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2025-10-26 醫療.精神.身心
健保大數據/失眠治療特色院所
醫學中心、地區醫院 No.1林口長庚、桃園長庚醫院/失眠認知治療為先 藥物只能當輔助根據健保署統計,113年失眠患者就醫人數,林口長庚醫院8,705人、桃園長庚醫院4,701人,分居醫學中心與地區醫院第一名。林口長庚醫院精神部主任、身心醫學科主治醫師黃玉書說,桃園分院2000年成立全台規模最大的睡眠中心,採跨科運作,來自胸腔科、耳鼻喉科、精神科等科別的醫師,都具有睡眠醫學訓練,在共同會診後轉介到睡眠門診,給予最妥善的治療。黃玉書觀察,以前失眠患者以長者居多,但近年青少年比例增加,主要是手機使用成癮,藍光刺激導致失眠,加上在網路世界面臨霸凌、攻擊,加劇身心焦慮與憂鬱,都可能導致失眠。「靠著安眠藥入睡,容易越吃越重。」黃玉書直言,只靠藥物治療失眠,絕對是錯誤的治療,安眠藥給藥原則應為最少、安全劑量,且不能吃超過4周。若安眠藥成癮恐加劇焦慮、注意力不集中、心跳加速等症狀,戒斷安眠藥也可能會引發癲癇。黃玉書強調,治療失眠必須了解病因,並以失眠認知治療為先,配合照光治療與其他衛教進行,透過睡眠中心的共病處置,也可診治如呼吸中止症、夜間肢體抽動症等疾病,最後一步才是藥物治療,避免過度倚賴藥物甚至成癮。醫學中心No.2台北馬偕醫院/失眠背後原因 需要專科醫師深入探究健保數據統計,113年在台北馬偕醫院治療的失眠患者有7,170人,居醫學中心第二名。「失眠的成因眾多,必須釐清原因,才能有效解決。」台北馬偕醫院精神醫學部主任徐堅棋說,許多失眠個案背後都有一段悲傷故事,有人因壓力過大而難眠,有人則是憂鬱、焦慮、躁鬱、知覺失調等精神疾病所引起,或是創傷後壓力症候群(PTSD)所致,單純用安眠鎮定藥物效果有限。徐堅棋曾收治一名40多歲的女性,多年飽受失眠之苦,治療期間不斷地換藥,但用藥成效不彰。在持續回診半年建立良好醫病關係後,她才願意講述自己不堪的過往,確診為PTSD,精準投藥後,才改善長久以來的失眠。徐堅棋說,許多民眾對於精神科、身心科仍有誤解,在面臨失眠折磨時,並不會直接至精神科就醫,但非精神專科醫師可能欠缺對失眠的認知,只是單純開藥,患者抱怨效果不好就直接換藥,未從根本解決問題。針對失眠個案,馬偕醫院精神醫學部提供廣泛性失眠症狀評估,找出可能原因。患者填寫簡單問卷,可讓醫師快速掌握個案是否合併其他精神疾病、情緒障礙,才能對症下藥,配合認知行為治療,大幅提高治療效果。區域醫院No.1北市聯醫/合併憂鬱、焦慮問題 解決疾病才能治好失眠健保大數據顯示,去年全國收治失眠患者人數最多的醫院為台北市立聯合醫院,患者多達1萬2,634人。該院松德院區副院長邱智強表示,超過二分之一失眠民眾合併憂鬱、焦慮、藥酒癮等問題,看了許多科別,直至身心科、精神科求助,才獲得改善。「治療失眠是漫長的路。」邱智強說,國外第一線治療為心理諮商師提供衛教,進行「認知行為治療」,找出失眠原因,並紓解壓力,讓患者接受身心放鬆訓練,不會在一開始就給予藥物。不過,台灣心理師人力有限,加上健保給付不足,多數醫院並未提供「認知行為治療」。邱智強指出,松德院區為身心科專責醫療單位,心理諮商師編制相對充裕,開設團體治療課程,讓更多失眠個案接受行為治療。邱智強指出,許多失眠患者到處就醫,看了內科、家醫科等科別,服用所謂「助眠」藥物,或是購買保健食品,但改善效果有限,最後至身心科、精神科,才找出真正睡不著的病因。據統計,約二分之一至三分之二的失眠個案合併焦慮、憂鬱、酒癮、藥癮,以及其他情緒障礙問題,以致導致難以入睡、睡眠品質極差,必須先用藥解決前端疾病及困擾,才能有效改善失眠問題。基層診所No.1高雄國良診所/重視醫病信任溝通 教導病人學會大腦關機健保署資料統計,高雄國良診所113年失眠患者就醫人數有3,560人,居全國基層診所之冠。院長劉國良表示,許多人以為失眠只是睡不著,其實是大腦與情緒在發出警訊,治療重點不在藥物,而在幫助患者理解自己的壓力來源,學會讓大腦休息。國良診所在路竹開業21年,診所負責人劉國良醫師以溫暖、同理心,很快跟病人建立信任關係,讓病患感受被理解與尊重,逐步累積好口碑。劉國良說,病人走進診間常說「睡不著」,他會判斷症狀差異,各有不同處理方式,不會因為一句睡不著就開安眠藥,重點是先找出問題。開藥後,他也重視病人對用藥的理解,會用最淺顯的解釋希望病人不要過度依賴,知道為什麼要吃藥。另外,也教導病人練習讓大腦學會關機,分享「555」、「方格」、「478」呼吸法,或使用ASMR聲音放鬆法助眠,他說,多數失眠的根源不在睡眠本身,而是來自焦慮、憂鬱或壓力。他強調,不只是治療睡不著,而是從整體調整大腦狀態,睡眠自然就會恢復。護理師關心病人狀況、追蹤改善,對於需要深度心理治療或情緒調整的個案,也有心理師加入,好的睡眠不只是藥效,而是一個系統的修復。113年失眠患者就醫10大院所
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2025-10-26 醫療.精神.身心
「不吃藥一定睡不著!」 慢性失眠難解可能常與心理焦慮有關
「安眠藥成癮」是不少因睡眠障礙必須服藥的民眾,心中最深的憂慮。新光醫院精神科主治醫師田心喬說,為解決失眠問題,除服用藥物以外,也建議改善「睡眠衛生」,包括睡前減少滑手機、看影片等對交感神經的刺激,同時做腹式呼吸訓練,讓副交感神經運作,身體放鬆容易入睡,也要排除「不吃藥一定睡不著」的心理焦慮,必要時可以心理治療介入。急性失眠多能找出原因改善,慢性失眠問題難找。田心喬說,失眠並非單一疾病,而是一種身心失去平衡的訊號,臨床上會將失眠分成急性、慢性二類,急性失眠通常一至二周內就會改善,是由外在壓力引起,常見原因包括面臨大型考試、轉換職場、人際壓力、親人過世等,這些情緒壓力讓病人變得焦慮、憂鬱,進而引發失眠。此外,身體不適,如手術後疼痛等,也會導致急性失眠。「可找出原因,加以改善的,多為急性失眠。」田心喬表示,慢性失眠則未必有明確、可改善的原因,臨床上定義為每周超過三日失眠,且失眠情況持續三個月以上,就是慢性失眠,這類失眠患者,有時是憂鬱症、焦慮症引起,也有女性患者,原先自認是慢性失眠,後續回顧病徵,才發現原來是更年期症候群。因此針對慢性失眠診治,多需要更完整的病史詢問,或抽血檢查等。改善睡眠衛生,放鬆交感神經才易入睡。急性失眠患者,臨床上可利用藥物,幫助病人度過困難期間,找出穩定身心平衡的節奏;慢性失眠則除了用藥以外,還必須找出整體生理、心理問題。田心喬強調,除藥物以外,也有許多非藥物手段可改善失眠,最重要的方式是改善「睡眠衛生」,具體作法包括睡前減少使用手機、腹式呼吸訓練等,手機藍光會影響入睡能力,觀看影片刺激交感神經,也會讓人更不想睡。田心喬表示,自律神經包括引起緊張的交感神經、帶來放鬆的副交感神經,要達成入睡,需要副交感神經作用多一些,腹式呼吸一吸一吐之間,可提升副交感神經作用,建議民眾睡前固定一段時間,不要做其他事情,可聽聽音樂,或播放網路上可找到的睡眠白噪音,這些方式都能避免交感神經刺激,讓副交感神經作用增加,幫助入睡。心理和生理依賴,貿然停藥易出現反彈性失眠。若這些作法仍無法改善睡眠,可能需要用藥,這讓不少失眠者擔心藥物依賴。田心喬表示,安眠藥物依賴是指病人習慣用藥後,若突然停藥,身體會出現反彈,常見症狀包括焦慮、心悸、失眠等,更嚴重的安眠藥物成癮,則是指除了生理上的藥物依賴之外,還出現心理因素,即使已不再需要用藥,病人仍渴求藥物,認為「不吃藥就完蛋了,會睡不好、身體有問題。」田心喬說,若藥物調整不慎,病人可能出現「反彈性失眠」,例如只睡一小時就醒來無法再睡,但多數反彈性失眠只是暫時性發生,一段時間就會改善;有些病人也會因為減少藥物,而產生「反彈性焦慮」,擔心沒有吃藥「會出大事」而焦慮不安,臨床上會拉長調整藥物的時間,幫助病人逐漸適應。藥物出現耐受性、越吃越沒效,調整劑量都要醫師評估。藥物耐受性則是不少使用安眠藥病人必經過程。田心喬表示,藥物耐受性是指用藥以後,病人身體逐漸習慣這項藥物,導致逐漸失效,為達成相同療效,必須調升劑量。不過,不論是增加劑量或減少用藥,一定要經過醫師評估,尤其減藥時必須階段性減少用藥,例如從長效型藥物改為中效型、短效型,讓身體逐漸適應不同藥效,同時加強腹式呼吸訓練強度等,才能穩紮穩打降低藥物使用量。輕微失眠患者不用藥,可多攝取含血清素食物。田心喬表示,目前已有新型藥物,可仿照人體調控睡眠節律的荷爾蒙,幫助病人入睡,這類用藥較少發生成癮狀況,但因藥物尚未納入健保給付,病人需要自費,每顆售價約落在4、50元之間;此外,也有新型藥物可幫助補充「血清素」,這是一種腦部本來就會自然分泌的「快樂荷爾蒙」,其濃度愈高,人體情緒就會愈穩定,睡眠也會愈好,適合慢性失眠族群使用。針對輕微失眠患者,田心喬建議可多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等含有血清素的食物,並在清晨、傍晚時到戶外接觸陽光,這些時段的陽光波長,有助於增加血清素分泌,適合作為長期保養、避免失眠的方法。好眠守則1.睡前避免滑手機、看影片、使用電腦,可改為閱讀或聽音樂。2.進行腹式呼吸、靜坐、伸展,提升副交感神經作用,使身體放鬆、心率下降。3.排除「不吃藥就睡不著」的焦慮想法,降低對藥物依賴的心理壓力。4.保持臥室昏暗、安靜、溫度適中,減少外在干擾、穩定生理節律。5.白天多接觸陽光(清晨或傍晚),進行適度運動。6.多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等,提供血清素前驅物質,促進放鬆與睡眠。
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2025-10-26 名人.吳佳璇
吳佳璇/照護的靈魂 在馬太鞍溪堰塞湖洪災中閃閃發亮
自9月23日下午起,全台灣民眾的注意力,就被洪水沖毀大半的光復鄉吸引,馬太鞍溪兩岸至少八千位居民失去家園,19人因避難不及罹難,目前仍有五名失聯。儘管國軍與被稱為鏟子超人,也就是來自全台的志工投入救災,不時有感人的消息傳出,我的心情始終沉重。直到9月30日,網路出現一篇標題為「馬太鞍溪堰塞湖溢流/光復長照中心6小時大撤離:災害中的長照考驗」的文章,長年關注照護產業的「創新照顧」平台告訴我們,位於重災區的光復長照中心,9月22日傍晚接獲主管機關縣府社會處撤離指示,迅速動員縣內各家機構支援移動的交通工具與人力,在風雨中將照顧的47位長輩(其中18名完全臥床),於6小時內平安移動到32公里外的吉豐養護所。「太了不起了!」我內心激動不已,立刻透過臉書跟長照中心聯繫,希望能幫點小忙,「現在我們什麼都不缺,尿布、食材由吉豐提供,長輩也由熟悉的照服員繼續照顧。大概要等到搬回去時,才需要更多人來幫忙」,負責人許玉華主任這麼告訴我。「中心缺人鏟土嗎?」「不會喔,已經剷得差不多了。」雖然持續交換各種訊息,我仍希望在不造成麻煩的前提下,親自去一趟花蓮,跟玉華見面。我們相約在玉華去幫長輩領藥的路上,她開著車,聊起自己「或許是水隔天來的時候,我已經和住民一起撤離到吉豐,沒看到多年心血毀於一旦,比起留守現場的員工,我的情緒相對平靜,只想著眼前該做的事」,一年前才失去兒子的她認為,「只要命在就好。」接著聊起長輩的不同反應,失智的果然在新環境失去定向感,容易憂慮的便不斷想確認,家裡有哪些損失。自家也受災的玉華,總能打起精神,安慰照顧的長輩,也安定同為災民的員工。我覺得人生一再遭逢試煉的她,既有不向命運低頭的韌性,更有難能可貴的豁達,「現在的我,一切歸零,重新開始。」領完藥,我們回到吉豐養護所,正好遇到統籌長輩入住後食衣住行的品瑜,「妳怎麼辦到的?」「就在這裡」,品瑜指著在機構大廳右側的白板,回想當天一接到社會處收容的請求,立刻寫下要布置、張羅的各種物資,例如床鋪、棉被、製氧機,以及尿布、營養品等耗材,還有員工的任務分配,根本是一場實戰!「向來必須定期更新防災計畫書,每年還要進行兩次天然災害綜合演練,當這次來真的,還是有點不真實」,品瑜表示,「不過,計畫書所要求的,也有未盡之處,像是當廚房每天供應住民與員工的餐食,從100多份突然增加到將近250份,該怎麼因應……總之,很感謝我的夥伴,二話不說承擔下來。」位於花蓮溪畔的吉豐養護所,建築物雖具備垂直避難的條件,「但我們一直把物資放在一樓,未來防災計畫中,必須將部分關鍵物資上移至高樓層,以確保萬一交通中斷或受困時,仍能維持照護與基本生活,爭取救援時間。」不只是品瑜,玉華也在思考,回到光復後,該怎麼持續提升防災能力。
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2025-10-25 退休力.理財準備
68歲男200萬買小木屋實現田園生活 才三年退休金大縮水「被迫打工度日」
