2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
基隆連續4天有死亡個案 今年累計9例
基隆市新冠肺炎疫情持續上升,依據中央流行疫情指揮中心公布的最新資訊,基隆市今天新增1310例,今年累計1萬4515例。指揮中心還公布基隆今天新增2例死亡個案,基隆已連續4天出現死亡病例資訊,今年累計已有9例。指揮中心今天下午表示,全國今天新增4萬4294例本土病例,基隆市1310例。衛生福利部疾病管制署最新公布的本土病例地理分布圖顯示,基隆市今年本土病例1萬4515例。衛生福利部疾病管制署每天公布各縣市新冠肺炎確診者死亡人數,基隆市去年為29人。今年爆發疫情後,依據中央流行疫情指揮中心公布的資訊,4月9日、28日各公布新增1名死亡個案,4月30日公布2名確診者死亡,累計33人。今年5月1日、6日、7日,中央公布基隆各新增1例死亡個案,今天新增2例,今年累計9例,加上去年死亡的29例,共38人不幸染疫死亡。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
國台辦願協助採購陸方快篩 陳時中:可依法辦理
國內正面臨新冠肺炎疫情海嘯,但是快篩一劑難求。中國大陸國台辦昨天表示,願提供協助,被台灣網友譏為「貓哭耗子」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,中國相關意見可根據法規辦理。國台辦發言人朱鳳蓮稱,4月以來,台灣新冠肺炎疫情快速蔓延,因此中國十分關切抗原檢測快篩試劑嚴重短缺的問題,「台灣同胞盡快獲取抗原檢測快篩試劑,對疫情防控、診療至關重要」。若台灣有關企業機構需要對接大陸相關生產企業洽商採購,大陸方面願提供協助。至於基隆市長林右昌指快篩實名制一定要改,否則引發民怨,陳時中也表示,雖有徵用,但快篩沒有限制進口或買賣,基隆市長可能是說北北基桃或重點區域供貨要多一點。針對縣市抱怨快篩實名制大排長龍,陳時中表示,各縣市每天幾乎都完售,至於基隆也有配送,5月4日時都有請各地方政府填報縮須快篩數量,他們填報3萬,指揮中心準備18萬,不會少不用擔心。北市配送量也不會少於其他縣市,需要12.5萬試劑,準備了73萬給他,都盡所能提供,地方盡快提出合理需求。另外明天超商將開賣快篩,但價格比實名制貴。陳時中表示,這是市場機制,經濟部安排廠商在市場賣,有一定市場機制在,以前也要求過費用不要太高,但不會強力干涉。而診所協助PCR篩檢,陳時中說,也不會等190家都準備好才開始,有意願登記的診所陸續開始分擔檢驗量能,能篩多少都有幫助。羅一鈞表示,確實已有診所開始採檢,等醫師公會提供正確名單我們會更新189家名單,但還需要建置時間,障礙排除後,盡快讓大家可以服務。
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2022-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5/31前65歲以上長者打任何1劑疫苗 都可獲500元獎勵
本土新冠肺炎疫情狂飆,擔心長者未接種疫苗恐致重症,指揮中心宣布疫苗獎勵持續至5月31日。指揮中心指揮官陳時中表示,65歲以上打任何一劑疫苗,都可獲得500元衛教品。民眾可運用盡量運用「COVID-19疫苗防治一網通」或到衛生局公布的合約院所、車站等隨到隨打接種站接種。陳時中表示,昨天接種疫苗7萬986人次,目前第一劑覆蓋率為85.23%、第二劑覆蓋率為80.48%、追加劑為61.64%。呼籲快來打。除了長者,36周以上孕婦才可收治醫院,有產婦認為嚴格希望放寬周數。醫療應變組副組長羅一鈞表示,孕婦收治原則,就算36周以下會先收治在加強檢疫所或旅館,有醫護進駐,若有發燒可尋求評估安排婦產科等科別會診,有需要住院就又綠色通道安排去醫院。另外,也有收到婦產科醫學會的建議重新評收治原則,無症狀36周以上孕婦,若符合某些條件不見得要住院,可分流、把關更嚴謹。不過現在有人覺得過寬、住院有人覺得住院太嚴,還需要討論。預計週二安排相關會議,並請兒科醫學會一起來,羅一鈞表示,目前36周以上孕婦可住院,隨確診人數增加,孕婦到醫院雖然不會直接佔用婦產科病房,但會增加人力負擔。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
醫院被PCR擠爆要診所幫忙 醫:嫌惡設施大家會嚇死吧
隨著大醫院被搶著PCR核酸檢測的民眾擠爆,疫情指揮中心希望地方診所能協助分擔壓力,設立PCR採檢站、視訊居家照護等,基層診所透露「採檢站根本就是嫌惡設施」。以台南來說,目前參與的很多是新冠疫情下的「重災戶」,包括小兒科與耳鼻喉科診所,因為營收大減,不得不硬著頭皮加入指揮中心計畫,其他的診所則興趣缺缺或仍在觀望。台南市醫師公會理事長陳相國表示,台南市目前願意加入確診者居家照護的基層診所約有150到200家,而願意做核酸檢測的則有十多家,確實後者比較困難,但是隨著疫情不斷變化,以快篩取代PCR是趨勢,未來少數的人才要做PCR,應該現有的大醫院量能就能滿足需求,不需診所再協助。「之前連民眾要來做快篩都被抗議,如果要做PCR可能會被罵死」台南市北區一名診所醫師表示,診所有疾管署配給的公費快篩,針對有症狀或有接觸者可以前往免費索取篩檢,依規定醫師必須要看著病人篩檢,但是診所裡平常都是一般的患者,「看到有人在你旁邊戳鼻子你不會嚇死嗎」,只好讓患者去診所外篩,但卻又被左鄰右舍抗議,現在指揮中心又要診所協助分擔醫院的PCR量能,但都會區裡的診所真的有困難。這名醫師表示,不可能在診所內採檢,與一般病人混在一起,如果診所內沒有其他空間,就只能像大醫院一樣在戶外搭棚,但又會被鄰居抗議,醫師即使想配合也力有未逮。中西區一名診所醫師也表示,確診者居家照護目前逐漸下放給診所醫師,台南市參與的100多家多數是小兒科與耳鼻喉科,在這一波疫情之下,病患數量大幅減少,可能是他們比較願意參與居家照護的原因之一,其他的醫師因為擔心影響到一般的看診,多數還在觀望中。一名未加入居家照護的醫師表示,有關抗病毒藥物,中央目前正在徵求基層診所中,初步以有做居家照護及PCR採檢的診所優先,但地方上做這些特別是後者的診所意願相當低,而且雖然衛生局會將確診者居家照護配給醫師,但病人可能原先有熟悉信任的醫師,而非加入居家照護的醫師,希望中央也能開放給予抗病毒藥物給一般診所。此外,基層醫師也希望能夠有一定數量的血氧機配發給地方,讓有風險的居家照護者能夠借用,避免突然血氧降低死在家中的風險。陳相國表示,台南市衛生局已在規畫中,未來應該可以借用。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+515 目前有37所學校因確診持續停課或停班
新竹市今天新增515例陽性感染個案,多為輕症或無症狀患者,居家照護中人數為1667人,不過因確診而仍在住院中則有56例,新竹市衛生局持續提供疫苗接種服務,呼籲民眾若有疫苗施打需求,可預約前往中正市場及慈濟2處大型施打站。新竹市衛生局說明,目前居家隔離者為447人、居家照護者為1667人,今年全市已累積2946名確診個案,分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護,因應昨天疫情指揮中心宣布調整密切接觸者匡列,以同住家親友為原則,職場及學校改採自主應變。有部分民眾關心隔離後尚未收到居隔通知書,疑問是否不會再收到通知書,衛生局解釋,若新制上路前仍有居隔事實仍會開立隔離通知單,未收到居隔單者,請於5月31日前至衛生所補發紙本單。市府指出,新竹市目前有37校因確診持續停課或停班,因疫情指揮中心調整校園暫停全校實體課程標準,改以確診個案為核心,若民眾對於暫停實體課程資訊有疑問,可上新竹市教育網查詢。新竹市目前設立中正市場及慈濟2處大型施打站,採限額預約制,下周開始提供天天開站服務,持續為民眾施打莫德納疫苗;衛生局呼籲尚未完成疫苗接種者,可至新竹市疫苗施打預約平台https://vax.hccg.gov.tw/ 或洽疫苗專線03-5355137諮詢。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心宣布長照機構快篩陽 比照確診投藥
