2025-09-16 養生.運動健身
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物理治療
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2025-09-12 焦點.元氣新聞
媽媽請你母湯痛!跟著物理治療師這樣做,解決各種痠痛困擾
每天和鍋碗瓢盆奮戰,還得跟掃把拖把搏鬥,許多家庭主婦做起家事,簡直像在當「全能運動員」。只是這份「運動」沒有獎牌,反倒常常換來「這裡痠、那裡痛」的日常困擾。要是家裡還有毛小孩,幫狗洗澡、扛飼料,瞬間進階成「重量級訓練」,腰背壓力更是直線飆升。 那麼,當痠痛突襲該怎麼辦?除了祭出「孩子來按摩、老公當復健師」的家庭療法,不少媽媽會貼痠痛貼布、針灸止痛,甚至懂得走進復健科,尋求專業幫助,從源頭解決問題。 用錯方法,小心越貼越痛、越按越傷!從事臨床工作24年,目前任職於高雄市立小港醫院的物理治療師劉雅棻,觀察到家庭主婦最常見的「疼痛排行榜」主要有3類,分別是:手部疾患(如:媽媽手、腕隧道症侯群、網球肘)、下背痛、膝關節疼痛。劉雅棻解釋,家事雖看似日常小事,卻隱藏著「大量且重複的動作」累積風險。煮飯、洗碗、拖地、掃地、蹲跪姿……這些都需要長時間用手出力,或維持固定姿勢,一旦姿勢不良或施力不當,肌肉骨骼就像被「超時加班」,最後只能用急性疼痛來抗議,甚至演變成慢性疼痛困擾。當身體出現疼痛警訊時,務必「先休息」,接著要找專業醫師或物理治療師檢查,釐清根本原因。許多媽媽誤以為「只是過度勞累,休息就會沒事」,卻忽略了姿勢錯誤、肌力不足等深層問題。若一味硬撐,反而可能養成更嚴重的困擾。另外,許多人習慣在急性疼痛期,就直接嘗試熱敷、按摩等舒緩疼痛的做法,劉雅棻提醒:這舉動就像是在火上澆油,可能會造成更嚴重的發炎反應,延誤後續治療的時機。「客廳就能做」的治療性運動針對大多數主婦媽媽的問題,劉雅棻分享兩個「客廳就能做」的治療性運動,幫助媽媽們在家隨時動起來,從根本解決痠痛問題:一、倚牆深蹲作用:可強化核心肌群、股四頭肌的肌力。Step 1. 站直,把身體背部貼上牆面,雙腳打開與肩同寬。Step 2. 肩膀和腹部用力貼牆。Step 3. 慢慢往下深蹲,腹部核心用力。Step 4. 大腿90度彎曲,維持10秒鐘。Step 5. 股四頭肌用力,把身體往上撐直。建議每組動作做10次,一天做2-3組。二、手腕肌力運動作用:強化手腕肌群的肌力,增加手部的穩定度,減少不當的用力預備動作:坐在沙發上,手靠著扶手並使用抱枕調整手部姿勢,準備1公斤啞鈴或小瓶礦泉水。建議每組動作做10次,一天做2-3組。劉雅棻強調,治療性運動不同於一般的運動,治療性運動是有療效的運動。透過物理治療師的專業評估,找出問題,以擬定最適合的運動方案,可以解決疼痛及動作問題,並能有效預防傷害的發生。媽媽們別再「靠意志力硬撐」,善用幾招治療性運動,做家事時可以施力正確、不輕易受傷,讓健康不再成為日常的隱形成本。
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2025-09-08 醫療.骨科.復健
馬拉松魔人 足底筋膜炎診斷3重點
42歲陳先生正在備賽人生第一場超級鐵人三項,近半年來幾乎每個月參加一場馬拉松,平均每周跑量約70公里,但最近訓練後腳底出現疼痛的感覺,特別是增加跑速時或早上剛下床時較為明顯。跑步是一項健康的有氧運動,在跑動過程中,會出現單腳支撐全身重量的階段,人體的「避震器」─足底筋膜,會協助吸收地面的衝擊力。假設承受過多或反覆的外力,且外力無法平均分散下肢各關節,過多集中在足底筋膜,就會造成腳跟或腳底不適。跑步著重於跑姿與跑鞋,通常跑姿與身體狀況、習慣有關,需要一小段時間讓自己改變,跑鞋挑選有4建議:跑鞋挑選4建議1.依照跑步總公里數替換跑鞋。購買時可多留意跑鞋建議總公里數,各廠牌、設計款式不同,大約300公里到600公里。2.依照跑步地面材質,穿著合適的鞋底。雖然競賽鞋會選擇輕量化款式,但如果平常訓練在比較多的柏油路和水泥路屬於偏硬的路面,可選擇避震功能為主,底較厚、有氣墊類的鞋款,可提供腳掌較好的保護。3.比賽用鞋替換下來後,也可以平常練跑使用,減輕腳底負擔與壓力。4.雖然過度厚實、彈性的鞋底可以推動跑者向前進,但較適合有良好的平衡與足踝穩定度的跑者。除了跑鞋穿起來舒適,有考慮尋求醫療協助或強化訓練時,可留意3重點:足底筋膜炎診斷3重點1.清楚了解自己最不舒服的部位,概分為腳底、腳後跟、腳踝內外側。2.在什麼跑步情境下會增加或減少疼痛?大約跑幾分速,休息時會有明顯差異?3.練跑或比賽時的鞋子,可以帶著或是把鞋底拍下來,提供治療參考。
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2025-09-08 養生.運動健身
不用買器材、在家就能做 治療師推6種運動助改善平衡和穩定度
上年紀後,鍛鍊肌力變得更重要,肌力訓練是預防肌少症最有效的方法之一,同時打造強壯骨骼並改善平衡和穩定度,降低跌倒風險。不論是新手,還是長時間休息後想重新開始運動,只要以自身體重做幾項簡單運動,每周進行數次就能產生效果。Tom's Guide報導,專為銀髮族設計運動的物理治療師網紅「Dr. Nancy」常常在社群媒體上分享運動技巧,其中一部短片分享適合70到90歲長者進行的6種運動,這些運動在家利用現有的食物罐頭、椅子與茶巾就能進行。1.側向跨步(Lateral step over)將一罐食物罐頭放在地上,站在罐頭其中一側旁邊,雙手插腰、核心肌群出力。先抬起一隻腳側向跨過罐頭,另一隻腳再跟著跨過去;重複相同動作,跨步站回罐頭對側,目標是做3組,每組重複10次。2.紙箱深蹲(Box squats)找一個紙箱放在椅子上,確保椅子夠堅固,而且下方沒有輪子。身體往下蹲,膝蓋彎曲,保持核心用力,直到臀部碰到紙箱即停止,由腳往下推動讓身體回到站立姿勢,站直時臀部用力。能力進步後,可以換成高度較低的紙箱,甚至不放紙箱。向前伸直手臂可以讓運動更簡單,而雙手插腰能增加難度。目標共3組,每組重複10次。3.站姿骨盆伸展(Standing hip extension)面向牆壁站立,雙手貼在牆上形成支撐。將身體重心移到其中一隻腳上,另一隻腳伸直,向後抬離地面幾英寸,保持腳板往上勾,重複往後踢10次再換腳。目標是每腳做3組,每組重複10次。4.單腳滑動(Single leg slides)這項運動需要一條茶巾。雙腳打開與骨盆同寬站立,核心出力,一隻腳踩在茶巾上,兩邊膝蓋微微彎曲。讓踩在茶巾上的腳向外滑動,再向內滑回來,接著向身體後方滑動,動作過程放慢並保持控制,身體其他部份要保持不動,只有一隻腳在動。重複10次後換腳,每一隻腳做3組,每組重複10次。5.站姿骨盆彎曲(Standing hip flexion)面向牆壁站立,雙手貼在牆上形成支撐。核心出力,一隻腳膝蓋彎曲90度,並朝著身體方向抬上來,之後再回到地面,換腳重複動作,並持續換邊抬腳。目標為3組,每組重複10次。6.側向腳趾點地(Lateral toe taps)雙腳打開與骨盆同寬站立,核心出力,雙手插腰。將一隻腳向外抬離地面,腳趾向下輕點外側地板,再收回到原本站立姿勢,並且換邊重複動作。目標為3組,每組重複10次。如果要降低難度,一開始只要能完成一次動作,再慢慢增加次數;如果想增加難度,可以增加動作角度,像是移除椅子上的紙箱,或增加側向跨步的步伐長度。這些運動能訓練下半身與核心肌群,並考驗平衡與穩定能力。很多動作一次只訓練身體其中一側,你可能會發現其中一邊做起來較輕鬆,這很正常,而訓練較弱的一邊有助於矯正身體不平衡,降低跌倒風險。 @dr.nancy.dpt All exercises can be modified to be easier or more difficult. Always hold onto a wall or counter if balance is an issue. #seniorfitness #seniorexercise #balancetraining #olderadults #activeaging #fitover60 #fitover70 #exerciseathome #fitnesstips #seniorliving #ageinggracefully #fitatanyage #healthyaging #seniormobility #balance ♬ Ain't No Mountain High Enough - Marvin Gaye & Tammi Terrell
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2025-08-25 養生.運動健身
膝關節炎但不想吃藥 研究發現改變走路姿勢可能有助改善疼痛
