2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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楊雅棠
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝診所打AZ疫苗惹議 陳時中:北市還有4萬人未打
昨日好心肝門診中心昨日半夜替民眾接種AZ疫苗,且施打對象疑不符合一至三類施打對象,指揮中心證實北市衛生局有配發疫苗至該診所。指揮官陳時中表示,台北市衛生局經查詢雙方於6月2日有合約在案,並且採造冊施打,目前台北市造冊人數中,還有4萬多人未施打,若有造冊不實會進行調查。另針對疫苗施打的特約診所,是否以偏鄉資源缺乏為主,好心肝門診中心是如何取得疫苗資格審查。對此莊人祥說明,在網上自5月17日有公布的疫苗接種診所中是沒有好心肝門診中心,但調查後發現已於6月2日納為疫苗施打的特約診所,這部分沒有報到指揮中心來,會再進一步調查。據本報進一步追問好心肝診所,其櫃檯員工表示,昨夜施打的對象為診所的志工,強調一切合法。對於施打者是否具醫事人員資格,診所卻無正面回應。是否只要到診所做志工就能施打?莊人祥表示,這部分會進行身分調查,中央會請台北市衛生局調查,有任何不法,會依傳染病防治法第29條,對醫療院所處以30萬至200萬罰鍰。指揮中心重申,我國COVID-19疫苗現階段開放的公費接種對象,雙北地區為第一類至第三類未曾接種第一劑疫苗的醫事、防疫人員及高接觸風險者為優先接種對象;雙北以外之縣市,則以未曾接種疫苗的第一類醫事人員為接種對象。另針對3月22日至4月11日已完成第一劑之公費對象,於間隔10至12週後,開放接種第二劑。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周開打124萬劑AZ疫苗 陳時中:接種順序變化不大
新冠肺炎本土疫情持續,中央流行疫情指揮中心接種小組昨天已開會定案,調整新冠肺炎疫苗接種順序。指揮中心指揮官陳時中表示,第一到第三類的接種族群變化沒有太大,但將警察放在第二類的部分則寫得更清楚。另外,機構社福照護系統的人員和受照顧者以及洗腎者,都列在124萬劑AZ疫苗的接種目標群中。陳時中說,第五六類得接種對象包括,多種機構及其服務對象,也包括矯正機關工作人員,還有洗腎患者都列入;第六類是75歲以上長者,第七類維持國家安全及社會運作人員,則請主管機關列出報請指揮中心同意後施打。另外,今天開始施打的莫德納疫苗則維持提供給第一類接種族群,前一波開放的41萬劑AZ疫苗本來僅提供雙北第一至三類,其他縣僅開放第一類,還有些剩餘將趕快開到二三類可施打。而公布新版接種順序,國外有研究指出先打80歲以上再打醫護人員可以降低死亡達到解封。陳時中則表示,75歲以上就有涵蓋80歲,不會等很久,請大家根據造冊通知儘速來打。之後就會往下開放年齡,重要的是要先把高接觸風險者和醫療照顧者在最前面。至於混打目前專家會議沒有建議,還是要看更多證據,現在都有看到一些報告,但等資料更完備,再決定比較好。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗前「吃普拿疼」恐礙抗體產生?張上淳解答
新冠疫苗即將擴大施打,不少人擔心接種疫苗後會產生嚴重不適感,多備妥解熱鎮痛劑、普拿疼等退燒藥及抗發炎藥物,是否會影響抗體生成?指揮中心專家小組召集人張上淳指出,沒必要時不吃,抗發炎消炎藥物會減少發炎反應,但影響疫苗抗體方面,並無實證資料。過去有醫生建議打疫苗之前不要吃普拿疼,避免影響抗體產生。張上淳過去曾表示自己有吃普拿疼,對此也澄清「我沒有打疫苗之前吃普拿疼,我是到後來體溫有高起來,真的很難受才吃了一顆普拿疼。」他說明,在疫苗接種上,沒有反對後續服用普拿疼等建議。同時張上淳也指出,有需要仍可以吃普拿疼,但還沒開始打之前,也沒有服用普拿疼這樣的建議。至於是否會影響疫苗效果?疫苗專家看法表示,有必要才吃退燒普拿疼,沒必要不要吃,「理論上抗發炎藥物當然有可能減少發炎反應,但對疫苗效果有無影響,沒有實證資料,有必要仍須遵照醫師指示使用。」
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種人次達72萬人 新增四例接種後嚴重不良事件
新冠肺炎疫苗今天開始將配送7萬劑莫德納到各縣市。而之前陸續到貨的AZ疫苗目前累計接種已達72萬4819人,其中公費 68萬3629人,自費41萬190 人。另新增四例接種後嚴重不良事件,其中一名20幾歲女性因腹痛和食慾不振就醫,就醫後發現診斷深層靜脈栓塞的D-dimer(纖維蛋白分解產物)偏高;但已排除為血栓併血小板低下症侯群(TTS)。指揮中心發言人莊人祥表示,該名個案接種後三天因腹痛及食慾不振而就醫,D-dimer略為偏高,但檢驗結果血小板正常,因此排除為TTS。個案目前腹痛已改善,住院診治中。另外,三例嚴重不良事件,包括:一名70多歲女性接種後 20 天因視力模糊就醫,診斷為疑似視網膜靜脈阻塞,後續門診追蹤治療一名20歲女性接種後隔日因出現發燒、頭痛、身體左半邊麻痺無力而就醫,目前住院診治中;以及一名20歲女性,接種後 2 天出現頭痛,隔日因頭痛劇烈、身體痠痛、噁心及血壓升高而就醫,目前症狀已改善,持續追蹤中。目前接種對象中,第一類醫事人員已有43萬5303人接種第一劑、2萬1071人已完成接種兩劑;今天另將配發七萬多劑莫德納疫苗供第一類醫事人員中第一、二風險者,多一個接種選擇。
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
