2020-05-13 科別.骨科.復健
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2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
疫情引起焦慮症 三徵兆籲就醫
55歲陳太太一踏進診間,就對醫師大聲喊著「醫師,我覺得我得了焦慮症。」急著描述在疫情期間生活受到的各種影響。她自述,每天的心情隨著確診人數起伏,出門在外隨時會害怕別人不戴口罩或咳嗽;更是頻繁的洗手、噴酒精,洗到手都脫皮了,還是忍不住一直清洗;而且長期戴口罩戴到耳朵痛,也不敢脫下來。另外,陳太太家中也有多種狀況發生,包括先生住院小手術,頻繁進出醫院,讓她害怕自己及家人得病;而和先生一起經營的公司,也因疫情而營運停擺,她害怕養不起員工,對未來抱持悲觀想法,整天心神不寧、晚上睡不好,全身痠痛、疲累,更常和先生起衝突,只想逃避而求診。經醫師診斷為「適應性疾患伴隨焦慮症」,目前門診治療中。新冠肺炎疫情延燒至今,除了防疫人員、醫護人員、患者承受重大心理壓力,一般民眾也可能因擔心恐懼而過度焦慮。精神科醫師呼籲,民眾若受疫情影響,出現超過預期的焦慮、悲觀,造成自身痛苦或人際衝突等三徵兆時,應適時緩解壓力,並可考慮就醫,避免病情惡化。書田診所精神科主任醫師施佳佐表示,近期門診觀察發現,因為新冠肺炎疫情直接或間接的壓力,導致有憂鬱焦慮症狀、關係問題、經濟困擾的個案明顯增加;也有部分原已有焦慮、憂鬱、恐慌的個案,因擔心疫情期間出入醫療院所感染,而未按時回診,自行減藥或停藥,導致症狀加重。施佳佐說,因疫情引起的壓力來源,主要有健康、關係、經濟、未來不確定感等四方向。健康部分,為擔心自己或家人得病;關係則是在家時間變長,會使相處、意見相左起衝突頻率增加;經濟部分,則是各行各業工作受影響、收入減少;對未來的不確定感,則是不知疫情未來走向,進而影響未來規畫,感到無所適從。施佳佐提醒,在疫情期間,有病症時仍需就醫,慢性病者不可擅自停藥,以免病情惡化;在家時應正向思考,改變看事情視角;對於疫情相關內容,每看30分鐘就放空一下,以免大量資訊引起焦慮,才能與疫情和平共存。
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2020-05-13 新冠肺炎.專家觀點
美國安顧問:有間接證據指病毒來自實驗室或市場
美國國家安全顧問歐布萊恩(Robert O'Brien)12日在白宮受訪指出,新冠病毒來源可能來自中國大陸武漢實驗室,也可能來自海鮮市場,肯定的是病毒來自武漢。美國正在調查病毒起源,歐布萊恩表示,沒有時間表;他認為已有間接證據證明病毒來自實驗室或市場,但對中方來說,無論來源是哪個,都不是好答案。歐布萊恩表示,這並非第一個源自中國大陸的傳染病,20年來有5個傳染病來自中國大陸,美國已準備好協助中國大陸處理公衛危機,不只美國受害,世界各國都面臨人命和經濟上的損失。另外,北韓領導人金正恩上月被傳病危,神隱20天,金正恩5月1日透過一組到肥料工廠剪綵的照片,展示金正恩還活著且健康狀況良好,立即引發另一波質疑,指照片主角可能已非金正恩本人。歐布萊恩表示,從北韓發布的照片來看,他認為那是金正恩,且照片是公開來源,他相信大家看到的都是同一組照片,但歐布萊恩不透露美方是否已核實過照片真偽。白宮11日下令,西廂工作人員均得戴上口罩工作,並保持6呎的社交安全距離,歐布萊恩12日現身並未照做,他解釋,自己勤洗手,也保持社交距離,會盡可能小心防疫。
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2020-05-13 科別.眼部
「眼球操」真的能護眼? 眼科醫師來解答
3C看久了,眼睛好酸澀!很多人都會想說,來做個眼球操舒緩眼睛疲勞,還能矯正視力、散光、老花等好處。事實上,這些「護眼偏方」,都無助於改善各種視力問題,還可能導致視網膜剝離的風險!中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任、護眼達人陳瑩山指出,近年來受到歡迎的「眼球操」,宣稱只要轉動眼球、轉換焦點、按壓眼睛,就能夠活化眼睛、改善視力,甚至讓視力恢復1.0。但早在2005年眼科期刊《小兒科及斜視雜誌》研究中早已證實,眼球操並沒有改善視力的功能,僅能透過眼球遠近交替方式來幫助眼睛睫狀肌放鬆,短暫消除眼睛的疲勞而已。但無法使已經拉長的眼軸長度變短,也不能改變水晶體的狀況,更不能逆轉老化,所以,並不能矯正近視、散光、老花等問題,當然更不可能改善白內障、青光眼與飛蚊症,大眾不應期待過高。眼球操原理1 轉動眼球陳瑩山說明,眼球操建議每天讓眼球快速轉動幾分鐘,就能矯正視力,並增加眼部血液供應,改善白內障和青光眼。事實上,卻容易造成眼睛痠、麻、脹、痛,進而增加疲累感;對於高度近視者(大於600度),則會明顯引起不適感,或出現看不清楚的狀況,還有視網膜剝離的風險,請務必小心。眼球操原理2 針孔眼罩此外,眼球操訴求配戴針孔眼罩或墨鏡看物品,就能改善對焦,甚至直接刺激視網膜和大腦,有助於視力恢復。事實上,利用針孔眼罩看東西,確實可以幫助短暫看清物體,但無法幫助改善視力。他提醒,隨便拿張紙戳個洞試看看,拿下來還是看不清楚的,別被騙了。眼球操原理3 遠近調節而遠近調節練習,則是讓眼睛盯著來回伸縮的手指或手拿字卡,讓睫狀藉由遠近調節,改善近視或老花眼。陳瑩山說,老花是自然老化現象無法逆轉,該練習最多是幫助睫狀肌稍微放鬆,但無法讓已彈性疲乏的睫狀肌、水晶體恢復原本的調節力。而現代人普遍用眼過度,睫狀肌已過勞,不如讓眼睛多休息。眼球操原理4 光線明暗此外,面對太陽練習,閉上眼30秒、用手摀住30秒,或改換手電筒照射眼部,可提高夜間視力品質。他則斥責,夜間視力和視網膜桿狀細胞多寡有關,此舉無助夜間視力提升,反而可能導致光線灼傷眼睛,誘發隅角閉鎖性青光眼,嚴重時甚至可能失明。眼球操原理5 按摩眼球而利用眼睛按摩替眼睛「紓壓」,陳瑩山提醒,這方法不僅效果有限,還可能存有極大風險。臨床上也常發現,為了想要透過按摩來舒緩眼睛疲勞,未注意按摩位置與力道,結果造成視網膜剝離、水晶體受損等狀況不勝枚舉。他呼籲,給予眼睛最好的呵護,就是讓閉上眼休息不讓光源進入,讓眼外肌、瞳孔肌、睫狀肌等肌肉放鬆;再忙的工作,都得多起身走動,讓眼睛看看遠方,都比做眼球操來的有效果。陳瑩山提醒,眼睛十分脆弱,在嘗試或使用任何眼睛相關產品、方法之前,建議詢問專業眼科醫師,以免造成不可逆的眼睛傷害。
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2020-05-13 橘世代.健康橘
第一個「雙老家園」住宅合作社!4步驟共老不是夢
每週六日,林口台地上的一片自然農園裡,幾位銀髮族帶著自閉症孩子細心照顧著,一起把家裡的廚餘拿來堆肥,把田裡採收的作物變成為餐桌食物,實踐共耕、共食與共居的生活。他們在林口打造銀髮族與自閉症孩子的「雙老家園」,希望自己老去的時候,家中的自閉症孩子還能有一個家園安心生活,因此幾個有共同想法的家庭合作起來,以「住宅合作社」的模式運作,不但讓夢想成真,甚至即將開出第一間餐廳,讓經濟也能自主。合作共老,過真正理想的生活,其實每個人都可以,但如何開始?新北市友善住宅公用合作社,也是雙老家園的發起人鄭文正,提出關鍵4步驟:1.找人:凝聚社群意識「先有社群,再有社區。」鄭文正表示,家有自閉症孩子的父母,最擔心的就是自己老去之後,步入中年的孩子沒人照顧,因此他們先成立了「自閉症權益促進會」的非營利組織,就是先凝聚社群意識,然後才進一步發展出「雙老家園」住宅合作社模式,大家可以住在一起互相照顧、引進社會資源。 除了特殊需求,已經有不少銀髮族也開始籌組住宅合作社。「以前熟齡長者是別人做好來照顧他,現在健康狀態與壽命都在延長,65退休至少有10年時間可以去做很多事。」同樣身為銀髮族,已經70多歲的鄭文正觀察,大家的共同目標是一起過更好的退休生活,而且透過住宅合作社可以把政府的長照2.0資源引進,是一個很好的發展方向。 「住宅合作社必須先有共同理念,從有形無形慢慢凝聚出來。」台北大學金融與合作經營學系兼任副教授梁玲菁也表示,國外也有不少是因為對運動、生態、藝術等有共同關注而形成。而一個社群團體要發展成住宅合作社至少要3年時間,因為理念凝聚、籌資都需要時間,因此越早開始發展越好。 2.找房:購地自建或租賃成立住宅合作社之後,鄭文正開始積極找地,剛好得知新北市林口的社會住宅,提供30%的住宅給社會福利用途,而他們的自閉症孩子屬於社會弱勢,因此產生了交集,最後決定將雙老家園落腳在林口社會住宅。 「合作社是一個組織,不見得一定要建造房子,才能叫住宅合作社。」鄭文正表示,他們以出賃方式,一起住進政府興辦的社會住宅,雖然不是自己蓋房子,但符合他們照顧自閉症孩子的共同目標,一樣可以發展出合作共享的合作社精神。3、籌資:自有資金或貸款合作社是以「入股」的方式加入社員,社員可以區分為「一般股」和「義務股」,一般股是要入住的、義務股則是不入住,最初他們以每股1萬元的方式認股,股金總額約50萬元。 如果未來要建造房子,可採取「自有資金」或「向外貸款」的方式來籌資。鄭文正指,如果是「自有資金」方式,可以透過2-3次的入股來達成。舉例來說,由於合作社法規定,入股不能超過總股金的20%,以初期股金50萬元來看,一個人最多只能再拿20萬,如果20個人參加就有400萬元,加上原本的50萬元,總股金變成450萬元,這筆資金就可以用來當作找地、建築設計的初期費用。接下來要蓋房子,則可以再透過第二次、第三次入股,逐漸擴大每一次的入股金額來達到目標。4、自立:發展經濟模式有了共耕、共食的基礎後,接下來他們將承租社會住宅的一樓空間,打算經營一家「庇護餐廳」。「合作社是非營利組織,可以營利為手段,但不以營利為目的。」鄭文正表示,合作社每年盈餘至少要提撥5%為公益金,但他們提高到60%捐出給自閉症團體。 然而,營利本身在自由市場要有競爭力,必須先培養本身的技術能力,鄭文正也設法引入政府資源。今年他們申請到農場「一畝田」與「庇護餐廳」的政府補助,希望逐步發展出從農場與餐廳的經濟循環,可以讓自閉症孩子有工作機會,同時用綠色療癒帶給孩子們力量。【精選延伸閱讀↘↘↘】。長輩自嘲「老了沒用」?要注意可能患上孤獨症候群。退休教授自組「共老圈」 鄰居全是老朋友! 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
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2020-05-13 橘世代.好野橘
小資族也能大翻身 掌握三個超簡單的「致富觀念」!
