2024-11-29 醫療.骨科．復健
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2024-11-27 醫療.泌尿腎臟
喝發泡錠會腎結石？ 醫師：喝「1種飲料」更危險
網路謠傳：「常喝發泡錠，恐會導致腎結石。」新北市土城醫院腎臟內科醫師蕭景中表示，腎結石的成因複雜，發泡錠成分以維他命C為大宗，維他命C對於人體而言，並不會增加腎結石的風險，除非是非常大量飲用，才有一點可能性。國人常喝的含糖手搖飲，才是增加腎結石機率的飲品。腎結石患者約8成因攝取過多「草酸鈣」引起根據研究顯示，腎結石患者約8成是因攝取過多「草酸鈣」引起，高草酸食物如豆腐、番薯、綠豆、芥蘭菜、綠芥菜、芹菜、水芹、菠菜、巧克力、可可、蔬菜湯、番茄湯等。而網路謠傳發泡錠中含有大量的鈣、磷、其他礦物質，也是容易導致腎結石的食物之一。長期大量喝高鈣補充劑、含糖手搖飲 才有腎結石危機蕭景中指出，如果長期、大量、過量使用含有高鈣的補充劑，確實會有罹患腎結石的風險，但是發泡錠鈣的成分並不多，平時偶爾飲用，不太可能會罹患腎結石，除非本身已經是高血鈣的患者，才可能因為喝了發泡錠而大幅增加腎結石的機率。相較於發泡錠，國人愛喝的含糖手搖飲，其中的「果糖」才是最可能造成腎結石的成分，身體代謝果糖時，容易產生酸性物質，酸性物質在體內作用，會增加尿路結石的可能性。因此，糖尿病、肥胖者發生腎結石的機率都比一般人高。預防腎結石 水一定要喝夠預防腎結石的方式，蕭景中提醒，除了均衡飲食外，每天的水分攝取一定要足夠，也要避免大量或過量攝取喜歡的食物，以免對身體機能產生危害。蕭景中指出，腎結石發生初期不會有症狀，患者發現時，通常是腎結石掉到輸尿管，產生劇痛而發現，呼籲民眾平時對於飲食一定要多加注意。
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2024-11-25 養生.聰明飲食
降低發炎反應並提升免疫力？教授解析酥油到底有無健康益處
臉書朋友Sherry在2024-11-7傳來簡訊：林教授早安，剛剛我男友發了一個新聞，裡面說的是酥油對腸道的修復效果，因為我看了覺得非常的詭異，想了解是否正確，也因搜尋教授網站上面沒有提及到酥油，所以想詢問教授，感謝您！（註：Sherry在下一個簡訊裡說她購買了我整套的《餐桌上的偽科學》系列書籍，雖然還沒看完，但很開心已經戒掉了所有的維他命，改以原型食物為營養來源）Sherry所說的新聞是一篇2024-11-7發表在《三立新聞網》的文章不是橄欖油！「1種油」能修復腸道細胞、抗發炎：堪稱天然仙丹。它的第一段是：一般會認為飽和脂肪酸較不利健康，但家醫科醫師李思賢表示，酥油（英文稱為 Ghee，也稱無水奶油），含有較高濃度的丁酸，有助於腸道細胞的修復與再生，對於腸漏症患者而言，是一種天然的「仙丹」，可以降低全身發炎反應，並提升免疫力。這篇文章還有這兩句話：1.李思賢表示，酥油幾乎只含脂肪，因此對乳糖或牛奶蛋白過敏的人來說，是一個更為安全的選擇。2.他表示，酥油和奶油都含有少量天然的反式脂肪（不同於人工反式脂肪），及共軛亞油酸（CLA），這些成分有助於體重控制，並可能提供一些健康益處。其實，有關酥油對健康的好處已經在網路上流傳20多年了，只不過吹的牛是一年比一年大隻。例如冒牌醫生柏格在2024-10-14發表的Ghee: Benefits, Nutrition, and How to Use（酥油：好處，營養，以及如何用）。它的第一段是：幾個世紀以來，酥油一直是傳統印度美食和阿育吠陀醫學的基石。這種金色的澄清奶油不僅是一種豐富可口的烹飪脂肪，也是一種營養豐富的食物，可以增強您的健康和福祉。了解酥油的三個令人印象深刻的好處，並了解如何將這種多功能脂肪融入您的健康習慣中。上面這段話裡說「酥油一直是傳統印度美食和阿育吠陀醫學的基石」，但其實酥油的境界是遠高於「美食」、「醫學」。「醍醐灌頂」是大家耳熟能詳的成語，而它其實是一個極其崇高的印度宗教儀式，其中所使用的「醍醐」就是「酥油」，請看維基百科，百度百科，漢典，教育部成語典。用Ghee在公共醫學圖書館PubMed做標題搜索，會出現133篇論文，而絕大多數是出自印度，足見這些酥油論文是沾了印度之光。這133篇論文裡，沒有任何一篇是跟「腸道細胞的修復與再生」，「腸漏症」，「全身發炎反應」，「提升免疫力」，「乳糖或牛奶蛋白過敏」，或「體重控制」有關聯。至於酥油所含的丁酸和共軛亞油酸跟這些身體情況的關聯性，頂多也只是擦邊球。（請看下文）英國營養學期刊在2022-11-14發表Effects of diets rich in ghee or olive oil on cardiometabolic risk factors in healthy adults: a two-period, crossover, randomised trial（富含酥油或橄欖油的飲食對健康成年人心臟代謝危險因子的影響：一項兩期交叉隨機試驗），結論是：與橄欖油相比，以飽和脂肪為主的酥油對血漿載脂蛋白B 和非HDL 膽固醇的影響較大，為現有建議用富含不飽和脂肪的膳食脂肪取代富含飽和脂肪酸的膳食脂肪提供了進一步的證據。英國營養學期刊又在2024-6-18發表The effects of replacing ghee with rapeseed oil on liver steatosis and enzymes, lipid profile, insulin resistance and anthropometric measurements in patients with non-alcoholic fatty liver disease: a randomised controlled clinical trial（以菜籽油取代酥油對非酒精性脂肪肝患者的肝臟脂肪變性和酵素、血脂、胰島素抗性和人體測量的影響：一項隨機對照臨床試），結論是：使用菜籽油代替酥油可以改善非酒精性脂肪肝患者的肝臟脂肪變性和酵素、血糖變數和人體測量結果。克里夫蘭診所在2021-5-12發表Better Than Butter? Separating Ghee Fact From Fiction（比奶油好嗎？將酥油事實與虛構分開），其結尾是：註冊營養師Candace O’Neill澄清了有關酥油的三種常見健康聲稱：1.奶油和酥油的乳糖和酪蛋白含量都很低，所以沒有所謂的「對乳糖或牛奶蛋白過敏的人來說，酥油是一個更為安全的選擇」。2.酥油含有約 1% 的丁酸，這與結腸產生的丁酸相比，是微不足道的。您也可以透過食用富含纖維的食物（例如水果、蔬菜、全穀物和豆類）來獲得大量的丁酸。這些食物是改善結腸健康的更好方法。3.酥油和奶油含有一種稱為共軛亞麻油酸 (CLA) 的化合物，可能有助於減少脂肪量，但不管是酥油還是奶油，CLA的含量都是微乎其微。（註：請看我發表的共軛亞麻油酸，減肥，無副作用？）這篇文章的結論是：選擇酥油應該是個人喜好的問題，而不是基於任何感知到的健康益處。 酥油中含有的潛在化合物並不足以改善您的健康。原文：酥油是仙丹，李醫師醍醐灌頂責任編輯：辜子桓
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2024-11-24 養生.保健食品瘋
吃了只是浪費錢？美國藥劑師稱她絕對不吃的3種保健食品
據調查，有半數以上美國人每天服用多種維生素與保健食品，但醫生及藥劑師都表示，許多都只是浪費金錢。每日郵報（Daily Mail）報導，藥劑師卡哈妮（Amina Khany）在抖音（TikTok）上告訴她的27.1萬名粉絲，有三種保健食品她是絕對不會服用的。首先是廣受歡迎的維生素軟糖，它們有幾個缺點，其中之一是通常會添加約三到五克的糖。看起來不多，但建議用量是每天兩顆；美國心臟協會建議女性每日糖分攝取量為25克以下，男性為36克以下。卡哈妮說，這些基本上就是顆粒狀的糖，不如去吃點甜食；而且很容易攝取過量，並可能導致礦物質中毒。加州大學洛杉磯分校的醫師表示，即使維生素軟糖不含糖，也可能含有其他甜味劑，如高糖分的果汁或糖醇，容易引起消化問題。家庭醫師查佩爾（Zariah Chappell）說，這像是一年365天都在吃糖或糖果，大量的糖分很快就會累積；尤其是兒童，可能會因為味道好，甚至看起來像糖果，而攝取過量的維生素。其次，卡哈妮表示，綜合維生素也不值得服用，因為研究顯示，這些維生素通常僅含微不足道的重要維生素和礦物質；而且，人體也不需要其中所有的維生素。約翰霍普金斯大學一項對45萬人的研究，發現綜合維他命對預防心臟病沒有任何好處。另一研究調查了1700名曾心臟病發作的人，他們在五年中每天服用兩次綜合維生素或安慰劑；結果顯示，服用綜合維他命的，在心臟病發作或死亡的風險上並無差異。最後，卡哈妮指出，社群媒體上瘋傳能改善頭髮、皮膚與指甲健康的保健食品也是無效的。她說，更好的方法是針對某個問題服用單一的保健食品，例如維生素B8可增厚頭髮，維生素D可促進皮膚細胞再生。哈佛醫學院副教授柯亨（Pieter Cohen）在接受「消費者報告」訪問時表示，他不知道有任何有力數據顯示任何保健食品可治療與自然老化有關的脫髮或指甲損傷，或是讓皮膚更健康。他說，沒有任何東西會讓他向病人推薦。責任編輯：辜子桓
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2024-11-18 退休力.理財準備
開心退休要有「4包錢」 理財顧問給3建議讓你提早準備
