2025-08-30 醫聲.領袖開講
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
早產兒「小平安」北上第2天 林口長庚更新進度
雲林早產兒「小平安」昨由台南成大醫院轉院北上治療,中午抵達林口長庚醫院,路途中一直由國道公路警察局派車護送,院方內科部部長朱世明昨公開透露「小平安」在加護病房安好,院方今天更新進度「目前依治療計畫積極治療中」。內科部長朱世明昨表示,「小平安」在第26周、體重不到1000公克時出生,比預產期早了3個月,不過目前的體重已增長至4公斤,活動力強,雖然部分功能尚未完全成熟,仍需藉呼吸器輔助,已與家屬說明未來的治療計畫,會持續評估「小平安」狀況提供專業治療。「小平安」媽媽昨除了發文感謝社會各界外,也透露了林口長庚醫院主治醫生在說明治療計畫時,透露可能的相關醫療經歷,甚至會做氣切手術,但是爸爸媽媽會陪著「小平安」平安長大。
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2025-08-27 焦點.杏林.診間
醫病平台/我的腦瘤故事
編者按:本週的主題是「驚心動魄的外科手術」。第一篇文章是由一位外科醫師生動地描述由一位年輕因公殉職的警員所捐獻的心臟成功移植到一位急需救命的同樣年輕的心臟病病人的過程。透過這位從醫學生時代就勤於筆耕的外科女醫師寫出醫者救人的諸多感觸。第二篇文章是由一位女病人分享自己腦瘤的兩次開刀。第一次是她大學生時代,而二十年後因為腦瘤復發,由同一位醫師再度成功完成高難度的手術,寫出病人對醫師的感恩。每個人從小到大,都有大小不同的約會。和朋友約聚餐、約逛街;和情人約看電影、約吃情人節大餐;和家人約吃團圓飯、約出遊;和教授約meeting、約討論學術計畫;和老闆約晨間會報、約業績報告……而我卻和死神有兩次不成約定的約會。2004年在高雄唸大三的我,吃東西開始會吐,認為是高雄天氣熱、吃的太油膩造成反胃。之後看桌上靜物會晃動、樓梯會踩空,又自我合理的認為是近視加深的關係,不把它放在心上直到騎摩托車上學時,發現路面的標線竟然會抖動,才感覺到事情嚴重性並告知同學此事。他們斥責我:「這樣你還敢騎摩托車,陳秀娟你不想活別人還想活。」同學陪我到眼科診所檢查,醫生卻告知檢查不出來,建議到大醫院;到了高醫也是掛眼科,醫生初步檢查告知我的視神經水腫,可能是視神經病變也有可能是外力壓迫,於是安排更進一步精密檢查。此時爸媽並不知道我發生什麼事情。看檢查報告前一天才打電話回家,家人們連夜從彰化到高雄會合,一起聆聽檢查結果。報告得知確定是外力壓迫,趕緊轉到放射科檢查,X光片顯示腦瘤很大,生長在顱底腦幹位置且很靠近視神經。當晚爸媽和眾親戚們聚集在奶奶家討論病情和要去哪裡開刀,大家臉色凝重且泣不成聲,而我卻在宿舍呼呼大睡,一點也不知道嚴重性。我覺得現在醫學進步,開刀把瘤拿掉就好。我的一派輕鬆模樣,好像要上戰場的是別人。家人帶著X光片到北部大型教學醫院就醫,第一眼看到魏醫生,他的親和力與微笑更讓我放心將生命交給他。魏醫師看了片子說:「腦瘤5.6公分、安排4天後開刀。」我傻傻的問:「這麼快啊!」魏醫師說若是不盡快處理,即使腦瘤摘除,視神經受損也無法恢復。2004年5月31日躺在手術室病床,一點也沒有畏懼,但畢竟是開腦手術,死亡的念頭仍飄過腦海。腦瘤開刀20幾個小時,是魏醫師開刀時間第二長的病人、輸血2萬多CC。當手術後眼睛睜開的那一瞬間,我知道:死神沒有赴約。於是我重新擁抱家人,雖然死神沒赴約,卻意外地收到「癲癇」這項大禮。 因為開刀時間過久,導致腦部腫脹無法蓋回頭蓋骨,在醫院待了快一個月直到出院後仍然沒有蓋頭蓋骨。回家後還摸著頭想知道沒有頭蓋骨範圍有多大,還請家人要不要摸摸看。 腦部消腫後安排回醫院蓋頭蓋骨,躺在手術台上好奇東張西望四處看看,護理人員問:「妹妹你在看什麼?」我答:「上次來開刀因為眼睛模糊看不清楚,這次要看仔細手術房是不是和電視演的一樣。」 20年間也完成結婚、生子、成功騎腳踏車環島。看似幸福美滿的生活,更想不到的是,20年後死神再度來敲門,打亂平靜的生活。 2023年初看電腦skype字體模糊還請同事查看,甚至請資訊人員將skype砍掉重灌,也無法得到改善。認為自己是不是上了年紀、眼睛退化,需要吃葉黃素保養或是配戴老花眼鏡。農曆年過完後,右手腳發麻,認為是過年買的新鞋不合腳,但不舒服感覺與日俱增,只好回到中部醫院神經內科癲癇門診找陳醫師。陳醫師聽完描述感覺不對,立即安排核磁共振檢查。4月10日回診看報告時,陳醫師十分有技巧的告訴我,腦瘤復發。晴天霹靂的消息如風暴來的又急又快,讓我錯愕、不知所措,跟護理師借了一整包衛生紙,坐在診間外大哭宣洩情緒。想著該如何跟家人說?突然想起20年前為我主刀的魏醫師,我的救命恩人。隔天立刻北上看診,見到魏醫師,覺得心安與平靜,心靈先被療癒。他看了MRI,並立即調出20年前腦瘤片子比較,腦瘤5.1公分、已壓迫視神經,很快安排5月4日開刀。一切情景等同20年前的歷史重演,我沒有退路只能接受它。再度躺在醫院病床上,同樣的病人、同樣的腦瘤、同樣的主治醫生,卻是不同時空背景。望著雪白天花板、明亮燈光,被推進寧靜且無人的長廊,陸續不斷有護理人員再三確認:「你叫什麼名字?你來醫院做什麼?你要開什麼刀?」窸窣的言語劃破沈重的氣氛。手術室真的跟電視電影情節一模一樣,躺上手術台感覺更真實,這才意識到,我真的又要接受腦部開刀了。手術室應該只有10幾度,因為太冷全身不自覺發抖,腦袋也陷入一片空白,沒思考太多,一切都是未知數,不知道開刀時間有多長,也不知道開刀成功率,更不知道死神會玩什麼把戲,就是放心將自己交給醫生吧!麻醉醫師親切地告知:要麻醉了。我深深陷入昏迷,留下醫療團隊展開戰鬥模式。等到我有意識時,人已在加護病房,很高興的是,死神又爽約了,還好祂失約我才可以重新大口呼吸。因部分腦瘤太貼近視神經和腦幹,若是完全切除,可能會造成眼睛無法對焦,嚴重甚至會失明,故後續還做了電療治療。我一如以往,與醫療團隊全力配合,幸好這一切都平安渡過。對我來說這一切都是人生的過程,無論生與死都需獨自面對下去。生不帶來、死不帶去,我只是比大家更「幸運」,體驗過二次腦瘤開刀,現在反倒慶幸有這些經驗,讓我更加勇敢、更佩服自己的勇氣、更珍惜所擁有的一切。2023年頒給自己最好的金言佳句就是「活著真好」。我腦瘤我驕傲。曾經與死亡靠得這麼近,我選擇相信醫生、相信醫療團隊、相信自己,讓我勇者無懼。發現身體有異狀時,一定要盡快就醫治療,別逃避。雖然術後我仍須面對視神經萎縮、三叉神經受損的事實,但很高興傷害已經降到最小。轉念、相信、樂觀接受就是最好的良藥,沒有過不去的難關,只有跨不過去的心門。感恩家人一直是最好的後盾,感恩兩次主刀的魏醫師,感恩醫療團隊讓我可以平安走出醫院大門,感恩不斷冒出來為我加油打氣與祈福的朋友們。2023失去健康獲得重生機會,2024心希望、心氣象、心祝福。
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2025-08-27 焦點.元氣新聞
活不過13歲?陸「折疊男孩」身體敲斷4次 成功「躺平」重返校園
曾因反向折疊180度被醫生斷言「活不過13歲」,趴在瑜伽墊上完成高考的山東男孩姜延琛,歷經四次身體被敲斷的高風險手術、超過10萬分鐘的康復訓練後,目前已能「躺平」,即將重返大學校園。此次世界首例生命脊柱矯形奇蹟,打破了反向折疊人矯正的手術禁區,更讓他重獲新生。綜合封面新聞、紅星新聞報導,姜延琛兩歲時身體出現異常——走路腳後跟不著地、無法自主蹲下,起初,他後仰的頭還能被人輕輕扶正,後來脖子逐漸發硬;國三時,脖子折疊貼到後背;後來身體逐漸成了「Z字形狀」畸形,頭和脊柱之間僅有一隻手厚度的間隙。母親于梅英帶著他奔波各大醫院,得到的卻是令人絕望的答案——一種罕見的先天肌肉病,病因不明。姜延琛成了世界首例「反向折疊」患者,甚至有專家斷言他活不過13歲。姜延琛未向命運低頭,學習上更是從未放棄,其他同學端坐聽課,他便跪坐在椅子上,不斷調整姿勢才能看清前方的黑板,學校的老師和同學也伸出援手,每天安排兩名同學輪流接送他上下樓。就這樣,姜延琛「折疊」著讀完了高中。2022年,他趴在瑜伽墊上完成高考,以超出山東二本分數線近60分的成績被德州學院錄取。2023年5月,姜延琛因畸形導致呼吸困難,經人介紹前往北京動手術,但治療未達預期。10月出院後,姜延琛毅然決定前往成都求醫。作為中國極重度脊柱畸形治療領域權威專家,梁益建回憶,2024年第一次見到姜延琛時,極重度脊柱反向折疊導致胸腔、腹腔極度狹窄,臟器被擠壓在狹小空間;二型呼吸衰竭讓他血液中氧氣含量遠低於正常標準,隨時可能引發腦水腫、昏迷。這場手術的難度遠超常規脊柱矯形,「就像在深井裡操作,周圍全是重要結構。」臟器擠在狹長體腔內,手術全程出血量較大,視野不清;脊髓被拉長變細,周圍纏繞大量靜脈叢,一旦損傷便意味著癱瘓。團隊最終創新採用「反向截骨」方案,才將拉長的脊柱矯正成類似「駝背」的狀態,以創造手術空間。從2024年12月4日的反向截骨矯形手術,到今年6月25日的胸椎段矯形手術,梁益建帶領團隊先後為姜延琛開展四次手術,矯正約170度,這也是世界首例反向折疊人矯正手術。2025年8月6日,姜延琛在病房迎來21歲生日,已能坐在病床上的他第一次看清楚了大家的正臉:「和以前的20年分道揚鑣,我將迎來新的人生。」姜延琛近日出院返回山東老家,也即將重返心心念念的校園,並已初步制定好考研計畫。他說自己還要到處走走看看,「去西安看『心上熊』七仔。」
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2025-08-25 焦點.杏林.診間
醫病平台/一粒麥子
編者按:本週的主題是「驚心動魄的外科手術」。第一篇文章是由一位外科醫師生動地描述由一位年輕因公殉職的警員所捐獻的心臟成功移植到一位急需救命的同樣年輕的心臟病病人的過程。透過這位從醫學生時代就勤於筆耕的外科女醫師寫出醫者救人的諸多感觸。第二篇文章是由一位女病人分享自己腦瘤的兩次開刀。第一次是她大學生時代,而二十年後因為腦瘤復發,由同一位醫師再度成功完成高難度的手術,寫出病人對醫師的感恩。 六年前,我還是外科第二年住院醫師,在心臟血管外科輪訓的某個下午。「晚一點有Heart transplant(心臟移植)喔!」「O醫師已經跟X醫師去取心了,林口長庚吧!」聽著醫師、護理師、麻醉科口耳相傳接下來的心臟移植手術,心裡有點期待。 在開刀房吃飯間,我邊吃著便當,邊看著掛在牆上的電視:最新》國道警黃奕均(化名)遭撞腦死,家屬忍痛器捐遺愛人間「21歲的國道員警黃奕均,23號凌晨,與同事在國道處理故障車輛,遭到後方休旅車高速追撞。當時在車內的他,遭到夾擊受困,身受重傷。警消將他救出送醫,經過4天搶救,昨晚醫師宣判腦死,家屬悲痛萬分。今早忍痛簽下器官捐贈同意書,捐出眼角膜、血管、心臟以及肝臟、腎臟,要讓奕均的大愛延續下去……」「奕均媽媽止不住的淚水,推著病床要送寶貝兒子前往開刀房,現場畫面令人鼻酸。員警和醫護人員們在醫院內列隊敬禮,準備送奕均最後一程。」「我可以,再抱我兒子一下嗎?」 「哥哥啊哥哥,我的兒子奕均啊!」(奕均媽媽趴在奕均身上,抱著他哭得傷心欲絕。)「我代表醫院對奕均及奕均的父母親,做出這個遺愛人間的大愛決定,致上十二萬分的敬意,謝謝你們。」(穿著白長袍的主治醫師向躺在病床上,準備送入開刀房的奕均深深一鞠躬。)「二大隊全體同仁,敬禮,禮畢。」兩位學長穿著白袍,表情肅穆,推著剛取下的心臟上救護車的身影出現在電視裡,接著是紅斑馬警車鳴笛幫救護車開道疾駛的畫面。我突然驚覺:這個就是等一下要送過來的心臟。「天啊!這個手術只能成功、不容失敗,背負著滿滿的期待。」我心裡開始有點緊張,在吃飯間回開刀房的走道上,腦中不斷回放的卻是奕均媽媽在奕均被送入開刀房前,趴在兒子身上痛哭、需要人攙扶、站都站不住的樣子。此刻在加護病房,則是另一個場景。學長們正跟受贈者的父母們解釋著接下來的心臟移植手術。同樣年輕的23歲男性(我隱約還記得他名字叫陳宥廷 (化名),半年前接受心臟大手術時發生一些狀況,緊急裝上葉克膜救命,等待換心。然心臟捐贈者不容易等到,後來因等待時間過長而換上心室輔助器。今天終於等到這顆跟他一樣年輕的心臟。這可是跟奕均爸媽同樣年紀不算大的父母,殷切期待了大半年才盼來的希望!我在他們殷切的眼神中看到滿滿的企盼和緊張。「醫生,我們宥廷就拜託您了,謝謝,謝謝……」一群包括外科醫師、護理師、體外循環師、麻醉科醫師、器官協調師將躺在加護病床、帶著心室輔助器、呼吸機和全身插滿各種大小管路和機器的宥廷,浩浩蕩蕩地從加護病房推往開刀房。 開刀房裡更是熱鬧!各種不同職類的人川流不息地忙碌著,除了外科醫師們,流動護理師、刷手護理師、麻醉科醫師、麻醉護理師、體外循環師…每個人都忙著準備即將到來的心臟移植手術。兢兢業業,深怕跟自己有關的哪個環節漏了,每個人都得專注,不能出錯。