2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
疫情失控!桃園工廠廣篩1500人 晚間暴增60例確診
西堤餐廳今天出現二名用餐移工確診,因之前未被匡列,由醫福會執行長王必勝一早就前往現場,針對公司進行千人篩檢,今天下午指揮中心發布有移工任職的經貿公司接觸者四人染疫,總計六人。晚間傳出有更多案例因篩檢而確認,據了解,確診人數超過四十人。指揮中心表示,有關今日晚間桃園工廠新增檢出新冠肺炎陽性個案乙事,已採檢1005人,其中60人陽性,加上今日下午記者會已公布6人,累積66人,另675人陰性,檢驗中270人。相關疫調資料持續進行中,將於明(22)日下午記者會統一說明。
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2022-01-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
非莫德納不可?BNT真的比不上?台大醫教第三劑挑選重點
Omicron疫情持續擴大,接種第三劑疫苗再次成為全民運動,但第三劑疫苗要如何選擇,仍有許多民眾不清楚,甚至各專家看法也不相同,有人提倡「混打」,也有人是「鐵粉部隊」。醫師表示,第三劑疫苗選擇「混打」或「鐵粉部隊」,最重要是取決於希望第三劑疫苗達到的重點在哪裡?如要追求抗體效價高,就接種莫德納或BNT疫苗,若擔心副作用,就接種高端等次單位蛋白疫苗。Q:為何要施打第三劑疫苗?台大醫院內科部主治醫師謝思民說,接種第三劑疫苗有三大理由,第一、大幅提升體內抗體效價,降低感染病毒風險;第二、增加體內抗體中和Omicron的能力,降低感染後引發重症或死亡風險;第三、延長抗體效價時間,持續維持保護力。Q:第三劑疫苗要如何選才對自己最好?謝思民說,如果是要追求抗體效價高,可以忍受接種疫苗後的身體不舒服,可以接種mRNA疫苗,如莫德納及BNT疫苗,但如果是第一線醫護人員、防疫人員等高風險族群,均建議接種mRNA疫苗,這是目前最好的選擇。「莫德納與BNT疫苗的抗體效價都是相當優異,沒有明顯差異。」謝思民說,若前兩劑接種莫德納或BNT後,可以忍受副作用的不舒服,第三劑建議應繼續選擇同品牌施打,這都有經由完整實際的資料與臨床試驗。但如果是接種前兩劑mRNA疫苗出現嚴重不良反應,或是擔心第三劑又出現嚴重不良反應,或僅想追求基本保護力,希望副作用愈少愈好,而又非高風險族群,建議可接種高端等次單位蛋白疫苗。Q:第三劑疫苗可以混打嗎?依醫學研究顯示,目前沒有哪些疫苗進行混打會不相容,謝思民說,除了第三劑疫苗不建議接種AZ疫苗外,其餘疫苗都可以在醫師建議下進行混打。Q:第三劑疫苗副作用比較小?謝思民說,不論前兩劑打的是哪種疫苗,第三劑疫苗副作用還是依施打疫苗種類而定,如果是接種莫德納及BNT疫苗,容易出現發燒、肌肉痠痛、腋下淋巴結腫大、倦怠等副作用,而若是高端等次單位蛋白疫苗副作用就會偏低。不過,依莫德納研究報告,第三劑為施打半劑,抗體效價能明顯提升,而發燒、倦怠等副作用會比第二劑輕微一點,但腋下淋巴結腫痛的情形,將比第二劑高。謝思民說,如果民眾接種疫苗後,感到不舒服,可以吃普拿疼緩解症狀,但不要吃消炎止痛藥或類固醇藥物,此類藥物會壓制發炎反應與免疫力,同時可能會壓抑疫苗施打效果。台大醫院家庭醫學部主任程劭儀說,確實有部分民眾接種疫苗後,出現心悸、胸悶等不舒服到門診就醫,但詳細檢查都與疫苗無關,最重要的還是時序上的關聯性,如果上午接種疫苗,下午即出現嚴重副作用,就會判斷可能與疫苗有關,立即通報衛福部疾管署。Q:第三劑疫苗涵蓋率要達到多少,才能與病毒和平共存?謝思民說,若就以往新冠病毒原始株推估,兩劑疫苗覆蓋率需達到6成,但現在是Omicron疫情,第三劑涵蓋率應要到達8成,才有群體免疫的效果,但即便達成群體免疫,還必須搭配戴口罩、勤洗手及抗病毒藥物等面向,才有可能和病毒和平共存。最後,謝思民說,感染Omicron患者症狀多為輕症,但仍有少數重症個案,甚至可能會留下長期併發症,因此歐美國家還是高度警戒,希望盡快達到群體免疫,同時進行隔離及檢疫相關措施,避免病毒傳播,以防疫情一旦大規模擴散,也可能會拖垮醫療體系。「依以色列最新研究發現,接種第三劑疫苗,將有效降低9成重症及住院風險,死亡率更可降低8成,民眾應盡速接種第三劑疫苗。」程劭儀說,世界衛生組織(WHO)更呼籲,千萬不要輕忽Omicron輕症症狀,其快速傳播的特性將造成醫療量能負擔,一定要提高警覺。
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2022-01-21 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/申請數位健康證明3方式 詳細教學步驟
本土疫情持續升溫,中央流行疫情指揮中心宣布今(21日)起民眾前往歌廳、舞廳、夜總會等十二類娛樂場所,需配合出示完整接種疫苗紀錄且滿十四天才能入內活動消費,除出示原本的小黃卡外,也可用「健保快易通」或「數位新冠病毒健康證明」替代。但目前仍不鼓勵連鎖餐廳全面以接種證明作為用餐條件。12類需出示證明場所3種方式證明證明方式一:小黃卡(紙本疫苗接種卡)施打疫苗都會發放紙本疫苗接種卡,隨身攜帶供查驗。.功能:供國內查驗使用。證明方式二:健保快易通App健保快易通App「健康存摺」的接種或檢測紀錄即起增列QR code,可供店家掃描確認。.功能:供國內查驗使用。使用步驟1、下載健保快易通App使用手機或平板在Google play及Apple store搜尋「健保快易通」、「健康存摺」或掃描下方QR-CODE下載【全民健保行動快易通│健康存摺APP】,完成安裝後開啟程式。2、若已下載者,要先進行版本更新,才會看到QR code的新功能。3、更新之後登入健康存摺,再點選「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」專區,即可看見個人已完成接種疫苗之劑次。最左邊「疫苗接種」出現幾個綠色勾勾,即代表已施打幾劑疫苗,「摘要」顯示注射日期及疫苗種類,「明細」顯示疫苗已施打院所及疫苗批號。證明方式三:數位新冠病毒健康證明原本下載限持有效護照者,現以戶口名簿的戶號取代都可上網申辦。.申辦網址:https://dvc.mohw.gov.tw .功能:1、所有在國內接種者皆可下載2、符合歐盟規範的查驗程式,可驗證60國的證明3、提供具實名制的APP作為證明載具。.使用步驟1、前往網站:使用具備相機及網頁瀏覽器的手機、電腦等,開啟瀏覽器前往上述網址。2、同意隱私權聲明、允許取用相機權限。3、不退出查驗網頁且不中斷網路者,可續使用並維持最新功能,退出或中斷者可重新上網更新。注意事項:1、確認身分(一)國人:(1)身分證號+健保卡號+戶口名簿戶號;(2) FIDO;(3)自然人憑證。三種方式擇一。(二)外來人口:(1)統一證號+健保卡號;(2) 統一證號+入出境證號;(3) 統一證號+護照號碼。三種方式擇一。2、選擇項目選擇「疫苗接種數位證明」或「檢驗結果數位證明」。3、取得證明於申請成功畫面點選「下載/列印 數位證明」,檔案格式為PDF,提醒要先保存於行動裝置或電腦硬碟中,再視個人需要列印紙本。無列印設備但又有列印需求者,可於申請成功畫面選擇超商並點選「取得超商列印碼」,系統將產製超商取件條碼或取件編號,請自行攜碼至超商付費列印。
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2022-01-21 新冠肺炎.預防自保
