2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今開放第二劑AZ疫苗預約!棄打須至少隔一輪才能打
第12輪第二階段開放第二劑AZ疫苗預約,今天上午10時開跑。符合資格者為7月30日接種過一劑的18歲以上族群,及7月31日至8月6日接種滿一劑的45歲族群,共計符合資格者有75.5萬人;而第一階段沒預約到的民眾,可在第二階段預約。預約時間截止時間只到明日中午12時,指揮中心表示,請符合資格的民眾盡速上網預約,符合第二階段第二劑AZ疫苗者,將於10月28日至11月3日開打。若已預約民眾臨時棄打,則無法在第13輪混打,必須隔一輪最快於第14輪才能接種,間隔時間必須再拉長。由於近期大量接種新冠疫苗,也須留意嚴重過敏反應及暈針症狀,或其他不良反應通報出現。據研究統計,打第二劑AZ疫苗,不適症狀低於打第一劑,AZ疫苗「第二劑」接種後,常見不良反應低於第一劑,主要副作用是注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%);發燒約佔2.9%,提醒若有任何不適症狀務必盡速就醫。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本確定第六度贈台疫苗 30萬劑AZ明運抵
日本外務大臣茂木敏充稍早在例行記者會表示,將再度追加援台30萬劑AZ疫苗,經協調,將在明天運抵台灣。日本贈台疫苗數將達到420萬劑。疫情發生以來,日本今年6月至今已五度提供AZ疫苗給台灣,共390.4萬劑。這將是第六度贈台疫苗。第12輪第二劑AZ今上午10點開放預約,對象為7月30日已接種第一劑18歲以上民眾,及7月31日至8月6日已接種第一劑的45歲以上民眾。今起10點至明天中午12點開放預約。疫苗預約網址:https://1922.gov.tw/
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗打不完 擬捐贈援外
國內昨新增兩例新冠肺炎本土個案、六例境外移入以及一例死亡個案,指揮中心說,兩例本土個案Ct值超過卅,對社區影響不大,研判應都為早期舊案。昨為第十二輪疫苗第二階段開放預約首日,可預約BNT第一劑及莫德納第二劑,截至下午五時,已有五十七萬多人完成預約BNT第一劑,約占符合資格者六成;莫德納第二劑有廿五萬一二九八人,占四成五;今則開放預約AZ第二劑。但昨預約許多民眾頻頻碰上「無法連線」,有人諷刺網站「只有登出非常迅速」,還有人說莫德納等到都快失效就算了,現在連預約都要等。台北市長柯文哲昨籲中央改善接種效率;副市長蔡炳坤則要求中央「多加名額」。指揮中心發言人莊人祥說,BNT初估可再開放廿八點六萬劑,給新登記的卅歲以上民眾,而AZ可再開放廿萬劑。目前第一劑疫苗人口涵蓋率為百分之六十七點七。國產高端疫苗則相較乏人問津,指揮官陳時中說,目前庫存二二三萬劑,預估原訂購五百萬劑應打不完,計畫捐贈援外。此外,桃園一名十五歲葉姓女特教生於九月廿四日接種BNT疫苗,十月十五日身體突然不適,失去呼吸心跳,送醫急救後不治。桃園檢方會同法醫相驗,初判疑是神經異常引發休克。莊人祥說,該個案有神經系統病變病史,為目前疫苗接種後死亡的最年輕個案。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
11/2國內警戒不降級 陳時中:邊境鬆綁 兩條件
本土疫情趨緩,國內防疫警戒何時才能降至一級,鬆綁邊境檢疫?指揮中心指揮官陳時中昨(25)日在立院首次提出邊境鬆綁的兩大條件,第一劑覆蓋率達七成,且第二劑達六成,屆時才有本錢談邊境鬆綁;此外,11月2日國內警戒不會降級,但考慮公布安心返台方案,將於兩周內公布細節。副指揮官陳宗彥則於昨天下午疫情記者會上表示,防疫警戒能否降級,共有三大評估重點,分別為國際疫情、國內疫苗施打、解禁防疫落實狀況。依照現行規定,即使完整接種國際認證疫苗,國人入境後仍需集中檢疫或住防疫旅館14天,以致春節期間檢疫旅館可說一房難求。陳時中表示,預估明年春節返國人數將超過3.1萬人,但全國檢疫所5,000多房、防疫旅館房間2.6萬多房,不足因應,且部分防疫旅館有意退場。陳時中說,兩周內將公布春節鬆綁細節,例如全家均完整接種疫苗,可同房隔離。至於邊境鬆綁,要等到第一劑疫苗覆蓋率達七成、第二劑達六成,且需分層分級,逐步開放,不可能一口氣全面開放。但陳時中也說,入境民眾如果直接回家,令人有點擔憂;指揮中心分析8月到10月之間11萬多名入境者,共176人被驗出陽性,陽性率0.15%,其中136人為突破性感染。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:第2劑覆蓋率6成 再談邊境鬆綁
本土疫情趨緩,國內防疫警戒何時才能降至一級,鬆綁邊境檢疫?指揮官陳時中昨在立院首次提出邊境鬆綁兩大條件,第一劑覆蓋率達七成,且第二劑達六成,屆時才有本錢談邊境鬆綁;此外,十一月二日國內警戒不會降級,但考慮於春節期間鬆綁邊境檢疫管制,在一定條件下,將集中檢疫改為居家檢疫,將於兩周內公布細節。副指揮官陳宗彥昨則在疫情記者會上說,防疫警戒能否降級有三大評估重點,分別為國際疫情、國內疫苗施打、解禁防疫落實狀況。 依照現行規定,即使完整接種國際認證疫苗,國人入境後仍需集中檢疫或住防疫旅館十四天,以致春節期間檢疫旅館可說一房難求。陳時中說,預估明年春節返國人數將超過三萬一千人,但全國檢疫所五千多房、防疫旅館房間兩萬六千多房,不足因應,且部分防疫旅館有意退場,粗估明年一月上旬的檢疫房間只剩一千多間。陳時中說,兩周內將公布春節鬆綁細節,例如全家均完整接種疫苗,可同房居家隔離。至於邊境鬆綁,要等到第一劑疫苗覆蓋率達七成、第二劑達六成,且需分層分級,逐步開放,不可能一口氣全面開放。但陳時中也說,入境民眾如果直接回家,令人有點擔憂;指揮中心分析八月到十月之間十一萬多名入境者,共一七六人被驗出陽性,陽性率百分之零點一五,其中一三六人為突破性感染。歐美國家積極推動數位疫苗認證,逐步鬆綁邊境檢疫措施,陳時中說,指揮中心採歐洲模式完成數位認證,只要是WHO認證過的疫苗,包括國藥、科興等中國疫苗都在考慮之內,目前外館與其他國家協商,積極尋求雙邊認證。
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2021-10-26 新聞.元氣新聞
天氣轉涼流感病毒好發期 幼兒首打應2劑產生抵抗力
