2020-05-11 新聞.杏林.診間
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
「防疫初步成功」陳時中:台灣都利人利己
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天到衛福部立台北醫院參加「台灣大車隊捐贈醫護搭車金」活動時指出,世界大約有四百萬例新冠肺炎確診案例,台灣僅四百四十例,相較世界平均致死率百分之七,台灣僅有百分之一點四,台灣康復率將近百分之八十也高於世界平均的百分之卅三、卅四。陳時中表示,台灣防疫成果中有很多因果關係,醫護站在第一線,接觸所有可能感染的人,若這條線稍微疏忽,就會快速擴散,但台灣各醫療階層,每個人警覺性都很夠,兢兢業業,靠著平常專業訓練,做好防疫。陳時中說,防疫成果不是歸功一個人或團隊,而是全民光榮,「台灣人水準真的很高,不只顧自己性命,而是在各自行業把防疫工作做好,把自己跟客人顧好」。陳時中表示,目前台灣防疫已初步成功,因為大家都做利人利己的工作,很少做害人害己的事,「這說起來很簡單,但看到國外混亂的情形,就是無法全民協力抗疫,互相抵制、怪東怪西,這樣一定失敗」。
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
疫情下的母親節 長照探親「好久沒摸奶奶的臉」
愛要及時,疫情當頭,這句話讓許多長照家庭感受更深。廿多歲小玲自高雄到台北工作,從過年就沒有見過住在長照機構的奶奶,指揮中心一宣布長照機構可有條件探視親人,她立刻預約探視奶奶。但也有人因為疫情造成遺憾,長輩因發燒住進負壓隔離病房,無法見到最後一面。不必哀求「看一眼就好」疫情攪亂大家生活,新冠肺炎疫情一月底延燒,中央流行疫情指揮中心於三月廿日宣布長照機構禁止家屬探視,直到五月一日才有條件解禁。禁止探親期間,許多長照機構收到不少立委、家屬的請託,甚至哀求「看一眼就好」,但礙於疫情只能拒絕。小玲獨自北上工作,每次回家一定到機構探視奶奶,這次受到疫情影響,「我好久沒有摸到奶奶的臉了。」家人也曾「求」過長照機構,小玲的爸爸想念年邁的母親,忍不住拜託機構通融,但得到的回應都是「視訊就好」,但失智的奶奶面對鏡頭沒有什麼反應,爸爸想到禁令不知道何年何月,就難過不已。這樣的回憶 覺得很感恩直到指揮中心五月宣布長照機構有條件解禁,爸爸和姑姑馬上飛奔前去探視,小玲也立刻預約母親節回去看奶奶。她說,雖然奶奶不曉得這幾個月世界上發生什麼變化,每次見面也得重新自我介紹,但「就算這樣的回憶只有我記得,也覺得很感恩」。同仁仁愛之家董事長林金立也很感慨,有位長輩有意在家安寧,卻碰上疫情,上個月長輩發燒,雖然大家認為這可能是長輩即將遠行的生理反應,但礙於防疫規定,送長輩至醫院篩檢,長輩於是獨自住在醫院負壓隔離病房。家屬想見長輩最後一面,但僅能視訊,後來長輩等不到採檢結果就離開了,家屬深深遺憾。長輩還會教導家人防疫林金立說,五月起有條件開放長照機構探視後,第一個假日就湧現人潮,近兩日申請讓長輩外出的家屬倍增,家屬也非常配合,會客時間把握在一小時內,許多沒有失智的長輩,比家屬還擔心染疫,探視期間還會教導家人要如何防疫。台北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長吳第明說,指揮中心開放有條件探視,其中實名制預約對機構影響不大,機構探視本來都得登記,這次開放後,家屬更珍惜探視時間,過去探視平均花卅分鐘,現在多會多聊聊或是帶出去走走,多一些相處時間。
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2020-05-10 新冠肺炎.周邊故事
紓困之亂地方首長不友善? 陳時中:虛心接受
新北市一日之內將近萬份紓困申請資料送至衛福部審查,北市市長柯文哲批評中央將酒店解禁推給地方是不負責任的做法,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今被問到,會不會覺得地方政府「不友善」?陳時中說,地方首長都是「一票票選上來」,有其職責,「無所謂善意不善意」,地方首長根據人民需要提出想法,「我們都虛心接受」。指揮中心勒令全國酒店停業已期滿一個月,但解禁與否則要求地方政府自行決定,引發爭議。陳時中表示,指揮中心訂下一些相關規範,但當地執行情況一定是地方最了解,中央沒辦法。陳時中說,「像我跟(副指揮官)陳宗彥,就無法每天去酒店跑」,唯有地方才了解其作法。地方若有疑義,不知酒店作法是否符合相關規定,再由指揮中心負責提出符合防疫的指引供參。陳時中說,紓困也是一樣由地方收件,有疑義才送到中央。「新北市大概對這件事有點誤解」,其實中央授權給地方做,地方承辦人不用擔最後審查之責,責任是中央負,基本方向就是「寧可錯發,不要少發」。陳時中強調,中央作政策立法相關工作,中央、地方、不同部會的分權和分工很清楚,地方在授權之下執行相關業務,有需要解釋有疑義再送到中央處理。照著作業體系來作。
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2020-05-10 新冠肺炎.預防自保
被「卡」到了嗎? 做好防疫也要注意心理重建
新冠肺炎疫情形成心理壓力,新竹市一名居家隔離者不怕染疫,卻焦慮社區異樣的眼光,大千醫療社團法人南勢醫院長洪國翔也觀察到紓困亂象,嗅到疫情之後一些氛圍,擔憂自殺率恐將增高,提醒防疫做好之後,相關單位應開始注意心理重建工作。疫情影響生活,易造成焦慮、恐慌、焦慮不安,甚至是失眠的來源,苗栗縣生命線因此近來特別詢問求助者是否與疫情有關,發現問題大部分與工作有關,僅有2件都是因新竹市生命線滿線,轉接到苗栗縣求助者,其中一件是居家隔離者,訴說他被隔離,1個人很孤獨,最擔心不是自己確診,而是困擾解除隔離後,必須面對鄰居異樣眼光,焦慮到難以成眠。苗栗縣生命線案交新竹市生命線,轉心理衛生中心追蹤,洪國翔認為新冠病毒來勢洶洶,但並非所有人都能從容淡定,應該學會獲取可靠正確的知識,不要被謠言所淹沒而加重焦慮。此外,正視自己的焦慮和恐懼情緒,這些反應在疫情期間是正常的,更重要是釐清壓力來源。洪國翔表示,可以嘗試將壓力事件記錄下來,評估可控制與否、持續影響時間、感受的強度等,再判斷是否合理的,或有無其他信念可取代,避免陷入單一思維的漩渦,學會接納自我,不自我貶低,允許自己有這樣的情緒,甚至可以哭一哭紓壓,「人生沒有用不到的經歷」…,自我對話、自我鼓勵,安排時間做感興趣或放鬆、愉悅的事情及活動,但若監測到心理狀況持續惡化,無法透過自我調適得到改善和緩解,須盡快向專業的精神科醫生或心理治療師尋求幫助。此外,心理層面的影響不一定在疫情當下顯現,有些人可能在天災、感染後一、兩年才發生,因此不能因為疫情緩解就認為疫情過了,就沒事了,疫情之後經濟壓力會慢慢浮現,繼而伴隨失業、離婚、家庭暴力等,問題將是全面性的,最近紓困亂象即可嗅到一些氛圍,自殺率恐將增高,相關單位應要正視心理重建工作。自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2020-05-10 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/吃美食顧目睭
專注於患者口腔狹小視野內長時間工作,相信許多牙醫師對於視力改變有強烈感受。我曾因眼睛痠痛,加上近視度數較高,結果被眼科醫師誤診為青光眼。後來請其他醫師複診,才發現其實只是眼睛過度疲勞。古人形容未老先衰,以韓愈的「祭十二郎文」中,「吾年未四十,而視茫茫,而髮蒼蒼,而齒牙動搖。」描述最為傳神。現代人3C產品不離手,用眼過度已是常態,視茫茫早有年輕化現象。甚至有調查發現,七成未滿40歲的上班族都曾出現「類老花」現象。除了讓眼睛適度休息,越來越多證據顯示,良好的飲食對眼睛保健確實大有助益。目前研究以葉黃素最有幫助,其他如維生素A、C、E、玉米黃素、花青素及魚油(DHA)、鋅等,都是存在於常見食材的護眼營養素,把這些元素加入日常飲食並不難。莓果烘焙地瓜卡士達醬 (3人份)色香味俱全、營養滿分的甜點,當早餐也很棒!以蛋黃及地瓜泥作為卡士達醬的食材。地瓜泥取代傳統做法中的麵粉及砂糖,提供澱粉熱量及甜度的來源,更營養健康。藍莓富含多酚類的花青素,為護眼健康的水果明星,且含有大量的維生素E,同時與富含維生素A和C的水果,如覆盆子及奇異果食用,不但好吃、美觀,且可進一步提升抗氧化力。食材:蛋黃3顆、砂糖5克、牛奶150cc 、地瓜半條120克、檸檬汁2小匙、覆盆莓10粒、藍莓20粒、奇異果1粒、綠葡萄8粒作法:1.牛奶稍微溫熱、地瓜蒸熟壓泥、奇異果切片、綠葡萄剖半。2.鍋子放入蛋黃及砂糖,攪拌變成淡黃色。3.接著加入地瓜泥且確認沒有結塊。再加入溫熱的牛奶,開小火一邊攪拌到像美乃滋一樣的稠度,熄火。加入檸檬汁。4.將卡士達醬放入耐熱盤,擺放各式水果。5.烤箱設定110度,先預熱10分,烤約20分鐘,表面呈金黃即可。TIP加入澱粉的鍋子易黏焦,所以攪拌時要刮到鍋底。香煎鯖魚佐茄汁彩蔬醬 (2人份)Omega-3中的DHA是唯一能通過血腦屏障的營養素,是構成腦部、神經以及眼睛組織的重要成分。深海魚為Omega3極佳的膳食來源,而鯖魚更榮獲榜首。富含維生素C的黃、紅彩椒及番茄,看來鮮豔多彩;而紫色的茄子含有花青素,具有強力抗氧化作用,是可以改善血液循環及提升夜視能力的植化素。