2025-10-26 醫療.精神.身心
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2025-10-26 養生.聰明飲食
冰咖啡或熱巧克力?研究:飲品溫度差可能左右情緒和消化
福斯新聞24日報導,根據聖地牙哥州立大學(UCSD)的一項新研究,無論是喝熱巧克力還是冰咖啡,飲品的溫度與飲用時機都可能影響情緒。根據UCSD新聞稿,這項刊登於「英國營養學雜誌」(British Journal of Nutrition)的研究調查超過400名美國成年人,參與者皆為亞裔或白人。新聞稿寫道:「研究人員發現,長期以來在傳統亞洲醫學中被重視的飲食溫度,與焦慮、失眠及腸胃不適等情緒與身體症狀存在可測量的關聯。」研究發現,亞裔受試者在天氣較暖時偏好冷飲,與「焦慮增加、睡眠障礙增多及腹部飽脹感加劇」相關。然而,白人受試者則表示,在冬季飲用熱飲時,抑鬱感減輕、睡眠改善、腸胃不適減少。研究人員指出,這些差異型態主要可歸因於文化消費習慣及個人對溫度的敏感性,對「手冷」的參與者影響更強。同時,亞裔不同群體之間也存在顯著差異。團隊強調,結果僅顯示相關性,並非因果關係,且基於自我報告的數據。聖地牙哥州立大學流行病學副教授吳天穎(音譯)表示,這項研究「提供熱冷飲食消費與健康結果相關的初步概況」,並補充指出,無論是在家還是在餐廳,冷熱飲食消費在美國日常生活中非常普遍,這些發現對日常健康選擇具有廣泛參考價值。她表示:「下一步是進行更嚴謹的前瞻性研究及干預研究,因為這些影響可能是動態的。例如,老年人或血液循環不佳的人群可能對寒冷暴露特別敏感。」健康專家、職業治療師麥克(Jessica Mack)並未參與這項研究,她在接受福斯新聞採訪時表示,溫熱飲食「可以對身體的壓力反應產生可測量的影響」,並指出,溫暖可能有助於激活負責放鬆的副交感神經系統,並可能影響血清素等情緒調節化學物質的釋放。麥克還表示,溫熱飲料可以「刺激迷走神經,有助於降低心率並促進平靜感」,並補充指出,體溫升高還可以改善血液循環,並促進釋放血清素等令人愉悅的神經傳導物質。她說:「心理上,溫暖通常與安全和舒適相關聯,因此像喝茶或熱湯這樣簡單的行為,都能幫助身心從『戰或逃』模式中轉換出來。這是一個小小的感官提示,但具有顯著的鎮定效果。」
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2025-10-26 醫療.精神.身心
「不吃藥一定睡不著!」 慢性失眠難解可能常與心理焦慮有關
「安眠藥成癮」是不少因睡眠障礙必須服藥的民眾,心中最深的憂慮。新光醫院精神科主治醫師田心喬說,為解決失眠問題,除服用藥物以外,也建議改善「睡眠衛生」,包括睡前減少滑手機、看影片等對交感神經的刺激,同時做腹式呼吸訓練,讓副交感神經運作,身體放鬆容易入睡,也要排除「不吃藥一定睡不著」的心理焦慮,必要時可以心理治療介入。急性失眠多能找出原因改善,慢性失眠問題難找。田心喬說,失眠並非單一疾病,而是一種身心失去平衡的訊號,臨床上會將失眠分成急性、慢性二類,急性失眠通常一至二周內就會改善,是由外在壓力引起,常見原因包括面臨大型考試、轉換職場、人際壓力、親人過世等,這些情緒壓力讓病人變得焦慮、憂鬱,進而引發失眠。此外,身體不適,如手術後疼痛等,也會導致急性失眠。「可找出原因,加以改善的,多為急性失眠。」田心喬表示,慢性失眠則未必有明確、可改善的原因,臨床上定義為每周超過三日失眠,且失眠情況持續三個月以上,就是慢性失眠,這類失眠患者,有時是憂鬱症、焦慮症引起,也有女性患者,原先自認是慢性失眠,後續回顧病徵,才發現原來是更年期症候群。因此針對慢性失眠診治,多需要更完整的病史詢問,或抽血檢查等。改善睡眠衛生,放鬆交感神經才易入睡。急性失眠患者,臨床上可利用藥物,幫助病人度過困難期間,找出穩定身心平衡的節奏;慢性失眠則除了用藥以外,還必須找出整體生理、心理問題。田心喬強調,除藥物以外,也有許多非藥物手段可改善失眠,最重要的方式是改善「睡眠衛生」,具體作法包括睡前減少使用手機、腹式呼吸訓練等,手機藍光會影響入睡能力,觀看影片刺激交感神經,也會讓人更不想睡。田心喬表示,自律神經包括引起緊張的交感神經、帶來放鬆的副交感神經,要達成入睡,需要副交感神經作用多一些,腹式呼吸一吸一吐之間,可提升副交感神經作用,建議民眾睡前固定一段時間,不要做其他事情,可聽聽音樂,或播放網路上可找到的睡眠白噪音,這些方式都能避免交感神經刺激,讓副交感神經作用增加,幫助入睡。心理和生理依賴,貿然停藥易出現反彈性失眠。若這些作法仍無法改善睡眠,可能需要用藥,這讓不少失眠者擔心藥物依賴。田心喬表示,安眠藥物依賴是指病人習慣用藥後,若突然停藥,身體會出現反彈,常見症狀包括焦慮、心悸、失眠等,更嚴重的安眠藥物成癮,則是指除了生理上的藥物依賴之外,還出現心理因素,即使已不再需要用藥,病人仍渴求藥物,認為「不吃藥就完蛋了,會睡不好、身體有問題。」田心喬說,若藥物調整不慎,病人可能出現「反彈性失眠」,例如只睡一小時就醒來無法再睡,但多數反彈性失眠只是暫時性發生,一段時間就會改善;有些病人也會因為減少藥物,而產生「反彈性焦慮」,擔心沒有吃藥「會出大事」而焦慮不安,臨床上會拉長調整藥物的時間,幫助病人逐漸適應。藥物出現耐受性、越吃越沒效,調整劑量都要醫師評估。藥物耐受性則是不少使用安眠藥病人必經過程。田心喬表示,藥物耐受性是指用藥以後,病人身體逐漸習慣這項藥物,導致逐漸失效,為達成相同療效,必須調升劑量。不過,不論是增加劑量或減少用藥,一定要經過醫師評估,尤其減藥時必須階段性減少用藥,例如從長效型藥物改為中效型、短效型,讓身體逐漸適應不同藥效,同時加強腹式呼吸訓練強度等,才能穩紮穩打降低藥物使用量。輕微失眠患者不用藥,可多攝取含血清素食物。田心喬表示,目前已有新型藥物,可仿照人體調控睡眠節律的荷爾蒙,幫助病人入睡,這類用藥較少發生成癮狀況,但因藥物尚未納入健保給付,病人需要自費,每顆售價約落在4、50元之間;此外,也有新型藥物可幫助補充「血清素」,這是一種腦部本來就會自然分泌的「快樂荷爾蒙」,其濃度愈高,人體情緒就會愈穩定,睡眠也會愈好,適合慢性失眠族群使用。針對輕微失眠患者,田心喬建議可多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等含有血清素的食物,並在清晨、傍晚時到戶外接觸陽光,這些時段的陽光波長,有助於增加血清素分泌,適合作為長期保養、避免失眠的方法。好眠守則1.睡前避免滑手機、看影片、使用電腦,可改為閱讀或聽音樂。2.進行腹式呼吸、靜坐、伸展,提升副交感神經作用,使身體放鬆、心率下降。3.排除「不吃藥就睡不著」的焦慮想法,降低對藥物依賴的心理壓力。4.保持臥室昏暗、安靜、溫度適中,減少外在干擾、穩定生理節律。5.白天多接觸陽光(清晨或傍晚),進行適度運動。6.多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等,提供血清素前驅物質,促進放鬆與睡眠。
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2025-10-26 醫療.精神.身心
健保大數據/睡不著、一直醒、太早起 用對安眠藥才有機會好眠
國內民眾失眠比率高,每五人即有一人受失眠困擾,夜夜難眠,又難靠調整生活習慣改善睡眠品質時,求助精神科醫師使用安眠、助眠藥物,是解方之一。不過,安眠藥種類多,有不同適用對象及副作用,新光醫院藥師黃國軒說,醫師多會考量病人失眠為「睡不著」或「太早起」,開立適合的藥物,而不同類型安眠藥共通注意事項,是一定要按照醫師開立劑量使用。黃國軒表示,安眠藥可分為四大類型,第一類為苯二氮平(BZD)藥物,第二類為Z類藥物(非苯二氮平類),第三類為食欲素拮抗劑,第四類為褪黑激素受體致效劑。苯二氮平與Z類藥物,依需求使用短效或長效劑型。苯二氮平及Z類藥物,可透過刺激大腦產生類似人體放鬆時的電波,讓病人出現想睡覺的感受,因此常被作為鎮靜安眠藥物使用,病人主訴為難以入眠時,醫師多會開立這類藥物的「短效」劑型。使用短效劑型苯二氮平或Z類藥物,可避免藥效延續至隔日。黃國軒表示,短效劑型藥物設計上,作用效果短、代謝速度快,病人隔天起床不易出現精神不濟、頭暈嗜睡等副作用;但若病人主訴為難以維持睡眠,睡到一半會醒來,且無法再次入睡,或比預期起床時間提早醒來時,可使用長效型苯二氮平藥物,若睡不著、太早起同時存在的病人,也建議用長效劑型藥物。食欲素拮抗劑及褪黑激素,控制內分泌達到助眠。食欲素拮抗劑及褪黑激素受體致效劑,機轉是透過控制人體內分泌,達到幫助睡眠效果。黃國軒表示,食欲激素為人體內分泌激素的一種,其功能是讓大腦及身體處於清醒狀態,由於維持清醒、保持活動力,人體進食行為也較佳而得名,透過減少食欲素產生,可幫助病人入眠,這類藥物不論用在入睡困難病人,或夜間容易醒來的患者等不同睡眠障礙類型,都有療效。褪黑激素受體致效劑,則有如「人工褪黑激素」功能,黃國軒表示,褪黑激素有助調控生理時鐘,讓人體「時間到了就想睡」,對睡不著的病人有幫助,但對於睡不好的病人,幫助較少。改善睡眠也平緩焦慮,助身體放鬆入眠。民眾因睡眠障礙就診拿到的藥物,除直接改善睡眠、用於幫助入睡或延長睡眠時間的安眠藥,也包括改善緊張、焦慮情緒,進而達到提升睡眠品質效果的「助眠藥物」。黃國軒表示,助眠藥物主要類別是鎮靜劑,病人用藥後不會直接想睡覺,但解決了導致失眠的焦慮等情緒問題,身體較為放鬆,也比較容易入眠。此外,有些藥物副作用會嗜睡,例如常見暈車藥,含有抗組織胺藥物,鎮靜是副作用之一,臨床上也會使用這類藥物,作為助眠藥物幫助患者更好入眠。為避免安眠藥產生依賴,黃國軒建議,如病人是受外在環境影響,導致短期失眠,用藥後搭配生活習慣改善,如睡眠情況變好,醫師就會考慮減量或停藥,此時安眠藥只是輔助角色。不過,若病人身體狀況差,例如患有嚴重慢性病,或癌症疼痛等,長期不適、睡眠品質不佳,也可能需要長期使用安眠藥,每次給藥時,藥師都會告知用藥注意事項及副作用,提醒病人留意。安眠用藥提醒:勿自行調整藥量,服藥期間勿飲酒。不論使用哪一種安眠藥,黃國軒表示,共通注意事項為「一定要經過醫師診斷評估」,並依照醫囑用藥,不可擅自調整用法、用量。有時病人會自認睡眠情況改善,而減少劑量,這其實相當危險,不論調升、調低劑量,都可能增加副作用風險,長久以往會讓睡眠變得更差。此外,安眠藥機轉為抑制大腦功能,用藥期間需避免飲酒,否則酒精抑制中樞神經功能,與藥效疊加,嚴重時恐導致呼吸、心跳受到影響。使用睡眠藥物,藥效可能延續至隔天。黃國軒表示,安眠藥雖然有藥效長短之分,但病人身體情況不同、代謝速度不同,對藥物有不同耐受性,即使使用短效型藥物,隔日起床仍有可能有殘存藥效。臨床上多建議病人,調整藥品或初次用藥時,前數日應避免從事需要精神專注的行為,如開車、操作機械等;而使用苯二氮平或Z類藥物病人,則需要留意精神狀況,包括是否情緒低落、注意力不集中,有時病人還會出現夢遊行為,若出現異常情況,應盡快回診調整藥物。
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2025-10-26 醫療.精神.身心
健保大數據/40到59歲失眠困擾最高峰 女性患者為男性兩倍
