2021-09-11 新冠肺炎.專家觀點
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2021-09-11 該看哪科.兒科
兒童染疫無症狀居多 醫師提醒:生病就不上學
北部地區爆發托兒所群聚,高醫小兒感染科主任李敏生提醒,兒童感染新冠肺炎,多數無症狀或症狀輕微,且症狀與感冒雷同,不易辨別,有肥胖、糖尿或氣喘、心臟病等兒童重症比率也會增高,建議幼兒園最好落實,生病不上學,避免病毒傳播。李敏生表示,這次幼兒園群聚事件,讓很多家長擔心自己的小孩會染疫,但絕大多數的兒童個案,其實都是成人病患的接觸者或是群聚的一部分,且無症狀和狀輕微的約占6成,當中症狀輕微的約占4成,也就是絕大多數兒童,都無明顯症狀。但李提醒,一般家庭若有群聚,孩子即使沒有症狀也務必提高警覺。他說,兒童新冠病毒的跟成人差不多,大概2至14天,平均6天,症狀像感冒或過敏,很判斷。最常見的是發燒、咳嗽,流鼻水,肌肉痠痛,喉嚨痛等,但肥胖、糖尿病,氣喘或先天心臟病、神經疾病的兒童,重症比率都較高李敏生說,由於兒童症狀不典型,幼兒園或學校最好落實生病不上學,在家休息,以避免發生校園傳播。他並表示,兒童居家快篩有年齡限制的,未滿2歲的孩童,最好到社區篩檢或醫院篩檢,超過2歲才能進行居家快篩。快篩前的溝通甚至模擬情境很重要,否則孩子害怕會閃躲,閃躲就會測不準,也可能捅出鼻血。家長幫孩子快篩時,可讓孩子站在胯間,一隻手固定孩子前胸雙臂,一隻手固定前額,若有流鼻血,則讓孩子的頭前傾45度,用食指拇指捏鼻翼加壓,就會止血 。李敏生說,快篩時需讓孩子的頭稍微往後, 鼻咽試紙伸入鼻孔約到耳洞的距離即可,如果碰到阻力就可以停 ,拭紙拿出來前要輕輕旋轉,因每個試劑不同,使用前最好參用說明書。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
新北新增2名境外移入 衛生局:將全面消毒住處
新北市府今天表示,新增2名境外移入COVID-19確診個案,是與埃及爸爸一同來台的2名親友,已送基因定序釐清感染源。個案沒有與埃及爸同住板橋,會加強消毒住所。新北市長侯友宜下午在COVID-19(2019新冠狀病毒疾病)疫情說明表示,新北新增2名本土病例確診個案,都與幼兒園群聚案件無關,已經匡列居家隔離者。他說,另確認的2名境外移入確診個案CT值很高,都是幼兒園群聚染疫的居家隔離對象。衛生局表示,2名境外移入案16169、案16170都是男性,8月4日來到台灣,是案16160(埃及爸爸)的家人,檢疫期間採檢都是陰性。不過,爆發幼兒園群聚感染事件後,疫調匡列9月7日採檢時,核酸鹼測PCR陰性,居家隔離再採檢為陽性,CT值分別為36.6及34.6。衛生局長陳潤秋接受中央社記者訪問表示,2名境外案例雖一起搭機來台,但未與「埃及爸」一起住在板橋,因為工作關係,同住在另外一個行政區,將會疫情調查並加強消毒環境。衛生局表示,幼兒園群聚染疫後,擴大匡列相關接觸者並予以隔離。確診者都收治在醫院。由於這起幼兒園群聚引起社區感染事件,新北市昨天清空某社區B棟大樓住戶。陳潤秋說,會掌握社區總人數並與管理委員會核對,也確認整棟大樓已經清空,並擴大採檢。清空標準都依據中央指引,並與防疫醫師討論。侯友宜與陳潤秋都說,Delta病毒來勢洶洶要提高警覺,疫情調查發現清空的社區內,確診者住同一棟但不同樓層,建議市民居家開窗要維持通風,以降低病毒傳播力。境外移入個案方面,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,2名個案分別為埃及籍30多歲男性(案16169)及埃及籍40多歲男性(案16170),8月4日和幼兒園群聚案中的埃及爸(案16160)一同自埃及來台,均持有搭機前3日內檢驗陰性證明,且入境後採檢及檢疫期滿前採檢結果均為陰性。不過,陳時中指出,由於2人曾接觸埃及爸,因此9月7日由衛生單位安排採檢,結果皆為陰性,今天再次採檢確診,平時多在三重活動,為埃及爸的哥哥和表哥,初步判定和新北幼兒園群聚有關。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
空服員工會當面向陳時中提5訴求 盼外界停止汙名化
自去年疫情爆發以來,機組員確診消息不斷,工作環境也備受討論。桃園市空服員職業工會說,《國籍航空公司機組人員防疫健康管控措施作業原則》自去年3月實施以來,已近一年半,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中終於在今下午5時邀集相關工會團體,共同研商、討論。會上工會提出五大訴求,希望陳時中公開呼籲停止對空服員的汙名化,並強化外站防疫、減少機上接觸、照顧組員就醫需求、加強機組員保護力。工會說,對航空業的邊境管制,是國門防疫的重中之重,然而更需同時顧及航空運輸和機組人員的權益。機組人員因工作特性,每月都可能因為服勤長程或短程航班,陷入重複的檢疫或自主健康管理之中,對機組人員的身心健康、社交和家庭生活都有嚴重影響。工會說,台灣向以貿易立足,不論是製造業或疫苗,皆須倚賴航空貨運,移工、商務、留學等多項需求更端賴航空客運,而航空運輸是高度勞力密集的產業,維繫航空業的人力調度,才能確保台灣的物暢其流。滾動式調整機組人員的檢疫政策,並非只為航空公司的利益和機組人員的權益,更對支撐台灣經濟發展有相當重要性,並同時照顧了上下游產業鏈十餘萬人的生計。工會說,兼顧航空營運和機組人員權益,不代表輕忽防疫,空服員服勤皆配戴全套防疫護具(口罩、手套、護目鏡、隔離衣),入境第三級疫區須全程關在外站房間中,禁止外出和接觸當地人,兩劑疫苗覆蓋率更已達九成,絕大部分的空服員更是恪遵防疫規範,如有違規皆會面臨航空公司嚴懲和主管機關的裁罰。工會說,指揮中心副指揮官陳宗彥即公開提過,啟動機組員的隔離政策以來,到去年為止,機組員總計執飛5萬4000人次,僅23件違規,比例只有萬分之四。疫情期間,截至目前,更只有個位數的空服員染疫。再再證明,諸多對空服員集體的曲解和臆測均非基於事實。