許多人嚮往退休後遠離都市喧囂,在山林間過上自給自足的田園生活。夢想背後卻潛藏著預想不到的現實成本。日本一名71歲男子用自己的退休金築起夢想,最終被現實壓得喘不過氣,還得重回職場打工貼補家用。日媒報導,71歲的川島忠男(化名)在東京都內一家製造公司任職至68歲,退休時領得約3000萬日圓(約新台幣600萬元)的退職金,並每月領取約17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金。喜愛自然的他一直夢想老後能在山邊自給自足,於是決心實現多年以來的願望「小木屋生活」。他在網路上找到一棟位於地方山區、屋齡10年的中古原木屋,土地連建物僅售980萬日圓(約新台幣196萬元),空間寬敞到能設置陶藝工作區。想像不到的高成本鄉村生活他相信鄉下生活費相對都市便宜,因此毫不猶豫地搬家。但新生活的花費遠超預期。買下房子後不久,外牆竟被發現有白蟻侵蝕,修繕費高達150萬日圓(約新台幣30萬元)。接著又因水管凍結、防寒設備追加施工而連續支出。此外,在鄉下沒有汽車就無法生活,油錢負擔沉重。附近醫院稀少,川島僅為了慢性病就診,就得開車單程兩小時到綜合醫院,「鄉下生活比較省」的認知完全是誤會。等川島回過神時,存款已經噴掉三分之二,剩下不到1000萬日圓(約新台幣200萬元)。「賣不掉的房」與「孤立」的現實三年後,川島在精神與經濟上都到了極限。除了經濟拮据,社交方面也是一大考驗。他感嘆夜晚一個人真的很難熬。沒有可以聊天的鄰居,生病時更是充滿不安。他決定賣掉木屋回都市,但過程也並不順遂,根本沒有人來看房。即使降價,房仲也說山區物件不好賣。最終這間小木屋仍賣不出去,不動產公司甚至直言這間房幾乎沒有價值。無奈之下,川島只能選擇在鄰近小鎮租下一間廉價公寓,以每月17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金勉強度日。他還每周在附近超市打工幾天,以微薄收入補貼生活。原本以為不必再工作的退休生活,最終卻被自己的理想壓垮。有退休金就沒問題?理想與現實的差距川島的經驗證明,即使手握退休金與存款,若缺乏充分準備與正確資訊,鄉村夢也可能演變為財務危機。專家提醒,鄉村生活雖看似花費較低,但實際上隱藏著交通、醫療與生活成本等多重風險,若事前未充分評估,反而可能造成財務壓力與生活不便。根據主計總處2024年《家庭收支調查》,台灣單身高齡者每月平均消費支出約為新台幣2.5萬元,加上非消費支出後,實際生活開銷接近3萬元。台灣房地產研究中心指出,偏鄉地區房價雖低,但轉售困難,部分老屋甚至被評為「資產價值趨近於零」。同時,衛福部統計顯示,全台超過三分之一的鄉鎮缺乏綜合醫院或急救醫療資源,對行動不便或慢性病患者而言是重大風險。高齡化社會學者亦指出,搬到鄉村後的「社交孤立」與「醫療距離」問題,常導致退休族群心理壓力升高。專家建議,退休前應詳細試算生活支出、交通與醫療成本,並考慮先短期居住或雙據點生活模式,以降低風險、確保生活品質。
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2025-10-21 醫療.牙科
口臭「難以啟齒」?6改善方式找回清新好口氣,必做1事超有感
口氣清新不僅能讓人感到舒適,也能避免在社交場合中,因口臭而造成他人不適。許多人都被口臭問題所困擾,擔心「一開口就尷尬」。其實想改善口臭並不難,從日常生活細節就能著手,一起看看如何恢復清爽好口氣吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「口臭改善方式」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的口臭改善方式有哪些。「確實刷牙」基本功保持好口氣 觀察近一年網友針對「口臭改善方式」的討論,「確實刷牙」被視為重要的基本功。有網友發文詢問「睡醒都會有口臭嗎」,引起廣泛討論。有網友表示「會,所以起床都先刷牙才說話」,另一位網友則表示「睡前認真刷牙,隔天起床真的不太會有口臭」,可見刷牙是避免口臭的重要方式。此外,網友也指出,若能搭配「漱口水」與「牙線」,更能清潔到刷牙難以觸及的部位,在改善口氣上事半功倍。「定期洗牙」防口臭超有感除了培養刷牙好習慣,許多人也強調「定期口腔健檢」的重要性。口臭常由附著在牙齒與牙齦周圍的牙菌斑引起,若未及時清潔,會與唾液及酸性物質作用,進而形成牙結石。有位網友分享自己「定期洗牙清除牙結石後,口臭問題真的改善很多」,也有牙醫提醒「牙結石和深層菌斑是日常刷牙難以去除的」,因此建議每半年至一年安排一次洗牙,徹底清除口腔隱藏的臭味來源。「多喝水」與「飲食清淡」也很重要在生活習慣上,「多喝水」與「飲食清淡」同樣是網友推薦的好方法。口乾舌燥容易使口腔細菌滋生並產生異味,多喝水能幫助保持口腔濕潤,降低口臭機率,有網友就指出「水喝太少會口臭」,不少人也表示自己改善口臭的第一步便是多喝水。而在飲食上,減少攝取大蒜、洋蔥等含揮發性硫化物的食材,避免過油或重口味的餐點,也能有效減少口氣異味,讓呼吸更自然清新。想要改善口臭並不需要依靠昂貴產品,而是可以從改變日常生活習慣著手。養成這些習慣後,便能大大減少口臭的機率,讓人可以隨時自在開口,不再擔心因口臭而影響人際互動,自信綻放笑容!
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2025-10-20 退休力.理財準備
女網友要求匯款警勸阻 中年男對警:你們年輕人不懂網路交友
台中一名53歲男子網路交友,女網友要求他匯款買錶,他到銀行要匯款時行員查覺有異報案,豐原警分局員警到場了解後勸阻,中年男對年輕警察說「你們年輕人不懂網路交友」,員警耐心解說詐騙手法,男子最後才答應不再匯款。豐原警分局豐原派出所警員洪祥傑、趙覺元本月15日上午9時45分接獲轄內銀行通報,有民眾在匯款過程中表現有異,匯款對象及用途說明不清,疑似遭遇詐騙,請警方到場協助查處。警方到場後了解,匯款人53歲黃姓男子向行員表示其欲購買手錶,需將2萬5千元轉帳至某不明公司行號帳戶,警方詢問其購買網站及商品資訊時,黃男言詞閃爍、無法具體說明。員警進一步查看黃男手機訊息,發現他在LINE中與一名女性網友有頻繁的對話紀錄,對方以交往名義博取信任,並花言巧語不斷誘導其購買商品,初步判斷為典型的假交友詐騙手法。黃男起初堅稱網友與他是真心交往,甚至對員警表示「你們年輕人不懂網路交友,這不是詐騙」,但經員警耐心說明近期類似詐騙手法,並解析對方話術與行為異常處後,黃男才逐漸冷靜,最終打消匯款念頭,成功保住得來不易的積蓄。豐原派出所長黃登貴提醒民眾,若有網友提出匯款、借錢或投資等要求,務必提高警覺,這可能就是詐騙,切勿輕信對方、隨意轉帳。如有任何疑問,可撥打165反詐騙專線或110報案專線查證,才能守住財產。
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2025-10-19 失智.像極了失智
超商、保全、校園 友善行動守護城市裡的失智者
「如果在社區看到疑似失智症的長者,該如何初步判斷、又該怎麼幫助他們?」這是臺北市政府衛生局近期一場失智症宣導講座中,一位保全人員的提問。這樣的疑惑,反映出許多第一線工作者在面對超高齡社會時的挑戰與思考。隨著台灣快速邁入高齡化,失智症不再只是家庭的困境,而是整個社區的課題。衛生福利部調查,約9成失智者居住在社區中,超商店員與保全是社區中最貼近居民、也是最容易察覺異常的「潛在守護者」,臺北市政府衛生局針對這兩大族群舉辦專題講座深化宣導,使其認識失智症症狀、與失智者應對的基本能力。超商現場:多看一眼、多問一句,守護長輩安全。在超商業者講座現場,主要學員為門市店長、儲備幹部及第一線門市人員,他們在工作中都會頻繁接觸不同年齡層民眾、尤其是行動自理的高齡者。許多人一邊聽講、一邊專注紀錄,除了關心如何協助疑似走失的長者,不少人也主動提起家中長輩的狀況。「原來失智不是單純老化,而是大腦生病的信號。」一名學員在問卷中寫下心得。深化宣導講座除了提供失智症正確知識以外,更傳授預防失智症的方法,以及記憶力與工作穩定的秘訣,更重要的是提升警覺心,提醒學員不僅能協助辨識,也能在危急時刻成為關鍵支援。許多學員回饋:「多看一眼、多問一句,可能就是守護長輩安全的開始。」保全業者:第一時間察覺異常,幫助長者平安返家。結合保全公會、物業管理業者辦理社區管理人員專場宣導,專家透過互動方式、情境引導,講解失智症的現況與十大警訊,並強調「辨識、理解、陪伴」的重要。他提醒,大樓保全是最了解住戶出入狀況的人,一旦能在第一時間察覺異常,就可能幫助走失長者平安返家。現場多位學員詢問,若懷疑住戶有失智症跡象,該如何協助?專家建議:「遇到疑似失智者可以運用STE2P友善溝通,從微笑開始,以減緩對方不安的情緒,同時達到幫助的目的。」保全人員當中也有中高齡族群,他們在課堂中不僅學到如何應對突發情況,也將所學延伸回家庭與鄰里。校園扎根:透過劇團演出,讓孩子認識失智症。臺北市也將「失智友善教育」向下延伸,衛生局與教育局合作,走進校園宣導。大部分國中小學生對失智症的理解有限,且普遍缺乏與失智長者互動的經驗,藉由劇場演繹與身體參與式活動,啟發學生的觀察力與同理心,從中認識失智症。以敦化國小為例,全校四年級約350名學生參與,由專業劇團演出《森林裡的爺爺熊》,融入失智症的正確知識與行動口訣,故事描述熊爺爺因失智而迷路,小動物們從困惑到理解、陪伴的過程。隨後登場的「看問留撥」帶動舞,讓全場氣氛達到高潮。主持人喊出:「我們學會『長輩失智,是因為大腦生病了』,現在就用一段舞蹈記住四個幫助的方法!」全場師生起立、揮動雙手、跟著旋律跳動,將友善概念化為身體記憶。老師說:「寓教於樂的互動比單向講解更融入生活,學生們也能將正確觀念帶回家。」除了實體活動,也在網路上舉辦「記憶的迷霧森林」失智友善知識王活動,邀請臺北市國小高年級以上的學生參加趣味答題,遊戲中學習如何關心、理解與陪伴失智者。失智友善不是口號而是日常失智症不僅是家庭的挑戰,也考驗整座城市的韌性。臺北市走入企業與校園,透過持續培訓與教育推廣,建立辨識與應對的第一線網絡。未來,這張由無數人組成的友善網,將成為失智症長者與家庭最實際的支撐。臺北市政府衛生局關心您 廣告
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2025-10-17 養生.心理學解密
同一家餐廳總是點同一道菜,是無趣還是不禮貌?想嘗新又怕踩雷5建議
在你最喜歡的餐廳成為常客,有時就像獲得一枚榮譽徽章。店員不僅記得你的名字,還知道你的點餐習慣,甚至你愛喝哪種飲料。然而,也有人會好奇:每次都點同一道菜,會不會顯得太「無趣」,甚至「不禮貌」?根據雅虎新聞網(Yahoo)報導,這個看似日常的小問題,竟在網路上掀起一場熱烈討論。顧客與餐廳員工對此看法分歧:有人認為這是對廚師的稱讚,也有人擔心這樣會忽略了菜單上的其他好料。事件起因在Reddit上,一名網友分享自己經常光顧的一家餐廳,「我每次都點一樣的,雞肉瑪薩拉,搭配原味烤餅和白飯。」某次用餐後,他照慣例點了這道熟悉的料理,結帳時卻被服務生建議下次可以試試看菜單上的其他選項,還補了一句,「我們還有很多不錯的菜喔!」這番話讓他有點錯愕,也不禁思考,「每次點一樣的,會不會讓人覺得不禮貌?還是我只是想太多?」網友意見兩極一位網友回應說,「這當然不是不禮貌啦,但服務生的建議也沒錯。嘗試新菜說不定會有驚喜。」許多留言指出,服務生這麼說並非責備,而是出於善意,希望顧客能發掘餐廳更多美味的料理。就像一位網友分享,「我也常這樣,一旦找到喜歡的,就一直點。但有時嘗試新菜,反而會找到新的最愛。」也有網友表示,這樣的建議本身就是一種肯定,「服務生願意跟你說這些,是因為你是熟客。他希望你更了解整份菜單,這是一種善意的互動。」更有趣的是,有人打趣地說,「這就像每次去義大利餐廳都只點義大利肉丸麵,雖然它好吃,但其他菜也值得試試啊!」對很多人來說,固定點某道菜,不只是因為好吃,更是一種安全感的來源。有時,一道熟悉的料理,就像一份味覺記憶,與童年、家庭或某段時光產生連結。一位網友分享了自己的故事,「我和太太以前常去一家越南餐廳,每次都點一樣的。直到有一次老闆娘親自推薦他們的越南牛肉河粉,還教我們怎麼搭配香草與醬汁。結果那次之後,我們每次都點那道菜。」食物不只是味道,還與記憶、情感有關。有時候,最棒的美食體驗就是從別人的推薦開始,尤其是那些對自己文化感到自豪的人推薦的菜餚。當廚師或服務生強烈推薦一道你從沒聽過的料理時,往往那道菜會變成你下次也會再點的那一種。另一位網友分享,「這不會是冒犯啦,他可能只是想讓你有機會嘗試其他菜色而已。不過我理解你的感受,因為我也常常在餐廳點一樣的東西。尤其是小時候常去的那些店,我到現在還是幾乎都點小時候吃的那幾道菜。」我們選擇某些食物,其實往往是出於回憶。有些菜讓人想起童年、家庭聚會,或是生活中某段熟悉的時光。當你和一道料理有了情感連結,很難不再點它。許多人在不同餐廳都有「固定愛吃的那道菜」,有人去吃壽司總是點同一種捲,有人去吃咖哩只吃某一款,或是在一家小咖啡店總是吃同樣的甜點。這樣可以讓人探索不同的餐廳與料理,而不只是固定吃一間。為什麼人們總是點一樣的菜?大多數人都有一道百吃不膩的最愛菜色。熟悉的味道讓人在飢餓時感到安心,也避免點到可能會失望的料理。如果菜單上都是你沒見過的東西,或是很難想像的食材,選擇保險一點的確很正常。你已經知道什麼會讓你開心,自然就會重複點。這樣的經驗說明了:有時候最棒的美食體驗,正是從別人的推薦開始的,尤其是來自那些對自家料理充滿熱情的廚師或服務生。想嘗新又怕踩雷?可以這樣做:.從小改變開始:試著更換不同的肉類、配菜或醬料,從熟悉中加入一點新鮮感。.請服務生推薦:他們通常最了解菜單,也知道客人最愛點什麼。.上網查餐點照片:Google 或社群平台上的食物圖片,可以幫助你想像實際口感。.看菜單材料說明:大致判斷料理的風味,如是否辛辣、偏甜、偏奶香等。.直接說出你的偏好:想吃熱騰騰的、清爽的、素食的或重口味的?說出來,服務生會給你方向。結語每次都點同一道菜,並沒有錯。那是你喜歡、熟悉,並且吃了會開心的選擇。如果服務生提出建議,也許不妨試試,說不定會因此發現另一道經典。吃飯這件事,本來就該是愉快的。無論你是忠於經典,還是熱衷冒險,最重要的是,吃到讓自己開心的東西。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-10-17 養生.生活智慧王
