2025-03-22 名人.許金川
搜尋
疾病
共找到
12847
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-03-22 焦點.元氣新聞
打造可信任的聯邦式AI平台 讓智慧醫療從高雄走向世界
「我們不需要全知全能、聊天說八卦的GPT，而是能協助專業人員完成任務的『謹言慎行型GPT』。」台灣人工智慧實驗室創辦人杜奕瑾，3/21日在2025智慧醫療論壇的演講中，強調AI的發展關鍵不在資料集中，而是透過聯邦式學習讓資料留在原地、由使用者掌握，並讓AI自主學習。他直言，「這是台灣在全球AI治理與智慧醫療領域，能夠脫穎而出的真正關鍵。」打造全球聯邦式醫療AI2025年智慧醫療論壇於高雄舉行，杜奕瑾表示，「高雄的AI亮點，不只是在展覽館，而是就在我們身邊。」他提及在高雄市政府支持下，市府攜手台灣人工智慧實驗室、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚、高雄榮總和義大醫院四大醫學中心，攜手打造全世界第一個「聯合學習智慧醫療聯盟」，從軟體、硬體到制度建立完整的AI治理體系。杜奕瑾指出，Taiwan AI Labs從2021年起就與國發會合作推動聯邦式學習（Federated Learning），打造國家級的跨中心資料治理平台，強調「資料不出院、不出機構，各單位能在不移動原始數據的前提下，與本地資料學習，不僅能保障隱私，也更有效率。」杜奕瑾表示，目前在「台灣聯合學習醫療聯盟」中，已與各大醫學中心創建161個跨院聯邦學習模型，涵蓋骨科、心臟內科、腎臟科等眾多次專科，為臨床應用提供專業醫療解決方案，包括：疾病診斷、影像判讀、語音表單、藥物研發、身心照護與醫療流程自動化，更強調：「這些成果不是在實驗室，而是在真實醫療場域裡日復一日地驗證出來。」AI不是萬能，要有醫療專業的GPT杜奕瑾強調，「醫院不需要一個會聊天的GPT，而是需要一個懂手術、懂影像、懂病歷的AI助理。」目前許多大型語言模型如ChatGPT，雖然在多領域有不錯表現，但由於訓練語料混雜大量非專業內容，無法直接應用於醫療臨床場景。他表示，未來FedGPT就會是醫療院所的解方，能為醫療與金融等高敏感領域打造任務導向型模型，具備自我學習、自主更新能力，並且在醫院內部完成訓練、驗證與部署，「它就像訓練好的專業員工，只服務你、不洩漏資訊、不與他人共享。」從台灣走向歐洲：聯邦式AI的全球標竿相較於美國強調資料集中，杜奕瑾提出「可信任、負責任、永續」的ReGenerative AI框架，獲得歐洲多國青睞。他受邀出席全球領袖齊聚的巴黎「人工智慧行動高峰會」，展示台灣在醫療AI資料治理上的經驗。他受邀出席全球領袖齊聚的巴黎「人工智慧行動高峰會」，展示台灣在醫療AI資料治理上的經驗。歐盟AI法案與GDPR是目前全球最嚴格的數據與AI規範，而我們的聯邦式學習模式正好完全符合這些規範。」杜奕瑾表示，AI不只是科技競賽，更是道德治理與信任建構的國際戰場，台灣的做法不只是可行，更具有全球輸出的潛力。「2025智慧醫療論壇」專家座談 探討AI在醫療中的應用與機會高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元指出，當前台灣面臨少子化與高齡化的雙重挑戰，新生兒數量逐年下滑，醫護人力無法無限擴充，未來醫療照護勢必仰賴人與AI的協作，來降低臨床錯誤、提升照護效率。台灣擁有健全的健保制度與優質醫療環境，能提供堅實的基礎支撐智慧醫療的落地與創新。此外，結合醫療優勢，也讓智慧醫療具備輸出潛力，並透過公私協力模式，將台灣的智慧醫療經驗與實力輸出海外，拓展國際市場。成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊也表示，AI醫療的發展需搭配更明確的政策鬆綁與獎勵機制，台灣對個資保護非常嚴格，未來應加速建立資料使用指引與去識別化標準。下一步：讓AI進駐每一間醫院「因為我們就在這裡做實驗、做部署。」杜奕瑾表示，高雄的智慧醫療聯盟不只是在紙上談兵，而是累積實際效能數據，能幫助健保省下成本、讓醫院減少流程時間，並協助病患獲得更快的照護。他也透露，目前AI Labs與高雄四大醫學中心的合作，已獲得包括OECD、Elekta、NYU Langone Health等國際組織關注。高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒亦強調，智慧醫療不是為了展示科技，而是要降低人力負擔、優化照護品質，他更建議企業應從小規模切入，與地方醫院合作累積實證，進而進入大型醫療體系，強調「想了解臨床問題、要從需求端倒推解方。」王照元也在座談會上指出，現在醫療體系在推動AI應用上，確實投入了大量時間與人力，未來也勢必需要更多預算與資源。然而目前多數經費仍是醫院自行提案、自籌執行，缺乏穩定的公部門預算支持。若未來在相關法規中，能納入智慧醫療的獎勵機制與補助資源，對整體推動將是極大的助力。杜奕瑾最後表示，「將資料留在你家，模型學在你身邊，決策做在你手中。」這才是智慧醫療該有的樣子，也是台灣能在全球AI競賽中脫穎而出的最大本錢。什麼是聯邦學習平台（Federated Platform）聯邦學習平台（Federated Platform）利用分散式機器學習的方法，在保留本地數據控制權的前提下，通過共享模型參數來共同訓練一個全局模型，使聯盟成員之間協作強化防詐能力能夠大幅提升，同時也保護了客戶的數據隱私，成為一般民眾的資產安全後盾。（資料來源：台灣人工智慧實驗室）
-
![]()
2025-03-22 焦點.元氣新聞
AI跨院整合到智慧復康巴士 台灣智慧醫療成功輸出泰國
「2025智慧醫療論壇：打造健康台灣—智慧與永續醫療展望」，3/21於高雄展覽館的「2025高雄智慧城市展」展場隆重舉行。成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊指出，跨院資訊整合一直是智慧醫療的難題，衛福部三大AI中心正透過AI技術推動醫療轉型，加速數據標準化與應用落地。論壇並邀請高雄市立小港醫院及慧誠智醫，分享智慧醫療改善就醫流程、輸出台灣模式到國際的成功案例。衛福部三大AI中心 推動智慧醫療轉型為解決AI技術應用於臨床醫療的挑戰，衛福部成立「負責任AI執行中心」、「臨床AI取證驗證中心」及「AI影響性研究中心」，促進跨院合作、臨床試驗與醫療經濟效益分析。其中由成大醫院與三軍總醫院合作的「AI影響性研究中心」，以成大醫院為南區窗口、三總為北區窗口，串聯南北醫院聯盟，單一服務窗口與健保署直接對接，提供從臨床試驗到TFDA取證的一站式服務，是國內前所未有的創舉。蔡依珊指出，「AI影響性研究中心」以促進跨院合作、臨床試驗與經濟效益分析，解決健保給付缺乏醫療價值評估標準問題為目標。她舉「AI輔助乳房攝影篩檢」的成功案例，AI輔助組的癌症檢出率與標準篩檢相當，但可降低醫師讀片負擔44.3%，證明AI應用於乳房攝影篩檢的安全性與臨床效益。她強調，未來透過標準化委託流程，中心串聯政府機構、研究單位、臨床場域與產業界，有效縮短審查與試驗時間，降低廠商在跨機構合作時遇到的行政與技術障礙，將可提升AI醫療產品的開發效率。慧誠智醫輸出台灣智慧醫療至泰國，榮獲2025系統整合輸出獎本次論壇並邀請慧誠智醫及高雄市立小港醫院進行案例分享。慧誠智醫董事長暨總經理余金樹談台灣智慧醫療技術成功輸出泰國的例子，透過數位健康管理系統改善當地偏鄉醫療資源不足的問題。這項計畫實施地點位於泰國東部的巴真府 （Prachinburi），當地醫療資源相對有限，醫療設施和專業人員不足，常見的健康問題包括呼吸道疾病、糖尿病和心血管疾病。慧誠智醫與泰國衛生機構合作的過程，不但將數位化設備導入當地衛生所，讓居民透過簡單設備測量血壓、體溫、脈搏等健康數據，並將資訊傳回醫療單位進行監測與分析。這項合作為泰國建立了更完善的智慧醫療基礎，未來台灣將持續輸出創新技術，拓展智慧醫療在東南亞的應用，促進國際醫療合作與發展。小港醫院首創「復康巴士」醫療快速通關服務，榮獲2025智慧城市創新應用獎高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒談全國首創的「醫療快速通關服務」，復康巴士的患者，每天雖然只有4.1人次，對醫院整體就醫流程影響卻很大，因為若錯過巴士回程時間將成為黑名單，患者在壓力下出現許多敲門干擾門診的情形。為此，小港醫院重新審視流程，病患到院前15分鐘提醒志工引導動線，診間報到時，直接透過健保卡自動識別系統，啟動輪椅病患優先機制，各項檢驗設單一窗口，快速流暢，確保身障病友獲得高效的醫療服務。陳煌麒特別提到，「復康巴士醫療快速通關服務」的成功，來自於院長對使用者需求流程改造的全力支持，全部流程合計十五項資訊對策，將候診時間從45分鐘減至22.5分鐘，準點搭車率達到百分之百。目前此服務模式已經開始平移給高醫醫療體系，並拓展至長照交通醫療的快速通關服務，打造更友善的醫療環境。台灣智慧醫療技術正加速發展，未來隨著國際合作深化，不僅能提升國內醫療體系，也將在全球醫療市場佔有一席之地，為病友、醫護與產業創造三贏局面。
-
![]()
2025-03-21 醫療.骨科．復健
類風濕性關節炎病友克服雙手變形 用畫筆詮釋生命
病痛之中不失熱情 用畫筆記錄人生中華民國類風濕性關節炎之友協會第16屆第2次會員大會將於3月23日舉行，現場特別規劃與疾病對抗30年的資深病友賴淑惠個人畫展，以「圓夢，心想事成」為主題，展現她如何透過藝術克服疾病帶來的限制，雖然疾病導致雙手變形，使她的日常生活充滿挑戰，但她選擇不向病痛屈服，而是拿起畫筆，將生命的感動化為一幅幅畫作。類風濕性關節炎（以下簡稱RA）是一種慢性自體免疫疾病，早期症狀常被忽視，許多患者初期僅感到手指僵硬、無力，甚至難以完成開瓶蓋這樣的日常動作。然而，當病情加重，關節變形、疼痛惡化，才驚覺這並非單純的疲勞或老化。對於許多病友而言，RA不僅是身體的病痛，更是一場長期的心理與生活挑戰。轉化痛苦 創造獨特色彩幾年前，賴淑惠偶然接觸繪畫，沒有接受過正式訓練的她，憑藉對色彩與構圖的直覺，在畫布上揮灑自我風格。她曾前往南疆旅行，面對灰白單調的山景，她在畫中加入鮮豔的花朵與綠意，象徵將痛苦轉化為美好的力量，不僅記錄了旅途中的美景，也承載著父親的奉獻精神、兒子的鼓勵，以及她對世界的熱愛。「剛開始時，我甚至無法穩穩地拿住畫筆，每一筆都顫抖，但我不願被疾病定義，我希望畫畫成為我的力量。」賴淑惠說。如今，她的作品不僅成為自我療癒的方式，也成為慢性病友間的希望象徵，讓更多人相信，即使身處困境，也能找到屬於自己的光亮。藝術帶來勇氣與希望對於RA病友來說，這場疾病並非短暫的挑戰，而是終身的陪伴。面對關節變形、疼痛反覆的現實，許多病友難免感到無助。然而，透過藝術、音樂、運動等不同方式，他們仍能在病痛之外找到生命的熱情與價值。雖然RA還沒有出現能夠治癒的方式，但近年來治療已大幅進步，藥物選擇多元，包括類固醇、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）、疾病修飾抗風濕藥物（DMARDs）、生物製劑及小分子口服藥等。其中，生物製劑的出現，讓對傳統治療無效的中重度患者能良好控制病情，進而恢復正常生活。近年更有小分子口服藥問世，使病友的用藥治療策略也更加靈活有彈性，即使經常出差或旅行也能維持穩定病情。中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗以自身經驗分享，這些症狀往往與小關節發炎有關，早期診斷及治療是防止類風濕性關節炎病情惡化的關鍵，張玲瑗表示：「我們希望透過這場畫展，讓更多人了解病友的處境，也讓患者知道，他們並不孤單。」未來，協會將持續透過各種活動，鼓勵病友勇敢表達自我，展現生命的韌性。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2025-03-21 醫療.骨科．復健