張榮味施打疫苗罰不罰? 陳宗彥:顯然不合規定
國內新冠肺炎疫情嚴峻,國人關注何時可施打疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,上午於立法院許多立委關心疫苗進度,也已表示有些疫苗廠出現問題,搶疫苗力道大,希望維持在八月底有一千萬劑疫苗進到台灣。上午陳時中於立法院表示,本來已簽約的COVAX疫苗要到七月才能進來,AZ疫苗需往後延後一個月,莫德納疫苗則比較穩定。而對於疫苗接種順序,下午指揮中心會再開會決定。但雙北、台南說要自行調整順序,陳時中表示將減配疫苗,難道地方沒有相關權限?副指揮官陳宗彥表示,疫苗接種順序一定要照指揮中心規畫,因這經過專家小組針對每一類別安排,也經過預防接種會議做討論,請縣市政府依每批施打。而包括外送協會等民生飲食勞動者也希望能列入先施打對象。陳宗彥說,很多行業、職業都有和指揮中心反應,在執行工作時有風險,但各類別都經過專家會議討論決定,如何讓防疫量能建構起來。除AZ疫苗外,今天也將配發7萬劑莫德納疫苗到各縣市,發言人莊人祥表示,目前莫德納配送原則,以第一類醫護,負責專責病房的人員進行接種,先針對各縣市依照比例分配;若已配發下去,之後的124萬AZ疫苗就會扣掉,會盡量更公平。另外,針對外界質疑雲林縣長張麗善的哥哥張榮味施打疫苗耍特權。陳宗彥則表示,5月26日撥配疫苗時,就有說同住家人暫緩。而張榮味在此之後施打,顯然不合規定。但是否有相關罰則,陳宗彥卻未正面回應,僅表示,已在全國防疫會議提醒,由縣市尾聲單位轉知醫療院所,照順序施打。而對於北市長柯文哲揚言,各醫院不打完AZ疫苗就不配發莫德納疫苗。副指揮官陳宗彥表示,莫德納是直接配送醫療院所,7.5萬劑直接給第一類醫護人員施打;意即不會透過地方衛生局配發。
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種順序「關鍵產業移工」納入施打?今下午開會
國內疫苗短缺,加上各地長照機構及高齡死亡案例頻傳,指揮中心指揮官陳時中指出,疫苗施打順序疫苗接種順序,今日下午預防接種組會開會,針對施打目標群進行討論。副指揮官陳宗彥表示,疫苗接種進度會依照廠商契約,在八月取得疫苗,之後也會針對關鍵產業移工的施打進行討論。副指揮官陳宗彥說,目前疫苗進度仍訂在八月,至於疫苗接種順序,今上午重申各縣市要依照指揮中心規畫,專家小組也會對於每一類的順序安排也經過預防接種會議的討論,一定請縣市政府依照每批下去依序施打。另外苗栗電子廠疫情移工群聚案件,媒體詢問「關鍵產業移工,專家是否認為要納入疫苗施打對象?」陳宗彥回應,針對關鍵產業有請國防部經濟部交通部提出,也有納進去優先順序中。
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
外流名單批鬥專業? 陳時中:自己也不清楚這名單
中研院院士陳培哲日前公開表示對疫苗的憂心,並認為最大的困難來自於蔡總統。而原本不對外公開的食藥署專家名單為何流出,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則表示,「我自己也不清楚這名單,事實上我也是看新聞才知道他是審查委員」,不願正面回應。而日前陳培哲對於我國疫苗廠都投入蛋白質次單位疫苗,等於把「雞蛋放在同一個籃子裡」。外界質疑指揮中心是否評估過相關風險?對此,陳時中表示,發展疫苗不是「今天講就有」,要有基礎能力在。因此台灣生技業當時提出申請表達意願,檢視相關能力、競爭下去發展,使用已經熟悉的平台。目前來講,就是照步驟來,未來看解盲結果。陳時中說,有人說當時不做mRNA,因為當時的確沒能力,中研院近來有進步,已有考慮支持或發展。陳培哲日前提及,台灣的高端、聯亞、國光均採用尚未通過國際核准的蛋白質次單位疫苗,「把雞蛋全放在一個籃子裡」,缺乏分散風險概念;他認為,若以國際或WHO上疫苗核准EUA的準則,國產疫苗七月絕對不可能通過EUA。
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
稱7月要打國產疫苗「日捐124萬AZ就夠?」陳時中回應了
網傳日本外相「茂木敏充」表示,台灣政府告訴他,7月要施打國產,所以只需要少量應急,就是為何只來124萬劑疫苗的原因,到底後續日本會不會有疫苗來台灣。指揮官陳時中表示,「我們絕對不會跟任何國家說疫苗不夠,我們努力爭取各方可能協助,包括自己購買,但疫苗日本願意提供,我們非常感謝。」陳時中表示,這個月我們還有些疫苗會進來,提供大家施打,並兩度澄清「沒跟日本說疫苗這樣就夠,但疫苗提供124萬劑我們很感謝。」另外針對今早在立法院說明,COVAX和AZ疫苗恐將延遲,7月之後才會進來,台灣這6、7月是否出現疫苗空窗期,是否有因應的措施,陳時中並無回應。
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2021-06-08 新聞.食安拉警報
美牛萊劑超標遭攔截!好市多酪梨鎘超標又出包
