2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
圖表/新冠、流感和感冒有何差異?專家教你初步症狀判斷
●輕症易出現鼻塞、流鼻水、咳嗽、嗅味覺喪失等上呼吸道症狀●病毒進入下呼吸道,會引發全身性的發炎反應及鼻風暴●嚴重會有胸悶胸痛、呼吸困難、發燒、肌肉骨頭痠痛、疲勞、頭痛等症狀台灣新冠肺炎疫情大爆發,各大醫院急診室湧進大量希望接受篩檢人潮,造成醫療量能相當吃緊。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙表示,新冠肺炎確診病例約10%至30%是無症狀患者,但不少發病患者症狀與一般感冒、流感的症狀很類似,沒有特異性,容易混淆而影響診斷。 其實這三種疾病主要症狀表現還是有所差異。周百謙指出,新冠肺炎病毒的傳播主要是透過飛沬傳染方式,如果咳嗽、打噴嚏或是說話,就會在空氣散播時進入周遭人的鼻腔或口腔作暫時性的存留,初期會以上呼吸道的症狀為主,如鼻塞、流鼻水、咳嗽、嗅味覺喪失等,屬於輕症症狀,和感冒症狀相似。 隨著時間進展,病毒可能進入下呼吸道,引發全身性的發炎反應及鼻風暴,此時的症狀與一般感冒症狀不同,常見胸悶胸痛、喘、呼吸困難、發燒、全身肌肉骨頭痠痛、疲勞、全身無力、噁心、腹痛、腹瀉、頭痛等症狀,這與流感部分症狀表現類似。 目前台灣已進入新冠肺炎社區感染傳播,本土確診病例數不斷攀升,周百謙說,由於新冠肺炎沒有標準症狀及特異性,且陽性確診病例數激增,已經無法靠TOCC疫調進行篩檢,民眾要自我警覺,可從三種疾病症狀比較表進行初判,若有咳嗽及胸部不適症狀時,建議盡早就醫接受採檢,確認是否有問題。
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2021-05-19 新冠肺炎.專家觀點
有症狀不就醫恐病情加重 診所醫吐疫情爆發看診近況
台灣疫情嚴峻,大醫院醫療量能面臨考驗,民眾如有咳嗽等症狀,記得先去「診所」看病。基層醫療協會理事長、開業小兒科診所醫師林應然指出,有民眾持續咳嗽好幾周、喘鳴聲不斷,直到咳到睡不著才敢至診所就診,竟已罹患氣喘,幸好發現不晚,予以適當治療後,病況已獲控制。雖然如今處防疫非常時期,林應然提醒,該看病還是要看,民眾如果咳嗽超過1周、症狀影響日常生活及伴隨發燒等,除可能是罹患新冠肺炎外,延誤就醫恐導致氣管炎、鼻涕倒流、劇烈喘鳴、呼吸困難等,嚴重還可能致死,因此務必要及早就診,大醫院醫療量能緊蹦、收治嚴重病患,民眾若有症狀,可至一般基層醫療院所或是平常就診的診所就醫。昨日我國新增333例新冠肺炎本土案例,國內疫情不斷升溫,新冠肺炎戶外篩檢站人潮眾多,大型醫療院所醫療量能也面臨考驗,林應然目前於基層小兒科診所任職,他指出,近幾日門診門診量下滑5成左右,民眾因疫情不敢至診所看病,還會來就診的大多是病情嚴重者或是身體不適很久、不得不看病者。來診所看病並沒有那麼可怕,林應然說,診所醫師都會確認TOCC史(旅遊史、職業別、接觸史及群聚史),也會查看健保卡註記,確認無疑慮,才讓民眾進入診所看診,且目前部分診所也開始實施「戶外候診」,降低染疫風險。民眾至診所看病務必要帶好口罩、做好清毒、勤洗手、維持社交距離,林應然提醒,做好上述基本防護後,只要不要亂摸,手不要碰觸眼、口、鼻,即能大大避免染疫的可能。他並提醒,需要規則服藥者如氣喘患者,當自己不方便就診時,可請親人協助拿藥,避免病況加劇。
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2021-05-18 名人.潘懷宗
潘懷宗/眼淚是珍珠!一滴眼淚竟可篩檢血糖、驗乳癌和失智症?
健康檢查的目的,就是希望能夠及早發現疾病,及早治療。但每項檢查都有其長處,也有其短處。這中間牽扯到的因素很多,像是價格高低、輻射線多寡、靈敏度大小、侵入性深淺和耗時長短等等。因此,科學家們從未停下腳步,每天持續努力地,想要開發更方便、更便宜、更迅速且無任何傷害的篩檢方法,來守護大眾的健康。2021年4月26日英國每日郵報健康版記者奈許先生(John Naish)專題報導了利用眼淚、耳垢、汗水和鼻粘液,來當作健康檢查的項目?你能想像得到嗎,一滴眼淚中,不僅僅是含有鹽分而已,其實還含有人體內眾多循環化學物質的痕跡,如果能善加利用,潛力無窮。專門致力於眼淚成分分析的劍橋大學生物系研究生巴馬達同學(Anis Barmada)就告訴記者說,眼淚在不久的將來,很快就會有更多的診斷應用,因為眼淚中存在有許多生物標記物,雖然這些標記物通常是在血液中被科學家先發現,但其實更容易從眼淚中獲得。以下先針對利用眼淚來篩檢血糖、乳癌、乾燥症和老人失智症的方面,來為大家介紹。首先,為了防止糖尿病引起的併發症,至關重要的是要保持嚴格的血糖控制,而血糖控制又需要經常抽血測血糖,目前所有監測血糖的方法都是侵入性的,就算只是在家用細針刺一下手指,也會產生傷口。日本東京大學的相原正一(Masakazu Aihara)博士在2020年9月的歐洲糖尿病研究協會的年會上表示,眼淚中糖蛋白(glycoalbumin)的水平可以反映前2週的平均血糖水平。他們招募了100名糖尿病患者進行研究,並同步收集了眼淚和血液樣本進行分析,證明了眼淚中糖蛋白含量和血糖之間存在顯著的相關性。相原博士說,他們將持續優化測量條件並開發商業用的簡易測量設備,並擴大驗證利用眼淚來當作糖尿病監測方法的有效性和實用性。接下來是利用眼淚篩檢乳癌,這項技術是由日本神戶大學(Kobe University) 工程學研究院竹內教授(Toshifumi Takeuchi)團隊所開發出來的,只要使用特製的螢光芯片來收集100µL的淚水(大約2~3滴),然後將其放在搭配的掃描儀中,就可以分析眼淚中所有《外來體組》(exomes)的基因序列,如果發現是和乳癌細胞有關的話,就可以盡早予以治療。