2026-08-10 焦點.元氣新聞
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2026-08-10 名人.精華區
黃金舜／預防醫學 是健康台灣能否成功的關鍵
近年「HealthinAllPolicies（健康融入所有政策）」受到重視，健康不僅是醫療衛生單位之責，更涉及教育、交通、環境、食品、勞動、長照及產業政策，有賴跨部門共同推動。預防醫學不僅減少健保等醫療資源支出，讓更多國人能維持「健康」狀態，使高齡人口保有工作及生活自理能力，更是國家競爭力的重要基礎。國人壽命長慢病未減少全民健保逾30年，台灣擁有享譽世界的醫療品質及專業人員，更有相對低廉的價格以及高度可近性；2024年國人平均壽命80.77歲，男性77.42歲、女性84.30歲，是許多國家稱羨的成就，但65歲以上人口逾20%，其中8成至少有1種慢性病，約8%有失智症，顯示醫療進步、平均壽命增加，不代表人民更加健康。醫療體系的價值之一，在治療疾病，但若要真正達到健康台灣，需防微杜漸，讓人民盡可能減少生病重症，降低醫療系統量能及支出。「健康台灣」不應僅側重引進新藥及醫療設備，或是開更多病床等增加醫療量能，應將政策重心轉向預防醫學。由食品安全、用藥安全、疫苗接種、癌症篩檢、生活型態改善、慢性病管理、心理衛生支持等出發，搭配社區照護功能強化，融入國人生活降低各類疾病發生率，轉變傳統觀念僅側重「消滅疾病」的觀念。社區藥局有助照護轉型轉型過程中，社區據點重要性也提升，社區藥局是國人最容易接觸的健康據點。藥師也應由過去調劑與發藥的「藥品供應者」，逐步擴展至慢性病照護、用藥整合、健康諮詢、疾病預防及健康促進。使國人在疾病未發生或有相關徵候時，便能在社區獲得協助，這不只是藥師職能的延伸，更是未來健康照護模式的重要方向。為降低假日期間醫療院所，尤其是急診的負擔，去年11月實施周日及國定假日輕急症中心（UrgentCareCenter,UCC），但今年1月醫師職業工會統計，全國UCC每日看診人數僅350人，不及一間急救責任醫院一日看診人數，顯見相關政策成效有待加強。執業藥師第一線守門人身為執業藥師，我長年於社區中擔任居民健康第一線守門人，相較嘗試將身體不適的人「引流」到新設據點，讓他們先至社區藥局尋求協助，是更適合、也較為國人接受的方式。拉肚子、輕微發燒或呼吸道症狀，藥局有足夠的指示藥及成藥可應對，我國亦應加速將安全性高的藥品轉類為指示藥，以及加速指示藥品退出健保給付，使第一線社區藥局有更多適宜的藥品提供給有需求的國人。健康台灣不僅延長壽命，更延長健康餘命，台灣不健康餘命平均約8年，代表國人有10%的人生處於失能、臥床等需要他人協助、生活難以自理情形，健康台灣應以降低不健康餘命，打造讓人民少生病、活得更有品質的社會為目標，才是「健康台灣」真諦。
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2026-08-08 焦點.元氣新聞
全台唯一CT車駛入高齡博覽會 張善政：不只年輕人宜居 長輩也安心定居
第三屆高齡健康產業博覽會接連舉行3天，桃園市政府主題館今年以「健康行動城市」為核心概念，除了將全台唯一的行動CT車搬進現場外，還有市立醫院整體規畫、跨域緊急救護合作，及多元健康體驗與政策展示，呈現桃園如何將健康服務主動帶進城市各個角落。桃園市長張善政表示，桃園雖然是年輕夫婦移入城市，同時也希望是長輩宜居城市，透過桃園館展出醫療院所跟新創的團隊，讓大家看到桃園照顧長輩健康各種面向。張善政今出席開幕活動並熱情與現場的表演團體同樂，張善政致詞表示，桃園館集結桃園最好的幾家醫療院所跟新創的團隊，展出桃園照顧長輩健康的各種面向服務。張善政表示，面對高齡社會，城市治理不能只在需要照護時提供服務，更要從健康促進、疾病預防及早期介入做起。桃園持續建構「健康慢老、照顧安老、安心終老」的完整支持體系，將健康管理、長期照顧、醫療自主、心理支持與用藥安全等政策串聯起來，陪伴市民走過不同生命階段。張善政說，整個會場最吸睛的是特別展出的全台唯一的行動CT車，不僅所費不貲，更能跑遍桃園13區，深入偏鄉、海邊、山上等，一年工作超過200天，就是希望能將醫療帶入桃園的各個角落。CT也篩檢了無數位長輩及高風險族群，提早檢查肺部是否有潛在疾病，可以及早檢查及治療，相信對市民貢獻很大。在政策方面，張善政一一細數，在「健康慢老」方面，市府持續推動代謝症候群防治、慢性病與營養管理，並透過「健康E管家2.0」提升市民自我健康管理能力；在「照顧安老」方面，持續整合長照資源、智慧照護及失智支持服務，讓長者能在熟悉的社區安心生活；在「安心終老」方面，則推動預立醫療照護諮商、心理支持、疫苗接種及友善藥事服務，尊重市民對生命末期照護的自主選擇。張善政表示，透過參與展覽，桃園不僅能學習他方經驗，也向外界展現智慧醫療的優秀實力，桃園是年輕夫婦移入比例最多的城市，當然也希望長輩移入到桃園來定居。桃園醫療院所對長輩健康絕對是一流照顧，希望打造桃園是一個不只是針對年輕族群，同時對長輩也宜居的城市。衛生局長賈蔚說，桃園目前最大目標是將市立醫院規畫好並按時程推出。現在超高齡社會長照3.0需求在人力方限需要更多人力投入，相信是全國共同挑戰，桃園也需要持續努力；急診醫療在某些特定醫院有壅塞問題，如何適當分配病床資源及分流急重症患者，也在持續優化。另外針對行動CT車，賈蔚表示，去年10月上路至今已服務2000多人，一年規畫200場，每場約服務25至30人，桃園整體的CT篩檢人次已超過7萬人，加上行動CT車加入，每年篩檢目標數唯2.6萬人。透過深入各區服務因距離、就醫不便民眾就近檢查，增加可近性。張善政說，市府將持續串聯產、官、學、醫及社區力量，把創新科技轉化為可近、有感的健康服務，讓高齡者不只是被照顧，更能健康生活、持續參與並實現自我，逐步打造更健康、更友善、更具韌性的城市。高齡展自8月7至9日在台北世貿一館舉行，本次桃園館集結聯新國際醫療集團、天晟醫療體系、敏盛醫療體系、怡仁綜合醫院、伊合科技、樂活人生等夥伴，展出健康管理、智慧醫療、高齡友善及照護服務等多元成果。運用數位科技、情境展示與互動體驗，協助民眾理解健康資訊，並具體呈現桃園市醫療與公共衛生政策的推動成果。「桃園市衛生局關心您廣告」
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2026-08-07 焦點.元氣新聞
中部地區國中新生暑輔失控！「折斷掃把刺眼」女老師受重傷恐失明
中部地區本月5日發生一名男特教學生上國中暑期輔導課時任意走動，疑似不滿34歲女老師提醒他回座位，情緒失控折斷掃把後刺向女老師，女老師右眼、臉部重創送醫，恐有失明之虞；校方啟動緊急應變，提供師生心理輔導。中部地區教育局說明，啟動輔導諮商並依規妥處。據了解，受傷女老師2年前到校任教，案發時正在替暑期輔導班上科學營課程。男學生即將升國一，因上課時在教室內走動，疑因老師提醒他回座位並遵守課堂秩序，突然情緒失控，拿起掃把折斷後持尖銳斷柄刺向女老師，女老師為保護其他學生伸手阻擋，結果眼鏡遭打落，又受再度攻擊，導致右眼遭刺傷、顏面骨折，當場血濺教室。女老師經送往中山醫學大學附設醫院急救，檢查發現右眼虹膜斷裂、水晶體移位、視網膜受損，鼻淚管也遭刺斷，恐有失明之虞，目前已接受手術並持續住院治療。據了解，涉案男學生為情緒障礙類特教生，過去就讀國小期間曾有攻擊同學紀錄，事發後由家長帶回，校方也已要求暫時停課。警方5日獲報到場處理，6日持續詢問女老師是否提出告訴，但老師表示仍在考慮，因此尚未製作筆錄。中部地區教育局表示，有關某國中5日發生教師遭學生攻擊事件，教育局強調，校園不容許任何暴力發生，教育局獲報後立即對受傷教師表達關懷，並要求學校釐清事發經過，依規妥善處理，同時提供師生輔導與心理諮商等協助。教育局說明，事發後學校立即通知家長將該生帶回並暫時停課，同時召開緊急會議，將依學生及教師需求分別提供輔導與諮商資源，並針對案發班級實施團體輔導；另對受傷教師，將依「公務人員執行職務意外傷亡慰問金發給辦法」發給慰問金，全力提供必要協助。★《聯合報》提醒您，拒絕暴力請撥110反校園霸凌專線：1953
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2026-08-05 焦點.健康你我他
海外旅遊生病怎麼辦／遊江南腳踝扭傷 從此急救包隨身
幾年前參加大陸江南六日遊，烏鎮古樸的建築、小橋流水的景致，令人流連忘返。我忙著拍照，沉醉於眼前的美景，不慎踩空台階，腳踝「ㄅㄧㄚˋ」的一聲，還以為是骨折，女兒扶我坐下，確認還能行走後，便返回住處休息。望著腫脹的腳踝，最擔心的不是疼痛，而是接下來還有幾天的行程，該如何繼續、怎樣才不會拖累大家？回到飯店，女兒買冰棒讓我冰敷。領隊得知後，貼心送來藥膏和消炎止痛藥，讓我紓緩不適。隔天走路雖仍是一跛一跛，還是完成了整趟旅程。事後回想，仍膽顫心驚。若扭傷合併骨折、韌帶撕裂，勉強行走反而更糟。以前學過R.I.C.E.急救，知道急性期應把握「休息、冰敷、加壓、抬高」四大原則，來減緩不適，若無法承重、疼痛劇烈、關節變形，或腫脹持續惡化，則應盡速就醫。這次經驗也讓我養成新的旅行習慣。打包行李時，總會放入簡單的急救藥品。因為再完善的行程，也可能會有意外發生，多一分準備，便多一分安心。欣賞風景或拍照時，也提醒自己要放慢腳步，認清環境，切莫因為一時心急而忽略安全。旅行帶來美好回憶，但健康才是完成旅程最重要的根本。任何疏忽都可能導致假期蒙上陰影，若能提高警覺、及時處置與照護，方能將傷害降到最低，讓每趟出遊都平安盡興。
