2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
竹縣今+11公布31處足跡 雙鐵、超商、泡湯館皆入列
新竹縣政府今日宣布新增11例本土確診案例,皆為匡列居隔對象,分別是台中市婚宴衍生醫院群聚3人,桃園、新竹市確診案衍生柔術運動館群聚6人,以及新北市、屏東縣確診案例衍生各1人,確診者足跡遍布竹北市,新埔也有超商入列,另外台鐵、高鐵也難逃上榜。新竹縣政府公布案25164至25168、案25252和案25253確診者足跡,竹北市包含超商、文具行、牛排店、壽司店、運動館、超市、星巴克、餐館、皮膚科、藥局、診所、自助餐店、麥當勞、涮涮鍋店等,都有確診者足跡,另外新埔也有3間超商上榜。雙鐵也有確診足跡,包含3月31日晚間9時15分至9時50分高鐵新竹站、4月3日上午8時55分台鐵竹北車站1158車次區間車、4月4日上午10時至10時39分、晚間7時44分至8時25分高鐵新竹站往返台北站,以及4月4日下午3時30分台鐵竹北車站2213車次區間車。縣府另指出新北市確診案25041,4月2日下午3時30分至傍晚5時,曾至新竹縣尖石鄉泡湯,衛生局派員前往疫調並通知環境消毒。縣府表示,曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請盡速佩戴醫用口罩就醫,並通報1922或03-5511287,不得搭乘大眾運輸;就醫時也請主動告知接觸史,以及周遭其他人是否有類似症狀。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
新北部署在宅照護 陳時中:正在修訂相關指引
新北市府今天表示,提前做好新冠肺炎在宅照護的模式與準備,建立遠距離關懷與照護的模式,只要中央下達政策隨時可啟動,以保持醫療量能。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,「新北很積極進行,很好」,現在也正在修訂相關指引,包括輕症者適合被照顧的條件、一人一室或一人一戶居住,以及醫院如何提供遠距醫療平台,都會請教專家意見。而對於基隆目前以快篩進行「類普篩」,但新北並未跟進。陳時中表示,因新北按照原來快篩站匡列採檢,當地政府如有需要會和指揮中心講。他也表示,蔡英文總統和行政院長蘇貞昌都很關心疫情,上午向總統報告疫情未來的走向,整體方向大家都有共識,未來會向民眾報告。至於總統邀請到官邸討論有哪些人,則由總統府說明。雖然本土案例連兩天破兩百,但本周五開始的大甲媽祖遶境則沒有要加嚴防疫措施。陳時中表示,如果出現確診者,就要自我隔離和做好應變措施,民眾可多運用快篩試劑。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
加強型防疫旅館僅剩六床 陳時中:兩周時間給地方整備
國內今天新增281例本土個案,再創本波疫情單日新高。不過指揮中心指揮官陳時中表示,目前中重症感染者並未增加,仍維持五人,占0.24%,整體2061例本土病例中,輕症2056人,占99.76%。陳時中表示,目前專責和負壓病床總床數為3881床,空床率仍維持65.9%,不過北部空床率則接近五成。另外,中央集中檢疫所共6372床,空床數2874床、空床率45.1%;地方加強型防疫旅館共402床,目前空床數僅剩6床,空床率1.5%。日前指揮中心曾表示,將要求地方整備至少50家防疫旅館在地收治輕症患者,但現在防疫旅館僅剩六床,地方整備是否有時間表?陳時中表示,約略也要兩周才能會有成績,現在防疫旅館都有住一般隔離檢疫的匡列者,清空、消毒需要時間,但現在應該開始準備,對在地的確診者比較安心。但對於本土病例連日破百,陳時中則不願鬆口放棄疫調和放寬匡列標準。他表示,很多國家在壓力下,當然無法一個一個做疫調。但在台灣,大方向上因應未來可能有大量確診病患時,會從原本精準疫調、擴大匡列、確診者住院治療,改成簡化疫調、科技防疫,使用快篩取代PCR或兩者交替運用,並做好輕重症分流,只有重症患者送醫院,輕症送檢疫所或啟動居家照顧。陳時中也透露,未來將透過科技防疫來縮短和放寬匡列天數,也可用快篩確認有無染疫。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土增281例「新北115例」居冠 各縣市確診群聚列表曝
國內今日本土個案再創新高達到單日281例,其中新北市新增115例破百例居冠,台北市增45例居次,中央疫情指揮官中心指揮官陳時中表示,總計全台牽涉確診個案的縣市有17個。境外移入個案有78例,落地採檢有27例、居家檢疫有51例,昨天共入境14個航班,共篩檢1195人,有27人陽性,陽性率達2.26較低,今天上午共有4航班入境,共篩檢237人,有3人陽性,陽性率為1.27%。國內重要群聚列表中,「新北親友校友群聚」共增41例個案最多,多為校園學生及家長和相關接觸者。另外「基隆某場所」為小吃店群聚新增32例,「高雄某場所」增12例,「台北某場所」為養生會館多8例。陳時中說,「台北某校園群聚」增4例,為台北校區高工有一個老師及三個學生確診,是屬於新增案例。而「台北某場所」養生會館及「高雄某場所」相對地域性比較複雜一點,「新北校園團聚」增加人數多、「基隆某場所」為小吃店群聚持續增加。至於「桃園宜蘭舞蹈教學場所」增6例,其中有5名家人都是陰轉陽,「台中婚宴群聚」增6例也都是陰轉陽個案,「新竹桃園電廠」新增3例也是由陰轉陽。另外,「新北某社區」前兩天有散發個案,今天新增2例為一對母女,女兒因同學確診而被匡列,當時列為自主管理後,由陰性轉陽性,母親也屬於新匡列後確診個案。「桃園某電商工作室」前陣子增加快速,但看來在控制內,有2例家人由陰性轉陽性,定序維BA.2跟以往傳播鏈不同;「花蓮醫院相關」群聚也都陰轉陽,原有傳播鏈漸漸在控制之中,但今日新增163例新通報個案要特別注意。醫療應變組副組長羅一鈞指出,因各地皆有多起不明個案,較難計算有幾條不明傳播鏈,目前疫調重點也放在這些縣市能夠盡量匡列接觸者採檢,並往下游圍堵,上游溯源重心會慢慢轉過來匡列和後續個案處理,過去宣布的定序結果,中和社區群聚已慢慢減少中,研判是BA.1延伸至台東個案、彰化夫妻也有中和足跡,其餘為BA.2傳播鏈。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
全台疫情升溫 高雄市今暴增約37例
疫情升溫,全台今增281例,其中高雄市暴增約37例,據知多數已在第一時間匡列,社區風險暫獲控制,高雄市長陳其邁今午2點30分對外說明。高雄前鎮化工廠傳播鏈控制至一段落,蕯克斯風女樂手傳播鏈又繼起,她前往表演的雅閣私人會館,目前共7名員工、雇客及密切接觸的家人確診,女樂師因在高雄、台南多處演出,表演場合包括宴客眾多的婚宴場所,路竹地區也傳有民眾確診,高雄市持續匡列疫調中。另奇鋐科技高雄廠產線物料員工,今也傳有確診,公司已暫停產線清消。今天是清明連假結束後的第一個上班、上學日,高市府先前耳提面命,包括國營事業「紅區」及校園都加嚴防疫措施,中鋼表示,廠內紅區工,持續定期快篩。中油則表示,4月1日放假前已將快篩試劑發到紅區人員,今日上班前自我進行快篩,工安單位回報狀況正常。高科大今公布,4月10日前全校採取線上學習模式,校方指因墾丁台灣祭活動有確診者參加,衝擊在地大學校園,為防萬一,採取線上學習模式,避免造成疫情傳染風險。小港區青山國小則在官網宣布,6日到11日採預防性停課至4月12日才復課,據了解,學校是在深夜接獲高雄市教育局通知,這次預防性停課約影響21個班級及3班幼兒園,共600人。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
