2021-01-23 科別.心臟血管
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
邱淑媞批指揮中心欠缺防疫邏輯 鄭文燦:最不缺口水
國健署前署長邱淑媞昨天在臉書發文批評指揮中心嚴重欠缺防疫邏輯,桃園市長鄭文燦今天早上到林口長庚醫院慰問醫護人員,被問及此事表示,防疫要同心,「現在最不缺口水」,並說中央流行疫情指揮中心採取了精準防疫、有階段分艙分流、分區淨空等對策,都是經過防疫專家討論出來的,現階段應給防疫團隊更多的支持與鼓勵。邱淑媞昨天在臉書發文表示,「防疫,其實只是很簡單的邏輯而已。很遺憾的,指揮中心嚴重欠缺防疫邏輯。台大公衛學院專家被打到噤聲,只剩吹捧的馬屁精、大內宣,這是人民之福嗎?」還列出指揮中心出現了4個要命的邏輯錯誤。鄭文燦今天表示,防疫是非常辛苦的,現在防疫要同心,防疫期間要團結、冷靜,現在最不缺的就是口水,並說,這1年來防疫工作辛苦,醫院一有感染事件,必須用最高標準、最快的時間完成所有的防疫對策,中央流行疫情指揮中心是很有計畫、很有步驟的一項一項完成,地方的團隊也全力配合、全力支持,把該做的工作能夠完成。鄭文燦強調,身為桃園市長的立場就是「如何幫助這個疫情可以度過、可以控制、可以追蹤」,桃園目前採取防疫同心,任何有助於防疫的工作都要支持,那無助於防疫的工作不要分心,他也感謝各界對桃園的暖心支持,有信心可度過黑暗、迎接亮光。鄭文燦今天到林口長庚醫院視察,他說明,因為林口長庚收治重症病患與檢驗能量都是全國第一名,這次從部桃轉院也有20人來到林口長庚,醫院相互同心協防,這都是很不容易,希望所有國人能夠給我們的醫護人員、防疫的團隊,中央地方都要支持。「台灣只有一個,我們要彼此珍惜、彼此疼惜!」鄭文燦說,大家在同一艘船上,過程中要盡量協同一致,中央流行疫情指揮中心採取了精準防疫、有階段的分艙分流、分區淨空這些對策,都是經過防疫專家討論出來的,應給防疫團隊更多支持與鼓勵,掌握可能的破口,並說,防疫是大家的責任,彼此要更心無旁鶩,全力把事情做好。鄭文燦也談到,當年SARS期間和平醫院封院是非常慘痛的經驗,可由醫界用專業的角度來檢視,目前SARS的經驗裡面也延伸很多醫院管理的新對策,比如說分艙分流、人流管制、節點畫定等,大家要支持中央流行疫情指揮中心,CDC的防疫專家們是經過了非常多的經驗累積,希望透過各項政策能把所有的可能的感染者全部追蹤出來。
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2021-01-23 科別.泌尿腎臟
1晚小便10次站馬桶前就2滴 男人40要留意攝護腺肥大
65歲張先生去屆齡退休,工作漸漸交給年輕人,但白天覺得越來越疲倦,去年底突然發現晚上跑廁所次數增加,1個晚上曾經小便10次,等同躺床30分鐘就要起身,卻又常常站在馬桶前,小便出不來就是出不來,就只有2至3滴,僅有尿意但沒有尿液,接受解查才發現攝護腺肥大導致膀胱容積減少。攝護腺肥大40歲就漸漸開始 小便變慢夜尿越來越頻繁振興醫院泌尿部主治醫師楊景偉表示,攝護腺起初肥大時,剛開始會影響小便速度,臨床中曾有40多歲病患求診,原因發現自己小便開始不如以往,排不乾淨、流量變小,而部分攝護腺肥大患者,若沒有即時治療病況越來越嚴重,就有可能發展到晚上頻尿,個案張先生1晚小便10次,可以說幾乎沒有休息機會。楊景偉補充,膀胱收縮力降低,尿容積減少會引起夜間頻尿,男性最常見因攝護腺肥大,造成膀胱容積減少增加夜尿;同時,心理性原因例如憂鬱症或焦慮症,有時對膀胱裡尿液特別敏感,即使少量尿量仍要排空才能安心入睡,這是因情緒焦慮引起。症狀輕微先調整生活習慣 症狀嚴重可服藥或手術改善楊景偉建議,症狀輕微者建議從生活習慣調整開始,睡前4小時內儘量少喝水與攝取刺激性飲料、茶、咖啡、酒精、含水含糖過多的水果等,考慮以漱口代替喝水,養成睡前先將尿液排空的習慣,改善睡眠環境與平日緊張、焦慮、憂鬱等情緒問題,規律運動、減肥,對夜尿都有幫助。楊景偉補充,護腺肥大引起尿路阻塞可用交感神經抑制劑或合併第五型還原酶抑制劑治療,可改善夜尿症狀;夜間尿多症病患可用合成抗利尿激素治療,讓水份晚上留在體內,減少夜尿排出;有睡眠障礙者可服用短效的安眠藥來改善睡眠;至於嚴重的攝護腺肥大阻塞,需要透過手術治療,才能澈底改善臨床症狀。夜尿常被忽視 找對原因才能完整評估楊景偉醫師提醒,夜尿是容易被忽視的臨床症狀,治療方式應找到夜尿原因,針對可能面向完整評估,並以提升生活品質為目的,了解符合病患的期待,對症下藥避免因藥物引起不良副作用。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
團結抗疫!桃醫15年護理師:我們一個都不能少
衛福部桃園醫院爆發院內感染事件,陸續有醫護人員確診,多名醫護採檢、隔離,也還有醫護在院內堅守崗位,1名在桃園醫院工作15年的護理師分享1年來的抗疫心情,更坦言近來最害怕就是聽到同仁染疫的消息,但大家仍舊團結合作,完成病患轉院工作,如今唯一信念就是「我們一個絕對都不能少」,彼此打氣一定能撐下去的!衛福部桃園醫院說,該名護理師不願受訪,但希望分享這1年來的抗疫努力與委屈。該名護理師回憶,自從桃園醫院接第一批武漢包機來台,去年2月18日參與了協助解除隔離14天第一批民眾的任務,印象很深刻,因為當天能支援的人力很少,凌晨4點就要從部桃出發前往林口檢疫所,自願的同時也擔心會不會不小心被染疫等問題,但看到護理長官們夜以繼日支援調派人力,就算累也得繼續努力撐下去的盡責。護理師說,當天在林口檢疫所執行任務過程中,親身感受團隊竟是如此勇敢,也看到團隊不畏害怕的守護這些高風險群的民眾,那天從清晨天黑到天亮,當家屬一一見到被隔離的家人時,含著淚眶對著我們說:「謝謝,真的很感謝你們,讓我們可以再團聚」,我們的回應是:「我們盡最大的努力保護好你們」,看著一幕幕的相聚離開,自己感動泛淚,心想我們的使命真重要。這次部桃院內感染案例不斷增加,該名護理師坦言,「什麼預想的可能都浮在腦中,更可怕的是,同仁們染疫的消息不斷增加,聽到一次就害怕一次」,更不捨的是同仁家人也染疫了,好擔心真的好擔心,後續會不會又再增加染疫同仁。從2021年1月19日到21日這段時間,該名護理師說,大家好忙好忙好忙,就是為了確保病人的安全,指揮中心決定把病人轉出安全的院區,大家要處理病人該如何去,要處理臨床現場的動向,要準備各項病人送出的資料等,說不完的轉出前置作業,電話及手機不停的響,要處理的事情一直不斷的增加。即便忙碌,但大家彼此總是提醒著彼此,快趁空檔吃個東西、喝個水,「我們不能被累倒了,因為只剩我們還能撐著了」,護理師也說,秉持著這樣的心情,相對累的感覺就沒那麽重了,20日當天終於把病人們順利轉出至其他安全的院區,眼看已經凌晨了,當時還「心想~糟糕了,這樣勞工局會不會來查核呀,我已經超時工作了,可是防疫當前~我們不管了,讓病人安全送出才最重要!」護理師也提到一路以來對身邊的人只有心疼,「心疼我的長官飽受好大的壓力,擔心我們太累,但自己卻比同仁還累,心疼我的同仁染疫後的自責,要飽受輿論的壓力,心疼我的家人,我要確保我真的沒問題才敢接近他們。」直到21日最堅難的轉出陸續完成了,護理師說,長官萬分感謝同仁的支援,說辛苦了,但他們的念頭只有:「我們一個絕對都不能少」,便拍了團隊合照做紀念,此時心裡萬分的感動,壓力似乎也減輕了不少,我們彼此告訴彼此:「團隊同結合心,一個都不能少」。我們可以撐過去的,一定可以。最後護理師也感謝各界,這麼勇敢的桃醫團隊總是守護疫情第一線、謝謝這麼多的防疫物資讓我們不擔心工作中的餐點、謝謝桃園民眾這麼力挺桃園醫院、謝謝老天給他機會讓我能為全民盡一份力,最後不忘呼籲大家防疫措施要確實執行,要勤洗手、戴口罩。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
有一種餓叫民眾怕醫護餓! 部桃湧物資 感謝英雄們不逃
