2025-09-16 焦點.健康你我他
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2025-09-14 醫療.精神.身心
難以安睡好困擾 醫師分析4個飽受睡眠困擾族群的常見問題
不同人生階段、不同生活型態,都可能出現睡眠障礙。衛福部桃園醫院家醫科醫師林佳萱點出四個飽受睡眠困擾族群的常見問題,建議調整生活作息,才是求得一夜好眠的根本之道。更年期婦女荷爾蒙變化、夜間盜汗、心悸,造成頻繁醒來、早醒。更年期女性經常抱怨夜裡難以安睡,背後原因和荷爾蒙變化息息相關。隨著雌激素與黃體素的下降,不僅影響體溫調節,造成夜間盜汗,也會干擾情緒與自律神經,導致半夜頻繁醒來或清晨提早甦醒,使得睡眠時間縮短且品質下降。若再伴隨焦躁、心悸等更年期症狀,「一夜好眠」往往成為奢望。林佳萱建議,日常應保持規律作息,晚間避免大量咖啡因或酒精攝取,並營造舒適涼爽的睡眠環境;同時養成固定運動習慣,白天避免長時間午睡。必要時,諮詢專業醫師,評估是否需要荷爾蒙治療或助眠藥物輔助。此外,透過放鬆練習,如腹式呼吸、瑜伽等,也能協助身心平衡。失眠不是更年期必然的宿命,透過生活調整與適當醫療支持,多數女性仍有機會重拾安穩睡眠。輪班工作者光線與生理時鐘衝突,心血管與代謝疾病風險升高。醫護、警消、工廠員工或空服員等輪班工作者,最常面臨「日夜顛倒」的挑戰。生理時鐘與工作班表衝突,長期下來容易導致慢性睡眠不足、注意力不集中,甚至增加心血管與代謝性疾病風險。林佳萱提醒,輪班族應盡可能維持固定的睡眠時間,白天補眠時,建議營造夜晚的氛圍,例如拉上遮光窗簾、佩戴眼罩或耳塞,以隔絕光線與噪音干擾。睡前應避免滑手機或攝取咖啡因、重口味食物,以免延後入睡。若下班後仍精神亢奮,可透過散步或洗熱水澡幫助身心放鬆。另外,長期輪班者應定期檢查血壓、血糖及膽固醇,並善用白天短暫小睡補充能量。雖然工作性質難以避免日夜輪替,但透過策略性的休息與健康管理,仍能降低失眠風險,守護長期健康。銀髮族生理退化、夜間頻尿、慢性病或藥物影響睡眠。隨著年齡增長,許多銀髮族會發現睡眠「變淺了」。林佳萱說,老化過程中,深層睡眠比例逐漸下降,加上夜間頻尿、慢性疾病或藥物副作用,導致半夜頻繁醒來,白天又常打瞌睡,造成日夜顛倒。睡眠品質不佳不僅影響精神,也會增加高血壓、心血管疾病、跌倒與失智風險。林佳萱建議長者應建立固定的睡眠與起床時間,避免白天過度小睡,睡前少喝茶水,減少夜間頻尿;臥室保持安靜、昏暗與適宜溫度,有助於身體自然入眠。若長期睡眠障礙仍未改善,應諮詢醫師,檢視是否與藥物或慢性病有關。醫師提醒,睡眠困擾並非「年紀大就應該忍受」的問題,透過正確習慣與專業治療,日常多曬太陽,適度運動,強化晝夜節律,銀髮族同樣能享有安穩好眠。青少年課業壓力、晚睡文化、手機藍光抑制褪黑激素。隨著3C產品普及,青少年晚睡、難以專注的情況日益嚴重。沉重的課業壓力,加上「晚睡文化」盛行,使得孩子們習慣長時間滑手機、打電腦,不僅影響休息時間,更因手機螢幕藍光會抑制褪黑激素分泌,導致入睡延遲。長期下來,不僅早晨起床困難,白天上課精神不濟、專注力下降,更可能影響學習效率與情緒穩定。林佳萱提醒,改善青少年睡眠問題應從日常生活著手,家長可協助孩子建立規律作息,避免睡前長時間使用手機或平板,改以閱讀、聽輕音樂等方式建立睡前儀式,也可調整臥室光線,促進褪黑激素自然分泌。另外,學校與社會也應積極倡導正確使用3C產品的觀念。睡眠品質攸關青少年學習表現與身心健康,透過家庭、社會共同努力,讓青少年遠離「晚睡困境」。
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
生不如死!8月新生兒僅8,464人續低 比去年同期少逾3千人
台灣正面臨少子化與人口負成長的雙重挑戰。內政部最新統計顯示,今年8月全台僅有8,464名新生兒,比去年同期大減27.3%,也比上月再降5.3%,出生數持續低迷,僅比5月的8,433人最低紀錄略高。相對之下,同期死亡人數達1萬5,226人,出生不到死亡的一半,台灣已連續56個月「生不如死」,人口則是連續20個月負成長。內政部指出,截至今年8月底,全台人口總數為2,332萬8,343人,比去年同期減少7萬8,265人,與7月相比再減少 9,593人。其中,新生兒部分為8,464人,折合年粗出生率千分之4.27,比去年同期少了3,179人,也比7月減少475人。不只出生數偏低,家庭結構也在改變。全台總戶數在8月底突破982萬戶,創歷史新高,但每戶平均僅2.37人,家庭規模持續縮小,單身與小家庭比例明顯增加。從縣市別來看,人口仍在流動。桃園市8月淨遷入1,281人,居全台之冠;台中、新北也分別吸引人口移入,顯示中部與北部外圍縣市對年輕族群具吸引力;反觀台北市則持續呈現淨流出,首都人口不斷下滑。婚姻數據同樣值得注意。8月全台僅有5,916對新人結婚,離婚卻有4,486對,幾乎逼近「每3對結婚,就有2對離婚」。婚姻基礎不穩,再加上家庭規模縮小,恐進一步加深少子化陰影。在人口結構方面,0至14歲兒少僅占11.6%,65歲以上則升至19.72%,距「超高齡社會」的20%僅一步之遙。若出生數持續低迷,最快年底台灣就可能正式跨入超高齡社會,屆時勞動力與社福壓力勢必加劇。政府在9月初端出「婚育宅」、簡化「育嬰留停單日申請」等措施,盼能減輕年輕人婚育壓力,不過實際成效仍待後續觀察。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
顯影劑加重腎負擔?部桃同步國際最新指引助癌檢更精準
衛福部桃園醫院表示,過去醫學與社會大眾常擔心腎功能不好不能使用電腦斷層顯影劑,因此不少癌症病人顧慮腎臟負擔而沒有使用顯影劑。隨著研究累積與國際治療指引更新,國際權威醫學雜誌NEJM Journal Watch今年6月發表的文章顯示,只要腎功能不是嚴重受損,顯影劑並不會明顯增加風險;即使腎功能偏弱,醫師也能依個人狀況判斷,並透過輸液補充等方式,將潛在風險降到最低。桃園醫院第一時間與國際接軌,將這項新知帶進臨床,協助癌症患者安心接受檢查。影像醫學科主任楊菁華表示,顯影劑比想像中安全許多,醫師會依病人的腎功能、整體病況及檢查需求,安排最合適的方式,讓病人兼顧安全與效果。放射腫瘤科醫師高永碩也指出,癌症治療講求精準,有打顯影劑的電腦斷層等影像檢查是治療計畫的核心依據,有了顯影劑的輔助,腫瘤與周邊組織顯示得更加清楚,能幫助醫師更精準判讀,提升放射治療的準確度,目前已經依循最新國際指引調整臨床流程,確保病人能在安全無虞下,獲得最有效的治療。楊菁華進一步強調,醫學知識持續進展,與國際同步不僅是守護病人安全的重要步驟,更是提升醫療品質的關鍵。桃園醫院長年致力於引進國際級的醫療標準與技術,讓病人能在台灣就享有世界級的醫療服務,減少不必要的恐懼與疑慮;她同時呼籲,若病人對顯影劑仍有擔心,務必與醫師充分討論,根據個人狀況找到最安全、最合適的檢查與治療方式。正確認識顯影劑的風險與效益,才能避免延誤病情,讓癌症治療更加有效率。
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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院,新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸(遠東集團),站在經濟巨人的肩上,看似可以少走許多冤枉路,但對於院長邱冠明來說,這是助力,也是壓力,除了要在20多家醫學中心脫穎而出,更要與集團旗下200多家企業一爭高下,負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長,積極推動醫務發展,2006年7月通過醫院評鑑,成為台北區第八家醫學中心,全台灣第19家醫學中心,也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑,成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明,同樣源於台大醫療體系,2010年擔任亞東醫院副院長,業務重點為負責醫院評鑑,擔負著醫學中心所負責的五大任務,副院長一職,一做就是十年,邱冠明表示,這段期間致力於提升醫療品質,將眾多外部評比要求,內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則,甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後,每四年一次醫院評鑑,因競爭激烈,稍有不慎,就可能被其他醫院給追過,降級為區域醫院,一旦如此,這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言,醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽,需謹慎以對,前幾次評鑑表現不盡理想,評比成績吊車尾,成為末段班,所幸在院內同事們齊心努力下,評鑑名次逐年上升,躍居中段班,不再惶惶不安,擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年,亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任,這表現在門診、住院等健保給付點數,金額逐年增加,近幾年每年均超過百億元,在北區各家醫學中心中,僅次於台大、北榮、三總、馬偕,位居第五名,據了解,這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說,亞東醫院茁壯成長,早已脫離了起初的「求生存」,邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見,奠定了亞東成功的根基」邱冠明說,亞東醫院隸屬於遠東集團,母公司旗下有著賣場、百貨公司,對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積,可是錙銖必較,但朱院長當時積極爭取經費,硬是讓新大樓空間多了一倍,讓院內同仁擁有良好的工作空間,民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說,亞東晉升醫學中心的那一年,董事會重啟新建大樓計畫,醫院擬定加倍擴充空間環境,也就是樓板面積乘以二,當時一名董事提問「樓板面積乘以二,醫院營收目標是否跟著成長?」,而那時他的回答簡單有力,「醫院營收目標當然希望能夠成長,但樓板面積擴大,主要提供院內同仁更好的工作環境,以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調,百貨公司講究「坪效」概念,比如一樓每坪可以獲得多少營收?但醫院屬於公益團體,不能以賺錢為目的,經營醫院不能只追求「坪效」,經費必須持續投資優秀人才,購置新式的醫療硬體設備,醫療品質及技術與時俱進,才能獲得病人及家屬的肯定,口碑傳開,更多民眾選擇至亞東就醫,「先質變,再量變,終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房(ICU)為例,大部分醫院均採大空間、通舖設計,病床與病床之間拉上布簾,無非希望多擺上幾張床,增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間,透過物理空間上的區隔,阻絕噪音,讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本,但在新冠疫情期間卻立了大功,每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房,大幅降低了院內感染風險,也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者,提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示,在新冠疫情三年多期間,該院收治確診者人數、疫苗接種量,均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一,涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業,其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基,「遠傳」涉及網路傳輸等新科技,「遠百」為百貨零售業翹楚,而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收,卻需學習百貨「以客為尊」服務態度,提供顧客(患者、家屬)最優質的服務,但還不可虧損,這難度極高,邱冠明說,在永續經營上,醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體,而亞東醫院唯一醫療機構,邱冠明坦承壓力不小,在集團下成長,學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學,重視人力資源管理,提高薪資福利,打造優質職場環境,凝聚院內員工向心力,目前員工總人數近萬,主治醫師、實習醫師超過650人,規模之大,已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心,明年將滿20週年,一路以來,邱冠明看著亞東成長,一開始為後段班,擔心被PK掉,踢出醫學中心,現今躍居為中段班之首,將逐步擴大影響力,首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案,開拓亞東醫院的另一個院區。