待麻醉科醫師完成麻醉後,手術準備開始,學長們先把心室輔助器取下,改接上體外循環機;由經驗豐富的蔡主任先下刀,將病患正中胸骨打開以後,不幸地發現可能因為心室輔助器裝得太久了,縱膈腔及胸腔裡沾黏的情形比預期的更嚴重,即便是技術純熟的蔡主任也不得不小心翼翼地從邊緣開始把沾黏的組織分開,不希望傷及周邊無辜的組織和血管。 「怎麼辦?真的太沾黏了,希望院長門診結束趕快上來。」 「在他上來之前,我們也只能硬著頭皮做下去。」「如果真的不行,等一下要先跟院長報告。」又做了一個多小時左右,因為組織、器官、血管、神經都沾黏地太緊,連蔡主任也沒辦法將進度很快地推進。隨著時間一分一秒過去,吃緊的戰況漫延到空氣中,整個房間瀰漫著令人窒息的膠著。終於,蔡院長看完門診趕上來了,雖然大家都很安靜,心裡倒是默默地鬆一口氣。「做到哪裡了?」「還有多久?」(心臟移植有四小時要將心臟換上的壓力)「怎麼才做這樣?」「報告院長,真的太沾黏了」眼見遲遲無法快速推進,即使是經歷過大風大浪,經驗豐富、技術純熟的蔡院長也不禁面色凝重、表情肅穆起來。迅速地戴上顯微眼鏡、頭燈,開始刷手、換上防水衣和手術衣,口中不禁咕噥著「有狀況要先跟我講啊!」「這樣會來不及。」「#&%」(院長忍不住不帶髒字地發洩心中的壓力)院長上了手術台做了20分鐘左右,情況確如蔡主任所述,十分膠著,如果沒有進行一些不得不的破壞,恐怕是難有進展。「時間還有多久?」「2個小時20分鐘。」「沒辦法,只能這樣,不然來不及了。」在準備大刀闊斧之前,院長抬頭沉思了3秒,站在病人頭側的我剛好跟他對到眼,我在眼神裡看到下了決定後的堅定,也以一個肯定的眼神回應。心想 「院長,就看您的了!」我們都為病人祈禱並等待救贖。下一秒低頭開始,就是目不暇給的手起刀落、毫不遲疑。「ㄘ!ㄘ!ㄘ!斯!斯!斯!」組織迅速地被分開,院長和助手們矯捷地多手並用;偌大的刀房裡,除了監測生命徵象的麻醉機規律的滴滴聲,所有人都屏氣凝神,寂靜無聲。牆上的時間一分一秒地流逝,所有人盯著手術台上的心臟,悄然期待外科醫師開刀的速度能搶得過時間,這是分秒必爭的壓力、分秒必爭的壓力!「幫我打電話給駱夫人說抱歉,今天晚上的餐會我沒辦法過去了,我在換心。」蔡院長說道。終於,原來的心臟被順利取下來了,準備換上新的心臟。所有人深吸一口氣,準備開始下一個階段,仍然是屏氣凝神。看著一針一線被俐落地穿過組織,熟練地打上沉穩的結;每一針都蘊含了外科醫師數十年的經驗和苦工,每個結都繫上了病人及家屬的期待和盼望。最後,在外科醫師高超純熟的技術、冷靜沈著地應對、鎮得住手術的強大氣場和整個心臟外科手術團隊通力合作下,終於搶在時間內順利地完成;到最後主動脈、肺動脈都完成縫合,控制血管的夾鉗移除,新的心臟開始跳動的那一刻,所有人不禁歡呼!外科醫師們也終於卸下了持續數小時分秒必爭的壓力,微笑起來,這是令人振奮、熱血沸騰的一刻!有人說「醫師的工作就是揹著病人渡河」,那心臟外科醫師就是揹著病人渡過大風大浪、血裡來火裡去。進行心臟移植手術時,不僅揹著病人,還揹負著捐贈者的大愛和期待,揹負著「只能成功,不容失敗」的壓力。終於,我們整個團隊都做到了!手術結束,病人從開刀房送進加護病房觀察時已近深夜,在開刀房漆黑的走道上,台北的冬夜有點冷,但我的心裡卻有如太陽在其中的暖。隔天,電視上仍播報著奕均完成器官捐贈後,由警車開道回到實習的楊梅分隊巡禮,由他的警察弟兄們送他最後一程,最後回到他的屏東家鄉。看著奕均出殯的畫面,聽著奕均爸爸的大愛辭,在捐贈器官的無私奉獻下,媽媽失去兒子的痛還是如此的強烈,心裡滿滿的不捨和感動。後來得知,包含宥廷,奕均總共救了六個家庭,讓他們得以重生。我心裡明白,再隆重的典禮、再多的追晉、再多高階政治人物的致意也換不回奕均的生命,我只希望整個團隊的努力可以對得起奕均和他父母的無私大愛。加護病房裡,除了主治醫師外,每天還有大大小小的醫師、護理師來探視、照顧剛換上新心臟的宥廷;我拿起了聽診器,貼在宥廷的胸口,「怦怦!怦怦!」聽著那再度強而有力的心跳聲,看著宥廷同樣年輕的臉龐,我彷彿感受到奕均還活著。二年後,在心臟外科的普通病房意外看到了走來走去的宥廷,他來做心臟移植術後例行性的心臟檢查。「翠翠姐,那個是陳宥廷嗎? 我記得是那個年輕警察捐的心臟。他現在很好耶!就這樣走來走去。我還記得當時他在加護病房、開刀房裡裝著葉克膜後來換成心室輔助器、全身插滿管子、接著呼吸器的樣子,過了好幾個月,我一度以為他再也沒有機會真正地活過來了。」我跟心臟外科的專科護理師聊著。「一粒麥子,它若不落在地裡死了,不論過了多少時候,它仍舊是它自己,它若願意,讓自己被掩埋被用盡,就必結出許多子粒,經歷生命的奇蹟。主,我願意,主,我願意,讓自己像種子落在地裡,失喪生命必反得生命,主,我願意,主,我願意,放下自以為應得的權利,在我身上成就你旨意。呼召如此崇高,種子何等渺小,定睛標竿直跑,必見神的榮耀。」【一粒麥子】詩集:小羊‧一粒麥子,詞、曲:林婉容旋律在腦中響起,我彷彿看到在天上的奕均,那個單純靦腆的排灣族大男孩,那俊俏如天使般的臉龐,再次綻放著陽光般的笑容。 「奕均,你看到了嗎?有一個跟你一樣年輕的生命因為你的愛心獲得新生,他就在這護理站走來走去呢!你不是白白犧牲的,他帶著你的愛繼續活下去,你看到了嗎?希望我們醫院整個團隊的努力,能對得起你和你父母的無私大愛,謝謝您把愛心留在這裡,留在我們總醫院。」僅以此文獻給1、奕均的爸爸媽媽,謝謝他們代替奕均做出遺愛人間的決定,讓另外的六個家庭得以重生;即使隔著螢幕我仍能感受到他們有多痛,撕心裂肺的痛、傷心欲絕的痛。2、同樣無私大愛的器官捐贈者們,謝謝您把愛心留下來,讓他們得以延續,並以另一種形式繼續活著。3、同樣擔負保家衛國使命的所有警察同仁們,謝謝您經常在危險中,仍然堅守崗位、盡忠職守。4、所有心臟血管外科及移植外科的醫師和團隊們,謝謝您經常被迫犧牲家庭和休閒生活,仍然日以繼夜、夜以繼日地搶救危急的病患們。
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2025-08-22 癌症.血癌
沈玉琳血癌近況曝光!揭發病徵兆、澄清病情傳言
知名「綜藝界王牌」沈玉琳近日證實罹患血癌(白血病),引發社會高度關注。他今(22日)一早在社群平台發文,親自回應外界疑慮,並詳細描述病發過程。沈玉琳坦言,外界盛傳的病因多數不正確,「白血病根本無法預防,健檢也有限制」,即使他多年養成早睡早起、不菸不酒、規律健檢的習慣,依然在毫無異狀的情況下急性發病。他澄清並非B肝帶原者,也不是因為吃過量保健食品。回顧病發經過,他表示兩個月前開始出現「極度疲倦、情緒低落」,甚至「走十步路就會喘」,原以為是慢性疲勞或自律神經失調。7月下旬錄影時,他甚至五步就走不動,必須硬撐完成節目。直至7月28日,妻子芽芽堅持陪同就診,醫師見狀大驚,立即轉送三軍總醫院急診,驗血後發現血紅素僅2.6(正常值13.0-18.0),確診為白血病,並隨即送進加護病房治療。沈玉琳也澄清,外界傳聞的「猛爆性肝炎」、「多重器官衰竭」等皆非事實,目前除血液問題外,其他器官功能正常,甚至住院後食慾更好、體重還增加3公斤。他強調,目前已在台大醫院接受血液權威侯信安教授治療,進展相當順利,樂觀表示「很快就能跟大家見面」。沈玉琳臉書全文如下:很多人討論我發病的原因,而這個世界最想知道的人一定是我。住院治療這段期間,我跟不同的權威醫師請益,得出一個結論,白血病根本無法預防,它會有徵兆,但一旦徵兆出現,你就是得病了,就是要住院治療。我平常算是養生的人,綜藝節目錄完大約晚上八點,我基本不應酬,錄完就回家,我早睡早起、沒喝酒的習慣、也從來不是媒體說的B肝帶原者,媒體說我是因為吃太多健康食品,沒有,我的健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品,而且是功能醫學科醫生根據驗血報告開給我的。我每年都去教學醫院做含核磁共振、電腦斷層、食道胃腸鏡在內的高階健檢,每三個月去功能醫學科診所驗血,其實我在病發前三個月也才驗過血,所有數值都是正常的,當然也包括血球,但我還是發病了,急性的,所以健檢還是有它的侷限。白血病所謂的徵兆,實在太容易讓人誤會成其它疾病,也就是醫學上講的「非特異性」,它不會有什麼很特別的、讓你甚至是醫生ㄧ看就知道是白血病的症狀,除非你沒事就去抽骨髓做切片,但就算這樣,沒驗到就沒有,只要ㄧ驗到,那就已經發病了。說說我的發病過程:距今兩個月前,我先是無精打采、情緒低落,接著是走個十步路就累到走不下去,大部分時間都是坐在沙發動也不動,該錄影的時候當然就發揮我強大的意志力,強顏歡笑。總以為這些症狀是慢性疲勞、自律神經失調,一定會在某一天睡個好覺之後,不藥而癒,殊不知,這就是從未在我腦中浮現過的陌生疾病,白血病。7/24我跟唐綺陽老師搭檔錄11點熱吵店,當天已感到前所未有的疲倦,之前走十步路就累,那天已經縮短成五步就得休息,一天四集的主持全靠唐老師。撐完熱吵店的一天後,我回到休息室,用快哭出來的聲音打電話給老婆芽芽,跟她說我沒辦法了,要她幫我延後隔天公視新外景節目的錄影。主持這麼多年,我沒請過假,結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢,終於向身體低頭了。因為我一直認為自己是自律神經失調,所以接下來的幾天我開始尋求身心科的治療,吃了藥以後情緒是改善了,但走沒幾步就累的問題開始越來越嚴重,我已經連完整洗一個澡的力氣都沒了。時間來到7/28,我永遠記得的日子,芽芽幫我約診楊聰才身心科,不料我光是出門走到電梯口,短短幾步路就快暈過去,電梯下B3停車場時,我控制不住的靠著車門狂吐,然後氣若游絲的跟芽芽說,我沒辦法去診所了,我要回家,但芽芽堅決不讓我回家,她覺得我越是這樣越要去看醫生,楊聰才醫師是我們舊識,就算我不是身心科的問題,他應該也能引導我們該去看哪一科。我老婆向來有幫夫運,她這個決定,救了我ㄧ命。當天下午三點,助理開車載我們抵達楊聰才身心科所在大樓門口,診所位於2樓,我看這近在眼前的診所,卻完全無力走進去,極度的累跟喘是我此生未曾有過的,在楊醫師太太Wendy老師的協助下,終於進了診間,楊醫師見我的情況,大驚失色,直呼:你怎麼是來找我啦!接著他緊急聯絡三軍總醫院,沒多久我就躺在三總的重症中心,醫護人員先幫我進行呼吸維持的急診處理,然後驗血報告出來,我的血紅素是很多醫生都沒見過的2.6,正常是13.0-18.0,這個超低數字讓我幾乎快沒辦法進行氧氣跟二氧化碳的交換,這就是我ㄧ動就累就喘的原因。院方明快的幫我輸血,然後,我此生最震驚的事情發生了。就在我躺在急診病床上,想著輸完血就能回家,就能繼續錄影的時候,主治黃子權醫師來到床邊,用一種要我堅強的神情說:「雖然最終要骨髓切片才能確診,但照驗血報告,白血球如此的大量增生,這應該是血液疾病。」血液疾病?那是什麼?應該沒什麼吧!滿滿的問號浮現腦海,黃醫師進ㄧ步說:「就是白血病,也就是一般說的⋯血⋯」黃醫師沒說出那個字來,但我知道是哪個字,接著他告訴我,時代不一樣了,這幾年醫療技術的發展跟新藥的使用,白血病早已經是可以治癒的病。當晚我就從急診送去加護病房進行白血病的先期治療了。最後補充澄清一下:我ㄧ入院就診斷是白血病,也立刻針對白血病進行治療,我沒有猛爆性肝炎,沒有水腦症,沒有B肝帶原,沒有多重器官衰竭,也沒有因病去傷到別的器官。依照後來的檢驗報告,我其它各項功能都很正常,沒三高,血壓正常、發炎指數正常、食慾比住院前好,還胖了3公斤。我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療,進展非常順利,很快就能跟大家見面。編輯推薦恩師沈玉琳血癌!陳宥心想捐骨髓「被判出局」:我淚奔了見沈玉琳暴瘦以為瘦身有成!羅美玲同罹怪病「心臟亂跳」沈玉琳血癌震驚演藝圈!楊月娥揭「抗癌4關鍵」示警:親友少探病
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2025-08-22 養生.家庭婚姻
如何避免手足為了爭遺產撕破臉?會計師曝父母留下「看不見的財產」是關鍵