骨質疏鬆當心骨折、骨中風！醫警告一類食物「加速骨骼變脆弱」應少吃
中風是突發性的腦血管疾病，嚴重可能導致失能或死亡，但您知道骨頭也會中風嗎？「骨中風」指骨頭壞死、骨折後臥床不起或者死亡，其中一個關鍵原因就是骨質疏鬆。骨質密度隨著年齡下降雖然是無法避免的事，但平日還是能透過運動和飲食來強健骨骼，日本骨科名醫猪瀬弘之就分享有助於維持骨質密度的食物、以及哪些食物又會破壞骨骼健康。維持骨骼強壯的四種營養素1.鈣質鈣是人體必需礦物質，是構成骨骼的主要成分，建議民眾可以從牛奶、起司、小魚乾、豆製品、小松菜等食材中補充鈣質，特別是乳製品裡的鈣容易被人體吸收，對沒有乳糖不耐症的人來說是不錯的選擇。2.維生素D維生素D有助於鈣質的吸收，補充鈣質的同時，建議也搭配鮭魚、鯖魚、乾香菇或舞菇等富含維生素D的食物。3.蛋白質蛋白質是組成骨骼、肌肉、血液的重要營養素，尤其是體型瘦削、肌肉量較少的人，更應該多多補充肉類、魚類、乳製品、豆類等富含蛋白質的食物。 4.鎂鎂有助於維持骨骼強度，預防骨質流失、骨骼斷裂，海藻、紫菜、芝麻和堅果中都含有豐富的鎂。小心「糖化終產物」讓骨頭變脆弱文章中指出，除了攝取四大關鍵營養素之外，也要注意會讓骨骼變得脆弱的飲食，像是食物中的「糖化終產物（AGEs）」會破壞骨骼結構、降低骨質密度，骨骼變得容易脆化，使骨折的風險上升。糖化終產物又稱晚期糖化終產物，在高溫燒烤、油炸的肉類與精緻澱粉類之中含量特別高，例如：油炸薯條、炸豬排、烤香腸，日常飲食中建議選擇蒸煮烹調的餐點、多吃蔬菜，避開精緻加工食物，藉此降低糖化終產物對我們身體造成的影響。營養素補充品不宜過量鈣質、鎂、維生素都可以透過健康保健品來補充，然而，保健品絕對不是越吃越好。例如攝取過多的鈣會導致「高鈣血症」，如果出現疲勞、煩悶、食慾不振、噁心等症狀，應該立即就醫。每日服用的保健品劑量應限制在200～300毫克的鈣、10微克的維生素D、100毫克的鎂，並依照個人體質和健康狀況向專業醫療人員諮詢。定期檢查骨頭狀況骨質疏鬆症通常沒有明顯症狀，因此很難察覺，如果年齡超過65歲，或是曾經在健康檢查中被警告為骨質疏鬆高風險族群，就應該定期接受骨密度檢查，尤其是對脊椎進行X光檢查，並選擇配有DXA骨密度檢測系統的醫療機構，及早預防未來骨折、脊椎相關病症的發生。
-
![]()
2025-03-21 焦點.用藥停看聽
睡不著又怕安眠藥會上癮傷肝？精神科醫曝「適當使用時機」：我偶爾也吃
現代人壓力大睡眠品質差，很多人都得靠安眠藥才能入睡，卻又會擔心吃多會有副作用或上癮產生依賴。精神科醫師薮野淳也認為不該過度害怕和抗拒，如果真的有需要，借助藥物的力量來改善，更能盡快讓生活回到正軌。薮野醫師分享，自己當時在擔任住院醫師時極度忙碌，連續幾個月如地獄般地加班工作。根據相關研究，長時間工作會增加心血管疾病的風險，而睡眠不足同樣也會，風險甚至更勝前者。如果睡眠不足，第二天會感到噁心和腦袋昏昏沉沉。許多來診所諮詢的患者自述擔心睡眠問題，包括即使睡著還是是一直想事情、睡眠很淺、有時間卻睡不著等，如果在這種狀態下去上班，效率不會好，工作沒完成又必須加班或變得更忙碌，導致一個惡性循環。為了打破這個循環，薮野常給患者建議：「讓我們先好好睡一會兒，這時使用安眠藥也不是一個壞主意」。現今新型安眠藥讓人不易上癮對於安眠藥，可能有人會有負面的印象，比如會上癮、沒有它就睡不著、無法擺脫等等。然而這些其實是過去安眠藥的刻板印象。直到不久前，廣泛使用的安眠藥主要是苯二氮平類（Benzodiazepine，簡稱「苯佐」）或非苯佐類，透過抑制大腦活動來幫助入睡。這類安眠藥確實具有依賴性，曾經引發不少問題。隨著藥學的進步，現在已經出現了幾乎不具依賴性的安眠藥。例如，「食慾素（Orexin）受體拮抗劑」 這類藥物，它的作用機制是阻斷食慾素這種神經傳導物質與受體的結合，從而降低大腦的清醒狀態，使人更容易入眠。食慾素是一種負責維持清醒的神經傳導物質，當它與專屬受體結合時，會促進大腦清醒。如果這個受體被阻斷，清醒的作用就會減弱，進而自然地進入睡眠狀態。過去的苯佐類與非苯佐類安眠藥，給人的感覺像是強制切斷大腦的信號，使人直接進入睡眠；現在的食慾素受體拮抗劑則是調節睡眠與清醒的平衡，引導人進入更自然的睡眠。無法休息時 應該適當依賴藥物薮野坦承自己偶爾也會服用半顆這種安眠藥，根據經驗，服藥後不僅更容易入睡，醒來時的狀態也更好。特別是當工作繁忙、需要處理許多事情時，與其輾轉難眠，不如適當服用安眠藥，好好睡一覺，第二天以清醒的頭腦高效工作。因此會根據需求調整劑量，靈活使用安眠藥。不僅是安眠藥，任何藥物都既有療效也可能帶來副作用，長期服用藥物的確可能增加腎臟等器官的負擔，但這不只是安眠藥的問題，像是降血壓藥、降膽固醇藥等也都會有類似的影響。當評估後認定藥物的益處遠大於風險。只要使用得當，就能發揮它的正面作用，不必過度擔心依賴性。若因為無法入睡導致日常生活和身體狀況受到影響，這才是醫師建議「使用安眠藥」的原因——這是權衡風險與收益後的決定。即便如此，如果有人堅持「我不想吃藥」，醫師也不會勉強。但有些情況下，服用安眠藥確實是最好的選擇。舉例來說，當一個人因為工作過度疲勞，心理狀態已經出現問題，但又不願意請假休息；同時，即使向職場求助，短時間內也無法改善環境。如果環境無法改變，休息也不是選項，那麼唯一能做的就是儘快調整自己。然而，這種情況下如果還說「我不想用藥」，真的會讓人束手無策。想要調整自己，首要關鍵是維持良好的生活作息。如果晚上睡不著，生活節奏只會越來越混亂。但不眠問題是最容易透過安眠藥解決的，只要合理使用，就能迅速改善。一旦恢復正常睡眠，也可以逐步停藥，這並不是無法擺脫的東西。資料來源／DIAMOND Online
-
![]()
2025-03-21 養生.健康瘦身
36歲體重破百 胃腸繞道手術減36公斤
36歲王小姐從小體態「很有福氣」，一路胖到成年，雖然嘗試各種減肥方式，包括運動、飲食控制、中醫藥輔助，但成效短暫且易復胖，產後體重甚至破百。王小姐表示，肥胖致百病，常胸悶、呼吸喘，一動就膝蓋痠痛，更因為睡眠呼吸中止症而影響睡眠品質，經過醫師評估接受胃腸繞道手術，半年鏟肉20公斤，迄今9個月更減了36公斤。基隆長庚醫院一般外科主治醫師黃若禕表示，王小姐的BMI＞40，符合健保減重手術適應症，且血壓飆高、有睡眠呼吸中止症。肥胖更加重多囊性卵巢症狀，因此評估可以達文西機械手臂進行胃腸繞道手術，縮短復原期，術後第2天即順利出院。國人十大死因有多項與肥胖有關，肥胖對健康危害甚大，尤其體重愈重者，慢性疾病的發生率也愈高，亦有高死亡率。黃若禕說，肥胖易引起各種共病，包括三高、心血管疾病、癌症，體重超標也會讓膝蓋受不了，加速退化性膝關節炎。世界衛生組織將BMI大於40稱為「病態性肥胖」，如果體重控制不下來，可選擇胃繞道手術、胃縮小手術。基隆長庚一般外科主治醫師王致遠指出，健保署因應亞洲人體質，2020年已將減重手術適應症下修為BMI>37.5或BMI>32.5且合併有糖尿病、高血壓或呼吸睡眠中止症等高危險併發症。王致遠說，許多人對胃繞道手術、縮胃手術不夠理解，擔心併發症，確實這類減重手術要注意術後「傷口滲漏」。健保署已在2024年9月宣布，將達文西機械輔助手術費用納入健保，協助減重外科醫師精準進行微創減重手術。黃若禕強調，過往減重手術都是以腹腔鏡微創方式進行，可大幅降低手術風險、幫助病人快速復原。不過，微創手術縫合角度上有限制，而達文西機械手臂可達540度，靈活度高於傳統腹腔鏡的器械，更適合使用在胃腸繞道手術。但病人術式及器械種類仍需視病患狀況，評估個人化治療方式。基隆長庚醫院院長賴旗俊表示，目前減重團隊已完成超過百例達文西減重手術，依教育部體育署統計，基隆市112年民眾BMI過重或肥胖比率合計為43.2%，在各縣市中名列第四。他呼籲，如果有重度肥胖問題，除了正確減重也要進一步就醫諮詢，尋求醫療應對策略。
-
![]()
2025-03-21 養生.營養食譜
減肥可以吃馬鈴薯？馬鈴薯可以代替白飯嗎？關鍵在「它」，1招快速吃瘦