「退休」是人生重要的階段，也是許多人夢寐以求的目標。想像一下，不用再被工作綁住，可以自由安排時間，享受生活，含飴弄孫，或是追求年輕時未完成的夢想，這畫面真令人羨慕！開心退休 必備「退休四包錢」老丁在一間知名企業工作了快40年，終於到了準備退休的時間，他帶著既興奮但又怕受傷害的心情，來跟退休理財顧問諮詢有關退休金請領的相關問題，顧問除了提醒老丁，請領勞保老年年金及勞工退休金的細節和協助試算金額外，也提醒他退休還有「4包錢」，4包要花的錢！要先分項做好規畫，因為美好的退休生活需要穩健的財務基礎作為後盾。根據行政院主計總處 2022 年的統計，國人平均壽命已達 80.86 歲，其中男性 77.67 歲，女性 84.25 歲。假設 65 歲退休，平均還有 15 到 20 年的退休生活。這段期間，我們的基本生活費、休閒娛樂費、營養保健費、醫療長照費等4大支出從哪裡來？這就是我們今天要談的主題：「退休四包錢」。第一包「基本生活」維持開銷首先是「基本生活」。退休後，雖然不用再負擔房貸、子女教育費等支出，但仍有食衣住行育樂等基本開銷。根據 2023 年行政院主計總處的家庭收支調查，台灣每人每月平均消費支出約為 25,726 元。當然，每個人的生活水平和消費習慣不同，所需的費用也不一樣。建議您在退休前仔細檢視目前的開銷，並預估退休後的生活費用，例如：•住房： 租金、房貸、房屋稅、水電瓦斯、房屋修繕等。•伙食： 在家煮食或外食，不定期與親友聚餐等。•交通： 自用車維修保養、大眾運輸工具交通等。•日常： 家用物品、清潔用品、衣物、美容保養等。•通訊： 電話費、網路費、手機更換、家電添購等。第二包「休閒育樂」享受生活退休後，終於有時間可以好好享受生活，發展興趣，安排旅遊，實現年輕時的夢想。這些休閒育樂都需要一定的費用，例如：•國內外旅遊： 機票、住宿、餐飲、景點門票等。•學習課程： 才藝班、進修課程、書報雜誌等。•興趣愛好： 攝影、繪畫、運動、收藏等。•社交活動： 與親朋好友聚餐、參與社團活動等。第三包「營養保健」注重健康隨著年齡增長，身體機能逐漸衰退，更需要注重營養保健，維持健康。這方面的費用包括：•均衡飲食： 購買新鮮食材、有機食品等。•保健食品： 維他命、鈣片、魚油等。•健康檢查： 定期健檢、癌症篩檢等。•運動健身： 參加健身房、購買運動器材等。第四包「醫療長照」費用驚人台灣已邁入高齡化社會，醫療和長期照護的需求日益增加。根據衛福部統計，2022年國人平均每人每年醫療保健支出約為 72,687元。萬一又碰到健保不給付的自費項目，例如：植牙手術 、白內障手術、膝關節手術、心臟支架手術 等，更是一筆龐大的花費。而長期照護的費用更是驚人，每月可能需要數萬元甚至數十萬元。這部分的費用包括：•一次性費用： 醫療復健器材、輔具、無障礙環境設施等。•照護材料費：營養品、衛生紙、尿布、醫療用品、手套。•長期照護費： 聘請看護、居家照護、安養機構、護理之家等。如何準備退休四包錢？了解了退休後可能需要的費用，接下來就要思考如何準備這四包錢。以下提供一些建議：1.善用政府資源：•勞保老年給付：勞工朋友退休後可領取勞保老年給付，依投保年資和平均月投保薪資計算。•國民年金：沒有參加勞保的民眾，可以參加國民年金，保障老年基本生活。•勞退新制：雇主每月提撥 6% 的薪資到勞工個人帳戶，退休後可一次領取或按月領取。2.規劃個人儲蓄和投資：•設定退休目標：計算退休後每月所需的生活費用，並設定儲蓄目標。•選擇適合的投資工具：例如銀行定存、股票、基金、保險等，分散風險，穩健投資。•定期定額投資：每月固定投入資金，長期累積財富。3.及早規劃醫療和長照保障：•購買醫療險和長照險：轉嫁醫療和長照風險，減輕負擔。•定期健康檢查：早期發現疾病，及早治療。•保持健康的生活習慣：規律運動、均衡飲食、充足睡眠，降低罹病風險。老丁聽完退休理財顧問的建議之後，決定在退休前認真的將這退休4包錢，要花的錢先好好計算一下，並且先做好規畫和準備，屆時才可以無後顧之憂的『好命退休』。作者／孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長：保險/退休/傳承/信託
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2024-11-14 養生.聰明飲食
芹菜能每天吃嗎？芹菜汁能降血壓？教你芹菜這樣吃葉酸加10倍
台灣許多特色小吃都會加入「芹菜」來提味，其獨特的香味也讓許多人愛不釋手，但也有人害怕其苦澀的口感。《優活健康網》整理芹菜的功效、挑選與保存，另外加碼「芹菜禁忌」一次看，你是否好奇芹菜不能和什麼一起吃？芹菜可以每天吃嗎？哪些人不適合吃芹菜？本文一次解答！芹菜種類有哪些？芹菜主要分為「在來種」與「西洋種」，在來種的山芹菜香味較濃，葉柄細長、香氣濃郁，主要用來炒煮或是當調味菜使用，適合直接熱炒或切碎當調味；西洋種（又稱美國芹菜）的香味稍淡，主要以生食為主。芹菜怎麼挑？挑選芹菜首先要注意色澤，葉子最好呈現鮮綠的顏色，若發黃有斑代表不新鮮；再來可以觀察葉柄，最好又長又直、粗細均勻，這樣品質也會比較好。此外，挑選時可以打開看裡面的莖內側，是否有老化或變爛的狀況。芹菜如何保存？每次買芹菜都是一大把，芹菜若放太久，往往會變得乾硬，失去了清脆可口的口感。《優活健康網》整理「芹菜保存3招」，包含可水養常溫法、冷藏法與切丁冷凍法，只要用對方法，最多可以存放將近1個月。．水養常溫法：放入裝水約2公分高的容器，每日換水，可保存3～5天。．冷藏法：去除葉片後，以噴水後的餐巾紙包裹根部，放入塑膠袋中綁緊冷藏，可保存2～3週。．切丁冷凍法：去除葉片及根部後，切成丁狀放入保鮮袋中冷凍，可保存1個月。芹菜功效有哪些？芹菜的營養價值很高，富含維生素C、維生素K、鉀離子和葉酸，還含有大量植化素，能夠抗氧化、抗發炎、降血壓、預防血管阻塞，還能預防癌症，很適合日常適量食用。《優活健康網》整理以下芹菜功效：．降血壓：芹菜的特殊香氣，主要來自於其中一種活性物質苯酚類（phthalides），能放鬆血管周圍的平滑肌，讓血壓降低。．降火氣：芹菜含有維生素 C、β-胡蘿蔔素和類黃酮素等抗氧化素，可以減少消化道、細胞、血管和器官的發炎現象。．預防血管阻塞：芹菜富含豐富的膳食纖維，可以減少身體對膽固醇的吸收。．預防癌症：芹菜含有高量木犀草素，可以抑制不正常細胞的生長及擴散，有助於預防腫瘤細胞生長。芹菜可以每天吃嗎？芹菜可以天天吃，但要控制攝取量。芹菜是營養豐富的蔬菜，富含多種纖維還能降發炎、控血壓，但也不宜攝取過量，因為過多的纖維容易造成消化不良。建議每天的攝取量控制在100～150克以內，最好可以搭配其他食材一起食用，如肉類、豆類等，以實現營養均衡。吃芹菜皮膚會變黑？感光食物容易讓皮膚對光變得更敏感，吃了感光食物再曬到太陽，會使黑色素細胞活力增加，使肌膚變黑。感光食物例如芹菜、九層塔、無花果⋯等，一般人要吃到很大量才會變黑，但某些體質比較敏感的人，吃一點就可能會變黑。芹菜「葉」可以吃嗎？人們吃芹菜通常只吃芹菜莖，不吃芹菜葉，其實很可惜。芹菜的葉子也有豐富的營養價值，維生素C含量是莖的1倍、葉酸則是10倍，所以如果能改變食用習慣，連同芹菜葉一起吃，好處更多。營養師李婉萍於臉書粉絲頁指出，雖然芹菜葉吃起來有苦澀感，但跟芹菜莖比起來，芹菜葉富含的營養素更多，建議烹調芹菜時保留葉子，例如切碎與麵粉煎成餅，或加入蛋液中煎蛋或者烘蛋、煮麵時加點芹菜葉，就能攝取更多營養。芹菜不能和什麼一起吃？網傳「芹菜炒雞肉相剋」是真的嗎？中醫理論來說，芹菜與雞肉相剋的論述並不正確，雖說芹菜屬於偏寒性的蔬菜，較不適合脾胃虛寒、體質虛寒的人食用，但以中醫理論來看，芹菜若與味甘、微溫的雞肉一同烹煮，反而有助於中和兩者。哪些人不適合吃芹菜？芹菜雖然營養價值高，但也不是人人都可以吃。芹菜在中醫屬於比較寒性的食材，吃太多容易消化不良，有胃病的患者要注意；另外，芹菜屬高鉀又促凝血的蔬菜，腎臟病、心血管疾病患者也需注意攝取量。．脾胃虛寒的人：芹菜性質寒涼，較不適合脾胃虛寒、體質虛寒的人食用。．低血壓的人：芹菜可以降血壓，若平常屬於低血壓族群，吃芹菜可能會讓血壓變得更低，容易出現頭暈、無力等症狀。．腎臟病患者：芹菜擁有豐富鈉含量，每100公克的鈉含量就有92毫克，建議腎臟病患者控制攝取量。．正服用抗凝血藥者：芹菜含有維他命K，而維他命K可以維持人體正常的凝血功能，但吃抗凝血藥的人並不合適。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-64631.html】
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2024-11-13 養生.聰明飲食
「硬豆腐」不適合補鈣？教授揭豆製品4種常見食品添加物功用
我在2021-12-15發表補充維他命D和鈣？骨質疏鬆學會的建議能信嗎？，讀者fullyoriginal1243f13a4d在2024-10-30回應：請問全聯賣的白玉豆干裡的添加劑（矽樹脂、脂肪酸山梨醇酐脂、羧甲基纖維素鈉、氯化鎂）每天吃是OK的嗎？首先，這位讀者會在這篇文章留言，應該是跟「補鈣」有關，但是，豆干鈣含量的高低是取決於製作方法。請看下文。一、矽樹脂「矽樹脂」是「矽氧樹脂」這個大家族裡的一個成員。但不管是矽樹脂，還是矽氧樹脂，都跟「樹」毫不相干，也跟「脂」毫無關聯。它們只不過是物理性質很像樹脂。矽氧樹脂這個大家族有很多成員，名稱和化學結構非常混亂 （往往會張冠李戴），而用途也非常廣泛（工業、醫療、食品等等）。在法定的劑量範圍裡，它們之用於食品添加是安全無虞的。我在2023-10-17發表的烘焙紙的安全性裡面就有談到「矽油」和「矽橡膠」，同時也指出它們都是安全的。台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹矽樹脂。它說：矽樹脂的英文是·Silicon Resin（Polydimethyl siloxane ）。本品可使用於各類食品；用量為0.05g/kg以下。限消泡用。（註：Silicon Resin是錯誤，Silicone Resin才是對）「限消泡用」？消什麼泡？我在20多年前是自己做豆漿來作為早餐飲料，前前後後大約有20年的經驗。在做豆漿時，最花時間，也是最緊張的步驟就是「消泡」。人必須站在鍋邊隨時待命，持續約15分鐘。大多豆類，包括黃豆，含有高量的紅血球凝集素，而此毒素是有致命性的，所以必須將豆類充分煮熟才能吃，請看生吃，熟食，抗營養素以及植物的逆襲—凝集素有害論的真相。可是，要把豆漿充分煮熟並不是一件容易的事。由於豆漿含有大量的蛋白質和皂素（saponin），會在煮的過程中形成大量的氣泡，造成沸騰的假象以及更嚴重的溢鍋現象。如果沒處理好，不但整鍋豆漿會所剩無幾，而且爐子、鍋子都會裹上一層洗都洗不去、刮都刮不掉的粘膠。所以，「消泡」就成為製作豆漿過程裡一個必須，但卻會令人神經緊繃的步驟。（註：我後來才知道，在自家煮豆漿時可以加入少許沙拉油來壓制起泡，但沙拉油本身容易酸敗，會影響豆漿的風味）豆漿、豆腐業界當然不可能僱用人工來做「消泡」，而是用「消泡劑」來解決問題。「矽樹脂」就是非常好的「消泡劑」。（註：泡泡也會影響豆腐、豆干的外觀和口感）二、脂肪酸山梨醇酐酯台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹脂肪酸山梨醇酐酯。它說：一種乳化劑，英文是Sorbitan fatty acid ester，本品可於各類食品中視實際需要適量使用。顧名思義，乳化劑就是要讓食品裡的各種成分「乳化」在一起，如此就可增加綿密的口感。舉凡冰激淋、巧克力、沙拉醬等等，大多含有乳化劑。三、羧甲基纖維素鈉台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹羧甲基纖維素鈉。它說：一種粘稠劑（糊料），英文是Sodium Carboxymethyl Cellulose，本品可使用於各類食品；用量為20g/kg 以下。顧名思義，粘稠劑就是要讓食品裡的各種成分「粘稠」在一起，如此就可增加Q彈的口感。舉凡冰激淋、餅乾、蛋糕等等，大多含有粘稠劑。一篇歐盟2020年發表的論文確認羧甲基纖維素鈉的安全性，請看Safety and efficacy of sodium carboxymethyl cellulose for all animal species（羧甲基纖維素鈉對所有動物物種的安全性和有效性）。四、氯化鎂台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹氯化鎂。它說：品質改良用、釀造用及食品製造用劑，Magnesium Chloride，本品可於各類食品中視為實際需要適量使用。限於食品製造或加工必須時使用。相信大家都知道食鹽是氯化鈉，而它跟氯化鎂唯一不同的地方就是鈉被鎂取代了。事實上市面上有好多種氯化鎂補充劑的品牌呢。請看缺鎂，健康災難的開始？以及L-蘇糖酸鎂補腦：吹捧與現實。比較有趣的是，氯化鎂是「鹽滷（Nigari）」的主要成分，而「鹽滷」是製作「硬豆腐」的凝固劑。這是有別於大家熟知的用石膏（硫酸鈣）作為凝固劑所做成的「軟豆腐」。所以，「硬豆腐」並不適合於用來「補鈣」。（註：黃豆含有大量的鈣，但做成豆漿後大約只剩一成）。原文：白玉豆干裡的添加劑是OK嗎責任編輯：辜子桓
