2020-07-18 新聞.科普好健康
搜尋
科技
共找到
2128
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-07-18 該看哪科.婦產科
這個年齡女性「凍」卵CP值高 為晚婚遲孕超前部署
現代女性普遍晚婚，往往因為生活忙碌或暫時沒有生育計畫而錯失黃金生育期，等到有心求子時，才發現自己或伴侶可能有不孕或難孕的問題。近幾年「凍卵」議題變得熱門，許多女藝人不約而同搭上凍卵列車，無形中也引領一股風潮，讓女性得以藉助生殖醫學科技，保留高品質卵子，為日後生育計畫「超前部署」。凍卵如同生育保險的觀念「有存有保佑」。TFC台北婦產科診所生殖中心李怡萱醫師表示，早期是年輕癌症病患在接受手術或化療前，希望可以保留未來的生殖能力；或是先天無子宮、子宮異常、卵巢早衰等病患會建議接受凍卵療程，現在大多數是因為晚婚、延遲生育，希望藉由凍卵療程，以保存品質較好的卵子，減少日後可能的遺憾。李怡萱醫師臨床上曾收治1名33歲的乳癌病患，平常沒有特殊不適，在某次健康檢查意外發現乳房腫塊，後來被診斷罹患乳癌第2期，在醫師諮詢中表達未來有生育計劃，經由轉介後安排凍卵療程，從打針到取卵僅花11天，取出16顆卵子，然後她才安心開始接受手術和化療。此外，也有不少女性主動來門診諮詢，有父母陪同、也有姊妹淘結伴而來，關心凍卵療程內容以及相關準備。李怡萱醫師指出，年紀愈輕卵子品質愈佳，凍卵數10至15顆即可，對於短期內無生育考慮、介於30到35歲之間選擇凍卵保存卵子，相對最符合經濟效益。因為太年輕就來凍卵，距離34歲高齡產婦尚有段距離；對於適婚年齡步入婚姻家庭的女性，其實沒有凍卵的必要；若超過40歲凍卵，卵子不管數量或是品質都已逐漸走下坡，可能需要接受多次凍卵療程及取卵手術，同時也必須冷凍更多的卵子才可能成功，解凍後活產率也較低，對整個身體和經濟的負擔都比較大。但無論如何，目前並沒有規定什麼年齡不能凍卵，只要有凍還是有機會！李怡萱醫師說明，進行凍卵療程前，需先抽血做初步評估、特別是AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙），是目前預估卵巢庫存量很重要的指標，並合併超音波評估卵巢功能，倘若年輕女性檢測結果發現AMH偏低，卵巢庫存量下降，就會建議做積極的生育計劃或是凍卵，否則等到幾年後真的想懷孕了會比較困難。凍卵療程跟試管療程類似，藉由促排卵藥物刺激卵巢，使多數卵泡同時生長成熟，進而達到多排卵的目的。通常會選在月經來潮第2至3天開始療程，照超音波和抽血驗荷爾蒙，測量基礎濾泡來預估卵子顆數；然後施打促排卵針，期間需回診2至3次追蹤卵泡大小及血液中荷爾蒙狀況，以評估適合取卵的時間；整個凍卵療程約14天內完成。需要取卵的次數與年齡、AMH數值等有關，醫師會根據個人卵巢庫存量多寡，來評估需要做幾次療程。維護良好的卵子品質，生活應規律作息、適度運動、少喝手搖飲料；市售的手搖飲料除了可能造成攝取過多糖類之外，有研究指出，塑化劑對卵巢恐有損傷，因此也建議應盡量減少使用塑膠容器, 或是含有對羥基苯甲酸（paraben）或二苯甲酮（Benzophenone, BP-3）的化妝品、防曬乳液等等。卵巢早衰不一定有症狀或是月經異常；在臨床上發現越來越多女性，平時月經很規則，也沒有經痛的情況，因為不孕或是其他婦科問題來檢查，才赫然發現自己有卵巢早衰的情形！李怡萱醫師呼籲，女性不見得一定要「跟風」凍卵，但是最好可以把AMH放在年度健康檢查的項目中，提早了解自己的身體狀況和卵子庫存量，才能好好規劃未來的生育計劃。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
-
![]()
2020-07-17 新冠肺炎.預防自保
幫賣口罩藥局有獎勵 政府再撒上億元
政府再撒幣！為因應新冠肺炎疫情，我國口罩實名制自2月6日起上路，以穩定疫情。藥局身為口罩國家隊的一員功不可沒，因此衛福部食藥署今公告，針對配合口罩實名制販售，表現優異的藥局，將發放獎勵金，最多可領新台幣3萬元；預計約6400家藥局符合資格，總金額超過一億元。食藥署企劃及科技管理組組長許朝凱表示，2月6日至6月30日期間配合政府辦理口罩實名制表現績優的健保特約藥局，只要符合口罩銷售累積總天數達20天以上，且按時繳回口罩帳款並依規定銷售的藥局，皆申請獎勵金。獎勵金發放採採級距制，配合發放20天至50天者，可領五千元、51天至75天者，可領一萬；76天至100天者，可領兩萬；101天以上者可領三萬。各藥局可於即日起至7月31日，將資料送交至所屬地方藥師公會或藥劑生公會辦理。許朝凱表示，符合獎勵金資格者先計算至6月30日，之後持續配合政策販售者會再研議是否繼續發放獎勵金。全台約有6500家藥局曾配合販售口罩，但有中途退出、未依過卡規定販售或是未依規定期限繳納款項者，因此符合資格藥局約6400多家；相關款項已編列上億預算，將自紓困特別預算中支應。
-
![]()
2020-07-16 科別.新陳代謝
及早打胰島素 糖友可防器官病變
糖尿病患者施打胰島素會造成失明、洗腎或截肢？這誤會大了。專家表示，人體胰島素分泌不良就應從體外補充，適時注射胰島素，搭配飲食控制、運動及戒菸，才可降低糖毒性所致的器官病變傷害。中華民國糖尿病學會理事長、中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧表示，糖尿病的治療目標為降低併發症發生，隨糖尿病共同照護網制度的建立與照護團隊的多年努力，台灣整體糖友的平均餘命與一般人的差距漸漸縮小，女性從4.7年降至2.6年，男性從6.2年降至3.2年。要減少併發症，不只是要控制糖化血色素（A1c），也要控制血壓（Blood Pressure）及膽固醇（Cholesterol）。中華民國糖尿病衛教學會最新一次發布的「糖尿病ABC護心運動」調查結果，我國患者三項指標總達標率僅12.9%，顯見糖尿病整體照護仍有進步空間。黃建寧認為，糖尿病的照護，醫師、政府、患者都有責任。基層醫療應加強「共照」量能，也就是診所應配置衛教師和營養師，加強糖友的自我照護識能。但考量經濟成本，政府應擬定計畫，在基層給付端進行調整，才能幫助診所擴充照護能量。然而，相較美國胰島素的施打率33%、英國施打率23%，台灣的施打率僅約12%，其原因多是糖友圈傳言打胰島素會造成失明、洗腎或截肢，而且誤會胰島素一打就是一輩子。黃建寧闢謠，這是部分糖友因迷思延宕治療，出現併發症後才打胰島素，倒果為因，卻也讓謠言甚囂塵上。「適時注射胰島素，有助提升照護品質。」黃建寧指出，新診斷患者施打胰島素可降低高血糖引起的糖毒性，持續約3個月至半年時間，慢慢將糖化血色素降到7%以下，就能逐漸降低胰島素使用次數，並過度至口服藥治療，能讓病況控制得更佳。研究顯示，糖化血色素每降1%，可減少患者37%大血管病變風險，24%腎衰竭風險及19%視網膜病變風險。為打破迷思，糖尿病學會及糖尿病衛教學會近年著重胰島素的衛教，強調及早治療的重要性。黃建寧認為，使用基礎胰島素與可增加腸泌素的受體促效劑所組成的複方針劑，將會是未來糖尿病治療的主流，有臨床試驗證明，這對需打胰島素的高血糖患者是很好的治療選擇。明年是胰島素發明的一百周年。黃建寧表示，隨醫療科技進步，胰島素發展從動物胰島素進展到人類胰島素，也從短效發展至中長效及超長效胰島素等，針頭也逐漸變細。無論何種改變，都是以糖友的生活品質與胰島素注射方便性為目標。
-
![]()
2020-07-16 橘世代.好學橘
「這樣玩，防失智！」５款樂齡桌遊讓你存腦本
桌遊是這幾年來在台灣非常熱門的遊戲，不同於科技時代發達的電玩遊戲，桌遊更注重三五好友相約在一起。無論是互相合作，或是耍點小心機陷害對手，桌遊都可以說是炒熱氣氛、充滿歡笑的最佳休閒活動。目前台灣要玩到桌遊的管道非常多，不論你是想購買後在家玩，還是到桌遊專門店租借遊玩都可以。但在一般人的認知中，桌遊似乎是年輕人或家庭才會玩得遊戲，實則不然。今天這篇文章就要分享給大家，其實桌遊並不只有年輕人的專利。也有相關研究證實，如果讓銀髮族長輩們玩桌遊，對他們的身心靈都有相當的幫助。什麼是桌遊？桌遊又被稱為「桌上型遊戲」，目前我們對於桌遊的認知都是由歐美國家盛行，這幾年在台灣非常熱門的那些益智遊戲。但其實桌遊的定義非常廣泛，從傳統的象棋、五子棋、西洋棋，到長輩熱愛打的麻將、從前中小家庭盛行的大富翁、疊疊樂等，也都是屬於桌遊的範圍。但本篇文章著重介紹的則偏向由歐美國家引進的這些新型遊戲。桌遊最早源自於德國，在德國被稱為Gesellschaftsspiel（社交遊戲），意思就是雖然有些遊戲可能可以一個人玩，但絕大多數的遊戲都仍需要兩個人以上，甚至4~6個人一起才玩得起來。為什麼要讓長輩玩桌遊？1.增加互動性：桌遊絕大多數都是群體遊戲，只有一兩個人可能玩不太起來。所以如果讓幾位長輩相聚一起玩桌遊的話，或許可以改善他們的社交能力，也避免讓長輩出現單獨在家的情況。2.活用腦袋：桌遊的設計多半都是具有益智、教育及動腦思考的作用，這也可以讓已經無所事事的長輩們有繼續使用頭腦的機會。多使用頭腦思考，就可以相對避免失智的可能性。3.避免負能量纏身：前面有提到，桌遊是個充滿歡笑的休閒活動，換句話說也就能夠讓人忘記一些負面情緒。長輩們聚在一起玩桌遊，每天充滿歡笑，自然而然也就會有活力、也能更樂觀的面對未來的每一天。4.學習新知：以下所要推薦長輩適合遊玩的桌遊，都並非傳統那些麻將、象棋、五子棋等遊戲，而是比較新型、較具創新玩法的遊戲。長輩們在面對這些未曾接觸過的遊戲時，如何理解玩法並接受新時代年輕人的設計理念是非常重要的課題。推薦長輩玩的5款桌遊1.作弊飛蛾：作弊飛蛾是一款非常簡單好上手的桌遊，從它的名子就可以知道這個遊戲大概的重點是什麼，簡而言之就是作弊！利用作弊的方式讓手中的牌減少然後獲得勝利。雖然作弊並不是一件好事，卻可以為遊戲帶來歡笑。2.骰子街：骰子街是一款老少都適合遊玩的遊戲，它的概念有點類似大富翁，利用買賣的方式來決勝負。遊戲剛開始玩家只會有一小畝田和一小間麵包店，但是經過建設多種不同功能的建築物，應用策略，就有機會在自己或他人骰到特定數字時，獲得資金來擴大城市。這是款快節奏，同時需要運用點小心機的桌上遊戲，只要蓋完所有的地標景點就可以得到獲勝。3.拉密：拉密是一款由以色列人發明的一種遊戲，主要為激發頭腦思考，在娛樂之餘也能訓練長輩們的(1)排列組合能力（顏色與數字的最佳排列法）、(2)創新規劃能力（不受限於現有排列方式，自行重新規劃排列組合）(3)和分析能力（短時間內快速做出判斷）。4.諾亞方舟：諾亞方舟是一款非常熱門的桌遊，遊戲最終目標為協助所有動物都搭上船，並且努力維持平衡。這款遊戲除了策略思考外，更要搭配對動物的認識、手部活用與重量平衡訓練，非常適合長輩在遊戲之餘，也能夠活用自己的雙手。5.小島：小島是一款策略型的桌遊，對長輩來說可能也會比較有難度一些。遊戲主要是透過拼板塊的方式，深度思考應該如何「組板塊」與「獲得最高分」。遊戲的島嶼並沒有特定的樣子，換句話說每一次遊戲都可能組出不同樣貌的小島。桌遊有非常多種玩法與形式，每一款遊戲都有其富含的意義。市面上桌遊種類非常多，這邊僅列出5款比較簡單又很熱門的遊戲供大家參考，相信還有很多適合長輩玩的桌遊，那就必須先讓長輩產生興趣後，再慢慢發掘適合自己的遊戲了！本文轉載自《仁寶i照護》【「熟齡桌遊」精選閱讀↘↘↘】。「孫子年輕，爺奶智慧」全家玩桌遊，鬥智看誰贏！。比玩數獨和手遊更好 靠「玩牌」 讓你頭腦靈光心情好 為自己而學 橘世代來了！ 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
-
![]()
2020-07-15 癌症.抗癌新知
「沒想到我也會是死亡候選人」台大教授的罹癌懺悔：這樣吃竟養出4公分腫瘤
