2025-03-24 養生.健康瘦身
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2025-03-24 癌症.抗癌新知
化療後手腳麻痺 中醫有助緩解
70多歲的楊女士被診斷罹患肺癌,接受各種治療後,對於化療造成手腳麻木相當困擾。求診中醫搭配治療後,手麻逐漸改善,又能自在地做家事了。周邊神經病變是化療常見的副作用,與使用的藥物相關,長春花鹼(vinca alkaloids)、紫杉醇(taxane)和鉑金類藥物(platinum drugs)容易造成手腳麻木,常見應用於大腸癌、胃癌、肺癌、乳癌和婦癌。部分病人隨著使用劑量增加,麻木也會增加,有時要中斷治療,部分病人雖停止治療後,症狀卻持續惡化,甚至嚴重影響生活品質。手腳麻木可按照症狀分成五個等級,第一級是無症狀或檢查才會發現、第二級是有知覺改變且影響功能、第三級是影響日常生活、第四級則會喪失應有功能、第五級則是死亡。麻木的危險因子,包括藥物劑量、治療長短、酗酒或之前使用過神經毒性藥物。手腳麻木在中醫視為痺症,因氣血無法順利流通到四肢末端,四肢失去適當的濡養,因此出現感覺異常。所謂「肝主筋、腎主骨」,因此手腳不適可能與肝腎陰虛相關。化療藥物往往會耗損氣血,導致氣血虛弱和不通的情況,造成氣血兩虛,長期使用可能導致藥毒滯留體內,形成血瘀和痰阻經絡。這種氣血虛且夾雜痰血瘀的狀況,可能導致神經供應問題,進而引發麻木、疼痛和感覺異常等症狀。中醫治療上,可用益氣通絡、溫陽和祛瘀的中藥或搭配針灸治療,可增強抗發炎、抗氧化、止痛的能力,以期改善生活品質、增加做化療的持續性。
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2025-03-24 焦點.健康知識+
感冒要多喝水,但要喝冷水或溫水? 醫曝這樣的溫度最科學
「感冒的時候,媽媽總會說多喝水,其實這是一句高明的『免疫支援指令』」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今在臉書分享,當明白「水」是如何幫助身體打仗的,下一次感冒,不用媽媽提醒,也會主動喝水,因為這在支援自己的免疫系統。往往大家都會問,溫開水好,還是冷開水?答案是溫開水。免疫系統會作戰時 水分會大量流失張家銘說,從分子醫學與免疫反應的角度理解水在體內扮演的角色,就會知道,喝水,不只是「補水」,更像是一種戰時後勤,給正在作戰的免疫系統源源不絕的支援。病毒入侵身體的那一刻,免疫細胞全面啟動作戰模式,「水」就是這場免疫戰爭裡最基本、最必要的戰略物資。當病毒進入身體,免疫系統會立刻釋放像IL-6、TNF-α等發炎細胞激素,讓身體進入備戰狀態。這些訊號會導致血管擴張、體溫上升,讓血液中的水分往組織中跑,形成喉嚨腫、流鼻水、肌肉痠痛等熟悉的感冒症狀。張家銘指出,這些免疫反應背後的代價,就是水分會大量流失。如果沒有及時補充,血液會變黏、循環變慢,甚至汗腺也會因缺水無法順利工作,導致「發燒但流不出汗」的情況。這不是身體壞掉,而是免疫系統卡在「沒有水資源」的階段。所以,喝水不只是在退燒,而是讓免疫系統有能力完成它原本就會做的事。特別是免疫戰場的第一線防禦,不是在血液裡,而是在呼吸道黏膜。病毒想要攻進身體,第一步得突破這層保護膜。但這層黏膜的正常運作,完全仰賴水分支撐。黏膜細胞會分泌黏液與免疫因子,把病毒卡住,再由上皮細胞上的纖毛將它們掃除。但當身體缺水,黏液會變得濃稠,纖毛無法有效擺動,病毒就更容易滯留,甚至往下感染。感冒藥要作用,也需要多喝水因此,喉嚨痛不一定是病毒太強,也可能是黏膜太乾,喝水不是為了解渴,是在維持身體的第一道免疫防線有機能地運作。另感冒時,人特別容易累、注意力不集中、覺得「腦袋脹脹的」,這些症狀不完全是病毒,也有很大部分來自「細胞脫水」。當血液滲透壓升高,水會從細胞裡被拉出來,神經細胞一旦缺水,就會出現所謂的「腦霧現象」。因此,腦袋不是真的燒壞了,而是「乾」了。很多人以為感冒藥一吃下去就開始作用,其實,這些藥都需要被肝臟代謝、由腎臟排出。而這整條路線都需要足夠的水才能順利進行。張家銘說,沒有水,就像清潔隊沒車、下水道淤塞,藥效無法流通、廢物也無法排除,所以,藥物能否安全有效運作,很大程度仰賴水分的參與。溫開水是最適合感冒的身體吸收的水大家都會問,溫開水好,還是冷開水?答案是:溫開水。張家銘說,很多人覺得冷開水喝起來比較「透心涼」,但對正在打仗的身體來說,冷水是干擾,而溫水才是支援,因冷水進入呼吸道會讓血管收縮、纖毛功能下降,還可能讓痰更黏、病毒更容易卡住。也有研究發現,冷刺激可能降低局部免疫反應,反而拖延恢復時間。張家銘說,當溫開水的水溫大約37至45度,最接近體溫,能幫助黏膜放鬆、促進循環、不刺激腸胃,是最適合正在感冒的身體吸收的水。喝水要喝對方向。溫水,是最溫柔也最科學的補給方式。水,是免疫的啟動器、修復的催化劑、代謝與排毒的搬運工,也是調節體溫的最溫柔後援。沒有水,自癒力寸步難行;有了水,身體就有條件自我回到平衡。
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2025-03-24 醫療.耳鼻喉
聽力受損可能耳鳴、焦躁、失智!醫提醒年輕人一習慣對聽力是莫大傷害
噪音正在謀殺許多人的聽力!現代人長期曝露於噪音環境中,3C產品普及,加上汽機車聲、看電視、看演唱會、戴耳機聽音樂、裝潢施工等,都會對聽力造成很大的危害,不只老年人會聽力衰退,年輕人聽力受損情形也愈來愈多。衛福部統計,2009年我國聽覺機能障礙者為11萬5322人,2019年增至12萬4485人,10年間增加9163人,增幅7.9%。依年齡層分析,2019年0至14歲聽覺機能障礙者2330人占1.9%,15至44歲1萬1330人占9.1%,45至64歲2萬3777人占19.1%,65歲以上8萬7048人占69.9%最多,受人口高齡化影響,10年間65歲以上占率增加7%。新光醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師邱昱勳說,環境噪音的確增加聽損的機會,聽損原因各年齡層不同,孩童聽損多為先天發育不良,或感染病菌後引發中耳積水、中耳炎影響聽力;學生族及青壯年可能是聽演唱會,或長時間戴耳機聽音樂,甚至是長期在吵雜的環境工作所致;年長者則為老化、三高慢性病等影響內耳血液循環,造成聽力受損。戴防噪耳機聽音樂宜小心「現在年輕人喜歡戴防噪耳機聽音樂,這對聽力是莫大的傷害」。邱昱勳指出,防噪耳機是密閉式耳機,所有播放的聲音不會外溢,都由內耳承接,且音樂可以無限循環播放,若長期音量過大,聲波壓力直接衝擊內耳,容易引發聽損,建議戴耳機聽音樂時,音量適中就好,更要適度休息。最常見內耳機能失調導致聽損,可能出現耳鳴症狀,情緒焦躁不安、自律神經失調、溝通變差等問題,對日常生活造成影響。幼童聽損會影響說話發音,容易發展遲緩;學生聽損會影響學習;成年人聽損會影響工作表現;年長者聽力不佳,外出時可能聽不見汽機車聲音,增加意外事故機會,同時影響溝通,失智風險上升。邱昱勳指出,短時間、突然高分貝的噪音,如鞭炮聲、音響爆音等所引起的聽損,有機會慢慢恢復,若是長期處在吵雜工作環境,或隨著年齡老化造成的聽損則不容易恢復。治療聽損 注意維護末梢血管健康治療聽損,維護末梢血管的健康非常重要。邱昱勳說,多給予抗氧化劑、神經復活劑、血液循環促進劑等藥物,讓神經保持活性、血管保持彈性;飲食要少油、少糖、少鹽,多吃富含維生素B、C的蔬果,增加體內抗氧化機制,降低血管發炎,避免末梢血液循環不佳。老年人出現聽損時,建議佩戴助聽器,並多與外界溝通,降低失智風險。預防聽力受損4招1 住家應盡量選擇安靜的地點,或加裝隔音窗,遠離噪音環境。2 在吵雜的環境工作時,應戴上耳塞降低音量。3 保持正常作息、多運動。4 有三高等慢性病應按時服藥、控制病情,延緩聽力老化。常見的噪音場所菜市場、演唱會、夜店、夜市、寺廟、百貨公司、大賣場、交通頻繁的道路、鐵工廠等。聽損高風險族群長時間戴著耳機聽音樂的年輕人長時間在建築工地工作者鐵工廠工作的員工機場的地勤人員年長者
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2025-03-21 醫療.骨科.復健
類風濕性關節炎病友克服雙手變形 用畫筆詮釋生命
病痛之中不失熱情 用畫筆記錄人生中華民國類風濕性關節炎之友協會第16屆第2次會員大會將於3月23日舉行,現場特別規劃與疾病對抗30年的資深病友賴淑惠個人畫展,以「圓夢,心想事成」為主題,展現她如何透過藝術克服疾病帶來的限制,雖然疾病導致雙手變形,使她的日常生活充滿挑戰,但她選擇不向病痛屈服,而是拿起畫筆,將生命的感動化為一幅幅畫作。類風濕性關節炎(以下簡稱RA)是一種慢性自體免疫疾病,早期症狀常被忽視,許多患者初期僅感到手指僵硬、無力,甚至難以完成開瓶蓋這樣的日常動作。然而,當病情加重,關節變形、疼痛惡化,才驚覺這並非單純的疲勞或老化。對於許多病友而言,RA不僅是身體的病痛,更是一場長期的心理與生活挑戰。轉化痛苦 創造獨特色彩幾年前,賴淑惠偶然接觸繪畫,沒有接受過正式訓練的她,憑藉對色彩與構圖的直覺,在畫布上揮灑自我風格。她曾前往南疆旅行,面對灰白單調的山景,她在畫中加入鮮豔的花朵與綠意,象徵將痛苦轉化為美好的力量,不僅記錄了旅途中的美景,也承載著父親的奉獻精神、兒子的鼓勵,以及她對世界的熱愛。「剛開始時,我甚至無法穩穩地拿住畫筆,每一筆都顫抖,但我不願被疾病定義,我希望畫畫成為我的力量。」賴淑惠說。如今,她的作品不僅成為自我療癒的方式,也成為慢性病友間的希望象徵,讓更多人相信,即使身處困境,也能找到屬於自己的光亮。藝術帶來勇氣與希望對於RA病友來說,這場疾病並非短暫的挑戰,而是終身的陪伴。面對關節變形、疼痛反覆的現實,許多病友難免感到無助。然而,透過藝術、音樂、運動等不同方式,他們仍能在病痛之外找到生命的熱情與價值。雖然RA還沒有出現能夠治癒的方式,但近年來治療已大幅進步,藥物選擇多元,包括類固醇、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、疾病修飾抗風濕藥物(DMARDs)、生物製劑及小分子口服藥等。其中,生物製劑的出現,讓對傳統治療無效的中重度患者能良好控制病情,進而恢復正常生活。近年更有小分子口服藥問世,使病友的用藥治療策略也更加靈活有彈性,即使經常出差或旅行也能維持穩定病情。中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗以自身經驗分享,這些症狀往往與小關節發炎有關,早期診斷及治療是防止類風濕性關節炎病情惡化的關鍵,張玲瑗表示:「我們希望透過這場畫展,讓更多人了解病友的處境,也讓患者知道,他們並不孤單。」未來,協會將持續透過各種活動,鼓勵病友勇敢表達自我,展現生命的韌性。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-03-21 醫療.耳鼻喉