目前,像是乳房X光攝影是普遍被用來篩檢乳癌的方法之一,由於它需要的檢查設備體積較大,所以必須去醫院或出動X光攝影車,加上有些婦女同胞在檢查時,會被擠壓得有些不舒服,另外,解讀圖像也需要特別的放射科專家才能勝任,整個檢查也需要一定長度的時間,造成許多日本婦女因為繁忙的生活或因為檢查時的小小痛苦而沒有去做篩檢,造成日本因為乳癌而死亡的人數持續增加。如果只要在家收集眼淚,就可以完成檢查,根本不需要去醫院,不僅對於工作忙碌的人們來說很具吸引力,同時在此新冠肺炎的特別時期也可以避免感染。日本竹內教授所發明的TearExo®檢測系統,是利用螢光芯片和一台自動分析儀所互相搭配而成的,利用這套檢測系統,一般的操作人員就可以快速,超靈敏的進行檢測(比當前的免疫測定靈敏度高出約1000倍),只需10分鐘就能完成,沒有冗長的樣品前處理程序,一次要價約為台幣1,300元整。另外,科學家在乳房切除術前後分析同一位病人淚水內的《外來體組》基因序列時發現,手術後的基因序列與健康人相同,已經沒有來自乳癌細胞的基因,這更進一步表明TearExo®還可以用於監視患者治療後的恢復情況,相關研究已經發表在2020年美國化學學會的官方期刊上(Journal of American Chemical Society)。根據《日經新聞》報導,神戶大學已經開始大規模的臨床研究,期望在明年(2022年)申請將該項檢測技術合法上市。第三項利用眼淚來篩檢的疾病是修格蘭氏症候群(Sjogren's Syndrome),這是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體為主的慢性自身免疫性疾病,通常造成多器官損傷。當損害淚腺,導致腺泡萎縮淚液分泌明顯減少就會出現嚴重的角膜、結膜乾燥,當侵犯到唾液腺、呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道黏膜上皮時,也會引起相應的臨床表現,發病率約1%~2%,好發於停經期或停經後女性,男女比為1∶9,發病年齡45~60歲。科學研究發現,眼淚中含有一種叫做ATG5的蛋白質,可以比現行的標準診斷測試更準確地查明那些人已經罹患修格蘭氏症候群。 這項研究已於2021年2月發表在《診斷》(Diagnostics)雜誌上,是由韓國天主教大學漢城聖瑪麗醫院的鍾秀香教授(So-Hyang Chung)所領導完成的。他們發現,在患有修格蘭氏症候群的患者眼淚中ATG5的水平會飆高,但如果只是一般乾眼症患者的眼淚中就不會有ATG5升高的現象,因此可以做出鑑別診斷。研究人員也使用了其他現行的眼部檢查方法,像是測量眼睛上的淚液蒸發速率(TBUT)、Schirmer I測試(確定眼睛是否自己能產生足夠的淚液以保持濕潤)和眼部染色評分(OSS;用於衡量眼睛已經有多少的傷害),結果顯示眼淚中的ATG5篩檢修格蘭氏症候群的能力,比起其他測試方法毫不遜色,甚至更好。韓國這次的研究,共有86名參與者入選,其中包括55名患有修格蘭氏症候群患者(平均50.7歲)和31名一般的乾眼患者(平均55.7歲),互相比較之下,有修格蘭氏症候群的患者比較年輕,而且有更為嚴重的乾眼症狀。經統計後發現,利用眼淚中的ATG5來區分修格蘭氏症候群的準確性為98.4%,比其他現行三種眼部檢查的準確性來得高(落在81.7%至50.8%之間),另外,此方法的靈敏度經計算後為94.6%。第四項是利用眼淚測試是否罹患阿茲海默症,這是由匈牙利德布勒森大學(University of Debrecen)醫學系生化學科的切斯教授(Éva Csősz)所提出的,同時也已經發表在《PLOS One》的國際期刊上。阿茲海默症是最常見的神經退行性疾病之一,科學界目前猜測,患有阿茲海默症患者的大腦中負責記憶的神經細胞之所以死亡,有多種假說,第一種假說則是因為有澱粉樣蛋白β(amyloid β)在大腦中形成斑塊(plaques)所造成的, 第二種假說是因為許多蛋白質打結(protein tangles)在一起所造成的,而蛋白質打結的起因是tau蛋白質聚集。這兩個現象在病患腦中均有被科學家發現,互為影響,尚未完全明瞭。當病患出現症狀後,醫學界才會使用昂貴的腦部掃描儀器,以及抽取龍骨水來偵測這兩個蛋白質,以便確定診斷。另外,醫生也可以利用「記憶力測試」來檢查患者的認知能力下降是否與阿爾茨海默氏症的典型分數相符合。但是利用腰椎穿刺(lumbar puncture)取得腦脊髓液或使用正子斷層掃描(positron emission tomography scan),一個是太侵入性,另一個又太昂貴,所以如果有其他更簡便的測試方法,當然會大受歡迎,目前科學界已經開發出使用血液來篩檢,或是利用本文所介紹的---眼淚來篩檢。切斯教授利用定量蛋白質組學的方法,比較有阿茲海默症和沒有阿茲海默症患者的淚水內所有蛋白質譜的變化情形,認為同時使用四種蛋白質來當作生物標記物時(淚脂質運載蛋白lipocalin-1,皮離蛋白dermcidin,溶菌酶-C和乳淚糖蛋白lacritin),可以用來當作篩檢工具,而且經過研究,達到的篩檢敏感度為81%,準確性為77%。另外,英國倫敦大學學院的認知神經科學研究所維斯教授(Andres Herane-Vives)利用耳垢分析皮質醇水平來篩檢憂鬱症以及壓力大小(已發表在國際期刊《Heliyon》上),美國加州理工學院醫學工程系高偉教授(Wei Gao),利用汗水來偵測尿酸濃度,進而預測痛風發作時間(已發表在《自然生物技術》期刊上),或是美國華盛頓特區味覺與氣味診所負責人亨金醫生(Robert Henkin)所發展的利用鼻粘液中的D-二聚體蛋白(D-dimer)來當作心臟病患的血栓警訊等等,都是非常有趣且先進的健檢方式,不久的將來,如果市面上出現了這些健檢項目時,讀者也不會太驚訝了!
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2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
清潔隊員勸導丟垃圾不戴口罩民眾 被回:我家前面也要戴哦?
