2020-04-16 新冠肺炎.專家觀點
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2020-04-16 新聞.用藥停看聽
忘了是否吃過藥 好心鄰提醒你
「到底吃藥了沒？」許多中老年慢性病患者常會遇到相同困擾，看著藥袋，數著藥丸，就是想不起來吃過藥了嗎？醫界首度黑客松作品「好心鄰」LINE上線亮相，人性化設計，除了通知吃藥，吃完藥，再按一次，留下用藥紀錄，輕鬆解決用藥問題。中華民國心臟基金會執行長黃瑞仁表示，美國醫學會雜誌一項研究顯示，在感染新冠肺炎138名住院患者中，以慢性病患者為主，近一半至少一種合併症，前三名分別為高血壓(31%)、心血管疾病 (14.5%)和糖尿病 (10%）。罹患新冠肺炎致死率較高歐洲心臟雜誌（European Heart Journal）一項研究顯示，早期新冠肺炎患者中，高達50%住院患者罹患慢性疾病，其中40%罹患心血管或腦血管疾病；換言之，在罹患新冠肺炎的重症患者中，兩成原本就有心血管疾病。台灣介入性心臟血管醫學會理事長謝宜璋說，美國心臟學院今年3月針對新冠肺炎發出緊急通報，其中提及慢性病患者感染新型冠狀病毒的致死率較高，且預後較差。務必按回診時程就醫領藥以中國研究為例，整體新型冠狀肺炎死亡率為2.3%，但如果心血管疾病患者感染病毒，致死率升至10.5%，高出近五倍，其次為糖尿病7.3%、慢性呼吸系統疾病6.3%、高血壓6.0%以及癌症5.6%。不過，最近不少慢性病患者不敢回診，擔心到了醫院，增加感染風險。對此，黃瑞仁指出，國內各醫院超前部署，嚴格限制入院條件，人員管控，院內感控成效良好，慢性病患者不用擔心，務必依照原先回診時程，持續就醫領藥。謝宜璋指出，最近確實有不少老年患者不敢至醫院，但藥物又快吃完了，因此，請家人至醫院代領藥物。不過，相較於復健等其他科別，心臟內科門診病人回診情況還算正常，有些人擔心藥物是否被斷貨，「如果沒藥可吃，該怎辦？」宅在家未規律運動及飲食值得注意的是，在疫情時間，許多慢性疾病及冠心症患者都宅在家裡，不敢外出，無法規律運動及飲食，只能睡覺、看電視。因生活作息不正常，以致常忘吃藥，黃瑞仁提醒，可以下載手機App「好心鄰」，協助做好自我健康管理。AI人工智慧「好心鄰LINE」係由陽明大學醫學系、台灣大學電機系學生合組「陽臺看星星」團隊攜手研發，將AI人工智慧和LINE的「聊天機器人」程式相容，透過動態關心，與慢性病患者互動，主動提醒按時服藥，藉以提升急性冠心症患者的用藥順從性。透過平台未來可緊急通報謝宜璋表示，這個版本的功能及人性化介面，令人驚豔，不只提醒用藥，檢測各項指數紀錄，醫療人員還可透過此平台向患者進行衛教。未來可以增設緊急通報機制，發生緊急狀況時，在第一時間尋求醫院協助。謝宜璋提醒，不少心臟疾病患者術後自覺心臟功能恢復正常，不按時服藥，甚至自行停藥，最近網路謠言眾多，也有病人因此中斷用藥。心血管疾病患者感染新冠病毒，致死率相當高，提醒患者，除了戴口罩、勤洗手，仍須規律用藥，才能抵禦新冠肺炎威脅。
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2020-04-16 新冠肺炎.專家觀點
台首例！台廠快篩試劑通過專案製造 85分鐘有結果
新冠肺炎台灣也要有快篩試劑了！食藥署署長吳秀梅今天下午在立院衛環會接受質詢時證實，國內近日已有一家廠商成功研發出快篩試劑並通過食藥署專案製造審核，最快85分鐘就有結果，目前正和醫院合作進行臨床測試。立法院社會福利及衛生環境委員會今天上午至下午召開會議，討論衛福部因應武漢肺炎對醫療體系、健保、心理健康影響及因應。包含楊曜在內等多名立委皆詢問到國內快篩試劑專案製造、專案進口審核進度。吳秀梅表示，目前國內快篩試劑共有三件申請專案製造、40多件申請專案進口，總共有16家業者送件，截至目前已有一家國內廠商通過專案製造核准，也是國內首例核准的新冠肺炎快篩試劑，正在以臨床檢體進行測試。據她了解，該業者量產後將優先供貨給疾管署。而另外兩件專案製造申請部分，一件資格不符退回，另一件仍申請中。食藥署醫粧組科長鄭啟慧，會後接受記者電訪時表示，通過審核業者為瑞基海洋生物科技公司生產的「瑞基新型冠狀病毒檢測試劑」，該業者3月9日申請審查，食藥署收案後，該業者中間多次補件，包含性能評估等，終於在4月6日通過專案製造審核。鄭啟慧說，相關資料顯示，該快篩試劑可在新冠肺炎、流感、上呼吸道等八種不同病毒中（其中三種是冠狀病毒），精準抓出新冠肺炎的病毒，其專一性高而通過審查門檻，最快85分鐘可測得結果。不過，鄭啟慧也說，由於國內新冠肺炎臨床檢體取得不易，因此食藥署目前初步決定是有條件通過專案製造，業者目前正在和醫院合作、已申請IRB，以實際檢體進行臨床測試及評估，將以快篩結果和醫院的PCR檢驗結果進行比對，至少要能判斷五例陰性、五例陽性才過關、就能立即開始生產。據悉，該業者表示，生產出的試劑將優先提供給疾管署分配使用。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山：新冠肺炎治癒後 肺纖維化程度較SARS輕
新型冠狀病毒肺炎疫情持續，大陸國家衛健委高級別專家組組長鍾南山受訪時就大陸疫情表示，人們如果能夠做到積極防控、保持社交距離、平時不參加集會等，應該不會再出現疫情爆發情況，但局部少量的感染是不可避免的。他又提到，與SARS相比，新冠肺炎患者治癒後，肺的纖維化程度比較輕。根據其團隊對部份病人肺功能檢查報告的研究顯示，新冠肺炎治癒者肺功能有些下降，但是相信隨著時間推移，它會慢慢恢復，他不認為病人恢復後會有很明顯的肺部後遺症。據香港01報導，鍾南山表示，過去近3個月，大陸採取強力抑制政策積極防控，目前，大陸本土傳播情況較少。不過，境外疫情較嚴重，包括歐洲、美洲、非洲、東南亞等地區確診病例仍在增加。境外移入的風險依然存在，境外到中國人員存在較大感染機率，且可能會傳染。鍾南山說，目前中國正在嚴格篩查境外移入病例，即使有少許人員感染，一旦早發現、早診斷、早隔離，就可以避免群體性爆發。日常生活中，人們如果能夠做到積極防控，保持社交距離，平時不參加集會等情況，他認為，應該不會再出現疫情爆發情況，但局部少量的感染是不可避免的。復工、復產、復學方面，鍾南山談到，同一空間人群聚集時當然要提高警惕。不過，民眾自我保護方面做得較好，這種情況下互相傳染機率不大。鍾南山表示，目前的臨床試驗表明，氯喹和瑞德西韋兩種藥對治療新冠有效。其中，氯喹對新冠肺炎的藥效較明顯，患者服用藥物後，病毒轉陰時間為平均4天。另外，有研究數據表明，使用瑞德西韋可以降低重症病人的病死率。關於中醫藥在本次疫情中的價值體現，鍾南山說，中藥在此次新型冠狀病毒肺炎防控起到一定效果，不過，其依舊主張要用現代醫學的辦法對中醫藥進行認真考察。其中，研究發現，連花清瘟在治療新冠肺炎引起的組織細胞損傷有很好的抑制作用，對於新冠肺炎輕症和普通型患者是有一定療效的，在減輕發燒、呼吸道咳嗽症狀方面有一定作用。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒到底是不是生化武器？關鍵的9篇研究論文揭真相