雖然10多年過去了，那幕情景永遠銘刻在我腦海。當時，我因肝癌準備開刀，同時在台大醫院內接受癌症治療的台大教授翁景民來探視我。那時他正在接受化療，整個人相當虛弱，卻在我進行手術的前一天下午，他坐著輪椅、硬撐著身體、來陪我做禱告。他牽著我的手，兩人一起祈禱手術成功，為我注入了信心與力量。然而，一向以熱情教學著稱的翁教授，最後還是不敵癌症，享年僅僅43歲。就在發現罹癌前2個月，我到醫院探視他，翁教授苦笑著對我說：「過去這幾十年，自己太不懂事，常常餓了就是泡麵、汽水亂吃一通，最終身體哪能不出事？」翁教授短短一生，為學生付出滿滿的關愛。他長期幫助困苦學生支付學費、生活費，對學生在精神與物質上都大方付出，對自己的照顧卻遠遠不足，婚前常常半夜三更都還在研究室工作，一宵燈火通明。壯年學者猝然離開人間的遺憾，絕對不只於此。手術期間前後那2年，另2位我認識的台大傑出教授，因為平日過勞與對健康的疏忽，英年早逝。而交大甚至有3位教授，2002年相繼意外猝死，其中一位還是我在美國MIT念書時的學長，不過40餘歲！ 這些學者，正處於學術專業最成熟、人生歷練最豐富，對學術、對教學最能貢獻的黃金歲月，他們的壯年凋零，無疑是對台灣社會的重大損失。究竟，折損學者生命的根本原因何在？ 這些遺憾是可以避免的嗎？ 我們每一個人，人生的資源皆有限，該如何在事業與健康之間，妥善規劃，安排優先順序，讓這一生不會後悔？且讓我以自己為個案，來面對這個大哉問。週六一定加班，週日不一定休假。這是我1995年、34歲回到台灣任教後的工作寫照。賣力工作，總是有回報的。從1997年到2001年、連續5年，我都得到國科會認定的甲種研究獎勵；而同步在教學上，自1999年起，我也蟬聯3年獲得台大「教學優良獎」肯定，每年只有5%的老師能得此殊榮，對我而言，無疑是高度肯定。家庭生活方面，1996年、1999年，2個小男孩陸續加入我們夫妻的生活，讓我的人生更充實更忙碌。有意義的工作、心靈相通的伴侶，可愛的兒子。我很感謝上帝，賜予我如此的幸福，人生至此，夫復何求？但，賣力工作，固然有回報，太「賣命」的超時工作，卻也有「報應」。當我的工作領域、家庭生活，交織繁忙到不可開交時，我完全沒有想到，死亡居然悄悄找上門。死亡逼近，才知道自己「活」錯了死亡，有時是狡猾的。1999年、我38歲，在妻子的鼓勵下，去做了趟全身健康檢查，結果讓人滿意，除了原本就有的B肝之外，一切尚稱正常。沒人預料得到，2年後，我在美國的弟弟，卻傳出罹患肝癌。由於肝真是沉默的器官，弟弟的病情一發現，已經是肝癌末期，唯一的治療方式，只能等待換肝手術。一得知，我馬上飛往美國探視，往返美國的航程中，不禁想，弟弟比我年輕，竟然已是末期，那我是否應該再去做一次體檢？這一次，死亡露出了他猙獰的面孔。原本預期是輕鬆的體檢、忙裡偷閒的一天，但當天上午照完超音波後，醫生卻趕忙跑來告知，他在肝臟部位發現了不正常的腫瘤，強烈建議我即刻辦理住院，好接受更詳盡的檢查。不正常的腫瘤，難道我跟弟弟一樣是肝癌？ 在那一刻，我整個人都呆住了，最最老套的台詞不斷迴盪在腦海：「怎麼可能會是我？ 我還這麼年輕，身體也沒有感覺到任何不舒服啊！ 難道是醫生弄錯了，那不是我的超音波？」經過再三跟醫生確認資料無誤、稍微回過神後，下個念頭就想到我的妻子與一雙稚子；倘若我有三長兩短，他們該怎麼辦？ 誰來賺錢，讓他們好好成長？ 而我年邁的父母，他們又如何能承受兄弟2人同時罹患肝癌的噩耗？ 難道真要辛勞一輩子的他們，白髮人送黑髮人？當時我才驚覺，雖然每天至少將8、 9成的心力投入於工作，彷彿工作是我這一輩子最有價值、最重要的投資，但當真的處於生死關頭，大概只有10％的時間，會在腦海裡閃過工作該如何安排，90%的時刻，我都是緊緊心繫、掛念擔心著我最親愛的家人。但弔詭的是，我生病時真心掛念、放心不下的家人，我在平日卻並沒有花足夠的時間去關心與陪伴啊！回頭看這些年的努力，我竟是本末倒置了。面對「生死未卜、請敬候佳音」的住院檢查期間，其實是我人生最徬徨無措的時刻。我完全不知道，醫生最後會拍拍我的背，告訴我你還有救，還是搖搖頭，請我跟我的家人節哀？ 短短一晚的等待，心力交瘁，百感交集。最後，說是弟弟救了我一命，並不為過。癌症末期的弟弟，腫瘤已經10幾公分，不適合動手術，然而醫生告知我，我的肝癌腫瘤發現得勉強算早，約4公分左右，尚未擴散，可以用外科手術切除，也無須化療。倘若不是因為弟弟的病情，提醒我應該針對肝部再做一次健檢，我的腫瘤非常可能在無聲無息中日益擴大，那就真的是生死難料了。在手術前一晚，特別思念我的妻小。由於一雙稚子，那時分別才5歲、2歲，並不適合長時間待在醫院，手術前幾天，能夠見到他們的時間其實並不多、格外想念。我在心中暗暗許下承諾，若能安然出院，將來一定要多花時間陪伴他們成長。在心有掛念下，我進了手術房；在心有掛念下，我重新醒來。手術算是相當成功，但即便順利，也是大傷元氣，開刀後3天，仍必須靠嗎啡等藥物止痛，因此雖有不少人來探病，我的狀態幾乎無法見親友，短短1個月內，我竟瘦了10多公斤。每一日的無知與疏忽，都是癌症的主因手術後、在醫院療養的2週裡，我一直在思索一個問題。我38歲的時候，健康檢查沒有發現腫瘤，但才過2年、40歲的時候，卻多了一顆4公分的癌症腫瘤，所以是不是我這1、2年吃錯什麼東西、或哪裡的一時疏忽，導致肝癌的發生？我也問了醫生這個問題。孰料，醫生只是冷冷的回答：「這癌症要長成這樣，絕對跟你過去10年、15年以上的生活型態有關，是長期不當的生活型態累積而成的，怎麼可能只是最近1、2年的事？」醫生短短幾句話，卻讓我不得不徹底檢視自己過去10年、15年的生活，最終也得到一個「三長兩短」的結論：工作時間變長、食量不斷增長、心中瑣事壓力增長，而運動量、休息時間，卻都在無形中悄悄縮短。但我仔細想想，幾乎所有的職場工作者，從30歲或35歲起的10年、15年，過的不都是這樣的日子嗎？ 我們在職場上發光發熱的黃金歲月，卻也最容易讓我們燒盡身體健康，甚至賠上寶貴性命！我們每位在職場上的專業人士，在多年工作後都變得很有效率，做事快，做事多，做事認真。但在管理學上除了效率之外，其實更重視的是效能，也就是「Do the right things right」。可惜我們都很少想到在「人生管理」的議題上，何者才是對的事情。管理學上講策略執行時，很重要的是資源分配應該依據策略的意圖，也就是「重要的事要先做」。可惜了我們這些專業工作者在商業執行上常能判斷何者是重要的事要先做，可是在「人生管理」的時間分配上，就不是那麼一回事了。我們常常是「緊急的事先做」，而「重要的事以後再做」，所以花了大量的時間在工作，卻忽略了健康、家庭、休閒⋯⋯ 等等，這不就是我這次生病的最大原因嗎？我們也許都有高學歷、博士學位，但對健康的瞭解，恐怕連小學程度都沒有。在手術後、復原的1個多月中，我看了大量相關書籍，才知道我原先是如何蹧蹋自己的身體。工作太忙？ 是死亡最愛的藉口手術後，我感謝上帝給我的這個禮物，讓我徹底改變自己的飲食與作息。盡量少外食，少鹽、少糖、少油脂，也改變自己的作息，早睡早起，並定時運動。更重要的是，我戒掉週六去上班的習慣。我把時間留給我最重視的人，我開始陪著2位小朋友踏青運動、伴著他們成長，並也與我的妻子，一起討論如何教育他們。我們都是失去了健康，才知道健康的重要性。我們都是在面臨生死存亡之際，才知道我們最珍惜的是什麼。談到健康與家人，職場工作者通常都以「工作太忙」的說法，來原諒自己。但可惜的是，這是死亡最愛的藉口。你沒時間照顧自己，就注定會有時間生病。我感謝上帝，在我40歲時給我小小警告。甚至我會說，這4公分的腫瘤，其實是一件禮物。我學會要懂得煞車，不要衝過頭，不要忽略最重要的家人，不要不重視自己的健康。我的親弟弟，提醒我自己應該再去做健康檢查的弟弟，在美國完成換肝手術後，最後仍因為肝臟問題，英年早逝。他同樣在美國拿到博士、在矽谷科技公司上班，人人稱羨，但這些絲毫換不回他的健康。我們可以賣力工作，但千萬別因疏忽與無知，最終演變成「賣命」工作。在「人生管理」的時間分配上，要有願景來引導我們的心靈，做重要的事。馬太福音十六26：人若賺得全世界，卻喪失自己的生命，又有何益處呢？ 人還能拿什麼換生命呢？書籍介紹作者簡介／郭瑞祥1961年出生於台北，曾在台灣大學取得土木系學士，隨後進入麻省理工學院攻讀土木工程碩士、機械工程博士，畢業後進入美國國家半導體公司，擔任研究發展中心資深製程工程師，並在職進修取得加州州立大學聖荷西分校企業管理碩士。1995年到台大任教迄今，現任台大工商管理學系、商研所特聘教授。做為一名大學教授，郭瑞祥認為除了知識的傳遞，人生智慧與經驗的傳承更為重要。中年經歷罹癌、喪妻等人生重大轉折後，深刻體悟人生有許多問題，是沒有標準答案的。於是他以讀書會形式，在台大開設一門結合管理與人生的專題類課程，希望學生提早知道，管理，是每一個人都可以學習，讓自己生命更幸福的關鍵能力，在面對人生大大小小的「管理任務」時，都能以智慧與勇氣做出發揮個人最大價值的判斷與抉擇。課程推出後意外大受歡迎，也堅定他與更多人分享、用心貼近學生需求的決心。他認真的教學表現曾多次獲得校內教學優良獎肯定，並獲頒台大教學傑出獎，每年僅１％教師能獲此殊榮，係台大給教師的最高榮譽之一，也被學校評選為第一屆優良導師。延伸閱讀： 夏天早餐麵包配牛奶，吃出讓你昏沉、起濕疹的「濕氣」！中醫師點名：這時別多吃的「6類食物」
-
![]()
2020-07-14 橘世代.愛玩橘
「登山新手村」看這！ 容易發生意外的5大可能原因
呼吸大自然的清新空氣、想體驗獨特的山林之美，是許多民眾休閒時投入登山活動的主因，但在進行登山活動時，確保自己的安全，才能更進一步體會戶外活動的樂趣。《登山新手必備指南》作者為資深山友分享多年登山經驗，提供新手可能比較容易忽略的細節，有充分訓練、萬全準備、加上可靠有經驗的隊友，期盼大家都能有美好體驗，避免意外事件發生。【容易發生意外的5大可能原因】平時多學習，行前多準備，就能盡量避免意外發生。每隔一段時間，總是會聽到又有某人在哪一座山區發生意外，而且各種形式的意外都可能發生，甚至是公認好像很容易的路線。發生意外的原因看似很多種，但其實都是有跡可循的。1.趕路趕時間可能是大部分的登山者都因為時間或假期有限，只好盡量走快一點，往往將3天能夠舒適走完的路線壓縮為2天結束。這種趕路的登山方式一點也不舒服吧？當然也是有人體能佳，腳力好，喜歡走得很快，這也是一種享受的方式，但顯然多數人不適合。另一方面，行進快速代表停留時間短，也就無法仔細觀察或欣賞景物了。2.高度適應不良高山症的主要起因就是因為上升太快，沒有足夠的時間進行高度適應。高山症是因為海拔高度升高，空氣的壓力和密度隨之減小，以致肺部換氧效率降低，造成動脈含氧下降，因此會產生一連串的症狀。短時間內上升海拔高度太多，尤其是睡眠的位置和前一夜的海拔高度落差太大，讓身體來不及適應，就容易發生高山症。以台灣常見的3、4天的大眾級高山行程而言，最好是第一天先在中海拔地區的登山口過一夜，隔天再慢慢走到第一個山屋或營地，第3天登頂後回到登山口，當然更舒服安排是第三天只要回到山屋，第四天再慢慢下山。3.體力不濟團體行動時，要以全隊體力最弱、狀況最差的隊員為行進依據，並且盡力互相幫助。體力不濟絕對是在登山過程出事的重要原因之一，疲累會降低注意力，也會讓身體的運動能力下降，當過度疲累又要趕路時，當然就會大大增加意外的風險了。認清自己的實力與能力，選擇適合自己的行程參加，不要因為嚮往某地的美景而忽略前往的難度。也許時間拉長可以降低強度，但並不是每一條路線都能任意這樣安排啊！因為有些路線適合過夜的地點不多，許多一日行走的距離長短，正是受到過夜位置的限制，而這種情況其實很常見。別聽信有些老鳥說的「那條路線很簡單啦」這句話不一定是真的。4.裝備不足高山天候變化極大，基本裝備就是要用來應付突如其來的緊急需求的，最常見的就是因為保暖不足造成「失溫」。穿著使用正確的裝備（服飾也是裝備）可以有效降低發生失溫的現象，登山者應選擇潮濕後仍具有一定程度保暖效果的材質，這是最重要的，尤其是內層與中層衣物，可選擇的材質相當多。雨衣一定要有良好的防水效果，在無遮蔽物又颳風下雨時，就只能靠它了。5.慎選隊友每一種戶外活動都是有風險的，不管是參加誰辦的活動，或是自組隊，領隊一定要講究安全控管之外，更應重視傳達正確的常識與觀念。（領隊未必是最資深喔！）每一位參加者應該要在意的是每次參加活動後，能否學習到各種正確知識與觀念，並把這種觀念傳播給別人。但是，就算路線一樣，行程安排不同時，難度就會不一樣了。所以該和哪些人同行其實也是要慎選啊！如果隊友彼此喜好不同，一起行動注定不會愉快。或是觀念不同、能力不同，只要有任一位隊友不願意與他人配合，肯定也是不愉快收場。所以，不要以為同好的人很容易找，尤其網路上相約的陌生人很不可靠喔！【登山者身體不適的3大可能情況】每一位登山者對於登山的急救與病因的辨別，也都應該盡量涉獵。1.失溫在台灣的登山活動中，最容易發生的生理失調症狀是失溫，失溫有程度上的不同，輕微的只是感覺身體不適，嚴重者可能失去意識於昏睡中身亡，其發生機制很容易明白。簡單的說，人體因為大量流汗、天氣寒冷、長時間吹風、穿著潮濕的衣物，貼身衣物水份蒸發，帶走身體的熱量，使人體體溫降低，體溫降低，代謝產生熱量的能力隨之降低，若潮濕、不夠保暖的衣服持續帶走身體的熱能、體溫更低，產生熱量的能力更差，於是人體先感到寒冷，然後有起身走動打哆嗦，小口喝冷水打寒顫，再到意識稍微模糊、判斷力減弱，甚至到最後意識不清、死亡等幾個階段，整過演變過程快則數分鐘，如：跌入冰冷的溪水中，慢則數小時導致死亡，如：穿著濕冷的衣服，昏迷倒臥在低溫高山上。由於高山氧氣稀薄，降低人體產生熱量的效率，因此於高山上特別容易發生失溫的狀況。本書在飲水、服飾的章節都曾提到相關症狀或自救方式，無非是想讓初學者增加印象，其中提到希望登山者使用鋁質或不鏽鋼水壺，此類水壺可裝熱水，讓失溫者置於懷中取暖，再飲溫開水，外敷內服雙管齊下，是非常有效治療輕微失溫症狀的方法。其中尤以吞飲溫開水最有效，若飲用溫開水，溫水由食道入胃，患者仍感到胸腔冰涼，此乃進入漸漸喪失意識的開始，得特別注意。若發覺某隊員自身感到失溫，行進中應立刻要緊盯其後，以防意識不清而脫隊、迷路、跌下山崖，尤其在下雨、颳強風，要強制更換乾衣服、飲用溫水、再吞食糖果（如果還有的話），搭設營帳包裹睡袋休息等，一直到症狀和緩再上路。失溫者很快體力變差，很多脫隊、迷路、跌下山崖的意外，都因失溫而起。若已經抵達營地，搭起帳棚，失溫者脫掉濕衣服，赤裸、穿乾的保暖的衣服，包裹在睡袋內，飲用溫水、抱著裝滿熱水的金屬水瓶，吞食糖果。直到自覺身體變暖和、症狀緩和為止之前，不可讓其入睡。2.高山症登山因身理機能失調，最容易發生病變的第二名是高山症，又稱高山反應。