2025-10-06 養生.生活智慧王
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇2_醫療元宇宙
虛擬實境走進醫療,手術不再只靠醫師的經驗。VR與3D建模讓病人看見病灶、醫師預演手術,縮短知識鴻溝,也讓治療更精準。科技,不只是工具,更是生命的守護者。手術前VR模擬看見病灶 台大團隊打破醫病知識鴻溝故事25主角:台大醫院外科部主任陳晉興「過去若要製作實體3D列印模型,需耗時兩周、花費25多萬,現在透過OpVerse,一小時內就能生成。」台大醫院外科部主任陳晉興表示,以往的手術前模擬都需依靠實體模型,但「模型只能做一次,且無法多角度互動。」現在團隊將患者的電腦斷層影像轉化為3D模型,醫師可透過VR裝置「走進」患者體內,從任意角度剖視器官結構,甚至模擬手術路徑;患者也可透過3D影像,更了解自己的病灶,徹底打破醫病間的知識鴻溝。以前看2D斷層影像 像在解微積分陳晉興指出,OpVerse的誕生,源自台大醫院、台大網媒所教授洪一平與北科大互動設計系副教授韓秉軒的跨領域合作。「以前教學生看2D斷層影像,就像要求他們解讀微積分公式般抽象,現在他們能直接『觸摸』虛擬臟器,甚至練習避開血管叢。」團隊成員台大醫院醫師江旴恒補充,系統已應用於胸腔外科、腹腔外科甚至腦神經外科,尤其對可能導致癱瘓的高風險手術具有關鍵價值。模擬動刀 像外科醫的飛行模擬器「外科手術就像飛行,絕不能讓醫師第一次握操縱桿就上戰場。」陳晉興以飛行模擬器比喻OpVerse的訓練價值。尤其台灣正面臨外科醫師荒,台大外科住院醫師報名人數近年減少約20人,而複雜手術的經驗積累卻需耗時數十年;如今年輕醫師可透過OpVerse反覆模擬手術情境,甚至預先「模擬」解剖結構,選擇最精準的切口位置。陳晉興舉例,曾有位經濟弱勢的肺癌患者,團隊透過研究計畫免費為其生成3D模型:「當他看見腫瘤與心臟的相對位置時,反而鬆了口氣。」因為他終於明白醫師的手術建議,這種「視覺化知情同意」正是醫病共享決策的大躍進。追求精準 差1公分就是一條人命儘管現階段OpVerse仍屬自費項目,且須台北市衛生局核可,團隊已著手將技術拓展至骨骼手術、甲狀腺手術甚至神經外科領域,而與廣達公司產學合作更預示商業化潛力,未來可能如同汽車導航系統一般,成為標準配備。「我們最大的挑戰不是技術,而是對精準度的極致追求。」陳晉興坦言,腦部手術的容誤差僅0.1公分,團隊現以QR Code貼紙定位患者身體特徵,使虛擬模型與真實人體完美疊合,「這不是遊戲,差1公分就是一條人命」。採訪尾聲,團隊讓記者戴上VR裝置體驗系統。當虛擬胸腔在眼前展開,血管隨呼吸微微搏動時,一種奇異的敬畏感油然而生,科技終究是為了讓生命被更溫柔地對待。正如陳晉興所說:「我們不是在創造科幻電影,而是在為每顆不安的心尋找安放的角落。」
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2025-10-03 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/多走路取代開車 健身更友善環境
從小生長在交通不便的鄉下,走路是日常生活中不得不的選擇。搬到城市後,搭車取代了雙腳;等考到機車與汽車駕照後,出門就是車輛代步,走路逐漸淡出了生活。幾年前,在雜誌上看到一位作者談「走路」的好處,我深受啟發。於是我開始實踐「遠,搭車;近,走路」的交通模式。經過一段時間,真的印證了每一項益處。平日只要腳程可及的地方,我一定走路到達,雖然汗水淋漓,但換來的是身心舒暢。在交通網絡發達的台灣,我和外子總會選擇大眾運輸工具,這不僅能讓我們身心放鬆,也為地球盡了一份心力,到達目的地後,雙腿就是我們最可靠的交通工具。沒有停車的煩惱,能好整以暇地穿街走巷,用腳步去丈量這片土地,常在行走間收穫意想不到的驚喜。全球暖化問題日益嚴重,減少碳排放是我們為地球永續能盡的責任。環保是每個人隨時隨地都能做到:少用一次性用品、節省能源、隨手關燈關水、不浪費食物,善用大眾運輸工具,都是環保的一環。 在這些行動之外,我想用「走路」取代機車與汽車,這不僅能強健身心,更是對環境友善。這小小的改變,卻能為環保永續注入強大的力量。一步一腳印,走出健康,也走出一條對地球更友善的道路。
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2025-10-02 ESG.健康永續行動家
森林裡有歌聲、海岸上有微光 林業保育署:攜手企業永續專案感動人心
從盛夏山林中響徹雲霄的「台灣爺蟬」,到夜幕下點亮海岸的「馬祖雌光螢」,這些自然中的細微聲音與光影,都是台灣珍貴的生態資源。也是農業部林業及自然保育署透過「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」(簡稱ESG專案媒合平臺),攜手企業共同打造的永續行動成果,至今年已成功媒合18件專案,也藉此提供在地居民執行造林撫育或是保育監測巡守的工作機會,讓森林與生物多樣性所在地區的居民能因ESG浪潮而受惠,也更能確保專案成果與彰顯ESG的社會效益。「燈」亮螢火蟲的愛情路,樹撐爺蟬的家園夢光林智能是照明設備的專業廠商,深知「光」對生態造成的影響,依自身專業提出構想與政府、學界共同合作,研發出特定光波的燈具,能夠避免影響瀕危物種「馬祖雌光螢」的求偶發光行為。同時,協助連江縣政府與在地社區,將道路燈具更換為友善螢火蟲的燈具,不僅保護了馬祖特有的珍貴物種,還兼顧了居民的交通安全與地方的生態觀光發展需求。根基營造近年在嘉義承攬多項交通工程,因此選擇了媒合平臺上位於嘉義地區的造林專案,將生物多樣性及自然資本納入企業永續經營策略。在林業保育署建議下,他們種植的不是一般樹木,而是「臺灣梭羅木」。這種樹不僅是台灣珍稀原生樹種,更是瀕危物種「臺灣爺蟬」的食草與棲地。此外企業直接與在地的草山社區及新美原民部落合作造林,投入的經費還能具體支持在地居民的生計。同時達成了增加自然碳匯與復育瀕危物種棲地的雙重目標,大大提升了生態效益。ESG 平臺上線:不僅種樹 還要養出整個生態圈隨著國際趨勢要求產業界從「減碳」開始,逐步走向「淨零」。林業保育署保育企劃組簡任技正石芝菁解釋,因應減碳趨勢,企業首先會想到種樹或進行森林復育,因此過去經常主動與林業保育署洽談合作。近年,國際上更進一步要求企業投入「生物多樣性」的維護,不僅要減緩影響,更要創造增益。林業保育署也鼓勵企業不只出錢進行森林或生態保育,更要思考自身的定位、親身投入回饋當地生態與社區。經與國內上百家企業多次座談交流意見,建立ESG專案媒合平臺,並在去年4月15日正式啟動。平臺設計涵蓋四大領域:自然碳匯、生物多樣性、森林文化及林業文化。自然碳匯聚焦造林、森林及竹林經營,可以計算碳匯效益;生物多樣性包含棲地營造、野生動物保育、手作步道、支持友善產品購買、環境教育;森林文化及林業文化則偏重社會面相。此外,企業也能依自身技術、資源自行提案。企業精準的自身定位思考,回應營運衝擊「企業的投入是經過策略性思考,而非隨意選擇」。石芝菁觀察到,企業會評估自身營運的地理位置對環境的衝擊與依賴,也能找到與自身專業技術最相關的切入點,創造出他人難以複製的獨特貢獻。例如裕隆汽車在苗栗設有造車廠,緊鄰「火炎山自然保留區」,因此選擇附近的生物多樣性專案。藉由林業保育署媒合,與在地NGO團體火炎山登山協會及生態教育館協力,進行地質監測、設置地質教育解說牌、辦理環境教育體驗營、健行及淨山活動等。企業聚焦生物多樣性 林業保育署平臺促媒合直送在地因應國際趨勢,企業開始將目光轉向生物多樣性議題。石芝菁分析指出,目前平臺上成功媒合的專案,更多與生物多樣性相關。除了全球對此議題的關注度日益提升外,台灣碳權的取得程序相對複雜,降低了部分企業的投入誘因。企業更加重視專案的多元效益與故事性,例如與在地居民的合作、物種保育等。因為林業保育署全台各地分署在地投入,才能深入了解各地需求,石芝菁說明,目前平臺中已提出72件專案,由林業保育署協助企業與最關鍵的在地社區、居民或團體直接對接,確保企業投入的資源能真正落地。打造永續網絡 拓展森林守護範圍至今年8月,平臺已成功媒合18件專案。其中有7件是企業自提案。在碳匯方面,共有5件專案,維護的森林面積達到42公頃,換句話說,每年約可增進755公噸的二氧化碳自然碳匯效益。專案起初只限於林業保育署的國有林地,為鼓勵公、私有土地結合企業資源,投入造林及森林經營等工作,落實企業ESG及減碳目標,媒合平臺於今年9月新增公私有土地媒合專區,私有地主或其他機關可以將自己的土地或專案放上平臺,尋覓企業夥伴共同參與專案,以增加森林面積並達成國家淨零轉型目標。目前林業保育署也將「國土生態綠網藍圖」、「保育共生地(OECMs)」等政策與「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」的企業合作結合,創造更大的綜合效益。林業與自然保育署 廣告
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2025-09-29 焦點.元氣新聞
高齡長照需求大…業者祭出460時薪、月薪6萬元搶工
下周就是中秋連假,連假前北市勞動局就業服務處舉辦為期四天徵才活動,其中長照職缺需求大,業者祭出時薪460元搶工。北市勞動局表示,面對高齡社會需求,長照相關機構本次大舉徵才,提供超過100個看護與照服員職缺,包括安德利、承霖、惠安、潤田、璞馨、傑緣、行愛住宿長照等機構釋出工作機會,時薪從200元至460元、月薪可達60000元。另外,連鎖餐飲集團王品集團-青花驕,提供餐飲管理、儲備幹部等專業發展管道,月薪上看44500元以上;零售龍頭如統一超商、特力屋、聖德科斯、棉花田、好好生活家居家具、萬達寵物等多家企業開出儲 備幹部、門市銷售正、兼職等職缺。捷博(股)公司加入本週徵才行列,提供汽車美研匠與儲備店長職缺,歡迎汽車美容、鈑噴專才應徵。至於微笑單車徵有調度專員、維護專員等,其中夜班與大夜班維護與調度專員職缺,高薪達48,000元、時薪最高也有240元,另有高溫津貼、油資補助、年終獎金、留任獎勵與推薦獎勵等。本周徵才活動自9月30日至10月3日,在景美、內湖、西門、北投、艋舺及南港東明等就業服務站舉辦為期四天的徵才活動。本週共邀集17家優質企業釋出472個多元職缺。
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2025-09-27 名人.許金川
許金川/「侍兒扶起嬌無力」,為什麼?