憂餐廳跟進須接種證明得入內 專家喊增替代條件
新冠肺炎本土疫情升溫,指揮中心昨要求進出十二類娛樂場所需完整接種疫苗且滿十四天,不鼓勵連鎖餐廳全面以接種證明作為用餐條件,專家認為,業者後續自主跟進的機率高,憂將影響選擇不打疫苗民眾的人權。台大公衛學院教授陳秀熙表示,中央針對八大行業祭出進出的管制要求,是防止社區疫情擴大的第一步,畢竟八大行業與其他行業別相比,感染風險高,不僅有人與人的接觸加上密閉空間等,都讓感染機率大增。陳秀熙表示,中央開始要求部分場域得出示疫苗接種證明,後續一定會有許多業者自主跟進,為確保民眾選擇接種疫苗與否意願的權利,建議政府可以推出「安心防疫」標章,取得標章的店家,除可認證出示疫苗接種證明入內,也可以採認其他的證明,如快篩證明等,讓民眾有所選擇,不會影響不打疫苗民眾的權益。因應Omicron的特性,運動中心、室內用餐都具有相對高的感染風險。陳秀熙認為,可是吃飯、運動都算是民生基本需求,進出條件僅設一項選擇,確實會影響權益,可以增設替代條件。至於是否擴及其他場域如校園等,指揮官陳時中說,地方有自己的考量,但像餐廳等民生場所,中央不贊成「全面」要求出示疫苗接種證明,小型或是個別餐廳要求顧客出示證明,他不反對,但餐廳大規模、聯合集體要求顧客使用則不贊成。如何定義「大規模」,他說還要和公平會請教。
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2022-01-21 新冠肺炎.預防自保
12類娛樂場所 今起打2劑才能入場
國內本土疫情持續升溫,中央流行疫情指揮中心宣布國內版疫苗護照自今天上午八時起開放民眾申請使用,且今起,民眾前往歌廳、舞廳、夜總會等十二類娛樂場所,需配合出示完整接種疫苗紀錄才能入內活動消費,除出示原本的小黃卡外,也可用「健保快易通」或「數位新冠病毒健康證明」替代。台北市仍規畫使用台北通疫苗護照,副市長蔡炳坤昨表示,市府會依中央公布的原則調整,還是會走台北通方向,就像打疫苗,會有多種選擇,希望民眾使用台北通是因為比較方便,進場也比較便利。新北十七日起實施「校園疫苗護照」,以健保快易通APP、小黃卡為主,也考慮現場篩檢,以證明已打二劑後,才准許出入校園。市長侯友宜說,目的是保護沒有辦法打疫苗孩子,暫未規畫其他地方實施,但會視疫情變化滾動調整。指揮中心去年底比照歐盟規格推出疫苗數位證明(疫苗護照)供出國民眾使用,已核發廿六萬分,昨宣布擴及國內也可使用。指揮中心資訊組副組長龐一鳴表示,此證明所有國內接種疫苗的民眾都可下載,且符合歐盟規範的查驗程式,可驗證六十國的證明,並提供具實名制的APP作為證明載具。開放民眾申請疫苗護照的同時,陳時中也表示,因歌廳、舞廳、夜總會、酒吧、夜店等十二類休閒娛樂場所,具有接觸不特定人及無法保持社交距離的特性,除原本規定從業人員須完整接種疫苗,現也規定前往活動、消費的民眾,須出示小黃卡或數位證明,確認打滿二劑疫苗才可進入。染疫康復者三個月內視同具抵抗力,不需完整接種,僅需使用紙本的解除隔離通知書做為出入證明。民眾未依規定出示將開罰。針對醫院及住宿式長照機構等,指揮中心本就針對新冠肺炎疫苗接種情形進行規範,民眾出入也要配合出示疫苗紀錄。陳時中說,疫苗護照是眾多工具之一,紙本小黃卡、健保快易通APP的「健康存摺」都可以作為疫苗接種證明使用。昨晚健康存摺也因應需求,增列QR code功能,供店家掃描。
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2022-01-21 新冠肺炎.台灣疫情
疫情燒到高雄3確診 4傳播鏈感染源不明
本土疫情燒至高雄,昨本土案例新增十三例、境外廿四例,目前已掌握的傳播鏈有六條,不明感染源傳播鏈昨再新增兩條,累計達四條不明感染源,含高雄確診的一家三口、桃園大湳市場確診母女、新竹一家四口及亞東醫院護理師染疫鏈。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,這四條不明感染源列入疫情是否升溫的觀察重點。北市2例 有國家音樂廳足跡北市昨晚又傳出兩名新確診者,一例為石牌國中學生家人、另一例曾有國家音樂廳、春水堂足跡。台北市衛生局表示,該足跡是中央尚未公布案號的新個案,目前仍在疫調中。昨天新增的十三例本土案例,包含四例西堤餐廳相關個案(案一八一三六、一八一三七、一八一五二、一八一五三)、二例金嗓歌友會相關計程車乘客確診(案一八一三八、一八一三九)、一例亞東確診護理師次子(案一八一四○)、一例機場保全確診(案一八一五一),其餘五例個案感染源不明,分別為高雄一家三口確診(案一八一五五、一八一五六、一八一五七)及桃園大湳市場一對母女確診(一八一三五、一八一五四)。本土+13 大湳市場母女染疫陳時中表示,大湳市場染疫母女,女兒在科技廠上班,因有症狀就醫採檢確診,感染源不明;高雄染疫一家三口是因小孩(案一八一五五)住院採檢陽性,後續採檢父母也確診,根據疫調,小孩父親曾有北部足跡,但高市府調查後續排除,父母的工作與高雄港有關,感染源亦不明。而案一八一五五就讀的幼兒園已緊急篩檢。今起指揮中心開放「數位新冠病毒健康證明」供國內申請使用,要求進出部分娛樂場所,如歌廳、舞廳、夜總會、酒吧、夜店等十二類娛樂場所,需出示疫苗接種證明,打滿二劑且滿十四天,否則將開罰。短程落地篩檢 陽性率6趴至於桃機爆發疫情二周來累積衍生本土個案已經破百例,昨起針對印度、東南亞航班旅客進行短程落地篩檢。桃機前進指揮所指揮官王必勝表示,共檢驗十七個航班,針對航班檢驗陽性率為六點一三%。醫療應變組副組長羅一鈞表示,落地採檢後陽性確診者,部分分流送至劍潭安心檢疫所。國內自一月十五日至廿日已轉送五十八位落地採檢陽性確診旅客前往,同時段落地採檢陽性共計一一四位,分流占五十點八,一月廿四日將再加入新北市泰山集中檢疫中心及桃園龜山集中檢疫所,共有三間量能達四四九間。
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2022-01-21 新冠肺炎.周邊故事
林口長庚傳承抗疫經驗 國內第一本抗疫紀實電子書上線
新冠疫情爆發後,在防疫第一線的林口長庚醫院負擔全國17%的重症,呼吸器數量占全國21%,葉克膜43%,檢驗量能更占全國24%,為保存並傳承抗疫經歷與經驗,林口長庚完成國內第一本抗疫紀實電子書「穿越疫役—台北林口長庚COVID-19防疫回顧」,今天上線,歡迎大家上網閱覽。長庚決策委員會主任委員暨林口長庚院長程文俊表示,2020年初傳出疫情後,林口長庚立即成立防疫中心,以做好外部防疫、落實內部管理、調配人力能量、充足物資供應,站穩防疫腳步。根據上述四方針,,開展相關措施,包括全面自主健康管理、完整監測服務系統、數據解釋與治理、物資管理、病毒核心實驗室團隊、發展視訊會議及遠距醫療等,這些是成為抗疫相當重要的關鍵。程文俊說,回顧過去SARS經驗,發現醫院當時沒有留下什麼記錄,相當可惜。這次林口長庚面對新冠,全員抗疫、無人退出讓人感動,因此特別動員醫師、護理、醫技、行政等團隊,紀錄這次齊心防疫的成果和貢獻,完成這本逾兩百頁的電子書。「穿越疫役—台北林口長庚COVID-19防疫回顧」集結了2020年至2021年的防疫作為,收錄多位院長及副院長的心內話,具體詳實、圖文並茂,完整記錄了林口長庚這兩年來珍貴的抗疫歷程。希望藉由這本電子書,得以傳承與經驗分享,思考未來醫療走向、遠距醫療、視訊診療及智慧醫療等,帶動醫學發展與進步。程文俊強調,疫情從2020年迄今2年,第一線醫護都非常辛苦,但仍嚴守崗位為民眾健康把關及努力。疫情仍未結束,Omicron病毒來勢洶洶,面對一波接續一波的挑戰,林口長庚任務更加艱巨,將持續對COVID-19病毒學、免疫學及疫苗進行深入研究,以創新研發對抗多變病毒,相信能再次挺過疫情風暴,守護國人健康。●穿越疫役—台北林口長庚COVID-19防疫回顧電子書連線網址:https://www1.cgmh.org.tw/branch/lnk/flipbook/mobile/index.html