我在2020-4-11發表新冠病毒最原始毒株主要來自美國和澳洲？，駁斥網路傳言說新冠病毒是源自美國。兩天後有一位讀者在回應欄裡詢問我對一個視頻的看法。該視頻是2020-4-11發表在YouTube的《解密中共病毒的起源》（Tracking Down the Origin of the Wuhan Coronavirus）中文字幕版，而它的原始英文版則是發表於2020-4-7。今天，這個中文字幕版的視頻已被下架。但是，另一個以台灣觀眾為對象的中文字幕版則又出現。這個視頻是由Epoch Times（大紀元）製作的，而它在插播裡說Epoch Times報導是基於事實和不偏袒的（Epoch Times的網站也是這麼說）。可是，我曾經好幾次發現大紀元的報導是錯誤，甚至故意誤導，例如大腸水療，宋美齡長壽秘訣。更重要的是，大紀元自己有明白宣示，希望看到中共政權消滅。所以，不偏袒，有可能嗎？關於這個視頻，中文版的大紀元在2020-4-11發表【首播】中共病毒溯源 獨家紀錄片揭真相。它說：「在影片裡，英文大紀元調查記者喬舒華·菲利普（Joshua Philipp）回顧了今年1月至4月初疫情的發展情況，結合資料和專家訪談，剖析了表象背後的疑點——從武漢華南海鮮市場到P4病毒實驗室，從神祕的基因序列到相關科學論證和推測，再到中共的超限戰手法，這其中存在哪些關聯和祕密？」這個視頻的一開始就說中共是邪惡的，所以它當然就是以這個前提來報導這次的新冠病毒疫情，而它所安排的人物，以及所採用的資料，當然也就是以滿足這個前提為目標。這樣的製作，以一個紀錄片而言，是無可厚非（畢竟紀錄片是介乎娛樂和新聞報導）。但是，以科學探討而言，它當然就大有問題。有關新冠病毒起源的爭論，我總共已經發表了8篇文章，而其中會被視為《幫中的》有4篇，而會被視為《反中的》，也有4篇。所以，我可以很坦然地說，我沒有任何政治立場，我唯一在乎的是科學證據。在今年2月19日，權威醫學期刊The Lancet（柳葉刀）刊出一份來自八個國家的27位科學家的聯署聲明（翻譯）：支持中國科學家，公共衛生專業人員和醫療專業人員抗擊COVID-19的聲明：「…此疫情的快速，開放和透明的數據共享現正受到有關其起源的謠言和錯誤信息的威脅。 我們站在一起，強烈譴責COVID-19不是自然起源的陰謀論。 來自多個國家的科學家已經分析並發表並了導致嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病毒2（SARS-CoV-2）的基因組，他們壓倒性地得出結論，這種冠狀病毒與許多其他新興病原體一樣，是起源於野生動物。…陰謀論除了製造恐慌、謠言、偏見、損害全球共同抗擊該疾病的工作之外，別無它用。」這個聲明裡所說的「多個國家的科學家已經分析並發表」，指的是9篇研究論文，而其中的6篇是出自中國的研究團隊。所以，為了避免會有《受中國影響》的嫌疑，我只將出自非中國的那3篇論文列舉如下：1.希臘團隊發表的Full-genome evolutionary analysis of the novel corona virus (2019-nCoV) rejects the hypothesis of emergence as a result of a recent recombination event【新型冠狀病毒（2019-nCoV）全基因組進化分析拒絕了由於最近的重組事件而出現的假說】。從這個標題就可看出，這項研究的結論是《新冠病毒不是最近的重組事件》。2.意大利和巴西團隊發表的The 2019‐new coronavirus epidemic: Evidence for virus evolution（2019新冠病毒流行：病毒進化的證據）。從這個標題就可看出，這項研究的結論是《新冠病毒是自然演化而來的》。3.美國、英國和澳洲團隊發表的的The proximal origin of SARS-CoV-2（SARS-CoV-2的近端起源）。這篇論文的最重要結論是《新冠病毒並非人造的》。另外，在2020-4-2世界排名第一的《新英格蘭醫學期刊》發表了一篇由3位美國科學家所撰寫的《前瞻論述》（Perspective）：Escaping Pandora’s Box — Another Novel Coronavirus（逃出潘多拉魔盒-又一個新型冠狀病毒)。它的第四段是：我們必須意識到，在我們這個擁有78億人口的擁擠世界裡，由於人類行為改變，環境變化以及全球公共衛生機制不足的綜合因素，現在很容易將隱晦的動物病毒轉變為對人類生存的威脅。我們創造了一個全球性由人類主導的生態系統，從而為動物病毒（尤其是容易突變的RNA病毒）的出現和宿主轉換提供了遊樂場所…。 人類的基因組花了800萬年才進化1％。 許多動物RNA病毒在幾天之內就可以進化超過1％。 不難理解為什麼我們會看到越來越多的人畜共患病毒。從這段話就可以看出，是由於全人類的行為，才會造就了動物病毒傳染給人的機會。事實上，早在2017-2-27我就在禽流感：抹不去的夢魘裡說：「流感之所以會流行，完全是因為人類密集居住以及發展畜牧的結果。」不管是流感或是冠狀病毒，我們現在所應做的事是尋求全球合作，製定一個有望徹底解決動物性病毒的方案，而不是把這些病毒說成是敵人製造的生化武器。原文：新冠病毒：「生化武器陰謀論」無濟於事
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒為武漢病毒研究所製造？教授告訴你論文到底說了什麼
我在2020-4-11發表新冠病毒最原始毒株主要來自美國和澳洲？，駁斥網路傳言說新冠病毒是源自美國。我把這類傳言籠統地歸類為《仇美派》（宣稱新冠病毒是美國合成的生化武器，或是源自美國）。這篇文章發表的當天就有一位讀者在回應欄裡詢問我對一篇網路文章的看法。該文章是2020-3-22發表於《微信》的石正丽被曝出5年前制造一种杂交冠状病毒，可感染人呼吸道！。我把這類傳言籠統地歸類為《仇中派》（宣稱新冠病毒是中國合成的生化武器）。這篇《微信》文章其實是由兩篇文章組合而成的，而它們分別是2020-2-11發表的石正丽被揭5年前造出新冠病毒 能感染人呼吸道，和2020-3-16發表的石正丽凌晨发出警告：对疫情不必抱有太大乐观，蚊虫或成第三宿主。石正麗博士是現任《武漢病毒研究所》《新發傳染病研究中心》的主任。她從2005年起到現在共發表了63篇關於冠狀病毒的研究論文，可以說是世界級的冠狀病毒專家。例如引發這次新冠疫情的病毒，就是由她的團隊最先報導。請看A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin（與可能是蝙蝠起源的新冠狀病毒相關的肺炎暴發）。那篇《微信》文章是這麼說石博士：「网友发现她在2015年就成功地将SARS病毒和蝙蝠病毒杂交，制造出能有效感染人体呼吸道的新型冠状病毒。2015年，石正丽团队在国际著名期刊《naturemedicine（自然医学）》发表了一篇论文，名为《一种类SARS循环性蝙蝠冠状病毒展现感染人体的潜力》（A SARS-like cluster of circulating bat coronaviruses shows potential for human emergence） 」。有關這篇2015年的論文，有興趣的讀者可以點擊此連結查看：https://www.nature.com/articles/nm.3985。這篇論文其實不是出自石博士的團隊，而是出自一個北卡羅來納大學的團隊。石博士的英文名字（Zheng-Li Shi）甚至還被錯拼成Zhengli-Li Shi，而從這篇論文作者的名單也可看出，石博士大概只是掛名，或只是提供一些小幫忙（例如實驗材料，意見）。不管怎麼樣，這項研究的確是運用基因技術合成了一個SARS病毒和蝙蝠冠狀病毒的雜交病毒，而其目的是要探討一個特定基因（S蛋白）是如何影響冠狀病毒的致病和致命性。這個雜交冠狀病毒就只是在培養的細胞和老鼠身上做實驗，所以《微信》文章所說的「能有效感染人体呼吸道的新型冠状病毒」，並非事實。