工會說,空服員和社會大眾一樣,都知道Delta變種病毒的威脅性,更是一線承擔風險的勞動者,深能體會保護自己同時保護其他人的重要性,尊重指揮中心對防疫政策的專業判斷,更戮力以從。機組人員的檢疫政策均可討論和精進,然不應在汙名化空服員集體或不瞭解實際勞動狀況下,即一概視之為防疫破口。工會說,今當面對陳時中指揮官提出五大訴求:1. 盼指揮中心公開呼籲停止對集體空服員的汙名化、以及停止對個別空服員的不當獵巫。2. 請指揮中心協助公告、發函,向各醫療院所完整說明機組人員防疫規定,協助防疫,並照顧機組人員的就醫需求。3. 指揮中心應要求民航局與航空公司,針對機組人員在外站接觸到的地勤人員,也需要嚴格執行配戴防疫護具,減少境外染疫的風險。4. 疫情期間,機上應以減少人跟人間接觸為原則,例如減少機組人員和乘客之接觸(簡化服務流程)、減少前艙和後艙組員之接觸(機上廁所不共用),避免交叉感染,導致疫情擴散。5. 如因應總體防疫政策,需接種第三劑疫苗,應盡速讓機組人員接種第三劑,並恢復疫苗抗體監測,確保機組人員能有足夠保護力。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
雙北政策不同!新北孩童在台北念書是否居隔?北市解答
受到新北染疫幼兒園波及,不少孩童被列為第二圈匡列對象,需進行預防性隔離,但有家長反應,已準備行李前往防疫旅館,但等一天後卻又被通知在家隔離即可,質疑北市防疫旅館數量不足;另外,雙北政策不同,住在新北市、但在台北市唸書的孩童是否需要隔離,台北市副市長黃珊珊說明,住新北但在台北念書的孩童會由北市開居隔通知,目前入住防疫旅館者有50多位,200多位在家居隔。黃珊珊解釋,確診者第一圈接觸者叫居家隔離者,第二圈叫居家隔離的接觸者,也就是這次預防性隔離的對象,第一圈在新北市確診個案接觸的6個孩子,他們均已安排至集中檢疫所進行居家隔離。北市府匡列的第二圈接觸者是預防性隔離,第二圈並不是法定需要隔離對象,而是北市採取高規格的態度,依照長榮機師案,中央處置方式是隔離5天並進行採檢,但前提是他接觸的第一圈接觸者採檢結果必須為陰性。也就是說,第二圈防疫性居家隔離者,所接觸的第一圈居家隔離者居隔第5天採檢陰性,且自己居隔第5天採檢也陰性的話,才能解除隔離。而第一圈的居家隔離者須在隔離當天、隔離第5天、隔離第14天的採檢均為陰性,才能解除隔離。黃珊珊說,所以第一圈隔離者要隔離14天、採檢3次,第二圈隔離者要隔離5天,沒有匡列第三圈,所以第三圈叫做預防性停課。黃珊珊表示,確實公告指出,若家庭居家隔離有困難,市府可安排入住防疫旅館,尤其家中有同住60歲以上長者,會希望長者不要跟孩童太接近,畢竟長者風險比較高。可能相關工作人員在轉達上有誤會,目前因新北幼兒園群聚感染案而入住防疫旅館人數有50多位,超過200人在家進行居家隔離。另外,有民眾投訴,家住新北,但小孩在台北念書,班上有新北幼兒園的接觸者,全班要預防性停課,北市衛生局通知要居家隔離,但新北衛生局說不用,雙北政策不同,讓家長無所適從。黃珊珊回應,目前新北市若預防性停課是停課3天,台北市停課5天到星期日,現在規範是以居住地衛生局為衛生主管單位,如果是是家住在新北市,但孩童在台北念書的情況,會由北市府開居家隔離書通知,上述個案昨天已經解決了。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
中秋迎戰Delta? 陳時中未鬆口升3級、境外加嚴待討論
國內疫情出現多起感染事件,其中包含幼兒園群聚案以及新北大樓等社區住戶、維修工人染疫,有專家建議應該提升至三級警戒,指揮中心指揮官陳時中表示,以目前情況,沒有到升三級的條件,目前桃園案例已經相對控制範圍,新北案例仍在發展中,但也沒有很多病例出來但值得觀察,若個案在框列範圍內,疫情就可以獲得控制。而對於今日可能的感染源之一,為案16160埃及爸爸等一家三口,以及今日新增的2例境外移入,也為埃及爸爸的親戚,並同時自埃及返台,也有專家建議,是否要針對境外個案採延長隔離要到21天,或至少要採檢五次,陳時中表示,會交由專家小組來討論。未來面臨中秋節連假,即將面臨民眾有跨縣市移動風險,對於高鐵及台鐵的搭載限制是否要再加嚴。陳時中表示,目前疫情控制情況不會有變,有變化會立即宣布。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT恐致心肌炎令家長擔憂 陳時中:接種疫苗仍利大於弊
BNT疫苗今晨到貨91萬劑,共已到貨184萬多劑。外界關心是否會從年輕族群往高齡者施打,指揮中心指揮官陳時中表示,已到貨的兩批疫苗目前先規畫給12至17歲校園施打,以及18至22歲的年輕族群預約接種,接下來接種對象等疫苗確定到貨再對外公布。不過BNT等mRNA疫苗傳出接種後可能有心肌炎副作用,且即便接種也可能發生突破性感染,引起許多家長擔憂。陳時中表示,之前說過打過疫苗本就無法保證不被感染,縱使有抗體之後還是感染變異株。針對副作用,也會在同意書檢附相關資料,請家長仔細閱讀與孩子討論後再選擇。但陳時中說,接種疫苗仍是利大於弊,心肌炎發生率相對低,染疫嚴重度也低。除了BNT疫苗到貨,外界也關心莫德納疫苗遲不到貨,接種第一劑者十二周後抗體就會降到很低,指揮中心是否有混打等策略。陳時中表示,希望疫苗盡快到貨,若有混打科學證據也會考慮。不過即便抗體在12周後下降,還是有相當的保護力,而第二劑接種後抗體也會下降,也許要追加第三劑,指揮中心會根據進貨量盡快安排。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
校園BNT殘劑「一律帶回醫院」 北市衛生局:如何運用看中央
