2025-09-05 癌症.血癌
搜尋
慢性病
共找到
2754
筆 文章
-
-
2025-09-05 養生.抗老養生
早餐後別馬上刷牙、多打網球…6個小習慣可能讓你活得更健康
我們常看到一些世界各地的人瑞分享他們的長壽養生法,長壽不一定是所有人追求的人生境界,但健康卻是大家所想要的希望。而健康與否,很多是從每天生活累積下來的結果。以下幾個小習慣,可以讓你有更健康的生活。1. 吃各式各樣全食物豐富腸道菌營養專家們常會告訴大家某種食物很好,要大家多吃。但其實最健康的飲食方式,絕不是大量吃某種食物,而是少吃加工食品、多吃各式各樣的全食物,這有助於建立健康的腸道微生物群,提升整體健康。一個簡單的做法是準備一個罐子,放入富含纖維和多酚的全穀類、種子、香草和香料等,不但促進腸道健康,還能依照口味調整成甜或鹹的風格。2. 用奇亞籽降低血壓控制好血壓、血糖,可以避免掉很多慢性病。小小的奇亞籽含有豐富纖維、鐵、鈣和硒等營養素。研究指出,每天吃至少一大匙,可能有助於降低血壓。但奇亞籽怎麼吃呢?把它加入湯、果醬、燉菜、沙拉、穀物碗或優格裡,融入日常飲食中。3. 早餐後30分鐘再刷牙有人習慣起床後馬上刷牙,也有人喜歡飯後刷牙。若要在早餐後刷牙,建議至少等 30 分鐘,讓唾液有時間中和食物中的酸性物質,並修復琺瑯質。4. 把網球列為你的運動項目運動對於健康的重要無需贅述,但如果你還在煩惱該做什麼運動,不妨將網球列入考慮。網球是一項節奏明快的運動,能夠提升體能、認知能力和社交能力。研究發現,經常打網球的人比久坐不動的人壽命延長近十年。打網球能強化肌肉、保護心臟,也因為需要快速移動,因此常打網球能提高敏捷性和平衡性,還能提升大腦功能,訓練大腦的反應時間和認知功能。它還能促進心理健康,因為比起獨自運動,和朋友一起打效果更好!5. 充足且良好的睡眠維持每天睡大約7-8小時、不吃安眠藥入睡的習慣。睡眠是大腦和身體器官修復的重要時間,長期睡眠不足或品質不佳,罹患心臟病和癌症等慢性病的風險將會增加,也降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數。6.調節紓解壓力長期壓力會影響心臟、腸胃、免疫系統。自己要能找到紓解的方法,例如冥想、深呼吸、寫日記、運動、培養興趣等,都能幫助紓壓。【資料來源】.《verywell health》 .《healthline》.聯合報系資料庫
-
2025-09-04 焦點.元氣新聞
2025市售6大熱門薑黃品牌推薦!「薑黃」功效、如何吃、挑選指南一次了解
近年「薑黃」成為保健食品的熱門關鍵字,它對身體有許多好處,甚至被譽為「黃金香料」。然而,許多人在購買時,常把「薑黃」和「薑黃素」混為一談。到底兩者有什麼差別?日常飲食中要如何正確補充?讓我們一起來搞懂。薑黃是什麼?薑黃(Turmeric)是一種來自薑科的多年生植物,外觀與薑相似,但切開後能看到鮮明的橘黃色。它原產於南亞,特別在印度、東南亞料理中廣泛使用,是咖哩粉的主要成分之一,因此常被稱為「黃金香料」。除了烹飪上的應用,薑黃也因其特殊色澤,被用作天然染料。薑黃vs. 薑黃素有什麼不同?薑黃粉是薑黃根莖磨成的粉末,含有膳食纖維、揮發油與多種活性成分。其中薑黃素(Curcumin)是薑黃中的主要活性成分,屬於「多酚類化合物」,約佔薑黃重量的 2–5%,也是發揮抗氧化、抗發炎作用的關鍵。簡單來說,薑黃是食材,薑黃素是養生精華。若單靠料理中添加的薑黃粉,薑黃素攝取量往往有限,因此許多保健食品會額外提取濃縮。薑黃素的功效好處?近年多項學術研究討論,薑黃素可能具有以下保健作用:1.維持日常活力:補充薑黃能保持充沛的精神,增強體力,讓人白天工作更輕鬆自在。2. 調節生理機能:現代人生活繁忙飲食不均衡,薑黃素能促進代謝運作順暢。3. 增強保護力:面對外在環境變化,薑黃素有助於增強保護力,調節生理,保持健康狀態。4. 維持氣色:薑黃能減少疲累感,是維持體態和氣色管理的好幫手。誰適合補充薑黃?生活忙碌、壓力大的上班族;長期飲食不均衡、想幫助代謝者;經常進行體力活動或運動的人都適合補充薑黃素。但提醒薑黃素實際效果因個人體質、生活習慣及攝取狀況而有所不同。該如何正確補充?日常飲食可透過咖哩、薑黃粉料理入門,但食物中的薑黃素含量有限,加上薑黃素不易溶於水因此不易吸收,很難在體內產生高濃度。若要達到功效,建議透過補充較高劑量的薑黃素萃取。世界衛生組織(WHO)特別針對薑黃素的安全劑量提出建議:成人每日攝取量應依照體重計算,以每公斤體重乘以0~3毫克為原則,且每日總量不應超過200毫克。且孕婦、膽結石、有凝血問題、糖尿病或胃食道逆流等患者,建議先諮詢醫師再補充。不過美國FDA認定薑黃及薑黃素為安全食品,因此看到高劑量的薑黃也不需太過擔心。4大撇步挑選薑黃保健品市面上產品眾多,挑選時留意四大要點:1. 薑黃素含量標示:確認產品是否清楚標明「薑黃素(Curcumin)」含量,而非僅標示薑黃粉。選擇95%高濃度萃取,1000mg足量劑量的產品,較能達到理想效果。2. 專利認證薑黃素是首選:薑黃素的品質良莠不齊,一般消費者無法辨明判斷,選擇經過臨床實驗、專利認證的原料,如: C3複合薑黃素,較能確保功效。3.添加黑胡椒或複方加乘:看是否具備提升吸收率的設計,如搭配胡椒鹼提升利用率,特別是採取黃金比例100:1,研究顯示可提升20倍吸收率,或是添加 維生素B群、E等抗氧化成分,功效更全面。4. 產品來源與檢驗:選擇有第三方檢驗與國際認證,如國際A.A. Clean Label、美國FDA GRAS食品安全認證的品牌,才能安心食用。2025市售6大熱門薑黃品牌推薦!【薑黃推薦品牌1】大研生醫 超級1000薑黃錠● 薑黃素含量:1000mg● 原料來源:專利C3混合型薑黃素● 複方加乘:專利BioPerine®胡椒鹼胡椒鹼、維生素B+E● 安全檢驗:獲國際A.A. Clean Label無添加認證,原料獲美國FDA、GRAS食品安全認證● 特色:國際專利C3超級薑黃含量高達1000mg,95%高濃度薑黃素萃取,一次補足,超過90篇科學實證,有感撲滅虛火。薑黃素搭配胡椒鹼的黃金配方比例100:1,激增20倍生物利用率,突破吸收屏障。維生素B+E加倍防護,全方位抗氧化。並擁有多項專利認證、科學研究支持,榮獲國際A.A.潔淨無添加認證。這裡買>> https://reurl.cc/1OkKZW【薑黃推薦品牌2】DHC 濃縮薑黃● 薑黃素含量:每日2粒能攝取到31毫克薑黃素● 複方加乘:維他命、礦物質等特色:DHC濃縮薑黃結合日本常見的紫薑黃、春薑黃、秋薑黃3種薑黃素,經110倍濃縮而成,富含獨特薑黃素和精油成分,能激活代謝、提振活力,幫助擺脫甘苦,維持精神旺盛。這裡買>> https://reurl.cc/9npmaO【薑黃推薦品牌3】台塑生醫醫之方 薑黃丹參活力草本複方粉末● 薑黃素含量:112mg● 原料來源:8大專利認證● 複方加乘: 穀胱甘肽、丹參、牛磺酸、朝鮮薊、真珠草安全檢驗:通過多項檢驗特色:薑黃丹參活力草本複方粉末由長庚團隊專業把關,25倍濃縮技術,同時保留「類薑黃素+薑黃精油」,純度高達95%。取得美日8大專利+30篇臨床實驗認證。100%薑黃萃取、非基因改造、無添加物、無過敏原、去草酸好吸收。經特殊製程技術,實驗證實相較一般薑黃吸收率提升7倍,功效可在體內維持長達8小時。這裡買>> https://reurl.cc/0WXM8x【薑黃推薦品牌4】義美生醫 補不足薑黃萃取物● 薑黃素含量:500 mg● 原料來源:義美專利技術萃取● 複方加乘:胡椒鹼、義美自製檸檬酸鈣安全檢驗:經過義美實驗室重金屬、農藥殘留等檢測特色:嚴選台灣在地紅薑黃,經義美專利技術,提煉出高達70%以上珍稀薑黃素。搭配國際大廠胡椒鹼,薑黃素生物利用率提升20倍,幫助促進新陳代謝、調節生理機能,並添加義美自製檸檬酸鈣,穩健調理,全面守護關鍵與保護力。這裡買>> https://reurl.cc/LnVWmK【薑黃推薦品牌5】好市多 Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊● 薑黃素含量:1000 mg● 複方加乘:胡椒鹼特色:Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊採用專利技術 薑黃C3複合物,每一份量(2粒)添加薑黃根莖萃取粉末1,000毫克 (含薑黃素Curcumin C3 Complex)、胡椒鹼 5毫克,幫助營養補給、滋補強身。這裡買>>https://reurl.cc/mY3aOG【薑黃推薦品牌6】葡萄王超極薑黃MAX複方膠囊● 薑黃素含量:1000 mg● 原料來源:薑黃C3複合物● 複方加乘:胡椒鹼特色:葡萄王創新研發中心獨家開發,雙黃代謝新配方:95%高濃度薑黃X專利桑黃菌絲體,加上胡椒鹼輔助代謝、BCAA關鍵支援,達到「運動、輔助、順暢」三大加強,從原料、製造、品管到出貨一條龍,嚴格品質把關。這裡買>>https://reurl.cc/daW4AM薑黃素常見Q&AQ1.薑黃素會有副作用嗎?一般正常食用薑黃素,多數人耐受良好。但若攝取過量,可能引起腸胃不適。少數人可能對薑黃或其成分過敏。若本身有疾病、正在服藥或懷孕哺乳,建議先諮詢醫師或藥師再使用,以確保安全。Q2. 糖尿病患者可以吃薑黃嗎?糖尿病患者若飲食中適量攝取薑黃,一般並無明顯風險。但因薑黃素可能影響血糖代謝,若同時使用降血糖藥物,可能增加低血糖風險。因此建議糖尿病患者補充前,務必與主治醫師討論,並持續監測血糖。Q3. 薑黃素可以長期食用嗎?一般來說,適量食用薑黃素是安全的,且每天食用也沒有問題。 只要注意劑量控制、與其他藥物的交互作用,或特殊健康情形,根據個人健康狀況和需求進行調整。Q4. 如何判斷薑黃產品的品質?挑選薑黃產品時,可檢視是否標示「薑黃素(Curcumin)」含量,而非僅寫薑黃粉。建議選擇有提升吸收率設計(如胡椒鹼或專利技術)、來源清楚、通過安全檢驗的產品。最好挑選具國際認證或台灣檢驗報告的品牌,以確保品質與安全。Q5. 薑黃素與其他保健品可以一起吃嗎?薑黃素通常能與大多數保健品併用,但仍須注意與魚油、維生素K或抗凝血相關產品同時使用時,可能增加出血風險。建議避免與同類功效過度重疊的產品同時大量補充。若同時服用藥物或有慢性病,應先諮詢醫師或藥師。了解更多胡椒鹼是什麼?吃薑黃必備黑胡椒?5大胡椒鹼功效和副作用一次看
-
2025-09-03 養生.聰明飲食
燙青菜營養流光光?醫引實測結果曝:這類維生素用水煮不輸清蒸
許多營養專家都告訴我們,燙青菜會流失許多營養素,因此燙青菜沒有我們想像的營養。不過其實燙青菜也有不少好處,有醫師引用多項實證資料說明,燙青菜沒大家說的那麼糟,要看你需要補充的是什麼營養,以脂溶性維生素而言,燙青菜反而保留的比較多。青菜用川燙、清蒸、還是微波最好?你吃青菜是用川燙、清蒸、快炒、還是微波?以往我們多認定川燙水煮的燙青菜是很健康的,但近年許多營養專家反而告訴大家,青菜用水煮川燙會流失許多營養素。所以燙青菜真的這麼不好嗎?專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道分享指出,燙青菜可以讓我們便利快速的吃到青菜,他還是很推薦的。燙青菜是不是一個建議的烹調方式,張適恆建議應從3個面向全面了解。1.去除農藥、蟲卵、髒污如果要提高青菜的食用安全性,包括去除農藥、蟲卵、髒污等,張適恆分析,用川燙的方式還是最有效的。因為大部分農藥是水溶性的,水煮川燙能直接與青菜接觸,能將蔬菜上面的農藥跟微生物及細菌等帶走。2.營養素保留程度大家最關心的營養素保留問題,其實要看是什麼營養素。蔬菜的營養素主要是維生素、礦物質、植化素。水溶性的營養素確實會因為水煮流失,但並非所有蔬菜的營養素都是燙一下就流光。此外,也有研究指出,有些脂溶性維生素含量,在燙青菜裡反而增加。維生素以維生素而言分為水溶性及脂溶性,水溶性的維生素C透過川燙及清蒸都會流失,最多會流失到9成,微波稍微好一點,像是菠菜、紅蘿蔔、花椰菜等都可以用微波。不過蔬菜的維生素C含量向來不多,要攝取維生素C應從水果補充。另一個重要的水溶性的維生素是B群,不過與維生素C相同,青菜並不是維生素B的主要來源,唯一只有B9(葉酸)是從深綠色蔬菜而來,其他的維生素B還是從糙米、蛋黃、內臟、堅果、豆類而來。我們吃青菜主要是要攝取它的脂溶性維生素,包括維他命E、K、B胡蘿蔔素、葉黃素等,張適恆引用韓國的一項實證數據指出,脂溶性維生素在經過川燙、水煮、清蒸、微波後,都還能保留下來,尤其維他命E含量在煮過後反而更增加。張適恆再引另一個義大利的實證數據,其中菠菜用水煮,其維他命E、B胡蘿蔔素、葉黃素含量都比生的菠菜多,甚至大幅度超越清蒸菠菜。張適恆總結說明,對於蔬菜的脂溶性維生素、植化素而言,用水煮的方式絕對不會輸給清蒸,怕的是你沒有順便吃一點油脂以利吸收脂溶性維生素。礦物質而礦物質,張適恆則舉肯亞的研究數據指出,燙青菜的鉀離子的流失最多,不過你可以藉由水溫及時間來控制,例如以80度的水溫燙5分鐘,就可以保留較多的鉀離子。不過相對而言,對於需要限鉀的慢性腎臟病患而言,燙青菜反而是很安全的烹煮方式。植化素植化素的部份,張適恆引用中國的實證,說明清蒸及微波能保留最多植化素、其次是川燙,快炒則是流失最多植化素。3、去除「抗營養素」抗營養素就是會干擾營養吸引的物質,以深綠色蔬菜最需要注意植酸及草酸。例如菠菜、莧菜、甜菜就含有較多的植酸,植酸會跟鈣、鎂、鋅、錳等礦物質結合,阻礙其吸引。而草酸含量高的菠菜、空心菜、芹菜等,不但會干擾礦物質吸引,還容易形成泌尿系統結石。若要去除植酸與草酸,反而要用川燙方式最好,水煮可以去除約9成的草酸,烤青菜則完全沒辦法去除草酸。燙青菜沒有那麼糟 不同蔬菜應採不同烹調方式營養師劉怡里也建議,想要保留蔬菜內的營養素,不同蔬菜需採不同的烹調方式。富含維生素C的綠色葉菜類,用水煮、電鍋蒸或是微波爐烹調方式,能保留最多的營養素;若為偏紅色的大番茄、胡蘿蔔,因富含維生素B群、β-胡蘿蔔素等營養素,以水油炒方式,最能夠提升這些脂溶性維生素的吸收。因此,燙青菜真的沒有那麼糟,尤其對於趕時間的現代人而言,能夠在下班回家以最快的時間吃些蔬菜,燙青菜仍不失為一項好選擇。此外,均衡的攝取其他水果、肉類,才能補足燙青菜流失的營養。【資料來源】.《張適恆醫師》YouTube .聯合報系資料庫
