2020-03-25 新冠肺炎.周邊故事
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2020-03-25 科別.兒科
大雞晚啼？近6成父母遇孩子發展遲緩選擇「再看看」
伊甸基金會今公布「兒童發展知多少」 問卷調查結果，發現高達近6成的父母、親友及祖父母，在孩子出現發展遲緩狀況時，選擇以「再觀察」或「等等看，應該沒事吧？」的態度應對，但「大雞晚啼」的傳統保守心態，恐讓孩子錯失接受早療的黃金期。伊甸基金會日前針對有0至6歲育兒經驗的照顧者進行「兒童發展知多少」 問卷調查，調查結果指出，59.9%的父母、親友及祖父母等非職業照顧者，面對出現發展遲緩的孩子，多認為「再觀察」或「等等看，應該沒事吧？」；此外，42.6%的父母因工作忙碌，每天陪孩子不足4小時。調查也指出，孩子肢體與動作發展，是最容易被家長們忽略的項目，過半的父母選擇以再觀察的保守心態面對，遠超語言及認知類別的34.7%，以及自理能力與社會性的35.6%。伊甸基金會資源發展處處長張炎玉指出，兒童的發展歷程就像是循序漸進的冒險關卡，0到6歲是成長發展關鍵，也最需要照顧者的關心、陪伴，但往往礙於現實因素、資訊取得不易、觀念落差等，導致孩子的隱形需求被忽略。張炎玉說，伊甸投入早期療育服務超過26年，每年幫助超過2萬名發展遲緩兒童及其家庭趕上成長步伐，呼籲家長，孩子的成長不能等，別因保守、害怕，或觀望的心態，讓他們錯失早期療育介入的機會，詳情可上伊甸基金會官網www.eden.org.tw，或電洽伊甸捐款專線0800-025-885。
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2020-03-25 新冠肺炎.預防自保
疫情對醫護人員的衝擊有多大？從SARS學到的一堂課
2019 年新冠狀病毒（COVID–19，即武漢病毒）快速蔓延，全中國幾乎淪陷。病毒亦傳播至全球，包括台灣、日本、韓國、香港、新加坡、美國、法國、義大利、澳洲等。至目前為止，確診者超過八萬一千七百人，死亡病例亦達 2,800 例。而台灣確診人數已累計至 32 例 ( 以上統計數字均截至民國 109 年 2 月 27 日 )，更有多人因有旅遊史或接觸史，需居家自主隔離。2019年新冠狀病毒的爆發，造成不僅中國，甚至全世界的焦慮潮（Anxiety Wave）。雖然制定了種種防疫措施，來對抗 COVID–19 之散佈，然而對於醫護同仁之精神心理健康的照護，卻如一片沙漠。筆者願意將 2003 年 SARS 爆發時，針對醫護照顧者（Care-giver）之精神心理狀態的觀察及研究與大家分享，並期提供醫療上層在面臨此生物災難（Biodisaster）時之重要參考，建議必要時針對心理創傷者進行介入性之精神醫療。SARS 對醫護人員的衝擊2003 年 3 月，SARS 侵襲台灣，導致 1 萬 3000 人遭到隔離、356 人受到感染，其中 73 人死亡。當時台灣民眾聞之色變，經過各界的努力之後，疫情才在當年 7 月初獲得控制。受到 SARS 疫情影響最大的首推醫療護理人員，他們除了身體上可能受到感染的威脅之外，在心理精神層面也會出現災難後經常見到的精神疾病，包括：創傷後壓力症候群（PTSD）、重度憂鬱症、恐慌、害怕以及失眠症。我們以某醫院的醫護人員為研究對象，將接觸 SARS 的程度定義為不同劑量，以劑量效應（Dose-Response）的方式來探討其身心問題，劑量最低的是被隔離的醫護人員，中度劑量的是直接照顧 SARS 病患者，重度劑量的則是罹患 SARS 的醫護人員。我們追蹤了 107 位劑量最低的醫護人員，並發現有 5~17% 的人在 SARS 流行被隔離時發生了精神症狀，其中以失眠、恐慌症、憂鬱、焦慮症狀以及 PTSD 為主。在 SARS 過後的第三個月，發生率下降一半，六個月時，幾乎完全消失，僅有一位有憂鬱症，少數幾位仍有較輕微的恐慌、焦慮症狀及失眠。在 SARS 盛行期間，這些被隔離者很擔心他們的親人也會遭到感染，在工作、社交與家庭上的互動關係上，受到中等程度的干擾。然而研究也發現，家庭的支持提供了保護因子，可以降低受隔離者的身心壓力。特別的是，在 SARS 後的六個月，我們發現這 107 位被隔離者的身心狀態，比對照組的 122 位醫護人員來得健康，顯示小劑量的壓力，可能使心理、精神相對增強。第二個研究是在 SARS 盛行時，針對在 SARS 病房（分為一般病房與 ICU 重症病房）直接照顧病患的 70 位醫護人員，進行為期一個月的身心狀態評估。同時以非 SARS 病房（亦分為一般病房與 ICU 重症病房）的 32 位醫護人員做為對照組。結果發現，SARS 病房的憂鬱症發生率，比非 SARS 病房高出 13 倍，而失眠的發生率則高出 4 倍。此外，在 SARS 病房與非 SARS 的一般病房，具 PTSD 症狀者平均為 29.7%，而在非 SARS 的 ICU 病房工作者卻僅有 11.8%，表示後者在 SARS 盛行時，極少有機會被調至 SARS 病房工作，因而害怕、恐懼、噩夢及驚嚇等 PTSD 症狀相對減少。進一步的觀察發現，SARS病房的醫護人員在工作一個月之後，對 SARS 的知識和經驗逐漸增加，其情緒、失眠及對 SARS 的負面感受也隨之降低，在心理層面上漸漸適應，血液中的壓力激素「皮質醇」（cortisol）濃度也在一個月後逐漸恢復正常。顯然在疫病流行時，有組織的工作環境和條理分明的照護步驟是避免感染、增加安全保護的最佳良方。此外，直接與 SARS 病患接觸的照護者，應該盡量降低其危險因子，例如：避免讓有精神疾病史、年紀較輕以及對 SARS 持有負面感受的工作同仁參與。不可諱言的是，正向、樂觀的對應態度，和社會與家庭的強力支持，可以增強醫護照顧者對抗急性壓力的侵襲。第三個研究是針對 22 位在照顧 SARS 病患時受到感染的倖存者，進行一年半及四年半的追蹤研究，內容包括：精神症狀、認知功能、壓力激素及腦造影（腦神經細胞活動的測量）。結果發現，在 SARS 盛行時，三分之二以上的個案都得到急性 PTSD 及重度憂鬱症，一年半之後降低至三分之一左右，四年半後僅 3 ～ 4 位仍有輕微的殘餘症狀。而原本在 SARS 盛行時發生的害怕及恐慌症狀，於一年半及四年半追蹤時均已消失，然而少數個案的精神症狀卻變得十分脆弱，對媒體的災難報導十分敏感，導致症狀復發，有兩位個案甚至出現短暫的躁鬱症，而認知功能的測驗則發現，患者的語言記憶在四年半後仍較對照組差。在壓力系統的挑戰試驗亦顯示，罹患 SARS 的醫護人員在注射皮質醇挑戰試驗後，相較於對照組，有功能失調的現象，而且其左側海馬迴的神經細胞活動力也比對照組低。這些結果更進一步證實，罹患 SARS 的病患長期處於低氧狀態、使用大量類固醇以及精神嚴重創傷的聯合效應，在四年半後，腦部的海馬迴及杏仁體仍有殘留損傷，這種腦神經的脆弱禁不起生活壓力衝擊，容易導致精神症狀再度發作。然而，他們的生活機能、人際關係以及生活品質，在四年半後大致均已恢復正常。「針對 2019 新冠狀病毒爆發，快速及時之精神健康照護是急需的」，這是中國澳門大學的項玉濤博士（Yu-Tao Xiang）及其同仁所發表於 The Lancet Psychiatry 的一段話，且有下列之建議：1. 政府上層醫療官員應定期清楚地將 COVID–19 之最新正確的訊息，公告給醫療工作者和病患及其家屬，以降低其害怕及不確定感。2. 精神醫療之工作者應定期篩檢疑似和確診之個案及其健康照顧者是否有憂鬱、焦慮和自殺傾向。3. 在區域及國家層級上應建立精神健康之多重團隊，包括精神科醫師、護理、臨床心理和其他工作者，並提供給病患和其照顧者精神醫療的支持。4. 可利用電子設備提供感染病患及其家屬和大眾之心理諮詢，以期利用此溝通管道，鼓勵病患和家屬聯繫，以下降其隔離感。在任何生物災難發生時，人們心理的害怕、不確定性和被污名化，是十分普遍的，從過去嚴重爆發的新型病毒肺炎及病毒流行病對心理社會的衝擊所得到之經驗，從而發展精神醫療的特色包括：評估、支持、治療和服務，是在此 COVID–19 的疫情中主要且必須的目標。參考資料蘇東平，走過 SARS 創傷，對抗 SARS 的第一線醫護人員，遭受的心理創傷有多嚴重？科學人 2009 年第 89 期 07 月號Tung-Ping Su et al, Prevalence of psychiatric morbidity and psychological adaptation of the nurses in a structured SARS caring unit during outbreak : A prospective and periodic assessment study in Taiwan, 2007, J of Psychiatric Research 41(1-2):119-30Xiang, Yu-Tao et al, Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed, 2020, Feb. 4 Lancet Psychiatry
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2020-03-24 科別.精神．身心
20歲少女罹病後打亂人生規劃 朋友陪伴度過難關
她是Shane，今年20歲，曾就讀北一女數理資優班，目前在商務公司擔任行銷。同時也是一名情感型思覺失調症患者。高二以前，她的人生規劃是一條清晰的道路，以生科為志業，目標是成為中研院的研究員或大學教授——17歲時，生病卻攪動了這一切。我還以為我有陰陽眼Shane從5歲時開始就有幻聽、10歲出現幻覺。「我大概知道，自己會感受到一些別人聽不到或看不到的事物，但我一直以為，是我有陰陽眼。」Shane笑著說。從小Shane就自認是個努力又認真的人，幻聽和幻覺，不至於影響她的日常生活——於課業上、滑板社、科展競賽及課外活動，Shane一直都有出色的表現。但是到高二時，她突然就覺得沒辦法了。情感型思覺失調思覺失調症，為大腦在處理思考與記憶的功能損毀，導致患者容易出現幻覺、幻聽，及認知功能的下降。從「我們與惡的距離」這齣戲，就能窺見一二。但Shane的狀況，卻又有些不同，她是「情感型思覺失調」。除了上述的症狀之外，情感型還會綜合憂鬱症或躁鬱症的症狀，而Shane的狀況，比較偏向憂鬱症。我有時候覺得自己滿衰小的「當時最讓我困擾的是我躺在床上沒有辦法唸書。」「因為我對自我要求很高，不能忍受自己在床上耍廢。我明明手腳沒有斷掉，但就是站不起來、也睡不著。」「我覺得自己很爛、很廢，怎麼可以這麼頹喪？但當意識到自己真的沒有辦法時，我很生氣、很絕望。」生病打亂她的人生規劃，後來她休學了一年，復學後考進了志願生科系，一個星期就又休學了。我永遠沒有辦法想像半年後的我會幹嘛這些改變，不過是Shane三年間的冰山一隅。她說從前的自己，是一個有明確人生規劃的人。但17歲以後，她便永遠沒有辦法想像，半年後的自己會幹嘛。連自己的髮型都無法預測。「基本上我的朋友對於我的打扮，已經不會再受到驚嚇了。他們已經習慣我的生活、正在做的事情、或是穿著髮型，都是一直在變動的人。」變動中的不變 友情無價 講到朋友時，Shane臉上的烏雲瞬間散開。她說高中休學那年，是朋友們經常找她耍廢、騎車載她出去玩，她才能找到維持繼續活下去的念頭。去年7月，Shane覺察自己的精神狀況惡化，到精神病院住了一個禮拜，朋友們為了能夠輪流陪伴她，還開了一個共用行事曆，將探病時間排得滿滿的，所有時段都有不同人陪伴她。「我都有點不好意思，大家給我很多愛。」「一路上從狀況很糟到現在，支撐我到現在還沒有死掉的，是我的朋友們。」Shane這麼說著時，眼神裡看起來，也充滿著愛。(本文摘錄自布克文化出版《我們都有病》) 關於新書／我們都有病逃避，有什麼關係？致為病拚搏的年輕世代 「我有病，我驕傲」、「我沒病，挺有病」我們是台灣年輕病友社群，我們都有病！ 淋巴癌、骨肉癌、胰臟癌、血癌、恐慌症、思覺失調症、愛滋病、紅斑性狼瘡⋯⋯48個病友故事集 本書獻給：所有病友、照顧者、及關注醫病議題的朋友。生病後的人生，過程或許會讓你感到痛，但也可能讓你看過從沒預料到的風景。 本書一共收錄48篇關於疾病的故事，集結癌症、精神疾患、罕病、照顧者、一線醫病人員的真實分享。 「最討厭別人叫我正向樂觀，我選擇用憤怒面對疾病。」有病友這麼分享。「身為醫生，我是不是少關心病友一點，會比較好？」有醫生曾經迷惘。「照顧家人的耐心，消磨速度比外人想像中的更快。」有照顧者這樣自白。 這本書，不是呼籲大家一定要堅強樂觀面對疾病的心靈雞湯。而是希望讀者能從中找到，與疾病和平共處的靈感、或是態度。希望你們喜歡這本書，也希望這些故事，能為你們帶來勇氣和力量 : ．購書請至>>https://is.gd/8Qi3Lq