全民防疫人人有責,台中市有清潔隊員沿街清運垃圾時發現,有民眾丟垃圾時不戴口罩,被勸導還回說「我在我家前面也要戴哦」,清潔隊員說,他們每天要回收垃圾遇到的民眾上千人,請大家保護自己,也保護清潔隊員。這名清潔隊員說,雖然台中市還未因疫情提升至三級警戒,他希望藉由沿街收運回收的時候,向民眾宣導,請大家丟垃圾的時候也戴口罩,保護自己,也保護別人,因為清潔隊員一天回收要遇到的民眾幾乎破千位,「我要對自己、家人、愛人、朋友負責」。他清運垃圾宣導戴口罩時,竟有民眾回「我在我家前面也要戴哦?這又沒人確診」,讓人啼笑皆非,這名清潔隊員說,「所以要等到你家隔壁或者你家人染疫了,你才覺悟嗎?」他想到最嚴重的後果,假設自己本身染疫了,或者在途中被傳染了,自己幾天下來接觸到的民眾有多少個家庭? 這樣想不可怕嗎?他沿街收運的時候口罩,雙層手套,護目鏡都戴上,就是要對自己及民眾負責,「那你們呢?難道要等到台中市也被宣布提升三級防疫警戒大家才會怕嗎?」清潔隊員要強調自己沒有恐慌,但是想到沿街收運的交叉感染畫面,很多事情是可以預防的,希望大家能在這非常時期繃緊神經,防疫 人人有責。苗栗一名確診男子曾到谷關爬山和餐廳用餐,業者昨天表示有接到和平區公所通知,他和員工會到醫院篩檢,確認沒問題再重新營業,和平區公所清潔隊員昨天下午立刻到餐廳內外消毒,清潔隊員都全副武裝,加強防疫,保護自己。
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2021-05-18 新冠肺炎.專家觀點
是否封城可觀察三重點 醫:檢驗能力碰到瓶頸就慘了
國內確診者集中於雙北萬華板橋,目前為三級警戒,但雙北市長仍朝四級超前部署,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,是否進入四級或封城,可觀察社區疫情、醫院疫情、個案數等三指標,如果院內感染、確診個案數一路往上飆,那距離封城確實不遠。黃立民表示,在社區流行階段,停課是恰當的,如果個案持續增加,就須考慮停班。要是更多縣市出現個案,且關聯性下降,找不到感染源,或爆發更多院內感染,確診個案數持續增加,這就顯示社區流行的嚴峻程度更高了,就需要升級,甚至封城。至於指揮中心「社區是一個大群聚 」說法,黃立民無奈地說,「指揮中心很喜歡發明一些名詞」,大家難以理解,簡單來說,現在處於「社區流行」階段,這應該沒有爭議。指揮中心宣布雙北市進入第三級疫情警戒,但仍認為「社區是一個大群聚」,雙北市府則往四級超前部署。黃立民表示,如果未來幾天,新增個案仍集中於萬華、板橋,且為感染者主動接受篩檢,這就比較沒關係。中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示,不同分級要做什麼,都是人定出來的,當然可以保有往前訂定的彈性,只要目的和方法正確,檢驗速度也能跟上確診者出來採檢的速度,理論上可在兩周內看到確診數出現下降趨勢。何美鄉提醒,現在最重要的關鍵是,檢驗能力不能成為防疫的瓶頸,如果有人出現症狀卻無法及時被檢驗出來,社區中的傳播就很難被完全阻斷。台灣民眾對於防疫措施的配合度都很高,希望政府相關單位支持有效率的檢驗和隔離策略,並且透過各方面的制度,支持民眾維持有利於防疫的環境和生活。
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2021-05-18 名人.黃軒
為什麼本土病例數每天都在增加?醫師曝關鍵曲線
台灣,正在恐懼的J線(J Curve)上 台灣,今年的母親節,和去年的母親節不一樣了。新增COVID-19病例數字,宛如火箭瞬間炸開了……台灣現在的本土的新增COVID-19病例數字,將會陸續會比去年同期的更多!我稱之為「跳tone的數字,Jumping Number, JN」。你會發現當全球各國進入緊急狀態或封城前,都會大量出現「跳tone的數字,Jumping Number, JN」,而且不停重複的跳出,逐漸形成了一個「J曲線」。而台灣COVID-19也已經正在這恐懼的J線(J Curve)上了。「J曲線」理論這像是英文大寫字母「J」,稍微朝其側面傾斜。J的圓形部分,大部分是事物處於最低狀態的地方,然後才上升到更高的狀態。稍作調整,J曲線理論就是可以用來反映商業、人群心理反應,社會現象等等的觀察,這也可應用於相關COVID-19爆發,引發的公共衛生危機反應。1.零的效應鏈在傳染病例如COVID-19事件,引發的公共衛生危機初期,在此階段,普遍只有在乎「零」的事實。這時,政府將採取圍堵的措施為主。2.隱藏傳播鏈這是令人安心,但又不知道的危機階段。當COVID-19事件在此段發生,也就「J 型的彎曲處」。病毒可能已經有了,在很長20-30天的時間才偶然爆發幾個零星病例或持續零的病例。這階段常會出現一種錯誤的安全感,那就是即使有爆發事件,我們仍然相信是可以控制的。所以,我們仍然採取圍堵行動為主。其實這是「暴風雨來臨前的平靜階段」,是由於對實際發生事件的缺乏普遍了解或無法提早去發現隱藏無症狀感染者,一旦有症狀的人大量的產生,就會步上下一個跳躍的軌道了。3.跳躍傳播鏈當新增的病例呈現出「跳tone的數字,Jumping Number, JN」,在接下來的4到6週內,潛在的案件數量將會跳躍似的加速增長,民眾的焦慮、恐懼和恐慌的可能性也在增加中。此階段,意味著確診病例數將出現爆炸性增長,因為更多的測試方式會用來篩檢病毒,廣泛的檢測站會林立,抓出來新的病例都會比上一個階段更爆增,醫院病床和呼吸器準備好做重症治療的對應也隨之會增加。因為人數比例爆增,相對的醫療資源需求也是會爆增的。大規模隔離減災是這個階段的主要行動。專家在處理J曲線時,通常有一句老話是「希望是最好的,但也要為最壞的做足準備。」當我們進入曲線的低谷時,不要鬆懈自滿而放棄了戒備,只要隱藏傳播鏈一啓動,時機一到就會變成跳躍的節奏,我們平常保持冷靜,或過度準備或超前布署,總比突然看到「跳tone的數字,Jumping Number, JN」才感到驚訝、恐慌會更好。為了遏制冠狀病毒為了遏制冠狀病毒,並最終打敗它,需要全民配合,全球一起行動的!地球是圓的,任何一個角落的病毒,都會圓滾滾的滑落在你的手指頭,別忘了戴口罩,勤洗手及保持安全距離,此時在地球上的人,其實每位都是高風險族群,且都在恐怖「J曲線」滾動中!資料來源:J曲線效應The pandemic could give way to an era of rapid productivity growthJ curve※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表/我確診了、我有接觸史該做什麼? 指揮中心列十大注意事項
