2021-11-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-11-04 該看哪科.感染科
竹縣4幼童打到過期流感疫苗 莊人祥:在釐清為何沒銷毀
新竹縣驚傳某衛生所10月替四名幼童注射公費流感疫苗,卻誤拿過期的疫苗替幼童施打而未發現,隔天經疫苗系統登錄才察覺。疾管署昨表示,目前4名幼兒健康情形均良好,並已安排補接種流感疫苗,將觀察幼兒接種反應兩周。但去年的疫苗為何尚未銷毀?疾管署副署長莊人祥表示,還在釐清中。莊人祥表示,流感疫苗每年通常於6月30日屆效後銷毀,但因為今年有加購疫苗,因此有些效期較長,但通常會請各地政府一旦疫苗屆效就應銷毀。為何會發生新竹縣衛生所有應銷毀而未銷毀的流感疫苗,莊人祥則表示,將再請竹縣衛生局確認,另外也從昨天起請各縣市政府清查是否還有應銷毀而未銷毀的疫苗。至於相關懲處,莊人祥表示,此屬地方衛生局權責。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
13輪預約成功卻跳通知另個時間 民眾困惑:哪個才對?
第13輪今天上午10時開放預約BNT疫苗,下午2時則開始預約AZ疫苗。符合BNT第一劑接種資格者約58.1萬,第二劑85.8萬;AZ疫苗第一劑15.9萬,第二劑82.8萬人,預期將提供143.9萬人接種。不過有民眾預約時發現,預約頁面跳出另一個時間點,讓她困惑「到底哪個才對?」22歲的蕭姓女大生受訪表示,先前在9月29日施打第一劑BNT,看到指揮中心公布符合資格預約第二劑,今天上午10時準時上線預約,然而系統頻頻塞車,等了10多分鐘才有辦法預約成功,不料原想預約的時段已額滿,只好再重新調整,6分鐘內改了4次才成功預約。蕭同學說,沒想到預約成功後,下方又跳出紅字提醒,寫到「您已接種過BN疫苗,最早可接種第2劑日期:110年12月8日」,讓她很困惑「我不是今天可以預約嗎?」懷疑平台尚未更新,仍以先前規定10周方式來計算二劑施打時間。另一名上班族則透露,自己有預約到11月8日施打BNT第二劑,但系統顯示「110年12月10日」才能預約,緊張地打電話到診所詢問,沒想到診所人員也一知半解,輾轉向衛生局查證,前前後後打了10通電話,才確認可以施打。指揮中心發言人莊人祥表示,系統尚未即時更改,於預約首頁第6點有說明,提醒民眾13期BNT可施打第二劑的周期由10周改為4周,故符合資格者為原12月17日前可施打的民眾。後續也將請平台盡速修正。●符合資格對象:BNT:第1劑:12歲以上民眾(即2009/11/5(含)前出生)。第2劑:10月8日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾(即2003/12/31(含)前出生)。AZ:第1劑:50歲以上民眾(即1971/12/31(含)前出生)。第2劑:8月27日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾(即2003/11/5(含)前出生)。●預約時間:1.BNT疫苗:11月3日上午10時至11月4日中午12時。2.AZ疫苗:11月3日下午2時至11月4日中午12時。●施打期間:11月5日至11月12日。BNT疫苗12至17歲(含)對象之第2劑校園集中接種作業,屆時將視教育單位相關期程調整。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第13輪今起預約! 10時BNT、下午2時AZ疫苗
第13輪今天上午10時開放預約BNT疫苗,下午2時則開始預約AZ疫苗。符合BNT第一劑接種資格者約58.1萬,第二劑85.8萬;AZ疫苗第一劑15.9萬,第二劑82.8萬人,預期將提供143.9萬人接種。國內自10月起開始大規模接種,目前疫苗涵蓋率達73.77%、劑次人口比107.47%。今天起開始第13輪接種,本次提供BNT及AZ第1、2劑接種。●符合資格對象:BNT:第1劑:12歲以上民眾[即2009/11/5(含)前出生]。第2劑:10月8日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。AZ:第1劑:50歲以上民眾[即1971/12/31(含)前出生]。第2劑:8月27日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/11/5(含)前出生]。●預約時間:1.BNT疫苗:11月3日上午10時至11月4日中午12時。2.AZ疫苗:11月3日下午2時至11月4日中午12時。●施打期間:11月5日至11月12日。BNT疫苗12至17歲(含)對象之第2劑校園集中接種作業,屆時將視教育單位相關期程調整。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家直指4原因應暫緩BNT第二劑 籲公布這些重要數據
國內12至17歲青少年施打BNT第一劑已滿4周,但英國、挪威、香港陸續建議青少年只要打一劑BNT,多位國內專家也提出示警。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬提出四個原因,建議暫緩第二劑;中研院生醫所兼任研究員何美鄉則呼籲,指揮中心應公布所有「利、弊」相關數據,再讓青少年及家長自行決定,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也贊成。指揮中心發言人莊人祥今公布截至10月27日最新疫苗接種不良事件數據。接種BNT後出現心肌炎有19例,12至17歲心肌炎通報率,在男生是百萬分之22.5、女生是百萬分之5.5。這19例年齡介於12至21歲,有16男3女,其中12至17歲只有16人,包括13男、3女。19人當中有18例是輕症,其中17人已出院,一人門診追蹤,只有一人住院中。黃高彬建議第二劑應暫緩,原因有四。首先是BNT和莫德納第二劑副作用都大於第一劑,現在第一劑12至17歲心肌炎通報率,差不多是美國的兩倍,第二劑打下去,通報率可能會變成美國的四倍。第二個原因是基於流行病學,青少年並非新冠肺炎高風險族群,即便感染,也大多為輕症,疫苗造成的血管炎風險可能還高於染疫本身。黃高彬表示,第三個原因是現在疫情控制穩定,打一劑BNT至少會有六成保護力,這樣的效果已經跟季節流感疫苗相當了。第四個理由則是,現在包括BNT和莫德納都在研究降低劑量並維持效果,未來可能有更適當的第二劑劑量可用。指揮中心解釋說,台灣是因為計算條件較美國寬鬆,所以數值才會高於美國。何美鄉強調,所有的通報系統數字都是低估不會高估,因此重點不是在於和美國的比較,而是指揮中心應告訴民眾和疫情相關的背景值,尤其我國一直缺乏的「年齡層」死亡率和重症率的資料。「不能只是說利大於弊,而是要把利與弊的數據呈現出來」,何美鄉表示,如此民眾才有依據,可以評估自己是否能承擔相關風險,至於要不要接種疫苗,最終還是家長和青少年的決定。黃立民分析,第二劑接種與否可考量兩點,一則是疫情,一則是有沒有替代方案。目前全球疫情來看,還是有必要接種疫苗以獲得保護力,但mRNA疫苗的替代方案相對較缺乏。如果第二劑要混打副作用較少的蛋白質疫苗,例如高端或Novavax,目前研究都還沒有結果。建議指揮中心把專家建議揭露的資料都公布清楚,然後按時程全面供應第二劑,民眾就能自行評估是否要接種。
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2021-11-01 新聞.元氣新聞
流感疫苗月打300萬劑 莊人祥:已達標