聲音變沙啞是甲狀腺有問題,還是喊太大聲?5件事區別甲狀腺疾病跟過度用嗓
聲音沙啞、喉嚨不適、說話吃力……很多人遇到這些問題時,第一反應可能是「過度用嗓」。但其實,這些症狀也可能與甲狀腺問題有關!甲狀腺位於頸部中央,是調節身體代謝的重要器官,但當它出現異常時,可能影響聲音甚至喉嚨的健康。那麼,甲狀腺問題和過度用嗓,到底該怎麼分辨呢?甲狀腺與聲音的關聯甲狀腺位於氣管前方,緊鄰控制聲帶的喉返神經。如果甲狀腺發生問題,例如腫大、結節或功能異常,可能壓迫周圍結構或影響神經,導致聲音異常或其他喉嚨症狀。常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺腫大,有時會合併甲狀腺功能異常,可能與自體免疫疾病有關導致甲狀腺發炎,可能進而影響到神經,導致聲音變沙啞。還有甲狀腺結節,無論是良性或惡性,都可能直接壓迫甚至侵犯喉返神經導致聲音沙啞。過度用嗓的影響過度用嗓指聲帶因長時間使用或不當發聲而受損,最常見於需要頻繁用嗓的群體,如教師、歌手或客服人員。過度用嗓的常見症狀包括聲音沙啞或破音,還有喉嚨乾澀或疼痛,以及說話時感到疲憊,甚至是短暫性失聲。這些症狀多數是聲帶因過度使用或錯誤使用,引起發炎所致,通常經過適當休息即可緩解。5件事分辨甲狀腺問題與過度用嗓1.症狀的持續時間與頻率:過度用嗓的聲音異常通常是短期的,休息幾天後就會好轉。反過來說,如果聲音沙啞或喉嚨不適持續超過兩週,且未見改善,就要考慮其他可能性,包含甲狀腺相關疾病。2.是否伴隨其他全身性症狀:甲狀腺機能亢進可能會有心悸、怕熱、體重減輕、情緒焦慮等。反過來的機能低下,則可能會導致怕冷、乏力、皮膚乾燥、體重增加等。過度用嗓則通常不會伴隨全身症狀,只集中在喉嚨。3.頸部有無腫脹或異常觸感:甲狀腺問題的話,脖子可能出現明顯腫大或觸及硬塊。但過度用嗓的話,脖子外觀和觸感通常正常。4.聲音變化的特徵:因甲狀腺問題導致的聲音沙啞常常會導致聲帶運動不佳,通常氣息音會變明顯,有時還會感到吞嚥問題容易嗆咳。過度用嗓的話,聲音通常變得沙啞或嘶啞,但不會影響吞嚥功能。5.聲音使用史:過度用嗓通常有明顯的誘因,例如長時間講話、大聲喊叫等等。甲狀腺問題就是即使不頻繁用嗓,聲音問題也可能出現。(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁)
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2025-03-20 醫療.新陳代謝
連續血糖監控 資深糖友半年達標也變瘦
長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發多種併發症。57歲張先生服用糖尿病藥物十多年,近期血糖控制不佳,飲食衛教成效不彰,經使用連續血糖機監控血糖,每3個月回診一次,半年後,他的糖化血紅素順利從8.8%降至6.9%,達到治療目標,體重減了7公斤,終於能開心地穿上勁裝,神采飛揚。糖尿病典型症狀是吃多、喝多、尿多和體重下降,可能出現身體黏膜發炎、傷口不易好、手麻腳麻、腹瀉、視力差、生殖器發炎等症狀。榮新診所副院長康宏銘表示,血糖控制不佳影響大,若長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發腦血管病變、心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變、神經病變、免疫力降低、周邊血管病變等併發症,糖尿病患應積極控制血糖。康宏銘說,糖化血紅素是測最近3個月血液中葡萄糖的濃度,但糖化血紅素的個人差異大,一位血糖平穩的人,和一位血糖高低落差大的人,可能平均之後糖化血紅素的數值一樣。評估血糖控制好壞,可參考平時的血糖測量紀錄,以及抽血檢驗的糖化血紅素數值。血糖監測方式,康宏銘說,傳統居家型的單點測量無法顯示整天的血糖變化;連續血糖機的操作,則可提供血糖變化曲線,再配合個人飲食內容、運動與生活型態來解讀,能更清楚每個人獨特的胰島素分泌生理,患者也可學習認識自己的身體、了解各種食物的特性及對血糖的影響,除了讓血糖波動減少,狀態變得更加穩定,也有助於醫師用藥的調整。康宏銘提醒,糖尿病患不論是用何種方式記錄血糖,仍須定期回診,與醫師密切合作,了解監測數值的意義,切勿任意調整藥物,才能降低併發症發生的可能。
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2025-03-20 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/體重下降5%是警訊 新鮮食材+原型食物助癌友吃出營養
營養攝取是抗癌關鍵,但是「吃」對癌友來說並不簡單,食欲不振、味覺改變,或與照顧者意見相左都會影響進食,導致營養攝取不足、影響治療。營養師劉怡里建議,癌友飲食以新鮮食材、原型食物為主,掌握3大飲食原則,留意飲食禁忌,即可幫助癌友吃出好營養、吃出好心情。癌友的BMI應盡量維持在22到24之間,體重下降5%是警訊。劉怡里說,若食欲不振吃不下,可讓癌友選擇喜歡的食物,像冰淇淋、奶酪、豆花皆可;也可考慮癌友專用的營養補充品,但保健食品建議避免單一成分高劑量,以免影響到西醫治療。癌友飲食3大原則1.六大類食物均衡攝取:癌症治療過程極需要足夠營養,以免形成「惡病質」,造成身體更大威脅。癌友應均衡攝取六大類食物,包含全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類。2.熱量充足:每公斤體重應攝取35到40大卡熱量,例如70公斤的人,一天所需熱量是2450到2800大卡。3.高蛋白質:每公斤體重攝取1.5克蛋白質,例如70公斤的人,一天所需總蛋白質就是105克。扣除澱粉中的蛋白質後,一半應來自高生物價的動物性蛋白質,以補充鐵質、維生素B12。留意飲食3禁忌1.避免生食:癌友治療期間會避免生食,但往往會忽略生機飲食、山泉水、蜂膠、蜂蜜、手搖杯冰塊、未包裝的冰品、不熟的牛肉等也不可食用。2.注意食材衛生:存放熟食應高於60℃,冰食低於4℃,復熱食用要100℃。3.避開含酒餐點:食補多會含酒,但酒精會破壞身體細胞,造成發炎反應,降低免疫力;若食物含有中藥材,則應諮詢合格中醫師及確認來源。破解3大迷思1.罹癌不能吃豆類:不少人以為豆類含大量荷爾蒙,其實食物中的吸收量不足以影響體內荷爾蒙,且豆類是優質植物性蛋白質,可放心食用。2.傳說鴨肉、紅肉比較毒:其實這兩種肉類富含鐵質,食用可以補充體力。3.不能喝咖啡和茶:其實都可以喝,但全素者易缺鈣和鐵,咖啡和茶會影響鈣和鐵的吸收,必須餐後一小時再喝。食欲不振3對策1.少量多餐,每兩小時進食一次,供給高熱量高蛋白的正餐和點心。2.餐前吃點酸味食物開胃,例如酸梅汁、洛神汁、果醋,如果化療期間口腔黏膜破損則不宜。3.先進食固體食物,再補充液體,以免影響食量。全素癌友飲食建議吃全素癌友易缺乏維生素與微量元素,可按照以下建議補充。1.維生素B12:多攝取菇類,海帶、紫菜等藻類食物。2.維生素D:可從乾香菇攝取,多曬太陽。3.鐵質:多攝取莧菜、紅鳳菜、菠菜、黑芝麻等,餐後可補充維生素C含量高的水果,增加植物性鐵的吸收。4.鈣質:多食用芥藍菜、花椰菜、羽衣甘藍高鈣蔬菜,以及板豆腐、豆干、凍豆腐等。5.鋅:每天補充堅果。6.Omega-3:可攝取核桃、亞麻子等堅果種子轉換而成。營造舒適用餐環境為癌友準備餐食,應避免打成泥狀影響食欲,劉怡里建議,應盡可能營造舒適的用餐環境,例如漂亮的擺盤、輕鬆的氣氛,用餐時別強迫吃完食物,當沒有胃口時,讓癌友選擇自己喜歡的食物。保持愉快心情,陪伴癌友吃出好營養。聯合報將於4月12日、13日舉辦「2025癌症論壇暨工作坊」,13日「癌症照顧工作坊」由營養師劉怡里傳授癌友如何掌握飲食原則,吃出好營養、吃得健康。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)免費報名工作坊時間:4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加,13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室每場報名費100元線上報名:https://tickets.udnfunlife.com/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=P0T6PR5G電話報名:02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-19 醫療.消化系統
C肝治癒率近99% 逾45歲可免費篩檢1次
肝病是國病,跟慢性B、C型肝炎有關,一旦肝臟反覆發炎,易導致肝硬化及肝癌。台灣今年目標消除C肝,國健署統計,去年已找出國內9成C肝患者,其中98%接受治療,治癒率近99%。不過,目前仍有逾8萬餘名C肝抗體陽性者尚未接受進一步檢驗,國健署呼籲,C肝抗體陽性者應積極進一步檢查。高雄長庚醫院胃腸肝膽科系顧問級主治醫師盧勝男表示,C肝檢驗分成抗體及病毒核酸,抗體陽性代表曾經感染,即使治癒仍需接受肝癌篩檢。雖然C肝治癒後測不到病毒,但肝臟已受到病毒傷害,仍有肝硬化與肝癌風險,應持續定期追蹤。根據統計,106年至113年健保口服C肝新藥(DAA)使用人數,共有17萬1939人,經過衛教宣導,C肝診斷率及治療率都有9成以上。國健署署長吳昭軍指出,截至去年9月30日止,C肝診斷率為90.2%,治癒率近99%,已達世界衛生組織(WHO)的金牌標準「診斷率90%、治療率80%」。他呼籲,目前尚有8萬餘檢驗陽性但未檢驗病毒量者,應趕快接受檢查,避免慢性發炎而不自知。國健署從109年9月28日起,放寬B、C型肝炎篩檢,補助年齡為45至79歲民眾(原住民提早至40歲),終身一次。吳昭軍強調,全國C肝檢查人數已由85萬人攀升至現在逾700萬人,除了民眾健康意識提升,政府也不斷優化篩檢政策。國健署也「主動出擊」揪出潛在者,透過雲端藥歷B、C肝專區,醫師看診時,系統會即時跳出提示訊息,激勵醫療院所積極追蹤民眾,安排未篩者篩檢以及轉介就醫。另外,針對HIV匿篩者、戒毒者、偏鄉離島居民提供免費快篩,檢測陽性就銜接後續醫療。肝病是健康大敵,慢性B、C型肝炎患者近20%會發生肝硬化;肝癌患者有8成來自B、C型肝炎。除了篩檢找出潛在陽性者,以及進一步診斷治療外,民眾也要注意個人衛生,C型肝炎為血液接觸途徑,穿耳洞、刺青、共用針頭或牙刷、不安全之性行為等,都可能感染病毒。
