2025-09-02 醫療.中醫
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2025-09-02 醫療.眼部
如何與乾眼症共處？醫師分享4撇步
小瑄即將大學畢業，平常除了上課，多數時間黏在手機和螢幕前。最近她發現眼睛容易乾澀、畏光，還會刺痛，自行使用洗眼液也沒改善，就醫後，診斷為「乾眼症」。乾眼症是現代人常見眼疾，約10至15%的成人受影響，成因分兩大類：一是「淚液分泌不足」，可能與自體免疫疾病如類風濕性關節炎有關；另一類則是「淚液蒸發過快」，與瞼板腺阻塞、長時間看螢幕、戴隱形眼鏡、空調環境、眼妝、壓力大等因素有關。乾眼症的治療，主要分為三種：補充淚液、減少淚液蒸發以及針對病因做治療。實際治療，包括改變生活習慣、使用人工淚液補充淚液，瞼板腺疏通或自體血清等內科方式，以及淚小管填塞、眼瞼縫合等外科處置。許多人習慣自己購買洗眼液或人工淚液來舒緩眼睛不適，但這兩者其實不一樣，也無法根治乾眼症。洗眼液主要是水加上讓眼睛感覺清涼的成分，效果短暫，大約只能維持30分鐘，若長期使用不當，還可能把眼睛表面原本的「淚液」沖掉，反而讓眼睛更乾，不建議頻繁使用。人工淚液則是乾眼症患者常用的保濕藥水，除了補水，潤濕效果也比洗眼液持久，若一天點超過4次以上，建議選擇「不含防腐劑」的款式，以減少刺激與過敏風險。要提醒的是，洗眼液及人工淚液都只是改善症狀，不能治癒乾眼症，使用前最好諮詢醫師，針對病因治療，才能找到最適合自己的保養方式。想要與乾眼症和平共處，除了遵從醫囑，也要從生活中下功夫。生活中每個小細節，都是守護雙眼的重要一步。1.避免冷氣直吹、保持室內濕度、遠離空氣汙染，以減少眼睛刺激。2.注意充足睡眠、不抽菸，養成適度眨眼的習慣，減少長時間盯著手機或電腦螢幕。3.必要時可使用溫熱眼罩熱敷，幫助穩定淚膜。4.多吃富含Omega-3的魚類，如鮭魚、鯖魚，有助於改善眼睛乾澀。
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2025-09-02 癌症.乳癌
早期乳癌輔助治療 醫師：降低3成復發
三歲的小女孩用稚嫩的筆觸畫下媽媽躺在醫院病床上打點滴的模樣，她的媽媽正因早期乳癌接受治療，孩子擔心的模樣就在畫裡，而這樣的情境，並非少數。乳癌連年居於女性十大癌症死因第二名，根據最新癌症登記報告統計，總體乳癌確診病例已突破20,694例。台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘指出，乳癌罹患的年齡高峰落在50至52歲之間，但臨床上50歲以下的年輕病人也不少，他們正是社會的經濟及家庭的支柱，一旦因病失業或讓家庭失衡，將是國家的損失。荷爾蒙陽性患者 復發可能轉晚期台灣早期乳癌患者中，荷爾蒙陽性的患者占7成最多。陳芳銘分析，雖這類乳癌患者多數預後良好，但有復發風險因子的患者在接受標準5年荷爾蒙治療後，未來10至20年間仍有20%至40%的復發率，一旦復發可能轉為晚期，不僅難治癒，存活率也將大幅下降。衛福部健保署從去年開始，針對荷爾蒙陽性的早期乳癌中的高風險族群進行細胞周期抑制劑給付，達成早期到晚期都接軌國際治療指引的目標。陳芳銘指出，「淋巴結陽性」是判斷高復發因子的關鍵因子。若符合腋下淋巴結轉移≧4顆，或是淋巴結轉移1到3顆且符合任一條件：腫瘤大小≧5公分、Ki-67指數≧20%（癌細胞分裂速度快），癌細胞分化程度達第3級。符合其中一項者，建議在術後標準的5年荷爾蒙治療外，前兩年再加上細胞周期抑制劑輔助性治療，可進一步降低3成的復發風險，有助患者省下百萬元的醫療費。腹瀉影響日常生活 常讓治療中斷儘管健保已給付藥物，仍有部分病人不願接受治療，陳芳銘憂心地說，有病人認為手術切除乾淨後就相安無事，另一部分病人是因藥物副作用中斷治療，尤其是腹瀉影響到日常生活，但臨床上醫師會依腹瀉狀況，在治療前幾周進行藥物調整，多數患者在2至3個月後不再需要止瀉藥，建議醫師要與病人針對副作用治療計畫進行溝通，否則患者幾年後復發轉移成晚期，就非常可惜。早期病人完整治療 台灣尚未達標台灣乳癌篩檢執行多年，但死亡率仍未明顯降低，醫界與健保署刻正討論乳癌醫療品質給付標準規畫。陳芳銘指出，品質方案非常重要，台灣若以WHO降低乳癌死亡率三項指標檢視：第一、二期乳癌發現比例須超過侵犯性乳癌60%；有症狀或篩檢疑似異常在兩個月內完成病理確診；80%早期乳癌病人接受完整治療，其中第三項完整接受治療比率台灣仍未達標，這正是規畫品質給付標準的目的，期待醫病攜手合作。陳芳銘提醒，對抗乳癌需醫病共同努力，醫療團隊努力降低治療副作用時，也期盼患者對自身健康負責，珍惜健保資源並依醫囑完成治療，提升整體乳癌患者完整治療比例，齊心邁向治癒乳癌目標。
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2025-09-02 焦點.健康知識+
半夜醒來不要看時間？日專家籲13個「起床後千萬別做」的事
許多人喜歡趁出門前這段時間做很多事情，但日本專家提醒，起床後到出門前這段時間的所作所為，將會影響身心健康，並提出了13個起床後千萬別做的事。固定起床時間很重要！「早起」不等於健康，真正影響睡眠品質與生理時鐘，是起床時間是否一致。日本職能治療師菅原洋平指出，如果平日6點起床，假日卻睡到中午，體內生理時鐘就會被打亂，導致睡眠品質下降，甚至影響體重控制。這種現象被稱為「社會性時差」，長期下來可能增加肥胖、代謝症候群，甚至提高死亡風險。他提醒，最理想的狀態是每天同一時間起床，若真的想睡懶覺，也不要與平日差超過2小時。一起床靠這招，改善失眠問題日本醫師富永喜代指出，日本女性平均停經年齡約50歲，前後五年加總就是所謂「更年期」，常見症狀包括潮熱、盜汗、失眠。其中，失眠與早晨如何度過特別相關。因為女性荷爾蒙「雌激素」下降，導致自律神經失衡，使得夜晚仍維持在「交感神經優位」狀態，腦部無法放鬆，造成睡不著或淺眠。要改善失眠，一大關鍵就是在起床後盡快曬太陽。陽光能促進「血清素」分泌，之後轉化為睡眠荷爾蒙「褪黑激素」，有助於夜晚入睡。年過50也要維持一定外出，降低失智風險許多年過50的人，清晨起床時常伴隨關節或肩頸疼痛。富永醫師提醒，如果起床第一念就是「今天又會痛吧」，往往會降低外出意願，甚至影響社交與活動量，長期恐提高失智風險。建議起床時不要立刻彈起，而是先在床上伸展四肢、活動關節，再慢慢坐起，讓大腦與身體同步清醒，減少疼痛的心理暗示。13個「起床後不要做」習慣專家列出以下錯誤行為，可能讓一天從「失衡」開始。第一，起床時間忽早忽晚，打亂生理時鐘；第二，拉緊窗簾不曬太陽，缺乏血清素來源，會導致失眠問題；第三，一醒來就喝冰水，會打亂體溫調節；第四；立刻滑手機，將會導致腦部緊張，情緒受外界資訊影響；第五，清晨做劇烈運動，體溫未升高，反而增加負擔。第六，邊看電視邊刷牙，無法「專注切換心境」；第七，邊吃早餐邊盤算行程，讓壓力延續，難以放鬆；第八不吃早餐，長期下來會讓腦部缺乏能量，情緒不穩；第九，睡回籠覺，反而晚上更難入眠；第十，沖冷水澡，使交感神經過度興奮；第十一，半夜頻看時鐘，容易打亂睡眠週期；第十二，醒來仍橫著頭躺，腦波未完全轉換，難清醒；第十三，起床就唸叨：「我今天準備要…」，降低大腦執行力。專家分享幾招有益的早晨習慣提案那麼，怎樣的「晨間習慣」才真正有益？首先，專家建議可以先吃一碗優格，藉由益生菌改善腸道與自律神經。再來，來杯現煮咖啡，適度咖啡因能提神，咖啡香氣也能安定情緒。最後，可以放音樂、輕度伸展，醫師建議早晨聽喜歡的音樂，配合簡單伸展或散步，能有效提升情緒與自我肯定感。從固定起床時間、曬太陽、避免不當習慣開始，就能大幅改善更年期不適與日常壓力。晨間的30分鐘，看似細微，卻可能決定一整天的身心狀態。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
5旬女不明眩暈4度進急診 中醫助力擺脫頭痛
一名50多歲女子2年前開始不明原因眩暈，甚至在3個月內因為嚴重暈眩合併頭痛、噁心嘔吐而4度進急診，幸在馬偕醫院中醫協助下，花4個月擺脫頭暈和頭痛，體力與氣色明顯改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩今天透過新聞稿表示，這名50多歲梅姓女患者初到診間時，虛弱到需扶牆走路，坐下後直接趴在桌上，聲音微弱、對話斷續，狀態極差。把脈發現脈象細弱無力，屬於「虛脈」，再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊，顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩問診得知，這名患者近2年反覆出現不明原因眩暈，甚至因為突然暈倒而扭傷腳踝，先後就診心臟內科、眼科、耳鼻喉科、神經內科、婦產科、牙科等科別，多被診斷為自律神經失調，建議減少壓力、睡眠充足，但嘗試後仍無明顯改善，甚至在3個月內4度進出急診，工作與生活嚴重受影響。瞿瑞瑩指出，該患者長期因工作忙碌食慾不佳，常以生菜、水果取代正餐，造成「虛寒體質」基底；再加上生活緊繃、缺乏運動，讓血液循環更差，逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點看，就是「脾胃火力不足，食物無法轉化為氣血，水濕滯留體內，上泛干擾腦部」，因此才會暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白。治療上，瞿瑞瑩說明，透過中藥調理，讓脾胃恢復消化與產生能量的功能，把體內多餘水分代謝出去，並改善血液循環。梅女士飲食也逐漸避開生冷食物，重視蛋白質攝取，頭部不吹風、不淋雨，一週2次熱水泡腳或泡澡，促進血液循環。等到體力逐漸恢復，梅女士也開始每週運動3次。梅女士說，過去她跑遍各科檢查，懷疑是更年期或壓力過大導致，卻始終找不到原因。經過中醫4個月治療，順利擺脫急診惡夢，現在只靠生活作息與飲食調整，就能維持健康，「感覺整個人重新活過來」。梅女士說，更意外的是，以前不太會流汗的她，在開始運動後感受到汗水淋漓的快感，體重因此減了3公斤。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
