2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
帛琉增2例境外移入 指揮中心:台帛旅遊返台加強篩檢
帛琉衛生部今日上午發布,有兩位於8月15日自關島入境帛琉的旅客,在入境後第5日PCR檢測呈現陽性確診。指揮中心指揮官陳時中表示,這2例境外移入個案,是自關島入境,經清查足跡後,都沒有與我國旅遊團有所接觸,包含在機場也沒有接觸,會持續提高警覺。對於國內台波旅遊泡泡自8月14日重啟,才開放一周,帛琉就傳出有自關島入境者,有2例確診,指揮中心也將提高自帛琉返台者的防疫措施。陳時中表示,這兩案在入境帛琉後,也有居家檢疫規定須要遵守,跟一般帛琉旅遊團的入境措施不同,但對此指揮中心遇到新的案例也會提高警覺,針對近期返台的台帛旅遊團旅客,原本只需要入境後皆需要進行深喉唾液採檢,並在入境第五天pcr自費採檢,但現在與一般旅客入境規定相同,皆額外需在第12到14天之間,多一次公費PCR篩檢,且視這段時間觀察後做滾動檢討。發言人莊人祥補充,除了對即將返台的台帛旅遊團加強防疫規範,對於已返台旅客也一樣適用。發言人莊人祥說,除了對即將返台的台帛旅遊團加強防疫規範,對於已返台旅客也一樣適用。此外,他表示,在入境帛琉後也有居家檢疫規定須要遵守,跟一般旅遊團的入境措施不同,但對此指揮中心遇到新的案例也會提高警覺,針對近期返台的台帛旅遊團旅客,本來是在機場深喉唾液篩檢,然後五天做PCR的檢疫,現在是跟其他進到台灣入境的人一樣,到12天到14天之間再做一次PCR的篩檢,這段時間觀察後做滾動檢討。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
全國二級警戒到年底? 陳時中:衡量這些因素機會很高
中央流行疫情指揮中心今天宣布,全國二級警戒到9月6日,也開放室內80人、室外300人等集會措施,以及K書中心、室內遊樂園、海釣場、海泳/浮潛等水域活動。對於二級警戒延長,是否會一路延到年底?指揮官陳時中說,機會高,因國外疫情不斷變化,幾個因素要考慮,因此維持二級警戒機會很高。陳時中表示,從整個病例採檢狀況、確定病例趨勢來看,從高峰往下已有一段時間,台灣疫情控制算好,另外這段時間的採檢陽性率都低到0.01以下,有時候還有0.004、0.005,當然有時會有通報時間差異,但整體陽性率很低,除了現在零星個案要警戒,疫調也要即時、匡列。陳時中說,國外疫情不斷變化,這世界是流通的,邊境嚴管也無法保證沒有病毒入侵,因此要提高警覺,幾個因素要考慮,包括國際疫情是否趨緩、疫苗覆蓋率、變種病毒對於疫苗保護力是否下降等,所以維持在二級警戒,機會是很高的。他說,二級其實滿寬的,有一定的指引,大家遵從度高,即可多一點回復正常生活。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
突破性感染皆染Delta 專家籲高風險對象盡速打第二劑
Delta變異株襲全球,中央流行疫情指揮中心公布本周境外移入案例病毒基因定序,定序12人全部都是Delta變異株,有3人完整接種兩劑疫苗滿14天仍確診,屬於突破性感染,其中一例Ct值僅19,病毒量極高,這三人施打疫苗的品牌都是莫德納。疫苗保護到底能維持多久,全球都在討論加打第三劑的可能性。專家建議,疫苗難以長久維持保護力,先布局第一劑覆蓋率雖然是對的方向,但高風險族群的第二劑接種也得跟上。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,本周新增的三例突破性感染的境外移入案例,Ct值分別為19、22、27。Ct值僅19的是案15927,為美國籍廿多歲女性,8月4日入境,8月11日發病並採檢後確診。發言人莊人祥表示,該案在五月中旬接種第二劑疫苗。對於有案例完整接種後近三個月仍確診,林口長庚醫院副院長邱政洵表示「不意外」,根據國外研究,疫苗接種兩劑滿十四天,疫苗保護力平均到第八個月將大幅下降,因此才研議接種兩劑滿八個月加打第三劑。至於完整接種近三個月還染疫,國外也有類似報告,另外,每個人接種疫苗後抗體生成表現不同,疫苗保護力下降的時間也因人而異。國內疫苗施打策略,先提高第一劑施打覆蓋率,再接種第二劑。邱政洵表示,方向正確,台灣疫苗量不足,必須要先提升第一劑覆蓋率,只是變異株來勢洶洶,高風險族群僅打一劑顯然不足,在疫苗貨源能夠支應的情況下,政府應盡速替醫護人員、第一線防疫人員以及65歲以上長者接種第二劑,確保保護力。指揮官陳時中表示,疫苗接種策略受限於「總量」,專家認為第一劑涵蓋率建立起來之後再施打第二劑,後續若有需要再安排第三劑,他相信每一個國家做法都相同。目前疫苗接種人口涵蓋率為39.49%,劑次人口比為42.67,3.18%打滿二劑。境外移入的突破性感染案例,累計16人,7例打BNT、嬌生和莫德納、AZ皆為3例 ;這十六例案例中,有6例感染Delta變異株,這6例分別有3例接種莫德納、2例打BNT疫苗、1例嬌生疫苗。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
越南女移工涉北部移工社交圈確診 足跡跨3鄉鎮超市賣場
彰化今新增一名新冠肺炎確診個案,確診者為20多歲女性越南籍移工,在轉換雇主時採檢發現,彰化衛生局目前針對該確診移工匡列採檢89人,含其母、兄等同住者居家隔離7人,彰化衛生局推測個案感染時間超過2個月,懷疑是在今年5、6月間於北部感染,目前歸為不明感染源個案。彰化縣連續「加零」13天後今天破功,葉彥伯指出,確診外籍移工2018年12月20日入境後在台中市工作,今年4月15日搬到彰化,租屋處同住包括其母、兄、阿姨、表姊、兄友人、阿姨友人等6人,8月19日轉換仲介公司依規定採檢確診,CT值為34.53。該移工今年4月到彰化後直到8月19日轉換雇主前都在工廠打零工,且不只1家工廠,衛生局也調查出她在今年5、6月間疫情爆發時與上月24、25日兩個時間點,曾有板橋、萬華越籍移工社交圈活動,衛生局估計總匡列人數會達到150人,另還有其兼職場所疫調中。葉彥伯指出,確診個案CT值高,感染風險較低,但其血清抗體快篩檢驗中,Igm為陰性,顯示感染時間超過2個月,不排除在今年5、6月間於北部感染,感染源仍待釐清。彰化縣政府公布確診者足跡,從父親節到8月18日包括福興、秀水、彰化市等地,期間去了三次福興鄉彰水路56號的統一超商新香珍門市,其他足跡為全聯福利中心秀水彰水店、彰化市中華路66號動力主義彰化店、全家便利商店福興番花店。
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2021-08-20 新冠肺炎.預防自保
防堵變種株 侯友宜:境外移入個案2次PCR陰性才可出院
新北市今天新增3例確診個案,其中2案都是去醫院採檢才發現確診,1例居家隔離採檢確診,新北市長侯友宜今天下令,為加強管理境外移入確診個案,在基因病毒序結果出爐前,都視同Delta變種株感染個案,需要2次PCR採檢陰性才可出院,要用最高標準看待,防堵變種株感染風險。侯友宜表示,林口個案在8月18日因身體不適,到亞東醫院採檢時PCR結果陽性,CT值26.6,疫調發現是因為跟朋友接觸才感染,還會再積極疫調感染源,查出詳細原因,已匡列該個案的太太及女兒、兒子,PCR檢測皆為陰性。新莊個案是去輔大醫院就診時,採檢PCR陽性,CT值33,數字算高沒有感染力,但是在哪裡、如何被感染還待釐清。另一案三重的居家隔離採檢陽性個案,該個案的女兒、女婿在北市某公司工作,8月3日公告確診,被匡列居家隔離,屬於家戶感染。總計匡列接觸者9人、居家隔離2人。另外,為防範Delta變種株病毒,侯友宜宣布,只要是境外移入確診個案,在基因病毒序結果出爐前,都視同被感染Delta變種株,必須2次採檢PCR陰性才可出院,侯友宜說,面對病毒來勢洶洶,要阻絕於境外,要更加謹慎面對、一個都不能疏忽,要採用最高標準看待,希望面對Delta病毒會有更高挑戰,台灣要預做準備。衛生局長陳潤秋補充,因每個個案發病日不同,為提高警覺才會採取採取比較嚴格的標準。