流感疫苗今年自10月1日起分兩階段接種,指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示,目前為止已接種304萬劑流感疫苗,原本設定第一個月要打300萬劑的目標剛好已達標。政府今年採購632萬劑公費流感疫苗,分兩階段開打,第一階段於10月1日起開打,第二階段自11月15日開始,除50至64歲無高風險慢性病成人接種時間在第二階段,其餘對象均於第一階段。莊人祥表示,去年同時期流感疫苗接種408萬劑,接種速度較快。不過今年10月剛開打時因同時有新冠疫苗接種,加上所有醫療院所多在協助接種新冠肺炎疫苗,流感疫苗以每天12至15萬穩定接種。將請地方政府針對符合資格民眾,在家附近醫療院所接種,也會在針對住家附近或雙北捷運站設置接種站鼓勵民眾接種。除了流感疫苗催種外,傳出有診所莫德納疫苗第二劑的預約數量只有個位數,無法湊齊開瓶。莊人祥表示,診所或醫院收到名單若比較少人,可請民眾移到同一診次時間,讓較多人一起接種。另外因莫德納多為造冊,縣市如何將造冊人數催出來也是一個議題。
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2021-10-30 新聞.元氣新聞
酸王必勝?葉金川願與2人分獎項 語出驚人「有小三的不能給」
「抗煞英雄」前衛生署長葉金川今獲得第31屆醫療奉獻獎「特殊奉獻獎」,面對如今全球新冠疫情下,指揮中心堅守防疫前線,葉金川身為過往防疫專家,今獲獎時,特別表示想把獎項與指揮中心發言人莊人祥、醫療應變組副組長羅一鈞分享,更語出驚人「但如果外面有小三的不能給,這要跟部長講清楚喔!」葉金川教授是著名的抗煞英雄,他成立全民健保籌備處,負責健保開辦前置作業,推動健保資訊系統、支付標準,為健保制度訂下基礎,開創醫療分級、評鑑及專科制度,提升山地離島醫療品質,領導抗煞及H1N1新型流感,對台灣公衛體系貢獻卓著。【延伸閱讀:建立全民健保「只有3天準備」!抗煞英雄葉金川:那時候連健保卡都沒印出來】被譽為「抗煞英雄」的葉金川,在過去30年的公職生涯中,透露SARS僅三個月時間,進到和平醫院僅兩個禮拜,讓他最感到辛苦的階段,是推動全民健保的期間。葉金川特別感謝時任衛生署長、現任總統府資政張博雅,當時對他的信任及授權,讓他可以全力去做健保,推行前半年,幾乎每天從早上6時忙到晚上10時,後續才能休息。葉金川表示,做醫療可以立竿見影,病人好了會感謝你,但公衛沒完沒了,不知道哪天會有預期結果,也不知何時有回饋,是比較孤獨的路。他特別感謝太太,願意陪他走過辛苦的路,不過自己喜歡這工作,從工作中得到應有回饋,也表示「自己肯定自己最重要」。他幽默說「時隔多年,現在這獎對我不重要,那時怎不來獎勵我呢」。葉金川說,公衛可以救更多人,如果獎可以分給別人,想分給羅一鈞跟莊人祥,這時他突然語出驚人「如果外面有小三的不能給」,似乎影射近日深受緋聞纏身的醫療應變組副組長、醫福會執行長王必勝。葉金川更對台下的衛福部長陳時中喊話,表示即時獎勵很重要,當時做健保時三年,自己很肯定自己,他認為指揮中心官員很辛苦,需要外界給他們鼓勵,給公衛所有從事人員的獎勵很重要。醫療奉獻獎評委會主委陳建仁今表示,此次醫療奉獻獎推薦人選很多,表現也都相當優異,經過訪查後最後決選出10位,這些醫療人員不論在偏鄉、原鄉或異鄉,將生命投入醫療奉獻, 讓大家看見台灣醫療進步,台灣有這麼多奉獻的醫療人員,是台灣的幸福。審查過程中,看到醫護人員追求人生真善美聖,用真誠心照顧病人,發揮善良照顧,追求人生美妙,自己作為審查委員也學習很多。參與頒獎典禮的衛福部長陳時中說,今日獲得特殊貢獻獎的前衛生署署長葉金川,他想起當時爭取牙科健保總額時,即遇到當時為健保署署長的葉金川,兩人是談判對手,但他從葉金川身上學到很多健保、醫政等,當時葉金川是他的老師,而葉的個性堅毅,尤其在SARS時的貢獻,直到現在還刻骨銘心。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打又落空! 第13輪疫苗今公布 符合資格者一次看
國內開放第十三輪疫苗規畫,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,混打規畫只開放一類人員,其它12歲以上民眾,若打完一劑BNT滿四周,可以規畫施打第二劑BNT疫苗,目前在11月3日開放分流預約,並於11月5日至11月12日施打。中央流行疫情指揮中心今天表示,「COVID-19公費疫苗預約平台」(https://1922.gov.tw/ ,以下簡稱預約平台)第13期規畫提供BNT疫苗與AZ疫苗第一劑,以及BNT疫苗已接種第一劑間隔滿4周以上與AZ疫苗已接種第一劑間隔滿10周以上對象第二劑接種,相關對象及期程說明如下:一、符合資格對象10月26日中午12時前已意願登記民眾,且符合下列任一條件:1.BNT第一劑:12歲以上民眾[即2009/11/5(含)前出生]。2.BNT第二劑:10月8日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。3.AZ第一劑:50歲以上民眾[即1971/12/31(含)前出生]。4.AZ第二劑:8月27日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/11/5(含)前出生]。二、預約分流時程:1.BNT疫苗:11月3日上午10時至11月4日中午12時。2.AZ疫苗:11月3日下午2時至11月4日中午12時。三、施打時程:11月5日至11月12日。指揮中心說,前述對象將於11月2日下午2時起,陸續收到提醒簡訊,請記得依預約分流時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制亦請配合依序排隊耐心等候預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。另有關BNT疫苗12-17歲(含)對象之第二劑校園集中接種作業,屆時將視教育單位相關期程調整。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。另未滿18歲對象,請由家長(或法定代理人、監護人及關係人等)陪同前往合約醫療院所或接種站接種,並由本人與家長於現場共同簽署意願同意書;18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽屬意願同意書。
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2021-10-28 新冠肺炎.專家觀點
陳時中說明年春節後放寬邊境機會大 醫曝現今兩大難題
