2022-07-03 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-07-03 新冠肺炎.台灣疫情
今新增3萬2567例本土、88例死亡個案 新北重回確診最高縣市
國內新增3萬2567例本土個案、114例境外移入;本土個案下降約6.4%;另確診個案中新增88例死亡,為6月以來死亡人數次低。而個案分布上,台中單日確診人數連18天全國最高後,終於下降至第二名。今日新增3萬2567例本土病例,為1萬5003例男性、1萬7552例女性、12例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(4,666例)、台中市(4,448例)、高雄市(3,886例)、桃園市(3,212例)、台南市(2,894例)、台北市(2,722例)、彰化縣(2,004例)、屏東縣(1,264例)、雲林縣(867例)、新竹縣(859例)、苗栗縣(789例)、新竹市(764例)、宜蘭縣(763例)、南投縣(680例)、嘉義縣(674例)、花蓮縣(477例)、基隆市(463例)、嘉義市(411例)、台東縣(347例)、澎湖縣(193例)、金門縣(156例)、連江縣(28例)。今日新增88例本土病例死亡個案,為55例男性、33例女性,年齡介於20多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、85例具慢性病史、57例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月4日至6月30日,死亡日期介於6月23日至6月30日。今日新增114例境外移入個案中,為65例男性、49例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,分別自美國(5例)、土耳其(2例)、越南、法國、加拿大、香港、泰國及韓國(各1例)移入,另101例感染國家調查中。入境日介於今年6月30日至7月2日。指揮中心統計,截至目前國內累計387萬0528例確診,分別為1萬4913例境外移入、385萬5561例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計6956例死亡病例,其中6,941例本土,個案居住縣市分布為新北市1,717例、台北市902例、台中市643例、高雄市593例、桃園市557例、台南市443例、彰化縣355例、屏東縣285例、雲林縣179例、南投縣175例、基隆市173例、宜蘭縣152例、苗栗縣137例、嘉義縣126例、花蓮縣114例、新竹縣110例、嘉義市106例、台東縣89例、新竹市67例、金門縣及澎湖縣各9例;另15例為境外移入。
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2022-07-03 失智.大腦健康
提早識別失智症高風險患者 研究揭肌肉量與認知功能關聯性
美國醫學會期刊JAMA Geriatrics(老人醫學)昨天(2022-7-1)發表Association of Low Muscle Mass With Cognitive Function During a 3-Year Follow-up Among Adults Aged 65 to 86 Years in the Canadian Longitudinal Study on Aging(加拿大老齡化縱向研究中 65 至 86 歲成年人 3 年隨訪期間低肌肉量與認知功能的關聯)研究動機:隨著年齡的增長,失智症越來越普遍,並對患者和家庭的生活質量產生負面影響。不幸的是,導致失智的病理變化在診斷時似乎是不可逆轉的。治療失智的方法很少,療效非常有限,而且只是治標。因此,識別可以估計隨後認知能力下降風險的可修改生物標誌物至關重要。這種可測量的生物標誌物可以識別適合進一步測試潛在疾病改善療法的高風險患者。身體功能和認知功能是雙重相關的,因此是虛弱和運動認知風險綜合徵的一部分。最近一項研究發現,較低的握力與較高的失智症風險和死亡率有關。然而,很少有人關注肌肉量。除了在身體力量和功能中的作用之外,肌肉還是一種內分泌器官,它釋放出幾種與大腦功能有關的肌動蛋白。迄今為止,很少有橫斷面研究探討肌肉量與認知障礙之間的關係。為了要解決此一差距,我們檢查了四肢瘦軟組織量(ALM,代表骨骼肌量)與 3 個認知功能(記憶、執行功能和精神運動速度)在自由生活的老年人中的 3 年下降之間的關聯。(註:有關握力與失智症風險的關聯性,請看我最近發表的握力強弱與失智風險的關聯性)研究對象:加拿大老齡化縱向研究是一項針對社區居住成年人的前瞻性基於人群的隊列研究。入組時間為 2011 年至 2015 年,隨訪 3 年。在 8279 名參與者中,4003 名 (48%) 為女性,8005 名 (97%) 為白人,平均年齡為 72.9歲。研究方法:四肢瘦軟組織量(ALM,代表骨骼肌量)是通過雙能 X 射線吸收測定法進行評估。低 ALM是用特定性別的加拿大切點來認定。記憶力是用 Rey 聽覺語言學習測試來評估。執行功能是用心理交替測試、Stroop 高干擾(單詞/點)測試、動物流利度測試和受控的口頭單詞關聯測試進行評估。精神運動速度是用電腦管理的選擇反應時間來評估。研究結果:在 8279 名參與者中,有 1605 名參與者 (19.4%) 在基線時 ALM 較低。低 ALM 的參與者年齡較大,體重指數和身體活動水平較低。基線時存在低 ALM 與執行功能和精神運動速度的 3 年認知下降更快有關聯性。在調整包括年齡、教育水平、體脂百分比和握力在內的協變量後,低 ALM 仍然與執行功能下降有關聯性。低 ALM 與記憶無關。結論:這項具有詳細認知評估的大型縱向隊列研究發現,肌肉量低(低 ALM)的社區老年人在 3 年內可能會經歷更大的認知衰退,更具體地說是執行功能的衰退。這種低肌肉量與執行功能變化的關聯是獨立於重要的相關因素,包括體脂百分比和握力。原文:肌肉量與認知功能的關聯性
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2022-07-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納幼兒疫苗 預計本周抵台
國內昨新增三萬四七四八例本土個案、七十九例境外移入,死亡個案九十六例、中重症三三三例。昨本土確診個案較昨日下降百分之二點六,各縣市病例數皆跌破五千例。莫德納幼兒疫苗預計本周抵台,力拚七月中下旬開打。本土昨新增九十六例死亡個案,年齡皆超過四十歲以上。其中五十人超過八十歲,有九十人有癌症等重大疾病或慢性病史,六十一人未接種三劑疫苗。昨增三三三例中重症,中症小於十歲新增七例、十至十九歲新增一例。莫德納疫苗幼兒原定上月廿九日抵台,因文件問題造成延遲到貨。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,文件問題已解決,出廠與上機時間仍在確認,疫苗抵台後需十四天封緘檢驗,拚七月中下旬開打。台灣出現首例猴痘個案,衛福部著手洽購第三代天花疫苗及抗病毒藥物,但傳出我國擬採購疫苗及抗病毒藥物加總僅四百人份,數量太少,一度被廠商「已讀不回」。莊人祥表示,廠商並未不理台灣,但有最低購買量,數量屬商業機密無法公布,目前都是往好的方向前進。國內首例猴痘個案廿五歲男性,皮疹結痂,未持續發燒,病況好轉,等病灶全部結痂,還需約十至廿天。
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2022-07-03 新冠肺炎.預防自保
影/確診者「肺都快咳出來」 服這兩種抗病毒藥物改善
南投縣今天確診726例,累計確診人數5萬8194例,死亡人數新增4人,其中,80歲以上2人,60歲、70歲以上各1人,重症人數累計492人。草屯鎮58歲洪小姐說,6月初感染新冠肺炎,第1天覺得疲倦類似感冒,只是身體微發燒,疲倦感,喉嚨有痰乾乾卡卡,視訊後取藥先行服用醫師開立的症狀藥物,確診第2天劇烈咳嗽不止,咳到腹肌酸痛,喉嚨腫脹疼痛,不但無法吞口水,也無法進食,「感覺肺都要咳出來」。洪小姐第2天再次以手機視訊診療,醫師開立抗病毒藥物倍拉維(Paxlovid),服用後隔天,咳嗽明顯改善,且咳出非常濃稠的痰,頭痛、發燒、喉嚨腫脹大幅改善。草屯鎮用心生活診所院長何文光說,確診者除了以一般藥物緩解症狀,也可以考慮抗病毒藥物,包括輝瑞「倍拉維」和莫沙東「莫納皮拉韋」。倍拉維(Paxlovid),每天服用2次,每次3顆,需連續服用5天,須整顆吞服,不得咀嚼、分開或壓碎。莫納皮拉韋可以磨粉使用於無法吞服藥丸的管灌病人,常見的胃腸副作用,可以使用藥物來緩解。臨床觀察,配合服用抗病毒藥物的患者,發生胸悶、高燒、筋骨痠痛的機率大大地減少,除減少疾病療程,也大幅降低重症危險。南投縣衛生局長陳南松說,快篩陽性時,先依個人居住區域及意願,電話聯繫預約醫療院所視訊時間,先採視訊診療完成確診評估,再由診療院所線上通報法定傳染病系統;確診時您有任何症狀,均可跟醫師陳述,並依個別症狀開立藥物。若症狀未改善或更嚴重時,應立即視訊診療院所,由醫師評估後開立抗病毒藥物使用。臨床試驗結果顯示,服用倍拉維及莫納皮拉韋者皆有大幅降低住院或死亡風險50至89%。