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2025-03-19 養生.聰明飲食
最新研究:每天喝3杯「這種茶」比咖啡更有助防失智
國立衛生研究院(NIH)統計發現,目前全國約有670萬人罹患失智症,而且預估2060年失智人口可能增至1380萬人,形成家庭與社會沉重負擔,不過最新研究發現,只要每天喝上三杯綠茶,不但可以預防失智,甚至能夠降低心血管疾病與罹癌風險。根據紐約郵報(New York Post)報導,日本研究人員以問券方式調查近9000名成年人喝咖啡或喝茶的習慣,然後掃描受訪者大腦組織,發現經常喝綠茶的老人大腦「白質」(white matter)發生病變的機率較低,而「白質」攸關認知能力、也是罹患失智症的關鍵原因。至於喝咖啡,研究人員並未發現任何有效阻止認知能力下降的效果,因此得出結論:喝綠茶(尤其每天喝三杯或以上者)可能比咖啡更有助於預防失智症。這項研究與過去的研究結果相符,證實綠茶確實具有防止老人大腦認知能力下降,根據2022年統合分析(meta-analysis),每天喝一杯綠茶足以減少6%失智症風險。研究也發現,每天喝兩到三杯綠茶可以達到減少認知能力下降的最佳效果,至於喝四杯或以上則沒有更明顯的功效,也足以說明喝綠茶是希臘伊卡里亞島(Ikaria)當地少有失智老人的主因之一。而且常喝綠茶不但能夠預防大腦功能退化,還有其他好處;因為綠茶富含抗氧化劑,也就是俗稱「兒茶素」(catechins)的「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」(Epigallocatechin gallate),具有抗病毒、抗發炎、抗腫瘤等作用,可以保護細胞並降低罹癌機率。根據2023年研究發現,每天攝取2至4杯綠茶還可以降低中風機率24%,因此定期喝綠茶有助於降低膽固醇與血壓,進而減少罹患心血管疾病與中風風險。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-03-19 醫療.婦產科
更年期症狀用荷爾蒙治療會提高乳癌風險?醫曝機率!減輕更年期症狀2做法
韓劇「請回答1988」中,幾位媽媽們經歷更年期的暴躁易怒、半夜獨自流淚,或因身體改變感到鬱悶無助等,讓許多女性觀眾感同身受。更年期是每位婦女必經的生命歷程,通常發生在45至55歲間,據國民營養健康調查顯示,台灣每5位更年期婦女有一位有三高異常問題,血壓偏高達26.4%、血脂偏高21.3%、血糖偏高39.7%,增加心血管疾病發生風險。陰道萎縮 易導致發炎、乾澀三軍總醫院婦產部生殖內分泌科主任、國防醫學院婦產學科副教授張芳維在「元氣最愛問」節目中表示,更年期可能產生的症狀很多,常見熱潮紅、夜裡盜汗、失眠、心情不好等,還有許多是女性不容易啟齒的症狀,例如泌尿道問題、陰道萎縮、陰道乾澀,甚至性交疼痛等。每個人發生症狀程度及持續時間不同,有些症狀會慢慢消失,有些症狀應就醫治療。根據國際文獻顯示,熱潮紅大約持續7年,但陰道萎縮及泌尿道問題卻可能轉成慢性病。張芳維提醒,即使沒有性生活,陰道萎縮仍容易導致陰道發炎、乾澀,甚至頻尿、漏尿,現在國際間已經把更年期的生殖道、泌尿道以及性功能問題,歸類為「更年期生殖泌尿道系統症候群」,涵蓋了女性雌激素下降相關的不適感。補充荷爾蒙 可改用藥膏、塞劑更年期的不適症狀可使用荷爾蒙治療緩解,但不少女性擔心補充荷爾蒙會提高乳癌風險。張芳維澄清,根據2003年婦女健康關懷研究顯示,因為補充荷爾蒙而導致乳癌的機率極低,一萬人中只有8人有乳癌,機率0.08%;近20多年,許多研究報告指出荷爾蒙沒有那麼可怕;2024年國際更年期醫學會更提出,荷爾蒙可以用來改善更年期症狀。若仍擔心荷爾蒙補充治療有乳癌風險,張芳維建議,可改用陰道荷爾蒙塞劑或外擦荷爾蒙藥膏,再加上天然黃體素的治療,也會有明顯改善。更年期不是一場病,而是一個新的生命階段。張芳維說,如果更年期症狀嚴重影響生活,可至婦產科或家醫科就醫獲得專業幫助;若觀察到身邊女性親友正經歷這段人生中的改變,也應給予關懷與協助。適當的健康管理與醫療介入,能讓每位女性優雅地邁向熟齡人生。更年期生殖泌尿道系統症候群生殖道:乾燥、灼熱、搔癢、陰道發炎、萎縮性功能:缺乏潤滑、不適或疼痛、性交疼痛等性功能障礙泌尿道:頻尿、夜尿、尿急、解尿疼痛、反覆尿路感染減輕更年期症狀2做法1.改變生活型態更年期來臨時,一定要規律運動,並且控制飲食,運動可以幫助減重,營養攝取建議選擇食用原型食物,尤其推薦吃大豆、黃豆、五穀雜糧等食物,若要補充保健食品,則可以選擇攝取綜合維他命。2.保持正常性行為許多國際研究顯示,規律的性行為可以幫助陰道皮膚重建,有效減緩陰道乾澀,效果跟醫美診所的陰道雷射相同。
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2025-03-19 養生.聰明飲食
吃愈多肉的女性活更久?日研究:死於腦血管疾病風險明顯降低
常聽到多吃蔬菜有益身體健康,而吃太多肉則會有膽固醇升高的風險,但如果有研究告訴你,吃肉的女性死亡率反而降低,大概會很想知道到底是怎麼一回事吧!日本2020一項研究就指出,肉類攝取量較高的女性死於腦血管疾病的風險較低。日本研究打破吃肉的人較不健康的認知該研究針對日本90,000名45歲至74歲的男性和女性作調查,進行為期14年的追蹤,結果發現,肉類和紅肉總攝取量越高的男性,整體死亡風險和心血管疾病死亡風險都越高,然而對女性來說,肉類攝取量與整體死亡風險無關,而且總肉類和紅肉攝取量較高的人,死於腦血管疾病的風險明顯降低。研究認爲,這項結果很可能是因為日本女性就算吃的肉較多,但並不會過量攝取,整體比男性攝取的肉類更少,再加上蛋白質是人體必需營養素,而肉類是蛋白質的主要來源之一,適量攝取有助於維持血壓健康並預防中風。營養師分享飲食指南上述研究結果顯示,適量攝取蛋白質固然重要,但食用紅肉、加工肉品以及過度吃肉仍對健康較為不利。日本營養師Ako(あこ)就指出,日常飲食的健康關鍵在於食物組合,吃肉補充蛋白質的同時,也要注意善膳食纖維、鎂等營養素的攝取,建議「肉類:蔬菜(或菇類、海藻)」的搭配比例為1:2。從海鮮中獲取Omega-3脂肪脂肪是人體必需成分,也是維持皮膚健康的重要營養素,但脂肪有很多類型,營養師建議優先選擇Omega-3脂肪酸,海鮮(生魚片、牡蠣和蝦)、紫蘇油和亞麻仁油都富含Omega-3不飽和脂肪酸,比起飽和脂肪酸,Omega-3脂肪酸的好處是可以幫助降低心臟病的風險。油品氧化對健康造成的危害Omega-6同樣屬於多元不飽和脂肪酸,主要存在於菜籽油、大豆油、紅花油、芝麻油等植物油之中,然而,攝取過多Omega-6會導致體內發炎,「Omega-3:Omega-6」的攝取比例最好為1:4。 另外,也要特別注意經過高度精煉的植物油,當不飽和脂肪酸(Omega-6、Omega-9)經過加熱時都會發生氧化,尤其是Omega-3加熱後容易氧化變質,因高溫氧化的脂肪會產生有害的反式脂肪酸、增加心臟病的風險,因此,不要重複使用煎炸過後的「回鍋油」,購買料理油時也盡量選擇有「冷榨、初壓」標示的產品。參考資料:JPHC 研究、《吃得美味,享受健康身體的營養學》
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2025-03-18 養生.聰明飲食
害你身體發炎、提高氧化壓力 醫點名對大腦健康最糟的3種飲料
飲料受到歡迎,無論天氣、季節隨時都能來一杯,Parade報導,紐約大學朗格健康中心的認知行為神經科醫師薩利納斯(Joel Salinas)說,大腦是需要消耗大量能量的器官,我們吃進的食物都會對大腦功能產生短期和長期的影響,有些飲料可能會導致「發炎、氧化壓力或大腦結構的持續變化」,以下是三種對大腦健康來說最糟的飲料。1. 無糖汽水紐約醫學院的神經科醫師艾帝安(Mill Etienne)說,許多研究都指出阿斯巴甜對大腦有害,一份刊登在《中風》期刊的2017年研究指出,加了人工甜味劑的碳酸飲料和罹患中風及失智症的風險較高有關,但加糖的飲料患病的風險並沒有明顯增加,不過這不代表含糖飲料對大腦好。薩利納斯說,雖然該研究的因果關係並未被證實,但引發大家對人工甜味劑對腦部傷害的擔憂,可能的解釋之一是人工甜味劑會改變腸道細菌,因此影響腦部健康,也可能影響胰島素反應,因此影響認知功能。2. 果汁以液體型態攝取水果,會因為額外添加的糖危害大腦。2023年的一項研究發現,攝取最多糖分的老年人罹患失智症的可能性是攝取糖分最低同年齡人的兩倍。薩利納斯說,該研究也特別強調了果汁中常見的果糖和蔗糖與較高的失智症風險之間的關聯,糖攝取過量可能會導致大腦老化和神經退化性疾病,可能是因為發炎、胰島素抗性和氧化壓力引起的。3. 酒愈來愈多的研究警告酒精對整體健康的影響,包括認知能力。2022 年《自然通訊》期刊對3萬6千多人進行的一項研究發現,即使每天喝一到兩杯酒也會降低大腦體積,尤其是在影響認知的區域。薩利納斯說,大腦結構上的變化顯示,只喝一點酒並不像大家所想的那樣無害。加州的兒科醫師潔思敏(Jasmin Dao)說,想喝飲料時可以選擇含糖飲料的替代品,保護大腦健康,包括氣泡水、蔬菜汁、加了水果或蔬菜切片的水、椰子水、綠茶和康普茶。
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2025-03-18 養生.聰明飲食
大蒜要生吃、葡萄柚連皮吃更好!常吃5食物降膽固醇防心血管疾病