有很多網路上的朋友認識我,是因為Ms.Selena這個YouTube頻道。我當時希望這個頻道以生活理財為核心。比起分享很多投資工具,我在上面分享的,大多是一些觀念,工具面或是一些專有名詞比較少出現。一方面我覺得理財這件事情就是要融入生活,才會比較有趣,也更容易長久;另一方面,我覺得只要你觀念正確,那些工具只是錦上添花。但如果你的觀念不正確,不論再怎樣強大的工具,都沒辦法真的持久,即使真的賺了錢也留不住。1.延遲享樂要怎麼做到延遲享樂呢?如果你今天想要買一個很貴重的東西,你就要先忍著,先把存的錢投在一個會幫自己賺錢的地方,等錢又幫忙賺錢之後,再拿來買想要的東西。不論是出國玩、買東西,或是你想要做一些比較高額的花費時,你都要提醒自己延遲享樂。2.設定目標我知道這個概念已經是老生常談,很多人也都知道設定目標的重要,但設定目標的關鍵點,在於你有沒有真的去執行。我自己大概從三年前才開始做這件事,我在每年的1月會做一塊夢想板,幫自己設定目標。訂定目標為什麼很重要?你在這一年如果有非常清楚的目標,你做的任何事情、決定,都會朝著這個目標前進;但如果沒有訂定目標,你會做做這個、做做那個,看到好像不錯的機會都想要抓住,這時候你做的很多決定方向就不會一致,反而會讓你離目標越來越遠。人生中會遇到很多機會,它們可能有著華麗的包裝,讓你以為這是一個很棒的機會。但是,在這種時候你更要去思考,接受這樣的機會是否會帶你朝著自己的目標更前進呢?如果答案是否定的,不論別人再怎麼看好這個機會,你都應該勇敢拒絕。舉例來說:我的目標就是不需要再為任何人、任何企業工作,時間都可以自由掌握與分配,但如果今天突然來了一個世界知名的企業挖角,我應該接受嗎?很多人聽到這裡,可能會覺得:「哇!這麼難得的機會!一定要好好把握啊!」但當我冷靜下來思考,這個工作機會其實把我拉離訂下的目標。這就是為什麼你內心時時刻刻都必須要有目標,這將會是你做任何重要決定前,很好的思考核心點。有一本《思考致富聖經》,作者花了二十年的時間去研究成功的人,包含愛迪生、亨利福特(福特汽車的發明者),還有卡內基等人,發現他們都有一個共通的習慣,那就是訂定目標,我不用再強調一次訂定目標有多重要了吧?3.先存錢買資產,再用資產收益買東西這個概念可以呼應第1點:延遲享樂。所謂的資產有哪些呢?包含房地產、股票,或是投資企業也可以,也就是幫你賺錢的工具,我們生活在一個網路發達的世代,但很多人忽略了在網路上創作的影片、文章、課程,富含知識性的書籍、創作性的音樂等,也都是一種資產。之前有個學員問我:「我知道Selena有旅遊生活的規畫,想知道Selena在旅遊生活時,怎麼去打理金錢跟充實自己的?很多人的夢想都是環遊世界,可是想到大筆的旅費花費,就又打消了念頭。」我回答:「自從接觸投資理財之後,我有一段時間很少出國旅遊。我後來的準則就是先存錢、去投資,投資產生被動收入後,最後才是享樂。所以旅遊,通常就是作為投資後,或是創造了一筆新的被動收入的項目後,給自己的一點獎勵。基於是要犒賞自己,所以我的旅遊行程就會很隨興,花錢住好、吃好,享受生活。環遊世界也是我的夢想,所以現在也很努力地延遲享樂。」本文摘自《打造富腦袋!從零累積被動收入:月收翻倍的財富攻略》,如何出版社 2019/12/01 出版【更多精選理財延伸閱讀↘↘↘】。小資理財/聽過二八法則嗎?適合上班族的ETF投資術。存錢不等於養錢 挑對基金 母親節紅包錢滾錢 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務! 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-05-13 新聞.杏林.診間
醫病平台/社會民眾的期待與「司法精神醫學 」專業判斷之間的落差
【編者按】最近嘉義鐵路殺警案的一審宣判,引起台灣社會的震撼以及各方人士的異議紛紛,也凸顯了司法精神醫學的專業判斷要讓社會大眾了解,仍有很長的艱辛路要走。我們即時登載三位精神科醫師發表他們的看法:一位精神科醫師第一時間來稿,表達他對這事件可能加深社會對精神病人誤解的隱憂,而指出矯正錯誤的觀念、歧視、汙名化是台灣社會應該努力的方向。我們接著邀請兩位這方面的專家學者:一位資深精神科醫師介紹早期如何發展台灣精神鑑定工作的拓荒史,並語重心長地呼籲,提升精神醫療的門診、住院及社區醫療的完整性,可以降低此傷害;一位中生代參與司法精神鑑定工作多年的精神科醫師提出其呼籲:要達到社會安全網之理想,需要多層次與多部門之防制觀點,而不是只有精神醫療系統之努力就可以做到。希望我們的共同努力,可以提升社會大眾對精神疾病的認識,消除因不了解引起的恐懼與偏見,也幫忙台灣社會大眾以及非專長於這方面的醫護人員更了解這錯綜複雜的專業問題。最近嘉義鐵路殺警案一審宣判,引起軒然大波。社會輿論對承審法官及精神鑑定醫師大加撻伐。顯然,社會及民眾的期待與專業判斷之間有很大的落差。 我於1970年進入台大醫院神經精神科接受專業訓練,有幸跟隨林憲教授學習司法精神醫學的理論與實務。到2004年退休為止,司法精神醫學仍一直是我關心的領域。值得欣慰的是2017年台灣司法精神醫學會正式成立,成為精神醫學領域裡的一門次專科。精神鑑定是司法精神醫學最早的一項實務工作。台大醫院精神部五十週年出書「五十載浮沉」,根據該書林吉崇教授所寫「日據時代精神病學史」(pp 48-61),台大醫學院前身台灣總督府醫學校於1917年首度由精神科專科醫師中村讓講授精神醫學。當時台灣並無精神病患可供實習,中村讓只好以自己經手的鑑定報告作為教材。當時法院訴訟事件中,有關精神病的鑑定皆由中村讓執行,一個病例的鑑定約需一到三個月的時間,並須以二十頁到五十頁的書面報告呈送法院。近日來嘉義鐵路殺警案鑑定醫師沈正哲受到極大的壓力,讓我感觸良深。台大醫院長期接受司法單位委託的精神鑑定工作,也一樣會有來自外界的壓力。 有過一個兒子用領帶勒死父親的鑑定案例。弒父被認為大逆不道,更何況被害者是大學教授,整個社會氛圍認為應重罰逆子。承審法官接受精神鑑定書對加害者犯案當時精神狀態的報告,判決加害者免刑責,並令入適當場所治療。判決結果引來輿論譁然乃意料中之事。另一個鑑定案也是用領帶殺人的案件,這次是父親以領帶勒死子女,案發當天就安排住院精神鑑定。因加害者是知名教授,社會氛圍期待鑑定結果有利於加害者。有些單位甚至動員「學者(非精神科)」在鑑定仍在進行期間,透過媒體表達意見,認為加害者犯案當時的精神狀態已達「心神喪失(當時的法律用語)」,應與免除刑責。承審法官根據鑑定報告書判決可減輕其刑而非免其刑責。結果引來鑑定醫師專業不足的批評。上面所舉兩個例子都是台大醫院的鑑定經驗。經過這麼多年(約有半世紀了),故事仍舊一再重演。司法精神醫學的專業判斷要讓社會大眾了解,仍有很長的艱辛路要走。 其實在早期,連司法單位也常對精神鑑定報告的專業判斷提出質疑。經過溝通解釋,雙方都獲得顯著互信了解。以現行制度來看,精神病患涉及刑事案件送精神鑑定時,法官須等看過鑑定報告書再參酌做判決。這在實務工作上會帶來一些困擾。鑑定工時若拉長,會拖延法院的判決時程。而要縮短鑑定時程,就會給鑑定單位帶來工作壓力。此外,以現行鑑定費用給付來看,精神鑑定是吃力不討好的工作。如何減輕鑑定時程壓力,以及給付合理的鑑定費用,都是應再加以改善的實務工作。台灣的現況是精神鑑定由法院指定委託醫療單位執行。有的國家對刑事案件的精神鑑定,除了司法單位公設的鑑定醫師外,被告也可再自行找精神科醫師鑑定,其費用就由被告與醫師視案件的複雜度商量敲定。在減輕鑑定時程及工作壓力方面,特別是考量被告的醫療人權上,若有司法與醫療兼顧的司法精神病監,一方面被告住進該場所可獲的該有的精神醫療,另一方面同時進行精神鑑定。住院精神鑑定可以做得比門診精神鑑定更周詳,也可解決鑑定期間被告的治療空窗期問題。遇複雜困難的個案,可視需要延長鑑定時程。 精神病患的暴力事件,不論是對內傷害自己,或對外傷及別人,比較多是發生在治療空窗期。提升精神醫療的門診、住院及社區醫療的完整性,可降低此傷害。更重要的是要提升社會大眾對精神疾病的認識,消除因不了解引起的恐懼與偏見。台灣的玉里鎮以及以社區精神醫療聞名世界的比利時基爾鎮(Geel,又叫Gheel故又譯赫爾),其居民中將近半數為精神病患,且多數診斷屬思覺失調症。鎮民之間因彼此認識瞭解而能長期和睦相處,此情形在玉里鎮已超過半世紀,在比利時基爾鎮已超過七百年。有機會可去走訪,旅遊兼增廣社區精神醫療見聞,一舉兩得!