今放寬居家隔離規定 可不用獨立衛浴
多日單日新增的本土個案數破百,指揮中心指揮官陳時中昨表示,若超過1500人確診,可能就會啟動在家隔離的作為。不過確診在家隔離前,指揮中心今先放寬居家隔離規定,雖維持一人一室為原則,但可不用獨立衛浴設備,且家中有其他隔離者可同戶隔離。陳時中表示,考量國內近期陸續發生感染源不明的病例,社區傳播可能有擴大趨勢,為兼顧實務需求及社區防疫安全,即日起放寬居家隔離規定如下:(一)居家隔離維持以「1人1室」(含單獨房間及衛浴)為原則。(二)倘能遵守居家隔離相關規定,且每次使用浴廁後均能適當清消,則可於不含獨立衛浴設備之個人專用房間隔離。(三)倘家戶中所有同住者皆為隔離者,可同戶隔離。(四)入境者於檢疫期間轉為隔離身分者,以於原檢疫地點隔離至期滿為原則,惟為降低風險,建議不適用前述(一)至(三)項規範。(五)請各地方政府加強衛教居家隔離者及同家戶之同住者落實相關防疫措施及清消方式,以確保國人健康。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診281例再創新高 新北市增加115例最多
國內新增359例COVID-19確定病例,分別為281例本土個案及78例境外移入,有27例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日本土個案數持續增加,新增281例。指揮中心表示,今日新增之281例本土病例,為148例男性、133例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於今年3月3日至4月5日,其中包含125例為無症狀感染。個案分佈為新北市(115例)、台北市(45例)、高雄市(37例)、基隆市(26例)、桃園市(17例)、新竹縣(12例)、花蓮縣(8例)、新竹市(6例)、宜蘭縣(4例)、台中市、彰化縣及嘉義縣(各2例)、苗栗縣、雲林縣、台南市、屏東縣及台東縣(各1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為51例男性、25例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲,分別自越南及印尼(各10例)、菲律賓(7例)、泰國(3例)、韓國及瑞士(各2例)、阿拉伯聯合大公國、馬來西亞、中國、日本、美國、加拿大、香港及澳大利亞(各1例)移入,另36例調查中。入境日介於今年3月9日至4月5日。指揮中心統計,截至目前國內累計7,175,001例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,149,504例排除),其中25,225例確診,分別為8,226例境外移入,16,945例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計139例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
竹縣+11 仁慈醫院、竹北運動館疫情延燒
新竹縣今日新增11例新冠肺炎本土確診案例,分屬4個群聚來源均為匡列居隔對象,其中台中婚宴延伸醫院群聚增加3例,柔術運動館群聚增加6例,另有新北市、屏東縣確診案例匡列居隔者各1人確診。縣府表示,相關足跡已陸續完成消毒,疫調持續進行。竹縣衛生局說明,台中婚宴延伸醫院群聚案,醫院全院862人已匡列採檢,今天新增的3例確診分別為案25169(護理佐理員)、案25254(病患)和案25255(病患),均在日前護理師案23409確診時即匡列居家隔離,昨日採檢陰轉陽,迄今醫院累計31人確診,包含1名護理師、1名護理佐理員,和29名病患。新竹市案24610、桃園市案24605群聚延伸柔術運動館群聚案,今日新增6例確診,分別為案25164、案25166、案25168、案25167、案25165和案25253,均在匡列居隔中,年齡分布9至49歲,Ct值20.19至28.67間。案25164和案25166為十興國小學生,4月2日晚上曾至黑帶忍者運動館聚會用餐,與竹市案24610、案24605接觸,衛生局獲報即通知消毒,並匡列同聚會18人居家隔離。案25168為案25164和案25166的家長,案25167為運動館友人,同樣匡列居隔中確診。十興國小全校停課10天,今由大安醫院醫護進駐校園全校2062人採檢PCR。案25165和案25253為橡樹補習班外籍教師,同樣在4月2日參加運動館聚會用餐,今補習班停課10天,幼兒園預防性停課1天,全校PCR採檢約200人。另外,案25252為新北市家庭群聚案延伸,是新北市案25155的非同住家屬,昨發燒身體痠痛,採檢陽性確診,Ct值23.7,足跡已通知消毒、疫調採檢匡列中。案25170為案24328同住女兒,感染來源為屏東縣案24016非同住家人,她在案24328確診時匡列居隔,居隔期間陰轉陽。另外,新北市轉報,確診者25041曾至新竹縣尖石鄉泡湯,衛生局派員前往疫調並通知環境消毒。衛生局說明,針對關西營區部分,彰化縣案24999為關西營區軍人,2月23日入伍後在台中成功嶺新訓,3月25日結訓後休假返回彰化家中,3月30日由台中成功嶺搭乘專車至新竹關西,4月2日搭乘專車至台中市朝馬站再由家人載回彰化家中,4月4日出現症狀採檢陽性,Ct值14.7,竹縣衛生局4月4日晚間10時許接獲彰化縣衛生局通知後同步通知軍醫局介入營區疫情調查,疫調後針對同寢室、同餐廳、同訓練、同車,初步匡列居家隔離174人、自主健康管理42人,疫調持續掌握中。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
相隔近2個月苗縣再現確診者!匡列29名密切接觸者
苗栗縣政府今天公布縣內出現居家隔離「陰轉陽」個案,確診者案號25245為29歲男性,他是台北市確診個案23849的兒子,接獲母親確診消息後,與妻、兒從4月1日晚上8點在 泰安鄉山區開設的民宿中進行居隔,5日下午2點通報居家快篩陽性,衛生局立刻通報消防單位將一家三口送至醫院PCR採檢,昨晚6點PCR報告呈陽性並於醫院收治。苗栗縣年初已有14名確診案例,這波本土疫情今天再增1例,總計已達15例。苗栗縣衛生局指出,案25245於4月5日晚上6點PCR報告呈陽性已於醫院收治,他的妻兒報告為陰性,目前繼續返回民宿居家隔離。確診個案公共場域足跡已進行清消,依感染風險評估後,共匡列29名密切接觸者,採檢後列居家隔離8人(苗栗縣2人、外縣市6人),另外自主或自我健康監測21人。目前持續進行疫調,經調查實聯制共621筆,衛生局已發放簡訊通知採檢。民眾如有足跡重疊或染疫疑慮可於今天4月6日下午5點至9點到大順醫院、大千綜合醫院及為恭紀念醫院進行採檢。此外,昨天4月5日公告外縣市本土確診個案24684於4月2日至苗栗縣頭份市用餐, 20名密切接觸者採檢全數陰性,但全數列居家隔離;有足跡重疊或染疫疑慮至醫院採檢者24人,PCR報告也全數陰性。衛生局呼籲,本土疫情延燒,其他縣市愈來愈多找不到感染源、散發型的社區感染個案,要追查感染源似乎愈來愈困難,假期人流南北移動也會造成社區傳播風險,請鄉親避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,以共同嚴守社區防線。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