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2021-08-20 新冠肺炎.預防自保
百張登機證貼教育部牆 學團盼儘速開放境外生來台
由民間人士組成的境外生權益小組今天在教育部外牆貼上百張登機證,呼籲台灣政府簡化流程,儘速協助境外生入境,並制訂常態化的入境制度,避免一直都以「專案」進行。教育部16日發函各校,開放玉山學者等4類外籍教研人員專案入境,境外生入境專案則仍待指揮中心審核,目前未正式公布,但依照教育部釋出的資訊,境外生登機前要3日內的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)核酸檢驗(PCR)陰性報告,來台檢疫14天期間要經過2次檢驗,確定陰性後仍要自主健康管理7天,才能進入校園。境外生權益小組今天到教育部集會,在外牆貼上約200張線上徵集的登機證,表達境外生對入境求學的期待,以及目前面臨的困境。小組代表楊桃表示,目前釋出的入境程序過於複雜,涉及許多單位部門,一旦一方出錯,就無法順利入境。她認為應合理簡化,例如許多大學已經檢查過的資訊,教育部就可不用再做一次。小組成員也代為唸出多名境外生的信函,其中一名原本預計來台學華語的學生,已等待一年仍無法入境,期間即便沒在台灣,仍然要按月支付新台幣9000元的租金。另一名華語獎學金受獎者,也是從去年就開始等待入境,他甚至已辭掉工作、終止原本公寓的租約,卻被疫情打亂一切規劃。今天權益小組集會沒有事先申請,一度遭警察舉牌警告要求解散,雙方緊張對峙。教育部高教司科長宋雯倩隨後出面緩頰,提醒目前還在防疫2級警戒下,集會仍要注意保持社交距離。宋雯倩表示,政府重視境外生權益,教育部已於8月12日將入境專案送到中央流行疫情指揮中心,目前正在簽核的流程。她甚至說,教育部相關函文都已經擬好了,等指揮中心核可就能發布,希望境外生耐心等候。按照教育部目前規劃的境外生入境專案,須由學校造冊函送外交部、內政部等單位辦理簽證、入出境許可證。學生取得簽證並訂妥班機、檢疫場所,由學校線上申請取得同意函,登機前應檢具3日內核酸檢驗陰性報告。學生入境時須採深喉唾液及進行PCR檢測,並於檢疫場所進行居家檢疫14天。檢疫期間第10至12天,須以「家用快篩」採檢一次,第12到14天(期滿前)再PCR檢測一次。檢疫期滿後,境外生仍須進行7天的自主健康管理,才能進入學校。宋雯倩說,教育部已於13日發文各校,對境外生啟動安心就學方案,並提供線上註冊等各類彈性修業機制,協助銜接正式課程。
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2021-08-20 新聞.元氣新聞
醫護心灰/等無津貼墊付達10萬 護理師:最累時沒政府關照
套上號稱「兔寶寶裝」的三級防護衣,再裝上臉部的透明遮罩,全身就像穿上太空衣一般,自成一座孤島、與世隔絕。北部某醫院的護理師小陳說,他們每日都是3人為一組-由一名醫師搭配兩名護理師,全副武裝進入採檢站作業;3人中有2名,較為「幸運」,可身著稍微涼快一些的二級防護衣,另有一人則必須被封入三級防護衣當中。小陳坦言,他經常是那名被包成粽子一樣的苦主。新冠肺炎疫情在國內二度爆發,自5月中旬以來,小陳說,醫院每日都要有固定人力在採檢站值班,二級防護人員在現場負責採檢、收集檢體,三級防護人員則負責照護。尤其,若有確診病患要住院,也是由密不透風的「兔寶寶」首當其衝接應。以3人為單位的疫情戰鬥小組,防護衣無疑是醫事人員最依賴的鎧甲,用來阻絕病毒的最後防線,但小陳回想起防疫日常,不得不皺著眉頭說,被封在防護衣裡的時間一點也不好受,不但熱得要命,也無異於困入一座行動監獄,不能隨意喝水、上廁所。每一次花費近20分鐘著裝,都是把自己鎖入宛如金星地表的惡劣空間,但要是耐不住熱,人伸出手吹個風、透個涼,則視同「染污」,等於前功盡棄。換言之,每一次2小時的輪班,對小陳來說,都是一次忍功的磨練,得悶在窒息邊緣,把手邊工作做到盡善盡美。再加上疫情爆發初期,小陳任職的醫院有半數醫事人員被隔離。他說,當下人力真的異常吃緊,幾乎是一個人當兩個人用,每天都累癱了,讓他吃不消。不過,小陳最介意的卻不是工作上的辛苦,而是疫情大爆發以來,原來衛福部承諾的補償津貼,至今沒有下文。他抱怨,原來每一季發放的津貼從去年開始就給的不固定,「要給不給的」,又設有諸多限制,例如每名護理人員每日以照顧5床為原則,且每日申請名額以一組人為限,等於好幾名防疫照護護理師分一份津貼;最離譜的是,今年第二季的津貼一毛錢都還沒給,等於最累的時候,卻得不到政府的關照。不僅如此,小陳還說,他在疫情最嚴重的時候,不敢回家住,怕害家人染疫,每天都住在「警消醫護加油棧」的合作旅館中,然而每月1600元的房錢都必須先自行代墊,再拿發票報帳,一般要等近兩個月才能拿回一個月的錢,中間的空窗期,一度要墊到近10萬元之多。小陳認為,面對這些問題,他或許在財務上應付得過來,就算沒有津貼補助,日子也還過得下去,但承諾會給,卻遲遲不來的津貼,以及零零總總醫事人員在防疫期間必須面對的麻煩事,都令他對政府,和工作感到巨大的灰心。
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2021-08-20 新聞.元氣新聞
醫護心灰/工會批防疫津貼規定不清 到不了基層手上
衛福部針對防疫照護的醫事人員提供津貼和獎勵,不但現在傳出拖欠,基層團體也批評發放辦法僵化、沒有彈性,且資訊不透明,甚至獎勵津貼發放之後,被醫院把持,根本分不到基層的手上,令醫事人員無所適從。護理師工會理事長陳玉鳳指出,現行「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」規定,護理師照護新冠肺炎確診,或疑似確診病患,必須以5床為原則(一人照顧5床病人),才能得到津貼,但她這樣並不合理,應以病情的輕重作為參考。她指出,在相關要點不知變通、不符實際作業的情況下,許多護理師根本拿不到完整的津貼。她以40床確診病患為例,若以1比5的照護比例計算,等於應該有8名護理師、每人一萬元,共拿8萬元的津貼,但醫院排班可能不止8名護理師,也可能採取1比4,或1比3的照護比例,以減輕負擔、提高照護品質,若有10名護理師,最後恐演變成有2人領不到津貼,或者10個人去分8萬元。陳玉鳳並批評,各大醫院造冊請領津貼獎勵,但如何給予,在院內幾乎都沒有公告,也有部分醫院被詢問後,告知醫事人員,衛福部沒有錢發下來做津貼獎勵。而在團體獎金的部分,陳玉鳳說,現在各大醫院如何發放、分配,基層都不清楚,甚至有從未至第一線照護的醫院高層主管,卻依然能夠分得獎勵。她認為,衛福部應做好把關,追蹤獎勵發到醫院後的分配情形,才能避免基層護理人員看得到獎勵,卻拿不到。有醫院急診室的專科護理師則反映,由於衛福部沒有細部指引,以他的醫院為例,採檢站以簽單的醫生為發放獎勵的對象,等於在採檢站協助照護的護理師都拿不到獎勵;另外,他也指出,由於醫院造冊請款,對於分配獎勵,有很大的裁量權,許多去支援防疫旅館的護理師現在甚至領不到防疫獎勵。
