2026-06-14 醫療.血液.淋巴
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2026-05-26 養生.營養食譜
酸種麵包怎麼更好吃?專家推薦用1開胃醬料提升酸香層次
你有跟上最新的酸種麵包熱潮嗎?自從新冠肺炎疫情爆發以來,酸種麵包風靡抖音,成為持續的現象。人們紛紛上網分享自己製作算種麵包的影片,包括添加自己喜歡的配料、將酥脆的麵包切成美觀的橫截面,以及像照顧孩子一樣照料酵母。雖然優質酸種麵包的配方很簡單,只需要酸種麵團酵母(SourdoughStarter)、麵粉、水、有時則需要用到商業酵母和鹽,但同時還有很多可以客製的空間;你甚至可以將酸種麵團的邊角料添,加到像是佛卡夏(focaccia)等其他類型的麵包和烘焙食品中。提升酸種麵包風味最美味的方法之一,就是用像是莎莎醬等其他液體來取代部分或全部的水。莎莎醬酸種麵包絕對是通往美味天堂的單程票;番茄的酸味與酸種麵包的微酸口味完美融合,莎莎醬中的各種香料和調味料,還更能提升麵包的口感。此外,當你咬一口軟嫩的番茄時,汁水和風味會瞬間迸發,讓你搭配的任何三明治都變得更加誘人。完美莎莎醬酸種麵包的秘訣雖然將莎莎醬與酸種麵包融合在一起,能帶來豐厚的回報,但這個過程並不像添加其他配料那麼簡單。美味的麵包取決於完美的含水量,而含水量則是會因麵包種類而異。例如,佛卡夏麵包的麵團含水量很高,因此可以添加一些像是莎莎醬等液體。然而,像三明治麵包或貝果這樣較乾的麵包,就不適合添加額外的水分。考慮到這一點,如果你是烘焙新手,那建議先選擇像佛卡夏這樣適合初學者的麵包。它製作起來非常簡單快捷,而且由於其麵團含水量很高,即使用其他液體代替,也不會影響麵包的質地;不妨試著用莎莎醬來代替水,給你的麵包增添一絲夏日風情。
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2026-05-17 養生.生活智慧王
旅行中如何避免感染病毒?專家提醒避開10種高風險行為
沒有人希望在旅行途中,成為第一個感染並將病毒或細菌傳給他人的「零號病人」(Patientzero);但這正是荷蘭鳥類學家里奧·希爾佩羅德(LeoSchilperoord)如今所背負的悲慘頭銜,他已被確認是豪華郵輪上致命漢他病毒疫情的首例患者。紐約郵報報導,這位70歲的賞鳥愛好者與69歲的妻子米爾賈姆(MirjamSchilperoord)在登上「宏迪亞斯號」(MVHondius)前,曾造訪阿根廷的一處垃圾掩埋場,希望能一睹難得一見的白喉卡拉卡拉(white-throatedcaracara)的蹤影。有關當局認為這對夫婦不知不覺間吸入長尾侏儒稻鼠糞便中的病毒微粒;這種鼠類是令人畏懼的安地斯株漢他病毒的攜帶者,該病毒株是目前已知唯一能人傳人的漢他病毒。短短數日內,里奧便去世了;而在這艘豪華郵輪上,疫情正悄然蔓延,引發人們對一名旅客看似無害的繞道行程,如何迅速演變成廣泛的公共衛生威脅的擔憂。這絕非郵輪上首宗爆發的疫情,甚至不是本月唯一的一起。目前,在「加勒比公主號」(CaribbeanPrincess)上已有超過100人感染諾羅病毒,儘管尚不清楚是誰將病毒帶上船。醫師兼科學家史蒂芬·奎伊(StevenQuay)舉出10項可能讓普通假期轉變為疫情爆發起點的旅行「錯誤」。他警告說,旅行中危險的行為往往並不明顯,「零號病人」的故事往往始於「我當時沒覺得這很重要」。1.為自拍而造訪蝙蝠洞奎伊表示,蝙蝠是很特殊的動物,但也是嚴重病毒與真菌的宿主。他在即將出版的新書TheCodeasWitness中探討了新冠肺炎的起源、全球生物安全體系的失誤,以及為預防下一次大流行必須做出哪些改變。美國疾病管制與預防中心(CDC)敦促旅客避免進入蝙蝠棲息的洞穴、隧道和礦坑,可能有感染狂犬病、伊波拉病毒、馬堡(Marburg)病毒症以及組織胞漿菌病等呼吸道疾病的風險。2.品嚐「當地美食」,特別是野味奎伊指出,食用猴子、猿類、蝙蝠、囓齒動物或其他野生動物的肉,並非文化勇氣,而是人畜共通傳染病的輪盤賭。他指的是由動物傳染給人類的疾病。CDC警告,野生動物的肉可能攜帶危險病原體,且通常生食或僅經煙燻、風乾或鹽醃等簡易處理,因此有害細菌和病毒可能仍存活,這使人暴露於引發伊波拉、愛滋、炭疽及猴痘等疾病的危險病毒和細菌中。切勿試圖將野生動物肉類偷帶回國內,這屬違法行為,可能導致物品遭沒收、受污染物品被銷毀,並面臨高額罰款。3.在垃圾掩埋場、廢棄物堆放處或鼠患猖獗的地點賞鳥、露營或野餐奎伊說,這些地方是鳥類、老鼠、野生動物與受污染灰塵交匯之處,也是導致目前漢他病毒疫情爆發的原因。他表示,風險不在於賞鳥,而在於在病原體高度集中的場所,吸入或接觸到氣溶膠化的動物排泄物。4.未採取防護措施便清掃小屋、棚子或鄉間木屋清掃或吸塵處理囓齒動物排泄物,會將微小的病毒顆粒噴散到空氣中,讓人很容易吸入。奎伊表示,這是漢他病毒感染的經典錯誤:將看不見的暴露風險轉為可吸入的灰塵。專家建議改用濕式清潔法,如使用消毒濕巾、噴霧及濕拖把來捕集微粒,並搭配口罩或防毒面具等防護裝備。5.水質看似清澈,便在溫暖的淡水潟湖、叢林水潭或緩流河中游泳這點或許難以遵守,但奎伊警告說,溫暖的淡水池及流速緩慢的河流可能藏有來自動物尿液的萊姆螺旋體(Leptospira)細菌,引發鉤端螺旋體病(leptospirosis),一種類似流感的疾病,可能惡化為危及生命的韋爾氏症(Weil’ssyndrome)。奎伊指出,萊姆螺旋體能在水中、土壤和泥漿中存活,並透過傷口、眼睛、鼻子或嘴進入人體。CDC建議,應避免接觸可能受污染的水源,特別是在洪水或暴雨過後。6.在自來水不宜生飲的國家,於機場洗手間裝水或取用冰塊奎伊表示,旅客往往對餐廳的水質過度擔憂,卻在機場不假思索地補水。他坦言自己曾平安度過一次中美洲之旅,直到回程在機場喝了受污染的冰塊。根據CDC的資料,受污染的食物和水仍是海外致病的主要原因之一,會傳播引發腹瀉及其他感染的細菌、寄生蟲與病毒。該機構建議,在水質安全存疑的國家,應堅持飲用瓶裝飲料,並避免飲用自來水、飲水機的水及冰塊。7.為拍照而擁抱猴子、流浪狗、市場動物或「可愛」的野生動物奎伊說,在國外被動物咬傷或抓傷並非紀念品,而是潛在的狂犬病、B型疱疹病毒、細菌感染,以及隨時可能爆發的疫情。8.在水質不確定的地方食用生貝類或未煮熟海鮮奎伊指出,貝類會過濾所處的水域,若水質受污染,牡蠣、蛤蜊及其他貝類便可能累積危險濃度的細菌、病毒與寄生蟲;一旦生食或未煮熟,病原體都可能進入人體。他警告說,這就是「在地美食體驗」如何演變成諾羅病毒、A型肝炎,甚至更嚴重的狀況。9.在搭乘擁擠的公共交通工具前,先在活體動物市場閒逛活體動物市場即所謂的傳統菜市場,是現場飼養、販售並宰殺活體動物的地方。奎伊表示,活體動物市場將動物、血液、籠子、廢水和人類聚集在狹小空間內,這正是人畜共通傳染病更容易出現的生態環境。10.以為「沒什麼大不了」而忽視旅行後發燒症狀奎伊指出,「零號病人」的問題不僅在於接觸,更在於接觸加上延誤;若旅客在經歷異常接觸後出現發燒、腹瀉、咳嗽、皮疹或出血等症狀,應向臨床醫師如實說明自己去過何處,以及接觸、食用、游過或吸入的物質。
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2026-05-12 焦點.健康知識+
感冒吃什麼好得快?喝咖啡會惡化嗎?不同症狀飲食差異+保健品重點一次看
溫差變化大時容易感冒,適切的飲食能加速恢復。有人狂喝維他命C,有人堅持不能吃冰、不能喝牛奶,也有人感冒時只敢喝白粥。但醫師指出,感冒飲食其實沒有「萬靈菜單」,而是要依照症狀、疾病種類與身體狀況調整;除了補充水分與營養,避開錯誤飲食習慣同樣重要。感冒吃什麼好得快?1.蛋白質:幫助免疫系統修復感冒期間不要只吃粥或清淡澱粉,仍須攝取足夠蛋白質。蛋白質是免疫細胞、抗體的重要原料。美國營養與飲食學會(AcademyofNutritionandDietetics)指出,身體對抗感染時,蛋白質需求量會提高。適合食物包括:.雞蛋.豆腐.豆漿.魚肉.雞肉.優格若食慾差,可優先選擇:.蒸蛋.雞湯.豆腐湯.優格2.水分與電解質:避免脫水發燒、流汗、流鼻水都會增加水分流失。根據MayoClinic建議,感冒時應補充:.水.清湯.電解質飲品.溫熱茶飲尤其高燒、腹瀉時,更需留意電解質流失。3.含維生素C水果:可輔助免疫功能美國國家衛生研究院指出,維生素C有助免疫功能正常運作。常見來源包括:.芭樂.奇異果.柑橘類.草莓不過醫師也提醒,維他命C並非「感冒特效藥」,無法直接治癒感冒,但規律攝取可能略微縮短病程。4.溫熱食物:減少喉嚨刺激哈佛醫學院指出,溫熱液體有助緩解鼻塞、增加鼻腔分泌物流動和減輕喉嚨不適,適合吃:.熱湯.稀飯.味噌湯.薑茶感冒飲食的禁忌1.高糖食物別吃太多部分研究發現,高糖飲食可能增加發炎反應。尤其咳嗽、喉嚨痛時,甜食可能刺激喉嚨分泌物增加。醫師通常建議:.少喝含糖飲料.少吃蛋糕甜點.避免大量手搖飲2.酒精會影響恢復ClevelandClinic指出,酒精可能:.加重脫水.影響睡眠.干擾免疫功能若正在服用感冒藥,更可能增加肝臟負擔。3.太油、太辣食物可能刺激症狀重油、高辣食物可能:.刺激喉嚨.增加胃食道逆流.讓咳嗽更嚴重尤其喉嚨發炎時,更容易產生灼熱感。4.咖啡因別攝取過量醫師指出,適量咖啡通常不是問題,但若:.發燒.心悸.睡不好.脫水則不建議大量攝取咖啡或能量飲料。咳嗽、喉嚨痛、流鼻水吃法其實不同1.咳嗽:避免刺激性食物若咳嗽明顯:.少吃炸物.少吃辣.避免過甜世界衛生組織(WHO)與多項兒科研究指出,蜂蜜對夜間咳嗽可能有幫助。但需注意,1歲以下嬰兒不可食用蜂蜜。2.喉嚨痛:重點是柔軟、溫熱.蒸蛋.稀飯.熱湯.布丁.優格部分耳鼻喉科醫師指出,適量冰品不一定有害,甚至可能暫時減少疼痛感。真正應避免的是:.過燙.過辣.太硬食物3.流鼻水、鼻塞:熱湯與水分有幫助美國胸腔醫學會研究指出,熱湯蒸氣可能幫助鼻腔分泌物流動。適合吃:.雞湯.熱茶.溫水鼻塞時也可增加:.熱蒸氣.溫熱飲品普通感冒、流感、新冠飲食建議差在哪?1.普通感冒:重點在補水與休息普通感冒多由鼻病毒引起,飲食重點為:.水分.均衡營養.足夠睡眠通常不需特別高熱量飲食。2.流感:更需要熱量與蛋白質流感常伴隨高燒、肌肉痠痛、食慾下降。美國疾病管制與預防中心提醒,流感期間需特別注意:.水分.電解質.蛋白質補充因為高燒會增加代謝消耗。3.新冠肺炎(COVID19):注意蛋白質與體力恢復新冠患者常見疲倦、味覺改變、食慾差。世界衛生組織建議:.足夠蛋白質.水分.蔬果.微量營養素部分研究也指出,長新冠患者可能需要更長時間恢復體力與肌肉量。可吃哪些保健食品加速恢復?1.維生素C美國國家衛生研究院指出,規律補充維生素C,可能略微縮短感冒天數,但效果有限。醫師提醒,並非吃越多越有效,過量可能腹瀉。2.鋅部分研究認為,感冒初期補充鋅,可能縮短病程。但MayoClinic提醒不宜過量,長期高劑量可能影響銅吸收。3.益生菌部分研究發現,益生菌可能幫助調節免疫。但效果因菌種差異很大,目前醫界仍認為證據有限。4.維生素D若本身缺乏維生素D,可能增加呼吸道感染風險。不過醫師指出,維生素D較偏向「平時保養」,並非感冒後立即見效。若症狀嚴重、高燒不退、呼吸困難或持續超過數日,仍應盡快就醫,而非只依賴保健食品。
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
新冠疫情出現新變種「蟬」…兒童比成人更容易感染 疾管署這樣說
新冠疫情走過6年多,傳出出現新變種「蟬」(Cicada),正式名稱為BA.3.2,已在美國、香港、英國等地出現,兒童比起成人更容易感染,世界衛生組織(WHO)在密切監測中。疾管署發言人曾淑慧表示,BA.3.2源自2022年初「消失」的BA.3支系,長期低調潛伏在社區中,這種「長期低調潛伏、之後在一定情境下突然再現」的特性,正好呼應蟬的生態習性,因此研究人員以此為暱稱。曾淑慧表示,BA.3曾在2022年短暫與其他變異株BA.2、BA.5等共同流行,但之後幾乎「消失不見」,直到2024年11月在南非重新被偵測到,在一名兒童上呼吸道檢體發現;在2025年底於歐美等地區出現,且兒童族群占比高,引起外界關注。國際對BA.3.2為何在兒童族群占比較高,只有初步觀察與假說,機制尚未完全釐清。曾淑慧說,第一是「兒童免疫空白與免疫印記」,成人多次經歷不同新冠原始株、各種變異株感染與疫苗接種,累積較廣泛的免疫交叉保護,兒童相較之下,特別是0至10歲族群,多半只接觸較晚期的Omicron,或疫苗接種率低,體內免疫記憶較少,容易被抗原特性差異較大的 BA.3.2突破感染,因此看到兒童感染占比偏高。其次可能與「BA.3.2病毒基因組特徵與兒童宿主免疫反應」有關,曾淑慧表示,BA.3.2 在病毒基因位點ORF7/8出現缺失,可能讓成人細胞內的發炎途徑與病毒複製效率下降,但這個基因位點的缺失(deletion),因兒童常合併其他呼吸道感染、先天免疫較旺盛的兒童族群,反而有利病毒複製,使兒童個案相對偏多。