衛生福利部桃園醫院出現院內群聚,進而社區感染,全國關注疫情發展。甚至有縣市首長發出「禁桃令」,引起非議,桃園民眾喊出「桃園人要挺桃園人」,力挺部桃醫護和受波及的店家。來自全國各地和桃園當地善心人士的物資湧入部桃,為醫護打氣,每張卡片的鼓勵字句讓人讀了紅了眼眶。臉書粉專「衛生福利部桃園醫院」公開受贈物資的照片,出現圖文並茂的親筆卡片,內容包括「非常感謝有您們的守護,我們才得以安身立命,在此致上最深的敬意,桃醫加油!桃園加油!台灣加油」、「感謝你們保護我們」、「非常感謝你們!加油!愛你們的台灣人」。台灣急診醫學會理事長黃集仁暨全體理監事捐贈多箱暖暖包,卡片寫著「獻給部桃勇敢的急診醫護團隊們:時值寒冬,你們辛苦了!謹代表全國急診醫護獻上暖暖的心意!大家一起努力,春暖花開的一日必將到來!」「宅夕食宅配晚餐-新竹」在捐贈便當的塑膠袋外貼紙條,寫有「這一年來辛苦您們了,謝謝第一線的您們,我們才能幸福生活著,一點點小心意,希望能給予您們一點點鼓勵,由衷感激您們的無私,這一戰我們一起面對,謝謝,辛苦了。我們以您們為傲」。署名「市井小民大笨鐘」捐贈物資指名給清潔班,紙條寫「防疫工作有醫護專業外,背後還有您們這群默默英雄,因為有您們辛勞的工作,得以有乾淨安全的環境。雖然我們都是市井小民,只要我們在工作崗位上各盡微薄之力,相信總會雨過天晴的,大家辛苦了,加油!」網友留言「我看到愛你們的台灣人,瞬間爆哭」、「真的有一種餓叫「民眾覺得醫護人員餓」、「大家的善心應該可以擺攤了,台灣人真可愛,部桃加油」、「原來傳說中的良善力量,總是在需要的時候挺身而出,守護這片土地」、「每每看到這種情景眼眶都泛淚了」、「難怪一開始不能公布!會造成醫護人員被美食、物資攻擊」、「看到這麼多暖心的物資捐贈就好感動,大家都怕醫護餓到,這樣不胖個幾公斤好像有點難」、「在此感恩部桃所有的醫護人員及其他在醫院的工作英雄,你們真的不逃!你們真的是國家的英雄,勇敢的面對別人負不起的責任,還有那些流言蜚語」。部桃在臉書表示,桃園醫院自從1月12日兩確診院內感染,受到全國的關心和支持。民眾從南到北,從老到小,無論是便當、雞排、一束花或一張卡片,都讓前線的勇士們感動不已。桃園醫院全體同仁深深表逹感謝!部桃說,所有的愛心物資及支字片語,是白衣勇士們向前奮戰的力量。全國民眾也不要太過擔心,指揮中心已給勇士們足夠且精良的武器。像是隔離衣、外科口罩、護目鏡及N95口罩等等,民眾真的不用費心不足的問題真的不用特別捐贈。部桃表示,我們不但裝備充足而且品質精良,這樣才可保護前線及國人,打出全世界最漂亮的一戰。桃園醫院再次感謝全國人民的支持,相信我們會守住台灣!
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2021-01-23 養生.抗老養生
最簡單的抗老祕訣!葉金川走遍世界, 靠「登山」玩出快樂第二人生
登上尼泊爾海拔超過4100公尺高山,腳踩皚皚白雪,抬頭望去群山環繞,遠處的魚尾峰閃耀著迷人光彩,流連忘返於眼前的壯麗山景;又或是踏上秘魯馬丘比丘小徑,一步一腳印登上2400公尺的「天空之城」,遙想古印加帝國的輝煌歷史……葉金川的旅行總和別人不一樣,山,是他的不老泉。20歲迷上爬山、60歲前征服台灣百岳,每次出國旅遊都要搭配一座山才過癮!登山健行足跡遍及亞洲、美洲、大洋洲、非洲的他,最高紀錄是征服海拔5137公尺的土耳其第一高峰阿拉拉山,為人生留下精彩回憶!70歲的前衛生署長、中華民國登山健行會副理事長葉金川是出了名的愛爬山。當年就讀台大醫學系時,他加入登山社,不是因為興趣,只是社團選擇不多。 沒想到,大二首次參加登山活動,花了1星期從玉山主峰走到中央山脈主峰秀姑巒山,就讓他深深著迷於山岳的美麗及攻頂的成就感,從此上癮! 洗滌心靈、排解壓力,登山成終身興趣 自大四開始,課業繁重,畢業後更是為了工作忙得不可開交,葉金川有好一段時間沒登山,「一直到35歲發現體力走下坡,才開始重新爬山。」 只要有長假他就往山裡跑,除夕夜吃完年夜飯,別人守歲他登山,起初太太張媚無法理解這股「狂熱」,卻在50歲後也加入登高山的行列,成了老公的最佳隊友!退休前,登山之於葉金川,是洗滌心靈、排解都會壓力的最佳解方。「環境改變了,你的想法就不一樣了,不會再去執著誰說你壞話、誰背後捅你,都不重要啦!」踩著山徑、調整呼吸,雜亂的思緒逐漸澄明;山,為大腦充飽了電,人生又有力量繼續前行。長年登山、運動,葉金川練就了一身好體力。60歲後,工作量減少,長途旅行機會多了,每次出國都有「山」相伴。 日本北阿爾卑斯山、馬來西亞神山、紐西蘭米佛步道、非洲吉利馬札羅山、秘魯馬丘比丘及彩虹山等地都有葉金川和張媚攜手走過的足跡。 夜宿帳篷!徒步四天三夜登上馬丘比丘 63歲時,葉金川秉持「退休,就是要做一些瘋狂的事」的精神,寫下想要自我挑戰的8件事,其中之一就是造訪通往印加帝國遺跡「馬丘比丘」的印加古道,最後也真的實現了! 有趣的是,葉金川不像多數遊客搭火車和巴士登頂,而是在嚮導帶領下徒步4天3夜上山,每晚夜宿帳篷、沒得洗澡,在雲霧繚繞的安地斯山脈中,越過海拔4200公尺的隘口,最後抵達2400公尺的馬丘比丘城,親自揭開絕美天空之城的神秘面紗!當地規定,每名登山客需有2名工作人員隨行,一路上的吃住及行李搬運全仰賴他們。「我們團員12個人,他們就要有24個人,要搬帳篷、睡袋、地墊、餐桌、廚房、廁所還有食物啊!你自己背你的水、雨衣,還可以寄放7公斤行李在他們那裡。」 工作人員各個身懷「絕技」,每人至少扛著30公斤行李上山,連煮飯用的瓦斯桶、鍋碗瓢盆都是這樣背上去,時間一到立刻變出「帳篷餐廳」供應熱騰騰的三餐,連炒飯都吃得到! 走在人為破壞不多的印加古道,可見高聳蒼鬱的群山、石階建造的梯田、自然放牧的羊駝,旖旎風光令人驚艷。 每天6~8小時的路程,對葉金川來說不難,倒是徜徉在這數百年歷史的古道,親眼見識建築工法、天文成就卓越卻仍有許多謎團待解的馬丘比丘城,是前所未有的體驗與感動!尼泊爾高山朝聖!享受群山環繞的冰雪世界 葉金川的海外登山經驗豐富,雪中健行也難不倒他。 位於尼泊爾境內、喜馬拉雅山脈的安納普娜基地營(Annapurna Base Camp),四周盡是動輒6、7千公尺高山環繞,壯麗群峰吸引無數旅人,但來這裡不是為了登山,反而是「看山」,尤其是尼泊爾文化的神聖象徵、從未有人攻頂的「魚尾峰」。 葉金川曾在夏、冬兩季造訪,第二次旅途中遇上大雪紛飛,和張媚身穿橘黃色雪衣雪褲,開心高舉登山杖,在一片銀白世界中見證了大自然的雄偉磅礴。 他回憶,那兒的清晨,有流星雨劃過蒼穹;日出時,渲染得魚尾峰從閃耀金黃幻化為潔白無瑕,都是人生前所未見的綺麗。白天,坐下來喝杯啤酒或咖啡,一邊眺望四周由白雪覆蓋的山頭,也是一大樂事!東亞三山好選擇!新手也能挑戰登山樂趣 事實上,葉金川的海外登山旅行不見得都跑遠,去得最多的反而是日本,尤其推薦北阿爾卑斯山(飛驒山脈),其中的立山、劍岳、槍岳、穗高岳、上高地等都是享受登山樂趣及美麗風光的好所在。登山族若想嘗試有點挑戰性,又能兼顧安全及預算的行程,葉金川建議,不妨來一趟「東亞三山」─台灣玉山、日本富士山、馬來西亞神山之旅! 三者景觀特色不同,富士山富有日本文化意義,神山則是東南亞第一高峰,都值得走一趟。他曾經帶著親友一行人組成「老弱婦孺團」攻頂富士山,相當有趣。不過,今年受到COVID-19疫情影響,出國行程受阻,葉金川推薦10條適合一般民眾挑戰的國內登山路線,也能輕鬆享受山林之美。與山結緣半世紀,葉金川的第二人生因山而遇見更多美好驚奇,而他追尋的每一個與山有關的夢想,也讓生命更有價值。他認為,體能巔峰在25歲、事業巔峰是50歲,但人生最高峰卻是在75歲。熟齡之後仍能追求夢想,留下令自己感動的回憶! 此外,他強調,隨著年紀增長,老化不可避免,但可以延緩,尤其要延遲衰弱,縮短老年失能的時間。爬山,就是他活化體能、對抗失能的抗老秘訣,也是樂活的真正實踐。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀:.人際關係的矛盾都是從「我以為」來的!要讓自己變得更可愛,多些體貼、少點自以為.獨立的人,能專注有興趣的事,感受氣定神閒!50後的成熟,是一個人更能承載住自己.熟齡媽媽:我不圖子女養我,只求他們以後過得比我好