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2021-08-20 新冠肺炎.預防自保
家人外食共餐鬆綁?地方逆時中
新冠肺炎本土疫情清零出現曙光!國內昨天僅新增一例本土病例,創五月疫情爆發以來新低。隨著疫情趨緩,指揮中心指揮官陳時中表示,擬自八月二十四日放寬部分管制,同住家人可在外共餐,吃火鍋、合菜時不需梅花座,桌上也不用擺設隔板。昨天新增一例本土個案為新北市五十多歲男性,近期無國內外旅遊史,八月十八日陪家人就醫時,以陪病者身分接受採檢,不料,意外確診,Ct值為廿二.七,屬無症狀感染。對於防疫鬆綁措施,陳時中表示,防疫應該更人性化,如果四歲小朋友吃火鍋,必須自己一鍋,那被火鍋燙到怎麼辦?同住親友在家裡「想怎麼吃就怎麼吃」,因此研擬在外同桌用餐,可不再使用隔板或梅花座。但如何驗證同桌為同住家人,另情侶可共桌嗎?陳時中表示,這確實很難查證身分。對於指揮中心的說法,也引發部分縣市質疑,新北市長侯友宜表示,除特殊狀況,可以自己用餐,新北就要採取嚴格防疫。不過台南市長黃偉哲表示,尊重指揮中心的規畫,因為家人同住可追蹤,於情、於理、於防疫,可朝鬆綁方向進行。「觀望疫情變化,暫不跟進」,雲林縣長張麗善說,現階段仍維持內用梅花座、使用隔板。高雄市衛生局長黃志中說,出外用餐少了隔板,仍具有飛沫傳染等風險,目前仍按既定防疫規範為準則。北市府發言人陳智菡說,內用規定不會放寬。桃園市衛生局表示,待指引出爐後會再評估,現階段還是會取締未使用隔板、分餐等違規情事。台中市衛生局說,將視指引公告內容及疫情狀況滾動調整。
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2021-08-19 新冠肺炎.預防自保
台電疑又有樓層淪陷? 陳時中今早帶王必勝視察
台電大樓已累計3例確診個案,另有一名懷孕女員工其同住幼兒確診,今早指揮中心陳時中及醫福會執行長王必勝至台電視察,他表示,原本傳出八樓也有一例員工快篩陽性,但到今日PCR篩檢出爐為陰性,但仍須要進一步將2千多名員工篩檢結果釐清,預計今晚11點全數篩檢完畢,明天早上將公布篩檢結果。陳時中表示,台電是我們重要的基礎維生的產業,關係到電力的供應,所以至現場勘查了解情況。除了確診個案為原七樓樓層,昨晚八樓也有傳出一例員工為快篩陽,但今天PCR篩檢為陰性,需要更清楚要PCR全部完成,才能分析整體樣態,目前為止篩檢結果都是陰性。針對台電大樓篩檢預計與三總醫院合作,預計今晚11點全數採檢完畢,明早公布結果。對於台電公司內部措施,希望分流上班控制在二分之一,並再往下降,將辦公室區隔再分開,此外也採彈性上班時間,避免大量員工進出,他表示,台電企業對於員工安全檢驗都很配合,希望盡快控制疫情。
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2021-08-18 新冠肺炎.預防自保
比利時、西班牙免接種證明也能入境! 出國規定一次看
國內進行邊境管制,並由外交部針對國人最常去旅遊國家,針對民眾入境篩檢檢驗、疫苗接種紀錄有不同規範。指揮中心指揮官陳時中指出,「疫苗接種證明」並非當前各國政府同意外籍人士入境的必要條件,將針對國人最常前往旅遊國家,公布最新的入境規定,包含完全開放、符合條件後免隔離及特殊事由入境等方向。針對「完全開放」國家,包含比利時、西班牙、芬蘭、愛沙尼亞墨西等,民眾入境該國無須出示COVID-19相關文件,且入境免隔離。另外「符合條件入境後免隔離」且「疫苗接種錄均以該國承認的疫苗種類爲準」者,包含奧地利、土耳其、美國、英國、巴西等國,詳細規範如下:採檢陰性證明或疫苗接種紀錄或康復證明等:奧地利及土耳其。採檢陰性證明或疫苗接種紀錄:德國、法國、荷蘭及瑞士。採檢陰性證明或康復證明:美國。採檢陰性證明:捷克、英國、巴西、南非及加坡。疫苗接種紀錄,若只持採檢陰性證明須隔離:沙烏地阿拉伯。另外也有入境須隔離或僅限特殊事由入境者,包含義大利、菲律賓、泰國及馬來西亞,需要持陰性證明或康復證明、疫苗接種紀錄等。而加拿大、日本、韓國、尼、度、越南、澳洲、紐西蘭、俄羅斯、以色列及阿根廷等國,禁止一般外旅客入境,僅限外交公務、特殊事由及緊急人道考量者。
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2021-08-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納「突破性感染」 疑我國首例 30多歲孕婦已打2劑
昨日國內新增四例本土及十四例境外移入,無死亡案例;但台電有兩起確診,其中一案為完整接種兩劑莫德納疫苗的三十多歲孕婦,疑似為我國首例「突破性感染」孕婦確診個案,且可能為第一例接種兩劑莫德納疫苗仍染疫的案例。指揮中心發言人莊人祥表示,自三月廿二日至八月八日止,在完整接種兩劑AZ疫苗的民眾中,共出現十一例「突破性感染」案例,其中六例為第二劑接種滿十四天以上確診,三例感染Alpha變異株,另三例因Ct值大於卅,未作基因定序,而這六例皆屬無併發症的輕症確診者;此外,在莫德納疫苗部分,仍未傳出「突破性感染」案例。指揮官陳時中昨於疫情記者會表示,台電群聚案尚未納入案號,後續將由市政府進行相關疫調,由於個案狀況不同,要根據事實來判定,現已匡列卅人居家隔離,同層員工則須居家隔離辦公十四天。該名孕婦係因居家快篩陽性,才揪出病毒,是否有忽視風險疑慮?陳時中說,中央可以去了解詳細過程,措施會採比較強硬一點,但地方聽起來的狀況,「算是比較寬鬆的方式」,相信有其理由。台北市衛生局說,目前正在疫調中。對於該例打兩劑莫德納疫苗仍確診的孕婦個案,莊人祥說,該案不列在昨天的確診案號,初步資料為卅幾歲員工,因公司十一日出現職員確診,她遭匡列為自主管理,十四日晚間出現咳嗽、喉嚨痛等症狀,十六日居家快篩陽性,自行赴醫院採檢確診。昨日國內新增確診個案,陳時中指出,境外移入案例較多,包含澳洲一例、美國及英國各二例、緬甸有九例為在緬甸工作的台商及家屬,搭乘專機返台後確診;另有三例個案出現「突破性感染」,打滿二劑疫苗後,仍確診染疫,其中兩人接種AZ疫苗,一人接種莫德納疫苗。國內疫苗施打方面,指揮中心表示,第六輪疫苗將於今中午截止預約,接種人數如果沒有額滿,擬將施打年齡層往下開放,讓卅五歲以下年輕人也能打到高端疫苗;預估第六輪接種完畢後,我國八月底前疫苗覆蓋率將突破一千萬人次。澎湖縣長宣布,十八日起於餐廳內用無須用隔板,陳時中說,會持續跟澎湖縣政府溝通,建議維持現有餐飲指引。
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2021-08-18 新冠肺炎.預防自保
桃園確診+0境外+1 鄭文燦:阻Delta境外國境管制最重要