食材:無鹽鯖魚2片、蒜頭4瓣、洋蔥1/3個、紅甜椒1/2個、黃甜椒1/2個、茄子1絛、牛番茄1粒、小番茄5顆、蘆筍5根、四季豆8根、香菜2支、鹽及黑胡椒適量作法:1.蒜頭切片;洋蔥、紅黃甜椒切小塊;茄子切小段、蘆筍、四季豆切段;牛番茄汆燙去皮切小塊、小番茄剖半。2.將鯖魚抹少許鹽,並以小火煎熟至兩面成微金黃色。3.茄子放入微波盒內,並調整微波爐功率至700w,時間設定為1.5~2分鐘,並加上保鮮盒蓋,即可煮熟且不褪色。4.鍋內放入橄欖油,開小火放入洋蔥炒至透明。加入四季豆及蘆筍,稍微翻炒。接著加入紅、黃椒,再加入作法3的茄子,最後再加入牛番茄稍微翻炒即可熄火。5.放入小番茄及香菜,並以鹽及黑胡椒調味,且翻拌以均勻入味。6.步驟5先鋪底,再將鯖魚擺盤。TIP.鯖魚建議以無鹽新鮮食材為佳,若已包裝則以微鹽較佳。.防止烹煮茄子變色的方法有多種,本食譜建議使用微波爐,可維持顏色且茄汁易入味。菠菜&胡蘿蔔南瓜和風蛋捲 (3人份)菠菜是葉黃素的最佳來源之一,對預防視網膜黃斑變性及白內障有很大的幫助,同時富含鉀、鈣、鎂元素,有助眼部肌肉增強彈性。蛋黃不僅含有豐富的葉黃素、玉米黃素及鋅,其生物利用率更是綠色蔬菜的3到4倍。雖然三高患者一般建議不宜多吃蛋,但只要在吃蛋同時多吃蔬果,就能避免膽固醇過高問題。胡蘿蔔含大量β胡蘿蔔素,是必需維生素A的前導物;南瓜則富含纖維、β胡蘿蔔素及高鉀,都是良好的護眼食材。食材:雞蛋3個、菠菜450克、胡蘿蔔150克、南瓜200克、昆布柴魚高湯5大匙、醬油1大匙、味醂1大匙作法:1.胡蘿蔔及南瓜切長條狀並蒸熟。2.將所有調味料調合。3.菠菜的處理:洗淨,切開莖與葉。滾水加入少許鹽,先放莖煮到近全熟,再放葉煮約10秒。煮熟後立即放入冰水中冷卻,擠掉多餘水分,再浸泡在作法2的和風昆布汁中約10分鐘。醃好的菠菜取出後,稍微擠出多餘的醬汁 。4.將一顆雞蛋打均勻,加入一大匙昆布柴魚高湯混合。平底鍋開小火,倒入蛋液並平均散開,煎成圓形蛋皮並冷卻(其餘兩粒雞蛋重複同樣方法)。5.桌面鋪保鮮膜,把蛋皮放在上面,菠菜、胡蘿蔔及南瓜鋪在蛋皮上,把蛋皮捲起。捲好後再用保鮮膜像糖果般包住整個蛋皮,將左右兩側捲起來。6.放置冰箱冷卻定型後,連帶保鮮膜一起切成喜歡的長度,擺盤上桌。TIP本道料理中的菠菜,屬於硝酸鹽含量較高的葉菜。可以汆燙的方式減少硝酸鹽成分,同時搭配維生素C含量豐富的南瓜,就可避免致癌物(亞硝胺)生成。
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2020-05-10 醫聲.慢病防治
思覺失調/個管與社區銜接資源不足 精神病人復歸路仍艱辛
殺警案兇嫌罹患思覺失調症卻長期未回診治療,間接衍生害命悲劇,同時反映我國精神醫療照護網與社會安全網不夠綿密。我國精神照護資訊管理系統所列管個案約14萬人,然而全國僅配置99名計畫性的社區關懷訪視員,且社區中銜接支持病人復能或就業等資源不足,出院病人復歸社會之路仍顛簸。台北馬偕醫院精神醫學部暨自殺防治中心主任方俊凱表示,精神疾病治療的理想目標是讓病人順利回歸社會,工作自立。不過,我國提供出院病人的相關資源匱乏,以執行個案管理的社區關懷訪視員為例,全國僅配置99名一年一聘的人力,其中多是畢業不久的社會新鮮人,工作幾年、感到沒保障就離職,使個管業務難完整延續。長庚醫院復健及社區精神科主任張家銘表示,我國僅於22縣市各設置一間心理衛生中心,人口數於台灣相當的澳洲則設有1197間,並以更充分的人力進行細緻分工,舉例來說,針對風險程度不同個案規劃不同的個管人力比,風險由高至低規畫人力為1比4-6、1比8-10、1比25-30不等,因此能更適時適切地為病人串聯醫療或社會資源。方俊凱表示,有限人力僅能執行最低限度要求,往往見到病人沒有自傷傷人行為就結案,難以積極轉介職能治療或支持就業等資源。這部分看似能由醫院社工支援,但是主管機關並未有相關給付,醫院未必認為有義務要自掏腰包作公益。即使馬偕醫院設有自殺防治中心,並自行承接政府計畫開展支持就業方案與庇護工場等,「我們也怕政府經費斷炊,相關服務就沒了」。衛福部設有社區的住宿型復建機構(康復之家)與日間型復健機構(社區復健中心),作為出院病人復歸社會的中繼站。截至去年底,住宿型機構共有154家共計6650床,日間型機構則為68家,共計可服務3308人。中華民國職能治療師公會全聯會理事長張自強表示,社區復健中心提供多元的生活與職能訓練,病人上完課即可返家,是相對理想的中繼站。不過,2011年起政府給付調整,針對康家支付每人每日508點,且業者有機會與病人加收住宿與餐點等相關費用,因此對經營者較具誘因,其服務量首度超越社區復健中心;社區復健中心給付則為每人每日480點,扣除房租與人事成本,相對無利可圖而使量能萎縮。相關給付應考慮再行調整,鼓勵增加社區復健中心服務量能。
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2020-05-10 橘世代.健康橘
我們都有病:媽媽妳是最美的光頭、你的爺爺不是你的爺爺
好不容易獲得幸福、在職場衝刺、背負家庭重擔時......生病了。《我們都有病》是由3位年輕癌友共同創辦的病友社群,一段段關於疾病的故事集結成書,透過病友與照顧者令人動容的真實分享,讓生病這件事變得不再這麼可怕:「不提倡正向樂觀的心靈雞湯,只聊真實又有病的人生」。「生病後的人生,可能會讓你感到痛,但也可能看到從沒預料到的風景。」【故事一:沒有晴天霹靂,哪來的鋼鐵勇氣(受訪者/鋼鐵晴「晴哥」)】她是鋼鐵晴,人稱晴哥,曾夢想成為全職媽媽,但天不從人願,短短幾年內,她就經歷了早產、腦瘤、乳癌、婚變等一連串生活災難,她的故事充滿刻苦,但晴哥卻活得比誰都像個「人生勝利組」。接踵而至的乳癌:媽媽妳是全天下最美的光頭2015 年,在女兒1 歲多時,晴哥發現她會經常「頭痛、耳鳴、腳麻」。本以為是因為高壓的育兒生活疲憊造成的不適,去醫院檢查後,竟在腦中發現7X7公分的腫瘤,診斷後決定進行「開顱手術」。事隔1年,漸從手術中復原體力的晴哥,竟然又被檢測出乳癌。有過醫病經驗的她,本以為會跟第1次治療一樣,手術成功、等待復原就結束了。沒想到,在第1次打完化療後,身體產生非常強烈的排斥,全身痙攣甚至顏面神經失調。「那陣子真的長得很像佛地魔,我全身的毛都掉光了,包括我的眉毛、頭髮。我那麼注重打扮,當時真的天天都覺得非常沮喪、難過,而且副作用又很嚴重。」強烈化療副作用帶來的不適,晴哥坦承,她也曾想過要放棄。直到有天寶貝女兒對著她說:「媽媽,就算妳是光頭,妳也是全天下最美的光頭。」女兒的話,喚醒了晴哥的母性本能─她當下覺得自己必須要學會更加堅強、更加獨立。「為了陪女兒更久,我一定要撐下去。」罹癌後乳房重建 她成了一名超模辣媽在女兒的陪伴和鼓勵下,晴哥順利熬過所有療程。但治療結束後,卻又出現了一項新的選擇題──是否要進行乳房重建?許多乳癌治療的過程中,必須切除乳房。因此在痊癒以後,乳房重建與否,會是許多乳癌病患共同的疑問。晴哥當時在一些乳癌病友社群爬文,想聽聽前輩們的意見。但她發現,每當年輕乳癌病友詢問起重建乳房的話題時,得到的經常不是建議,而是譴責。許多年紀較長的病友會說:「我最討厭有人和我提乳房重建。」「幹嘛這麼膚淺?妳是要命還是要奶?」「如果另一半因為妳沒有乳房而不愛妳,那分手也罷!」等各種負面回饋。由於從小就曾因為胸部被嘲笑過,晴哥最後還是選擇重建。重建後,有次晴哥在粉專上分享她的比基尼照,大秀罩杯升級後的「新身材」,竟意外引起媒體關注。除了被三立邀請穿著比基尼進行專訪外,又陸陸續續有多家媒體競相採訪她的故事。抗癌超模與抗癌勵志作家的誕生比基尼一照,讓晴哥的故事被大肆曝光,從此她在病友圈中多了一個封號:「抗癌超模」。如果到晴哥的粉專「鋼鐵晴/ 抗癌小跪婦」逛逛,一定會看到許多養眼美麗的比基尼照和生活照。她常常會和大家開玩笑說:「她的自信,來自於乳房重建後的這2粒。」這2粒,得來不易,建立在高昂的重建手術費和病友的眼光與社會壓力之上。但也因為晴哥當初勇敢做出會讓自己快樂的選擇,她最終鼓舞了許多年輕乳癌病患決定重建,她的故事也為許多病友癌友帶來勇氣與力量。最近,她還多了一個新的斜槓身分:「抗癌勵志作家」,新書名字叫做《沒有晴天霹靂,哪來的鋼鐵勇氣》。不再只是個守在家中凡事靠別人的太太 說到晴天霹靂,我們不禁想和她聊聊婚變一事,晴哥對此,並沒有著墨太多。但她說,在經歷了那麼多事情後,她意識到:過去那個夢想是當家庭主婦的她,似乎犧牲了自己的全部,在為了別人而活,不論是在感情上、家庭上,還是女兒。「有一天,我希望能完成女兒從小的願望:出國看雪。」「而且,是靠著我自己的力量。」聽著她溫柔卻堅定的語氣,我們知道,她不再是那位每天守在家中、凡事靠別人的太太了,她已經是位堅強走過重大苦難的「人生勝利組」。【故事2:化照顧者的經驗 為夢想的種子(受訪者:失智症爺爺照顧者/小花)】「你的爺爺不是你的爺爺」,當失智症降落在一個家庭。她是小花,任職於新創公司,做著時下最夯的數據分析工作。24 歲的她,另個身分是位照顧者─照顧患有失智症的爺爺。失智症的過程─你的爺爺不是你的爺爺原本爺爺的身體硬朗,雖然已經高齡93歲,仍可以打理生活。但漸漸的,爺爺開始忘記按洗衣機、忘記有沒有吃飯、忘記有沒有吃藥。原以為這些「忘記」,只是正常的老化現象,直到去年,爺爺一個人走上國道─成了新聞,上了媒體報導。小花全家因此被網路公審:「為什麼不看好老人?」帶爺爺就醫後,經過巴氏量表的檢測,醫生判定爺爺「輕度失智症」。