BNT疫苗即將開打,台北市議員王欣儀今指出,台北市將於9月22日起針對國高中職生、五專生入校接種BNT疫苗,但針對後續可能產生的疫苗殘劑運用,卻仍無提出做法,目前僅知未來入校施打的BNT疫苗若有殘劑,竟然須一律再帶回醫院,實在有夠荒謬,應該可直接運用於校園內,不宜再冒風險帶回醫院。王欣儀說,因疫苗有運送、存儲條件及時效性問題,如在校內未施打完的疫苗殘劑在帶回醫院的途中發生狀況,造成疫苗失效無法施打豈不是浪費?而相關問題及責任由誰來承擔?入校接種疫苗後產生為數極少的殘劑,應直接在校園內運用掉,才能確保疫苗安全、不會浪費。王欣儀表示,Delta病毒已入侵新北幼兒園,且影響波及北市學校,即便教師已施打疫苗也仍有染疫、傳染風險;更何況現在仍有部份教師因身體狀況醫囑規定無法接種AZ疫苗,也有許多必須入校協助校園防疫、站在第一線的志工因未獲造冊安排,至今仍在苦等第一劑疫苗,因此大家無不關心BNT殘劑未來可如何運用。王欣儀指出,北市府應盡速向中央爭取入校接種BNT疫苗之少量殘劑可直接運用於校園內,不宜再冒風險帶回醫院;並需配套訂定公開、透明、清楚的SOP處理流程及造冊名單的優先順序,使得各校能有所依循安排造冊。讓不只學生,全體教職員工、志工們也能有機會接種疫苗,將校園防疫漏洞補起來,建立完整的防護網。北市衛生局指出,BNT一瓶剛好供6人施打,每一瓶打6名學生,不會有殘劑,若有殘劑可能是學校打完最後一瓶,有不足6人的殘劑問題,考量目前校園教職員均打過疫苗,志工則是無法進入校園,所以才帶回醫院。至於帶回醫院的殘劑,後續如何運用?衛生局指出,因中央沒有開放供其成人使用,若有殘劑帶回,在保存期限內的運用方式,須看中央規定。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗將開打 從美加接種數據預測青少年心肌炎發生率
國高中校園將開打BNT疫苗,台大公衛流病與預醫所根據美、加青少年接種mRNA疫苗不良反應通報資料,推估台灣125萬名青少年接種疫苗後,心肌炎人數應低於30人。可防感染 利大於弊 據臨床試驗顯示,青少年接種BNT疫苗後,抗體濃度高,可有效預防感染及住院死亡風險,利大於弊。台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示,絕大多數心肌炎都能治療好,接種前維持作息飲食正常,體力狀況好,就算遇到心肌炎也會比較有本錢康復。台大公衛校友、醫師廖思涵指出,美國890萬名青少年接種BNT疫苗後,共有9246人通報不良反應,其中8382人是非嚴重不良反應,常見頭暈、昏厥、噁心、頭痛、發燒症狀;有863人發生嚴重不良反應,前三名為胸痛、肌鈣蛋白增加、心肌炎。出現不良反應個案,71%都是男性,53%為12至15歲,心肌炎發生率為百萬分之44.7;死亡個案有14名,男性占64%,16至17歲占71%,目前未證實與疫苗相關。心肌炎治療 預後不錯加拿大安大略省接種1871劑mRNA疫苗資料顯示,第一劑BNT在12到17歲發生心肌炎或心包膜炎的機率高於莫德納(BNT百萬分之30.4、莫德納為0),但打第二劑時相反,BNT機率較低(BNT百萬分之62.1、莫德納百萬分之262.2),加拿大衛生部建議,12歲以上可持續施打並加強監測。依美國經驗,廖思涵推估,台灣125萬名青少年接種BNT後心肌炎發生人數可能有28人,小於30人。若依加拿大發生率推估,則可能有10名男性、1名女性發生心肌炎。症狀:呼吸困難、胸痛廖思涵表示,若發生心肌炎只要能持續監測治療,預後都不錯,加上可有效減少染疫重症住院死亡風險,仍屬利大於弊。呂俊毅表示,要過正常生活、有需要出國,打疫苗還是免不了,現在社區疫情又蠢蠢欲動,社會大眾不可能永遠隔離或不上學、不出門,很可能終究還是要打疫苗。廖思涵說,多種病毒感染或細菌感染、毒素、藥物過敏、自體免疫等疾病都可能引起心肌炎,主要症狀呼吸困難72%、胸悶或胸痛32%、心律不整或心悸18%,其他症狀則包括疲勞、食欲低下、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛。飲食要正常 維持體力呂俊毅表示,目前沒有可以事先預測是否發生心肌炎的指標,只能給予接種疫苗前的一般性建議,例如作息飲食要正常,維持好體力。接種後不良反應通常發生在兩三天內,只有極少數會超過一周,如果感覺胸痛或胸悶,要盡早就醫。
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2021-09-09 新冠肺炎.專家觀點
幼兒染疫致肺炎影響肺發育 張上淳:機率微乎其微
新北市幼兒園發生Delta變異株群聚,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,幼兒與新生兒染疫導致嚴重肺炎,可能影響肺部發育,但機率微乎其微。疫情指揮中心證實,新北市某幼兒園群聚染疫案經病毒定序為最早在印度發現的Delta變異株;加上有多名幼童也染疫,引發高度關注。張上淳今天在疫情記者會中表示,目前僅少部分幼童有症狀,感染COVID-19(2019冠狀病毒疾病),是否會引發嚴重肺炎甚至肺纖維化等後遺症,則要看年齡。張上淳說,過去COVID-19患者有部分完全康復,也有部分留下肺功能不好的後遺症。而小小孩特別是新生兒,若出現肺炎可能會影響後續肺部發育狀況,造成較大影響,但新生兒出現這種狀況的機率微乎其微。張上淳表示,至於上小學後的兒童染疫,發生肺炎或後續變化的狀況則與成人差不多。此外,有醫師提出若幼兒出現草莓舌,合併發燒、腹痛等症狀,要盡快送醫。對此張上淳說,感染COVID-19會有各種臨床症狀,如手指皮疹變化、舌頭變化等。但張上淳表示,有時會有舌頭舌苔厚,看起來像草莓狀,在其他疾病也可能出現,是非特異性症狀,很難以此判斷是感染COVID-19,用這樣的方式認定是無症狀感染不夠科學,還是要以出現症狀後篩檢,加上接觸史、旅遊史等判定才有辦法偵測。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
分區升四級防Delta?柯文哲:照這標準全世界都要封城