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
上海維持入境隔離7+7天 但申請居家隔離從嚴
中國多地近期紛紛把入境隔離檢疫期加長,上海目前仍維持「7+7」天的隔離措施,但官方今天表示,申請在社區居家隔離者,一律「從嚴從緊」審批。所謂「7+7」天的隔離措施,是指入境者第一週在飯店集中隔離,符合條件者第二週可以選擇居家隔離。中新網報導,上海市民政局副局長曾群今天在上海市新冠肺炎疫情防控工作第91場記者會上表示,對入境人員提出在社區居家隔離的,一律從嚴從緊審批,凡申請理由不充分、安裝技防設備條件不具備,或不同意安裝門磁、監視器的,一律不予批准。獲批居家隔離的人員回居住地隔離前,必須由社區民警當場告知法律責任,提示違規後果,並簽署「居家隔離承諾書」。居家隔離開始後,還必須在居家隔離戶的門口黏貼醒目的標識,避免其他人員誤闖誤入。上海啓動「三人小組」(即:社區工作人員、社區衛生中心醫護人員、社區民警)同步接收門磁預警制度,一旦出現門磁警報等情況,警察、社區工作人員等將會第一時間上門核查、排除隱患,如發現居家隔離人員違反規定,一律立即移送集中隔離,並依照有關規定嚴格處置。針對當前社區居民,曾群說,上海已進一步強化疫情防控措施,如:對非本居住區的人員,必須驗健康碼、測溫後才能進入等。同時,上海將嚴格落實網格化、精細化管理責任,提倡近期「喜事緩辦、喪事簡辦、宴請不辦」。上海21日新增6例本土2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)病例,距離上次出現浦東機場工作人員感染約兩個月,近日防疫態勢明顯更加嚴格。上海以外,多個城市從去年底就開始加碼隔離與健康監測期。北京方面本月19日宣布「14+7+7」健康管理措施,即北京口岸入境人員在14天集中隔離期滿後,繼續7天居家或集中隔離,期滿後再進行7天健康監測,也就是至少隔離21天。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
影/「國軍不避桃!」國防部稱國軍官兵會和桃園人同在
多個縣市喊出「避桃令」引發討論,最先通令官兵盡量減少去桃園的國防部改口力挺桃園,晚間發布影片,表示桃園民眾放心,國軍不避「桃」、不逃避,國軍官兵將和他們同在。國防部日前下達命令給全軍所有部隊,全體官兵如非必要,應該避免進入桃園地區;桃園地區各部隊,即日起14天內,停止跨營區的洽公、訓練等交流活動。國防部當時表示,國軍是群聚的團體,此舉是「超前部署」,希望徹底杜絕新冠肺炎疫情進入軍中的可能。國防部先發新聞稿改口,晚間再搭配一支國軍投入抗疫內容的影片,表達力挺桃園的立場,影片內容表示,國軍力挺桃園,國軍不避桃,「因為桃園有我們親愛的國人」,國軍不逃避,「因為我們肩負守護國人的責任」,面對新的疫情挑戰,國軍官兵選擇共同承擔,唯有團結防疫,國家才會安全。國防部表示,大家不分彼此,軍民一心,時時刻刻堅守崗位,共同支援桃園,捍衛疫情的安全防線,桃園人的感受,每一位國軍官兵都感同身受,請桃園民眾放心,他們不孤單,因為國軍官兵將桃園人同在。國防部表示,過去大家共同為美麗的家園攜手打拼,現在必將攜手戰勝病毒的威脅,桃園是台灣的國門,國軍挺桃園,一起在防疫的最前線守護國家安全,相信考驗與挑戰終會克服,讓大家團結在一起,給桃園最大的支持與協助,「為桃園加油!為醫護加油!國軍一定會跟桃園站在一起」國防部上午表示,桃園是國軍在北部地區的防衛重鎮,也有許多的營區與兵力,在這波疫情中,第一個動員協助桃園防疫的是陸軍化學兵,國防部與國人共同對抗疫情的威脅,並堅定支持桃園的防疫工作,國防部將持續配合中央疫情指揮中心與桃園市府全力防疫。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
提早回台檢疫 桃機春節入境人數今天最多
雖然距離農曆春節還有約20天,但是為了趕在春節前完成14天檢疫與家人團聚,今年春節入境人潮提早湧現,根據桃園機場公司入境人數統計,今天入境旅客人數約為4291人,是農曆年前入境旅客人數最多的一天,預估到26日,每天均有超過2千名的旅客入境。相較於疫情還沒爆發前,春節旅運高峰大約是農曆除夕前的一周,桃園機場公司表示,入境旅客必須符合中央流行疫情指揮中心14天及一人一戶的居家檢疫政策,返國的台商及僑胞大多決定提前三週入境,以期在農曆年與家人團聚。桃園機場二航廈下午有好幾班自大陸來的班機,下午一點到五點共有約2463人次入境,占了今天人數的一半以上,防檢局的檢疫人員上緊發條,請旅客依序排隊並保持社交距離,並詳實查核入境電子檢疫健康聲明的資料,雖然有少數旅客抱怨被強迫在機場內購買手機門號,但是工作人員還是親切地請旅客配合政府的規定,畢竟防疫必須全民一起努力並遵守,大部分旅客還是配合規定,更有台商直呼終於回家了。由於入境旅客來自不同國家,讓桃園機場成為重要的邊境疫病管制場域,為了讓旅客分流避免交叉感染,機場公司於13日起劃定「入境旅客活動區域」,規範入境旅客活動範圍限於入境大廳1樓平面層,避免旅客任意走動可能產生防疫破口。上述區域周圍設有警示標誌,並規劃專屬廁所與用餐區,提供旅客以手機點餐及外送服務。機場公司除加強該區域的清消作業外,也加派保全人員巡查,並請餐廳、商店業者提高警覺,遇有疑似入境旅客於其他區域活動,將主動關懷並加以指引,如有未聽勸導之旅客,將請航空警察局共同協處。為因應入境航班抵達時刻可能變更,造成旅客在短時間內大量增加,機場公司除了調度超過9百餘輛防疫計程車、防疫租賃車及防疫巴士投入疏運,載運旅客前往指定地點或防疫旅館,也已經建立尖峰時段車輛備援調度機制,協調松山機場增援1百輛防疫計程車、租賃車業者加派1百輛防疫專車協助,提升春節返國旅客疏運能量。機場公司也呼籲旅客,入境返國後,禁止搭乘大眾運輸工具,請儘速搭乘防疫專車,或請親友於第一、二航廈入境小客車接送區接機,確實遵守防疫措施,共同守護台灣得之不易的防疫成果。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
王必勝緊盯指揮中心記者會 臉書PO文曝部桃第5天現況
部立桃園醫院前進指揮所成立第五天,指揮官王必勝緊盯疫情指揮中心記者會,會後於臉書PO文,發出五點說明,院內員工禁參加院外演講、N95口罩沒有缺、年終獎金照發、工作疲憊提出立即休息不影響薪資,不願返家影響家人者會安排住宿。王必勝表示,日前在院內曾發布一項內部公告,其中一點為「全院員工禁止參加院外會議與演講。並停止院外支援業務。」今認為有些措詞不太妥當,因此改為「全院員工禁止參加院外會議與演講」。他解釋,會有此公告主要是,院內醫師或護理人員多少會有學術研討會、醫學會會議要參加,礙於目前他們處在相對高風險的區域工作,所有員工必須採取「加強自主管理」,因此才會有此建議。目前並沒有限制員工出入外縣市,畢竟許多員工都是住在外縣市,因此不可能做此公告。王必勝表示,院內採取減壓政策,人力是相對充足的,但是若是上班很累,隨時都可以提出,隨時可以安排休息,不會讓員工勉強上班,院內許多員工都很熱血、年輕,看到醫院有難,以可以上班為榮,不過不會讓他們過度上班。目前並沒有調查,每一位員工平均的上班天數,王必勝表示,值班的部門不同,因此上班天數也會有所不同,他表示,現在上班會比較辛苦,主要是上班模式與過去不一樣,現在必須全程都穿戴全套的隔離衣,要換就是整套換掉,會比較耗體力。王必勝強調,目前大家士氣都很好,他笑說自己都胖了,愈吃愈胖,他對於各地湧入的物資,感到「很感動」,不過很多物資都有賞味期限,很謝謝各界的支援,不過心意都到了,很謝謝各位。王必勝臉書全文:前進指揮所 第五天: 各就各位、確實執行、整理戰場、回溯補強。這裡澄清幾個部份,1. 對員工內部公告,「全院員工禁止參加院外會議及演講」,先前措詞不大適切,已經修正。2. 目前部桃沒有缺N95口罩,如果需要多些,會向指揮中心申請撥補,沒有問題。3. 院內員工年終獎金都會正常發放,不會減少。4. 對於因疲憊或其他原因而無法工作的同仁,提出後會尊重其意願讓他們休息,不會影響薪水、休假。5. 對於不願回家影響家人的臨床工作人員,已安排適當場所讓他們住宿休息。謝謝蘇院長來桃園給我們打氣,謝謝鄭市長、陳指揮官充分的支援和支持。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