膝蓋痛可能讓跑步、走路與爬樓梯都是一大挑戰,雖然藥物治療有幫助,科學家們一直在尋找能降低膝關節疼痛與壓力的天然療法。近期猶他大學一項研究發現,調整走路的姿勢或許有助於減緩膝關節炎。Tom's Guide報導,研究團隊發現,根據個人步態分析結果,微調走路的角度,讓腳趾稍微朝外或朝內,退化性膝關節炎受試者的疼痛降低程度可媲美藥物治療。更棒的是,受試者能保持新的走路姿勢超過一年,有助於降低膝關節壓力,並減緩軟骨磨損。首席研究員史坦波(Brennen Stemper)說,研究結果顯示,針對退化性膝關節炎患者微調步態,能產生明顯進步。這不代表每天都要用不同方式走路,而是在關鍵時刻減輕膝關節壓力。步態是走路的姿勢,包含腳如何著地、每一步身體如何移動,有些人的腳踝會過度內翻、有些人則是過度外翻,其他人則是落在中間範圍,調整步態就是訓練身體以減輕脆弱區域壓力的方式著地。但這不表示你應該開始腳趾朝外走路,研究是根據每位受試者的步態進行個人化調整,因此不建議自己調整走路方式,最安全的做法是尋求專科醫師或物理治療師進行專業步態分析,評估動作並提供調整建議。根據疾病管制暨預防中心(CDC)的說明,關節受傷或過度使用、肥胖、家族病史與高齡等都是增加罹患關節炎的風險因子,建議保持身體活動、控制體重、保護關節、尋求專業進行物理治療或藥物控制症狀。
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2025-08-25 養生.生活智慧王
搭飛機1坐姿讓自己放鬆卻添隱憂 物理治療師曝恐增加血栓風險
長途飛行令人疲憊,尤其是在機上要找到一個舒適的坐姿更是一大挑戰,狹小座位和有限的腿部空間,讓許多旅客不自覺「翹二郎腿」來讓自己稍微放鬆。然而,物理治療師貝瑟妮·湯姆林森(Bethany Tomlinson)近日警示,這個看似無害的姿勢,可能帶來健康隱憂。「每日郵報」報導,根據英國一項研究,超過十分之一的成年人有關節問題,而長時間靜止不動地坐在飛機上,會讓這些疼痛更加惡化。湯姆林森表示,搭機時千萬避免翹腳,「這樣會影響血液循環,並提高深部靜脈栓塞(DVT)的風險。」深部靜脈栓塞是一種因長時間久坐導致的血塊,嚴重時可能危及生命。湯姆林森建議旅客在飛行途中,盡量保持雙腿抬高,並改變坐姿以維持血液流動,如果前方座位下方有腳踏墊,可以用來稍微抬高雙腿。坐下時放鬆肩膀,將背部靠好座椅,有助於支撐身體、減輕壓力。除了坐姿調整,她也建議旅客在候機或轉機時,花點時間站著進行簡單動作來減輕壓力,可將體重在雙腳之間輪流轉移,膝蓋微彎,並做些簡單伸展,避免下半身承受過大壓力。對於長途飛行,她建議在機上每1至2小時就要活動身體一次,以防關節僵硬或腫脹,尤其是膝蓋、腳踝與臀部部位。飛行中可以做些簡單的座位運動,例如頸部伸展、肩膀環繞、或膝蓋抱腿等,這些動作都有助於促進血液循環並降低DVT風險。「正確的坐姿和飛行途中進行簡單的關節運動,對保持關節靈活至關重要。」湯姆林森提醒,飛行中保持身體活動,也別再交叉雙腿,給關節和循環系統一個健康的選擇。
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
護理之家負責人不再是護理師?衛福部:醫事機構須由專業主導
近年一般護理之家因公安意外或照護糾紛,引發法律訴訟案件頻傳,多位受聘護理負責人即使非出資申請人,卻仍需獨自承擔法律風險。台灣護理之家協會呼籲盡速修正「護理人員法」以減輕受聘護理負責人不當法律責任,協會前任理事長周矢綾說,本次修法草案不影響醫事人員或護理師的開業權益,僅是讓一般護理之家由出資申請人聘任護理業務負責人,讓出資人等成年國民皆可擔任。對此,衛福部表示,針對台灣護理之家協會前理事長要求修正護理人員法相關規定,將護理之家負責人資格由護理人員放寬至一般成年國民皆可擔任的訴求,衛福部指出,「護理之家」是依據「護理人員法」設立的護理機構,是護理專業而特許的醫事機構,其法制體例、制度設計與規畫和全國各類醫事機構一致,機構負責人須具該專業領域的專門職業技術人員資格規範,因其涉及醫事機構的專業照護品質與民眾權益。如以個人名義申請設立的私立護理之家,應由護理人員申請設立,如同私立醫院與私立診所由醫師申請設立、私立物理治療所由物理治療師申請設立、私立心理治療所由臨床心理師申請設立等。 而護理之家是以照顧有護理技能照護需求的病人為主,可提供醫療照護與長期照護兩種照護,申請的給付也包括醫事服務及長照服務。與長期照顧服務法及老人福利法下的長期照顧服務機構、老人福利機構設置目的不同,對負責人的規範也有所差異。 目前協會修法提出二個核心問題,一是投資人與護家負責人聘任與繼承上的問題,二是投資人與護家負責人之間,因契約產生的權利義務爭議,所衍生民事與刑事的困擾。建議可比照獨立型私立醫療機構如診所發展合約指引,解決現行投資人與護家負責人爭議。而未具醫事人員資格者,則可按「長期照顧服務法」規定,由長照機構法人申請設立住宿式長照機構。台灣護理之家協會先前向衛福部提出修正「護理人員法」,針對獨立型一般護理之家的申請人資格,從護理人員放寬為「成年且具行為能力之國民」提案。衛福部曾於民國113年8月8日與該協會召開會議,會議共識請該協會再提修正版本,且需與護理團體取得修法共識。該協會於113年9月11日來函表示,不依會議結論辦理,其形同自行背棄該次會議。關於護理之家協會前理事長擔心護理之家負責人涉訟風險憂慮。衛福部將與護理團體合作,投資護理人員經營護理之家需具備的量能,強化護理之家經營之法治識能,以及如何落實護理人員勞動環境與執業安全保障以留任護理人員,並維護護理人員安全執業的最大權益,促進護理之家護病友善關係。
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2025-08-22 養生.抗老養生
保持行動力 健康生活更自在!簡文仁教正確走路運動效果好
健康是每個人追求的目標,甚至可說是基本人權。但為什麼有人健康有人不健康?基因、環境、醫療、生活都是決定性的主要因素。基因決定在父母;醫療決定在政策;環境決定在全球治理,只有生活才掌握在自己手中。所以,食衣住行育樂、生活中的每一事項,點點滴滴都和健康息息相關。就個人而言,行動力代表著活動力,決定是否能自主控制身體,並自在參與社會性互動,也更能展現獨特生命力、活出精采的人生意義。良好行動力 具備4項能力1.靈活的關節:上肢肩肘腕關節、下肢髖膝踝關節、中軸線的脊椎關節等都非常關鍵,應多做伸展操。2.有力的肌肉:操控萬能的上肢大小肌肉群、穩定移動的下肢肌群,腹部背部的核心肌群也要強而有力,要多做肌力訓練,以避免肌少症。3.強健的心肺:心臟夠力,肺活量夠大,才不會動不動就氣喘吁吁,有持久性的耐力,要加入有氧運動。4.穩定的協調性與平衡感:即反應能力與敏捷性,以避免銀髮族最怕的跌倒意外。走路最簡單 方便又安全有了好的行動力,就能健康老化、行動自如、生活自在,可以發揮精采的人生目標,例如走遊生活四周、走讀花花世界,尤其走路是最簡單方便又安全的運動,已經被世界衛生組織認證。台灣有很多精采的步道,如草嶺古道、魚路古道、淡蘭古道、山海圳、樟之細路等,還有更多鄉野間的親民步道,如陽明山步道、四獸山步道,如能鼓勵企業認養符合該企業地緣或人緣的步道,以科技的方法、人文的精神優化它們,使某些路段更具可親性、更有號召性,更方便老老少少都能來走,都愛來走,也可以帶動企業的人氣與形象。如果以走路來促進身心健康,就要走得正確,避免運動傷害,效果才會更好。正確走路的口訣:「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前走」。首先,走路要穿著舒適合腳能吸震的鞋子,以挺拔優雅輕鬆的姿勢跨出每一步。如走在非平地時,則秉持「上階用腳掌」,穩定出力;「下階用腳尖」,減緩膝蓋的衝擊;「下坡用腳跟」,有利煞停;善用健走杖等科技輔具,可以走得更安全更開心。「三動」策略維持健康身心 享受老年嬰兒潮世代已進入退休潮,台灣也一樣,我們都逐漸變老。「老」既是一種趨勢,其實也是一種祝福,只要維持健康的身心不用怕老,我們要用健康老化、活躍老化的原則和精神,來享受這退休後20年黃金期的精采人生。秉持「三動」策略:「腦動」以維持智力、「身動」以維持體力、與外界「互動」以維持社會力。身動和互動,如果能有好的行動力,更能自在且優遊,大家一起努力。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
打造溫暖照護網 高齡友善 從嘉出發