台灣65歲以上人口比例兩成 9月21日國際失智症日醫提醒重視
台灣已邁入「超高齡社會」，65歲以上人口比例達兩成，9月21日是國際失智症日，台中慈濟醫院神經內科醫師游翔淄呼籲社會關注失智症對家庭與社會的衝擊；她建議應及早察覺長輩異常徵兆，把握黃金治療期，透過訓練認知與調整生活延緩病程，減輕照護負擔。衛生福利部調查，65歲以上長輩失智症盛行率為7.99%，即每100人約有8人可能罹患失智症，隨年齡增長，盛行率呈倍數上升，女性病人比例高於男性。游翔淄醫師表示，阿茲海默症是常見退化性失智症類型，占比超過一半，其次是血管型失智症和巴金森氏症失智症，病程往往與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病相關。「失智症是大腦退化性疾病，會影響記憶、思考與執行功能，與正常老化的健忘不同。」游翔淄解釋，正常老化的健忘屬於「想不起來，但經提醒後能想起」，失智症病人則「連提醒也無法回想，彷彿事情未曾發生過」。她提醒，若發現長輩出現短期記憶喪失、反覆做同一件事或講相同的話，甚至情緒易怒、猜疑，原本能勝任的工作變得吃力，就必須提高警覺。她舉例，一名68歲失智症病人，家人發現他近年常忘記事務，還一直反覆要去撕日曆，比以前易怒。家屬意識到異常，陪同就診，經認知功能測驗與腦部影像檢查，確診為輕度阿茲海默症。藥物治療搭配日間照護與社區活動後，過去幾年病情並未明顯惡化，仍能維持基本生活自理能力。游翔淄建議長輩保持規律運動、維持社交參與、培養興趣愛好，維持良好睡眠與生活作息，都有助延緩認知退化。他推薦地中海飲食也能降低高血壓、高血脂和糖尿病等共病引起的血管型失智症風險。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
北市帶狀疱疹弱勢高風險族群 2劑疫苗全額補助
北市衛生局今天表示，設籍北市55歲以上原住民或65歲以上長者，只要符合低收或中低收入戶，且持有重大傷病註記或愛滋感染者或脾臟缺損者，可享2劑帶狀疱疹疫苗全額補助。衛生局今天召開例行記者會表示，帶狀疱疹（俗稱皮蛇）好發於長者及免疫力低下族群，即日起提供符合資格者2劑帶狀疱疹疫苗全額補助。衛生局提醒，符合接種資格且尚未施打的長者，請攜帶健保卡、低收或中低收入戶證明及重大傷病或符合公告疾病等證明資料，至市立聯合醫院忠孝、仁愛、中興、和平、陽明、婦幼、林森、昆明等院區預約接種。衛生局科長張惠美說，若自費施打，市面上每劑約新台幣8500元到1萬元居多。她說，衛生局補助的帶狀疱疹疫苗為非活性基因重組疫苗（欣剋疹），需完整接種2劑，2劑間隔2到6個月，接種8年後的保護力可達84%，可與流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及白喉、破傷風、百日咳疫苗，同時在不同手臂接種。關於帶狀疱疹，張惠美補充，初次感染會引發水痘，之後病毒會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，隨著年齡增長或免疫力下降，病毒有可能復發並引發帶狀疱疹，一般特徵為沿著皮節分布的單側性、疼痛性、水泡性皮疹，部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛。衛生局說，一般治療方式包括靜脈注射、口服或局部塗抹抗病毒藥，也可使用止痛藥等症狀治療，幫助緩解疼痛、促進康復；提醒民眾保持規律作息、避免熬夜、降低生活與工作壓力、均衡飲食等提升免疫力，以降低帶狀疱疹及併發症發生。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
35歲女靠這招半年減重29公斤 醫：生活型態調整才能不復胖
1名35歲的女性體重129.8公斤，因車禍住院驚覺不僅行動不便、躺臥不適，也讓她下定決心正視體重問題。後來在醫師協助下，以藥物並搭配生活型態調整，半年成功減重29公斤，不僅走路不再氣喘吁吁，膝蓋負擔減輕，連慢性病藥物劑量也隨之下降。長安醫院家醫科醫師彭馨儀說，她並未採取傳統的「飲食熱量計算」方式，而是採取漸進式生活型態調整策略。每月引導患者養成一項有益減重的生活習慣，包括健康零食選擇、壓力管理技巧、改善生理期失眠方法，甚至提供減重期間安心食用宵夜的建議，讓減重過程更具彈性與可持續性。另也考量患者本身患有心臟肥大、慢性腎臟病與早期糖尿病等慢性疾病，因此選擇了每周一次的針劑輔助治療。這名女性的變化顯著，體重從129.8公斤降至100.8公斤，體脂由66.6公斤減到30.9公斤，腰圍也從137公分縮小至118公分。她表示，自己過去「走幾步就喘、腳常疼痛」，如今不僅活動更輕鬆，也可以不用吃這麼多藥物。彭馨儀說，任何藥物使用前，應由專業醫師評估肝腎功能及共病狀況，並於合法醫療院所取得。她強調，藥物僅是「加速器」，真正能避免復胖、維持健康體態的關鍵，仍在於生活型態的長期調整。
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2025-09-01 醫療.心臟血管
找到「治癒心碎」的秘密 英國研究揭2招可望改善心臟功能
衛報30日報導，醫師或許已經找到治癒「心碎」的秘密，英國學者在全球首例章魚壺心肌症（takotsubo cardiomyopathy，俗稱「心碎症候群」）隨機對照臨床試驗發現，透過量身打造的認知行為治療（CBT）或為期12周的心臟復健運動課程，比如游泳、跑步、做有氧操和踩飛輪，能幫助患者心臟功能顯著恢復。全球有數十萬人受心碎症候群（broken heart syndrome）所苦，這種疾病會導致心肌突然變形與衰弱，常因失去摯愛等強烈情緒或身體壓力誘發。心碎症候群患者的心臟狀況與曾經歷心肌梗塞的患者相似，早逝風險為一般人的2倍，部分甚至會演變成心臟衰竭，造成極度疲倦並減少壽命。目前尚無治癒方法。英國亞伯丁大學心臟病學講師甘布爾（David Gamble）在歐洲心臟學會年度大會發表這項研究，研究共76名受試者，91%為女性，平均年齡66歲。患者被隨機分配至CBT組、運動組或標準照護組。所有人同時接受心臟科醫師建議的其他治療。CBT組參與12周一對一課程，必要時可獲得日常支持；運動組則接受游泳、跑步機、有氧操及踩飛輪機等運動，並逐周加強訓練強度。研究人員利用磷-31磁振光譜技術，追蹤受試者心臟細胞如何產生、儲存與使用能量。結果顯示，CBT組和運動組的患者，心臟細胞在製造和使用能量方面表現更好，因此能維持更穩定的收縮與血液輸出；相較之下，僅接受標準照護的患者，能量代謝並未改善。專家認為，這些療法可能帶來減輕症狀與降低死亡風險等長期益處。英國心臟基金會臨床主任巴布-納拉揚（Sonya Babu-Narayan）醫師指出：「章魚壺症候群往往在患者最脆弱時發生，可能造成毀滅式打擊。研究結果顯示運動確實有助於心臟，耐人尋味的是，心理治療上的CBT也能改善心臟功能與體能。」巴布-納拉揚強調，仍需更多研究以確認這些方法是否能長期提升存活率並改善症狀，但這項試驗已為心碎症候群患者帶來希望。
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2025-09-01 名人.精華區
閻雲／從壁虎得到靈感的癌症療法
幾千年來，壁虎一直帶給人類靈感，也帶來不少驚奇。如今，美科羅拉多大學Boulder分校一群科學家從這種神奇的爬行動物身上得到靈感，開發出能夠黏附在腫瘤表面的材料，可持續幾天釋放化療藥物，為癌症治療帶來新的可能性。研究於今年的7月4日發表在「Advanced Materials（先進材料）」期刊。論文通訊作者、科羅拉多大學Boulder分校化學暨生物工程系助理教授Wyatt Shields表示，大自然已存在數百萬年，並為我們開發更好的生物材料提供線索。論文第一作者Jin Gyun Lee指出，初期結果顯示，這項材料技術未來可降低治療頻率，深具發展潛力。壁虎可在垂直而光滑的牆壁上快速爬行，也能在天花板行走自如，可說是大自然中最令人驚豔、也最目眩神迷的特技演員。西元4世紀時，希臘哲學家亞里斯多德就對壁虎竟然能夠「以任何方式在樹上爬上爬下，甚至頭朝下」的能力，感到無比驚訝。藥物如壁虎腳趾 黏住癌細胞壁虎腳趾具有極強黏著力，能夠以難以想像的方式吸附在最光滑的表面，近年啟發了從強力膠、漫威英雄人物「蜘蛛人」的攀爬服，到可吸附環境毒素的特殊海綿等產品問世。科羅拉多大學Boulder分校的科學家，也從它身上得到靈感，開發出具超強黏附力的醫療材料。他們發現，壁虎能夠毫不費力地在牆壁或天花板快速爬行，祕訣在腳趾上覆蓋數百萬根微小的毛髮狀纖維，以及纖維上那些更小、具有奈米級特徵的鏟狀結構，使得腳雖小，卻有超大表面積，再透過一種被稱為「范德華力（Van der Waals forces）」的物理相互作用，它們的腳就可牢牢地黏附在幾乎所有表面，並在瞬間快速移動。研究人員把已獲得美國食藥局核准的聚乳酸—乙醇酸共聚物（PLGA），這種可生物降解材料，成功轉化為類似於壁虎腳上分支、毛髮狀奈米結構的小顆粒。他們把這些小顆粒和化療藥物混合，附著在培養皿中的癌細胞及小鼠膀胱癌表面，結果發現能夠牢牢地附著在癌細胞表面，長達數天，就算在膀胱表面這種光滑環境，也是一樣。既能精準治療 也減少副作用Wyatt Shields表示，大多數膀胱癌患者為局部病變，為了治療局部膀胱癌，醫師通常把導管插入膀胱，再注入化療藥物，讓整個膀胱浸泡其中。但藥物會隨頻繁排尿被排出體外，因此必須密集地重複治療，這也帶來了更多的疼痛及副作用，膀胱癌也常復發。如今有了這種黏著力超強的材料，可直接應用在腫瘤治療，選擇性將高濃度化療藥物輸送並黏附在腫瘤表面，直到完成治療，藥物分解並被排出體外，既可達到精準治療效果，也減少副作用。展望未來，團隊希望將受到壁虎啟發的新型材料，混合化療藥物後，以凝膠形式塗抹在腫瘤上，並從膀胱癌逐步擴大到口腔癌、頭頸部腫瘤等癌症。他們甚至幻想，這種全新材料可黏附在內視鏡可觸及的肺臟、腸胃道，擴大使用範圍，儘管那已遠遠超出他們目前的研究領域。更多台灣生醫創新學會文章：https://tibia.org.tw/