新冠肺炎疫情平穩,中央流行疫情指揮中心昨公布,新冠疫苗第一劑接種涵蓋率達69.49%,第二劑為29.6%,預計今可突破7成與3成。指揮中心指揮官陳時中說,疫苗施打達一定覆蓋率,邊境可相對放鬆,明年春節後機會愈來愈大。防疫專家表示,目前未能鬆綁邊境主要有兩點,第一、在第二劑疫苗涵蓋率未達8成;第二、面臨國人春節前返國高峰,指揮中心仍須嚴守邊境,杜絕防疫破口。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院長黃立民表示,新冠疫苗第一劑接種涵蓋率突破7成,第二劑3成,這只是給醫護人員及民眾一個目標,「在科學上其實沒有意義」,因若要鬆綁邊境管制,國人第二劑疫苗涵蓋率須達8成,才能避免境外移入個案造成大規模的社區傳播。黃立民說,目前國際新冠肺炎疫情嚴峻,從現在開始到明年農曆年前,又將遇到感恩節、耶誕節、新年、農曆新年等假期,為國人回國高峰期,此時指揮中心也不會冒然開放邊境,只要有4、5個隱藏確診病例進入國內,社區疫情恐又開始擴散。黃立民說,因此陳時中才表示,若要放寬邊境管制措施,須待農曆春節後,也是著眼於屆時國人回國高峰已過,而國人第二劑疫苗涵蓋率應該會接近8成,這時再來放寬邊境管制,對國內疫情影響有限。黃立民指出,但面對逐漸步入返國民眾高峰期的的居家檢疫措施,指揮中心應先著手規畫,如自疫情低風險國家,並完整接種兩劑疫苗者,可以適度放寬居家檢疫的時間,如從現行的14天縮短為10天,或再逐步放寬為9天、8天,搭配後續自主健康管理,讓返國民眾能與家人順利團圓。對於國內疫情平穩,國人接種新冠疫苗意願偏低,對於疫情有和影響。黃立民說,國人接種疫苗意願低,恐影響新冠疫苗施打涵蓋率,不利往後開放邊境,也可能讓開放時程更加延後。黃立民說,何況時序進入冬季,各種病毒十分活躍,呼籲國人應速接種新冠疫苗,而間隔7天也可接種1年接種1次的流感疫苗、5年接種1次的肺炎鏈球菌疫苗,以及10年接種1次的百日咳疫苗,以保護呼吸道及肺部遠離病毒感染。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
施打量能被浪費!指揮中心與柯文哲開會決議「今加開BNT」
國內第十二輪疫苗預約平台,施打人數多、對象複雜,北市更因接種量能不足,槓上中央。台北市長柯文哲昨日至疾管署與指揮中心開會,討論預約施打人數爭議。莊人祥證實,確實有此事,但雙方開會時間不到一小時,討論該如何不讓施打量能被浪費。指揮中心及台北市是否有取得共識。他則表示,針對疫苗接種議題,雙方有一起坐下來討論,台北市提出有部分量能似乎被浪費掉,希望指揮中心若遇到預約沒有約滿,再加開,因此今日也宣布加開BNT疫苗第一劑,讓各個地方政府可以充分利用施打量能。至於現已經開設的施打量能也不會浪費掉,未來針對符合資格的民眾,會事前先用簡訊提醒,也希望地方持續幫忙,利用多元溝通管道讓符合資格的人,可上平台預約。另外也有民眾指出,自己過去施打過流感,但還沒間隔七天,想打莫德納被婉拒,能否簽切結書施打。莊人祥則回應,流感與其他疫苗還是要間隔七天,等七天到了再安排接種,也不會有太大問題。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者停滯打疫苗 莊人祥:考慮外展、捷運站外隨時打
長者施打新冠疫苗意願停滯!根據指揮中心資料,國內75歲以上民眾一劑覆蓋率維持七成,但該數據已維持一、兩個月,至今仍然未見成長,指揮中心發言人莊人祥表示,除了針對預約平台登記者,現在也考慮透過外展、專案接種方式,讓民眾可以隨到隨接種。媒體詢問,75歲以上長者一劑覆蓋率達七成,仍有三成民眾不願打疫苗,可能影響到邊境放寬政策,對於長者打疫苗停滯期,是否可參考國外獎勵政策,例如接種疫苗出入景點給予優惠、參與抽獎等誘因,鼓勵長者接種?莊人祥說,不只長者,其他人都應該盡量鼓勵接種至少第一劑,第二劑時間到了再接種。莊人祥說,針對第一劑如何增加接種,近期多針對有上平台預約者,75歲以上長者要上網通常要子女或朋友協助,比較不便,至於如何增加移工、長者更便利的接種,現在有考慮外展、專案接種,例如某些固定場所、或假日定點隨到隨接種的措施。莊人祥說,以前施打流感疫苗時也有類似做法,像是雙北捷運站前,民眾時常經過,就可以方便施打,另外提供像是摸彩等優惠,讓民眾提升接種意願的方式,都可以往這方面來思考。
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2021-10-26 新聞.元氣新聞
天氣轉涼流感病毒好發期 幼兒首打應2劑產生抵抗力
又到了流感病毒的好發期,特別是進入冬季可能引起幼兒園、托兒所及校園群聚事件,南投縣衛生局已邀集7家合約院所及衛生所,派遣專業醫療團隊,進入幼托園所提供流感接種服務,並建議未滿9歲首次接種的幼兒,應相隔4周以上接種第2劑,以獲得完整保護力。衛生局指出,接種流感疫苗是全球公認預防流感最有效的方法,除公費疫苗自10月1日起開放接種外,今年更安排151家公、私立幼托園所入園設站接種,幼兒童人數3575人,截至目前為止,已完成58家、接種2650餘人,接種率約74.13%,略高於去年接種率70.56%。局長陳南松表示,近來統計流感季節,6歲以下幼兒類流感就診率,居所有年齡層之冠,且感染流感併發重症風險僅次於50歲以上,考量流感與一般感冒不同,病程長且有時會引起肺炎等併發症,請家長儘早帶家中幼兒接種流感疫苗,以免於受到流感病毒侵襲。此外,流感是由「流感病毒」所引起的急性呼吸道疾病,包括肺炎、腦炎、心肌炎。尤其是神經方面的併發症,可能發生永久的腦性麻痺、神經障礙,尤其兒童感染流感後約有1%到2%出現腦炎症狀,其中最嚴重的表現為急性壞死性腦病變,死亡率可高達30至40%。相關接種資訊請上官網(傳染病防治專區)查詢,或撥打諮詢專線2220904及洽詢各鄉鎮市衛生所。
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2021-10-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪開打 最大站「中正紀念堂」北榮5天打2.6萬BNT
國內今起展開史上最大新冠疫苗疫苗接種方案,指揮中心日前於台北市增設5處接種地點,包括衛福部一樓、交通部一樓、華山文創園區C2館、中正紀念堂一展廳和台灣當代文化實驗場,可供逾4.5萬劑BNT施打。其中中正紀念堂接種處由台北榮總負責,疫苗接種量為五處中最大,開放5日可提供約2.6萬劑接種,也是台北榮總首次大規模院外疫苗接種作業。中央協助增開5施打站,包括中正紀念堂每日可打5120劑,開放5日將有2萬5600劑;其次則為華山1914,每日可施打1920人,開放4日將有7680劑;衛福部一樓每日可打960人,開放5日將有4800劑;交通部每日可打800劑,開放4日將有3200劑;當代文化實驗場,每日可打800劑,開放5日,將有4000劑。台北榮總繼先前赴京元電、北農市場大規模PCR採檢作業後,首度大規模支援院外疫苗接種作業,於10月23至27日5天時間,每日9時至17時,支援中正紀念堂BNT疫苗大規模接種作業。北榮副院長侯明志表示,接獲疫苗接種任務後,立即召開全院跨部門會議,就場地配置、動線規畫、人力需求、物資整備等各面進行規劃,並進行多次場地勘查,汲取之前大規模PCR採檢的寶貴經驗,資訊化優化流程,兼顧醫院服務量能妥善調配,務必提供最正確、最快速、最高品質的接種服務。負責疫苗接種作業的北榮家庭醫學部社區醫學科主任陳育群指出,5天的接種作業,預計每日動員15名醫師、35名護理師、80名行政人員、10名社工及志工等約140人,5日共700人,全力完成國家級接種任務。他透露,先前院內疫苗注射量能,每天約1500至2000劑,現在一天要施打5120劑,確實是滿大挑戰。台北市花博接種站先前施打疫苗,因規畫動線混亂,引來民眾不滿,如何避免大型接種站動線混亂?陳育群表示,讓民眾安全並迅速地接種疫苗,是北榮首要任務,已與中正紀念堂管理處做最好的規畫,包括報到處、血壓量測、注射區、觀察區等,動線順暢可讓民眾30分鐘內接種完畢。陳育群表示,北榮出動「智慧一卡通」,現場設置22台電腦,插入健保卡即可查詢旅遊史、流感或新冠疫苗接種史、是否為居家隔離者等,並列印同意書,民眾只要簽名就完成,且現場可連線健保系統,每人都有專屬條碼,接種資料一併帶入,後續醫護不必再一筆筆輸入資料,也可避免人為錯誤。陳育群說,民眾接種BNT疫苗後,難免會出現暈針等緊急情況,現場設置緊急醫療設施外,也與附近的台大醫院聯繫可就近後送,確保民眾安全。