又到了流感病毒的好發期,特別是進入冬季可能引起幼兒園、托兒所及校園群聚事件,南投縣衛生局已邀集7家合約院所及衛生所,派遣專業醫療團隊,進入幼托園所提供流感接種服務,並建議未滿9歲首次接種的幼兒,應相隔4周以上接種第2劑,以獲得完整保護力。衛生局指出,接種流感疫苗是全球公認預防流感最有效的方法,除公費疫苗自10月1日起開放接種外,今年更安排151家公、私立幼托園所入園設站接種,幼兒童人數3575人,截至目前為止,已完成58家、接種2650餘人,接種率約74.13%,略高於去年接種率70.56%。局長陳南松表示,近來統計流感季節,6歲以下幼兒類流感就診率,居所有年齡層之冠,且感染流感併發重症風險僅次於50歲以上,考量流感與一般感冒不同,病程長且有時會引起肺炎等併發症,請家長儘早帶家中幼兒接種流感疫苗,以免於受到流感病毒侵襲。此外,流感是由「流感病毒」所引起的急性呼吸道疾病,包括肺炎、腦炎、心肌炎。尤其是神經方面的併發症,可能發生永久的腦性麻痺、神經障礙,尤其兒童感染流感後約有1%到2%出現腦炎症狀,其中最嚴重的表現為急性壞死性腦病變,死亡率可高達30至40%。相關接種資訊請上官網(傳染病防治專區)查詢,或撥打諮詢專線2220904及洽詢各鄉鎮市衛生所。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端庫存223萬劑 陳時中坦言打不完、不會再買500萬劑
國內目前共有四種品牌的新冠肺炎疫苗正在開打,國產高端疫苗累計接種136.7萬劑,施打速度緩慢。面對多黨立委連番關切高端疫苗目前庫存量是否可能根本打不完、送也送不出去?中央流行疫情指揮中心指揮官、衛生福利部部長陳時中坦言「有這樣的可能性,但也很難說,因為有很多國家在接洽,但不方便透露。」民眾黨籍立委高虹安今天下午在立法院衛環委員會質詢時指出,疾管署網站上無論AZ、莫德納、BNT等疫苗到貨數量都很清楚可查,但唯獨高端疫苗,八月之後就不再更新,所以無論到貨多少、還有庫存多少、會不會過期、還有多少會到貨,都沒有人知道。陳時中表示,目前高端已接種136萬劑,庫存還有223萬劑,合計到貨量大約是300多萬劑,效期是6個月。另外,政府與高端簽約是五百萬劑加上五百萬劑開口合約,如果使用量不到五百萬劑,就不會再買開口合約的五百萬劑。國民黨籍立委洪孟楷指出,過去一周內,高端無論第一劑、第二劑都只有一千多人接種,明顯進入緩打期,是否可以合理研判,庫存的223萬劑可能用不到?因為目前沒有其他國家給高端EUA,所以想送別人也送不出去?陳時中表示,確實有庫存打不完的可能性,「預測這500萬劑應該是不會用完。」至於國外EUA,巴拉圭正在努力,而捐贈也很難說,因為有很多國家在接洽,但不方便透露。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
933件接種疫苗後通報死亡無一件審完 陳時中祭三招加速審議
新冠肺炎疫苗今年三月開打,如出現嚴重不良反應或死亡,可通報並申請預防接種受害救濟,然而審議效率不彰,開打至今933件通報死亡案例,竟無一件完成審定。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛生福利部部長陳時中今表示,打算透過增聘專家、增加開會頻率、中央直接搜集病歷等三個方式,希望將六個月的審議期縮短到兩個半月。民眾黨立委高虹安今天下午在立法院衛環委員會質詢時問到,截至10月22日為止,共有933人疫苗接種後通報死亡,有幾例已確認與疫苗相關?陳時中坦言,目前都沒有審定好的案件,他也認為時間拖太久是一個問題。陳時中分析,造成卡關的困難點有很多,例如地方有時搜集相關病歷資料速度比較慢,所以中央打算直接下去搜集。另外中央也打算增聘專家、增加開會頻率,希望透過這些方式加速審議,把時間從六個月縮短到兩個半月。高虹安也關切再擴大接種後,疫苗基金會不會不夠用。陳時中表示,目前基金本身還有2.3億元,如果評估有需要更多,不排除每一劑疫苗多徵收費用貢獻於基金,目前是每劑疫苗徵收1.5元。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最年輕個案! 15歲女學生接種BNT死亡 莊人祥:有神經系統病變病史
國內新冠肺炎疫苗目前人口涵蓋率已達67.7%、劑次人口比達每百人95.10劑。但周末兩天新增7例接種疫苗後死亡事件,其中一例為15歲女性接種BNT疫苗後死亡,為最年輕個案。發言人莊人祥表示,個案過去有神經系統病變病史,先前已報導過,家屬有申請救濟,也通報不良事件。莊人祥表示,該名個案於9月24日接種,當時並未有不舒服;10月15日上體育課時身體不舒服,現場實施CPR、AED急救後送醫,但到院前死亡。目前行政相驗結果可能是腦神經病變。另外六例死亡事件,包括兩例男性接種AZ疫苗後發生死亡不良事件,年齡為58歲及89歲,接種疫苗後5日及8日發生;4例接種莫德納疫苗後死亡,為2女2男,年齡介於57歲至82歲,為接種疫苗後1日至93日發生。除死亡事件外,另新增75件其他嚴重不良事件,包括28例AZ疫苗,15女13男,年齡介於20歲至85歲;12 例為莫德納疫苗,為6女6男,年齡介於26歲至81歲;3例高端疫苗,為1女2男,年齡為24歲至62歲;32例為BNT疫苗,為18女14 男,年齡為12歲至71歲間。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ、BNT預估將加開48萬 莊人祥:還在精算
第12輪第二階段疫苗今天開放預約,符合資格者為23歲以上接種BNT第一劑,以及7月16日前已接種莫德納第一劑者可預約第二劑。但上午系統仍然有些塞車情形,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,通常是一開始出現塞車狀況,但今天並沒有影響到整體系統運作,幾分鐘後民眾就能順利完成預約。發言人莊人祥表示,BNT疫苗可能可以開放新增填寫意願登記選擇BNT、30歲以上者,約28.6萬人,還在最後精算中。AZ還沒開始預約,初估可開放20萬人,要看明天預約情況才能說明。陳宗彥表示,昨天疫苗接種49.8萬劑,目前疫苗人口涵蓋率67.7%、劑次人口比為每百人95.10劑。而截至今天中午12時,BNT預約狀況為共93萬2724人符合資格,已有53萬6948人完成預約,占57.5%;莫德納第二劑符合資格者共55萬7531人,已有23萬7111人完成預約,占42.5%。他也提醒,第12輪第二階段,今天預約BNT第一劑和莫德納第二劑,明天可繼續預約;明天則開始預約AZ第二劑,都預約到10月27日中午12時。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第13輪疫苗開放AZ混打BNT 醫提2點「超前思考」