最近媒體報導,知名主持人沈玉琳因為極度疲倦,肝指數高到嚇人,以為是猛爆性肝炎,最後才發現竟然是急性白血病,立刻住院治療。平常在電視上風趣瀟灑、笑話不斷的人,怎麼會突然累到要送醫?其實「累到不行」的原因非常多。最常見的就是感冒發燒,病毒在體內繁殖,人自然沒力氣。工作操過頭、運動過量、甚至情傷過度,也會讓人渾身虛弱,甚至萬念俱灰。但這些狀況通常只要小睡一覺或休息一陣子就能恢復。但如果怎麼睡都提不起勁,那可能要及早求醫診治了。談到「嬌無力」,一般人腦海中第一個浮現的大概是白居易「長恨歌」裡的「侍兒扶起嬌無力」。原本是描寫楊貴妃受盡寵愛,風情萬種,走兩步就要宮女攙扶。聽起來浪漫唯美,也充滿了詩意。但若是一般人也「走沒兩步就要人扶」,那就不是風情,而是病態了。「嬌弱無力」最常見的兇手之一就是貧血。紅血球負責運送氧氣,血紅素不足,就像汽車油箱沒油,再豪華的跑車也只能乾瞪眼。腸胃大出血,或者骨髓造血失常(像白血病),血紅素一掉到谷底,人自然就會「扶不起」。另一大兇手則是肝臟。急性肝炎發作時,肝指數可能飆破千,肝細胞成批壞死,身體自然累癱。如果是慢性B、C肝或長期酗酒,演變成肝硬化,肝臟失去合成功能,排毒、凝血接連出問題,結果就是黃疸、腹水、意識不清。至於肝癌,往往到末期才會出現嚴重倦怠,整個人黃瘦消枯,看起來就像百元鈔票上的國父。其實不只肝臟,其他重要器官也會讓人「累到癱」。急性肺炎時肺部無力換氣,上氣不接下氣;心臟衰竭時血液打不出去,人就提不起精神;腎臟衰竭時毒素堆積,整個人昏沉沉。這些情況才是真的「怎麼扶都扶不起來」。健康的人睡一覺醒來應該精神奕奕。如果突然變得需要「侍兒攙扶」才起得來,那就不是文學裡的嬌態,而是醫學上的警訊。當然,若是老人家長期臥床,肌肉萎縮,四肢無力,需要「瑪麗亞」攙扶,那是另一種「嬌無力」。還有一種則是「扶不起的阿斗」,原因不是生病,而是太胖了,減重及運動就會改善。總之,如果一個平常能蹦能跳的人,突然渾身無力,千萬別只當作「累」。要儘快求醫診治,否則等到真的需要「侍兒扶起」時,恐怕已經不是浪漫詩情,而是冰冷病床上的現實了。●肝病防治學術基金會「今年超了沒?視障朋友免費肝炎肝癌篩檢活動」,活動影片請看 : https://reurl.cc/x3Ma7V
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2025-09-27 ESG.健康永續行動家
循環配送箱、調整物流模式 裕利醫藥台灣總裁周志鴻從供應鏈減碳瘦身
衛福部要求國內廿三家醫學中心在今年完成碳盤查,現階段僅針對醫療院所直接排放碳量的「範疇一」,未包含間接排放的「範疇三」,「裕利醫藥」在政府尚未要求前,就開始減碳瘦身,大幅調整運送模式、汰換舊車,目標今年能減碳百分之卅、二○三○年達到減碳百分之四十二的目標。裕利醫藥是台灣醫藥物流龍頭業者,每天送單量超過千張以上,裕利醫藥台灣總裁周志鴻說,物流車輛是碳排大宗,公司過去對於醫療院所下單,全面配合,於是許多醫院採取「今天下單、明天送達」的習慣,雖然便利,卻造成車輛高頻率出車、碳排暴增,有時同一天會有多輛裕利的物流車輛,頻繁送藥或醫材至同一家醫院。同輛車送完同醫院貨 減碳有成為了達到減碳目標,並看準衛福部要求醫學中心進行碳盤查,裕利率先與國內醫學中心合作,調整送貨頻率,並協調醫院內部不同科室合作,讓同一輛車能一次送完一家醫院的貨量。剛開始推行,馬上遇到挑戰,醫院相當抗拒「廠商提出要求」,加上醫院各科室多獨立作業,也將庫存當作機密,不願分享。但是他們逐一向院方說明,根據英國NHS研究,醫院自身排放僅占兩成六,超過七成來自供應鏈,「當醫院發現,減碳數據可用在標案評分,甚至有助通過綠色採購要求,他們就認真接受了。」裕利不只整合出貨單,還推動「循環配送箱」,回收塑膠製成,可重複使用,取代一次性紙箱。分析最佳路線 避免繞路增能耗裕利也與科技公司合作,定期分析最佳路線,避免繞路增加能耗。未來計畫將配送碳排數據回饋給醫院,讓醫院明確感受到「你的便利,代表多少碳排」。今年三月,裕利醫藥在物流車上做了變革,與太古商用汽車打造全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨車,這一輛十八點五公噸的貨車,是符合EURO 6規格的柴油車,且要求使用年限不能超過五年。這輛車肩負桃園物流中心到中部地區的藥品及醫材運送任務。裕利目前有小型五噸車約七、八十輛,未來將全換成電動車。周志鴻說,直接送到醫院、藥局的「最後一哩路」,意義最大。超低溫冷凍櫃 疫後捐給國衛院「冷鏈用電」也是裕利面臨的挑戰。周志鴻說,疫情爆發後,生物製劑對溫度的需求愈來愈高,同時,因研發技術更高,也讓更多生物製劑問世,這些都需要極低溫保存。新冠疫情於二○二○年爆發後,不到一年,輝瑞、莫德納、AZ等藥廠皆傳出成功研發新冠疫苗的消息,同步也傳來mRNA疫苗得儲存在攝氏負八十度的環境中。當時裕利尋遍國內業者,沒有人生產這類超低溫冷凍櫃,後來總公司在新加坡找到生產業者,他們一口氣就訂了十台。超低溫冷凍櫃送來台灣後,投入大量人力測試溫度與校正,每台冰箱都要經過一個月以上的溫度驗證,確保能通過食藥署規範,後來也協助政府運送千萬劑的疫苗。不過,這些設備在當時雖是「台灣醫療韌性」的象徵,在疫情過後卻成為永續轉型的絆腳石。「冰箱得廿四小時運轉,非常耗電。」周志鴻說,即使治療癌症的生物製劑也需要超低溫儲存,但儲存量不可能超過疫情時 「人人都需要疫苗」的數量。疫後,這十多台超低溫冷凍櫃成為裕利推動永續減碳的困境之一,近期裕利與國衛院合作,將當年的防疫要角超低溫冷凍庫捐出,提供國衛院使用。今年減碳3成 5年後目標減碳42%周志鴻說,裕利自二○一九年起啟動碳盤查,以二○二一年為基準年,訂下今年減碳百分之卅、二○三○年減碳百分之四十二的目標。二○二三年已經達到減量百分之卅八,但隨著業績成長,減碳壓力仍然龐大。公司不只改變硬體,也推動員工「行為革命」。連續五年舉辦種樹計畫,已種下四千八百棵樹苗,並號召員工帶家人一起參與。「員工親手種下去,才會覺得永續跟自己有關」他強調,永續不是口號,而是行為改變。醫院要配合,物流要配合,大家一起做才有改變的可能。聘逾百護理師投入藥品衛教與病患照護 工作生活平衡台灣陷入嚴重的護理師荒,醫院關床、患者等候時間拉長已成常態。醫界憂心,隨著第一線護理師離職潮持續,醫療體系恐將失衡。但在這波人力危機中,醫藥物流龍頭裕利醫藥卻走出另一條路,直接聘僱護理師,投入藥品衛教與病患照護,換另一種方式,讓他們繼續在醫藥產業服務,給他們更平衡生活的工作模式,且有競爭力的薪資。裕利醫藥旗下設有病患照護部門,現有逾百名護理師隨著藥廠合作進入醫院、診所與病人家庭。當藥廠推出昂貴的免疫或生物製劑新藥時,這些護理師負責提供衛教,協助病患理解藥品使用方式,並追蹤副作用或療效。裕利醫藥台灣區總裁周志鴻說,有些藥品動輒數十萬元,患者壓力極大,因此藥廠會設計「分子計畫」,由護理師協助病人申請補助,減輕經濟負擔。這類服務若僅靠醫院既有人力,往往難以負荷,裕利的護理師團隊成為關鍵支援。在裕利工作的護理師,不少人原本來自醫院前線。一名原在加護病房工作的護理師,長期承受高壓與不規則班表,選擇離開臨床;後來進入裕利,轉為病患照護角色。她不再需要值夜班,而是安排固定時段進行病人訪談、藥品解說,甚至參與病人追蹤計畫。該名護理師說,同樣是護理專業,但工作型態完全不同,生活也恢復平衡。周志鴻指出,這正是裕利吸引人才的關鍵。不只提供優渥的薪資,更給予另一條職涯的選擇,這群護理師大多曾在臨床工作過,有的具備優秀的英文能力,能支援跨國藥廠的專案。周志鴻說,台灣每年有數千名護理科系畢業生,僅部分進入臨床,甚至不少人畢業即轉行,反映制度問題。若健保給付與護病比不改善,醫院的人力荒難以改善。呼籲政府正視護理師待遇,也應推動分級醫療,避免所有病人集中在醫院,進一步壓垮人力。健康永續是競賽、旅行、修行 周志鴻50歲練馬拉松贏得耐力專注身為裕利醫藥台灣區的總裁,周志鴻每天管理龐大醫藥物流,他的另一個身分是「馬拉松跑者」,他五十歲才開始練馬拉松,四年內就完成東京、柏林、波士頓、紐約、芝加哥、倫敦等「六大馬」,甚至還考慮挑戰新加入的雪梨站。他笑說「別人覺得邁入老年才開始跑馬拉松很不可思議,但我覺得跑步就是一種享受」。大學時期的周志鴻是學校橄欖球選手,依靠爆發力與團隊合作,但進入職場後,他一度缺乏運動,直到二○一五年才因參加活動重新開始跑步,逐步挑戰全馬四十二公里。他說,萬事起頭難,一開始很辛苦,從五K開始跑,跑得上氣不接下氣,但後來覺得跑步是一種安靜的時光,可以和自己對話。他形容,長跑幾個小時後,當耳機內的音樂放完,只剩下呼吸與腳步聲,「那段時間反而讓我最能想清楚事情。」這種耐力與專注,也影響了他在企業經營上的決斷與韌性。四年間,他成功蒐集「六大馬」卻包含無數艱苦訓練。周志鴻說,波士頓馬拉松的坡道、紐約跨越多座大橋的高低起伏,都是嚴峻挑戰。蒐集六大馬的樂趣,是用跑步的方式去看一座城市。對他而言,馬拉松不只是競賽,更是旅行、修行。周志鴻並未把跑步當作個人興趣,而是延伸到企業文化,先前號召同事組成跑團、車隊,下班後在小巨蛋練跑,假日從台北騎到宜蘭再騎回,全程超過百公里。對他而言,運動不只是健康,更是團隊合作的延伸,「跑步和經營企業一樣,都需要持續、耐心與夥伴支持」。周志鴻認為,企業談永續,不應僅止於環境減碳,更包括「人的健康永續」,以自身實踐,鼓勵同仁參與運動,提升生活品質。周志鴻小檔案年齡:62歲,1963年生專長:跨市場營運管理、商業管理現任:裕利醫藥台灣總裁經歷:惠氏中國及香港總經理惠氏台灣總經理寶麗來台灣總經理主要事蹟:新冠肺炎期間搶先部署極低溫冷鏈設備,迄今運送超過8千萬劑新冠肺炎疫苗,上千萬劑抗病毒藥及快篩,供國人使用。獲獎紀錄:2021年百大MVP經理人第25屆SNQ國家生技醫療品質獎-特色服務銀獎關於裕利醫藥瑞士國際集團企業,成立於1922年目前在亞太地區17個國家設有營運據點在跨亞太地區提供提供藥品、醫療器材、消費保健產品業務行銷、物流配送、產品以及資訊管理等服務。裕利醫藥永續ESG獎項:1.2021年到2024年,連續4年獲EcoVadis白金級獎章2.CDP 2024年「氣候變遷」 (Climate Change)與「供應商管理」(Supplier Manegement)兩度獲雙「A」成績氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-26 退休力.理財準備
3個孝順女兒常帶孫返鄉探親 退休夫妻「開心又沈重」忍耐十年後編謊回絕
許多退休長輩面臨著一種矛盾心情:一方面渴望與子女、孫輩相聚,共享天倫之樂;另一方面,卻伴隨著沈重的經濟壓力。一對退休夫妻即使有相對充裕的退休金與存款,卻長期背負家庭聚會支出,讓他們陷入老後資金焦慮,最後甚至忍痛說謊拒絕兒孫來訪。日媒報導,69歲的太田康介(化名)剛結束與女兒的電話,心裡湧起複雜的感受。表面上是喜悅,因為3個女兒都在外縣市成家立業,並帶來8個可愛的孫子,每逢長假太田家便熱鬧非凡。但他想起上個月的信用卡帳單——壽司外帶、全家去溫泉的住宿費、伴手禮……支出比平常多出8萬日圓(約1萬6000元新台幣)。夫妻兩人如今僅靠每月22萬日圓(約4萬4000元新台幣)的年金維生,雖然還能硬撐著繼續款待子孫,但這樣的無形壓力,正逐漸讓康介的喜悅掺雜著不安。退休時,康介擁有約4000萬日圓(約800萬元新台幣)的存款,加上退休年金,每月收入足以維持生活。持有自宅與2輛汽車,原本的老後生活看似無虞。隨著孫輩長大,返鄉聚會的花費逐年增加。孩子們也習慣了「由父母買單」的默契,不論是餐飲或旅遊,康介與妻子始終負擔全額。這樣的狀況已持續近10年,他也早已難以開口要求各自分攤。隨著存款逐漸減少,焦慮感日益加深。9月初的連假,女兒又傳來訊息即將返鄉,康介卻遲疑了。他既開心又感到沉重,最後只好回覆:「我們夫妻剛好要去旅行,這次可能不方便。」事實上,他們並沒有任何旅行計畫。對財務感到焦慮的真正原因康介的情況其實仍屬資金充裕,但問題在於他沒有掌握實際的收支。每月雖有22萬日圓收入,但遇上孫輩返鄉就會暴增支出。這種「帳戶餘額持續減少卻不知原因」的狀態,容易導致心理壓力。專家建議,應先將收支「可視化」,例如將食費、交際費、娛樂費、返鄉接待費分項記錄,並為「返鄉特別支出」訂定年度預算。如此一來,不僅能明確知道「這個月能安心花多少」,也能減少焦慮。如果超出範圍,向孩子坦誠說明即可,絕大多數子女都能理解。其實,孫輩頻繁返鄉的時期並不會太長,隨著年紀增長,聚會次數自然會減少。若因為過度擔憂金錢而失去享受當下的機會,才是最大的遺憾。關鍵在於設定無壓力的招待範圍,如此,才能在維繫自身生活品質的同時,也盡情享受與子孫共處的時光。老後生活得算上通膨 總資產須妥善規劃 根據主計總處2022年家庭收支調查,主要收入來源為六十五歲以上老人的銀髮家戶,平均每月消費支出約為4.86萬元,再以主計總處於2024年公布的「高齡家庭消費者物價指數」高齡家庭通膨率為2.8%計算,退休夫妻要維持十五年間的基本開銷,大約得準備1500萬左右;若還有房貸、租金的壓力,或是希望有休閒旅遊的安排,每年得加上10-20萬不等的花費,就得再多備足150-300萬支應。理財專家建議,退休後最好劃分兩大帳戶:一是「日常開銷帳戶」,專門負責食衣住行、交通、水電、雜支等;二是「醫療/健康/長照帳戶」,專款用於未來醫療或看護需求。如此一來,就算有突發狀況也較不會影響日常生活。若擔心存款快速流失或子孫過度依賴,也有人主張利用信託與安養信託機制,將資產設為專款專用。例如可設立每月撥款給付、醫療急難金等用途,以保障資金不被過度挪用。