沒確診也憂鬱!最新研究:新冠疫情兒少憂鬱、焦慮增加
國內疫情延燒,各級學校已有1667名學生確診,全台13縣市更有99所學校、因學生染疫被迫停課。最新研究指出,青少年在新冠肺炎大流行期間,憂鬱及焦慮增加一倍;另項研究發現,即便沒有確診的人,可能因為社交、生活型態被中斷,而出現大腦發炎,影響心理健康。根據現代神經免疫學研究發現,壓力、精神疾病都可能造成腦神經細胞的發炎反應。《大腦、行為和免疫期刊》期刊發表的研究指出,即使沒有確診新冠病毒的人,仍可能因疫情期間社交、生活型態中斷,出現大腦發炎,產生疲憊、注意力不集中和憂鬱等狀況,嚴重影響心理健康。根據2021年《JAMA Pediatrics》另一項研究指出,比較疫情期間與尚未流行前的水平,發現青少年憂鬱、焦慮增加一倍。全球有四分之一的青少年在臨床上焦慮症狀升高,顯示新冠肺炎不只造成身體健康威脅,心理層面問題更是全球的重大議題,特別對兒童、青少年的影響。董氏基金會近日也觀察,兒童、青少年在面對疫情2年多以來,出現許多不安感,包括「沒辦法和同學出門玩,覺得越來越疏遠」、「在家看新聞覺得恐慌」、「戴口罩一直長痘痘,有容貌焦慮」、「生活日夜顛倒,爸媽一直唸我,我覺得好煩」等心境。衛生福利部與董氏基金會合作,製拍「防疫不防心-說出來,鬆口氣」影片,邀請全能藝人黃子佼參與拍攝。片中青少年們分享疫情下的種種限制、改變,與朋友不能見面覺得疏遠;在家學習、課業壓力仍是很重;居家上網時間增加,生活作息日夜顛倒,容易與家人、父母有衝突;每天看一樣的新聞,混亂的訊息讓自己很焦慮、很煩等等。黃子佼分享,用說出口或是寫下來的方式,覺察內心想法,有助於釐清自己焦慮的感受,並可上董氏基金會心情頻道聊天室,線上有專業的心理師、精神科醫師提供建議,也有其他網友可在線上討論交流想法。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,國外已有研究證實,透過網路提供的治療方案,能有效預防年輕人的焦慮和憂鬱;董氏基金會早於2004年設立的「心情頻道聊天室」,每週五晚間8:00-9:30開放,提供青少年在此平台紓發情緒、提出疑問,與專業的精神科醫師或心理師互動及討論,此平台具私密性、專業性同時有同伴交流支持的力量。葉雅馨提醒,青少年壓力會反映在情緒與身體上,試著寫下來或說出來,當一一列出,會訝異自己已承受了這麼多。有了自我覺察,就能適當調整解決,化壓力為助力。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
關西營區軍人Ct值13 台中秀泰影城、起家雞等都有足跡
國內本土疫情延燒!全國本土確診病例昨天破200例,台中除了5確診,也有關西營區軍人足跡。台中市衛生局疫調發現,這名23歲彰化男子案24999確診者為關西營區軍人,4月3日曾至台中路得行旅台中站前店休息,晚間再到秀泰影城站前店10廳、中區起家雞韓式炸雞店台中中正店,均已通知相關場域清消。案24999與另一名同袍在4月2日搭同一班返鄉專車到台中,4月3日覺得不舒服自行快篩呈現陽性,PCR採檢確診、Ct值13,台中、彰化都有足跡。台中市衛生局疫調,案24999在4月3日下午4時到路得行旅台中站前店休息,晚間8時到台中秀泰站前館影城10廳看電影,晚間9時30分到起家雞韓式炸雞台中中正店外帶。台中市衛生局指出,台中市社區快篩累積報表截至4月3日,共篩檢2566人,其中僅一例呈陽性,呼籲市民如有足跡重疊或有症狀,請盡快至台中市社區快篩站篩檢,原開放至6日的社區快篩站加開至8日,市民可多多利用。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
疫情臨界值出爐!家有未完整接種者 輕症不宜居家隔離
新冠肺炎本土個案昨單日新增破200例,指揮中心研判尚未達疫情高峰,持續將愈來愈多確診者送往集中檢疫所兩人一室隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今表示,四月中累計重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升至8成,重症死亡人數還可望打對折;每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果。陳秀熙也將疫苗接種劑次融合於各項防疫規範的調整,並且給出多項建議,其中最重要的五點如下。輕症無症狀確診者若有同住者尚未接種兩劑,仍應集中檢疫。針對尚未接種兩劑者提出相對應的管理措施,如社交活動規範。三百人以上大型群聚,應要求接種滿三劑疫苗。機場工作人員接種滿三劑應鬆綁其隔離檢疫措施。針對難以實施口罩及社交距離的場域,如八大行業和移工,實施抗原及抗體快篩。陳秀熙表示,英國Omicron疫情監測統計顯示,約87%確診者有症狀,有症狀者中僅13%會衍生非致命性的肺炎,非致命性的肺炎當中93.9%都會康復。非致命性的肺炎僅約6%會演變為需要加護病房的急性呼吸衰竭(ARDS),78%ARDS會康復,21.9%會死亡。陳秀熙指出,以重症死亡來監測疫情是全球趨勢,目前南韓重症率千分之4.5,致死率千分之0.88,是均標,接近歐美國家,可作為低致死率的標準。至於紐西蘭,重症率千之2,致死率千分之0.45。可視為極低致死率的標準。目前台灣3月中疫情至今累計1713名個案,維持0死亡,僅4名中重症,目前中重症率0.23%,如果只看重症,比率會更低。陳秀熙參考南韓及紐西蘭重症致死率,建立台灣的重症死亡臨界值。如果累計至4月中,如果疫苗覆蓋率維持不變,台灣只要重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。重症人數不超過40名,死亡不超過9名,也有達成與南韓相同的低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升到80%,極低重症死亡的臨界值可再降,低至重症11人、死亡2人。陳秀熙認為,政府確實應多宣導輕症及無症狀的健康識能,調整居家隔離與社區監測政策並與國際接軌。「讓大家當作是得了小小的疾病、會康復的疾病。」打過三劑的機場工作人員和機組員,陳秀熙建議應要開始鬆綁其居家隔離檢疫措施,讓他們恢復新常態生活。近來社會各界呼籲無症狀及輕症確診者不應繼續「集」中檢疫,宜採居家隔離。陳秀熙表示,如果無症狀或輕症者的家中成員,還有人未接種兩劑者,仍應集中檢疫,不建議居家隔離。針對65歲以下者尚未完整接種者,其社交活動活躍,應思考是否給予適當的管理措施,以減少其感染重症高危險群;針對65歲以上卻尚未完整接種長者,可考慮優先提供NOVAVAX這類副作用較低的疫苗。陳秀熙表示,如果每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果,目前只有很少的群聚個案數有超過百人,疫情還在控制範圍內。希望在以輕症為主的疫情中,社會大眾能走出確診的陰影,了解到康復後有免疫力,也不會再感染他人,可以放心,不再獵巫。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