台灣人每五人就有一人有失眠問題,根據健保署統計,109年到113年因「失眠」就醫的人數,每年都超過130萬人,於112年來到高峰達147萬人,113年則降至144萬人。女性就醫患者長期都是男性的兩倍,整體就醫的年齡集中在40到59歲,顯示「三明治世代」最容易因為失眠而就醫。壓力、荷爾蒙變化,讓女性成為失眠主要族群。健保署分析,失眠就醫人數從112年到113年下降,推估是疫情後社會壓力的調適方式改變,以及安眠藥物受到食藥署的控管,逐漸改變民眾的就醫行為。而統計數據中,女性患者遠高於男性,且集中在40到59歲,該階段的女性除了是「三明治」族群以外,還會面對更年期等荷爾蒙變化,更容易出現失眠症狀,另外,女性患者也較願意求助。失眠患者首次就醫,有四成先求助中醫。而從數據中顯示,113年首次就醫的失眠患者中,有近四成先求助中醫,比例遠高於家醫科與精神科等。健保署指出,該數據也與健保監測數據不謀而合,據健保統計,每年中醫就診人次約達300多萬人次,其中有一成是因為失眠就醫。失眠患者首次就醫會先選擇中醫,是民眾對於中醫所提及的「安神」、「改善心神不寧」等,會認為就是改善失眠,加上民眾對中醫的認知多為「調理」並非「治病」,讓患者更願意往中醫求助,而非精神科。心理疾病和三高慢性病,與失眠互為影響。從診斷碼觀察引起失眠的疾病,五年來的前四名皆與睡眠直接相關,包括「其他睡眠障礙」、「睡眠發生與維持障礙」與「未特指睡眠障礙」等。健保署表示,患者只要主訴睡不好,醫師多會直接輸入與睡眠障礙相關的診斷碼,使其前四名診斷碼並不具意義,較需要注意的是其他常見的主診斷,包含焦慮症、惡劣心境障礙、高血壓與糖尿病等,反映心理與三高慢性病,是更主要引起失眠症狀的疾病,其中,高血壓患者與失眠共病者在113年高達19萬人,顯示失眠與心血管疾病可能相互循環影響。導致失眠的因素,近年還增加一項病因,即睡眠呼吸中止症,在失眠患者首次就醫的科別中,耳鼻喉科名列前五,顯示部分患者認為導致失眠可能是因打鼾、呼吸中止等生理因素所致。睡眠多項生理檢查需求大增。近年全台每年執行約三萬件,多集中在醫學中心,顯示「睡眠醫學」正成為新興門診項目。安眠藥用量60到69歲最多,可能與疾病相關。因失眠而就醫的年齡雖集中在40到59歲,但安眠藥的使用,以113年的數據來看,反而是60到69歲為最大宗,比50到59歲多出逾十萬人。健保署指出,從診斷碼中可得知,導致失眠的因素可能是心理疾病或三高疾病,60歲以上長者出現三高的機率,會高於60歲以下,推測許多長者會因為非情緒疾患,增加使用安眠藥的機率。據健保署統計,安眠藥的使用量,110年為4.35億顆、111年為4.61億顆、112年為4.77億顆。安眠藥物的使用類型,醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所開立之藥物類型大致相同,開立最多的藥品為非苯二氮平安眠藥(non-BZD)的Zolpidem。屬管制藥物之安眠藥,不得直接領取三個月慢箋。健保署表示,安眠藥若為管制藥品第一級及第二級,不得直接領取三個月慢箋;且病人最近6個月健保藥品申報有Nimetazepam、Flunitrazepam、Zolpidem、Zopiclone、Brotizolam等5項特定管制藥品成分及總劑量大於WHO建議的每日定義劑量(250DDD或360DDD)者,列入健保雲端系統關懷名單,提醒醫師謹慎評估管制藥品的開立。
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2025-10-26 醫療.精神.身心
健保大數據/144萬人因失眠就醫 人數遠遠被低估
國衛院一項成癮性物質使用調查顯示,台灣年輕成年女性鎮靜安眠藥使用率緩步上升,而中年成年女性則是非醫療使用盛行率位居各族群之冠。國人失眠盛行率高,安眠藥使用量大,這樣的現象反映長期高壓與失眠的困境,但藥物依賴卻可能帶來相關風險。今天的「聰明就醫╳健保大數據」,從近年失眠就醫人數、安眠藥使用量,探討國人的失眠狀況,並尋求相關解方。全台144萬多名患者因失眠而就醫,衛福部健保署長陳亮妤表示「這數字遠遠被低估」。根據台灣睡眠醫學學會統計,全台慢性失眠盛行率約為20.2%,以此推估全台至少有460多萬名患者。導致失眠的原因多元,無論生理或心理疾病都可能引起失眠,且隨著共病增加,失眠機率愈高,但數據卻顯示60歲以上就醫總數低於40到59歲,她分析,這可能是長者長期對「精神科」存有汙名所致。年紀大睡得少非必然,因疾病引發的失眠更多。陳亮妤表示,失眠是一種症狀,從生理性的疾病如高血壓、疼痛、睡眠呼吸中止症,到心理疾病焦慮、憂鬱都會擾亂睡眠。像高血壓患者常會自訴頭很緊、心臟「怦怦跳」,導致晚上睡不好、淺眠易醒;有時則是交感神經不明原因活躍,讓血壓失控,加劇失眠問題;有些長者則會反應,躺下去睡不著、醒來看電視卻開始打盹,仔細探究原因,可能是長期有睡眠呼吸中止症,或是隱性的憂鬱症患者。很多長者對於失眠症狀,常會自我歸因為「自然老化」現象,晚上十點睡、凌晨三點就起床,實際上並不是每個人年紀一大就睡得少,更多人是因為疾病而引發的失眠,因此健保統計113年的144萬多人因失眠就醫,是遠遠被低估的數據。60歲以上就醫人數偏少,多因害怕看精神科。據健保數據顯示,失眠就醫人數集中在40到59歲,陳亮妤說,依照臨床經驗以及盛行率等數據推估,年齡愈長、失眠機率愈高,但60歲以上就醫人數低於40到59歲的總數,以113年數據為例,60歲以上就醫人數為52萬9,593人,40到59歲為57萬3,465人,顯示60歲以上失眠患者,可能認為赴精神科就醫存有汙名,或根本不自覺失眠是疾病,當作是正常的現象。患者怕吃藥一輩子,其實安眠藥成癮機率極低。特別是長者常有「吃了安眠藥就得吃一輩子」的迷思,陳亮妤說,安眠藥成癮的機率遠低於酒精成癮,僅發生在少數飽受情緒困擾的民眾身上。定義上的安眠藥成癮,需符合兩大因素,一是出現藥物耐受性,意指安眠藥用量愈來愈大、二是出現強迫性求藥行為,醫師若不開立特定安眠藥,就感到不安,不斷流連醫院或到各診所求醫師開藥,這類患者並沒有想像中的多,臨床上反而更常見「過度擔心安眠藥成癮而不敢求醫」,延誤治療。非苯二氮平類藥物曾被加註警語,臨床上使用率下降。陳亮妤說,較容易成癮的短效劑型安眠藥,如非苯二氮平類安眠藥(non-BZD)的Zolpidem,因副作用過強,被食藥署多次加註重大警語,包含夢遊、複雜睡眠行為導致傷害等風險,每一次加註警語,讓醫師使用時更為小心,如今多轉為開立中效型的苯二氮平類安眠藥(BZD)的藥物,如Estazolam,其成癮機率極低。陳亮妤說,若在用藥過程中,出現安眠藥物依賴現象,可透過等效轉換與逐步減量安全戒除;對多數病人,醫師會預先說明療程與減藥計畫,讓藥物在急性期先穩住睡眠,再隨病情改善漸漸減少用藥。女性患者近男性兩倍,男性就醫意願較低。失眠就醫資料上,男女就醫比例極為懸殊,女性就醫人數幾乎是男性的一倍以上。陳亮妤說,無論國內外的數據皆顯示女性發生焦慮、憂鬱的機率高於男性,加上女性願意求助的比例也遠高於男性,男性對於到精神科就醫,至今仍有「不夠男子氣概」、「太脆弱」的迷思。因此,並不是男性比較不會失眠,而是男性願意求助的比例相對於女性低很多。陳亮妤說,導致失眠的原因仍以情緒壓力為主,及早介入,抽絲剝繭找出導致失眠的根本原因,才能有助於降低失眠導致的共病,如心血管疾病、精神疾病等。而失眠治療是從生理、心理雙方面著手,社會愈能理解病因,愈能走向及早就醫、用藥,擺脫失眠的方向。
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2025-10-25 焦點.元氣新聞
【秋日旅行避險須知】認識高山症三類型 嚴重會奪命
高山症指人們在短時間內上升到高海拔地區,因高地適應不良而產生的不適症狀,或腦部、肺部的病變。先決條件是一天內快速上升到高海拔(高於兩千五百公尺),因空氣稀薄,動脈血中氧氣飽和度太低,人體適應不良。高山症可分為三大類:急性高山症:有頭痛、頭暈、失眠、虛弱、惡心、嘔吐等症狀,通常隨著身體適應環境而緩解。要留意的是,惡心、嘔吐是急性高山症症狀惡化的指標,也可能是腦壓上升或是高海拔腦水腫初期指標。高海拔腦水腫:症狀有如宿醉,首先是惡心、嘔吐,接下來會胡言亂語、神智不清、走路歪斜。高海拔肺水腫:高海拔肺水腫有兩個很好辨認的特徵——莫名無力、休息時卻像是剛跑完步氣喘吁吁。有此症狀者呼吸困難時,通常躺著比較嚴重,坐起來會比較舒服。高山醫學專家王士豪指出,急性高山症的發生率約為三分之一,且多數只有輕微症狀。而高海拔腦水腫及高海拔肺水腫稱「嚴重高山症」,發生率約兩百分之一,卻可能在六至二十小時內奪命,務必給予妥善治療或降低高度。
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2025-10-23 焦點.健康知識+
連日大雨濕氣纏身!中醫教10招助除濕 運動、飲食、泡腳都有效
最近台灣各地連日大雨,空氣濕度飆高,不僅衣服難乾、牆壁發霉,就連身體也容易「濕答答」。中醫認為,外濕久滯,容易導致體內濕氣堆積,引發疲倦、水腫、頭重、關節痠痛等症狀。耕莘醫院中醫師許禎育提醒,屋子濕氣重可以開除濕機,但身體濕氣重就得靠「內外兼治」,透過運動、飲食與生活習慣調整,幫助身體代謝水分、驅除濕氣。 中醫3方向10招助除濕中醫師許禎育說,中醫醫治除濕主要治療三大方向,第一是幫助身體發汗;第二是健脾,因為脾主運化,是幫助水分代謝的重要器官;第三則是利小便,讓水分排除正常。 1、適當運動,有助發汗運動可以幫助排汗,是夏季除濕寒的好利器。可知道流汗之後,皮膚溫度平均可以降約4℃左右,所以經常流汗的人,通常也比較不會怕熱;相反的,汗流得少的人,不僅怕熱,濕氣也重。 許禎育特別提醒,若想透過運動幫助發汗,建議微微出汗即可,因為適度的流汗有助陽氣的升發,但汗流浹背、大汗淋漓反而就傷身了,除了容易流失電解質外,因毛細孔打開,一不小心吹到冷風,寒邪就入骨了,很容易感冒。建議夏天可以選擇清晨或傍晚,不那麼熱的時候做點有氧運動、健走、瑜伽、太極等有點喘,微微流汗的運動,有助活化氣血,增強水分代謝。 2、適當補充發汗的食材一些溫熱的食物,有助身體的發汗除濕。譬如熱辣辣的薑湯,最適合不小心淋雨過後,祛散身體濕氣、預防感冒;又或者不小心受寒時,用熱水沖幾段蔥白,去除寒氣。但醫師提醒,體質燥熱的人不宜過量食用。 3、泡腳可利用40℃的溫水泡腳,加速血液循環,幫助身體發汗、去濕氣,若能加幾片紫蘇葉或是霍香,去濕效果更好。 4、不吃燒烤炸辣、重口味脾胃攸關營養與水分代謝,最好的方法就是飲食清淡、營養均衡。如果吃得太鹹,鈉攝取過多,容易水腫,加重濕氣聚集;而不易消化的燒烤炸辣等食物,容易造成腸胃悶脹發炎,不利脾胃健康。5、避免喝冷飲、冰品中醫認為,生冷的食物、冰品或涼性蔬果,譬如西瓜、苦瓜、白菜等,會使腸胃消化吸收功能停滯,連帶影響脾的運化。英國一篇研究就指出,長期喝冰水,會使身體運作功能會減緩15 %,阻礙脾胃化濕的能力。 5.不喝冰水特別是運動後,很多人喜歡喝大口冰水,這個壞習慣最容易導致濕痰的體質,應該改喝溫開水,因為溫開水可以溫暖內臟,當內臟溫度升高1℃,基礎代謝率也跟著提高10至20%,有助促進體內循環、幫助消水腫、排廢物。另外,夏天游完泳,也別忘了喝杯溫水,抵禦濕氣的入侵。 6、不吃甜食「甘入脾」,適量攝取味甘的食物能為腸胃帶來能量,幫助消化吸收吃進肚子裡的食物;但是,如果吃多甜食,會使脾胃功能異常,運化能力不好,久了就形成痰濕、痰濁,誘發呼吸道等問題。 7、喝些綠豆湯針對體內濕氣重的民眾,許禎育建議不妨喝些具有除濕、清熱、消腫的「綠豆薏仁湯」(這裡說的薏仁是傳統薏仁,而不是珍珠燕麥),各食材以一比一的比例熬煮,依個人口味加些冰糖。 8、喝荷葉茶針對火氣大、早上起來眼屎很多等症狀,許禎育建議煮荷葉茶,可依個人喜好加點冰糖,或加決明子、金銀花各5克,以達祛濕、清熱、利尿、消暑之效。 9、吃些山藥薏仁芡實粥將薏仁、芡實、山藥去皮切塊洗淨後,與小米或白米以滾水烹煮成粥,視個人口味增減即可,有助養脾胃,達到去濕的作用;針對氣比較不足的人,可以加點枸杞、紅棗。 10、喝紅豆薏仁湯薏仁和紅豆二者一起熬湯喝,有助清除體內濕氣。這個食療方除了最基本的兩味食材,還可以有些變化,譬如體質偏寒的民眾,可加點溫補的桂圓、紅棗等;失眠的人可以加點蓮子或百合,有助安神;痛經的女性,可以去掉薏仁,加薑片、紅棗、黑糖等,緩解疼痛。【延伸閱讀】.台北連日大雨濕氣重 中醫提醒:濕邪易困身 12症狀警示體內「太濕」 .下大雨鞋襪濕爆!「5個速乾妙招」曝:灑點鹽也有用 吹風機別開熱風
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2025-10-21 性愛.性福教戰
醫師揭5個讓你「性愛失靈的壞習慣」從飲食到睡眠都在偷走快感