馬鈴薯是不少人喜歡吃的澱粉，其熱量低、飽足感高的特性也成為瘦身族群的最愛。馬鈴薯的常見迷思，包括馬鈴薯是精緻澱粉嗎？馬鈴薯熱量高嗎？馬鈴薯會越吃越胖？減肥可以吃馬鈴薯嗎？並分享一道「減肥推薦食譜」，想要瘦身吃馬鈴薯就對了！馬鈴薯功效馬鈴薯屬於全穀雜糧類，是餐桌上常見的食材，其塊莖的部分可以食用。馬鈴薯富含維生素B1、B2、B6維生素C、鉀、膳食纖維等營養素，也是維持人體生理機能運作的重要食物來源，以下為功效解析：．控制血糖：冷卻後產生「抗性澱粉」，能增加飽足感及維持血糖穩定。．幫助排便：富含膳食纖維，可以促進腸道蠕動，幫助排便防止便秘。．防高血壓：富含高鉀食物，可以幫助排出體內多餘的納，防止高血壓。．抗衰老：富含維生素B1、B2、B6等維生素及大量的纖維素，幫助預防疾病且抗衰老。．抗癌：外皮含醛酸（Chlorogenic Acid）可防止細胞突變，亦具抗氧化作用，已證實有抗癌作用。馬鈴薯是精緻澱粉嗎？澱粉根據加工程度，可以區分為「乾淨精緻澱粉」和「高油脂精緻澱粉」，而馬鈴薯屬於乾淨精緻澱粉之一。比較特別的是，馬鈴薯冷卻後會產生「抗性澱粉」，它難以被小腸吸收，因此不會提高血糖，因始有控血糖、維持腸道健康的功效。馬鈴薯是好的碳水嗎？其確實被歸類為碳水化合物，不過也是非常健康的食物，熱量也不如想像中的高，加上其他營養成分，比起其他澱粉（例如：白飯、麵包、麵食），馬鈴薯還是比較好的選擇。馬鈴薯熱量高嗎？營養師劉素櫻於個人部落格指出，馬鈴薯從基本營養素，醣類、脂肪、蛋白質、熱量等來看，亮點就是熱量較低，每100公克只有80大卡，相較於地瓜85大卡、白飯130大卡、麵包264，在澱粉類中算是熱量較低的食材。減肥可以吃馬鈴薯嗎？網路上謠傳：「馬鈴薯會越吃越胖？」事實上，只是錯誤烹調方式所致。同等重量的馬鈴薯熱量只有白飯的一半，膳食纖維含量卻有白飯的2倍，而且其含有「抗性澱粉」，具有不消化、不吸收，不會給人體增加熱量的特性，對於減肥來說是很優秀的食材。馬鈴薯若用油炸的方式烹調，像是速食店中最普遍的「炸薯條」與常見的零食「洋芋片」，當然熱量會很高，也不助於減肥；反之，只要以較健康的烹調方式，例如水煮、蒸熟、燉煮⋯等，就能避免體重上升。馬鈴薯可以代替白飯嗎？對於減肥的人來說，可以偶爾替代白飯作為主食。雖然馬鈴薯熱量很低，但也不代表可以吃太多，平常吃2～3顆即可，否則恐會適得其反。要注意的是，如果把馬鈴薯當成配菜，可能就會攝取過量的澱粉，若當餐已經吃過馬鈴薯，則應減少其他澱粉主食類，控管好澱粉的總攝取量，才不會對身體造成負擔。馬鈴薯怎麼挑市場上的馬鈴薯總是成堆販賣，該如何挑選呢？選購時建議觀察「表皮」以及「芽眼」，應避免發芽或是芽眼處表皮較綠的，建議選擇表面完整、乾淨且無龜裂的馬鈴薯。營養師林俐岑於臉書粉絲頁分享以下技巧：．避開表皮發綠、發芽，以免中毒。．注意芽眼是否冒出芽，有芽眼的不論大小都別選購。．表面不要太粗糙，或有大範圍突起、嚴重龜裂等。馬鈴薯怎麼保存？馬鈴薯發芽還能吃嗎？當芽眼與芽根開始變綠，整顆馬鈴薯會產生大量的「茄鹼」，食用過多可能導致急性中毒，出現頭痛、噁心、腹瀉等症狀，而且切掉芽眼毒素仍增7倍，因此正確保存就變得很重要。《優活健康網》整理「保存2秘訣」可減緩發芽：．與蘋果放一起：蘋果所釋放的乙烯，可抑制馬鈴薯芽眼處細胞產生的生長素，當生長素不夠濃度時，馬鈴薯自然不會發芽，大約可保存7天左右。．先蒸熟後，切塊入冷凍庫：將馬鈴薯洗淨蒸熟，切適中大小後放入保鮮袋冰冷凍庫，需要用時再拿出所需的量，大約可保存1個月左右。馬鈴薯推薦料理馬鈴薯的料理方式百百種，可以做成薯條、可樂餅、薯泥沙拉、馬鈴薯煎餅等，其中「馬鈴薯泥」更是減肥必吃的料理之一。《優活健康網》整理馬鈴薯泥的食譜，只要簡單幾步驟就能完成，不僅熱量低又美味。【馬鈴薯泥食譜】食材：馬鈴薯3顆鹽巴1公克義式香料少許步驟：馬鈴薯洗淨後，將外皮割出一整圈，放入冷水鍋中，再放入鹽巴後開中大火。水滾後轉中小火繼續煮，直到出現馬鈴薯香味時即可起鍋，等待稍微放涼再剝皮。將馬鈴薯放進耐熱塑膠袋，一手抓住其中一半，露出的一半即可輕鬆剝除外皮，剝皮後準備另一個塑膠袋，從切口處撥開即可分成2份。分好的馬鈴薯直接用手按壓，揉成糰狀。將馬鈴薯泥糰呈盤，灑上義式香料即可。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】【資料來源】1.營養Online第148期：馬鈴薯（Solanum tuberosum L.）2.衛生福利部－網路文章指出馬鈴薯澱粉高，不健康要少吃，是真的嗎？3.農業部－馬鈴薯挑選保存4.苗栗縣政府衛生局－防止馬鈴薯發芽，常保鮮的方法
-
![]()
2025-03-21 醫療.耳鼻喉
聲音變沙啞是甲狀腺有問題，還是喊太大聲？5件事區別甲狀腺疾病跟過度用嗓
聲音沙啞、喉嚨不適、說話吃力……很多人遇到這些問題時，第一反應可能是「過度用嗓」。但其實，這些症狀也可能與甲狀腺問題有關！甲狀腺位於頸部中央，是調節身體代謝的重要器官，但當它出現異常時，可能影響聲音甚至喉嚨的健康。那麼，甲狀腺問題和過度用嗓，到底該怎麼分辨呢？甲狀腺與聲音的關聯甲狀腺位於氣管前方，緊鄰控制聲帶的喉返神經。如果甲狀腺發生問題，例如腫大、結節或功能異常，可能壓迫周圍結構或影響神經，導致聲音異常或其他喉嚨症狀。常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺腫大，有時會合併甲狀腺功能異常，可能與自體免疫疾病有關導致甲狀腺發炎，可能進而影響到神經，導致聲音變沙啞。還有甲狀腺結節，無論是良性或惡性，都可能直接壓迫甚至侵犯喉返神經導致聲音沙啞。過度用嗓的影響過度用嗓指聲帶因長時間使用或不當發聲而受損，最常見於需要頻繁用嗓的群體，如教師、歌手或客服人員。過度用嗓的常見症狀包括聲音沙啞或破音，還有喉嚨乾澀或疼痛，以及說話時感到疲憊，甚至是短暫性失聲。這些症狀多數是聲帶因過度使用或錯誤使用，引起發炎所致，通常經過適當休息即可緩解。5件事分辨甲狀腺問題與過度用嗓1.症狀的持續時間與頻率：過度用嗓的聲音異常通常是短期的，休息幾天後就會好轉。反過來說，如果聲音沙啞或喉嚨不適持續超過兩週，且未見改善，就要考慮其他可能性，包含甲狀腺相關疾病。2.是否伴隨其他全身性症狀：甲狀腺機能亢進可能會有心悸、怕熱、體重減輕、情緒焦慮等。反過來的機能低下，則可能會導致怕冷、乏力、皮膚乾燥、體重增加等。過度用嗓則通常不會伴隨全身症狀，只集中在喉嚨。3.頸部有無腫脹或異常觸感：甲狀腺問題的話，脖子可能出現明顯腫大或觸及硬塊。但過度用嗓的話，脖子外觀和觸感通常正常。4.聲音變化的特徵：因甲狀腺問題導致的聲音沙啞常常會導致聲帶運動不佳，通常氣息音會變明顯，有時還會感到吞嚥問題容易嗆咳。過度用嗓的話，聲音通常變得沙啞或嘶啞，但不會影響吞嚥功能。5.聲音使用史：過度用嗓通常有明顯的誘因，例如長時間講話、大聲喊叫等等。甲狀腺問題就是即使不頻繁用嗓，聲音問題也可能出現。(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁)
-
![]()
2025-03-20 醫療.新陳代謝
連續血糖監控 資深糖友半年達標也變瘦
長期處於高血糖狀態，會對全身器官造成慢性傷害，可能誘發多種併發症。57歲張先生服用糖尿病藥物十多年，近期血糖控制不佳，飲食衛教成效不彰，經使用連續血糖機監控血糖，每3個月回診一次，半年後，他的糖化血紅素順利從8.8%降至6.9%，達到治療目標，體重減了7公斤，終於能開心地穿上勁裝，神采飛揚。糖尿病典型症狀是吃多、喝多、尿多和體重下降，可能出現身體黏膜發炎、傷口不易好、手麻腳麻、腹瀉、視力差、生殖器發炎等症狀。榮新診所副院長康宏銘表示，血糖控制不佳影響大，若長期處於高血糖狀態，會對全身器官造成慢性傷害，可能誘發腦血管病變、心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變、神經病變、免疫力降低、周邊血管病變等併發症，糖尿病患應積極控制血糖。康宏銘說，糖化血紅素是測最近3個月血液中葡萄糖的濃度，但糖化血紅素的個人差異大，一位血糖平穩的人，和一位血糖高低落差大的人，可能平均之後糖化血紅素的數值一樣。評估血糖控制好壞，可參考平時的血糖測量紀錄，以及抽血檢驗的糖化血紅素數值。血糖監測方式，康宏銘說，傳統居家型的單點測量無法顯示整天的血糖變化；連續血糖機的操作，則可提供血糖變化曲線，再配合個人飲食內容、運動與生活型態來解讀，能更清楚每個人獨特的胰島素分泌生理，患者也可學習認識自己的身體、了解各種食物的特性及對血糖的影響，除了讓血糖波動減少，狀態變得更加穩定，也有助於醫師用藥的調整。康宏銘提醒，糖尿病患不論是用何種方式記錄血糖，仍須定期回診，與醫師密切合作，了解監測數值的意義，切勿任意調整藥物，才能降低併發症發生的可能。
-
![]()
2025-03-20 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／酒精與癌症的距離：台人近半數缺乏解酒酵素，比日韓罹癌率更高！
日韓偶像劇中，聚餐時開懷飲酒的畫面總是讓人嚮往，但台灣人千萬別輕易跟風。事實上，台灣人體內缺乏解酒酵素的比例，比日本、韓國還要高，有高達47%的人無法有效代謝酒精。馬偕紀念醫院精神醫學部資深主治醫師、台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱指出，酒精經肝臟代謝為乙醛，接著由解酒酵素「乙醛脫氫酶」代謝為無害的二氧化碳和水。乙醛為一級致癌物，如果無法代謝，致癌物將累積在體內，經年累月演變成癌症，「喝酒後臉紅，就是缺乏乙醛脫氫酶，或是喝太多，酶已經被消耗掉。」小酌可能成癮世界衛生組織將「酒精使用障礙症」列為全球十大影響健康的疾病之一，然而，根據國民健康署的數據顯示，全台約八百多萬人有飲酒習慣，其中更超過一百萬人有暴飲行為。大部分飲酒人士有自信能夠節制，或自認「只喝一小杯而已」，方俊凱提醒，小酌也有可能發展成酒癮。根據衛生福利部發表的「每日飲酒酒精標準量」，成年男性不超過兩酒精單位，女性不超過一酒精單位。一單位酒精為10公克，相當於一瓶350cc的啤酒或一杯100ml的紅酒。但即使符合這個標準，長期飲酒仍可能帶來健康風險。另一種高風險行為是「周末狂飲」，平時不喝酒，到了周五、周六便大量飲酒，同樣對健康造成嚴重威脅。酒精與癌症的距離過去有「葡萄酒對心臟有益」的說法，方俊凱提醒，長期飲酒會讓血管失去彈性導致血壓過高，不只造成心血管疾病，也會導致三高問題。此外，醫學證實八種癌症與酒精有關，包括腦癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸直腸癌以及乳癌。其中，乳癌與酒精的關聯性較少被討論。根據日本研究，乙醛對乳腺細胞的影響很大，女性停經前，飲酒已是乳癌的中度危險因子，停經後，更提升至高度危險因此，如果有乳癌家族病史，更大幅增加罹癌機率。借鏡日本酒癮防治推動模式方俊凱於今年赴日實地考察，參訪酒癮防治相關機構，包括位於東京的癌症中心，已將酒精納入癌症防治計畫，以及專門處理酒癮問題的久里濱醫療暨成癮中心，擁有標準化的戒酒流程與兩百多張病床，幫助患者戒酒，值得台灣借鏡。他表示，日本在2013年通過「酒精相關健康問題對策基本法」，一大重點是「不准勸酒」，不但改變日本的飲酒文化，將國人健康擺在第一位的原則也獲得許多酒廠支持，酒駕事故在十年間大幅降低，顯示出政策對社會行為的影響力。 台灣戒酒暨酒癮防治中心於2023年由衛生福利部委託馬偕醫院成立，預計在今年第三季邀請日本專家來台分享成功經驗，盼建立台灣的戒酒機制以及立法防治，減少酒精帶來的社會負擔。我們還可以為癌症病人做什麼？抗癌六全真有心，一路伴行迎光明。六全：全人、全家、全隊、全程、全社區、全心。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
-
![]()
2025-03-20 養生.聰明飲食
不同於其他蔬菜水果 研究指每天1顆柑橘減少憂鬱症20%風險