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2020-05-13 橘世代.時尚橘
變帥靠整形? 韋禮安笑:不能老讓攝影師辛苦修圖
33歲的韋禮安出道10年,暌違4年推出新專輯「Sounds of My Life」,不少粉絲覺得他變帥,甚至有人問他「整形了嗎?」韋禮安坦承2、3年前曾做雷射除痘疤,他說:「我很早就想要做了,不能老是讓攝影師辛苦修圖。」但因每次雷射恢復期需約1周,他忙於工作無法定期去做。除了透過雷射治療痘疤,韋禮安分享自己的保養撇步,每次洗完臉都會擦保溼乳液,也在同事的督促下定期敷面膜,通告期則天天卸妝做好清潔。韋禮安透露,以前膚質偏油、會長痘痘,近2年皮膚突然變很乾;而他以往眼睛是內雙,現在則雙眼皮明顯,他強調是天然的,「可能是後來瘦了,所以雙眼皮比較明顯,有時候我水腫,眼睛就會變成內雙」。韋禮安2015年為了演唱會一度練壯,身材精實,而他2年前自立門戶、升格當老闆後,比較疏於運動,他打趣:「該消風的都消風了」,頂多在家做伏地挺身或舉壺鈴;因籌備唱片壓力大,韋禮安失眠一陣子,透過看中醫或按摩調理,在醫生建議下食物盡量吃「原形食物」,宣傳期也盡量都選擇水煮料理,沒想到也因此操瘦2公斤。【不老男星保養特輯↘↘↘】。阿KEN「練愛iNG」 40+靠運動保持聯絡,別有壓力。凍齡13年!賀軍翔「不是天然瘦」維持體態有方法 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接!>>現在立即加入粉絲團
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2020-05-13 新冠肺炎.周邊故事
疫情下的護師節…第一線護理師 每個故事都揪心
新冠肺炎讓第一線護理人員忙翻天,尤其是照顧確診個案的護理師,總得犧牲部分家庭生活,醫院及護理界傳頌不少感人故事。昨天是一年一度的國際護師節,護理師們說出親身經歷,令人動容。媽媽不要去… 小女兒好暖心台北榮總一名資深護理人員得日夜照顧新冠肺炎確診案例,就讀國小的女兒非常擔心她的安危,總希望「媽媽不要去」,這名護理師對女兒說「放心,媽媽會好好照顧自己。留在崗位是責任,留在第一線照顧病人,未來我生病時,才會有人照顧我。」後來她出門上班,女兒總會給她一個擁抱,非常窩心。負壓隔離病房 是她的戰場新光醫院護理師林臻,照料過二名確診病例與多名疑似病例,如今患者們已康復出院,她難掩喜悅之情說「真的很開心」。林臻說,在負壓隔離病房中工作並不容易,每次進穿戴手套、防水隔離衣、連身隔離衣、護目鏡、頭盔、N95口罩加外科口罩,穿戴就得花廿分鐘,脫除也得花近半小時;工作期間為患者量測體溫、血壓、投抗生素、詢問身體與睡眠情形,這些工作看似平常,但不能像平常那樣把相關訊息及時輸入電腦,要憑腦袋記下來、出病房趕快鍵入電腦。她表示,確診患者每周驗二次病毒,三採陰才可出院,與醫師一同採樣血液的時刻最令她緊張,因為那管血液中可能真的有病毒,需更謹慎小心進行相關動作。患者一句謝謝 支持他們抗疫振興醫院護理部主任李作英表示,她每天看著護理師進入病房照顧病患,幫腹瀉病人換尿布、抽痰、拍背,替重症者裝上葉克膜,過程滿身大汗、內心也害怕,自身出現不適時更擔心恐懼。患者的道謝,「那怕是一句謝謝,對我們來說就是支持。」緊急調派人力 北榮百人響應台北榮總護理部主任明金蓮說,疫情期間故事太多了,因疫情來得又快又急,緊急調派人力電話從沒間斷,她曾接到機場檢疫需號召大批護理人員協助的電話,她詢問內部同仁,短短幾小時,北榮就有一百四十位熱血護理人員報名參與,讓她相當感動。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天也向護理師們致謝,因為護理同仁們以及其家人,不眠不休的貢獻才有安全社區。衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,今年為「護理助產年」,四月架設口罩支援網站也讓民眾「寫一封信」支持護理人員,至今募集一點七萬封信,來自國內及其他五十個國家。
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2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
「不好意思讓大家這麼忙」 阿中部長發感謝函給各公所
新冠肺炎疫情逐漸趨緩,衛福部長陳時中有感各公所基層人員在防疫期間,發放防疫補償、擴大紓困方案的辛勞,甚至得加班作業,讓弱勢者能及時獲得紓困協助,特地請各部立醫院代表轉送給各基層公所感謝函,部立桃園療養院今天除了帶著阿中部長的感謝函,也親自帶著院內復健學員現烤的手工蛋糕,送往桃園市13區公所,公所人員都備感溫暖窩心。陳時中在給基層公所的感謝函寫道,政府與全國民眾同心抗疫,將國內疫情傷害降到最低,其中政府推出的各項防疫與紓困措施,仰賴相關單位協助配合、順利推動,其中公所是最基層,也是民眾最熟悉、最感親切的政府單位,「公所工作十分繁瑣,但對民眾十分重要」,這段防疫期間,衛福部推動的「防疫補償」、「關懷弱勢加發生活補助」及「因應疫情擴大急難紓困計畫」,都是請公所的同仁協助,相當感謝。陳時中還在感謝函中提到,這次宣布擴大急難紓困措施後,大批民眾湧入公所詢問及申辦,許多公所總動員、加開櫃台,還有搭建帳篷擴大服務民眾,母親節甚至假日加班服務及審查申請案件,他向所有公所基層同仁致上歉意與謝意,「不好意思讓大家這麼忙」,並致上最深的感謝,因為大家的努力與付出,讓弱勢民眾及時得到協助。負責代表向桃園市各區公所致謝的衛生福利部桃園療養院,接到阿中部長委託發放感謝函給公所的任務,也立刻請院內樂桃桃烘培坊的復健學員們趕製糕點作為伴手禮,熱騰騰的蛋糕才一出爐,桃療隨即派由各單位主管擔任信差,將部長的感謝函與新鮮的手工蛋糕,送達桃園市13個區公所,讓公所同仁感受到貼心與鼓勵。桃園療養院院長邱献章說,院方十分樂意也很榮幸接下這個任務,因為在疫情趨緩的階段,由醫療單位傳送心意到社政單位,象徵「衛生」與「福利」接力攜手,為抗疫共同努力,幫助國人度過新冠肺炎病毒帶來的危機與難關。
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2020-05-13 新冠肺炎.周邊故事
護理師:對安養院印象很差! 如今「把植物人當家人」
台灣目前新冠肺炎疫情日趨漸緩,除仰賴政府公衛系統控制確實,在第一線捍衛國人健康的醫護人員更為辛勞。而在創世基金會也有一群辛苦的護理人員,一年365天陪伴在植物人身邊,按時替院民翻身、叩背、灌食等,悉心照料他們的生活起居。創世斗六分院唯一的到宅護理師張喜婷直言,「本來對安養院印象很差!」結果一轉眼已來到創世擔任6年護理師,她說,創世主要服務為植物人安養,跟她印象中的安養院照護非常不同,依稀記得當年一走進創世安養院,映入眼簾的是空間乾淨整齊、植物人「白白胖胖」感覺營養很好的第一印象,從此讓她改觀,決定到創世服務,以護理專業照顧臥床的植物人。個性外向,喜歡接觸新事物的張喜婷,不安逸於現狀,因此自薦從院內護理師轉任「到宅護理師」,至今2年過去,越做越有心得。她說,每天跟著服務員走進社區,到不一樣的個案家中為他們原床泡澡,或指導個案家屬護理方法、照顧技巧,給予心理支持及物資支援等,讓她深感「將心態調整好」很重要,因為唯有將植物人當成正常人照顧,讓他們有正常的作息與互動交流,並將個案家屬當成家人,才能從中獲得感動與成就,也因為這份工作,讓她對生命有了更深的體會。「是他們陪我經歷了大小事,就像我的家人一樣。」張喜婷說,每次的服務過程就像結下一段善緣,個案與家屬常給予她溫暖的互動及問候,雖然工作是護理師,但她也從許多家屬身上看見堅毅不拔的精神,她笑說:「我們是彼此治癒」,她也希望透過自己的身體力行,影響社會大眾一起關心植物人。