新冠肺炎疫情嚴峻,醫療量能緊繃,因此衛福部日前宣布長照機構住民一旦確診,就地治療,由醫師進入機構看診。指揮中心今再宣布新方案,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,因住宿型長照機構有其特殊性,長照機構住民重症風險機會大,因此住宿型長照機構確診者的密切接觸者,只要快篩陽性即可投藥治療。羅一鈞表示,昨天已發公文給衛生局和長照機構,雖然快篩陽性即確診的措施要等到5月12日才上路,但長照機構只要機構內密切接觸者快篩陽性,就可使用口服抗病毒藥物,並可回溯至5月5日,降低中重症風險,並且適用各項給付規定。而新北市教育局表示,如有學生快篩陽性,學校得比照確診個案處理,即可啟動相關人員防疫假或暫停實體課程,不用等到PCR陽性才進行相關作業。陳時中卻要求新北市用字精準。他表示,「新北是用詞要小心」,快篩陽性視為確診是有法律效應的,不可亂用此名詞。新北市若在學生快篩陽性後要求停課、管理消毒,「這沒問題,要早一兩天也沒問題」。但快篩陽是確診還是視同,在法律有爭議,建議不要用此名詞,就說「快篩陽停課」。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
今天新增12染疫死創新高 6人未接種疫苗
新冠肺炎確診個案居高不下,染疫中重症個案也持續增多。今天新增118例中重症個案,其中有12例死亡,皆創下這波疫情新高。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,12例死亡個案中,有六名個案未接種疫苗。指揮官陳時中表示,新增118中重症個案中有106例中症、12例重症,死亡12例個案中有四例為中症轉為重症死亡。目前28.8萬人約99.75%為輕症,中症累計個案606例,占0.21%、101例重症,占0.04%;中重症個案已有47人解隔。12例死亡個案為五男七女,年齡介於60多歲至90多歲,其中六例未接種疫苗,多有糖尿病心血管等慢性病史,四例重症個案年齡介於30多歲至60多歲,三位未接種疫苗,一位接種過一劑。其中一名為30多歲女性,本身有神經系統疾病和先天疾病,未接種疫苗,於加護病房使用呼吸器、瑞德西韋。另外,中症新增一例小於10歲個案。羅一鈞表示,該個案玩一歲多男童,本身有神經慢性疾病,染疫後發病發燒五天,合併喘、呼吸不順等症狀,就醫採檢陽性,因為肺炎關係住院觀察。羅一鈞也表示,並非中重症個案才可使用口服抗病毒藥物,無症狀、輕症個案,只要符合65歲以上或有重症高風險因子者,經醫師處方口服抗病毒藥物就可使用。中重症個案則由醫師評估最適合之各類治療藥物。羅一鈞表示,已簡化領用口服藥物流程、增設各縣市應變醫院、專責醫院及核心藥局配置點,提升藥物取得可近性。目前輝瑞藥物已用1249人份、默沙東已用710人份,共開出1959人份。隨著鋪貨增加開設點,開立處方便利性會再提升。不過羅一鈞表示,藥物目前多集中在醫院和集中檢疫所開立,藥局端的藥物剛鋪貨下去,藥局只發出37人份,正在打通處方到領藥的細節,也會開始讓民眾持處方箋,讓家人可去核心藥局以外的地方領藥,後續應該會設更多據點。他說,很多統計為了不要加重第一線負擔,通報回傳會有時效性的問題,之後透過健保署的開藥碼勾稽和統計會比目前更準確、時效性更好。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
今本土+4萬4294例略降 增12死其中6例未打疫苗
國內新冠肺炎疫情居高不下,今天新增本土個案4萬4294例、境外移入個案67例。另有12例死亡,創本波疫情最高。本土疫情仍以新北市最為嚴峻,新增1萬7948例。指揮中心指揮官陳時中表示,今天個案數較少,相近是因為周六效應,疫情是否真的平穩,還要看這兩天的數據。今日新增4萬4294例本土病例,為2萬1081例男性、2萬3200例女性、13例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(1萬7948例)、台北市(8213例)、桃園市(5494例)、台中市(2358例)、高雄市(2010例)、台南市(1322例)、基隆市(1310例)、宜蘭縣(884例)、屏東縣(695例)、新竹縣(688例)、花蓮縣(649例)、彰化縣(536例)、新竹市(515例)、雲林縣(398例)、苗栗縣(375例)、南投縣(260例)、台東縣(224例)、嘉義縣(205例)、嘉義市(111例)、澎湖縣(54例)、金門縣(28例)、連江縣(17例),相關疫情調查持續進行中。今日新增12例本土病例死亡個案,為5例男性、7例女性,年齡介於60多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案,其中11例具慢性病史、6例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月18日至5月5日,死亡日期介於4月28日至5月5日。今日新增67例境外移入個案中,33例男性、34例女性,年齡介於未滿5歲至50多歲,分別自日本(3例)、加拿大(1例)移入,另63例移入國家調查中。入境日介於今年3月10日至5月7日。指揮中心統計,截至目前國內累計35萬7271例確診,分別為1萬1872例境外移入、34萬5345例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計919例COVID-19死亡病例,其中904例本土,個案居住縣市分布為新北市438例、台北市337例、基隆市38例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣14例、台中市及宜蘭縣各6例、花蓮縣4例、苗栗縣及屏東縣各3例、高雄市及雲林縣各2例、新竹市、南投縣、台南市及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗縣新增375人確診 常設4處社區PCR採檢站
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診375人,除了獅潭鄉外,17鄉鎮市都有確診,頭份市、竹南鎮、苗栗市居前3名,疫情持續延燒,縣府常設4處社區PCR採檢站,籲請快篩陽性者或有症狀者可前往篩檢。苗栗縣政府衛生局指出,今天新增確診375人,其中,4處社區PCR篩檢站昨天採檢507人,83人陽性、424人陰性陽性率達16.4%,衛生局持續委請醫療團隊在大千醫院急診室對面停車場、竹南鎮大厝里活動中心、重光醫院後方停車場,及苑東苑南苑北里活動中心旁停車場,開設社區PCR採檢站。此外,縣府配合指揮中心調整居家隔離措施,密切接觸者匡列以同住親友為原則,職場及學校採自主應變,並以暴露風險高低實施防疫假、停課等措施;調整居家隔離單開立原則為確診個案同住家人及大學生同住室友;確診個案隔離治療、居家照護及居家檢疫期間,仍維持電子圍籬措施,但取消居家隔離者電子圍籬措施。另,今天起PCR陽性者,若為輕症,距發病日或採檢日滿7天,不必再採檢可直接解隔,並進行自主健康管理7天,衛生局長張蕊仙表示,病毒7天後傳染率非常低,「幾乎是沒有」,醫院的量能要用來照顧中重症,未來整體策略要把不是確診者的照顧量能減輕,將醫療量能放在中重症上面。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
5月8日疫情整理包/嘉義縣今200人確診 其中有症狀56人、無症狀144人
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。嘉義縣今200人確診 其中有症狀56人、無症狀144人嘉義縣今天公布200人確診,其中有症狀56人、無症狀144人。今天解除隔離601人,目前居家隔離925人,輕症居家照護844人。全縣6-11歲兒童疫苗接種803人,…more...快篩4次才顯現陽性 司法院發言人張永宏確診國內新冠肺炎疫情嚴峻,昨日本土個案日增達4萬6377例,今天早上司法院新聞及法治宣導處處長兼發言人張永宏也PCR確診陽性,成司法院首位確診的廳處長…more...舉重/驚!「舉重精靈」方莞靈確診缺席全大運東京奧運獲得女子49公斤級第4名的「舉重精靈」方莞靈,原本將代表111年全大運「地主」國體大出賽今天的女子49公斤級賽事,最終卻缺席,國體大教練陳葦綾透露,方莞靈日前出現發燒症狀,快篩陽性後PCR確診新冠肺炎,現正在台南老家休養。more...台大內科病房傳群聚感染? 院方證實:這兩天將重啟本土疫情嚴峻,有媒體報導台大醫院也傳出該院14D、一般內科病房爆發群聚,11人染疫並獲台北市衛生局證實。台大院方今天表示,陸續都有醫護人員染疫…more...欣興仁寶科技大廠再爆確診 員工及外籍移工快篩陽性31人疫情嚴重,桃園市各科技大廠相繼「中鏢」,欣興電子龜山廠爆638人確診、仁寶電腦平鎮廠繼1月16日爆確診,再爆員工確診及外籍移工快篩陽性31人,科技大廠紛紛檢測防疫…more...北市議員第9位確診 鍾佩玲無症狀:不平靜的母親節國內本土疫情升溫,台北市議會近期爆出多名議員確診,而民進黨北市議員鍾佩玲今也表示,自己因同住家人出現發燒、咳嗽症狀,快篩及PCR後結果均為陽性,確診確診,屬於無症狀患者。more...