健康的腸道有助於消化食物並吸收營養，提升免疫系統並降低罹患某些慢性病的風險。然而，並非所有人都知道健康的腸道對於心情也有重要影響，身體約90%的血清素(serotonin)和50%以上的多巴胺(dopamine)在腸道產生，這兩種神經傳導物質能讓人心情良好，因此科學家常稱腸道為「第二大腦」。「一天一蘋果，醫生遠離我」這句話廣為流傳，不過研究顯示，一天一柳橙也許有助於防止憂鬱。哈佛醫學院(Harvard Medical School)醫師梅塔(Raaj Mehta)和同事分析來自3萬多名女性的數據，發現食用大量柑橘的人罹患憂鬱症的機率遠比其他人低。他們的研究成果去年底發表於期刊「Microbiome」。梅塔上個月告訴「哈佛校報」(Harvard Gazette)：「我們發現一天吃一顆中等大小的柳橙可能將罹患憂鬱症的風險降低約20%。」「而且這種效果似乎是柑橘特有的。當我們研究大家整體的水果和蔬菜攝取，或是蘋果或香蕉等其他單一水果，沒有發現攝入量與罹患憂鬱症的風險有任何關聯。」透過糞便樣本，研究人員發現吃更多柑橘與普拉梭菌(F. prausnitzii)增加有關聯，這種有益的腸道菌以其抗炎性而聞名，但可能還有助於血清素和多巴胺傳遞到大腦。2022年發表的一項研究發現，在患有慢性健康疾病的患者中，食用較少柑橘類水果明顯與較高的憂鬱症風險相關。不過研究人員也承認這項研究有某些限制，因為大部分的參與者皆為中年白人女性，此外，儘管控制了幾項因素，他們的研究結果仍然有可能是相關而非因果。儘管如此，一天吃一顆柳橙或檸檬、葡萄柚肯定不會有什麼壞處，這一研究也說明了腸道與大腦之間的關係，以及這些水果在其中的作用。梅塔說：「希望我們的研究成果能激勵其他研究人員去研究飲食與心理健康的關聯，我認為人們直覺上知道我們吃的食物會影響心情，我們甚至還有描述這種情況的詞彙，也就是療癒美食comfort foods，這類食物能在短期內讓我們心情更好。」「憂鬱症治療的需求還有很大的部分未被滿足，而吃柑橘並不會真的有任何嚴重的副作用，所以如果能看到這一簡單的治療方法有用，那就真是太棒了。」
-
![]()
2025-03-20 焦點.元氣新聞
秋冬病毒感染齊發！留意「RSV呼吸道融合病毒」常被誤認感冒 可能加重氣喘/COPD
氣溫驟降，身邊很多人出現感冒症狀，第一時間以為是流感、新冠病毒，但年長者、慢性病和體質較弱者，還要當心也有可能是呼吸道融合病毒（RSV）！由於它症狀與感冒相似，初期不易判斷，但RSV的傳染力是流感的大約2倍，在美國因 RSV 住院的老年患者中引發重症與死亡的率是流感的2倍！但究竟呼吸道融合病毒（RSV）是什麼？哪些族群需要特別留意？該如何預防？RSV之傳染力及重症率均高於流感高雄醫學大學附設中和紀念醫院 重症加護醫學中心許超群主任表示，呼吸道融合病毒（RSV） 是一種常見的傳染性病毒，主要藉由飛沫傳染和接觸傳染，潛伏期為 2～8 天。以往大眾對於這個病毒較不熟悉，是因為缺乏經常性檢測，常被誤認為是一般感冒。許超群主任分享，就連醫師本身，也難以從患者的初期症狀來判斷，近年隨著診斷工具的進步，RSV已經可以被檢測出來。許主任在加護病房中，已經檢測出許多病患，其實是因RSV感染而造成其他嚴重的併發症。根據流行病學調查發現，「RSV的傳染力是流感的大約2倍，在美國因 RSV 住院的老年患者中引發重症與死亡的率是流感的2倍」；然而，感染流感，目前已有「克流感」等治療藥物，但感染RSV成人卻沒有治療藥物，因此如何預防，顯得格外重要。氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）患者，需嚴陣以待成人感染RSV，初期症狀為流鼻水、打噴嚏、咳嗽、發燒等，較難和一般感冒區分。需特別留意的是，免疫力較低的年長者或本身有慢性病的高風險群。許超群主任指出，因肺阻塞、心衰竭及氣喘住院的病人中，亦有不少是因為RSV感染所造成，分別佔了11.%、5%及7%。本身有肺阻塞、氣喘等慢性呼吸道疾病，或有心臟病、腎臟病、癌症、免疫力不全的患者，在流行季節需要特別防範。RSV以飛沫傳染和接觸傳染為主，人際接觸保護措施要到位「春節連假期間往往是呼吸道病毒傳染的最高峰。」許超群主任表示，RSV病毒在台灣全年皆有流行，但連假期間人與人接觸多，傳染的機率也增加，讓人不得不慎。目前成人RSV的抗病毒藥物尚在進行全球性試驗，病患若感染RSV，尚無抗病病毒藥物可供治療，僅能採用支持性療法緩解症狀，因此預防是對抗RSV病毒的最佳保護手段。而預防呼吸道病毒感染的方式例如戴口罩、勤洗手，遠離人多擁擠的場合，養成規律作息、 睡眠充足、健康飲食、適度運動的好習慣，亦有助增強免疫力。「預防」就是最佳保護手段！長者患者，尤其是患有合併症和高危人群的老年患者，可以諮詢專業醫療人員，是否有資格接種RSV疫苗。NP-TW-RVU-BRF-240017 | Date of Preparation: January 2025更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwanese.
-
![]()
2025-03-19 醫療.骨科．復健
做脊椎手術會導致全身癱瘓？醫分析拖延3後果可能造成不可逆損傷
很多人對脊椎手術心存恐懼，甚至有人說「做了脊椎手術可能會全身癱瘓」，導致該就醫時卻選擇拖延。但事實是：拖延治療才是對脊椎健康最大的風險！陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢來破解這些迷思，讓你了解脊椎手術的真相。脊椎手術是什麼？為什麼需要做？脊椎手術主要針對一些因脊椎疾病導致的疼痛、神經壓迫或活動受限問題，例如：．椎間盤突出．脊椎狹窄．脊椎滑脫．脊柱側彎．壓迫性骨折這些問題如果不及時處理，可能導致症狀惡化，甚至永久性神經損傷。例如腿部無力、麻木，甚至大小便失禁。手術的目的是解除神經壓迫，穩定脊椎，讓你恢復生活品質。破解迷思：脊椎手術真的會導致全身癱瘓嗎？現代醫療技術已經非常成熟，脊椎手術的安全性極高。醫生會根據患者的具體情況，制定最適合的治療計畫，並採用微創技術來降低手術風險。手術可能的風險確實存在，例如感染、血栓或神經損傷，但這些風險在有經驗的專業團隊操作下，發生率非常低。而長期拖延不治，反而可能讓病情加重，進一步影響神經功能，導致不可逆的損傷。脊椎不手術會怎樣？拖延3後果不可忽視！1.症狀持續惡化：疼痛加重，神經損傷進一步擴大。2.活動受限：日常行動困難，生活品質大幅下降。3.不可逆損傷：神經壓迫時間越長，恢復的可能性越低。手術的目的不僅僅是緩解當下的症狀，更是為了預防未來可能發生的嚴重後果。手術不是唯一選擇，但就醫是關鍵！脊椎手術並非適合每一位患者，有些問題可以通過物理治療、藥物治療或姿勢調整來緩解。關鍵是要先進行專業的評估，了解你的脊椎健康狀況，再選擇最適合的治療方案。拖延只會讓問題更複雜，儘早尋求專業醫療幫助，才能為你的脊椎健康爭取最佳機會。脊椎手術並不可怕，專業的醫療團隊會全程守護你的安全。最重要的是，當你開始疼痛、麻木，或懷疑有脊椎問題時，不要猶豫，趕快就醫！目標是讓你恢復生活的自由，健康地享受每一天。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
-
![]()
2025-03-19 養生.聰明飲食
最新研究：每天喝3杯「這種茶」比咖啡更有助防失智
國立衛生研究院(NIH)統計發現，目前全國約有670萬人罹患失智症，而且預估2060年失智人口可能增至1380萬人，形成家庭與社會沉重負擔，不過最新研究發現，只要每天喝上三杯綠茶，不但可以預防失智，甚至能夠降低心血管疾病與罹癌風險。根據紐約郵報(New York Post)報導，日本研究人員以問券方式調查近9000名成年人喝咖啡或喝茶的習慣，然後掃描受訪者大腦組織，發現經常喝綠茶的老人大腦「白質」(white matter)發生病變的機率較低，而「白質」攸關認知能力、也是罹患失智症的關鍵原因。至於喝咖啡，研究人員並未發現任何有效阻止認知能力下降的效果，因此得出結論：喝綠茶(尤其每天喝三杯或以上者)可能比咖啡更有助於預防失智症。這項研究與過去的研究結果相符，證實綠茶確實具有防止老人大腦認知能力下降，根據2022年統合分析(meta-analysis)，每天喝一杯綠茶足以減少6％失智症風險。研究也發現，每天喝兩到三杯綠茶可以達到減少認知能力下降的最佳效果，至於喝四杯或以上則沒有更明顯的功效，也足以說明喝綠茶是希臘伊卡里亞島(Ikaria)當地少有失智老人的主因之一。而且常喝綠茶不但能夠預防大腦功能退化，還有其他好處；因為綠茶富含抗氧化劑，也就是俗稱「兒茶素」(catechins)的「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」(Epigallocatechin gallate)，具有抗病毒、抗發炎、抗腫瘤等作用，可以保護細胞並降低罹癌機率。根據2023年研究發現，每天攝取2至4杯綠茶還可以降低中風機率24％，因此定期喝綠茶有助於降低膽固醇與血壓，進而減少罹患心血管疾病與中風風險。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
-
![]()
2025-03-19 醫療.婦產科
更年期症狀用荷爾蒙治療會提高乳癌風險？醫曝機率！減輕更年期症狀2做法
韓劇「請回答1988」中，幾位媽媽們經歷更年期的暴躁易怒、半夜獨自流淚，或因身體改變感到鬱悶無助等，讓許多女性觀眾感同身受。更年期是每位婦女必經的生命歷程，通常發生在45至55歲間，據國民營養健康調查顯示，台灣每5位更年期婦女有一位有三高異常問題，血壓偏高達26.4%、血脂偏高21.3%、血糖偏高39.7%，增加心血管疾病發生風險。陰道萎縮 易導致發炎、乾澀三軍總醫院婦產部生殖內分泌科主任、國防醫學院婦產學科副教授張芳維在「元氣最愛問」節目中表示，更年期可能產生的症狀很多，常見熱潮紅、夜裡盜汗、失眠、心情不好等，還有許多是女性不容易啟齒的症狀，例如泌尿道問題、陰道萎縮、陰道乾澀，甚至性交疼痛等。每個人發生症狀程度及持續時間不同，有些症狀會慢慢消失，有些症狀應就醫治療。根據國際文獻顯示，熱潮紅大約持續7年，但陰道萎縮及泌尿道問題卻可能轉成慢性病。張芳維提醒，即使沒有性生活，陰道萎縮仍容易導致陰道發炎、乾澀，甚至頻尿、漏尿，現在國際間已經把更年期的生殖道、泌尿道以及性功能問題，歸類為「更年期生殖泌尿道系統症候群」，涵蓋了女性雌激素下降相關的不適感。補充荷爾蒙 可改用藥膏、塞劑更年期的不適症狀可使用荷爾蒙治療緩解，但不少女性擔心補充荷爾蒙會提高乳癌風險。張芳維澄清，根據2003年婦女健康關懷研究顯示，因為補充荷爾蒙而導致乳癌的機率極低，一萬人中只有8人有乳癌，機率0.08%；近20多年，許多研究報告指出荷爾蒙沒有那麼可怕；2024年國際更年期醫學會更提出，荷爾蒙可以用來改善更年期症狀。若仍擔心荷爾蒙補充治療有乳癌風險，張芳維建議，可改用陰道荷爾蒙塞劑或外擦荷爾蒙藥膏，再加上天然黃體素的治療，也會有明顯改善。更年期不是一場病，而是一個新的生命階段。張芳維說，如果更年期症狀嚴重影響生活，可至婦產科或家醫科就醫獲得專業幫助；若觀察到身邊女性親友正經歷這段人生中的改變，也應給予關懷與協助。適當的健康管理與醫療介入，能讓每位女性優雅地邁向熟齡人生。更年期生殖泌尿道系統症候群生殖道：乾燥、灼熱、搔癢、陰道發炎、萎縮性功能：缺乏潤滑、不適或疼痛、性交疼痛等性功能障礙泌尿道：頻尿、夜尿、尿急、解尿疼痛、反覆尿路感染減輕更年期症狀2做法1.改變生活型態更年期來臨時，一定要規律運動，並且控制飲食，運動可以幫助減重，營養攝取建議選擇食用原型食物，尤其推薦吃大豆、黃豆、五穀雜糧等食物，若要補充保健食品，則可以選擇攝取綜合維他命。2.保持正常性行為許多國際研究顯示，規律的性行為可以幫助陰道皮膚重建，有效減緩陰道乾澀，效果跟醫美診所的陰道雷射相同。