輕症及無症狀在家隔離 專家:抗病毒藥物供應是關鍵
新冠肺炎疫情爆發,指揮中心指揮官陳時中昨表示,一天達1500例確診,將評估啟動輕症及無症狀者在家隔離。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今表示,輕症及無症狀者在家隔離措施,指揮中心這兩天才開始討論,目前尚未擬定相關指引,此措施雖然不一定會實施,但就是不想回到去年嚴格管控情形,原因是世界都在開放,台灣不可能一直鎖國。李秉穎接受訪問廣播節目「新聞放鞭炮」指出,往後如果真的要讓輕症及無症狀者在家隔離,「抗病毒藥物來源有限,這是最大的困難。」因口服抗病毒藥物使用時機,應是在發病後、輕症階段,愈早使用治療效果愈好,就是要預防重症,但抗病毒藥物供應有限,如果可以穩定提供,對於輕症居家照顧會比較安全。輕症及無症狀居家隔離有無擬定相關指引?李秉穎說,目前還沒聽說有相關指引,可能就是提供衛教資訊,沒有感染在家,不能外出,避免把病毒傳染給病人,自己的症狀有無哪些需要注意或要通知哪些單位,應該要進行規劃。陳時中昨說,疫情還沒到高峰。李秉穎說,「這是有可能的」,陳應該知道哪裡還有隱形傳染鏈,若傳染鏈愈多,病例數還會一直增加,主要是邊境有放鬆,但這是沒辦法的,據統計,入境者中約2~3%的確診患者會被遺漏,如果一個人可以傳給三個人,一個月單日確診病例就有1000人,因此仍須戴口罩、勤洗手、保持社交距離,如此疫情就不會太快擴散。李秉穎說,社區疫情大流行,接下來容易感染的族群為老人與孩童,老人是疫苗接種率低,5至12歲孩童是尚未接種疫苗,目前就是要盡速提升老人的疫苗接種率,並加速開放5至12歲孩童接種疫苗。至於,青少年若間隔三個月可接種第三劑疫苗,時間到期就應施打。李秉穎指出,疫情雖然緊繃,但民眾還是可以到餐廳用餐,但要注意脫下口罩用餐時,雙手不要摸眼、鼻、口,避免病毒入侵粘膜,增加染疫風險,如廁後,最好使用感應是水龍頭,避免接觸水龍頭把手,減少接觸病毒的機會。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
單日確診破千例?專家:疫情是「類共存」這族群要注意
新冠肺炎疫情爆發,指揮中心昨公布,本土個案新增216人,創下今年疫情單日新高。指揮官陳時中坦言,「疫情還沒到高峰仍在發展中。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今表示,目前台灣疫情才剛開始,現在要注意安養機構防疫措施,應盡速讓入住長者接種第三劑疫苗。此外,台灣現在處在「清零」、「與病毒共存」間的灰色地帶稱為「類共存」。台大兒童院長黃立民表示,依目前疫情發展,隨時可能出現單日千例。李秉穎接受訪問廣播節目「新聞放鞭炮」指出,未來每天增加500人、1000人,「什麼可能性都有」,未來有許多變數,無法完全精準預測,目前這波疫情就是每天以新增數百人的情形持續增加,的確還沒走到高峰,因有許多隱形傳播鏈,不在控制範圍內,但大家配合防疫政策,也不見得會完全失控。李秉穎說,台灣目前疫情與前幾個月相差很多,可以看到所有賣場、路上都擠滿人,大家對疫情有所鬆懈,疫情控制的沒有像以前那麼好,但還是要控制,避免出現大規模確診病例,降低對醫療量能的衝擊,現在疫情還是會上下波動,如果R0值超過1,也就是說,一個人傳染超過一個人時,總有一天單日確診病例會到1000人。現在疫情是要走向「清零」或「與病毒共存」最近引發爭議。李秉穎說,大家傳統的想法是「清零」或「與病毒共存」二選一,但現在台灣的狀況,應是由「清零」走向「與病毒共存」的過渡期,可以說是「類共存」,他認為這是非常長的路,因此現在還不可以放棄防疫,如果放鬆防疫,疫情將會馬上爆炸。李秉穎說,目前指揮中心數據顯示,約99%確診患者都是輕症,但現在只是疫情開始,確診者都是活動力強的年輕族群,但若病毒進入收容老人的地方,如安養機構或家中老人,那是非常可怕的,可能會拖垮醫療量能,這對台灣會是非常大的考驗。「當出現社區大規模流行,根據日本統計,死亡個案大多是住在安養機構的老人。」李秉穎說,尤其台灣老人的疫苗接種率低,一旦安養機構出現疫情,可能會增加重症個案比例,改變輕症比例,壓縮醫療機構收治能量,老人防範要嚴謹,提高第三劑疫苗接種率,但要提高老人疫苗接種率「很困難也很頭痛。」全台灣縣市首長進行比賽,看誰可以讓老人族群疫苗接種率提高至90%。李秉穎說,台灣疫情正值過渡期,希望可以安然度過,但如果發生無法應付的疫情,不排除再提升防疫警戒,不過如此一來,經濟會受到影響,因此現在還是要守住疫情。「台灣的疫情有如走在吊橋上,現在就是慢慢走,不能跑太快。」
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2022-04-06 新聞.杏林.診間
醫病平台/臺灣腦庫的挑戰與未來
【編者按】本週的主題是「介紹台灣腦庫」,由兩位台灣神經學教授與一位民間團體領袖共同執筆,與我們分享「台灣腦庫」如何由一群病友的家人發起的民間團體,鼓勵病人主動在過世之後捐贈腦神經組織,期待科學家研發治療藥物,可以使目前醫師仍束手無策的進行性腦萎縮退化症找到疾病的原因與機轉,而發展出有效的治療。由他們所敘述的故事可以領會罹患這種無藥可救的病人與家屬的痛苦與無助,了解他們的期待。讓我們傾聽這些有心人的誠摯建言:期待政府可以仿效先進國家,提供長期的經費支持「臺灣腦庫」,讓這些腦神經相關疾病得到精準的早期診斷與治療。在人體所有的器官中,大腦是最複雜且難解的器官。大腦由千億個神經細胞所構成,醫學發展至今,神細細胞間的運作模式和相關疾病的發生機轉一直是科學家難以探知的領域。台灣不僅已是高齡社會,而且即將邁入超高齡社會,和許多高齡問題嚴重的國家一樣,腦神經退化疾病 (如阿茲海默症,帕金森氏症等) 也將成為醫療和社會沈重的問題和負擔。大家都知道問題的嚴重性,但我們對這些疾病的了解卻仍然有限,也無有效的治療,其中原因之一就是缺乏可供研究的人腦組織。人類的大腦和動物有許多的不同點,其相異之處,不只在腦體積大小和神經細胞多少的不同,還有分工腦區的大小、神經纖維的多少、神經連結的數目、大腦摺層的程度上都是大不相同。因此,所有和腦有關的疾病,若只在動物的大腦做研究,其結果都只能是假說,無法確認在人腦是否有類似的變化與病程。所以想要尋求人類腦疾病的解方,還是必需要有人的腦組織才能達成。除了研究之外,對人類大腦進行解剖,在臨床醫學上也至關重要。在疾病的治療和預防上,能做出正確的診斷是首要工作,有了正確的診斷,醫師才能給予患者適切的處置與治療。以失智症為例,不同的失智症有不同的症狀和病程。阿茲海默症以記憶力減退為其早期最主要的症狀,行動能力要到中後期才會有所影響。而路易氏體失智症則症狀常有起伏,視幻覺明顯,行動能力在疾病早期就有影響。兩種失智症在醫療和照護上都大有不同。但由於神經退化性疾病確診所需的「黃金標準」要靠神經病理變化來確認,因此腦庫的建立於訓練和提高醫師在臨床和病理診斷之間的一致性和正確性上有其無法被取代的角色。