2025-11-26 焦點.元氣新聞
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
流感增12死25重症 20多歲多病史男重症住加護
衛福部疾管署今天表示,11月16日至22日類流感門急診就診較前週下降10.1%,另增25例流感併發重症病例及12例死亡;其中具心臟、腎臟病史的20多歲男性,一度重症住加護。衛生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏偉今天在例行疫情週報表示,監測資料顯示,11月16日至22日類流感門急診就診計8萬5425人次,較前週下降10.1%;另近7日新增25例流感併發重症病例及12例死亡。郭宏偉說明,實驗室監測資料顯示,社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型。本流感季累計325例重症病例及45例死亡,其中重症病例以65歲以上長者占63%及具慢性病史者占83%為多,94%未接種本季流感疫苗。重症個案中較年輕者,防疫醫師黃柏翰說明,有心臟衰竭、腎臟衰竭,並長期洗腎的中部20多歲男性,未接種本季流感疫苗,11月中旬咳嗽流鼻水,5天後病況惡化,出現呼吸急促、呼吸困難、倦怠等症狀,至急診抽血發現白血球、發炎指數上升,電解質不平衡,且X光發現兩側肺部浸潤,檢驗A型流感陽性。黃柏翰說,醫師研判A流感染伴隨心臟病與腎臟病惡化,且不排除有肺炎,住加護病房治療,使用抗病毒藥物治療,症狀改善,4天後轉出到一般病房,目前病況穩定。疾管署表示,全球流感活動度上升,鄰近國家日本、韓國及中國疫情呈上升趨勢;北歐、北非、中美洲及加勒比地區近期活動度及陽性率亦皆上升,西、南、東南亞部分國家以及東、西、中非流感陽性率超過30%。其中日本部分,疾管署長羅一鈞表示,日本疫情快速升溫,11月10至16日當週全國定醫報,平均每家醫療機構為37.73例;其中東京都平均每家醫療機構為44.75人,46週共計有1696所學校、機構採取停課等措施,為去年同期14倍。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情部分,疾管署發言人曾淑慧表示,國內COVID-19疫情處低點波動,第47週門急診就診計1173人次,與前週持平;近7日新增4例併發重症本土病例,與前7日新增3例相當,近7日無新增本土病例死亡。今年10月起累計36例併發重症本土病例,其中5例死亡。疫苗部分,COVID-19疫苗接種累計約142萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種1萬4792人次。
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
跨年前恐用完 公費流感疫苗最後增購15萬劑 只加買「這3家」疫苗
公費流感疫苗打氣旺,截至今年11月24日全台共計施打612.5萬劑,剩約55.4萬劑,先前疾管署共採購668萬劑,不過因踴躍施打,考量今年度公費流感疫苗接種情形踴躍,為提升高風險族群接種率,減少重症與死亡,將再額外採購15萬劑公費流感疫苗,若採購程序順利,預計12月下旬到貨配送。疾管署今公布47周類流感門急診就診計8萬5425人次,較前一周下降10.1%,目前疫情下降於低點,不過預估12月中旬會有上升情況,高峰推估會落在農曆春節前後。疾管署長羅一鈞表示,今年公費流感疫苗施打的劑量,遠超過去年同期的526萬劑,今年是去年同期的1.2倍,預估部分縣市12月中會打完,全台最慢1月初用罄,因預估春節會再到高峰,加上長者接種目前至47.6%,距離設定的55%,長者還有30多萬未接種缺口。羅一鈞表示,因預估春節前後再到高峰,預計再增購15萬劑,分別向東洋、賽諾菲及GSK三家購入,若有不足將再向國光增購。若順利將於12月下旬將送到各縣市,以銜接施打。這15萬劑為今年最後增購,提醒長者及符合施打民眾請盡速施打。羅一鈞說,今年加上增購疫苗總數來到682.9萬劑,為史上採購最多一年,因應老年化社會,明年會依照今年狀況再調整採購量。而因應現今家庭組成型態多元,羅一鈞表示,疾管署已於今年11月12日發函周知,公費流感及新疫苗接種對象「6個月內嬰兒父母」調整為「6個月內嬰兒雙親」,資格由「父母」放寬為「持有嬰兒出生證明或戶籍登記之雙親」,並納入有足以認定與被收養嬰兒有「先行共同生活」證明文件者,以利多元家庭及尚在收養程序中的家庭順利同時接種,保障其權益。
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
「終身免費一次」 B、C型肝炎篩檢下修至75年次 即起皆能免費篩
肝癌在全球的發生人數,為十大癌症的第6位,年發生人數約為90萬人;在全球的死亡人數,為十大癌症的死因第3位,年發生人數約為83萬人。為強化B、C型肝炎防治,國健署自114年8月1日起,擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,民國75年以前出生至79歲民眾,皆可終身接受一次免費篩檢。肝癌長期高居台灣癌症死因前幾名,國健署副署長林莉茹表示,全台每年約7500人因肝癌死亡,當中有8成為B、C肝炎帶原者。民眾則應把握自8月起推動的「39至79歲可終生接受一次B型肝炎篩檢」,這項政策估計有220萬名青壯年族群受惠,可提早接受檢查,早篩早治、拒絕肝癌遺憾。台大醫院肝炎研究中心主任楊宏志表示,肝癌的發生數與死亡數排名居高不下,每天約有29人罹患肝癌、約有21人死於肝癌。B肝是罹患肝癌最大的主因,目前推估全台約有200萬人B肝帶原者。不少民眾為帶原者卻不自知,也未穩定追蹤與及時治療,導致進展為肝硬化、甚至演變成肝癌。楊宏志指出,台灣B肝診斷率約為66%,實際在門診也碰到不少肝癌患者,直到確診都不知道自己有B肝。許多因素都會影響B肝病毒,包括脂肪肝;脂肪肝可能會抑制B肝病毒活性,加速人體清除病毒表面抗原。但是脂肪肝合併代謝異常,會產生加成效應、加重肝病惡化,顯著提高肝癌風險。台灣自民國75年後的新生兒皆納入B肝疫苗接種計畫,所以39歲是帶原者數目的分水嶺;75年前出生、被稱為「B肝疫苗斷層世代」的民眾,因未接種疫苗,屬於帶原高風險族群。國健署提供之免費成人預防保健服務,除原有的三高與代謝症候群風險檢查外,亦包含B、C型肝炎。凡民國75年(含)以前出生至79歲的民眾,可享有終身一次免費篩檢,民眾只要至成人預防保健服務特約醫事服務機構抽血一次,即可同時完成B、C型肝炎檢測,也可以順便配合進行各年齡層定期之成人健康檢查服務。截至114年10月底統計,擴大年齡範圍已篩檢(39至44歲)約4.9萬名。另外,至114年10月統計,全國已有超過750萬名45歲至79歲民眾完成B、C肝炎檢查,且已達6成篩檢率。國健署呼籲,可強化3點為健康把關:1.符合資格的民眾及早預約成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢,早期發現、及時追蹤。2.若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原或C型肝炎抗體陽性者,無需過度擔憂,依醫囑接受追蹤檢查與治療,可避免惡化進而治癒。3.日常生活中應落實良好個人衛生習慣,不共用可能接觸血液的個人用品(如刮鬍刀、牙刷、指甲剪等),維護自身與家人安全。
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2025-11-23 焦點.元氣新聞
以病人為中心 「大家醫計畫」整合資源提升慢性病人照護品質
為建立以病人為中心、家庭為核心、社區為範疇的健康照護觀念,衛福部健保署於2003年實施「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」(家醫計畫),截至今(2025年)年已有471個醫療群、5456家診所參與,收案會員數達647.3萬人。健保署副署長龐一鳴說,為擴大收案且達到全人照護為目的,健保署自2024年開始,以整合「代謝症候群防治計畫」(簡稱代謝計畫)、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護方案」(P4P-DM/CKD/DKD)為首要目標,進而將家醫計畫升級成「家醫計畫2.0」。「家醫計畫2.0」精進方向是整合各項慢性病照護計畫,將糖尿病、初期慢性腎臟病列為優先整合的慢性病照護方案對象,藉由家醫醫療群協助個案追蹤管理,延緩進入慢性病的病程,並透過家庭責任醫師進行慢性病個案健康管理,配合多重慢性病門診整合,協助處理安排病人轉診,並追蹤治療結果,提升慢性病人照護品質。龐一鳴指出,從家醫計畫1.0至2.0修正共有三大方向,第一、家醫診所中7成都是以派案方式進行收案,但現今國人罹患慢性疾病的機率提升,可能合併多重慢性疾病,如果患者分散在不同診所,可能導致照護成效不佳。為此,「家醫計畫2.0」調整派案的首要原則為「以同一家診所接受家醫計畫及P4P-DM/CKD/DKD、代謝計畫的整合性醫療照護」,才能有利定期追蹤個案與檢驗。第二、部分申請成為家醫2.0醫療群的基層診所,可能因規模較小或醫事人員組成簡單,而未具有參加P4P-DM/CKD/DKD資格;但這些醫師可透過參加課程訓練,加強DM/CKD的疾病照護能力,以DM為例,每年只須上滿8小時糖尿病照護相關教育訓練課程。第三、針對參與計畫的醫療院所,訂定監測指標或獎勵措施等,以鼓勵家醫診所積極照護其收案的DM/CKD/DKD病人。至於,家醫計畫2.0相較1.0在服務提供者方面,除行政管理及專業教育訓練,參與醫師每年需接受6至8小時的教育訓練,加強糖心腎症候群照護能力;在服務內容方面,新增生活型態衛教服務,加強糖心腎症候群病人照護品質,而評核指標及獎勵費用,將加強提升糖心腎症候群照護品質誘因,包括糖心腎症症候群控制良率的評核指標及新增追蹤管理費、整合照護提升費。龐一鳴說,家醫計畫收案前提要件為民眾前一年就醫情形,須在基層診所就診達一定次數,健保署分階段將名單交付醫療院所,讓醫療院所主動收案並通知民眾。