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2020-03-23 橘世代.愛玩橘
花東縱谷為背景 3萬多株粉紅櫻花綴林道
花蓮縣壽豐鄉樹湖村有一處賞櫻秘境，以花東縱谷為背景，加上3萬多株粉紅櫻花點綴林道，當地協會也整理出步道、瀑布等周邊景點，山林療癒一次滿足。說到花蓮賞櫻，很多人第一個想到的就是樹湖櫻花步道，當地的樹湖愛鄉協進會在水土保持局花蓮分局協助下，執行農村再生計畫，推動「樹湖荖山饗戀櫻花計畫」，逐年種下苗木。為延長賞花期，特意增加種植櫻花品種，目前有台灣原生種的山櫻、霧社櫻、福爾摩沙，也有外來種的八重櫻、富士櫻、粉紅佳人、柳櫻、吉野櫻等9種櫻花，多達3萬株，數量相當驚人，花期最長可到4月中旬。今年花開得較晚，3萬多株櫻花從上月底輪番盛放，近日由粉嫩吉野櫻接力登場，延續浪漫景致。民眾行經壽豐鄉台9線北往南方向，過豐田村後，可注意路邊斗大的「花現樹湖」指標，順著指引方向開往山邊，就可抵達。除協會打造的樹湖櫻花步道，還有傳說中的「百年櫻花王」，相傳是在日據時期種下，協會理事長楊國卿表示，日本人當年在樹湖砍樟樹運回日本，同時種下200多棵台灣山櫻花，現存還有約40棵，每年花開期，遠遠就能看見半山腰一簇艷紅，不過，山櫻花開得早，已經花榭，要等明年才能再見了。楊國卿表示，樹湖櫻花步道占地頗廣，此時想欣賞繽紛花況，可到海拔較高的第三區，沿路吉野櫻盛開，只是山路陡峭狹小，會車空間有限，建議停放在山下，向上步行約3、4公里，愈往高處，櫻花愈盛開，中間一段還有吉野櫻夾道盛放，除櫻花之美，從半山腰俯瞰開闊的縱谷景致，是其他賞櫻地點看不到的絕佳美景。樹湖村各式花木繁多，除了櫻花，還有牡丹、杜鵑、桃花、李花、梅花、棋盤腳等，隨著季節更迭綻放，櫻花林對面還有整片的花旗木，雖和櫻花不同科種，但開花時，粉紅色的5片花瓣掛滿樹梢，十分燦爛，遠看像極了櫻花，因此有「三月櫻」之稱，花期從3月一直到5月，還有大片的肖楠林，還可踏著當年偷採石礦山老鼠的道路，抵達標高350公尺的荖山五層瀑布第一層瀑布。樹湖愛鄉協進會表示，疫情愈來愈嚴峻，更需要走到戶外，好好呼吸大自然的清新空氣。協會受理遊客與團體預約入山體驗與賞花，可向樹湖愛鄉協進會理事長楊國卿洽詢（電話0953523465），協會會安排解說人員陪同導覽，地址是花蓮縣壽豐鄉山邊路一段（樹湖二號橋）。【賞櫻特輯↘↘↘】。不用遠征！捷運就能到的「內湖絕美櫻花隧道」。阿里山櫻花大爆發！ 百年吉野櫻霸氣登場。櫻花滿坑谷！新竹「山上人家」迎賓—賞櫻觀星看日出 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-23 橘世代.時尚橘
49歲光良「穿衣顯瘦脫衣有肉」 養身秘訣凍齡也凍腦
49歲的光良，出道25年，自認全身最年輕的地方就是身材，體脂肪僅14.9，與出道時一模一樣，除了本身是易瘦體質的優勢，談到凍齡撇步，他說：「長期保持運動習慣，飲食清淡不甜食、不吃辣、不喝冰飲，自認體能及身材還算年輕等級啦！」光良「穿衣顯瘦、脫衣有肉」的好身材，歸功於從以前就養成每周運動3天的好習慣，遇到大型個人演唱會前，則改為天天到健身房報到，做重訓與有氧運動，提高自己的抵抗力。飲食方面除了清淡為主，不吃甜食、辛辣與冰飲，他幾乎不碰澱粉，且早睡早起、不菸不酒，就連身邊的工作人員也被同化，一起過著養生生活。在臉部保養方面，他定期敷面膜，若上了妝也會卸乾淨。除了外形凍齡，光良也自豪記憶力跟年輕人沒什麼兩樣，從出道以來，他在演唱會上從不看提詞機，其中的祕訣就是多聽練唱，「出道23年，儘管上台這麼多次、曲目也常常重複，但我還是會在演出前戴上耳機把演唱曲目從第一首練唱到最後一首，千萬不讓忘詞發生」；提到「保鮮」撇步，他則表示：「最重要的是心態永遠保持年輕，對任何事情都維持新鮮感。」【延伸／男星保養之道↘↘↘】。阿KEN「練愛iNG」 40+靠運動保持聯絡，別有壓力。凍齡13年！賀軍翔「不是天然瘦」維持體態有方法。紙片人練成厚片猛男 偶像淡出星壇變健美先生 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-03-23 科別.精神．身心
心理師竟然生了心理的疾病！我也跟診間病人一樣，走不出家門…
她是Bibo，畢業於台大臨床心理學研究所，曾在高醫安寧病房擔任臨床心理師，陪伴癌末病人。原本的她，就跟一般專業醫療人員一樣：觀察病人、分析病情、選擇療法——然而，去年突如其來的恐慌發作，才讓她意識到自己從未察覺的「專業的傲慢」。毫無預警地昏倒去年初，Bibo在醫院工作時，曾因不明原因，突然昏倒了兩次，但是卻查無病因。當時她也沒有多想，就這樣過了一個禮拜。有一次，在一堂學習因應焦慮症的工作坊上，Bibo又開始感覺呼吸急促、暈眩感來襲。坐在椅子上努力壓抑不適感的她，想的並不是會不會暈倒，而是害怕在場幾十位心理師的眼光。當心理學家遇上心裡生病時症狀平復後，她開始自我分析與反省。利用自己所學的知識，她判斷自己應該是有恐慌的症狀。然而，她卻沒有因此放下恐懼，反而變得更加焦慮。「心理師竟然生了心理的疾病」——從醫病人員轉換成病患，突如其來的角色錯置，Bibo陷入了深深的矛盾裡。從第三人稱到第一視角徬徨無措的她，在跟一位前輩討論完後，才下定決心去看精神科。然而，正當她決定要出門求助時，卻發現她竟然走不出家門。「搭電梯的時候如果突然昏倒怎麼辦？」「走在路上突然昏倒該怎麼辦？」各種擔憂、害怕的情緒，猛烈地佔據了她的思緒。突然間，她想起了她的病人。以前在門診聽到自己的病人描述這種不安時，她心裡都會覺得：有這麼難嗎？想太多了吧？這想法不太理性吧？直到自己親身也經歷了相同的困境——她才發現每位出現在她診間的病人，來看診時，都需要鼓起多大的勇氣！放下專業的傲慢在有了這樣的體會後，Bibo對病友的態度， 漸漸從傳統醫病「上對下的指導」變成「平起平坐的陪伴關係」。Bibo說，原本她會有上對下的觀念——是因為在傳統醫護人員的價值觀中，為了讓病人能好好聽從醫生的指示配合治療，都會營造出一種專業的「權威感」。在Bibo放下了原本認為「病人就是來求助於我」的小傲慢後，她開始發自內心地給予病人勇氣與鼓勵。有時和病人的交談中，Bibo還會分享自己也曾經生病的經驗。醫療人員與病的心理距離其實有許多心理領域的醫療從業人員，在這麼高壓的工作壓力下，也會需要依靠藥物，來幫助自己穩定精神狀態，但或許是害怕揭露太多，會失去病人的信任，大多心理師都選擇避而不談。Bibo說剛開始其實她也很猶豫，到底要不要和病人分享她生病的經驗。但看到病人們在聽完分享後驚呼：「哇！原來心理師也會這樣喔！」他們如釋重負的表情與反應，都讓Bibo覺得很值得。打破了傳統醫病之間上對下的結構，和病人站在同一條線上——Bibo說對外出櫃自己的疾病，不但沒有讓病人對她失去信心，還讓病人變得更加信任她了! (本文摘錄自布克文化出版《我們都有病》)關於新書／我們都有病逃避，有什麼關係？致為病拚搏的年輕世代 「我有病，我驕傲」、「我沒病，挺有病」我們是台灣年輕病友社群，我們都有病！ 淋巴癌、骨肉癌、胰臟癌、血癌、恐慌症、思覺失調症、愛滋病、紅斑性狼瘡⋯⋯48個病友故事集 本書獻給：所有病友、照顧者、及關注醫病議題的朋友。生病後的人生，過程或許會讓你感到痛，但也可能讓你看過從沒預料到的風景。 本書一共收錄48篇關於疾病的故事，集結癌症、精神疾患、罕病、照顧者、一線醫病人員的真實分享。 「最討厭別人叫我正向樂觀，我選擇用憤怒面對疾病。」有病友這麼分享。「身為醫生，我是不是少關心病友一點，會比較好？」有醫生曾經迷惘。「照顧家人的耐心，消磨速度比外人想像中的更快。」有照顧者這樣自白。 這本書，不是呼籲大家一定要堅強樂觀面對疾病的心靈雞湯。而是希望讀者能從中找到，與疾病和平共處的靈感、或是態度。希望你們喜歡這本書，也希望這些故事，能為你們帶來勇氣和力量 : ．購書請至>>https://is.gd/8Qi3Lq
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2020-03-23 新冠肺炎.周邊故事
出國爭議燒到指揮中心 張上淳兩兒急發道歉聲明
中央流行疫情指揮中心頒布醫護人員禁止出國相關規定，不過近日陸續有媒體報導，現職為台大感染科住院醫師的指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳的么兒，3月初請假去美國看球賽獲准。當時美國雖不在禁止前往的國家之列，但此事一出，掀起醫界不滿聲浪，批評是特權出國、打擊士氣。張上淳今也罕見缺席指揮中心例行記者會。面對此次風波，張上淳兩名兒子於今晚分別發表聲明，以下為聲明原文。出國么兒聲明表示:我這次出國造成社會一些紛擾，在此做一些說明。對於我的行程安排，身為醫療人員，應該有更為嚴謹的態度，此事引起社會負面觀感，表示最深的歉意。我的輪休是早已排定，並於2月中依醫院出國請假規定提出申請獲淮，出國前還詢問了人事室是否可以出國，在得到許可後，才按照計畫於3月4日出國。當時美國疫情狀況還好，但到美國後，得知疫情有新的變化，也因此決定提早回國，取消後半段行程，完全沒有滑雪行程。取消出國行程之長子聲明表示：首先，為我取消出國行程仍受到錯誤的報導，而在非公開的臉書上表達了過度的情緒反應，內容確有不妥，貼文後五分鐘便立即下架。我為我一時的情緒反應言詞，深表抱歉，也深自檢討。我們的敵人是病毒，期待大家同心協力抵抗病毒，迎向美好的明天。
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2020-03-22 橘世代.好學橘
退休後重拾摯愛 憑一身「憨膽」搭起台灣拳擊舞台