美國進口牛肉驚見萊劑超標!衛福部食藥署在邊境驗出千餘公斤的「冷藏去骨牛肉」萊克多巴胺超標,全數依規定退運或銷毀。而好市多自美國進口的酪梨則又再次出包,驗出重金屬鎘超標,已是一個多月以來第六度被查獲違規,近三千公斤也被退運或銷毀。食藥署今天公布邊境查驗不合格名單,共17項產品不合格,包括美國的鮮藍莓、日本的鮮草莓、鮮藍莓、葡萄等,分別被檢出農藥殘量含量不符規定。其中,裕賀食品股份有限公司自美國進口的「NATIONAL冷藏去骨牛肉」檢出萊克多巴胺0.02ppm,超出標準0.01ppm,1179.8公斤的產品得全數退運銷毀。食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示,這是三年多來首見萊克多巴胺超標的情況,將提升產品的抽驗率到二至五成。依據「進口牛肉檢疫及查驗作業程序修正規定」,政府對於進口牛肉及其製品,依不同風險程度,實施5%至100%不同程度之查驗比率。另外,好市多進口的酪梨再次出包。自美國進口的「INDEX FRESH」酪梨檢出重金屬鎘每公斤有0.07毫克,;依據「食品中汙染物質及毒素衛生標準」限量標準,鎘含量為每公斤0.05毫克,2970公斤的產品依規定都得全數退運銷毀。這已是好市多一個多月來多次出包,包括5月25日「MISSION」酪梨三千多公斤驗出鎘超標;5月18日驗出「MISSION」酪梨三千多公斤驗出鎘超標;5月11驗出「INDEX FRESH」和「MISSION」的酪梨兩個品牌驗出鎘超標;4月27日也驗出「MISSION」酪梨有相同問題。陳慶裕表示,已經針對好市多自美國進口的酪梨採取最嚴格的逐批查驗手段,且之前已經要求好市多於6月10日前提出預防改善措施。食藥署上周已收到好市多回覆,廠商表示主要和產地環境因素有關,目前提出的改善措施包括會和國外廠商溝通出貨前先確認產品是否符合台灣的法規等。陳慶裕說,將依據廠商的改善說明,檢視之後抽驗的合格情況是否提升。會維持逐批查驗的強度直到連續五次合格,且進貨量必須是最近一次不合格進貨量的三倍,才會調降;並移交給食品署發文美方,查明產地狀況。食品組科長廖姿婷則表示,正在進行發文的手續,將透過美駐台機構移交美國農業部了解原因,並將要求對方於八月中前回復。屆時將視美國政府回應再進行下一步管制措施,不排除暫停進口相關產品。
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2021-06-08 新冠肺炎.專家觀點
落實度若放鬆 專家:三級防疫恐再延
指揮中心宣布全國三級警戒延長至六月廿八日,指揮官陳時中表示,三級警戒已達效果,畢竟「社區管制若再往下壓,社會代價恐怕非常大。」且防疫強度太強,反而容易產生「防疫疲勞」。台大公衛教授陳秀熙認同現行公衛防疫措施有效,但建議執行大規模重點快篩,否則疫情可能竄升,三級防疫恐將一延再延。陳秀熙表示,近日台灣社區歷經兩波疫情,儘管感染人數下降,但小波群聚持續竄起,包括,長照機構群聚、家戶群聚、移工群聚等,以致每天維持兩、三百例新增確診者。最近幾天竹苗電子廠區爆發移工群聚疫情,可預期這兩周內會有另一流行波,因此,必須維持三級警戒。陳秀熙指出,三級警戒確實發揮效用,民眾對於公衛防疫措施的依從度達七成五到八成,不過,近期馬路車流量增加,顯示,落實度已放鬆,擔心疫情趨勢往上竄去。陳秀熙說,不論三級或四級警戒,最重要的是「防疫措施落實度」以及「擬定能阻斷隱形傳播鏈的快篩檢測策略」。建議快篩陽性者家戶成員均需篩檢,此外,長照機構和醫療照護單位等人員,以及移工均需篩檢。陳秀熙提醒,「清零的心理要退下去,不太可能清零了。」想要清零,必須等到疫苗陸續到位接種,才有希望。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種順序8日決定 未來不再開放自費施打
新冠肺炎本土疫情延燒,長照機構也陸續傳出疫情,指揮中心將重新研議疫苗接種順序。但外界關心新的接種順序究竟為何,是否包含第一至第三類的同住家人?指揮中心指揮官陳時中表示,目前暫停同住家人施打,會先完成第一到第三類人員接種;另外,「現在以後都不會開放自費施打」。陳時中說,8到12周需打第二劑者,會保留一部分疫苗讓這些人在10到12周可以打得到;另外,相關必要的人員會讓國防部、經濟部處理,「但這些量很少,不會打到長官」。陳時中說,未來施打順序,前兩天報告,施打目標群,疫苗接種組明天開會會定案。至於自費疫苗部分,接下來到貨的疫苗都不會開放自費施打,全部納入公費體系。但會盡快往下開放順序,一定的時間內優先對象群還沒來打,就往下開放。他補充表示,第一到第三類人員因為接觸病毒可能性高,保留的時間比較長;但接下來開放染病高風險者優先施打,後面就繼續開放。而施打數目都會造冊來看,數目不是這麼重要,可以施打的人盡快來打。而指考人員也可在6月15日接種疫苗,教育部長潘文忠表示,會針對這些人員,以造冊方式給指揮中心。產生抗體時間是否趕得上指考延期,則由指揮中心評估,要在哪個時間點以前一定要接種完成。陳時中說,現在就是只有AZ疫苗一種,但未來如果有其他種疫苗,就可以選擇。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗工商大老先打? 陳時中否認:完全沒有這種事
新冠肺炎疫苗陸續到貨,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示,日捐贈的124萬劑AZ疫苗將於6月15日開打,除第一線人員外,也會優先提供長照機構住民和照護者。但外傳其中第七類「維持社會運作之必要人員」包含「重要產業」且優先給八大工商團體大老施打。對此,陳時中則否認,「沒有工商團體大老可以打的這種事情」。陳時中表示,沒有八大工商團體大老,但75歲以上可以打、住在長照機構也可以打,「我鄭重否認沒有八大工商團體大老可以打這種事情」。而專家呼籲應廣設快篩站,以盡快揪出潛在感染者,但目前設立多少站點?醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前共有106站,包括台北6站、新北14站、苗栗1站、台中13站、高雄33站、連江5站、澎湖8站、台南1站、屏東1站、新竹市1站、南投20站、花蓮1站、台東2站。陳時中則表示,快篩站主要還是在雙北和熱區,而其他區陽性率相對低。
