2025-05-07 醫療.巴金森病
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2025-05-05 養生.抗老養生
「立夏」氣溫漸升易失眠、疲倦!1茶飲1穴位幫助立夏養好心
立夏是二十四節氣中的第七個節氣,代表著夏季的開始。在這個時節,氣溫逐漸升高,日照時間延長,萬物進入旺盛生長的階段。中醫認為,立夏屬於陽氣漸盛的時期,應注重「養心」以適應季節變化。 立夏的意義與氣候特點立夏通常落在每年5月5日或6日,象徵著春季的結束和夏季的開始。此時,氣溫明顯升高,雷雨增多,植物生長迅速。中醫認為,夏季與心相應,心主血脈,主神志,因此立夏時節應注重養心,以防止心火過旺導致的健康問題。 心悸、失眠、疲倦 立夏常見症狀在立夏時節,人體容易出現以下不適症狀:1.心悸、失眠:由於氣溫升高,心火易亢,影響睡眠品質。2.口舌生瘡:心火上炎,導致口腔潰瘍等問題。3.疲倦乏力:氣溫變化影響脾胃功能,導致氣血不足。中醫建議,立夏時節應注重養心安神,調節情緒,保持心情愉快,以適應季節變化。 立夏養生飲食建議1.玫瑰蓮子茶材料:玫瑰花 3克、蓮子 10克、紅棗 3枚做法:將蓮子提前浸泡1小時。將所有材料放入鍋中,加入適量清水。 煮沸後轉小火煮20分鐘,即可飲用。功效:玫瑰花具有疏肝解鬱、活血化瘀的功效;蓮子可養心安神、健脾補腎;紅棗補氣養血。此茶飲有助於調節情緒,改善睡眠品質,適合立夏時節飲用。在過往的民間習俗中有「立夏補老父」的習俗,子女們購買豬腳、麵線給父親進補,帶點父親節的意味。但隨著8/8父親節盛行,這個習俗慢慢的被遺忘。除此之外,現代人營養充足,高齡長者也較不適合進補過度,建議可以採涼補的方式,讓長輩開心地度過整個夏日。像是以下這道可以安神養心、補脾氣的龍眼蓮子百合粥,就很適合提供給長輩食用。2.龍眼蓮子百合粥材料(約2碗):龍眼乾 10g、蓮子(去芯)20g、百合(乾)10g、白米 50g、水 600ml、冰糖 適量(可依個人喜好調整)作法: 1. 白米浸泡30分鐘;蓮子與百合先泡水20分鐘;龍眼乾稍沖洗備用。 2. 水煮開後加入所有材料,用小火熬煮約30~40分鐘成粥。 3. 起鍋前依口味加入適量冰糖即可。功效:龍眼補心脾、養血安神,改善健忘失眠;蓮子、百合清心寧神、養陰潤燥;白米健脾和胃,是高齡者容易消化的主食型涼補。立夏養生穴位及運動建議內關穴位置:位於前臂內側,腕橫紋上兩寸,兩筋之間。按摩方法:用拇指按壓內關穴,力度適中,持續按壓1-2分鐘,每日2次。功效:內關穴具有寧心安神、調節心律的作用,有助於緩解心悸、失眠等症狀。太極拳太極拳動作柔和緩慢,適合立夏時節進行,有助於調節氣血,增強體質。每日早晨或傍晚練習30分鐘,可達到養心安神、強身健體的效果。立夏晚睡早起 吃清淡避油膩1.作息調整:順應自然界晝長夜短的變化,建議晚睡早起,保持充足的睡眠,有助於養心安神。2.情緒管理:保持心平氣和,避免情緒波動過大,以防心火上炎。3.飲食調整:多食用清淡易消化的食物,避免油膩、辛辣等刺激性食物,以減輕脾胃負擔。立夏時節,氣候變化明顯,應注重養心安神,調節情緒,保持良好的生活習慣。通過飲用養生茶飲、穴位按摩和適當運動,可有效提升身體抵抗力,安然度過炎熱的夏季。
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2025-05-04 醫療.骨科.復健
負重運動能增骨質密度 豆類補鈣要選傳統豆腐
媽媽總是抱怨睡不好、腰痠背痛、忘東忘西……隨著年齡增長,媽媽的健康存款逐漸變少,尤其女性更年期後,受荷爾蒙變化影響,骨質、眼力、腦力到睡眠品質都逐漸流失。下周就是母親節,送給媽媽最好的禮物,就是補足她的健康存款。隨著年齡增長,媽媽的「健康存款」逐漸變少,女性更年期後,受荷爾蒙變化影響,骨質流失加速,骨質疏鬆風險大增。亞洲大學附屬醫院副院長、復健醫學中心部長周立偉說,不只保骨本,也要同時增加肌力,也建議停經後婦女定期做骨質密度檢測,才能養好骨質、存好骨本。適度曬太陽,保骨本和增肌力必須同時進行。周立偉說,日常生活中,「保骨本」、「增肌力」要同時進行,每天養成適度曬太陽習慣,增加維生素D,並規律、漸進式增加負重運動(抗阻力運動);飲食上,多補充高鈣、維生素D及蛋白質食物,例如乳品類、起司、高鈣的豆製品(如傳統豆腐、五香豆干)、深綠色蔬菜等。周立偉建議,停經後婦女可進行骨密度檢測,男性也可在60歲至70歲左右進行檢測,必要時可以在醫師的處方下配合藥物改善。此外也要改善居家環境安全,增設扶手、防滑設備,外出時多使用拐杖、助行器等輔具,降低跌倒的風險。負重運動可增骨質密度,慢跑、爬樓梯都不錯。周立偉說,至於哪些類型運動可增加骨質密度?適量且持續之運動,尤其負重運動,是預防骨質疏鬆最有效之方法,因為骨骼必須在有持續受力的運動下,才能強化骨質,尤其有計畫且安全的重量訓練,可減少骨質流失,且強化附於骨骼外的肌肉強度。適當運動應是每周3次,每次達30分鐘,每次運動心跳達每分鐘120下至130下。建議類別如下:● 成年人:做一些負重型態的運動,如慢跑、跳繩、快走、爬樓梯等運動。● 停經後女性:瑜伽或健走。● 老年人或已患有骨質疏鬆症者:可打太極拳或踩固定式腳踏車,避免太激烈。骨質疏鬆病人應避免背部過度屈曲運動(如常見的下腰運動),以避免脊椎壓迫性骨折。過量咖啡、酒精、吃太鹹,都是破壞骨骼殺手。周立偉提醒,要避免骨骼殺手,包括過量咖啡、酒精、高鈉飲食。骨鬆可能會發生在所有人身上,預防永遠勝於治療,飲食部分要注意避免過度節食,不吃太鹹、含磷、咖啡因過量的食物,避免服用會增加骨鈣再吸收(bone reabsorption)的藥物,可與醫師溝通用藥訊息,當然更要做到飲酒不過量、不抽菸,才能減少骨鬆風險。定期骨密度檢查,五類人符合健保給付資格。周立偉說,定期骨密度檢查相當重要,很多人詢問「骨密度檢查掛哪一科?需要自費嗎?」建議可掛骨科、復健科或家醫科醫師諮詢,其中骨密度檢查需滿足以下五種適應症,才能符合健保給付資格,其餘均需自費檢測,費用約1000元至1500元,五種適應症分別是:1. 非創傷性的骨折患者。2. 內分泌失調可能加速骨質流失者。3. 先天造骨細胞不全的人,即「成骨不全症」。4. 50歲以上婦女或停經後婦女接受骨質疏鬆症追蹤治療者。5. 攝護腺癌病患在接受男性荷爾蒙阻斷治療前後,得因病情需要施行骨質密度檢測。常見骨質密度檢查方法有兩種:● 超音波(QUS):測量腳踝、手腕或手指的骨質密度。儀器小可以移動、沒有輻射、過程快速,適合初步篩檢。● 低劑量X光(DEXA):可檢查腰椎或大腿骨。受檢者必須到醫院放射科,躺在軟墊床上針對特定的身體部位做掃描,像脊椎和髖關節,需要15至20分鐘,準確地測量骨質密度。補鈣小知識:豆漿含鈣量僅牛奶的1/7有些人認為,只喝豆漿也能補充足夠鈣質,事實上豆漿所含鈣質非常少。根據食品營養成分資料庫,每百公克的黃豆(乾重)有194毫克鈣質,但做成豆漿後,每百公克的豆漿約含10公克的黃豆,且因加工過程流失,鈣質僅有14毫克,而等量的牛奶則有100毫克的鈣質。比起同樣重量的牛奶,豆漿的鈣質含量僅牛奶的1/7,因此對於素食者或不攝取乳製品的人來說,豆漿並非良好的鈣質來源。但如果是添加食用級石膏做成的豆製品,例如:板豆腐、豆干,鈣質含量就十分豐富,因此板豆腐可作為素食者等族群很好的鈣質來源。資料來源╱衛福部國健署
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2025-04-30 醫療.新陳代謝
吃完飯總昏昏欲睡?跟血糖波動有關 醫教這樣調整進食順序
為什麼吃完飯後總是昏昏欲睡?是血糖太高嗎?台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟表示,「餐後嗜睡」跟血糖波動有關,若吃太飽,體內大量血液集中在消化道系統,當大腦的供血量減少,就容易造成餐後疲倦。進餐順序、吃什麼食物 都會影響血糖波動陳宏麟指出,血糖是大腦的主要能源,過高或過低都會影響精神狀態。高升糖指數(高GI)食物會迅速被分解吸收,讓血糖在短時間內升高後又下降,是讓人想睡的元凶。進餐順序、攝取的食物種類都會影響血糖波動,建議應先吃蔬菜、蛋白質食物,最後才吃碳水化合物,若空腹先吃澱粉,會導致血糖劇烈升高。糖尿病前期是可逆的當血糖調節不良、數值上下波動區擴大,容易得到糖尿病。「糖尿病前期是可逆的。」陳宏麟說,許多民眾沒有定期檢查的習慣,不知自己是糖尿病前期。若糖化血色素(HbA1c)介於5.7%至6.4%,即表示處於糖尿病前期,應積極透過均衡飲食、規律運動及改變生活習慣,使血糖恢復正常。糖尿病是國人十大死因之一,據「2019-2023年國民營養健康調查」統計,20歲以上國人盛行率為12.8%,等於每8人有1人罹患糖尿病,與吸菸、缺乏運動及不健康飲食等危險因子密切相關。國健署表示,糖尿病初期常缺乏明顯症狀,若長期控制不佳可能導致多種併發症,建議民眾掌握「顧血糖4招」,透過免費成人健康檢查了解三高狀況,並利用「科學算病館」評估個人糖尿病的風險,加上飲食及運動,戒除吸菸,遠離罹患糖尿病的風險。顧血糖4招1.定期健檢:今年起成人預防保健服務放寬適用年齡,提供30歲以上民眾免費健康檢查。2.均衡飲食:每天適量攝取六大類食物,以「原型食物」為主,避免過度攝取精製糖類或含糖食物。3.規律運動:每周累積至少150分鐘中等強度的身體活動,如健走、太極拳、桌球或羽毛球等,並結合阻力運動及柔軟運動。4.遠離菸害:吸菸會使血糖上升,增加罹患心血管疾病的風險;其尼古丁物質會降低胰島素的敏感度,引發胰島素的阻抗。