失智,讓爺爺的時間靜止在約莫40年前,沒有手機、沒有網路,一碗陽春麵15元的年代。在過去,爺爺習慣走著固定路線撿發票回家。近幾年,因為電子發票的推廣,能撿的紙本發票變少了,但爺爺撿發票的習慣仍繼續著。由於失智症導致認知退化,漸漸的,爺爺撿回來的東西,也不再只是發票…。一般輕度失智症到中重度,最快也要1 到2 年,但爺爺退化的速度更快,經常性走失─到派出所尋人開始像跑自家後院…這並非小花家人想要的常態。他們曾經請過看護照顧,卻被爺爺打跑,因為爺爺認為看護是小偷。認知混淆,讓爺爺有時也會懷疑自家人偷竊,甚至產生攻擊行為…照顧者的身心理壓力,讓小花曾想過讓爺爺到安養中心獲得更完善的照顧,但看過的環境都不理想,就算有屬意的安養院,還有等待期的問題。在沒有合適的選擇下,由家人照顧是必然的選擇。孝順的小花自願協助父母照顧爺爺。但沒想到,被照顧者影響照顧者的情緒,遠遠超過她的預期。小花說,照顧家人的耐心,消磨速度比外人想像中的更快。善用網路與社會的資源,照顧者喘息服務因為察覺到自己身為照顧者所承受的巨大心理壓力,小花透過網路,尋找可以幫助到自己的資源,像是「當我們老在一起」的喘息照顧居家服務員。透過偶爾請人與自己分擔居家照護的重擔,儘管時間短暫,對心理壓力的舒緩,卻非常有幫助。小花發現,如果照顧者是年紀較長的父母輩,可能會因為對網路工具的陌生,不知道該如何尋求協助,只好繼續承擔身心的壓力。化照顧者的經驗為夢想的種子小花說,現在的她,已經不急於逃離照顧者的角色了,反而想著運用這段經驗,找到改善長照現況的契機。她希望未來可以將自己身為照顧者的經歷,結合數據分析,做一個和老人照顧相關的媒合平臺。但她還不清楚這個目標,將會怎麼進行,但她希望可以盡一份心力,幫助到更多需要的人。我們也很期待,小花心目中的照護平臺,在未來可以真的被創造與落實!不如平臺的名字,就叫做:「我們都需要喘息」吧!本文摘自《我們都有病》、布克文化2020/03/05出版【關於更多「家庭」大小事↘↘↘】。別對隔代教養貼標籤 小甜甜慶幸自己沒長歪。以「賦能」開創長照新模式 重拾被照顧者的生命意義。李佳蓉:給孩子想回家的理由,不要成為「最熟悉的陌生人」 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-05-10 新冠肺炎.預防自保
新北紓困案中央審 陳時中:有些案子地方就能處理
新北市把民眾擴大紓困申請案送衛福部審查。疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,地方有疑慮的中央可幫忙,但也發現有些案子,用心算或用眼睛看就有答案。送中央審查,發款時間會稍延宕。因應疫情,政府擴大發萬元紓困。但連日民眾搶辦、第一線承辦壓力大,新北市政府更直接將9301件紓困案、共55大箱送到衛生福利部,要讓中央審查。衛福部假日加派百人緊急處理。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會表示,日前有說過,擴大紓困案「中央審查,地方免責」,因有些紓困申請者資料不清楚,為了讓地方更有信心、不要困擾,能核的先盡量核,有困擾的可以送中央,中央也會負最後的審核責任。陳時中說,他的基本態度是寧可錯發也不要漏發,如果申請資料很完備,3天審查、5天撥款,但如果需要中央核備,撥款最長的時間不會超過2週。但有縣市政府說11日(下週一)就要發,「事實上很難的。」目前也僅有新北市送來中央審查。陳時中也表示,疫情記者會前也特別到衛福部看一下,感謝加班的人員,有員工帶孩子來加班,他心中也很不忍。但中央不會拒收,如果地方有困擾的案件,中央一定會幫忙做,希望盡快把事情做好。不過,陳時中也說,他現場看了狀況,有些案子已經很明確,「沒必要送到中央」。有些案子用心算或用眼睛看,就很清楚知道能不能過。如有人申請,但每個月收入新台幣3.5萬元,「這還要送到中央審查?」陳時中說,也有看到一個案子,是洗碗工,受疫情影響沒工作,一家人銀行帳戶只有2000多元。這只要檢查一下有沒有勞保或其他保險,尤其急難救助平台已經行之多年,身分證字號輸入就有明確答案。陳時中表示,大家都很辛苦,相關資料本來就不清楚,地方政府在第一線可以核的、趕快審核,如果資料不完全或不容易判斷的,需要中央間接來看,中央也會幫忙,但時間就會稍微延宕。
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2020-05-10 新冠肺炎.預防自保
影/帥爆了!醫師竟是舞林高手 帶頭大跳洗手舞
彰化秀傳醫院胸腔外科醫師李佳穎是位舞林高手,在新冠肺炎疫情期間,為了替醫護人員紓壓,最近帶領院內醫護和行政人員,錄製一段時下流行的洗手舞影片,自娛娛人,也寓教於樂,影片上網後,被網友驚為天才,直呼帥爆了,紛絲也為之爆增。彰化秀傳醫院表示,自從二月爆發新冠肺炎疫情以來,很多民眾都感到焦慮和恐慌,衛生及醫療機構都強調勤洗手的重要性,但教法不一,舞功高強的秀傳醫院胸腔外科醫師李佳穎,乾脆用跳的,表演洗手舞,好記又有趣。李佳穎醫師是有名的舞林高手,經常在外科聚會上大秀舞技,為了紓解院內同仁工作的壓力和辛勞,發起跳洗手舞活動,更召集了醫護和行政人員共7人錄製教學影片,只經過兩次練習就上陣,由他帶頭跳,大家自得其樂,影片PO上網後,佳評如潮。李佳穎輕鬆跳洗手舞,但談到洗可就正經八百,他說,儘管最近疫情趨緩,但是日常生活的手部清潔還是非常重要,1公克肥皂勝過100萬抗生素,預防疾病最簡單的方法就是把手洗乾淨,養成良好的個人衛生習慣,就能保護自己和家人健康。李佳穎說,是在網路上看到蔡恩雨和朱浩仁的「洗洗洗洗手」洗手舞MV,覺得有趣又容易學,所以發起這個洗手舞宣導活動,希望大家藉著活潑輕快的旋律,確實做好正確洗手7步驟-內外夾弓大立完,保護自己也保護他人。
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2020-05-10 新冠肺炎.預防自保
酒店擬解禁 公關:台商忍很久 生意會爆好
中央流行疫情指揮中心昨宣布,目前暫停營業的酒店、舞廳等在符合防疫安全條件下,可開放營業。今天是酒店、舞廳停業滿月,相關行業人士都很期待。北市中山區酒店工作的女公關軒軒表示,如果酒店真解禁,實質上生意一定會爆好,因為台商、業者都「忍很久了」。軒軒說,她在私人招待所工作,因酒店禁令暫時歇業至今,其他同事多轉戰KTV、卡拉OK或飯局模式,客層多為熟客與幹部所介紹的友善客人,故在安危顧慮上較放心。但收入和以前比少六成,她沒有家計負擔,所以這段時間她當休息,還去東部玩一趟。軒軒說,酒店業是「連動」、最能反應「台灣經濟」的產業。經濟好時,來消費、甚至談生意的客人就多;而經濟蕭條,酒店、幹部、旗下小姐收入銳減,連樓下賣花、賣香腸和服飾精品店家都受影響。在北市中山區條通開酒吧的業者阿凱說,生意受到疫情停業影響,過年後客人真的很少。如果酒店、舞廳解禁,對他們來說也是好事。政府的紓困方案對他們來說金額不大,也不好申請,所以他「自我紓困」,採取增加開店日、並跟房東談降房租方式來開源節流。學者:中央應統一解套國立中山大學社會系主任陳美華說,指揮中心昨雖宣布暫停營業的酒店、舞廳等業者,在符合防疫安全條件下,可開放營業。此舉看似美意,但真的太奇怪。哪有中央勒令全國酒店、舞廳停業,開放時卻交給地方審核的道理?陳美華說,民眾現在對陳時中的信任度逾九成,表示認同陳時中,怎麼可能更信任地方政府?應該一致性解套,指揮中心「自己關的門,應自己打開」。此舉明顯是中央不想背負責任,但由縣市政府來開放時,則會遇到民眾的道德責難。
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2020-05-10 新冠肺炎.專家觀點
影/WHO:新冠肺炎疫情 武漢海鮮市場扮演某種角色
新冠肺炎疫情延燒全球,起源地至今仍有爭議。世界衛生組織(WHO)專家8日表示,武漢華南海鮮市場「必然扮演某種角色」,可能是疫情起源地,或是放大疫情的環境,呼籲進行更多研究。WHO食安與人畜共通傳染病專家恩巴瑞克(Peter Ben Embarek)指出,疫情爆發後從華南海鮮市場採得的樣本,有部分呈現新冠病毒陽性反應,可認為此處「必然扮演某種角色,可能是疫情起源、或者是擴大疫情的環境」。他推測,某些病患混雜在市場人群中,傳染給密切接觸的旁人,致使病毒在擁擠的市場傳播。恩巴瑞克還表示,當初花一年時間,才確認駱駝是MERS起源,現在「不算太晚」。初步研究、訪談、資料蒐集等等,都有助查清疫情起源時間和地點,可能回頭查到武漢市的市場周邊,或者查到市場以外或更遠的地方。應該先完成基礎工作,再動手檢測相關地點的動物。美國國務卿龐培歐之前宣稱,「有大量證據」顯示新冠病毒起源於武漢病毒研究所,隨後又改口稱不確定,恩巴瑞克則未談到此事。他表示,雖然中國最可能擁有進行調查所需的全部專家,世界各地的團隊和研究人員仍可分享各自的經驗。WHO之前表示,至今沒有獲得中國邀請參與調查新冠病毒起源。中國駐德國大使吳懇受訪時強調,中方對國際調查持開放態度,但不應一開始就把責任往中方推,還指調查病毒起源不能被政治人物作為工具,應由學者來負責。
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2020-05-10 養生.心理學解密
夢到外遇、生病只是做夢?夢境諮詢師告訴你三種最容易被預知的夢境