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2026-08-01 焦點.元氣新聞
吃饅頭不慎噎死 高雄70歲韓國籍老婦不幸喪命
高雄市岡山區一處弱勢民眾共同生活的善心園區今天上午早餐時段，一名韓國籍的70歲譚姓婦人前來用餐時，進食饅頭不慎噎到，現場工作人員發現後急忙施救並通報119，不過因缺氧時間過長，救護人員趕抵將其送醫搶救，可惜最終仍告不治。岡山警方指出，今天上午7時40分許接獲報案，指稱園區內早餐店有民眾用餐噎到送醫，經了解該名韓國籍譚姓婦人當時正在早餐店享用饅頭，未料過程中不慎噎住卡塞氣管。事發當下，現場工作人員察覺異狀，第一時間對譚婦實施急救並同步通報求助，隨後由119救護車緊急送往醫院搶救，無奈最終仍無法挽回生命。據了解，該園區是岡山大莊路的一處愛心家園，由來自不同背景的弱勢家庭共同組成大家庭，一同生活、互相扶持。警方指出，後續將依規定報請檢察官相驗，以進一步釐清確切死因。
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2026-08-01 退休力.理財準備
52歲男擁700萬資產「腦中風付不出醫藥費」驚覺比投資更重要的事
不少民眾近年積極利用股票、基金等各種投資工具累積財富，為退休生活做好準備。日本一名52歲男子雖然擁有一筆可觀的金融資產，卻因腦中風陷入「有資產卻沒有現金可用」的困境，甚至只能向老母親借錢，讓他深刻體會到，預留足夠的生活預備金同樣不可或缺。日媒報導，52歲的龜井先生（化名）擔任大型製造商部長，年收入約1,400萬日圓（約新台幣280萬元）。雖然尚未結婚，但平時熱愛健身、旅遊及與朋友聚會，生活相當充實。父親6年前過世後，他將80歲母親安排入住照護完善的付費老人安養機構，每月固定支付相關費用。除了工作穩定，他也十分重視退休規劃，長期透過網路券商投資NISA、iDeCo（日本政府推出的兩大個人理財與節稅優惠制度）股票、基金，加上定期存款，累積金融資產已達3,500萬日圓（約新台幣700萬元）。健身時突然劇烈頭痛確診腦中風某個假日清晨，他在會員制健身房運動時，突然感覺後腦勺像遭重擊般劇烈疼痛，接著右半身失去知覺，整個人倒地不起，連開口求救都變得困難。健身房人員立即協助叫救護車，將他送往醫院急救。醫師診斷為腦梗塞，由於送醫及時保住性命，卻留下語言障礙及右半身麻痺等後遺症。躺在病床上的他一度認為，自己可能再也無法回到職場工作。接獲通知後，住在安養機構的母親在工作人員陪同下趕到醫院探望。住院不到3個月醫療費超過22萬元脫離生命危險後，龜井開始面臨龐大的醫療費與生活開銷。每月醫療費加上病房差額、住院餐費及生活用品等自費支出，僅急性病房住院約3天便花費約47萬5,000日圓（約新台幣9萬5,000元）。之後轉入復健醫院住院約2個月，又支出約66萬5,000日圓（約新台幣13萬3,000元），前後住院費用合計約114萬日圓（約新台幣22萬8,000元）。百萬資產凍結被迫向母親借錢真正讓他措手不及的不是醫療費，而是現金流問題。住院期間，他名下的房租、水電及母親安養機構費用仍持續自動扣款，每月固定支出約50萬日圓（約新台幣10萬元）。但他平時僅在薪資帳戶保留約100萬日圓（約新台幣20萬元）現金，其餘薪資幾乎都透過自動扣款投入投資商品，因此3,500萬日圓（約新台幣700萬元）資產大多無法立即動用。雖然股票及基金可在數日內賣出變現，但由於中風導致右手無法操作手機及電腦，也無法完成雙重驗證程序，加上語言障礙，甚至無法透過電話完成客服身分確認。同時，傷病津貼也需待本人完成申請後約2至3個月才會撥款，使他一度陷入空有700萬元資產，卻拿不出超過100萬日圓現金支付眼前開銷的窘境。最後，龜井不得不向原本由自己照顧的母親開口借錢，希望母親先墊付安養費及部分生活支出。母親則動用了已故丈夫留下的保險金協助兒子度過難關，但也因此開始擔心兒子的經濟狀況，甚至刻意減少自己的日常開銷，讓龜井深感愧疚。經過約半年復健後，龜井順利重返工作崗位。他事後坦言，自己過去把所有心力都放在資產成長，卻忽略了突發狀況發生時，是否擁有足以立即支付醫療費及生活費的現金。他表示，如今無論投資績效如何，都會固定保留足以支應數個月生活費的現金，不再將所有資金投入投資市場。生活預備金比投資報酬率更重要專家也提醒，近年愈來愈多人積極投資累積退休資產，但除了追求資產總額增加，更應重視現金流管理。尤其是單身族群或缺乏家人協助者，更應預先思考，一旦因疾病或意外失去行動能力，誰能協助管理資產、投資商品是否能及時變現，以及是否準備足夠的生活防衛金，以支付醫療費及數個月的固定支出。唯有兼顧資產配置與緊急預備金，才能在突發事件發生時，真正保障自己與家人的生活。
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2026-07-31 養生.生活智慧王
被認為無用的東西反幫了大忙！50歲婦慶幸沒隨手丟棄的3樣物品
保冷劑、紙袋、不織布收納袋等生活用品常被視為「該丟掉的雜物」。有「節約主婦始祖」之稱的50多歲隨筆作家若松美穗認為，只要控制數量、規劃收納位置，在需要時往往能派上大用場。她分享家中三種「曾經留下來，最後幫上大忙」的物品，以及兼顧斷捨離與實用性的收納原則。1.保冷劑：急救、外出都派得上用場保冷劑雖然容易越收越多，占據冷凍庫空間，但若松美穗表示，只要事先決定保留數量，就能兼顧實用與收納。相較於冰塊，保冷劑融化後較不易滴水，因此在許多情況都能發揮作用，例如：●突發發燒時協助降溫。●燙傷後作為冷敷輔助（須先以流動清水沖洗患部，並以毛巾包覆保冷劑，避免直接接觸皮膚，必要時就醫）。●炎熱天氣外出時降溫。●攜帶便當、生鮮或其他食物時保冷。她家固定保留3個大型保冷劑，以及1袋小型保冷劑，冬季使用頻率降低時還會適度減少數量。2.大型紙袋：搬家、收納都很好用若松一家近10年共經歷4次搬家（包含協助孩子搬家），她認為大型紙袋是最實用的工具之一。搬家時，大型紙袋不僅方便快速裝入較輕的物品，也適合作為紙箱內的分類收納，從上方就能一眼看出內容物，搬入新家後還能暫時充當收納箱。此外，不同厚度的紙袋也各有用途：薄紙袋可當紙類回收垃圾袋、厚紙袋可當外出備用提袋。紙袋還具有不少優點：●有底部寬度，方便平穩放置蛋糕、熟食等食品。●放在汽車內不容易傾倒。●需要放置地面時，即使弄髒也可直接回收處理。雖然紙袋容易堆積，但她會規定「只能保留收納空間放得下的數量」，兼顧實用與整潔。3.大型不織布收納袋：季節物品搬運更方便大型不織布收納袋平時使用頻率不高，但若松美穗認為，在特定情況下卻相當實用。例如：●搬家時搬運棉被、毛巾與衣物。●有訪客前快速整理家中物品。●搬運或收納換季用品。●需要集中搬運不希望弄髒的物品時。她表示，正因為平時不常使用，所以更容易被誤認為沒價值，但真正需要時，往往會慶幸當初沒有丟掉。「現在沒在用」不代表沒有價值近年來，「減少物品」、「丟掉不用的收納用品」成為整理收納的主流觀念。若松美穗也認同，東西太多確實會增加管理負擔，也會占據居家空間。但她認為，「現在沒有使用」並不等於「永遠不需要」，重點在於是否能妥善管理。她平時會遵循3項原則：●先決定保留的數量。●固定每樣物品的收納位置。●清楚知道未來可能使用的情境。她表示，整理並非一味地丟棄，而是在「減少物品」與「保留備用」之間找到平衡。只留下真正可能派上用場、且數量適中的物品，才能兼顧居家整潔，也能在需要時省下重新購買的時間與成本。
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2026-07-30 焦點.元氣新聞
台中知名皮膚科醫師診所昏倒不治享年47歲 親友、患者震驚「失去一名好醫師」
台中大甲福來診所院長、知名皮膚科醫師陳世倫傳出辭世，享年47歲；診所昨天臉書公告，「陳世倫醫師因故辭世」，診所將依法辦理永久歇業。據了解，陳世倫昨天在診所突然昏倒，急救不治，消息傳出後，親友和患者震驚不捨。福來診所臉書公告指出，診所懷著無比沈痛的心情公告，負責醫師暨主治醫師陳世倫醫師，因故辭世，感謝他長年致力於皮膚專科及醫學美容醫療服務，經家屬審慎評估，並尊重醫師生前心願及整體考量後，診所將依法辦理永久歇業，目前家屬正專心處理治喪事宜。陳世倫是知名皮膚科及醫學美容領域專業醫師，曾任大甲李綜合醫院皮膚科主任，後來在大甲開業，成立福來診所附設醫美中心，獲得患者肯定；他昨天離世，許多患者看到診所臉書公告後很震驚，一名患者說上周才去看診，不捨這位好醫師；大甲一名醫師也在臉書留言感嘆，大甲失去一名好醫師。
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2026-07-30 活動.精彩回顧
桃園市第27家身心障礙者社區日間作業設施「文七夢工坊」正式開幕 培力身障青年自立生活 攜手打造共融友善社區