身體需要一定量的膽固醇,才能夠製造荷爾蒙、維生素D,以及維持細胞膜屏障等。不過,當血液的膽固醇濃度過高超過240mg/dl,而男性高密度脂蛋白(HDL,俗稱好膽固醇)又低於40mg/dl、女性低於50mg/dl時,就會提高心血管疾病的風險。建議可以經常食用5種食物,有助降低膽固醇,預防心血管疾病。1.白木耳、秋葵等黏性食物白木耳、秋葵、皇宮菜、山藥、燕麥、菇類等黏黏糊糊的食物,富含水溶性膳食纖維、膠質、黏液多醣體、β-聚葡萄醣等營養素,可以幫助吸附腸道的膽酸,當身體製造膽固醇原料「膽酸」減少時,身體就會通知肝臟,讓HDL回收儲存在身體各處的膽固醇,來製造荷爾蒙、維生素D、細胞膜等需要膽固醇的生化反應,如此一來,體內的膽固醇就會漸漸降低。2.葡萄柚研究發現,每天吃2.5杯的葡萄柚果肉,可以降低身體10%的低密度脂蛋白(LDL,俗稱壞膽固醇)。葡萄柚含有可溶性纖維半乳醣醛酸,進到體內可吸附膽固醇,如果連同葡萄柚皮一起吃效果更好。葡萄柚皮富含類黃酮,是一種強大抗氧化物,可幫助軟化血管、血脂代謝,但葡萄柚的皮很厚,建議可以用果汁機攪打成汁飲用,比較適合。提醒已有服用降血壓、降膽固醇及降血脂藥物的民眾,應避免攝取葡萄柚,以免加重藥效。3.大蒜大蒜富含大蒜素,降低膽固醇的效果也很好,不僅可以幫助降低總膽固醇跟LDL濃度,研究更發現,大蒜素可以降低血小板的黏性,防止血小板沾黏在血管壁上,降低動脈粥狀硬化的風險。不過,大蒜要生吃,且切碎後在空氣中放置約10分鐘,讓酵素充分作用,生成的大蒜素會更多。但提醒腸胃功能較差的民眾,不要空腹食用生大蒜,以免造成腸胃負擔。4.亞麻仁籽亞麻仁籽屬於堅果種子類食物,富含omega-3脂肪酸,多吃可以幫助身體降低發炎、軟化血管,研究也發現,亞麻仁籽可以增加HDL的濃度,具有預防心血管疾病的好處,亞麻仁籽屬於水溶性纖維含量高的食物,可以幫助膽固醇的代謝,建議每天至少吃5公克。5.酪梨酪梨雖然是水果,不過八成以上都是由油脂組成,所以在營養學分類上,被分類為油脂類。酪梨屬於高油脂食物,但其油脂組成以單元不飽和脂肪酸為主,纖維量也高,吃進體內可以幫助LDL的代謝,同時能夠促進HDL的提升。不過,酪梨雖好,但熱量偏高,扣除三餐攝取的油量,建議一天食用不要超過四分之一顆。【綠拿鐵】降膽固醇菾菜仙桃豆奶食材:仙桃半碗、菾菜半碗、黃豆2湯匙、薑粉一湯匙、亞麻仁粉一湯匙、溫水400cc作法:全部食材放進果汁機攪打均勻即可。營養功效:1.仙桃與亞麻仁籽的水溶性纖維含量高,可以幫助膽固醇代謝。2.菾菜有助護眼、降血壓,還能幫助排便。3.亞麻仁籽跟黃豆富含天然雌激素,可改善更年期症候群。4.老薑粉可以中和食材寒性,促進血液循環。
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2025-03-17 醫療.眼部
視力殺手 小心青光眼找上門
現代人觀看電子螢幕時間增多,青光眼成為威脅民眾眼睛健康的疾病之一,它是一種視神經萎縮造成視野缺損的疾病,分為原發性與續發性兩大類,原發性青光眼致病原因不明,續發性青光眼可能因患者不當用藥、眼睛外傷等因素造成。青光眼導致視神經傷害是不可逆的,嚴重惡化會導致失明。當青光眼急性發作時,因眼壓突然上升,可能導致眼睛脹痛、視力模糊、眼睛充血、頭痛、惡心、嘔吐等現象;若是慢性青光眼,病人初期可能沒有明顯症狀,但隨眼壓逐漸升高,視神經慢慢受損,後期可能出現視野缺損、中央視力模糊等情形就醫才被確診。預防勝於治療,民眾應避免長期不當使用類固醇,不可濫用成藥,且要護眼防外傷。建議40歲以上民眾每年定期檢查眼睛,才能及早發現及早治療。確診後治療可採用藥物、雷射或手術治療控制眼壓,但需評估病況與患者自身情形挑選合適的治療方案,以達到最好的控制效果。青光眼治療藥物注意事項膽鹼性促效劑(Cholinergic agonist)增加房水排出、降眼壓,如Pilocarpine,急性虹彩炎患者不宜使用,長期使用可能造成眼內慢性發炎、乾眼、白內障等,目前臨床已較少使用。α2腎上腺素作用劑(α2 agonist)減少房水生成與增加房水排出、降眼壓,如Brimonidine,不宜併用單胺氧化酶抑制劑( MAOI),用藥後可能導致嗜睡,若要開車、操作機械等需特別留意。β腎上腺素阻斷劑(β blocker)抑制房水產生、降眼壓,如Timolol、Betaxolol、Carteolol,用藥需留意全身性副作用,可能造成氣管收縮、心跳變慢,氣喘、慢性阻塞性肺病、心衰竭患者不宜使用。碳酸酐酶抑制劑(Carbonic anhydrase inhibitor)減少房水製造、降眼壓,如Dorzolamide、Brinzolamide、Acetazolamide,可合併其他藥物使用以提高療效,但磺胺類藥物過敏者避免使用。前列腺素衍生物(Prostaglandin analog)增加房水排出、降眼壓,如Latanoprost、Travoprost、Bimatoprost,用藥後可能造成眼結膜充血發紅、畏光,建議可睡前使用。
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2025-03-17 醫療.消化系統
肚子痛看「腹部九宮格」判斷哪個器官有問題?醫:腹痛病因多,誤判可能致命
你可以先知道: (1)「腎臟」位於「後腹腔」,傳言說在肚子上的 4、6 位置,也未補充說明體腔厚度的立體構造問題,易使人誤解腎臟在人體腹腔正面,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「9 疼痛不常見,主要是宮外孕、男性精索炎」,但卵巢、睪丸兩側都有,傳言只強調單側,傳言說法錯誤。網傳「肚子裡那麼多器官,如果不舒服的話」為開頭的影片,提到以肚臍為中心將肚子分為九宮格,1 是肝臟、胃在 2 等等,哪個位置疼就是對應的器官有問題。但專家表示,肚子裡器官眾多,一個部位疼痛除了位於該位置的器官可能出問題以外,也要考慮附近的器官、遠一點的器官,或甚至看似毫不相干的因素,臨床上病患多是一問三不知,難以陳述疼痛的位置、時間、哪一種疼痛感等,九宮格法能幫助病患較容易記憶而已,但不能直接連結到位置上的器官和疾病。傳言說法部分錯誤、部分易誤導。 肚子不舒服看這樣的九宮格判斷? 原始謠傳版本: 那我們器官如果不舒服的話,到底是哪裏的問題呢 ? 來你看,這條視頻就一清二楚了。你看啊,我們以肚臍為中心,把我們肚子啊分成九等份,胃主要在二三這一塊,一和二這塊呢?主要是肝臟,在一和二中間啊,大概是我們的小小的膽囊。在胃的旁邊呢,是我們的胰腺和脾臟。四和六呢?大致是腎臟的位置,而整個下面啊,就是 我們的腸子了。 那麼位置一疼的話呢,大概是肝或者膽引起的,平時愛喝酒啊,不吃早餐呢,可要注意哦。二呢,胃疼的情況比較多見,消化不良啊、胃炎、胃潰瘍等等。三呢,跟我們的胰腺、脾和胃都可能有點關係。四和六呢,大多是腎臟輸尿管相關的問題。中間的五疼啊,都是腸炎、腸梗阻之類的疾病。七這個地方呢,應該有不少的姐姐姐夫會疼吧!因為闌尾炎經常疼這塊哦。八呢,主要是膀胱、盆腔、前列腺就這類的問題。當然,姐姐妹妹姨媽疼主要也是在這一塊啦。最後九這為什麼呢?疼痛並不是很常見,主要是宮外孕、男性的精索炎這塊的問題。肚子啊別看就這麼一塊,他的問題可複雜了 主要流傳這段影片並在社群平台流傳類似內容: 查證解釋: 腎臟位於後腰上方 傳言「肚子痛」易混淆傳言提到「4 和 6 大概是腎臟的位置」、「胃的旁邊是我們的胰腺和脾臟」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示傳言影片的九宮格區分法,只是大致上的位置,不見得一定非常精準、非常正確,例如「腎臟」、「胰臟」都是位於「後腹腔」,有疼痛的症狀時,不見得表現在腹腔的前面,可能從背痛、下背痛表現,傳言在肚皮上畫出九宮格,並且強調「肚子痛」,就會使人誤解而忽略,混淆民眾對疾病的認知及延誤就醫。 柳朋馳以「腎水腫」為例, 有些病患的症狀是「後腰痛」而不是肚子不舒服,而如果是很大的腎臟水泡、或者是腎臟腫瘤,才會往前長、這時候腹部才可能會觸碰得到,而且這些也和病患的體型有關;腎臟的位置偏高位,差不多是手肘對應過去水平、後腰上方,傳言畫記的位置並不能算是非常正確。傳言為錯誤資訊。 卵巢、睪丸兩側都有 傳言只說單側痛很奇怪傳言提到「9 疼痛並不是很常見,主要是宮外孕、男性精索炎」。柳朋馳指出,卵巢、睪丸應該是兩邊對稱的,9 有可能的話,應該 7、9 都有可能,甚至子宮外孕也不見得是 7、9,受精卵從輸卵管移動道子宮的過程中發生子宮外孕,只要是骨盆腔位置、包括 7、8、9 都有可能,甚至如果胚胎跑得高、游離的比較遠,也可能發生在 4或 6 的位置,傳言說「9 疼痛是宮外孕」為錯誤資訊。此外,「精索」包括輸精管、血管、淋巴管、結締組織等,睪丸左右兩側都有、精索也是,傳言說「9 疼痛主要是男性精索炎」為錯誤資訊。 而且柳朋馳強調,雙側睪丸的問題並不見是下腹痛,而是觸碰睪丸、特別是往上扶提(lifting pain)就會疼痛,疼痛會從懸在體外的陰囊往上傳到 8 的位置,也就是下腹部、恥骨上方比較疼痛,並不見得是 7、9 的左右兩側下腹痛。 九宮格位置只是概分 要考量的問題很多 柳朋馳表示,九宮格的位置雖然大部分差不多,但醫學上不是只有位置的問題,並不是 1 這裡痛就是什麼病、2 那裡痛就是什麼問題這麼單純,還要考慮很多其他因素,例如還要考慮周邊的器官、甚至更遠一點的器官,或甚至完全不相干的問題,傳言說法」易誤導。以周邊的器官為例,同樣是「上腹痛」,心臟發生「心肌梗塞」卻用上腹痛來表現的病例就很常見,但很多病人卻會以為自己是胃痛、胃有問題。而所謂遠一點的器官,柳朋馳以「闌尾炎」為例,闌尾炎最典型的走法也是先上腹痛、很多人在這個階段都以為自己是胃痛,差不多 6 小時到 8 小時之後,會轉移到右下腹痛,這時候如果還無法就醫診斷出來的話,整個闌尾會破掉、蔓延到整個腹腔變成腹膜炎、敗血症。 至於與位置不相干的問題,臨床上曾有主訴單側上腹部疼痛的病人,不碰患部也會痛、按壓患部更痛,醫生會合理的判斷為「胃炎」、或是腸發炎,結果幾天之後「帶狀皰疹」長出來了,確診為帶狀皰疹、跟胃腸一點關係也沒有;也有痛到受不了、在急診被懷疑是「膽囊炎」的病患,甚至因為痛到無法做胃鏡而被安排了超音波、電腦斷層,結果幾天之後「帶狀皰疹」出現了。 疼痛會隨病程改變 綜合發作場景更難判斷此外,柳朋馳也指出,疼痛可能隨病程變化而轉移,常被病患形容成痛不欲生的尿路結石就是很好的例子,「腎結石」先從腰部上後方的腎絞痛,往上傳到側脊肋骨、上腹部,隨著結石掉到輸尿管等等病程發展,疼痛也可能轉到腹股溝、會陰部甚至大腿內側。 而如果合併考量發作時,病患當時的行為與場景就會更加難以判斷,柳朋馳表示,他過去在急診值班時曾有一位具有全國知名度的黑幫老大,因為在宴席上肚子很痛而送醫,住院醫師問診時合理的以胃發炎、胃潰瘍、胰臟發炎為可能的方向去做判斷,結果主治醫師覺得狀況不單純,直接推來超音波機器開始掃,本來也只是想確認一下會不會是膽囊炎、膽結石之類的,沒想到探頭一放上去就看到主動脈剝離,趕緊推去做電腦斷層、通知心導管室準備,與原先推測的大吃大喝所引起的胃出血、胃潰瘍加重症狀,緊急程度完全不同。 多數民眾其實根本也搞不清楚到底哪裡痛、怎麼痛傳言影片將肚子劃成九宮格方位、哪個位置痛就是哪個器官,但柳朋馳強調,臨床上最常碰到的情況是病人自己都搞不清楚,傳言的說法易誤導。例如醫師問病人是不是這裡痛,病人說全部都很痛,是平常就會痛、還是飯前飯後有沒有差異,病人回答說我沒有注意,再問運動前、運動後有無差別,病人也說不出來, 然後再問痛多久了,有的病人連痛多久都說不知道,醫師追問除了肚子痛之外,有沒有拉肚子,還是有沒有一些其他附屬症狀,病人回說我只知道肚子有在痛,其他不記得,甚至還有病人說一個禮拜前很痛、現在已經不痛,但當時沒空就醫、現在來門診問醫師一周前可能是什麼問題,柳朋馳強調,從上述問診對話就能知道,對一般民眾來說,判斷、記憶疼痛其實不是一件容易的事。 