此外,遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」,正著手都更,而都更計畫中的公益設施,就是興建醫院,邱冠明說,桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示,在拓展醫院版圖時,將以宮廟為標桿,因為宮廟為台灣本土永續的典範,許多廟宇歷經戰爭動亂,兩三百年來版仍然屹立不搖,成為社區民眾的精神寄託,希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地,成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺,導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別,遠離急重症患者,這似乎已是國內醫界共業,亞東醫院也不例外,院長邱冠明表示,該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手,希望留住人才,已見成效,醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率,為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示,近年來亞東推動智慧醫療系統,大幅簡化行政流程簡化,提高文書自動化,減輕醫事人員的工作量,有效降低人力耗損。舉例來說,亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」,辨識準確率穩定超過百分之九十,大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間,以往必須忙上卅分鐘,現在只需三分鐘就能完成任務,醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下,護理人力出走,導致許多醫院關床,且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別,邱冠明指出,為了留住年輕醫師,亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修,接軌國際尖端醫療,拓展視野,為此,提供每月十二萬元安家費,讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外,醫院設立博士獎助學金制度,支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域,每月三萬元津貼,為期廿四個月。邱冠明表示,近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪,薪資平均成長超過百分之十五,提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間,兒科主治醫師保障月薪卅萬元,另增聘護理師和發放留任獎金,以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感,亞東醫院成立ESG友善職場專責小組,每年編列七千萬元推動員工健康促進,提高福利。另擴建員工休閒中心,設置重訓區,推動心理支持系統,建立同儕關懷機制,以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路,邱冠明表示,制度設計原意良善,但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此,醫院多次召開會議,研擬因應對策,但大原則為「盡量不減診、不縮床」,避免損及病患就醫權益。「將有限的資源,發揮最大效益,這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示,這一兩年亞東優化院內住院流程,提升病床周轉效率,擴大實施手術當天住院與一日住院等策略,減少不必要的等候與住院天數,今年六月平均住院天數已降至六點五天,只要管理得當,仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續,在集團旗艦帶領下,亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理(ESG),並大幅醫療品質,院長邱冠明表示,希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時,均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上,遠東集團成績優異,榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎,獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座,且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業,在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一,得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台,打造「5G救護車」,改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能,榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」,得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt,另將生物醫療廢棄物,委由合格處理廠回收再利用,製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說,多年來,院方推動循環經濟,除了做好廢棄物分類回收,另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品,獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上,亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統,設置Enel X虛擬電廠,以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電,預計每年減少約474公噸碳排放。此外,醫院硬體結構早已通過審核,取得綠建築標章,而院內積極推動「綠色照護」,利用園藝治療、動物輔助治療,提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下,亞東醫院與遠傳密切合作,2021年建構「遠距健康照護平台」,提供偏鄉及離島地區的醫療服務,提升醫療可及性。邱冠明指出,將持續擴大智慧醫療生態系統,深化與國內外生技公司的合作,促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面,亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台,這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台,大幅縮短傳統的行政流程,節省人力,有效降低護理人員離職率。此外,醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域,提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術,推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用,深耕多年後,開花結果,近年來屢獲生策會國家新創獎肯定,2022年榮獲4項國家新創獎,2023年再次奪得國家新創獎,共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」,領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定,共奪五項獎項,三項「學研新創獎」,「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一,除了醫療本業精進,院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎,為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡:56歲,1969年生專長:微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任:亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例(截至2024年)•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術,並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證.2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標,推動節能減碳等專案.2024年 完成14064-1溫室氣體盤查,建置數據化平台.2025年 導入ISO 14067碳足跡查證,每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章.2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」.2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章.2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級.2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎.2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能.2024年 減少近80萬張紙張.2024年 綠色採購金額年增長344.5%,.2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」.2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務.透過LINE平台提供病人個人化醫療專區,免下載APP即可查詢就醫資訊.首創「Home Easy Go」,結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持.針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金.招募與留任困難之專科,提供醫師保障薪制度.好孕好產計畫與育兒福利,打造從備孕到養育完整支持.多元關懷與福利措施,營造友善與永續職場(資料提供/亞東醫院 製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-08-30 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/勤讀好學擺脫文盲 上肌力課強化健康