海拔高度升高，空氣的壓力隨之減小，人體肺臟吸收空氣中氧氣的能力降低，因人體體質不同，所能忍受海拔高度的變化之能力隨之不同，而以貧血者反應更明顯。有些人在平地搭車不暈車，在海拔1000公尺以上的山區搭車，就比較容易暈車，就是因為氧氣略微稀薄，影響到身理機能的緣故。隨各人體質不同，很難定出一定的標準，一般而言，經常運動，體能較佳、身體健康、有充分休息者不容易有高山症，反之則容易有高山反應。此外，經常在海拔1000公尺活動者，到2000公尺處不容易有高山反應，常在2000公尺處活動者，到達3000公尺處不容易有症狀，因此出國遠征5000公尺以上高山者，常利用台灣高山做體能訓練，就是想提前適應激烈的海拔高度變化。太久沒爬大山、常在低海拔地區活動者，比較容易有明顯的高山反應。每個人產生高山反應，症狀輕重並不一致，有些輕症者在高山上1、2天症狀漸消失。有些人只是感覺呼吸困難，或者呼吸急促，增加呼吸的頻率與深度，卻仍然感覺缺氧、呼吸沉重、沒有體力、舉步維艱，吸3口氣只能走2步。比較嚴重的則有頭疼、頭痛欲裂、眩暈，無法入睡。更嚴重者同時擁有數項症狀，並且有無法入睡、缺乏食慾，飯後作嘔，而且因為無法正常飲食、入眠的症狀，都使患者體力不濟的情況更嚴重，若有這種情況，勉強跟著隊伍繼續行走，可能誘發脫隊、迷路等意外，或耽擱隊伍行程等等。因此一般缺乏經驗，不知體能狀況者，盡量參加折返式的行程，沒有必要參加長距離縱走行程增加風險。3.中暑、熱衰竭都是因為天氣太悶熱，患者不習慣氣溫突然升高、照射太陽、脫水所引起的，初學者可能無法細分其中的不同。今天大家習慣吹冷氣，身體調節體溫的功能多少已經退化，夏日的登山行程宜盡量避開晴朗無雲的上午10點以後，到下午2點之前，這段時間豔陽高照、氣溫炎熱，不適合持續重裝行走。台灣東部、東南部的山區有焚風，更需要提高警覺。穿著抗紫外線的排汗衣、戴一頂遮陽帽等高科技的衣料，多少能降低中暑、熱衰竭的發生機率。編按：本文為山友分享登山知識僅供參考，病徵判斷須以專業醫師之實際解讀為準。本文摘自《登山新手必備指南》，四塊玉文創 2020/05/07出版推薦▶▶▶line來line去好麻煩！揪團小幫手，搶先體驗》
-
![]()
2020-07-14 新聞.長期照護
AI預測情緒 北榮長照變聰明
資訊AI科技大數據與傳統長照可撞出哪些火花呢？透過人臉辨識系統持續追蹤日照個案的表情變化，就能預估失智症的精神症狀；而床墊與科技結合，只要機構住民起身，床墊即時警示，減少長者跌倒風險，也可透過床墊材質防疫與防褥瘡。台北榮總日照中心「遊詣居」聯手廣達集團，開展上述創新智慧照護科技，昨天舉行實物捐贈儀式。台北高齡醫學中心主任陳亮恭表示，這次與廣達集團及交通大學合作，協力解決許多照護場域的「痛點」，盼能藉由科技解決問題，資通訊科技有助醫療與長照品質提升，生醫與資通訊科技應該強強聯手，提升競爭力。遊詣居日照中心的創新科技，包括人臉辨識、紅外線體溫感測、長者肢體姿態與活動量估計系統、室內活動軌跡定位，以及將於榮民醫院護理之家使用的智慧床墊系統。陳亮恭表示，目前多數人臉辨識技術可做門禁管制與體溫偵測，但北榮利用AI技術，以一年的時間蒐集23位長者資料，累計一點五萬筆表情資料，與長者認知情緒症狀進行比對，發現可預測長者負向情緒和整體照顧負荷，未來將結合人臉辨識與肢體活動量資料，偵測失智長者細微步態變化與身心衰退，即時提供照護團隊修正照顧計畫。另外，許多長輩長期臥床，傳統床墊材質易藏病菌，且易發生褥瘡，榮民醫院護理之家規畫全面採用智慧床墊，選擇抗菌防疫材質，改善長輩臥床時皮膚受壓狀況，並結合床墊壓力感測技術，長輩起身時可及時警示，護理人員便可前往攙扶，有效降低跌倒率。陳亮恭指出，退輔會十五家醫院均設置日照，榮院多設有護理之家，未來將擴大科技發展與導入，以全體系思維提升長照品質，照顧全國高齡長者。
-
![]()
2020-07-12 新冠肺炎.專家觀點
印度專家檢討疫情影響 籲製藥業擺脫對中國依賴
在中印邊境緊張情勢持續下，印度國會科技專家委員會昨天開會討論印度製藥業仰賴進口中國原料藥的「危險依賴」，建議必須迫切擺脫這種仰賴中國進口的情形。印度斯坦時報（Hindustan Times）今天引述熟知內情的人士，做出上述表示。儘管國會科技專家委員會的30位成員只有6人能夠出席，但與會的頂尖科技專家仍熱烈討論了3個小時，除總理首席科學顧問維傑拉格哈凡（K .VijayRaghavan）向與會者介紹印度對抗2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）的現況外，與會成員透露，會議的焦點在疫苗、藥品和醫療設備。與會者都認為，印度製藥業仰賴進口中國原料藥的情況是「危險的依賴」，必須加速本土研究與開發以擺脫印度製藥業對中國的依賴，與會者還討論了各種加速研究與開發的方法。根據印度政府去年提供給國會的書面答覆指出，印度2016到2019年間，有超過65%的散裝藥和原料藥是從中國進口；印度化學與肥料部在答覆國會議員提問時指出，會大量從中國進口散裝藥及原料藥，主要是出於價格考量。印度與中國部隊在5月初於拉達克、錫金中印邊境實際控制線（LAC）爆發衝突後，雙方在拉達克對峙持續至今，印度國內因而掀起抵制中國的風潮，印度政府也禁止59種行動裝置軟體，禁止中資參與印度的道路、電力建設，排除太陽能設備對中國的依賴，且對每項中國進口的貨櫃逐一檢查，現在更想辦法擺脫製藥業對中國的依賴。除討論印度製藥業仰賴中國問題外，出席會議的成員還討論生產包括呼吸器等在內的低成本設備，以對抗新冠肺炎。報導說，印度國會科技專家委員會討論印度在8月15日前製造出針對新冠肺炎的疫苗的可能性，但與會者都認為全世界任何地方都不可能達成此一目標。而且，若要急於在8月15日達成目標，意味著疫苗的試驗、檢測和安全性調查等時程都將被縮短。印度國會科技專家委員會討論這項議題，是因為印度醫學研究委員會（ICMR）先前一封信做出上述暗示，但之後又澄清說，這項日期是研究者創新研發的動力，而不是艱難的達成目標期限。
-
![]()
2020-07-10 養生.運動天地
登山新手必備指南：容易發生意外的5大可能原因
呼吸大自然的清新空氣、想體驗獨特的山林之美，是許多民眾休閒時投入登山活動的主因，但在進行登山活動時，確保自己的安全，才能更進一步體會戶外活動的樂趣。《登山新手必備指南》作者為資深山友分享多年登山經驗，提供新手可能比較容易忽略的細節，有充分訓練、萬全準備、加上可靠有經驗的隊友，期盼大家都能有美好體驗，避免意外事件發生。【容易發生意外的5大可能原因】平時多學習，行前多準備，就能盡量避免意外發生。每隔一段時間，總是會聽到又有某人在哪一座山區發生意外，而且各種形式的意外都可能發生，甚至是公認好像很容易的路線。發生意外的原因看似很多種，但其實都是有跡可循的。1.趕路趕時間可能是大部分的登山者都因為時間或假期有限，只好盡量走快一點，往往將3天能夠舒適走完的路線壓縮為2天結束。這種趕路的登山方式一點也不舒服吧？當然也 是有人體能佳，腳力好，喜歡走得很快，這也是一種享受的方式，但顯然多數人不適合。另一方面，行進快速代表停留時間短，也就無法仔細觀察或欣賞景物了。2.高度適應不良高山症的主要起因就是因為上升太快，沒有足夠的時間進行高度適應。高山症是因為海拔高度升高，空氣的壓力和密度隨之減小，以致肺部換氧效率降低，造成動脈含氧下降，因此會產生一連串的症狀。短時間內上升海拔高度太多，尤其是睡眠的位置和前一夜的海拔高度落差太大，讓身體來不及適應，就容易發生高山症。以台灣常見的3、4天的大眾級高山行程而言，最好是第一天先在中海拔地區的登山口過一夜，隔天再慢慢走到第一個山屋或營地，第3天登頂後回到登山口，當然更舒 服安排是第三天只要回到山屋，第四天再慢慢下山。，3.體力不濟團體行動時，要以全隊體力最弱、狀況最差的隊員為行進依據，並且盡力互相幫助。體力不濟絕對是在登山過程出事的重要原因之一，疲累會降低注意力，也會讓身體的運動能力下降，當過度疲累又要趕路時，當然就會大大增加意外的風險了。認清自己的實力與能力，選擇適合自己的行程參加，不要因為嚮往某地的美景而忽略前往的難度。也許時間拉長可以降低強度，但並不是每一條路線都能任意這樣安排啊！因為有些路線適合過夜的地點不多，許多一日行走的距離長短，正是受到過夜位置的限制，而這種情況其實很常見。別聽信有些老鳥說的「那條路線很簡單啦」這句話不一定是真的。4.裝備不足高山天候變化極大，基本裝備就是要用來應付突如其來的緊急需求的，最常見的就是因為保暖不足造成「失溫」。穿著使用正確的裝備(服飾也是裝備)可以有效降低發生失溫的現象，登山者應選擇潮濕後仍具有一定程度保暖效果的材質，這是最重要的，尤其是內層與中層衣物，可選擇的材質相當多。雨衣一定要有良好的防水效果，在無遮蔽物又颳風下雨時，就只能靠它了。5.慎選隊友每一種戶外活動都是有風險的，不管是參加誰辦的活動，或是自組隊，領隊一定要講究安全控管之外，更應重視傳達正確的常識與觀念。(領隊未必是最資深喔！)每一位參加者應該要在意的是每次參加活動後，能否學習到各種正確知識與觀念，並把這種觀念傳播給別人。但是，就算路線一樣，行程安排不同時，難度就會不一樣了。所以該和哪些人同行其實也是要慎選啊！如果隊友彼此喜好不同，一起行動注定不會愉快。或是觀念不同、能力不同，只要有任一位隊友不願意與他人配合，肯定也是不愉快收場。所以，不要以為同好的人很容易找，尤其網路上相約的陌生人很不可靠喔！【登山者身體不適的3大可能情況】每一位登山者對於登山的急救與病因的辨別，也都應該盡量涉獵。編按：本文為山友分享登山知識僅供參考，病徵判斷須以專業醫師之實際解讀為準。1.失溫在台灣的登山活動中，最容易發生的生理失調症狀是失溫，失溫有程度上的不同，輕微的只是感覺身體不適，嚴重者可能失去意識於昏睡中身亡，其發生機制很容易明白。簡單的說，人體因為大量流汗、天氣寒冷、長時間吹風、穿著潮濕的衣物，貼身衣物水份蒸發，帶走身體的熱量，使人體體溫降低，體溫降低，代謝產生熱量的能力隨之降低，若潮濕、不夠保暖的衣服持續帶走身體的熱能、體溫更低，產生熱量的能力更差，於是人體先感到寒冷，然後有起身走動打哆嗦，小口喝冷水打寒顫，再到意識稍微模糊、判斷力減弱，甚至到最後意識不清、死亡等幾個階段，整過演變過程快則數分鐘，例如：跌入冰冷的溪水中，慢則數小時導致死亡，例如：穿著濕冷的衣服，昏迷倒臥在低溫高山上。由於高山氧氣稀薄，降低人體產生熱量的效率，因此於高山上特別容易發生失溫的狀況。本書在飲水、服飾的章節都曾提到相關症狀或自救方式，無非是想讓初學者增加印象，其中提到希望登山者使用鋁質或不鏽鋼水壺，此類水壺可裝熱水，讓失溫者置於懷中取暖，再飲溫開水，外敷內服雙管齊下，是非常有效治療輕微失溫症狀的方法。其中尤以吞飲溫開水最有效，若飲用溫開水，溫水由食道入胃，患者仍感到胸腔冰涼，此乃進入漸漸喪失意識的開始，得特別注意。若發覺某隊員自身感到失溫，行進中應立刻要緊盯其後，以防意識不清而脫隊、迷路、跌下山崖，尤其在下雨、颳強風，要強制更換乾衣服、飲用溫水、再吞食糖果(如果還有的話)，搭設營帳包裹睡袋休息等，一直到症狀和緩再上路。失溫者很快體力變差，很多脫隊、迷路、跌下山崖的意外，都因失溫而起。若已經抵達營地，搭起帳棚，失溫者脫掉濕衣服，赤裸、穿乾的保暖的衣服，包裹在睡袋內，飲用溫水、抱著裝滿熱水的金屬水瓶，吞食糖果。直到自覺身體變暖和、症狀緩和為止之前，不可讓其入睡。2.高山症登山因身理機能失調，最容易發生病變的第二名是高山症，又稱高山反應。海拔高度升高，空氣的壓力隨之減小，人體肺臟吸收空氣中氧氣的能力降低，因人體體質不同，所能忍受海拔高度的變化之能力隨之不同，而以貧血者反應更明顯。有些人在平地搭車不暈車，在海拔1000公尺以上的山區搭車，就比較容易暈車，就是因為氧氣略微稀薄，影響到身理機能的緣故。隨各人體質不同，很難定出一定的標準，一般而言，經常運動，體能較佳、身體健康、有充分休息者不容易有高山症，反之則容易有高山反應。此外，經常在海拔1000公尺活動者，到2000公尺處不容易 有高山反應，常在2000公尺處活動者，到達3000公尺處不容易有症狀，因此出國遠 征5000公尺以上高山者，常利用台灣高山做體能訓練，就是想提前適應激烈的海拔高度變化。太久沒爬大山、常在低海拔地區活動者，比較容易有明顯的高山反應。每個人產生高山反應，症狀輕重並不一致，有些輕症者在高山上1、2天症狀漸消失。有些人只是感覺呼吸困難，或者呼吸急促，增加呼吸的頻率與深度，卻仍然 感覺缺氧、呼吸沉重、沒有體力、舉步維艱，吸3口氣只能走2步。比較嚴重的則有 頭疼、頭痛欲裂、眩暈，無法入睡。更嚴重者同時擁有數項症狀，並且有無法入睡、缺乏食慾，飯後作嘔，而且因為無法正常飲食、入眠的症狀，都使患者體力不濟的情況更嚴重，若有這種情況，勉強跟著隊伍繼續行走，可能誘發脫隊、迷路等意外，或耽擱隊伍行程等等。因此一般缺乏經驗，不知體能狀況者，盡量參加折返式的行程，沒有必要參加長距離縱走行程增加風險。3.中暑、熱衰竭都是因為天氣太悶熱，患者不習慣氣溫突然升高、照射太陽、脫水所引起的，初學者可能無法細分其中的不同。今天大家習慣吹冷氣，身體調節體溫的功能多少已經退化，夏日的登山行程宜盡量避開晴朗無雲的上午10點以後，到下午2點之前，這段時間豔陽高照、氣溫炎熱，不適合持續重裝行走。台灣東部、東南部的山區有焚風，更需要提高警覺。穿著抗紫外線的排汗衣、戴一頂遮陽帽等高科技的衣料，多少能降低中暑、熱衰竭 的發生機率。【以上摘文選自：《登山新手必備指南》、作者：李嘉亮，邢正康、圖文：四塊玉文創提供】