由於大腦組織取得不易,想要維持腦庫的運行使其產生最大效能,需要有嚴謹的設計和標準的操作流程。腦庫要收集的腦神經組織,除了來自相關疾病的患者,亦需要來自健康的捐贈者,因為病理診斷和疾病研究時,需要互相比對健康與疾病的腦組織,才能釐清病灶。腦庫運行的流程非常繁瑣,包括生前資料的收集,組織的獲得與保存,資料和組織的分類整理,以及供給研究需要者適當的組織與資訊,而研究者的成果也能回饋給腦庫,給予後續研究者更完善的資訊,都需要有完整的規畫,並能與時俱進的更新。目前全世界已有超過150個腦庫,台灣的起步雖然較晚,但也卻因此而有機會在創立之初即將新的技術和概念加入腦庫的設計中。近十幾年來,神經科學的研究和資訊處理的效能,都有跳躍式的進展。腦庫的設計上必需要能不斷為研究疾病的新機制和診斷方法提供新信息。腦庫不再只是提供疾病相關病理組織變化的資訊,必需能連結基因、生物資訊、神經影像,大腦結構變化與臨床診斷各方面的資料。近年來腦庫也往數位化方向發展,利用從同一大腦獲得的多模態(高解析度MRI 和高解析 度顯微鏡)的數據來促進我們對神經解剖和神經病理的了解。所以經營一個現代化的腦庫,需要多面向的專家投入,才能發揮出最大效能,包括神經病理學家、臨床神經科醫師,神經科學家、生物科學家、資訊技術人員,數據分析師,和行政人員等等,才能使腦庫能夠順暢的運作。除了技術問題外 ,營運成本也是腦庫面臨的另一個具大的挑戰,樣本的收集、儲存和分析、人員的養成和維持、設備的維護和更新,都需要極高的成本經費,但研究經費和捐贈的資金通常是不固定的,除了政府的支持外,起草商業計劃、開發潛在捐助者、向需要者以開放但收費的方式得到收入,是必需的規畫。維護優良品質的腦組織和資訊、有效能的運作、穩定的組織來源、持續的進步,促使使用者願意以使用者付費的方式來申請品質較高的組織,是腦庫需要努力的方向。定期將這些運行的成果呈現給捐助者、捐贈者、相關機關單位,使其願意持續給予經費上的支授,才有可能實現長期可持續性的經營。雖然腦庫的經營面臨的挑戰很多,但建立腦庫是台灣神經科學研究重要且必需踏出的一步,目前正以雖然有些緩慢但穩健的步伐邁出,期待有更多人的加入、支持與建議。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
基隆愛心快篩4陽PCR全確診 林右昌:陽性率百分百
基隆市政府推動「全民防疫、愛心篩檢」計畫昨正式實施,市長林右昌今天上午說,愛心篩檢是有成果的,昨天有4例快篩陽性通報進來,市府安排PCR採檢,4例都是確診,快篩陽性之後採檢PCR陽性率昨天是百分之百, 立即啟動收容程序,有3人收容在檢疫所。林右昌表示,疫調還在進行中,4例確診中有2例可以找到關連性,但有2例不明感染來源,讓市府能夠立即採取措施,阻斷傳播鏈,可見愛心採檢是有成果的,今天繼續觀察下去,應會有更多民眾進行快篩,可能會有更多通報,繼續執行這項任務,也能回饋給CDC。4例確診中有一名是市府員工,林右昌說,這部分本來就有標準作業程序,一大早就啟動相關機制,會針對這名員工進行相關疫調,因此照程序走,今天一大早就啟動辦公分流機制。因市府是屬重要關鍵基礎建設,要確保市政府能順利運作,也讓公務的工作能夠持續服務市民。這次里長也協助發放,有里反反映如昧事後快篩陽後確診,里長要不要居隔或者有其他動作,林右昌說,其實不需要,發放過程會有安全距離,也會戴口罩,這部分不需擔心。基隆市政府將20萬「類普篩」快篩試劑,改為「全民防疫愛心快篩試劑」,已發近3萬劑給公務相關機關、學校人員及家屬,一般民眾則從昨天起分類別、分區發放。據市府通報,目前市府員工已有一例快篩陽後PCR確診,另外一位本人快篩陰性但家人快篩陽性通報,準備進行PCR。基隆市政府推動「全民防疫、愛心篩檢」計畫昨正式實施,其中針對在基隆市設籍或居住的18歲以上民眾,從昨天下午開始陸續分區域及時段發送,下午1時30分起率先由仁愛區啟動發放家用快篩試劑。市府表示,仁愛區共29個里人口數為4萬1552人,市府依約人口數比例10%,共計4240劑,配發到29個里民領取點,全數發送完畢。民政處表示,仁愛區29個里發送劑量計約4240劑,皆已經發送完成,發送比例為100%。有的里更是3點就全數發送完畢,顯現民眾的自主健康監測與防疫意識非常高,也非常配合市府規劃的愛心篩檢計畫。對於許多民眾反映未能領到篩劑,基隆市政府表示之後會視市民領取及回報狀況,評估是否增派篩劑,讓民眾來使用。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增10確診 市府上萬員工第1波快篩揭曉
清明連假結束後,桃園市政府今天第1天上班,市長鄭文燦在市政會議指出,昨天到今天上午8點前已經有1萬5247位市府員工完成快篩,全部都是陰性,中午前還有第2波統計。鄭文燦表示這樣的職場快篩以後會成為常態。另外,桃園市今天到上午初步統計有10名新增確診者,9名為居隔篩檢出陽性,另一案為台北相關傳播鏈確診者因居住地在桃園,列為桃園新增人數,確切人數和詳情要等下午由中央流行防疫指揮中心說明。鄭文燦說,桃園市目前還有5條傳播鏈雖然已經收斂中,不過還是要注意,要防堵就要和時間賽跑,衛生局幾乎在當天完成,很辛苦。另外,教育局接到確診通報後也迅速完成相關的防疫作業,擴大匡列的必要性還是很重要,所以職場的快篩很重要,尤其大型活動結束後,要做職場快篩。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
專家:病例可能超越去年高峰 不必恐慌只要注意兩件事
國內COVID-19病例數不斷創今年以來的新高,專家預估清明連假人潮南來北往,節後疫情只增不減,成大臨床醫學研究所教授、臨床免疫學專家謝奇璋表示,未來世界與病毒共存的趨勢下,在病毒流行完全消退以前,我國新增病例數超過去年高峰,是很有可能的,但現在的情形和一年前完全不同,與香港與中國大陸也不一樣,「台灣能做的準備都到位了」,所以大家不必恐慌,未來只需注意兩件事。根據疾管署統計,去年5月疫情最高峰時,單日確診本土病例超過500例,昨天則是216例。謝奇璋表示,國內目前約有5成的民眾已打了3劑疫苗,而且大部分其中包括1劑以上效力較強大的mRNA核酸疫苗,比起中國大陸和香港許多人施打的科興疫苗,保護效果較佳。即使不幸染疫,重症與死亡率在多數人都可以下降到幾乎與流感差不多,甚至比流感更低,所以「民眾不必再把COVID -19當成是當年的SARS,或去年還沒有疫苗時的新冠肺炎」,因為已經有了針對這種病毒的免疫力和抗病毒藥物,不需要過度恐慌。謝奇璋表示,目前的當務之急還是繼續增加疫苗的覆蓋率,幫助對疫苗有誤解排斥的民眾早日接種疫苗。兩成未打疫苗的民眾一旦感染,不僅自己危險,也會影響到整個國家,「雖然很困難,但政府仍要想盡辦法讓這群人打疫苗」。他表示,未來還需要注意兩件事,第一是醫療量能的問題,雖然打過疫苗的人重症死亡比率低,但如果感染的人數快速增加,重症人數也有超過醫療負荷的可能,就會造成醫療失控的危險而造成過度的傷亡。第二是特殊人群免疫狀態的問題,例如老年人或免疫能力較差的族群注射疫苗後的免疫記憶是否足夠應付未來幾個月的可能流行,何時應該再注射追加劑,須依疫情和免疫追蹤研究隨時調整。