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2024-11-08 養生.聰明飲食
「3飲食習慣」慘害鈣流失，蛋白質吃太多也不行！補鈣最佳時間點揭曉
生活中一些習以為常的習慣，可能會偷偷讓鈣質流失，以下三個習慣是大家很常犯的錯： 3飲食習慣讓鈣質流失1、過量蛋白質如果你餐餐大魚大肉，特別是加工的肉類，會加速鈣質流失的速度。因為蛋白質食物通常磷含量較高，身體從尿液排出磷的同時，會連同鈣質一起排出。 2、咖啡因咖啡利尿，會增加鈣質流失在尿中，建議每人攝取量一天不超過300毫克，約為2杯咖啡。 3、碳酸飲料碳酸飲料因為磷含量高，長期下來血液中磷的濃度升高，人體就會將儲存在骨骼中的鈣釋出，以保持鈣、磷比例的平衡。 真的補不足，就吃鈣片吧 若無法在日常生活中攝取足夠鈣質，這時可以考慮服用鈣補充劑。一般市售鈣片劑量約100～500毫克，建議單次補充最大劑量不超過500毫克，一天最大攝取量上限是2500毫克。 值得注意的是，鈣的消化吸收需要胃酸的協助，所以攝取時間最好在飯後（1-1.5小時後）以利吸收，也能避免食物的干擾。另外，鈣質在酸性環境下比較好吸收，可搭配富含維他命C水果一起服用；不過，若是胃酸分泌不足者，則不建議空腹服用。延伸閱讀： ·「10種高鈣食物」防骨鬆必吃！黑豆只排第7 冠軍大家超常喝 ·「這4組保健食品」一起吃效果更好！營養師認證 鈣+鎂最好睡前補充
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2024-11-05 養生.保健食品瘋
7個跡象透露你可能缺乏維生素D！吃錯多吃都有害 掌握3重點正確補充維他命D
維生素D之所以被稱為「陽光維生素」，即是如果有足夠的日曬，在陽光照射下就可在皮膚中產生。但由於並非所有地方所有季節每天都有充足的陽光；再者，現代人工作型態以辦公室居多，每天長期待在室內。因此約有一半以上的人沒有攝取足夠的維生素D。那要怎麼知道自己維他命D攝取不足？根據《The Telegraph》整理，若身體出現以下7個跡象，你可能就是缺乏維生素D。7跡象顯示維生素D攝取不足1. 疲勞2、感冒3、骨頭痛4.肌肉疲勞酸痛5.傷口癒合緩慢6、掉髮7.體重增加缺乏維生素會怎樣？大部份人都知道，長期維生素D不足，可能會導致骨質疏鬆。但其實不只骨鬆問題，維生素D缺乏也會影響免疫力、腸胃道吸收，也與肝腎、憂鬱症、副甲狀腺亢進等疾病罹患相關。如何攝取更多維生素D？ 有3個方法可以讓你攝取到維他命D：日曬、飲食、營養補充劑。如果可以，每天曬15分鐘的太陽當然是最直接的方式。此外，你還可以透過以下幾種食物攝取到較高的維生素D：．曬過的蘑菇、乾香菇：烹飪前將乾香菇、蘑菇置於陽光下幾個小時，維生素D含量會增加。．強化植物奶：但有機植物奶通常不添加維生素。．強化牛奶．強化穀物．蛋黃．油性魚類：鮭魚、鯖魚和沙丁魚是最好的來源之一。．紅肉和肝臟維他命D補充劑怎麼選、怎麼吃？如果陽光及飲食都沒辦法，則要透過維他命D補充劑，請選擇非活性的維生素D，D2或D3皆可。至於活性維他命D則屬藥物，不可隨意吃，骨質疏鬆症學會理事長、林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃兆山之前受訪指出，副甲狀腺功能異常、低血鈣患者才需要服用活化型D3。更要提醒，吃維他命D補充劑絕不是多多益善，吃過量是會有副作用的。不建議一次就補充高劑量的維生素D，可以從600IU（15微克）開始；經抽血證實是嚴重缺乏維生素D，才建議補充到1000IU（25微克）的劑量，高劑量使用3個月後，也要再抽血確認是否已足夠，待恢復正常後，再調回正常劑量補充。維他命D補充掌握3重點1.選擇非活性的維他命D補充劑。2.成人每天攝取量不應超過100微克（mcg），10歲以下兒童不應超過50微克，對多數人來說10微克便足夠。3.維生素D3為脂溶性，搭配油類攝取更能促進吸收，飯後吃效果好。【參考資料】．《The Telegraph》．國健署．聯合報系新聞資料庫
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2024-10-29 養生.聰明飲食
比不上新鮮食物？廚師及專家揭9種罐頭食品的營養價值被低估
罐頭食品不是每個人都會選擇的主要食材，很多時候它們比不上新鮮食物，尤其是水果與蔬菜；儘管如此，還是有不少罐頭食品值得重新考慮、甚至經常使用它們。美食烹飪網站Food Republic採訪了幾位經驗豐富的廚師、美食作家與營養師，以下是他們認為被低估的罐頭食品以及喜歡使用的原因。不加糖的煉乳（Evaporated Milk）比一般牛奶更濃稠，也更耐保存，能為無數菜餚增添濃郁的奶香與口感。營養師馬丁妮茲（Celines Martinez）表示，罐裝淡奶適合用來製作奶油醬汁、湯與咖哩；美食作家羅特絲（Lisa A. Lotts）也說，多數人都不使用淡奶，但她發現它對於製作濃郁的鹹、甜醬汁都非常有用。鮪魚羅特絲說，她手邊常備有幾罐鮪魚罐頭，拌沙拉或在砂鍋菜中作為蛋白質來源，都十分美味。她也會加進米飯或五穀中，再放些冷凍蔬菜和新鮮香草植物，就能做頓快速健康的晚餐。她指出，鮪魚罐頭被低估是人們只想到拿來做沙拉，但它的用途比那多得多，且營養豐富又相對便宜。豆類馬丁妮茲表示，含有高纖維和抗性澱粉的豆類，有助於血糖控制、腸道健康和體重管理。她說，許多人不知道它們是種「超級食物」，非常適合燉菜和沙拉，甚至可直接取出食用。主廚羅莎恩（Fanila N Roshan）說，她最喜歡鷹嘴豆，它們用途廣泛，豐富的蛋白質是絕佳的肉類替代品。沙丁魚是多數人非愛即恨的食物之一，羅莎恩表示，它富含omega-3脂肪酸，但可能因為味道強烈而被「討厭」，但只要料理得當，可提升菜餚的層次，例如拌入沙拉或與香草植物、檸檬一起搗碎做成麵包抹醬都是極佳的選擇。資深廚師艾許頓（Kevin Ashton）說，他喜歡用它們與大蒜、檸檬和麵包屑一起快速做出一道義大利麵。椰奶與不加糖的煉乳相似，但更香甜。羅莎恩表示，椰奶是她廚房裡常備的食材之一，它像是「無名英雄」，能為咖哩、湯，甚至甜點增添奶油般的細緻豐富口感，又不致喧賓奪主；除了咖哩與燉菜外，椰汁醃豬柳、椰汁糯米飯、椰汁鬆餅等等都是不錯的選擇，也是製作不含乳製品的南瓜派及其他素食甜點菜餚的要角。墨西哥青辣椒雖然不是每個人都喜歡青辣椒，但它們在西班牙菜與美國西部、西南部頗受歡迎。艾許頓說，它能為燉菜、辣肉餡捲餅或炒蛋增添溫和的辣度與深度；放在烤起司三明治與奶油義大利麵醬中，味道也非常好，是絕佳的配角。南瓜罐裝南瓜泥是秋天與節日的最愛，艾許頓表示，它不僅適合做餡餅，在湯、醬汁甚至冰沙中也很好用。馬丁妮茲說，她一年四季都會在各種菜餚中用到它，含豐富維他命A，且不僅局限於甜食，可用於湯、辣味料理、義大利麵醬，甚至鬆餅，能為菜餚增添豐富的口感和風味。水蜜桃喬治亞州行政主廚蓋里森（Greg Garrison）喜歡在非盛產季節使用罐頭水蜜桃烹飪，他說，它是讓菜餚保持一致風味的最佳方法，他會用水蜜桃當雞尾酒鮮蝦的蘸醬。此外，也可以用它們來調製美味的餡餅，甚至雞尾酒，例如水蜜桃貝里尼（Bellini）。番茄有些人喜歡番茄罐頭的理由是不用先把它們燙一下或去皮，隨時都可以用，不會變壞且超便宜。馬丁妮茲表示，它們用途十分廣泛，可以做醬汁、湯、燉菜等，還是披薩醬料、義大利麵、湯，甚至三明治的美味基底。責任編輯：辜子桓
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2024-10-29 醫療.指甲．足部
為什麼指甲會有直條紋？詳解指甲紋路出現原因：橫紋需注意
你有仔細觀察你的指甲嗎？無論手指甲或腳趾甲其實不是光滑的，而是有可見的線條或凹痕。事實上，它跟你的健康狀況息息相關。指甲上的紋路有哪些類型？．沿指甲方向垂直延伸的縱向或垂直條紋。．從手指的一側穿過到另一側的橫條紋。隨著年齡的增長，許多人的指甲上會出現直條紋（豎紋），這是很正常的現象。不過，出現橫條紋的常見原因和內部或外部創傷有關，導致生長中斷。直紋最常見的原因專家指出，最常見的原因是衰老，你可能會注意到這些紋路出現在所有指甲上，但這並不是直紋出現了，而是其他部分消失。簡言之，這就像是身體其他地方出現皺紋一樣，肌膚凹陷的地方會在指甲上形成非常細小的縱向條紋。橫紋最常見的原因專家指出，指甲上的橫條紋或凹痕通常是由博氏線（Beau’s Lines）引起的。當某些東西干擾指甲生長時，可能會出現這些橫紋。造成的可能原因包括：．化療。．美甲造成的損傷。．指甲受傷，例如用手指猛撞門或有東西掉到腳上。．周邊血管疾病 。．患有高燒的嚴重疾病，例如COVID-19、麻疹或肺炎。專家表示，任何形式的創傷都可能導致指甲生長的暫時中斷，這種中斷是由指甲基質經歷的，可能導致博氏線。然而，這並不意味著每次有人生病時都會發生這種情況。如果你有反覆出現的博氏線，這可能是你有某種持續中斷指甲生長的病症，應該就醫諮詢。能從指甲看出是否缺乏營養嗎？雖然有說法指出現條紋可能是缺乏礦物質或維他命的症狀，但拉專家表示這種情況是極為罕見的。你必須有相當受限的飲食，才能讓身體狀況僅通過指甲的跡象就被察覺。至於指甲出現白點意味著什麼？專家解釋，它們通常是由物理創傷造成的。人們通常認為這是營養缺乏，但實際上並不是。【資料來源】．Cleveland Clinics: Ridges in Nails．What your nail ridges reveal about your health
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2024-10-28 養生.聰明飲食
在家做滑嫩炒蛋應該加水或牛奶？專家告訴你哪種做出來較好吃