許多家庭在面臨遺產分配時,常因分配而引發爭執。專家提醒,真正影響繼承關係的,往往不是金額,而是情感。日本會計師天野隆指出,除了提前做好節稅與繳稅準備外,父母若能在生前留給孩子「看不見的財產」,反而能讓家庭更和諧。財產均分不代表不會起紛爭遺產繼承能否順利,有三大關鍵:「不為遺產爭執」、「做好節稅」、「確保財源充足」。父母在安排財產時,最需要注意的一點,就是要特別照顧到未來可能較弱勢的孩子。舉例來說,如果父母經營一間診所,兩個孩子中只有一人是醫師,那麼診所的土地、建物、醫師地位與名聲,幾乎都會交給當醫師的孩子。這時,必須對另一位非醫師的孩子給予更多關懷。天野隆表示,在協助立遺囑時,他們會建議父母不只在財產上分配,更要在情感層面留下溫暖的話語。例如在遺囑中寫下:「我以你善良、朋友多為榮」,讓孩子感受到被重視。這樣的「心情照顧」往往能減少爭執,即使財產分配不完全均等,孩子也更容易接受。父母具現化的親情能讓繼承更順利有一個案例最能體現親情的重要性。某位父親在生前以女兒為受益人投保了一份壽險。原因是多年前父親生病住院時,第一個趕到病房照顧他的就是女兒。父親深受感動,甚至再次聯絡保險業務員,額外再投保一份壽險,希望給這位女兒更多保障。女兒後來知道這件事時,淚流不止。父母表現出的照顧,比金錢更能撫慰孩子。因此,生前多與孩子溝通、留下感謝與愛的話語,比單純的財產分配更能避免爭端。手足爭產的真正原因:比較兄弟姊妹之間的爭執,常源於長年「被比較」的心理陰影,像是小時候經常被父母拿來與兄弟姊妹比較,或是在學校或親友口中,不斷聽到「你姊姊比較優秀」之類的話。雖然成年後可能淡忘,但在分配遺產時,舊傷口會被重新撕開。為了「討回公平」或「證明父母的愛」,很容易導致爭執。天野隆主張,兄弟姊妹不該是競爭對手,對於繼承遺產的孩子來說,必須記住「看得見的財產並非唯一的財產」。「看不見的財產」才是化解爭執的關鍵經濟學家羅伯特法蘭克(Robert H. Frank)提出「地位財」與「非地位財」概念:地位財是可以與他人比較的財產,如金錢、房產、股票;非地位財則是不依賴比較而能直接帶來幸福的東西,如健康、愛情、自由、歸屬感、教育、回憶等。地位財的幸福感短暫,非地位財的幸福卻能長久,更重要的是,非地位財不會被課稅。因此,父母若能在生前把非地位財傳承給孩子,例如家庭價值觀、人生態度、親情回憶,就能有效降低爭執的風險。大筆遺產不等於幸福我們往往傾向追求眼前的成果,也特別喜歡「數字」這種清楚可見的東西,因為它能在短時間內帶來強烈的快感。天野隆多年來協助處理遺產繼承事務的經驗讓他深刻感受到,兄弟姊妹之間的遺產爭執,往往是因為過於專注於地位財,也就是可以量化、比較的財富。如果每個兄弟姊妹都能重新審視自己內心的非地位財,例如父母留下的愛、回憶、價值觀與人生智慧,就能察覺到父母遺留下來的「無法用金錢衡量的財產」,如此一來,彼此間的爭執也會大大減少。現實中,有些人繼承大筆現金後,因來得太容易,反而揮霍無度,甚至沉迷高風險投資與賭博,最終落得一無所有。相反地,懂得珍惜父母留給自己愛、教育、健康與人生智慧的人,即使金錢不多,也能獲得持久幸福。思維轉換 避免手足撕裂天野隆總結:「留下回憶是銀牌,留下人生態度是金牌,金錢財產只是銅牌。」父母若能提前準備,讓孩子認識到除了金錢以外還擁有更珍貴的遺產,不僅能減少爭執,也能讓繼承變成家人之間感恩與連結的契機。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
守護骨髓移植病童!已故病童恩碩媽發動調查 7成病友認移植病床不足
三歲男童恩碩去年罹患罹患嚴重型再生不良貧血,但等不到骨髓移植病床離世,母親在網路上發起調查活動,並以恩碩生前最愛的「粉紅傘」命名,經調查50位病童家長心聲,發現近7成病童家長認為,兒童骨髓移植病床不足,平均治療時間達1年6個月,且平均醫療花費高達53.5萬。立委林月琴呼籲,政府應調整給付模式,讓兒童醫療獲得更多給付,她也會在下會期,針對優化兒童醫療網計畫質詢,盼更有效利用資源。林月琴與恩碩媽媽,今天在立法院舉行記者會,公布調查內容。共1631位民眾響應粉紅傘活動,盼「給醫師資源,讓病童活命」。調查結果顯示,50位接受調查病童家長中,有38位為罹患血液相關疾病,需要骨髓移植,而66.5%家長認為兒童骨髓移植病床不足,而家長平均花費藥費高達53.5萬元,最高花費達500萬元。林月琴表示,衛福部針對骨髓移植病房不足,回應稱無人申請,但政府應該思考,是否因健保給付點數過低,醫院才不願設置骨髓移植病房,我國已簽署聯合國「兒童權利公約」,該公約再三強調,應提供兒童足夠醫療資源,降低嬰幼兒死亡率,一個先進國家,怎能允許病童母親,看著孩子因等不到病床離開人世?除政府外,醫院也應發揮社會責任,照顧重症病童。參與調查的另一位重症病童葳葳母親指出,醫療費用帶給她很大壓力,國內醫療環境已非過去健保給付涵蓋多數醫療費用的年代,進入使用者付費時代,孩子治療時許多標靶藥物、預防性用藥都不在健保給付之列,加上接受自體幹細胞移植,2個月治療期間,自費80多萬元,讓兒童重症家庭陷入經濟困難,呼籲政府重視兒童癌症醫療資源,也要支持醫護,設法讓病童有存活機會。家庭照顧者總會秘書長陳景寧表示,國內醫療現場,醫護靠燃燒熱情撐起第一線醫療服務,但以恩碩案件為例,面臨資源缺乏,卻也只能與家屬一起抱頭痛哭,病童候床時間久,還需與成人搶床,令人焦頭爛額,一個進步的社會,不該讓這些事情發生,讓恩碩白白犧牲,盼立院下一會期審理優化兒童醫療網新一期預算時,應謹慎要求衛福部,避免類似案件再次發生。衛福部健保署醫務管理組副組長賴彥狀說,健保署9月1日起,調整骨髓移植相關給付,將異體周邊幹細胞與異體造血幹細胞給付合併,除方便申報外,給付點數也從1500點,擴增至約1萬5千餘點,增加約10倍之多。另,健保署近期投入6.32億元,強化急重症照護,針對兒童難症也投入25億元,調整支付點數。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
又是伊科病毒!出生5天嬰嗜睡、不明瘀青 染腸病毒重症 案例創6年新高
天氣炎熱,腸病毒疫情仍不可輕忽。衛福部疾管署今最新公布,上周新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例,分別為中部一名出生8天男嬰;另一名為南部新生兒出生第5天感染,隔天引發重症。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前腸病毒未處在流行期,但仍有新生兒感染並引起重症,呼籲家長應多注意。疾管署防疫醫師林詠青說,中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、肝炎、血小板低下、凝血功能異常等疑似新生兒敗血症情形,個案母親生產前有上呼吸道疾病,陪產當日父親有發燒的情形,不排除是父母將病毒傳染給新生兒。另,南部未滿月女嬰為出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形,返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。兩者經通報檢驗後,確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前皆於加護病房治療中。疾管署疫情中心主任郭宏偉說,近四周實驗室監測顯示,社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症病例,含7例死亡,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。依據疾管署監測資料顯示,近兩周腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周門急診就診計7291人次,較前一周、6922人次上升5.3%。近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例,含7例死亡,仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。疾管署表示,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。至於,腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播,適逢暑假期間,嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加,為降低疾病傳播風險,相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風,並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。另,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀,並落實訪客管理及感染控制措施,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速就醫。最後,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
一名護理師照顧13位病人?急診壓力下的醫療真相
近期,雙和醫院急診醫療人員張貼一則「急診護病比1:13,不耐久候可至其他醫院就醫」的告示,引發社會關注。許多醫護指出,急診人力負擔長期處於超載狀態,已經直接影響到照護品質與病人安全。醫師職業工會表示,依衛福部規定,病房護病比應維持在1:6,但急診卻沒有明確上限,因此經常出現一名護理師同時照顧10多名甚至20名患者的情況。這代表護理人員不僅要執行藥物治療、生命徵象監測,還必須兼顧基本照護需求,如協助進食、翻身、排泄等,導致醫護承受極大壓力,離職率也持續攀升。這樣的狀況不僅影響醫護的身心健康,也可能讓病人等待時間過長、延誤治療,成為急診醫療品質的隱憂。專家指出,若要改善急診護病比過高的問題,必須從三方面著手:減少不必要的急診就醫、提高病房收治容量、並補足急診護理人力。然而,人力培訓需時、補助政策又來得太慢,造成現場壓力始終沒有舒緩。從年初至今,政府雖已提出提高急診診察與護理給付、推廣 OPAT(非住院靜脈注射藥物)模式、以及發放護理津貼等措施,但第一線醫療人員普遍認為效果有限,無法真正解決急診壅塞與人力不足的困境。醫界提醒,急診壅塞不只是醫院管理問題,更是攸關全民健康安全的公共議題。唯有長遠規劃、增加人力與制度調整,才能守住病人與醫護的健康。
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2025-08-17 名人.林思偕
林思偕/別等有一天才開始活 對生命最好的致敬就是活在當下
我曾以為,只要拿到教授職位,幸福便會自動降臨。眼前的辛苦,不過是短暫的代價。於是,我全心投入工作,犧牲了許多與家人共進晚餐的時光,也錯過了孩子成長的重要瞬間。我告訴自己:「這一切都是值得的。等我成功了,其他的事都有辦法彌補。」我把幸福當作終點,一種必須經過漫長考驗才能得到的獎賞。然而,當那一天真正來臨時,我著實欣喜了一下,但很快,成就感就如朝霧般消散。日子繼續過,感覺和平常並沒什麼不同。我感到落寞。在醫院裡,我遇過一位病人。他說:「等退休再去環遊世界。」這位勤奮的上班族,為了家人辛苦打拚一輩子。他精心規畫了無數路線,從北歐極光到南美古蹟,地圖上滿是他的夢想足跡。然而,命運無常。一次突如其來的診斷,讓他連病房都無法離開。那種落差令人心碎。疾病無情地撕碎了未來的日曆,「有一天」真的不一定會到來。另一位病人,事業有成卻臥病在床。在人生的最後階段,他告訴我:「我最懷念的是,和妻子在陽台喝茶的午後。陽光灑在臉上的溫暖,是無法替代的幸福。」那時,他所有的頭銜與獎項,都變得毫無意義。他用顫抖的聲音說:「年輕時,我以為賺夠錢才能享受生活。如今,我才懂得,最簡單的快樂就是幸福。」一位音樂家,生病才醒悟:真正的快樂來自日常指尖滑過琴鍵的觸感、旋律在空氣中的餘韻,而非台上的掌聲。時不我與,那些高光時刻轉瞬即逝,過程才是我們唯一能握住享受的。許多人以為,必須完成驚天動地的大事,人生才有意義。有位年輕母親因癌症住院,她已無法說話,丈夫和年幼的女兒陪伴在側,輕輕撫摸著她的手,整個房間充滿溫暖和不捨。生命的價值不需要靠「做出什麼大事」來證明,有時一個安靜的陪伴、一次柔和的眼神交流,就是最珍貴的禮物。在病房,我常見臨終病人淚流滿面,後悔把唾手可得的快樂推遲,只為了那個不可計畫的未來。當生命開始倒數,窗外的景色一成不變,才懷念起風中的花香,孩子的擁抱,摯友的笑聲。病人給我的處方箋是:別等到冬天來臨才開始注意陽光的溫暖,別等到失去健康才懂得珍惜呼吸的自由,別等到孤獨一人時才想起陪伴親人的重要。人生不是彩排,每一步都在真實的上演。職銜、獎項、完美計畫都不是衡量人生價值的標準,你不需要等待任何人的允許,就可以開始真正生活。幸福不是未來某一天的禮物,而是藏在平凡日子裡的每一天,每一個細節,每一份陪伴,每一次用心體會。人生有時而盡,生命餽贈無窮。現在,我不再只盯著下一個研究計畫,而是會刻意在下班途中,繞去公園去晃蕩,看看夕陽,感受那不為任何目的而存在的美好。今天就打電話給久未聯繫的老朋友,今天就去參加孩子的運動會,此刻就推開窗感受清風拂面。別等沙漏見底,才發現自己一直把陽光擋在門外。活在當下,就是對生命最好的致敬。
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
吳淑珍送醫尚未脫離險境 陳致中證實:姿勢性低血壓引發休克