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2026-04-09 焦點.元氣新聞
新冠病毒變異且在地化 再感染恐誘發致癌 「肺癌發生風險增3.2倍」
疾管署統計,去年新冠重症個案中,近7成為65歲以上、8成為慢性病患者,重症死亡率達23%。專家表示,新冠再次確診患者在感染後30天內全因性死亡風險,是未再次感染者4.29倍;研究更指出,新冠和癌症有風險加乘效應,再感染者肺癌發生風險增加3.2倍,其他癌症風險增加1.5至2倍,建議高風險族群應接種疫苗,維持保護力。後新冠疫情時代來臨,新冠病毒變異已在地化,由大流行轉為地方流行,疾管署表示,5到7月將有小波疫情。台大公共衛生學院教授陳秀熙表示,新冠病毒已落地生根,演變為與多種呼吸道病毒共存狀態,根據2023年至2025年數據,國內夏季有小波疫情恐至超額死亡,主要受影響為高風險族群。陳秀熙說,研究顯示,新冠病毒會影響腸道微生菌,除了增加肺癌風險約3.2倍外,對其他癌症亦有1.5至2倍的風險增長,高風險族群若出現疑似症狀,應堅持「要篩不要猜」,透過快篩確認病因,避免引發成重症。台灣感染症醫學會理事長張峰義說,新冠病例數較數年前的高峰期下降,但重症病例數仍然可觀。疾管署統計顯示,2025全年新冠併發重症本土病例累積1727例,與流感不相上下。其中,新冠重症個案近7成為65歲以上長者、8成為慢性病患者,新冠重症患者死亡率高達23%,相當每4位新冠重症患者便有1位死亡。張峰義表示,2024年發表的台灣全國性世代研究,新冠再次確診患者在感染後30天內的全因性死亡風險,是未再次感染者4.29倍。依據疾管署2023年血清抗體調查推估,全國近8成人口曾感染新冠病毒,意味著8成民眾具備再次感染的條件,隨著體內抗體濃度隨時間衰退,保護力有效期限持續縮短,二次感染的威脅不容低估。中華民國基層醫療協會理事長林應然說,台灣社區呼吸道疫情呈多種病原並行的態勢,包括流感病毒(A型、B型)、新冠病毒、呼吸道細胞融合病毒(RSV)及副流感病毒同時或交替在社區傳播,各類病毒初期症狀高度相似,單憑臨床表現難以鑑別。面臨可能的夏季新冠疫情,林應然呼籲65歲以上長者、慢性病患者、肥胖及孕婦等高風險族群,一旦出現發燒、喉嚨痛等呼吸道症狀,應積極於24至48小時內,安排檢測並就醫,有症狀「要篩不要猜、就醫不等待」,部分醫療院所備有三合一檢測工具可快速分辨病原,健保也有給付重症高風險族群篩檢。目前公費新冠疫苗剩餘約100萬劑,昨起疾管署也提供65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全或免疫力低下患者,再增加接種1劑新冠疫苗,2劑間隔180天;其中65歲以上長者約有75萬人,可於今年4月底接種第2劑。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
3族群染新冠5天內未就醫…小心重症風險
疾管署指出,國際新冠疫情波動,隨季節交替、氣溫變化大,呼吸道病毒傳播風險受關注,全民公費接種新冠疫苗正持續進行。專家提醒,近兩年來,春、夏季皆曾出現新冠疫情,由於新冠病毒株持續變異,傳播力增強,高齡者、慢病患者、肥胖者等高風險族群一旦感染,未在五天內及時使用抗病毒藥物,易引發重症危機。病毒襲要害 壯年也恐併發症專家指出,新冠再加上流感,呼吸道融合病毒(RSV)等,若多種病毒同時流行,臨床診斷變得更加複雜,須針對不同的感染,擬定相對應的治療策略。目前全球新冠病毒流行變異株以XFG占多數,日、韓以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白指出,新冠病毒的演化愈來愈易傳播,但高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇說,新冠、流感或RSV初期症狀相似,包括咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累,民眾難自行判斷,而危險徵兆包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便壯年,若病毒侵襲心臟或中樞神經,恐致嚴重併發症。值得注意的是,年長者感染後不見得發高燒,陳昕白分析,在旁人看來,病患可能只是「身體微熱、累累的,不想吃東西,精神不振」,實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情。研究顯示,當上呼吸道病毒侵入人體,往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞,像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物,可迅速抑制病毒複製,避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示,若未在感染初期服藥,體內病毒量已高,或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻,情勢將更添變數。快篩偽陰性 症狀持續莫輕忽陳昕白提醒,如果新冠或流感快篩第一次是陰性,但症狀持續甚至更嚴重,應該盡快在一到兩天內到醫療院所進行診治,也可與醫師討論是否再進行病毒檢驗。感染初期,有些病患以為自己太累而掉以輕心,加上病毒量不多,快篩可能呈現「偽陰性」導致輕忽。提高警覺便能揪出病毒,並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒複製、擴散。陳昕白和林德宇皆強調接種新冠、流感疫苗的重要性,年輕人與中年人千萬不要以為自己感染後可能是輕症,失去警覺性,年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群,更要留意。
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2026-03-23 醫療.肺纖維化
避免感染小插曲導致急速惡化 與肺纖維化共存等待治療新契機
「確診肺纖維化的那一刻,彷彿被宣判了死刑。」是不少肺纖維化的患者曾有的心情,認為肺纖化比癌症還要可怕。醫師強調,肺纖維化雖不可逆,並非只能消極等待惡化,只要及早治療,規律追蹤,調整生活型態,仍有機會延緩病程,為自己爭取時間,等待新的藥物與治療問世。與疾病共處等待新療法肺纖維化是一種肺部間質逐漸纖維化、變硬的疾病,俗稱菜瓜布肺,患者常出現咳、喘,走路速度變慢等症狀。國軍桃園總醫院胸腔科主治醫師林靖傑指出,肺纖維化患者的肺部反覆發炎、結痂,肺部慢慢變硬,沒有彈性,氣體交換能力變差,肺功能也跟著慢慢變差。由於肺纖維化是不可逆的,患者長程抗病的過程中,常會因為遇到一些「小插曲」導致病情急速惡化,提高死亡率,才讓人留下「這個病好恐怖」的印象。林靖傑解釋,所謂的小插曲像是氣候變化的免疫力下降,或像之前的新冠肺炎,秋冬流感、各種常見的呼吸道感染等,都可能讓肺纖維化患者的病情急轉直下。因此治療目標並非完全逆轉,而是減緩惡化速度。現已有肺纖維化藥物,患者規則服藥,定期回診追蹤肺功能與影像檢查變化,就有機會將病程穩定在可控制的範圍。而為了避免這些「小插曲」,林靖傑建議,接種流感、肺炎鏈球菌疫苗外,也可考慮自費打呼吸道融合病毒疫苗,提高對於冬季流行的各種呼吸道感染的防禦力。避免出入高風險場所、戒菸、遠離空氣污染、維持均衡的營養,適度運動與肺部復健,也不可或缺。尤其是擴胸、呼吸訓練等的肺部復健,可提升肺的氧氣利用能力,患者不容易喘,會比較有意願去活動,可以形成正向的循環。林靖傑指出,近年全球持續投入肺纖維化新藥研發與臨床試驗,只要能控制病情,患者有機會在未來迎來更多治療選項;但若患者未規律治療、放任惡化,當新藥出現時,可能已失去使用時機。肺移植是最後希望依個案評估適合條件不過,常患者一旦出現活動耐受度、肺功能逐年明顯下降,需長期氧氣支持或從電腦斷層判斷惡化加劇,就必須開始討論下一步的治療策略,包括是否轉介評估肺移植。林靖傑指出,患者是否適合接受肺移植,會與胸腔外科等各科組成醫療團隊進行綜合評估,評估項目包括年齡、心臟與肝腎等器官的功能、是否有嚴重感染或惡性腫瘤等。一般共識是年齡建議在65歲以下,同時也要一併評估患者有無良好的家庭支持系統,能否配合術後長期追蹤與免疫抑制治療等。他強調,移植條件會因個案的狀況不同而有差異,較難一概而論。他建議,等待移植期間應保持營養、維持肌力與規律復健,能增加手術成功率與術後恢復速度,同時要嚴格避免感染,並配合檢查與追蹤。肺纖維化雖然無法完全治癒,但並非束手無策。「與其問還能活多久,不如問現在能做什麼。」林靖傑都會勸病人不要太消極,要讓身體撐得住,才能等到新藥出現或是可以肺移植的那一天。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺)慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2026-03-17 醫療.泌尿腎臟
腎臟病友患皮蛇風險高 醫師提5徵兆有助自我檢測
台灣長年居全球洗腎率最高國家之一,研究顯示,估計2027年國內慢性腎臟病患者總人數恐突破300萬人。台北醫學大學附設醫院內科部部長吳逸文表示,慢性腎臟病與糖尿病患因為血壓、血糖控制不佳,加上免疫功能較弱,流感、新冠與帶狀疱疹(俗稱「皮蛇」)等病毒容易趁虛而入。「慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹的機率較一般人高1.3倍,且增加洗腎風險。」慢性腎臟病早期無明顯症狀,吳逸文指出,可透過「泡、水、高、貧、倦(泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦)」五大徵兆自我檢測,早期治療可減緩惡化,避免腎臟功能嚴重受損,產生不可逆的變化,包括洗腎。疫苗接種 提升保護力吳逸文呼籲,慢性腎臟病患者除了定期追蹤腎功能、保持健康生活作息與飲食外,也應主動諮詢並規畫疫苗接種計畫,「打好打滿」以提升保護力。患者因免疫功能較弱,若不幸染上流感、新冠肺炎,重症與死亡風險極高。而帶狀疱疹不僅會造成劇烈神經痛,更可能加速腎功能惡化,進展到末期腎病、洗腎。帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒再次活化引起,多數人小時候都長過水痘,但痊癒後水痘病毒並不會被免疫系統清除。研究顯示,90%成人體內都有存在水痘帶狀疱疹病毒,病毒會終身潛伏,待身體免疫力下降時將再次發病,每3人就有1人終身可能發作。感染皮蛇 易出現神經痛吳逸文表示,慢性腎臟病患者因腎功能退化導致尿毒堆積、嚴重蛋白尿導致免疫球蛋白流失、服用免疫抑制藥物等因素,使得慢性腎臟病患者免疫力低下,罹患帶狀疱疹的風險大幅提升。一旦慢性腎臟病患者的免疫力下降,容易再次活化帶狀疱疹病毒導致發病,除了出現皮膚表皮的紅疹外,更伴隨劇烈疼痛。腎友罹患皮蛇的風險不僅比一般人高,一旦感染皮蛇,除了劇痛難耐以外,更容易導致併發疱疹後神經痛。研究顯示,慢性腎臟病患者的帶狀疱疹風險比一般族群增加1.29倍、需要透析治療的慢性腎臟病病人風險進一步上升至3.29倍,若是腎臟移植患者因長期服用免疫抑制劑,患病風險飆升至9倍以上。臨床上帶狀疱疹治療的方式包括抗病毒藥物與治療神經痛的藥物,吳逸文提醒,這些藥物主要經由腎臟代謝,腎功能退化及不全的病人需要小心劑量,若未精準控制劑量容易造成急性腎功能損傷,並引發意識不清、昏迷等。預防勝於治療,建議接種疫苗提升長期保護力,預防復發與疹後神經痛,並降低併發症。帶狀疱疹高風險群1.慢性病患者:糖尿病、慢性腎病患者,免疫力比一般人低,易使帶狀疱疹病毒活化。2.年長者:免疫力逐漸低落,50歲以上為感染皮蛇的高風險群。3.曾感染水痘者:只要感染過一次水痘,免疫力下降時,病毒就可能再次活化。4.壓力大、睡眠不足者:長時間處於壓力狀態、作息不正常,導致免疫力低下。
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2026-02-18 養生.聰明飲食
67歲男胰臟癌四期仍活力滿滿「不覺得快死了」狂吃2種食物獲得醫師力讚