美食、旅遊作家艾蜜莉‧亞歷山大(Emily M Alexander)表示，想做滑嫩炒蛋這道美食，該加水還是牛奶，向來有流派之爭，根據她多次實驗的心得，發現加水、加牛奶，做出來的滑嫩炒蛋各有千秋，她詳細說明兩者差異。加水做的滑嫰炒蛋較蓬鬆。炒蛋過程中水氣蒸發，把蛋「抬」起來，蓬鬆程度明顯增加。而加牛奶做的滑嫰炒蛋較緻密，牛奶跟水不一樣，會把蛋「壓下去」，這樣增加的緻密感相對下較硬，但仍然是炒蛋，還是軟的，尤其對更喜愛奶油感的人，仍喜歡加牛奶。加水做的滑嫰炒蛋，蛋本身的味道及香氣較濃，這是相對加牛奶做的同樣料理而言。畢竟加了水做的炒蛋，蛋味就稀釋了。但是，水還是忠於原味的。加牛奶做的滑嫰炒蛋奶油口味較強，牛奶本身強烈的口味容易滲入炒蛋當中，但有人就愛這種絲滑感。雞蛋本身不含乳糖，因此加水做的滑嫰炒蛋適合有乳糖不受症的人食用。不容否認的是，加牛奶做的滑嫰炒蛋營養較高一些，這是因為牛奶當中有各種維他命、礦物質所致，另外蛋白質也更豐富。食物講究色香味，加水做的滑嫰炒蛋顏色較為鮮黃，牛奶的白色會讓蛋的顏色亮度減弱，但兩者都還是令人食指大動。責任編輯：辜子桓
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2024-10-25 醫療.巴金森病
新研究：喝綠茶可改善巴金森病退化？ 專家分享關鍵飲食指南
「研究發現綠茶中的兒茶素能有效延緩巴金森病（巴金森氏症）、喝咖啡有助改善動作障礙症狀…」罹病人數僅次於阿茲海默症的第二大神經退化疾病巴金森病，會為病人帶來許多打擊生活品質的動作症狀，如顫抖、僵硬、緩慢、走路不穩等，還可能出現便秘、憂鬱、睡眠障礙等非動作症狀，在網路社群常可見各類新研究的資訊與討論。台大新竹分院神經部主治醫師郭懿芝表示，病友可以適度攝取綠茶、咖啡等等飲品改善心情，但是否有治療巴金森的療效，目前相關研究仍缺乏長期追蹤，且實際的成分攝取量也有差異，坊間的飲食相關研究報告通常是以動物性實驗為主，如綠茶會以高劑量或濃度的兒茶素去計算，而人類實際上難以攝取到如此大量的成分，改善症狀的關鍵仍是均衡飲食並配合醫師規律服藥。巴金森病食療怎麼吃？高纖均衡與心情好助控制疾病「病人都會問我要吃什麼，我都說如果我知道吃什麼巴金森病就會好，我會辭職去賣那個。」郭懿芝在診間常以幽默口吻來向患者建立飲食觀念。她表示，多數巴金森病患以藥物治療為主，此部分由醫師視病人狀況調整。輔助性治療如規律運動、健康飲食，更是巴金森病人自己可以把握的關鍵。郭懿芝說明，在均衡飲食前提之下，巴金森病人喝茶或咖啡都沒有關係，少數研究確實指出兒茶素及咖啡具有抗發炎、抗氧化的效果，對於神經退化性疾病如巴金森病有一定的助益，但不應期待飲食可以延緩症狀。也要注意適量的攝取，如每日咖啡攝取建議以約一杯超商大杯美式為上限，過量可能反倒可能引起顫抖現象。日常的飲食雖沒有特別禁忌，但最著重的是攝取高纖的食物，由於巴金森病人常會有便秘或腸胃不適的症狀，但巴金森藥物主要透過腸胃道吸收，若是便秘可能影響到藥效，因此建議病友多可攝取高纖食物促進腸胃蠕動，增加或提高藥物吸收的效果。巴金森病保健品有幫助嗎？醫病交流改善症狀是治本之道郭懿芝分享，維他命補充也是病患常見問題。目前研究上維他命B、C、D、E 對於巴金森病的效果同樣指向抗發炎與抗氧化的機轉，雖可以補充但也不是必須一定要補充，多曬太陽、外出活動、規律運動也非常重要。攝取維他命B群、B6則要特別留意和藥物需間隔至少30分鐘到1小時，避免與藥物吸收競爭而影響藥效。另外，加工食品與醃漬食品也要減少。一言以蔽之，所有的疾病都需要注重均衡飲食，目前並無任何飲食能取代治療。許多病友會尋求特殊飲食方式 ，多半出自希望藥物減少、降低副作用或症狀，郭懿芝強調，如果患者覺得藥物調整後確實有怪怪的、不舒服的狀況，還是建議提早回診不要忍耐，並主動向醫師說出自己的狀況。特別是巴金森病，許多症狀都需要仔細釐清是疾病本身的惡化、用藥後副作用、或是其他身體問題，有時候也需要往返回診釐清症狀和藥物之間的關係後才能觀察判斷。她舉例，曾有一名50多歲患者主訴早上吃了某個新開立的處方後，開車上班常常昏昏欲睡，但因晚上也睡不好，不能確定是失眠症狀或是藥物影響，於是嘗試將服藥時間改到傍晚，症狀就獲解決，相反地，也有病人是調藥後仍舊嗜睡，則可能是和巴金森病本身症狀有關，要朝睡眠問題下手。巴金森病吃藥不舒服怎麼辦？記錄用藥讓醫師尋找解方「醫師不怕你問，只怕你不問。」郭懿芝語重心長，有時候因看診時間限制，部分細節醫師來不及多問病人，但病友可以勇敢地提出問題，尤其是在剛開立新的藥物或調整藥物時，藥袋上標示的副作用會依每個病人有所不同，並非一定會發生，發生的嚴重程度也因人而異。因此可以先主動詢問醫師是否有預期的副作用或其他可能發生的狀況，並透過日記方式紀錄，下次回診時與醫師討論。「每個人每刻每秒都正在退化，只是巴金森病友從多巴胺神經元開始退化而已。」郭懿芝提醒，面對巴金森病無需緊張，這個疾病就像是慢慢走下坡，雖然分為五個階段，但它與癌症的期別不同，而是病人退化過程的表現，醫師會依照病人狀況協助改善症狀。同時也會依據年齡評估藥物選擇，協助病人維持良好生活品質，細水長流。她呼籲，雖然退化性疾病本身不會痊癒，但醫師會按照每個病人的需求設定個人化的治療策略，只要保持密切且順暢的醫病討論，搭配規律的運動及均衡高纖飲食，長時間巴金森病和平共處絕非難事。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2024-10-24 失智.大腦健康
預防阿茲海默症的飲食策略 提升神經生長因子的關鍵方法
神經滋養因子(Neurotrophic Factors)包括神經生長因子(Nerve Growth Factor, NGF)、腦衍生神經滋養因子(BrainDerived Neurotrophic Factor, BDNF)、神經滋養素3(Neurotrophin3)、神經滋養素4/5(Neurotrophin4/5)，以及刺激TrK型蛋白催化酶受體蛋白等。1991年，Crutcher及Weingartner等人發現神經生長因子蛋白(NGF protein)及神經生長因子信使核糖核酸(mRNA)在年老的老鼠腦內減少。1991年Fisher等人使用神經生長因子餵食年老的動物，刺激其海馬迴中隔路徑的膽鹼激素遺傳表現型(cholinergic phenotype)改善執行功能。1994年Hefti認為使用神經滋養因子治療是對神經的一種保護，並進行臨床實驗來治療周邊感覺神經病變、側索硬化性肌萎縮症、阿茲海默症。前瞻性的研究神經滋養因子將反轉神經細胞體合成機轉的萎縮，以及神經突觸節狀物的萎縮，重新建立失去的神經突觸的互相接觸。神經生長因子藉著各種身心活動的刺激，從神經樹狀突纖維往神經細胞體傳送化學訊號給基因組，再刺激神經軸突的增長及變大，來代償凋零而不能再生的其他神經細胞功能，並且活化海馬迴神經幹細胞，恢復海馬迴調節壓力、學習及儲存記憶力的功能，進而降低認知功能的頹退。《新約聖經・馬太福音》第13章12節中寫到：「凡有的，還要加給他，叫他有餘；凡沒有的，連他所有的，也要奪去。」這就是「用進廢退」的道理。頭腦越用越靈光，神經突觸變大，不用則越來越萎縮。趁早養成生活好習慣可以預防阿茲海默症的發生，而罹患失智症後才改善生活習慣，有如逆水行舟，雖然辛苦些，但延緩失智症惡化的復健措施，永遠不嫌太遲。預防阿茲海默症的良好習慣1.提升內因性神經生長因子：例如學習訓練、頭腦體操、身體運動、充足睡眠、心理治療（包括藝術治療、音樂治療、舞蹈治療、園藝治療、娛樂治療、懷舊治療、人際互動、教會的團契活動等）。2.提升外因性神經生長因子：例如環境的刺激、陽光、精油按摩、抗精神病藥物、抗憂鬱劑、薑黃素、戒菸、戒安眠藥等。3.抗氧化食物：包括綠色蔬菜、地中海飲食、植物油、深海魚油Omega3、DHA及EPA、兒茶素、紅酒、咖啡、維他命E、維他命C等，降低b類澱粉蛋白的凝聚，減少神經類澱粉斑塊的數量，延緩阿茲海默症的嚴重程度。抗氧化食物
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2024-10-22 癌症.飲食與癌症
碳水化合物對癌症患者有害或有益？教授揭這樣吃就不用擔心
我在2022-8-9發表碳水化合物會提升罹癌風險嗎，讀者Chris Shen在2024-10-13留言：林教授您好，我是一名年輕的乳癌患者（43歲），我平常生活習慣健康、規律運動，卻得到乳癌，對我的打擊很大。我拜讀了您大部分的關於癌症的文章，但是對於「碳水化合物對癌症患者到底有害或是有益」仍然一直很困惑。我知道您在文章中強調過，複雜的碳水化合物是好的，應該佔每日攝取的40～50%，但似乎又有很多研究表示低碳水飲食可以幫助抑制腫瘤生長。以下BC Cancer Foundation in Canada的文章亦是一例。但是像他建議的每日只攝取100克的碳水化合物，真的好餓！（我50公斤，身高169cm, 週間每天慢跑7-8公里）我很怕癌症復發，但也不確定這樣折磨自己、天天覺得吃不飽是否真的是有幫助減低復發率呢？所以想請教您的意見。謝謝教授！我在碳水化合物會提升罹癌風險嗎裡引用兩篇論文：2019：Carbohydrate Nutrition and the Risk of Cancer（碳水化合物營養與癌症風險）。它的總結是：大量研究表明，複合碳水化合物的攝入與多種癌症類型的風險呈負相關。2022：Dietary carbohydrate intake is associated with a lower risk of breast cancer: A meta-analysis of cohort studies（膳食碳水化合物攝入與降低乳腺癌風險相關：隊列研究的薈萃分析）。它摘要裡的最後一句是：「這項對隊列研究的薈萃分析表明，飲食中碳水化合物的攝入與乳癌發病率、死亡率和復發的風險降低有關。」我也引用世界級的MD Anderson Cancer Center（MD安德森癌症中心）在2016年發表的Carbs 101（碳水化合物入門）。它開門見山就說：「碳水化合物的名聲不好。 但它們實際上是健康飲食的重要組成部分，可以幫助降低患癌症的風險。」（註：這篇文章的插圖是一盤炒飯）讀者留言裡的連結打開的是一篇2018-6-22發表在BC Cancer Foundation的文章 （註：BC是British Columbia的縮寫，是加拿大西岸的一個省），標題是Could Following this Diet Prevent up to 90% of Cancers?（遵循這種飲食可以預防高達 90% 的癌症嗎？）。這篇文章的作者是University of British Columbia病理學和實驗醫學教授Gerry Krystal。他的第一句話是：我的實驗室十多年來一直致力於研究不同飲食對癌症發生率和成長率的影響。我們迄今為止的研究結果表明，低碳水化合物飲食加上 omega 3 補充劑和運動可以顯著降低癌症的風險。這篇文章有一個小標題是Cancer cells feed off carbs（癌細胞以碳水化合物為食），而它的最後一段是：由於癌細胞比正常細胞吸收並需要更多的葡萄糖，我們最初詢問是否可以僅透過飲食改變來充分降低血糖水平，以減緩腫瘤的生長。結果非常了不起·。