居家整理師不只是「幫忙收拾」而已!選擇整理師你該考慮5件事
大家最早聽到「居家整理師」是在什麼地方呢?是收納女王近藤麻理惠、還是youtube上各種整理收納或分享極簡生活的創作者們呢?不論如何,整理師的服務已日漸普及,如果家中有此需求卻還不知道流程,那趕緊來一起看看吧!首先我們必須先了解,居家整理師不只是「幫忙收拾」,而是根據我們的生活習慣、物品數量、心理狀態,提供量身訂做的整理與收納策略,有時也會觸及情緒斷捨離與生活重整,如果家中有任何空間不之和處下手整理或規劃,這時候就很需要居家整理師。什麼是居家整理師居家整理師是一種專業協助個人或家庭整理空間、建立收納系統的專業人士。有時候是一人工作室也有可能會是團隊公司。他們不僅協助清理雜物,更重視依照居住者的生活習慣與需求,規劃出實用又易於維持的環境,整理師強調「斷捨離」與情感連結的斷捨選擇,幫助客戶釐清物品與生活的關係。其特色在於提供量身訂做的空間優化方案,改善生活品質與心理壓力,並提升居家幸福感。尋找居家整理師的管道可搜尋整理師平台或協會,例如中華民國專業整理師協會(TAPO)、社團法人台灣生活規劃術協會,會查詢並先了解相關專業人的培訓課程內容以及流程,更有線上透明的預約服務項目。或是望站搜尋整理師自己的網站、YT頻道或 IG,提供許多個人、或公司團隊等兩種營運模式,從他們的社群內容中,觀察他們的整理技巧與案例,從中確認是否他們的風格符合自己需求。先了解整理師的服務內容整理師大致的服務內容有空間整理,幫助客戶整理居家各個或指定空間;物品分類與捨棄,以協助客戶斷捨離,分辨出不再需要的物品,並提供合理的物品存放方式;規劃收納空間,根據客戶的需求規劃客製化的收納空間,提升空間使用效率與美感。但值得一提的是,大多整理師服務項目不包含清潔服務與垃圾清運唷!初步諮詢多數整理師提供免費線上或電話初談,了解你的需求與困擾點會詢問空間大小、家庭成員、生活習慣等。報價、提案與簽約整理師會根據人力、空間與工作量提供報價,按小時或按案計價皆有,有些會提供事前規劃書、預估整理時程以及相關細節等,確定完全後即可以簽署合約。執行當天的流程整理師當天的執行流程通常從簡短的溝通開始,確認今日的整理範圍與目標後,接著會引導客戶一起將空間內的物品全部取出,進行分類與篩選。在這過程中,整理師會協助客戶判斷物品是否需要保留,並進行斷捨離的引導。完成分類後,整理師會依據空間動線與使用頻率設計收納位置,使用合適的收納工具將物品歸位,建立符合客戶生活習慣的系統。最後會簡單教學如何維持整理之後的秩序,並根據情況提供後續建議或回訪安排。選擇整理師時你應該考慮1.看案例照片與實際整理成果是否符合自己的風格2.初步洽談時觀察他們是否能尊重你的生活節奏與情感3.留意是否有專業培訓背景或實務經驗4.可以在網路上查詢過往客戶評價或成效5.試問自己的需求:我想要「空間整齊」還是「生活方式改變」?※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-10-16 養生.家庭婚姻
65歲嬤拍孫女運動會照開心傳上網 讓兒媳大爆氣「差點斷絕親子關係」
在數位社群時代,越來越多長輩開始使用智慧型手機與SNS(社群網站)來記錄生活以及與家人保持聯繫。日本一位六旬阿嬤因一個無心的「分享」,不禁讓年幼的孫女陷於在網路被公開的危險,還惹火長子和媳婦,差點因此失去了親情。日媒報導,65歲的加賀谷明美與先生住在東京郊外,35歲的長子與同齡的妻子及5歲的女兒美優住在橫濱,從明美家開車過去僅需40分鐘,兩家人關係良好。長子夫婦每月會帶孫女回娘家一次,平時也常透過LINE聯絡。長子夫婦在孫女出生時,贈送明美一支智慧型手機,他們說這樣就能用LINE,讓她更能和朋友聯絡以及分享孫女的日常照片;雖然電話費每月增加約5000日圓(約新台幣1000元),但明美笑說能看到孫女的照片,這點錢算什麼。運動會上的「無心之失」某一年秋季,明美與先生受邀參加孫女美優的幼稚園運動會,她拿著手機不斷拍照,開心地記錄孫女的每一個瞬間。她先把照片傳到家族的LINE群組,由於高興地得意忘形,也忍不住也發到SNS上。不久後,一位朋友傳來訊息提醒:「妳孫女的照片上傳了?確定沒問題嗎?有些奇怪的人會亂用照片,要小心。」明美當下只覺得是不是朋友在吃醋,並未放在心上。幾天後,媳婦打電話來詢問:「媽,美優的照片為什麼會出現在SNS上?照片裡還有其他小朋友耶!園方之前有提醒不要公開能辨識身份的照片」,隨後兒子也插話:「妳不會是用本名開帳號吧?這樣幼稚園也被認出來了,太誇張了!」明美滿腹委屈,反駁沒收到什麼園方通知,又說:「可是在LINE裡你們不是都很開心嗎?」媳婦回應那是家族內的分享,並問是不是還傳給別人。明美誠實地說:「有啊,我朋友都說我孫女很可愛」,這句話讓媳婦徹底爆發:「這樣很危險!可能讓孩子被犯罪分子鎖定!以後請不要再拍,也請刪掉所有照片!」結果,家族相簿全被刪除。當下明美仍不明白自己錯在哪裡,直到幾天後,她才慢慢體會事情的嚴重性。仍感到相當委屈又後悔:「我真的沒有惡意,只是太高興了……但現在我知道,這樣做太輕率。」SNS使用普及與風險近年許多長者也學會使用智慧型手機和社交軟體,但SNS背後潛藏的風險也不容忽視。經過這起失誤,明美之後失去了原本愉快的天倫日常,與兒子一家幾乎斷了聯絡,連LINE群組也再無對話。一位當初提醒過她的好友再次向她解釋,SNS照片可能洩漏個資,被詐騙或惡意利用;也可能侵犯他人肖像權、隱私權。明美聽完後才深刻反省,數日後,夫婦倆誠懇地向長子一家道歉,並一起制定未來使用智慧手機與SNS的規範。媳婦放軟態度承認當初自己也解釋不夠清楚。如今,家族間的交流逐漸恢復,這場「SNS風波」也成為彼此更理解彼此的契機。
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2025-10-15 醫聲.Podcast
「他還有心跳,為什麼說他走了?」神經外科醫師揭露腦死判定的生命真相
「當時我在台大醫院,接到外地醫院的支援請求,有位病人需要進行腦死判定。」衛福部基隆醫院副院長蔡翊新回憶道,由於當地醫院缺乏關鍵的二氧化碳鋼瓶,他與器官協調師扛起沉重的鋼瓶,驅車三十多公里遠赴支援。原來腦死判定中最關鍵的「呼吸中止測試」,需要精準控制氣體濃度來刺激病人的呼吸中樞。經過五、六小時完成兩次嚴格判定後,終於讓器官捐贈得以進行。他表示,「雖然耗費一整天,但想到能讓生命以另一種方式延續,一切都值得。」在器官捐贈的流程裡,腦死判定常被誤解成「冰冷程序」。事實上,它同時是科學與溫情的交會點,由兩位醫師用客觀標準確認不可逆的死亡,讓家屬不再被不確定折磨,也讓逝者的善意有機會被轉化為他人的生機。蔡翊新受訪亦強調:「腦死不是一句話,而是一套專業制度化、可重複、可稽核的臨床流程。」嚴謹的判定程序蔡翊新表示,台灣的腦死判定程序堪稱全球最嚴格,必須由兩位專科醫師進行兩次獨立判定,他強調:「只要其中一位醫師判定不通過,這次的判定過程就會失效。」這樣的雙重把關機制,確保了判定結果的準確性。在進入正式判定前,還必須排除各種可能影響結果的因素,包括:藥物中毒、低體溫等狀況。蔡翊新分享過去的經驗:「我們曾遇過因為水腦症導致腦壓過高而昏迷的病人,在調整引流管壓力後,病人就出現了動作反應。還有一次在呼吸中止測試中,我們發現病人腹部肌肉有微弱的收縮,利用衛生紙條在氣管插管開口處飄動的現象,證實病人還有自主呼吸。這讓腦死判定無法通過。」這些「失敗」的案例,恰恰證明了程序的嚴謹與必要。判定過程中最重要的步驟就是「呼吸中止測試」,這也是為什麼需要攜帶二氧化碳鋼瓶的原因。他解釋:「我們會透過提高病人體內的二氧化碳分壓,對呼吸中樞進行強烈刺激。正常人的二氧化碳分壓在20到40毫米汞柱之間,我們會讓數值遠超過這個範圍。如果在如此強烈的刺激下,病人仍然無法引發自主呼吸,就能確認呼吸中樞已經損壞,也就是腦幹死亡。」這個測試需要專業的設備配合,包括二氧化碳鋼瓶,這也是為什麼蔡翊新特別重視設備準備的原因。重新定義生命的終點傳統上,死亡多以心跳、呼吸中止與瞳孔對光反射消失來判定;但隨著呼吸器、葉克膜等支持技術成熟,心跳與氧合可以被機械維持,已不再能直接代表「人是否還在」。蔡翊新解釋,腦死概念的出現,源自醫學對生命本質的更深層認識。他說明:「腦幹是生命的總指揮部,掌控著呼吸、心跳、血壓和意識這些基本生命跡象,當腦幹功能開始不可逆地的停止,即使靠著機器維持心跳,生命的本質其實已經結束。」這樣的醫學認知,也讓器官捐贈成為可能,為許多等待器官移植的患者帶來重生希望。對於社會大眾經常混淆「腦死」和「植物人」的差異,蔡翊新用專業卻淺顯的方式說明:「植物人是大腦有大片損傷導致意識昏迷,但腦幹仍然健全,所以病人可以自行維持血壓、呼吸、心跳。而腦死則是腦幹已經完全損壞,必須完全依賴維生系統。」他進一步解釋,植物人狀態有時仍有機會逐漸修復並清醒,但腦幹損傷嚴重到通過腦死判定的病患,在臨床上從未有恢復的案例。這樣的區分至關重要,確保器官捐贈的來源都是醫學與法律上已經確認死亡的個案。從事腦死判定工作多年,蔡翊新對生命有著深刻的體悟,他曾在懷恩節活動中,見證捐贈者家屬與受贈者之間的動人互動。「雖然雙方身份不公開,但看到他們擁抱、承諾會讓器官獲得有意義的生活,這種大愛讓人動容。」他提到:「在宇宙長河中,人的生命如流星般短暫。正因如此,我們更該思考如何讓生命有意義。器捐讓無法挽回的生命,轉化為他人重生的希望,這是死亡中最美的祝福。」破除迷思,傳遞希望對於網路流傳「簽了器官捐贈,醫師就不會努力救人」的迷思,蔡翊新堅定表示:「至少在台灣,醫師的訓練救命就是我們的天職。照顧病人的醫師與執行移植的醫師是完全分開的兩個團隊。」他更溫暖提到:「人生充滿很多突然發生的事情,有些病人從此昏迷甚至走向死亡,再也沒有機會跟家人表達願望。這讓我們反思,平常想要跟家人表達的要盡快把握機會,因為人生你永遠不知道,明天跟死亡哪一個會先到。」
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2025-10-14 養生.聰明飲食
吃紅肉易致失智症?加工食品都不能吃?專家破解5個常見迷思
網路上有些食物相關的報導標題總是特別聳動,吸引人點閱,然而這些嚇人的宣稱不見得正確。Prevention報導,訪問多位不同領域的專家,並且列出五個食物迷思,有些過於誇大、有些過度簡化、有的則是完全錯誤。1.吃紅肉易致失智症有些報導指吃紅肉與失智症直接相關,如果改成「加工紅肉」,這句話會更接近事實。今年2月的一篇研究對熱狗、莎樂美腸和培根等加工紅肉響起警鐘,追蹤13萬多受試者超過43年後,科學家發現每天食用至少三分之四盎司加工紅肉,相當於半片培根或四分之一根熱狗的人,罹患失智症的風險比吃最少紅肉的人高出13%,而且認知功能比較低,腦部老化也比較快。研究並未解釋原因,但加州長灘米勒婦幼醫院(Miller Children’s & Women’s Hospital)的神經學家陶賈斯敏(Jasmin Dao,音譯)表示,加工肉品含有大量脂肪與鈉,被認為與腦部不健康相關,飽和脂肪含量高的飲食也被認為與腦部發炎、認知功能不良相關。但目前沒有證據顯示漢堡和牛排與失智症相關,但紅肉確實含有飽和脂肪,所以偶爾吃比較好,而且應挑選最瘦的部位。2.避免所有加工食品並沒有這麼單純,「加工」的定義為自然狀態下經過處理的任何食物,包含冷凍、切丁和加熱,所以一包嫩菠菜和無糖希臘式優格,還有罐裝水果、蔬菜或魚也屬於加工食品,而這些食物可以作為健康飲食的一部分。工業化生產,使用廚房看不到的原料製作的超加工食品,則被認為和第二型糖尿病、心臟病和癌症等相關。註冊營養師倫敦(Jaclyn London)說,專注在想要多吃的食物上,像是蔬果、100%全穀、瘦蛋白質、無糖乳製品與豆類等,如果對包裝食品感到懷疑,問問自己是否能在家中做出這種食物,再選擇最接近的產品。3.種子油增致病風險數十年的研究已證實種子油的健康效益,其中含有的Omega-6脂肪酸若食用過量會增加發炎風險,但研究也顯示這種脂肪酸有助於心臟健康,或許能降低第二型糖尿病和某些癌症的風險。麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)註冊營養師凱恩(Alison Kane)說,像Omega-6的多不飽和脂肪酸在細胞膜的結構與功能上扮演關鍵角色,只要吃富含Omega-3的食物,如核桃、鮭魚,平衡一下即可。註冊營養師基特利(Scott Keatley)說,大豆油裡的植物雌激素含量極少,所以並不會影響人體荷爾蒙。只要避免將種子油加熱到發煙,因為可能產生有害的化合物。4.巧克力含重金屬別吃雖然消費者報告(Consumer Reports)與喬治華盛頓大學(George Washington University)的數篇研究發現部分巧克力製品,如布朗尼預拌粉、巧克力棒和可可粉的鎘或鉛含量令人擔心,但耶魯公共衛生學院的毒物專家瓦西里烏(Vasilis Vasiliou)說,這是因為可可豆生長的土壤裡就含有鎘,鉛則可能是收成和加工時跑進豆子內。雖然高濃度的鎘與乳癌、腎臟病相關,鉛則已知會降低兒童智商,但每天吃一點巧克力不會達到危險的濃度。楊百翰大學微生物與分子生物學副教授泰瑟姆(Jeffery Tessem)說,考慮到添加糖與脂肪,每天最多食用一盎司的黑巧克力。5.不能用香蕉做果昔註冊營養師安賽爾(Karen Ansel),這句話根據的研究只有八位受試者,樣本太少,無法證明任何事,而且香蕉有多種健康益處,如有助維持血壓的鉀,沒理由不加入果昔內。該研究發現,香蕉混合莓果等富含類黃酮(Flavonoids)的食物打成果昔,8位受試者無法很好地吸收類黃酮,若未來大型研究能證實這項發現,只要再另外多吃含有類黃酮的水果即可。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-10-14 養生.生活智慧王