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2022-07-02 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+333 死亡+96僅6人無慢病 中症+7未滿10歲童
中央流行疫情指揮中心今公布新增333例中重症個案,死亡個案96例,今日死亡個案年齡均為40歲以上。發言人莊人祥表示,死亡96人中,有90人有癌症等重大疾病或慢性病史,61人未打滿三劑疫苗,50人年齡超過80歲。莊人祥表示,今年1月1日至7月1日,本土個案累計377萬3671例,其中中重症16337例,死亡6015例。目前輕症無症狀比例99.56%。今新增333例中重症,中症小於10歲新增7例、10至19歲新增1例。今日圖表中,中症新增4例,重症減少4例,分別為20多歲、50多歲、70多歲、80多歲等四名個案。莊人祥說,應非病況改變,而是同仁於先歸類錯誤,經調整後歸為中症。國內目前少年重症累計有9例,包括肺炎6例、心肌炎1例、MIS-C 1例,共病1例(車禍外傷),其中4人死亡,3人染肺炎且有慢性病史,另一位是心肌炎。兒童重症累計78例,包含MIS-C有23例、腦炎21例、肺炎15例、哮吼8例、到院前死亡6例、敗血症3例、共病2例。莊人祥表示,昨日疫苗接種共8萬7689人次,國內疫苗涵蓋率第一劑91.32%、第二劑83.97%、追加劑70.30%。抗病毒口服藥物使用部分,7月1日輝瑞Paxlovid使用4192份、Molnupiravir共901份,總計使用5093份;總計使用輝瑞Paxlovid共26萬6017份、Molnupiravir用了6萬3759份,總計使用32萬9776份。
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2022-07-02 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3萬4748 境外+79 死亡+96 各縣市均5千例以下
中央流行疫情指揮中心今公布國內新增3萬4827例COVID-19確定病例,分別為3萬4748例本土個案及79例境外移入;另確診個案中新增96例死亡。本土確診個案較昨日下降2.6%。今各縣市新增案例數皆未超過5千例,前三名為台中市4952例、新北市4738例、高雄市市4397例。指揮中心表示,今日新增之3萬4748例本土病例,為1萬6319例男性,18,421例女性,8例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為台中市(4,952例),新北市(4,738例),高雄市(4,397例),桃園市(3,467例),台南市(3,001例),台北市(2,652例),彰化縣(2,234例),屏東縣(1,377例),雲林縣(1,036例),苗栗縣(889例),新竹縣(868例),嘉義縣(754例),新竹市(735例),南投縣(726例),宜蘭縣(672例),花蓮縣(602例),嘉義市(459例),台東縣(445例),基隆市(379例),澎湖縣(183例),金門縣(158例),連江縣(24例)。指揮中心指出,今日新增96例本土病例死亡個案,為61例男性、35例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、90例具慢性病史、61例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月2日至6月29日,死亡日期介於6月15日至6月29日。指揮中心說,今日新增79例境外移入個案中,為48例男性,31例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自英國(4例),美國(2例),波蘭、西班牙、越南、泰國、印尼、南韓、法國、比利時、菲律賓、義大利、荷蘭、馬來西亞及德國(各1例)移入,另60例感染國家調查中。入境日介於今年6月12日至7月1日。指揮中心統計,截至目前國內累計13,524,061例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,681,626例排除),其中3,837,856例確診,分別為14,799例境外移入、3,823,003例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計6,868例COVID-19死亡病例,其中6,853例本土,個案居住縣市分布為新北市1,708例、台北市896例、台中市632例、高雄市583例、桃園市556例、台南市435例、彰化縣341例、屏東縣279例、雲林縣177例、南投縣173例、基隆市172例、宜蘭縣148例、苗栗縣133例、嘉義縣122例、花蓮縣113例、新竹縣108例、嘉義市106例、台東縣89例、新竹市64例、金門縣及澎湖縣各9例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-07-02 養生.聰明飲食
5大慢性病族群吃得對動得好,養生不養病!復健科醫師教你用1把椅子學5個居家運動
當進入熟齡族時,身體活力下降,加上現代飲食精緻,容易造成慢性病包括高血壓、高血脂、糖尿病、腎臟病及痛風問題,營養師建議慢性病5大族群飲食原則,搭配復健科醫師的居家運動,只要一把椅子,不用出門,也能簡單活動筋骨。據國民健康署106至109年國民營養健康狀況變遷調查發現,40歲以上國人高血壓、高血脂及高血糖盛行率分別為38.3%、34.1%及16.4%,且隨年齡增加而上升,而適當的飲食與體能活動,可以降低慢性病的發病率和死亡率。亞東醫院營養師陳煌其列出慢性病5大族群飲食原則,糖尿病應遵守三低一高,避免攝取直接影響血糖的食物,比如冬粉、根莖類食物(地瓜、芋頭、馬鈴薯、南瓜、山藥等)、勾芡、糯米類等高升糖指數食物,皆須注意食用量;高血壓患者勿攝取過多高鹽分食物,如多醬汁烹調的料理及滷汁、醃製品等,若有合併糖尿病,水果一天要控制在2個拳頭大。有腎臟病的患者,陳煌其表示,需遵守低蛋白飲食原則,避免吃過多的滷汁、醃製品等高鹽分食物,以及含有較多磷的加工類食品等;高膽固醇血症的民眾,建議減少攝取高飽和脂肪食物,比如動物皮、肥肉、豬油等,以及精緻澱粉;高三酸甘油脂的患者則要少攝取油炸、精製糖及酒精類等食物。另外高油、高蛋白、高普林、酒精都是引起急性痛風的危險因子,患者最重要就是要避免飲酒,因為容易造成尿酸的堆積,導致急性痛風。1把椅 5動作 必學居家運動亞東醫院復健科醫師楊凱傑分享5個居家運動,只需要一把穩固的椅子就可以進行。1.坐姿伸膝坐椅子上,腳底平踩在地面,一隻腳足尖朝上,大腿伸直,雙手向前平舉與肩膀同高。一邊20至30秒,然後換邊,做3至6組。大腿前側肌肉用力,腹部收緊,保持呼吸。2.坐姿抬腿坐椅子上,一隻腳踩地面,一隻膝蓋彎曲抬高(約在肚臍位置),雙手向兩側平舉至肩膀同高。視肌力調整秒數,一邊20至30秒後換邊,做3到6組。大腿前側肌肉用力,腹部收緊,保持呼吸。3.直腿後抬雙腳與肩同寬,身體站直,手扶在椅背上,臀部肌肉收緊將大腿向後抬起。可視個人肌力情況調整,一邊20至30秒,然後換邊,一邊做3到6組。4.向上伸展兩手手掌交叉,掌心向上伸展,背脊打直,感覺到緊繃時停止,保持姿勢,配合呼吸,維持10秒後休息。5.左右伸展兩手手掌交叉,掌心向上伸展,身體向側邊彎曲,感受到緊繃時停止。一邊進行10秒後,換另一邊。
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2022-07-02 養生.人生智慧
「律師歌王」蘇明淵找到自己定位! 訴訟案件成創作來源,把接觸的人事物寫成歌幫助類似經歷的人
52歲的金曲歌王蘇明淵本職是律師,當年父親堅決反對他當歌星,他用一技之長支撐夢想,證明兩者能兼顧。不過,當了爸爸之後,他終於明白父親的心情,「我從女兒小時候就跟她說長大當律師,可以繼承我的事務所和人脈,結果高中會考前幾天她跟我說『爸爸我不想念法律,我想讀服裝設計』。」曾以藝名「蘇兒真」出過三張華語專輯,前年一腳踏入台語界,蘇明淵首張專輯就拿下台語歌王,第二張專輯「敢敢」讓他再度入圍今年金曲獎最佳台語男歌手。「人生最重要的就兩件事,定位自己跟貢獻社會。」蘇明淵的人生上半場都在找自己的定位,50歲那一年,他想「難道我就要做律師做到老嗎」,想起20歲手上那一把吉他,他決定了。選擇當律師全因正義感會選擇當律師,得從他與生俱來的正義感說起,「高中時老師要我們分組,成績好的他會用金錢獎勵,我就站起來說『你覺得我們的成績要建立在金錢上嗎』。」「當律師很容易『入戲太深』。」蘇明淵的專業總是讓他維持一貫的理性,「律師的其中一個角色是陪伴、同理當事人,但不能投入太多情緒。」處理法律案件,也讓他看盡各種人性,在天秤兩端掙扎,「比如幾年前我們有位同業處理離婚的案子,和委託人走出法院就被男方開車撞死,我們律師要怎麼接這種案子,為嫌犯辯護呢?」不過,他還是強調律師的專業就是盡全力幫助委託人。訴訟案件成了創作來源人心是肉做的,下班回到家,一整天壓抑的心情總得釋放,唱歌成了他宣洩情感的一方天地,案件則成了靈感來源,寫了「入戲傷深」表達自己的心境,;「批」寫的是某委託人坐牢後才發現妻子懷孕一個月,等刑滿出獄兒子都已18歲;「愛情照顧袂著的所在」是一位太太不願相信老公出海失蹤,苦等多年終於聲請宣告死亡的故事。「其實我一開始會擔心沒有人要聽,但我認為歌不是只有娛樂,還可以幫助這個社會,我的音樂就是誠懇跟真實。」