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2025-04-27 養生.抗老養生
遭遇悲傷 身心不平衡……身體的祕密看得出來
回首往事,過去穿街走巷伏於人間,除了跟學校裡每位身懷絕技的國術大師學習武術,同時也會去尋找民間各家高手,保持對武學不同面向的探索。在公園練拳時,曾有奇人突然跑過來跟我說:「我看你打拳很久了,你打的拳我看得很滿意。」我心想:「啊?我沒跟你學拳哪來的滿意?」有趣的是,過幾天他就拿了些書送我,說是他收藏的。也曾遇到會通靈或特異功能者,聽說他們能看到別人看不到的身體問題,或是看到異世界,不知是不是因為他們所見的畫面與我們不同,我總覺得他們帶著一些敏感特質。但,我想與其會神通,還不如讓自己的身體氣血順通、大小二便暢通,對健康還比較有實際幫助。記憶中有位在某團體遇過的大姐,每看到我就喊說:「師兄」,那年我28歲、那位大姐75歲,年輕人被長輩稱為前輩,超不好意思的。她告訴我,她覺得我是裡面打得最好看的,非常欣賞我,但她要去美國長住了,想把收藏的太極相關書籍送給我。於是,我又拿了一堆書回家。質樸老拳師讓我見識「餓傷胃、飽傷氣」,當老師不簡單。一直以為堅持是練武術的充分必要精神。有一回,跟隨一位傳統武術老師練武時,他突然要學生們閉目靜默,絕對不可打開眼睛。我們以為他要傳授什麼心法,全場靜默無聲好一會兒,我終於忍不住偷偷睜開眼,赫然發現老師正在偷偷吃東西,其實他只是餓了,又不好教大家停下來,讓他進點食物,我見狀差點沒噗哧一聲笑出來。餓傷胃,飽傷氣,當老師不簡單,這位樸實的老拳師因為不好意思直接告訴大家說他巴豆妖了,只好叫學生們閉上眼睛;說實在的,老師也是凡胎肉體,他在上課時,盡責傳授,不想打斷大家專注練功的氣氛,偏偏腸胃又跟他抗議:「我餓了。」每憶起這段,忍不住莞爾,也是讓人難忘的武術老師之一。聽止於耳,心止於符,身體的祕密看得出來。我剛開始授課時,面對著很多學生,卻很難表達出自己想告訴大家的,被說成是:「不講話的太極老師」。後來,我試著慢慢啟動舌膽,出口的卻以文言文居多,詞彙偏冷,大多數同學聽都沒聽過,好處就是就算發音錯誤也不會被發現,因為學生們覺得老師飽讀詩書,聽不懂是正常。為此,我努力調整自己的發音,拿著筆記本有空就念,一直不斷地刺激修正自己的語言發音,也一次一次打破我跟人之間的距離。再則,課程教久了,會對身體的獨特感到很神奇,它帶著很多祕密,仔細觀察是會看出來的。曾經有位學生很久沒來,再出現時已是半年後,我請他在臺上幫我帶個動作,我在下面調整學生。不過,回頭看他做動作時,有種悲傷的感覺不由浮現,後來才知道那段時間他摯愛的人意外離世。另外,還有一對學生是男女朋友,一起上課滿久了,姑且稱他們:阿珍跟阿強。有一天他們依舊一起來上課,阿強突然能夠鬆沉下去了,阿珍的身體卻突然傾斜不正,我很直覺地小聲問他們:「你們兩個吵架了是不是?」他們很驚訝地說:「老師你怎麼知道?」我回答:「因為阿強你從來沒有沉下過,可見你已經心灰意冷了;阿珍妳的身體卻突然傾斜,歪得很厲害,可見妳內心非常不平衡;這些線索很明顯,所以我判斷你們兩個昨天吵架了。」跨越語言藩籬,心領神會完成交流。剛畢業時,曾經教過一位俄羅斯人,我們完全沒有共同語言,但她很希望能在回國前學會一套完整的太極拳。於是在一個教室空間,一個共同的主題:太極拳,我與她二人,她用俄羅斯語表達她的疑惑,我用華語跟她講解,跨越語系的她理解我的意思、我懂她的疑惑,在有限的時間裡,竟然傳授完六十四式的太極拳。後來,我才知道俄羅斯同學高中時還是打籃球的,這是一個神奇的經驗,當兩造調到相通的頻率時,竟然可以卸下語言的藩籬,心領神會地完成交流。進入《莊子》〈內篇〉,仲尼說:「聽止於耳,心止於符」,用心去聽、用氣去聽、用眼睛去觀察,無聽之以耳而聽之以心,無聽之以心而聽之以氣。
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2025-04-19 焦點.元氣新聞
【高齡友善小鎮】60歲設計師 開啟退休新旅程
六十歲的李麗貞是苑裡人,卻也是對故鄉感到陌生的遊子。十九歲離鄉背井到北部打拚事業,成為服裝設計師,為了照顧高齡九十六歲的母親,她改變人生計畫,提早退休,返回離開整整四十一年的故鄉苑裡鎮。白天由外籍看護照顧母親,李麗貞就去樂齡學習中心上課,「我幾乎每天都去報到,打太極、石頭彩繪、打非洲鼓,朋友都說我的苑裡生活比以前還精采」。不只是李麗貞,太極老師也是為了照顧生病的媽媽才從台北返鄉,鄰居也是因為爸爸離世,媽媽獨居而且身體不好,促使他回來陪伴。苗栗縣樂齡學習示範中心的前身是苑裡鎮樂齡學習中心,自一○三年開辦,連續六年獲縣府評鑑特優第一名的佳績,於一一二年升格為縣級的樂齡學習中心。執行長謝旻憲也是苑裡鎮敬老計畫委員會的成員,他指出,這幾年愈來愈多人退休後返鄉照顧老人家,意外發現學習資源比城市還豐富,開啟不同思維,「如果一退休就被樂齡學習接住,就能縮短日後長照的時間」。透過不同領域的學習開展潛能,人際網絡持續開啟,就能活躍老化。李麗貞就是最好的例子,返鄉後重啟退休人生,在故鄉安定下來,既能安心照顧年邁父母,也真正實現在地安老。
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2025-04-13 養生.生活智慧王
新竹市5健走路線 用雙腳愛上這座城市
新竹市藏著無數與自然對話的場域,新竹市衛生局延續「健康安心」,推出「風城GO GO.健康夠夠」系列健走活動,將運動與城市的美景結合,從山、湖、海出發,從三月走到五月,規劃五大特色健走路線,邀請市民漫步山林、湖畔與海岸放鬆心情,更重拾對土地的感受與對生活的熱愛。市長帶路/新竹市代理市長 邱臣遠走進春天的新竹,微風輕撫,最適合來場說走就走的健走旅行。隨著全民健康意識抬頭,健走已成為最受歡迎、最容易上手的運動之一,不須複雜裝備,只須一雙運動鞋與熱愛探險的心,就能踏上健康與自然共舞的療癒旅程。我們積極推動健走活動,讓市民在忙碌的生活中,能輕鬆走入大自然,享受健走樂趣。十八尖山/遠眺新竹市 擁抱四季美景十八尖山被譽為「新竹之肺」,自1928年規劃為森林公園以來,便成為市民最喜愛的健行勝地。步道平緩易行,沿途林蔭交錯,空氣瀰漫著清新木質香氣,宛如進入天然的森林浴場。此時正值春日盛開,櫻花、繡球花悄然綻放,走進林蔭,便像走進一場花之饗宴;秋天來時更有楓葉漸染整片森林,四季展現獨特的迷人景致。交通資訊地點:新竹市東區博愛街5巷53號步道長度:環山步道約5公里,適合全齡步行南寮漁港/海味中尋訪漁村記憶想來一場吹著海風、看海歸帆的健走體驗,就絕不能錯過南寮漁港。這座擁有「南寮歸帆」雅稱的歷史港灣,見證新竹漁業發展的興衰,如今透過再生計畫華麗轉身,成為結合文化、海味與親水景觀的熱門去處。可沿著漁港外圍的防波堤,漫步沿海的十七公里海岸風景區、漁村文化博物館、環港步道等景點,一路望向遠方波光粼粼,夕陽落入港灣,宛如電影場景般浪漫。交通資訊地點:新竹市北區南寮街261號(南寮漁港旅遊服務中心)靜心湖/新竹人的後花園座落於新竹科學園區的靜心湖,被譽為「新竹人的後花園」,湖中央的朱銘「太極雕塑」增添藝術氛圍。環湖步道綠意盎然,適合放慢步調,趕緊安排一場湖畔之旅,享受寧靜的放鬆時光。交通資訊地點:新竹科學園區內青草湖環湖/湖光山色絕美步道百年青草湖,是新竹人的湖畔綠洲。新建的景觀核心區步道與親水路線串聯,採緩坡友善設計,可從不同角度環視湖光山色,走來舒心宜人。環湖步道沿途綠蔭蔽日,微風輕拂臉龐,湖光山色倒映在水面,心曠神怡。走累了,不妨在湖畔歇息亭停留,還能品嚐在地小吃。交通資訊地點:新竹市東區明湖路1075巷82號步道長度:環湖步道全長約3公里香山濕地/看「萬蟹奔騰」生態奇景香山濕地是台灣西部最重要的濕地之一,這裡不僅是候鳥棲息的天堂,也是親子共學、環境教育的最佳戶外場域。沿著賞蟹步道漫步,一路可見數十種螃蟹穿梭泥灘,以及跳躍在潮間帶的彈塗魚;在退潮時刻,更能親眼見證「萬蟹奔騰」奇景,令人驚艷不已。這座賞蟹步道的每個彎道,都是根據螃蟹出沒的時段與習性精心設計,夕陽時分,橘光灑落濕地,螃蟹與水鳥一同迎接潮起潮落,令人彷彿置身天然交響曲之中。交通資訊地點:新竹香山濕地美山步道步道長度:賞蟹步道長250公尺新竹市政府 廣告
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
治療巴金森症 運動很重要 服藥切忌隨性