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2021-06-07 新冠肺炎.預防自保
賣場限人流祭3大管制措施 一坪只容一人
新冠肺炎本土疫情未歇,全國三級警戒延長到28日。因應警戒延長,指揮中心也強化賣場等防疫措施。物資組組長、經濟部次長陳正祺表示,將以三大措施進行管理。一、管制人流,維持社交距離:各賣場已明定核心營業時間,透過人流系統管制系統以賣場坪數,以一人一坪為原則控管人流,人流量過大時,安排工作人員採一進一出方式管制人潮,確保賣場防疫距離安全,以作好場內場外的管理。二、管制出入口:大型百貨及賣場設置可分別出入口,各賣場動員公司人力,派員駐守門口進行出入口管制,落實顧客進場進行實聯制、量體溫、確實戴口罩,並提供顧客酒精消毒。三、定時定期消毒:定期公共場所消毒作業,如客廁、手扶梯、電梯、樓面客席、育嬰室等消費者接觸區域,嚴格執行定時清潔消毒,並提高消毒頻率。
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2021-06-07 新冠肺炎.預防自保
全國延長三級警戒到28日 陳時中:不戴口罩直接開罰
新冠肺炎疫情依舊延燒,行政院長蘇貞昌今早召開行政院擴大防疫會議,並做出延長全國的三級警戒管制至6月28日的決定。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則再次重申三級警戒相關措施,包括民眾應全程佩戴口罩,只要違反一律開罰,不再勸導。陳時中表示,三級警戒延長到6月28日,而針對近期醫院及長照機構感染事件,已請全國醫院停止開放探病(例外情形除外),住院病人的陪病者以一人為限,執行至全國三級警戒降級為止。至於長照機構,除停止開放機構住民探視,也要求非必要性特殊情況,盡量避免住民請假外出,並強化門禁管理,避免不必要的人員進出,同時持續落實每日工作人員、服務對象與陪住人員等體溫及健康監測,掌握其COVID-19暴露風險情形。其他措施如下:一、民眾外出應全程佩戴口罩,一經查獲有違反情事,將不再勸導,逕予開罰。二、經公告應關閉的休閒娛樂場所,將嚴查不得營業,並對違法營業的業者、現場執業人員、消費及聚會者,依法分別裁罰。三、全國餐飲業一律外帶,賣場及超市加強人流管制,並呼籲民眾少去多買,一次購足。四、結婚不宴客,喪禮不公祭。五、宗教集會活動全面暫停辦理,宗教場所暫不開放民眾進入。六、關閉休閒娛樂場、觀展觀賽場所及教育學習場域。七、停止室內5人以上、室外10人以上之家庭聚會(同住者不計)和社交聚會,並避免不必要移動、活動或集會。八、自我健康監測,有症狀應就醫。九、營業場所及洽公機關(構)應落實人流管制,戴口罩、保持社交距離。十、職場及工作處所應遵守企業持續營運指引的防疫規定,落實個人及工作場所衛生管理,啟動企業持續營運因應措施,如異地或遠距辦公、彈性時間上班。十一、公共場域、大眾運輸加強清消。陳時中強調,現在是防疫的關鍵時刻,惟有民眾與政府互相配合、共同抗疫,才可控制疫情,維護全民健康。
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2021-06-07 新冠肺炎.專家觀點
三級警戒擋不住?專家籲廣篩「別追疫情跑」
根據疾管署發病日趨勢圖,全國出現兩波本土疫情且再創新高,熱區由北市和新北往外擴,而苗栗縣移工群聚更是一大警訊,台大癌醫中心醫院副院長王明鉅建議,只靠三級警戒、不封城,恐怕已無法阻止確診人數及重症患者大增。振興醫院感染科主治醫師顏慕庸呼籲,各縣市應廣設社區篩檢站,規畫大型收治場所,不能再「追著疫情跑」。根據疾管署「傳染病統計資料查詢系統」發病日資料,全國疫情首波高峰為五月十五日至十七日,以台北市感染人數最多。第二波高峰在五月廿四日,單日確診人數達五四九例,超越首波高峰,此時,以新北市確診者居冠。至於苗栗昨新增七十五例,首度超越北市,僅次於新北市。顏慕庸表示,指揮中心每天下午兩點記者會,只是公布數據,並未詳細推估趨勢及因應之道,所以只能追著疫情跑,但怎樣都追不上。之前宜蘭、基隆、新北市等三處同時爆發疫情,這就是冰山一角,代表整個社區出了問題,如今苗栗等縣市爆發大規模疫情,這正是一大警訊。「我國確診患者致死率超過全球標準,這還不是最可怕的數字。」王明鉅說,確診人數這個分母嚴重失真,這才令人擔憂。另一可怕數字為移工確診人數高,王明鉅指出,長照家庭、中小企業均高度依賴移工,這將對許多家庭造成衝擊,找不到看護,而電子等相關廠商可能出現倒閉危機。建議政府,除了建立超高通量採檢能力,還應做準四級的警戒與管制措施,包括封城與停班停工。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本贈我AZ疫苗15日開打 長照長者優先
新冠肺炎疫苗陸續到貨,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,本周開始配發七萬劑莫德納疫苗,預計周三起優先供第一類風險一、二級醫護人員施打。日本贈與的一二四萬劑AZ疫苗,除第一線人員外,優先提供長照機構住民和照護者,周二專家會議將討論接種順序。莫德納疫苗五月廿八日抵台,原訂六月十一日完成檢驗封緘,提早於今天完成,預計九日開打。目前仍有三成第一類醫護人員未接種,約七萬多人。七萬劑將全數配發至醫療院所,其餘八萬劑先保留給打過莫德納第一劑的醫事人員,也就是讓同一批人接種兩劑莫德納。日本贈我的一二四萬劑AZ疫苗已設定優先族群,首先為第一至第三類直接接觸病毒或是防疫第一線人員;年長者容易重症,且有群聚風險,機構和社福照護系統長者住民及其照顧者在接種第二順位。其餘依序為,七十五歲以上年長者、洗腎病人、關鍵設施及產業國防必要人員。此外,打完第一劑十到十二周需接種第二劑者及大學指考人員。陳時中強調,目標接種族群沒有所謂先後,六月十五日「一起開打」。離島交通不便,醫療量能不足,將增加配送比例。鴻海創辦人郭台銘的永齡基金會欲向海外採購五百萬劑BNT疫苗,相關文件資料仍在辦理中。陳時中表示,希望與相對口的廠商安排視訊會議,讓採購進行順利。針對中研院院士陳培哲直指,國產疫苗「七月絕對不可能通過EUA」,他說疫苗發展要看科學數據說話,有期待,但一切以科學為準。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周開放施打莫德納 陳時中:目前未開放所有人混打