而縱然是在老鼠身上，這個雜交冠狀病毒對年輕老鼠也只有輕微的致病性，而沒有致命性，對於老年老鼠則有20%的致命性。那篇《微信》文章又說：「石正丽还表示，一旦蚊子成了新冠病毒的携带者，新型冠状病毒很有可能会通过蚊子本身进行本质变异，成为更可怕的“蚊冠病毒”，以现在的医学水平，届时全球包括中国在内将会有超过2/3的人类受灾」。有關這個傳言，《武漢病毒研究所》在2020-3-17發表聲明：「近期网络流传题为《石正丽凌晨发出警告：对疫情不必抱有太大乐观，蚊虫或成第三宿主》的不实信息，该谣言可能造成恶劣的社会影响。经查证，我所郑重声明如下：石正丽研究员从未发布过任何相关信息，石正丽本人及我所保留追究造谣者法律责任的权利。衷心感谢社会各界对我所的关心、支持和帮助！」我搜篇醫學文獻，看不到有任何論文說蚊子能傳播冠狀病毒，而世界衛生組織也有發表The new coronavirus CANNOT be transmitted through mosquito bites（新冠狀病毒不能通過蚊蟲叮咬傳播）。所以，不管是「石正麗製造出新冠病毒，能有效感染人体呼吸道」，或是「石正麗表示蚊子能傳播新冠病毒」，都是編織出來的假消息。原文：新冠病毒：人造的？蚊子能傳播？
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2020-04-14 新冠肺炎.專家觀點
「恩慈療法」能找到救新冠肺炎的特效藥？請看專家解讀
最近新冠肺炎全球肆虐，除了防疫，最吸引大家注目的，是每幾天都有一個新藥或老藥的新聞，傳出可以治療新型冠狀病毒，而伴隨這些新聞，又常常看到一個「恩慈療法」。例如領先全球進行瑞德西韋的三期臨床試驗，早在美國一月廿一日發生第一起病例時就開始使用，顯示此藥可能有效，這是這次疫情中「恩慈療法」第一次出現。上周新英格蘭醫學雜誌發表「53位透過恩慈療法使用瑞德西韋的研究報告」，在此之前，美國總統川普說：「羥氯奎有神效」，立刻上了全球媒體，引發美國食品暨藥物管理局（FDA）啟動緊急授權，宣布給予羥氯奎與奎寧這兩個治療瘧疾的老藥「恩慈療法」的資格。恩慈療法（compassionate treatmen），其正式名稱是「研發中新藥的治療用途（Treatment IND）。正式的定義是任何研發中新藥，在特定情況下，政府有權核准用於特定病患的治療，同時病患也有權利申請。1970年代後期，美國開始有恩慈療法需求，原因很有趣，是因為「大麻」。在1975年，美國有研究報告指出，大麻可緩解癌症引起的長期疼痛。但大麻被聯合國列為毒品，也從來未被政府核准任何醫療上的用途，所以美國FDA另闢蹊徑，以恩慈為名，讓這些因癌症疼痛、受苦的病患，除了嗎啡之外有另一種選擇。到了1987年，當愛滋病已在美國大流行，而許多研發中新藥尚未問世，無藥可醫。所以美國FDA把恩慈療法法制化，建立恩慈療法擴大方案（Expanded Access Program，EAP）。為什麼稱為擴大方案？最早的恩慈療法，因為涉及毒品，程序非常麻煩，只能由醫師為一個病患一個病患申請，還要經過醫院倫理委員會（Institutional Review Board，IRB），最後再由FDA核准。到了愛滋病大流行，這樣的制度已經不適用，所以擴大方案建立了三個途徑：1.單一病患申請2.單一機構（醫院）申請（幾十個病患）3.由新藥開發的廠商申請（幾百個病患，可以適用在不同機構）申請EAP有四個條件：1.這個研發中新藥是用於治療嚴重或有立即生命危險的疾病2.目前這類疾病沒有好的治療方法3.這個藥已進入IND（臨床試驗申請）4.廠商必須積極的尋求藥品的核准根據研究，在2013到2018的五年間，FDA共收到九千件申請，其中99%都被核准。所有申請案要有病患知情同意，同時要經醫院倫理委員會審核通過。川普政府上任後，批評FDA還是管太多，所以在2018年，美國國會又通過了病患有權試用（Right to try）法案，這個新法完全把FDA及IRB排除在外，只要病患和主治醫師同意，就可直接向藥廠申請。值得注意的是，藥廠並沒有義務提供。為什麼？首先，研發中的新藥，通常是小量生產，進行臨床試驗可能剛好夠用，不見得有多餘的藥品；其次，這類治療，醫師並無義務向藥廠通報治療結果，但一旦有不良反應，要向主管機關通報，對廠商而言，沒有好處只有壞處。最後，這種新藥一開始因小量製造成本很高，雖然法令允許「依成本收費」，但病人常常負擔不起，要廠商捐贈，所以沒有誘因。所以，為何大家都用「恩慈療法」這個名詞，因為不論研發中新藥或老藥新用，在法律上都屬尚未正式核准的藥品，所以風險自負。魔鬼藏在細節，最近兩個新聞，瑞德西韋在中國治療重症的臨床試驗停止收案，專家解讀結果可能並不如預期；以及法國報告羥氯奎有心臟病的副作用，都告訴我們研發新藥沒那麼簡單。一個新型傳染病鋪天蓋地的席捲全球，新藥來不及研發，老藥效果尚待證實，恩慈療法及其擴大方案，就是在不得已的情況下，病人唯一的救贖。
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2020-04-14 新冠肺炎.防疫懶人包
飲食防疫基本功：想儲糧或居家隔離時，這些你都做到了嗎？
你應該要知道的食事新冠肺炎疫情在全球迅速擴散，截至目前全球共累計超過150萬人確診。因此，各國政府鼓勵大家盡量減少社交活動，在家做好自我管理。不過，對於如何在疫情期間採購、製備食材、改善飲食習慣，成了現在須學習的新課題。從2019年底爆發的新冠肺炎至今尚未緩和，每天從新聞中還是可以看到確診人數仍持續增加中。2020年3月11日已被世界衛生組織（簡稱WHO）訂為「大流行（Pandemic）」，目前各國政府大多數也開始鼓勵大家盡量減少社交活動，在家做好自我管理。但是民以「食」為天，生活總是要過下去，對於如何在疫情期間採購、製備食材、改善飲食習慣，成了新課題。新冠病毒經過研究證實不會藉由食物傳染因過去曾經推斷過新冠肺炎的源頭可能是來自於以販售「野味」聞名的中國武漢水產批發市場，許多輿論紛紛指向恐怕會透過食用到「新型冠狀病毒（簡稱新冠病毒）附著表面的食物」而受到傳染，因而有民眾陷入恐慌。針對新冠病毒是否會透過食物傳播的疑問，歐洲食品安全局（European Food Safety Authority，簡稱EFSA）首席科學家Marta Hugas說明，以往相關冠狀病毒（例如嚴重的急性呼吸綜合症冠狀病毒（SARS-CoV）和中東呼吸綜合症冠狀病毒（MERS-CoV））的經驗表明，從未發生過食物傳播的案例，目前也沒有證據證實新冠病毒在這方面有任何不同。歐洲疾病預防控制中心（European Centre for Disease Prevention and Control，簡稱ECDC）也表示，雖然中國的動物可能是最初傳染來源，但新冠病毒的傳染途徑主要仍是人與人之間，通過人們打噴嚏、咳嗽或呼氣等飛沫傳播。烹飪前、進食前仍須注意如何清潔但英國飲食協會（British Dietetic Association，簡稱BDA）也表示，雖然目前無證據顯示新冠病毒不會藉由食物傳染，不過也無法確定該病毒是否會透過「接觸食物或食品包裝」感染到新冠肺炎。因此，BDA仍建議民眾遵循安全食品處理規範和製備過程中良好衛生習慣的建議，加強洗手和清潔。而WHO針對此次防疫期間的飲食也已發布相同預防性建議，例如：1、準備食物前，應先徹底洗淨雙手、清潔工作區及用具。2、將生和熟食物分開處理，防止交叉污染的可能性。3、在烹調時徹底將食物煮熟，避免食用生食。4、將食物保持在安全溫度下，低於5°C或高於60°C。聯合國糧食及農業組織（Food and Agriculture Organization of the United Nations，簡稱FAO）也指出，不應處理或食用不明原因死亡的野生動物的肉品，也應盡量避免食用未經烹煮的菜餚。