第一次做動物測試,我是「翩翩蝴蝶」,得到49分,低於整體平均58分,「自在獨立」與「活躍好學」最優,「社會聯結」與「健康」得加把勁,「財務」最不足需耕耘。小時家境貧困,身為老大得替父母分憂解勞,養成自在獨立個性;雖只有國小程度,我一路勤讀、好學,至今欣喜文學漸豐,遂脫文盲泥淖。儘管財務不足,但日子勉強可過。一向節約、精打細算,除去每月固定開銷,更積極儲蓄存老本,不致陷入「困老族」。社會連結不及格,我與老伴經營生意到退休,在有機飲食店服務六年、慈濟志工兩年,享受種福田的樂趣,近年積極參與社區老人課程,擴展社交。走過古稀,深深領悟「健康」才是唯一。不惑之年患上高血壓,從此藥不離身,近五年健康走下坡,顏面神經麻痺、乳癌開刀,出入醫院頻繁,感恩親友安撫打氣,讓我樂觀面對。視力也變差,已視茫茫,閱讀書寫逐漸吃力,這些是老化的象徵。 為延緩老化、阻斷病情,我重視營養均衡,攝取足量蛋白質、蔬果、五穀雜糧等,喝足夠水分、充足睡眠,早晚規律運動,每周上兩小時肌力課。透過以上健康法則,希望新陳代謝正常,疾病遠離,也盼退休力成績逐年升高。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
早產兒「小平安」北上第2天 林口長庚更新進度
雲林早產兒「小平安」昨由台南成大醫院轉院北上治療,中午抵達林口長庚醫院,路途中一直由國道公路警察局派車護送,院方內科部部長朱世明昨公開透露「小平安」在加護病房安好,院方今天更新進度「目前依治療計畫積極治療中」。內科部長朱世明昨表示,「小平安」在第26周、體重不到1000公克時出生,比預產期早了3個月,不過目前的體重已增長至4公斤,活動力強,雖然部分功能尚未完全成熟,仍需藉呼吸器輔助,已與家屬說明未來的治療計畫,會持續評估「小平安」狀況提供專業治療。「小平安」媽媽昨除了發文感謝社會各界外,也透露了林口長庚醫院主治醫生在說明治療計畫時,透露可能的相關醫療經歷,甚至會做氣切手術,但是爸爸媽媽會陪著「小平安」平安長大。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「野人舒食」18項食安違規挨罰64萬 「3Q雞排」查獲過期麵粉被罰6萬
衛福部食藥署今公布「肉類加工食品製造業」專案稽查結果,知名健康餐盒店家「野人舒食」,因食品安全管制系統(HACCP)相關缺失,高達18項缺失,且複查不合格,食藥署中區管理中心主任林旭陽說,因缺失項目多,且複查不合格,野人舒食被加重裁罰,罰金為本次專案最高,達64萬。另,桃園市「3Q脆皮雞排」,被查到麵粉過期,挨罰6萬元。林旭陽指出,野人舒食違規項目包括危害分析管制不完整、計畫書產品敘述不完整等。為維護民眾食用肉品衛生安全,並強化肉類加工製品符合食品安全衛生相關規定,食藥署聯合地方政府衛生局進行專案稽查,今年共稽查121家業者,查核其肉類加工製程、環境及人員衛生等項目,持續提升我國肉類加工產品製造品質。稽查結果顯示,部分加工作業場所牆面、天花板及地面等衛生環境不潔,缺乏病媒防治措施等,不符「食品良好安全規範準則」,另有業者未依規定典子申報追溯追蹤資料,或未落實HACCP準則規定限期改正後,仍有6家業者不符合GHP複查不合格、HACCP複查不合格業者有5家,未依規定電子申報追訴追蹤,複查不合格者有2家,另查獲貯存逾期食品業者1家。林旭陽表示,桃園市「翰朝有限公司」,即「3Q脆皮雞排」業者,被查獲庫存麵粉有效日期只到2024年11月13日,已經過期,違反「食安法」第15條,被依同法第44條裁處6萬元整。於作業場所查獲逾期食品的業者,可依食安法裁罰6萬元以上,2億元以下罰鍰。另,違反GHP、HACCP等準則業者,可罰新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰。另,林旭陽表示,本專案同時抽驗原料肉及肉加工成品共計238件,分別檢驗動物用藥殘留、食品添加物或衛生標準等項目,均符合規定。
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息!50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後,肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失,50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助,專家建議50歲以後的你,多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物,以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失?你幾歲開始覺得身體機能變差,開始愈來愈多毛病出現?根據研究指出,人在30歲後,肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失,40歲後肌肉質量流失速度加快,50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關,肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險,住院機率上升導致生活品質下降,再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that!》訪問運動營養師Tara Collingwood,在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人,可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上,尤其是50歲以上的人,因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12,有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋,是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K,對骨骼和肌肉功能有益,而且食用方式多元,可以清炒、水煮,也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條,希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌,有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料,因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸,可以抗發炎並保護肌肉,是富含優質脂肪的瘦肉蛋白,非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類,富含抗氧化劑和纖維,有助於恢復體力並控制食欲,是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜,其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖,並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失?要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症?復健科醫師陳音翰曾受訪指出,可自己先在家裡做一些簡單的檢測,如用雙手去圈自己的小腿圍,男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,就懷疑罹有肌少症可能,建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計,台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%,粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣,都是無聲無息的,超過一半的人不知道自己正在流失肌肉,如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細,可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌,透過均衡營養、復建運動、重量訓練,都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出,攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者,以少量多次為原則,慢慢增加訓練的強度,千萬不要一口氣加重訓練,以免受傷。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eat this, Not that!》 .《衛福部國健署 健康九九+》 .聯合報系資料庫
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
高中女生課業壓力突發耳中風 類固醇高壓氧成功搶救聽力
桃園市一名高中女學生承受課業壓力過大、加上睡眠不足,引起左耳突發性耳聾,家長緊急求醫,聯新國際醫院耳鼻喉科主任陳思齊今天表示,這名高中女生某天起床上學,驚覺左耳聽不見,單側耳朵突然像被塞住、聽聲音隔層膜、甚至暈眩,檢查是突發性耳聾,採類固醇藥物與高壓氧輔助治療3周痊癒,重回正常學習生活。陳思齊指出,突發性耳聾又稱為「耳中風」,是一種急性聽力受損疾病,患者常在毫無預警下,出現單側聽力降低,同時伴隨耳鳴、耳悶,甚至眩暈症狀,好發在季節交替,患者過度疲勞、病毒感染或睡眠不足,不分年齡族群均可能發生,目前大約7成患者病因不明,使診斷與治療更具挑戰。這名高中女生因睡眠不足與課業壓力太大,突發左耳聽不見,經過純音聽力圖檢查,顯示左耳平均聽力損失達70分貝,確診為「突發性耳聾」,立即安排住院治療,幸好及時就醫恢復,才讓學生及家長放下心中大石。陳表示,突發性耳聾的黃金治療期,關鍵在發作後7天內,一旦延誤即使治療也可能導致永久性聽力損傷,標準治療以類固醇藥物為主,同步搭配高壓氧治療,可提升療效,類固醇短期治療不會造成明顯影響,且臨床證實類固醇是目前最有效的治療方案。陳思齊並提醒,突發性耳聾治療效果因人而異,年齡小於 40 歲、沒有合併糖尿病、沒有伴隨眩暈發作、在1周內接受治療患者,預後效果最佳,若治療延誤超過2周療效恐將減半,超過1個月者因聽神經損傷定型,聽力將難挽回。
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
好熱! 新北五股、三峽飆38.2度極端高溫 慎防熱傷害
各地天氣高溫炎熱,根據中央氣象署觀測資料顯示,今天最高溫出現在新北市五股、三峽的38.2度,其次是新北市新店36.8度、新北市淡水36.3度。中央氣象署氣象預報中心簡任技正伍婉華表示,這幾天中部以北高溫大約在36度或更高,南部35、36度左右,整個東半部地區和澎金馬地區大約是32度至33度高溫。大台北盆地、北部地區,甚至中南部近山區平地,可能會有局部性高溫超過36度以上。中央氣象署發布高溫資訊,今天新北市為紅色燈號,有連續出現38度極端高溫的機率。台北市、桃園市、台中市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣為橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率。新竹縣為黃色燈號。避免戶外活動,若必要外出時注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。進入室內,採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
器官捐贈打造第2次生命 邱泰源籲民眾線上簽署
衛生福利部與林口長庚紀念醫院今天舉辦「器官捐贈簽署宣誓活動」,衛生福利部長邱泰源表示,長庚擁有國際級醫療技術,配合器捐能造福更多人,呼籲更多民眾加入線上簽署行列。依據「器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心」統計,台灣目前仍有超過1萬人迫切等待接受器官捐贈,每天平均有3.3人因等不到器官移植而離世,為讓更多生命延續,衛福部及林口長庚醫院長期推廣器官捐贈觀念,今天上午在林口長庚醫院舉辦「分享愛‧讓生命連線~器官捐贈簽署宣誓活動」,呼籲更多民眾加入線上簽署行列。肺臟受贈者黃恩芹出席活動表示,她在2023年出現俗稱「菜瓜布肺」的肺部纖維化,短短一個月內就惡化到需靠氧氣筒維生,器官移植後,經過復健從臥床到站立、慢走甚至踩腳踏車,支撐她的就是不辜負捐贈者大愛的信念,她想對素昧平生的天使表達由衷感謝,讓她擁有第2次的生命。邱泰源接受媒體聯訪表示,這幾10年來台灣在器捐部分結合安寧緩和醫療的推廣,的確造福很多病患,感謝全國器捐團隊及每個醫院的認真推廣,長庚醫院擁有國際級的醫療技術,若配合器捐活動推廣得更順利,絕對有能力造福更多病人,同時也可帶領全國醫院把照顧落實得更有品質,成為世界之光。對於媒體詢問,有醫院疑似違反器官捐贈程序,在病患心跳尚未停止下即通報檢警相驗並進行器官摘除爭議,邱泰源指出,相關問題一直在檢討釐清,除衛福部與器捐中心開會外,最近也會跟法務部溝通,相信未來一定會圓滿的處理,目前已有初步共識,當然有些必備條件一定要完成,會持續進行相關法令及流程的檢討。林口長庚紀念醫院院長陳建宗說,器官捐贈在醫療發展非常重要,它是個困難的手術,黃女士經過肺臟移植後可以回復完全正常的生活,長庚醫院鼓勵民眾配合衛福部的宣傳,一起來響應器捐活動。陳建宗說,衛福部長邱泰源上任後把健保總額費率提升到歷年來最高,對醫療環境提升做出很大的貢獻,衛福部跟健保署在5月後也通過對急診醫師的診察費,或護理師照顧費的調整,對醫療人員的照顧大幅提升,大家對醫療環境的不滿可能無法一次到位,但在總統賴清德跟衛福部的支持下,相信醫療環境會逐漸改善。