新北幼兒園爆發群聚確診,其中一名染疫幼兒父親今年8月從埃及返國,檢疫期間採檢陰性,針對病毒潛伏期是否超過以往認知,台北市長柯文哲表示,潛伏期超過14天的情況一定會有,認為歐美防疫戰略是對的;有專家建議參考紐西蘭防疫作法,認為部分地區應升四級防範Delta,柯則說,按照這樣標準,全世界都要封城。柯文哲表示,打疫苗不保證不確診,潛伏期2至7天也不是百分之百,生物最大特性就是常態分布,潛伏期超過14天的情況一定會有,認為醫學是統計學,在醫學上不要處理「萬ㄧ」,但還是要接受合理的風險。柯文哲說,經過這幾個禮拜,他是醫學專家,對於防疫戰略仍認為美國、英國、新加坡「打滿2劑、放寬管制」的戰略是對的,50歲以上、慢性病者等有必要的話再打第三劑。對於萬芳醫院精神科醫師潘建志建議,可參考紐西蘭防疫策略,部分地區應速升四級防範Delta病毒,柯文哲說,按照這樣的標準,全世界都要封城,這個也怕、那個也怕,乾脆在家打坐就好,都不要出門。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
1例確診全校停課14天 北市校園Delta停課列5大指引
Delta變種病毒來勢洶洶,台北市副市長蔡炳坤表示,針對北市校園有關Delta病毒停課指引,分為確定確診Delta變種病毒,以及其接觸者2種情況。蔡炳坤說明,第一情況,校園若確定有Delta變種病毒確診者,只要有1例,全校就停課14天,但還是要依照疫調結果來做最後決定,學校要落實相關防疫作為,並在4小時內進行校安通報,包含通知督導及主管科室,同時全校要進行清消,而確診者的同班師生,需居家隔離14天。第二情況,就像此次新北染疫幼兒園影響北市校園,導致北市4幼兒園及3小學預防性停課,在與確診者有接觸下訂定5個指引,第一,經過衛生單位疫調,對確定病例接觸者開立「居家隔離通知書」;第二,學校有居家隔離個案或感染源不明等具有高風險高染者,經教育局同意,該班級將停課1至5天,幼兒園則全校停課。第三,需停課班級或學校就要進行線上教學;第四,教育局也需視疫情變化,報請市府同意後,啟動預防性停課;第五,採取預防性居家隔離者,居隔5天後採檢陰性者才可解除隔離。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
Delta進入新北社區 侯友宜:9日至15日全市禁止內用
新北市今(8)日確診個案共七人,新北市長侯友宜於防疫記者會報告,幼兒園案確定基因定序為Delta病毒,且與機師染疫情基因定序。因此,依照先前公布指引,餐飲、美食街、超商、市場及夜市一律9日至15日禁止內用,一律外帶。除了新北餐飲內用限制,公有運動場館包括運動中心、體育館、棒壘球場、籃球場及游泳池等都不開放;同時段不開放藝文場館,圖書館則提供線上預約,定點取書。侯友宜說,選擇9日至15日先停止餐飲內用一周是考量到對民眾經濟衝擊比較小,但也提醒會隨時跟著疫情發展滾動檢討。板橋某社區大樓今日出現多起確診,判斷為群聚感染,因此新北市府要求機動快篩隊進駐,並要求B棟住戶400人已到防疫旅館居家隔離,A棟住戶505人自主健康管理。目前社區905人全部採檢,其中343人全部為陰性。因為已開學,為了確保Delta疫情不進入校園,將會持續落實快速匡列、隔離、採檢。居格學生PCR未確認前,就讀班級、安親班、補習班預防性停課;補習班、幼兒園防疫專案密集稽查;高國中生BNT加速施打。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
工會籲機組員檢疫不派飛、外站全稽查 指揮中心回應了
國內疫情延燒,目前幼兒園案例確定為Delta變異株,先前國內也三名長榮航空國籍機師發生突破性感染,也確認為Delta變異株,目前國內工會訴求應該參照奧運模式,由指揮中派出防疫關全程監視併稽查外站,另外機組員檢疫14天期間不得派飛,或者加強施打第三劑疫苗。指揮官陳時中表示,目前針對外站稽核「零接觸」管理,目前由民航局積極辦理中,會參考國際管理情況、飛航需要、檢疫安全納入討論。機師工會表示,國外陸續解封,目前外站人員很多人都不戴口罩,國籍機組員至外站有染疫風險,希望可以恢復隔離14天政策,且在最短時間內參考奧運模式,由指揮中心派出防疫官員全程監視並稽核外站防疫流程,組員檢疫期間,不得再次派飛、執勤,或應嚴肅考慮讓長程航班(國外機場外站隔夜)機組員,返台後檢疫隔離天數比照一般旅客14天規定。陳時中表示,目前針對外站稽核是由民航局積極辦理中,另外目關於機組員飯店人員是否也會同步加嚴管理,他則表示,國籍機組員外籍機組員,都分住在不同防疫旅館,並不會與其他旅客混住的情況。目前針對外站管理及派飛規定,也會參考國際情形、飛航情況一同納入討論。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
幼兒園確定Delta變異株 新北9日起取消餐廳內用
中央流行疫情指揮中心今天表示,新北幼兒園染疫基因定序為Delta變異株。新北市政府下午指出,明天起全市餐廳取消內用。新北市長侯友宜上午在市政會議後接受媒體訪問表示,面對幼兒園群聚疑似COVID-19(2019冠狀病毒疾病)Delta病毒株,只要確定是Delta病毒株,它的傳播力非常快,非常擔心餐廳內用,所以當Delta病毒株的基因定序出來確定的話,餐廳的內用就會暫時取消。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
幼兒園群聚案 洪申翰籲新北邀王必勝協助抗疫
新北幼兒園群聚案恐為Delta變異株。民進黨立法院黨團書副書記長洪申翰今天說,面對Delta變異株,重點是做好疫調與列管,希望新北市長侯友宜邀請醫福會執行長王必勝入駐協助,地方與中央共抗病毒。新北市幼兒園爆發2019冠狀病毒疾病(COVID-19)群聚案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示,病毒定序指向最早在印度發現的Delta變異株可能性大。民進黨立法院黨團書記長蔡適應,副幹事長蔡易餘、副書記長洪申翰今天召開「111年度政府總預算新亮點」線上記者會,洪申翰也對新北市防疫措施發表看法。洪申翰表示,這兩天民眾最關心的就是新北幼兒園群聚案是否為Delta變異株所引起?台灣過去有面對Delta變異株的經驗,如屏東縣的本土群聚案,或是近期發生在桃園的長榮機師染疫案。他認為,面對Delta變異株,最重要是做好疫情調查、匡列、隔離、篩檢,期盼新北與中央緊密合作,邀請衛生福利部醫福會執行長王必勝入駐協助。被媒體問到新北幼兒園群聚案近日擴大,外界認為應以防疫為優先考量,把行政院規劃10月發放五倍券的時程延後推出,或發放現金,洪申翰也提出看法。洪申翰說,行政院之前針對五倍券說明得很清楚,會在疫情可控、疫苗施打率達一定程度後發放,相信行政院會綜合疫情動態做滾動式檢討,判斷何時是最佳發放時間點。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