若要預備儲備糧食，也應適量選擇適合儲存的食材或食品這次新冠肺炎爆發而引起的恐慌性搶購，聯合國兒童基金會（The United Nations Children's Fund，簡稱UNICEF）則提出了幾項選購食材的要點：1、選擇可冷凍的蔬菜和水果，保持攝取量。2、在沒有新鮮農產品的前提下，可選擇健康乾燥食品或罐裝食品（如蔬菜罐頭、豆干、穀物等乾貨）。3、儲存健康零食（如堅果、奶酪、果乾等等）。4、限制高度加工食品攝取量。此外，UNICEF也建議家長，趁著防疫期間漫長而無聊的空檔與孩童一起透過做飯、吃飯，除了聯繫感情外，也是從小建立良好健康飲食觀念的重要時刻！與此同時，BDA也提到，沒有必要儲存或購買比平時更大量的食物，以減少食材敗壞而浪費的可能性。BDA建議可優先消耗易腐爛的食材，保質期較長的食材或較新鮮的食材可先放置陰涼處，讓出更大的冰箱空間給易腐敗的食物儲存。自我隔離期間應健康均衡飲食針對居家檢疫或自我隔離期間的民眾，WHO歐洲分部提出的「自我隔離期間飲食及營養指南」，提供最佳的飲食建議。1、限制鹽的攝取量在新鮮食物供應量可能會減少之下，必要時只能依賴罐頭食品或加工食品，然而這類的食物中都含有高量的鹽分。由於WHO建議每日攝取的鹽少於5克，因此在烹煮食物的過程中應減少或不加鹽，甚至可以考慮漂洗罐頭食品（如蔬菜或豆類），也就是將罐頭食材取出後稍加以煮沸過的水調整鹹度。另外，WHO提醒醃製食品同樣經常含有高量的鈉，如果想增加菜餚的風味可以改用新鮮或乾燥的藥草或香料。2、限制糖的攝取量想吃甜的食品時，新鮮的水果應是首要選擇，而不是冷凍水果、果汁或罐裝水果。想吃其他甜點時，需確保它們的糖分低且熱量少。另外，也要限制添加進入菜餚或飲料中的糖或蜂蜜量。3、限制脂肪攝取量WHO建議將總脂肪攝入量限制在總熱量的30％以下，其中，飽和脂肪不應超過10％。因此應使用較少的油或不使用食用油的烹飪方式，例如蒸、炒或烤，且改用不飽和脂肪油烹煮。此外，儘量避免食用反式脂肪的食品，例如加工食品或油炸食品，必要時可選擇加工程度較低的食品。4、攝取足夠的膳食纖維膳食纖維有助於消化，且能維持長時間的飽足感。WHO建議所有餐點都應包含蔬菜、水果、豆類及全麥食品（如燕麥、藜麥等），而不是白米飯、白麵包等精緻醣類。5、補充足夠的水分足夠的水分補充對於保持健康至關重要。以喝水代替含糖飲料，是限制糖和過量卡路里攝取的最簡單方法。為增加口感，可添加新鮮或冷凍的水果片，以及黃瓜或香草等香料。另外，盡量避免飲用大量濃咖啡及濃茶、含咖啡因的軟性飲品和能量飲料，以避免對睡眠產生負面影響，長期可能導致免疫功能下降。6、避免飲酒或減少飲酒量酒精不但會影響精神及產生依賴性，造成生理功能消耗、損傷，甚至會削弱身體的免疫力。因此WHO認為，大量飲酒會破壞身體應對傳染病（包括新冠肺炎）的能力。此外，酒精還會使某些藥物無效，同時增加其他藥物的效力和毒性。整體來說，目前尚未證實新冠病毒會由食物傳播，但保持良好的衛生習慣及維持均衡飲食，仍值得我們在防疫期間特別注意與遵守的原則。延伸閱讀▶時時擔心中標、讓心好累！新冠肺炎讓這些食材成為熱門關鍵字▶防疫新冠肺炎，除了戴口罩更要「均衡飲食」顧好免疫力！▶新冠肺炎疫情衝擊下，增強免疫、促進肺部健康的保健品銷量持續增長！參考資料▶COVID-19 / Coronavirus - Advice for the General Public▶Easy, affordable and healthy eating tips during the coronavirus disease (COVID-19) outbreak▶Q&A: COVID-19 pandemic – impact on food and agriculture▶Food and nutrition tips during self-quarantine▶How COVID-19 Spreads▶What is the mode of transmission? How (easily) does it spread?（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
把使用過的口罩放大2000倍 驚見細菌在移動
新型冠狀病毒肺炎疫情持續，口罩已成為眾人必備的日用品之一，若是把使用過的口罩在顯微鏡下放大到2000倍，可以看到口罩上面正在移動的細菌，香港的醫師提醒，外科口罩只能用一次，民眾不能自行消毒。大陸官媒人民日報旗下「健康時報」公布圖片顯示，使用口罩前，人們的肉眼並未看到口罩表面有何變化，但將使用過的口罩放在顯微鏡下，可看到口罩纖維上明顯附著黃色的顆粒物質。再接著放大到2000倍，可以看到正在口罩上面移動的細菌。香港Now新聞台報導，衞生防護中心總監黃加慶指出，外科口罩只能用一次，民眾不能自行消毒。至於口罩的作用，香港明報報導，香港大學微生物學系講座教授袁國勇認為，新冠肺炎主要以飛沫傳播，而口罩可阻擋部分飛沫，在某程度上可保護自己，他認為出現不少無病徵或病徵輕微的病人，戴口罩就可防止這些病人傳播病毒。報導提醒，戴口罩之前要洗手，摘口罩時最好不要用手直接接觸口罩的外表面，因為病毒以飛沫傳播和接觸傳播為主，若是觸摸了口罩外側，然後沒有洗手，病毒就容易透過手，觸碰口、鼻、眼等進入人體；口罩摘下之後應丟棄在有蓋的垃圾桶內，絕對不能再使用。
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2020-04-12 名人.吳佳璇
吳佳璇／防疫心部署
新型冠狀病毒大流行逾3個月，次第改變各地人民的日常生活。緊鄰疫情發源地的台灣，最早繃緊神經，成功阻擋了第一波從中國各省返鄉過年人潮伴隨的病毒傳播。3月中旬，歐美疫情急遽升溫，再度迎回大量外出工作就學的遊子，除了造成確診病例與居家隔離╱檢疫人數持續增加，也意味這場病毒防衛戰，必須轉為長期作戰模式。無論是倉皇放下工作學業，抑或改變行程返台的國人，14天居家檢疫，將是橫在眼前的第一關。雖然，不少過勞的上班族心裡都有過「休息半個月真好」的念頭，一旦「夢想」成真，卻又慌了手腳。為此，各縣市政府莫不絞盡腦汁準備「防疫包」，做為里長初次訪視隔離民眾的伴手禮。一位正在歐洲攻讀博士的友人返台，透過社群軟體報平安。大夥兒起鬨要她發「防疫包」開箱文，原以為將如媒體報導，除了衛教資訊、漂白水和口罩，還有滿滿的零食和影音平台免費觀賞序號，未料友人只收到電子體溫計一只。外加自殺防治關懷手冊眾人見狀，紛紛表示要寄零食補償，「別把我餵成小豬啊」，友人求饒。並不是每位被隔離的民眾都有堅強的「應援團」，足以應付14天內可能發生的種種狀況。桃園就有兩位居家檢疫民眾，隔離第二天失聯，第四天燒炭輕生。對第一線防疫人員來說，如此憾事造成的衝擊，不知是外出趴趴走的多少倍！而今，雖沒人能回答，兩位不幸身亡者在生命最後時光，是不是翻閱過防疫包內的關懷手冊？有沒有發出任何求救訊號？但為了仍在隔離的數萬民眾，以及在這場疫病中將失去健康、工作、財富、甚至所愛之人，或是無端被歧視、排斥的人們，你我除了勤洗手、戴口罩、保持社交距離，還能做些什麼？首先是關照自己。依照衛福部諮詢專家提出的安心防疫PEACE五部曲，我們可以：P ( Be patient )：耐心因應外在事物，篩選重要訊息。控制每天接收訊息時間，避免大腦超載。E ( Enhance your safety )：好好照顧自己，提升安全感。像是定期打掃消毒環境、準備食物、做運動，自我肯定、鼓勵，增進身心安全感。A ( Accept your emotion )：覺察自己的焦慮是否符合現實，學習安撫與接納自身情緒。C ( Change your behavior )：調適壓力反應，改變自己的行為。每日安排一段時間走出戶外，或留幾分鐘進行冥想或書寫，自我觀照。E ( Engage in your life )：盡可能維持日常生活。活用PEACE，也能讓同住的長輩及兒童受益。像是耐心聆聽長輩對防疫措施的感想，協助他們準備口罩，可以達到接納情緒、提升自我控制與安全感的效果。又如陪孩子從日常生活挖掘新趣味，像是從舊書找新話題、改變舊遊戲的規則，既能維持正常作息，亦能增進親子感情。最後則是熟記「1問2應3轉介」口訣，隨時關注身邊親友，傾聽他們的困擾與心聲，適時予以回應及陪伴，必要時轉介心理衛生專業，將大大降低防疫期間再次發生自殺憾事的機會。儘管疫情一時看不到盡頭，我依舊相信卡繆所言，「只要有一絲溫情尚在，絕望就不致於吞噬人心」。