民國100年起跑,成為全國高齡友善示範城市。「阿伯,你呷飽未?」、「姊姊,妳這個動作,做得真標準!」位於嘉義市的「全台首座樂齡健康訓練場」,專業的物理治療師與充滿愛心的志工對著參加課程的長輩噓寒問暖,除了運用專業能力協助長輩多運動,以提升體力、活力,有時也會說笑話、逗長輩開心,談到這樣的場景,以及所有團隊成員付出的努力,嘉義市市長黃敏惠的語氣,充滿溫暖與肯定。「高齡社會,來得非常快,幸好我們團隊在民國100年就開始做準備,打造高齡友善環境。」說到嘉義市成為高齡友善城市的源起,被嘉義市民暱稱為「勇媽」市長的黃敏惠分享,這所有政策推動的起心動念,主要是看見市民、長輩需求,早在民國100年,嘉義市便率先推動政策,並成為全國高齡友善示範城市,同時,在愛爾蘭都柏林所舉辦的「WHO第一屆高齡友善城市國際研討會」上,也參與創始儀式、宣示簽名會,成為世界衛生組織(WHO)推動高齡友善城市網絡30個發起城市之一。27項整合服務到宅,盼長輩「健康餘命與平均餘命同長」。從過去到現在,嘉義市陸續推動居家營養服務、社區醫師往診服務、藥師用藥安全到府訪視、交通接送服務與沐浴車到宅服務、新增預防走失GPS定位器補助、推行「守護嘉憶人」資訊系統、新增長者智慧觀測服務等計畫,到113年,更新增「憶嘉人」創新計畫,以全人連續性照護角度提供27項高效率、高品質、多功能整合性長照服務,全方位守護高齡長者、長者家人與每一位有照護需求的市民。以上述全台首座樂齡健康訓練場建置為例,黃敏惠表示,很希望所有長輩都能「健康餘命與平均餘命同長」,因此特別師法芬蘭老人遊樂園精神,在108年建造這座樂齡健康訓練場,由物理治療師陪伴長輩正確、安心運動。109年,嘉義市更推動全台首創「馬兒撫慰長輩」活動。長輩「不用到郊外,在住家附近就可以騎馬,很多長輩都非常喜歡。」她高齡88歲的母親也曾開心與馬匹互動,樂在其中。黃惠敏指出,嘉義市的優勢在於擁有「剛剛好」的城市規模,居住環境不擁擠,加上高素質人口、優質醫療團隊等,皆有利於打造、推動創新政策,對高齡產業是很好的場域,可以快速修正、驗證服務。並從「敬老、親老、無礙、暢行、安居、連通、康健、不老」等八大面向著手,每項環節環環相扣,進一步提升長輩的「腦力、體力與社會力」。市府團隊變身失智友善天使,打造有溫度的高齡社會。對於失智長輩、家庭的照護,嘉義市府團隊也推行多項失智友善政策,像打造輕薄、短小、攜帶方便,且兼具「身分辨識」、「定位打卡」功能的防走失載具,並放入長輩平時信仰的平安符或放十字架的小囊當中,增加長輩配戴意願,而家人便可以透過手機App等,追蹤長輩行蹤。在嘉義市,目前已有1315人使用這款防走失載具,這項創新計畫也榮獲「109年台灣健康城市暨高齡友善城市-高齡友善城市創新獎」與「110年第4屆政府服務獎-數位創新加值獎項」的肯定。黃敏惠強調,在嘉義市政府,所有市府人員都是「失智友善天使」,也是「有溫度的戰鬥團隊」,透過與醫療團隊的合作,讓所有團隊成員從認識失智症到宣導,並落實於生活。除了公部門,失智友善觀念也擴及到社區、金融機構、店家與警察局等各個層面,形成全社會友善網絡,讓失智者能在更友善的環境生活,家人也會更安心。嘉義市政府 廣告
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2025-08-13 養生.運動健身
別等出問題才煩惱 專家建議3個訓練動作防尿失禁:愈早練愈好
骨盆底肌出問題可能嚴重影響生活品質,特別是受尿失禁與疼痛所苦的人。根據國家尿控協會(National Association for Continence),美國有超過2500萬的成年人經歷短暫或慢性尿失禁,而進行特定運動訓練有助緩解問題。Fit&Well報導,物理治療師蓮妮(Leanne O'Brien)表示,我們都應該像身體活動一樣訓練骨盆底肌,追求預防疾病,而不是等到出問題再反應。更年期與停經後婦女更容易發生尿失禁,所以骨盆底肌訓練很重要,而男性晚年也會遇到此問題,因此不分性別都適合訓練。蓮妮說,骨盆底肌與周邊其他肌肉一同運作,如果臀肌或腹肌無力,骨盆底肌便需要加倍出力。她有一名術後被交代須做骨盆底肌運動的患者,但該患者的骨盆底肌未經訓練就十分強壯,代表骨盆底肌需要非常努力協助無力的腹肌與臀肌,若能正確訓練腹肌與臀肌,對骨盆底肌也有幫助。以下是三種相關訓練,蓮妮推薦有症狀者每周進行2到3次運動,進行過程不應出現任何症狀。1.擠壓抬起運動(Squeeze and lift)只要正確訓練,擠壓運動可有效地主動增強骨盆底肌。蓮妮說,想像自己正在停止排便或避免放屁,試著由內擠壓並抬起直腸。擠壓10秒後放鬆5秒,重複10次。2.深蹲(Squat)蓮妮說,深蹲活動到臀肌並延展骨盆底肌,是簡易訓練臀肌、腹肌與骨盆底肌的方法。站姿下雙腳打開與肩同寬,腳趾朝前或稍微向外,接著往下蹲低,保持胸膛挺直,讓臀部往下降,讓大腿保持平行或靠近地面,由腳部驅動往上推回站立姿勢,重複上述動作8到12次。一旦能自信完成12次,可以加入壺鈴或啞鈴,舉在胸口高度。3.腳趾點地運動(Tabletop toe tap)蓮妮說,增強下腹部肌肉對骨盆底肌也有好處。啟動骨盆底肌時,腹橫肌也會啟動,反之亦然。首先臉朝上平躺,膝蓋彎曲90度並抬起腿,讓小腿與地面平行,其中一隻腳往下輕點地板,再抬回原本位置,並換另一隻腳往下點地板再收回,重複8到15次,確保挑戰足夠,直到核心肌群疲勞,難以維持姿勢就休息。
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2025-08-10 醫療.骨科.復健
緩解背痛不能只靠休息 專家教你及早養成幾個日常習慣護脊椎
「脊椎是一項驚人的工程設計,但它不是為了久坐而生。」英國脊椎外科專家Colin Natali醫師表示,現代人久坐辦公導致背痛,但其實只要及早養成幾個簡單的日常習慣,就能保護脊椎,遠離疼痛。Natali指出,無論你用的是多高級的人體工學椅或站立式辦公桌,都無法取代「規律動起來」的好處,「我會在電腦設置整點鬧鈴,提醒自己每小時起來活動一下。」持續活動能刺激肌肉收縮、促進骨質密度,對於35歲以下正值骨骼成長關鍵期的人尤其重要。「骨量通常在25至35歲間達到高峰,如果這階段沒養成正確習慣,將來骨質疏鬆和骨折風險都會提高。」他強調,年輕時養成好習慣,才不會老來吃苦。對於已經有背痛困擾的人,Natali反而鼓勵「持續活動」。他指出,許多人因為害怕加重病情或聽信「多休息」的說法而變得更不願活動,結果反而更糟。他表示,疼痛不代表損傷,別把「痛」與「傷害」混為一談。即使活動時有點痛,對脊椎往往是好事。與其完全停止,不如調整運動方式。他建議,若在疼痛期,可以改做低衝擊的運動如游泳或皮拉提斯,取代跑步等高強度訓練。但如果經過六周休息、使用止痛藥與物理治療仍無改善,就應就醫進一步檢查。事實上,九成的背痛患者無需進一步治療,藉由物理治療與藥物即可改善,「持續活動才是關鍵。」
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2025-08-05 養生.運動健身
鍛鍊脊椎骨盆更中立 治療師教1運動提升核心肌力不容易跌倒
進行功能性鍛鍊有助於讓每天生活中的動作更流暢,因為這類型的運動模仿日常生活的動作模式,能增進肌力、穩定度與活動度,可以改善姿勢、減少下背痛,讓走路更輕鬆。Fit&Well報導,物理治療師庫姆斯(Sophie Coombes)在Instagram上分享一項她常推薦患者的運動,可提升功能性核心肌力,稱為「澤奇側彎式」(Zercher side bends)。庫姆斯說,澤奇側彎式可以鍛鍊腹斜肌(Obliques)、腰方肌(Quadratus lumborum)與深層核心肌群,這些是維持身體中段核心肌力與穩定度的肌肉。要進行這項運動,只需要準備一條彈力帶、以及一個相當於膝蓋高度的穩定平面,像是長凳或沙發。動作步驟如下,首先站在穩定平面的左側,左手握著彈力帶;將彈力帶繞過左腳與左手肘,手肘彎曲90度以固定彈力帶位置;接著抬起右膝蓋,放在平面上,右手放在右側腰部以保持平衡;保持下半身不動,腰部慢慢地向左、右側彎。庫姆斯說,剛開始建議做15至20次,選擇較輕的彈力帶。澤奇側彎式能訓練身體在抵抗外力時,保持穩定與直立姿勢,因此很有幫助。庫姆斯說,因為讓身體前側負重下進行側向移動,脊椎與骨盆能學習保持中立姿勢,進而改善姿勢、平衡與動作效率。庫姆斯說,與常見的死蟲式(Dead Bug)相比,死蟲式很適合訓練基本核心控制,但澤奇側彎式訓練身體對抗往側邊傾倒,更能將訓練成果轉移到日常生活動作、舉重與運動上。庫姆斯說,在此姿勢下使用彈力帶能迫使你保持直立,啟動上背部肌群、控制肋骨位置,進行死蟲式時不太會訓練到這些部分,因此不妨將澤奇側彎式加入訓練菜單內,提升整體核心肌力。
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2025-07-27 醫療.泌尿腎臟
不良習慣會導致膀胱問題 醫師說尿尿1事你可能都不自覺做錯了
你真的會上小號嗎?有17年經驗的骨盆底肌(pelvic floor)物理治療師莎拉·里爾登博士(Dr. Sara Reardon)指出,一些排尿時的不良習慣會導致膀胱問題,甚至尿道感染。每日郵報(Dailymail)報導,里爾登分享了為什麼憋尿或強迫自己小便會形成健康問題。「小便時不要用力,你需要坐下來放鬆,讓它自然流出……膀胱是一塊肌肉,可以幫你把尿液排出來,你只需要坐下來放鬆一下就行了。」此外,只有當出現尿意時才應該去解放,而不是一直「以防萬一」先上廁所,或者每次上廁所都很焦慮地尿尿,「因為這會導致你的膀胱收縮,然後你就得一直尿,」強迫自己小便會損害膀胱,也會導致泌尿道感染。里爾登補充說,白天每兩到四個小時排尿一次、晚上最多排尿兩次都是正常的;正常人應該也可以憋住尿至少兩個小時,且憋尿後尿液顏色應該是幾乎清澈的。她也不建議「空襲」馬桶,建議人們盡可能坐下來小便。根據非營利性組織「美國尿失禁防治協會」(National Association for Continence,NAC),排空膀胱的最佳方法是:深呼吸,完全放鬆,全程保持專注,在馬桶上保持正確的坐姿、不要懸空,坐下時膝蓋高度應高於臀部,手掌再放在膝蓋上,這有助於放鬆骨盆底肌,使排尿過程更容易;凳子墊腳可以幫助保持這個姿勢,放鬆身心則確保你完全排空膀胱,其網站寫道:「你可以在小便後在馬桶上多等一分鐘,然後放鬆一下,再試一次。或者你可以起身走動一會兒,然後坐下再試一次。最重要的是,排尿過程中不要用力。」該協會亦警告,強迫自己排尿會導致肌肉混亂,因為每次排尿時如果不是自然排尿,肌肉就會重新訓練並適應,肌肉會認為每次小便都應該啟動骨盆底肌,但其實應該放鬆它,這會導致日後出現更多問題,包括骨盆底肌張力過高、進一步加重肌肉負擔,導致其他症狀如疼痛或過動性膀胱(overactive bladder,經常會急切地想去排尿)。