看新北幼兒園染疫 小兒科醫師:讓青少年和幼兒打高端
對於新北傳出幼兒園群聚感染的事件,台中市茂盛醫院小兒科醫師簡佳裕上午以古巴宣布以其尚未受國際認証的國產疫苗替2歲幼兒施打為例,屬蛋白質疫苗的國產高端疫苗「安全且副作用低」,政府應加速幼兒的人體試驗,並比照古巴儘快推出,以提高國內兒童對新冠肺炎病毒的防護力。該院另位小兒科醫師陳思穎也呼籲,在尚無兒童可施打的新冠肺炎疫苗之際,家長可帶全家大小先接種流感疫苗,有效降低染疫的感染率、住院率、插管率。簡佳裕說,古巴日前宣布為2歲以上的幼兒接種其國產的新冠肺炎疫苗,成為世界上第1個施打年紀最小的國家。令人關注的是,該疫苗尚未未獲得世界衛生組織WHO認可。他說,國內成人對高端疫苗冷淡,較愛選擇國外mRNA疫苗,但mRNA疫苗在疫情前不曾施打在人類身上,這次乃因新冠肺炎疫情嚴峻,各國就急之下緊急幫民眾開打,但還不知其後續影響性為何;在一無所知之下,更諻論施打在免疫力較弱的幼兒身。而且這些新發明的疫苗,還來不及經過長期研究與測試,理論上施打的風險會比蛋白質疫苗還要高。而國產高端疫苗正屬於「次單位蛋白質」疫苗,全球經過幾10年的施打,少有藥物過敏案例。在國健署核發的兒童手冊中,各類疫苗也多屬蛋白質疫苗,像新生兒一出生就要施打的B肝疫苗就屬於蛋白質疫苗,連早產兒都可以立刻接種,足以証明蛋白質疫苗是非常安全、品質穩定,而且副作用很低的優質疫苗。他說,目前已到貨的BNT疫苗也只能打到12歲以上的青少年,所以也呼籲高端公司可加速新冠肺炎疫苗的青少年、兒童、幼兒的人體試驗,也可以考慮嬰幼兒劑量減半(減少佐劑的作用)的方式,以比照古巴儘快推出以提高國內兒童的防護力,好讓家長安心。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
籲陳時中放下面子問題 蔡壁如:BNT先給50歲以上長者
面對Delta變種病毒來襲,國內許多民眾卻仍苦無疫苗可打,民眾黨立委蔡壁如今呼籲,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中應「放下執念和面子問題」,調整疫苗施打策略,優先針對50歲以上還沒有施打第一劑的長者施打疫苗。蔡壁如指出,第二批91萬劑的BNT疫苗今天又將抵達台灣,累計到貨的BNT疫苗總數達184.2萬劑,在Delta變種病毒疑似到來的時候,給台灣社會很大的安全感,但她也質疑,這批得來不易的疫苗的使用,政府到底有沒有好好參詳?蔡壁如表示,全世界第一個使用mRNA疫苗的英國,主管疫苗與免疫施打的JCVI(英國疫苗接種和免疫聯合委員會)目前雖批准16到17歲青少年施打BNT疫苗,但針對16歲以下的青少年施打還在觀望中,我國決策應如JCVI提出專業的數據評估或參考重要研究結果,集合各方面的專家做清楚的決定,「而不是草率地跟著美國的腳步就急促地開放青少年施打」。蔡壁如強調,「青少年是台灣非常重要而且珍貴的戰略資源,涉及到青少年的政策能夠不小心嗎?」12至18歲的青少年目前不到150萬人,佔台灣人口比例很小,然而Covid-19是越高齡越致命,「面對Covid-19病毒,小孩是比大人、老人更強的強者,這是事實!」蔡壁如呼籲,珍貴的疫苗應先針對50歲以上還沒有施打第一劑的長者拉出保護網,目前連幼兒園的孩子都染疫,孩子們的家長正好是台灣奇怪疫苗施打順序下的犧牲者,正好是怎麼樣都打不到的「疫苗孤兒」,陳時中應放下執念和面子問題,因應疫情的變化持續的滾動式修正,「民眾需要比疫苗到貨更真切的安心感」。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
照片會說話! 外站「無罩」日常 機師工會再提3點呼籲
照片會說話。長榮航空三名確診機師皆為Delta病毒突破性感染,這也代表著是在國外遭到傳染。桃園市機師職業工會今天再次提出三點呼籲,包含希望中央流行疫情指揮中心能夠根據外站解封後情況與風險重新評估,並出示數張照片,證明機組員在外站時常面臨當地人員未配戴口罩狀況,若執勤染疫職災風險不改善,風險只能由頻繁執勤的機師自己承擔,也無法防止Delta病毒攻破國門。工會說,依據指揮中心陸續公布來自基因定序的結果,遭到感染的三名機師均為Delta病毒,換言之,三名確診機師,均來自於飛航執勤期間停留、往返國外機場外站而遭傳染的「職災」案例。而指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳,在記者會中回答取消機組員定期抗體監測詢問時也間接確認,即便打完兩劑疫苗,抗體檢測亦顯示具有保護力,但機組員仍然可能如三名確診機師一樣遭到Delta病毒的突破性感染。工會說,指揮中心近日所公布的種種訊息都強化了工會上周所表達的憂慮,包括美歐各國機場在內的外站,因為已進入解封狀態,防疫層級大幅降低,包括卸貨、清潔甚至海關人員,早已出現高比例未配戴口罩等情況。工會說,上周陸續聯繫仍停留於外站的組員,拍攝各地機場外站解封的狀態,已蒐集包括美國芝加哥、安哥拉治、荷蘭阿姆斯特丹等地,從旅客、機場裝卸貨人員、機艙內清潔人員、接駁車駕駛、旅館櫃台等,都已處於未配戴口罩的狀態。在國外機場外站如此不設防情況下,而施打兩劑疫苗又無法保護免於Delta病毒感染的雙重威脅下,現階段,所有職災染疫的風險,等於完全只能由頻繁執勤的機師自己所單獨承擔。工會說,如此情況一天不改善,不但執勤機師在外站處於隨時可能遭Delta病毒突破性感染的職災威脅,在目前指揮中心仍允許航空公司得以在長程航班機師檢疫期間配合公司需求隨時提前中斷檢疫再度派飛執勤情況下,等於放任Delta病毒在機組員內傳播與擴散,不斷遭受染疫風險與交叉感染的機師,日後恐怕仍會成為Delta病毒攻破國門的破口。