67歲的日本金融分析師森永卓郎去年底被診斷罹患胰臟癌四期,醫生甚至宣告了餘命,他接受了化療,一度徘徊在死亡邊緣。出院後開始非常恣意的生活,想吃什麼就吃什麼,想吃多少就吃多少,什麼都不用顧慮。現在他仍積極投入廣播節目的工作,還是十分有活力,每天照吃照睡。森永在廣播中分享當天的早餐,包括咖喱飯、狸蕎麥麵、溫泉蛋等,還自嘲好像有點吃太多。在眾多隨心所欲的進食中,森永特別提到兩種食物,第一個是優格,他表示罹癌前幾乎從來不吃優格,但生病後被醫師建議要攝取各式各樣的食物和營養,所以他開始吃優格。醫生告訴他每個優格都有不同的菌種,他每天換著吃不同種類的優格,從便宜到昂貴的都有,他笑稱每天這樣做其實滿辛苦的。第二種大量攝取的食物為肉類,森永表示本身很喜歡油膩的食物,包括五花肉、里肌肉、松阪豬等,現在面對最大的挑戰為不讓體重往下掉。在飲食中蔬菜變為次等角色,因為無法從中獲得太多營養。自從開始這種飲食方式後,森永自稱身體狀態變得非常好,甚至不覺得自己面臨死亡。長年鑽研老人醫療保健的精神科醫師和田秀樹非常認同森永的作法:「他做的很對,不光是癌症患者,高齡者不宜減肥,因為會削弱免疫系統」。和田指出罹癌者更要注意,因為癌細胞比正常細胞分裂更頻繁,會劇烈燃燒熱量,這就是癌症患者體重減輕的原因,陷入一個惡性循環;如果減肥會讓體力和免疫力下降,導致癌症病情惡化。老年人應為肉食主義而非素食主義和田長期倡導老年人應該多吃肉而非蔬菜,想提高免疫力就盡量吃自己喜歡的東西,當免疫力增強,不僅是癌症,所有疾病的風險都會降低。和田說自己有許多慢性病,包括糖尿病、高血壓等,他喜歡喝酒和吃油炸食品,然而自己擁有很強的免疫力,被檢測出三次新冠肺炎陽性,但每次都呈現無症狀。優格活化免疫細胞 多種類嘗試是好事優格具有很強的腸道調節作用,也能增強免疫力,有研究指出優格會活化「自然殺手細胞」(natural killer cell),有助殺死癌細胞。和田說自己每天早上也吃優格,還會加香料幫助血管擴張、改善血液循環。有些優格號稱可調節腸道細菌,還有些聲稱可活化免疫系統,因此攝取各式各樣的優格確實對健康有益;但和田認為不見得愈貴的優格愈好,但像森永一樣嘗試各式各樣的類型是不錯的方式。資料來源/女性SEVEN PLUS
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2026-02-15 焦點.杏林.診間
產科護理站不怕吃鳳梨 北榮婦產科病房護理師孫志琪希望寶寶出生率旺旺來
農曆春節對多數人是返鄉團圓、走春放鬆的時刻,但對醫院第一線護理人員來說,過年可能也在醫院值班。台北榮總婦產科病房護理師孫志琪說,有些孕婦在年節前大掃除,過多活動造成子宮收縮而到醫院安胎;甚至還有因為吃了不該吃的食物,造成宮縮而提早生產的例子。過年時,醫院的氣氛很不一樣,除了醫院大廳的年節裝飾,病房護理站也會有一些糖果、餅乾,讓住院的病人、待產或安胎的孕婦感受年味。孫志琪說,從年前到過年期間,都可能有孕婦發生緊急生產的狀況,她所在的產科病房負責北榮所有孕婦,24小時全年無休。安胎孕婦醫院「圍爐」,麻辣鍋引來宮縮大出血。經歷心臟外科加護病房、新冠肺炎專責病房及婦產科病房,孫志琪說,印象最深刻的是,有一年過年,四人房住了四位安胎孕婦,除夕夜當天有孕婦想吃火鍋,照顧的家人就一起叫了小火鍋外送,其中一位孕婦點了麻辣小火鍋,吃到一半突然感覺下體濕濕的,一看竟是大出血,血染紅了半張床的床單。孫志琪說,孕婦可能孕期飲食較清淡,忽然吃麻辣鍋太刺激,造成子宮收縮,「當下所有人都傻眼」。該孕婦因前置胎盤安胎,並容易出現無痛性大出血,醫師研判出血量多恐影響胎兒,緊急進行剖腹產手術,寶寶在30多周時出生,一切平安,因寶寶是早產兒,也立即安排相關照護程序,最終媽媽和寶寶都順利出院。其實,老一輩的醫師說,薏仁、人參、薑母鴨、咖哩等較為刺激的食材,盡量不要吃,避免子宮收縮,增加早產的機率;因此,「女性懷孕時,有些食物盡量避免」。醫院值班年夜飯,從速食變豐盛大餐。孫志琪回想,第一次過年在北榮值班,印象最深刻的年夜飯是「麥當勞」。當時剛從大學畢業,想說醫院附近的石牌夜市很熱鬧,除夕的年夜飯應有著落。沒想到,當天與同學外出吃飯,才發現夜市竟是如此冷清,店家都休息了準備過年,只有便利商店及麥當勞營業。但隨後幾年,醫院會在除夕準備雞腿便當、水果、湯,真的超級豐盛,慰勞值班醫護人員的辛勞。有趣的是,一般醫療人員視為禁忌的鳳梨、芒果,在產房倒是很受歡迎。因為近年出生率低迷,為了鼓勵大家多生小孩,有護理師學妹直接在護理站吃鳳梨,代表「旺」,希望提升生產數。還有些護理師不吃牛,擔心病人有「牛脾氣」;有些則不吃紅豆,因病情危急的病人,院方會貼上像是紅豆的紅色標記。過年上班可避開人潮,家人工作彈性互相配合。家住高雄的孫志琪說,年節期間景點都是人擠人,感覺不舒服,過年上班反而可以避開人潮,等到人少一點時,再與家人出遊。至於春節上班,家人會不會有怨言,她說,自己的媽媽是護理師,而公公是導遊、先生是呼吸治療師,有時因工作關係都無法一起吃年夜飯,所以,大家都會互相配合。談到新年的期待,孫志琪說,醫院近年協助護理師減少文書時間,如入院評估與交班檢驗值,透過AI系統自動生成紀錄,護理師再做修正即可,「以前病況單純的病人,一份紀錄要寫十分鐘,複雜病人甚至要半小時;現在一鍵幾秒生成,真的省很多」。她也直言,護理困境不是單一醫院能解決,尤其偏鄉更缺人、訓練資源不足、待遇也不一定好。對資深者而言薪資尚可,但對剛入職的學弟妹「付出和獲得是否成正比」,仍是留任關鍵。安心過年叮嚀/勞動過度、刺激飲食 當心寶寶提前報到許多女性即使懷孕,仍會習慣在年前打掃住家環境。孫志琪提醒,孕婦不要過度勞動,必須注意身體負荷的程度,臨床上很多孕婦在家大掃除後,身體出現不適而住院安胎,反而沒辦法在家跟家人一起過年,建議請他人協助打掃工作。過年期間飲食多較油膩,孕婦應維持清淡飲食,避免刺激性食物,喜歡吃的東西應少量多餐,也不要吃太飽,避免腸胃不適。薏仁、人參、薑母鴨、咖哩、麻辣等較為刺激的食材,盡量不要吃,一旦出現子宮收縮、出血、破水等應盡速就醫。外出走春也適當就好,不要過量。孫志琪說,避免去人多的地方,因孕婦免疫力較差,應預防流感、呼吸道感染等。至於剛剛化療後的婦癌患者,這時外出一定要戴口罩、回家勤洗手,以防病情變化。孫志琪小檔案現職:台北榮總婦產科病房護理師專長:心臟外科加護病房、新冠肺炎專責病房及婦產科病房
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2026-02-12 養生.抗老養生
兄弟姐妹中唯一無病的人!117歲嬤天天吃優格、靠3秘訣健康到終老
長壽究竟是天生遺傳的結果,還是後天生活習慣可以左右的選擇?史上最長壽女性之一瑪麗亞(Maria Branyas Morero)於2024年8月以117歲高齡辭世。她不僅活得久,更活得健康。究竟是什麼原因,讓她能遠超平均壽命,並長時間維持健康的身體狀態?Oprah Daily報導,瑪麗亞於1907年出生於美國加州舊金山,1915年隨家人移居西班牙。此後,她親身走過西班牙內戰、1918年西班牙流感大流行等多個歷史轉折點。在她辭世前,研究人員在她全面配合下,詳細調查了她的基因、腸道菌叢、免疫系統、蛋白質層級、腦部活動與運動量,並與75名擁有相似族群背景的高齡女性對照組進行比較。研究結果顯示,人類與生俱來的基因,確實對長壽有重大影響。瑪麗亞的基因組合,在保護心臟與大腦方面特別強大,對抗體內入侵的感染也能有效發揮作用,堪稱長壽的理想基因。然而另一方面,她的基因中同樣包含罹患癌症與神經退化性疾病等老化相關疾病的風險因子。對比之下,瑪麗亞的兄弟姊妹全數罹患這類疾病,唯獨瑪麗亞,終其一生未曾罹患癌症或任何老化相關疾病,始終維持良好的健康狀態直到人生終點。研究人員認為,這顯示她每日的生活型態,對於造就驚人的健康長壽具有關鍵貢獻。近日發表於《Cell Reports Medicine》期刊的研究報告,進一步揭開她能如此長壽的原因,答案可能與以下三個因素有關。瑪麗亞熱愛優格 建立良好腸道菌相研究人員發現,她的腸道菌叢中富含比菲德氏菌這類益生菌,這代表與高齡虛弱與慢性發炎相關的「壞菌」比例相對較低。過往研究已證實,比菲德氏菌具有抑制體內發炎反應的作用。瑪麗亞每天都會吃3個優格,研究人員推測,這些優格中可能含有大量有助於比菲德氏菌增殖的益生菌株。這樣的飲食習慣,很可能有助於她維持良好的腸道菌相,進而平衡免疫系統。地中海飲食打造強健體魄 113歲戰勝疫情2020年,她在113歲高齡時成功挺過COVID-19(新冠肺炎),也一度成為話題焦點。長年生活在西班牙的瑪麗亞,日常飲食以均衡的地中海飲食為主,研究人員認為,這樣的飲食模式可能正是她打造強健體魄的重要原因之一。多項研究指出,地中海飲食與心臟健康改善、腸道環境優化及降低失智症風險密切相關,甚至可能大幅延長女性壽命。根據老年學研究團體GRG的資料,史上第8長壽的義大利女性Emma Martina Luigia Morano(享壽117歲138天),其主要飲食型態同樣被認為是地中海飲食。多攝取植物性食物(水果、蔬菜、全穀類)、魚貝類與橄欖油等健康脂肪,並限制糖分、紅肉與乳製品的攝取,這樣合乎科學的飲食方式,或許正是值得重新檢視的生活選擇。以正向態度享受餘生長壽並非僅由每日飲食所決定。據悉,瑪麗亞日常生活相當活躍,包含與愛犬散步、玩耍,以及從事園藝工作等。同時,她也擁有良好的睡眠習慣與積極的社交生活,研究人員指出,這兩者都與長壽有高度關聯。此外,研究團隊也特別關注她的心理健康層面。瑪麗亞曾失去摯愛的兒子,經歷過極為沉重的情感打擊。即便如此,她仍在一生中維持了強韌的身心健康,這一點也讓科學家希望未來能持續深入研究。
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2026-02-10 醫療.感染科
發燒無力就一定是流感嗎?醫多問「一句」揪出可能致命病症,這類傷口是警訊
感冒發燒不算大病,但如果有其他異狀也不能輕忽,很可能是其他嚴重疾病的問題。有醫師分享,一位感冒的小孩突然又發燒,加上腳痛,經轉診診治竟是可能致命的「毒性休克症候群」。感冒發燒無力就是流感嗎?開業小兒科診所院長羅士軒醫師在粉專「旭恩小兒科診所」分享一驚險病例。一位12歲男孩患者已因感冒症狀就診過,原本沒發燒了,沒想到卻又突然燒起來而再度就診。羅士軒指出,在流感好發的季節,發燒加上全身無力,最容易被聯想到的診斷就是流感。但他看著孩子異於常人的虛弱感,多問了一句:「除了發燒,還有哪裡不舒服嗎?」媽媽才想起:「他今天早上一直喊腳痛。」羅士軒於是檢查孩子的腳,一拉起褲管,就看到一處紅腫,摸起來不只腫脹,還有明顯的壓痛。當時他腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷:蜂窩性組織炎、恙蟲病,甚至是危險的壞死性筋膜炎?判斷後決定不做快篩、也不開常規藥物,直接開立轉診單送去急診。小患者媽媽後來分享,孩子一到急診就立刻住院施打抗生素,過程中一度因為血壓過低,轉入加護病房觀察了三天,所幸治療及時,病情穩定後已轉回一般病房。經急診診斷懷疑是「毒性休克症候群」(Toxic Shock Syndrome, TSS),這類病症如果不夠及時處理,往往會引發嚴重的併發症甚至威脅生命。羅士軒也慶幸,當時有「多看一眼、多問一句」,如果只當作一般流感治療,恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。TSS中毒性休克症候群是什麼病?TSS「中毒性休克症候群」是一種少見但卻可能致命的全身性疾病,病程進展很快,主要是由金黃色葡萄球菌感染所致,病菌會經由傷口進入人體的循環系統,其所產生的外毒素會使血管滲透壓增加,而引起全身起疹子、發燒、拉肚子,甚至導致多重器官衰竭。此病好發於女性,因為生理期使用衛生棉條或衛生棉造成感染,但其實任何年齡、傷口感染均可能致病。初期症狀為發燒、紅疹、倦怠感等,進展到重症的狀況並不常見,但仍要警覺。皮膚有傷口、使用衛生棉(條)的女性、免疫系統較差的長者或幼童,尤其要注意。此病的感染早期與高吸水性衛生棉條有關,在1990 年以前,女性使用的棉條曾經是造成TSS的主要原因之一,其主要與金黃葡萄球菌的感染有關。棉條造成感染的原因與棉條本身的吸收力以及放在陰道的時間有關係,吸收力愈強,容易造成陰道黏膜乾裂,而失去保護,也因為吸收力好,使用者放在陰道的時間就會愈久,造成感染的機會就愈高。而前幾年新冠肺炎疫情嚴峻時,歐洲國家也有通報一些確診的兒童患者,因多重系統發炎症候群病例通報中毒性休克症候群,患者需要呼吸協助且進入加護病房治療。醫師提醒,若孩童出現不尋常的腹痛伴隨腸胃症狀,可能導致數小時內出現休克、低血壓、心臟問題,發現症狀後務必盡速送醫。【資料來源】.《旭恩小兒科診所》臉書粉絲專頁 .衛福部食藥署 .聯合報系新聞資料庫
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2026-02-03 焦點.元氣新聞
春節將至流感疫情上升 黃立民:不只流感...這病毒削弱免疫力更要小心