-
2025-09-01 醫療.皮膚
不只是防皮蛇 做1事還可能降低罹患失智症與心血管疾病風險
你知道帶狀皰疹疫苗除了能有效預防皮蛇(帶狀皰疹)發作外,還可能帶來更廣泛的健康益處嗎?先前發表於《自然》期刊的一項大型研究顯示,接種帶狀皰疹疫苗者在接種後7年內罹患失智症的風險降低約20%。而近期在歐洲心臟學會年會上公布的最新研究,也發現帶狀皰疹疫苗與降低心臟病和中風等重大心血管事件風險有顯著相關,接種疫苗可使心臟病發作或中風的風險降低約20%。這為帶狀皰疹疫苗可能具有的全身性保護效果增添了強而有力的科學證據。皮蛇如何影響你的心臟和血管健康?帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的常見疾病,影響全球數百萬人。這種病毒在感染水痘後會潛伏於神經系統,當免疫力下降時可能重新活化,導致皮膚刺痛、水泡等典型症狀,有時甚至引發耳聾或失明,尤以年長者更為常見。更值得注意的是,帶狀皰疹病毒可能侵犯腦部和血管,造成血管炎和血管重塑,進一步提高中風及心臟病的風險。過去研究也發現,皰疹發作後數週內,中風與心肌梗塞的風險會短暫上升。目前多數國家建議僅向年長者或免疫力低下族群接種帶狀皰疹疫苗,但最新研究顯示,這款疫苗對18歲以上的成年人也可能具有心血管保護作用。這項分析為科學界帶來全新視角,接種帶狀皰疹疫苗不僅可降低病毒感染風險,還可能間接保護心血管健康。不過,研究團隊強調,仍需更多嚴謹的隨機臨床試驗以及針對高風險族群的深入研究,才能確定疫苗是否確實能降低心臟病與中風發生的機率。如果你是50歲以上、慢性病患者或免疫力低下者,接種帶狀皰疹疫苗本來就是醫學上的建議。如今,有了這些「護心護腦」的潛在好處,更值得盡早與醫師討論,為你的健康多添一層保障。 是健忘還是失智?立即檢測➤ 【資料來源】.New systematic review and meta-analysis shows an association between shingles vaccination and lower risk of heart attack and stroke .Thousands to get jab that may help protect against dementia - now experts discover it could also slash heart attack risk.Shingles jab may reduce risk of heart attack, pioneering research reveals
-
2025-09-01 焦點.元氣新聞
35歲女靠這招半年減重29公斤 醫:生活型態調整才能不復胖
1名35歲的女性體重129.8公斤,因車禍住院驚覺不僅行動不便、躺臥不適,也讓她下定決心正視體重問題。後來在醫師協助下,以藥物並搭配生活型態調整,半年成功減重29公斤,不僅走路不再氣喘吁吁,膝蓋負擔減輕,連慢性病藥物劑量也隨之下降。長安醫院家醫科醫師彭馨儀說,她並未採取傳統的「飲食熱量計算」方式,而是採取漸進式生活型態調整策略。每月引導患者養成一項有益減重的生活習慣,包括健康零食選擇、壓力管理技巧、改善生理期失眠方法,甚至提供減重期間安心食用宵夜的建議,讓減重過程更具彈性與可持續性。另也考量患者本身患有心臟肥大、慢性腎臟病與早期糖尿病等慢性疾病,因此選擇了每周一次的針劑輔助治療。這名女性的變化顯著,體重從129.8公斤降至100.8公斤,體脂由66.6公斤減到30.9公斤,腰圍也從137公分縮小至118公分。她表示,自己過去「走幾步就喘、腳常疼痛」,如今不僅活動更輕鬆,也可以不用吃這麼多藥物。彭馨儀說,任何藥物使用前,應由專業醫師評估肝腎功能及共病狀況,並於合法醫療院所取得。她強調,藥物僅是「加速器」,真正能避免復胖、維持健康體態的關鍵,仍在於生活型態的長期調整。
-
2025-09-01 名人.劉秀枝
有人躺下秒睡,有人輾轉難眠?劉秀枝解密睡眠品質的改善方法
參團出國旅遊,團友們早上見面常問:「昨晚睡得好嗎?」我一向都回「很好」,而且室友可以佐證。一位初識的團友很羨慕,說:「老天真是不公平啊!」原來她本來就睡不好,加上時差,更是困擾。睡眠幾乎佔了人生三分之一的時間,具修復身心的功能,尤其是深度睡眠時,經由腦內的「神經膠細胞類淋巴系統」,清除大腦類澱粉與tau蛋白等廢物,有助於預防阿茲海默症。短期的睡眠剝奪,會導致倦怠、焦躁、注意力不集中,容易出錯,尤其開車很危險。長期睡眠不足,則與慢性病相關,如肥胖、冠心病、高血壓、中風、糖尿病和憂鬱症等。影響睡眠的因素包括基因、體質、年齡、環境、生活型態、精神壓力、身體疾病(如阻塞型睡眠呼吸中止症、攝護腺肥大)和藥物(如利尿劑)等。一般人約需七至八小時睡眠,但只要隔天醒來覺得神清氣爽、精神飽滿,就是有足夠睡眠。雖然近年科學家有找到某些相關的基因突變,使得有些人每天只需睡三至五小時,但這種天選之人畢竟少數。估計全球約三分之一的成年人,雖然沒嚴重到符合失眠的診斷,但會覺得睡不好(poor sleep),包括難以入睡、常常醒來、睡得不熟、時間不足,以及醒來後精神不佳等。對於睡不好的人須從其原因著手,包括疾病、藥物、環境吵雜、燈光太亮、睡前在床上看書、看電視、滑手機、喝含咖啡因飲料或精神壓力等。但這些因素的影響力因人而異,例如有人午後喝咖啡,晚上就無法入眠;有人習慣半夜還喝咖啡,躺下就睡著。找到讓自己睡不好的主因而加以調整,睡眠問題大多是可以改善的。每個人處理壓力各有撇步,如正念冥想、規律運動、大吃一頓等。我的方法是告訴自己「沒有立即的生命危險,放輕鬆吧!」接著一覺到天亮,隔天醒來發現還好好活著,就很高興。近10年來,飲食與睡眠的關係逐漸受到重視。人類大腦的松果體分泌的褪黑素(melatonin)讓我們容易入睡,但成年後分泌量逐漸減少。我們從食物中攝取的色胺酸(tryptophan)是褪黑素的前驅物,它在大腦中經過4種酵素、鎂和維生素B的作用,先轉化為血清素,再變為褪黑素。乳製品、海鮮、全穀類、豆類、堅果、紅肉和家禽肉等都含有色胺酸,而血清素與褪黑素則存在於水果(如番茄、奇異果),蔬菜與堅果中。如何把這些食物融入日常生活中?那就是採用地中海式飲食,包含富有褪黑素的蔬果、堅果和全穀物,以及含有色胺酸的乳製品、海鮮、家禽肉和少量紅肉。簡單可行且美味,而不少歐美流行病學研究也顯示地中海式飲食可改進睡眠品質。不僅飲食影響睡眠,如果睡眠不足,會誘發腦內的回饋機制,而攝取過量的甜食或其他高熱量、高能量食物,導致肥胖,所以睡眠與飲食的影響是雙向的。睡眠是守護我們健康的隱形英雄,祝福各位讀者天天睡得好!FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記
-
2025-08-31 醫療.骨科.復健
運動、補鈣、維生素D 3招存骨本延緩13年骨折風險
骨質疏鬆症在台灣盛行率高達六至七成,女性更是高危險群。停經後女性荷爾蒙減少,骨質保護力下降,易出現腰痠背痛、駝背、身高變矮等症狀。一旦跌倒或發生意外,更可能引發髖骨、大腿或腰椎骨折,不僅需長期治療與照護,甚至會增加憂鬱、臥床機會。骨頭不斷進行「拆除與重建」,隨老化而失去平衡。高雄秀傳紀念醫院骨科主任莊昌翰表示,骨質流失是每個人終生必然會發生的事情,因為骨頭並非靜態結構,而是不斷進行「拆除與重建」的動態組織。負責「建造新骨」的是成骨細胞,它會分泌骨基質並沉積鈣質,像施工團隊鋪上堅固的新路面;而破骨細胞則負責「拆除舊骨」,清除老化或受損的骨組織,就像鏟車將破損柏油路挖掉,為新路騰出空間。在健康、年輕的狀態下,成骨細胞和破骨細胞的數量與活性保持平衡,形成拆多少、補多少的動態過程,長期維持骨骼密度。但隨著年齡增長、荷爾蒙減少、營養不足或疾病影響,成骨細胞的「建造能力」下降,補骨速度趕不上破骨細胞的拆除速度,導致骨質逐漸流失、變得鬆軟脆弱,骨鬆就此發生。更年期女性、長期服藥的慢性病患者,骨質流失快。人體的骨質大約在30歲到35歲左右達到高峰,之後每年以0.3%的速度流失。尤其女性進入更年期後,荷爾蒙分泌下降,失去保護,骨質流失的速度比男性還快,每年約減少3~5%。另外,如果罹患糖尿病、高血壓、腎功能不良等慢性疾病,因疾病需要長期服藥,更會加速骨質流失,提早發生骨鬆。莊昌翰說,骨鬆被視為長者的「隱形殺手」,如果沒有特別篩檢,幾乎沒有人會察覺到骨質正慢慢流失。通常是一個打噴嚏或是不小心跌倒,才意外發現自己是骨鬆患者。日常生活中,很多隱形的危險因子,都可能是骨鬆患者的大敵,像是家中的門檻、地面積水等,只要一不小心跌倒,骨鬆患者就可能因此骨折臥床。對於骨鬆患者而言,特別危險的季節在冬季,許多長者半夜如廁,常因血壓變化、頭暈等而跌倒,一跌跤輕則臥床、重則死亡。據統計,常見的骨質疏鬆性骨折包括手腕骨折約占三分之一、脊椎壓迫性骨折約占五成,以及髖骨骨折約占兩成。負重運動可增骨密度,飲食補鈣也很重要。莊昌翰說,預防永遠勝於治療,存骨本有三大方法,運動、補鈣、維生素D,運動可以增加骨密度與肌耐力,特別是重訓等負重運動,對於保護骨頭具有顯著效果,其餘如游泳、慢跑等有氧運動也是不錯的選擇。骨頭最主要的成分就是鈣質,鈣質的攝取若加上維生素D,能幫助吸收效率。補充鈣質可以透過飲食或是保健食品,日常飲食中,富含鈣質的食物,如豆干、黑芝麻等,只是長輩的牙口不好,飲食量可能不足以支撐鈣質的攝取,可適度補充保健食品協助。及早儲存骨本,可延後骨鬆發生。坊間補充鈣質的鈣片琳瑯滿目,傳統的碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣等屬於結晶鈣,因為分子大,人體吸收效率有限,且容易會有便祕等副作用,如果是長者或是牙口不好的民眾,可選擇分子小、好溶解、吸收率是傳統鈣2倍以上的非晶鈣(ACC),能促進成骨細胞,加速骨骼生成。臨床案例顯示,骨折患者使用非晶鈣後骨頭癒合加快、疼痛減輕,長期使用能提升骨密度。對長期臥床、停經婦女、免疫抑制劑使用者等高風險族群尤其有幫助。骨鬆流失速度通常比治療來得快,建議年輕時就開始存骨本,據研究顯示,年輕時多存10%的骨本,可以讓骨鬆延後13年發生,即使意外骨折,恢復速度也會比一般人快,而「今天永遠是人們最年輕的一天」,存骨本建議從現在開始,顧好骨頭就是對未來最好的投資。骨鬆3大症狀 矮、駝、痛骨鬆雖被稱為隱形殺手,來得無聲無息,但其實它並非完全無症狀,而是常被誤認為「正常老化」。骨鬆最常以「矮、駝、痛」表現。矮:每半年或一年量測一次身高時,如果發現身高縮水超過3公分,就需要警覺。駝:開始出現彎腰駝背的體態。痛:經常感覺到腰痠背痛、夜間抽筋等。當三大關鍵症狀出現時,別再將其視為「老了都會這樣」,腦中得響起「這是骨鬆的警鐘」,可赴醫院骨科門診就醫,建議可自費一千元左右作骨密度檢測,當骨密度檢測結果的T值小於-2.5時,就表示已經是骨鬆患者。看講座影音:https://www.facebook.com/reel/1405516260529397
-
2025-08-31 醫療.消化系統
益生菌無法治百病 奇美胃腸肝膽科醫師張瑄元曝腸胃保養4原則
「醫者難自醫」這句話,在奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師張瑄元身上,有著深刻體會,每天為病人診治各類腸胃疾病,但他也曾因過度勞累而罹患腸胃困擾。如今,他不僅透過臨床經驗觀察現代人普遍的腸胃問題,也以自身實踐為例,分享如何透過規律作息與飲食調整,守護腸道健康。腸道是第二大腦,菌群失衡影響全身器官。張瑄元指出,腸胃並非單純的消化器官,更是人體的「第二大腦」,腸道內擁有超過一億個神經細胞,血清素的產生量更高於大腦,直接影響情緒與睡眠品質;同時,腸道菌群的平衡與免疫系統息息相關,甚至會影響心血管疾病、糖尿病等慢性病的發展。他說,「照顧好腸胃,就是照顧好全身健康。」腸道菌群一旦失衡,將引發慢性發炎,連帶影響多個器官系統,這也是為什麼腸胃問題往往伴隨其他健康困擾。張瑄元提到,從診間的經驗來看,最常見的患者族群是25歲至45歲上班族,他們多半因工作壓力大、作息不規律,導致出現功能性腸胃疾病,例如腸躁症、功能性消化不良等。一位35歲科技業主管,因長期加班熬夜、三餐不定,最終罹患腸躁症,經過3個月飲食調整、壓力管理與益生菌補充,不僅腸胃症狀改善,連失眠問題也獲得緩解,顯示生活型態調整對腸胃健康的重要性。曾發生胃痙攣,體會患者痛苦,下決心調整飲食。他提到,自己三年前也因工作過度,出現胃部痙攣不適,那段日子讓他真正體會患者的痛苦,決心檢視並調整自己的生活,養成規律的日常保養作息,像是早上起床後會先喝一至二杯溫開水,早餐以燕麥牛奶配蛋餅,或荷包蛋加全麥吐司,清淡且營養均衡。午餐則重視蔬菜與蛋白質,主食控制在一碗白飯以內,並以魚類或白肉為優先;下午偶爾會喝一杯無糖黑咖啡,但胃食道逆流患者不建議仿效;晚餐會盡量在晚上七點前結束,僅吃七、八分飽,睡前三小時不進食,同時每天分次攝取2000至2500cc飲水量。533運動最能減壓,避免在情緒激動時進食。現代人工作難免需要應酬,張瑄元提供「減傷策略」,民眾在餐前可先吃些堅果,避免空腹飲酒,用餐時盡量選擇蒸煮類食物,取代油炸、燒烤;酒精則要搭配充足水分,餐後可服用消化酵素幫助消化,隔天早餐以清淡多蔬果,平衡腸胃負擔。針對益生菌的選擇,他建議挑選具臨床實證、菌種多樣的產品,並同時補充益生元,如洋蔥、大蒜、香蕉等,以餵養好菌;天然來源如果寡糖含量高的根莖蔬菜,也是不錯的選擇。張瑄元認為,影響腸胃健康最關鍵的因素之一是壓力,且緊張易使胃痛、壓力過大導致腹瀉,此時可透過「533運動原則」調適壓力:每周至少運動5次、累計150分鐘、每次達30分鐘,並讓心率達到130次以上,同時確保充足睡眠,培養興趣愛好,並避免在情緒激動時進食。多吃益生菌無法治百病,腸胃問題需全面性調整。張瑄元提醒,許多人誤以為「胃痛就吃胃藥」、「多吃益生菌就能治百病」、「避免刺激性食物就能保護腸胃」,但這些都是錯誤的資訊,真正的腸胃保養需靠全面性的生活調整,而非依賴單一食物或藥物。對於腸躁症或功能性腸胃障礙患者,通常需要3至6個月持續調整,建議採用低FODMAP(低腹敏)飲食法緩解症狀,配合規律運動和壓力管理,更重要的是要有耐心。張瑄元強調,腸胃保養不是一朝一夕,而是需要長期習慣的養成,希望透過自身經驗與臨床觀察,讓更多民眾建立正確觀念,從今天開始給腸胃多一份關愛,換來一輩子的健康回報。腸胃保養原則1.定時定量,三餐間隔4至6小時,給腸胃休息空間。2.每口咀嚼至少5至15下,促進消化並增加飽足感。3.避免冰冷食物,早餐特別要以溫熱為主。4.飲食順序先吃蔬菜,再吃蛋白質,最後吃澱粉,穩定血糖,每餐至少一半蔬菜,每天一種以上水果。養胃食物清單山藥:可保護胃黏膜南瓜:富含果膠修復腸道薑茶:促進消化味噌、優格等發酵食品:是天然益生菌來源張瑄元醫師小檔案現職:奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師經歷:.奇美醫院內科住院醫師.奇美醫院內科總醫師.奇美醫院胃腸科研究醫師給患者的一句話:腸胃健康沒有捷徑,只有持之以恆的用心呵護,從今起,給自己的腸胃多一份關愛,它會用健康回報您一輩子。