桃園市政府今天下午公布本土確診+0、境外移入確診+1,桃園市長鄭文燦表示,今天境外移入1例女性案15985,是從緬甸搭乘包機入境,該包機共有乘客9人採檢呈陽性確診,案15985她的Ct值35,這9人都需要特別注意,未來Delta病毒必須要阻絕境外,每一個入境個案,都要非常用心去了解確診情形。鄭文燦說,每一個傳播鏈風險期,都以最後1個確診個案往後推算14天,要到達清零階段,還要再觀察一小段時間,針對每一個群聚個案,疫調團隊都會去計算整個傳播鏈,包括社交活躍圈及引發家庭、職場的傳播,來掌握傳播路線圖。從7月11日到8月16日特殊交友圈加計職場、家庭群聚感染共55人,可見疫調很重要,如果確診者能夠清楚交代活動史、接觸史,匡列隔離會更精準、迅速,傳播可能性就降低。他認為,保護自己、保護他人,這段時間如有危險社交活動,自己快篩或到衛生所、醫院篩檢很重要。還有國境管制很重要,入境第一採,防疫旅館第二採,從醫院收治確診病患Delta病毒的病例,已突破3成到4成之間,代表亞洲地區大流行已經到達門口,我國絕對不可以掉以輕心,必須採取更高管制政策,才有可能阻絕境外。鄭文燦表示,這次從5月起本土大流行的個案,基本都是英國株病毒,不是印度株,最近看到入境病例Delta病毒株比例一直提高,這段時間一定要把國門守好,機場、防疫旅館及醫院防疫規範都要做好,打疫苗很重要,疫苗普及可形成群體免疫力,但不保證一定不會被感染,因此個人戴口罩、消毒清潔和保持社交距離仍很重要。
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2021-08-17 新冠肺炎.預防自保
高雄獎勵基層診所助推公費及居家快篩 發現確診獎金1萬
高雄市長陳其邁今天下午舉行線上「防疫微解封-積極管理有效開放記者說明會」,宣布基層診所協助推動公費快篩及居家快篩獎勵方案,發現確診個案可獲獎勵金1萬元,一個月內抗原快篩達70人次以上診所,可獲衛教諮詢獎勵金2千元。陳其邁表示,全台疫情在北部地區還有一些關聯不明的群聚感染,衍生最近案15967新北確診個案,活動期間也曾經來到高雄,原本還要到醫院能探視親人,也因為醫院嚴格把關所以最後沒有進到醫院。拜託大家南北移動與室內聚會,能免則免,並落實實聯制。陳其邁表示,現階段防疫的重點,除了在邊境設下重重關卡,另方面也重視社區的主動篩檢。他並宣布「協助推動公費快篩及居家快篩基層診獎勵方案」,藉由基層醫師診所的主動監測可以發現更多可能個案。診所若主動發現COVID-19抗原快篩陽性,每案診所可獲主動發現獎勵金500元。若COVID-19抗原快篩陽性,且轉介PCR核酸檢驗為陽性,或符合公費快篩檢驗對象,診所協助轉介至指定醫療院所,發現COVID-19確診,每案診所可獲確診獎勵金1萬元。一個月內COVID-19抗原快篩達70人次以上的診所,檢附相關採檢名冊,可獲衛教諮詢獎勵金2千元。「高雄市正逐步恢復日常社會文化和經濟活動。」陳其邁說,高雄市267家住宿型長照機構還是屬於中高強度管制,目前開放的探視條件,要有探視前3天內採檢的抗原快篩或PCR陰性證明;落實預約制,每次探病以1小時為原則,實聯制、詢問TOCC,並全程戴口罩。探視以1人為限,若因住民身心狀況等特殊需求,輕機構評估同意,必要可增加至3人為上限。
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2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打國產疫苗不能出國?外交部:與事實不符
外交部今天表示,許多國人關心外國對我國的入境和檢疫規定,國人最常前往的33個國家中,入境可分為三種方式,疫苗接種證明並非目前各國政府同意外籍人士入境的必要條件,因此我國人前往上述有開放國際旅客的國家,入境並無問題,對於有心人士質疑「打國產疫苗不能出國」相關論調,經查證與事實不符。外交部表示,國際疫情持續嚴峻,世界各國也持續採取邊境管制及入境後檢疫措施。隨著全球主要國家疫苗施打率提升,國際間旅行逐漸重新開放,我國的疫苗接種人口涵蓋率也達到近4成,許多國人因此關心其他國家針對我國人的入境與檢疫規定。外交部根據截至8月17日的最新統計資訊,謹針對我國人最常前往的33個國家,整理相關入境規定。外交部表示,第一類為「完全開放」,對自台灣出發的國人採「完全開放」政策,國人無須出示新冠肺炎相關文件,即可入境也免隔離的國家有5國,為比利時、西班牙、芬蘭、愛沙尼亞及墨西哥。外交部表示,第二類為「符合條件入境後免隔離」,對自台灣出發的國人採有條件開放,只要持採檢陰性證明(PCR或抗原快篩),或疫苗接種紀錄(以該國承認的疫苗種類為準),或康復證明等相關文件(實際情形依各國最新規定),可以入境後免隔離的13個國家,包括:德國、法國、捷克、荷蘭、瑞士、奧地利、英國、美國、巴西、土耳其、沙烏地阿拉伯、南非及新加坡。外交部表示,第三類為「入境須隔離或僅限特殊事由入境」,義大利、菲律賓、泰國及馬來西亞四國規定持有陰性證明或康復證明、疫苗接種紀錄等相關文件入境,仍須進行隔離。外交部表示,加拿大、日本、韓國、印尼、印度、越南、澳洲、紐西蘭、俄羅斯、以色列及阿根廷共11國,則禁止一般外國旅客入境,僅限制外交公務、特殊事由及緊急人道考量者才可入境。外交部提醒國人,由於全球疫情仍快速變動中,外交部提醒國人,出國前務必確認各國最新入境規定。外交部將持續密切關注全球疫情發展,並提供民眾最新訊息。
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2021-08-16 該看哪科.感染科
屏東又現日本腦炎60多歲男子住院治療中
屏東縣今年5月出現全國首例日本腦炎確診病例後,8月又接獲通報,住在屏東市60多歲男子,從事鐵工工作,因發燒與頭痛等症狀到醫院就醫採檢通報後,疾病管制署實驗室檢驗,8月15日確認感染日本腦炎,住院治療中,屏東縣今年累計3例日本腦炎確診。屏東縣衛生局指出,接獲通報後,展開相關疫情調查,60多歲男子發病日期是8月7日,近期皆無旅遊史,在九如鄉工作,工作地附近有豬舍等高風險場所,防疫人員已到個案居住地與工作地周邊懸掛捕蚊,誘捕病媒蚊及噴藥等緊急防治措施,並加強對附近民眾的衛教宣導與適齡幼兒疫苗催注。屏東縣衛生局指出,衛生所加強宣導民眾盡量避免在病媒蚊吸血高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動;若無法避免,應穿淺色長袖衣褲,使用政府主管機關核可的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。衛生局指出,日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主,大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。
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2021-08-15 新冠肺炎.專家觀點
兒少易傳播病毒 專家盤點也無奈:疫苗、唾液快篩雙缺