可是，這位教授卻在2022年發表Editorial: The Effect of Carbohydrate Restriction on Cancer and Metabolic Syndrome（編輯評論：碳水化合物限制對癌症和代謝症候群的影響）。他說：目前，支持低碳水化合物能預防/治療癌症的安全性和有效性的數據僅限於臨床前動物研究和一些病例報告。…這些飲食可能會影響癌症治療期間的健康，…可能會導致維他命/礦物質缺乏和不必要的體重減輕，這可能對癌症患者有害。由於目前缺乏證明低碳水化合物飲食作為癌症患者輔助手段的安全性和有效性的臨床證據，醫療/保健工作者可以提供的建議與癌症患者所需的專業建議之間存在差距。所以，這位教授在網路文章裡明顯暗示低碳水化合物飲食「可以預防高達 90% 的癌症」，還說「結果非常了不起」，但在正規的論文裡卻說「目前缺乏證明低碳水化合物飲食作為癌症患者輔助手段的安全性和有效性的臨床證據」。請注意，這位教授的網路文章是發表於2018年，而我的文章是發表於2022年，裡面所引用的論文則是發表於2019 和2022。那，這就讓我感到很困惑，為什麼讀者寧願相信老的網路文章，而不相信新的研究論文呢？不管如何，有一個·叫做Food for Breast Cancer的網站，顧名思義是專門在提供飲食建議給乳癌患者。它在2024-10-9發表（或更新）Brown rice is recommended for breast cancer（糙米推薦給乳癌）。它說：糙米已被證明具有抗氧化、降血糖、抗發炎、抗突變和保護心臟的特性，可以抑制小鼠乳腺腫瘤的生長和增生。植酸（存在於米糠中）已被證明可以顯著抑制乳癌細胞的生長，而不會傷害正常細胞。所以，只要您願意採納糙米或其他全穀類作為主食，適量攝取，您就不需要擔心碳水化合物會提升癌症復發的風險，也不用折磨自己、天天覺得吃不飽。原文：碳水化合物對癌症患者有害或有益責任編輯：辜子桓
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2024-10-21 養生.保健食品瘋
助眠、提神…B群什麼都能補？醫：忽略這一點＝沒效
維生素B群扮演重要角色，參與能量轉換、維持正常代謝、補充體力並維持精神，少了它可不行。不過人體無法自行合成B群，加上飲食不均衡，許多人會額外補充。聯青診所副院長蘇聖傑提醒，保持規律的生活作息跟運動是根本，另要評估分析適合個人的B群維生素種類，補對才有效。維生素B群的功效強大，似乎什麼症狀都能解決，蘇聖傑表示，維生素B群是指含3種以上的維生素B，常見的有B1、B2、B6及B12等，每一種的功能大不相同。身體缺乏維生素B群，會出現疲勞、記憶力不集中、失眠、焦慮、腰酸背痛，補充B群有緩解上述不適的效果。B群是人體不可或缺的存在，負責參與碳水化合物、蛋白質、脂質三大營養素的代謝。B群也參與粒線體的運作，粒線體就像是身體的引擎，B群則是確保燃料順利輸送和燃燒的關鍵要素之一。所以缺乏B群可能會造成傳導物質代謝異常，身體發出疲勞感的警告信號，提醒該休息了。蘇聖傑提醒，補充B群消除疲勞，對特定族群才有效，民眾應該找出疲憊感的來源、為什麼會這麼容易感到疲倦，並從根本改善，否則補充再多B群，並無消除疲勞的功效。素食者、高齡者、高壓族群最可能缺乏B群，民眾若想透過補充B群達到最佳效果，必須與其他營養素搭配，才能讓多種營養共同運作。最容易缺乏B群的族群素食者：缺乏動物性食物中的特定B群，例如如維生素B12，因而影響健康，這類人應特別注意微量營養素的攝取。高齡者：老年人容易缺乏維生素B1，導致神經傳導速度減緩與營養、代謝功能受阻，易身體痠痛、末梢發麻。高壓族群：當壓力大時，身體會分泌腎上腺素，而這抗壓荷爾蒙會消耗大量維他命B6。許多民眾選購B群時，總是會詢問：「哪一種比較好？」蘇聖傑說，可透過B群代謝評估分析，深入了解體內對這些維生素的需求與吸收狀況，並確定是否存在缺乏情況。而最根本之道，是維持健康的生活型態，建立均衡飲食和良好作息後，再補充適合自己的B群，才能達到事半功倍之效。另外，睡前服用適當劑量的維生素B群，反而有助於入眠，不過要注意單位劑量，最好先經過醫師或藥師評估比較安全，並非劑量愈高愈好。
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2024-10-21 養生.保健食品瘋
如果整個研究都假的怎麼辦？專家警告保健品科學詐欺已成浪潮
美國的SupplySide Supplement Journal 《供應方保健品雜誌》是一家專門在報導保健品產業界消息的媒體。它在2024-10-9發表Studying the studies: A flood of fraudulent scientific papers puts industry claims at risk（檢討研究論文：大量欺詐性科學論文使產業界面臨風險）。副標題是：「科學欺詐波浪」已達高潮，以及對保健品產業界的影響。作者Risa Schulman 博士是幫保健品公司評估科學研究和策略的專家。我現在把這篇文章整理和翻譯如下：第一次發生在我身上大約是一年前。我到 PubMed 想確認一篇我曾引用的論文，但是卻看到標題旁邊有一個字：撤回。啊？我找不到原因，但我曾引用的這篇論文是無法再引用了。幾個月後，這樣的事又發生了。所以，我決定深入調查一下。結果比我預期的容易。今年初春，科學造假的波浪達到了高潮，所有這些默默無聞的故事突然成為頭條新聞。營收超過 20 億美元的全球出版社 John Wiley & Sons 於 2024 年 5 月 19 日宣布，將關閉其在 2021 年收購的 Hindawi 出版公司的 19 家期刊，理由是大規模研究詐欺。 《華爾街日報》報導稱Wiley 在過去兩年中撤回了11,300 多篇論文（據《衛報》報道，2000 年全球撤回率為每年40 篇論文，2013 年為每年1,000 篇論文） 。觀察家認為這可能只是冰山一角。科學詐欺的主要來源是不道德的作者個人，其中有不少是來自哈佛和史丹佛等頂尖大學。但在過去 15 年裡，更陰險、腐敗的「論文製造廠」不斷湧現。學者只需支付 1,000 至 2,000 美元的費用，就可以買到一篇完整撰寫的虛假科學論文並發表在知名期刊上。這些工廠的員工都是年輕科學家，他們在該領域找不到其他工作，並且主要集中在幾個國家：埃及、中國、印度、日本、義大利，最主要的是伊朗。這些人很狡猾，冒充特刊的客座編輯，而這些特刊的審查往往比較寬鬆，或者更兇惡，同時向多家期刊提交文章，力求以最大限度來提高發表的機會。在一些國家，他們的活動是合法且公開的。也許最不祥的是，詐欺論文即將以人工智慧的形式呈現。 雖然人工智慧生成的寫作仍處於早期階段，但很容易想像在不久的將來，人們可以利用人工智慧產生一份完整捏造的研究報告。科學誠信的倡導者之一是來自我們自己的行業：Alan Gaby是基礎教科書《營養醫學》的作者，巴斯蒂爾大學前教員，也是多個替代醫學期刊的特約編輯。大約 20 年前，他開始注意到一些不正常的情況。 2022年，他發表文章《自然醫學研究詐欺是否盛行？》，列舉了他所看到的種種詐欺類型。同樣來自我們行業的《整體初級保健》主編Erik Goldman最近在他的文章《欺詐性研究淹沒營養領域，腐蝕可信度》中發表了對欺詐性研究及其產生條件的深入剖析。Wiley出版社關閉的那些 Hindawi 期刊對我們行業來說是非常熟悉的，例如循證補充和替代醫學（Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine）、預防醫學進展（Advances in Preventive Medicine）、國際慢性病（International Journal of Chronic Diseases）等等。如今，每當我看到這些期刊上發表的文章時，我都會豎起觸角。有時，當我深入審查一項研究設計或統計分析時，我會被一個驚慌的想法打斷：等等！如果整個研究都是假的怎麼辦！這一新現實的影響是深遠的。在我們前進的過程中，每家公司內部以及我們整個產業都需要考慮一些因素。至少，在審查期刊文章作為概念驗證或證實主張時，必須進行另一層審查，然後需要回顧並評估先前的分析。在全球範圍內，這可能是我們行業向前邁出一步的機會，並表示：「我們意識到了。我們將會認真對待科學誠信」，而不是假裝它沒有發生並讓它成為批評者的更多素材。所有這些活動的形成方式都處於進化的早期階段。有些工作可以獨立完成，但有些則需要整個產業共同完成。我鼓勵高階主管和行業領導者在他們的內部和更廣泛的圈子中開始對話。我設想將投資者聚集在一起，形成可以共享的最佳實踐和資源。現在為時還不算太晚，而我們實在不應該讓科學詐欺走在我們前面。在下一波有關科學詐欺的頭條新聞聚焦於保健品行業之前，讓我們先進行一次對話。跟保健品科學詐欺相關的文章：紐約時報教你「偽科學如何推銷健康」維他命及補充劑的隱形危險，美國公視紀錄片薑黃素之王：大咖教授大規模作假「晚安3秒」玩弄科學「醫師發表HMB肌少症治療白皮書」的幕後「台灣01益生菌」玩弄科學原文：保健品科學詐欺已成浪潮，業內專家警告責任編輯：辜子桓
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2024-10-20 養生.保健食品瘋
維生素D主要有2種形式 D2與D3有何差別？
秋冬陽光欠缺，人體無法自行製造足夠的維生素D。英國國家醫療服務體系NHS建議人們每天補充維生素D，一直持續到3月左右。為補充這項要素，可吃維他命D2或D3。維生素D對骨骼、牙齦和肌肉健康至關重要，維生素D過少將導致兒童和成人佝僂病，假如嚴重欠缺，更會因骨頭軟化症（osteomalacia）而引發骨頭疼痛。條件充份時，人體皮膚會藉助陽光產生足夠的維生素D。也可食用油性魚類、蛋黃、紅肉和肝臟等食物來補充。此外就是吃維他命D，主要有兩種形式，分別是維他命D2、維他命D3。美國政府研究機構國立衛生研究院（NIH）表示，在食品和膳食補充劑中，維他命D有兩大形式，包括D2（麥角鈣化醇ergocalciferol）和D3（膽鈣化醇（cholecalciferol）。D2麥角鈣化醇來自「輻照真菌」（irradiated fungi），根據期刊資料庫網站Science Direct，2023年一篇論文將該真菌解釋為「紫外線或陽光照射的新鮮或乾燥栽種蘑菇」。至於D3膽鈣化醇的來源，美國國立衛生研究院表示，D3通常是從綿羊毛所提取羊毛脂中的7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol）進行輻照而產生。不論是維他命D2或D3，都是打造「瓶裝陽光」（bottle sunshine），也就是說，以人體可利用的方式，捕捉了陽光對動植物細胞的作用。知名英國藥局Lloyd's Pharmacy在官網上分享，儘管兩類維他命D的來源不同，產生效用的方式很相似；最大差別是，一是植物性產品，另一種是動物性產品。只要適量服用，這兩種維他命都能有效治療維生素D缺乏症，成人每天攝取量不應超過100微克（mcg），10歲以下兒童不應超過50微克，對多數人來說10微克便足夠。隨著天氣變冷，當陽光曝曬不足時，務必選擇最適合的維生素D補充劑，確保牙齦、皮膚、骨骼和肌肉健康。責任編輯：辜子桓