-
2025-08-31 醫療.消化系統
愈好吃的東西愈危險 國泰消化內科醫師陳柏諺揭保養腸胃祕訣
午休時間一小時,有些人可能只花十幾分鐘就解決一餐,接著稍微小憩,或是放空滑手機,吃太快可能食不知味,或是消化不良、容易引發腹部脹氣。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺說,壓力大、生活步調快、三餐多外食,種種因素讓腸躁症找上門,如果反覆腹痛、脹氣、腹瀉、便祕就要小心是「大腸激躁症」。腸胃問題多是生活習慣病,反覆發炎恐惡化。陳柏諺指出,現代人腸胃不適,上消化道常出現胃食道逆流、消化不良;下消化道常見腹瀉、血便等症狀。這些病因都跟生活習慣、日常飲食有關,例如常吃油炸、燒烤及重口味的食物,會增加胃炎、胃潰瘍的風險;而蛋糕、甜食含有高糖和油脂,易刺激胃酸分泌,引發胃食道逆流。長期反覆發炎,就可能惡化成胃癌、大腸癌,不可輕忽。有些人出現血便,以為是痔瘡引起,但也可能是大腸癌或其他疾病的徵兆。陳柏諺說,痔瘡是「果」,「因」是便祕、腹瀉、久坐久站、纖維攝取不足等。習慣性服用胃藥,未來將影響用藥效果。有些人會自行到藥局購買胃藥,剛開始吃可能有效,但久了會習慣性服用,如果未來發生潰瘍或罹患較嚴重的腸胃疾病,藥物使用恐要加重劑量;當藥物改善時間愈來愈短,代表不只是表淺性的發炎。腸道被喻為人體的「第二大腦」,陳柏諺的保養之道首重「定時定量」,讓腸胃器官能有規律的消化運作,避免因為空腹一餐、隔餐過度進食而造成負擔。有些人空腹時間太長,結果進食過程中感覺胃部有點悶痛,主要是胃酸突然增加、刺激胃壁。而兩餐併作一餐時,大腦發出了飢餓訊號,進食過量影響血糖與胰島素調節,增加肥胖及慢性病的風險。一下太飽、一下太餓,腸胃血糖都吃不消。「有些人吃Buffet前會餓好幾餐,就為了吃回本,結果急性胃痛隨之而來,這現象也常出現在節慶聚餐。」陳柏諺說,暴飲暴食最傷身體,現代人營養過剩,其實只要吃七、八分飽就好,適度空腹且不會太餓,可幫助維持身體的代謝機能。他以自己為例,因工作繁忙,早餐固定在九點前吃完,選擇優質蛋白質搭配香蕉或蘋果,既方便又有飽足感。另一個保養腸胃的祕訣,是「規律生活習慣」,從診間經驗可歸納分析,上班族腸胃多是因為飲食、作息紊亂,想要改善腸道症狀,先遵守三餐定時原則,包括每日至少攝取五蔬果、三碗全穀根莖類,充足的膳食纖維有助於改善腸道環境。陳柏諺提醒,盡量做到公私領域分開,下了班就好好放鬆、好好吃飯,在日常生活中尋找身心平衡。飲食勿追求色香味,原型食物最友善腸胃。在食物選擇部分,陳柏諺說,原型食物最好,未經複雜的加工程序,保留了天然的營養成分,可多吃全穀根莖類、肉類、新鮮蔬果、無調味堅果等,有益身體健康。反之,要避開加工食品,對腸胃科醫師來說,「愈好吃的東西愈危險」,過度追求色香味的食物隱藏高糖、高油、高鹽危機,加入過多調味料會使每日鈉攝取量超標,導致心血管疾病。壓力已成為現代人不可忽視的健康隱憂,陳柏諺建議,若有腹瀉、便祕問題,補充益生菌可調節腸道菌群,但症狀持續出現或糞便伴隨血絲,應就醫接受進一步檢查。因生活方式及飲食西化,大腸癌對國人生命威脅大增,應定期健康檢查,多利用政府的篩檢資源。有家族史者,更應在40歲開始接受大腸鏡檢查,及早為健康儲值。給上班族的建議:早餐太晚吃,午餐可簡單進食。三餐定時定量是照顧腸胃的大原則,但陳柏諺提醒,如果肚子不餓,不用強迫時間到了一定要吃完整的一餐,可以喝點牛奶、吃水果,避免因過度飢餓導致的「報復飲食」或血糖波動。例如,有些上班族十點打卡,買了早餐到公司吃,不到三個小時又到了午餐時間,這時午餐適量就好,吃太飽會讓血液過度集中在胃部,下午昏昏欲睡。陳柏諺醫師小檔案現職:國泰醫院消化內科主治醫師經歷:.林口長庚紀念醫院不分科住院醫師給患者的一句話:開心享用每一餐,應注意定時用餐、避免過量飲食;保持正常的作息,睡飽了情緒自然安穩、腸胃正常運作。
-
2025-08-31 醫療.消化系統
每天都在切除大腸瘜肉 北醫消化內科醫師卓庭毅授如何降風險
腸胃不適已成現代人的文明病,從胃食道逆流、腸躁症到消化不良,往往與壓力、作息紊亂、飲食失衡密切相關。我們邀請腸胃科醫師現身說法,分享他們在繁忙醫療工作之餘,如何照顧自己的腸胃健康。跟著醫師的實踐經驗,找到最貼近生活的腸胃養護之道。現代人生活壓力大,各種負面情緒都可能影響腸胃的運作,時不時就脹氣、腹瀉、便祕、拉肚子。不要小看腸胃不適,小問題累積久了,可能使身體出狀況。北醫附醫消化內科主治醫師卓庭毅表示,在快節奏的現代社會,多數人的飲食以「取得方便」為主,容易缺乏纖維及營養素,應該要「有意識」選擇健康食物。多原型食物、少加工食品,吃對早餐不會昏沉。什麼是有意識呢?卓庭毅說,就是多吃原型食物、少加工食品。他以自己的三餐為例,主要是小包子、水煮蛋、高纖豆漿、時令蔬果。「雖然醫師工作很忙,但不吃沒體力、情緒容易波動,早上盡量在七點半前吃完,然後出門上班。」早餐很重要,但並非得「吃得像皇帝」,而是要攝取含有蛋白質、碳水化合物和健康脂肪的食物,穩定血糖且維持飽足感到中午。卓庭毅提醒,不要在一大早就吃油膩、高糖食物,例如精緻澱粉的三明治、高鹽高油的加工肉品、濃郁醬汁的麵食,不但增加腸胃負擔,且容易因血糖快速提高而昏昏沉沉,更增加慢性病的隱憂。有些人習慣不吃早餐或進行168斷食跳過早餐,甚至僅以一杯黑咖啡果腹,如果飢餓感爆發,可能會在午餐或晚餐吃得更多,包括想吃高熱量食物,建議早餐適量進食。瘜肉與飲食有絕對關係,加工肉品是一級致癌物。飲食西化、久坐的生活方式,易生成和復發瘜肉,國人瘜肉發生率有年輕化的趨勢。「我每天都在切除大腸瘜肉。」卓庭毅說,瘜肉的生成通常跟飲食習慣有關,觀察臨床個案,多有偏食、過於精緻、飲食口味偏重且油膩,尤其是攝取過多加工肉品。世界衛生組織已經將培根、香腸、火腿、熱狗列為一級致癌物,應減少食用量,並搭配蔬菜及富含多酚類食物。起床一杯溫開水喚醒腸胃,促進蠕動。除了「有意識」選擇健康食物,卓庭毅分享自己促進腸胃蠕動的日常:早上起床先喝一杯水,透過水分促進身體新陳代謝,也揭開一整天的序幕。「睡醒一杯水」好處多,因為睡了一晚,七、八個小時沒有補充水分,喝水可以幫助身體開機、降低因為血液濃稠而中風的風險。要特別注意,別喝冰水,一大早刺激自律神經,會加重血管收縮和痙攣。早晨的第一杯水該怎麼喝?常溫最佳、喝水速度應緩慢、最好是白開水。有些人會在水裡加少許鹽,目的可能是想增加鈉或帶有鹹味,「加一點點無礙,但白開水是第一名。」卓庭毅說,白天活動也要隨時保持水分,有助於消化和排便。另外,要減少攝取手搖飲,其精緻糖會促進腸道壞菌滋生,削弱免疫系統功能。餐後或半夜持續發生中上腹疼痛,可能潰瘍作怪。功能性腸胃問題非常普遍,卓庭毅提醒,「注意夜間症狀」,應提高警覺。一般來說,因飲食不當所引起的不適,例如吃得過飽、油膩或辛辣,症狀可能會在休息後或入睡後緩解;但若是消化性潰瘍或胃黏膜受損,則可能在餐後或半夜出現上腹部疼痛。如果已經持續數天之久,應進一步就醫檢查,解血便照大腸鏡、上腹痛照胃鏡,包括接受幽門桿菌篩檢,揪出潛在危險因子,並戒除高風險的生活飲食習慣。卓庭毅分享,自己每五年一定會進行腸胃鏡檢查,擬定健康照護計畫。在飲食方面,遵守均衡原則、勿過量過飽、避開加工食品、不菸酒。多攝取五穀雜糧及蔬果;蔬果有助於強化腸道益菌生環境,吃足了自然不用再另外補充益生菌。日常生活,九點之後不頻繁使用手機,3C藍光會影響睡眠,他強調,規律且充足的睡眠,可減少腸道慢性發炎,睡好覺治百病。如何實踐有意識的健康飲食?1.選擇糙米、燕麥、藜麥等全穀物,蔬菜與水果的顏色愈多樣化愈好。2.多吃優質蛋白質,包括魚類、瘦肉、豆類、堅果。3.少吃高糖飲品和甜食,可增加纖維及蛋白質以穩定血糖。4.外帶餐點避開炒飯、炒麵等容易吞嚥的食物,應選擇有咀嚼感的食材。5.避開含高鈉、高油或高糖的加工食品,無益健康。卓庭毅醫師小檔案現職:北醫附醫消化內科主治醫師經歷:.澳洲阿德雷德Flinders Medical Centre進階內視鏡醫師.萬芳醫院消化內科主治醫師.東京國立癌症病院研修給患者的一句話:養成良好飲食習慣跟生活規律,是對自己負責的方式,有助於降低罹患慢性病的風險。
-
2025-08-27 失智.Podcast
【Podcast】Ep32.抽血就能測失智?告別高額檢查費,把握治療黃金期
聯合報健康事業部於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇」,並以「不怕失智,共向未來」為題,邀請專家一同探討最新治療選擇、預防觀念。隨著阿茲海默症新藥問世,失智症治療迎來新轉機!治療策略不再只是被動預防,更要主動預備,在認知障礙發生前為自己和家人做好完善規劃。《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如深入探討議題,邀請雙和醫院健康管理中心主任柯世祐醫師暢談阿茲海默症最新治療趨勢。血液檢測早期診斷新突破傳統臨床診斷阿茲海默症主要使用問卷量表,僅能評估受測者當下心智狀態或認知功能退化程度。現在透過簡單驗血,就能有效篩檢早期高風險族群。大腦退化導致的阿茲海默症,成因與類澱粉蛋白、濤蛋白兩種毒性蛋白有關。柯世祐說明,IMR AD阿茲海默症抽血檢測利用表面接有抗體的奈米級磁珠,捕獲由腦部釋放至血液中的微量異常蛋白質,根據磁訊號變化檢測蛋白質濃度,評估阿茲海默症或輕度認知障礙風險。把握黃金預防期失智症發生前會先出現輕度認知障礙,初期對生活影響不大,但輕度認知障礙患者每年有15%機率隔年進展為失智症。柯世祐指出,IMR AD抽血檢測能在阿茲海默症出現症狀前10至15年測出異常蛋白質,血液檢測無侵入性,準確率達8成以上,可在輕度認知功能障礙發生時及早介入治療。基因檢測的必要性柯世祐在節目中分享,某知名企業負責人的父親患有阿茲海默症,擔心自己也會罹病,透過檢測及早發現基因和蛋白質異常,改善飲食和調整生活型態,現在每年固定檢測追蹤,依舊維持正常生活。失智症具有部分遺傳性,但9成以上阿茲海默症為散發性,危險因子包含65歲以上、高壓力、抽菸、腦部外傷、三高慢性病、不良生活習慣、遺傳等。柯世祐說,帶有「ApoE ε4基因型」發病風險是正常人的8至12倍,有家族病史者建議一生做一次ApoE基因檢測,確實掌握基因訊息。定期檢查成趨勢許多人對記憶衰退感到恐慌,擔心是否得了失智症?柯世祐強調:「幾個月的觀察期很重要。」如果記憶力變差、性格情緒丕變等情況持續半年以上沒改善,應該就醫檢查。台灣已經是超高齡社會,失智症與認知功能退化發生率持續上升,加上少子化衝擊,大腦健康定期檢查儼然成為趨勢。柯世祐建議,40歲以上應接受IMR AD阿茲海默症抽血檢測,若發現異常,一年檢查一次,在異常蛋白質累積程度偏高的初期及早發現,把握惡化為失智症的黃金預防期。節目重點✏️抽血就能預測15年後失智風險?如何「主動預備」預防失智症?✏️40歲就該開始防失智?知名企業家靠這招逆轉腦部異常蛋白質!✏️父母有失智症,我也會遺傳嗎?風險飆升12倍的「致命基因」!✏️記憶力變差就是失智前兆?醫師告訴你幾歲開始該做「大腦健檢」失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/Ztxgf🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/oASa2🎧KKBOX:https://lihi.cc/jJ1KQ🎧Spotify:https://lihi.cc/RS0cP
-
2025-08-26 養生.營養食譜
茄子5大好處…助減肥、預防慢性病!2煮法讓茄子不會變黑
茄子5大好處 處暑後涼熱轉換適合吃 上周剛過二十四節氣「處暑」,「處暑」代表「暑氣的結束」,最近天氣還是頗熱,在這個天氣涼熱轉換之際,常常會有「秋乏」的疲倦感。農業部指出,這時節最適合吃涼拌茄子了!茄子熱量低,富含水分、膳食纖維及多酚類化合物,又有豐富的維生素C、E、P及鉀等多種營養素,健康又營養。《healthline》也曾整理介紹茄子的許多健康益處。1.富含多種營養素茄子富含水分及膳食纖維,更含有維生素A、維生素B群、維生素C、維生素P、鈣、磷、鎂、鉀、鐵、銅等多種營養素。2. 富含抗氧化劑預防多種慢性病紫色的茄子富含花青素,這是一種具有抗氧化特性的色素,抗氧化劑有助身體免受自由基有害物質的傷害,也可預防多種慢性病,如心臟病和癌症。3. 可降低患心臟病的風險由於其抗氧化劑含量,一些研究表明茄子可能有助降低患心臟病的風險,改善心臟功能。4. 促進血糖控制茄子富含纖維和多酚。研究指出,這兩者都可能有助於降低血糖水準。5.有助減肥茄子纖維含量高,熱量低,可以促進飽腹感,減少卡路里攝入量。濕紙巾包裹放冷藏 可延長保存而從市場買回來,如果還沒有馬上要吃,先放在室溫陰涼通風處約能保存2-3天。如果要冷藏,也可用沾濕的紙巾或保鮮膜包裹,放入塑膠袋中密封冷藏,可以延長保存3-5天。挑選觀察4重點1.果皮呈亮紫色2.果型完整有亮澤無損傷3.果實飽滿有彈性4.果底不膨大以免過熟茄子怎麼煮才不會變黑?煮茄子最怕茄子煮到黑掉!農糧署解釋,茄子會變黑,是因茄子果肉含酚類化合物,接觸空氣便易氧化,含花青素的果皮則易受溫度或酸鹼影響,於未達沸點或冒煙點的溫度中加熱,即會發生褐變。茄子變美一樣可以吃,不影響其風味,但看起來就不那麼可口。農業部也教大家茄子不變色的小撇步,煮的時候盡量將茄子壓進滾水中,讓茄子完全不接觸空氣,就可以避免果肉內的「單寧」氧化讓茄子變色。2煮法避免茄子變黑1.先「過油再煮」於160~180度油溫中過油翻面約40秒,待軟化後即可撈出適合料理為醬燒茄子或塔香茄子2.「先滾再下」若想製作清爽的涼拌料理,記得「先滾再下」,挑選較寬或較深的湯鍋,待水滾煮沸後,將剖半的果肉面朝上下鍋,汆燙約1-2分鐘即可撈出,就可保持茄子的亮麗紫色。【資料來源】.《農業部》臉書粉絲專頁 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《healthline》.聯合報系新聞資料庫