前總統陳水扁夫人吳淑珍昨天台南住處突然昏倒,一度失去呼吸心跳,送醫後雖已恢復生命徵象,目前仍住院治療中,兒子陳致中昨晚於臉書發文集氣,表示媽媽「尚未完全脫離險境」,今早證實她是因姿勢性低血壓引發休克。吳淑珍昨天下午4時在台南東區住處昏倒,一度OHCA(到院前心肺功能停止),消防局獲報,線上指導報案人實施CPR(心肺復甦術),7分鐘後到場接手急救,送醫途中已恢復心跳呼吸,交由新樓醫院接手治療。吳淑珍雖然急診不久恢復意識,下午5時轉入普通病房,情況暫時穩定,陳水扁在病房陪伴,女兒陳幸妤、女婿趙建銘也趕抵醫院探視。陳致中昨晚隨後臉書發文表示「媽媽在家裡昏倒,送醫急救,祈求老天保佑,謝謝大家集氣幫媽媽加油」,不久又突稱「尚未完全脫離險境」。陳致中今早進一步表示,扁嫂吳淑珍罹患的是姿勢性低血壓休克,經送醫急救,昏迷指數8,尚未完全脫離險境,並雙手合十祈求老天保佑。據悉扁家成員十分憂心扁嫂病情。姿勢性低血壓是因姿勢變換造成血壓驟降的症狀,多見於久坐或躺臥後突然站起時,發作時可能出現頭暈、視線模糊、心跳加快、虛弱無力,嚴重者會昏厥甚至休克。此症好發於半夜如廁、清晨起床或餐後,與跌倒、骨折、腦中風及心肌梗塞風險高度相關。
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
吳淑珍OHCA送醫 傳病因是「低血壓」醫:需懷疑罹這2種病
前總統陳水扁妻子吳淑珍驚傳於台南住處昏倒,一度無呼吸心跳(OHCA)被緊急送醫,送醫途中已恢復呼吸心跳,目前入住普通病房觀察,據悉,導致昏倒的原因為低血壓。臨床醫師指出,低血壓導致昏倒,最常見是姿勢性低血壓,夏天水分攝取不夠,姿勢性低血壓更常發生,不過會嚴重至OHCA,恐需懷疑是心律不整或心肌梗塞。北醫附醫心臟內科專任主治醫師陳肇文表示,低血壓最常見情況為體內水分、鹽分不足,導致姿勢性低血壓,尤其夏天水分蒸散快,民眾水分攝取更容易不足,建議早上起床後至少要喝300毫升的水,白天至少喝2公升,才能避免脫水,如要從事運動,建議喝完水再開始,才不會在運動過程中,因流汗導致脫水,引發姿勢性低血壓而昏倒。除了水分以外,心律不整、心肌梗塞也是導致低血壓昏倒的另一大原因。陳肇文表示,心律不整會導致心臟打出的血流不足,容易導致血壓太低而昏倒,一般來說,病人送醫後必須經由心電圖檢測確認,而心律不整無法預防, 一旦被診轉有心律不診,只能靠定期就醫服藥,降低心律不整發生機率。至於心肌梗塞病人,根據國際研究,高達半數第一次發作時就昏倒或猝死,同樣地,心肌梗塞的發生也無法有效預測發生時間,如發現有心肌梗塞,應定期就醫檢查、服藥,必要時需心導管改善心肌梗塞。陳肇文說,因為昏倒,送醫時已發展至OHCA,通常要以最嚴重方向診斷,鎖定心律不整、心肌梗塞進行檢查。除前述原因外,自律神經若發生問題,也會導致低血壓、昏厥,病人經常在小便、咳嗽、深呼吸時,因交感、副交感神經調節機制失靈而昏倒,脊椎受傷、長期乘坐輪椅者,常會有自律神經問題,不過,自律神經導致的低血壓昏倒,通常屬良性,只要躺平、墊高腳部,就能恢復。
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2025-08-15 醫療.整形美容
顎裂合併多重病症 女孩慶4歲生日
早產兒萁萁,出生時僅1380公克,身上插滿管線、住進新生兒加護病房,被醫師宣判「僅能活7天」,她除了顎裂,還合併缺一顆腎臟、脊椎與胸骨發育不全、心臟破損與斜頸等多重病症。萁萁的外婆一度無法接受事實,甚至對醫師說:「這不是我的孫子。」萁萁的媽媽表示,在疫情期間因為忙於工作,未察覺懷胎,直到4個月才驚覺,5個月時又因早產破水緊急住院安胎,最終迎來這個奇蹟生命。但是孩子出生後,父親選擇離開,在最無助時刻,羅慧夫顱顏基金會伸出援手,提供唇顎裂專用奶瓶、心理支持與生活補助,陪伴走過難關。「羅慧夫顱顏基金會的社工成了我唯一的出口,可以盡情流淚及吐露心聲。」萁萁的媽媽說,孩子一出生住進加護病房60天,出院後還要定期回診、進行多次手術治療,幸好病情漸漸穩定,現在羅慧夫顱顏基金會的協助下進行語言治療,也歡慶4歲生日。羅慧夫顱顏基金會董事柯雯青表示,顱顏患者自出生起,就面臨一連串艱辛的挑戰,包括大大小小的手術修復身體上的缺陷,更要承受社會異樣的眼光。基金會的服務從孕期開始介入,提供醫療與心理支持,協助父母建立照顧的信心,在孩子的成長過程中,也提供語言治療、心理輔導、經濟補助等。柯雯青呼籲,社會應撕下對顱顏患童的「不友善標籤」,包容異質外貌及弱勢關懷,多一點同理心看待這些孩子。基金會陪伴顱顏患者長達18年,累計服務台灣超過9萬人次的顱顏患者,陪伴許多家庭走過身心重建的艱辛旅程。台灣平均每700人就有1人罹患唇顎裂,每年約新增200至300位顱顏患童。依「社會投資報酬率」評估,針對個案協助、捐贈價值、人力資源、志工參與、社會倡議等6大面向進行全面分析,結果顯示,每投入1元,就能創造17.4元的社會回饋,羅慧夫顱顏基金會每年平均創造近10億元的社會價值。今年5月藝人温昇豪參與基金會舉辦顱顏家庭一日遊活動,親身與孩子們互動、陪伴遊戲與手作。分享小學時曾有唇顎裂同學,當時稱為「兔唇」,雖然完成手術,仍面對語言表達困難與他人異樣眼光,讓他對顱顏議題格外關注。温昇豪說,即使醫療技術進步,唇顎裂透過整形改善外表,幾乎已經到了看不出來異樣,但孩子心理的創傷還是需要時間調適,包括父母親。由於這些孩子在日常生活中仍可能遭遇外界的歧視與欺凌,因此希望社會對顱顏議題有更多的關注與理解,接受和包容不一樣的族群。
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2025-08-11 名人.精華區
陳適安/智慧醫療帶動數位轉型 提升醫院體質實力
由「美國新聞週刊(Newsweek)」與調研機構Statista合作評選的「全球最佳智慧醫院」,每年選出全球智慧醫療的領先者,台中榮總自2022年起連續3年入選,2024年更獲第99名,是全台唯一進入百大的醫院。台中榮總的經驗說明,以智慧醫療基礎建設帶動數位轉型,改變醫院經營文化,提升體質與實力,有助提升醫療效率、品質,與病人安全。電子紙省時、避抄寫錯誤舉例來說,台中榮總將「電子紙」應用於臨床,包括標籤藥盒、床頭標籤、行動書寫記錄板及醫療卡等。目前所有急性病床都有電子紙相關設備,護理人員只要將醫師指示輸入,資訊就直接轉入電子紙床頭卡等,不需一直抄寫,電子紙平行轉移資訊,不但省時,也能避免抄寫導致的錯誤,每位護理師平均一天可節省大約20分鐘。不過,電子紙並不便宜,所有病床若全部改用電子紙,大約耗費數千萬元。護理師若是一天到晚得將醫囑抄來抄去,覺得工作繁瑣又血汗,說不定就成為離職的原因之一。護理師離職後,人力不足,醫院就得關閉病房。病房一旦關閉,勢必影響病人治療,連帶也使醫院收入降低。將數位醫療的支出視為投資,不以傳統的成本理念來看待,似乎較能吻合數位轉型的經營理念。護理師減少了重覆的例行工作,把這些時間節省下來, 可以提供病人更好更細緻的照護。歐美許多醫院致力於數位轉型,把重複性工作交由機器人或電腦,不用人工一直重複,也有助吸引年輕人投入。數位醫療更有助病人安全數位醫療更有助病人安全,例如台中榮總放射治療師開發的一個軟體,即可避免患者X光「照錯腳」。臨床若關節需要照X光,最怕照錯邊,例如原本要照左腳,卻照成右腳。台中榮總這套協助識別的軟體,當患者躺上治療床後,如果原本要照右腳,若上來的卻是左腳,X光機馬上警示,增進安全性。百工百業都在進行數位轉型,對於數位轉型的定位幾乎決定了智慧醫療推動的結果。因為全面推動,需要大量經費投資,繼而組織流程發生大幅度的改變。既有的資訊系統如果無法符合數位化要求,可能需要打掉重練,如果沒有院方由上而下的全力支持,只能限縮在特定項目單點式發展。不應只從商業化價值判斷其次是不能只從商業化價值判斷。若是從營收角度思考,小心避免落入見樹不見林的迷思。醫療原本就基於醫學研究突破與服務優化的需求,即使沒有商業化,也能加速醫學研究、提升服務效率、減輕人力負擔。智慧醫療不只是醫療服務的智慧化,也是服務流程、醫學研究的智慧化,團隊中的每個人都可能發掘智慧醫療創造的價值。
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2025-08-11 退休力.理財準備
58歲機師年收400萬 退休前才驚覺「長年疏失」一家四口陷財務危機
即使屬於高收入家庭,經濟上也未必代表絕對高枕無憂。日本一名機師一家四口原本過著富裕的生活,在退休之際卻因長期忽視財務規劃,全家陷入始料未及的經濟困境。《THE GOLD ONLINE》報導,58歲的森和彥(化名)在航空公司擔任飛機駕駛員,年收入為2000 萬日圓(約新台幣400萬元),56歲的妻子幸子(化名)為全職主婦,森夫婦育有兩子,住在東京都內的全新高層大樓,每年固定到海外旅行,兩個小孩皆就讀著名私立大學,看似是人生勝利組的美滿家庭。表面上富足的生活,卻暗藏財務危機。新購入的大樓房貸,每月30萬日圓(約新台幣6萬元)。夫妻共同的興趣是旅行,還有為了健康而購買的高級食材、運動健身房、與媽媽朋友的午餐聚會等,也讓開銷不斷增加。最大的一筆,是孩子們的教育費。長子與長女都從幼稚園起一路私立升學,大學的學費每年約需300萬日圓(約新台幣60萬元)。森先生的高收入讓夫妻倆相信,即使開銷大也沒問題,他們選擇性忽視了存款幾乎沒有增加的事實,因為錢都用在了提前償還房貸與支付教育費上。對於未來的生活,他們僅憑著3500萬日圓(約新台幣700萬元)的退職金與企業年金作為模糊的依靠。意外延長的房貸與無上限的教育費和彥先生真正開始認真考慮退休生活,是在年過55歲之後。儘管已經部分提前償還房貸,但到了60歲時,還會有15年的貸款未清,餘額高達2500萬日圓(約新台幣500萬元)。雖然可以用退職金一次還清,但那樣一來,手頭只會剩下1000萬日圓(約新台幣200萬元)。更令人頭痛的是,兩個孩子的教育費。長子希望升讀研究所,長女則打算專心準備司法考試,後續所需的教育費用,幾乎沒有上限。雖然由於人力短缺,公司有望讓他在退休後以再雇用的方式繼續工作,但因為健康檢查標準嚴格,如果未達標,他就必須放棄飛行員的職務。若繼續按照以往的生活方式,老後資金幾乎不可能增加。即使想檢討縮減生活開銷,但多年養成的習慣,以及一旦提高了的生活水準,要降下來並不容易。妻子的病情讓經濟雪上加霜就在夫妻倆剛開始努力逐步檢討生活費之際,幸子開始感到身體不適,接受檢查後,雖然幸運地並無生命危險,但被診斷出需接受手術與長期治療的病症。從單人病房費、家到醫院的計程車費等自費支出不小,如果選擇先進醫療等非健保給付的治療方式,更不敢想像需要多少錢。孩子們還在就學中,無法依靠他們的經濟援助。此外,日常的餐食準備、日用品採買,幾乎一直由幸子負責,要他們幫忙接送就醫也很困難。醫療費以外的開銷勢必增加,和彥與幸子只能感嘆,存款很快就會見底。家庭會議成為重生的第一步和彥在嘆息之餘,召開了家庭會議,首次向孩子們坦白過去的經歷與嚴峻的現況。他說明,高收入讓他們對未來的準備意識淡薄,長期維持高水準的生活;房貸與教育費可能無法靠退職金完全支付;對醫療費的認知過於樂觀等等。首先要檢討家計,找出可以削減的開支。對於退職金這筆大額資金,不應輕易全部用於提前還貸,而應將部分資金投入低風險投資,以備將來之需。雖然將來的還款需要由孩子本人承擔,但若考慮申請獎學金,則能減輕當前的教育費負擔。森家的情況並非特例。即使高收入,也可能因房貸、教育費、突如其來的疾病等,而出現意料之外的支出。為了擁有富足的老後生活,及早規劃與採取對策至關重要。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-09 ESG.健康永續行動家
顱顏重建先驅、林口長庚院長陳建宗 領軍節能減碳 省電限水無紙化