因此,工會提出以下三點呼籲:1.在最短時間內參考奧運模式,由指揮中心派出防疫官員全程監視並稽核外站防疫流程,並根據外站解封後情況與風險重新評估,儘速提出積極、科學、且有效降低機組員日後於出入外站再遭感染風險的政策與辦法。2.為避免重蹈此次同班機組員交叉感染覆轍,組員檢疫期間,不得再次派飛、執勤,指揮中心與航空公司應秉持防疫原則,保護組員免於染疫風險與恐懼。3.在未能具體落實上述兩項防堵政策,也無法有進一步更有效防止Delta病毒傳染的具體措施前(如第三劑疫苗的施打等),應嚴肅考慮讓長程航班(國外機場外站隔夜)機組員,返台後檢疫隔離天數比照一般旅客14天規定。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
你家孩子打不打疫苗? 美加青少年BNT不良反應大公開
台灣9月23日起將依序開放高中、國中青少年接種BNT疫苗,並於今天發下家長意願書。針對家長最關心的接種後不良反應,台大公衛流病與預醫所今透過直播整理美國和加拿大共超過千萬名青少年接種mRNA疫苗的不良反應通報資料,以國外經驗推估台灣125萬名青少年接種後,心肌炎發生人數應會小30人;但根據臨床試驗顯示青少年接種BNT疫苗抗體濃度高,可有效預防感染及住院死亡風險,仍是利大於弊。台大公衛校友、醫師廖思涵表示,美國890萬名青少年接種後,共有9246人通報不良反應,其中8382人是非嚴重不良反應,前五名為頭暈(21.2%)、昏厥(14.4%)、噁心(10.4%)、頭痛(10%)、發燒(8.3%)。另有863人出現嚴重不良反應,前三名為胸痛(56.4%)、肌鈣蛋白增加(41.7%)、心肌炎(40.3%)。上述出現不良反應之個案,71%都是男性,53%為12-15歲,心肌炎發生率為百萬分之44.7。死亡個案有14名,男性占64%,16至17歲占71%,目前未證實與疫苗相關。至於加拿大安大略省接種1871劑mRNA疫苗之資料,發現打第一劑BNT在12到17歲發生心肌炎或心包炎的機率高於莫德納(BNT百萬分之30.4、莫德納百萬分之0),打第二劑時BNT在12到17歲發生心肌炎或心包炎的機率低於莫德納(BNT百萬分之62.1、莫德納百萬分之262.2)。加拿大衛生部建議12歲以上可持續施打並加強監測。廖思涵依照美國經驗推估,台灣125萬名青少年接種BNT心肌炎發生人數可能有28人,依照加拿大發生率推估,可能有十名男性、一名女性發生心肌炎,人數小於30人。廖思涵表示,心肌炎只要能持續監測治療,預後都很不錯,加上可有效減少染疫重症住院死亡風險,仍屬利大於弊。廖思涵表示,多種病毒感染或細菌感染、毒素、藥物過敏、自體免疫等疾病都可能引起心肌炎,主要症狀包括呼吸困難(72%)、胸悶或胸痛(32%)、心律不整或心悸(18%),其他症狀包括疲勞、食慾低下、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛。
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫重症率低 專家:但最怕多發性系統發炎症候群
新北幼兒園發生群聚感染,而目前正在注射中的疫苗,12歲以下並未涵蓋,讓家長相當擔心,台大小兒感染科醫師李秉穎表示,兒童感染後重症、死亡及後遺症的比率都比成人低,但兒童特別的是「多發性系統發炎症候群」,會引起心臟併發症,同時如果影響到神經系統,有可能造成智能與運動功能下降與人格變化,還是要小心。李秉穎昨晚在接受「年代向前看」節目訪問時表示,相關的研究顯示0到18歲的染患新冠肺炎,以1歲以下及17、18歲重症比率最高,中間是最低的,同時孩童染疫重症、死亡及後遺症的比率都較成人低。至於幼童染疫症狀與成人是否有不同,李秉穎表示,統計上差不多,幼童有腹瀉的情況會比成人多1成左右,一般而言仍是以呼吸道症狀為主,至於像是嗅覺改變、喉嚨痛等,幼童不會表達,所以較難被發現,一般症狀很容易與感冒混淆,所以家長要多注意,有懷疑就應該篩檢。而很多家長擔心孩子染疫可能會留下後遺症難以恢復,李秉穎表示,兒童感染特別的是多發性系統發炎症候群,類似像川崎症,會因為自體免疫激化,引起心臟併發症,此外,病毒會造成血管發炎、血栓,如果血栓塞在腦部最危險。
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
新北市幼兒園群聚案「未來7天是疫情關鍵」
新北市某幼兒園群聚累計十六人確診,十人為幼兒,幾乎都為輕症。台大兒童醫院院長黃立民表示,幼兒染疫多半為輕症,病毒量雖低,卻是很好的傳染者;小兒科醫師林應然說,幼兒園群聚很可能從十幾例延燒成數百例,生活圈鄰近的家庭都應提高警覺,如有疑似症狀應尋求醫師評估。專家指出,美國研究證實,染疫兒童及青少年的家戶傳染力相當高,研究人員分析暑期營隊活動的七至十九歲兒少,發現有症狀的小朋友傳給父母和祖父母的風險勝算遠高於傳給兄弟姊妹,傳給父母的勝算比為傳給手足的二點三倍,傳給祖父母是傳給手足的六點六倍。黃立民說,幼兒是很好的傳染者,至少要觀察兩個潛伏期,也就是一個月;民眾不需太緊張,如何避免重症與死亡才是要點,不要同時染新冠、流感,今年一定記得接種流感疫苗。新光醫院感染科主治醫師張藏能表示,未來七天決定疫情是否擴大的關鍵,必要時應大規模停課;若是Delta變異株,代表國家邊境檢驗還是有破口,民眾需繃緊神經。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
剛開學就傳群聚 老師打第二劑聲浪起