影/案881看牙後確診 林口長庚說明:全程高規格防護著裝
今天新增確診本土個案案881為九十多歲老翁,因曾在衛福部桃園醫院住院,出院後被列為居家隔離對象,經到林口長庚看牙之後,再經篩檢才確診。長庚醫院行政中心副總執行長蘇輝成今天受訪表示,案881因牙痛與發燒,經由檢疫救護車安排檢疫救護車就醫,入院移動路線全依防疫規範進行,工作人員高規格防護著裝,請民眾勿驚慌。蘇輝成說,案881病患為部桃居家隔離列管個案,20日於家中因牙痛及發燒,經衛生局安排搭檢疫救護車送至林口長庚急診就醫,因該病患也有發燒及肺部發炎,因此先到急診戶外篩檢站通報採檢後,就直上負壓病房治療,21日的PCR結果呈現陽性。至於案881從急診入院,院方強調,整個移動的路線均依防疫規範進行,從醫院檢查及治療過程中,所有工作人員全程皆依高規格防護著裝,相關環境也都依防疫規定全程消毒,請民眾不必驚慌。蘇輝成也說明,該個案本就是居家隔離者,會與他接觸的就是醫護人員,都有高規格著裝防護,包括採檢在內都有依照標準SOP處理,目前正在長庚負壓隔離病房治療。
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
22日本土病例+2 桃園醫院下午陸續有民眾前來篩檢
衛福部桃園醫院今天下午2點之後,陸續有民眾被通知需要前來採檢,當中也有一些是桃醫內部的工作人員,但前來採檢的民眾對於為何被通知都低調不談,採檢後就快步離開篩檢站;目前院區出入人員稀少,也有前來拿藥的民眾表示當然會擔心醫院的情況,但相信疫情擴散的狀況已經控制住。有前來抽血檢查的民眾則說,不擔心醫院感染情形,因為應該已經控制住,雖然知道桃醫不久前才發生院內感染,但因為長期都是在桃醫就醫、開刀,因此才會仍舊前來桃醫進行例行抽血檢查;也有拿藥民眾表示,目前醫院內看診、拿藥都必須排隊隔開距離,防疫措施應該都有做足。不少民眾陸續被通知到醫院進行採檢,但面對詢問都快步離開,也有桃醫工作人員被前來採檢,僅表示這是第1次採檢,其餘情況則不便多做說明;稍早則有人犯在矯正署員警戒護下前來採檢,不過狀況仍在釐清當中。
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
桃捷A7站摩斯確診後 全線定期消毒、員工戴口罩上班2周
桃園機場捷運A7站摩斯漢堡店女員工傳確診,店家大消毒暫時停業,桃園機場捷運公司也成立防疫應變小組,要求A7站32名員工自主健康管理,旅客、員工都要戴口罩,全線A1站至A21站旅客常接觸位置每小時消毒,桃園市長鄭文燦說防疫會徹底,並以「桃捷員工、旅客零感染」為目標。桃捷公司指出,A7摩斯漢堡員工確診後,將A7站32名工作人員,包括8名站務員、16名清潔員及8名保全,從1月20日起列為自主健康管理對象,禁止跨站支援,並由醫護人員追蹤健康狀況,至目前為止健康正常,另外除了旅客進出站都應戴口罩,桃捷也下令全體員工上班戴口罩2周。桃捷表示,考量病毒有14天潛伏期,除1月21日連續3天針對A7站全面消毒外,之後每4日也會對A7站做1次全面清潔。而直到2月2日前,全線均安排對應消毒作業,也建議站務人員執勤時可戴手套、護目鏡加強防護,和清潔、保全人員保持距離,若非必要,短期內避免到A7站維修、洽公。桃捷也說,全線各站每1小時會針對旅客常接觸設備消毒擦拭,列車發車前包括車廂扶手、欄杆也都會消毒,各站並設有紅外線熱像測溫儀、提供酒精。鄭文燦今到A7站視察,他說站內多次消毒,以「桃捷員工、旅客零感染」為目標,當時A7站摩斯漢堡因1位女店員確診,第一時間就和桃捷公司聯絡,啟動5大防護機制,包括摩斯及對面的藥妝店都停業。鄭說,A7站當時已消毒3次,以後4天1次,所以桃捷員工、旅客零感染是市府的目標,安全是唯一考量,包括周邊社區也請環保局消毒,包括文青里、樂善里等也請龜山區公所安排,可以讓範圍擴大一點。
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2021-01-22 新冠肺炎.防疫懶人包
竹縣醫院加強防疫 各醫院門禁管制一覽
新冠肺炎疫情延燒,新竹縣各大醫院配合中央流行疫情指揮中心,即日起強化醫療院所門禁管制措施,每日探病者可探視時段從2時段減少為1個時段,陪病者限1人,新竹縣政府也彙整各大醫院門禁管制資訊,並製作表格,方便民眾查閱。縣長楊文科提醒,防疫期間如有親友住院,請民眾改以電話或視訊探病,減少進出醫院,落實防疫工作,呼籲民眾「科技探病、心意不打烊」。近期如有探陪病需求的民眾,請配合醫院實聯制登記及TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、是否群聚),全程配戴口罩並落實手部衛生,若為居家隔離或檢疫或自主健康管理者,請勿於管理時間至醫院探病。縣府整理東元醫院、北榮新竹分院、仁慈醫院、大安醫院、新仁醫院、培靈醫院、中國醫藥大學新竹附設醫院、台大生醫分院及竹信醫院9家醫院開放探病時間及管制。其中,中醫大學新竹附醫禁止探病,其餘8家醫院探病者至多2人,陪病者皆限制1人,開放探病時間不一,詳情可參考縣府彙整的各大醫院門禁管制資訊表格。
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2021-01-22 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/父愛囤物水果放到爛 精神科醫師兒也沒轍
父親去世後,家裡清出了一百多支牙膏,好幾箱衛生紙、兩百多瓶酒,但我一點都不覺得意外,對於父親來說,生活哲學就是「有備無患」,對於特價、買一送一,幾乎沒有抵抗力,只要便宜就買,連水果也是一樣。水果 是他最重要戰友小時候,常在父親叫賣的水果攤附近玩耍,看著他與客人討價還價,在水果表面噴水、整理快要壞掉的香蕉、蓮霧、芭樂,除賺錢餬口,水果應該是他一生最重要的親密戰友。但父親退休後,水果卻成了家人的噩夢!他總是習慣在市場快收攤時搶便宜,此時主客易位,換成他是殺價這一方,一輩子的職業訓練,他常能以少少價錢買了一整堆賣相不佳的水果,開心地帶回家,這卻成了他與母親之間爭吵的導火線。水果放到爛 兩老常爭吵因為家裡人口簡單,只剩兩老,怎可能吃得完一大堆水果,往往香蕉放到發黑、軟爛,鳳梨流出湯汁,引來眾多小蒼蠅,兩個老人家經常為此吵架,連我也遭殃。若未順父意 就發飆生氣父親在世時,常打電話要我回家拿水果,如果沒順從他的意思,就發飆生氣,但回老家,看到一桌子快壞掉、不新鮮的水果,常忍不住說了幾句,「水果不是應該趁新鮮吃」,又會引來老爹的不高興。「吵架絕對不是好辦法。」做兒子當然瞭解父親的個性,從學理上來說,他應是典型的囤物癖患者,腦部前額葉或扣帶皮質等功能失調異常,以致於出現購物、囤積等的重複行為。不當蒐集 造成生活障礙囤物症(囤積症)已於2013年被納入「精神疾病診斷與統計手冊」,和拔毛症等均為強迫疾病相關障礙,定義為「不當蒐集物品,且已造成生活障礙。」臨床觀察,絕大部分囤物症患者均有悲慘的童年,生活貧苦、家裡經濟狀況極差,父親也不例外,十歲時,他就沒了爸爸,無法繼續念書,只能在菜市場工作,一路苦過來,當然缺乏安全感,成年後,罹患分離焦慮創傷,養成囤物習慣,藉此抒發壓力。熱愛比價 拎回戰利品儘管兒子已經當了精神科醫師,收入還算不錯,但他還是依然故我,蒐集量販店的DM目錄,熱愛比價,只要發現當期牙膏、衛生紙、沙拉油等日常用品特別便宜,就大量採購,完全不管是否用得完。