台灣本土疫情進入三級警戒,確診案例與接觸人數激增。中央流行疫情指揮中心提醒民眾,此時正面臨台灣防疫的重要時機,唯有民眾提高防疫警覺,確診者與接觸者皆遵守規範,不要因一時方便或僥倖心態,導致過往的防疫努力功虧一簣。為防堵疫情擴散,中央流行疫情指揮中心製作兩張圖表,提醒確診者與接觸者應注意事項。圖表指出,多數確診個案症狀輕微,自行在家休養即可康復,應將醫療資源留給重症病患。在家休養時應一人一室,務必配戴口罩、勤消毒雙手,避免離開房間與同住者接觸。注意自身身體狀況,發燒可服用退燒藥減緩不適,若出現呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青,應立即聯繫119、衛生局或撥打1922,依指示就醫,並禁止搭乘大眾運輸工具。也應電話聯絡症狀發生前三天之內,曾共同用餐、居住或未配戴口罩交談的密切接觸者,請他們自我隔離病健康檢測。若身為確診個案接觸者,除非有立即就醫需求,應在家自我隔離,不要離開住所。隔離期間應一人一室,配戴口罩、勤消毒雙手,避免與同住者共餐、接觸。觀察自身是否出現Covid-19症狀,如發燒、流鼻水、腹瀉、頭痛、嗅覺或味覺異常等,若出現出現呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青,應立即聯繫119、衛生局或撥打1922,並依指示就醫或篩檢,禁止搭乘大眾運輸工具。
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
「輕症無症狀別來急診採檢」 醫疾呼:急診已被拖垮了
台灣新冠肺炎本土病例爆大量,單日新增個案高達180名,民眾人人自危,但社區採檢站只有萬華四個點,每個天天大排長龍,採檢站容納不了的人潮,都湧進醫院急診。曾任台北區緊急醫療應變中心執行長的台大醫院急診醫學部主治醫師石富元表示,輕微症狀或無症狀民眾把醫院當成採檢點,是徒增風險暴露,也造就急診困境。建議病況較嚴重者才到醫院採檢,其他應分流到社區,社區廣設採檢站以避免人跨區移動和群聚。石富元表示,只有輕微症狀或曾暴露於風險,只是為了安心,就專程到醫院採檢,反而因此跟病人混在一起,徒增更多不必要的風險暴露,結果反而不能安心了,而且醫療人員的負荷也很沈重。北市某大醫院不具名急診醫師表示,從本土病例爆大量以來,這三、四天的急診工作量已經完全被採檢給拖垮,九成以上的工作都變成「採檢」。急診醫護每天處於嚴重過勞狀態,不知道什麼時候同事會累倒,不知道哪一天會不小心發生感染,休假時也可能被call回去支援,也不乏有人不忍心同事太累,休假也自願回去幫忙。這名不具名急診醫師表示,就算醫院把關閉病房、開刀排程遞延所空留的人力都調來急診,但支援人力與暴增的採檢量仍不成比例,不管加多少人,結果都還是被無限增量的採檢工作捲進去,其他急診病人,反而沒有餘力去照顧。不具名急診醫師表示,篩檢已經是最新一窩蜂排隊的「全民運動」,跑來醫院急診要求採檢的人,各種各樣都有,大部分都是輕症或是無症狀,等太久的,也會對醫護人員發飆。急診醫師觀察,有外縣市民眾專程到北部大醫院採檢、上呼吸道症狀持續的人隔幾天又來再驗、攜家帶眷、出動全家老小要採檢、民眾也會私下走告哪裡看起來人比較少,就蜂擁而上。像是新北市某小型醫院,原本採檢量一天一百多人,口耳相傳下短時間內暴增七倍,變成一天七百多人。石富元表示,處理危機時,常無法要求高標準,但至少要做到損害的控制,採檢流程、檢驗方法、跨專業的人力支援、發報告通知等每一個環節都得在短時間內盡快完成。石富元提醒,在環境都很好的時候,可以採取最高靈敏度的檢驗方式,但是現在或許還要考慮資源耗用、風險暴露、環境需求等多層面,才能夠及時因應災難,如果為了追求高準確度,流程大排長龍、群聚,反而引起不必要的疫病散播風險。
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2021-05-16 新冠肺炎.疫情數字
5月16日疫情懶人卡/中華郵政、大立光、富邦金員工 證實確診
疫情急速升溫,五天本土案例累積244例,多縣市都有個案,每天各地傳聞紊亂,為了讓讀者掌握最新疫情發展,製作懶人卡,讓大家隨時掌握。更新時間 05-16 10:20▌中華郵政總公司1員工昨確診大消毒 郵局營運不受影響中華郵政發言人郭純陽今天表示,昨天接到一名總公司員工自行通報確診新冠肺炎,中華郵政第一時間啟動辦公室消毒,明天上班日時,辦公室也會分流員工、異地辦公,避免交叉感染,另外要求該名員工要配合衛生主管機關的疫調跟自我管理,另外鼓勵其他員工如果曾跟確診者接觸者,應該主動接受篩檢。..more▌竹縣某幼兒園傳疑似確診者 醫院外民眾排隊待採檢新竹縣一間地區醫院昨天晚間傳出有民眾排隊採檢,引發地方一陣恐慌,據傳是鄉內某間幼兒園出現疑似確診者,幼兒園及衛生局向家長發出緊急通知,需要做疫調及篩檢,新竹縣政府衛生局表示,狀況仍有待中央釐清,由中央疫情指揮中心統一發布。..more▌北市某實驗教育機構傳1例學生確診台北市一間實驗教育機構傳出有1名9年級學生確診,由於該機構位於某國小內,教育局已緊急通知校方,校方也立即寫信告知各學生家長,並於5月15日進行消毒。根據該所國小寫給家長的一封信內容指出,5月14日晚間校方接獲通知一例確診個案,為實驗教育機構9年級學生,因該機構位於校區內,因此教育局緊急通知校方、衛生局、社會局等單位,昨天召開會議討論,並協調環保局當日進行消毒。..more▌會考首日不平靜!教部深夜證實再增1考生確診教育部表示,截至15日深夜11時,共有4名確診考生,不過,這4名確診考生均未參加今日考試,另外再新增40人列入5月29、30日補考名單,目前統計共有161人將參加補考,採外加名額方式,不影響考生權益。...more▌大立光證實1員工確診 公司持續拉高防疫層級市場傳出,光學鏡頭龍頭大立光(3008)有員工確診,對此,大立光15日證實,目前確實有一位員工確診,目前與該確診者接觸人員已進行隔離措施,周一(17日)上班維持既有量測體溫等防疫工作,並暫停外賓拜訪。...more▌富邦金內勤員工確診 核酸結果出爐前相關員工居家辦公富邦金控(2881)15日晚間回應,指出一名內勤同仁於5月14日晚上7時許通報確診COVID-19;該員工作性質單純,不會接觸到任何客戶,上班均佩戴口罩,早晚量測體溫正常方進入職場區域。富邦金控獲知該同仁確診後隨即安排專業消毒廠商於5月14日晚上11點執行全棟大樓之全面環境消毒,並已安排同一辦公樓層及有可能接觸的全部同仁及同住親友進行核酸檢測。為確保同仁健康無虞,於核酸檢測結果出爐前,富邦金控將安排相關同仁居家辦公。...more
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
雙北仍正常上班上課 專家憂破口
雙北昨疫情警戒升至第三級,為期兩周,至五月廿八日,但仍可正常上班、上課,其他縣市持續二級警戒,行政院、指揮中心呼籲大眾減少非必要移動。台北共同生活圈涵蓋區域大,卻維持上班上課,專家坦言,相信這是權衡之下的決定,但恐有防疫破口。台灣本土病例突激增一百八十例,有些人主張直接「封城」防堵疫情。預防接種受害救濟審議小組(VICP)委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅坦言,大台北生活圈重疊,恐有防疫破口。但呂俊毅也說,封城等同全面停擺,影響非常大,也要考慮疫情熱區居民憂心染疫而到外地,移動過程中不慎傳播病毒。林口長庚醫院副院長邱政洵建議,指揮中心應呼籲民眾沒有必要的跨區活動盡量減少。新光醫院感染科主治醫師張藏能也表示,除基本的戴口罩、勤洗手,及保持社交距離外,更重要的是持續提供疫苗,願意接種者趕緊去施打。隨著全台灣醫療體系壓力愈來愈大,民眾恐紛紛赴醫院進行篩檢,呂俊毅期盼,大家需主動了解疫情危險性,減少批評或猜忌,也許現行防疫制度不夠完善,但可滾動式調整。