農曆春節即將到來,民眾外出採買年貨機會增加,須多注意流感、新冠肺炎疫情傳播。衛福部疾管署表示,流感疫情持續上升,上一周、今年第3周類流感門急診就診計11萬501人次,較前一周上升3.9%,急診就診病例百分比達10.3%。感染科權威、台大醫學院小兒科教授黃立民說,除流感病毒,民眾也需注意新冠病毒,因感染後恐讓免疫力降低,更容易遭到其他病毒侵犯。疾管署長羅一鈞日前表示,觀察流感疫情增幅趨緩,但近2周可能上升,或不會進入高峰,目前仍預估春節前後進入流行期,不過春節單周急門診就診人次,下修到12萬人次上下。黃立民說,門診觀察,雖然感染流感的人數沒有直線上升,但最近流感快篩陽性率還是不低,代表還是有很多罹患流感的病人在四處活動;其中,許多學童患者都是在學校上課時被感染,因此,學童之間的傳播還是十分常見。依疾管署統計,目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。黃立民說,國內流感疫情雖仍是緩幅上升,好處是目前H3N2流感正屬於第二波疫情,不同於去年8、9月疫情為第一波高峰時,大家都十分緊張,現在病例數已有所降低,但仍會持續流行一段時間,民眾還是要多加注意。但為何流感疫情第一波出現在去年8、9月間,時間比往年都早?黃立民表示,以往農曆春節前後為流感第一波疫情,因此感染人數暴增,但今年這時已是第二波疫情,很多疫情的變化也與往年不同,研判可能與新冠疫情有關,由於許多人都感染了新冠病毒,該病毒特色是會破壞人體免疫系統,有可能是民眾的免疫力變差,容易感染到個各式各樣的病毒所致。黃立民呼籲,除流感病毒,民眾也需注意新冠病毒,因感染後恐讓免疫力降低,更容易遭其他病毒侵犯,最好盡速接種新冠疫苗,一定要避免感染。另,農曆春節期間,民眾常出國旅遊,目前日本流感、南韓諾羅病毒多在流行,民眾應提高警覺。
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2026-01-06 失智.大腦健康
迷路是失智前兆嗎?名導侯孝賢失智歷程曝光!解析早期警訊,吃、動、睡是預防關鍵
名導侯孝賢於2023年證實罹患阿茲海默症已退休。他的長期工作夥伴、作家朱天文近日接受《T雜誌》專訪時透露,侯導早在2016年就已出現失智症前兆。而真正導致病情急遽惡化的轉折點,是在2022年8月確診新冠肺炎之後。儘管病癒後體能逐漸恢復,但「腦力卻下跌了兩階,語言區也受到損傷」,從此無法再獨自搭乘捷運。朱天文回憶,2016年侯孝賢與一群老友聚餐時,獨自前往巷口買菸卻迷了路。台大名醫陳耀昌當場便勸他盡快就醫,後來檢查確診罹患阿茲海默症。在家人悉心照顧下,侯導的病情一度保持穩定。朱天文也常約他在兩人熟悉的咖啡廳見面,她唸書給他聽,侯孝賢則用手寫筆記,藉此維持對腦部的刺激。那時侯導都還能正常書寫。直到2022年8月底侯孝賢確診新冠肺炎,那段時間他幾乎無法進食。康復後,朱天文前去探望時發現,雖然他的身體恢復了,但腦部認知功能卻大幅下降,連語言區都受到損傷。此後,侯孝賢已無法獨自搭乘捷運。於是朱天文改為前往侯家工作,通常兩人會在家中聊聊天。不去侯家的日子裡,她會打電話給侯導,如果對方沒接,就會接著再打兩、三通。後來侯孝賢的兒子侯甫嶽建議她減少來電次數,因為有時候電話鈴聲對侯導來說都是一種刺激,並建議見面頻率改為一個月一次。有一次見過侯孝賢後,朱天文在回家的公車上忍不住哭了,傳訊息給侯甫嶽感嘆:「這真是一場漫長的告別。」失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病,每個人都可能罹患失智症,這種疾病不挑人,誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則,可預防失智症上身。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症?台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇說,應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面,可採「麥得飲食」,多吃深綠色蔬菜,例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等,有抗發炎作用,能延緩神經退化;運動上,每周應累積150分鐘的中等強度身體活動,以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險;睡眠要充足,至少要睡6至8小時。此外,人際社交非常重要,陳亮宇強調,社交孤立及孤獨感的人,容易增加體內一些有害蛋白質的量,可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出,缺乏人際互動會增加心血管疾病,提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者:年紀是最重要的危險因子,隨著年齡增長,發病率顯著增加。2.家族病史者:尤其是阿茲海默症,與基因有關,例如ApoE4。3.三高疾病者:高血壓會損傷血管,影響腦部血液循環;高血脂容易增加動脈硬化風險;高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者:長期睡眠品質不佳,易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者:社交孤立和孤獨感影響心理健康,減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」(MIND Diet)融合了得舒飲食及地中海飲食的特色,可攝取多元營養,有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品,包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等,並且要喝足夠的水,搭配運動和紓壓,更能降低罹病風險。
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2025-12-04 焦點.元氣新聞
政院拍板4年240億增國家藥物韌性 藥品供應不足可專案進口
行政院會拍板4年期240億元「國家藥物韌性整備計畫」,衛福部長石崇良表示,我國必要藥品有64%仰賴進口,盼藉由計畫,至少增加50項原料藥與關鍵藥品的國內自製能力;另外,政院也拍板相關修法,未來所有藥品若有供應不足之虞,都能啟動專案製造輸入。近年藥物供應因全球化趨勢造成單一化危機,新冠肺炎期間曾因航運等因素,造成全球多項藥物短缺,藥物供應也從公衛議題提升至國家安全。衛福部今赴行政院會報告「國家藥物韌性發展計畫」,以及「藥事法」部分條文修正草案及「藥害救濟法」第3條、第28條修正草案。行政院長卓榮泰指出,「國家藥物韌性發展計畫」將自明年啟動至2029年,該計畫將推動五大核心目標與六大行動方案,涵蓋原料藥國產、學名藥推廣、生物藥自主、關鍵醫材強化、智慧監控導入、法規完備及國際合作等策略,也投入240億元經費來啟動兆元經濟,建構醫療防線。針對計畫目標,衛福部表示,預期透過補助、投資誘因與研發支持推動至少50項關鍵藥物國產自製,強化藥物韌性與自主供應;整合產學研力量提升國產學名藥信任與使用,完善公共衛生應變能量;並成立國家級藥物智慧物流與儲備中心,同時強化法規及國際合作。衛福部長石崇良說,國內目前約有30家原料藥廠、144家製藥廠,但國產原料藥使用率僅16.8%,必要藥品中約64%仰賴進口,顯示供藥韌性相當脆弱,盼計畫能提升原料藥廠、學名藥廠及藥廠自製能力,明年已編列54億4800萬元,希望朝野立委儘快審議此項預算。針對計畫將設置藥物韌性基金與專章,石崇良說明,將檢討「醫藥生技產業發展條例」,業界建議在條例中增設「公益性專章」,將國內原料藥、自主關鍵藥品生產等項目納入鼓勵範圍,將與經濟部共同研議基金來源與規模。至於藥廠因成本考量退出台灣,石崇良說,健保署今年已調整藥品支付標準,對稀缺原廠藥與國產原料藥提供加價措施。此外,衛福部也修正藥事法,規範持有必要藥品許可證的藥商應定期申報藥品的製造、輸入及供應情形;放寬「非必要藥物」專案核准,具有許可證的藥品有供應不足之虞時,得專案核准製造或輸入,並且得採限制措施;增訂為因應重大影響公衛情事需要之藥品適用專案核准規定。因應藥事法修正,藥害救濟法也配套修正,將因應有供應不足之虞、因應緊急或重大影響公衛情事,得專案核准之藥品,納入適用藥害救濟制度。
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
台灣藥事報導獎 本報元氣中心獲優等
藥師公會全聯會理事長交接典禮、暨第2屆「台灣藥事報導獎」頒獎典禮11月30日舉行。新任理事長林憶君表示,未來將以「專業領航、權益保障、永續發展」為核心,持續提升藥師在國家醫療體系中的價值與能見度,要讓藥師的力量發揮更深更遠。聯合報新聞部元氣中心製作318「藥事法」解釋令系列報導,獲得平面組優等,由元氣中心主任魏忻忻代表受獎。剛卸任理事長的黃金舜則轉任榮譽理事長,他致詞指出,擔任2屆理事長共6年,期間遇到百年大疫新冠肺炎,全世界都感到恐慌不安,台灣也是一樣,看不到疫情的盡頭。後來整合台7000多家健保特約藥局投入防疫送藥,包括口罩與快篩實名制,3萬多名藥師與民眾站在一起,也讓藥局角色大轉變,成為社區照顧網絡的重要支柱。林憶君表示,每場疫情的挑戰,藥師堅守崗位,包括災後走入社區協助重建。「藥師不只發藥與調劑」,包含用藥諮詢、處方審核、藥物交互作用評估,是確保用藥安全、提供專業指導的重要角色,許多民眾都對藥師給予肯定:社區藥局是安心的所在!上任後的施政方向,包含推動藥師在長照、公共衛生與社區健康照護中的角色,以及深化專業、國際交流、強化基層執業支持等重點。元氣中心今年以「四度抗議318『藥事法』解釋令 藥師公會為何怒吼?」獲平面組優等,報導內容包含藥師公會全聯會抗議衛福部3月18日發布「藥事法」解釋令,多次至衛福部抗議,並集結藥界代表在總統府前面高喊「捍衛專業,絕不退讓」,強調藥品就是藥師的專業,不容許非藥師管理。此外,得獎作品中由元氣中心組長李樹人介紹國內藥局興起復古風、文青風,明亮整齊的室內環境,再次體現了藥局想要給予民眾的溫度及關懷初衷。傳統藥局轉型結合社區照顧需求,再加上藥師的嚴格把關,民眾接受度愈來愈高,也把社區藥局當成守護健康的好鄰居。聯合報新聞部元氣中心去年獲得首屆「台灣藥事報導獎」平面媒體組特優,報導藥師防疫英雄的日常。今年再次獲得獎項,獲獎團隊包括魏忻忻、李樹人、陳雨鑫、沈能元、林琮恩、李青縈、廖靜清等。
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2025-11-21 醫聲.醫聲要聞
抗生素保衛戰/姜至剛:原料藥九成六靠進口,供應鏈脆弱亮紅燈
台灣抗生素供應鏈正面臨嚴峻挑戰!衛福部食藥署長姜至剛表示,國內藥品製劑許可證達1萬9465張,其中抗生素有1031張,包括國產許可證963張、輸入許可證68張、大部分都是國產藥,但六大類抗生素包含ß-內醯胺類、喹諾酮類、大環內酯類、四環素類、氨基糖苷類、磺胺類的原料藥許可證168張,國產僅有6張占比為3.6%,輸入藥品有162張。近三年來,僅有八項抗生素藥品提出查驗登記跟核可,臨床試驗這三年來也只有一項,相較於癌症用藥是完全偏斜,因此,針對關鍵的抗生素藥物,台灣需要有較高度的投資,因此,從整個抗生素藥品族群來說,全生命周期藥品的投資、品質的監測及與國際接軌是現在能夠做的。抗生素品質極度重要,首先在管理端部分,從原料藥製成藥品、製劑的過程,必須在國際框架下,依PIC/S GMP(PIC/S 良好作業規範),確保原料藥的品質及製成;其次,在藥品效價監測時,包括藥品上市前、藥證延展由政府主動監控,如國內外藥品安全警訊監控、藥品安全主動監控機制進行把關,期間稽核與監測也十分重要,以防藥品效價不穩定。食藥署對於藥品效價的掌握,姜至剛說,除內部及時追蹤,外部通報也十分重要,如全國藥物不良反應通報系統、藥品不良品(含療效不等)通報,非常需要臨床端於藥品使用過程,有無出現差異性的通報。依食藥署統計,我國每年抗生素製劑不良品通報件數占比約9%至15%,從民國112年至114年9月,共323件。而今年接獲29起抗生素藥品「未達預期療效」通報,目前正啟動上市後研究調查。另民國112年至114年9月,共18件抗生素製劑回收,包含13件抗感染藥,4件皮膚用藥,及1件眼用藥,原因是檢驗結果跟規格不符,建議廠商應尋找根本原因且進行改善。姜至剛說,為建立國家級防一體防治平台(One Health),由衛福部、農業部、環境部、內政部等部會參考國四方組織提出的防一體聯合行動計畫六大行動路徑,其中為抑制抗生素抗藥性大流行,將成立國家級抗生素抗藥性防治跨部會平台。於抗生素品質監測精進策略方面,包含精進通報系統、品質調查與監測、與國衛院等學研機構合作、風險導向稽查與監測四大面向。而為建構抗生素供應韌性體系,必須強化抗生素監測、鼓勵新藥研發提升國產能力,穩定抗生素供應韌性。在藥品純度及含量方面,姜至剛說,食藥署明年計畫將與國衛院合作,當發現不良藥品或藥品沒有達到預期療效時,將委託醫院檢測實際品質。在抗生素藥品品質監測將分為三階段,首先,每年抽驗市售的抗生素,同時檢測原料藥及製劑的品質,並建立資料庫提供使用可預警、可追溯的機制,目前於今年及明年正進行試行階段,已完成重點品項的抽驗,並進行比較分析,於民國116年至118年會擴大監測,進行常態化的品質資料庫,118年更會整合抗藥性防治平台,成立整個防治體系。姜至剛表示,他最近參與國際醫藥法規協和會(ICH)等會議,每個區域都再針對藥品建立區域性的區域聯防。以歐盟來說,將近20幾個國家加上地區約30個,其中原廠藥由歐洲藥品管理局(EMA)審查,學名藥是各個國家審完後在區域流通,他們有非常好的結合,台灣是一個島國應要思考區域聯盟概念。以日本經驗來說,抗生素的取得有三種管道,包括直接從國外購買抗生素藥品,或從國外購買原料藥在國內製造,但在新冠肺炎期間,由於原料藥來自中國大陸,而面臨斷鏈的問題。因此,日本決定自己扶植二家原料藥廠及負責生產抗生素,於國內市場占比為49%,但價格比直接從國外購買高出三倍,而為確保藥品穩定由政府出面保證收購,國內也會進一步思考、研議,如何讓藥品達到穩定的供應。