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2025-09-25 養生.抗老養生
77歲醫師揭獨門長壽習慣 利用「超市購物」訓練大腦和身體
想要變得健康,並不代表要完全改變現在的生活方式,而是從每天已經在做的事情開始調整,例如在工作、家務、購物的過程中加入一些大腦以及身體的訓練。日本77歲的鎌田實醫師就在文章中分享他的長壽秘訣,其中包括把日常購物行程變成一種鍛鍊。「走路訓練」讓大腦更有活力走路是沒有副作用的天然良藥,鎌田實醫師提醒,走路時應該注意步行速度,而不是步數,有研究顯示步行速度會影響平均壽命,建議加大走路步幅(約10公分),就能自然提高速度,更有利於大腦血液循環。另外,在走路同時也能訓練記憶力。在路上試著挑戰尋找「紅色的東西」,例如:郵箱、鮮花或汽車,這些行為能幫助提高專注力、注意力以及處理視覺訊息的能力,或是嘗試記住某輛車的車牌號碼,藉此刺激大腦海馬迴,改善短期記憶。把日常購物變成一種鍛鍊誰說一定要上健身房才能鍛鍊身體呢?就算只是日常購物,也能改善我們的體力和認知功能。不妨建議將超市視為一個大型訓練場,在購物過程中享受鍛鍊的樂趣。首先,別懶洋洋地靠在購物推車上漫無目的閒逛,而是規劃好預算與購物時間,訓練大腦的思考與計算能力,尋找能最快完成結帳的收銀台也是提升情景判斷能力的方式。過程中記得保持背部挺直行走,挑戰看看自己能用籃子手提多少物品,這同時也是在鍛鍊手臂和肩膀。此外,當要拿取低層架上的商品時,別用彎腰的方式,而是用下蹲的動作,這樣能更有效鍛鍊身體各部位的肌肉。利用通勤時間鍛鍊如果你搭乘大眾工具上下班,可以把握通勤時間鍛煉身體,例如用走樓梯的方式到月台,或是趁車子來之前在附近走動,不僅能增強腿部力量,還能利用等車的時間。甚至,你還能將車廂上的吊帶手把當成訓練工具,抓穩吊帶後抬起腳跟、踮腳尖,再慢慢放下,簡單一個動作就可以鍛鍊到小腿、腹肌、骨盆底肌和大腿內側等多處肌肉。辦公室久坐族的健康方案如果你是辦公室久坐族,建議在不影響他人的情況下「抖腿」,抖動腿部能活動下半身的關節與肌肉,並促進血液循環。也盡量每坐一個小時就站起來做兩分鐘的輕度運動,鎌田實醫師在寫稿時,每30分鐘就會起來做一次深蹲或一分鐘的跳躍,藉此放鬆僵硬的身體。另外,休息時不妨喝杯綠茶。美國老年醫學中心研究顯示,每天飲用兩杯以上的綠茶的人,認知能力下降的風險可降低約30%,這是因為綠茶中含有的兒茶素和茶氨酸等多酚物質,具有抗氧化和抗發炎作用,並被認為能抑制導致阿茲海默症的β澱粉樣蛋白在大腦囤積。建議用80度以上的熱水慢慢沖泡,更能有效釋放兒茶素。
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2025-09-16 養生.抗老養生
每天散步其實不夠!物治師揭避免臥床的簡單運動 一天10分鐘也行
人上了年紀更需要適合和適量的運動來延緩老化、維持健康。日本物理治療師上村理惠在著作《こうして、人は老いていく 衰えていく体との上手なつきあい方》中提到,光靠散步不足以維持應付老化,介紹一項能訓練肌力的簡單運動,循序漸進進行更有益健康。上村指出肉體老化,導致力量變弱、容易疲倦、逐漸能做的事情變少,其實,身體還能走動,卻產生了「已經走不動了」的認知,心情因此低落。「自我效能感(相信自己能完成事情的信念)」下降,就會直接導致精神的老化。然而,如果能夠抑制或延緩肉體老化,精神老化也會受到正面影響。關鍵在於肌力與平衡感。當一個人實際感受到「比以前更有力、不再容易搖晃」時,自信心就會自然恢復。換言之,肉體老化與精神老化是雙向關聯的。「接受老去」與「放棄」的差別上村指出,老化在某種程度上確實需要做出取捨,重要的是「承認現狀」,而不是「放棄」。當一個人能誠實地面對自己現況,就能清楚看見哪些部分能做到、哪部分可能不行了;此時若是關注「還能做的事」,而不是「不能做的事」,心態就會不同。舉例來說,以前能搭電車自由旅行的人,因為膝蓋或腰部的疼痛而難以像過去一樣移動。但若改用汽車,並在當地調整步行量,依然能享受旅行。方法一改,就不必完全放棄旅行。光靠散步還不夠防止臥床?許多人日常運動會選擇「散步」,但上村在書中提到光靠散步無法避免臥床。散步包含了多種要素,首先,最基本的是肌力,沒有肌力就無法行走,因此必須先鍛鍊肌力。其次,即使有肌力,若缺乏平衡協調能力,行走也不可能順利完成。因此,平衡訓練同樣重要。沒有這兩項基礎能力(肌力與平衡力),人就無法順利走路,尤其年長者常因肌力不足而導致耐力下降。如果只依賴散步,雖然能維持行走的能力,但像是站起來、翻身、轉身這些動作所需的爆發力會不足。散步當然是重要的運動,但它無法涵蓋所有日常生活必需的動作,這就是它不足之處。此外,雖然「多走路就等於健康」是一種常見印象,但走太多也可能造成膝蓋或腰部受傷。因此,挑選合適的鞋子與場地也非常重要。避免過度靜養的風險醫生常建議「安靜休養」,但若過度安靜,也可能導致身體衰退。病患可以直接詢問醫生:「需要安靜到什麼程度?」很多醫師會說明「只要避免某個部位動就可以」之類的具體指示。若到復健科或物理治療師那裡,也能得到「雖然不能走路,但可以用這個方法維持肌力」等建議。即使是長時間臥床住院、努力做復健的人,回到家後在料理或洗澡時也會覺得非常疲累。雖然很辛苦,但最好能循序漸進地活動身體。上村遇過許多患者,在醫院復健已能自己起立坐下,但因為出院後過度安靜,兩週內又失去這項能力。為避免身體機能退化,詢問醫師「我需要安靜到什麼程度?」是非常重要的。如何持續自我復健?人體機能大約從40歲左右就開始下滑,所以從這個年紀起就要有意識地活動身體。以下這項「站蹲運動」只要做到「稍微覺得累」的程度就很好,重點是及早開始,並讓運動成為習慣。上村提醒不要一開始就做太多。每天只要10至20分鐘,甚至分成早中晚多次進行,都很好。依照自己的節奏,慢慢融入生活即可。單憑意志力常會出現放棄的情況,所以可以設定一些規則,例如「看電視時做10次」或「每天睡前一定要做」。有了固定的時機,就更容易持續。當然有時也會中斷。那些能長期維持自我復健的人,大多懂得轉念:「今天沒做到,明天再來」。不要以完美主義束縛自己,反而更能長久堅持。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-12 養生.生活智慧王
去鐵鏽、除污漬…原來蘇打水還能這樣用!蘇打水10個令人驚訝的妙用
當人們想到老式民間療法時,Jill Nystul總會第一個想到「蘇打水」(club soda),因為這東西似乎幾乎萬能。盡管她本人並不特別喜歡喝蘇打水,因此家裡也不常備著,但她認為,是時候實際試試那些據說神奇的用途了。但在開始介紹之前,我們先來釐清一個問題,到底什麼是蘇打水?簡單來說,蘇打水就是一種碳酸水,與氣泡水(sparkling water)或雪碧水(seltzer water)類似,但通常會額外加入一些礦物質,這也是它與一般碳酸水的主要區別。正因為擁有氣泡與豐富礦物質,蘇打水的用途遠不只解渴這麼單純,實際上,它還有許多令人驚訝的妙用。據雅虎新聞網報導,以下是蘇打水十大妙用:1.清潔珠寶將珠寶浸泡在一小碗蘇打水中一夜,氣泡能幫助鬆動黏附的髒污。隔天早上以清水沖洗後,再用柔軟乾布擦拭,珠寶便能恢復閃亮光澤。2.清除擋風玻璃髒污柏油、樹汁、鳥糞、昆蟲屍體,這些常見於汽車擋風玻璃上的頑垢,其實可以用蘇打水輕鬆分解,使擦拭更省力。3.保護染後頭髮游泳池中的氯可能導致染過的頭髮變色。游泳後以一瓶蘇打水沖洗頭髮,有助於降低變色風險。4.舒緩胃部不適蘇打水的碳酸氫鈉可中和過多胃酸,而氣泡則能促進打嗝,進一步減輕腹部壓力,對緩解胃部不適相當有效。5.去除鐵鏽將生鏽的金屬物品浸泡於蘇打水中約一至兩小時,碳酸氣泡能幫助鬆動鏽蝕,使清除過程更加容易。6.多用途檯面清潔劑用蘇打水搭配柔軟的乾布擦拭廚房檯面、瓷器或其他表面,不僅能清潔,還能恢復表面光澤。7.清鍋妙招對付鍋底頑固焦垢時,可在鍋子尚有餘溫時倒入蘇打水,靜置數小時後再清洗,通常能輕鬆去除焦痕。8.植物營養補給蘇打水中的礦物質對植物有益。將蘇打水靜置至無氣後,每週澆灌一次室內植物,有助於提供額外營養。9.食物更加蓬鬆製作鬆餅、煎餅、天婦羅麵糊或蛋捲等料理時,將蘇打水取代清水使用,可讓成品口感更加蓬鬆柔軟。10.預處理衣物污漬蘇打水的去漬能力廣受好評。使用乾淨的布蘸些蘇打水輕拍污漬區域,能在正式清洗前預先分解污垢,提高洗淨效果。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-08-26 養生.生活智慧王
高溫日曬半小時車內即達50度以上!如何最快下降車內溫度?實測揭曉
夏天開車出門,若把車子停在戶外,車內溫度高的嚇人。剛回到車內,第一件事一定要先把車內溫度降下來才能入座,至於要如何快速降溫,專業實測告訴你車內最快降溫法。高溫日曬 半小時車內即可達50度以上最近氣溫動輒37、38度以上,外出活動真是一大考驗。開車出門似乎稍微好一點,但如果找不到室內停車場,必須停戶外停車場,等到返回要開車時,就要特別注意,車內經一段時間太陽照射後,車內溫度就會迅速飆高。夏天車廂裡究竟有多熱?過去曾有糊塗家長忘了把小孩帶下車致熱死,另有少數測試指車內高溫能煎蛋…夏天車廂溫度究竟會有多熱?多年前,現任三軍總醫院腎臟科主治醫師朱柏齡也曾親自測試過,當時他在三總停車場進行「夏天車內溫度上升速度」實驗,當天氣象網站溫度為35度,因在測試場所在停車場水泥地上,可反射太陽輻射熱,現場測量溫度為39.7度,一開始車內初始溫度也是39.7度,當架好溫度儀離開車廂後,半小時後車內溫度竟已高到53.3度。不得已只能停戶外停車場時,應慎選停車位置,停車時先大致觀察一下太陽位置,避免面積最大的前擋風玻璃直接曝曬,然後再使用遮陽板以及關閉天窗,可阻止車輛短時間停放的快速升溫問題,車輛再啟動後也就能縮短降溫時間。因此要重新進入車內一定要注意先降溫,要降低溫度的方法很多,但究竟哪一種最快最有效?生活網站《maidonanews.jp》報導,根據日本汽車聯盟(JAF)官方 X 帳號(@jaf_jp)說明,經實際進行5種方法比較實驗,以「冷氣+行駛」的方式降溫最快。實測5種車內降溫法 這項測試是在2016年6月左右在埼玉縣戶田市的一處停車場進行。測試準備5輛相同車型,當車內溫度升到55℃ 時,由5位測試者各自採用不同方式降溫。【不用冷氣的方法】1.反覆開關車門 → 車內降至 47.5℃2.冷卻噴霧 → 3 分鐘後降至 50.1℃注意:冷卻噴霧含有可燃性氣體,使用時須特別小心。【使用冷氣的方法】3. 冷氣(外循環) → 10 分鐘後降至 29.5℃4. 冷氣(內循環) → 10 分鐘後降至 27.5℃5. 冷氣+行駛 → 5 分鐘後降至 28.0℃註:.外循環:把車外空氣吸進來,經過冷排(或暖風機)處理後送進車內;同時把車內熱空氣往外排。.內循環:反覆使用車內已經處理過的空氣,再經冷排降溫(或加熱)後循環;幾乎不吸入外界新空氣。最有效率的降溫步驟 「冷氣+行駛」最快降溫實測結果顯示,「冷氣+行駛」能在最短時間內明顯降低車內溫度。JAF指出,此種方式不僅能節省燃料、減少廢氣排放,對環境也有好處。不過,若以10分鐘後的車內溫度比較,單純使用內循環冷氣的溫度最低。因此,最有效率的降溫方式是:先將車窗全開,冷氣設定為「外氣導入」,邊開車邊把熱氣排出。待熱氣排出後,再關上車窗,切換至「內循環」模式加速降溫。還要特別提醒的是,即使車內溫度下降,方向盤、中控台及兒童安全座椅表面與安全帶金屬扣環等部位仍可能殘留高溫,要小心觸碰,尤其留意不要讓孩子燙傷。瓶裝水放車上會溶出塑化劑?此外還有一個常見問題,一般我們常被告知,瓶裝水不要放在高溫車廂內,以免溶出塑化劑。不過根據之前食藥署發布的常見PET材質包裝水試驗結果,並沒有檢出塑化劑DEHP。倒是要注意瓶裝水細菌孳生的問題。因為通常我們在喝瓶裝水時大多以口就瓶,容易讓口中的細菌殘留在瓶口,或混入包裝水中,若沒喝完放在高溫車內一段時間,會使包裝水中的細菌易大量繁殖。因此仍建議包裝水應儲藏在乾燥陰涼處,避免太陽直曬及暴露於高溫的環境。【資料來源】.生活網站《maidonanews.jp》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-23 養生.家庭婚姻
丈夫將LINE從預設換成「吉卜力頭像」42歲妻察覺不對竟逮到他出軌