剛開學就傳幼兒園群聚感染,且確診女教師有接種第一劑莫德納疫苗。幼教團體呼籲,政府應盡快安排教師接種第二劑疫苗,強化防護力;也有教師團體表示,中學生也即將接種BNT疫苗,建議安排教師跟著學生隨班施打BNT疫苗。專家說,打疫苗是防疫根本,支持教師盡速打第二劑。幼兒園群聚案讓其他師生、家長都很心慌,目前教學現場僅教師接種第一劑疫苗,保護力不一,中華民國幼教聯合總會昨呼籲政府盡快為教職人員施打第二劑莫德納疫苗,才能健全防護力。教育部日前宣布從廿三日起,將針對十二至十七歲學生施打BNT疫苗,全國教育產業總工會認為,指揮中心開放已打AZ的第一、二類人員可混打mRNA疫苗,因此昨也函請疫情指揮中心,盼能開放已接種第一劑的教師,比照過去流感疫苗隨班施打BNT疫苗,杜絕校園防疫破口。台大醫院兒童醫院院長黃立民分析,新冠病毒其實不喜歡兒童,兒童感染後多半是輕症且沒症狀,建議家長、教師盡力監測學童狀況。【記者陳俊智、朱冠諭/桃園報導】北科附工一名學生感染新冠肺炎Delta變種病毒,桃園市府昨天再安排住進集中檢疫所的二百廿七名師生及學生家長二採,結果二百廿三人陰性,另外四人因為住進檢疫所的時間比較晚,被安排在今天和十日再驗。桃園市教育產業工會昨希望市長鄭文燦能向中央爭取教師施打第二劑疫苗,提高保護力,降低校園群體染疫的風險。市府表示會積極爭取第二劑。
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
定期快篩更安全? 柯文哲:PCR是黃金標準
新北幼兒園爆發群聚感染,引發學生家長惶恐,針對幼兒園老師打過疫苗仍確診,外界指出,在目前打過疫苗後可不用篩檢的校園政策下,定期快篩似乎更加安全,但柯文哲表示,若該地區感染率高就快篩,若不高,做快篩就沒用。柯文哲解釋,快篩後還需要做PCR確認,一般臨床上的經驗,有症狀的病例,若快篩陽性,PCR篩檢通常也陽性,但沒症狀的話,快篩陽性,後來發現偽陽性的機率很高,既然PCR是黃金標準,那就直接做PCR就好。「外科醫師的邏輯就是簡單、快速、有效」,柯文哲說,他們是醫師,強調統計學,最不喜歡有人跟他說「萬一」,但完整打過2劑疫苗的人,就算染疫,傳染給別人的機率很低,那就算了。北市教師幾萬人,若要求他們每人每周都要快篩一次,快篩又不準,還要再做PCR,這樣的政策是不行的,還是要接受合理的風險,而這樣的風險要建立在醫學基礎上,還是主張打2劑疫苗、放寬管制,讓生活盡量正常,認為美國、英國的戰略是對的。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
全市師生是否普篩?新北:CDC有新規範就因應處理
因中秋連假,9月11日要彈性補課,但新北接連爆發染疫,新北市副市長劉和然表示,補課是因為隔一周的中秋節連假彈性調整,這是全國性一致做法,中央是否因為疫情發展考量有所調整,會尊重中央決定。目前染疫多為小學生或是幼兒園學童,市長侯友宜表示,會嚴格落實防疫查察,責成教育局針對該安親班、補習班等等活動的地方,要求強化防疫。名嘴周玉蔻稍早在臉書貼文,並指侯友宜「開鍘安親班罰款20萬」畫錯重點,紅屁股要被看光光了,新北市副發言人蔡畹鎣表示,教育局對此已經說明,還是要把疫調做好、阻斷傳播鏈,避免擴大,不需要太多口水。至於是否考慮讓全市所有學校師生普篩,劉和然表示,開學前就有訂相關SOP,包含到校規範跟隔板等,其中老師到學校上課之前就全面施打疫苗,完成施打兩劑就可正常進出校園,沒有施打疫苗或是只施打第一劑未滿十四天,每七天就會快篩一次,也已經配發5萬多劑快篩給學校,只要有需要就可使用,隨著疫情發展,CDC如果有新的規範,新北就會因應處理。
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2021-09-07 新冠肺炎.預防自保
新北染疫足跡到通霄海灘 苗栗縣府規畫快篩
新北市板橋區某私立幼兒園爆發新冠肺炎群聚感染,其中一名幼兒案16144曾與家人,8月28日及9月4日足跡到 7-11便利商店白沙墩門市、白沙屯拱天宮及宮廟後方海灘,縣府接獲通報,完成公共場所足跡環境清消,並規畫在通霄鎮白東里辦理社區快篩站篩檢,設站時間、地點另行公告。苗栗縣政府衛生局昨天晚間接獲新北市政府衛生局通報,案16144有涉足苗栗縣公共場所足跡,第一時間啟動疫情調查,發現案16144與家人分別於8月28日及9月4日自駕,8月28日下午2點32分到2點37分在7-11便利商店白沙墩門市,全程戴口罩,下午2點40分到4點到拱天宮參拜,及後方海灘玩水;9月4日下午2點半到3點半到拱天宮後方海灘玩水。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
爆新冠群聚 幼兒流感疫苗提前打? 陳時中:依原本時序
新北幼兒園爆發新冠肺炎疫苗群聚感染,今天相關確診者又擴大至15人。但目前小朋友仍無法接種新冠肺炎疫苗,外界關心是否會建議先打流感疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,流感疫苗和新冠肺炎疫情控制較無關係,不過流感疫苗還是會依照原本的時序接種。陳時中表示,流感疫苗若接種順利,可預防重症、死亡,以去年來說,一年下來重症和死亡僅有一至二人。不過流感大幅降低,和民眾戴口罩、勤洗手、注意社交距離也都有關係。而這波幼兒園群聚的孩童染疫症狀,醫療應變組副組長羅一鈞表示,小朋友當中目前有六位出現發燒、流鼻水、喉嚨痛的症狀,但並非每位孩童三種症狀都有,大部分是輕症。目前孩童與家人住在專責病房兩人一室,由兒科、感染科共同照顧。他表示,雖然目前基因定序尚未出爐,但目前報告看來,即使是Delta變異株,孩童的重症率都低於成人。另外,有專家指出孩童的Ct值本來就比較高,無法以此來判斷疫情時序。陳時中表示,Ct值本來就有誤差,也要看前後相關變化較有參考價值。
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
釐清新北幼兒園傳播鏈 黃立民:驗家長PCR+抗體