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2022-01-21 新冠肺炎.預防自保
申請境內數位健康證明 健保App搶先推新功能
中央流行疫情指揮中心宣布21日起可下載上網申請「數位新冠健康證明」,指揮官陳時中也強調,這只是三種證明工具之一,用小黃卡、健保快易通App也可以。健保署今也跟上新制,宣布即起健保快易通App「健康存摺」的接種或檢測紀錄,也增列QR code,可供店家掃描確認。健保署署長李伯璋表示,健保快易通App的「健康存摺」當中,平常就有介接衛福部疾管署收載的v新冠疫苗接種資料,可查詢疫苗接種或病毒檢測結果。現在配合新制,已經新增了QR code可供掃描,希望幫助民眾和店家都更方便多多利用。掃碼過程不會紀錄民眾任何資料,不會有接種資料外洩之疑慮,請民眾放心。健保署提醒,已經下載過健保快易通App者,要先進行版本更新,才會看到QR code的新功能。更新之後登入健康存摺,再點選「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」專區,即可看見個人已完成接種疫苗之劑次。最左邊「疫苗接種」出現幾個綠色勾勾,即代表已施打幾劑疫苗,「摘要」顯示注射日期及疫苗種類,「明細」顯示疫苗已施打院所及疫苗批號。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
高市一家三口確診公布足跡 遍布好市多、碼頭、水療館
新冠疫情本土病例延燒至南部,今天全台本土案例增14人,其中高雄一家三口確診,目前感染源不明,就讀鳳山某幼兒園的孩子(案18155)因住院採檢為陽性,父(案18156)母(案18157)也為陽性確診。根據疫調父親工作與高雄港相關,三人足跡遍布好市多中華店、高港43碼頭、32碼頭、允利養生水療館、松青幼兒園等。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示,幼兒園目前採檢到77人,初步快篩為陰性,PCR檢驗需晚一點才有結果。目前幼兒園都由一名家長陪同小孩有專車送至專職旅館隔離。幼童在1月8日下午4點至5點間至允利養生水療館、3日至19日至保進松青幼兒園。父親則在1月10日在高雄港43碼頭、1月10日至19日到過高港32碼頭。而母親在15日至好市多中華店。高雄長庚紀念醫院教授林孟志指出,幼童今早到長庚急診求診,有神經學症狀,因以前有舊病史,對長庚來說不是新病人,孩童因抽搐需住院檢查,依常規PCR,得知CT值近20,重複確認後,展開隔離措施。因母帶童來,針對父母採檢,都確診,第一時間將幼童入院接觸的檢查室等空間,人員都予匡列,對診室病患亦匡列,需治療的轉到負壓病房,長耕員工則依接觸者匡列處置。因孩童呼吸道症狀不明顯,未進到病房,感染源還在清查中,長庚醫療運轉如常。林孟東指出,幼童父母輕微呼吸道症狀,也查到父母亦染疫,但三人無明顯確旅遊史。呼籲民眾有輕微症狀即需就醫檢查,重要的是要打好疫苗,父母已打過兩劑,但仍突破性感染,民眾時間一到就要施打疫苗,追加劑一定也要盡快施打。只要有症狀,無明確接觸史旅遊史但有懷疑,就去診所採檢。
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2022-01-20 新冠肺炎.預防自保
指揮中心推數位新冠病毒健康證明明天上午啟用 3步驟教你下載
因應新冠肺炎本土疫情升溫,日前雙北便稱要推出「疫苗護照」。指揮中心指揮官陳時中今天也宣布,將於明天上午8時開放「數位新冠病毒健康證明」,供國內使用。指揮中心資訊組副組長龐一鳴表示,「數位新冠病毒健康證明」有三大功能,包括所有在國內接種者皆可下載、符合歐盟規範的查驗程式,可驗證60國的證明,並提供具實名制的APP作為證明載具。龐一鳴指出,原本下載限持有效護照者,現以戶口名簿的戶號取代,民眾可以電腦或手機上網申辦「數位新冠病毒健康證明」( https://dvc.mohw.gov.tw ),注意事項說明如下:注意事項一:確認身分(一)國人:(1)身分證號+健保卡號+戶口名簿戶號;(2) FIDO;(3)自然人憑證。三種方式擇一。(二)外來人口:(1)統一證號+健保卡號;(2) 統一證號+入出境證號;(3) 統一證號+護照號碼。三種方式擇一。二:選擇項目選擇「疫苗接種數位證明」或「檢驗結果數位證明」。三:取得證明於申請成功畫面點選「下載/列印 數位證明」,檔案格式為PDF,提醒要先保存於行動裝置或電腦硬碟中,再視個人需要列印紙本。無列印設備但又有列印需求者,可於申請成功畫面選擇超商並點選「取得超商列印碼」,系統將產製超商取件條碼或取件編號,請自行攜碼至超商付費列印。此次僅變更確認身分方式,方便未持有護照者下載。具有效護照民眾申辦數位證明時仍會產出護照號碼,未來不必為出國另行下載;不具有效護照民眾者護照號碼欄位顯示為「Not Issued」。「數位新冠病毒健康證明」查驗程式係網頁形式( https://dvc.mohw.gov.tw/verifier-web ),不需下載安裝,民眾也可在衛福部官網取得連結,該網頁不會保留受查驗者的個資,符合歐盟GDPR,使用步驟如下:使用步驟一、前往網站:使用具備相機及網頁瀏覽器的手機、電腦等,開啟瀏覽器前往上述網址。二、同意隱私權聲明、允許取用相機權限。三、不退出查驗網頁且不中斷網路者,可續使用並維持最新功能,退出或中斷者可重新上網更新。查驗程式以顏色、圖示及文字顯示查驗結果,綠色、打勾為通過,紅色、打叉為不通過,黃色、三角驚嘆號為待確認狀態(包括:接種不完整、效期不符、非我國同意的疫苗或檢驗等),不合規格的QR code則會出現解析錯誤的訊息。驗證程式個人基本資料僅會顯示姓名及出生年月日,如需嚴格確認是否為本人持有,建議仍需搭配其它身分證件。由於我國已是歐盟數位新冠證明(EU-DCC)的成員,故本查驗程式也可查證持同樣規格由其它國家發行的疫苗、核酸檢驗數位證明,及部分有發行康復證明的國家。指揮中心提醒,依據世界衛生組織(WHO)規範,疫苗證明可採紙本或數位方式,檢驗陰性或康復證明亦可做為健康證明,數位證明僅是方式之一,民眾有多元方式可提供各場所查驗。另外,指揮中心亦已備有標準的應用軟體介接程式(API)供國內具實名制功能的APP介接取得民眾自己的數位證明,並以APP為載具。發行或管理APP者,確認符合個資法及GDPR、身分驗證強度不低於本數位證明平臺,且APP後臺不得留存數位證明,請向指揮中心正式申請。為更新原有版本的功能,申辦平台預計今年1月20日下午5時至次(21)日上午8時停止服務進行更版,有急需出國使用者,請先提前下載。詳細下戴及驗證系統操作方式可以參考衛生福利部官網數位證明專區( https://covid19.mohw.gov.tw/ch/np-5345-205.html )。
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2022-01-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
明起進出八大 須出示疫苗完整接種紀錄