因應新冠肺炎疫情延燒,指揮中心今宣布下周將開始配發7萬劑莫德納疫苗給第一類人員施打,是否代表接種第一劑AZ疫苗出現嚴重過敏者可以混打,且是否會放寬其他年齡對象混打?指揮中心指揮官陳時中表示,科學證據有相關研究進行,會等這些結果出來後由專家給最好的建議,目前還沒有要開放所有人混打。但日本捐贈的疫苗要到6月15日才能施打,是否會有「空窗期」?陳時中表示,疫苗能來當然盡快打,中間空餘的時間不在考慮在內,有多少打多少。而至少下禮拜還有莫德納疫苗,且疫苗安全檢驗是必要的,封緘檢驗後就趕快打、不會拖。而美國同意捐贈的75萬劑疫苗,看似不多,但「雪中送炭」,可以緊急接下來的施打計畫。至於竹竹苗等電子廠林立的地方,則將看目標族群的風險高低增加配送比例,並視後續疫情發展決定配送量。另有醫師建議讓長者打嬌生疫苗、醫事人員施打AZ或莫德納疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗接種組對這些都會討論。而美國同意捐贈的75萬劑疫苗,看似不多,但卻是「雪中送炭」,可以緊急接下來的施打計畫。陳時中也表示,6月7日起符合公費資格者就免費接種。而疫苗本就免費,現在則是加上不需要行政作業和掛號費,由中央吸收,希望免除經濟障礙增加施打效率。他說,雖然全部免費,施打順序都還在,雙北還是一到三類醫事人員、防疫人員最優先;雙北以外就是第一類醫事人員優先。但之前以施打者的費用不回溯,以免增加醫院負擔,或造成群聚,也不是好事。但不在長照機構的75歲長者是否就會延後開放施打?陳時中則解釋,目標接種群沒有所謂先後,「是一起開」。每次都按照順序來排,速度會比較慢,目標施打群速度快的第二批發的疫苗會比較多,尤其熱區、中高風險區的配送比例會增加。至於媒體,「目前還沒有列」,下一批可能會有。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗選錯技術? 陳時中:一切以科學為準
美日捐贈我國新冠肺炎疫苗,無異是為台灣的新冠肺炎疫情帶來及時雨。但指揮中心寄與厚望的國產疫苗,日前中研院院士陳培哲便直指,國產疫苗全採用尚未通過國際核准的蛋白質次單位疫苗,「7月絕對不可能通過EUA」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗的發展要看科學數據說話,有期待,但是一切以科學為準。針對鴻海接洽BNT疫苗進度,陳時中則表示,相關文件資料辦理中,進來之後都會由政府負責,政府要有同意事項,希望與相對口的廠商如輝瑞安排視訊會議,希望進行順利。而外傳我國將捐贈疫苗給友邦,陳時中說,目前沒有捐疫苗給國外的計畫,是外交部運用原來就給友邦的支持經費,讓這些國家自己去買。「我們不會把國內要用的疫苗捐到國外去,絕不可能」。陳培哲指出,目前國際上幾個重要疫苗的製造方法,分別是AZ疫苗的病毒載體技術、莫德納與輝瑞的mRNA技術、中國國藥疫苗的滅活技術,以及尚未通過國際核准的蛋白質次單位疫苗。其中,滅活技術是最傳統,也最快速的方式,過去常用於腸病毒疫苗,病毒載體與mRNA技術過去則少用在疫苗上,但這次表現都不錯,尤其mRNA技術表現出乎意料地好。他說,唯獨蛋白質次單位疫苗「一直是最難做」,WHO並未認可蛋白質次單位疫苗,況且連擁有絕佳技術的Novavax,至今都遲遲未送美國食品藥物監督管理局(FDA)審查認證。但高端、聯亞這次所做的全是蛋白質次單位疫苗,等於「把雞蛋全放在一個籃子裡」。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗還有另波驚喜? 陳時中:加加減減6月200萬沒問題
日本6月4日捐贈124萬疫苗,加上今天美國訪問團也宣布將給台灣75萬劑疫苗,已達190萬劑。而指揮中心指揮官陳時中日前表示,這月將有200萬劑疫苗,是否包含美日捐贈,還是「另有一波驚喜」?但陳時中並未正面回應,僅表示「我們買的疫苗量是夠的,但是時程難以掌握,會有加加減減,這個月200萬沒問題」。針對美國宣布捐贈75萬劑疫苗,傳出大部分都是只要打一劑的嬌生,而相關的緊急使用授權(EUA)是否下周就會完成審查?陳時中表示,是不是嬌生指揮中心還沒有得到證實。EUA因為未來還是可能其他廠牌陸續進來,資料搜集完全就會儘速召開專家委員,針對技術資料予以准駁。另外,指揮中心日前也宣布緊急採購單株抗體藥物、高流量鼻管治療儀等。陳時中說,瑞德西韋用於重症,其他買的藥物用於輕重症,希望減低演變為重症可能性。專家諮詢小組召集人張上淳表示,專家小組密切注意國外使用狀況而緊急採購抗體藥物,確實幾個廠家的單株抗體藥物已取得美國FDA的EUA,在前期使用的話可以減少重症住院。他說,美國很多病人沒到重症就在家裡隔離並未住院,而這些人用藥後有實證資料。基於此,我國許多容易重症的年長者,希望採購用於特定對象,以早期用藥減少重症。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周配發7萬劑莫德納 第一類人員先打