巴金森症是僅次於阿茲海默症的第二大腦神經退化疾病,秀傳醫療體系彰化院區神經內科首席主任巫錫霖指出,此症好發五十至七十歲,年紀愈大愈容易因腦部多巴胺減少而出現症狀,年輕型個案往往因其他原因造成,例如感染引發腦炎後引發,臨床也有卅多歲罹病的個案。巫錫霖指出,巴金森症患者腦部退化,導致多巴胺分泌減少,多巴胺是情緒和神經系統中的重要傳令兵,影響外在動作,出現肢體僵硬、動作遲緩、顫抖、走路姿態不穩等典型症狀,也有人吃飯變慢、本來十分鐘可以洗好澡,後來得花上半小時才能完成,穿衣服速度也變慢。如何避免動作退化影響日常生活,是於巴金森症治療的重點之一,巫錫霖指出,治療非常重要,有機會將身體功能保留在病程早期的症狀表現,維持與同齡人相同的生活品質。巫錫霖說,藥物有助於改善症狀,最忌諱自行調整藥量,影響體內藥物濃度,用藥遵從性也相當重要,不能吃一、兩次藥,自己判斷有效就亂停藥。 再來就是一定要運動,有些研究建議巴金森症患者打太極拳,巫錫霖建議,其實只要走路也好。別小看走路,只要持之以恆,天天走路,可訓練步伐節奏,對巴金森氏症患者維持動作流暢,絕對有一定的幫助。巫錫霖指出,如果到了藥物難以控制的階段,其他治療方法包括深度腦部刺激術,透過植入細長的電極導線,產生電流控制調節腦內不正常活動訊息,藉以改善動作障礙症狀,減少高劑量藥物的副作用。另一種治療方法則是「聚焦超音波」,又被稱為神波刀、醫薩刀等,改善動作障礙症狀,減少高劑量藥物的副作用。數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。也聽聽醫師的專業意見。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】巴金森襲來 駱紳淡然樂活
疾病是生命旅程中的一部分,疾病帶來身體的痛苦,更是心靈的試煉;但也因為生病,我們學會珍惜現在。駱紳原有充實愉快的退休生活,卻遭遇生命中的不速之客─巴金森症,他用自己的故事告訴大家,生病不等於快樂的終結。「這個病不會致死,就是要與之共存。」資深媒體人駱紳說起話來不疾不徐,即使談到病痛,語氣仍是溫煦淡定。駱紳曾經是繁忙的新聞工作者,退休後依然筆耕不輟、積極投入社團活動,與三位友人出版「創齡」以及創辦「喜大人協會」,後改名「嘻達人」,以群組方式運作。他時常周末在耕莘文教院和市長官邸藝文沙龍舉辦銀髮族講座,長達十五年,累積六百多場。然而,生活步調卻被突如其來的疾病打亂。行動雖受限 轉念和平共處「我的巴金森症,是從朋友那裡『得來的』。」駱紳以幽默口吻談生病過程。當朋友因為手腳抖動而發現是巴金森症時,他驚覺自己也有相同症狀,檢查後果然確診。疾病來襲,駱紳起初十分沮喪,因為這意味著行動受限,甚至可能改變生活安排,但他想,巴金森症雖然無法治癒,卻不會直接導致死亡,既然如此,為何不試著和平共處?駱紳轉念的關鍵,來自身邊圍繞的好友們。他長期關心銀髮族議題,在六十歲時成立「喜大人協會」,這與他讀過的「無緣社會:無緣死」一書有關,書裡探討日本社會「無血緣、無地緣、無社緣」的問題,許多長者「無緣死」,即在孤獨中離世,無人送終,「這種現象讓我決定,一定要辦協會,彼此有個依靠。」協會宗旨是讓大家有個可以「玩、唱、學、旅」的地方,不僅舉辦懷舊電影欣賞,還在二○一二年十二月廿一日,即傳聞中的世界末日當天,策畫「世界末日饗宴」創意聚會。駱紳笑著回憶,曾有會員每次看電影前都會負責拉窗簾,某天這位會員晚到,發現窗簾已被人拉上,氣得不行。駱紳靈機一動說:「窗簾好像沒拉好,你再調整一下吧。」結果對方開心地重新拉過一次,孩子氣十足,「銀髮族聚在一起,趣事多得不得了。」體力不如前 努力維持步行這群朋友也成為他生病後最重要的支撐力量,經常有人提供相關新知給他。「有個老朋友也得了巴金森症,比我還嚴重,卻不時給予寶貴建議,這讓我覺得很溫暖。」但看見老友因病情惡化,進入長照階段,他很不捨,與太太經常探視,「年老之後,就是互相關心、互相取暖。」他坦言,生病對生活還是會有影響,雖然食衣住行都沒問題,但手腳顫抖確實比較不方便,體力也不如過去,外出走路時,如果路程太遠會感到比較困難。「有時必須去比較遠的地方,確實心理上有障礙,會比較憂鬱。」行動雖不如以往便利,他仍努力維持日常步行,目前體力可以走完大安森林公園一圈約兩千多步。但他積極尋找方法讓自己舒緩病情,他認識一名病友做重訓,鍛鍊肌肉、增強肌力,也有神經內科醫師建議打太極拳,後來他在復健師給的觀念下,選擇進行鬆筋來保持身體的靈活度,目前來說,鬆筋的效果讓他感到較為舒緩。珍惜現有生活 多參與社交駱紳特別感激好友神經內科醫師蔡清標,當他懷疑自己生病時,蔡清標人在國外仍積極協助就醫,一回台就幫他再次檢查並提供治療建議。他強調,巴金森症務必要早發現、早治療,服藥延緩病程,才能維持生活品質。「花落還會再開,青春逝去卻不會再來。」駱紳鼓勵病友們珍惜現在生活,多參與社交活動,別讓疾病成為限制。雖然患病,他仍持續推廣銀髮族活動,並用行動證明:「年齡,不是人生的終點,而是另一個新的起點,疾病也不是生命的限制,而是另一個新的學習。」數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-04-10 醫療.中醫
癱瘓中奇蹟復原!「武醫」何宗融以中西醫合療自救 也救回重傷馬小弟
花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部主任何宗融,是台灣醫界推動中西醫合療的重要人物。然而,這位知名中醫見證中西醫合療的神奇,並非始於診間,而是從一場全國比賽讓他癱瘓半年、幾乎要命的重傷開始的。醫界難得一見的武醫 何宗融既是運動員也是中醫師何宗融是國內醫界難得一見的武醫,既是傑出的運動員還是知名中醫師。他是柔道3段、柔術3段的擒拿高手,也曾奪得全國太極拳/八卦掌冠軍,是全國推手界的頂尖選手,具有武術、太極、角力等國家級教練及裁判身分。憑著多年國際級運動賽事隨團醫療經驗,他在2018年、2023年亞運期間,擔任中華台北隨隊醫師,把中醫正式帶進國際運動醫療領域。他專精於以中醫與西醫結合治療難症,特別在巴金森氏症、中風復健、神經疾病、癌症醫療及精準醫療等領域具有豐富經驗。他深入研究針灸傷科,尤其擅長運動傷害、慢性疼痛及難癒合的傷口等問題。當中醫師並非第一志願,「打架」才是有趣的是,當中醫師其實並非何宗融的第一志願,「打架」才是。他自幼便與武術結下不解之緣,他的父親—外丹功台灣內門傳人何進修,堅信強健的體魄來自紮實的鍛煉,從幼稚園時就嚴格要求他:「不練拳,不准睡覺。」別的孩子在玩耍,他卻得蹲馬步、練少林拳。他曾滿懷怨懟,但日復一日的訓練,讓他的身體與意志越發堅韌。而且也愛上武術這個「搏鬥」運動。很多年輕中醫師常很難掌握所謂的「氣」和「經絡」,而何宗融說,因為習武和練氣功,他在國中時就能感受到氣與經絡。他形容:「我們在練的氣功就是讓經絡的氣充盈以及讓經脈暢通,如果比喻成河流是讓河流裡充滿水及讓河流疏通,暢行無阻。」這股對內功與醫理的探究,悄然埋下了他日後投身中醫的種子。他坦言,當初學中醫,是為了讓武術更上一層樓。頭頸以下失去知覺,一場推手比賽險喪命尤其拜師學太極拳後,功力果然大為精進,比賽戰無不勝,「已經拿了幾次全國冠軍了」,他本以為自己在推手領域已登峰造極,26歲那年,仍在中醫大後中醫系就讀的他參加了一場推手比賽。「我輕敵了,以為大家都是按規則攻擊,沒想到對方不按牌理出牌,一記手刀違規擊向我後頸。」劇痛襲來,他瞬間倒地不起,頭頸以下完完全全失去知覺。送醫診斷結果令人驚駭,頸椎第五節裂成三塊,導致高位截癱,神經嚴重受損,頭頸以下四肢完全癱瘓。頸椎二三節也整個歪斜移位,壓迫到生命中樞,自主呼吸能力只剩一半。何宗融那刻才體會到,「這條命真是撿回來的」。他回憶道:「當時的我,只有頭和臉還有知覺,胸口以下就是植物人狀態,幸而還能吃喝,但吞下後就了無感覺,大小便排泄也完全失能。」神經外科醫師直言,這類傷勢通常意味著終身癱瘓,死亡率極高,「當時他們說,如果不趕緊開刀一搏,恐怕一輩子都要躺著。」堅持不開刀 中西醫合併治療啟動體內修復機制「我是學中醫的,老祖宗一直說中醫很厲害, 但很多人都半信半疑, 現在機會來了。」儘管西醫師極力主張手術,何宗融仍堅持不開刀,選擇嘗試以保守性的中西醫合併治療。「幸好我的母親很堅強,也願意由著我的決定,一邊照顧我,一邊承受來自多方的質疑與壓力。」他請來信任的學長兼老師連建廷中醫師來醫院為他針灸開藥,並在西醫止痛與消炎治療的支持下,專注於中醫療法。何宗融特別記得,中醫師在關鍵藥方中加入了珍貴的麝香,本草云「麝香能活血通經,止痛消炎去腫,更能『竄氣』,開竅醒神,啟動體內修復機制。」才對老祖宗的智慧有了深刻的體會。沒想到,一個月後,身體的第一絲恢復跡象來自他最渴望恢復的地方——肛門。他形容:「那時我整天躺在病床上,只想著一件事——我不要餘生都失禁包尿包、被人清理大小便。」當下意識與知覺重回身體,他激動不已:「沒有癱瘓過的人無法理解這種喜悅。」隨後,他的手開始輕微活動,接著是腿,然而復原過程並不順利。肢體恢復了知覺,動作仍與意識錯位,他形容彷彿靈魂尚難歸位。「這種感覺,就像每個動作都偏了一公分,遲遲無法對準。」經過半年奮鬥,他終於完全恢復行動能力,幾乎沒有留下後遺症。這樣的康復速度,令醫師震驚。「我的傷勢如此嚴重,單靠『運氣』難以解釋,我相信是中西醫的相輔相成的效果。」親身經歷從癱瘓重生,何宗融對中西醫合療有了更深的體悟。他深信,西醫的診斷、急救和藥物有其價值,但中醫在修復與互補方面有不可取代的價值。鑽研養生功法 太極拳有助提升身體機能、延緩老化何宗融也把外丹功、太極拳的專長,轉化研究養生功法對健康的科學研究,發現針灸與灸法可能影響人體幹細胞,與健康及長壽相關。