另外,12歲以下兒童未打疫苗,如果流行擴大可能會成為病毒的溫床,在許多國家(如日本)甚至成為新增病患的主要部分。兒童的重症比率雖然較成人低,但兒童感染後會導致成人病患沒有的「小兒多系統發炎症候群(縮寫為MIS-C)」而形成重症,這部分也值得關注。而針對有專家認為這一波的疫情與有些人只打兩劑疫苗,目前保護效力變差,才會造成多人感染,謝奇璋認為,台灣第1劑與第2劑之間,兩劑間隔的時間較國外長,雖然花較久的時間才完成兩劑施打,但注射後可能反而會更有效的刺激人體T、B細胞形成免疫記憶,即使抗體下降,對預防重症應該會有較好的效果。倒是目前中國大陸的大流行,上海甚至啟動封城,謝奇璋表示,香港大約有1/3的人是打科興滅活病毒疫苗,但目前資料顯示前波流行時打科興疫苗的人重症機率比起打BNT疫苗要高很多,上海的居民(包括台商)絕大多數接受滅活疫苗的施打,疫情一旦擴散,對醫療和社會的衝擊很令人擔心。他表示,台商回國後應該依台灣的疫苗規定從頭施打。已經完成3劑施打的民眾,到下半年北半球冬季前,如果還有疫情,到時再考慮打第4劑即可。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃竹苗新增確診足跡 集中連假期間
本土疫情擴大,桃竹竹苗4縣市昨天都新增確診者足跡,時間點集中清明連假期間。桃園市足跡包括春水堂台茂店、星巴克青埔高鐵南門市、好市多桃園中壢店等都上榜,新竹市有竹蓮市場,大魯閣湳雅廣場昨天接獲足跡消息,緊急閉店消毒。縣市政府都提醒足跡重疊者做好自我健康監測。桃園市昨天公布3月28日至4月3日足跡疫調,地點從南桃到北桃都有。包含聯邦銀行內壢分行、春水堂台茂店、龜山仁德宮、中壢站前的食記大潤餅、好市多桃園中壢店等處。市府呼籲曾出入的民眾於足跡重疊次日起14天自我健康監測,若有症狀請就醫採檢。新竹市確診個案足跡則有3月28日到4月1日中午在中華路三段的豐味便當、4月1日早上到高翠路8+8早餐坊外帶、4月2日早上造訪竹蓮市場,市府特別針對竹蓮市場加強消毒。另,大魯閣湳雅廣場也因清明連假首日(2日)晚上近7點在B1湯姆熊櫃位,曾出現確診者停留約1小時,業者昨天緊急暫停營業、消毒,今天恢復正常營業。新竹縣政府昨天公布桃園市案24605、新竹市案24610在竹縣的足跡點,為2日晚上6點到9點到過竹北市的黑帶忍者運動館。外縣市確診案24684曾於4月2日晚上與親戚到苗栗縣頭份市朋泰泰式風味料理聚餐,縣府衛生局依據感染風險評估後,匡列20名密切接觸者採檢後居家隔離,提醒足跡重疊者可到院採檢。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
如何兼顧防疫與生計?總統府:清零、共存要取得平衡
國內連續五天本土病例破百例、但多為輕症,總統府昨天表示,尋找兼顧防疫與經濟的台灣模式,是今年的重要施政目標之一。地方要求中央清楚說明未來防疫政策,台北市長柯文哲說,現在「清零戰術」與「共存戰術」已不是科學題目,是政治題目。新北市長侯友宜則向中央喊話,若要開放跟經濟並行,必須考慮盡快擬定「在宅照護」模式,地方會做好準備,中央指令下來就能接手處理。知情人士指出,農曆年後,清明連假前,相關部會與府方高層都有開會,衛福部長陳時中更親赴總統官邸討論與病毒共存議題;目前府院高層拍板的政策方向仍不變,即「清零」和「與病毒共存」不是零和狀態,要在兩者之間取得一定平衡,理想情況是兼顧經濟與防疫。「疫情一定蔓延」柯文哲昨說,從韓國經驗來看,大選將讓疫情更難控制,最擔心今年是台灣地方選舉年「政治干擾專業」,可容忍確診數字「不是陳時中說的算,恐怕是民進黨選戰小組來討論」。侯友宜則說,既然行政院長蘇貞昌要採取開放跟經濟並行,醫療目標應擺在中重症患者及高危險族群,目前無症狀及輕症者居多,中央應盡速研擬並開放「在宅照護」的模式,才不會衝擊醫療量能。新北市衛生局長陳潤秋透露,中央二日已函文地方,同住家人染疫,可全家同室居隔,在宅照護應是未來中央推動方向,透過科技遠端掌握確診者病況、啟動照護;飲食則可透過訂餐、親朋好友或是民政系統,達到關懷目標。高雄市長陳其邁說,疫情逐漸輕症化,清零困難,在宅照護是趨勢,高雄隨時能啟動應變。桃園市衛生局副局長蘇柏文說,目前桃園沒有輕症在家隔離規畫,後續會配合中央輕重症分流策略。台中市衛生局長曾梓展說,台中市就輕症在家隔離做好準備,包括一二○台血氧機,會與中央同步啟動。台南市衛生局表示,輕症處理依照中央疫情指揮中心的規範,暫無其他新措施。基隆市政府發言人沈詠珮表示,任何意見大家都可以拋出來討論,但更重要的是要先把配套與執行面想清楚。國民黨立委蔣萬安透過臉書呼籲,應盡速研擬啟動「在宅照護」模式,讓醫療量能能有適當分配,對於確診民眾心情調適及穩定生活更重要。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
解隔離/確診者最快7天 接觸者維持10天
指揮中心日前宣布確診者解隔離條件鬆綁,但入境檢疫和接觸者匡列天數仍維持十天,恐形成確診者比接觸者提早離開檢疫所的奇特現象。指揮中心表示,無法確定接觸者是否發病?目前仍規定須觀察十天潛伏期,近期指揮中心專家將開會討論,理論上是確診者解隔後,接觸者將跟著解除匡列。指揮中心修正確診者解隔離條件,針對新感染或初次PCR檢測Ct值小於卅個案,若退燒至少一天、症狀緩解,或初次PCR檢測Ct值大於等於卅但無症狀者,只要二次PCR檢驗陰性或Ct值大於等於卅,可解除隔離改採七天自主健康管理。確診者解隔條件放寬,入境檢疫和接觸者匡列天數卻仍維持十天,令人不解;中區指揮官黃高彬表示,因為不知入境者體內是否存有病毒,因此維持十天規定。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:啟動輕症在家 須再觀察重症、致死率
中央與雙北市長在輕症、無症狀者隔離政策上,隔空交戰;指揮官陳時中昨宣布,若單日新增一千五百例確診,就會啟動在家隔離。新北市長侯友宜隨即拋出輕症感染者「在宅照護」模式,防疫政策再次比中央「超前部署」。台大公衛學院教授陳秀熙表示,「輕症在家」方向是對的,但須謹慎觀察重症率及致死率的變化。目前全國專責和負壓病床共三八五四床 ,空床數二五八六床,空床率百分之六七點一,陳時中表示,若單日新增一千五百例確診,將啟動在家隔離,現在朝輕、重症分流,並訂定相關指引。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示,若一天新增一千五百例確診,可估算多少人處於潛伏期或無症狀,進而安排至集中檢疫所、防疫旅館,或在家照顧,達到輕、重症分流的目的。「輕症在家的方向是對的。」陳秀熙說,但建議先觀察至四月中旬,以了解BA.2病毒株對家戶傳染力的影響,若重症率及致死率超出韓國、澳洲,輕症患者就不宜在家隔離。陳秀熙表示,推行「輕症在家照顧」,需建立配套措施,例如,一人一室、不得共用浴室、同住家人至少施打二劑疫苗、維持社交距離,在家也需戴上口罩、強制快篩自我監測等。邱政洵認為,若確診者人數暴增,集中檢疫所或防疫旅館不敷使用,當然只能採取「在家照顧」,但Omicron傳播速度快,如家中有人確診,其他家人也可能被感染,將增加更多確診者。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼/不放棄清零 陳時中政治考量?