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2020-04-12 橘世代.健康橘
在家運動／5招助脊椎減壓、心肺強化、增強免疫！
面對新型冠狀病毒的威脅，除了勤洗手及戴口罩，增加自身免疫力及抵抗力也是不可或缺的。苗栗市大千綜合醫院醫療副院長及復健科主任蔡建宗建議，增加免疫力的方法主要是充足睡眠、均衡飲食、適當運動及紓壓；其中可選擇中等強度的運動來增加免疫力及抵抗力，而和緩的腹式呼吸及運動後的伸展則可抒發壓力、增進睡眠。蔡建宗分享五招居家防疫運動，涵蓋脊椎減壓、肌肉延展、心肺強化、穩定情緒四大面向，可讓民眾居家就能輕鬆運動。1.下巴後縮運動：身體坐直，邊吐氣邊用食指輕壓下巴，視線保持水 平，勿低頭或仰頭，感受頸部後側有擠壓感後，即可慢慢回復原位 ，同樣動作重複執行15-20次，可讓頭部保持最佳位置，釋放頸椎 壓力。2.肩胛繞圈運動：身體坐直，將雙手手部輕放於同側肩膀，手肘朝向 前方，接著以肩膀為軸心，緩慢的由前側往後側畫圈，以不產生疼 痛為原則，漸進式加大繞圈範圍，同樣動作重複執行20-30次。此動作可避免上肩頸緊繃，釋放肩胛與胸椎關節壓力。3.腹式呼吸運動：身體坐直，衣褲調鬆，雙手輕放於腹部，採用「鼻吸嘴吐」的方式，先將空氣用嘴巴緩緩吐盡，同時雙手會感受到腹 部持續內縮，接著用鼻子均勻且緩慢的吸氣吸到滿，此時雙手可感 覺到腹部持續鼓起，整個過程保持輕鬆並持續5-10分鐘，可幫助提 高身體含氧量、促進血液循環、舒緩壓力。4.肘膝互碰運動：身體站直，雙肘輕鬆彎曲，一側膝蓋往上抬過腰， 碰觸對側的手肘，另一側支撐腳保持身體穩定，然後回復站姿並換 另一邊動作。動作盡量迅速來提升有氧強度，但整體仍須保持穩定 平衡，每次運動30秒休息30秒，反覆執行8-12次，持續10分鐘。此 運動可促進心肺功能、強化腰臀肌力、釋放腰椎壓力。5.腰臀伸展運動：側坐於地板，雙手放置地面，臉朝前方，接著前腿 髖膝彎曲，後腿髖膝打直，身體重心落在軀幹正中間，雙手保持平行緩慢前伸，過程中軀幹保持挺胸，肚臍保持朝正下方，感受肌肉 伸展的緊繃感，維持30-45秒後換邊執行，可反覆執行3-4次。蔡建宗提醒民眾，運動後要適當補充水分，並記得有5-10分鐘的緩和或伸展運動，才不會造成身體負擔。【如何在家動一動↘↘↘】。新冠肺炎少出門／15分鐘教練課！養好肌力、練出平衡感。12節氣動一動 日日跟著做 限定貼圖免費載！。5招「慢運動」！ 每日15分鐘，幫身體減壓顧老本。「123」三步驟正確運動 健康才能常保如新 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-12 新冠肺炎.專家觀點
港大研究：新冠病毒造病毒量高 又會隱身
香港大學與香港瑪麗醫院研究團隊發現，新冠病毒造製病毒量三倍於SARS病毒，卻能如「忍者」般隱身。香港大學微生物及外科學系與香港瑪麗醫院昨天公布全球首例研究成果，指其合作研究中發現，透過人體外肺組織實驗模型，比較新冠病毒與SARS病毒的感染人體情況，發現新冠病毒比SARS病毒的傳染性高，製造病毒量亦高出約三倍。研究中也發現，新冠病毒有如「忍者」般能隱身，即使病毒存量高，身體免疫系統未必有很大反應，亦未至於發炎，令身體未能產生足夠的干擾素阻止病毒繁殖，形容這是其很「犀利」的手段。而這一發現可解釋，為何病人的病毒量很高，卻沒有癥狀。港大微生物學系臨床助理教授陳福和說，這次疫症傳播速度很快，且疫情期很長，民眾經常擔心自己是否隱形患者，「放假都不安樂」，而且在三至四個月內，全球已逾十萬人死亡。是以研究團隊想解釋，為何人傳人如此厲害？為何很多病人沒有癥狀，甚至在社區及醫院成爆發源頭？他說，研究獲得瑪麗醫院心胸肺外科協助，利用需要切除肺腫瘤的患者，在實驗室做感染的實驗，研究人員將肺組織切小很多份，可以直接比較新型冠狀病毒以及SARS冠狀病毒的情況。港大微生物學系講座教授袁國勇指出，香港出現第二波的疫情似有回落之勢，現在香港的抗疫要持續，按相關研究，單靠依賴出現發燒、咳嗽等表面病徵來斷症確診，是不夠的，無法有效控制病情，即使七月也不能回復到正常生活。
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2020-04-11 新冠肺炎.專家觀點
泰國醫院為新生兒戴透明面罩防疫 模樣萌翻
防範新型冠狀病毒，世界各國的人們紛紛戴起了口罩，大人戴，小孩戴，現在就連嬰兒也戴了。不過嬰兒最怕窒息，泰國就有一家醫院為新生兒特製透明面罩，不但能防疫，也能解決小寶寶呼吸的問題，逗趣的模樣讓網友們直呼可愛。綜合外媒報導，位於泰國中部沙沒巴干府（Samutprakarn）的保羅醫院分院（Paolo Hospital）日前在IG上發布相片指出，醫院防範新冠肺炎，連63名嬰兒也有最新防疫措施。考量到新生兒免疫力低，也容易窒息，不可能讓他們戴必須貼著臉的一般口罩，於是院方找來了特製透明面罩，讓嬰兒整個頭部得以遮蓋，卻不會貼住臉而妨礙呼吸。新生兒戴了不但沒有因不舒服而哭鬧，反而露出微笑。網友們都被戴著透明面罩的寶寶萌照融化了，也讚許醫院的細心讓父母安心，「比起口罩好多了」、「很可愛」。
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2020-04-10 新聞.長期照護
6面向防疫 長照機構如臨大敵
長照機構半數以上是年長的長輩，在過年期間新型冠狀病毒疫情開始時，機構便如臨大敵的預防性因應，深怕在機構發生群聚感染，所以從上班日起，機構同仁先是提供住民疫情資訊、自我保護、洗手等衛教，在疫情不明期間，也請家屬及機構長輩盡量減少不必要的外出、探視。必要外出就醫時，機構會提供口罩，請長輩自離開機構到返回機構前絕對不要拿下口罩，也提醒他們離開就診醫院後馬上洗手，返回機構時再提供新的口罩替換；所有外出返回機構的長輩，皆須預防性配戴口罩4天，每日監測健康及傳染病症狀。另一方面，機構同步從幾個面相介入：一、來院的家屬確認TOCC資料，也就是確實詢問並記錄旅遊史（Travel history）、職業別（Occupation）、接觸史（Contact history）及是否群聚（Cluster）等資訊，並提供來訪家屬口罩作為防護。二、同仁們彼此身體健康關懷，上班前量體溫，並確認有無呼吸道症狀。三、阻絕外來傳染：工作人員洗手五時機（接觸病人前、執行清潔╱無菌操作技術前、接觸病人體液風險後、接觸病人後、接觸病人周遭環境後）能正確洗手，降低院內感染的風險。並全日戴口罩，避免傳染疾病給長輩。四、減少環境的髒東西：每日以稀釋100倍的漂白水環境消毒一次，3至5分鐘後再用清水擦拭清潔。五、確認長輩們能確實以內、外、夾、弓、大、立、腕的方式完成洗手。六、增加免疫力：隨天氣調整長輩衣著，定時提醒喝水、綠拿鐵飲品、中藥養生茶、花草茶等增加液體攝取量，也增加蔬果量，參與日照團體、活血功、十巧手、五行健康操、溫水泡腳、潔牙活動、精油芳香理療等活動，皆可提升長輩的免疫力。其實在過程中，仍需重複提醒同仁、長輩、機會教育，醫療團隊人員還要努力安撫因無法外出、外宿而焦躁的長輩與家屬們，請他們配合政府政策。有一天接到諮詢藥師來電，電話那頭的藥師笑著說：「某天她要到機構服務時，阿嬤站在大門，隔著玻璃大聲提醒她要填訪客登記本及洗手…。」我笑著回應：「阿嬤防疫，六親不認就對了。」