並從太極拳研究顯示,太極拳可能有助於提升身體機能與延緩老化,還獲得極具權威性和影響力的世界頂級學術刊物美國《Science》AAAS出版社發布新聞稿報導。從2014到2019年,何宗融在花蓮慈濟醫院院長、神經外科權威醫師林欣榮領軍之下,分別在台南安南醫院及花蓮慈濟醫院急診室成立「急診中西醫整合醫療專區」,在南部及東部都屬首創。他也多次受邀擔任國際賽事的醫療顧問,為運動員提供中醫治療,2018年雅加達亞運、2023年杭州亞運皆有他的身影。今年3月何宗融更以中醫學術研究與中西醫整合醫療的貢獻,榮獲本屆「華佗學術研究奉獻獎」。他說,中西醫合療加成的效果,在花蓮慈濟已非單一或偶然的個案,已吸引來自世界各地的長期癱瘓病人來求治。美國曾飾演「超人」的知名影星克里斯多福・李維,因馬術事故導致低位截癱。他的醫師至今仍與花蓮慈濟醫院密切合作,研究中西醫合療在神經損傷康復中的可能性。何宗融笑說,當初學中醫,是為了讓武術更強,沒想到中醫不僅給他帶來武術生涯,也救了他的命。讓他更堅持,一定要推動中西醫合療,救治更多人。中西醫合療另一奇蹟:救活被女兒牆砸重傷的馬小弟另一個連醫師也很難相信的中西醫合療的成功案例,就是去年8月凱米颱風夜,被掉落的女兒牆砸成重傷的馬小弟。何宗融回憶說,馬小弟的媽媽在事故現場死亡,而馬小弟經轉院送到花蓮慈濟醫院時,他的頭骨粉碎性骨折,瞳孔放大,傷勢極嚴重,性命垂危。即使立即作了手術,沒有人敢說能救得活 。當時,最早收治馬小弟的醫院不斷地在為馬小弟禱告。另外有北港朝天宮的「報馬仔」老師也說,這個孩子請要盡力救活。隔天一早他和花蓮慈濟醫院院長林欣榮與證嚴法師有例行會議,報告之後,證嚴法師問起馬小弟的狀況,然後她很堅定地對林欣榮說:「用中西醫合療,我希望他能活,希望他好了後可以恢復正常。」何宗融說:「林院長立即轉頭看我。事後林院長說,他在神經外科領域快50年,沒有看過如此嚴重腦傷的病人還能救活的。然後院長就帶著我直接到小兒加護病房看馬小弟。」何宗融說,大家都沒把握,只好硬著頭皮盡力而為,只能聽天命盡人事,寄望中西醫合療能從死神手中搶回馬小弟。何宗融說,他尋思中醫治療可以針灸配合經絡時辰以增強療效,所以選定午時、酉時和辰時,來全面提振馬小弟的心腎脾氣, 兼顧護先天與後天之氣, 加上天行針法,使西醫冷凍療法下凝滯經脈之氣得以慢慢恢復流動,來啟動病童體內的大氣流動。另外也配合太極鼓盪針,強力為他灌注經脈之「氣」, 再加上醒腦開竅活血化瘀等大補元氣之中藥 。初期針灸每次耗費約一個小時,並密切配合西醫的神經重症治療 。兩天後,奇蹟式的,馬小弟的手動了起來。到了第七天,昏迷多日的馬小弟竟然會抓癢了。「 啊…真的能救活了!」何宗融回憶說,那一刻他才放下心中大石。後來繼續在中西醫合療、密集復健及家人陪伴與各界的愛心支持下,馬小弟漸漸康復,去年11月自己走路出院,當時還需要旁人協助攙扶才能慢慢走路,到了今年3月底,已進步到會跳三振舞了,何宗融開心地說。簡單養氣法 每天一蹲補元氣現代人普遍氣虛體弱,何宗融建議,每天站馬步,就是最簡單有效的「養氣」方法。適合各年齡層,尤其銀髮族。站馬步和健身中的深蹲很近似,差異在馬步是雙腳平行向前,不外八不內八。馬步練法:1. 站姿預備:雙腳平行打開與肩同寬,身體挺直。2. 慢慢下蹲:盡量保持上身正直,膝蓋不超過腳尖,大腿感到痠脹、微微顫抖時,維持10~15秒即可。3. 手部擺法:自然下垂、平舉都可。如體力差可先扶牆扶椅子。4. 每日都練:不需計次,量力而為,重點是天天做。5. 安全原則:膝關節若有舊傷,初期可淺蹲,逐漸加深。馬步有助強化大腿與臀部肌群,抖動可促進血液循環、使氣由足下升騰,讓走路、轉身、彎腰更靈活,養生強身,從穩穩站好馬步開始!
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2025-03-30 醫療.心臟血管
長期吃降血壓藥傷肝腎?心臟科醫師:血壓失控才會走向洗腎
血壓不妥善控制,長期恐增心血管疾病風險,目前控制血壓多採用藥物或生活調整,如飲食控制、減重、運動等;但由於改變飲食習慣、運動等,無法立即降低血壓,往往需搭配藥物治療。至於藥物使用種類、如何搭配,需依病人實際血壓情形調整,以達到降血壓的效果。亞洲人體質對「鈉」敏感,收縮壓高於130需治療。新光醫院心臟內科主治醫師林姝含說,國人好發高血壓的原因,首因是亞洲區民眾飲食口味偏鹹,中式食物鈉含量也偏高,但亞洲人體質又對高鈉十分敏感;其次是肥胖、不運動、睡眠呼吸中止症等因素,且隨著超高齡化社會到來,老年人口增加,高血壓患者也會增加。林姝含說,正常血壓收縮壓為130毫米汞柱以下,當高於130時,就要考慮藥物治療。常用高血壓治療藥物,包括血管收縮素轉化酵素抑制劑(ACEI)、血管張力素受體阻斷劑(ARB)、乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、利尿劑等,並依患者高血壓病情不同,給予不同的藥物組合,由於每種藥物可互相搭配,目標是將收縮壓降至130以下。降低收縮壓為優先考量,藥物搭配效果因人而異。林姝含指出,一般來說,一種高血壓藥物約可降低血壓10毫米汞柱,如果治療後血壓沒有達標,通常會用到第二種藥物,每名患者優先使用的藥物有所不同。依醫學文獻指出,降低收縮壓應為優先考量依據,但仍依每位病人不同的情形予以藥物調整。「雖說冬天血壓容易偏高,部分患者用藥劑量較重,但控制血壓用藥,是一年四季都要注意的事。」林姝含說,高血壓病人的藥物調整,最重要的考量是血壓的高低變化,因此,病人每天都應該量血壓,才能作為醫師調整藥物的依據。血壓正常勿自行停藥,需與醫師討論調整。許多高血壓患者認為,血壓正常時就可以停藥,林姝含表示,不建議患者自行停藥,做任何藥物調整前,都要與醫師商討評估。她舉例,一種藥物約可降低血壓10毫米汞柱,停藥後,血壓會增加10毫米汞柱,若病人服用一種藥物,停藥後收縮壓不超過120毫米汞柱,或是服用兩種藥物,收縮壓可以控制在100至110左右,就可以減少一種藥物,但這種情形多需搭配飲食調整與減重等。如果貿然停藥,血壓還是會再高回去。林姝含說,高血壓患者調整藥物時,須常關注症狀變化,如一名收縮壓高達200毫米汞柱的患者,以藥物治療後,血壓降至150,雖然還沒達標,但已出現頭暈等不適症狀,在調整藥物治療時就會溫和一點,慢慢朝向正常血壓邁進。老年人是否應嚴控血壓,依活動能力而異。台灣已步入超高齡社會,年長高血壓患者用藥需多加注意。依各國心臟學會建議,85歲以上長者,如果還可以爬山運動,應透過藥物好好控制血壓,避免心肌梗塞;但若是一名臥床長者,血壓控制就不需過於嚴格。另外要提醒的是,長者平衡感、肌力不佳,吃藥後若發生姿勢性低血壓,可能會頭暈,在變換姿勢時,自律神經反應較慢,十分容易跌倒、骨折,務必放慢動作,多加注意。高血壓藥物很安全,控制好血壓才能避免傷腎。高血壓患者常憂心,長期吃藥控制血壓,將傷害肝腎。林姝含說,這是錯誤觀念,不好好控制血壓,才會傷害全身血管,尤其是腎臟血管、腎絲球,最後可能走向洗腎之路。據統計,洗腎病人中,因罹患高血壓而需洗腎者,僅次於糖尿病。她強調,目前使用的高血壓治療藥物都十分安全。林姝含說,高血壓患者除了吃藥控制血壓外,飲食控制、減重、運動等天然療法,也不可或缺,如飲食應採取低鈉、高鉀,建議把鈉鹽更換為鉀鹽,有利控制血壓。當血壓居高不下,腎動脈燒灼需自費。腎臟燒灼術正式名稱為「腎動脈交感神經阻斷術」,林姝含說,手術對象是針對不願意服用太多降血壓藥物,或即使服用多種藥物,血壓仍居高不下,或因其他原因而給予手術建議的患者。手術是利用燒灼心導管從鼠蹊部或手肘血管進入腎動脈,針對腎臟內的交感神經進行燒灼,減少腎動脈附近交感神經的興奮程度,達到降血壓效果。林姝含指出,高血壓患者進行手術後,依高血壓控制程度,可能還是必須持續服藥控制,但約可以少吃一至二顆的降血壓藥物。該手術健保沒有給付,患者須自費約十多萬元。控制血壓,除了服用藥物,首重飲食控制、減重、運動等生活調整。新北市立土城醫院內科部部長、新陳代謝科主任林樹福說,要了解自己有無高血壓,每天量血壓至關重要,國人應遵守「722」守則,一旦發現收縮壓超過130毫米汞柱,應盡速就醫檢查接受治療。外食族吃重鹹,鈉過量導致血壓上升。林樹福說,衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6公克),但實際攝取情形,往往超過建議值1至2倍。主因是許多民眾是外食族,為了讓餐點美味,多數外食重鹹、重口味,鹽是人體不可或缺,但當體內鈉離子過多,將影響心臟收縮、血管彈性,導致血壓上升。董氏基金會營養中心主任許惠玉說,鈉攝取過多與飲食習慣有關,如日本人吃飯配菜,菜類為重點調味,並以醃製醬菜為多,鈉攝取高;雖然國人現在飲食比過去清淡許多,但喜歡飯和菜混在一起吃,如焗飯、燴飯、炒飯、義大利麵等,所有食材加在一起,造成鈉攝取量高。得舒飲食強調多蔬果,運動能保持血管彈性。為遠離高血壓,應從飲食著手。林樹福說,飲食建議低鈉,少吃重口味、醃製食物,可以從「得舒飲食」(DASH)著手降低血壓。「得舒飲食」是防高血壓飲食,強調多吃蔬菜、水果,並以全穀雜糧取代白米飯、白肉替換紅肉,並多吃堅果,多喝低脂奶;烹調選用橄欖油、芥花油、葵花油等,取代奶油、豬油、椰子油等;少吃油煎、油炸、精緻食物,多吃原型食物,降低心血管疾病風險。但要提醒的是,得舒飲食不適合腎功能、腸胃道功能不佳及少數對堅果過敏者。林樹福說,除改變飲食習慣外,運動也十分重要,建議一周運動5天,每次30分鐘,其實任何運動都可以,如快走、跑步、重量訓練、有氧運動、瑜伽、太極拳等,有助促進規律心跳、血管彈性,及促進新陳代謝,幫助鈉離子代謝等。長時間追蹤量測,才能做為診斷依據。「了解自己有無高血壓,每天量血壓最是關鍵。」林樹福說,血壓需要長時間量測、追蹤才有其參考價值。臨床上常見民眾往往是感覺頭痛、頭昏時,才驚覺應該量測血壓,或是到醫院就醫前才量血壓,這些都是錯誤方式。首先,在頭暈、頭昏的症狀下量測,如果量出來的血壓偏高,民眾常以為是高血壓所致,但頭暈、頭昏也可能是其他疾病所引起,不一定與血壓有關,如此一來,可能會延誤其他疾病的診斷;其次,到醫院就醫量血壓,這時醫院環境吵雜、心情可能受到診斷與檢查報告等影響而不平靜,無法量出真正的血壓。林樹福說,高血壓被稱為隱形殺手,往往沒有明顯症狀,容易被人輕忽,但若未好好控制血壓,影響的是全身性疾病,如腦中風、心肌梗塞等。不同於血脂、血糖等需靠抽血檢驗,血壓測量相當方便,他呼籲民眾一定要養成每天量血壓的習慣,特別是年長者應好好控制血壓,有助延年益壽。
