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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6、境外63例 桃園、宜蘭、台中皆有個案
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增69例COVID-19確定病例,分別為6例本土個案及63例境外移入,有40例為航班落地採檢陽性,另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,這6例本土個案分布於台中、新北、宜蘭各1例,桃園有3例。指揮中心表示,今日新增本土個案為5例男性、1例女性,年齡介於未滿10至40多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為32例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自菲律賓(7例)、越南(6例)、美國(5例)、印尼(4例)、澳大利亞(3例)、泰國、香港、新加坡、加拿大及韓國(各2例)、馬來西亞、哈薩克、荷蘭、日本、俄羅斯及巴拉圭(各1例)移入,另22例調查中。入境日介於今(2022)年2月11日至2月25日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,277,837例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,257,088例排除),其中20,373例確診,分別為4,909例境外移入,15,410例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
影/陳時中:旗津的疫情已經消退 大家多多來玩
日前高雄港傳播鏈肆虐,鄰近碼頭的旗津首當其衝,商街生意慘跌,居民一片哀號,衛福部長陳時中今率中央防疫團隊成員南下高雄,為疫後的旗津加油打氣,陳時中說,今天來是要見證旗津的疫情已獲控制,旗津的疫情已經消退,這是一個安全的地方,大家多多來旗津遊玩。陳時中在高市長陳其邁陪同下,搭渡輪前往旗津,先赴逾300年歷史的旗津天后宮參拜,再赴旗津海產店用餐,沿途與商攤揮手致意,加油打氣,受訪時他表示,今天受市長邀請到旗津,主要見證旗津的疫情已經散去,旗津的疫情持續一個月多,能在月餘內控制,相信市府和大家都很辛苦,但能成功仍靠著市府,港務單位與里長一起努力,今天來是要見證旗津的疫情已獲控制,旗津的疫情已經消退,這是一個安全的地方,大家多多來旗津遊玩。他說,剛搭渡輪時,景色漂亮,美食多,勾起很多年少回憶,「大家多多來,多多來」。陳其邁表示,市府就旗津振興方案已開過會議,有全套作法,包括如何提振當地觀光及商家的補貼方案,這次旗津市民在防疫期間充分配合,對市民經濟受損市府也有些作法,最快三月初振興方案會公布,目前旗津傳播風險很低,社區非常安全,也歡迎大家到旗津旅遊。外傳陳時中可能投入新北市長選舉,陳時中表示,疫情雖然在我們控制之下穩定可控,但病毒變來變去,現在還在防疫期間,其他不做多想。
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2022-02-26 該看哪科.兒科
不只新冠肺炎 醫師提醒嬰幼兒也要注意肺炎鏈球菌
台灣尚未開放幼兒接種新冠病毒疫苗,有家長希望能施打肺炎鏈球菌疫苗加強保護力,但尚無證據顯示能預防兒童感染新冠病毒,但嬰幼兒和老年人都是嚴重肺炎鏈球菌高危險群,醫師建議按時接種並落實個人防疫,確保嬰幼兒健康。南投醫院小兒感染科醫師丁佩如說,肺炎鏈球菌是兒童感冒後併發中耳炎或鼻竇炎最常見的致病菌,可能造成肺炎、膿胸、敗血症或腦膜炎等嚴重侵襲性疾病,不論是老年人或是嬰幼兒,都屬於嚴重肺炎鏈球菌疾病的高危險族群,一旦得到,甚至可能危及生命。丁佩如醫師說,在幼兒全面公費接種肺炎鏈球菌疫苗前的年代,台灣5歲以下幼兒鼻咽存在肺炎鏈球菌比例約為14%,平日可能跟宿主相安無事,但一旦感冒,破壞呼吸道黏膜的完整性,併發症就可能隨之發生,所以在感冒流行的時節也常是侵襲性肺炎鏈球菌感染疾病大增的時候。我國目前提供嬰幼兒3劑公費肺炎鏈球菌疫苗,分別在嬰幼兒2個月、4個月及12至15個月大的時候施打,不過想為免疫力尚未健全的嬰幼兒增強肺炎鏈球菌抵抗力,除了遵守個人防疫措施、按時接種公費疫苗外,另可在寶寶6個月大時自費施打一劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗,使得保護力更加完整。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
最新境外移入定序皆Omicron變異株 東南亞為大宗
疫情指揮中心今天公布,境外移入個案病毒基因定序最新結果皆為Omicron變異株,且來自東南亞為大宗;本土疫情部分,目前國內尚有6條感染源待釐清的傳播鏈。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天說明最新病毒基因定序結果,本週完成74例境外移入個案定序,皆為Omicron變異株,最早在印度發現的Delta已連續4週未見。羅一鈞說明,新增的74例Omicron境外移入個案以印尼16例最多,其次依序為越南7例、香港6例、柬埔寨5例,皆為鄰近的東南亞國家或地區。羅一鈞表示,國內共國內共驗出908例Omicron個案,分別為575例境外移入、333例本土個案。羅一鈞說明,境外移入Omicron個案以20至59歲為主,突破性感染情形常見,中重症有3例;本土Omicron個案則有2例重症,2人都是高齡長者;若換算致死率,80歲以上長者染疫致死率高達14.3%,相較起整體本土Omicron染疫死亡率0.13%高很多,故呼籲長者要盡快打第3劑疫苗,以降低重症死亡風險。媒體在記者會上詢問指揮中心指揮官陳時中,近期疫苗打氣下滑,是否擔心成為邊境鬆綁的隱憂。對此陳時中坦言當然會擔憂,故一再呼籲接種疫苗,並延長疫苗接種誘因,從國外經驗也可看出,接種疫苗可減低染疫死亡風險。針對本土疫情狀況,羅一鈞也說明,跨縣市家族群聚與日翊物流群聚今天監測期滿結案,目前國內尚有6條監測期未滿且感染源待釐清的傳播鏈,分別為嘉聯益電子廠、高雄砂石場、台北與新北加強版防疫旅館案、高雄煉油廠案,以及今天新增的雙北父子檔染疫案。
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2022-02-25 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3、境外65例! 確診者有韓籍妻返台後陰性 疫調中
今天國內疫情新增本土確診有3例、境外有65例,其中有21例是落地採檢陽性。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這3名個案是在新北和台北,一個是案20396、20397,個案有位韓國籍太太返台後,檢疫驗陰性,後續疫調中。指揮中心表示,今日新增本土個案為2例男性、1例女性,年齡介於30多歲至60多歲。陳時中說,昨日有19個航班,篩檢815人,有21人陽性,陽性率2.58%,今天早上有4個航班,共篩檢271人,有1人陽性。指揮中心說,今日新增境外移入個案為30例男性、33例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國及印尼(各8例)、菲律賓(6例)、印度及越南(各4例)、香港(3例)、馬來西亞(2例)、加拿大、巴基斯坦、阿根廷、德國、馬爾他、衣索比亞、宏都拉斯、比利時、蒙古、法國、巴西、帛琉及英國(各1例)移入;另17例調查中。入境日介於今(2022)年1月13日至2月24日。指揮中心表示,今日新增1例死亡個案(案18815),為60多歲本國籍男性,具慢性病史,為今年1月30日公布之菲律賓境外移入個案,1月28日入境時因身體不適直接送醫,個案具呼吸困難、咳嗽、全身倦怠等症狀,診斷為肺炎,同日採檢確診並安排住院隔離治療,未解除隔離,於2月23日死亡。指揮中心統計,截至目前國內累計6,255,140例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,234,508例排除),其中20,304例確診,分別為4,846例境外移入,15,404例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-25 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫採一人一戶 居隔採一人一室 專家曝最大風險