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
醫曝3特徵等於100%PCR陽性 直言:中央地方都不想當壞人
首批輝瑞BNT兒童疫苗下周到貨,中央流行疫情指揮中心也指出,2000劑的測試用疫苗已經到台灣,預估會在5月20開打,許多家長擔心孩子染疫,密切關注兒童疫苗情況,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學觀察「3特徵」等於100%的PCR陽性,他也表示「不管中央或地方沒人想當壞人,強力限制人流社交」。謝宗學在臉書指出,新增確診病例每天以1.2-1.3倍成長,即使每日增加比例類似,但每日分母不斷變大,增加的絕對數字仍十分驚人,將對醫療量能形成巨大的壓力,特別是疫情嚴重的北部城市。他觀察發現「兒童確診病人」有幾個特點:1. 高燒+接觸確診者+家用快篩陽性= 100% PCR 陽性2. 高燒+ 家用快篩陽性= 接近 100 % PCR 陽性3. 兒童病人常有高燒症狀,體溫燒到超過 40度以上不算少見,通常 48-72 小時內會退燒,發燒超過 48 小時後,即使沒有完全退燒,最高溫度逐漸降低,發燒間隔逐漸拉長。4. 突然熱痙攣發作的孩子,要高度懷疑是新冠肺炎。5. 尚未遇到真正中重症兒童病例,但遇到一些因為高燒、嘔吐無法進食和服藥的輕症兒童,不一定需要住院,但需要輸液治療。謝宗學指出,台中地區一般常規醫療沒有明顯的醫療排擠效應,但兒童急診三級檢傷候診時間拉長,一、二級檢傷不受影響;四、五級檢傷,如有輕微症狀加上家用快篩陽性、到急診欲採檢PCR 病人候診時間將最久。文末,他表示兒童疫苗莫德納已經開始施打,兒童 BNT 也將要到貨,雖然疫苗無法防止被感染,但對於降低住院率和住院天數有明顯的幫助,謝宗學在留言處也表示「現在不管中央或地方沒人想當壞人,強力限制人流社交,現行作為無法有效壓低確診數。」
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2022-05-08 名人.林靜芸
不去健身房就無法運動?名醫曝比健身房重要的事
阿菜是47歲的職業婦女,有兩個小孩。她與丈夫的兩份薪水,光是應付一家四口的開銷就很吃緊。阿菜不敢有任何個人花費。她長期坐辦公室,下班忙家務,經常腰痠背痛。同辦公室的同事流行上健身房運動,單身的小郭還請個人教練作重訓。他們除了變瘦,身材變好,氣色紅潤以外,還宣稱人變靈活,慢性疼痛消失。阿菜打從心底羡慕。她有一回到健身房參觀,發現有人在用跑步機,有人在走滑步機,男生戴著手套,拿著大重量的槓片在作深蹲,還有女生抬著棍棒在作單腳站立。阿菜心想,健身房有點像勞動營,不好玩。她不喜歡健身房的空氣,不習慣健身房的穿著,更重要的是捨不得付錢。與阿菜同樣想法的人很多,尤其疫情當中健身房無法正常營業,更讓許多人無法運動。近年來,健身的風氣興起,大家都懂得肌少症很危險,瞭解每個人都需要運動。重訓能增加肌肉,減少脂肪。適當的重訓,由於肌肉健康,能改善下背、膝蓋、肩膀痛,更可降低跌倒的機會。慢跑登山等有氧運動有助心肺功能,若沒有增加足夠的肌肉支撐,反而加速關節磨損,所以國健署建議民眾,有氧、肌力、伸展、平衡四種訓練都要兼顧。健身房的重訓可能以機械訓練單一肌肉,或是以啞鈴、槓鈴、壺鈴、藥球、沙包等等作阻力,訓練肌肉。所謂健美操,則是以身體為阻力作短時間密集式的鍛鍊,不需器材。一般而言,只需很小的空間,很適合普羅大眾甚至忙碌的商旅人士。最受歡迎的是開合跳、仰臥起坐、伏地挺身、吊單槓等等,強調快速度、爆炸性的節奏。以自己的體重作阻力,訓練大肌肉。能增加心跳,得到心血管訓練。健美操的設計通常包含有氧、肌力、伸展、平衡四種功能,讓人體恢復元氣,充滿活力。人類歷史很早就有健美操,漢朝的國醫還開出健美操的處方,讓人增加健康。健美操是訓練肌肉的運動,主要有拉、推、彎、跳、搖擺等等動作,每組動作建議作幾套。健美操使用最少的器械,用體重作阻力來訓練自己,目標是增加肌力及柔軟度,能夠有氧訓練,還能增加身心平衡,四肢敏捷及協調。2017年的調查,健美操能改善步態、力量及身體質量指數。小學朝會的體操就是健美操。部隊或運動選手的體操,還能增加團隊契合及紀律。冠狀病毒疫情當中,我們被迫宅在家,可以自己運動的健美操重新流行。有3C族健美操、廚房健美操、銀髮健美操、輪椅健美操、午休健美操、就寢健美操等等,上網就能找到示範。美國發表在肥胖醫學雜誌的文章:讓受試者減肥六個月,期間同樣吃低熱量飲食,上健身房與生活中維持身體活動的人,減肥效果相同,但六個月後復胖率,定期上健身房的反而比較高。原因是定期上健身房的人覺得自己有鍛鍊,可以靠著課堂上的運動來減肥;但沒上健身房,靠全天不同身體活動達成減重目標的人,則能維持習慣,因此不易復胖。運動的管道很多,每個人最好找到自己愉快、方便的活動方式,使自己少坐,多動,健身房只是其中的一個選擇,不是你不運動的藉口。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
沒症狀不必快篩 醫:公衛防疫已非第一 應該醫療上場
確診人數急遽攀升,大台中醫師公會理師長魏重耀今指出,公衛防疫已非第一,應該醫療上場;大家不必急著快篩,沒症狀更不必快篩,有症狀就去就醫,並把快篩試劑用在醫療端,比照流感模式,由醫師決定是否快篩,才能維持好醫療量能,把力量用在照顧中重症。魏重耀說,看到這麼多人去排隊想要買到快篩試劑,其實那是不必要的。因為,Omicron 99.6%是無症狀和輕症,染疫了就去治療,不必先自行篩檢。而且,即使是輕症者,就醫時也不見得一定要篩,而是由醫師判斷,看若症狀有侵犯下呼吸道、痰多、會喘時,才快篩進一步確定,並用抗病毒藥物預防轉為中重症,這也是把快篩交給醫師,由醫師以專業判斷的原因。因此,各公司、學校也不必再要求員工、老師篩了才能上班、上學,因為自覺輕症就在家休息,至於無症狀者也不必擔心它會傳染他人,只要各自做好自我的防疫即可,因為Omicron就是感冒,不必看得太嚴重。他說,民眾即使快篩確診也不必一下子就跑醫院急診室,因為99.6%是無症狀和輕症,只要去診所當做看感冒即可,把醫院的量能留給中重症的患者;政府也應把防疫重心擺在中重症患者上。魏重耀說,政府應該確實向民眾說明疫情已經流感化,讓民眾不必恐慌,不要去搶快篩或到醫院要求快篩和PCR,並盡快把快篩試劑撥給基層診所,把量能放在醫療端。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
台大內科病房傳群聚感染? 院方證實:這兩天將重啟
本土疫情嚴峻,有媒體報導台大醫院也傳出該院14D、一般內科病房爆發群聚,11人染疫並獲台北市衛生局證實。台大院方今天表示,陸續都有醫護人員染疫,早已關掉該病房清消,也已處理到一個段落,這一兩天就要重啟。至於外界傳台大醫院禁止員工聚餐一事,院方也表示,並沒有正式公告,應是某些科部有自己內部規範。據了解,台大醫院該內科病房自4月底就陸續出現確診病例,截至5月6日已有11人染疫。台大院方表示,現在染疫人數眾多,難以避免。尤其住院者,不論病人或陪病家屬檢驗PCR的陽性比例也都比以往高,醫護人員陸續染疫也是在所難免。不過醫護陸續染疫重創第一線醫療人力,台大醫院企業工會昨天就表示,台大「失守」,連居隔中的醫護人員若快篩陰性,都必須回到醫院工作。台大院方則表示,之前本來就有人力備援計畫,居家隔離者快篩陰性也可召回工作,但並非所有醫護都要求回來。而從今天開始,職場接觸者開始不用匡列,除非醫護同仁本身確診,否則不會有居家隔離的問題;人手吃緊的情況應會好轉。至於外傳台大院方對感控嚴格要求,除請大家脫口罩進食過程別聊天,更希望「下班後不要聚餐」。對此,台大院方表示,院內並無這樣的公告,也沒有強制要求。可能是某個科部內部的規範或是同事之間互相要求。