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2021-10-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預約搶不到 中央地方誰負責?陳時中見民調喊冤
國內現值第十二輪預約接種,雙北預約名額秒殺,北市因施打量能不足槓上中央,認為中央分派施打量不均。媒體詢問,有民調顯示,有37%民眾認為是北市錯比較多、有39%民眾則認為中央的問題比較大。對疫苗分配爭議的民調結果,陳時中頓了幾秒,直說「冤枉啊,大人」。立委蔣萬安也在立法院質詢時,質疑北市及中央疫苗分配風波,接種量能跟預約人數有很大落差,顯示雙方未妥善溝通。衛福部長陳時中答詢研判,台北市規劃施打時,是以「安全、精準」為規劃要點,所以將不同疫苗,分配在不同地區施打,因此使可施打量能減少。他舉例,北市安排AZ疫苗在花博等大型接種點施打、BNT疫苗在醫療院所施打、莫德納疫苗在診所施打,「這樣思考是好的,但是忘了思考到這樣分的越細、施打量能就越少,認為大型施打站應該多開。」至於其他地方縣市,則以病人為中心來安排施打,但還要加強施打精確性。陳時中說,這兩種量能施打方式不同,北市思考到施打的精確性,但量能就出不來,中央也即時找醫療院所把量能補好,未來大家合作可以把接種一事做好。另外近期國內疫苗出現緩打潮,陳時中認為跟疫情獲得控制、施打需求降低,加上死亡個案通報使民眾誤會有因果關係所致。但整體民眾仍有施打意願,疫苗平台開設名額後,短時間民眾就來預約。立委黃秀芳也指出,政府在疫苗平台施打,要考量接種診所的量能,像是這次就遇到平台塞車、民眾要的時間地點預約不到,還要跨縣市施打,非常不方便。陳時中表示,整體估算有衡量過往經驗有做好量能評估,第十二輪預計六天要打188萬劑,平均一天要打31萬劑,國內曾經最高一天打39萬劑,流感一天打40幾萬劑,總體量能已有預估,也會根據人數配發疫苗。
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2021-10-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今年疫苗接種不良反應暴增1347件 陳時中透露最新採購量
新冠肺炎疫情平穩,中央流行疫情指揮中心加速新冠疫苗施打,接種進度欲拚10月達七成覆蓋率,其中疫苗接種後不良反應通報數也跟著上升。衛福部長陳時中報告指出,截至10月15日已收件達1347件個案,但國內死亡個案也已達914件個案,其中仍有665件個案仍在調閱病歷階段。對此立法院社會福利及衛生環境委員會今召開「第11次全體委員會議」,衛福部針對疫苗採購及接種後不良事件。今年度疑因COVID-19疫苗大規模接種致產生不良反應而申請受害救濟案件數增加,截至10月15日計收案個案中,待完成申請程序計436件;完成申請程序計899件。目前多數案件集中於調閱病歷階段計665件,考量目前同時推動COVID-19疫苗及季節性流感疫苗接種,為避免地方負擔過重致影響資料調閱進度,衛福部已協調預防接種受害救濟行政委辦單位,規畫於10月周期核予補助。國內目前截至10月18日止,已經自行採購國內外疫苗及友邦捐贈疫苗,已經到貨2653.4萬劑,其中包含向COVAX平台採購的474萬劑AZ疫苗,已到貨102萬劑;莫德納疫苗已採購605萬及3500萬劑次世代疫苗,現已到貨638.9萬劑。國產疫苗部分則購買500萬劑高端疫苗,已到貨223萬劑,另外友邦疫苗則受贈725萬劑疫苗及企業捐贈593萬疫苗也已到貨,光是受贈疫苗到貨達1318萬,占已到貨數四成九。陳時中也表示,除了莫德納有購賣明、後年次世代疫苗外,也與AZ疫苗另簽署採購意向書,國人現有覆蓋率達六成二。
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2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫護接種壓力破表!北市聯醫11月起調整內部人力
被喻為史上最複雜的第12期公費新冠疫苗接種,同時開打三種疫苗,北市接種名額幾乎秒殺,中央協調北市加開5接種站,基層醫護擔憂,人力被掏空大半,醫院病人沒少,照護品質恐下降,北市聯醫仁愛院區院長蕭勝煌今表示,11月起將採外包人力契約及內部調整,協助北市花博接種站疫苗施打。蕭勝煌表示,花博接種站7月中旬啟用後,扮演重要角色,隨著疫苗陸續抵達,北市疫苗施打量也相當大,北市聯醫9月疫苗施打,不包含流感疫苗,就已超過10萬6000劑。仁愛院區負責統籌花博接種站疫苗施打,花博一天施打量近1.5萬劑,目前加開夜間3小時,一天量能逼近2萬,人力的安排則是一天維持15線施打。蕭說明,花博接種站全開有18線,每一線可打100人,原則上安排每一線1位醫師、2名護理師、1名專科護理師及3名醫事行政人員,目前開放15線,仁愛院區一天支援6線,另9條線則由其他院區依照輪班,每次派出3院區人力負責支援,每個院區負責3條線。仁愛院區每天預計動用12名醫師、54名護理人員,護理人力分成三班(上午8時至12時、下午1時至5時、晚間6時至9時)輪流,原則以徵召自願護理人員,不足缺額由醫護長、督導長及主任級填補,聯合醫院本院也會支援行政批掛人力。蕭勝煌表示,外場人力則是由市府跨局處支援,包含警察局、環保局、民政局、文化局、社會局等,11月起聯合醫院會採取外包人力契約,以及做內部人力調整,共同完成花博疫苗施打作業。
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2021-10-20 新冠肺炎.專家觀點
獨/台灣疫苗要打到何程度才能全面開放 陳建仁給答案
台灣目前正在積極注射新冠肺炎疫苗,到底何時才能全面開放?前副總統、中研院院士陳建仁給了答案,他表示,Delta病毒傳染力驚人,如果依照實驗室的數據計算,至少兩劑的覆蓋率要達到近9成,但是依照國外的實際經驗,應該兩劑的覆蓋率約70%到75%就可以了,而且大家應該不須要再打第三劑。陳建仁昨天受邀南下成大參加「醫學領域大師講座」時,做了上述的表示,成大昨天並邀請有「冠狀病毒之父」美譽的前成大校長賴明詔也到場。根據衛福部的資料,統計到10月19日,國內疫苗覆蓋率第一劑為63.5%,第二劑為22.74%,距離第二劑70%到75%,還有一大段距離。陳建仁昨天在演講中提到,台灣的防疫成果是全世界有目共睹的,根據到10月的最新全球統計,台灣的發生率是全世界各國中最低的,累積死亡率則是全球第三低,僅次於紐西蘭與新加坡,疫苗改變了很多事,但對台灣來說「更自信的台灣正在堀起」。不少聽眾關心台灣到底何時可以完全解封,陳建仁表示,北歐各國第二劑的覆蓋率已達到8成,其中芬蘭在5到7月的新冠肺炎死亡率已降到比流感還低。他表示,目前全球流行的是Delta變種病毒,依照之前實驗室R0值的計算,第二劑覆蓋率大約是80%到88%,才能恢復正常生活,但以目前包括北歐、以色列、英國及新加坡等國家約7到8成,「當致死率從2%降到萬分之5,疫情就已經不嚴重了」,這些國家也紛紛開放國界,與病毒共存,因此大約打到70%到75%就差不多了,加上目前有口服藥的上市,使得第三劑的必要性也降低。他表示,多數的專家認為第三劑應該保留給目前覆蓋率仍低的國家,或是高風險族群;賴明詔也表示,目前美國的政府也是65歲以上、及50到65歲的高風險族群才要打第三劑。
