2024-08-23 養生.聰明飲食
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2024-08-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／由精神健康的觀點論台灣媒體的影響和責任
【編者按】：本週的主題是「媒體對精神健康的影響」。這次很榮幸能邀請到「精神健康基金會」董事長胡海國教授就這重要的議題，由他邀請關心這議題的學者分別寫出他們的看法。胡董事長本身以「精神病理學」的專長點出沈浸於「數位網路媒體的資訊大海」對精神健康的影響，並提出個人「精神樂活」的觀點。→想看本文基金會精神健康指數組召集人楊聰財醫師肯定媒體在健康和精神健康報導的關鍵角色，但更強調其責任不僅僅是提供信息，更是要以負責任和倫理的方式來影響和引導公眾的健康行為和態度。大學通識中心的張松年教授以從事教學與輔導的觀察，點出網路媒體對青少年心理健康造成的負面影響。他語重心長地指出：「停止嘲諷批評，結合有志之士，同道中人，找到這些需要幫助的學子，提供真實、安全與溫暖的連結機會，使他們重新擁有自信、人際與目標，自然能抵擋網路的負面誘惑，進而再影響更多需要幫助的年輕生命。」媒體對一個人健康或精神健康的影響媒體對個人健康和精神健康的影響是多方面且複雜的，以下是一些主要的方面：A=正面影響1. 教育與信息：媒體可以提供有關健康和疾病預防的教育信息，例如健康飲食、運動和預防疾病的方法。2. 支持和社區：社交媒體平台可以幫助人們找到支持群體，分享經驗和感受，這對於那些面臨健康挑戰或心理問題的人來說尤為重要。3. 心理健康支持：通過宣傳心理健康的重要性，媒體可以減少心理健康問題的污名化，鼓勵更多人尋求幫助。4. 娛樂和放鬆：娛樂節目和電影可以幫助人們放鬆和減壓，提供一種逃避現實壓力的方法。B=負面影響1. 身體形象和自尊心：媒體經常展示理想化和不切實際的身體形象，這可能導致觀眾（尤其是年輕人）對自己的身體感到不滿意，進而影響自尊心和心理健康。2. 焦慮和抑鬱：持續接收負面新聞或暴力內容可能增加焦慮和抑鬱的風險。此外，社交媒體上的虛假信息和霸凌行為也可能對心理健康造成嚴重影響。3. 睡眠質量：過度使用電子設備和媒體（特別是在晚上）會干擾睡眠，影響身體和心理健康。4. 成癮：媒體和數字設備的過度使用可能導致成癮，這會影響工作、學習和人際關係，進而影響整體健康。C=綜合考量1. 信息過載：過多的信息（尤其是矛盾或不一致的信息）可能導致心理壓力和信息疲勞，影響決策能力和心理健康。2. 行為影響：媒體中的廣告和內容可能影響個人的飲食、消費和生活方式選擇，這些選擇可能對健康產生正面或負面的影響。了解這些影響有助於我們更好地管理媒體使用，並減少其潛在的負面影響。同時，促進正面的媒體內容和使用習慣可以幫助我們改善整體健康和幸福感。媒體對一個人或者是社會整體身心情緒精神健康的重要性媒體在現代社會中的影響力不可小覷，對個人及整體社會的身心情緒和精神健康有著重要的影響。首先，媒體作為信息的主要傳播途徑，能夠快速廣泛地影響公眾的思想和情緒。正面報導可以提升人們的士氣和信心，而負面新聞則可能引發恐慌、焦慮和抑鬱。媒體對個人精神健康的影響主要體現在以下幾個方面：1.信息過載與焦慮：隨著社交媒體和24小時新聞頻道的普及，人們無時無刻不在接收大量信息。這種信息過載常常讓人感到疲憊和焦慮，尤其是當信息中包含大量負面或衝突性的內容時。持續暴露在這些信息中，容易讓人產生焦慮、無助感和抑鬱情緒。2.社交比較與自尊心：社交媒體上的完美形象展示，往往讓人們不自覺地進行社交比較，這可能會降低自尊心和自信心。看到他人的成功和快樂，可能讓一些人感到自己的生活黯淡無光，進而引發抑鬱和焦慮。3.資訊可信度與心理安全感：媒體傳播的信息是否真實、可信，直接關係到公眾的心理安全感。假新聞和誤導性報導不僅會誤導公眾，還會破壞社會信任，造成社會恐慌和不安。4.正能量的傳播：儘管媒體常常被批評過度報導負面新聞，但它也有能力傳播正能量和希望。積極向上的報導可以激勵人們，鼓勵他們面對挑戰和困難，從而提升整體社會的精神面貌。5. 對於整體社會來說，媒體的影響更為深遠。媒體報導可以塑造公眾輿論，影響政策制定，進而改變社會結構和運作。例如，關於公共衛生、環境保護和社會公正的報導，可以喚起公眾意識，促使政府和相關機構採取行動。另一方面，媒體也可能因不負責任的報導而加劇社會分裂和對立，破壞社會和諧。因此，媒體在現代社會中扮演著雙刃劍的角色。媒體對一個人健康或精神健康應有的責任媒體對於個人健康或精神健康的責任是一個複雜而重要的議題。以下是一些主要方面：1. 準確報導媒體應確保所傳遞的健康信息是準確且經過驗證的。這包括引用可信的來源和專家的意見，避免傳播未經證實的謠言或錯誤信息。2. 避免誇大其詞媒體在報導健康議題時應避免誇大其詞或引發不必要的恐慌。誇大的標題和內容可能導致公眾過度焦慮或錯誤行為，從而影響其健康和精神健康。3. 平衡報導在報導健康議題時，媒體應該提供平衡的觀點，不僅展示問題的一面，也應該展示解決方案和正面的例子。這有助於公眾全面了解問題並積極應對。4. 隱私保護在涉及個人健康和精神健康的報導中，媒體應尊重個人的隱私，避免披露敏感信息或進行不必要的曝光，這可能對當事人造成二次傷害。5. 教育和提高認識媒體應利用其影響力來教育公眾，增進他們對健康和精神健康的認識。這包括傳遞正確的健康習慣、提供心理健康支持的資源和倡導健康的生活方式。6. 支持弱勢群體媒體應特別關注並報導那些在健康和精神健康方面處於弱勢地位的群體，幫助他們發聲，並推動相關政策和社會支持系統的改善。7. 鼓勵尋求專業幫助在報導涉及精神健康問題時，媒體應強調尋求專業幫助的重要性，並提供相關的資源和支持信息，幫助受眾找到合適的幫助途徑。結論媒體在健康和精神健康報導中扮演著關鍵角色。其責任不僅僅是提供信息，更是要以負責任和倫理的方式來影響和引導公眾的健康行為和態度。延伸閱讀2024/8/19 尋尋覓覓媒體資訊大海中責任編輯 吳依凡
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2024-08-21 焦點.健康你我他
防詐騙怎麼做？／好友借錢應急 竟是LINE帳號遭竊
朋友們建立了一個LINE群組，並約法三章讓「手機交流及訊息優質化」，平常不用傳早安卡、問候卡、勵志卡，也不要亂傳、轉傳與生活、健康、工作無關的網路訊息、影片或新聞，因為五花八門的各類資訊，大家如有需要都可以自行上網查詢。最近突然有人退出群組，再邀請個別加入他的LINE，一對一互動之後，他就開始訛騙家裡經濟有困難，需要借錢周轉應急，但因不好意思在群組公開提出，所以才厚臉皮單獨借用。有人心軟，聽信其說詞，但也有人覺得奇怪，輾轉得知他是被詐騙集團侵入竊用其LINE，並非朋友所為，趕緊公告周知別再上當。詐騙集團猖獗，除了施詐方可以快速不勞而獲的暴利外，被騙方貪圖小利的心態作祟，也是原因之一。透過正常管道靠己力賺錢，合情合理獲取利息，就會受到法律的保障，超出規範或社會認知的不義錢財，大都有問題，尤其不明來源的利誘，更要謹慎因應。其次，詐騙者也看準人性的善良面，常以親情、友情或其他招數博取被騙者的同情或憐憫，降低被騙者的防備之心，若假藉認識的人的名義透過電子資訊交換訊息，更容易讓人信以為真。因此，遇到類似情況，要先冷靜以對，多方查證，確保自己不被騙，也讓更多親友知所提高警覺，大家共同防範，詐騙者必定到處碰壁。
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2024-08-19 焦點.杏林．診間
醫病平台／尋尋覓覓媒體資訊大海中
【編者按】：本週的主題是「媒體對精神健康的影響」。這次很榮幸能邀請到「精神健康基金會」董事長胡海國教授就這重要的議題，由他邀請關心這議題的學者分別寫出他們的看法。胡董事長本身以「精神病理學」的專長點出沈浸於「數位網路媒體的資訊大海」對精神健康的影響，並提出個人「精神樂活」的觀點。基金會精神健康指數組召集人楊聰財醫師肯定媒體在健康和精神健康報導的關鍵角色，但更強調其責任不僅僅是提供信息，更是要以負責任和倫理的方式來影響和引導公眾的健康行為和態度。大學通識中心的張松年教授以從事教學與輔導的觀察，點出網路媒體對青少年心理健康造成的負面影響。他語重心長地指出：「停止嘲諷批評，結合有志之士，同道中人，找到這些需要幫助的學子，提供真實、安全與溫暖的連結機會，使他們重新擁有自信、人際與目標，自然能抵擋網路的負面誘惑，進而再影響更多需要幫助的年輕生命。」早期到日本旅行，看到日本人人手上一本書，當時有人說台灣人不如日本人用功。事隔幾年，在日本旅行發現日本人人低頭看手機，時至今日的台灣，不管男女老少，不管是在飯局中或坐捷運、搭公車，人手一機，低頭看手機是非常普遍，不輸日本人了。精神病理的觀點：看來當代數位、網路媒體訊息的流通通暢，資訊跨時空，在寰宇裡通行無阻，時時刻刻抓住人的注意力。連走在斑馬線上，走在馬路上，也都專注且認真看手機的資訊，甚至邊看邊聽耳機，阻斷對外界危險信息的警覺，把自己陷入意外事件的高危險群，也不自知。更有甚者，晚上捨不得睡覺，而拼命看手機，尋覓於媒體資訊大海中，使自己陷入無止境的忙碌狀態，剝奪應有的休息與睡眠時間，腦力耗竭，腦的精神功能受損而不自知。正如抽煙喝酒一樣，這種專注重複行為，俱有好奇心滿足感，也會有愉快感受。這種專注的行為，主要是觸動腦內的酬賞系統，在腦神經細胞與神經廻路的可塑性塑造下，會形成一道強而有力、具固執性的酬賞性、追求快速愉快的神經迴路。這種強化的神經迴路，包含「愉快反應中心」的活性。這種愉快感受易與消退，所以要趕快再加碼刺激（繼續專注看手機，尋覓資訊），才能得到原來所期待的愉快感受。為維持這種煙火般，一見即逝的愉快，就得花長長的時間，才能維持那所期待的愉快。這就是網路成癮了。這是在數位媒體資訊大海中尋尋覓覓，最不友善的後果了。在數位網路媒體上資訊大海中尋尋覓覓的時間增長了，容易在尋覓的過程中，碰到動心的訊息，而容易受詐騙廣告或詐騙投資或其他詐騙訊息的誘惑、恐嚇，造成無可挽回的金錢損失。有些人在人生失意，心情低落，對人生充滿負性思考，若在網路上花太多時間尋尋覓覓的當下，就可能會碰到同樣俱負面思考的訊息，觸發負性思考的共鳴，而相約集體行動，不但無法獲取溫暖而正向的導引，反而增強負性思考的強度，而無法自拔呢！時而有所聞的集體結束生命的聚會，大概就是這種情況的後果了。在網路上尋尋覓覓時，對有長期身體不適或精神困擾如失眠，則最容易被一些健康食品那「似是而非」的廣告說詞所吸引而不得不去多加注意，最後付諸行動，損失不少錢財。服用所謂的許多健康食品，不只病情沒有好轉，甚至失去早期就醫、早期治療的黃金時機。在數位網路媒體的資訊大海中尋尋覓覓時，很難避免受假訊息的迷惑、吸引，因而特別注意這些訊息，進而吸收、相信，然後運用這些假訊息於日常生活中，而隨假信息起舞，不只害己也害人。例如，在COVID-19爆發時，接受新冠病毒疫苗注射相關的假訊息，致使不少人不打疫苗，而失去身體保護力。也有政治或社會活動相關的假訊息，例如台灣COVID-19初爆發時在國際上購買疫苗，在網路上流傳官員行賄的似是而非的網路假訊息，在廣為傳遞之下，造成社會攪擾不安的社會事件。這些也常常在假信息的洗禮中，引導一個人表現出盲從的行徑，事後造成無限遺憾。據研究（Science科學雜誌，2024年384期，p959到960、p978到979)顯示「似是而非地錯誤引導他人思考與判斷」的假信息比「完全捏造」的假訊息，更具有影響力。在數位網路資訊大海中尋尋覓覓時，那些似是而非的信息，值得我們更加小心，以免被誤導。這也是數位網路時代的當代人，要多多加強心智操練，以標認普遍的「似是而非」的信息，這是當代人為求明智生活，求得平安幸福，避免被假訊息所騙或傷害的新挑戰囉。根據衛福部2024年7月16日公布「數位網路性別暴力狀況調查報告」有驚人的發現。近六成以上的上網民眾，有過性別暴力的受害經驗，其中又以「騷擾、羞辱、攻擊、跟蹤或肉搜」等樣態最普遍。其中八成受害網民的身心狀況，因此受到不良影響。這也是花太多時間，在數位網路媒體資訊大海中尋尋覓覓的可能傷害呢！人生有限，一天可資知運用的時間也有限。一個人一天要工作8小時，睡眠8小時，其他8小時要有多樣的人生活動，包括做工作的準備與家人、朋友聚會、身體照顧和健康活動以及適當休息，另外當然也要有上網尋求媒體資訊的時間。因此實際上可資用在數位網路媒體尋覓資訊的時間也是有限的。但我們常常聽到一般人說每天上網幾個小時甚至5到6小時。可見因為上網在數位媒體資訊中尋覓尋尋覓覓，會佔用平常生活中太多的時間，因而減少了人生中與家人、朋友互動，功課的準備，小說的閱讀，個人衛生健康照顧，運動等等的時間。這大概是生活中一直感到時間不夠用，每天匆忙過日，行事匆忙，製造性急反應、過度壓力感受，凡事不能從容，易於不耐煩，人際互動容易不協調，甚至在人際互動中失落，精神功能失調，精神不集中，工作表現不如預期，喪失信心，情緒低落。或許這就是當代社會，甚至青少年，好發憂鬱現象的潛在原因吧！精神樂活的觀點：出生在網路媒體時代的人，擁有豐富的網路資訊，好似散步在滿滿果實的森林中，口渴了、飢餓了，隨時伸手可得到可以解渴、可以充飢的果實，真是實質的富有。然而一個人面對這種富有，可以有兩種反應。其一、是對這種滿滿的富有感到十分的滿足，靜靜的享有這種滿足，而人生止步，虛度歲月，停滯不前。其二、是把這種資訊的富有，看作人生發展的資源與工具，他因而一生中裝備齊全，構建人生道路（可能是曲曲折折的道路），開疆闢土，資源豐富，勇往直前走出自我的一片天。最近在媒體資訊裡很轟動的「范斯」先生，他出生於網路時代，頂著悲苦的年幼歲月，但是他抬頭挺胸，踏實地走出人生的每一步，現在更是美國副總統候選人之一。顯然，他出生在網路資訊豐富的時代，而他能善用豐富媒體資訊，在煙花似的網路媒體時代，沒有迷失，而能把持自我人生方向，走出堅實人生道路的典型案例。以我的經驗來說，難免我也和所有人一樣好奇於多元豐富的數位網路媒體資訊，它既豐富又方便。我使用的機會也很多。我在生活步調上，一直順從自然法則，也就是每一天生命有24小時可用，一年就是365天（精健道第6道）。我也深深體會在有限的生命裡，要構建一個有節奏的生活（精健道第3道），每天生活有充實的各種項目的活動，但是維持在從容不忙的生活腳步中。為要每天生活的節奏是美妙的，除了「定時上床起床」外，也要能隨時體會時時刻刻當下的「定與靜」，使我的心境能「寧靜致遠」而心境不亂。為了要每天生活的節奏是豐富的，我努力用心生活，對週遭也多加專注關懷，能把自己和週邊生活環境建立連結，豐富自我的人生內涵和意義（精健道第9道）（參考資料 1）。