「昨夜我做了一個夢,夢到我過世很久的媽媽站在我的床邊......」談到夢境的神秘詭譎,人人都有大量的「夢的回憶」想要理解;連續的夢、黑白的夢、驚心動魄的夢、思念感傷的夢......可是一大早醒來就忘了大半,或是偶爾跟朋友討論、紓解,卻苦而不得蛛絲馬跡。 其實許多夢境都是潛意識的作用,也就是你與自己的深度對談,夢境諮詢師李香盈要帶著你展開「尋夢之旅」,每個夢境都是你記憶的儲藏室,讓我們跟夢境管理員借把鑰匙,看看裡面的愛恨憎別離。 「我自己從小就記得各種夢境,更有記錄下來的習慣,大學讀了心理科系後,愈發了解夢境的意涵。我分析了十幾年的時間,累積了千筆的解夢個案,我先和大家分享一個原則,就是每個夢都非常『個人化』。」 進到自己的夢中,原來自己的「真實面目」是這個樣子 「即使人類的心理歷程可能有相同的感受、共同的聯想,但同樣一個夢境,例如『逃亡』,別人的潛意識訊息,不代表是你的;所以許多民俗解夢、心理測驗,都只能做參考,你還是要探索內在,找到解答。」 李香盈說,雖然大數據的資料可以被歸納,但因為人類的意識心智十分神奇與複雜,所以解夢守則的第一條便是:不要把別人的夢當成你的夢,別人的隱喻表徵,也不是你的隱喻表徵。夢境就是你個人的潛意識。 「例如夢到心臟不舒服,有可能是健康的警訊,也有可能是心情低迷;又例如夢到腳受傷,有可能代表行動力出不來,或是生活上遇到了阻礙;有人夢到身上有傷口,有可能代表心裡的傷口。白天你所察覺而逃避的事,夜晚潛意識就來為你複習,愈了解夢境與潛意識,就愈能了解自己。」 可是真的有許多人提到「預知夢」、「親人托夢」,甚至還有警察辦案提到夢境會給線索?難道這些都是假的?李香盈笑著說,世界上有許多不可思議的事,她不會妄加判斷,但世界上真的有「預知夢」,也許你現在就在做預知夢。 預知夢是真的!外遇出軌、健康危機都有跡可循 「在我的觀察裡,很多人做了預知夢,自己卻不知道;或是明明不是預知夢,卻以為是預知夢。」李香盈指出三種最容易被預知出的夢境,一是健康、二是個人狀況、三是預知關係。 「夢裡的符號充滿了象徵與隱喻,在夢境諮詢時,需要仔細探索夢境裡的劇情與感受,才能與個案核對近況,確認線索、做出判斷。有些人夢到戰爭、原子彈要爆發了,其實是內心的情緒快要忍不住爆發了,這就是種當事者的『預知夢』。」 「另一種不是預知夢的夢,常見的是許多人長期夢到另一半外遇,大多時候都不是真的外遇,而是內在翻湧的不安全感,夢境只是幫你『演出來』;但如果夢境充滿外遇的暗示,卻沒有直接演出來,就要留意,這是潛意識察覺訊息的『預知夢』。」 李香盈分享另一個故事(經個案同意分享)。一對夫妻分手又復合好幾個月後,妻子連續好幾次夢到,看見老公往另一個方向走,想要追過去找他,但找不到門,或是樓梯不見了;妻子醒來只覺得很奇怪,跟老公明明好好的呀?怎麼會做這些奇怪的夢。 直到過了一個月,老公外遇女同事讓她當場抓包,她才驚覺:「我的潛意識跑得比較前面,我心裡深處知道他又變心了,他又在對我說謊,我只是不想面對。」 過世親人托夢有意義,每一次做夢都在療傷止痛 「還有一種經常來找我諮詢的夢,那便是『親人托夢』了。各種宗教幾乎都相信,夢是與親人連結的方式之一,因為我們與至親的感情連結,不會因為一方離世就中斷;而親人每次在夢中的變化,就是你哀傷歷程的變化。」 托夢是大家很喜歡討論,甚至將之戲劇化的題材,李香盈則以「悲傷五階段」(註)舉例,協助我們在沉睡中一起療癒。悲傷歷程沒有固定順序,也不見得會全部經歷。 否認 「悲傷歷程的第一階段是『否認』,所以經常聽到有人說,『為何我跟他比較好,卻是別人夢到他,我卻夢不到?』因為即使意識很希望夢見親人,但潛意識還無法面對;或是夢到了一如往常的生活相處,等到快清醒了,才發現到他已經過世了。」 憤怒 「面對親人離世,有些人會經歷憤怒的情緒。可能會夢到攻擊、戰爭、大規模武器等等,當然也有可能與親人有很嚴重心結,所以夢到與親人吵架、衝突。」 討價還價 「有時我們在夢中會想要改變結局,好迴避現實的遺憾。只是雖然夢中有改寫結局,但醒來都很悲傷。像是有一位個案夢到見到他爸爸最後一面,但現實中是沒見到的;而另一位則是夢到更早以前有帶媽媽去看醫生,讓媽媽可以提早接受治療......藉著夢境,想要改變現實的結局。」 憂鬱沮喪 「關於憂鬱,最常見到的是,夢到過世的親人回來了,可是他看起來卻很可憐,穿得破破爛爛的,其實是我們把自己的情緒投射出去。」 不同宗教對此會有不同安慰的儀式,只要對當事者好,李香盈認為都可以嘗試,若能為親人做些事,當事者會比較心安;有時把心裡的話講出來,或是用寫信的,都是紓解情緒很好的方法。 接受 「如果開始接受的話,可能會夢到兩種比較典型象徵,一種是夢到親人來說『再見』,這時親人的狀況比較好了,可能恢復了健康, 回去觀世音菩薩旁邊等等;第二種是夢到自己打包行李去旅行,已經整理情緒、收拾心情,終於準備好可以再出發;在失戀、失婚者,也會看到這個歷程,感覺到心境的變化。」 李香盈說,「人的哀傷要慢慢走,我們只能陪伴。夢境是一個表徵,不代表全部。」 投入潛意識「解夢」,釋放內心深處的壓力與情緒 最後關於夢的迷思,李香盈還有好多想分享給大家,像是「夢裡曾經見過你?」,其實只是「似曾相識」的誤會;又或是很多人說「做很多夢會累」或是「做惡夢好累」,李香盈以自己的經驗分享,她每天都做好幾個清晰的夢,可是卻不覺得累;因為真正會讓你感到疲累的,是心裡深處的壓力與情緒。 還有春夢?被追殺的夢?重複的夢?夢想成真的夢?...... 先來做夢吧!往後再一一分享給你。記得今晚無論你做了什麼夢,明早就把它記錄下來吧!每個夢都很有意義,因為每個夢都是你與自己在深度對話。 【註】伊麗莎白.庫伯勒.羅斯的「悲傷五階段」理論指出,人們會歷經這五種心情轉折:否認、憤怒、討價還價、憂鬱沮喪、接受。原文:.「預知夢」是真的!夢到外遇、生病都有意義 李香盈:走入夢境,探索真實的自己延伸閱讀:.女人50歲燦爛如花,穿搭是次要,自信是首要!造型師4秘訣,輕鬆穿出美麗好身材.母親失去記憶...醫師卻無法診斷是不是失智症!女兒:分離,是隨時會發生的一種存在.他兒子兩年沒找工作、不談戀愛...一副要當「啃老族」的樣子!吳若權:人生最大的風險,就是你不冒險
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
衛福部提4點津貼修正 採「隨到隨辦儘快撥」原則
中央流行疫情指揮中心今宣布擴大針對醫事人員的防疫津貼,主要針對四點提出修正,包含專責醫師每日可以申請二人,津貼仍為每人每日1萬,專責醫院分級給予獎勵,且包含醫事人員、清潔人員等;收治呼吸器患者每日1萬元,再者為指定實驗室最高給予500萬元獎勵。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長石崇良表示,5月8日由衛福部醫事司修正「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」,擴大急診醫護人員為獎勵對象,以慰其辛勞。石崇良表示,修正重點如下:一、新增醫院急診部門負壓隔離病室或單人病室之第一線執行照護疑似或確診個案之專責醫事人員,適用津貼範圍,醫師每人每日一萬元、護理人員每人每班一萬元。醫師每日可申請二人,如採日夜輪班,每班可申請一人二、急救責任醫院防疫獎勵:重度級且評鑑為醫學中心(含準醫學中心)者,每月120萬元;重度級且評鑑為區域及地區醫院者,每月90萬元; 中度級,每月60萬元; 一般級,每月30萬元。獎勵費用應全數分配予急診部門之相關工作人員,包含急診醫護人員、醫事放射人員、社會工作人員、行政人員、救護人員及清潔人員等,並追溯自109年1月起算。三、收治確診個案獎勵:依個案數、病情嚴重度及住院天數,給予額外獎勵;每收治一名罹患明顯肺炎住院患者,給予每人每日3000元,使用呼吸器患者則給予每人每日1萬元之獎勵費,且應全數分配予第一線及共同照護之醫事人員。四、設有生物安全第二等級負壓實驗室之醫療機構,且為嚴重特殊傳染性肺炎指定檢驗機構者,為提供新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)檢驗所購置之相關儀器設備,予以每家醫院最高500萬元獎勵。指揮中心表示,目前共納入九大獎勵項目,相關申請作業須知及細節將於下週公布並通知各醫院,原則上,1至3月份之獎勵費用,請各醫院於5月31日前造冊並檢送領據至衛福部申請,隨到隨辦儘快撥付。4至6月分的獎勵費用,則於7月10日前造冊申請。至於團體績效獎勵及基層院所之獎勵方式,將持續研議並徵詢相關團體意見後,儘速發布。詳細的資料於https://topics.mohw.gov.tw/COVID19/cp-4716-52369-205.html中呈現。指揮中心指揮官陳時中表示,目前整個預算也通過,將會把獎勵部分算好並儘速核撥。
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
母親節前夕...海軍軍眷心聲超催淚 艦指部表揚模範母親