外科曾是醫學生擠破頭想爭取的科別,如今卻成為逃亡潮最嚴重的血汗科,唯整形外科有醫美紅利,仍受醫學生青睞。投身整形外科卅年的林口長庚院長陳建宗說,醫美快速發展,時不時有人問他,「要不要去做醫美?」他選擇留在醫院,他說,有一群人願意留在醫學中心,都是想做不一樣的事,有著對自我的使命感,而他也是。師承羅慧夫 整形外科注重細節陳建宗還是醫學生時,就對外科產生高度興趣,當時沒有鎖定要走哪一種外科,直到在醫院輪訓時,對整形外科產生興趣。當時整外剛成立,是所有外科次專科中,最不涉及疾病的科別,相較下不需直接面對生死,且幫助患者重建外觀,可獲得立即的成就感。當年根本沒想到,因為大家對「美」的需求提高,整形外科成為醫療金雞母。陳建宗說,整形外科當時處理的大多是因車禍、工地意外等,造成顏面、肢體嚴重損傷的患者,以前外科技術「粗枝大葉」,大醫師就是要開大刀,傷口愈大,技術愈好。那時他在羅慧夫醫師指導下,格外注重細節,也發現整形重建沒有標準答案,必須不斷思考與突破。赴日學技術 自己研發手術器材後來內視鏡發展,小傷口概念引進外科,陳建宗開始進行「小傷口」顱顏手術,那個年代幾乎沒人嘗試,他利用內視鏡執行眼眶內壁骨折修復手術,於是在一個剛發展的次專科中,遇上他這樣好奇的醫師,研發出國內最早的顱顏微創技術,需要全臉重建的患者,經他的巧手改善,幾乎看不到傷口。將顱顏手術帶入「微創」世界後,陳建宗狂熱地想著如何精進技術,跑去日本學習,為了打造「最小傷口」,在沒有任何醫療器械的幫助下,很多手術器材甚至必須自己研發。現在回想。研發新手術非常有趣,他也如其他外科醫師一樣,很享受過程,從開始到結束,就像是製作作品,需要專注才能把事情做好。在外科走跳卅多年,仍遇過醫療糾紛,某次一位斷指患者被送到醫院,陳建宗為重新接回斷指,找尋患者體內適合的血管,但經過三個多小時仍找不到,最後僅能無奈截肢。順利保住一命的患者,離院時雖向醫療團隊說謝謝,但出院沒有多久就對他提告,認為是醫師疏失,「這是我最挫折的時候」。陳建宗說,近十多年來,醫師開始不願投入急重難科別,原因、理由他皆能理解,他選擇繼續留在醫學中心奮鬥,是帶著使命前行。老師羅慧夫教會他許多技術,他也期盼跟著老師腳步作育英才。動醫美手術 規定麻醉醫師在旁台灣醫美快速崛起,卻衍生出各種亂象,他也以整形外科醫學會理事長的身分,攜手衛福部制定規定,風險高的隆乳、削骨、大量抽脂手術等八類醫美手術,明定施行手術醫師資格,且執行手術時,一定要有麻醉專科醫師在旁執行,才能確保患者安全。林口長庚是全台床數最多的醫學中心,陳建宗說,人才流失,除了急重難症科別較容易遇到醫療糾紛,也與台灣人口結構有關,少子化無法讓足夠的人進入職場,醫療產業和其他產業一樣面臨缺工潮。現階段能做的就是提升工作環境,例如將薪水拉到一定水準,投資導入AI協助臨床工作,盡量拖延全面缺工潮的腳步。領軍節能減碳 省電限水、無紙化陳建宗是整形外科的革新者,也是醫療永續的實踐者,當初將「微創」概念帶進整形外科,如今他成為全台床數最多的林口長庚院長,不只關注病患傷口,更關心醫療運作、制度永續。他領軍推動節能減碳、綠色採購、電子病歷交換等,過去醫界認為的瓶頸,他讓長庚成為帶頭改變的領頭羊,「當你選擇行醫,代表這輩子不能只顧自己」。從手術室、病房、行政區,再到雨水回收、綠色採購,陳建宗說,長庚醫院推動的節能減碳,不只看得見的要省,看不見的也是他們節能重點。每家醫院初步推動節能減碳,通常都從「省電」下手,最先被改變的就是「照明」,他們如同其他醫院,引進LED照明,但很快發現醫院廿四小時運作,即使引進LED燈,省下的電也有限。陳建宗說,發現問題後,院內決議投資數千萬,重新設計院內電力調控系統,讓AI協助計算院內照明運用時間,找出尖峰與非尖峰時刻,所有區域處於非尖峰時刻,將啟動非常態照明,有人經過時,照明才會開啟,且並非瞬間啟動電源,而是「微波照明」,亮度隨著人經過時逐步調高,精準運用能源。手術室則以「集中區域」運用電力,陳建宗說,以前各科畫分各自手術室,為了節能,如果當天手術沒有排滿,會把所有科別集中在同一區域,不讓整層樓同時全亮。光是節電,二○二三年到二○二四年就省了逾四一五萬度。水資源管理,院內所有洗手設備都裝上限水裝置,避免出現「大水沖小手」的浪費,新舊大樓皆有設置雨水回收系統,供應馬桶沖洗與清潔用途,落實水資源再利用。陳建宗說,長庚無紙化率達百分之九十九點九,手術同意書已採取電子簽章,只保留極少數公文使用紙本,還差百分之零點一,是與他院溝通時,部分醫院還是需要紙本。例如院內積極推動FIRE格式電子病歷,但患者請領保險或轉院,還是得把病歷印出來,待全國醫療院所病歷全面電子化,無紙病歷時代即將來臨。公益保護兒少 定期關懷年輕醫護「永續不只在硬體,也需要從軟體著手。」林口長庚院長陳建宗說,醫療永續的軟體關鍵在於人,除了改善職場環境、替醫護加薪、引進AI成為醫護助手,長庚投入公益的費用,每年以「億元」為單位,去年投入七億多元推動如兒少保護計畫、運動醫學、燒燙傷照顧、偏鄉巡迴等,「取之社會、用之社會」,回饋社會。陳建宗說,社會公益是長庚長期推動項目,他延續這項優良傳統,社會公益有三大主軸:醫療、保健和關懷,長期推動專案如兒少保護計畫,推動建設兒少保護中心、自立少年生活扶助暨社區據點弱勢兒少關懷、偏鄉兒童健康關懷等,期待台灣的孩子們能遠離兒虐,快樂長大。醫院人力結構中,最重要的是醫護人員。陳建宗說,現在少子化,無論醫師或護理師,生命中能一起討論人生困境或一起前行的同伴人數變少,加上年輕醫護人員對心理健康愈來愈重視,近年也要求科系主任或指定人員成為新醫師的導師,定期關懷並協助他們人生度過困境。陳建宗說,這些投資項目都不是一、兩年就能看得見結果,而是需要花好幾十年,才能看見善的循環,長庚醫院也將持續肩負這項使命。陳建宗小檔案年齡:64歲,1961年生專長:顱顏整形 、顏面外傷重建正顎、隆鼻、眼袋、雙眼皮內視鏡削骨、內視鏡顏面拉皮、疤痕美化手術隆乳手術、身體脂肪移植整形手術現任:長庚醫療財團法人決策委員會副主任委員林口長庚醫院院長台灣醫學中心協會理事長經歷:基隆長庚醫院前院長台灣整形外科醫學會第18屆理事長台灣顱顏學會第9屆理事長AO Foundation亞洲區前台灣學術代表第15屆東方美容醫學會主席2016-2018年台灣整形外科醫學會理事長國際美容外科醫學會(ISAPS)台灣區代表瑞士國際內固定協會(AO CMF)台灣區教育委員、進修計畫負責人美國整形外科雜誌編輯委員及審稿委員學術研究:1993年獲中華民國整形外科學會黃明徵優秀論文獎論文「內視鏡輔助下眼眶內側壁骨折重建術」獲選為該期美國「整形與重建外科」期刊持續醫學教育(CME, Continuous Medical Education)」指定閱讀文章。SCI等級學術論文及書籍章節逾130篇(統計至2025年)主要事蹟:1993年成立顱顏面外傷中心,提供急診24小時一條龍服務,推廣後病人死亡率下降、併發症減少台灣及世界內視鏡治療及重建顱顏面外傷骨折先驅,經瑞士AO Foundation認證為台灣唯一顱顏外科手術訓練中心獲獎紀錄:2015年醫師公會全聯會表揚八仙塵爆事件貢獻良多2018年度「台灣醫療典範獎」2020年醫師公會全聯會「醫療防疫 護國先鋒」2023年台灣健康醫院學會「健康促進貢獻獎」2024年度哈佛商業評論鼎革獎「數位轉型領袖獎(大型企業)」2024年第25屆高雄醫學大學傑出校友氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-08-08 焦點.元氣新聞
沈玉琳罹血癌/化療超花錢!有人半年花250萬、他靠6個防癌險撐三年
沈玉琳日前住進三總加護病房,經過一連串檢查後,證實罹患急性白血病(俗稱血癌)。日前家屬安排沈玉琳轉診至台大醫院,準備接下來將針對血癌進行治療,除了化療以外,也會評估是否要做骨髓移植。不少網友紛紛分享自己或家人的相關經驗,透露治療過程的艱辛和龐大的醫療花費。一名網友在PTT分享自己青少年時期罹血癌的經驗,他15歲時被診斷罹患急性淋巴白血病,當時醫生給出的存活率約為60%,但扣除對家屬的安慰成分,真實存活率可能不到30%。該患者表示,幸運地在當時投保了最高6個單位的防癌險,為約2年半的療程提供了經濟支持。但由於身體無法承受,整體治療期延長至3年多。初期以化療為主,包括常見的紅莓及黃藥,期間曾因藥物副作用如看到黃色即嘔吐,白血球數降至0不得不住進隔離病房,並多次接受脊髓液與骨髓抽取檢查,後期則施行放射治療及類固醇治療。在漫長的抗癌路上,他目睹許多病友相繼離世,所幸當時年少無憂,反而因不用上課感到開心,如今深感自己是「非常幸運」。23年過去了他已完全痊癒也成家,呼籲其他病友保持正向心情,免疫力低時切勿輕忽外出,病情還有希望。母血癌半年病程艱辛 伴隨高昂醫療成本另一名網友的經歷恐就沒這麼幸運,他同樣在PTT分享母親罹患急性骨髓性白血病(AML)的真實經歷。去年底母親白血球異常升高後即緊急住院,染色體檢查顯示有一對異常缺陷,但並非先天性。由於AML症狀不明顯,且並非所有血球都異常,早期診斷困難,醫師常先排除其他疾病,直到白血球大幅異常才懷疑急性白血病,此時病情已相當嚴重。該家屬表示,自己的家族裡曾歷經肝癌、胰臟癌、大腸癌、甲狀腺腫瘤及血癌等多重重症,其中AML的治療強度最高,感染風險最大,且醫療費用昂貴,約半年花費新台幣250萬元。母親過去半年不斷在化療、白血球恢復及感染間反覆循環,最後決定進行骨髓移植。母親術前仍能與家人聊天,但移植過程中,白血球會一度降至0,血小板持續消耗,身體抵抗力極低。人體內本身存在大量細菌,只要出現身體破口,腸道細菌溢出便可能引發嚴重感染,導致多重器官衰竭。加護病房雖可提供心肺及腎臟支持,但常伴隨永久性損傷。他遺憾透露母親最後仍沒能挺過來,於今年年中過世。真正挑戰是化療後的「空窗期」據網路溫度計報導,亞東醫院腫瘤科暨血液科主任余垣斌指出,化療的目的,是要清除血液與骨髓中的惡性細胞,但同時也會暫時抑制正常的造血功能。治療後的兩到三週,病人的白血球、紅血球與血小板都會降到很低,特別是白血球,可能低到幾乎沒有免疫力。這段期間被醫界稱為「真空狀態」,是整個療程中最關鍵、也最脆弱的時刻。雖然現在的醫療技術能透過輸血、抗生素與嚴密監控協助病人度過這段時間,但對每一位病人來說,這依然是一場身體與意志的雙重考驗。余垣斌指出,近年來針對無法承受標準化療強度的白血病患者,有一種新型治療選項,結合口服標靶藥物與低強度療法。這類療法是透過抑制血癌細胞凋亡機制的藥物,搭配低劑量化學治療或去甲基化藥物,不僅副作用較輕,也讓治療效果明顯提升。雖然目前部分新藥尚未全面納入健保,對部分患者來說仍需考量經濟負擔,但這類療法的出現,確實為原本難以接受標準療程者,帶來一道新的曙光。
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2025-08-08 焦點.元氣新聞
沈玉琳罹癌暫別螢光幕 血癌是絕症嗎?醫界曝治療真正挑戰
57歲資深主持人沈玉琳7月29日晚間因身體不適,緊急送入國軍三總加護病房,引發外界揣測與關注。事隔九天,他終於在8月6日透過社群平台對外證實,自己罹患的是白血球異常增生的白血病,正接受住院治療。他在貼文中坦言:「由於狀況緊急,我已經住院治療幾天了,療程會持續一段時間,接下來可能會暫時無法與大家見面。」這番話讓粉絲與圈內好友倍感震驚與不捨。雖然白血病聽來令人憂心,但根據醫界說法,這類疾病若能及時治療,仍有機會獲得良好控制甚至緩解,關鍵在於早期介入與持續配合療程。沈玉琳真情發聲 盼未來能帶笑容回歸 翻攝FB/沈玉琳的御琳軍 翻攝FB/沈玉琳的御琳軍沈玉琳透過社群平台親自說明病情,並表示會專心配合治療,暫時與觀眾告別。他感性表示,來自外界的關心與祝福,是他療癒過程中最強大的力量。他寫道:「請放心,我會好好配合治療、專心養病,期待不久的將來,能帶著笑容回到你們面前,繼續做我熱愛的事。」目前他手上唯一仍持續錄製的節目為《11點熱吵店》,但隨著他暫別螢光幕,節目未來安排亦備受矚目。網路聲量破萬!化療、移植成焦點 名人罹血癌案例有哪些? 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體血癌並非罕見病,過去已有多位公眾人物曾與此病奮戰。像是台視前主播劉忠繼、藝人高凌風,以及鴻海創辦人郭台銘的胞弟郭台成皆曾因血癌病逝。這次沈玉琳親自證實病情,再度喚起社會大眾對血癌的關注與重視。根據《KEYPO大數據關鍵引擎》統計,自8月6日到7日中午,相關聲量已達13,837筆,社群上從祝福、加油,到醫療知識的分享都有,形成一波溫暖又關注度高的話題熱潮。熱門關鍵字除了「白血病」、「白血球」外,像是「化療」、「骨髓」、「移植」、「癌症」、「存活率」等詞也頻繁出現,顯示大家對療程細節和治癒機會都很在意。有網友理性分析:「白血病現在治療方式很多,不用太悲觀」,也有人回應:「希望能順利找到骨髓配對,加油!」另外,「猛爆性肝炎」這個詞也出現在網路討論中,主要是因為初期傳出沈玉琳可能是罹患猛爆性肝炎,但隨著他本人出面說明,才確認為白血球異常增生的白血病,相關輿論才逐漸回歸醫療資訊與療程本身。在留言串中,也有人主動表示願意提供骨髓檢查協助:「我身體很健康,如果能捐骨髓救人,希望有機會幫得上忙」,讓這起新聞除了震驚,也多了一層集體溫柔的力量。白血病不是絕症 醫界這樣說沈玉琳罹患的是俗稱「血癌」的白血病,詳細病理類型雖未公開,但他提到是「白血球異常增生」,醫界多認為與「急性白血病」可能有關。這種病來得快、變化快,很多人一聽到就聯想到化療、掉髮、嘔吐,甚至認為是走到生命盡頭,但事實其實不是這樣。亞東醫院腫瘤科暨血液科主任余垣斌就曾指出,急性骨髓性白血病其實是「對治療反應很好的癌症」之一,只要及時就醫、積極配合,許多患者都能恢復正常生活,甚至根治。他舉例,像畫家幾米就曾罹病,接受治療後康復,還以繪本《又寂寞又美好》,紀錄自己接受治療期間的心情轉折與生命體悟。化療效果穩定 六成病人有機會完全緩解急性白血病在確診初期,通常會使用一種為期約一週的標準化療療程。臨床上統計,大約有六到七成的患者能在完成初步治療後達到「完全緩解」,也就是血液與骨髓中的癌細胞幾乎消失,造血功能恢復正常。余垣斌說明,許多民眾對化療的印象是掉髮、噁心、極度不適,但隨著藥物與支持療法的進步,這些副作用其實已大為改善。雖然掉髮仍常見,但像過去那樣無法忍受的嘔吐,現在反而相當罕見。許多患者在治療期間,身體狀況都能穩定度過。