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2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
連30天無本土新增病例 高鐵車廂廣播好消息
台灣連續30天無新增新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)本土病例。台灣高鐵公司今天下午在各車站及列車,透過廣播向所有旅客傳遞振奮人心的好消息,同時製作感謝廣告。台灣高鐵說,希望讓旅客不僅在旅程中能夠更多一份安心,同時給予防疫團隊鼓舞的力量。高鐵車站及列車廣播內容為:「各位旅客您好,今日新冠肺炎再次零確診,同時台灣已達30天無新增本土病例,台灣高鐵向全台防疫團隊致敬,並感謝旅客配合各項防疫措施,台灣高鐵與您共同守護大家的健康。」台灣高鐵表示,再次證明政府在防治新冠肺炎疫情上的卓越成效。台灣高鐵為了表達對所有防疫英雄的真誠感謝,特別製作一幅「謝謝您!防疫路上,每一個堅守崗位的人都是英雄」的感謝廣告,透過呈現各種投入防疫工作的職業人物,向一路走來、齊心抗疫的幕後英雄致上最高敬意。高鐵的感謝廣告今天在人潮最多的台北車站掛出,也同步於高鐵企業網站、臉書、車站電子看板等處曝光,後續將陸續在列車車廂中張貼。台灣高鐵表示,高鐵負有西部幹線交通動脈的重要責任,為確保旅客在防疫期間依然能夠「正常生活、謹慎防疫」,自疫情爆發以來即積極配合政府各項「超前部署」防疫措施,持續加強列車及車站清潔消毒,致力做好各項防疫工作,提供旅客安心、安全的乘車環境。隨著台灣防疫成果受到世界各國肯定,台灣高鐵希望透過對防疫團隊的感謝,為台灣社會傳遞一份正面能量,同時也感謝旅客及社會大眾配合台灣高鐵各項防疫措施,與高鐵一同攜手抗疫、維護營運及大眾的健康安全。
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2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
酒店如何隔離? 陳時中:放透明隔板
針對近期鬧得沸沸揚揚的酒店業開放該如何保持社交距離?指揮官陳時中12日與其他官員罕見拿下口罩、並肩而坐,座位間則擺上透明隔板。他意有所指表示:「萬一有些場合沒有辦法隔離的這麼遠,適當的隔板也可以讓大家更安心。」他也幽默說道:「很久沒有用真面目跟大家見面了。」中央疫情指揮中心指揮官陳時中12日宣佈無新增確診案例時說:「這已經是本土社區連續30天沒有相關案例,當然個人防護還是不能少,勤洗手戴口罩,不舒服就待在家休息。」他也藉國際護師節向全台護理師道謝。他說:「護理師不眠不休的工作帶給我們安全的社區,要謝謝他們護台灣、助世界。」陳時中再表示,現在觀光旅遊幾乎沒有限制,是民眾信心不足才會擔憂,他強調:「只要個人衛生做好,勤洗手、戴口罩、生病的人好好待在家,旅遊基本上是安全的,不用這麼擔心。」但他直言:「目前對於國外旅遊,確實沒有列在規畫之中。」他也強調,已與交通部進一步就國內景點旅遊人數再開放進行討論。而球賽跟婚宴都已陸續鬆綁,藝文展覽是否可以恢復售票方式比照辦理?陳時中回應說,藝文活動也涉及售票張數的限制,將持續和文化部討論,「6、7月近一步開放是有可能的,會先公告國家級場館。」至於酒店、舞廳與KTV同質性高,是否能比照開放標準一致公告?陳時中語帶保留說,之前釋出的規範都已一致,只要做好個人防護,地方政府人手足夠,都可以開放,「若有疑義都能提交到我們這邊來。」有媒體提問,新北市長侯友宜對於紓困標準不一有感而發寫下「本是同根生。」陳時中聽聞後笑回:「本是同根生,下一句不一定是相煎何太急,也可以是『合作多愉快』,大家合作,事情就比較好解決。」【更多精采內容,詳見】
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2020-05-13 新冠肺炎.專家觀點
疫情焦慮症上身?醫籲注意3徵兆
精神科醫師表示,民眾若受疫情影響,出現超過預期的焦慮、嚴重悲觀、造成自身痛苦或人際衝突等三徵兆時,應適時紓壓緩解,可考慮就醫,避免病情惡化。55歲陳太太一踏進診間,就對醫師大聲喊著她覺得她有焦慮症,急著描述在疫情期間生活受到的各種影響。她自述每天的心情,隨著確診人數起伏,出門在外隨時害怕別人不戴口罩或咳嗽。頻繁洗手、噴酒精,洗到手都脫皮了,還是忍不住一直清洗,長期戴口罩帶到耳朵痛,也不敢脫下來。陳太太家中也遇上多種狀況,包含先生住院小手術,頻繁進出醫院,讓她害怕自己及家人得病。和先生一起經營的公司,因疫情而營運停擺,她怕養不起員工,對未來抱持悲觀想法,整天心神不寧、晚上睡不好、全身痠痛,更常和先生起衝突,只想逃避而求診。經醫師診斷為適應性疾患伴隨焦慮症,目前門診治療中。書田診所精神科主任醫師施佳佐表示,就近期門診觀察發現,新冠肺炎疫情直接或間接壓力,導致有憂鬱焦慮症狀、關係問題、經濟困擾的個案明顯增加。也有部分原已有焦慮、憂鬱、恐慌的個案,因擔心疫情期間出入醫療院所感染,而未按時回診,自行減藥或停藥,導致症狀加重。施佳佐說,因疫情引起的壓力來源,主要有健康、關係、經濟、未來不確定感等四方向。健康部分,為擔心自己或家人得病。關係是在家時間變長,會使相處、意見相左起衝突頻率增加。經濟部分,是各行各業工作受影響、收入減少。對未來的不確定感,是不知疫情未來走向,進而影響未來規畫,感到無所適從。施佳佐表示,有病症時仍需看醫生,慢性病者不可擅自停藥,以免病情惡化。在家時應正向思考,改變看事情視角。對於疫情相關內容,每看30分鐘就放空一下,以免大量資訊引起焦慮,才能與疫情和平共存。
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2020-05-13 科別.心臟血管
民眾健檢最怕抽血 部立苗栗醫院引進靜脈定位儀
到醫院就診或健檢,許多人最害怕的檢查項目是抽血,尤其曾因不易抽到血被多扎幾針、甚至因此「暈針」的人,往往將「抽血」視為畏途;衛生福利部苗栗醫院最近添購靜脈定位儀協助抽血,可讓靜脈血管一覽無遺,盼減少民眾抽不到血的困擾。50歲張姓苗栗縣民身形略肥胖,他說因愛吃爌肉飯、五花肉等脂肪高的美食,且為工作應酬,總是飲食過量,多年來身材一直沒瘦過,還因此有多次痛苦的抽血經驗,針扎下去卻抽不出血,甚至被扎了3、4針後才成功。他最近參加公司員工體檢到苗栗醫院檢驗科抽血,醫檢師使用靜脈定位儀幫他抽血,一次順利完成,心情放鬆許多。為什麼有時候會不容易抽到血?苗栗醫院醫事檢驗科主任湯永城指出,不易抽到血的原因很多,除技術問題,如果體型過胖、皮下脂肪厚,抽血時也不容易確定血管的位置與深度。此外,如果天氣冷導致血管收縮、四肢血液較少,就不容易抽。其次,做過化學治療及發生過血栓性靜脈炎造成血管硬化的人,或老人家皮下組織較鬆弛,血管會到處跑,也會比較難抽血。湯永城表示,透過靜脈定位儀攝影和影像處理,可將皮膚底下的血管走向清楚投射在皮膚上,因此可讓靜脈血管一覽無遺,減少扎針失敗的機會,進而減少病患的疼痛,這項技術可應用在打針或抽血較易失敗的族群,包括血管細小且哭鬧躁動的兒童、血管彈性較差的老人、長期需靜脈給藥重複扎針的病患,還有肢體水腫血管難以定位的洗腎患者等。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
512國際護師節 護理師淚訴:抗疫過程遭歧視