桃園市第27家身心障礙者社區日間作業設施（簡稱小作所）──「文七夢工坊」，於7月27日舉辦開幕典禮，正式進駐桃園市龜山區，為身心障礙者提供更完善的社區支持服務。活動邀請桃園市政府、社福團體、社區民眾及關心身心障礙福利的各界人士共同見證，期盼透過多元合作，營造友善共融的社區環境，陪伴身心障礙者邁向自立生活與社會參與。桃園市政府社會局表示，市府近年積極運用民間空間或爭取公有場地，持續與民間網絡合作積極佈建身障者社區式服務，讓身心障礙朋友能就近在熟悉的環境中，接受照顧服務與生活自理能力訓練，培養自立生活能力。社團法人臺灣全人健康暨急救長照教育促進協會獲桃園市政府社會局補助辦理「文七夢工坊」，理事長許雅婷表示，協會始終秉持「尊重、支持、成長、共融」的服務理念，致力打造安全、友善且具尊嚴的學習環境，透過個別化支持、多元作業訓練、生活能力培養及社區融合活動，協助每位服務使用者發掘自身優勢、建立自信心，逐步培養工作能力與自立生活能力。許雅婷理事長進一步表示，文七夢工坊不只是提供日間作業服務的場所，更希望成為服務使用者探索自我、建立人際關係及融入社區的重要據點。未來將持續結合政府、社區及企業資源，推動多元課程、公益活動及社區交流，讓服務使用者能在支持性的環境中持續學習與成長，並提升社會大眾對身心障礙者能力與價值的認識。文七夢工坊位於桃園市龜山區文七二街7號1樓，服務時間為每週一至週五上午8時30分至下午4時30分。歡迎符合資格之身心障礙者及家屬洽詢。媒體聯絡資訊社團法人臺灣全人健康暨急救長照教育促進協會理事長｜許雅婷社工｜朱素梅電話｜03-328-7395、0978-212-602E-mail｜thhflepa2024@gmail.com指導單位｜桃園市政府社會局主辦單位｜社團法人臺灣全人健康暨急救長照教育促進協會
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2026-07-29 焦點.健康你我他
中風重生路／單身漢自立自強 中風後積極復健
古今中外曾中風的名人不勝枚舉，環顧四周親友因中風而倒下的人亦不在少數。外甥尚在青壯之年，便因心梗合併腦梗而回天乏術。中風當下千鈞一髮，急救雖刻不容緩，但往往猝不及防、錯失先機，或身旁陪伴者用錯急救方法，導致病患遭受無可挽回的遺憾。雖然中風的傷害不可逆，輕則眼歪嘴斜、半身不遂，重則猝死，但也並非全然無重生希望。我認識一位旅行社的領隊C大哥，就是一個中風後重生的成功案例。初認識C大哥時，他可是菸酒不忌，加上生活作息日夜顛倒，又有三高的危險因子，因此，當某天聽聞他中風臥床時，我們並未感到有任何意外。所幸他生性樂觀、有自知之明，深諳自己單身乏人照顧，遭此意外，若不自立自強及早康復，下場可能很淒慘。因此，中風後他改掉一切不良的生活習慣，憑著驚人的毅力積極尋求復健，克服層層關卡，接受中西醫雙管齊下的治療，他逐漸從癱瘓在病床到輪椅代步，進而能以雙手拄拐杖緩步前行，如今已能單手支撐枴杖、隨著旅行團四處走動了。C大哥成功戰勝中風的例子，被我經常拿來鼓勵有相同際遇的病友，只要心情保持樂觀、不灰心喪志，並接受醫師治療，努力復健，相信有朝一日，中風者也能「由剝而復」，重新恢復健康。
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2026-07-29 醫聲.Podcast
🎧｜「他像喪屍一樣狂敲廁所門！」依托咪酯化身「喪屍煙彈」入侵校園，一群孩子輪流吸一口就上癮
「當初看到那個畫面，我整個人都被嚇傻了！」教育部學生事務及特殊教育司校園安全防護科教官賴竑融分享，曾有高中進修部導師在打掃時間走進廁所盡頭，聽見門板後傳來陣陣無意識敲擊聲，爬上隔板才驚見學生倚著馬桶、半靠在牆上、手緊握掃把且身體不受控制地劇烈顫抖；面對眼神空洞、神志不清的學生，導師只能半扶半扛著他走回辦公室，並儘速送醫急救，這並非驚悚電影劇情，而是「依托咪酯」（Etomidate）滲入校園的真實現場。🎧立即收聽按右下角播放鍵↓醫療麻醉藥變身「喪屍煙彈」，「抽一口五十塊、一百元」成染毒契機根據聯合國《2026年世界毒品報告》，全球吸毒人口在2024年就已經突破了3.31億人，尤其「新型強效合成毒品」正呈現爆發性的激增。賴竑融指出，「依托咪酯」原是臨床醫學上用於全身麻醉誘導的短效靜脈麻醉劑，特性是能讓人極快地失去意識，須由專業麻醉醫師嚴格控管劑量使用。然而，自2022年起，非法黑市開始將這種管制藥品提煉後摻入電子煙油中，製成俗稱的「喪屍煙彈」（香港稱為「太空油」）。他強調，使用者在吸食後，大腦會在數秒至數分鐘內受到強烈抑制，出現肌肉失控、身體不由自主劇烈扭曲、癱軟以及認知功能喪失等症狀，外觀極像喪屍。而依托咪酯之所以能在校園裡快速蔓延，關鍵在於它偽裝成電子煙的形式，取得成本相對低廉。曾有國中導師反映，一支「喪屍菸」售價約一千元，對國中生而言不是小數目，於是就出現「你抽一口五十、我抽一口一百」的分攤模式。由於藥效極快，大口吸一口可能三十秒到一分鐘就會出現強烈的「上頭」感受，一群朋友輪流分攤、輪流嘗試，很容易就在不知不覺間集體成癮。電子煙非法迷思與數位隱形鏈，青少年誤觸陷阱賴竑融表示，在第一線宣導中，常發現青少年對毒品載具存在極大的認知誤區。許多學生誤以為「吸電子煙比傳統紙菸安全」，甚至認為「政府沒在管一般的電子煙」。事實上，依據我國《菸害防制法》，台灣已全面禁止電子煙的製造、輸入、販售與使用，國內根本不存在「合法的電子煙」。行政院與衛福部也已推進修法，未來只要單純「持有」電子煙，即可處以新臺幣3萬元至10萬元的罰鍰並當場沒入。電子煙作為一種加熱霧化載具，其充填的煙彈極易被毒販用針頭注射偷換成毒品，且添加的未知化學香精對肺部與中樞神經的傷害，絕不亞於紙菸。接住迷惘的心，免費六次心理諮商「沒有所謂的『用一次不會成癮』，也很難僅憑意志力去克服。」賴竑融感嘆，許多在監所受刑的重度成癮者，當初都以為自己只是試一次、隨時能抽身，最終卻掉入無底深淵。根據臨床統計，第一級毒品海洛因的終身戒斷成功率僅有5%，而這5%裡面甚至還包含了已經死亡不再使用的人。為此，教育部推動紙風車劇團「青少年反毒戲劇工程」全國校園反毒戲劇巡演、反毒特展與課後多元探索（如划船、木工、獨輪車）等課程，強調要將孩子留在校園內，並與國立臺灣師範大學心田心理諮商中心合作推動「青年韶光計畫」；讓15歲以上、面臨各類成癮困擾的高中及大專學生能有諮商管道，尤其計畫是完全匿名、免費的專業心理諮商服務，包含基本補助6次，並可視狀況延展，希望能讓大眾認識到「成癮實質上是一種腦部與心理疾病」，比起冰冷的教條，青少年更需要的是心理層面的支持與鬆綁。面對新興毒品的無孔不入，防堵毒品終究要回歸家庭賴竑融建議，家長平時應多留意孩子的生活作息、零用錢花用狀況，以及房間內是否有不明的化學果香異味或異常容器包裝。更重要的是，在青少年這個極度看重同儕認同的階段，多給予實質的關懷與陪伴，而家庭的理解與傾聽，能有效降低孩子的壓力荷爾蒙，成為大腦最天然的「神經保護劑」。系列報導：毒駕案件暴增200倍不是巧合！「唾液快篩」揭開新興毒品氾濫的真相※提醒您：抽菸，有礙健康※珍愛生命，向毒品說NO！毒品危害防制諮詢專線0800-770-885賴竑融小檔案現職：教育部學生事務及特殊教育司校園安全防護科商借教官經歷：桃園市育達高級中學教官教育部反毒宣導教育承辦人校安人員培訓承辦人學歷：國立中央大學營建管理研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷音訊剪輯：陳函腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：擎天信使錄音室特別感謝：教育部
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2026-07-29 焦點.元氣新聞
新冠疫情上周增42例重症、2死 疾管署：7個月女嬰成今年最小重症病例
新冠疫情持續上升，並正式進入流行期，門急診就醫人次連續7周上升。衛福部疾管署長羅一鈞說，今年夏季新冠疫情與去年相差不多，以去年單周門急診就醫逾1萬人次相比，該周重症確診人數是48例，今天公佈上周為42例，目前重症分布在各年齡層，以上周新冠病毒感染併發重症個案，新增42例本土重症病例及2人死亡，其中，42例本土重症病例創今年新高，更有今年年齡最小的重症個案。疾管署防疫醫師林詠青說，2位死亡病例中，一名為70多歲男性，患有糖尿病等慢性疾病，於去年10月曾接種新冠疫苗，但未接種第2劑疫苗，7月中旬出現發燒症狀，並到醫院就醫，經新冠快篩為陽性，給予抗病毒藥物治療，但2天後卻出現意識喪失，失去呼吸、心跳，經急救無效於當天死亡，死因為新冠病毒感染，合併雙側肺炎及呼吸衰竭。另，重症個案中，有一名南部年滿7個月女嬰，為本流行季，也是今年以來年齡最小的個案，其沒有潛在病史，雖然月齡已可接種新冠疫苗，但未曾接種。7月下旬，家屬發現女嬰出現全身發燙症狀，送醫過程中又出現全身抽搐、眼睛上吊、嘴唇發紫等症狀，經確診感染新冠病毒，並收治於加護病房治療，目前已經退燒、恢復意識，但仍在加護病房觀察中。林詠青說，目前已開放6個月以上的全國民眾都能接種新冠疫苗，呼籲符合接種條件應盡速接種。另提醒65歲以上長者、55歲以上原住民及免疫不全者等3類高風險對象如已接種1劑且間隔6個月(180天)，請盡速接種第2劑，再提升保護力，有效降低重症或死亡發生風險。