用小蘇打也去不掉陳年茶垢?資深家政婦推一款清潔劑「清水沖就脫落」
每天都在使用的馬克杯,時間久了會發現杯內長出一圈圈垢,雖然每天清洗卻始終難以去除。面對這種頑固汙漬,網路上充斥著各種清潔偏方。日本擁有25年主婦經驗的家政婦マミ介紹一種最輕鬆、最有效又最安全的去除方法,讓馬克杯恢復潔白如新。蘇打粉難敵頑固茶垢?泡沫型漂白劑最有效輕微的茶垢用鹽或小蘇打粉確實能擦掉,但放久後的陳年茶垢往往頑強難除。マミ試過多種方法後發現,最輕鬆又最確實的,還是使用「泡沫型廚房用含氯漂白劑」。使用方法非常簡單:1.在馬克杯內側噴上漂白劑泡沫,靜置約5~10分鐘後以清水沖洗即可。2.即使不需用力刷洗,陳年的茶垢也能輕鬆脫落。3.泡沫能緊密附著於汙漬上,不會流動滴落,操作乾淨又省力。為什麼泡沫型漂白劑特別好用?許多人擔心含氯漂白劑會損傷器皿表面,但泡沫型產品的氯濃度較低,比液體型更溫和,對一般有花紋或彩色馬克杯也可安心使用。它同時具備除菌與漂白的雙重效果,讓杯子恢復潔白無異味。另外要注意一點,使用時請務必保持通風,並切勿與其他清潔劑混合。清潔後一定要徹底沖洗使用漂白劑後,徹底沖洗是關鍵。若仍殘留氯味,可在杯中注入熱水靜置約5分鐘,氣味便會自然散去。目前市面上也有氣味較溫和的漂白劑可選,但因其氣味淡,漂白中容易被家人誤以為可直接使用,因此建議事先提醒家人避免誤用。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
長榮座艙長發7點聲明「說我害空服員往生太沉重」 民航局要查
長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,返台後住院離世,有其他空服員指控,當班座艙長未及時給予協助,下機時也忽視該組員身體狀況。該座艙長今於公司內部發出7點聲明澄清,事發過程持續關心組員,也沒有請該組員做事,針對不實指控將保留法律追訴權;交通部民航局表示,已與長榮航空聯繫、了解,目前正在調查中。有空服員在社群平台Threads發文指出, 長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,但當班座艙長並沒有即時協助聯絡機上衛星醫療系統(medlink),下機時甚至忽視她的身體狀況及需求。該組員返台後住院,最終不幸離世。本事件從昨天起不斷延燒,外界指責座艙長多有疏失,該座艙長發給公司內部聲明指出,事發當趟去程就已看到該組員吃藥,她曾主動上前關心,並提醒對方到飯店要好好休息,而該組員到飯店後均沒有要求看醫生。座艙長表示,回程時曾主動關心組員狀況是否好轉,對方表示筋骨酸痛,不好蹲下去發餐,她便協調讓該組員改發飲料,當時組員也未要求PNC(以乘客身份搭乘飛機,到另一個機場後再將飛機飛回)。座艙長說,由於該組員在返台班機看起來非常不適,她便與對方討論下機後的就醫流程,更表示可以先協助醫藥費,過程中也完全沒有再要求該組員起來做事。座艙長指出,下機前該組員有提到要叫救護車,她當時有答應,但再度確認時,組員又說決定先在機邊看醫生;當時看到組員披著毛毯,她也有關心是否還會冷,對方說已經不會冷才移除毛毯。座艙長說,事發後她也檢討自己有不夠體貼的地方,沒及時要組員PNC或主動要撥打Medlink。返台後她有持續關心組員是否出院,並尋求公司對家屬做最大的協助。對此,交通部民航局表示,已與長榮航空積極聯繫、了解,目前正在調查中。座艙長聲明內容全文:本來覺得謠言止於智者,會有很多人知道,我不是個不關心組員的人,更不想急著說明,造成組員間的對立…但事情似乎越傳越離譜,讓我身心俱疲,好像我才是讓她生病的那個人…這二天我無法吃、無法睡,一直自責,是不是我再多做一點,她就不會離開?內心更多的壓力是恐懼,要怎麼做好這份工作….但我是這麼不堪嗎?有人刻意抹黑進行人身攻擊,這樣對我的霸凌,公平嗎?是要讓我被流言淹沒賠上一條命事情才算結束嗎?哭過後,我還是要澄清一些事情。1. 當趟去程,我看到學妹吃藥,主動關心身體狀況,學妹說已經吃了一個月的抗生素了,目前吃的是過敏藥,不吃藥會造成蕁麻疹、喉嚨不舒服。當時我也提醒,到飯店不要再出門,要好好休息。2.到飯店後,學妹有去吃飯店早餐,吃完上去休息一直到Pick up前,沒有Team +我,或打電話給我說要在當地看醫生。這些都有team plus 可查證。3. pick up時,我有問他狀況好點嗎?學妹說睡覺之後有比較好,但覺得有點筋骨酸痛(學妹並沒有要求要PNC回去)。4.在飛機上,學妹問我有肌肉鬆弛劑嗎?因我會落枕所以有自備藥品。作餐時,學妹說因骨頭酸痛不好蹲下去發餐,我協調L4讓她發飲料,當時學妹也沒有表示身體不適,要求PNC。他是一個敬業的人,回程是day flight且航班幾乎全滿,或許他不想造成其他組員的困擾。5. patrol時,我到E Y去看到他坐在椅子上在捏著腿,我關心詢問身體狀況,並到RL準備毛巾做了熱敷墊,讓他敷腿減緩酸痛,有提醒他回去要去看醫生和趕快掛號。我們還在討論要看哪一科的醫生,之後我請她他拿起手機,利用機上網路先掛號,但因為都滿診,我建議下機後直接去看急診,學妹說沒有帶錢也沒有帶健保卡,我說不用擔心錢,我有帶錢。學妹考慮過後,表示想先回家拿健保卡,再去診所拿轉診單。我們則討論,拿了健保卡之後,再直接坐計程車去看急診,若怕塞車的話,可以坐機捷到A8再去長庚,或坐到A9站,我可以回家開車載她去。學妹猶豫後,告知決定先回家。當時看她筋骨酸痛,詢問要不要現在吃個藥?她說等一下休息前再吃。在patrol 時,我完全沒有請她起來做事。6. 回程第二段餐時,我忙完RL後,到後面去看到她在走飲料,我請她到後面去休息,接著頂替她的位置繼續發飲料。7.下機前,學妹有提到要叫救護車,我回覆好,再度確實,學妹又說不然先不要叫救護車,先在機邊看醫生(我還提醒她要記得拿轉診單比較快可以報長庚就診)。學妹有表示坐輪椅,我考量早班回來等傷患車需要等一陣子,跟學妹討論後,詢問可以慢慢走下去再坐輪椅嗎?行李我們可以幫忙拿。學妹說好,就先這樣比較快。下機時我請機邊的大哥幫忙拿行李下去,我則先將自己的行李拿上車,就出來樓梯上協助學妹下樓。此時已有2位行李放好的組員,攙扶她下來,我有請機務大哥背她,但她怕摔就說不用。我有看到她披著毛毯,關心詢問還會冷嗎?學妹就說,現在不會冷了就移除毛毯。若她說冷,我ㄧ定會讓她披著。之後到站就交給地勤來陪她。我檢討我自己,有不夠體貼的地方,沒及時要她PNC或主動要撥打Medlink (但這樣組員會不會有壓力?)當天,組員到長庚看完醫生後還回家了,是隔天又去看急診住院的。我回家後也是掛心著組員的狀況,而持續team plus關心她,卻被說是假關心,我的心有多痛!這是我第一次跟該組員飛,我完全不知道她之前發生什麼事休息幾天後,10/1我還惦記著,關心問她出院了嗎?她回覆還沒,因為一直無法確認病因。這些在我和她的對話中都有紀錄。在她姊姊問我勞保保險的事,我才知道她病重,還跟當班另一位組員討論要去看她和她的病情。我也尋求公司,對家屬做做最大的協助,聯絡幾個人後,最後由管理課回覆我,會再了解情況跟後續幫忙。我只是一個小小的cp,工作上要考慮各個面向,組員對我批評、說我做不好的地方,我完全接受。但不能無限上綱,說我害她往生,真的太難過,太沈重了。在眾多同事的鼓勵下,我不得不保護我自己,此後還有不實的指控,或持續的霸凌,將保留一切法律追訴權。
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2025-10-13 焦點.健康知識+
上班族別一味追求周休三日!日醫揭找到「最適節奏」才能穩定自律神經
台灣目前實施周休二日,經過今年五月的修法,10月多出好幾天國定假日,不少民眾笑稱像在試辦「周休三日」,期待未來可以朝此方向規劃,認為一周休三天才能得到充分的休息;另外近日公共政策網路參與平台上「四日工作制」的提案連署已通過,等待主管機關回應。日本順天堂大學醫學部小林弘幸教授指出,上班上學前的身心疲憊,其實與自律神經失衡有關,只要讓自律神經恢復平衡,身體狀況自然會變好。」他在著作《每天都能讓身體變好的50個小方法》介紹如何找到屬於自己的工作與休息平衡。不必強求「完全的休息日」小林教授指出,從自律神經平衡的角度來看,「一周一定要休兩天」並非絕對必要。對某些人而言,完全不做事的休假反而會讓生活節奏打亂,導致自律神經失衡,休假結束後也難以重新進入工作狀態。他以自身為例,即使在假日,也會去醫院或研究室看看病患狀況、處理文件,大約花1小時左右工作。「這樣反而讓我身心狀態更穩定。」重點在於:找出最適合自己身心的休息模式,而非盲目模仿他人的節奏。找出屬於自己的「舒適節奏」如何達到「舒適的休息模式」每個人都不同。關鍵是如何讓自己減壓、放鬆。若假日時腦中仍惦記著工作,不妨換個方式,例如在假日完成平日難處理的雜事,然後在工作日的兩天提早下班,留給自己充分的夜間放鬆時光,這樣的調整反而能帶來更高品質的休息。有趣的是,小林教授每隔2~3年就會搬一次家。他坦言雖然很麻煩,但搬家能讓他重新整理生活物品,換個環境重新出發,也能自然減壓。透過這樣的「環境更新」,他能維持精神的清新與自律神經的穩定。讓「有節奏的生活」成為最佳療法休息不一定要「完全放空」,而是要找到讓自己感覺舒適、心情平穩的節奏。當生活保持規律、壓力得以釋放,自律神經自然回歸平衡,身體與心靈也會恢復穩定與活力。
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2025-10-13 養生.聰明飲食
洛神花是降血壓神物嗎?跟甜菜根汁比起來如何?教授解答
我在2025-6-29發表甜菜根汁降血壓,平反硝酸鹽,讀者Tsai在2025-9-20回應:感謝教授的分享,之前也有看到洛神花茶降血壓的研究,不知道跟甜菜根汁比起來如何?看到這條回應,有點感傷,有點溫馨。感傷的是,一轉眼40多年就這樣過去了。溫馨的是,大學畢業旅行那段「童年的」回憶。大學畢業旅行是我策劃的,從台北出發,走北宜、蘇花、花東,南迴,一直到墾丁鵝鑾鼻。在知本溫泉住宿的那一晚,我跟一個烤香腸小販玩骰子賭大小,結果是手氣奇佳,賺吃了不少。白天時,在知本的花東公路旁,生平第一次看到洛神花,一望無垠,真的是有點小震撼。當然,也就是因為這樣的地利,我就順手買了幾包洛神花帶回家。只不過,在當時,我只是感到蠻新奇的,怎麼會有花(嚴格來說是花萼),竟然能泡出如此酸甜可口的飲料。但,萬萬沒想到,40幾年後的今天,竟然會有這份榮幸,在這裡談論它是否有什麼養生保健的功效。儘管洛神花留給了我一段溫馨的回憶,但這幾天,為了要寫這篇文章,看到網路上對它的虎爛吹捧,不禁就感到非常沮喪。什麼抗三高、抗氧化、抗老化、抗發炎、清血管、降膽固醇、防癌、護肝、減肥、養顏美容、改善睡眠……。也許,四十幾年前的我還是太年輕了吧,喝完了那幾包知本的洛神花後,就是沒感覺到身體有起了什麼變化。不管如何,我現在就來談讀者想知道的,關於降血壓這一項功效。有關這項功效,網路文章是多不勝數,而《健康2.0》竟然還把洛神花冠上「降血壓神物」這樣的標題。《健康2.0》這篇文章是有說它的論述是根據一篇2022年發表的回顧性論文,但卻沒有提供論文連結或標題。不過,根據它說論文是發表在期刊Journal of Cardiovascular Pharmacology,我找到該論文是Efficacy of Hibiscus sabdariffa on Reducing Blood Pressure in Patients With Mild-to-Moderate Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Published Randomized Controlled Trials(玫瑰茄對輕度至中度高血壓患者降血壓的療效:已發表隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析)。這篇論文的結論是「洛神花可有效降低輕度至中度高血壓患者的收縮壓和舒張壓,但對代謝症候群患者無效」,但它接著又說「需要進一步研究來看是否有長期功效」。所以,現在就把洛神花說成「降血壓神物」,未免有點言之過早。畢竟,如果真是神物,那為什麼這麼多年了,還沒有任何醫療機構建議用洛神花來治療高血壓?事實上,有一篇2021年發表在比較嚴謹的期刊Cochrane Review的回顧性論文,語氣就相當保留,甚至可以說是傾向負面。請看Roselle for hypertension in adults(洛神花之用於成人高血壓),結論:目前的證據不足以確定洛神花與安慰劑相比,在控制或降低高血壓患者血壓方面的有效性。由於方法學的限制、不精確性和間接性,證據的品質非常低。一篇今年發表的研究論文也說洛神花對於血壓沒有急性的影響。請看Acute effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cognitive function(洛神花對血壓和認知功能的急性影響)。結果:與服用安慰劑相比,飲用洛神花飲料 30 分鐘和 45 分鐘後血壓沒有變化。不過,為了公平起見以及避免以偏概全,我需要讓讀者知道,有一篇也是2022年發表的回顧性論文也認為洛神花是有降血壓的功效。請看A systematic review and meta-analysis of the effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cardiometabolic markers(洛神花對血壓和心臟代謝標記影響的系統性回顧與統合分析)。至於讀者想知道的「跟甜菜根汁比起來如何」,我的回答是:1.目前並沒有研究直接做這樣的比較。2.甜菜根汁有明確的有效成分,那就是硝酸鹽。洛神花則只有籠統的有效成分,例如花青素、酚酸、黃酮類化合物、有機酸、皂苷、單寧等等。3.甜菜根汁有得到美國心臟協會的背書,洛神花則沒有。總之,我個人並不反對嘗試用洛神花來降血壓,但是,在科學證據仍嫌不足的情況下,就把它說成「降血壓神物」,則不是一個自命的健康資訊網站所應該做的。原文:洛神花是降血壓神物嗎