下面是依我的人生態度與看法，面對數位/網路媒體豐富的資訊環境，我所採取的「要與不要」的做法，或許可以給讀者做一些參考的切入點。畢竟有這麼豐富的資訊，我們身在其中，如何善加利用也是當代人的一種重要的生活技巧。如果沒有良好的生活技巧，我也建議讀者或許要，多加思考，並進行行為的改變，來適應於現代資訊豐富的時代。這種「思考與行為改變」，也就是我常常在提倡的精神健壯之道（精健道）的心腦操練（參考資料 2）了。面對資訊大海時，我的「要與不要」如下：一、我每天要看一份報紙（放棄娛樂版）。在文字報導中，細細思索，與撰文記者的心聲產生互動，對種種社會事件多加體會，我偶爾會把心得放在我的fb上和朋友們分享，一起討論。報紙的文字報導，也可以和網路上所獲得的相對應訊息互作印證。二、我安排每天中午、下午和晚上三個大約30分鐘左右的時段，利用手機或iPad上網進行下列幾項活動。（一），社交群組信息的互動，在fb上發表一些生活點滴的經驗和感想，作為提升精神正向發展的見證，也提供網路上有緣認識的朋友們參考和討論，助益精神生活豐富性與精彩度。（二），在網路資訊大海中尋覓一些世間的新鮮事，盡可能地了解網路媒體上關注的社會或世界事件，和某些有趣逸事，地方采風⋯等等。（三) 另外，在工作的時候，會碰到一些資訊的需求，我也會隨時上網，查一下所需資訊的內容，達到隨時解惑的目標。心情也因而感到通暢呢！三、我會在晚間電視媒體看一段世界與台灣的新聞報導，使自己和週遭的社會與世界有心境上的連結（避免新聞的單一來源）。四、晚間我也會看一段(不必看完整片）電影影片，尤其喜歡拍片場景有地景風光的電影（而不只是在房間裡面拍攝的電影），也喜歡故事內容是有關人文風情、家庭故事或傳記類型的內容，讓心境多一些影音藝術的激發，使生活不落入現實生活的庸俗性。五、在一天充實的活動安排中，若在活動的轉接空檔有較長時間，或者在有空閒的時候，我會喜歡閱讀一些書籍來的資訊，包括宗教的、人文化的、哲學的、腦與人生相關的、文學的、傳記的、甚至於武俠小說的篇章，也是很有趣的資訊上之體會。六、我會嚴格的要求自己不要用手機的時段是：在平時與家人用餐的時間、出外聚會或者和朋友聚餐。我盡量全神貫注在當下的餐飲風味與當下的話題。我會專注在家人間、朋友間相互的情感交流，享有那一份溫暖與互相的給予，盡量體會家人、朋友相聚時，話題上的互動，達到生活上經驗的分享和情感的交流。如此，可以有效地豐富自我人生內在的感受，這是在數位網路媒體資訊大海中尋尋覓覓，所得不到的。當然，為安全起見，我絕不在走路中，看手機。七、我也絕不想經由數位網路媒體資訊出現的方便性與誘惑性去追求財富。要的話，就要找銀行裡的投資理財專業人員。八、我對數位網路媒體資訊所提供的有關種種報導（包括種種社會事件），我不會單線性的接納，我不會直接轉傳朋友或家人。我會以多元性的分析、整合，再做整體性的了解，避免陷入「似是而非」假信息的中毒陷阱。綜合上述，在數位網路媒體資訊很豐富的時代，我們每天生活在這樣的場景裡，我一直認為，每一個人要保持著鮮明的自我人生生活態度與方向，才可以發揮善用媒體資訊的方法，不只擁有資訊的豐富性，更可以把資訊轉為自己人生的資產與人生發展的工具。我一向的生活態度是，在有限人生中，每天生活有節奏，生活充實而不忙；在節奏生活裡的片片刻刻，均可以隨時感受定與靜，而心思不亂。在節奏的生活裡，隨時關心周遭環境人事物，建立與工作環境，社會和大自然環境的心境連結，拓展人生的寛廣度。在這樣的人生架構裡，當代數位網路豐富的資訊，是我經營豐富人生的資本，是我經營精彩生活的工具。我也建議讀者們，可以試著以這種正向的態度，來面對眼前數位網路媒體時代的多元、豐富資訊之海。参考資料1：胡海國，精健道。精神健康基金會，2022年5刷。2：胡海國，心腦操練-人生新主張。精神健康基金會，2012年07 初版。責任編輯 吳依凡
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2024-08-19 焦點.健康你我他
防詐騙怎麼做／謹記3不3要 勿淪詐騙肥羊
近年國內詐騙事件頻傳，手法日新月異，警政及相關金融單位時時提醒民眾，注意及防範來路不明或有企圖的電信詐騙及電子郵件，但「言者諄諄，聽者藐藐」，受騙人數及金額仍不斷攀升。網路購物受害以年輕人居多，像我家小兒和長媳曾遭網路平台購物而破財。當年兒子於拍賣網站下單幾百元傳輸線，沒多久接到一女子來電，說明該品項有問題須辦理退款事宜，請兒子依指示提供入帳存戶個資，一來一往短短時間內，就把他存摺內生活費3萬元全領光。兒子立即報案，事後苗栗地方法院通知出席審理破案女嫌，哪知她也是被陷害當人頭帳戶而非詐騙主腦，經判決後按分期僅賠一半的錢。媳婦則是託同學網購匯了一萬多元，也是拿不到東西找不到賣家認賠了事。現在防止上當，可以下載App軟體過濾不明或可疑簡訊。為了防詐騙，請謹記「三不三要」原則：不提供個資、不聽指示操作提款、不接不明電話或簡訊；要管好個資、冷靜查證及撥打防詐騙專線「165」，以確實反詐騙。
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2024-08-18 養生.聰明飲食
蛋液不能先加鹽否則會產生氯毒？雞蛋短時間吃不完可冷凍保存嗎？
Ｑ：橘紅色的蛋黃，營養價值比黃色高？橘紅色及黃色的蛋黃營養價值差不多，主要是雞在飼養時，所吃的飼料內含有胡蘿蔔素、玉米黃素等，蛋黃較橘就是類胡蘿蔔素高一些，類胡蘿蔔對於抗癌化、抗氧化有功效，不過雞蛋中只含有微量，因此不影響其營養價值。Ｑ：紅殼蛋比白殼蛋營養？蛋殼的顏色主要與雞的品種及養雞環境有關，肉雞及放山雞所生產出來的蛋，營養價值差不多。有些雞蛋要冷藏，有些卻可以放在室溫販售，主要是一些雞蛋會在出手給消費者前，先清洗過表面（洗選蛋），因此雞蛋外面保護膜流失，冷藏就較能保持新鮮度。Ｑ：吃生雞蛋營養價值比較高？雞蛋建議都吃全熟，在無法確定蛋的新鮮度或來源時，生吃雞蛋恐會感染沙門氏菌，造成腹瀉、發燒、嘔吐及消化不良等問題。而且吃生蛋對人體蛋白質吸收差，且生雞蛋更容易引起過敏。Ｑ：全熟的水煮蛋、茶葉蛋，蛋黃表面若有一層灰綠色，表示品質不佳？煮熟蛋黃有灰綠色，並非雞蛋品質不好，而是雞蛋本身成分在加熱過程中產生化學反應導致，像蛋黃含鐵、蛋白則有硫化物硫化亞鐵 ，這些都是正常現象。若介意顏色改變，在烹調時火力不要太強，且煮完後加速冷卻，可避免蛋黃變成灰綠色。Ｑ：雞蛋短時間吃不完，可以冷凍保存嗎？蛋可以冷凍保存，但儲存方法和冷藏的不一樣。不建議整顆雞蛋連同蛋殼一同冷凍，主要怕蛋殼冷凍過程中破裂，滋生細菌，且凍過的蛋黃相對濃稠且難攪拌。建議蛋黃及蛋白分開冷凍，蛋白保存時間較長，可達1年，蛋黃則只有3至6個月。全蛋液冷凍也千萬不能加水，要調味也是簡單就好，因蛋液愈單純愈好，以免滋生細菌，並切記要保持密封，3至6個月內吃完。但仍建議要吃時再買新鮮的就好，別提前囤貨。Ｑ：網路傳言蛋液不能先加鹽，否則會產生氯毒？這些都是誤解，鹽是化學物質氯化鈉，加鹽後烹調不會產生有毒氯氣，反而加鹽吃起來味道好，還能影響雞蛋結構，讓烹煮時雞蛋更快凝固。農委會也曾闢謠，網路謠傳「煮蛋不可加鹽」等訊息，是錯誤的觀念。鹽就是氯化鈉，其分子結構十分安定，加入蛋汁中打勻會產生溶解反應，一般烹煮加熱是不會將其分解成分子態的氯氣，通常新鮮的蛋液無乳酸菌存在，更不會因加入鹽而與乳酸菌結合產生氯氣的現象 ，因此不會產生有毒氯氣。Ｑ：蛋殼表面較粗糙，代表蛋比較新鮮？新鮮的雞蛋蛋殼表面會是光滑的，因雞蛋外面有天然保護層，可以防止細菌生長，光滑的相對好，但也不代表粗糙的就一定不新鮮。提醒消費者，在挑選雞蛋時有幾個小技巧，例如，不用挑特別大顆的雞蛋，大小適中就好；將雞蛋拿起來晃動，晃動愈大，表示雞蛋較不新鮮；也可透過在光線下觀察，若蛋的氣室愈大，也比較不新鮮。買回家一陣子的蛋，如果要確認是否還新鮮，除了在光線下觀看氣室大小，也可以將生蛋放到水裡，若蛋下沉代表新鮮，若浮在水面上則不新鮮；若蛋放在水中某一邊翹起來，在浮水中不平均，代表應該已經放一陣子了。建議在敲開時聞聞有無異味，並看看蛋白濃稠程度，愈濃稠愈好，建議雞蛋7至10天左右食用完畢，就算煮熟保存，也盡量在一周內吃完。諮詢／天晟醫院纖體天成體重管理和代謝手術中心營養師姚志偉責任編輯：辜子桓
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2024-08-18 養生.聰明飲食
怕膽固醇不吃蛋黃？這2項才是高風險因子：促使肝臟合成更多
從各種美味料理到烘焙食品，「蛋」深入我們的日常生活，那些缺蛋的日子，曾令人心慌。蛋是補充營養的最佳夥伴，卻也是讓人無法放縱大吃的食物。雖說蛋已從「高膽固醇」罪魁禍首的陰影走出，但不可否認，對某些人而言，蛋黃對血脂的影響仍然存在。到底吃多少蛋才恰當？如何完整攝取蛋的營養，又不影響健康？一顆好蛋又該具備哪些特質呢？不少人為了避免膽固醇攝取過多，吃蛋時總是把蛋黃挑掉；不少民眾為了補充蛋白質，到超商買一顆茶葉蛋，希望用簡單方式補充營養，這個平凡卻營養的食物，到底應該怎麼吃才健康？營養師黃靖淳表示，建議一般民眾一天不要吃超過兩顆蛋，而茶葉蛋雖然取得方便，但仍建議蛋白質攝取應該盡量多元化，不要只靠吃蛋。膽固醇三成來自食物，七成肝臟製造。黃靖淳表示，對於吃蛋，民眾最擔心的就是膽固醇，其實血液中膽固醇只有兩至三成是從食物中攝取，剩下七至八成是由肝臟製造。要注意的是，當飲食中的飽和脂肪、精製糖等攝取過多，肝臟就會合成更多的膽固醇，因此均衡飲食才是最重要的。衛福部國健署也在網路闢謠專區指出，雞蛋不是只有膽固醇，還有高品質的蛋白質，大量的微量營養素如鎂、鉀、鈣、銅、鐵、錳、鋅、膽鹼等，及大量的維生素B群、維生素A、E、K以及抗氧化劑如葉黃素。另外，雞蛋中營養成分可減少氧化自由基生成，有保護心血管效果。其實食物中的膽固醇主要存在動物性來源的食品，如豬肉、雞肉、牛肉等，尤其以內臟類如雞心、豬心、豬腰子、豬腸、豬腦等及吻仔魚、小魚乾與蛋黃、蟹黃、魚卵等含量較高。一般民眾一天最多2顆蛋，心血管疾病患者別超過1顆。「一般民眾一天建議吃一至兩顆蛋，不宜多吃。」黃靖淳說，若有心血管疾病、血膽固醇過高（超過200mg/dl ），或是有高血脂家族史者，必須留意攝取量，基本上一天以一顆蛋為限。五至六個月後的嬰幼兒吃蛋，因為蛋白比較容易引起過敏，可以從蛋黃開始少量嘗試攝取。一顆蛋黃約7公克，有2.6克蛋白質、脂肪4.6，熱量52大卡；而一顆蛋的蛋白約40公克，脂肪不多，約有4.4公克蛋白質，因此熱量比蛋黃低很多，僅有20大卡。即使服用膽固醇藥物，飲食仍不可放縱無度。黃靖淳表示，蛋黃的營養價值比蛋白高，其維生素A、鈣、鋅、鐵、B群等都較多，膽固醇等也比蛋白多，通常大家都是整顆蛋一起吃，因此並不會吃到特別多的蛋黃，但若是擔憂膽固醇或是不喜歡蛋黃，也可以避開蛋黃不吃，從其他食品取得營養。國泰醫院心血管中心心臟科醫師郭志東表示，膽固醇從食物攝取的影響有限，膽固醇過高者一天一顆雞蛋，影響應不至於太大，但也要提醒高血脂的民眾，就算有服藥控制，也不可以放縱飲食，仍應該稍微忌口。長時間滷煮，營養易流失，蛋白質不會減少。用不同方式料理的蛋，所保留的營養價值也不同。黃靖淳表示，烹調時間越短，越可以保留食物營養價值，例如水煮、蒸等方式方式，只要蛋熟了就可食用，但是如果是煎的，則要留意是否有焦掉，避免攝入致癌物質；而長時間滷的方式，則會讓蛋的水溶性維生素B流失，建議不要長時間烹煮。黃靖淳提醒，除了水溶性維生素減少，茶葉蛋或滷蛋等長時間滷煮的蛋料理，也要留意鈉含量過多問題。不過，烹調時間長，蛋白質等並不會流失，因此若當天蛋白質攝取不足，超商就有販賣的茶葉蛋，仍不失為方便取得的蛋白質來源。蛋白質來源應多元化，不能只靠吃蛋補充。黃靖淳強調，飲食均衡才是最重要的，吃蛋很方便，但不要每天都靠吃蛋來維持蛋白質攝取，可以透過肉、海鮮、豆製品等替代，讓蛋白質選擇更多元，也會讓身體營養素更豐富。另，部分民眾為了減重，有時候一餐只會吃一顆蛋跟一份水果。黃靖淳說，以一餐一顆蛋跟蘋果為例，長期這樣的飲食方式熱量太低，會降低基礎代謝量，減重的效果反而不好。此外，黃靖淳提醒，雞蛋跟鴨蛋的蛋白質含量差別不大，但是鴨蛋的營養價值比較高，可是一般消費通路難以買到鴨蛋，市售多是鹹鴨蛋，鹹鴨蛋經過加工後，不只口感較鹹，營養價值也不同，不能以鹹鴨蛋來取代鴨蛋的營養價值。責任編輯：辜子桓
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2024-08-17 寵物.寵物疾病
寵物臨終前3徵兆！當寵物面臨生命盡頭：如何評估寵物生活品質並做好準備？
隨著科技與醫療的進步，人類及寵物的壽命及生活品質都得以提升。然而，寵物終究會面臨生命的終點。本文將幫助飼主了解在寵物臨終前，如何辨別其身體狀況、評估生活品質、提供適當的照護，以及尋求心理支持。寵物臨終前的徵兆1.食慾不振食慾是寵物健康的重要指標之一。如果寵物長期拒絕進食，甚至使用食慾促進藥物也無效，這可能意味著其身體狀況正在急劇惡化。缺乏足夠的營養會進一步降低寵物的身體機能。2.行動能力下降當寵物的行動能力逐漸減弱，無法進行基本活動（如行走、上廁所），表示其身體狀況正在惡化，生活品質也將受影響。3.行為改變臨終前的寵物可能會出現行為改變，例如變得孤僻、不願與人互動，或失去對喜愛活動的興趣，這些變化通常是因為身體不適或疼痛引起。生活品質6評估評估寵物的生活品質需綜合考慮多方面因素，包括食慾、行動能力、與人的互動情況及對活動的興趣等。這些指標能幫助我們了解寵物的身體狀況和心理狀態，進而做出更合適的照護決策。1.疼痛管理如果寵物的疼痛無法透過藥物有效控制，將嚴重影響其日常生活和心理狀態。觀察寵物是否有疼痛跡象，例如：頻繁舔舐疼痛部位、無法安靜休息、拒絕活動等。2.食慾若寵物長期拒絕進食，即使是最喜愛的食物也無法提升食慾，這可能意味其身體狀況惡化。必要時可考慮使用食慾促進劑，但若效果不佳，則需進一步評估。3.水分攝取如果寵物拒絕飲水或無法自行飲水，會迅速導致脫水，進而引發更多健康問題。觀察寵物的飲水情況，確保有良好的水分攝取。4.衛生臨終前的寵物可能因行動不便或失禁而難以維持基本衛生。飼主需確保其生活環境乾淨舒適，例如使用墊料和尿布，並定期清理，避免皮膚感染和其他衛生問題。5.快樂觀察寵物是否仍能從日常活動中獲得快樂是衡量生活品質的重要指標。如果寵物對曾經喜愛的活動失去興趣，這可能意味其身體狀況惡化。與寵物互動，觀察其反應，有助了解其心理狀態。6.行動能力行動能力下降是寵物老化或生病的重要跡象之一。觀察寵物是否能自行走動、上下樓梯或進行日常活動。如果無法行動，需考慮使用輔具，但這些工具是否能真正提高生活品質仍需仔細評估。臨終前的照護在寵物生命的最後階段，我們可以做很多事情讓他們感受到愛與關懷。例如：．帶他們去最喜歡的地方，享受最後的快樂時光。．提供最愛的食物和零食，讓他們感受到特別的關愛。．與他們共度安靜的時刻，讓他們知道自己被愛與珍惜。．飼主也可以安排特別活動，例如專業攝影，為寵物留下美好回憶。心理支持與輔導面對寵物的離去，情感上的打擊是巨大的。許多飼主在失去寵物後會感到悲傷和內疚。尋求專業心理輔導，可以幫助飼主度過這段艱難時期。加入寵物愛好者的團體，與其他有類似經歷的人交流，分享彼此感受和故事，也是一種有效的情感抒發方式。在寵物生命的最後階段，透過細心評估和專業建議，我們可以為寵物做出最好的決定，讓他們感受到無盡的愛與關懷。延伸閱讀：．帶著愛犬去旅行／長腫瘤被宣告剩2年壽命，主人帶環島留下珍貴回憶．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子責任編輯：陳學梅