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2026-07-25 焦點.健康你我他
中風重生路╱眼見外公二次中風 孫女接受EMT訓練
就讀研究所的孫女，七月接受56小時初級緊急救護技術員訓練，取得為期3年證照，在病患到達醫院前，可在救護車上或事故現場提供緊急醫療救護處理，以維持病患的生命跡象、減輕傷痛或防止病情惡化。緣起孫女出生時就住她外公外婆家樓上，備受愛顧。外公身材適中，有三高、中風家族史，他重視健康，按時服藥、定時運動，彼時剛退休的他常騎鐵馬載孫女遊玩。在孫女未上幼稚園時，一天晚飯後，外公無預警在她面前趴下，家人確認他的臉部嘴角歪斜、手臂下垂、口齒不清以及發作時間後，初步判斷中風了，於是在黃金搶救時間3小時內送醫。外公僅左手腳失能，日常生活自理能力如穿衣、如廁、沐浴等困難，則需要外婆幫忙。他持助行器還能行走，配合醫藥和復健，一年多後，他又能騎車但不敢載孫女了。七年後的冬天，某日氣溫遽降，外公忽視家人勸阻外出運動，剛推開門，寒氣逼人，他隨即倒在門前，家人緊急送醫。這回外公就沒那麼幸運了，他沒遵守預防二次中風的黃金法則「戒除菸酒」，持續薄菸淡酒，增加血管硬化與再次阻塞的風險。孫女的外公兩次中風，病人辛苦，家人更辛苦。我支持孫女，並祝福她順利成為EMT（EmergencyMedicalTechnician）緊急救護技術員。
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2026-07-25 焦點.元氣新聞
【關於善終──適切死亡】適切死亡 沒有標準答案
「我不喜歡『善終』這個詞。」孚璐緩和美學中心社長、前奇美醫院緩和醫療中心主任謝宛婷醫師從事安寧醫療十六年，陪伴近萬個病人離世，這些死亡教會她，追求「好的死亡」的腳本，可能會讓人忽略生命末期真正重要的事。謝宛婷認識一位女性長輩，非常認同且具備安寧照護的知識，也常常聽謝宛婷的演講，因此想讓自己年邁的母親簽署預立醫療決定，臨終時接受安寧照顧。但母親太老了，心裡沒有準備也不願意談論這些事，母女在溝通過程中關係緊繃，雙方在情緒上都很受苦。後來母親中風昏迷進加護病房並插管，病情來得匆忙且嚴重，當家屬還在猶豫是否要撤除維生醫療時，母親就過世了。其後好長一段時間，女兒看到謝宛婷就訴苦痛哭，覺得母親「沒有善終」。善終執念困住家屬與醫護不只是家屬，醫療從業人員也會被「善終」的執念綁住。多年前謝宛婷的安寧團隊照顧一位頭頸部腫瘤的末期病人，因腫瘤靠近頸動脈，隨時有大出血並馬上致命的風險，負責的護理師評估家屬無法自行應付大出血的衝擊，希望能將狀況掌控在最完美的狀態，建議家屬在快要出血前將病人送回醫院。但是人算不如天算，家屬依建議將病人送回醫院的路上，病人在救護車上過世。抵達醫院時，急診科醫師納悶地問：「已經沒氣了，怎麼還來？」讓原本就驚慌的家屬受挫。此事讓護理師極自責，病人在救護車上過世、家屬驚慌失措，所有過程都沒有按計畫發生，護理師覺得病人「沒有善終」。所幸安寧團隊是跨專業合作的，當時社工師與心理師立刻介入，接住了家屬。謝宛婷說明，從專業醫療來看，兩個病人都有「善終」。年老的母親從倒下那一刻起就失去知覺，生理上沒有受苦；頭頸部腫瘤的末期病人也是，大出血會讓血壓瞬間歸零，他並未承受痛苦。然而僵化的善終劇本，卻讓家屬或醫護錯失真正重要的事。像是女兒認為「生前必須討論、臨終必須進到安寧」才是善終，讓她在母親生命末期時無法擁有親密融洽的母女關係；或者護理師因為對善終流程的完美設定，事情不盡如人意時深陷自責中，反而讓她錯過可以陪伴家屬的重要時刻。沒照劇本走不代表「惡終」「有善終就有歹終。」謝宛婷認為，「善終」容易被社會簡化成固定標準，如在家離世、拒絕急救等，彷彿不符合就是「惡終」。二分法忽略每個家庭的處境與病人的真正需求，也讓家屬和醫療人員因無法達成理想樣貌而自責。「比起善終，我更在意一個人是否死得適切。」她解釋，「適切的死亡」沒有標準答案，卻有三個核心內涵，包括：在臨終時免於身心靈的受苦；生命到最後都能夠活成自己想要的，而非別人期待的模樣；即便身體失能或衰弱，也能透過安排囑託，執行個人心意。
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2026-07-23 醫療.腦部．神經
腦中風每分鐘流失190萬個腦細胞！醫：延誤1小時，大腦老化3.6年
45歲吳先生，某日就寢時，突然感覺頭痛，原本以為「躺一下就好」，但睡前喝水卻拿不住水杯，直接掉落。腦中警鈴大響，因為父親曾有類似症狀，家人撥打119緊急送往附近的雙和醫院，果斷簽下注射溶栓同意書，沒有耽誤治療，術後恢復良好，一個月後順利回到職場。拖延治療腦神經加速壞死台灣腦中風學會理事長陳龍表示，許多民眾常輕忽單側手腳麻木無力、突然走路不穩、說話不清楚、突發性視力模糊的「腦中風發作」症狀，錯失了黃金救援時間。當大腦血管發生阻塞或破裂，每分鐘就會流失190萬個腦細胞，一旦拖延治療，都是在加速腦神經的永久性壞死。台灣腦中風學會呼籲，腦中風是國人健康的重要威脅，長年位居國人十大死因第4名，更是造成失能與長期照護的重要原因。研究顯示，每延遲10分鐘接受治療，患者平均將損失約2個月健康生活；若延誤1小時，腦部受損程度相當於正常老化3.6年，愈早恢復腦部血流，愈有機會降低失能風險。及時溶栓治療可重拾健康中風發生後，腦細胞會快速壞死。陳龍指出，近年急性缺血性腦中風治療持續進步，醫療團隊會依患者到院時間、影像檢查及臨床狀況，評估是否適合接受靜脈溶栓或動脈取栓治療。最新研究顯示，在發病4.5小時內及時接受溶栓治療，有機會大幅提升恢復能力，甚至約8成患者可恢復生活自理、獨立行走。國內中風溶栓治療已有新突破，傳統靜脈溶栓藥物須依體重計算劑量、配置藥物，再持續點滴輸注約1小時，不僅增加醫護照護負擔，也可能影響後續轉院及動脈取栓時機。陳龍說，新一代溶栓藥物可透過單次靜脈注射，約10秒內完成給藥，可望縮短急救流程，爭取更多黃金救援時間，目前已納入美國、歐洲、澳洲及台灣最新中風治療指引建議。「新藥上市，已經可以縮短到10秒內完成溶栓治療。」陳龍說，傳統溶栓藥物需要精算劑量並透過點滴持續滴注60分鐘，加上醫護需全程監控，病患也無法隨意移動。新的藥物大幅簡化操作流程，從「滴注」轉向「推注」，有望大幅提升搶救效率，也重拾生活的主導力機會。陳龍提醒，溶栓藥物大幅進步，但真正接受溶栓治療的患者比率仍偏低。根據台灣中風登錄資料庫統計，約76%的急性缺血性腦中風患者未能在黃金4.5小時內送達醫院，剩餘患者還須經過影像檢查、確認是否符合治療條件，以及完成家屬同意程序等，最終真正接受溶栓治療者僅約6.7%，遠低於部分歐洲國家約兩成的水準。大腦健康預防4招1.控制三高：嚴格控制血壓、血脂、血糖，能減少血管病變發生。2.規律運動：每周累積至少150分鐘中等強度有氧運動，可促進血液循環、提升心肺功能。3.均衡飲食：掌握少油、少鹽、少糖、高纖飲食原則，多攝取全穀物、蔬果和低脂乳製品的「得舒飲食」。4.警覺前兆：發現臉歪嘴斜、口齒不清或單側無力等疑似中風症狀，直接撥打119送醫。
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2026-07-19 焦點.元氣新聞
宣明智傳腦出血送醫 醫曝年長者常見兩大出血原因 「這疾病」最常忽略
聯電榮譽副董事長宣明智今身體不適，自新竹縣寶山鄉住家送醫，外傳為腦出血緊急手術。目前家屬以宣明智的健康為優先考量，暫無對外說明，請外界靜心等待開刀結果。隨後，家屬對外證實，宣明智為「硬腦膜外出血」，緊急送至東元醫院急救，目前手術已經完成，並至加護病房休養。一般來說，年齡較大的民眾出現腦出血問題，分為中風的腦出血，以及跌倒、撞擊等頭部外傷所引起的急性硬腦膜外出血、慢性硬腦膜下出血，若情況較危及時都需要手術治療。但若以預後觀察，硬腦膜外及硬腦膜下出血患者後續恢復的情形都還不錯，但若是腦中風患者則需較多的復健治療。新北市土城醫院副院長魏國珍說，年長者時常步態不穩，容易跌倒、碰撞，如果頭部因跌倒、碰撞，造成腦出血，較為急性的為硬腦膜外出血，通常於一天內，出現走路不穩，或半側肢體無力，或說話口齒不清、甚至是意識不清等情形，這時家屬才會發現緊急送醫。治療方式為，經手術打開腦殼，清除出血及止血，手術時間約2至3小時。至於，長者容易跌倒、碰撞，最常出現的為硬腦膜下出血，主因是長者大腦組織漸漸萎縮，不如年輕人飽滿，而在腦殼間會出現些微的縫隙，分布在大腦及腦殼間的靜脈，一旦因為不小心跌倒、輕微碰撞都可能出現撕裂傷。「硬腦膜下出血，初期症狀不明顯，需要多加注意。」魏國珍說，硬腦膜下出血後，血液漸漸在大腦累積，出血輕微者，累積的血液會慢慢被身體吸收，但若出血持續漸漸擴大，未被身體吸收，容易在大腦累積，約在碰撞後數天二、三周，如果比撞傷前慢慢出現走路不穩、不太靈活，或是半側肢體無力，或說話口齒不清、說話速度變慢，甚至是「想說什麼，卻說不出來」等情形，這時家屬才會發現。至於，治療方面，硬腦膜下出血如果出血累積較多，就需要手術治療，多利用顱骨鑽洞引流術，將大腦累積的血液引流出即可，手術時間約30分鐘。魏國珍說，硬腦膜外出血、硬腦膜下出血患者後需恢復都還不錯，不需過度擔心，但術後若走路、說話、活動力未完全恢復，就需後續復健治療。不同於硬腦膜外或硬腦膜下出血，腦出血引起的腦中風通常較為急性，患者會立即出現半側偏癱、口齒不清等情形，嚴重程度往往高於阻塞型中風，必須立即手術治療。年長者多同時有心血管問題，若同時在服用抗凝血劑等心血管疾病用藥，就要特別注意腦出血問題，當出現走路不穩、半側肢體無力、或說話口齒不清等症狀，應速就醫。