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2025-10-12 名人.林靜芸
名女人擇偶不看錢,只求體面與體力!最後卻敗在自己這一點
數年前我替一位65歲名女人作拉臉手術,她是日進斗金的典型女強人。單身的她很滿意手術結果,常回來門診跟我們分享她相親找老伴的趣事。尋常老男人老女人約會場面,經她鉅細靡遺又誇大的形容,總能讓診間笑聲不斷。她找對象的條件:不必有錢,要個性善良,外表體面,還必須有體力(她說是上床能力)。來應徵的男人各式各樣,有的一上場就因為吃飯剔牙、喝咖啡放臭屁被淘汰。也有溫文優雅的男人,邀她聽音樂會,出門旅遊,甚至見過家人,卻因體弱常喊疲累,她害怕嫁過去就要推輪椅而拒絕。好不容易,有人介紹一位現役的醫師。據說太太癌逝後,醫師每天騎自行車運動,各方條件都符合,名女人很有興趣。她怕被詐騙,還特別去對方門診調查,確定不是冒名,才答應相親。這位醫師在醫學中心作主任後,才轉私人醫院任職。多金的名女人非常中意這位資深醫師,認為形同找到老伴以及好看護,一舉二得;她常來門診跟我討論她「醫師夫人」夢。最後介紹人安排兩人先通電話,互相瞭解。名女人很是緊張,問我電話該聊什麼,我自己沒有經驗,只能勸她放輕鬆,醫師的特色是看門診問問題,就讓對方引導吧!相親電話約在某個周五下午五點,依照女人的規畫,她接著會安排與醫師一起吃飯喝酒,順利的話,周六日兩人就會出門爬山看海。所以等到下周一,我們應該可以聽新的羅曼史了。沒想到周一在診間見到名女人,她猶如洩了氣的皮球。她說男人接通電話之後,連問兩次「妳是某某女士嗎?」她答:「是啊」,男人確認姓名無誤後竟說:「聲音聽起來有年紀,但是妳的照片看起來很年輕啊!」名女人以為男醫師識破她的臉作過整形,整個人心虛,就這樣沒了下文。後來名女人問我,聲音可以整形嗎?我介紹她去找我同學,一位專門幫歌星保養聲音的耳鼻喉科醫師,根據女人的轉述,那位專家毫不留情地說:「老了就老了,嗓音不可能變年輕的」,這位女士從此沒有再與我聯絡。「老聲音」的問題漸漸被我遺忘。民國111年我出版了「不老的挑戰」一書,為了打書,曾接受電視台訪問,就此在網路上留下影片,但我自己從來沒看過。有一天早上我在家邊走滑步機運動時邊看影音,那個我當年受訪的影片自動跳出,我初聽聲音還以為是哪個老女人在賣保健品,音調沉悶喑啞,缺少光澤與穿透力。等到影像出現,發現是我本人時,羞愧的想立刻從地球上消失。幸好我112年開始,請了台大戲劇系老師教唱歌,他幫我比較,發現我現在的聲音,比當時還年輕,推測與我學唱歌有關。唱歌老師加強訓練我的腹式呼吸、鼻音共鳴及音階滑動等等,居然使我的聲音不顯老,還疑似變年輕了。我的好姊妹許素瑛,開過兩次演唱會,聲音柔軟圓潤,還帶著鼻音撒嬌感,唱起「我欲甲你攬牢牢」特別好聽。最近開演唱會的江蕙,50年次,雖然曾經歷大病,聲音仍然清脆明亮,柔軟細膩,完全沒有老聲。老人的老態經由體態訓練可以矯正,老聲也可以經由發聲訓練矯治,我如果早一點了解這些道理,當年那位名女人,就不會相親失敗了!
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2025-10-09 焦點.健康知識+
開始注重養生、愛懷舊?8種「初老症狀」有感提醒你不再年輕!
「初老」指的是身體與心理開始出現輕微老化跡象的階段,它並非一夕之間發生,而是透過生活中的種種細節逐漸浮現。無論是笑容間多了幾道細紋、熬夜後精神恢復速度不如從前,甚至愈來愈喜歡回味過往,這些看似微小的變化,都可能讓人驚覺自己似乎真的不再年輕了。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「初老症狀」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的初老徵兆有哪些。「細紋」、「身材走樣」難忽視 觀察近一年網友針對「初老症狀」的討論,發現許多網友認為「出現細紋」是最明顯的老化徵兆。有網友發文表示自己28歲,「眼角開始有一些細紋、魚尾紋」,站在剛畢業的同事弟弟身邊忍不住感嘆「自己身上姐味真的很重」,顯示外貌細節的變化往往最容易被察覺。同樣與外型相關的「身材走樣」也是很多人在意的問題,有網友苦惱說道「少喝手搖了,晚餐也在正常時間吃,結果反而長肚子」,點出隨著年齡的增長,新陳代謝逐漸變慢,如果沒有透過運動與飲食控制,很容易就導致體態變形。「記憶力衰退」讓網友更重視養生除了外型,「記憶力衰退」也讓不少網友直呼有感。有民眾便分享「每次去超市要買衛生紙,回家才發現又忘了」,認為這種小健忘雖不至影響生活,卻讓人感受到自己不如年輕時敏銳;對此,也有營養師提醒「常忘東忘西,要小心失智症年輕化」,建議可多攝取綠色蔬菜、堅果、莓果,並避免油炸、甜食與加工肉類,有助維持大腦健康。另一方面,不少網友也提到,自己到了一定的年紀之後,不知不覺開始「注重養生」,並舉例「以前逛超市直奔零食區,現在去超市愛逛水果、蔬菜區」、「看到健檢報告上的紅字後開始熱衷吃保健品、飲控」、「喝飲料都點無糖」,從日常飲食選擇到保健品補充,都展現出希望保持健康的心態。「常回憶過往」也是初老徵兆此外,「常回憶過往」也是不少網友熱議的初老徵兆,論壇上常見有人以「想當年」開頭,回憶從前的經歷,點出隨著年紀增長,對歲月流逝特別有感。也有網友發文提出疑問「覺得老歌比較好聽,是不是老了?」引起許多人共鳴,紛紛表示「學生時期聽的歌無法被超越」、「真的聽不習慣現在的新歌」。這種「愛懷舊」的傾向,讓不少人驚覺,自己和年輕世代之間似乎拉開了一段距離。其實,「初老」不必然是負面的代名詞,它提醒著我們該更重視健康,也該學會接受時間留下的痕跡。與其焦慮,不如把這些徵兆當作契機,調整生活步調,讓自己更自在地迎接每個人生階段的變化。
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2025-10-07 養生.心理學解密
社會充斥惡意和仇恨…心理學家教如何「做回善良的人」:對健康也有益
現代社會的暴戾之氣愈來愈重,網路充斥偏激言論,要在日常生活中保持良善的心實屬不易。心理醫師暨哥倫比亞大學精神醫學臨床助理教授哈汀(Kelli Harding)提倡用日常的小小善舉來幫助形成正向循環:「你永遠不知道,一個微小的善意會對別人產生多大的幫助,通常我們得不到回饋,但記住那些被幫助的瞬間,並把善意傳遞出去,真的很重要。」善意讓彼此都受益 還能維持身體健康哈汀指出,當人們幫助他人時,雙方都能獲得益處:「善行與慷慨會啟動和獲得金錢、食物或性愛時相同的大腦獎賞中樞。這意味著『善良』根植於我們的人性。」也就是說,行善不僅讓人快樂,更是維持健康的重要要素。雖然沒有人能做到24小時都善良,但我們可以主動尋找機會鍛鍊「善意肌肉」,以下是結合專家與科學研究的幾種實踐方法。對家人釋出善意開始哈汀建議,早上醒來時,主動擁抱你的伴侶或孩子(如果他們願意的話),之後也可以傳個訊息表達對他們的感謝之情。當然,家人之間不可能永遠不吵架,當情緒不佳時要表現善意並不容易。不過你可以先退一步:「家庭中最大的挑戰是當情緒高漲時。這是共同生活在有限空間中自然產生的現象。」哈汀建議,當氣氛變得緊張時,不妨提議先分開幾分鐘,暫停一下去做別的事;這能讓前額葉皮質重新啟動,使接下來的對話中更容易保持善意。如果你家裡沒有其他人,也可以把善意給予寵物,多帶狗狗散步、買兔子最愛的零食、讓貓咪撒嬌地坐在腿上。研究顯示,對寵物表現出善意能提升情緒。如果喜歡植物,也可替室內花園澆水、移到採光更好的地方。哈汀說:「人類天生有『關懷與被關懷』的需求,連照顧植物都被證實對健康有幫助。」向鄰居微笑打招呼出門時不要只是如機器人般地走路,試著主動對人微笑並打招呼。哈汀表示,這會讓人感到意外,但多數人會回以微笑,而對方也會把微笑傳給下一個人。她補充,研究顯示,經常向社區內最多六個人問好,能顯著提升整體幸福感。此外,感謝別人也是一種隨手可做的善行。哈汀建議,真誠地感謝公車司機、外送員或咖啡店店員。也可以在社區的社群群組分享餐廳推薦、介紹值得信任的臨時保母,等於是同時幫助店家和鄰居,是一舉兩得的善舉。若你今天不想社交也沒關係。撿起路邊的垃圾、整理自家草坪,哪怕沒人看見,依然是善意的行為。研究顯示,當人們努力讓社區綠化,暴力事件會減少,憂鬱症發生率也下降。這不需要什麼大工程,只要在窗邊放幾盆花,或送花給鄰居,也能讓他人一天更美好。把愛擴散到更遠的關係當你養成習慣後,可以進一步將善意延伸至同事與遠方的朋友。哈汀指出,一生約有三分之一時間在工作,但人們往往不把善意視為職場的一部分。然而研究證實,在有支持氛圍的工作環境裡,人們更有生產力、病假更少、也更快樂。即使你不是主管,也能成為讓同事心情變好的那個人,例如帶小點心分享、關心同事生病的家人、主動幫忙處理他人手邊的急事。遠方的朋友也別忘了。哈汀透露給自己定下一個原則:當有空並想起某個人時,就主動聯繫他。只要發訊息說「嗨,想到你了,希望你一切都好」即可。這只花幾秒鐘,但對那些感到孤單的人來說,這樣的問候能帶來巨大的安慰與連結。投身志工服務志工活動是結合善意與健康的絕佳方式。研究指出,參與志工服務的人壽命更長、幸福感更高,也更積極。哈汀建議可以到食物銀行、動物收容所協助,也能運用自己的技能(例如編織技術、第二外語)在圖書館開班授課。「當你以自己的天賦服務他人,這不只是善舉,也能提升你的情緒,並回饋世界。」她強調:「積極的社交連結正是我們健康成長的關鍵。」
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2025-10-05 醫療.精神.身心
年輕人網路慮病症嚴重 耗費英國大量健保資源
英國專家警告,因過度依賴網路自我診斷而引發的「網路慮病症」(Cyberchondria)正快速蔓延,每年造成國民保健署(NHS)超過4.2億英鎊醫療支出。這種現象源於上網搜尋症狀、反覆比對資訊後產生過度焦慮,與傳統慮病症相似,但因網路資訊隨手可得,更易加劇不安。僅2023年,英國成年人就進行近5,000萬次健康相關的Google搜尋;研究顯示,五成民眾在上網查詢症狀後會自認罹患嚴重疾病。專家指出,雖然提高警覺有助早期發現疾病,但過度搜尋會誤導判斷,讓頭痛被懷疑是腦瘤、胃酸逆流被擔心為心臟病發,甚至導致過度就醫。精神科醫師David Veale指出,過去人們向醫師或書籍求證,如今幾秒內即可獲得海量資訊,但資料越多越容易產生疑慮。2018年美國佛羅里達州立大學的研究也發現,網路慮病症比傳統健康焦慮造成更嚴重的功能障礙與醫療資源消耗。近期研究顯示,強迫症患者及年輕族群特別容易受影響。英國專利藥協會(PAGB)調查發現,Z世代及千禧世代尋求醫師處理小病的比例,是65歲以上族群的三倍,甚至有人為鼻塞掛急診。
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇5_行動照護