近年來,AI生成圖片技術快速發展,能將人物照片轉換成「吉卜力風格」的肖像圖前陣子掀起一股全球熱潮。這股潮流竟意外成了家庭分裂的導火線,日本一名丈夫將LINE頭像換成吉卜力風圖片,與日常習性太迥異的行為引起妻子疑心,最終證實對方婚內出軌。擁有超過10年資歷、處理超過3000件案件的日本私家偵探山村佳子分享42歲的上班族惠美(化名)前來求助的案子。她表示,伴侶出軌往往會從一些不尋常的行為中被察覺出來,甚至有因為更換LINE或Instagram頭像而導致出軌曝光的實例。惠美與先生結婚10年,育有一名8歲兒子。兩人是30歲時聯誼場認識。惠美第一次懷疑他外遇是大約一年前,當時剛升遷,工作非常忙,根本沒時間顧及他,正好也是夫妻關係開始出現裂痕的時候。丈夫出現異狀 少給生活費又換LINE頭像原本多話像個大孩子的先生,突然之間變得話很少。惠美自己也忙,就想著反正他安靜也好,就這樣放著不管。結果彼此溝通越來越少,直到有一天發現,丈夫竟然把每月給家用的錢擅自砍到三分之一。夫妻倆原本約定,每個月各自拿出15萬日圓(約新台幣3.2萬元)作為生活費和兒子的教育基金,但先生從三個月前開始,只給5萬日圓(約新台幣1.1萬元)。當時丈夫理直氣壯地說:「是我在努力做家事、帶小孩,也在支持妳的工作,給5萬已經算多了。」惠美很不能接受他少給10萬日圓生活費,但更不能忍的是,丈夫一個月前把LINE頭像換成吉卜力風的圖片。惠美本身很反感這種侵犯著作權的行為,她以前在商品開發部工作,深知一個創意商品被抄襲的痛苦。這些AI模仿吉卜力的畫風圖片,完全沒有替原創者著想。就算有人說這是粉絲自製、法律上沒問題,但別人做就算了,但她無法忍受自己的丈夫跟風這種潮流。更令惠美感到異常的是,丈夫一直是個對SNS沒興趣、嫌麻煩的人,LINE頭像多年來都維持預設圖片,突然改成吉卜力風格實在令人起疑。後來惠美還從汽車上找出摩鐵的集點卡,加上丈夫近一年頻繁回去平常不愛回的老家,這讓惠美更確信他出軌了。她僱徵信社要拿到確切證據,但並沒有離婚的打算,只是想當作談判的籌碼。他認為丈夫基本上是個值得信任的好人,只是暫時被迷惑,而且也不想讓兒子變成單親家庭。徵信社抓到丈夫搭上人妻 被拆穿立刻認錯徵信社確實抓到惠美丈夫和一名已婚女子約會的鐵證如山證據,當天回到家後,惠美看到丈夫的臉怒火中燒,並對他嚴厲質問,丈夫愣了一下,隨即立刻下跪道歉,還試圖想辯解。惠美直接告訴他:「這件事一輩子都不要再提,馬上去跟她分手。」丈夫馬上露出如釋重負的表情。惠美又要求他立刻補齊之前少給的30萬日圓生活費,他隔天就把錢匯了過來,另外徵信社調查費也叫丈夫買單。儘管事情過去,惠美每次想起來仍會生氣,但想到8歲兒子、三人家庭的安定,以及自己童年因父母離異留下的傷痕,她最終選擇不離婚,決心重新構築夫妻關係。同時,她也反省,過去工作過於忙碌,常常忽略丈夫想傾訴的心情。「價值觀」往往會在小事上顯露。雖然偵探調查中發現的可疑情人旅館會員卡是關鍵證據之一,但更早的異常跡象,其實就是那張吉卜力風自畫像。如果丈夫稍微想起惠美非常重視原創與著作權,他就不會去使用讓妻子反感的圖片。事實上,會察覺到丈夫做了他平常不會做的事,也是因為惠美一直與他共同經營這段關係。正因及早察覺到異常,才讓丈夫在信任崩塌之前醒悟過來。如今,兩人正努力恢復溝通,期待重新回到過去那種能夠「把一切說出來」的夫妻關係。
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2025-08-16 醫聲.領袖開講
院長講堂/土城醫院院長賴旗俊 黃斑部病變手術權威 守護患者靈魂之窗
多年前一名80多歲阿伯走入新北市立土城醫院院長賴旗俊診間求助,他左眼失明、右眼黃斑部病變,他擺攤做生意與孫子相依為命,因視力不好而常找錯錢,但對於是否該治療右眼相當忐忑,深怕手術失敗。賴旗俊為他打氣給予信心地說,「手術一定成功」,術後阿伯重現光明,重拾久違的笑容,那一幕深深烙印在賴旗俊的腦海裡。土城醫院2020年7月開幕,是區域級教學醫院,由長庚醫療財團法人興建並提供醫療服務。營運5年來,奠定不錯口碑,今年6月底創院院長黃璟隆將棒子交給眼科權威賴旗俊,他希望透過誠信、制度與文化,讓土城醫院持續壯大,成為讓人尊敬的醫院。賴旗俊接任土城醫院院長已1個多月,許多基隆長庚的病人追到土城找他看診,他要兼顧土城、基隆及林口長庚三家醫院的手術及門診,還有研究、行政等,即使工作滿檔,他對待病患始終保持溫暖態度。看診時,他常用一口道地閩南語博感情,「有時一句溫暖語言勝過醫療」,他常安慰瀕臨失明的病人,視力1.0也許能做1萬件事,視力差還是能做100件事,不要悲觀、喪志。外科轉戰眼科 最想幫助病人許多人覺得醫師、院長地位高,給人距離感,賴旗俊卻說,「我背景很平凡,就是一個南部囡仔」,在屏東高樹鄉成長,從小成績不錯,務農父親捨得栽培孩子,大學考上高醫醫學系。行醫起點從長庚外科起步,鐵打身體也差點承受不住沒日沒夜的工作,當年新光醫院剛成立,不少同屆醫師陸續跳槽,在眼科的徐姓同學強力說服他「要不要過來」。他坦言,對眼科原本沒太大興趣,當時想走整形外科這類大科,怎料與眼科總醫師聊完後,對方直截了當問,「今晚能來值班嗎?」就這樣轉入眼科世界。賴旗俊曾一度無法調適,但某天一位視網膜嚴重剝離病人進診間,經過玻璃體切除術,再打空氣進去幫助視網膜貼回,病人回診張開眼睛看見美好世界,那豁然開朗笑容和真心感謝,讓他突然頓悟,「當醫師的價值不在於你是什麼科,而是你怎麼幫助病人。只要能幫助病人的都是大科、都是好醫師。」對醫師的價值有了新定義,他心甘情願地在眼科待了下來。賴旗俊曾任亞洲太平洋玻璃體視網膜醫學會(APVRS)理事長,是國內黃斑部病變、白內障手術權威,治療黃斑部病變超過2萬例、視網膜黃斑部手術超過8000例、白內障手術超過1萬2000例;處理高度近視黃斑部病變手術,獨創「內限膜轉位合併自體血治療」,成功率近100%,讓過去有一半失明機率的病患保住視力。曾到蒙古義診 無私傳承經驗「開一台刀幫助一個人,透過別人的手能幫助更多人。」賴旗俊曾前往蒙古義診,遇過一名眼睛受刀傷年輕人,坐火車、汽車、騎馬加上步行,長途奔波只為趕到義診站看診,他相當震撼與感動,返台後說服醫院將二手設備送愛到蒙古,也訓練當地醫師,提升蒙古眼科水準,被當地封為「蒙古視網膜之父」。賴旗俊樂意扮演點燈人,除了讓病患的靈魂之窗重新發光,也樂意拉拔年輕醫師,無私地傳授經驗,希望一棒比一棒更強。除了臨床,賴旗俊對研究的熱情不墜,2020、2022、2023年度獲美國史丹佛大學認證為全球前2%頂尖科學家,2022年則榮獲台灣醫療典範獎。對工作永不懈怠,賴旗俊的生活、飲食簡單,早餐常是黑咖啡配水煮蛋,他熱愛桌球、游泳、騎單車和爬山,九旬父母與他同住,晚上盡可能回家晚餐。他重視家庭,另一半也是眼科醫師,育有2子1女,一家人凝聚力強,他鼓勵孩子適性發展,成為獨一無二的自己。賴旗俊年齡:61歲現職:新北市立土城醫院院長學歷:高雄醫學院醫學系畢業經歷:基隆長庚醫院院長林口長庚醫院副院長林口長庚醫院國際醫療推動小組主席林口長庚醫院眼科部視網膜科主任、眼科部主任中華民國黃斑部醫學會理事長亞洲太平洋玻璃體視網膜醫學會理事長美國哥倫比亞大學眼科研究員給病人的一句話:每天要自我檢查眼睛,注意視力變化。更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-08 養生.運動健身
飯後只想躺平看電視懶得動?心外醫教將運動自然融入生活3個技巧
在忙碌的現代生活中,雖然大家都知道運動對健康的重要性,但仍因工作、家務或懶散而難以持之以恆。運動與飲食一樣,都是維持血管年輕的關鍵生活習慣。日本心臟外科醫師渡邊剛和醫學大學教授坂本昌也在著作《世界第一的心臟血管外科醫師教你善玉血液的養成方法》分享簡單且可持續的運動技巧,將運動輕鬆融入日常生活。運動對血壓與血糖的雙重好處許多研究已證實,運動能有效降低血壓。其原因包括:1.減少循環血液量:運動促進多餘水分與鈉的排出,使血壓下降。 2.促進一氧化氮分泌:一氧化氮能擴張末梢血管,降低血壓。 3.放鬆神經系統:運動帶來的放鬆感可抑制交感神經活動,進一步穩定血壓。 在血糖控制方面,運動能消耗肌肉能量來源葡萄糖,就像汽車消耗汽油一樣,使血液中的糖分降低。但這種效果是暫時的,因此必須持續進行,才能對健康產生長期影響。三個讓運動持續的祕訣1.找人一起行動:與家人、朋友或運動夥伴一起運動,比單打獨鬥更能堅持下去。例如與家人跑步、牽狗散步、打高爾夫,或在健身房請私人教練等。 2.營造必須動起來的環境:透過生活動線的設計,讓自己被迫多活動,例如選擇需要繞路才能到達的廁所、使用會晃動雙腳的椅子、或在家中放置運動器材等。 3.比平常多動一點:如果平時晚餐後習慣躺著看電視,不妨改成坐著看;若已經坐著,試著去洗碗;洗完碗再做幾個伸展,或在一小時內沖澡前做幾次深蹲。即使是微小的改變,也能逐漸培養運動習慣。 推薦的下半身運動下半身擁有多塊大肌肉,包括大腿前側(股四頭肌)、臀大肌、大腿後側(腿後肌群)及小腿肌。運動這些部位能高效提升血壓與血糖控制效果。以下是幾個能在生活中實踐的簡單動作:•爬樓梯:不論家中、公園或車站,只要有樓梯就能做。 •墊腳尖:抬起腳跟,保持腳尖著地,連續5〜10次。 •深蹲:每天從5次開始,逐漸增加。 循序漸進才能長久運動要見效,關鍵在於持續而非強度。從「自己能做到」的程度開始,三個月後身體就會出現正向變化。運動不必一開始就高強度,從每天一點點改變做起,便是養成健康血液與年輕血管的第一步。
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2025-08-02 退休力.理財準備
77歲婦擁2千萬遺產、住豪宅開進口車 卻陷入「隱性貧困」瀕臨破產
擁有氣派住宅與高檔車,看似富裕的生活,其實可能潛藏著「隱性貧困」的現實,這種新型態貧困風險特別常見於高齡族群。日本一名老年貴婦在喪夫後為了面子和奢侈成性,仍過著豪奢的生活,最終面臨「有房沒錢」的窘境,瀕臨破產。七旬婦從千萬身家淪為隱性貧困《THE GOLD ONLINE》報導,77歲的N女士現今住在丈夫生前購入的東京豪華獨棟住宅,丈夫曾是大企業的高階主管,年收入高達3200萬日圓(約640萬新台幣),退休金6000萬日圓(約1200萬新台幣),在全盛時期共累積了約1億3000萬日圓(約2600萬新台幣)的資產。丈夫多年前因癌症過世後,N女士繼續維持原本的奢華生活,包含在豪華酒店舉辦晚宴慶祝孫子上學或就業、在高級百貨買衣服等,再加上住宅維護成本極高,現金迅速減少。最離譜的是,她明明沒有駕照,卻沒有處理掉家裡的豪華進口車,甚至又買了一台新車,原因是不希望亡夫留下的家看起來家道中落。不幸的是,她還被一位冒充金融從業者的熟人詐騙1000萬日圓(約200萬新台幣),現今僅剩550萬日圓(約110萬新台幣)的存款。然而她每月年金只有17萬日圓(約3.4萬新台幣),要付每年約35萬日圓(約7萬新台幣)的固定資產稅,加上生活費和房屋維護成本,根本入不敷出。當N女士向理財規劃顧問尋求建議時,對方提出幾個方案,包括由子女提供生活支援、出售自宅搬至高齡者專用住宅、利用反向抵押貸款或租售回方案變現等。但她皆無法接受,不願出售房產或向子女求援,理由是不想讓孩子知道自己的困境,堅持要將房屋留給長子、拒絕賣車、不願降低生活水準,卻忽略了接下來可能面臨的看護與醫療支出。若再不與子女坦誠溝通,恐怕會在短期內陷入真正的生活破產。「絕對貧困」與「相對貧困」「絕對貧困」是指無法維持作為人類基本生存所需的最低生活水準,換言之,即是缺乏衣食住,連維持生命都困難的狀態。「相對貧困」則是指在某一國家內,生活在所得中位數的一半以下的情況,也就是「隱性貧困」。即使擁有智慧型手機、住在獨棟住宅、開著汽車、穿著整齊,實際上卻過著極度拮据生活的案例並不少見,尤其常見於高齡族群。許多老人積欠水電瓦斯費,僅靠老年年金維生,甚至連基本的食物都無法保障,也就是「擁有房產但手頭無現金」。對年輕人而言,「擁有不動產賣掉不就好了」似乎是理所當然的解決方案,但對高齡者而言,出售自宅或進行資產變現的方案,常因身心狀況、家庭關係、價值觀等種種考量而遲遲無法實行。這與高齡者普遍存在的「自有住宅信仰」息息相關,即認為購屋是人生的成就與目標。但這樣的觀念卻往往導致晚年生活陷入貧困。擁有不動產 不等於財務穩定這種「房屋富裕、現金貧乏」(House Rich, Cash Poor)並非僅限於高齡者,年輕世代同樣可能因高房貸壓力、低儲蓄比率而陷入貧困。隨著少子化與地價下跌趨勢,單靠擁有房產已無法保證老後生活穩定。是否該買房?是否該提前處分?建議在購入或繼承房產之前,尋求專家的分析與評估,為將來做好最實際的準備。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-31 養生.生活智慧王
「金錢讓人幸福」是謊言 經濟分析師揭年收60萬就能活下去的理由
都說沒有錢是萬萬不能,但有錢真的能讓人萬能嗎?人的一生究竟要賺多少錢才會覺得滿意呢?已逝世的日本經濟分析師,同時也是經濟學教授的森永卓郎,就在其著作《做所有想做的事:避免最終後悔的25個技巧》中告訴大家,「金錢使人幸福」為何是一戳就破的謊言。比起盲目追求金錢,年收幾十萬讓你更快樂有錢就能買到喜歡的東西、進行各種體驗,進而獲得快樂與滿足,然而重點在於,物質財富本質上是無上限的。你買了夢寐以求的豪華轎車,過了幾個月後,你可能又看上另一輛「更好」的車;又或者,你剛剛結束一場奢華郵輪之旅,沒過多久又想要去新的國家嚐鮮了。換句話說,人們的欲望是無底洞,總是渴望得到更多的東西,因此我們的心永遠不會滿足,因為無論你多有錢,你不可能買下世界上的一切。森永卓郎表示,只有擺脫追求物質富裕的輪迴,得到精神上的滿足,才可能獲得真正的幸福,而方式在於:擁有維持基本生活的財富,但並不需要非常富有。具體來說,一個人的年收入有300萬日圓(約60萬新台幣)左右,就足以過上舒適的生活,如果是四口之家的話,建議維持在收入500萬日圓(約100萬新台幣)。你真的需要環遊世界或是更多消費品嗎?許多人可能會反駁,沒有賺個好幾千萬,哪能環遊世界、享受生活?森永卓郎就指出,如果你無法滿足於在公園散步這樣簡單的活動,從近在身邊的景色變換中獲得樂趣,那麼,你不論去哪裡都可能很難感到滿足與快樂,那些用金錢買到的,其實是轉瞬即逝的虛榮與快感。而根據日本家庭收支調查,年收入300萬~350萬日圓的兩人以上家庭中,其實已經足夠負擔微波爐、冰箱、洗衣機、冷氣、汽車等消費品,擁有這些便足以過上舒適的生活,難道還不令人滿足嗎?為何還總想著不夠有錢,拚命想去賺更多的錢?搬離城市讓生活更有餘裕森永卓郎還提出一個觀點,他建議民眾退休後必須重新考慮自己的生活方式,尤其是居住地。退休後唯一的收入來源就是退休金和儲蓄,代表收入會大幅下降,這時首要任務就是減少開支,而搬離租金與消費高的市區就是讓退休後生活更有餘裕的方式,搬至距離市中心約1至1.5小時車程的郊區地帶,就能節省住房成本。有些人會認為,居住在城市是為了讓自己年老之後還能繼續工作、增加收入。森永卓郎就表示,75歲才要退休這個想法,是太高估年老後的身體健康狀況了。與其把希望寄託在不確定的未來上,為何不擺脫必須住在城市的觀念?接受收入會減少,想辦法降低生活的成本,而非盲目追求賺錢機會與稍縱即逝的享受,也許才是更接近「幸福退休」的選擇。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-30 退休力.理財準備