-
2025-08-26 性愛.性福教戰
吃太多胡蘿蔔會讓男生性功能障礙?專家揭原因 這些蔬果也要小心
胡蘿蔔一向被視為「超級食物」,含有豐富營養與抗氧化成分,甚至有「幫助夜視」的美名。不過最新研究卻提醒,吃過量恐怕對男性性功能帶來不良影響。竟是類胡蘿蔔素搞的鬼?中國北京大學醫院的研究團隊指出,胡蘿蔔及其他橙色蔬果中富含的「類胡蘿蔔素」(carotenes),在體內會轉化為維生素A,雖然具有保護細胞的抗氧化作用,但若攝取過多,可能與勃起功能障礙(ED)有關。研究分析了男性參與者的基因資料,發現攝取高量類胡蘿蔔素者,罹患ED的風險高出近六成。專家推測,過量類胡蘿蔔素可能損傷血管內皮細胞,而這些細胞在性興奮時會釋放一氧化氮,啟動血液流向陰莖、引發勃起。當血管內皮受損,就可能干擾這一過程,進而增加ED風險。這些蔬果也要小心攝取!除了胡蘿蔔,地瓜、南瓜、杏桃、芒果等食物也含有類胡蘿蔔素。研究團隊在《醫學科學檔案》(Archives of Medical Science)期刊中表示,這項發現為首次建立類胡蘿蔔素與勃起功能障礙的關聯,但仍需要更多研究來釐清具體機制,以及是否能透過調整飲食加以改善。目前推估,英國約五分之一男性有ED問題,60歲以上男性盛行率達三成,70歲以上甚至超過一半,常見與心臟病、肥胖、糖尿病、低睪固酮或攝護腺疾病有關。胡蘿蔔與其他橙色蔬果確實有助於健康,但「過猶不及」的道理同樣適用。男性若想維持性功能,除了均衡飲食,也應注意體重管理、控制慢性病,並保持規律運動與良好生活作息,才能真正守護性健康。
-
2025-08-26 焦點.元氣新聞
好熱! 新北五股、三峽飆38.2度極端高溫 慎防熱傷害
各地天氣高溫炎熱,根據中央氣象署觀測資料顯示,今天最高溫出現在新北市五股、三峽的38.2度,其次是新北市新店36.8度、新北市淡水36.3度。中央氣象署氣象預報中心簡任技正伍婉華表示,這幾天中部以北高溫大約在36度或更高,南部35、36度左右,整個東半部地區和澎金馬地區大約是32度至33度高溫。大台北盆地、北部地區,甚至中南部近山區平地,可能會有局部性高溫超過36度以上。中央氣象署發布高溫資訊,今天新北市為紅色燈號,有連續出現38度極端高溫的機率。台北市、桃園市、台中市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣為橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率。新竹縣為黃色燈號。避免戶外活動,若必要外出時注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。進入室內,採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。
-
2025-08-26 醫療.一般內科
防室內外熱傷害 應規律喝水
近日氣溫屢創新高,全台熱到像烤番薯。中央氣象署發布「高溫資訊」,北部恐出現38℃極端高溫,白天紫外線達危險等級。衛福部國健署提醒民眾,潮濕悶熱的天氣容易發生熱傷害,尤其運動員、戶外工作者因來不及散熱,易造成身體熱能的堆積,進而引發熱痙攣、熱衰竭或更嚴重的熱中暑。根據衛福部統計,因熱傷害就診人次7月總計681人次,8月截至24日,總計472人次,暑假還沒結束已經累積1153人。大林慈濟醫院急診室主任李宜恭表示,連續多日高溫、潮濕悶熱的環境,會讓汗水無法順利排出,體內熱能量累積,導致體溫調節系統失常,就容易出現熱傷害,要「多喝水」防高溫脫水奪命。夏日除了戶外高溫,室內的熱傷害風險也增加,李宜恭指出,任何人都有可能會發生熱傷害,嬰幼童、65歲以上長者、慢性病患等,都要注意補充足夠的水與電解質。「出現口渴的感覺時,表示身體已經處於輕微至中度的缺水狀態。」李宜恭說,口乾舌燥是脫水前兆,若出現頭暈、虛弱無力,已經是熱傷害變嚴重的指標,「不應等到口渴才喝水」,平常就要養成規律補充水分的習慣,白天活動時間每小時飲用200cc,避免身體進入缺水狀態。李宜恭強調,熱傷害可能引發慢性病,例如中風、心肌梗塞等,因為高溫除了讓身體脫水,也會讓血液變得濃稠。對溫度變化較不敏感的長輩、體溫調節能力較差的族群,要適時補水,並加強室內通風,千萬不要因為省電而不開冷氣,室內酷暑高溫也會熱出毛病。開業醫師高偉峰指出,出現熱傷害症狀務必記得「先降溫再送醫」,如果是程度最嚴重的中暑,可將患者泡在冷水中,或是手臂大量灑水,透過水分蒸發帶走身體的熱。處在炎熱環境中,除了補水也要補電解質;建議減少直接曝曬於太陽下,避開上午10點至下午2點的炎熱時間,溫度破32℃也盡量減少外出。當氣溫高、濕度高時,身體的散熱效果也會跟著變差,高偉峰提醒,「再忙也要喝杯水」,口渴算是輕微症狀,如果尿液顏色變深,表示身體嚴重缺水,應增加喝水量。建議隨身攜帶水壺,建立喝水習慣,亦可從含水量高的蔬果額外補充水分。 在家這樣也會中暑!1分鐘風險評估➤
-
2025-08-24 醫療.新陳代謝
一半洗腎患者是糖友 醫師教你從改變飲食開始防糖尿病腎病變
台灣每年新增洗腎人口中,超過一半是糖尿病患者,糖尿病腎病變通常在糖尿病發生後15至20年,開始有臨床變化。新光醫院腎臟科主治醫師暨營養室主任張瑞廷表示,改善糖尿病腎病變,患者需從生活習慣調整做起,除嚴格要求飯前、飯後血糖及糖化血色素符合標準,也必須攝取足夠水分,並搭配合適飲食,糖尿病與腎臟病飲食原則多有牴觸,建議每位糖友應有一位「營養師好朋友」。控糖是基本功,慎選止痛藥並注意水分攝取。張瑞廷表示,糖尿病影響腎功能的原因有很多,糖尿病會導致血管變厚、變硬,並增加血管發炎情況,恐致腎臟發生病變。而病人體內的糖化終產物(AGEs),則會致癌、導致發炎,它就像由白糖、砂糖,演變成類似瀝青狀的黏稠物質。要防止發炎,應減少攝取精製糖分,且病人必須密切監控血糖,「這是防止腎病變的基本功。」美國腎臟醫學會建議,腎功能不佳者,不應攝取非類固醇類(NSAIDs)止痛藥。張瑞廷表示,即使糖尿病病人認真控制血糖,各項數值都符合要求,但若未謹慎選擇止痛藥或水分攝取不足,還是可能導致腎病變。糖尿病患者必須留意水分攝取,腎臟病人更怕缺水,若愛喝飲料、不愛喝水,恐導致潛在問題。糖尿病常併發高血壓,會進一步傷害腎臟。另外,糖尿病容易併發高血壓,而高血壓也會傷腎,兩者加成,病人罹患腎臟病風險更高,這類病人一定要配合醫囑用藥。張瑞廷表示,各科別面對慢性病策略不同,心臟科遇高血壓、高血脂病人,必須立刻「攻擊」,開始用藥,且隨病人病情演變,如數值上升,就增加藥物劑量;腎臟科則採取「防守」策略,避免糖尿病人進入腎病變,血糖要控制,水分、飲食及藥物要慎選,也要避免高血壓惡化,每一階段缺一不可,「一扇門忘記關了,敵人就會闖進來。」糖友提高警覺,發現腳腫、泡泡尿應速就醫。張瑞廷指出,糖尿病腎病變患者常因腳腫、泡泡尿就醫,出現這些跡象而就醫,表示有足夠警覺性,臨床上會進一步確認腎臟病變情況,是否已進入腎臟病階段。除前述兩項症狀,病人若出現手腳痠麻、眼睛看不清楚,必須懷疑血管病變嚴重,「這類患者多數已出現腎病變。」若病人未在早期徵兆出現時就醫,拖到生活有困擾時,大多已是末期腎病。再新型的藥物,效果不如飲食習慣調整。若病情尚不嚴重,糖尿病腎病變可透過基礎飲食衛教改善。張瑞廷表示,即使醫療科技推陳出新,再新型的藥物效果還是不如飲食習慣調整,糖尿病患需要很好的糖尿病衛教師、個管師協助,調整生活習慣,同時由醫師評估,是否開始用藥。臨床上,許多糖尿病人不重視飲食管理,或忽略早期病變症狀,容易演變為末期腎病變,約半數洗腎患者都是糖尿病患;且血糖控制不好,除腎臟病以外,也要留意心臟病、中風風險。糖尿病腎病變多是「吃出來的」疾病。糖尿病與腎臟病的治療分屬內分泌科、腎臟科,都是重視飲食原則才能改善的疾病,但兩個疾病的飲食原則互有抵觸。張瑞廷舉例,糖尿病患者不宜攝取太多碳水化合物,建議多吃肉、菜、蛋以取得飽足感,延緩飢餓;腎臟病患者一旦出現尿蛋白,必須限制蛋白質攝取,過去為減少碳水攝取而吃的蛋、肉必須少吃,白飯卻可視情況適度攝取。糖尿病與腎臟病飲食原則不同,且隨病情進展也會不同。張瑞廷建議,須由營養師針對疾病情況,協助患者決定飲食取捨,除在醫院個管系統有營養師資源可用,民眾也可多利用醫院自費的營養諮詢門診,由營養師建議每天膳食烹調細節。糖尿病腎病變通常是「吃出來的」疾病,罹病後卻變成幾乎「什麼都不能吃」,要改變飲食習慣格外辛苦,也容易失守,建議可與營養師保持聯繫,不必過度焦慮。糖尿病腎病變可能症狀糖尿病腎病變症狀與慢性腎臟病相似,症狀並不明顯,建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」發現早期症狀。初、中期● 蛋白尿:尿液可能出現比較多泡沫,但是否真的是蛋白尿,則需要檢驗確認。● 顯微血尿:血尿不易由外觀發現,往往需透過檢驗得知。● 水腫:因為腎臟流失太多蛋白質,造成身體白蛋白低,水分和鹽分的累積導致水腫,常發生在下肢、腳踝和眼皮。● 其他可能的症狀:疲倦、容易噁心等。後期有時會出現肺部或心臟相關的症狀,常見有極端嗜睡或疲勞、持續的惡心感、意識混亂、胸口疼痛或胸口有明顯壓迫感等症狀發生。資料來源╱元氣網疾病百科更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
-
2025-08-24 醫療.新陳代謝
肥胖、不運動是最大原因 長期胰島素阻抗當心會惡化成糖尿病
飲食生活習慣改變,台灣第二型糖尿病人口高達230萬人,且有年輕化趨勢。從不易察覺的糖尿病前期「胰島素阻抗」,到長期血糖控制不良導致的「腎病變」,糖尿病是影響全身健康的疾病。本期專題中,從糖尿病程的「前奏」與「終章」切入,帶你認識胰島素阻抗與腎病變的風險,破解常見迷思,並提供實用的「糖尿病友善食物」指南。長期的「胰島素阻抗」會導致血中胰島素及血糖濃度都偏高,是第二型糖尿病的前兆,更與許多慢性病有密切關聯。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇指出,導致胰島素阻抗的最大原因,是生活習慣導致的肥胖,一旦體內脂肪累積,產生三酸甘油酯,恐讓身體利用胰島素的功能變差,引發胰島素阻抗。不過,若及時介入,胰島素阻抗病人有機會逆轉,未必成為糖尿病患。肥胖、不運動,胰島素阻抗多是生活習慣導致。朱建宇說,胰島素的作用,是讓人體肌肉等細胞能利用血液中糖分,若發生胰島素阻抗,細胞不容易利用血糖,胰臟必須分泌更多胰島素,才能把血糖降下來,並讓身體維持原本的功能。除了肥胖,缺乏運動也可能導致胰島素阻抗。運動時,當肌肉中的肝醣消耗完畢,會開始利用血液中的血糖,若平日沒有運動習慣,肌肉沒有耗能需求,不會利用到血液中的血糖,此時也容易發生胰島素阻抗。此外,年輕婦女常見的疾病如多囊性卵巢症候群,會影響雌激素分泌,導致月經異常、肥胖,同樣會造成胰島素阻抗。另外,也有先天性基因導致胰島素阻抗的病人,但占比不到10%。朱建宇說,多數胰島素阻抗病人,是生活習慣導致,不論是肥胖,或經常吃甜食、高熱量飲食,卻不常運動等,都會讓自身陷入胰島素阻抗風險。阻抗持續、胰臟過勞,最終惡化成糖尿病。胰島素阻抗持續發生,代表身體必須持續性分泌更多胰島素,朱建宇說,此時胰臟需花更多力氣工作,最終恐呈現「過勞死」情況。於此同時,血液中的血糖過高,持續傷害胰臟,讓其功能愈來愈差,最終進入糖尿病階段。從胰島素阻抗開始發生,至病情惡化變成糖尿病,時程至少五至十年,不過這類病人通常不會規律檢測血糖,因此尚無研究證實疾病進展所需的確切時間。只能透過健檢或「黑色素棘皮症」發現。胰島素阻抗源自生活習慣,民眾卻很難自主發現罹病。朱建宇說,臨床上經常在門診遇到,學生健檢時,因醫師發現病人身材較胖,檢查發現頸部有色素沉澱,稱為「黑色素棘皮症」,懷疑是胰島素阻抗引起,轉介至內分泌科檢查,進而確診。另外,民眾自費健檢時,HOMA-IR已是常見檢測項目,這項檢測是透過空腹血糖,以公式計算出民眾是否已發生胰島素阻抗,臨床上不少病人是由健檢中心轉介而來。如何改善胰島素阻抗?1.減重、控制飲食、運動胰島素阻抗最常見的原因是肥胖,因此病人需要減重才能改善病況。朱建宇說,通常會先建議病人落實飲食控制,避免攝取高熱量食物,及甜食、飲料等含糖量高的食物;同時要多運動,有氧運動、重量訓練等不同類型運動都要嘗試。若為多囊性卵巢症候群引起的胰島素阻抗,臨床上會考慮藥物治療,包括以雌激素治療,或利用糖尿病藥物二甲雙胍,改善病情。2.自費使用二甲雙胍藥物朱建宇說,通常病人減重後,胰島素阻抗就能解決,且減重益處多,還能降低血壓、膽固醇、三酸甘油酯。若血糖過高,或已進入糖尿病前期者,則建議可自費使用二甲雙胍藥物,預防進入糖尿病階段,也能幫助減重,但幅度有限,通常只能減下2、3公斤;另有一種胰島素增敏劑可使用,這類藥物可增加胰島素敏感度,藉由提升胰島素功效,減輕胰島素阻抗情況。3.使用瘦瘦針等減肥藥品有些民眾難敵美食誘惑,或工作繁忙難以調整生活習慣。朱建宇說,若病人真的管不住嘴,難以控制飲食,或因故無法運動,則會建議使用減肥藥品,如常見的瘦瘦針等減肥藥,除可幫助減重,也可減少胰島素阻抗,缺點是費用較高,二甲雙胍藥物一顆只要4元,瘦瘦針則是每月數千元起跳。臨床上醫師會列出選項與病人討論,做出最合適的決定。
-
2025-08-23 醫聲.領袖開講
院長講堂/竹南慈祐醫院院長黃信鐘 回鄉深耕奉獻所學 站第一線為病患保命