真正的挑戰是治療後的「空窗期」化療的目的,是要清除血液與骨髓中的惡性細胞,但這同時也會暫時抑制正常的造血功能。余垣斌表示,治療後的兩到三週,病人的白血球、紅血球與血小板都會降到很低,特別是白血球,可能低到幾乎沒有免疫力。這段期間被醫界稱為「真空狀態」,是整個療程中最關鍵、也最脆弱的時刻。雖然現在的醫療技術能透過輸血、抗生素與嚴密監控協助病人度過這段時間,但對每一位病人來說,這依然是一場身體與意志的雙重考驗。非化療療法開啟新路 更多患者有機會接受治療余垣斌指出,過去,對無法承受傳統化療強度的患者來說,治療選項相對有限,尤其是年紀偏大、身體較虛弱,或同時有其他慢性病的族群,只能接受較溫和的藥物,效果卻往往不理想,緩解率僅有一到兩成左右。不過,近年來針對無法承受標準化療強度的白血病患者,醫界逐步導入一種新型治療選項,結合口服標靶藥物與低強度療法。這類療法是透過抑制血癌細胞凋亡機制的藥物,搭配低劑量化學治療或去甲基化藥物,不僅副作用較輕,也讓治療效果明顯提升。根據臨床試驗結果,完全緩解率已可接近傳統化療水準,且發燒、感染等不良反應的機率也大幅降低。雖然目前部分新藥尚未全面納入健保,對部分患者來說仍需考量經濟負擔,但這類療法的出現,確實為白血病患者,尤其是原本難以接受標準療程者,帶來一道新的曙光。醫界也正在進一步探討,未來是否能更廣泛應用於年輕患者,或在身體狀況穩定後,再銜接其他治療方案,以提高手術或移植的成功率。 分析說明 分析區間:本文分析時間範圍為2025年8月6日至2025年8月7日 12:00。 資料來源: 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體。 研究方法: 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體擁有巨量資料,以人工智慧作語意分析之工具資料蒐集範圍:每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫,其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站,針對討論『沈玉琳證實罹患血癌』相關文本進行分析,調查「熱門關鍵字」(註1)作為本分析依據。 *註1 熱門關鍵字:透過『KEYPO大數據關鍵引擎』輿情分析軟體,萃取網路上的文章與主題共同出現的關鍵熱詞;次數越多,字詞越大;可用來釐清核心議題與重點人事物。 看更多網路溫度計文章安寧療護等於放棄治療?想回家善終如何安排?真相比你想的溫暖下雨打雷就情緒低落?「天氣憂鬱症」是什麼?雷電恐懼背後的真相貧血不一定是洗腎引起!醫意外揪出大腸癌、胃腫瘤 9萬病友應留意這些徵兆台灣研究揭驚人新證據!微塑膠侵入心腎 恐讓器官慢慢壞掉不運動也能瘦?醫師揭「越運動越難瘦」背後原因 7個日常習慣幫你瘦得更快
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2025-08-07 癌症.血癌
沈玉琳證實罹患血癌 醫曝白血球暴衝恐「塞爆全身器官」
57歲資深主持人沈玉琳日前驚傳疑罹患猛爆性肝炎住進三總治療,一度指出他是罹患淋巴癌、胰臟癌等,甚至病情惡化至腦水腫陷入昏迷,但這都被加以否認。隨即本報報導,沈玉琳不只肝臟,連心臟、肺臟都出現病變,疑似與血液或其他疾病有關。如今傳出其應是罹患急性骨髓性白血病(俗稱血癌),正積極接受治療。血癌可化療 嚴重才需骨髓移植對於血癌衛教,中華民國血液及骨髓移植學會理事、台大醫院內科部血液科主治醫師蔡承宏說,若病人確診為血癌,主要是周邊血芽細胞超過20%,且白血球異常增加,患者存活率須經白血球數目、染色體變化、基因突變三類別分析。如果病情較不嚴重可由標準化療,並針對特殊基因突變給予標靶藥物治療,但若患者心臟、肺臟、肝臟功能不全時,健保有給付另一種口服標靶藥物,搭配去甲基化藥物,一般存活率可達到50%以上,但若病情嚴重者則需要進行骨髓移植。肝臟、心臟、肺臟病變與血癌有關嗎?至於,沈玉琳傳出肝臟、心臟、肺臟都出現病變,是否與血癌有關?蔡承宏說,罹患血癌患者,由於體內白血球過多阻塞血管,如同台大醫院前的中山南路上,塞入平常車流量三倍、五倍時,「就會塞住了」,如果是心臟血管塞住,就會形成心肌梗塞,而肺部血管塞住會導致血氧降低。蔡承宏說,當白血球塞入肝臟血管時,血液無法順利進出,將引起鬱血性肝損傷,進而影響肝功能,導致肝指數飆升,症狀如同B型肝炎引起的猛爆性肝炎,但該名患者的肝臟症狀應是血癌所致。血癌患者只要在加護病房經好好治療,降低白血球數量,血管疏通了,不適症狀都可以好轉。蔡承宏表示,但如果血癌患者病情嚴重,就必須接受骨髓移植,避免復發,若病人不想移植,目前這對55歲以上患者,可以使用一款健保給付的特殊藥物,控制病情。關於血癌血癌就是白血病,是一種造血細胞的惡性增生性病變。病人的骨髓造血系統產生大量不成熟、無法正常工作的白血球,造成正常的血小板、紅血球、白血球減少。》看完整疾病百科
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2025-08-02 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部豐原醫院院長李永恒 病人為先、員工為重
衛福部豐原醫院院長李永恒在行醫路上,始終秉持著「病人為先、員工為重、醫院為榮」理念,以病人和醫護人員為出發點努力, 他期望將豐原醫院打造成當地民眾最信賴的醫院,這也是他決定回家鄉奉獻所學的目標。內心柔軟 悲天憫人選擇從醫「會選擇從醫,應是我從小個性柔軟和悲天憫人使然。」李永恒說,他幼時看到小動物或同學受傷流血,內心都會感到一陣刺痛和不捨,想讓對方傷口快癒合。母親曾告訴他,「柔軟性格是他的特質,是一種善念,在功利社會競爭上容易吃虧,但可考慮運用在未來的志業,比如醫療工作」。從小課業成績好的李永恒,順利考上醫學系後,決定選擇公醫,且公費生需下鄉服務,符合他想助人的個性,到更需要醫療的地方服務。當年下鄉到屏東服務二年多,發現當地醫療貧瘠,但讓他有更多啟發,更堅定從醫助人的志向。投入骨科 幫助病人立竿見影李永恒在屏東榮民醫院服務時,發現很多老榮民經常跌倒骨折送醫,如果骨折沒有接受好的醫療和照顧,老榮民就需坐輪椅或臥床,生活品質受影響,也會縮短壽命。當時他看到骨折病人被治療後,從不會走到可以走路,生活恢復正常,認為「骨科是神奇的科別」,幫助病人可立竿見影,因此他選擇當骨科醫師。走進院長辦公室,映入眼簾會先看到牆壁上一幅字「上善若水」,這是李永恒的座右銘,時時提醒他,「水能載物,滋養眾生」,他從醫師到院長,獲得更多權力和責任,更要照顧眾生。李永恒曾在台北榮總服務,期間學習收穫多,後來回到家鄉的豐原醫院時,台北榮總長官曾三度打電話要他回北榮,但他仍決定留在家郷。在豐原醫院20多年後,再歷經苗栗醫院副院長、旗山醫院院長等職務,現在又回到豐原醫院服務,「為家鄉人貢獻自己多年所學,我的從醫生涯也算圓滿。」李永恒回憶,多年前在豐原醫院任骨科主任時,曾到東勢支援醫療看診,一名嚴重退化性關節炎需開刀治療的病人,他沒有家人,到豐原開刀不方便也沒錢,李永恒主動開車載病人到醫院開刀,也請社工幫忙找資源,並自掏腰包給病人買住院需要的生活用品。病人在東勢回診時恢復良好,看到對方終於擺脫嚴重關節疼痛之苦,李永恒覺得很有成就感,「這是舉手之勞,卻能實質幫助病人重拾正常生活和笑容。」日常養生 睡飽運動多食蔬果李永恒的養生是從日常做起,即便工作繁忙,他仍盡量維持規律的作息,每周至少運動三次,如果有時間會到住家附近公園快走,有助心肺功能,也能促進睡眠品質,「充足睡眠是很好的紓壓」。飲食方面,他注重蔬果攝取與水分補充,偏好食用清淡、天然的食物,例如蒸煮料理、全穀類與新鮮蔬果。早餐常喝無糖豆漿搭配地瓜,午晚餐則重視均衡與份量控制;飲品則以喝溫水或茶類為主,少喝含糖飲料。醫護工作繁重壓力大,李永恒與太太都是醫護人員,不僅陪三名子女的時間少,更自責和父親的相聚與用餐少,直到父親去世前一年住進醫院時,他常到病房探視,但父親已不知眼前是自己兒子。「行善和行孝都要及時」,他努力照顧病人,但沒好好照顧家人,父親的離世讓他驚覺陪家人的時間太少,這是他一生最大的遺憾。李永恒年齡:63歲專長:微創人工關節、脊椎壓迫性骨折、骨質疏鬆症、增生療法現職:衛福部豐原醫院院長學歷:中國醫藥大學公衛所博士、中國醫藥大學醫管所碩士、陽明醫學院醫學系經歷:衛福部旗山醫院院長、衛福部苗栗醫院副院長、衛福部豐原醫院醫務秘書、骨科主任給病人的一句話:健康是最重要的資產,請相信專業、勇於面對疾病,也請善待自己的身體,養成良好生活習慣,早期預防、主動就醫,是守護健康的最佳方式。醫療是一場長期合作,你不是孤單面對,我們會是你堅強的後盾,一起走過挑戰,迎向更健康的明天。
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2025-08-02 ESG.健康永續行動家
關懷弱勢 營利非首要目標 黃瑞仁打造有愛心有靈魂的醫院
站在院長室的玻璃窗前,眺望鄰近的新莊市景及遠方板橋市區、五股泰山青綠山區,輔大醫院院長黃瑞仁指著造價兩億多元、連接校區及醫院的天橋,以及去年才通車的領航路,解說著醫院地理位置及具有哪些優勢,儘管還是新醫院,但早已規畫未來藍圖。未來目標 醫學中心充滿人文黃瑞仁強調,輔大醫院為天主教大學附設醫院,目前為區域醫院,未來目標就是成為具有人文精神的頂尖醫學中心,在所謂「胡椒鹽」(服務、教學、研究)等領域上盡善盡美,提供最高品質的醫療服務,醫學教學、臨床研究也要做到第一。黃瑞仁表示,在他念醫學系年代,全台灣僅有台大、陽明、高醫、國防醫學院等七所大學設有醫學系,隨後多了成大、長庚、與義守大學醫學系,另三所與宗教精神有連結的醫學系陸續成立,其中包括輔仁大學醫學系,目前共有十三個大學六年制醫學系。至於區域醫院、醫學中心,近廿、卅年 變化更大,全國已有廿三家醫學中心、八十多家區域醫院。如何在眾多醫學系、大型醫學中脫穎而出?黃瑞仁信心十足。主管帶頭 務必做到視病猶親黃瑞仁表示,輔大為綜合性大學,一一三學年度大學生、研究生就學人數超過兩萬五千人,人數之多僅次於台灣大學,且醫院與校區就在同一個區塊,透過天橋連結在一起,這在台灣醫療體系、教育體系是獨一無二、絕無僅有。輔大醫院擁有近七百個床位,一般急性病床四九九床,加上特殊病床,共計六九五床,黃瑞仁說,這最具效率的床位數量,擔任輔大院長以來,致力於營造「以人為本、高品質」的醫療場域。單國璽是首位以台灣教區主教身分獲教宗冊封的樞機主教,生前一再勉勵、期望輔大醫院成為一所有愛心、有靈魂的醫院。黃瑞仁上任後,致力實踐樞機主教的期許,總想著如何把這些抽象的形容詞具體落實在輔大醫院院區,影響所有院內同仁,朝向這個目標邁進。黃瑞仁說,愛是宗教信仰的核心精神,而靈魂就是院內所有的夥伴所展現的人文特質。為此,輔大醫院持續開辦「靈性關懷」帶狀課程,盡量減少宗教色彩,希望讓上課的學員深思自己與生命、大自然天地之間的關係,進而成為種子教官,傳散愛心與人文關懷。想成為一家愛心滿滿的醫院,應從日常醫療行為做起,黃瑞仁要求主管以身作則,在提供專業醫療服務的過程中,做到視病猶親,身為大家長的他起而力行,希望讓院內員工、病患及家屬們均能感受到溫度,主動關心周遭每個人,另極力宣導「反職場霸凌」,絕不讓職場霸凌出現在輔大醫院,唯一原則就是零容忍。正直誠心 不能為盈餘推自費輔大醫院嚴格規範性別平等議題,絕對尊重每一個人,主管與同事之間、醫師與病人之間絕對不能出現性騷擾。醫師對於病人的處置,必須需符合醫學倫理,講究「正直誠心」,不能為了追求盈餘,而猛推自費項目。黃瑞仁強調,在採購及引進任何的醫療儀器,始終抱著開放的心態,不排除任何可能性,只要有助於患者改善病情,輔大醫院當然願意提供選項,但前提是具備實證醫學資料,提出足夠的臨床數據及證據,分析對於患者帶來哪些好處,「只要能夠說服我,醫院當然可以引進新藥、醫療新技術 。」「靈性關懷是輔大醫院的一大特色,關懷弱勢為天主教重要的基本精神。」黃瑞仁說,身為教會醫院,符合健保給付相關規範為最低標準,不可能以追求營利為首要目標,希望所有到輔大醫院就醫的病患均可獲得最好的醫療服務,且在經濟負擔上降至最低。克服護理師荒 解除急診關門危機全國各大醫院掀起護理師荒,輔大醫院也不例外,目前兩成五病床關床。院長黃瑞仁透露,該院去年七、八月間因急診護理師人力不足,險些開天窗,所幸在他親自協調,尋求支援下,化險為夷,度過執醫以來最大的考驗。黃瑞仁說,輔大醫院共有四九九床,但受限於護理師人力,現階段最多只能開出三七○床,約七成五。如何引進護理人才、培養人才、留住人才,是他上任兩年來的重大挑戰。黃瑞仁於二○二三年八月一日上任,隔天輔大醫院通過重度及急救責任醫院緊急醫療能力評定考核,二○二四年一月正式成為重度及急救責任醫院,有能力提供急性腦中風、急性心肌梗塞、嚴重外傷、高危險妊娠新生兒照護等急重症患者全天候的醫療照護。