憑藉著一身「憨膽」，昔日拳壇「小巨人」郭枝來在選手退役後為了養家活口投入商場，卻在存夠「老本」後仍難忘最熱愛的拳擊，回饋拳壇，希望能替台灣拳擊手搭建舞台，讓台灣也能誕生一位世界拳王。許多人聽到郭枝來的目標都笑他傻，但郭枝來就憑著這股傻勁，成立中華民國職業拳擊協會，積極為台灣拳擊手搭建職業舞台，2018年就舉辦過國內首場金腰帶爭霸賽。「別人是奔向未來，而我一生都是『笨』向未來。」郭枝來自嘲著說，由於個性使然，郭枝來只要想到什麼就勇往直前、努力去完成，就算是別人不看好台灣舉辦職業賽，但他卻全力投入。民國36年出生的郭枝來從小家境並不富裕，排行老么的他上頭還有7個兄姐，小時候不愛念書，國小畢業後就幫忙家裡賣菜，有天在公園看到有人在比拳擊，讓他心想：「當不成文狀元，那我可以來當武狀元。」而在公園打拳擊的人正是拳擊國手王基瑩，當時郭枝來並不知道拳擊賽有分量級，只單純的想說，未來要在擂台上把他打倒，後來才發現兩人根本不同量級，完全不可能碰得到，卻這樣糊裡糊塗踏進拳擊世界。1970年與紀政同為第六屆亞運參賽選手，紀政也在當時因肌肉拉傷而退賽。1972年慕尼黑奧運郭枝來原也有入選，卻因為國家經費不足最終無法成行，他也決定在該年退下選手身分。為了養活妻小，他到果菜市場賣菜，後來又到行政院的福利社賣水果，並在一次機緣下接觸到玩具產業，也讓他在商場奠定了基礎。「我的觀念中沒有困難與壓力，只有不想做的人才會覺得有壓力。」50多歲在商場已有一片天的郭枝來，決定退休後沒有過著含飴弄孫的生活，反倒忘不了一生的摯愛拳擊，憑籍著一個使命感，義無反顧投入替台灣拳擊手搭建職業舞台的不歸路。郭枝來豁達地說：「錢只要夠用就好，拳擊帶給我健康的身體，讓我現在能無病無痛。」他認為自己從來沒有退休，人生不論到達哪個階段都應該要有目標。現在郭枝來每天都還是會利用空閒時間練拳，保持運動習慣，所開立的拳館也成為上班族下班後最好的舒壓場所，他滿意地說：「看到他們剛下班來到拳館時臉臭到不行，到下了課卻是開心地離開，真的讓我覺得很滿足。」【精選延伸閱讀↘↘↘】。不要求每場贏！「奧運銀腕」郭李建夫帶隊，練韌性。3歲到8旬都是她學生 黏土達人：肯學，年齡就無妨。退休生活更好玩！ 58歲黃芝蘭：我沒想過這輩子可以被叫老師 為自己而學 橘世代來了！ 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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2020-03-22 養生.心理學解密
我為你雪中送炭，你卻希望我家破人亡？一個故事告訴你：沒有原則，你的善良一文不值
自古，中國有一句很耐人尋味的諺語：斗米養恩，擔米養仇。我為你雪中送炭，你願我家破人亡，更有甚者，真的就上來把你弄死了！有一種「缺德」叫人格破產先講一個故事：某人在城裡，有一間單位集資建的小房子，20坪左右，因為房子小，家裡經濟情況改善以後，某人又買了一間大房子。因為裝修新房等原因，小房子一直空著。這時，某人鄉下有個親戚過來打工。親戚就說，不如把房子租給我吧，我付你房租。某人同意了，考慮到當時租金也就五百人民幣，還不如不要。就這樣，過去了很多年，親戚一直沒給過租金。這段期間房價一直在上漲，租金自然也漲，某人在這段期間又陸續貸款買了兩間房子。後來，某人看中一個新建商場的商鋪，地段價格十分誘人。商鋪昂貴，某人要買商鋪就必須賣掉兩間房子。權衡之後，決定賣掉給親戚暫住的那間房子，再賣掉一間貸款的房子。好的地段當然看上的人很多，時間有限，所以某人就去和親戚講，能不能盡快再找個房子租住。接下來，就是人們喜聞樂見的劇情。親戚非常生氣，表示：「你什麼意思，這不明擺著攆人走嗎？有話你就明說，我們交租金不就行了嗎？至於找個藉口把人往外攆嗎？你這不缺德嗎？」最後的結果當然是親戚根本就不去找房子，某人實在等不了，直接自己去仲介找一間合適的房子，並且表示可以先墊付一個月的租金。親戚一看，實在是沒辦法，說：「你直接把房子賣我吧！」某人著急買商鋪，況且賣誰不是賣啊！但是萬萬沒想到，親戚提出10萬人民幣買這間房子！按照市價，這間房子已經升值到23萬，仲介甚至表示，如果賣20萬可以直接現金收房。某人無法接受。然後，親戚就找很多人過來說：「兩口子不容易，孩子還在上學，打工也不輕鬆，你們兩家又是這麼近的親戚，你們家好幾間房子，那麼有錢，也不缺他這點小錢，就算照顧親戚，便宜賣給他得了…」某人最後表示可以看在親戚的面子上，20萬人民幣賣給他，親戚要是不買，就直接委託仲介。然後話鋒就變成這樣：「你們這是要把人趕盡殺絕啊！為了錢，連親戚也不認；為了錢，連心都黑了。你這樣要遭報應的，你這樣要家破人亡的！」最後的結果是，兩家人鬧得跟仇人一樣。故事講完了，是真事，歡迎對號入座。唐太宗曾經說：「以史為鑑，可知興替。」恩將仇報的故事簡直寫滿史書，當年北燕王高雲，救了兩個沒飯吃的壯士，又賜寶物又賜美酒，結果呢？這兩壯士某天突然想：憑什麼咱倆每天見到他還要鞠躬下跪，憑什麼他是王，我們連個官都沒有，然後兩個人持劍入宮，活生生把北燕王給弄死了。自古，中國有一句很耐人尋味的諺語：斗米養恩，擔米養仇。我為你雪中送炭，你願我家破人亡，更有甚者，真的就上來把你弄死了！人格破產的原因一：「感恩邊際效應」柏楊先生在《醜陋的中國人》一書中，對人類的劣根性表述得入木三分。不過，我想應該拋卻所謂的「中國人的劣根性」，嚴肅地談一談造成這種畸形情感狀態的根源。很多年以前，我和蜘蛛人聊天，他說：「能力越大，責任越大。」我說：「希望越大，失望越大。」擁有一顆悲憫之心是非常高尚的，許多有能力的人將這顆悲憫之心化為滿腔熱血，無私地幫助那些身邊的弱勢群體。很多慈善家、NGO組織者、心懷悲憫的好人，在對某些人（注意是某些人）進行幫助之後，卻事與願違，但是很多時候，我們幫助的人回饋我們的竟然是冷冰冰的傷害。電視上曾經有一段耐人尋味的新聞：一個饅頭店老闆，看到很多工人和流浪漢沒有飯可以吃，開辦「愛心饅頭」，免費送熱饅頭。結果竟然有不少人過來和饅頭店老闆說：「今天的饅頭我就不領了，你登記一下，把饅頭錢退給我吧！」過分的不僅僅是「我不要饅頭了，你退錢給我吧」，更多過分的在於，停止免費送饅頭以後，很多「純潔善良的民眾」大鬧饅頭店，汙衊栽贓者有之，破口大罵者有之…我真的很難忘記饅頭店老闆哭泣的畫面。老闆和她幫助的人非親非故，而且人數龐大，不可能來領饅頭的人都是「壞人」。為什麼這些人都沒有意識到：他們原本應該感謝這位在寒冬中送他們熱饅頭的善良女人啊！為什麼？如果用經濟學的概念解釋，我認為這是一種「感恩的邊際效應」。什麼是邊際效應？枯燥的經濟學定義，我就不在這裡複製，舉一個例子吧：你快餓死了，有人送你一個饅頭，你感激得恨不得給他做牛做馬；然後，又有人送你饅頭，你感激得痛哭流涕；然後，又一個饅頭之後，你飽了；然後，依然有人不斷送你饅頭…當你手裡攥著幾十個饅頭，你幾乎已經忘記這些人救了你，你的心理很可能是：這幫慈善作秀的為什麼只知道送饅頭，我還需要衣服，我還需要錢…第一次收到來自陌生人的幫助，我相信大多數人都是心存感激的，但是如果同一個人對他施惠第二次、第三次、第一百次之後呢？不好意思，他可能會覺得理所當然！一旦你停止對他的幫助，他反而會心生怨念。重要的是，在這一連串的活動中，受到幫助的人心中的感激遞減，遞減到一定程度上，受助者幾乎已經坦然地接受別人的饋贈並且認為理所當然。最後，受助者提出更多的要求，並且在心理上絲毫不覺得有任何不妥。人格破產的原因二：「失敗者的憤怒」你說，饅頭店資助的都是窮人，窮人畢竟有其思維局限性。好，我再舉一個例子，受資助者都是「天真無邪」的學生，其中不乏大學生：有多少人還記得這位曾經感動中國的歌手——叢飛？這實在是一個悲傷的故事。作為曾經風光的男歌手，叢飛短暫的一生參加過400多場義演，累計捐款300多萬人民幣，資助183個貧困學生，為了供貧困兒童上學拼命演出，耽誤治療，死於胃癌，終年37歲。在叢飛身患胃癌實在無法繼續資助時，那些天真無邪的學生和號稱國家棟梁的大學生是怎麼做的？受資助的學生甲：「騙子，他義演賺那麼多錢，得個胃病能花多少錢？」受資助的家長甲：「你不是說要把我孩子供到大學畢業嗎？我孩子還在上初中你就不出錢，你不是坑人嗎？」叢飛：「我現在在治療，所以不能繼續匯款。」受資助的家長甲：「你什麼時候才能治好病演出賺錢啊？」很難想像叢飛最後的日子是怎麼度過的。他去世的時候，家徒四壁，女兒還不到一歲，那些他曾經拼命工作省吃儉用去幫助的人，在他瀕死時刻，還在伸手向他要錢，態度冰冷而強硬，很多學生甚至拒絕承認被叢飛資助過，更別提看望。《中國青年報》記者當年採訪部分受助者，有些受助者說了這樣一句話：「我從來沒有強迫他。」為什麼？除了「感恩的邊際效應」之外，我再向各位陳述一個心理學概念：「失敗者的憤怒」。失敗者的憤怒，是源於對自己失敗的境遇感受到的自卑與恐慌，但是由於人總是能夠無條件地原諒自己，因此這種對自身境遇的自卑與恐慌，在自我心理的調節（或是你可以理解為扭曲）下，從一開始就跳出自我的檢討而轉嫁到他人。叢飛的例子就是典型的「感恩的邊際效應」加上「失敗者的憤怒」。因為這種心理上的扭曲，受助者搖身一變，從「受人資助」變成「被叢飛利用」的弱勢群體，不僅逐漸忘記當初第一次受到資助的感動，到最後，受資助者反而認為叢飛幫助自己是有目的的，轉而仇恨叢飛。醜陋的「失敗者的憤怒」之相：「你現在過得比我好，早晚有一天會倒楣」。強於自己的人總是在提醒自己的失敗，人們又無條件原諒自己的無能並且轉移自己的自卑，因此「失敗者的憤怒」在越親近的關係中表現得越明顯，因為他的潛意識裡認為你們的能力、思維、格局都是同一個層次，你比我過得好，只是運氣好而已，他永遠看不到你自身的努力，雖然有些人確實是因為運氣好而過上好日子。當年都是一起玩泥巴的小夥伴，憑什麼你開好車；當年都是一起吃路邊攤的好閨蜜，憑什麼你拎名牌包而我給孩子買尿布還要比價；當年都是村裡的破落戶，憑什麼你住別墅而我依然只能在土坯房裡打麻將…「你現在過得比我好，早晚有一天會倒楣」就是一種典型的「失敗者的憤怒」。「我給你一顆糖，你看到我給別人兩顆糖，你就對我有意見，但是你不知道他曾經給我兩顆糖，而你什麼都沒有給我。」曾經在朋友圈盛傳的這段話，也是一種典型的失敗者的憤怒。糖果數量的不公平，使他在潛意識中有自己處於「失敗的朋友關係」中的擔憂與自卑，本能引導他直接將問題轉移到送糖者身上，「是你做人有問題」，如果不幸你一直無私地送他糖，他已經沒有當初接受第一顆糖的溫暖與感動，所以一旦你送得少了或是停止贈送，他將不可逆轉地產生憤怒！好了。如果你不幸遇到開篇故事中那樣的親戚，甚至叢飛這樣的極端例子，這個時候，你想一想，也許應該神情閒淡地對那些正在恬不知恥向你伸手要錢的忘恩負義者說一句什麼呢？
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2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
加媒：為何台灣與新加坡抗疫也能正常生活
加拿大日常生活因新冠肺炎疫情一週內豬羊變色，多個省份宣布緊急狀態、要求民眾留在家裡並再三強調「社交距離」。台灣和新加坡抗疫卻還能保持正常生活成為媒體焦點。國家郵報（National Post）今天撰文評論指出，台灣和新加坡似乎在「不過像流感」的放任態度，和採取經濟破壞力強大的全面封鎖之間，找到最佳平衡點。兩國已被視為不造成大規模經濟中斷又能應對新冠肺炎危機的典範。報導提到，台灣、新加坡和加拿大都曾在2003年因SARS疫情爆發重創，3方對傳染病的反應也因此更加清晰鮮明，都努力設法確保不會再受嚴重打擊。台灣和新加坡兩國集中精力，嚴格隔離已確診或可能罹患新冠肺炎者，控制國際旅行並積極追蹤曾與感染者接觸的人。加拿大在SARS教訓後，雖然創設公共衛生署監督這類危機，在因應COVID-19病毒疫情時，表現卻顯得猶豫不決，效率較低。長住新加坡、51歲的加拿大公民強森（SandraJohnson）向國家郵報表示，新加坡採取嚴厲措施控制COVID-19病毒流行，但「沒有感到不便，商店和餐館都開著，可以出門，日子算非常正常。」強森認為，新加坡政府行動奏效，讓人對當局掌控更有信心。她說：「自己通常看事情比較悲觀，但很奇妙的是這一回非常正面，覺得在這裡很安全。」新加坡有600萬人口，是東亞交通樞紐，儘管一度全球病例數居第2高位。但確診總數為385人，2人死亡。台灣更僅有135例確診，2例死亡。加拿大確診案例短短一週內已突破1000例，12人死亡。報導指出，新加坡佈署警察偵查和追蹤聯繫，並使用政府發出的手機監控檢疫者。台灣整合民眾近期國際旅遊史與全民健保數位資訊，讓醫生和藥劑師有權查閱，對違反隔離規定者處高額罰款。多倫多大學公共衛生教授、家庭醫生鄺傑夫（Jeffrey Kwong）表示，加拿大應向台灣和新加坡尋求指導。他說：「實施當中一些作為仍為時不晚。疫情將持續數月，向其他成功者學習總是有價值的。」鄺傑夫了解加拿大採取類似方法的確有障礙，例如長期公共衛生資金不足，民眾對政府控制也不像東亞社會那麼自在。他表示，「亞洲人通常較聽話，許多西方國家都存在個人主義哲學。」另一大關鍵不同之處在於台灣和新加坡政府管理所有人的醫療保健，加拿大屬聯邦制，有13個獨立衛生管轄區，各區對大流行疫病反應略有不同。報導引述史丹福大學台裔教授王智弘（Jason Wang）的說法，「西方國家沒有理由不採取類似行動。就是保持警惕，儘早採取行動，抑制病毒傳播。」讚許台灣和新加坡防疫表現的同時，報導提到台灣和新加坡最近幾天出現新病例，主要是境外移入。王智弘近期發表台灣成功抗疫論文也提及，「台灣高度集中化政策能否維持到疫情結束，並繼續受民眾歡迎，有待觀察。」