蘇明淵說,每一首歌都像是八點檔劇情,但誰說八點檔演的不是真實人生呢?人生走過大半,蘇明淵的下半輩子規畫是繼續當律師來養夢,「律師工作必須持續下去,才能繼續唱歌,把我接觸的人事物傳達給人們聽到,幫助類似經歷的人。」學習放下 懷抱熱情不忘初心照理到了50幾歲這個年紀,歲月讓人對事物淡然處之,然而蘇明淵笑說「律師的職業病使然,自己非常龜毛。」唱歌做音樂這件事,他也要求要有一定的SOP,事事求周全,「就像打官司,律師必須負責成敗,我也必須負擔專輯的成敗。」所以他每一處都盯得很細。但專輯做出來後,他反而懷疑自己,「這是我要的東西嗎?符合現在的聽覺嗎?這是音樂夥伴們想發揮的想法嗎?會不會是因為懼怕我這個製作人身分,而做了些妥協?」多年來在法庭上的攻訐,養成了蘇明淵自省反問的習慣,反覆思考自己的做法適不適當,「我看到一些年輕人,他們的歌都很有實驗精神,甚至有點粗糙,但就是他們想要傳達的,這是我這個年紀放不下的東西。」他想學著放下那些固有的,重新回想自己當初對唱歌的熱情究竟是什麼,他還記得,19歲那年被唱片公司發掘,他既興奮又期待地把簽約文件帶回家給爸爸簽,沒想到卻被潑了冷水,「我老家在高雄務農,是保守傳統的家庭,爸媽的觀念就是唯有讀書高。」台南一中考上輔大法律系,卻拿了一紙唱片合約回家,想當然是不歡而散。「我想沒關係,再過一年我就20歲了,我自己簽。」當時的蘇明淵年輕氣盛,整整兩年沒回家,約是簽了,唱片也出了,人卻沒紅,「事實證明我爸是對的,現在爸爸失智了,我想起來都很後悔,就算現在跟他道歉,他也理解不了了。」過來人經驗 讓女兒開心高飛蘇明淵當年的叛逆,也遺傳到大女兒身上,不過比起來,算是叛逆得很溫柔,「她在高中會考前告訴我她不想念法律,想念服裝設計。」他笑說:「這也是我的報應吧,但我很快就釋懷,因為我想到我自己,我以前也是不顧我爸的反對去做音樂,但其實你就是要順著她,因為她開心,你要她做不開心的事,那她下半輩子怎麼辦,為了你而活,會有反效果。」他也曾想過是不是要跟當年的父親一樣,「但下一代不能用老舊的方式去對待,現在的年輕人太有想法了,即便她選擇你不看好的路,最重要的是她要開心。」從做專輯到女兒的選擇,其實他內心清楚自己欠缺的是什麼,「我就讓她去念服裝設計系,現在大四了,前陣子她雅思考了7級分,最近申請到法國最棒的時裝學校。」學會放手,這是蘇明淵50歲之後學到的第一件事。
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2022-07-02 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心公布台灣防疫成績單 專家:民眾其實不關心
指揮中心公布台灣防疫成績單,分別以台灣5至11歲兒童疫苗接種率世界排名第二、抗病毒藥物投藥率世界第一、台灣染疫死亡率在主要國家中處於最低程度、台灣超額死亡為世界第二低,總共4張圖卡。指揮中心表示,依「經濟學人」統計,台灣疫情期間超額死亡為負2000人,為世界排名第二低,最低是紐西蘭為負1500人。專家表示,「經濟學人」算法不夠精確,「不太相信」超額死亡為負數,而國內民眾對台灣防疫在國際上的排名「其實不關心」。「指揮中心公布4張圖卡數字,對國內民眾來說,其實不重要。」前疾管局副局長施文儀說,民眾對台灣防疫於全球排名,其實不太關心,關心的是親近家人有沒有人染疫死亡、家中孩子有沒有得到MIS-C等,國內防疫成績不需要和全球其他國家比較,除非是要參與世界衛生組織(WHO)等國際會議,指揮中心要做的事應是傾聽民眾對疫情的想法,並加以回應,積極改善做不好的地方。施文儀說,指揮中心公布5至11歲兒童疫苗接種率排名世界第2,這是對比先進文明國家,台灣有沒有跟上防疫腳步,但指揮中心未比較台灣與其他國家60歲以上民眾疫苗接種率,可見國內對長者打疫苗情形有待加強,這也反應出長者等高危險族群的投藥率是世界第一,可以說是指揮中心給藥速度快,但也曝露出高危險群沒有受到好的保護,這是一體兩面。 至於台灣染疫死亡率成績單,施文儀說,指揮中心公布排名是新冠疫情兩年半來的情形,過去兩年台灣守的很好,但今年Omicron疫情死亡人數已接近6000人,整體致死率達萬分之16,因此染疫死亡率應為過去2年和今年上半年分別統計,並與其他同樣是處於Omicron疫情的國家比較,才能真實的呈現防疫成績。指揮中心發言人莊人祥表示,「經濟學人」超額死亡計算方式為疫情期間總死亡人數,減去非疫情期間總死亡人數,數字愈高表示疫情造成死亡情形愈嚴重。依衛福部統計處統計,2020年到2021年超額死亡負2925人,與經濟學人機器學習是負4508人,每個國家有不同統計方法,計算結果也不一樣,統計處為與國際一致,而採用「經濟學人」統計結果。施文儀依2021年死亡人數減去2020年死亡人數,減去指揮中心公布染疫死亡人數,再減去依年齡老化推算的每年死亡人數,計算結果2021年超額死亡約為7千至8千人。他說,「經濟學人」算出超額死亡是負數,「他不太相信」,有可能是算法不夠精確,應要有更精確的算法。
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2022-07-01 新冠肺炎.專家觀點
台灣每百萬人染疫死亡數再攀升? 莊人祥:確實有可能
國內新冠疫情趨緩,指揮中心依相關統計指出,台灣每百萬人染疫死亡數,於主要國家處於最低程度,美國每百萬人死亡數為3151人、英國2707人、香港1269人、南韓478人、紐西蘭299人、台灣277人、日本248人、新加坡233人。外界認為,每百萬人染疫死亡數統計,對比很多國家的疫情期間比台灣更早,台灣染疫死亡人數有沒有可能再上升?指揮中心發言人莊人祥說,台灣染疫死亡率確實可能增加,但目前死亡及染疫率正在下降,關於新冠每百萬人死亡數統計,為2020年疫情爆發至今,但台灣是最近才有一波較大疫情,未來確實可能增加,但是不是會超越紐西蘭,還需要繼續觀察。至於超額死亡情形備受外界關注。指揮中心今依「經濟學人」相關統計,台灣每10萬人超額死亡為負8人,疫情期間超額死亡為負2000人,為世界排名第二低,最低的是紐西蘭為每10萬人超額死亡為負29人,疫情期間超額死亡為負1500人,最高的是美國為每10萬人超額死亡為347人,疫情期間超額死亡115萬6130人。莊人祥說,經濟學人針對各國官方公布死亡資料計算超額死亡,超額死亡為疫情期間總死亡數減去非疫情期間總死亡數,數字愈高表示疫情造成死亡情形愈嚴重。2020年至今,台灣是世界第二低,只輸給紐西蘭。目前台灣為更新至5月31日,其他國家不一定更新到這麼細。莊人祥說,衛福部統計處昨公布國人十大死因統計,為2020年到2021年計算超額死亡,結果是負2925人,與「經濟學人」機器學習是負4508人,因每個國家有不同統計方法,計算方式跑出結果也不一樣,所以統計處為與國際比較一致,而因「經濟學人」有在「刺絡針期刊」發表,因此統計處採用「經濟學人」的統計結果。
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2022-07-01 新冠肺炎.預防自保
指揮中心4圖卡秀政績 兒童打疫苗跟投藥率都世界第一
中央流行疫情指揮中心今發布四圖卡,「5-11歲兒童疫苗接種率世界第一」、「抗病毒投藥率世界第一」、「台灣染疫死亡率在主要國家中處於最低程度」、「經濟學人:台灣超額死亡世界第二低」。發言人莊人祥表示,針對「5至11歲兒童疫苗接種率世界第一」,台灣是75.1%,其他國家如美國36.5%、日本18.5%、加拿大56.1%。莊人祥表示,針對「抗病毒藥物準備充裕投藥率世界第一」,是根據到6月29日資料,台灣7.82%,美國是5.56%、英國0.22%、香港5.91%、香港3.25%、韓國1.33%,我們查到資料,台灣也是涵蓋率高的國家。針對「台灣染疫死亡率在主要國家中處於最低程度」,莊人祥說,美國每百萬人3151人、英國2707人、香港1269人、南韓478人、紐西蘭299人、台灣277人、日本248人、新加坡233人。
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2022-07-01 新冠肺炎.專家觀點
0至9歲染疫孩童致死率下降 羅一鈞曝主要關鍵因素
國內新冠疫情趨緩,今新增本土確診案例為3萬5699人。指揮中心統計,今年1月1日至6月30日,本土確診病例總數為373萬8008例,中重症以上個案為1萬6004人,就全年齡層占比為0.42%,死亡人數為5919人,致死率0.16%。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,今年1月疫情以來,0至9歲幼童染疫個案已超過40萬例,達40萬1459例,死亡有17人,致死率是10萬分之4,對比日前10萬分之5略有下降,顯示兒童染疫後的醫療照顧有不錯表現,所以才有略降情形。此外,羅一鈞說,今年以來主要死亡族群,仍為70至90多歲族群,70歲以上有1292人,80歲以上有2026人,90以上有1312人。其中致死率也隨著年齡增加而升高,分別為0.76%、2.62%、6.75%。
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2022-07-01 新冠肺炎.台灣疫情
中重症221、121死 18歲少女未打疫苗 肺炎併呼吸衰竭亡