正因他囤物成性,且家裡總有一堆堆即將敗壞的水果,除了瀰漫一股酸味,且孳生果蠅,我母親當然難以忍受,不斷爭吵,但他還是常往菜市場跑,拎回一袋袋「戰利品」。我多次居中協調,甚至以精神科醫師身分來說教分析,提醒家父可否少買一點收攤前便宜水果,但就算給父親再多的零用錢,叮嚀他買些新鮮的、漂亮的水果,吃完再買,但成效有限,直到他生病臥床,無法外出,家裡這才少了水果的腐敗味,也沒了果蠅。思父 仍用他買的牙膏父親已經過世三年多,但家裡現在還用著他生前購買的牙膏、衛生紙,母親也懷念著那個就愛購買快壞掉的水果、廉價日用品,且會跟她吵半天的固執老公。醫學辭典/囤物症囤物症是強迫症的一種,常會反覆囤積相同物品。囤物症與腦部前額葉或扣帶皮質等功能失調有關,涉及到腦部運作區塊,驅使其強迫一直出現「囤積」的重複行為,需要藥物調整血清素,使腦部系統運作更加穩定。楊聰財小檔案現職:●楊聰才診所院長●三軍總醫院兼任主治醫師●國防醫學院兼任臨床教授學歷:●美國杜蘭大學公共衛生醫學博士●國防醫學院醫學系專長:●精神醫學●公共衛生經歷:●台灣精神醫學會副秘書長●國軍精神醫學中心(國軍北投醫院)中校醫療部主任●輔仁大學醫學院醫學系副教授●耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任
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2021-01-22 該看哪科.巴金森氏病
飲食預防/癌症、帕金森氏症,很多是吃出來的!腸胃科名醫提醒:8惡習是禍首
國人10大癌症的大腸癌、肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌,消化系統就占了大宗,就連10大死因之心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病等, 也與腸胃脫離不了關係。台語說,呷ㄟ落、睏ㄟ去,放ㄟ出就是健康。你健康了嗎?老一輩彼此見面時常說:「吃飽沒?」「吃」是每天的大事,更是人生要事,所謂養生之道,飲食為要。 據估計,每10人當中就有1人有腸胃不適的毛病,此外,每3人中就有1人長期受腸胃疾病所苦。台大醫院內科部胃腸肝膽科主任暨台大醫學院副院長吳明賢表示,廣義的腸胃科而言,泛指消化內科之胃、腸、肝、膽、胰等器官。 沒減肥體重卻掉5% 可能有大問題 腸胃不舒服,這看似簡單的問題,其實暗藏著大大學問。吳明賢進一步說明,常見的上腹部疼痛,有可能是單純的潰瘍、腸胃炎、消化不良、胃食道逆流,但也可能是膽結石,甚至胃癌、肝癌、胰臟癌等惡性腫瘤。 有時甚至吃些腸胃藥也能緩解,他提醒,若合併出現飲食行為(如吞嚥困難、疼痛)或排便習慣改變、體重減輕等警示症狀,一定要尋求專業醫療,切勿自行診斷(編註:過去6∼12個月,無刻意節食,體重卻減少5%,則是有臨床意義的體重減輕)。 一般而言,就醫後醫師會給予身體檢查,有時會做抽血檢查,確認是否有B型肝炎或C型肝炎等肝臟疾病,必要時會再針對胃腸或肝膽胰等問題,安排腸胃鏡或腹部超音波等檢查,如此就能大致釐清哪個器官出現毛病。 吳明賢表示,消化系統疾病的病因扣除感染如病毒性肝炎、幽門螺旋桿菌外,與飲食最為相關,如有一餐沒一餐、一餐當兩餐吃,喜歡低纖、高脂、高醣飲食,甚至菸、酒、檳榔等,都是極為典型的「病從口入」! 腸道是第2大腦 帕金森氏症與失衡也有關 腸道是人體最強大的免疫器官,人體淋巴有70%以上分布在腸道,除了淋巴球外,腸道內的菌數更高達100兆,相當於人體細胞總數目的10 倍。 吳明賢說:「這些腸道菌不僅與營養、代謝相關,也影響著免疫功能,腸道還有第2個大腦之稱呢!」如今,有越來越多證據顯示,腸道菌若沒維持在平衡的狀態,慢性發炎將一觸即發,他以幽門螺旋桿菌和胃潰瘍為例,就是細菌導致疾病最典型的例子。 此外,帕金森氏症、自閉症等也和腸道菌失衡有關,或許你無法理解腸道與大腦的關聯?吳明賢解釋,腸道內的神經會經過「腦腸軸線」(gut-brain axis)與大腦相互聯絡。當腸道菌失衡後,會透過 腸道的迷走神經影響到中樞神經的免疫機轉,腸道菌叢製造的短鏈脂肪酸也會誘發腦部疾病。 他提醒,便秘、腹瀉是腸道菌失衡或飲食失衡的一個基礎表徵!但也強調並不是所有的腸道症狀都會造成遠端器官傷害,得進一步評估失衡的嚴重度。 從便便看健康 形狀、顏色都是線索 想知道腸子是否健康,每天解便後可別急著沖馬桶,你可以從大便中得知自己的健康狀況。 吳明賢說,在醫學上將大便的形狀依布里斯托大便分類法(Bristol Stool Scale)分為7類: 第1型: 一顆顆硬球(很難通過)。 第2型: 香腸狀,但表面凹凸。 第3型: 香腸狀,但表面有裂痕。 第4型: 像香腸或蛇一樣,且表面很光滑。 第5型: 斷邊光滑的柔軟塊狀(容易通過)。 第6型: 粗邊蓬鬆塊,糊狀大便。 第7型: 水狀,無固體塊(完全液體)。 一般來說,第1型和第2型表示有「便秘」狀況;第3型和第4型是理想的便形,尤其第4型是最容易排便的形狀;至於,第5至第7型則有「腹瀉」的可能。 除了形狀外,顏色也是判斷腸道是否健康的重要依據。正常的大便因為含有膽汁所轉化來的色素,呈現黃色或金黃色。「若糞便呈現其他顏色, 就表示健康出現警訊了。」吳明賢提醒。 飲食6字訣 翻轉3高1低 俗話說,好的腸胃比好的大腦重要。該如何保養?吳明賢認為,就疾病而言,扣除傳染病, 絕大多數的病症如肥胖、糖尿病、癌症等慢性病,都與經年累月的生活習慣有關。 飲食就是影響生活習慣最大因素。現代飲食與過往有很大的不同, 吳明賢語重心長地說,飲食最重要 的目的,是為了提供身體活動所需 的能量及維護細胞的新陳代謝,因此進出得平衡。 但現代人生活形態偏 靜,卻又經常採取「3高1低」飲食法,即高熱量、高脂肪、高醣、低纖維,都大大影響腸胃健康。 他以「腸漏症」為例,長期低纖飲食,改變腸道菌叢生態平衡,間接造成腸道受損,食物便會透過受損的腸道壁的上皮黏膜,滲漏到血液、淋巴,引起體內免疫球蛋白G的慢性過敏反應及遠端器官的慢性發炎反應! 另一大問題是飲食失序,進食必須依照生物時鐘,早餐吃得好,晚餐吃得少,現代人卻愛吃早午餐、晚餐又特別豐盛,以至於胃食道逆流、肥胖,處處耳聞。 吳明賢提醒,現代人習慣把藥物(如保健品)當食物吃,而不是把食物當藥物吃,但藥物畢竟還是化學品,人們應該重新學會將食物當藥物吃,而不是想用藥物來取代食物。 藉由透過好的飲食可以保護腸胃道,甚至全身性的健康。 他進一步提出飲食4大原則──高纖、低脂、低醣、熱量則要適當,6種重要的營養素(醣類、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、水)用心安排,總結而言,「多樣、均衡、節制」的飲食外,也要與工作形態結合,例如勞動者需要較高的熱量、蛋白質,而靜態工作者熱量就要相對的少。 另外,生活要規律,避免不良的生活習慣, 菸、酒、檳榔、熬夜都要禁止。 心情好壞可以透過大腦、內分泌和自主神經系統的交感、副交感神經而改變腸胃的蠕動和消化液的分泌,學會利用聽音樂、看書、腹式呼吸、冥想、伸展運動、旅遊等,隨時為自己解壓,讓大腦放鬆。 少食、慢食、樂食、感恩食 1.減少每餐食量: 搭配平衡食譜,尤其晚上最好避免吃到飽的場合,以免大量進食增加消化道負擔。 2.餐後不要躺下或趴睡: 臨睡前不要再吃東西。 3.避免多吃脂肪或油膩食品: 胃腸最適合的是溫和食物,太過辛辣、冰、燙的食物最好敬而遠之。 4.少吃不易消化的問題食品: 有人吃糯米會腹脹,有人吃蔥椒會不舒服,吳明賢提醒,請根據自己的經驗法則盡量避免。此外,盛夏時, 食物容易腐敗,不熟的生冷食物若無法確認新鮮度,最好不要食用。 5.多吃新鮮蔬果: 增加膳食纖維攝取量,亦可多喝優酪乳,特別是便秘型大腸激躁症或有大腸疾病家族史者更應如此。 6.放鬆心情用餐: 吃慢一點,細嚼慢嚥才能讓食物更易消化。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀:.人際關係的矛盾都是從「我以為」來的!要讓自己變得更可愛,多些體貼、少點自以為.獨立的人,能專注有興趣的事,感受氣定神閒!50後的成熟,是一個人更能承載住自己.熟齡媽媽:我不圖子女養我,只求他們以後過得比我好【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員!社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,立刻加入:https://user137758.psee.io/3j74yy