中央疫情指揮中心宣布3月7日起,境外居家檢疫者和病例密切接觸者居家隔離皆縮短為10天,加7天自主健康管理,但前者檢疫場所規定「一人一室」,後者採「一人一戶」,指揮官陳時中表示,兩者差異是考量疫情擴散社區的風險而定。專家指出,採一人一室隔離,最怕接觸到幼兒,或是未接種疫苗者,呼籲國人儘速接種疫苗,幼兒減少與不特定人士接觸。同樣都是縮減檢疫時間,但卻分兩種檢疫方式,自國外來台者,無論是本國籍或是非本國籍、移工等,若想採取居家檢疫,必須是「一人一戶」。副指揮官陳宗彥說,一人一戶須符合三要件,第一是地點可為透天厝、共用門牌之連棟建物、同門牌地址不同樓層、頂樓加蓋、農舍、工療、倉庫,第二是上述檢疫地點需與其他棟、樓層及建物有不同獨立對外出入口,再者是有水、電、瓦斯及衛浴等足以供給基本生活居住設備;第三為經查訪確認資格才得以入住檢疫。若是確診者的接觸者,被匡列隔離,檢疫時間也是縮短為10天,再加上7天自主健康管理,不過居隔者則是採「一人一室」。陳時中解釋,被匡列的「居家隔離者」跟家人屬共同生活圈,皆有感染風險,但發病有所先後,採取「一人一室」,加上同住家人注意,可免於社區擴散問題。但從國外返台「居家檢疫」跟在台家人本身即為不同生活圈,若採「一人一室」憂疫情在家戶擴張,因此採「一人一戶」規定。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,居家檢疫「一人一戶」有其必要,在境外移入個案尚未減少的狀況下,要盡力避免本土社區受到的衝擊。但陳秀熙也說,等到國際疫情緩和、旅客量變多,下一波可考慮重拾「疫苗施打」、「保護力是否失效」等不同程度的限制,將檢疫期從十天再往下縮短成五天檢疫期。至於國內「居家隔離」採一人一室,而非一人一戶,是否代表被匡列的同住家人,要有全家人一併感染的覺悟。陳秀熙表示,「確實是如此,但確診者、同住者輕症在家隔離,非全送往集檢所和旅館,才是恢復常態生活的第一步。」他表示,鼓勵民眾現在要盡快打滿三劑疫苗,降低家戶感染風險,家中一但有人感染,同住家人也要提高警覺,但由於國內仍有12歲以下幼童無法施打疫苗,若有同住家人染疫要採「一人一室」隔離,在前五天避免與家中幼兒接觸,等後期病毒量降低較佳。
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2022-02-24 新冠肺炎.預防自保
3月7日起開放商務客 入境檢疫天數縮短至10天
隨國際疫情趨緩,指揮中心指揮官陳時中表示,依據現在疫情狀況,大方向將步入正常生活,宣布現在開始走向經濟防疫的新模式。因此自3月7日起縮短入境檢疫政策,檢疫天數從14天縮短為10天,並以在家一人一戶隔離為原則,最後再加上自主健康管理七天;另同步開放非本國籍商務人士來台。除縮短檢疫天數外,指揮中心也自3月7日起縮短匡列者的隔離天數至10天。陳時中表示,春節檢疫專案自去年12月14日實施,將再延長至今年3月6日止。自航班抵台時間3月7日零時起則改縮短入境居家檢疫天數為10天,並自第11天起接續自主健康管理7天。檢疫以自宅或親友住所一人一戶為原則,如家戶無法符合檢疫條件,須入住防疫旅宿完成10天檢疫。同日入境的家屬或同住者,檢疫期間可同住,或於防疫旅宿同住一室,但單人房型小,建議以不超過兩人同住為原則。檢疫期間將實施PCR檢測兩次,分別於入境時及檢疫第10天進行PCR檢測,將由地方政府安排至醫療院所或因地制宜規畫PCR檢測作業。檢測結果陰性者,期滿解除檢疫列管,接續自主健康管理7天。另期間也將於檢疫第3天 、第5天、第7天以及自主健康管理期間第3天、第6-7天,各執行一次快篩,共五次家用快篩試劑檢;家用快篩試劑由各國際港埠人員於入境時發放。除縮短檢疫天數外,指揮中心也同步開放外籍人士商務考察、投資、履約及應聘等商務活動申請特別入境許可,中港澳人士因商務履約及跨國企業內部調動事由,可由我國邀請單位申請入境。至於研判為確定病例的密切接觸者,居家隔離天數也縮短為10天。陳時中表示,以最後接觸日,非以匡列日計算為第0天,開始計算居家隔離至滿10天,隔離期滿前檢驗陰性者,解除隔離,並自第11天起接續自主健康管理7天。隔離措施維持則以「一人一室」為原則。但經指揮中心專案核定、地方政府報經指揮中心同意或經地方政府衛生單位評估家中環境不適合者(如:居家隔離者無法有獨立的房間及廁所、住家環境有受病毒汙染之虞且難以即時確實清消,可能有環境汙染造成疾病傳播之風險等),可公費送集中檢疫所隔離。檢測措施則於經疫調匡列時、隔離期間出現相關症狀時,以及隔離期滿前進行PCR檢測;另新增兩次公費家用快篩試劑檢測,包括隔離第5至7天以及自主健康管理第6至7天時。
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2022-02-24 新冠肺炎.台灣疫情
本土7例、境外73例 境外大宗由歐美轉中東、東南亞
國內新增80例COVID-19確定病例,分別為7例本土個案及73例境外移入,有45例為航班落地採檢陽性,另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,本土有4例為居隔陰轉陽,有3例是新增個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、4例女性,年齡介於30多歲至70多歲。陳時中表示,目前境外移入個案原本是美國為大宗,近日從歐美轉變為中東、東南亞、南亞,會持續注意。昨天入境篩檢共有24個航班,共篩檢776人,有45人陽姓,陽性率5.8%。今早有6個航班入境,共261人採檢,3例陽性, 陽性率1.36%。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為43例男性、30例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自菲律賓(10例)、美國及法國(各7例)、越南(4例)、印度、紐西蘭、印尼及香港(各2例)、泰國、南非、西班牙、日本、孟加拉、德國、英國、愛沙尼亞及阿根廷(各1例)移入;另28例調查中。入境日介於今(2022)年2月4日至2月23日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,236,894例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,216,276例排除),其中20,236例確診,分別為4,781例境外移入,15,401例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擔心第三劑副作用不敢打?一張表讓你充分了解預做準備
許多長者擔心第3劑追加針副作用,遲遲不敢打疫苗,台南新樓醫院感染科主任蔡國聖表示,根據英國衛生安全局針對581位完全接種兩劑AZ或BNT疫苗的民眾研究顯示,兩劑BNT疫苗接種25周後對Omicron的保護力只有40%,兩劑AZ疫苗接種25周後只剩10%。所以僅施打兩劑疫苗後,造成Omicron突破性感染的比率相對較高。他指出,接種第三劑疫苗有三大理由:第一、大幅提升體內抗體效價,降低感染病毒風險;第二、增加體內抗體中和Omicron的能力,降低感染後引發重症或死亡風險;第三、延長抗體效價時間,持續維持保護力。若想接種第3劑,應符合以下3條件:1.年滿18歲;2.不論任何廠牌,已經完成兩劑疫苗接種;3.與第2劑疫苗接種時間已間隔3個月。(因應桃園出現Omicron變異株的群聚感染事件,指揮中心已於1月7日宣布,將第三劑接種時間從5個月縮短為3個月)。同時,符合以下條件者應優先接種:1. 65歲以上長者。2.長照機構工作者與住民。3.新冠疫苗公費接種對象第一、二、三類:醫事人員、防疫人員與高接觸風險第一線工作人員。4.新冠疫苗公費接種對象第九類:易感染與疾病高風險病患。至於第3劑疫苗該怎麼選?蔡國聖建議,可優先選擇mRNA疫苗,如莫德納、BNT疫苗或蛋白質疫苗,如高端。AZ疫苗第3劑的效果較不顯著,因此不推薦作為追加劑。但民眾若對其他疫苗過敏,仍可與醫師討論是否選擇AZ疫苗作為追加劑。而第3劑疫苗的實質保護力有多高?根據以色列發表於《刺胳針The Lancet》醫學期刊的第三劑效果大型研究:728,231人繼2劑BNT疫苗5個月後,再施打第3劑BNT,中和抗體水平較第二劑時飆高10倍,能夠提供高達92%的重症保護力、93%的住院保護力、81%死亡保護力。英國一則針對50歲以上民眾的研究發現,接種2劑AZ疫苗5個月後追加一劑BNT,感染保護力從44.1%升到93.1%;若接種2劑為BNT疫苗,感染保護力可從62.5%升到94.0%。而如果擔心副作用,蔡國聖並提供AZ疫苗混打莫德納或BNT疫苗的相關副作用,供長者參考,預做準備。
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2022-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
原本對新冠病毒興致缺缺 為何輝瑞最後決定與BNT合作開發疫苗?