新北幼兒園群聚染疫擴大,若要找出較早感染者,台大兒童醫院院長黃立民今建議,可從孩子的家長下手,先驗PCR、再驗抗體 ,若發現有家長沒有打疫苗,但抗體呈現陽性的狀況,可能就是較早感染源。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會今天舉行疫苗衛教宣傳記者會。黃立民、 林口長庚紀念醫院副院長邱政洵與會出席,並於會前接受媒體聯訪。幼兒園群聚擴大,昨包含8名幼童、1名家長昨確診染疫,加上幼教師夫妻2人,累計11人確診。今天再增加5人。無疑對國內疫情投下震撼彈,而疫調顯示,幼童的Ct值高低不一。黃立民說,由於幼兒受體不多,病毒不容易繁殖,孩子體內病毒量多半低,所以很難從他們的Ct值判斷傳播鏈。這起群聚傳播脈絡並不清楚,到底是由確診教師夫妻傳染給孩子,或是孩子傳給老師,甚至是小孩從家庭內帶病毒,傳給小孩都有可能,現行只能用疫調去區別。至於如何找出較早感染者?黃立民說,通常會有「病毒不在、抗體在」的狀況,建議可從家庭內做篩檢,「先驗PCR、再驗抗體 」,尤其是小朋友的家長,現在不一定接種過疫苗。因此,只要發現某家長沒打疫苗,但抗體呈現陽性,就高度懷疑是比較早感染的人。即便找出這些人,但染疫的源頭仍無法確定,黃立民推測,應該是自社區感染機會比較大,因為先前的Alpha傳播鏈,本來就沒斷;但若是Delta變異株的話,就比較頭痛。幼兒染疫多半為輕症,雖病毒量低,但卻是很好的傳染者。黃立民說,因為小孩較不受控制,無法隨時控制好戴口罩、維持社交距離等NPI(非藥物介入措施),回到家中也會與父母有親密接觸,像是擁抱親吻,增加傳播病毒機會;而小孩染疫雖為輕症,但最怕新冠病毒引起的免疫反應,像是發高燒、全身出疹子,所幸機率不高。這波群聚需觀察多久?黃立民研判,至少需要兩個潛伏期,也就是一個月的時間。學校方面,目前不急著全部停課,全民要做好與病毒共存的準備,不要因為零星的確診個案,搞得天下大亂,民眾不需太緊張,免於重症與死亡才是要點。針對學校現行防疫作為建議。黃強調,現在防疫重點是避免重症、避免死亡,中老年慢性病要注意,青少年則是小心呼吸道感染,不要同時染新冠,加上流感,這也顯現今年接種流感疫苗的必要性。
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2021-09-07 養生.聰明飲食
睡眠每增1小時降染疫機率12% 5大營養素助你一夜好眠
● 夜間睡眠每增加1小時,染疫機率降低12%● 睡眠障礙或易疲累者,感染風險高面對來勢洶洶的新冠肺炎病毒,無論是原始病毒株,或是後續四大變異株Alpha、Beta、Delta、Gamma,都嚴重威脅人類的健康。如何提升免疫力對抗病毒?聯青診所營養師莊譓馨指出,良好的睡眠習慣,有助於降低罹病機率,想要一夜好眠,不妨補充色胺酸、維生素B群、抗氧化物、GABA(γ-胺基丁酸)、鈣及鎂等5大營養素。美國約翰霍普金斯大學去年進行一項睡眠研究,分別針對「夜間睡眠時間」、「白天午睡時間」、「睡眠障礙」、「疲倦程度」與「暴露於新冠病毒環境」5大層面進行研究,結果發現「夜間睡眠」每增加一小時,感染新冠肺炎的機率就降低12%;而有睡眠問題或容易感到疲憊的醫護人員,感染風險則大幅提高。莊譓馨說,良好的睡眠,可以提升免疫力,所以攝取足夠的營養素,好好睡覺,讓大腦、身體、心靈充分休息,回復原來的活力,絕對是重要的防疫策略。1.色胺酸:快樂荷爾蒙色胺酸是合成褪黑激素的原料,褪黑激素是由大腦內松果體生成的一種荷爾蒙,可用來幫助睡眠。2.維生素B群:合成褪黑激素維生素B3可幫助保留住體內的色胺酸,維生素B6及葉酸能夠協助合成褪黑激素的前驅物質(血清素);維生素B12有助褪黑激素分泌。3.抗氧化物:降低發炎反應抗氧化物是食物中天然存在的一種營養元素,可以是維生素、礦物質或植化素,能保護身體細胞免受到自由基的傷害。當身體處於發炎狀態時,可能造成睡眠障礙,而抗氧化物能夠降低發炎反應,如維生素A、C、E、類胡蘿蔔素,可能有助提升睡眠品質。4.GABA:穩定自律神經GABA是一種具神經傳導功能的胺基酸,能夠抑制神經系統過度興奮,可安定腦部有安神鎮定的功能。5.鈣及鎂:穩定情緒、減少壓力鈣及鎂屬於可以放鬆神經的礦物質,可協助調節掌管睡眠的褪黑激素,增強其分泌,也是GABA的活化劑,進而防止神經系統過度興奮、放鬆情緒,因而改善睡眠。而鈣可強化神經系統的傳導感應,也具有穩定情緒、緩和緊張焦慮、鬆弛肌肉,及改善失眠的作用,兩者適合一起攝取。
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
都會區人口密集 醫:Delta防疫難度比屏東高
長榮機師染疫案成為第2起Delta變異株入侵社區疫情。醫師周百謙分析,雙北、桃園人口密集,室內聚集機會多,比起先前屏東疫情控制難度更高,並考驗全民防護措施是否落實。長榮有3名機師與1名機師之子確診COVID-19(2019冠狀病毒疾病),中央流行疫情指揮中心今天公布,經基因定序全數為最早在印度發現的Delta變異株,但與其中1名最早確診的機師案16066病毒基因序列有所不同。今年6月Delta變異株首度入侵台灣社區,在屏東縣引發本土群聚,共有17人染疫。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師周百謙分析,屏東相對地處偏遠,人口密度低,靠著迅速篩檢與隔離策略,讓疫情迅速獲控制。但周百謙認為,這次長榮機師染疫案,確診者足跡遍及雙北、桃園等大都市,不僅人口密集、大眾交通運輸發達,室內群聚機會也比屏東多,一旦疫情擴散到社區,防疫難度相對較高。他舉例,屏東民眾經常在戶外活動,先前有確診個案僅聊天5分鐘就遭傳染確診,而雙北都會區民眾經常在室內停留,COVID-19病毒可能透過氣溶膠傳播,氣溶膠在室內停留時間更久,且賣場、購物車等,若未加強消毒,也可能有病毒停留。周百謙說,目前接觸者初步篩檢結果都呈陰性,可能代表個人防護措施得宜,但仍要觀察這段時間是否還有出現其他陽性個案,且是否為預期中的個案,即匡列隔離者或者收到警示簡訊的對象,必須密切注意至少14天。要圍堵Delta變異株,個人防護基本功仍是重點。台大公衛學院教授詹長權說,多數台灣民眾習慣室內外都佩戴口罩,未來值得密切觀察,或許可望讓社區傳播風險降低。詹長權提醒,目前疫調要著重確診者居家活動、在外用餐或其他可能取下口罩的機會,並將這些可能取下口罩場域的接觸者列為重點篩檢對象,有助圍堵疫情。