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
觀察站/病毒流竄 廣設快篩站止血
過去一年多來,許多國家機場入境篩檢陸續發現「台灣輸入個案」,但指揮中心總以「疫調顯示,應為境外感染」回應。即使外界質疑,國內顯然有許多未被發現的本土感染個案,最後都因一切「指揮中心說了算」,總被歸於境外感染。疫情爆發一年多以來,指揮中心力求「+0」,讓疫調出現浮動式標準,只求美化防疫數字,始終不願正視新冠病毒可能早在社區流竄,這一兩天感染者暴增,新增一百八十名確診者,其中一百多人感染源不明,頓時戳破「全球防疫資優生」假象,個別確診者疫調已不可行,如何減災減害,成為現階段防疫關鍵。當感染人數眾多,釐清足跡、傳播鏈,以及匡列接觸者等防疫作為,參考價值驟降,指揮中心應透過廣篩找出可能的感染者,除在萬華設置快篩站,有必要擴至全國。就跟打地鼠遊戲一樣,哪個地方冒出感染源不明的個案,就應在附近設置快篩站,一棒敲下,動作明快,盡快找出無症狀感染者,讓社區感染盡速止血。雙北地區已至第三級警戒,兩地單日就新增一六四例個案,超過百例感染源尚待釐清,可見病毒已深入社區,理應廣設快篩站,讓身體不適的民眾就近接受篩檢。此外,不少感染者在診所多次就醫,最後轉至大醫院才確診,為此,指揮中心祭出萬元獎勵措施,希望基層診所醫師提高警覺性,但成效有限,許多診所醫師不太想幫病人安排採檢,一旦篩出陽性個案,需歇業兩周,損失將是萬元獎勵金的數十倍。指揮中心應擬定配套措施,讓基層醫師積極投入防疫。疫情日趨嚴峻,政府應該盡速盤點國內現有醫療量能,除床位、負壓隔離病房、抗病毒藥物,且需備足氧氣筒等醫療救人設備,並讓集中檢疫所接手輕症、無症狀患者,減輕醫療院所負擔。
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
疫情升溫 專家呼籲擴大篩檢地點
國內新冠肺炎疫情一口氣暴增180例本土確診病例,防疫專家台大兒童醫院院長黃立民、中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨(15)日都呼籲,政府應更擴大全台篩檢地點。黃立民指出,政府應要趕快讓全台基層診所都有快篩試劑,只要有症狀者一律接受篩檢。黃立民指出,北市萬華區同時出現許多確診者,表示這區感染已傳播一陣子,不是這幾天才有。當出現一名確診者,意味會有五到七名無症狀或輕症者在社區走動。黃立民表示,外界認為台灣疫情剛開始做的很好,這句話是否為真有待商榷。有些民眾到國外被驗出確診?有些民眾應屬境外感染還是境內感染?有些民眾被驗出境內感染,但我們卻沒有找到原因。黃立民特別點出,航空機師理應屬於容易傳播國外疫情的高風險行業,但政府對航空機師的檢疫標準卻比一般民眾更寬鬆。他呼籲應該對機師做更多抗體監測,如果他們入境台灣都沒出檢測出問題,社區民眾也會更安全。何美鄉表示,目前政府該做的都有宣布了,重點是如何徹底落實,主要有三點:一是各級學校全部改採線上教學,二是能在家工作的儘量在家工作,三是非民生必需品的商店先暫時關閉。但她也認為「說來容易做來難」,以學生在家線上學習一事,政府就應去盤點那些弱勢家庭沒有足夠的環境設備,趕快去改善。
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
單日本土增180例未到高峰?陳時中:事件才剛發生2、3天
行政院上午宣布雙北疫情警戒提升至第三級,本土案例爆炸性增加,指揮中心指揮官陳時中今於政院記者會上說明,新北與萬華篩檢站的陽性率約3%到10%。陳時中下午表示,目前其實難以預估這波疫情何時到達高峰,此次與過往有許多不同,難以用過去模組推估,特別是事件才剛剛發生2到3天,沒辦法算得很準。指揮中心醫療緊急應變小組副組長羅一鈞表示,快篩目前是北市衛生局正在執行,目前設置4個站,其中2個採檢站,中興醫院採檢點有46人陽性、剝皮寮16人陽性,兩個採檢站的總數為525人,陽性率為10%。陳時中表示,目前很難估計疫情會到什麼時候,會請專家來協助評估,其實以前流病都有一些模式可做相關推估,這次新冠也有很多專家有各類模型推估,不過這次社區感染的規模很大,跟以往經驗不同,又有英國變異株,所以產生的影響也不同,很難從過去模式來推估,不過推估的部分我們也會做,只是很難做到準,尤其現在剛剛才發生兩三天,相關的模式目前都沒辦法很準。
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2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
加快篩檢動作 北市萬華區至5月14日24時已篩檢575人
台北市今日起在萬華區設立四個篩檢站,各站篩檢分流至夜間排檢截至5月14日24時,篩檢完成人數共計575人(中興369人、剝皮寮156人、和平50人,西園篩檢站非聯醫系統,另行統計)。北市府表示,北市聯醫總動員,每位篩檢醫護接全副武裝,以最快速度執行篩檢勤務、許多醫護同仁忙至深夜直接睡在醫院,準備隔日繼續為市民朋友服務。為確實分流,自昨日啟開始發放號碼牌,避免民眾久候群聚,北市持續規劃篩檢量能,並持續整備醫療資源。北市府呼籲民眾切勿搶篩「求心安」,有明顯症狀者盡快前往篩檢,疫情期間團結抗疫、一同努力!
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2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
花蓮準三級防疫 東大門夜市、公有館舍明起關閉一周
疫情嚴峻,花蓮縣政府下午召開防疫會議,確定明天舉行的春季集團結婚、原住民族聯合豐年節大會舞徵選決賽都將延期,東大門夜市及圖書館、親子館等公有館舍,明起關閉一周,視疫情再決定何時恢復。近日去過雙北的縣民,縣府呼籲若身體不適,可就近到縣內北區四間醫院篩檢。縣府發言人、代理秘書長張逸華說,縣長徐榛蔚重視防疫,裁示以準三級高規格因應,包括相關防疫物資、防疫旅館、防疫計程車等,都積極加強整備。會議中決定,除中央規範暫停營業兩周的娛樂場所外,東大門夜市明晚起暫停營業一星期,流動夜市則是全部暫停。公有館舍如親子館、圖書館等全面關閉一星期,會視疫情發展決定是否延長或縮短。文健站、福氣站等社區關懷據點,原則上也同樣關閉一星期,但是「停站服務不打烊」,若有特殊個案需要照顧,由各站跟縣府報備後,視情況決定是否開站。縣府也要求公務人員,暫緩到外縣市出差、會議、參訪、交流。花蓮縣春季集團結婚原本明天要在理想大地渡假飯店舉行,考量疫情,也臨時喊卡,至於延期到何時,要視疫情發展而定。東大門福町夜市管委會主委黃家明說,關閉當然對業者影響很大,但是疫情擴散到這麼嚴重,暫時關閉也是不得不的做法,不管對業者、縣民都是好事,業者都能體諒也願意配合。希望在現在花蓮還沒有疫情的時候,就能先趕快擋下來,等未來疫情趨緩,再恢復做生意。
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2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
台北市三級警戒 場館及公有場域已關閉