▌BNT與輝瑞聯手合作 到了二月底,吳沙忻和BNT的團隊已經開發出二十種不同的候選疫苗。他們想趕在年底前推出一款疫苗,但眼前還有重重的關卡:他們必須在世界各地測試他們的候選疫苗、取得監管機構核准、生產大量的疫苗,並送到全球民眾的手裡。吳沙忻知道,對他的一千五百名員工來說,要克服所有挑戰是非常困難的一件事。他認為是時候尋求協助了。 不久前,吳沙忻才和輝瑞的科學家菲利普・多米策談過,對方建議他不要跟著研發新冠疫苗。吳沙忻決定和輝瑞公司的其他人談一談。三月一日,吳沙忻打給輝瑞的資深科學家凱瑟琳・詹森。 當時,兩家公司已經花兩年的時間共同研發mRNA流感疫苗,因此他與詹森會定期討論他們的研究進度。然而,在這次的通話中,吳沙忻說他想討論另一件事。他向詹森簡述他與BNT所做的新冠肺炎初步研究,並告訴她BNT有信心研發出有效的疫苗。「你們想要一起研發新冠疫苗嗎?」吳沙忻問道。詹森毫不猶豫。「這還用問嗎?」她說。「我們當然有興趣。」在過去的一個月,詹森和輝瑞的同事一直在討論是否能研發一款藥物或是疫苗來阻止病情擴散。他們認為 mRNA疫苗能讓人體產生冠狀病毒的棘蛋白,似乎是目前最快、最直接且有效的方式。由於新冠病毒仍存在許多未知之處,科學家無法確定該刺激哪些部分的免疫系統以產生保護力。但mRNA疫苗似乎能同時誘發中和抗體並活化T細胞,輝瑞的研究人員認為這是另一項優勢。BNT和輝瑞藥廠很快就達成協議,決定共同分攤剩下的研發費用並共享未來的收益。但是,這項計畫並不是輝瑞的首要任務。輝瑞藥廠必須同時關注數十項的藥物與疫苗研發計畫,而且當時許多輝瑞的科學家不相信新冠病毒會構成足夠的威脅,不需要投入如此大量的時間與資源來研發疫苗。 就在吳沙忻打給詹森的隔天,輝瑞藥廠對於新冠病毒的立場將大幅轉變。 ▌大藥廠會見美國總統三月二日,多位世界頂尖的藥廠高層飛到華盛頓特區會見川普總統、總統幕僚、美國國衛院國家過敏和傳染病研究所所長安東尼・佛奇等人。出席的藥廠代表包含嬌生、葛蘭素史克藥廠、賽諾菲(Sanofi)等公司,另外還有莫德納的班塞爾、Novavax的史丹利・爾克;輝瑞則是派出首席科學家麥可・杜爾斯坦代表公司出席。 這些藥廠高層排隊通過層層安檢關卡,進入白宮西廂辦公室。受邀的與會者太多,以至於會議在最後關頭轉移到橢圓形辦公室旁邊的大型會議室,不過等到藥廠高層都找到位子後,即使是大型會議室也感覺十分狹窄。川普在會議室裡走動,詢問藥廠高層研發疫苗與藥物的進度。班塞爾沒有讓總統失望。他坐在川普總統和麥克・彭斯副總統對面,言談中充滿自信,表示莫德納的疫苗將在未來幾個月進入二期臨床試驗階段,隨後會立即進行三期臨床試驗。 班塞爾做出的承諾,時程實在太趕,令在場有些人坐立不安,他們覺得這個時程不切實際且過於樂觀。但川普看起來卻非常期待,他想跟班塞爾確定莫德納何時可以端出疫苗的成品。 「所以你是說,一年內?」川普說。接著佛奇出聲了,他似乎很擔心班塞爾過於誇大疫苗計畫的進程,而這個計畫就是跟美國國衛院共同進行的。 「一年到一年半。」佛奇告訴總統,總統聽到這消息似乎不是很高興。輪到輝瑞高層杜爾斯坦發言。雖然輝瑞近期有跟BNT合作研發新冠疫苗,但他並沒有對川普提及此事,而是說輝瑞希望可以研發遏止新冠病毒猖獗的藥物。他在白宮與他人私下聊天時,有提到未來可能研發的疫苗,但一直繞著疫苗轉似乎不合時宜,因為許多紐約的同事仍認為新冠病毒最終會失敗,如同以前有許多人也這麼認為。 然而,自華府返航的路上,杜爾斯坦回想起這場會議有多重要,以及人類將要面對的病毒威脅有多嚴重。會議中見到藥廠高層與科學家的發言,還有川普總統現場提問,都讓杜爾斯坦記憶猶新。 「你置身於(白宮)內閣會議廳,這間會議廳就是簽署戰爭條約與和平協議之處。」 他說,「我漸漸意識到,我們正迎來一場世界大戰,對象是看不見的隱形敵人。」 杜爾斯坦在飛機上思考著病毒可能的發展走向,他開始變得愈來愈緊張。 這可能會是一九一八年的疫情重演,他想。 到達紐約後,杜爾斯坦打給輝瑞執行長艾伯特・博爾拉,建議他全力衝刺研發疫苗。博爾拉也有同樣的想法,公司其他高層也有志一同,包括先前扯後腿的那些人,如菲利普・多米策。多米策一個月前才警告吳沙忻不要被新冠病毒分心,但現在感染案例與日遽增,多米策開始敦促輝瑞要全心投入。 「我的熱情已經轉換跑道。」他說。有些輝瑞科學家更是第一手目睹新冠病毒造成的影響。詹森和同事持續來到輝瑞位於曼哈頓市中心的辦公室,有時候,他們會看到冷藏貨車,裡頭裝著的是還來不及下葬的新冠肺炎患者,如此令人不寒而慄的景象,讓科學家想努力的心更為堅定。 「無論付出多少代價,」博爾拉告訴幾位高層,「我們都要成功。」 如果輝瑞要發揮影響力,就必須動作快,博爾拉告訴他的團隊。他想要十月前就看到疫苗,這個時程讓一些科學家心驚膽戰。博爾拉想到了一個加速研發時程的辦法:如果這些研發疫苗的步驟不是按照順序輪流,而是同時進行呢?也就是說,新冠肺炎疫苗的研究、臨床試驗、製造、配送,全部同步進行,而不是等前一階段成功再進行下一個。也許,這能讓輝瑞和BNT只要幾個月就能產出疫苗,而不用花上幾年。這種方法價格不斐,但博爾拉覺得值得。 「既然要做,那就全力以赴。」博爾拉告訴團隊。 ※ 本文摘自《疫苗商戰:新冠危機下AZ、BNT、輝瑞、莫德納、嬌生、Novavax的生死競賽》。《疫苗商戰:新冠危機下AZ、BNT、輝瑞、莫德納、嬌生、Novavax的生死競賽》作者:古格里‧祖克曼譯者:張玄竺, 廖月娟, 鍾榕芳, 黃瑜安出版社:天下文化出版日期:2022/01/24
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2022-02-24 癌症.卵巢.子宮
子宮頸癌早期4症狀不單純,分泌物帶血絲最典型!2項檢查揪出高危險病毒
演出《麻辣鮮師》的藝人彭曉彤2017年罹患子宮頸癌,經過五年的治療休養,近期宣布復出;藝人曾智希也曾被診斷罹患子宮頸癌癌前病變,而港星梅艷芳更是因子宮頸癌離世。台灣積極宣傳「六分鐘護一生」讓台灣子宮頸癌患者逐年減少,但子宮頸癌的患者近年卻出現「M型化」的分布,20歲到30歲以及70歲到80歲個占據二大罹患子宮頸癌的主要族群。早期4症狀不單純 分泌物帶血絲更要當心 導致子宮頸癌的危險因子為初次性行為年齡早、多位性伴侶、性傳染病史、人類乳突病毒感染等,其中,女性終其一生約有五成的機率會感染人類乳突病毒。除了定期做抹片檢查以外,接種子宮頸癌疫苗也能防範,平時則建議多關注早期症狀。台北醫學大學附設醫院婦產部部長兼婦科主任邱德生表示,子宮頸癌的患者通常會疏忽早期症狀,包含「下腹部疼痛」、「分泌物增加」、「性行為後出血」、「腹脹貧血」等。很多女性對於這些症狀,常常會認為是其他疾病所致,如泌尿道感染等,他強調,這些症狀絕對不單純,特別是分泌物中帶有血絲的症狀,是非常典型的子宮頸癌症狀,一定要盡速就醫。速記重點一 ●4早期症狀易疏忽下腹部疼痛、分泌物增加、性行為後出血、腹脹貧血●典型危險症狀分泌物中帶有血絲>>【延伸閱讀】疾病百科/子宮頸癌高危險HPV病毒多達十餘種 HPV18最難治根據衛福部統計,子宮頸癌每年新增的個案約為1500人左右,每年約有650人左右因子宮頸癌死亡。邱德生表示,子宮頸癌有99.7%是因為人類乳突病毒引起,0.5%的子宮頸癌患者測不到病毒。引發子宮頸癌的人類乳突病毒有非常多種,主要分為低危險與高危險。