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
癌友易染重症 部桃:研究證實疫苗有助提升整體預後
衛福部桃園醫院表示,癌症病人因免疫力低下,特別容易受流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等病原體侵襲,一旦感染,更可能引發重症或致命併發症,呼籲癌友應及早接種相關疫苗,藉由簡單且安全的方式,有效降低住院與死亡風險。部桃指出,癌症患者除了因疾病本身造成免疫功能下降,在接受免疫治療或放射線治療期間,免疫系統更容易受抑制,防禦力遠低於一般人。肺炎鏈球菌感染不僅會引發肺炎,還可能導致菌血症、腦膜炎等嚴重疾病;新冠病毒則可能造成急性呼吸窘迫,或全身性發炎反應,大幅提高死亡率。適時接種疫苗,不僅能降低癌症病人因肺炎住院的機會,更能顯著減少死亡風險。桃園醫院感染科主任鄭健禹指出,許多人因年輕或自覺健康而忽略疫苗的重要性,但對正接受治療的癌症患者來說,免疫力相當脆弱,一旦感染,後果往往比一般人嚴重許多,甚至危及生命。他提醒,疫苗接種是簡單、安全且有效的防護措施,副作用多半輕微,遠低於感染後的健康威脅,希望癌友們能與醫護人員討論,盡早安排接種,保護自己也讓家人安心。放射腫瘤科醫師高永碩說明,研究已證實,接種疫苗有助於提升癌症患者的整體預後。政府針對癌症病人提供當季公費疫苗,包括肺炎鏈球菌、流感及新冠疫苗。桃園醫院也已將疫苗施打納入放射腫瘤科門診流程,讓醫師在看診時即可評估並安排接種,降低感染機會,確保防護不中斷。癌症中心個案管理師徐湘澐表示,疾病管制署每年10月起,提供癌症患者公費接種流感及新冠疫苗,今年3月10日起,更針對一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤病友,以及器官移植的癌症患者,提供13價及23價肺炎鏈球菌疫苗兩劑公費接種(間隔8周)。她呼籲癌友善用資源,可於門診與醫師討論接種時機,並在醫院注射室由護理師協助施打,流程方便又安全。桃園醫院提醒,癌症病人若能與醫療團隊密切配合,按時完成當季建議疫苗接種,便能大幅降低感染風險,守護治療品質與生活安全。對抗疾病的路上,預防永遠是最有力的防線。
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2025-08-11 焦點.元氣新聞
桃園高齡健康 張善政揭3大目標
「最好的長照,就是不用長照」,桃園市長張善政九日出席高齡健康產業博覽會表示,桃園現在是年輕夫妻結婚率最高的城市,也是全台平均年齡最低的城市,但長輩的健康照顧同樣重要,桃園市府以「健康慢老、照顧安老、安心終老」三大目標完善長者照護,並確保從新生兒到長輩,每個年齡層的健康都不被忽略。樂高城市 健康新桃園第二屆高齡健康產業博覽會於8月8日至10日舉行,桃園市打造「桃園館」,由產、官、學、醫共同參展,館內以「樂高城市.健康新桃園」為核心理念,結合醫療體系、長照服務產業與教育單位,展示智慧輔具、高齡友善服務、運動遊戲地墊、運動檢測設備等,展現桃園對於高齡健康的用心與創新作法。張善政特地於9日下午前往桃園館,參觀桃園館的成果,並與民眾互動,也為工作人員打氣。他強調,最好的長照,就是不用長照,這不是一句口號,希望在桃園可以落實讓人家健康慢老、照顧安老、安心終老的目標。在「健康慢老」方面,桃園是全國第1個推動擴大肺癌篩檢計畫的城市,自112年3月起針對菸品暴露、相關疾病史或家族史、職業暴露及空汙及油煙等4大類高風險族群,推動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢,至今年2月已完成逾4萬人次篩檢,找出二百多人確診肺癌,所幸當中超過9成為早期肺癌,幫助市民及早發現,早期治療。同時也整合慢性病管理與大家醫計畫,並以「健康E管家」深入社區據點,提升前端照護可近性。為落實「照顧安老」理念,桃園打造全齡支持照顧網,桃園推出全台首案「白鷺安居」社會住宅結合長照綜合大樓、布建住宿式長照機構並銜接出院服務,更以藝術展治癒失智長者。為達成「安心終老」目標,桃園更領先全國推動「結合簽署醫療決定(AD)補助帶狀疱疹疫苗」的策略,並全面實施衛生所開立預立醫療諮商門診。桃園市衛生局表示,希望市民有意識重視自己健康,因此透過預立醫療決定引導民眾,只要前一年有接種新冠、流感疫苗,並且完成AD,就可獲得帶狀疱疹疫苗補助。設全台唯一「婦幼局」不僅是照顧高齡,桃園身為「最年輕」城市同樣努力照顧母嬰健康,桃園市衛生局表示,考量孕婦產後憂鬱等推出心理諮商、精神醫療等服務,並且設有全台唯一婦幼局,希望讓照顧年輕爸媽們,減少三明治世代壓力,提供從小到老的健康照護。桃園館有來自產、官、學、醫多元單位共同參展,包括桃園市天成、敏盛、聯新、部桃、新國民及怡仁等醫療體系,還有台灣居護、旭登護理之家、台灣無障礙、合群健康、瑞之盟醫事服務體系等長照服務產業,以及元智大學,攤位涵蓋健康檢測、長照實務、智慧科技應用與行動醫療整合,體現桃園在高齡健康治理活力與行動。桃園市衛生局關心您 廣告
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2025-08-10 醫療.消化系統
肝囊腫、血管瘤、再生結節怎麼辦?醫師教你何時該追蹤及處理
做腹部超音波時,醫師說肝臟上有「囊腫」、「血管瘤」,很多人會嚇一跳,聯想到肝癌。究竟這類肝臟病灶是什麼?未來可能成為惡性腫瘤嗎?需要做積極的處置嗎?肝囊腫/與遺傳有關 不會惡化為癌症台北榮總肝膽腸胃科主治醫師洪雅文表示,肝囊腫(Liver Cyst)俗稱「水泡」,是肝臟內部或表面形成的液體囊泡,包括單純性及多發性兩種,內容物大多為清澈液體,常見為單一或數個,為胚胎期膽管遺留,屬於良性病灶。單純性肝囊腫不會惡化為癌症,也不會影響肝功能,大多不需特別治療,只需定期追蹤。有些人的肝臟可見數十顆甚至上百顆囊腫,稱為「多發性肝囊腫」,與遺傳有關,不會惡化為癌症,大多無需治療。什麼情況需要處置?部分多發性肝囊腫的病人,若伴隨遺傳性多囊性腎病,隨著年齡的增加,肝囊腫可能變得更多更大,這種情況下,可能會造成肝臟變形、腸胃受壓迫、甚至呼吸困難,雖然肝功能多半仍可維持正常,但嚴重者可能考慮介入治療。肝血管瘤/多數無害且無症狀,過大才需處理。桃園市天祥醫院胃腸肝膽科醫師林仲一表示,肝血管瘤(Hepatic Hemangioma)是常見的肝腫瘤,由血管組織構成,大部分的血管瘤無害且無症狀,在超音波下,常見為亮的音波回聲表現,外型規則。但有少部分的血管瘤是由罕見遺傳基因引起,會變得很大且造成症狀。洪雅文表示,肝血管瘤為肝細胞異常增生,是最常見的良性肝腫瘤,通常無症狀,而血管瘤的發生與避孕藥和懷孕之間並無關聯性。一般來說,定期追蹤即可,極少數病人才需要手術。什麼情況需要處置?巨大肝血管瘤潛在風險為體積過大,大於10公分可能造成壓迫症狀(右上腹悶痛)、血小板消耗性凝血障礙。建議視症狀與大小,可考慮切除或介入栓塞治療。局部結節性增生/良性增生,定期追蹤即可。局部結節性增生(Focal Nodular Hyperplasia, FNH)是一種常見的良性病灶,好發於20至50歲的女性。FNH是由肝臟局部血流異常引起肝細胞過度增生所形成,並非真正的腫瘤,通常無症狀,多在健康檢查或影像檢查中偶然發現。影像學上具有特徵性,中心常見一條放射狀纖維疤痕,有助於診斷。FNH一般不會惡化為肝癌,也很少出現破裂或出血,因此不需治療,只需定期追蹤。什麼情況需要處置?除非有不明腹痛、腫瘤快速增大或診斷不明,才考慮手術切除。肝再生結節/肝硬化的產物,有惡化成肝癌的風險。肝再生結節(Regenerative Nodules)形成原因和局部血流異常誘發肝細胞增生有關,常見於肝硬化或慢性肝病患者,為肝細胞再生的表現。肝再生結節本身雖為良性,但因為是肝硬化後的產物,有惡化成肝癌的風險。什麼情況需要處置?洪雅文指出,有肝硬化的病人本就為肝癌高危族群,而肝再生結節通常比較小,大約1至2公分,不易與小型肝癌區分。這類病患需要定期追蹤,監控胎兒蛋白、超音波,視結節變化決定是否需更進一步檢查,以期肝癌早期發現。肝腺瘤/少見的良性肝腫瘤,但有惡化或出血風險。肝腺瘤(Hepatic Adenoma)是一種少見但具有潛在風險的良性肝腫瘤,較常見於服用口服避孕藥的年輕女性。大多數患者無明顯症狀,部分人可能出現腹痛或腫瘤破裂出血。什麼情況需要處置?洪雅文表示,肝腺瘤約有5%至10%機率可能惡化為肝細胞癌,可能自發性破裂出血,因此需要依據腫瘤大小、位置及病患狀況,評估是否手術切除,並定期追蹤。一般來說,大於5公分或有症狀者通常建議手術切除。
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2025-08-07 醫療.呼吸胸腔
【慢病最愛問】類風濕性關節炎會傷肺?肺部併發症你該知道的事!
回覆專家:桃園醫院胸腔內科醫師邱昱棋醫師Q:我是類風濕性關節炎患者,常覺得疲倦、吃不下、偶爾還會發燒,醫師說這是類風溼性關節炎引起的全身發炎,請問這樣的發炎會影響其他器官嗎?類風濕性關節炎是一種慢性且會不斷進展的發炎性關節疾病,主要由免疫系統失調所引起。當免疫系統誤將自身組織當成外敵攻擊時,會產生大量自體抗體和發炎物質(例如細胞激素),這些物質不只會攻擊關節,還可能波及其他器官,包括肺臟、肝臟、脾臟、心臟、腎臟等。研究指出,超過10%的類風濕性關節炎病友會發生間質性肺病,其機轉是當自體抗體和發炎物質侵犯到肺部時,肺泡、血管當中及之間的組織會逐漸變厚、變硬,進而造成肺部纖維化,形成所謂的菜瓜布肺,阻礙正常的氣體交換,肺功能下降,只要稍微的活動就會感到喘、容易乾咳與疲憊,若未及時治療將可能進展為漸進性肺纖維化,其致死風險遠高於肺癌。Q:肺纖維化的病程會如何進展?初期會於肺部周邊先出現線條狀纖維化,並逐漸變成少量磨玻璃影、支氣管擴張症,甚至轉變成蜂巢樣變化,此時氣體交換功能更差,且面積範圍愈來愈大。從原本的小部分面積,變為侵犯25%、50%,甚至75%的肺部,尤其當侵犯面積超過50%以上,病人會感到非常不舒服,致死風險也大幅上升。此外,如果患者又有抽菸的習慣,會是高風險族群。Q:我沒有咳嗽,也不喘,但醫師定期幫我安排肺功能檢查,原因是什麼?因肺纖維化初期症狀不易察覺,尤其是類風溼性關節炎患者可能因關節症狀較明顯,更加察覺不到「喘、咳」症狀。因此,一開始診斷為類風濕性關節炎,建議就先做肺功能檢查;若初期並未檢查,也提醒患者出現咳嗽、呼吸喘時,應找胸腔科醫師安排肺功能檢查,也評估是否需做高解析度電腦斷層,及早發現、治療。Q:還有哪些自體免疫疾病會引起菜瓜布肺,該如何治療?除了類風濕性關節炎外,女性較容易發生的自體免疫問題,包括硬皮病、乾燥症、紅斑性狼瘡等,都有可能引起肺纖維化。此外,年紀較長的男性且有長時期抽菸習慣者,也容易引發。以類風濕性關節炎來說,在治療上,應先以治療自體免疫疾病為主,例如以免疫抑制劑、生物製劑等治療,而當肺功能檢查發現有肺部纖維化問題且面積範圍大,符合健保條件者,可申請抗肺纖維化藥物治療。不過,目前肺纖維化為不可逆,因此,定期在免疫科、胸腔內科追蹤非常重要。Q:最近走路容易喘,上網查懷疑是肺纖維化,請問回診時要怎麼跟醫師描述喘的感覺?醫師會怎麼評估?許多病友常因難以界定喘、咳、累的嚴重性,而錯失及早治療的時機。醫師建議可先觀察「咳嗽的型態」來觀察,如果以乾咳為主,且持續超過兩週,就應該提高警覺。此外,喘分為一般活動喘、劇烈運動才喘,或靜止時也喘,這些都可以跟醫師說明。不過,喘的感受因人而異,建議用「自己跟自己比」來判斷,例如兩個月前還能一口氣爬上三樓,最近卻走一兩層就喘,就已經是初期了,尤其當靜止時也喘,已經是肺纖維化非常嚴重了,此時應盡快回診風濕免疫科,或至胸腔內科進一步檢查肺部狀況。自體免疫族群看這裡👉👉1分鐘了解與菜瓜布肺的距離 👈👈【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-07 醫療.呼吸胸腔
【慢病最愛問】我同時有類風濕性關節跟肺纖維化,請問除了吃藥,有沒有其他治療方法可以延緩肺功能惡化?