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2025-09-01 醫療.心臟血管
「每天這樣吃」血管彈性回春、心臟更強健！蘋果、黑巧克力都是好東西
我們常把健康的焦點放在「體重」、「血糖」、「膽固醇」，但其實這些數字的背後，都指向一個最關鍵、卻也最常被忽略的地方：血管。血管是身體的運輸系統，從頭到腳沒有一處例外。它負責運送氧氣、營養、激素、免疫細胞，等於是我們生命的高速公路。血管一旦硬化、失去彈性，不只血壓會慢慢升高，還會連帶損傷心臟、大腦、腎臟、眼睛、甚至影響記憶與睡眠。所以說，血管的年齡，決定了身體的運作順利與否。 我們該怎麼幫血管「逆齡」？ 基因醫師張家銘指出，這答案，在你每天的餐桌上。茶、巧克力、蘋果裡，藏著一個會幫血管修復的分子：黃烷-3-醇。2025年一篇發表於《歐洲預防心臟醫學期刊》的系統性回顧與統合分析，整合了145個臨床研究、超過5000名受試者的數據，找到了血管健康的「關鍵因子」：黃烷-3-醇（flavan-3-ols）。這個分子是一種天然的植化素，廣泛存在於綠茶、紅茶、可可粉、黑巧克力、蘋果、葡萄皮與葡萄籽中。研究發現，只要每天穩定攝取 flavan-3-ols，不但能讓血壓明顯下降，還能改善血管的「彈性」與「反應力」，也就是所謂的「血管內皮功能」（Flow-Mediated Dilation, FMD）。 它不只是幫助降壓 更重要的是讓血管重新會「呼吸」 flavan-3-ols 進入體內後，有幾個科學上已確認的機制： •它能促進一氧化氮（NO）生成，這是讓血管放鬆、舒張的天然信號分子，能幫助血壓自然下降。•它有抗氧化作用，減少血管內壁的發炎與自由基損傷，延緩動脈硬化的發生。•它還能提升微血管的通透性與修復力，讓身體在高壓環境下更能應付與調節。 這些作用不是只有短暫效果，而是長期吃進去、默默修復血管的一種深層改變。這也是為什麼在一些研究中，連心血管死亡率都下降了超過25%。 吃對食物 就能在日常中幫血管做復健 要達到有效攝取量，其實不難： ．早餐加2匙無糖可可粉在燕麥中．每天吃1-2塊黑巧克力（70%以上可可）．來杯不加糖的茶（綠茶、紅茶、烏龍茶皆可）．搭配1顆蘋果，或幾顆連皮葡萄 這樣下來，就能攝取400–600毫克的 flavan-3-ols，達到研究建議的「治療等級劑量」。這不是保健品的高價套路，而是生活中能實踐、能持續、也能享受的方式。 不只是在吃東西 而是在幫血管重啟年輕模式 當血管恢復彈性，整個人也會變得不一樣。睡得比較好、腦袋比較清楚、運動後比較不喘，甚至血壓變得穩定、不再忽高忽低，這些都是我在門診裡真實看到病人身上的改變。而這樣的轉變，從來不是靠什麼激烈改變，而是靠每天一點點的小選擇。不是不能吃，而是要吃對東西，讓血管活著、活得有彈性。 【延伸閱讀】·別再說沒時間運動！「這些日常小動作」改善心血管、減緩大腦退化 醫認證有用 ·「這6種食物」清理血管垃圾，防中風、動脈硬化！ 日本人每天必吃1料理上榜
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2025-09-01 醫療.心臟血管
腿痠腳抽筋 慢性靜脈病擾睡眠
69歲的李女士，去年持續出現腿部痠麻，且半夜睡到一半常有腳抽筋現象，導致睡眠受干擾，今年初被診斷為乾燥症，開始服用口服類固醇藥物，但腿部痠麻及睡覺腳抽筋症狀未獲改善，因此又至心臟血管外科看診，經診斷罹患慢性靜脈疾病。由於李女士的雙腳外觀無明顯浮出的血管，或是腳踝顏色變深等較嚴重的表象，僅有輕微細小靜脈絲狀血管，診斷屬於慢性靜脈疾病，開立2周的類黃酮類靜脈活性用藥，具有促進靜脈回流、抗發炎、抗水腫的作用。她2周後回診，其困擾多時的症狀都改善了，半夜可以好好入睡，生活品質提升。慢性靜脈疾病是國人常見的疾病，常伴隨有痠麻腫痛癢，半夜腳抽筋等靜脈發炎導致的症狀。類黃酮類靜脈活性用藥，對於這些因為靜脈發炎引起的症狀相當有效，一般於使用2周內即可出現效果。乾燥症等自體免疫疾病患者，較容易引發血管發炎，導致引起下肢靜脈發炎症狀，在使用標準免疫抑制藥物後，如仍無法緩解時，或可考慮使用這類藥物，當作輔助性治療。若出現以下的不適症狀，建議可考慮至心臟血管外科就醫，進行血流評估、血管超音波檢查，並依情況安排合適藥物（如靜脈口服用藥）或其他治療。●半夜常抽筋，影響睡眠。●腿部長期痠麻、沉重、脹痛。●小腿浮腫、皮膚色素沉澱或出現靜脈曲張。●其他科別治療後仍未改善的腿部不適。●曾被診斷為乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，合併下肢症狀者。
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2025-09-01 醫療.消化系統
不吃早餐容易膽結石？醫揭「1原因」勿空腹太久：千萬別超過「這時間」
根據統計，台灣大約每10位成年人中，就有1人罹患膽結石。由於平常沒有不適症狀，多數人是在健康檢查或接受腹部超音波檢查時，才意外發現。膽結石雖然是常見的消化道疾病，許多人終其一生都不會出現明顯症狀，但一旦發作，可能引起腹痛、黃疸，甚至導致胰臟發炎，對健康造成不小的威脅，因此仍需多加留意。膽汁流動不良易長結石聯安診所超音波室主任楊建華指出，膽結石的成因與膽汁流動不良有關。膽汁原本用來幫助消化油脂，若長時間不進食，特別是不攝取油脂，膽囊收縮會減少，膽汁就長期滯留在膽囊中，久而久之易變濃、沉積，形成膽泥、膽沙，甚至結石。膽結石症狀輕則右上腹悶痛、噁心、打嗝，重則可能引發膽管堵塞、胰臟發炎、敗血症等，後果不容小覷。常見的膽結石類型有3種：．膽固醇結石：常見於西方人，與膽固醇過飽和有關。．色素結石：常見於東方人，成分以膽紅素為主。．混合型結石：膽固醇與膽紅素混合。不吃早餐增膽結石風險不少人好奇，「不吃早餐會膽結石嗎？」楊建華表示，這其實有所根據，因為長時間空腹，膽汁滯留在膽囊內，時間一久就容易濃縮、沉積，的確可能會提高結石風險。國際研究也證實，空腹超過12小時的人，膽結石風險高出30%。臨床上也遇過不少患者，只是因為健康檢查而需空腹時間較久，膽囊內膽汁開始變得濃稠，產生膽泥現象，尤其曾經有膽泥、膽沙、膽結石家族史的人，千萬不要採取極端飲食模式，避免讓膽汁長時間處於靜止狀態，而導致膽結石風險增加。楊建華進一步表示，除了空腹時間較長，某些族群也特別容易形成膽結石，包括40歲以上、女性（尤其懷孕或荷爾蒙變化時）、有家族病史、肥胖、快速減重族群，還有糖尿病、肝病或長期使用荷爾蒙藥物的人。建議平時就應提高警覺，並且定期檢查。膽結石出現症狀應就醫現代人飲食習慣改變，膽結石愈來愈常見。楊建華指出，其實約8成患者終其一生都沒有症狀，只需定期以腹部超音波追蹤，或視情況用藥即可，不必過度擔心。但若有持續腹痛、油膩食物後不適、噁心、嘔吐、黃疸或發燒等症狀，應盡快就醫評估是否需要手術治療。目前多數膽結石患者若真的需要手術，大多能透過腹腔鏡微創手術處理，傷口小、恢復快、住院時間短。然而是否需要手術，並不是單純看結石大小，而是依照實際症狀、整體健康狀況與醫師專業判斷來決定。預防膽結石關鍵6原則楊建華表示，預防膽結石的關鍵，在於促進膽汁正常流動，並避免膽囊長時間處於靜止狀態。透過調整生活型態，例如規律進食、規律運動及適量攝取油脂，有助於促進膽汁流動，降低膽結石風險。．規律進食：避免長時間空腹，讓膽囊有機會排出膽汁。．飲食多元：多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類與膳食纖維，有助膽汁代謝。．攝取好油脂：選擇橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等好油，有助膽汁排放。．規律運動：促進代謝循環、維持膽囊收縮能力。．避免極端減重：攝取熱量降低時，脂肪會大量快速動員入肝臟，反而增膽結石風險。．補充營養素：例如含薑黃、兒茶素，有助降低慢性發炎反應，間接保護膽囊。楊建華呼籲，對於40歲以上、家族有膽結石病史，或本身有高風險因子的族群，建議定期安排腹部超音波檢查。提前了解自己的膽囊狀況，才能及早調整生活，避免日後出現更大問題。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