海軍敦睦艦隊爆發群集染疫後,頻頻躍上媒體版面,艦上官兵更因此得接受隔離檢疫,經歷一番波折才終於能回家。母親節前夕,艦隊指揮部特別收錄軍眷心聲,「我喜歡媽媽陪我,可是她常常不在家,因為她要保護我,還要保護其他小孩,我媽媽是一名軍人」,童顏童語超催淚,也吐露軍職媽媽在家庭中的兩難。海軍艦指部錄製的母親節影片中,可見不少女性軍職人員在艦上忙碌穿梭,甚至頂著烈日維護軍艦機械,長時間堅守崗位在艦上操練戰訓,讓她們錯失許多陪伴家庭的機會,家裡的孩子只想著「我喜歡媽媽陪我寫作業,我喜歡媽媽陪我念故事書,我喜歡媽媽牽我的的手,可是她常常不在家」,卻也不忘貼心站在「軍人媽咪」角度著想,「她要保護我,還要保護其他小孩,因為我媽媽是一個軍人」。除了女性軍職人員錯過家庭生活重要片段外,許多男性官兵也因為從軍職、加入艦隊,而不能常伴母親,只好在艦上說,「從小是媽媽守護著我,現在由我守護您」。海軍艦指部表示,捍衛海疆是艦隊官兵責無旁貸的工作,母親節特別感謝海軍軍眷的體諒、支持。此外,國防部、海軍艦隊指揮部也特別表揚「109年模範母親」,艦指部政戰主任馮國維在5月6日親赴模範母親們為在高雄的家中,感謝她們鼓勵子女投身軍旅、報效國家,也期勉海軍子弟繼續精進,開創軍旅生涯成就,成為母親與國軍的驕傲。
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
人妻到藥局買口罩講出「4個字」拿到限定版 網友全羨慕翻
新冠肺炎(COVID-19)疫情仍持續,雖然台灣已經連續26天未出現本土案例,中央指揮中心仍是提醒大家要做好平日的防疫工作,口罩實名制已經上路約3個月的時間,大家也漸漸能拿到足量的口罩,開始有許多臉書社團的網友會分享自己拿到的口罩樣式,有一名人妻就表示自己到藥局成功拿到了「五色口罩」,她也不私藏的教大家該怎麼領取。臉書「大量口罩分享交流」,有一名女網友分享自己8日時到了台中豐原信安藥局買口罩,她表示如果一般購買口罩基本上都會拿到「藍色口罩」,但如果有特別跟老闆娘說要「五色口罩」,便可以領到不同於一般的五色口罩,不過數量有限。女網友也大讚該家藥局老闆娘人很親切,服務很棒,都會提醒老年人注意安全,也提醒大家領完口罩要記得說聲「謝謝」。對於可以領到五色口罩,網友表示「好好喔」、「真好,我在新北市都領不到…」,「好好看的配色」、「太遠了~~~果然別區的口罩都不會讓自己失望」、「第一次離我這麼近,可惜還不能換…」、「太遠了,好想請你代領」、「雲林也有領到,藥局表示今天是馬卡龍口罩」。
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2020-05-09 科別.感染科
沒被老鼠咬 三重女也中漢他病毒
基隆5天前出現北部首起漢他病例,新北市衛生局昨天也宣布在三重發現1例漢他病毒出血熱,是今年國內第5例,北部第2例。病患是50多歲女性,無慢性病史或近期國內外旅遊史,目前出院休養,健康狀況良好。病患活動地以住家及工作地為主,工作地有老鼠出沒,但未被咬傷,疑似吸入或接觸遭漢他病毒汙染的鼠糞尿感染。今年國內漢他病毒已累積5例,創5年同期新高,原因待釐清。前3名患者都住高雄,患者間無地緣關係。國內自2010年以來累計19例,男性12例占63.2%;年齡40歲以上最多,有15例,占78.9%。疾管署副署長莊人祥說,漢他病毒出血熱為人畜共通傳染病,不會人傳人。人類吸入或接觸遭鼠糞尿汙染、帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體,或被帶病毒的齧齒類動物咬傷,就可能感染。如發現鼠類排泄物,應戴口罩、橡膠手套及打開門窗,以100毫升市售漂白水加上1公升清水混合,潑灑於可能被汙染的環境,消毒30分鐘後再清理。新北市衛生局表示,病患上月15日發燒、全身痠痛,自行到診所就醫,症狀一直持續,17日至醫院就醫後通報,經2次檢驗後確診,26日已經出院在家休養。目前健康狀況良好,相關接觸者皆無類似症狀。衛生局表示,新北市前2年各出現1例漢他病毒出血熱,並未擴散傳染。目前已對個案住家及工廠周圍半徑200公尺捕鼠、滅鼠、防鼠及消毒防治,並為附近住戶衛教。漢他病毒出血熱潛伏期為數天至2個月,會出現突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等症狀,約第3至6天發生出血症狀,隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者會出現休克或輕微腎病變,並可能轉變成急性腎衰竭,治療後病況可改善。
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2020-05-09 新冠肺炎.專家觀點
陳時中穿上「○號」球衣親臨新莊球場 推動「樂活防疫」
中華職棒在四月領先全球開打,昨天再搶當全球第一個開放球迷進場的職棒聯盟,在新莊、台中洲際棒球場兩地開打賽事,都吸引「滿場」一千名球迷進場,有「防疫MVP」之稱的中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也親臨見證,他說:「秩序非常好,下次來試試看兩千人。」台灣防疫有成,讓中職賽事不斷成為「全球第一」,昨天獨步全球開放一千名球迷進場,再次搶盡國際版面,兩地合計兩百名以上國、內外媒體進場採訪,其中在新莊進行的富邦悍將與統一獅隊之戰,就湧入超過一百五十名媒體,多家日、美媒體及國際通訊社都沒缺席,陣仗堪比國際賽。新莊賽前由三軍儀隊及特戰官兵舉護國旗,並由防疫第一線英雄、陸軍六軍團三三化學兵群十位官兵代表領唱國歌,為比賽揭開序幕。新北市長侯友宜也在賽前致詞時大讚,中職能成為全球第一場有球迷的職棒比賽,「因為台灣防疫工作做得好,是全球最驕傲的國家。」已連續四個月沒休息的陳時中,昨天下午宣布「零確診」喜訊,晚間則穿上「○號」球衣親臨新莊球場,他稍早已表示不會開球,原因是因為忙疫情已四個月沒有運動,「如果我去開球,我相信我的腰沒辦法承受,會受傷。」陳時中表示,台灣下一步要開始力行防疫新生活,而看球就是最標準的「樂活防疫」。目前進場看球採實名制、梅花座、戴口罩等方式,但現場禁止飲食。至於在台中洲際球場進行的中信兄弟與樂天桃猿隊之戰,「百萬象迷」進場意願踴躍,限額一千張門票在賽前就已售罄,今晚賽事的預購票也已完售,確定連兩天「滿場」。台中市長盧秀燕賽前也到洲際球場巡視,稱讚現場防疫配套措施縝密,並表示這場賽後就會立刻和中職及指揮中心開會,討論接下來如何逐步鬆綁,包含飲食開放與否。
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
加拿大總理杜魯道 感謝台灣慷慨捐贈口罩
加拿大總理杜魯道(Justin Trudeau)今天在例行記者會中,明確感謝台灣慷慨捐贈加拿大醫療用口罩。加拿大外交部長沈潘(Francois-PhilippeChampagne)昨天在國會視訊會議上,面對保守黨議員法斯特(Ed Fast)連番詢問「台灣捐加拿大口罩,你是否要表示感謝?」,沈潘只是不斷強調「感謝各國提供加拿大醫療物資」卻絕口不提「台灣」之名,反應令各方譁然。今天在杜魯道例行記者會上,加國媒體對此提問:「台灣捐贈50萬片口罩給加拿大一線醫護人員抗疫,你的外長感謝這個國家,卻不願說出『台灣』的名字。那你呢?」杜魯道毫不遲疑回答:「我很樂於感謝台灣的慷慨捐助。」杜魯道說:「此時此刻,很重要的是,加拿大人與世界各地的人團結在一起,相互支持。因為這是一項全球挑戰,全球都要應對。我們需要一起努力,我們也會這麼做。」杜魯道緊接著被問到,澳洲前總理滕博爾(Malcolm Turnbull)出版回憶錄建議加拿大,面對中國「霸凌」行為,應該挺身而出,而非退縮,「加拿大政府現在是挺身而出,還是退縮呢?」杜魯道沒有直接回答。他的答覆是:「作為總理,我的責任是確保我們供給加拿大人、確保加拿大人安全。這是國人對期望我做的工作,也是我在做的事。我們將確保加拿大人獲得度過疫情大流行所需的設備、物資和支持。」杜魯道表示,「當然我們也會問一些棘手問題,包括如何度過疫情大流行、它是如何發生的,以及我們如何從中學習。接下來幾個月,我們有足夠時間提問。我的重點是盡一切可能,正確幫助加拿大人做到這一點。」沈潘曾在中國駐加大使館3月28日上推特貼出中國銀行捐出3萬片口罩及醫療物資給加拿大的照片後,立即於個人推特分享同一貼文並表達感謝。法斯特昨天在質詢時,刻意點出「台灣捐口罩給加拿大已近2周,沈潘卻仍保持沈默」之事,要求沈潘表態。沈潘說不出「感謝台灣」的字眼,雖然令許多人傻眼,但他在同一場質詢中,重申加拿大支持台灣成為世界衛生大會(WHA)觀察員的立場。此外,同一天晚上,加拿大國貿部長伍鳳儀(MaryNg)上推特(Twitter)發文說,她剛剛已與台灣經濟部長沈榮津通電話,重申加拿大感謝台灣捐口罩共同抗疫。台灣外交部4月28日宣布,台灣已於22日捐出50萬片口罩給加拿大共同抗疫,加拿大駐台北貿易辦事處代表芮喬丹(Jordan Reeves)代表接受。其中40萬片捐給加國聯邦政府、5萬片捐給安大略省(Ontario),亞伯達省(Alberta)及卑詩省(British Columbia)各獲贈2萬5000片。外交部也特別委請加方將部分口罩提供當地原住民使用。所有口罩均已送抵加拿大並完成交接。加拿大2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情,至5月8日為止,確診案例6萬5399例,死亡人數4471人。
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2020-05-09 橘世代.健康橘
康思云15年領悟 找回自己的母親節