回覆專家:桃園醫院胸腔內科醫師邱昱棋醫師在治療方面,藥物治療是控制疾病進展的關鍵。除了使用免疫抑制劑、類固醇、生物製劑來壓制全身性的發炎反應,減少免疫系統對肺部的傷害外,還可以搭配抗纖維化藥物,抑制與纖維化相關的生長因子,避免肺部纖維組織過度增生,不僅可延緩肺功能惡化的速度,也能降低急性惡化的風險。除了藥物外,還有多項非藥物治療方式,以及綜合性的支持性療法。●營養管理:臨床發現類風濕性關節炎患者,通常會有營養不良問題,抵抗力下降,容易感染,若患者已有肺纖維化,再加上肺部感染,死亡率將更高。因此,應維持理想體重、避免營養不良,並建議定期接種肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗,降低感染風險,避免因急性肺炎發作,提高死亡率。●肺部復健:透過呼吸訓練、擴胸運動與耐力訓練,提升肺部氧氣利用效率,減少活動時的喘促。●心理支持與團隊照護:慢性肺病會影響病人的情緒與生活品質,若能結合呼吸治療師、營養師與心理諮詢師的照護,將能提供更全面的支持。●氧氣治療:病患如果氧氣濃度很低,可以測量血氧,如果血氧濃度低於90以下,屬於較嚴重狀況,則需要戴氧氣,幫助維持血氧濃度,減輕呼吸困難,改善日常活動能力。●肺部移植:當肺功能嚴重受損時,可考慮進行單肺或雙肺移植。雖然無法根治疾病,但能顯著提升生活品質與延長壽命。不過,建議在65歲以前,若患者已出現日常生活均需依靠氧氣,應儘早安排肺部移植,由於必須搭配適合的捐贈者,需要等待的時間,避免急性發作時移植,效果較差。自體免疫族群看這裡👉👉1分鐘了解與菜瓜布肺的距離 👈👈【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-06 活動.活動
【得獎名單公告】2025蔬食料理競賽 九道料理展現健康與永續的未來飲食
在「健康飲食、永續未來」的浪潮下,2025蔬食料理競賽今公布獲獎名單。來自全台各地的料理創作者,帶著滿滿的創意與理念齊聚一堂,用餐桌詮釋「美味與環境」如何共生。本次競賽吸引愈50道作品報名,經過專業評審團歷時多日的討論與評比,最終選出九道獲獎作品。本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與,從兩大主題自由發揮:主題一|高纖燕麥組:以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角(將免費提供燕麥/穀脆共2種食材)主題二|低碳蔬食組:選用當地、當季食材製作減碳料理,實踐2050淨零目標競賽將依據「永續性與低碳指標/高纖含量(50%)」、「健康價值(20%)」、「創意呈現(20%)」及「民眾接受度(10%)」進行評選,並邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里,擔綱評審。蔬食競賽獲獎名單【高纖燕麥組】➤料理名稱:穀粒・鼓勵獲獎理由: 不只是料理,更希望透過它傳達「鼓勵」:鼓勵大家用飲食愛護身體,也鼓勵大家用選擇支持永續。美味、健康與環境三者同行。食材容易取得,具有低碳永續精神,製作簡單可在家動手做。營養上食材色彩豐富,提供多元抗氧化植化素,富含纖維的烙餅具創意,營養比例均衡。➤料理名稱:燕麥拿鐵咖啡濃湯獲獎理由: 以燕麥為核心,融合藜麥、蔬菜與酪梨,打造高纖維、植物性蛋白與健康油脂兼具的「All in One」濃湯。特別結合豆漿與黑咖啡,創造獨特拿鐵風味。調味融入地中海飲食原則,強調低脂、低GI、均衡營養,適合各年齡層享用。➤料理名稱:芋⾒真纖本料理以燕麥片為核心,融合紅藜麥、青江菜、芋頭、豆包、香菇等台灣在地食材,巧妙將常見於早餐或甜點的燕麥轉化為鹹食亮點。整體設計兼具高纖、低 GI、低鹽與原型食物特色,不僅營養均衡,更符合低碳永續理念。製作過程簡單,無需繁複技巧,適合忙碌生活中快速上桌。此料理不僅讓家人安心享用,更體現「健康永續,讓全家一口愛上」的生活價值。【低碳蔬食組】➤料理名稱:花漾蛋香雙響獲獎理由: 適合注重健康飲食者與喜愛美感體驗的觀眾。以清爽、均衡、寓意吉祥為特色,不僅是一道菜,更是一份藝術饗宴。➤料理名稱:高科健檢餐食獲獎理由: 蔬食餐點營養均衡,使用天然香料與多色蔬菜,減少精緻澱粉,以植物性蛋白為主,降低動物性高碳排食材。餐點遵循高纖、少油、少鹽、少糖、植物油的原則。雖是醫院餐食,但設計多樣、色香味俱全,顛覆傳統印象,提升食慾。➤料理名稱:金色年袋・減碳自在獲獎理由: 以低碳排、低碳水的全植物飲食為核心。精選桃園在地食材,支持小農,降低食物里程,展現「吃在地、顧永續」。營養上高纖、低脂、低GI、低熱量、零膽固醇,並提供大豆蛋白。【最佳創意組】➤料理名稱:豆香燕麥拿破崙派獲獎理由: 打破甜點高熱量、低纖維的印象,提供更健康選擇。以燕麥片取代高油脂酥皮,保留千層口感。加入豆渣減少廚餘浪費,增添植物蛋白與纖維,呼應永續理念。卡士達醬以豆乳取代鮮奶油,降低動物性比例。少糖、少油、無反式脂肪酸,讓甜點美味與健康兼具。➤料理名稱:健康時尚美蔬食獲獎理由: 以當季在地根莖類為核心,結合高蛋白、低醣低脂設計。採用清蒸與水煮方式,減少油脂,符合低碳永續。強調刀工與手作美學,多色蔬食如繽紛畫作,成功將料理轉化為「可食用的藝術」。➤料理名稱:彩蔬蘋果芋泥捲本料理以花蓮南華芋頭為核心,結合當季蘋果、小黃瓜與紅蘿蔔,搭配蛋與生豆包,展現蔬食料理的多元層次與營養均衡。透過減少肉類依賴,落實減碳愛地球的精神,同時支持在地小農、縮短食物里程,體現低碳永續價值。料理不僅讓人品嚐到花蓮農業的用心,更以實際餐桌行動推廣蔬食,將健康、美味與環境責任完美結合,成為永續生活的示範活動願景這場競賽不只是料理的比拚,更是一次「蔬食觀念」的推廣行動,藉由競賽平台,主辦單位希望讓更多人看見:蔬食可以很時尚,也可以是全民的日常選擇,更能成為守護地球的最佳行動。「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高,聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》,將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間| 10月18日(六)~10月19日(日)〈共2天〉活動地點| 華山文創園區 中4B館活動亮點|行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。
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2025-07-31 焦點.杏林.診間
外科神刀手/睡加護看病人解尿鬆口氣 腎臟移植權威李伯璋倡議器官捐贈理念
在台灣器官移植醫學領域上,南北各有一個「李伯」,北部「大李伯」李伯皇,專攻肝臟移植,南部「小李伯」李伯璋則致力於腎臟移植,兄弟兩人共創外科醫史佳話。擔任6年8個月健保署長,李伯璋在健保改革上貢獻良多,先前任職器官捐贈移植登錄中心董事長期間,積極倡議器官捐贈理念,翻轉傳統「死要全屍」觀念,而他在腎臟移植手術、移植免疫學上的成就,同樣不容忽視。「選擇科別,與個性有著密切關係。」李伯璋說,就讀北醫醫學系時,熱愛運動,除了擔任網球校隊,也打棒球、羽毛球,寒暑假則參加山地服務團,上山下海,正因性格好動,在挑選科別時,似乎理所當然地選了外科。當實習醫師時,李伯璋開了人生第一台刀,在學長帶領下幫闌尾炎患者剖腹,手術出奇地順利,手術刀才劃破肚皮,腫脹的闌尾就直接跳出來,直挺豎在眼前,依照正常步驟,綁線縫線,不到20分鐘就完成手術,成就感十足,喜歡刀起刀落的救人感覺。在署立桃園醫院擔任住院醫師時,師承當時院長李俊仁教授器官移植,手術時充當助手,術後需照顧患者,深刻感受到離開手術室後,外科醫師仍背負著重大責任,儘管手術成功,術後照顧更是一門大學問。親哥指導 完成首台切胃手術身為國內腎臟移植權威,李伯璋十分感念親哥台大外科教授李伯皇一路以來的相助及提攜,在人生幾次關鍵時刻,兄長就站在背後,給予支持與力量,讓他能夠沉穩地扛住壓力,順利下刀。早期台灣胃出血、胃穿孔等患者眾多,而李伯璋第一台切胃手術就是哥哥指導,需在不斷滲血的腹腔組織中,仔細縫補腸胃組織,講究刀工、時效。談起與器官移植的淵源,李伯璋表示,在桃園醫院執醫時,從總醫師升上主治醫師後,院方幫忙申請當時省政府獎學金,很幸運地成為美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)外科研究員,指導教授為當時世界移植醫學會理事長,為全球免疫學權威專家,他因此踏入器官移植學術領域。赴美進修 研究掌握血清報告在美國進修期間,協助教授整理論文為李伯璋另一個研究重點,他分析眾多器官移植病患血清,了解到受贈者、捐贈者的基因比對愈靠近,則術後排斥機會就愈低。在器官移植手術後,身體自然產生抗體,只要事前掌握血清報告,就可精準預測排斥的機率。