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2025-11-12 焦點.元氣新聞
「走人少的路:連加恩的非典型旅程」一書 披露高端新冠疫苗結局
連加恩曾赴非洲大陸任外交替代役男及駐南非推動防疫外交,年紀輕輕就獲頒醫療奉獻獎。返台後,在疫情熾延之際投身高端擔任研發主管,面對爭議,選擇不多說。疫後他接下宏碁智醫董事長暨執行長職務,最近他出版「走人少的路:連加恩的非典型旅程」一書,披露高端疫苗研發過程的艱辛與故事。以下是新書中部分書摘內容:參與國產疫苗的研發過程,對我來說是一段難忘的人生經驗。特別是與WHO互動的過程,他們不斷地舉行各種技術性會議,讓全球研發疫苗的廠商可以互通資訊,所以每次都有上千人參與線上會議,而且常看到教科書上的疫苗界大師前輩,例如80多歲的Stanley Plokin(疫苗學的經典教科書叫做lokin's Vaccine)上線互動分享。在WHO的實質貢獻WHO技術會議大概辦了十次,每一次會議大約五到八家藥廠被邀請報告。高端被邀請分享七次,每一次都是我負責代表公司報告。有好幾次在我前面分享的是莫德納、後面是BNT,WHO的窗口私下告訴我們,有人質疑他們為何一直獨厚這家臺灣公司,不斷要他報告?他們回答,這是技術專家挑選的。因為他們十分肯定我們在人體實驗各方面的科學數據,認為是非常快速產生且值得信頼。舉例來說,COVID-19病毒一直變異,從原型株跑出各種變異株,當時全世界都很擔心根據原型株疫苗研發,對於不斷改變的變異株還有沒有保護效果?其實在當時從台灣產生的數據已能看出端倪,所以被邀請分享。我們大會上分享,用beta株(原被稱稱為南非株)做出來的疫苗是當時最具廣度的保護力。當全世界還在討論疫苗可不可以混打時,我們也有臨床數據資料;當大家在想到底可不可以打第三劑,打三劑會怎麼樣?或光打兩劑可以撐多久?我們也報告安全性數據給眾專家。因為手上有這些超前的數據,我才能夠不斷在WHO的技術會議上分享。這是讓人感到驕傲的事,我參與的研發團隊可以在這人類浩劫中貢獻一點點力量,即使這只是杯水車薪,但至少我們有全球的舞台。過去,我曾經代表我國在世界衛生大會發言數次,代表武田製藥與WHO專家開會。但只有在參與COVID-19疫苗研發的這次,我首度感覺我們沒有在台灣獨善其身,而是正在跟全世界的同儕並肩作戰。在不斷上WHO平臺分享數據的同時,我們持續進行WHO的團結試驗。哥倫比亞、菲律賓跟馬利,是報名參加團結試驗場域的眾多國家中,被WHO依據疫情流行情形而被選上的國家。因此,我們被賦予任務要幫他們訓練第一線的護理師(臨床試驗執行者)施打高端疫苗。於是,我們做了一支短片,有英文版、西班牙文和法文版。英文版教菲律賓,上線學習的有200、300人來自全國幾十個據點;當連線到哥倫比亞時,我們就用西班牙文版來協助他們的護理人員上課。記得在線上看到上百個來自馬利各地衛生站的護理師時,心情激動,因為那是我當年服務的布吉納法索鄰國。馬利有很多護理師跑來布吉納法索念護校,部分人成為我的同事,而且,西非的衛生站場景都很類似。我跟線上的護理師說,我當年在你們鄰國每天用的醫用法語,腔調可能跟大家很像,因此我決定用法文來執行訓練。此時,視訊畫面上傳來驚呼聲,也看到許多微笑的臉孔。一起與會的WHO官員與相關負責人看到我這樣做,都很驚訝;因為他們幾乎不會法文,雖然不知道我在講什麽,但是他們看得出我很熟悉這樣的教學互動過程,也就對我們的團隊更加放心。雖然,最後試驗順利施打一萬多人,但WHO始終沒有公布試驗結果,沒有對我們說明,讓整件美事留下遺憾。但,我總覺得能在幾百年發生一次的全球疫情中,參與自己國家所開發的疫苗,不論最後結果如何,研發團隊、捲起袖子當了臨床試驗受試者或加入哪一個單位,我認為參與的所有人都該為自己感到驕傲。其實,這整件事嚴格來說不能用「台灣人為台灣研發疫苗」形容。因為我的部門在極盛時期,共有來自十個國籍的人士一同在為此計畫奮戰,分別是:瓜地馬拉、墨西哥、加拿大、挪威、以色列、菲律賓、越南、鳥克蘭、貝里斯,加上本土員工。不斷遭受質疑 上前線匡正視聽面對WHO的許多工作時,我們也要同時面對外界不斷提出質疑。記得有一位感染科醫師,同時也是網紅,時時提出挑戰。於是,我們在公共電視節目上進行對談,我製作了手板、解釋了一些數據,鏡頭前來回討論幾輪後,主持人抱怨我們兩人把該晚的節目弄得太深奧,一般人聽不懂。但事後這位醫師似乎有被說服,因此網路言論就轉為較正面,我也遇到不少醫師說,是在那天晚上的節目後,比較了解我們的數據。也有國內頂尖的科學家,在我們婉拒與他的去活化新冠肺炎疫苗(與科興、國藥相同的技術平台)合作後,開始發表較不合乎科學理性的言論。這部分就無法用學術語言、科學數據溝通來解決,只能忍。後來,我陸續上了許多直播節目說明。忽然間,全國民眾有許多人在原本是茶餘飯後的輕鬆談話節目時段,學習何謂中和抗體、免疫橋接、臨床三期,這也算是疫情間的一個收穫,提升全民科普水平。有幾次,前一晚上完節目,隔天上班發現桌上出現煮好的咖啡。原來是一些平常只有打招呼的同事特地來跟我道謝,因為他們覺得我在節目上替團隊澄清了很多外界不理解、甚至誤解的事實。畢竟對基層同仁來說,這就是一份工作,大家在那段時間都是晝夜不休、週末繼續辛苦投入,甚至有人以疫苗廠為家。他們認真工作與政黨立場無關,但這份辛苦在那時很難為外人所知,有時一聽到「高端」兩字,所有撻伐聲音不分青紅皂白馬上湧現。嚴重時,甚至同事的小孩在學校不敢讓別人知道爸媽在這裡上班。這段期間,有幾個深刻的小故事值得記錄;有一次我在新竹一帶外帶披薩要取餐時,才發現店員在盒子上寫了「高端加油」四個字,我把照片傳給同事們,大家都感動不已。另有一次上訪談節目,我被要求連線回答問題,其餘來賓都是醫師,在攝影棚現場錄製。開拍前幾分鐘,主持人說:「連醫師,我已經要求現場每個人都準備兩三題要請你好好說明。」對於每位來賓輪番質問,我都陸續回答,不慍不火,主持人覺得這樣沒有達到預期效果;於是臨時提出比較牽涉個人隱私的問題,結果連被邀請要來拷問我的來賓都看不下去,要主持人別為難我。節目結束後,主持人還寫了道歉簡訊請人代轉,我也只好回傳一則跟她道歉:「抱歉,是我答得不好。」當時還有位更知名的政治領袖也是猛烈抨擊的人之一,有位主持人為了製造效果,在請我跟大眾介紹全球疫苗研發趨勢、跟民眾科普何謂中和抗體之後,忽然跳到這題:「那位XX一直到處罵你們,你有什麽看法?」我說自己認識他,不久前遇到還跟他說,他是我的老師,因為當年我在外科加護病房擔任實習醫師的時候,白袍口袋隨時放兩本書,其中一本的作者就是他,他聽了很高興。我用這方式破題,讓觀眾跟現場的人知道我們認識,而我也肯定他是我的老師,接著我就先岔題了。我說,自己在非洲的時候,曾經跟九個法國人一起去撒哈拉沙漠玩,在小鎮裡遇到當地人正在慶祝911,你沒聽錯!正是慶祝911。村子裡的孩子穿著印有賓拉登頭像的T恤,一起跳舞,慶祝好多美國人死去,太棒了!我們一行人都覺得不可思議,因為孩子們看來天真無邪,非常可愛,可是他們正在做我們無法理解的事情。此時沒有耐心聽下去的人,不懂我為什麼要岔開話題。還好主持人耐心聽著沒有打斷,我繼續說,這事情讓我省思,我們不討論孩子行為對或錯、天性邪惡或善良;重點是,他們從小接受的資訊跟我們一樣,所以會有這樣的判斷跟反應,認為美國人是邪惡的、該死的。如果我從小就住在那裡,跟他們接受一樣的訊息,沉浸在同樣的文化環境,我也會有一樣的反應。最後,我回到正題,我們擁有的數據資料很可能XX沒看過,所以彼此都是根據自己得到的訊息而做出不同的判斷,大家的歧異點就是這樣而已。我的回應雖然拐了彎,但也足以表達我的立場和態度,而非陷入口水,甚至為了捍衛自己,與人交惡。主持人發現我沒有跳坑開戰,時間也用完了,因此就放我一馬。即便我不是會直接製造衝突的人,但過程還是滿痛苦的,因為被誤解的感覺並不好受,何況還有許多惡意造謠是針對個人的。如果放在人生長河來看,這也是一個必經過程,我不可能讓所有人都認同我、喜歡我,一定會到不喜歡我,甚至帶著惡意的人。然而,積非成是,流言傳久了也會被當真,所以我們無力翻轉大多數人已成既定印象的想法,那也是我深感挫折的地方。成功需要韌性 而韌性在痛苦中誕生美國國家衛生研究院專家、疫苗的發明人Barney Graham,他將抗原設計同時授權給我們,也授權給莫德納,Barney Graha聽完我報告的數據以後,加上恆河猴的實驗是他親自做的,綜合兩邊的實驗資料,他相信高端是很好的疫苗。這就像是和氏璧的故事,那個人抱著和氏璧,不斷跟君王說這是寶玉,可是沒人信,覺得那個人是騙子,於是砍斷他的雙腿,結果他只能不斷哭泣,哭到留下血淚,才被人發現這確實是一塊美玉。高端疫苗後來被澳洲法規單位(TGA)認可,負責主審疫苗的處長寫下「The Delegate is currently minded to provisionally register MVC for the proposed indication.」,最後只要再送外部專家,建請專家核可就行了,可是這一次,那些外部專家提了一些不合理的問題,於是否決了核可。TGA表示,平常時期,法規單位說了算,外部專家的意見只是參考;可是在COVID-19疫情肆虐之際,內部專家仍要尊重外部專家意見。因此,高端疫苗就失去走出國外的機會。如果澳洲核可的話,被認可的程度可比美國FDA,因為它同為嚴謹法規單位(Stringent RegulatoryAuthority,SRA),這是一個非常重要的里程碑,以本土研發的疫苗來說,有機會成為歷史上第一次得到國際法規的核可。所有這二十年來,期待臺灣自己研發的國產疫苗得到國際認證的學者、感染科專家、小兒科專家等,大家回想這一路走來的經驗,都覺得很心疼。成功這麼近,就在眼前,距離最近的應該就是這一次了,最後卻被硬生生打回票。二〇二三年七月,WHO底下的COVID-19技術獲取平台(COVID-19 Technology Access Pool,C-TAP)透過藥品專利池(Medicines Patentent Pool,MPP),跟高端簽立全球授權COVID-19疫苗合約,用於幫助中低收入國對抗未來疫情。這是全球第一個由私人公司開發並納入C-TAP的健康技術。至少讓這不完美的結局,有了一個令人稍感寬慰的句點。我聽到黃仁勳在史丹佛大學畢業典禮上的演說提到:你們這些優秀的人,都對自己未來的期許很高,通常期許很高的人,韌性很低,但是偏偏成功就是需要有韌性,韌性是在痛苦與煎熬中產生的。黃仁勳不只跟畢業生這樣說,也常常勉勵他的同仁,痛苦跟煎熬對公司來講,是很好的過程。聽他這場演說,我心裡得到一些安慰。對國產疫苗有期待的學者,面對那一段歷程覺得非常痛苦;但是對我個人來說,走過這一段路,是增強韌性很棒的一個機會。
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2025-11-10 醫療.肺纖維化
【確診日記】從眼乾口乾到肺纖維化 醫師籲:乾燥症患者應做肺功能檢查
「我根本不知道乾燥症會肺纖維化。」76歲的林女士三年多前確診乾燥症,一年多前出現肺纖維化症狀,常常因為喘,影響日常生活,走路散步的距離都縮短了,幸好發現得早,肺功能退化仍不嚴重,除配合醫囑持續追蹤,也會在家運動、多呼吸新鮮空氣來保養肺。台北醫學大學附設醫院免疫風濕科主任林子閔提醒乾燥症患者,一旦確診就必須檢查肺功能、進行電腦斷層掃描,才能及早發現肺纖維化,及早治療,延緩肺部功能的退化。林女士因為眼睛乾癢不適,原以為是乾眼症,但眼科醫師懷疑是乾燥症造成眼睛不適,建議她轉診。林女士的主治醫師台北醫學大學附設醫院免疫風濕科主任林子閔說,乾燥症是自體免疫疾病,大部分患者初期以眼睛乾、嘴巴乾、關節痛、口腔潰瘍、掉髮等症狀就醫,但乾燥症不只有外在症狀,更要注意的是對肺臟、腎臟和心臟產生系統性的影響。林子閔解釋,乾燥症是因免疫系統失調,身體產生抗體攻擊自己的黏膜與器官引起。失調的免疫系統也會攻擊肺部組織,活化纖維母細胞(fibroblast),模仿「修復傷口」的過程,導致肺部發炎、纖維化,最終形成不可逆的疤痕組織,阻礙氧氣交換。因有其他心肺疾病,原本就會定期到胸腔科就醫的林女士確診乾燥症後,持續依醫師建議在胸腔科追蹤。她說,剛診斷出乾燥症時時每天都散步運動,每次還可以走三公里以上,也很常出門旅行。兩年前感染新冠肺炎後,肺功能快速下降,變得比較容易喘,行走的距離也縮短很多,幾個月後就在例行追蹤時就發現肺纖維化,現在每三、四個月會定期到胸腔科定期追蹤。林女士以過來人的身分建議乾燥症病友,應該及早到胸腔科檢查,若出現肺纖維化,除了配合醫師診斷追蹤治療外,「平時要注意保養,多呼吸新鮮空氣,有空多去充滿負離子的郊外走走。」林子閔臨床的觀察發現,乾燥症患者常會只把治療的重點放在立即且明顯影響生活品質的外在症狀,有時無暇顧及疾病對其他器官的傷害。乾燥症患者可以領健保的重大傷病卡,既然有重大傷病卡代表不能輕忽,但林子閔認為,患者常「病識感」不足,警覺心也不夠。目前肺纖維化已有治療藥物,但肺功能太差時,反而會不符合申請藥物治療健保給付的資格。林子閔提醒乾燥症患者及早發現肺纖維化,及早治療,延緩肺部功能的退化。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺)慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2025-11-06 養生.抗老養生