其中屬於「高危險病毒」有HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82,總計18型,這些高危險病毒中,以HPV18最可怕,無論是電療或是化療的效果都不好,相對難治。且罹患HPV18的患者,多以年輕族群為主。主要與性行為對象相對複雜有關。根據研究顯示,子宮頸抹片檢查可降低六成到九成的子宮頸癌發生率及死亡率。近年台灣的子宮頸癌死亡人數也不斷下降,但規律做子宮頸抹片檢查的人數還是有限,加上疏忽早期症狀,也讓治療上會相對棘手。邱德生表示,國健署從1994年開始推動抹片檢查,主要提供30歲以上的女性免費檢查,反之,30歲以下的女性檢查就必須自費,隨著初次性行為年齡降低,也讓年輕女性感染HPV病毒的機率大增。目前臨床會看到子宮頸癌的患者年齡,呈現M型化,一組是20歲到30歲,另外一組為70歲到80歲。年輕族群是多不認為子宮頸癌與自己有關,加上沒有抹片檢查,發現也常常是晚期,而高齡族群的患者,通常是不願接受抹片,甚至這輩子從未接受過內診,而錯失被發現的機會。抹片檢查僅7成敏感度 其餘3成仍須靠病毒檢驗揪出根據統計,30歲以上的台灣女性,三年內接受抹片的比例約五成左右,遠低於歐美國家的八成。邱德生表示,有些女性對於抹片,會有莫名的恐懼,可能來自於第一次抹片或是內診經驗不佳所致。但現在有薄膜式的抹片,採檢時即使醫師的技術有待加強,不適感能大幅降低,只是需自費約一千元左右。邱德生表示,其實女性只要年紀符合抹片資格,婦產科醫師都會主動協助採檢,有些常規接受抹片檢查的女性,也會可能發生子宮頸癌。主要是抹片的敏感度雖高達七成,但還是有三成的不敏感度。所以現在都在推動傳統抹片檢查加上人類乳突病毒PCR檢驗,約需自費一千八百元。邱德生表示,抹片會有三成的不敏感度是因為有些女性可能剛好分泌物較多,抹片沒辦法抹到細胞,導致檢查時沒有確實檢驗到病毒,透過人類乳突病毒的檢驗,能把剩餘的三成不敏感度查出來。速記重點二●抹片檢查:可能因剛好分泌物較多無法檢驗到病毒。●人類乳突病毒檢驗:補足三成不敏感度。 有過性行為還可以打子宮頸癌疫苗嗎?邱德生表示,子宮頸癌疫苗施打的目的是為了「預防」,因此政府推動高中生及早接種,就是希望能在初次性行為發生前可以達到預防的效果。根據研究,子宮頸癌疫苗可以降低65%到85%罹患子宮頸癌的機率,也能降低97%感染高危險的HPV16或18型的感染。臨床上有非常多女性會問,難道有過性行為之後就不能接種子宮頸癌疫苗了嗎?邱德生表示,如果已經感染HPV病毒,再接種子宮頸癌疫苗是沒有效果的,建議已經有過性行為的女性,若要接種子宮頸癌疫苗,可以先做人類乳突病毒檢測,確認沒有感染就能接種,效果最佳。邱德生表示,目前除了呼籲女性可以接種子宮頸癌疫苗,男性也建議接種,約有三成的喉癌與感染HPV病毒有關,主要是性行為不在只從陰道,口交也是主要的性行為方式,因此男性也可能因為感染HPV病毒,而產生癌變。速記重點三子宮頸癌疫苗:●先做人類乳突病毒檢測,確認沒有感染就能接種。●男性也建議接種。>>【延伸閱讀】HPV疫苗懶人包
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2022-02-24 新冠肺炎.預防自保
下半年可望出國旅遊?蘇貞昌:疫情警戒依程度繼續鬆綁
國內疫情連續五天單日確診個位數,中央疫情指揮中心指揮官陳時中今天指出下半年可能可以開放出國,針對疫情警戒是否再降級?行政院長蘇貞昌表示,會讓人民盡量過正常生活,同時還能發展經濟,將依程度繼續鬆綁。各界期盼下半年就能開放出國旅遊,陳時中今天表示,「有這個可能性。」對於國內邊境防疫措施,陳時中表示,會先把14天檢疫期縮短10日做完善,再一步步進行,本周將會公布商務客放寬原則。蘇貞昌今天下午出席「中華民國地政士公會全國聯合會理事長交接暨理監事授證就職典禮」時,被媒體問到疫情警戒可否再降級。蘇貞昌表示,我國防疫成績,一再獲得各國際評鑑機構第一名,非常感謝。他說,這是指揮中心相關的規範,非常到位,政府做事得到人民大力支持、團結合作,才能得到非常不容易的成績。蘇貞昌說,根據相關疫情特性,omicron病毒雖然傳播快,但症狀輕微、或是無症狀,將依總統指示,就防疫、經濟並行的台灣模式,會讓人民盡量過正常生活,同時還能發展經濟, 依程度繼續鬆綁。
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2022-02-24 新冠肺炎.預防自保
89家醫院設染疫康復者門診 跨科看診免奔波
不少COVID-19染疫者飽受後遺症所苦,因症狀遍及全身,患者需在不同科別間奔波。衛福部今天宣布,全台89家醫療院所將推出整合門診,保障後續康復照護需求。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情延燒超過2年,許多患者雖從鬼門關前救回一命卻留下後遺症,國內經驗、國外研究都顯示,染疫患者可能留下輕重不等的副作用。根據衛福部疾管署統計,染疫後遺症遍及全身各處,包括皮膚症狀如掉髮、紅疹,呼吸系統如呼吸困難、肺纖維化,心臟症狀如心悸、胸痛、心肌炎,另也可能產生糖尿病、月經週期變化、靜脈血栓、急性腎損傷等多系統症狀。衛福部健保署醫務管理組參議黃兆杰今天下午在疫情記者會中表示,疫情發生期間,確實接獲不少醫院、病人表達由於症狀遍及不同科別,經常需要奔波於不同科別間就醫,還得負擔多次掛號費、部分負擔。黃兆杰說,衛福部去年12月13日公告辦理「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」,邀集國內醫院針對染疫康復後6個月內出現COVID-19急性感染後徵候群相關症狀者,提供跨科別整合門診及住院整合照護服務,未來只要掛一次號,就能由跨科別醫師看診。黃兆杰指出,截至2月23日已有89家醫療院所加入整合醫療計畫,染疫康復者就醫後,將由醫院定期評估日常生活功能、生活品質、呼吸、疼痛、心理、營養狀態及追蹤改善程度,並由社工師評估家庭支持功能,協助轉介適當的社會福利資源,保障個案後續康復照護需求,提升COVID-19染疫康復者日常生活品質。指揮中心指揮官陳時中表示,目前看來,全台各區都有醫院加入,整體醫療費用將由健保給付,其他費用則由醫事司支付。為了讓民眾了解計畫內容,衛福部也於官網開設「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫網頁專區」(https://reurl.cc/8Wz6qX),不僅能查詢醫院名單、整合科別、開診時段等,也有懶人包等計畫內容說明。
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2022-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄疫情趨緩 陳其邁要求長輩第3劑接種率至少衝7成5