今天是國際護師節,國民黨今邀請多名護理師舉行記者會。有護理師表示,在對抗新冠肺炎疫情過程中,醫療人員與家人常遭到歧視,跨科支援也不合理,希望不是只有護師節才被重視。也有護理師質疑,災難過去之後感謝還在嗎?急診室專科護理師楊卉庭在記者會中落淚控訴,在對抗這次新冠肺炎疫情過程中,醫療人員與家人常遭到歧視,工作環境也需要改善,像是不合理的跨科支援部分,希望護理人員能多受一點尊重,而不是只有護師節才被重視。內視鏡護理師陳欣瑤則透露,醫院告訴護士不聽話就不要做,這句話在護理人員缺乏的台灣若被實現,將是醫療界的惡夢,因為沒有人願意再踏入。國民黨上午由黨團書記長蔣萬安代表提出終結血汗護理師、改善醫院護病比、提高夜班輪值費與提升護理師尊嚴等照顧護理人員4政策主張,為台灣健全周延醫護體系奠基。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
女兒心疼護理師媽媽照顧新冠病人 母女對話令人感動
我國連續近月未出現新冠肺炎確診病例,已度過兩個潛伏期,中央流行疫情指揮中心表示台灣已是一個安全的社區。亮眼防疫成績背後,有無數人齊心配合防疫,醫護人員更是守在醫療第一線的無名英雄。今天是國際護師節,多家醫療院所舉辦活動感謝護理師的付出。台北榮總護理部主任明金蓮表示,一名資深護理同仁照顧新冠確診患者,她就讀國小的女兒非常擔心她的安危、希望媽媽不要去,但那位護理師對女兒說「放心,媽媽會好好照顧自己。留在崗位是責任,留在第一線照顧病人,未來我生病時,才會有人照顧我」。後來她出門上班前,女兒都會給她一個擁抱,非常窩心。疫情支援人力調度的時刻,也讓明金蓮印象深刻。她說,接獲命令需要號召護理人員到機場支援檢疫工作,詢問後短短幾小時,北榮就有140名熱血護理人員報名,願意接受相關教育訓練前往支援,讓她相當感動。新光醫院護理師林臻親自照料過兩名新冠肺炎確診病例與多名疑似病例,談及她照顧過的確診病例都順利康復出院了,她難掩喜悅之情說「真的是非常開心!」她說,確診病例與疑似病例均需住在負壓隔離病房,護理師要送藥、送三餐以及評估病患的健康情形。每次進去需穿戴手套、防水隔離衣、連身隔離衣、護目鏡、頭盔、N95口罩加外科口罩、腳套、手套等,穿戴時間約20分鐘,工作結束走出病房時,因為要更仔細避免病毒沾染他處,因此可能要花近半小時脫除衣物。在負壓隔離病房中的工作並不容易,為患者量測體溫、血壓、投抗生素、詢問身體與睡眠情形等工作看似平常,但是多數醫院護理師不能真正像平常那樣及時輸入電腦,這些都要憑腦袋記下來、出病房再趕快鑑入電腦。新光醫院則配給病人與護理師各一支手機,林臻有時會利用病人手機紀錄評估狀況,用病人手機傳訊息給自己外面那支手機,以防忘記重要資訊。確診患者每周驗兩次病毒,三採陰才可出院。與醫師一同採樣血液的時刻最令林臻緊張,因為知道那管血液中可能真的有病毒,需要更謹慎小心進行相關動作。振興醫院護理部主任李作英表示,她每天看著護理師進入病房照顧病患,幫腹瀉的病人換尿布、抽痰、拍背,甚至為重症者裝上葉克膜,滿身大汗的過程中,其實內心充滿害怕,自身出現不適時更擔心恐懼。「患者多會道謝,那怕是一句「謝謝」,對我們來說就是支持」。
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2020-05-12 新冠肺炎.專家觀點
游泳池湧入百名公嬤 疫病威脅大?醫師:現階段免煩惱
我國現階段新冠肺炎社區感染風險低,中央流行疫情指揮中心提倡防疫新生活,在完善個人衛生防護的前提下,可維持正常活動。不過,游泳難以維持社交距離更無法戴口罩,有讀者反映近日天熱、泳客增加,台北市就有泳池在公益時段湧入百名阿公阿嬤,其餘時段也可能同時高達70、80人同處池內,不知水中遭病毒感染的威脅有多高。中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢表示,游泳池水除有含氯成分有助降低病毒與細菌活性,加上病毒與細菌會被大量水加以稀釋,即使泳客不慎在吸氣吐氣間將帶有細菌病毒的水吞下,那口水也並非經過呼吸道,而是經過食道進到胃裡頭,因此理論上感染風險極低,過去在流感與感冒盛行季節,也從未建議民眾少下水,或傳出在泳池群聚感染呼吸道症狀的情形,民眾無須過度擔憂。振興醫院感染科主任李明政表示,游泳池水加入次氯酸鈉與類似漂白水等成分,多數病毒會因此降低與失去活性,因此理論上,比起在游泳池水中,在陸上接觸到病毒而遭感染的機會反而較高。美國疾病管制中心(CDC)於官網發布資訊指,目前沒有證據顯示新冠肺炎病毒會透過游泳池水、熱水池水、水療池水、或遊樂區池水傳播。這些設施正確執行維護與消毒工作,應可使水中病毒失去活性。王任賢認為,國內近一個月來沒有本土的新冠肺炎確診病例,顯示社區感染風險極低,所有社會活動均可回歸過去正常的情形。不過,台灣本土雖守住新冠肺炎疫情,難料日後邊境管制放寬後,境外病毒是否可能再次侵襲國內社區,因此相關防疫措施仍要隨著疫情調整。王任賢表示,室外游泳池傳染病毒風險不高,但室內游泳池屬密閉空間,可能需要視疫情調整防疫策略,如適度管制人流。李明政也提到,可依據泳池大小,在人與人之間能保持一公尺以上距離的前提下,計算適當管制人數,以降低近距離造成的飛沫傳染風險。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥回應,水域活動相關業者應首重清潔消毒措施,執行實名制、人數控管、加強環境場所消毒水質監測等防疫作為,並照中央疫情指揮中心指示,以維持室內百人以下、戶外五百人以下等相關規定。民眾進到泳池應盡量不交談、維持社交距離,咳嗽或身體不適者應避免至相關場域。
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2020-05-12 科別.消化系統
胃痛就買胃藥吃? 5NG行為千萬別做
連假剛過,大家陸續回到工作岡位,面對放假後堆積如山的工作,往往熬夜加班,三餐不正常,咖啡當開水喝,此時總覺得會有火燒心、噁酸水、胃悶痛的感覺,這時許多民眾可能選擇就醫或自行到藥局購買制酸劑,也就是俗稱的胃藥,食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)提醒民眾使用制酸劑(胃藥)應遵循「5要」及「5不」原則。 食用制酸劑遵循「5要」 (一) 要了解藥物風險: 長期使用制酸劑(胃藥)可能會造成胃酸不足、影響營養吸收,導致腸胃細菌過度生長而增加感染等風險,另外其他常見的制酸劑,像是含鋁成分可能會造成便秘;含鎂成分可能會造成腹瀉等情形。(二) 要告知醫師或藥師病況:提供自己的身體狀況,供醫師或藥師評估,包括是否對特定藥物過敏、慢性病或正在服用的藥品;女性則需告知是否(或可能)懷孕、準備懷孕或正在哺乳母乳等。(三) 要遵循醫囑用藥:應確實依照醫師、藥師的指示用藥,切勿擅自過量或減量使用,亦不可自行停藥。(四) 要看清楚藥物標示:詳細閱讀外盒或仿單(說明書)的相關注意事項,關心用藥後身體變化,服用數日後,症狀如不見好轉,或更加惡化,則應儘速就醫。(五) 要諮詢醫藥人員才用藥:生病找醫師,用藥找藥師,任何用藥問題都可以直接請教醫師或藥師,或至社區藥局請藥師提供用藥諮詢服務。 食用制酸劑遵循「5不」 (一) 不要求:生病時不應主動要求醫師開立制酸劑(胃藥),大部分藥品並不會引起腸胃不適,是否要開立制酸劑應由醫師判斷。(二) 不併用:不擅自併用制酸劑,以免改變胃部酸性環境,影響其他藥品之藥效。(三) 不長期:長期胃痛有可能是其他嚴重疾病的症狀,切勿自行長期服用胃藥,而造成延誤就醫。(四) 不刺激:倘有腸胃不適,服用制酸劑(胃藥)只能暫時緩解不舒服的症狀,維持良好飲食習慣跟正常生活作息,不食用咖啡、菸、酒、檳榔及辛辣食物等刺激性物質,才是「保胃」之道。(五) 不亂買:對於來路不明藥品,應遵守「不聽、不信、不買、不吃及不推薦」原則。如有腸胃不適,應先諮詢醫師或藥師,若如需購買非處方藥則應到有藥師執業之合法藥局購買。  (圖文授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: 吃藥後喝咖啡會影響藥效? 藥師解答疑惑 胃食道逆流吃胃藥無效? 「這問題」恐讓你都白吃了