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2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
義情不妙！單日新增627死亡病例 旅義台人靠視訊解鄉愁
10度微涼氣溫，住家庭院的義大利玉蘭開得正美，同樣宜人的3月天，今年義大利空氣瀰漫一股不尋常的沉。距離米蘭40公里外，同屬義北倫巴底省的貝加莫是疫情重災區，大量遺體擠滿醫院太平間，當地火葬場運作達到極限，甚至出動軍車，將棺木送往其他城市處理。旅義25年的室內設計師楊仲儀說，在疫情前途未明下，多數義大利人仍保持信心，最讓她難受的是，無法照原定計畫返台探視年邁的父親，只能透過視訊解鄉愁。新冠肺炎病毒全球蔓延，疫情如野火延燒摧折經濟、性命，義大利今天通報創紀錄新增627起新冠肺炎死亡病例，儘管政府拿出措施遏止疫情擴散，但大流行仍加速蔓延；根據通報數據，義大利死亡病例增至4032起，超越大陸，成為全球死亡人數最多的國家，確診病例則攀達4萬7021起。楊仲儀今年1月底曾返台探親，那時台灣確診數在個位數，17年前抗ＳＡＲＳ的經驗是記憶深刻之痛，台灣人對防疫步步為營。當時人義大利對疫情的態度，普遍認為這是「亞洲的流行病」，沒有太高警覺。義國疫情的壓力鍋，是在2月22日北義一個小鎮群聚確診後掀開，政府祭出封閉措施，宣布關閉學校、非民生必須的店家，取消大型活動及體育賽事等，要求居民避免外出。隨疫情惡化，封城令擴及全國6千萬人。義大利總理孔蒂日前宣布3月10日起實施全國封城令，除工作、健康或緊急狀況外不得外出，全國學校停課至4月3日，博物館、體育館、游泳池、劇院、娛樂場所等全部關閉。禁止舉行婚禮、葬禮等儀式，也暫停教堂內的彌撒等宗教活動。由於疫情未見緩解，楊仲儀說，義國政府正評估停課期限可能再延長1個月。楊仲儀談到，義大利封城建立在公民自律基礎上，居民如有需要外出，隨身攜帶證明文件，解釋自己是因為工作、探親、就醫、返家等理由而出入城市，仍可放行。民情與慣性成為防疫一大挑戰。楊仲儀說，義大利人熱情、好客，喜愛聚會，被禁足宅在家是件痛苦的事，因此總理孔蒂宣布禁令時，語重心長呼籲「我們的習慣必須現在改變，馬上適應這樣的嚴格措施，我們才會成功。」外界以人間煉獄、義大利的武漢來形容貝加莫，抗疫期間，壓力最大的莫過於站在第一線的醫護人員。楊仲儀說，病人太多，有醫院在急診室外闢建檢驗區，也有將展場改建為臨時醫院，義國政府日前緊急頒布動員政策，宣布豁免半年後的「醫師資格考」，全國1萬名應屆畢業醫學系學生直接取得資格，填補照護能量。楊仲儀指出，義大利整體醫療體系完整，災情嚴重的倫巴底省算是富庶區，為將珍貴資源優先留給「最有可能救活者」，其次是給「餘命較長者」，醫護人員不得不做出救誰捨誰的煎熬決定。讓人不捨的是，義大利確診案例中，約有8%是醫護人員，可能缺乏足夠防護，不幸遭感染。楊仲儀觀察，義國疫情遠較歐洲其他國家慘烈，人口老化可能是原因之一，根據義大利官方公布的資料，死亡案例中約9成患者有其他疾病。確診案例中，女性約占3成、男性7成。米蘭名店街區就像一座伸展台，吸引穿著時尚的男女，及來自世界各地的旅人；餐館和酒吧裡，總是少不了年輕人相聚狂歡。最近的義大利，街道、廣場、公園、沙灘全是空蕩蕩，好像戰爭電影中的場景，給人一種不真實感。楊仲儀說，天性樂觀的義大利人，雖然有不安，但沒有恐懼失措，畢竟防疫大敵當前，共同敵人是病毒。有民眾發起在陽台隔空合唱、演奏樂器，藉此相互打氣，也有人發起鼓掌行動或掛布條，感謝前線醫護人員等無名英雄，逆境中展現義式熱情，共度艱難時刻。
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2020-03-21 橘世代.健康橘
友善失智可以這樣做 標示圖像化 地面不反光
打造友善熟齡的居家環境，落實較為簡單，因為主動權在個人；但要營造友善熟齡，特別是失智者的社區環境，就必須仰賴政府的力量，及社區居民建立共識 。打造友善社區環境，專家建議要留意這些事。1.廣設隨處可休息的扶手座椅很多老人家不出門，是因為走不了多久得坐下休息，但非處處有椅子，建議可廣設高度及寬度適合長者休息的扶手座椅。例：公園綠地、超市、賣場、公車亭等場所增設扶手座椅。2.高低差有明顯的色差與止滑長者常因視力變弱而影響空間的判斷力，遑論是失智者，只要走路遇高低差都很容易拐到或跌倒。建議有高低差處應有清楚的邊界色差與止滑功能。例：階梯貼上止滑條、人行道的平面與斜坡磁磚使用相異色等。3.避免任何反光或複雜圖樣失智者大腦處理複雜影像的能力受影響，光影及複雜圖形容易造成錯覺或誤判，空間內皆應避免反光和複雜花色，更不宜用黑色，會被誤認是坑洞。例：地面選不反光磁磚等。4.標示圖像化且位置視線可及失智者對文字的理解能力也變差，因此標示上的文字必須簡單，字體也要夠大且粗細一致，最好輔以圖像呈現，且圖像對比色要明顯。例：廁所標示加上馬桶圖、標示位置不高於仰（俯）角30度等。5.保留歷史地標不拆除相對近程記憶，失智者的遠程記憶較佳，可能會記得社區中的歷史地標，看到地標能增加安心感，或找到回家的路。例：都更計畫時不隨意拆遷老樹或歷史建築。6.普設「愛心補給站」失智者獨自走在社區中，可能找不到回家的路，若設有「愛心補給站」給予簡單的食物吃喝、休息如廁及求助，保障外出安全。例：邀請便利商店等失智友善商家設站點，留住失智者協助報案。坊間鄰里伸援手友善叮嚀1 正確認識並對待失智者相較行動不便的失能者，失智者的隱性需求不易被看見，即便環境變得友善了，「旁人眼光」卻不一定友善。社區里長可透過講座、招募守護天使，增進民眾對失智症的認識，學會如何與失智者友善互動。友善叮嚀2 支持失智者安全走出家門打造失智友善家園的終極目標，是將失智者視為一般人，讓他們獨立走出家門，順利地完成想做的事，即便中途走失，最終也能安全返家。社區友善支持系統的建立，不僅能讓他們減少社會退縮，也有助降低行為精神症狀的發生。諮詢╱台灣失智症協會秘書長湯麗玉、台北榮總老年精神科主任蔡佳芬、老年醫學科專科醫師劉介修看更多報導：《橘世代》【關於更多「慢老」指南↘↘↘】。「把記憶譜成曲！」聽首歌吧，大腦起舞緩失智。幾歲算「年輕老」？想預防老年病症，要趁「年輕老」。10個慢老單字：關於老年，你該有的10個態度。六十歲如何盡情享受當下？ 從「寫日記」開始吧！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-21 養生.家庭婚姻
你常回娘家幹嘛！3警訊讓你在婚前嗅出公婆本性
日前有人⟨靠北婚姻⟩專頁中，分享她回娘家卻被婆家公審的故事，引發許多媳婦的共鳴。某天，她的公公婆婆問她常常回娘家去幹嘛？像什麼話？她便回答說是回去陪爸媽，結果公公婆婆開始對她歇斯底里。「妳搞清楚妳已經是這家的人，不是娘家的人！不要三天兩頭就跑回去！」公公婆婆不僅限制媳婦回娘家，還搬出「媳婦孝順論」，要求媳婦無條件地孝順他們。甚至，當她的老公站在她這邊，她的婆婆還情緒勒索大吼：「你如果要站在你老婆那邊，我就當沒生過你這個兒子！」如此古板的行為看似離譜，但這樣的例子其實在現實生活中比比皆是。貼文一出便引起了熱議，下方許多留言除了提醒老公在這時候的重要性外，也紛紛抱不平，「這是發生在60年代的事吧」「老公挺妳的話就趕快搬出去住！」如何在婚前察覺出公婆的本性？婆媳問題自古以來就是個難解的問題，生活習慣、價值觀的不同都很有可能會造成衝突。而其實也有很多人遇過這樣的「隱形公婆」，他們在男女朋友的期間噓寒問暖，但當兒子兒媳結婚，內心隱藏的霸道本性顯露出來，直接翻臉不認人。這也讓很多女性困擾，有沒有方法可以在婚前就看出公婆的真實個性？1.男友的生活習慣俗稱「媽寶」的男生在現代社會越來越多，由於媽媽的過度溺愛，才導致這些人的生活技能不足。當結婚後，婆婆很有可能會因為愛護兒子，不停介入夫妻間的事情，甚至會做出不尊重隱私的行為。對婆婆來說，這些可能只是愛兒子的表現方式，但對媳婦來說，卻是極大的夢魘。想知道未來的婆婆會不會過度干涉，就要觀察男友的生活習慣及處理事情的方法，如果他習慣什麼事情都依賴人，那很有可能是他從小被媽媽慣壞的徵兆。2.男友和家人互動的方式如果在男友與他的家人互動的過程中，發現公公婆婆非常強勢，完全不聽別人的建議，那未來結婚後，極有可能在發生摩擦時，需要花費非常多力氣溝通，甚至有可能完全溝通不了而演化成嚴重的衝突。3.與公婆坦白自己的價值觀與其婚後才發現自己與夫家的價值觀差異，不如在一開始便談好。例如：婚後要不要住一起？孝親費要不要給？若生孩子要請保母還是請長輩帶？教育觀念又如何？而如果在溝通過程中，發現公婆屬於不聽別人言的類型，堅持自己的想法而絲毫不採納別人的，或是習慣不理性地大吼大叫，那麼就可以好好考慮到底要不要結婚。男人的態度很重要在該則貼文的下方，就有人分享她曾看過的一名年約35歲男性網友的言論，該男性堅持女人以夫家為重是傳統美德，做不到的女性不該結婚，如果結婚了還跟夫家談平權的女性是禍害男方的兇手，顯現出了傳統社會中根深蒂固的大男人主義。其實老公在自己的父母與妻子之間發生問題的時候，是最重要的角色。台灣社會中，因為會與公公婆婆同住，每天住在同一個屋簷下，很難不產生摩擦。而在傳統觀念中，女人是「嫁進來」的，所以如果老公不替老婆說點話，那麼老婆就會處於孤立無援的狀態。而很多時候，婆媳問題是因為婆婆看不慣自己的寶貝兒子「被搶走」，就對媳婦態度刻薄。如果這時候老公可以站在中間當個潤滑劑的角色進行溝通，婆婆也會比較聽得進去，婆媳之間的衝突也會少許多。
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2020-03-20 寵物.寵物長照
「我們適合嗎？」 對毛孩許下承諾前，請先自設3關卡
毛小孩是人類最好的朋友，迎接等家的毛小孩，共度快樂人生下半場！已經退休的橘世代朋友們，生活突然多出空檔，不少人可能會考慮認養毛小孩，給牠們溫暖的家。家裡有牠們相伴，就會多了歡樂的笑聲，但一旦決定飼養，就要為這個孩子負起一輩子的責任，想當個負責任的飼主，一定要為毛小孩的「終生幸福」先做個通盤考量。「我也適合養寵物嗎」？步入高齡化社會的日本，有許多長者與毛小孩共度著幸福的生活，《60歲開始與毛小孩共度幸福人生》書中提到，其實只要做好準備，沒有想像中這麼困難！以下整理橘世代朋友飼養毛小孩之前，必須確認的3大事項如下：1.事先取得家人同意除了確認住的空間能夠養寵物，飼養前要取得同住家人的共識並完善溝通，是每個人養毛小孩前必須先做好的準備，並不是喜歡就立刻帶回家，以免造成家庭內的矛盾，也是負責任的態度。如果本身條件不允許把毛小孩飼養在家，但又希望接觸互動，在體力允許的情況下，考慮到相關單位擔任志工服務，把愛帶給更多流浪毛小孩，一樣能感受到照顧的樂趣，找到心靈寄託。2.確認自身經濟與體力飼料、罐罐、疫苗、結紮、就醫.....，飼養毛小孩是必須「出錢出力」的長期過程，當主人前請先確認負擔得起飼養相關花費，尤其在日常照顧上，清掃環境跟外出散步都與本身體力相關。先計算出自己可以負擔金額與照顧範圍，可評估自己是否合適成為飼主。3.預先找到隨時可接手照顧者「當我生病的時候，這孩子要怎麼辦？」、「能跟毛小孩共度一生嗎？」，這是許多飼主暗自擔心的問題。無論是什麼年齡層，都難以避免「萬一」。《60歲開始與毛小孩共度幸福人生》書中建議，飼主應該準備好「寵物確認筆記」，只要用一般的筆記本就可以開始了，登記寵物的基本資料、接種疫苗時間、有無結紮、常去的動物醫院、喜歡的食物與日常習慣、平日遊戲與互動等，並預先找到隨時可接手照顧的親友，有備無患，主人與毛小孩可以更安心生活。毛小孩不只是我們的家人，更是長者能在生活中相依相伴的好夥伴，能與心愛的毛小孩共度幸福人生下半場，是許多橘世代飼主的願望，定期帶毛小孩散步、照顧牠、用愛建立與寵物之間的緊密羈絆，對年長者心靈有相當的療癒，也有全新的寄託，做好萬全準備後，就開心迎接新家人來臨吧。本文摘自《60歲開始與毛小孩共度幸福人生》，作者：犬貓與銀髮族生活之會，資料：台灣角川提供，2020/02/24 出版【更多「新家人」關係↘↘↘】。從怕到愛 陳亞蘭多了「新家人」 甘願當毛孩奴。「10年緣分，我的生命禮物」忘不了毛小孩天使。愛上喵星人 上天給的禮物。毛小孩多過孩童的時代來了 「新家人」關係正彼此呼喚著。毛寶貝的紅牽繩 止不住思念 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-20 橘世代.愛玩橘