國內本土疫情持續升溫,尤其桃機衍伸社區群聚未有收斂的趨勢。指揮中心指揮官陳時中表示,自1月21日起,民眾前往歌廳、舞廳、夜總會等休閒娛樂場所時,需配合出示完整接種疫苗紀錄才能入內活動消費;除出示「紙本疫苗接種卡」外,也可使用「健保快易通」或「數位新冠病毒健康證明」提供檢視。陳時中表示,因「歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、理容院(觀光理髮、視聽理容)及特種咖啡茶室、夜店、舞場、三溫暖」等休閒娛樂場所,具有接觸不特定人及無法保持社交距離的特性,為降低於場所消費期間接觸染疫的風險,維持場所工作人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿14天;未完整接種者,應每週定期篩檢陰性,始得提供服務外。除此之外,自1月21日起調整民眾前往消費時,須配合出示完整接種疫苗兩劑且滿14天紀錄,始得進場,請民眾務必配合,也請業者落實查核,使顧客安心消費,同時保護員工健康安全。另針對醫院及住宿式長照機構等現行已有針對新冠肺炎疫苗接種情形進行規範到場域,請民眾依規定,配合出示COVID-19疫苗紀錄,接種紀錄同樣可使用「紙本疫苗接種卡」、「健保快易通」或「數位新冠病毒健康證明」提供檢視。
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2022-01-20 新冠肺炎.預防自保
一傳十,Omicron傳播超快速!專家教冬季防疫自保3招
●新冠病毒Omicron在密閉空間裡,透過氣溶膠傳播速度快●冬天的室內門窗緊閉,加速氣溶膠傳播●防疫一定要注意通風Omicron變異株傳播速度快,專家推測能夠達到一傳十的速率,讓台灣每天的確診案例,本土加上境外都是六字頭起跳,新冠病毒透過氣溶膠傳播(Aerosol)的討論也因此愈來愈多。台大職業醫學與工業衛生研究所副教授陳佳堃表示,由於新冠病毒不斷變異,氣溶膠傳播愈來愈強,國人若要自保,建議減少餐廳內用餐、避免入住旅館、居家室內要加強抽風。傳播距離可達10幾公尺陳佳堃說,氣溶膠傳播常被視為空氣傳播,甚至是飛沫傳播的一種,但是在氣膠學理上,兩者是不同的,飛沫傳播的大小大約是5到10微米,而氣溶膠傳播在50微米以下就可以傳播。病毒透過氣溶膠傳播可以在空中漂浮數十分鐘到幾個小時,飄浮的距離可以達到10幾公尺,特別是在密閉空間中,都是氣溶膠傳播適合的場域。台灣正值冬季,無論是住家或辦公大樓都是門窗緊閉,Omicron變異株的傳播力加上具有氣溶膠的特性,冬季明顯是「最強的助力」。陳佳堃說,夏季時,曾提醒國人或餐飲業者,防疫要注意「通風」,建議在門口要擺放電風扇,將餐廳內的氣體往外帶,同時室內的窗戶都要打開,或是可以開室內空調,但也要有一定的比例開窗,讓室內環境不要有任何的死水區。冬季的通風方式,則必須有所調整。冬季避免染疫 三招自保一、室內設置排風扇、空氣清淨機冬天首要調整室內通風方式,近期連日低溫,不可能要民眾門戶全開,否則可能未被傳播新冠肺炎反而先著涼感冒,且此時調整空調設備也來不及,建議若經濟許可,餐廳或廁所、居家室內可以設置排風扇,管線注意一定要排出建築物外,千萬不能設置「循環式」的排風扇,並且可以擺放空氣清淨機,但濾網一定要勤勞更換。二、減少在餐廳內用餐近期應減少在餐廳內用餐機會,因為現在即使有設置隔板也擋不住Omicron傳播,更何況是沒戴口罩時的飲食狀況。三、避免入住旅館減少旅館住宿,雖然一般旅館沒有收高風險對象或確診者,但仍有風險,且旅館的排風設備沒人知道是不是共用管線,即使後續有做加強管理,也不見得能釐清風險。最重要的是,基本的非藥物介入(NPI)措施,如勤洗手、戴口罩一定要把持住,才有辦法抵禦氣溶膠傳播。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
亞東護理師爆第6條傳播鏈 專家估月底本土將達540例
新冠肺炎疫情嚴峻,昨天新增十例本土個案,其中七人與西堤群聚有關,該餐廳已累積四十五人染疫,且至少十一個家庭受到波及;台大公衛流行病與預醫所教授陳秀熙以流行病學模式推估,至一月底國內本土個案將達五四○人,指揮中心指揮官陳時中說「要努力打破宿命」,盡量將感染數量往下降。昨天西堤餐廳衍生個案七例,包括前晚確診的小五女童、一月七日用餐的某家庭新增公公確診、一月九日用餐某確診家庭衍生幼兒園同學及家人共五例染疫。另三例本土個案,分別為亞東確診護理師的兒子、桃園市大湳市場一名菜販,與新竹某主管夫妻聚餐的友人。確診亞東醫院護理師小孩染疫,兩人基因定序跟國內其他Omicron個案不同,被定為「第六條傳播鏈」,其餘五條分別為人數最多的桃機群聚衍生案、北市聯醫(中興、仁愛)確診醫護兩條傳播鏈、機場防疫人員、防疫計程車司機。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,桃機手推車區清潔員、居服員及銀行、西堤餐廳等個案基因定序相同,迄今仍維持同一條傳播鏈,不過前幾日確診的防疫計程車司機(案一八○二○)曾載過境外確診旅客,很可能是第七條獨立傳播鏈。目前桃園及新竹二例感染源未知。桃園市大湳市場菜販染疫(案一八一一九)因陪病需求而採檢確診,Ct值廿三,疫調仍在進行中;新竹新增個案則是曾於十一日與新竹主管夫妻聚餐,但疫調發現九日與聯邦銀行足跡重疊,因此傳播路線還不是很清楚,如何染疫需深入調查。新北昨再增一起防疫旅館群聚事件,為去年十二月至今國內第六起旅館群聚事件。四十多歲從大陸入境的女子原被判定為境外移入個案,疫調發現疑被旅館隔壁房、自美國入境的六十多歲男子感染,昨改判為本土個案。另外,指揮中心十一日起針對長程航班實施落地採檢,因印度、東南亞疫情升溫,今天零時起增列印度及菲律賓、柬埔寨、泰國、越南、緬甸、印尼、馬來西亞、新加坡等航班旅客落地採檢。入境採陰者,接續通關程序,搭防疫車輛前往防疫旅宿、集中檢疫所檢疫,檢驗陽性就指派專人完成證照查驗,再由空側後送醫院或集中檢疫所或加強版防疫旅宿。指揮中心統計,桃機迄昨落地採檢三九三四人,有二四七人確診,陽性率百分之六點二八。桃機前進指揮所已規定機場各類外包人員的防水隔離衣穿著時機,並要求脫下後即丟棄,不可重複使用。針對專家建議縮短入境檢疫天數。陳時中表示,擬定春節方案就朝著縮短日期、積極篩檢等方向思考,但必須要確保病毒潛伏期確實變短,才能縮短檢疫天數;對於美國商會肯定表示不再堅持清零是符合國際趨勢,並呼籲放寬邊境管制,陳時中說:「美商的要求,聽到了,放在我們心中」。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
差4天期滿!防疫旅館男昏倒不治 北市:3次PCR都陰性
台北市中正區某防疫旅館今傳出有民眾居家檢疫送醫搶救,最終宣告不治,北市衛生局表示,該民眾原本22日就居檢期滿,但今早發現昏倒在浴室,已送台大醫院急救;另台大醫院公布2月陪探病新政策,其他北市醫院是否跟進?衛生局說,都依照中央規定。衛生局專門委員歐佳齡指出,針對中正區某防疫旅館1名居家檢疫民眾今傳緊急送醫不治,是令人遺憾的訊息,是一名60多歲男子,1月7日從加拿大返台至北市防疫旅館進行居家檢疫,但因該男有慢性病史,有照顧需求,因此與妻子2人同住一間。歐佳齡表示,該男1月16日身體不適心臟不舒服,透過防疫專線了解後,被安排至北市聯醫和平院區就醫,開藥物後返回防疫旅館檢疫,但今上午被妻子發現在浴室昏倒,通知櫃檯並送往台大醫院急救;該男子入境當天(1月7日)、1月16日、1月19日均採檢陰性,原本預計22日檢疫期滿。另外,台大醫院公告2月陪探病新措施,若陪病者未接種2劑新冠疫苗達14天者,入院陪病前3天的PCR檢測需自費,但台北其他醫院是否跟進?北市衛生局表示,北市醫療院所陪探病要求都是依照中央的規定。歐佳齡指出,陪病本來就有限制人數,陪病者入院本來就要提供PCR陰性證明,就算是緊急住院陪病者,也要在急診等待其PCR結果為陰性,才能陪病,這是例行執行。由於前陣子因疫情較為趨緩,部分醫院放寬限制,就算沒做PCR也可以快篩陰性證明入院陪病,但目前疫情升溫,還是要落實打滿2劑基礎劑且滿14天以上、入院前3天要篩檢,這都是中央下達要求醫療院所。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