新冠肺炎本土疫情爆發,疫苗成「救命盼望」。隨著疫苗陸續到貨,指揮中心指揮官陳時中表示,下周開始配發七萬劑莫德納疫苗,將優先給第一類風險一、二級的人員施打,約7萬人。另外,日本贈與的124萬劑AZ疫苗,也設定第一線人員外,第二會提供機構和社福照護系統住民和照護者施打。陳時中表示,第一線裡面還有三成左右還沒接種,人數約7萬多,下周配發的莫德納數量,會在醫療機構施打。而隨著社區疫情連環爆,指揮中心日前表示,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)預計召開會議再次討論新冠肺炎疫苗接種順序,將重新調整接種順序,以高風險死亡的對象為優先對象。陳時中則表示,日本捐贈的124萬劑疫苗數量大,目前有先設定目標族群,首先是第一至第三類直接接觸病毒或是有相關防疫的第一線人員優先施打,第二將提供給機構和社福照護系統長者住民及其照顧者,長者重症可能性高且有群聚風險,所以列為優先施打對象。接下來是75歲以上長者,再來是洗腎病人重症風險也高,且洗腎中心可能引發群聚感染,一旦發生群聚雖然有準備專門洗腎處所以及相關指引,但風險大因此也列入優先。再者是關鍵設施及產業國防必要之人員,社會要維持基本運作的相關人員,才能讓社會維持運作。剩下的疫苗將留給打完第一劑,建議在10到12周接種第二劑;還有大學指考人員約3000人,維持重要的升學管道。預計會在6月15日開打。再來高風險、中高風險疫區以及離島,會配送比較高的比例。陳時中說,離島這段時間有交通上的問題,颱風沒有準備就會造成威脅,加上醫療量能沒有這麼強,離島與本島醫療資源互通相對可能性就低,且有平均餘命的差距,希望可以從75歲降低至65歲。目前已擬定基本原則,周二送委員會討論就能定案。發言人莊人祥會後表示,七萬劑莫德納疫苗將於6月9日開打。剩餘的八萬劑莫德納疫苗,將先保留給這批打過第一劑的人員,等下一批莫德納到貨後,才會視數量考慮是否再開放下一順位。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
感謝美贈疫苗 陳時中:但要先知道廠牌
美國聯邦參議員譚美、蘇利文及昆斯率領的訪問團於今上午訪問台灣,預計停留三小時。訪問團上午7時19分抵達松山機場。譚美表示,經過她們與美國白宮相關討論後,宣布美國將贈與台灣75萬劑疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,指揮中心表達非常感謝,也要及早知道是哪些廠牌,才可以盡快做相關安排。陳時中表示,大家都有看到美國政府跨黨派參議員來到台灣,總統也有接見,他們也宣布這批分送,量也很快宣布75萬劑,但也要知道是什麼廠牌。食藥署長吳秀梅今早也表示,目前正在審查嬌生和BNT的EUA,希望能趕在下周完成。美國白宮將釋出2500萬劑新冠疫苗到需要的地區,其中700萬劑疫苗送到亞洲,台灣也在首批配送名單中。譚美致詞時表示,拜登政府已宣布將在全球範圍內共享至少8000萬劑美國疫苗,首批2500萬劑。經過他們3人與白宮數周的對話,她很高興地說,台灣將收到75萬劑疫苗,作為第一批疫苗的一部分。譚美說,台灣被列入第一批接種疫苗對美國至關重要,美國瞭解到台灣的迫切需要,她們今天上午將與台灣領導人會面,以利更加了解台灣的需求,並將這些訊息帶回華府。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日疫苗非韓國廠 食藥署長曝7天可放行原因
日本捐台124萬劑AZ疫苗在6月4日抵台。衛福部食藥署日前表示,若審查文件資料或檢驗合格,拚最快七天、於6月11日完成檢驗並核發封緘證明書。但這批疫苗和之前到貨的韓國廠AZ疫苗不同,為日本廠製,真的可以在七天就放行?對此,食藥署長吳秀梅表示,因日本之前便已遞交製程資料,且之前有三批AZ疫苗的檢驗經驗,因此能力拚七天放行。我國之前針對AZ疫苗核發緊急使用授權(EUA)只針對歐洲、印度以及韓國廠,而這批日本捐贈的疫苗來自日本廠,是否有通過EUA?且日前國內進口的三批AZ疫苗皆為韓國廠生產,而這批疫苗則來自日本廠,根據過去經驗,若是由不同廠所生產的疫苗,最快檢驗時間也得花14天。吳秀梅表示,因為AZ疫苗已通過EUA,不同的廠只需要檢附各自的製程資料。而之前「聽到風聲」會來的這批疫苗是不同廠,就已和日方要求製程資料。而之前已有三批AZ疫苗的檢驗經驗,這次雖然不同廠,但還是希望可以拚七天完成封緘檢驗。她說,雖然外界都說既然已來三批疫苗,不需要再檢驗,直接放行;但根據藥事法,只要疫苗進來就一定要檢驗。而且疫苗屬於高風險的藥品,檢驗過後尚且有些人因為體質而有不良反應,若是整批品質出問題,影響層面太大。而這次疫苗檢驗最花時間的當屬無菌試驗,至少需要七天才能完成。另外,針對美國允諾提供75萬劑疫苗,吳秀梅表示,目前正在審查嬌生和BNT的EUA,希望能趕在下周完成。至於永齡基金會遞交的資料,則尚缺原廠授權書,希望基金會能盡快提交,並說明可供貨的時機和疫苗效期。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
佛光會:政府已和嬌生對接