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2025-07-26 醫療.骨科.復健
物理治療師自己也受慢性背痛所苦!他研發一動作甩2年酸痛 親測有效
背痛是現代人最常見的健康困擾之一。據統計,約有八成成年人一生中會經歷背痛,常見原因包括長時間久坐、姿勢不良等。加拿大物理治療師Sanjit Koomer就是其中之一,即使專業是幫助病患改善疼痛,他自己卻曾長達兩年深受背痛所苦。過去復健無效,只獲得制式運動處方Koomer表示,自己曾多次尋求按摩與物理治療協助,卻總是得到千篇一律的練習處方,成效有限。他坦言:「那些制式的運動對我一點幫助也沒有。」於是,他決定自己研究、從頭開始強化背部結構。「反向傑佛遜捲」讓他找回身體控制權在過程中,Koomer發現了一個名為「反向傑佛遜捲」(Reverse Jefferson Curl)的伸展動作,並形容它為「改變人生的關鍵轉折」。這個動作的做法是,先背對牆站立,臀部緊貼牆面。接著,雙手在背後交握,慢慢將頭與肩往後仰,手臂保持伸直。最後,保持數秒後再慢慢回到原位。他也會在背上背負加重背包,作為額外阻力,並表示這能同時拉伸與強化背部肌肉。他補充說:「這不是一夕見效的神奇方法,但當我每週做兩到三次、持續數週後,真的開始看到改善。」有助脊椎活動與控制,建議由淺入深Koomer指出,這個動作特別適合改善脊椎僵硬、後側肌群控制不佳等問題。他建議初學者一開始可將手放在臀部輔助支撐,慢慢習慣這個動作的節奏。他強調:「一開始應注重節奏緩慢、範圍小、無負重。等熟練後再逐步加重。」他在影片中使用了約3磅(約1.4公斤)的背包,並建議負重不宜超過10至15磅(約4.5至6.8公斤)。理想頻率為每天練習四到六次、每次10下。為何這個動作有效?Koomer解釋,脊椎本身就是一個可承受多方向壓力的結構,但許多復健與訓練計畫忽略了脊椎在向後彎曲(伸展)時的控制力。這項動作可提升脊椎的彎曲力量與協調性,進而減緩僵硬,改善活動度。專家提醒:嚴重背痛仍應就醫診治一般背痛多源自脊椎關節退化或輕微受傷,例如坐姿不良、起床動作過快,甚至是氣溫變化引發關節發炎等。Koomer強調,儘管這項動作能帶來顯著改善,但若疼痛嚴重、曾有脊椎受傷史,仍建議在醫師評估後再進行任何訓練。資料來源 / 每日郵報
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2025-07-25 焦點.元氣新聞
台大開減肥班30年首曝秘笈 紅藍綠三色蔬果各有不同效果
肥胖已成為文明病,台大醫院院長吳明賢示警,十大死因中有八項跟肥胖有關,包括癌症、糖尿病、心血管疾病等。台大醫院開減肥班已經有30年經驗,今天首曝秘笈,透過飲食管理、燃脂增肌、心理調適等三大策略,讓減肥班學員2個月時間平均減重近5公斤,約為原體重6%,腰圍平均縮小5公分,相當於褲子尺寸少了一號。台大醫院副院長婁培人呼籲,脂胖是人類最忠實的朋友,因為它始終不離不棄,坊間有各種減肥方法,很多甚至泯滅人性,反而讓減肥不能夠持久。雖然進來減肥針、藥物等也很熱門,「瘦瘦筆」已是全世界藥品銷售前五名,但仍應該回歸天然方法才能持久,不只減肥,而是打造健康生活的起點。台大醫院自1994年起開辦減肥班,除因SARS跟新冠停辦,每年皆招收30位學員,學員主要集中在40至60歲之間。減肥班結合醫師、營養師、運動教練、物理治療師、精神醫學專家等17位專業人員,導入飲食管理、個別化運動、心理調適三大核心策略,幫助學員建立「易瘦體質」,進一步改善代謝指標與慢性病狀況,邁向身心健康。根據2017至2024年完成課程的112名學員,平均46歲,女性占8成,課程結束後平均減重4.9公斤、下降近6%、腰圍平均縮小5公分、BMI從30.9降至29.1,體脂率也下降2.61%。台大減肥班學員小美分享,「我以前總以為自己是『壯』,直到開始吃高血壓藥才警覺脂肪過多不是好事」,自己多次減重失敗,靠著台大團隊引導,總算減重8公斤,血壓藥也減半,現在更是愛上運動。台大醫院健康教育中心減重班導師蕭靜如指出,減肥班收到不少好評,為了讓更多不能參加減肥般的民眾可以獲得正確知識,推出《臺大醫院減肥班8周燃脂瘦身全書》,並以三大策略作為主軸。1.飲食管理:台大營養團隊以「每日飲食指南」、「我的餐盤」為基礎,設計28道多元化減重食譜,教導學員健康飲食,強調每周減重0.5至1公斤為合理目標,避免肌肉流失與代謝下降。蛋白質則是依據運動強度而定,每公斤1.2至2.5克。不同顏色的蔬果也有不同效果,台大醫院營養師葉宜玲指出,「紅色蔬果」如番茄、紅椒、西瓜、草莓、紅石榴等,是燃燒脂肪小幫手能抗氧化,減少運動後的發炎反應、促進血液循環,提高基礎代謝率,並讓皮膚更透亮,減重不顯老。 其餘如「紫藍色蔬果」超強抗氧化,能保護肌肉,減少分解,減重不掉肌,代表蔬果有:藍莓、紫地瓜、葡萄、茄子。「黃橙色蔬果」則是有助於抑制脂肪合成作用,加速脂肪燃燒。「綠色蔬果」幫助腸道健康、改善便秘、讓小腹平坦。2. 個別化運動策略:運動不僅燃燒熱量,更能維持肌肉量、提升基礎代謝率與心理健康。台大運動與物理治療團隊設計分齡運動菜單,並提供12種居家運動圖文示範,如徒手肌力訓練、彈力帶與瑜珈伸展,幫助學員培養日常運動習慣。書中也強調「減肥運動123原則」:要動、均衡、多元,將運動融入生活。除了定期運動,也鼓勵學員利用日常通勤或居家機會進行推拉撐等上肢訓練,提升整體活動量。3. 心理調適與行為轉變:從內在出發的持久瘦身力減重不只是體重的變化,更是一場「人生設計」。臺大精神醫學團隊指出,情緒與飲食有著雙向影響,「情緒性進食」常導致減重受阻,例如心情低落時會吃高糖高脂的「療癒食品」等。飲食與睡眠之間有密切的關係,良好的飲食習慣不僅有助於身體健康,也能幫助我們睡得更好。研究顯示,多攝取蔬果、全穀類和健康脂肪的健康飲食與較佳的睡眠品質有關。睡眠不足也會影響體內調節食慾的荷爾蒙,如瘦素(leptin)和飢餓素(ghrelin),讓我們更容易感到飢餓。
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2025-07-23 養生.運動健身
抗老、防失智的關鍵 專家告訴你為何該重視小腿肌力訓練
強壯的小腿肌肉能在走路與跑步時起推進作用、產生跳躍所需的爆發力、有助保持平衡與穩定,並保護腳部、腳踝和膝蓋不受傷。運動物理治療師保羅·霍博洛(Paul Hobrough)告訴英國泰晤士報,當人們跑步或快走時,小腿肌肉是唯一全面運動的肌肉;如果它們不夠強壯,中年網球選手、足球運動員和跑者就很容易扭傷和拉傷。肌肉拉傷會增加跌倒的風險,而跌倒是年長者受傷的主要原因。去年的一項研究指出,與其他類型的傷害相比,跌倒與失智症的關聯性高出21%。以下就是強健的小腿肌肉如何讓大腦更有活力,以及如何在家中強化這些肌肉。小腿肌肉如何運作小腿主要有兩塊肌肉 - 腓腸肌(gastrocnemius)和比目魚肌(soleus)。腓腸肌是較大且明顯的肌肉;它使小腿呈圓形,並在腳踝和腳部運動中扮演重要角色。比目魚肌是腳踝穩定的關鍵。這兩塊肌肉都有助於膝蓋的彎曲。如何量測小腿圍除非是健美運動員,否則多數人不知道自己的小腿圍。要計算出小腿圍,可在舒適地坐或站時,使用軟尺度量小腿最寬的部分;選擇兩條小腿中較大的數值。年齡、性別和身體組成等因素都會影響小腿圍。一項研究指出,39.3公分(15.47英吋)是男性的平均尺寸,38.2公分(15.04英吋)是女性的平均尺寸。這是個好消息,中國上月的一項研究指出,小腿細的人認知能力可能較差;將小腿圍增至31公分(12.2英吋)可以增強腦力。不過,小腿圍超過31公分,不一定會帶來更好的大腦功能。泰國的研究人員也建議,不論年齡的女性小腿圍至少要達到33公分(13英吋),男性則至少要達到34公分(13.38英吋),才能達到最佳健康狀態。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 小腿力量與認知健康的關聯小腿圍與智力敏銳度間大有關係。更強壯的小腿可讓人從事更多運動,即使只做少量運動,也能大幅降低罹患失智症的風險。小腿也能防止身體衰弱,而身體衰弱與失智症的機率較高有關。小腿圍可以作為肌少症(與年齡有關的肌肉品質、力量和功能損失)的有效指標。研究顯示,肌少症與輕度認知障礙和阿茲海默症有關。強健的小腿肌肉也有助於維持健康的血壓和流向腦部的血液,而這些對於認知功能十分重要。人體生理學研究人員肯尼斯·麥克里奧(Kenneth McLeod)曾在非營利媒體The Conversation網站撰文指出,比目魚肌是小腿中間的肌肉,專門負責將血液泵回心臟。他指出,研究顯示,透過每天刺激比目魚肌來提高靜止舒張血壓,持續幾個月,可以逆轉與老化有關的認知功能障礙。 是健忘還是失智?立即檢測➤ 如何強化小腿肌肉.踮腳尖:雙腳站立,與肩同寬,並以牆壁作為支撐。踮起腳尖,然後將腳跟慢慢放下。專家表示,每隔一天做3組、每組20次,持續兩周,再提升至每隔一天做4組、每組20次。.腳跟下落:站在台階或高台上,腳跟懸空。利用牆壁來保持平衡,將腳趾抬起,慢慢將腳跟降低到台階水平以下,然後再回到起點。每隔一天重複這個動作,每隻腳做3組、每組15次。.跳繩:每次跳繩30秒鐘,直到可以一次連續跳幾分鐘。