由於慢性疾病患者傾向固定於同家院所就診,診所及患者雙方已建立良好的信任關係,故由主要就醫診所進行收案。當健保署年初提交派案名單時,診所同步進行收案對象權益及義務通知;確定被收案民眾,可於健保快易通App健康存摺的「家醫會員健康管理」專區查詢相關資訊,包含收案診所及醫師、24小時諮詢專線,及診所滿意度調查,民眾可即時查詢家醫診所相關資訊,獲得所需醫療諮詢服務。健保署分析顯示,仍部分三高病人未被前述的家醫計畫、P4P-DM/CKD/DKD、代謝計畫等收案照護,衛福部於2024年8月推動「全民健康保險地區醫院全人全社區照護計畫」(全人計畫),分析尚未被收案的三高病人的就醫情形,交付其主要就醫地區醫院收案,以提供整合性照護服務。龐一鳴表示,「全人計畫」與家醫計畫在執行模式上大同小異,最大差別為前者是為了不讓實施多年的家醫資源被重複利用,但又能優先照顧未被收案的三高病人。健保署發現,有些病人可能因生活圈鄰近或是信任某位醫師而固定於地區醫院就診。為妥善照顧這些病人,就由地區醫院提供全人照護,如疾病照護、預防保健、疫苗接種等所有的健康管理。健保署積極建置供醫療院所內的醫師或個案管理師使用的「家醫大平台」,整合個人的就醫及健康資料,包括健保就醫紀錄、預防保健、癌症篩檢等資料,供專屬家庭醫師掌握病人健康狀況,以制定個人化的治療與健康管理計畫。民眾則可從健保快易通App中「健康存摺」查詢或下載個人的門診、住院、用藥、檢驗(查)結果、癌症篩檢結果等就醫資料,易於掌握健康狀況。據統計,2023年約7萬名三高病人僅在中醫院所就診,健保署正研議讓中醫也加入「大家醫計畫」,積極整合,習慣看中醫的患者若需進一步檢驗,必須仰賴西醫做相關檢查;以西醫診治為主的患者也可適時轉介至中醫,接受輔助性治療。衛生福利部中央健康保險署 廣告
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2025-11-21 醫聲.醫聲要聞
抗生素保衛戰/張豫立:藥師確保合理用藥與民眾藥教,全面遏止抗藥性危機
全球正面臨抗生素抗藥性與供應不足的危機。據統計,每年約有100萬人因抗藥性原因造成死亡;自2012年至今,全球每年核准上市的新抗生素平均僅1.2項,顯示抗生素新藥嚴重不足。臺灣臨床藥學會理事長張豫立表示,抗生素品質不佳不僅影響療效,也會助長抗藥性的發生;藥師在抗生素管理中扮演守門人,負責把關藥品品質、審核處方,與正常供應,近年國內也積極推動感染專科藥師認證,讓抗生素用藥品質持續提升。抗生素缺藥持續 政府應強化供應鏈與儲備機制抗生素的短缺危機不只發生在台灣,在美國也是如此。張豫立說明,臺灣臨床藥學會受食藥署委託承辦藥品供應計畫的多年經驗顯示,抗生素在供應不足的通報品項類別中,都排在前五名,甚至常是前三名,而每年的通報評估案例約有30到50件。美國過去五年供應不足的排名中,除了中樞神經用藥,抗生素一直排名第二,通報案件數則與台灣情況類似。「在資源較差、開發中的國家中,甚至連第一線的抗生素都無法取得!」張豫立說。為了確保臨床必要的抗生素供應無虞,政府應設定合理的藥價、提供足夠的誘因來鼓勵本土藥廠生產,透過安全存量監視、規劃替代生產方案,使抗生素供應鏈穩定。品質不穩恐助長抗藥性 建議從源頭完善監管由於台灣市場規模有限,新藥研發門檻又高,現階段多以進口或由本土藥廠生產學名藥,確保臨床治療所需能穩定供應。張豫立解釋,儘管學名藥與原廠藥成分相同,但生產過程中的不純物多寡,可能影響治療的效果和安全性,當品質不佳、療效不穩的藥物無法徹底殺死細菌時,還會助長抗藥性的產生。學名藥上市後,現有的「不良反應」和「療效不等」通報系統雖然可以事後反映臨床問題,但藥物品質應從源頭把關。張豫立建議,政府應建立微生物實驗室規範,進行抑菌能力與敏感性監測,對抗生素藥品增加API(原料藥)效能或體外殺菌測試要求,設訂不純物限度規範,來確保學名藥與原廠的療效一致。此外,在抗生素品質的評估中,法規也應涵蓋抗生素產品的全部生命週期,包含:市場核准、廠商宣傳、進出口、臨床處方、調劑、藥物儲存與丟棄方式。在臨床監測上,也應在國家層級或各醫院體系中進行資料彙整與分享,進行同儕比較,以利進行相關政策調整。藥師是抗生素管理守門人 從處方審核到監測等關鍵環節在抗生素管理問題上,藥師亦是重要的「守門人」。張豫立表示,藥師不僅負責醫院常規抗生素使用的審核與定期監測,同時也協助醫院建置臨床處方資訊與決策輔助系統,依照肝腎功能進行劑量調整或過敏警示,以降低不必要的抗生素使用,提高處方的合理性。此外,為了應對抗生素抗藥性議題,世界藥學會(FIP)也呼籲,應擴大疫苗接種,以直接降低感染發生,減少抗生素需求。張豫立指出,目前全球已有56個國家的藥師可以執行疫苗接種,甚至有26個國家的藥師可以開立疫苗處方箋。「藥師做為醫療團隊的一份子,非常樂意貢獻專長,共同解決抗生素抗藥性與供應問題」。張豫立指出,為了因應複雜的臨床需求和精準用藥,如同專科醫師和專科護理師,藥師的專科發展已是國際趨勢,目前台灣已有部分藥師取得美國感染專科藥師認證,台灣也開始逐步推動藥師的專科化訓練與認證。
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2025-11-18 癌症.卵巢.子宮
多年無性行為仍有風險 65歲以上女性防子宮頸癌也要定期篩檢
世界衛生組織首次將11月17日訂為「世界消除子宮頸癌日」(World Cervical Cancer Elimination Day),呼籲女性重視定期抹片檢查的重要性,加上人類乳突病毒(HPV)檢測、HPV疫苗接種及從事安全性行為,全面預防子宮頸癌。據統計,台灣65歲以上女性的子宮頸癌發生率為全年齡層的2.4倍,專家提醒不可輕忽,年長女性也應定期做篩檢。台灣自1995年推動免費子宮頸抹片檢查以來,子宮頸癌發生率已降逾7成,為讓防護更周全,國健署今年起將子宮頸癌篩檢對象由30歲下修至25歲以上女性,並新增35、45及65歲女性人類乳突病毒(HPV)檢測服務。2008年起,進一步補助國中女生接種HPV疫苗,2025年更擴大至國中男生,預防喉癌、肛門癌、生殖器疣等,強化群體免疫力。多年無性行為 仍有癌症風險雖然子宮頸癌發生率已降逾7成,但國內數據顯示,65歲以上女性的子宮頸癌標準化發生率為全年齡層的2.4倍,篩檢率偏低。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,不少女性可能認為年紀大了就不需要做子宮頸癌篩檢,或是以為很久沒有性行為不會患病,這些都是常見的錯誤迷思。「多年沒有性行為,應該不用吧?」有過性行為的人,一生中至少會感染過一次人類乳突病毒。黃建霈指出,病毒的潛伏期很長,雖然大部分感染會在一年內自行清除,但若是免疫力低下,可能會慢慢造成細胞病變,最後演變成癌症。即使多年沒有性行為,癌症風險依然存在,所以不要覺得「不可能」就逃避檢查。國健署表示,子宮頸癌標準化發生率從每十萬人25.2人下降至2022年的7.6人;死亡率也從每十萬人11人降至2024年的2.5人,整體降幅超過7成。自2018年起,推動全國性HPV疫苗國中女生公費接種計畫,截至2023年底,完整接種率已達90%,並於2025年擴大HPV疫苗公費接種對象至國中男生,已在預防端建立穩固防線。篩檢年齡下修 HPV檢測擴大今年起,子宮頸癌篩檢對象下修至25歲以上女性,並新增35、45及65歲婦女人類乳突病毒檢測服務。黃建霈提醒,子宮頸癌是女性常見且可預防的癌症,但早期多無症狀,因此定期篩檢至關重要。HPV檢測可偵測是否感染高風險型人類乳突病毒,為預防子宮頸癌的重要工具,搭配子宮頸抹片檢查,可提升篩檢準確度。黃建霈分享,曾遇過80歲的女性進行抹片檢查,這名個案的自我健康意識良好,因為子宮頸癌是長期感染乳突病毒後,經過數年發展成癌症的慢性病變,代表即使已停經或無性行為,仍有可能演變成癌前病變或癌症。雖然子宮頸癌好發於30歲以上女性,但隨著性觀念開放,子宮頸癌的年齡有下降趨勢,全年齡都要注意。國健署建議,年滿25歲以上的女性定期接受篩檢,一旦發現異常出血、分泌物異常或下腹痛等症狀,應立即就醫。若是停經後有陰道出血等異常症狀,務必盡速就醫,可能是子宮頸癌或子宮內膜癌、其他婦科病灶的警訊,即使出血量不多,也不能輕忽。今年新增子宮頸癌篩檢項目1.35、45、65歲女性都能享有一次人類乳突病毒(HPV)檢測補助2.114年的對象:民國49、69、79年出生的女性3.115年的對象:民國50、70、80年出生的女性
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2025-11-09 醫療.感染科
呼吸道細胞融合病毒來勢洶洶!孕婦施打RSV疫苗 減少新生兒重症風險