史上最複雜的第12期第一階段疫苗正在接種中,第二階段今起開始預約,而第13期中央規畫開放AZ混打BNT,雖然AZ混打mRNA疫苗效果最好,但是否開放混打,正反意見均有醫師支持。小兒科醫師楊為傑則提出2點要民眾「超前思考」,有民眾看完後表示,之前還在猶豫,現在解惑了。指揮官陳時中21日宣布AZ混打BNT疫苗方案,將提供部分第一劑接種AZ疫苗超過10周的民眾,混打BNT完成第二劑,儘管陳時中也說混打至今很難比較短期、長期好處,接種兩劑相同疫苗安全性較高,除非第一劑有強烈過敏反應,但也強調「尊重大家的選擇」。楊為傑則在臉書粉專「白袍旅人-兒科楊為傑醫師」(https://www.facebook.com/ourtwkid/posts/4878574782175336)發文指出,近期許多家長帶孩子看診時,會順便詢問AZ混打BNT問題,蠻多人都在思考是否混打。針對想混打的人,楊表示都給予100%的尊重,畢竟指揮中心的專家應該都思考分析過其優缺點,但也提出2點要想要混打的民眾「超前思考」。第ㄧ,如果要追加第三劑,混打者的第三劑要選什麼?楊為傑表示,關於混打的研究,是基於國際上有不少混打的證據,AZ混打BNT數據最多,再來是AZ混打莫德納,但是第三劑呢?前兩劑施打同廠牌,不管第三劑相不相同,研究都相對多,但混打者的第三劑,目前研究數則較少。第二,明年會有多少BNT?楊為傑指出,目前指揮中心公布的採購案,最確定的3000多萬劑的莫德納以及高端,但BNT明年要購買的數量目前尚未知曉,「如果AZ混打BNT,但台灣明年沒有要買BNT或買不多,那AZ混打BNT的第三劑要選?」不少民眾看完後,紛紛感謝醫師,並留言表示「之前還在猶豫,現在解惑了」、「感謝楊醫師,原本還在糾結」、「就是在逼打高端」、「想打啥就選啥,但記得取消原本的預約,不要讓工作人員都排滿排好,結果量來的少很多,有很多人都是被凹去支援打疫苗服務工作的」。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗護照規畫 陳時中:國內EUA及WHO認證
衛福部長陳時中上午前往立法院衛環委員會列席報告業務概況,就「國際疫苗認證」事宜,陳時中表示,疫苗證明電子化、數位化已經規畫完成,只要取得國內緊急使用授權(EUA)都會納入,其次是世界衛生組織(WHO)認證的疫苗,會再觀察突破性感染情況,加以考慮,除非有證據顯示藥性不足,才能排除。就立委詢問「國藥」、「科興」等中國疫苗,我國電子疫苗證明是否可以採認一事。陳時中表示疫苗認證分為有效性與可信性,有國際認可標誌,一定都要列入考慮,除非有證據顯示藥性不足,才能排除,基本上就是秉持「原則會納入,例外會排除」的做法。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶BNT 疫苗預約系統卡 「自動排隊」逾半小時
第12輪第二階段疫苗預約今天上午開跑!符合資格者分別為23歲以上BNT第一劑,以及7月16日前接種莫德納第一劑者可預約第二劑,預估有148.9萬人符合資格。豈料,預約時間一到,民眾透過手機或電腦進入,網頁卻卡死;有人頁面停留在「自動排隊」,等候超過半小時才完成預約。今天上午10時民眾可透過網路進行第二階段疫苗預,不少人守在電腦前,部分民眾準時點入「COVID-19 公費疫苗預約平台」頁面,卻出現「無法連上這個網站」或「自動排隊」。雖然網頁有顯示等候時間,但似乎並不準時,有網友表示,上午10時整點準時進入頁面,但最終完成預約的時間卻是10時35分才完成預約;還說,搶疫苗施打時間、地點,比大學搶課還難。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗護照規劃完成 陳時中:國內EUA及世衛認證
各國相繼推動COVID-19疫苗護照,衛福部長陳時中今天表示,台灣的疫苗護照將採歐洲模式,推動雙邊認證,除了認可台灣EUA疫苗,原則上也列入WHO認證疫苗,但會例外排除。歐盟7月起啟用「歐盟數位新冠肺炎證明」(EUDigital COVID Certificate),俗稱疫苗護照,至今上路3個多月,台灣是否推動引發關注。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛生福利部部長陳時中今天上午在立法院接受立委質詢時表示,台灣的數位疫苗證明已規劃完成,將採歐洲模式進行,已請外館與他國推動互相認證。陳時中說,數位疫苗證明主要分為3重點,包括證明疫苗有效性、證明可信度以及透過雙邊認證確定如何開放,避免有不可信的疫苗證明流入此體系。外界好奇,有哪些疫苗可望獲台灣認可,獲世界衛生組織(WHO)、緊急使用授權(EUA)中國大陸疫苗如科興、國藥等是否會在認可範圍內。陳時中說,在國內獲EUA的廠牌一定會在認可範圍,WHO認證的疫苗則是「原則列入、例外排除」,也就是除非有證據證明疫苗效果不足,才會例外排除。另外,BNT疫苗最新臨床試驗證實,5歲到11歲孩童接種後效力達90.7%,美國食品暨藥物管理局的外部顧問預定26日開會,將投票決定是否建議食藥局批准對5歲至11歲孩童施打這支疫苗。陳時中表示,未來若美國開放5到11歲孩童接種BNT疫苗,台灣會觀察施打一定量、一定時間後,才會研議是否提供國內孩童施打,畢竟美國疫情嚴峻、兒童染疫風險較大,反觀台灣疫情相對趨緩,必須更加謹慎,但縱使還在觀察期,「疫苗都會準備起來」。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
唐鳳系統又當機 民眾批網站「只有登出不用等」
中央今日開放BNT第一劑與莫德納第二劑疫苗預約接種,許多民眾搶在上午10時前守在電腦前,未料民眾進入「唐鳳系統」時,就會出現「無法連線,請確認你的網路是否正常或忙碌」。部分民眾就算進入排隊頁面,一樣會卡住,動彈不得,網路上哀鴻遍野,有人笑稱整個網站「只有登出非常迅速」,另還有民眾不滿,莫德納等到都快失效就算了,現在連預約都要等,到底要不要讓民眾打疫苗?莫德納疫苗短缺,直到16、17周才讓民眾有第二劑可打,所以許多民眾都相當期待,一早9時許就拿著健保卡坐在電腦前,深怕搶不到自己想要的時間,甚至又再度錯過第二劑。未料,不少民眾於10時打開網頁後,就卡在排隊平台,一開始會顯示等候約1分鐘,不過網頁會自動增加時間,越等越久,有人就算等到了,點進去要輸入資訊還是當機,一切重來。另外,還有人點進去要選擇施打日期跟地點都沒辦法選擇,不斷卡住,甚至跳出畫面,一切又要重新來過。陳小姐憤怒表示,自己請假花了半小時,到現在還沒預約好,沒想到唐鳳系統這麼難用,整個網站只有登出非常快,群組朋友也一堆遇到相同的問題。陳小姐說,好奇中央這麼多專業人士,為何卻連一個網站都做不好?未來疫苗施打還有很多次,希望相關單位能正視問題,讓民眾等疫苗就算了,現在連預約都要等,痛批衛福部的疫苗政策從預約到施打都是「等、等、等」,到底有沒有想要解決問題?