正在經歷疫情侵襲年齡下探的加、英、美、德、以色列,都已開放青少年接種BNT疫苗,力拚9月如期安心開學,輝瑞及莫德納的兒童試驗也已接近完成。在台灣,莫德納疫苗數量很有限,政府採購BNT疫苗的數量為零,只能期盼鴻海、台積電、慈濟捐贈的1500萬劑疫苗來台。開學在即,不是每個家庭都有能力帶孩子去帛琉打BNT疫苗,除了戴口罩勤洗手,還能做什麼?台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民說,開學後兒少難以避免團體生活,加上活動力強、症狀輕、警覺低等特徵,最容易在社區中傳播病毒、刺激病毒持續變異。建議開學後家庭可考慮每周做一次快篩,及早找出病毒量上升的個案、遏止傳播鏈。由於鼻腔採檢很不舒服,為增加兒童接受度,黃立民建議最好用唾液快篩,不過食藥署已核准之17款家用快篩(15進口,2國產),全都是鼻腔採檢。「一款都還沒有嗎?」對於國內竟然尚無任何唾液家用快篩,黃立民有些驚訝。英國四所知名大學曾提出一項最全面的兒童染疫研究,認為兒童重症死亡風險很低,不用打疫苗,但當時還沒有Delta病毒。英國最近改變政策,開放16、17歲開放全面接種一劑BNT,12至15歲罹患神經病變、唐氏症、學習障礙等青少年,也要接種疫苗。上周美國國衛院院長也對於12歲以下兒童染疫公開表達關切,擔心近期住院病人的兒童比例增加,病情也更重,但12歲以下孩童尚未獲准接種疫苗。黃立民表示,全世界都知道一定要保護兒童,否則無法阻止病毒傳播,目前包括BNT及莫德納這兩種mRNA疫苗將可望最快應用於兒童,原因在於效果好且安全性高。所以,當其他腺病毒載體或蛋白質疫苗還在努力要改良效果、減少血栓副作用的時候,BNT疫苗早已完成青少年臨床試驗,證實兩劑疫苗保護力接近百分之百,BNT和莫德納針對12歲以下兒童的臨床試驗都快完成了。莫德納疫苗也已申請青少年接種,預期不久就會通過,可望繼BNT之後,成為第二種青少年可接種的疫苗。現在國內無BNT、莫德納數量極其有限,談起兒少防疫,黃立民語帶無奈,他說,「就是沒疫苗,也只能講講」,在校園工作的成年人都應接種疫苗,未來也應將兒童納入公費接種,特別是針對腦性麻痺、白血病、神經病變、唐氏症、學習障礙等有慢性病或共病的兒童,這些孩子染疫重症的風險高於健康兒童,應儘早予以保護。
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
記得拿證明!海外打疫苗 指揮中心將擬認證程序
台帛旅遊泡泡2.0重啟,帛琉首發團昨天出團,不少家長帶孩子去打BNT疫苗,也有打過AZ或莫德納第一劑的民眾去混打疫苗,但接種後回台,政府是否認可引發關注。指揮中心指揮官陳時中表示,民眾在海外接種疫苗須取得接種證明,未來也會擬定認證程序,符合規定就承認。陳時中表示,也有民眾到美國等或其他地方打疫苗,接種後都會取得相關證明,礙於目前沒有雙邊認證,只能以當地證明證實疫苗效果、有效性。民眾在國外接種後,須先請當地接種單位開立證明,未來會擬定認證程序,只要打的是台灣緊急使用授權(EUA)疫苗、施打順序符合國內規定,就承認相關證明。台帛旅遊泡泡2.0啟動,可在當地打疫苗是參加首發團很大誘因,一位媽媽表示,小朋友滿十二歲可以打輝瑞疫苗,所以趁機帶孩子去打第一劑,開學以後較有保護力,自己則趁機混打莫德納疫苗。旅行團出發前必須在機場採檢並取得PCR陰性證明,昨天桃機公司也宣布,一四八位旅客都是陰性,可以順利前往帛琉。至於台版疫苗護照,陳時中日前曾表示,國內有黃卡疫苗接種證明,應思考如何將接種卡資訊完善,可與國際對接。歐盟已先行推出「疫苗護照」,民眾出示疫苗接種紀錄,可免除或放寬入境後隔離限制。目前國內則有衛福部健保署、台北榮總也積極發展防疫數位護照系統。台北榮總資訊室資深工程師朱原嘉表示,北榮開發「FHIR疫苗接種證明」App,參考歐盟疫苗護照模型,以快捷式醫療服務互操作資源(FHIR)製作疫苗接種證明,將疫苗接種證明數位化,可於手機App產生QR Code,未來到機場、餐廳等,透過掃描即可證明打過疫苗。北榮App同時與長榮航空合作,民眾出示機票、訂位代號並登入行程,即完成健康申報,到櫃台讓地勤人員看QR Code,即完成疫苗護照驗證。朱原嘉期望未來可更廣泛於各場所運用,例如北榮每日門診一萬人次、病床三千多張,除了病人還有家屬,人流龐大,可先從院內執行。
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2021-08-15 新聞.元氣新聞
我駐菲律賓代表處第二人確診 連續兩天出現確診者
外交部今天表示,我駐菲律賓代表處新增1名人員確診,目前暫無症狀,正在居家隔離休養;這名確診者是昨天公布的確診者的密切接觸者,被匡列採檢後確診,也是我駐菲律賓代表處從去年6月以來第10名確診案例,且連續兩天出現確診者。外交部表示,代表處已經依照緊急應變計畫及菲律賓政府相關規定,即刻啟動防疫標準作業程序,並且在今天上午完成辦公處所的清消作業。外交部表示,菲律賓疫情仍然相當嚴峻,大馬尼拉地區自本月6日起至20日止實施「加強型社區隔離措施」(Enhanced Community Quarantine, ECQ)。駐處將維持分組辦公模式,領務服務則仍採預約制收件辦理。外交部表示,在領務尚未恢復正常服務期間,如果國人有緊急需要申辦領務案件,可以簡訊聯繫駐處(緊急聯絡電話:(+63)917-819-4597),告知要辦理的領務業務項目、提供相關證明文件、當事人姓名、聯絡方式(手機號碼),駐處承辦人員將與當事人聯繫以提供必要協助。外交部表示,持續提醒駐外各館處加強防疫作為,做好各項預防措施,並隨時與駐外各單位保持密切聯繫,掌握當地疫情發展,隨時提供必要的協助,以確保駐外人員和眷屬的健康安全。
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2021-08-14 新冠肺炎.專家觀點
哥倫比亞變異株具免疫逃脫特性 專家:易削弱疫苗效力
中央流行疫情指揮中心今公布國內首例「哥倫比亞變異株」(B.1.621)案例,目前尚未有文獻指出會增加傳播率、致病率以及重症率報告,不過哥倫比亞變異株帶有E484K突變,長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示,E484K突變具有免疫逃脫特性,會削弱疫苗的保護力,但哥倫比亞變異株現在於世界衛生組織列為「須留意變異株」(VOI),尚未到「高關注變異株」(VOC),現在能做的就做好邊境管控。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞公布國內第一例境外驗出的哥倫比亞變異株案例,為一位60多歲自美國返台的本國籍女性,她分別在7月5日以及7月26日接種過兩劑BNT疫苗,8月3日入境採檢為陽性,當時Ct值為29,基因經過定序確認為哥倫比亞變異株。羅一鈞表示,她採檢時並無症狀,目前於醫院的負壓隔離病房接受治療,但仍舊沒有症狀,且昨天於醫院採檢時Ct值已經達到30多,顯示病毒量已經很低。將依照個案後續病毒的變化,評估是否符合解隔離的標準。羅一鈞表示,哥倫比亞變異株第一次在全球被驗出是在今年一月,五月世界衛生組織列為變異株的名單中,目前約有28個國家曾驗出哥倫比亞變異株。近期比利時一家安養院,有7位施打過疫苗的長輩集體染上哥倫比亞變異株,後續仍出現重症死亡的情況。施信如表示,哥倫比亞變異株棘蛋白有E484K突變,與南非變異株相同,而E484K突變具有「免疫逃脫」的特性,若具有免疫逃脫的特性,疫苗保護力的效果就可能受到影響,另外,哥倫比亞變異株也帶有N501Y突變,Alpha變異株(英國變異株)也帶有N501Y突變,傳播力相對高。不過現在沒有任何的證據顯示哥倫比亞變異株的傳播力比Delta高或是比Alpha高。目前世界衛生組織列為高關注變異株有4種,分別為Alpha變異株(英國變異株)、Beta變異株(南非變異株)、Gamma 變異株(巴西變異株)、Delta變異株(印度變異株)。施信如表示,從目前全國疫情狀況來看,疫苗對於變異株的效力可能會削弱,只是還是有辦法降低重症死亡率,國人一定要有「打疫苗沒辦法阻止罹病」,要學習與病毒長期共存。根據「疫情報導」,新冠病毒為 RNA 病毒,在複製的過程中容易發生突變而形成變異株 (variants),當 RNA 中的某些位點發生突變(包括取代或缺失)而改變原先對應的胺基酸時,就可能造成病毒蛋白結構的變化。整個 RNA 序列都可能發生突變, 但又以棘蛋白(spike protein)基因上的突變最受關注。美國CDC及WHO 據這些變異對疾病表現與防治措施的影響,將變異株分為需留意變異株(Variants of Interest, VOI)、高關注變異株(Variants of Concern, VOC)、以及高衝擊變異株(Variant of High Consequence)。