新冠肺炎疫情升溫,台北市升為第三級警戒,市長柯文哲今天說,相關場館及公有場域等已在上午8時起關閉,市民盡量留家中,沒必要別外出,外出應戴口罩盡量不要飲食。台北市、新北市今天起至5月28日升級第三級警戒,柯文哲與副市長黃珊珊、台北市衛生局長黃世傑等人下午出席北市府召開疫情記者會,柯文哲做以上表示。柯文哲說,依中央流行疫情指揮中心宣布,北市府進入第三級警戒,從今天起,全面停止室內5人以上、室外10人以上集會活動,僅保留維生、醫療、公務等所需場所,其餘公共場所關閉,若營業場所沒實聯制和保持社交距離都要關閉。柯文哲表示,北市府從上午8時起,已關閉10大類特定行業包含酒吧、健身房等休閒娛樂場所,全國中小學停止對外開放,社團活動停止交接,電影院、體育館、音樂廳、博物館、遊樂園等都關閉。柯文哲說,教育學習場域像K書中心等也從上午8時起關閉,他強烈呼籲市民盡量留在家中,沒必要別外出,外出戴口罩,不要在外吃東西,以防飛沫傳染。黃珊珊表示,外出全程戴口罩是中央規範,若市民不遵守,可依「傳染病防治法」開罰,且應避免不必要移動,任何集會28日前都應停止,針對市民自我健康檢測,台北市民尤其萬華區居民,若發現身體有狀況應就醫。黃珊珊說,北市府市政大樓17日起嚴格管制,民眾暫時不能進入辦公處所,且啟動異地辦公、居家辦公,餐飲業部分,要求業者落實實聯制、設隔板、梅花座、維持社交距離,若無法落實,應呼籲民眾外帶餐飲。黃珊珊表示,目前正研議市立第二殯儀館只限家祭,經評估後17日將對外公告。針對採檢站部分,目前篩檢人潮很多,後續會用發放號碼牌方式,因近期天氣炎熱,現場會提供電風扇等防熱設備,呼籲民眾有耐心。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
林姿妙宣布「準三級」防疫警戒 宜蘭今增4人染疫
國內疫情嚴峻,今天單日暴增180例確診,宜蘭新增4人染疫。中央流行疫情指揮中心宣布,雙北進入三級警戒。繼高雄市之後,宜蘭縣長林姿妙下午召開防疫會議,「宜蘭宣布進入準三級防疫。」她提醒民眾,非必要不要外出,若出門全程配戴口罩,避免室內5人,室外10人以上的聚會及活動。縣府日前要求八大行業暫停營業,宜蘭警方於昨日晚上11點多巡邏發現,冬山鄉一家視聽伴唱違規營業,當場還拒不開門。工旅處將依《傳染病防治法》第70條重罰1萬5千元。如果該店再營業,縣府將按日連續重罰,直到改善為止。至於冬山某國小二年級確診學生,該班22名學生、5名老師篩檢全採陰,而補習班相關接觸12位師生,採檢結果均呈陰性。衛生局為避免增加傳染風險、影響醫院醫療量能,首度在陽明交大醫院停車場,設置社區防疫篩檢站,藉此達到分流目的。衛生局長徐迺維強調,「請民眾一定要落實『自我健康監測』,該採檢就採檢,若有任何不舒服,請馬上到醫院。」不少宜蘭民眾通勤雙北工作,兩地來往密切,林姿妙表示,將加強轉運站、火車站等處消毒,也請縣民非必要盡量別前往北部。交通處處長黃志良補充說,客運公司場站每小時、車班每趟都得消毒一次,且落實戴口罩防疫措施。繼連江縣開出第一槍,宣布公務員暫停赴台灣本島出差。只是宜蘭與雙北互動密切,徐迺維認為,「禁止是不可能,公務還是要辦。」林姿妙也說,如果必要時,縣府將啟動異地辦公。宜蘭縣16處風景區關閉至6月8日,林務局羅東林區管理處考量轄區鄰近雙北,今天也決定多處景點即起封閉至5月28日,包含太平山國家森林遊樂區、羅東林業文化園區、員山生態教育館、南澳生態教育館、冬山生態館,以及自然步道。其中,社區型自然步道共12處,除了蘇花古道大南澳越嶺段、南澳古道、拳頭姆自然步道、松羅步道、礁溪跑馬古道、林美石磐步道、聖母登山步道、新寮瀑布步道、九寮溪步道、朝陽步道、獅頭山步道,還有金瓜寮魚蕨步道。縣內的補習學校、社區大學、新住民學習中心、樂齡中心、社區多功中心等非一般學校正式課程,即日起至5月28日,全面取消實體課程。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
萬華阿姨們想篩檢但不願露臉 陳時中:難度很高
中央流行疫情指揮中心在台北萬華設置四個採檢站,排隊人潮眾多,但不少萬華區婦女抱怨,自己也很想出來接受篩檢,但怕曝光、露臉。平常過著夜生活,採檢幾乎都是白天,這也影響採檢意願。對此,指揮官陳時中表示,正在想其他辦法,提高民眾篩檢意願,但難度很高,因為篩檢站人力已經捉襟見肘,但其他方式又怕準確度不夠精準。陳時中表示,感謝媒體記者的配合,這兩天並未至篩檢站採訪,大部分民眾真的不想曝光,如果因為擔心曝光,而不願意採檢,就會增加社區風險。陳時中說,也很想透過其他方式讓每個阿姨們都願意接受篩檢,但人力不足,加上其他方法的準確度不足,可能引發更多混亂。只能拜託記者不要至篩檢站採訪拍攝,讓受檢民眾安心採檢。另有民眾反映,自己發燒,到了萬華篩檢站,卻因為排隊的人太多,卻被告知額滿,下次請早。被請回家?對此,陳時中說,「這當然有風險,有症狀者應優先採檢」,萬華區域屬於高風險,又有症狀,務必列入優先採檢對象。目前萬華快篩結果,陳時中說,初步快篩是台北市衛生局執行,全部565人,陽性率10%。目前萬華快篩結果,陳時中說,初步快篩是台北市衛生局執行, 中興醫院共發現46個陽性,剝皮寮快篩站則找到16人,總篩檢人數525人,陽性率有10%左右,不過,快篩陽性不代表確診,但會立刻隔離,還需要經過PCR驗證。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
和平院區成應變醫院 北市:與中央協調設第二家
中央宣布雙北防疫升為三警戒,台北市政府舉辦舉者會說明管制措施,各大場所機關都會關閉,市長柯文哲強調,市民應盡量待在家中,沒必要別外出,若要外出也一定要戴口罩,別出現飛沫傳染的機會,原則上也不要在外頭飲食;另外,衛生局說,和平院區將儘速恢復量能,成為應變醫院,也會與中央協調設立第二家應變醫院。副市長黃珊珊表示,包括展覽場、體育館、展演場所音樂廳、美術館活動中心、室內溜冰場與游泳池、遊樂園、社區大學、圖書館、老人共餐等全部暫停開放,營業場所與洽公機關落實人管制、戴口罩、保持社交距離,餐飲店落實實聯制、隔板、社交距離,若無法落實就採外帶。北市也正在研議二殯是否開放公祭或只限家祭,週一會再公布。黃珊珊提到,篩檢站人潮眾多,民眾等待務必要有耐心,拿到號碼牌就回家等候,黃說採檢站每天都開設,也會盡量找帳棚、電扇等消暑設備,讓民眾等候,稍安勿躁。黃珊珊說,任何集會在28日前都要停止,室內5人、室外10人以上禁止集會,公共場所、大眾運輸加強清消。衛生局長黃世傑指出,聯合醫院和平院區最快速度恢復量能,將啟動為應變醫院,也會和中央協調,設立第二家應變醫院,並擴大開放專責病床由77床增加為120床、其他醫院開放由112床增為254床,共可開放374床。另外,黃世傑說,負壓病房和一般隔離病房共開放429床,未來會視疫情發展狀況,要求台北市內所有醫院陸續擴大開放專責病床至最大量。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
雙北三級警戒 侯友宜呼籲「基、宜、桃加入」