苗栗縣竹南鎮慈祐醫院院長黃信鐘在行醫路上,秉持著「取之於社會,用之於社會」的理念,始終站在第一線救人,並全面性診斷病患傷情,力求迅速轉介至各大醫院合適門診,減輕病人和家屬就醫煩惱,充分展現地方醫院護佑一方的角色,這也是他決定回鄉奉獻所學的心路歷程。經歷「藥包」醫療 選擇從醫竹南是苗栗縣人口數前三的大鎮,卻是醫療貧瘠之地。黃信鐘小時候或家人生病都是靠簡易的「藥包」解決,小病還好,大病就沒辦法醫治;他國高中成績不錯,家人建議念醫科,能治病救人,生活收入也穩定。因此,他順利考上中國醫藥學院,主修中、西醫,擁有中醫及西醫執照,退伍後在台北馬偕醫院擔任外科住院醫師,從此踏上從醫之路。在馬偕急診外科服務5年期間,黃信鐘的家鄉很多親友生病,常會透過他安排北上到馬偕就醫,後來想想「這麼麻煩,乾脆我回來比較快」。於是決定回苗栗頭份為恭醫院服務,一年半後,因竹南的醫療仍是空窗,有位內科醫師提議他一起到竹南設點,他終於在1995年底圓夢成立慈祐醫院,將畢生所學回饋鄉里。黃信鐘將慈祐醫院定位為地方醫院,隨著年齡慢慢增長,他也逐漸轉型退居為第一線「診斷」醫師。雖然該院醫療精密設備不足,但他透過內外科專業與經驗,能全面性且最快速的幫病患診斷,再分流轉介到其他大醫院的專科領域,解決病患臨時到大醫院就診卻無所適從的煩惱。「早期急診內出血的刀我都開過,現在遇到急重症能開的刀,還是能第一時間做搶救」。這也是黃信鐘保持初衷,堅決站在第一線原因,「只要還能動刀,沒有退休年齡上限,即便已是醫療老兵,但依舊是『醫療尖兵』,診治當下最需要救命的傷病患,幫他們求得一線生機」。中西醫結合 推展長期照護由於他擁有中西醫執照,臨床上有深入研究,考量有些病情中西醫各有好處,有時中醫療法較西醫更適當,因此開設中醫部,發揮中醫的長處,例如部分婦科症狀、慢性病的調養,因應人口老化,竹南也有長期臥床的重症病患需求,因此又開設護理之家,能容納近百床位。在第一線的急救可以救更多的人,這要歸功於在馬偕時的扎實訓練。黃信鐘說,以前曾遇上對撞大車禍,急診一次來8個重症傷患,有腦出血、內出血的,處理完後5個送長庚、2個送為恭,1個自家醫院持續治療;那時候年輕,整套的急救效率高,插胸管、插中央靜脈的,全都救起來沒人死亡。急診醫師壓力負擔很大,他在馬偕曾遇過3次大災難,一來就是20幾個傷患,很恐怖。像海霸王餐廳大火,急診現場要立刻判斷先有命才有下一步,當時面臨大量傷患,所有人員全都叫回來,同時8台刀一起操作。身心靈健康 退休年齡沒上限「覺得我80歲時狀況還會很好!只要有能力與體力,就會繼續做下去」。黃信鐘指出,人生就是要做一些挑戰自己的事,也是他的行醫核心理念,只要還有被利用的價值,且在地這類型的醫師還是滿需要的。「只有身心靈的健康,才是真正的健康。」黃信鐘20多年來,都是靠拜佛、茹素、打太極來保養身體。平常吃天然當令蔬果,多吃堅果、海菜補充營養,每天禮佛與打太極拳,也是他紓壓方式,很快就能讓心靈沉靜下來。外科醫師的最大困擾,就是「年齡老化」,會面臨精神、視力逐漸走下坡,只能靠延緩。黃信鐘說,他全仰賴生活品質過得好,老化的很健康,讓身體功能每天都維持在最好的狀態。現在除了看診、急診外,黃信鐘每周都會到機構巡房一次,他將住民當成朋友,常與老人家聊天。「人本來就是這世界的一個過客,生老病死是人生的常態」,他會講他們聽得懂的語言,讓他們能勇敢地面對死亡的來臨。黃信鐘●專長:⼀般外科、內視鏡檢查、慢性疾病、醫學美容●現職:竹南鎮慈祐醫院院長●學歷:中國醫藥學院醫學系、長庚大學醫務管理研究所碩士●經歷:台北馬偕醫院外科主治醫師給病人的一句話:身心靈健康,才是真正的健康。
-
2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】糖尿病最令人擔憂的併發症之一,就是可能導致洗腎的腎病變。你是否曾聽過「糖尿病要吃一輩子的藥,不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦!」的說法?這些全都是錯、錯、錯的迷思,別再讓錯誤迷思耽誤黃金治療期,越早了解糖腎的關聯,知道怎麼有效保護腎臟,一起成為「糖友腎利組」! 這篇文章會告訴你:1.為什麼糖友會腎臟不好?【糖腎】的關聯是什麼? 2.這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 3.你該怎麼【提前、有效】的【保護腎臟】? 4.原來你的腎臟正在求救:【警訊】有哪些?去哪裡做【腎功能檢查】?報告數字怎麼看? 5.如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 6.同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 Q1 為什麼糖友會腎臟不好?糖腎的關聯是什麼?糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀,因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療,腎功能會持續惡化,最終可能導致末期腎臟病變,需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟,損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時,高濃度的糖分就像「糖水」一樣,持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統(腎絲球)。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害,引起發炎反應,導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損,就像腎臟的過濾網被破壞了,無法有效排出體內廢物和多餘水分,導致腎功能逐漸下降,甚至走向洗腎一途。所以,密切注意血糖、血壓、血脂的變化,避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況,是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示,慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者,而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年,光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ,而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是,因糖尿病造成腎病變的比例,在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%! 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時,治療會變得更複雜,洗腎風險也會大幅提升,生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見,糖尿病不只是血糖數字高低而已,它會牽連全身,影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘:糖尿病引起的腎病變風險,足足是一般人的 20 倍!如果糖友沒有積極治療,在發病後的 10 到 15 年內,高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們,糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重,絕對不能掉以輕心! 延伸閱讀:威脅「腎」鉅請小心!台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2 這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 迷思一:糖尿病一定會洗腎?真相:早期積極介入治療,正規藥物能有效控制血糖,延緩洗腎! 治療糖尿病,除了飲食控制、運動加上藥物(口服降血糖藥物或注射胰島素)。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用,卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害,有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應,對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病,務必按時服藥和控制血糖,在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制,免於進展至洗腎階段。舉例來說,目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑,如果在慢性腎臟病第二期(eGFR 60-89)就開始用藥,有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二:吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係? 真相:正規糖尿病藥物不傷腎,反而能保護心血管和腎臟! 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量,這其實非常危險!真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身,以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關,能幫助控制血糖,進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥,才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三:醫師要我打胰島素,我是不是要洗腎了? 真相:胰島素是保護器官的必要治療,與洗腎無關! 胰島素發明已逾百年,仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒,甚至需花數年時間遊說。事實上,糖尿病病人若控制好糖化血色素,可降低腎病變發生的可能性,而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一;當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時,就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖,保護大小血管,避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害,進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機,反而會加速病情惡化。 Q3 你該怎麼提前、有效的保護腎臟?要避免糖尿病腎病變,糖友應遵照醫囑,積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥,並搭配運動、飲食等良好的生活習慣,全面保護腎臟。 積極治療糖尿病,降低併發症發生可能在治療方面,有三件事可以做: •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program (NKDEP)建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀,也應每年進行一次腎功能檢查,藉由驗尿和抽血等定期檢查,才能早期發現問題。現行臨床指引上,糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸,最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議,第二型糖尿病合併慢性腎臟病(CKD)病友,在腎絲球過濾率(eGFR)<60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時,應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖,高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管,隨時留意血糖、血壓和血脂數值,維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上,糖尿病藥物可以控制血糖,保護心血管,避免腎臟等器官長期處在發炎反應下,損害器官。 元氣小學堂: 您知道嗎?糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑,也就是俗稱的排糖藥,它和傳統藥物(如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生)不同,是直接把糖「趕出身體」,將多餘糖分經由尿液排出,不僅控制血糖,更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可,具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據,是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調,藥物治療必須與健康生活需雙管齊下,才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外,還可以這樣調整生活: •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動,搭配運動前後量血糖,讓身體動得更健康,也可適度減重,維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜,再吃肉,澱粉放最後」進食順序口訣,避免血糖快速上升,保持血糖穩定。