2024年,台灣新生兒人數約13萬4856人,屢創新低,「一個寶寶都不能少」更顯重要,在呼吸道感染症當中,「呼吸道細胞融合病毒」(Respiratory Syncytial Virus;RSV)常攻擊兩歲以下嬰幼兒,六個月以內新生兒更備受威脅,台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈建議,28到36周孕婦施打RSV疫苗,可提早將保護抗體傳給寶寶,若是患有妊娠糖尿病等免疫力較差族群,更須考慮透過疫苗接種,以有效守護母胎健康。尚無有效抗病毒藥物,六個月內新生兒高風險群。黃建霈說,當孕婦患有糖尿病或高血壓等疾病,免疫力較低落,一感染RSV,往往比一般孕婦更易出現肺炎等嚴重併發症。不過,目前棘手之處在於,至今RSV感染依然缺乏有效抗病毒藥物可使用。因此,對於這些高風險族群而言,接種疫苗、做好各項防護措施等,是保護自身健康最佳策略。「RSV對年紀很小的嬰幼兒,特別是六個月以內的新生兒,會特別兇猛。」黃建霈指出,據統計顯示,兩歲以下的嬰幼兒,九成以上曾受RSV感染,其中約1%到2%須住院治療。若RSV攻擊肺部、支氣管,易轉為重症,並產生濃痰、卡住呼吸道,就會引起呼吸困難,且呼吸道上皮組織也容易產生傷口。這些傷口也可能引起沾黏,影響嬰幼兒呼吸,或引發過敏、氣喘等疾病。孕婦施打RSV疫苗,能提供新生兒足夠保護力。黃建霈表示,對於一般成年人,RSV很少引發嚴重併發症,孕婦施打RSV疫苗的目的之一,主要是為了保護腹中的寶寶,RSV疫苗會刺激媽媽產生抗體,這些抗體可經由胎盤傳送給胎兒,提供新生兒足夠保護力。研究顯示,媽媽施打疫苗後,新生兒出生三個月內,RSV重症風險可減少八、九成,即使寶寶長到六個月,仍有六、七成的保護效果。醫界建議,孕婦即使過去感染過RSV,體內還是無法產生足夠有效抗體,並足以保護腹中胎兒,因此還是建議施打疫苗,而最適合孕婦施打RSV疫苗的時間是在「懷孕28周到36周之間」,施打疫苗後,孕婦須經過大約兩星期或更久時間,才能產生足夠大量的抗體,因此必須及時施打,才能確保寶寶出生時擁有充足抗體,以對抗外來病毒的威脅。早產兒等高風險寶寶,更需要多一層保護。如果孕婦沒有施打RSV疫苗,或者新生兒本身屬於早產兒,或有先天性心臟病、心肺疾病、免疫系統低落等高風險族群,多數小兒科門診也有提供「單株抗體」作為替代預防措施,可選擇在新生兒出生時施打,不過無論是孕婦施打RSV疫苗或新生兒注射RSV單株抗體,皆須自費。根據台灣婦產科醫學會、周產期醫學會與母胎醫學會在今年6月所發出的「孕產兒預防RSV新策略」一文,專家指出,RSV單株抗體是直接將抗體注射至體內,抗體就能馬上作戰、對抗病毒侵襲,屬於「被動免疫」。RSV疫苗則是藉由刺激免疫系統,讓身體產生抗體,以對抗病毒,屬於「主動免疫」,注射疫苗後,身體產生抗體需要一定的時間,「目前多用於成人或孕婦接種」。RSV與百日咳疫苗間隔施打,以免影響保護力。黃建霈也建議,孕婦在懷孕時,可施打公費流感、新冠疫苗,並加上自費百日咳、RSV疫苗等,讓保護力更齊全,其中,RSV疫苗與百日咳疫苗都建議在懷孕28到36周施打。不過為了避免兩種疫苗互相影響,導致保護效果減弱,兩者施打時間須間隔兩個禮拜以上。至於RSV疫苗與流感、新冠疫苗則沒有間隔問題,可同時施打。
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
最新台灣糖尿病年鑑曝「40歲以下發生率增25%」 專家倡議全民減糖
台灣邁入超高齡化社會,糖尿病已成為老年人的健康重要課題,患者共病症多,可能互相加重。根據衛福部統計,高齡長者中,約有4成罹患糖尿病,不少人合併三高、心腎功能退化。中華民國糖尿病衛教學會今日發表最新「台灣糖尿病年鑑」,除分析各數據外,並提出全民減糖行動,預防或控制糖尿病。全台糖尿病患已突破256萬人,年齡呈現高齡化、年輕化,雖然在健保制度下,病友獲得很好的照顧,但是高齡糖友合併肺炎的死亡率持續攀升,顯示疫苗接種與感染控制策略仍需加強。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅表示,40歲以下族群發生率逐年上升,暴增約25%,凸顯疾病年輕化需被重視。歐弘毅指出,最新的「台灣糖尿病年鑑」蒐集並整合2014至2019年間,台灣第2型糖尿病的重要健保資料,從數據上來看,40歲以下患者激增25%,原因跟高糖、高熱量飲食相關,再加上運動不足、經常熬夜等不良生活習慣。而年輕病友因為病程長,視網膜病變、心腎疾病也提早出現,併發症的發生機率亦大幅增加。國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成表示,台灣每年新發生的糖尿病個案數約為18萬人,而第2型糖尿病占絕大多數。糖尿病死亡率近年雖持續下降,2014年為3.12%、2019年降至2.9%,但總死亡人數仍上升至7萬人,心臟病、惡性腫瘤、肺炎與敗血症為主要死因。許志成強調,糖尿病患者合併肺炎,死亡風險比非糖尿病患者高出80%;若病情加劇住院,死亡率將近50%。另外,患者的冠狀動脈疾病、中風、心衰竭風險、分別較一般人高出2至4倍,年鑑最新統計顯示,每100名糖尿病患者中,約10人曾罹患腦中風,另有高達26人罹患心血管疾病。另外,糖尿病合併肺炎的死亡率持續攀升,對高齡患者構成嚴重威脅。許志成指出,糖尿病患者因免疫力較弱,一旦感染肺炎,病情可能更為嚴重,主因為高血糖損害免疫系統。為預防肺炎,糖尿病患者除了積極控制血糖,更應接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗,增強保護力。許志成提醒,惡性腫瘤已成為糖尿病患者首要死因,胰臟癌發生率更約是一般人的6倍,而高胰島素血症與IGF-1軸活化,促進細胞增生、慢性發炎與氧化壓力造成DNA損傷、肥胖與脂肪肝共病影響代謝癌症風險。這些都可能是促使癌症發生的原因,建議病患應同意注意癌症和心血管疾病的預防與治療。根據「國民營養健康狀況變遷調查」,逾30%成人每天飲用合糖飲料,青少年族群人手一杯的情況更高。中華民國糖尿病衛教學會監事歐陽鍾美指出,市售包裝飲品約7成屬於「高糖」產品,近半數單份含糖量更超過世界衛生組織建議的上限25公克,全糖手搖飲更有98%嚴重超標。減糖是最根本且具經濟效益的預防策略,也是改善全民健康結構的關鍵,學會呼籲,政府應積極借鏡英國、南非、新加坡等國的經驗,實施包裝上營養警示圖案,加強校園與社區健康教育與宣導,以及提高含糖飲料稅,透過政策、教育與生活方式改變,才能有效降低糖尿病發生率。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
流感本周脫離流行期 疾管署:上周仍增9例死亡、再增Novavax新冠疫苗
天氣轉涼,流感疫情不可輕忽。衛福部疾管署最新統計,上周類流感門急診就診總計10萬6829人次,較前一周11萬2338人次,下降4.9%,預計本周脫離流行期,但上周仍新增63例流感併發重症病例及9例死亡,含5例H1N1、4例H3N2。疾管署發言人曾淑慧表示,疾管署今年12月下旬,將迎來另一波流感高峰,民眾應多提高警覺。另針對新冠疫情,疾管署11月12日起,新增提供Novavax JN.1疫苗供高風險民眾接種。曾淑慧說,上周新增63例流感併發重症病例,包括26例H1N1、32例H3N2、3例A未分型、2例B型及9例死亡,含5例H1N1、4例H3N2。另,據統計,今年流感疫苗施打十分踴躍,目前共累計約478萬劑,創歷年同期新高,目前公費疫苗已不到200萬劑,民眾應盡速施打。曾淑慧說,截至11月3日,公費流感疫苗接種數約477.8萬人次,國內新冠疫苗接種累計約106.1萬人次,均約為去年同期的1.2倍。因疫苗接種約需2周的時間才能獲得足夠保護力,請民眾儘早前往合約院所接種,及早預防及減少感染及相關併發症發生風險。另,11月12日起,新增提供Novavax JN.1疫苗,國內可供應莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1兩種不同製程的公費新冠疫苗,均安全有效,滿12歲以上且尚未接種的公費對象可擇一廠牌接種,而滿6個月以上至11歲的公費對象依疫苗核准適應症,則可接種莫德納 LP.8.1疫苗,請符合公費資格之民眾儘速完成接種,以及早強化保護力。疾管署表示,國內新冠疫情目前處低點波動,上周新冠門急診就診總計1398人次,與前一周相當,主流變異株為NB.1.8.1。全球近期新冠病毒陽性率呈上升趨勢,西太平洋、歐洲、及非洲區署陽性率增加;鄰近國家/地區中國、香港、日本、韓國、泰國疫情下降或處低點,另英國疫情呈下降趨勢。目前流行變異株以XFG占比最高,其次為NB.1.8.1,鄰近國家/地區如中國、香港、日本、韓國仍以NB.1.8.1占比為高。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應盡速就醫以及時獲得治療。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
生活壓力大恐增皮蛇風險!? 新竹人請注意
新竹是台灣的科技重鎮之一,依據衛福部醫事資料顯示,近五年新竹縣市的心理諮商機構數量新增許多,相信民眾深知,若長期處於高壓生活與作息不規律的狀態,健康是有可能會出問題,然而帶狀疱疹這個一般民眾常常覺得是老人家才會得,或是只會造成皮膚痛的疾病,一旦發作不僅衝擊工作計畫、家庭規劃、生活品質,不只如此,台灣研究指出,成人罹患帶狀疱疹後一年之內,與未罹患帶狀疱疹之成人相比,中風風險高出31%!若本身有慢性病者,帶狀疱疹更可能加劇慢性病惡化。提醒具慢性病、年長者、生活不規律或壓力大的新竹民眾,需要更重視良好睡眠、攝取均衡營養、諮詢帶狀疱疹疫苗施打的必要性,建立有效帶狀疱疹防線,此外建議主動搜尋或多了解市府提供之預防資訊及資源,積極把握自身權益。幾乎人人皆帶「毒」?! 不只長輩、慢性病患者、壓力族同為高風險族群許多人身邊都有幾個正在經歷或曾經罹患帶狀疱疹的親朋好友,但其實看似健康民眾也可能有罹病風險!美國研究指出,幾乎百分之百的年長者帶有水痘-帶狀疱疹病毒,隨著年齡增長、或是罹患慢性病,水痘帶狀疱疹病毒可能在免疫力下降之際,伺機引發一連串的深遠影響。進一步檢視台灣研究,更可以發現台灣人平均每3人就有1人一生中有皮蛇纏身的風險,若同時兼具其他風險因子,還可能提升罹病機會。舉例而言,除了大家熟知的年長者、慢性疾病患者以外,若生活作息不正常或壓力大,都有可能增加帶狀疱疹再活化的機會。百痛之王—帶狀疱疹恐需留意全身併發症 積極主動了解可用資源、防堵皮蛇更輕鬆帶狀疱疹絕非只是一種「皮肉痛」的疾病,根據各國研究顯示,皮蛇對於健康的衝擊更是不容小覷:● 心血管疾病與帶狀疱疹具雙向關聯性:台灣研究指出,罹患皮蛇一年內,中風風險是常人的131% (未罹患帶狀疱疹之成人相比) ;不僅如此,中風患者一年內罹患帶狀疱疹的風險,更是常人的25倍。● 糖尿病:根據美國研究,糖友得到帶狀疱疹風險本就已經高達2倍,一旦發生帶狀疱疹,不僅可能發生一痛就痛達數個月、數年的帶狀疱疹神經痛之風險增加50%,住院風險也提升63%。● 慢性腎臟病:罹病風險是常人的1.3倍,可能增加患者發展為末期腎臟病的風險。提醒民眾,及早預防帶狀疱疹與身心靈的健康,才有機會避免皮蛇帶來的疼痛與疾病衝擊,鼓勵新竹市民在繁忙工作之餘,也別忘了保持良好睡眠、攝取均衡營養,並主動到醫療院所諮詢帶狀疱疹疫苗接種的適用性,以圍堵帶狀疱疹的發生;此外,建議主動搜尋或多了解市府提供之預防資訊及資源,積極把握自身權益。NP-TW-HZU-ADVR-250001| Date of Preparation: Oct 2025更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用了解更多:1.竹市府宣布8月15日起50歲以上市民接種帶狀疱疹疫苗 每人補助2000元2.桃園今起補助皮蛇疫苗接種低 醫師:如流感補助成德政
