肝細胞變性而影響肝臟的正常功能。
- 症狀：上腹部疼痛或不適, 疲勞, 食欲不振, 腹脹, 肝臟腫大
- 併發症：黃疸, 腹水, 慢性肝炎, 肝纖維化, 肝硬化, 肝癌, 糖尿病, 高血壓, 冠心病, 痛風, 膽結石
肝硬化
肝硬化是由多種原因引起肝細胞瀰漫變性、壞死，出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生，肝小葉結構和血液循環逐漸破壞，使肝臟變形、變硬，最後的治療必須要肝臟移植。
- 症狀：食慾減退, 消化不良, 噁心, 嘔吐, 疲倦, 體重減輕, 腹瀉, 腹脹, 上腹部疼痛, 黃疸, 黑便, 下肢浮腫, 男性女乳症, 睪丸萎縮, 肝脾腫大, 鼻血, 牙齦出血
- 併發症：食道靜脈曲張, 腹水, 腹膜炎, 肝癌, 肝性腦病變（肝昏迷）, 門靜脈高血壓
慢性肝炎
慢性肝炎的定義是指肝細胞持續發炎、肝功能指數不正常，超過6個月以上。在病理方面，可發現慢性持續性或活動性肝炎，並合併不同程度的纖維組織增生的現象，部分患者可能無
- 症狀：胃腸不適, 食慾不振, 倦怠, 全身無力, 噁心, 嘔吐, 發燒, 便秘, 腹瀉, 腹部疼痛, 腹部腫脹
- 併發症：肝硬化, 肝癌
病毒性肝炎
病毒性肝炎是由一些肝炎病毒引致肝臟發炎的常見傳染病，傳染性強，目前按病毒類別可分為A、B、C、D、E五型。
- 症狀：黃疸, 胃腸不適, 食慾不振, 倦怠, 全身無力, 噁心, 嘔吐, 腹部疼痛, 腹部腫脹, 腹水, 發燒, 紅疹
- 併發症：慢性肝炎, 肝硬化, 肝癌, 猛爆性肝炎
醫病平台／慢性肝病在台灣十大死因中多年高居第六！B型肝炎醫病皆難為
【編者按】本週的主題是「三位醫師分享生病與治病的經驗」。一位醫師敘述自己透過肝炎治療的曲折之路，因而對醫病關係有更深入的體驗，感激之餘他邀請鼓勵他不屈不撓、終於達標的醫師分享他對治療肝炎的心得以及他...
健保大數據化為6550篇實證研究 促成新藥納入給付
每年有許多新藥，各類疾病患者都期盼健保正式納入給付，每年也有許多國際消息示警新的疾病風險因子。該如何證明新藥對台灣人有效？ 台灣人是否也該注意這些風險因子？這些問題或許都可以從蘊含671億筆資料的健...
肝、腎長水泡會變成癌嗎？醫解析囊腫、腫瘤區別
「醫生，我的肝臟長水泡，會不會是長了壞東西？」門診間，常見患者拿著健檢報告、一臉愁苦地就醫；究竟，肝、腎長水泡， 需要處理嗎？肝臟長水泡 多為先天性肝膽腸胃科醫師江明峰表示，肝臟長水泡的患者比例並不...
醫病平台／與肝炎同行 醫師的肝炎奮鬥甘苦談！
【編者按】本週的主題是「三位醫師分享生病與治病的經驗」。一位醫師敘述自己透過肝炎治療的曲折之路，因而對醫病關係有更深入的體驗，感激之餘他邀請鼓勵他不屈不撓、終於達標的醫師分享他對治療肝炎的心得以及他...
許金川／服藥控制B肝 避免走上不歸路
兒子回來，很高興跟爸爸報告：「爸爸，我這次參加比賽得了第四名！」老爸一臉高興：「那獎狀呢？」兒子：「只錄取前三名！」老爸：「幾人參加比賽？」兒子：「四個人！」不知老爸是要高興或失望？凡事有好有壞，看...
許金川／人工做腹超 醫師判讀很重要
門診。女病人一進來，一臉委屈：「醫師，那天去做超音波，感覺非常不好！」「怎麼了？擔心什麼嗎？」我看了一下她的超音波報告：「還好，肝沒有什麼腫瘤！」「那個年輕醫師看到我，叫我上床去，態度不友善，我男朋...
喝咖啡助減重？胃食道逆流？一張圖看懂咖啡常見迷思！
現代人幾乎每天早上都要來一杯咖啡，咖啡對人體的影響也越來越受重視。有人說喝咖啡會骨質疏鬆、胃食道逆流、心血管疾病，甚至有人說喝咖啡會致癌，這些是真的嗎？喝咖啡到底是利大於弊還是弊大於利？就讓我們一次...