研究揭117歲人瑞長壽秘訣 每天這樣吃讓她腸道菌叢像年輕人
曾是全球最年長者的西班牙女性Maria Branyas Morera於去(2024)年8月辭世,享壽117歲,生前希望將自己貢獻於醫學研究領域。今年9月,西班牙研究團隊表示,透過分析她的基因組成、新陳代謝及腸道菌叢等資料,發現她的長壽秘訣約一半在於遺傳,另一半則歸功於良好的生活習慣,研究成果已發表在國際期刊《細胞報告醫學》。研究分析超級人瑞血液、代謝物 基因樂透+健康生活習慣是關鍵這項研究由西班牙巴塞隆納Josep Carreras白血病研究所Manel Esteller研究員領導。在Branyas生前最後一年,研究團隊多次前往拜訪,蒐集了她的血液、唾液、尿液及糞便樣本進行分析。Esteller研究員接受CNN採訪時回憶表示,她是一位慷慨、樂於助人的女性,也非常謙虛,「她說『我唯一的優點就是我還活著』。」研究人員將Branyas的基因、代謝物及其他生理特徵,與75名不同年齡、來自伊比利半島的女性進行比較。經過分析後發現,Branyas的長壽可說是「中了基因樂透」,又擁有健康的生活方式。Esteller研究員形容,「她從一開始就是一個幸運的人,而且在人生旅程中獲得了額外的加分」。113歲時染新冠仍痊癒 研究揭:這些因素助力「健康老」在分析Branyas的基因組時,研究人員發現了多種有助於「健康老」,已知可以預防心血管疾病、認知能力下降和糖尿病的基因變異,同時沒有發現任何與阿茲海默症風險增加相關的變異。Esteller研究員指出:「她擁有的基因變異,在狗、線蟲和果蠅等其他生物中,都觀察到與極端長壽有關。」Nature電子報也指出,Branyas的血液檢驗結果相當出色:「壞膽固醇」含量低,「好膽固醇」含量高,顯示體脂代謝效率高。她的發炎指標也很低,免疫系統強壯,113歲時,她成為西班牙新冠肺炎存活者中最年長的人。端粒具有保護染色體末端的功能,研究同時發現,Branyas的端粒異常短。端粒會隨年齡自然縮短,端粒過短通常與年齡相關疾病有關,但Branyas卻沒有這類疾病。Esteller研究員表示,這說明端粒的變化不代表一定與疾病相關,可能僅是單純因為老化所致。人瑞不菸不酒、規律運動 飲食習慣佳「每天吃3份優格」從生活習慣來看,研究人員表示,Branyas從不吸菸、不喝酒,一直工作到晚年,又居住在鄉間,還有規律運動的習慣,大多是每天步行一小時。飲食方面,她採取「地中海飲食」,常吃橄欖油,特別的一點是,她每天固定吃三份優格。研究團隊推測,這個習慣搭配她的其他日常飲食,讓腸道菌叢組成跟年輕人相似,其中富含雙歧桿菌,體內的發炎程度也較低。不過,英國倫敦國王學院老化研究Claire Steves教授指出,也有可能是因為身體的其他健康條件,而讓她成為了益生菌的最佳宿主。研究提供藥物發展方向 盼縮短晚年不健康時間「我們的目標不一定要讓所有人都活到117歲,而是盡可能縮短晚年不健康和痛苦的時間。」Steves教授強調,這項研究的意義在於告訴大家,年老體弱由生理機制造成,並非不可避免,而我們可以透過多種不同的途徑去改變。Esteller 研究員則表示,希望透過辨識與健康老化相關的基因和蛋白質,能夠為未來的藥物開發提供方向。不過,由於研究僅針對單一個體,Steves教授和研究團隊都提醒,不應從中得出過於廣泛的結論,因為每個人的老化過程都不盡相同。【延伸閱讀】「慢性壓力」恐加速老化 專家親授日常「減壓4招」對抗衰老!吃對飲食養出青春力 營養師推「抗老食譜」自己在家做!資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66459 喜歡本文請按讚並分享給好友! 更多健康資訊:健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
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2025-10-27 焦點.元氣新聞
氣溫降流感疫情恐第2波高峰 北市衛生局:公費疫苗庫存不到一半
近日氣溫漸降,流感、新冠肺炎、腸病毒及腹瀉等秋冬流行性傳染病的病毒會更加活躍,而流感疫情今年來得較早,今年9月底到10月初達高峰,打疫苗民眾也比去年踴躍,北市衛生局表示,目前公費疫苗施打狀況已超過5成,11月起將開放50至64歲無高風險慢性病成人接種,呼籲符合資格民眾盡快完成接種。今年流感疫情高峰來得較早,根據統計,疫情在9月底到10月到達高峰,9月28日至10月4日全台類流感急門診就診人數來到15.4萬人次,北市也有1.4萬人次,疾病管制科長張惠美說,這波疫情來得早且又急又快,走勢與2023年類似,且多以年輕族群為主,雖然有趨緩但比例還是偏高,加上氣溫近日降低,可能會出現第二波高峰。衛生局統計,截至10月25日止,北市公費流感及新冠疫苗分別已接種38萬7982劑及8萬1802劑,接種量為去年同期的1.2倍及2.3倍,公費流感疫苗各類接種對象中以65歲以上長者接種量較113年同期成長20%,最為明顯,兩種疫苗接種狀況已超過5成,11月起公費流感及新冠疫苗將開放50至64歲無高風險慢性病成人接種,呼籲符合資格民眾盡快完成接種。而台灣東洋藥品也捐贈北市500劑含佐劑流感疫苗,衛生局表示,疫苗佐劑主要功能為協助誘發、延長或增強免疫反應,相較於非佐劑疫苗,可產生較高的抗體效價及延長保護期,29日重陽節起於北市聯合醫院十二區院外門診部,提供設籍北市65歲以上長者接種。衛生局提醒,天氣漸轉涼,流感、新冠肺炎、腸病毒及腹瀉等秋冬流行性傳染病的病毒會更加活躍,除要接種疫苗,落實手部衛生是預防傳染病最重要的方法,饗賓餐旅與耐斯企業,也捐贈1000瓶洗手乳,共同防疫。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
流感疫苗施打率創新高、新冠疫苗卻被忽略 陳美鳳親揭慘況
公費流感及新冠疫苗10月1日開打,分別已施打逾127萬劑及35萬劑,「台灣最美的歐巴桑」陳美鳳說,自己曾先後感染流感與新冠,全身不適好久才熬過罹病期,她的經紀人染上新冠後,還出現「長新冠」症狀,至今仍會不時咳嗽,呼籲國人千萬別輕忽新冠肺炎,應盡快接種新冠疫苗提升保護力。台灣家庭醫學會今舉行衛教記者會,陳美鳳受邀出席擔任防疫大使並分享,前陣子身邊的經紀人先後感染了流感與新冠,「高燒持續好幾天,全身酸痛到連翻身都不敢,喉嚨也痛得像被刀割,完全沒辦法吃東西,只能喝牛奶。」而且經紀人感染新冠時,即使康復以後仍有長期咳嗽、胸悶、味覺喪失等症狀。也讓她驚覺新冠病毒的威力,政府給人民公費疫苗大家可以多加利用,呼籲民眾不要輕忽新冠或是流感的影響。衛福部疾病管制署急性傳染病組長楊靖慧說,今年流感疫情早在9月就提前報到,且持續攀升,根據衛福部疾管署統計,今年65歲以上流感與新冠重症病例中,每4人就有1人死亡,其中近9成沒有接種過流感或新冠疫苗,因此接種疫苗仍是長者防範染疫後重症或死亡的重要防線。相較其他先進國家,台灣新冠疫苗接種率有待加強,許多民眾對新冠疫苗仍有顧慮,多為擔心接種副作用。但根據近幾年台灣疫苗不良事件通報數據顯示,新冠疫苗與流感疫苗的不良事件通報數量並無顯著差異。楊靖慧說,新冠疫苗可以說是全世界施打量最多的疫苗,安全性已有科學數據支持,民眾可以放心施打。灣家庭醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行表示,感染新冠後急重症風險較流感更高,患者進入加護病房的風險更高出2倍。且因為新冠病毒會傷害人體多個器官,恐會留下長期後遺症。其中新冠重症患者中有9成是慢性病患者、近8成是65歲以上流感及新冠重症長者,且有約9成未接種疫苗,提醒民眾不能輕忽。吳至行分享,民眾常常只打了流感疫苗,但卻遲遲沒有接種新冠疫苗,流感和新冠是2種完全不同的病毒,尤其是高風險族群,若感染後都不只是「小感冒」這麼簡單,所以2種疫苗都不能少,「左流右心」務必都要完整接種。吳至行說,今年疾管署採「風險族群導向策略」,新冠疫苗不再是全民免費施打,僅有高風險族群能接種公費疫苗。為幫助民眾快速判斷自己是否屬於高風險群,台灣家庭醫學會開發「成人新冠風險自我評估工具」,民眾只需30秒即可完成自我檢測,了解自己的健康風險,希望大家可以多加運用。
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2025-10-02 失智.失智專題
失智症不再等到來不及!從早期診斷、新型免疫療法到延緩退化的生活支柱
延緩退化的健康生活型態根據台灣生活型態醫學會的資料,生活型態醫學的六大支柱包括均衡飲食、身體活動、良好睡眠、壓力管理、正向社會連結以及避免危害性物質使用,透過實證有效的行為改變,可以預防、治療並逆轉慢性疾病。這六個支柱,同樣適用於失智症。過去筆者在熱蘭遮失智症協會提出的「三動兩高(頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化食物)」、「三筋好(腦筋、血筋、腳筋)」、以及「運動、互動、做家事」等口訣,容易琅琅上口,值得鼓勵國人記取、並身體力行。尋找活著的意義IKIGAI提早接受治療的無症狀阿茲海默者,或是接受免疫療法因而明顯減緩退化速度的早期阿茲海默症病人,有相當高比例的人勢將重新思考活著的意義(IKIGAI)。其實,所有人都該找尋活著的意義,發掘或是發揮自己的能力,有著熱情,來幫助他人,這是很高的境界,倘若還有收入,那就是最好不過的了!全民、全球的議題失智症診療照護是全民都需要關心的議題,沒有人可以置身度外,同時,這也是全球性的議題,有賴大家以解決新冠肺炎的態度與決心來採取行動,並持續做下去。爬帶我的診間擺著一個紅色亮眼的鐵盒,《健腦丸》三個斗大的字就印在盒蓋上,眼尖的病人家屬會心存有趣混合著懷疑的口氣問:「啊,醫生啊,吃這個真的有效嗎?」仔細看,《健腦丸》旁邊還有兩行字,其中一行寫著專治「爬帶爬帶」,上方則是健忘救星。失智症的病人經常會出現「爬帶」,有時是無緣無故地發生,有時是在感冒、或服用感冒藥之後出現,如果是後者,隨著感冒症狀改善就會煙消雲散。阿茲海默症或是路易氏體症的病人卻會經常、反覆地出現「爬帶」,成為疾病症狀的一部分。最近一周內,有兩位好友傳來LINE的訊息,這兩位教授的身分或許是虛構的,但是好友是真的,內容簡單描述如下:第一位是工學院教授的母親。我的母親出現退化現象,分不清白天晚上、沒有時間的概念;記不得吃飯藥了沒;以為孫子還是十歲的小孩,要去找他,怕他不見(孫子都快三十);穿濕了的舊衣服(舊衣服是當抹布吸水的);會說一些代號,例如:七號,問她是什麼,就是七號……情緒不穩定、容易生氣、暴怒。除此之外,還有經由錄音檔傳來的內容。外籍看護拿著五點飯前的藥,於是我們家媽媽就站在電視前說:就要站在電視前面吃才可以;拿著桌曆,對著時鐘說:時鐘可以傳遞消息給電視,電視就會演出來;如果把家裡的電視中途關掉,明天不知道還會不會再演?跟先生說:你的卡通影片怎麼沒有再演?其實,是她剛剛把電視關掉。另外一位是理學院教授的父親。昨天(五月三十一日) 下午,父親跟看護說要找早上玩的象棋,但看護說昨天父親完全沒有動過象棋,甚至這幾年家中沒有象棋。另外一件事情,昨天父親詢問看護:「今天是周日,我們下午甚麼時候要去安平?」但這長周末中,我們並沒有安排要外出至安平。經過我的提醒,生活上是否有比較大的改變?回想近期的醫療行為是在上周一(五月二十六日),父親有接受眼睛黃斑部病變的針劑注射,有依循醫囑服用眼部的藥物。看護說那幾天血壓有比較低。「爬帶」這個字聽起來有點不雅,很像在罵人。查了網路資料發現,台灣人使用「爬帶」這個字可能來自西拉雅族的Mapatay,布農族、阿美族、甚至菲律賓都有類似發音的字,都是指失去功效、沒有生命了,當指著頭腦說「爬帶」,很明顯就是說頭腦失靈了,睡著了,出了大問題。發生在失智者的「爬帶」,可以視為病人面對記憶或認知障礙的因應方式,病人絕非故意說謊、或欺騙,照顧者也不用太過在意而引發強烈的情緒反應。儘管如此,碰到曾經在小時候睡前念著故事、哄騙入睡的媽媽發生這種事,或是帶著自己去游泳池學游泳、學腳踏車的父親說出這些話,這兩位公務繁忙、院長級教授內心的感受,可想而知啊!