未打疫苗重症風險高12倍!學者憂高危族第三劑不到兩成
全球Omicron變異株疫情肆虐,台灣本土病例人數也破百,社區流行一觸即發,但高風險群第三劑接種情況卻不夠理想。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,混打三劑疫苗對Omicron保護力有六成,台灣最早開打疫苗的高風險群大多接種保護期較短的AZ,2月初只剩下低於3成保護力,但現在包括孕婦、長照住民、65歲以上長者第三劑接種率都不到兩成,還有兩成人一劑都沒打,重症風險高12倍,令人擔憂。陳秀熙表示,台灣自12月9日至1月18日累計1129境外移入個案,135本土個案,目前Rt值大約是5.2(1人可傳5.2人),月底將達到540人,但若能保持目前第三劑疫苗每天30萬劑的施打速率,加上戴口罩等非疫苗公衛防疫措施(NPI)落實度達到50%,應可在2月初讓Rt值小於1,疫情受到控制。雖然第三劑接種速度不錯,但細看對象,仍有隱憂。陳秀熙指出,高風險第一線人員第三劑接種率達78%、醫護66%、中央及地方防疫人員54%,算是較高的一群。反觀孕婦、長照機構住民和工作人員、65歲以上長者,維持國家安全及社會機能正常運作者,第三劑接種率都還不到20%,希望加速。台大公衛學者任小萱則提醒,雖然南非研究發現,無論過去是否曾經感染、是否施打疫苗,感染Omicron的疾病嚴重度都顯著較Delta低。但加拿大研究也證實,相較於完整接種兩劑疫苗,沒有施打疫苗的風險仍然非常高,確診高2倍,住院高5倍,重症高12倍。北醫教授陳立昇指出,英國上市後監測則顯示,兩劑AZ追加BNT或莫德納,5到9天後對抗Omicron症狀感染效益達55%及62%。兩劑BNT追加BNT或莫德納疫苗,5到9天後對抗Omicron症狀感染效益達59%及64%。兩劑莫德納追加BNT或莫德納,2至4天後對抗Omicron症狀感染效益都有64%。陳秀熙表示,「疫苗失效不是你的錯,但如果知道失效還不去打」,這就沒盡到「打疫苗的社會責任。」希望全民一起努力加速接種疫苗、做好NPI,讓疫情在2月初就受到控制。
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2022-01-19 新冠肺炎.全球疫情
香港出現「倉鼠傳人」新冠疫情 專家稱恐是全球首例
香港一家寵物店員工與消費者近日相繼確診新冠肺炎,這家寵物店內的倉鼠經檢測初步呈陽性反應,港府為此宣布將撲殺逾2,000隻倉鼠及其他寵物。香港特區政府專家顧問、中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌指出,從公共衞生角度來看,確實有必要人道毀滅該批倉鼠。他並稱,這次很高機會是由「倉鼠傳人」。據香港電台報導,許樹昌19日在該電台節目中表示,香港這宗疫情可能是由一批來自荷蘭已感染新冠病毒的倉鼠所引起,確診的寵物店員可能是接觸到帶病毒倉鼠的分泌物如飛沫等後遭感染,這可能是全球首次出現「倉鼠傳人」。對於其他寵物店的倉鼠,是否也需要撲殺。許樹昌說,這是港府漁護署的決定,最危險的應該是去年12月22日或之後進口的倉鼠。他相信經過這次事件後,香港對進口倉鼠會要求進行新冠病毒檢測。許樹昌表示,香港漁護署這項撲殺決定應該也是擔心,有市民聽到倉鼠可能帶有新冠病毒的消息後會隨意棄養,如此恐更容易引發疫情,漁護署因此呼籲香港市民交出相關批次的倉鼠進行「人道毀滅」。據香港文匯網報導,香港銅鑼灣Little Boss寵物店一名23歲女店員早前確診感染Delta變種病毒,但源頭不明。一名曾到訪該寵物店的67歲女性消費者昨日確診,其73歲丈夫也初步確診。確診的女性消費者本月8日曾與四天前曾到該店購買倉鼠的女兒,一起回到該店換倉鼠籠,在店內停留約10至15分鐘,與寵物店確診女店員有過接觸及交談,但同行女兒暫時沒有症狀。香港漁護署署長梁肇輝19日上午在電台節目中表示,從7隻倉鼠中驗出11個樣本對新冠病毒初步呈陽性反應,寵物店及倉庫多個環境樣本也是陽性。根據漁護署記錄,香港近期有2批次倉鼠進口,分別為去年12月22日及今年1月7日。梁肇輝說,將調查確診員工及顧客的感染源頭是否為動物傳人,人道毀滅決定是要盡快移除風險及截斷可能的傳播鏈。梁肇輝強調,倉鼠感染新冠病毒後有機會傳染給人,而且比起貓、狗等動物有更強的傳染風險,署方並非「一刀切」撲殺所有倉鼠,已盡可能劃清界線,人道毀滅兩個高風險批次的倉鼠。漁護署也會盡快對其他寵物進行檢測,並檢討小型寵物進口政策。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
公衛學者揭Omicron「3特色」 建議居隔天數可縮、快篩可多
全球Omicron變異株疫情肆虐,台灣本土病例人數也破百,台大公衛學者指出,Omicron有「病毒來得快去得快」、「確診後10天不具傳染力」、「輕症半數喉嚨痛」等特性,英美日都縮短確診者或接觸者的隔離天數並增加快篩頻率,建議台灣可參考,如此將所需的隔離床數從670床減少到332床。台大公衛學者林庭瑀表示,美國分析NBA職籃定期檢測資料,發現感染Omicron之後,病毒變化幅度比Delta更大。Omicron病毒量大約在確診後3天達到高峰,但高峰仍低於Delta。之後病毒量便迅速下降,到第五天只剩不到半數個案的Ct值還小於30,顯示Omicron感染後病毒量下降之快速。林庭瑀指出,另有日本研究則顯示,Omicron症狀出現後第3到6天病毒量最高,但是會迅速下降,到了確診後第十天以後,呼吸道樣本已經驗不出具有傳染性的病毒,顯示確診後10天不再具有傳染力。台大公衛學者任小萱指出,英國調查發現,Omicron感染者有53%會喉嚨痛,比Delta僅34%喉嚨痛高了兩倍,Omicron也有較高比例的發燒和咳嗽,但嗅味覺異常比例明顯較低,僅13%。美國研究則看到Omicron嚴重度較Delta低,急診風險減少七成、住院風險減少五成六、使用ICU減少六成七,使用呼吸器風險減少八成四。根據上述特性,美國、英國、日本都不約而同縮短隔離時間,且以居家隔離、頻繁快篩、強制戴口罩為主要策略;美國更依照是否接種疫苗、保護力是否衰退,在檢疫規定上做出更細的區分。林庭瑀指出,美國去年12月底起,確診者居家隔離時間由10天縮短為5天,5天一到,無症狀或症狀消失者可自行解除隔離,但要再戴口罩5天。至於接觸者,都要在第五天採檢,但隔離程度可根據疫苗保護效力分為兩種情況。還有保護力的接觸者不需要居家隔離,但要戴口罩10天。保護力消退的接觸者則要居家隔離5天加戴口罩5天。林庭瑀表示,英國為節省PCR檢驗量能,規定「只要快篩陽性立刻居家隔離」,並於1月17日放寬規定,快篩陽性者第5天、第六天兩次間隔24小時做快篩,如果兩次都轉陰且無發燒,第6天可解除隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,如果台灣比照上述國家縮短居隔天數為5天,所需的病床數可從670床砍半到332床,再加上輕症優先由加強集檢所或加強防疫旅館收治,可望將醫療量能留給比較容易重症的疫苗失效者或未接種者。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