現代人壓力大、睡眠不足,加上久坐、外食與手機成癮,讓性生活品質直線下滑。根據英國健康檢測機構HealthTest調查,近三成中年伴侶坦言性生活「不滿意」,而50歲族群中有65%的人一週不到一次親密行為。專家指出,這並非單純的感情問題,而是許多看似無關的生活習慣,正悄悄「重寫」我們的腦部神經與荷爾蒙平衡,使身體難以自然產生慾望與快感。1. 飲食失衡:高糖、高油飲食破壞荷爾蒙現代人常以速食、微波料理或甜食果腹,但這些「超加工食品」中含有反式脂肪與添加物,會造成慢性發炎,進而干擾雌激素、黃體素與睪固酮的平衡。長期下來,這些荷爾蒙變化會影響陰道潤滑、性慾與勃起功能。血糖劇烈波動也讓人容易疲倦、煩躁,降低親密慾望。專家建議,平時可多攝取堅果、酪梨、深海魚等好油脂,以及富含抗氧化物的蔬果。雞蛋、扁豆與希臘優格等高蛋白食材則有助促進骨盆血液循環,提升身體反應。2. 睡前滑手機:藍光干擾荷爾蒙與情緒連結「床上滑手機」已成現代人習慣,但螢幕藍光會抑制褪黑激素分泌,影響睡眠品質,也阻礙體內夜間生成性荷爾蒙的過程。長期睡眠不足會使睪固酮與雌激素分泌下降,導致性慾降低。此外,社群媒體帶來的「比較焦慮」也會削弱自信與情感連結,使伴侶間更難產生親密感。專家建議,睡前1小時關閉電子產品,讓大腦重新連回現實的情感互動,恢復自然的慾望機制。3. 小酌一杯?酒精讓激情變麻木不少人認為喝點酒能「放鬆助興」,但實際上酒精會抑制神經系統,使身體反應遲鈍、敏感度下降。男性可能出現勃起困難,女性則容易陰道乾澀、難以達到高潮。即使是適量飲酒,也可能降低睪固酮濃度、削弱自然性慾。專家建議可嘗試「無酒精親密時光」,讓身體重新找回真實的情緒與感官連結。4. 香氣陷阱:日用品中的荷爾蒙干擾物洗髮精、乳液、香氛除臭劑等看似無害的日用品,其實可能含有「內分泌干擾物」(EDCs),例如BPA、塑化劑、對羥基苯甲酸酯(Paraben)與合成香料。這些物質會模仿或阻斷體內荷爾蒙運作,長期使用恐影響生育力與性慾。建議改用「無香料」或「無人工香精」產品,特別是每天接觸的保養品與清潔品,減少荷爾蒙受到外來干擾的風險。5. 壓力與睡眠不足:快感的最大殺手慢性壓力會讓身體長期分泌皮質醇(壓力荷爾蒙),進而抑制睪固酮與雌激素的生成,使人情緒低落、對親密行為失去興趣。再加上失眠或睡眠品質差,身體無法進行夜間修復,也難以維持性荷爾蒙的穩定分泌。專家建議,可嘗試「方格呼吸法」(Box Breathing)幫助放鬆神經。先吸氣4秒,接著屏息4秒,再呼氣4秒,最後再屏息4秒,重複3至4次,即可讓身體進入放鬆狀態,幫助降低焦慮與皮質醇濃度,讓身心都更容易準備好親密互動。專家提醒:重啟慾望的關鍵是「身心連結」性生活不只是荷爾蒙問題,更是一種身心的整合。當飲食、睡眠與壓力都回歸平衡,身體自然會恢復對愉悅的感知能力。與其尋找速效補品或「催情妙方」,不如從生活習慣開始修復大腦與身體的連線,重新找回親密與滿足的能力。
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2025-10-15 養生.運動健身
運動讓你更健康還是正悄悄造成傷害?身體提醒該休息的7警訊
運動對健康的益處無庸置疑,從促進心肺功能、提升情緒,到降低慢性病風險。然而,當你過度投入、忽略身體警訊時,原本健康的習慣也可能變成慢性傷害的開端。從口中的金屬味、紅眼睛,到持續疲勞與免疫力下降,這些現象不只是運動痕跡,也可能是身體在提醒你該休息了。為什麼我們會運動過頭?很多人熱愛運動的感覺,尤其是在好天氣、成績進步、或壓力大時,可能一不小心就加碼訓練。這種情況若偶爾發生還無妨,但若長期忽略恢復與休息,就可能引發一連串問題,從輕微不適到明顯的過勞與傷害。身體發出練過頭的7大警訊1.長期疲勞若運動後的疲憊感持續超過兩天,甚至做簡單活動都覺得沒力,表示身體已經超出負荷。2.免疫力下降反覆生病、久咳不癒、小傷口難癒合,可能是免疫系統在向你示警。3.睡眠品質變差運動後原本應該比較好睡,但若出現失眠、易醒、睡不沉,可能是壓力荷爾蒙例如皮質醇過高影響。4.運動表現下滑跑步速度變慢、無法突破重量、體力下降,往往不是訓練不夠,而是休息不足。5.身體出現異常反應像是以下這些「奇怪現象」,也可能是過度訓練的表現:.口中金屬味:可能是鼻腔或肺部微血管破裂所致,血中鐵質造成金屬味。若常發生,建議檢查呼吸系統健康。.肛門或乳頭出血:長距離跑步可能造成腸胃道微血管損傷,或乳頭因衣物摩擦破皮。這些都是過度負荷下的結果。.黑趾甲:長時間高強度運動、穿不合腳鞋,可能導致趾甲瘀血甚至脫落。雖常見仍需注意鞋款與訓練量。.結膜下出血:例如舉重憋氣用力,可能導致眼白血管破裂,雖然通常無害,但若常發生要小心。.運動性蕁麻疹或熱疹:皮膚過敏、體溫升高、汗液堵塞毛孔都可能引起疹子或癢感,這是身體過熱的訊號。6.體重異常變化許多人以為變胖是運動不夠,但過度訓練會導致內分泌失調、水腫甚至肌肉分解。7.女性月經不規則或停經女性若長期高強度訓練而營養、休息不足,可能出現運動性停經,對骨骼與荷爾蒙健康都有長遠影響。運動過度後的修復與重建關鍵若只是偶爾練過頭,例如肌肉痠痛超過兩天,通常只需要休息一到兩天,不必過度擔心。這是身體自然的反應,恢復起來相對快速。但若你已經出現持續疲勞、運動表現明顯下滑、免疫力下降等過度訓練的跡象,那麼恢復就不會那麼簡單了。這時可能需要6至8週以上的全面休息與調整。 有效的恢復方法包括:.完全休息幾天或數週,讓身體徹底修復。.尋求專業協助,像是與醫師、物理治療師、運動教練或運動心理師合作。.循序漸進地重啟訓練計畫,不要急於回到原本強度。.每週至少安排1~2天完全休息日,避免長期累積疲勞。.每4到6週降低訓練量50%至80%,作為「降量週」進行恢復。.留意免疫、骨骼與心臟健康,尤其女性更需注意骨質疏鬆風險。若長期忽視這些恢復機制,過度訓練可能導致免疫系統崩潰、女性骨質流失,甚至心律不整、心肌受損等嚴重後果。有心血管疾病家族史者風險更高。【資料來源】.Expert reveals seven strange ailments that can be triggered by exercise.Signs That Exercise Is Actually Hurting Your Health
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2025-10-13 醫療.骨科.復健
磁力治療慢性疼痛 不是人人適合
運動傷害、韌帶受損、半月板破裂或長期姿勢不良引起的肩頸僵硬、背部緊繃等病症,民眾若需復健,常因疼痛等因素而難以堅持。近年臨床上出現利用「磁力」止痛、輔助肌力的治療方式,但並非人人都適用。如果有植入金屬物、裝心律調節器的人都不適用,疼痛部位在頭部與心臟區域,或發燒與急性感染者皆不適合。台北醫學大學附設醫院物理治療師葉惠敏表示,慢性疼痛影響生活品質,長期疼痛不適,日常生活受限,還會引發焦慮、憂鬱、失眠等。「疼痛是一種警訊」,如果已經出現明顯的疼痛感,經休息後都無法改善,千萬不要選擇忍受,應尋求醫師與治療師的協助改善疼痛。克服慢性疼痛,除了使用止痛藥,葉惠敏說,近年則可透過磁生電、電可放鬆肌肉的原理,以高能量磁場治療儀(SIS)治療,運用特殊線圈產生高強度磁場(2.5特斯拉),能深入約10公分,刺激神經和肌肉,引發收縮與放鬆,達到止痛、放鬆與功能恢復的效果。治療過程非侵入性,可改善急慢性疼痛、幫助肌肉放鬆、肌力強化等。不過,並非所有人都可接受高能量磁場治療,葉惠敏指出,如果治療部位植入金屬物,或有裝心律調節器的人都不適合使用,疼痛部位在頭部與心臟區域,或有惡性腫瘤、發燒與急性感染者,懷孕婦女、身體正處於出血或使用藥物幫浦治療者,都不建議接受此治療。女性經期、感覺異常、癲癇、肺功能不全等,也需要經評估後才能使用。
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2025-10-11 養生.運動健身
走路是被低估的運動方式 專家解釋「步行是最佳健康習慣」3原因
在現在這個資訊爆炸、所有人都致力於追求成長的時代,許多關於健康的最新方案也層出不窮,然而最有效的方法可能其實很簡單,而且早就聽過了,其中一項就是「走路」。人類自古以來就懂得練習邁開雙腳移動身體,對這項技能早就習以為常,甚至覺得沒什麼了不起的,但如果深入了解步行對身心健康的好處,你也許就會想花更多時間來走路。國外運動專欄RUNNER’S WORLD就搜集各大研究與專家的看法,解釋為何散步是最佳健康習慣的三大原因。1.控制血糖穩定有研究表示,吃完飯後,即使只是悠閒地散步10分鐘,也能幫助控制餐後的血糖水平。運動生理學家進一步說明,當我們吃完東西之後,胃會分解吃進肚裡的食物,並開始釋放糖分到血液中供肌肉利用,而散步的過程中可以讓肌肉活躍,促進糖分利用,防止血糖飆升。如果想要增加控制血糖的效果,可以試著將步伐加快、加大,數據顯示,以時速3.2公里以下的步伐行走的人,罹患糖尿病的風險降低約15%;以時速4.8~6.4公里快步走的人,風險能降低24%;而以比時速6.4公里更快的速度行走,風險則能大大降低39%。2.提高睡眠品質睡眠醫學專家也表示,散步是一種可以每天進行的低強度運動,而且還是能有效改善睡眠品質的方法。散步會消耗體力,增加晚上的睡意,還能刺激褪黑激素的分泌,減少失眠、睡眠中斷的情況。如果你覺得難以入睡,不妨試試看睡前不要滑手機,在夜色漸晚的時候盡量遠離螢幕,到外頭去散散步,戶外的自然光會向身體發出信號,提醒休息時間快到了,試著去感受減少3C刺激後,晚上是不是變得更好睡。3.體重管理走路的速度和距離會影響消耗多少熱量,任何身體活動都能幫助燃燒卡路里、減輕體重,所以不要覺得走路沒有作用。一項研究發現,過重的女性以中等強度步行50~70 分鐘,每週3次,持續12週,腹部脂肪減少之外,空腹時的血糖數值也獲得改善,而另一群維持久坐不動生活模式的對照組數據則沒有變化。走路其他潛在的好處還包括穩定情緒、降低失智症風險等等,最重要是,散步能夠馬上開始,不需要任何特殊技能或昂貴設備,只需要準備一雙舒適的鞋子,或者是在氣溫較涼時赤腳在乾淨的海灘上漫步。如果剛開始覺得特地抽出30分鐘來走路很困難,可以先運用零碎的時間,例如打電話時、或是下班時花15分鐘走路回家,可以的話,和家人或狗狗一起散步,會讓過程更有趣。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映4_長照復能
長照不只是照顧,更是一場「復能」的旅程。有人把疾病經驗轉化為支持力量,在病友最徬徨時伸出手;有人走進偏鄉家庭,接住瀕臨崩潰的長照母親;有人讓癌後病友透過運動,再次找回身體的掌控與生命的希望。這些故事提醒我們,長照的核心不僅是延續生命,而是讓人有尊嚴、有力量地活下去。肌無力症50年!「超級學長姐」當志工 讓新患者看見希望故事57主角:新光醫院肌無力俱樂部志工會長羅宗惠暨志工群「醫師講100句話,不如同學講一句話」,新光醫院「肌無力症俱樂部」志工會長羅宗惠,是罹病20年的「大學姐」,她深知病友及照護者的難處,因此與6、70名志工及醫療團隊組成「超強艦隊」。他們不以病友相稱,而是互叫同學。新光醫院社工師王圓晴說,「他們只是身上有病,不喜歡被叫『病人』,大家與疾病共同學習,將病友團體轉變成學習型態的俱樂部」。到門診協助 好狀態給病友定心丸羅宗惠自6年前退休後,便將志工團當成志業。俱樂部同學們會排班,到肌無力特殊門診協助看診的同學,王圓晴說,「當病人無助時,看到現場的學長姐如此健康,甚至可以服務大家,心裡就踏實許多。」若須要住院,志工團隊更會到病房探訪。羅宗惠說,「我們有一位『超級學姐』,3歲發病,現在60多歲,是肌無力的50年級生,志工團裡8年級、10年級、20年級都有,只要他們一站出來自我介紹,就會讓新同學的人生『亮』了起來。」肌無力症(Myasthenia Gravis,MG)是一種自體免疫疾病,會影響神經肌肉傳導,導致肌肉無力;照護上須要跨專業整合醫療的協助,雖然疾病無法治癒,但可透過治療有效控制病情。俱樂部成立32年 志工助人也自助新光醫院創院之初,就在醫院高層支持下成了成立「肌無力症中心」,並由社會服務室創立「肌無力症俱樂部」,32年來,透過病人與家屬自助助人及團體互助,提升疾病適應能力與社會支持系統。俱樂部也成了醫護病鐵三角的重要一環,同學們從學長姐的經驗分享獲得心靈平靜,從醫療團隊的治療中讓疾病獲得控制;在個管師及社工師的支持下展開疾病的學習歷程,王圓晴說,「志工團每年有兩次教育訓練,成了『專業病人』,不只自助也能助力,協助醫療團隊甚多。」照顧50多歲病兒⋯訪視員即時「接住」被長照壓垮的母親故事58主角:雲林縣政府衛生局精神病人社區關懷訪視員陳沛秀在雲林沿海的臺西鄉,一對相依為命的母子正面臨生活危機。50多歲的阿和,多年前因車禍與中風導致腦部損傷,確診思覺失調症後,生活起居與溝通能力幾近喪失,全靠高齡母親獨自照料。隨著時間過去,母親的體力與心理狀態逐漸失衡,開始在情緒失控時動手毆打兒子。衛生所公衛護理人員到宅訪視時,注意到阿和身上的瘀傷,隨即通報成人保護機制,並轉介至東勢鄉社區心理衛生中心。接下這起個案的,是年僅25歲的精神病人社區關懷訪視員陳沛秀。