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2025-07-23 醫聲.醫聲要聞
大腦健康要提前準備!林葉亭響應北市「微笑樂智號」預防失智症互動體驗
「很遺憾,沒機會跟爸爸一起回麻省理工學院,看他年輕時讀書的地方。」林葉亭說,家人原本希望有機會陪父親再訪母校,但隨著失智症病情發展,這個願望終究未能實現。她提醒民眾,不要因為「怕麻煩」或「還沒那麼嚴重」而延遲就醫,若能在失智症初期症狀尚輕微時接受檢查,或許可延緩病程,也能提早安排照顧規劃。也因此,她特別重視失智症的預防與早期辨識,並響應台北市政府衛生局7月25日開跑的「微笑樂智號」巡迴推廣活動。這項活動將 打造行動巡迴胖卡車,深入台北市十二個行政區,透過健腦遊戲、互動健康挑戰和藝術共創等趣味體驗,讓民眾認識預防失智的重要性。林葉亭也分享自己的健康習慣:「我平常以地中海飲食為主,固定每週跳一次K-pop舞蹈,讓身心維持年輕狀態。」從照顧經驗到預防行動憶及父親生病期間,全家總動員照顧,「能多陪爸爸一天,都是珍貴的。」她回憶,兄弟姊妹排班輪流陪伴,這段經歷讓她深刻體會,失智症雖然帶來許多挑戰,卻也讓家人關係更緊密,「爸爸生病後,我們的感情比以前更好,也更懂得珍惜相處時光。」「在爸爸最後的七年裡,我相信他真切感受到了家的溫暖。」林葉亭說,雖然病情讓他難以清楚表達,但從眼神和動作中,仍能看出他的沮喪。身為家人,能做的就是用更多的愛與耐心,去彌補父親心中的不安與遺憾。正因親身經歷,她格外強調「提早預防、提早準備」的重要性。邁向60、心態依舊30談到預防失智症,林葉亭分享自己的作法。飲食上以地中海飲食為主,不刻意禁止甜食,「我也愛吃蛋糕,但不讓它變成習慣,關鍵在於控制頻率和分量,讓大腦也能感到愉快。」她每周固定上K-pop舞蹈課,透過記憶舞步、配合節奏,不僅增進肢體協調,也訓練腦部反應,「年齡不應該成為限制,不能因為快60歲,就覺得自己什麼不能做。」她說,許多健康觀念來自學物理治療的小兒子,「他會帶我去健身房,也鼓勵阿嬤身體活動及做重訓,避免肌肉流失。」林葉亭認為,預防失智症也需要全家動員、互相提醒,就像當初照顧父親時那樣團結。北市「微笑樂智號」巡迴推廣活動 7月起開跑台北市政府衛生局將於7月25日開跑十二場次「微笑樂智號」巡迴推廣活動,透過互動遊戲與健康體驗,讓大人小孩都能輕鬆學習實用知識,一同了解預防失智的重要性,此外,完成闖關活動還能獲得限量小禮。林葉亭對台北市近年推動「失智友善社區」的努力表示肯定。她回憶當時父親走失,警消、社區組織和熱心民眾伸出援手協助,她與家人至今難忘,「社會的支持對失智症家庭來說非常重要,也因為這次經驗,我更希望未來能回饋社會,讓失智症家庭不感到孤單。」。她也呼籲防治失智症不只是家庭的責任,更需要社區與社會共同參與,不妨就從參加今年的「微笑樂智號」巡迴推廣活動開始做起,為自己和家人踏出的第一步。臺北市衛生局關心您 廣告
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2025-07-23 失智.長期照護
全家動員顧失智爸 林葉亭:多陪1天都很珍貴
「很遺憾,沒機會跟爸爸一起回麻省理工學院,看他年輕時讀書的地方。」藝人林葉亭說,家人原本希望有機會陪父親再訪母校,但隨著他失智症病情發展,這個願望終究未能實現。她提醒民眾,不要因為「怕麻煩」或「還沒那麼嚴重」而延遲就醫,若能在失智症初期症狀尚輕微時接受檢查,或許可延緩病程,也能提早安排照顧規畫。林葉亭因此特別重視失智症的預防與早期辨識,並響應台北市政府衛生局7月25日開跑的「微笑樂智號」巡迴推廣活動。這項活動將打造行動巡迴胖卡車,深入台北市12個行政區,透過健腦遊戲、互動健康挑戰和藝術共創等趣味體驗,讓民眾認識預防失智的重要性。她也分享自身的健康習慣:「以地中海飲食為主,每周跳一次K-pop舞蹈,讓身心維持年輕狀態。」最後7年 用愛彌補父親遺憾林葉亭回憶,父親生病期間全家總動員照顧,「能多陪爸爸一天,都是珍貴的。」兄弟姊妹排班輪流陪伴,這段經歷讓她深刻體會,失智症雖然帶來許多挑戰,卻也讓家人關係更緊密,「爸爸生病後,我們的感情比以前更好,更懂得珍惜相處時光。」「在爸爸最後的7年裡,相信他真切感受到了家的溫暖。」林葉亭說,雖然病情讓他難以清楚表達,但從眼神和動作中,仍能看出他的沮喪。身為家人,能做的就是用更多的愛與耐心,去彌補父親心中的不安與遺憾。正因親身經歷,她格外強調「提早預防、提早準備」的重要性。預防失智 以地中海飲食為主談到預防失智症,林葉亭分享自己的作法。飲食以地中海飲食為主,不刻意禁止甜食,「我也愛吃蛋糕,但不讓它變成習慣,關鍵在於控制頻率和分量,讓大腦也能感到愉快。」她每周固定上K-pop舞蹈課,透過記憶舞步、配合節奏,不僅增進肢體協調,也訓練腦部反應。「許多健康觀念來自學物理治療的小兒子,他會帶我去健身房,也鼓勵阿嬤身體活動及做重訓,避免肌肉流失。」林葉亭認為,預防失智症也需要全家動員、互相提醒,就像當初照顧父親時那樣團結。北市微笑樂智號 25日開跑台北市政府衛生局的「微笑樂智號」巡迴推廣活動將於7月25日開跑,共計12場次,透過互動遊戲與健康體驗,讓大人小孩都能輕鬆學習實用知識,一同了解預防失智的重要性,此外,完成闖關活動還能獲得限量小禮。林葉亭對於台北市近年推動「失智友善社區」的努力表示肯定。她回憶當時父親走失,警消、社區組織和熱心民眾伸出援手協助,她與家人至今難忘。「社會的支持對失智症家庭來說非常重要,也因為這次經驗,我更希望未來能回饋社會,讓失智症家庭不感到孤單。」她也呼籲,防治失智症不只是家庭的責任,更需要社區與社會共同參與,不妨就從參加今年的「微笑樂智號」巡迴推廣活動開始做起,為自己和家人踏出第一步。
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2025-07-03 養生.運動健身
每天走路很無聊?教練教「5種步行變化法」 激活肌力、增加運動效率
走路是簡單又有效的運動方式,適合大多數人隨時隨地進行。但若每天都用相同方式走路,不僅容易感到無聊,身體也可能因重複使用同一組肌肉而陷入停滯,影響健身效果。專家指出,透過改變走路方式,不僅能激活不同肌肉群,還能提升協調性和平衡感,減少受傷風險。運動醫學專家Amy West醫師表示:「一成不變的前進步伐會讓相同的肌肉反覆運作,容易導致肌肉不平衡及關節壓力。變化走路方式可以促進肌肉均衡發展,並有助於身體姿勢調整。」健身教練兼冥想老師Lindsey Benoit O'Connell也補充:「不同走路風格不僅能強化肌肉,還能訓練大腦協調能力,提升敏捷和平衡,持續嘗試不同變化,能大幅提高運動樂趣與成效。」以下是專家推薦的5種創意走路法:1. 倒退走(Backward Walking)常用於物理治療,能改善平衡與髖關節活動度,並活化大腿前側與臀部肌肉。初學者建議在安全的平坦場地或跑步機上慢速練習,並可由親友協助觀察,逐漸延長練習時間。2. 交叉走(Criss-Cross Walking)模仿伸展交叉步態,有助鍛鍊大腿內外側肌群及小腿肌肉,提升髖關節靈活度與平衡。行走時雙腿呈現「X」字形,動作不宜過大以免失去平衡。3. 南波走(Nanba Walking)源自日本武士步伐,強調上下肢同步移動,能促進核心肌群及臀部肌力,同時減少身體扭轉,提高能量效率。建議練習時保持膝蓋微彎,動作穩定後可加快步伐。4. 側步走(Side-Stepping)也稱側向走路,對提升骨盆穩定性及預防跌倒很有幫助。初期以小步伐練習,熟悉後可加上阻力帶,強化臀部與髖部肌肉。5. 跳躍走(Skipping)類似輕盈的小跑,除了增強心肺功能,也能促進骨密度。此動作兼顧協調和平衡,適合有一定運動基礎者間歇加入日常步行中。專家建議,初次嘗試者應從短時間開始,讓身體逐漸適應不同步態,並注意安全與姿勢。透過多元化的走路方式,不僅能避免運動疲乏,還能全面強化身體機能,助你邁向更健康的生活。資料來源 / Prevention延伸閱讀看起來不胖但腰圍不減反增?爬樓梯容易腿痠無力?可能都是錯誤飲食造成,營養師帶你了解飲食三大雷點元氣網推薦優質營養品,免費試用6天12瓶/組,立即申請GO
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2025-07-02 失智.非藥物治療
40赫茲光照治失智? 專家:臨床證據少