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2022-05-08 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
最難忍受的不適!三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法
前言:你一個人在家在房間裡居家隔離嗎?你並不孤單,這裡有三千多人陪著你。新冠新病例數每日暴增中,UDN元氣網和WaCare遠距健康共同成立「居家隔離怎麼伴?」Line社群,立即成為確診和居家隔離者支持取暖的熱門社群,至今已有超過三千位朋友在此互相打氣、交換經驗和訊息,自動產生學長姊制提供解答,成為Omicron肆虐下的大規模病友暖心支持團體。只是隨著參與者激增,互動熱烈快速洗版,加上新進者急於想要尋求過來人和同樣遭遇者解答,訊息更迭太快,需亟整理。所以,元氣網在保護當事人個資等前提下,將嘗試把群裡可供新進居隔確診者的訊息,陸續依主題不同做一整理。每天除了指派管家在群組裡陪伴大家度過一個又一個的10+7或3+4,元氣網也希望在這個專欄裡,幫大家記下無數滿是善意的抗疫經驗,及許多可能難再重現的生命重要片段,也試著尋訪專家解答疑惑。 雖然數千人彼此不相識,但或能藉此讓過來人幫助未來人,並留下另類的台灣抗疫日記。三千位確診居隔過來人告訴你 Omicron最難忍受的症狀新冠疫情病例數進入大爆發,元氣網彙集超過三千位居家隔離及居家照護輕症者最常提及的症狀發現,相對Delta病毒,這波感染者中較少有人味嗅覺喪失或改變。最早最常出現的症狀是喉嚨癢痛,其次是咳嗽、發燒、鼻塞流鼻水和頭痛等。被評為最不舒服且令人難以忍受的症狀當屬喉嚨劇痛,有的人甚至痛到「像被榴槤割」。其次是就屬咳嗽,有人形容,咳到吐了,快把內臟咳出來了,咳到解隔後依然在咳。(編註:本篇著重成人感染症狀)有很多幸運兒即使和家人密切接觸依然是陰性,有人說「我女朋友確診,我百毒不侵」、「我確診我媽確診,我爸跟我老婆神功護體沒事」。雖然有人猜測是家人去聚餐後「回家散播歡樂散播愛順便散播病毒」,但有更多人是不知道自己是如何感染。有人說,拚命上酒店時沒事,疫情緊張後天天兩點一線乖乖回家反而中了。居隔者歸納Omicron常見症狀:輕微發燒、喉嚨腫痛確診過來人分享,剛開始症狀或有不同,有的流鼻水,有的打噴嚏,但最多人提到喉嚨怪怪的或乾癢,會口渴口乾想狂灌水。喉嚨乾痛也是很有指標性的感染症狀,不少人都說「喉嚨不舒服喝水會痛,趕快測也陽」。有病友總結,剛開始「輕微發燒,喉嚨腫痛,幾乎可確認之後可能陽性」。有些人則是從咳嗽開始,或「感覺吸不到空氣,再測就中標了」。但也有少數確診經驗是,都快出關了才開始喉嚨痛。至於發病周期症狀,有過來人描述「起初是流鼻水、喉嚨痛、打噴嚏、輕微咳嗽,後來第三天頭超痛,今天第七天,剩輕微喉嚨痛跟流鼻水」,清楚記載常見的發病歷程。關於發燒,每個人發燒情形各異,有人「發燒,到第三天還在微燒」,有的人是「高燒一天、低燒兩天」,有的人燒得全身痠痛,得靠退燒藥才能緩減。有些人確診一周後仍會低燒。有的人則是明顯的疲倦無力,頭暈、「全身軟軟的」。喉嚨痛+咳嗽 確診者形容為Omicron「魔王級症狀」如果有喉嚨痛又加上厲害的咳嗽,則屬魔王級的症狀。症狀輕的只是微咳或咳得睡不好,嚴重的病友形容其間的難受:「喉嚨乾癢、爆痛及狂咳」、「喉嚨前兩天痛死,像被割喉,裡面有榴槤一樣」。最令人生氣的是家人同感染確診,沒打疫苗的無症狀,反而猛咳的苦主完整打了疫苗。有的人咳到擔心「會獨自一人死在家裡」。有人呼應說「我是咳到肺都快掉出來了」、「咳到內臟快出來了」、「我咳到吐,都快哭了」、「咳到肺癆」。有的人確診半個月之後還在咳。有人在逐漸康復後,憶及之前喉嚨痛到讓人想哭,仍覺驚恐。讓人害怕的症狀還有人說:「擤鼻涕出來都是血+鼻涕」,比以前的重感冒都嚴重「有點可怕」;有病友回應說:「我前幾天喉嚨還吐出血塊」。還有人說自己難受到「快要死掉了」,可見不少人在家照護,實則病症並不輕。感到心悸、胸悶甚至呼吸困難,也是不少見的,「心跳快」也是常有的。有病友說自己「有兩次睡到呼吸困難醒來」。不少人都說確診後,心跳會加速,喉嚨劇痛;到後期仍微咳心悸,還會有點喘。有的人看到家人感染10天後爬樓梯會喘,很是憂心。看來病毒確實會使部分人的心臟與肺部的功能,受到不小的影響。頭痛到想去撞門 另個讓確診者擔心的Omicron症狀另個令病友們擔心的常見症狀是頭痛或偏頭痛,或合併厲害的肌肉痠痛,有的說腰痛好幾天,但吃止痛藥也沒啥用。頭痛的天數不一,有的說三天,有的說前五天都會頭。有的人頭痛到想去撞門,被其他的病友勸阻說「門很貴,別撞」。很多人都自述會「鼻塞卡痰」,或痰多到吐不完,有的則是嘴破。其他會被提及的症狀還有手臂或身上如胸口皮膚會出現一點點紅疹,有的還蕁麻疹大發作。有人說,線上看診後吃了清冠一號,紅疹也好多了。同有皮膚症狀的病友分享中醫師的看法說,這波感染確實會引發疹子,因為依中醫理論「肺主皮毛」,Omicron病毒傷肺自然也傷皮膚。腹痛、拉肚子是另一個困擾,甚至一天可以拉到五六次。但拉肚子常不是最早出現的症狀,有的人會在確診三、四天之才「突然烙賽」。食慾似乎也會有變化,有人留言問「有人從確診後一直拉肚子很餓的感覺,這是嚴重副作用嗎」,有人是「忽冷忽熱⋯⋯頭暈、痛、沒食慾」,有人本來以為居隔在家應該會發胖,但有人居隔完反而瘦了五公斤,猜測與胃口不好有關。有人則說,會一直不想睡覺。有的人說自己是身體熱熱的,有的晚上睡覺會盜汗。其他症狀是,有人說自己瘋狂掉髮甚至圓形禿,Line群友們都安慰說,應該是居隔確診壓力太大了。只有很少病友留言有味嗅覺改變,例如「有嗅覺但還有味覺的,第四天嘴色很苦,喝水都苦」。面對這些Omicron帶來的症狀,有的人視之為感冒,認為慢慢會好起來,有的以頭療刮痧按摩穴位來紓緩頭痛,有的會燉白木耳加紅棗來滋補肺部。但是有病友分享說,吃冰對喉嚨痛有緩解奇效,還說是醫師建議的。有病友說,已連吃三根冰棒。至於最被推薦的自療方法,是多喝水,有確診者大推說,對應喉嚨痛一定要「多喝水,一定要喝很大量,我後來痛到喝不了水很後悔」。有些人則苦於嘴破,過來人建議多吃維他命B或C,也可用蜂膠。不過不少確診者經過「健康益友」視訊看診,以公費或自費取得中藥「清冠一號」。服用的經驗,多數病友認為有效,有的人一喝症狀全消。也有的是喝了燒退了,但依然狂咳且多痰。有的人認為還是西藥退燒藥有用,一吃人就舒服許多了。至於咳嗽解方,中西化痰藥都有人推薦,也有人說傳統中藥枇朳膏有用,「一天三次, 也比較舒暢」。輕症者:即使篩陰 仍有不少新冠症狀一時半刻好不了如今隨著許多人慢慢居隔期滿,許多輕症者分享,即使篩陰了,仍有不少症狀一時半刻好不了。例如「確診八天後依然會拉肚子、會喘會咳半個月了依然還有咳嗽和痰、鼻塞、流鼻水」。有的人以為快好了只剩一些鼻涕,「結果今早起來喉嚨感覺跟發病前很像,卡卡的」,或是「以為是空氣太乾,但多喝水也沒比較好」。有人說,聲音會沙啞很久。有的確診者兩周後依然會心悸、喘 、微咳、拉肚子。有人提到第十天解隔還在頭「巨痛」,有的人逾一周頭仍隱隱作痛,躺一躺還忽然暈眩,得靠止痛藥來幫忙。有些人接近解隔仍一直覺得有痰,心臟偶而刺痛。輕微的咳嗽和胸悶似乎是很常見的解隔後症狀。甚至有病友說,自己快篩轉陰依然頭痛鼻塞,讓他都要懷疑是否「快篩壞掉了」。所以,不少病友都覺得,即使已解隔離,但都共同感受,Omicron可能比一般流感傷身,都說可能得調理一陣子,才能真正恢復元氣。除了身體的症狀,很多病友說居家照護時很焦慮很無助,「心很累」,尤其求助無門更讓人心煩。很多居隔者都說彷彿被遺忘、被拋棄,一人獨自隔離,各種專線都打不通,連健保快易通的填寫方式跟陳時中部長示範的不一樣,「生病了還要處理這些,真的讓人很頭痛」。誠如一位居隔者分享說,他沒有什麼症狀,如果有,就是「心酸無助感」。【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」,感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友,一起加入。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