慢性腎病莫輕忽「皮蛇」 洗腎風險恐倍增
對慢性腎臟病患者來說，俗稱皮蛇的「帶狀疱疹」不是小病，可能會加速腎功能惡化，醫師提醒，皮蛇引發全身性發炎反應，會使腎功能惡化，進展到末期腎病、洗腎風險高出1.36倍。根據台灣腎臟醫學會2023年腎病年報顯示，慢性腎臟病（CKD）盛行率約為12%，約有超過200萬人受到影響，接受透析治療的人數持續超過9萬人，除了注意「糖心腎」共病發生風險，帶狀疱疹也是慢性腎臟病患者不容小覷的傳染病。台北市立萬芳醫院副院長、腎臟內科主治醫師許永和今天告訴中央社記者，因慢性腎臟病患者免疫較低落，更容易感染病毒，皮蛇就是明顯例子，腎病患者罹患帶狀疱疹風險比無腎病者高出1.4倍；若腎友合併糖尿病、高血壓等共病，風險達1.65倍，腎臟移植者長期服用免疫抑制劑，風險恐超過9倍。健保資料庫分析發現，患有帶狀疱疹的慢性腎臟病有更高洗腎風險，許永和表示，與未感染帶狀疱疹的慢性腎病患者比較，腎臟病患者一旦感染帶狀疱疹，病毒引發全身性發炎反應可能加劇腎功能惡化，進而加速進展至末期腎病、洗腎，風險高出1.36倍。皮蛇不僅造成劇烈神經疼痛，還會影響食慾、睡眠、血壓穩定，間接影響透析穩定性，導致反覆住院、病情惡化。許永和表示，美國研究顯示，末期腎病患者因皮蛇住院發生率是一般人20倍，患者住院後2年內死亡率達51%。對腎病患者來說，皮蛇不是小病，是可能致命重大風險。面對風險，預防勝於治療，許永和建議，腎病患者日常就應該打造免疫力防火牆，包含規律作息、足夠睡眠、均衡飲食、適度運動，維持良好免疫功能，保持整體健康。同時避免抽菸喝酒與藥物濫用，避免加重腎負擔，同時控制好慢性疾病，減少共病風險。另外，「以醫師角度來看，若經濟許可，我們會鼓勵慢性腎病患者自費施打疫苗」，許永和說，帶狀疱疹疫苗是值得的健康投資，降低感染、住院與死亡風險，更能避免腎臟功能進一步惡化。
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2025-08-31 名人.黃斌洋
黃斌洋／父女同診：一場口腔健康的接力賽
診間裡打動人心的，有時不是醫師與病人之間的對話，而是家人間彼此流動的牽掛。一位三十歲出頭的女性病患，前陣子來診所做口腔治療諮詢。一如往常，我會建議家人一同參與，因為治療需要時間、金錢與配合，越多家人能參與，私下除了可互相討論，產生的理解與支持度也更高。這位病患這次帶著父親一起來。當我說明治療計畫時，我注意到父親專注聆聽，不時點頭，那眼神像在告訴女兒：「孩子，你安心治療，我在這裡。」解釋過程中，我的目光不經意落在父親說話時的嘴角——幾顆黑洞般的蛀牙與殘根特別醒目。我忍不住問：「伯父，謝謝您今天陪孩子。不過，您的牙齒狀況還好嗎？」這一句話，讓病患愣住，父親的表情也瞬間僵直。女兒忙著替我接話：「醫師，我早就勸爸爸要趕快治療了。他現在很多東西都不能吃了！」父親卻擺擺手，苦笑說：「哎呀，我都七老八十了，就將就吧。治療錢還是留給孩子比較重要。」這句話是亞洲長輩最典型的心聲：凡事以子女為先，自己能省則省。但這位父親的口腔所呈現的，不僅有殘根，還伴隨嚴重牙周病。「伯父，您最近吃飯還順利嗎？」我問。他攤手說：「能吞就吞，不能咬的就算了。現在就是稀飯、軟爛的食物為主。」女兒急了：「爸，這樣不行！牙齒不好不只吃東西不方便，對身體也有影響。」我順勢補充：「其實長輩的健康，才是兒孫最大的福氣。牙齒不好，習慣吃流質食物，會造成血糖劇烈波動，導致糖尿病。糖尿病往往是全身健康崩壞的起點。我猜女兒想表達是，真正留給孩子珍貴的不是金錢，而是您能自己走、自己咬、自己笑的健康。」這讓我想起日本厚生省提出的「8020政策」——80歲至少保有20顆牙齒。根據大數據，保有足夠牙齒的長輩不僅飲食品質較佳，醫療支出也大幅降低。我跟這對父女分享了自己的「健康黃金交叉理論」：年輕時，簡單牙齒問題，像羽球一樣輕，只要小小修補即可。隨著時間累積，病灶會從羽球、棒球，逐漸擴大到排球，最後沉如巨大鉛球。當疾病嚴重度隨時間推移逐漸上升，而身體功能也逐漸下降。當兩條曲線交會時，就是錯過最佳治療時機的點。到那時，往往因身體狀態不堪負荷治本治療，只能將就治標，甚至放棄應有的醫療。換句話說，跟未來相較，此刻就是一生中最適合治療的黃金時期。「健康就像定存，未來能用多少，取決於現在存多少。」很多長輩以為，牙齒壞了就將就著，反正「剩下的日子也不多」。但這樣的想法，其實是一種不自覺的「餘命有限預設」。諷刺的是，正因為這樣的放棄，只能吃精緻流質食物，血糖震盪、營養不足，反而加速全身崩壞，讓這個「餘命有限」假設變成真實。早期治療，就像水土保持，是健康的加法；晚期搶救，則像滅火救災，只是勉強止損。因此越早治療，成本越低，效果越好。情境至此，診間出現溫馨又耐人尋味的畫面：原本坐在診療椅上討論計畫的是女兒；最後卻換成父親接受檢查。女兒在一旁笑著說：「爸，這次換你聽醫師的話囉！」這是一場溫柔的交接，一種跨世代的守護。健康，才是最好的傳家寶。
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2025-08-31 醫療.骨科．復健
運動、補鈣、維生素D 3招存骨本延緩13年骨折風險
骨質疏鬆症在台灣盛行率高達六至七成，女性更是高危險群。停經後女性荷爾蒙減少，骨質保護力下降，易出現腰痠背痛、駝背、身高變矮等症狀。一旦跌倒或發生意外，更可能引發髖骨、大腿或腰椎骨折，不僅需長期治療與照護，甚至會增加憂鬱、臥床機會。骨頭不斷進行「拆除與重建」，隨老化而失去平衡。高雄秀傳紀念醫院骨科主任莊昌翰表示，骨質流失是每個人終生必然會發生的事情，因為骨頭並非靜態結構，而是不斷進行「拆除與重建」的動態組織。負責「建造新骨」的是成骨細胞，它會分泌骨基質並沉積鈣質，像施工團隊鋪上堅固的新路面；而破骨細胞則負責「拆除舊骨」，清除老化或受損的骨組織，就像鏟車將破損柏油路挖掉，為新路騰出空間。在健康、年輕的狀態下，成骨細胞和破骨細胞的數量與活性保持平衡，形成拆多少、補多少的動態過程，長期維持骨骼密度。但隨著年齡增長、荷爾蒙減少、營養不足或疾病影響，成骨細胞的「建造能力」下降，補骨速度趕不上破骨細胞的拆除速度，導致骨質逐漸流失、變得鬆軟脆弱，骨鬆就此發生。更年期女性、長期服藥的慢性病患者，骨質流失快。人體的骨質大約在30歲到35歲左右達到高峰，之後每年以0.3%的速度流失。尤其女性進入更年期後，荷爾蒙分泌下降，失去保護，骨質流失的速度比男性還快，每年約減少3~5%。另外，如果罹患糖尿病、高血壓、腎功能不良等慢性疾病，因疾病需要長期服藥，更會加速骨質流失，提早發生骨鬆。莊昌翰說，骨鬆被視為長者的「隱形殺手」，如果沒有特別篩檢，幾乎沒有人會察覺到骨質正慢慢流失。通常是一個打噴嚏或是不小心跌倒，才意外發現自己是骨鬆患者。日常生活中，很多隱形的危險因子，都可能是骨鬆患者的大敵，像是家中的門檻、地面積水等，只要一不小心跌倒，骨鬆患者就可能因此骨折臥床。對於骨鬆患者而言，特別危險的季節在冬季，許多長者半夜如廁，常因血壓變化、頭暈等而跌倒，一跌跤輕則臥床、重則死亡。據統計，常見的骨質疏鬆性骨折包括手腕骨折約占三分之一、脊椎壓迫性骨折約占五成，以及髖骨骨折約占兩成。負重運動可增骨密度，飲食補鈣也很重要。莊昌翰說，預防永遠勝於治療，存骨本有三大方法，運動、補鈣、維生素D，運動可以增加骨密度與肌耐力，特別是重訓等負重運動，對於保護骨頭具有顯著效果，其餘如游泳、慢跑等有氧運動也是不錯的選擇。骨頭最主要的成分就是鈣質，鈣質的攝取若加上維生素D，能幫助吸收效率。補充鈣質可以透過飲食或是保健食品，日常飲食中，富含鈣質的食物，如豆干、黑芝麻等，只是長輩的牙口不好，飲食量可能不足以支撐鈣質的攝取，可適度補充保健食品協助。及早儲存骨本，可延後骨鬆發生。坊間補充鈣質的鈣片琳瑯滿目，傳統的碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣等屬於結晶鈣，因為分子大，人體吸收效率有限，且容易會有便祕等副作用，如果是長者或是牙口不好的民眾，可選擇分子小、好溶解、吸收率是傳統鈣2倍以上的非晶鈣（ACC），能促進成骨細胞，加速骨骼生成。臨床案例顯示，骨折患者使用非晶鈣後骨頭癒合加快、疼痛減輕，長期使用能提升骨密度。對長期臥床、停經婦女、免疫抑制劑使用者等高風險族群尤其有幫助。骨鬆流失速度通常比治療來得快，建議年輕時就開始存骨本，據研究顯示，年輕時多存10%的骨本，可以讓骨鬆延後13年發生，即使意外骨折，恢復速度也會比一般人快，而「今天永遠是人們最年輕的一天」，存骨本建議從現在開始，顧好骨頭就是對未來最好的投資。骨鬆3大症狀 矮、駝、痛骨鬆雖被稱為隱形殺手，來得無聲無息，但其實它並非完全無症狀，而是常被誤認為「正常老化」。骨鬆最常以「矮、駝、痛」表現。矮：每半年或一年量測一次身高時，如果發現身高縮水超過3公分，就需要警覺。駝：開始出現彎腰駝背的體態。痛：經常感覺到腰痠背痛、夜間抽筋等。當三大關鍵症狀出現時，別再將其視為「老了都會這樣」，腦中得響起「這是骨鬆的警鐘」，可赴醫院骨科門診就醫，建議可自費一千元左右作骨密度檢測，當骨密度檢測結果的T值小於-2.5時，就表示已經是骨鬆患者。看講座影音：https://www.facebook.com/reel/1405516260529397
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2025-08-31 醫療.消化系統