回國後,李伯璋持續進行相關研究,1998年他與黎煥耀教授、蘇益仁教授共同發表腎臟移植相關研究,刊登於「Lancet」,並榮獲成大醫學院年度最佳論文獎。2002年出席美國移植年會(ATC),在數百名專家前發表論文,深獲肯定,為台灣醫界第一人。睡在加護 看病人解尿鬆口氣為何李伯璋成為腎臟移植的實踐者?他表示,在1979至1989年協助李俊仁院長完成179例腎臟移植手術,累積不少移植經驗;1989年轉至成大醫院服務,他在成大的第一台腎臟移植手術也是該院第一次移植手術,成功與否相當重要,手術當晚,他睡在加護病房,直接照顧病人,在看到患者順利解尿,才鬆了一口氣。腎臟移植手術成功與否,端視患者術後能否自己解尿,如果有了尿液,代表腎臟過濾功能逐漸恢復,能夠製造尿液。李伯璋笑著說,「術後總是期待病患的第一泡尿,就算被尿液淋到臉,都覺得開心」。在成大醫院服務期間,李伯璋率領院內醫療團隊,共完成676例腎臟移植手術,患者術後10年存活率相當高,不亞於歐美先進國家。另外,他整理自身手術經驗,撰寫「外科手術教科書」,將電子檔放在網路,供人免費下載。李伯璋小檔案●年齡:71歲●現任:台北醫學大學公共衛生學院講座教授、台北醫學大學衛生福利政策研究中心主任、成功大學醫學院外科教授●貢獻:1979-1989年在桃園醫院協助完成179例腎臟移植手術1989-2025年在成大醫院完成676例腎臟移植手術累積追蹤照顧1143位腎移植病人●手掌長寬:20×20公分(東方成年男性18×18公分)
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2025-07-29 養生.心理學解密
具俊曄長坐金寶山陪伴大S 醫揭「綑綁感」小心延續性哀傷障礙
大S徐熙媛病逝已快半年,徐家人至今走不出傷痛,歐巴具俊曄同樣深陷在喪妻之痛中。網友beef_0201日前載送客人到金寶山給大S獻花,驚見具俊曄在毫無遮蔽物的情況下就坐在大S的墓地旁,獨自一人守著摯愛。由於畫面太震撼,在不打擾具俊曄的情況下,網友beef_0201拍下歐巴充滿悲傷的身影,並在Threads上分享道:「本來想說會不會找不到在哪,已經做好一個一個看的準備!後來在一個轉彎就看到一個男的坐在墓地的中央!我當下就想說:難道那是具俊曄? 結果接近之後真的是!他很客氣的跟我們說謝謝你們!」beef_0201表示:「說真的我看到他的身影就感覺到滿滿的哀傷!我很難想像說一生摯愛突然離開的痛苦!他真的是我看過最深情的男人了…希望他可以走出傷痛。」對此,衛福部桃園療養院副院長李俊宏說,面對親密的家人過世,每個人處理心中悲傷的狀況,各有所不同,如果又有三大脆弱因子時,包括過世的人是生命中別具意義的人,或是身心曾受過創傷,甚至曾有憂鬱症病史,這時的喪親之痛,就有可能轉變為「延續性的哀傷障礙症」,也就是會出現延續性的悲傷、憂鬱。此疾病已於2022年正式納入疾病診斷行列。李俊宏說,正因為無法接受最愛的人離世的事實,當事人的時間、情緒會一直卡在悲傷裡,進而影響日常生活、人際關係、自我價值,甚至是感覺「我最愛的已經離開了,而對未來沒有期待」,如此的悲傷情緒持續一年,就屬於「延續性哀傷障礙症」。延續性哀傷障礙會讓人感覺到很深的孤獨、空虛,且情感逐漸麻木,對生活失去興趣,因此,患者多半會一直想要待在過世親人的旁邊,比如像是待在墓園,這是一種「綑綁感」,另一種則是不願意再碰觸與愛人相關的情境及地點,這是種「迴避感」,這都是走不出哀痛的表現。李俊宏說,延續性哀傷障礙像憂鬱症,患者有一種走不出來的狀態,也會影響到食慾、睡眠等生理徵象,這時需要專業協助,可以透過抗憂鬱劑、抗焦慮劑等藥物治療,以及安排心理諮商等,協助病人身心平衡,找到生命的意義及方向,重建生命。因為離世的親人,也不希望在世的人哀傷、哀痛,而是過得更好。如果患者症狀持續沒有好轉,患者可能會無法工作而離職,或出現濫用藥物、酗酒、失眠、日常生活混亂,更可能在過世親人的生日、忌日等紀念日,交代遺言、自我傷害或表達輕生的想法,李俊宏說,四周的人一定要多加注意,避免意外事件的發生。 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
外籍男意識混亂情緒躁動四肢上束帶 部桃醫:鼠肺蟲寄生腦作祟
35歲外籍男子日前因意識混亂、噁心嘔吐被送至衛福部桃園醫院急診,入院時無法言語溝通,情緒躁動,甚至需以四肢保護性約束照護。醫師原先不排除腦部風或感染導致神經症狀,經多次檢查確認,竟是感染了俗稱「鼠肺蟲」的廣東住血線蟲。所幸在藥物與支持性治療下病情好轉,並在社工及移民署協助下順利出院返國。桃園醫院感染科醫師李淑媛指出,廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)是一種寄生性線蟲,主要寄生於老鼠肺動脈,會隨著老鼠糞便排出未成熟幼蟲。當蝸牛、蛞蝓等中間宿主誤食後也會被寄生,而人類若生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、蝦蟹等,或是誤食遭其黏液汙染染的水源、蔬果,就可能將蟲體帶入體內。李淑媛補充,感染潛伏期約一至三周,多數人在不慎食入少量幼蟲時可能無症狀或輕微不適,但是若感染量多,寄生蟲會進入腦部或神經系統,造成腦膜炎,出現劇烈頭痛、發燒、頸部僵硬、噁心嘔吐等症狀,甚至可能引發癲癇、意識障礙、昏迷,嚴重時恐致命。部桃說明,這名外籍男子住院期間接受多次腰椎穿刺檢查,發現腦脊髓液中嗜酸性白血球比率升高,再經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢測確認感染。治療以降腦壓及症狀控制為主,包含重複腰椎穿刺及使用類固醇緩解神經壓迫,病況穩定後,醫療團隊與社工單位聯繫移民署,協助其順利返國。護理師陳俞瑄提醒,廣東住血線蟲感染非人傳人疾病,民眾日常應避免生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、淡水蝦蟹等食材,處理相關食物或清潔園藝時應配戴手套,並於事後徹底洗手。蔬果應以流動水反覆清洗,尤其是自家種植者更需留意,夏季為蝸牛與蛞蝓活動高峰期,呼籲民眾提高警覺,落實飲食衛生與食材處理,守護自己與家人的健康安全。
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2025-07-25 醫聲.Podcast
🎧|從街頭發保險套到深入社區服務,紅絲帶基金會領台灣邁向「無愛滋」未來
據衛福部疾管署統計,2024年愛滋病新增1002例感染人數,較前年增加,前疾管署署長、現任紅絲帶基金會董事長涂醒哲強調,「愛滋病是公共衛生的病,甚至不是一個人的病,而是整個社會的病」。除了呼籲早期篩檢的重要,基金會也成立「多元健康中心」提供匿名篩檢和諮詢服務,未來持續深入社區、 教育下一代,努力達成「沒有愛滋」的台灣。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓成立20周年以來,紅絲帶的主要任務一直是「預防勝於治療」,涂醒哲回憶,早年他曾親自走上街頭發保險套,向民眾宣導安全性行為和愛滋正確觀念,並培訓感染者組成的「愛現幫」,現身說法走入校園與偏鄉,讓教育更貼近人心,涂醒哲解釋,「不要恐懼與歧視,大家才敢出來篩檢」。根據聯合國制定的2030終結愛滋計畫,需要達成「95-95-95」目標,也就是95%的感染者知道自己感染愛滋病毒、95%感染者已服藥、95%服藥感染者達到病毒量測不到。涂醒哲呼籲,台灣在2023年已達成「91-96-95」的成績,第一個標準仍未達標 ,代表政府除了關注治療外也應多加重視預防方面,表示仍有5%仍未被發現。為了實現早期發現、及時治療,基金會近年來持續深化社區連結,打造四處「多元健康中心」,包含台北紅樓、新竹風城、嘉義諸羅以及最新的桃園部屋,提供民眾友善、可匿名的快篩空間,也協助轉介到其他相關的專業團體,串聯醫療、心理與社福資源。另外,基金會也跨足電商領域,成立「紅商店」,將部分盈餘用在偏鄉愛滋與藥癮的教育防治宣傳,讓民眾在消費的同時也參與愛滋防治的活動。「我們的目標不只是95-95-95,而是100-100-100」涂醒哲堅定地說,未來基金會要持續對下一代進行教育,讓未感染者保持不感染,讓「沒有愛滋的台灣」不再只是願景。涂醒哲小檔案現職:財團法人台灣紅絲帶基金會創辦人兼董事長經歷:台灣聯合國協進會理事長嘉義市長行政院衛生署長、副署長學歷:美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)公共衛生學院哲學博士台灣大學公共衛生研究所預防醫學碩士台灣大學醫學院學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:陳函腳本撰寫:李懿哲音訊錄製:擎天使信錄音工作室特別感謝:財團法人台灣紅絲帶基金
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2025-07-23 焦點.元氣新聞