在偏鄉,醫療常因「距離」而遙不可及。於是,有人把牙科診療椅搬上山,也有人開著12台車,把長照送進偏鄉。這些行動照顧的實踐者,用雙腳和車輪,串連起醫療與社區,讓偏鄉不再是醫療的空白角落,而是希望得以落地的地方。牙醫團隊上山下海20年 讓嘉義長輩安心吃到老故事31主角:中華民國牙醫師公會聯合會理事/正麒牙醫診所院長張世諴記者楊正敏/台北報導用牙齒吃東西是件幸福的事,正麒牙醫診所院長張世諴就是為嘉義偏鄉送幸福的人。他率領嘉義縣熱心公益的牙醫師,照顧偏鄉民眾的牙齒,就是為了讓大家都可以好好吃東西,邁出健康的第一步。「20幾年前我們就在做偏鄉醫療了」。嘉義縣是全台最老的縣市,老年人口比率居冠,卻有5個無牙醫鄉鎮。張世諴說,治療牙齒,不是「啊」嘴巴張開這麼簡單,需要設備,20多年前大家土法煉鋼,拼湊出簡易型設備,出診時得把燈光、器材運上山,組裝好了以後才能看診。行政資源挹注 升級偏鄉牙醫服務近年嘉義縣政府推動「樂齡活動假牙計畫」,健保署南區業務組更協助媒合第一銀行、扶輪社捐助,添購牙科診療椅與口腔醫療專車。村長與衛生所協助動員,讓醫療團隊真正能「上山下海」。「現在不只是能看診,還能替長輩裝假牙。」張世諴說。這些資源挹注,大幅提升了偏鄉牙醫服務的可近性。一副假牙 背後是一場「大工程」張世諴感嘆,「幫偏鄉長者裝假牙是一個難以想像的大工程」,沒有一個可以配合的家人,是做不到的。試想住在阿里山上的長者要裝假牙,必須至少一個半月連續每星期下山看牙,裝好假牙後還要多次調整,所以當牙醫上山幫一位阿里山的阿嬤裝好假牙時,她開心到哭了。整合資源 7年逾2萬長者受惠在擔任牙醫公會理事長的7年間,張世諴協助推動「樂齡活動假牙計畫」,整合38家院所、58處執行點,全面涵蓋嘉義18個鄉鎮市,募得「牙科診療椅」與「口腔醫療專車」,深入偏遠地區服務,已有超過2.1萬名長者裝置假牙。2021年,他更獲頒衛福部「衛生福利專業獎章」。「一個人走不了太久,一群人才走得遠」,張世諴說。要照顧好偏鄉和弱勢民眾的牙齒,必須結合軟硬體和公部門的力量。若缺乏宣傳,民眾根本不知有醫師來;花一兩個小時開車上山,沒有患者就診,也會澆熄醫師的熱情。累積20多年的偏鄉醫療經驗,張世諴不曾停下腳步。他說:「長者拿下爛假牙後,嘴裡髒亂的樣子,我實在心酸。」阿里山幅員遼闊,如今僅一組牙科設備,遠遠不足,他希望未來能在無牙醫鄉鎮再增設兩到三組設備,讓更多長輩安心「吃到老」。沒有圍牆的「健望村」 12台車串起偏鄉部落照護網故事32主角:健望村創辦人黃聖祐在台灣的最南端,有一個沒有圍牆、在地圖上也無法找到的「健望村」。健望村的創辦人黃聖祐說到,「我們每天有12台車,載著復能工具、教具和心意,每台車都是移動的長照中心,駛入沒有巴士、沒有診所的深山。」他們以獨特的「村莊」模式深入屏東8個原鄉、30餘個部落,提供全齡長照服務網絡,並與當地文健站合作,從團體課程開始建立連結,提供個案復能訓練。職能治療師 離開醫院走進部落黃聖祐原本是醫院的職能治療師,日復一日地接觸陷入失能的患者。漸漸地,他心中萌生一個念頭:「如果能早一點介入,在還沒倒下前拉一把,是不是更有意義?」於是他毅然離開醫療體系,選擇走向最前線,為屏東縣的孩子與長者,織起一張守望相助的照顧網。「很多人問我為什麼叫『健望村』?因為我希望每個被服務的人都能健康、快樂、充滿希望。不是健忘,是健望。」黃聖祐笑著解釋,這樣的命名常常反倒讓人產生好奇,從而主動走近。樂當「村長」 想走進每個村民內心「在我們村莊裡,接受服務的是『村民』,專業人員是『村幹事』,而我當然就是村長囉!」黃聖祐笑著解釋這個充滿溫度的設計,沒想到這個可愛的稱呼,真的讓部落長輩把他當成村長般信任,願意打開心門接受幫助。但要走進部落,最大的挑戰不是距離,而是文化與語言。黃聖祐分享,他最初是一個人進部落,「我故意發音不標準,長輩就會笑著糾正我,距離就這樣拉近了」,他眨眨眼說到。提到進部落前,他們一定會先拜訪文健站,詢問當地禁忌與文化習慣,甚至進入長輩家中服務時,會特地穿上原住民傳統背心。黃聖祐記得,一位住在深山的爺爺中風,原本拒絕復健,天天以淚洗面,認為自己再也站不起來。團隊不放棄,每週進部落陪伴,爺爺終於願意嘗試,最終能成功站起;那一刻爺爺嚎啕大哭,奶奶也驚訝不已,因為她從未想過先生還能再站起來。如今他甚至能自己起床、進食,偶爾還會唱歌。這樣的轉變,不只讓一個人重生,也讓雙老家庭重獲希望。基地+行動團隊 他們成偏鄉的希望健望村的核心是「設立基地+行動團隊」的雙軌模式,在有條件的地區設立固定日照中心、失智據點與巷弄長照站;在難以設點的部落與邊緣社區,則用行動車隊補上。黃聖祐談起最讓團隊振奮的時刻,是發現「健望村」的名字已被在地人記在心裡。有次在市區,一位陌生人突然上前說:「你們就是會去偏鄉服務的團隊對不對?很棒!」還有長輩的孫女驚喜地說:「我在網路上看過你們!」這些回饋,都讓這群90後的年輕人知道:「這條路,走對了!」除了長輩服務,健望村還設立「孩童遊戲屋」,由村長太太帶領早期療育課程。「我們從0到100歲都服務,這是真正的全齡共融」。黃聖祐說到,他們更培力在地青年成為照顧人力,讓部落的人照顧自己人。現在,12台車持續每天出發,像是載著希望的移動燈塔,駛進那些被遺忘的角落。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇1_科技整合
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇3_資源網路
疾病往往讓人感到孤單,但照護其實是一張能互相支撐的網。從一個熱騰騰的便當,到一個串聯兩萬家庭的交流社團,這些看似微小的行動,其實正是照護網絡的重要拼圖。沒有人能獨自走完病程,但當有人願意伸出手,醫療專業、社區溫情與資源支持就能彼此連結,讓病人和家屬找到不再孤立的力量。尋找中風後新人生 職能治療師用社團串起2萬病友家庭故事26主角:職能治療師楊昀霖「我們不是要讓病患回復到中風前的樣子,而是讓他們可以找到中風之後的新人生。」2017年職能治療師楊昀霖,成立「腦中風復健交流」社團,現在已經累積超過兩萬名成員,成為台灣最大的中風家庭交流平台之一。醫院復健僅15分鐘 進步有限楊昀霖回憶,當時仍在醫院服務,每位患者復健的時間往往只有短短15分鐘,缺乏個人化策略,有些患者復健只希望治療師幫他拉拉筋,進步有限。病人之間口耳相傳的資訊也良莠不齊,錯誤觀念時常流傳,「有些真的很誇張。」他乾脆成立社團,請患者加入,「至少在我的管理下比較不容易出亂子。」線上社群分享 幫大家釐清方向楊昀霖說,身心科常用「團體治療」,臉書社團其實也有類似的效果。中風的患者、家屬常覺得「你們不懂我」,但在這裡可以找到有相同經驗的人,彼此討論、互相支持。許多話題丟出來後,引起留言激盪,反而幫助大家釐清正確方向,八年來,社團口碑傳開,不僅吸引台灣患者,還有香港、馬來西亞的中風家庭加入。楊昀霖也定期寫教學文章,解釋在醫院裡沒有足夠時間詳細說明的復健觀念,從怎麼練翻身,到家屬該不該讓病人穿 AFO(垂足板、踝足部支架)等,也拍影片、回答問題,「這裡不是只談復健,而是談怎麼一起把日子過下去。」復健 是人與人彼此支持的故事社團累積了許激勵人心的故事:有人從躺在床上無法翻身,到能自己走去市場買菜;有人努力一年,終於能用右手剝開一顆開心果;「修老爹」中風後復健成為外送員;「中風界阿甘」挑戰環島、媽祖遶境;甚至有患者與與太太挑戰到日韓旅遊。「復健不只是醫療,而是人與人間彼此撐著走的故事」。這些中風家庭的努力不應只有醫療專業者看見,應讓更多人理解與支持。「一個便當 一份溫暖」 關渡醫院送餐 串起資源守護弱勢故事27主角:台北市立關渡醫院社工組組長黃詩陵「明天可不可以多給我一點飯。」一名獨居長輩拿著剛送到的熱便當,帶著點不好意思的語氣對志工說。提供送餐服務的台北市立關渡醫院社工得知後,既緊張又心疼,細問之下才發現,原來長輩因晚間不便出門,會把中午的便當分成兩餐食用,因此需要多一點飯。這個小小的請求,讓社工意識到:許多個案其實晚間、假日「無餐可用」。送餐範圍涵蓋陽明山、淡水自2018年起,關渡醫院為北投地區的身心障礙者與獨居長輩提供平日送餐服務,累計已逾9,000人次。便當由營養師設計菜色、醫院廚房製作,再交由合作社福團體志工送達,若個案牙口不佳,還有特製切碎餐。服務經費最初由院內社福基金支應,隨口碑建立,關渡宮與其他社福團體也陸續捐款贊助。因醫院地理位置特殊,送餐範圍涵蓋陽明山與淡水,志工上山下海,照護範圍甚至比民間外送業者更廣。為個案三餐奔走 找到台積電贊助然而,許多個案仍面臨三餐不足。社工組一度陷入難題:送兩個便當有食安風險,與外部店家合作則難控品質。直到2022年,院長陳亮恭牽線,成功媒合台積電慈善基金會「愛互聯網計畫」,提供冷凍料理包,解決個案夜間及假日缺餐問題。一名長期接受送餐服務的單親媽媽因罹癌住院,她說:「因為有這些冷凍餐,孩子可以自己加熱,讓我放心住院治療」。農曆新年時,社工更為她們爭取冷凍年菜,「至少有熱騰騰的年菜,有過年的氣氛」。黃詩陵說,還有一位洗腎導致視力逐漸喪失的個案,一直感謝送餐服務,讓他能延後入住機構,多了3、4年的自主生活。如今,透過冷凍餐、年菜、節慶湯圓等多元服務,送餐不只是解決溫飽,更是傳遞陪伴與希望。關渡醫院社工組長黃詩陵感慨地說:「一個便當、一份料理包,送出的不只是食物,更是被守護的溫暖。」延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇4_偏鄉醫療
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇2_醫療元宇宙
虛擬實境走進醫療,手術不再只靠醫師的經驗。VR與3D建模讓病人看見病灶、醫師預演手術,縮短知識鴻溝,也讓治療更精準。科技,不只是工具,更是生命的守護者。手術前VR模擬看見病灶 台大團隊打破醫病知識鴻溝故事25主角:台大醫院外科部主任陳晉興「過去若要製作實體3D列印模型,需耗時兩周、花費25多萬,現在透過OpVerse,一小時內就能生成。」台大醫院外科部主任陳晉興表示,以往的手術前模擬都需依靠實體模型,但「模型只能做一次,且無法多角度互動。」現在團隊將患者的電腦斷層影像轉化為3D模型,醫師可透過VR裝置「走進」患者體內,從任意角度剖視器官結構,甚至模擬手術路徑;患者也可透過3D影像,更了解自己的病灶,徹底打破醫病間的知識鴻溝。以前看2D斷層影像 像在解微積分陳晉興指出,OpVerse的誕生,源自台大醫院、台大網媒所教授洪一平與北科大互動設計系副教授韓秉軒的跨領域合作。「以前教學生看2D斷層影像,就像要求他們解讀微積分公式般抽象,現在他們能直接『觸摸』虛擬臟器,甚至練習避開血管叢。」團隊成員台大醫院醫師江旴恒補充,系統已應用於胸腔外科、腹腔外科甚至腦神經外科,尤其對可能導致癱瘓的高風險手術具有關鍵價值。模擬動刀 像外科醫的飛行模擬器「外科手術就像飛行,絕不能讓醫師第一次握操縱桿就上戰場。」陳晉興以飛行模擬器比喻OpVerse的訓練價值。尤其台灣正面臨外科醫師荒,台大外科住院醫師報名人數近年減少約20人,而複雜手術的經驗積累卻需耗時數十年;如今年輕醫師可透過OpVerse反覆模擬手術情境,甚至預先「模擬」解剖結構,選擇最精準的切口位置。陳晉興舉例,曾有位經濟弱勢的肺癌患者,團隊透過研究計畫免費為其生成3D模型:「當他看見腫瘤與心臟的相對位置時,反而鬆了口氣。」因為他終於明白醫師的手術建議,這種「視覺化知情同意」正是醫病共享決策的大躍進。追求精準 差1公分就是一條人命儘管現階段OpVerse仍屬自費項目,且須台北市衛生局核可,團隊已著手將技術拓展至骨骼手術、甲狀腺手術甚至神經外科領域,而與廣達公司產學合作更預示商業化潛力,未來可能如同汽車導航系統一般,成為標準配備。「我們最大的挑戰不是技術,而是對精準度的極致追求。」陳晉興坦言,腦部手術的容誤差僅0.1公分,團隊現以QR Code貼紙定位患者身體特徵,使虛擬模型與真實人體完美疊合,「這不是遊戲,差1公分就是一條人命」。採訪尾聲,團隊讓記者戴上VR裝置體驗系統。當虛擬胸腔在眼前展開,血管隨呼吸微微搏動時,一種奇異的敬畏感油然而生,科技終究是為了讓生命被更溫柔地對待。正如陳晉興所說:「我們不是在創造科幻電影,而是在為每顆不安的心尋找安放的角落。」延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇3_資源網路
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2025-10-03 養生.生活智慧王
中秋烤肉就是要「肉」!網推十大必烤食材 第一名的它怎麼烤都好吃
說到中秋節,除了賞月與吃月餅,對台灣人而言,最令人期待的莫過於親友齊聚一堂的「烤肉時光」。烤盤上的食材滋滋作響,香味隨風飄散,讓人食指大動。今年烤肉要準備什麼食材呢?一起來看看網友熱議的必烤清單吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「中秋烤肉食材」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的中秋烤肉食材有哪些。無肉不歡!「牛肉」怎麼烤都好吃 觀察近三個月網友針對「中秋烤肉食材」的討論,可以發現「肉類」不出所望地成為熱議焦點,是烤肉時不可或缺的食材。其中,「牛肉」的討論度最高,包含牛五花、牛小排都受到許多饕客喜愛,其油花分布均勻,在高溫燒烤下能逼出油脂香氣,讓人邊烤邊流口水。不少網友直呼「中秋節就是要大口吃肉,一定要吃到大塊的牛排」、「無肉不歡,牛肉隨便烤都好吃」,足見牛肉的人氣之高。「五花、松阪豬」爽脆多汁受青睞至於豬肉,則以豬五花、松阪豬最受網友青睞,五花肉油脂豐富,烤至焦香後入口軟嫩多汁;松阪豬則有獨特的彈牙口感,網友直呼「煎完後嫩中帶脆、越嚼越香」,還有人推薦「配生菜或烤蔬菜一口咬下」,幸福滿分。另外,雞肉也是中秋烤肉架上的常客,烤雞翅、棒棒腿等都各有擁護者,烤至金黃帶汁、鹹香入味,成為大小朋友的最愛;還有網友分享自己的私房烤肉秘訣,如「雞翅一定要邊烤邊刷醬,吃起來才夠入味」、「也可以考慮買個美生菜和韓式泡菜作為配菜,配肉很好吃」,引起熱烈討論。「香腸」高人氣 「一定要夾吐司才對味」此外,「香腸」同樣有相當高的人氣,有網友笑稱自己「可以一次嗑掉一包六條」,也有人表示「一定要夾吐司才對味」,不同的吃法與搭配成為話題之一。「海鮮」也是不少人心中的必備食材,不少網友分享「超愛干貝!」、「巨大白蝦新鮮又大隻,中秋烤不完,囤起來平常料理也超方便」、「今年秋刀魚特別肥,必烤!」;還有網友直言,中秋烤肉就是要喝啤酒,而「烤魷魚是最適合的下酒菜」,各式海鮮讓烤肉桌上的風味更豐富多元。中秋烤肉早已成為台灣獨有的節慶風景,不只是飽餐一頓,更是一種透過美食分享歡樂、凝聚感情的方式。月圓人團圓,不妨參考網友推薦的烤肉食材,在這個中秋揪上三五好友,一邊賞月、一邊大快朵頤,享受專屬於台灣的美味儀式感吧!