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2026-07-18 名人.許金川
許金川╱喝酒與吳鳳
最近，陸續有幾位多年不見的老病友回到門診。第一位一坐下就說：「醫師，幫我排個心臟電腦斷層，我想看看心臟血管有沒有塞住。」我有點意外。以前勸他定期檢查，他總是揮揮手：「不用啦！我身體勇得很，酒還可以再喝三十年！」怎麼多年不見，突然如此關心心臟？我替他安排檢查。他道謝後走出診間，沒多久又折返回來。「醫師，對了！最近記性不太好，可不可以再安排腦部核磁共振？看看有沒有中風，還是快失智了。」過了一會兒，他第三次推門進來。「還有，我酒喝了這麼多年，不知道肝臟有沒有問題？腹部超音波也順便做一下。」本來只掛一次門診，最後從心臟、腦袋一路檢查到肝臟。奇怪的是，接下來幾位多年不見的老病友，也提出幾乎一模一樣的要求。我忍不住問：「最近到底發生什麼事？」原來，前陣子媒體大幅報導，一位醫師聚餐時盛情難卻，短時間喝下大量烈酒，突然失去意識，送醫急救，至今仍昏迷未醒。消息傳開，平常愛喝酒的人都嚇到了。以前喝酒時，大家總覺得：「別人會出事，我不會。」如今卻忍不住想：「下一個，會不會就是我？」小時候讀過吳鳳的故事。依流傳的故事，吳鳳犧牲自己，讓眾人警醒，也改變了一個延續多年的習俗。如今，這位醫師因喝酒而付出沉重代價，卻像一記警鐘，讓許多原本杯不離手、逢酒必喝的人，突然安靜了下來，也讓不少原本拒絕健康檢查的人，第一次有了危機意識。茶讓人回甘，咖啡令人提神，酒則令人陶醉，也最容易讓人忘了分寸，付出的代價也最大。酒與人類文明相伴數千年，可以助興，也可以傷身。尤其酒精代謝能力較差的人，短時間大量飲酒，可能造成急性酒精中毒、昏迷，甚至危及生命；長期過量飲酒，更可能導致脂肪肝、肝硬化，甚至肝癌。可惜，醫療沒有「酒精橡皮擦」。健康檢查可以發現疾病，卻抹不去昨天喝下的酒；今天檢查正常，也不代表明天豪飲就不會出事。酒桌上常有人說：「感情深，一口悶；感情淺，舔一舔。」其實，真正的朋友，不是把你灌醉，而是知道什麼時候替你把酒杯拿走。喝酒這件事，不必再用另一個人的代價，提醒自己。因為下一個倒下的人，可能是酒桌上的朋友，也可能就是自己。●肝病防治學術基金會「苗栗市免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2026年8月1日（六）點按詳見活動報名訊息※提醒您：禁止酒駕，飲酒過量，有害健康
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2026-07-16 焦點.健康知識+
網傳噎到、心梗，舉手能自救？醫教正確解法：網路資訊學會「3辨識」
網路謠傳多年「卡魚刺、噎到、腳抽筋、心肌梗塞等情況，舉手可自救」的資訊，該資訊聲稱是由某醫院醫師所傳但未具名，至今仍可見在通訊軟體上傳遞。對此新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳受訪破除謠言，呼籲勿當真、勿轉傳，並指出真正的應對方式，也分享網路資訊３個基本辨識方法。噎到、心梗，舉手真的能自救？網傳多年錯誤自救方式別當真！針對舉手是否真能排除以上問題，柳朋馳醫師受訪表示，可從兩個觀點來看：一是目的在於「舉手請人協助」，這可以有更好的方法。二是目的在於「舉手排除問題」，從科學、醫學來看，舉手對這些情況都沒有什麼幫助。謠言：卡魚刺，舉手真的有用？醫師：沒用。趕快找醫生取出。柳朋馳醫師表示，喉嚨卡魚刺、骨頭碎片等物時，舉手這個動作對吐出或吞下不會有所幫助；若在於請人協助，拍打旁邊的人、摀住喉嚨等都會更好。要排除魚刺或骨頭碎片等物，不建議吞下或吐出，包括喝水、吞飯等方式都不建議，因為很可能因此刺得更深、甚至刮到消化道出血。建議盡早至耳鼻喉科，讓醫師協助取出。謠言：噎到，舉手真的有用？醫師：沒用。趕快哈姆立克法、打119柳朋馳醫師表示，喉嚨卡果凍、麻糬等異物時，吐出異物是當務之急，需要增加腹壓，舉手並不會有所幫助。建議施行哈姆立克急救法，這通常需要旁人協助，直接拍打旁人、或以噎到的國際手勢：「掐自己脖子」，會比舉手更有效率，並可撥打119求助。若旁邊沒人，除了撥打119求助，等待救援時可拍打胸口、或自行施展哈姆立克急救法（上腹部、肚臍上方壓住沙發椅背等堅固支撐點施壓，目的在將異物吐出）。謠言：腳抽筋，舉手真的有用？醫師：沒用。應反向伸展，或大聲呼救。柳朋馳醫師表示，抽筋需要的是將肌肉慢慢拉長伸展，例如腳趾向上抽筋，建議以慢慢往下的方式進行反向伸展，舉手並不會有任何幫助。若是在游泳時腳抽筋，更應大聲呼救，千萬別認為將手舉高就認為能緩解，也切勿認為舉手就會有人來協助。謠言：心肌梗塞，舉手真的有用？醫師：沒用。趕快119送急診。柳朋馳醫師表示，當出現胸悶痛等疑似心肌梗塞的症狀時，其黃金救援時間很短，務必盡快在確保周圍安全的情況下先到一旁坐下休息（例如過完馬路），若當下環境安全則原地坐下休息（例如辦公室原地坐下），並撥打119請求協助。若身邊有人，應冷靜且明確的請對方協助，而非單純舉手。心肌梗塞時，一般的舉手並沒有任何幫助，劇烈舉手揮喊則有可能更進一步增加心臟負擔。除了胸悶痛以外，也要注意左肩、左下顎、左背等處的延伸性疼痛，以及冒冷汗，這些也都可能是心肌梗塞的表現方式。網路資訊先辨識再分享，基本辨識３技巧別上當！網路謠言層出不窮，防不慎防，柳朋馳醫師建議，收到外界資訊時先確認其出處來源，是否充分具名，例如是某位醫師或專家所說，且確實為該領域可信度高的人物，或其引用的資訊、文獻具有高可信度，更進一步可了解該文獻是否確實這麼說。像是資訊來源連頭銜、姓名都沒寫的清楚資訊更要查證。也可上網查證同樣的說法是否有其他專家有相同看法。分享健康資訊是很好的事情，專業的資訊值得更多人知道。網路資訊繁雜，辨別假資訊非常重要，尤其是與健康、救命有關的資訊，更是要注意資訊真偽。養成良好的辨識習慣，確認資訊再分享，專業資訊更有助自己及親友的健康安全！《延伸閱讀》．一張圖看懂胸痛主要原因。醫指常見６情況，３警訊即刻就醫！．卡魚刺別吞飯、喝水、喝醋，小心更糟糕！醫夾半小時，他狂嘔飆淚。以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-07-15 失智.失智
失智家人無法表達時，插管、急救誰來決定？醫師：別等最後一刻才討論
失智症是一段漫長且難以預測的病程。患者早期可能仍能清楚表達，卻也可能因肺炎、感染或急性譫妄，短時間內臥床、失能，甚至進入加護病房。等到患者已無法表達，家屬才開始討論是否插管、放鼻胃管或急救，往往只能憑空猜測，也容易引發家庭爭執。「天邊孝子」突然返家愧疚可能化為積極搶救前國健署署長，花蓮慈濟醫院緩和醫學中心主任王英偉醫師表示，臨床上常見所謂的「天邊孝子」。子女長年住在外地，隔一段時間才回家，看到長輩病況與上次見面差距很大，第一時間往往十分震驚，也可能因為愧疚，要求醫療團隊採取更多積極處置。長期陪在身邊的照顧者，是看著失智症一步一步退化，通常有較多時間隨病況調適。外地子女突然面對長輩重病，心理衝擊較大，也較難立即接受緩和或安寧照護。王英偉指出，面對家屬時，不應只問「為什麼不回來照顧」，而要了解他是否願意，以及是否真的有能力照顧。有些人不是不願意，而是有意願卻沒有能力；如果再把壓力加在家屬身上，反而會增加內疚。此時可讓外地子女參與最後一段照護。家庭會議也很重要，可讓家屬彼此對話，澄清疑問，理解病情惡化不是任何人的疏忽，而是自然的生命退化過程。ACP不是一次簽字而是持續累積的溝通高雄醫學大學附設中和紀念醫院家醫科/老年醫學科主治醫師陳炳仁說明，預立醫療照顧計畫（ACP）不只是到醫院掛號、開會，再簽下一張文件。ACP的本質，是鼓勵一個人參與自己的醫療決策，思考未來無法表達時，希望接受什麼樣的治療與照顧。陳炳仁指出，ACP比較像一個持續性的溝通過程。失智者、家屬與照顧者可在日常生活中，慢慢討論這個人重視的生命價值、照護目標與醫療偏好，再將結果記錄下來，成為日後預立醫療決定與照護計畫的依據。失智症和許多疾病不同，患者的決策與表達能力會逐漸退化。如果沒有提早開啟對話，等到出現嚴重精神行為症狀、臥床或吞嚥困難時，可能已問不到本人的想法。陳炳仁建議，在輕度認知障礙或早期失智階段，就應把ACP納入照護計畫，時間愈早愈好，一確診就可以開始。討論內容不只有要不要急救，也包括吞嚥困難時是否放鼻胃管、感染時是否使用抗生素、是否接受呼吸治療或進入加護病房，以及希望住在家裡或長照機構、由誰擔任醫療委任代理人。這些問題不必一次問完。陳炳仁說，可以順著生活事件慢慢談。例如長輩開始容易嗆咳時，詢問他未來若吞嚥困難，對鼻胃管有什麼想法；看到親友住院或電視中的疾病情節時，也可問：「如果是你，你會希望怎麼做？」安寧不是等待臨終而是讓人活得更舒適王英偉醫師進一步分享，過去常等到患者只剩三個月或半年，才轉介安寧照護；現在則更強調早期緩和照顧。