-
![]()
2020-07-09 橘世代.健康橘
照顧中風母親20年 吳若權：我覺得我是全世界，最幸運的照護者
「罹病」對患者與照護者而言，都是踏上人生一場意外的旅程！而在這場旅程中，大家多半關注患者的狀態，卻忽略「照護者」也共同經歷了患者罹病後的喜怒哀樂，更得承擔照護上排山倒海問題。「我覺得我是全世界，最幸運的照護者」作家吳若權照顧中風母親長達20年，前幾年母親更突然確診癌症，然而從他身上卻感受不到負能量，因為他認為照顧母親這段歷程，不僅為他打開知識大門，也訓練他養成主動為人生做決定的習慣，甚至成為督促他考取心理諮商師、咖啡師執照的動力。從職場菁英到疾病照護者 「接受」是面對意外的關鍵34歲是吳若權人生重要分水嶺，在此之前，他在外商科技公司服務多年，之後自創廣告公司也經營得有聲有色，沒想到突然母親因腦幹出血中風，一度無法正常行動。「媽媽躺在加護病房那21天，我深刻體驗『無常就是日常』這句話，也趁機為往後人生做深刻整理」，母親甦醒後吳若權便決定將照顧媽媽這件事，擺在人生第一順位，毅然將一手創立的公司交給員工，開啟照護生涯。原本職場上活躍的主角，突然回到家庭裡擔任照護者是非常大的轉變，吳若權說道，從一開始他就沒有花心思糾結「怎麼會發生這種事」，而是坦然接受事實，並學習主動解決狀況。他說「若讓自己處在被動狀態，心裡容易有許多抱怨，主動做決定，相對也可以減少不可控的狀況發生」。專業營養知識哪裡找？ 成他照護路上最大困境吳若權也坦言再怎麼超前部署，照護過程中的慌亂仍難以避免，患者負面情緖是其中之一。吳若權說「媽媽有時就會突然情緖不好拒絕服藥，一開始會無法接受，覺得自己盡心盡力安排一切，為什麼媽媽就是不願意配合？」，但現在則會將選擇權留給媽媽，也會跟她說『妳現在不想吃哦，那就放一下』，通常第二次再問的時候，她就會吃了」。吳若權從佛經與心理學獲得處理照護者及患者負面情緒的解方，但還是有些困難並非一己之力能解決，其中，最困擾的就是專業照護知識提供。吳若權舉例，「為了控制媽媽的血糖，多年來讓她吃糙米，結果有次帶她去門診，衛教師為我們做諮詢，才知道媽媽腎功能不好，其實並不適合吃糙米等五穀雜糧」。吳若權指出，患者身體狀況每個時期都略有不同，因應患者生理醫療檢測數據與營養知識進行照護方式的調整，是吳若權認為照護家庭最迫切的需求，也是最能有效紓解照顧者壓力的方法。照護 vs. 夢想 不是矛盾的兩方儘管照護母親多年來難關不斷，但吳若權也會騰出時間做自己喜歡的事。「現在我時間的百分之六、七十都在照顧者角色裡，但當有一天卸下這個角色後，應該怎麼用這百分之七十的時間，所以我覺得必須要給自己一些支柱」。除了持續寫書、演講，本來就喜歡學習的吳若權，在照顧媽媽過程中還拿到大陸、英國的心理諮詢師執照，以及七張咖啡師執照。但是，照顧庶務繁忙，時間怎麼「擠」出來？吳若權提供兩大建議給照護者們：一、善用時間，妥善安排以掛號為例，若早上有門診，他們就盡量七、八點出門往前排，「因為掛70號、84號，看診時間會充滿較多的不確定性，但若你往前掛到3號、4號，就能大概知道十點半能看完診」。同時，吳若權也會利用瑣碎的時間為自己爭取空檔，雖然時間很零碎，但他說反而激發他的潛能「像我趁媽媽抗癌療程間隔的五天空檔去考烘焙咖啡師執照，出門前我就告訴自己一定要一次考過，沒想到真的過了」。二、為自己設定目標過程中吳若權也與母親分享他的夢想，讓自己的夢想也成為她對生活的期待，「現在媽媽也懂得品嘗黑咖啡的酸甜共振、苦中回甘」，可見照護者與被照護者不必然只能處於對立的二方。照顧要用對方法 緩解疾病照護者照顧壓力吳若權在媽媽罹病後會特別重視媽媽營養是否吃的均衡，因此也開始學習如何備餐。過程中媽媽教他怎麼做料理，不只是生活中照護者與被照護者間的分享，對於媽媽來說更是很好的復健。正向的互動方式，不僅讓媽媽可以得到更好的營養補充，照顧的過程也減少了不必要的摩擦。看到許多照護者們因照顧家人鬱鬱寡歡，吳若權建議照護者從「心」出發，認清自己適合扮演出錢或出力的角色，接受所面臨的現況，並專注解決問題，日子就能過得俐落。●照護者四分衛關懷滿分＞＞＞完整專題【關於更多長照者故事↘↘↘】。以「賦能」開創長照新模式 重拾被照顧者的生命意義。一道名為「長照2.0」的曙光，這次換張曼娟牽起媽媽的手去上學 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
-
![]()
2020-07-09 新聞.健康知識+
天然ㄟ尚好？哈佛博士：天然並不全然等於新鮮、安全
【文、圖／摘自商周出版《手機、咖啡、情緒的化學效應》，作者阮津玫】金身不壞的漢堡食品裡的防腐劑添加量通常都不高，因為達成防腐效果並不需高劑量。但防腐劑有沒有毒呢？則是另一個重要的議題！食品及其添加物的毒性問題必須詳加把關。化學實驗室的科技發展日新月異，目前更容易收集到長期追蹤研究的資料數據。雖然政府法令已經通過現有食品添加物的使用範圍及限量管制，但仍必須借助新的研究數據來定期檢核食品添加物。大家都知道，科學研究通常相當複雜，並且需要長期抗戰。研究一旦提出對於食安及健康議題的懷疑，整個社會都必須嚴陣以對，並儘早提出備案。若缺乏備案，可能造成民眾恐慌或產生對於化學的反感（化學歧視），無助於好好解決問題。我能夠了解，為什麼社會大眾認為「天然ㄟ尚好」，針對人工合成的東西則保持敬謝不敏的態度。我個人也喜歡天然新鮮的食材，因為它們吃起來的味道就是不一樣。但你們是否知道：「天然」並不等於「新鮮」呢？以水果香氣為例，只要某種水果香氣的化學分子結構經過研究確定之後，即可進行人工合成並製成食用香精（化學產品！）。如果天然果香與合成果香的化學結構一致，那麼理論上它們擁有相同的香氣。不過，化學家發現：人造果香與天然水果香味還是稍有差異。大自然就像經驗老到的調香師，他巧手捻來，以複方調製天然果香。但合成香精通常只是單方。人工合成品也有優點，例如它的成分比天然物質還安全，因為它在製作過程中必須經過嚴格的成分檢測把關。順便一提，產品包裝有時會加注「本產品僅使用天然香精」等字眼，但並非取自於該種天然果實。例如：天然椰果香並不是從椰子裡面提煉出來的，而是取自於馬索樹樹皮裡面的馬索內酯（Massoial acton）。椰果香精的確來自於天然植物，卻非來自椰子本身。購物時，除了注意保存期限之外，實在不應該一昧拒絕人工合成添加物。為什麼呢？以具有防腐效果的檸檬酸為例；天然檸檬酸來自於檸檬及芸香科植物，但是地球上的檸檬及芸香科植物產量並不足以供應全世界的需求，所以我們反倒應該慶幸至少還有化學合成的檸檬酸可供使用，而不必在意它究竟來自於其他植物或是由食品工業合成製作的。親愛的讀者們，化學不一定不好！提起化學，你們還記得神奇的麥當勞「長壽漢堡」嗎？一九九六年，韓凱倫（Karen Hanrahan）小姐買了一份麥當勞漢堡，卻忘了吃，然後一直帶在身邊。多年後，這個漢堡看起來和普通漢堡一模一樣，並未腐壞。二〇一二年的時候，我還聽人提起過這個金身不壞的漢堡。多年以來，它曾多次登上報紙頭條。這個漢堡裡頭到底加了些什麼「長生不老藥」啊？哪些化學混合成分有助於長久防腐呢？你我吃下肚的又是些什麼？遺憾的是，這些問題都找不到令人滿意的回答。長壽漢堡裡面並未添加任何魔鬼成分，它只是在極短時間內變得異常乾燥，微生物因為找不到生長所需的水分而無法孳生，漢堡於是沒有腐壞。韓凱倫經常帶著這個變得超級乾燥的漢堡四處去宣導拒吃速食，並認為這個漢堡是抵制化學防腐劑的最佳證據。原則上，我也不贊成速食。許多研究也已經證實，人類還是少碰速食為妙。但是讓我生氣的是，韓凱倫為了宣傳她的理念，竟然模擬兩可地顛倒科學發現！長壽漢堡的例子究竟證明了些什麼？首先，這件事實指出：除了氧氣之外，水分含量也會造成食物不易保存而且腐壞。如何才可以減少食物裡的水分含量呢？人類於是發明了風乾法、糖漬法、鹽漬法等防止食物腐壞。鹽和糖的親水性都很高，它們會想方設法吸光食物裡原有的水分。一旦水分子和鹽離子或糖分子結合之後，微生物得不到水分就無法孳生。還記得學生們前陣子曾經抗議要求學校餐廳不要添加防腐劑嗎？雖然業者未採納學生的抗議訴求，卻同意在菜單上加註防腐劑劑量，促使相關資訊更加透明。我擔心的是，註明防腐劑名稱及號碼代號會不會讓人覺得更加不安啊？防腐劑雖早已成為現代人膳食生活中的一部分，但絕大多數人幾乎對它們一無所知。因此我呼籲大家：好好認識化學，認識生活中與化學相關之所有細節、風險與契機。一方面，我們應該盡量選購在地、當季、新鮮且無添加的食材。另一方面，去購物或外食的時候也請記住：未經過防腐程序的食材很難保存。而且人類的防腐技術已超過數百年以上的歷史了。在五花八門的「食品添加物」當中，防腐劑只是扮演個小角色。基本上，我們必須感謝化學這門科學以及化學合成品。大家，你們擔心化學合成物有毒、不天然嗎？請回過頭來好好想想：我們吃的藥物、用的髮型定型噴霧劑、電線絕緣體塑料等等，這些都是化學合成或研發出來的。它們不僅對你我的日常生活貢獻非凡，甚至還可以救人性命呢！誰說化學都是缺點？對於化學，人們總是畏懼三分。例如，許多人害怕注射疫苗。近年來，許多嚴重的疾病都因為疫苗而逐漸淡出人們的記憶，疫苗成分的效果亦皆有目共睹。一輩子不會遇到水痘、麻疹、白喉或小兒麻痺等疾病，似乎變得理所當然。於是，人們變得不懂得去珍惜這份幸福，反而擔心疫苗的副作用。疫苗出現副作用的頻率少之又少，而且危險永遠小於疾病本身。我承認，拿疫苗與化學相比的確有欠妥當。「化學只有優點，並不危險」之類的論述並不正確。我只是想警告大家，切勿一竿子打翻一船人。不過，連我自己或許都可能踏進偏見的陷阱而不自知。有一次我去藥局買感冒藥，藥師讓我在天然植物萃取劑與普通感冒藥當中二選一。我並未多問，毫不猶豫地選擇了化學合成藥物，因為在那個當下我只是盲目地相信：合成藥物的藥性肯定比較強。過了一段時間之後，我才恍然大悟地發現原來自己也有盲點。因為化學合成藥物不一定藥效較強，植物成分藥物未必藥效欠佳。若可捐棄成見，時時自我省察，方能公平地對待化學與大自然，以期做出更佳的決定。
-
![]()
2020-07-09 橘世代.愛玩橘
暑假必衝！ 全台「七月活動懶人包」 澎湖花火節、熱氣球嘉年華充滿活力
暑假終於要來了！今年的暑假晚了兩週放，相信很多人想出遊的心早已蠢蠢欲動囉～今年我們沒辦法出國，但是在台灣也有很多好玩的活動，像澎湖花火節、台東熱氣球嘉年華等大型活動也都延後到七月舉辦，此外也有戲水、沙雕和生態的活動，整個七月台灣本島、離島都充滿熱情活力，快來看看有哪些活動吧！2020澎湖國際海上花火節（2020/7/6-9/3）澎湖花火節這個海上盛會以往都在4-6月舉行，這次延後到7-9月，大家剛好可以利用暑假全家同遊！花火節的主場在馬公觀音亭一帶，活動期間每週一、四會施放煙火，另外還有三次週六加場，分別在吉貝、七美、望安三個離島，活動包括煙火施放以及無人機秀，部分場次還有漫威主題！日期：2020/7/6-9/3地點：澎湖馬公、吉貝、七美、望安2020臺灣國際熱氣球嘉年華（2020/7/11-8/30）台東熱氣球嘉年華的盛大程度和澎湖花火節不分軒輊，活動除了熱氣球繫留體驗和熱氣球競賽以外，還有一系列的光雕音樂節，除了鹿野高台，在台東池上、三仙台、太麻里、知本溫泉、台東森林公園也都有場次，且今年熱氣球嘉年華邁入第十週年，一定會更加盛大！日期：2020/7/11-8/30地點：台東縣鹿野高台（台東縣鹿野鄉永安村高台路42巷145號）2020生態賞鷗暨海上看馬祖（2020/7/1-10/20）每年7、8月是馬祖賞鷗的最佳時機，在燕鷗繁殖的季節，保護區有上萬燕鷗在此棲息，其中多有保育類，甚至還有機會看到全世界僅存100隻的「神話之鳥–黑嘴端鳳頭燕鷗」！此外，還能乘船從海上觀賞馬祖壯麗的花崗岩岸，以及戰時留下的砲台、碉堡，從獨特角度欣賞到的風景，是在陸地上無法領會的。如果錯過4-6月的藍眼淚，那麼7、8月就到馬祖賞鷗吧～日期：2020/7/1-10/20地點：南竿福澳港、北竿白沙港2020臺北親水節（2020/7/18-8/30）臺北親水節是臺北每年夏天的一大盛事，配合青少年暑假的育樂活動，自來水園區會開放水鄉庭園、設置臨時的戲水設施，讓大人小孩在炎炎夏日一起來消暑一下～系列活動還包括環境教育導覽、園遊會以及原住民歌舞表演，在戲水之餘，也能了解水資源的重要性，以及文化的傳承，是一項寓教於樂的活動，非常適合帶放暑假的孩子們一起去！日期：2020/7/18-8/30地點：公館自來水園區（台北市中正區思源街1號）開放時間：9:00-18:00，每週一休園；週一適逢連續假日則照常營業票價：成人80元/人、12歲以下40元/人，6歲以下免費2020福隆國際沙雕藝術季（2020/5/30-9/30）雖然今年貢寮海洋音樂祭因為疫情停辦，但是沙雕藝術祭仍舊照常舉辦！今年沙雕主題是「巨人的夢遊世界」，由台灣沙雕團隊打造32座大型沙雕，最大的巨人沙雕長達55公尺！活動亮點還有互動沙雕與異材質運用、有大金字塔的「沙漠歷險區創埃及風打卡熱點」，還有可以動手堆沙的沙雕教學觀摩，這項活動名額有限，想參加的朋友們記得先上網報名啊～～日期：2020/5/30-9/30地點：新北市貢寮區福隆街40號（福隆海水浴場）開放時間：8:00-18:00票價：成人100元/人、3-12歲孩童及65歲以上長者50元/人2020一見雙雕藝術季（2020/6/27-7/31）雲嘉南沿海的鹽田曾為該地居民帶來豐富的收入，後來大多漸漸轉型為觀光用途，七股的「一見雙雕藝術季」結合鹽業文化與沙灘風情，整合「鹽」與「沙」兩大資源，創造出全新的觀光體驗，而有「南鹽雕、北沙雕」之稱。活動自2019年起更融合動態的「光雕」，除了利用科技打造絢爛的視覺享受，也帶領遊客認識鹽業文化之美。日期：2020/6/27-7/31地點：臺南市七股區鹽埕里66號七月份在台灣有許多盛大的活動，大家可以安排假期去參加，順便到當地遊玩一番，如果決定好要去的話，小編強烈建議大家提早預訂住宿和車/機票，因為這些大型活動真的很熱門啊！不過最近天氣真的十分炎熱，大家一定要做好防曬、適時補充水分以免中暑喔！【更多精選愛玩延伸閱讀↘↘↘】。「抹茶綠灑落海灘」算準潮汐時間，夕陽成最美著色。到台南找「俗女」！北台南趴趴走，酷夏也快意 上傳抽好禮！ 說走就走！「澎湖」照片募集活動，詳細活動辦法》