高市今天零確診,市長陳其邁指高雄港的群聚感染從後2月8日至今天為止,高雄部分沒再發生個案,在持續健康監測與要求人員每天快篩2次下,中島區及社區相對安全,未來管制措施會回歸常態,重點擺在邊境管制,不過疫情雖趨緩,他仍呼籲長輩和同住家人第3劑一定要打好打滿,75歲以上長輩第3劑接種率更最好達到75%以上。高雄雖已連續2天0確診,但陳其邁仍呼籲長輩和同住家人都能打到第3劑,75歲以上長輩第3劑的接種率更希望達75%以上,市長陳其邁說,不論BNT、莫德納或高端,對減低重症住院死亡的效果都相差不多,在對抗新冠肺炎的戰役裡,還有一段很長的路,大家第3劑要打好、打滿,做好萬全準備。陳其邁說,除楠梓產業園區、前鎮加工區等,市府天也邀請員工數逾500人的大廠盤點防疫計畫,保全公司生產量能的同時也能照顧員工健康。現在Omicron病毒已社區化、流感化、輕症化,市府會在不影響日常生活前提下,調節醫療量能和篩檢量能,讓基層醫療量能投入整體病患的照顧。目前高市65歲74歲民眾第3劑接種率已達67%,75歲以上達52%,家中有長輩或在長照機構無法出門打疫苗的民眾,衛生局都會派人去打。高雄市23日至28日在楠梓加工出口莊敬堂、棧玖庫旅客服務中心、大東文化藝術中心設有疫苗接種站,第1、2、3劑都受理接種,民眾可上網預約施打。
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2022-02-24 新冠肺炎.專家觀點
Omicron低致病率 專家:台灣正走向疫情開放最後一哩路
國際每周確診個案逐漸降低,國內本土疫情已連續五日單日確診個案數,然而對於下半年鬆綁時機仍遲未鬆口。專家指出,台灣正走上鬆綁最後一里路,「最大的難題是讓台灣人離開舒適圈,面對病毒入侵的現實面。」中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示,從新加坡數據來看,面對Omicrion疫情,未打滿二劑疫苗染疫的死亡率,是施打三劑疫苗者的20倍到30倍,但打滿三劑者有九成九皆為輕症。「除了在國內拚70歲以上等高風險者的疫苗施打外,也必須要好好善用Omicron的低致病率。」何美鄉表示,其重症率低,當政策鬆綁帶來的自然抗體和疫苗抗體兩者交互下,可以達到國人的「超級免疫」,抵抗更多病毒攻勢。目前國內勢必要走上開放最後一哩路,尤其Omicron傳染力高,現有疫苗已無法抵擋傳播或無法阻斷傳播,但可增加自然感染的可能,好比國外沒有高強度措施疫情仍持續消緩,「將來走到這一步但國人的心理素質要能夠接受。」眼看本土疫情已逐漸趨緩,何美鄉認為,現在氣候還冷先選擇逐步放寬,但這段期間也要開始為「在家隔離」、「免送集檢所」等措施籌備資源,例如整備基層醫師,採用視訊資源看診,避免開放後居家隔離者覺得自己被放棄。目前國內最該注意高風險長者遲遲猶豫不打疫苗,未來也要設下三關防守,分別為守住長照中心、醫療院所,還有規定沒打疫苗長者出入場所受限等,避免開放後讓病毒先從老人下手。Omicron病毒若先感染年輕人等輕症、無症狀者,這段期間面對確診病例上升,難免會有少部分死亡個案,需要有面對「陣痛期」的覺悟。
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診2例、境外54例 中東、東南亞入境者列為重點
國內新增56例COVID-19確定病例,分別為2例本土個案及54例境外移入,有31例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天本土有2例,1例為陰轉陽個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為1例男性、1例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲。陳時中表示,昨天入境航班相對少有13班,共篩檢417人,落地就有31位,陽性率達7.43%,入境國幾乎各國都有,「東南亞、中東等國漸次變多,以前美國入境比較多,現在看來東南亞、中東是我們要注意的重點。」指揮中心說明,今日新增境外移入個案為32例男性、22例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自美國(7例)、菲律賓及越南(各4例)、新加坡及日本(各2例)、瑞士、韓國、澳大利亞、土耳其、巴西、馬來西亞、印度、印尼及加拿大(各1例)移入;另26例調查中。入境日介於去年12月23日至今年2月22日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,216,454例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,196,027例排除),其中20,156例確診,分別為4,708例境外移入,15,394例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。
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2022-02-23 新冠肺炎.專家觀點
境外染疫率兩個月增三倍 台大公衛建議這條件免隔離
中央流行疫情指揮中心預計本周就要宣布鬆綁邊境,首波擬放寬商務客入境資格,以及縮短入境檢疫時間為十天。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今提出數據,境外旅客新冠肺炎發生率在過去兩個月上升逾三倍,若要優質化邊境防疫,可將入境之完整接種者分為「有保護力」與「保護時效已過」,前者毋須隔離檢疫,後者可採「5+5」,至於未完整接種者則採「10+7」,但無論5+5或10+7都要至少兩次PCR以及多次快篩。陳秀熙表示,目前全球確診4億2000多萬人,死亡超過588萬人,發生率下降可能是因為輕症不通報,死亡率除了歐洲持平在1.23%,其他區域也有下降趨勢,大多在1%以下,應與疫苗普及接種有關。國外疫情嚴峻,台灣境外旅客的新冠發生率有上升趨勢,從去年12月初的1%,到1月底就超過3%,現在2月中也還是一樣大約在3%。陳秀熙表示,要優質化邊境防疫,可區分完整接種兩劑之後的保護力,有保護力者入境後毋須隔離檢疫,保護力時效消失者採取5+5方案,期間接受兩次pcr、一次快篩,沒有完整疫苗接種者則採取10+7方案,期間接受兩次pcr、四次快篩。陳秀熙表示,因應各國病毒共存的大流行狀態,台灣維持「重症清零」是最重要的,3到5月走向新常態生活,可先逐步幫助機師機組員、觀光旅遊業走向正常化,但仍不能全面解開口罩、社交距離等防疫措施,除了善用藥物、次世代疫苗等多元策略,也可延用邊境防疫優質化的邏輯,去做境內商業場所或職場的優質化防疫。以餐廳為例,陳秀熙表示,若在接種兩劑以上且保護力未退,可開放正常內用;接種兩劑疫苗但保護力消退,可在「防疫低警戒區」用餐;若未完種接種疫苗,則須在「防疫高警戒區」用餐。警戒區都要用隔板、保持社交距離,餐廳員工則分區服務。陳秀熙表示,香港現在就是重症清零防線被衝破的狀態,值得借鏡。陳秀熙研究團隊成員廖翎均補充,香港光是今年已累計確診累計近萬人、75人死亡,因70歲以上完整接種兩劑僅四成四,三劑僅一成六,長者死亡率特別高,死亡年齡從11個月到98歲都有。因確診死亡人數大,平均一位醫護要照顧150名病人,醫護染疫人數也節節上升,20家以上安養長照機構爆發群聚感染。陳秀熙也提醒,台灣重症清零過程中可以持續觀察韓國「輕症居家治療」的模式,這對於疫情類「流感化」之後的因應策略,或許有參考價值。廖翎均表示,南韓兩劑接種率接近九成,第三劑達六成,也要求高風險群接種第四劑。在單日確診突破十萬人之後,南韓政府宣布取消實名制,不再追蹤隔離16萬名輕症者,九成確診者都居家治療,只將高風險及重症者集中照顧,並維持公共場所查驗疫苗證明(KI-pass)之相關措施。