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2021-10-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
規劃不同層級院所打不同疫苗防呆? 莊人祥:已有說明
第12輪疫苗接種分階段陸續預約、接種,本次開放BNT第一劑和AZ、莫德納疫苗第二劑。但接種第二劑的民眾,有的是接到地方通知施打,有的卻要上中央系統預約,被外界批評中央地方不同調。指揮中心莊人祥表示,北市針對65歲以上先用自己的預約系統來登記,目的是針對第一劑造冊者規劃,「這是可以理解的」。而台北市設計不同層級醫療院所分別施打三種疫苗來防呆,有媒體詢問是否也要求偏鄉使用類似的防呆機制接種。莊人祥表示,目前診所只能打一種新冠疫苗,也可以打流感疫苗;有的則是分不同時段接種不同疫苗。醫院部分,也請各大型接種站若要打兩種以上疫苗,需依據不同時段門診規畫人流動向,以避免發生錯誤,接種計畫中都有相關說明。
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2021-10-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪疫苗接種預約爆量 雙北批中央
史上最複雜第十二輪疫苗接種,昨天開放卅歲以上預約BNT,民眾抱怨系統卡,台北短短一小時全額滿;台北市長柯文哲說,北巿這一輪的醫療量能約廿一萬人,中央卻叫四十一萬人來預約,一定會出問題;台北市副市長蔡炳坤說,「傾盆大雨一定會淹水」,讓民眾誤解地方政府不負責任。新北市副市長劉和然表示,第十二輪比以往數量更多,流感疫苗同時開打,建議中央細心評估,以免造成醫護同仁負擔。柯文哲說,第十二輪第一階段,台北巿醫療量能約廿一萬人,中央卻叫四十一萬人來預約,一定會出問題,如果要施打四十一萬人,中央應事先講;第二階段北市醫療量能提高到廿六萬人,結果僅十八萬人來預約,從過去到現在,疫苗政策沒在規畫。台北市莫德納量能為十八萬二三○五人,中央開出需求量十九萬一四八一人;AZ量能十四萬○七○○人,需求開出十九萬○六二四人;BNT第一劑量能十五萬二四二六人,需求量廿一萬六三○○人。有民眾說,一九二二既然都做了意願登記,就該計算預約人數,足額配給。由於北市十二個行政區在一小時內BNT預約全部額滿,指揮中心發言人莊人祥說,將在北市新增五個點,再增四萬五二八○人接種BNT疫苗。行政院長蘇貞昌說,台灣疫苗到貨量已突破總人口數,疫苗非常充足,預約系統也運行順暢,呼籲民眾踴躍預約。至於中央政府宣布,戶外運動及室內外拍照可不戴口罩,外界擔憂鬆綁後恐造成疫情破口。柯文哲說,整個台灣快兩星期沒有不明感染源案例,確診案例都是境外移入,並在防疫旅館就被攔下,只要邊境管制好,不要出現「三加十一」破口,不用管制這麼嚴格。對於第一劑高端的民眾反映,因美國不承認高端,第二劑想改打其他疫苗卻遭拒絕,被批評是剝奪民眾「疫苗自主權」,對於打高端但想出國的人,柯文哲說,依照國家規定外,其他辦法去問陳時中。截至昨天下午五時,已有九十萬七七六五人完成BNT預約,占六成七;今起則開放AZ和莫德納第二劑預約,AZ從上午十時開放,莫德納於下午二時開放,預約截止日皆至十月廿日。
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2021-10-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我打的疫苗能減少重症和死亡嗎?後疫苗時代來了!真實世界數據教我們的4個疫後觀察
全球經歷COVID-19重擊之後,當疫苗注射無可迴避,民眾對疫苗的疑慮從「安全嗎?」提升到「有多少保護力?」、「防重症能力如何?」、「需要追加第三劑嗎?」目前隨著變種病毒威力愈來愈強大,全球的疫苗研發趨勢又是什麼?專家提醒,相關資訊都可參考,但要注意的是,接種疫苗最重要的目的是減少重症和死亡,幫助人類與病毒和平共存。現有疫苗能否達成這個目的?從真實世界的數據可以得到答案。Q1:疫苗的抗體濃度愈高,保護力就愈高?為了終結全球大流行,各國卯足全勁,用史上最快速度衝刺疫苗研發。台灣民眾選擇施打AZ、莫德納、BNT、高端疫苗之前免不了要比一比,但該比什麼呢?是要看臨床試驗的保護力、看驗出的抗體濃度、還是看各國接種後的真實世界數據?什麼是真實世界數據(Real World Data,RWD),按照美國FDA的定義,是指從傳統臨床試驗以外其它來源獲取的數據。新冠肺炎疫苗在全球已施打數量為63.9億劑,然而,臨床試驗的情境與真實世界還是有所差異,導致臨床試驗結果外推至真實世界會有局限性。根據加拿大研究,接種疫苗可有效降低住院及死亡風險,在Alpha變異株,各廠牌一劑疫苗的保護力分別為85%(AZ)、80%(BNT)、79%(莫德納),面對Delta變異株,保護力也有88%(AZ)、78%(BNT)、96%(莫德納)。「抗體濃度和保護效果有相關,但沒有絕對關係,也不是唯一指標。」馬偕紀念醫院兒童感染科主任紀鑫表示,民眾打完疫苗後,抗體變化會因人而異,有些人濃度上升較慢,驗到數值比別人低,但不能代表這個人的保護力,也不能推論後續濃度的發展。「面對Delta變異株突破感染,疫苗防重症能力仍強。」衛生福利部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示, AZ、BNT、莫德納等疫苗,都是依照原型株所開發,臨床試驗雖顯示面對Delta變異株的保護力略為下降,但真實世界的數據仍顯示這些疫苗針對預防重症、住院、死亡的保護力有八成到九成以上,「真實世界的數據最實在了」。【延伸閱讀】>>抗體濃度和保護效果有關嗎?專家曝解讀疫苗效力關鍵Q2:打疫苗發生血栓、心肌炎副作用的機率高嗎?國外疫情仍嚴峻,為避免感染,施打疫苗是必然。林口長庚紀念醫院副院長、感染科教授邱政洵說,所有疫苗都有不良反應,隨著施打數量愈多、個別不良反應也不同,像是腺病毒疫苗AZ、嬌生有血栓風險,mRNA疫苗(莫德納、BNT)則可能會出現心肌炎、心包膜炎等。邱政洵表示,以國外報告來看,施打AZ發生血栓機率約百萬分之10至20,國內疫苗安全性監測報告,打AZ發生血栓機率約百萬分之6,意即國內發生血栓機率低於國外,屬於罕見不良反應。另外,心肌炎好發於第二劑接種後一周內,以年輕男性為主,心包炎好發於第一劑接種後2至4周,以中年男性為主。嚴重不良反應發生率低,只要接種後提高警覺,如果出現不適,盡速就醫,早期診斷治療,均能順利痊癒,邱政洵強調,台灣健保體制完善,醫療水準不輸歐美,民眾不必過度擔心。中山醫院家醫科主治醫師陳欣湄表示,疫苗不良事件是指接種後出現任何身體上的不良情況,這些事件發生在疫苗接種之後,但不代表就是接種疫苗造成。為了保護自己與家人,民眾對疫苗應有正確認知,打破迷思,務必把握接種機會,上網預約,完整施打二劑,才能有效抵抗新冠病毒變異株,不要自己嚇自己。【延伸閱讀】>>怕副作用不敢打?秋冬病毒活躍 兩劑保護才完整Q3:已經打過第一劑疫苗,可以不用打第二劑嗎?馬偕醫院兒童感染科主任紀鑫說,接種第二劑疫苗除要拉高抗體外,還有另一項目標是激活免疫記憶、T細胞防護力,由於新冠疫苗大部分不是活性疫苗,除了嬌生以外,其餘國際廠牌疫苗都須接種兩劑,若接種兩劑以上,保護力都會提高。雖然台灣目前尚未受變種病毒肆虐,但各國在Delta的侵襲下,引發疫苗長期有效性的疑慮。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌說,追加第三劑的原因無非是,害怕抗體濃度隨時間而去、保護力下滑。簡單而言,第二劑疫苗主要為防重症,第三劑疫苗目的是抵抗變異株。假使追加第三劑的必要性提升,疫苗的挑選又是一大學問。