「緩和是讓患者更舒適，不等於臨終。」失智長者的病況常起起伏伏，緩和照護不是到了生命末期才突然介入，而是在病程中陪伴患者與家屬，並隨病況改變，逐漸增加介入的頻率。「不是死得有尊嚴，而是怎麼活得有尊嚴。」王英偉指出，照護者應先了解患者的生命故事，再從他仍保留的記憶與生活經驗中，找到能讓他感到熟悉、安心的方式。末期失智症照護可運用視覺、聽覺、嗅覺、味覺與觸覺等五感。例如曾有一名患者過去在菜市場工作，對他而言，菜市場的吵雜聲反而代表安全。照護時播放市場聲音，再配合按摩，患者的情緒與行為便逐漸平穩。照護者也可依患者過去的生活，提供熟悉的食物、氣味或觸覺刺激。王英偉說，要「知道這個人的過去，把他的過去跟現在連結」，讓患者在仍保留的記憶中，繼續維持與生活的互動。吞嚥困難時不是只剩鼻胃管一條路失智後期最常讓家屬為難的決定之一，是患者無法吞嚥時要不要放鼻胃管。失智也不等於完全失去決定能力。陳炳仁常對家屬說，患者可能無法判斷手中的台積電股票何時賣出，卻可能很清楚自己想住在哪裡、下一餐想吃什麼，以及要不要用管路灌食。只要能理解、記憶、權衡並表達，就應盡量讓患者的意見被看見。王英偉表示，許多人以為鼻胃管可避免嗆到或吸入性肺炎，但患者老化、衰弱後，消化與吸收能力已變差，灌入的食物可能逆流，反而增加吸入性肺炎風險。此時可討論舒適餵食，以手動方式少量餵食患者喜歡的食物。重點不再只是計算營養，而是維持舒適與味覺感受。家屬也需要理解，不放鼻胃管不等於把患者餓死，而是他的身體已走到難以吸收的階段。王英偉說，面對生命自然衰退，插管、灌食等積極處置有時反而成為折磨。選擇緩和照護不是放棄，而是尊重一個人的生命。家屬能做的，不一定是更多醫療處置，也可能只是陪伴、握著手、看著他，並觀察已無法言語的患者是否疼痛或不舒服。預約免費課程兩位權威醫師親自解說預立醫療及安寧照護的重要ACP不能等到危急時刻才談。若患者仍能表達時，已說明自己對插管、灌食、急救與照護地點的想法，無論是長期陪伴的照顧者，或突然返家的外地子女，都有共同依循，不必在愧疚與壓力中猜測親人的想法。陳炳仁醫師認為，ACP並不是「簽了就能善終」，而是討論一個人怎麼活得最符合自己的樣子。這比較像「預防受苦」，不是預約善終。王英偉醫師則以「靠著病人」形容失智照護：靠近他，在他需要時隨時扶著他，但不是把他綁住。安寧與緩和照護的目的，也不是提早放棄，而是尊重他的故事與自主性，讓他直到生命最後，仍能以較舒適、有尊嚴的方式活著。WaCare《走過生命旅程的每個選擇》免費系列線上講座邀集神經內科、老年醫學、安寧醫療、護理、哲學與長照政策等領域7位重量級專家，共同陪伴失智家庭理解疾病歷程、面對生命重要選擇，並建立更完整的照護支持觀念。-8/12(三):20:00~21:00陳炳仁醫師:拚命延緩退化，卻漏了事前照顧規劃？-8/19(三):20:00~21:00王英偉醫師:安寧不是最後才談：提早認識失智症的舒適照顧免費報名連結:https://link.wacare.app/iCGxHu?openExternalBrowser=1
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2026-07-10 醫療.腦部．神經
夏天也會凍傷？降溫神器別亂用！神經外科醫師教如何正確使用冷敷
夏天熱到中暑，很多人直覺就是冰敷、吹冷風，但卻忽略皮膚凍傷、神經損傷，甚至留下永久疤痕的案例！今天就來分享夏天正確降溫、避免凍傷的四大關鍵提醒！1.冰袋直接敷皮膚——小心皮膚凍傷很多人運動完或發燒，直接把冰袋壓在皮膚上，以為敷越久越消腫越退熱，結果皮膚從紅變白、從白變紫，那就是凍傷的過程！正確做法是「冰袋外面一定要包毛巾或布料」，隔一層再接觸皮膚，每次冰敷不超過15到20分鐘，移開後讓皮膚回溫至少20分鐘再重複。感覺皮膚麻木、失去感覺時要立即停止——麻掉不是舒服，是神經已經在受損的警訊。2.冷噴劑對著皮膚噴——當心接觸性凍傷運動傷害常用的冷噴劑（如氯乙烷噴霧），溫度瞬間可以降到零下幾十度！沒有保持適當距離皮膚容易直接被「瞬間凍傷」，表皮細胞破裂壞死，傷口反而比原來的運動傷害還嚴重。正確做法是距離皮膚至少15到20公分噴射，每次不超過3至5秒，絕對不要對同一個部位反覆持續噴。3.涼感貼片、退熱貼、涼感巾長時間使用——降溫神器也會反傷皮膚很多人覺得，退熱貼、薄荷涼感貼片、涼感冰巾、冰涼凝膠墊，這些東西「比較溫和」，可以一貼好幾個小時、甚至貼著睡覺。但這些產品的降溫成分（薄荷醇、樟腦、水凝膠）長時間貼附在同一塊皮膚上，會造成局部血管持續收縮、皮膚代謝變差，輕則紅腫、起疹、接觸性皮膚炎，重則出現低溫性灼傷（俗稱「冷灼傷」）。正確做法是依照產品說明使用，單次貼附不超過4到6小時，同一塊皮膚不要反覆貼。4.中暑急救猛灌冰水——可能誘發心臟問題戶外熱衰竭或中暑時，很多人本能反應是讓對方猛灌冰水、甚至用冰水潑身體降溫，以為這樣最快。但體溫過高時血管是擴張狀態，突然大量冷刺激會讓血管急速收縮、血壓驟變，嚴重時可能誘發心律不整，對心血管本來就不好的人風險極高。夏天消暑是對的，但降溫方式用錯，皮膚和神經付出的代價遠比你想的還要大！用對方法、保護身體，才能健健康康度過整個夏天！(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2026-07-08 焦點.健康你我他
中風重生路／及時治療加復健 半年恢復如常人
9年前除夕前三天的夜晚，大哥跟大嫂將早餐店打烊後，大哥回到家說最近有點頭痛，就去洗澡睡覺休息，大嫂沒多想只覺得可能天氣冷的關係。待大嫂晚餐做好了，叫大哥起床吃飯，卻發現大哥走出來人是歪的，立刻過去扶他坐下問：「你是怎麼啦？」大哥愈說愈不清楚，嘴巴愈來愈歪，感覺不對勁，趕快通知我，我說「快叫119」！大嫂打了119說要送高雄長庚，救護員判斷說應該是中風，送最近的醫院就好，不要耽擱黃金治療期，便果斷配合立即送往國軍高雄總醫院急診。看到大哥在床上，大嫂在旁不知所措，醫護人員正在做各項檢查與急救，整個團隊認真迅速，等醫師出來說明，一堆什麼數值我們都沒聽到，只聽到是右側中風，要安排住進加護病房ICU，大嫂快無力了，說接下來怎麼辦？我先騎車帶大嫂回家休息，凌晨冷冽的風吹著無語的我們。大嫂每天收店後再去醫院看大哥，住了ICU一個月後，才終於轉入普通病房。我們請了全天看護，大嫂每天煮牛、豬、雞及蔬菜搭配的精力湯，增加大哥的營養補充體力，大哥積極復健，針灸加語言治療，很快地出院，半年後，我還陪他搭捷運在高雄走走、看看風景，現在他的外表看來跟常人一樣，每天從家裡坐捷運到早餐店幫忙呢。
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2026-07-07 焦點.健康知識+
打嗝不停恐是中風警訊「比肢體無力早出現」伴隨這些症狀要留心
打嗝通常只是吃太快、喝汽水或胃部受刺激造成的暫時現象，但醫師提醒，若打嗝持續不止，且伴隨頭暈、步態不穩、吞嚥困難等神經症狀，可能不是單純的小毛病，而是腦幹中風發出的警訊。為什麼打嗝可能是中風警訊？血管外科醫師指出，其實還有一項許多人不知道的中風徵兆，那就是持續打嗝。要了解打嗝與中風的關聯，必須先知道打嗝是如何產生的。美國血管外科醫師ChristopherYi表示，打嗝是橫膈膜不自主收縮所造成，其反射機制由腦幹控制，尤其是延腦。如果中風影響到這個區域，尤其是典型的外側延腦症候群（WallenbergSyndrome），便可能破壞這套反射機制，引發持續性的打嗝。一般而言，打嗝多半只是因為吃太快、飯後立刻活動或喝了含氣飲料所造成，不需要太過擔心。但如果是腦幹中風引起，就必須高度重視。血管神經科醫師AdeelPopalzai指出，腦幹是控制打嗝反射的重要部位。當中風破壞這條神經路徑時，就可能出現持續、無法控制，而且一般方法都無法停止的打嗝。Yi也表示，醫學文獻已記錄，影響大腦後方的後循環中風患者，確實可能出現持續打嗝。這類中風未必會出現大家熟悉的單側肢體無力，反而常以較細微、不典型的症狀表現，因此打嗝有時反而成為較早期的警訊。不過，專家也強調，單純打嗝幾乎不可能代表中風。真正需要警覺的是，打嗝同時伴隨其他神經學異常時，才可能是警訊。這些容易被忽略的中風症狀也要留意除了打嗝之外，後循環中風還有許多容易被忽略的症狀。Popalzai表示，許多人認為中風一定會肢體癱瘓，但其實部分最危險的中風，尤其發生在腦部後方時，症狀可能相當隱晦。這些症狀不像典型中風那樣明顯，所以容易被忽略，但重要性絲毫不亞於典型症狀。下列症狀都不可忽視：．突然頭暈、天旋地轉。．行走困難、失去平衡或協調能力，看起來像喝醉酒、容易偏向一側、站不穩或全身無力。．視力異常，例如複視、難以對焦或部分視野缺損。．吞嚥困難。．突然出現劇烈頭痛，尤其可能代表出血性中風或腦出血。．噁心、嘔吐，尤其合併頭暈或失去平衡時更需注意。．突然意識混亂、理解能力下降，可能表現為無法理解對話、反應遲鈍、方向感混亂或記憶異常。打嗝多久需要就醫？Yi建議，如果打嗝持續超過48小時、症狀嚴重影響生活，或伴隨神經症狀，就應接受醫療評估。需要特別留意的神經症狀包括：．頭暈或天旋地轉．行走困難或失去平衡．複視．說話含糊．吞嚥困難Popalzai也表示，判斷重點並非只有打嗝，而是是否同時出現其他異常症狀。若自己或家人突然出現上述症狀，應立即撥打當地緊急救護電話，儘速送醫。另外，若本身具有中風高風險因子，例如：．高血壓．糖尿病．心臟病．吸菸．曾經中風一旦出現疑似症狀，也應立即尋求醫療協助。Yi指出，如果打嗝突然發生，同時伴隨任何神經學異常，都應視為可能的中風急症，立即接受治療，因為越早介入，越有機會保住腦功能、維持生活自理能力，甚至挽救生命。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-07 焦點.健康你我他