中央流行疫情指揮中心今公布,新增中重症個案221例,包括中症114例、重症107例,死亡增加121例。今日特殊死亡個案中,最年輕為一名18歲女性,因有慢性疾病,從發病到死亡僅2周。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該名特殊死亡個案為18歲女性,本身有慢性神經系統疾病,長期臥床,沒有接種疫苗,6月13日出現發燒,因而到急診,6月14日住院,住院期間因肺炎併發呼吸衰竭,6月28日不幸過世。羅一鈞表示,國內13至18歲青少年重症累計9例,其中4人死亡。重症9例中,包含肺炎6例、心肌炎1例、MIS-C1例 、共病(車禍外傷)1例。死亡4例中,包括肺炎3例(均有慢性病史)、心肌炎1例。
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2022-07-01 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3萬5699 境外+101 台中、新北5千多例位居一二
中央流行疫情指揮中心今公布,國內新增3萬5699例本土確診個案,境外移入新增101例,死亡個案121例,中重症增加221例。指揮中心發言人莊人祥表示,今日確診個案相較昨天下8.1%。指揮中心表示,今日新增之35,699例本土病例,為16,548例男性、19,133例女性、18例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為台中市(5,155例)、新北市(5,070例)、高雄市(4,453例)、桃園市(3,399例)、台南市(3,104例)、台北市(2,823例)、彰化縣(2,420例)、屏東縣(1,420例)、雲林縣(986例)、新竹縣(896例)、苗栗縣(865例)、南投縣(732例)、新竹市(718例)、嘉義縣(709例)、宜蘭縣(642例)、花蓮縣(593例)、嘉義市(492例)、台東縣(448例)、基隆市(426例)、澎湖縣(200例)、金門縣(118例)、連江縣(30例)。指揮中心指出,今日新增121例本土病例死亡個案,為63例男性、58例女性,年齡介於10多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、116例具慢性病史、83例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至6月28日,死亡日期介於5月11日至6月28日。指揮中心說,今日新增101例境外移入個案中,為58例男性、43例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自美國(7例)、越南(6例)、新加坡(4例)、法國及加拿大(各3例)、泰國及香港(各2例)、義大利、日本及西班牙(各1例)移入,另71例感染國家調查中。入境日介於今年5月16日至6月30日。指揮中心統計,截至目前國內累計13,472,145例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,665,895例排除),其中3,803,049例確診,分別為14,721例境外移入、3,788,274例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計6,772例COVID-19死亡病例,其中6,757例本土,個案居住縣市分布為新北市1,690例、台北市889例、台中市621例、高雄市576例、桃園市553例、台南市423例、彰化縣337例、屏東縣269例、雲林縣175例、基隆市171例、南投縣169例、宜蘭縣146例、苗栗縣131例、嘉義縣120例、花蓮縣110例、新竹縣106例、嘉義市102例、台東縣89例、新竹市62例、金門縣10例、澎湖縣8例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-07-01 焦點.元氣新聞
衛福部否認超額死亡 學者:未確診亡黑數倍增
我國去年總死亡人數較前一年增加一點一萬多人,衛福部統計處認為,去年台灣籠罩在疫情威脅下,但並非是總死亡人數增加的主因,歸因人口老化及低溫導致;衛福部並引用經濟學人說法,強調台灣是全球唯二超額死亡呈負數的國家。國內僅引用各國說法,並未自行統計疫情是否超額死亡,學者有不同意見。「疫情確實可能影響去年總死亡人數,不希望忽略任何死亡,唯有去分析,才知道怎麼防疫。」台大社會學系退休教授薛承泰以二○二○年為基期,考量二○二一年人口結構老化、氣候變遷等諸多因素,再扣掉官方公布確診致死與疑似疫苗接種後的死亡,算出二○二一年不明原因的超額死亡人數,介於六千至七千人之間,約占去年十八萬人的百分之四。薛承泰指出,這些人可能死於醫療排擠、死於被疫苗誘發疾病,也可能是未確診就死亡的黑數,規模是當年度官方公布確診致死人數好幾倍。薛承泰表示,他可以接受衛福部沒算這麼清楚,因為計算方式不容易有共識,官方不想給自己找麻煩。若衛福部也可以查清楚《經濟學人》計算方式,也可以直接照著算,不然就是像現在這樣,讓學者專家去說,官方只要默認就好了。去年死因中,新冠肺炎位居第十九位。衛福部統計處副處長劉訓蓉表示,以經濟學人資料顯示,台灣經歷二波本土疫情,截至到今年五月底以前,台灣疫情並未出現超額死亡,至今仍呈現負數。她說,統計處並非是公衛單位,因此不會計算超額死亡,疾管署相關單位才會統計。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,超額死亡是統計處業務,疾管署並未統計計算。另外,去年十大死因中,肺炎死亡人數減少百分之一、高血壓增加百分之十七、糖尿病增加百分之十一、慢性下呼吸道疾病增加百分之十;台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙表示,慢性下呼吸道疾病增加,可能是疫情讓下呼吸道疾病的診斷增加,連帶讓比例提高。台灣高血壓學會名譽理事長王宗道表示,高血壓逐年上升,與服藥遵從性變低有關,他認為與疫情有一定關係,高血壓控制不佳也連帶會增加腦中風或主動脈剝離等情形。十大死因雖以高齡者為主,但單獨分析年輕族群,一至廿四歲死亡人口以事故傷害居死因居冠;廿五至四十四歲以癌症與自殺居前兩名;四十五歲以上則以癌症與心臟疾病居死因前二名。
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2022-07-01 新冠肺炎.台灣疫情
8例MIS-C重症 最小7月大
國內昨天新增三萬八八四六例新冠肺炎本土個案,確診人數比前一天下降百分之七點八,中央流行疫情指揮中心推估未來單日確診將維持在三萬例左右,周末恐降至二字頭,而國際流行的BA.4、BA.5變異株疫情,推估八、九月才可能在台灣流行。雖然病例數減少,行政院長蘇貞昌也說最近一周新增病例數比上周下降超過百分之廿一,顯示疫情正穩定脫離高原區,但昨天單日死亡人數又升至一一八例,另新增中重症個案二九一例,其中有八例為多系統炎症徵候群(MIS-C)兒童重症個案,年紀最小的是七個月大男嬰。台大醫院小兒部副主任張鑾英前天才質疑,指揮中心公布全台僅十五名MIS-C兒童個案是嚴重低估,光台大就十五例,指揮中心昨天一口氣公布八例,醫療應變組副組長羅一鈞表示,八案都由台大通報,其中四案在前天公布為中症,昨天改為重症,但並非病情轉危,而是列入重症計算;八人年齡介於七個月到十七歲,有六人已出院。台大兒童醫院院長黃立民認為,單日確診案例起伏不定,指揮中心解釋為周二、周三通報較多緣故,但仍應該繼續觀察是否確實在特定日子確診數較低,還是疫情其實未如原先想像的持續下降,畢竟前兩天確診人數回彈至四萬多例,要觀察是短暫還是持續現象。黃立民說,當數字反彈,須觀察哪些縣市增加最多?維持時間?是否人潮回升或防疫措施過鬆所致?同時也得考慮是BA.4、BA.5疫情是否已在國內蠢動。羅一鈞表示,目前本土案例仍是以流行BA.2變異株為主,雖不敢斷言「國內沒有BA.4、BA.5隱藏病例」,但目前並未造成疫情,顯示還有社區防火牆圍堵。他說,社區防火牆包括感染個案仍有自然免疫保護力或疫苗保護力,他分析BA.4、BA.5要大流行也是到八、九月以後。昨新增一八六例中症、一○五例重症,其中七月大男嬰未曾新冠肺炎確診,因出現發燒、嘔吐、咳嗽、流鼻水、結膜炎、紅疹等症狀,至急診才經PCR檢驗陽性,Ct值卅三點一,研判非新冠肺炎急性感染,住院治療後已出院。針對未確診新冠就確診MIS-C,中國附醫副院長黃高彬表示「很常見」。根據國外研究,測到新冠N抗體陽性、PCR陰性卻出現MIS-C者約六成,N抗體和PCR都陽性而出現MIS-C約三成四;N抗體和PCR都陰性,但為新冠密切接觸者,出現MIS-C約百分之五。不過,MIS-C發生率約萬分之二,黃種人又低一些,家長毋須過於擔心。
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2022-07-01 醫療.新陳代謝
十大死因「糖尿病」年增11% 「血糖難自控」恐成主因