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
陳時中、北市府都點名!唐吉訶德限進場250人 卻仍見排隊人龍
日本知名連鎖平價賣場「驚安殿堂‧唐吉訶德」的台灣首店「DON DON DONKI西門店」日前開幕以來,眾多嘗鮮民眾漏夜搶排入場的畫面,讓許多人擔心大量聚群可能造成疫情擴散。中央疫情指揮中心指揮官陳時中今(21)日特別呼籲民眾「不用急在一時逛」,北市府衛生局及商業處則在視察現場後,要求賣場加強防疫措施,同時應進一步限縮進場人數,記者現場觀察,業者已拉高防疫規格,包含限制進店人數為250人,同時加強宣導維持社交距離及店外噴酒精消毒,但官方最新的防疫作法則尚未公布。由於新冠疫情悶了一整年,需多哈日族無法出國,加上「DON DON DONKI西門店」又是日本「唐吉訶德」登台的首號店,因此在開幕首日即吸引大批民眾朝聖,甚至連隔日想「趁凌晨人少」去逛賣場的民眾,也都出現結帳櫃台大排長龍,結個帳需要等上五小時。雖然店家在開幕前,即在官方粉絲團宣告防疫政策,包含限制入店人數,以及發放預約手環讓民眾可以不用在現場排隊等候,也落實量體溫跟店內全面配戴口罩,但短時間湧入大量的購物人潮,根本無法維持社交距離,甚至還不時傳出現購物民眾未戴口罩的狀況,在疫情持續嚴峻的此時,讓許多民眾看得心驚膽戰。在遭中央疫情指揮中心及北市衛生局陸續點名後,關於最新的防疫政策,DON DON DONKI台灣公司仍在開會決議中。但據記者詢問現場工作人員後,表示目前就是限制250人入場,至於現場還是有人排隊,主要是因為排候補,已領預約手環的人若沒進場的話,將會開放候補進場。
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
眾感惋惜!新港奉天宮取消今年搶頭香 港口宮照常舉辦
嘉義縣香客如織,除夕搶頭香更是往年重頭戲,但近日疫情嚴峻,新港奉天宮稍早緊急宣布取消搶頭香,元宵遶境則暫緩舉行,東石港口宮搶頭香則照常舉行。消息一出,香客和附近住戶紛感惋惜,住戶表示,除夕搶頭香往年吸引眾多香客前往,替新港街道增添不少熱鬧氣息,遠從台東前來的林姓香客深有同感,認為搶頭香是新港很重要的歷史文化,因疫情取消深感惋惜。廟方表示,明晚國際媽祖文化節開鑼晚會照常舉行,但會進行人潮管制,預期將人數控制於300人內,座席安排則保持戶外1公尺社交距離,另,信眾入廟參拜應配戴口罩,配合廟方工作人員指示,額溫超過37.5度,廟方有權拒絕入廟。新港奉天宮也提供線上點光明燈、安太歲,隨喜樂捐。如欲還金虎爺發財金,可利用ATM匯款,網路擲筊也可以祈求媽祖靈籤。東石鄉福靈宮取消春節搓湯圓活動,港口宮往年搶頭香和擲聖筊拚金媽祖活動則照常舉行。
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
是否呼籲市民避去桃園? 陳其邁:根據CDC的指揮來調整
衛福部立桃園醫院內發生新冠肺炎群聚感染,許多人擔心擴散到社區傳播,澎湖縣、苗栗、雲林縣政府呼籲縣民不要到桃園。高雄市長陳其邁今天表示,從桃園的個案來看,應該是在醫院和居家檢疫,沒有造成社區傳播,所以我們就根據疫情來調整防疫措施,不用太過擔心,不要說現在疫情還沒有到這邊,就有人提到什麼封城,大家團結,根據中央流行疫情指揮中心政策調整,不要亂了套。陳其邁與桃園市長鄭文燦交情好,鄭文燦數度到高雄與陳其邁就觀光、智慧科技交流,高雄蓮池潭與桃園龍潭也簽署「雙潭合作送客MOU」,現在面對桃園的疫情與部分地方政府對縣民呼籲不要到桃園,陳其邁今天受訪是談到團結。他表示,防疫最重要的就是要大家團結,落實防疫工作,各地方政府應該也用這個標準來執行,這樣會比較好,「所以,我們會遵循中央疫情指揮中心的規定來落實防疫的措施,這個是最重要的。」他說,從桃園醫院的個案來看,現在都有很清楚的掌握病例的足跡,所以,沒有必要有太多跟中央疫情指揮中心不一樣的標準,防疫最後真的是要各縣市能夠遵守疫情指揮中心的規定會比較好。陳其邁表示,防疫現在大概從3道關卡來看,一個是邊境,一個是社區,另一個是醫院,醫院是最後堡壘;邊境進來,就是居家檢疫,不要讓病毒跑到社區,居家檢疫應落實,他也要求里幹事、警察,平時每天電訪、用電子圍籬之外,衛生局再抽查居家檢疫的部分。醫院的部分,陳其邁說,桃園屬於在醫院裡面的感染、群聚感染,桃園這個案給我們的經驗,醫院的感控要做好,這也是他前幾天之所以召集會議,召集醫院院長、副院長、四大醫學中心、區域醫院、民生、聯合醫院等, 要求加強醫院管控;把每一個醫院感控、人員管控理做好,這個其實才是最重要。他並說,衛生局大概有宣布說到醫院看診,一天一次、一個人次,而且在醫院的門口就開始做管控。陳其邁表示,桃園的個案來大概有兩個部分,就是家裡的群聚和醫院內感染,越多人跑到醫院,感染的風險也會增加,現在把重點工作放在醫院,再把居家檢疫工作落實,那這樣就可以保護民眾的安全。他說,從桃園的個案來看,應該是在醫院,還有居家檢疫;要不要呼籲市民不要去?這要看有沒有擴散到社區,如造成社區傳播,再來根據中央流行疫情指揮中的指揮來調整,不要說現在疫情還沒有到這邊,就有人提到什麼封城;這一年多來,我們能夠守住台灣,就是因為大家團結能夠一個很強的疫情指揮中心來根據一起來做政策的調整,不要亂了套。
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2021-01-22 新冠肺炎.周邊故事
指揮所成立第四天 王必勝臉書曝部立桃醫最新狀況!
全民關心部立桃園醫院現況,醫福會執行長王必勝在臉書發文指出,前進指揮所成立第四天,部桃同仁緊皺的眉頭,似乎鬆開了一些些。住院、急診、門診低量運作,行政工作如常,教學、支援等涉外業務則暫停。並轉達指揮中心指揮官陳時指示,要妥善照顧員工權益,院方一定會在薪資、休假及其他權益上做到最好的安排,並儘快告訴大家。由於各界最近努力餵食,王必勝還說:「好多愛心美食,減重無望了……」。王必勝臉書全文如下:前進指揮所第四天: 同仁緊皺的眉頭,似乎鬆開了一些些。醫院這裡,臨床業務包括住院、急診、門診以低量運作,行政工作如常,教學、支援等涉外業務則暫停。居家隔離的員工在集中檢疫所或自家,其他員工則加強自主健康管理。沒有「封院」。醫院移出了部份較低風險病人,主要是希望讓這些病人降低受感染風險,也讓照顧的醫護能休息落實健康管理,並縮小分艙分流區域以因應人力短少。非常感謝各友院仗義相助。指揮中心陳指揮官也轉達必須妥善照顧員工權益,院方一定會在薪資、休假及其他權益上做到最好的安排,並儘快告訴大家。其他如心理關懷、臨床工作者不願回家的住宿安排……等也已積極進行。對於回溯關懷的出院病人及陪病者,如無適當場所進行居家隔離,我們也會安排入住集中檢疫所照顧。千頭萬緒,一一釐清。感謝指揮中心各單位提供迅速有效的資源,更感謝好多好多民眾的力挺。(好多愛心美食,減重無望了……)
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2021-01-22 科別.牙科
口臭好困擾!醫:口臭成因有這些,6種方法助改善