豈料晉升為重度及急救責任醫院才半年多,輔大醫院急診竟險些關門,黃瑞仁表示,當時急診護理師嚴重不足,原本編制為卅七人,那時只剩十四人,而一個急診班別至少需要七名護理師,根本無法排班,著實讓人嚇出一身冷汗。開會緊急研商對策時,急診部護理長壓力很大。黃瑞仁說,當時急診環境確實惡劣,如果再有一名急診護理師離職,輔大急診就要關門,這對醫院而言,是何等大的危機,所幸在他親自溝通、協調下,各單位支援及配合,度過難關。為了解決急診護理師短缺,黃瑞仁走訪各病房區,請求調度人手、支援急診。為增加誘因,擬定十項作為,首先,調整護理幹部職務,加強新人關懷,並擬定「超負荷」獎金,增加急診護理人員的薪資待遇。急診部護理人員滿編為卅七人,如果小於廿五人,每個月額外發放四十萬元獎金;若在廿五人至卅人之間,獎金卅萬元,平均每人每月多一萬元。如果員額滿編,就不再發放「超負荷」獎金。經過一年來努力,急診人力逐漸恢復,目前已有廿七人。辦綠美化競賽 綠色醫院環境永續「將輔大醫院打造為綠色醫院,達到環境永續目標。」院長黃瑞仁說,這是上任以來,持續追求的目標,為了營造院區景觀,與輔大景觀學系合作,舉辦醫院綠地美化競賽,鼓勵校內師生提案,預計明年即可正式動工。黃瑞仁曾任台大雲林分院院長,與台灣大學溪頭實驗林關係密切,在專人專業規畫下,展開多年院區植栽計畫,台大農學院就曾捐贈數百棵杜鵑花苗, 只可惜幼苗水土不服,無法如願打造成杜鵑花城。在台大雲林分院院慶時,黃瑞仁帶領十二名院內主管於虎尾院區空地,各自種植龍柏幼苗,幾年後黃所種植的龍柏枯黃,台大農學院特地請了樹醫師南下,施打點滴,救回了枯樹,這讓他深刻感受「術業有專攻」的專業意涵。兩年前至輔大醫院服務,黃瑞仁仍積極綠化院區,另一次大學跟醫院緊密合作,展現出絕佳的優勢。輔仁大學為綜合性大學,景觀學系歷史悠久,校友表現傑出,學校醫院合辦綠地美化競賽,鼓勵提案,活化及運用院區附近空地,打造美麗的大學城及醫院重鎮。黃瑞仁說,這項競賽另一個重要意義為結合學校跟醫院的力量,致力於永續發展。為求慎重及公正,委請輔大醫院副院長龔家騏組成遴選委員會,傾聽各參賽團隊的報告。黃瑞仁說,參賽學生相當專業,在規畫植栽樹種及花卉時,考慮氣候、風向、日照,以及樹木生長速度、樹葉顏色、落葉狀況等因素。另有團隊規畫夜間設計主題,配合燈光造景,打造氛圍溫馨的病人休憩區。這項競賽仍在進行中,各參賽隊伍先通過學校教授及業內專家等審核,景觀學系教授整理前三名參賽作品,再各取其精華,整合成一個完整作品,預計年底之前向醫院提案,明年正式動工。關於黃瑞仁年齡:64歲,1960年生專長:內科學、心臟血管醫學、超音波學、心導管術、加護醫學、基因體學、醫院管理現任:輔仁大學附設醫院院長台大及輔大醫學院醫學系內科教授台大醫學院附設醫院 內科部教授台灣介入性心臟血管醫學會名譽理事中華民國心臟學會名譽理事學術研究:學術論文發表320篇歐洲心臟學院專家會員(1994)美國心臟學會專家會員 (2019)臺大醫院教材著作獎《醫者-披上白袍之前的14堂課,2012》臺大醫院教材著作獎《最新病歷書寫指引,2017》主要事蹟:成立台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心,完成雲林首例心導管治療。 首創「先開刀再找床」制度,使雲林分院重大外傷醫療量能最大化。獲獎紀錄: 中華民國醫師公會全國聯合會【臺灣醫療典範獎】(2019年) 社團法人中華民國企業經理協進會【第39屆國家傑出經理人】(2021年) 中華民國醫師公會全國聯合會【防疫特殊貢獻獎】(2021年) 雲林縣政府【善愛雲林110年醫療奉獻獎:醫療卓越領袖獎】(2021年) 衛福部【111年衛生福利專業三等獎章】(2022年) 厚生會【第32屆個人醫療奉獻獎】(2022年) 第一屆榮耀雲林典範獎(2023年) 中華人權協會【2023年人權服務獎】(2023年)輔大醫院ESG作法 •節能減碳近三年針對空調、電力、用水、照明、熱能等系統執行26項節能措施,平均每年能源節約率下降3.64%,減少二氧化碳排放389公噸,節省電量75萬度。攜手工研院、中衛發展中心,規畫下一階段深度節能方案,導入EMS系統、空調設備優化及汰換等,預計可再年減1%用電量。•弱勢關懷臨床關懷弱勢族群、單身孤老、外籍移工、外籍學生與癌症病友等,並協助移工與醫師護理師的翻譯與聯絡原住國的親屬。2023年7月起,針對社區中行動不便獨居或高風險脆弱家庭處境等弱勢長者病人,推動「孤老一條龍-獨居長者就醫綠色通道服務」,成立醫療團隊小組,籌募社服基金專款,結合無障礙車隊接駁服務,以關懷協助就醫問題。經濟援助困難病友,為無家屬急診病友購買餐點,提供重症加護病房無家屬病友所需的尿布及必要用品等。陪伴病友面對重症,參與病友家庭會議,協助做出必要的決定,如無必要的急救醫療。社醫部啟動「橘色通道」安心出院-到宅復能計畫,結合長照護理師到宅照護、居家護理團隊與心理諮商等多方資源,提供持續照護與支持,協助個案逐步恢復日常生活功能。兒少中心實施「小衛星全人守護計畫」,結合45個單位,執行1636人次身心健康監測,933人次心理亞健康兒少與其照顧者遠距心理輔導,辦理15場專業講座、5場社區講座,成效顯著,榮獲2024 TCSA SDG16亞太銀獎與台灣銅獎。氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。資料來源/輔大醫院 製表/李樹人
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2025-08-01 焦點.杏林.診間
醫病平台/爸爸還記得我嗎?
編者按:本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人,用盡苦心使病人願意接受手術保命,而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾,展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。近期看了部「忘了我記得」影集,影集的許多片段似曾相識、溫馨感人,讓我的記憶調回到爸爸還在世的時光,尤其是他嚴重中風生活無法自理,長年居住在護理之家,我每個月都會從高雄搭機回澎湖探視的日子。總共有八集的影集,最後一集演出的劇情是女主角程樂樂陪伴她爸爸生命最後的歲月,有一幕是她漸漸失智嚴重的爸爸躺在病床上,原本累了閉著眼,但當樂樂躺在他身邊近距離看著他時,他睜開了眼睛,父女對視時,那種心靈交流,在愛中沈澱的感覺,讓程爸老淚縱橫,好像瞬間打開記憶之門,和樂樂由淚轉笑。後來,程爸出院,醫師說讓他回家在家裡度過他最後的時光,樂樂也特別把握和爸爸有限的相處日子,陪伴他、和漸漸失憶的他聊天、逗他開心,看到爸爸皺紋裡還透露出帥氣的感覺,她的心裡就有許多的安慰,她多麼希望80歲的爸爸能多陪她幾年,但天卻不從人願,樂爸心中一直存在的外星人,還是來把他帶走,留給樂樂無盡的哀傷。樂樂在爸爸走後,還是經常到那個她工作的餐廳上台說脫口秀,因為她覺得只要她有機會上台,只要常常上台講爸爸的事,她就永遠不會忘記爸爸,她說:「你忘記沒關係,我會幫你記得,我相信只要我繼續講,我就不會忘記你,我會一直講,講到我也開始忘記的那一天。」那些樂樂和樂爸相處的畫面,就如過去我和爸爸相處的場景一樣,我的爸爸雖然不似影集中的樂爸樂天知命跟女兒很有話講,但他對我的關愛其實不少,雖然沒生病前的他,每天打電話給我都講同樣的話:「吃飽祙?有煮菜呼囝仔呷沒?嘸湯出去七投,在家才祙危險蛤。」後來手機很普及,爸爸還是習慣用室內電話,我們家的室內電話就好像為爸爸安裝的一樣,因為每天電話鈴響就知道是爸爸打來的。就如普羅大眾的爸爸一樣,有什麼好吃的或當季漁獲、農產品,他都會寄來給我,即使郵費比內裝物品還貴,都無法降低他郵寄的意願,每每我語重心長跟他說,很多食材高雄都有,別浪費貴參參的郵費郵寄,但他持續寄的理由是澎湖的漁貨較新鮮,他種的菜沒有農藥,就此作結。在他病倒的前兩年,身體就經常出現一些小症狀,大病沒來,小病不斷,醫生建議他到臺灣本島的大醫院做澈底檢查,他也遵從醫囑,來高雄大醫院做檢查,醫生跟他說他腦中有小中風的痕跡,請他要調養作息及飲食,但他覺得自己沒事,看完醫生回澎湖後又繼續他過量的煙酒人生,我雖然擔憂,卻無法管制。而且先生也語重心長地跟我說:「阿爸年歲已高,就讓他做自己喜歡做的事,煙酒就別管制他了。」我雖同意他的看法,內心還是無法免去憂煩。日子一天天過去,爸爸年歲與日俱增,在我兩個兒子漸漸長大的同時,我心裡都會有種「爸爸會有離開我的一天」的憂慮,當這個憂慮出現時,我就會用其他正向想法把它掩蓋,但卻無法阻止後來他嚴重中風送醫氣切的事實,爸爸一直以來最怕的就是「中風」這症狀,但人世間會發生的就是墨非定律,扳倒他堅強人生的病症就是嚴重中風。弟弟送他到醫院急診室時,經過醫生的各項檢查顯示,爸爸的症狀是腦梗塞,如果想要存活,必須「氣切」,才能方便抽痰,要不然一口痰都可能致命,我和弟弟達成救活爸爸的共識後,爸爸經過加護病房三週的照護後就存活下來,但活下來的他日子也不好過,左側手腳因中風無法動彈,氣切之後無法言語,而且長期照顧的費用不低,那時候醫師有詢問我和弟弟的意思後,才做的手術。接下來是安養機構的尋找,由於救回性命的剛開始,爸爸屬於三管(尿管、鼻胃管、氣切管)病人,所以一般的養護機構無能力可收治,我們只好等待公家機構的護理之家,還好當時的醫院樓上就有護理之家,祖先保佑讓爸爸排到病床,從此,護理之家就成為爸爸生命終了前的另一個家。弟弟家住澎湖,天天都可和弟妹一起到護理之家探視,爸爸有任何的緊急狀況,他們會立即趕赴醫院處理,讓人在高雄的我,得以無後顧之憂地工作及生活,爸爸身體較為穩定之後,我每個月都會訂好機票回澎探視,在病床旁陪伴。陪病期間,我遇見來幫他餵食流質營養品、更換尿布、清理便便及推著他去洗澡的護工,也會和來幫他量血壓餵藥的護士相遇,對於默默照顧這群沈默無言長輩的她們,我真的既感動又感謝,沒有耐心的她們,就沒有維持乾淨清潔的爸爸,尤其有一回,我還親眼見證到護工伸手幫忙排便不順的爸爸挖便便,此情此景,我感動得都快哭出來了,立即向不怕髒臭的護工道謝,謝謝她做了我當女兒都做不來的事。爸爸臥床久了,身體總是會產生一些毛病,有時候還感冒發燒,必須送到樓下的醫院診治,這時護理之家的護工不能到醫院看顧,我們就需要請醫院幫忙找有經驗的看護來照顧,澎湖的看護不易找,有時忙碌的弟弟還要自己留下來照顧,讓人心疼。爸爸只要吃飽喝足,喝得下、排得出、睡得好,我去看他時,他就會「乖乖」聽我講話,雖然他無法回答,我也不知道他看我的眼神是否記得我是他女兒,但只要能把握時間和他相處,就能獲得最大的滿足,這樣的父女相處模式一直維持了3年9個月,他壽終正寢才終止。
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2025-07-31 焦點.杏林.診間
外科神刀手/睡加護看病人解尿鬆口氣 腎臟移植權威李伯璋倡議器官捐贈理念
在台灣器官移植醫學領域上,南北各有一個「李伯」,北部「大李伯」李伯皇,專攻肝臟移植,南部「小李伯」李伯璋則致力於腎臟移植,兄弟兩人共創外科醫史佳話。擔任6年8個月健保署長,李伯璋在健保改革上貢獻良多,先前任職器官捐贈移植登錄中心董事長期間,積極倡議器官捐贈理念,翻轉傳統「死要全屍」觀念,而他在腎臟移植手術、移植免疫學上的成就,同樣不容忽視。「選擇科別,與個性有著密切關係。」李伯璋說,就讀北醫醫學系時,熱愛運動,除了擔任網球校隊,也打棒球、羽毛球,寒暑假則參加山地服務團,上山下海,正因性格好動,在挑選科別時,似乎理所當然地選了外科。當實習醫師時,李伯璋開了人生第一台刀,在學長帶領下幫闌尾炎患者剖腹,手術出奇地順利,手術刀才劃破肚皮,腫脹的闌尾就直接跳出來,直挺豎在眼前,依照正常步驟,綁線縫線,不到20分鐘就完成手術,成就感十足,喜歡刀起刀落的救人感覺。在署立桃園醫院擔任住院醫師時,師承當時院長李俊仁教授器官移植,手術時充當助手,術後需照顧患者,深刻感受到離開手術室後,外科醫師仍背負著重大責任,儘管手術成功,術後照顧更是一門大學問。親哥指導 完成首台切胃手術身為國內腎臟移植權威,李伯璋十分感念親哥台大外科教授李伯皇一路以來的相助及提攜,在人生幾次關鍵時刻,兄長就站在背後,給予支持與力量,讓他能夠沉穩地扛住壓力,順利下刀。早期台灣胃出血、胃穿孔等患者眾多,而李伯璋第一台切胃手術就是哥哥指導,需在不斷滲血的腹腔組織中,仔細縫補腸胃組織,講究刀工、時效。談起與器官移植的淵源,李伯璋表示,在桃園醫院執醫時,從總醫師升上主治醫師後,院方幫忙申請當時省政府獎學金,很幸運地成為美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)外科研究員,指導教授為當時世界移植醫學會理事長,為全球免疫學權威專家,他因此踏入器官移植學術領域。赴美進修 研究掌握血清報告在美國進修期間,協助教授整理論文為李伯璋另一個研究重點,他分析眾多器官移植病患血清,了解到受贈者、捐贈者的基因比對愈靠近,則術後排斥機會就愈低。在器官移植手術後,身體自然產生抗體,只要事前掌握血清報告,就可精準預測排斥的機率。回國後,李伯璋持續進行相關研究,1998年他與黎煥耀教授、蘇益仁教授共同發表腎臟移植相關研究,刊登於「Lancet」,並榮獲成大醫學院年度最佳論文獎。2002年出席美國移植年會(ATC),在數百名專家前發表論文,深獲肯定,為台灣醫界第一人。睡在加護 看病人解尿鬆口氣為何李伯璋成為腎臟移植的實踐者?他表示,在1979至1989年協助李俊仁院長完成179例腎臟移植手術,累積不少移植經驗;1989年轉至成大醫院服務,他在成大的第一台腎臟移植手術也是該院第一次移植手術,成功與否相當重要,手術當晚,他睡在加護病房,直接照顧病人,在看到患者順利解尿,才鬆了一口氣。腎臟移植手術成功與否,端視患者術後能否自己解尿,如果有了尿液,代表腎臟過濾功能逐漸恢復,能夠製造尿液。李伯璋笑著說,「術後總是期待病患的第一泡尿,就算被尿液淋到臉,都覺得開心」。在成大醫院服務期間,李伯璋率領院內醫療團隊,共完成676例腎臟移植手術,患者術後10年存活率相當高,不亞於歐美先進國家。另外,他整理自身手術經驗,撰寫「外科手術教科書」,將電子檔放在網路,供人免費下載。李伯璋小檔案●年齡:71歲●現任:台北醫學大學公共衛生學院講座教授、台北醫學大學衛生福利政策研究中心主任、成功大學醫學院外科教授●貢獻:1979-1989年在桃園醫院協助完成179例腎臟移植手術1989-2025年在成大醫院完成676例腎臟移植手術累積追蹤照顧1143位腎移植病人●手掌長寬:20×20公分(東方成年男性18×18公分)