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2024-08-15 焦點.健康你我他
防詐騙怎麼做？／詐騙集團花招多 我與母姊都上當
詐騙層出不窮，新聞常報導有人遭到詐騙匯出畢生積蓄或養老金，詐騙集團花招百出、推陳出新，讓人防不勝防。我們家即遇到過不同種類的騙術。我大三下學期，有位同學介紹打工機會給我，但對於工作性質及內容卻三緘其口，我想看看也無妨，欣然一同前往。聽完公司介紹後，才發現是個直銷商，也就是老鼠會。對於高達兩萬元的入會費雖然有所遲疑，但在同學及其上線不斷灌迷湯下，讓腦波弱的我做起春秋大夢、描繪變成富婆的美景，拿出積蓄買了個鑽戒入了會。我以為很快可以找到下線，事實是一個都沒有騙到，且知情的朋友都開始避著我，我過得愈來愈不快樂，最終我決定脫離這個老鼠會、回歸單純的學生生活。母親則是65歲生日過後，有天到市場買菜時，被金光黨盯上，對方不知用了什麼迷魂藥，加上慣用的瘋子戲碼，將母親騙回家將家中10幾萬現金、金飾品搜刮一空，這對一向節儉的母親來說，是個不小的打擊，為此她一直自怨自艾、耿耿於懷。我跟母親被騙一次就心生警愓，但我的大姊卻是從年輕被騙到現在，包含被好友借錢不還、倒會、被老鼠會騙、投資有去無回，前陣子她甚至還相信「網路男友」會借30萬美金給她還債。因為曾被詐騙，多少能理解被詐騙者的心理，除非自己能覺醒，否則旁人是愛莫能助的。
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2024-08-15 養生.營養食譜
秋燥養肺適合吃水梨！梨子真能止咳嗎？梨子的籽可以吃嗎？
雖然天氣還有點熱，其實轉眼已過立秋。秋天最令人期待的水果之一就是水梨，水梨清脆可口又多汁，又能潤肺止咳，最適合需要養肺的秋燥時節吃。「天然礦泉水」 水梨營養價值高有「天然礦泉水」之稱的梨子含水量達89%，是優質的天然飲料。且它算是高纖水果，膳食纖維含量相當豐富，每100公克就有2.5公克；口感較硬的粗梨，膳食纖維含量反倒略低一些，但也有2.1公克。梨子的維生素Ｃ雖無法與柑橘類相比，卻比蘋果略高一點。礦物質方面，梨子含鉀、鎂、磷、鈣等。許多人認為吃紫葡萄能補鐵，但事實上，梨子的鐵含量跟葡萄差不多，每100公克有0.2毫克，等於喝100公克的葡萄汁。梨子真的可以止咳嗎？臺灣水梨品種很多，主要有寶島甘露梨、新世紀梨、新興梨等，口感和產季略有不同。梨子除了當水果生吃，還能做成梨子派、紅酒燉梨等甜點，或燉冰榶、川貝等，相傳能治咳嗽。不管生吃或熟食，各有優點。不少人對水梨第一認知正是可以潤肺止咳，是治咳的天然食材。以中醫觀點而言，要止咳，除了冰糖燉梨，也可以梨子與川貝母、杏仁粉或百合同燉後服用。不過，並非對所有咳嗽都有效，燉梨只適用於肺熱型咳嗽，即乾咳、鼻涕及痰都呈黃稠狀；像痰多色白的濕咳就不宜吃。梨子的籽可以吃嗎？有些水果連皮帶籽吃最營養，但網路傳言梨子、蘋果的籽含氰化物所以不能吃，吃了會中毒？對此傳言，台灣事實查核中心曾採訪台灣大學食品科學研究所名譽教授孫璐西、中興大學食品安全研究所助理教授林信堂、郵政醫院營養師黃淑惠和營養師夏子雯。求證，其中林信堂受訪指出，「含有核果的植物裡面都含有氰苷，也就是氰化物的一種，像是水梨、梨子、櫻桃等，都含有氰化物，無論是成人或孩童，至少都要吃到上百顆蘋果才可能會發生氰化物中毒，目前為止，並沒有人因為吃蘋果而中毒。」水梨怎麼挑？怎麼保存？梨子水分多又甜，夏天吃真的很爽口。但如果買到口感粗又不甜的梨子，吃起來就毫無口感可言。農業部教大家幾個小秘訣，快記起來，下次上市場挑水梨不踩雷。【挑選方式】1.外觀豐滿圓潤有光澤，色澤均勻且無外傷。2.果皮上的果點大、分布均勻。如果有斑點則越小越好，出現黑斑就代表梨子不新鮮。3.果皮要薄而光滑，果肉摸起來要硬實。4.果蒂附近如出現發酵味道代表果肉已經開始腐敗。【保存方式】買回家後放在冰箱冷藏，大約可保存1星期。可用報紙包，以單顆分別包好存放。【參考資料】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《農業易遊網》．台灣事實查核中心．聯合報系新聞資料庫
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2024-08-14 養生.生活智慧王
香蕉皮泡水可以當肥料嗎？園藝專家告訴你真相：養分比想像少
常滑短片的民眾最近可能看到一個園藝小妙招：將香蕉皮浸泡在水中，然後再將此「自製香蕉水」澆在室內植物上，號稱香蕉皮浸泡在水中可以釋放營養素(如鉀和維他命C)，相當於肥料泡水，有益於您的植物生長。但這真的有效嗎？「生活教主」瑪莎．史都華的網站MarthaStewart.com指出，目前尚無定論。香蕉富含鉀，人類可以直接食用香蕉來吸收，因為這是我們的消化方式；但植物的話，需要被其它有機體分解到足夠細小的程度，然後才能溶解讓根吸收。僅僅將香蕉皮切塊、浸泡在水中兩到三天再濾出液體，釋放出的營養物質可能比網路傳言說的更少。北卡羅來納州立大學(North Carolina State University)土壤肥力專家加提波尼(Luke Gatiboni)表示把香蕉皮與水混合幾天，只能釋放很少量的營養物質，因為微生物的分解需要時間，所以需要等到這些材料「腐爛」，這樣營養物質才會被釋放出來。土壤中的微生物正是這個過程的關鍵，這些微生物會分解有機碳鏈並釋放營養物質。香蕉皮水的營養價值有待商榷，而它是否有益於植物更是少有研究。俄勒岡州立大學(Oregon State University)園藝學家愛德蒙茲(Brooke Edmunds)說目前沒有任何研究定義出香蕉皮水的成分是什麼。「鉀會從果皮中滲入水中嗎？香蕉的皮有多熟(青色、黃色、棕斑、完全變棕)？除了鉀還有什麼會滲入水中？」這些都是很大的未知數。總而言之，看似方便的香蕉皮水可能遠不如老方法：香蕉皮堆肥，這已證明一定能促進植物生長。將香蕉皮堆肥比製作香蕉水對植物有更直接的好處，讓微生物和食碎屑動物(detritivore，如蚯蚓)來完成它們的工作，分解香蕉皮中的有機物質。加提波尼說，堆肥過程中至少部分有機化合物將被微生物分解，釋放出可供植物直接利用的養分。如果還是喜歡「液體肥料」的想法，那麼可以試著自己製作堆肥湯(compost tea)，也就是把成品的堆肥土泡水以提取堆肥的營養物質和微生物，數天後便能取用；再者最省事有效的方法便是花錢直接買市面上的液體和固體商業肥料。責任編輯：辜子桓
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2024-08-14 退休力.理財準備
詐騙手法不斷翻新 專家揭嬰兒潮世代最易上當的4種金錢騙局
雖然許多人對金錢詐騙有所警覺，但在騙徒手法不斷翻新下，對嬰兒潮世代的打擊尤為嚴重；理財網站Go Banking Rates指出，他們可能因為缺乏經驗或經常上網，很容易成為受害對象。2023年，聯邦調查局(FBI)網路犯罪投訴中心受理的案件增加14%，60歲以上者舉報的損失多出11%。理財規劃師馬哈菲(Ed Mahaffy)與馬辛柯(Patrick Marcinko)表示，隨著人工智慧等科技的進步，銀行與投資等領域進一步朝數位化發展，嬰兒潮世代需時刻警惕以下這四類騙局，並牢記防範之道。1.冒充政府詐騙騙子會冒充國稅局等政府機構人員，試圖騙取金錢或個資。馬辛柯說，嬰兒潮世代多數即將退休或已退休，很容易受到冒充國稅局的詐騙電話影響；重要的是要記住國稅局不會透過電話或簡訊主動聯繫任何人。這類詐騙有越來越普遍趨勢，FBI的統計顯示，去年冒充政府的詐騙增加32%；防範方法之一是避免透過電話向主動聯繫者提供付款資訊。2.仿冒聲音詐騙隨著科技進步，冒充熟人的語音詐騙也日趨猖獗。馬辛柯說，騙子會冒充孩子的聲音索取金錢，讓人很難識破；一旦碰上這種情況，先掛斷電話，然後給孩子打電話確認。3.「幽靈駭客」詐騙騙子冒充他人竊取金錢(尤其是對老年人)的另一種方式是冒充技術服務人員，謊稱受害人遭駭客攻擊，宣稱要幫忙解決問題，然後再騙走存款。馬哈菲指出，這類嚴重影響老年人的「幽靈駭客」騙局通常是，接到電話、簡訊、電子郵件或電腦彈出視窗，稱需撥打一個號碼尋求協助，然後讓受害者下載軟體，這個軟體可讓歹徒遠端連上他們的電腦；隨後，騙子會假扮銀行人員，稱受害人遭駭客攻擊，需將資金轉入一個所謂的安全帳戶，但實際上是將錢匯給了騙子。4.電子郵件網路釣魚詐騙疫情期間越來越多人在網路購物，竊取資料、成功詐騙嬰兒潮世代的網路釣魚急劇增長。馬哈菲說，歹徒可能會假冒購物的商店發送密碼重置電子郵件，取得密碼後，會在受害者的不同帳戶上嘗試使用該密碼、竊取錢財。馬辛柯表示，保持不同且安全性強的密碼極為重要，盡量不要在多個網站使用相同的密碼，尤其是銀行登入；可能的話，在登入時添加多重身份驗證，為帳戶提供更多的安全保護。他說，如果收到可疑的電子郵件，要求點擊一個連結網址，千萬不要回覆或開啟任何附加檔。保護自己免受詐騙馬哈菲說，對所有不明對象提高警覺，不要點擊自動彈出的視窗或連結網址，也不要回覆陌生電話號碼或要求下載的軟體。他說，總之不要與陌生人打交道。責任編輯：辜子桓
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2024-08-14 失智.失智專題
支持失智者和照顧者的多面向介入
對於被診斷患有失智症的人來說，重要的是人們如何與失智者一起在社會中好好共處。在2024年國際失智症大會上，許多國家的學者、專家和實務工作者，從不同角度和方式，例如態度、政策與網絡、藝術和舞蹈等非藥物的介入方式，來支持失智者和照顧者。針對照顧者台灣和美國許多研究都顯示: 失智者的家庭照顧者，比其他疾病的照顧者承受更巨大的照顧負擔。嘉義長庚紀念醫院的蘇建安醫師團隊從臨床的研究發現: 23.7% 的家庭照顧者患有憂鬱症，37.4% 的家庭照顧者感到焦慮。男性照顧者和女性同儕相比，表現出更明顯的焦慮、恥辱感和照顧負擔。所以，建議需要針對失智照顧者建立支持網絡，降低各方面的壓力源。剛好美國的Sherril Gelmon教授，在失智症公共政策的優先順序中,也有相同的看法, 所以提出以下的論點:1.以電話連繫，建立一站式服務的網絡 2.當他們需要的時候可以很快地得到所需的資料 3.將現有的計畫和服務設在重要的地點 4.避免提供重複的活動 5.支持照顧者執行他們的照顧 6.協助照顧者能快速找到他們需要的服務和支持 7.將資源連結和資訊盡量彙整 8.串聯實體和網路的社交平台，讓照顧者能彼此互相充能事實上，即使同一個國家，各社區在失智症照顧上難免存在一些差異。包括：醫療和服務輸送的不平等；偏見和誤解；傳統家庭是否存在合理的照顧結構；對失智症恥辱感的不同表現；可運用的資源等。舉例來說:男性的LGBTQ+的失智者，有時候會被醫療人員拒絕，因為這些專業人員，還存有病人也是愛滋病患者的疑慮。因此，當失智症被延遲就醫或越晚診斷時，累積照顧的壓力就會越大。 不論是Gelmon教授或大會上其他場次的演講者,都不約而同地指出: 照顧者的教育一定要注重不同族群、偏遠地區、少數民族，甚至於移民等的公平性,以及在性別、文化和語言的需求，這樣才能提供更適切的服務。針對失智者香港社工協會的Chui博士，以他的觀察和訪問,歸納了16項對失智者正確的互動態度。指出: 1.不要用個人觀點去詮釋失智者的世界 2.聆聽多於批評失智者的心聲 3.失智者流失的是記憶,不是歷史 4.溝通的意義在於互動 5.要相信失智者對於感情和感知的能力 6.所有的事都不應該用自己的觀感直接去評斷 7.行為就是一種表達的方式 8.重複的行為，就是他們的思維被卡住的循環 9.過程才是評估的依據 10.有意義的活動才是生活 11.注意言語的友善 12.以對待成年人的方式才是尊重 13.身體的接觸有時更具有力量 14.以人為本的照顧才是關鍵 15.照顧素質和質量同樣重要 16.照顧重要的是態度不是速度。新加坡Ren Ci醫院成立於1994年，是社會福利機構。由於失智症的病程很長，失智者的內在靈魂更是一塊心靈的聖地.建立彼此的連結是一個重要訴求。因此，提醒大家，所提供的支持必須具有彈性，而且可以配合失智者不斷變化的需求。再次點燃生命的火花(Re2ignite) 是一個多領域介入方法如照片一，以火花為生命哲學，結合失智者、家庭、專業人員和有創意的活動，採用社會處方簽的方法來量身定做，以滿足輕度、中度和後期的獨特需求及挑戰。由訓練有素的生命火花俱樂部協調員進行先決條件評估，以確定每個參與者的級別。然後向參與者推薦合適的計劃：重度為專業復健護理、中度為藝術治療、輕度為認知支持。針對照顧者他們也提供社會和心理教育課程，同時還包括往生後的床邊和彌撒紀念單元，以緬懷那些去世的夥伴。每個項目為期 10 週，並為照顧者和失智者提供一次郊遊放鬆。中國中國大陸福建省立醫院的Yan醫師團隊設計了60-90 分鐘，為期 16 週、24 節的活動（11 堂線上課程，13 堂實體課程）。包括: 整體認知功能，特定領域的認知（記憶、語言、執行功能、注意力和視覺空間能）以及其他與健康相關的能力結果（生活品質、焦慮、憂鬱、孤獨、睡眠品質和體力活動）。內容如報紙與藝術創作、端午龍舟與扇子彩繪(如照片二、三)，以及舞蹈結合歌唱的韻律認知。在介入前、後，即時和6個月後的評量。結果發現: 一般認知功能、特定認知功能領域（語言、記憶和執行功能）、焦慮、憂鬱、睡眠品質和孤獨感都有所改善。波蘭和美國「當下的故事」Stories in the moment是兩國合作的計畫，報告人Magda Kaczmarska小姐指出，這是以證據為基礎，以表現力為中心，將舞蹈、動作和講故事協調整合在一起的活動項目(如照片四)。該計劃將已經應用於對大腦健康有益的不同型態舞蹈，透過主持人的帶領，讓年長者和失智者，以個人或團體的即興舞蹈，伸展和實現有意義的溝通。這種形式的參與以及由此產生的創造性舞蹈故事（微型舞蹈表演），除了強調現有的溝通方式，同時提高口頭表達和具體展現的意識和實用性。