衛生福利部統計處今公布2021年死亡統計,十大死因死亡人數合計14萬1,123人,占總死亡人數76.6%,其中腎炎腎病症候群及腎病變排名第9、糖尿病排名第5,與109年相較,110年糖尿病死亡數更增加了11%。腎臟病防治基金會執行長林裕峯表示,「血糖無法控制」是許多糖友病情惡化的主因,醫囑遵從度也相當不足,因此許多個案就從早期糖尿病,慢慢走入末期,最終引發嚴重併發症致死。台灣腎臟病醫學會今日與台灣阿斯特捷利康共同舉辦「腎力倍增!目標2025早期腎臟病照護涵蓋率倍增」合作備忘錄簽署記者會。台灣腎臟醫學會理事長黃尚志指出,大眾對於早期慢性腎臟病的認知不足,對三高警覺性強,卻不知須特別留意第四高「高腎壓」,造成腎病惡化卻渾然不知。林裕峯接受訪問時則說,今年的糖尿病死亡人數增加11%,可能多為末期嚴重併發症所致,因為患病早期沒有控制好血糖,最後導致洗腎、中風、心肌梗塞甚至嚴重敗血症,造成死亡。林裕峯表示,在糖尿病的衛教部分亟需加強,曾糖尿病患者的衛教計畫,但最終收案病人中僅一半的病患血糖有獲得控制;另外半數即使有衛教介入,還是沒辦法妥善控制血糖。「糖尿病患者大概有2、3成病程會走到需要洗腎。」林裕峯表示,病患主要是因為在飲食、藥物上的醫囑遵從度不夠,因此血糖沒有得到控制,腎功能便愈來愈衰退,最終導致心血管、腦血管疾病、失明、截肢,甚至死亡。但這樣的過程需要一、二十年,冰凍三尺絕非一日之寒。國衛院副所長許志成也說,台灣每百萬人中就有525位腎臟透析患者,是全球第一;以盛行率來看每百萬人就有3,700位慢性腎臟透析患者,全台預估9萬位,加上急性腎病恐怕會更高。台灣腎臟醫學會理事長黃尚志也表示,台灣慢性腎臟病盛行率近12%,卻有超過9成患者罹病不自知,病識感僅3.5%,偏鄉的腎臟病者更是城市的2倍以上,衛教部分亟需加強。因此台灣腎臟醫學會希望推動,糖尿病患者、65歲以上者至少每年做一次腎功能檢查;高血壓患者,確診腎病時先做一次腎功能檢查,之後1到3年檢查一次;有三高、家族病史者,每3年追蹤檢查一次。以喚醒國人對於「第四高」高腎壓的警覺,延緩國人病識感不足,造成腎功能不斷惡化。
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2022-06-30 新冠肺炎.台灣疫情
MIS-C兒童重症一口氣增8例 7個月大嬰兒創年紀最小紀錄
單日死亡人數又回升至百例,國內今天新增118例死亡個案;另新增291例中重症,其中一口氣新增八例兒童重症個案,皆為孩童多系統炎症徵候群(MIS-C),當中出現七個月大男嬰,為年紀最小個案。醫療應變組副組長羅一鈞表示,個案都是台大通報的個案,其中四例為昨天公布原列為中症的個案,另有四例為昨天通報,統統列為重症。中重症包括186例中症、105例重症,包括八例兒童重症個案。而昨天台大醫院小兒部副主任張鑾英表示,光台大就收治15例MIC-C個案,再加上其他醫療院所,指揮中心恐嚴重低估。羅一鈞表示,今天新增的兒童重症個案皆為台大收治通報的個案。個案年齡介於七個月到11歲,為三男五女, 新冠檢驗陽性日介於5月2日到6月22日,MIS-C發病日介於5月29日到6月20日,六人已出院;而其中三位有慢性病史,包括先天甲狀腺疾病、白血病、川崎病,兩位已出院。羅一鈞表示,其中一例為七個月大男嬰,為目前最小的個案。個案未曾新冠肺炎確診,其6月20日出現發燒、嘔吐、咳嗽、流鼻水、結膜炎、紅疹等症狀,6月22日至急診才經PCR檢驗陽性。但Ct值33.1,因此研判非新冠肺炎急性感染,而懷疑是MIS-C,經住院檢查治療至6月27日已出院。另外兩位仍在住院的個案為兩例一歲多女童。一例有先天甲狀腺疾病,5月6日確診新冠肺炎,經過一個月後6月15日又出現咳嗽症狀,後續又出現腹瀉、血便、皮疹、發燒、呼吸費力,有胸凹現象,因此懷疑是MIS-C。6月22日收治於一般病房,使用免疫球蛋白及類固醇,目前仍在住院治療中。另一例個案則無慢性病史,5月29日確診新冠肺炎,到6月23日又出現發燒、食慾下降、結膜炎、全身紅疹等症狀。6月26日至急診,發現有血壓偏低情形,懷疑是MIS-C收治於加護病房。使用免疫球蛋白、類固醇,後經心臟超音波檢視有冠狀動脈擴大情形,目前仍在加護病房治療中。目前12歲以下兒童重症共78例,包括腦炎21例、肺炎15例、敗血症3例、哮吼8例、MIS-C23例,共病(腦腫瘤、癲癇重積)2例及6例到院前死亡;維持20例死亡。今天新增的死亡個案年齡介於20歲至90歲以上,115例具慢性病史、75人未打滿三劑疫苗,67人年齡超過80歲;死亡病例中最年輕的是一名20多歲男性。羅一鈞表示,個案具慢性神經系統疾病、長期臥床,6月21日發燒診所做快篩陽確診,當天便給予口服抗病毒藥Paclovid,6月24日因呼吸喘、發燒前往急診就醫住院,檢驗發現兩側肺炎、血氧降低,診斷為肺炎合併呼吸窘迫、呼吸衰竭,使用瑞德西韋治療,但仍於當天過世。
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2022-06-30 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3.8萬例 羅一鈞:未來單日確診應都維持3萬多例
新冠肺炎本土疫情持續趨緩,國內新增本土3萬8846例、境外移入個案96例;不過死亡個案又回升到百例,新增118例死亡個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天確診人數較昨天下降7.8%,連新增人數最多的台中市都沒有超過六千例,未來單日確診應該都維持約三萬多例,周末可能隨通報數減少到兩萬多例。今日新增3萬8846例本土病例,為1萬8066例男性、2萬763例女性、17例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為台中市(5,639例)、新北市(5,339例)、高雄市(4,924例)、桃園市(3,723例)、台南市(3,363例)、台北市(3,082例)、彰化縣(2,631例)、屏東縣(1,571例)、雲林縣(1,114例)、苗栗縣(942例)、南投縣(881例)、新竹縣(872例)、嘉義縣(809例)、新竹市(808例)、宜蘭縣(718例)、花蓮縣(666例)、基隆市(493例)、嘉義市(483例)、台東縣(467例)、澎湖縣(178例)、金門縣(129例)、連江縣(14例)。今日新增118例本土病例死亡個案,為62例男性、56例女性,年齡介於20多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、115例具慢性病史、75例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年4月29日至6月27日,死亡日期介於5月24日至6月27日。今日新增96例境外移入個案中,為58例男性、38例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(3例)、美國、新加坡及瑞士(各2例)、瓜地馬拉、挪威、阿拉伯聯合大公國、泰國、克羅埃西亞、印尼、德國及法國(各1例)移入,另79例感染國家調查中。入境日介於今年6月24日至6月29日。指揮中心統計,截至目前國內累計376萬7283例確診,分別為1萬4618例境外移入、375萬2611例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計6651例死亡病例,其中6,636例本土,個案居住縣市分布為新北市1,674例、台北市884例、台中市596例、高雄市566例、桃園市547例、台南市406例、彰化縣330例、屏東縣263例、基隆市及雲林縣各170例、南投縣162例、宜蘭縣145例、苗栗縣128例、嘉義縣117例、花蓮縣109例、新竹縣103例、嘉義市99例、台東縣89例、新竹市60例、金門縣10例、澎湖縣8例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-30 癌症.抗癌新知
癌症蟬聯40年死因冠軍 「老化+低溫」導致死亡率增
衛生福利部統計處今公布2021年死亡統計,去年死亡18萬4172人,較109年增加1萬1105人,10大死因由癌症蟬連40年榜首,去年奪走5.1萬條生命。統計處副處長劉訓蓉分析,癌症時鐘又快轉了20秒,平均每10分10秒就又一人死於癌症;65歲以上人口快速增加、去年1月低溫天數較多,是去年死亡人數增加較多的兩大原因,導致去年出現2016年霸王寒流後「死亡率及標準化死亡率」首次同時增加2021年10大死因排名依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。劉訓蓉指出,與前一年相比,高血壓性疾病排名由第7名升至第6名,事故傷害則降為第7名。劉訓蓉表示,十大死因死亡人數合計14萬1,123人,占總死亡人數76.6%,與109年相較,110年死亡人數除肺炎減1.4%外,餘均呈增加,以高血壓性疾病(+17.6%)、糖尿病(+11.0%)、慢性下呼吸道疾病(+10.3%)增加較多。2021年癌症死亡人數為5萬1656人,86%集中於55歲以上族群,已連續40年居首。劉訓蓉表示,去年每10分10秒就有一人死於癌症,較前一年加快20秒,平均每天142人死於癌症。十大癌症順位同2020年,依序為(1)氣管、支氣管和肺癌(2)肝和肝內膽管癌(3)結腸、直腸和肛門癌(4)女性乳癌(5)前列腺(攝護腺)癌(6)口腔癌(7)胰臟癌(8)胃癌(9)食道癌(10)卵巢癌。110年癌症死亡人數為5萬1,656人,占總死亡人數28.0%,死亡率及標準化死亡率亦相偕增加。就年齡觀察,110年癌症死亡有8成6集中於55歲以上族群,65歲以上癌症死亡人數較109年增1,531人(+4.7%);0-64歲則減36人。有關不同年齡別死亡率,劉訓蓉指出,近5年65歲以上人口每年約增16至17萬人,受該年齡層口快速增加影響, 死亡人數隨之增加,但觀察65歲以上每10萬人口死亡率,2016至2020年是呈逐年下降趨勢,2021年雖微幅增加,仍是近年次低。至於較年輕族群,劉訓蓉指出,2020年1至24歲死亡人口以事故傷害居死因首位;25至44歲以癌症與自殺居前2名;45歲以上則以癌症與心臟疾病居死因前2名。不過,整體自殺死亡人數及死亡率已連續4年呈下降趨勢。