曾是胃食道逆流患者 亞大附醫胃腸肝膽科醫師曾晟恩教你逆轉腸胃危機
現代人生活步調快、壓力大，腸胃問題幾乎已成文明病。「擔任住院醫師時期，壓力大、三餐不正常，我也曾是胃食道逆流患者。」亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師曾晟恩說，腸胃的影響遠超乎想像，從惱人的胃食道逆流到難解的慢性咳嗽，甚至焦慮、失眠，都可能源自不健康的腸道。胃食道逆流患者，多為身心互相影響。近年來，新的醫學立論「腸道菌與腸腦軸線」的概念受到重視，認為腸道菌群可能透過神經調節抗憂鬱、控制體重等機能。所以腸胃道健康不是單一問題，全身各部位都會受到影響。曾晟恩說，在他的門診中，胃食道逆流病患約占五成。其中許多患者多為身心互相影響，因為胃食道逆流，覺得不舒服，睡眠品質也變差，回過頭來又增加患者的焦慮；焦慮又造成胃酸分泌增加，就形成了一個惡性循環。八成可經由生活調整、藥物治療改善。胃食道逆流典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流，但也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現。曾晟恩提到，有一名30多歲男患者，一躺下來就開始咳，咳到無法入睡，嚇得他一天只吃一餐。患者吃制酸劑效果不佳，做24小時胃酸逆流測試，發現胃酸不多，但胃鏡檢查賁門非常鬆弛，以致一躺下來，食物消化液就倒流；加上個性容易緊張，又屬食道敏感的族群，因而症狀更嚴重。曾晟恩強調，大約八成患者經由生活調整、藥物治療可以改善，仍有一至二成可能與過度敏感、賁門構造等原因相關，必須安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估，才能給予適合建議。吃什麼特別不舒服？找出自己的「地雷食物」。「胃食道逆流患者要做的第一件事，是調整飲食。」曾晟恩說，除了避免高油脂、辛辣刺激食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡水等飲料，還要從飲食中找出自己的「地雷食物」。有人喝燕麥不適，有人吃糊狀的粥會不舒服，就建議不要吃粥、改吃飯；有人吃精緻澱粉如蛋糕、饅頭會引發胃酸逆流，就要盡量避免食用。其次是改變生活習慣，體重過重的人必須減重，晚餐和睡前避免過度進食，吃東西時細嚼慢嚥，吃完東西不要立刻躺下，減少胃部壓力，才能擺脫胃食道逆流的困擾。靠減重、調整飲食，治好自己的逆流問題。曾晟恩說，他也曾是胃食道逆流的患者，在當住院醫師時期，因為要值夜班，日夜顛倒、壓力大，猛灌咖啡提神，三餐也不正常，胖了20公斤，腹壓增加，出現慢性咳嗽，總覺得喉嚨卡卡、有異物感。後來照胃鏡，才確定是胃食道逆流。他當時吃制酸劑效果不好，因此從生活、飲食做起，先戒消夜，再來是減重，體重下降後，腹壓減少，症狀就好很多。還有就是「戒糖」，他發現自己的地雷食物是蛋糕、甜食，一吃就會不舒服，所以他盡量不碰。空腹喝酒最傷胃，進食順序：水、菜、肉、飯。曾晟恩說，外食、應酬難免，應酬最大的傷害還是酒精，最關鍵是不要空腹喝酒。即使是外食，他會盡量做到進食順序：「水、菜、肉、飯」，先喝水、喝湯，然後吃菜，吃肉，最後才是吃澱粉。運動很重要，可以善用晚餐後的時間走路或慢跑，這樣晚餐不會吃太多，也有助於健身，一舉多得。曾晟恩認為，在飲食上善用「二八法則」，80%的時間控制得比較精準，20%的時間可以稍微放鬆一點，不用永遠都像苦行僧一樣生活，這樣不開心也無法長久，「找到一個能長期執行的平衡點最重要。」最後，要睡好、心情放輕鬆。可以試著「轉念」，一樣的事情，用不同思維看待，或許結果就不一樣。身心是互相影響的，照顧好情緒，腸胃也會跟著變好。與其狂吞益生菌，不如多吃纖維質保養腸胃。許多人會吃保健品或補品來「養胃」，曾晟恩說，他並未常規補充益生菌，但會喝無糖的優格、優酪乳。他認為，與其一直補充益生菌，不如提供一個「益生質」的環境，也就是多吃「給好菌生存」的食物，讓好菌自己生長。好菌最重要的食物就是「纖維」，他建議患者要補充足夠的蔬果、好的油脂（如堅果、橄欖油、亞麻仁油），這些都能幫助好菌生長。民眾常犯的腸胃保養錯誤觀念，是吃了過多不必要的保健品，甚至以為吃了保健品就可以不用飲食控制，或沒去就醫，本末倒置。也有的聽信偏方、亂吃止痛藥，結果延誤了正規治療。曾晟恩醫師小檔案年齡：41歲現職：亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師經歷：．台中榮民總醫院內科部住院醫師．中國醫藥大學胃腸肝膽科總醫師．中國醫藥大學消化系主治醫師給患者的一句話：放寬心才能有好腸胃。
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2025-08-31 失智.大腦健康
熱蘭遮20周年/白明奇：落實健康生活型態 有助失智症人口下降
大臺南熱蘭遮失智症協會於8/30在台北松山文創園區舉辦「創會20周年紀念新書發表會」，邀請長期與協會共同推動失智症工作的媒體、企業與醫療單位齊聚一堂。在發表會上，協會理事長、成大醫院失智症中心主任白明奇醫師以「迎接阿茲海默症治療的新境界」為題，分享失智症治療的最新進展與對未來的展望。他指出，目前針對阿茲海默症的免疫療法（又稱標靶療法），是近30年來治療領域的一項重大里程碑。此項療法能夠讓大部分接受治療的病患，在經過一年到一年半的時間後，清除腦內的類澱粉蛋白。雖然尚不能稱為完全治癒，但已能幫助相當比例的患者維持現有狀態、不再快速惡化，這無疑是令人振奮的發展，應對此抱持積極而正向的態度。白明奇進一步表示，新藥的出現，讓我們有機會讓病患接受下一個階段更好的藥物。例如，未來可能會發展出不同的施打方式，從現在的靜脈注射，接著進展到皮下注射。同時，治療的品質也會越來越好，但這些都需要逐步累積、循序漸進。他也提到，從國際經驗來看，美國與日本的流行病學研究與預測顯示，失智症人口規模反而呈下降趨勢。其背後關鍵在於民眾對失智症的正確認知提升，並且透過生活習慣改善、早期治療與積極介入，而患者也能維持較長時間的正常生活與認知功能。因此，失智症的發生率與盛行率逐漸下降。談到失智症的預防，白明奇提醒，民眾應從日常生活著手，牢記「三動兩高」頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化；同時維持「三筋好」腦筋、血筋、腳筋，才能真正降低失智風險。活動現場同時發表協會20周年紀念新書《黃金歲月》。書中不僅回顧協會豐碩的服務歷程，也蘊有優化高齡社會的重要意涵。為推廣失智友善理念，協會已免費寄送至全台151間大學圖書館，開放民眾借閱，期盼更多人關注並提升失智症識能，一同建構失智友善社會。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-30 養生.生活智慧王
節省＝不花錢落伍了！理財師揭3招家庭節約術「敢花才更能省」
談到節約，許多人第一時間會想到「不花錢」：少買、少用、甚至完全忍住不消費。然而，過度壓縮開銷不僅容易帶來壓力，還可能導致反彈，讓支出增加。日本擁有理財規劃師二級資格的專家丸山希分享了幾個案例，教你如何該花的錢要花，反而讓存款變得更容易。減少「零用錢」可能得不償失檢視家計時，最容易下手的就是「零用錢」。雖然靠著自制力可以壓低支出，但過度壓縮零用錢會累積壓力，長期來說難以維持。有些人甚至會選擇先把零用錢歸零，再從伙食費或日用品費中「挪」一點剩餘金額來當零用錢。丸山表示自家也曾為了節省開銷而縮減自己的零用錢，結果後來只好從日用品費裡補貼化妝品等開銷。雖然帳面上的零用錢變少了，但實際支出不降反升，甚至更高。經過嘗試後才發現，與其一味壓縮，不如直接預先編列一筆合理的零用錢預算，更有助於控制整體家計。娛樂費集中預算 滿足感更高旅行、外出等娛樂支出往往佔去一大筆開銷，因此許多人會優先考慮削減。不過，與其小打小鬧地省錢，不如把日常的零散娛樂費壓縮，把預算集中在一場更高滿意度的旅行上。以丸山五口之家為例，一次外食常常超過1萬元日圓（約新台幣2000元），若每月減少一次外食，一年就能省下12萬元日圓（約新台幣2.4萬元）。把這筆錢挪到旅行基金上，不僅能增加體驗的豐富度，也會因「一次盡情玩樂」而感受到更高的滿足感，進而更有動力在平日控制娛樂支出。健康預算不能省 提早預防省更多許多人覺得像健康檢查這類開銷當下用不到，容易覺得浪費。但事實上，預防保健才是最划算的投資。以牙科檢查為例，建議每3到6個月定期檢查一次，能及早發現蛀牙或牙周病等問題。丸山的先生就曾因為忽略定期檢查，直到牙痛才去看醫生。結果發現蛀牙嚴重惡化，不僅單次治療費用超過1萬日圓（約新台幣2000元），還得多次回診，總花費超過3萬日圓（約新台幣6000元）。如果當初定期花幾百元預防，早就避免了後續的高額開銷。節約與花錢 兩者都要兼顧與其單純削減預算，不如在必要的地方大方投入，反而能讓支出更有效率。重點不是「一味省錢」，而是找到最適合自己的「省與花」平衡點。只要善用預算配置，不僅能減少壓力，還能提升生活滿意度。
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2025-08-30 養生.聰明飲食
一天一罐可樂讓禿頭風險飆升？最新研究揭含糖氣泡飲恐和掉髮有關