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2025-11-02 焦點.元氣新聞
流感疫苗已打431萬創紀錄 羅一鈞示警12月疫情再起
今年度公費流感及COVID-19疫苗,今天進入第2階段施打。疾管署長羅一鈞指出,今年流感疫苗首月已打431萬劑,創下首階段接種量新高,且流感疫情可能在12月中下旬捲土重來。衛生福利部疾病管制署今天於全聯福利中心舉辦114年度公費流感及COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗記者會「左流右新 健康安心」,正式宣布進入第二階段施打,進一步開放50歲至64歲無高風險慢性病成人接種流感疫苗及COVID-19疫苗。記者會上防疫大使謝祖武、曲艾玲雙雙挽袖接種疫苗。謝祖武更笑稱自己是「疫苗控」,雖然現在已經可以在線上查詢疫苗接種紀錄,但全家人記有COVID-19疫苗接種紀錄的「小黃卡」,都還是被他好好地收在保險箱中,「這是我的儀式感」。今年流感疫苗打氣非常旺,羅一鈞說,到10月30日已接種431.7萬劑,創下史上第一階段接種量最高紀錄。為提供第二階段施打,已經緊急追加採購開口合約的20萬劑,配送各縣市,今天開始有230萬劑流感疫苗可以提供民眾接種。羅一鈞提醒,秋冬氣溫下降,流感疫情可能在12月中到月底在次捲土重來,早點打疫苗可以早點把保護力建立好,以抵抗疫情威脅。COVID-19疫情則持續處於相對低點,目前疫苗打氣雖比去年、前年好不少,但也沒像流感疫苗這麼多;預計12月底COVID-19疫情可能再攀升,有可能再激發民眾接種意願,但仍建議及早接種。至於今年流感疫苗是否有機會在開放全民接種,羅一鈞說,目前看起來沒有再開放公費全民接種的空間,11月底會再評估是否需要增購;COVID-19疫苗的庫存相當充足,沒有用罄疑慮。不少民眾擔心兩針一起打會增加副作用,羅一鈞說明,根據國內外觀察,左流右新一起打,兩種都可以產生足夠的保護效果,也不會增加額外副作用,跟單獨打是相同的,因此民眾可以不用太擔心,會不會發燒或痠痛更嚴重。根據疾管署統計,今年流感較往年提早在9月中下旬即進入流行期,近3週門急診就診人次下降,但仍處於流行期。COVID-19疫情則持續處於相對低點。
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2025-10-29 焦點.健康知識+
為什麼疫苗對非洲豬瘟可能沒實際效益?教授:只有2解方防範
這兩三天台灣各大媒體都在報導非洲豬瘟疫情,例如非洲豬瘟七年守關恐破功 卓榮泰提4要求全面控管災情。為什麼說「七年守關」?因為上一次台灣發生非洲豬瘟疫情是在2018年。另一篇報導是台灣首例非洲豬瘟!「越南重組病毒株」疑源頭 專家警告:勿使用來路不明疫苗。有關非洲豬瘟疫苗,我在2018年12月19日和20日就發表了兩篇文章討論。九天後我又發表非洲豬瘟病毒會從人的糞便傳播嗎。今天,我會專注於討論非洲豬瘟疫苗,尤其是越南的非洲豬瘟疫苗。之所以如此,是因為新聞報導說:1.此次病毒核酸序列分析結果,顯示與越南第一、二型的重組病毒株相似。2.雖然越南有核准合法疫苗,但現今越南的非洲豬瘟疫情非常嚴重,該疫苗實則無法抵抗現行變異的病毒株。3.中國大陸也有許多走私自越南的疫苗,但這些疫苗在中國大陸也無法有效控制疫情。4.到目前為止,全世界其實現在沒有一個好的疫苗可以抵抗非洲豬瘟。5.擔心台灣產業因緊張而誤用不明來源疫苗,屆時不僅無效,還可能造成更大的風險。我在非洲豬瘟,疫苗路遙遠這篇文章裡說:為什麼非洲豬瘟疫苗的開發會如此困難?目前已經知道的是:(1)滅活(死)的病毒是無法誘發有效的免疫,(2)必須是活的,或削弱毒性的病毒,才能誘發有效的免疫,(3)免疫力只對同源病毒有效。「同源」的意思就是,被A病毒株感染的豬,只對A病毒株有免疫力。也就是說,非洲豬瘟病毒所誘發的免疫力,缺乏「交叉保護力」。「病毒株」的意思就是,同種但卻不完全相同的病毒。假設地球上存在26個(A到Z)非洲豬瘟病毒株,那,接種A病毒株疫苗的豬還是有可能會被其他25個病毒株感染。目前已知的非洲豬瘟病毒「基因型」有23個,「血清型」則有8個(現在在中國肆虐的非洲豬瘟病毒是屬於第二基因型及第八血清型)。其他的困難還有(1)病毒體極其複雜,(2)病毒蛋白種類繁多(>70種),以及(3)許多這些病毒蛋白會抑制宿主的免疫系統,從而促進病毒的複製和持久性。我在非洲豬瘟疫苗,災難性後果這篇文章裡說:非洲豬瘟是在1921年首度被報導發生於肯亞。一直到1957年,第一個非洲境外的案例才出現在葡萄牙。還好,這一輪的疫情規模並不大,也很快就平息。但是,在1960年,非洲豬瘟再次襲擊葡萄牙,而且也攻陷西班牙,法國,意大利,比利時等歐洲國家,還更越過大西洋,擴散到南美洲。此次的疫情發生後不久,葡萄牙的研究人員將分離到的病毒培養在細胞裡,希望藉此來削弱其毒性。然後,他們就把這種減毒的病毒接種到50萬頭豬。結果,這些豬非但沒有免疫力,反而成為病毒帶源者。由於它們的症狀輕微或沒有,不容易被察覺,所以就沒有被撲殺。而也就因為如此,它們成為長期的病毒散播者,使得疫情不但是在葡萄牙和西班牙加劇,而且還擴散到臨近國家。這種情況持續了將近40年,一直到1994年和1999年,西班牙和葡萄牙才分別成功撲滅非洲豬瘟。但是,意大利的撒丁島目前還是疫區。有關越南的非洲豬瘟疫苗,請看今年3月發表的綜述論文Epidemiology and Control of African Swine Fever in Vietnam: A Scoping Review(越南非洲豬瘟的流行病學和控制:範圍綜述)。1.自 2020 年,越南農業與農村發展部/農業部農業研究局 (MARD/DAH)、美國農業部 (USDA)/農業研究局 (ARS) 以及國內疫苗製造商(NAVETCO、AVAC 和 DABACO)合作,推動了越南非洲豬瘟 (ASF) 疫苗的研究。2.兩款疫苗,NAVET-ASFVAC 和 AVAC ,分別於 2022 年 5 月和 7 月獲得 DAH 的上市許可。3.NAVET-ASFVAC 和 AVAC 的保護性免疫反應率分別為 95% 和 93.4%。4.第三款疫苗,DABACO公司 開發的DACOVAC ASF2,是正在試驗中。越南NAVETCO公司研發的疫苗NAVET-ASFVAC是全世界第一款被核准的非洲豬瘟疫苗。可是,核准之後3個月就被暫停。請看路透社在2022-8-24的報導Vietnam suspends African swine fever vaccine after pig deaths(越南因豬死亡暫停非洲豬瘟疫苗):根據越南國家媒體週三報道,本月,越南有數十頭接種非洲豬瘟疫苗的豬死亡,越南已暫停使用該國首個國產非洲豬瘟疫苗。又據Euro Meat News的報導,一個多月後,這款疫苗被重新啟動。請看2022-10-6發表的Vietnam starts a new attempt of vaccinations against ASF(越南啟動非洲豬瘟疫苗接種新嘗試):由於數十頭豬在接種疫苗後死亡,該疫苗接種工作於8月底暫停。據國家獸醫官員稱,這些死亡是由於處理不當,未遵循部門指南造成的。部分死亡是由於劑量問題造成的。然而,在其他情況下,疫苗接種沒有出現問題,並且取得了積極成果。很不幸的是,今年3月發表的研究論文對於這款疫苗的安全性提出了強烈的質疑。請看African swine fever virus vaccine strain Asfv-G-∆I177l reverts to virulence and negatively affects reproductive performance(非洲豬瘟病毒疫苗株 Asfv-G-∆I177l 恢復毒力並對生殖表現產生負面影響):總之,從我們的研究中可以得出結論,ASFV-G-ΔI177L 在水平或垂直傳播過程中基因型和表型均不穩定,因此是一種不安全的疫苗株。(註:ASFV-G-ΔI177L是製作NAVET-ASFVAC的病毒株)從以上這些資料可以看出,我在7年前發表的意見仍然是有效:總之,誰也不敢說,什麼時候能製造出一個有實際效益的非洲豬瘟疫苗。所以,就目前而言,應付非洲豬瘟的辦法也只有兩條:(1)在已發生國家,立即撲殺,(2)在未發生國家,加強防疫。原文:非洲豬瘟,越南疫苗
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
UCC下月上路 衛福部預告新規允在公會執登 「接案護理師」助人力回流
近年醫護人力流失,導致急診壅塞,衛福部11月2日將於六都開設假日急症中心(UCC)疏解人潮,為解UCC護理人力難題,已預告新規,允許護理人員於各地方護理師護士公會職業登記,衛福部照護司副司長陳青梅說,新規最快11月中、下旬上路,除有助解決UCC護理人力,也能讓護理人員從業彈性更高,近似律師兼職、接案型態,增加離開職場護理師回流意願。衛福部昨預告「護理人員法第四十三條規定之直轄市及縣(市)護理人員公會為同法第十二條所稱經中央主管機關認可之機構」草案。陳青梅說,現行護理人員執業登記處所,包括醫療機構、護理機構、診所等,其餘包括校護、船護、海水浴場等,有緊急救護需求場所,過去也曾陸續開放,本次進一步開放護理人員在公會執登,增加彈性,讓護理師可依自身需求彈性接案。陳青梅表示,UCC有助紓解民眾假日就醫難題,但若從醫院找護理人員任職,反而加重醫院護理人員負擔,最理想情況是讓不想或無法朝九晚五工作的護理人員,每月抽時間支援,但護理人員執行護理工作需要執業登記,為此,衛福部參考包括律師在內的專業人員執業登記相關規定,訂出新規讓護理人員可在地方公會執登。不少護理人員因婚育等生涯規畫,無法在醫院擔任需要輪班的護理工作,因此離開職場。陳青梅表示,新規上路後,這些護理人員可從過去被動由醫療機構聘用,轉變為主動「獨立接案」,除在UCC任職外,也可在不同診所兼職,或由個別民眾聘用,擔任「特別護士」,或與公益團體配合,從事居家醫療業務等,讓護理工作更彈性,鼓勵離開醫院的護理師投入「創業」。過去護理人員取得護理師資格後,若不在特定醫療機構執業登記,衛生單位就無法掌握其動向,以「助理」名義擔任名人特別護士即是一例。護理人員在公會執登,可幫助中央掌握護理人員名單,形成「人才庫」。陳青梅表示,發生傳染病疫情等,需要護理人力開設醫療站、支援疫苗接種時,衛福部就可透過這些名單,掌握可動員的人力。陳青梅表示,護理界對獨立接案概念接受度高,本次草案預告時間為14日,搜集意見經行政程序後就能上路,預估時間將落在11月中、下旬。正式上路後,衛福部將邀勞動部舉行會議,研擬接案護理師勞動權益,包括是否適用「勞基法」、與雇主間權利義務等,同時也將針對最低投保薪資等議題,擬訂配套方案。