家中長輩經常失眠、日夜作息紊亂,在臨床上,可應用光照治療來改善睡眠障礙,醫師也常建議患者「多曬太陽」,對情緒的確有幫助。過去研究顯示,阿茲海默症患者有相當高比例的睡眠障礙,市面上也出現許多聲稱能改善失智症狀的燈光產品,其中,「40赫茲頻率的光照」備受關注。「光照」會影響褪黑激素分泌,科學家不斷探索失智症治療延緩方式;近期40赫茲頻率光照療法誘發伽馬振盪,被認為是一種潛在的非藥物介入,可能對阿茲海默症患者有益。專家解析,現階段研究因臨床證據少,部分看到短期效應或許有改善,但不知效果能維持多久,且對重症幾乎無效。阿茲海默症的早期生成原因,是因為大腦產生了異常類澱粉蛋白沉積,引起相繼作用,導致神經細胞漸漸凋亡,接著影響大腦認知功能。台大心理系教授曾祥非表示,40赫茲光照在實驗室的小鼠細胞上有效,實際上無法直接照射人體腦內細胞,必須要驗證人眼接受到40赫茲光照是否有反應,才可能進一步討論療效。長庚大學物理治療學系暨復健科學研究所教授謝宗勳表示,40赫茲聲光刺激可以誘發阿茲海默症基因小鼠大腦40赫茲節律同步,同時活化微膠細胞,減少類澱粉樣蛋白沉積,改善記憶功能。不過,這項研究用的是阿茲海默症基因小鼠,還未知在人類身上的效果。光照是調節身體褪黑激素的重要關鍵,會顯著影響睡眠品質,台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇建議,要獲得充足睡眠、讓大腦休息,每天應該要累積足夠的活動量,包括日照,有助於調節日夜生理時鐘,改善憂鬱及煩躁情緒。天然的光還可以幫助人體合成維生素D,且促進交感神經作用並分泌血清素,增進日夜變化的感知能力。何謂40赫茲聲光刺激?並非40赫茲頻率的重低音,可比喻為「把聲音或光切成每秒40下的刺激」,光源每秒閃爍40下,看起來像壞掉的燈泡;聲音切成每秒40下,聽起來像隔著電風扇講話。
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2025-06-30 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/起步就是進步 陪中風老伯復健
起步就是進步。投入居家照服員工作四年多,從照顧日常起居到陪病就醫,感觸尤其深刻。一位年逾七旬的伯伯因梗塞性腦中風,導致肢體功能受損,不管在家還是出外都須仰賴輪椅,陪伴他漫長的復健之路,就成了我的工作日常。每周四天推著輪椅載著伯伯往返兩家醫院的復健中心,進行物理治療及職能治療。物理治療相對簡單,藉助電子儀器對身體特定部位進行電療、熱療等,伯伯不用出力,過程比較舒服,伯伯常坐在輪椅上睡著了。職能治療比較辛苦,復健中心會設計跟生活有關的認知與肢體訓練,旨在增強個案的專注力、耐力、運動能力和忍痛力。常常幾分鐘的職能治療下來,伯伯已經身體坐不穩、手腳會不自覺地顫抖,但愈是這樣,愈要堅持,只有不斷克服這些障礙,才能達到有效的復健目的。在伯伯的對面,是一位80幾歲的阿公,每次都由外籍看護陪同,因為常碰面,一年下來就變得很熟悉,雖然大多只有眼神的交會,但每天遇到就會覺得很踏實。最近一段時間,卻不見那位阿公出現,有一天我忍不住問職能治療老師,卻得到那位阿公已經離世的回答。我嚇了一跳,以為只是請假,換來卻是已在「平行時空」的訊息。我不敢把這個消息告訴伯伯,只是不斷鼓勵他,「起步就是進步」,努力復健就對了。
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2025-06-24 焦點.元氣新聞
健保7月新制 加速長者術後康復
衛福部昨公布七月新制,健保署新增「全民健保術後加速康復推廣計畫」,鼓勵院所提供整合性照護,以減少患者住院天數,新制將從骨科膝關節與髖關節置換手術開始,適用對象為70歲以上且麻醉風險高(三至四級)者,預估2600人受惠。台灣邁入超高齡社會,高齡者、慢性疾病患者愈來愈多,住院患者人數隨之變多,健保署醫務管理組長劉林義表示,7月1日起推動「術後加速康復療程」(ERAS)目的在於加速病人術後恢復及早出院,參與的醫療院所院所需提供整合性照護,強化術前準備,提升手術照護品質,控制醫療成本。「術後加速康復療程」去年於台北市進行試辦給付,結果證實,可減少病人的術後併發症、住院天數,改善復原情形,且有助於加速病房使用效率,改善急診塞床,為此,健保署決議,全面推廣。劉林義表示,新制將從骨科膝關節與髖關節置換手術開始,適用對象為70歲以上、麻醉風險高(三至四級)等患者,預估年受惠2600人次,投入6000萬元預算。未來將逐步推廣至更多科別,以利縮短住院天數,加速病房使用效率。至於給付方式,以團隊方式專案管理,除了主刀醫師、麻醉醫師之外,另含護理師、營養師、物理治療師等,團隊成員至少包括五類專業人員。此外,食藥署7月執行化妝品產品資訊檔案(PIF)制度第二階段,要求嬰兒用、唇用、眼部用與非藥用牙膏、漱口水、化妝品等製造及輸入業者,必須建置產品資訊檔案。食藥署指出,新制上路後,業者於嬰兒用、唇用、眼部用與非藥用牙膏、漱口水等化妝品上市前,須建立PIF資料,並經過安全資料簽署人員評估確認後,確保產品安全性,以保障民眾使用化妝品安全。
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2025-06-17 醫療.骨科.復健
五十肩莫輕忽 症狀逾3個月應就醫
50歲的陳先生是一位上班族,最近半年來右肩疼痛日益加劇,尤其在早晨或夜晚特別明顯,連穿脫衣服、舉手都困難。他原以為只是肩膀拉傷,自行熱敷與休息,卻未見改善。就醫診斷為「五十肩」,接受肩關節囊擴張術與徒手治療後,肩部活動度顯著改善,疼痛也逐漸緩解。五十肩學名「沾黏性關節囊炎」,是肩關節囊因慢性發炎而變得緊縮、沾黏,導致肩部活動受限與疼痛的疾病。常發生於40至60歲之間,好發於久坐族與不常運動者。五十肩可透過病史詢問與理學檢查來診斷,檢查重點包括肩膀的主動與被動活動範圍是否受限;X光、超音波或核磁共振(MRI)檢查有助於排除其他肩部疾病,如旋轉肌腱撕裂、鈣化肌腱炎或肩關節退化。五十肩治療目標為減輕疼痛與恢復活動度,常見4種治療方式:1.藥物治療:如非類固醇消炎藥或局部注射類固醇。2.儀器治療:包括熱敷、電療、震波等。3.徒手治療:物理治療師進行關節鬆動術、筋膜放鬆及牽拉手法,改善關節活動度。4.肩關節囊擴張術:注射藥劑進入肩關節囊內,以撐開沾黏的關節囊。對於五十肩關節活動明顯受限時,可採肩關節囊擴張術治療,醫師將針頭插入肩關節腔內,注入生理食鹽水、類固醇與局部麻醉混和藥液,把緊縮的關節囊撐開,可以緩解疼痛、擴張關節囊、改善活動度。且應盡快開始肩關節徒手治療,以鞏固治療成果。當天避免劇烈運動,初期可能有些微痠脹,屬正常現象。後續應規律進行徒手治療與運動訓練來加速康復。五十肩不可輕忽,若症狀持續超過3個月或影響日常生活,建議接受專業診斷與治療。肩關節囊擴張術搭配徒手治療,是改善僵硬與疼痛的有效途徑,早期介入、積極復健,是重拾肩膀靈活的關鍵。
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2025-06-10 醫療.精神.身心
高功能憂鬱症 女企業家每天強迫自己工作…高效卻內心疲憊
「你只是心情不好?還是大腦正悄悄呼救?」憂鬱症不只是「情緒低落」,而是一場身體疾病風暴,從青少年到老年,任何年齡都可能發生。台灣臨床TMS腦刺激學會理事長、振芝醫療創辦人洪敬倫在《元氣最愛問》中指出,憂鬱症過去常見30到40歲,近年年齡有下修趨勢,隨著人口老化,老年憂鬱問題浮現,更容易被誤認為失智而遭忽略。老年憂鬱症常被誤認為失智洪敬倫說,憂鬱症一詞常讓人誤解,以為只是心情不好,但憂鬱症不是單純的心情不好,而是大腦與全身疾病,尤其老年憂鬱不易察覺,許多長者不說心情差,而是表達「我沒用了」,或出現生活功能退化,例如無法照顧孫子或打理家務,讓人誤以為是失智。這類情況醫學上稱為「假性失智」,只要憂鬱症獲得治療,多能恢復功能。此外,憂鬱也影響自律神經,造成身體不適,如便秘、疼痛敏感、倦怠、提不起勁等。洪敬倫提醒,當家中長者出現上述症狀,評估時應優先考量憂鬱症,「老年憂鬱症若未及時治療,情緒風暴可能造成大腦損傷,增加失智風險。」憂鬱症藥物使用在憂鬱症治療,提升體內血清素的藥物自1970年代起被廣泛應用,雖然使情緒較為平穩,但部分患者受副作用影響,有人反應,長期服藥後感覺元氣不足、創造力下降,與過去的自己有所差異。洪敬倫提醒,憂鬱症藥物如同高血壓藥,以病情穩定為目標,不必執著於停藥。國際研究指出,中度以下憂鬱症,可考慮輔以心理治療,運動等心理或行為處方。高達七成憂鬱症患者合併焦慮症狀,老年族群中,「焦慮型憂鬱」更為普遍,若使用兩種以上藥物,且服用足夠時間都沒有效果,即屬「難治型憂鬱症」。rTMS:為大腦「重開機」針對「難治型憂鬱症」患者,非藥物治療「rTMS重複性經顱磁刺激」提供治療選擇之一。洪敬倫指出,rTMS治療透過強力磁場刺激大腦,調整神經網路活性,屬於「神經重塑」的物理治療。每次約打入3000發磁脈衝,每周3至5次,建議20至30次以上。有人擔心磁刺激會誘發癲癇,洪敬倫指出,國際統計顯示發生率萬分之三,常見副作用包括頭悶痛、惡心、疲倦或短暫失眠。不過,體內如有金屬植入物,例如腦夾、心律調節器、電子耳等,不建議接受rTMS,假牙、耳環等體外金屬則無影響。若不確定,可詢問醫師。高功能型患者 女企業家每天強迫自己出門 憂鬱的樣貌隨年齡改變,而不同族群也面臨截然不同的挑戰與壓力來源。一位女性企業家長期承受憂鬱困擾,表面看似正常,其實每天都要強迫自己出門上班,這類「高功能型患者」仍能完成高效工作,內心卻早已疲憊不堪。在接受十多次rTMS治療後,自述思緒變得正向、有創意及充滿幹勁,逐漸恢復往日神采,甚至連原本急躁批判的個性也略有改變,櫃檯人員感覺到她不再像一開始那麼犀利。另一位中年男性,因身體功能下滑出現情緒問題,易怒、決策混亂,經rTMS治療後,精神與情緒改善,性功能與人際互動也出現轉變。憂鬱非藥物治療穩定情緒 也重啟思緒洪敬倫指出,rTMS提供非藥物治療選擇,除了穩定情緒,還能促進大腦清晰度,成為部分憂鬱症患者的治療選擇。此外,為了照顧足不出戶、對人群感到恐懼的患者,他與團隊開發遠端看診及心理諮詢的平台,讓有需要的人即時得到幫助。