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2025-03-10 名人.楊志良
楊志良/輕忽預防保健 無怪健保悲歌已響
台灣全民健保邁入30周年,回想1998年,時任經建會處長的蔡勳雄找我廖化做前鋒,召集幾位專家組成全民健保規畫小組。當時我提出應將預防保健含括在內,蔡處長一口答應,白紙黑字寫下承諾,但在健保法修訂時,卻連保大不保小都爭論不休,預防保健認為是政府責任,就不在健保給付範圍。在魏文王問扁鵲的故事裡,扁鵲認為大哥醫術最好,治人於未病之時,但病人無感,所以大哥最默默無聞,收入最差。二哥醫術次之,可在疾病初發時治癒,人卻以為他只能治小病,所以收入有限。而扁鵲費心費力治大病,反而名聲最高,收入最豐,但其實人必有死,所以在扁鵲手中死亡者最多。大量經費 耗用於疑難雜症目前的全民健保就像扁鵲,將大量經費耗用於疑難雜症、新藥新科技,卻不知如此的效益其實最差。又有人說健保應該保大病不保小病,這更是笑話,沒經過診斷,怎麼知道病是大還是小?名醫因為自認是小病,拖成大病而不治的例子不在少數。健康排名 先進國家中倒數正因為台灣健保專注於大病,新醫療科技的引進及治療,亞洲第一;癌症的治癒率,世界前茅。全民健保被認為世界第一,但輕忽預防保健,台灣整體健康排名在先進國家中卻是倒數第三。世界衛生組織很早就指出,健康不僅僅是沒有疾病而已,而是生理的、心理的,及社會的完全安寧狀態。人是社會的動物,生理及心理的健康,是建立在社會健康上。本人住家附近的社區公園,每天一大早就有好幾組民眾在做各種健身活動,做體操的、打太極拳的、唱歌跳舞的、結伴快走的,好不熱鬧。這些成員彼此熟識,一人缺席,眾人關懷,若有困難都能即時相互協助,所以虐兒虐老暴力事件,特別是孤獨死絕無僅有。且大家對社區有極高的認同感,活動場地維持得非常整潔,獲北市府頒發最佳里民活動場所,里長也被譽為全國最優里長。其實類似的里民活動很多,本人擔任署長期間,有鑑於這些團體沒有正式組織,更沒有會計制度,無法給予補助,因此舉辦「活力健康秀」比賽,廣邀全省及外島的團體參加,各縣市獲得優等的,由政府補助交通費,集合到台大體育館進行全國競賽,優勝者給予獎金鼓勵。個人以為人走茶涼,但卻遍地開花。健保30年 重要改革缺討論只要「谷歌」一下,就可發現全台灣以活力健康秀為概念的各式活動,名稱或小有差異,但團體成千上百,這才是今日全民健保真正的基礎。健保30周年,應將重點放在如何增進人民健康,然而令人失望的,現今對於支付制度的改革,亦即如何根據健康照護的品質及結果支付費用,以及先進國家普遍採用的DRG(診斷關聯群)及論人計酬試辦計畫,均未討論。無怪乎健保悲歌已然響起,缺費用、缺醫護及各類醫事人員,急診病人只好躺在走廊外面的擔架上。全民健保嗚呼哀哉!(作者楊志良為前衛生署長)
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2025-03-05 養生.抗老養生
「驚蟄」萬物驚動百病生!1茶2運動 養肝養脾胃提升免疫力
春雷一響迎驚蟄 病菌也跟萬物開始蠢蠢欲動二十四節氣中的第三個節氣「驚蟄」,通常落在每年的3月5號或6號,名字來源於「驚」字,意思是萬物驚動,冬眠的動物和昆蟲在這個時候開始復甦,準備出來活動。春回大地,氣候逐漸回暖,冷暖空氣交替,也是各種細菌病毒的活躍時節,因此一不留意就容易感冒、打噴嚏。驚蟄養生4要點 養肝養脾胃提升免疫力中醫理論中,驚蟄屬於春季,春又屬木,代表著生長和變化,因此對於身體的調養尤為關鍵。1.調養脾胃,注意飲食清淡隨著氣候變化,容易出現脾胃不和、消化不良等問題。因此應注意飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,切勿暴飲暴食。此外,建議多食用綠色食物養肝,像是花椰菜、蘆筍、菠菜、油菜等,也可以多攝取植物性蛋白質,例如豆腐、豆漿、毛豆、黑豆等,提供身體能量提升免疫力。2.保持作息規律,養肝、護肝在中醫理論中,春季屬木,木主肝。肝主疏泄,與消化機能有關,肝氣如果鬱結會間接影響脾胃功能,加上春季豐沛的雨水帶來的濕氣,會加重脾胃負擔,一旦脾胃無法正常袪濕,便會出現容易疲倦、睡不飽的「春困(睏)」症狀。肝也與情緒調節有關,因此保持愉快的心情、早睡早起、避免過度負面情緒的積累至關重要。3.穴位按摩,疏通經絡在驚蟄節氣時期,可以進行一些簡單的穴位按摩,促進氣血的流通和調整身體的狀態。太衝穴:屬肝經,位於腳背第一和第二趾縫往上約一寸的凹陷處,可以疏肝解鬱、調節情緒。合谷穴:位於手背拇指與食指交界處,能調和氣血與提升脾胃功能,促進全身經絡的通暢。4.內服外動! 提升免疫力超有感枸杞菊花茶枸杞具有滋補肝腎、益精明目的效果,與菊花搭配,能夠更好地保護肝臟,保持眼睛的健康。對於防止春季過敏、改善視力等有良好的保健作用。材料:菊花10克、枸杞適量。作法:先將菊花使用攝氏80度以上的熱水沖泡,並將第一泡茶水倒掉,可避免將殘留農藥喝下肚,再加入枸杞以500c.c熱水燜泡10分鐘,即可飲用。驚蟄期間,也可以多做太極、瑜珈等運動,例如瑜珈中的下犬式能夠有效拉伸和放鬆大小腿、髖部和脊柱的肌肉,幫助緩解腰背和膝蓋後側的疼痛。也可以在下午時段,背對太陽曬15-20分鐘,保持規律的深呼吸,從自然中獲取陽氣,既簡單又養生。《黃帝內經》中說:「正氣內存,邪不可干。」只要我們把握驚蟄節氣時間,調養脾胃,養肝、護肝,提升身體的免疫力,就不用擔心受到外來的邪氣侵犯,常保健康人生。
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2025-03-04 醫療.中醫
強化腳踝防跌倒 中醫教按壓4穴位改善踝關節活動度助步態穩
據衛福部統計,跌倒位居65歲以上長者事故傷害死亡原因第2名,約每6位長者有1人曾經跌倒,每12人就有1人曾因為跌倒就醫。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出,隨著年齡增長,民眾對腳踝的控制力會下降,建議可透過運動或按壓穴位,幫助預防跌倒。林舜穀說,長者常因腳踝周圍的小腿三頭肌、脛前肌等肌肉老化萎縮,導致腳踝無法有效支撐身體,增加搖晃感和不穩定性,加上負責偵測地面變化的感覺神經和本體感覺遲鈍,拉長身體反應時間,更容易失去平衡。尤其65歲以上長者的視覺與前庭系統功能退化,若腳踝靈活度下降,跨越障礙物或變換方向時,容易來不及調整姿勢而跌倒。建議可做腳踝控制力運動、按壓4穴位改善踝關節活動度,降低跌倒風險。腳踝控制力運動:˙腳踝提起(踮腳運動)、彈力帶抗阻運動:強化踝關節周圍肌肉,提高穩定性。˙單腳站立、平衡墊訓練:增強腳踝對地面的感知能力,提升身體平衡力。˙腳踝畫圈、腳趾抓毛巾:促進踝關節活動度,提高靈活性。˙太極拳、瑜伽:幫助步態穩定,減少跌倒風險。
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2025-02-28 焦點.健康你我他
新春健康計畫/拒當「三等」公民 勤運動趕走病魔
四年前突來身體不適,走路平衡感有異,手指頭偶會顫抖,舉筆書寫常感無力,且愈寫愈小。就醫檢查診斷為初期巴金森氏症,當下晴天霹靂,猶如掉入萬丈深淵。好一陣的抑鬱寡歡,頹唐消沉,幸而有家人的溫馨關懷,自我意識到怎可淪為「等吃飯、等吃藥、等睡覺」的三等公民?唯有振作精神才能克服這不速之客。於是遵醫囑按時服藥、多運動、樂觀面對,期盼逐步走出陰霾,迎向新生活。上千個日子以來,我每日晨間超慢跑,拉筋還陽,促進血液循環;打太極氣功,吐納調息,舒展脈絡;外出散步,欣賞美景,悠然暢寄;騎腳踏車,增強體力和肌力;默寫心經,沉澱心靈,找回自己。一路走來,難免曲折,成效雖然不很顯著,但自覺症狀有緩解現象,其中寫字變小改善最大,提筆可以揮灑自如了,甚是欣慰。近期聽說初期巴金森氏症前五年是蜜月期,此後恐有惡化現象,不覺心驚膽顫,心想我將邁入第五個年頭了,是否將面臨黑白的人生?回診時,醫師斥為無稽之談,強調雖然是不可逆疾病,但因人而異,惡化也不同,不必嚇自己,運動的習慣不可間斷,才能延緩病程。聽完醫師的一席話,寬心不少。值此新春,我的健康計畫:就是堅持正念,相信運動能驅離病魔,不棄不餒,繼續加油,必能翻轉人生。