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2025-10-27 焦點.元氣新聞
氣溫降流感疫情恐第2波高峰 北市衛生局:公費疫苗庫存不到一半
近日氣溫漸降,流感、新冠肺炎、腸病毒及腹瀉等秋冬流行性傳染病的病毒會更加活躍,而流感疫情今年來得較早,今年9月底到10月初達高峰,打疫苗民眾也比去年踴躍,北市衛生局表示,目前公費疫苗施打狀況已超過5成,11月起將開放50至64歲無高風險慢性病成人接種,呼籲符合資格民眾盡快完成接種。今年流感疫情高峰來得較早,根據統計,疫情在9月底到10月到達高峰,9月28日至10月4日全台類流感急門診就診人數來到15.4萬人次,北市也有1.4萬人次,疾病管制科長張惠美說,這波疫情來得早且又急又快,走勢與2023年類似,且多以年輕族群為主,雖然有趨緩但比例還是偏高,加上氣溫近日降低,可能會出現第二波高峰。衛生局統計,截至10月25日止,北市公費流感及新冠疫苗分別已接種38萬7982劑及8萬1802劑,接種量為去年同期的1.2倍及2.3倍,公費流感疫苗各類接種對象中以65歲以上長者接種量較113年同期成長20%,最為明顯,兩種疫苗接種狀況已超過5成,11月起公費流感及新冠疫苗將開放50至64歲無高風險慢性病成人接種,呼籲符合資格民眾盡快完成接種。而台灣東洋藥品也捐贈北市500劑含佐劑流感疫苗,衛生局表示,疫苗佐劑主要功能為協助誘發、延長或增強免疫反應,相較於非佐劑疫苗,可產生較高的抗體效價及延長保護期,29日重陽節起於北市聯合醫院十二區院外門診部,提供設籍北市65歲以上長者接種。衛生局提醒,天氣漸轉涼,流感、新冠肺炎、腸病毒及腹瀉等秋冬流行性傳染病的病毒會更加活躍,除要接種疫苗,落實手部衛生是預防傳染病最重要的方法,饗賓餐旅與耐斯企業,也捐贈1000瓶洗手乳,共同防疫。
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2025-10-21 焦點.元氣新聞
流感還有二波高峰「時間點」曝光 40歲男未打疫苗發病住院五天亡
衛福部疾管署今公布今年第42周類流感門急診就診計12萬8915人次,較前一周下降7.8%,但新增53例流感併發重症病例及10例死亡。連續兩周疫情下降,疾管署表示,國內流感仍處於流行期,但十月高峰已過。疾管署發言人曾淑慧表示,接下來流感還有二波高峰,預計11月緩升趨勢,12月初上升速度較快,農曆年前後會達顛峰。疾管署說,依實驗室監測資料顯示,社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型;全球流感病毒陽性率於近期處低點穩定,流行型別以A型為多,亞洲多國疫情上升,日本、韓國、泰國及馬來西亞呈上升趨勢,中國南方近期陽性率亦上升,香港仍處高點,主要流行型別為A(H3N2)。曾淑慧表示,流感連續下降2周下降,表示10月高峰已過,目前4周呈現波動或緩慢下降,預估平均每周約10萬人次就醫。但推估11月中旬開始有緩升趨勢,12月初上升速度加快,預計農曆前後會達顛峰,至於何時會脫離流行期,將持續持續監測了解。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增一例流感重症死亡病例,為北部四十多歲男性,有糖尿病、慢性肝病,並未接種本季流感疫苗。在入院前2天開始咳嗽和呼吸喘,雖然曾到診所就醫,但未改善,10月中旬到醫院急診,當時血氧偏低,胸部X光顯示雙側肺部浸潤,檢驗發現發炎指數和血糖都有上升,當時診斷為肺炎與糖尿病急性併發症。林詠青說,患者被收住於加護病房,期間有給抗生素、流感抗病毒藥物,但肺炎症狀持續惡化,後來出現低血氧跟併發敗血性休克,住院第五天不幸病逝,主要死因是肺炎。林詠青提醒,患者雖然不到五十歲,但因他本身有慢性疾病,感染流感後有併發重症及死亡風險,建議有慢性疾病的患者,還是要盡速接種流感疫苗。曾淑慧指出,截至今年10月20日,公費流感疫苗接種數約319萬人次,因施打踴躍,已啟動開口合約採購20萬劑疫苗,將提前至10月底前配送到各縣市衛生局。
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2025-10-11 焦點.元氣新聞
台南105歲人瑞「左流右新」 家人:按時打疫苗勇健長壽
台南市新市區高齡105歲的人瑞吳鄭敏昨由兒子開車陪同,前往新市衛生所接種流感及新冠疫苗,由所長蔣奇璋問診後,免下車讓護理師幫她在左手打流感疫苗,右手注射新冠疫苗。兒子表示,她每年皆按時接種疫苗,「打疫苗保護自己,也保護家人,身體才會勇健長壽。」。吳老太太雖已高齡仍相當重視身體健康,昨天上午由78歲的兒子吳福安陪同,前往衛生所接種疫苗,兩人同樣施打兩劑疫苗。吳老太太的接種紀錄顯示,每年皆按時接種疫苗。她的正向積極態度,成為最佳的疫苗施打代言人。蔣奇璋表示,目前流感及新冠疫苗皆已開放合併接種,鼓勵65歲以上長者、慢性病患者及高風險族群盡早前來接種,以降低重症與感染風險。市長黃偉哲表示,流感病毒變異速度快,疫苗須每年更新,因此每年接種十分重要。根據研究,流感疫苗可降低約四至六成的感染風險,並有效減少重症與住院機率。疫苗接種後需約兩周才能產生保護力,越早接種,保護越早生效、越完整。台南市衛生局表示,流感疫情持續升溫,接種流感疫苗是預防重症與降低死亡風險的關鍵措施,目前本市公費疫苗供應充足,市民可於各合約醫療院所及衛生所接種。為提供市民更及時的疫苗保護力,與預防連假出遊、人潮聚集恐加速流感傳播,台南市積極推動社區接種計畫,雙十連假期間於台南市共37區有安排設站點或加設場次施打,方便上班族及長者施打,家中有高風險成員的家庭,更應一起完成接種,才能建立完整防護。衛生局長李翠鳳呼籲,民眾可至台南市政府衛生局網站查詢,或透過「台南疫苗接種預約系統」預約https://health-reservation.tainan.gov.tw/ 。並落實日常防護措施,包括佩戴口罩、勤洗手、保持良好通風及避免前往人潮擁擠場所,以降低病毒傳播風險。
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2025-10-09 醫療.泌尿腎臟
慎防秋老虎 勤補水分防熱傷害
秋老虎發威,10月仍高溫炎熱,前往花蓮救災的志工頻傳熱傷害事件,甚至有健壯中年男性鏟泥突然倒地,一量體溫竟高達38.5℃,且全身通紅。大林慈濟醫院急診室主任李宜恭表示,熱傷害依嚴重度分三級:熱痙攣、熱衰竭、中暑,又以中暑最為嚴重,若沒有及時降溫,會導致器官衰竭甚至死亡。李宜恭提醒,全年都要防暑,室內悶熱、通風不良也會熱出毛病。熱衰竭是指在高溫的環境下過久,持續流汗且未補充適當水分,造成全身性不舒服。症狀包括臉色蒼白、皮膚潮濕、無力虛弱、血壓偏低等,雖然意識尚清楚,但可能因為姿勢性低血壓而引發昏厥。中暑是指在無法散發熱量的環境中,造成核心體溫升高,當超過40℃時,體溫調節會失控及中樞神經出現障礙。若已經意識混亂、反應變慢、說話不清等,血壓心跳皆不穩定,甚至類似癲癇發作,代表已屬嚴重情況。若熱衰竭未及時處理,則可能惡化為致命的中暑,延誤急救恐致死。李宜恭說,民眾專心鏟除厚重的汙泥,在烈日下不停重複一樣的動作,如果沒有適時補水、在陰涼處休息,在尚未察覺異狀時,就因大量流汗及電解質流失導致血液循環功能受損。而災區的汙泥含有親水性產氣單胞菌、破傷風桿菌和類鼻疽桿菌等細菌,一旦有傷口,恐引發敗血症、破傷風、蜂窩性組織炎等感染。「這些細菌感染,常見發燒、全身肌肉痠痛、疲倦無力等症狀,容易與熱傷害的不適混淆。」李宜恭表示,發燒是重要的警訊,提醒身體可能存在感染或其他問題,而災區環境複雜,細菌數量龐大,空氣、土壤、水源、食物都容易致病,務必做好自我保護以及防曬工作。近期流感疫情持續攀升,李宜恭說,流感發燒頭痛、肌肉關節痠痛、全身乏力疲倦的症狀與熱傷害相似。明天迎來雙十連假,符合公費流感及新冠疫苗接種資格民眾,應盡速安排接種;欲前往災區協助,要注意個人衛生及飲食安全。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
流感疫苗施打率創新高、新冠疫苗卻被忽略 陳美鳳親揭慘況