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2022-06-30 醫療.骨科.復健
骨鬆小心!髖關節骨折死亡風險高
骨質疏鬆症是台灣常見的年長者慢性病,根據中華民國骨質疏鬆症學會資料顯示,高達近四成50歲以上女性有骨鬆問題,但大多因沒有症狀而毫無警覺,一不小心就發生骨鬆性骨折,常見發生在髖關節、脊椎和手腕等三部位,其中髖關節骨折易造成下半身行動困難,長期臥床易引起併發症,死亡風險最高。林口長庚醫院骨部脊椎科主治醫師游家偉表示,人體的骨骼生成來自成骨細胞與蝕骨細胞的交互作用,25至30歲是骨質生成的巔峰,之後會隨著年齡增長而代謝趨緩,骨質生成減慢,女性停經後更會因雌激素缺乏,導致骨質快速流失,成為骨鬆高危險群。逾65歲女性 6成已骨鬆「女性超過65歲時,有60%已發生骨鬆;65歲以上男性,骨鬆比率也有三分之一。」游家偉表示,骨鬆的其他危險因子,還包括體重過輕、遺傳、父母或自己曾發生骨折,以及病患有糖尿病、甲狀腺與肝腎等疾病。游家偉指出,骨鬆可說是一種隱形殺手,因為骨鬆病患的骨質脆弱,極容易發生「骨鬆性骨折」,其中以髖關節骨折的死亡風險最高,因為病患骨折後下半身行動困難,須長期臥床,容易發生褥瘡和肺部感染等併發症,嚴重時會威脅生命。游家偉呼籲,民眾要留意自身可能的骨鬆風險,注意居家安全,慎防發生跌倒等意外,避免發生骨折。建議50歲以上的中高齡者,以及高危險族群,應定期進行骨密度檢測(DXA)。骨鬆徵兆 生活中要注意游家偉說,一旦骨質密度測出的T值小於-2.5,即為骨鬆,可給予藥物治療,包括雙磷酸鹽類、副甲狀腺素與類保骨素等藥物,分別對蝕骨與成骨細胞各有不同作用,醫師會視病患的情況評估用藥,但最重要的是,病患一定要配合醫囑,絕不能任意中斷用藥與治療。游家偉提醒民眾,在日常生活中要多留意骨鬆的一些徵兆。例如:發現身高比年輕時矮了4公分或更多,或是因駝背導致頭頸部與牆面間距超過3公分,即可能是骨鬆引發的脊椎軟骨退化或隱性脊椎壓迫式骨折,身體的長期慢性痠痛也可能是骨鬆的警訊,應至骨科進一步檢查。
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2022-06-30 新冠肺炎.預防自保
成人MIS-A致死率是兒童3倍!一圖看懂MIS-A臨床8大症狀,出現2狀況速就醫
本土確診人數逐日下降,國內疫情似有好轉跡象,但中央流行疫情指揮中心表示,陸續收到疑似MIS-A(成人多重系統發炎症)通報。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋也提醒,確診後2至12週可能產生MIS-A,預期近期將陸續傳出相關案例,民眾應多留意。 李建璋昨在臉書發文表示,MIS-C (Children)最早是在2020年4月由英國東南部兒科醫師發現,10天內有8位確診病童產生類川崎氏症候群的疾病而定義;2個月以後,美、英兩國也陸續發現16位成人罹患類似疾病,因此定義為MIS-A (Adult)。 李建璋指出,與兒童相似的是,成人族群也是以非洲拉丁裔為主、通常肥胖、過往健康,年齡落在青壯年,臨床表現為高燒。其中1/3有口腔或是眼睛黏膜發炎症狀,實驗室數據發炎指數上升。 成人MIS-A死亡率高於兒童3倍 而與兒童不同的是,成年人病患全都有心臟症狀,包含胸痛、心律不整、或是心臟衰竭;且成人症狀更嚴重,約有一半患者需要進加護病房,整體死亡率高達10%,比兒童僅約1~3%死亡率高出許多。 李建璋說,目前MIS-A病例的臨床表現五花八門,從神經學的中風、幻覺、腸胃道的腹痛、腹瀉、肝炎,皮膚紅疹、血液血小板降低或大幅上升,新陳代謝的血糖上升酮酸中毒,肺臟的陰影或積水,每個人都有不同組合,找不到一個固定的臨床標準作為確診定義。 雖然目前美國疾病管制局訂定了一個診斷標準,但診斷標準就和疾病本身一樣複雜,也不容易使用,所以他思考許久後決定使用123法則歸納,也就是「1個先決條件,2個必要條件,3個器官受損」。 .1個先決條件:必須是COVID感染過後,PCR、快篩或是抗體任一陽性都可;.2個必要條件:發燒加上發炎(血液指標 CRP、Ferritin、IL-6, PCT 上升) ;.3個器官損傷:必須包含心臟或皮膚黏膜的三個器官受損,最常見是心臟、腸胃、與神經學。 簡單來看,民眾只要確診過後,有突發高燒狀況,就應該就醫檢查。僅有不到一半的民眾會眼睛發紅或是皮膚紅疹,但如果發生,會是非常特異的症狀,家人、同事可以幫忙注意。而早期使用類固醇或免疫球蛋白合併抗血栓,是目前唯一的治療,所以民眾有懷疑的症狀,趕快就醫,才不會耽誤到病情。 成人8大症狀需注意 而今天指揮中心公佈的兩案例,一位50多歲男性是在染疫11天出現器官衰竭情況,6月初已死亡;另一例則是染疫恢復後又出現肝、腎等不同器官系統的發炎病變,也有合併休克情形。但上述兩例都不符合典型臨床標準,需等待專家小組進一步確認。 醫療應變組副組長羅一鈞表示,根據美國CDC定義,MIS-A病例為年齡大於等於21歲,且住院或住院前3天內有主觀發燒或客觀發燒紀錄,並大於38度。而且在住院前或住院前3天內,至少要符合臨床標準中的3項。 羅一鈞說明,如果成年人確診3~8週內又再度出現發燒,且有神經系統病症如意識變化、手腳無力或發麻、抽搐,心臟方面症狀如胸痛、胸悶、心跳不規則,另外如皮疹、結膜發紅,及腹痛、嘔吐、腹瀉等類似兒童MIS-C症狀,都可以就醫檢查,釐清是否為MIS-A或其他病症。●原文刊載網址●延伸閱讀:.我吃完宵夜後碗筷放3天沒洗,丈夫受不了主動去洗!他談夫妻相處:她不是不洗,是壓根沒想到做這事.熬過負債、婚變…她走過人生巨震,55歲華麗轉身!生菜女王告白:「沒有他們,我就倒了」 .職棒怪物大谷翔平: 撞上牆,我就更加努力去嘗試
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2022-06-29 新冠肺炎.專家觀點
台大估將進入MIS-C高峰 兒童2劑疫苗可有效預防
台大醫院今天發表本土15例MIS-C病童收治報告,個案平均4到5週發病,推估近期進入MIS-C高峰期,請家長注意孩子發燒、出診、沒有尿尿、口腔黏膜變乾、哭泣無淚等危險警訊,接種等2劑COVID-19疫苗應可預防8到9成的MIS-C。台大醫院今天上午舉行認識「孩童多發性系統發炎症候群」(MIS-C)守護兒童健康順利康復記者會,小兒部副主任張鑾英簡報指出,MIS-C通常發生於染疫後的2至6週內,台大目前收治15例MIS-C,平均4到5週發病,年齡層落在5歲到11歲間,分別為男童9人、女童6人。張鑾英說,目前MIS-C沒有強制通報,通報也沒有獎勵機制,只能鼓勵醫師遇到相關案例積極通報,因此實際收治數和中央公布數字會有落差。張鑾英表示,根據國外研究,MIS-C發生率大概是每1萬人中有3人,非裔與西班牙裔發生率較高,亞洲裔次之;以今年台灣約60萬兒童確診推估,MIS-C個案可能落在100例至200例,5月20日疫情達到高峰,近期可能進入MIS-C高峰。張鑾英指出,很多家長看新聞而知道MIS-C,小孩一發燒就會非常緊張,擔心是不是MIS-C,其實並不是確診後發燒都是MIS-C,也有可能是玫瑰疹、尿道感染、細菌性腸胃炎例如沙門氏菌等,2劑COVID-19疫苗應可預防8到9成的MIS-C。急診醫學部醫師吳仲琳簡報表示,MIS-C的診斷有3大條件,首先是確診紀錄,PCR或是快篩陽性通報皆可;第二就是臨床表現,發燒3天以上,且合併兩個系統以上,明確的症狀如腸胃道、皮膚粘膜、淋巴結、神經或心臟系統等,像是嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、紅唇、草莓舌、結膜炎、頸部淋巴腫大、抽筋等。吳仲琳說,滿足以上2項條件後,需進行抽血和其他輔助檢查,檢查發炎指數、肝功能、腎功能等,經診斷後確定才能成為MIS-C個案。吳仲琳並提醒家長,一旦孩子發燒合併出疹、紅眼、腸胃道不適、淋巴結腫等症狀,且出現例如退燒時精神活力下降、倦怠、嗜睡,或是出現脫水徵候,比如說半天以上沒有尿尿、嘴巴黏膜明顯乾燥、激動哭泣時沒有眼淚等,這些都是危險警訊,要儘速帶孩子就醫,並務必要告訴醫護之前曾感染及時間等。全台COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診已超過300萬例,兒童約占20%,絕大多數輕症。據中央流行疫情指揮中心統計,至昨天為止,12歲以下兒童重症累計70例,其中包括15例是MIS-C,以及21案例是腦炎、15名肺炎、3名敗血症、8例哮吼、2例共病(腦腫瘤、癲癇重積)及6例到院前死亡。
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2022-06-29 新冠肺炎.預防自保
指揮中心估7月死亡將穩定低於百例 口罩政策維持!