而對醫生來說,例如「右上腹痛」這個位置的器官很多,肝臟、膽囊、十二指腸 ,從最簡單的輕微胃炎 到胃潰瘍、胃穿孔,到膽囊纖維發炎、膽囊快破掉,或是肝臟血管瘤、肝臟破裂或是肝癌,都有可能造成右上腹疼痛,柳朋馳認為,「肚子九宮格」比較像是方便的快速記憶法,讓民眾容易記住疼痛的位置,對疼痛的方位比較有概念,然後記住是否有「誘發因素」、「加重因子」、 「緩解因子」,以及一些其他的「附屬症狀」,當有需要就醫的時候,才能清楚地表達自己的症狀和情況。 肚子痛無法鑑別診斷 可小可大要靠醫師診斷柳朋馳指出,「肚子痛」三個字對臨床醫師來說,是一個很有挑戰性、很棘手的症狀,可以從最輕微的無關緊要、到病人直接致命,都可能出現肚子痛,例如最近受到社會大眾討論的腰痛竟是胃穿孔的病例,病人覺得腰痛、痛到直不起身子,最後才發現是胃潰瘍、胃穿孔,導致腹膜炎、敗血症而過世,有可能病人根本不是腰痛、其實一直都是胃在痛;但另一種可能是肌肉拉傷、骨刺神經壓迫等所導致的長期下背痛,過度吃止痛藥而胃穿孔,柳朋馳指出,解釋這樣的病例只是要提醒大家臨床上有各種的可能性、複雜性,因此柳朋馳提醒民眾,肚子痛可小可大,但難就難在不知道是小是大,建議民眾如果是「持續痛」 ,或是「間歇痛、但超過 3 天以上」,還有就是疼痛的程度已經到了無法忍受的程度,就都應該趕快就醫;並且注意有沒有一些明顯的加重因子,如果有、就應該盡快就醫,此外也要注意是否有合併發燒、體重下降、血便等,都要紀錄、記憶下來,有需要就醫時就能充分告知醫師。 結論 總結而言,傳言說以肚臍為中心將肚子區分為九宮格、哪個位置痛可能就是哪個器官有問題,但其實網路上可以查到很多類似的說法,不只是區分為九宮格、分為四個象限、或是六個區塊的方法也有,可見相關的區分法都只是概略性、並不精準,且專家也表示,可能引起肚子痛的病因極多,從輕微到致命都有,民眾難以自行判斷,建議應該由醫師診斷以免延誤。衛教資源: 台東基督教醫院 - 病因繁多、不可輕忽──急性腹痛 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/belly.html)
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2025-03-17 養生.心理學解密
吃水果可以給你帶來快樂!心理學家推7種「提升幸福感」的水果
水果除了給身體帶來營養外,對心理健康也是頗有助益。愛丁堡大學心理學碩士博主「INSEEL心靈島嶼」介紹七種帶來心靈食療的水果,幫助你帶來滿滿的幸福感。INSEEL指出,「食療」的理念是:天然食物具有一定的營養成分和藥用價值,透過合理的飲食結構和食物選擇,可以達到治病、防病、養生的目的。在調節情緒方面,食物也扮演著非常重要的角色。科學研究證實,有這7種水果可以幫助我們改善情緒,提升整體幸福感。一、檸檬富含維生素C,有助於維持血糖穩定,從而減少情緒波動。除此以外,柳橙和葡萄柚這類柑橘類水果也具有這種功效。二、藍莓富含抗氧化劑和褪黑激素,有助於減少身體的發炎反應,可以提升情緒和認知功能。另外草莓、覆盆子等漿果類水果也富含同樣功效。三、櫻桃富含抗氧化劑和褪黑激素,有助於改善睡眠,提升整體幸福感。四、酪梨富含健康脂肪、纖維和多種維生素,非常有利於大腦健康和情緒穩定。五、蘋果富含纖維和維生素C,有助於維持血糖穩定。從而減少情緒波動。六、鳳梨富含菠蘿蛋白酶,有助於改善消化系統,可以透過提高血清素水平來改善心情。七、香蕉富含維生素B6,有助於大腦生成血清素,可以幫助提升情緒。資料來源/INSEEL心靈島嶼
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2025-03-16 養生.抗老養生
生活缺乏刺激讓人疲乏、腦退化 將壓力當挑戰為保持年輕關鍵
很多人在乎外表年輕與否,卻忽略健康應是由內而外,衛福部桃園醫院精神科醫師蘇柏文指出,真正的抗衰老不僅是維持外表年輕,更關鍵的是從內在到外在的整體保養,特別是心理健康的維持。華人文化常讓人壓抑內心,無法釋放壓力。蘇柏文表示,有些人年紀輕輕卻愁眉苦臉,感覺比實際年齡還老十歲;有些人即使上了年紀,仍然充滿活力,樂於學習新事物。這種差異不僅是生理老化的問題,更關乎心境的年輕程度。過去人們大多只關注身體健康,近年來心理健康議題逐漸受到重視,賴清德總統在健康台灣政策中明確宣示加速提升國人心理韌性,衛福部也推動青壯世代心理健康支持計畫,全國設立71處社區心理衛生中心,協助民眾調適心理壓力與負面情緒。不過,蘇柏文直言,在華人文化中,人們往往被教育要「大局為重」,即使內心充滿焦慮與不安,也不習慣表達,甚至認為「家醜不可外揚」,導致心理壓力無法釋放,最終落入孤立無援的狀態。生活缺乏刺激,讓人疲乏也讓腦退化。面對不斷變化的生活環境,許多人希望一輩子都能一帆風順、毫無變動,但一成不變的生活缺乏外在刺激,反而容易讓人感到疲乏與厭世,甚至影響大腦活力,加速大腦功能退化。要保持心理健康,蘇柏文建議重新學習表達與建立新的習慣。當內心感到徬徨、焦慮時,可以嘗試與信任的親友或心理專業人員分享感受,不僅能釋放壓力,也能獲得不同的支持與建議。運動、創作、攝影等興趣活動更能幫助排解內心的苦悶,讓生活充滿更多正向能量。「將壓力視為挑戰,而非阻礙,是讓心境保持年輕的重要關鍵。」蘇柏文表示,學習新事物能讓大腦保持彈性,就像漫畫航海王的主角勇敢迎向未知,即使過程艱辛,卻能從中獲得成長與養分。持續學習新技能,如學習新語言、樂器或參與創意活動,有助於維持大腦健康,降低失智風險。沉迷手機、追劇,睡眠剝奪也影響心理健康睡眠問題是現代人另一大挑戰,也是心理健康的重要指標。許多人因為心煩、孤單,習慣在睡前滑手機、追劇,或等到極度疲倦才躺床,這些行為可能進一步破壞睡眠節律。國外研究發現,睡眠節律混亂與不足可能加速老化,甚至引發慢性發炎反應,影響免疫系統與大腦健康。每天應固定時間睡覺與起床、避免睡前使用電子產品、降低室內燈光與調整適宜的溫度,都可營造適合睡眠的環境,改善睡眠品質。蘇柏文呼籲,真正的抗衰老應該是內外兼修,保持心理健康、維持良好睡眠習慣、持續學習新事物、養成健康生活習慣,再配合定期健康檢查,才能讓自己活得健康,人生過得精采,「打造年輕心境,享受充滿活力的人生,從照顧好身心健康開始。」正念訓練 清理腦中垃圾摘自/《這樣生活不失智》 專家/華人正念減壓中心創辦人兼執行長胡君梅學習正念就是學習覺察。覺,是學習看見。察,是調查明辨,但調查的對象不是別人,而是自己。學習正念,是一個啟端,讓我們開始以一種好奇開放的態度面對自己,不論是幾歲的人來學習,都會有重新發現自己的有趣體驗。根據大量的科研顯示,正念練習可以減輕壓力,也能有效調節焦慮與憂鬱等負面情緒;還能提升睡眠品質,甚至可以增加免疫力,減少身體的發炎反應。而這些都是影響失智與否的重要前端因子。最有名的正念訓練稱為「正念減壓」,英文為MBSR(Mindfulness-Based Stress Reduction)。這是一套系統化且有科學實證依據的訓練課程,發跡於美國的醫院。課程為期八周,每周上課一次,每次兩個半小時,外加一日的止語(註:藉由停止言語,減少外在的干擾,讓自己有機會建立更多的覺察)課程,合計三十小時的訓練。正念練習可有效地訓練我們,把心思放在當下的真實體驗,減少慣性的東想西想。這樣的訓練,在不知不覺中改變大腦的結構,從慣性擔憂煩惱的迴路,轉變到體驗覺察當下的迴路。即便外在環境不變,我們感受到的壓力煩惱都可以減少,清理腦中垃圾,失智風險也跟著降低。這樣準備更有效□ 不會被打擾的空間□ 舒適且臀部不會塌陷的椅子□ 鬧鐘,鈴聲溫柔且調成小聲這點要注意!● 正念練習的方法非常多,舉凡生活的每個動作、每個想法或情緒,都可以是練習的對象。● 所有練習可以畫分為兩類:正式練習與非正式練習。● 正式練習:特別挪出一段時間與空間,通常會跟著音檔做。● 非正式練習:生活中時時刻刻都可以進行。
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2025-03-16 養生.抗老養生
抗衰老不只攸關美貌更關乎健康 忽視4件事讓你看起來比別人老
高齡社會下,「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。奇美醫院醫學美容中心副主任、皮膚科主治醫師鄭百珊說,抗衰老不只關乎外觀美貌,更關乎健康。皮膚衰老原因多,遺傳和生活方式都會影響。鄭百珊表示,衰老是一個多面向的變化過程,特徵是生理功能逐漸衰退與疾病易感性的增加,它影響所有器官和組織;而皮膚,人體最堅固的外牆,是衰老最明顯的外在指標之一,由角質細胞與細胞間質所組成的皮膚,不只擔負起防止水分散失的功能,更是身體抵禦環境傷害的主要屏障,在整體健康中扮演著至關重要的角色。她提到,造成皮膚衰老的因素眾多,可分為內在因素與外在因素;前者包含遺傳、細胞衰老、氧化壓力、荷爾蒙變化和代謝速率下降;後者則像是紫外線暴露、汙染、生活方式(飲食、吸菸、飲酒和睡眠模式)以及護膚習慣,這些因素的相互作用造成衰老,導致各種外觀上的表現,如皺紋、皮膚彈性喪失、斑點生成和質地改變等。防曬、清潔與保濕,護膚最重要的三步驟。鄭百珊說,要維持皮膚的健康與美麗,最重要的保養三大元素就是防曬、清潔與保濕。其中,防曬是皮膚抗衰老之首,因來自陽光的紫外線,是造成皮膚衰老的最重要外在因素,紫外線不只會造成皮膚的「光老化」(產生斑點、皺紋、喪失彈性),過度曝曬甚至會導致DNA損傷與突變,年老時則容易產生皮膚癌變,像是日光性角化症、皮膚原位癌、皮膚鱗狀細胞癌、皮膚基底細胞癌等。另外,適度的清潔可以移除沾附在皮膚表面的角質代謝物、油脂與空氣中的汙染物,清潔過後的保濕則需要選用符合自己膚況的保養品,對於維護角質層健康、皮膚屏障功能與減少乾燥至關重要。改變生活抗老化1.多吃抗氧化食物鄭百珊指出,生活方式對皮膚健康和衰老有著重要影響,均衡的飲食,有助於增加皮膚的抗氧化能力,其中,類胡蘿蔔素、維生素C和E、黃酮類化合物和Omega-3脂肪酸等營養成分,具有保護皮膚的特性。2.減少糖分攝取近幾年,有越來越多研究顯示,過度的糖分攝取有健康隱憂,而皮膚作為一個身體最大的器官,過度糖分攝取也容易造成皮膚老化。鄭百珊說,主要是因為暴露於糖分而被糖化的蛋白質或脂質,會產生晚期糖基化終產物,促使膠原蛋白和彈性蛋白結構改變、硬化,進而減少皮膚柔軟度和彈性、促進皺紋的形成,同時也會刺激體內的發炎反應,加速皮膚的老化。3.不要抽菸喝酒另外,抽菸除對身體有害,也會藉由減少皮膚血液流動和氧氣供應,消耗必要的營養素、增加自由基產生,導致氧化壓力增加和膠原蛋白降解,進而刺激皺紋產生和皮膚彈性喪失;過量飲酒也會促進發炎反應和增加氧化壓力,進而加劇皮膚老化。3.充足睡眠能修復皮膚睡眠品質差和睡眠時間不足均與增加衰老跡象有關。鄭百珊建議,充足的睡眠有助於皮膚的修復和再生,且抗衰老不只是希望外表年輕,更是要從裡到外的整體保養,從基本的皮膚保養防曬、清潔與保濕、健康的飲食習慣,到良好的睡眠狀況與心理健康,每個面向都需要面面俱到,不只要活得健康,更要活得美麗、自信且自在。正確防曬4要點1.選擇有效防曬乳要有SPF和PA標示,SPF預防曬傷,PA延緩曬黑時間。2.塗抹足夠份量塗抹時一定要均勻,不足或過多都不恰當,一個指節的體積,約可塗抹成人一隻手掌、手背及手指面積。3.出門前提早塗抹曝曬前20-30分鐘擦最好,在角質層分布得較為平均,防曬效果更佳。建議每隔兩個小時補擦一次,但最好的做法是,只要流汗後就應補擦。4.搭配物理防曬陽傘選深色,外套選深色、織法密者,如丹寧布等。常見的皮膚老化原因內在因素.遺傳.細胞衰老.氧化壓力.荷爾蒙變化.代謝速率下降外在因素.紫外線暴露.汙染.飲食不均.嗜糖.吸菸、飲酒.睡眠不足.護膚習慣不佳