公費流感及新冠疫苗10月1日開打,分別已施打逾127萬劑及35萬劑,「台灣最美的歐巴桑」陳美鳳說,自己曾先後感染流感與新冠,全身不適好久才熬過罹病期,她的經紀人染上新冠後,還出現「長新冠」症狀,至今仍會不時咳嗽,呼籲國人千萬別輕忽新冠肺炎,應盡快接種新冠疫苗提升保護力。台灣家庭醫學會今舉行衛教記者會,陳美鳳受邀出席擔任防疫大使並分享,前陣子身邊的經紀人先後感染了流感與新冠,「高燒持續好幾天,全身酸痛到連翻身都不敢,喉嚨也痛得像被刀割,完全沒辦法吃東西,只能喝牛奶。」而且經紀人感染新冠時,即使康復以後仍有長期咳嗽、胸悶、味覺喪失等症狀。也讓她驚覺新冠病毒的威力,政府給人民公費疫苗大家可以多加利用,呼籲民眾不要輕忽新冠或是流感的影響。衛福部疾病管制署急性傳染病組長楊靖慧說,今年流感疫情早在9月就提前報到,且持續攀升,根據衛福部疾管署統計,今年65歲以上流感與新冠重症病例中,每4人就有1人死亡,其中近9成沒有接種過流感或新冠疫苗,因此接種疫苗仍是長者防範染疫後重症或死亡的重要防線。相較其他先進國家,台灣新冠疫苗接種率有待加強,許多民眾對新冠疫苗仍有顧慮,多為擔心接種副作用。但根據近幾年台灣疫苗不良事件通報數據顯示,新冠疫苗與流感疫苗的不良事件通報數量並無顯著差異。楊靖慧說,新冠疫苗可以說是全世界施打量最多的疫苗,安全性已有科學數據支持,民眾可以放心施打。灣家庭醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行表示,感染新冠後急重症風險較流感更高,患者進入加護病房的風險更高出2倍。且因為新冠病毒會傷害人體多個器官,恐會留下長期後遺症。其中新冠重症患者中有9成是慢性病患者、近8成是65歲以上流感及新冠重症長者,且有約9成未接種疫苗,提醒民眾不能輕忽。吳至行分享,民眾常常只打了流感疫苗,但卻遲遲沒有接種新冠疫苗,流感和新冠是2種完全不同的病毒,尤其是高風險族群,若感染後都不只是「小感冒」這麼簡單,所以2種疫苗都不能少,「左流右心」務必都要完整接種。吳至行說,今年疾管署採「風險族群導向策略」,新冠疫苗不再是全民免費施打,僅有高風險族群能接種公費疫苗。為幫助民眾快速判斷自己是否屬於高風險群,台灣家庭醫學會開發「成人新冠風險自我評估工具」,民眾只需30秒即可完成自我檢測,了解自己的健康風險,希望大家可以多加運用。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
影/高雄診所幼兒疫苗出包誤打半劑 衛生局勒令暫停施打、依法裁罰
高雄市某診所傳出幼兒施打流感疫苗出現劑量錯誤,應完整注射0.5毫升卻誤打成半劑,對此,衛生局獲報後,已立即介入調查,並暫停該診所流感公費疫苗業務,強調若接種劑量不足,可補打,家長毋須過度恐慌。事件起於一名母親透過社群披露,帶著2歲與7個月大的孩子到診所接種流感疫苗時,發現護理師僅注射半劑,返家後她再次查證,確認幼童應施打一整劑,遂急忙返診所補打。衛生局隨即展開調查,確認是護理人員誤以為3歲以下幼童須減半劑量,導致疏失。衛生局指出,涉事診所自10月1日至4日間共接種328人,其中6人為3歲以下幼童,目前逐一聯繫並安排追蹤訪視,若確認劑量不足,將依規定補打。針對該診所疏失,衛生局已收回院內所有公費疫苗,至於診所疏失,依傳染病防治法29條第1項、醫療法第57條第1項及流感疫苗接種業務合約書相關規定裁處。衛生局說明,流感疫苗不分年齡,完整劑量皆為0.5毫升,不存在「半劑」用法,若誤打劑量不足,只要在當日或短時間內補足,仍可視為一次完整接種;若隔日才補打,則需重新接種完整劑量,以確保免疫效果。6個月至未滿9歲首次接種幼兒,必須間隔4週再施打一劑;若之前已接種過,則僅需接種一劑。衛生局強調,目前國內流感疫苗由5家廠牌供應,包括國光、高端、台灣東洋、賽諾菲與GSK,劑量與安全性均相同,僅使用年齡略有差異,提醒合約院所務必嚴格遵守規範,避免類似疏失再次發生。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
流感就醫再升一成…上周一口氣增16死 5歲童發病到死亡僅10天
流感病毒持續發威,衛福部疾管署公布上周至今新增16例死亡個案,第40周類流感門急診就診人次計15萬251人次,較前一周13萬2405人次,上升13.5%,近期呈上升趨勢,急診就診病例百分比為13.4%,處流感流行期。疾管署防疫醫師林詠青表示,流感上周新增共有16例死亡個案,為未滿10歲至80多歲,感染型別為13例A型H1N1、3例A型H3N2,均未接種流感疫苗,75%具慢性病史。林詠清說,最小的是一位南部的5歲女童本身沒有潛在病史,從來沒有接種過流感病,在9月中旬時一開始有咳嗽、發燒的症狀,被診斷成A型流感陽性,且就醫當天持續高燒意識不清跟抽搐的狀況,到急診就醫後,診斷可能有併發腦炎的情形,當下就收住到加護病房並給流感抗病毒藥物。在這個住院期間做腦部檢查有嚴重的腦水腫,9月底還是經過治療不幸過世,死亡時間是距離他發病大概是10天,主要的死因是流感重症併發腦炎。林詠清表示,另一例為40幾歲的中部女性,個案本身是有潛在的肝臟疾病病史,去年沒有接種過當年度的流感疫苗,9月中旬有發燒、咳嗽、呼吸急促和腹部疼痛,隔天就醫就馬上就收治住院,住院期間後續又出現意識障礙,胸部X光顯示有肺水腫還有血氧下降轉到加護病房,並給予流感抗病毒藥物,確診感染A型流感,不過本身疾病關係症狀變化很快,距離發病2周後死亡,主因為流感重症和呼吸衰竭跟急性肝腎衰竭。林詠清說,2人未有施打疫苗,提醒除了流感外高危險群,新冠也是風險比較高的對象,所以還是呼籲有符合公費疫苗接種資格,盡早施打。依據疾管署統計,目前國內新冠疫情處低點波動,第40周新冠門急診就診計1954人次,較前一周下降7.5%,國內目前主流變異株為NB.1.8.1。在國際疫情部分,日本新冠疫情目前處於高點波動,韓國也呈剛抵疫情高點,將返轉下降趨勢。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
左流右新接種踴躍 疫苗雙打可降低醫療負擔
10月1日全台「左流右新」同步開打,疫苗打氣十足,台北榮總施打預約首日就全數額滿,新北市也有社區施打站施打需求踴躍,緊急調貨。據疾管署及地方政府統計,開打僅4天,統計至10月4日,流感疫苗累計接種數已破百萬劑,是去年同期接種數39萬1909劑的2.6倍;新冠疫苗累計逾27萬劑,接近去年同期的3倍。社區力量:里長帶頭,快打站逐步啟動,詢問電話接不停台北市各里辦在社區陸續設快打站,不少長者每天一早就排隊等候。萬華區的邱先生分享:「里長不停在群組提醒,加上社區廣播聲音不斷,讓我不想錯過機會,乾脆一次把流感跟新冠都打齊。」萬華區頂碩里將於10月11日設置快打站,里長溫宗霖表示,去年單日最高接種人數達283人,氣氛熱烈,今年詢問度更高,電話與LINE群組訊息幾乎被疫苗問題洗版。他強調:「不用特地跑醫院,在活動中心就能完成接種,既快又方便,還能避免醫院人潮交叉感染風險。」在推廣過程中,里長們發揮第一線角色,不僅透過LINE群組、廣播系統、公告欄傳遞資訊,還準備肥皂等實用小禮物,鼓勵長者施打。對許多里民來說,這些熟悉的聲音與人情味,比官方宣導更具說服力。新北市:雙打策略,降低醫療負擔,只打一劑者應盡速補齊另一劑新北市醫師公會秘書長張嘉興在施打首周支援土城施打站,他觀察:「依去年經驗雙打比率約5成,沒想到今年打氣暴增,現場近8成民眾選擇左流右新雙打,還緊急和鄰近衛生所調撥存貨。」張嘉興分析,可能是今年初與6月的流感、新冠大流行,讓民眾提升風險意識,加上政策推動邁入第2年,民眾與醫療人員對「左流右新」都有記憶,接受度明顯提高。「對高齡與慢病患者而言,接種疫苗的重點在於『減災』,雖不能百分百避免感染,但能大幅降低住院與死亡風險。」張嘉興強調,部分現場曾出現新冠疫苗「快打光」的情況,但都是因為解凍量的預估不足,透過即時調貨即可解決,並未出現供貨短缺。呼籲各地施打站:「務必提前準備,避免讓民眾撲空。」台北市:智慧化管理提升效率台北市衛生局疾管科長張惠美指出,今年規畫超過600場社區設站,並導入「社區疫苗接種系統」,只需插入健保卡即可快速完成查驗,免去長者造冊排隊的繁瑣程序,大幅縮短等待時間。對於行動不便者,更安排到宅接種,確保「最後一哩路」不遺漏。針對中老年人口比率達24%的萬華區,衛生局特別規畫清晨快打站,讓菜市場與家禽市場工作者能在收工後即刻施打,不錯過黃金時機。張惠美表示,只要50人以上團體或社區有接種意願,即可請健康服務中心安排醫護人員設站。張嘉興提醒,長者與慢性病患者應「一次打好打滿」,不要只打其中一支;若只打了流感或新冠,應盡快補齊另一劑,才能在秋冬疫情來臨前獲得完整保護。疫苗接種小提醒今年施打新冠疫苗的公費族群有變更,第一階段鎖定10大類重點族群,包括高齡長者、慢性病患者、孕婦、醫護人員以及其他易受感染或重症風險較高的人口,第二階段擴大至50-64歲族群等。而自10月1日起,6至49歲健康民眾需自費4500元施打,疾管署已於10個縣市協調10家合約醫院,自10月1日起協助提供有需求的民眾自費接種。相關自費接種資訊,可至疾管署全球資訊網查詢。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
流感疫苗打氣翻倍!疾管署統計:首日接種數26.4萬劑 創5年新高
流感病毒發威,近期傳出許多確診個案,今年秋冬公費流感疫苗、新冠疫苗在10月1日開打,首日就有許多民眾接種。疾管署副署長曾淑慧表示,「左流右新」開打第一天,流感疫苗接種數為26.4萬劑,創下5年來新高,新冠疫苗接種數也達8.2萬劑左右,均是去年同期的2倍。曾淑慧說,在地方政府及醫療院所通力合作之下,流感疫苗接種數為26.4萬劑,創下2021年分二階段開打以來首日最高紀錄。去年首打日受到颱風影響為13.5萬劑;而去年新冠疫苗首日接種數為3.9萬劑,打氣相當不錯。今年秋冬,政府共提供648萬劑三價公費流感疫苗及約299萬劑新冠疫苗,全國約有近4000家合約院所提供公費疫苗接種服務。今年的流感疫苗公費對象與往年相同,共有12類;新冠疫苗則是從全民接種限縮為10類對象,這是考量國際間的接種建議,從「普遍接種策略」轉為「風險族群導向策略」。今年度公費流感及新冠疫苗分二階段開打,第一階段自10月1日起,針對65歲以上長者、55歲以上原住民、學齡前幼兒、高風險慢性病人、孕婦、6個月內嬰兒之父母、長照機構人員、醫事及防疫相關人員、幼兒園托育機構人員等對象。第二階段則自11月1日起,進一步開放50歲以上無高風險慢性病成人。這一波A型流感已經在校園提前升溫,隨著秋冬病毒活躍期來臨,曾淑慧呼籲,符合資格民眾「收到通知就來打」。回顧過往在10月疫苗開打、感染人數接近飽和後,疫情就會逐漸趨於下降,但是今年疫情提前且人數大幅增加,再加上病毒變異的影響,預估10月流感疫情可能緩升或持平。曾淑慧說,今年的疫苗株與台灣流行的病毒株相符,疾管署採購686萬劑流感疫苗供民眾接種,以提升自我防護力。不過,疫苗接種後並不會馬上產生保護力,需要2周左右的時間,只要提升疫苗接種人口涵蓋率,就能發揮疫苗最大效益,讓社區疫情得到妥善控制及預防。
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2025-10-01 焦點.元氣新聞