彭秋華今年的母親節,因為疫情沒有家族聚餐,卻收到了兒孫輩準備的「禮物包」—裝著圍裙、杯子、筆記本等日常用品,用品上的圖案是外孫「小飛」手繪作品。禮物的發想來自於彭秋華的女兒康思云。手作禮物送媽媽 全家都參與康思云從小就喜歡手作禮物送媽媽,彭秋華每個禮物都留下來:學生時代送的紙黏土貓咪、大學時做的項鍊…,這些很有時光感的禮物,讓她直呼:「家裡快擺不下了!」今年母親節,康思云原本想手繪媽媽形象後線上送印,做成日常用品當禮物,但又希望這個禮物可讓全家人都參與,於是改了形式。先是做問卷讓大家填答:「如果用種動物來形容秋華,會是哪種動物?」「今年想對秋華表達感謝的一件事,是什麼呢?」她和小兒子小飛就根據大家的回覆來創作,具體化成生活物品。康思云是「新活藝術」執行長,也是位藝術輔療師,平日的工作是透過不同的藝術媒材創作,帶長輩整理、回顧生命,甚至發起許多圓夢計畫。回到生活領域,66年次的她和多數中年女性一樣,同時要扮演女兒、太太、媳婦、媽媽的角色,比較不同的是,她將自己擅長的發想與藝術創作,充分在家庭生活中發揮。每年母親節總有不同的方式,幫媽媽慶祝。原以為有15年媽媽資歷又兼具創意的康思云,在她身上可以聽到一個母親節的溫馨故事。但康思云很誠實:「沒有,我覺得母親節好累!」1次準備4份禮 受罪母親節成為媽媽的前10年,她從不覺得「母親節」是屬於自己的節日。從小喜歡手作,自製禮物送媽媽已是習慣,加上體貼人的個性,讓她希望「媽媽們」在這個日子裡感受到被重視,總在母親節1個多月前就開始準備禮物。「我要幫媽媽、婆婆、小孩保母準備禮物,我是外婆帶大,也一定要有她,而且4個人的禮物還不能一樣,因為媽媽看見外婆收到什麼、婆婆會去找保母,如果發現禮物一樣就尷尬了」。此外,那時候小孩年紀小,母親節還要忙著參加孩子學校的活動、要煮飯、要幫小孩洗澡…,康思云一口氣說完要做的事後下了結論:「那天根本不是快樂的。」隨時間推演,康思云的母職負擔與工作分量都愈來愈重,準備禮物的快樂心情早已不復存在,反覺得疲累。老三小飛出生那年的母親節,她跟先生說:「我告訴你,所有幫其他人過的,都不算是我的母親節!」她把為婆婆過節的責任交還給先生;她跟兒子說:「母親節你們陪我逛街,我看到喜歡的東西,你們出錢買來送我。」但偶爾還是會做禮物給「媽媽們」,卻開心地發展出「一種想法可以做出N款客製化禮物」的方法。這5年來,她終於懂得「享受」這個屬於她的節日。日常對話勝送禮 讓愛不保留母親節時,先生有時會下廚,或是全家去吃她喜歡的食物。兒子也用零用錢幫她買了許多小禮物,每當有人看著她的胸針或是圍巾問:「這好好看喔,哪裡買的?」她總是驕傲地說:「兒子送我的!」康思云一直相信,人與人之間的良好關係更需要經營,但她這幾年才體會到,用心經營的前提是「先照顧好自己」,避免自己在瑣事中枯竭耗盡、讓自己保有源源不絕的創意與愛,是媽媽可以給家人最好的禮物。而母親節呢,喜愛過節的康思云仍然慎重以對,但這15年的母親節經驗教會她,生活不是單一節日而已,是更多的日常對話和笑容堆積起來的。比送禮物更重要的是,在那天真實傳達你的感謝讓媽媽知道。照片說故事家族相片書 給外婆的禮物康思云去年母親節送給外婆的母親節禮物是本相片書。她在家族LINE群組裡宣告要為外婆做本相片書,請家人提供自己和外婆的合照,並回答3個問題:1.你如何形容她?2.和她有過最難忘的事?3.最感謝她的事?她將大家提供的文字和圖片,編成一本書,每個人一個跨頁,左邊放照片、右邊放想對外婆說的話。外婆拿到之後好喜歡,天天都拿起來看。客製化禮物1張愛心照 滿足4個媽康思云找了1張照片模組,用12張小照片上的不同手勢,拼出一張有愛心形狀的大照片,放入相框中,這個送給媽媽的禮物只要置換其中幾張照片,就可以改送婆婆,還有外婆,甚至是保母,一個禮物買4個不同的框,成為4個媽媽的母親節禮物。創意禮物 來這找靈感康思云會參考國外網站,像是Pinterest就是很好用的圖片分享類的社群網站,裡面輸入關鍵字像「mother's day」、「Hand-made」等就會有許多創意禮物的點子。康思云提醒,不要陷入禮物要手作才有誠意的迷思,如果你花心思了解媽媽、時時「更新」對她的理解、知道她真正想要的是什麼,無論是不是手作,都是獨一無二的好禮物。看更多報導:《橘世代》【精選延伸閱讀↘↘↘】。曬媽媽青澀照片 網友驚艷:氣質像女明星。零修圖時代 「高顏值」阿母的最美身影 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生?還在煩惱退休、健康、生活嗎?加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活,從現在開始為你自己的人生而活!>>現在立即加入
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2020-05-09 橘世代.好學橘
張文菁當老學生 彩繪人生下半場
從事新聞工作25年的張文菁,在50歲人生最顛峰的時刻,毅然離開職場,同事驚訝她的決定,而她早已做好人生規畫,人生下半場拾起童年的夢,回到最愛的繪畫世界。每天泡工作室 開心玩創作走入張文菁的工作室,船木家具與油彩溶劑參雜的氣味,門旁的玻璃櫃櫥窗,放了些貝殼、石頭,是她在創作過程中,時常放入畫中的元素。白牆上掛滿的油畫作品,是張文菁這3年多來的心血,不分平、假日,她每天下午進工作室到半夜才離開,是她退休後的日常。考美術研究所 開心上學2013年從平面媒體編輯台退休後,張文菁考入台師大美術研究所,回憶放榜時的心情她說,「真的是開心,每天上學都很澎湃!」初入學,她像是20多歲的「研究生」,徜徉在藝術與知識的殿堂。去年10月,她舉行了「蛻變.獨白」畢業創作展,她的畫中有人、有景,也有她半百生命的縮影。時間軸拉回1985年,大學畢業後在雜誌社任編採,1988年考進平面媒體任記者,採訪科技、產業新聞,在她筆下,記錄了台灣科技產業最蓬勃發展的年代,記者生涯也培養她敏銳的眼光。6年後,她轉任編輯,有別於過去記者全天候待命,白天是屬於她的自由世界,工作型態的轉換,讓她有機會重拾畫筆。退休年資一到 轉戰新目標工作之餘,張文菁把美術的靈感慢慢抓回來,同時嘗試在副刊撰寫短文。就這樣,一路守著編輯台,「但當工作變成只是1份工作,如果可行的話,就盡快離開吧!」退休年資一到,她選擇離開,轉戰另個目標。繪畫與文字在張文菁心目中,有著同等的地位。「有時繪畫先行,有時文字先行,彼此激盪交融,不斷進化」,張文菁說,繪畫跟文字很不一樣,繪畫是瞬間的印象,文字則是需要時間理解的過程。雖然文字的表達比較完整,但對她而言,仍必須用繪畫的方式,把最精采的那一瞬給抓出來。油畫表現形式相當自由,可以不斷修改堆疊,而每一次的腦力激盪,或是在文字書寫時所產生的視覺意象,對她而言都是新元素,可融合到畫面中,呈現她靈魂深處的情感。浸淫繪畫世界 找心靈出口讀師大美研所的短暫歲月,張文菁不斷反思自身閱歷。畢業論文她引用了德國哲學家黑格爾的一段話:「繪畫…變成精神的鏡像。」張文菁將自身經歷,投射在她的系列作品中。翻開張文菁作品集,都有寫實的人像「困」在她的畫裡。冰裂、火山與漩渦,成了禁錮人像的枷鎖,好似當時在職場上的自己,想要掙扎突破,最後是在繪畫國度,找到心靈出口。畫中咕咾石、珊瑚石的意象,是她對原鄉的呼喚。張文菁來自澎湖,雖然並非當地出生,但父親常講述家族在澎湖的故事,咕咾石斑駁的紋理,珊瑚不斷新生、再造的模樣,是她對家鄉的記憶。創作解放自己 蛻變獲新生繪畫的過程中,張文菁獲得療癒,她說,工作中的自我通常是隱藏的,而創作就是把自己解放出來的過程,珊瑚蟲代表著自己的新生,火山、熔岩與冰河,則暗喻蛻變過程的心境。繪畫,讓她獲得新的生命。如今,她與自我的對話暫告一段落,轉而將大自然的紋理,在她的畫布上交融,繼續她下一系列的創作。看更多報導:《橘世代》【更多精選延伸閱讀↘↘↘】。曬媽媽青澀照片 網友驚艷:氣質像女明星。康思云15年領悟 找回自己的母親節我們成立「橘世代粉絲團」囉!不定時好康抽獎,快加入吧!現在立即按讚
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2020-05-09 科別.腦部.神經
心悸、失眠、暴躁易怒是更年期? 當心自律神經失控的5警訊
50歲徐阿姨在公司常笑臉迎人,但不久前母親罹癌,加上兒子出國學費高,導致一時壓力過大,讓她經常莫名感到胸悶、心悸,也因精神狀況差,在辦公室對人頤指氣使,同事私下暗封「鬼見愁」,經輾轉就醫確診為更年期引發自律神經失調。亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師張茂森表示,以女性生殖內分泌學的角度而言,女性一生會遇到三次危機,第一次是青春期,第二次是懷孕期,第三次是更年期,共同特色為身體的性荷爾蒙起了極大變化,若沒有妥善處理,恐會造成身心負擔。近20年來,因少子化、高齡化的結果,使女性花費更多心思栽培孩子,加上父母年邁需要照顧,因此50幾歲被當作「夾心餅乾」的婦女,經常被壓力壓得喘不過氣。張茂森指出,50歲是漸漸進入更年期的年齡,體內動情激素明顯下降,當缺乏女性荷爾蒙的支持,會出現體力變差、器官機能退化、力不從心等,但這些都是顯而易見的改變;若是自律神經失調,則會使抗壓性下降,當壓力大到無法應付時,就會出現頭痛、胸悶、心悸、恐慌、莫名其妙情緒低落、睡眠障礙等。然而,這群婦女在向外尋求協助時,因無法精確描述症狀,經常得不到親友的關懷與支持,看似無病呻吟卻又在家庭與社會中扮演非常重要的角色。張茂森提醒,當更年期婦女為自律神經失調所苦時,不應被視為「病人」與「家庭負擔」,周遭的人更應提供強而有力的心理支持,並鼓勵她們積極治療,才能協助更年期婦女重返家庭與職場。 延伸閱讀: 抗壓性太好才生病? 培養4個習慣強化你的韌性 工作好累不想親熱? 可能是自律神經系統在影響你 