Omicron比喻「哥布林」醫師:分散它們 各個擊破
新冠肺炎本土疫情延燒,已從桃園擴大到北北基、新竹等鄰近縣市,引發多起社區傳播案例,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,以電玩遊戲來比喻,Omicron變異株就像「繁殖力超強的哥布林」,若感染母數過於龐大,重症的絕對數字仍然會壓垮醫療體系,最佳戰法就是分散它們,並各個擊破。謝宗學在臉書上「Dr.E小兒急診室日誌」發文指出,Omicron的確是魔王株,但限於傳播力,從各樣資料數據來看,比起新冠原始株、Alpha和Delta變異株,重症率最低,用魔物等級來說明,「Omicron變異株擁有魔王級數的傳播力、哥布林級數的重症率」,但還是比史萊姆級數的一般感冒危險。謝宗學舉例,熟悉RPG冒險遊戲的人應有所體會,史萊姆不理它也沒關係,攻擊時生命值受損極小,但哥布林就不同,攻擊力雖不強,但若沒穿好護具,生命值仍會出現一定程度的減少,且哥布林繁殖速度很快、數量又多,同時面臨一大群哥布林,一不小心就會滅團,「對付哥布林最佳戰法是分散它們,各個擊破」。謝宗學認為,Omicron變異株就像「繁殖力超強的哥布林」,千萬不能讓它突然大量傳播造成超大規模疫情,即使重症率不高,若感染數過於龐大,重症的絕對數字仍會壓垮醫療體系。防堵Omicron最安全、妥當的做法,就是仔細疫調、隔離、逐步並分批治療染疫病人。一般民眾至少要接種兩劑新冠疫苗、準備充足新冠藥物,加上戴口罩、勤洗手,才有可能在損傷最小的情況下戰勝。謝宗學最後表示,「哥布林幾乎不可能完全消滅,只能和平共存」,但絕不能讓它們有機會組織軍團來襲或大規模在各地流竄,否則會成巨大傷害,「現在的我們最好不要一次面對超大量哥布林,一邊整備資源,一邊隔離分化,想盡辦法漸進式共存才是比較適當的作法」。
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2022-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑為什麼混打比較好?一張圖看懂應該打AZ或莫德納還是BNT
近日新冠變種病毒Omicron來勢洶洶,全球各地疫情不斷升溫,台灣也無法自身事外,面對此情勢,近日第三劑疫苗討論度也相當高,和前兩劑「有什麼打什麼」稍有不同的是,這次也要注意「混著打」,美國毒物理學教授招名威在社群分享觀點,並提出3種組合建議供民眾參考。 Omicron高傳染、低重症,一樣不可輕忽! 招名威教授受訪指出,這次新冠變種病毒Omicron和前一代的Delta最大的差異,就是在於有如可抓住人體細胞的觸手S刺突蛋白,大幅增加了約2~3倍之多,傳染力也飆升了約4~5倍,演變成一個傳染力更強更快的病毒,為的就是讓自己更有利生存。不過也為了讓自己得以生存下來,這次的進化也降低的殺傷力,重症、死亡率明顯下降,以輕症居多。此情況在病毒演化是相當合理且常見的趨勢,但不代表疫情結束。 第三劑疫苗為何要混著打?要怎麼打? 招名威教授在社群表示,「Omicron是不會致死的流感性病毒,所以大家不必擔心。」,不過防範病毒的入侵和擴散仍然重要,面對Omicron病毒的威脅,施打第三劑是必要的,且勢在必行。 第三劑會建議施打不同的品牌,主要是因為病毒具有適應生存的特性,很容易隨著環境變化存活下來,若只打同一個品牌的疫苗,防範的作用方式都一樣,病毒有機可乘的機會也就比較高,突破性感染的機會便可能大增。要防止這樣的情況發生,便是讓自己的防護更多樣性,增加病毒感染的困難度,如此才更有利對抗更適合生存的Omicron病毒。教授也舉例,以色列是唯一施打BNT四劑的國家,但卻確診數卻也是全球前幾名,由此可見第三劑施打不同品牌的重要性。 那麼民眾接種第三劑疫苗,實際建議應該要打哪支好?招名威教授提出三種組合供參考。第一種,若是前兩劑接種的都是AZ疫苗,第三劑可混打莫德納、BNT、高端疫苗。相反的,若是前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗,第三劑則可選高端及AZ疫苗。而若是前兩劑接種的都是高端疫苗的話,第三劑則建議可施打莫德納、BNT疫苗。 提醒民眾,雖然一樣是有什麼盡早接種,不過這次建議混著打,從醫學、健康合理的評估,避免對任何品牌的執著,包括前兩劑聽說某品牌比較好、或是一定要支持三支打一樣的鐵粉。 防範Omicron威脅,持續做好防疫不鬆懈! 最後也持續提醒民眾,在疫情真正解除警戒、恢復到原本正常生活之前,各項個人防疫措施都應持續遵守,在防疫及生活中取得平衡,除了追加第三劑疫苗,也包括保持勤洗手、戴好口罩、盡可能保持社交安全距離的好習慣,萬不可因為目前為二級警戒就完全放鬆,又或是認為Omicron不會重症、死亡就完全輕忽。持續做好防疫,才更有利度過後疫情時代。《延伸閱讀》 .一張圖看懂Omicron變種病毒!重症醫:不可輕忽。 .Omicron會和Delta合體?流感化、過年返鄉潮安全嗎?重症醫詳解 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
竹市家長與確診者到台西鵝肉聚餐染疫 西門國小1班停課
新竹市繼昨天新增1家4口確診後,今天再傳新增1例,據悉,該名確診者曾與案18060於11日一起在台西鵝肉用餐,經匡列採檢確診,他的孩子就讀西門國小的班級今天預防性停課1天。案18060在中華路一段111號的台西鵝肉用餐,停留時間為11日中午12點半到下午6點。據了解當時同桌用餐至少有6、7人,其中1人遭感染確診,市府將於下午說明該名確診者匡列採檢情形以及足跡。至於有學童確診的三民國小,全校2200多名師生,昨天下午4點被安排到校採檢,由於人數眾多,昨天晚上採檢到9點多,尚有100多人今天早上安排到醫院採檢,市府將於下午疫情說明會上說明最新採檢結果。市長林智堅也在臉書Po文,對於轄內有新增確診者表達不捨,尤其其中一名是小學生,更讓他徹夜難眠,因為每一位孩子都是家人的心肝寶貝。林智堅說,去年疫情雖然嚴峻,但,很幸運的沒有學童確診,昨天進行全校採檢,市府至少動員了5到6千人,坦言知道市府做得不夠多、也還不夠好,但更在意的是,要盡快把潛在的確診者找出來,感謝馬偕、國軍醫院的醫護同仁協助,還有很多爸爸、媽媽們,一起守護孩子健康。
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2022-01-19 該看哪科.兒科
長期戴口罩影響幼兒語言發展 小兒神經科醫師給7項建議