從抗拒到信任 她坦白:撐不下去「阿和的媽媽一開始很抗拒,也很困惑,直到慢慢建立信任,她才說出自己真的撐不下去了。」陳沛秀說。她與社會處的保護性社工合作,為阿和安排入住精神復健機構,接受生活訓練與穩定治療。同時,她也察覺母親的情緒與認知狀況異常,陪同就醫後確診罹患失智症並合併妄想型精神症狀。在醫療團隊、保護性社工與社區網絡的聯手下,成功攔下一場可能演變為家庭悲劇的長照危機。雖然阿和最終仍因病於機構中病逝,但他的母親如今能獨自搭乘復康巴士定期回診,狀況穩定。不會馬上有成果 仍堅守偏鄉醫療陳沛秀坦言,雲林沿海地區交通不便、醫療資源分布不均,患者與家屬往往因資訊落差或就醫門檻過高而錯過治療黃金期。「我們能做的,就是盡力串聯資源,讓個案獲得更好的照顧。」出身社工系的她,投入精神病人社區關懷工作已兩年。她說自己「理性大於感性」,因此能在面對個案排拒時,以堅定的態度反覆接觸,直到對方願意回應。「這份工作不會馬上看到成果,但當你發現個案的生活因為你的介入而慢慢改變,那種成就感,是無可取代的。」癌後失眠、焦慮、提早更年期! 「運動處方班」陪254癌友找回健康故事59主角:癌症希望基金會執行長蘇連瓔「我想運動,但不知道什麼時候可以開始?怎麼做?能找誰?」這是許多癌友在治療過後,最常浮現的疑問。癌症希望基金會執行長蘇連瓔指出,過去基金會服務多聚焦於確診至治療期間,但當治療結束,病友的挑戰才真正開始:失眠、焦慮、體能暴跌、肌力流失,甚至因荷爾蒙治療被迫提前面對更年期。癌後運動處方班 陪病友走向康復正因為看見這樣的困境,基金會在2022年率先推動「癌後健康促進計畫」,打造專屬於癌友的「癌後運動處方班」。這項計畫,將運動視為「第四類抗癌處方」,以最少副作用、最貼近生活的方式,陪伴病友走向康復之路,如今更成功讓超過254位癌友恢復健康。乳癌骨轉移病友 成功擺脫輔具「從沒想過我還能重訓,原來我還能做到這麼多。」這句話,出自一位曾因骨轉移而倚靠拐杖行走的乳癌病友。在她擺脫輔具、重新邁開步伐的那一刻,她觸碰到的不僅是身體的甦醒,更是生命的第二次可能性。「她的臀大肌原本幾乎萎縮,但訓練後不僅肌力恢復,連骨折風險都降低。」蘇連瓔笑說:「運動唯一的『副作用』,是過程中的痠痛。但換來的是掌控感、希望感,這比任何藥物都珍貴。」從評估到訓練 專科團隊全程守護過去醫師常提醒病患「要多運動」,但鮮少有人能提供具體指導,癌友們對舉重等動作也感到不安與疑慮。2019年起,基金會攜手高雄醫學大學運動醫學系展開研究。他們發現,國際早已倡議「運動即良藥」(Exercise is Medicine),美國癌症醫界更將運動列為手術、化療、放療外的「第四類處方」。尤其台灣癌友高峰落在55歲以上,本就面臨肌少症風險,加上治療副作用,肌力流失更嚴重,蘇連瓔指出,「若不介入,他們可能從『疲憊』走向『失能』。」基金會借鏡國外模式,組建一支「癌症運動黃金團隊」,由國際認證的癌症訓練教練、物理治療師、腫瘤醫師、營養師和物理治療師先評估病患功能障礙與用藥狀況;教練設計個人化肌力、平衡、心肺訓練;營養師則提供肌少症防治建議。解決專業教練不足 基金會從頭培訓台灣缺乏癌症運動專業教練,基金會決心從頭培訓,至今培育92位合格教練。「這不是一般健身教練能做到的。」蘇連瓔舉例,有些癌友有人工血管或骨轉移,訓練時需避開特定部位;有些因藥物影響心律,需監控運動強度。從「長照」走向「長訓」的願景基金會的夢想不僅止於此,他們從去年開始倡議,呼籲政府整合資源,將現有據點的運動設備開放給年輕癌友與慢性病患,「糖尿病、洗腎、三高患者同樣面臨肌少症風險」。蘇連瓔說到,「愈早訓練,愈能避免臥床,我們要的是『長訓』,不是『長照』」。今年,基金會與台大、北榮、馬偕、博愛、郭綜合等五家醫院合作,目標開設30「癌後運動處方班」。「我們想證明給醫界看,運動該是癌症照護的一環,而不是康復後的選配。」蘇連瓔也強調,運動最好先經教練指導,避免錯誤動作造成傷害,更說道:「生病不是你的選擇,但如何好好活著,是你可以決定的。我們在這裡,陪你從第一個動作開始,直到找回發光的自己。」延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映1_病人的力量50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映2_急救前線50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映3_銀髮樂齡
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2025-10-06 焦點.健康知識+
睡前看書反而更難入睡?專家解釋用閱讀助眠的正確方式
許多人習慣在睡前翻翻書,似乎認為比起滑手機、3C產品,看書閱讀對睡眠品質更好,然而,日本睡眠健康專家山本智子就在文章中解釋,為何睡覺前看書可能不是一個好主意,反而可能讓你更難入睡。看書會影響睡眠嗎?有些人會把閱讀當成一種睡前儀式,例如建立「讀10頁書就睡覺」的固定習慣,這樣的行為本身沒什麼問題,但重點是閱讀的書是什麼類型,以及閱讀的環境。像是如果睡前讀懸疑推理小說、深度報導,可能會讓人情緒興奮、不安,大腦會意圖保持清醒,使原本準備睡覺的你睏意全消。另外,許多人往往是躺在床上看書,覺得這樣方便直接倒頭就睡,但山本智子就表示最好避免這樣做,應該限制床的用途,躺在床上的唯一目的就是睡覺,這對於有睡眠障礙的人來說尤其重要。而且,在床上閱讀的姿勢容易給眼睛和脖子帶來壓力,對健康也並不好。睡前適合閱讀的書籍山本智子指出,順利入睡的關鍵在於大腦要足夠放鬆,這代表原本白天由交感神經占主導地位的興奮狀態,到了睡前應該切換到副交感神經為主的放鬆狀態。因此,恐怖、懸疑類書籍、需要邊讀邊思考的專業知識書籍,以及會使讀者情緒產生劇烈波動的書籍,都會刺激交感神經,因此不推薦在睡前看。而令人感到放鬆的讀物,例如:散文、詩集以及附有很多動物、植物、大自然畫面的書,就適合在睡前時光閱讀。有些人也許會想,自己看那些艱澀難解的專業書籍反而才會覺得睏,但如果你不確定自己會不會沉浸在知識之中、讓大腦陷入思考,那麼還是建議避開相關書籍,免得因為無法放鬆,提高失眠的機率。除了書籍類型,也要注意閱讀的量,讀太多書不利於入眠,有些小說情節雖然很有趣,但如果你對接下來發生的事情太過好奇,忍不住一直往下翻,神經系統同樣也會受到刺激,導致睡眠品質下降、睡眠時間就會縮短,影響隔天的精神與工作表現。 您的睡眠及格嗎?找出您的「睡眠地雷」➤
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2025-10-06 失智.大腦健康
按摩2穴位、培養6個習慣 中醫陳旺全教你如何預防及延緩失智
中醫也可以治療失智症!中醫師公會全國聯合會榮譽理事長陳旺全表示,中醫對於失智症治療,分為藥物和非藥物療法,可透過2大穴位按摩調節氣血,加上中藥調理補氣養血,延緩病程進展。最新統計,台灣65歲以上人口的失智率7.99%,失智症患者約37萬人;未來20年,平均每半小時增加1位失智者。失智症好發於年長者,許多症狀常被認為是老化的自然現象,陳旺全說,失智症是一種疾病,失智與老化最大的差別是「認知功能退化」,即隨著病程發展,包含語言能力、注意力、空間判斷、抽象思考等會出現障礙,甚至伴隨幻視、妄想等症狀。退化型失智症 易與老化混淆從症狀表現來判斷,易與老化現象混淆的「退化型失智症」,又分為阿茲海默症、額葉失智症、路易氏體失智症等。患者在認知退化過程,會先出現主觀認知障礙、輕度認知障礙,逐漸發展為失智。陳旺全以輕度認知障礙為例,每年逐漸轉變為失智症的比率高達10%,可謂失智症的前兆,臨床上這類患者最多。健保署資料分析發現,罹患失智症後,患者平均壽命為7至10年,若有效控制,可延長到10年以上。台灣已進行研究中醫、中藥對於失智症的照護成效,成果也陸續發表在國際級的期刊上,包括中藥萃取物抑制Tau蛋白過度磷酸化。陳旺全提醒,有些藥材具有活血成分,應評估是否與正在服用的西藥抵觸,或以針灸按摩改善。陳旺全指出,中醫治療失智者,以「益腎養心補脾」為主,常用中藥以石菖蒲、何首烏、枸杞子等改善中樞神經系統。治療失智症最常用的穴位,包括「百會穴」、「神庭穴」2大穴位,透過穴位按摩刺激,可提升腦部血流、促進大腦清除廢物、增進記憶力、維持語言及思考力等。.百會穴:位於頭頂正中央,屬全身氣流交匯之處,又稱「萬能穴位」。適度刺激可以提神醒腦、改善記憶力、促進腦部血液循環。.神庭穴:頭額正中線上前髮際後五分處,按摩功用為安神利竅、改善憂鬱情緒,亦可用於治療神經衰弱和失眠。陳旺全提醒,失智症是不斷退化的疾病,日常應著重在預防與減緩,培養6個良好習慣來增強腦力。6習慣增強腦力1.睡好覺:有助微膠細胞排廢,也就是大腦的排廢系統,減少壞蛋白質在腦中累積。2.正念冥想:每天10分鐘就能減壓,過於緊張會使大腦分泌壓力荷爾蒙皮質醇,導致海馬迴萎縮。3.學習新事物:刺激大腦細胞修復,並建立新迴路,強化思考、計算和專注力。4.動起來:規律運動與降低失智風險相關,有氧運動可促進腦細胞增生、減緩認知功能退化。5.打電動:手眼並用體驗電玩樂趣,擴增海馬迴和小腦的細胞,讓記憶力更佳。6.多吃魚類:魚類含Omega-3多元不飽和脂肪酸,可抑制發炎,防退化、減少神經細胞凋亡。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-10-03 癌症.乳癌
乳房囊腫追蹤20年罹癌 宣洩情緒後積極抗癌
日前看到報導「我跟你一樣的病,但活得好好的!Peer Navigator同儕領航員,接住癌友幽微心情。」對於身為「新病友」的我,心有戚戚焉,太有感覺了,希望在10月「國際乳癌防治月」,與諸姊妹們分享經驗及給予鼓勵。20年前健檢時,發現乳房有纖維囊腫、鈣化點有點多,做了切片檢查「沒事」,於是開始做每半年超音波、一年一次的乳房攝影檢查。但在今年5月間,跟了20年的醫師退休前,他的「法眼」及儀器的「電眼」看到了「新」的東西,將我轉給另一位醫師作處理。當醫師說:「切片的結果不好,要切除」,護理師拿了一疊檢查單給我的那幾分鐘,腦袋一片空白,已不記得自己是如何離開診間的。家人問什麼,我啥咪都說不出,只記得手術日期,因為他們要請假陪我。擦乾眼淚化被動為主動經失眠、驚濤駭浪衝擊一晚後,自問我是哪一期?治療方式?全切或局切?無助、恐懼之心一時湧起,崩潰痛哭!過了一、二天行屍走肉的日子後,突然清醒。想到我那住在護理之家的95歲老媽還在等我去陪她,我還要當主婚人及阿嬤、泡美人湯及游泳、努力達到捐血次數、想參加自行車環島活動…。於是擦乾眼淚,化被動為主動。首先打開健保快易通App,病理報告全英文,找ChatGPT幫忙,上網找資料,打爆周遭已是「老病友們」及久未聯絡的親戚─病理醫師的電話,厚著臉皮挖大家的「回憶」,提出許多疑問,還好大家都不吝分享個人的經驗或照片及建議,讓我寬心許多。之後我根據術前各種檢查結果拼湊出一張「個人專屬治療處方」,作為手術前後與醫師溝通的「腳本」。最重要的是在手術時,可讓家人了解處置方向、切除的組織。雖然後來因感染跑了兩次急診,但都挺過來了。當然也滾動式調整這張治療處方,充分了解治療方向,掌握狀況,更有信心面對未來漫長的抗癌路。平日「三養」善待寶貝這段時間接觸到病友會姊妹們,得到許多慰藉與鼓勵,知道自己不是孤單且是幸運的。最喜歡聽病友姊妹們說「要勇敢」及「吉人自有天相」。我最大的心得是:「遇到了,千萬不要責怪自己或他人」,情緒宣洩完,應積極尋找資料及援助,好好掌握自己的病情及狀況。手術前,我還去染了已花白的頭髮,做臉部保養、全身按摩、接了睫毛,漂漂亮亮、勇敢與正面地迎接各項挑戰。我要說的是:「姊妹們,平日就要用三養─營養、保養(運動)及修養,好好照護心(臟)上的那兩個『寶貝』。」但一定要記得「及早預防、及早發現、及早治療」原則,聽醫師的話,才能擁抱健康。專業觀點/乳癌保養照護 規律運動、飲食有度【諮詢/乳癌防治基金會董事長張金堅、整理/記者黃妙雲】很多婦女有乳房纖維囊腫問題,必須定期接受乳房超音波及攝影檢查追蹤,尤其要注意乳腺是否產生變化。若是發現乳房有惡性腫瘤,就可能須接受切除手術,以及化療、放療,而術後的保養照護相當重要。乳癌的保養照護,要有規律運動,飲食有度,更要體重控制,以避免腫瘤轉移。飲食方面,首重均衡,吃容易消化的清淡食物,六大類食物都要均衡攝取,食物要保持新鮮,烹煮全熟,避免食用生食、醃漬類、燒烤、油炸、高油脂的食物。運動方面,要做規律運動,包括初階、中階、高階運動,以及預防改善淋巴水腫的運動。一般來說,通常需持續練習長達一年以上,才可以達到防止組織粘黏。所以,每天規律、遵守原則、持之以恆的勤加練習,就會收到成效。肥胖者易罹癌,所以要透過飲食及運動來控制體重,避免體重上升,讓腫瘤轉移機會增加。