68歲黃金單身漢退休後迷上玩社群「300萬一夕蒸發」面臨破產危機
縱使有千百萬儲蓄,如果理財計畫上犯下致命錯誤,仍可能面臨財務危機。根據日本財經網站《The GOLD》的報導, 一位化名佐藤的68歲男子的案例就提醒民眾借鏡,佐藤原本擁有2000多萬日元的存款(約400多萬台幣),也有退休金持續提供固定收入,沒想到卻因為一場「理財意外」,面臨晚年破產的危機。退休後的單身晚年生活佐藤過去在一家汽車修理廠工作,沒有結婚生子的他,60歲退休後的生活也算愜意,平常活動就是散散步、在圖書館看報紙。經濟上也沒什麼好煩惱的,因為佐藤有2000多萬日圓的存款(約400多萬台幣)、每個月15萬日圓(約3.4萬台幣)的退休金,還有從父母那繼承的不動產。而且他也很少外出聚餐或花大錢娛樂,每月平均開銷約14萬日圓(約3.1萬台幣),照理來說經濟上應該綽綽有餘。不愁吃穿的悠閒晚年為何變調?一切的開端要始於社交軟體「SNS」,SNS是在日本相當流行的通訊社群軟體,當時佐藤偶然看到電視節目上介紹SNS,激發了他對社群媒體的興趣,憑著圖書館提供的「使用指南」和「入門書」成功註冊帳號,並且像其他網友一樣,經常在上面分享一些日常照片和閱讀心得。只要有陌生網友對貼文點「讚」,或者有正面回應,佐藤就會覺得非常開心,不知不覺中就離不開社群媒體了。不過,佐藤還不知道自己即將面臨一場網路詐騙。有一天佐藤上收到來自Y先生的訊息,Y先生是在SNS認識的人,詢問是否方便介紹一位「投資顧問」給他?佐藤不疑有他,雙方接觸後該名投資顧問告訴佐藤:「你以為把錢存在銀行就安全嗎?你的資產價值只會縮水。」他們建議佐藤依照他們的投資方法,不但可以存下本金,一年後還能「保證獲利」。一開始的甜頭竟是網路詐騙陷阱於是佐藤決定取消銀行的定存,並投入500萬日圓,沒想到下個月真的有50萬日圓進帳,相當於10%的獲利,這讓佐藤相當興奮,並決定追加投資1000萬日圓。說到這裡,也許有些讀者已經知道結局了:後來佐藤再也等不到利潤進帳,1500萬日圓老本、以及Y先生和該名投資顧問的社群帳號都不翼而飛。佐藤最終只能向警方求助,無奈卻追不回他的錢,辛苦大半年存下的錢一夕之間化為烏有,讓他面臨晚年破產困境。投資詐騙五大警訊,轉帳前先看自己中了沒根據日本警察機關統計,近年來利用社群軟體進行網路投資詐騙的案例急劇增加,而50歲以上的受害者就佔了70%以上,這類型的「假投資詐騙」在台灣也同樣猖獗。以下五點建議民眾轉帳前檢查一下,任何一項都可能是投資陷阱的警訊:1. 確認投資機構是否真實存在,並且是經政府合法註冊的公司。2. 警惕「保證獲利」、「保證」和「只為你」等不切實際的說法。3. 確保推薦你投資的「名人」、「專家」不是假冒的。4. 檢查與投資相關的「加密貨幣」和「投資App」是否真實存在。5. 仔細思考該帳戶是否有任何可疑之處。走入詐騙圈套的關鍵原因竟是「孤獨」幸好佐藤並沒有因為這次意外陷入絕望,現在靠著剩下的存款和在超商兼職過活,現在回想起來,佐藤表示其實自己看過認識的人被詐騙,還以爲這樣的事不會發生在自己身上,他覺得「孤獨」是讓他當時在網路上陷入騙局的主要原因之一。這也讓他意識到線下社交的重要性,幸好現在超商的工作打開了他與客人和同事的交流,不再感覺像以前那麼孤獨了。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-16 養生.生活智慧王
大熱天如何幫車內快速散熱降溫?掌握5技巧 冷氣設定也有學問
隨著夏季氣溫越來越高,停戶外的車子在陽光直射下往往使車內溫度高達30度以上,讓人彷彿進去一座烤箱,儀表板燙到簡直可以煎雞蛋了。日本Bestcarweb就分享讓車子溫度快速降溫的技巧。根據日本汽車聯盟(JAF)的實驗,室外溫度35°C的環境下,在無空調的密閉車內30分鐘後溫度就會升到50~55°C,儀表板表面溫度甚至會超過70°C,如此高溫不僅會降低乘車舒適度,引起中暑意外,甚至可能損壞車內設備。5個技巧讓車子迅速降溫1.打開車窗車門上車第一件事情就是打開車窗通風,如果可以最好連前後車門也打開,有一個能加速將熱氣排出的方法是:打開副駕駛座的車窗,並開關駕駛座車門約10次。2.空調設定車子空調的基本設定是「外部進風+強風」,上車後,務必立即將空調設定為「外部進風模式」的最大風量,加速排出熱空氣,等溫度下降時,再切換到「內部空氣循環」模式,這樣能幫助減輕空調壓縮機的負荷,並提高燃油效率。3.車子行經時也保持車窗開啟啟動車輛和空調後,先別急著把車窗關上,行駛中的風也有助於排出車內熱空氣,建議車輛開始行駛後2~3分鐘內,前後車窗先保持稍微打開,留一點縫隙讓殘留的熱氣散去。4.使用遮陽板停車時在擋風玻璃上使用遮陽板可阻擋陽光直射,防止儀表板和方向盤溫度過高燙傷駕駛。不過,遮陽板的降溫效果有限,只能使車內溫度降低約2度,如果想要加強整體隔熱效果,建議同時使用後窗和側窗遮陽板。5.使用專用隔熱配件黑色座椅和真皮材質的座椅特別容易吸熱,不妨使用專用座椅套和方向盤套,或者拿毛巾包住也能達到隔熱效果。比起灑水更有效的降溫小物日本汽車聯盟對各種降溫方法進行測試,發現向車身灑水、使用降溫噴霧、拍打車門等方法,都無法讓車內溫度明顯降下來。不過近年來市面上出現了許多小物可以有效防止車內溫度升高,像是網路上可以購買到的太陽能換氣扇、車用磁吸遮陽簾,以及可以貼在玻璃上的隔熱膜等產品。許多車子現在也都有配備智慧功能,像是駕駛能用手機App遠端啟動空調,這樣上車前就能先讓內部降溫。以上技巧都是從「隔熱」、「通風」、「降溫」三個重點出發,建議民眾多管齊下,停車時使用隔熱設備、上車前打開車窗通風並開啟空調降溫,相信能大大提升夏季時坐車的舒適度。
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2025-07-16 焦點.元氣新聞
恐怖!75歲以上高齡駕駛撞死路人、單車機車騎士風險為年輕族群2.44倍
高齡駕駛事故頻傳,引發社會關注,交通部緊急重新研擬高齡駕駛人換照方案,換照年齡從75歲下修至70歲,另加強測驗項目,新增危險感知及交安教育課程,新制預計2026年實施。但是,這項交通新制引發部分民眾不滿,認為是針對高齡駕駛來懲罰。高齡駕駛安全引發熱議,包括如何協助年長者安全駕駛,台北醫學大學衛生福利政策研究中心今天舉辦「高齡駕駛管理政策行不行?交通傷害防治與長者行動權平衡研討會」,研究團隊公布最新統計分析,75歲以上高齡駕駛造成脆弱用路人死亡的風險是年輕族群的2.44倍。所謂「脆弱用路人」,及行人、自行車及摩托車騎士,幾乎無法承受高速衝撞。數據另顯示,交通部自2017年起實施高齡駕駛人駕照管理制度,但是75歲以上駕駛事故量並無顯著下降。北醫大公共衛生學院傷害防治學研究所教授白志偉認為,高齡駕駛自身事故嚴重度升高,與共病、生理機能與認知功能退化、反應能力退化等因素相關。白志偉指出,北醫大公共衛生學院傷害防治學研究所的團隊分析警政署資料,彙整自2011年至2023年交通事故資料庫共逾42萬6000起汽車事故案例,其中以41至64歲駕駛22萬3,303人最多,75歲以上駕駛則有6,166人。數據發現,75歲以上高齡駕駛造成行人死亡率為各年齡層最高,是41至64歲族群的2.44倍。65歲駕駛每增加1歲,行人死亡事故風險增加了4.5%;75歲駕駛每增加1歲,行人死亡創傷風險則大幅提高了11.3%。隨著駕駛年齡愈高,行人死亡創傷風險也愈高,研究團隊也發現,高齡駕駛造成的自身傷害也與年紀呈正成長,統計65歲以上汽車駕駛每增加1歲,自身死亡創傷風險分別增加了8.8%。交通部自2017年實施高齡換照管理制度,希望維護年長者行車安全並保障用路人交通安全,但檢視資料庫數據發現成效有限,包括65至74歲及75歲以上汽車駕駛所造成的交通事故並未有顯著下降。值得注意的是,無照駕駛衝擊用路人的安全,一旦高齡又無照駕駛造成的傷害更是倍數以上成長。以65至74歲駕駛者為例,無照駕駛比有照駕駛造成行人、單車族及機車騎士等脆弱用路人死亡事故風險增加1.82倍,75歲以上則提高為3.18倍,白志偉進一步分析,單就造成行人死亡交通事故來看,75歲以上的無駕照者則為41至64歲無駕照者的3.25倍。除了事故的數字分析,白志偉認為,高齡駕駛者的視、聽覺退化,對於外在交通環境的感覺能力也降低。尤其是白內障、青光眼或糖尿病引起的視網膜病變,不僅有眩光敏感、夜間視力退化,視野範圍也限縮。高齡駕駛管理制度應強化現行道路工程環境,例如開闊視線、避免死角,搭配相關配套才能增加行人安全保障。萬芳醫院高齡醫學科專任主治醫師吳芝穎表示,65歲以上領有駕駛執照的人數,2024年統計共232萬6,657人,該年度高齡肇事事故案件高達5萬8,822件。高齡者持續駕車,是維持生活自主的一種選擇,但是身體各反應力逐漸退化,開車不再只是個人自由的問題,政府在強化換照的體檢與測驗內容時,應提供交通替代支持系統,減少因退駕導致的社交孤立與就醫障礙。
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2025-07-02 ESG.醫療ESG動態
北榮導入智慧回收機成典範 打造「回收兌換 × 生態循環」永續新模式
台北榮總為落實環境永續與綠色醫療理念,與生活廣場委託經營廠商義美吉盛股份有限公司攜手合作,導入AI智慧回收機,正式推動院區內寶特瓶、塑膠杯、鋁罐與乾電池等資源分類回收,響應政府ESG(環境、社會、公司治理)政策。此計畫結合趣味回饋機制,不僅提升民眾參與意願,更創新打造「回收兌換 × 生態循環」模式,將環保行動與生命教育緊密結合,實現友善環境與永續生態雙重目標。北榮院長陳威明多年前參訪瑞典,觀察當地街頭廣設空瓶回收機,有效鼓勵民眾從日常生活實踐環保理念,深受啟發。他期盼北榮也能從醫院做起,推動回收文化,進而影響整體社會對永續發展的重視。此次智慧回收機的導入,由醫院指導、義美吉盛贊助執行,為國內醫學中心醫療院所推動ESG政策樹立新典範。往後民眾可以透過智慧回收機投遞資源,即可累積回收點數,除可兌換院內商店購物折價券外,兌換忘憂湖魚禽飼料,親自餵養湖中生物,將醫院單純療癒空間,進一步轉化為環保與教育共融的場域,提升民眾參與意願,具體展現資源循環與生命教育兼具的永續價值。根據美國國家環境保護局(EPA)資料,回收一個600ml寶特瓶可減少約63.4克碳排放。智慧回收設備的導入,讓病患與醫護人員皆可輕鬆參與環保行動,日常即能落實減碳,展現醫療單位對永續責任的積極態度。回收機設置於中正大樓一樓接駁車等候區旁,採用AI辨識與感測技術,能精準分類資源,引導正確投遞,後續由專業廠商統一清運處理,確保整體流程符合政府永續發展目標,歡迎民眾踴躍使用,一同為推動綠色醫療與生態共融的友善環境貢獻力量。此外,北榮積極響應政府推動ESG政策,昨同步啟用由潤泰企業捐建的湖畔綠化停車場。該停車場提供100個汽車車位供來賓使用,135個機車車位供員工使用,並特別設置3個專屬機車位,體恤辛勤的外送人員。此停車場採用成本較高的壓花地坪與植草磚設計,不僅提升綠化面積,更與緊鄰的忘憂湖美景相融合,搭配湖邊的唭哩岸石及湖內的38隻禽鳥,形成一幅吸引目光的自然景觀,充分展現北榮對環境保護、人本設計及永續發展的重視。
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2025-06-18 退休力.理財準備
車禍肇事致死,被害者都能拿到賠償嗎?從三峽及重慶南路2起高齡駕駛看差異