行政院今上午臨時宣布舉行記者會,行政院長蘇貞昌表示,昨日一天確診案例達180人,雙北防疫即起升第三級。新北市長侯友宜指出,不要忘記北北基宜是大生活圈,諾富特事件雙北跟桃園也密不可分,向中央呼籲要擴大管制。(延伸閱讀:陳時中:雙北5月15到28日 升第三級警戒)侯友宜今下午舉行記者會指出,中央評估雙北升到三級警戒,但不要忘記萬華擴大篩檢個案有些都是新北市,大家密不可分,諾富特事件也可看出雙北跟桃園密不可分,千萬不要疫情擴散才升級。侯友宜指出,要讓防疫全面戒備、滴水不落,懇請建議升級三級警戒把桃園、基隆、宜蘭納入,大家都是共同生活圈同時升級,及早做準備,避免為時已晚。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
雙北防疫升級 萬華成熱區 陳時中:確診多、疫調難
針對今天本土確診案例高達180例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,主要熱區內新北市、台北市萬華篩檢站,陽性比例為3%至10%,有相當程度的風險,因此決定將新北市及台北市防疫警戒升為三級,並指出萬華確診案例數目大,且疫調困難。對於僅將新北市、台北市升級為防疫警戒三級,與雙北屬於共同生活圈的基隆市、桃園市維持二級警戒,陳時中解釋,主要是希望把二級警戒跟三級警戒區域區隔開來,把界線訂清楚,非必要不要跨區移動。今日180例本土確診案例中,萬華就佔43例,陳時中坦言,現在相對數目大,疫調困難,且萬華區域行蹤有所隱晦,其中大部分是茶藝館周邊的飲食店等工作者,型態多元,人跟人密切接觸。媒體問,萬華區確診案例持續增加,未來是否有考慮封區,陳時中說,疫情持續變化,只能做好準備,會參考專家意見滾動式檢討。
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2021-05-15 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/雙北第三級警戒 9大防疫指引事項
今(15日)行政院一早即召開臨時記者會,宣布昨一天確診本土案例達180人,有鑒於新北市、萬華等疫情熱區陽性的篩檢率都偏高,從原先的0.5%提升到3%到10%不等,因此雙北市警戒等級從15日起到28日升級為第三級警戒,為期兩週。●時間:5/15~5/28,為期二周●警戒區域:台北市、新北市●警戒層級:第3級●防疫事項:
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
採檢站採檢「沒停過」 疫區浮動醫師直呼:TOCC好難問先採再說
本土案例昨天單日增加29例,確診病例首次從北部延燒至南部。北市府於「疫區」萬華設立4處採檢站,排隊人龍一圈接一圈,北部其他醫院的戶外採檢站同樣湧入大量人潮,負責採檢的急診人員壓力爆棚,每天三班輪值,每班至少可採50到60人,現場也遇到許多紛亂狀況,有人誤判自己的職業、或是單純嘗試想採檢看看,且目前疫區定義不明,TOCC也變得非常難問,只好統統都先採再說,但也大大增加醫療負擔。馬偕醫院急診醫學部災難醫學科主任張國頌表示,這幾天採檢幾乎是從來沒有停過,篩檢站隨時都有10幾位民眾在等,他說,和平醫院急診停三天後,周邊有就診患者都往外擴散,採檢的狀況也是,目前僅有萬華四處採檢站是專門採檢,其餘醫院的採檢站幾乎都是由急診負責,醫療量能非常緊繃。張國頌表示,原本急診的人力用量就已經是九成多,採檢時一定是全副武裝,但有些患者會直接到急診就醫,一旦沒有戴到N95口罩,醫護人員就可能被匡列,人力就可能再減少。張國頌表示,目前採檢也遇到TOCC難問的問題,TOCC顧名思義要問旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及是否群聚(Cluster)等,現在國人都沒有出國,旅遊史已經改為接觸疫區史,只是現在只知道萬華很危險,茶館很危險,連醫師都沒辦法確定現在「疫區」到底在哪裡,為了不要有任何遺漏,幾乎都是人來了就採。台大急診醫學部主任黃建華呼籲,目前暫時沒有緊急醫療者,不要以到大醫院急診的方式就醫,目前採檢量非常大,對於醫療確實有產生一些負擔,不只是醫學中心有採檢站,很多醫院也都有,採檢不一定只能到醫學中心。台大急診醫學部外傷及毒物科科主任方震中表示,現在採檢量已經大大增加好幾十倍,對於醫院的負擔勢必會有影響。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
新北若出現疫情熱區 侯友宜:封鎖區域、全部快篩
國內本土病例不斷增加,被問及出現疫情熱區會如何作為,侯友宜表示,新北市如果出現高危險的疫情區域,一定會採取封鎖、全部快篩,嚴格做好區塊管控,這部分做好了準備,所謂先封區塊,如果區塊封不住,從社區感染不斷擴散出去,連動了幾個社區甚至跨到縣市的時候,就該採取更強烈的第四級作為,該封該做就會立即來做,不能無限制擴大。這些熱區會跟CDC討論,很多作為中央、地方要一條心。侯友宜表示,目前是二級警戒,新北本來就會強化,所有公有場所、八大行業全部關閉,隨著萬華茶藝館疫情上升,面臨更嚴峻的考驗,必須要更擴大管制,視同三級警戒方式來做,下午隨著CDC公布,採取滾動式修正。民眾對於要升級三級警戒,恐會引起恐慌、搶購物資,侯友宜表示,今天特別來看林口的物流中心,這是提供北基宜桃最重要的物流,供應量比平常多兩、三倍,包含防疫物資非常充分,只要減少非必要的外出跟集會,不管屋內戶外都戴上口罩,就能面對來勢洶的疫情。對於是否要設置快篩站,侯友宜呼籲物資都還非常充裕,大家面對防疫要有穩定的心情,只要配合政府全力防疫做到位,相信就可以共度難關,新北跟萬華一河之隔,很多新北居民到台北工作,所以新北市所有的54家責任醫院、18家急救醫院都做好了.只要在高危險區塊,請醫院成立快篩站來做篩檢、盤點,在昨天叫各醫院準備好,有需要就會成立快篩站。侯友宜表示,新北市在相關演習擴大管制、超前部屬,在去年做得比三級警戒還嚴,還做到四級的區域封鎖,這些已做好準備,前段時間為升級第三級警戒都做好準備,所有各局處都在密集開會,如果中央不打算升級,新北市也會擴大管制,視同三級警戒來做 好充分準備,做好最壞的打算。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
陳時中:雙北5月15到28日 升第三級警戒
新冠肺炎疫情延燒。行政院長上午臨時舉行記者會。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,昨天單日就有180個本土確診案例與5個境外確診案例。有鑒於新北市、萬華等疫情熱區陽性的篩檢率都偏高,從原先的0.5%提升到3%到10%不等,因此雙北市警戒等級從15日起到28日升級為第三級警戒,為期兩週。陳時中表示,在疫情熱區風險提高的狀況下,現有的疫調防堵已經有所不足,要提升到社區警戒,具體措施包括全國休閒娛樂場所全面關閉、宗教部分,全面禁止進香團、遶境,其他部分也應該落實實名制及社交距離;中小學停止對外開放;社團一切交接活動也不准辦理。陳時中說,雙北提高防疫等級的精神是要減少流動風險,減少聚會規模,強化防疫新生活,基於這些原則,呼籲民眾外出全程戴口罩,避免不必要移動,停止十人以上聚會,有症狀一定要就醫,進行採檢。陳時中指出,180人中有43例在萬華,並表示熱區的感染力確實發現與其他地方不一樣。至於立法院是否停止開會,陳時中則表示,預期立法院會遵照相關管制辦法來開會,將尊重立法院的決定。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