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2025-10-02 醫療.腦部.神經
比動作慢、手抖更麻煩!巴金森氏症「非運動性症狀」3特性,更影響生活品質
什麼是巴金森氏症? 巴金森氏病是第二常見的神經退化性疾病,好發於中老年(>50-60歲)患者。早期會影響患者的肢體運動功能、漸漸擴及其他神經系統(自主神經及認知功能…等)。其中男性的罹病比例略高於女性。英國醫師-詹姆士巴金森(James Parkinson)於西元1817年首先提出「An Essay on Shaking Palsy」論文,報告一群類似病人臨床症狀,如靜態性顫抖、行動緩慢、四肢僵硬、小碎步走路,以後學界便將此病命名為巴金森氏病(Parkinson´s Disease)。巴金森氏病典型「運動症狀」 因腦部基底核及黑質神經系統退化,無法製造足夠的多巴胺(小於80%)而產生的運動障礙疾病。如面無表情、肌肉僵直、肢體顫抖、肢體動作之機能減退、起始動作執行困難、行動緩慢等。「非運動性症狀」比運動症狀更早出現當我們聽到「巴金森氏症」,多數人會聯想到手抖、僵硬、動作變慢等「運動症狀」。但其實,巴金森氏症還有許多「非運動性症狀」,往往比運動症狀更早出現,也更影響病人的生活品質。了解這些症狀,能幫助病人及家屬更早察覺、正確就醫,並積極改善生活。「非運動性症狀」3特性.非運動症狀可能在運動症狀出現前就發生.影響生活品質的程度,常常比手抖或其他動作障礙更嚴重.早期發現、積極治療與照顧,可以明顯改善生活品質常見的非運動症狀睡眠障礙.入睡困難、淺眠、夜裡常常醒來.睡夢中會說話、揮動四肢,甚至夢境「演出」,這稱為快速動眼期睡眠行為障礙.白天容易嗜睡、精神不集中睡眠問題不只讓人疲倦,也會增加白天跌倒或意外的風險,需要特別注意。自律神經功能異常.便秘:因腸胃蠕動變慢,是最常見的困擾之一.排尿異常:頻尿、急尿、夜尿多.出汗異常:流汗太多或太少.姿勢性低血壓:站起來時容易頭暈、眼前發黑的狀況這些症狀常常被忽略,但卻會嚴重影響日常生活,需要與醫師討論改善方法。情緒與精神症狀.憂鬱、焦慮:常比動作不便更讓人難受.認知功能退化:記憶力下降、注意力不集中.幻覺或妄想:部分長期用藥的病人會出現.衝動控制障礙:少數病人在使用多巴胺促進劑(dopamine agonist)時,可能出現賭博、過度購物、暴飲暴食等衝動行為這些症狀若能及早發現、與醫師討論,通常可以透過調整藥物或輔助治療改善。感覺異常.嗅覺減退:常常在運動症狀出現前的好幾年就已經發生.疼痛、麻木、燒灼感:有時也會合併不寧腿症候群.味覺變差這些感覺變化雖不會直接威脅生命,但對飲食、睡眠與生活品質影響很大。疲倦與全身不適.無法解釋的慢性疲勞.活力下降,做事提不起勁這類狀況容易被誤以為只是「老化」或「休息不足」,其實與巴金森氏症本身密切相關。「非運動性症狀」如何面對與改善?巴金森氏症並不只影響大腦中負責動作的區域(基底核及黑質神經系統),它也影響到控制自律神經、情緒、睡眠及感覺的神經傳導物質系統。因此,病人會出現「全身性」的變化,而不只是手抖或僵硬。主動與醫師討論.若有嚴重便秘、失眠、情緒困擾,應主動告訴醫師,因為這些症狀常有治療方式可以改善(藥物、飲食或復健調整)。.適時尋求專業醫療團隊支持(包括神經醫學部、精神暨心身醫學部、復健科、心理師、營養師)生活方式調整.規律運動:散步、太極、伸展運動可改善睡眠與腸胃功能.均衡飲食:高纖飲食、多喝水可減緩便秘.睡眠衛教:固定睡眠時間、避免咖啡因及過度午睡家屬的支持.理解病人的情緒變化,給予耐心.協助監測藥物副作用與生活困難出現手抖或動作變慢就要警覺巴金森氏症不只是「動作慢、手會抖」的疾病,它更是一個影響人身整體的慢性疾病。了解非運動症狀,並勇於接受診斷與醫療團隊溝通,是病人與家屬共同面對疾病的重要一步。如您或家人出現上述症狀,特別是合併有輕微手抖或動作變慢,請諮詢神經專科醫師。早期診斷與治療能顯著提升生活品質。
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2025-10-02 醫療.眼部
臥室、書房用暖黃光 掌握4原則選對LED燈不傷眼
10月起民生電價調漲,居家落實「節能減碳」行動刻不容緩。醫師建議,可將家中的電燈都改換為LED燈泡,耗電量可大幅降低,達成省電節能的功效。但LED燈卻有藍光會傷眼的疑慮,該如何選對不傷眼的LED燈?可以掌握4方法。相同照度 LED燈節電8成台北馬偕醫院眼科主治醫師賴勇仁表示,LED燈泡的光源集中,比傳統燈泡使用的壽命長;LED白燈泡有柔光設計,光照度約5、6瓦,相較於傳統燈泡40瓦的光照度,省電很多。研究顯示,在相同照度下,LED燈泡與傳統燈泡相比至少節電80%。因此若將家中的電燈都更換為LED燈泡,耗電量會大幅下降。傳聞LED燈含有會傷眼的藍光?賴勇仁說,藍光是指400-500nm的高能量可見光,存在於太陽光及人造光中。雖然動物實驗證實藍光會引起視網膜損傷,LED燈或許有藍光過量會傷眼的疑慮,但人體及流行病學研究迄今仍未有定論。其實,不論是LED燈白光或混合光,在可見光譜裡的藍光並不多,人也不能一直盯著高能量的LED燈看,因此居家使用LED燈對視網膜的傷害並不大。針對老年白內障手術患者置換人工水晶體來說,賴勇仁指出,人工水晶體可濾掉傷眼的紫外線,有的主張可濾掉有害的藍光,但市場上使用濾藍光者約占25%。而根據林口長庚醫院的健保資料庫研究顯示,使用一般人工水晶體與可濾藍光的人工水晶體,在老年性黃斑部病變發生率上,兩者並無統計學上顯著差異。要一夜好眠,睡前應避免暴露於光照,更要遠離藍光傷害,賴勇仁提醒,除了關掉LED燈外,睡前也不要滑手機、看電視及電腦螢幕等,以免壓抑褪黑激素產生,影響睡眠周期而導致失眠。色溫高光度愈白 藍光多國健署表示,LED燈在販售前必須符合標檢局CNS 15592「光源及光源系統之光生物安全性」規範檢驗合格,低於標準才能在外盒標記「無藍光危害」。「LED燈的色溫愈高、光度愈白,藍光成分就愈多。」賴勇仁說,冷白光的色溫達6000至7000K,即具有較強的藍光,對視力的傷害屬於中等風險;暖黃光的色溫則為3000K以下,燈光柔和。自然光的白光色溫約為4000至5000K,對視力的傷害屬於低風險。4招避免藍光傷害1.閱讀書報雜誌時,近距離用眼勿超過30分鐘。2.勿長時間用眼,必須適時讓眼睛休息,過度用眼會使睫狀肌疲勞,也容易產生乾眼症。3.可以補充葉黃素,對於老年性黃斑部病變有保護效果,更要飲食均衡,多吃綠色葉菜、紅紫黃橘各類新鮮蔬果及莓類等護眼食物。4.戶外活動時,要做好防曬,因為太陽光與混合光含藍光多,而暴露多的人,發生白內障風險高,建議戴太陽眼鏡防護,避免白內障發生時間提早。如何選對不傷眼的LED燈?1.冷白光的LED燈,藍光較強,一般多是在客廳使用。2.暖黃光的LED燈,色溫3000K以下,可使室內環境照明柔和,不影響休息,適用於房間,燈光可調弱,睡覺時則關全暗,可留盞小夜燈。3.書房也是應選擇低藍光、色溫3000以下的暖黃光LED燈。4.用於耗眼力工作場合的LED檯燈,必須有足夠的照明,避免燈光直射眼睛,要注意檯燈的擺設方式,勿用發散的燈光,尤其螢幕的掛燈應照在桌面上,而不要照到螢幕,避免螢幕反光產生眩光。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
70歲男逆齡!醫曝「年輕20歲」回春術:7大抗老習慣幫大忙
人人都想逆齡、回春,營養功能醫學醫師劉博仁分享,一名70歲男子就診時充滿活力、談吐充滿自信、背脊挺直,端粒生理年齡約只有55歲,如何做到?不是靠神奇藥丸,而是認真落實「科學習慣」、7大抗老習慣,從飲食、睡眠、運動、心態,全面延緩老化。劉博仁在臉書粉專指出,7大抗老習慣,首先是「均衡飲食、吃對食物」,飲食是抗老的基礎,以地中海飲食為核心,蔬菜、水果、全穀、堅果、豆類、橄欖油與深海魚等食物,富含抗氧化物質與植化素,能降低慢性發炎,減少細胞受損,保護血管與腦部。二、「補充優質蛋白質」,劉博仁指出,肌少症是老化的殺手之一,蛋白質是維持肌肉與免疫功能的原料,建議每天攝取量約為每公斤體重1.0至1.2公克。三、「規律運動」,讓外表年輕,更能維護粒線體,建議結合有氧、阻力訓練。研究顯示,每周150分鐘以上的規律運動,能讓粒線體效率提升,延緩能量衰退。• 有氧運動(快走、慢跑、游泳):改善心肺功能,提升粒線體數量。• 阻力訓練(重量、彈力帶):維護肌力、骨骼密度。• 柔軟度與核心運動(瑜伽、皮拉提斯):降低跌倒與受傷風險。四、「高品質睡眠」,劉博仁表示,深度睡眠能清除大腦廢物與自由基,同時修復細胞與粒線體,建議固定時間上床,營造安靜、昏暗的環境,每晚睡足7至8小時;失眠不僅會增加皮質醇,也會讓粒線體效率下降,進而加速老化。五、「減壓與正念」,長期壓力會啟動發炎反應與自由基過多,粒線體功能也會因此受損。透過冥想、深呼吸、音樂療法、日記書寫,讓身心恢復平衡。六、「良好人際關係」,與家人、朋友有良好連結,社交互動能降低憂鬱、孤單感,帶來正向荷爾蒙分泌,間接保護大腦與免疫系統。七、「終身學習與保持好奇」,閱讀、學習新技能、藝術創作、演奏音樂,都能刺激腦神經迴路。大腦活躍,就能促進粒線體在神經細胞內持續「供電」,減緩認知退化。
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2025-10-01 醫療.泌尿腎臟
壓力大軟掉? 男性荷爾蒙不足惹禍
一名50多歲公司高階主管,近期情緒低落、體力下滑,下班後只想癱在沙發,性功能也受影響,經常在性行為中「軟掉」。原以為只是壓力大、年事較長惹禍,在同事提醒下就醫,確診為「男性荷爾蒙不足」。醫師指出,男性荷爾蒙不足是更年期徵兆,症狀包括性欲減退、精神及體力下降、情緒低落、勃起功能變差及體重增加,若同時出現三項,就要提高警覺。泌尿科醫師顧芳瑜說,前述主管本來不以為意,直至失眠、專注力衰退影響工作才就醫,經抽血檢測、男性更年期量表評估後,確診男性荷爾蒙不足。這類患者常有「明明睡很久,起床還是累」症狀,夜晚經常淺眠、失眠,且性欲降低,連勃起功能也逐漸下滑,因此影響伴侶關係。顧芳瑜表示,除影響性功能,男性荷爾蒙下滑,也會造成患者腹部體脂肪堆積、肌肉量減少,嚴重者甚至出現女乳現象,不少男性自覺精力、外貌不如以往。針對男性荷爾蒙不足患者,治療方式包括以DHEA促進睪固酮分泌,也可注射短效、長效針劑,或鼻噴劑、凝膠等提升荷爾蒙濃度,醫師會依病人年齡及生活需求協助規畫。荷爾蒙補充除了改善性功能與精神,還能協助降低腹部肥胖、控制血糖與血壓。但除藥物治療,顧芳瑜建議病人需落實日常生活保養,應養成規律運動習慣,多攝取高蛋白含量的雞胸肉、魚、豆類,補充富含鋅、硒、維生素D食物,如海鮮、堅果、鮭魚等,並保持愉快心情,多與家人朋友互動,可幫助穩定度過男性更年期。不少男性擔心透過外源性補充睪固酮會不會讓「睪丸萎縮導致尺寸變短?」顧芳瑜澄清,陰莖長度不會改變,但睪丸體積可能縮小,影響生育能力,因此在補充「睪固酮」之前,醫師會詳細與病患討論未來是否還有生育的打算,再選擇適合的治療方式。
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2025-10-01 醫療.腦部.神經
床單顏色竟會影響睡眠品質!藍色床單最助眠,最危險睡眠破壞者是「這顏色」