死於非命比染疫亡更多 專家籲:專責診所一條龍開藥
新冠疫情邁入高峰,人口學家及防疫老將都擔心,去年多死了7、8000人,是死於新冠的10倍以上,疑似非直接死於新冠肺炎的死亡黑數。今年新冠病毒重症更低,但輕重資源錯置,恐導致更多其他病人「死於非命」。呼籲民眾不要怕就醫、出門,政府也要組織專責診所,從確診到給藥一條龍服務,以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。台灣婦產科醫學會今舉辦「少子化研討會」,台灣大學國家發展研究所兼任教授薛承泰視訊演講中表示,2020年全國人口統計破了三項紀錄,首先是首次自然人口負成長,出生數比死亡數少7907人。再者是出生數16.5萬創下歷史新低,第三是遷出比遷入多了3萬3978人。2020年結婚對數也跌了1成。薛承泰指出,2021年「生不如死」情況加劇,人口「自然負成長」高達2萬9912人,死亡總數是18萬3732人,比2020年硬生生多出1萬人,就算把人口老化導致死亡扣掉,仍多死了7000多人,他提醒「死亡數衝高,是否藏著和疫情或接種疫苗相關的死亡黑數?」這值得談討。前疾管局副局長施文儀觀察,去年Delta重症率較高,但額外多死的「死於非命」人數高達7、8000人,是新冠肺炎死亡人數的10倍;今年Omicron重症率威脅更小,其他人「死於非命」的威脅卻更嚴重。「希望媒體不要再強調新冠肺炎『很嚴重』,這不是事實!」施文儀說,明明99%都是輕症或無症狀,比流感還差很多、只比感冒才嚴重一點,「每天10萬例也不要害怕!就是要到高點,才會開始下來。」他呼籲民眾不要怕就醫、怕出門,政府也要組織專責診所,從確診到給藥一條龍服務,以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。施文儀分析,如果媒體一直強調很嚴重,就會間接導致其他不是新冠肺炎的人「死於非命」,本來命不該絕的人反而「絕了」。因為老人不敢出門、不敢運動、不敢就醫,這些都會增加死亡率;確診輕症害怕而全擠到大醫院,珍貴的醫療量能都被耽誤,急重症反而被塞在外面、來不及救治。既然疾病輕症化,目前的防疫政策,是否已經發生「重大醫院、輕基層」的資源錯置?施文儀感嘆,他記得自己今年1月接受聯合報訪問時就說過了,但現在指揮中心仍沒在用SARS後就建立的「感染症醫療網」方式,回歸分級醫療運作。施文儀1月受訪時表示,政府應參考2009年H1N1大流行的策略,組織「專責」基層院所,有呼吸道症狀的人就優先到這些院所。這些診所有適當防護,可以「一條龍」做完檢驗、確診、診療、給抗病毒口服藥。
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2022-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗對防護Omicron無效?新英格蘭醫學期刊最新研究曝數據
新英格蘭醫學期刊在前天(2022-5-4)一口氣發表了5篇跟新冠疫情有關的論文,而其中一篇是報導輝瑞和嬌生疫苗能有效降低因感染Omicron而導致的住院率。我本來以為媒體一定會很快爭相報導此一好消息,但沒想到等了兩天之後,我看到的新聞還是千篇一律用悲觀的口吻在報導疫苗對Omicron的效力。這篇論文的標題是Effectiveness of Ad26.COV2.S and BNT162b2 Vaccines against Omicron Variant in South Africa(Ad26.COV2.S 和 BNT162b2 疫苗在南非對抗 Omicron 變體的有效性),而它的9位作者是分別隸屬於South African Medical Research Council(南非醫學研究委員會),Discovery Health(發現健康),Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa(南非艾滋病研究計劃中心),National Department of Health(國家衛生部),National Institute for Communicable Diseases(國家傳染病研究所),University of Cape Town(開普敦大學)。這篇論文所說的Ad26.COV2.S 和 BNT162b2 疫苗就是嬌生和輝瑞疫苗,所以在下面的文章裡我會用嬌生和輝瑞來取代Ad26.COV2.S 和 BNT162b2。這篇論文的最後三段是:在 omicron 激增期間,我們分析了 162,637 次 PCR 測試的結果,其中 93,854 次(57.7%)來自接受了至少間隔 42 天的兩劑輝瑞疫苗或至少間隔 4 至 6 個月的兩劑嬌生疫苗的參與者。在這些參與者中,測試陽性率為34%;在 PCR 檢測呈陽性的人中,有 1.6% 被送進醫院,0.5% 被送進 ICU 或接受高級護理。(註:omicron 激增期間指的是2021-11-15到2022-1-14)在嬌生疫苗組的參與者中,疫苗對 Covid-19 住院的有效性在第二劑後13 天內為 55%,在 14 到 27 天為74%,在 1 到 2 個月為72%。在輝瑞疫苗組的參與者中,疫苗有效率在第二劑後 13 天內為 81%,在14 到 27 天為 88%,在 1 到 2 個月為70 %,在 3 到 4 個月為71%,在 5 個月或更長時間為67%。在嬌生疫苗接種者中,疫苗對 ICU 入院或高度護理的有效性在第二劑後 14 到 27 天為 69%,在 1 到兩個月為 82%。在輝瑞疫苗接種者中,疫苗對 ICU 入院或高度護理的有效性在 1 至 2 個月為 70%,在 3 至 4 個月為 73%,在 5 個月或更長時間為 71%。(註:這些數據整理在下面的圖表)接種兩劑後,嬌生和輝瑞疫苗對 omicron 變體引起的嚴重疾病同樣有效。這些疫苗有效性估計值是在 Covid-19 大流行期間 SARS-CoV-2 暴露背景患病率高的南非人群中計算得出的。這些數據為國家 Covid-19 疫苗計劃在omicron 激增期間的持續價值提供了保證。原文:輝瑞和嬌生疫苗有效降低感染Omicron住院率,南非最新研究
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2022-05-08 新冠肺炎.周邊故事
獨/護理師摔斷腿照上班 關懷確診者竟被譙「我居隔單咧」