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
數位疫苗認證可能承認中國疫苗 陳時中:除非證據效果不足
春節將至,許多完整接種兩劑之國人要返鄉過節,現行規定要求集中檢疫或入住防疫旅館14天,面臨一房難求窘境,各界呼籲政府速建立數位疫苗認證並鬆綁檢疫。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示,數位認證已採歐洲模式規劃完成,「WHO認證的疫苗都在考慮之內」,外館正在尋求雙邊認證;另有考慮春節改採居家隔離,但仍有擔憂,細部規劃位在兩週內公布。陳時中今到立法院衛環委員會列席報告,詢答時民進黨籍立委賴惠員追問,國藥、科興等中國疫苗,我國電子疫苗證明是否可以採認?陳時中表示,疫苗認證氛圍可信度、有效信兩大考量,認證就是「原則會納入,例外會排除。」陳時中表示,原則就是國內有EUA、有打的疫苗的品牌都會認證,再者是WHO及國際上認可的疫苗,也在考慮之內。至於例外,是因為國內通過的疫苗,效果相對清楚,WHO通過的其他疫苗,因為已通過一段時間,國內也沒有打,因此要觀察「突破性感染」發生的情形,除非有證據顯示效果不足,才會予以排除。美國明天將審查BNT疫苗5到11歲是否適用,可能於11月上旬開打。賴惠員關心目前對於兒童疫苗的整備情形,陳時中表示,要觀察美國施打一定量、一定時間,才研議相關規劃。美國與台灣情況不同,美國因疫情嚴峻,兒童染疫風險較大但重症風險低;台灣疫情平緩得多,但他強調「疫苗都會準備起來」。賴惠員也關切到還有7萬人意願登記為非AZ不打,但還沒打第一劑,由於目前AZ疫苗相對充裕,還有七百多萬劑,建議是否直接開放這些人趕快接種?陳時中表示,仍希望大家「有什麼就打什麼」,如果這麼堅持AZ,政府也希望能滿足,不過單選一劑者多半錯過多次預約各種品牌的機會,這樣的人多少有疫苗猶豫心裡,希望盡量鼓勵出來接種。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
快預約!第12輪第二階段疫苗今早開跑 全台新增12接種站
第12期第二階段疫苗預約今天上午10時開跑!符合資格者為23歲以上接種BNT第一劑,以及7月16日前已接種莫德納第一劑者可預約第二劑,預估有148.9萬人符合資格。至於AZ疫苗第二劑則自明天上午10時開放,皆預約至10月27日中午12時,並自10月28日起接種。指揮中心表示,第12期第二階段符合預約資格民眾,包含第一階段為完成預約者,第一劑BNT疫苗93.2萬人,第二劑莫德納疫苗55.7萬人,第二劑AZ疫苗有75.5萬人;而第一階段沒預約到的民眾,可在第二階段預約。另外因日前指揮中心宣布,第13期疫苗預約規劃開放AZ混打BNT,因此有第12期的民眾預約了AZ想棄打。但發言人莊人祥表示,若該輪預約未到,下一輪將無法預約,請民眾注意。第二階段預約、接種時間:●BNT 疫苗第一劑對象:23 歲以上民眾(等同全年齡開放)預約時間:10月25日上午10時至10月27日中午12時接種時間:10月28日至10月31日●莫德納疫苗第二劑對象:7 月 16 日前已接種莫德納第一劑者預約時間:10月25日上午10時至10月27日中午12時接種時間:10月28日至11月3日●AZ疫苗第二劑對象:開放兩類族群1. 7月30日前已接種AZ第一劑18歲以上民眾2. 8月6日前已接種 AZ第一劑45歲以上民眾預約時間:10月26日上午10時至10月27日中午12時接種時間:10月28日至11月3日●中央自設12個接種站在哪裡?服務時間中科管理局工商大樓1樓、新竹科學園區活動中心、竹南科學園區大型接種站、楠梓加工出口區莊敬堂、屏東加工出口區行政大樓101室、台糖公司台南區處員工活動中心、中油公司中崙室內停車場、交通部1樓大廳、華山1914文化創意產業園區-西2館、中正紀念堂1展廳、台灣當代文化實驗場面會吧及共享吧、衛生福利部1樓大廳。新竹科學園區活動中心和楠梓加工出口區莊敬堂支援接種至11月3日,其餘10站則服務至10月31日。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪疫苗 今第2階段預約
昨國內無本土及死亡個案,新增四例境外移入個案。第十二輪第二階段預約今上午十時開始,符合資格者包括廿三歲以上接種BNT第一劑,以及七月十六日前已接種莫德納第一劑者可預約第二劑,人數約一四八點九萬人;AZ第二劑則將在明天(周二)上午十時開放預約。因第十二輪第一階段預約時,雙北等地區「秒殺」,許多人跨縣市接種。擔心第一階段惡夢重現,部分符合第二階段預約資格的民眾嘗試尋找殘劑,上周五在台北東區某診所網站登記殘劑預約表單,沒想到周日就接到診所護理人員電話,順利打到殘劑。指揮中心發言人莊人祥說,第二階段醫療量能較充足,且預約人數較少,應不至於再出現秒殺額滿的情況。此外,指揮中心於各縣市設置十二個接種站,如有必要,將再增設,希望每個想打疫苗者都能順利接種。第十二輪第一階段疫苗則已自十月廿二日施打,廿三日共接種卅一點二萬劑,其中BNT疫苗數量最多,為十七萬二千多劑;莫德納和AZ疫苗則分別為七點三萬和六點六萬多劑。截至目前為止,國內第一劑疫苗人口涵蓋率為百分之六七點二。
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2021-10-25 新冠肺炎.周邊故事
後疫情現象:里民活動被拒參加 未打疫苗者怨遭排擠