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2020-05-09 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁談抗疫經驗 美官學肯定台灣模式帶來希望
副總統陳建仁今天在史丹佛大學線上論壇分享台灣在「透明」之下的成功抗疫模式,美國官學界予以肯定,美國國務卿科技顧問蔣濛說,國際社會見證了2020年台灣帶來的希望。位階相當於助理國務卿的蔣濛(Mung Chiang)表示,過去數個月來有關2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)的起源仍沒有答案,他認為所謂國際合作奠基於透明和開放,不只是一項工作而已,國際合作的真正精髓是像台灣一樣對世界有貢獻。「台灣與全球2019冠狀病毒疾病疫情:給世界的啟示」(Taiwan and the COVID-19 Pandemic:Lessonsfor the World)線上論壇,陳建仁以「台灣模式」對美國社會發聲,分享4個多月來台灣的防疫行動。陳建仁從2003年嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情中得到的深刻教訓開始談起,結語切入台灣奉獻國際合作打擊病毒,以及想要參與世界衛生組織(WHO)的行動意志力。蔣濛認為,正是台灣政府尊重言論自由,因此資訊受到信任,他深信台灣不是孤島,而是希望的燈塔、印太地區的典範。他謝謝台灣在這段挫折和磨難的日子裡帶來讓人歡欣慶賀的事物,讓國際社會見證了2020年台灣的希望,並肯定「自由是公共衛生的基石、技術進步的北極星」。蔣濛進入國務院之前是普林斯頓大學(PrincetonUniversity)電機工程與電腦科學教授,他於1977年出生在中國天津,11歲時舉家遷到香港,之後到史丹福大學求學展開學術之路,曾獲美國國家科學基金會授與年輕科學家的最高榮譽華特曼獎(Alan T. WatermanAward)。談到「台灣模式」的透明度時,擔任與談人之一的台裔學者陳仁宜(Lanhee Chen)分析,台灣對於疫情的「透明」有兩種層面,一是資訊的透明,另一是政府官員在回應疫情挑戰時對於政策措施的透明。儘管有些美國媒體論戰台灣模式無法用在人口較多、社會結構較為複雜的美國,但陳仁宜肯定台灣模式在經濟、公衛與社會等面向做了很好的整合,不只可以用於應對現在的疫情危機,也可以運用在其他的危機事件。世界衛生大會(WHA)今年將在5月18、19日以視訊方式舉行,台灣能否以觀察員身分參與WHA面臨中共阻撓,陳仁宜說:「中國不讓台灣對外溝通防疫訊息一事非常真實,也是中國總體戰對台灣干預的例證。」他呼籲並建議民主國家加強、擴大和台灣的雙邊關係,讓台灣能夠參與國際組織、確保共享價值。陳仁宜是美國公共政策專家、哈佛大學政治學與法學雙博士,2012年擔任共和黨總統候選人羅姆尼(MittRomney)競選團隊政策主任;現為胡佛研究所(HooverInstitution)研究員。
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
女都賣玉蘭花男都填舉牌 陳時中:寧願錯發也不願漏掉
紓困爭議至今未解,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示,稍早看新聞,看到公所人員說,來申請紓困的男性都填做舉牌工作、女性都說在賣玉蘭花,怎麼可能有這麼多人,對於他們,陳時中說「寧願錯發也不願漏掉」,今天下午也將會整理簡單的公式讓地方審查時可以更方便。陳時中表示,現在申請紓困的案件仍舊很多,且很多案例資料相對不完全之下,承辦人就會有協助備齊資料的壓力,不過,資料不全的人就是不全,要求他們提出證明就會有困擾,雙方都有爭執和爭議,也導致地方政府寬嚴不一,公所認知不同。他說,今天一早看到新聞說,有一個公所說,來申請的男性都說自己在舉牌、女性都說在賣玉蘭花,那位公所的人說「怎麼可能這麼多人」。對此,陳時中說,他們本來我們要幫忙的人就是處在社會相對邊緣,相信他們不是蓄意要騙,這樣不好,但是公所的人都很盡責,因爲長期社福審查都是相對嚴格,所以有落差在。今天下午指揮中心會做出比較簡單的公式,讓地方政府審查時可以方便一點。該公式的提出是「寧願錯發,也不要漏掉需要的人」,需要領的人絕對不會領不到,此紓困申辦會到六月底,不要心急,給我們一點時間把事情做好,也向基層表達謝意。
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2020-05-09 科別.眼部
4種人最易長針眼!該冰敷還熱敷醫師告訴你關鍵
30歲電腦上班族楊小姐,最近一週工作壓力大,經常熬夜,臉上長了痘子,眼睛疲累,右眼皮還長針眼,自己熱敷了一天想消腫,結果針眼反而更腫痛,嚇得她趕緊就醫;另一名60歲王先生,則是上個月長針眼自行冰敷擦藥後,針眼變小也不痛不癢,但持續冰敷仍未完全消退,就醫後,醫師告知他,應該熱敷才能消腫。針眼可簡單分為兩種書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示,針眼可簡單分為兩種,一種是皮脂腺開口阻塞而引起細菌感染,常伴隨紅、腫、熱、痛或合併有化膿等症狀,又稱麥粒腫;另一種是腺體慢性發炎較無細菌感染,在眼瞼上出現腫塊稱為霰粒腫。 麥粒腫(針眼急性期)的膿包正在形成,易紅腫熱痛,倘熱敷容易刺激發炎,而更加重症狀;霰粒腫(針眼慢性期)主要是慢性發炎形成肉芽組織腫塊,適度熱敷能促進血液循環免疫反應,有時可幫助腫塊消退。但有時不好自行判斷正處於急性期或慢性期,所以熱敷、冰敷選擇錯誤,反而加重病情。 治療方面,吳仁斌說,麥粒腫會使用含抗生素的眼藥水、藥膏,或加上口服抗生素治療;霰粒腫則可能合併使用含類固醇藥膏,必要時可考慮局部麻醉手術切開刮除。 針眼的好發族群至於哪幾類人要當心針眼上眼?吳仁斌解釋,經常熬夜、作息不規律者,常用手揉眼習慣者,愛吃刺激、油炸食物者,或是油性膚質,皮脂腺分泌較旺盛者,以上四類人都屬於針眼的好發族群。 最後,吳仁斌強調,針眼的發生與個人體質有關,但日常生活的衛生習慣也會影響針眼發生的頻率與程度,因此調整生活習慣也能預防針眼,最重要的是,當針眼發生時應就醫診斷,避免自行熱敷或冰敷,以防加重病情。 延伸閱讀: 「這氣候」最容易得針眼 1動作好得快 長針眼不僅是吃太補! 還有這些零嘴也要節制
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
新冠讓民眾悶壞 醫建議可吃富維生素C水果增活力
新冠肺炎疫情全球嚴峻,多國採取鎖國封城等防疫措施,台灣也不例外,迄今已逾10萬人居家檢疫、居家隔離,民眾也減少出門頻率,但整天待在家裡,除了看電視、打手遊,就是睡覺,快被悶壞,以致心情煩躁。家醫科醫師呼籲,民眾在新冠肺炎疫情期間,除了做好個人防護措施外,建議可多吃含維生素C及水溶性纖維等高營養密度水果,如奇異果、柑橘類等,來掃除心靈灰暗。亞東醫院家醫科主任陳志道表示,人是群居動物,如果長時間處於隔離狀態,易出現情緒低落、疲憊、煩躁,甚至出現失眠、注意力不集中、工作表現惡化等症狀,其中又以情緒低落、焦躁為最常見。而疫情期間,部分民眾因常在家待著,反倒變得煩悶,出現焦慮、不安,甚至家人間出現爭吵。陳志道說,據美國醫學會雜誌精神病學期刊最新研究也指出,在新冠肺炎病毒流行期間,35%受訪者出現心理困擾,5.14%嚴重心理困擾,出現恐慌、焦慮、抑鬱等身心疾病。陳志道說,因台灣疫情近來有趨緩,如民眾近期自覺身陷憂鬱情緒,建議多至戶外走走、曬曬陽光,或透過電話與人聊天談心外,還可多吃含維生素C且營養密度高的水果,也有改善情緒功用。而據國外研究顯示,每日食用兩顆黃金奇異果,為期六周,可以提升活力感31%;憂鬱指數顯著下降34%;疲勞指數下降38%。長庚科技大學保健營養系主任劉珍芳,則從營養學角度來看,她說奇異果宛如「營養小金礦」、擁有多元的營養元素。除含豐富的維生素C,亦含水溶性膳食纖維、礦物質、抗氧化物以及水果酵素,促進腸胃道好菌生長之外,同時也是低GI水果,幫助穩定血糖,進而改善情緒。建議在疫情停止、回歸正常生活步調之前,可透過水果補充健康,享受美味愉悅感。
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2020-05-09 癌症.癌友加油站
「我撐不下去了...」12年前罹卵巢癌 痛苦使她一度拒絕化療