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2025-02-27 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/關節發熱、刺痛 留意出血徵兆
Q:血友病友能透過哪些方式自我評估出血併發症徵兆?血友病患的關節容易出血,當關節軟骨遭遇血液時,會造成骨頭的破壞與關節的病變,進而影響日常生活。中山醫學大學附設醫院兒童血液科主任翁德甫表示,病患若自我評估,發現關節發熱,刺痛感、脹痛等不適,或關節活動卡頓,濕冷天氣或晨間時感到關節僵硬,就是關節發炎病變的徵兆,必須尋求治療來避免關節持續損傷。翁德甫說,不同年紀發生出血的部位不盡相同,資深血友病患過去因缺少治療,膝關節往往是最早受傷的關節;年輕患者有較多的治療機會,主要出血部位在症狀較不明顯的踝關節,因構造不同,甚至觀察不到出血情形。此外,踝關節往往無法更換人工關節,且因沒有肌肉支撐(以肌腱為主),很難藉由復健減緩症狀,如果踝關節症狀惡化產生嚴重疼痛,最終只能接受關節融合手術治療,因此配合預防治療,避免出血與發炎非常重要。另外,兒童病患初期症狀不明顯,也很難表達病症,或擔心挨罵、害怕打針而隱瞞出血的徵兆,翁德甫分享,家長若觀察到孩童走路姿勢有異狀,或按壓關節發現不正常疼痛,都可能是關節出血的表現,須盡快就醫治療。翁德甫指出,除了出血時治療,重度血友病患過去每周注射一至二次凝血因子進行預防治療,但年度出血次數可能達到二到三次,十年累積起來,就是數十次以上的出血,將導致關節不可逆的破壞。而血友病的新治療,使用皮下注射非凝血因子進行預防治療,將提供患者另一個方便而有效的選擇,每二至四周注射一次,即可提供極佳的保護,避免關節出血的傷害。翁德甫提到,有些患者擔心引發出血而避免運動,反而可能導致肌肉萎縮,體感覺失調,增加跌倒的風險,建議病患應該積極參與游泳、太極、羽球、健行、慢跑等運動,若從事棒球、籃球、足球等激烈運動,則應該要配合預防治療來避免出血。在可見的未來,血友病將是一個可以被治癒的疾病,積極的預防治療與避免關節受損,才能享受未來治療進步的甜美果實。
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2025-02-25 醫療.中醫
脂肪肝不只傷肝 中醫調理重體質改善
脂肪肝是現代常見的代謝疾病,與飲食不節、運動不足及肥胖息息相關。西醫認為脂肪肝是因肝細胞內脂肪堆積過多,進而影響肝功能,嚴重者甚至可能發展為肝纖維化或肝硬化。中醫觀點,脂肪肝的成因多與「痰濕內蘊、氣滯血瘀」有關,影響脾胃運化,進一步造成肝氣鬱結,形成脂肪堆積。飲食清淡 適度運動在日常調養上,飲食宜清淡,避免油膩與加工食品,減少油炸、甜點及高熱量食物,多攝取蔬菜與五穀雜糧,以助脾胃運化。適度運動如快走、太極拳、游泳,有助於促進氣血循環與脂肪代謝。情緒管理相當重要,壓力大易使肝氣鬱結,透過深呼吸或聆聽音樂放鬆心情,有助於肝臟健康。睡覺前熱敷右上腹,促進肝臟循環,有助肝臟健康。脂肪肝早期不一定有明顯症狀,但長期未改善,恐進一步發展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。中醫調理脂肪肝,不僅關注肝臟本身,更重視整體體質改善,透過辨證施治,搭配生活調養,有助於降低脂肪肝風險,促進肝臟健康。脂肪肝常見證型1.脾虛痰濕型症狀:身體沉重易倦、腹部肥胖、食欲不振、大便黏膩、舌苔白厚膩治療原則:健脾祛濕、化痰降脂常用中藥:茯苓、白朮、陳皮、澤瀉、薏苡仁2.肝鬱氣滯型症狀:情緒起伏大、焦慮或憂鬱、肋部悶脹不適、食慾不穩定、舌質紅暗、苔薄白或黃治療原則:疏肝理氣、活血化瘀常用中藥:柴胡、香附、川楝子、枳殼、鬱金3.瘀血阻滯型症狀:腹部悶脹、隱痛,皮膚暗沉、易出現瘀斑、舌質紫暗、舌下絡脈明顯治療原則:活血化瘀、通絡降脂常用中藥:丹參、赤芍、桃仁、紅花、三七
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】馬吟津:健康老去也要持續貢獻
超高齡時代讓大家對未來有許多不同的想像,台灣癌症基金會總監馬吟津近期赴澳洲研讀語言學校,特別選擇留宿寄宿家庭,與一對年過六十五的澳洲夫妻共度,再過十五年就要進入退休年齡區間,她認為面對超高齡社會,健康老去也要持續貢獻社會。馬吟津說,步入半百之年,時常感覺生活步調快,為了學會放慢腳步,去年騰出三個月,至澳洲布里斯本就讀語言學校。早上出門上課,晚上回到寄宿家庭與老夫妻談天,或坐在門前感受當地與世無爭的氛圍。她表示,與當地朋友談到在台灣的工時,很多人「不敢相信」,認為上下班應有明確界限,讓身心靈妥善休息。澳洲街頭都是長輩牽著寵物慢跑、逛街,咖啡廳坐著的不是年輕人,而是長者「一人一狗」,或與好友相約聊天。馬吟津表示,未來台灣也可能出現類似場景,一席難求的幼兒園變成寵物店,咖啡廳、餐廳主要客群也變成銀髮族,青春洋溢的畫面,轉變為銀髮族健康慢跑、打太極的畫面。馬吟津表示,被評為全球最幸福國家芬蘭,重視預防醫學,協助長者健康變老,並提出友善居住設計等延緩失能的方式,例如考量長者嗅覺變差,瓦斯添加氣味也隨之調整。在基金會任職後,對健康的重要性深有體悟,現在僅希望不要成為孩子的負擔,建議進行退休準備的民眾,健康優先、擬定財務規畫、維持社交連結、持續學習,不論在什麼年紀,都要做好準備。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
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2025-01-04 養生.運動健身
國衛院群體健康科學研究所攜手嘉義慈濟診所 首度跨界在地研究肌力訓練 助益中老年精準運動
2025年台灣邁入超高齡社會,中高齡人口健康成為重要議題。本月2日國衛院研究院群體健康科學研究所首度跨出雙北,進軍南部選定嘉義慈濟診所合作,「在地社區民眾肌力提升介入成效驗證計畫」,透過台灣本土研究,探討肌阻力訓練對中高齡族群生活品質的影響,為台灣高齡健康研究注入全新能量,認識運動對老化正向影響,並引領健康老化的在地典範。統計顯示,截至2024年,台灣65歲以上人口已達14歲以下人口的1.57倍],醫療與長期照護需求激增。然而,國人平均壽命雖達80.86歲,健康餘命卻僅73.28年,近8.5年的健康缺口成為家庭與社會的沉重負擔。國家衛生研究院群體健康科學研究所與嘉義慈濟診所攜手推動高齡健康促進計畫,以阻力訓練為核心,評估中高齡族群訓練後的影響,聚焦肌肉量、基礎代謝率、慢性疾病預防及心理健康等多方面的健康效益,透過運動處方精準運動課程,提升生活品質,推廣「勇壯老年、活躍老化」新生活理念。國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅表示,減輕國家財務,有賴中高齡族群持續保有自身健康,盡量避免進入衰弱或失能。他舉例台北曾發生運動傷害個案,為了健康運動強身,每日走萬步爬山,但運動不精準,發生摔倒骨折或意外傷害憾事,顯示「精準運動」對高齡族群更為重要。透過「阻力訓練」研究,供高齡者精準運動建議,含體適能診斷,配合加強肌肉個人化運動處方,讓壯老族減少肌肉流失,維持平衡。 「嘉義慈濟診所活齡運動中心是實踐健康願景的重要基地。」嘉義大林慈濟醫院院長賴寧生表示,此次合作案,不僅是高齡健康研究與實踐的一大里程碑,更是一個難得的學術印證機會。賴寧生強調,老人髖關節骨折的健康風險,甚至可與乳癌三期相比擬。許多年長者因肌肉無力或協調不佳而跌倒,不僅導致長期臥病在床,更對生活品質與家庭帶來深遠的影響。他指出,活齡運動中心的成立正是為了應對這些挑戰,透過專業的肌力訓練與健康管理,幫助中高齡族群提升身體機能、預防疾病,並改善整體生活品質。 過去研究多聚焦於輕度運動,如太極拳或彈力帶訓練,近年有研究開始提倡重量訓練,能更為有效預防肌肉流失、並增進運動表現,特別是在中高齡族群需要更多的實證研究。此次計畫導入中高強度重量訓練,針對不同健康狀況設計個別化方案,同時透過運動回饋機制,提升學員的訓練動機與持續性。此外,計畫結合智慧科技進行個人化追蹤,並由運動教練提供專業指導,強化參與者自我管理,進一步提升運動依從性。嘉義慈濟診所活齡運動中心主任周宜群表示,這不僅是一次研究計畫,更是為中高齡社群打造健康未來的承諾。活齡運動中心中心位於嘉義火車站附近,地理位置便利,利於社區民眾接觸健康運動。自三年前成立以來,以提升中高齡族群健康為核心目標,結合醫療診所的專業資源,為參與者提供全面的健康管理。周宜群強調,中心的設立不僅針對年輕人的健美訓練,更著眼於中高齡者的核心肌群強化與功能性運動,透過前瞻性設計,推動「活齡勇壯」的健康理念。
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2024-12-17 失智.Podcast
【Podcast】Ep21.失智症下的雙重人生:一個丈夫、一個患者的真實告白ft.台灣失智症協會曾清芳顧問