新冠肺炎施打疫苗覆蓋率逐漸增加,開始出現活動或場所以民眾是否施打過疫苗為准許參加或進入的依據,有里民活動要求里民必須打過疫苗才能參加,讓打不到疫苗的人抱怨彷彿「被排擠」;也有立委接到民眾陳情,社區活動據點要求打過疫苗的長者才能進入,讓長者抱怨十分不方便;也有國小要求師生以外的人,打過疫苗才能進入校園。住在新北市板橋區的劉先生說,里長最近舉辦里民活動,但通知單上的「參加對象」中明確指出,設籍該里且打過新冠肺炎疫苗者才能參加,他認為這樣的規定雖然是為大家好,但也有點不公平,因為前陣子疫苗數量不足,他的年紀是壯年,苦等不到疫苗,又因為未來有出國考量不考慮打高端疫苗,結果因為這樣沒有參加里民活動的資格,讓人感到無奈。國民黨立委林奕華說,有長者選民陳情,疫情前時常去住家附近的長輩關懷據點,好不容易在疫情趨緩後開放,卻規定要打過疫苗者才能進入,若沒有打過疫苗,第一和第二次必須附核酸檢測(PCR)陰性證明,第三次後要附快篩陰性證明,都是自費檢測。林奕華說,這名長輩認為,政府鼓勵長者走出家門多活動,現在疫情趨緩大家比較能放心出門,但他因為考量到自己的身體狀況有「三高」,對打疫苗有顧慮,怕「沒打沒事、打了有事」所以沒打,沒想到因此要篩檢才能進入關懷據點,他認為應該可以比照其他公共場所量體溫就能進入。國民黨立委洪孟楷說,上周有國小的導護志工向他反映,學校為了保護無法打疫苗的國小學童,要求師生以外的人要快篩或接種證明才能進入校園,志工因為有物品放校內,出勤前會先入校,但現在就改為在校外會合,不然就是隨身攜帶接種黃卡,但不少學童的父母都是還沒輪到打疫苗的三、四十歲年紀,所以造成部分家長困擾。洪孟楷說,這個政策雖然對某些家長不方便,但也是出於保護學童的立場,問題根本還是疫苗覆蓋率不足,政府應盡速提升接種率。
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2021-10-25 該看哪科.骨科.復健
骨折一旦發生便不可逆 專科醫教3招解除骨鬆風險
骨鬆骨折好危險!髖骨骨折死亡率高! 骨質疏鬆症為65歲以上老人常見慢性病第四名,其中髖骨骨折發生率是亞洲區第一名,據統計顯示,65歲以上老人約有30%至50%曾在一年內發生過跌倒事件,其中有三分之一的老人曾在家中跌倒,一旦發生髖關節骨折,嚴重可能造成生活品質降低與失能臥床風險等,死亡率更高達約22%,提醒民眾務必提高警覺做好日常防護,才能有效降低骨鬆骨折風險。 跌倒骨折竟是骨鬆?停經後婦女務必提高警覺! 骨質疏鬆為骨量減少或骨密度下降,骨骼微細結構發生破壞,導致骨骼脆弱,尤其是女性在停經後,因雌性激素分泌急速降低,骨質流失速度將迅速增加。因為骨鬆導致的骨折,有6%民眾會發生髖關節骨折,一旦發生髖關節骨折,一年內女性死亡率達15%,男性死亡率高達20%,且存活的病患中三分之一從此失去自理生活能力,需要他人照顧。 國立陽明交通大學附設醫院家庭醫學部黃駿豐主任表示,台灣每三位50歲以上女性中,就有一位罹患骨鬆,且有二分之一的機率發生骨折情況,國人雖然對骨鬆普遍認知度高,但對嚴重骨折風險卻無警覺,導致許多民眾直到意外跌倒而骨折就醫,才發現已罹患骨鬆。 定期檢查骨密度 及早發現、持續治療防骨折 骨鬆患者相較於一般民眾,更容易發生骨折,若能及早發現、持續治療,骨折機率將大幅下降,一旦自行停藥,骨折機率甚至會比治療之前還要更高。除了留意自己有沒有駝背、變矮或下背疼痛等症狀,最好的方式就是定期至醫院進行骨密度檢查,藉由DXA骨密度檢測(雙能量放射線吸收測量法)確認自己的骨密度,以利及早發現骨鬆及早治療。 骨鬆的治療有多種選擇,主要分為「對抗骨質流失」與「促進骨質生成」兩大作用,傳統治療骨鬆藥物多為單一作用,目前已有同時可對抗骨質流失、促進骨質生成的雙機轉藥物,可為罹患嚴重骨鬆,與因骨鬆骨折住院、希望降低再次骨折風險的患者,提供另一種積極的治療選擇。 林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科黃兆山醫師提醒,骨鬆患者需長期接受藥物治療,若因疫情中斷治療,將會導致嚴重後果,目前疫情趨緩,使用骨鬆藥物的患者應繼續接受持續治療,保持無發生骨折對於骨鬆相當重要。有部分的藥物延遲會造成骨質流失、骨折風險增加風險,建議與醫師討論回診時間,或透過視訊門診方式開立藥物,遵循醫囑積極配合治療。另外,進出醫院時務必做好防疫措施,只要有穩定且長期的治療,都可以減緩骨質流失的速度,預防未來骨折情況的發生。 「防意外、防跌倒、防骨折」解除骨鬆風險! 骨折一旦發生便不可逆,民眾可利用骨鬆三級警戒自我照護,進行生活調整: 一級警戒:自我照護防骨折 保密防跌不骨折,注意日常環境需視野良好且確保行經路徑以避免跌倒,除多曬太陽增加體內維生素D轉化,也可搭配適當阻力運動促進骨質生成。 二級警戒:遵從醫囑防停藥 骨鬆患者若自行中斷用藥將導致骨質流失,並提升骨折風險。建議已接受治療患者,聽從醫囑定期回診並持續用藥,以防自行停藥後病情惡化。 三級警戒:骨折發生防失能 骨鬆患者容易併發脊椎壓迫性或髖部骨折,導致不良於行,20%的髖部骨折患者將在一年內死亡,若出現劇痛或骨折狀況,應立即就醫。 《延伸閱讀》 .骨鬆染疫重症、死亡風險高?打疫苗有副作用嗎?要注意什麼? .慎防「髖關節骨折」突襲!醫:前3年致死率達50% 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-10-24 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/612萬人已打兩劑疫苗有何好處? 國內外規定一次看
台灣目前已有26%人口完整接種兩劑疫苗,相當於612.8萬人。打完兩劑疫苗,除了獲得較高保護力,對於生活到底有何影響?其實在國內,完整接種滿14天者,只有出入醫院會比較方便;如果從國外回來,除非是機組員,否則也都一律要隔離14天。可能只有具出國需求的民眾,可以感受到完整接種的好處,因為有許多國家和地區,都已允許完整接種台灣旅客免隔離,入境即可自由活動。包括英國、歐盟或申根公約區、加拿大、新加坡、帛琉、菲律賓、泰國(11月起)、美國(11月8日起),台灣人「完整接種兩劑疫苗滿14天」+「滿足該國入境檢測規定」就能免隔離。不過,上述國家大多認可AZ、莫德納、BNT、嬌生疫苗,僅帛琉認可高端疫苗。除了帛琉以外,上述七個國家或地區都不是「零確診」,但透過提高兩劑疫苗覆蓋率、有策略的檢測、戴口罩及聚會限制等防疫措施,疫情並未持續嚴峻。像是加拿大、菲律賓、泰國、美國的確診和死亡人數近兩周都在減少中。歐盟、新加坡、英國近兩周雖有看到確診及死亡增加,但由於疫苗覆蓋率高,可有效預防重症及死亡,因此死亡數仍低。●完整接種滿14天,去哪些國家可免隔離?1. 帛琉/兩劑疫苗覆蓋率99%/日增
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2021-10-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台北到恆春就為打疫苗? 民眾稱不如排殘劑自救