中風重生路／夥伴一路扶持 重回健走隊伍
「復健科醫師說我是最配合的病患，給我90分，但我要努力做到100分。」健走途中，鄭校長笑著分享這段話。近90歲的鄭校長，是健走團的精神領袖。然而，一場毫無預警的中風，讓她的人生急轉直下。雖經緊急救治，順利脫離險境，但接踵而來的是漫長艱辛的復健之路。幸好，她不是孤軍奮戰。健走家族的夥伴們輪流探望、陪伴、鼓勵，希望她在復健的日子裡，不因病痛而失去笑容，也不因孤單而失去信心。靠著校長堅定的意志、親友團一路相伴，她一步一步完成復健。如今重新回到健走隊伍，如果不是親眼見證，很難相信她曾歷經中風。復健後，她分享心得：「不是健康的人才需要健走，身體不好的人更需要運動。我的右腳比較健康，左腳常常疼痛，每次健走，就像帶著兩個孩子，一個乖巧聽話，一個頑皮耍賴；可是走著走著，兩個孩子最後都願意跟上。」這段話充滿智慧與幽默，也看見她面對病痛的豁達與堅毅。中風帶來的不只是身體上的考驗，更考驗一個人的信念與意志。復健若有家人、朋友一路扶持，再漫長的路，也不會覺得孤單；再艱難的步伐，也會因為有人同行而更有力量。
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2026-07-07 焦點.元氣新聞
傳吳明賢倒下前一晚遭科技業董娘灌酒 台大醫院：未掌握私人行程
台大醫學院院長吳明賢，6月下旬在家突失去呼吸心跳，先被送至鄰近的北醫大附醫急救，又轉回台大總院治療，目前病情穩定康復中，不過，「鏡周刊」今天踢爆，他倒下前一日出席科技業宴會，遭董娘灌酒，疑為致病原因。對此，台大醫院回應，院方並無掌握吳院長私人行程，也無法就其疾病原因進行評論，將持續積極治療。據「鏡周刊」報導，吳明賢在倒下前一天，受邀出席科技業大佬宴會，欲離去時某董娘勸酒，他將公杯一飲而盡，回到家中後便倒下昏睡，直至清晨家人發現不對勁，緊急施救並將其送醫。她先被送至鄰近住家的北醫大附醫急診，再由台大醫院派醫療團隊至該院將人接回治療。台大醫院指出，對吳明賢院長公務外私人行程並無掌握，院方持續積極治療，盼院長盡快甦醒，至於其致病原因是否與飲酒有關，尚無法確認，也不便評論，但一般來說，急性休克相關事件，通常為多重原因導致，難歸因於單一因素。吳明賢恢復情況佳，陸續脫離葉克膜、低溫治療，台大醫院院長余忠仁昨說，吳明賢目前尚未清醒，但身體其他器官功能狀況大致良好，現階段最重要、也是最困難的一關，就是等待清醒，醫療團隊將持續提供重症照護。※提醒您：禁止酒駕飲酒過量有礙健康
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2026-07-06 焦點.元氣新聞
吳明賢OHCA兩周仍在加護病房 台大院長：現面臨最困難一關
台大醫學院院長吳明賢於6月23日清晨在家中因急性心肌梗塞導致OHCA，先被送往北醫附醫急救，之後轉送台大醫院，目前仍在台大醫院加護病房接受治療，病況持續受到各界關注。台大醫院院長余忠仁今表示，吳明賢目前尚未清醒，但身體其他器官功能狀況大致良好，現階段最重要、也是最困難的一關，就是等待清醒。余忠仁表示，目前醫療團隊仍持續提供最完善的重症照護，希望在穩定生命徵象及器官功能的基礎下，協助神經功能慢慢恢復並清醒過來。他坦言，神經功能恢復需要時間，現階段並沒有特效藥可以加速，只能在最佳醫療照護下耐心等待，希望吳明賢能順利度過最關鍵階段。余忠仁指出，吳明賢目前仍在加護病房接受密切照護，「其他身體功能都還不錯」，醫療團隊持續觀察病情變化，也希望外界持續給予祝福與支持。台大醫院日前曾透露，吳明賢已陸續脫離葉克膜及低溫治療等急救階段，病況持續朝穩定方向進展，但由於曾發生OHCA，後續神經功能恢復情形仍是影響預後最重要的指標，因此醫療團隊始終保持審慎態度。余忠仁再次邀請社會大眾持續為吳明賢集氣，台大醫院設置的留言區仍持續開放，歡迎民眾前往留下祝福，希望在大家的鼓勵下，陪伴吳明賢度過復原最重要的階段。
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2026-07-05 焦點.元氣新聞
少女溺水沒呼吸！男生解內衣做CPR救命 家長控猥褻求償巨款
好人救人卻沒好報？韓國1名主修應急救護學系的男大學生，日前在溪谷遊玩時，見到1名初中少女遇溺昏迷，當場已無呼吸。男生見義勇為上前救援，為少女進行心肺復甦（CPR），而為了確保急救有效，他在徵得女生母親同意後解開對方的內衣，女生送院後撿回一命，救護人員亦讚賞男生救人有功。沒料到少女的父親獲知女兒曾被解開內衣，事後竟怒控男生「強制猥褻」，並勒索高達800萬韓元（約新台幣16萬7089元）的巨額和解金。事件曝光後引起韓國社會公憤，警方經調查後最終證實男生無犯罪嫌疑，還其清白，而提出訴訟的家長因涉嫌「妨礙公務罪」，被警方正式立案調查。男大生溪谷英勇救人反遭家長控強制猥褻據韓媒《News1》報導，該名就讀應急救護學系的男大生早前在網上發文，表示自己快要被列為罪犯。因原PO早前與友人前往溪谷遊玩，當時發現1名初中女學生溺水失去意識，已無呼吸脈搏。男生見狀立刻衝上前，在報警後徵得現場少女的母親同意，隨即展開施救行動。為了確保CPR胸外按壓位置準確且深度足夠，男生解開了少女的胸圍扣，持續按壓10到15分鐘。直到救護車抵達，少女幸運地恢復呼吸及心跳，消防員亦大讚男學生處置得宜。豈料數小時後，少女的父親致電怒斥他「為何解開內衣」，質疑他在CPR期間觸碰女兒胸部，揚言要以「強制猥褻罪」提告。家長反咬施救者勒索巨額和解金除了指控性騷擾，女生父親更聲稱女兒因CPR導致「肋骨骨裂」，揚言會提交傷害診斷書，向男學生勒索500萬至800萬韓元和解金。男學生隨後確實收到警方的到案通知書，他無奈且痛心地在網上發文求助，坦言自己的夢想是成為消防員，如今卻面臨毫無根據的指控，深怕這場冤案會讓他留下前科，徹底毀掉人生。網友群起撻伐事件迎來大反轉事件在網絡曝光後，瞬間引起韓國網民公憤，大批民眾群起聲討這位父親恩將仇報。網友紛紛留言批評：「在緊急情況下救人還要被反咬，以後誰還敢挺身而出？」、「這世界變成了看到快死的人也只能假裝沒看到走掉的世界」。也有不少人指出，進行CPR本來就極易造成肋骨骨折，父母竟以此為由勒索賠償，簡直厚顏無恥。面對社會龐大的輿論壓力與警方的深入調查，這宗荒謬的案件終於水落石出。男學生事後在論壇更新進展，表示經過警方調查後，自己已獲「無嫌疑」結案，當局亦作出不起訴處分，成功洗刷冤屈。而該名企圖藉機索賠的父親不僅沒有拿到賠償，目前反而因涉嫌「妨礙公務罪」，被警方正式立案調查。延伸閱讀：一家4口沿網紅路線行奪命野山困4天彈盡糧絕消防翻越斷崖解救內地女大學生被流浪狗群咬幸同學施救20多處傷需打狂犬病疫苗文章授權轉載自《香港01》
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2026-06-30 失智.新手照顧
失智照顧沒有標準答案，在理想與現實之間，找出一起走下去的路
許多家庭在剛面對失智症時，心中都有一個「理想照顧」的樣子，但失智照顧往往不是一段照著計畫前進的路，而是不斷改變家庭關係的歷程。努力付出不見得就能換來親人病情好轉或不再退化，家屬必須認知其中的落差與變化，才能面對這段漫長過程中的各種考驗。新北仁康醫院資訊副院長/國立陽明交通大學附設醫院神經內科特約主治醫師蔡秉晃指出，失智症是一個漸進式疾病。近年因為社會警覺性提高，許多病人比過去更早被發現。但也因為發現得早，家屬常在前幾年覺得「好像也沒什麼」，病人生活仍可自理、能聊天、能參與活動，照顧壓力並不明顯。真正讓家庭感到吃力的，而是神經精神行為症狀。蔡秉晃說，當病人出現妄想、日落症候群、夜間外出、偷拿東西或情緒衝突。家屬原本只是陪伴就醫的角色，卻變成夜裡守著不敢睡，甚至在診間面對病人否認、斥責，才突然意識到照顧已經進入另一個階段。利用失智症衛教提早看見照顧現實蔡秉晃認為，失智症衛教應該讓病人與家屬在較早階段，就理解失智症可能走過的完整歷程，包括中期可能出現妄想、幻覺、問題行為，後期可能因失能而臥床，甚至面臨吞嚥困難、鼻胃管與生命末期照護選擇。要讓家屬提前知道，未來可能不是「突然變壞」，而是疾病本來就可能走到這些階段。當家屬較早理解病程，照顧壓力出現時，也比較不會把問題全歸咎於自己照顧不好。他舉日本經驗為例，日本在失智症照護中，會較早把失智症放在「endoflife」的脈絡中討論。這裡並不是指病人很快就會死亡，而是提醒家屬，失智症是一段生命時間有限、需要預先規畫的疾病歷程。ACP－預立醫療照顧計畫應納入失智症衛教蔡秉晃也強調，預立醫療照護諮商與預立醫療決定，也就是預立醫療照顧計畫(ACP)，應納入失智症衛教。失智症早期病人仍能表達想法時，若能與家屬一起討論未來希望接受什麼治療、如何被照顧、生命末期想保有什麼生活品質，日後家屬面對鼻胃管、急救或舒適照護等選擇時，壓力會少很多。