掉髮不再只是中年男性的困擾，近年越來越多年輕人也面臨頭髮變稀疏的問題。最新一份葡萄牙研究指出，常喝含糖氣泡飲可能增加掉髮風險。不過專家也提醒，目前僅顯示「相關性」，並未證明因果關係。葡萄牙學者在期刊《Nutrition and Health》發表一篇綜合17項研究的最新評論，指出經常攝取汽水、含糖氣泡飲等飲料，可能會影響頭髮的密度、光澤、厚度，甚至導致掉髮。一週11罐風險大增 中國研究：三倍掉髮機率研究中發現，每週攝取超過3,500毫升（約11罐）氣泡飲的族群，掉髮風險明顯增加，尤其男性更為顯著。中國在2023年的一項調查也顯示，每週喝含糖飲超過7次的年輕男性，掉髮風險是完全不喝者的三倍。高糖＋高咖啡因 可能削弱毛囊專家指出，這可能與飲料中高糖與高咖啡因含量有關。過量糖分可能造成血液循環不良與發炎，進而削弱毛囊；而咖啡因則可能刺激壓力荷爾蒙皮質醇升高，間接影響頭髮健康。維生素D與蛋白質 是頭髮保護傘不過，研究同時也發現維生素D與掉髮之間有反向關聯，維持足夠的維生素D攝取，可能降低雄性禿與斑禿的風險。此外，蛋白質不足也被認為會導致頭髮變細或褪色。年輕人掉髮比例升高 植髮需求飆升雖然掉髮常與年齡、遺傳有關，但臨床醫師觀察到，年輕男性求診掉髮問題的比例正逐年上升，不少人甚至選擇昂貴的植髮手術。統計顯示，20多歲男性已有四分之一出現禿頭跡象，50歲時這比例更高達85%。新藥帶來希望 八週見效值得注意的是，本月稍早，醫學界也傳出新突破：一款名為「PP405」的新藥在臨床試驗中，顯示能讓禿頭患者在八週內重新長出頭髮，為掉髮治療帶來新希望。
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2025-08-30 焦點.用藥停看聽
32位醫師票選「不推薦服用成藥」台人旅日最愛買的藥榮登第一
人們在生活中依賴各種藥物維持健康，從感冒藥、止痛藥、胃腸藥、眼藥水到醫師處方的抗生素。然而，藥物雖然方便，但若使用不當，也可能對身體造成傷害。日媒女性SEVEN PLUS整理32位醫師與藥劑師的專業意見，帶你了解專家眼中「不推薦服用的藥」以及「必要時會選擇的藥」。一名住在東京的54歲上班族A先生，前陣子因為喉嚨痛、流鼻水，自認是夏季感冒，便到藥妝店買了市售感冒藥。他認為去診所看醫生太麻煩，通常都是靠市售藥解決。反正市售藥應該都差不多，沒有特別挑廠牌或種類，看到便宜的就買。中山診所院長中山潤一提醒，市售藥的使用不能掉以輕心：「許多人以為市售藥沒有副作用，但事實上，很多市售藥與醫師處方藥的成分與劑量相同，也會有副作用。我曾經遇過一位患者，因為服用市售藥導致肝功能異常，全身出現紅疹。」因為市售藥不需要醫師診斷就能自由購買，因此更需要謹慎選擇。專家票選「不推薦服用的藥」1. 綜合感冒藥綜合感冒藥是專家們一致列為最不建議服用的藥物。中山醫師解釋大多數感冒是病毒感染，不需要藥物治療，只要好好吃飯、多休息，身體自然會痊癒。如果病因不明就服用對症治療的藥，反而可能加重病情。比如說出現咳嗽症狀，如果是因為氣喘或肺炎，胡亂吃止咳藥可能會更嚴重。內科醫師山本佳奈同樣將綜合感冒藥列為「不推薦」的首位，原因是它通常含有多種成分：「為了標榜對多種症狀有效，綜合感冒藥會混合抗組織胺、退燒止痛藥、鎮咳藥等。結果是，身體會吸收許多根本不需要的藥物。其中含有鹽酸麻黃鹼的感冒藥尤其危險，容易引起交感神經興奮，導致心悸、血壓升高及失眠等副作用。」2. 改善睡眠藥排名第三的「改善睡眠」同樣不被推薦。札幌加藤眼科院長加藤祐司指出：「睡眠改善藥含有誘導嗜睡的成分，可能導致隔天早晨精神恍惚，降低工作時的專注力。若有失眠問題，首先應該調整生活作息，而不是依賴藥物。」3. 便秘藥女性使用者較多的便秘藥，也被列為專家不建議的藥物之一。光伸醫療診所院長中村光伸醫師指出：「多數便秘其實是因為膳食纖維攝取不足，解決根本問題比單靠藥物重要。」尤其是刺激性便秘藥（例如比沙可啶、番瀉苷鈣等），銀座藥局藥劑師長澤育弘警告，長期使用會讓腸道對藥物產生耐受性，最終可能陷入「瀉藥依賴」，導致沒有藥就無法排便。4. 關節止痛藥（含軟骨成分）隨著年齡增長，關節疼痛困擾不少人，但含有軟骨成分（如硫酸軟骨素、葡萄糖胺）的止痛藥其實效果有限。戶田整形外科院長戶田佳孝醫師指出：「這些高分子成分在腸胃中會被分解，無法直接到達軟骨部位，所以療效非常有限。」5. 健康食品與保健品許多專家對市面上的保健食品與保健補充劑也抱持保留態度。乳腺外科醫師尾崎章彥指出：「去年曾發生紅麴保健品造成健康危害的事件。保健品與藥品的製造規範不同，安全性與有效性都不確定，因此存在意想不到的副作用風險。」專家推薦「必要時會服用的藥」1. 乙醯胺酚退燒止痛藥雖然NSAIDs（非類固醇抗發炎藥）退燒止痛藥被列為「不推薦」的第二名，但乙醯胺酚為主成分的退燒止痛藥則被12位專家列為「可以使用」。函館稜北醫院總合診療科的舛森悠醫師表示：「乙醯胺酚副作用較輕，安全性高，小孩與高齡者都能服用，尤其適合單純退燒或止痛需求。」2. 整腸劑有3位藥劑師表示平時會服用整腸劑，三上彰貴子藥劑師說：「含有雙歧桿菌、乳酸菌、丁酸菌的整腸劑能幫助調節腸道菌叢。雖然吃優格、納豆也有同樣效果，但在忙碌時，整腸劑比較方便。」3.中藥許多專家會選擇在必要時服用中藥。消化外科醫師石黑成治表示：「感冒時，我會選擇葛根湯或麻黃湯，這些漢方藥不只抑制症狀，還能提升身體的自然治癒力，加速恢復。」不過中山醫師提醒，中藥並非完全安全，例如芍藥甘草湯可能影響肝臟，並導致血鉀降低，嚴重時會造成手腳麻痺或活動困難。用藥原則：少量、短期、正確銀座藥局的長澤藥劑師建議，購買市售藥時應選擇成分單純的產品：「例如，發燒就只買退燒止痛藥，避免同時含有過多複合成分。如果症狀多發，先針對最困擾的症狀下手。」同時，他提醒購買時最好向藥劑師說明具體症狀與過往病史，例如：「喉嚨乾癢、伴隨咳嗽」、「37.5度低燒、關節痠痛」等，並清楚告知正在服用的藥物、保健品，以及是否懷孕或哺乳。Navitas診所川崎院院長谷本哲也也提醒：「一定要檢查藥品成分，避免重複服用相同成分的藥物。對於有過敏體質的人，還要留意防腐劑等添加物。常備藥也要定期檢查有效期限，過期藥品應該丟棄。市售藥最好短期使用，如果症狀持續或惡化，應盡快就醫。」專家們一致強調，市售藥並非萬能，用藥原則應該是「症狀明確、劑量適當、時間短期」。只有在正確判斷與專業建議的基礎上，藥物才能真正成為我們的「健康後盾」。
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2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪，是大腸直腸外科權威，專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作，具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇，以病人為師，「醫師是為病人而存在」，他的病人以癌症患者居多，病人展現的韌性常讓他佩服，「無論貧富、背景，醫師都要全力以赴，不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪，兒時住宜蘭，高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他，畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫，接觸到一些外科任務，之後在台北榮總住院醫師訓練時，沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧，技術活靠勤練還是可以成功！」楊純豪說，台北榮總舞台夠大，密集地處理大腸癌手術，愈開愈快、愈順，因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學，醫術不進則退，誰能愈早擁抱潮流，就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式，之後進展到內視鏡微創手術，現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術，精進開刀技巧外，也讀了很多好書，對真相、事實的追求更強烈，學到更多解決問題的方法，對很多事情更有定見。他認為，與國際接軌能拓展醫師視野，將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮，返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長，扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心，是宜蘭唯一核醫專屬病房，結合精準、整合與溫暖，也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院，達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己，我真的做到了。」今年8月1日，楊純豪離開陽明交大附醫時，離別告白說到哽咽，不忘感謝也是醫師的太太支持，「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活，知足常樂。」