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2021-08-14 新冠肺炎.預防自保
台帛泡泡首發團明出發 陳時中:「5+9」會滾動修正
台灣帛琉旅遊泡泡首發團將於明日啟程,而帛琉當地零確診,目前我國規定,「台帛泡泡」返台將進行「5+9」檢疫,但外界憂心會有隱形傳播增加,是否會加嚴檢疫措施?指揮官陳時中說,帛琉從各項情報看來,我們認為帛琉是安全的,但5+9也要滾動式檢討。帛琉泡泡返台後,民眾做5天加強版自主管理,第5天PCR陰性後,再進行9天自主管理。陳時中表示,帛琉當地百分之百成年人施打疫苗,旅遊泡泡目前對外開放情況,大概只有台灣團可以去,帛琉長期沒有案例,風險最高還是在機場本身,因此機場需要嚴格分流。台灣羽球公開賽在9月7日在台灣舉辦,國外選手的檢疫方式為何?陳時中表示,參加羽球賽的國外選手,他們有來申辦,我們也核准他們的計劃。副指揮官陳宗彥補充,參加台北羽球公開賽的外國選手需隔離先5天,並於第2、4、6、8、10日採檢,來自高風險國家的選手需要每天採檢,如巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼、孟加拉及緬甸。越捷航空地勤傳出有人確診,是否因此加強邊境管制?陳時中表示,目前掌握該名地勤人員平常有兼職,8月8日當天有上班,因此兩邊工作場所人員都有匡列隔離,邊境管理也會持續注意。九月即將開學,是否有相關防疫措施?有許多家長請特休防疫照顧假,但安親班至今仍未開放?陳時中說,開學沒有要延遲,安親班等也會開放,有各別問題再跟勞動部、教育部個別請教反映問題。至於學校校車人數上限是否也為20人?陳宗彥說,這部分須在跟教育部詳細規劃,包括校車固定路線、固定通勤學生等。
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2021-08-13 新冠肺炎.預防自保
境外移入首例哥倫比亞變異株 她打過2劑BNT仍染疫
指揮中心今日公布國內境外移入基因定序。醫療應變組副組長羅一鈞指出,今天報告境外移入基因定序有6例,有變異株4例,分別為英國、美國、馬來西亞跟以色列為Delta變異株,另外有一例「B.1.621」哥倫比亞變異株,一例為自中國入境的40多歲女性是英國株。據指揮中心統計,現在Delta變異株有55例,其中本土案例占13例,跟屏東群聚案有關,其餘42例是跟境外有關。至於較特別的是,60多歲的本國女性,自8月3日沒症狀,但之前有接種兩劑BNT疫苗,在機場唾液採檢後為陽性,Ct值29。至於驗出是「B.1.621」是哥倫比亞變異株,是屬於無症狀案疫,從防疫旅館轉到檢疫所,昨晚到醫院負壓隔離治療,Ct為30幾,需要看後續病毒變化,是否符合解隔離標準。他表示,現在在台灣驗出哥倫比亞變異株,未來也會加進國際名單中,已知現有28國驗出「B.1.621」變異株。羅一鈞指出,哥倫比亞變異株中,美國占2%,估計病毒是從南美洲往美國走,並有擴散趨勢,另外前幾天有外電指出,比利時安養院有多名老人得到「B.1.621」後續有死亡重症案例,目前哥倫比亞變異株並沒有在任何文獻上有增加傳染率、致病率、重症率的報告。羅一鈞指出,國內首度驗出「B.1.621」哥倫比亞變異株,但因帶有1484有南非變異株特徵的基因,還有N501Y英國變異株的特殊基因,推測上在傳播力等對於疫苗的效力有負面影響,所以要特別提出報告。陳時中表示,邊境上國外很多變異株,每一種變異株都會造成威脅,邊境都會加強的管理。目前來說境外移入病例會定期基因定序,自7月2日至今,已公布127境外移入病例,有35例是Delta,占28%左右,變異株有7種,英國Aphla變異株從去年到現在有39例,南非變異株 6例、Delta變異珠42例、Gamma變異株 6例、巴西變異株有2例、加州變異株5例、哥倫比亞有1例。羅一鈞指出,目前秘魯案仍確定為Delta變異株,境外會持續監測會即時回報。今日境外移入14例,發言人莊人祥說,只有5人打疫苗,4人打BNT、1人打莫德納,其餘有3名還在調查是否打疫苗,也可能是入境時尚未填寫。陳時中說,入境打疫苗者,不管是BNT、AZ或莫德納、科興都有,但不能從此來看第二劑防護效果,因為隨著母數不同,產生數據也不同。
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2021-08-13 新冠肺炎.預防自保
陳時中四張圖還原「3+11」決策 強調已做好多項配套措施
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天在記者會上澄清,機組員放寬「3+11」邊境管制,並非是社會破口,遭國內專家學者砲轟。陳時中今天再度於記者會澄清,在去年12月31日以前都是採「3+11」,採行3天居家檢疫、11天自主管理,之後配合秋冬專案於1月1日將長短程航班者,進行修改,強調「機組員在管理上除了染疫管制外,也要兼顧飛航安全及身心狀況」,也有同步進行多項措施管制。指揮中心針對機組員等邊境管制,陳時中今天還原時間軸,他表示,去年12月31日前,皆為「3+11」之後也發生另一航空有本土案例,於是針對行航空管理進行精進作為,將長程航班者改為7天居家檢疫採陰、加上7天自主健康管理。另外除了染疫管制外,也要兼顧機組員飛航安全及身心狀況,實施三個月後改為「5+9」,防疫重點包含民航局要督導外站及機上做好全程防護。他表示,在「5+9」政策實施一個月後,也在4月15日後回歸「3+11」並要求飛航零接觸且在12月31日以前的「3+11」原先並沒有三天後要採檢,在制度上也需要加採,強調在這段期間機組員不管是出國動線或填寫健康聲明書、配戴口罩、車上不交談、不飲食等都有相關要求。除此之外,機組員在機場到旅館,要快速通關消毒防疫車輛、有健康的司機接送等,專門廁所全程防護、外宿一人一房等,只要是境外旅館可以做到的話,都要用一次性房卡,就是開了門就無法進來,避免很多接觸餐點都要接觸,公司也有專門機制,組員要報告行動跟健康,返國也是防疫專車接送,抵台快速通關等,並能夠監視機組員進出時,都可以確保零接觸,才有後續「3+11」及採檢陰性的管理措施。
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2021-08-13 新冠肺炎.專家觀點
嬰幼兒出現這些症狀,恐為新冠肺炎病毒感染!速就醫!