國內新冠肺炎本土病例持續穩定下降,今天新增死亡個案也降至85例,為5月25日以來新低。針對專家預估7月第一周死亡數將可穩定維持百例以下,指揮中心發言人莊人祥表示,死亡部分目前已有部分天數已經在百例左右,7月禮拜過後,有可能穩定低於百例。至於放暑假組團出國旅遊開放時間點,指揮官陳時中則表示,未來會開放組團出國,但要一步一步來。目前相關單位還沒提出組團出國的計畫。不過莊人祥也表示,因有些死亡個案是定期從死亡檔撈取,會有時間差,因此偶爾會有超過百例的時候,主要是因為較久以前的個案。針對疫情走向,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎則表示,對於疫情未來走向無法完全準確預測,很難回答何時回到正常生活。現在處於第一波大流行,會持續幾個月,很多專家的講法也不同。各國資料也不一樣,日本持續三個月、南韓四至五個月,澳洲持續半年結束。李秉穎表示,這幾個月面臨這波流行要持續維持防疫,即使幾個月後這波疫情會下降,但新冠是變異很大的病毒,第一波不是所有人感染或獲得免疫,將來面臨第二波、第三波疫情,有些人沒有抗體,之後還是要做一些加強管制防疫作為。陳時中則表示,疫情規模和持續情況各個地方不同,專家或指揮中心每天會估計可能的情況,不過如果疫苗施打、藥物整備否夠,還有給藥對象速度及時,只要符合疫情控制需要,會在達到傷害最小情況下與病毒共存。至於放暑假組團出國旅遊開放時間點,陳時中則表示,組團出國要看交通單位跟指揮中心研判,目前相關單位還沒提出組團出國的計畫。如何有效開放讓這商業活動、暑假國人返台等目前努力方向,未來會開放組團出國,但要一步一步來。陳時中今天也宣布,由於境外移入BA.4及BA.5病例數持續增加,7月1日起仍維持現行戴口罩等防疫措施,相關規定說明如下:一、現行戴口罩規定維持不變,除例外情形時得免戴口罩,外出時仍應全程佩戴口罩:(一)唱歌時,維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶或準備口罩,如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時,仍應戴口罩:1.室內外從事運動。2.室內外拍攝個人/團體照。3.自行開車,車內均為同住家人,或無同車者。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作。6.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。7.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求,得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(例如:藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等),如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施,得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸):應嚴格遵守量體溫、加強環境清消、員工健康管理、確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場:依營業場所/公共場域防疫措施,不另要求人流管制;開放試吃。四、高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班等交通運輸:於運具內(車廂、船舶、航空器)開放飲食。五、餐飲場所:應嚴格落實量體溫、提供洗手設備及消毒用品;宴席不得逐桌敬酒敬茶。違反上述措施者依法裁處並限期改善,未完成改善者,不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動:依內政部規定之防疫措施辦理。
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2022-06-29 新冠肺炎.台灣疫情
死亡創6月以來新低 羅一鈞:中南部已脫離收治高峰
指揮中心今公布新增的確診個案中,有147例中症、80例重症,死亡85例創下6月疫情以來的新低。死亡個案中有2例30多歲男性,皆無接種過疫苗,都有癌症病史,在染疫後出現肺炎、癌症共病,皆簽屬DNR。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,全台醫療量能目前都已脫離高峰,包括先前吃緊的中南部地區。羅一鈞表示,今日中重症共227例,累計輕症、無症狀99.58%。大部分死亡個案都有慢性病史,也未打滿三劑疫苗。同時,今日沒有兒童、青少年死亡個案。羅一鈞說,今日死亡的2例30多歲死亡男性,1例在6月14日發病確診,有咳嗽、流鼻水症狀,6月26日死亡,為肺炎併呼吸衰竭以及癌症轉移;另一例,6月25日因癌症住院治療,住院期間採檢為新冠確診,隔日就死亡,因為確診個案,所以仍列入死亡案例中。同時,針對醫療資源部分,指揮中心也公布過去1個月專責病房跟ICU收治趨勢。羅一鈞表示,全國收治人數今天首次降到6000人以下,先前最高點落在6月6日全國收治數7592人,經過幾週,一路從7千多降到6千多例。羅一鈞表示,本周降到6,000床收治數,六區收治數穩定下降,代表除了確診數脫離高原期,我們看到收治部分也脫離收治高峰,是全國皆然,北部很早脫離收治高峰,中南部也脫離收治高峰期。專責ICU收治數743人也是這個月最低點,ICU收治量也穩定下降。
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2022-06-29 新冠肺炎.台灣疫情
本土+4萬2112例、85人染疫歿 指揮中心:穩定下降
國內本土單日確診人數維持4萬多例,今天新增4萬2112例,較昨日略低。另新增境外移入個案92例,確診個案中死亡個案新增85例。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,比起上周三有穩定下降趨勢。今日新增4萬2112例本土病例,為1萬9909例男性、2萬2183例女性、20例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為台中市(6,117例)、新北市(5,747例)、高雄市(5,139例)、桃園市(4,040例)、台南市(3,910例)、台北市(3,314例)、彰化縣(2,794例)、屏東縣(1,770例)、雲林縣(1,154例)、苗栗縣(1,028例)、新竹縣(981例)、新竹市(895例)、南投縣(870例)、嘉義縣(847例)、宜蘭縣(812例)、花蓮縣(701例)、嘉義市(587例)、基隆市(540例)、台東縣(521例)、澎湖縣(198例)、金門縣(124例)、連江縣(23例)。今日新增85例本土病例死亡個案,為46例男性、39例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、81例具慢性病史、53例未接種3劑疫苗。確診日介於今年5月24日至6月26日,死亡日期介於5月27日至6月26日。今日新增92例境外移入個案中,為51例男性、41例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自美國及德國(各4例)、越南(2例)、義大利(1例)移入,另81例感染國家調查中。入境日介於今年6月23日至6月28日。指揮中心統計,截至目前國內累計372萬8363例確診,分別為1萬4521例境外移入、371萬3788例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計6533例死亡病例,其中6518例本土,個案居住縣市分布為新北市1,652例、台北市881例、台中市588例、高雄市543例、桃園市539例、台南市396例、彰化縣324例、屏東縣254例、基隆市168例、雲林縣165例、南投縣157例、宜蘭縣144例、苗栗縣125例、嘉義縣113例、花蓮縣106例、新竹縣101例、嘉義市97例、台東縣87例、新竹市60例、金門縣10例、澎湖縣8例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-29 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨質疏鬆】骨鬆小心!髖關節骨折死亡風險高