許金川／胃口缺缺人消瘦 輕忽出大事
老婆帶老公來求診，老公最近瘦了幾公斤。老婆：「我做食物給他吃，他都不吃，所以瘦了下來。」老公：「我就是不想吃，沒有胃口。」老婆：「你在外面應酬那麼多！」「難不成外面有女人做得比我好吃？」老婆愈說愈生...
重視心臟健康 可降低癌症罹患風險
維持心臟健康，有助於降低各類型的癌症罹患風險。研究顯示，維持心臟健康不但能避免罹患心血管疾病，還能降低罹癌風險。專家建議，要維持心臟健康，就要從控制血壓和膽固醇開始，養成規律運動和清淡飲食的好習慣，...
母親肝硬化吐血 護理師活肝移植盡孝心
一名68歲的范姓婦人長年患有C型肝炎，去年回診檢查時發現肝硬化，醫師建議肝臟移植，經過比對臟移植人選，由身為護理師的41歲大女兒張淑明切除65%的肝臟，捐獻給摯愛的媽媽。張淑明說，平時幫助素昧平生的...
2021癌症高峰論壇／譚敦慈 用吸油煙機、少清潔劑
林口長庚醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈表示，菸、酒、檳榔都是已知致癌物，BMI大於40的肥胖者，相對於BMI正常者，罹患甲狀腺癌、大腸癌、肝癌和子宮體癌等機率，高出1.1到7.1倍，防癌除了拒絕菸...
2021癌症高峰論壇／從預防到早篩 殲滅癌威脅
病毒感染引發的癌症最具代表性的是肝癌及子宮頸癌，在政府推出早期篩檢及疫苗政策下，發生率及死亡率持續下降。而為了消滅國病肝癌，可以利用影像檢查搭配微創消融手術，在第一時間就將癌細胞殲滅；至於子宮頸癌，...
2021癌症高峰論壇／根除癌症 下波篩檢目標胃癌、肺癌
國家癌症防治計畫希望在2025年，達到癌症死亡率下降25%，衛福部國健署代理署長賈淑麗指出，透過癌症篩檢，一年內可以挽救近六萬名民眾生命，未來持續對病毒性肝炎、HPV、胃幽門螺旋桿菌進行篩檢，並補助...
C肝患率高出國家標準3倍！雲林長庚投入篩檢治療有成
雲林縣長庚麥寮分院連續3年對沿海五鄉鎮進行C肝檢篩檢追縱治療，已見成效，但據整體C肝抗體陽性比率仍很高，罹患率高出國家標準3倍以上，甚至有的村落還高達4、50%，配合國家推動預防醫學，台塑企業和長庚...
許金川／胃痛未必是胃痛 小心是肝癌
女病人：「醫師，我胃痛！」醫師：「為什麼？」女病人：「老公住院！」醫師：「不要愛那麼深，就不痛了？」女病人：「照顧他的人是小三，我胃痛！」一般人俗稱的「胃痛」是指「胃」的地方痛，但「胃」的地方痛，不...
根除早期肝癌 醫師建議腹腔鏡熱頻燒灼手術
63歲張姓婦人是慢性C型肝炎病患，定期回診以超音波追蹤狀況，在一次檢查中發現有嚴重肝硬化，且肝臟頂葉緊貼橫膈膜處有個近3公分大的腫瘤，電腦斷層顯示為典型肝癌腫瘤，幸好發現早，在醫師建議下她接受腹腔鏡...
桃竹苗診所找C肝病人有一套 病人邊洗腎邊做超音波
台灣每年有1萬3000多人死於肝病，其實只要完成健保給付的口服新藥療程，C肝治癒率高達98%。行政院目標在2025年積極治癒80%C肝病人，但沒篩檢或沒治療的病人散落全國，越來越難找，全國整體收案人...
果糖和蔗糖什麼糖最健康？最新研究曝驚人事實
近年來民眾越來越知道「糖」對身體的危害，飲料上盡量選擇無糖、微糖，只是最新研究發現，即使是攝取適量的果糖和蔗糖，仍可以使脂肪肝增加一倍，專家憂心這樣的現象，讓未來發生脂肪肝、糖尿病的可能性更高。適量...
瘦子也有脂肪肝！別再怪罪油脂，它才是主因！專家建議遠離脂肪肝最佳方案
因為疫情影響，使得外送服務順勢崛起，越來越多人養成使用外送平台訂餐習慣，就連一向操作3C較不熟悉的中高齡長者，也開始學習利用外送解決三餐需求。 然而在選擇外送餐點時，大部分沒有熱量標示，無法知道餐點...
2021癌症論壇必知九件事之5／消融手術
清除腫瘤是治癌最佳策略，但部分病患因腫瘤位置不佳等因素導致無法手術，此時若符合適應症，可考慮微創消融手術，使用細微的導引探針，將足以滅除癌組織的物理能量，如射頻熱能或微波，導入腫瘤，以達到腫瘤及周圍...