多喝水,少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛(吃太快血糖飆更高)、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因;如果有夜尿困擾,請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣,避免菸酒、不明藥物。 Q4 原來你的腎臟正在求救:警訊有哪些?去哪裡做腎功能檢查?報告數字怎麼看? 腎臟被稱為「沉默的器官」,功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀,需要透過檢測才能確認。因此,了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿(尿液泡沫多)、水腫(下肢、腳踝和眼皮)、血壓偏高,以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀,但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務,提早發現並預防。 自 2025 年起,成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務, 30至39歲民眾每5年一次,40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務,透過抽血及驗尿檢查,掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」,幫助民眾了解腎功能狀況,建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼?檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」,負責把血液裡的廢物濾掉,留下蛋白質等人體需要的物質。但如果這個濾水器壞掉了,不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來,廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月,而且無法復原,就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何嗎?跟著「雞、生、蛋」口訣,一起來看懂腎臟健康檢查報告吧! •「雞」代表「肌酸酐(Creatinine)」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物,正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損,肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以,如果肌酸酐數值偏高,就代表腎臟可能在拉警報囉! 一般來說,男生在 1.4 mg/dL 以下,女生因為肌肉比較少,應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率(eGFR)」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」!它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分(單位是 ml/min/1.73m2),表示腎功能已經不及格,要特別注意。正常的腎臟大概會有 100~120 分,但隨著年紀漸長,分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡,而且泡泡很久都不散,那要小心是「蛋白尿」在作怪!意思是腎臟的濾網-腎絲球受損,把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg,就代表尿中蛋白質過高 ,腎臟可能正在受損,需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字,先別嚇壞了!這只是腎臟發出的求救訊號,若獲得良好控制,有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進,現在已有新型糖尿病藥物,可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟,延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科,讓專業醫師幫你仔細檢查,找出原因,然後持續追蹤和治療,越早發現、處理,越能維持腎臟健康! 延伸閱讀:腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀:要怎麼知道自己的腎功能狀況?「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告! Q5 如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病,則務必按時服藥和控制血糖,透過對症下藥的方式,在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫!當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿,或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時,代表腎臟已經受損,可能已經併發慢性腎臟病,但糖友不必過於擔心,只要持續積極治療,加強控管血糖,並管理血壓、血脂,仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期,更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期),現在也可藉著藥物介入,能有效延緩腎功能惡化!如前面提到的 SGLT2 抑制劑,在符合特定條件下,仍能持續提供保護。但是要注意,由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖,糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc,避免糖份蓄積在膀胱,造成生殖、泌尿道感染。所以,即使已經診斷出糖尿病腎病變,也請務必保持希望,積極與醫師合作,討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理,腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化! 同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 糖尿病的照護是場馬拉松,糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與,是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾! 一起吃、一起運動,別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出,許多研究證實,家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣,能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫,共同養成健康的「生活習慣」,而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友,也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」,容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時,可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議: •陪同看診建議家人陪同就醫,可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問,並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測:提醒病友平時自我監測血糖、血壓,避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊(健檢報告、抽血數據、生活習慣等)告知醫師,共同討論,以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面,作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療,有賴家人作為後盾,共同留意病友身體的細微變化,若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化,都應主動和主治醫師詢問,有機會及早避免共病發生,並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
-
2025-08-19 醫療.眼部
秦揚驚傳突發「黑矇症」致右眼失明 醫曝3大高危險族群要注意
藝人秦楊透露,日前右眼突然失明,緊急就醫檢查出是「黑矇症」引發突發性失明。三總眼科部一般眼科主任呂大文說,黑矇症就是眼睛突然看不見,如同被一塊黑布所遮蔽,高達90%的患者都會失明,提醒有三高、頸動脈狹窄及自體免疫疾病等三大族群須特別留意,平時若持續吸菸、壓力大、疲憊、熬夜等,將增加體內發炎機率,易引發黑矇症。呂大文表示,黑矇症好發於單眼,發病原因為眼動脈阻塞,造成血流無法供應中央網膜動脈,一旦視網膜缺血二、三個小時以上,就會壞死、失去功能,導致失明。常見眼動脈阻塞3大原因:1.頸動脈粥狀血管病變引起內皮細胞斑塊掉落,血塊順著血流到眼動脈,造成眼動脈阻塞,若是血塊流至腦部血管,就會引發腦中風,此類患者常有三高等慢性疾病、吸菸史等。2.頸動脈較為狹窄一旦罹患慢性疾病,特別是高血壓,很容易造成血管內皮細胞受損,進而阻塞血流。3.自體免疫疾病患者患有紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病患者,其自身免疫力會攻擊血管,導致血管炎、內皮細胞受損等病變,增加黑矇症發病機會。呂大文說,若在一個月內有好幾天,或幾個月內有一天,突然出現一至二次暫時看不見的情形,但每次約經三至五分鐘又會恢復正常,即為「短暫性黑矇症」,這是黑矇症發病的前兆及警訊,應立即就醫檢查頸動脈血流情形,避免造成視力無法挽回的傷害。黑矇症的治療,呂大文表示,可透過眼球穿刺術、高壓氧、注射抗凝血因子或給予藥物等方式,趕快降低眼壓,並且讓血流恢復暢通,但臨床觀察高達90%的患者視力都救不回來,即終身失明。隨著超高齡社會到來,慢性病患者增加,黑矇症恐有增加趨勢。呂大文說,黑矇症引發單眼失明之後,將影響視野及物體立體感,上下樓梯須特別注意,可能也無法開車。呂大文提醒,民眾應盡量避免三高,切忌吸菸,尤其是長期壓力、疲憊、熬夜等情形,會導致體內發炎因子增加,容易引起血管疾病而誘發黑矇症,建議應多紓解壓力、充分休息,維持好的生活習慣。
-
2025-08-19 焦點.元氣新聞
台灣十年健康趨勢!300萬筆健檢隱憂:肥胖率飆破7成、脂肪肝年輕化
國人健康意識抬頭,除了公費檢查,不少人自費進行高階醫學影像健檢、心血管檢查、無痛胃腸鏡等。台北美兆診所昨天公開300萬筆健檢數據分析的「台灣十年健康趨勢」,發現台灣人罹患肥胖、三高、脂肪肝等慢性病風險增加,呼籲民眾應重視預防醫學,翻轉「生病才治療」的觀念。美兆總裁林羣表示,國人健康風險正快速改變,受檢者上榜第一名是肥胖,除了造成體能衰退,還可能導致各種心血管及代謝疾病。台灣成人過重肥胖率,十年都超過68.9%,2024年更達到74.7%,創下新高。肥胖和三高息息相關,受檢資料顯示,高血壓前期者31.8%,相較於2015年27.7%,十年間成長了4.17%,且男性比率明顯高於女性。脂肪肝問題排名第二。林羣指出,台灣的B、C肝炎防治有良好成效,但脂肪肝發生率大幅增加且患者年輕化,成為全民隱形危機。脂肪肝的十年趨勢變化,2015年發生率為44.5%,2024高達52.3%,平均每2人就有1人有脂肪肝。其中40至49歲者脂肪肝超過7成,比率最高,20至29歲者41.99%有脂肪肝,顯示許多年輕人已經有脂肪肝。女性健康在過去十年間,面臨兩大顯著變化,60歲以上女性超過5成骨質密度過低,極具骨折與衰弱風險。超過4成女性出現雌激素波動異常,牽動著骨骼、代謝、情緒、甚至認知功能等全身性系統議題。林羣說,女性荷爾蒙異常與飲食、生活習慣改變有關,導致提早進入更年期,增加罹患心血管疾病、骨質疏鬆的風險。現代人作息不正常,三餐不規律,腸胃健康亦是健檢聚焦警訊。林羣指出,「幽門螺旋桿菌感染率」隨年齡增長而增加風險,60歲以上男性超過3成有感染問題,女性則有較高的胃部萎縮病變風險,這些都是胃癌前哨警訊,數據也反映出「胃部風險正在高齡集中化」。愈來愈多人自費進行自律神經檢測,林羣指出,不少人有身心失衡狀況,2021年交感神經異常偏低有21.2%,2023年略高至22.9%。2023年副交感神經異常偏高有18.5%,與失眠、自律神經敏感、免疫力異常有關,亦代表壓力型疾病加劇,身體沒有立即病變卻已處於慢性失衡中。林羣提醒,代謝問題提前、肝臟風險年輕化、女性荷爾蒙失衡、胃癌前哨與身心壓力,正在同時發生。透過預防醫學,輔以營養學、心理諮詢、運動輔助等,除了可避免進入病程,也降低未來大筆醫療開支。
-
2025-08-19 養生.生活智慧王
鹼性水、電解質水真有奇效?專家揭功能水真相,公開「最省錢補水法」!