晨跑突癱軟又沒事 部桃醫:小中風10%~20%、3月內真中風
中壢55歲的陳先生住是長期維持規律運動的上班族,有高膽固醇病史,但靠著飲食與藥物控制,近期健康檢查的數據都相當理想。日前清晨晨跑時突然左手左腳無力、說話含糊,嚇得立刻停下腳步,幸好十多分鐘後症狀自行緩解。陳先生還是不放心,在家人陪同下到衛福部桃園醫院神經內科檢查,確認為「暫時性腦缺血發作」(Transient Ischemic Attack,簡稱TIA),也就是俗稱的「小中風」。桃園醫院神經內科醫師邱詡懷表示,暫時性腦缺血是因腦部某處血流短暫中斷引發的神經功能障礙。由於症狀通常在幾分鐘內就會緩解,甚至不需治療就可以自行恢復,因此常被誤以為是單純疲勞或血糖波動。事實上,TIA是一種嚴重的健康警訊。邱詡懷說明,根據臨床統計,高達一至二成的TIA患者會在發作後3個月內發生真正中風,而其中一半更集中在前三天內。若出現單側手腳突發性無力或麻木、語言困難、視力模糊、走路不穩、頭暈等類似症狀,即便症狀很快消失,也不可掉以輕心,務必儘速就醫,做腦部影像與血管風險評估。透過MRI、頸動脈超音波與心電圖等檢查,不僅能找出是否已有血栓跡象,還可針對動脈狹窄等危險因子及早介入治療。針對TIA患者,醫療團隊會視個人病況採取多管齊下的防中風措施,包括控制血壓、血脂、血糖,並依據風險分級開立抗血小板或抗凝血藥物。部分病人若發現有嚴重頸動脈狹窄,還可能需要考慮血管支架置放或內膜切除等手術方式,以減少再發機率。邱詡懷強調,TIA的危險在於「來得快、去得也快」,但它並非無害的警訊。忽略小症狀,可能錯失預防中風的黃金時間。民眾一旦發現自身或親友出現短暫性的言語不清、肢體無力等異常,千萬別心存僥倖,搶時間就醫才是守護腦健康的關鍵第一步。
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2025-07-20 焦點.杏林.診間
乳癌權威周佳正車禍殞命 網友感念他「每次門診額滿卻加號,只怕病人白跑」
衛福部桃園醫院外科部主任周佳正,昨(19)日前往台北參加會議途中,行經中山南路與愛國東路口斑馬線時,不幸遭左轉公車撞擊捲入車底,送醫急救後仍宣告不治。噩耗傳出,震驚醫界,也令桃園當地病患與醫療同仁深感哀痛,痛失一位長年守護第一線、深耕乳癌治療的良醫。桃園醫院隨後發布聲明指出,周佳正醫師長期投入乳癌及外科醫療工作,是院內深受信賴的重要支柱。他醫術精湛、為人謙和,秉持「視病如親」的精神,陪伴無數患者走過艱難的治療與復原歷程。除了臨床工作,他亦肩負外科部門協調與急重症創傷照護推動的重任,默默支撐團隊運作與跨科整合。院方強調,周醫師的驟逝,是全院無法承受的損失,不僅失去一位傑出的醫師,也失去了一位溫厚堅毅的領航者與夥伴。消息傳出後,許多曾與他互動的病患與家屬在社群平台留言哀悼,感念他無私的奉獻與對患者的體貼。有病患寫道:「我看過周主任的門診,聽到噩耗,感到胸口一陣緊縮,不敢相信⋯主任仁心仁術,為人客氣,極有耐心。早上的門診常常看到晚上,不會因為時間晚了就匆匆結束。每次門診早已額滿,但他總願意加號,只怕病人白跑一趟。經常過了中午還在看診,連用餐時間都犧牲,這樣優秀的醫生竟遭逢意外,令人不勝唏噓。」也有家屬表示,周醫師是他們全家的精神支柱:「主任是我媽媽最溫暖可靠的主治醫生,不只是醫術精湛,更是耐心細膩、充滿同理心的好醫師。每一次回診、每一次關心,都是我們心中的安定力量。願他在另一個世界安好,感謝他為醫界的付出。」 由 @isabellathatgirll 發佈 在 Threads 查看
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2025-07-19 焦點.元氣新聞
乳癌名醫周佳正遭公車撞死 醫院震驚發文:他是病人眼中最溫暖的依靠
衛福部桃園醫院外科部主任周佳正今天到台北開會,走在愛國東路總統官邸附近斑馬線遭公車撞捲入車底,送醫不治。周是乳癌權威,對病友和同事都很客氣,是公認的良醫,消息傳回部桃同事都相當震驚,難以置信。部桃指出,周佳正中山醫學院醫學系畢業,從總醫師一直到住院、主治醫師都在部桃服務,門診幾乎都滿額,除了負責部桃大部分的乳癌手術,也處理肝膽胃腸科等一般外科,深獲病友信任。部桃表示,周佳正待人親切,而且很重視家庭,他的FB用一張朋友送的自畫像,還寫著「懸壺」傳遞從醫的理念;背景照片是全家福和的合照,即使工作忙碌,都會安排時間陪家人或旅遊。沒想到今天到台北參加會議,竟然會走在斑馬線被公車撞送醫不治,大家都很不捨。部桃園已經指派專人協助周佳正的家人處理後續事宜。部桃也在中午近12點半發布消息:沉痛哀悼周佳正主任辭世 本院深切不捨 永遠懷念本院外科部主任周佳正醫師,於7月19日因交通意外事故不幸辭世。噩耗傳來,全院同仁無不震驚與哀慟,對他的離世充滿無限不捨,本院已由副院長即刻趕往現場慰問與關懷家屬及提供協助。周主任醫術精湛、為人謙和,長年投入乳癌外科領域,陪伴無數患者走過治療與復原的艱辛歷程,深受病人信賴與愛戴。他始終秉持「視病如親」的精神,是病人眼中最溫暖可靠的依靠。除臨床專業外,周主任更肩負外科部協調重任,為醫療流程與跨科整合默默付出,是外科團隊間溝通與連結的重要推手。他也積極參與急重症創傷醫療團隊的推動與發展,第一時間投入搶救,守護無數生命。他的離世,對本院而言是無可取代的損失。我們不僅失去了一位傑出的醫師,更失去了一位溫厚堅毅的夥伴與領航者。這份精神與身影,將長存我們心中。周主任住院病人由院方安排其他主治醫師接續照顧,預定排程手術先取消,門診亦由院方協調其他主治醫師代診。希望對病人權益影響降至最低。本院將全力協助家屬辦理後續事宜,並擇期舉辦追思儀式,邀請醫界同道及病友共同緬懷這位令人敬愛的醫者。
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2025-07-08 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/接納失智母親 每次都是第一次
「不要再刷牙、洗臉了!」姊姊的聲音在空氣中迴盪著,只要沒盯著,一個早上母親刷牙、洗臉好幾次了,聽見姊姊的叫聲,只見母親緩緩的從浴室走出來,搔著頭笑說:「頭腦壞囉!沒用了!」母親92歲時出現失智的初期症狀:高血壓藥沒吃、找不到東西、忘記關爐火、反覆問同樣問題。醫師診斷為輕度失智,個管師建議可到日照中心,團體生活的社交互動,有助延緩失智的惡化,讓照顧的家人得以喘息。母親原本是一個熱情、開朗,喜好與人互動的人,偶有心情不佳也大半是回顧過往戰爭時的逃難和剛落腳台灣時的艱辛生活。失智後的母親像小孩,以前不好的回憶自動刪除,連生命中最重要的人、已過世的父親,她也不再經常用淚水表達思念之情,母親的臉愈來愈像開喜婆婆。兒孫帶她去餐廳吃飯,她會說從沒吃過這麼好吃的菜;女兒帶她去逛大賣場,即使已來過很多次,她會問:「這是哪兒?怎麼都沒來過?」我幫她洗澡,她會開心地說謝謝!還不忘加上一句:「從來沒洗過這麼舒服的澡!」去醫院回診拿藥,她會告訴醫師:「我沒來過這家醫院!」剛開始會害怕旁人誤以為我們虐待老人,現在高齡失智患者愈來愈多,大部分的人皆能以友善來回應,我們也從照顧的經驗中建立良好的互動,接納母親的每一次都是第一次。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-07 醫療.精神.身心
豐原一家五口疑遭詐騙釀家庭悲劇 醫籲看穿詐團這二手段防上鈎
台中豐原一家五口命案,疑遭遇投資詐騙,導致家庭悲劇,引起社會關注。衛福部桃園療養院副院長李俊宏說,由於這個家庭對防詐的認知、識能有所落差,再加上詐騙集團利用民眾對法律、金融的資訊落差,以及人性弱點,讓被害人心生恐懼就範,甚至不願報警求助,發生憾事。李俊宏說,觀察目前黃金、股票、虛擬貨幣等投資詐騙,詐團會先設計一套劇本,利用民眾對於法律、金融投資的不了解,以黃金投資來說,詐騙集團會說,一般來說,買黃金需要大筆資金,但其有管道可以「小額投資」,欺騙被害人上當,且剛開始一、二次會先返還部分獲利,取得被害人的信任,讓被害人投入更多的錢加碼投資,而陷入詐騙集團的圈套。詐騙集團常用2種恐嚇手段他說,一旦被害人驚覺想要脫身,詐騙集團就開始不斷用本票、黑道等話術,再度利用民眾對於金融、法律不熟悉的資訊落差,如詐騙集團會分為兩方面:第一、威脅被害人已經簽了本票就會被強制執行,但事實上還是有法律救濟的管道;第二、恐嚇被害人不還錢,將有黑道上門取財,或找精神疾病患者傷人等,就是利用人性弱點,採心理戰術控制被害人的情緒與行為,並感到害怕,若最後無法承受,恐就發生憾事。「觀察國內詐騙事件,很少有詐騙集團尋找黑道向被害人取財。」李俊宏說,因為如此詐騙集團會花費更多的錢,還不如去尋找下一名被害人來得簡單,往往只有在詐騙集團內部分贓不均時,才會找上黑道。要避免成為詐騙的被害人,面對黃金、股票、虛擬貨幣等投資,一定要多方查證,不要輕易匯錢出去,如果真的不小心受騙上當,應尋求警方、律師等協助。詐騙集團多利用資訊落差、人性弱點成功詐騙李俊宏指出,臨床上收治一名女性,由於遭遇到投資詐騙,鬧到夫妻失和,精神壓力大,睡不好,前來就醫,沒想到,在看診的過程發現,該名女子還想借錢,再投入更多的錢,把被騙的錢凹回來,這時他趕緊苦勸,不要急著翻本,並請患者報警處理,雖然被騙的錢可能已經拿不回來,但不會再繼續損失。臨床觀察,被詐騙的人最終都可以走出被騙的陰影,「人生還是要繼續走下去」。李俊宏說,詐騙手法不斷推層出新,但利用的都是資訊落差、人性弱點,這件事情上,這個家庭對外的訊息,其實是被遮蔽的。為避免成為被詐騙的被害人,民眾平時應多了解投資理財的訊息,不要隨意相信別人,並自我提升防詐的識能,不要輕易受騙,當遇到詐騙,一定要對外尋求協助,包括律師、警察,讓事情有所轉圜,不要馬上想不開。