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
捷運優先席「有需求都能坐」反讓爭議更多?醫點破制度盲點
台北捷運日前發生老婦人與年輕人因博愛座爭執互毆,過程中老婦人遭踹倒,引發輿論熱議。對此,醫師沈政男指出,令人遺憾的是,社會大眾與媒體焦點並未放在優先席設計不當的檢討,反而淪為對當事人的起底與公審。沈政男批評,事件發生後,網路上有人翻出老婦人過往行為與法律糾紛,甚至貼上「慣竊」、「會議蟑螂」、「正義魔人」等標籤,彷彿那一腳踹倒她的畫面能消解眾人怨氣。「這就是台灣的公民社會」,他直言,社會熱衷於湊熱鬧與情緒發洩,卻忽略問題根源。沈政男指出,博愛座原先是「老弱婦孺優先」的平權措施,目的是保障弱勢族群享有公共運輸的機會。但主管機關順應民意改為「優先席」,並取消明確優先對象,結果反而造成爭搶更嚴重。「有需求都能坐」這句話,等於誰臉皮厚、誰自認有需求,就可以占據座位,完全背離了制度原意。他進一步表示,大眾運輸的「可及性平等」,指的是讓所有人,包括老年人、孕婦、傷殘者,都能有機會乘坐捷運。然而現實中,北捷乘客七、八成是年輕通勤族,不少老人甚至因環境複雜、人潮擁擠,放棄搭捷運。博愛座存在的本意,就是補足這群人的不便,可惜公民社會與官方卻沒有理解。對於官方說法「有需要都能坐」,沈政男認為缺乏客觀分辨標準,只會引爆衝突。他建議,可以透過簡單的行政措施,例如臨時證明機制,來協助管理,否則單靠「公德心」難以奏效。他強調,過去社會在意觀感,禮讓還能成立,但在強調個人權益的今天,資源分配就需要明確規範,否則只會讓爭議一再上演。「這次事件反映的,不只是乘客修養問題,而是優先席設計不良與管理上的空洞。」沈政男說,官方至今保持沉默,把問題推給個人素質,難以避免下次同樣的爭執重演。
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2025-10-02 失智.失智專題
失智症不再等到來不及!從早期診斷、新型免疫療法到延緩退化的生活支柱
延緩退化的健康生活型態根據台灣生活型態醫學會的資料,生活型態醫學的六大支柱包括均衡飲食、身體活動、良好睡眠、壓力管理、正向社會連結以及避免危害性物質使用,透過實證有效的行為改變,可以預防、治療並逆轉慢性疾病。這六個支柱,同樣適用於失智症。過去筆者在熱蘭遮失智症協會提出的「三動兩高(頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化食物)」、「三筋好(腦筋、血筋、腳筋)」、以及「運動、互動、做家事」等口訣,容易琅琅上口,值得鼓勵國人記取、並身體力行。尋找活著的意義IKIGAI提早接受治療的無症狀阿茲海默者,或是接受免疫療法因而明顯減緩退化速度的早期阿茲海默症病人,有相當高比例的人勢將重新思考活著的意義(IKIGAI)。其實,所有人都該找尋活著的意義,發掘或是發揮自己的能力,有著熱情,來幫助他人,這是很高的境界,倘若還有收入,那就是最好不過的了!全民、全球的議題失智症診療照護是全民都需要關心的議題,沒有人可以置身度外,同時,這也是全球性的議題,有賴大家以解決新冠肺炎的態度與決心來採取行動,並持續做下去。爬帶我的診間擺著一個紅色亮眼的鐵盒,《健腦丸》三個斗大的字就印在盒蓋上,眼尖的病人家屬會心存有趣混合著懷疑的口氣問:「啊,醫生啊,吃這個真的有效嗎?」仔細看,《健腦丸》旁邊還有兩行字,其中一行寫著專治「爬帶爬帶」,上方則是健忘救星。失智症的病人經常會出現「爬帶」,有時是無緣無故地發生,有時是在感冒、或服用感冒藥之後出現,如果是後者,隨著感冒症狀改善就會煙消雲散。阿茲海默症或是路易氏體症的病人卻會經常、反覆地出現「爬帶」,成為疾病症狀的一部分。最近一周內,有兩位好友傳來LINE的訊息,這兩位教授的身分或許是虛構的,但是好友是真的,內容簡單描述如下:第一位是工學院教授的母親。我的母親出現退化現象,分不清白天晚上、沒有時間的概念;記不得吃飯藥了沒;以為孫子還是十歲的小孩,要去找他,怕他不見(孫子都快三十);穿濕了的舊衣服(舊衣服是當抹布吸水的);會說一些代號,例如:七號,問她是什麼,就是七號……情緒不穩定、容易生氣、暴怒。除此之外,還有經由錄音檔傳來的內容。外籍看護拿著五點飯前的藥,於是我們家媽媽就站在電視前說:就要站在電視前面吃才可以;拿著桌曆,對著時鐘說:時鐘可以傳遞消息給電視,電視就會演出來;如果把家裡的電視中途關掉,明天不知道還會不會再演?跟先生說:你的卡通影片怎麼沒有再演?其實,是她剛剛把電視關掉。另外一位是理學院教授的父親。昨天(五月三十一日) 下午,父親跟看護說要找早上玩的象棋,但看護說昨天父親完全沒有動過象棋,甚至這幾年家中沒有象棋。另外一件事情,昨天父親詢問看護:「今天是周日,我們下午甚麼時候要去安平?」但這長周末中,我們並沒有安排要外出至安平。經過我的提醒,生活上是否有比較大的改變?回想近期的醫療行為是在上周一(五月二十六日),父親有接受眼睛黃斑部病變的針劑注射,有依循醫囑服用眼部的藥物。看護說那幾天血壓有比較低。「爬帶」這個字聽起來有點不雅,很像在罵人。查了網路資料發現,台灣人使用「爬帶」這個字可能來自西拉雅族的Mapatay,布農族、阿美族、甚至菲律賓都有類似發音的字,都是指失去功效、沒有生命了,當指著頭腦說「爬帶」,很明顯就是說頭腦失靈了,睡著了,出了大問題。發生在失智者的「爬帶」,可以視為病人面對記憶或認知障礙的因應方式,病人絕非故意說謊、或欺騙,照顧者也不用太過在意而引發強烈的情緒反應。儘管如此,碰到曾經在小時候睡前念著故事、哄騙入睡的媽媽發生這種事,或是帶著自己去游泳池學游泳、學腳踏車的父親說出這些話,這兩位公務繁忙、院長級教授內心的感受,可想而知啊!