口渴想買瓶水喝,純水、鹼性水、電解質水…到底該買哪種水?專家提醒,大部分人其實喝普通自來水就足夠解渴,既便宜又有效。如真需要補充電解質,只要在水裡加一小撮鹽和檸檬汁,就可模擬電解質飲料效果。鹼性水與電解質水比較健康嗎?我們都知道,適當的補水對健康非常重要,尤其炎熱的夏天出汗多,容易導致體液流失。這時如果走去便利商店想買瓶水喝,會發現市面上賣的瓶裝水可不只純水這麼簡單,各種「功能水」標榜能更聰明地補水,甚至改善體質。但這些水真的有這麼多功用嗎?根據外媒《healthline》訪問專家關於市面上常看到的鹼性水與電解質水與一般水的差異。鹼性水鹼性水標榜酸鹼平衡。pH值大於7的鹼性水理論上能中和體內酸性,但目前並沒有科學證據支持它能帶來顯著好處。並且事實上,身體本身就能自行維持內部的生理平衡與穩定,不必特別喝鹼性水調節。電解質水電解質含有鈉、鉀、鎂等礦物質,有助於在大量流汗或劇烈運動後補充失去的電解質,避免抽筋或脫水。但對一般人來說並非必要。專家一致建議,自來水就能滿足大多數人的需求。它便宜、隨手可得,且通常含有一定的礦物質。再搭配日常我們就會吃的食物,均衡飲食,就能補足我們其他所需的維生素和礦物質:.補水:西瓜、草莓、芹菜、柳橙等含水量高的食物。.鉀:香蕉、地瓜、柑橘類.鈉:適量食鹽、起司、湯品.鈣:牛奶、優格.鎂:堅果、種子什麼時候需要額外補充電解質?但夏天在戶外活動,少數人可能熱過頭中暑,醫護人員都會建議補充電解質,那是什麼時候需要額外補充電解質呢?.長時間在高溫下活動.大量流汗、劇烈運動.戶外工作或馬拉松等耐力運動後補充電解質最簡單的方式,是在水裡加一小撮鹽和檸檬汁,就可模擬電解質飲料效果,不必額外花錢買瓶裝功能水。如何知道自己水喝得夠不夠?衛福部國健署建議每日成人飲用6-8杯水(240 ml/杯),一天大約1,500ml的水,不是一口氣喝,而是分次小口慢慢喝,並隨著當日安排的活動行程、環境而適度調整。多喝開水除了可以避免血液太黏稠、減少熱量攝取,擺脫肥胖及慢性病威脅外,並可維持恆定的體溫預防中暑,並藉由排尿、流汗以及排便等方式,清除體內廢物,促進腸胃蠕動進而預防便秘,以及避免尿道發炎,維持身體的健康。一般人很少會注意一整天共喝了多少水,所以要如何知道自己水喝得夠不夠?最簡單的判斷方式是看尿液顏色:清澈或淡黃色表示水分充足,深黃色代表需要再補水。國健署指出,正常情況之下尿液多呈透明狀,顏色由淡黃色到黃褐色,尿液的顏色會隨著食物、藥物、維生素以及疾病的影響而有所不同,因此,尿液可作為人體是否需要補水或是身體情況是否良好的基礎簡易指標。.透明無色:表示體內水分可能過多,不需要補充水分。.透明黃色(淺黃色):表示體內水分充足,可正常補充水分。.黃色:表示可能有一段時間未補充水分或有持續出汗之情形,需要持續補充水分。.烏龍茶色:表示身體可能已出現缺水狀態,要立即補充水分。.濃茶色:表示可能已1-2天完全沒有水分攝取,此時喝水可能對於腸胃吸收速度已經太慢,建議尋求醫療協助。總之,鹼性水和電解質水並非人人需要,除非在高溫下大量流汗,否則自來水加上均衡飲食就能達到良好補水效果。至於不喜歡喝白開水的人,也不能總是不喝水,建議可以加入檸檬片、莓果、黃瓜或薄荷葉調味,既提升風味又增加抗氧化物攝取。【資料來源】.《healthline》 .《衛福部國健署》 .聯合報系新聞資料庫
-
2025-08-19 醫療.心臟血管
心臟病不是突然發生 你該知道從日常生活開始的4大關鍵行動
心臟是人體中最關鍵的器官之一,雖然只有拳頭大小,卻每天持續跳動超過十萬次,將約7500公升的血液送往全身。這不僅維持器官正常運作,也協助輸送氧氣與營養、移除代謝廢物,並協調體溫調節。然而,心臟的健康狀況往往被忽略,直到出現症狀才引起關注。根據世界衛生組織WHO的數據,心血管疾病是全球死亡的首要原因。影響心臟健康的主要因素心臟病的危險因子大多與生活型態有關,包括:.缺乏運動.飲食失衡(高油、高糖、低纖維).長期心理壓力.吸菸與過量飲酒.遺傳與家族史許多心血管疾病在早期沒有明顯症狀,等到察覺時,往往已出現高血壓、心律不整、心肌缺氧甚至心臟病發作。因此,提早介入、預防為先是保護心臟的最佳策略。想擁有更健康的心臟?請記住以下四件事:1.建立規律的運動習慣世界衛生組織建議,成年人每週至少應進行150至300分鐘的中等強度有氧運動,或75至150分鐘的高強度運動。例如:.快走.騎腳踏車.游泳.跳舞或健身操此外,每週進行至少兩次的肌力訓練,例如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練等,有助於提升新陳代謝、穩定血糖、改善血壓與膽固醇指標。若時間有限,可將運動分段進行,例如每天三次,每次進行10分鐘,也能達到效果。關鍵在於持之以恆。2.每年至少一次健康檢查心血管疾病在發病前往往沒有明顯症狀,因此定期篩檢非常重要。建議特別注意以下項目:.血壓.血糖(空腹與糖化血紅素).血脂(總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯).體重與腰圍指數(BMI、腰臀比)35歲以上的成人或有家族病史者,應每年進行一次全面性健康檢查。若有三高(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性病問題,需依照醫療建議追蹤與治療。早期發現、早期處理,能大幅降低心臟病、中風等重大疾病的風險。3.減少久坐時間現代人常因工作型態長時間久坐,例如辦公桌、會議、開車、滑手機等。研究證實,久坐本身就是心血管疾病的獨立危險因子,即使有規律運動,長時間不動也會增加疾病風險。建議:.每坐30~60分鐘起身活動 2~3 分鐘.日常融入更多步行與樓梯活動.加入伸展、平衡與柔軟度訓練,避免肌肉與關節退化4.積極管理壓力長期壓力會導致荷爾蒙失衡、引發慢性發炎、升高血壓與心跳,並影響睡眠與飲食行為。這些變化對心臟極具傷害性。建議採用以下方式管理壓力:.規律運動(尤其是有氧運動).深呼吸與正念練習.充足睡眠(每晚 7~8 小時).培養興趣與人際支持系統.必要時尋求心理諮詢或專業協助運動被證實能促進腦內啡等天然快樂荷爾蒙的釋放,幫助改善情緒與提升心理韌性,是心理與生理的雙重利器。別忽略身體發出的訊號心臟病發作的症狀有時來得突然,但也可能在發作前的幾小時、幾天,甚至幾週前就已經出現徵兆。若持續感到異常疲倦、呼吸困難,或出現新的不適症狀,即使程度不明顯,也應主動與醫師討論。此外,若原本就有慢性疼痛、胸悶等症狀,但近期出現加重現象,也可能是心臟健康惡化的警訊。特別是曾經有過心臟病發作的人,更需要警覺:每一次心臟病的症狀可能都不完全一樣。不要假設這次的感覺和上次不同就不是問題,任何異常都值得向醫師反映。【資料來源】.4 tips for a healthy heart from a biokineticist.Keep Your Heart Healthy
-
2025-08-18 退休力.理財準備
72歲夫妻攢夠退休金「移居東南亞養老」遭3原因勸退:不如想像中美好
許多退休族嚮往移居海外養老,期盼在物價低廉、氣候溫暖的國度享受第二人生,然而真實情況卻往往不如想像單純。日本一對退休夫妻原本也計畫移居東南亞,但在權衡醫療、簽證、交通與家族關係等現實因素後,最終選擇放棄。《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京的72歲佐藤正夫(化名)與68歲妻子惠子(化名),他們覺得日本的冬天太冷,希望退休後搬到物價便宜又溫暖的國家生活。兩人鎖定的目標,是曾經旅行過的東南亞度假勝地。當地居民的熱情好客,加上食宿費用低廉,令他們嚮往不已。夫婦的年金收入合計每月18萬日圓(約新台幣3.6萬元),另有約2000萬日圓(約新台幣400萬元)存款。兩人深信以這筆資金,生活水準一定比在日本寬裕得多。然而,實際著手準備移居計畫後,卻接連遇上意料之外的花費。正夫直言,光是申請長期簽證就要花上數十萬日圓(數萬新台幣),讓他很驚訝。此外,未來往返日本與東南亞之間的機票費用也是沉重負擔。若一年要返國2至3次,光是交通支出就達數十萬日圓(數萬新台幣)。醫療問題更是一大隱憂。當地並沒有像日本一樣的全民健保制度,若有慢性病,醫療費用會大幅增加。惠子憂慮地表示:「現在雖然健康,但誰能保證未來不會生病呢?」另一個動搖計畫的關鍵,是來自兒女。兒子夫妻感嘆若父母真的要搬去國外,就更少見到孫子了,包括畢業典禮、運動會等,無法在這些重要時刻陪伴,真的會覺得很寂寞。隨著對與家人距離的擔憂日益加深,兩人對海外移居的熱情逐漸冷卻。最終佐藤夫妻決定放棄海外移居,權衡之下,認為還是選擇能安心就醫、又能與家人保持近距離的生活比較好。取而代之的是,他們選擇「輕移居」方案:冬天在日本國內氣候溫暖的地方度過,如九州或沖繩,夏天則待在東京,形成雙據點生活。正夫說,雖然放棄了海外長住,但一年去幾次旅行就很夠了。還能隨時見到家人,這種生活方式才適合老夫妻倆。海外移居三大注意事項●醫療與保險檢視事先了解當地醫療水準、保險條件與費用,尤其若有慢性病,更需特別謹慎。●生活費以外的固定支出簽證、機票、返國期間的生活費等,都需納入長期資金規劃。●家人關係的維繫方式應事先設想與家人保持聯繫的具體方式,如定期返國、線上通訊頻率等。海外移居的確充滿魅力,從低生活成本到舒適氣候,都令人嚮往。然而,醫療、簽證、匯率波動、家族關係等現實問題,往往成為絆腳石。若要將夢想化為現實,不僅要看見理想的一面,更必須以數字與具體策略面對現實,並設想最壞情境後再做決斷。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
-
2025-08-17 養生.聰明飲食
增加糖友、減肥者飲食彈性 醫師警告代糖不是讓你「放心吃甜」
現代飲食中,甜味幾乎無所不在,長期高糖攝取與肥胖、糖尿病、心血管疾病等健康風險高度相關,已是醫學界共識。為降低糖分負擔,代糖(甜味劑)甜度高、熱量低,逐漸成為控糖替代品,但醫師提醒,代糖也不是毫無限制,適量攝取才安全。天然代糖不易被代謝,多從尿液排出。什麼是代糖?代糖是具備甜味特性,但是熱量貢獻極低或不含熱量的食品添加劑,甜度顯著高於蔗糖,僅需微量即可達到預期的甜味效果。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師沈峰志指出,代糖可分為「天然」與「人工」兩大類,天然代糖如赤藻糖醇、甜菊糖、羅漢果糖多源自植物萃取。其中赤藻糖醇自然存在於水果及發酵食品中,在人體內不易被代謝,大部分從尿液排出,不會造成血糖或胰島素波動,對腸胃不適的副作用也相對少,但一次攝取過多可能導致輕微腹瀉。部分人工代糖,曾有致癌疑慮,關鍵在攝取量。而人工甜味劑最早被發現的是糖精,甜度約是蔗糖200倍至700倍,不含熱量。事實上,糖精具有良好穩定性,早期動物實驗曾引發其潛在膀胱癌風險的疑慮,然而經過大規模研究證實,正常攝取量下,對人類致癌風險極低,目前多國都已解禁。另一種廣為人知的人工添加劑阿斯巴甜,曾被質疑與癌症、神經系統疾病有關聯,但研究指向在建議攝取量內仍屬安全。蔗糖素也廣泛應用在烘焙,不易被人體吸收,直接排出體外。代糖的價值是提供糖友穩糖、減肥者減少熱量。沈峰志表示,代糖對糖尿病患者而言,能提供甜味而不引起血糖大幅波動;對減重者則有助於降低總熱量攝取;孕期糖尿病婦女、代謝症候群患者等需嚴格控糖的族群,也能因代糖的存在而增加飲食彈性。糖尿病患者雖可利用代糖控糖,但仍需控制總熱量與營養均衡;減重者可用代糖降低飲品與甜點的熱量,但不應因此增加食用頻率;兒童則不建議長期使用高甜度代糖,以免影響味覺發展與飲食偏好。雖然正常攝取量下,代糖減少了熱量與血糖負擔,但它並非「零爭議」。沈峰志指出,某些代糖如糖精、蔗糖素可能改變腸道菌相,影響葡萄糖代謝與胰島素敏感性,長期攝取高甜度代糖,也可能降低味蕾對天然甜味,如水果糖分的敏感度,甚至可能誘發對高糖食物的渴望。