-
![]()
2020-07-09 橘世代.好學橘
82歲還在學！工程退休轉農業，人人稱他「可可爺爺」
「活到老、學到老」這句話用在82歲的陳哲雄身上最貼切不過！陳哲雄年輕時曾是經濟部認證的安全工程師，長年在海外營建部門工作，後來回到花蓮開礦業公司，研究玉雕、石雕，幾年前他回到南投名間鄉老家，早可含飴弄孫，他卻研究栽可可亞樹馴化栽培，希望這項高經濟作物能在台灣生根，吸引年輕人返鄉務農，為農村注入新活力。「可可是很好的作物，除了可作為巧克力原料，可可豆含有40至50%的脂肪、14至18%的蛋白質、超過500種不同的化合物，具有抗氧化性、抗發炎、免疫調節等作用...」一提到可可，許哲雄話匣子就關不起來，關於可可各種知識，他如數家珍，還到學校為小朋友上課，是小朋友最喜歡的「可可爺爺」。陳哲雄喜歡冒險研究，十幾年前他退休回到名間鄉東湖村老家，閒暇雕刻玉石、硯台，台灣農耕隊朋友引進非洲可可樹，陳哲雄也嘗試栽種，他發現可可經濟價值高又有益健康，若能在南投栽培可可樹，有助提升農業收入，吸引年輕人回到農村。他自己研究栽培管理，並評估氣候、地質，可可豆是熱帶植物但經過馴化後，在亞熱帶也可種植，而可可樹抗病蟲害性強，他從移苗、開花、成熟、結果到加工，一手包辦依天氣溫度與濕度讓可可自然發酵，利用果實本身的甜度，做出可可脂高達98%的巧克力。他將栽培好的種苗提供農民種植，還提供技術輔導，可可樹逐漸在水里、信義和名間鄉生根。除了烘焙可可豆做為巧克力原料和可可飲，陳哲雄和學生也淬取果膠、甚至希望可可脂可作護膚產品。他說，可可栽培一到兩年就可採收，一棵樹可生產400顆果莢，果莢內含30至40顆豆子，四季可採收用途用多元，這麼好的作物去哪找？陳哲雄受邀到永興國小等教學，以校外教學為目標，讓小朋友親眼看看平時吃的巧克力，長什麼模樣。近年天氣暖化，可可亞樹畢竟是外來樹種，照顧仍需技巧，陳哲雄也提供其他農友技術指導，希望可可的栽培和運用能日益增加，為南投農業走出新道路。可可爺爺聯絡方式：0937-758-110。 【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。理工碩士辭百萬年薪！把科技帶回鄉，當起田園詞人。樂齡創生 日進斗金 日本上勝町「樹上長出錢」 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
-
![]()
2020-07-07 新聞.健康知識+
水果酵素可有效改善飛蚊症？教授解析研究的可信度
讀者Jack在2020-7-5利用本網站的「與我聯絡」詢問：林教授您好：謝謝您的精闢解感，受用無窮！最近看到兩篇有關眼睛的文章，不知道是否能麻煩評論一下研究的可信度第一篇是関於飛蚊症狀這一篇是關於視力衰退,真有這種紅火的device可買嗎？可靠嗎？上面的第一個連結打開的是一篇台灣時間2020-7-6發表在中時電子報的文章，標題是：台日醫界全球首發表 水果酵素有助改善飛蚊症。第二個連結打開的是2020-7-2發表在科技新報的文章，標題是：每天盯特定波長深紅色光3分鐘，新試驗研究：明顯改善衰退視力。那個《盯特定波長深紅色光》的報導，三天前就已經有一位好友徵詢過我，而我給他的答覆是，這雖然是發表在醫學期刊的研究，但樣品（受測人）太少，還不足以採信。那個《飛蚊症》的報導是有好幾個類似的版本，而它們是分別出現在多家台灣媒體，所以這很顯然是研究人員向台灣媒體發布的新聞稿。也就是說，這是研究人員刻意向媒體爭取曝光。我現在把這篇報導的重點列舉如下，然後一一加以分析。原文1：木瓜酵素、鳳梨酵素與無花果蛋白酶，以最佳比例值混合後置於特殊慢釋型膠囊，保護口服後在胃中不被破壞其活性，使酵素在小腸中被大量吸收，發揮最大功效。分析1：這三種酵素都是大分子的蛋白質，沒有可靠的實驗證據顯示它們可以被小腸吸收，更遑論大量吸收了。原文2：3種定比例混合的水果酵素，竟然對於糖尿病視網膜病變或外傷引起的血塊也可清除吸收。飛蚊症約有71％消失。分析2：這三種酵素都是大分子的蛋白質，縱然假設它們可以被小腸吸收，也很難完好無缺地通過肝臟的處理，然後被血液運送到眼球。而縱然假設它們可以完好無缺地抵達眼球，也沒有可能會穿越《血眼屏障》（Blood-Ocular Barrier）而進入眼球玻璃體。這個《血眼屏障》是老天為保護眼球而設計的，連小分子的藥劑都穿越不了，更不用說是巨大的蛋白質了【請看Breakdown of the Blood-Ocular Barrier as a Strategy for the Systemic Use of Nanosystems（破壞血眼屏障來作為系統性使用納米系統的策略）】。原文3：木瓜酵素能控制發炎與疼痛。鳳梨酵素可止痛與清除壞死組織。無花果蛋白酶可溶解各類型蛋白，和奧克纖融酶具有相同的絲胺酸酶之藥理作用。分析3：這些作用幾乎都是《外用》，而非《口服》。而奧克纖融酶更是用針筒注射進入眼球裡，絕非口服。原文4：這項跨國性研究，不僅具有開發新藥，學術外交、幫助種植水果的農民產銷等益處，對於蔡總統提出「拚經濟」的政見落實，與有效提升台灣庶民經濟亦有幫助。分析4：請看原文1裡的《置於特殊慢釋型膠囊，保護口服後在胃中不被破壞其活性》。那，請問，農民種的水果是否也要《置於特殊慢釋型膠囊》嗎？事實上，同樣的這個研究團隊曾在去年五月向媒體發布《吃鳳梨可以改善飛蚊症》的消息，而我也發表飛蚊症，鳳梨可溶解？來回應，從而引發大量的報導和討論。而由於該項研究是重複發表在一個「掠奪型期刊」（惡劣的野雞期刊），所以我又發表飛蚊症吃鳳梨，兩個版本來指出論文裡大量的錯誤英文和荒謬敘述。其中，有可能拿十個諾貝爾獎的是《眼球的玻璃體是由肝細胞組成》。原文：水果酵素改善飛蚊症？
-
![]()
2020-07-07 橘世代.好學橘
好歌喉一唱80年－不識字的8旬嬤，把家鄉記憶哼成曲
傳唱百年的恆春民謠，透過自由歌唱，表達對生長土地的真摯感情和生活記憶，88歲傳藝師陳英，沒想到從少女唱到老的民謠，不僅滋潤了她的生命，只有小學學歷又不識字，卻被尊稱「老師」，還榮獲去年度教育藝術教育貢獻獎，還到日本、美國傳唱，人生下半場充實又精彩。和恆春民謠結下不解情緣，住恆春鎮德和鄉下的陳英說，要感謝讓外界看見恆春民謠的陳達，爸爸和陳達是好友，陳達常帶著月琴到家裡彈唱交流，耳濡目染下，對「思想起」等曲調都很熟悉，也埋下了她與民謠的生命奇緣；在那個物質缺乏的年代，親朋好友相約彈唱民謠，盡情歡唱，和現代的KTV有異曲同工之妙，是當時最夯的農村娛樂。陳英日據時代出生，念完小學就到瓊麻廠當女工，農忙時節還要下田幫忙農事；她說，常與工作伙伴對唱，開心的時候唱，悲傷的時候也唱，隨口對唱功力就在那個時候練出來的，之後跟許天卻學彈月琴，又受張新傳、張文傑等人指導；從小唱到大的民謠裡，有著父母和手足親情的美麗身影、還有自己酸甜苦辣的人生歷練。恆春民謠分「思想起」、「四季春」、等6種曲調，陳英被譽為少數能完整詮釋6種曲調的「國寶級」大師，表達對出嫁女兒不捨的「牛母伴」，陳英18歲出嫁時和娘家人邊唱邊哭，她說，「永遠忘不了那感動的一幕幕，一定要傳承下去！」；唱歌就是生活的隨興，寫歌跟唱歌是抒發情懷的一種方式，就是把想說的話化為歌聲罷了。「恆春落山有破界，大透親像做風颱，無寒無熱好所在，貴賓度假對茲來」、「恆春民謠實在好，希望大家來給學，這是咱台灣一項寶，恆春才有別位無」，陳英抱著月琴彈唱，滿臉歲月刻畫出的皺紋，不識字的她擅長即興創作，讓人拍案叫絕的七句聯，傳遞著恆春半島最真實的人文與土地氣味， 充滿韻味的歌聲，讓人感受生命的張力。「要活就要動，接下傳承民謠任務，生活變得多采多姿，還可預防老人失智症呢！」投入教唱傳承的陳英，除了是官辦恆春民謠祭的要角，近兩年先後飛到美國、日本，將恆春民謠唱給世界聽，半年前因心律不整手術裝上支架，不久又復出，她笑說，民謠給她太多的人生驚喜，會開心唱到唱不動為止。【更多精選延伸閱讀↘↘↘】。73歲牙醫師精通4國語言 退而不休化身導覽員聊歷史。日本爺奶用科技當老師 4000名學生來自世界各地！ 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
-
![]()
2020-07-06 名人.楊志良
楊志良／只醫病沒預防 台灣從未實施全民健保
健康長壽，是人類的共同願望。為達到此願望，即使是初民社會，也均有一套養生保健的信念及醫療系統，使得群體得以延續。現代社會則嘗試建立完整的健康保障制度，觀念上也從消極的保障疾病治療，到積極的增進整體健康。德鐵血宰相 開醫保先河1883年德國首相俾斯麥創立了「疾病保險」，由sickness fund為保險人，以避免因貧而不能就醫，開啟社會保險的先河。此後多國仿效而稱之為「醫療保險」。1978年，各國在阿拉木圖發表共同宣言，政府及全體社會必須採取共同行動，保護和促進全體人類健康。因此之後，在制度上多稱「全民健康保險」（National Health Insurance）或「全民健康照護」（National Health Services），名稱從疾病、醫療而至健康，觀念層次有很大的提升。由此觀之，台灣自1995年起實施的「全民健保」，根本是「虛有其名」，因為台灣的全民健保只提供醫療，從未提供健康促進與預防。台只有醫保 沒有健保預防保健的工作是由國民健康署擔當，2019年度總預算只有18億元；傳染病防治則由疾病管制署負責，年度預算58億，二者相加76億，其中人事及行政費用恐要占到三分之一以上。而「全民健保」不含行政人事費用，僅只醫療就超過7000億，預防保健不及醫療支出的百分之一。所以可以肯定的說，台灣至今只有「全民醫保」，從未實施「全民健保」。因為只有「醫保」，沒有「健保」，所以國人的平均餘命雖然一再延長，為80.6歲，但不健康的平均餘命卻擴張至8.4年。進步的國家在健康照護下，不健康的壽命受到壓縮，而台灣卻在擴張，這其實是台灣實行全民健保最大的失誤。1988年上半年，經建會負責全民健保行政工作的蔡勳雄處長，親臨本人在台大公共衛生研究所的研究室，請我召集國內人才，組成全民健保規畫小組，擔任國內研究小組召集人。當時本人提出三個條件，第一個就是將預防保健納入健保給付之一，他也當場同意。1993年受立法院厚生會委託，主持草擬「國民健康保險法草案」，亦將預防保健納入保險給付，但全民健保法立法時，並未納入；二代健保修法時，本人強烈主張納入，但付費者代表（認為要多付費）及醫療提供者（認為病患會減少）均強烈反對，只有同為公衛人的涂醒哲立委強力支持，功敗垂成。「大健康」才是根本之道近代醫學的發展可說是「上窮碧落下黃泉」，小可以從DNA中的一段發展出精準醫療，但另一方面，卻體認到「大健康」才是根本之道，如臭氧層破洞、地球暖化、物種大量滅絕等，對人類健康造成的重大威脅，均大於心臟病、癌症及三高。再如發現社會心理健康的重要性，良好社會互動對健康有絕對的影響。眾多的研究也顯示，社區安全與良好的政府組織，是全體民眾健康的決定性因素。由於健康科技不斷進步，今日之是，可能為昨日之非，反之亦然，盼政府與民眾皆能與時俱進，從最新的研究中獲得真正促進健康的方法。否則，等到生病了才尋求醫療，乃是下策。
-
![]()
2020-07-06 新聞.杏林．診間
醫病平台／「病人說了些什麼，醫師聽到些什麼？」讀後心得