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:逐步開放商務旅客 一般出國旅遊需多方評估
衛福部長陳時中日前接受民進黨Podcast頻道「耳朵出遊不出油」專訪,並在今天播出。陳時中表示,防疫超過800天以來所建立的「台灣模式」有兩大重點,首先防疫不只有強度也兼具韌性,再者是防疫透明化。防疫下一步將準備逐步開放商務旅客,至於開放一般出國旅遊則需要多方評估考量。陳時中表示,台灣模式引發許多國家關注,防疫的韌性指的是防疫不是只有強度,也要過正常生活;疫情透明化則是要降低社會恐慌,例如每天舉行記者會直接回應民眾疑慮,並同時做公共衛教宣導。陳時中也感謝全民的配合,才能使台灣的防疫成效呈現最佳效益,並得到國際肯定。近來「與病毒共存」相關說法受討論,陳時中表示,在其他國家疫情嚴重狀況下,勢必要往共存的方向思考;台灣疫情目前仍獲有效控制,政府措施則在於維持日常生活的前提下,去做謹慎的管理與掌握。至於何時可以出國,陳時中說,政府有責任確保民眾健康,將會逐步開放商務旅客,持續掌握國際情勢與國內疫調,而出國旅遊則仍需要多方的評估考量,目前會先做前期準備工作,包含旅遊相關的人力建置、教育訓練等。
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土5例皆陰轉陽 防疫擬放寬
昨新增五例本土病例,連續四天維持個位數,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,五例都是陰轉陽個案,近三日新增個案中,九成都是居家隔離期間轉陽。疫情趨穩,正討論境內匡列接觸者居家隔離天數是否縮短,以及在特定情況下,可不用戴口罩。五例本土個案中四例為宗教協會聚餐延伸,屬「家庭親密接觸」染疫,其中三案在二月十七日匡列,一案也於其他日隔離,對社區影響低,全案聚餐染疫人數累計卅四人。另一例本土個案為砂石場相關,為案一九八六二的太太,陳時中說,「雖有五例本土,但已經控制住」。境外個案增卅九例,九例為航班落地採檢陽性,未來邊境鬆綁方向為縮短檢疫天數至十天,並開放商務客來台,陳時中表示,本周就會公布細節。至於境內匡列居家隔離天數是否跟著縮短,仍在討論中,另將研擬未來在某特定情況下,可免戴口罩。指揮中心公布最新基因定序結果,新北加強版防疫旅館護理師,病毒定序為新一條BA.1,與桃機序列不同,也與先前本土傳播鏈不同,屬於國內第十三條本土傳播鏈,僅一人確診,要再以「全基因序列」去跟其他感染者做比對。國內仍有八條待釐清的本土傳播鏈。國民黨立委江啟臣接獲台商陳情,四日持台灣疫苗接種卡入境菲律賓,仍被要求入住隔離住所,菲國廿日最新公布的國際疫苗接種證明的承認國名單,仍未見我方在列,大罵外交部造成國人不便,荒腔走板。外交部昨表示,駐菲代表處已向菲國嚴正交涉,菲國政府建議台菲互相承認數位疫苗接種證明。今上午十時至廿五日中午十二時,開放第廿四期疫苗分流預約,對象為去年十二月十二日前已完整接種滿十二周的十八歲以上民眾,共六百四十六萬人,接種日期為二月廿八日至三月六日。
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
桃園公布新北確診者足跡 曾搭乘客運到竹圍漁港
桃園市政府今天公布新北確診者足跡,曾前往竹圍漁港、除了搭乘火車往返板橋及中壢火車站,另外也乘坐亞通客運703,往返中壢車站及竹圍漁港,但詳細時間仍有待調查。桃園市政府下午發布新聞稿表示,中央流行疫情指揮中心今天公布桃園無新增COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土個案,另有1例境外移入個案,並無社區風險。桃園市3條主要傳播鏈已收斂可控,監測期將於25日期滿,2月底將再進行評估,並視疫情發展調整防疫措施,確保社區安全。新聞處長詹賀舜表示,桃園社區採檢站今天共採檢105人,截至目前,桃園社區採檢站已累計採檢10萬1383人,其中陰性10萬1115人、陽性163人,檢驗中105人。市府仍會開設桃園區中路公園及中壢區中正公園2處社區採檢站,維持社區健康監測。市府也公布新北確診者案19951,2月12日在桃園的公共場所足跡,包括上午11時至下午4時期間曾到竹圍漁港,另外,上午從板橋車站搭乘台鐵至中壢車站、下午自中壢車站搭乘台鐵返回板橋車站,其間曾搭乘亞通客運703往返中壢車站及竹圍漁港,至於詳細時間仍有待查證。詹賀舜指出,市民如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天內,進行自我健康監測,若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢,但勿搭乘大眾運輸,同時告知醫護人員相關接觸史。
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
本土5例皆陰轉陽、境外39例!陳時中:今天狀況很好
國內新增44例COVID-19確定病例,分別為5例本土個案及39例境外移入,有9例為航班落地採檢陽性,無新增確診死亡個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天情況很好,5例都是陰轉陽個案,近日三日內有九成以上都是殷轉陽個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、2例女性,年齡介於10多歲至30多歲。陳時中說,有4例是宗教聚會延伸聚餐確診者,是屬於家庭親密接觸染疫,包含案20234、案20218、案20217,在2月17日都被匡列陰轉陽性,另外1例案20233由另一個家庭衍生,皆已經被匡列,對於社會影響低。還有一例是個案19732到台南拜訪客戶(案19862)家人相關,今天又多一位確診是案19862的太太,也是陰轉陽個案。陳時中說,「雖然有五例本土但已經控制住。」指揮中心說明,今日新增境外移入個案為24例男性、15例女性,年齡介於10多歲至70多歲,分別自美國及菲律賓(各6例)、香港(4例)、越南(3例)、荷蘭及泰國(各2例)、柬埔寨、奈及利亞、土耳其、巴西、孟加拉、中國、印尼、德國、日本、韓國、英國及加拿大(各1例)移入;另4例調查中。入境日介於去(2021)年12月20日至今(2022)年2月21日。陳時中說,昨日入境人數比較少,大約是六百多人,實際採檢十一個航班共篩檢415人,陽性有9人,陽性率2.17%,今天上午有三個航班,共六十六人,只有1位陽性。指揮中心統計,截至目前國內累計6,192,221例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,146,253例排除),其中20,100例確診,分別為4,654例境外移入,15,392例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-22 新冠肺炎.專家觀點
國際上萬確診皆輕症!專家籲逐步開放「防疫思維要變」