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2025-03-16 養生.聰明飲食
提高眼睛健康的新方法 新研究揭1種堅果有助預防黃斑部病變
胡蘿蔔靠邊站!科學家發現一種堅果能提高眼睛健康的新方法。麻州塔夫茨大學 (Tufts University) 最近的研究發現,每天只需吃兩把開心果,就能預防黃斑部病變,這是美國老年人視力衰退的主要原因。該研究主要作者譚咪·史考特(Tammy Scott)指出,研究顯示,開心果不只是美味的零食,也對眼睛大有好處;每天吃少量的開心果,有助於保護視力,尤其是當年紀漸長時。什麼是黃斑部病變?黃斑部是眼睛視網膜中央的感光區,與年齡有關的老年性黃斑部病變 (AMD) 是種會逐漸損害黃斑部的疾病;黃斑部一旦受損,會發現越來越難看清正前方的事物,而周邊視力則多不受影響。紐約郵報報導,美國有將近2000萬成人患有AMD,該病又分兩種類型,速度較慢的乾性AMD 約佔80%。根據美國眼科醫學會的資料,當黃斑部隨著年齡增長而變薄時,通常是由被稱為「隱節」 (drusen) 的黃色蛋白沉澱物堆積所造成。濕性AMD雖較不常見,但卻更具侵略性,會造成快速且嚴重的視力衰退;在這種情況下,黃斑部的功能會因為視網膜下血管的異常生長,導致液體與血液滲漏而受到損害。年齡是兩種類型AMD的主要因素,但吸菸、肥胖、高血壓和家族病史也會有影響。雖然兩種老年性黃斑部病變都無法根治,但現有的治療方法可有助延緩疾病的進展,讓視力維持更長的時間。堅果有助保護視力開心果不僅口感香脆,還富含葉黃素,這是種存在於植物中的天然色素,有助於保護眼睛。美國開心果種植協會支持的一項研究發現,在日常飲食中加入兩盎司無鹽、去殼、烘烤過開心果的人,在短短六周後,黃斑色素光密度 (MPOD) 有顯著改善。MPOD是眼睛健康的重要指標,可度量視網膜中央含有黃斑部色素的數量。這種色素能吸收有害的藍光和近紫外線,保護視力。史考特指出,葉黃素是種抗氧化劑,就像眼睛的太陽眼鏡一樣,可幫助預防或延緩老年性黃斑部病變的過程。儘管葉黃素十分重要,但美國人的平均攝取量卻嚴重不足,幸好開心果可以彌補這個缺口;研究發現,兩把開心果可提供約1.6毫克的葉黃素,足以讓成人的每日攝取量增加一倍。史考特說,只要在飲食中加入一把開心果,就能提高葉黃素的攝取量,現在就開始建立健康老化,永遠都不嫌早。雖然許多水果和蔬菜的葉黃素含量也很高,但史考特表示,開心果由於富含天然脂肪,人體能更有效地從中吸收這種抗氧化劑。不止對眼睛健康有益葉黃素的好處並不僅於眼睛健康。參與這項研究的伊莉莎白·強森(Elizabeth Johnson)表示,視網膜之外,葉黃素也會選擇性地積聚到大腦中,有助減少氧化壓力與發炎;氧化壓力和發炎與心臟病、糖尿病和癌症等慢性疾病有關。開心果是富含纖維與蛋白質的零食,有助於控制體重和促進腸道好菌的生長。開心果中的健康脂肪也有助於降低血壓與膽固醇,是有益心臟健康的選擇;此外,開心果富含必需的維生素與礦物質,如維生素B6、鉀、硫胺素、維生素E和鐵,對整體健康亦有助益。責任編輯:辜子桓
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2025-03-16 養生.抗老養生
吃不對可能讓你老得快!營養師授不老4祕訣:多吃2類食物
今年台灣正式進入超高齡社會,65歲以上人口將達450萬人。人類變得長壽,也要面對更多慢性病的挑戰,「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。抗衰老不只是外表年輕,而是從裡到外的整體保養。從飲食、運動、心理健康到皮膚保養,我們請各領域專家陪你一起全面抗衰老。每日食物的攝取直接影響身體健康,吃到「壞」食物,不是只有腹瀉等腸胃症狀,更可能讓氣色變差、肥胖,甚至老得快。營養師夏子雯說,抗衰老飲食除了每日三餐慎選食物,還要有足夠的飲水,同時養好皮膚、顧好腸道、增強免疫力。多吃抗發炎食物 推薦多脂魚類和薑黃素夏子雯表示,Omega-3含量高的食物和薑黃素能抗發炎,食用後身體雖不會明顯感受變化,但體內濃度提高,可維持免疫力。Omega-3含量多的如鯖魚、鮭魚等魚類,一般健康成年人建議一天可攝取1000毫克魚油;素食者則可從核桃、亞麻仁油、紫蘇油、藻油等處獲得,但植物性來源的Omega-3在身體的轉換利用率極低,需要每天補充。薑黃素從食物中獲得不易,就算是薑黃也僅含有約3%的薑黃素,得靠保健食品才能獲得有效劑量。每日建議攝取量為每公斤體重攝取0~3毫克,以60公斤成人來說,一天最多攝取180毫克。但她提醒,不論魚油或薑黃素都有抗凝血作用,懷孕期間或服用抗血小板、抗凝血藥物者,建議不要再補充魚油、薑黃素等;而女性生理期時,可以觀察經期是否會受到魚油的影響,可將補充劑量減半或暫停使用。另外,夏子雯提醒,吃魚時應避免吃皮,雖然魚皮有維生素D等營養素,但越大型的魚皮所含的重金屬越高、且難以測量,建議吃魚時避開魚頭、魚皮等部位。愛吃魚皮的民眾,建議挑選料理後可以看到完整型態的「小型魚」,如秋刀魚、肉魚、白鯧等,屬於生物鏈底層,重金屬含量較低;而鮭魚在販賣時已經切片、且為成人手掌大小,屬於中型魚類,也不建議將鮭魚皮吃下肚。每日攝取足夠水分 維持身體代謝順暢除了飲食,每天補充足夠水分也是維持良好代謝、保持年輕的關鍵。飲水不足會讓血液黏稠度上升,感覺不適;若水分喝足,身體感覺輕盈外,連帶皮膚代謝、尿酸濃度也會改善。夏子雯建議,每天喝水量應該按照體重數字乘30毫升作為基本飲水量,60公斤的人每天應喝1800毫升的水。蛋白質要吃夠 維持肌力也有助減重在每日蛋白質攝取上,夏子雯說,以體重乘以1至1.2公克是基本攝取量,可以視運動量及個人需求來調整。以60公斤成年人為例,60×1.2意即每日建議吃72公克蛋白質;扣掉如早餐蛋餅皮、午晚餐各一碗白飯的澱粉蛋白質量後,仍有約56公克蛋白質需要攝取,最好選擇吃優質蛋白質,可平均在三餐中;一份蛋白質約等於1/3掌心大小的魚類、肉類,能提供7公克的蛋白質,換算下來,一整天約需攝取8份蛋白質。老年人常說吃不下,且有時進食習慣「較隨興」,隨手吃個麵包就飽了,都是碳水化合物跟油脂,每日吃的蛋白質量常達不到建議攝取量,更讓肌肉量逐漸流失。夏子雯說,減重門診中人不乏長者抱怨「沒吃什麼卻一直胖」,多是因為蛋白質吃不夠,經過建議吃到足量蛋白質、甚至透過高蛋白粉補充後,多數長者體重成功下降。在蛋白質的肉品挑選上,紅肉、白肉各有好處,並不需要偏重哪樣,重點在脂肪多寡。夏子雯說,紅肉可以預防貧血,白肉如雞肉等雖被認為脂肪少,但如果吃「雞皮」,跟吃到紅肉的油花相差不多。吃肉也要挑部位,她舉例,同樣吃豬肉,建議選腿庫、不選豬腳,因腿庫有瘦肉,可以把較肥的部分去除,但豬腳卻只有肥肉跟皮。避免便祕 宿便累積加速老化生活節奏快、纖維攝取少,現代人常見的便祕問題,也是催人老的大敵。正常排便的定義是,三天一次或一天三次均屬正常,三天以上沒有排便則是便祕。夏子雯說,腸道宿便累積不只容易加速身體老化,也會讓毒素堆積在大腸內,建議固定排便時段,維持排便順暢可以多吃水溶性纖維,如白木耳、黑木耳等,牙口不好的長者也可以輕鬆攝取。便祕嚴重者也可依照醫囑服用軟便劑,並定期補充益生菌。少吃糖和飽和油脂 加速身體老化的元凶糖類和過量的飽和油脂是加速身體老化的元凶。夏子雯建議將每天攝取的精緻糖控制在25公克以下,在喝含糖飲料的同時,也會壓縮白開水的攝取量,連帶影響身體代謝。如果常喝含糖飲料、吃炸物,可能導致肌膚變差,出現油脂分泌不平衡、冒痘痘等問題。
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2025-03-16 養生.聰明飲食
高纖有利腸道健康 紅棗可作鮮果食用其維生素C含量高
紅棗富含膳食纖維、維生素C及抗發炎植物化合物,中醫常用於改善睡眠與排毒。紅棗的栽培歷史已有超過4000年,可作為鮮果食用,或乾燥用於料理。1.抗氧化來源紅棗含有抗氧化化合物,如酚酸(phenolic acids)和黃酮類化合物(flavonols),此外,新鮮的紅棗還富含維生素C,這是一種重要的抗氧化維生素。抗氧化劑有助於保護人體免受自由基的損害,而自由基來源包括汙染及紫外線等環境因素,會破壞健康細胞,增加罹患心血管疾病和癌症的風險。但新鮮的紅棗維生素C較多,經乾燥處理的紅棗維生素C已減少。2.預防代謝疾病代謝症候群通常與膽固醇、血糖及三酸甘油脂有關。一項小型研究發現,攝取紅棗粉的受試者,其高密度脂蛋白(HDL)膽固醇水平和三酸甘油脂均有所改善,但空腹血糖、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇和血壓則未見顯著變化。另一項研究顯示,患有第二型糖尿病的參與者,在食用紅棗後,其血糖、總膽固醇及血糖控制能力有所改善。然而,不同研究對紅棗在代謝疾病管理方面的效果仍有不同結果,因此需要進一步研究來確定其功效。3.改善睡眠許多人會服用草本補充劑來改善睡眠品質。一項研究測試了一種補充劑,其中包含紅棗、鎂、維生素B6及其他成分,並針對失眠患者進行試驗。然而,結果顯示,服用該補充劑的受試者與安慰劑組之間的睡眠品質並無顯著差異。另一項研究則顯示,服用紅棗膠囊的受試者,其睡眠品質比安慰劑組有所改善。不過,這些研究的規模較小,仍需更多研究來確認紅棗對睡眠的實際影響。4.高纖有利腸道健康紅棗的高纖維含量對腸道健康十分重要,可幫助增加飽足感、穩定血糖與膽固醇,進而降低第二型糖尿病與心血管疾病的風險。每100克新鮮紅棗的營養成分.熱量:79卡。.蛋白質:1.2克。.脂肪:0.2克。.碳水化合物:20.2克。.膳食纖維:10克(每日攝取量的36%)。.維生素C:69毫克(每日攝取量的77%)。資料來源/health.com責任編輯:辜子桓