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2025-06-09 醫療.骨科.復健
膝蓋腫痛又是積水作怪?積水一定要抽掉嗎?醫建議4招緩解
每天走路都覺得膝蓋卡卡的,甚至腫得像「麵龜」一樣嗎?別以為這只是小問題,膝蓋積水可能是關節發炎、運動傷害或退化性關節炎的警訊!關節內的關節液本來是幫助潤滑和保護膝蓋的,但當膝蓋受傷或發炎時,關節液會異常增多,導致腫脹、疼痛,甚至行動受限。陳鈺泓醫師分享「膝蓋積水怎麼辦?」,幫助大家找回膝蓋的靈活度。四大方法幫助膝蓋積水緩解1.適度休息膝蓋積水的主要成因之一就是關節壓力過大,所以當出現腫脹或疼痛時,應該避免長時間站立、爬樓梯或蹲跪,讓關節有機會恢復。過度使用關節只會讓發炎更嚴重,甚至影響日後的活動能力!2.冰敷or熱敷?.急性期(紅、腫、熱、痛):冰敷可以幫助消炎,減少腫脹感,每次15-20分鐘,建議一天2-3次。.過了1-2天,無發熱感後:改用熱敷促進血液循環,加速關節液的吸收,舒緩不適。.如果冰敷或熱敷後仍持續疼痛,應盡早就醫檢查!3.不一定要抽積水很多人聽到「積水」就覺得一定要把它抽出來,但其實關節液本身是有保護作用的,如果積水不多,通常透過休息、物理治療、藥物控制,身體會逐漸代謝並自行吸收。但如果:.積水過多,導致關節僵硬、無法活動.腫脹嚴重,長時間未消退.懷疑有感染或出血這時候,醫師才會考慮抽取積水,並進一步檢測是否有其他疾病問題。4.強化膝蓋如果膝蓋積水反覆發作,代表關節可能已有慢性問題,建議透過:.強化股四頭肌訓練(例如靠牆深蹲、抬腿運動).控制體重,減少膝蓋負擔.避免硬地運動,改為低衝擊運動,如游泳、腳踏車這些方法能夠有效減少膝蓋壓力,降低積水復發的機率!如果你的膝蓋腫脹持續超過一週,或是積水反覆發生,一定要盡快找骨科醫師評估,避免讓關節問題惡化。讓膝蓋靈活不卡卡,從正確的保養開始。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-08 醫療.骨科.復健
錯誤姿勢讓骨盆傾斜、骨刺形成 復健科醫授1口訣維持正確坐姿
根據調查,台灣超過七成上班族每天坐超過六小時,尤以辦公室族群如金融、科技與行政從業人員最為明顯。久坐除了對腰椎造成壓力,還可能提高心血管疾病、癌症及糖尿病等慢性病風險。耕莘醫院安康院區復健科醫師陳佩岑指出,脊椎長期負荷不當,嚴重者甚至需手術治療,影響生活品質與家庭經濟。因此,學習正確坐姿與養成間歇活動習慣,對健康維持格外重要。椎間盤長時間受壓,可能導致疼痛與行動困難。現代人工作型態,「久坐」已成常態,但人類的脊椎原本是為活動而設計,長時間維持相同姿勢會帶來相當負擔,支撐脊椎的核心肌群容易無力,血液循環也隨之降低,進一步影響椎間盤的健康。陳佩岑說,當核心無法有效穩定脊椎,椎間盤受壓時間一長,容易出現突出而壓迫神經,造成下背痛與下肢麻木、無力,進一步可能演變成慢性疼痛或行動困難。這些脊椎問題不僅影響個人生活與工作能力,嚴重時還需負擔高額醫療費用。傷害累積多年、症狀出現,需投入長時間復健。許多民眾習慣性彎腰駝背、翹腳、身體歪斜,卻未察覺其危害。陳佩岑提醒,這些錯誤姿勢會讓骨盆傾斜,脊椎長期處於非自然彎曲狀態,導致肌肉不平衡、慢性痠痛,甚至造成脊椎滑脫、骨刺形成。部分患者還會出現肩頸僵硬、偏頭痛及手腳麻木。她強調「許多患者發現症狀時,問題早已累積多年,復健治療需投入相當時間與耐心。」因此,提早養成良好坐姿習慣,才能避免慢性脊椎病變悄悄找上門。脊椎有依靠、肩膀放輕鬆、雙腳平放地。正確坐姿與適當活動,有助減少椎間盤長時間受壓,降低久坐對脊椎造成的負擔,正確坐姿的關鍵,在於讓身體各部位保持平衡穩定。陳佩岑建議,上班族坐著時應讓背部完整貼靠椅背,讓脊椎有良好支撐;髖關節、膝關節及手肘保持約90度彎曲,雙腳平穩踩地或踩踏墊,避免吊腳或翹腳。肩膀自然下垂、手肘放鬆,有助減少肩頸肌肉緊繃。她提醒,可以記住口訣「脊椎有依靠、肩膀放輕鬆、雙腳平放地」,幫助自己在每天工作時隨時自我檢查姿勢。螢幕中央略低於視線15-20度,避免拉扯頸部。除了坐姿,電腦螢幕與滑鼠擺放位置也攸關上半身負擔。陳佩岑指出,螢幕應置於正前方,距離眼睛約50至70公分,螢幕中央略低於視線15至20度,避免因低頭或歪頭觀看而拉扯頸部肌肉。滑鼠與鍵盤建議與手肘齊高,前臂自然平放桌面,手腕呈中立姿勢,避免懸空與過度彎曲,減少滑鼠手、肩頸痠痛的風險。她提醒:「工作空間小小調整,就能大幅降低慢性疼痛的發生。」筆電外接鍵盤、螢幕最佳,或配合支架使用。對使用筆電工作的族群來說,螢幕與鍵盤合併設計常使人無法兼顧頸部與手部姿勢。陳佩岑建議,若條件允許,可外接鍵盤、滑鼠與獨立螢幕,筆電本體則可墊高至視線適當高度。若無法外接設備,也可利用簡易筆電支架或書本墊高螢幕,配合外接滑鼠鍵盤,減輕頸肩負擔。她說:「長時間低頭使用筆電,對頸椎負擔非常大,是許多年輕上班族提早出現肩頸僵硬的元凶。」準備小靠墊或毛巾捲,善用工具改善坐姿。辦公室若無法提供專業人體工學椅,仍可透過簡易工具進行輔助。陳佩岑表示,可在腰部後方放置小型靠墊或毛巾捲,強化腰椎支撐,減輕腰部壓力;腳底則可放置穩定腳踏墊,幫助雙腳自然平放、骨盆穩定。此外,她建議每30至60分鐘起身活動三至五分鐘,進行肩頸轉動、背部伸展、腿部活動,促進血液循環、減少疲勞積累。她強調「固定久坐」才是最大殺手,間歇性活動是簡單有效的自救法。矯正坐姿卻越坐越痠?搭配拉筋伸展或復健。不少人初期矯正坐姿時,會出現「越坐越痠」現象。陳佩岑說,長期不良姿勢讓部分肌肉已經緊繃、萎縮或代償使用,短時間內調整,反而讓身體覺得吃力。此時建議搭配拉筋伸展、核心肌群訓練,必要時也可尋求復健科專業介入,進行物理治療或儀器治療,幫助身體重新建立正確姿勢記憶。同時,適當營養補充與充足水分攝取,有助於肌肉關節維持彈性,為長期脊椎健康打下基礎。
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2025-06-02 焦點.健康知識+
坐姿決定你70歲的身體健康 整脊師揭必須改掉的三種錯誤坐法
現代人習慣久坐,不論是唸書、辦公、看電視、用電腦等等,有些族群一天甚至坐著超過10個小時,日本「Perfect整體促進協會」的整脊師片平悦子就指出,不少人會透過整復按摩、物理治療或是運動來調整或訓練體格,然而要矯正骨盆的關鍵仍在於日常坐姿,她列出常見的3種錯誤坐法,以及教大家如何採取正確的坐姿。坐姿不良當心未來腰痠背痛片平悦子表示除了減少久坐以及保持運動習慣之外,每一天的坐姿也會對未來的身體健康造成影響,有些人會認為只要每週去找脊椎按摩師整復一下,平常就不用太注意自己的姿勢,這樣的觀念可以說是大錯特錯。身為整脊師,片平悦子看過許多病人到了70歲開始全身酸痛,正是因為他們忽略了身體也有所謂的「正確使用方法」,錯誤的姿勢或動作會對各部位造成壓力,包括:頸部、肩胛骨、骨盆、脊椎、四肢等關節,長期下來很可能導致行動困難,甚至是疼痛。為了健康必須改掉這三種坐姿習慣!1.交叉雙腿、翹腳坐。2.側身坐。3.盤腿坐。在《Ourage》網站中,片平悅子列出三種應避免的坐姿,尤其翹腳或是側坐的姿勢會導致骨盆和脊椎出現歪斜,容易引發慢性疼痛。而盤腿坐之所以不健康,是因為盤腿時臀部會向後傾斜,造成髖關節承受巨大壓力,而身體為了維持骨盆穩定可能出現歪曲失衡,進一步出現肩膀僵硬、腰痛、五十肩甚至頭痛等症狀。另外,片平悦子也經常看到年輕人坐火車時雙腿往前伸直、將身體重心全放在尾骨上,每次她都默默擔心他們上了年紀後會背痛,因為這種上半身後傾的姿勢會造成腰部懸空,大大增加脊椎的壓力。坐下時,確保肛門和尾骨在正確的位置而要如何採取正確的坐姿呢?首先,我們必須了解「坐骨位置」,坐骨是臀部的硬骨,位於肛門的正下方,當我們正確坐下時,坐骨需貼在椅子上,但是肛門的位置應該稍微抬高,身體重心應放在臀部坐骨與腿部,而非肛門上方的尾骨(脊椎末端)。當我們坐下時,可以先將坐骨貼在椅子前端,背部自然挺直,然後坐骨沿著椅面慢慢往後退,直到背部能靠到椅背,這樣就能確保坐著時骨盆直立,至於膝蓋則注意要在腳踝正上方。駝背時坐姿矯正方式然而,如果民眾有駝背的症狀,坐下時腰椎可能無法順利靠到椅背,這時可以採取一個簡單的小步驟:將腳趾縮起來並握緊拳頭,這會使肚臍出力將腰椎向後推,幫助下背部貼緊座椅。用毛巾矯正盤腿姿勢雖說盤腿坐不健康,然而有時候還是會出現必須坐在地板上的情況,這時建議在屁股下方墊上有厚度的摺疊毛巾,或是使用地板正坐椅,讓臀部的位置高於膝蓋,這樣有助於讓我們的腰背保持中立。而如果是無法改掉翹腳、雙腳交叉習慣的民眾,也建議透過外在工具來約束姿勢,其中一個方法就是坐在椅子上時,用毛巾或束帶將雙膝固定在一起,這樣能幫助自己維持在良好的坐姿。
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2025-05-09 醫療.骨科.復健
長期疼痛找不出原因?全身5部位最常肌筋膜疼痛,5運動改善!