5月19日78歲男子駕車在新北三峽北大國小前失控衝撞路人,釀3死、12傷,老翁經醫院治療後日前已身故,肇事原因已無法釐清。5月23日78歲邱姓男子駕車行經台北市中正區重慶南路時,也暴衝撞上2名行人、5台汽機車及1輛公車,導致8人受傷送醫。這2起高齡駕駛造成的重大車禍引起社會關注,衍生讓大家討論的是這些受害者的損失能不能拿到賠償?雖然三峽車禍肇事者已身故,肇事原因已無法釐清,但是兩位肇事者在肇事責任上應該都是100%,首先我們先釐清肇事者要負擔那些責任?車禍肇事者要負擔那些責任?(一)刑事責任:過失傷害,過失致人於死,視加害人與被害人或被害人家屬是否達成和解,可能判拘役、易科罰金、緩刑或徒刑。(二)民事責任:侵權行為損害賠償。1.對死者:死亡前醫療費用,殯葬費用,身前受其扶養之親屬的扶養費用,父母子女及配偶的精神慰撫金等。2.對傷者:醫療費用,無法工作期間的收入損失,喪失或減少未來勞動能力的損失,需要專人照顧的看護費用,精神賠償等。3.對有財物損失的人:財物損失(如修車費等)。車險夠賠嗎?三峽車禍造成3死12傷,重慶南路車禍造成8人受傷、5台汽機車及1輛公車受損,兩起車禍的死傷人數眾多,再加上多輛汽機車及公車受損,賠償金額應該不在少數,第一時間民眾的反應就是:車子的保險買多少?夠不夠賠?車險夠不夠賠,首先要看車險買的內容:(一)強制險:1.身故每人200萬保額。2.每人最高20萬醫療費用(強制險的醫療費用不是有20萬元的醫療額度上限可以任意使用,而是僅針對「急救費用、診療費用、接送費用、看護費用」四大項目理賠保險金,且每個細項都另外設有給付金額上限,合計最高理賠20萬。)。(二)第三人責任險:強制險保障不足時,理賠第三人體傷身故及財物損失。(三)超額責任險:強制險及第三人責任險理賠額度不足時,提升體傷身故及財物損失合計的理賠額度。車險不夠賠的,肇事者要負責這兩個車禍事件皆有傷者住院或手術,雖然有強制險的保障,但可能會因為強制險的醫療費用分項上限的限制而須要自費,更何況強制險死亡保障每人只有200萬,也不賠財物損失,因此三峽車禍造成的3死12傷(不包括近日死亡的78歲駕駛)高額的賠償費用若只有投保強制險,勢必不夠賠償,老翁就還須自行負擔不足的賠償費用。一般車禍事故發生後,可以先向法院申請「假扣押」,假扣押是保全程序、避免移轉,讓肇事者被扣押的財產繼續作為受害人的理賠擔保,透過聲請假扣押,暫時扣押肇事者名下可變現的財產,以防止肇事者在訴訟期間脫產,後續司法程序受害者只要打贏訴訟,就可以執行。但是申請假扣押須繳高額的擔保金,受害者通常無力負擔,所幸新北法制局表示,三峽車禍事故發第一時間已由犯罪被害人保護協會協助被害人聲請假扣押,至於假扣押提存擔保金的規定,協會當天即以最速件核發保證書,以保證書代替假扣押擔保金,以免被害人還要自行負擔擔保金、增加經濟負擔。據了解,三峽老翁生前名下擁有不少股票與不動產,目前已取得法院民事裁定書准予假扣押,可確保未來債權實現,受害人不用擔心求償無門。肇事者身故,求償會有什麼影響?肇事者死亡,刑事部分將以不起訴處分簽結。但是民事部分因為繼承人須承受訴訟,所以受害者仍可向繼承人求償。而且已申請對三峽老翁財產假扣押,所以老翁身故即使財產變遺產,還是被假扣押,不會受影響。民法1138條繼承順序為:遺產繼承人,除配偶外,依左列順序定之:一、直系血親卑親屬。二、父母。三、兄弟姊妹。四、祖父母。若老翁妻兒繼承財產,權利、義務都要概括承受,受害者仍可以向老翁的繼承人求償,不過若老翁的遺產若不夠賠償,不夠的部分受害者是不能要求老翁家屬給付的。若老翁妻兒拋棄繼承,則須在知悉繼承之日起3個月內辦理拋棄繼承,並須通知其他得為繼承之人,被通知之人若也要拋棄繼承,也要在3個月內辦理拋棄繼,然後再通知其他得為繼承之人。只要繼承順序中還有人沒有拋棄繼承,受害者就可以向繼承老翁遺產之人,就其所繼承遺產求償。若家屬皆拋棄繼承,被害人還可以求償嗎?若1138條所有繼承人皆拋棄繼承,老翁的遺產就會歸國庫。此時受害人可以向法院申請指定遺產管理人,之後再向遺產管理人提出求償。因此不管三峽老翁遺產是否有人繼承,受害者依然可以在老翁的遺產額度內求償。只是若老翁的繼承人有人拋棄繼承,因為受害人須要確定要向誰提出求償(繼承人須承受訴訟),所以受害人或其家屬就要在老翁身故3個月後,到法院查詢老翁家屬是否有人拋棄繼承?若有部分繼承人拋棄繼承,就要在前順位拋棄繼承3個月後,再去查詢後順位是否也拋棄繼承?直到確定何人繼承或無人繼承,才能提出民事訴訟,因此等到訴訟最終判決結果出來,時間會拖的很長。所以這期間受害人只能先申請強制險理賠。即使三峽老翁有投保第三人責任險及超額責任險,但是因為目前老翁已身故暫時無法和解,因此除強制險之外的保險暫時無法理賠,不足補償的經濟損失就要先行承擔。因此若個人的保障已有足額規劃,事故發生後先以自己投保的保險負擔經濟損失,家庭經濟就不易在漫長的訴訟程序中受到影響。重慶南路老翁車禍,受害人也能拿到賠償嗎?重慶南路車禍就不相同了,重慶南路車禍造成8人受傷5輛汽機車受損、1輛公車受損,若老翁有投保高額的車險,是否理賠責任就可以轉嫁給保險公司?老翁家屬宣稱老翁持有國際駕照,在台灣沒有申請換照。國際駕照在台灣須要經過換照申請,若未申請換照在台灣還是屬於無照駕駛。無照駕駛強制險雖然還是可以理賠,但是因為肇事責任老翁應為100%,未來保險公司會全額向老翁代位求償強制險理賠的金額。至於第三人責任險跟超額責任險的部分,重慶南路老翁就算有投保,也會因為是無照駕駛而無法理賠。所以重慶南路車禍的受害者,包含車子毀損的部分(因為強制險不理賠財物損失),必須向老翁本人求償。目前已知老翁為公司負責人,但不清楚持有多少股份、名下個人財產有多少?以目前報導的訊息,受害者並未申請假扣押,因此未來若老翁將名下財產脫產,恐怕受害者會無法得到足額的賠償金額。無辜受害者家庭經濟一夕之間全垮重慶南路車禍另外有個報導焦點,受損的汽車中一輛藍色特斯拉事發當時,正停等紅燈,車內還載有乘客,前後遭夾擊,車頭車尾幾乎全毀。駕駛雖然送醫後並無生命危險,但車主控訴,他是一名開多元計程車維生的單親爸爸,這輛車是他3年前以223萬元購買,仍在繳貸款,如今被撞得幾乎變成廢鐵,這台車是他唯一的生財工具,家庭月支出高達13萬元,「現在被撞爛了,我還要照顧兩個小孩跟年邁母親,怎麼活下去?」。駕駛事故當天就想找老翁家屬談和解,但老翁家屬消極處理後續賠償問題,讓他控訴生活陷入極大困境,已於日前提告。因為強制險無法理賠汽車維修的費用,所以修理費用及營業損失勢必只能向老翁一人求償。但是走法律程序曠日廢時,如果駕駛無法自己先支付維修費用,真的很難想像每個月13萬的支出,駕駛要如何支撐到求償勝訴拿到賠償金。理財規劃,應衡量負債比及準備緊急預備金理財規劃有時適時使用貸款的財務槓桿是必須的,比如說購屋,一般人是準備自備款,運用貸款支付房價差額,來完成購屋的財務目標。但是通常顧問會提醒,貸款未來還款佔薪資的比例最好占收入的30%以下,最高不要超過50%,以免未來收入中斷或家庭財務有大筆意外支出時,會影響房貸的還款能力,進而影響到家庭財務。在購車貸款上亦然,以這位特斯拉車主為例,家庭每月支出13萬,其中車貸佔的比例應該不低,所以事故發生後,汽車全毀無法營業,就造成他經濟上很大的壓力,所以車主才會在車禍當日就到醫院想和解得到賠償。另外,財務規劃時,財務顧問都會提醒須預留3~6個月每月必要開銷費用的緊急預備金,在特斯拉車主的案例上就可以凸顯緊急預備金的重要性,及為何須要預留3~6個月的必要開銷費用。車主雖在媒體上控訴,但是家屬最後是請車主與律師連絡,因為這個車禍有人員受傷,還有多輛汽機車及公車毀損,和解賠償總金額應該不低。談和解須要時間,甚至須經過訴訟程序確認理賠額度,因此特斯拉車主不可能馬上和解拿到賠償金。如果沒有預留緊急預備金,也無力自行負擔大額的汽車維修費用,每個月的車貸及生活費負擔的壓力,難怪車主會向媒體控訴不知要怎麼活!因為特斯拉是多元計程車,無法透過投保車體損失險來轉嫁車禍後修車的經濟損失,所以營業車的車主規劃的緊急預備金應該要高於6個月。預防人生中的萬一,財務規劃務必保守因應這兩起重大車禍,受害者未來求償的路還很漫長,可預期達成和解的時間不會太快。若和解不成訴之法律,金額是否符合被害人的預期?(如特斯拉的維修損失,多元計程車的營業損失,或有傷者請求看護費多寡,傷者工作能力減損,精神賠償的金額等,通常都是不容易達成共識的點),訴諸法律後,等判決確定會需要幾年的時間?判決確定後,若事故發生後沒有申請假扣押,還能不能獲得足額的賠償?這些都還是未定之數。所以個人理財規劃時,應該將風險納入考慮,若個人及資產(如房屋,汽機車等)有足額的保障,在風險發生後求償期間先啟動自己的保險,可彌補部分的損失。當然緊急預備金更不可少,發生突發事故時,可以讓家庭的運作短期間內不會受影響。另外在做財務決策時,應考慮負債比,財務槓桿在理財規劃時須審慎評估,莫以最樂觀狀況估算,以免發生非預期的狀況時,財務如骨牌般倒下,寧可在規劃時做最好的準備,最壞的打算,如此方可保財務規劃長長久久,平平安安!作者:陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2025-06-14 ESG.健康永續行動家
為醫療永續開路!台大院長吳明賢突破體制 讓年輕人投入
「行俠仗醫,以醫弘道」新書發表會上,台大院長吳明賢一句「健保制度不該讓醫師犧牲善良,才能得到應得補償」,引發熱議。資深醫師心有戚戚焉,但也有年輕醫師認為是醫德勒索。面對質疑,吳明賢說,不是要批評年輕人,年輕人追求生活品質是對的,「他們離開醫院是我們的責任」。今年是台大創院130年,身為國內最具歷史龍頭醫院院長,吳明賢遭逢的挑戰卻是過去百年未見。他沒有把年輕醫師對他的「炎上」放在心上,既然身為台大院長,就不該只是拿「蒼蠅拍」納涼打蚊子,「假如台大院長都不敢說,還有誰敢說?」對他來說,最重要的使命是留住人才,在健保制度下維護醫療生態,守護下一個百年的健康。新評審制 為醫師減輕負荷今年一月,百年台大改變了一個行之有年的規定。過去在台大要升任主治醫師,必須服務、教學、研究兼顧,這三個任務被稱作「胡椒鹽(服教研)」,服務績效、教學成果、研究論文發表缺一不可,而且研究論文還必須是第一作者或通訊作者才算數。今年開始,論文發表擔任共同作者即計入研究績效,讓醫師適性發展,盼留住人才。吳明賢常說,台大是「胡椒鹽」醫院,但要兼顧服務、教學、研究各面向發展,確實讓醫師壓力甚巨,「制度符合人性,能吸引人才,才能永續發展」。他的改革獲廣大回響,畢竟照顧病人是醫者天職,有些醫師擅長診斷、有些手術技巧高超,有些視病猶親,不能因為研究論文數量否定醫師能力。但吳明賢強調,教學與研究仍是台大醫院最重要的任務,教育部每年補助台大醫院經費不足五億元,院方每年投入教學的經費,超過卅億元。吳明賢說,「教學、研究是台大醫院的『精氣』,精氣充足時,一個人就會神采飛揚,當教學、研究做得好,服務也會更上層樓」。平等共榮 加薪提升向心力台大員工不只有醫師,總院包括編制內與外包人員,合計員工逾萬人。為員工創造平等、共榮的就業環境,提升向心力,是首要之務。台大醫院近期數次加薪,隨公務人員調薪提升薪資,也調升值班費,為留住護理人才,院方要求護理部,針對剛從學校畢業三至六個月新人,以多元方式協助融入照護團隊。吳明賢表示,照護病人講求連續性,疾病沒有假期,比起企業,醫療的本質更接近「志業」,公家醫院從過去資源充足,到現在愈來愈少,台大醫院自行聘用人員的薪資總和,已經超過公務人員身分薪資總額,而醫院必須自負盈虧,一旦虧錢,就付不出績效獎金,處境可說相當艱巨。心繫病患 堅持住醫療核心「雖然經營醫院很難,但我一直提醒自己,要擴大台大醫療體系的影響力」。吳明賢表示,基於企業收益理念與原則,許多醫院積極發展各式新型態的醫療模式,但台大醫院從事任何醫療項目,都必須本於實證,且對病患有助益。「正派經營,真歹經營」。吳明賢常把這句話掛在嘴邊,但他認為,醫療院所攸關民眾健康,比一般民間企業更需要秉持「君子愛財、取之有道」的精神,「因為醫療是資訊極不對稱的行業,醫師再小的決定,都會影響病患的一輩子」。兒科、胸腔科等工作較為繁重的科別,陸續傳出人才斷層、新血難募的困境。年輕世代務實、重視生活品質,但吳明賢經常引用哲學家黑格爾名言「一個組織一定要有仰望星空的人,不能只有只看腳下的人」,而他將致力提升醫院待遇及職場環境,治理透明,有遠景,打造良好的福利與執業環境,讓年輕人願意留任。馬祖計畫 樹立胃癌防治國際準則上醫醫國,身為台大院長,也是醫學院教授,吳明賢期許年輕學子要做上醫,醫師處理的是人不是疾病,醫師的作為可能影響政策,造福更多的人。吳明賢有此感悟與「馬祖計畫」有關,他在此投注逾廿年心力,根據研究結果建立了國內胃癌篩檢與治療標準,更被國際認可為胃癌防治國際準則。馬祖曾是全台灣胃癌發生率最高的地區,死亡率是台灣的三至五倍。一九九五年,吳明賢當主治醫師第一年,就跟著恩師、台大教授林肇堂和中研院士陳建仁展開馬祖研究。歷經十五年,進行六輪大規模篩檢與治療後,當地胃癌發生率降低了百分之五十三,現在胃癌在馬祖已經罕見,「馬祖計畫」的研究成果讓台灣聲名遠播海外。胃癌在全球癌症中,發生率及死亡率分別高居第五及第三名,聯合國國際癌症研究署估計在未來卅年間,因為人口數增加且結構老化,罹患胃癌人數也將持續增加。幽門桿菌已知是胃癌主因,然而,如何執行除菌政策來消滅胃癌,全世界缺乏實證指引。吳明賢博士班即以胃癌為研究題目,當時林肇堂提起,有位門診護理師是馬祖人,建議「研究胃癌,馬祖病例最多,去那裡就對了!」台大醫院在中央與地方政府支持下,前往馬祖,吳明賢記得第一次出發,晚上十點在基隆港帶著當時的纖維式胃鏡(fiberscope)上了台馬輪,在冥冥夜色中前行,一直到早上六點,船才在南竿島靠岸。馬祖鄉親好客,吳明賢說,來這做研究的每個人酒量都增進不少,但當時沒有人能預見這系列研究的結果將會大大改變未來,但即使忐忑不安,大家還是默默地從台灣本島到離島,日日勤懇努力,廿年磨一劍。馬祖於二○○四年推行「全面根除法」後,幽門桿菌盛行率已由近七成降低至今約一成,胃癌發生率下降百分之五十三,死亡率也下降百分之廿五,預期今年進一步下降胃癌發生率達百分之六十八,死亡率降低百分之卅九,消滅胃癌威脅。此政策為世界首例。二○二○年,「馬祖計畫」實施十四年後,防治胃癌的成果登上知名期刊「Gut」,為全球樹立胃癌防治準則。吳明賢很謙虛,一切成果有賴台大醫院、台大公共衛生學院,馬祖認真的醫護及公衛團隊作,「我在其中不過是一顆小螺絲釘。」