國內確診數不斷飆升,造成急診壅塞,中央急加開專責病房,收治新增的確診者,但醫院人力相當緊繃,北部就有一線醫護反映,因為醫院並未降載,還要支援社區採檢站、疫苗接種站、防疫門診、施打居家照護關懷電話等,甚至還有護理師車禍摔斷腿,也被叫來醫院上班。北部某醫院護理師小琳(化名)說,她是門診護理師,平時門診量相當飽和,1周超過10個門診,中央近期要求醫院加開防疫門診,為了紓解爆量快篩陽民眾,雖然可以理解輕症民眾不應擠到急診,但1節防疫門診至少要出動3名護理師,幾乎抽光原先門診的護理師人力。除了原有門診、新開防疫門診,護理師還要支援「居家照護確診者」關懷電話服務。小琳說,縣市衛生局已無人力關心居家照護者,因此要求醫院做關懷業務,沒想到在人力吃緊下,護理師竟然還被確診民眾當出氣包,每通電話飆罵30分鐘。「你打給我關心喔?」「我的居隔單咧?防疫包咧?」「沒有居隔單我要怎麼請假?怎麼領保險?」「不給我藥是不把我當人看嗎?」每天遭遇上述激烈話語,不斷從電話另一端傳出,不是逼迫護理師給新冠抗病毒藥,就是咒罵護理師,足足成為疫情下的霸凌現場。身為醫護的小琳,可以理解確診者無助的心、被隔離的束手無策,但護理師也是人,並沒有義務要這樣被辱罵。且過去正常上班時數為8至10小時,只有過年期間才會出現俗稱「88班」的12小時班,但近日疫情爆發,「88班」天天都在上演。小琳說,很多護理師寧可確診,也不想面對爆量工作。有其他醫院同仁日前出車禍摔斷腿,無法請病假,被醫院叫回上班,要她「坐著打關懷電話」;也有同仁請育嬰假一半被叫回去上班,孩子只好請父母帶,要離職的規畫也被護理長「人情壓力」撤銷,根本無法離職。諷刺的是,過去醫院督導時常到門診、病房巡視,查看護理師服裝儀容、哪裡環境需要改善等,隨時「記點」抓毛病,近期疫情爆發,小琳說,近一個月長官們直接消失,「可能覺得我們很毒吧,待在辦公室內比較乾淨」。國外去年早因新冠肺炎上演無數醫療崩潰劇情,小琳感嘆,台灣在之前疫情趨緩時,為何不做沙盤推演,先想好配套措施,不是現在火燒屁股,什麼配套都沒有,就讓醫院自己摸索,「指揮中心這樣還叫做打仗嗎?」「現在1個人就是當3個用!」小琳說,除非醫院降載、減少門診,不然狀況難改善,且中央承諾給醫護的防疫津貼,實際上卻少得可憐,尤其防疫門診醫護拿的薪資「差8倍」,希望中央給予基層合理待遇,否則更多護理師寧可求去,「下週5月12日國際護師節,太感嘆了」。
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2022-05-08 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/學生和家長必看 校園防疫最新規定8大QA一次查
中央流行疫情指揮中心昨天宣布放寬多項隔離規定,最重要的改變之一是居家隔離對象限縮為同住親友。校園防疫措施也大幅調整,教育部昨宣布,即起取消原三分之一班級以上有確診者、密切接觸者全校停課規定,也就是說,將不再出現全校性停課情況;校園防疫改以確診個案為核心。聯合新聞網針對校園防疫整理相關QA,盼能幫助讀者釐清疑惑。問:我的同班同學確診了,我還能到學校嗎?我需要居家隔離嗎?答:如果你是國小與幼兒園學生,全班暫停實體課程3天。如果你是國中、高中職學生,只有確診者座位身邊「九宮格範圍」有3天防疫假,即是停止到校3天。此外,各級學校的課程、社團、活動,與確診者相處時沒戴口罩、共同活動15分鐘以上者,有3天防疫假,即是停止到校3天。問:如果我停課或放防疫假,學校會給我快篩試劑嗎?答:國小及幼兒園確診者暫停實體課程者,國高中確診生九宮格同儕3天防疫假者,都由學校提供每人1劑快篩,檢測為陰性第四天則可返校。招收國小以下學童補習班、安親班、課照中心比照辦理,快篩試劑由學校發放,不重複提供。問:5月21日、22日的國中教育會考,可能延期嗎?答:不會延期,將如期舉行。問:我是國中教育會考的考生,確診了還能應考嗎?不能應考的話,難道要明年重考嗎?答:確診者不得應考,採外加名額補考辦理。問:我是確診者的九宮格接觸者,還可以參加國中會考嗎?答:可以。「九宮格」學生雖然放防疫假,但身份等同一般生,不在指揮中心居隔規範,因此會考時,不會列為居隔者,也不用到防疫試場應試。居家隔離、自主防疫考生入備用試場,且依身份落實分流;一般試場則安置自主健康管理與一般考生,同樣進行分流、分類。問:假別規定有哪些?答:教職員工確診請公假;若因同住親友確診需居家隔離,則請防疫隔離假。學生若暫停課程或請防疫假,期間需家長照顧,家長可請防疫照顧假。若各教育階段學生因為確診、居家隔離、實施防疫假而無法到校,均不列入出缺勤紀錄。問:什麼情況可以遠距教學?答:考量大專校院接近學期末,若上課班級出現確診者或需居家隔離返家,學校可授權授課教師與學生討論,實施遠距教學到學期末。問:我在學校住宿或校外租屋與人同住,我的室友確診,我要居家隔離嗎?答:要居家隔離。即日起各級學校住宿學生,同寢室室友比照「同住親友」,需居家隔離,由學校發放1人3劑快篩試劑。至於校內外住宿生確診或居隔,以學校協助返家或在租屋處進行居家照護或隔離為原則。如有困難情形,安置於隔離宿舍或集中檢疫所。資料來源/指揮中心、教育部提供
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
疫調通報系統卡 基層疲於奔命
確診人數創新高,各縣市基層人員早已無法負荷,指揮中心昨宣布取消電子圍籬及放寬密切接觸者措施,但地方基層人員說,指揮中心將新冠肺炎歸類為第五類法定傳染病,依規定確診個案須於廿四小時內通報,雖然取消部分措施,但確診者暴增,工作量還是少不了,許多人員不堪負荷離職,未來恐面臨更大離職潮。指揮中心五月一日起推出自主回報疫調系統,但該系統與各縣市系統無法順利連接,不只該系統,其餘許多通報系統,幾乎自SARS後就未更新,讓基層人員光是了解資料要如何輸入,就已疲於奔命。一名地方衛政基層人員表示,依第五類法定傳染病定義,應是病例數少,但容易引發重症或危及生命的疾病,但新冠患者人數暴增,依先前匡列規定,預估一名確診者第一圈密切接觸者就有五人,加上職場、其他接觸者恐達廿五至五十人;若一天確診個案近五萬人,追蹤人數規模達一二五萬至二五○萬人。指揮中心日前將確診者密切接觸者的居家隔離天數,從十天改為「三加四」,以往基層人員進行疫調、匡列等作業時間有十天,卻瞬間縮短至三天,需要調查的人數又暴增,更擴大匡列規模。昨天公布只有同住家人列為密切接觸者,但確診人數暴量,工作量只會更多不會變少。基層工作人員細數一整天的工作,上午八時到班,一路在自己的座位上工作到晚上九時,部分可用電腦連線的工作帶回家裡加班,繼續做到半夜。工作爆量,卻被民眾不斷抱怨,已有工作人員的家人直接「殺」到辦公室把人帶走,直說「這樣做下去會沒命,不要做了」,有人若找到其他工作,第一時間就秒離職。基層人員表示,全世界許多國家已解封,依其他國家防疫經驗,指揮中心應該早就知道,當確診病例數從千人、萬人、十萬人,要有那些的配套措施,而不是等到國內疫情嚴峻時,讓各縣市衛生、社政等人員活不下去,「只能說指揮中心真的太本位主義,不知道地方基層人員的痛苦。」中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,新冠肺炎為第五類法定傳染病,造成各項醫療收案等管制、程序無法鬆綁,醫護人員還需填寫許多報告、文件,呼籲應整體評估,將新冠肺炎自第五類降至第四類,減輕第一線醫療人員壓力。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
英媒示警台灣:夏季前死亡率引爆
英國每日電訊報六日刊出亞洲特派記者史密斯以「台灣因足為表率的新冠防疫策略備受稱讚,現在可能面臨大量死亡」為題的報導,指出台灣短短數周單日確診從數百例飆到數萬例,今年夏季前可能引爆前所未見的死亡率。專家指出,台灣自然免疫低落和高風險群疫苗接種率不理想,狀況恐更像香港,而非成功解除疫情管制並保持低死亡率的南韓。報導說,台灣最大挑戰是,二成一的七十五歲以上長者拒絕接種疫苗,他們許多人害怕疫苗副作用。這恐讓台灣更接近香港,香港七百卅萬人口有超過九千三百人病歿,多數是長者。台灣目前死亡率很低,但專家警告真實數據尚須過二至四周才會呈現。旅居台北的美籍計算生物學家倪誠志(Chase Nelson)警告,台灣防疫策略如今可能淪為「虎頭蛇尾」,「台灣在防疫上有些事情做對了但有些事情沒做好,像是對傳染性這麼高的Omicron採取清零就不是可長可久的戰略,上海已證明這一點。」
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
衛福部要求北北基桃專責病房開設3成 醫憂排擠急重症需求