防疫期間民眾需保持社交距離並佩戴口罩,就連幼兒也不例外,小兒神經科醫師分享,有些爸媽會擔心戴口罩的防疫措施,是否對孩子的語言發展產生負面影響?醫師依據美國兒科醫學會研究,對幼兒父母親提出7項建議。東元綜合醫院小兒神經科醫師郭憶霆表示,幼兒學習溝通技巧的關鍵之一是觀察親近的人的臉孔、嘴型和表情,以幼兒正常發展來說,大約2至3個月會關注聲音的來源,對於熟悉的聲音、人、臉會有反應,3至5個月開始牙牙學語,模仿聽到的聲音,1歲時要會說有意義的單字,譬如爸爸、媽媽,2歲時期待孩子有10個單字,或是能夠用兩個單字組成一個句子。郭憶霆解釋,目前尚無研究證實配戴口罩會對幼兒的語言發展產生負面影響,唯有「情緒的判讀」確實有比較大的影響,但也不必過度恐慌。根據研究發現,視障的孩子發展語言的速度和一般同齡孩子是相同的,而且因宗教文化因素需要蒙面的國家,孩子的語言發展也沒有落後。醫師表示,孩子其實會透過觀察肢體動作、聆聽語調的音韻變化、觀察眼睛眉毛所傳達出來的訊息來學習,雖然戴口罩看不到臉部的表情或嘴型,但是嬰兒仍會探查其他的線索來理解和學習語言,並不至於嚴重的影響語言發展。醫師提醒,孩子學習溝通能力主要效仿於身旁的照顧者,而家長所扮演的角色尤為重要,建議在家無須戴口罩時能多與寶寶面對面互動,無論是在餵奶時、幫孩子洗澡換尿布時、唱歌聊天、玩躲貓貓、親子共讀等各種情境,可以利用聲音、肢體、表情的刺激與寶寶互動,可以嘗試以下7點輔助訣竅和孩子說話。第一,說話前先引起孩子的注意,多與孩子說話,日常生活可以帶入生活單字,譬如脫襪子、吃飯、穿衣服等;第二,直接面對孩子,並確認沒有任何東西擋住孩子的視線或分心;第三、放慢說話速度,並稍微將音量放大說話(勿大聲喊叫)、音韻起伏多一點、抑揚頓挫明顯一點。第四,使用眼睛、手、肢體語言和語調的變化來加強訊息的傳達;第五,詢問及確認孩子是否理解;必要時重複單字和句子;第六,過程中盡可能減少環境噪音及干擾;第七,與孩子的幼兒園老師和其他經常戴著口罩與孩子互動的人分享這些溝通方法。醫師表示,嬰幼兒絕大多數的學習來自於家人,和孩子們在家裡心無旁鶩地面對面交談,依舊可以達到預期的語言發展和社交溝通。語言發展遲緩在嬰幼兒雖不少見,但透過專業團隊的協助,這些障礙是可以被妥善治療的。若父母發覺孩子有語言發展遲緩的跡象,應及早進一步評估,以免錯過黃金治療時機。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
疫苗數位證明 明宣布周五申請
國內疫情延燒,餐廳、銀行、校園等場域均傳出確診個案。雙北積極推動「疫苗護照」,指揮官陳時中昨天表示,明天會宣布國內疫苗數位證明使用細節,周五開放民眾申請,「希望在資料最少暴露狀況下,滿足使用需求。」台北市副市長黃珊珊表示,北市已經準備好了,如果中央同意,公有場域、批發市場會考慮優先試辦,不過快要過年了,如果中央沒有開放介接健保資料,台北市疫苗護照一定來不及在過年前上路。黃珊珊說,環南和北農市場因之前疫情關係,已經有使用數位通行證,用相關資料介接後,讓工作人員可以用悠遊卡進出,其他公有市場沒有這套數位通行證,若中央同意北市使用疫苗護照,批發市場會是市府考慮優先試辦的地方。陳時中表示,已收到北市疫苗數位證明使用計畫,將盡快審閱回覆。他說,國內疫苗接種證明採用歐洲規格,符合「最小資料的使用性、可攜帶性、可被遺忘性」等三大基本原則,「這是相當重要的,代表資料不能被驗證方留存下來。」現行歐規要求僅可「單向使用」,無法雙向使用,民眾進行單次、攜帶式檢驗時,也要符合基本要求。台南市長黃偉哲說,國際上對防疫護照做法莫衷一是,「我們多方思量,台南沒發行防疫護照的本錢」,是否發護照應由中央統一辦理,不過,幼兒園等較敏感的場所,地方是可採取較嚴謹的防疫措施。預約秒殺 打不到莫德納可選BNT【記者楊雅棠、謝承恩/台北報導】第廿輪疫苗預約平台於昨上午開放,提供四款疫苗作為追加劑,並納入北市接種點,但莫德納疫苗搶手,部分縣市幾乎秒殺,引起不少民眾抱怨。指揮中心發言人莊人祥表示,這次提供一一四萬劑疫苗,莫德納數量卅四點九萬劑,BNT也是mRNA疫苗,功效差不多,打不到莫德納可選BNT,「有打」比「打什麼疫苗」重要。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
累計18兒少染疫 專家:如有感冒症狀就建議篩檢
國內昨天新增十八例本土個案,除一名防疫計程車司機,其餘十七個案都和桃機衍生社區群聚案有關,疫情嚴峻;目前已有十八名兒童及青少年染疫,中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬認為,十二歲以下兒童因免疫力差、上呼吸道窄,容易被感染,目前又不能打疫苗,家長務必提高警覺,小朋友如有感冒症狀就建議篩檢。與桃機衍生群聚案相關的七個案,包括一名桃機染疫清潔員的歌友會染疫者接觸對象,於解隔離前採檢陽性;五人為聯邦銀行行員,於居家隔離期間採檢確診,另有一名確診行員家人染疫。西堤餐廳群聚則再新增六人染疫,一名是七日用餐顧客在檢疫所採檢確診,三名九日用餐的一家人,爸爸及兩名孩童染疫,另有名九日用餐染疫顧客的工作接觸者。昨晚再增桃園國小學生確診,她九日曾和母親到西堤用餐,尚無案號。新竹一家四口確診,父親為公司主管,因出現輕微症狀,且辦公室工讀生與西堤用餐顧客、明新科大確診者有所關連,因此公司提高警覺,讓所有員工接受快篩,結果為主管確診,同住三名家人也染疫。由於已有許多學童染疫,停課學校及課輔機構已累計十五所,桃園市長鄭文燦宣布,桃園市國、高中只要考完期末考,就可直接放寒假。至於寒假輔導,教育局說,可以線上課程為主,實體為輔。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
新傳播鏈可能來自短程航班 落地採檢將擴及短程客
桃機又有防疫人員、防疫計程車司機確診,桃機前進指揮所指揮官王必勝昨天表示,兩案可能來自短程航班確診者,應該考慮除了長程航班外,再擴大落地檢驗範圍。指揮官陳時中昨天表示,十六日後的入境人數減少,可能從南亞、東南亞航班先行,但也要協調整體航班時間,讓動線順暢,預計兩天後實施。機場工作人員分析,目前長程航班安排桃機北側候機室採檢,只有一處實驗室分析採檢結果,如果短程航班要加入落地採檢作業,必須討論採檢人力、檢驗器材、班機停靠位置、候機室、旅客動線、是否新增實驗室;桃機公司表示,已著手討論相關事宜,盡力做好各種運作規畫,接獲通知會立即配合指揮中心指示辦理。王必勝昨在臉書貼文指出,在機場深喉唾液檢體收集區及發燒篩檢站工作的檢疫人員,Omicron基因定序結果為「菲律賓株」,與原先清潔工的傳播鏈不同,推測在收集入境旅客唾液檢體時遭汙染而感染的機會大,應是另一條獨立的鏈。防疫計程車隊司機,前面四次PCR檢驗陰性,本月十六日定期檢驗為陽性,判斷為剛感染發病;經查,該司機於十四日載過澳大利亞入境的廿多歲女性,兩人序列是否相關?要等定序結果。王必勝說,兩案都是透過單位例行篩檢發現,顯示例行篩檢有其重要性。尤其兩案很可能都是另外單獨的傳播鏈,不能只鎖定原傳播鏈的高風險單位,且案源很可能都來自短程航班的確診者,所以即便長程航班落地檢驗已在一周內攔下二二九個確診,仍有漏網者,因此應該考慮再擴大落地檢驗範圍。桃機排班計程車自律委員會表示,昨天確診的司機屬於防疫車隊,沒載運一般旅客,因每三天須做一次PCR篩檢,在昨天定期採檢陽性確診,已安排住院;目前司機載客全程穿戴防護衣、手套、N95口罩及護目鏡,車上裝設隔離簾,載客結束後一定確實消毒。資深排班司機透露,疫情兩年了,大家都戰戰兢兢,載到確診旅客時心裡也有點忐忑,大家都怕被通知確診。Omicron變異株潛伏期短,台大公衛教授陳秀熙建議將入境檢疫天數下修為五天;陳時中說,縮短檢疫時間是未來方向,但要考量醫療量能承受能力、潛伏期資料、民眾感受及抗疫決心等科學證據,才能擬定相關計畫。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
Omicron傳播力強 專家:病毒流感化 別走回頭路