但他最高興、有成就感的,不是發表多少篇論文、受到多少讚許,而是讓台灣胃癌死亡率大幅下降。用筆關懷 最常寫臉書的院長吳明賢可能是全台最常寫臉書的醫學中心院長,發文題材從醫學教育、醫病關係到時事針砭,回老家過年還特別介紹嘉義小吃,有人文思考,也有人間煙火氣,可說是台大百年來最具親和力的院長。其實,吳明賢在疫情期間臉書寫得最頻繁,他說希望書寫有助正確訊息的傳播,讓民眾安心。為了解台大基層心聲,吳明賢每個月都會寫信給全院員工,說明醫院經營方針與近期時事,每三個月一次職工座談會、半年一次主治醫師座談會,且院內設置院務諮詢委員會。他笑說,「不是院長說了算。」台大也是最早成立工會的公立醫院,開會、寫信和溝通,這些都增加管理成本,但有助組織向心力,「這本來就是醫院應該做的」。吳明賢表示,醫院是許多人生命交會之所,也是連結善與善的所在,醫學是用科學的真解決病苦的善、成就美事的行善志業,而非單純的工作或專業,「醫道即人道,人生並非線性,需要系統性思維,也要懂得配合他人」,不能只從此刻去看一件事價值,不要先放棄「看起來沒用」的事,在利他過程中,收穫更多圓滿。吳明賢出身嘉義平凡家庭,從小就喜歡看書,國小看的最多的書籍是「佛經」,他被佛經中的故事吸引,讀得津津有味,疫情期間每天勤奮寫心經;國中後進入武俠小說的世界,他拆解武俠二字,「武」是止戈為武,所以重點在「俠」,俠之大者為國為民,醫師擁有的知識與技術,如同絕世武功,所以要能夠「行俠仗醫」。行政職務繁重,但吳明賢力求生活規律,常至郊山爬山,把研讀業外書籍當成娛樂,精神、體力養好,效率提升,時間自然就多出來。他表示,比起「時間管理」,自己更常做「精力管理」。減碳成為醫院新顯學,吳明賢也以身作則,在上任之初,就將院長公務車換成一輛純電汽車,是全台醫療院所首例,政府以免收牌照稅方式,鼓勵公務機關換購電動車。院長司機分享,換購電動車後,使用至今幾乎沒有維修,省下耗材費用,並減少汙染,也幫醫院省下許多經費。吳明賢小檔案年齡:61歲(1964年)專長:一般內科學、腸胃學、分子生物學、醫學教育、流行病學現任:台大醫院院長台大醫學院內科特聘教授紀錄:2024 行政院傑出科技貢獻獎2023 工研院院士2021 第17屆永信李天德醫藥科技獎2020 科技部傑出特約研究員2019 教育部第63屆學術獎2015 第25屆王民寧基金會醫藥傑出貢獻獎2015 台大醫院傑出團隊研究獎2015 有庠基金會傑出教授獎2014 科技部傑出研究獎2013 台灣醫學會學術演講獎●馬祖研究時間:2004年至2018年對象:馬祖30歲以上且幽門螺旋桿菌呼氣檢驗呈陽性居民說明:進行六輪大規模篩檢和根除治療檢測人數:7616人群眾篩檢涵蓋率85.5%除菌治療轉介率93.5%●成果:馬祖地區幽門螺旋桿菌盛行率64.2%降至15%萎縮性胃炎和腸上皮化生發生率和嚴重度降低馬祖胃癌發生率下降53%,死亡率下降25%預期2025年胃癌發生率下降68%,死亡率降低39%●影響:訂立胃癌防治國際準則成果刊登於2020年12月頂尖期刊Gut,並獲選為雜誌封面26項條文達成共識,例如:胃部癌前病變前就根除幽門桿菌,防治效果最好根除幽門螺旋桿菌可降低無症狀者胃癌風險對易受傷害族群(胃癌患者一等親)給予幽菌篩檢與治療可預防胃癌對胃癌風險較高群體,考慮大規模篩檢和根除幽門桿菌。(資料來源/台大醫院、製表/林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-09 退休力.理財準備
房子過給不成材的兒子,將來會不會欠債被賣掉而流離失所?專家提1解方
在每個家庭中,子女的發展不盡相同。十隻手指有長短,孩子的人生際遇也各異。當父母年事漸高,常常最放心不下的,往往是那個最讓人操心的孩子。如果孩子收入不穩、財務能力薄弱,萬一繼承不動產後變賣揮霍,最終可能流落街頭;若子女共同繼承房產,意見不合也常引發爭執。能在身後仍守護孩子一個棲身之所,對年邁的父母而言,是最深的心願。這是張媽媽一家人的故事,也是一段母愛與現實交織的牽絆。母親最放心不下的,永遠是那個最弱的孩子張媽媽今年80歲,育有一子一女。兒子大中57歲,未婚無子女;女兒小玫55歲,已婚育有一女。大中從小課業表現不佳,高中肄業後曾做跑船、油漆等零工,但始終不穩定。每當缺錢就回家向媽媽伸手,摩托車與汽車也都由張媽媽出錢購買,只為幫他「找頭路」。張媽媽常想起兒子小時候的乖巧而妥協,丈夫張爸爸則因大中的金錢問題與她爭執不斷。小玫看在眼裡,雖多次幫忙母親,卻對母親的偏愛難掩失落。張爸爸幾年前過世,留下鄉下唯一一間透天厝。張媽媽盤算著:女兒經濟良好不缺一半的繼承權,不如將房子都留給兒子。為此,她甚至讓小玫簽署「放棄繼承同意書」,希望自己身後大中將來能單獨繼承。雖然小玫知道這種同意書在法律上無效,但為讓媽媽安心,還是簽了。年輕時她無法諒解母親的偏心,自己當了媽媽後漸漸理解:母親其實只是放心不下那個最弱的孩子。房產繼承變成兩代人的煩惱雖然嘴上不說,張媽媽心中一直掛念:自己過世後,大中能否安身?若把房子給他單獨繼承,他是否會賣了或者欠債,最後連個住的地方也沒有?。小玫雖答應媽媽,日後會協助哥哥基本生活,但深知若哥哥單獨繼承,過不了多久,揮霍讓生活陷入困境,最後也保不住這間房子,自己還得幫忙租屋安置,問題恐怕沒完沒了。她帶著這份憂慮來找我,希望能為母親與兄妹之間找到兩全其美的解方。解法:用信託守住家的意義經過與張媽媽及小玫多次討論後,建議設立「不動產自益信託」,讓愛得以延續,風險則被控管。信託架構:- 委託人:張媽媽- 受託人:小玫- 受益人:信託期間內為張媽媽;她過世後為大中與小玫- 信託財產:張媽張名下透天厝- 信託期間:30 年- 處分限制:若要出售,需經委託人張媽媽同意信託帶來的三重保障1. 保障居住,不給處分權:大中可以一直居住,房屋雖受託給小玫管理,但若要出售,必需經張媽媽同意。2. 隔離債務風險:房屋已進入信託架構,即便日後大中欠債,大中繼承的是信託受益權,債權人也無法處分房產。3. 家人安心,媽媽放心:小玫不用擔心日後要替哥哥安置房子;張媽媽放安心的渡晚年。小玫曾被勸說:「哥哥若流落街頭,是他自己造成的,幹嘛要妳管。」但她說:「我都願意捐款幫助陌生人,更何況是自己的哥哥。在能力範圍內,既可安媽媽的心,又可避免日後更多麻煩,至少對得起自己。」用制度延續愛 用專業化解煩惱這不是一個富裕家庭的案例,而是一位平凡的母親及手足,願意為無能力的家庭成員,設下的保護傘及防火牆。信託,不是富人專屬,而是人人都能規劃的工具。每個家庭的結構與需求都不相同,使用的信託工具也不同。最重要的是,願意面對問題、尋求協助、妥善安排,煩惱就能化解,牽掛也能放下。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-06-01 焦點.健康知識+
可延緩老化?研究曝血漿療法如「汽車換機油」 專家示警有風險
紐約時報報導,英國學術期刊《老化細胞》(Aging Cell)27日一項研究指出,初步證據表明,本身健康狀況良好的人接受血漿置換(plasma exchange)治療,可能有助於減緩因老化造成的生物衰退。不過,相關研究抗衰老研究仍停留動物實驗階段,專家多保持懷疑態度,並警告這項療法仍缺乏實證有效性,還可能讓患者暴露於不必要的風險。血漿置換是透過移除血液中的血漿成分,並替換為捐贈血液或替代液,替代液通常包含生理食鹽水和蛋白質的混合物,有時也會加入抗體或藥物,以此增強免疫力,或者治療血液與神經系統等特定疾病。血漿置換過程通常需要數小時。美國巴克衰老研究所(Buck Institute for Research on Aging)針對42名平均年齡65歲的受測者進行試驗,研究發現,本身健康狀況良好的受試者經歷數個月血漿置換治療,其血液中隨老化累積的特定生物化合物濃度,相較於對照組較低。這是首例針對人體抗老化進行血漿置換臨床試驗的研究之一,由血漿置換新創公司循環健康(Circulate Health)資助。研究主要作者之一的維爾丁(Eric Verdin)表示,這好比「汽車每開3000英里就要換機油,因為這樣能清除雜質」。他指出,人體血液也會累積潛在有害微粒,可透過血漿置換清除。不過許多研究血漿置換的科學家仍保持懷疑態度,且目前多數血漿置換抗老化功效的研究仍停留在動物實驗階段。阿拉巴馬大學伯明罕分校血庫醫學主任暨副教授佛曼妮(Katayoun Fomani)表示,這項療法對健康人士的抗老化效果,在大型臨床試驗中「從未獲得證實」。她警告,抽血並以其他液體替代血漿的過程,可能讓患者暴露於不必要的醫療風險,且風險背後缺乏明確的健康效益回報。明尼蘇達妙佑醫療國際(Mayo Clinic))輸血醫學部主任溫特斯(Jeffrey Winters)指出,儘管這項研究相當引人關注,顯示血漿置換的確能改變血液成分,但並不等於療法能讓人活的更久或更健康。研究限制包含規模太小,僅追蹤數月也無法確定療效是否持久。另有專家指出,療效無法確定是療法本身,抑或受到其他變因干擾。血漿療法是現行多項延緩老化領域的實驗療法之一,通常涉及血液處理,包含「高濃度血小板血漿注射治療」(PRP),或者將年輕捐贈者的血液輸給年長者。目前美國許多長壽診所提供相關治療,每次收費約數千美元。
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2025-05-25 名人.黃斌洋
黃斌洋/身體變健康,牙齒卻變色?服用中藥的兩難抉擇
我有位年約50歲的病患朋友王太太,她除了重視口腔健康,也特別關注養生保健。當她接受完定期洗牙服務後,我總會習慣稱讚她一下,她就會歡喜預約下次回診,並繼續認真刷牙,等待下次被稱讚。但上周她來定期回診時,一進門櫃台人員就從她滿臉愁容表情中察覺不太對勁。「黃醫師,我的牙齒不知怎麼突然變成既黃又黑,而且顏色刷也刷不掉,這樣怎麼出去見人呀!」我趕緊請王太太入座,仔細端詳王太太所謂「變黑牙齒」到底為何。只見在原本齒色光亮的牙面上,黏著一層不均勻且斑駁的黑褐頑固染色。這層色垢尤其在齒縫處更加明顯,容易被誤為不注重口腔衛生,導致面容頓時老了十幾歲。由於染垢並非光滑,周邊一些共生牙菌斑也若隱若現。「王太太,只是牙齒問題啦,你整體氣色看起來還是不錯喔!」為了轉換氣氛,我找些話舒緩她一下。這話一說,她面容立刻回復先前的優雅與自信。「對喔,黃醫師,我最近到一家很厲害的中醫師,他給我調配養生中藥補劑,讓我長期服用。更年期的許多不舒服狀態都沒有了喔!」聽到了「中藥」兩字,彷彿名偵探柯南的放大鏡突然出現破案重要線索。經由X光片檢查,再次確認牙齒變色並非來自蛀牙,可能來自中藥色素沉積與牙面粗糙變化造成的牙齦發炎。詢問了王太太服用的中藥配方中,包含熟地、黃耆、五味子與阿膠等成分。這些藥材本身就含有色素,再加上中藥粉劑比咖啡渣或茶漬更細緻,有可能在吞服過程中更深入牙齒表面、牙縫或後牙的死角處,如果沒有即時漱口或清潔,會越來越難刷掉。這些微細的顆粒也會讓牙齒表面變得粗糙,甚至逐漸染色成為黃褐或灰黑色斑點,導致被誤以為是牙垢、牙石或蛀牙。「那我需要立刻停止服用中藥,然後做牙齒美白嗎?」王太太滿臉疑惑。「不是的,中藥讓您身體感覺舒適,代表是有幫助;但是服藥後的立即口腔清潔變得更重要。」我趕緊安慰。「但我的牙齒已經變黑也刷不掉,怎麼辦呢?」「我先用非化學藥劑的牙齒表面深度清潔方式,有點像汽車美容一樣,看看能不能讓牙齒再度bling bling好嗎?」我安慰說。我幫王太太安排了一次牙齒表面的深層清潔。除了傳統超音波洗牙外,另外增加包含牙齒表面的低速細粉拋光與牙縫間高速去漬噴砂等方式,約莫半個小時後,王太太的牙齒立刻回復原先的亮白與潔淨。「哇!我的亮白牙齒回來了……」拿起鏡子看到自己此時的牙面,王太太以接近驚呼的方式表達了內心喜悅。「恭喜妳喔!在還沒做藥劑美白前,再次救回妳的牙齒亮白。」我笑笑說。「黃醫師,其實你救回來的不只是我的齒色,更重要是我的微笑與自信。」王太太語重心長地道謝著說。「不過妳後續如果還需要繼續服用中藥粉劑時,要更認真的做好口腔清潔喔!」我提醒。「遵命!感謝我的牙齒貴人!」王太太半開玩笑說道。
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2025-05-16 醫聲.癌症防治
專業觀點/家族性肺癌別輕忽 須及早篩檢
針對茉莉一家接連罹患肺癌的案例,台大醫院新竹台大分院院長、台大醫學院內科教授余忠仁表示,肺癌的確具有明顯的家族遺傳性,若家族中有一位直系血親罹患肺癌,其他家人罹癌風險可達4.5%;若兩位以上罹癌,風險更高達7.7%。他也提醒,肺癌發病與基因及環境因素密切相關,其中空汙懸浮微粒PM2.5是重要誘因之一。據國健署肺癌早期偵測計畫數據顯示,肺癌家族史患者與重度吸菸者,罹癌的比例是2比1,顯示每3個罹癌的人中,就有2個有家族史。中央研究院院士、台大醫學院內科教授楊泮池亦指出,在亞洲有家族肺癌病史的不吸菸女性,其罹患肺癌風險和亞洲重度吸菸男性一樣高。國健署也自114年擴大肺癌篩檢的條件,凡有家族史的女性40歲、男性45歲起,或符合重度吸菸條件者,都應每兩年接受一次LDCT篩檢。對於民眾篩檢時發現肺部結節,是否就要開刀治療的擔憂?余忠仁解釋,醫師會根據結節的性質及大小決定治療策略。「一般毛玻璃狀結節超過2公分、實心結節超過0.8公分才建議手術;其他多採取密切追蹤即可。」他表示,過度的焦慮與恐慌是不必要的,關鍵在於及早發現與規律追蹤。余忠仁指出,「台灣約67%的肺癌患者從未抽菸,空氣汙染防範不可忽視。」更提出降低罹癌風險3招:降低肺癌罹患風險3招1.隨時留意空氣品質指標,汙染嚴重時減少外出。2.居家一定要保持良好通風,尤其是廚房需使用抽油煙機。3.避免居住靠近交通要道的低樓層,減少汽車廢氣的影響。