醫療量能吃緊,醫界憂心新冠確診者影響其他急重症醫療需求,但衛福部昨天公告,要求台北市、新北市、基隆市、桃園市,急性一般病床五百床以上醫院,皆須開設三成病房作為新冠專責病房,比率之高前所未見。衛福部次長石崇良表示,疫情高峰期即將到來,「這是最後一戰」,必須把疫情好好守住。柯文哲:將衝擊其他重症病患台北市長柯文哲說,這在台灣公衛史上還沒發生過這種事,沒有想像中容易,此舉將衝擊其他重症病患,但一定要在洪峰到來前達成,他呼籲中央鬆綁法規,授權醫院可直接開立解隔單,加速病患出院及周轉率。柯文哲說,防疫病床耗人力很高,不是說徵調三成就剩七成,估計整個醫院戰鬥率不到一半,這時間不是急診的恐怕都不能住院,但也不能叫癌症患者一個月後再來開刀,這很兩難。柯文哲表示,他相信第一線醫護瀕臨崩潰,但比賽還沒開始,現在全台確診數約四萬六千,還會再上升,至少再加一倍,若運氣不好,按照韓國的例子,也可能加到四倍。北市預估病床到十二日全滿,柯文哲宣布,確診者留在家裡,同住家人去住其他親友家,防疫專責旅館要給醫院下轉用。衛福部公告,台北市、新北市、基隆市、桃園市急性一般病床五百床以上醫院,須開設三成專責病房,新竹縣、新竹市、苗栗縣、台中市急性一般病床五百床以上醫院,開設二成專責病房,其他縣市急救責任醫院,原核定專責病床全數開放,各醫院應著手醫療營運降載,三日內完成專責病房設置。醫院專責病房占比開設至三成,前所未見。石崇良說,「因為過去從來沒有這麼多病人」,指揮中心昨公布確診病例數已達四點六萬人,預計本周單日恐七萬至八萬。醫事司長劉越萍說,確診人數快速成長,為救治中重症,要求醫院及早準備。石崇良說,本周會邀集急性一般病床五百床以下醫院,依不同層級擬定專責病房比率,目標所有醫院都必須開設專責病房。昨天公告後,醫院即須依病人病情嚴重程度,輕症者安排出院,若非為緊急手術,手術時間延後,優先治療急重症。另外,長照機構住民一旦確診,就地治療,由醫師進入機構看診。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
居隔快篩陰就上班 台大苦撐「2護師顧百人」
新冠肺炎疫情緊繃,醫院第一線工作負荷沉重。台大醫院企業工會昨天表示,台大「失守」,連居隔中的醫護人員若快篩陰性,都必須回到醫院工作。林口長庚副院長邱政洵說,最嚴重的檢傷分類一級患者占比原為百分之一,現在暴增近一成,避免重症患者醫療權益受影響,醫護能做的就是盡力搶救。台大醫院企業工會秘書長王棋筠說,台大醫院是台灣醫療龍頭,人力相對較充足,過去幾周來「苦撐」,但疫情暴衝,現在也因太多醫護人員確診、醫療需求持續攀升,不得不召回正在居家隔離的同仁投入前線作戰。台大急診於疫情最嚴重時,兩名護理師須負擔一百位病人的照顧事宜。王棋筠說,包括檢體採集、抽血、留尿、撰寫護理紀錄等,此外還有各類無關醫療的工作,包含幫忙跑腿拿外送餐點、忍受病人等不到住院病床的不滿咆哮。專責病房護理師滴水未進,毫無休息照料呼吸器的確診患者及臥床長者已是家常便飯。台大醫院婦產科醫師施景中說,同事反映,醫院收治新冠肺炎確診寶寶,但需插管或於加護病房治療比率極低,卻壓縮其他病況更危急的嬰幼兒重症醫療需求,建議指揮中心滾動式檢討特別族群收治標準。「醫學中心是醫療的最後堡壘,一定必須撐住。」邱政洵呼籲,可居家照顧或視訊診療的輕症患者,別再湧入醫院。對於「失守」之說,台大醫院否認有有兩名急診護理師照顧一百名病人情形,表示若忙不過來,值班護理長立刻調度人力支援,目前並未聽說急診反映需要求助。指揮中心指揮官陳時中說,台大醫院是否失守,以院方當局說法為準。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
居隔鬆綁 密切接觸者僅限同住親友
居隔者 電子圍籬取消疫情高峰將至,國內本土病例昨天達四萬六五三六例,今天恐破五萬例,新增中重症五十二例、死亡十一例。指揮中心放寬多項隔離規定,包括密切接觸者僅限同住親友、取消居隔者電子圍籬等,但衛福部同步提高北北基桃五百床以上醫院專責病房占比達三成,指揮官陳時中表示,照護好確診者是接下來重要任務。陳時中表示,隨著病例變多,中重症患者還會增加,未來政策不是降低確診數,公衛量能將從「居家隔離」轉移到「輕重症分流」,輕症或無症狀者確診後,要自己照顧自己,整體醫療量能要用於中重症照顧。今天是母親節,新北卻傳來悲傷消息,一名廿歲、懷孕卅周孕婦,因高燒確診四日在亞東醫院治療,先是腹中胎兒無法保住,昨天凌晨母親也失去生命。外界擔心急診量能壅塞導致治療延誤,但指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,孕婦經PCR檢驗確診後,當天即收治住院,而這位孕婦患有氣喘、貧血,曾打過一劑BNT疫苗,住院有使用瑞德西韋治療,無奈病程變化太快,引產搶救不治,初步研判死因為急性肺動脈栓塞與新冠感染。中學停課 僅匡九宮格指揮中心昨天上午舉行擴大防疫會議,放寬多項隔離規定。今起密切接觸者匡列,僅限同住親友、同住室友,並取消電子圍籬措施;而醫院等職場、學校相關接觸者,按規定僅須採自主應變,不必再開居隔單,若符合無症狀、完成追加劑接種及快篩陰性三個條件,可正常工作、就學。教育部放寬停課標準,國高中確診生身邊「九宮格範圍」才實施三天防疫假,不再全班停課,有家長團體擔心增加染疫風險。確診個案隔離治療、居家照護及居家檢疫期間仍維持電子圍籬措施,但取消居家隔離者電子圍籬。陳時中表示,考量Omicron特性以輕症及無症狀為主,民眾對居家隔離措施遵守性高,目前居家隔離人數眾多,多數隔離通知書無法立即於三日內開立,故採三加四居家隔離者,取消電子圍籬。確診黑數 逾半沒篩出放寬確診者解隔標準,原本輕症十天自動解除隔離,現無論患者居家照護或醫院、防疫旅館等,距離發病採檢日滿七天,就解除隔離,醫院或加強版防疫旅館則是五天內兩次快篩陰性,或第五天快篩陰性,即可解除隔離。陳時中表示,加快輕症者解除隔離天數,避免耗費醫院量能,集中心力處理中重症病人。本報昨獨家報導,專家示警確診黑數增加恐迎來第二波死亡潮。陳時中表示,隨疫情擴大,將有半數以上個案沒被篩出,「台灣趨勢也是如此,大家都在努力把疫情控制好。」但致死率不致像去年那麼高。行政院長蘇貞昌表示,目前是國內恢復正常生活「最關鍵一疫」,會準備足夠疫苗及藥品因應。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
快篩陰性表示沒確診? 專家指這4種狀況小心偽陰性
中央疫情指揮中心規範5月12日起快篩陽性能到社區篩檢站進行PCR篩檢,高雄民生醫院副院長林俊祐今出席高市防疫記者會提醒,快篩陰性也可能是被感染,但發生時間不夠久,抗原量不足以被偵測到,快篩陰性無法百分百排除染疫,建議民眾可間隔1至2天再快篩看看。林俊祐表示,民眾無論是接觸史執行快篩,或因有症狀快篩,如果快篩陽性,下周起規範可至社區篩檢站進行PCR採檢,但如果快篩陰性,有可能代表沒被感染,但也有4種情況可能是偽陰性。舉例來說,因Omicron潛伏期有3天,民眾可能已經被感染,但因發生時間不夠久,剛暴露到感染源就馬上驗,抗原量不足才沒偵測到。也有可能是操作程序失誤,林俊祐提醒,民眾打開快篩試劑,第一時間見到裡面的各式配備,務必詳讀說明書,且遵照流程進行。此外,也可能是採檢方向、時間未符合說明書流程、時間過短,因檢測技術不佳造成採檢失誤。另一種則可能是無症狀感染者,民眾可能採檢當時已接近痊癒,病毒抗原量少,也有可能檢測不到。最後一種則可能是其他致病原造成,而造成快篩陰性結果。林俊祐說,快篩陰性並不是百分百排除感染可能,民眾如有症狀,或因接觸史有風險,舉例來說是居家隔離對象、自主防疫、自主管理期間對象,建議民眾可間隔1至2天再執行一次快篩,結果會較準確。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
獨/破天荒!4都市專責病房升至3成 為疫情高峰作準備