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2025-03-15 焦點.科普好健康
科普好健康/膽道疾病攻略 遠離癌變風險
膽道疾病不可輕忽。從常見的膽結石、膽囊炎,到潛在惡性的膽囊癌都有,這些問題不僅帶來疼痛與不適,還可能引發嚴重的健康風險。膽道是人體消化系統的重要組成部分,負責將肝臟分泌的膽汁輸送至腸道以幫助消化。健康的膽道是消化系統順暢運行的保障,及時關注膽囊信號,可遠離癌變威脅。以下逐一解析膽道疾病的風險與預防措施。膽結石刺激 恐增細胞突變膽結石是由膽汁中的膽固醇或膽色素沉積形成的固體晶體,可能存在於膽囊或膽管內。長期的結石刺激,可能引發膽囊發炎或導致膽管癌。●常見2大風險:1.慢性刺激與癌變風險:膽結石會對膽道造成機械性或化學性刺激,可能引發慢性炎症,導致膽道細胞異常增生及變異,逐漸演變為癌前病變。2.細菌感染與炎症:結石引發的膽汁滯留易引發細菌感染,導致膽囊炎或膽管炎。反覆感染可能加劇細胞突變,增加癌前病變的風險。●預防措施:1.飲食以低脂高纖為主,避免高膽固醇食物與過度飲酒。2.適量運動與維持健康的體重。3.積極管理慢性疾病,如慢性肝病、肥胖或糖尿病。●早期診斷與治療:如有反覆膽囊炎症狀,建議及時檢查膽囊及膽管影像。必要時,手術切除膽囊,可減少慢性炎症帶來的長期損害。膽囊瘜肉監控 防轉為惡性膽囊瘜肉多在健康檢查中發現,分為膽固醇瘜肉和腺瘤性瘜肉兩種,其性質從良性到惡性不等。1.膽固醇瘜肉:最常見,通常為良性,不需特別處理。2.腺瘤性瘜肉:惡變潛力較高,特別是直徑超過1公分的瘜肉,其轉變為膽囊癌的風險顯著增加。●監測與處理:1.定期檢查:對於直徑較大、短期內顯著增大、形態不規則的瘜肉,需密切監控,考慮及時處理,防止惡性轉變。2.風險因素:年齡增長、慢性膽囊炎及膽結石病史,均可能增加膽囊癌風險。●體檢、飲控 降低罹癌風險:控制飲食、減少膽固醇堆積,可降低膽瘜肉形成機率。如已診斷有膽瘜肉,定期進行腹部超音波檢查,可監測瘜肉大小與型態變化。守護膽囊健康 要定期體檢膽結石、膽囊炎及膽囊瘜肉雖為常見疾病,但若長期忽視,可能增加膽管癌與膽囊癌的風險。透過健康的生活方式、定期體檢和早期治療,可有效降低疾病惡化的機率。
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2025-03-14 醫療.皮膚
睫毛膏碰到皮膚 過敏性結膜炎上身
季節入春,當心花粉、化妝品容易引發過敏。一名化妝品專櫃櫃姐自知花粉會引起過敏,路過百貨旁花園常戴上護目鏡、口罩保護,但眼睛仍發癢難耐,甚至被客戶問「妳眼睛怎那麼紅?」就醫發現,原來是為了呈現專業形象、打扮貌美刷上睫毛膏,導致過敏性結膜炎。振興醫院一般眼科部主任許粹剛說,近期門診就醫病人中,不乏打扮時髦女性,因對花粉過敏,加上睫毛膏,導致雙重過敏原夾擊,眼睛嚴重紅腫,眼結膜呈現如「龍眼肉」發炎樣貌,但患者因眼睛癢,下意識揉眼,進而引起紅腫、細菌性感染等嚴重症狀。許粹剛提醒,民眾應留意刷睫毛膏的上妝過程,不要碰到睫毛根部的皮膚,避免睫毛膏落入眼內,引起眼瞼發炎、眼睛發癢及分泌物增多情形。他說,若化妝品不慎落入眼中,應閉上眼睛讓異物流出,或用眼藥水沖洗,無法改善時應立刻就醫;使用水溶液性質化妝品時,建議使用無菌生理食鹽水沖洗,時間約3至5分鐘。許粹剛說,過敏性結膜炎可透過冰敷緩解不適,但當細菌感染導致眼瞼炎,則須用抗生素、類固醇治療,並保持眼部清潔,建議民眾可以1比1比例,混合純水與嬰兒洗髮精,以清潔睫毛根部,每天1至2次,緩解毛囊口阻塞,呼籲眼部卸妝要徹底,因殘餘化妝品恐導致眼瞼板腺體開口阻塞,造成眼瞼發炎、針眼,或過敏性結膜炎。許粹剛說,卸除眼妝時,建議用不致粉刺性的卸妝油,以棉片沾取後,先在眼睛及睫毛按壓停留20至30秒,待彩妝溶解後,再以畫圈方式卸妝,並重複數次,直到眼妝清除乾淨。
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2025-03-14 醫療.皮膚
臉上為什麼會長斑?雀斑、曬斑、老人斑⋯常見色斑7大類型,1種顏色當心癌變
53歲莊女士因臉部近年來反覆出現斑點,曾接受過多次雷射治療,但效果不佳,斑點常復發且逐漸擴大。至皮膚與美容醫學中心求診,透過臨床檢查與皮膚鏡觀察,再結合皮膚分析儀器輔助檢測後,接受切片檢查,最終確診為基底細胞癌,因即時發現,後續成功安排手術完全切除。醫師表示,這類皮膚癌不適合雷射治療,必須以手術切除,確保病灶完全移除,避免腫瘤進一步擴散。仁愛長庚醫院皮膚與美容醫學中心醫師蔡雅雯表示,在皮膚科門診中有許多病人因為臉上的黑斑求診,雖然表面看起來都是深色的色素沉澱,但是其本質可能有極大差異,背後還可能隱藏著不同的病因。蔡雅雯說明,許多病人誤以為臉上出現的深色斑點只是單純色素問題,僅憑外觀判斷便自行購買美白產品,或持續進行不適當的雷射治療,卻往往發現效果有限,甚至造成色斑加重,更可能會延誤最佳的醫療處置時機,導致病情嚴重。常見色斑7大原因蔡雅雯指出,常見色斑類型包括:雀斑、曬斑、肝斑、老人斑和色素痣,而藥物或發炎後色素沉澱也是可能的原因。有些黑斑可能是基底細胞癌、黑色素瘤等惡性病變,若未及時辨識,可能影響健康甚至威脅生命。蔡雅雯說,單憑肉眼難以區分這些不同類型的色素變化,因此,皮膚專科醫師經多年專科訓練的專業判斷至關重要,透過皮膚鏡、組織切片或皮膚分析儀進行檢測,可以提升診斷的準確性以及客觀量化色斑治療成果。2招防曬方法防皮膚癌蔡雅雯提到,臉部常見色斑的成因中,紫外線扮演了極為重要的角色。由於長期曝曬於紫外線下,不僅會使皮膚變黑、產生曬傷,還會加速老化,甚至增加皮膚癌的風險,所以最要緊的就是做好防曬措施,包括:避免長時間曝曬:要有效預防紫外線造成的色素沉澱,首先應避免在紫外線最強的時段長時間曝曬,並盡量使用帽子、陽傘或長袖衣物來減少陽光直射。選擇合適的防曬品:在日常生活中可使用SPF30、PA+++以上的防曬產品,如果有長時間戶外活動,則應適時補擦並提高防曬係數,以達到更完整的防護。蔡雅雯強調,許多人面對臉上的黑斑急於尋求快速有效的治療方式,針對不同類型的斑點,其治療策略截然不同,從單純的淡斑、藥物治療到需要手術切除的惡性腫瘤,每一種都需經過專業診斷後量身訂製適合的治療計畫。因此,當發現皮膚出現色斑時,切勿貿然接受雷射治療,蔡雅雯建議,應尋求皮膚專科醫師診斷,透過問診、皮膚鏡或皮膚分析儀等診察方式確認病因,再依據不同狀況提供合適的治療建議。唯有「先醫後美」,才能真正讓病人在安全的基礎上獲得理想的皮膚狀態。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-03-13 養生.聰明飲食
紅肉不健康?營養師教你這樣吃紅肉翻轉營養價值
大家經常會聽到「少吃紅肉」可預防大腸癌的建議,久而久之也就出現「紅肉不健康」的認定。究竟紅肉到底能不能吃?營養師指出,其實紅肉也不到罪不可赦的地步,烹調方式、食用的量才是影響健康的關鍵。肉類是重要蛋白質來源 紅肉、白肉不是看顏色分肉類是人類主要而且重要的蛋白質來源之一,分為紅肉及白肉,但不只是看肉的顏色來分。衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師表示,禽類(兩隻腳)及魚類是屬白肉,而畜類(四隻腳)則屬紅肉。例如鮭魚跟鴨胸雖是紅色但被歸為「白肉」,而蒜泥白肉、酸菜白肉鍋的豬肉則屬「紅肉」。紅肉的膽固醇及飽和脂肪比白肉含量高,容易增加心血管疾病風險,同時也會增加罹癌的機率,因此近來許多健康飲食議題都建議少吃紅肉。紅肉膽固醇比白肉高 但豐富鐵質是很好的補鐵來源黃淑敏營養師指出,其實紅肉是很好的營養來源,除了富含蛋白質,也是脂肪食物來源之一,此外,還含有豐富的鐵、銅等礦物質及維生素B群,尤其是B12,這些礦物質及維生素也是構成造血功能的重要元素。因此,當被醫師診斷為缺鐵性貧血時,建議適當補充紅肉以加快鐵質的吸收。黃淑敏營養師說明,鐵質分為血基質鐵(heme iron)和非血基質鐵(non heme iron),血基質鐵的來源多半是動物性食物中的血紅蛋白和肌紅蛋白,尤其是紅色肉類所含的血基質鐵,也較容易為人體所吸收;植物性鐵質含量豐富的是深綠色蔬菜,屬於非血基質鐵,人體吸收率較低。人體本身會依據體內鐵存量的多寡而控制腸胃道吸收鐵的能力,所以當人體缺乏鐵質時,建議在急性期補充適量紅肉,有助恢復健康。建議選擇非加工、非重組紅肉 少炸少調味並搭配蔬菜紅肉不是不能吃,黃淑敏營養師建議,選擇新鮮且非加工及重組的肉品,適量的攝取(每人每日建議攝取約3~8份豆魚蛋肉類食物,其中動物性食物建議佔1/3;一份肉類大約為一兩重;盡量食用瘦肉部位),少用炸的方式烹煮,且不要加入過多調味。不論享用紅肉或白肉,建議多搭配蔬菜,增加纖維的攝取,均衡飲食才是保持健康的要素。 【延伸閱讀】這種「牛肉」易慢性發炎 異位性皮膚炎患者少碰為妙人類自古愛吃的不是肉 是蔬果!醫:營養遠高於肉類【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64551】
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2025-03-13 養生.聰明飲食
花生油使人體慢性發炎危害健康?美國心臟協會揭種子油真相