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2020-05-12 科別.泌尿腎臟
喝水少腎結石一再復發 醫師教你這麼做
56歲黃先生長年忙於工作,很少喝水,從20多歲開始腎結石,一再復發,近1年接受3次體外震波碎石,仍有5顆結石卡在腎臟排不出來,經接受電子式軟式輸尿管鏡雷射碎石手術夾出結石,隔天出院,他嚇得說日後要勤喝水。黃先生年輕時擔任軍艦輪機長,不是待在戶外就在鍋爐旁,身體大量流汗,卻忙到沒時間喝水,結石一再復發。中國醫藥大學附設醫院泌尿部醫師邱鴻傑說,腎結石的形成與個人體質、水份攝取不夠、喝過量碳酸飲料、茶、咖啡及豆料食品都有關;治療首選為體外震波碎石手術,但若結石無法排出或大於2公分,過去要開刀取出,不但有傷口,術後疼痛也明顯,增加醫療、社會成本。中國附醫今年9月引入電子式軟式輸尿管鏡,從尿道口進入到腎臟各角落,搭配雷射擊碎結石夾出,解析度更清晰,可看到即將冒出的小結石一併處理治療。邱醫師說明,軟式輸尿管鏡造價高、耗損率也較高,但對「頑固性結石」,相對減少手術風險及術後疼痛感及住院時間,對血尿及腎盂腫瘤診斷能提升診斷率及療效。
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2020-05-12 新聞.杏林.診間
國際護理師節 給第一線掌聲
今天是國際護理師節,全球新冠病毒肆虐,護理人員留在第一線照顧病人,捨我其誰。台北榮總護理部主任明金蓮呼籲,希望大家深刻感受護理人員的價值與重要性;振興醫院醫院護理部主任李作英則發起「謝謝護理師」,希望大家在今天中午12時一起鼓掌,讓全國各角落都能聽到掌聲,慰勞堅守防疫前線的護理師。李作英表示,每天看著護理師進入病房照顧病患,幫腹瀉的病人換尿布、抽痰、拍背,甚至重症裝上葉克膜,每每滿身大汗;尤其年輕的護理師們照顧病人的同時,其實內心也充滿害怕,身體出現不適症狀時更是恐懼,因此希望大眾除了一句「謝謝」外,也能從心底用具體的鼓掌行動鼓勵第一線人員。明金蓮表示,面對未知的新冠肺炎病毒,考量多數護理人員並無SARS及照顧肺結核病患經驗,護理部特別開設勤前教育課程,而迎戰新冠肺炎病毒疫情,醫院將已關閉的病房重新打開,規畫為防疫專責病房,結果在1月24日除夕當天小夜班,台北榮總負壓隔離病房即收治第一名疑似病人。桃機、松機北榮140護理支援檢疫明金蓮憶起過年那段時間,「我們幾乎都沒有放假。」幸好支援人力調度順利,護理人員雖然難免也感到焦慮、害怕,但大家心存使命感,用心照料病患。後來號召護理人員到桃園機場、松山機場支援檢疫,台北榮總護理人員挺身而出,短短不到一天,就湧入140多名熱血參與任務的護理人員報名。明金蓮說,防疫期間非必要手術減少,住院病人也減少,而國內疫情和和國外相比較緩和,有較充裕的護理人力可以調度。新冠肺炎病毒傳染力強,需要更完善防護照顧裝備因應,雖衛生單位針對照顧新冠肺炎病人護病比是一比五,但榮總重症病患多,護病比幾乎是一比一到一比三。「我很心疼護理同仁戴著緊閉的、講話時會感到上氣不接下氣的N95口罩。」明金蓮談到同仁的工作狀況,充滿不捨,防護隔離衣穿穿脫脫很麻煩,悶住身體也不透氣,但護理人員撐住又濕又熱的身軀在負壓隔離病房內照顧病患。從吃的到消毒用品感謝各界打氣這段時間,不少善心人士體恤護理人員,提供護手及消毒用品,還有許多吃的、用的為醫護人員打氣。明金蓮對民眾的愛心深深感謝。明金蓮提醒,全球新冠肺炎疫情未呈下降態勢,因為疫情,養成國人戴口罩、多洗手,這些好習慣應繼續維持。面對未知的疫情變化,不論護理人員,還是民眾,勤洗手、戴口罩是最基本的防護。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
疫情難擋親情 安養院隔鐵門「探監」
隔著一道鐵門,養護機構住民阿嬤淚眼汪汪,與門的另一邊的兒子、孫女對望,而小孫子的小手穿過鐵門的縫洞,輕輕拉著老人家的手臂,安慰說「別哭,我們來看妳了」,一旁機構照護員則相當緊張,緊盯親子會客,就怕一個不小心,新冠病毒入侵安養機構。我國連續廿九日未出現新冠肺炎本土確診病例,亮眼防疫成績背後,有著眾多無名英雄,安養機構裡的本國籍與外籍照服員、社工、護理人員均是。台北市私立愛愛院照服組組長趙志宏說,日前疫情嚴峻期間,全面禁止訪客探視,對照服員來說,就是一大挑戰,儘管指揮中心建議透過視訊來維持互動,但對七、八十歲的爺爺奶奶住民來說,手機視訊難度極高,加上視力差、聽力不好,即使照服員在一旁協助,也很難安撫其躁動情緒。愛愛院社工組長謝蕙如說,少數失智長者見不到家屬,躁動不安,照服員需花許多時間陪伴安撫,如場面難以應付,機構想出兩全其美的會客方法,採「探監」模式,家屬在鐵門外面,住民在裡面,雙方都必須戴口罩,消毒雙手,隔著鐵門聊天、說說話。還須顧及外籍照顧服務員身心壓力,以愛愛院為例,最多可容納二三八名住民,印尼籍照顧服務員高達廿九人,日前機構全面禁止探視,照服員不得外出,整個機構宛如壓力鍋,陷入緊張狀態。護理長高麗閑說,全體照服員每天清潔環境兩次,每次需重新調製漂白水,擦拭長輩接觸過的物品、桌椅、扶手、地板、牆面,一次耗時一個小時,工作繁重,假日又不能外出,許多外籍照服員身心俱疲,抱怨不斷,機構必須給予關心及說明疫情狀況。此外,長輩如有就醫需求,「又是另一挑戰」,樂陶居經理蔡孟維說,照顧員須陪同就醫,為謹慎起見,長輩返回後,須隔離十四天,這段期間工作人員戴口罩與手套輪流為長輩送餐、量體溫等,還必須安撫老人家的情緒,工作量倍增。
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2020-05-12 科別.泌尿腎臟
小甜甜高燒住院 原來是腎結石作怪
小甜甜(張可昀)在母親節當天緊急住院,原來她因腎結石住院觀察一周,由醫生評估是否需要開刀,她之前有病痛時,沒想太多,靠狂吞成藥止痛,沒想到根本壓不下來,還發高燒到40度,全身無力,只好暫停工作到醫院就診,這才發現事情大條,後悔不該輕忽身體發出的警訊。小甜甜透露,本來只是背痛,一開始她不以為意,狂吃止痛藥止痛,沒想到後來疼痛擴散到全身,導致高燒到40度,讓她無力到快要暈眩,只好暫停工作到醫院檢查,才發現她腎指數狂飆,「醫生說他看過的年輕人裡,很少人腎指數飆到這麼高的。」她也被檢查出體內有大顆的腎結石,所以她才會一直高燒疼痛,另外因為發炎感染,也讓她排尿困難,而且一吃就吐,要留院觀察起碼一周,再來評估是否要動手術。她其實一直都有健檢,身體也算健康,但這次真的把她嚇壞,「沒想到一個疼痛,衍生出這些我想都沒想到的問題,真的很不舒服,不然什麼都拚到底的我,不會輕言妥協。」她本來還打算照常工作,是身邊的人強力阻止才作罷,而她在醫院打了一整天點滴,根本睡不著,心情特別難受,「真的是把我擊垮了,大概是我之前太硬撐」,經歷過這次,她呼籲大家,不要忽略身體發出的任何警訊,也不要跟她一樣,自己當醫生,自行吃成藥止痛,「不管怎麼樣,身體健康最重要!」
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2020-05-12 新聞.長期照護
養護中心疥瘡急診11例 北市議員痛批:未通報
台北市兆如老人安養護中心傳疥瘡病例,市議員李慶元表示,疥瘡屬法定其他類傳染病,須依法通報,然而兆如既未通報,護理紀錄沒記載,事後紀錄也沒補寫。對此,台北市社會局表示,日前帶醫師突襲兆如,當場發現一例疥瘡個案,已勒令隔離,將請衛生局進行疫調,未來將加強聯合稽查。社會局長劉志光昨天早上赴台北市議會工作報告,議員李慶元指出,日前接獲民眾陳情,一位兆如養護部住民今年三月送醫後發現疥瘡,但該住民僅在兆如、萬芳醫院間來回,質疑兆如照護品質不足,巡檢醫師不作為。李慶元也提到,去年至今,兆如住民至萬芳醫院急診個案,共發現11起疥瘡個案。突襲當場查到1例 勒令隔離衛福部今年1月已將「疥瘡」列入人口密集機構傳染病通報項目,李慶元表示,今年初陸續發生的疥瘡個案,兆如仍沒有通報,事後補記也沒做。劉志光表示,日前已組織聯合稽查小組,前天率隊帶醫師突襲兆如養護部,在243位住民中,當場檢出一例疥瘡案例,已下令隔離治療。傳染病通報部分,劉志光表示,醫院要通報衛生局,而個案從醫院離開回機構後,機構也必須要通報,觀察傳染源是否已根除。目前已會同衛生單位處理,未來將加強聯合稽查,稽查細節會在專案報告中提出。對此,兆如安養護中心發聲明表示,議員指稱疥瘡個案過去均無疥瘡診斷,直到三月下旬入院才檢出,兆如強調中心並非醫療機構,日前也已配合衛生局調查,昨日下午將持續採檢安養部100餘位住民,以及機構工作人員。