新冠肺炎疫情即將進入高峰期,指揮中心今公布本土新增確診病例已達4.6萬人,為因應國內疫情高峰期即將到來,衛福部最新公告要求台北市、新北市、基隆市、桃園市急性一般病床500床以上醫院須開設30%專責病房,而這是從來沒有發生的事。衛福部表示,「這是最後一戰」,一定要把疫情好好守住。衛福部最新公告,台北市、新北市、基隆市、桃園市急性一般病床500床以上醫院,須開設30%專責病房,專責病房開設至30%,而新竹縣、新竹市、苗栗縣、台中市急性一般病床500床以上醫院開設20%專責病房,其他縣市急救責任醫院,請將原核定的專責病床全數開放,各醫院應著手醫療營運降載事宜,於3日內完成專責病房設置。醫院專責病房占比開設至30%,這是前所未見。衛福部次長石崇良說,「因為過去從來沒有這麼多的病人」,指揮中心今公布本土新增確診病例已達4.6萬人,預計明天應該會破5萬人,依此速度下周單日恐有7萬至8萬人,甚至有可能突破10萬人,確診患者高峰期即將到來,為救治中重症患者,醫院是必要提前準備。石崇良說,下周還會邀集急性一般病床500床以下醫院研議,依不同層級醫院情形,擬定專責病房開設比率,目標是所有醫院都必須開設專責病房收治患者,除收治中重症患者外,也必須為院內感染疫情及早準備。今日公告後,醫院依病人病情嚴重程度不同,輕症者即安排出院,若非為緊急手術,手術時間可以延後,優先治療急重症患者。至於,提升專責病房比率,會不會排擠到其他重症患者住院治療。石崇良說,當然不希望排擠到,但自從Omicron變異株開始流行後,觀察到一個現象,像是急性心肌梗塞、癌症、敗血症、中風等重症患者,也可能感染到新冠病毒感染,雖然就新冠肺炎可能是輕症,但原本疾病引發重症後,可能合併泌尿道發炎、腹膜炎,此時就必須收治於專責病房。指揮中心今也公布最新住院輕症患者解隔標準,於住院5天後,1次PCR採檢陰性即可解隔,或是5天內,2次PCR採檢陰性也可解隔。石崇良說,如此就能加快醫院病房的流動率,且台北市長柯文哲、新北市長侯友宜等各縣市首長都擔心醫療量能問題,也必須加以解決。此外,為避免影響醫院的醫療量能,現在住在長照機構的民眾,一旦確診後,就是就地治療,由醫師進入長照機構看診,若患者需要口服抗病毒藥物,就直接開立藥物,讓患者服用。「現在已經是最後一戰,一定要把疫情好好守住。」石崇良說,國內本月中旬至月底,將面對疫情高峰期,這是任何一個已經解封的國家的必經之路,若疫情趨緩會或病例數降低,專責病房開設比率將隨時滾動式檢討。衛福部醫事司長劉越萍說,醫院開設專責病房多需3至5天準備期,因應確診人數快速成長,要求醫院及早準備,重症患者就醫權益不會受到影響。林口長庚醫院副院長邱政洵說,指揮中心應有經過精確運算後,認為有其開設的必要性。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
快篩後不能馬上放心 醫曝染疫「4狀況」恐是偽陰性
不少民眾有疑似症狀或有接觸史,會使用居家快篩。但醫師提醒,感染發生還不夠久、試劑操作錯誤等4種狀況下感染COVID-19快篩可能造成偽陰性,建議間隔1到2天再次採檢。高雄市長陳其邁今天召開COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫記者會,高雄市民生醫院副院長林俊祐說明居家快篩採檢陰性的幾種可能性。林俊祐指出,除了真的沒有感染或感染的是其他病毒,有4種情況會造成快篩呈陰性。包含採檢時感染發生時間還不夠久,可能剛暴露感染源就去驗,病毒抗原量還沒有多到可以被偵測到;採檢技術不佳,如採檢方向不對、採檢時間過短等;或是操作程序失誤;及無症狀感染者已經快痊癒了才採檢等因素,都會造成偽陰性。林俊祐說,若民眾持續有症狀,或有明確接觸史,快篩陰性後,建議間隔1到2天再次快篩,以求精確。並提醒民眾快篩前務必詳閱說明書、跟著指示操作。高雄市今天啟動4處社區篩檢站9間醫院的小兒快篩陽性特診,快篩陽性且有症狀兒童可採檢、看診、領藥一次搞定。林俊祐說,民生醫院負責的社區篩檢站今天約有10名小朋友來看診,採檢PCR後,醫生會評估是否有危險症狀需住院,若無須住院,會詢問症狀,開立3到5天份的口服藥。民眾大多是騎車、開車前來,約10分鐘就可以看完,相當順利。北市衛生局日前承諾設快篩陽性兒童綠色通道,事後稱用藥複雜而轉彎,媒體詢問,小兒用藥是否困難。林俊祐說,現場準備藥品多為小兒科常見感冒藥物,如退燒藥、鎮咳等,如有特殊症狀,會再考慮送醫治療。陳其邁表示,高雄市小兒特診用藥是由各站負責的醫學中心或地區醫院備藥,醫師由基層診所專業小兒科醫師支援,藥師公會指派藥師。跟一般小兒科、地區醫院的藥品整備同等級,準備上沒有困難。至於各地區小兒特診情況,則因人口、大家看診習慣等情況不太一樣。國小生疫苗開打首週,高雄市政府衛生局簡任技正潘炤穎說,這2天每天約有300到500名學生接種,共約12間以上偏鄉、特殊學校完成施打,接種率近5成。沒有接獲不良反應通報。中央流行疫情指揮中心今天公布高雄有2163例確診個案,高市府表示,其中有18例轉外縣市、21例重複鍵入、172例隔離轉陽、69例有外縣市足跡、特定娛樂場所21例、密切接觸者1821例、新案疫調中41例,整體看來職場接觸傳染增加,提醒民眾注意職場傳播風險。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
每天確診增加4萬多 柯文哲:將來中南部會追上來
全台今新增本土4萬6377例,台北市新增9245例,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出,現在每天確診增加4萬多,將來會增加的是中南部,會追上來,到時候數量到一個程度,案例數會飆升更快。柯文哲指出,之前預估應該會在5月7日或8日破萬,看起來預測還算準確,所以通常只要按照現有數字分析,每天新增案例跟R值的計算,預測相當準。柯文哲說,現在疫情主要還是在北北基桃的首都生活圈,台中、高雄、台南都還在很下面,按照流行病學概念,他們不是不會感染,應該是比較慢發生,傳染病跟人流有關係,首都生活圈的人流,看電信足跡就知道,很明顯比中南部強大。柯文哲指出,在確診人數飆升狀況下,有幾個戰略,打仗要先知道限制因素,目前台北市PCR量能大概2.9萬,超過1、2天可以,但不能能持續幾個月,在保留PCR量能狀況下盡量保存。柯文哲說,若他沒有在一、兩周前提出快篩陽等於PCR,很可能現在PCR已經沒辦法真實反映確診人數,數字越精確作戰會更清楚,沒有數據,就如同打仗沒有雷達,要靠直覺,也不是不能打,但比較沒有把握。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲再預言:4.6萬例未來恐增一倍 運氣不好則增4倍
疫情嚴峻,台北市長柯文哲今天表示,他相信第一線醫護瀕臨崩潰,但比賽還沒開始,現在全台確診數約4萬6千,還會再上升,至少再加一倍,若運氣不好,按照韓國的例子,也可能加到四倍,只能請民眾多幫忙,勤洗手、戴口罩、保持社交距離,這段時間讓活動少一點,讓傳染慢一點,他是加護病房出身,他知道前線狀況,這時候只能拜託大家。柯文哲今天在北市防疫記者會上透露,衛福部已下命令,要求500床大型醫院「防疫專責病床數」增加至30%,他直言這在台灣公衛史上從沒發生過,這樣整個醫院戰鬥率剩不到一半,台灣平常就很多病要看,恐怕未來不是急診的都不能住院,但也不能叫癌症病患等一個月再來開刀,這非常兩難。柯文哲說,公衛史上從來沒有病床徵調到30%,整個醫院戰鬥率剩不到一半,防疫病床耗人力很高,不是說徵調30%就剩70%,估計剩不到一半,但台灣平常就很多病要看,這段時間不是急診的恐怕都不能住院,但也不能叫癌症患者一個月後再來開刀,這很兩難,他等等要和醫院討論要怎麼做。柯文哲說,他也知道PCR有效運作是2萬5,所以現在要用快篩陽性擋在前面,可以讓每日準確度往後延,目前為止每天準確度都是對的,他也估計洪峰會出現在5月16日至23日,讓確診數黑掉的時間盡量往後,所以他拜託市民還是先快篩,這樣可以保留住PCR量能。柯文哲說,現在快篩不是做篩檢用的,而是擋在PCR前面,讓PCR更有效率運作,以前是當社區篩檢,但若快篩劑不夠,會連快篩陽性率都不知道,有雷達才能有效打仗,敵情不明也是要作戰,他作為指揮官要讓戰局做最有效管制。