這些都促進了能動性和彼此的聯繫，也建立新的歸屬空間。可以說是一種建立舞蹈、大腦健康及人際互動的具體方式(如照片五)。瑞典失智者基於家人、親戚、朋友或社區的幫助，來提升生活品質和創造美好，其中一種介入方法是舞蹈。研究顯示，舞蹈可以帶來幸福感、增加活力和生命能量。也會出現心理行為改善和壓力荷爾蒙減少等影響。舞蹈的主要生理效果包括增進平衡感、靈活性、力量和身體健康。這不僅僅是增加生活品質外，也能夠有尊嚴地變老。另外，也可以透過舞蹈來降低行動僵硬和孤獨感。在11分鐘的影片中https://www.demenscentrum.se/nyheter?nyhet=6214(需將網址複製到Youtube, 選第一個選項才可以打開)，可以看到Brocknäs1太太和Stephenson先生，兩位老師就做了許多不同形式的示範。他們鼓勵學員們即使坐在輪椅上，也可以讓手指、頭部和身體不同部位活絡起來，連帶讓歡樂的氣氛輝映在每個人的臉上。上述二個針對失智者的舞蹈帶動，都強調促進大腦活化的優點。中國的這個案例，以藝術介入為主，再加上其他領域的運用。每一屆國際大會針對失智症照顧者和失智者的介入報告都非常多元。以上資料，希望可以在國內政策福利中，進一步提供照顧者: 1.在短時間內找到所要的資訊、服務和支持 2.支持照顧者執行他們的照顧，尤其在醫院和居家的補充人力、照顧素質和經濟負擔的平衡上 3.整合國內實體和網路的社交平台，讓更多照顧者在科技的優勢中共同成長。目前台灣失智症協會有設立社會支持中心，提供全國資源的整合和上班日的電話諮商等。請參考: http://tada2002.ehosting.com.tw/Support.Tada2002.org.tw/Default.aspx從新加坡的報告中，可以了解，不同程度的失智，最好著眼不一樣的介入重點。台灣目前失智社區據點的服務項目，大都以輕度和中度的體適能為主，藝術、認知或其他課程為輔。未來我們需要先在師資和資源比較充足的據點，針對不同的失智退化，集中特定項目的運用次數、持續性與研究評量成效。然後複製，以逐漸提高整體效能。期待從上述國際大會的分享中，提供國內在支持失智者和照顧者的策略上，新的思維和可行性方向。
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2024-08-09 焦點.杏林．診間
每道白疤，背後都有痛苦的心疤秘密！治白疤除心疤，患者才能重生
白色的疤痕，簡稱為白疤，它是任何疤痕在經過1至2年的成熟穩定期後的最終顏色，這些白疤常會暴露出患者過去一些不愉快的事件，或不想讓人知道的個人隱私，如割腕自殺、被霸凌、先天性唇顎裂症、美容手術（如拉皮、隆乳）、未婚剖腹產等等，形成內心傷痛的心疤。因此許多人都希望能去除身上的這些白疤，以求能化除心疤、安心地面對未來。然而，白疤卻無法經由現今已知的醫療科技予以去除，包括手術切除、雷射磨皮、光電美療、光照、刺青、化粧掩飾等等，因此造成患者的無助恐慌，與心疤傷痛。醫者也只能保守性地安慰患者要予接受，並設法與之共存。每道白疤，都有故事白疤像黑盒子，深藏著個人痛苦的心疤秘密。心疼唇顎裂患者白疤心結 終突破醫界不可能任務我的恩師長庚醫院永久名譽院長羅慧夫醫師，與我數十年共同合作醫治的唇顎裂嬰孩，長大後卻可能會遺留上唇白疤。這些白疤之成年男女患者，因著上唇白疤恐會洩露其為唇顎裂先天疾病且有兩成遺傳之特性，擔心結婚對象恐因而被嚇走而無法結婚，因而長大後紛紛前來找我，哭求能予去除上唇白疤之此項醫界不可能任務，使我心疼無奈，因而發心要研發出破解此項國際醫界難題，及完成唇顎裂醫治最後一哩路的挑戰。皇天不負有心人，經過20年不斷研究，我終於利用再生醫學方式破解此難題，成功研發出以白疤顏色再生術（Microdermal Grafting for Color Regeneration of White Scars），能有效將白疤再生轉成正常膚色之創新術式，於2016年在國際醫學會以論文發表方式公諸於世，造成轟動與國際矚目。2019年及2021年我的白疤顏色再生術論文1.0與2.0兩篇，分別獲得刊登於全球美容醫學排名第一的美國美容外科醫學會（ASAPS）官方期刊（Aesthetic Surgery Journal）。再經由我至世界各國醫學會講學與手術示範，從此聲名打響，世界各國醫師及白疤患者紛紛前來研習與求治，也觸發我要成立國際白疤中心與訂定國際白疤日，以拯救更多人之念頭。依據診所統計，近三年來自2020年至2024年7月底，來診所求治白疤之人數，國內為378人，國外為63人，共441人。其中女性求治者351人，男性90人。白疤位置以臉部310人最多，其次手臂112人，其他身體部位19人。白疤形成原因涵括創傷、唇顎裂手術修補、割手臂自殘、美容手術、剖腹產等等。國外患者來自的國家包括：日本、韓國、英國、美國、澳洲、歐洲、新加坡、香港、中國等。治白疤除心疤，讓患者重生國際白疤中心之成立，可將白疤醫療機構化及國際化，以嘉惠全球白疤患者。並使各國白疤患者，得到醫治白疤丶去除傷痛心疤、人生更新之機會。訂定國際白疤日，可每年於此日呼籲世人關注白疤與心疤之身心疾病，透過網路傳播，傳達愛與關懷，將白疤可治癒之醫療新訊，分享給身邊需要救治之白疤患者。並可以此做到傳承師道，延續恩師羅慧夫院長「Love Makes Whole 用愛彌補」的精神價值，讓愛傳承下去。此日制定於羅院長的生日6月29日，以此來懷念恩師。發行國際白疤世界報數位刊物，包括中文及英文版，以促使更廣泛與系統化的白疤醫治資訊在世界上傳播與分享，嘉惠全球。因著「治白疤、除心疤」的國際白疤中心宗旨，與史懷哲博士之醫療人道奉獻精神相符，「整形 整心」信念，又符合全人醫治的標竿，因而於2023年底榮獲奧地利史懷哲國際基金會頒贈「2023年史懷哲國際創新藝術與科學」獎章，特別強調對「白疤顏色再生」的貢獻。「治白疤、除心疤」（Cure White Scar, Cure Mind Scar) 。希能延續恩師「用愛彌補」（Love Makes Whole)之精神，使白疤不再成為唇顎裂患者及其他白疤患者之心疤困擾，讓愛傳承（Love Passes On)。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980
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2024-08-09 醫療.中醫
怎麼排毒最快？做好6個生活習慣，身體就順暢一半
現在大家越來越注重健康，養生相關的網路資訊也逐漸增多，而「排毒」或是「Detox」的用詞也成為了現代人最常聽聞的養生作法之一。但大家是否知道，不論是傳統醫學或現代醫學，並沒有「排毒」這個名詞呢？人體排毒3管道：汗、尿液、糞便人體在正常的情形下是可以自然地透過汗、尿液以及糞便將不必要的代謝廢物排出身體，而一旦這三大路徑出現失常，代謝廢物堆積在體內就會造成傷害，人體就會發出警訊，以各種不適症狀表現出來告訴主人需要注意健康了！既然「毒」可以簡單定義成對人體有害的物質，因此無法正常排出體外的代謝廢物就成為了所謂的「毒」。相信讀到這裡，大家都已知道人體排毒管道是哪三個了吧！另外，大家也可以每天檢視自己大、小便的狀態與頻率，來觀察身體的排毒機制是否正常運作。從尿液看健康 正常顏色呈現透明或淡黃色以成人為基準，在沒有大量喝水或是攝取咖啡因的前提下，正常排尿頻率落在每天5~8次，2至3小時一次。如果超過8次，或是間隔不到2小時，就可以視為「頻尿」，是需要多加注意的徵兆。在觀察頻率的同時，排尿時的感覺與尿液顏色也很重要。如果排尿的過程有覺得不適，像是下腹或尿道有疼痛感，又或者是排尿不順暢，總覺得排不乾淨，就表示排尿的路徑出了問題，常見原因為尿道、膀胱發炎或是攝護腺肥大。正常尿液顏色大多呈現透明或淡黃色，這是因為有腎臟分泌出來的尿色素。水分攝取過多顏色就變淡，反之當攝取過少或發汗多時，顏色就會較濃。有些食物多少也會影響尿液顏色，譬如吃了較多食物中含維生素B 群，尿液會呈亮黃色；富含β-胡蘿蔔素（紅蘿蔔、地瓜），與維生素 C（柑橘類植物、番茄、草莓、綠花椰菜）的食物，則尿液會偏深黃或橘色。若發現尿液顏色不尋常，像是混濁或褐色，建議及早就醫檢查清楚。從糞便看健康 良好排便狀況3條件良好的排便狀況必須達到三個條件：1.顏色：淺褐色或褐色2.成形：柔軟、條狀3.頻率：有持續性首先顏色若是褐色以外的都需要注意，雖然猶如尿液可能因為食物而呈現不同顏色，糞便也相同的會有染色的現象，但若非褐色的糞便呈現一段時間，尤其是黑得像柏油的樣子，也稱為瀝青便，那很有可能是消化道出血，請務必尋求醫生協助判斷。再來，相信曾經看中醫的民眾多少有聽過醫師詢問排便是否有「成形」，這是因為糞便的形狀，可以得知腸道是否健康。透過形狀也可簡單分類成便秘型或是腹瀉型，若形狀像羊屎便一顆顆的則為前者；後者多以軟泥、水狀表現。最後就要談排便的頻率，許多人都有個錯誤的認知-「每天必須要排便才正常」。其實此觀念並不正確，因為影響排便頻率的因素非常多，像是進食量、飲食內容、飲水量等。醫學上，通常超過三天沒大便，或一週大便少於三次，才會認為是便祕。排便頻率關鍵在於持續性，也就是是否有規律，只要排便時無須費力或有疼痛感，糞便顏色、形狀皆於正常範圍，則不必擔心。養好「排毒」系統，培養6個良好生活習慣●排尿．不憋尿：長期憋尿的人，會有可能造成泌尿道的感染。有高血壓的患者，若憋尿血壓也會飆高。．喝足水：讓尿液保持清澈、淡黃色狀。●排便．多纖維：可以把膳食纖維想像成糞便的骨架，讓糞便成形。(水份也要攝取足排便才會順暢)．益生菌：助養出好菌，改善腸道環境。●排汗．勤運動：每天半小時至一小時的運動以增加排汗量．電解質：運動完畢必須要補充水份及電解質，可以在溫水裡加一點鹽，劇烈運動後請以少量多次的飲水方法(喝一口水，間隔10分鐘再喝一口)※每天攝取的水份(白開水)該是體重x30~35 (例如60公斤一天攝取的水份=1800~ 2100cc)6穴位按摩，保養好簡單●排便保健穴1.足三里穴：膝蓋骨外側凹陷下約四橫指(3寸)、脛骨旁開一橫指處。2.天樞穴：位在肚臍兩側旁開約三指(2寸)●排尿保健穴3.陰陵泉穴：小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處。 4.太谿穴：足內側部，內踝後方，內踝尖與跟腱之間凹陷處●排汗保健穴5.合谷穴：在第一、二掌骨之間。6.曲池穴：屈肘，肘橫紋外側末端。每個穴位按壓持續3-5分鐘，或按摩30下，一天1-3次，有痠脹感即可。
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2024-08-09 焦點.元氣新聞
中元購物車「滿滿的加工食品」？普渡供品聰明選，保你「吉利、健康」雙贏
年度最大檔！備受民間重視的中元普渡即將到來！根據網路聲量調查，人氣最夯的熱門供品排行前5名包含：罐頭類食品、泡麵、餅乾、堅果及水果類。隨著現代人健康意識抬頭，對中元供品也越來越講究，不僅要拜得澎湃讓「好兄弟」開心，也要對吃的人健康有益，究竟中元供品該怎麼挑，才能美味少負擔、健康不踩雷？罐頭食品營養超乎想像？「三高食物」怎麼吃較健康？「罐頭類食品、泡麵、餅乾等加工食品雖然方便，但隱藏許多健康NG地雷。」嫚嫚 營養師指出，罐頭食品經過高溫處理，許多營養素如：水溶性維他命B、C等都會被破壞，營養價值比原型食物低，且多數罐頭食品為了保持風味，會加入大量調味料，是典型高糖高鈉「重口味」食物。而餅乾、泡麵能提供的營養以澱粉和油脂為主，營養密度低，也屬於高碳水、高脂肪、高鹽份（鈉）的「三高食物」。嫚嫚 營養師說，「如果真的想吃泡麵，建議醬料包酌量少放，加入青菜、雞蛋、菇類等食材均衡營養，少喝湯避免攝取過多的鈉。」值得注意的是，世界衛生組織（WHO）建議成人每日鈉攝入量不應超過2千毫克（約5克鹽），但許多泡麵和罐頭食品中的鈉含量都大幅超標，對於慢性病族群非常不友善，也會影響血壓、動脈和心臟健康。拜什麼就吃什麼，小心「胖子味覺」上身！還有另外一個族群，也要提高警覺！「家裡拜什麼，就會吃什麼，重口味吃多了，可能會形成『胖子味覺』。」嫚嫚 營養師表示，根據英國營養調查顯示1，飲食中多攝取1公克鹽，肥胖風險會增加26 %左右，因為吃鹹重口味食物會讓人覺得口渴，邊吃東西邊喝含糖飲料，不知不覺就會越吃越多、越吃越胖！如何揮別「 胖子味覺」、降低加工食品帶來的健康風險？嫚嫚 營養師認為，相較餅乾和休閒食品，堅果和水果相對健康，又可當零食解嘴饞，「天然食物營養密度高，堅果可提供優質的不飽和脂肪及礦物質，建議選擇小包裝堅果，較能控制份量。」「這水果」小小一顆就能提供一天所需的維生素C水果方面，建議選擇當季水果，如：奇異果、蘋果和木瓜等，富含維生素C、膳食纖維和消化酵素等多種營養素，有助提升免疫力，相對其他加工食品熱量也較低。「現代人生活壓力大，維生素C消耗量高，需要特別補充，蔬菜經過水煮，水溶性維生素會流失，因此水果是較好的維他命C來源。」嫚嫚 營養師認為中元節祭祀，奇異果是很好的選擇，不僅有「吉利果」的好兆頭，也具有高營養密度和高維生素C含量。「人體一天需要約100毫克的維生素C，黃金奇異果每100公克，就大約有160毫克維生素C，足夠我們一天所需；綠奇異果則有豐富的膳食纖維和奇異酵素，每100公克的綠奇異果就大約有3公克的膳食纖維2，比許多蔬菜都還高，奇異酵素能幫助消化，分解肉類蛋白質，飯後吃一顆綠奇異果，對於腸胃道消化機能非常有幫助。」營養師「私房供品組合」，營養均衡又美味嫚嫚 營養師也提供自己心目中的「黃金供品組合」，前3名分別是：吉利果(奇異果)、堅果和大燕麥片。「不只準備起來非常方便，而且拜完後可以當早餐，每天早上吃一匙堅果，一顆奇異果，搭配50克大燕麥片和100毫升牛奶，營養又有飽足感！」中元普渡傳好心意，供品聰明選！選擇當令食材、有吉利寓意的水果，以天然食物代替加工食品，不只能祈求豐收好運一整年，也便於普渡後分送，美味、便利一次滿足，討吉利又顧健康，拜拜就是要吃這一味！參考資料：1.Ma Y, He FJ, MacGre gor GA. High salt intake: independent risk factor for obesity? Hypertension. 2015 Oct;66(4):8439. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.05948. Epub 2015 Aug 3. PMID: 26238447.2.USDA.USDA national nutrient database for standard reference (release 25). 2012.