台中3禁令! 今起11大場所、夜市、宗教暫停營業活動
因應國內新冠肺炎本土確診案例遽增,台中市長盧秀燕今天上午主持台中市「COVID-19疫情嚴峻」兵棋推演會議時,宣布三大禁令。盧秀燕說,為防堵疫情擴散,市長盧秀燕也在會中同步宣布,台中市自即日起實施「三大措施」,包含11大場所暫停營業、11處夜市暫停營業、宗教場所暫停團體活動且禁止大型遊覽車進入停放,原則實施至6月8日止,並視疫情發展滾動調整。因應國內新冠肺炎本土確診案例遽增,台中市政府今天上午9時30分在台中市政大樓召開「COVID-19疫情嚴峻」兵棋推演會議,召集市府一級主管、防疫中心代表、以及軍方民防等單位,就疫情各階段狀況三階段演練,包括管制整備期、管制執行期、管制復原期,模擬各種狀況與因應SOP,做好萬全準備防堵疫情,全力守護市民健康。盧秀燕說,第一,11大場所即日起暫停營業。台中市轄內視聽歌唱業、三溫暖業、舞場業、舞廳業、酒家業、酒吧業、特種咖啡茶室業、夜店業、飲酒店業、資訊休閒業、電子遊戲場業,自即日起暫停營業,原則實施至110年6月8日止,再視疫情發展滾動調整。第二,11處夜市即日起暫停營業。台中市管轄11處夜市自即日起至110年6月8日暫停營業,再視疫情發展滾動調整復業日期。11處夜市包括:西屯區逢甲觀光夜市、大甲區大甲蔣公路觀光夜市、中區中華路觀光夜市、北屯區昌平夜市、南區忠孝路觀光夜市、太平區長億夜市、東區旱溪夜市、北屯區太原觀光夜市、南區大慶夜市、清水區清水五權夜市 北屯區捷運夜市。第三,宗教場所暫停團體活動且禁止大型遊覽車進入停放。台中市境內宗教場所即日起至110年6月8日「暫停團體活動」(例如集體法會、進香遶境等活動),且周邊兩公里內進行交通管制,「禁止宗教活動之大型遊覽車進入及停放」(非屬宗教活動遊覽車經主管機關核准者不在此限),再視疫情發展滾動調整恢復日期。由於國內疫情嚴峻,盧秀燕今日召開「因應COVID-19疫情嚴峻兵棋推演會議」,召集市府一級主管、防疫中心代表、軍方民防等單位,分為3階段、17項議題進行演練,3階段分別為「擴大管制第一期」、「擴大管制第二期」及「擴大管制復原期」等情境,制定各局處因應措施,確保物資整備供給與應對,希望讓台中在疫情防堵與處理上更有準備,也讓市民安心。今天兵棋推演會議中,台中捷運公司也提出因應措施,在「擴大管制第一期」,如遇中央政策宣布禁止外出等模擬情境,捷運將配合交通局實施相關防疫措施,包括一般民眾禁制搭乘大眾運輸、適度調整營運班距、僅提供必要工作人員進入車站搭乘等。而在「擴大管制復原期」,捷運則會進行全線車站及全車隊車廂消毒,在服務人力調配、系統軌道設備檢視、車站服務設備檢視整備完成後,恢復正常營運班距。市府表示,期望透過兵棋推演,預先研商各階段防疫作為,加嚴加密防堵疫情擴散。此外,經盤點,台中現有20家急救責任醫院,其中6家為重度級專責收治重症患者,12家為一般級及中度級專責輕症篩檢與收治醫院。另台中也推出「安心旅宿」,截至今年已有281家通過審查,共提供15,640間客房,可供居家檢疫或隔離者家屬及一般旅客入住,減少共居者感染風險。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
鼓勵檢查就醫 北市「特赦」逃逸外勞
本土群聚感染風暴持續擴大,柯文哲昨表示,將給超過五萬名沒有身分的逃逸外勞特赦令,鼓勵他們前往檢查或就醫,不會被遣送回國。行政院長蘇貞昌昨表示,這波疫情升溫,是「有人沒有做好指揮中心要求的SOP」,導致出現各種狀況。柯文哲昨表示,台灣目前大概有超過五萬名沒有身分證的外勞,很多外勞怕一來篩檢就被抓起來,為了防疫需要,將給這些人特赦令,不會因來就醫,就遣送回國。移民署則回應,將全力配合指揮中心針對外籍人士的採檢規劃。蘇貞昌昨天到桃園視察防疫旅館時說,這一波疫情就是因為有人沒有做好指揮中心要求的SOP,所以讓很多地方出現各種狀況。最早引爆這波疫情的華航諾富特飯店,在淨空十六天後,昨由國軍化學兵群進入大消毒,未來整間飯店將作為航空公司機組人員防疫處所使用。
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2021-05-14 癌症.肺癌
28歲女子沒抽菸又無家族史 健檢竟揪出肺部長腫瘤
28歲游姓女子在員工健檢時,胸部X光發現兩側肺部有異常腫瘤,到童綜合醫院看診後,經電腦斷層掃描進一步檢查,發現右肺有一顆約2公分的腫瘤,左肺上葉也有兩顆不到1公分的毛玻璃狀結節,先切除2公分腫瘤,1年後再切除及冷凍治療左肺上葉兩顆毛玻璃狀結節,術後恢復良好,須定期回診追蹤。童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉表示,游女沒抽菸,也無家族史,是多發性肺腫瘤患者,切除過多的肺部組織,會造成肺功能永久性過多損傷,因此左肺兩顆結節才分別使用部分切除與冷凍治療。童詠偉表示,因為左肺上葉兩顆毛玻璃病兆都靠近中間縱膈位置,直接切除兩顆恐傷害太多的細胞,影響肺功能運作,因此左肺上葉上面一結節使用螢光定位後,進行胸腔鏡微創肺部節狀切除併淋巴結廓清手術;左肺下面一結節則使用冷凍微針消融手術治療,讓結節細胞直接壞死,切片檢查確認左肺上葉為原位癌。童詠偉呼籲,肺癌早期症狀並不明顯,有病兆才被檢查出來的通常已經是中晚期,除了每年定期全身健康檢查外,50歲以上有抽菸或有家族病史者,最好接受低劑量肺癌篩檢,才能夠及早發現及早治療。
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2021-05-14 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/疫情嚴峻心慌慌!北市快篩站在哪、誰需篩檢一次看
台北市萬華區茶藝館群聚事件再擴大,甚至波及醫院,指揮中心指揮官陳時中及台北市長柯文哲表示,為找出潛在感染者,將設置四處快篩站開放採檢,並給於無證移工「特赦令」,以徹底找出潛在對象。Q:四大快篩站在哪?A:聯合醫院中興院區、和平醫院、西園醫院及新設的剝皮寮快篩站。Q:什麼時候可以去篩檢?A:從上午8時至晚間0時,唯剝皮寮快篩站14日為下午4時開始運作。Q:去快篩要花多少錢?A:免費,由市府負擔。Q:我需要去做快篩嗎?A:依北市府公布之加強監測對象,為「曾於4月15日之後」凡是有去萬華區茶藝館工作人員、顧客,以及曾因上呼吸道症狀在萬華地區就醫或藥房買藥的民眾,不限萬華區居民。至萬華茶藝館之相關工作人員與顧客因發燒或上呼吸道症狀於萬華區就醫或藥房買藥的民眾(不限萬華區)因發燒或上呼吸道症狀曾於其他區醫療院所就醫之萬華區民眾遊民、外配、或弱勢族群有意願篩檢之民眾Q:何時可以知道結果?A:此次除RT-PCR外,也會加做快速抗原檢測,大概15分鐘即可知道結果,若是陽性就送住院。RT-PCR則需1至2天,但結果較準確。Q:快速抗原檢測和RT-PCR差在哪?A:快速抗原檢測15分鐘即可有結果,快速但較不靈敏,即使是陰性也不能保證沒病,可能是傳染量較低,因此仍需自主健康管理,注意防護。RT-PCR則需1至2天,但準確度高。