【編者按】這星期的主題是「醫者的自省」，由三位資深醫師誠懇道出行醫過程對某些特別個案的反思。婦產科醫師對癌症病人的延遲診斷、麻醉科醫師在生死關頭需作瞬間的抉擇、放射科醫師在醫院定期討論會主動提出自己認為需要檢討的錯誤。透過他們坦然追述專業的困難抉擇，希望社會大眾能更了解醫者的內心世界。身為一位男性的婦產科醫師，與病人溝通的細膩度和複雜性要較其他科別大。溝通技巧的學習更是不能到進入臨床時才開始。曾自認在診間總能耐心傾聽病人的主訴，正確的診斷與治療，建立互信的病醫關係。而在醫學系畢業的第27年，因由這個案例讓我深刻反省，也悟出「 病醫溝通」真是一門永無止盡的學問。這是一位40歲個性開朗未婚女性，在美國完成大學至博士學位，未曾有性行為。回台灣後，和家人都是本院門診固定諮詢及健檢的病人。她在2018年8月因為不規則的月經週期及健檢婦癌腫瘤指數CA125偏高而求診，當時經期間隔為2至4個月，且通常超過10天才結束，但經血總量不多。CA125值升高到500多，正常值要低於35。安排骨盆腔超音波檢查，發現子宮內膜厚度稍微増加至12毫米，而建議病人在麻醉下經陰道行子宮內膜搔刮切片手術。執行此手術的目的是要確立子宮內膜是否病變，必須經過處女膜才能取得內膜組織。她也了解處女膜只存在於少數人舊觀念的象徵意義，而同意接受此一手術。不過隔天由母親陪同再回診間討論，希望先嘗試中藥調經，然後密集超音波及腫瘤指數追蹤。神奇的服用中藥後，一個月後超音波檢查及CA125指數是正常值28。於是她持續服用中藥且規律的間隔3至6個月回診，討論月經週期及症狀，也以超音波和CA125檢查追蹤。一直到2019年11月健檢，另外有二項腫瘤指數（CEA及CA199)也升高，進而安排胃鏡、大腸鏡及全身電腦斷層，懷疑子宮內膜及右側卵巢囊腫。此時再與病人和母親討論內膜切片的必要性，她們仍堅持先將中藥停止服用後再追蹤。當然疾病的徵兆並未再次改善，在2020年5月終於行診斷性子宮內膜切片手術，確診為子宮內膜癌。接著執行完整分期手術摘除子宮及兩側卵巢輸卵管，骨盆腔及主動脈淋巴腺清除術。目前術後化學治療中。假如在一開始看診能說服病人及母親接受切片診斷，就能及早開始治療得到最佳的結果。回顧這近兩年診治病人過程中，病醫溝通和互信究竟出了什麼問題？讀起最近黃達夫醫學教育促進基金會與天下文化合作出版，由丹妮爾·歐芙莉醫師著作的「病人說了些什麼，醫師聽到些什麼？」(What Patients Say, What Doctors Hear)一書，重新思考如何讓診間出現有意義又清楚易懂的病醫對話。歐芙莉醫師為紐約大學醫學院教授級臨床教師，行醫已二十多年。當她著手寫書時，曾徵求到許多病醫之間的故事，但她很快發覺這樣只是敍事，應從文獻研究尋找。紐西蘭學者莫根的研究是先錄下門診影像，之後立即對醫師及病人做個別訪談，並分別錄下訪談過程。審視三份影片後，最令人吃驚的結果是：醫師和病人不就是面對面坐著講話，怎麼一直以來，兩個人都不在同一空間？也就是說每個人的知識和經驗各是一片背幕，彼此交談時，都是織進自己那一片背幕，透過這片背幕過濾訊息。在整本書的十六個章節中，作者用活潑動人的筆觸，清楚說明乍看之下平凡又微不足道的「溝通」，才是行醫之道應有的核心。她在第五章「出於滿腔善意」，描述醫師常使出渾身解數，一心一意要讓病人配合醫囑。有些醫師會説之以理，動之以情，「推銷」配合服藥的好處；有些醫師對病人念念叨叨，曉以大義；有些會恐嚇，搬出一表串可怕的病症，要他們等著瞧；更極端的是，醫生告訴病人如果不聽話，就去找別的醫師算了。但正如大家所知（當過父母的人也都知道！），重複碎念一樣的事情，很少可以達到預期的效果。不過眾醫師似乎還是講了一次又一次，無視沒什麼好結果的事實。在第十二章「醫學術語何其多」，提到醫療場域中有太多行話，醫師必須彈性使用語言，並思索自己話語的效果，太多焦慮可能會令人難以招架。但適度的焦慮，得以協助病人更有效面對嚴重的疾病。英國心理學家奧頓説道：大家用詞習慣並不一致，童年、文化、家庭背景、所處情境各不相同。醫師了解的專業知識與用語，病人可能如鴨子聽雷；至於病人的症狀，醫師未曾經歷且每個人對於病痛的反應不一。另一方面，目前愈來愈多醫護人員傾向使病人感到滿意，部分原因是注重病醫關係中的人性層面，這是好事，但部分原因也是醫療業愈來愈關注商業層面，致力讓病人滿意，在候診區設置高檔咖啡店成了一線要務，這樣是否會帶來負面後果？醫師必須找到最佳撃球點，協助病人釐清事態的嚴重性，但不把他們硬逼到絕路。書中對於醫學生教育的部分，我也很有感觸。在醫學院裡，通常不會學到溝通、同理心、建立關係這類技巧。它通常被視為附加課程，被病理學、生物化學、外科、心臟科、產科及小兒科等主角，擠壓到邊邊角角，精確直接的科學才是醫師必須熟習鞏固的領域，而這些比較軟性的技巧嘛，就很理所當然被忽略。但是在醫學領域裡，傾耳聆聽是個永無止盡的過程。陪伴病人經歷這些艱苦萬分的時期，正是醫學最真實的原貌。作者歐芙莉醫師最後要強調的是儘管現代醫學著迷於尖端科技，唯一有力的診斷利器，仍是病醫之間的對話，透過對話，醫師才能知曉疾病大概的面貌。然而病人説的話與醫師聽到的話，通常是迥異的兩回事。病人總是很焦急的描述症狀，亟欲告訴醫師自己到底怎麼了；另一方面，醫師在時間壓力下，必須展現效率，在病人說話時，得同時處理不少事，通常就因此錯失關鍵。有統計提到醫師通常會在12秒內打斷病人說話，一點都不令人意外。她在這本「病人說了什麼，醫師聽到什麼？」書中，深入探討這個高風險的領域，並佐以最新的研究，訪問了學者、醫師、病人，藉此闡明重新把注意力放在對話上，將有助於提升健康照護品質。不論你是醫護的菜鳥或是資深如我，這本書內容都值得細細咀嚼，推薦給所有的醫師、未來的醫師、以及想了解行醫之道的人。
-
![]()
2020-07-05 橘世代.好學橘
出生就和奧運很有緣！體育人的浪漫，要為奧運寫本書
對許多運動員來說，登上四年才一次的奧運就是選手生涯最大夢想；對體育記者來說，採訪奧運是職業生涯清單上必列選項。體育媒體出身的劉善群，從出身年分似乎就和奧運結下不解之緣，進入媒體圈後他不但四度現場參與奧運，今年更出了一本《東京奧運六四三》，為寫書甚至辭去總經理工作，義無反顧追逐自己的奧運夢。劉善群一九六四年出生，當年國際大事之一就是東京首度舉辦奧運；擔任體育記者後第一次出國採訪大型運動賽事，又是在東京登場的第三屆世界田徑錦標賽，這場盛會讓擔任記者不到三年的劉善群眼界大開。和東京的連結，加上參與過七度奧運採訪作業，當東京二○一三年爭取申辦奧運成功，劉善群就在心中埋下寫書的種子，「我有一個使命感，一定要寫！」二○一七年起，他將想法化為行動，連續三年都前往東京蒐集奧運資料，每天場館走透透，最高紀錄單日步行近三萬步；之後他更辭職寫書、自己設計封面，產出這本不只是體育，還囊括人文和科技面的東京奧運「工具書」。為寫書蒐集資料前，劉善群就醉心日本文化，每年幾乎都會往日本跑，這三年深入了解日本籌辦二○二○東京奧運過程，他再度被感動，「日本人做事是無比認真，把人文運用到極致。」他形容，每次去取材都會有新發現，從聖火火炬、獎牌甚至吉祥物、主場館和東京的奧林匹克博物館，「解構後就發現，日本真的好厲害，奧運不是看熱鬧而已。」劉善群承認，辭職寫書堪稱人生中「滿瘋狂的事」，但過去各單位栽培累積的工作經驗都是基礎，他想用自己視角為體育做些貢獻，他說：「我是體育記者出身，但要有影響力，才能提高能見度，所以我後來跑政治、跑兩岸，很努力成為多方面的媒體人。」他當過總編輯，二○一五年再拿到經營管理碩士，「知道商業模式後，對奧運又更清晰。」紙媒、電視台、網路媒體走過一遍後轉入科技業，劉善群寫書前的職稱是台開集團新天堂樂園暨風獅爺購物中心總經理，工作歷練讓他除了體育，還能談科技，甚至將書本「立體化」，《東京奧運六四三》除了文字和圖片，還有十個QR code，讀者手機一掃就能看到對應影片，可能是場館介紹，也或是獎牌製作過程，從紙本的平面影像進入數位世界。應該今年七月底登場的二○二○東奧雖因新冠肺炎疫情延後一年，劉善群搭配的許多東奧演講計畫也被打亂，但他樂觀說：「奧運延期也不是壞事，凡事都有第一次。」過去已經四度到過奧運現場，劉善群希望能以另種身分參與東京奧運，「我有申請奧運志工，想以不一樣的角度去體會、用不同角度看奧運。」【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。名醫劉榮森：圓夢不用等退休！騎重機、烘咖啡還樂當寶石鑑定師。想做就起而行！靠鐵馬遊遍70埤塘，還想去找全台老樹 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
-
![]()
2020-07-05 科別.眼部
手機用「黑屏模式」護眼？ 眼科權威曝真相
不管是大人小孩都會進入天天瘋狂追劇、玩遊戲，甚至挑燈夜戰的行為，讓眼睛健康拉警報。根據中華民國專科醫學會調查，國人每日平均使用3C時間從2017年的7.8小時提升到 9.4小時。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，除了長時間仰賴手機、電腦，更有許多人習慣在夜間關燈後仍繼續滑手機。隨著科技進步，為了讓大眾於低光源狀況下使用3C，維護眼睛不受強烈光亮刺激，各大科技軟體紛推出「黑屏模式」。但將3C產品設置成「黑屏模式」真的對護眼有用嗎？陳瑩山指出，無論是黑屏模式、夜間模式等設計，實際上是透過降低螢幕亮度，以減少亮光的刺激。但將面板光色變暗，或許可減少長期使用所造成的傷害；但相對而言，若持續注視光色太暗、顏色失真的螢幕，反使眼睛更為費力，恐加深不適問題；加上大家夜間習慣在低光源的情況下使用3C產品，可能讓眼睛不適雪上加霜。他解釋，3C產品對眼睛的危害，與使用時間長短和習慣息息相關。所以最根本的保護方式，仍是減少睡前3C的使用，充足休息最重要。因此，家長務必留意孩童使用3C的習慣。他分享，過去曾有小一男童於假期間，一天使用3C逾4小時，二個月後因視力模糊就診，才驚覺孩子視力已大受影響。而如何幫助孩子維持眼睛健康的生活型態，除了可適度採取黑屏模式外，可遵循護眼三要訣。 1.限制使用充足休息小學、國中學生族群因發育未臻成熟，對光亮刺激的防護能力較弱，建議小學生每天使用3C時間不要超過20分鐘；國中生則每日以1小時為限，且每20分鐘就必須休息10分鐘。 2.戶外活動遮蔽保護措施面對夏日烈陽，在外活動也要使用變色鏡片或太陽眼鏡保護眼睛。他建議，可選擇具有抗UV功能、鏡片大且包覆為佳、鏡片要光滑且色均、適度增加偏光處理，此外，顏色選擇也很重要。3.注意營養攝取學生族群均衡飲食、每天一顆雞蛋，並從深綠色蔬菜中攝取足夠葉黃素，是鞏固健康的不二法門；若長時間使用3C導致吃力的狀況發生，也可適度攝取蝦紅素等，舒緩不適。（圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥）延伸閱讀： 眼白冒血塊別以為是小事！ 伴隨6狀況快就診 眼睛沒症狀也會得青光眼！ 眼科醫師點名5大族群要注意  
-
![]()
2020-07-04 新冠肺炎.預防自保
影／非關疫情？陳時中坦言小明牽涉兩岸 對英無開放計畫
英國政府宣布將台灣列為旅遊安全地，7月10日起台灣人到英國將不受14天隔離檢疫期限制，衛福部長陳時中肯定英國開放台灣，但被問到是否有互惠開放英國旅客入境的計畫，陳時中未正面回應，他強調台灣願意在商貿、科技、學術等方面的往來，以「專案」來辦理，讓雙方的往來能夠更有實質的效益。英國稱以科技原則建立一套分類制度，用以衡量各國疫情，進而調整防疫措施，只是台灣是否會參考這套系統作為將來邊境開放的準備，陳時中說相信專家學者與疫情指揮中心會參考這套系統訂定的相關指標，但各國的風險情況不同，因此要全盤照收恐怕還需要研究。疫情趨緩，各國思考解封，我國對於各類旅客也有明確的入境防疫規範，但滯留在大陸的小明們何時能夠回到台灣仍舊迢迢難，陳時中日前仍以疫情為由迴避小明回台議題，今天再被問到，陳時中的說法有了改變，陳時中說站在人道的立場，當然希望小明回台能夠有比較快速的解決方案，不過「很多的事情，還是牽涉到兩岸的關係」，因此需要更縝密地去研究相關情形。
-
![]()
2020-07-04 新冠肺炎.預防自保
影／陳時中：感謝英國納台灣至入境免隔離名單
衛福部長陳時中上午出席台大公共衛生學院，為教育訓練活動致開幕詞。會前受訪時表示，對英國政府納台灣至入境免隔離首波名單表達感謝，肯定英國政府的科技防疫。陳時中表示「風險是相對的概念」，台灣對英國在商貿、學術等往來項目，以專案辦理、盡量予以協助。
-
![]()
2020-07-03 橘世代.健康橘
馬斯克的媽媽「我30歲很悲慘，但71歲棒呆了！」