螢光中賞「藍眼淚」 噓，關掉大燈來場生態饗宴
每年4到6月是賞螢的季節，桃竹苗熱門賞螢景點，分別為桃園市復興區桃源仙谷、新竹縣橫山鄉內灣東窩溪螢火蟲生態園區、新竹縣橫山鄉大山北月、苗栗縣西湖度假村、苗栗縣勝興車站，其中苗栗西湖度假村有特殊的「三義藍眼淚」奇景，是桃竹苗最具特色的賞螢地點。佔地214公頃的桃源仙谷，海拔300至800公尺，因得天獨厚的氣候與環境，栽植國外高級球根花卉，每年展示鬱金香、彩色海芋、彩色金針花、繡線花、百合等奇花異草，白天可看百花爭鳴，夜晚園區提供賞螢活動，可一起夜遊螢河，目前賞螢日期尚未公布，有興趣的民眾可於桃源仙谷官網查詢。新竹內灣賞螢地點以東窩溪螢火蟲生態園區，內灣形象商圈發展協會表示，今年賞螢期為4月中至5月，晚間7時至8時是螢火蟲出沒最大量的時間，由於這個期間剛好碰到五月雪桐花，也適合民眾早點抵達內灣，順便嘗嘗當地野薑花粽、客家菜包等，協會提醒賞螢期間禁止車輛進入賞螢區與內灣國小停放，可停至附近多處大型停車場。新竹大山北月為豐鄉國小舊址是一廢棄小學，現在是景觀餐廳，園區有大草皮可玩樂，還可以品嚐美味的特色佳餚，賞螢時間為4月至5月，最吸引人是晚宴上的無菜單料理，以及最令人期待的賞螢活動。苗栗西湖度假村1820忘憂谷則有著名的「三義藍眼淚」，網友推薦這裡的螢火蟲多到滿滿的一整片光點，加上賞螢地區種植遍地銅錢草和薄荷草，其中銅錢草在弱光下呈現偏藍色，在黃綠色的螢火襯托下，整片草地成螢光藍海，因此有「三義藍眼淚」美稱，晴朗夜間還能仰望美麗星空，入園門票每人250元，最後購票時間為晚間7時30分，賞螢區開放時間為晚間6時30分至8時。苗栗三義從勝興車站往聖衡宮的路上，在沒有光害路邊也可以發現螢火蟲蹤跡，停車觀賞時切記關掉大燈才能順利觀賞，夜晚可在客家庄，與螢火蟲共舞，享受文化與生態饗宴。★賞螢小叮嚀：穿著長袖衣服、長褲、布鞋，可避免蚊蟲叮咬，勿入草叢以免被蛇咬傷；可攜帶手電筒(請用紅色玻璃紙套住燈罩)，結伴同行、不脫隊；並保持安靜、不喧嘩、不驚擾、不任意捕捉或帶回螢火蟲。【愛玩橘／賞螢秘境↘↘↘】。賞螢路線選擇多！想玩半天還是整天都可以｜高屏賞螢秘境。期間限定！螢火蟲提前現身 螢光閃閃超浪漫｜台中東勢。連假快去！螢火蟲提前現身 花蓮「螢」光閃閃 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-20 橘世代.好學橘
退休校長熱愛體育40年 盼帶給學生終生運動習慣
新北市國小退休校長吳玉芳，今年61歲，她雖在50歲時退休 ，但11年來「退而不休」。從學生時代就愛打籃球，因帶學生比賽，還特地去報考當時市立台北師範學院體育系，又一路考取全國賽等級裁判資格；退休後，她繼續投入體育界，每年有半年時間擔任裁判，重回她最愛的田徑場，她也再接受新北市府聘任督學一職，推廣學生體育，希望更多學子可以喜歡運動，終生受用。「希望學生每天都有120分鐘戶外活動，不一定是運動，走路上學也可以」，吳玉芳說20歲時從師專畢業，就開始教學，從國小級任教師、組長、主任，再考上校長，一路和體育越走越密切。吳玉芳年輕時有開始運動，念師專時打籃球，教書後會帶學生參加各式比賽，自己也越帶越有興趣，之後乾脆報考體育系。吳玉芳說，「體育課不是丟一個球給學生就好，懂教法的老師，不只傳授體育技能、知識，還要讓學生學到體育的態度，不論是爭取更好成績，或是喜歡上運動，成為一輩子的習慣運動，使之對身體有益，終生受用。」吳玉芳從體育系學到球類、田徑、國術、舞蹈及體操5大類運動，懂得教材教法，懂得規則、教練指導法、裁判，帶學生也更得心應手。因參加比賽更要了解賽事規則，又去參加裁判研習，一路從Ｃ級地方比賽裁判，考到Ａ級全國比賽裁判。為讓學生愛上運動，吳玉芳當校長時，還訂定全校每周五早晨為體育日，全校師生都要出來，分年級玩跳繩、呼拉圈、跑步、球類運動，除每周三堂體育課，還增加時間讓學生培養運動習慣，對學生視力、體能都較好。為讓學生愛上跑步，她會設計如「馬路小英雄」讓學生自己計圈登記，累積6公里就有迷你馬標章等，採獎勵制，讓學生有成就感、才會養成運動習慣。吳玉芳擔任，每年約半年是賽季。她受訪當天下著大雨，選手們仍風雨無阻地比賽。吳玉芳說，「到田徑場即使遇到下大雨也開心，因為大家是一個team，大家都在田徑場40年，老朋友從天南地北，有的從花蓮或南投來，見面就很開心」。像在世大運看到鄭兆村等人，她內心仍很激動，像粉絲一樣求合照。吳玉芳也接受新北教育局聘任為督學，推行健康促進計畫，她認為，「體能如從小做得好的話，對整體社會健保成本支出可減少」，且多數小學生是從幼兒園就過瘦或過胖，如健康教育能向下延伸，上國小後老師就不那麼辛苦，因此她幫忙完成新北市幼兒衛生保健手冊。「退休後最多的就是時間，還是要自己安排」吳玉芳說，退休前就有自己喜歡的事物，退休後的工作和以前的工作不同，可以選擇自己想做的事，婉拒不想碰的，心態上很輕鬆。如今她每周和以前同事打球三天，最近因腳受傷，改騎腳踏車，只要天氣好，就從永和住家騎環河到板橋當裁判，一路7公里，欣賞沿途草皮和河景。她也鼓勵退休族要有自己興趣、愛好和朋友，把握學習機會，若認為自己生活圈小，「就要勇敢的踏出第一步，自然就會找到朋友」，「很多機會看你願不願意走出來」。現在她的日子過得很充實，每天遇到的事情也有所變化，是她保持開朗、年輕的秘訣。【精選延伸閱讀↘↘↘】。不要求每場贏！「奧運銀腕」郭李建夫帶隊，練韌性。跑上聖母峰的台灣第一女子 陸承蔚的生活學。3歲到8旬都是她學生 黏土達人：肯學，年齡就無妨 為自己而學 橘世代來了！ 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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2020-03-19 橘世代.好學橘
73歲爺爺Youtuber 500萬人等他上線問：早安
根據Google去年底於台灣進行的「Youtube使用行為大調查」顯示，熟齡族群觀看youtube的比例及時間逐漸攀升，youtube成為不分年齡的媒體平台；雖然Youtuber主要以30歲以下為大宗，但國外也有許多熟齡youtuber，以獨特的風格走出自己的路。一年半吸引近500萬粉絲的爺爺Youtuber編按：Nilson Izaias在2018年2月上傳了第一支Youtube影片，介紹自家院子裡的果樹，影片沒有任何剪輯和特效，卻在短短一年半內吸引了478萬人訂閱他的Youtube頻道，是台灣知名Youtuber蔡阿嘎頻道訂閱數的兩倍以上！Nilson Izaias是一位73歲的youtuber，他最著名的是一系列製作「史萊姆」(一種黏糊糊的玩具，在影片中他稱之為Vovô do Slime，意即爺爺史萊姆）的影片，影片沒有任何特效，只有爺爺認真的用白膠、硼砂等原料製作史萊姆，最後他終於製作成功，非常開心地一邊玩史萊姆，一邊唱起「哈利路亞」，並表示這是他生命中最快樂的一天。人們喜歡他的頻道也因為他的真誠，在訂閱人數只有一千多人時，他開始定期將訂閱者的名字謄寫在筆記本上，在影片中將這些名字唸出來，逐一感謝他們的支持。此舉使他的訂閱數量不斷增加，即使到訂閱數量將突破500萬的今天，他仍持續這樣做。在影片中，他都說葡萄牙語，有很多影片他甚至沒有說話，只是帶觀眾聆聽一隻鳥的鳴叫、看花園裡的植物；即使語言不通，觀眾對他影片的支持度仍不減，能看著他的影片發出會心的微笑，並從他認真看待生活中的每件小事中得到啟發。Good morning, grand kids！ 你的遊戲實況阿嬤上線了！遊戲實況影片是youtube頻道常見的主題，但你有看過阿嬤打遊戲嗎？Gamer Grandma 是Shirley Curry的遊戲實況頻道，頻道緣起於2015年，某天她上傳了一支「上古卷軸V：無限天際」的實況影片，影片中她以自己的步調玩遊戲，時而環顧四周，欣賞遊戲的設計細節，深深沈浸在故事中。該影片被社交網站Reddit用戶轉發，引起廣大的迴響。許多用戶欣賞她平實的遊戲敘述，讓人更能身歷其境；也有人覺得看她玩遊戲「就像回到童年時光，聽媽媽讀睡前故事」，相當撫慰人心。影／Shirley的遊戲實況獨具風格。她獨特的風格吸引了許多觀眾，也讓大眾訝異：原來阿嬤也可以打電動，而且絲毫不遜色！收到許多支持的Shirley開始更認真的經營youtube頻道、寫電玩部落格，同時也偶爾拍影片記錄生活、回應粉絲的來信。經營頻道初期，某些留言無禮得令Shirley難以置信，但她仍耐著性子、溫柔地回覆留言，「就像奶奶面對無腦的小孫子那樣」；久而久之，頻道觀眾都懂得跟奶奶說話要有禮貌，甚至會互相糾正，Shirley頻道的留言區是Youtube難得的淨土。影／Shirley親自回覆來自粉絲的卡片。Shirley是上古卷軸的死忠粉絲，她總是以「Good morning, grand kids! 」為影片開頭，因此也被稱為「Skyrim Grandma」；2018年，高齡82歲的Shirley惋惜自己可能等不到2024年新遊戲發布，引發五萬名粉絲連署請願，希望遊戲公司在「上古卷軸6」中新增一個以Shirley為形象的遊戲角色，Bethsda Softwork也在日前宣布Shirley將出現在遊戲中。Shirley表示：「這對我來說意義非凡，未來其他玩家能與我在遊戲中一起遊玩，這真的讓我非常開心。」※本文摘自《安可人生》官方網站【精選延伸↘↘↘】。不因「熟齡」斷求學 53歲重返學校變「新鮮雙碩士」。樂齡創生 日進斗金 日本上勝町「樹上長出錢」。回收美麗再利用！婚禮鮮花轉送療養院，幸福不凋零 為自己而學 橘世代來了！ 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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2020-03-19 橘世代.愛玩橘
期間限定！螢火蟲提前現身 螢光閃閃超浪漫｜台中東勢