獨/流感疫苗今開打…家長好怕這廠牌 校方心累標註4個字
公費流感疫苗今開打,疑因高端疫苗不受家長信賴,南投有學校乾脆直接在疫苗廠牌敘明「不是高端」,還特別加底線標註,讓人啼笑皆非。衛生局表示,縣內校園疫苗配送以國光為主,但強調所有公費疫苗都經國家核定,其實不需挑廠牌。公費流感疫苗開打前,南投縣針對縣內五專3年級以下、高中職、中小學及附設幼兒園等學生,展開校園接種意願調查及線上簽署等作業,有學生家長接到學校發放的接種注意事項說明後,發現疫苗廠牌竟是寫「不是高端」,感到哭笑不得。該名家長表示,收到孩子學校的流感疫苗接種注意事項說明,看見疫苗廠牌不僅寫「不是高端」4個字,底下還畫線特別加強標示,真的令人發噱,顯見不少民眾對高端出品的疫苗,信心嚴重不足,所以不敢讓孩子打,校方也才會特別標註。據了解,由於該學校前幾年辦理校園疫苗接種作業前,校方接到太多家長詢問,並表示,若廠牌是高端就不打了,嚴重影響學生接種意願,校方更被問到心累,因此今年疫苗廠牌乾脆直接敘明「不是高端」,讓家長安心,也不用再問校方。衛生局則表示,今年提供公費流感疫苗為國光、GSK、東洋、賽諾菲、高端等5家廠牌,由於不少家長對部分廠牌感到擔心,往年頻頻詢問,甚至索性不讓孩子施打,各校反映相關疑慮,經該局評估後,針對校園就盡量以配送國光疫苗為主。對於民眾挑選疫苗廠牌,衛生局強調,原則上,公費疫苗接種就以中央配送的廠牌為主,這批來什麼就打什麼,民眾無法挑選,而所有的公費疫苗都有經過國家認證核可,都是合格有效的疫苗,因此呼籲民眾不需要挑廠牌,符合資格就來打。
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2025-10-01 醫聲.疫苗世代
對抗「8+9」威脅!公費HPV疫苗護體發威,估18萬國二生受惠
「8成是你了!」「9成逃不了了啦!」「你不打,兄弟都幫不了你啊!」在「HPV/再見8+9,健康保久久」系列影音中,年輕國中生用「8+9」諧音哏帶出HPV(人類乳突病毒)所帶來的威脅,而醫師提到,女生一生中,有八成機率會遇到HPV感染,九成以上與子宮頸癌有關,男生則是九成以上跑不掉,這些接地氣的內容讓許多學生、家長更了解HPV感染有多可怕、多嚴重。在今年九月,除了女生,國二男生也可接受公費HPV(人類乳突病毒)疫苗接種,預計新增9萬人可施打,男女總計約18萬人受惠,這項政策也超越日、韓,讓台灣在HPV防治上成為東亞領頭羊。不過,目前還是有不少學生、家長對HPV感染一知半解,台灣癌症基金會特別推出的「HPV/再見8+9,健康保久久」系列影音,並邀請醫學專家特別針對HPV感染常見迷思提出說明、釐清。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,在2023年,台癌曾針對一千名家中有小五到國三男生的家庭進行調查,主要對象為學童的家長,調查結果顯示,家長 對於男女感染HPV的風險,認知落差有將近7倍之多,無論男性感染HPV的嚴重度,或HPV疫苗對男性的重要性等,都受到低估、忽視。男性終生感染HPV機率,高達九成之多蔡麗娟強調,許多人誤認為HPV感染只與女性有關,這是錯誤觀念!在男性一生當中,感染HPV的機率高達九成,女性為八成,這也是影音說「再見8+9」的意思。一旦感染HPV,不僅可能增加女性罹患子宮頸癌風險,男性也可能面臨頭頸癌、陰莖癌、肛門癌與生殖器疣(菜花)等威脅,以高致癌型別的第16型HPV為例,更是男性頭頸癌致病因子之一。事實上,透過HPV疫苗接種,許多癌症、疾病風險都可以大幅降低,政府投資在疫苗接種,「是一項很有效益的投資!」也期待透過系列影音中專業、有趣的內容,讓學生家長、男女學生都可以更了解接種疫苗的重要性。家長團體:接種HPV疫苗 ,男女皆可防癌全國家長會長聯盟理事長張哲維也觀察到,過去,HPV疫苗宣傳的重點主要針對預防女性子宮頸癌,因而被誤認為是「女性疫苗」,但實際上男性感染HPV的機率比女性更高。在世界各國,越來越多男性接受預防接種,台灣這項政策跟上國際潮流,並逐漸消除性別差異,讓男女都能獲得同等的健康保護,值得肯定。張哲維認為,多數家長不太了解HPV病毒所帶來的威脅,以及疫苗所提供的保護功能,且不知道男性也需要接種疫苗,更不了解男性感染風險更高。因此,政府和學校在推動政策時,必須加強家長端的衛教溝通,對於學童、青少年,也須從小開始宣導相關知識,讓家長、學童、青少年都可以了解HPV病毒可能帶來終生威脅,並提高疫苗接種意願、消除疑慮,才能讓更多人受到保護。男性在28歲以前,接種疫苗也有效!張哲維建議,雖然政府已將部分國中男生納入公費接種,但可考慮為過去7年未接種的年輕男性提供追打機會。根據研究顯示,男性在28歲以前接種HPV疫苗,仍可產生保護效果,雖然不如國中階段理想,但仍能達到約8成的防護力。政府應編列預算推動追打計畫,讓這些年齡層的男性也能獲得保護力,對於男女整體防護力的提升,也才會更有效益。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感、新冠雙威脅 左流右新疫苗明開打
流感疫情提前爆發,新冠疫情可能在10月中下旬升溫,雙重威脅同時來襲。疾管署數據顯示,類流感就診單周已衝破11.6萬人次,急診比例超標,校園病例更達去年同期的4.6倍。為抵擋流感與新冠病毒雙重威脅,「左流右新」疫苗接種計畫將於10月1日啟動。雙重防線 副作用不會加倍台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,同時接種流感與新冠疫苗是安全且高效的選擇,副作用「不會因一起打而加倍」,呼籲民眾踴躍接種,及早獲得雙重保護。衛福部長石崇良宣布,自10月1日起擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件。張峰義解釋,新冠大流行後,流感季節性被打亂,疫情提前與「免疫負債」有關,高風險族群如65歲以上長者、慢性病患者及身體質量指數(BMI)大於30者,感染任一種病毒都可能加重原有疾病,引發心肌梗塞、中風等風險。張峰義表示,新冠重症死亡風險實際高於流感,但民眾警覺性卻因防疫疲乏降低,因此呼籲家中的年輕人應該多費點心,主動帶長輩去接種疫苗,這是最直接、最有效的保護方式。針對民眾憂心同時接種兩種疫苗可能加劇副作用,張峰義強調,大量臨床數據顯示安全性無差異,副作用不會因一起打而加倍。常見局部痠痛、疲倦感等症狀,一兩天內多會緩解。台北市衛生局疾管科長張惠美則補充,台北市累積接種近九百萬劑新冠疫苗,不良事件通報率與流感疫苗相當(每十萬劑約二至三例),台北市亦辦理多場醫事人員教育訓練,以實證資料協助臨床溝通,化解民眾疑慮。雙北備戰 多管齊下促長者接種為讓民眾「方便打」,各縣市無不卯足全力宣導。張惠美指出,台北市主打「智慧接種」,透過升級的Web版「社區疫苗接種系統」,以平板讀取健保卡,系統就能即時判讀可接種的疫苗種類,除了免去繁瑣的紙本填寫與排隊時間,亦可以現場一次補足疫苗。台北市在10至12月,將於456里舉辦近七百場社區設站,地點遍及里辦公室、活動中心、宮廟等長輩熟悉的地點。此外,也推出抽獎活動,接種「左流右新」可獲得兩次抽獎機會,有機會將iPhone17、Apple Watch等好禮帶回家。新北市則優化「新北市疫苗接種預約系統」,除了運用社群媒體、火車站廣告、便利商店廣播強力宣傳,並與醫師公會合作,提供日夜間及假日接種選擇。新北市衛生局副局長馬景野表示,針對長照機構,新北市更在中央補助外再加碼行政費,目標將長照機構流感覆蓋率達八成五;新冠疫苗覆蓋率達六成五。馬景野指出,對於長者接種意願偏低,今年更將深入銀髮俱樂部、共餐據點宣傳,推出「接種流感尬新冠 新北長者好禮抽」抽獎活動,提升長者接種意願。專家與政府單位齊聲提醒,面對流感和新冠病毒的雙重威脅,不能再抱持僥倖心態。尤其新冠疫情可能在10月中下旬升溫,更凸顯疫苗保護的重要性。流感疫苗保護力約半年,且病毒不斷變異,每年按時接種是維持保護力的不二法門。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治/李秉穎:減少RSV感染,須靠穩定監測、有效預防策略
去(2024)年,歌手張學友因感染「呼吸細胞融合病毒」(RSV)被迫取消台灣小巨蛋演唱會。事實上,從嬰幼兒到年長者、孕婦,都可能是RSV的攻擊對象,特別是嬰幼兒,感染風險更高。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出,對於RSV感染,目前並無有效藥物可用,且是全年皆是流行期,加上缺乏穩定監測機制,全齡預防策略也缺少公費支持,導致防治策略無法穩定執行,若補足缺口,相信可讓更多脆弱族群受惠。談到RSV對嬰幼兒的威脅,李秉穎在台灣疫苗推動協會與聯合報健康事業部所攜手舉辦的「RSV全齡預防新知論壇」專家會議中表示,根據門診觀察,約三分之一求診病童為RSV感染造成,而RSV真正名稱為「呼吸細胞融合病毒」,病患多為一歲內嬰幼兒,像早產兒、有先天性心臟病等族群,更須留意。兩歲內,幾乎所有嬰幼兒都會受到RSV考驗,病毒多半直攻下呼吸道,導致細支氣管炎、肺炎,進而引起缺氧,病童甚至需住院、接受氧氣治療,未來出現氣喘的機率也會增加。預防RSV感染,須採分齡防治策略「許多人以為,感染病毒後可獲得天然保護力,以RSV為例,這是錯誤的!」李秉穎解釋,一旦感染RSV,嬰幼兒體內常同時產生「好抗體」與「壞抗體」,好抗體指天然保護力,壞抗體則引發「抗體依賴性免疫加強反應」(ADE),促使症狀加劇,壞抗體的作用常凌駕於好抗體,以嬰幼兒為例,即使母親感染、復原,嬰幼兒也無法從母親身上得到保護力,須注射單株抗體,直接給予抗體,才能達到預防效果,至於成年人,預防策略以接種RSV疫苗為主,讓身體主動產生免疫力為佳為主。根據衛福部疾管署、健保署資訊,目前國內核准上市的RSV單株抗體共有兩款,皆可提供被動免疫力,若是早產兒與1歲以下的感染急重症高風險族群,注射單株抗體已納入健保,其餘兩歲以內嬰幼兒需自費。而成年人接種RSV疫苗也須自費,建議接種對象為75歲以上長者、60到74歲有心血管疾病、慢性肺病等慢性疾病族群、住長照機構住民與懷孕28-36周孕婦。