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2025-09-27 ESG.健康永續行動家
循環配送箱、調整物流模式 裕利醫藥台灣總裁周志鴻從供應鏈減碳瘦身
衛福部要求國內廿三家醫學中心在今年完成碳盤查,現階段僅針對醫療院所直接排放碳量的「範疇一」,未包含間接排放的「範疇三」,「裕利醫藥」在政府尚未要求前,就開始減碳瘦身,大幅調整運送模式、汰換舊車,目標今年能減碳百分之卅、二○三○年達到減碳百分之四十二的目標。裕利醫藥是台灣醫藥物流龍頭業者,每天送單量超過千張以上,裕利醫藥台灣總裁周志鴻說,物流車輛是碳排大宗,公司過去對於醫療院所下單,全面配合,於是許多醫院採取「今天下單、明天送達」的習慣,雖然便利,卻造成車輛高頻率出車、碳排暴增,有時同一天會有多輛裕利的物流車輛,頻繁送藥或醫材至同一家醫院。同輛車送完同醫院貨 減碳有成為了達到減碳目標,並看準衛福部要求醫學中心進行碳盤查,裕利率先與國內醫學中心合作,調整送貨頻率,並協調醫院內部不同科室合作,讓同一輛車能一次送完一家醫院的貨量。剛開始推行,馬上遇到挑戰,醫院相當抗拒「廠商提出要求」,加上醫院各科室多獨立作業,也將庫存當作機密,不願分享。但是他們逐一向院方說明,根據英國NHS研究,醫院自身排放僅占兩成六,超過七成來自供應鏈,「當醫院發現,減碳數據可用在標案評分,甚至有助通過綠色採購要求,他們就認真接受了。」裕利不只整合出貨單,還推動「循環配送箱」,回收塑膠製成,可重複使用,取代一次性紙箱。分析最佳路線 避免繞路增能耗裕利也與科技公司合作,定期分析最佳路線,避免繞路增加能耗。未來計畫將配送碳排數據回饋給醫院,讓醫院明確感受到「你的便利,代表多少碳排」。今年三月,裕利醫藥在物流車上做了變革,與太古商用汽車打造全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨車,這一輛十八點五公噸的貨車,是符合EURO 6規格的柴油車,且要求使用年限不能超過五年。這輛車肩負桃園物流中心到中部地區的藥品及醫材運送任務。裕利目前有小型五噸車約七、八十輛,未來將全換成電動車。周志鴻說,直接送到醫院、藥局的「最後一哩路」,意義最大。超低溫冷凍櫃 疫後捐給國衛院「冷鏈用電」也是裕利面臨的挑戰。周志鴻說,疫情爆發後,生物製劑對溫度的需求愈來愈高,同時,因研發技術更高,也讓更多生物製劑問世,這些都需要極低溫保存。新冠疫情於二○二○年爆發後,不到一年,輝瑞、莫德納、AZ等藥廠皆傳出成功研發新冠疫苗的消息,同步也傳來mRNA疫苗得儲存在攝氏負八十度的環境中。當時裕利尋遍國內業者,沒有人生產這類超低溫冷凍櫃,後來總公司在新加坡找到生產業者,他們一口氣就訂了十台。超低溫冷凍櫃送來台灣後,投入大量人力測試溫度與校正,每台冰箱都要經過一個月以上的溫度驗證,確保能通過食藥署規範,後來也協助政府運送千萬劑的疫苗。不過,這些設備在當時雖是「台灣醫療韌性」的象徵,在疫情過後卻成為永續轉型的絆腳石。「冰箱得廿四小時運轉,非常耗電。」周志鴻說,即使治療癌症的生物製劑也需要超低溫儲存,但儲存量不可能超過疫情時 「人人都需要疫苗」的數量。疫後,這十多台超低溫冷凍櫃成為裕利推動永續減碳的困境之一,近期裕利與國衛院合作,將當年的防疫要角超低溫冷凍庫捐出,提供國衛院使用。今年減碳3成 5年後目標減碳42%周志鴻說,裕利自二○一九年起啟動碳盤查,以二○二一年為基準年,訂下今年減碳百分之卅、二○三○年減碳百分之四十二的目標。二○二三年已經達到減量百分之卅八,但隨著業績成長,減碳壓力仍然龐大。公司不只改變硬體,也推動員工「行為革命」。連續五年舉辦種樹計畫,已種下四千八百棵樹苗,並號召員工帶家人一起參與。「員工親手種下去,才會覺得永續跟自己有關」他強調,永續不是口號,而是行為改變。醫院要配合,物流要配合,大家一起做才有改變的可能。聘逾百護理師投入藥品衛教與病患照護 工作生活平衡台灣陷入嚴重的護理師荒,醫院關床、患者等候時間拉長已成常態。醫界憂心,隨著第一線護理師離職潮持續,醫療體系恐將失衡。但在這波人力危機中,醫藥物流龍頭裕利醫藥卻走出另一條路,直接聘僱護理師,投入藥品衛教與病患照護,換另一種方式,讓他們繼續在醫藥產業服務,給他們更平衡生活的工作模式,且有競爭力的薪資。裕利醫藥旗下設有病患照護部門,現有逾百名護理師隨著藥廠合作進入醫院、診所與病人家庭。當藥廠推出昂貴的免疫或生物製劑新藥時,這些護理師負責提供衛教,協助病患理解藥品使用方式,並追蹤副作用或療效。裕利醫藥台灣區總裁周志鴻說,有些藥品動輒數十萬元,患者壓力極大,因此藥廠會設計「分子計畫」,由護理師協助病人申請補助,減輕經濟負擔。這類服務若僅靠醫院既有人力,往往難以負荷,裕利的護理師團隊成為關鍵支援。在裕利工作的護理師,不少人原本來自醫院前線。一名原在加護病房工作的護理師,長期承受高壓與不規則班表,選擇離開臨床;後來進入裕利,轉為病患照護角色。她不再需要值夜班,而是安排固定時段進行病人訪談、藥品解說,甚至參與病人追蹤計畫。該名護理師說,同樣是護理專業,但工作型態完全不同,生活也恢復平衡。周志鴻指出,這正是裕利吸引人才的關鍵。不只提供優渥的薪資,更給予另一條職涯的選擇,這群護理師大多曾在臨床工作過,有的具備優秀的英文能力,能支援跨國藥廠的專案。周志鴻說,台灣每年有數千名護理科系畢業生,僅部分進入臨床,甚至不少人畢業即轉行,反映制度問題。若健保給付與護病比不改善,醫院的人力荒難以改善。呼籲政府正視護理師待遇,也應推動分級醫療,避免所有病人集中在醫院,進一步壓垮人力。健康永續是競賽、旅行、修行 周志鴻50歲練馬拉松贏得耐力專注身為裕利醫藥台灣區的總裁,周志鴻每天管理龐大醫藥物流,他的另一個身分是「馬拉松跑者」,他五十歲才開始練馬拉松,四年內就完成東京、柏林、波士頓、紐約、芝加哥、倫敦等「六大馬」,甚至還考慮挑戰新加入的雪梨站。他笑說「別人覺得邁入老年才開始跑馬拉松很不可思議,但我覺得跑步就是一種享受」。大學時期的周志鴻是學校橄欖球選手,依靠爆發力與團隊合作,但進入職場後,他一度缺乏運動,直到二○一五年才因參加活動重新開始跑步,逐步挑戰全馬四十二公里。他說,萬事起頭難,一開始很辛苦,從五K開始跑,跑得上氣不接下氣,但後來覺得跑步是一種安靜的時光,可以和自己對話。他形容,長跑幾個小時後,當耳機內的音樂放完,只剩下呼吸與腳步聲,「那段時間反而讓我最能想清楚事情。」這種耐力與專注,也影響了他在企業經營上的決斷與韌性。四年間,他成功蒐集「六大馬」卻包含無數艱苦訓練。周志鴻說,波士頓馬拉松的坡道、紐約跨越多座大橋的高低起伏,都是嚴峻挑戰。蒐集六大馬的樂趣,是用跑步的方式去看一座城市。對他而言,馬拉松不只是競賽,更是旅行、修行。周志鴻並未把跑步當作個人興趣,而是延伸到企業文化,先前號召同事組成跑團、車隊,下班後在小巨蛋練跑,假日從台北騎到宜蘭再騎回,全程超過百公里。對他而言,運動不只是健康,更是團隊合作的延伸,「跑步和經營企業一樣,都需要持續、耐心與夥伴支持」。周志鴻認為,企業談永續,不應僅止於環境減碳,更包括「人的健康永續」,以自身實踐,鼓勵同仁參與運動,提升生活品質。周志鴻小檔案年齡:62歲,1963年生專長:跨市場營運管理、商業管理現任:裕利醫藥台灣總裁經歷:惠氏中國及香港總經理惠氏台灣總經理寶麗來台灣總經理主要事蹟:新冠肺炎期間搶先部署極低溫冷鏈設備,迄今運送超過8千萬劑新冠肺炎疫苗,上千萬劑抗病毒藥及快篩,供國人使用。獲獎紀錄:2021年百大MVP經理人第25屆SNQ國家生技醫療品質獎-特色服務銀獎關於裕利醫藥瑞士國際集團企業,成立於1922年目前在亞太地區17個國家設有營運據點在跨亞太地區提供提供藥品、醫療器材、消費保健產品業務行銷、物流配送、產品以及資訊管理等服務。裕利醫藥永續ESG獎項:1.2021年到2024年,連續4年獲EcoVadis白金級獎章2.CDP 2024年「氣候變遷」 (Climate Change)與「供應商管理」(Supplier Manegement)兩度獲雙「A」成績氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/吳肖琪:流感疫苗接種已納入長照評鑑,政府應強化預防投資
肺炎是長者常見的十大死因,且和冠狀病毒習習相關。自2000年以來,從SARS、MERS到COVID-19,冠狀病毒已三度侵襲全球,顯示呼吸道疾病的威脅持續存在,且發生間隔愈來愈短。台灣長期照護專業學會常務理事吳肖琪指出,我國十大死因以非傳染性疾病為主,長照個案比一般國人會有更高罹患慢性病的機會,對醫療的需求也因此更大,為此長者接種流感疫苗格外重要。為何2024年流感併發重症為過去十年以來最嚴重?吳肖琪解釋,COVID-19期間,民眾因保持社交距離、戴口罩、勤洗手而減少流感感染。隨著解封後國人這些好習慣可能逐漸鬆懈,因此她鼓勵全民接種流感疫苗,特別是有慢性病的高風險族群。長照機構評鑑,將流感疫苗接種率納入指標吳肖琪說明,新冠疫情前,長期照護專業學會與長期照護專業協會已倡議將日間照顧型、住宿型等人口密集型長期照護機構列為流感疫苗的優先接種對象。另外,也將流感疫苗接種率納入長期照護機構的評鑑指標,要求機構住民和工作人員達到80%以上的接種率,未來亦期望將肺炎鏈球菌疫苗也納入評鑑指標,至於居家式機構則較難執行。跨部會合作,提升長者疫苗接種率吳肖琪指出,衛生部門在推動疫苗接種的工作上已付出許多努力。她建議,可透過「健康融入所有政策」(Health in All Policies)的概念,推動跨部會合作。吳肖琪舉例,教育部可關注樂齡學習據點,衛福部社家署可加強社區據點的接種率,農會、漁會、公所能將疫苗接種納入督考或評量指標,以提高長者施打率。同時,職場可宣導鼓勵員工與家人接種,學校也能教育孩童回家提醒長輩接種。透過多方合作,才能達到全民免疫與間接保護的效果。許多民眾擔心接種流感疫苗後恐造成副作用甚至死亡。吳肖琪指出新冠肺炎疫苗,屬於新興的疫苗,新冠肺炎疫情期間,自己高齡的母親曾因新冠肺炎疫苗可能帶來的死亡風險而擔憂,但她提醒,接種新冠肺炎疫苗雖有風險,但因恐懼副作用而不接種,會面臨更大的罹病與死亡風險。至於流感疫苗,是發展多年,屬相對安全的疫苗,應積極鼓勵民眾施打;建議政府應優化宣導政策,讓民眾安心接種疫苗,從「全民教育」成為「全民信念」,而非讓民眾只記得疫苗有副作用。疫苗投資勝於後端醫療,預防長者進入長照「用公帑投資疫苗保障人民的健康與安全,比起放煙火,更值得投資」,吳肖琪直言,疫苗能保護生命安全,是更實際且重要的投資。同時她呼籲,為避免年輕世代未來的負擔加重,政府宜加大對健康促進和預防的投資,預防國人生病與受傷,以利減少醫療及長照的財務與照顧負擔。
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2025-09-17 醫聲.疫苗世代
166重症、39死!夏季疫情創新高,國際推「左流右新」,能降低4成重症風險