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2024-08-07 焦點.元氣新聞
彭蒙惠高齡98歲過世：創辦「空英」陪伴台灣三代人，波瀾壯闊的人生故事
彭蒙惠一生為信仰「一無所求」，遺囑將所有一切全捐出陪伴台灣三代人的空中英語雜誌創辦人彭蒙惠（Doris Brougham）昨天傍晚去世，享耆壽98歲。空中英語教室今早發出聲明，指彭蒙惠因年長導致多重器官衰竭過世，她在遺囑中特別交代：「把所有一切全捐出。」彭蒙惠來到台灣後，於1962年創辦空中英語教室，1963年創辦天韻合唱團，一生致力於英語教學和福音音樂傳教，於2023年由時任總統蔡英文親自將護照交到手中，成為正港台灣人。救世傳播協會董事長洪善群表示，彭蒙惠如今終於與父母在天上團聚，總結彭蒙惠的一生：她是最稱職的英語老師，底子裡從來都是那樣，義無反顧、頭也不回的宣教士。彭蒙惠一生為信仰一無所求，因著基督無所缺憾，心裡從來沒有退休的念頭，每一次吹奏著她的小喇叭，她總念茲在茲、不厭其煩的叮囑大家：「你拿到天國的護照了嗎？」彭蒙惠與中國、台灣的緣分 信守與上帝的承諾，卻沒再見過父母聯合報曾於2009年6月28日專訪彭蒙惠，記者梁玉芳紀錄彭蒙惠十二歲就立下宣教誓言，並用一生來實踐的人生故事。原文刊載於聯合報2009年6月28日A8版「大河人生」專欄，元氣網重新整理如下：十二歲彭蒙惠參與教會的夏令營，講道的牧師問：「有誰願意去中國宣教？」只有一隻小手舉得高高的，那是桃樂絲．布容──彭蒙惠的英文名字。十二歲孩子的承諾，當場沒有大人當真；彭蒙惠卻一生持守：「因為我舉手，上帝看見了呀。」近十年後，她果真從老家西雅圖搭上開往中國的慢船，六周後抵達國共內戰中的上海。當21歲的彭蒙惠上船後，送行的父親突然在岸上對女兒大喊：「孩子，你現在下船還來得及！」空中一架小飛機繞著港口盤旋，那是她三哥，他曾說，會向服役的單位借架小飛機為妹妹送行。彭蒙惠淡淡地說，從那天大船啟航，她卻再沒有見過父母。離開家兩年後，在香港接到電報，父親意外過世，美國政府也希望戰火中的宣教士全部撤退，但母親叮嚀她：「你不要回來，按照計畫去福爾摩沙，我會去看你。」這個承諾來不及實現，來到台灣的彭蒙惠，隔年接到母親的噩耗。那幾乎是彭蒙惠一生最難受的時光。隻身在異鄉，失去雙親，什麼是孤單，她懂了；什麼是心碎，她也懂了。在台灣異鄉生活是精彩的歷險 堅信人「更要想別人的需要」彭蒙惠用自己的英文名字（Doris）開玩笑：「（30年代美國）那個電影明星叫Doris Day（桃樂絲黛），我可是Doris Day & Night。」幾個世代的台灣人都是聽彭蒙惠英文廣播長大的，大家隔空愛戴的「彭老師」，超愛搞笑，精力充沛，還有強烈的感染力。她常說的話是：「Let's have fun.」「每件事都可以很好玩。」她把生活看成是一場精彩的歷險；「有趣會讓你忘了害怕」，學英文是這樣，到異鄉宣教更是。在花蓮日式舊房子裡，她不想讓人看見她的痛苦，拉開放棉被櫃子的木門，將自己藏在櫃子裡放聲痛哭。朋友說，我們常以為彭蒙惠什麼都做得來，忘了她也只是個遠離故鄉的女孩。幸好，上帝送給台灣的彭蒙惠是這樣的人──堅信「人不能只想到自己，更要想別人的需要」。彭蒙惠不斷強調這句話，這似是她一生行事的圭臬。再困難的境地，她也能自得其樂，當年到中國的第一個生日，她決心要給自己一點鼓勵，在蘭州的狂風沙中騎著鐵馬尋找她思念的家鄉滋味：冰淇淋。竟然真被她找著了。對往事的諸多艱難，她都已淡忘，只記得初來台灣時的燠熱，日式房子充當廣播節目錄音室，「太熱了，要關門錄音，我只好穿泳衣錄。」一錄好，她馬上和原住民孩子從岩石跳入溪流裡，涼快。當年努力發展出口的台灣，需要英文教育，彭蒙惠說，台灣需要什麼，她就做什麼。1962年，「空中英語教室」正式發聲；大作家林語堂對她的發音大表讚賞，邀她合作錄製中學英語教科書，更奠定她在台灣英語教育的地位。「最不像老闆的老闆」，「空英」想要與讀者當一輩子的朋友直到如今，她仍是「空英」的靈魂人物，她的桌上、櫃上堆滿各式新知，全是彭蒙惠讀過、圈選過的，會放在銷售近六十萬份的「空中英語教室」雜誌上。文章實用、逗趣，又有傳教士不容馬虎的「潔癖」。絕不教「讓人不好意思」的俚語，彭蒙惠主張：要學就要學「好英文」。「彭老師是最不像老闆的老闆。」空英元老員工葉薇心說，雖然彭蒙惠是「空中英語教室」近三百名中外員工的老闆，事業版圖橫跨出版、廣播、電視、網路，但每天最早來打卡的總是她；晚上回家還忙著打電話到國外、上網閱讀，員工收到她半夜三點發出的電郵也不奇怪。辦公室的門上，貼了張「山寨版」海報：「穿著Prada的惡魔」裡凌厲的時尚教母臉孔由梅莉史翠普換成彭蒙惠，一樣的銀白短髮、一樣的尖下巴和長鼻子，幾可亂真。那是「空中英語教室」同事電腦合成、送給彭蒙惠的生日禮物，是「空中英語教室」雜誌從未曾出版的最炫封面，還加上口白：「I'm the boss（我才是老闆）」。但廣告部門為了增加業績而找來吸引青少女的內衣廣告，也被彭蒙惠往外推。同仁想的廣告口號「Study with the best（與最好者共讀），被她推翻，「我不知道我們是不是『最好的』，」於是改成「 Friend for a life（一輩子的朋友）」。膝蓋退化的彭蒙惠緩緩走進錄音室，用英文問美籍夥伴：「你們知道中文『福』字是什麼意思嗎？左邊『示』是神，右邊是『一口田』，就是人在伊甸園裡跟上帝在一起，這就是幸福。」美國同鄉大表佩服，彭蒙惠也得意地為自己鼓掌：「好，今天中文課結束，再來就是『空中英語教室』。」顯示「錄音中」的紅燈亮起，滿頭金髮已成銀絲的彭蒙惠還在這裡，數十年如一日地跟台灣孩子打招呼：「Hello, everyone.」責任編輯 吳依凡
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2024-08-05 醫療.婦產科
月經期間吃冰或喝冰水會造成經痛？教授提供5意見給答案
讀者Ken在2024-7-25利用本網站的與我聯絡詢問「月經應避免喝冰水」是否有科學根據。他的文章很長，但很有意思（被母親和妹妹圍剿），所以我決定把全文拷貝如下，然後我會提供我的意見。教授您好，以下是今日發生的小插曲，希望教授解答，故事是這樣的：晚餐時見到一罐原先在冰箱內可樂在桌上，一問之下是舍妹說生理期來不能喝冰品，於是乎，便說了句：「真不認為吃冰能造成經痛多少」，誰知，隨之而來的是一場圍剿。對於「冰讓月經更痛」，正方：家母、舍妹，反方：本人，脈絡如下：正方論點：網上都這麼說、自己體感、你又不是醫生又不是婦產科醫生、婦產科醫生說請她別喝冰水，後續些你又不是女人，男人不會痛不懂等云云，不知有何論證邏輯的情緒垃圾話。反方我，便一一駁斥1.網路上農場文以及不知哪來中醫思想以訛傳訛，這些可信度應該不必多說，但還是有舉例，比如本人自小就嚴重懷疑，所謂酸性水鹼性水影響人體酸鹼性，以及什麼中醫虛實寒熱食物理論，當他們些微相信時，本人從始自終予以反駁。再請她們比對最近實情，本人說基此可見，是不是我的懷疑嗅覺對於這些奇奇怪怪的理論，還是具備一定程度common sense。2.純體感說本人舉出反例，說某親戚說自己買某種神仙水，能治癌治百病的阿哩阿咂，我們是不是都笑稱，如果真有用，早拿諾貝爾獎，仙藥哪哪還能輪到你手中，親戚是不是總說對自己有用，小妹你這邏輯現在是不是一樣，不證自明對吧。3.醫生論遭遇些阻礙，雖說正方理由「你又不是醫生」這句話充滿瑕疵，後續言論還帶有詭異的權威崇拜，但本人文憑還真不是醫學院，外加婦產科醫生說不要喝冰水，本人只能結合實例與部分假想。家母說喝冰水會經痛是因冰水導致子宮收縮，熱漲冷縮貌似合理。本人說上述醫生講話根本沒定量，量多少(mL)以及多冰(溫度)會造成影響，我不知道確切數據和範圍，但仍可以假想一罐250mL 7度c的可樂，經過妳的口腔、食道、胃，或許大腸小腸，無法想像這溫度變化能影響到的子宮收縮多少，大概率在胃部就已恆溫。真要論熱漲冷縮，那大概率參照熱敷袋熱敷，要造成收縮的話，豈不是要拿冰袋直接冰敷才顯得合理？而妳喝可樂像是在冰敷嗎？又懷疑醫生說不要喝冰水，像是常人叫不舒服的人喝熱水的概念，本人聽起來像安慰效用。結果是各執一詞，而後變成女性霸權（根本不是平權，在想是不是前幾年的運動，青年被植入某些不正思想），旁人在颱風天掃到颱風尾。心中認為這論點能歷久不衰，未見有力說，出來一統言論，多半是實驗變因太多以及無經濟效益，多半無研究必要，而本人不是醫學專業，打開pub Med 搜尋dysmenorrhea cold water 第一則是Cold Exposures in Relation to Dysmenorrhea among Asian and White Women經過gpt翻譯後：痛經的發病率很高，範圍從16％到91％不等，並且可能導致多種生殖疾病。然而，與痛經相關的風險因素尚未得到充分研究。冷暴露可以顯著擾亂子宮內的血液循環和前列腺素的生成，從而導致痛經。本研究調查了冷暴露與痛經之間的關係，以及亞裔和白人之間的潛在差異和文化影響。這是一項橫斷面調查，對象是從美國招募的197名亞裔女性和222名非亞裔女性，其中超過40％來自加利福尼亞州。我們評估了過去12個月中冷暴露的情況，如冷水/飲料和冰淇淋的消費頻率，以及夏季和冬季家庭和公共場所的室溫。與痛經相關的冷暴露類型在亞裔女性和白人女性之間有所不同。我們發現，亞裔女性中，冬季冰淇淋消費頻率較高（高與低類別比較時的beta=1.19，p=0.0002）與痛經相關；然而，在白人女性中，冬季冷水/飲料消費增加（高與低類別比較時的beta=0.49，p=0.04）也與痛經相關。冬季家庭室溫較高與白人女性痛經的嚴重程度降低相關，但與亞裔女性無關。所有這些關聯支持了我們的假設，並且在冬季較冷的州生活的女性中關聯更強。然而，也有一些例外。例如，在經期較少喝冷水/飲料的女性更有可能經歷更嚴重的痛經。總之，本研究提供了支持亞裔和白人女性冷暴露與痛經之間聯繫的重要證據。與我們假設相矛盾的關聯可能是由於亞洲文化習俗的反向因果關係影響。本文揭示了一個對女性生活質量有深遠影響但未被充分研究的領域。參照此文似乎是肯定見解，想請問教授，在無持有科學數據前我的理解過程是否合理，或是如何更合理，有沒有其他有信譽的醫學機構，做出肯定或否定的見解，對本人來說，如果科學證據擺在面前，是會相信的。版主註解及意見：1.「月經應避免喝冰水」是中醫和古印度醫學的「理論」，但卻從未得到現代醫學的證實。事實上，現代醫學根本就沒有建議「月經應避免喝冰水」。所以，讀者的母親和妹妹所聲稱的「婦產科醫生說不要喝冰水」，顯然是大有問題，而她們的責難「你又不是醫生」，不外乎是一種無心的霸凌。2.讀者提供的那篇論文是去年發表的Cold Exposures in Relation to Dysmenorrhea among Asian and White Women（冷暴露與亞洲和白人女性經痛的關係）。該研究是用問卷調查的方式來蒐集「個人感受」的數據，所以它的結論頂多也就只能供做參考，而無法回答「月經是否應避免喝冰水」。3.UNICEF的全名是United Nations International Children’s Emergency Fund（聯合國國際兒童緊急基金會）。它有發表Healthy Menstruation – A guide for girls（健康月經 – 給女孩的指南）。其中有這麼一句話Cold water has no impact on menstrual cycle. Menstruation is linked to the reproductive system, and drinking/eating is linked to the digestive system. Those two systems are separate（冷水對月經週期沒有影響。月經與生殖系統有關，飲水/飲食與消化系統有關。這兩個系統是分開的）。4.我的親人月經期時照樣喝冰水，沒任何問題。5.心理是會影響生理，尤其是痛覺，所以，我的建議是，如果你真的相信「喝冰水會造成經痛」，那就不要喝冰水，反正又沒害處。原文：月經應避免喝冰水?責任編輯：辜子桓
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2024-08-05 養生.運動健身
凃曉雯：你放心，這雙鞋我實測過五寮尖山了！