我在2019-1-28發表食用油的選擇,讀者Arthur 今天(2025-3-11)留言:教授平安,今天看了底下這篇報導有嚇到,趕緊到教授的網站來搜尋「花生」而看到這篇文章,花生油也是台灣家庭常用,那吃花生真的有這麼恐怖到一無是處嗎?請教授撥冗解惑,非常感謝。讀者寄來的報導是前一天(2025-3-10)發表在《三立新聞網》的堅果不是都健康!「這款油」超毒 醫示警:害人胖又致癌:「醫師蕭捷健在臉書表示,堅果雖然健康,但花生油幾乎不含抗發炎的Omega-3,而富含害人體的Omega-6,使人體慢性發炎,而慢性發炎會增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等多種疾病的風險,危害健康。」首先,我請大家看我在2020-5-11發表的多吃omega-3,少吃omega-6?:『「omega-3會抗發炎,omega-6會促進發炎」的說法並非醫學界的共識。事實上Omega-3和 Omega-6都是「必需脂肪酸」,也就是說,它們都是人類無法自行合成,所以也就都必須從食物中攝取。』再來,有關蕭捷健醫師所說的「花生油使人體慢性發炎,而慢性發炎會增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等多種疾病的風險,危害健康」,其實是來自廣為流傳的網路謠言,而非科學事實。為因應此一謠言,一個禮拜前(2025-3-3)信譽卓著的克里夫蘭診所才剛發表Seed Oils: Are They Actually Toxic?(種子油:它們真的有毒嗎?):「您聽過種子油『有毒』的說法嗎?一些社群媒體用戶將痤瘡、體重增加、癌症和不孕症等一切問題都歸咎於它們。但正如通常的情況一樣,真相比 TikTok 揭示的要微妙得多。」這篇文章還說,所有的種子油都是含有少量的Omega-3和較大量的 Omega-6。也就是說,按照蕭捷健醫師的說法,除了花生油之外,人們常用的菜籽油、玉米油、棉籽油、大豆油、葵花籽油、紅花油、葡萄籽油、和米糠油,也都是「超毒」。事實上,稍早之前另外兩個信譽卓著的醫學機構/組織早就已經發表文章駁斥此一網路謠言。2024-8-20:美國心臟協會發表There’s no reason to avoid seed oils and plenty of reasons to eat them(沒有理由避免食用種子油,而且有很多理由食用它們):「聽聽 TikTok、YouTube 或任何播客上的一些人說,種子油正在毒害我們。但事實真是如此嗎?誤導性指控稱,種子油富含 Omega-6 脂肪酸,會分解成毒素,引起發炎、削弱免疫系統並導致慢性疾病。雖然種子油確實含有高水平的 omega-6 脂肪酸,但這並不是壞事。 Omega-6 是人體需要但無法自行產生的多元不飽和脂肪,因此必須從食物中取得。多元不飽和脂肪有助於人體降低壞膽固醇,降低心臟病和中風的風險。美國心臟協會支持將 Omega-6 脂肪酸納入健康飲食的一部分。」2024-10-16:麻省總醫院發表Seed Oils: Facts & Myths(種子油:事實與謠言):『種子油已成為社群媒體上的熱門話題,經常引發關於其是否有益健康或「有毒」的爭論。許多健康影響者(Health influencer,網紅)認為,種子油的生產方法和高 omega-6 脂肪酸成分是導致從腦霧到慢性發炎和肥胖等一系列健康問題的罪魁禍首。但許多營養專家和科學研究提倡飲食中包含種子油,強調用不飽和脂肪取代飲食中的飽和脂肪對健康有益。』事實上,早在六年前(2019-8-20)哈佛大學就已經發表No need to avoid healthy omega-6 fats(無需避免健康的 omega-6 脂肪):「有人說我們應該減少 omega-6 的攝取量,以改善 omega-3 與 omega-6 的比例。美國心臟協會稱,這純屬胡說八道。在一份歷時兩年才完成的科學諮詢報告中,來自全國各地的九名獨立研究人員(包括三名來自哈佛大學的研究人員)表示,數十項研究的數據支持食用 omega-6 脂肪對心血管有益。 作者之一,哈佛大學的助理教授 Dariush Mozaffarian 醫生說,Omega-6 脂肪不僅安全,而且對心臟和血液循環有益。」這段話裡提到的《科學諮詢報告》是2009-1-28發表的Omega-6 脂肪酸與心血管疾病風險:美國心臟協會支持omega-6攝取量佔能量的至少 5% 至 10%。減少 omega-6的攝取更有可能會增加心血管疾病的風險,而不是降低。所以,如果讀者Arthur有在我的網站裡搜到多吃omega-3,少吃omega-6?,就應該不至於會被蕭捷健醫師嚇到。原文:醫示警:花生油超毒。美國心臟協會:一派胡言責任編輯:辜子桓
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2025-03-13 焦點.健康知識+
為什麼年紀增長鼻子變得愈來愈大?整形醫師揭背後原因與對策
隨著年齡增長,人們會發現不只是皮膚狀況、體態會改變,臉部輪廓也會跟以前不一樣,不少人會覺得自己鼻子似乎隨著年紀變大了,這並不是錯覺,對此日本整形外科醫生鬼澤正道就解釋其背後原因,以及可以採取的對策。為什麼鼻子會變大?不論性別、國籍,任何人或多或少都會因為年齡增長,出現鼻子變大、變寬的現象,而亞洲人鼻子天生較低、鼻孔較寬,這種類似「蒜頭鼻」的鼻部輪廓上了年紀後可能會變得更明顯,主要是因為頭骨、軟骨和皮膚組織發生的改變。1.骨骼結構改變隨著年紀增長骨骼密度會下降、全身骨量減少,頭骨的形狀也會跟著改變,而頭骨「梨狀孔」腔體的形狀會隨著骨量減少而變寬,位置就在鼻子下緣,因此看起來鼻子更寬、鼻孔更大。另外,支撐鼻子的軟骨包括:大鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨和上下側鼻軟骨,它們決定了鼻子的形狀和高度,年紀大後軟骨逐漸失去柔韌性,支撐力因此下降,導致鼻子看起來變塌了。2.皮膚狀況改變皮膚老化出現的鬆弛與皺紋會對臉部輪廓造成影響,另外,鼻部皮膚含有許多皮脂腺,隨著歲月增加,皮脂腺也會反覆代謝、增生,導致皮膚變厚,造成鼻尖看起來變得偏向圓球狀。如何讓鼻子恢復原本的樣子?每個人鼻子形狀改變的程度不同,發生的實際年齡也因人而異,可以知道的是,從20多歲開始骨骼就會開始萎縮,逐漸影響五官的輪廓。然而,我們無法阻止骨骼發生變化,一旦鼻子往寬大的方向發展,就很難恢復到原本的樣子。「用鼻夾推鼻子、臉部按摩」等手段也沒有醫學根據證明能改變鼻子形狀,還可能對皮膚造成傷害,醫師建議大家從皮膚方面著手,透過日常生活習慣改善鼻部皮脂腺增生的狀況。1.不亂擠鼻子上的黑頭或粉刺粉刺、痤瘡如果自己亂擠,處理不當容易造成肥厚性疤痕,導致疤痕攣縮,讓皮膚組織變得僵硬,鼻子容易看起來更圓。2.抽菸和飲食會影響皮膚狀況吸菸和不良的飲食習慣會刺激皮脂腺,導致阻塞和發炎,進而出現毛孔增大、角質增生和痤瘡問題等皮膚問題,戒菸、不暴飲暴食、健康的飲食型態能避免鼻子皮膚惡化。3.注意防曬措施鼻子位於臉部中央,戶外活動時是直接被太陽照射的部位,而紫外線會加速皮膚老化,建議塗抹防曬霜、戴帽子避免紫外線對皮膚造成傷害。還有什麼辦法可以改變鼻子形狀嗎?民眾如果真的很在意自己鼻子的形狀,可以向美容科或整形外科醫生諮詢,常見的選擇包括整形手術和玻尿酸注射。不過提醒大家,由於鼻子結構複雜,手術通常需要同時調整鼻翼、鼻中隔、鼻樑處才能達到理想的鼻子輪廓,因此務必要找尋可以信賴、技術專業的外科醫師。另外,手術完通常會出現嚴重的腫脹,石膏要等數週後才能拆下,術後恢復過程並不輕鬆,後遺症、手術結果逆轉、費用各方面都需要多作比較與考量。參考資料:Hint-Pot
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2025-03-12 醫療.呼吸胸腔
咳痰悶喘別輕忽 恐誘發鼻過敏、氣喘!3招防護預防髒空氣
近日大半個台灣都籠罩在一片灰濛濛的霧霾中,每呼吸一口氣對身體都是傷害。中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅表示,短暫的空汙對一般人可能影響不大,但肺部功能不佳者,恐引起支氣管炎、氣喘、肺氣腫,以及誘發鼻過敏、呼吸道疾病。空汙是肺部殺手陳志毅指出,髒空氣從鼻腔吸入,經過氣管到肺部,多數人會因刺激物質敏感而引起咳嗽。而肺部不好的幼童、吸菸者、老年人、肺部疾病患者,容易因髒空氣引起發炎反應而造成疾病發生或惡化。只要空氣品質變差,通勤或從事戶外活動,都應配戴好口罩。「空汙是肺部殺手」,陳志毅說,如果吸入髒空氣,會出現咳、痰、悶、喘等症狀,千萬不要輕忽,代表肺功能可能已經受損。中國大陸飄洋過海來的霧霾常附著有害物質,其懸浮微粒對呼吸道疾病與過敏患者是一大威脅,再加上交通工具、工廠等廢氣,吸進體內宛如慢性中毒。許多人因吸入髒空氣引起喘、呼吸不順,連帶增加血管、心臟的運作負擔。陳志毅強調,心肺一體,主管呼吸的肺和主管血管的心臟同時對應,空汙的影響不容小覷。尤其長期暴露在空氣汙染的環境中,確實是罹患肺癌的危險因子,平時應做好自我防護,降低罹病風險。該怎麼預防空汙?陳志毅強調,空氣汙染是無法避免的事情,唯有戴口罩是不二法門,可過濾懸浮微粒以及道路揚塵,避免刺激呼吸道引起發炎。建議除了減少外出、戴好口罩之外,在家一定要開空氣清淨機,並留意「窗戶不要打太開」,保持通風有助於維持室內濕度的平衡。國健署社區健康組組長劉家秀表示,近日天氣穩定、氣溫逐步回升,但好天氣不代表有好空氣,建議民眾多利用「樂活氣象App」掌握即時空氣品質。春季冷暖交替,空氣品質不佳容易引發過敏,口罩是第一道防線,可隔離呼吸道疾病,也過濾髒空氣。3招防護預防髒空氣國健署提供三項防護建議,提早因應及預防髒空氣來襲。1.減少室外活動:盡量少出門,改以室內中低強度活動;家中適當關閉門窗,留5公分空隙增加空氣對流。2.注意個人衛生:由室外進入室內後,進行洗手、洗臉、清潔鼻腔等個人衛生防護措施。3.提升自我保護力:遠離過敏原及誘發源,注意均衡飲食、身體適當的活動或伸展等,增加抵抗力。
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2025-03-11 醫療.牙科
齒槽脊保存術 助牙周病植牙重建
一名50多歲婦人,近期因右側上顎第一大臼齒和第二大臼齒出現嚴重疼痛,且牙齒還有大幅度搖動的情況,就醫檢查發現,竟然是牙周病導致牙槽脊破壞嚴重,牙醫師雖建議拔除這兩顆牙齒,但婦人抗拒拔牙,因此牙醫師擬訂妥善重建牙齒治療計畫,以齒槽脊保存手術並進行全口牙周病治療,婦人術後順利重建,恢復健康咬合。奇美醫院牙周病科主治醫師李芳欣表示,牙周病是一種常見的口腔疾病,因牙菌斑及牙結石的堆積導致牙齦發炎,進而引發齒槽骨破壞,且齒槽脊是支撐牙齒的重要結構,若因牙周病受損,易導致牙齒鬆動甚至脫落,即便拔牙,齒槽脊也會因嚴重萎縮,造成後續假牙重建困難。李芳欣指出,這名婦人經檢查發現是牙周病導致牙槽脊破壞嚴重,因此建議拔牙,但她擔心拔牙後,齒槽脊會嚴重塌陷導致植牙困難,無法再擁有良好的咀嚼功能,一度抗拒拔牙。在了解婦人的擔憂後,李芳欣建議病人,在拔除兩顆牙齒後,隨即進行齒槽脊保存手術,保留齒槽脊最大化寬度和高度,後續植牙的等待過程中,安排全口牙周病治療,讓婦人無需再進行二次大範圍補骨手術,即可順利在右側上顎缺牙區,完成兩顆植牙重建治療,並恢復健康的咬合功能。李芳欣表示,齒槽脊保存術主要是在拔牙後防止齒槽脊萎縮,應在拔牙後即刻介入,減少齒槽骨的流失,為未來的重建牙齒治療如植牙提供理想的齒槽脊基礎。齒槽脊保存術治療方式相當多元,比較簡易的方式像是拔除牙齒後,可在拔牙窩洞內放置膠原蛋白,保護拔牙窩;如果大範圍齒槽脊破壞的拔牙窩洞,則建議使用骨移植材填充並覆蓋再生膜,以穩定材料並促進骨再生。李芳欣強調,預防牙周病遠比治療來得簡單,良好的口腔衛生習慣是最有效關鍵。而齒槽脊保存術對有計畫進行植牙的病人來說,能有效提升植體穩定性和成功率,不過補骨量仍有其限制,目前也需自費,不過,每個人適合的治療計畫都不盡相同,需由專業醫師判斷並找到最適合的選擇,手術後也需要遵照醫囑仔細照護、追蹤觀察。