楊純豪說，他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低，一雙鞋可穿好幾年，讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動，也熱愛旅遊，但困擾時間不夠用，「好久沒陪太太旅行了」，希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院，有27年、上千名員工的區域級醫院，楊純豪說，不論醫院規模，最重要核心價值是把醫療做好，他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景，持續深化特色醫療與智慧醫療，提升整體醫療品質與研究能量，也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡，落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車，醫院周邊北大特區人口持續成長，將帶動就醫需求，楊純豪指出，將加速醫療服務升級，布建在地健康照護能量，下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵，更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源，打造支持、信任與尊重的友善職場，發揮團隊最大效能。楊純豪年齡：62歲專長：微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職：恩主公醫院院長學歷：國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷：陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話：病人是我們的朋友
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2025-08-30 名人.許金川
許金川／體檢與北檢，你喜歡哪個？
「北檢」與「體檢」，都是檢字輩，你喜歡哪個？人老了，定期去醫院體檢保養一下，可能是救命之舉。也可能發現絕症，需「拘提」入院，好好治療。同樣地，如果不小心誤觸法網或遭人誣陷，就可能遭北檢「提檢」，幸運者經過一番折騰，全身而退，但也有不少人有去無回，從此大江東去不復返，家庭破碎，人生幻滅！體檢保健康，北檢保社會安全，都是「檢」字當頭。然而，去體檢與北檢，對當事人而言，感受卻完全不同。去體檢，自己花錢，醫師及護士對您輕聲細語，客客氣氣，滿臉笑容，您感到溫馨、被尊重，被呵護感。反之，北檢，當事者心驚肉跳，擔心去了，不知能否安全回家，家人也跟著提心吊膽。去體檢，個人隱私，自己不說別人也不曉得；去北檢，未審先轟動，到了門口許多攝影機、鎂光燈早已成群在門口伺候，第二天報紙媒體都是大字標題，未審先判，一夜之間成為全民公敵！去體檢，做每一項檢查，醫護人員都客客氣氣，詳細解釋，感覺自己是VIP；去北檢，可能當天清晨，你還在睡夢中，就有人到你家裡或辦公室翻箱倒櫃，秀才遇到兵，有理也說不清，從此身敗名裂，久久不能見人，也許幾年之後，法庭上還您清白，可是那時報章雜誌只有少少幾個字，再如何也挽回不了你的清譽，生命的恐懼，如噩夢一番。如果體檢像北檢，對您全身、全家不客氣的肉搜，沒幾次，肯定八成醫院要關門，即使醫術再高明也沒用。體檢結束，工作人員親切的送你離開；去北檢，如果證據不足，就是被「飭回」。飭回兩個字，好像古代皇上開恩，你還要感激涕零一番。去體檢，如果診斷有誤，醫師可能不只道歉賠錢，甚至還會挨上官司。去北檢，即使法院還你清白，當初傳你的、調查你的人員完全不用負責任，也不用抱歉，如果有罪，相關人員可能還因此升官。相反地，醫師治好一個人，一般總認為理所當然，當然也有一些病人會感激。去體檢，是保護自己的健康，可能還牽涉到一家人的幸福；去北檢，是為了維護社會的安全，但如果有關單位能多跟醫院的體檢多學習，多幾分尊重，多一些客氣，可能當事人感受會大大不同，而台灣這個社會也會更加美好，更溫暖。話說回來，北檢有些倒是醫界可以學的，例如台灣40歲以上的國人—舊台灣人，他們大都沒接受過B肝疫苗注射，可能肝臟已經有了變化而不自知。又不知道定期做腹部超音波，常常到了肝癌末期才求醫，常常造成不幸。如果醫界有北檢的權利，要求每個舊台灣人，每人每年都要做一次腹部超音波，不來體檢就送你去北檢，這樣說不定每年就可挽救不少生命，保護多少個家庭，這不只是個人之福，也是整個國人之福，阿門。肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告：2025年9月21日(日)，7-ELEVEN台南七股門市，詳情請看 https://reurl.cc/0War79
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2025-08-29 醫聲.Podcast
🎧｜拜託別再衝急診！假日急症中心年底上路，台大醫院開啟鮭魚返鄉計畫
新任衛福部長石崇良上任後，就須面對急診雍塞的問題，並打算讓「假日急症中心」在年底上路。急診室每天都被塞爆的台大醫院院長余忠仁認為，目前政府規畫是以當地的衛生所等為急症中心，或許可以減少發燒、拉肚子及意外的輕傷；而台大醫院也啟動鮭魚返鄉計畫，採部份工時方式，在急診高峰期請離職的醫護回來幫忙，希望可以緩解急診人力不足情形。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓時序進入秋季，為防去年底今年初流感季造成的急診崩潰，醫界及政府都想方設法看有什麼解決之道。余忠仁指出，急診高峰時不是病床擠到大廳來，還蔓延至醫學院，醫護人員非常辛苦，光要治療病人就得走一大段路，耗掉太多精力。工作壓力爆表從業環境也不佳，讓急診醫師想要出走，為了解決急診醫護人力不足及雍塞問題，台大醫院除了與病人多溝通平轉合作醫院，減少暫留床外，也開啟「鮭魚返鄉」計畫，規畫利用部分工時的方式，請離職的急診醫師在高峰階段回來幫忙看診，除了讓仍有工作熱枕的離職醫護找回專業的成就感外，解決高峰期的難處，也有助於人才的留任，目前這種彈性的作法在護理部已開始執行。連醫院龍頭台大醫院都面臨急診人力吃緊的狀況，何況其他醫院。而為解決民眾假日找不到診所可以看病，小病衝急診的狀況，健保署日前也規畫「假日急症中心」（Urgent Care CenterUCC）收輕症病人，預計年底六都地區急診雍塞地區先試辦，且未來假日小病衝急診部份負擔可能會更高，希望建立民眾分級醫療的概念。余忠仁指出，這是來自美國的概念，但美國因地緣廣大，開車到醫院要幾個小時，因此，會在中繼站設計急症中心，且二十四小時服務，是很成功的制度，目前台版急症中心打算以衛生所合作，但台灣就醫方便，若去衛生所的距離與到醫院的距離差不多，恐怕效果有限，之前急診費用增加後，確實少了一些人，因此，配合提高急診部份負擔，效果應該會更好，也有助於分級醫療的推廣。至於怎麼吸引年輕醫師進入醫學中心服務，甚至擔任急重難罕科別的醫師，余忠仁認為，曾經調查醫學生的選科考量，他們的首先以生活品質為優先，第二是避免醫療糾紛，第三則是薪資部份，他們會希望在工作之後仍能兼顧生活品質，因此跟年輕世代的醫師溝通，就得要站在他們立場想，他們找職業的考量與現今年輕人並無差別。因此，因應時代的不同需求，余忠仁指出，為了讓醫學生進入職場能有更快更好的適應，教學會針對各種醫療現場的狀況教學，包括醫療法規、病歷撰寫、值班等，跟以前年代一畢業就直進入醫療現場，自己摸索有很大的不同，現在的學習是在架構下學習，另外，入職場後需要把工作範圍及目標講清楚設定好，年輕醫師們就會執行的很好，畢竟，未來他們就是要照顧我們的人，在訓練上一定得配合他們。因此，余忠仁認為，在選擇職業科別的考量，價格與價質並不同，年輕人會選擇不用職班的科別，是無可厚非，但須讓醫師們了解「價格」與「價值」有所不同，現在可能價格很低，但未來價值的呈現後，價格就會上揚，這都是對自己的投資，是人生過程中很重要的一環。獨／醫師打卡上班成真？政府討論租稅減免穩軍心 研議明年上路余忠仁小檔案現職：台大醫院院長經歷：台大醫學院附設醫院新竹臺大分院院長台灣大學醫學院附設醫院副院長中華民國重症醫學會理事長學歷：台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士班畢業台灣大學管理學院管理碩士專班（EMBA）畢業台灣大學醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲、蔡怡真音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台大醫院
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2025-08-29 活動.活動最前線
【免費線上直播問答】瀰漫性大B細胞淋巴癌 復發不氣餒！治療有新招
【名醫線上問答｜瀰漫性大B細胞淋巴癌怎麼治？從一線策略到復發新選擇，一次搞懂！】瀰漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)是臺灣最常見的淋巴癌，由於其惡性度高且侵襲速度快，若確診後能得到即時適切的治療，一半以上的癌友有機會能夠痊癒，然而一旦復發轉移，治療風險將會大大提高！也因此瀰漫性大B細胞淋巴癌被稱為「一擊定勝負的疾病 (one-shot disease)」，一線治療務必要全力以赴！為幫助癌友及其家屬充分認識瀰漫性大B細胞淋巴癌，精準挑選合適的治療策略，癌症希望基金會特別邀請到臺大醫院血液腫瘤科黃泰中醫師出席，帶領病友認識常見的藥物選擇與最新治療趨勢，更安排線上QA時段，讓醫師即時為病人解答！⏰直播時間：2025/9/18 (四)，晚上 8 點📌主辦單位：癌症希望基金會👨⚕️與會專家：臺大醫院血液腫瘤科 黃泰中醫師歡迎在討論區留下您的問題，或直播時於聊天室留言，就有機會讓醫師預先回答唷！直播連結：