跟從事服務業的凃曉雯約在百貨商圈，見面前，聽聞許多她在工作上的優秀事蹟，她是在他們公司裡最年輕的店長，帶領夥伴撐起一家店，她受到長輩顧客歡迎，主動積極等等，不脫離常見績優事項，卻有一項讚美最令人好奇，那就是來自主管和同事所說：「凃曉雯不會生氣，我們從來沒看過她發脾氣。」於是採訪團隊決定實測，破解最年輕店長不發脾氣的秘訣。首先必須了解一名店長的工作範疇，簡單來說包含商品介紹銷售及諮詢、顧客接待與服務、進貨陳列及庫存管理、店面清潔與陳列布置、維護形象、帶領店員執行盤點，排班調度與指導門市人員工作方法等等，絕不是輕鬆簡單的職務。從醫務專業，到服務專精自幼在嘉義長大，凃曉雯是不折不扣的南台灣小姑娘，就讀嘉南藥理科技大學醫務管理系，因為想要挑戰不一樣的領域，畢業後第一份工作在旅遊業擔任業務，但理想很豐滿，現實很骨感，當時的薪資待遇並不好，促使她離開家鄉，再次找尋符合理想與能自我挑戰的機會。她還記得離開嘉義那年，帶著簡單行囊，獨自踏上未知之路，在北上的旅途中，還嘗試了很多不同領域的工作，過程中，她逐漸發現自己喜歡與人交流並觀察每個人動作上的小細節，從消費者進門就在觀察他們的目光在哪，從聊天中了解是因為活動或是主打商品而被吸引走進來，久而久之淬鍊成為一個好的「傾聽者」。你覺得自己是一個甚麼樣的人呢?凃曉雯受訪時總是專注並且仔細聆聽著，讓人好奇 :「在服務與接觸客人時，你覺得自己是一個甚麼樣的人呢?」她的眼睛突然像發光一樣，表示自己也很喜歡到處逛逛，例如菜市場、百貨公司、戶外及爬山都是她喜歡去的地方，有的時候是隨意逛逛、臨時起意，也有時候是心有所屬而進到店裡看看新科技或新機能的產品，因為自己也是消費者，她會嘗試用同理心來面對各種人，所以從來沒想過，當消費者一進門就要在第一時間「販售」商品，而是用消費者的角度瞭解需求並提供意見。年輕主管的職場智慧從網路上的服務業甘苦談來看，最大挑戰就是各種客訴，遇到難以溝通的顧客肯定會有情緒波動，如何能不生氣？難道是凃曉雯的運氣特別好，只遇到喜歡她的客人？她猛搖頭：「怎麼可能，我當然遇過很多客訴，曾經有客人一走進來就把襪子丟到我面前大罵，也有遇過客戶投訴說我們顧著聊天都不理他，但其實是視線擋住了。」凡此種種，無法細數。她的處理方式是先了解對方生氣原因以及使用需求，然後提供解決方案，她表示，處理步驟都來自公司教育訓練以及前輩指導，聽起來很教科書，但按部就班照著做，確實可以解決大部分問題。對她來說，處理完畢之後，這件事就已經翻篇，不會放在心上困擾自己。但比起面對特殊的客訴，凃曉雯認為更困難的是帶人，從門市人員被公司提拔為店長，是她職涯的一大躍進，尤其還被稱讚是不會發脾氣的店長，可見掌握管理的竅門，她哈哈大笑：「我會生氣呀，遇上夥伴不願意學習、重複犯同樣錯誤，一而再再而三，我就跟他們說，你們不要逼我喔。」她邊說邊兩手握拳作出生氣表情，其實殺傷力根本是零，倒是可愛指數爆表。她解釋，不發脾氣是覺得沒有必要，再者，與其說生氣不如說是感到惋惜，她合作過的同事大部分都非常優秀，但偶爾會遇到有人拒絕學習，例如直接表明不想學盤點，「其實盤點學的是一套邏輯，即使到其他公司還是能派得上用場，實在沒有拒絕的理由。」另外也遇過有人總是做錯帳，她提醒對方做筆記或錄音，對方卻選擇相信自己的記憶力，凃曉雯表示，第一次出錯可以體諒，她也願意一起分擔，第二次之後就要求對方負責。儘管如此，讓她快樂的事情還是多更多，「夥伴打來問問題的次數變少，表示越來越上手，或是夥伴打來說剛賣出商品，就會覺得好替他們開心。」她回想起擔任店長至今已超過五年，從一開始沒想過自己有一天被公司賦予重任，到現在可透過自己的影響力與夥伴撐起一間店，記者在跟她聊天的過程當中，從她的親和力及談吐中，看出來她依然保有當初自我挑戰及傾聽者的初衷。放飛自我，全力挑戰與斯文氣質截然不同，凃曉雯喜歡戶外運動，休假日經常在山區，她說，會開始登山是因為另一半。至於登山時穿的鞋，她笑著透露，其實一開始是穿尋常運動鞋，結果登山時不慎滑倒，幸好沒受傷。後來改穿台灣製造並且專業的LA NEW GORE-TEX郊山鞋，包覆感很棒，而且因為有GORE-TEX 防水技術，外面的水滴進不去，水珠留在鞋子外側的鞋面上，完全不怕弄濕腳，同時看中這雙鞋的止滑系統，因為鞋底還有很深的刻紋厚度，鞋墊還有符合人體工學曲度設計，穿上這雙鞋像是開外掛，爬著爬著自己也愛上了，近期爬過火炎山、東眼山、馬拉邦山以及必須手腳並用拉繩攀岩的五寮尖山，未來還要挑戰更高難度的路線。人生哲學從事服務業十多年中，都能在旅途及工作中遇到一起共同奮戰的夥伴，當然也會面臨到夥伴們因為不同的人生規畫而選擇離開，對於這樣的狀況，會不會可惜或是難過，凃曉雯用認真的語氣說 :「共同的戰友離開當然會失落，但會很祝福他們有了新的目標與方式過屬於自己的人生，因為自己都經歷過也還在磨練中，我們都知道，每天走去上班的道路與風景雖然相同，但會隨著心態與情緒改變觀看的角度。」凃曉雯正一步一腳印，吸收著來自不同人事物的經驗，自己向著陽光，綻放成一朵燦爛耀眼的花。後記 小趣聞在這段短短的訪談中，能夠感受到凃曉雯的樂觀與活力，她自己提到，她的快樂來自於每個人買到適合自己的商品!有一回在逛街的路上，聽到有人擔心現在要買的鞋子無法負荷自己的登山行程，她立刻拍胸脯掛保證：「你放心，這雙鞋我穿著爬過五寮尖山了。」一句出自真誠且有真實體驗的話，讓還在猶豫的路人安心，甚至還與她聊起登山經驗!後來回想，因為自己一個善意的脫口而出，多了一個登山同好，真的很不錯。BOX登山客店長推薦鞋款
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2024-08-04 養生.營養食譜
沒有魷魚還能稱為客家小炒嗎？少數以「族群」為名的道地台菜
說到下飯或下酒菜，「客家小炒」是不少人的心頭好，「鹹、香、肥」似乎有違健康原則，卻硬是讓人一口接一口停不下來。《Social Lab社群實驗室》在2023年追蹤3個月的「客家料理」網路聲量，客家小炒果然排名第一，完美詮釋客家本色。客家族群雖來自對岸，客家小炒卻是道地的「台菜」，作家陳靜宜曾向客委會查證獲得確認，詩人焦桐也斷言「客家小炒是台灣的客家女人所發明」，與左宗棠雞、月亮蝦餅、紅燒牛肉麵等有異曲同工之妙。客家小炒也是少數以「族群」為名的菜，一般菜色名稱常見冠上人名（如東坡肉）、地名（如北京烤鴨），冠上「族群」較為少見。以客家為名，一方面是菜餚極具客家特色，客家祭祀用的三牲是雞、豬、魷魚，與閩南人的雞、豬、魚不同，為何是魷魚而不是鮮魚，據說與「逢山必有客」有關。綜合各家說法，客家人來台較晚，較多居住在如桃竹苗高屏的丘陵或台地，過去交通不便，逢年過節外出置辦年貨，乾魷魚易保存又有貴氣，就成了供桌上的好食材。拜拜後，豬肉切絲、魷魚泡軟，加上自家種的青蔥，添入醬油，快火爆炒自成美食。至於目前餐廳的客家小炒除了豬肉、魷魚、蔥3元素以外，還會各自加入豆乾、蝦米、芹菜等，或添加豆瓣醬、豆豉、辣椒等迎合市場口味，算是二代版了。以客家為名，也可能與政治有關，客家人不會自己喊說這道菜是「客家小炒」，原本只叫做「炒肉」、「小炒」或「炒魷魚」，隨著政治人物不斷強調自己是客家人、愛吃客家菜，當「客家小炒」成為普羅菜色，背後的「你／我」意識，也就成了隱藏在文化符碼裡的深層矛盾。在族群認同意識催化下，行政院2001年成立客委會，並逐漸形塑出一套「客家菜論述」，把客家菜的「鹹、香、肥」、「乾燥或醃漬食品多」、「不精緻但實用、美味」3大特色與「傳統」、「刻苦耐勞」等族群精神連結，突顯族群特色與價值，不過在健康取向等潮流下，客委會近年也把菜系特色改稱為「酸、甘、香」，並嘗試引進西式或其他菜系烹飪手法，讓客家菜精緻化。以客家小炒為例，客委會2020年起舉行「客家小炒全國爭霸賽」，今年第一次分為傳統組與創意組，客委會去年還與達美樂合作開發出客家小炒披薩，都是企圖透過跨域激盪，讓客家菜的未來增添更多可能性，但如何兼容傳統風味、保有族群特色與獲得市場肯定，仍待觀察。剛入媒體這行，第一站是客家大縣苗栗，聚餐時常有這道菜，猶記當年啤酒配小炒，同事、同業與眾多消息來源，無論閩客或外省，酒酣耳熱之際，各言爾志，不亦快哉。後來輾轉台中、雲嘉、新北等地，吃過無數道客家小炒，驀然回首，意外發現好吃的小炒「卻在燈火闌珊處」。4年前，友人約至閩客交融的苗栗卓蘭小鎮，進了以山產聞名的昇發餐飲店，第一次嘗到他們家的客家小炒，乾濕鹹淡適宜，為之驚喜。近來則在北投老家附近的一家小吃店有意外驚喜，吃膩制式菜色，詢問老闆娘得知有「小炒」等隱藏菜色，不過她以洋蔥取代魷魚，豬肉絲以蓮藕粉抓碼過，加豆乾、青蔥快炒，上桌猶有鑊氣，油鹹香不如傳統客家小炒，卻較符合已到養生年齡的我。「世間所有的相遇，都是一種久別重逢」，卓蘭是記者生涯的第一個「管區」，昇發餐飲店也去過，卻在20多年後才認識他們家的特色小炒；北投更是我的出生、成長之地，長大進入職場在中南部轉了一圈，後來被調回北部總社，才在老家巷弄間重覓家常之味。客家，此心安處是吾鄉。小炒，小的是淺嘗微笑，炒的是百味人生。
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2024-08-03 焦點.健康知識+
免治馬桶自動沖水「超噁噴頭照」曝！醫建議女生2重點防細菌感染
你敢在公共場所用免治馬桶嗎？日前有名女網友發文提到，沒按任何按鈕，免治馬桶卻自動噴水，一看更發現噴頭發霉，由於女生的生理構造較容易被感染，讓她直呼「比廁所有鬼的恐怖故事還恐怖」。有感染科醫師表示，細菌每20分鐘繁殖一代，殘留的尿液可能因此流到陰道前庭導致感染，建議使用濕紙巾擦拭後，再用紙巾吸乾，在外要使用坐式馬桶時，則可使用攜帶式馬桶座墊。網友蒂娜在網路社群「Dcard」以「嚴重提醒！！公共免治馬桶拜託看到一律拔插頭」為題發文，分享自己在外使用免治馬桶的經歷，並表示「個人根本沒想用公共免治馬桶」，所以也沒有按任何按鈕，卻在每次快上完廁所時，有個東西會自動噴水，後來更發現噴頭都是黴菌，直呼「比廁所有鬼的恐怖故事還恐怖」，並建議大家看到這種免治馬桶一律拔插頭。對於她的經歷，留言區正反意見兩極，有網友表示，「天啊，我如果被噴到我真的會發瘋，需要馬上回家洗下面的那種崩潰」、「還有那種自動沖水感應有問題的，上到一半突然沖水，噴到妹妹真的超級噁心，我瘋狂拿酒精噴在衛生紙上去擦，但還是噁心到想哭」；但也有人表示，「從來沒遇過會自動噴的，這個洗屁股的管子要伸出來不是要自己按嗎？」、「有時候是你沖水按到開關」。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說，假設噴頭很髒、發霉，先出水一段時間、水流大一點、久一點，影響可能沒那麼大，最怕就是只沖一下就離開，如果這次清洗後隔很久才有下一次排尿，濕濕的就容易導致細菌或黴菌滋生，畢竟細菌每20分鐘就會繁殖一代，在家中使用免治馬桶同樣需要留意。小號之後要用濕紙巾擦拭，再使用紙巾吸乾，避免尿道口殘留尿液，黃高彬說，尿液從尿道口往下滑到陰道前庭，可能引發進一步感染，公共場所免治馬桶，基本上會建議女性不要貿然使用，有需要使用坐式馬桶的話，可使用攜帶式馬桶座墊。黃高彬說，畢竟噴頭清潔度沒辦法掌控，也難防有性病或傳染病感染者，將自己的分泌物塗抹在上面、傳染給他人，提醒女性如廁時，還是使用濕紙巾擦拭後再吸乾，保持泌尿道乾燥，否則潮濕除容易感染，也可能出現異味；男性因為生理構造不同，加上會有褲子的摩擦，比較不會有這類感染。
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2024-08-03 焦點.健康你我他
防詐騙怎麼做？／幸好有看聯合報 電話詐騙沒騙到我
台灣近10幾年，詐騙事件幾乎每天上報。我最早受到詐騙是高中時期，走在路上有人向我借車錢回家，並要了我的地址，說隔天會寄還給我，當時我很單純，把身上的50元借他了，後來錢是有去無回。退休後，電話詐騙多，有一陣子常接到電話說，你的健保卡被冒用或未繳錢被扣留了，請打OO電話連絡檢察官等。好在我平常都有在看聯合報等，知道這種大陸口音來電，多屬詐騙，就直接掛斷了，較有空時還會教訓對方，說為何不找個工作，卻要幹這種騙人的事。所以電話詐騙根本沒能騙過我。不過，有一次我也差點驚嚇到。有電話來，傳來讀高中小女兒的哭聲，說：「爸爸！我被打了！」然後要我打電話給某人解決，我一聽聲音，的確像小女兒的聲音，非常震驚，「她真被綁架了？」我跟她說：「好，我馬上聯絡那人」。掛完電話，我心緒一定，請老妻打去學校，輾轉找到小女兒，查到她好好在班上。所以防詐騙，不要慌著去回電話，先查清楚再說。網路購物詐騙更多。老妻在臉書上看有賣三麗鷗圖案口罩，去超商付款後領回包裹，裡面卻是一包白棉布。打電話去質問，卻說寄錯了，要補寄。幾天後，電話就無人接聽了。這種報導後來讀多了，我不再看一頁式的臉書購物廣告了。
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2024-08-02 焦點.食安拉警報
自來水當礦泉水賣？專家解析真相：瓶裝水本來就不等於礦泉水
你可以先知道： （1）「包裝飲用水」是一種統稱，合法的水源包括礦泉水、自來水、海洋水等，經過淨化及處理後，必需符合水質及盛裝的相關標準，瓶裝水本來就可以是自來水，傳言影片標題「高貴瓶裝水 3成5是自來水混充」，混充一詞為錯誤說法。 （2）包裝飲用水依法必須標示「水源別」、「水源地點」，但民眾常以為「瓶裝水」就是「礦泉水」，各級衛生主管機關多年來宣導，提醒民眾購買時看清標示，傳言標題「高貴瓶裝水 3成5是自來水混充」，傳言偷換概念、為易誤導的訊息。 （3）傳言影片為 2014 年的新聞影片，但傳言的社群平台貼文卻於近期寫「今天下午看到新聞爆料」，為挪用舊聞新貼的錯誤訊息。 網傳「高貴瓶裝水 3 成 5 是自來水混充」新聞影片，社群平台貼文則有「你們買來喝的瓶裝水，3 瓶中至少一瓶只是自來水」等內容，但實際情況是該影片為 2014 年舊聞，且當時 3 成 5 的瓶裝水是自來水也並非不法，只是媒體報導時誇大、在標題使用「混充」一詞，新聞影片內容主要是提醒民眾分辨水源、看清標示。提醒民眾，如果傳言中有事實無關的情緒性字眼就要特別小心，應謹慎求證避免直接轉傳。 自來水當礦泉水賣的影片訊息？ 原始謠傳版本： #今天下午看到華視爆料： 咱們這個詐騙共和國的國民注意了！ 你們買來喝的瓶裝水，3瓶中至少一瓶只是自來水！。 主要流傳這段影片並在社群平台流傳：查證解釋： （一）並非 2024 年 7 月的新聞 而是 10 年前網傳社群平台貼文於 2024 年 7 月 20 日發布，提到「今天下午看到華視爆料」，但根據影片中的電視台標誌、關鍵字搜尋，可以發現是該電視台於 2014 年 4 月 21 日所報導的「"高貴"瓶裝水! 3 成 5 是自來水混充」，片中敘述的內容符合網站所登載的新聞影片文字稿，網傳貼文挪用 10 年前的新聞，卻講成為目前發生的事，是誤導的不實訊息。 （二）自來水經過處理後是「合法」瓶裝水 傳言的社群貼文、新聞影片標題則為「高貴瓶裝水 3500 是自來水混充」。MyGoPen 查詢北市環保局新聞稿，官網搜尋查無資料，但根據當時轉載備份的其他網站，環保局的新聞標題為「市售瓶裝水抽查 臺北市環保局：三成五水源為自來水」，並無傳言影片的「混充」、其他媒體的「騙很大」等字眼，新聞稿的內容提到的重點包括： （1）抽查市面販售共計 34 款瓶裝水，其中共有 12 款使用自來水為水源，水質與煮沸過後的自來水相差無幾，呼籲民眾於購買瓶裝水時，應優先注意瓶身所標示的水源資訊，針對需求及價格，認明包裝上詳細水源資訊，選擇所需產品購買。 （2）除了 12 件自來水水源的產品外，抽檢的其他產品包括 10 件使用「地面湧泉」，8 件使用「地下湧泉」，結果皆符合飲用水水質標準、盛裝衛生標準，並無不合格產品。 （3）環保局說明，有許多民眾認為瓶裝水水質較一般自來水好，故特意購買瓶裝水飲用，但環保局、自來水處都會檢驗自來水水質，瓶裝水遠不及自來水環保經濟。 由上述內容可知，環保局的原意是提醒民眾，包裝飲用水的合法水源除了地面水源、地下水源，也就是民眾認知的「礦泉水」以外，也包括自來水，自來水是合法的瓶裝水水源，而且瓶裝水不論是價格或是碳足跡都高於煮沸後自來水，環保局鼓勵民眾自備容器、自己煮沸自來水。 瓶裝水本來就不等於礦泉水 傳言偷換概念傳言的新聞影片中街訪民眾、記者旁白也都提到「很多人覺得瓶裝水就是礦泉水」，片中採訪環保局官員，提醒民眾「不要只注意瓶身前面的形容詞，要注意瓶身背後的相關詳細資訊」，記者旁白也提到多款標榜純水的產品「轉到後面的包裝標示就可以發現水源是自來水」，可見該新聞報導主要是提醒民眾不要以為瓶裝水都是礦泉水，瓶裝水的水源有可能是自來水。 但該新聞報導的標題為「"高貴"瓶裝水! 3成5是自來水混充」，根據教育部辭典，「混充」一詞的釋意為「假冒、冒充」，新聞影片「混充」標題易使人誤解，以為是自來水假冒混充為礦泉水，並轉傳成社群平台貼文「詐騙共和國」的說法，傳言「偷換概念」、是易誤導的說法。 MyGoPen 查詢包裝飲用水的相關管理辦法，主要的規範包括：（1）食藥署曾於 2013 年 9 月 10 日公告：「修正國內生產包裝水及以容器盛裝並直接販售之桶裝水業者，應於產品標示中明確標示水源別及水源地點，並自即日生效」，該公告的法律授權依據《食品衛生管理法》第 22 條第 1 項第 10 款。 （2）上述公告的網頁下方提供舊公告的檔案，舊公告為 1998 年 10 月 21 日衛署食字號，該公告的法律依據為《飲用水條例》及《食品衛生管理法》，公告事項內容為：應於產品明顯處標示水源別及水源地點，水源別可分為地面水體、地下水體、自來水、其他，自來水水源應以取用自來水的地址為水源地點。 由上述資料可知，至少在 1998 年起，包裝飲用水就強制標示水源，而且不管是 1998 年當時的衛生署食品衛生處、或是 2013 年升級改制後的衛福部食品藥物管理署，都要求包裝飲用水明確標示「水源別」、「水源地點」，並且以公告、加強法律授權等方式加強相關的管理。（三）傳言講「自來水」易誤導為未經處理的水龍頭水 影片中的新聞報導也提到「買瓶裝水，還不如在家自己煮沸自來水」、「環保又健康」，但社交平台貼文卻寫「瓶裝水 3 瓶中至少一瓶只是自來水」，易使人誤解為瓶裝水裝的是未經處理的自來水，但其實包括礦泉水、海洋水等其他水源也一樣都要依法經過處理達到飲用水標準，該新聞報導影片 1 分 14 秒處的產品標示特寫中，就有拍到水瓶標籤上寫明「本產品經由淨化處理 符合包裝飲用水標準」，傳言的貼文忽略新聞報導所提到的重點，傳言只強調自來水等片段資訊，整體資訊易使人錯誤理解。 （四）近期並無包裝飲用水「標示」違規 MyGoPen在網路上以「包裝飲用水」、「標示」」、搭配「抽檢」或「抽驗」等關鍵字搜尋，近期的抽檢資料包括： （1）北市衛生局公布 2023 年市售包（盛）裝飲用水抽驗結果，針對水質檢驗及標示檢查共抽樣 25 件產品，其中 2 件餐廳盛裝飲用水微生物不符規定。 （2）北市衛生局公布2022年抽驗結果，總計抽樣 25 件產品，包含 13 件包裝飲用水、8 件加水站及 4 件餐廳盛裝飲用水，其中 1 件餐廳盛裝飲用水不符微生物衛生標準的規定。此外，針對國內生產的 11 件包裝飲用水的外包裝標示查察，「水源別」當中有 6 件是地下水體、4 件為自來水、1 件為其他。 結論總結而言，包裝飲用水是一個統稱，包括礦泉水、處理過的自來水、海洋生成水等等，都可以是包裝飲用水的「水源」，依法必須標示「水源別」、「水源地點」。 2014 年北市環保局發布新聞稿指出市售瓶裝水 3 成 5 水源是自來水，提醒民眾不要以為瓶裝水都是礦泉水、看清楚標示再買，而且以自來水當原料的瓶裝水，與煮沸的自來水水質幾乎沒有差異，煮沸的自來水更環保經濟。 由此可知，環保局原意是宣導自來水水質都有監測，鼓勵民眾自己煮沸成白開水，但當年媒體報導標題變成「混充」易使人誤解，而目前轉帖的傳言貼文又更添加「詐騙共和國」等情緒性字眼，傳言偷換概念、舊聞新貼，傳言為錯誤資訊。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/07/Bottled-water.html)
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2024-08-02 焦點.健康你我他
防詐騙怎麼做？／退休金被騙光 常從夢中哭醒
我學理工，生活單純。年輕時，將精力都用在鑽研新科技。前年疫情期間，我突然接到一通電話，一位自稱刑警，說他最近偵破一位銀行高階行員洗錢案，在他住宅搜到多本存摺，其中有一本是我的。這位已被羈押的行員供稱曾給我390萬元的好處，但法院傳喚三次我都未出庭，懷疑我涉案，要我提供資金流向，查完後會退還。如果不配合，表示犯後無悔意，罪證確鑿將加重其刑，服刑時會非常痛苦。但我根本不認識那位行員，也懷疑為何漏接法院傳喚通知。那位刑警說，為了暫緩收押，配合刑事偵辦，建議我向主任申請分案處理，提供主任電話，於是我立刻打給主任，主任說擔心我逃亡、串供，須將我的財產公證，要我供出名下資產，並將金額匯入法院帳戶讓國家保管，同時提醒我目前屬偵查不公開階段，不准向任何人提起此事。我照主任指示，用網路銀行將錢匯入他指定的多個銀行帳戶，當時納悶：「為何法院有多個帳戶？」起疑後，與朋友討論，才意識到可能被詐騙，立刻報案。身為單身退休者，人生上半場克勤克儉，沒想到碰到組織嚴密、分工細緻的詐騙集團，僅因缺乏法律常識及一時疏忽輕信，血汗換來的老本竟全給騙光，不但可能追不回錢，嗣後還要面對煩人的訴訟，為此，我常從夢中哭醒。
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2024-08-02 癌症.抗癌新知
別放棄人生！罹癌是一個重新檢視自我的機會 給乳癌鬥士小叮嚀：務必定期回診！接納不完美的自己
過去，許多經由癌症篩檢發現的乳癌病人，一旦得知罹癌後，即便是零期，第一反應就是把工作辭了、開始茹素、放棄人生。然而，近年來由於醫藥進步，大部分乳癌患者只要早期發現、早期治療，往往都有很好的預後。因此，對於癌症存活者的照護，讓人人享有正向積極高品質生活，是國家重要的健康目標。定期癌症篩檢非常重要 早期發現治療癌症會隨著不同期程有不同的預後，尤其乳癌第一次就醫時間點與存活率高度相關。若能透過乳房攝影檢查發現病灶，並立刻就醫接受治療，5年存活率可高達99%。但許多人仍抱持鴕鳥心態，以為可以和癌細胞共存，結果反而使癌細胞擴散至淋巴、腦部、肝臟等，無法治療。因此，定期癌症篩檢非常重要，可讓病人早期發現、早期治療。無論病情如何，許多罹癌病人都要經歷辛苦的治療過程，例如：手術、化學治療、放射線治療或口服荷爾蒙治療等。術後也常有不適症狀出現，例如：淋巴水腫和傷口疼痛，而淋巴水腫可透過居家復健運動，或醫院復健科醫師、物理治療師提供專業的協助。但常有很多乳癌病人誤信網路偏方，拒絕正規治療，導致營養不良、免疫力下降，甚至受到感染造成死亡。乳癌患者治療成功後，建議病人應定期到乳房醫學中心或家醫科門診進行追蹤檢查。雖然醫學上有癌症5年存活率的研究，但終究只是大數據的結果，每個人的情況不同，不可拘泥在自己癌症的期程，關鍵在於個人的認知與心態更重要。研究顯示，曾罹癌的患者再度罹癌機率較高，因此需要每半年至一年定期回診，讓醫師安排必要的檢查，例如：血液檢查、肝功能、癌症指數、乳房攝影及乳房超音波檢查，甚至胸部X光、腹部及婦科超音波、更年期患者的骨密度檢查。家醫科醫師會細心安排五癌篩檢，確保健康無復發，因此定期回診非常重要。罹癌是一個重新檢視自我的機會罹癌並非世界末日，它可能是一個重新檢視自我的機會，不要避世離群，應該要漸漸恢復工作及正常生活，每天吃好睡飽，搭配適量的運動，認真對自己負責，珍惜得之不易的生命。當情緒低落時可以學習瑜伽、音樂、畫畫，參加支持團體或病友會，認識新朋友，或擔任志工轉移注意力，讓心情放鬆。無論有無宗教信仰，都可以透過閱讀、上心靈課程、聆聽演講等方式，療癒心情，獲得正向力量。寵愛自己，適量享受美食、接納不完美的身體，感恩生活，放下無謂的憂愁焦慮，讓生活過得更精彩。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-08-01 醫療.懷孕育兒
李千娜曝育兒三大棘手問題 靠「育嬰神布」讓寶寶三個月就睡過夜！
日本媽媽首選品牌「妙而舒」（註1），2024年革新推出「極透舒膚」系列，打造最高透氣（註2）「隱形尿布」，由剛迎來第三胎的知名歌手演員李千娜擔任品牌好友。李千娜時隔多年再度當媽，為照顧4個月大的寶寶，將自己一切歸零，當作是新手媽媽認真學習育兒新知。她坦言，在第三胎育兒上最頭疼的問題之一就是寶寶「屁屁疹」的問題，「這讓我出月中後一直都很焦慮，寶寶的皮膚很誠實，不舒服和不喜歡馬上就會有反應。因為寶寶會頻繁尿尿，一天十幾次的排便和尿尿要一直洗屁屁，加上天氣悶熱，屁股很容易就脫皮，我都會超級心疼！」為了解決寶寶的不適，她直言尿布的挑選很重要，她尋覓許久終於找到適合寶寶的「妙而舒極透舒膚」尿布，現在的寶寶用品好多新技術和過往相比真的進步好多！大讚是「育嬰神布」！談起寶寶Yellow，李千娜忍不住分享媽媽經，她説：「出月中後寶寶狀況很不穩定，因為要重新適應新環境，加上Yellow又是早產寶寶，照顧上必須特別細心。」她透露，寶寶前兩個月很容易哭個不停，除了屁屁疹之外，還有喝奶的狀況很不好、每天脹氣和腸絞痛這三大問題，她和老公每天都積極在網路爬文，希望能透過他人經驗來解決問題，「過程很像在解任務，一關一關突破，一開始我們用盡各種方法，寶寶還是哭不停，我也會心疼跟著哭，幸好現在寶寶狀況逐漸穩定了，過程很辛苦，但也很有成就感。」李千娜也嘴甜稱讚和老公是彼此的「超級神隊友」，而且兩人默契十足，「可能因為這樣，加上有育兒神布的幫助，寶寶在還沒三個月時就能睡過夜了！真的覺得太幸福，Yellow簡直是天使寶寶，沒有讓我們睡眠不足太久。」李千娜更偷偷透漏Yellow長得像爸爸．特別是眼睛！表示自己常在工作之餘看著手機裡寶寶照片嘴角總不自覺上揚，也母愛噴發的和我們分享近期育兒最開心的時刻：「最開心就是寶寶可以睡過夜，寶寶的狀況越來越穩定。現在寶寶也到了不同的階段，寶寶很愛說話、很愛唱歌、很會笑，每天陪他認識顏色、說故事、做運動，寶寶也開始在學翻身了，每天都會有一些變化，陪他一起經歷、成長跟學習，很幸福，也很開心！」日本妙而舒革新技術打造全新「極透舒膚」系列，將50億個透氣孔放進尿布裡（註3），擁有最高透氣性（註2），搭配吸收12次尿量的超優異吸收力（註4），為寶寶帶來透氣到像沒包尿布的穿著體驗，讓李千娜愛不釋手！同時要兼顧事業與家庭的李千娜，非常注重挑選寶寶使用的產品，她說：「還好有極透舒膚，不僅很透氣，吸收力更是厲害，能多次瞬間吸收尿量，乾爽不回滲，幫Yellow換尿布時也不會擔心寶寶不舒服。」經過寶寶4個月的成長，李千娜對寶寶尿布的使用已經很有心得，她分享，第一次使用這款「妙而舒極透舒膚」黏貼型就有明顯感覺觸感特別棉柔，滿滿的透氣孔真的能感覺尿布快速排出濕氣和熱氣，從寶寶的情緒和肌膚就能明顯感覺！等到Yellow進入翻、坐、爬的階段，她也會選擇同系列的褲型，「因為妙而舒有貼心設計的2.5倍彈力腰圍（註5），讓寶寶再活潑好動也能一秒換穿！高透氣、吸收力強、版型包覆不外漏，這些對我來說都好重要，而『極透舒膚』全都辦到了！超推薦給為挑選尿布而煩惱的媽媽們。」全新妙而舒極透舒膚在大樹藥局、MOMO、各大藥局及網路平台均有販售，立即索取免費試用包https://maac.io/2FX9m，給寶貝透氣到像沒包的裸肌體驗。參考資料註1：日本一般社團法人，＂日本媽媽協會 Mother selection大賞＂，由日本育兒中的媽媽根據使用經驗，自由票選最想推薦的優良育兒用品。註2：與自社其他商品相較。註3：係指透氣表層根據電子顯微鏡圖像判定每片尿布含有之透氣孔數量。註4：以寶寶每次尿量平均計算，紙尿褲可吸收達12次尿量。此次數為計算得出，與消費者實際使用時，與嬰兒或當時情境或有差異。註5：對比撐開前（花王調查）。延伸閱讀嬰兒尿布挑選重點｜尿布尺寸判斷、換穿褲型尿布時機大公開！
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2024-08-01 焦點.元氣新聞
最後一舞不敵腿傷！小戴的眼淚...讓球迷陷「戴資穎症候群」