疫情延燒,社會擔憂餐廳內用風險提高,桃園市應該先禁內用,甚至先升三級警戒,但專家建議別再走回頭路,落實餐廳清消、要求員工完整接種,甚至三天篩檢一次,也可落實「疫苗護照」試著與病毒共存,才能避免經濟再次遭疫情重擊。新光醫院副院長洪子仁表示,新冠疫情初期原始病毒株,民眾吸到病毒不一定被感染,甚至得密切接觸十五分鐘才有感染風險,但Omicron變異株傳播力強,環境有病毒就較易傳播,只要匡列與採檢範圍擴大,有機會防堵疫情往外擴散。洪子仁說,禁止內用當然可以防止擴散,但應該思考防疫與經濟間比例原則,也得懂得與病毒相處,餐廳清消標準作業流程要落實,員工也要打疫苗,更可每三天篩檢一次,當然也可再討論是否只收打完兩劑疫苗的顧客。中華民國防疫學會理事長王任賢說,要完全避免感染,當然是禁止內用、關閉餐廳,但這並非現在防疫目的;禁內用會嚴重影響民生,別再執著升三級警戒以面對病毒「流感化」,政府也應「盡快落實疫苗護照」的防疫措施,「確診者進入餐廳用餐才造成染疫,不是因為內用;有隔板也沒用」。他說,環境傳播的難度比較高,即便餐桌、把手有病毒,但必須觸摸後摸口鼻才容易被感染,只要吃飯前洗手、噴酒精,感染機率較低。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
升三級?禁內用?快過年了好掙扎 2時間點最有可能
怕疫情失控 又怕影響民生經濟新冠肺炎本土疫情延燒,已從桃園擴大到雙北、新竹等鄰近縣市;桃園市政府及行政院防疫會議都曾討論是否要禁止餐廳內用,討論後決定維持現狀。據了解,官員擔心春節近了,不禁內用恐讓疫情難以控制,警戒升三級又恐影響經濟,但本月廿四日後可能有「二級加強版」防疫規定;至於有哪些加強措施?政府高層相當掙扎。指揮中心指揮官陳時中昨天重申,不會因為一家餐廳有人染疫就禁止所有餐廳內用,指揮中心採取中庸態度,有多少證據,辦多少事,但也沒有說現在沒升級、未來一定不會升級。他說,疫情每天變化,指揮中心會根據最新變化,尋求相對穩健的公衛方式。至於是否禁止火車高鐵飲食或取消自由座?陳時中表示,沒有積極證據顯示社區有廣泛不明傳染源,暫時沒有必要。學測後可能有「二級加強版」防疫規定行政院不定期舉辦防疫會議,近來曾在會中討論是否禁止內用,但指揮中心及高層持保留態度。知情人士說,指揮中心宣布二級警戒維持到廿四日,主要是配合學測,若疫情持續升溫,學測後可能有「加強版」防疫規定。官員指出,去年五月升高至三級警戒,許多民生及經濟活動都受到限制,政府內部曾討論兩個時間點,一是學測之後將防疫規定加嚴,另一是等農曆年後、元宵節(二月十五日)再加嚴。知情人士說,桃園疫情初期爆發時就已有擴散跡象,關鍵期是兩周內是否成功控制,現在看起來,擴散的程度比預期稍為嚴重,不過確診者都在匡列範圍內,因此政府尚未打算禁止內用。不過,農曆年假期對疫情是一大考驗,若疫情已經擴散,全國民眾又因為返鄉南來北往,屆時可能全國都有確診者足跡,但若因為疫情無法讓民眾返鄉,可能也會引發民怨,因此若不升為三級警戒,可能會宣布「加強版二級警戒」。官員說,去年疫情爆發時,有一段時間也曾降級但仍禁止內用,現階段政府各單位對於如何宣布「加強版」防疫措施相當為難。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
桃機、西堤確診連爆 陳時中:沒說未來不升三級
國內昨天新增十八例本土個案,聯邦銀行行員及家人共六人確診,西堤餐廳新增六名相關確診者,新竹某公司主管一家四口疑與西堤用餐的明新科大師生相關,但感染源仍不明,另新增一名桃機歌友會接觸者及一名防疫計程車司機。桃機群聚事件爆發二周,迄今累計一一三例相關案例。新竹一家四口染疫 傳染途徑不明西堤餐廳群聚感染持續擴大,直接與餐廳有關的染疫者共四十六人,確診者相關親友及同學則有十九人確診,累積六十五人染疫。指揮中心指揮官陳時中表示,未來疫情仍可能擴大,但也可能獲得控制,目前較令人擔心的是新竹某公司主管一家四口確診案例,傳染途徑不明。至於防疫警戒升三級?是否禁止餐廳內用?陳時中表示,疫情每天變化,「沒有說現在沒升級,未來一定不會升級」,但不會因為餐廳有人染疫就禁止所有餐廳內用。這名確診主管服務的公司,因聘用明新科大等工讀生,全員自行快篩,有咳嗽症狀的主管快篩陽性,進一步採檢確診,三名家人也染疫。昨晚桃園市東安國小及附幼再新增一名五年級女學生確診,尚未有確診案號。指揮中心表示,個案Ct值廿二,一月九日曾與案一七九八三及母親至西堤中壢中山店用餐。女童十六日匡列為接觸者並至集中檢疫所居隔,十七日出現鼻塞、喉嚨癢、咳嗽、發燒症狀,二採由陰轉陽性,其母親二採檢均為陰性。機場檢疫人員定序 感染菲律賓株至於機場檢疫人員(案一七九二八)基因定序出爐,仍屬Omicron變異株,但與其他本土Omicron個案病毒序列不同,排除與本土機場群聚的關聯性。桃機前進指揮所指揮官王必勝指出,該個案感染「菲律賓株」,推測在蒐集入境旅客唾液檢體時遭到汙染而感染。王必勝說,先前二例醫護人員分別被二個確診者感染、一例確診司機被境外旅客感染、一例清潔員延伸本土個案感染,這一例防疫人員為第五條Omicron傳染鏈。昨增防疫司機中鏢 四採陰性轉陽昨另一例本土個案(案一八○二○)為防疫計程車隊司機,前面四次PCR檢驗均陰性,十六日採檢陽性,依後續檢驗判斷為剛感染發病。境外移入個案部分,昨新增四十九例,其中落地採檢十七例、居家檢疫卅二例。指揮官陳時中表示,現在長程班機入境者相對少,近來出現防疫計程車司機、機場防疫人員染疫,指揮中心決定擴大落地採檢範圍,除了長程航班旅客,預計兩天後從風險較高國家(南亞及東南亞)入境者也實施落地採檢。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
晚間增1確診!東安國小10歲女童「陰轉陽」Ct22 曾與母親至西堤
桃園西堤個案疫情延燒,桃園市府晚間宣布,東安國小及附幼再新增一名五年級女學生確診,尚無案號,而該校明日也停課14天。中央疫情指揮中心表示,該名個案Ct值22,無10多歲女童,1月9日曾與案17983及母親至西堤中壢中山店用餐。指揮中心表示,這名女童已於1月16日匡列為接觸者而到集中檢疫所居隔,在1月17日出現鼻塞、喉嚨癢、咳嗽、發燒症狀,同日採檢為陰性,今日晚間二採為陽性,個案母親二採檢均為陰性,所就讀學校已停課14天。指揮中心說,相關防治工作正進行中,詳細情形將於明日記者會統一說明。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
桃機第三條鏈浮現!王必勝:檢疫人員定序為菲律賓株
桃機清潔人員、保全、手推車員、防疫車隊司機日前陸續確診,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳曾根據病毒基因定序結果分析,桃機至少兩條傳播鏈,包括司機一條、其餘人員一條。近日又有桃機檢疫人員確診,前進指揮所指揮官王必勝今晚間於臉書揭露其Omicron基因定序結果為「菲律賓株」,與其他人員不同,應為「另一條獨立的鏈。」王必勝臉書表示,最近桃機又有兩名人員確診。首先案17928是機場防疫人員,工作地點是深喉唾液檢體收集區及發燒篩檢站。今天定序出來是Omicron的菲律賓株,與原先清潔工這邊的傳播鏈不同。推測在蒐集入境旅客唾液檢體時遭到汙染而感染的機會大,應該是另一條獨立的鏈。至於案18020,則為防疫計程車隊司機,前面四次PCR檢驗均陰性,1月16日這次陽性,且依後續檢驗判斷為剛感染發病。經查該司機於1月14日載過案17892(澳大利亞入境20多歲女性),兩人序列是否相關?還要等定序結果來判斷。王必勝強調,已透過隔離及密集採檢,希望能及早把檢疫人員這條鍊阻斷;另一方面也再審視相關流程,並提醒工作同仁務必嚴守感管規範。我們也依疫調結果進行匡列隔離,再追蹤明日防疫車隊例行PCR檢驗結果,並落實執行車隊管理指引。