新型冠狀病毒(簡稱新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年底從中國武漢爆發以來,席捲全球造成上百萬人死傷與商業社交活動停擺,已成為這兩年全世界最深刻的共同記憶。新冠肺炎的傳染模式主要藉由病人飛沫或接觸被病毒染污的物體來傳染人,但相較於過去的SARS,具有較多無症狀高傳染性的特性。對人體危害程度可輕可重,從完全無症狀的輕微感染至急性呼吸窘迫症候群需要葉克膜的嚴重肺炎重症均有。現今已知高齡、免疫系統不全或有系統性疾病(例如:糖尿病、高血壓、心臟衰竭與肥胖)族群是併發重症的高危險群。 心肺相關自體免疫疾病兒童最需要小心臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君指出,新冠肺炎感染中,嬰幼兒染疫臨床症狀以輕中症為主,無症狀比例也高於成人;常見症狀以發燒、咳嗽、無力、肌肉痛等;但相較於成人更多特異性症狀,如食慾不振、腹瀉、嘔吐等。兒童相較於成人感染比例較低,台灣歐美新冠肺炎患者的數據顯示兒童約占2-5%。兒童重症相對比例也較低,義大利與美國致死率0.1%;重症者多為小於一歲或具有潛在病史(心臟疾病,糖尿病,肥胖,慢性呼吸道疾病),因此提醒家屬心肺相關自體免疫疾病兒童最需要小心,目前台灣尚無兒童新冠肺炎死亡案例。兒童肺部ACE2受體量明顯少於成人的其中與成人相異可能原因與新冠病毒進入人體以後,必須要依靠細胞上的ACE2受體當作侵入大門,來進入細胞內造成感染。目前醫學研究已證實,兒童肺部的ACE2受體量明顯少於成人的ACE2受體量,所以使兒童和成人相比,較不容易因為暴露到病毒而造成感染。另一可能原因兒童免疫系統尚未發展完全相較於成人也較不易後續造成細胞激素風暴(cytokine storm syndrome)。 此外,兒童新冠肺炎感染源在研究指出常具有家族群聚史,在中國的數據,兒童感染者約有七成家中至少有一名感染者;而美國資料則高達91%兒童因接觸到家庭或社區感染者而染疫。因此第一線醫療人員針對具有接觸史的無症狀兒童建議要積極採檢。 新冠肺炎對於兒童的特有表現:小兒多系統發炎症候群陳品君說,雖然兒童相較於成人為低感染率與嚴重度較輕,但近期英國和美國出現了與新冠病毒有關的非常罕見兒童炎症綜合症(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)病例,引起醫學界關注。MIS-C的症狀會出現在SARS-CoV-2感染數周後,也可能發生在無症狀感染的兒童中,其臨床症狀會類似川崎氏症造成全身皮疹、結膜炎、口部粘膜發紅、腹痛、腹瀉,嚴重者甚至會影響心血管功能,造成急性心臟衰竭或冠狀動脈擴張。 血液檢查可能會顯示出發炎症狀升高的指標,包含C反應蛋白、紅血球沉積率和前降鈣素原。通常會涉及各種器官系統包含心臟、腎臟和神經異常。由於MIS-C會加速造成心源性休克,因此需要對兒童進行重症監護以及免疫球蛋白或類固醇治療來幫助病人改善病況。 嬰幼兒出現這些症狀,請盡速就醫如何觀察孩子有變成重症的傾向呢?陳品君表示,如果感染過程中,有發現小朋友高燒不容易退,或是燒退了,但是精神、活動力不好,或是有食慾不佳、嘔吐、腹瀉、脫水的症狀,以及呼吸困難,就是重症預兆,需要儘快就醫。此外還要留意MIS-C症狀: 持續性發燒不退身皮疹、結膜炎、口部粘膜發紅、手腳腫脹,腹痛、腹瀉等等,對於有慢性疾病患者的兒童更要小心留意。最近台灣新冠肺炎疫情增溫,最佳保護是預防新冠肺炎。為了您的家人,減少出門待在家中並請保持社交距離,外出在公共場所戴好口罩及勤洗手。
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2021-08-13 新冠肺炎.預防自保
台帛旅遊泡泡週六重啟 桃機規劃專屬通道避免旅客混流
台帛安全旅行圈(旅遊泡泡)將於本周六(14日)重啟,鑒於大陸有南京祿口、上海浦東及海口美蘭機場相繼傳出工作人員染疫形成防疫破口,更有其他國家國際機場曾發生旅客混流互相接觸造成染疫案例,桃園機場公司特別加強落實旅客分流與機場清消,下午更進行旅客動線實際演練,希望以以高規格、嚴謹措施執行旅客分流,確保旅客快快樂樂出遊、平平安安安回家。中央流行疫情指揮中心昨天簽核了重啟的相關公文,正式拍板敲定8月14日啟動,旅客出發前須在機場採檢PCR,返台後與一般旅客一樣,在機場須進行深喉唾液篩檢,檢驗陰性後,不須居家檢疫,僅須進行5天加強版自主健康管理以及9天一般自主健康管理。為了落實指揮中心落實旅客分流的要求,桃園機場公司日前已積極進行各項整備作業,包括停機位調度、劃設出入境動線、設置旅遊泡泡專用入境採檢站等措施,昨天更邀集CIQS(移民、檢疫、海關、安檢單位)、觀光局及航空公司等單位討論作業流程。因應疫情的趨勢重新檢視旅客出、入境動線,規劃綠色安全通道,讓返台旅客與其他國際線入境旅客進行分流。機場公司總經理但昭璧表示,有鑑於其他國家國際機場曾發生旅客混流互相接觸造成染疫案例,因此旅遊泡泡旅客的出入境作業工作重點在落實旅客分流與機場清消。機場公司規劃台帛旅遊泡泡入境航班均停靠二航廈D區停機坪,並於當日航班抵達之前後各45分鐘,鄰近候機室不安排其他航班旅客入境,避免其他入境旅客動線交錯。該航班旅客入境動線均確實執行清消、安排專屬證照查驗櫃檯及行李提領轉盤。進入入境大廳後以專屬通道、專人引導至北側客運候車區「旅遊泡泡專用採檢站」進行PCR採檢。此一規劃可確由專人全程引導,並加派保全及請航警維持秩序,確實分流旅遊泡泡及一般入境旅客,避免混流。機場公司更在下午進行旅客動線實際演練,機場公司也呼籲旅客務必遵守旅遊泡泡相關防疫指引,機場公司將責請保全及航警局派員強力維持秩序,並要求機場各相關部門持續以高規格的態度檢視每個防疫環節及管理作業,隨時視執行情形滾動檢討調整,以高強度入境管制做好分流,確保國境安全。