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇4_科技輔助
在病房裡,護理師常被急促的呼喚與滿桌文件拉扯,人力不足的現場,焦慮與疲憊幾乎成為日常。科技介入,不是取代,而是陪伴:90秒腦波檢測,讓隱形的憂鬱被看見;AI定位儀器,讓時間不再浪費在奔波;自動登錄醫材,讓照護回到初心。這些智慧工具,彷彿是醫護的分身,讓他們得以專注回到照護核心,守護病人安全與尊嚴。90秒腦波看見憂鬱 十年研究打破患者治療心防故事16主角:陽明交通大學電機系教授劉益宏記者許凱婷/台北報導一名年過六旬的老先生,長期失眠、食慾不振,家人苦勸都不願就醫,他堅稱只是「老了、累了」。醫師解釋「憂鬱症」時,他冷冷回絕:「我沒病」。直到看到「憂可視腦波壓力評估系統」報告顯示腦波落在高風險區間,他沉默良久,第一次點頭接受治療。三個月後,症狀改善。這張薄薄的報告,不僅證明憂鬱症是「大腦出問題」,更讓愛與陪伴得以回到家庭。一句話 他從機器人改研究腦波這套系統的誕生,要從2012年說起。當時劉益宏還是工業機器人專家,與臺大精神科醫師廖士程的一次對話改變了他的人生。廖士程直言:「精神科是最需要客觀工具的領域,我們卻還在用問卷、量血壓」。這句話讓他毅然投入腦波研究。十年後,他帶領團隊打造的系統,成為全台唯一獲美國FDA認證的憂鬱症腦波診斷工具,已在20多家醫院協助超過2000名患者,看見自己看不見的傷痛。「核心技術是90秒靜息腦波採集」。劉益宏解釋,系統利用8個電極捕捉腦神經訊號,上傳雲端後由AI演算法分析,「就像從喧鬧的市集中聽出特定頻率的旋律」。這些「大腦旋律」會轉化成1至10分的SEA指數,8分以上即顯示憂鬱高風險。最讓他驕傲的是「速度」,從檢測到報告僅需2分鐘,患者與醫師能當場討論。建全台最大腦波資料庫 AI助辨識最難的挑戰不在技術,而在人性的複雜。「憂鬱症有千百種面貌—產後憂鬱、創傷憂鬱、慢性壓力憂鬱,每種腦波特徵都不同」。劉益宏決定走出實驗室,成立新創公司宏智生醫與四大醫學中心合作,建置全台最大憂鬱症腦波資料庫,累積逾1萬筆腦波片段與500名患者數據,訓練出能辨識多種憂鬱模式的AI模型。數據也證實憂鬱症的生理基礎—壓力會改變大腦化學分泌,導致神經傳導失衡。然而最打動醫師的,不是技術的精準,而是它帶來的可能性。三軍總醫院精神科主治醫師觀察,腦波報告讓說服時間從3小時縮短為30分鐘,特別對男性與年長族群特別有效。但劉益宏強調:「這永遠是輔助工具,就像X光之於骨折,最終診斷仍需醫師專業的判斷。」不用一筆一筆登錄醫材 成大智慧系統替護理師減壓故事17主角:成大醫院護理部督導陳嘉容記者楊正敏/台北報導住院的患者點滴給藥時,都要用一支空針筒把藥劑打進點滴裡,這在患者眼中是個不起眼的小動作。但有的患者打好多種藥物,每天要打好幾次藥,每一種藥物比例不同,針筒容量也不一樣 ,護理人員光做好這些照護就已經忙不過來,還得記下當天總共用了多少空針筒,一一登錄,才能下班。繁瑣行政事務 讓護理超時工作「這是記憶力和體力的雙重考驗。」成大醫院護理部督導陳嘉容形容,給藥、換藥、管路照護等,多項衛材需護理師逐一登錄,稍有遺漏即可能影響病人權益或健保核銷。有時難免忘記登錄或登錄與庫存數字對不起來,還會被追著重新計算,這些繁瑣的行政事務,對人力吃緊,工作已常常超時的護理人員而言,是不小的負擔。2025年起,成大醫院院長室團隊集結護理部、藥劑部、資訊室、臨床醫師、資材室、醫療事務室等攜手組成「智護小組」,跨專業合作打造最貼近臨床需求的「衛材自動計價智慧系統」,盤點常用、複雜及共通的處置與衛材項目。新系統模組化 大幅減少錯誤率負責推動的陳嘉容解釋,不同於過去護理師必須在系統上一一點選使用的衛材,「衛材自動計價智慧系統」會將醫療照護處置會用到的耗材,整合成一個套組,建立自動判讀與登錄的邏輯,在「醫囑執行」及「給藥」確認後,連結所使用的衛材,自動計入系統,大幅減少人工登打與錯誤率。例如醫囑點選要為化療患者做「Port-A人工血管置入手術」,系統就會自動判讀和帶入處置中會用到的彎針、導管、敷料等各項醫材,不必手動一一勾選輸入。讓護理師把精力專注在病人身上「衛材自動計價智慧系統」可以協助護理師回歸本職,把時間精力用於專注照護病人的專業上,而不是耗費在行政事務的操作上。目前已有八成的醫療處置導入系統中,醫護人員的回饋都很正面,希望能趕快全面實施。「衛材自動計價智慧系統」第一階段優先導入全院共通性項目,未來將持續擴展至各科別專屬的衛材與處置項目,實現「以病人為中心、以護理為核心」的智慧照護願景,長遠來看,可提升整體醫療作業效率與病人安全品質。從文書到翻譯⋯醫院找AI當護理師最強助手故事18主角:聖馬爾定醫院護理部副主任林苑雅記者楊正敏/台北報導住院的患者需要監控心跳、血氧,護理師急忙推著儀器到病房,還要抽空在護理站的白板上註記。護理站交班時清點,一旦發現遺漏,又得花上20幾分鐘尋找⋯近年來醫護人力不足,護理人員不僅要照顧患者,還得負責許多瑣碎事務,常忙得焦頭爛額。AI定位儀器 省下寶貴時間相較之下,嘉義聖馬爾定醫院的護理師幸福多。護理部與資訊部AI發展中心共同打造AI發展系統,透過類似GPS系統,可定位儀器的位置,讓護理師不用「追著儀器跑」。林苑雅說,以前儀器推到哪就寫在白板上,「有時忘了寫,寫了還會忘了擦掉」,現在五分鐘就搞定了。聖馬爾定醫院護理部督導林苑雅說,這只是AI的功能之一。從前年開始還導入「AI護理問、AI護理摘要、AI儀器定位、AI病人風險預測、AI翻譯小幫手」等多種功能,配合大數據及行動醫療系統,減輕護理師的工作負擔,營造更優質、有效率的工作環境。AI工具多元 減輕工作負擔林苑雅表示,「AI病人風險預測」可讓護理人員先了解病人後續可能會有什麼狀況,預先採取必要處置或密切監控,防範未然。近年外籍患者患者人數成長,「AI翻譯小幫手」則能幫護理師解決語言不通的溝通壓力。要讓AI來幫忙,一開始不是這麼容易。林苑雅說,「口碑很重要」。介面不好用、網路不穩定,都會讓同仁失去耐心。因此他們先選定「模範病房」試用,累積正面口碑後再擴散。「當同仁聽到別的病房省了很多時間,就會主動來申請要用。」她笑說。下一步願景 設智慧藥櫃林苑雅說,未來會持續規畫跨部門的合作,與藥劑部一起規畫病房的「智慧藥櫃」,醫師開完處方護理師就可以直接在藥櫃取藥用藥,簡化領藥用藥的流程。對聖馬爾定醫院來說,AI不止是護理人力短缺的解方,更是打造未來醫院的具體實踐,在醫院大力支持下,會持續在優化與創新的道路上前進。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇5_身心支持
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2025-09-26 失智.照顧喘息
跨世代照顧者對談 林靜芸:面對失智,留下有力量的回憶
整形外科醫師林靜芸新書《謝謝你留下來陪我》,記錄前衛生署長林芳郁及家人如何應對失智症的故事,林靜芸說,新書發表如同給了她一把鑰匙,去打開林芳郁的心。她鼓勵失智照顧者不要小看書寫與記錄的力量,寫作曾幫助她找回一雙兒女,這次透過書寫,也希望「把我的先生寫回來、找回來。」台北TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店日前舉行「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」新書分享會,由林靜芸及年輕型失智症照顧者、護理師劉芸妡對談,透過文字與生命故事探討愛與陪伴的意義。現場逾百位觀眾參與,其中有不少照顧者,林靜芸也邀請觀眾寫下「如果我失智了,希望被如何照顧」,一起把愛寫下來,分享家人或朋友。 林靜芸分享,從遠古開始,穴居在山洞的人類透過壁畫,記錄動物、打獵、祭祀等,動物是敵人,也是食物,壁畫傳遞重要訊息給下一代。研究發現,有山洞壁畫的民族滅絕率較低。她說,光只是「寫下來」這個動作,本身就有力量,《謝謝你留下來陪我》正是如此,出書後,家裡不再是失智黑戶,大方帶林芳郁去看牙醫和做復健。林靜芸也說,寫作幫助她重建親子關係。她的兒子中學時在超商打電動,老師說不寫悔過書就不要再來上課,兒子不肯寫,她這個媽媽只好自己寫;高中時拿到零用錢去買摩托車,但家裡距離學校走路只要十分鐘,兒子把車子停在同學家,每天走路去同學家,再騎機車去上課。但這些都不能講,「我只要一罵他,他就要跟我打架。」實在沒有辦法,聯合晚報副刊來邀稿,林靜芸於是把要講給這位騎摩拖車孩子的話,直接寫出來。女兒也說,「電視才是我媽媽,妳不是我媽媽。」林靜芸繼續寫,寫紙條、寫信,「當年的寫文章救了我們的親子關係」。很多人問她怎麼把先生失智寫出來了,她想說寫文章可以把兒子女兒寫回來,也希望把先生找回來。跨世代照護者 共談失智照顧經驗「媽媽從前就是我的靠山,但從媽媽失智開始,一切都改變了。」身為護理師的劉芸妡,26歲那年成為年輕型失智症的照顧者,獨自照顧58歲就發病的媽媽,至今已4年。今年初她跨出一步,在網路上分享和媽媽的日常,一開始也有親友覺得不妥,覺得丟臉,但她想用文字和影像,一邊記錄媽媽病程,也一邊記錄美好時刻。 劉芸妡說,記錄不只為了媽媽,也為了自己。透過分享,讓她找到很多獨自面對壓力的年輕照顧者,她鼓勵他們,沒有人天生就是照顧者,都是一邊學習,慢慢陪伴,年輕人也有優勢,可以學會新的方法來陪伴失智者,例如她 透過繪畫訓練認知、母女一起刺青,她笑著感謝媽媽都很配合。在這個過程裡,也讓劉芸妡重新看待媽媽。她說,一開始覺得媽媽就是不會,永遠不會好,慢慢放下這樣的想法,用更柔軟的心去陪伴,從很暴躁慢慢變成溫柔的女兒,看到媽媽笑得開心時,感覺很像小時候參加學校活動,媽媽到學校為她加油。現在看到媽媽努力學習,突破自己,對媽媽的堅持和努力非常感動。照顧路上孤單與掙扎 現場觀眾真情分享現場逾百位觀眾,不乏照顧者提出真實照顧過程中的複雜與挑戰。有人提到,身為主要照顧者,還要面對未參與照顧的親人指指點點;有人說在臉書上看著手足一家假日出遊,但她全心照顧長輩,平常連講話的人都沒有;還有新手照顧者,一方面接受母親已失智,一方面為了家人與新來的外籍看護磨合,心力交瘁。林靜芸說,她碰到的問題是,剛開始時兒子接受爸爸生病了,女兒平常很崇拜爸爸,覺得「妳沒有照顧好,爸爸才會變成這個樣子」。她想,如果讓這個狀況持續,生病的人不快樂,因為想念女兒;對她來講,「失去一隻手也不太好」。此時還是書寫發揮力量,她把女兒「寫」回來,「現在負責網購和用理智罵我。」至於遠方親戚,例如先生的家人,林靜芸讓他們直接與林芳郁接觸,讓他們知道這是什麼狀況,後來家人都能夠接受。而且林靜芸出書,他們還幫忙推廣。林靜芸說,「我們把照顧的這份心結合周邊的人,我們的力量會更強。」日前參與聯合報相對論照顧者對談的張文玲也來現場,也是廣播主持人的她說,身為主要照顧者,看到手足假日出遊,心裡非常不平衡。她的個性不會和人吵架,但在心理諮商師鼓勵下,讓她將心中憤怒宣洩出來,最終也爭取到分擔照護責任的轉變。 延伸閱讀:照顧者相對論/如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河新手照顧者訴說面臨的困境,媽媽最近失智了,由父親和外籍看護在高雄照顧,身為兒子的他雖然頻繁由台北返鄉,但無法全時參與,家裡的三人彼此也不信任,來自父、母及外籍看護三方的情緒,引發衝突,母親的病情日漸嚴重,再也見不到過去熟悉的眼神,更讓他心痛。林靜芸感謝這位照顧者真實坦白的分享,她說自己最近想,失智症扭曲了一個人的空間感與時間感等,如果生病的是自己,「我才不會奮鬥,這樣子留下來陪你們。」所以她相信,林芳郁現在非常努力地痛苦的活著,「他是為了陪伴我所以才留下來的。」她很感謝林芳郁,「謝謝你這麼努力留下來,讓我再看著你一下。」林靜芸記得外婆失智,媽媽一直努力讓外婆留下來,「因為母親活著,對我們就是一個很重大的意義。」她為新手照顧者打氣,要記得母親是為了你和爸爸努力的活在這個世界上;也要謝謝外籍看護,她們離鄉背井來照顧病人,也很需要安慰。很可惜來不及跟林芳郁討論,「如果你或是我失智了,希望怎麼樣照顧你?」林靜芸說,出書之後去翻林芳郁的日記,才發現他在確診那一天,在日記寫著:「已經有了確切的診斷,我的症狀就會得到一定程度的改善」。因為這段話,讓林靜芸知道「他想要好好的活下來」。如今林靜芸帶著林芳郁去做復健、也接受語言治療,也去看眼睛看牙齒,「我覺得他有被我叫醒。」「我想要好好照顧我的先生,然後有一天我可以告訴你們,其實失智也沒怎樣,因為他還好好的在陪我。」 林靜芸邀請大家寫下「如果我得到失智了,我希望被如何照顧」,分享給親友,那也是她來不及問林芳郁的話。林靜芸說,當我們用「謝謝你這麼努力留下來」的心情面對,會更珍惜這段共同與被照顧者相處經歷的時光,日後回想起來,都會成為有意義且能給予力量的美麗回憶。《謝謝你留下來陪我》●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
AI影片假冒資深牙醫批植牙不好 影片上架10天破80萬點閱 衛福部要管了
近期網路流傳一則以「為何牙醫都狂推植牙?資深牙醫揭開行業機密」為題的YouTube影片,上架短短10天就創下88萬點閱。傳閱度高,也引起牙醫師公會注意,牙醫師公會全聯會前理事長江錫仁表示,經查該影片為AI生成,影片中自稱資深牙科醫師許彥廷,查無此人,籲國人別輕信;衛福部口腔司長張雍敏說,AI假冒醫師身分,已委由衛生局協助調查,並請YouTube協助影片下架。「大家好,我是牙醫師許彥廷,在牙科領域服務超過十年」、「人類第三套牙齒『植牙』潛藏三大危機」、「原來,有一個更安全、更省錢,卻很少被提起的行業秘密」,該則影片詳細描述姓名、資歷,打造一位具有權威性的牙科醫師,訴說植牙的危險,民眾應該選用價格較為便宜的牙橋,不該再繼續植牙。江錫仁說,該則影片上架第3天,牙醫師就已在群組內討論,經進一步調查,第一、從醫事查詢系統中,根本查不到名為「許彥廷」的牙醫師;第二、此影片為AI生成,但許多民眾無法察覺,還在影片下方留言,讚許「這位醫師真有醫德」;第三、改善缺牙的選擇非常多,不一定選擇植牙,應選擇最適合自己的治療方式,影片一昧批評植牙,反而讓應選擇植牙的患者,無法獲得最好的治療。張雍敏表示,依照《醫師法》第7條之2第一項規定,非領有醫師證書者,不得使用醫師名稱;非領有專科醫師證書者,不得使用專科醫師名稱;若有違反,依同法第28條之2規定,將可處3萬元以上、15萬元以下罰鍰;又依醫師法第28條規定,未取得合法醫師資格,擅自執行醫療業務者,處6個月以上、5年以下有期徒刑,得併科30萬元以上、150萬元以下罰金。但此案為AI生成影片,張雍敏坦言也是第一次碰到,目前會先調查張貼該影片的頻道所處位置,並由地方衛生局協助調查,同時要求YouTube協助將影片下架。江錫仁說,網路上由AI生成的影片愈來愈多,雖然目前法規規定不具醫師身分者,不得自稱醫師,但由AI生成的影片,可能就不受限此法,成為未來醫療類訊息隱憂,目前牙醫界也僅能先在公會官網發布訊息,澄清該則影片傳遞錯誤資訊,後續對於AI生成影片衍生的影響,政府應深思該如何因應。江錫仁說,植牙價格高又是自費,常被民眾質疑是否符合所謂的「CP值」,該影片就是運用國人對植牙的質疑,在資訊上加油添醋,又強調另外一種治療缺牙的方式才是最好的。他強調,不管是固定式牙橋、移動式牙橋、馬利蘭牙橋、彈假牙、植牙等,都各有優缺點,以植牙為例,單價高但維持時間久,固定式牙橋價格比植牙低,但需要磨小周邊兩顆健康牙,其餘的治療方式皆有利弊,沒有哪一種最好或是最壞,而是在牙醫師詳盡說明後,並評估患者自身的健康條件、經濟條件後,由患者自行選擇。江錫仁表示,民眾就醫上若有疑慮,可以多尋求幾位「真實」的牙醫師意見,幫助自身做最後的治療選擇。