「台灣羽球天后」戴資穎昨晚於巴黎奧運對上好友兼老對手的泰國羽球女單選手依瑟儂（Ratchanok Intanon），戴資穎遭直落二吞敗，她羽球生涯的奧運最後一役止步小組賽，賽後與依瑟儂相擁後，情緒忍不住潰堤，於受訪時崩潰大哭。昨晚全台球迷心疼戴資穎的眼淚，不少網友陸續在網路上表示「還是好難過」，疑深陷「戴資穎症候群」。戴資穎昨不敵依瑟儂，完賽離場後潰堤大哭，並於個人IG中寫下心情，她提及「淚灑球場並不是我想要的，我也沒有想要讓大家知道我受了傷，但這結果我自己預料中的事」。奧運賽前，戴資穎指出，她一度無法行走，得拄著拐杖，原以為自己連跑都沒辦法跑，但身體趕上她第一場奧運比賽，且意外的贏了，昨對上依瑟儂，她知道大概會是這樣的結果，但還是用盡了全力，不想放棄任何一絲機會，昨天的她能跑動，表示「超人來過」，但她沒有撐過去。她也感謝昨晚一起哭泣的球迷們，也謝謝球迷們對她的期待。她的IG已有1.2萬多個留言，不少網友都表示對她的心情，與自身難過的心情，同時也鼓勵戴資穎「妳很棒」、「謝謝小戴的時代」等。開業精神科醫師楊聰財表示，過去只要有大型賽事，無論是贏球或是輸球，都可能會出現相關的情緒症候群，最為顯著的是過去曾旅美擔任洋基隊投手的王建民，那一陣子只要他出場比賽，全台球迷關注，王建民的一舉一動都牽動球迷情緒，若王當天表現不佳，不少球迷就情緒不佳，當天上班毫無動力。楊聰財表示，無論是王建民或是戴資穎，若已影響自身情緒狀況，都可以將其稱之為症候群。他表示，球迷長期支持選手，或選手代表台灣出賽，球迷心理上與選手有著強大的情感連結，當選手失利時，等同打擊自身認同，或猶如自己失敗，因而情緒低落、失望、抑鬱等。曾有研究顯示，當自己支持的選手或隊伍失利時，球迷會經歷類似「悲傷五階段」過程，從否認、憤怒、討價還價、沮喪到接受。不過這類症候群，除了會牽動情緒，也可能會影響到「心臟」健康，根據2021年一項國外研究顯示，在喜愛的球隊或選手失利後，球迷心臟病發作風險會顯著上升 ，該研究凸顯球賽結果帶來的情緒反應，會對球迷的生理狀態產生直接的影響。楊聰財表示，情緒症候群持續的時間因人而異，這類情緒低落的狀態通常是短暫的，最多持續一周，而後情緒會逐漸恢復正常，僅極少人會無法調適，演變成長期的心理問題，呼籲民眾若發現自身有「戴資穎症候群」且持續超過一周，建議立即就醫，尋求專業的精神科或是心理諮商等服務。責任編輯：陳學梅
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2024-07-31 養生.家庭婚姻
媽媽也有下班時間！澳洲5寶媽自創「3招放養式育兒法」：我不是孩子的奴隸
育兒方式百百種，並沒有一套標準答案及公式可解，每對父母都有屬於自己的一套育兒方法。然而，在澳洲，一名育有5個孩子的網紅兼服裝設計師媽媽，她獨特的育兒方式，卻在網路上引起諸多網友討論，甚至招來批評。根據《The Sun》外媒報導，一名來自澳洲的網紅兼服裝設計師，康斯坦斯（Constance Hall），目前育有5個孩子。由於同時要兼顧育兒及事業發展，康斯坦斯曾透露，自己需要更多的個人時間，以便於專心處理自己的事情，也因此，她漸漸地創造出一套屬於自己、獨一無二的育兒方法。就讓我們來看看康斯坦斯獨特的育兒方法有哪些吧！將食物盛裝大容器，鼓勵孩子用手自主進食康斯坦斯表示，大家庭吃飯最麻煩的一點，就是飯後需要清洗一大堆碗盤，因此，她經常將蔬菜及肉類盛裝到一個大容器，並鼓勵孩子用「手」抓來吃，就像訓練寶寶自主進食一樣，而這個習慣也替她省下了不少清洗碗盤的時間。每隔3天幫孩子洗一次澡康斯坦斯也提到，自己平時不會特別幫孩子洗澡，除非他們那天身體特別髒，否則，她幾乎都是每隔3天才會幫孩子洗一次澡，對此，康斯坦斯更直言：「一天不洗澡，並不會要他們的命。」 替孩子準備個人專屬洗衣籃，練習自己折衣服除此之外，康坦斯坦也分享了自己在網路上學到的衣物清洗和收納方法；以自家為例，康坦斯坦會替每個孩子準備專屬於他們自己的籃子，並在籃子貼上孩子的姓名，讓孩子養成將自己的換洗衣物，丟進自己洗衣籃的習慣。待衣服洗好後，康斯坦斯也會把衣服放進孩子個別的籃子裡，讓他們練習自己折衣服。媽媽也有「下班時間」，不願做孩子的奴隸多數網友在聽到康坦斯坦獨特的「放養式育兒法」，都批評她是一名懶惰的媽媽，為此，康坦斯坦認為，「養育一個孩子」跟「養育一群孩子」，是沒辦法用相同的育兒方式的，康坦斯坦說道：「你不可能同時給予所有孩子宛如獨生子女般的待遇。」努力在育兒與事業間取得平衡的康坦斯坦也坦言，自己將媽媽視為一份工作，每晚的7:30便是她的下班時間，在這段時間裡，她能夠專心處理自己的事情，不受任何外力干擾，「這時的我不是媽媽，也不是奴隸，只是一小時前幫你清屁股的女人。」延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-07-31 焦點.杏林．診間
醫病平台／網路慮病症
【編者按】：本週邀請兩位資深精神科醫師發表他們對時下網路資訊氾濫的環境，有些誇大其詞的醫學報導引起社會大眾疑惑、精神不安的現象。希望這兩篇文章可以幫忙安定人心。如果說精神疾病是身而為人的代價，那麼「慮病症」就是最具代表性的例子。我們的「智人」（Homo sapiens）先祖，因能想像未來，而能未雨綢繆，趨吉避凶。但是這豐富的想像能力，也常常成為我們煩惱的源頭。天災人禍，在所難免，但最讓我們擔心害怕的，則正是兩千五百多年前逼使釋迦牟尼拋家棄子、苦苦修行、差點餓死在菩提樹下的「老、病、死」。「生死事大，無常迅速」(註1)。我們一生難免常會看到周遭的人不久前還生龍活虎，幾天不見，居然身懷重症，藥石罔效。「為什麼會是他，為什麼不能及早發現、及早治療？」 「像她這樣健康的人都會忽然病倒，我不是更危險，更有可能矇矇矓矓、不知大限之將至？」頭痛是不是腦瘤引起的？爲什麼食慾不振？心跳為什麼時快時慢？為什麼有時候會覺得喘不過氣來？我們越注意自己的身體狀況，就越會感覺許多來來去去、無從解釋的變化。我們為此四處求醫、做種種檢查。但是檢查做多了，必然會出現一些異常的結果。這時候儘管醫療人員認為這些差異無足掛齒，我們心裡還是難免有點疙瘩。爲求萬全，有些人不免開始四處尋求能給我們清楚的答案的「神醫」。但是既然醫師不是、也不應是機器，他們的解釋自然也會有或多或少的差異。這些差異讓人更混淆、更擔心，也更常去注意身體狀況的變化。長此以往，擔心變成害怕、疑神疑鬼，影響飲食、睡眠、情緒，身體的症狀也就越來越多了。由此變成惡性循環，愈陷愈深，終至無可自拔。這樣的問題，通常稱為慮病症，古今中外，隨處可見。最出名的例子，莫如莫里哀 （Moliere;1622-1673）的《無病呻吟》（Le Malade imaginaire）。(註2)雖然還沒有客觀嚴謹的研究報告，我們不難想像，隨著網路的日趨普及，聳人聽聞、毫無實證的文章、影視報導，隨處可見，我們掉入「慮病症」的陷阱的機會，也只有越來越多。網路的資料，當然不是毫無價值。許多出名的醫學中心所製作的網站，都會提供可靠可信，「老嫗能解」的資訊。問題是即便如此，人的本性常會左右我們的注意焦點，讓我們只看到我們擔心害怕的東西。明明很多疾病非常罕見，一旦我們看到網路文章所羅列的症狀（比如疲勞、胸疼），我們很容易對號入座，越想就越害怕。這樣的病人在診間十分常見，有可能高於百分之十。他們大量消耗醫療資源，也常給繁忙的醫生帶來窮於應付的無力感。這一部分源於現代醫學與一般民眾認知的差異。當代醫學的突飛猛進，讓醫師越來越將注意力聚焦於特殊疾病的診斷，一旦病人的症狀無法用現有的醫學知識來理解時，就容易忽略病人的症狀依然存在、依然讓他們不安的事實。其實慮病症的病人也各有其不同的類型，不能一概而論。如果醫病溝通、關係良好，許多病人也還是能夠接受他們的憂慮可能與生活壓力及身心問題有關的說法，從而得到合適的治療。至於更為嚴重的慮病症患者，如果我們記得就如人生的各層面，醫學也永遠離不開「不確定性」的陰影，我們應該也會對他們對「無常」的恐懼，有比較多的理解與同情。參考資料註1：永嘉玄覺禪師（AD 665-713）參訪六祖慧能（AD 638年—713）時所說的第一句話。註2：十七世紀最出名的喜劇作家，幾乎一生都在與肺結核糾纏，但仍然創作不休。他在最後一部戲劇《無病呻吟》裡親自上陣，扮演身罹嚴重慮病症患者，在第四場公演落幕時大量咳血，不支倒地，當夜身亡。延伸閱讀2024/7/29 網路慮病症責任編輯：吳依凡
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2024-07-31 退休力.社會連結
芬蘭老人高齡長壽的秘密！長期去圖書館參加健腦活動促健康
芬蘭西部城市瓦薩的公立圖書館一樓討論室，下午一點陸續有老人聚集。最年輕的也七十五歲了，還有些拄著拐杖來，他們參加每月兩次的健腦活動。北歐圖書館除以國民數，向來是世界最普及地區之一。瓦薩圖書館是全芬蘭最早開始辦借書的圖書館，1792年。這種重視知識服務的機制遇見超高齡社會，除了行動與借閱發展高齡友善，還開放會議室，與地方紅十字會志工合作，開始長期的老人健腦活動，民眾與協會都不用額外付錢。這種活動不需要醫護、職能治療、心理治療等醫事人員直接指導，而是由老人志工來帶領。年齡相近，生活記憶與共同成長經驗有交集。使用素材很豐富專業有趣，引用自健腦相關網路資源。根據神經學原理，包含記憶、用著色維持運動技能、冥想、維持與提高專注力、創造與發展、自我表達。另有安養機構合力開發的記憶公園。志工按照在圖書館進行活動的需求與多樣性來選擇適合的素材。也就是說，這種活動不是開發某種活動的業者透過管道硬要老人接受，而是老人自己選。活動程序通常志工一開始會分享一點新知，這天分享的是芬蘭國家衛生研究院推廣的finger toimintamalli，這是一個健康促進預防延緩失能的模式。研究60-77歲1200位老人，從年齡、教育程度、血壓、性別、總膽固醇、運動、身體組成等項目後發展的評量失智風險。然後有對應的多重介入防治方式，包含營養訓練、記憶訓練、運動訓練和血管疾病因子控管。希望改善生活方式得以長期維持智能。另外民間還有各種年齡心理健康服務。近來推廣異曲同工之妙的「心理健康之手」，這是一種健康素養推廣。用手為圖像，手腕上是你價值選擇(你的日常生活價值觀是什麼？你按照價值觀生活？你的生活看重什麼，認為是重要的？你白天做哪些積極的事？)。五個手指頭上有吃、睡、聊天、運動、放鬆。外圍分別有五大項：一、飲食營養(你白天吃飯嗎？記得常吃飯嗎？你和誰吃飯？)二、人際關係和情感(你停下來聽朋友說話嗎？什麼事情讓你高興或難過？你與誰共度時光？你白天心情如何？你有告訴別人，你的感受嗎？)三、自由時間與創造(你今天做了什麼有趣的事？什麼事令你發笑？什麼活動讓你忘記時間？網路找到什麼有趣的？對你來說，什麼是美麗的？)四、睡眠休息(你醒來是否感覺神清氣爽？你容易入睡嗎？你什麼時候關閉電腦設備？你還在社群媒體？)五、鍛鍊和傾聽身體的聲音(你白天運動嗎？智慧型手機對你運動有影響？什麼運動帶來好的感覺？身體放鬆的感覺如何？)。以上新知有些解說討論，這可以看到健康促進行銷貫徹，希望在非醫院診所的場所能有效觸達相關對象。然後有幾種健腦活動，包含是非題、選擇題，涵蓋各種芬蘭自然界知識。是非題例如喜鵲是黑白的、梭子魚是一種魚、所有的玫瑰都是芬芳的、熊正在冬眠、蕁麻蝴蝶不是綠色的、夏天過後春天來臨、西葫蘆是根、狐狸在城市裡可以過得很好、貓不會喵喵叫、雲杉球果比松果大、狗發出咕嚕聲、夜晚比白天涼爽、羽扇豆瀕臨絕種、向日葵在春天開花、櫻桃並不比李子大、麻雀成群結隊地生活、蒼蠅是素食主義者、黃蜂在秋天是小氣的、三葉草比莎草開花早、蜂蜜比糖甜。選擇題例如芬蘭最高點、最大的樹、最長的沙灘、最長的河流、最高的瀑布、最長的洞穴、最大的壺穴、最大的交通樞紐。每一輪公布答案後都有從題目來的生活心得交換。然後有鼓勵表達的活動，例如拿到一個提示卡片，要能不說話而用手勢比喻來猜。筆者旁觀也受邀一起活動，雖然聽不懂幾句芬蘭語。拿到一張表達格子(RISTIKKO)的字卡，筆者不斷指著天花板上的格子型日光燈。另一輪拿到的卡片是「在我看來，屬於秋天的動物是」？來參加活動的長者Rasku Rauli退休前在國際企業工作，曾周遊七十五國，並在各地潛水。他說，大家希望住在家裡到老。還能住在家裡的時候，就近有些健腦活動很方便，不需要參加其他活動動用到政府資源，為了給更需要的人使用的活動資源。尤其許多人在家寂寞，來圖書館參加健腦活動，不但有趣而且很自然安全的有社交互動，這對老人太重要。另一位退休前在瓦薩市從事市場行銷的長者Hazze Wazeen與太太一起來，就他所知，這圖書館至少有兩班這種活動團體，交錯每兩周一次。他有兩位全盲的孫子，七十多歲，繼續研究開發專門給全盲者玩的火車和軌道，還有盲人專屬的各種觸覺健腦器具。來這裡，對他來說，有社交，也可以找靈感。他甚至用自己的行銷生產知識經驗，對如何大量生產去幫助各地盲人還有願景期待，「說不定，生產成本比芬蘭低的台灣可以合作」？另一位長者分享，參加這種健腦活動，事前不需要準備什麼，沒有壓力。來之前也不知道志工今天要給什麼。這不會慌張，而感覺是一種驚奇，看看有什麼新的。事實上因為來圖書館，老人遇見的不只老人，還有小朋友、青少年、友善熱情有學問的圖書館服務人員。圖書館是老人最容易感覺仍是社會一份子而不疏離的場所，且十分安全，能平等的參加許多內部與外展活動，甚至幫助一些年輕人。來了除健腦班，在芬蘭圖書館甚至還有數位縫衣機、三D列印設計等各種先進的知識藝術創造設備，供大眾使用。目前台灣的圖書館外觀越蓋越漂亮，分別屬於文健會、教育單位、地方政府文化局等，各有上司。若干圖書館開始辦失智演講，或收藏若干銀髮相關書籍。客觀來看，許多老人到圖書館以往習慣看報。但台灣實體報紙不斷減少，圖書館服務對老人還有無限空間回應社會需要，曾有部分官員認為國內老人數位識能不足，所以難以用APP等線上資源推動健促。但芬蘭的觀念是平等為先，所以思維不是認為老人數位能力不足，而是發展的數位認知活動，必須符合所有老人容易使用!本文所列的芬蘭健腦網址有多樣性與圖樣引導，可看一下，需要多少數位素養才能上手。曾有一位失智日照中心老人親口說「這裡的健腦器材玩一次就無聊了，為什麼要我一直玩呢」？如果衛政與教育和其他單位能統合因應超高齡社會的對策，或能更有效由下而上匯集各地看法，其實還有非常多現有且近便性高、成本很低的場所，可以促成多樣預防延緩失能的心智活動。而這些場合同步可以快速廣泛的傳達最新的健康識能，總比醫院診所看診的電視牆更積極前衛達到健康老化期待。來測退休力百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視，評量退休攻略是否需要校正調整，踏出退休準備的第一步。
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