2025年夏季新冠疫情再度升溫,重症與死亡病例創新高,其中近九成患者未接種JN.1疫苗,顯示疫情威脅仍在。台灣兒童感染症醫學會前理事長、馬偕醫院小兒感染科醫師邱南昌在「2025左流右新防疫策略專家座談會」中指出,國際間持續推動流感與新冠肺炎疫苗共同接種策略,英美等國長者接種率已達四至六成,有效降低四成急診與住院風險,然台灣65歲以上長者接種率僅18%,遠低於國際水平,形成明顯防疫破口。台灣健康聯盟日前召開「2025左流右新防疫策略專家座談會」,邀請中央疾管署及地方衛生局代表,共同討論「左流右新」防疫政策執行面的挑戰,一同探討如何提升國人疫苗施打率,以守護國人健康。病毒持續變異,疫苗保護力至關重要邱南昌表示,2025年夏季疫情升溫,第23週重症數達到166例,死亡39例,其中近90%未接種JN.1疫苗,可見新冠疫情仍具相當威脅性。這波疫情中,重症和死亡個案仍以65歲以上長者占絕大多數,更凸顯高風險族群接種疫苗的急迫性與重要性。邱南昌更指出,目前台灣主流病毒株為NB.1.8.1,佔比超過九成,國際間則以LP.8.1為主流,兩者皆屬於JN.1家族分支,具有交叉保護潛力。世界衛生組織與歐美藥品監管機構已建議2025年疫苗應更新以LP.8.1為目標株,以對應不斷演化的病毒特性。國際實證,共同接種安全有效英美等國推動「左流右新」共同接種政策已進入第三年,數據顯示成效顯著。美國65歲以上長者接種率達44.1%,較去年同期提升6%;英國接種率則穩定維持約59%。這些國家透過共同接種策略,不僅提高接種便利性,也有效提升疫苗覆蓋率。邱南昌引用美國VISION研究數據指出,即使在普遍已感染過病毒的情境下,新冠疫苗接種,仍能額外降低新冠相關急診與住院風險約33至46%;在65歲以上族群中,疫苗保護力更為明確,住院風險下降達45至48%,可視為此族群的重要防線。針對民眾對共同接種的安全性質疑,邱南昌強調,根據2021至2022年的美國研究,mRNA新冠疫苗與四價流感疫苗共同施打,其常見不良反應比例與單獨施打相近,無新增安全疑慮,民眾可安心接種。2025公費接種,10月起分兩階段實施疾管署長莊人祥在會中說明,今年秋冬公費疫苗接種將於10月1日起分兩階段實施。第一階段對象包括:65歲以上長者、孕婦、醫事人員、幼兒園與托育人員、6個月內嬰兒之父母等高風險族群;第二階段則自11月1日起開放50至64歲無高風險慢性病成人接種。在疫苗選擇方面,莊人祥表示,今年秋冬COVID-19疫苗,將優先採用LP.8.1變異株疫苗,並保留不同製程的JN.1疫苗供不適合接種mRNA疫苗的民眾選擇。這種多元選擇策略可滿足不同民眾的需求,提升接種意願。地方創新策略,提升接種便利性各縣市衛生局在座談會中分享創新做法,展現地方執行特色。新北市以跨局處合作為核心,結合教育局、社會局與民政系統,整合社區、學校及長照機構資源,確保高風險族群能在熟悉的環境中完成接種。台中市政府衛生局則推出,全國唯一可預約全品項疫苗的「市府疫苗預約系統」,支援多種疫苗同日施打,此外還發送預約簡訊,提醒民眾按時接種,提升接種便利性與覆蓋率。台南市政府衛生局,則將接種融入地方文化活動,例如:廟會、地方慶典、文創市集合作設置疫苗專區,讓民眾在參加活動時順道完成接種。並派醫療團隊與接種車深入偏鄉,結合廣播與地方耆老動員,提升長者及偏鄉居民施打率。專家呼籲:中央地方協力提升接種率台灣健康聯盟理事長吳玉琴表示,經過座談會討論,可以看出地方執行策略已有方向,也透過座談會互相交流學習,但仍需中央加強資源挹注與宣導支援。「左流右新」今年是第二年執行,新政策推動難度較高,期望參考歐美經驗,透過共同接種策略有效提升疫苗接種率,成功達成新冠及流感接種率的政策目標。與會專家一致認為,疫苗是對抗疫情最有效的武器,尤其高風險族群應積極接種。時值秋冬流感季節,民眾應響應「左流右新」政策,共同築起堅實防線,唯有透過中央與地方協力、社區共同參與,才能在流感與新冠的雙重挑戰下,守住全民健康防線。
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2025-09-08 醫療.呼吸胸腔
秋天戴口罩效益高 生理食鹽水沖洗鼻腔可減少過敏發作頻率
今天是24節氣中的白露,代表炎夏已過,秋意漸濃。夏秋交替之際,日夜溫差大,正是養生調理的關鍵季節。中醫強調「春夏養陽,秋冬養陰」,提醒我們在秋季應注重滋潤、調養肺部與提升免疫力,以抵禦即將到來的寒冬。從呼吸道、心血管保健,到皮膚的滋養,配合節氣涵養身體,便能迎來一個秋高氣爽的舒適季節。入秋後天氣轉乾轉涼,不少人開始覺得鼻子發癢、喉嚨乾澀,甚至出現胸悶與咳喘。台北醫學大學胸腔內科主治醫師徐上富說,這恐是「秋燥」引起的不適,該時節特別容易誘發氣喘、慢性阻塞性肺炎(COPD);且因為喉嚨與鼻腔黏膜失去水分,也讓病毒有機可乘,免疫力弱等脆弱族群,容易在此季節出現呼吸道感染疾病。空氣乾冷,一吹風就想咳,戴口罩效益高。徐上富說,秋季的冷空氣會使鼻腔與氣管黏膜迅速流失水分,原本負責攔截與清除顆粒的鼻毛、支氣管纖毛的運動會變慢,導致人體內的黏液變稠、清道夫機制打折,病毒細菌更容易「黏上就不走」。乾冷也會刺激氣道平滑肌收縮,對氣喘與COPD病人而言,這種收縮可能很快演變為喘鳴、胸悶,甚至急性惡化;過敏性鼻炎患者在這段期間,也容易鼻癢、打噴嚏,鼻塞也會加重。至於一般民眾如果沒有適時補水,也會容易感到喉嚨刮痛、聲音沙啞,一吹到風就會想咳嗽。徐上富說,秋季病原體在空氣中停留時間與傳播距離拉長,感冒、流感和新冠肺炎的高峰期,也往往會在季節交替時悄悄成形。因此,氣喘、COPD或過敏性鼻炎的患者,秋季外出時,最好佩戴口罩,秋季戴口罩有三大效益:減少冷風直吹對鼻腔與氣管的刺激、阻擋交通汙染與黴菌孢子,以及降低病原體吸入機率。生理食鹽水沖洗鼻腔,可減少過敏發作頻率。徐上富說,如果是鼻腔特別乾燥的人,可用生理食鹽水做鼻腔沖洗,既能清除過敏原與汙染物,也提供輕度保濕,很多患者在季節轉換期因此減少了發作頻率。夏末初秋常見午後雷陣雨與颱風過境,環境短暫潮濕、黴菌增長,對過敏族群是一段「不穩定期」,此時更要把口罩與環境清潔做好。環境不能太乾也不能太濕,空氣清淨機要選對。在秋季時,居家環境可適時使用加濕器,讓室內濕度維持在50%到60%間,空氣過乾會讓黏膜更脆弱,過濕則利於黴菌孢子生長;另外,可依居住情況,搭配除濕設備維持穩定。住在大馬路旁或空汙較重區域者,選擇具HEPA濾網的空氣清淨機,並確認「潔淨空氣輸出率」(CADR)與空間坪數相符,才能真正降低PM2.5與細懸浮微粒刺激,客廳若約十坪,CADR至少應高於200才有感;僅靠擺放幾盆綠色植物,對空氣品質幫助有限。室內則要減少過敏原與刺激物,如避免二手菸與熏香,定期清洗寢具、降低塵蟎、勤拂灰塵,幫助減輕呼吸道負擔。氣喘或COPD患者,入秋尤其要留意。「秋燥就像把呼吸道的保護層悄悄削薄一層。」徐上富說,秋燥的風險不在於一、兩次的喉嚨乾,而是檢視身體免疫力、居家環境以及自我保護等挑戰。因此,入秋前後,先把居家濕度與空氣品質調整到位,外出習慣戴口罩、回家勤洗手,再把睡眠補足,長者與脆弱族群加上疫苗與必要的營養補充,先替自身建立起防火牆,才能不生病度過秋燥。徐上富說,如果秋天來臨後,開始出現明顯喉嚨乾痛、胸悶、呼吸變急、容易疲倦,或體溫升高,且症狀延續不退,就要把感染與既有疾病惡化列入考量,及早就醫。對既往有氣喘或COPD的患者,入秋前就應檢視並規律使用控制藥物,備妥緊急用藥,遇到溫差或戶外活動增加時尤其要留意。提升免疫力:長者缺維生素D,易染呼吸道疾病。「提升免疫力是迎戰秋燥的第二道防線。」徐上富說,現代人最容易忽略的就是睡眠,每天盡量睡滿七小時,同時在飲食上也建議補充營養素。現代人常見維生素D缺乏,而維生素D狀態與上呼吸道感染風險相關,特別是長者,如果缺乏維生素D,更容易感染呼吸道疾病。另外,營養素「鋅」也建議要多補充,如果不希望直接吃鋅片,平時可多攝取海鮮,如鮭魚、蚵仔等。根據研究指出,感冒後24小時內開始補充鋅,病程與症狀可縮短一至兩天。
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2025-08-27 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/健康才是重要財富 拒賺美元提早退休
健康是最重要的財富,沒有健康的身體,其他的一切都是空談。2019年底新冠肺炎疫情肆虐,我正奉派紐約工作。當時的紐約,別說是疫苗,口罩、體溫計,酒精、退燒藥…什麼都買不到,街上還有許多宵小乘火打劫,治安敗壞,簡直令人惶惶不可終日。還記得我決定提前退休時,老闆挽留我,跟我說:「現在是疫情期間,大多數的時間都是遠距在家上班,現在拿的又是美元薪水,妳為什麼要退休呢?而且還是提早退休。」當時我跟他說:「有錢還得有命花,萬一感染新冠肺炎,人掛了,再多的錢又有什麼用?如果我再年輕10歲的話,我就跟它賭賭看,現在我可賭不起。」年輕的時候,仗著健康資本雄厚,肆意揮霍,從來不會愛惜身體,等到老來百病纏身,後悔都來不及。現在的我,除了乖乖聽醫師的話,定期體檢、定時吃藥,盡量維持各項指數正常外,還開始真正的去瞭解自己的身體和服用的藥物,學習控制飲食、體重,適度的運動,不時與醫師討論,什麼藥可減?能不吃的藥盡量不吃。健康是最重要的財富,自己的身體自己愛護、照顧,千萬不要「人在天堂,錢在銀行」,可就悔之晚矣!
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2025-08-19 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/活躍好學略不足 要充實心靈成長
退休已逾十餘載,期間歷經年金改革及疫情衝擊,有些人因年金改革,生活難以為繼;有些人因罹患新冠肺炎,一命嗚呼,鄙人苟延殘喘至今,也算命大,靠的就是平時做足保養。在財務規畫部分,在職時常投資股票,嗣因雷曼兄弟股災,讓我血本無歸,如今學乖,老實儲蓄,尤其退休後,生活簡單,消費減少,所以生活不虞匱乏。健康維護方面,因之前在文化單位服務,工作非常忙碌,得到焦慮症,怕藥物副作用,三年來拒服藥物,以致身心異常痛苦,經同事介紹,每周去運動,不到半年就不藥而癒;後來又因精神遭受重大刺激,導致罹患類風濕關節炎,醫師說要吃一輩子藥,我不信邪,憑著一股毅力加強鍛鍊身體,才慢慢恢復健康。如今我悟得一真理:情緒不平衡,生病找上門。至於社會連結,我退休後參加美學館志工隊,加入社區環保志工隊,迄今十多年,並在長照據點為社區長者提供免費運動教學服務,回饋社區。此外,為自我精進,報名長笛班、北管、畫畫等課程,保持學習。論及獨立自主,自小父母即採取疼愛不溺愛作法,養成我獨立自主的個性,包括經濟獨立,如此才有底氣。檢視5大核心能力,我在活躍好學部分稍有不足,因為偏重休閒,未來打算加強心靈成長的充實,讓自己身心靈得以安頓。