佛光山所屬的國際佛光會有意購捐五十萬劑嬌生疫苗,國際佛光會中華總會長趙怡昨表示,在美國會員代表已和嬌生藥廠進一步洽談,並協助架橋,台灣官方人員已和藥廠對接上,「只能祈禱一切順利,別出現變數」。外界關注何時能出貨,趙怡說,沒有時間表,希望愈快愈好。嬌生公司對外表示,只會與政府機構協商,外界擔心卡關,趙怡說,疫苗採購小組成員近日兩度與衛福部代表開會,建立不錯互信與共識,國際佛光會扮演橋梁並負擔採購費用,讓政府與藥廠對接,佛光會近期每天搶時間準備所需文件,也主動代擬英文版「美國嬌生公司授權疫苗書」,提供給衛福部、美國嬌生窗口參用。鴻海創辦人郭台銘透過所屬永齡基金會申請向德國BNT購買五○○萬劑原裝疫苗。但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨重申無「原廠授權書」。郭辦僅表示,等釐清資訊再向外界回應。八大工商團體願購250萬劑疫苗八大工商團體昨也到官邸面見蔡英文總統,表態願意出資購買二百五十萬劑疫苗,除了讓第一線醫護警消優先施打,也將產業員工列為施打對象。此外,花蓮縣府也和盛弘醫藥公司合作,委託代購六十五萬劑疫苗。陳時中:大家熱心 但就是買不到對於國際佛光會為購捐嬌生疫苗奔走,但傳出嬌生公司只與政府機構協商,不跟第三方或透過第三方來談,陳時中表示,大家雖熱心,但「事實上就是買不到」。他指出,指揮中心之前和嬌生藥廠聯繫時,嬌生藥廠便說只對政府與COVAX供貨。陳時中說,目前指揮中心只收到永齡基金會一家遞件,比較積極,相關文件也較齊全,但唯獨沒看到原廠授權書,截至目前,沒有人拿到疫苗貨品證明。陳時中表示,不否認有人可以買得到疫苗,「但為什麼說要授權書,就是指揮中心可以跟原廠討論真的有貨,讓大家不用走冤枉路」。他再三強調,不論是授權書或保證書都可以,只要有貨源、有原廠公司保證出貨,就會確認消息正確性。
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2021-06-04 該看哪科.精神.身心
紓解壓力 醫師:學習新事物 宅在家保持動力
新冠肺炎本土疫情嚴峻,全台三級警戒至6月14日。但民眾第一個周末假期雖然「自主封城」,到了第三周已經「關不住」。面對不知何時解禁的政策,北市聯醫中興院區一般精神科主治醫師詹佳真表示,「學習新東西」可以讓自己保持正向心情,維持繼續在家的動力。剛升三級警戒時,台灣民眾展現強大自律「自主封城」,街道上幾無人跡,捷運滿滿空位。但時間久了開始防疫疲乏,不僅北市市交工處指出「車流量增多」,捷運乘客也開始回籠。但是這波疫情並未下降,一連兩天都一口氣再增五百多例,三級警戒是否能在6月14日順利解除,還是未知數。對於可能延長的禁令,詹佳真表示,一定要有「最壞的打算、最好的準備」,找到「自我隔離」的意義,比較能度過這些痛苦。建議即便是WFH(在家工作),也要維持規律的生活,且每天可以先從運動開始,建立有活力的一天。這段時間哪裡也不能去,可以考慮把以前渴望追的戲劇列入清單,也可以計畫「解封後的旅遊」。詹佳真表示,藉由這段在家的時間,可以將旅遊計畫做得更完整,且看著這些圖片、簡介進行神遊,大腦也會產生愉悅的感覺。另外,「學習新事物」不僅可以為每天規律無味的生活增添一些刺激,也能保持正向心情,詹佳真說,不管是學做菜、新樂器都是很好的方式。而且現在網路上有很多資源,每天開發一樣新菜色或是學習一首新曲目,都可保持新鮮感。根據日本311海嘯事件,受災者走出痛苦最重要的方式是寫「感恩日記」。詹佳真說,每天找一件感恩的人或事並記錄下來,尤其想到還有第一線的醫護、警消人員在幫自己擋著,就較能安於住所。不過,詹佳真指出,人畢竟是社交性動物,保持群體感也很重要,因此加入自己最舒服的社交網絡,定期和他人聯絡,知道自己不是孤單一人,找到歸屬感也非常重要。
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2021-06-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長照機構、75歲者施打序位提前 最快下波疫苗來可接種
長照機構傳出院內感染及確診者死亡,加上高齡及多重慢性病,導致確診死率高,目前指揮中心擬將疫苗施打序位,將從疫苗施打序位第六類提前至第五類,新增75歲以上長者,將擬至第六類序位施打,原先十大類接種序位,也變為十一類,指揮官陳時中表示,新施打序位方案會請專家檢視,最快可於下一波疫苗來就會開始開打。目前國內有多起長照機構傳出有人員確診及住民染疫死亡,指揮中心會視目前疫苗施打的狀況,擬將長照機構人員及被照顧者施打序位提前。指揮官陳時中指出,指揮中心提出施打順位新方案,會請專家做檢視,若這波若前端已經打完順序前面的,會在同意地方政府繼續往下一序位施打,最快下一波疫苗來之後就可以開始實施。至於等到這一波疫苗施打結束後,會將其他序位挪回至原來序位?指揮官陳時中回應,「目前不會有這樣情形,該批順位已經施打過後,前面幾個序位沒有施打序位,就可合理往下移動。」並強調若下一波疫苗量較大,就會直接往下開,長照75歲以上長者都會在開放的名列中。
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2021-06-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
佛光山買嬌生疫苗一場空? 陳時中:要求授權書不走冤枉路
佛光山所屬的國際佛光會正為購捐嬌生疫苗奔走,但傳出嬌生公司說只會與政府機構協商,不跟第三方或透過第三方來談。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,不否認有人買得到,「但為什麼說要授權書,就是指揮中心可以跟原廠討論真的有貨,讓大家不用走冤枉路」。陳時中表示,目前指揮中心只有收到一家遞件,就是鴻海。這家看起來比較積極,相關文件也較齊全。至於其他單位,就像前兩天有些說買到疫苗,事實上,指揮中心得到藥廠的訊息,很多都很清楚說只跟中央政府單位或國際COVAX往來,不讓民間購買。「我幾乎敢這樣講,現在大家非常熱心,但買不到」,也不否認有人買得到,但為什麼說要授權書,就是要原廠開出來,有供貨、有東西才能談。現在掮客很多,大廠也強調有非原廠的兜售或有契約,因此希望提出這樣的報告,也讓他們注意。而佛光山很熱心提供藥廠,指揮中心聯繫時,對方強調只對COVAX供貨,目前是這樣情況。陳時中再三強調,不論是授權書或保證書都可以,只要有貨源、有原廠公司保證出貨,就會去確認消息正確性。不論AZ、嬌生、諾瓦瓦克和BNT,都是這樣的態度。