4月進入賞螢季節，台中市東勢區四角林咖啡莊園是中部知名賞螢景點，生態復育狀況好，還可品咖啡兼賞螢，每年都吸引許多遊客造訪；東勢林場近日螢火蟲悄悄閃著螢光現身，令園區人員驚喜不已，預計4月上旬大爆發，螢火蟲數量可達20餘萬，閃閃螢光超浪漫。台中市農會打造四角林咖啡莊園，占地約175公頃，自101年開始在園區栽種咖啡樹，目前共種植近8000株咖啡樹，因低度開發，並保持原始生態環境，所種植的咖啡豆烘焙香味獨特，成為園區一大特色。咖啡樹下就是螢火蟲的棲息地，四角林咖啡莊園因沒有路燈光害，且不使用除草劑，據調查園區的螢火蟲數量高居全國排名前５名，過去曾出現過黑翅螢、山窗螢、台灣窗螢、端黑螢等種類，其中以黑翅螢數量最多。四角林咖啡莊園生態自然、環境優美，咖啡樹與螢火蟲共存是一大特色，遊客到園區除了可參觀咖啡種植區，也可手沖咖啡並品嚐，深度認識咖啡知識；每年4月中旬至5月初還可欣賞點點螢光，假日接受團體導覽預約，10人即成團，到這裡可以脫下口罩隨意漫遊，盡情大口呼吸芬多精，感受都會地區無法提供的愜意享受。四角林咖啡莊園：台中市東勢區勢林街1號占地200多公頃的東勢林場，也在東勢區勢林街6-1號。往年約在3、4月林下可見螢光點點，是中台灣賞螢勝地。園區規劃七大賞螢區，廣達10公頃，賞螢地點主要集中在生態池及舊螢火蟲館一帶，大爆發全區有超過20、30萬隻螢火蟲飛舞，點點星光，相當美麗。東勢林場主打「無障礙賞螢」，不開挖山坡地、不噴農藥、減少人工照明、不捕捉干擾，營造適合螢火蟲生存的環境，遊客不須跋山涉水，入園不用400公尺就可看到螢火蟲，方便輪椅族賞螢。東勢林場副場長張銘鐘表示，東勢林場的螢火蟲種類13種，以陸生螢火蟲居多，6年前林場打造生態池，特別引進水生黃緣螢，3月初即現蹤10多隻螢火蟲，往年大爆發時則有數百隻飛舞，數量稀少，相當珍貴。張銘鐘說，今年因氣候溫暖、雨水充足，目前已可看黑翅螢悄悄現身，預計4月上旬會大爆發，高峰期自4月7日至4月22日，為期15天，螢火蟲數量可達20、30萬隻，彷彿銀河星海般閃爍，相當壯觀。東勢林場往年每晚7點及8點皆各安排一場賞螢導覽解說，由林場解說員帶領遊客前往螢火蟲的棲息地賞螢，假日每場可達300、400人，今年因疫情嚴峻，為避免人潮聚集，園區採人潮分流，每10分鐘就會進行一場導覽，每場導覽人數不超過100人。東勢林場賞螢，入園每人250元，林場5月3日前推出星光票與早鳥票，下午3點後入園可享星光票160元；上午10點前入園可享早鳥票160元。【愛玩橘／賞螢秘境↘↘↘】。賞螢路線選擇多！想玩半天還是整天都可以｜高屏賞螢秘境。螢光中賞「藍眼淚」 噓，關掉大燈來場生態饗宴｜桃竹苗賞螢。連假快去！螢火蟲提前現身 花蓮「螢」光閃閃 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-19 橘世代.愛玩橘
無汙染旅行：高屏螢火蟲步道 正是閃亮時刻！
高屏地區賞螢路線多元，人氣熱點包括高雄市那瑪夏區、屏東內埔鄉六堆客家文化園區客庄水圳生態園區、麟洛鄉柚園生態農場及九如鄉玉泉村螢火蟲步道等。高屏地區從3月至7月皆有賞螢活動，想安排一趟生態踏青之旅的玩家，別錯過賞螢好時機。螢火蟲只在生態環境無汙染土地，且潮濕、陰涼、水質乾淨之處生存繁殖。高雄那瑪夏是著名的賞螢熱區，全區海拔均高於500公尺，得天獨厚的地理環境，加上居民的守護，提供螢火蟲友善的生存環境，在台灣已知的60種螢火蟲，在那瑪夏至少有20種現蹤。那瑪夏的螢火蟲以黑翅螢、大端黑螢為大宗，黑翅螢出現在3月至6月，大端黑螢則在4月至6月。那瑪夏今年賞螢活動時間從3月28日起開放售票，持續至4月26日止，中間有15天團體導覽活動，票價分為1500元「賞螢一日遊活動」、599元「賞螢半日遊活動」。團體導覽部分，有開放6條螢火蟲步道，每條步道皆有人數管制。無法參與導覽的民眾，可購買平日150元的賞螢券，也能享受原鄉賞螢樂趣。高雄市那瑪夏區公所表示，往年3月至4月是賞螢高峰期，每年平均有1.5萬至2萬人來「朝聖」，今年因應疫情，工作人員會全程戴口罩，也呼籲遊客做好自主健康管理，務必配合現場人員量額溫、消毒等防疫措施。屏東也有值得一遊的賞螢熱區，屏東縣麟洛柚園生態農場就是一例。2公頃農場內成功復育「台灣窗螢」與「邊禾端黑螢」，為維護螢火蟲棲地，還在農場內設置生態池與生態溝渠。屏東縣麟洛柚園生態農場賞螢活動通常辦在4至6月之間，公告時間約在3月底或活動前一周，為維護賞螢品質，每團人數控制在20至40人左右，費用會依照活動項目而定。雖然賞螢是戶外活動，但生態農場仍研議相關防疫措施，也請今年要參與賞螢的民眾，留意粉絲專頁公告的活動須知。屏東縣九如鄉玉泉村的崇蘭溪舊圳口，則是屏東近郊的賞螢好去處。屏東縣政府將該地點設為「九如鄉螢火蟲保育園區」，經過水域整治、封溪護魚等措施，生態絕佳，成為賞螢玩家的私房景點。賞螢玩家表示，當地螢火蟲最閃耀的時段落在晚間7點至8點之間，8點半後螢火蟲陸續休息，數量會愈來愈少，視覺效果就遞減了。除上述地點，屏東內埔鄉六堆客家文化園區、滿洲鄉里德社區欖仁溪螢火蟲大道、墾丁社頂自然公園、墾丁恆春生態農場等，也都是生態玩家推薦的賞螢好去處，詳細報名資訊，可留意官網、粉絲專頁訊息。★賞螢小叮嚀：穿著長袖衣服、長褲、布鞋，以避免蚊蟲叮咬，勿入草叢以免被蛇咬傷。可攜帶手電筒（請用紅色玻璃紙套住燈罩），結伴同行、不脫隊，過程中保持安靜、不喧嘩、不驚擾、不任意捕捉或帶回螢火蟲。【愛玩橘／賞螢秘境↘↘↘】。期間限定！螢火蟲提前現身 螢光閃閃超浪漫｜台中東勢。螢光中賞「藍眼淚」 噓，關掉大燈來場生態饗宴｜桃竹苗賞螢。連假快去！螢火蟲提前現身 花蓮「螢」光閃閃 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-19 橘世代.愛玩橘
嘉義新亮點！梅山限定紫藤花浪漫來襲
嘉義縣梅山鄉瑞里村3月起進入紫藤花期，嘉義縣政府文化觀光局媒合阿里山國家風景區管理處，攜手推出「2020瑞里紫藤花季」，一串串粉紫色的紫藤花小巧可愛，花語為「沉迷的愛、醉人的戀情」，共設有23個賞花點，將掀起一股紫色浪漫風暴。源興宮前廣場推出以紫藤花設計的「捻花舞茶」裝置藝術，大片紫色花瀑從巨大杯流瀉而出，搭配後方壯闊山景及雲霧，十分吸睛，晚間6點後，還會點亮成夜間版的紫色花瀑，成為在地浪漫新地標，吸引遊客前來拍照打卡。「嘉義不只阿里山能賞花，瑞里也有紫藤花」，梅山鄉瑞里村在地民宿業者介紹著，每年阿里山櫻花季周末上山，除民宿一房難求外，上山更容易遇塞車，業者推薦遊客若希望避開人潮，可改往梅山鄉旅遊。遊客前來梅山鄉，可安排兩日小旅行，一次蒐集鄰近景點，如太平雲梯、太平老街、圓潭自然生態園區，接著前來瑞里賞花，目前瑞里紫藤花開約3、4成，23個賞花景點，集中於166縣道瑞里段往圓潭自然生態園區及162甲縣道往太平雲梯附近，每天花況更新在「慢遊嘉義」臉書粉專https://www.facebook.com/meishanfestival/。賞花景點中，其中瑞里「阿漢的家」民宿紫藤花目前已開約5成，遊客可悠閒的坐在紫藤花下喝咖啡、眺望山景，若喜愛挑戰健走行程的遊客，可前往「綠色隧道」，其為竹杉林環繞步道，具豐富植物生態，全程約2公里，約1.5小時可走完，能沐浴在陽光下，享受大自然的洗禮。紫藤花季活動至4月12日， 民眾入住瑞里地區合法旅宿，可報名限量的花間茶席及手焙咖啡活動，平日入住並在民宿發文、打卡，將獲得以紫藤花美景設計的明信片組及護手霜。瑞里已連續7年推動紫藤花季，人潮逐年增加，新冠肺炎疫情期間，民眾可多到戶外踏青，沿途有山景、茶園、優質民宿，享受美景還能品茶、喝咖啡，一起欣賞紫藤花。瑞里四季如旅遊懶人包，冬季與春季可賞花、夏季追逐螢火蟲、秋季可品嘗茶與咖啡，歡迎民眾前來感受這波紫色風暴，徜徉紫色花海中。【愛玩橘／賞花特輯↘↘↘】。桃園限定！「戀戀魯冰花」15公頃黃金花海盛大開幕。期間限定！花蓮「曼波園區」百花百草迎春綻放。阿里山櫻花大爆發！ 百年吉野櫻霸氣登場 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-18 橘世代.健康橘
「抱抱我，能聽到你家人的心跳聲」 換心人重心出發
「所有的器官都是沈默的，只有心臟仍持續跳動…你們若想知道自己的家人在哪兒？可以來聽聽我的心臟…抱抱我…」站在台前的換心人黃健予，正進行一場關懷捐贈者家屬的關懷活動。突然間，一位少婦走到台前問了黃健予一些接受捐贈的細節，隨後婦人的親人來到台前，用力的抱著黃健予，聽著他的心跳，眼淚就在4個大人間蔓延開來。黃健予回憶2年前的第一場演講，黃健予情緒仍然激動。黃健予是知名廣告集團的事業群總監，後來自行創業輔導中小企業，應邀演講不計其數，結束後訊息的交流不外乎「如何賺錢」，但生病後的演講，會後發的是「器官捐贈同意書」。生命有這樣的轉折點，就在一場意外之後。4年前的8月8日父親節，正當大夥吃飯慶祝時，黃健予突然覺得冷汗直流，胸口痛、喘不過氣、手麻，送醫診斷為急性心肌梗塞，急診醫師無法打通冠狀動脈，緊急連絡將他送到振興醫院。黃健予後來才知道「醫師做了繞道手術，花了12個小時，才把我救回來，但也因為心臟衰竭只能換心，幸運地是，只等了9天就換到心臟」。這天是8月17日，也是他新的生日。採訪當天，黃健予清楚的記得他重新活了1,100天、157周，復健了314次。重新活過但出院後最大難題來了，黃健予說，「我住院期間瘦了40公斤，雙腿萎縮無力，為了能站起來，得定期到振興醫院的心臟功能重健中心復健，由於心臟沒有神經，無法感受到運動時的需求，無法提高心跳來加速全身血液循環，這讓我像在溺水邊緣無法呼吸」。就這樣，瀕死的感覺在心臟復健時期來來回回折磨自己半年之久，靠著毅志力及回報眾人的救命恩情，克服了心臟復健的心魔。但大病一場，虛弱的身體哪能那麼快就恢復，身心所受的苦黃健予都「堅強」的故意忽略，尤其每3個月得在沒有麻醉的狀況下進行心臟切片時，即使害怕都強忍著，但終究還是引發恐慌症。黃健予曾在加護病房驚醒痛哭，「幹嘛救我起來？」他不諱言，看了好久的心理諮商才慢慢化開黑色迷霧。黃健予分析自己的個性，A型處女座，對自己要求太高又必需完美，病癒後總想著怎麼對外「交待」，想讓好友們知道「我過得很好」，想回饋捐贈者的大愛，黃健予把換心後的4年活成了10年的濃縮精華版。難以想像，他在換心後第2年，接了30場研討會來證明自己有能力復出。他笑著頭說，「生病後我突然沒有了存在感，以前的努力在年過半百後武功盡廢，但當研討會辦完精疲力耗盡後，終於體悟到體力像壞掉的電池」，以前的他自命不凡，現在的他開始學會看自己的不足。他說，「沒有這樣的意外，不會有現今的轉折」，他的轉折就是先回應疲憊不堪的身心，把作息調整到早上6點出門，傍晚5點回家，採日出而作日落而息的養生路線。黃健予重新整理自己，生活的重心有了不一樣的風景，「我一直是贏在起跑點的人，被認為人生勝利組，經過這些歷程後，我想出一本有影響力的書，記錄自己的生命故事」。以前不會聽流行音樂，但現在他是五迷，有生之年一定要去聽一場五月天巷的演唱會。黃健予說，有一次聽五月天的《頑固》，隨著心境不同也漸漸了解歌詞的涵義，歌詞中「…一次一次你吞下了淚滴，一次一次拼回破碎自己；一天一天你是否還相信，活在你心深處那頑固自己…」讓他回顧過往、淚流滿面。這幾年的重新生活，黃健予體認到「想要逆轉人生，要在轉折點」，他不斷強調自己有兩個生日，生病前是處女座，很愛想、想很遠，有點自尋苦惱；生病後是個獅子座，會希望改變懂得順從一下，現在他把兩者的個性融合一下，取得最好的平衡。黃健予笑稱自己是「高年級實習生」，對於未嘗試的新事物開始充滿好奇。對於未來，換了新生命的他，是真實的人生2.0升級版，他自我打氣地說，「不用害怕，人走出去就對了」。人生整理術3要點生命總是讓我找得到出口，它教會我的方法，就是「站起來，走出去，分享它！」1.站起來：直視自己現有的問題，勇敢克服。2.走出去：回顧過往找出不足之處，跨出心門迎接挑戰。3.分享它：若有機會將自己生命的故事分享給他人，共同成長。【重拾人生下半場↘↘↘】。住院化療仍堅持義演！「音樂是克服病魔最大動力」。帥氣抗癌就怕臥床 葉金川生死告白「不要串通醫師凌遲我」。葉金川「要高興玩到人生終點」抗癌也要活得精彩 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-18 養生.抗老養生
每日跑步持續30年會如何？名醫劉偉民：65歲體力還在走上坡