第12輪號稱史上最複雜的疫苗接種這兩天陸續開打,但有不少民眾在第一階段預約時,因為系統「秒殺」,有人必須到離家數公里外的醫療院所才能接種,明明住台北卻跑到恆春接種。第二階段明天即將開放預約,為了避免預約撲空,已有民眾透過「排殘劑」的方式自救。隨疫苗陸續到貨,國內開始大規模接種,但預約和接種卻搞得民眾雞飛狗跳。尤其第12輪疫苗接種,因為接種人力跟不上施打量能,導致搶疫苗像搶演唱會一樣,一上線即秒殺;而莫德納第二劑有的造冊接種、有的系統預約,導致出現重複預約的情形,以致許多符合資格者預約不到疫苗。65歲的L太太戶籍南投,與兒女常住台北。七月中旬於台北市和平醫院接種第一劑莫德納。因台北市在中央系統開放前,先於10月16日開放設籍台北市、第一劑在台北市接種的非設籍65歲以上長者與合法居留外籍人士,都可預約。因此L太太16日和先生起了大早在網路等待,9時一到立刻預約22日在台北接種。沒想到接種當天,竟收到南投縣政府的造冊名單通知,L太太忍不住抱怨:「都預約好了,今日才看到造冊名單」。另外有許多民眾則是在雙北預約不到疫苗,只好跑到外縣市接種。R小姐家住內湖,終於在第12輪等到BNT第一劑全年齡開放預約接種,沒想到上線才五分鐘,所住和鄰近的行政區都約滿,還好中南部還有名額,加上周末要到墾丁遊玩,索性到相距300多公里外的恆春醫院接種。而家住汐止的D先生表示,10月18日一早開放預約BNT第一劑時,因為公務纏身。等到忙完再預約時,汐止已經全部額滿,連想要預約瑞芳、萬里也都沒有名額,不得已只好往鄰近的桃園找。原本想要預約大中運輸較方便的市區,沒想到也早就額滿,最後約到較偏僻的龍潭區,來回車資就花了新台幣2000元。早在7月13日即接種第一劑莫德納的Y小姐則表示,自己雖然符合第二階段的預約資格,但深怕沒有「搶演唱會」的手氣,以及擔心屆時工作繁忙延誤預約,因此周五(22日)一看到有診所開放殘劑預約表單,馬上上網填寫,以增加「留在台北打疫苗的機會」。沒想到周日中午就接到診所電話,排上殘劑,第二階段開放預約前完成第二劑接種。她說,後來發現臉書上甚至有殘劑訊息交流的社團,許多人會將殘劑的相關訊息分享在社團內,增加殘劑的預約成功機會。對於指揮中心發言人莊人祥則表示,除中央在台北、台中、新竹、苗栗、高雄、屏東、台南等縣市的自設接種站會繼續維持開設,也會繼續盤點是否需要增設;且第二階段預約者應會較第一階段較少,預料第二階段量能充足。
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2021-10-24 新冠肺炎.專家觀點
權威期刊最新研究:新冠抗體檢測是有缺陷的科學
美國醫學會期刊JAMA在前天(2021-10-21)發表The Flawed Science of Antibody Testing for SARS-CoV-2 Immunity(新冠病毒免疫的抗體檢測是有缺陷的科學)。這個標題裡的「抗體檢測」指的是市面上可以買得到的試劑盒,而這篇文章主要就是在講,這種試劑盒非但對控制疫情無助,反而會增加困擾。事實上最近常聽到的「抗體在6個月後會消失,需要打加強針」,更是會讓民眾誤以為「抗體水平的高低」就是等於「保護力的高低」。要知道,圍繞在我們身邊的病原(病毒、細菌、黴菌、原蟲)是多不勝數。如果我們需要無時無刻地維持高水平抗體來對付所有這些病原,那我們的血液不就要變成一股膠著的濃漿?不管是被感染,或是打了疫苗,我們的身體除了會產生抗體之外,還會訓練出一批有記性的B細胞和T細胞。當我們再次被同一病原感染時,這些細胞就會快速增生。增生後的記憶B細胞會分化成具有產生抗體能力的漿細胞,而增生後的記憶T細胞則是有些會幫助B細胞產生抗體,有些會清除被病毒感染的細胞(從而減少病毒的繁殖)。也就是說,儘管我們在被感染或打疫苗之後,抗體的水平是會隨著時間而逐漸降低,但是,一旦我們再次被感染,這些有記性的B細胞和T細胞還是有能力來對抗病原。所以,「抗體水平的高低」並不等於「保護力的高低」。就新冠病毒而言,頂尖的科學期刊Science在2021-2-5有發表一篇研究論文Immunological memory to SARS-CoV-2 assessed for up to 8 months after infection(感染後長達 8 個月的對新冠病毒的免疫記憶評估)。它的結論裡有說:「血液抗體水平不能預測 T 細胞記憶。 因此,對新冠病毒抗體的簡單血清學檢測並不能反映免疫記憶的豐富性和持久性。」JAMA新發表的這篇文章也能幫助讀者對新冠免疫有進一步的認識,所以把它的一些重點整理和翻譯如下:在新冠疫情的初期,有些專家認為,用抗體測試來檢測人們是否已被感染,會有助於緩解封城的措施。 這是因為,那些有抗體的人可能至少暫時不會再被感染,而這樣他們就能夠重新進入社會,不會將自己或他人置於危險之中。但隨著疫情的發展,基於擁有抗體的免疫護照的概念並沒成功。這是因為,抗體測試的準確性未經證實,使結果存疑。更根本的是,「有抗體就有保護力」這種相關性是未知的。到底是哪些特異性抗體可以防止再次感染?它們的水平是需要多高?它們能提供多長時間的可靠防禦?隨著抗體檢測對個別患者的有用性變得不那麼明確,以及病毒篩檢(例如核酸篩檢)的擴大,公眾對抗體檢測的追捧逐漸減弱。但對一些人來說,新冠疫苗的到來重新喚起了他們對抗體檢測的興趣。這是因為,他們認為這樣的檢測可以揭示疫苗是否有效,或者指引是否需要注射加強針。但是,美國食品和藥物管理局 (FDA) 曾一再表示,不鼓勵將抗體測試作為自己動手做(DIY)的免疫檢查。該機構在 5 月 19 日的通訊中表示,目前獲授權的新冠抗體測試結果不應在任何時候用於評估一個人的免疫水平或對新冠病毒的保護力,尤其是在接種疫苗之後。請看Antibody Testing Is Not Currently Recommended to Assess Immunity After COVID-19 Vaccination(目前不建議用抗體測試來評估新冠疫苗接種後的免疫力)。然而,許多人沒有聽從這些建議。 《紐約時報》最近的一篇文章描述了有好多醫生定期為病患做新冠抗體檢測。總部位於佛羅里達州的 Epitome Risk Solutions 還聲稱其售價 170 美元的的新冠抗體檢測能正確識別具有100% 特異性的抗體的數量,而這樣你就可以在接種疫苗或感染後24到48 小時內,知道您的免疫系統是否仍在保護您免受感染。梅約(梅友)診所傳染病血清學實驗室主任 Elitza Theel 博士證實了此一令人擔憂的趨勢。 她在一封電子郵件中寫道:「儘管我們盡了最大的努力進行教育,但我知道有些人接受測試只是為了看看他們是否對疫苗有『反應』或是否有『免疫力』。」原文:《抗體水平高低》並不等於《保護力高低》