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2024-10-19 養生.聰明飲食
早上一杯檸檬水 提神更補維生素C！泡檸檬水3訣竅，別用冰水用溫水
許多人早上起來會先喝一杯水，這是個好習慣，可喚醒休息了一整晚的消化系統。克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）註冊營養師 Julia Zumpano（RD、LD）更建議，在水裡加些檸檬對健康更有額外的好處。檸檬水任何時候喝都可以，不過早上喝更好，因為早上喝可以在睡醒後馬上為身體補充水分，更可達到補充維生素C、提神，甚至有皮膚保濕的作用。檸檬水5個健康益處Zumpano指出，喝檸檬水有以下5個好處，並建議最好空腹飲用：1.保持水分大多數人每天都沒有喝足夠的水。因此早上先喝一杯檸檬水，可以在早上先為身體補一些水分。你怎麼知道你是否喝了足夠的水？你的尿液幾乎是清澈的。 2.預防腎結石檸檬中的檸檬酸可以阻止腎結石的形成，並且可以在較小的結石開始形成之前將其分解。 不過也提醒不能完全依賴檸檬水來解決結石問題，如情況嚴重仍務必就醫。3.有助減肥檸檬水不含任何糖、添加劑、調味品，因此不會有額外的熱量，是減肥者最天然的飲料。但有極端者認為檸檬汁可以排毒減重，只喝檸檬汁混合物，不吃任何固體食物。這是絕對不建議、非常不健康的減肥方法。4.增強抗氧化作用有些人在感覺快感冒時，會趕快喝一點維生素C發泡錠。而如果每天固定喝一杯一杯檸檬水，當作日常保健飲品，在日常就補充以提升身體抗氧化力。5.幫助消化胃酸有助於分解食物，而檸檬酸可以刺激唾液及胃酸分泌，幫助消化及腸胃蠕動。而隨著年齡的增長，胃酸水平會下降，喝檸檬水可幫助提升。喝檸檬水注意3件事檸檬水製作非常簡單，不需要什麼特別的方法，只需要一個檸檬和一些水，但以下幾件事則要特別注意。1.用溫水泡製作檸檬水用微溫或室溫的水泡最好，如此才能讓檸檬與果皮中的維他命C和多酚達到最有效的釋放。2.用吸管喝檸檬水專家警告，檸檬中含有豐富的檸檬酸，每天喝檸檬水可能導致牙齒琺琅質變薄。化解的方法是，記得用吸管喝檸檬水。3.加他天然香料平衡酸性如果太酸，可以添加其他天然香料來平衡，例如薄荷、生薑或薑黃等物質。也可以加多一點白開水稀釋。特別要提醒的是，有胃食道逆流、胃炎、胃潰瘍的人，需減少喝檸檬水，或加點蜂蜜以中和其酸度。【參考資料】．《Cleveland Clinic》Is Starting Your Day With Lemon Water Healthy? ．聯合報系新聞資料庫
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2024-10-18 養生.聰明飲食
微波爐加熱食物會破壞其營養嗎？簡單4招有助保留最多營養素
使用微波爐烹飪非常方便，因為它簡單且快速，使其成為當今生活不可或缺的工具。雖然用微波爐可以輕鬆加熱飯菜，但這種烹飪方法會影響食物中的營養成分？微波爐的工作原理微波爐使用的能量波類似於無線電波，但波長較短。這些波具有顯著的選擇性，主要影響水和其他電性不對稱的分子，這些分子一端帶正電，另一端帶負電。微波使這些分子振動，迅速累積熱能。微波過程營養會流失嗎？不同烹飪方式都會影響食物的營養成分，導致營養流失的程度各異。例如水煮或燉煮等用水烹飪方法，可能會導致水溶性維他命（例如維他命C和一些維他命B）溶出到水中，而這些水通常會被倒掉。相形之下，使用較低溫度和較短時間的烹飪方法，像是蒸煮和微波等加熱方法，往往能更好地保留這些水溶性營養素。除了水溶性營養素之外，食物中其他主要營養成分，像是碳水化合物、脂肪、蛋白質、纖維和礦物質等，則在加熱過程中變得更容易消化。烹飪會讓植物細胞破裂，增加可供你吸收的營養素含量。由於微波能深入食物，所以加熱效率更高且速度更快，因此維他命分解的時間較少，而且不會出現外部過熱而內部卻仍然冷的情況。整體而言，微波爐不會比其他烹飪方法更損害食物的營養，反而還能更好地保留。如何最佳化微波的好處？為了最大限度地保留營養成分，微波食物前可留意以下4點建議：1.使用少量的水僅用少量水進行微波，有助保留在煮沸過程中常常流失的營養素。2.縮短烹飪時間過度烹飪會導致營養流失，因此請調整功率設定和時間，以確保食物剛好熟透。3.蓋住食物用蓋子或包裝覆蓋食物有助保留水分、均勻加熱食物並保護其營養成分，並確保所用材料是能微波的。4.在烹煮過程攪拌食物當處理較大份量或較稠密的食物時，可以在烹煮中途攪拌一下，這能促進均勻加熱，並幫助保留整道菜的營養成分。【資料來源】．Does Microwaving Your Food Destroy Its Nutrients? Here's What Dietitians Say．Microwave cooking may be quick and easy – but are microwaves safe for your food?．Does microwaving food destroy its nutritional content?
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2024-10-15 養生.聰明飲食
辣椒維他命C勝柳丁、橘子，「1種吃法」最有益！吃到辣灌水無效，什麼東西最解辣？
愛吃辣的人，不管吃飯吃麵吃什麼，總習慣加一點辣調味。為了健康著想，加天然的辣椒，一定好過加辣椒醬。但不小心吃到太辣的辣椒，不要一直灌水，喝牛奶、優酪乳、糖水、少量橄欖油才可以解辣。辣椒最辣的地方不在「籽」!農糧署指出，台灣常見辣椒有雞心椒、朝天椒、青辣椒及紅辣椒；還有帶椒香、無辣度的糯米椒及青龍辣椒等。一般認知，愈小的辣椒愈辣；而大的辣椒、青色的辣椒都不太辣，是這樣嗎？其實辣椒辣不辣，跟大小與顏色不一定有關，跟種類才有關係，上述常見的幾種辣椒，以雞心椒最辣。確實體積小、顏色紅、乾辣椒…，辣度會比較辣，但也不是絕對。更有不少人以為，辣椒最辣的部位是籽。其實辣椒帶有辣味成分的「辣椒素」，主要合成堆積在辣椒中央、辣椒籽附著的白色「胎座」上。當果實越趨成熟或乾燥時，從胎座表面細胞釋放出的辣椒素，便會附著於種子表面，使辣椒籽帶有辣味，其實辣椒籽本身沒有合成辣椒素的能力。因此，如果你不敢或不想吃太辣，把裡面那層白色辣囊刮掉，就能減輕辣度。吃到辣別灌水 4種東西助解辣而萬一不小心吃到很辣的辣椒，該如何解辣？大部份人會馬上灌水，但卻經常灌了一大瓶水後卻還在喊辣！？農業兒童網指出，吃辣椒這種灼燒感不是味覺是痛覺，是由油性辣椒素造成的，因此它不會溶於水，而是需要吃乳製品或嚼米飯，藉由酪蛋白或咀嚼，才可以有效減緩疼痛。除了牛奶，農糧署還建議優酪乳、糖水、少量橄欖油也可以解辣。辣椒維他命C含量豐 生吃最有益辣椒是維他命Ｃ含量極高的蔬果，每100公克辣椒約有120至160毫克的維他命C，比柳丁、橘子（約25毫克）等含量都還高。但維他命C加熱後會被破壞，因此建議辣椒盡量不要烹調太久。營養師李婉萍曾分享，一名個案不常吃青菜、柑橘，但體內維他命Ｃ卻相當高，詢問下才發現他有生吃辣椒的習慣。而辣椒一般用量不會太大，建議用多少切多少，如未能一次使用完畢，應裝入保鮮盒(袋)放入冰箱冷凍。如果發現表面或蒂頭出現腐爛，就應整根丟棄別再吃。【參考資料】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．農業兒童網．聯合報系新聞資料庫
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2024-10-14 養生.聰明飲食
富含纖維、維他命及礦物質 9種秋令當季蔬果有助保護心臟健康
秋季降臨，美國心臟學會(AHA)公布秋季時令蔬果清單，對護心飲食大有助益；這些時令蔬果都富含纖維素、抗氧化劑、維他命及礦物質，以多種方式如降低膽固醇到減少血管板塊累積來保護心血管系統，建議蔬菜攝食量每日2又1/2杯，水果則是2杯。「verywellhealth」網站整理其中九種介紹如下：南瓜南瓜富含維他命、礦物質、抗氧化劑；南瓜的鉀元素含量高，其在電解質中有助於維持正常心律；南瓜的 β-胡蘿蔔素又多，會在人體轉化成維他命A，具抗氧化特質，有助於防護心臟發病。蘋果蘋果滿是纖維素及多酚，就促進心臟健康眾所周知。蘋果的纖維素可溶、不可溶都有，不止能降低膽固醇還能降血糖（血糖可以影響心律及二型糖尿病）。多酚的功能相似，不僅降膽固醇還減少發炎，預防不正常的血栓形成。石榴石榴這種秋季水果富含維他命C、K。維他命C很重要，可以保護動脈損壞而生的動脈硬化、高血壓。維他命K有助維持血液裡鈣的正常水準，不僅對維持正常心律很重要，對血塊正常也一樣。石榴裡也含有大量的鉀。甜菜甜菜是硝酸鹽的良好來源；有些學者主張，硝酸鹽有助於降低血壓。另外，一杯煮好的甜菜就能取得12%的纖維素、7%的維他命C、11%的鉀攝取量。羽衣甘藍羽衣甘藍是鉀及硝酸鹽的良好來源。它被稱為「超級食品」還因為富含硫代葡萄糖苷類(glucosinolate)，這種化合物被視為有護心功能。羽衣甘藍另含大量纖維素，有助降膽固醇。秋葵秋葵含有大量維他命C、K及葉酸。葉酸對心臟特別好，能降低同半胱胺酸(homocysteine)這種硫化胺基酸含量，免得它傷害動脈內部、血凝塊有增多之虞。球芽甘藍球芽甘藍這種十字花科蔬菜很像高麗菜、花椰菜，含有大量維他命、礦物質及纖維素。除了有豐富的維他命C、K、鉀以及硫代葡萄糖苷，另還名列植物鐵質含量最高的蔬菜。而鐵對健康紅血球、血紅素特別重要，換句話說，長期缺鐵會改變心臟肌肉、心跳不規律及心臟衰竭。小紅莓小紅莓不僅能保護尿道，不受感染，還有多酚，能降低心臟病風險；其中叫做原花青素(proanthocyanidin)的抗氧化物質還可以降低血壓。2022年一篇研究就說，每天吃9毫克的小紅莓，1個就能改善健康成年人的心血管功能。番薯番薯跟南瓜一樣，有大量纖維素、鉀及 β-胡蘿蔔素。一杯煮好的番薯就可提供每日纖維素攝取量的1/4。大多數番薯的纖維素來自表皮，而非果肉，所以烘烤番薯而整個吃，最能攝取到全部的營養好處。小鼠實驗指出，吃番薯的那一組比起吃高脂肪那一組，肥胖症要低許多。責任編輯：辜子桓
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2024-10-13 醫療.心臟血管
為了心臟健康著想 心臟外科醫師自曝絕不碰的6樣東西