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
台裔美籍學者：美國治不了世衛就另起爐灶
台裔美籍學者陳仁宜投書美國媒體表示，中國破壞了世界衛生組織（WHO），美國要不是把這個組織修好，要不就是乾脆離開、另起爐灶。1978年生的陳仁宜（Lanhee J. Chen）是胡佛研究所（Hoover Institution）研究員，也是史丹佛大學（Stanford University）公共政策計畫的國內政策研究主任。他在今天刊登於「華爾街日報」（Wall Street Journal）網站的這篇文章中表示，美國總統川普昨天說世衛組織「以中國為中心」，其實不只於此，世衛組織也功能不彰且背棄原則。他說，早在2014年，世衛組織應付西非伊波拉病毒疫情時猶豫不決，最終超過1萬1000人喪命，已令人失望；現在面對2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）大流行，又顯出政治凌駕公共衛生的意志，世衛組織不斷安撫中國領導人的做事方式，凸顯徹底改革的必要性。陳仁宜表示，美國是世衛組織的最大資助國，根據國務院資料，2019年美國貢獻4億美元以上，中國僅付出4400萬美元；川普提到，美國政府「仔細檢視」這筆付出是否值得時，可能會先扣住給世衛組織的資金，「川普和美國國會都該再加把勁」。陳仁宜說，中國政府當初極力支持譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）爭取到世衛秘書長一職，但他是個爭議人選，他曾被控在祖國衣索比亞隱匿霍亂疫情，他於2005年到2012年擔任衣索比亞衛生部長、2012年到2016年任外交部長，在這段時間，中國投資衣索比亞，並提供數十億美元計貸款。譚德塞成功贏得世衛祕書長一職後不久，就造訪北京，盛讚中國醫療體系說：「我們大家都能從中國學到東西。」陳仁宜表示，在譚德塞領導下，世衛組織接受中國謊報新型冠狀病毒疫情，並把那些數字美化成看起來可信的公衛評估。1月14日，世衛組織代表團尚未親赴中國，就學舌北京說「沒有明顯人傳人證據」；兩週後，中國通報超過4500起病例，其他國家也有超過70起病例，譚德塞訪問中國，大力讚許中國領袖在疫情上很「透明」。陳仁宜說，不要忘了，中國在武漢市首批患者出現症狀後6週才封城，中國政府在這期間進行審查、懲處試圖示警的醫師，不斷否認病毒可能人傳人，還在武漢舉辦「萬家宴」；同時，根據武漢市長的說法，超過500萬人離開或逃出武漢，包括美國境內首例確診感染者。1月30日，世衛組織終於宣布2019冠狀病毒疾病為「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC），此時已有將近一萬例確診。到了2月初，譚德塞還反駁川普不該對中國實施旅行限制，並呼籲其他國家不要有樣學樣。世衛組織直到3月11日才宣布這波疫情構成大流行，當時全球已有114國的11萬8000人感染。陳仁宜提到，中國的影響力還體現在世衛組織排除台灣參與一事上。3月底，香港電台記者詢問世衛高級顧問艾沃德（Bruce Aylward）有關台灣議題，艾沃德先是表現出沒聽見的樣子，接著要記者問別的問題，然後稱讚中國「做得好」。陳仁宜說，「這段對話顯示世衛組織是如何讓政治凌駕於公衛」，把北京對台灣的觀點內化，一有機會就讚美中國領導階層，在這波危機中，從未實際調查中國政府宣稱的疫情，決策過程也不透明。他認為，美國身為最大資助國，有籌碼推動世衛組織徹底改革，川普政府一月在國務院任命專責反制中國企圖控制國際組織的特使，跨出很好的第一步，「世衛組織的下一任秘書長不能是北京的橡皮圖章」。陳仁宜最後寫道，如果改變不了世衛組織，美國或許只能另起爐灶，意思是可以成立另一個組織，歡迎任何願意遵守更高標準的透明度、良善治理、分享防疫良方的國家加入。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
北市：1歲以下搭捷運戴口罩困難 盼中央有配套
因應新冠肺炎疫情，民眾4日起搭乘捷運、公車必須戴口罩，否則將開罰。台北市副市長黃珊珊今天說，1歲以下嬰兒搭乘大眾運輸工具時，要求配戴口罩有困難，呼籲中央能有相關配套。黃珊珊下午2時主持北市府因應2019新型冠狀病毒疫情小組第28次應變會議，結束後接受媒體聯訪時，做上述表示。俗稱新冠肺炎的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情持續延燒，中央流行疫情指揮中心3日宣布，4日起民眾搭乘大眾運輸工具應戴口罩，勸導不聽最重可罰新台幣1萬5000元。對此，黃珊珊表示，政策實施以來，接獲許多民眾陳情，指1歲以內嬰兒搭乘大眾運輸工具時，難以配戴口罩，像是戴不住，或有窒息風險等等，呼籲中央能訂定嬰幼兒相關配套措施。至於雙北公有市場要求攤商戴口罩，新北市更祭出罰則，基隆市長林右昌認為是畫蛇添足。黃珊珊回應，疫情漸趨嚴峻，防疫措施自然要更嚴格，就如同先前已有95%民眾搭捷運時會戴口罩，中央仍下令要強制，是同樣的道理。媒體詢問災害準備金快用完一事，黃珊珊說，災害準備金共7億元，目前僅剩6000萬元，雖然第二預備金有7.4億元，但有其他市政需求，在防疫部分會在不影響公務預算下使用歲計賸餘，不會再舉債。另外，台北市政府明天將公布第三波紓困措施，而因應中央流行疫情指揮中心宣布酒店、舞廳即日起暫停營業，黃珊珊表示，今晚將進行聯合稽查，明天會公布稽查結果。
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2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
研究稱貓咪易染冠狀病毒 WHO將調查寵物染疫案
根據今天發布的研究報告，貓咪會感染新型冠狀病毒，但狗似乎有較強抵抗力；世界衛生組織（WHO）表示，將密切關注病毒在人類與寵物間的傳染情況。路透社報導，這篇研究報告刊登於「科學」（Science）期刊網站，發現雪貂也會感染SARS-CoV-2。然而，研究人員發現，狗、雞、豬與鴨子都不太會感染病毒。SARS-CoV-2是引發2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的病毒學名。這項研究目的是在辨識哪些動物容易感染病毒，以用來測試對抗COVID-19大流行的實驗性疫苗。2019冠狀病毒疾病自去年12月在中國湖北省武漢市爆發以來，已在全球造成超過8萬3000人死亡。SARS-CoV-2據信是從蝙蝠傳給人類。除了少數的貓咪與狗狗感染病例外，沒有強烈證據顯示寵物是帶原者。美國紐約市布朗克斯動物園（Bronx Zoo）一隻老虎與染疫的動物園管理員接觸後，出現乾咳與食慾不振症狀，5日經篩檢對新型冠狀病毒呈陽性反應。這項研究報告是根據1月與2月在中國進行的研究，研究人員試圖從鼻腔引入病毒粒子以讓動物感染時，發現貓咪與雪貂很容易感染。