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2021-08-12 新冠肺炎.專家觀點
北市昨+0今+4...柯文哲:真正清零 標準是28天沒確診
今天本土新增12例確診,其中台北市新增4例。台北市長柯文哲今天表示,台北市今新增的4例本土,萬華區有2例、大同南港各一例。年齡多分布在40多歲至70多歲之間。其中2例為家戶感染(1例為解隔前採檢確診)、2例感染源尚待釐清。北市七家醫院公費PCR篩檢昨天篩檢1627人,陽性數0。柯文哲也表示,台北市從5月開始這波疫情,前兩週很快控制,一路降下來,不過現在就是每天一個兩個,真正要清零,標準是28天沒有確診案例,現在雖是個位數確診,壓到每天約五個確診以下下,但尾端還是有一個、兩個確診,疫情還是存在,柯說,每次要決定台北市的政策,還是要抬頭看一看整個世界。柯文哲說,過去這一兩周,台北市每天還是有零至二個的不明感染源確診,雖然不多,但卻一直存在,儘管台北市昨天加零,但他很清楚,「社區還是有潛伏感染源,疫情還是會跑回來,還是要小心。」柯文哲說,居於防疫、經濟取得平衡,原則上,還是會慢慢解封,但過程中,要保持機警小心,風吹草動還是要退回去。柯說,疫情若每天控制零星,不明感染在一兩例,確診個位數,北市會慢慢解封、然後疫苗慢慢打,保護力慢慢提高,撐過去,這個策略對台灣經濟發展應該最安全,也因戰略確定,就是小心地、慢慢地解封。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗宣布開放AZ滿10周者打第2劑 總量不到5千打完為止
苗栗縣政府下午宣布,即日起開放6月10日前已接種第1劑疫苗且間隔滿10周者接種AZ疫苗第2劑,全縣18鄉鎮市衛生所與13家醫療院所提供AZ疫苗施打第2劑預約及接種服務,請符合資格的民眾盡速預約施打。接種疫苗時記得攜帶雙證件(身分證、健保卡)與疫苗接種紀錄卡準時報到,縣府表示這波AZ疫苗為第4輪平台剩餘數,數量不到5000劑,用罄為止。苗栗縣衛生局指出,新冠疫苗混打規定,依中央流行疫情指揮中心指示,將針對專責醫療院所(包括設置專責病房或負壓隔離病房或採檢院所)第一線醫護工作人員已列冊第一線醫護工作人員(列冊風險第1及第2風險等級者),預計階段性自本周起開放接種AZ疫苗超過10周以上者,可接種莫德納疫苗完成第2劑,但這部分仍需由疾管署撥配疫苗至各專責醫院,屆時將請各專責醫院配合接種作業。另外,今年全國運動會10月16至21日在新北市舉行,8月1日起已陸續於新北市及高雄市舉行資格賽,為預防賽事期間參賽隊選手、職員跨區移動可能造成風險,且讓選手在運動場館進行訓練及比賽期間可多一層保護力,縣長徐耀昌指示規畫讓第1梯次148名選手、教練及隊職員優先施打疫苗,以確保參賽選手健康並安心參賽,為苗栗爭取最好成果,接種事宜現已進行規畫,未來第2梯次選手將視疫苗剩餘及調度情形於賽前再安排。衛生局表示,苗栗縣今天疫情維持平穩,至8月11日已連續20天無新增本土案例,但民眾防疫仍不可鬆懈。全縣迄今累計本土病例549例、境外移入14例,其中3例死亡;疫苗接種方面,至8月10日累計接種16萬8032人次施打,疫苗接種使用率達94.51%,18歲以上人口疫苗覆蓋率達36.44%。
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2021-08-12 新冠肺炎.預防自保
剩北北基確診 林右昌:雙北疫情控制全國疫情才能控制
中央防疫指揮中心今天公布,今天本土確診共12例,確診以新北市 6例最多,其次台北4例,基隆2例。基隆市長林右昌說,基隆與雙北同一個生活圈,每天有很多人來來去去,唯有雙北的疫情控制住,全國的疫情才能獲得控制。林右昌今天下午公布基隆出現2名確診個案,其中一名女性是台北101櫃姐確診個案的接觸者,在解除居家隔離前採檢確診,另一名男性退休長者則是入住照護機構前採檢確診。被問到今天只有北北基有確診個案,林右昌說,基隆目前基隆的環境基本上是很乾淨的,因為40多天前就出現零確診,零確診時間很早也很長。林右昌表示,基隆市已有多日零確診,目前的案例幾乎都是從雙北的職場或其他接觸者而來,但基隆與雙北同一個生活圈,每天有很多人來來去去,唯有雙北的疫情控制住,全國的疫情才能獲得控制。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3.3萬醫護混打莫德納 8月13日配發首批、基層醫師也想打
國內第五輪開打莫德納疫苗,其中有3.3萬名醫護若已接種過第一劑AZ疫苗,也可混打第二劑莫德納疫苗。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,3.3萬劑疫苗8月13日周五會先將已退冰的幾千劑疫苗發出,最後一批8月17日下周二,再將剩下的量配發出去,並陸續施打。至於基層醫師反映,醫護混打只開放列冊風險第1及第2風險等級者,僅專責醫療院所、專責病房或負壓隔離病房或採檢院所,已列冊第一線醫護工作人員,才可以換打莫德納,希望基層醫師也能列入混打對象。陳時中指出,現在國內很多人都需要疫苗,醫護都有相當必要性才會排在第一類,我們會陸續盤點疫苗數量,並盡量滿足各項族群。對於目前國內接種疫苗人數,昨日單日僅3.2萬人施打,陳時中表示,應該是延續第四輪最後一批尚未打完的人數,國內COVID-19疫苗接種人口涵蓋率 37.18%,劑次人口比 39.48(劑/每百人)。至於國內專家及國外研究指出,AZ疫苗二劑施打間隔44周至45周抗體濃度高,指揮中心可考慮延長二劑時間。對此,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,AZ超過12周打第二劑的免疫反應不錯、預防效果不錯,ACIP委員建議的是8-12周施打沒有問題,指揮中心也是建議10-12周去打,但萬一如果有些狀況超過12周打,也是沒有關係的。