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2020-05-12 癌症.其他癌症
腎臟癌早期很少讓人感到不舒服 6常見症狀要注意
根據癌症登記年報,在2014年時,腎惡性腫瘤發生率排名於男性為第14位,女性為第17位;腎臟癌死亡率的排行於男性則為第14位,女性為第16位。一年中台灣初次診斷為腎臟癌的患者約有1400人左右。要討論腎臟癌,還是得先來看看腎臟在哪裡。腎臟是一對如豆子型狀的器官,大小約莫拳頭一般,分別位在脊柱的左右兩邊,腰部附近,因此台語稱為「腰子」。順帶一提,腎臟上方有一團小的腺體,我們稱為腎上腺。腎臟是人體內重要器官,能過濾血液、移除多餘的水分、廢物、鹽分,因而製造出尿液排出體外,同時也能調控血壓和製造紅血球生成素。雖然我們有一對腎臟,但萬一只剩下一顆腎臟時,常常也是可以存活的狀況,所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」,也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。然而萬一兩側腎臟都失能,則會帶來大麻煩,關於這部分,就請看「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭」兩篇文章介紹了解。腎臟癌多數是「腎細胞癌」,無論在男性或女性個案都佔了九成以上,我們以下的介紹就以腎細胞癌為主。腎臟癌早期很少會讓人感到不舒服,通常都是等到癌症愈長愈大時才會出現症狀。常見的症狀如下:● 血尿:尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或淡粉紅色。但出現血尿並不是就一定罹患癌症了,血尿的原因還很多,請看「血尿原因很多種,小心檢查莫輕忽」這篇懶人包。● 總是無法改善的單側腰部與背部疼痛● 發現腰部單側有腫塊 ● 胃口不佳與疲憊● 莫名發燒,找不到感染源● 貧血與腳踝腫脹罹患腎臟癌的危險因子:● 年紀大:腎臟癌患者通常超過四十歲● 抽菸:抽菸者罹患腎臟癌的機會是不抽菸者的兩倍,且菸吸的愈多,罹患腎臟癌的機率就愈大。若曾抽菸但戒菸的話,罹腎臟癌機率會逐漸降低,但要戒了很多年才會與不抽菸者相當。● 體重過重:肥胖者的荷爾蒙分泌會有所改變,因而提高了腎臟癌的機率● 慢性腎衰竭及長期洗腎● 家族史:假如兄弟姊妹曾有腎臟癌的話,那罹患腎臟癌的機率就會比較高,這可能與基因遺傳和家人間共同生活環境都有關係。● 曾在工作中大量暴露有機溶劑、苯、石綿、鎘金屬、部份除草劑等化學物質會提高腎臟癌的機率。但由於腎臟位置比較深層,觸診並不容易發現腫塊,因此腎臟癌是個可以默默地生長,長到很大,卻不會帶來太多不舒服的癌症。然而,腎臟癌的發生機率不那麼高,因此目前研究顯示,在沒有症狀時定期篩檢沒有特別好處,並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢,除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時,就可以與醫師討論是否要定期檢查。懷疑罹患腎臟癌後的檢查,以驗血、驗尿、影像檢查(包括電腦斷層、核磁共振、腎盂造影等)、與切片為主,醫師會判斷腎臟癌分期,決定治療方向。● 第一期 腫瘤在小於七公分以內,而且腫瘤範圍僅限於腎臟● 第二期,腫瘤大於七公分,但腫瘤範圍仍僅限於腎臟● 第三期,腫瘤侵犯超過腎臟,影響其他周邊血管、脂肪組織及淋巴結● 第四期,腫瘤侵犯周遭小腸、胰臟組織,或已轉移到骨頭、肝臟、肺臟等遠處器官除了腎臟癌分期以外,以下狀況也會讓醫師預測患者的預後較不好!● 抽血看到LDH數值高● 血鈣上升● 貧血● 從診斷到需要化療、標靶治療、免疫療法等全身性治療的時間不到一年● 腎臟癌轉移兩處以上手術通常是治療腎臟癌的第一步。不想開刀卻想治癒腎臟癌,幾乎可說是不可能的任務。手術時,醫師除了移除惡性腫瘤外,也會盡量維持腎臟功能。根除性腎臟切除是是最常做的手術方式,除了移除單側腎臟外,還會將腎上腺、附近的淋巴結、及周遭組織一併移除。現在這樣的切除手術可用直接開腹、腹腔鏡方式、或機器人手臂(達文西系統)等達到。假設腎臟癌已經侵犯到腎臟靜脈及下腔靜脈等大血管,就會提升手術的複雜程度。手術之後,患者就少掉一顆腎臟,大部分都還是能靠著剩下那顆腎臟過生活即可,不用洗腎。 另外,若腫瘤較小,還不到四公分時就被找到,且是單一腫瘤的腎臟癌,則可以考慮腎臟部分切除,不拿掉整個腎臟。但如果腎臟癌的位置在太靠近腎臟中間就不適合。手術無法清除癌組織時,可以考慮用冷凍或射頻燒灼等方式將腫瘤凍死或煮熟致死。手術前也可以考慮用動脈血管栓塞方式,減少癌細胞的血流養分供應,促使腫瘤縮小。腎臟癌的全身性療法包括了標靶治療、生物製劑、及化療。標靶治療能夠盡量針對腫瘤本身做破壞,而減少傷害其它身體組織。生物製劑的訴求是加強身體免疫系統的攻擊反抗能力。化學治療也有一定的幫助。雖然目前醫學並不完全清楚為什麼有些患者會罹患腎臟癌,但是「戒菸、維持適當體重、控制高血壓、減少暴露於有害化學物質之中」應該是能預防腎臟癌的幾個策略。原文:
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2020-05-12 科別.泌尿腎臟
天熱泌尿道易發炎!專家提醒4NG衛生習慣超多人都犯
尿道炎、陰道炎,又讓你頻尿、癢到睡不著了嗎?泌尿道是指人體整段泌尿系統,包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等(男性會加上攝護腺)細菌感染,引起頻尿、排尿時,有灼熱感等不順。男女性都會發生泌尿道感染,但女性廣好發於各種年齡層。康寧醫院營養師陳詩婷解釋,女性因為生理構造的關係,根據統計發現,33%以上的女性,至少一生會發生一次泌尿道或陰道感染,機率更是男性的8倍,而且一旦感染過,還會一直反覆感染。其中引起泌尿道感染最主要的細菌是大腸桿菌,原因可能是因為不良的排尿習慣、擦拭方式不對,或是性行為等問題,導致細菌逆行往上到膀胱、輸尿管、腎臟等,而引起泌尿道感染,特別是夏季氣候悶熱,更是泌尿道感染的好發季節。1、性行為前後應該排尿性行為過後,常會把陰道和肛門的細菌帶進尿道,甚至膀胱裡面,建議性交完之後應排尿,若有必要,得做清洗的動作。2、經常憋尿特別是需要長時間忍尿的工作者,如老師、百貨公司職員、司機等,容易因為尿液在膀胱停留的時間過久,造成感染的機率增加。3、擦拭陰部方式錯誤泌尿道感染多是由大腸桿菌引起,而大腸桿菌正是由糞便攜帶的,故排尿之後,衛生紙擦拭方向應由陰道口擦至肛門,當擦拭的方向不對,容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱,而引起感染。4、常穿太緊的褲子太緊的褲子會造成生殖器官悶熱,增加細菌繁殖的機會;建議應多穿棉質、寬鬆、通風的外褲。延伸閱讀: 私密處飄異味 NG清潔行為你中了嗎? 泌尿道反覆感染與吃也有關! 4NG飲食習慣要戒掉
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
「有需求我就送!」台灣時尚眼墨鏡品牌捐助護目鏡 協助醫護防疫不遺餘力