-
![]()
2025-03-19 醫療.腦部．神經
是天旋地轉還是頭重腳輕？頭暈症狀牽涉不同部位疾病！5招緩解頭暈
頭暈是一種主觀的感覺，病人可能描述或表現有頭重、頭昏、天旋地轉的感覺、眼前黑一片、不平衡感等不同的表現形式，其背後可能造成的原因也不同，更需要詳細的評估與鑑別診斷，並給予相對應的治療。隨著年紀逐漸增加，頭暈發生的機率也增高，除了年紀，增加頭暈發生的機率包含有焦慮、憂鬱、平衡功能受損、心肌梗塞病史、姿態性低血壓、聽力受損與多重藥物使用等，如何減少頭暈發生的頻率也是一大課題。西醫：平衡功能主要牽涉神經系統人體的平衡功能，牽涉多個方向配合，包含視覺、平衡覺、本體位覺，與大腦、小腦、腦幹、脊髓、內耳等器官相關，主要牽涉神經系統，但也與心血管系統、內分泌系統或身心疾病等相關聯。頭暈的症狀種類不等於症狀形成原因，仍有不典型表現或多重原因，須依賴臨床醫師的判讀，給予調整。治療方式則是確認病因與診斷後，多以藥物處理為主。中醫：頭暈目眩多屬「肝」病變目眩：眼花、眼前發黑，視物模糊頭暈：自身或外界景物旋轉，站立不穩。多屬中醫臟腑的「肝」病變，另包含心、脾、腎等臟腑受到影響，可由風、火、痰、虛等原因造成。中醫診視患者，會根據病人的臨床症狀，思考原因，並對應不同證型，因人而異的給予治療，可以透過內服中藥、針刺治療等來協助改善症狀，除了調整臟腑功能，也可透過刺激經絡的氣血暢通來協助改善頭暈的症狀。5招幫助緩解頭暈1. 保持運動，運動性質為緩和而適度的運動。2. 維持良好心情。3. 注意勞逸結合，適當的休息避免過度疲累，有充足的睡眠。4. 飲食注意營養，配合體質減少不適合的飲食，減少生活危險因子（菸、酒）。5. 活動速度減慢，避免快速姿勢改變。
-
![]()
2025-03-19 養生.聰明飲食
吃愈多肉的女性活更久？日研究：死於腦血管疾病風險明顯降低
常聽到多吃蔬菜有益身體健康，而吃太多肉則會有膽固醇升高的風險，但如果有研究告訴你，吃肉的女性死亡率反而降低，大概會很想知道到底是怎麼一回事吧！日本2020一項研究就指出，肉類攝取量較高的女性死於腦血管疾病的風險較低。日本研究打破吃肉的人較不健康的認知該研究針對日本90,000名45歲至74歲的男性和女性作調查，進行為期14年的追蹤，結果發現，肉類和紅肉總攝取量越高的男性，整體死亡風險和心血管疾病死亡風險都越高，然而對女性來說，肉類攝取量與整體死亡風險無關，而且總肉類和紅肉攝取量較高的人，死於腦血管疾病的風險明顯降低。研究認爲，這項結果很可能是因為日本女性就算吃的肉較多，但並不會過量攝取，整體比男性攝取的肉類更少，再加上蛋白質是人體必需營養素，而肉類是蛋白質的主要來源之一，適量攝取有助於維持血壓健康並預防中風。營養師分享飲食指南上述研究結果顯示，適量攝取蛋白質固然重要，但食用紅肉、加工肉品以及過度吃肉仍對健康較為不利。日本營養師Ako（あこ）就指出，日常飲食的健康關鍵在於食物組合，吃肉補充蛋白質的同時，也要注意善膳食纖維、鎂等營養素的攝取，建議「肉類：蔬菜（或菇類、海藻）」的搭配比例為1：2。從海鮮中獲取Omega-3脂肪脂肪是人體必需成分，也是維持皮膚健康的重要營養素，但脂肪有很多類型，營養師建議優先選擇Omega-3脂肪酸，海鮮（生魚片、牡蠣和蝦）、紫蘇油和亞麻仁油都富含Omega-3不飽和脂肪酸，比起飽和脂肪酸，Omega-3脂肪酸的好處是可以幫助降低心臟病的風險。油品氧化對健康造成的危害Omega-6同樣屬於多元不飽和脂肪酸，主要存在於菜籽油、大豆油、紅花油、芝麻油等植物油之中，然而，攝取過多Omega-6會導致體內發炎，「Omega-3：Omega-6」的攝取比例最好為1：4。 另外，也要特別注意經過高度精煉的植物油，當不飽和脂肪酸（Omega-6、Omega-9）經過加熱時都會發生氧化，尤其是Omega-3加熱後容易氧化變質，因高溫氧化的脂肪會產生有害的反式脂肪酸、增加心臟病的風險，因此，不要重複使用煎炸過後的「回鍋油」，購買料理油時也盡量選擇有「冷榨、初壓」標示的產品。參考資料：JPHC 研究、《吃得美味，享受健康身體的營養學》
-
![]()
2025-03-18 醫療.牙科
牙線能不能重複使用？如何發現自己太用力？ 牙齦流血正常嗎？
為了維持牙齒健康，除了牙刷之外，牙線是必不可少的清潔用具，但對於牙線是否能重複使用，或是如何使用牙線不傷牙齦等問題，可能會讓人感到疑惑。使用牙線的好處有哪些？牙線是一種能夠清除牙刷無法觸及、牙齒與牙齒之間殘留牙垢的工具。使用牙線有以下幾個好處：・與牙刷一起使用，可以提高牙齒間清潔程度。・能夠去除造成蛀牙和牙周病的牙菌斑。・有助於防止和改善口臭。・能夠及早發現蛀牙、牙周病或牙齒填充物等問題。一般來說，牙線可粗略分為兩種類型，一種是牙線有固定長度的牙線棒，外型有F字型及Y字型。另一種則根據需要剪取長度，並將其纏繞在手指上使用的捲線型牙線。某些類型的牙線是可以重複使用的。像是牙線棒有一次性使用的產品，也有使用高強度牙線的款式，這些高強度牙線可以清洗後反覆多次使用。此外，也有一些產品是單獨包裝，方便攜帶的款式。是否可以重複使用，建議在使用前先檢查清楚產品標示。如何有效使用牙線的秘訣？為了避免傷害牙齦，使用牙線時應該邊對著鏡子確認位置邊操作。將牙線輕輕引導至牙齦線下方以去除食物殘渣和細菌，但避免過深地插入牙齦。專家提醒，確保不要傷害到牙齦組織，也別用力過猛或角度不正確。過度用力可能會導致牙線割傷。另外，若你最近使用牙線有點懈怠，牙齦出血也是相對常見的情況。這通常是牙齦不健康的徵兆，並可能表示牙周病的早期階段。好消息是定期使用牙線可以迅速改善情況。在大多數情況下，只要堅持使用牙線並採用正確的技巧，出血通常會在一週左右停止。為什麼使用牙線很重要？使用牙線有助促進更健康的牙齒和牙齦，因為它可以去除牙齒周圍難以清潔的牙菌斑，減少蛀牙、牙齦炎和其他牙周病的風險。然而，牙線清潔不僅僅是為了良好的口腔健康。牙齒和牙齦的狀況還可能引發以下健康問題：．糖尿病．心臟病．肺部疾病．中風．關節炎因此，每天花幾分鐘時間使用牙線維護口腔清潔是最好的健康投資。【資料來源】．「何回も使える？」「通す時のコツは？」 ライオン株式会社に聞いた！デンタルフロスの使い方．How To Properly Floss Your Teeth
-
![]()
2025-03-18 醫療.心臟血管
心梗致死率攀升 有5大高危險群
近日受到強烈冷氣團影響，全台出現低溫、忽冷忽熱的天氣，國健署提醒，每當氣溫驟降與突然回溫時，心血管疾病發生率明顯增加，呼籲民眾應做好保暖工作。台灣心肌梗塞學會理事長、北醫附醫心臟內科主治醫師黃群耀指出，心臟疾病是國人第二大死因，從近年資料分析，心肌梗塞的致死率持續攀升，僅次於癌症。黃群耀表示，冬季是心肌梗塞好發的季節，但是春天乍暖還寒溫差大，當氣溫急速變化時，血管劇烈收縮，容易造成血壓升高，增加心血管發作危機。尤其溫差大比低溫更致命，心血管有問題的人可能因為血管瞬間擴張而讓血管壁破裂損傷，有致命的危險性。依據國健署112年國人死因統計結果，心臟疾病的死亡人數共2萬3424人，平均每10個人就有1人因為心臟病致死；其中約有1萬7千多人罹患心肌梗塞。近日受大陸冷氣團南下影響，各地氣溫明顯下降，國健署提醒，三高、心血管疾病患者以及年長者，應特別做好頭頸部、四肢末梢保暖。心肌梗塞主要典型病徵，包括持續性胸痛、胸悶、呼吸困難等，有些人會因血液輸出量下降，產生暈厥症狀。黃群耀提醒，「喘」也是重要觀察指標，通常發作進程為胸悶、喘、冒汗、心悸，心肌梗塞常來得突然且無預警，一旦出現上述症狀，要立即聯絡119送醫。黃群耀指出，有家族史、中高齡者、體重超標、三高患者、生活壓力大的人都屬於心肌梗塞的高危險群。心肌梗塞容易復發，一旦曾經發生過，更要嚴格控制飲食且養成規律作息，遵從醫囑服用藥物，嚴謹遵守預防事項，並按部就班治療，可有效防止再次發作。國健署提供保暖護心3訣竅，提醒民眾注意心臟病徵兆，並定期健康檢查揪出心血管問題源頭。1.低溫時段謹慎外出：清晨及傍晚是溫度最低的時段，建議避開低溫和溫差較大的時段出門，預防溫差對心血管健康造成危害。2.多層次穿搭：根據天氣變化適時增添衣物，並特別注意頭頸部及四肢末梢的保暖，穿著除保暖外，亦須注意靈活活動，小心絆倒。3.定期量血壓：建議一年至少落實1次「722」居家自我血壓測量，連續「7」天量測、早上起床及晚上睡覺前各量一次，總共「2」次；每回量「2」次取平均值。
-
![]()
2025-03-18 養生.聰明飲食
害你身體發炎、提高氧化壓力 醫點名對大腦健康最糟的3種飲料
飲料受到歡迎，無論天氣、季節隨時都能來一杯，Parade報導，紐約大學朗格健康中心的認知行為神經科醫師薩利納斯（Joel Salinas）說，大腦是需要消耗大量能量的器官，我們吃進的食物都會對大腦功能產生短期和長期的影響，有些飲料可能會導致「發炎、氧化壓力或大腦結構的持續變化」，以下是三種對大腦健康來說最糟的飲料。1. 無糖汽水紐約醫學院的神經科醫師艾帝安（Mill Etienne）說，許多研究都指出阿斯巴甜對大腦有害，一份刊登在《中風》期刊的2017年研究指出，加了人工甜味劑的碳酸飲料和罹患中風及失智症的風險較高有關，但加糖的飲料患病的風險並沒有明顯增加，不過這不代表含糖飲料對大腦好。薩利納斯說，雖然該研究的因果關係並未被證實，但引發大家對人工甜味劑對腦部傷害的擔憂，可能的解釋之一是人工甜味劑會改變腸道細菌，因此影響腦部健康，也可能影響胰島素反應，因此影響認知功能。2. 果汁以液體型態攝取水果，會因為額外添加的糖危害大腦。2023年的一項研究發現，攝取最多糖分的老年人罹患失智症的可能性是攝取糖分最低同年齡人的兩倍。薩利納斯說，該研究也特別強調了果汁中常見的果糖和蔗糖與較高的失智症風險之間的關聯，糖攝取過量可能會導致大腦老化和神經退化性疾病，可能是因為發炎、胰島素抗性和氧化壓力引起的。3. 酒愈來愈多的研究警告酒精對整體健康的影響，包括認知能力。2022 年《自然通訊》期刊對3萬6千多人進行的一項研究發現，即使每天喝一到兩杯酒也會降低大腦體積，尤其是在影響認知的區域。薩利納斯說，大腦結構上的變化顯示，只喝一點酒並不像大家所想的那樣無害。加州的兒科醫師潔思敏（Jasmin Dao）說，想喝飲料時可以選擇含糖飲料的替代品，保護大腦健康，包括氣泡水、蔬菜汁、加了水果或蔬菜切片的水、椰子水、綠茶和康普茶。