骨質疏鬆症是台灣常見的年長者慢性病,根據中華民國骨質疏鬆症學會指引資料顯示,高達近四成以上的50歲以上女性有骨鬆問題,但許多人因為平常沒有症狀而毫無警覺,一不小心就發生骨鬆性骨折,發生部位常見於髖關節、脊椎和手腕,其中因髖關節骨折易造成下半身行動困難,長期臥床易引發併發症,死亡風險最高。林口長庚醫院骨部脊椎科主治醫師游家偉表示,人體的骨骼生成來自成骨細胞與蝕骨細胞的交互作用,25-30歲是骨質生成的巔峰,之後會隨著年齡增長而代謝趨緩,骨質生成減慢,女性停經後更會因雌激素缺乏導致骨質快速流失,成為骨鬆高危險群。「女性超過65歲時,有60%已發生骨鬆,65歲以上男性,骨鬆比率也有三分之一。」游家偉表示,骨鬆的其他危險因子還包括體重過輕、遺傳、父母或自己曾發生骨折,以及病患有糖尿病、甲狀腺與肝腎等疾病。游家偉指出,骨鬆可說是一種隱形殺手,因為骨鬆病患的骨質脆弱,極容易發生「骨鬆性骨折」,其中又以髖關節骨折的死亡風險最高,因為病患骨折後下半身行動困難,須長期臥床,且易發生褥瘡和肺部感染等併發症,嚴重時會威脅生命。如果是脊椎性骨折也很棘手。游家偉解釋,因為脊椎是人體中樞,一旦骨折惡化會造成行動不便,但常有病患不以為意,只當成是腰痛背痛,臨床上就曾遇到骨折後延誤太久才治療的病患,幾乎危及生命。因此,游家偉呼籲民眾要留意自身可能的骨鬆風險,同時加強注意居家安全, 慎防發生跌倒等意外而引發骨折。他也建議50歲以上的中高年齡者,以及前述的高危險群民眾,定期進行骨密度檢測(DXA)。他說,一旦骨質密度測出的T值小於-2.5,即為骨鬆,醫師會展開藥物治療,包括雙磷酸鹽類、副甲狀腺素與類保骨素等藥物,分別對蝕骨與成骨細胞各有不同作用,醫師會視病患的情況評估用藥,但最重要的是病患一定要配合醫囑,絕不能任意中斷用藥與治療。游家偉並提醒民眾在日常生活中多留意骨鬆的一些癥兆。例如:發現身高比年輕時矮了4公分,甚至更多,或是因駝背導致頭頸部與牆面間距超過3公分,即可能是骨鬆引發的脊椎軟骨退化或隱性脊椎壓迫式骨折,身體的長期慢性痠痛也可能是骨鬆的警訊,應至骨科檢查。最後,游家偉呼籲骨鬆患者平時多運動和曬太陽,日常飲食中也要多多補充鈣質,例如小魚干、堅果類與深綠色蔬菜,都是豐富的含鈣食物。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2022-06-29 醫聲.癌症防治
投票/LDCT肺癌篩檢今起納入「5癌篩」2族群及早預防
肺癌為全球癌症死亡第一位,若透過低劑量電腦斷層檢查(LDCT),可早期診斷、早期治療。衛福部國民健康署今宣布,7月1日將啟動「LDCT肺癌篩檢計畫」,針對重度吸菸者及具肺癌家族史2類族群,提供每2年1次LDCT檢查,台灣成為全球首個針對2族群提供篩檢的國家;另若為重度吸菸者,亦可加入自費戒菸計畫,預防肺癌發生。篩檢補助2年一次 對象為老菸槍、肺癌家族史者肺癌高風險族群每2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)計畫,對象包括:一、具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾;二、重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。符合任一肺癌高風險族群者,可洽詢此計畫辦理醫院預約檢查。高居全球癌症死因首位 肺癌發現期別影響死亡率世界衛生組織(WHO)指出,肺癌是全球癌症死因第一位,我國肺癌標準化死亡率雖已連續9年下降,肺癌仍高居台灣癌症死因第一位,109年共9629人死於肺癌,占了所有癌症死亡人數的五分之一(19.2%)。肺癌個案的死亡率高,存活率低,主要與診斷的期別有關。108年肺癌確診個案有4.2%被診斷為0期、29.1%為1期、4.3%為2期、12.3%為3期、50.1%為4期。目前第1期肺癌之5年存活率約9成,第2期接近6成以上,第3期則下降到近3成,但如果到第4期才就醫,5年存活率就僅剩1成,期別之間5年存活率差距很大。LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具,能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。各國也提供相關篩檢,美國聯邦醫療照顧保險(Medicare)及貧困者醫療補助計畫(Medicaid),針對重度吸菸者搭配戒菸服務,提供每年1次LDCT肺癌篩檢;南韓國家癌症篩檢計畫,針對重度吸菸者搭配戒菸服務,提供每2年1次LDCT肺癌篩檢。不吸菸也會得肺癌 具家族史者風險高除吸菸者外,我國發現女性肺癌個案,僅5.9%有吸菸,因此衛福部103年起補助台灣肺癌學會,針對吸菸以外的危險因子,執行「以低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究(TALENT)」,由由中央研究院楊泮池院士領導17家醫院共同參與研究計畫。第1輪LDCT肺癌篩檢試驗結果顯示,50到74歲具肺癌家族史者(父母、子女、兄弟姊妹罹患肺癌)之肺癌檢出率,較其他不吸菸肺癌高危險族群高。楊泮池表示,國際研究多針對吸菸者進行研究,目前僅部分國家針對重度吸菸者提供肺癌篩檢服務,我國TALENT研究顯示,對於不吸菸卻罹患肺癌,肺癌家族史是目前所知最重要的危險因子。衛福部長陳時中表示,看到去年肺癌死亡9千多人「是我們心中的痛」,重度吸菸者是肺癌高危險群之一,且男性居多,他這幾十年被催促下「我也號稱戒菸成功」;而非抽菸女性罹患肺癌,可能是環境因素,因此經專家討論,特別將女性具肺癌家族史篩檢年齡提前到45歲,讓更多具肺癌風險因子的女性能接受篩檢,不過他仍提醒癮君子,遠離肺癌「最有效的還是戒菸」。國健署提醒,肺癌出現以下警訊速就醫:一、持續咳嗽甚至惡化二、痰帶有血絲或咳血三、呼吸急促、出現喘鳴聲四、持續胸痛且有惡化情形五、聲音沙啞六、四肢關節疼痛七、無預警體重下降、食慾不振LDCT可協助早期診斷肺癌,降低肺癌死亡率。不過LDCT篩檢發現結節的比例很高,但多數為良性結節,建議檢查結果異常的民眾,應配合醫師建議持續定期追蹤,以觀察結節有無新增或變化情形。若確定為肺癌,更應配合醫師的治療計畫。國民健康署吳昭軍署長表示,現有四癌篩檢包括子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌,肺癌篩檢則是第五癌篩檢,請符合資格之民眾,洽詢參與此計畫全台22縣市共98家辦理醫院,踴躍篩檢,早期診斷,早期治療。※ 提醒您:吸菸有礙健康
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2022-06-29 新冠肺炎.台灣疫情
記者會宣布重大消息?陳時中:7月很多疫苗政策開打
外傳民進黨7月提名衛福部長陳時中參選台北市長,甚至英系已幫陳物色競選辦公室,傳競選辦公室和小英基金會同一棟?對此,陳時中,「這個消息好像不正確,但我不是那麼清楚」。陳時中今日出席國健署LDCT肺癌篩檢計畫啟動記者會後受訪,媒體詢問,由國民黨提名參選的立委蔣萬安批,現在每日仍增加4萬多例,這時投入選舉恐怕成「落跑指揮官」,陳時中表示,「我還在這啊,我想每個人都有人生規畫,每個階段對社會貢獻的事,把自己事情做好就好」。有專家預估7月底將跌破萬例,陳時中表示,比較積極的看法,就會在7月中,若是比較保守看法,就在7月底,介於7月中到7月底,就有這可能性。傳民進黨高層已與陳時中討論參選北市長一事?陳時中表示,不能這樣講,社會長期對這件事(選舉)這件事也討論很多,黨內部不勉也會就這件事討論,大家一致的共識,是把疫情顧好這是我們的本,也是政務上最重要的事。針對前交通部前部長林佳龍也有意參選北市長,媒體問,是否會讓林先搭「列車」參選,還是會自己先搭「高鐵」?陳時中表示,「這車票還沒有買」。至於今日上午記者會活動是否為擔任部長任內最後一個活動?他說,「不會不會,你還會看到我」。先前表示若無重大政策,陳時中將不會出席疫情記者會,然而今上午突然新增下午出席疫情記者會的行程,是否有重大政策要宣布?陳時中表示,下個月陸續很多疫苗,包括Novavax、或0到4歲幼童BNT及莫德納疫苗要陸續施打,期程會讓大家多了解些。針對Novavax施打時間,陳時中表示,應該會在7月中以前,不過對於檢驗封緘,速度、安全性都很重要,一定要檢驗完成,才會開放施打。傳陳時中投入北市長選舉,是因為太太孫婉玲點頭同意。陳時中表示,「太太是最重要的家人,對我們的生涯規畫,大家一起生活、一起快樂、一起共苦,太太的決定,當然是我人生規畫中非常重要的事,太太跟我默契一項都很好,對於太太各方面建議,我都會虛心接受」。針對投入北市選舉是與太太兩人的共識?陳時中表示,「我們共識是相愛到老」。針對恩恩事件,中央昨要求新北市府提出正式報告,新北市長侯友宜今表示,若中央來函就會加快提供報告。對此,陳時中表示,這樣很好,昨天中央已經發文,這段時間有些事,包括時序都滿混亂,有正式公文,將來大家看事情會用公平角度,我強調,防疫期間大家都很辛苦,但有必要給死亡者或重症者一個交代,醫護端也很辛苦。媒體詢問是否認為新北一直拿中央背書,拖延進度?陳時中說「我覺得講清楚會比較好」。