一句「6分鐘護一生」，自1996年起，成功帶動台灣婦女做子宮頸抹片檢查的風氣，當初和女明星一起推動這項觀念的專家——婦科名醫劉偉民，如今是亞洲執行達文西手術的紀錄保持人，但他自剖並非人生勝利組，還曾是一個被退學的輕狂少年，逆境挫折不斷，能挺過諸多難關的力量，除了不服輸的個性，還得力於一個習慣：天天早起運動。每天凌晨5點慢跑，體能逆向成長每天，清晨5點，劉偉民摸黑出門，前往附近的國中操場，跑著一圈又一圈。這不是心血來潮，而是多年的習慣了，別人賴床時他清醒，不分四季地勤勞鍛鍊。碰上寒流來襲，這樣不畏低溫的作息，看起來更像是苦行僧，但他說：「我每天出門的那一剎那，實際上是有點高興，知道自己在進步。」運動習慣也非一朝一夕養成。30年前，劉偉民在台北榮民總醫院任職，同樣有看不完的門診，卻發現體力大不如前，難不成是未老先衰？這一刺激下，他開始在宿舍周圍跑跑跑，搭配重訓和游泳，日復一日，鐵杵能磨成針，而他將自己磨成了鐵人。即使在美國哈佛大學研習期間，正逢深冬，波士頓連續4個月下雪，天寒地凍，也擋不住他外出跑步的決心，外國人開車經過，也忍不住搖下車窗，對他比出大拇指。「那是一股光榮的力量，等於是強迫自己，但卻不會覺得很痛苦。」他回憶。持之以恆跑到現在，體能不只沒有衰退，還有「逆向」的發展。他深刻體會流汗時的痛快感受，以前跑18圈，現在可跑20圈；剛開始跑28分鐘，現在連跑40分鐘，加上持續練肌力，「當你覺得自己在走上坡的時候，每一天都是很快樂的，運動帶給我太大的樂趣。」在他的養生菜單裡，跑步前先喝一大杯溫開水，每日攝取水果和蔬菜纖維質，早餐至少有牛奶，2顆蛋和精力湯。參加國際會議時，他也先選擇有健身房的旅館，坦言自己重視形象，尤其在外國人面前，維持好的體態，等於展現「自律」的一面，他堅定地說：「我覺得把自己變得跟大部分人都不一樣，才可以創造不一樣的東西。」曾是退學麻煩人物，3度重考進醫學院如此嚴以律己，卻非一路走在高峰，鮮為人知的是，劉偉民有段輕狂又挫敗的慘綠歲月。他來自左營的海軍眷村，就讀高雄中學時期，愛玩又不愛念書，考上逢甲大學土木系，卻不到一學期就發現志趣不合，決定要重考，於是，又考進中原大學化學系。只不過，大學生活仍然渾渾噩噩，一遇到死黨相約，不惜翹課跑到台北跳舞，到了大二，逃不過被退學的命運，只能先去服兵役。沒想到，軍旅生涯仍風波不斷，他自恃辯論比賽冠軍的機靈反應，無意間頂撞學長，遭到惡整被「關禁閉」，期間痛苦不堪，嘗到失去自由的滋味，反而砥礪自己重新出發的動力。退伍後，他表達再度重考的意願，父親已不抱期望，淡淡地說：「怎麼不去參加台北市職業訓練班，去修理摩托車或汽車，學一技之長？」他心中百感交集，卻無從反駁，只能死馬當活馬醫地苦讀。沒想到，這一次考上中山醫學院，跌破眾人眼鏡，底定他往後行醫的志向。年齡到了掉髮？就留光頭吧！爽快直面所有逆境劉偉民的身材結實，精神矍鑠，加上招牌光頭，有不少人形容他外表如「十八銅人」。不過，原本他極力想保住頭髮，各種生髮水和藥劑都嘗試過，卻依然失效，到後來只能戴上帽子，掙扎到某一天，忽然想通了——乾脆把剩下的頭髮全理光，「原本心中以為很大的缺陷，不需要再掩飾，心都亮起來了。」這也像他面臨逆境的態度，與其自我否定，不如直球對決。例如，他開始做達文西手術時，病例量一下子暴增，飽受內外夾攻，有小道消息說他「偷雞摸狗」，手術量也只是灌水。劉偉民並沒有憤慨地為自己反駁，而是把歷年來所有自己主刀的達文西手術，包括當中產生的併發症，例如腸子受損，輸尿管受傷等，寫成一篇SCI論文，投稿到國際期刊發表。「還沒有看哪家醫院敢寫出來。對抗負評，我把自己做得更好，愈來愈超越別人，那才是真正的反擊。」他充滿鬥志地說。面對一雙兒子，他則充分顯露出雙魚座的感性，「我有點感情用事，很容易眼眶泛紅。」他記得一幕分離的畫面。多年前，開車送小兒子到寄宿學校時，周遭環境如同荒山野嶺，分開前，父子倆的擁抱讓他久久難以忘懷。有一次發現小兒子主動捐出自己的薪水，請孤兒院的小朋友吃飯，又帶他們去買球鞋，也讓他暗自感動在心。不放棄學習，成為婦科達文西聖手面對手術，他則是全然的理性，曾有一次，幫自己的母親動手術，事後回想，執刀時和其他患者幾無分別：「完全沒有特別壓力，媽媽完全信任我就好了。」在他眼中，達文西手術的出現，成功突破過去的侷限，「千萬不要排斥新的嘗試，發現它這麼powerful （強大），我是深愛它的。」他比喻，如同在戰場上可以拿起衝鋒槍，遠超過步槍發揮的效果，讓手術趨近完美，「如果當初我因為做了很多成功的傳統手術，就排斥新東西，也會被淘汰。」劉偉民擔任台北醫學大學附設醫院婦產部部長至今，每個月有超過百台以上的大手術，累積達文西手術已多達3,200台，創全亞洲紀錄。只是，他忍不住反問：「這麼多案例都是智慧，難道退休後就丟掉了嗎？」他從自動駕駛的電動車得到靈感，希望結合達文西和人工智慧，加上累積的技能知識，未來能開發出「手術導航」技術，讓更多年輕醫師學習時，可以少走些冤枉路。劉偉民也喜歡和年輕人交朋友，他說自己因為有自信，才能以「不藏私」的態度來分享，看待人事物也能保有欣賞的眼光。愛表演、善溝通，婆婆媽媽找他說心事婦科手術本就複雜，而他擅長「用別人聽懂的方式，去理解很深的學問」，常常在幽默的對話中，不知不覺化解患者及家屬高度不安的情緒。談起採訪前，才剛幫一位患者成功切除巨大的卵巢腫瘤，對方的妹妹事後看到他，邊道謝時眼淚直流，劉偉民安慰：「別擔心，都好了」，同時細微地察覺：「他們似乎也理解到外科醫師的辛苦。」他發現自己不容易怯場，「人愈多我講話愈有自信」，加上樂於溝通，不怕自嘲的特質，許多婆婆媽媽總在診間卸下心防，和他分享心事，「我會很調皮地和她們開玩笑，不管來的是名人還是市井小民，態度都一樣重要。」突破65歲刻板印象，給自己一個方向多數人到了65歲，已屆退休年齡，得面對從職場退位後的人生，重新培養興趣，或是拿到了敬老卡，開始接受「老」的事實，而對劉偉民來說，他就想打破這些別人認為「你應該……」的慣例。「年齡只是數字，最重要的是心態，要給自己有活下去，繼續努力的動力。」而他覺得自己很幸運，還能在工作中滿懷熱情地學習，若強迫自己去學畫畫，去旅遊，可能都不如現在的快樂。他強調：「一定要找到真心喜歡的事，給自己看到一個未來，人沒有方向，就沒意思。」他透露，在工作的時間外，多半只會在家裡吃飯，「一個人坐在餐廳是從來沒有過的事情，看起來太孤單了。」因而，對於劉偉民來說，生活不只是在各種光環之下，還包括和自己好好相處，這又是他的另一項學習了。原文：每日跑步持續30年會如何？名醫劉偉民：65歲體力還走上坡時，每天都會很快樂
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2020-03-17 新冠肺炎.周邊故事
羨慕台灣防疫資訊透明 台人：在法國沒有人相信我的話
因應新冠肺炎疫情，法國的學校從昨天開始停課，面對可能的封城令，旅居歐洲25年的張小姐上街補貨，「第一次看到超市貨架被搬空的景象，超現實」，終於見到有法國人戴口罩，但「100個人裡面大概只有三個人吧」。她的法國丈夫及孩子還是不肯戴口罩。她說，這些日子以來「在法國，沒人相信我的話」，即使是醫師好友。張小姐說，法國總統馬克宏之前宣布非民生必要的公共場所關閉，她小孩同學的爸爸告訴他們，「我才不要因為這病毒無法正常生活」，還稱去聽了四、五場音樂會，上酒吧、運動，跟往常一樣生活。她住在緊鄰巴黎的小城Nogent sur Marne，回台灣過年前，藥局口罩已被突然冒出來的大陸人搶光，現在買口罩要有醫師處方，證明你的呼吸道很弱需要防護。她曾託住在法國、要好的德籍醫師友人用醫療管道訂購口罩備用。醫師朋友回答，戴口罩沒用，而新冠肺炎就跟流感一樣，八成的人會痊癒，對世界衛生組織（WHO）的話深信不移。即使後來友人發現一盒17歐元的口罩漲到200歐元，仍覺得是暫時性缺貨，不以為意。張小姐說，自己「像是螳臂擋車」。張小姐全家計畫已久的義大利旅行原是4月初出發，三周前她要求把行程取消，與丈夫大吵。她感嘆，歐洲人的防疫態度與台灣人差好大，「不願意放棄生活的自由，很自私。」她無法捍動丈夫根深蒂固的觀念，直到3月4日義大利逾百人因新冠肺炎死亡，丈夫才肯把機票、住宿等延期。張小姐說，她丈夫的公司有兩人確診，其中一名員工發燒後打醫療專線，對方得知他的父親已是確診者，只告訴他「在家好好休息」。現在公司只留兩成的人，其他人在家工作。她說，即使這麼擔心，台灣人在那裡仍然不敢戴口罩，怕被當做「走路的病毒」，遇到排華的法國人就慘了。她說，在法國資訊不透明，令人心慌，不像台灣每天有衛福部長出來開記者會、接受提問，很能安定民心。3月初她把法國世界報刊登「台灣是防疫楷模」的報導譯成中文，又把法國前衞生部長電視專訪時讚台灣防疫績效的影片後製了中文字幕。張小姐說，想讓家鄉的人知道，你們有多棒，「而我，就繼續待在這個大毒窟吧，因為，這裡也是我的家了」。
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2020-03-16 新冠肺炎.專家觀點
台大學者籲：新冠肺炎列第一類法定傳染病
新冠肺炎疫情進入全球大流行階段，但各國防疫手法及態度卻大不同。台大公衛學院呼籲，新冠肺炎應比照霍亂、鼠疫，升級為「國際檢疫法定傳染病」，全面提高各國防疫規格；我國也應明定新冠肺炎為「第一類法定傳染病」，強化官方控管力度。台大公共衛生學院今天召開抗新冠肺炎說明會。公共衛生碩士學位學程主任陳秀熙表示，新冠肺炎已達全球大流行，部分國家如中國大陸、美國採取高強度防疫措施，但部分國家如英國，卻採「佛系防疫」不檢測、輕症不治療等，各國防疫手法及態度大不同。陳秀熙表示，部分國家放任新冠肺炎疫情，將加速全球新冠肺炎疫情惡化，全球抗疫戰線已出現漏洞。
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2020-03-16 名人.精華區
張鴻仁／買口罩、追旅遊史…健保卡原來那麼神！前健保局總經理回顧當年建置
新冠肺炎延燒至今，國際上頻頻傳來掌聲，開始覺得台灣人真幸福，許多外國人也認為台北是全世界最安全的都市。抗煞總指揮訂下決策我國在世界首屈一指的傳染病監視系統，其實有賴健保IC卡這個「神器」提供最大後援，許多朋友問我當年健保IC卡上路的背景，我回答這是抗煞總指揮李明亮擔任衛生署長時所訂下的決策。公元二千年，第一次政黨輪替，陳水扁總統請來時任慈濟大學校長、知名小兒遺傳學專家的李明亮教授擔任衛生署長。李署長尚未上任，健保局就發出健保財務大幅虧損的警訊。這是後來有名的「健保雙漲」的背景。真正定義領導者歷史地位的，是他的高度及遠見，李明亮面對健保財務危機時，他心中想的不只有調保費來解決一時財務危機，而是思考替台灣留下一個可長可久的制度。其中，第一個重要政策就是健保IC卡計畫。投資41億元建置過關這項投資41億元，號稱比身分證更受歡迎的「全民健保就醫憑證」，在當年立法院因朝小野大，在跨黨眾多重量級委員杯葛下，居然可以過關，除了李明亮署長的個人魅力，應該是上天保佑。這段祕辛從未真正曝光，背景是當年許多立委搞不清楚中央健康保險局是金融事業機構，其預算跟行政機關不同；換句話說，當年的健保局比較像公營保險公司，預算書僅供參考。大家只要去上市上櫃公司看預算，再於一年後看決算（財報），當然明白許多數目都不一樣，不論營收、費用、資本支出，預算是依過去經驗的「預測」，到了決算，當然許多數字都變了；跟行政機關一板一眼，一個計畫一個帳，完全不同。加上第一次政黨輪替，不論執政黨或在野黨，其角色常混淆，我們這些「官員」，坐在立法院備詢時，常私底下嘆氣：「不知誰在執政」。龐大工程先後花了三年當年執政黨委員罵得比在野黨委員凶，審查預算時，許多在野黨委員因為比較了解全民健保，反而回過頭來護航。就在這一團混亂的時局中，由於李教授個人聲望，以及像小兒科醫師般和藹可親的態度，健保IC卡的計畫就這麼過關了。計畫過了，等到開始布建，許多挑戰才正要開始，從晶片、製卡、發卡，資訊系統與醫院HIS的整合，讀卡機的設計與建置，這個龐大的工程，先後花了三年。中央健保署的一樓，歷史展示區有一張李明亮教授到中央健保署聽取進度報告的歷史照片，背後是有名的PERT圖。這項技術是美國國防部早年為了發展北極星火箭計畫發明，用網路圖進行計畫管控。有了這個工具的協助，健保局一天不差，依原訂時限完成。IC卡領先全球十幾年上線第一天是2004年元旦，當天假日大部分醫院診所休診，我到馬偕醫院急診看IC卡上路，還好一切順利，沒有讓媒體拍到政府出糗的畫面，例如「健保IC卡第一天上路就當機」、「IC卡上路，狀況百出」。從那天起，健保IC卡成為國人生活中不可或缺的一張卡。16年後的今天，我們國人才發現全民健保IC卡及資訊系統，領先全球十幾年，這要感謝抗煞總指揮李明亮教授，替國人留下這個傳家寶。（作者張鴻仁為中央健保局第三任總經理、現任上騰生技顧問公司董座）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周一刊出。