-
![]()
2025-03-18 養生.聰明飲食
大蒜要生吃、葡萄柚連皮吃更好！常吃5食物降膽固醇防心血管疾病
身體需要一定量的膽固醇，才能夠製造荷爾蒙、維生素D，以及維持細胞膜屏障等。不過，當血液的膽固醇濃度過高超過240mg/dl，而男性高密度脂蛋白（HDL，俗稱好膽固醇）又低於40mg/dl、女性低於50mg/dl時，就會提高心血管疾病的風險。建議可以經常食用5種食物，有助降低膽固醇，預防心血管疾病。1.白木耳、秋葵等黏性食物白木耳、秋葵、皇宮菜、山藥、燕麥、菇類等黏黏糊糊的食物，富含水溶性膳食纖維、膠質、黏液多醣體、β-聚葡萄醣等營養素，可以幫助吸附腸道的膽酸，當身體製造膽固醇原料「膽酸」減少時，身體就會通知肝臟，讓HDL回收儲存在身體各處的膽固醇，來製造荷爾蒙、維生素D、細胞膜等需要膽固醇的生化反應，如此一來，體內的膽固醇就會漸漸降低。2.葡萄柚研究發現，每天吃2.5杯的葡萄柚果肉，可以降低身體10％的低密度脂蛋白（LDL，俗稱壞膽固醇）。葡萄柚含有可溶性纖維半乳醣醛酸，進到體內可吸附膽固醇，如果連同葡萄柚皮一起吃效果更好。葡萄柚皮富含類黃酮，是一種強大抗氧化物，可幫助軟化血管、血脂代謝，但葡萄柚的皮很厚，建議可以用果汁機攪打成汁飲用，比較適合。提醒已有服用降血壓、降膽固醇及降血脂藥物的民眾，應避免攝取葡萄柚，以免加重藥效。3.大蒜大蒜富含大蒜素，降低膽固醇的效果也很好，不僅可以幫助降低總膽固醇跟LDL濃度，研究更發現，大蒜素可以降低血小板的黏性，防止血小板沾黏在血管壁上，降低動脈粥狀硬化的風險。不過，大蒜要生吃，且切碎後在空氣中放置約10分鐘，讓酵素充分作用，生成的大蒜素會更多。但提醒腸胃功能較差的民眾，不要空腹食用生大蒜，以免造成腸胃負擔。4.亞麻仁籽亞麻仁籽屬於堅果種子類食物，富含omega-3脂肪酸，多吃可以幫助身體降低發炎、軟化血管，研究也發現，亞麻仁籽可以增加HDL的濃度，具有預防心血管疾病的好處，亞麻仁籽屬於水溶性纖維含量高的食物，可以幫助膽固醇的代謝，建議每天至少吃5公克。5.酪梨酪梨雖然是水果，不過八成以上都是由油脂組成，所以在營養學分類上，被分類為油脂類。酪梨屬於高油脂食物，但其油脂組成以單元不飽和脂肪酸為主，纖維量也高，吃進體內可以幫助LDL的代謝，同時能夠促進HDL的提升。不過，酪梨雖好，但熱量偏高，扣除三餐攝取的油量，建議一天食用不要超過四分之一顆。【綠拿鐵】降膽固醇菾菜仙桃豆奶食材：仙桃半碗、菾菜半碗、黃豆2湯匙、薑粉一湯匙、亞麻仁粉一湯匙、溫水400cc作法：全部食材放進果汁機攪打均勻即可。營養功效：1.仙桃與亞麻仁籽的水溶性纖維含量高，可以幫助膽固醇代謝。2.菾菜有助護眼、降血壓，還能幫助排便。3.亞麻仁籽跟黃豆富含天然雌激素，可改善更年期症候群。4.老薑粉可以中和食材寒性，促進血液循環。
-
![]()
2025-03-18 失智.非藥物治療
專注當下「好好生活」 生活型態再造建立防失智生活 3/30專家接棒分享
3月8日由聯合報健康事業部、天主教失智老人基金會共同於桃園龍潭晴耕雨讀小書院舉辦「這樣生活不失智：科學實證告訴你，量身訂做健腦菜單，生活隨時存腦本」新書分享會，邀請延希職能治療所所長柯宏勳，分享如何調整日常生活型態，鼓勵讀者用「把簡單變複雜」的思維，留心日常活動的每個環節，專注當下好好生活。失智症為神經退化疾病，與大腦活躍程度息息相關，除了持續提供大腦刺激延緩退化外，也可及早儲備腦力，對抗因老化或疾病造成的負面影響。只要有「動腦」，即使是日常活動也可以預防、延緩失智。評估日常活動是否燒腦，要看活動的「參與頻率」與「燒腦程度」兩個因素，若一項活動參與頻率越高，且進行時覺得十分耗費腦力，該活動動腦程度就越高；但即使進行頻率高，但該活動對自己來說輕而易舉，也可能沒有達到動腦效果，這時便可增加難度或變化，提高動腦程度。當然，也須注意活動對參與者「有意義」，因此能專注、完全投入並且沉浸、享受過程，甚至能無視於其他事物的干擾甚至忘卻時間的消逝，也就是進入「心流」的狀態。「我們要讓大腦持續動起來，而不是變得被動。」柯宏勳指出，現代人生活步調快，習慣一心多用，很多事情都已進入自動化流程，像是下班回家、超市購物，很多流程都如反射動作，大腦並不見得有足夠的刺激活化。但其實購物過程如仔細拆解來看，涉及記憶、計畫、決策與社交互動，只要多些巧思，每個環節都都能帶來新的刺激，延緩大腦退化。柯宏勳便使用書中的「日常活動型態測驗」，帶領讀者檢視日常活動型態，鼓勵讀者從主要進行的日常活動中多加巧思，將熟悉活動變複雜，增加動腦的機會。例如選擇不同的回家路線，或是搭車時欣賞天色、記錄景色變化或心得，都是讓大腦再接受新刺激的好方法。藉著留意生活中的小細節，專注當下「好好生活」、維持社交互動，建立趨吉避凶的生活模式，有效減緩失智症進展。為幫助讀者打造更健康的生活方式，天主教失智老人基金會與聯合報合作出版《這樣生活不失智》，提供日常生活型態測驗及30招健腦妙方，讓民眾依照自己的生活狀態與興趣，客製專屬的存腦本健康生活。3月30日下午2點至4點將於台北市立圖書館總館10樓會議廳舉辦「與讀者有約講座」新書分享會。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智新書分享會講者｜國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間｜03/30 (日) 14:00-16:00報名｜報名網址地點｜臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作，邀請15位預防失智專家，共同出版《這樣生活不失智》一書，鼓勵民眾依自身日常生活喜好，建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中，聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）
-
![]()
2025-03-18 慢病好日子.慢性腎臟病
腎病初期無症狀 免費成人健檢加「腎病識能卡」 提早發現、預防慢性腎臟病
衛福部國民健康署指出，112年成人預防保健服務(以下簡稱成健)資料顯示，15%的受檢者有腎功能異常問題，其中有高血糖者，約每10人就有3人有腎功能異常；有高血壓者，約每5人就有1人有異常；若同時合併三高(高血糖、高血壓、高血脂)，異常比例更高達3成。因此，改善三高是預防慢性腎臟病的關鍵。慢性腎臟病早期通常無明顯的症狀，而糖尿病、高血壓和肥胖是導致慢性腎臟病的主要原因。國民健康署呼籲民眾透過運動、健康飲食、戒菸、謹慎用藥、控制三高等「護腎8招」降低風險。自今（114）年起免費提供30-39歲民眾每5年1次、40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次的成健服務，內容更新增「腎病識能衛教指導」，由專業醫師說明腎功能期別、尿蛋白狀況以及腎臟健康相關的危險因子(如三高、肥胖、吸菸、不當藥物使用)，並提供腎病識能卡，幫助民眾了解自身的腎臟健康狀況，建立預防「腎」於治療的觀念。掌握護腎8招 人生逆轉「腎」國民健康署除了提供免費成健，鼓勵民眾善加利用外，也呼籲應遵循以下護腎8招：(1)均衡飲食：均衡攝取六大類原型食物，避免加工食品、甜點、油炸物等太油、太鹹、太甜的食物。(2)飲水充足：一般健康成人建議每日攝取約2,000 c.c.的水，維持腎功能健康。(3)規律運動：培養定期運動習慣，建議每週至少150分鐘的中等費力身體活動，有助於保持健康與控制體重。(4)定期量血壓722：健康成人血壓參考值應小於120/80 mmHg，遵循722原則定期檢查血壓，「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，取其平均值。若發現血壓異常，應尋求專業醫師諮詢。(5)控制體重：維持理想體重，保持BMI在18.5 kg/m2至24 kg/m2之間有助於控制三高，降低慢性腎臟病發生風險。(6)戒菸保健康：吸菸會使流向腎臟的血液減少，降低腎臟正常運作能力，可透過國民健康署免付費戒菸專線(0800-636363)尋求專業協助。(7)謹慎用藥：避免長期服用非類固醇消炎藥、止痛藥及來路不明之中藥等。若服用藥物有問題，應尋求專業醫生或藥師諮詢。(8)控制三高：控制高血糖、高血壓、高血脂危險因子，培養健康生活習慣，並配合醫師服用藥物與治療，延緩慢性腎臟病發生。定期健檢與衛教資源 助民眾遠離腎臟病風險國民健康署為使國人更了解腎臟病，延緩疾病進程，除推動免費成健，針對發現有腎臟病風險因子或是腎功能異常患者，由專業醫療人員提供三高控制、戒菸、營養及運動等相關知識，給予適切的衛教指導及醫療照護。民眾亦可多加利用國民健康署「健康九九+網站-慢性病防治館」衛教資源，做好自身的健康管理，遠離腎臟疾病風險。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能，力行健康生活型態；普及預防保健服務，推廣有效預防及篩檢；提升健康照護品質，改善慢性病控制及預後；營造友善支持環境，增進健康選擇及公平等4大方向，規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務，協同地方政府衛生局所、各級醫療院所，並結合民間團體力量，共同實踐健康政策，為全民打造健康優質的生活環境。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2025-03-18 焦點.健康知識+
「感冒藥」需不需要吃完？先釐清一重點！3種情況一定要吃完