很多人長期被疼痛問題所困擾,就醫檢查卻始終找不出疼痛真正的原因,往往到最後才被醫師診斷為「肌筋膜疼痛症候群」。醫師指出,肌筋膜疼痛不只造成局部疼痛,也可能引起遠端轉移痛,好發於上班族、運動員、勞動族群等。這是一種慢性疼痛,除了身體疼痛外,還嚴重影響情緒和生活品質,讓人不堪其擾。肌筋膜疼痛症候群(MPS)是肌肉與筋膜結締組織慢性疼痛,三軍總醫院復健醫學部主治醫師張智雅說,主要發生原因包括肌肉長期過度使用、姿勢不良、受傷或壓力導致肌筋膜張力異常;睡眠不足、壓力過大、缺乏運動或長時間維持相同姿勢者,如上班族、運動員、工人等都是高危險群。30至60歲最易發生肌筋膜疼痛的特徵,是肌肉內部出現「激痛點(Trigger Points)」造成局部疼痛,甚至可能引起遠端轉移痛(Referred Pain)。張智雅指出,此種慢性疼痛可能發生於任何年齡層,較常見發生在30至60歲的人身上,尤其是長期使用特定肌肉群的人易產生慢性肌肉疼痛,約30%至85%與MPS有關。張智雅分享,一名20多歲的電競選手,因為每天需要坐在電腦桌前10至12小時,就診時已有嚴重的「烏龜頸」,伴隨肩頸緊繃、頭痛等,且延伸到手臂和手腕,所幸經過調整姿勢和座椅、每半小時就起身伸展10至15分鐘,兩個月後症狀得到緩解。5處最常肌筋膜疼痛最常發生肌筋膜疼痛的部位,包括頸部、肩膀、下背部、臀部及大腿後側等,出現局部痠痛的輕度到可能影響日常生活及睡眠的重度疼痛。引發原因可能是姿勢、脊椎問題、電解質變動等,也可能是荷爾蒙引起,尤其停經後婦女荷爾蒙變化也會伴隨失眠、頭痛等症狀。很多人出現肩痠痛就會到國術館「喬一下」,不少人因此延誤就醫。張智雅說,曾有病人因肩頸痠痛到國術館喬骨,導致神經被壓傷、手臂抬不起,檢查發現是神經被擠壓,治療6個月才恢復;還有腰部滑脫病人去國術館喬之後癱掉,需要開刀治療,建議民眾還是到醫院接受系統性評估較好。4類治療方式常見肌筋膜疼痛治療方式,包括藥物、物理治療、注射治療與儀器治療等。1.藥物治療:口服消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,或局部外用藥膏、貼布等,有助暫時舒緩疼痛。2.物理治療:熱療、電療、徒手治療及筋膜放鬆技巧,可以幫助放鬆緊繃肌群。3.超音波導引注射治療:利用超音波影像來確定激痛點確切位置,再以不同注射藥劑,如高濃度葡萄糖液、肉毒桿菌素或自體血液高濃度生長因子(PRP)注射療法,達到有效修復並促進組織修復。4.骨骼肌肉震波治療:利用高能量震波刺激肌筋膜與深層組織,促進血液循環、減少發炎並加速修復,對於頑固的肌筋膜疼痛特別有效。良好坐姿、適當伸展張智雅提醒,肌筋膜疼痛症候群還不到疾病的程度,只要維持良好姿勢、適當伸展,很快就能改善甚至根治。適當的伸展運動,如瑜伽、皮拉提斯、肩頸伸展、貓牛式及臀部伸展等,都是很好的保健運動;平常要避免久坐、長時間維持同一姿勢,要定期起身活動、調整坐姿,避免肌肉過度使用或緊繃。坐姿調整方面,張智雅指出,留意「手有撐、背有靠、腳有踩」等重點,分別是椅子旁邊有把手可以撐著手、腰後臀部區域放靠枕減少壓力、腳踩10至15公分的腳踏墊;姿勢上,腰與大腿、小腿與大腿均呈現90度坐姿。改善肌筋膜疼痛5運動1.頸部與肩部伸展:輕輕側彎脖子,伸展上斜方肌,維持20至30秒。2.胸肌伸展:雙手扶牆,身體前傾,伸展胸部肌肉,改善駝背與肩頸壓力。3.臀部與下背部伸展:仰臥抱膝運動,可以放鬆下背與臀部,可搭配滾輪、筋膜槍、按摩球。4.泡沫滾筒按摩:使用泡沫滾筒輕壓肌肉,可幫助放鬆緊繃區域。5.核心肌群訓練:如平板支撐(Plank),能強化軀幹穩定性,減少肌筋膜疼痛的發生。資料來源/張智雅
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2025-04-20 醫療.精神.身心
別讓睡姿影響長期健康 專家曝怎麼睡有助大腦「清洗」廢物
你有注意過自己的睡姿嗎?許多人習慣某種睡姿便一夜到天明,卻鮮少意識到,這個看似微不足道的習慣,可能深刻影響睡眠品質與長期健康。專家警告,錯誤的睡姿甚至可能成為導致慢性病的隱形殺手。英國電訊報報導,儘管睡姿與心臟病、失智症等健康議題息息相關,目前的研究多聚焦於痠痛等表層症狀。英國睡眠科學家、著有《睡眠感知》的雷德勒博士(Dr. Kat Lederle)指出,日間生活型態往往才是夜間睡姿不良的主因,久坐不動更是導致夜間疼痛的最大元兇之一,因此白天規律運動相當重要。側睡雖佳 也藏風險研究顯示,側睡有助於腦部「清洗」廢物,右側睡姿更可能提升此效果,對預防心臟病、神經退化性疾病如失智症具潛在益處。雷德勒指出,罹患心臟疾病者建議試著右側睡,以減輕心臟的壓力。研究顯示,當人們躺在左側時,重力會使心臟的位置產生變化,進而影響心臟的電活動。當你右側睡時,肺部之間的組織與結構會幫助固定心臟的位置。此外,睡姿也可能對大腦健康產生影響。在睡眠期間,大腦的「類淋巴系統」(glymphatic system)會「沖洗」掉大腦中的廢棄毒素。有證據顯示,當我們以右側睡的方式入睡時,這個過程運作得更有效率。雷德勒說,「這對那些有失智症、阿茲海默症或任何神經退化性疾病風險的人來說,是一個值得關注的議題。」但註冊物理治療師、睡眠專家暨《好睡眠指南》作者馬戈(Sammy Margo)建議,懷孕婦女以及患有胃食道逆流或其他腸胃問題的人採取左側睡姿,「因為胃的位置低於食道」。然而,根據人體曲線與床墊軟硬度的不同,側睡也可能帶來脊椎與臀部壓力。女性若為「沙漏型身形」且使用較軟床墊,容易因下陷形成「香蕉型」睡姿,導致脊椎與髖部緊張;男性則隨著年齡增長,肩部肌肉減弱,也易於側睡時產生疼痛。此外,側睡長期下來可能壓迫臉部肌膚與胸部組織,造成皺紋與胸部下垂。2022年一項由北京林業大學與郴州職業技術學院共同進行的研究發現,側睡者整體睡眠品質高於仰睡者,但夜間翻身次數越多,睡眠品質反而越差。另一篇2021年研究則指出,扭曲型的睡姿(如側躺時一腿跨過另一腿)會增加脊椎受壓與肌肉痙攣風險。為減緩側睡壓力,專家建議使用較厚枕頭使頭頸與脊椎對齊,並於雙膝間夾枕以支撐骨盆。仰睡對脊椎好 卻可能打鼾更嚴重仰睡是脊椎對齊的最佳姿勢,對於患有背痛與頸痛的人尤為有益;可於膝下放置枕頭,維持脊椎自然曲線。然而,仰睡也可能誘發睡眠呼吸中止症。當喉嚨後方軟組織鬆弛、氣道塌陷,便可能導致打鼾與呼吸中斷,進一步干擾睡眠品質,增加糖尿病、心臟病等慢性疾病風險。若無呼吸中止症困擾,仰睡亦可作為年長者的理想訓練姿勢,有助於減少背痛並避免術後併發症。趴睡最傷頸椎與脊椎雖然趴睡能部分減少打鼾,卻是對身體壓力最大的睡姿。長期扭轉脖子會導致頸部壓力,脊椎也容易過度弓起,造成背痛。臉部長時間貼壓枕頭亦可能導致皺紋生成。專家建議,若無法改變趴睡習慣,可改用薄枕,甚至不使用枕頭,並在骨盆下墊枕以減少脊椎壓力。如何調整睡姿?專家建議循序漸進若希望改變長期睡姿,建議採「漸進式訓練法」。例如,想從仰睡轉為側睡,可於第一晚側躺5分鐘後回仰睡,接著第二晚延長為6分鐘、第三晚7分鐘……逐步延長時間,直到身體適應新姿勢為止。專家提醒,無論偏好何種睡姿,保持日間活動量、避免久坐、並選擇合適枕頭與床墊,是確保夜間睡眠品質與長期健康的根本之道。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/營養+運動 癌後康復關鍵
2025癌症論壇暨工作坊13日舉行兩場專業工作坊,聚焦營養攝取與運動復健,邀專家親自指導助癌友重拾健康。高蛋白加地中海飲食知名營養師劉怡里指出,癌症治療期間需高熱量、高蛋白飲食,蛋白質應占每日熱量15%至20%,建議選用乳製品、魚類、蛋類及家禽等優質蛋白質,避免高油脂及加工肉品,並避免過度低醣飲食,以免體力下降,影響療效。劉怡里建議,癌友可多攝取各色蔬果,如芭樂、柑橘類等,以增強免疫力。若食欲不佳,可於餐前食用酸梅汁或果醋等酸味食物;若有噁心症狀,則可少量多餐並選擇清淡易消化的飲食。劉怡里推薦地中海飲食法,強調攝取天然多樣化的食材,如大量蔬果、全穀類、豆類和橄欖油等健康油脂,有助降低多種癌症的死亡風險。她並現場示範「抗癌、抗氧化活力養生飲」,以菠菜、芭樂、蘋果、香蕉、堅果及三寶粉製成,有助修復DNA、抗氧化並提升腸道免疫。運動從離開椅子做起「以長期訓練取代長期照護。」癌症希望基金會榮譽董事、台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科醫師謝政毅說,癌後運動對患者的助益幾乎與藥物同等重要,但公園快走、土風舞等並非有效運動。他強調,癌後運動應是目的性訓練,不一定要去健身房,但「離開椅子,遠離靜態生活」是第一步,有效運動應含肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺等五大核心功能。物理治療師林昭印說,只做同一項運動「像只吃某一種食物」,不均衡就會對身體沒幫助;若快走或超慢跑,要做到很喘、流汗,才算達到訓練目的。