四月起,本土確診案例一路攀升,指揮中心連日祭出各類因應措施,考慮打滿三劑疫苗者不匡列、研議開放一人一戶居家隔離等,種種作為均朝與病毒共存方向前進,但指揮官陳時中至今仍不放棄清零可能性,不提與病毒共存,仍將大量防疫人力投入疫調、匡列,耗費資源,與蔡政府「經濟防疫新模式」似乎背道而馳。台灣自詡為防疫優等生,但兩年多來的防疫策略只有「防守」一招,且希望清零,之前即使出現零星個案,也以「類清零」沾沾自喜,但清零不正是政府最常酸的中國慣用防疫大招,如今更被外界形容,全球防疫只剩台海兩岸目標一致在拚清零。台灣究竟要清零、或與病毒共存,總統府話講得簡單,一句「需經由防疫團隊依國內外的疫情發展,衡量台灣防疫量能後,在專業評估之下研商並發布。」將球再次拋回指揮中心。陳時中一句「還沒到放棄清零的階段」,讓地方衛生單位疲於奔命,忙著疫調,釐清感染源,但真能達到成效嗎?好幾次陳手持大字報看板,分析個案關聯時,講得語塞、含糊,直喊「太亂了」,民眾看得也是滿頭問號。國人真的在乎染疫數字起伏、確診者足跡嗎?連五天本土染疫破百,但清明假期各大風景區、美食餐廳仍湧入大批遊客,阿妹演唱會仍是一票難求,上萬人齊聚同嗨,原因在於民眾深知感染Omicron後幾乎為輕症、無症,無須畏懼,主動地與「經濟防疫新模式」靠攏。但外界不解,當全球都已進入防疫新階段,陳時中對「與病毒共存」仍不鬆口,彷彿擔心說了之後,就不再是防疫模範生,防疫光環消失,政治聲量往下墜。與台北市長柯文哲打口水戰,隔空交火,無助於防疫,身為現在防疫最有權力的人,陳時中現在更該做的是「超前部署」,提早向民眾說明未來防疫原則及走向,當全民需要與病毒共存時,政府跟民眾該做好那些準備?
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中曝單日1500例「評估輕症在家隔離」 一表看國外做法
清明連假最後一日,本土個案達二一六例,再創今年疫情新高,指揮中心指揮官陳時中說,「單日兩百例,研判還不到高峰期,疫情仍在發展中。」若一天一千五百例確診,將評估啟動「無症狀及輕症在家隔離」。新北市長侯友宜昨開第一槍,籲中央盡速研擬並開放「在宅照護」模式,避免衝擊醫療量能。清明連假各景點人潮爆多,外界擔心疫情爆發?陳時中表示,目前仍有數條不明傳播鏈,還要觀察七至十天,Omicron潛伏期為十天,預估觀察至四月十二日,這次連假對於疫情的影響會較明朗。新增一中症病例 曾打三劑昨新增一例中症病人,為六十多歲女性,曾接種三劑疫苗,Ct值十四點七,血氧濃度下降至百分之九十至九十二,使用瑞德西韋治療後生命跡象穩定,未住加護病房,正住院隔離中。陳時中表示,從元旦至四月四日本土病例共一八四六例,共有五例是中重症患者,輕症為一八四一人,輕症比率占百分之九九點七三。輕症者比率高,地方與中央連日來就防疫政策該朝「與病毒共存」或「拚清零」互相喊話。陳時中表示,未來可能啟動「無症狀及輕症在家隔離」,參考指標為單日病人數超過一千五百例、集中檢疫所病床率八至九成滿床,屆時將分階段實施。新北市長侯友宜昨表示,目前絕大部分確診者為輕症、無症狀,「在宅照顧」為必須採取的醫療方式,希望中央盡速制訂相關指引,讓地方有所依循。台北市長柯文哲說,「疫情一定會蔓延」,政府應清楚說明每天多少確診數字是可容忍。柯更批中央不敢下決定,是因為今年底選舉,以政治干擾防疫專業。學者:政府應提前公布指引台大公衛學院教授陳秀熙表示,中央與地方均同意「無症狀、輕症在家隔離」,但實施時間和指標未能達到共識,建議先觀察到四月中旬較佳,評估BA.2病毒株對家戶傳染力、重症率、致死率的影響,政府應加強民眾防疫認知,提前公布指引。竹縣、嘉縣營區 役男染疫此外,國軍確診也增加,繼高雄的海軍艦艇有官兵染疫外,新竹縣關西營區、嘉義縣中坑營區,都有役男染疫,軍醫局已介入調查是否有群聚感染。昨新增個案分布縣市,以新北市九十一例最多,其次為基隆市卅三例、台北市二十八例、新竹縣十三例、桃園市十一例、高雄市及花蓮縣各十例、新竹市八例、台中市五例、宜蘭縣及彰化縣各三例、台南市一例。分析已知傳播鏈,則以基隆小吃店群聚增卅四例最多,其次為新北親友及家人群聚卅一例,另有八十多例新增零星個案,以雙北較多。陳時中表示,新北中和社區、桃園某工作室、台中婚宴及新竹某醫院等群聚已有收斂傾向,但仍持續觀察。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
軍營連環爆 關西、嘉義各2確診
本土個案昨增二一六例,再創本波疫情新高,以基隆小吃攤群聚增卅四例最多,新北親友及家人群聚則有卅一例,另有八十多例新增零星個案待釐清。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,單日新增兩百例看起來還不到高峰期。新竹縣關西營區、嘉義縣中坑營區爆發群聚感染,昨分別有兩名役男確診。基隆海洋大學餐敘案進一步燒進聯邦銀行桃園內壢分行,已有七人確診。新北市昨新增九十一例,全台最多,其中三峽體育老師確診案相關就多達四十例,累計一一九人感染。國防部將針對高風險特定人員進入營區篩檢確保戰力。嘉義縣衛生局昨接獲陸軍第十軍團指揮部通報,中坑營區所轄一○一旅兩名役男確診。第十軍團說,已針對密切接觸者PCR篩檢,按規定實施分艙、分流。中坑營區是嘉義縣轄區陸軍新兵及教召訓練中心,衛生局說,兩名新兵在營確診,如何感染都在疫調釐清中。彰化縣昨新增四例確診,包括四月二日搭返鄉專車從新竹縣關西營區回到彰化的兩名軍人,其中一人尚無案號。「營區屬於人口密集機構,需高度警戒。」關西營區疑爆發群聚,已通知軍醫局介入,初步匡列居隔一五八人。新竹縣仁慈醫院院內群聚感染,再添十三名住院病患確診,除了一名護理師,其餘全是住院病患。新北市三峽體育老師確診繼續延燒,再增四十人確診,累計一一九人染疫。醫療應變組副組長羅一鈞指出,校園群聚中,以新北三峽某國小增加人數最多,台北某學校群聚則增七例,雙北均已成立校園專案篩檢;桃園銀行員工六例確診,個案與基隆學校老師用餐場合重疊,研判源頭個案可能來自基隆。桃園衛生局長王文彥表示,海大老師餐敘的傳播鏈造成聯邦內壢分行一離職女行員確診,目前已知八人確診,「這條傳播鏈仍在發展中」。高雄一名卅多歲蕯克斯風女樂手在高雄、台南多處地點演出,昨也確診, 經匡列接觸者採檢已發現七人確診。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
中彰確診足跡多餐廳 衛局籲外帶