說到睡眠問題,床單顏色是一個被嚴重低估的影響因素!但多數人並不知情,直到長期失眠影響身心健康才發現原來床單顏色是罪魁禍首!陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢分享6種床單顏色對睡眠的驚人影響。1.紅色床單 - 睡眠殺手紅色床單是最危險的睡眠破壞者!當你躺在紅色床單上時,大腦會持續接收刺激訊號,就像一個永不停歇的警報器,讓神經系統無法放鬆!如果你經常使用紅色床單,換掉它就是改善睡眠品質的第一步。2.黃色床單 - 隱藏的興奮劑黃色床單看似溫暖舒適,實際上是睡眠的隱形殺手!統計顯示,溫暖色調如紅色、橙色和黃色更具刺激性,會讓你保持清醒和警覺,使用黃色床單的人入睡時間平均延長45分鐘!令人震驚的是,黃色會刺激大腦分泌更多腎上腺素,就像在睡前喝了一杯濃咖啡!3.藍色床單 - 天然助眠神器藍色床單是大自然賜予的睡眠聖品!當藍色映入眼簾時,大腦會自動分泌褪黑激素,就像服用天然安眠藥一樣神奇,讓身心快速進入休息模式。最令人振奮的是,藍色和綠色等顏色與平靜和放鬆相關,使用藍色床單的人不只入睡速度快30%,睡眠深度也顯著提升!海泡沫綠或天空藍能創造寧靜、促進睡眠的環境,讓原本失眠的人重獲一夜好眠。4.白色床單 - 純淨的兩面刃白色床單是最兩極化的選擇!對某些人來說是純淨天堂,對另一些人卻是失眠地獄!白色會反射所有光線,在月光或街燈照射下變得格外刺眼,就像睡在聚光燈下一樣難受。明亮的床單可能比淺色或柔和的床單更具視覺刺激性,特別是對光線敏感的人群。但另一方面,白色床單的心理純淨感可以幫助某些人放鬆心情,關鍵在於臥室的遮光效果是否完善。5.黑色床單 - 沉重的睡眠負擔黑色床單雖然看起來神秘優雅,但對睡眠品質的影響令人意外!黑色會吸收熱量,讓床鋪溫度升高2-3度,造成夜間盗汗和翻身頻繁。更嚴重的是,黑色和棕色等深色可能會妨礙放鬆和睡眠品質,在心理層面產生沉重壓抑感。許多使用黑色床單的人報告出現噩夢增加、情緒低落等問題。6.綠色床單 - 自然界的安眠良方綠色床單是僅次於藍色的睡眠神器!綠色代表大自然的寧靜,能有效降低心率和血壓,讓緊張的神經系統瞬間放鬆,就像躺在森林中一樣舒適!綠色等顏色與平靜和放鬆相關,研究發現使用綠色床單的人壓力激素水平明顯下降,睡眠品質改善達60%以上!綠色床單特別適合工作壓力大、精神緊張的現代人使用。更神奇的是,綠色還能緩解眼部疲勞,讓長時間使用電子產品的人獲得更好的視覺休息。如果你長期有睡眠困擾,檢查一下你的床單顏色!選對床單顏色,可能比任何安眠藥都更有效!(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇4_科技輔助
在病房裡,護理師常被急促的呼喚與滿桌文件拉扯,人力不足的現場,焦慮與疲憊幾乎成為日常。科技介入,不是取代,而是陪伴:90秒腦波檢測,讓隱形的憂鬱被看見;AI定位儀器,讓時間不再浪費在奔波;自動登錄醫材,讓照護回到初心。這些智慧工具,彷彿是醫護的分身,讓他們得以專注回到照護核心,守護病人安全與尊嚴。90秒腦波看見憂鬱 十年研究打破患者治療心防故事16主角:陽明交通大學電機系教授劉益宏記者許凱婷/台北報導一名年過六旬的老先生,長期失眠、食慾不振,家人苦勸都不願就醫,他堅稱只是「老了、累了」。醫師解釋「憂鬱症」時,他冷冷回絕:「我沒病」。直到看到「憂可視腦波壓力評估系統」報告顯示腦波落在高風險區間,他沉默良久,第一次點頭接受治療。三個月後,症狀改善。這張薄薄的報告,不僅證明憂鬱症是「大腦出問題」,更讓愛與陪伴得以回到家庭。一句話 他從機器人改研究腦波這套系統的誕生,要從2012年說起。當時劉益宏還是工業機器人專家,與臺大精神科醫師廖士程的一次對話改變了他的人生。廖士程直言:「精神科是最需要客觀工具的領域,我們卻還在用問卷、量血壓」。這句話讓他毅然投入腦波研究。十年後,他帶領團隊打造的系統,成為全台唯一獲美國FDA認證的憂鬱症腦波診斷工具,已在20多家醫院協助超過2000名患者,看見自己看不見的傷痛。「核心技術是90秒靜息腦波採集」。劉益宏解釋,系統利用8個電極捕捉腦神經訊號,上傳雲端後由AI演算法分析,「就像從喧鬧的市集中聽出特定頻率的旋律」。這些「大腦旋律」會轉化成1至10分的SEA指數,8分以上即顯示憂鬱高風險。最讓他驕傲的是「速度」,從檢測到報告僅需2分鐘,患者與醫師能當場討論。建全台最大腦波資料庫 AI助辨識最難的挑戰不在技術,而在人性的複雜。「憂鬱症有千百種面貌—產後憂鬱、創傷憂鬱、慢性壓力憂鬱,每種腦波特徵都不同」。劉益宏決定走出實驗室,成立新創公司宏智生醫與四大醫學中心合作,建置全台最大憂鬱症腦波資料庫,累積逾1萬筆腦波片段與500名患者數據,訓練出能辨識多種憂鬱模式的AI模型。數據也證實憂鬱症的生理基礎—壓力會改變大腦化學分泌,導致神經傳導失衡。然而最打動醫師的,不是技術的精準,而是它帶來的可能性。三軍總醫院精神科主治醫師觀察,腦波報告讓說服時間從3小時縮短為30分鐘,特別對男性與年長族群特別有效。但劉益宏強調:「這永遠是輔助工具,就像X光之於骨折,最終診斷仍需醫師專業的判斷。」不用一筆一筆登錄醫材 成大智慧系統替護理師減壓故事17主角:成大醫院護理部督導陳嘉容記者楊正敏/台北報導住院的患者點滴給藥時,都要用一支空針筒把藥劑打進點滴裡,這在患者眼中是個不起眼的小動作。但有的患者打好多種藥物,每天要打好幾次藥,每一種藥物比例不同,針筒容量也不一樣 ,護理人員光做好這些照護就已經忙不過來,還得記下當天總共用了多少空針筒,一一登錄,才能下班。繁瑣行政事務 讓護理超時工作「這是記憶力和體力的雙重考驗。」成大醫院護理部督導陳嘉容形容,給藥、換藥、管路照護等,多項衛材需護理師逐一登錄,稍有遺漏即可能影響病人權益或健保核銷。有時難免忘記登錄或登錄與庫存數字對不起來,還會被追著重新計算,這些繁瑣的行政事務,對人力吃緊,工作已常常超時的護理人員而言,是不小的負擔。2025年起,成大醫院院長室團隊集結護理部、藥劑部、資訊室、臨床醫師、資材室、醫療事務室等攜手組成「智護小組」,跨專業合作打造最貼近臨床需求的「衛材自動計價智慧系統」,盤點常用、複雜及共通的處置與衛材項目。新系統模組化 大幅減少錯誤率負責推動的陳嘉容解釋,不同於過去護理師必須在系統上一一點選使用的衛材,「衛材自動計價智慧系統」會將醫療照護處置會用到的耗材,整合成一個套組,建立自動判讀與登錄的邏輯,在「醫囑執行」及「給藥」確認後,連結所使用的衛材,自動計入系統,大幅減少人工登打與錯誤率。例如醫囑點選要為化療患者做「Port-A人工血管置入手術」,系統就會自動判讀和帶入處置中會用到的彎針、導管、敷料等各項醫材,不必手動一一勾選輸入。讓護理師把精力專注在病人身上「衛材自動計價智慧系統」可以協助護理師回歸本職,把時間精力用於專注照護病人的專業上,而不是耗費在行政事務的操作上。目前已有八成的醫療處置導入系統中,醫護人員的回饋都很正面,希望能趕快全面實施。「衛材自動計價智慧系統」第一階段優先導入全院共通性項目,未來將持續擴展至各科別專屬的衛材與處置項目,實現「以病人為中心、以護理為核心」的智慧照護願景,長遠來看,可提升整體醫療作業效率與病人安全品質。從文書到翻譯⋯醫院找AI當護理師最強助手故事18主角:聖馬爾定醫院護理部副主任林苑雅記者楊正敏/台北報導住院的患者需要監控心跳、血氧,護理師急忙推著儀器到病房,還要抽空在護理站的白板上註記。護理站交班時清點,一旦發現遺漏,又得花上20幾分鐘尋找⋯近年來醫護人力不足,護理人員不僅要照顧患者,還得負責許多瑣碎事務,常忙得焦頭爛額。AI定位儀器 省下寶貴時間相較之下,嘉義聖馬爾定醫院的護理師幸福多。護理部與資訊部AI發展中心共同打造AI發展系統,透過類似GPS系統,可定位儀器的位置,讓護理師不用「追著儀器跑」。林苑雅說,以前儀器推到哪就寫在白板上,「有時忘了寫,寫了還會忘了擦掉」,現在五分鐘就搞定了。聖馬爾定醫院護理部督導林苑雅說,這只是AI的功能之一。從前年開始還導入「AI護理問、AI護理摘要、AI儀器定位、AI病人風險預測、AI翻譯小幫手」等多種功能,配合大數據及行動醫療系統,減輕護理師的工作負擔,營造更優質、有效率的工作環境。AI工具多元 減輕工作負擔林苑雅表示,「AI病人風險預測」可讓護理人員先了解病人後續可能會有什麼狀況,預先採取必要處置或密切監控,防範未然。近年外籍患者患者人數成長,「AI翻譯小幫手」則能幫護理師解決語言不通的溝通壓力。要讓AI來幫忙,一開始不是這麼容易。林苑雅說,「口碑很重要」。介面不好用、網路不穩定,都會讓同仁失去耐心。因此他們先選定「模範病房」試用,累積正面口碑後再擴散。「當同仁聽到別的病房省了很多時間,就會主動來申請要用。」她笑說。下一步願景 設智慧藥櫃林苑雅說,未來會持續規畫跨部門的合作,與藥劑部一起規畫病房的「智慧藥櫃」,醫師開完處方護理師就可以直接在藥櫃取藥用藥,簡化領藥用藥的流程。對聖馬爾定醫院來說,AI不止是護理人力短缺的解方,更是打造未來醫院的具體實踐,在醫院大力支持下,會持續在優化與創新的道路上前進。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇5_身心支持
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇3_打破歧視
打破歧視,並不總是轟轟烈烈的抗爭,而是一次次跨越限制的選擇。有人在外科男醫師佔絕大多數的環境中,組織跨國女醫師聯盟,為後進開路;也有人在愛滋仍受偏見的陰影下,為感染者敞開病房、給予傾聽與陪伴。她們用專業與勇氣證明──平等不是口號,而是可以被實現的日常。全台「最老」大腸直腸外科女醫師 組跨國聯盟成女力後盾故事05主角:中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟「在台灣我算是最老的大腸直腸外科女醫師,因為其他人都離開了!」中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟這句話,道盡女性在外科領域的艱辛。為此,51歲的她成立女性大腸直腸外科醫師聯盟,成員橫跨日本、韓國、新加坡、馬來西亞、菲律賓等亞洲國家,每月會舉辦線上聚會,前半小時分享彼此近況與問題,後半小時邀請講者授課。除了專業交流,更提供資助,幫助成員來台參加國際會議,免去機票與住宿的負擔,讓她們有機會站上國際舞台,成為女醫師們支撐彼此的後盾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權受南韓教授幫助 「想把善意傳下去」二十多年前,台灣的腹腔鏡技術才剛起步,教學資源有限。沈名吟在臨床中摸索、跌跌撞撞,直到2014年,已是兩個孩子母親的她,站在韓國高麗大學醫院手術室,看著南韓教授行雲流水的手術,那時她剛經歷職業生涯最黑暗時期—因育兒中斷訓練,重返崗位時發現同儕早已超前。教授似乎看穿她的焦慮,術後不僅將手術錄影交給她,更讓她帶回完整流程與訓練理念,與團隊共同建立標準化的作業模式。「我受過別人的幫忙,才能重新站起來。」沈名吟說:我想把這個善念分享出去!過去六年來,她與院方攜手,資助至少20位來自菲律賓、馬來西亞、泰國等國的新生代醫師,並邀請聯盟成員到中醫大參加國際論壇,並進入手術室觀摩最新術式;這些年輕醫師回國後,有人成為科主任,甚至成為省級醫療主管,將所學應用於提升當地醫療品質。她更特別感謝中醫大新竹附醫院長陳自諒的支持,「最大的贊助者其實是陳院長」。體質「敏感」 讓她對生命更敬畏除了臨床手術,沈名吟也到國外進行現場手術示範或大體手術教學,「出國除了演講之外,有一半時間是在大體訓練中心,不然就在開刀房。」她自嘲體質敏感,「電梯不用按就自己開門」,因此回國常需要「收驚」。這份經歷反而讓她更敬畏生命,每次在解剖台前,她都會輕聲對大體老師說:「謝謝!」她曾私下請教師父:「回來時該如何全身而退呢?」師父答道:「捐大體是大功德,對方早就去往該去的地方,所以回來拜拜,應該就沒事。」從此,她對大體教學的壓力放鬆了許多,但那份敬畏之心從未減少。為家庭放慢腳步 「慢慢走也能到終點」談到37歲才開始攻讀博士,到如今成為國際知名的外科醫師。沈名吟因為家庭,她放慢腳步,但不曾停下。「這條路很漫長,一開始衝得快不代表可以衝到底,慢慢走也有可能走到終點。」並想對年輕醫師們喊話:「生活中不只有醫療,家庭也很重要,所以一路往前走就對了!」打破照護歧視 衡安護理之家為愛滋感染者敞開大門故事06主角:私立衡安護理之家主任陳吟倩長期服藥控制的愛滋感染者忽然中風倒下,家人、社工打了上百通電話,還找不到一個可以安置的長照機構。許多愛滋感染者在規律服藥與妥善醫療的照護下,身體狀況相當穩定,存活期拉長,逐漸邁入高齡,也會因其他疾病影響失能,長期照護的需求日增。但社會長期對感染者的誤解,需要照護的感染者遭照護機構拒於門外的案例 ,時有所聞。除了衛生福利部近年指定的「愛滋感染者照護示範機構」外,目前就只有兩家私立機構,願意接受感染者者入住,其中一家就是位於新北市的衡安護理之家。愛滋感染 已像慢性病可長期控制五年多前有社工詢問衡安護理之家否能收愛滋感染者,主任陳吟倩剛從其他單位調過來,護理人員出身的她,很清楚現在愛滋感染已類似慢性病可以長期控制,感染者也有長照的需求,「如果我們拒絕,這條路就會斷掉,就算是先開一個病房都好」,在有信心做好感染管控的情形下,敞開大門,為需要愛滋感染者提供一個照護支持的機構。