「TODAY」媒體報導，喬治亞州心臟外科醫生倫敦(Jeremy London)指出，為了保護他的心臟，加酒精殺菌的漱口水、抽菸或電子菸、喝酒、軟性飲料、精麵製成的食品、超加工食品，這六種東西名列他避免使用的清單上。用到酒精的漱口水倫敦表示，用到酒精的漱口水，列在他的避用清單，或許讓大家驚奇，但那種漱口水殺死一切口腔細菌，其中好細菌有助人體生產一氧化氮，能幫忙血管壁擴張，有助於節制血壓。這類漱口水連益菌都殺死，干擾此一過程，對血壓有影響，對有高血壓傾向的人更不好。抽菸及電子菸倫敦表示，抽菸傷及血管內裡，不止心臟如此，大腦也一樣，因此增加心臟病及中風發作的危險；此外尼古丁可以縮小血管壁，讓血壓上升。而且研究已發現，抽電子菸的人心臟及血管壁功能「出現令人憂心的變化」，更可能發生心臟衰竭。酒精飲料倫敦表示，三年前自己戒酒，現在自己健康多了，「酒精毒害到人體的每個細胞」，他認為喝酒堪比抽菸，要列入同樣的警語。倫敦的忠告與世衛組織(WHO)一致。軟性飲料倫敦曾在自己社媒上形容軟性飲料是「液態死神」，但他也承認這麼說太過嚴厲。他認為軟性飲料是這個社會的「天譴」，因此要大家有所注意。人們往往不曉得自己喝的軟性飲料含高熱量，絕對不利健康，2024年一篇研究指出，每天喝加糖飲料的人，無論肢體活動量高低，都增加心血管疾病的風險。精緻澱粉製成的食品倫敦指出，只要麵包、義大利麵是由全穀類製造的，他就不反對。只是太多人選擇精緻澱粉做的食品，製作過程中被除掉每日所需的纖維素、鐵及維他命B群，而纖維素可以改善膽固醇的含量，降低心臟病風險。超加工食品超加工食品包括曲奇餅、薯條、椒鹽卷餅之類的袋裝零食，添加糖、鹽、不健康脂肪及防腐劑。研究指出，吃太多超加工食品與心血管疾病升高有關，死亡率也一樣。倫敦指出，那些上架期愈長的產品，讓人減壽的程度愈大。 @drjeremylondon Things I avoid after being a Heart Surgeon for 25 years #doctor #surgeon #hearthealth #medstudent #fyp ♬ original sound - Dr. Jeremy London, MD 責任編輯：辜子桓
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2024-10-09 養生.聰明飲食
番茄「生吃vs.熟食」哪個好？營養師說「這樣吃」美膚又護心！番茄6大功效一次看
「番茄紅了，醫生的臉就綠了」，這句義大利的俗諺，顯示了番茄的高營養價值。尤其富含抗氧化能力最強的「茄紅素」（Lycopene），使番茄成為抗癌聖品。番茄在現代醫學的研究中發現有抗氧化、 防癌、降血壓、預防心血管疾病等多重功效。詹惠婷營養師以下詳細介紹番茄的6大功效：番茄6大功效 1.消除自由基番茄所含的番茄紅素是一種胡蘿蔔素，也是一種抗氧化的營養素，是最近相當受矚目的抗氧化物質，它是所有類胡蘿蔔素中抗氧化能力最強的，掃除自由基的效力爲其他種類胡蘿蔔素的2倍，其抗氧化力也比維生素C和維生素E 來的高，掃除自由基的效力爲維他命E的百倍， 因此有很好的抗癌效果。 2.預防癌症研究發現，番茄對於癌症的預防，以攝護腺癌、肺癌、乳癌、食道癌、胃癌、大腸癌等防治效果最好。 3.降血壓番茄含鉀量豐富，因此有助於降低血壓。不過，建議以新鮮番茄較佳，因爲市售的番茄汁或番茄醬等產品，可能添加鉛鹽，反而失去降血壓的意義。 4.預防心血管疾病番茄及其製品還能預防心血管疾病如心臟病、心肌梗塞、動脈粥狀硬化等。 5.降低膽固醇因番茄紅素可抑制細胞合成膽固醇、降低血漿低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯的濃度。 6.養顏美容在營養學的觀點，番茄富含維生素C、A， 兩者都是美化肌膚的營養素，也是很好的抗氧化劑，愛美的女性應該常吃。怎麼吃最營養？番茄生吃或熟食都深受眾人喜愛，不過許多人好奇，到底生吃還是煮熟吃最營養？曾依田營養師在臉書粉專「營養食事Ms.E10-營養師依田」發文指出，番茄含有茄紅素，當熟食番茄時，加熱可使番茄的細胞壁及纖維軟化，幫助茄紅素釋放，但維生素C、植化素等不耐熱的營養素會因高温而流失；若是生吃番茄，可保留維生素C、植化素等不耐熱的營養素，但未經加熱的茄紅素不易吸收。曾依田營養師建議兩者一起吃，不僅營養素都能攝取，茄紅素還能抗癌、護心又美膚。 曾依田營養師說，屬於水果的小番茄，別再想就直接生吃，若是屬於蔬菜的大番茄儘量熟食並搭配油脂。而且建議將番茄切碎，破壞細胞壁幫助營養物質釋放，當然也可直接使用番茄罐頭（低鈉更好），並且搭配油脂烹調，像是番茄莎莎醬、羅宋湯等，都是很好的吃法。 詹惠婷營養師說明，如果想生吃番茄，飯後吃會比空腹吃更好，因爲用餐時會食用肉類或油脂，飯後吃番茄，對番茄紅素的吸收力，比空腹時更佳。或是在生吃番茄時淋上少許橄欖油及醋。什麼人不能吃番茄？千禧之愛健康基金會營養師高繪雯說明，大、小番茄都含有豐富的鉀離子，因此需要限鉀的腎臟病友，尤其是正在接受洗腎治療的患者，務必減少食用，或是將番茄汆燙去除鉀離子後再食用。 此外，番茄富含蘋果酸和檸檬酸，可能導致胃酸過多，引胃食道逆流；患有腸躁症候群者，也勿多食。 資料來源：．高敏敏營養師．台灣癌症基金會．營養食事Ms.E10-營養師依田．農業知識入口網詹惠婷營養師千禧之愛健康基金會營養師高繪雯 延伸閱讀： 胃食道逆流7症狀：胸痛、喉嚨卡卡...原因、飲食宜忌、5招快速舒緩一次看
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2024-10-03 焦點.用藥停看聽
吃藥常見5類NG飲品及5地雷食物！看似無害的蘋果汁及燕麥都可能影響藥效
吃藥要小心藥物間會有交互作用，其實食物和藥品也可能產生交互作用，千萬不可輕忽。口服藥和食物都是經過消化道吸收與代謝，所以有些食物的成分可能會導致藥效減弱或增加副作用。更應注意的是，吃藥最好是搭配喝白開水，NG飲品要避免。吃藥常見5類NG飲品1.含咖啡因飲料咖啡、可樂、茶、巧克力、提神飲料等含咖啡因飲料，易與多種藥物產生交互作用。咖啡因可能增強氣管擴張劑效果，或讓安眠藥效力變差；可能減少某些精神用藥和抗心律不整藥的代謝，增加藥品副作用風險；抗生素、降血壓藥等藥物會減緩咖啡因代謝，提高咖啡因副作用發生。建議服藥期間避免大量飲用咖啡因飲料，以免影響藥效和增加副作用。2.酒精酒精與多種藥物同時使用，可能對健康造成嚴重影響。飲酒會增加降血糖藥物發生低血糖風險；長期飲酒會提高止痛藥的肝毒性；酒精會加強安眠藥、抗憂鬱藥、止吐藥等中樞神經抑制藥物的作用，使運動協調能力變差。建議服藥期間避免大量飲酒，以免加重藥物副作用。3.葡萄柚、柚子（汁）葡萄柚和柚子會干擾體內酵素對藥品的代謝而過度增強藥效，提高副作用風險。特別是部分降血脂藥、降血壓藥、心律不整藥、安眠藥和免疫抑制劑等藥物，影響特別顯著。建議在用藥期間避免食用葡萄柚與柚子（汁），以降低風險。4.牛奶、鈣片、含鐵鎂鈣的綜合維他命牛奶、鈣片及含鐵、鎂、鈣的綜合維他命食品，與某些抗生素、骨質疏鬆藥或甲狀腺素藥物結合後，會使腸胃難以吸收藥品，進而降低藥效。建議將這類食品與藥品服用時間間隔2至4小時，以確保藥物發揮正常效力。5.其他飲料蘋果汁和柳橙汁看似無害，卻會影響抗組織胺劑和骨質疏鬆藥的吸收，從而降低療效，建議與藥物至少間隔2至4小時食用。諾麗果汁、洋甘菊茶、蔓越莓汁則可能干擾抗凝血藥物作用，導致凝血功能異常，增加出血風險。因此，服用warfarin等抗凝血藥物時，應謹慎服用這些飲品，並嚴密監測凝血狀況。5大地雷食物要留意1.燕麥、麥麩燕麥和麥麩會減少藥品吸收、降低藥效，特別是服用部分降血脂藥時，建議與燕麥、麥麩間隔2至4小時，以免影響藥效。2.高鉀食物香蕉、綠色葉菜類、菇類等高鉀食物，對某些藥品可能產生嚴重影響，特別是腎功能不全的病人，可能引發高血壓或心臟功能異常。當高鉀食物與抗生素、利尿劑或降血壓等藥物同時食用時，血鉀濃度會過高，造成高血壓或嚴重影響心臟功能。3.富含酪胺食物一些經過發酵或醃漬的加工品，例如起司、優格、香腸、紅酒等富含酪胺，與某些抗結核藥物或抗憂鬱藥同時服用時，可能引起血壓升高帶來危險。這種交互作用被稱為乳酪效應（cheese effect），因此在服用相關藥物時，應避免大量食用這類食物。4.富含維他命K的食物菠菜，花椰菜、蘆筍、肝臟等富含維他命K食物，可能削弱抗凝血藥物的效果，導致血管栓塞。建議這類食物定量食用，避免經常變化食用量，以確保藥效穩定。5.紅麴、納豆紅麴和納豆具有降血脂功能，與降血脂藥、抗病毒藥等藥物併用時，可能增加肌肉痠痛或橫紋肌溶解風險，甚至導致急性腎衰竭。因此，服用降血脂藥物的人應避免食用。就醫時，請務必主動告知醫療人員正在服用的保健食品、營養品、中草藥或其他藥物，由醫師及藥師檢視是否有交互作用。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 責任編輯葉姿岑
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2024-09-29 寵物.照顧指南
寵愛毛孩這樣吃 貓狗保健食品大有學問
寵物保健食品琳瑯滿目，該怎麼吃？有必要吃嗎？中華民國獸醫師公會全國聯合會理事長譚大倫表示，貓狗有各自不同的保健需求，想給毛小孩最適合的保健食品，就必須先瞭解牠們的需求。如果吃錯了，輕則無法發揮效果，重則增加健康負擔。貓狗對營養的需求不分年齡，但營養的補充需要針對功能性，並依寵物的體型、年紀、身體狀況調整劑量，最重要的是「專業評估」。譚大倫說，貓狗飼料品牌都有自己的高蛋白質、低碳水化合物、礦物質、脂肪等配方，精心調配比例、定時定量餵養，能獲得均衡營養。飼主若想額外補充寵物保健食品，一定要先諮詢過獸醫師，避免成分重複。譚大倫強調，飼料遵守標準製程指南，已含有犬貓所需的完整營養素以及水分，除非是自製鮮食，可以額外添加魚油、鈣磷粉、維他命等營養品。建議選購前，詳閱產品標示、成分列表，特殊成分建議事先請獸醫評估合適性。既然寵物飼料有各種營養素，頻繁更換是不是可以多元攝取呢？譚大倫提醒，不要換來換去，每個牌子的成分都不同，太常換飼料容易拉肚子或不適應，也無法發揮飼料營養成分所帶來的效果。有些貓狗吃的是肝、腎、心臟的專用處方糧，這些是針對特定健康問題的毛小孩所調配的特殊營養，長期吃才有保護臟器的效果。除了注意飼料的成分外，添加魚油、牛磺酸、益生菌、關節粉等保健食品，要確保產品有穩定的品質、通過安全認證。例如：通過美國VOHC（獸醫口腔健康委員會）認證的口腔保健食品、符合美國AAFCO（飼料管理協會）的營養標準，有信譽的大廠品質較有保障，對於生產製造有嚴格把關。飼料輔以保健食品，讓毛小孩漂亮又健康！在餵食禁忌方面，譚大倫說，要按照包裝上的體重比例、餵食時間，千萬不能「隨興」提供，避免貓狗身材走樣。當然，部分保健食品也不可以跟藥物一起食用，可能會影響效果。毛小孩保健食品挑選與食用注意事項1.選擇有信譽的大廠牌，品質有保障。2.餵食要定時定量，依照標示勿過量。3.補充寵物保健食品需諮詢獸醫師，避免成分重複。4.部分保健食品不可以跟藥物一起食用，例如：益生菌和維他命。5.如果毛孩變胖或變瘦，請醫師評估適用性。更多寵物健康資訊請上PFI粉絲團美國寵物食品協會 關心您的寵物健康
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2024-09-26 醫療.眼部