2024年11月30日,聯合報與失智旅人還有眾多企業及單位夥伴,一同舉辦「2024失智症永續照護新未來國際論壇」,並特別邀請台灣失智症協會失智者諮詢顧問小組顧問曾清芳先生與大家分享失智者的生活日常,他的身份很特別,是失智者也是失智者家屬,更是一位積極投入社會服務的志工,一起來聽聽他的真實經驗及生活日常。「我太太開始會重複煮晚餐,甚至待在家中,也開始遺忘自己的家在哪?」台灣失智症協會諮詢顧問小組成員曾清芳,在「2024失智症永續照護新未來國際論壇」上,以主題「真實經驗:失智者的生活日常」,分享同時身為失智症患者與家屬的雙重身分,用坦率而溫暖的親身經歷,打動全場觀眾。太太與他同時成為失智症者,一開始他選擇隱瞞病情曾清芳回憶,2016年因太太經常重複提問,進而懷疑她可能有失智症,後確診太太罹患阿茲海默症。然而,更讓他震驚的是,自己也被診斷出同樣症狀,強調「當時根本難以接受,因自覺無症狀,加上工作依然表現良好。」他坦言,初期診斷讓他難以啟齒,甚至選擇隱瞞病情,後續他轉念接受事實,因為除了自己外,還須照顧好太太。談起同時扮演「失智症者、照顧者與志工」的三種角色,這其中的心酸,也許只有同為照護者的家庭才能理解。為了延緩退化,曾清芳參加了太極拳、讀書會等多項活動;而太太因為失智而懼怕出門,讓他更努力陪伴太太參加失智據點的課程,如:動腦遊戲、桌遊、畫畫和肌耐力運動等,就是希望退化情形能好轉;同時亦在據點擔任志工,幫助其他人。曾清芳強調,「失智並不可怕,重要的是我們如何面對,如何去幫助自己,也幫助別人。」他坦言,分享經歷也讓他變得更快樂。分享失智症者親身經歷,只為改善生活作為協會的諮詢顧問小組成員,曾清芳每月與其他失智症者,一同討論日常生活中遇到的困難,並嘗試找出解決方法。例如,他提到失智症者搭乘公車時,可能因車門與地面的距離判斷不清而跌倒,或在捷運站內迷路等問題。「我們希望透過這些討論,幫助自己克服困難,也讓社會了解失智症者的需求。」曾清芳還參與,專為失智症者設計的月曆,解決一般月曆會反光、字體混亂、日期間空白過多等問題,提到「這些改良雖然看似細微,卻能提升失智症者的生活便利。」愛與耐心是最好的照護方式談及與太太的相處,曾清芳話語中,充滿濃厚愛意,因太太常時空錯亂,如將早晨誤認為夜晚,或忘記已婚身分。甚至曾認真地問他:「你娶了沒?」他則會拿出兩人婚照,讓太太回想起來。這些小插曲既讓人感慨,也成為夫妻間最珍貴回憶。曾清芳指出,面對失智症者,最重要的是「愛心、耐心和包容心」。無論是回答重複的問題,還是陪伴太太完成簡單的日常事物,他都用微笑與鼓勵取代催促,強調「時常讚美她、告訴她我愛她,讓她感受幸福與安全感,這比任何藥物都有效。」曾清芳在對談的最後,特別感謝台灣失智症協會的支持,並呼籲社會更多地了解失智症者的處境,更提到「有人問失智症是不是該改名?其實名稱並不重要,最重要是大家要有失智友善的觀念。」本集重點:✎ 夫妻都是失智症者,確診後心路歷程✎ 失智後如何照顧家裡另一位失智症者✎ 原來失智症者也可以擔任志工及顧問、演講✎ 面對失智症者,最好的照護方式失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/L6epB🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/Kze3Y🎧KKBOX:https://lihi.cc/nEam3🎧Spotify:https://lihi.cc/BqFD4⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-12-16 醫療.精神.身心
壓力造成失眠 增加慢性病風險
生活壓力大,明明沒吃什麼卻一直發胖,這種情況被稱為「壓力肥」。家庭、工作重擔易使睡眠品質不佳,發生「壓力失眠」,提高心血管、免疫系統或消化系統等慢性病風險。家醫科醫師蘇聖傑表示,平衡壓力所造成的身體負擔,是現代人要正視的健康課題。壓力失眠造成腦部老化當遇到壓力情況時,交感神經系統會加速作用,促使血壓升高、心跳加快、呼吸加速。長期壓力會讓交感與副交感神經失衡、身體無法放鬆,大腦處在警覺狀態,導致睡眠品質下降。睡不好,會增加壓力,降低人體對壓力的處理能力,形成惡性循環,尤其是腦部老化。蘇聖傑說,透過壓力荷爾蒙節律分析檢查,可了解睡眠或情緒狀態是否跟壓力有關;甲基化代謝評估則可得知甲基化是否失衡、是否影響神經傳導物質如血清素和褪黑激素的合成,引起失眠狀況。蘇聖傑指出,睡眠品質不佳,代表身體處於壓力較大的狀態下,醫學實驗顯示,若老鼠一整晚沒有進入睡眠狀態,隔日壓力荷爾蒙即明顯升高,因為大腦處在警覺的狀態。檢測壓力 利用運動手表監測心率變異性壓力會導致心率變異性降低,建議可利用運動手表監測心率變異性,觀察心跳間隔的時間差異。正常狀況是吸氣時心率會加快,吐氣時會減慢;當處於壓力狀態時,呼吸會變得急促,有助於抑制副交感神經的調節作用。蘇聖傑建議,不妨練習禪修、靜坐冥想、太極瑜伽等,延長吐氣時間,幫助平衡自律神經系統。想改善壓力體質,蘇聖傑強調,睡眠充足和規律作息可減輕身心壓力、維持身體的生理節律。尤其節律的穩定性有助於調節荷爾蒙和神經系統,使身體更能應對壓力。運動也很重要,可消耗壓力荷爾蒙,讓自律神經重獲平衡,身體重回良性循環運作。
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2024-12-10 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【老年衰弱】小心老年衰弱 早期介入降低長者跌倒、住院機率
【本文由台灣家庭醫學醫學會 馬偕紀念醫院家庭醫學科 林方安主治醫師提供】老年衰弱不是一種單一的疾病,而是一種使長者更易受外界壓力影響的健康狀態,可能導致功能衰退、住院、跌倒等問題。衰弱是通向殘疾的早期階段,及早發現並介入可預防、延緩或逆轉衰弱。一、什麼是老年衰弱?5項中2項就要小心醫學常用Fried等學者提出的「衰弱表型模型」判定老年衰弱,主要依據以下五項標準:•體重減輕(非刻意減重,且一年內減重超過3公斤)•疲憊感(長期感到精力不足、容易疲累)•體力活動減少(生活中日常活動顯著減少)•步行速度減慢•握力下降當出現三項或以上的特徵時,即為「衰弱」;若出現一到兩項,則為「衰弱前期」。這些指標是識別衰弱的重要依據,也是預防與干預的重點。二、危險警訊有哪些?這6項要注意及早識別衰弱的警訊至關重要,這些徵兆通常表現為日常生活中的輕微變化,但往往是潛在健康問題的先兆:•食慾下降、體重減輕•疲倦無力(無論日常活動量多寡,總是感到疲憊)•行動遲緩、容易跌倒•外出活動減少(減少參與社交和戶外活動,生活變得封閉)•記憶力與情緒變差•日常生活需要協助(原本可自行處理的日常活動,如穿衣、洗漱,開始需要他人幫助)這些症狀一旦出現,應及時重視,並積極採取措施,防止衰弱進一步惡化。三、如何預防改善?動得巧、吃得妙很重要1. 動得巧:運動的關鍵角色運動是預防和改善老年衰弱最有效的方法之一。運動可以增強肌肉力量、提升平衡感,並改善心肺功能。📌衰弱前期長者運動建議對於出現一到兩項衰弱徵兆的長者,每週至少進行3次運動,每次45到60分鐘。尤其是下肢肌肉的訓練,增強腿部力量,降低跌倒風險。•阻力訓練30-40分鐘:如深蹲、弓箭步、舉啞鈴,兩天阻力訓練中間休息一天。•平衡訓練30-40分鐘:如練習單腳站立、走平衡木、太極拳、瑜珈。•有氧運動20-30分鐘(搭配):如快走、超慢跑、游泳、騎自行車。📌衰弱期長者運動建議對於已經顯現三項以上衰弱徵兆的長者,每週進行3次,每次30到45分鐘,運動強度保持在中等程度(輕鬆對話,但無法唱歌)。重點應放在有氧運動,此類運動不僅有助於改善心肺功能,還能提升整體體能狀態。•有氧運動10-20分鐘:如步行、椅子運動。•阻力訓練10-15分鐘(搭配):如舉較輕啞鈴、使用彈力帶進行訓練,中等強度(10至15次為一組),兩天阻力訓練中間休息一天。•平衡訓練10-15分鐘(搭配):如練習簡單的太極拳和瑜珈平衡動作。📌注意事項開始運動計畫前,建議先諮詢醫療專業人員,尤其是有慢性病或身體限制的長者。運動應循序漸進,從每次10至15分鐘開始,每2至4週增加5分鐘,最後達到30至60分鐘。每次運動進行10分鐘伸展,每次10至30秒,重複3至4次。阻力訓練時避免屏氣,在平衡訓練中有適當支撐或協助,以防跌倒。根據自身情況調整強度和時間,不要勉強自己。2. 吃得妙:營養的重要性營養不良常常加劇衰弱。高纖維和碳水攝取可降低衰弱風險,但高脂肪攝取會增加衰弱風險。•地中海飲食:對於長者有顯著的保護作用。強調大量攝取水果、蔬菜、全穀物、豆類和堅果,並使用橄欖油作為主要脂肪來源。•蛋白質:每餐應確保攝取25到30克優質蛋白質,如魚、雞蛋、豆腐等。每日的蛋白質攝取量應達到體重的1至1.2克/公斤,如50公斤長者,一天攝取兩杯低脂鮮奶、一條肉魚、一顆蛋、一盒豆腐。•抗氧化營養素:維生素A、C、E及鋅等。•水分補充:長者對於口渴的感知減弱,因此應提醒他們定時補充水分,防止脫水。📌注意事項應避免過度限制,避免營養不良。關注體重變化,特別是快速減重,可能預示健康問題。維持適當的體重指數(BMI),過瘦或過胖都會增加健康風險。當發現衰弱徵兆時,應即早尋求老年醫學科、復健科或家庭醫學科協助,制定個人化預防與治療計畫,維持健康、積極的晚年生活狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|醫師介紹|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-12-05 醫療.中醫