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2025-05-15 養生.生活智慧王
收入高不代表不會犯 專家教你避免4項財務錯誤守住財富
收入高不表示不會犯與其他人相同的財務錯誤,尤其當「財富」被高負債與揮霍無度逐漸耗盡時。富比士雜誌曾報導,決定一個人是否富有的因素很多,包括淨資產、家庭收入與居住地;在某些地區,擁有50萬美元淨資產可能被視為富裕,而在其他地區,即使是100萬美元也達不到標準。金融服務公司Equitable最近一項調查將「富裕大眾」(mass affluent)定義為年收入在9萬元及以上的美國人。該調查發現,無論收入多寡,80%美國人對日常生活的負擔能力表示「擔憂」;近一半的人計畫在2025年改變財務習慣以緩解壓力,近70%的「富裕大眾」表示,計畫每月增加500美元或更多的儲蓄。理財網站Go Banking Rates指出,增加儲蓄是健全財務的方法之一,另外則是要避免重複犯同樣錯誤。以下是Equitable財務顧問娜夏·諾爾斯(Nasha Knowles)列舉富裕美國人常犯的四個錯誤及該如何避免。1.低估所得稅諾爾斯表示,許多「富裕大眾」並未意識到收入增加後對稅收的影響。她說,收入更高後,需要繳納更多稅,同時也會適用更高的納稅級距,但他們總是對目前需繳納的稅款金額感到驚訝。2.未考慮相關成本的大額消費諾爾斯說,一些富裕人士會想購買更昂貴的大件商品,如豪華汽車或房屋。她指出,問題在於這些商品還伴隨更高的支出,如更高的稅額與保險費。每當客戶準備進行大額消費時,她會建議他們先與她討論以計算總體成本。3.收入增加後未增加儲蓄與投資加薪的好處之一是收入增加但支出不變,這代表有了先前沒有的額外收入;而最佳用途之一就是將它用在儲蓄或投資。不幸的是,許多富裕人士常犯的錯誤是收入增加後未增加儲蓄與投資。諾爾斯表示,這是個絕佳機會,可將部分新增收入用於儲蓄與投資,為未來累積財富。4.常借錢給他人富裕人士面臨的另一個常見問題是:感覺有義務借錢給他人。慷慨是種美德,但前提是不致讓自己財務吃緊。諾爾斯說,一些年收入六位數的人可能會成為他人借錢的目標,因而打亂自己的財務規畫。解決這個問題的方法是,只借負擔得起的金額,並設定界限,確知自己會借給誰、借多少以及對方借貸的理由。
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2025-05-13 醫療.呼吸胸腔
不只呼吸有問題,連心血管都會出事!研究揭空氣汙染對你的8大危害
空氣污染最直接的是影響呼吸系統,鼻子首當其衝,還會對全身健康造成嚴重危害。研究顯示,空污中的細懸浮微粒、二氧化氮和臭氧等污染物,會進入肺部,導致氣喘、慢性阻塞性肺病,甚至是肺癌。 更嚴重的是,這些有害物質會透過血液循環影響心血管系統,增加高血壓、心臟病和中風的風險。此外,長期暴露於空污環境,還可能損害神經系統,加速大腦退化,提高阿茲海默症與帕金森氏症的風險;對孕婦來說,甚至可能影響胎兒發育,導致早產或低出生體重。 人體每天吸入1萬公升空氣國泰綜合醫院胸腔外科主治醫師、台北醫學大學臨床教授劉榮森指出,空氣污染與疾病之間有密切的關聯性,尤其是在呼吸系統方面。呼吸道的主要功能是進行氣體交換,這意味著我們需要吸入氧氣,並將體內的二氧化碳排出,這項工作主要是由肺臟內的肺泡來完成。 劉榮森表示,肺泡是一種球狀結構,表面分布著微血管,這些微血管具有半通透性,負責進行氣體交換,當肺泡展開時,它的表面面積非常大,展開幾乎等同於一個足球場的面積,假設一個成年人每分鐘呼吸15次,每次換氣量為500毫升,每天大約有1萬公升的空氣進出我們的肺泡。因此,空氣污染對肺泡造成的傷害是非常顯著的。 小心空氣污染正悄悄摧毀我們的健康。氣喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌,到心血管疾病、阿茲海默症等疾病都與空污息息相關,特別是細懸浮微粒(PM2.5)更是大敵,這些隱形殺手威脅著各個年齡層。 健康危機1:氣喘據統計,台灣成人氣喘盛行率約為10~12%,高達200萬人深受氣喘所苦。劉榮森指出,氣喘是由細支氣管不正常收縮所引發的疾病,當細支氣管收縮時,末端氣道會變得異常狹窄,導致空氣流通受阻,氣喘患者在吐氣時常會聽到一種「咻咻」聲,這聲音聽起來類似颱風時風從窗縫中吹過的呼嘯聲,這正是氣喘的症狀。 空氣污染與氣喘之間有何關聯呢?劉榮森說明,空氣污染是指空氣中含有對人體有害的物質,這些物質一旦被吸入體內,便會對健康造成損害,污染源的種類繁多,其中最常見的污染源之一就是抽菸,儘管抽菸是可控的污染源,因為可以選擇是否抽菸。除此之外,還有無法完全控制的污染源,例如:汽車排放的廢氣、工廠排放的廢氣、空氣中的輻射,以及細懸浮微粒如PM2.5。 什麼是PM2.5?PM2.5是指直徑不超過2.5微米的微小顆粒,其來源非常多樣,像是汽機車排放、工廠燃燒、工地施工,到自然界的風、潮水等也會產生大量微小顆粒。劉榮森強調,當我們吸入PM2.5顆粒時,這些顆粒有可能攜帶過敏原,從而引發氣喘等健康問題,這些微小顆粒能夠深入呼吸道,並引起呼吸困難、咳嗽等症狀,特別是對於氣喘患者來說,會加劇病情並誘發發作。 健康危機2:過敏性鼻炎台灣過敏性鼻炎盛行率更高,患者約占總人口的30%,高達700萬人。劉榮森指出,過敏性鼻炎是免疫系統對空氣中某些物質過度反應的疾病,通常是過敏原;然而,並非每個人都會對過敏原產生反應,在台灣,塵蟎是最常見的過敏原,還有花粉是另一種常見的過敏原。 劉榮森表示,塵蟎是一種微小的寄生蟲,其排泄物也是過敏原之一,當排泄物乾燥後,變得非常輕,隨風飄浮在空氣中,被吸入後,可能會引發過敏反應,塵蟎的過敏原主要是蛋白質,當這些蛋白質進入人體後,免疫系統會將其識別為異物,進而引發過敏反應。 劉榮森進一步說明,當過敏原進入體內時,免疫系統會識別這些物質為威脅並啟動防禦機制,釋放出組織胺等化學物質來對抗過敏原,進而引發一系列免疫反應,最常見的症狀是鼻腔分泌物過多,並可能導致鼻腔腫脹,導致呼吸困難。此外,鼻腔內的腫脹和積液,容易成為細菌滋生的溫床,進一步引發感染,使過敏症狀更加嚴重。 健康危機3:慢性阻塞性肺病2023年國人死因統計結果顯示,慢性阻塞性肺病(COPD)為十大死因第9名,每年死亡人數超過5000人。劉榮森表示,COPD一種與香菸使用密切相關的疾病,但其他污染源也會對健康造成影響,例如工作環境中的污染物,如礦區、化學工廠或其他含有粉塵的場所,這些物質進入體內後會在肺泡中積聚,逐漸造成肺泡的損害。 劉榮森說明,肺泡的主要功能是進行氣體交換,一旦肺泡的表面積受到損傷,尤其是損失大部分面積時,換氣效率將大幅下降。隨著病情進展,患者在體力活動或運動中會感到明顯的呼吸困難,例如長期吸煙的老煙民,隨著年齡增長,肺泡的損傷會變得更加嚴重;當年齡達到6、70歲時,肺部損害可能已經相當嚴重,即便進行日常的輕微活動,也會感到氣喘無力,許多時候需要依賴氧氣輔助呼吸。 慢性阻塞性肺病影響社交患有慢性阻塞性肺病的人,無法承受高強度的工作或活動,且經常出現咳嗽等症狀,隨著病情的加重,患者日常生活中往往需要依賴氧氣支持,這對其社交生活產生了極大的影響,由於呼吸困難,很多患者選擇避免外出,通常待在家中,並不願與他人交往,這可能導致社交圈的縮小,生活品質進一步下降。 健康危機4:肺炎肺炎為2023年國人十大死因第3名,死亡人數達到1萬6702人。劉榮森指出,肺炎是指肺部發炎的情況,而空氣污染與肺炎之間存在著重要的關聯,空氣污染不僅包括肉眼可見的有害物質,還包括空氣中存在的細菌、病毒等微生物,這些也是污染的一部分,例如:流感病毒、肺炎鏈球菌等細菌,這些細菌經常存在於空氣中,當病人打噴嚏或咳嗽時,這些細菌會隨著飛沫釋放到空氣中,並被我們吸入,這樣的傳播方式與SARS和COVID-19等病毒的傳播過程相似,同樣是通過空氣中的飛沫進行傳播,屬於空氣污染中的病原物質。 劉榮森強調,當細菌或病毒進入肺部時,會停留在肺部組織內,引起肺部發炎,即為肺炎,細菌或病毒會在肺部生長,導致免疫系統反應,進而引發肺部炎症,當肺炎的病情極為嚴重時,肺部可能會出現「白肺」現象,這是由於肺泡受損或液體積聚所導致。 在影像檢查中,整個肺部變白,顯示肺泡結構遭受嚴重損壞,肺部換氣功能嚴重下降,當肺部換氣功能損害到一定程度,病人將無法有效地進行氣體交換,這時氧氣無法進入血液,二氧化碳無法順利排出,導致體內氧氣含量降低,對整體健康構成重大威脅。 嚴重流感導致致命肺炎劉榮森舉例,嚴重的流感病例可能會變得致命,當肺部換氣功能完全喪失,患者將無法進行正常的呼吸,需要接受加護病房治療,並使用呼吸器來協助換氣,支持生命;然而,即便使用了呼吸器,仍有可能無法挽救病人的生命,這與肺部損傷的程度和及時治療有關。 健康危機5:肺癌肺癌連續42年位居十大死因之首,每年新確診人數為1萬7000多人,而死亡人數近萬人。劉榮森表示,肺癌的形成與污染中的有害物質密切相關,包括:細菌、病毒、重金屬及其他有毒物質,這些有害物質會隨著空氣中的細懸浮微粒PM2.5被吸入體內,由於這些微顆粒非常小,能夠輕易穿透人體的防護機制,直接進入肺泡,並進一步被微血管吸收,進入血液循環,隨著血液流動遍布全身,對人體健康構成嚴重威脅。 這些有毒物質對人體DNA和染色體造成損害,當DNA受損時,細胞的正常分裂過程會遭到打亂,肺癌是一種由細胞異常分裂所引起的癌症,異常分裂的細胞無法受到正常控制,會過度分裂並形成腫瘤,腫瘤隨著時間不斷增大並持續生長。 劉榮森說明,在正常新陳代謝過程,細胞分裂是由DNA精確控制,細胞在某一時期進行分裂、增長,隨著時間的推移,細胞會老化並死亡;然而,當DNA損壞,細胞分裂的控制失效時,細胞的死亡速度會變慢,而分裂速度則會加快,導致細胞數量異常增長,最終形成腫瘤。 健康危機6:心血管疾病許多疾病與空氣污染密切相關,例如:高血壓、心臟病和中風等,大多與血管問題有關。研究顯示,空氣污染中的有害物質會經由肺泡進入循環系統,有害物質進入血液後,可能會對血管造成損害,能夠引發血管的發炎、纖維化、硬化及阻塞等問題,最終可能導致高血壓、心臟病和中風等疾病。 根據一項發表於《柳葉刀》期刊的研究顯示,長期暴露於細懸浮微粒PM2.5,會加速動脈硬化的進程,並且與心血管疾病的發生密切相關,空氣中的污染物可以直接進入血管,啟動局部的免疫反應,導致血管內皮細胞的損傷,進而引起炎症反應並促使動脈硬化,這種血管損傷進一步促使高血壓、心臟病和中風等心血管疾病的發生。 此外,來自哈佛大學公共衛生學院的一項研究顯示,空氣污染與中風風險之間存在顯著關聯。該研究指出,PM2.5顆粒物的長期暴露會引起血管內皮損傷,進而增加動脈血栓的形成,這是中風發生的主要原因之一。類似的研究也發現,空氣污染對老年人的影響尤其明顯,更容易出現與血管有關的健康問題。 空污與血管發炎有關高血壓、心臟病和中風的發生,並非僅僅由空氣污染引起,還有其他多種風險因素如遺傳、飲食習慣及生活方式等。然而,從空氣污染這一角度來看,污染物的作用機制在於會對血管造成發炎、阻塞、硬化等損害,這一過程已經有大量的研究證據支持。 健康危機7:神經退化系統疾病空氣污染與阿茲海默症和帕金森氏症等,由老化引起的神經系統疾病之間有顯著的關聯。研究指出,空氣污染,尤其是細懸浮微粒PM2.5和氮氧化物,可能加速神經退行性疾病的發展,並加重老年人群的認知功能衰退。 根據一項發表於《美國醫學會神經學》期刊的研究指出,長期暴露於PM2.5會與認知功能下降及阿茲海默症的風險增加相關。研究顯示,PM2.5不僅能進入呼吸道,還能穿過血腦屏障,對大腦的神經元造成損傷,進而引發認知功能障礙,可能引發氧化壓力和炎症反應,都是阿茲海默症發病的已知風險因素。 另一項來自《運動障礙》期刊的研究則指出,空氣污染與帕金森氏症的發病風險也有明顯關聯。該研究發現,暴露於污染物中的PM2.5被認為會導致神經炎症和氧化壓力,能促使大腦中多巴胺神經元的損傷,進一步加劇神經退行性疾病的發展。 研究結果表明,空氣污染對神經系統的影響可能不僅限於呼吸系統,還會通過引發神經炎症、氧化損傷等機制,對阿茲海默症和帕金森氏症等神經退化性疾病的發展起到促進作用。 健康危機8:早產和低出生體重空氣污染與早產、低出生體重及低出生率等婦產科疾病之間有明顯關聯。研究顯示,孕婦暴露於空氣中的有害物質,尤其是PM2.5、氮氧化物和臭氧等污染物,會增加早產和低出生體重的風險,進而影響新生兒的健康。 根據一項發表於《環境健康展望》期刊的研究,長期暴露於空氣污染中的孕婦,特別是PM2.5,能引起孕婦體內的慢性炎症反應,可能導致胎盤功能受損,從而加速早產的發生,會顯著提高早產的風險。 另外,來自《柳葉刀環境健康》期刊的研究也發現,空氣污染與低出生體重之間有顯著的相關性,研究指出,孕期暴露於高濃度的污染物會影響胎兒的發育,污染物進入母體後,會干擾胎兒的營養供應和氧氣交換,抑制胎兒正常的生長發育,增加低出生體重的風險。 研究結果證實,空氣污染對孕婦和胎兒健康有著深遠的影響,顯著增加早產、低出生體重和低出生率的風險。 (本文摘自505期)【延伸閱讀】.空污橘紅警報來襲!PM2.5威脅健康,4大方法打造潔淨室內空氣.中醫師大推抗空汙利器,必吃7種清肺食物,甘蔗、蜂蜜都上榜