我的朋友當中，有些和我年紀相仿、有些比我年輕。他們對人生都充滿熱情。我在社群媒體的主題標籤是#ItsGreatToBe71（七十一歲太棒了），因為我非常享受這樣的年紀。根據我在社群媒體上看到的評論，人們似乎害怕年華老去。當他們看到我的貼文，對於自己的未來和皺紋比較能釋懷。我也多次受訪談到我為什麼喜歡我現在的年紀，以及老年人為什麼應該被尊崇、被感激、被重視，以及保持優雅時尚。我不怕變老的原因之一，是我的人生一直比前一個年代還要美好。我二十幾歲的時候，除了生下三個很棒的孩子以外，根本不堪回首；我三十幾歲也很悲慘；我四十幾歲為了生存努力打拚；我五十幾歲剛搬到紐約，正要想辦法創業和交朋友；我六十幾歲和孩子與孫子女有了安定的生活，並繼續工作。現在的我比以前更忙碌，我想都沒想過，但我樂在其中。我不怕變老的另一個原因，是我的母親樹立了典範。我父親去世時，我母親六十一歲。他七十三歲時死於墜機，同機的我的妹夫也喪生。那是個可怕的悲劇—根本意想不到。在我們心中，他是個超人。他們一輩子幸福美滿，我們以為她的傷痛永遠不會平復。我們不知道她未來要如何走下去；她一生和我父親相知相守，幫助他、支持他。結果我們都錯了。她如花綻放，活出更精彩的人生。她六十五歲左右開始上藝術課程，學木雕、陶藝和繪畫。她周遊全國，用油彩和水彩畫風景和房子。她還會定期在普利托利亞辦個人畫展。她也是個攝影家，並開始辦攝影展，還贏得獎項。你會發現她拍我們在沙漠的照片有許多美麗佳作。我們一直沒注意到她那麼有才華。我遺傳到她的銀髮，卻沒遺傳到她的藝術天分。她七十幾歲的時候開始嘗試蝕刻畫，用針在金屬板雕刻，然後使用許多化學藥品和機器把它拓印在紙張上，這是非常困難的技術。她自己買了所有設備，並學會如何使用。她還登上了南非的《藝術家名人錄》。她夜以繼日地創作藝術，在南非成功經營了二十二年的藝術家事業。她八十六歲的時候搬回加拿大從頭開始。當時剛好兩兄弟賣掉Zip2公司，我們有資源把我母親和姊姊送到加拿大定居，讓他們住得離家人更近。其他人很擔心我母親會想念她在南非的朋友，我打電話跟她提到這件事，她說她一點都不擔心，因為她的朋友都死了。她忙著作畫、繼續蝕刻，並定期開作品展。當時我五十九歲的姊姊琳恩跟她一起住，一面教跳舞，還上數位藝術課程。但我母親的數位之路才正要開始。她九十四歲的時候手抖得太厲害，無法再執畫筆，但這並沒有阻礙她創作的熱情，她搭上新興科技的順風車，開始學習如何創作數位藝術。到了九十六歲，她的手已經抖到連滑鼠都握不住，於是從藝壇退休，開始如飢似渴地廣泛閱讀，並在地圖上追隨我們的旅遊足跡。她說九十幾歲是她一生中最快樂的時候。我想我們都有值得殷切期盼的未來。我記得曾陪她去一個叫做艾伯塔的小鎮參加「懷舊」下午茶，是為老人家辦的社交活動。那是一次很痛苦的經驗，因為每個人都在抱怨。我們離開時，我問：「他們是因為老了才脾氣壞嗎？」她說：「不，他們年輕的時候脾氣就不好。」所以，如果你是個壞脾氣的人，可以現在就練習改變；否則你老了以後脾氣也會很壞。我母親的活力能感染周遭的人。她九十八歲臨終之前頭腦都還非常清楚，凱伊陪在她身邊，說她那天早上還在笑。我母親從不害怕變老，她甚至從未談起這件事。她總是打扮得光鮮亮麗—她到哪裡都搽上鮮紅色的口紅，出去都喜歡戴耳環。她晚年留著一頭美麗的白色長髮，隨時都把自己打扮得很漂亮。她一向保持樂觀，我的父親也是。我記憶中的他是個不斷尋找快樂的人。就連他的名片背面都印著「保持微笑」。他把這種感覺落實在他所做的每件事情。他從不提高嗓門，我也從未聽過我父母吵架。我們曾遭遇親人離世，我們的家庭成員很多，這種事一定會再發生。第一次發生的時候，令人徹底心碎。你不認為你會走出悲傷，但後來你還是走出來了。你甚至能在家裡談起去世的親人而不會崩潰。這就是變老的好處之一。我姊姊得大腸癌的時候，我每次去看她都會帶著我的狗。然後，我的狗也老了、病了，我非常難過。我姊姊說：「你本來就會比你的狗活得久」，所以我應該認清這一點。如今我姊姊已經不在了，我還是常常想起她的提醒。她直到最後都保有她的幽默感。有一次我帶著生病的她到超市，她必須緊緊抓住推車，因為她實在太虛弱了。我們遇到她認識的人，對方說她看起來氣色很好、變瘦了，還問她採用哪一種飲食減肥法。她說：「癌症！」然後笑出聲來。我七十大壽時有兩場慶生派對。一場是封面女郎和《哈潑時尚》雜誌幫我在紐約規畫的，現場全是時尚界人士，都是我搬到紐約以後認識的模特兒和朋友。另一場在洛杉磯，伊隆、金巴爾和托絲卡辦了一場大型派對，那真是美好的一天，幻燈片放映著我歷年來的照片，屋外裝飾著美麗的氣球，還有特製雞尾酒和冰淇淋吧、專業舞者、DJ ，和現場薩克斯風演奏。我被眾多朋友和家人包圍，有個我十一歲在家鄉學校就認識的同學也來了。伊隆穿著T恤，直接從特斯拉超級工廠趕過來。我最好的朋友茱莉亞偕同先生一塊出席。多年來與我共事的營養師精心製作了一本故事集，集結了他們對我的欣賞與謝意，讓我感動流淚。如果你從我身上學到任何東西，我希望是這件事：無懼變老，並和其他不怕變老的朋友來往。和各年齡層的朋友盡情玩樂，他們喜歡你，是因為你很迷人、有趣、聰明、自信，也許還很時尚（是指心態上而言）。聆聽他人、善待他人，不拘年齡。如果有人說你太老，特別是你的約會對象，就跟他說掰掰。變老是一件很棒的事情，越老越聰明，也越有自信—那是我親身經歷的美好驚喜。而且，我們也知道我們得快點踢開周遭的渾蛋。我想你可以這麼說：我熱切期待未來。我的七十才正要開始，我已等不及迎接下一階段。本文摘自《女人的計畫：經歷過家暴、挫折、貧窮後，她仍保有美麗、冒險、家庭、成功、健康。她是鋼鐵人伊隆．馬斯克的媽媽》，大塊文化 2020/06/03 出版【關於更多「梅伊馬斯克」精選專輯↘↘↘】。特斯拉CEO的媽媽／梅伊馬斯克：如果男人不需要放慢腳步，我們也不要。。女人的計劃／矽谷鋼鐵人的母親：我寧願將來墓碑上寫著「她很風趣」，也不要寫著「她很美麗」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-07-03 新聞.健康知識+
網路交友該注意的4原則！讓你安心交友免於傷害
現代人有些因工作太忙沒空交際、有些生性害羞不敢在現實中與人打交道，不少人選擇透過網路或交友APP等管道認識新朋友！隨著網路科技日益興盛及普及，透過線上的方式與人互動雖然快速方便，但也需要小心隱藏於其中的危機。浪漫邂逅勿突進 小心虛擬世界藏陷阱依據衛生福利部統計資料顯示，108年性侵害通報案件中，12-18歲受暴人數共計4,267人，其中約有9.3% （396人）之被害人是受到網友性侵害。另外，在國民健康署「青少年網站-性福e學園」之「諮詢特派員」免費線上諮詢服務，也收到數則青年朋友關於網路交友的求助留言：「我高中時在交友軟體上和網友互傳了私密照，現在好擔心照片外流，我該怎麼辦？」「我在網路上與認識一名可以聊心事的網友，感覺像在談戀愛，但朋友都說我被騙了，是真的嗎？」，顯示在網路虛擬世界中，青年朋友容易失去警戒心，且若在資訊不足且缺乏自我保護的情形下與網友見面，更可能進而遭受傷害。網路交友謹記4原則 自我保護好安心網路交友具有便利性、即時性及匿名性等特點，但同樣也存在許多交友陷阱，青年朋友們應提升自我保護的能力，面對網路交友的情況進行正確判斷及選擇，才能避免經歷危險的網路性危害。面對網路交友，國健署特別呼籲青年朋友們應掌握「避開地雷」、「用心察覺」、「保護自己」、「走為上策」網路交友4原則，才能自我保護，安心享受假期！●避開地雷：遇到不適當的聊天對話，如：剛認識就想要獨處的網友，建議快點封鎖！●用心察覺：看看對方的自介、照片與貼文，配合常見的搜尋功能，有時就可以察覺可能的謊言。●保護自己：前幾次碰面約在人多、熱鬧的地方，如果可以的話，請朋友陪伴，最好不要一個人赴約。●走為上策：一旦發現不對勁，趕快「走為上策」！原文引用自：國民健康署
-
![]()
2020-07-01 癌症.大腸直腸癌
大腸癌陽性回診數降 醫：不回診形同自殺
台灣大腸癌的發生人數，已連續12年盤踞10大癌症之首，2017年約1萬6000人罹患大腸癌。但衛福部國民健康署表示，受新冠肺炎疫情影響，民眾篩檢意願降低外，目前仍有約1萬名糞便潛血檢查陽性者，尚未接受大腸鏡確診。國健署副署長吳昭軍表示，研究發現，若糞便潛血檢查篩檢為陽性者，未進一步接受大腸鏡確診，大腸癌的死亡風險增加6成4；而台大醫師也提醒，只要糞便潛血檢查陽性，就會有很高的罹癌風險，提醒民眾在後疫情時代下，仍應定期到院檢查、及早掌握癌前病變。國健署今上午舉行大腸癌篩檢記者會，邀請台大內科醫師講解，同時，也與科技業者HTC合作，以VR穿戴裝置方式展現大腸路徑。吳昭軍說，每年國人進行大腸癌糞便潛血檢查篩檢人數約130多萬，上半年約70萬；而今年受新冠肺炎疫情影響，上半年人數僅50多萬，比去年同期少約2成左右。國健署癌症防治組長林莉茹表示，大腸癌危險因子很多，包括不健康飲食、缺乏運動、肥胖、菸酒、老化等；而男性不論在發生率或死亡率上，都是女性的1.5倍，而相較去年，今年上半年全台糞便潛血檢查3萬1000名篩檢陽性個案當中，只有2萬1000人回診進行大腸鏡檢查，還有1萬人至今尚未回診。台大醫院健檢中心主任、內科部主治醫師邱瀚模表示，大腸癌患者雖有年輕化趨勢，但平均中位數仍在70歲左右。而在一般人口當中，每1000人中約有2至3人罹患大腸癌，但糞便潛血篩檢陽性者每20人就有1人；即便是父母都罹患大腸癌，其兒女罹患大腸癌風險，也比常人增加5至6倍。目前仍有約1萬名糞便潛血檢查陽性者，尚未接受大腸鏡確診。邱瀚模說，因根據發生率來推估，1萬名糞便潛血陽性進一步接受大腸鏡檢查者中，約會有500人罹患大腸癌，且當中更有一半的人為早期（0至1期）；但這是可以早期根治的，也可直接透過內視鏡切除，5年存活率高達95%；一旦變成2、3期時，不僅治療費用貴、存活率降低，也更難根治；到了晚期存活率僅剩13%，「性命就在一念之間」。吳昭軍呼籲，防疫固然重要，但民眾保持身體健康也一樣重要，有鑒於88%的大腸癌發生在50歲以上的民眾，國健署已補助50歲以上至74歲民眾，每兩年一次糞便潛血檢查；而檢出後的陽性個案，必須及早到醫院做大腸鏡來確認是否陽性，以便後續治療。【中央社台北1日電】新冠肺炎疫情衝擊，大腸癌篩檢、確診人數直直落，至今仍有1萬名篩檢陽性個案未回診。台大醫師邱瀚模今天呼籲別再拖，陽性個案每20人就有1人是大腸癌，不回診真是自殺行為。根據「癌症登記報告」，大腸癌已連續12年高居10大癌症發生人數之首，2017年有多達1萬6408人確診大腸癌。衛生福利部國民健康署癌症防治組長林莉茹表示，大腸癌危險因子很多，包括不健康飲食、缺乏運動、肥胖、菸酒、老化等，男性不論在發生率或死亡率都是女性的1.5倍，由於多達88%大腸癌發生在50歲以上中高齡族群，因此國健署補助50至74歲民眾每2年一次糞便潛血檢查，不僅早期癌5年存活率超過90%，還能降低35%死亡率。不過，2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）疫情爆發逾半年，民眾外出、就醫意願都降低，癌症篩檢及回診人數也直直落，恐錯失早期發現及治療的最佳時機，尤其大腸癌篩檢衝擊最為明顯。林莉茹說，相較去年，全台上半年大腸癌篩檢率掉了20%，3.1萬名篩檢陽性個案當中，只有2.1萬人回診進行大腸鏡檢查，還有1萬人至今尚未回診。大腸癌權威、台大醫院內科部臨床教授邱瀚模表示，受到武漢肺炎疫情衝擊，大腸癌篩檢陽性個案回診率明顯降低，尤其3到4月間，每逢有疫情傳出，回診個案就猛掉，令人擔憂。邱瀚模強調，在一般人口當中，每1000人中約有2至3人罹患大腸癌，但篩檢陽性者每20人就有1人；即便是父母都罹患大腸癌，兒女罹患大腸癌風險也僅比常人增加5至6倍，但篩檢陽性個案則是常人的20至30倍，風險之大可見一斑，「篩檢陽性不做大腸鏡，真的是自殺行為。」
-
![]()
2020-07-01 新冠肺炎.專家觀點
台灣管控新冠的下半場 葉金川請陳時中快回辦公室
防疫進入下半場，各國解封名單不見台灣，前衛生署長葉金川對此非常憂心，他指出，檢驗能量偏低、防疫旅館不足、醫療能量整備，還有無法在第一時間就取得疫苗，這是四大隱憂。葉金川建議，七月一日，下半場開始了，請衛福部長陳時中趕快回台北辦公室，進行下半場備戰。最重要的是把檢驗和疫苗進度盤整，如果業界需要國家資源，政府應認知這是全民的事，不是業者、廠商的事，馬上定出進度，舉全國力量去完成。葉金川語重心長，他說，有檢驗能量，才會有鬆綁出入境管制的可能。有國產疫苗，才有可能結束這一場沒完沒了的惡夢。以下是葉金川的臉書全文:台灣covid19病毒管控的下半場半年了，台灣對covid 19的管控，整體而言，可以說是可圈可點，那台灣到底厲害在那？1.法律組織人力中央地方架構完整：當然這是腸病毒和SARS的慘痛經驗換來的。2.邊防和精準疫調能力。3.超配合的民眾。4.口罩國家隊讓人驚艷。5.健保資訊及大數據世界一流。6 .全民宣導教育非常徹底。但是半年了，也看到一些隱憂和問題：1.核酸檢驗，檢驗能量一直偏低（4000一天）、速度慢、無自動化、無能力混篩（bulk screening) ，這些科技可能國內正在開發，但顯然遠遠落後德國、美國好久。要執行廣篩、入境全篩、自費篩檢、社區流行調查（全面篩檢是沒有意義的）等，都成了瓶頸。2.隔離，居家為主，防疫旅館、集中隔離嚴重不足，累積本土感染個案幾乎都是家族成員。隔離場地不足，如何開放外國商務或旅遊客呢？3.醫療能量不足，如果社區發生日、韓、新加坡程度的局部社區大流行，病床和醫護人力就可能無法應付，不要說到美、印、巴西、南歐程度的全境大流行。4.疫苗，以我的觀查，進度可能會慢美、英、中國一年左右，真希望是我學問不足，看走眼了。外國製造的疫苗不可能優先供應台灣，而開始製造到足夠供應也是要花許多時間的。中場休息太久了，指揮官到處促銷國內旅遊觀光美食，其實不必忙這個了，以花蓮為例，旅館、景點、餐廳、美食、夜市人潮擠爆。七月一日，下半場開始了，陳時中部長，請你趕快回台北辦公室，進行下半場的備戰吧！最重要的，把檢驗和疫苗進度盤整，如果業界需要國家資源、包括中研院、國衛院、工研院、醫學中心、衛福部、食藥署、人體試驗參與等等，政府應該認知這是全民的事，政府應該視為自己的事，不是業者、廠商的事，馬上定出進度，舉全國力量去完成。有檢驗能量，才會有鬆綁出入境管制的可能。有國產疫苗，才有可能結束這一場沒完沒了的惡夢。
-
![]()
2020-06-29 新冠肺炎.預防自保
1分鐘就能辨認 成大材料系團隊研發出新冠病毒快篩