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2020-03-16 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎全球大流行 台大學者籲升級第一類法定傳染病
新冠肺炎疫情進入全球大流行階段，但各國防疫手法及態度卻大不同。台大公衛學院呼籲，新冠肺炎應比照霍亂、鼠疫，升級為「國際檢疫法定傳染病」，全面提高各國防疫規格；我國也應明定新冠肺炎為「第一類法定傳染病」，強化官方控管力度。台大公共衛生學院今天召開抗新冠肺炎說明會。公共衛生碩士學位學程主任陳秀熙表示，新冠肺炎已達全球大流行，部分國家如中國大陸、美國採取高強度防疫措施，如封城、出入境管制；但部分國家如英國，卻採「佛系防疫」不檢測、輕症不治療等，各國防疫手法及態度大不同。陳秀熙表示，部分國家放任新冠肺炎疫情，將加速全球新冠肺炎疫情惡化。根據最新疫情數據，病毒不僅集中於重要交通樞紐國，健康醫療體系較落後的地區，如印度、非洲也陸續淪陷，且達到社區感染階段。這顯示全球抗疫戰線已出現漏洞。他表示，新冠肺炎防疫不可停留在「一國內政」的層次，應比照霍亂、鼠疫等，升級為國際檢疫法定傳染病，全面提高各國防疫規格，才可能達到全球防堵的效果。我國也應明定新冠肺炎為第一類法定傳染病，強化官方控管力度，相關居家檢疫、邊境管理等錯失才有法源依據。台大公衛學院食品安全與健康研究所所長陳家揚表示，疫情持續升溫，國人也應落實日常生活的基礎防疫，例如餐廳、公共場合應在公廁加註「如廁完應洗手」的標語，且配置洗手乳等。餐廳應減少自助餐的供餐形式，且收銀人員與送餐人員也應分流，降低傳染風險。台大公衛學院院長詹長權則表示，醫療院所尤其要極大化社交距離，民眾及醫護人員都保持1.8公尺的社交安全距離。為降低高齡者感染機率，他也建議醫院以遠距醫療來維持常態診療；慢性處方簽也應自動延長一次，並提供跨區取藥的服務，避免頻繁來往醫院。
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2020-03-16 橘世代.愛玩橘
不用遠征！捷運就能到的「內湖絕美櫻花隧道」
新冠肺炎疫情持續延燒，許多民眾原本想要出國賞櫻的計畫被打亂，但卻也意外捧紅國內一些賞櫻祕境，成為網路社群上，爆紅的熱門打卡景點！說到台北近郊的人氣賞櫻景點，第一時間可能會想到像是新店烏來的溫泉櫻花季，或是位於三芝天元宮有圓形寶塔襯托的櫻花美景，當然陽明山上的「櫻花巷」平菁街也不能錯過。但其實想要在台北賞櫻，不一定非得「捨近求遠」，在市區捷運可到的內湖就有幾處絕美的粉櫻隧道。從捷運內湖站前金龍路上山的碧山巖，除了是全台最大的開漳聖王廟，在全長460階的參道前半段，就有著絕美的櫻花隧道。碧山巖的櫻花偏粉色，比較接近吉野櫻的花色，據說品種是椿寒櫻，花期到三月中旬。從參道拾級而上，進入廟內，還可以俯瞰台北盆地的「百萬夜景」，居高臨下、視野遼闊，也是許多攝影愛好者拍攝跨年煙火的祕境。在賞櫻的季節，特別推薦下午前往，傍晚大概5、6點，就可欣賞夕陽西下的台北盆地，等到稍晚夜幕低垂，則可遠眺大直水岸及台北101的璀璨夜景，相當適合安排一場半日遊。交通方式：●碧山巖可搭捷運文湖線到內湖站，出站後到7-11金龍門市對面公車站，轉乘小2區間公車，約10分鐘即可到達。【季節限定／賞櫻特輯↘↘↘】。阿里山櫻花大爆發！ 百年吉野櫻霸氣登場。期間限定！花蓮「曼波園區」百花百草迎春綻放。櫻花滿坑谷！新竹「山上人家」迎賓—賞櫻觀星看日出 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-16 新聞.私房新聞
抗疫卻為搶功撕破臉？一篇論文揭開白色巨塔番外篇
新冠病毒疫情持續延燒，對全球威脅，更勝於恐怖主義，所幸我國預防成效卓著，被喻為「防疫績優生」，政府及醫界贏得美譽，但這場防疫作戰，卻有如一把照妖鏡，撕破了白色巨塔的假面具，部分醫師自私邀功之行徑，完全現形，跟一般人沒兩樣。「難道醫師命有貴賤？」北部某醫學中心年輕內科住院醫師抱怨，氣管內管置放術（插管）看似簡單，但有些病人因結構異常，不易插管，必須執行「內視鏡導引插管」，而這是麻醉科專長項目。平常時候，內外科醫師如遇到插管困難的病患，須尋求麻醉科醫師協助，但接到電話時，對方總是語帶奚落地問「為什麼病人要插管？」、「你們試過了嗎？」、「有打鎮靜藥物嗎？」，聽了令人很受傷。最近新冠肺炎疫情嚴峻，國內已有醫院爆發院內感染。為了減少插管時可能引發的感染，各家醫院均要求所有疑似個案如需插管，均需接受「內視鏡導引插管」，減少醫師暴露病患口鼻分泌物的感染風險。該醫師說，原本麻醉科對於這項技術引以為傲，不太願意教人，現在卻異常大方，願意釋放技術，日前在院方高層會議上，要求所有內外科住院醫師，值班時須前往麻醉科學習「內視鏡導引插管」，且需成功完成十例，在學習單上逐一蓋章，才算及格。該名住院醫師以「時窮節乃現」來形容院內麻醉醫師的改變，他感慨地說，「一樣是醫師，一樣領有中華民國的醫師執照，為何武漢肺炎來了，跑得比誰都快？內外科醫師的生命，難道就比麻醉科還賤嗎？」另一個搶功案例更是血淋淋，令人見識到部分醫師爭功諉過的超高手段，比起古時宮廷鬥爭，毫不遜色。內外科不合 折損大將英國新英格蘭期刊在今年2月刊登了中部某醫學中心的一篇有關新冠肺炎患者的臨床研究報告，這是該院近一二十年來最大的榮耀，卻也因這項殊榮，讓長久以來，內外科不合窘境浮上檯面，更折損了一名感染科主任。該醫院收治了台灣第一名確定個案，患者之後住進加護病房，由感染科醫師接手治療，沒想到，病人還在治療中，急診部醫師即擅自查閱病患資料，突襲式地向知名醫學期刊投稿，順利刊登，該研究論文五名掛名作者均無內科系醫師。為此，感染科主任發表一封公開信，文中指出，在研究文章刊登後，他受盡質疑，認為感染科沒有照顧病患，而是由急診科細心照顧。特此向師長報告，感染科兢兢業業，克盡職責，沒有丟各位師長的臉。「個人聲譽事小，感染科聲譽事大，特此向各位師長前輩報告。他請辭感染科暨感控中心主任，不過並非臨陣脫逃之人，雖無主管職，仍會堅守崗位，盡一位臨床感染科醫師該盡的責任。」不過，急診醫師也有話要說，隨即發表宣言，強調急診醫師的功勞不容抹煞，第一線接觸病人，發覺當中隱藏嚴重度，並且通報，怎麼可以說都沒接觸過病人。第一作者，親自著裝，進入負壓拜訪病人，聊天和詢問狀態，並取得口頭同意，有訪客登記本可查。另外，宣言還提及「只不過是Letter to editor，又不是casereport或original，搞到天要塌下來，何苦」；另批感染科想發表論文，說一聲即可，何必限制別人投稿的自由。況且過一陣子，案例太多，這個文章，SCI可能也登不上吧 。」搶發臨床研究 惹心結急診醫師搶在感染科醫師前，撰述並發表該項百年難得一見的臨床研究，雖無不可，但依照醫界倫理來看，理應事先告知對方，而五名撰文作者均無感染科醫師，「整碗捧走」，確實令感染科醫師嚥不下這口怨氣。一篇論文，讓該院急診與感染科之間樑子結大了，如何收尾呢？為了院內氣氛和諧，感染科醫師雖自認飽受委屈，也只能忍下來，繼續做好防疫工作，而博得好名聲的急診醫師態度也收斂許多，只是這場內外科醫師之間的名利爭奪戰，將成為我國防疫史的小插曲。
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2020-03-14 橘世代.健康橘
預存腦本第一步！「防失智」也要護眼保耳力
失智症是大腦引起的，但如果只在意大腦那就錯了。除了大腦，也要檢查眼睛、鼻子、手、腳等其他部位的狀況。比方說，有失智症如果眼力又不好，很難自己走路。但只要把眼睛弄好，還是有可能自己走路。即使罹患失智症，如果能夠改善身體其他部位的衰退，還是可以提升生活品質。再從另個角度來看，不少本來以為是失智症患者，事實上只是眼睛和耳朵不好，大腦並沒有問題。以這層意義來說，確認各項感官功能是否正常，就非常重要。因為視覺和聽覺的衰退也容易引發失智症。在一份以25萬752人為對象的研究中發現，若視覺、聽覺沒有特別的問題，失智症的罹患率是0.41％，若有聽覺障礙，罹患率為0.61％，約前者的1.5倍，若有視覺障礙，罹患的機率為0.83％，約為2倍。若同時有視覺和聽覺障礙，罹患失智的機率會增加到大約3倍的1.27％。因此，最好可以盡早接受視力、聽力等感官功能的檢測診斷，讓感官功能維持正常，對預防失智有絕對必要 。到底視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等五感，與運動功能和失智症的關係如何呢？視覺與失智症關係最密切的就是視覺。如果看不見，就無法透過眼睛得到訊息，因為透過眼睛進來的訊息量非常多，當龐大的訊息量被隔絕時，認知功能就會大幅衰退，進而引發失智症。有時我們並不知道眼睛失明是失智症造成的，還是眼睛疾病造成的。因為雖然訊息是透過眼睛進入，但使用這些訊息後會看到什麼東西，最終還是由大腦決定。因此，即使罹患失智症，還是要前往眼科確認眼睛是否有問題比較好。聽覺如果有聽覺障礙，就相當於認知功能老了6.8歲。所以老人很難對話的原因，很多時候是因為重聽，而不是因為失智。但多人都以為「上了年紀之後，聽力多少會變得比較差」，就置之不理。結果對話變得愈來愈少，若情況持續下去，就可能因為認知功能衰退而罹患失智症。因此，在失智之前或失智初期，最好可以到耳鼻喉科確認耳朵是否聽得清楚。觸覺觸覺與失智症的關係比較不那麼明顯。不過，許多人很容易把因觸覺而引發的問題行為歸因在失智症上。比方說，當手上握著的杯子掉在地上破掉時，大家通常會認為是「失智惡化的關係」，事實上，那也可能是因為觸摸杯子的手指觸覺變遲鈍了，或是拿著杯子的手指肌力衰退，所以才讓杯子掉在地上。嗅覺從失智症初期，嗅覺就會開始衰退。相較於視覺和聽覺，嗅覺的衰退比較不是那麼明顯，或許有人聽說過「香氛可以幫助預防失智症」，同理從嗅覺開始預防失智症也是一種辦法。只要使用精油、享受香氣，或是在平常用餐時，嗅聞剛煮好的料理就可以了。味覺味覺也會因為罹患失智症而衰退。相反地，味覺衰退也會引發失智症的症狀。味覺衰退後，吃東西就不再有樂趣，以致無法攝取足夠的飲食，也容易便祕，而這便祕正是失智症各種症狀的原因。例如，尋找廁所、因為便祕而焦躁不安的「徘徊」、突然想大便造成的「大便失禁」。此外，如果鹽分不夠多，味覺就會遲鈍，會導致偏食、營養不均衡等情況，這些當然也會對大腦造成影響。運動功能運動功能衰退會明顯加速失智症的惡化。睡眠障礙也是失智症會引起的症狀，但如果運動功能衰退，運動量減少，不太容易疲倦，有時也會睡不著。失智症也容易引起便祕和大便失禁，不過，運動功能衰退導致的運動不足，也會讓小腸無法充分運動，造成便祕或大便失禁。（本文摘自《失智行為說明書》，如果出版社）看更多報導：《橘世代》【關於更多「慢老」指南↘↘↘】。「把記憶譜成曲！」聽首歌吧，大腦起舞緩失智。幾歲算「年輕老」？想預防老年病症，要趁「年輕老」。10個慢老單字：關於老年，你該有的10個態度。六十歲如何盡情享受當下？ 從「寫日記」開始吧！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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