隨著全球的新冠肺炎確診人數上修不止,足量的防疫相關配備能讓醫護人員執行防疫時更安全與安心。而近年火速竄紅,擅長與演藝名人、時尚服飾、知名品牌合作聯名,而受到極高關注的台灣本土眼墨鏡品牌KlassiC.,亦善盡社會責任,在非常時期捐贈出各200支護目鏡給臺安醫院。院方皆感謝KlassiC. 的善心義舉,並表示所有護目鏡將提供給防疫第一線的醫護人員。未來更將捐助護目鏡至中山醫學大學附設醫院、林新醫院,為台灣社會貢獻一份心力,共同面對難關。KlassiC. 也發起了「你有需求我就送」的活動,至KC三間指定門市(中山/敦南/台中秀泰)各有100隻護目鏡,提供 「醫療」、「防疫檢疫」、「救護」、「藥局」相關工作者與以上人員的二等親家人自由領取(送完為止),願所有防疫人員齊心協力,壞事終會過去,完整優惠內容請見KlassiC.官網。KlassiC. - 您最佳的鏡框搭配顧問鏡框,早已不再是矯正視力及遮陽的工具,而是你時髦的穿搭配件,風格的精華所在,動輒數千至數萬元設計品牌,讓人無法輕鬆享受鏡框搭配的自由。以此為出發點,來自台灣的KlassiC.針對不同的生活風格,打造出各式具有當代氣息的框型,實惠的價格重啟鏡框與服裝搭配之間的對話,讓配戴者在「不同的時間」、「不同的場合」、「不同的服裝」時,換上那只最合適的鏡框。我們是KlassIC.,您最佳的鏡框搭配顧問。
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2020-05-11 橘世代.健康橘
紓壓多肉盆栽療癒身心靈!女性創業家分享減壓三部曲
面對全球疫情的衝擊,個人除了生理健康,心靈健康也很重要,特別是身負重任的「媽媽」,心靈狀態更是至關重要。3位身為母親的創業家,「寬和創意創意總監 Linda」、「星和醫美集團共同創辦人 子犬」、「童顏有機創辦人 CP」,分享透過手作多肉植栽、寫作、畫畫等創作,以及挑選喜愛的飾品送自己當禮物等生活紓壓之法,以及面對壓力的同時如何照顧自己,成為更好的自己。減壓第1步:靜下心 發現自己的狀態並傾聽內心聲音「餵奶、換尿布、哄睡、做家事,這4件事在生活中無限循環」,寬和創意創意總監 Linda回想自己在育兒初期的經歷說:「我都忘了原本自己的樣子了!」對於已習慣完全掌控進度、時間規畫有條有理的她來說,那是一段自我認知的撞牆期。Linda表示,不斷壓縮工作時間、無法掌控的時間進度與看似很低的產值,使她在壓抑中懷疑自我價值,逐漸情緒化的個性也讓她察覺需要停下腳步、正視自己的需求。Linda 建議媽媽們一定要空出時間照顧自己的心情,無論花3分鐘點個蠟燭或用3小時上一堂多肉植栽課程都可以,「身體勞累是必然的,但最重要的,是在面對壓力的日子中發現自己的狀態、好好傾聽自己內心的聲音。」減壓第2步:找到並享受喜歡的那些事情星和醫美集團共同創辦人子犬,同樣也曾經歷過事業、育兒、身體健康的三重壓力,如今,她重拾熟悉的畫筆,每天都會抽出時間享受屬於自己的創作時光。「我很喜歡不受任何人打擾、自己一個人的創作時間。」就像回到學生時期,只要專心畫畫的狀態,透過揮灑畫布、好好沈澱自己的心情。減壓第3步:給自己一點信心 面對解決問題放棄高薪投入高風險創業圈的童顏有機童顏長潘思璇 CP ,在創業前也經歷過一段猶豫期,談到創業與育兒的衝突, CP表示,很多問題其實沒有大家想像中那麼難,大部分是自己侷限自己,「創業與生小孩從來不會是個單選題。」,遇到問題就尋求外援,無論請家人幫忙或花錢找保母,甚至是變更計畫時程,總有辦法可以解決。CP建議,平常可透過手作植栽或選購自己喜歡的飾品,當成送自己的禮物,享受收禮當下的愉悅,讓自己開心舒服後帶著自信繼續往前。【立即閱讀更多精選好文↘↘↘】。學習「拈花惹草」,三明治族為自己種一畝心田。防疫在家免焦慮 中醫師:按摩穴道鎮定心緒又助眠。「等在診間前,不如去爬山」山是最天然的醫師! 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-05-11 名人.精華區
蔡淑鳳/國際護理師節 謝謝護理台灣隊
世界衛生組織指出,護理人力是全民健康覆蓋與國家永續發展的關鍵因素,因應全球面臨嚴重的護理人力短缺,2020年適逢南丁格爾200歲生日,今年以「護理助產年」作為世界衛生日的倡議主題。接軌國際,我們以「護助(互助)年」作為議題設定,同時以「護信(互信)之約」活動,邀請朋友給護理人員寫信,再以「護台灣,助世界」響應Taiwan Can Help。1.7萬封信 肯定台灣護理人員截至五月八日,我們收到來自台灣與世界給護理人員的信近1萬7千多封,蔡英文總統、衛福部陳時中部長、衛福部各司署及台北101等相關團體分別以錄音獻聲、文字支持、大樓外牆點燈等方式,一起響應對台灣護理價值的支持,系列活動獲得全民在衛福部臉書專頁累計逾一點二萬次分享、近18萬按讚數、約六千個留言數、影片觀看累計近63萬次、觸及710萬人次,可見社會對護理人員的肯定。WHO指標項目 台灣完全符合因為COVID-19疫情,國際護理助產年倡議活動幾乎全部暫停辦理,僅以「國際護理現況報告(State of the World’s Nursing Report – 2020)」公告在世界衛生組織網站,其報告內容是以各國護理相關之教育規範、執業規範、工作條件與領導治理,共四個面向、16項指標,分析每個國家及全球六大區域的護理現況。各指標項目的各國平均符合度分布在53到91%之間,台灣護理發展百分之百符合指標項目,可惜在該國際護理現況報告中少了台灣護理篇。但我們沒有缺席,台灣護理現況報告已同步在衛福部網頁公告。全球護理人員總數為2790萬人,約占世界五類醫事人力的59%。台灣呢?護理人員是占63%。全世界約90%的護理師是女性,而台灣女性護理師則達97%。護理人力留任政策需更以「護理人」為本的觀點,提出符合性別角色發展、多元彈性教育、自主透明職場及領導人才培育,以有效支持護理人員可以安心工作,護理職涯發展做好做滿,以提升執業率。五月十二日是國際護理師節,透過這特別的日子,要特別謝謝護理台灣隊。這次COVID-19疫情,台灣約有2900位公共衛生護理人員,在疫情初期就投入社區防疫,有十萬護理大軍守護全國醫院的應變整備與病人照護。還有四個機場的邊境檢疫、全台22處集中檢疫所、及近1500家護理機構等都是以護理為主力。衛福部疫情關懷中心於2月11日成立,有580多位護理專業志工報名,他們自動協力完成居家檢疫電話關懷逾6萬通。護理台灣隊,真棒!有你們真好!(作者蔡淑鳳為衛福部護理及健康照護司長)
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
醫師帶頭跳洗手舞 防疫又紓壓
彰化秀傳醫院胸腔外科醫師李佳穎是舞林高手,在新冠肺炎疫情期間,為了替醫護人員紓壓,最近帶領院內醫護和行政人員,錄製一段時下流行的洗手舞影片,他說,最近疫情趨緩,但是手部清潔還是非常重要,預防疾病最簡單的方法就是把手洗乾淨,養成良好的個人衛生習慣,保護自己和家人健康。自二月爆發新冠肺炎疫情以來,很多民眾都感到焦慮和恐慌,衛生及醫療機構都強調勤洗手的重要性,但教法不一,舞功高強的李佳穎於是乾脆用跳的,表演洗手舞,好記又有趣。李佳穎經常在外科聚會上大秀舞技,為了紓解院內同仁工作的壓力和辛勞,發起跳洗手舞活動,更召集了醫護和行政人員共7人錄製教學影片,只經過兩次練習就上陣,由他帶頭跳,大家自得其樂,影片上網後,自娛娛人,也寓教於樂,網友驚為天才,直呼帥爆了,粉絲也暴增。李佳穎輕鬆跳洗手舞,但談到洗手可就正經八百,他說,盡管最近疫情趨緩,但是日常生活的手部清潔還是非常重要。他說,1公克肥皂勝過100萬的抗生素,預防疾病最簡單的方法就是把手洗乾淨,養成良好的個人衛生習慣,就能保護自己和家人健康。李佳穎說,是在網路上看到蔡恩雨和朱浩仁的「洗洗洗洗手」洗手舞MV,覺得有趣又容易學,所以發起這個洗手舞宣導活動,希望大家藉著活潑輕快的旋律,確實做好正確洗手七步驟「內外夾弓大立完」,保護自己也保護他人。