走過幽谷 體驗、認識生命將關懷傳遞度過恐慌、憂鬱,12年前罹患卵巢癌的黃小姐,如今已是超過10年的HOPE關懷志工,大家都稱她玉桂姐,找回生命的新方向,為了幫助更多癌友,進修生死學、再進修社工系,將理論與實務結合,讓更多人因為她的愛更堅強。在卵巢癌下驚慌 沒有人真正理解2005年,健康檢查發現兩側良性卵巢囊腫,即便工作忙,也不忘持續追蹤,兩年後(2007年)發現囊腫變大,醫師建議摘除,以免繼續擴大恐引發腹膜炎,玉桂姐利用端午連假的四天動了手術,醫師說腫瘤顏色粉紅、應該是良性的,還是需要送化驗。術後一週回診,進入診間就看到醫師桌上的病歷「優先處理」,心頭一震,聽到醫師說檢驗結果 是惡性卵巢癌,頓時「空掉」,出了診間淚就不停,老公開車載她回家的路上,思緒一片混亂、感覺回家的路特別漫長,當晚無法入眠,整晚搜尋卵巢癌的資料,想到哪些可能該處理的事情,也開始寫遺書。當時國二的兒子很單純的說,每個人身上都有癌細胞,她抱著高中女兒哭。打給最好的朋友哭訴自己確診,朋友鼓勵她要勇敢,玉桂姐立即回說「我不勇敢、我不勇敢」! 卵巢癌的資訊不多,她查過資料發現治癒率不高,看到卵巢癌被稱為是寧靜的殺手,更是恐慌、恐懼。自己到台大醫院門診,想近一步了解治療的方式,內心沉重、緊張、擔心又頭痛,聽完醫師說明治療方式,需做全摘除手術時,反而腹痛、更加不安。後來到榮總詢問第二意見,護理師看見她不安的情緒,分享自己父親罹患腸癌的經驗、安慰玉桂姐,讓她安心許多。決定開始治療,打電話告知七十歲的母親,母女倆在電話線上兩頭哭,「不要擔心,我會陪你走完整個療程的」,媽媽用堅定語氣鼓勵她。從雲林到台北來回需要8小時車程,南上台北陪著她手術、照顧她住院12天及每次化療,也都不缺席。憂鬱孤單 讓她一度拒絕化療玉桂姐說,化療第三次之後,感受的自己情緒的變化,弟弟妹妹來探視。只覺得很煩,老公孩子上班上學,更覺得孤單、不安,無法待在家。朋友帶他出去走走,在百貨公司地下街看到人潮,更感覺不開心。總是不自覺掉眼淚,曾經連三天都無法闔眼,而到了醫院,醫師只能專注在醫療,也無法安慰她紛亂的情緒,「我撐不下去了…..」,她決定不再化療,醫師、媽媽極力的勸說「已經走到一半了…」。當被轉到精神科的門診等候時,更難過明明自己生病前,是一個獨立、有工作能力的主管,兼顧家庭、工作,醫師直接判定她得了憂鬱症,開情緒調整的藥物,經歷這段也才了解憂鬱症不是「想太多」,而是「心」也生病了,自己就像在茫茫大海中找不到救生圈,越是掙扎沉得越深。治療期間她注意力全放在化療上,無法做任何事,在年度日誌上過了一天、就畫掉一天日期,一直有收藏日誌習慣的他,不經意地丟掉那一年痛苦的日誌。對化療的恐懼,讓她在準備住院化療前兩天,就會感到擔心、害怕沒有食慾、但在媽媽的照顧、鼓勵下終於完成六次化療,加上認識一個乳癌病友,以過來人經驗分享並陪著她走過低潮,從成功案例獲得更大的支持力量。也因此治療結束後來到癌症希望基金會當關懷志工。認識生命、不再驚慌 助人成為進修的動力一開始在癌症陰影下,玉桂姐擔心死亡,「不知道人走了要去哪裡」?年紀還小的孩子該怎麼辦?在接觸宗教、靈性生活後,她試圖了解生命的意義是什麼?「死亡是必然的」! 而應該在活著的時候思考怎麼生活,慢慢不再害怕。隔年、2008年,玉桂姐發現復發,這一次,因為經驗、信仰,讓她「對治療沒有這麼驚慌」,不想讓媽媽勞累奔波,特別請了看護協助,「生病之後,感受到人的欲望可以那麼簡單」,就像在醫院病房時,可以出去外面曬曬太陽,是如此的滿足。兩次治療的過程,從手術到化療都一樣,但她的感受完全不同,也更明白,年輕時只有工作、一直往外求,生病之後開始往內心探索,找到自己真正想要的。所以在生計沒有影響下,她決定離職,做自己想做的事,包括在基金會當關懷志工,十年期間沒有間斷,對她來說,跟病友互動,也是跟自己對話,只想更積極的生活,想做就去做!2011年她決定去圓夢,完成過去沒有念大學的遺憾,攻讀財務金融學系。因為在關懷助人的過程,感到自己的不足,進修輔大生死學,又到文化大學社工學系,修滿學分完成實習時數,她覺得以自己的經歷,再將理論與實務結合,在助人工作上更有關懷的力道。生病之前事事求完美,她很在乎別人的評價,對自己要求很高,希望是個好媽媽、好媳婦、好女兒、好太太,一直都是活在別人的期待中。對她來說,生病讓她體會到「要照顧別人必須先回到自己,唯有先愛自己,把自己身體、心靈照顧好,才能照顧好家庭」。她肯定的說:「現在的我,生命更豐富、更完整,更有力量」! 「癌症領悟、生命禮物」影片
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2020-05-09 科別.感染科
北部五旬婦成今年第五例漢他出血熱個案 創5年同期新高
疾管署公布國內新增1例漢他病毒出血熱病例,為北部50多歲女性,自家經營工廠,近期無出國史,活動地以住家及工作地為主,工作地有老鼠出沒,但未被咬傷,目前已康復出院。今年國內漢他病毒出血熱累積第5例個案,創5年同期新高。疾管署副署長莊人祥表示,個案4月15日起出現發燒、全身痠痛症狀就醫,因症狀未改善,於4月17日就醫後收治住院,並於4月20日通報,因第一次採檢結果無法確認,5月5日再次採檢,於今日確診。莊人祥表示,北部50多歲女性相關接觸者無疑似症狀,衛生單位已進行個案活動地周邊環境調查、捕鼠、滅鼠及防鼠等防治作業,並給予民眾衛教宣導,提醒注意防鼠措施。國內今年累計5例漢他病毒出血熱病例,略高於2016至2019年同期(分別為3、0、1、0例)。莊人祥表示,今年漢他病毒出血熱病例高於往年原因待釐清,從去年年底起南部就連續出現三例病例,近日北部出現2例,確診者皆無地緣關係,沒有群聚發生;自2010年以來累計19例,性別以男性12例,占63.2%為多;年齡則以40歲以上15例,占78.9%為最多。莊人祥提醒,漢他病毒出血熱為人畜共通傳染病,人類吸入或接觸遭鼠糞尿汙染帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體,或被帶病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染風險。漢他病毒出血熱潛伏期為數天至兩個月,主要感染症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等,約第3至6天出現出血症狀,隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者會出現休克或輕微腎病變,並可能進展成急性腎衰竭,經治療後病況可改善。莊人祥呼籲,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」三不措施是預防漢他病毒最有效的方法,民眾應隨時做好環境清理,尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間。如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被汙染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理。
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2020-05-08 新冠肺炎.專家觀點
中國新冠肺炎復陽比率達15% 張上淳:台灣個案不到1%
據中國近期公布的一項研究顯示,新冠肺炎患者康復再次檢測出陽性結果比率約有5%至15%,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天說,國內共4例三採陰解隔離後又復陽的個案,台灣復陽比率不到1%,且復陽的個案幾乎不具傳染力,民眾無需擔憂。張上淳表示,各國前端離開醫院的標準不一,台灣規定新冠肺炎確診者需三採陰性才能解除隔離,新冠肺炎確診者療程常見採檢時陽時陰,研判其他國家出現較高的復陽比例,可能與該國解隔離標準有關,「別國是一陰、兩陰就可出院,出院後再復陽比率自然比較高。」昨國內新增一例境外移入新冠肺炎病例(案440),該名20多歲女性空服員,至卡達工作染病,在當地治療,二採陰出院,且隔一個月後才返台,沒想到再次復陽,目前匡列接觸者中含一名同居者,指揮中心發言人莊人祥說,該室友不是空姐,目前居家隔離、沒有出現任何症狀。張上淳表示,案440前段治療處理都在國外,國外適用二採陰出院標準,因此二採陰後就返家自主健康管理、返台,「這個病例跟台灣病例中,三採陰性解隔離又復陽個案還是不太一樣,因此未算入我國總個案裡面復陽的個案,我國三採復陽個案維持4例。」
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2020-05-08 新冠肺炎.預防自保
高醫大發起一日捐 助受疫情影響的學子安心就學
新冠肺炎疫情衝擊各業,很多民眾失業或被迫無薪假,今年的母親節可能不會好過,高雄醫學大學為讓學子都能安心就學,今天發起疫情送暖一日捐行動,盼做為母親節最溫暖的獻禮。高雄醫學大學表示,疫情一開始,學校就發出急難救助金幫家庭突遭衝擊的學生應急,但疫情持續擴大,有些家長非自願失業,經濟斷炊,一些原本靠打工賺生活費和學費的學生也無法工讀。高醫大為讓這些學生能安心就讀,發起一日捐,盼同仁慷慨解囊,捐出一日所得到「安定就學緊急生活助學基金」,協助需要支援的學生。高醫大校長鐘育志除寫了一封公開信,呼籲大家為防疫工作盡力,也捐出部分所得!他表示,疫情對國內經濟衝擊很大,高醫大啟動關懷弱勢學子機制,清查需要協助的學生,相信及時伸出援手,就能改變他們的一生。學校表示,高醫大首任院長杜聰明博士創校初期,矢志培養具有愛心奉獻的醫學人才,因此過去國內外發生重大事件,高醫大即發起一日捐行動,包括八八風災、高雄氣爆、台南大地震、日本熊本大地震等,都有高醫人參與賑災,歷年共募集近2千萬元的善款。