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
早產兒「小平安」北上第2天 林口長庚更新進度
雲林早產兒「小平安」昨由台南成大醫院轉院北上治療，中午抵達林口長庚醫院，路途中一直由國道公路警察局派車護送，院方內科部部長朱世明昨公開透露「小平安」在加護病房安好，院方今天更新進度「目前依治療計畫積極治療中」。內科部長朱世明昨表示，「小平安」在第26周、體重不到1000公克時出生，比預產期早了3個月，不過目前的體重已增長至4公斤，活動力強，雖然部分功能尚未完全成熟，仍需藉呼吸器輔助，已與家屬說明未來的治療計畫，會持續評估「小平安」狀況提供專業治療。「小平安」媽媽昨除了發文感謝社會各界外，也透露了林口長庚醫院主治醫生在說明治療計畫時，透露可能的相關醫療經歷，甚至會做氣切手術，但是爸爸媽媽會陪著「小平安」平安長大。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
吳淡如爆「肺部一堆白點」 最新病況曝光
知名作家、主持人吳淡如過去曾透露自己有肺癌家族史，多年前檢查發現肺部有高達20顆結節，每年需定期檢查追蹤。今（29）日她曝光今年的檢查結果，引來粉絲留言關心。 吳淡如今天一早在臉書分享自己健康狀況，透露她參加每年一次的低劑量斷層掃描檢查（LDCT）結果。她表示，肺部的「小白花」雖然沒有消失，但醫生確認這些小結節都沒有長大，屬於穩定狀態。吳淡如在貼文中也反思生活習慣，坦言自己作息不佳、晚睡，希望能改善生活規律、增加運動，甚至幽默表示若能每天晨跑，說不定80歲時能在女子組馬拉松中名列前茅。 她特別提醒，有家族肺腺癌病史的人應定期檢查，每年支付約500元新台幣即可進行低劑量斷層掃描，早期發現可大幅提高治療效果。吳淡如也呼籲大家「對自己好，要好對身體」。 此外，她透露自己正在努力完成商學博士論文，並幽默形容「人生的畢業上帝喊cut，沒人能掙扎」。 編輯推薦Joeman「一年減重31公斤」 親揭背後原因：醫師警告糖尿病不可逆「拖吊界蘇志燮」爆紅！28歲猛男帥到網友心甘情願違停 本尊回應了
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2025-08-29 養生.聰明飲食
鮭魚、燕麥、低脂奶…「北歐飲食」有助縮腰圍、讓心臟更健康
忘記地中海吧，皚皚白雪與鮭魚之鄉的北歐正提供一種新鮮的飲食方式，可讓心臟更健康。越來越多研究顯示，北歐飲食（Nordic diet）有助於縮小腰圍、降低膽固醇水平與控制血壓；這可能對心血管疾病的治療帶來關鍵改變，這類疾病每34秒便奪走一名美國人生命。北歐的飲食方式極重視保留天然營養素的原型食物，與高達70%是經超級加工的美國食物形成強烈對比。這種飲食方式以當季、當地採購的食材為主，它們來自北歐國家如丹麥、芬蘭、冰島、挪威與瑞典。營養師勞倫·哈里斯-平庫斯（Lauren Harris-Pincus）向福斯新聞（Fox News）表示，維京人當年的食物選擇有限，他們的飲食著重乾淨、永續的食物，這也是今日人們討論其健康益處的原因。北歐飲食與地中海飲食一樣，長期以來被視為有益心臟健康，都是以植物為主、高纖加上海鮮的飲食模式。但據哈佛大學健康中心的研究，希臘人依賴橄欖油，北歐人則傾向於芥花籽油（canola oil），含豐富有益心臟的單元不飽和脂肪。芥花籽油也是α-亞麻酸的來源，這是一種以植物為主的Omega-3脂肪酸，類似於鮭魚、鯖魚、沙丁魚與鯡魚等多脂魚類中的Omega-3脂肪酸；這些魚都是北歐廚房中的主角，奉行此類飲食者通常每周會吃二至三份。魚油和魚類所提供的Omega-3，已被證實可降低心律問題的風險、減緩動脈斑塊的積聚，並降低血液中的脂肪含量，這些都是保護心血管健康的要素。北歐飲食也強調低脂乳製品，例如優格，以及適量的蛋類與禽肉；此外，紅肉與加工肉類很少出現在餐盤中。燕麥、大麥和黑麥等全穀類是這種飲食的另一個基礎，這些富含纖維的複合碳水化合物消化速度較慢，有助抑制食慾並維持血糖穩定，與白麵包等加工主食中的精製穀物大不相同。蘿蔔、胡蘿蔔、香菜、捲心菜與花椰菜等冬季蔬菜也很重要，它們富含纖維與營養素，有助降低膽固醇、血壓。藍莓、草莓、蔓越莓與越橘等漿果也很受歡迎，這些水果富含抗氧化劑花青素，有助保持動脈彈性，還可降低血壓。與許多美國人的飲食習慣不同，北歐人通常也不喝酒，並避免進食高添加糖與鈉的食物。透過避免加工垃圾食物、飽和脂肪和高膽固醇肉類，同時多吃富含纖維的原型食物，研究顯示北歐飲食可以大幅減輕體重，這對心臟健康來說是一大福音。哈佛公共衛生學院營養學教授法蘭克·胡（Frank Hu）指出，喜歡莓果、黑麥麵包和芥花籽油的人，應該繼續享受北歐風格的飲食，不用等上10年得到更多證據才遵行。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-08-29 癌症.大腸直腸癌
騎機車屁股腫痛 確診直腸癌第3期
52歲邱先生是一名資訊工程師，長期日夜顛倒、飲食不正常且有抽菸習慣，多年前騎機車時感覺屁股腫痛但不以為意，後因副睪丸炎及肛門瘻管就醫開刀，竟發現確診惡性直腸腫瘤第3期。新光醫院腫瘤治療科主任季匡華表示，邱先生經2線化療，腫瘤仍復發，因此不建議使用免疫治療，醫療團隊以局部免疫藥物注射，結合局部熱療及放療的3合1療法，形成「原位疫苗效應」，讓他的腫瘤縮小三分之二。季匡華指出，邱先生在外院確診直腸癌第3期，且被告知無法手術切除腫瘤，經化療、放療及標靶治療後，身體仍感不適，腫瘤也未消融，經引介至新光醫院接受熱治療後，病情一度穩定，後續經影像學檢測，發現腫瘤惡化，且使用2線治療表現不佳，加上已經過多次放射線治療，不適合再用高劑量放射治療。針對邱先生的狀況，季匡華採用「創新協同聯合療法」，醫療團隊先使用組織內熱治療，以低功率細針插入病人腫瘤患部，以低功率加熱至42度，同時搭配免疫抑制劑局部注射，以及新型立體定位放療系統做局部放療。熱療、免疫治療及放療都只需要局部劑量，可以避免對病人造成多餘傷害，免疫藥物只需使用一般劑量的5%，為病人減輕經濟負擔。邱先生表示，確診惡性腫瘤時，他就像洩了氣的氣球，腦袋一片空白，心情很不樂觀，後來經友人介紹至新光醫院熱治療，過程中他就像睡覺一樣，每次治療1小時，只要躺在機器上休息即可，且治療後不像接受化療時皮膚會有嚴重撕裂般疼痛，必須擦藥減輕疼痛。在執行9次熱治療、3次合併治療後，經影像學檢查，發現腫瘤消融三分之二，走出醫院時心情負擔下降許多。季匡華說，熱療、免疫治療及放療都不是新技術，但透過3者結合的局部治療方式，熱治療加倍放療效果，綜合免疫藥物使用，激發人體免疫細胞活化，辨識出腫瘤抗原，並召喚更多免疫細胞攻擊腫瘤，引發全身性免疫，產生腫瘤治療效果，此治療方式花費是一般癌症新藥的十分之一，不用花大錢就有好效果，未來除可擴及早期大腸癌病人，也可在乳癌、頭頸癌等癌別應用。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「拔管計畫」不如預期 去年僅248人擺脫鼻胃管
據統計，在九萬九六○○名住宿機構住民中，三萬七二○○人留置鼻胃管，比率達三成，全國近四十萬名患者過「象鼻人生」，常不願外出，生活品質低落。近年政府推動拔管計畫，預估每年一萬三千人受惠，但去年僅二四八人順利拔管，成效遠不如預期。厚生會昨天召開「住宿式長照機構移除鼻胃管鼓勵措施」專家會議，立委劉建國表示，衛福部於今年初宣示盡快跟上日本腳步，透過專業醫療團隊的復健訓練，協助眾多病友移除鼻胃管，但過了大半年，相關單位仍未提出具體計畫，病友的健康與尊嚴正一點一滴被消耗。為了提高拔管成功率，健保署從一一一年六月起新增給付，醫療團隊如能透過訓練吞嚥等復健治療，讓留置鼻胃管三個月以上的患者恢復經口進食能力，每人次獎勵三千點。不過，執行三年多，幾乎停滯不前，一一一年成功移除九十八人、一一二年二三二人、一一三年二四八人，累積至一一四年六月，該項試辦計畫也才累積七二八件申報案件，與原先預估每年一萬三千人受惠，有著相當大的距離，台大雲林分院副院長陳信水指出，成功關鍵在於跨專業團隊，必須在醫師、語言治療師、營養師與護理照服員等成員共同合作，讓留置鼻胃管族群持續接受吞嚥復甦訓練，反覆練習，加上家屬親友們的支持，才有機會脫離「象鼻人生」。想要順利拔管，需要眾多人力，且需花上許多時間，但成功協助一名患者脫離鼻胃管，也才獎勵三千點，這對醫療院所來說，幾乎不敷成本，難怪意願低落。長照三點○即將上路，立法院厚生會邀請專家，提出實際執行情形的盲點，建議補強訓練課程，提高獎勵措施。私人養護中心主任鄧筱珍表示，病人出院後缺乏拔管評估與後續照護，此時，住進安養機構，因照護指引不足，照服員、護理師一旦嘗試餵食，嗆傷風險相當高。此外，在缺少經費支持下，語言治療師、吞嚥專科醫師及檢查儀器無法進至機構，提供精準評估和對應策略，以致住宿式長照機構裡高達八成的住民依賴鼻胃管進食。
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