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2021-06-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種疫苗不良反應 兩例疑血栓併血小板低下症後群
我國AZ疫苗接種已達56萬2029人,其中公費人次達52萬839。但昨天又出現三例接種後嚴重不良事件,其中兩例疑似為血栓併血小板低下症後群,都還在住院診治中。針對三例嚴重不良事件,疑似指揮中心發言人莊人祥表示,第一例為20幾歲女性,接種後兩天出現呼吸喘等症狀,經就醫診治仍持續支氣管痙攣,疑似過敏反應,目前ICU觀察診治中。另外兩例為疑似血栓併血小板低下症後群。其中一例為50幾歲男性,接種後六天出現頭痛,接種後十天因頭痛加劇且合併噁心、嘔吐情形而就醫,經抽血檢驗與影像學診斷,疑似血栓併血小板低下症後群,目前ICU觀察診治中。另一例為40幾歲女性,接種後發燒與肌肉痠痛,兩天後改善;接種後三天與七天因發燒、肌肉痠痛、頭痛持續等曾就醫,接種後八天因發生手掌發疹且劇烈頭痛而隔日再就醫,經抽血檢驗與影像學診斷,疑似血栓併血小板低下症後群,住院診治中。目前接種疫苗後不良事件共852例,其中68例為疑似嚴重不良事件。
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
關不住了! 醫師:學習新事物保持「居家隔離」動力
因應新冠肺炎本土疫情,雙北5月15日升至三級警戒,隨之全國也在5月19日升級,並延長警戒至6月14日。但民眾第一個周末假期雖然「自主封城」,到了第三周已經「關不住」。面對不知何時解禁的政策,北市聯醫中興院區一般精神科主治醫師詹佳真表示,「學習新東西」可以讓自己保持正向心情,維持繼續在家的動力。剛升三級警戒時,台灣民眾展現強大自律「自主封城」,街道上幾無人跡,捷運滿滿空位。但時間久了已開始防疫疲乏,不僅北市市交工處指出「車流量增多」,捷運乘客也開始回籠。但是這波疫情並未下降,昨天還一口氣再增五百多例,三級警戒是否能在6月14日順利解除還是未知數。對於可能延長的禁令,詹佳真表示,一定要有「最壞的打算、最好的準備」,找到「自我隔離」的意義比較能渡過這些痛苦。她建議,就算是WFH(在家工作),也要維持規律的生活,且每天可以先從運動開始,建立有活力的一天。這段時間哪裡也不能去,就可以考慮把以前渴望追的戲劇列入清單,也可以計畫「解封後的旅遊」。詹佳真表示,藉由這段在家的時間,可以將旅遊計畫做得更完整,且看著這些圖片、簡介進行神遊,大腦也會產生愉悅的感覺。另外,「學習新事物」不僅可以為每天規律無味的生活增添一些刺激,也能保持正向心情,詹佳真說,不管是學做菜、新樂器都是很好的方式。而且現在網路上有很多資源,每天開發一樣新菜色或是學習一首新曲目,都可保持新鮮感。而根據日本311海嘯事件,這些受災者走出痛苦最重要的方式是寫「感恩日記」。詹佳真說,每天找一件感恩的人或事並記錄下來,尤其想到還有第一線的醫護、警消人員在幫自己擋著,就能較為安於住所。不過詹佳真說,人畢竟是社交性動物,保持群體感也很重要,因此加入自己最舒服的社交網絡,定期和他人聯絡,知道自己不是孤單一人,找到歸屬感也非常重要。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
+549 疫情並沒往下降 陳秀熙:致命率節節上升
國內昨新增三七二例本土確定病例,另有校正回歸本土個案一七七例,總計五四九例,另增十二例死亡。自五月十一日起,本波大規模社區群聚已有八○九八人感染,共一三七人死亡。指揮官陳時中坦承,「今天案例比較多,疫情並沒有往下降」。這禮拜是關鍵期「這禮拜是關鍵期!」台大公衛預醫及流病所教授陳秀熙表示,在分析全台灣流行曲線後發現,全國五月廿三日至廿七日NPI(非藥物介入措施,如停課、異地辦公、禁止小型聚會、環境消毒、強制戴口罩等措施)落實度僅百分之六十六,Rt(有效病例再生數)值仍有一點九。如果落實度升到百分之八十六,Rt值跌破一,約至○點八,疫情才算逐漸收斂。死亡數仍在高峰陳秀熙提醒,目前全台死亡人數卻仍在高峰,致命率節節上升,死亡率百分之一點六四,跟全世界平均值百分之二點一非常接近,但後者為全世界爆發疫情之初,醫療量能不足,重症患者無法獲得妥善治療所產生的數字,建議一、二周內,中央地方應齊心協力,做好病房分配,全力治療重症個案。高齡重症逾三成指揮中心表示,依WHO嚴重度分類,截至昨天為止,全國共有一三○三名重症患者(嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群),占整體確診者的百分之十六點八,其中二三三人使用呼吸器,兩人需用葉克膜;此外,在二九五八名六十歲以上確診者中,九一二例為重症,比率達百分之三十點八。昨天新增本土個案五四九例中,以新北市三百一十例最多,其次為台北市一五二例,桃園市二十八例,基隆市十八例,苗栗縣十二例,彰化縣十例,高雄市五例,台東縣四例,台中市三例,新竹縣及台南市各二例,新竹市、南投縣及花蓮縣各一例。雙北地區以外縣市共有八十七例,其中一例有萬華活動史,六十五例已知感染源,廿一例關聯不明。