國內疫情近日降到個位數,中央疫情指揮中心陳時中昨晚受訪表示,初步將商務客入境縮短十天,並觀察觀察疫情的Rt值,染疫者隔離天數也可望縮短,但強調雖然國外確診大幅降低,但站在台灣角度看「仍是驚人的高」。中國附醫副院長黃高彬指出,目前疫情情勢在變,整體措施也要調整。「好比歐洲與疫情共存,病例數較過去少二成,民眾自然感染或打疫苗抗體增加,疫情大流行程度會減少。」而國內實施足跡跟實聯制匡列,盡量使擴散機會減少,但Omicron病毒株的傳染力很強,對於要縮短匡列及檢疫,以目前國內第三劑疫苗只有打到三成,隨時要有警覺性。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,目前匡列隔離有其必要,但未來若要「不匡列、不隔離」,至少三劑達八成。對比新加玻、澳洲、紐西蘭等國選擇開放,其疫苗覆蓋率足夠,國內仍有單日上萬確診疫情。「看民眾要能夠接受這樣確診數的常態。」邱政洵說,台灣相比這些國家,自染感染的確診數非常少,但顧慮疫苗施打還不夠多,一旦放棄所有隔離或檢疫限制,疫情肯定會等比指數上升,因此到五至六月前務必爭取時間趕快接種。同時他也直指,目前先從商務檢疫縮短,後來隔離期縮短,未來「民眾如果走向完全不隔離,好比流感在家觀察,先問問一整戶同住家人都變輕症感染,有沒有人能夠接受?若能接受,開放速度就會更快。」邱政洵表示,除了開放前期長者要盡快施打,逐步開放過程,確診Omicron變為輕症者多,但國內仍有12歲以下兒童還沒有施打疫苗,一旦開放「就會往沒免疫的小孩去,也要盡快討論兒童接種事宜。」
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:傳播鏈都在收斂中
昨新增四名本土個案、四十五例境外移入個案。指揮中心指揮官陳時中表示,兩例本土個案與煉油廠群聚相關,另兩例分別與桃園航警群聚和房屋代銷衍生宗教協會群聚有關,「整體來說傳播鏈都在收斂中。」指揮中心昨公布三起旅館群聚事件,自去年十二月至今,已累積十四起防疫旅館群聚事件、廿二人染疫。三起防疫旅館群聚事件分別來自台北、新北及高雄,其中一例境外移入個案改判為本土個案,其餘兩例個案則修改傳播鏈,原本被列為感染源不明的高雄砂石場事件,證實與高雄港群聚事件有關。陳時中說,自大陸入境的境外移入個案(案一八八七四)住在新北防疫旅館,檢疫期滿後確診,Ct值十五,病毒量高,定序結果和隔壁房印度返台境外移入個案相同,改判為本土個案。另外兩起旅館群聚事件,一起為台北某防疫旅館,原礁溪長榮群聚衍生個案(案一九三四○),因和礁溪群聚個案於同時段赴美式飛鏢餐酒館用餐而被匡列隔離。但檢疫期滿採檢確診,Ct值僅十六,經查隔離期間,旅館隔壁房為台北房仲案衍生的點點補習班群聚個案,兩人基因定序相同。另一起為高雄砂石場首名感染者,自中國大陸返台的男子(案一九五三○),在防疫旅館染疫,之後傳給家人,引發砂石場群聚感染。
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
檢疫天數再縮短? 陳時中:Rt值低於1.2就會持續鬆綁
新冠肺炎疫情延燒兩年多,隨疫情逐漸趨緩,多國實施邊境鬆綁。不過對於其他國家對台灣開放,我國是否應對等鬆綁,指揮中心指揮官陳時中傍晚於廣播節目「快樂聯播網」中表示,「疫情對等,開放才會對等」。他也明確表態,檢疫天數縮短要看Rt值變化,控制在1.2以下,就會繼續縮短。陳時中在節目中表示,自己常被問到其他國家對台灣開放,我國也應該對等開放,「但不該這樣的思維,應該是疫情對等,開放才會對等」。若染疫率差不多的兩個國家,可以對等的開放,但如果不管該國疫情如何,就對等開放,「這就會像洪水,一下子就把我們的防疫給沖垮了」。他說,未來高風險國家可能是有新變種病毒在流行,才會被選為高風險國家列入管制,「變種可能變好也可能變壞」都需要觀察;等到觀察清楚才會有因應方案出現。對於外界最關心何時可以出國、外國旅客何時可以來台,陳時中表示,最重要是疫情不能失控。第一步是入境檢疫天數縮短為十天,第二是匡列的居家隔離也順利慢慢變增十天。接下來必須視整體Rt值變化,若能控制最少1.2甚至1以下,就可以持續開放;這樣就可以開;反之,若Rt超過1表示疫情正在倍增,而1.2算是警戒值,超過就要緊縮。針對商務客入境,陳時中表示,最慢大約三月中會開放,差不多再一周就會宣布,相關細節更清楚也要給民眾兩周時間準備訂旅館等事宜;至於觀光客入境則「還無法預估」。
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
北投夫妻確診 足跡至新光三越、SOGO天母店、榮總
台北市北投區一對夫妻確診,副市長黃珊珊說,夫妻曾在9日與確診者在同個餐廳相近時段用餐,懷疑因此遭感染,足跡包含SOGO百貨天母店、新光三越台北天母店等。台北市政府今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫記者會,黃珊珊說,今天新增1例女性個案20162,居住在北投區,Ct值16,先生是入境31天後才在昨天確診的案20028。黃珊珊指出,由於案20162及案20028曾在9日與新北設計師(案19665)及房屋代銷公司職員(案19813)在同一家餐廳的相近時段用餐,因此不排除是在餐廳造成的感染,案20028因此被改列為本土案例。市府公布,案20162曾在14日到過SOGO百貨天母店,15日到新光三越台北天母店、美美德犬美容有限公司、天母好鍋,16日到嘉義第一名火雞肉飯南昌店、珍忻藥局,18日到台北榮民總醫院。黃珊珊表示,已匡列128人居家隔離,其中73人陰性、1人陽性為案20162,其餘54人仍在檢驗中,並另外安排22人擴大採檢,同時發送158則簡訊通知足跡重疊對象自我健康監測。此外,台北市今天新增一起防疫旅館群聚,衛生局指出,1月26日,案19340因礁溪長榮鳳凰酒店案、案19344因松山區點點幼兒園群聚案被匡列居家隔離,入住中正區某防疫旅館,於2月7日隔離期滿前採檢同時確診。衛生局說明,由於這2案入住防疫旅館同一樓層,且2案發病時序、住宿房間位置相鄰,且基因定序結果皆為Omicron BA.2 病毒株,中央因此研判2案為相關感染。衛生局表示,此旅館已清空、靜置並完成消毒,目前暫停收住居家隔離個案;2月8日已安排旅館員工7人及回溯入住旅客21人進行採檢,28人結果全數為陰性。
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2022-02-21 新冠肺炎.台灣疫情
砂石場群聚源頭找到了!不明傳播鏈剩八條
指揮中心今天公布三起旅館群聚事件,其中一例境外移入個案改判為本土個案,其餘兩例個案則修改傳播鏈,包括原找不到源頭的高雄砂石場群聚源頭(案19530),其入住防疫旅館的房間與高雄港交通船司機爸媽相鄰,且經基因定序確認相同,因此高雄砂石場群聚案與高雄港群聚合併,不明傳播鏈減至八條,共有14件防疫旅館事件。日前一名自中國返台的男子(案19530),傳給家人(案19434、19435)後,進而讓疫情燒向其家人就職的砂石場。指揮中心指揮官陳時中表示,當時就和外界報告「高度懷疑」案19530可能是在防疫旅館染疫,但因其病毒量低,因此難以定序。後經由個案的媽媽病毒定序結果,確認與同樓層本土案例基因相符合,所以關聯才弄清楚。另一起旅館群聚事件改判傳播鏈的是原礁溪長榮群聚的衍生個案(案19340)。這名個案原本因和礁溪群聚個案於同時段曾赴美式飛鏢餐酒館用餐而被匡列隔離,檢疫期滿採檢確診,Ct值僅16。由於個案隔離於加強發役旅館期間,隔壁房為台北房仲案衍生的點點補習班群聚個案,且基因定序結果與點點補習班個案相同,因此改判為台北房仲衍生點點補習班群聚相關個案。第三起旅館群聚事件則是自中國大陸境外移入,於入境31天後染疫的個案(案20028),經疫調發現為房屋代銷人員衍生宗教協會群聚的相關個案,改判為本土個案。陳時中表示,目前共有14件防疫旅館事件共22例個案,其中20件由境外改判本土,2件維持本土但修改傳播鏈。現不明且未監測期滿的傳播鏈共有八條,包括房屋代銷衍生宗教團體案、高雄煉油廠群聚、新北加強防疫旅館、日翊物流群聚、屏東五姐妹群聚、樹林電子廠群聚、汐止手搖飲群聚以及板橋家庭群聚。