感冒要不要吃藥？感冒藥要不要吃完？一直是許多人的疑問。醫師及藥師指出，其實感冒藥確實可以不用吃完，但有3種情況例外，不吃完、不治好，之後會更麻煩。感冒要不要吃藥？感冒藥要不要吃完？近期很多人得感冒及流感，診所、醫院每天掛號人潮總是大排長龍。流感比較嚴重，一定得看醫生吃克流感；不過如果是感冒，有沒有需要看醫生吃藥，則有不同見解。有些人認為還是要看醫生比較快好，也比較不會傳染給別人。也有部份人堅持感冒自己會好，其實不用看醫生。而就算看了醫生，如果已經好了，藥也不用再吃完。因此要知道答案，其實應該先搞清楚自己得的是一般感冒還是流感？感冒與流感的區別感冒分為普通感冒及流行性感冒。一般的感冒通常又稱「上呼吸道感染」，以上呼吸道的症狀為主，包括鼻塞、喉嚨癢痛、打噴嚏、咳嗽、流鼻水，約5~7天就能痊癒。疾病百科》感冒而流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發於秋冬，傳播速度快。流感病毒分為A、B、C三型，除呼吸道症狀外，還有多種全身性的症狀，如關節痠痛、倦怠，高燒至39、40度，持續時間約1~2周。流感也較容易出現併發症，徜若高燒不退，容易引發肺炎、神經系統併發症、心肌炎等重症，嚴重會致死。疾病百科》流感3情況建議「藥」需吃完 耳鼻喉科醫師陳亮宇在臉書PO影片指出，如果是一般稱為「上呼吸道感染」的感冒，感冒藥通常是醫師根據患者的症狀，開立消炎、化痰、止咳藥讓患者舒緩症狀，這些藥並沒有殺病毒的功能，病毒是靠人的自體免疫殺掉，才讓感冒好起來。而如果感冒已經沒有症狀了，感冒藥是否仍需要吃完，沒吃完會不會有什麼後果？對此，陳亮宇明確回答「不用」！不過以下這幾種情況例外，一定需要把藥吃完。1.鼻竇炎或其他部位細菌感染：醫師覺得你不只是感冒，可能還有鼻竇炎，或其他部位有細菌感染，就會開立抗生素來殺菌，此時需要把一個療程吃完，否則細菌會產生抗藥性，更嚴重也可能以後無藥可用。2.過敏伴隨感冒症狀：若是過敏伴隨感冒症狀，在感冒症狀消退後，過敏症狀仍存在，還是有咳嗽等過敏，也建議仍要把過敏療程走完。3.流感：如果你得的是流感，亞東醫院藥學部藥師駱婉毓曾在《亞東醫訊》撰文指出，治療流感的藥物，也就是克流感、瑞樂沙等，即使沒有症狀了也須按時服用到完，不可隨意停藥！也有不少人小感冒會自行購買綜合感冒藥服用，這樣的行為到底好不好？藥師沈采穎曾呼籲，「小病不一定要看醫師！」若感到身體不適，可先到社區藥局諮詢，但一定要在藥師指導下使用藥物，若超過3天症狀沒有緩解，再就醫。【資料來源】．《陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所》臉書粉絲專頁 ．《衛福部》 ．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2025-03-17 焦點.健康知識+
別回家就躺沙發「當心越休息越累」自律神經專家曝恢復疲勞的小習慣
現代人生活步調緊湊，壓力與焦慮幾乎已成了常態，日本外科醫師小林弘幸研究自律神經醫學多年，出版多本暢銷書，教導民眾如何調整日常習慣與作息，幫助自律神經恢復平衡，重拾身心靈健康，他就指出，下班後一回家就倒在沙發上休息，反而可能感到更加疲勞。下班窩在沙發休息反而感覺越累週末或下班時只想躺在床上或沙發好好放鬆是人之常情，然而你是否察覺到，就算一整天什麼都不做，不但沒有覺得精神充沛，反而更加疲勞？小林弘幸醫師就指出，想要恢復活力，最好的休息方式不是「躺平」，重點在於平衡自主神經系統。自律神經主要由「交感神經」和「副交感神經」支配，交感神經就像是油門，讓身體處於活動模式，而副交感神經負責讓身體進入放鬆休息的狀態，交感神經在白天最活躍，副交感神經在半夜最活躍。疲累時如果坐在沙發上休息，會使交感神經關閉活動模式，取而代之的是啟動副交感神經，因此你會感到昏昏欲睡，什麼事情都不想做，得花好一陣子或極大意志力才願意從沙發上起身。適當活動身體有助於緩解身心疲勞醫師建議，比起癱在沙發上，不妨安排下班後做自己喜歡的活動，例如下廚料理、去健身房、參加課程、逛街，就算是看電視劇或動漫也比什麼都不做來得好。週末休假，也要盡量保持和平日相同的作息，並不是指要不斷地工作，而是讓身體和大腦維持有活力的狀態。並且，當你完成所有任務，內心將感到充實而滿足，不會擔心自己事情還沒做完，或者是浪費了時間，在一天結束時更能真正地放鬆下來、好好休息睡覺。透過運動和早上秤重來維持健康運動已被證實對身體有許多好處，包括促進新陳代謝、預防慢性疾病、提高體力與耐力，小林醫師表示要養成運動習慣，最好是訂定明確時間，例如：「每週三晚上七點跑步」，督促自己執行。另外，他不建議一大早進行劇烈運動，因為這時副交感神經仍在活躍中，身體還沒完全清醒，受傷和疲勞的機率較高。醫師也建議大家養成早上量體重的習慣，他認為這是管理健康的有效方法，透過數據監測自己體重的變化，會加強做出對策的動力，不需每天斤斤計較，而是以週或月為單位進行，例如：這週比上週多了1公斤，應該要少吃一點或更努力運動，藉由追蹤和調整，以溫和的方式讓身體維持在健康的軌道之上。
-
![]()
2025-03-17 醫療.眼部
視力殺手 小心青光眼找上門
現代人觀看電子螢幕時間增多，青光眼成為威脅民眾眼睛健康的疾病之一，它是一種視神經萎縮造成視野缺損的疾病，分為原發性與續發性兩大類，原發性青光眼致病原因不明，續發性青光眼可能因患者不當用藥、眼睛外傷等因素造成。青光眼導致視神經傷害是不可逆的，嚴重惡化會導致失明。當青光眼急性發作時，因眼壓突然上升，可能導致眼睛脹痛、視力模糊、眼睛充血、頭痛、惡心、嘔吐等現象；若是慢性青光眼，病人初期可能沒有明顯症狀，但隨眼壓逐漸升高，視神經慢慢受損，後期可能出現視野缺損、中央視力模糊等情形就醫才被確診。預防勝於治療，民眾應避免長期不當使用類固醇，不可濫用成藥，且要護眼防外傷。建議40歲以上民眾每年定期檢查眼睛，才能及早發現及早治療。確診後治療可採用藥物、雷射或手術治療控制眼壓，但需評估病況與患者自身情形挑選合適的治療方案，以達到最好的控制效果。青光眼治療藥物注意事項膽鹼性促效劑(Cholinergic agonist)增加房水排出、降眼壓，如Pilocarpine，急性虹彩炎患者不宜使用，長期使用可能造成眼內慢性發炎、乾眼、白內障等，目前臨床已較少使用。α2腎上腺素作用劑(α2 agonist)減少房水生成與增加房水排出、降眼壓，如Brimonidine，不宜併用單胺氧化酶抑制劑( MAOI)，用藥後可能導致嗜睡，若要開車、操作機械等需特別留意。β腎上腺素阻斷劑(β blocker)抑制房水產生、降眼壓，如Timolol、Betaxolol、Carteolol，用藥需留意全身性副作用，可能造成氣管收縮、心跳變慢，氣喘、慢性阻塞性肺病、心衰竭患者不宜使用。碳酸酐酶抑制劑(Carbonic anhydrase inhibitor)減少房水製造、降眼壓，如Dorzolamide、Brinzolamide、Acetazolamide，可合併其他藥物使用以提高療效，但磺胺類藥物過敏者避免使用。前列腺素衍生物(Prostaglandin analog)增加房水排出、降眼壓，如Latanoprost、Travoprost、Bimatoprost，用藥後可能造成眼結膜充血發紅、畏光，建議可睡前使用。
-
![]()
2025-03-17 養生.聰明飲食
菠菜中的草酸鹽對腎臟有危害？教授解析：患有1病建議避免吃
我在2024-9-6發表維他命C誘發急性腎損傷，讀者HSU在2025-2-19留言：搜尋教授的文章，這篇有提到草酸鹽的結晶，導致急性腎損傷。請問飲食中的草酸怎麼去應對，若不去查找，大概沒法想像，綠色葉菜，大都非常高，辛香料也非常高，堅果的杏仁、腰果、花生，或是素食者常吃的大豆。有些文章建議一天不要超過 50mg 。但日常三餐，一天吃下來，可能會到 1000 mg 以上。有的文章說草酸是人體重要的營養素，其他的文章，大都只提到和鈣結合成草酸鈣，排出體外。實在不知吃一盤炒波菜會怎麼樣，對腎臟的危害如何。請教授解惑。我六個月前發表的維他命C誘發急性腎損傷，是在介紹一篇剛出爐的臨床案例論文Vitamin C–Induced Oxalate Nephropathy: An Underappreciated Consequence of Dietary Supplements（維他命 C 誘發的草酸腎病：膳食補充劑的一個未被充分認識的後果）。事實上，「維他命 C 誘發的草酸腎病」是早就在醫學文獻裡被報導過，例如：2022年：Acute Oxalate Nephropathy Caused by Excessive Vegetable Juicing and Concomitant Volume Depletion（過量蔬菜汁並伴隨容量不足導致急性草酸腎病變）。我們報告一名 68 歲男性患了嚴重的急性腎損傷和終末期腎病。六個月前，他開始每天食用富含草酸的水果和蔬菜汁，其中富含菠菜。過量攝取維他命 C 會導致草酸腎病變。2023年：Oxalate Nephropathy: A Case Report of Acute Kidney Injury Due to Juice Diet（草酸鹽腎病變：果汁飲食導致急性腎損傷病例報告）。維他命 C會轉化成草酸，造成沉積和腎小管損傷。因此，在補充維他命 C 之前應審慎考慮。2024年：Acute oxalate nephropathy: exploring the role of excess dietary oxalate intake（急性草酸腎病變：探討飲食中過量草酸攝取的作用）。我們在此報告兩例急性草酸鹽腎病變。飲食中的草酸或其前身維他命 C 是導致草酸暴露的原因。至於讀者所說的「有的文章說草酸是人體重要的營養素」，我可以肯定地說，就目前的證據而言，這是錯誤的。我在2017-7-17發表的生吃，熟食，抗營養素有說，所謂「抗營養素」就是「會妨礙營養素被人體吸收的元素」，譬如草酸會與鈣結合，防止其吸收。我也有說，草酸是存在於許多蔬菜中，尤其是菠菜。在一篇2020發表的論文裡有這麼幾句話：草酸鹽既是一種植物衍生分子，也是一種終末毒性代謝物，對人體沒有已知的生理功能。飲食草酸與腎臟疾病和損傷有關，包括草酸鈣腎結石、急性和慢性腎臟疾病。請看Dietary Oxalate Intake and Kidney Outcomes（膳食草酸攝取量和腎結果）至於讀者擔心的「菠菜對腎臟的危害」，我請大家看這兩篇文章：美國國家腎臟基金會（National Kidney Foundation）在2023-1-2發表Leafy Green Vegetables（綠葉蔬菜）：綠葉蔬菜如羽衣甘藍、菠菜和小白菜是營養豐富，提供維他命A、C、E、K 和 B 群維他命。它們還提供鐵、鎂、鉀和鈣。但是如果您有草酸鈣結石，請諮詢您的醫生或腎臟營養師，以了解限制草酸鹽的必要性。克里夫蘭診所（Cleveland Clinic）在2024-2-16發表7 Reasons You Should Eat More Spinach（7 個理由你應該多吃菠菜）：菠菜富含維他命、抗氧化劑和纖維，低熱量——這使它成為一種超級食物。菠菜有益於大腦、眼睛、腸道，血液、血壓等。但是患有某些疾病的人可能需要選擇其他綠葉蔬菜：如果你容易患腎結石，菠菜中高含量的草酸鹽可能會導致更多的結石形成。所以，對絕大多數人而言，菠菜是有益無害，但是如果您有草酸鹽腎臟病的風險，那就避免。原文：菠菜對腎臟的危害責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-03-17 癌症.卵巢．子宮