你是否曾經長時間不發一語地埋首於工作,突然開口與人交談時卻驚覺自己的「口氣」貌似不太好聞?其實,口氣不佳除了尷尬之外,可能是健康的警訊之一! 柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示,常見的口臭原因大致分為三大類,像是全身性疾病、因服藥造成唾液減少、或是口腔疾病等都會導致口臭問題。若口臭已對生活造成影響,建議先諮詢醫師找出病因,再對症下藥以改善症狀。 1.全身性疾病:如糖尿病酮症酸中毒、肝病患者、呼吸道疾病(如鼻竇炎)、長期的便秘等都會引起口臭。這些全身性的疾病,都需要經由專業醫師仔細診斷治療後,才能根除口氣因素。2.藥物作用:有些會使唾液分泌減少的藥物,如某些鎮靜藥、降血壓藥、阿托品類藥、利尿藥等,也會加重口臭問題。3.口腔疾病:一般而言,口腔疾病還是佔口臭首要原因,例如患有蛀牙、牙周病等口腔疾病的人,因為口腔內容易滋生細菌,尤其是厭氧菌所分解產生出的硫化物就容易造成腐敗的味道或口臭。 與人近距離講話時口中卻飄出陣陣異味?這種尷尬的場景可能常常出現在你我身邊,到底有哪些方法可以避免?柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示,口臭大部分是因為口腔問題所引起的,因此,加強口腔清潔就有助維持清新好口氣!然而,部分口臭也可能是因疾病或服藥引起,建議對症下藥才能治本唷! 該如何改善口臭問題呢?黃斌洋醫師表示,口臭的成因可能並非短期造成,因此治療方式也建議治本最重要。一般而言,口腔疾病是造成口臭的一大原因,因此,在治療上,首先要積極治療原發病。 口臭經常是由於口腔或消化道感染厭氧菌或兼性厭氧菌所致,對於口腔、消化系統、呼吸系統等可引起口臭的疾病。可查查自己是不是有一段時間沒有做口腔定期保養與牙結石清潔了? 建議先讓牙醫師徹底進行口腔清潔與口臭原因評估,以改善口氣不佳的問題!此外,養成良好的日常生活習慣也有助改善口氣不佳的問題,包括:1.強化牙齒清潔,舌苔刮除與牙線使用頻率。2.平日輕輕叩齒100至300次,這個動作可增加唾液分泌,有助改善口臭問題,同時對強化牙周也有不錯的療效。3.平日宜清淡飲食,避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、蔥、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的、油膩的(高蛋白、高脂肪)食物。4.平常多喝水、多食蔬菜水果及豆類,進食時細嚼慢嚥,增加唾液分泌。5.降低吸菸、飲酒的頻率。6.生活作息規律,保持心情舒暢。 口腔疾病相關問題,建議諮詢「牙科」 圖文創作:健談專家諮詢:北台灣牙醫植體醫學會前理事長暨柏登牙醫院長 黃斌洋醫師 本文經《健談》授權刊登,原文刊載於此:口氣不佳的原因 、改善口臭的方法
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
染疫技師曾住嘉義市某飯店2天 全館展開消毒
新冠肺炎疫情升溫,今天傳出產業龍頭台塑集團有一名瑞典公司丹麥籍技師,本月中到嘉義縣台塑新港廠執行業務,20日被檢出確診,他在新港廠期間,入住嘉義市某飯店,據了解,目前縣市衛生局都已展開疫調,並匡列至少逾超過10多名接觸者居家隔離。嘉義市衛生局指出,一切以流行疫情指揮中心公告為主,已展開標準流程作業。據悉,該名技師住在嘉義市某飯店2天,該飯店指出,已決定全館逐層樓消毒,包括所有通道、大廳,主要會集中她住過的房間和樓層加強消毒,也會調監視器畫面,了解他走過之處,如果衛生局要求的話,也可能會暫時不接客人。目前消毒的區域除了飯店外,也包括技師在嘉義市走過的路徑,大約圍繞飯店周邊約2、3公里處,包括附近餐廳等。據了解,該名技師在去年12月底來台,當時入境採檢是陰性,而1月起隔離14天,在14及15日兩天在新港廠工作,16號就離開新港廠,20日被檢出確診,今日通報。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
台塑外籍技師確診 接觸新港廠10多名員工居家隔離
新冠肺炎疫情升溫,今天傳出產業龍頭台塑集團有名瑞典公司丹麥籍技師,本月中到嘉義縣台塑新港廠執行業務,20日採檢確診。對此,嘉縣衛生局代局長趙紋華證實,一切以中央疫情指揮中心公告為主,已匡列10多名接獨新港廠員工居家隔離。據了解,技師住嘉市一間大飯店,戴口罩坐 特定計程車司機車子到新港廠,目前足跡經過及匡列接觸人員居家隔離。對此,台塑集團表示,不知道該技師的感染源來自何處,但與該技師接觸過的10多名員工已經依照規定隔離居家檢疫。據了解,該名技師在去年12月底來台,當時入境採檢是陰性,而1月起隔離14天,在14及15日兩天在新港廠工作,16號就離開新港廠,20日採檢確診,目前隔離治療中。台塑表示,由於該名技師離開新港廠後,就自由活動,因此無法得知後續行蹤,也不確定該技師是在哪裡感染,但有與該技師接觸的10多名新港廠員工今天起就開始居家隔離,目前營運並未受影響。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
竹市不跟進「避桃令」 林智堅:防疫不分你我
新冠肺炎疫情升溫,陸續有縣市政府發起「避桃令」,希望所屬機關員工非必要勿至桃園洽公、出差,對此,新竹市府表示「不會跟進」,將依照中央指示。市長林智堅也在臉書PO文,希望民眾不要恐慌,更不要有歧視言行,請給第一線的醫護人員、疫情指揮中心、桃園人還有身邊的親人朋友更多支持和溫暖。市府指出,竹市無相關規定,呼籲同仁、民眾要持續遵循指揮中心指示做好防疫措施,目前正值防疫重要關頭,國人更應團結、合作做好防疫工作。林智堅在臉書PO文,指「恐懼,容易在未知的疫情下滋生,但我想作為地方首長更積極的作為應該是帶領市府團隊落實防疫、降低市民朋友們的不安」、「刻應該是大家更要團結、彼此關心與扶持的時候,而不是在國人同胞裡區分出一部分的人,把他們身分當成錯誤或恐懼,甚至予以標籤化」。林智堅說,「許多新竹市民或在竹市工作的朋友們,都是在所謂的桃竹苗生活圈通勤上班、上學,也相信大家都有親人或朋友在桃園市工作或居住,或親身體驗桃園的美好;疫情可能會奪走健康甚至帶走生命,但不希望帶走彼此的信任,我們的共同敵人是看不見的病毒」。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
唐吉訶德人潮擠爆! 加強防疫 店內人數限縮至250人
日本唐吉訶德「DON DON DONKI」西門店24h營業吸引大批民眾排隊,不少人擔憂疫情擴散情況更加嚴峻,北市府今派員前往現場了解防疫措施,北市衛生局表示,除宣導民眾戴口罩及維持社交距離,也要求商家落實防疫作業,包含單一出入口及人數總量控制。針對滿滿排隊民眾等待進入唐吉訶德西門店採購,衛生局要求商家做好防疫措施,包含落實民眾戴口罩、維持社交距離、進場量體溫、酒精消毒、出入口管制,分為兩處一進一出、人數總量控管、加強環境衛生維護、工作人員健康監測計畫。衛生局指出,依照規定,1至5樓容留人數為1857人,賣場為1至3樓總面積達1600平方公尺,賣場官網公布人數管控於350人以內,但為加強防疫應限縮人數為250人以內;針對民眾經常接觸的表面,像是提籃、手扶梯等,須以1:50漂白水進行消,並視人潮眾多時增加消毒頻率。工作人員須訂定健康監測計畫,執行自我健康狀況監測,包含體溫、呼吸道症狀等,若有發燒、呼吸道症狀或腹瀉等情況,應請假或限制工作,直到康復才可恢復上班;直接接觸顧客的工作人員,在工作期間須全程戴口罩。另外,也要求商家維持活動場所良好的通風環境,讓民眾足夠戶歉,除了室內收銀台外,業者也應設置戶外收營台;衛生局表示,除了宣導及廣播要求民眾做好防疫措施外,也會提供新冠肺炎疫情的宣導海報,請業者張貼宣傳。
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2021-01-21 新冠肺炎.周邊故事
部桃醫護士氣仍高 急診醫師:會努力撐過這一役!