他們也發現，貓咪可透過呼吸道飛沫讓彼此感染病毒。染疫貓咪的嘴巴、鼻子與小腸有病毒。暴露在病毒中的小貓，則是肺部、鼻子與喉嚨嚴重受損。研究報告作者寫道：「觀察SARS-CoV-2在貓咪體內的發展，應該被視為是在協助根絕人類的COVID-19。」在雪貂身上，病毒是出現在上呼吸道，但不會引發嚴重疾病。抗體試驗顯示，狗比較不會感染病毒，研究人員也沒有在接種過疫苗的豬隻以及雞鴨身上發現病毒株。波士頓布里翰婦女醫院（Brigham and Women'sHospital）傳染病專家庫里茨克斯（Daniel Kuritzkes）說：「爆發嚴重急性呼吸道症候群（SARS）疫情時，麝香貓被指是可能將病毒傳給人類的傳播媒介之一，這點很有意思，也不太令人意外。」他說：「這些數據支持COVID-19患者應與他人保持距離的建議，不只要遠離其他家庭成員，也要與寵物保持距離，以防把病毒傳染給寵物，尤其是貓咪或其他貓科動物。」世衛今天表示，正與夥伴合作，以密切關注寵物在這場公衛危機中的角色。根據目前的證據，世衛流行病學家范科霍芙（Maria Van Kerkhove）在記者會上說：「我們不認為牠們會傳染，但我們的確認為牠們也會被染疫者感染。」世衛突發衛生事件執行主任萊恩（Mike Ryan）呼籲民眾不要因為疫情而報復動物。他說：「牠們是有自身權利的生命，應該受到和善對待與尊重，牠們跟我們其他人一樣都是受害者。」
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2020-04-08 新冠肺炎.專家觀點
國衛院快篩試劑15分鐘知結果 最快三個月內上市
國衛院與國防醫學院預防醫學研究所今（8）日指出，兩院共同合作開發新型冠狀病毒快篩試劑，預計15分鐘內就有結果，最快在三個月內上市。國衛院表示，國家衛生研究院（國衛院）與國防醫學院預防醫學研究所（國防醫學院預醫所）利用過去抗SARS病毒抗體為基礎，挑選出可辨識新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的抗體，投入新型冠狀病毒快篩試劑的開發工作。國衛院表示，將徵求具備快篩試劑研發生產製造相關經驗的上下游廠商，並進行技術移轉，希望接棒廠商能快速完成產品之後續開發，讓新型冠狀病毒快篩試劑即早上市，盡快投入防疫的前線工作。目前所開發之雛型已能辨識實驗室培養之新型冠狀病毒棘蛋白（spike protein）。當滴入檢體後，測試線與對照線皆會顯現，也就是呈現二條線時判定為陽性；如果只有呈現一條線（對照線）時，則判定為陰性。整個測試時間，預計可在15分鐘內完成。初步結果顯示此快篩試劑雛型，對其他類型的人類冠狀病毒（OC43、229E、NL63）、腺病毒、呼吸道融合病毒、A型流感病毒（H1N1、H5N1、H7N9）等呼吸道相關病毒及腸病毒（EV71），都不會有交叉反應。
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2020-04-08 橘世代.時尚橘
蔣黎麗年過半百真腰瘦 窈窕體重永保49公斤
新型冠狀病毒全球蔓延，一場大病讓全世界都陷入恐慌，資深女星蔣黎麗自認平常就很注重身體保養、增強免疫力，一直在做防疫準備。57歲女星蔣黎麗曾是中視當家花旦，拍過知名「花系列」戲劇，25歲當紅之際，嫁給富豪地主林大德，10年前離婚，她獲得上億身家，2個兒子也大了，她的經濟無虞、生活過得更悠哉，表示當年生完小兒子後，產後身材未恢復，又因照顧兒子，因不想浪費食物，兒子吃不下的，全進到她肚子裡，導致身材一度胖到近60公斤。這些年來，她養成每晚9點就寢、清晨6點半就起床，每天花1個半小時到公園跑步、偶爾也會騎腳踏車，並在自家健身房運動，連到美國看兒子，也帶著影片跟著健身，從未間斷，讓她長期持續保持49公斤窈窕身材，防疫非常時期，她也認為：「宅在家就是一種貢獻。」呼籲沒事別亂跑。【女星凍齡秘訣大公開↘↘↘】。這樣做年輕10歲！賴雅妍獨門保養，把握喝水黃金時間。身材數十年沒變 白嘉莉笑稱「沒秘訣」，就靠兩個字。52歲萬芳完全凍齡 保養最在乎「心」訣 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-04-06 新冠肺炎.預防自保
增加新冠肺炎致命風險 研究指出「這類人」特別要警覺
新型冠狀病毒肺炎疫情瀰漫全球，根據衛福部疾管署統計數字截至3/30，全球確診人數突破70萬人口，死亡人數也已33,434人，全球致死率為4.75％。近期《中國流行病學雜誌》上發表的論文中指出，慢性病會增加新冠肺炎的致命風險，以「心血管疾病」位居第一，其次是糖尿病、慢性呼吸道疾病和高血壓。心血管疾病的致命風險不僅反映在這波疫情上，根據衛福部統計，國人十大死因心臟疾病是多年第二名致死疾病，107年十大死因統計資料顯示造成21,569人死亡，若再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病，每年造成53,977人死亡，死亡人數遠遠超過頭號殺手癌症奪走的人命。心血管疾病有多可怕？許多名人，如資深音樂製作人阿怪、前中視總經理吳戈卿、前立委劉文雄、廣告名人孫大偉皆因心肌梗塞離世。心肌梗塞來得快，常常令人措手不及，但其實追朔因心肌梗塞死亡的個案，大多都因為有心血管疾病輕忽了自身健康。然而，心血管疾病的主要危險因子包含：沒有運動習慣、不均衡飲食、三高問題（高血壓、高血糖及高血脂）、肥胖、吸菸及過量飲酒、老化、家族史等問題。北投健康管理醫院錢政平副院長提醒，平時就要做好護心健康管理，40歲以上的男性、50歲以上的女性除每年一般健康檢查外，需搭配冠狀動脈鈣化指數（CAC score）分析，若CAC分數偏高就需進一步加做冠狀動脈心臟血管攝影（CTA），可幫助精準判斷心血管的阻塞程度，提早控制，以降低死亡風險。延伸閱讀： 慢性病患得武肺、流感，多重症且死亡風險高？ 武漢肺炎全球大流行！ 5精神症狀你中了幾項？
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2020-04-06 新冠肺炎.周邊故事
2月宣導「不必戴口罩」被罵翻 柚子醫師有話說
近日有民眾搭乘捷運未戴口罩被規勸時，反嗆柚子醫師陳木榮在防疫宣導短片說，健康的人搭乘大眾運輸工具不用戴口罩。陳木榮在臉書發文說，口罩政策是隨著時空背景不同的變動，為了接下來的疫情預做準備，並非「急轉彎」。陳木榮說，2月6日宣導的時空背景，是全台灣只有16個案例，沒有任何一人是社區感染。宣導的重點是：「現在沒有社區感染，健康的人不戴口罩感染風險很低」、「拜託生病的人一定要有公德心，要戴口罩」。只要你是健康的人，就算不戴口罩，沒有任何一個人會在你的身旁傳染新冠病毒給你。他說，不同的時空背景，本來就有不同的防疫宣導，明白事理的人，可以明確知道這些道理。不明白事理或是心存惡意的人，不斷地放馬後炮攻擊隨時變化的防疫措施，不斷以後來的防疫措施來攻擊之前為什麼不提早實行。但在2月6日錄製完成之後，影片開始播出，他收到了排山倒海大量的辱罵。「以後發生社區感染就是這條搖尾巴的狗害的」、「綠色的柚子狗」、「你知道生病的人多沒有公德心嗎？我不管在哪裡被感染，我一定會找你算帳！」他說，種種難聽的話語，一句又一句刺入他的心。陳木榮說，時間來到109年4月1日，台灣有329例確診案例，其中有283例是境外移入，政府宣布口罩政策開始進入下一階段，搭乘大眾運輸工具要戴口罩。這是為了接下來的疫情預做準備，並非「急轉彎」。他說，面對不斷變化的疫情，不同的時間點，處理事情的方法本來就不一樣。舉例來說，國家在不同的時間點注意不同國外入境的人，以往注意中國、香港、澳門，後來注意義大利、韓國、伊朗，最後注意歐洲及全世界，有心人士不應該以「入境政策急轉彎」來攻擊國家。陳木榮說，「幾個月來，那些曾經在各個角落辱罵政府的人，一邊堅持全台灣所有人24小時都要戴口罩，一邊瘋狂謾罵國家害你買不到口罩，說真的我看不起你。你不斷在國家的防疫政策後面扯後腿，卻忘了到現在為止，你是在國家的保護之下才能平安無事。」至於有人質疑，歐美國家就是沒有戴口罩，疫情才會這麼慘。陳木榮說，他同意這件事，但是，在疫情沒有大爆發之前，身旁沒有任何感染新型冠狀病毒的人，不戴口罩也沒有人會傳染給你，但是在疫情大爆發之後，戴口罩就是保護自己跟保護別人的其中一個方式，歐美不應該在大爆發之後還堅持不需要戴口罩。陳木榮最後呼籲，「從現在起，戴好你的口罩，在這場重要的防疫戰爭。第二回合開始。」