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2025-07-30 醫療.消化系統
藝人沈玉琳驚傳猛爆性肝炎 醫曝住院需治療二周是關鍵期
57歲資深主持人沈玉琳於昨(29日)驚傳疑似罹患猛爆性肝炎,並被送往台北內湖三軍總醫院接受治療,一度有消息指出他病情惡化至腦水腫並陷入昏迷,震撼演藝圈。今(30日)最新消息澄清,沈玉琳實際狀況並未出現腦水腫或陷入昏迷,目前因肝功能指數異常而住院觀察,也並非住在加護病房,主要是配合檢查並順勢休養。昕欣智慧診所院長、胃腸肝膽科醫師朱光恩說,引發猛爆性肝炎原因很多,包括B型肝炎復發、飲酒過量、服用不明偏方、中草藥濫用及代謝異常、熬夜、過勞等。朱光恩指出,肝臟有自我修復能力,如果好好休息可以慢慢恢復,從住院開始約二周時間是一個關鍵期,如果沒有出現發燒、感染、意識不清等,且肝功能、黃疸指數下降,恢復的機會很大,但如果二周後,症狀仍未明顯好轉,恢復將會是長期奮鬥,因此,現在一定要好好休息、補充養分。據報導,沈玉琳日前已連續三至四天出現發燒與食欲不振,起初他以為只是因為工作勞累導致身體不適,便自行補眠休息,未料症狀未見改善。其妻子芽芽見情況不對,堅持陪同他就醫,並聯繫好友潘若迪陪伴前往醫院。醫師檢查後發現其肝功能指數異常,建議轉院至三總進行更詳細的檢查與治療,目前仍在等候檢查結果。朱光恩說,一旦出現猛爆性肝炎,造成肝功能變差,將有吃不下 東西,或只吃一點東西,就感覺肚子很脹,食欲不好,合併有明顯的倦怠感,很想睡覺,甚至坐在沙發上,也無法起身。隨著病情變化,還可能出現神智改變、日夜顛倒、精神異常,以及眼睛眼白的鞏膜變黃,皮膚24小時癢不停、茶色尿液等。肝臟是排毒器官,主管很多身體功能,包括血糖、新陳代謝等。朱光恩說,當肝功能不佳,阿摩尼亞等毒素累積在體內,恐造成肝腦病變,而有嗜睡、叫不醒等肝昏迷情形,免疫功能也會下降,增加感染風險。 因此,猛爆性肝炎有非常嚴重的後果,必須在加護病房好好的休息、照顧。台北榮總副院長、胃腸肝膽科醫師李偉強說,肝臟確實有自我修復能力,現在最重要的是,必須找出引發猛爆性肝炎的原因,並加以去除,經過好好的治療,仍有復原的機會。
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2025-07-30 焦點.元氣新聞
腸病毒增1死1重症 羅一鈞:流行延至8月底
衛福部疾管署最新統計,今年腸病毒重症累計11例,含7死;上周增加2名重症個案,其中一人死亡。疾管署發言人羅一鈞表示,死亡個案是一名早產及呼吸窘迫的中部男嬰,出生當天即被收住新生兒加護病房,出生後第4天出現活力下降、呼吸急促、血小板低下等症狀,隔天死亡,經檢驗確認為伊科病毒11型感染併發重症死亡。今年腸病毒重症中,新生兒占8例,含6死,均為伊科病毒11型重症。疾管署防疫醫師林詠青說,上周重症另一名個案為南部男嬰,7月上旬出生,男嬰一開始頻繁發燒、呼吸中止,且肝指數上升、血小板及血氧下降,但轉加護病房治療後,症狀改善,住院2周後康復出院。羅一鈞說,目前社區流行的腸病毒以伊科病毒11型最多,流行還沒有結束,原先預估流行期至7月底,但會再延長1個月至8月底。經疫調發現,上周2名個案的家人在孕婦生產前,均有發燒、感冒等症狀,研判感染來源為家庭成員,且於周產期遭到感染所致。為避免新生兒感染腸病毒,疾管署建議若自己或家中有快到預產期的孕婦,若出現發燒、上呼吸道感染、腹瀉等症狀,應儘速就醫並告知醫師,若家人有症狀請自我隔離或儘量不接觸孕婦。
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2025-07-30 焦點.元氣新聞
獨/沈玉琳住院最新狀況曝 持續發燒但意識清醒:並未腦水腫
沈玉琳昨天突傳出猛爆性肝炎,並住進三總加護病房,最後演變腦水腫昏迷,而老婆芽芽、好友潘若迪都在旁相伴,震驚整個娛樂圈,經過一晚,今早最新消息傳出,其實沈玉琳並沒有昏迷、也沒有嚴重到腦水腫的程度,但各項指數確實也不好,單純住院檢查,讓他順便好好休息,也不是住在加護病房。事發之初,是他已連續3、4天沒食慾,而且不斷發燒,本以為是勞累導致,睡一下就好,沒想到補眠無法緩解不舒服狀況,老婆芽芽才硬拉他去看病,也找了潘若迪陪伴,醫生看到他指數不正常,才建議他轉三總治療,但昨晚才住院,相關檢查沒那麼快有結果。沈玉琳本就有B型肝炎,加上去年底開始減肥瘦身,短期內瘦了17公斤,好友透露,可能他平時服用了不少健康食品,導致肝臟負荷過重,加上多天無法進食,家人才開始擔心身體是否真出了狀況,到了醫院除了肝指數,包括血壓等多項數字都異常,但真正導致發燒和不舒服的症狀,要等詳細報告出爐才能確定原因。沈玉琳真的太累了,過去主打有工作就接、錢來就幹,這幾年已為這個家賺進上億資產,但唯一忘了就是好好休息,昨天去三總急診時,名字被打在電視牆上,被民眾看到,加上家人情緒不好,暫不回應,於是傳出他重病,而且愈晚愈嚴重。為了讓他好好休息,TVBS昨證實本周四沈玉琳主持的「11點熱吵店」確定停棚。
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2025-07-23 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/當年曾是金頭腦 婆婆失智陷錯亂
婆婆年輕時外號「金頭腦」,做裁縫幫客人量身,身體各部位的尺寸都記存腦海,從不用筆記,而且生意好到沒時間收錢,全由客人自由支付。曾為了家計,手巧的婆婆挽起袖子做起賣豆花生意,她做的豆花口感細緻,人人誇讚,吸引眾多外縣市顧客前往捧場,忙得不可開交時,趕緊按鈴通知樓上寫功課的孩子下樓幫忙,如此胼手胝足,一肩扛起家庭的經濟重擔,沒幾年就告別租屋買了新房。婆婆也是股票高手,是我心中的「女神」。她曾眉飛色舞地對我說:「若不是得照顧妳公公,病房沒電視沒訊息,今年光股票就能賺足百萬呢。」婆婆還喜歡到「會場」與社區鄰居聚會交流,最後拒絕不了三寸不爛之舌的遊說,買回多種保健食品、廚房用品、甚至寢具。直到幾年前婆婆陪公公住養老院時,經常說自己美麗的衣裳、寶貴的金表及首飾,被房務人員偷走。現在想想,其實那時婆婆已輕微失智了,她常活在自我想像的錯亂中,喜歡話說從前,同樣的內容可以重複八百遍。 公公往生後,孝順的小叔與婆婆同住,日常行住坐臥,有外籍看護專責照顧陪伴,但曾三更半夜走出門,找不到回家的路,最終由警察送回,為避免重蹈覆轍,家中特別加裝多道門鎖,確保安全。願藉此文祝福90高齡的婆婆,福壽康寧,平安順遂。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
類鼻疽2死 累計通報27例創歷年紀錄 羅一鈞示警「今年風險高」
上周新增6例丹娜絲颱風後發病的類鼻疽本土病例,均居住於高雄市,多數個案具高血壓、糖尿病、心血管疾病或肝病等慢性病史,其中2例具汙水、汙泥接觸史。疾管署發言人羅一鈞表示,有2例因類鼻疽併發肺炎及敗血症死亡,其餘4例均住院治療中;今年風險仍大,要看後續是否會有強颱來襲,不敢掉以輕心。防疫醫師林詠青表示,最年長者者90多歲男性,有高血壓、心血管病史、長期臥床,7月中旬出現發燒、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫,醫師初步協助對患者做新冠快篩,其結果呈現陰性,但研判有肺炎收住加護病房,因病況變化快速,住院隔天就因肺炎合併菌血症死亡;沒有汙水、汙泥接觸史但檢出類鼻疽桿菌。另外一名為50多歲男性,消化性潰瘍、酒精性肝病等病史,風災後出現發燒、腹痛、全身虛弱等,診所快篩流感陰性,給予症狀治療後返家,但是症狀持續並且有黑便、胃出血,因此赴急診發現有肺炎合併呼吸衰竭、上消化道出血,因此插管使用呼吸器,加上腎臟功能異常使用緊急血液透析。然而,其個案持續惡化,發病第五天因為肺炎合併敗血性休克等過世;疫調顯示有污水污泥接觸史、檢出類鼻疽桿菌。過去颱風後最大類鼻疽疫情為,去年凱米颱風後1個月增加類鼻疽69例,其中13例死亡。今年累計27例為歷年、23年同期新高,且反常於1至4月就有13例。另,本次丹娜絲颱風後第一周5例,尚未超過去年7月底凱米颱風後第一周新增11例之紀錄。羅一鈞說,今年風險高於過往幾年,主要應與去年下半年四颱接連襲台有關,類鼻疽潛伏期長,因此部分個案可能今年初才陸續發病。現在時序緊到7月中下旬,要留意後續是否會有強颱來襲,必須提高警覺。27例縣市分布為高雄22例、台中4例、屏東1例,其中2例死亡都是丹娜絲颱風後高雄個案。羅一鈞提醒,颱風後一個月內為類鼻疽高峰期,慢性病患如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫;颱風後易有類鼻疽疫情主因強風豪雨沖刷出汙水和土壤中的細菌,再透過吸入性感染。類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,潛伏期平均為9天,短則數小時,亦可長達21天。林詠青表示,類鼻疽桿菌存在於土壤、水池、積水環境中,常見為皮膚傷口接觸受病原菌汙染的土壤或汙水傳染,但也可經由吸入受汙染的塵土而感染,颱風過後因泥土受到翻攪,讓原本存在於深層土壤的類鼻疽桿菌,跑到土壤表層,常為吸入性感染。高風險族群為有糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損的人,重症機率較高。常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,有上述慢性病的民眾如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫預防方式:颱風天應儘量待在室內並避免開窗,且建議於室內外皆佩戴口罩,清理家園時務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩,以避免直接接觸或吸入帶有病菌的塵土、汙水。
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2025-07-21 焦點.元氣新聞
重症名醫高國晉猝逝享年59歲 長庚:醫界痛失英才
中華民國重症醫學會理事長、林口長庚醫院教授級主治醫師高國晉,昨天驚傳猝逝,在林口辦公室昏厥倒地,被發現時已無心跳血壓。昨晚中華民國重症醫學會在官網公布高國晉逝世消息,震驚醫界;長庚醫院今天發布聲明指出,醫界痛失英才,本院同仁深感哀傷。長庚醫院表示,高國晉現職為林口長庚醫院胸腔內科系呼吸道疾病科教授級主治醫師,專精重症照護領域,在全國急重症及韌性醫療的推展,貢獻良多。為尊重家屬情緒,先謝謝各界關心,並祈請各界給家屬空間處理相關事宜。高國晉畢業於台北醫學大學醫學系,自完成住院醫師與總醫師訓練後,即投入重症醫學與呼吸照護的領域,除長期於加護病房第一線執行臨床照護工作外,且鑽研重症呼吸照護的臨床與基礎研究,專長為治療慢性咳嗽、氣喘、肺癌。昨晚中華民國重症醫學會於官網公布消息,證實死訊後,各界紛紛哀悼。多位醫師在臉書發文表示,高國晉長年致力於重症醫學發展,是重要的領頭人,也是台灣治療大白肺ARDS的專家,他的驟逝是台灣醫療一大損失。