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚感染,桃園市長鄭文燦今天早上到附近社區店家視察消毒工作,中午又到部桃門診大樓門參加活動。部桃急診醫學科醫師鍾亢也出面喊話,急診士氣很高,會努力為醫院、為桃園撐過這一役。急診護理師葉佳燕在臉書上的發文,道出醫護人員這1周多以來抗疫心聲,讓不少民眾紛紛轉發,齊聲喊「全民撐醫護」。鄭文燦表示,該名護理師說,家裡有小孩,怕家人擔心所以自願住在醫院病房,非常感人。急診醫學科醫師鍾亢更從部桃內走出來迎接鄭文燦,他先笑說,「我有洗手消毒過」,談及院內的防護措施,鍾亢指出,目前採取分艙分流,有2組人力,只要1組人中有1人有症狀,馬上就會換成另1組人執勤。鍾亢說,的確有發生過有人出現不適的狀況,原因也是這陣子太過疲勞,有些醫護人員出現感冒症狀,不過只要有人感冒都會採取高規格,需二採陰性才能回去休息,確認沒問題後才能再回到工作崗位。鄭文燦補充,由於桃園醫院中的ICU病房還在,雖然紅區4層警戒樓層、負壓隔離病房等都已經淨空,但其他病房還在,有些有症狀者還是要回來採檢,但他相信困難的時間會過去,大家要一起支持醫護。鍾亢坦言,心裡面感到不安是人性,既然投身醫護工作,每個人心裡都有一份使命感,以急診為例,每個人士氣都很高,無論採檢、出危險任務從來不是用抽籤,一定有人自願站出來,目前急診人員全員到齊,人力完整,大家都願意為醫院撐過這一役,為桃園做好防疫工作。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
布口罩不夠力!歐洲國家開始要求 改戴醫療級口罩
面對更具傳染力的新變種病毒,歐洲國家開始加嚴口罩相關規定,希望能遏阻疫情擴散。德國周二晚間開始,強制要求搭乘大眾運輸工具、進入超市或進入工作場所時,必須配戴醫療級防護口罩—N95、與N95同等級的中國KN95或歐盟FFP2, 或醫用外科口罩,布口罩並不合格。這是跟進德國巴伐利亞邦本周發布的較嚴格要求,規定進入商店和搭乘大眾運輸工具必須配戴與N95同等級的口罩。奧地利也將在下周一開始採取同樣措施。在此同時,法國的衛生諮詢委員會已開始勸阻民眾配戴防護力不足的布口罩或或其他自製口罩。其中一位委員Daniel Camus表示:「既然沒有新的抗疫武器,唯一能做的事就是提升現有的(武器)。」歐洲新規是因為口罩供應比起疫情初期已經大幅增加,當時擔心,如果一般民眾配戴醫療口罩,前線醫護人員的口罩可能不夠用。但外界對於新規將增加家庭的口罩成本負擔並對環境造成衝擊,迭有批評,同時也還在辯論,新規是否真能有效阻絕病毒,例如配戴方式不正確反而可能增加風險。
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2021-01-21 新冠肺炎.周邊故事
「我是部桃急診護理師,我以急診團隊為榮」 名醫、網友齊聲援
部立桃園醫院自爆發院內感染以來已累積10例確診,所有醫護身心煎熬都已到了臨界點。一位部桃的急診護理師今(21)就在臉書發文談到,這幾天院內許多同事壓力大到都哭了,大家努力篩檢卻遭受責罵而哭、因網路輿論而哭、因家人被周遭朋友關切而哭,但對於這一切她仍以自己工作引以為榮,以急診團隊為榮。這段堅強又感性的告白,也讓許多網友及醫師分享鼓勵。這位部立桃園醫院的急診護理師叫葉佳燕。葉佳燕在臉書PO文提到,改變他們生活的,就是從1/11那天開始。原本他們如常的做著自己的工作,但事情爆發後,一台台腳架,各家專業攝影機對準醫師採檢畫面,不止病人受訪,連所有在現場採檢的醫護,你的一言一行任何一個舉動都有可能被記錄,但是「我也不怪他們,畢竟那是他們的工作、職責所在,只求他們報導的都是真相。」葉佳燕指出,隨著院內確診數愈來愈多,1/19是她覺得壓力達到最高點的時候,「聽同事說學姐採檢回來哭了,聽同事說長官壓力爆棚哭了,護理長跟我們抱歉說沒保護好我們的時候,我也哭了,為同事們感到委屈與不捨而哭、為同事們努力篩檢卻遭受責罵而哭、因網路輿論而哭、因家人被周遭朋友關切而哭。」從這天開始,她也住進了醫院提供的病房住宿,不是有症狀被隔離,只為了不想波及家人。而院內急診也實施分艙制,每個班別分成兩組班,以免又有確診可以調另一組人負責。雖然面臨這麼大的危機,但此時院內大家團結一心,葉佳燕感性的提到,對她來說這工作是一種使命、責任。不是因爲南丁格爾,是因為「我叫葉佳燕,我是衛生福利部桃園醫院-急診護理師,我引以為榮,以急診團隊為榮。」並感謝各界關心及用各種防疫物資每天餵飽他們。葉佳燕的告白,吸引超過3.8萬網友按讚鼓勵,更有近7千則留言打氣。許多醫師同為醫護也互相支持分享,敏盛醫院副院長江坤俊就在臉書提到,他看到該文很有感觸,呆坐椅子上10幾分,他說covid-19剛爆發時,他也曾因在醫院工作被歧視,但現在他被還是會大聲說:「我是一位醫師 我在桃園工作。」急診醫師白永嘉醫師也分享葉佳燕的貼文,向他們致敬,加油。
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2021-01-21 新冠肺炎.周邊故事
醫師分享插管急救現場「沒看過的人不知道辛苦」
衛生福利部桃園醫院群聚感染持續擴大,不少人質疑院內感控流程出問題,也有人認為最早染疫醫師有疏漏,奇美醫院加護醫學部醫師陳志金在臉書上分享院內最近一場插管演練的現場,「沒有看過現場的人不會了解壓力有多大」,發文也引發眾多網友關注「應該拍成影片讓大家知道防疫第一線的辛苦」陳金志表示,雖然相關的演練已經做了很多次,但最近因為桃園醫院的群聚,大家不放心,特別是第一位染疫醫師是在幫新冠肺炎確診病患插管時染病,昨天又做了一次,他與其他的12名資深醫護在旁觀看現場7名醫護的急救動作,找出還可以再修正SOP(標準作業流程)的地方。他在臉書上PO出整個過程與照片,並提到當患者突然需要急救插管時,穿著全身防護衣的主要負責照顧的護理師必須先進行CPR(心肺復甦術),跪在病人前以每秒兩下的速度按壓,等著從他處趕來的其他人員穿好防護衣,才能替換接手,而穿上全套防護衣至少要5-7分鐘,「看著護理師的汗不斷流著,感受到她的吃力,心情特別沈重」好不容易等到其他同事接手,包括主護護理師、護理小組長、聯絡護理師、急救醫師、麻醉醫師、麻醉護理師和呼吸治療師共7個人,才能順利完成插管,過程中因為穿著厚重的防護衣,講話、溝通都相當困難。而其中一人防護衣內的頭罩掉了下來,遮住了大部分的視野,但過程中沒有時間到外面脫下防護衣,把頭罩重新戴好,只能靠著有限的視野努力完成工作。之後更麻煩的是脫下防護衣,因為防護衣已經被汙染,必須小心翼翼,否則很可能會讓自己受到感染,比起穿上防護衣,脫衣則要花上2-3倍的時間。「所以,外行人不要再講什麼,被口水噴到就出去換個隔離衣再進來」(編按:第一位感染的醫師被質疑急救過程中沒有做好防護)「當有人動不動就說醫療人員沒有遵守SOP的時候、動不動就在批評醫療人員怎麼不用心做好防護的時候,他可曾想過,醫療人員是如何慎重的看待救人這件事?醫療人員是如何自律的自我要求?醫療人員是如何在這麼危急的情況之下、這麼大的壓力之下,邊搶救病人,還要邊顧及自身和伙伴的安全?這短短的半個小時,我們光是站在一旁觀察的人,壓力都已經超級大了,但是,感受可能還不及當事人的百分之一!更何況,這還只是一場演練而己!你能想像,真正在急救的千鈞一髮之際的壓力和辛苦有多大嗎?多一點鼓勵,少一點責備,少一點酸言酸語或者馬後砲尤其是,當你不知道醫療人員是如何在冒著自身的生命危險在做這些事的時候。」許多網友對於陳志金的「實況轉播」都相當感動,「光看從頭到腳的防護,我就覺得快不能呼吸了,更何況還要CPR急救,真怕急救的醫護人員昏倒⋯真的太辛苦了!」、「有些人就是電視看太多了,以為醫師護理師兩個人就能完成急救」、「也有護理師留言「就如部桃院長所說,我們沒有選擇戰場的權利,而同伴們不幸染疫也不是我們所樂見」
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫 桃園多間知名廟宇取消拜頭香活動
桃園疫情升溫,適逢農曆過年前夕,桃園多間知名宮廟決定取消拜頭香活動,包括桃園景福宮、八德三元宮、南崁五福宮與中壢仁海宮等,桃園慈護宮也取消大型春節活動,廟方人員紛紛表示屆時會開廟門讓信徒自由參拜,也會進行人流管控做好防疫。桃園市民政局宗教科長趙林琛說,過年期間到元宵期間,正是宮廟舉辦活動旺季,但疫情來得突然,經局務會議指示,今天下午正逐一了解桃園各宮廟在年節的活動規畫情形,建議廟方暫緩活動,若要維持基本科儀禮俗,也應謹記簡化流程、縮小規模。宗教科今晚初步統計,桃園慈護宮將取消過年活動,桃園景福宮也取消拜頭香,但廟門還是有開,八德三元宮取消開廟門集體插香爐、北港進香及元宵節遶境等活動,南崁五福宮與中壢仁海宮也取消頭香活動,但一樣維持開廟門,讓信徒可自由參拜,市府民政局也提醒廟方要遵守各項防疫規定,若入內人數過多會分流,以控制人數。八德三元宮管理委員會主任委員、市議員呂林小鳳說,未來各項活動均會配合市府指示縮小規模或停辦,並依照中央疫情指揮中心防疫規定,全力做好防疫工作,所有進出廟內信徒,由志工量額溫、噴酒精並要求全程戴口罩,以落實相關防疫規定。「防疫優先,大家安全最重要!」桃園慈護宮主委吳正宗說,原本在媽祖廟要辦50多桌的尾牙活動已經取消,至於頭香活動,慈護宮原本就沒有辦理,至於過年期間相關活動仍會維持小型活動,但不會有大型活動,現已指示廟埕加強人流管制,進出都只有一個門,廟方人員也會在現場加強宣導,提醒大家戴口罩,並不要集中群聚參拜。桃園景福宮主委簡征潭也說,會取消拜頭香等活動,避免群聚風險,讓信眾自由參拜就好,屆時也會做好各項防疫工作,如參拜時要保持安全距離,如維持一排排的參拜距離,不要集中在一起,屆時會加強管控,讓信徒都能過年期間安心參拜走春。