陳吟倩說,大部分的住民都是求助無門,最後由社工轉介進來,「也有一些感染者是到處碰壁,好不容易才找到我們。」不容易傳染 突破照顧者錯誤觀念愛滋感染者照護除了做好感染管控外,跟照顧一般住民沒有太多差異。但照護者即使有完整的教育訓練,還是不免耽心被感染,陳吟倩最常被問的就是「抽痰會不會被傳染?」「手上有傷口怎麼辦?」遇到照護者的不安,首先要突破的是對愛滋感染者的錯誤觀念,消除他們對感染者的疑慮。陳吟倩會用生活化的例子,幫照護的同仁做好心理建設。像護理之家的感染者愛滋病毒量很少,感染機率極低,感染疥瘡機率可能還比較高,她解釋,外籍照護人員都曾感染過疥瘡,全身癢到受不了,這樣的比喻就能讓他們很快理解愛滋感染沒有印象中那麼容易傳染,也會讓他們安心。衡安的愛滋感染住民均安排在獨立的房間,與其他住民區隔開,但可以正常出入公共場域。陳吟倩說,「他們在社會上也是跟所有人一樣的自由,不因是愛滋感染者而有不同,在護理之家當然也是一樣。」愛滋感染者就醫、安養等,應享有與他人平等的權利,不得因病身分遭受歧視或拒收。為了讓更多的機構加入照護的行列,陳吟倩也曾應邀分享經驗,但她感嘆,「觀念的轉變仍需要時間和更多的努力。」用聊天破除恐懼!楊淑慧陪伴愛滋感染者16年故事07主角:桃園市平鎮區衛生所醫事檢驗師楊淑慧男子一臉不安的走進衛生所,低聲說要抽血。當被問起要想要驗什麼時,他用幾乎聽不到的聲音回答:愛滋!醫檢師楊淑慧開始跟男子閒話家常。可能是疑似感染的不安和煎熬無處紓發,或許是跟陌生人比較好開口,男子卸下心防,娓娓道出自己的故事。曾任愛滋業務負責人多年的楊淑慧說,「他可能已經在家煎熬很久了,走進來就是準備要跟一個陌生人講自己的事」。這時她一定會放下手中的工作聆聽,「我們是第一線,至少伸出友善的手,讓他們知道社會還是有溫度的」。不少個案是劈腿、婚外情,發現對方是感染者,擔心自己也中標,又不敢告訴任何人。一個人煩惱到睡不著、糾結不知多久,好不容易才鼓起勇氣,走進衛生所來諮商。她說,不只偷吃、劈腿、婚外情、老公外遇;也有性工作者,甚至還有個案未成年。感染者追蹤管理 重要但少人做愛滋感染者追蹤管理像是「下水道工程」,楊淑慧形容,非常的重要但大部分的人並不想做,「沒有人要做就我來做」,一接手就是16年。因桃園市愛滋感染者的追蹤回歸給公衛護理師負責,去年卸下職務。「抽血是一個契機。」感染了就是就醫治療,陪伴他們走過低潮;沒有感染的個案才是重點。「今天沒有感染只是僥倖,以後要怎麼走下去,還要繼續跟以前一樣嗎?」無論是等待結果,還是度過感染空窗期,她都會利用這段時間關懷個案,希望他們對未來會有不同的想法。「很多這些孩子看不到未來。」楊淑慧感嘆,他們覺得人生沒有目標、沒有方向。「我都會告訴他們世界很大,其實人生沒有那麼侷限」。發現感染個案要通報追蹤,對楊淑慧來說,協助感染者得到治療,把病毒量壓低,有正確的觀念不要再傳染出去更為重要。曾有一個個案在國際知名的表演團體工作,確認感染後卻一直不敢就醫,發病了以後想治療卻又求救無門,楊淑慧幫他找到願意開藥的醫師,讓治療可以上軌道。持續學習 成感染者的心靈導師而很多愛滋感染個案雖然就醫追蹤,但醫療人力不見得能提供足夠的諮商和心理支援,楊淑慧自然而然成了愛滋感染者的「心靈導師」。或像是愛滋感染者的「小七」,24小時服務。原是科技廠工程師的A君是愛滋感染者,因為工作壓力大轉任公職,但常常焦慮失眠,又有健康焦慮症,曾因懷疑伴侶出軌想要跳樓,楊淑慧用電話苦勸一個多小時,爭取時間,才順利找到A君解開誤會。24小時服務 謙稱「只是愛聊天」楊淑慧的「服務」範圍不限於平鎮,只要感染者有需要,她都會伸出溫暖的雙手接住他們。「在同志圈,我可是被稱為『同志女神』。」楊淑慧爽朗的笑說。「我只是個愛聊天的隔壁大嬸。」她謙虛的說,即使不再負責愛滋感染防治的業務,只要有人需要,她永遠會伸出友善的手,「弟弟,來平鎮衛生所吧!我在所裡,我們聊聊。」她的真摯關心,讓感染者無比安心。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權
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2025-09-30 退休力.自在獨立
退休夫妻還清35年房貸終於能享福 遭年輕鄰居衝康「想賣房卻賣不掉」
日本一對65歲的退休夫妻好不容易還清長達35年的房貸,原本應開始過安穩自在的生活,卻因為新搬來的年輕鄰居製造影響身心的噪音以及不良生活習慣,而陷入無止境的困擾,想要忍痛出脫房產也因為另類「嫌惡設施」而遭遇阻礙。日媒報導,65歲的佐藤太郎(化名)從大型製造商屆齡退休後,與同屆入社結識的妻子聰子(化名)兩人一起生活。退休生活剛開始的同時,他也結束了長達35年的房貸。當初支付了1000萬日圓(約新台幣200萬元)的頭期款,剩下的4500萬日圓(約新台幣900萬元)以貸款方式支付。每月13萬日圓(約新台幣2.6萬元)的還款壓力並不輕鬆,但他們仍按計畫在65歲順利還清,過著無房貸的安心晚年生活。就在這時,隔壁的長年空屋搬來了一戶30多歲的年輕夫妻和兩個孩子。佐籐居住的這一帶住宅區開發超過40年,留下的幾乎都是年長者,他們很高興有年輕人搬來。新鄰居來打招呼,夫妻倆也很有禮貌,讓佐籐鬆了一口氣。年輕鄰居其實是麻煩製造者但沒過多久,佐藤夫婦的安穩日子逐漸被打破。清晨開始就傳來孩子尖銳的喊叫聲與奔跑聲,這些噪音日夜不斷,甚至晚上10點後仍未停止,有時還能聽見隔壁夫妻的吵架聲透過牆壁傳來。佐籐自己也養育過孩子,一開始覺得環境音多少可以忍受,但後來情況愈來愈嚴重。問題不僅是噪音。鄰居不遵守垃圾分類規則,垃圾袋提前一晚就丟出來,常被烏鴉翻得一地狼藉。庭院樹木也不修剪,任其蔓延伸進佐藤家的範圍。忍耐到極限後,聰子鼓起勇氣,婉轉地提醒隔壁太太,希望他們晚上安靜一點;卻遭對方用翻臉的語氣回:「我們家有小孩,本來就沒辦法啊!」這反應讓聰子愣住了,自此之後,鄰居們見面時連招呼都不打了。噪音嚴重影響身心 想脫手房子卻碰壁受到鄰居的干擾,近來太郎開始出現原因不明的頭痛,聰子也因為失眠而被迫到身心科拿安定劑服用。本以為好不容易把房貸還清,能就此過平穩生活,現在每天都覺得極度痛苦。於是佐籐夫婦找了幾家不動產公司詢問估價,想要賣掉房子搬家,卻不如想像中順利。他們一旦老實說出與鄰居的糾紛,房仲的表情就立刻沉下來,直言雖然能坦白告知狀況很好,但在這種情況下要找到買家幾乎不可能;就算賣得掉,也只能大幅低於行情價。這是因為涉及「告知義務」。賣方有義務在售屋前說明可能影響買方判斷的重要事項,其中包括鄰居糾紛等不利事實。房仲需依據賣方提供的資訊轉告買方,若刻意隱瞞,事後被發現,買方可要求解約或索賠。根據台灣民法的「瑕疵擔保責任」,出賣人對於標的物在交易時存在的瑕疵(包含物理性或法律上妨礙使用的問題)需負擔保責任。若賣方明知瑕疵而未告知,買方可解除契約或請求減價、損害賠償。嚴重的鄰居糾紛、噪音、環境問題,有時也被視為「交易重要資訊」,若賣方隱匿可能成立「瑕疵」或違反誠信原則。這間付了一輩子房貸好不容易還清的退休宅,反而成了「賣不掉的負動產」。佐藤夫婦無奈地說,既不想再忍受,但也不想就這樣搬走,實在是真的不知道該怎麼辦了。
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2025-09-29 醫療.心臟血管
少動、多吃、壓力大?4族群當心壞膽固醇塞血管:嚴重恐猝死
心血管疾病與膽固醇息息相關,且逐漸年輕化。聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,在心臟疾病當中,冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種,可怕之處在於早期沒有明顯症狀,一旦血管被斑塊或血栓堵住,就可能演變成急性心肌梗塞,甚至造成猝死。少動、多吃、壓力大,是冠狀動脈粥狀硬化加速找上門的三大元凶。心血管疾病找上年輕人高膽固醇是罹患心血管疾病的警訊,施奕仲指出,長時間膽固醇過高,會在動脈血管壁形成斑塊,使血管壁變厚、變硬,最後阻塞住。當血流過不去,增加了發生中風、心肌梗塞等風險。臨床上,冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀,少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀,這些都應視為警訊,及早檢查。過重或肥胖會增加壞膽固醇(LDL)、降低好膽固醇(HDL),膽固醇過多屬於高血脂的異常現象,不過,有些患者看起來都瘦瘦的,膽固醇卻超標。施奕仲分享一名28歲的年輕患者,身形纖瘦,卻因為家族遺傳的高膽固醇問題,突發心肌梗塞,經緊急接受心導管手術,成功救回一命。施奕仲提醒,心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹,血壓、血糖、血脂逐步升高,形成「三高」問題;再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調,讓血管提早老化,加速冠狀動脈粥狀硬化上身。冠狀動脈粥狀硬化是一連串看不見的變化。施奕仲指出,飲食不當、壓力大、休息不足,都可能讓身體長期處於「高氧化壓力」狀態;若再加上抗氧化營養素(如維生素C、E)、Omega-3脂肪酸,或是葉酸、B群不足,血管內皮就更容易受損。此時過量的壞膽固醇便容易鑽進受傷的血管內皮,逐漸累積成斑塊,使血管變窄、變硬。特別要注意的是,冠狀動脈就像是爬在心臟表面的一圈「生命管路」,專門供應心臟營養與氧氣。它分成左前降支、左迴旋支,以及右冠狀動脈三條主要血管,施奕仲說,如果其中任何一條被堵住,就等於心臟三分之一的區域瞬間失去血液供應,易引發急性心肌梗塞。透過檢查掌握血管狀況血管的變化平常看不見,施奕仲建議,可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況,例如運動心電圖,觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足;冠狀動脈鈣化指數(CT),檢測血管斑塊的「鈣化」程度,中度以上即屬於高風險;非侵入的心臟電腦斷層血管攝影(CTA),可清楚看到血管狹窄的位置與比例,常作為心導管治療前的重要依據之一。冠狀動脈粥狀硬化的進程,有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞。施奕仲強調,心血管疾病的預防方法,最重要就是飲食與運動。要飲食均衡、少油、少鹽、多喝水;戒菸、規律作息、少熬夜;每天運動30分鐘、每周5天以上,可幫助血管延緩老化、增強心臟功能,降低罹患心臟疾病的風險。冠狀動脈粥狀硬化高風險族群1.年齡:男性45歲以上,女性55歲或停經後(雌激素保護作用消失)。2.代謝症候群:腰圍過粗(內臟脂肪過多)、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。3.高膽固醇血症:LDL過高或LDL品質不佳,或是有家族性高膽固醇血症,年輕也可能發病。4.生活型態:久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。
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2025-09-27 養生.抗老養生
每天穿「固定衣裝」的老人反而顯年輕?醫解釋和自律神經的關聯