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2021-10-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放混打後 AZ施打率仍近9成
昨天無新增本土病例,疫情指揮中心指揮官陳時中指出,國內疫情相對穩定,除重大新聞,將停開周日記者會;十一月二日後預計會再放寬防疫政策,但能否大幅放寬有待觀察;第十三輪將開放AZ混打BNT疫苗,外界認為會出現「AZ棄打潮」,但前天AZ施打率近九成,「並沒有大家想像的打氣低迷」。前天是第十二輪開打首日,陳時中表示,有七點一萬人預約AZ疫苗,實際接種六點三萬劑,接種率達百分之八十九點三最高,BNT疫苗為百分之七十七點九、莫德納為百分之八十點四,整體接種率百分之八十點八。整體施打量四十二點一萬劑,截至昨天有九成完成回報,可能是單日施打量第二高。指揮中心昨分別在衛福部、交通部、華山文創園區、中正紀念堂和台灣當代文化實驗場,設置五座大型BNT疫苗接種站。指揮中心發言人莊人祥表示,首日預約施打人數為九千六百人,預計接種站可服務至十月卅一日。BNT疫苗規畫全年齡接種,累計有三五○萬人施打過一劑,陳時中指出,視疫苗到貨情況,將於下個月安排施打第二劑,未來也規畫十二至十七歲青少年施打。由於美國針對五至十一歲小學生試驗,BNT疫苗預防新冠肺炎效力達九成,美國食藥局將展開審議,若通過可用於十二歲以下,我是否跟進?陳時中說,尚需觀察。歐美研究,注射mRNA疫苗,如莫德納、BNT疫苗,嚴重不良事件發生率較AZ疫苗高,但國內卻相反。陳時中表示,應與各國施打時程與策略有關,國內起初接種AZ疫苗的高齡者較多,不良通報也因此較多。陳時中表示,許多民眾對用餐規定仍有疑義,指揮中心已鬆綁室內集會人數上限,以整體樓地板面積扣除固定設備面積後,除以二點二五平方公尺計算可容留人數上限,也沒有梅花座、隔板限制,但座位安排不可太擁擠,起身移動時建議還是把口罩戴起來;辦桌、辦流水席時也不需要梅花座、設置隔板,但須遵守人流管制及實聯制等通案原則。
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2021-10-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「完整接種」的定義將改變?美CDC承認:未來可能要三劑
美國疾病預防管制中心(CDC)主任瓦倫斯基22日在記者會上說,由於當局已核准新冠疫苗加強針,未來「完整接種」的定義可能會改變。瓦倫斯基被問到,有資格接種加強針的人,是否該去接種,才能保住「已完整接種」的身分,她回答,「我們還沒修改『完整接種』的定義」,現在不是所有美國人都有資格接種加強針,「未來可能有必要修改定義」。目前CDC對美國居民「完整接種」的定義是,接種過兩劑輝瑞或莫德納疫苗,或接種過一劑嬌生。目前美國CDC和食品藥物管理局(FDA)已批准輝瑞、莫德納和嬌生的加強針,但只針對特定群體。CDC批准所有接種過嬌生的成人打加強針,接種過輝瑞和莫德納的年長者和免疫力低下成人打加強針。
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2021-10-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放12歲以下兒童打BNT疫苗?陳時中:仍觀察中
國內規畫BNT疫苗第二劑也將在下個月供成人施打,外電指出,美國輝瑞針對5至11歲小學生年齡層進行的疫苗保護力實驗顯示,預防新冠肺炎症狀效力達到90.7%。美國食品藥品監督管理局下周展開審議,若通過可用於12歲以下兒童,我國是否立即跟進或觀望。指揮中心指揮官陳時中說,大概要再觀察一點時間會比較好。目前我國由企業購買的BNT疫苗自到貨後,優先從12至17歲青少年進行校園大規模接種,後續又透過意願登記平台,在第九輪、第十輪、第十一輪、第十二輪依序開放給全年齡施打,而莫德納也經歐盟及我國食藥署通過,可讓12歲至17歲兒童接種,唯獨12歲以下小孩仍無法接種任一款新冠疫苗。對此,輝瑞藥廠也率先針對5至11歲未成年族群進行保護力測試,未來新冠疫苗施打年齡層可望降低。我國經食藥署核准,現有四款新冠疫苗其適應年齡,分別為BNT疫苗及莫德納可供12歲以上族群施打、AZ疫苗供18歲以上族群施打,高端疫苗20歲以上可接種。陳時中表示,未來BNT疫苗開放12歲以下族群施打,仍需要觀察。
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2021-10-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納第2劑預約人數不到5成 指揮中心認了這原因
第12輪疫苗昨加開6小時,提供莫德納第二劑符合資格者預約,卻不到一半的人完成預約。指揮中心發言人莊人祥表示,因為部分縣市政府直接協助安排,像是台中市協助安排3600名民眾施打第二劑,可能各縣市有其他的安排。第12輪莫德納第二劑,開放7月16日前已接種第一劑莫德納的55歲以上民眾施打,不過莫德納第一劑施打時,65歲以上民眾由地方政府造冊,第12輪開放時,65歲以上的第二劑變成重複預約,擠壓到55至64歲民眾名額,指揮中心因此加開時段,讓符合資格的2.4萬預約。不料,指揮中心昨傍晚最新統計數據,只有1.1萬人完成預約,不到一半。莊人祥說,有些縣市在第12輪第一階段時已協助施打,像是台中協助安排3600多人。目前已有2.6萬人預約,可能各縣市有其他安排。指揮官陳時中說,莫德納預約有3萬2497人,不少為造冊,昨天已經施打15萬劑,算是相當多的量。BNT第二劑施打規畫,陳時中表示,下個月會開始打第二劑,整體規畫將與到貨量有關,這部分會有彈性空間調整,此外針對12至17歲青少年的第二劑BNT,他表示仍要施打第二劑,計畫不變。