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2022-02-21 新冠肺炎.台灣疫情
兩例境外改判本土 入境31天男素食餐廳染疫
國內今天新增四例本土個案,另外指揮中心改判兩例原境外移入個案為本土個案,一例在餐廳染疫,屬房屋代銷衍生宗教協會群聚;另一例則在防疫旅館染疫。2月20日公布確診的台北市北投區,自中國大陸境外移入個案(案20028),入境31天後染疫。經疫調發現,這名境外移入個案和太太都曾於2月9日、同時段,去過染疫新北設計師、房屋代銷人員曾前往的素食餐廳用餐,因此這名個案改判為本土個案。另外,1月31日公布確診,自中國大陸入境的境外移入個案(案18874)也改判為本土個案。該名個案居住於新北防疫旅館,由於檢疫期滿後確診,Ct值15、病毒量高,經定序發現和隔壁房間印度返台的境外移入個案相同,因此改判為本土個案。
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2022-02-21 新冠肺炎.全球疫情
已接種3劑新冠疫苗 英國女王確診新冠肺炎
英國白金漢宮廿日表示,高齡九十五歲的英國女王伊麗莎白二世確診新冠病毒,出現類似感冒輕微症狀,預計未來一周將在溫莎城堡繼續執行「比較輕鬆的工作」。白金漢宮聲明表示:「女王陛下將持續接受醫療照護,並遵循所有適當指引。」七十三歲的英國王儲查理王子十日也確診新冠肺炎,是他第二次染疫,查理王子夫人卡蜜拉十四日也確診。英國王室消息來源表示,查理確診前兩天曾與女王在溫莎城堡會面。BBC報導,溫莎城堡過去已陸續傳出一些工作人員確診。白金漢宮先前證實,女王已接種三劑新冠疫苗。女王本月六日迎來即位七十周年白金禧年,成為英國史上在位最久的君主。BBC資深王室事務記者維奇爾指出,女王去年十月住院一晚接受醫療檢查後,減少工作份量,「生活變得更加輕鬆」。英國首相強生表示,希望女王早日康復。強生曾在二○二○年四月確診,一度因病情惡化住進加護病房。另外,強生的辦公室廿日表示,強生將在廿一日取消確診者自我隔離要求。路透報導,這將使英國成為歐洲首個允許確診者自由上街購物、搭乘大眾運輸工具和工作的大國。但強生許多衛生顧問認為,這麼做可能使確診數激增,並削弱英國應對未來其他變異株的能力。強生聲明表示:「新冠病毒不會突然消失,我們必須學著與病毒共存,學著在不限制自由下保護自己。」
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2022-02-20 新冠肺炎.專家觀點
當醫生散播有關新冠的不科學資訊 為什麼散播新冠謠言的醫生不會被制裁?
Kaiser Health News(KHN)是一家致力於提供健康資訊(尤其是醫療政策)的非牟利傳媒。它在前天(2022-2-15)發表Medical Boards Pressured to Let It Slide When Doctors Spread Covid Misinformation(當醫生傳播 Covid 錯誤信息時,醫療委員會被迫不得採取行動)。美國醫學會期刊JAMA昨天(2022-2-16)發表When Physicians Spread Unscientific Information About COVID-19(當醫生傳播有關 COVID-19 的不科學信息時)。這兩篇文章都是在討論為什麼散播新冠謠言的醫生不會被制裁,而事實上我在去年9月有發表散播新冠疫情虛假信息的醫生會被制裁嗎?,所以這兩篇文章算是回答了我的問題。我現在把它們的重點整理和翻譯如下:在 2021 年 12 月進行的一項民意調查中,78% 的人表示故意傳播 COVID-19 錯誤信息的醫生應該受到紀律處分。專業醫學協會和專業委員會也同意,但是很少有醫生因為支持缺乏證據的 COVID-19 主張而受到紀律處分。COVID-19 錯誤信息和虛假信息充斥坊間。散播新冠謠言的醫生通常會用聽起來很有說服力的技術語言,而一般民眾根本沒有能力分辨真假科學。雖然醫生不是唯一的來源,但他們的言行是最令人震驚的,因為他們破壞了醫患關係核心的信任,並且直接影響了人們的健康。錯誤信息和虛假信息是一直都存在的,然而在社交媒體出現之前,散播虛假信息的醫生通常沒有引起太多關注。如今由於社交媒體的力量,擴大了散播虛假信息的少數醫生的聲量,從而導致錯誤信息的盛行。由於醫生散播謠言所傷害的人並非醫生的患者,所以醫療委員會傳統的條文無法對這些醫生進行紀律處分。事實上,醫療委員會也沒有資源在互聯網上追查散播虛假信息的醫生。許多散播新冠虛假信息的醫生是屬於一個叫做《美國前線醫生》的組織。 其創始人 Simone Gold 聲稱,患者死於新冠病毒治療,而不是病毒本身。 Sherri Tenpenny 在俄亥俄州的一次立法聽證會上說,新冠病毒疫苗會導致患者具有磁力。 Stella Immanuel 在德克薩斯州將羥氯喹作為一種新冠病毒療法,儘管臨床試驗表明它沒有任何益處。 (註1:有關這三位醫生,我曾發表33位散播新冠疫苗謠言的專家,Simone Gold:散播新冠謠言的醫生、律師、叛亂者,以及外星級神醫,天后級巨星)(註2:本文插圖是拷貝自KHN那篇文章,而顯示的是Simone Gold醫生正在發表反對新冠醫療政策的演講。這位醫生有參與1月6日攻擊國會的暴動)田納西州的醫學委員會在 9 月一致通過了一份聲明,說醫生傳播新冠病毒錯誤信息(例如暗示疫苗含有芯片)可能會危及他們的執業許可。可是,在任何醫生因散佈關於 covid-19 疫苗或治療的謊言而受到譴責之前,醫學委員會本身卻已經面臨被解散的命運。田納西州的立法機構於在10 月召開了一次特別會議,以解決因新冠病毒而設定限制的問題,而共和黨籍的州長比爾·李簽署了一系列反對流行病規則的法案。其中一項包括針對醫學委員會最近的新冠政策聲明的語言,這使得該委員會更難調查有關醫生對新冠疫苗或治療建議的投訴。在11 月,共和黨籍的州眾議員約翰·拉根 (John Ragan) 致函醫療委員會,要醫學委員會書面回答20 個問題,包括為什麼在疫情近兩年後才提出錯誤信息政策,要如何確定什麼構成錯誤信息,以及政策如何不侵犯醫患關係。拉根表示,任何拒絕遵守法律的執行機構,包括醫學委員會,都將被解散。類似的法案也已經在其他共和黨控制的州提出,並且正在審議中。在佛羅里達等州,立法委員正試圖剝奪其醫療委員會對散佈虛假 COVID-19 信息的醫生進行紀律處分的權力。 佛羅里達州參議院第 1184 號法案,「醫療從業者的言論自由」,將禁止「某些監管委員會和衛生部在特定情況下譴責、制裁、吊銷或威脅吊銷醫療從業者的執照、證書或註冊。」原文:散播新冠謠言的醫生不會被制裁