台北市長柯文哲上月26日台中參加民眾黨活動,遭爆料在自主健康監測期間脫口罩唱歌。台中市觀旅局昨表示,經查柯已違反防疫規定,將依法開罰3000元至1.5萬元。台中、彰化昨新增9例確診,多處確診足跡都與餐廳有關,中彰衛生局都建議,用餐儘量外帶。柯文哲日前接觸確診外賓,應進行10天自主健康監測,上月29日在台北脫口罩高歌,遭北市府開罰;近日再遭台北市議員游淑慧爆料,在台中金典酒店脫口罩唱歌。台中市觀旅局表示,已確定開罰,1日已函文北市府詢問柯個資,收到回覆後將開罰。台中市昨新增5確診個案,包含台中婚宴傳播鏈1例、花蓮慈濟醫院群聚3例,以及僑泰中學男學生曾到北部酒吧而染疫;市府表示,該學生北上接觸到確診者,並未有學校足跡,學校與班級不必停課。彰化縣新增4例,包含2名關西營區染疫軍人、彰化監獄會客婦人的孫女與新北校園傳播鏈確診者的彰化友人。中彰昨天公布多處確診者足跡,有多處餐廳、影城、保齡球館等人群聚集場所;例如3日下午在彰化市剛開幕的連鎖壽司店壽司郎,4日中午在彰化市巴特手作晨食,台中部分1日傍晚在西區底里修斯義式廚房、3日晚間中區起家雞韓式炸雞店等。台中市衛生局長曾梓展說,近日到餐廳用餐,應避免四處走動,用餐中途離開桌子,務必戴上口罩。彰化縣衛生局長葉彥伯說,小吃餐廳都是不特定民眾,建議到餐廳改外帶,減少在人多室內拿下口罩的機會。
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2022-04-06 該看哪科.巴金森病
煮婦聞不出味道 巴金森病前兆
擁有一手好廚藝的陳媽媽,最近幾年卻不太願意進到廚房烹調三餐,原因是她的嗅覺愈來愈差,無法聞出真正味道,多次至耳鼻喉科就診,卻也找不出原因,直到去年因為手抖、走路變慢,至神經內科檢查,確診為巴金森病,這才解開嗅覺異常之謎,原來這正是巴金森病的前兆之一。台大醫院神經部巴金森暨動作障礙中心主任吳瑞美教授表示,巴金森病患者以老年為主,平均在60歲後發病,其中七成出現肢體顫抖症狀,少部分為早發型,50歲前即發病。典型症狀為動作變慢,單側手或腳出現靜止型顫抖,關節僵硬,雙腳沒力,步態緩慢,軀幹駝背。除了嗅覺變差是巴金森病的前兆之外,有些病人在凌晨二、三點惡夢連連,夢到小偷、壞人,雙方激烈打鬥,以致於揮動肢體,傷及枕邊人,或恐懼大叫,嚇醒同睡的家人。有趣的是,病人早上醒來並不記得做夢的事情,有時還會被老伴誤以為是假裝做夢,藉機半夜打人。吳瑞美說,這是典型的「動眼期行為異常」,也是巴金森病的前兆,造成病人睡眠障礙。吳瑞美提醒,如有上述嗅覺或睡眠等前驅症狀,務必至神經內科接受神經學檢查,如確診為巴金森病,在醫師評估下,選擇適合藥物,積極治療,加上規則性運動,延緩肢體功能惡化速度。在治療藥物上,由於巴金森病是神經細胞退化,大腦缺乏多巴胺神經物質,導致控制運動功能的迴路出現障礙,因此目前以「左多巴」(Levodopa)及「多巴胺接受體促效劑」(Dopamine Receptor Agonists)為主,用以增加腦內多巴胺的活性,改善運動功能。吳瑞美說,「左多巴」是改善巴金森病症狀最重要、最有效的藥物,幾乎所有患者都會用到此藥,但隨著病情惡化,「左多巴」藥物療效愈來愈短,需增加服藥次數,或增加單次的劑量,以維持血中藥物濃度,保持正常的功能。例如,「左多巴」藥物用藥頻率從一天三次增至一天五次,還會出現來電、斷電等現象,運動功能時好時壞,醫學名稱為「運動波動症」,藥效不足時,病人突然處於斷電狀態,寸步難行,有如木頭人。為了解決病友用藥困境,健保署核准新劑型左多巴膠囊,透過不同藥物動力學,膠囊裡的三分之一小顆粒快速釋放,三分之二小顆粒則緩緩釋放,藉此維持穩定的藥物血中濃度,可長達五小時,大幅降低「運動波動症」頻率,減少服藥次數。吳瑞美強調,巴金森病雖是一種不可逆的神經退化疾病,但醫學進步,新藥不斷開發,巴金森病友必能逐漸走出幽谷,擁有不錯生活品質,甚至期待有朝一日能被治癒。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
北市再公布確診足跡橫跨6區 星聚點、錢櫃、陶板屋入列
台北市今新增28例本土個案,北市衛生局晚間再公布案24543、24664、24977等3例涉及北市公共場域足跡,包含星聚點KTV、錢櫃台北SOGO店、華視文教基金會訓練中心、Daylight光合盒子中山店等。案24543居住地為北投區,曾在3月29日去陶板屋台北復興北店、3月30日Daylight光合盒子中山店、3月31日三十三間堂、星巴克北寧門市、4月2日QB HOUSE明德店。案24664在3月30日曾去華視文教基金會訓練中心、永和豆漿大王;案24977在4月2日去星聚點KTV台北旗艦店、4月3日錢櫃台北SOGO店、4月4日去AIR SPACE南西二店、WET Swimwear加州精品泳裝。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
影/2外縣市確診者台中足跡曝光 多家教會、保齡球館中鏢
台中市今天新增5例,有多處足跡,台中市衛生局長曾梓展說,另有2個外縣市確診者有台中市足跡,分別是基隆19歲女學生,Ct值為12.8,以及彰化23歲男,Ct值13,市府4月5日到8日在6醫院加開社區快篩站,請足跡重疊者,盡快去篩檢站採驗。曾梓展說,其中今天確診案24870為花蓮旅遊者的31歲女同事,Ct值為17,足跡包括人嶼人札等早午餐、1%bakery、聚辣亭、7-11逢喜門市、7-11逢德門市、全家便利商店朝富店、蝦皮店到店(青海店)、新惠生醫院等,已通知業者清消。曾梓展說明,18歲僑泰中學確診男學生,Ct值10.8,足跡4月1至4月4日台中市足跡有底里修斯義式廚房、高鐵北上822班次、高鐵南下857班次、竣仁生鮮超市。曾梓展說,基隆市確診女學生,Ct值12.8,足跡涉及3月26日到台中市梧棲敬拜教會、梧棲東京綜合保齡球館,3月27日大肚雅比斯教會、大雅雅環保齡球館、3月28日統一超商蔗園門市及統聯中港轉運站。另一名彰化縣23歲確診男,Ct值為13,足跡涉及中區路得行旅台中站前館、台中站前秀泰影城、起家雞韓式炸雞台中中正店等,均已通知相關場域清消。衛生局指出,統計至4月4日上午8時止,台中市已完成621萬2915人次新冠疫苗接種,其中第一劑接種245萬5750人,全人口涵蓋率87.38%;第二劑接種230萬8312人、涵蓋率82.14%;基礎加強劑接種3萬8,318人、涵蓋率1.36%;第三劑(追加劑)接種1,410,535人、涵蓋率50.19%。台中市清明連假期間疫苗接種不中斷,今日在235家院所開診接種疫苗, 65歲以上長者及55歲以上原住民接種第1、2、3劑領取中央補助500元禮券措施將於4月10日截止,請符合接種資格民眾儘速前往接種,相關資訊請至台中市衛生局網站查詢。