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2025-07-03 醫聲.疫苗世代
打免費疫苗先簽醫療決定 桃市衛生局賈蔚長曝光背後原因
桃園市7月1日推出「帶狀皰疹疫苗補助計畫」,超過50歲的市民若想要打免費打一劑帶狀疱疹疫苗,必須有「自我健康管理」的市民才能獲得這項福利,低收入戶則是補助兩劑。關鍵的「自我健康管理」到底什麼?包括113年打過流感及新冠疫苗並完成簽署「醫療決定書」之市民。這種附帶條件的疫苗政策絕無僅有,且抱著準備「討罵」及不斷被抱怨的狀況下,為何桃園市衛生局長賈蔚非得這樣做呢?賈蔚接受本報專訪時指出,這種新嘗試的政策,是來自於想協助導正民眾自我健康的行為,因為,近年衛生政策的推廣,像是篩檢、打疫苗,為了提高民眾參與推出很多「誘因」,送雞蛋、面紙、禮券、抽獎⋯等,來達到疫苗接種、癌篩的執行成效。久而久之,「自我健康管理」的意識變弱,「獎品比較」的心態卻慢慢形成,實不樂見。賈蔚直言,這種現象讓政策推動越來越歪樓,民眾不是應該為自己的健康負責而出來接種疫苗及篩檢嗎?怎麼會以誘因而決定健康行為呢?因此,綁定式的補助計畫,就是希望民眾要先對自己健康負責,須有健康行為,才能再享受另一項福利。而無論簽署醫療決定書或接種帶狀疱疹疫苗,皆是實踐健康自主的重要行動。政策也在賈蔚的堅持下執行,果然衛生局接到的都是抱怨電話,「為何還沒享受到『福利』,就先花錢立『遺囑』。」,讓衛生局更意識到國家重大政策與人民認知的距離。因此,補助計畫有一項是得先進行預立醫療照護諮商(ACP),雖然桃園市衛生局是有推出諮商費補助計畫,但多數民眾仍得負擔一定額度的費用。而為何非得用綁定政策補助疫苗政策,又為何是大家陌生的簽署預立醫療決定書呢?賈蔚道出原因,由於帶狀疱疹疫苗,完整打完兩劑非常昂貴,有些縣市開放低收入戶免費接種,但觸及人數少,若想開放多一些對象,又礙於經費,而政府本來就有健康政策推動的責任,因此綁定的概念就是「一個帶一個」,健康環環相扣的概念,強調我的健康我做主的核心價值,是這次綁定政策設計的原因。而賈蔚是急診醫師出身,在臨床上看盡意外來得太快,家屬在現場難以做醫療決策的難處,因此在《病人自主權利法》通過後,他就上過教育訓練課成為核心講師,加上立法已過7年,至今預立醫療決定書簽署率極低,因此希望可以讓民眾了解簽署「預立醫療決定書」的意義,這並非是寫遺囑這麼簡單,而是自己決定自己未來醫療的決策。這項極具社會實驗性質的疫苗補助計畫,外界也想看綁定政策能否成功,雖然政策在研擬過程,議員也百思不解,衛生所的醫療人員也不了解《病人自主權利法》的核心意義,更不敢開口跟民眾談生死,但賈蔚仍決定,試了再說,「若怕被罵那就什麼政策都推不了!」為了提高服務量能跟近便性,桃園市境內的衛生所都設有ACP門診,有的每個月開一次,有的兩週一次,賈蔚期待未來,每個衛生所每週可以有一次門診,而為了讓衛生所人員了解,也安排教育課程與見習,讓第一線人員知道如何跟民眾說明解釋。「萬事起頭難,不試永遠都不知道。」賈蔚也希望,民眾在看待任何醫療政策時,不要急著批評,可以多給予支持,有些是陳年老問題,並非一夕間就能改變,醫療環境的改變須要大家共同協力一起幫忙。
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2025-07-02 焦點.元氣新聞
支持桃園市以疫苗補助帶動預立醫療決定,結合健康管理與生命教育的創新政策
桃園市長張善政日前宣布,將補助設桃園市、年滿50歲,並於113年完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種,且已簽署預立醫療決定書(Advance Decision, AD)之市民,可免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗。身為七年來推動《病人自主權利法》,定期與民眾經由預立醫療照護諮商(Advance Care Planning, ACP),討論生命末期決定後簽署預立醫療決定書的諮商醫師,我完全理解如此結合的創新思維,籲請各界肯定與支持。兩個族群都想預防受苦、後續都可以減少整體醫療支出願意在去年同時完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種的民眾,顯然相當有自我健康管理,預防重於治療的概念,並且積極化為打兩種疫苗的行動。因為接受了這些疫苗,不僅是減少自身罹病與併發重症的風險,提高維持健康與生活品質的機率,也減少了將病毒傳染給家人與朋友的可能性,最終減少了可觀的健保負擔與醫療支出。相對地, 目前簽署預立醫療決定書的民眾,多數因為身經長輩、家人在醫療事件中,不得自主選擇或拒絕無效醫療,因傷病而長期失能臥床、生活品質低落,或是曾經歷代替家人決定接受或撤除治療的沉重決策壓力,因此不想將曾承受的決策壓力,留給自己的子女承受。這些民眾期待因簽署預立醫療決定書,而能預防與減少在生命末期、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智症時的身心痛苦,避免失去尊嚴地活著,轉為接受處理症狀的緩和醫療照護,讓生命走向自然善終,也可以減少醫療支出,讓健保資源用在更急迫的項目如醫護人員流失、急診壅塞等。這兩個族群的決策動機,以預防醫學的角度而言,具有高度的相關性,因為都是希望藉由注射疫苗或簽署預立醫療決定書,來減少感染病毒或傷病引起的身心痛苦與品質低落。(當然,如以上說明,後者的好處不限於病毒感染,還更多一些。)更重要的是,這兩個決策在後續減少整體醫療支出與健保財務負擔的效應,也是高度一致的。因此,若是從「獎勵接受疫苗注射與簽署AD的人,可接受免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗」的角度來看,也相當合理。「一箭三鵰」的創新政策創造個人、家庭、社會三贏的契機帶狀疱疹在50歲以上的族群,發病風險大幅提升, 一旦發病將造成嚴重的身心痛苦,影響生活品質。現在若是政府公部門計劃以有限的公務預算補助施打1劑約8500元的非活性基因重組帶狀疱疹疫苗(完整保護須施打兩劑),以桃園市的作法而言,就是想要讓這些已經具有健康管理、預防醫學概念、認同以自身疫苗注射作為減少健保負擔的民眾,更進一步思考在健康與傷病早期,是否打破死亡禁忌,以「邀請家人溝通價值觀與生命末期決定、簽署預立醫療決定書」的方式,達到進一步預防自身與家人受苦、免除家人決策壓力的目的。更重要的是,這些參與ACP與簽署AD的民眾與家人,除了溝通彼此的價值觀與生命末期決定外,都接受了一場無形而寶貴的生命教育,領悟了必須及早調整人生目標,不再等待明天,好好把握現在愛人與被愛的道理;因為思考了如何走到人生道路必有的終點,而開始調整現在的腳步與方向。可見簽署AD,遠遠超過一般人所認為:「買一張善終保單」的價值。桃園市的創新政策以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,拉抬民眾同時接受疫苗注射與簽署AD的動機,帶動民眾從自我健康管理角度(讓自己更健康)開始,同時預防自身與家人痛苦,進一步思考生命末期決策,接受生命教育,後續可以產生減少健保負擔、促進健保資源重分配的效應,創造個人、家庭、社會三贏的契機,可說是一箭三鵰的創新政策,將公務預算的正面效益最大化。經由各界對政策的理性討論,增加了民眾與社會對自我健康管理與思考生命末期決策,及早接受生命教育的認知,更促發了地方政府間的良性競爭。結語:期待創新政策與社會運動遍地開花桃園市將ACP與簽署AD視為公共衛生政策的一環,以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,鼓勵民眾同時接受疫苗注射與簽署預立醫療決定書的政策令人耳目一新,展現了高度的行政智慧,對民眾福祉的高度關心,此作法值得各界肯定。落實病人自主權不能只靠政府,需要社會各界與民眾的廣泛參與這個攸關人人未來的社會運動,才能加快腳步推動配套與相關改革,讓人人享有自主善終。