避免一天攝取多種代糖,造成累積過量。也因此,WHO世界衛生組織在2023年對非糖甜味劑的態度趨向保守,建議不要長期依賴代糖作為控制體重或預防慢性病的主要策略。至於消費者在選購含代糖食品時,應先查看營養標示與成分表,注意代糖種類與排序,避免一天攝取多種代糖造成累積過量,尤其糖醇類代糖如山梨醇、木糖醇,一次攝取過多,容易引發腸胃不適,宜少量分次食用。代糖最大的價值,是幫助降低糖攝取的過渡工具,而不是讓人放心吃甜的通行證。沈峰志強調,代糖的出現,讓人類在享受甜味與維持健康之間找到折衷方案,真正的健康關鍵在於整體飲食結構,而非單一成分,降低對甜味的依賴,增加天然原型食材比例,才是長遠之計。代糖既不是全然無害的「甜蜜救世主」,也不是取代健康飲食習慣的萬靈丹,天然或人工,安全核心原則始終在於「適量攝取」。天然代糖一定比人工好?安全攝取量才是關鍵。「天然一定比人工好,是常見的誤解。」沈峰志說,把甜味劑區分為天然與人工,並不是判斷安全性的絕對標準,關鍵在化學結構、人體代謝方式與最終生理影響。例如,天然的甜菊糖與羅漢果糖不易代謝,人工合成的蔗糖素也有類似不易代謝特性,部分天然物質攝取過量,卻會對人體引發不良反應。目前美國食品藥物管理局(FDA)、歐洲食品安全局(EFSA)與世界衛生組織(WHO)核准的代糖,都經過嚴格毒理學評估,並訂定「可接受每日攝取量」(ADI),在ADI範圍內,無論天然或人工代糖皆屬安全劑量,不會造成已知健康風險。以阿斯巴甜為例,建議的ADI是每公斤體重40毫克;對一名60公斤成人而言,每日安全攝取上限為2400毫克,一般市售無糖飲料中的含量,通常需喝數公升以上才會達到上限,但仍需留意累積攝取量。代糖種類● 天然代糖萃取自植物或自然食物,如甜菊葉、羅漢果、椰子花蜜等。例如,甜菊糖苷、羅漢果苷、赤藻糖醇、木糖醇等。● 人工代糖由化學合成,例如阿斯巴甜、糖精、醋磺內酯鉀、蔗糖素等。
-
2025-08-16 養生.健康瘦身
吃對早餐瘦一圈!專家推薦7種早餐食物幫助燃燒內臟脂肪
許多40以上的人,不管整體外型胖瘦,總會說自己肚子多一圈贅肉,這圈贅肉通常就是指腹部脂肪,其中又以器官周圍的內臟脂肪最危險。內臟脂肪是危險脂肪體脂肪可分為內臟脂肪及皮下脂肪,皮下脂肪儲存在皮膚下,分布於全身,尤其以大腿、手臂、腹部為主,是影響外觀的肥肉。內臟脂肪則存儲在器官周圍,功用在保護臟器;過多的內臟脂肪會緩慢分泌炎症物質進入血液,誘發衰老和各種慢性病,例如:高血脂、高血壓、高血糖,導致脂肪肝、動脈硬化、心肌梗塞、心臟病、腦中風、痛風等。所幸,藉由簡單的生活習慣,如運動和健康飲食,可以幫助消除內臟脂肪。根據《Eat this, Not that!》訪問了多位專家,包含營養師、健身教練、飲食專家等,請教他們吃哪些食物有助對抗內臟脂肪。以下幾種食物建議可以適時加入早餐,它們的特性是熱量低、蛋白質含量高、飽腹感高,這有助於我們維持更長時間的飽腹感,也能排擠糖分,進而幫助燃燒內臟脂肪。7種早餐食物幫助燃燒內臟脂肪1.雞蛋雞蛋富含完整的蛋白質和關鍵的脂肪燃燒營養素,如膽鹼和維生素D,再與蔬菜搭配,更能促進雙重脂肪燃燒。2.不加糖的希臘優格希臘優格是指經過過濾去部分乳清、質地更濃稠的優格,比一般優格蛋白質含量更高,糖分較低。更好的是,它還富含有益腸道的益生菌,許多研究指出健康的腸道菌群與較少的內臟脂肪有關,如再添加奇亞籽或亞麻籽,更能補足纖維質。3.鋼切燕麥燕麥對健康有諸多好處,但並非所有燕麥都一樣。要吃燕麥,營養師專家們多會推薦鋼切燕麥(steel-cut oats),因為它的加工與添加糖最少,保留了較多的原始結構與咀嚼感。鋼切燕麥含高膳食纖維、蛋白質與多種礦物質,因為加工程度低,升糖指數(GI)比即食燕麥片低,更能維持血糖穩定與飽足感。唯一的小缺點是,比起即食或傳統燕麥片,鋼切燕麥需要煮食的時間較長,大概要煮20~30分鐘左右。在早餐吃鋼切燕麥,加再點堅果,不但可以更長時間飽腹,更是減掉內臟脂肪的好方法。4.奇亞籽奇亞籽富含 omega-3、纖維和植物蛋白,可調節激素、腸道健康和控制食欲。奇亞籽吃進去後,會在你的胃裡膨脹,足以讓你保持幾個小時的飽腹感。5.堅果堅果除了植物蛋白、抗氧化劑、纖維及多種維生素和礦物質外,還提供健康的脂肪。根據一項追蹤數據顯示,每天吃至少7克以上堅果的成年人,身體質量指數(BMI)和血壓都比不吃堅果的人低。同時,吃堅果的人腰圍平均也較小,這是腹部脂肪堆積的指標。6.野生藍莓漿果類的野生藍莓,是最健康的水果之一,其含糖量低於多數水果,富含抗氧化劑更可以對抗過多的自由基和炎症,這兩者是內臟脂肪的危險因素。在燕麥或優格裡加一些野生藍莓或奇亞籽,就是一碗好吃又營養的早餐。7.酪梨酪梨是很健康的油脂,含有高比率的不飽和脂肪酸(omega-9),以及多元不飽和脂肪酸(omega-3),有助於減少腹脹並穩定血糖。健康的脂肪會向你的身體發出信號,燃燒而不是儲存脂肪。大里仁愛醫院營養師徐佳靖曾受訪建議,酪梨最佳食用方式是切成小塊加入沙拉,或是製作成抹醬沾麵包、餅乾,增加滑潤口感。每天食用1/4顆就足夠,一天以不超過半顆為主。配合阻力運動有效減少內臟脂肪除了飲食還不夠,一定還要搭配運動,其中又以阻力運動最有效,運動營養師建議「舉重」是能有效減少內臟脂肪的最佳運動。根據《EatingWell》訪問運動營養師建議,舉重是阻力訓練或肌力訓練的一種形式,透過鍛鍊特定的肌肉或肌肉群來提高肌肉健康。【資料來源】.《Eat this, Not that!》 .《EatingWell》 .聯合報系資料庫
-
2025-08-13 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/癲癇症跟隨40年 學習獨立找幸福
沒有意外的生理過程,你我必定經歷生老病死,因為醫療儀器的日新月異,各種對抗新病毒、腫瘤、疫情等藥物的研發,造就國人的平均壽命愈來愈長,然而「長壽」好或不好,因人而異。台灣步入高齡化社會是不爭的事實,加上少子化,於是你我不得不學習「獨立」,只是獨立往往需要許多條件的支撐,例如:身心健康、經濟自主、理財有道、社交能力佳等,於是不得不承認,我真的不夠獨立,「獨立」對我而言,真的是一門不好修的學分。因為罹患癲癇症,雖然藥物還算控制穩定,然而偶爾還是會發作,此慢性病早已如影隨形跟著我40年,但卻始終很難駕馭它,發作的時候害怕別人會看見,有時又希望有人能夠看見。「害怕」是因為擔心被「取笑」;「希望」是因為期待被「協助」。不管最後的結果如何,中間失去意識的那段過程,自己是無法「獨立」的,只能盡可能的要求自己「人格獨立」,每當身體有狀況時,適時的尋求協助但不依賴,「獨處」象徵著「獨立」而非「孤單」。我有不少的興趣與嗜好,絕大多數的時候是自立自強的,只是再對照雷達圖,果真自己最缺乏的就是「獨立性」,但願我這隻腦神經小部分發達的「好奇海豚」,可以探索到更多新的事物與科技, 獨立看到更多的幸福與美好。
-
2025-08-13 焦點.杏林.診間
醫病平台/感謝林芳郁院長創立充滿愛與藝的輔助整合醫學中心
編者按:醫病平台的目的是希望能增加社會對醫療團隊的了解。本週的主題是「醫師培育需要愛心」。一篇是醫師之間需要競爭,也需要互相照顧的愛心,另一篇是醫師的老師驚聞愛徒罹患不治之症而道出心中的不忍。最近因從報紙得知林芳郁院長已罹患失智症五年的消息,除了感佩林院長夫人林靜芸醫師及其子女用愛心陪伴及照顧林院長外,此令人震撼的消息,令我回想起這位台灣醫界最傑出的人才,竟然失去繼續奉獻台灣醫療界的機會,更加深感念對林芳郁在台大醫學院醫學系三年級時參加我們研究團隊的日子。當時在台大醫學院藥理學系先夫林仁混院士指導下,共同研發植多酚(薑黃素、茶多酚)對防癌抑菌、神經保護及防治失智症的基礎醫學研究,現今已研發薑黃素並用茶多酚及其他天然物的口含錠,此由衛達藥廠製成可口的山大口穩錠(食品級)及其他PTM創新組合藥,已獲得五個專利,被肯定具有防治失智症及慢性病的潛力,心想,不知林院長是否要品嚐他曾經參與研發的口穩錠?至今令我最感佩的一件創舉,乃林芳郁當台大醫院院長時,出訪美國NIH,驚覺美國早於1988年,已成立「國立輔助暨另類醫療中心」,而且世界衛生組織也於2002年發表「2002-2005年傳統醫藥與替代醫藥全球策略」,林院長深感台大醫院一向秉持現代化、科學化的醫療措施著稱,當今全球化的輔助醫療衝擊中,台大醫院是否要成立輔助暨整合醫學中心(Center for Complementary and Integration Medicine(CIM))?於是毅然於2008年2月1日正式召開第一次籌備委員會議之後,歷經每月一次籌備會議及討論後,終於決定於2009年1月16日開幕。林院長這種深具睿智魄力不怕千辛萬苦,推動CIM成立的決心,令人敬佩萬分。我因有幸作為籌備委員之一,並為該中心顧問至今,當時第一任主任余佳利醫師帶領我們一起每週一次在第七講堂召開健康講座,中心聘請專家(中草藥、音樂療法、芳香療法等等),發展人性化全人醫治、照護病人身心靈的調適,這種充滿愛與藝的醫療技巧,給病人充滿溫馨的感動。最近已有許多研究報告,例如美國Ohio大學,Andersen B.教授等領導的大型(>1000人)長期(>12年)的追蹤研究,確認身心靈輔助醫療的特效,如癌症病人研究的成果:(1)提高病人生活品質,增進藥效,減少藥物副作用。(2)降低癌症復發率達50%左右。(3)降低因癌症導致的死亡率達50%左右。
-
2025-08-13 焦點.元氣新聞
10年首例布氏桿菌病 男遊新疆接觸馬、羊染病
衛福部疾管署今天公布新增1例布氏桿菌病境外移入,為10年來首例,50多歲北部男性今年4月曾至中國新疆旅遊,接觸馬匹與羊隻,7月初開始發燒、寒顫等症狀,經治療已出院。衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧今天在例行疫報說明,國內新增近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例。疾管署防疫醫師林詠青說明,個案為北部50多歲本國籍男性,有氣喘但沒有其他慢性病。今年4月上旬曾到中國大陸新疆地區旅遊,並曾於動物市集接觸羊隻和馬匹,但因當地水源缺乏,接觸動物後沒有洗手。回國後於7月上旬發燒、寒顫,不過因當時家人感染流感,以為被傳染,服用成藥沒有就醫。林詠青指出,個案後來又多次到診所就醫,直到7月下旬於診所抽血發現肝指數偏高,轉診醫院急診,因發燒及脾臟腫大,懷疑有病毒感染,收治住院治療。又因血液培養出布氏桿菌,給予抗生素治療後症狀改善,已於發病約1個月後在8月上旬出院,住院共約1週。同行者與同住接觸者都沒有疑似症狀。疾管署疫情中心副主任李佳琳說明,布氏桿菌病是全球性疾病,於東亞、中亞、中東、非洲、地中海沿岸較為常見;國內曾於2011年出現5例境外移入病例,感染國家分別為北非、馬來西亞及中國;而自2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病監測後,迄今累計2例境外移入,前例為印尼移入,無本土病例。林詠青指出,布氏桿菌病為人畜共通傳染病,由布氏桿菌屬細菌感染所致;潛伏期通常1到2個月,也可長達5個月之久。症狀包含發燒、頭痛、食慾不振、關節痛和體重減輕,與流感類似;嚴重恐侵襲泌尿生殖系統、神經系統,且可能導致心臟內膜炎,若未及時治療,致死率約2%。疾管署提醒,人類感染主要因傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液等、食入受布氏桿菌污染的食物或其製品(如未滅菌之生乳或起司),以及實驗室或屠宰場工作人員亦可能經由吸入含病原菌之氣膠而感染。民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品,並儘量避免接觸動物。