誤以為只是更年期到了？當心女性卵巢癌容易被忽視的幾項症狀
女性卵巢癌很難在早期診斷出來，原因在其症狀容易被誤以為是沒那麼嚴重的疾病。家醫科醫生愛莉克斯‧米西克(Alex Missick)提醒卵巢癌會有那些症狀，早期診出的患者93%可以再活5年或更久，但中、晚期才診出能活那麼久的只有13%。每日郵報報導，卵巢癌患者在早期診出者僅五分之一。米西克指出，女性可以留意幾種罕為人知的症狀，避免到中、晚期才被診出。卵巢癌常見的症狀包括：小腹發腫、髖骨疼痛不舒服、沒胃口容易吃飽、頻尿或緊急想上廁所。但米西克指出有幾種更不尋常的卵巢癌症狀，女性甚至不知道它們與該疾病有關。其一是做愛時疼痛，可能是癌細胞在髖骨骨盤生長，兩大腿之間發腫、疼痛。再來是極度疲勞又大號習慣改變，這些症狀經常被誤以為是其他因素所致。最後是背痛又月經失常，有人輕忽這兩種症狀，以為是更年期、即將停經的關係，但其實是卵巢癌的徵兆。米西克醫生指出，如果持續經歷到前述症狀，又伴隨常見症狀，那麼就該去看婦產科或家醫科。雖說每個女性都可能罹患卵巢癌，但有幾種因素讓個別女性卵巢癌發作的危機增加。其一是年紀。隨著年紀增長，卵巢癌發作機率就上升。再來是家族有卵巢癌歷史。BRCA1、BRCA2這兩種基因會讓女性罹患卵巢癌及乳癌的機率各增40%、29%。子宮內膜異位，月經期間劇烈疼痛、大出血，部分研究估計會讓得到卵巢癌的機率增加四倍。最後則是女性體重過重，也更容易罹患卵巢癌。學者們呼籲有這些卵巢癌症狀要盡快檢查，研究指出這些症狀在確診之前三年就會出現。
-
![]()
2025-03-17 醫療.消化系統
肚子痛看「腹部九宮格」判斷哪個器官有問題？醫：腹痛病因多，誤判可能致命
你可以先知道： （1）「腎臟」位於「後腹腔」，傳言說在肚子上的 4、6 位置，也未補充說明體腔厚度的立體構造問題，易使人誤解腎臟在人體腹腔正面，傳言說法錯誤。 （2）傳言說「9 疼痛不常見，主要是宮外孕、男性精索炎」，但卵巢、睪丸兩側都有，傳言只強調單側，傳言說法錯誤。網傳「肚子裡那麼多器官，如果不舒服的話」為開頭的影片，提到以肚臍為中心將肚子分為九宮格，1 是肝臟、胃在 2 等等，哪個位置疼就是對應的器官有問題。但專家表示，肚子裡器官眾多，一個部位疼痛除了位於該位置的器官可能出問題以外，也要考慮附近的器官、遠一點的器官，或甚至看似毫不相干的因素，臨床上病患多是一問三不知，難以陳述疼痛的位置、時間、哪一種疼痛感等，九宮格法能幫助病患較容易記憶而已，但不能直接連結到位置上的器官和疾病。傳言說法部分錯誤、部分易誤導。 肚子不舒服看這樣的九宮格判斷？ 原始謠傳版本： 那我們器官如果不舒服的話，到底是哪裏的問題呢 ？ 來你看，這條視頻就一清二楚了。你看啊，我們以肚臍為中心，把我們肚子啊分成九等份，胃主要在二三這一塊，一和二這塊呢？主要是肝臟，在一和二中間啊，大概是我們的小小的膽囊。在胃的旁邊呢，是我們的胰腺和脾臟。四和六呢？大致是腎臟的位置，而整個下面啊，就是 我們的腸子了。 那麼位置一疼的話呢，大概是肝或者膽引起的，平時愛喝酒啊，不吃早餐呢，可要注意哦。二呢，胃疼的情況比較多見，消化不良啊、胃炎、胃潰瘍等等。三呢，跟我們的胰腺、脾和胃都可能有點關係。四和六呢，大多是腎臟輸尿管相關的問題。中間的五疼啊，都是腸炎、腸梗阻之類的疾病。七這個地方呢，應該有不少的姐姐姐夫會疼吧！因為闌尾炎經常疼這塊哦。八呢，主要是膀胱、盆腔、前列腺就這類的問題。當然，姐姐妹妹姨媽疼主要也是在這一塊啦。最後九這為什麼呢？疼痛並不是很常見，主要是宮外孕、男性的精索炎這塊的問題。肚子啊別看就這麼一塊，他的問題可複雜了 主要流傳這段影片並在社群平台流傳類似內容： 查證解釋： 腎臟位於後腰上方 傳言「肚子痛」易混淆傳言提到「4 和 6 大概是腎臟的位置」、「胃的旁邊是我們的胰腺和脾臟」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示傳言影片的九宮格區分法，只是大致上的位置，不見得一定非常精準、非常正確，例如「腎臟」、「胰臟」都是位於「後腹腔」，有疼痛的症狀時，不見得表現在腹腔的前面，可能從背痛、下背痛表現，傳言在肚皮上畫出九宮格，並且強調「肚子痛」，就會使人誤解而忽略，混淆民眾對疾病的認知及延誤就醫。 柳朋馳以「腎水腫」為例， 有些病患的症狀是「後腰痛」而不是肚子不舒服，而如果是很大的腎臟水泡、或者是腎臟腫瘤，才會往前長、這時候腹部才可能會觸碰得到，而且這些也和病患的體型有關；腎臟的位置偏高位，差不多是手肘對應過去水平、後腰上方，傳言畫記的位置並不能算是非常正確。傳言為錯誤資訊。 卵巢、睪丸兩側都有 傳言只說單側痛很奇怪傳言提到「9 疼痛並不是很常見，主要是宮外孕、男性精索炎」。柳朋馳指出，卵巢、睪丸應該是兩邊對稱的，9 有可能的話，應該 7、9 都有可能，甚至子宮外孕也不見得是 7、9，受精卵從輸卵管移動道子宮的過程中發生子宮外孕，只要是骨盆腔位置、包括 7、8、9 都有可能，甚至如果胚胎跑得高、游離的比較遠，也可能發生在 4或 6 的位置，傳言說「9 疼痛是宮外孕」為錯誤資訊。此外，「精索」包括輸精管、血管、淋巴管、結締組織等，睪丸左右兩側都有、精索也是，傳言說「9 疼痛主要是男性精索炎」為錯誤資訊。 而且柳朋馳強調，雙側睪丸的問題並不見是下腹痛，而是觸碰睪丸、特別是往上扶提（lifting pain）就會疼痛，疼痛會從懸在體外的陰囊往上傳到 8 的位置，也就是下腹部、恥骨上方比較疼痛，並不見得是 7、9 的左右兩側下腹痛。 九宮格位置只是概分 要考量的問題很多 柳朋馳表示，九宮格的位置雖然大部分差不多，但醫學上不是只有位置的問題，並不是 1 這裡痛就是什麼病、2 那裡痛就是什麼問題這麼單純，還要考慮很多其他因素，例如還要考慮周邊的器官、甚至更遠一點的器官，或甚至完全不相干的問題，傳言說法」易誤導。以周邊的器官為例，同樣是「上腹痛」，心臟發生「心肌梗塞」卻用上腹痛來表現的病例就很常見，但很多病人卻會以為自己是胃痛、胃有問題。而所謂遠一點的器官，柳朋馳以「闌尾炎」為例，闌尾炎最典型的走法也是先上腹痛、很多人在這個階段都以為自己是胃痛，差不多 6 小時到 8 小時之後，會轉移到右下腹痛，這時候如果還無法就醫診斷出來的話，整個闌尾會破掉、蔓延到整個腹腔變成腹膜炎、敗血症。 至於與位置不相干的問題，臨床上曾有主訴單側上腹部疼痛的病人，不碰患部也會痛、按壓患部更痛，醫生會合理的判斷為「胃炎」、或是腸發炎，結果幾天之後「帶狀皰疹」長出來了，確診為帶狀皰疹、跟胃腸一點關係也沒有；也有痛到受不了、在急診被懷疑是「膽囊炎」的病患，甚至因為痛到無法做胃鏡而被安排了超音波、電腦斷層，結果幾天之後「帶狀皰疹」出現了。 疼痛會隨病程改變 綜合發作場景更難判斷此外，柳朋馳也指出，疼痛可能隨病程變化而轉移，常被病患形容成痛不欲生的尿路結石就是很好的例子，「腎結石」先從腰部上後方的腎絞痛，往上傳到側脊肋骨、上腹部，隨著結石掉到輸尿管等等病程發展，疼痛也可能轉到腹股溝、會陰部甚至大腿內側。 而如果合併考量發作時，病患當時的行為與場景就會更加難以判斷，柳朋馳表示，他過去在急診值班時曾有一位具有全國知名度的黑幫老大，因為在宴席上肚子很痛而送醫，住院醫師問診時合理的以胃發炎、胃潰瘍、胰臟發炎為可能的方向去做判斷，結果主治醫師覺得狀況不單純，直接推來超音波機器開始掃，本來也只是想確認一下會不會是膽囊炎、膽結石之類的，沒想到探頭一放上去就看到主動脈剝離，趕緊推去做電腦斷層、通知心導管室準備，與原先推測的大吃大喝所引起的胃出血、胃潰瘍加重症狀，緊急程度完全不同。 多數民眾其實根本也搞不清楚到底哪裡痛、怎麼痛傳言影片將肚子劃成九宮格方位、哪個位置痛就是哪個器官，但柳朋馳強調，臨床上最常碰到的情況是病人自己都搞不清楚，傳言的說法易誤導。例如醫師問病人是不是這裡痛，病人說全部都很痛，是平常就會痛、還是飯前飯後有沒有差異，病人回答說我沒有注意，再問運動前、運動後有無差別，病人也說不出來， 然後再問痛多久了，有的病人連痛多久都說不知道，醫師追問除了肚子痛之外，有沒有拉肚子，還是有沒有一些其他附屬症狀，病人回說我只知道肚子有在痛，其他不記得，甚至還有病人說一個禮拜前很痛、現在已經不痛，但當時沒空就醫、現在來門診問醫師一周前可能是什麼問題，柳朋馳強調，從上述問診對話就能知道，對一般民眾來說，判斷、記憶疼痛其實不是一件容易的事。 而對醫生來說，例如「右上腹痛」這個位置的器官很多，肝臟、膽囊、十二指腸 ，從最簡單的輕微胃炎 到胃潰瘍、胃穿孔，到膽囊纖維發炎、膽囊快破掉，或是肝臟血管瘤、肝臟破裂或是肝癌，都有可能造成右上腹疼痛，柳朋馳認為，「肚子九宮格」比較像是方便的快速記憶法，讓民眾容易記住疼痛的位置，對疼痛的方位比較有概念，然後記住是否有「誘發因素」、「加重因子」、 「緩解因子」，以及一些其他的「附屬症狀」，當有需要就醫的時候，才能清楚地表達自己的症狀和情況。 肚子痛無法鑑別診斷 可小可大要靠醫師診斷柳朋馳指出，「肚子痛」三個字對臨床醫師來說，是一個很有挑戰性、很棘手的症狀，可以從最輕微的無關緊要、到病人直接致命，都可能出現肚子痛，例如最近受到社會大眾討論的腰痛竟是胃穿孔的病例，病人覺得腰痛、痛到直不起身子，最後才發現是胃潰瘍、胃穿孔，導致腹膜炎、敗血症而過世，有可能病人根本不是腰痛、其實一直都是胃在痛；但另一種可能是肌肉拉傷、骨刺神經壓迫等所導致的長期下背痛，過度吃止痛藥而胃穿孔，柳朋馳指出，解釋這樣的病例只是要提醒大家臨床上有各種的可能性、複雜性，因此柳朋馳提醒民眾，肚子痛可小可大，但難就難在不知道是小是大，建議民眾如果是「持續痛」 ，或是「間歇痛、但超過 3 天以上」，還有就是疼痛的程度已經到了無法忍受的程度，就都應該趕快就醫；並且注意有沒有一些明顯的加重因子，如果有、就應該盡快就醫，此外也要注意是否有合併發燒、體重下降、血便等，都要紀錄、記憶下來，有需要就醫時就能充分告知醫師。 結論 總結而言，傳言說以肚臍為中心將肚子區分為九宮格、哪個位置痛可能就是哪個器官有問題，但其實網路上可以查到很多類似的說法，不只是區分為九宮格、分為四個象限、或是六個區塊的方法也有，可見相關的區分法都只是概略性、並不精準，且專家也表示，可能引起肚子痛的病因極多，從輕微到致命都有，民眾難以自行判斷，建議應該由醫師診斷以免延誤。衛教資源： 台東基督教醫院 - 病因繁多、不可輕忽──急性腹痛 諮詢專家： 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/03/belly.html)
共
429
頁