隨著年齡的增長,也許會發現整理外表需要花費更多精神和力氣,但是注重儀容的人心態上往往更積極,連帶影響身心健康,日本自律神經醫師小林弘幸就在《10個遠離老化的習慣》中分享一些穿著打扮的小技巧,幫助大家用更輕鬆的方式保持青春和活力。建立習慣能幫助穩定自主神經系統當我們不確定該做什麼、面臨決策時,自主神經系統就會受到干擾,被擾亂的神經需要三個小時才能恢復正常,導致工作效率和注意力下降,使得接下來的任務又變得更加困難,花費更多精力,進而形成惡性循環。自主神經系統喜歡不需思考的「例行公事」,習慣每天在同一時間做同樣的事情,減少選擇和猶豫,能讓人提升做事效率,減少因為焦慮出現的暴飲暴食或是失眠,身體狀況自然能維持在健康狀態。只留下必需品,決定屬於自己的經典隨著年齡的增長,會需要花更長的時間來照顧自己的外表,所以在選擇衣服、飾品上最好盡量減少時間。小林弘幸醫師表示,他年輕時非常喜歡搜集各式各樣的手錶,但後來才發現之所以想買這麼多,正是因為還沒找到「真正鍾愛的經典款式」。直到他遇見某個品牌後,他終於確定自己心目中的完美手錶,從此日常中就只配戴它。穿衣方面,小林弘幸醫師也是採取固定風格的策略,幾乎只穿白襯衫和黑西裝,完全不需糾結選擇。而白襯衫黑西裝的組合不受季節影響,即使有些時期體重稍微增加了,也不用擔心不好看,可以嘗試搭配不同款式的領帶,會發現有不一樣的感覺。小林弘幸醫師會固定準備十條內褲、五雙鞋子、兩副眼鏡,全部都是他喜歡而且穿戴舒服的,並在每年新年時做替換,至於那些因為臉部體型改變而變得不適合的衣物則會直接丟掉,或者是捐贈出去。注重時尚的人也越健康小林弘幸醫師注意到那些年紀大仍保持健康活力的人都有一個共同點,那就是時尚和整潔,他認為注重外表的人往往壽命較長,生活也較健康。有些人過了60歲就放棄打扮了,但其實這樣反而會讓你老得更快,不論是噴上好聞穩重的香水,或是好好整理頭髮,照顧外表的同時也是在照顧我們的健康,因為代表你很重視並愛惜自己。而且打扮儀容還有一個好處,就是養成每天照鏡子的習慣,照鏡子時別忘了揚起嘴微笑一下,活動臉部肌肉可以促進血液循環,讓頭腦更清醒,而且即使只是做出微笑的樣子,都會活化副交感神經系統,讓身體感到放鬆,換句話說,不一定是發生快樂的事情才笑,有時候反而是要先笑,自然能感到快樂。
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2025-09-27 焦點.科普好健康
科普好健康/耳鳴怕吵、聽見回音…恐是耳蝸出問題
許多耳鳴患者長期怕吵,因為會聽見「回音」,宛如身處空屋內。患者往往以為是自律神經失調,其實這是耳蝸病變所致。耳蝸結構與聲音傳遞機轉堅硬的骨性耳蝸內為柔軟的膜性耳蝸,是內耳負責聽覺的關鍵結構,內含高鉀濃度的內淋巴液。聲波經由外耳、中耳傳導,進入耳蝸後,震動柯蒂氏器,會帶動聽毛擺動,開啟頂端的離子通道,鉀離子進入細胞,產生電生理訊號,經由螺旋神經傳入腦幹,最終形成聽覺。耳蝸受損時,即使聽力正常,仍會出現聽覺異常。常見4種耳蝸病變原因1.聽毛細胞水腫頂端通道持續開啟,會產生耳鳴,而且因為無法正常柔順地擺動,所啟動的電生理訊號,會變得斷斷續續,參差不齊地傳至腦部,患者就會聽見回音。2.血管紋病變耳蝸內的血管紋,負責製造內淋巴液。若病變導致其分泌的液體蛋白濃度上升,內淋巴液變得濃稠,不僅拉扯膜性耳蝸,使柯蒂氏器受力變形,也會阻礙聽毛的自由擺動,導致聲音變形、產生回音。3.螺旋韌帶病變螺旋韌帶如同耳蝸的避震器,當病變導致其無法及時吸收震動能量,即使聲波停止,聽毛仍持續擺動,產生延遲性的「尾音」。4.螺旋神經病變當聽毛擺動時,電生理訊號傳入腦幹,腦幹會同時反射性地發出訊號,回傳到聽毛,抑制多餘的電生理訊號。若螺旋神經病變,神經傳導異常,抑制作用不穩定,患者就會聽見「顫抖」的聲音。耳蝸病變找原因 對症治療一旦確認耳蝸病變,應該積極找出病因,再對症治療:●若是噪音傷害者,建議避開高分貝環境,使用耳塞或耳罩。●若是病毒或細菌感染者,可考慮抗生素、抗病毒藥物。●若是過敏疾病者,應使用抗組織胺,並回避過敏原。●若是自體免疫反應者,可使用副腎皮質素或其它免疫調節療法。●若是耳蝸動脈缺血者,可使用抗血小板劑、高濃度二十碳五烯酸 (EPA)。●若合併焦慮失眠者,須謹慎地使用丙型胺基丁酸受器調節劑(管制藥),避免藥物依賴與成癮。患者應定期接受聽力檢查,追蹤治療成效與預後變化,若出現聽力變差或回音變重,不要以為只是年紀或壓力使然,很可能是病變加劇,恐致永久性聽障,應儘快就醫,尋求專業醫師的協助,才能守護聽覺健康。
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2025-09-26 性愛.性福教戰
女人「性致缺缺」怎麼辦?專家教10招幫妳把性慾找回來
性慾下降是一件很常見的事情,但別擔心,有科學證據支持的方法可以幫助你重新找回「熱情」。專家指出,低性慾不僅與心理狀態有關,也可能受到荷爾蒙、健康狀況、生活習慣和人際關係等多方面影響。根據美國性健康協會2016年的調查,近半數停經前女性表示自己現在的性慾低於以往,而67%的女性擔心這個問題未被重視。低性慾會影響親密關係和生活品質,但有許多簡單、科學驗證的方法可以改善。性慾低下的常見原因專家Mary Jane Minkin醫師與Sherry Ross醫師指出,女性低性慾可能來自多種因素:壓力與焦慮長期壓力會影響荷爾蒙水平,改變身體與情緒反應,導致性慾下降。慢性壓力還可能引發失眠、心血管疾病、體重變化等身心健康問題。藥物影響避孕藥、抗憂鬱藥、抗焦慮藥、止痛藥、抗過敏藥及部分心血管藥物都可能降低性慾或影響高潮能力。健康狀況多囊性卵巢、甲狀腺功能低下、糖尿病、慢性疼痛、內異症、子宮肌瘤、心血管疾病或神經系統疾病,都可能導致性慾降低或性功能障礙。荷爾蒙變化產後、更年期及圍絕經期的雌激素下降會影響性慾、潤滑度與敏感度。骨盆疼痛或性交疼痛性交疼痛可能來自子宮肌瘤、陰道乾澀、內異症或感染,會降低性慾。心理因素與過去創傷性虐待或心理創傷會造成對性行為的抗拒,導致低性慾。專家傳授10招可以提升性慾的方法1. 練習正念正念冥想與專注呼吸可幫助調節多巴胺、催產素與去甲腎上腺素等神經化學物質,降低抑制性慾的壓力荷爾蒙。每天15~20分鐘的冥想即可看到效果。在親密時刻,嘗試與伴侶同步呼吸或專注於對方的氣味,能讓你更投入當下。2. 充足前戲專家建議至少15~20分鐘的親吻、愛撫和肢體互動,能提升情感連結與生理反應,增加自然潤滑,使性交更愉悅,進而提升性慾。3. 嘗試新姿勢改變性生活模式或嘗試新姿勢,能增加新鮮感與期待感,激發好奇心與性興奮。4. 了解自己的身體可透過手持鏡子觀察自己的性器官,或透過自慰探索敏感區與喜好,能幫助更了解自己的性需求。性玩具也可作為探索工具,增進性幻想與性快感。5. 減少酒精攝取酒精雖能放鬆情緒,但也是中樞神經抑制劑,會降低性慾與高潮能力。約會或親密時可選擇少量或不飲酒。6. 規律運動中高強度有氧運動可改善血液循環,釋放腦內啡,提升自信與自我形象,進而增強性慾。研究顯示,運動對女性性慾和性表現皆有正面效果。7. 安排親密時間性慾不僅來自身體,也與情感親密度密切相關。定期安排約會或親密時間,能增進情感連結與生理反應。設定專屬暗號或固定日期,也有助於培養慾望的日常習慣。8. 與伴侶溝通與伴侶討論性需求、喜好與幻想,能幫助雙方了解彼此,增進親密感與性生活滿意度。溝通應該是雙向的,隨著習慣的建立,討論性話題會更自然。9. 就醫檢查若低性慾持續影響生活,可諮詢醫師,檢查潛在健康問題,如荷爾蒙失衡、心血管疾病、神經系統疾病或藥物影響。心理健康狀態亦不可忽視,例如焦慮、憂鬱症。10. 尋求性治療師協助性治療師能協助重建對親密關係的渴望,並改善與伴侶的溝通技巧,解決情緒或心理因素導致的低性慾問題。專家提醒,低性慾並不總是問題。如果你與伴侶對現狀滿意,也不必過度擔心。然而,若低性慾影響親密關係、生活品質或自我感受,及早透過生活方式調整與專業協助,能有效改善性健康。
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2025-09-24 養生.聰明飲食
能量飲提神?醫師:恐愈喝愈累!4招改善長期疲勞
小小一罐能量飲料,真的能提神嗎?許多人習慣在工作前喝提神飲料,或是來不及吃早餐,用能量飲充飢止渴。兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷表示,市售能量飲含有咖啡因、牛磺酸和維生素B群等成分,雖然可以在短時間內提神,但「醒腦」只是暫時性,過量攝取咖啡因,恐造成身體耗竭。能量飲含糖量驚人 一天喝一罐以上就超標能量飲料又稱機能飲料,喝起來口感類似汽水,雖然熱量不高,含糖量卻很驚人。尤其咖啡因含量高,一天喝一罐以上就可能超標。王律婷指出,部分能量飲的咖啡因含量,超過青少年單日建議攝取上限的100毫克。標榜「零卡」、「無糖」,可能添加代糖,喝多會引發心悸、干擾睡眠、焦慮。市售能量飲口味多元,王律婷觀察,「能量飲推薦」、「哪個能量飲最好喝」成為青少年的熱搜關鍵字。據BBC報導指出,英國政府正研擬全面禁止向16歲以下兒童與青少年販售能量飲,理由是這類飲品的高糖與高咖啡因,可能損害孩子的健康、專注力和學習能力。青少年的神經系統仍在發育,對咖啡因的耐受度也較差,攝取高濃度飲品容易出現過度刺激反應。據「American Journal of Lifestyle Medicine」期刊研究,攝取咖啡因達200毫克時,可能會失眠、情緒波動、緊張、腸胃不適與頭痛等;超過400毫克,則可能引發心悸、心律不整、癲癇與肝腎疾病。「喝能量飲真的很有效!」王律婷表示,飲用後約15分鐘到1小時內,咖啡因會阻斷大腦釋放「該休息了」的腺苷訊號,讓人短時間內不容易感到疲倦,但這只是向身體「預支精力」,等效果過去反而覺得更累、更無力,甚至干擾睡眠節奏。習慣喝能量飲的人,易陷入「愈累愈想喝,愈喝愈累」的惡性循環。王律婷提醒,別把能量飲當成普通飲料,若長期有疲勞或精神不濟,應該檢視作息、睡眠品質及生活飲食。調整作息可從睡眠、飲食、運動著手,建立健康的生理時鐘,才能有效改善精神狀態。4招改善長期疲勞1.規律睡眠:青少年每日應睡滿8至10小時,不要養成熬夜習慣,有礙學習。2.均衡飲食:早餐建議蛋白質、高纖碳水與蔬果,補充足量水分,但睡前不宜一次大量飲水,避免高糖點心、飲品或能量飲料造成刺激性疲勞。3.適度運動:每天維持15至30分鐘的戶外運動,提升腦內啡分泌、幫助清醒感。4.睡前節制:避免睡前滑手機過度刺激,調整生理時鐘,較容易恢復體力。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
喝能量飲真的能解疲勞? 減重醫師:小心咖啡因過量、愈喝愈累
早上起床,匆忙出門來不及吃早餐,廣告宣傳喝一罐能量飲,既能提神又能補充體力。兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷表示,市售能量飲所含的提神成分主要來自咖啡因,雖然可以在短時間內消除睡意,看似振奮精神,但只是短暫性的「醒腦」,而且不能真正補充體力,還可能因為過量攝取咖啡因,造成身體能量耗竭。能量飲料又稱機能飲料,喝起來的口感類似汽水,含有咖啡因、牛磺酸和維生素B群等提神成分。王律婷指出,部分能量飲的咖啡因含量,一罐就遠遠超過青少年單日建議攝取上限的100毫克,且雖然標榜「零卡」、「無糖」,可能添加代糖。喝多會引發心悸、干擾睡眠、提高焦慮,過量可能影響鈣質吸收。王律婷觀察,能量飲包裝酷炫、口味多元,「能量飲推薦」、「哪個能量飲最好喝」成為青少年的熱搜關鍵字。據BBC報導指出,英國政府正研擬全面禁止向16歲以下兒童與青少年販售能量飲,理由是這類飲品的高糖與高咖啡因,可能損害孩子的健康、專注力和學習能力。青少年的神經系統仍在發育,對咖啡因的耐受度也較差,攝取高濃度飲品容易出現過度刺激反應。根據《American Journal of Lifestyle Medicine》期刊研究,攝取咖啡因達200毫克時,就可能出現失眠、情緒波動、緊張、腸胃不適與頭痛等;若超過400毫克,可能引發心悸、心律不整、癲癇與肝腎疾病。王律婷說,飲用能量飲料後約15分鐘到1小時內,咖啡因會阻斷大腦釋放「該休息了」的腺苷訊號,讓人短時間內不容易感到疲倦,也會讓民眾感到「很有效」。不過,這只是向身體預支精力,等效果過去,反而覺得更累、更無力,還可能干擾睡眠節奏,習慣喝能量飲的人,容易陷入「愈累愈想喝,愈喝愈累」的惡性循環。王律婷提醒,別把能量飲當成普通飲料,若長期有疲勞或精神不濟的問題,應該檢視作息、睡眠品質及生活飲食。調整日常作息可從睡眠、飲食、運動著手,建立健康的生理時鐘,才能有效改善精神狀態。1.規律睡眠青少年每日應睡滿8至10小時,若熬夜讀書,每1至2小時應休10至15分鐘,有助大腦恢復並提升專注力。2.均衡飲食早餐建議包含蛋白質、高纖碳水與蔬果。應補充足量水分,但睡前不宜一次大量飲水,並避免高糖點心、飲品或能量飲料造成刺激性疲勞。3.適度運動每天維持15至30分鐘的戶外運動,能提升腦內啡分泌、幫助清醒感。4.睡前節制應避免睡前滑手機過度刺激,調整生理時鐘,較容易恢復體力。