眼睛痠，可以一直點眼藥水嗎？眼科醫告訴你一天別超過這次數
現代人重度依賴電腦、手機、平板，整天緊盯螢幕，用眼過度造成痠澀疲勞，不少人會自行購買眼藥水來舒緩眼睛不適。國泰醫院眼科主治醫師陳映伊表示，市售眼藥水琳瑯滿目，標榜添加維他命A、B、E等成分，有保濕、抗疲勞、減緩發炎、改善乾澀等作用，但應透過眼科醫師診斷或藥師指示選購。有些民眾把眼藥水當成「日常保養」，一天點好幾次，甚至多種眼藥水交互使用，則可能會過度刺激眼睛，造成副作用或反效果。到底眼藥水該怎麼挑選？有哪些用藥須知呢？Q：如何挑選適合的眼藥水？A：盡量挑選不含防腐劑的成分，如果是舒緩眼睛痠澀，建議選擇成分單純、不含藥性的人工淚液。含防腐劑的眼藥水可能對眼表造成傷害，且一天不宜超過4次，切忌眼睛不舒服的時候就點一下。Q：如果一次買了2至3種眼藥水，可以交替使用嗎？A：藥妝店超好買，看到各種功效的眼藥水都想掃貨，不過有些強效眼藥水含有抗生素或類固醇，屬於處方用藥等級，交互使用對眼睛沒有幫助，甚至可能損傷眼球表面，建議諮詢藥師或經醫師確診症狀後再用藥。Q：熱敷對眼睛好，點完眼藥水可以熱敷、加速藥效嗎？A：眼部熱敷可促進眼周血液循環、增加淚液分泌；點完眼藥水再熱敷並不會加速藥效，但熱敷之後再點眼藥水，循環作用比較好。Q：感覺劑量只有點到半滴，可以繼續補點嗎？A：不需要。眼藥水一次點一滴，但溢出眼睛是正常現象，一滴眼藥水的量是眼睛可容納最大量的5至10倍，不小心流到臉上，不用再補點。點完後壓住眼頭約1分鐘，可使藥水留在眼內時間增加，也不易流至鼻淚管，喉嚨有苦澀感。責任編輯：辜子桓
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2024-09-25 養生.聰明飲食
降血壓「9種食物」營養師認證必吃！香蕉、堅果都上榜 蘋果1吃法更營養
除了得舒飲食原則之外，營養師陳詩婷也分享特別有助降低血壓幾種食物，供大家參考！9種食物有助降低血壓 1、香蕉香蕉含有豐富的鉀跟鎂離子。鉀離子有助抗衡鈉離子，可以平衡身體內多餘的鈉；鎂離子可以放鬆血管平滑肌，達到降低心血管病的益處；研究也發現，香蕉的水溶性纖維含量高，有助代謝身體多餘的膽固醇，特別當香蕉加熱後，水溶性纖維含量會更高，還能防止大腸癌的發生。每日建議攝取100克，約小香蕉一根的量就足夠，攝取過量，多餘的醣類會儲存為三酸甘油酯，反而不利於血壓的控制。 2、奇異果奇異果也是高鉀水果，每100克大概含有近300毫克的鉀離子，可以抗衡身體過多的鈉離子。奇異果的維生素C含量相當豐富，比檸檬高2～3倍研究證實，維他命C可使三酸甘油酯及膽固醇加速轉化為膽酸，從腸道排除，避免血管硬化及高血壓等現象。至於奇異果中的奇異果酵素，有助加速蛋白質的分解及促進腸道蠕動，當吃了過多的大魚大肉時，建議飯後可以吃1-2顆奇異果，來幫助蛋白質消化。 3、莓果類一般認為藍莓、蔓越莓、黑莓、草莓等莓果類，富含花青素及水溶性多酚類等強力的抗氧化劑，能夠幫助血管暢通、控制血脂及血糖。最近研究更發現，莓果類所含的類黃酮可被腸道益生菌分解，有助腸道菌種的多元化與分布，提升保護心臟的能力。而且類黃酮類算是穩定的物質，儘管節氣使然，沒有辦法四季都吃到莓果類，也可以使用冷凍莓果，製作果醬、甜點，或是直接加進早餐裡，大概每天吃1.6份莓果（約120克），就可以達到保健作用。 4、蘋果蘋果本身富含鉀，可以讓身體排除多餘的鹽，預防血管的損傷；再者，蘋果的果皮含有大量的果膠，果膠這種水溶性纖維進到腸道，可以幫助膽酸、膽固醇的排除，進而降低身體整體的膽固醇濃度，預防心血管疾病。而蘋果加熱後的營養更豐富！若將蘋果加熱，可以讓果肉釋放出更多果膠，果膠這種水溶性纖維因不被人體消化與吸收，在腸道遇到水份後會膨脹，變成凝膠狀，一來可以增加飽足感、延緩糖類的吸收、使乾硬的糞便變得濕潤柔軟容易排出，最重要的是，果膠可以促進腸道膽酸、次級膽酸（一種致癌物質）排除，進而降低血中膽固醇、保護心血管和預防癌症。 5、洋蔥含有豐富的槲皮素（一種類黃酮化合物），有強大的抗氧化力，能幫助保持血管的彈性；另外，洋蔥含有前列腺素A，有助血管的擴張，減少血管的阻力；同時，洋蔥豐富的膳食纖維，可以幫助人體降低血脂、穩定血糖、增加腸相的平衡，對心血管及整體健康有幫助。不過，洋蔥屬於比較刺激的蔬菜，腸胃敏感的人，建議不要吃生洋蔥；若不喜歡吃完洋蔥殘留在嘴裡的味道，可以喝比較濃的檸檬水幫助除掉味道。 6、豆腐豆腐為植物性蛋白質，本身零膽固醇，還含有大豆異黃酮與植物固醇，有助降低血脂及血膽固醇，對高血壓患者有益處。豆腐儘量選擇傳統豆腐，俗稱「板豆腐」，因為板豆腐在製程過程中會添加硫酸鈣等含鈣凝固劑，可以幫助鈣質的補充（身體缺鈣，容易出現血栓，加重高血壓形成）；而嫩豆腐、雞蛋豆腐、百頁豆腐的製成非使用含鈣凝固劑，鈣質含量少，不建議當成補鈣來源。 7、鮭魚鮭魚、鯖魚、鱈魚屬於深海魚，含有豐富的omega-3脂肪酸，能夠幫助抗發炎、降低血脂、三酸甘油酯，達到維持血管彈性、預防中風等好處。另外，沙丁魚、秋刀魚等，omega-3脂肪酸含量也很豐富，建議每周吃2-3次，每次約一個手掌心大小的魚肉就足夠。 8、堅果堅果本身富含不飽和脂肪酸，特別是核桃或亞麻仁籽，跟深海魚一樣，含有豐富的omega-3脂肪酸，其能在體內轉化成EPA、DHA，有助於血管恢復柔軟，並使血液循環變佳，維持心臟健康。不過，堅果被歸類在油脂類，多吃有變胖風險，建議每日吃一湯匙的量就足夠，並選擇原味無調味的堅果為佳。 9、番茄番茄含有豐富的茄紅素，它是一種強力的抗氧化物質，不僅可以預防癌症，同時還有助保護心血管（食用時加熱、加油，可以幫助茄紅素吸收）；研究還發現，番茄含有「番茄皂苷」，有助抑制泡沫細胞（導致動脈硬化的巨噬細胞）的形成；且小番茄的番茄皂苷量是大番茄的3-5倍，一天約吃5顆小番茄就預防動脈硬化的效果，大番茄則要吃到1顆。延伸閱讀： ·別誤踩高血壓飲食地雷，蘇打餅、白吐司、早餐穀片皆上榜，1飲品喝多了血壓飆 ·全球高達10億人患有高血壓！ 研究：每天減少「1物」攝取量，降血壓效果跟服藥相當
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2024-09-18 養生.聰明飲食
網傳喝生乳更營養、易消化？營養師揭殘酷真相：弊大於利
抖音瘋傳喝生乳的好處：更營養、更少化學成分、更容易消化等等，果真如此嗎？ 營養師首先提醒，沒經過消毒的生牛奶，好處可能不敵風險。至於營養成分，Aqualab首席食品科學家卡特賴特（Zachary Cartwright）說，生乳含天然維生素和礦物質，某些研究指出，高溫消毒會減少怕熱的維生素如維他命C和B，「可是，牛奶本來就不是這些維他命的重要來源，因此，總體營養的影響微乎其微。」營養師米哈子克（Maggie Michalczyk ）也說，生乳也許有更多胺基酸、抗微生物劑、維他命、礦物質和脂肪酸，但是否真如此，還須進一步研究。「喝生乳也許有其營養價值，但目前我不建議大家大費周章去買生乳來喝。」微菌實驗公司（ Microbac Laboratories）食品安全專家、資深主任馬丁（ Sam Martin）說，經過殺菌處理的牛奶，營養價值其實沒甚麼重大變化，「好幾項研究都證實，經過消毒的牛奶，蛋白質和脂肪的含量與生乳無差，礦物質含量也幾乎不變，因為礦物質在消毒的溫度仍很穩定。維生素C會稍微減少，可是，牛奶本來就不是維生素C的重要來源。」他又指出，有食物過敏、乳糖不耐症或無法消化乳品的人，喝生乳也沒什麼差別。最近，李斯特菌中毒的消息，時有所聞，如果你看了很擔心，那就更應該注意專家怎麼說的：喝生乳的危險，絕對不亞於吃臘肝腸等熟肉。馬丁說，生乳更易包藏危險的有機微生物如曲狀桿菌(campylobacter ，最常造成細菌性腸胃炎的病菌）、大腸桿菌（E. coli）、李斯特菌、沙門氏菌等造成食物中毒的病菌。生乳也可能藏有肺結核菌，是人類和牛隻結核病的病原。米哈子克強調，免疫力弱的人尤其要小心，生乳對這種人可能造成食物中毒，而且後果嚴重，即使不用住院，拉肚子或嘔吐可能一兩天不止。馬丁說，生乳可能含有O157:H7型大腸桿菌（E. coli O157:H7），萬一腸道中毒，可能演為溶血性尿毒症候群（hemolytic uremic syndrome）等嚴重症狀，目前無有效疫苗可供預防。溶血性尿毒症候群惡化，會變成腎衰竭，可能致命。責任編輯：辜子桓
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2024-09-17 養生.保健食品瘋
吃魚油降三酸甘油脂，卻恐增低密度膽固醇！醫師詳細說明魚油怎麼挑怎麼吃
每個人都希望能健康邁向老年，成為健康的銀髮族。有些人從年輕時就開始重視養生，會額外攝取綜合維他命、魚油、葉酸等營養保健類食品。其中「魚油」是熱門的心血管保健食品，如果能聰明選擇使用它，可以維護健康。魚油萃取自深海魚類的脂肪，因為魚類為一般食品，所以魚油膠囊或類似產品也被視為一般食品或健康食品。在台灣，健康食品的查驗登記，有「個案審查」及「規格標準審查」兩種方式。衛福部規定，魚油若要申請為健康食品，屬規格標準審查，不須經過試驗評估，只要成分符合標準且有保健功效即可獲得認證，但其Omega-3、DHA、EPA的含量須達30-50％，每天劑量限制在1克以下（不超過2克）。吃魚油有什麼好處？在腎臟科門診常有病友詢問：魚油對腎功能的幫助？其實，魚油只對「A型免疫球蛋白腎病變（IgA腎病）」有療效，且使用前需謹慎評估。魚油具抗凝血功能，可以降低血液中三酸甘油脂含量、防止動脈硬化，因而成為熱門營養保健類。在台灣，唯一取得藥證的魚油，每公克含有460毫克EPA及380毫克DHA，總計840毫克，所以某些廣告會提及魚油濃度超過84%，緣故在此。魚油Omega-3、DHA、EPA濃度過高，恐吃出問題然而，許多魚油產品廣告都強調，Omega-3、DHA、EPA等濃度超過84%，遠高於健康食品規定的30-50%濃度，如果民眾未注意，仍每天攝取此類濃度過量的魚油，則可能導致健康風險，不能不謹慎使用。衛福部食藥署從2024年1月1日起，針對健康食品警語標示制訂新規範，魚油產品應說明其保健功效是基於學理推論，非由實驗確認。藥品級的魚油雖能降低30%的三酸甘油脂，但可能增加5-10%的低密度膽固醇（壞的膽固醇），高劑量下也有致畸胎風險，因此不建議孕婦使用。此外，對海鮮過敏者、肝功能異常者、低密度膽固醇高的人也不適合使用魚油。魚油別攝取過量 4種人不適合吃食藥署考量含魚油對特定對象及藥物可能產生交互作用，要求健康食品含魚油原料者，必須標示警語「嬰幼兒、孕婦、糖尿病患者或正在服用抗凝血劑之凝血功能不全者，食用前請先徵詢醫師意見」。魚油原料來自深海魚，普遍認為是一種安全的食物。作為保健食品營養保健類時，需注意其劑量濃度差異，以及伴隨可能的健康風險，使用前建議與醫師充分討論。責任編輯葉姿岑
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