實際上，許多家庭總在病人已經無法清楚表達時，才開始討論這些問題。這時候，家屬常陷入「誰要承擔決定」的困境：不插管、不放鼻胃管像是放棄；但若病人已經很辛苦，繼續治療是否又會增加痛苦？若家屬之間沒有共識，很容易變成家庭衝突。蔡秉晃觀察，有些病人本身對拒絕心肺復甦術(DNR)或預立醫療照顧計畫(ACP)並不排斥，反而常是家屬覺得不能談、不能簽，擔心像是不孝或放棄治療。因此，失智症衛教不能只對病人說明，也必須讓家屬一起理解疾病進程與照護選擇。照顧困境往往從家庭誤解開始天主教耕莘醫院失智共照中心個管師吳淑菁從第一線觀察，照顧的困難常在確診前就開始。許多長輩沒有病識感，要想方設法、連哄帶騙才可能帶著長輩就醫。進入早期後，挑戰不一定是身體照顧，而是家庭認知落差。吳淑菁曾遇過長輩向未同住家人抱怨媳婦不給飯吃，其實是自己吃過忘記。若未同住家屬與照顧者沒有共識，很容易演變成家庭誤會。隨著疾病進展，生活中的小事也會變成安全問題。吃藥可能重複吃或忘記吃；熟悉的路也可能突然走不回來；原本會洗澡、使用爐火、管理金錢的人，也可能慢慢失去能力。吳淑菁建議，與其等走失、跌倒或用藥錯誤發生後才補救，不如及早預防，例如外出物品裝定位器、用藥由家人確認，並觀察長輩是否仍適合獨居。中期常是照顧壓力快速累積的階段。病人可能晚上不睡、焦慮不安、妄想被偷，想出門卻表達不清。家屬只看到攻擊或不配合，卻不一定知道行為背後有需求。吳淑菁提醒，失智照顧不能只看表面行為，有時病人白天沒事做、睡太多，晚上自然焦躁；若能安排外出、活動與安全防走失措施，問題可能比單純加藥更能改善。理想照顧有時會變成彼此折磨東海大學哲學系副教授兼系主任林久絡指出，照顧者之所以痛苦，常來自對「同一個人」的執著。親人之間有長期記憶與情感連結，照顧者會期待眼前的人仍是過去那個人，也會以為只要自己夠努力，就能把他拉回原本的樣子。他分享一個常見案例，一名女兒辭去高薪工作，回到鄉下照顧失智母親，每天嚴格要求母親畫圖、做簡單計算，希望延緩退化。只要母親算錯，不想畫，女兒就感到巨大挫折，甚至崩潰大哭，一方面指責母親不夠努力，一方面懷疑自己犧牲這麼多到底有沒有價值。母親感受到壓力後，也出現抗拒與暴躁，女兒最後陷入重度憂鬱。林久絡說，這背後就是「理想照顧」的執念帶來的兩敗俱傷，後來這名女兒開始轉念，接受現在失智的母親。照顧者應避免再用治癒疾病或復健訓練的邏輯，要求親人回到原本狀態，照顧者也必須承認，關係已經開始改變。他強調，失智照顧中的告別，不是等到生命最後一刻才開始。當照顧者發現親人不再是記憶中熟悉的樣子，告別其實就已經悄悄展開。利用一些有儀式感的行動，把過去那個健全的親人安放好，幫助自己完成心理轉換。例如，帶著他走訪曾經熟悉的街道、市場、廟口或公園。若是在都會家庭，也可以用看老照片、聽熟悉的歌曲、整理過去物件，或用符合宗教信仰與家庭文化的方式進行。藉由這個過程承認過去那個熟悉的親人，正在慢慢退場；眼前這個生病、脆弱、需要陪伴的人，仍然值得被溫柔對待。求助不是不孝是讓照顧走得更久照顧資源的選擇，也牽動家庭的道德壓力。請外籍看護、使用喘息服務、送日照或機構，常被家屬解讀成「不孝」。吳淑菁曾遇過子女輪流照顧失智母親，但母親夜間不睡又有妄想，家屬累到說「再不休息，可能會比媽媽先走」，開始嘗試機構喘息，最後反而找到能長久走下去的照顧方式。林久絡也指出，照顧者不是神，會累、會生氣、會無力，都是正常的。照顧者必須為自己設定界線，不要燃燒到殆盡才求救。懂得尋求外部資源，不代表不負責任，而是讓照顧能延續下去。吳淑菁指出，失智照顧常會隨著病程一再變動，家庭原本的分工、照顧方式與資源選擇，也需要跟著調整。家屬不要等到一個人快撐不下去才求助，而是在疾病早期就開始了解失智症課程、支持團體、共照中心、長照與喘息服務等資源；即使當下用不到，至少知道未來遇到困境時，可以往哪裡尋求協助。三位專家從不同角度提醒，失智照顧的現實，往往不會完全符合家屬原本想像。照顧沒有標準的答案或對錯，而是在每一次變化中重新評估，現在的病人需要什麼，家庭能承受什麼，又有哪些資源可以運用。當照顧者願意及早理解疾病，預先討論未來，在必要時調整方向，失智照顧才可能慢慢變成一段雖然辛苦，卻仍有陪伴意義的路。WaCare《走過生命旅程的每個選擇》免費系列線上講座，邀集神經內科、老年醫學、安寧醫療、護理、哲學與長照政策等領域重量級專家，共同陪伴失智家庭理解疾病歷程、面對生命重要選擇，並建立更完整的照護支持觀念。-7/30(四)20:00失智十年，改變的從不只有長輩—蔡秉晃醫師-8/5(三)20:00照護最崩潰的時刻，往往來的措手不及—吳淑菁護理師-8/26(三)20:00我該如何面對終將到來的告別？—林久絡副教授免費課程立即報名https://link.wacare.app/Ag9Wpz?openExternalBrowser=1
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2026-06-25 焦點.元氣新聞
吳明賢OHCA倒下震撼醫界 醫感嘆：最好的醫師往往是最糟糕的病人
台大醫學院院長吳明賢日前疑因心肌梗塞送醫，到院前無呼吸心跳（OHCA）於北醫附醫急救後裝上葉克膜續命，目前已轉至台大醫院治療；林口長庚醫院兒童過敏氣喘風溼科主治醫師林思偕今發文感嘆，身為醫師天天都在照顧別人的健康，卻常常忘記自己也是血肉之軀，很多醫師完全想不起來上一次好好喝水是什麼時候，「最好的醫師往往是最糟糕的病人」。吳明賢突然倒下的訊息，震驚國內醫界，林思偕今也於臉書發文，表示對此事感到震驚。他說，不久前，才寫文章稱讚他的學弟吳明賢「敢於對政府盡忠言」，卻沒料到他會突然倒下。近幾年，陸續聽聞身邊幾位醫師朋友驟然離世或突然病倒，令他震驚的不是疾病，而是在那之前，一切看起來都那麼正常。林思偕說，自己身為醫師，每天都在照顧別人的健康，卻常常忘了自己也是血肉之軀。醫師們總是對病人說「要多休息、多喝水、不要太累」，但很多醫師卻想不起自己上一次好好喝水是什麼時候，「最好的醫生往往是最糟糕的病人」。林思偕說，醫師為了照顧病人，長時間處於高度警戒狀態，身體像一根被拉到極限的橡皮筋。疲憊久了，人會慢慢習慣疲憊。忙碌久了，甚至察覺不到自己正在透支，醫師以為自己還撐得住，其實只是已經習慣撐著。行醫已經30多年的他，感嘆地說「行醫真正危險的不是偶爾的勞累，而是工作無聲無息地吞噬了生活的全部」，它先拿走你的時間，再拿走你的睡眠，然後是興趣、朋友、家人，以及與自己獨處的能力，最後才發現，原來自己也在慢慢消耗，只是一直披著責任感的外衣，渾然不覺。林思偕說，過去總覺得自己還有時間，想見的人，以後再約。想去的地方，以後再去。想過的生活，退休後再說。但這些年，看過太多生命突然中斷，也送走太多熟悉的朋友，開始對時間產生不同的感受，因此現在開始學習慢下來。另外他也重新思考什麼叫做「足夠」，林思偕說，世界是一座五光十色的遊樂場，財富不過是遊樂場裡的遊戲幣。你終究玩不了所有設施。擁有再多遊戲幣，也無法把整座遊樂場帶走，那些突然離開的人，身後留下的資產其實都不少，而再多的財富，也無法替他們多換一天時光。其實萬物都是「夠了，就好」。
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2026-06-25 焦點.元氣新聞
傳吳明賢「三根心臟動脈皆堵塞」 醫曝預防關鍵：一根塞住就很嚴重
台大醫學院院長吳明賢23日清晨疑似因心肌梗塞，到院前無呼吸心跳（OHCA）被救護車送至住家附近北醫附醫急診急救，又轉回台大總院上葉克膜治療。醫界盛傳他有三條血管都遭堵住，但院方並未證實。對此，高雄縣醫師公會理事長王宏育說，吳院長病情外界尚不清楚，須尊重其家屬，至於OHCA病人，約8至9成為心肌梗塞導致，預防關鍵是控制低密度膽固醇。王宏育指出，OHCA案例中約8至9成為急性心肌梗塞，其餘一至兩成為大面積腦出血，預防心肌梗塞，必須控制低密度膽固醇，過去國內低密度膽固醇治療用藥「史汀類藥物」（Statin）開立門檻高，他向健保署爭取預算，盼放寬用藥標準，讓更多病人低密度膽固醇數值及早獲得控制，減少心肌梗塞發作機率，他利用藥物控制搭配生活習慣改善，將低密度膽固醇數值控制在15mg／dl，遠低於正常值130mg／dl。心臟本身是靠三條主要的「冠狀動脈」來供應氧氣與養分，這三條血管分別為左前降枝、左迴旋枝與右冠狀動脈。醫界盛傳吳明賢的三條主要冠狀動脈皆發生堵塞，但未獲證實。王宏育指出，心臟動脈塞住一條就很嚴重，恐影響心臟運作效率及平衡，尤其連接左心室，負責將血液輸至全身的主動脈，一旦堵塞風險極高，恐導致病人猝死，負責將血液輸至肺部的右冠狀動脈，若大面積堵塞，仍可能引發危險，臨床上病人單純一根動脈組塞，至三根動脈全塞的案例皆有。除服藥控制低密度膽固醇外，王宏育說，改變生活習慣也是降低心臟事件風險關鍵，他常在診間提醒病人不可單靠吃藥，一定要配合多運動、規律生活習慣，要吃得健康、睡得好、遠離菸酒，還要有朋友可聊天抒發心情，有心事時不要悶在心中，累積壓力，應調適身心健康，設法達到心平氣和、知足常樂境界，「即使生活苦悶，也要設法苦中作樂。」
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