成大材料系教授廖峻德團隊，利用奈米陷阱捕捉病毒，同時搭配「熱區聚集試片」，進一步放大病毒訊號，只要1分鐘就能檢測新冠肺炎病毒，這項新技術已獲選為科技部防疫科技發展計畫，將投入新型冠狀病毒檢測試片開發，團隊並計畫再研發檢驗車，隨時開到需要的地方提供檢疫。科技部工程司於4月公開徵選防疫科技發展計畫，全國大專校院、研究機構等，針對檢疫、預防、治療、設施等防疫面向，共提出約500件計畫申請案，僅7件獲選。廖峻德團隊預計在半年內，建立起新冠病毒各項圖譜資料庫，並完成檢疫設施、可四處支援檢疫的檢疫車等原型。團隊已規劃與成大醫學院、成大醫院攜手跨域合作，再次讓世界看見成大、看見台灣的防疫能量。校方表示，今年4月在材料系大三「生物科技概念」課堂上，廖峻德向學生談到材料、防疫等議題，當時學生都不覺得材料工程與醫學、防疫會產生關聯，不久，科技部向全國徵求防疫相關計畫，廖峻德決定提案爭取，所提的計畫案「利用增顯病毒包膜的拉曼特徵峰強度進行快篩」在全國眾多提案中脫穎而出，再次證明材料應用領域的廣泛度。病毒極為微小，約100奈米左右大小，廖峻德教授主持的生物醫學應用實驗室，早在2009年至2012年即以「奈米抓奈米」的構想，投入製作奈米陷阱捕捉病毒的相關研究。設計出有多個奈米漏斗型孔洞的試片，病毒掉入只能進不能出，即使只有1顆病毒也抓得到。抓到的病毒，只需測病毒的外包膜化學結構，即可判定是何種病毒，也能辨識是活病毒、死病毒或是變異病毒。開發的試片已在H1N1禽流等、SARS、流感等7種病毒的研究上獲得驗證，並於2012年取得專利。另外，團隊也考量到，萬一病毒未如預期掉入試片上的孔洞等問題。2019年廖峻德又率學生開發出全新的「熱區聚集試片」，透過雷射光照射試片，試片上的熱區若有目標病毒，光譜儀器的訊號就會增強、放大。奈米孔洞試片、熱區聚集試片同時檢測，1分鐘內就能確定。目前檢測病毒，多採核酸檢測方式，藉由核酸定序及分子偵測技術，讀出病毒的核醣核酸，整個程序最快約需4小時。而且，昂貴的設備也不能隨意遷移。廖峻德表示，自己帶領博後研究員李含、研究生徐泓鉦、劉芷雲、菲律賓博士生Jaya Sitjar，預定在半年內建立起新冠病毒的拉曼光譜圖譜資料庫，奈米陷阱試片搭配熱區聚集試片，抓到的病毒，同步檢測病毒外包膜並與圖譜資料庫做比對，1分鐘內就快篩出新冠病毒。為了爭取快篩的最大效益，廖峻德團隊最終目標在建立起檢疫車，需要時將檢疫車開到目的地提供服務，或是緊急建置快篩設備。新冠疫情全球蔓延，世界各國都擔心境外移入帶來威脅，若能在機場、港口建置檢疫設備，或將防疫車開來就近支援，把關會更有效率。團隊將在半年內設計出原型車、現場緊急設備原型，也期盼未來能獲得更多的支持，將實驗室的研究成果、防疫車等理念真正落實運作。
-
![]()
2020-06-29 養生.聰明飲食
只吃唸得出名字的食物？吃得像祖父母一樣真的健康嗎
【文、圖／選自時報出版《不節食更健康》，作者琵克希．特納】懷舊感──別吃得像你祖父母一樣「以前總是過得比較好」這項論述是幾乎所有節食方式（或「生活方式」）希望說服你相信的。這是一種對於「生活方式」疾病興起所產生的抗拒，以及對於新興現代世界所產生的不信任感，因此，這個論述和「只吃你唸得出名字的食物」有著緊密的關聯。無論是往前追溯幾個世代，要你「吃得像你祖父母一樣」，或是一路回溯至狩獵採集時代的飲食方式，這其中隱含的意思是，那時候的人類比現代人更健康。懷舊感在低碳水化合物飲食中十分流行，因為這表達了對人類過去歷史需要掙扎生存、人類勞力普及（狩獵和煮飯方面）以及食物系統較不工業化時期的嚮往。「我們以前比較健康」這項主張的主要缺點之一，就是現代的疾病傳染率其實遠比以前更低，而我們也因此大大延長了壽命。雖然聽起來有點消極，但我們最後都會因為某個原因而死亡；我們的祖先罹患癌症和心血管疾病的比例並不高，是因為他們大部分都活不到這些疾病開始發展的歲數。而沒有食物能像疫苗一樣，為我們的健康帶來如此深遠的影響。雖然有「別吃任何你曾祖母認為不是食物的東西」這句話，但我很懷疑，我的曾祖母會認得奇異果、豆腐、枸杞或「舊石器飲食」麵包這些食物。我的曾祖父母都是歐洲白人，所以他們也不會認得印度菜、泰國菜或是墨西哥菜。而如果你剛好是華人，那你的曾祖父母大概也不知道披薩是什麼；如果你的曾祖母是義大利人，她也不會認得咖哩。我們應該為了能享用到世界各地美食而感到開心，也該慶幸我們單憑Google 搜尋的食譜，就能找到食材重現童年時期吃過的菜餚，或是年節時的豐盛大餐。現代食物美妙地結合了當地傳統、進口食物、創新、科技和普遍可得性；曾經，我們的曾祖母需要連續好幾個小時烹煮食物，但我們卻能享受把東西放進微波爐或烤箱，只要幾分鐘就能享用食物的便利。健康產業界在應對這個觀念時，也顯得非常虛偽，有時候告訴人們要避吃曾祖父母不認識的食物，但下一秒又告訴我們泡菜等發酵食物是最新流行趨勢，或者應嘗試一下新奇的超級食物粉末，又或者加入薑黃能讓拿鐵更健康。任何歐洲白人的曾祖父母都不可能會認得這些食物，但他們卻覺得這些食物沒問題、可以吃？尤其是現正流行的超級食物，通常給人一種新奇的感覺，但單單只是新奇感還不夠吸引人。他們還將重點一直放在超級食物帶來的健康益處，這受到最大的重視，再加上歷史與文化方面的論述作為帶有娛樂性質的背景故事，以行銷公關的角度來看十分成功。雖然古代文明看起來是很喜歡吃瑪卡，但我們之所以對這種食物有興趣，只是因為它同時能讓我們更健康而已。抹茶則是另一個特別有趣的範例，當其他超級食物的文化背景故事不停歡喜稱頌著這些食物時，抹茶的背景故事卻不一樣。在日本流傳已久的抹茶製作傳統被徹底抹去，現在只被拿來加入各種食物之中，從奶昔、蛋糕到甜點都有。現代人之所以吃抹茶，完全是基於健康目的，因為許多相關故事都提到抹茶含有抗氧化成分，據說還有抗癌物質。而這實際上也抹除了抹茶起源的文化脈絡；這樣一來，抹茶就被重新塑造為不知從何而來的食物。這樣做在本質上其實就是一種食物殖民主義，我們控制且重新塑造對其他人有著重要文化意義的東西，好讓它成為最符合健康產業對健康的論述。諷刺的是，即使有色人種在整個健康和淨化飲食運動中明顯缺席，整個運動的成功，卻建立在挪用非白人族群的事物上。椰棗、薑黃、薩塔香料、藜麥和番薯等食物，都經過了重新包裝和商品化，作為健康產業的一部分重新向大眾推銷。而這樣的行為不僅限於食物，瑜伽也經過粉飾並改頭換面，成了一種健身課程；葛妮絲．派特洛（GwynethPaltrow）的Goop 生活品牌也販賣著各式各樣的水晶和「脈輪平衡」產品。這些食物和習慣在過去都曾被視為奇怪的外來品，卻僅僅因為白人部落客或名人任意在各個文化中挑選自己喜歡的部分並加以宣揚，就變成值得我們去傾聽的東西。我們在想要抱有懷舊感的同時，也想要侵占別人的文化，而健康產業假借健康之名，設法完美地平衡了兩者。與「我們的曾祖父母吃得比較好」這個信念相反，我們實際上吃得比曾祖父母那一代還要好，也更有可能更長壽、更健康、更輕鬆。我認為，如果我們的曾祖父母一代有機會認識現在這些唾手可得、新奇又有趣的食物，以及輕鬆就能享用多元化的飲食，他們應該會感到很興奮。如果你問大部分的人，他們都會說年輕時的時代比較好、這個世界在越變越糟。我們通常會傾向於美化過去，因為我們的記憶比較容易忘掉過去的壞事，更傾向於記住美好的回憶。我們也把改善生活方式的事物視為理所當然，像是智慧型手機和變得更便宜的飛航旅行方式等，並把重心放在讓生活困難的負面事物；總之，人們就是不喜歡改變。懷舊感的影響力十分強大，反襯了所有現代事物都是不好的、也會妨礙我們的這種想法，更打造了「現代等於邪惡、過去等於美好」的完美二分法。現代食物系統因為加工食品和食物普遍可及性，被描述成一場災難。但就是因為現代食物越來越容易取得，人類也因此長得越高、越壯、越長壽；人們不需要在廚房裡長時間做苦工，飲食也變得越來越多元化，發生飢荒的機率也大幅降低。我們的現代食物供應系統從籠統的形式到高度集中化的改變，讓我們可以為食物添加額外的維他命，以避免營養不足，也讓我們打造了機器，更有效率地進行揉麵團或磨可可粉等工作。
-
![]()
2020-06-27 慢病好日子.慢性腎臟病
慢病主題館【腎臟病】腹膜透析結合雲端！ 不必老是跑醫院，在家洗腎更安心
口述／亞東醫院腎臟科主治醫師邱彥霖隨智慧醫療發展，腹膜透析治療近年開始結合雲端傳輸科技，只要事前設定好全自動腹膜透析機，腎友睡一覺起床就能完成洗腎，而洗腎數據會上傳至雲端管理平台，讓醫護能遠端管理，如發現治療問題，可及早通知患者回診。許多國外研究證實，搭配雲端科技的腹膜透析技術，可改善腎友的住院率及住院天數，今年適逢新冠肺炎疫情，也讓新型腹透技術的遠距醫療功能被看見。不必老是跑醫院有別於傳統的血液透析治療，腹膜透析是從腹部放置導管後，由腎友每天在家更換乾淨的透析藥水，依據健保規定，每月僅須回診一次，不須像血液透析每周跑醫院三趟、每次花四小時洗腎。腹膜透析治療時間較彈性，保有接近原本的生活型態，費用也有健保給付。目前腹膜透析治療選擇，可分為「連續性可攜帶式腹膜透析（CAPD）」及「全自動腹膜透析（APD）」。前者被簡稱為「手動洗」，每天手動換液四至五次，每次約30分鐘；後者則稱「自動洗」，於腎友就寢期間的八至十小時進行洗腎。注意清潔就安全因腹膜透析是由腎友自己在家換液，護理師會指導腎友如何操作，因此必須遵從醫囑。基本上，腎友只要注意清潔、避免感染，在家操作腹膜透析其實很安全。有時候實務上會觀察到腎友在家治療狀況不如預期，通常是與腹部的導管位置不理想有關。因腹腔內的腸子會蠕動，腹部導管就可能隨著腸子的蠕動而跑位，就可能影響換液狀況。「但換液不完全，腎友不太可能會發現。」一般來說，照護團隊可透過腎友在家治療的手寫記錄，事後的資料整理與分析來評估治療狀況，但往往耗時且紀錄可能會有誤差。雲端管理更有效率台灣在這兩年開始導入腹膜透析雲端管理功能，將治療數據傳至雲端管理平台，讓醫護可於遠端管理病患的上機治療時間、脫水量等數據。如此一來，醫護就能快速分析並理解問題，並針對數據再進行家訪、電訪，或回診時更能對症下藥討論與更動處方。腹膜透析雲端管理具備多項優勢，例如透析治療品質變得更好、讓透析治療更乾淨更有效率，且醫護團隊能確認患者是否有按時洗腎。基本上，只要是沒動過腹腔大手術、腹膜通透性功能足夠的腎友，其實都適合使用腹膜透析治療。雖然在家機器自動洗腎，但鑒於偶爾可能遇到停電等狀況，因此還是會請腎友同時學「手動洗」的連續性可攜帶式腹膜透析。數據透明醫放心 腹膜透析是一種居家治療，面對現在全球疫病大流行期間，其實腎友更能透過選擇這種治療方式在家安心治療，避免醫院群聚等風險，畢竟腎友的洗腎透析治療不太能中斷，搭配最新的雲端科技，能讓醫病雙方更加安心。「使用新型雲端腹膜透析，上班不只方便也安心。」身為腎友的恩主公醫院中醫部藥劑師韓秉修說，使用自動機器洗腎，讓他上班時間不須中斷，因此能專心工作，且數據會自動回傳雲端，負責個案管理的護理師也會常來關心他的治療狀況，「就像醫護人員隨時在家照顧自己，這讓我覺得很有安全感。」【透析深度專題】做適合自己的選擇，去想去的地方【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
-
![]()
2020-06-27 橘世代.時尚橘
要美也要機能…從裡到外 運動不能隨便穿
無論什麼年齡，運動時最重視的就是衣著舒適與透氣度，還有一雙好穿的鞋，功能性夠了再加上美觀的設計感，若還能為環保盡心力，就算花費再多時間和體力，也能帶著愉快心情動起來！涼感POLO衫 不怕爆汗POLO衫是很多人運動首選單品之一，Munsingwear考量到大自然與衣物的連結性，特別推出「拯救企鵝」系列，使用百分百有機棉與環保素材，搭配植物性染色技巧，用玫瑰提煉的粉紅、向日葵提煉的黃色等色彩打造，不只舒適耐穿，柔美的顏色很適合夏天造型配色。而夏日運動經常會爆汗，連帶影響身體機能，無法持久運動，近年很紅的UNDER ARMOUR、UNIQLO涼感衣也是很好的運動服單品。運動內衣 依強度挑選另外，依照運動強度挑選運動內衣，也是舒適度的重點，從肩帶粗細到胸墊包覆性、布料透氣度等，都是決定能否自在動作關鍵。市面上內衣品牌、運動品牌，都有依有氧、健身、跑步、球類等運動強度，區分輕度伸展到中度與高度支撐的運動內衣，更有適合瑜伽、皮拉提斯等低強度運動款式，像EASY SHOP、MOLLIFIX、adidas等都有多種款式。運動鞋 首重輕盈舒適最後就是挑一雙好穿的運動鞋，輕盈、減壓和舒適絕對是首要重點。CAMPER的Drift系列主打輕巧的結構和運動外型，今年採用再生PET鞋面兼顧環保，鞋身與鞋帶都是100%回收材質製成。UGG新推出的LA CLOUD系列，雖擁有時下流行的街頭厚底設計，卻採用舒適的TREADLITE品牌專利大底科技和雲朵外型來達到輕盈感。ECCO ST.1適動系列搭載「SHOCK THRU整合緩震系統」，結合螢光綠減壓裝置與柔軟的PU中底，並應用一體成型FLUIDFORM製鞋科技，強調良好的抓地力、緩震力，可避免膝蓋或腳踝受傷。【延伸閱讀↘↘↘】。職業婦女穿搭配件教科書 雋永經典+方正輪廓的雙重品味。一件藍色西裝 混搭變身時髦歐巴！ 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
共
71
頁