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2020-04-06 新冠肺炎.周邊故事
全球大封鎖 蘇格蘭作家15年前小說神預言
武漢肺炎疫情肆虐全球，數億人經歷不同程度的禁足令，各大知名景點冷清，繁華都市變成鬼城，軍隊在街上巡邏，這原本只是一名小說家所寫的書中場景，沒想到竟在15年後成真。2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）去年底爆發以來，官方確認死亡人數已經突破6萬例。全球總計超過26億人受鎖國、封城和禁足等防疫措施影響。從劇作家轉行的蘇格蘭作家梅伊（Peter May）2005年完成驚悚小說「封鎖」（Lockdown，暫譯），內容是禽流感大爆發，各大都市封鎖，全部人被迫待在家中。梅伊的小說當時因為「太不實際、太不合理」而被出版商打回票，殊不知15年後，他的「幻想」竟然成真，小說也得以在2日出版。美國有線電視新聞網（CNN）報導，其實梅伊的小說並非無所本，當時他參考了英國與美國政府自2002年起公布的傳染病對策，讓小說內容盡可能寫實。他受訪表示：「當我寫書的時候，科學家預測下次發生的全球性傳染病可能是禽流感。恐怖的是這很可能會成真，因此我做了許多研究，思考如果這發生在倫敦會怎樣？如果一個這樣的城市全面封鎖，情況會如何？」他表示，儘管當初他做了許多研究，花費許多文筆描述封城後的反烏托邦場景，但沒有人能夠感同身受，「但現在大家都能感同身受了」。梅伊的小說場景設定在倫敦，男主角是一名警官，他的個人生活一團糟，事業陷入谷底、婚姻破裂，家人感染病毒。而在當局蓋臨時醫院（令人聯想現實中剛啟用的南丁格爾醫院）的施工現場，發現了一具無名兒童屍骨，隨著警官深入追查，他發現了黑暗真相，也讓他被惡勢力追殺，企圖逼他封口。小說中描繪許多封鎖後的人性現實面，像是一個尚未出現感染者的地區，是如何抗拒外人進入，以及民眾在傳染病爆發後，被迫停止握手等社交禮儀，正如全世界目前正在經歷的保持社交距離政策。梅伊說，這本小說多年前被出版商拒絕後，就被他塵封箱底，幾乎忘了曾經寫過這本書，直到最近有粉絲在推特上要求他寫一本有關新型冠狀病毒的小說，「我想了幾分鐘，才發現其實我已經寫過了」。梅伊告訴出版商這個消息，他的編緝差點從椅子上跌下來，連夜讀完小說後，隔天上午馬上拍板說，「這太棒了，我們必須立刻出版」。現年68歲的梅伊差不多要進入英國當局宣布的武漢肺炎危險族群。英國當局上個月宣布70歲以上族群都應該自我隔離，禁足12週不准外出。他表示，對於著作神預言現在發生的事情，「我嚇壞了」。「我寫完書後第一次重新讀它，被裡頭的精準度嚇到了。裡面描述的封鎖後日常生活、封鎖的方式，還有民眾被禁止外出等等，驚人地準確。」雖然小說中設定的禽流感和新型冠狀病毒不同，但封鎖場景卻與現實十分貼近。梅伊的發行商希望這種「熟悉感」可以成為小說賣點，吸引更多讀者。不過，這本小說或許也會因為太過寫實，而讓部分讀者卻步。出版商表示，他們在IG發布調查，結果60%讀者表示想看這本書，40%不想看。「封鎖」目前僅在英國亞馬遜（Amazon UK）以Kindle電子書的形式販售，預計於30日發行紙本小說與有聲書。
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2020-04-05 新冠肺炎.專家觀點
2分鐘檢測新冠肺炎病毒將改變世界？教授解析真相
上週二（2020-3-31）一家設於洛杉磯，名為BodySphere的公司發布一份新聞稿，標題是FDA Authorizes New Two-Minute Serological Test Kit to Detect Novel Coronavirus（FDA授權新的兩分鐘血清學檢測試劑盒來檢測新型冠狀病毒）。它聲稱：「BODYSPHERE正在與聯邦機構和各州緊密合作，以在全國範圍內迅速將測試套件部署到醫院，緊急護理室和急診室。 該公司已經簽定了貨運飛機合同，以便將產品更快地運送到前線。 BODYSPHERE可以在數週內在前線部署數百萬個測試套件」。該公司的執行長Charlton Lui還宣稱此一試劑盒是《比賽改變者》（game changer），而該公司也在推特發文，說它將改變世界。該試劑盒上印有COVID-19 CORONAVIRUS INSTANT TEST 2 MIN（ COVID-19冠狀病毒即時測試2分鐘）以及FDA的標誌，而該公司的網頁則顯示它是美國製造。可是，在新聞稿發布後不久，FDA的發言人Michael Felberbaum就告訴CNN，FDA沒有授權此一產品。而BodySphere在記者的追問下，也說他們只是此產品的代理商，至於製造商，則是一家位於中國杭州，名為Safecare的公司。可是，Safecare回答記者，說他們並沒有和BodySphere簽約，而他們的試劑盒的檢測時間是15分鐘。我到Safecare的中國網站搜索，沒有找到此一試劑盒。不過我到一個叫做Safecare Canada的網站搜索，則真的有看到一個15分鐘的試劑盒（Coronavirus Rapid Detection Test）。可是，很奇怪的是，這家在加拿大的公司說，此一產品是來自杭州的Safecare，而它只能在美國販售。所以，看來此產品也一樣是詭異蹊蹺。BodySphere在被多家媒體圍剿後，已經在網站上做了修改。它不再說試劑盒是美國製造，也不再說它是有FDA授權。至於檢測時間，它則說是2到10分鐘（SARS 2 – COVID19 RAPID TEST）。所以，《2分鐘新冠檢測》的聲稱，還是繼續有效。至於是真或假，就請您耐點心。一旦有譜，我會立馬通知。參考資料：CNN: The ‘game changer’ that wasn’t: Company falsely claimed FDA authorization for coronavirus blood testMobi Health News: Los Angeles company falsely announces FDA authorization for two-minute COVID-19 diagnostic testNew York Times：Test Maker Disputes Claim of Would-Be U.S. Seller of ‘Two-Minute’ Coronavirus DiagnosticSlash Gear: That 2-minute coronavirus test FDA approval was a “misunderstanding”原文：2分鐘新冠檢測？
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