運用有效策略,可減少住院、重症風險針對RSV單株抗體的預防效果,李秉穎援引一項台灣研究數據指出,若是早產兒,特別是肺部比較虛弱的寶寶,在注射單株抗體後的6個月內,因RSV感染而須住院的情況大幅減少了86%,住加護病房的比率也從7.1%降到只有0.8%。另有研究也發現,如果是出生周數正常、健康的嬰幼兒注射單株抗體,因感染RSV而住院的風險也下降83.3%。至於孕婦、年長者注射RSV疫苗,也可有效預防RSV感染,以年長者來說,除了減少疾病感染風險,研究顯示,在注射疫苗後,年長者往後出現失智、心血管疾病與中風的機率也會減少。李秉穎也發現,在歐美,RSV的感染高峰季多集中於秋冬季,在台灣,因地處亞熱帶、熱帶地區,RSV感染呈現全年流行趨勢,因此台灣的預防策略不應照抄美國的「季節性施打」,而應採取「全年接種」模式。本土研究也證實,如果不考慮季節性,全年皆讓高風險嬰兒族群施打單株抗體,保護效果高達86%。收集流行病學數據,規劃有效防治政策李秉穎建議,現在已有RSV抗原快篩試劑問世,建議這部分可納入健保給付,鼓勵醫療人員遇到疑似病例即可執行檢測。以減少院內感染、群聚感染風險。此外,RSV可納入疾管署現有定點監測系統。透過該系統,可採集類流感患者檢體並進行常規檢驗,如此即可有效掌握台灣RSV的流行趨勢、好發年齡等關鍵數據,對於未來防治政策的擬訂與實現「健康台灣」願景也有助益。李秉穎也認為,衛福部可建置全國性的疫苗接種提醒、警示系統。當醫師為年長者看診時,該系統可跳出即時警示,讓醫師了解這名年長者尚未接種哪些建議疫苗,並進行提醒,而這項措施雖需要經費支持,且要面對系統整合問題,卻可有效提升疫苗覆蓋率,讓年長者獲得更多保護。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治/薛博仁:守護長照機構年長者、住民呼吸道健康,須RSV疫苗免疫力保護
在長照機構,許多住民具「年齡高、共病多、生理機能衰退」特性,面臨呼吸道細胞融合病毒(RSV)侵襲,常釀成群聚感染,病情也較嚴重。台灣長期照顧感染預防暨控制學會理事長、中國醫藥大學副校長薛博仁指出,台灣最新研究數據顯示,在50歲以上的RSV感染者中,高達96%具慢性病史,且72%併發肺炎。這些數據證實,對於50歲以上共病病患與年長者,RSV感染更易帶來致命傷害,須更積極的防治作為與疫苗保護。薛博仁理事長表示,觀察上述研究更可發現,當RSV感染症病患帶有COPD(慢性阻塞性肺病)、氣喘、心衰竭等疾病,這些病也可能加劇,像COPD、氣喘的急性惡化風險為41%-62%,心衰竭變嚴重風險也達44%,而感染者當中,82%需氧氣支持,三成四病患住進加護病房,住院死亡率為18%,國外研究顯示,病患若有心血管疾病、糖尿病,也會惡化。RSV傳染力強大,防治須環環相扣「RSV的傳染力很強,約為流感的三倍!」薛博仁分析,RSV引發的重症率、死亡率為流感的兩倍之多,因此改善、建置RSV監測系統、提升醫界、社會大眾對疾病的認識、制訂標準化診斷與治療指南,以及推動RSV預防措施、鼓勵疫苗接種等,皆為RSV防治重要環節。國外研究也發現,當年長者接種RSV疫苗,失智、心血管疾病與糖尿病風險等,也會顯著下降,推測可能與減少感染、降低氧化壓力有關。為了保護長照機構住民,在台灣多個醫藥學會所列的指引與美國CDC(疾病管制署)的建議中,都明確將長照機構住民列為RSV疫苗優先接種對象。涵蓋範圍不僅是75歲以上長者,也特別強調60至74歲的長照機構住民也應有疫苗的保護,這也反映此族群對疫苗保護的迫切性。提升RSV疫苗接種率,政府角色至關重要薛博仁直言,目前在長照機構,若要推動RSV疫苗接種,將面臨「經費」與「執行方式」兩大挑戰,由於RSV疫苗需全額自費,對年長住民及其家屬而言,常造成沉重負擔。此外,若住民行動不便,便須仰賴外部醫療團隊進入機構,進行疫苗施打,在執行上須投入更多資源、成本,溝通與協調也須花費更多時間。薛博仁強調,若要有效提升RSV疫苗接種率,政府的介入至關重要,或許政府可考慮提供「部分或全額公費補助」,並加強衛教、宣導RSV疫苗可降低失智風險、心血管疾病惡化機率等附加效益,以提升接種意願。長遠來看,也可考慮將RSV接種覆蓋率納入長照機構評鑑加分項目,透過政策引導,進一步提升長照機構內的群體保護力。減少群聚、院內感染風險,須靠全方位策略薛博仁認為,為了迅速掌握RSV本土流行病學數據,建議疾管署可參考肺炎鏈球菌的監測經驗,直接請全國醫療院所將檢驗出的RSV陽性個案資料上傳至疾管署資料庫。如此便可在一年內迅速累積全國性流行病學資料。薛博仁也觀察到,多數內科醫師並不了解成人RSV感染的嚴重性,導致在門診當中,很少主動做檢測,即使備有RSV快篩試劑,醫師也極少使用,所以須加強對醫師的衛教,鼓勵將RSV也納入鑑別診斷選項,才能幫助病患及早確診、展開防治工作,並減少群聚、院內感染風險。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
流感進入流行期!單周門急診量爆增13% 新冠疫情估10月中旬升溫
衛福部疾管署今公布,國內類流感門急診就診計11萬5930人次,較前一周上升13.1%,近期呈上升趨勢,且急診就診病例百分比達11.5%,已超過流行閾值,正式進入「流感流行期」。疾管署發言人曾淑慧表示,接下來將有中秋、雙十連假,恐增加群聚染疫機會,10月1日起公費流感及新冠疫苗開打,籲民眾踴躍接種,降低染疫風險。「流感正式進入流行期」曾淑慧表示,從疾管署監測上一周的類流感門急診人次已達到11萬5930人次,與前一周的10萬2491人次,上升13.1%。根據實驗室監測資料顯示,目前社區中流行的呼吸道病原體,仍以流感病毒為主,其中以A型H1N1為多,但是近期A型H3N2占比上升,將密切觀察變化。曾淑慧表示,流感已進入流行期,但難以預估流感疫情高峰,10月起接連碰到中秋、雙十連假,醫療院所開診率低,可能讓就醫人數變少,使其統計數字「短暫」呈下降趨勢。10月1日起公費流感及新冠疫苗開打,今年流感疫苗的病毒株與現在流行的病毒株相符,疫苗接種覆蓋率高,將能有助於控制疫情。至於新冠疫情,根據疾管署監測,上一周的新冠門急診就醫人次為2184人次,與前一周下降16.5%,新冠病毒的主要流行變異株為NB.1.8.1。曾淑慧表示,新冠疫情現在雖然處於低點波動,但是全球的新冠病毒陽性率呈上升趨勢,除東南亞、非洲以外,各區病例數都在上升;日本、南韓、美國、加拿大最近更處於新冠疫情處高點,推估台灣的新冠疫情會在10月中旬升溫。公費流感疫苗將於10月1日分2階段開打,疫苗接種期程與對象與去年相同。第1階段自10月1日起,接種對象包括65歲以上長者、55歲以上原住民、安養/長期照顧等機構對象、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者、孕婦、6個月內嬰兒父母、防疫相關人員、國小至高中職、五專三年級學生、幼兒園及居家托育人員、禽畜及動物防疫相關人員等11類人;第2階段自11月1日開打,接種對象新增50至64歲無高風險慢性病成人。公費新冠疫苗與公費流感疫苗相同,採2階段開打,10月1日起,新冠疫苗公費對象由出生滿6個月以上民眾調整為10類對象,並提供新冠Moderna LP.8.1疫苗與流感疫苗同步分2階段開打,除50到64歲無高風險成人於11月1日開打外,其餘9類對象均自10月1日起開打。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張淑卿:預防勝於治療,高齡疫苗政策需「與時俱進」
隨著台灣高齡人口快速增加,前端預防政策的重要性日益凸顯,其中疫苗接種是預防疾病和提高健康自主管理能力的關鍵。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿呼籲,政府應引進更有效、更符合新科技的多元疫苗選項,不要還再打十幾年前的老疫苗了。透過實施分齡接種、疫苗預算常態化,不僅能降低長者住院率與失能風險,也可減輕後端醫療的負擔。分齡接種、導入新疫苗 減輕醫療與家庭照顧壓力張淑卿解釋,透過強化疫苗接種的前端預防措施,可以減少後端的健保給付。例如降低老年人的住院率,進而減少失能發生率、對急診、床位、醫護人力的需求,緩解醫療體系缺工、缺床的壓力、減少家庭照顧壓力。同時,也能減輕家庭照顧負擔,避免因長輩住院而使家庭支柱的親人請假照顧,導致勞動力流失。以流感疫苗為例,免疫加強型的疫苗優於傳統疫苗,若在預算的考量下無法讓65歲以上長者都施打,張淑卿認為,可以先針對75歲以上高齡者或高危險群,公費提供免疫加強型疫苗,對一般民眾則列為自費選項。另外也應考慮將疫苗接種宣導融入老年人常見的慢性病門診中,例如在糖尿病或高血壓回診時一併提供疫苗服務,提高施打的便利性與涵蓋率。隨著超高齡社會來臨,高齡者的疫苗政策也需與時俱進,這不只是預防政策也是長者學會自我健康管理的政策。張淑卿認為,現行國家補助的疫苗已是傳統或落後的品項,保護力跟最新科技脫節,老人疫苗接種率低,有一種可能是覺得「打了沒用」,沒有提供更好的疫苗選項。政策應提供多元選擇與透明資訊她也觀察到,現今的銀髮族世代是第一代義務教育生,教育程度高且經濟能力也較好。她舉例,越來越多長輩願意自費入住單人病房、自費健檢等,顯示他們有能力且願意為自身健康投入。張淑卿強調,並非要求政府所有疫苗都要公費,但政府應引進更多新型疫苗或自費疫苗,提供民眾可用、多元的疫苗選擇和公開透明的資訊,讓民眾依照個人身體健康、財務狀況來做決定。她也分享,目前民眾未必了解不同疫苗間的保護力和期效,例如B肝疫苗並非有永久的保護力,20年後須要補打,但民眾普遍不知道這些訊息。為此,政府也應提供成人疫苗參考藍圖,清楚告知民眾自費與公費疫苗的選項、各疫苗的期效、保護力、施打地點及合理費用等資訊。預算需常態化 確保高齡防疫資源穩定供應目前台灣疫苗的採購與執行皆依賴疫苗基金,今年預算75.33億,由疾病署撥補52.36億,健康捐分配22.34億。張淑卿說明,高齡化社會來臨,老年人口不斷增加,疫苗接種政策也須有穩定的財源和成長,她呼籲,疫苗預算應常態化編列公務預算,而非依賴健康捐或特別預算,也應有固定成長的比例。