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,目前AZ疫苗已經針對變異株研發出第二代疫苗,相關研究報告顯示,接種兩劑第一代AZ疫苗之後,第三劑接種二代AZ疫苗者,效果特別好,抗體和T細胞反應都有增強,預防感染及重症死亡的效果可望再提高。輝瑞和BioNTech公司9月表示, 5至11歲的兒童接種BNT疫苗後,產生很強的免疫反應,已向美國衛生監管機構申請EUA授權;自南非變種病毒Beta出現後,莫德納便著手研發針對Beta的次世代疫苗,作為第三劑加強針,2021年5月公布試驗初步結果,顯示注射次世代疫苗者,可提升受試者體內對抗 Beta 與 Delta 變種病毒的中和抗體量。總體來說,追加第三劑疫苗,與疫情現況一樣,牽涉到未來疫情走向、變種病毒演化等,全民應有心理準備面對的是變動式過程。【延伸閱讀】>>因應突破性感染 打第2劑和第3劑疫苗目的有何不同?Q4:打完兩劑疫苗後,就可以安心脫口罩了嗎?目前所施打的疫苗,都是針對病毒原型株所開發的基礎疫苗,由於新冠疫苗提供的免疫保護,在完成兩劑接種後四至六個月開始減弱,而且面臨變種病毒「突破性感染」案例時有所聞,接續施打第三劑,是各國疫苗政策的重要議題。歐美許多國家早已研議第三劑打法及適用對象,而幾家國際藥廠也著手研發次世代疫苗,什麼是「次世代」呢?長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示,只要是改良現有的疫苗,都可稱作「次世代疫苗」。指揮中心中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,「劑量調整」為次世代疫苗主要改良方向之一,藉此減少副作用;再者為「改良劑型」,希望讓疫苗更方便接種或更容易進入人體作用;另嘗試結合其他疾病,希望苗接種一次,便可預防多種疾病。黃高彬表示,當疫情趨緩,疫苗接種急迫性變低,民眾就會檢視疫苗的副作用,為此,許多藥廠研發次世代疫苗,重點放在調整劑量,以降低副作用,像是莫德納疫苗原本劑量為100微克,最近著手研究25微克劑量的效果。AZ研發次世代疫苗AZD2816,開始進行臨床試驗,在接種過疫苗和未接種過疫苗的成人中,評估其安全性和免疫原性,預計年底前可發表結果。黃高彬表示,由於流感、呼吸道融合病毒都是冬天發生的呼吸道疾病,因此許多藥廠想朝新冠肺炎結合這兩種疾病發展次世代疫苗,甚至部分藥廠想加入副流感,等於打一劑就能一勞永逸,不過目前都在臨床前試驗階段。【延伸閱讀】>>挑戰不只來自新冠變異株 次世代疫苗4大改良方向大流行恐難終結,需接受與病毒共存紀鑫表示,新冠肺炎短時間內發生全球大流行,社會大眾難免期盼有超強疫苗問世、終結大流行,但其實流感疫苗預防重症住院的效果,也差不多是七、八成,各大新冠疫苗的防護效果真的都不差。邱南昌表示,雖然從國外資料看到,在疫苗覆蓋率很高的國家,還是持續發生突破感染,但不能因確診人數增加就否定疫苗覆蓋率提高的價值,還要看重症死亡的比率,而這方面確實在大規模疫苗接種後下降了。如果一個國家社會有共識,可以接受感染後低重症、低死亡的局面,「這就是與病毒共存的開始。」彙整民眾新冠肺炎疫苗5大迷思,邀請馬偕紀念醫院兒科部副主任張龍來為大家解答施打疫苗保護力怎麼看?專家知識分享看更多:>>抗體濃度和保護效果有關嗎?專家曝解讀疫苗效力關鍵>>怕副作用不敢打?秋冬病毒活躍 兩劑保護才完整>>因應突破性感染 打第2劑和第3劑疫苗目的有何不同?>>挑戰不只來自新冠變異株 次世代疫苗4大改良方向
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2021-10-18 新冠肺炎.專家觀點
氣溫漸冷 醫師警告:2病毒恐與新冠病毒另一高峰重疊
今年入秋以來,最強的一波冷高壓南下,氣溫逐漸變冷,醫學博士、胸腔暨重症專科醫師黃軒表示,根據美國醫學科學院(Academy of Medical Sciences)警告,今年秋天爆發的呼吸道合胞病毒(RSV)及冬天的流感病毒,恐是之前年份的「2倍左右」,且「可能與COVID-19的另一個高峰重疊」。黃軒指出,根據美國醫學科學院的模型預測,新冠肺炎感染在2021年夏季達到高峰,雖然高峰時間及幅度不確定,且死亡率可能沒有去年冬天嚴重,但感染仍持續,還增加更新、更危險的變種病毒可能性。在澳大利亞及南非,呼吸道合胞病毒將成為導致幼兒入院及死亡的主因,封鎖時,大部分小孩也會鎖在家裡,其病毒感染不會增加,但陸續解封後,小孩呼吸道合胞病毒會持續上升。根據美國模擬數據指出,幼兒群體在封鎖時,對呼吸道合胞病毒免疫力的喪失,可能會在解封後,再產生更多的易感人群。針對A型流感病毒,早期數據聲稱,A型流感恐導致更容易感染新冠肺炎,也就是增加疾病的易感性,也易有重症出現,其他呼吸道病毒也更廣泛傳播,將對新冠肺炎感染施加選擇壓力,並可能導致更新的變種病毒。另外,呼吸道感染有「協同作用」,表示新冠肺炎感染與其他呼吸道病毒間,有潛在相互作用,可能增加疾病的嚴重度。「起初的感染,可能會增加後續感染的嚴重程度」,黃軒表示,該組織警告,針對所謂的「致命三重組合」,也就是新冠肺炎、流感、呼吸道合胞病毒的匯合制訂行動計劃,並提出5個建議。第一,新冠肺炎疫苗接種要廣,同時為高風險族群加強第三劑疫苗,並鼓勵為流感疫苗的接種做準備;第二,透過經濟財政紓困支持,照顧失業且須自我隔離者。第三,提高新冠肺炎及流感的篩檢能量,提供充足資源;第四,預防措施指導,包含戴口罩、勤洗手、保持工作場所通風及維持社交距離。第五,恢復疫後的不平衡發展,大流行和反覆封鎖,會造成經濟低迷影響,民眾也會產生長期負面健康影響,確保政策能儘速扭轉大流行的不平衡影響。
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2021-10-17 養生.聰明飲食
抗發炎加倍 薑黃+黑胡椒讓感冒快快好
時序入秋,感冒和流感病毒開始活躍。事實上,治療感冒並沒有特效藥,醫師總是告訴你多休息、補充水分。當然,吃對食物也很重要,可以緩解感冒症狀並增強免疫力,降低感冒嚴重程度,更快好轉。洋甘菊茶喝洋甘菊茶和體內抗菌活性增加有關,但它真正的影響,可能是幫助睡眠,從而保護免疫力。一項研究顯示,喝幾周洋甘菊茶的產後婦女與不喝洋甘菊茶的產婦相比,睡眠品質更好。薑黃讓薑黃呈現鮮黃色的薑黃素,是一種天然抗發炎化合物,已被證實可增強免疫細胞活性,並增強抗體反應。把薑黃與黑胡椒混合,會顯著提高薑黃素的生物利用度(成分被人體吸收利用的程度)。可在湯、肉類或煮熟的蔬菜撒上薑黃與黑胡椒。核桃核桃除了是頂級抗發炎食物,還有很多營養素包括維生素E、B6、銅和葉酸,支持免疫系統發揮作用。研究還顯示,核桃能減輕心理壓力,失控的壓力會削弱免疫力。把核桃當零食吃,或切碎灑在沙拉上都很棒。特級初榨橄欖油特級初榨橄欖油具抗菌特性,可降低感染風險。它的抗氧化劑也被證實可預防糖尿病、肥胖、類風濕性關節炎和發炎性腸道疾病等。搭配葉綠蔬菜食用,或淋在營養豐富、易消化的碳水化合物上,例如馬鈴薯。蔬菜與肉湯(Broth)熱湯、雞湯一直被當成舒緩感冒良方,科學研究也證實它的益處。感冒會引發上呼吸道發炎反應而導致鼻塞,熱湯中的蒸氣會加速黏液通過鼻子,緩解鼻塞。此外,湯中的鹽會使身體保留更多水分,緩解脫水,有助減輕頭痛和口乾。如果不吃雞肉,可以選擇蔬菜湯,用大蒜、薑、辣椒、薑黃和黑胡椒等添加物調味。辣椒辣椒有助稀釋黏液、緩解鼻塞。辣椒素是一種使辣椒產生熱量的化合物,也可能有助於抑制咳嗽。在茶、湯或肉湯中加入少許辣椒粉。大蒜大蒜被用來預防疾病、抵抗感染和治療傷口,已有悠久歷史。