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2021-10-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
等第13輪混打出現AZ棄打潮? 陳時中駁:接種率最高
國內疫情趨緩,目前二級警戒持續到11月2日,外界關心後續是否再放寬防疫限制,指揮中心指揮官陳時中表示,因為現在疫情穩定,11月2日後基本上會放寬部分規定,但要大幅放寬仍須觀察。媒體問,第12輪疫苗昨起開打,昨單日施打42.1萬劑,是否為單日施打量最多的一次?陳時中表示,印象中9月30日單日超過45萬、10月15日施打超過42萬,今天可能「坐三望二」,還有些零星還沒報上來,也許會超過10月15日的紀錄也說不定。陳時中日前透露,第13輪將開放AZ混打BNT,傳出現「AZ棄打潮」。陳時中表示,AZ沒有大家想像的打氣低迷,昨天有7萬1千多人完成預約,實際接種6萬3527劑,接種率89.3%,目前已有九成完成回報,今天第二天施打還會再增加,AZ是目前接種率最高。國內力拚提升疫苗覆蓋率,第十二輪同步施打BNT、AZ、莫德納及高端疫苗,不過有醫師發現,施打BNT、莫德納的嚴重不良反應高於AZ,不過國內施打AZ的不良反應最高,是否與東方人體質有關?陳時中表示,有時與各國施打時間及策略有關。有醫師反映,施打BNT及莫德納的嚴重不良反應高於AZ疫苗,不過國內AZ不良反應人數最高,是否與東方人體質有關?陳時中說,AZ目前施打率89.3%、BNT77.9%、莫德納80.4%,整體接種率80.8%,基本上與各國施打時程與策略有關,起初AZ施打高齡較多,因高風險人數多、不良通報也較多,各廠牌之間較不容易比較。
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2021-10-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT、莫德納、AZ開始施打! 疫苗嚴重過敏反應5大症狀一次看
第12輪疫苗開打,BNT、莫德納、AZ等三大疫苗今起同時施打。衛福部疾管署與台中榮總今舉辦「COVID-19疫苗與心血管疾病臨床處置」線上研討會,疫苗接種後最擔心發生「嚴重過敏性反應」,以mRNA疫苗的發生率最高,約有百萬分之2.5到11左右,發生年齡落在20歲到60歲之間,接種疫苗後30分鐘內,出現皮膚起紅疹、咳嗽哮喘、胸痛胸悶、噁心嘔吐、頭暈臉色蒼白、或其他神經學反應,應立即治療。mRNA疫苗發生嚴重過敏反應機率最高 女性遠高於男性根據美國疾病管制局(CDC)調查,去年12月14日至今年1月18日,因接種BNT疫苗產生嚴重過敏反應的比例,約為百萬分之4.7;莫德納疫苗約百萬分之2.5。發生年齡落在20歲到60歲之間,中位數為40歲,接種mRNA疫苗較少在青少年,而接種mRNA疫苗產生嚴重過敏反應者有高達90%以上都是女性。接種mRNA疫苗產生嚴重過敏反應的發生時間,皆在10分鐘左右。根據統計有80%是發生在15分鐘內、90%發生在30分鐘內。產生嚴重過敏反應有80%到90%都是接種第一劑mRNA疫苗時發生。美國的調查顯示,所有mRNA疫苗產生嚴重不良反應的比例約在百萬分之2.5到11之間,AZ疫苗發生比例為百萬分之1.8。台灣自今年3月22日開打新冠疫苗,截至10月20日為止,四款新冠疫苗發生嚴重過敏反應的比例為百萬分之1.53,其中AZ為百萬分之1.89、莫德納為百萬分之1.34、BNT為百萬分之0.92、高端為百萬分之0.72。馬偕醫院兒童心臟科主治醫師李必昌表示,疫苗接種後發生嚴重過敏反應,不管是國內或是國外發生機率都相當低,但隨著疫苗將大量接種,仍需要格外注意,嚴重過敏反應若能即使給予腎上腺素,幾乎都能完全恢復,若未能即時發現導致休克等反應,極可能威脅性命。接種新冠疫苗後 五大系統出現反應別輕忽接種疫苗後產生的嚴重過敏反應,會在五大系統出現症狀,皮膚系統會出現紅疹、尋麻疹、紅腫癢痛反應;呼吸道系統會出現咳嗽、哮鳴、喘鳴、胸痛胸悶、聲音沙啞、鼻塞等;腸胃道系統會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等情況;心臟血管系統會產生頭暈、頭重腳輕、臉色蒼白、暈厥、休克等;神經系統會產生嚴重的不適感、有窒息將死的感覺,另外非典型的症狀如子宮攣縮、尿失禁等。李必昌表示,五大系統中,只要有任一皮膚症狀加上任一種呼吸道或心臟血管症狀,就屬於嚴重過敏反應,又或是五個系統中有四個系統的反應,只要有兩項症狀出現,都必須高度懷疑是嚴重過敏反應。嚴重過敏反應 VS. 暈針 兩者最大差異是在發生時間由於近期大量接種新冠疫苗,嚴重過敏反應常會與「暈針」的症狀搞混。李必昌表示,暈針在醫學上稱之為迷走神經反應,會發生在各年齡層,不一定是因為打針引起,而打針導致的迷走神經反應,主要是「疼痛」、「害怕」引起。研究顯示,暈針多發生在青少年,而嚴重過敏反應大多發生在20歲到60歲之間並以女性居多,暈針發生時間大多在「打針前」以及打針後的5分鐘內發生,與嚴重過敏反應大多在10到15分鐘,或是30分鐘以內發生有差異。超痛! 三大針劑 暈針人數最多李必昌表示,針對青春期的孩子調查,以三大疫苗類型,最容易導致暈針,人類乳突疫苗、三合一疫苗(Tdap)、腦膜炎疫苗(MCV4)。他分析,應該是這三類疫苗,施打後的疼痛感較顯著所致。導致暈針不一定與疫苗有關,久站、姿勢突然大幅度改變、沒吃早餐、太熱脫水都可能引發暈針。暈針只要適度休息就能恢復,最擔心是暈針時,不慎跌倒傷到頭部,或是發生車禍、撞傷等意外。避免暈針的發生,建議接種疫苗時採取「坐姿」,接種場所通風,最好有空調協助換氣,注射前,民眾已經反映頭暈,可以改採「躺姿」接種疫苗。李必昌表示,避免暈針有四大撇步,接種疫苗前一天「不要熬夜、喝酒」,「記得吃早餐別空腹」、「不要單獨前往接種」、「保持心情放鬆」。醫護人員協助接種時,也能與民眾說說話,轉移注意力,幫助降低暈針的發生率。