後來有多項研究證實大蒜確實能支持人體免疫系統。在一項稍早的研究中,受試者在寒冷冬季每天服用安慰劑或大蒜補充劑,持續12周,與安慰劑組相比,大蒜組的感冒次數明顯減少,而且即使受到感染,恢復的速度也較快。生薑生薑可緩解噁心,且具抗菌和消炎特性。為了獲取最大益處,選擇新鮮的生薑,切片或磨泥,加入茶、肉湯、果汁中。香蕉香蕉容易消化,是對消化系統友善的食物之一,因疾病導致食欲下降時,香蕉是少數仍有吸引力的食物。它還能提高血糖並供應能量,同時提供有助支持免疫系統的維生素C、B6、銅和葉酸。香蕉吃膩了,不妨將其搗成泥,淋上蜂蜜和磨碎生薑,放進冷凍庫當冰棒吃。檸檬四分之一杯(約60ml)鮮榨檸檬汁可提供每日維生素C需求的30%,除了支持免疫力,這種營養素也是強大的抗氧化劑,是DNA修復和血清素生成所必須,後者有助促進幸福和睡眠。石榴汁在石榴汁中發現的類黃酮抗氧化劑,被證明可對抗病毒,並縮短感冒時程達40%。直接喝石榴汁,或加入水、洋甘菊茶飲用。綠色蔬菜綠色蔬菜除了提供抗氧化劑,所含植化素更能優化腸道免疫系統,人體有70%的免疫細胞集中在腸道。以初榨橄欖油清炒綠色蔬菜,加上大蒜、薑黃、黑胡椒,就是抗氧化力非常強大的一道菜。營養師提醒多喝水 少加工品除了以上食物,感冒時喝大量的水,以補充每次咳嗽時通過肺部流失的液體,或因出汗而流失的液體也很重要。避免吃會加劇炎症或給免疫系統帶來壓力的食物,如精製糖、加工食品、咖啡因和酒精。資料來源/Health.com
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2021-10-16 該看哪科.感染科
流感疫苗半個月逾144萬人接種 累計2死亡通報
疫情指揮中心發言人莊人祥今天表示,公費流感疫苗10月1日開打至今,累計逾144萬人接種,共接獲2起接種後死亡通報,但尚未觀察到流感疫苗有安全疑慮。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗持續接種,公費流感疫苗也於10月起開打。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示,流感疫苗開打至今已接種144萬5000多劑,預計每天約有12萬至13萬人接種流感疫苗,目前接種狀況都算穩定。有媒體報導指出,台中市一名有慢性病史的62歲男子,5日接種流感疫苗後,並沒有出現不適情況,但隔日卻被家人發現倒臥家中無呼吸心跳,經緊急送醫搶救仍不幸宣告不治,據了解,死因為心血管疾病猝發。莊人祥說,截至目前共接獲2起接種流感疫苗後死亡通報,除了上述62歲男子,另有一名79歲男子,接種疫苗後出現胸痛、冒汗等症狀,到醫院後無呼吸、心跳,急救無效,但是否與疫苗接種或疾病,還有待後續評估,至今尚未觀察到流感疫苗有安全疑慮。
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2021-10-16 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁演講新冠疫情 詳述政府防疫貢獻世界第一
前副總統陳建仁下午到台南市立圖書館總館,演講「從COVID-19談科技創新與人文關懷」;他表示,台灣的防疫在日、英、美國等國評比,表現都是排名世界第一;還說「是台灣最早通知中國疾控中心、世界衛生組織中國出現可疑病例,台灣以關懷世人的心提出警訊」,如果中國及時通報,疫情也不至於嚴重擴散;他與總統蔡英文、唐鳳被列為3個防疫關鍵人物、蔡總統更被時代雜誌列為2020風雲人物。陳建仁先說明全球與台灣新冠疫情現況,再搭配圖表解說傳染病途徑、病毒繁殖與演化及因應方式;他說,原本台灣本土病例比境外移入少很多,但是「因為五月新北市及台北市發生老人茶室群聚感染,才使本土案例暴增」。陳建仁表示,他去年就認為新冠病毒會流感化,但到今年新冠死亡率仍高達百分之二,遠高於流感的萬分之四,尤其病毒變異、傳染力不斷上升,才會引起恐慌。陳建仁認為台灣防疫表現優異,主要因為台灣人民普遍配合戴口罩、勤洗手,政府全力推動檢疫、隔離與篩檢、疫苗注射,完全依照科學標準來防疫,而且數位化入境檢疫、健保雲端系統特定群聚監控,希望能在年底達成國人群體免疫。他說,台灣是「精準防疫」,追蹤確診患者全台足跡熱區,能快速通報公布,都「依法保護個人隱私」,與防疫保持平衡,人民放心配合,才能防疫有成。陳建仁指出,抗病毒藥物、居家隔離與打疫苗、減少外出社交活動、社交距離,都能有效防疫;尤其全國封城是最有效方式,但可能嚴重影響經濟,台灣沒有封城、不採用普篩,依然防疫有成。台灣去年口罩援助世界多國,今年疫苗「因外力干預」、廠商生產不足,仍有美日等國捐贈,這是台灣善心的人文關懷結果。陳建仁這場演講,聽眾須事先預約,人數管控且要求不得拍照錄影錄音。
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2021-10-16 新冠肺炎.預防自保
下周戶外運動口罩「有望」鬆綁!流感疫苗有2例死亡個案
國內疫苗覆蓋率突破六成,未來在10月18日二級警戒等相關規定是否會在放寬,甚至鬆綁口罩政策。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,按現有規定農林漁牧地帶工作、海濱、河濱及溪濱等地,可以不用戴口罩,明天預計就下周二警戒期間後是否有放寬,還會針對戶外運動免戴口罩等例外等情形進行討論。另外自今年10月1日後,公費流感疫苗開打,因為與流感疫苗撞期,加上去年新冠疫苗肆虐,流感症狀下降民眾警戒心也降低,疫苗打氣也跟著下降近五成。發言人莊人祥指出,其中一例死亡個案為台中79歲男性,接種流感疫苗後,有胸痛冒汗的狀況,到醫院就診後無呼吸心跳,急救無效,目前該案跟疫苗有關,還是自身疾病導致死亡,後續還要評估。指揮中心發言人莊人祥指出,目前流感疫苗開打兩周,已打114萬5000劑,目前正常日約有12至13萬流感疫苗施打,打氣穩定,目前有兩例死亡個案通報,目前尚未有要採取安全訊號疑慮。截至目前為止,新冠疫苗累計接種1943萬5,019 劑,AstraZeneca 接種 1053萬1280 劑,Moderna 接種 510萬7669 劑,高端接種 134萬9750 劑,BioNTech 接種 244萬6320劑。COVID-19 疫苗接種人口涵蓋率 61.44 %,劑次人口比 82.95 (劑/每百人)。
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2021-10-16 該看哪科.感染科
青少年要打哪些疫苗? 亞東醫師:不只BNT,年輕人也需要HPV、流感疫苗
BNT疫苗陸續抵台,學校的施打作業也積極進行,但除了新冠疫苗外,家長們知道,青少年還要接種哪些疫苗嗎?亞東醫院家庭醫學科主任陳志道提醒,爸爸、媽媽們除了專注在新冠疫情之外,也可能忽略接種人類乳突病毒疫苗(HPV)與流感等疫苗,而這些疫苗對於成長中的青少年也同樣重要。青少年要打哪些疫苗呢?一、青少年於幼兒期應接種以下疫苗:1.水痘疫苗未曾接種疫苗且未得過水痘者,建議自費接種1劑,13歲以上者則應注射2劑,2劑至少間隔4~8周。2.B型肝炎疫苗B型肝炎與肝硬化及肝癌有密切關係,該病毒經體液或血液,例如親密接觸、輸血、注射等途徑傳染,許多人容易在青少年期,因為沒有足夠的保護措施,導致感染。如果已經接種,隨著時間抗體力價可能消失,建議檢測B型肝炎抗體,再進一步諮問醫師是否建議補打1劑B型肝炎疫苗。 3.麻疹-腮腺炎-德國麻疹混合疫苗麻疹、腮腺炎、德國麻疹均飛沫傳染。施打該疫苗可預防併發中耳炎、肺炎或腦炎;或睪丸炎、卵巢炎,影響生育能力;若懷孕婦女早期感染德國麻疹,會導致流產、死胎或畸型。隨著時間抗體力價也可能消失,建議青少年可檢測MMR抗體。 4.破傷風-減量白喉混合疫苗的混合疫苗建議在11~12歲間若未曾施打Td者,可以直接追加破傷風-減量白喉混合疫苗-非細胞型百日咳混合疫苗,其後每10年則建議再追加1劑Td。二、建議青少年接種的疫苗:1.人類乳突病毒疫苗人類乳突病毒是重要的性接觸傳染病原,與生殖道疣及女性子宮頸癌有關,建議9~26歲女性及高風險男性接種,正值性生活活躍的青少年期,當開始有性行為後,感染HPV的機會將大幅增加。施打疫苗的最佳時期為沒有過性行為或未受到HPV感染者,但若已有性行為,也呼籲青少年施打,保護自己及伴侶健康。2.流感疫苗流感病毒極易產生變異,每年流行的病毒株幾乎稍有不同。社交活躍期的青少年容易互相傳播,建議青少年(及6個月以上兒童)每年接種1劑流感疫苗,提升群體免疫力,以免受流感疫情威脅。三、針對高風險族群的建議疫苗:1.肺炎鏈球菌疫苗其病菌經飛沫傳染,可侵入呼吸道或血液中引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症,建議高危險族群之青少年施打。肺炎鏈球菌疫苗2.A型肝炎疫苗A型肝炎經糞口傳染,好發衛生條件不佳的地區,食用遭病毒污染的食物或水感染,導致急性肝臟發炎。若前往A型肝炎盛行區的旅遊者建議施打,共2劑,2劑間隔6~12個月,保護力可達20年以上。 3.流行性腦脊髓膜炎疫苗腦膜炎雙球菌全球都有感染個案,主要流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,容易在人口聚集場所或活動造成疾病傳播,建議高風險旅遊或留學青少年施打。
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2021-10-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
金門23日開大型接種站 為55歲以上縣民打第2劑莫德納
莫德納疫苗又來了!金門縣府今天表示,將於10月23日再度開設大型接種站,施打莫德納第二劑,對象為縣籍55歲以上,且已接種第一劑莫德納疫苗間隔滿10週以上之縣民。縣府將循往例由鄉鎮公所通知符合的縣民,並派車接送,請鄉親依通知時間去打疫苗,以確保施打作業流暢。金門縣長楊鎮浯表示,為持續提供縣民最便利、優質的接種服務,將於10月23日設立四處大型接種站,包括金城體育館、金門醫院、金沙國中體育館、金寧中小學體育館,烈嶼鄉則於烈嶼衛生所提供接種服務。55歲以下施打莫得納第二劑的鄉親,將依全國下階段疫苗供給狀況,再公告通知。衛生局表示,若為縣籍55歲以上縣民,但第一劑莫德納疫苗在台灣接種者,或符合此次接種條件但沒有接獲通知之縣籍55歲以上縣民,都可自行前往設籍鄉鎮的大型接種站接種。衛生局也提醒,請民眾務必得攜帶健保卡和疫苗接種紀錄卡。接種前如果發現疫苗接種紀錄卡遺失,務必先去接種第一劑疫苗的院所補卡;提醒接種新冠肺炎及流感兩種疫苗接種間隔應至少七天。第二劑莫德納疫苗接種後確實副作用較強,不良反應發生機率及嚴重度較第一劑高,對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者,請於身體狀況較穩定後再安排接種。衛生局提醒民眾完成疫苗接種後,應於接種處留觀15分鐘,自我密切觀察15分鐘,提醒長者接種後多加留意,多喝水多休息,亦請家人協助注意,如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就醫。
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2021-10-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第11輪疫苗今開打! 台中第一劑涵蓋率逾6成
第11期新冠疫苗今天開打,台中採分診分流施打,BNT共16萬劑在合約醫院、6區衛生所以及40處快打站施打,AZ共11萬多劑在合約診所施打。台中市長盧秀燕說,中央配撥疫苗下來,超過合約院所量能的部份,市府今天、18日至21日等5天加開快打站供逾10萬人打BNT,目前台中第一劑施打涵蓋率破6成,第二劑涵蓋率破2成,市府會持續加油,讓施打率持續提升。衛生局指出,為提供民眾更好服務,市府團隊積極規劃,第11期新冠疫苗開設40處快打站,統計至13日下午6時,逾10萬人到快打站接種。為有效控管疫苗,台中市採分流方式接種疫苗,AZ疫苗於台中市約384家合約診所,BNT於台中市39家合約醫院、40處快打站及6家衛生所提供接種服務。台中市政府統計,至今天上午8時,第一劑施打人數達171萬2573人,全體市民涵蓋率突破6成,第二劑市民涵蓋率破2成,總接種計230萬7917劑次,截至10月13日止,65歲以上長者接種劑次已達57萬7386劑次。衛生局說,目前國內公費疫苗有AZ、莫德納、高端及BNT等四種,中央會視疫苗到貨狀況及封緘情形機動配撥疫苗。另為照顧長者,凡台中市接種間隔滿10周以上的65歲以上長輩及55歲以上原住民,市府都將造冊並發送通知單至快打站接種,免上網預約,只要持身份證、健保卡、黃卡與接種通知單即可到快打站2.0施打,長者不用擔心預約問題,只要在家等通知即可。衛生局指出,目前國內正值流感疫苗接種期,衛生局除鼓勵市民儘速至1922預約平台完成意願登記及預約接種外,也呼籲符合公費流感疫苗接種對象,於完成新冠疫苗接種7天後,至流感疫苗合約院所完成疫苗接種,以提升秋冬季節保護力。合約院所相關資訊請至台中市政府衛生局網站查詢。
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2021-10-15 該看哪科.感染科
台中62歲男接種流感疫苗 隔天家中死亡
台中市一名62歲男子有慢性病史,他在10月5日接種流感疫苗,接種後無不適情形,6日在家中被發現無呼吸心跳,送醫後死亡,死因為心血管疾病猝發。台中市衛生局今天發布新聞稿指出,1名62歲男性有高血壓等慢性疾病史,民國107至109年皆接種過流感疫苗,10月5日接種流感疫苗,家屬表示接種後無不適情形。10月6日在家中被發現無呼吸心跳,經送醫死亡,死因為心血管疾病猝發。衛生局指出,截至10月15日,台中市接種流感疫苗有12萬3435人,不良反應通報數4案,含死亡案1案。
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2021-10-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新竹縣65歲以上第2劑莫德納免預約 已造冊陸續通知施打
新竹縣將開放7月16日前已接種第1劑、間隔滿10周以上的65至69歲長者(原住民55到59歲以上)接種第2劑莫德納疫苗,預估約有7600人,不用上中央疫苗預約平台登記,由縣府造冊,18日開始由各村里長發通知單,22、23日開始接種。縣長楊文科表示,請符合資格的65歲以上長者,安心在家等候通知書,收到後請依照日期、時間、地點準時前往接種,不須上中央預約平台登記,同時提醒如果沒有接到通知單,請在10月21日前洽轄區衛生所補開通知單,不是設籍在新竹縣的民眾,請上中央預約平台登記預約。衛生局提醒,10月1日起開始接種流感疫苗,接種流感疫苗時,務必與COVID-19疫苗間隔至少7天,接種COVID-19疫苗是預防感染、避免重症與死亡最有效的方式。