冬天第三個節氣「大雪」到!5招助身體暖呼呼
12月6日是冬天第三個節氣「大雪」,台灣雖處亞熱帶氣候,不會看見大雪紛飛的景象,不過仍可以感受到氣溫明顯變化。中醫師提出避寒保暖5建議,並推薦飲用「當歸生薑紅棗茶」來調理體質。陽明馬光中醫診所主治醫師陳柏太說,氣溫驟降時,如果體內氣血無法抵禦寒氣刺激,就會產生感冒、氣管炎等呼吸道疾病,以及高血壓、心臟病、中風等心血管疾病,或頻尿、尿急等泌尿道疾病,甚至筋骨關節方面疾病。避寒保暖5招1.穴道按摩用雙手拇指按壓位於頸部兩側的風池穴,每次3至5分鐘,能夠驅寒解表、預防感冒,並可緩解頭痛、頸部僵硬等不適。2.食補祛寒食用溫熱、滋補的食物來對抗寒冷,可提高人體的免疫功能,使寒性體質獲得改善,可吃薑母鴨、羊肉爐、麻油雞、藥燉排骨湯等食補,但也要多吃當令的根莖類蔬菜、雪菜湯、紅薯粥等高纖食物。3.勤運動進行緩和運動,如瑜伽、太極拳、慢跑等,運動時避免過度流汗,為避免心血管收縮劇烈而誘發心臟疾病,建議以室內運動為主,以免受涼。另外,也可進行冥想或靜坐調適心情,消除冬季的煩悶低落感。4.注意保暖身體最怕劇烈的溫差變化,人體的頭頸部、腹部及足部最容易受到戶外的冷空氣侵襲,對於年長者更是不利,因此應加強保暖,視氣溫穿厚衣外套、戴帽、穿襪、戴圍巾。5.早睡晚起忌熬夜,早睡可避寒,也能增加睡眠時間,以涵養人體的陰陽氣,達到養精蓄銳的目的。當歸生薑紅棗茶材料:當歸6克、生薑3片、紅棗5顆、紅糖適量作法:1.當歸洗淨,紅棗去核備用,將所有的藥材放入鍋中,加入800毫升的清水。2.煮沸後,轉小火煮20分鐘,湯色正濃時,加入適量紅糖,關火、攪拌均勻,即可飲用。
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2024-12-04 失智.失智專題
2024失智永續論壇/曾清芳:我是失智症者也是照顧者
「我太太開始會重複煮晚餐,甚至待在家中,也開始遺忘自己的家在哪?」台灣失智症協會諮詢顧問小組成員曾清芳,在今日「2024失智症永續照護新未來國際論壇」上,以主題「真實經驗:失智者的生活日常」,分享同時身為失智症患者與家屬的雙重身分,用坦率而溫暖的親身經歷,打動全場觀眾。太太與他同時成為失智症者,一開始他選擇隱瞞病情曾清芳回憶,2016年因太太經常重複提問,進而懷疑她可能有失智症,後確診太太罹患阿茲海默症。然而,更讓他震驚的是,自己也被診斷出同樣症狀,強調「當時根本難以接受,因自覺無症狀,加上工作依然表現良好。」他坦言,初期診斷讓他難以啟齒,甚至選擇隱瞞病情,後續他轉念接受事實,因為除了自己外,還須照顧好太太。談起同時扮演「失智症者、照顧者與志工」的三種角色,這其中的心酸,也許只有同為照護者的家庭才能理解。為了延緩退化,曾清芳參加了太極拳、讀書會等多項活動;而太太因為失智而懼怕出門,讓他更努力陪伴太太參加失智據點的課程,如:動腦遊戲、桌遊、畫畫和肌耐力運動等,就是希望退化情形能好轉;同時亦在據點擔任志工,幫助其他人。曾清芳強調,「失智並不可怕,重要的是我們如何面對,如何去幫助自己,也幫助別人。」他坦言,分享經歷也讓他變得更快樂。分享失智症者親身經歷,只為改善生活作為協會的諮詢顧問小組成員,曾清芳每月與其他失智症者,一同討論日常生活中遇到的困難,並嘗試找出解決方法。例如,他提到失智症者搭乘公車時,可能因車門與地面的距離判斷不清而跌倒,或在捷運站內迷路等問題。「我們希望透過這些討論,幫助自己克服困難,也讓社會了解失智症者的需求。」曾清芳還參與,專為失智症者設計的月曆,解決一般月曆會反光、字體混亂、日期間空白過多等問題,提到「這些改良雖然看似細微,卻能提升失智症者的生活便利。」愛與耐心是最好的照護方式談及與太太的相處,曾清芳話語中,充滿濃厚愛意,因太太常時空錯亂,如將早晨誤認為夜晚,或忘記已婚身分。甚至曾認真地問他:「你娶了沒?」他則會拿出兩人婚照,讓太太回想起來。這些小插曲既讓人感慨,也成為夫妻間最珍貴回憶。曾清芳指出,面對失智症者,最重要的是「愛心、耐心和包容心」。無論是回答重複的問題,還是陪伴太太完成簡單的日常事物,他都用微笑與鼓勵取代催促,強調「時常讚美她、告訴她我愛她,讓她感受幸福與安全感,這比任何藥物都有效。」曾清芳在對談的最後,特別感謝台灣失智症協會的支持,並呼籲社會更多地了解失智症者的處境,更提到「有人問失智症是不是該改名?其實名稱並不重要,最重要是大家要有失智友善的觀念。」
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2024-11-17 焦點.元氣新聞
風靡德日韓 森林療癒在台百場開跑 五感體驗大自然、促進身心靈健康
林木蓊鬱的八仙山國家森林遊樂區,十幾名學員正跟著老師在觀瀑平台進行森林瑜珈,伸展開胸、放鬆肩頸背,聆聽微風吹拂樹梢以及不遠處的瀑布聲,釋放平時累積於身心的壓力,前方嫻熟示範動作的蔡惠君,是林業保育署首批培訓認證的森林療癒師,她原是科技業業務菁英,大病一場後轉職為健身教練,去年看到林業保育署的培育計畫,決定走進山林,將大自然的療癒力傳遞出去。森林,是讓身心靈休息、恢復的地方。利用森林作為保健與治療場域,是國際新興趨勢,台灣民眾對「森林療癒」一詞可能有點陌生,簡單來說,就是應用森林環境讓人與自然連結,促進身心靈健康的自然照護方式,已有科學數據實證,吸收芬多精,感受森林生命力,藉由療癒活動與森林環境深度結合,可達到穩定血壓、提升免疫力、調節自律神經等預防保健效果。為何需要森林療癒師?林業保育署署長林華慶表示,台灣山林資源豐富,無論是生態環境或人文背景都非常適合作為療癒場域,林業保育署自106年開始發展森林療癒產業,110年推動師資認證制度,至今已培訓50位認證森林療癒師。台灣森林占全島六成,幾乎人人都會走森林步道,為何還需要森林療癒師?台大森林環境暨資源學系教授余家斌表示,若把森林比喻為硬體,森林療癒師就是軟體,以專業引導民眾打開感官、融入森林環境,還能協助民眾避免危險因子,遇險時有效處理。「森林療癒師很看重個人特質,可將原本專業設計到課程活動中。」林華慶說,首批森林療癒師年齡分布廣,來自不同專業領域,包括醫療人員、心理諮商、劇場工作者、森林系研究生以及太極拳專家等,其中還有一名原住民青年,將自己對部落文化的情感注入其中,期待有更多原住民青年加入行列。林業保育署發展森林療癒是朝著產業化方向進行,林華慶表示,希望為台灣長期培養綠領(green collar)人才,綠領工作泛指對於環境保護或永續生活有貢獻的職業,此外還希望大家善用台灣山林環境,以及幫助私有林的地主創造林地價值,「讓更多人獲取森林生態的惠益(Benefit),而不是提到台灣山林只有想到單純的登山郊遊。」森林療癒跟生態導覽不同「閉上雙眼,聆聽周遭聲音,慢慢把心靜下來。」森林療癒師宋麗柑在林業保育署台中分署擔任生態導覽志工九年,她認為生態導覽和森林療癒活動大不相同,前者是比較理性、傳遞知識的,而森林療癒則重視感覺,步調放慢,用「心」去看大自然,進而促進健康。她說,很多人置身山林卻不知如何感受大自然,森林療癒師的任務就是帶領大家去感受,例如運用教具在大自然中尋找各種不同形狀的植物,過程中感受大自然的奧妙。專門提供森林療癒服務的「森林邦」創辦人洪志遠說,近年來多元照顧在台灣愈來愈盛行,但其他療癒活動像是園藝療癒、音樂療癒、藝術療癒等都是在室內進行,唯有森林療癒是把人從室內帶開,至森林裡進行,而這就是森林療癒的獨特之處。百場森林療癒活動報名中為了讓民眾進入森林體驗五感慢活,林業保育署已與各領域的公私部門合作,由認證森林療癒師設計帶領,在一年內舉辦一百場以上的森林療癒活動,串連旅遊業、非營利組織以及私有林,打開台灣森林療癒的大門,期能帶動整體產業活絡起來。此外,也為森林周邊的部落社區創造更多綠色工作機會,振興山村經濟。由於森林療癒重視深度體驗,每場活動均有合理人數安排,透過專業引導讓視覺、聽覺、味覺、嗅覺與觸覺五感與自然深度連結,像是運用人體鏡頭「雙眼」來真實紀錄步道美景,或是手持雙杖健走增加肌力,以及品嚐大自然所賜予的美味食物,也是森林療癒的重要一環,讓參與者在森林環境中找回身心靈的平衡。森林療癒活動已開放企業員工、醫護人員、樂齡長者及一般民眾報名付費體驗,有興趣者可至台灣山林悠遊網:https://recreation.forest.gov.tw/Event/ForestTherapy農業部林業及自然保育署 廣告
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2024-11-06 醫療.骨科.復健
馬拉松國手運動後中風 復健4個月能走路!醫教如何在家中做有效的復健
68歲的中華民國馬拉松協會秘書長盧瑞山,曾是馬拉松國手、運動管理學系教授,今年4月中旬運動完回家,感到一陣頭痛欲裂,躺臥沙發休息突發中風;醒來後,竟躺在醫院病床上,一度無法吞嚥、大小便無法自理,他非常沮喪:「從沒想過自己會中風。」但他積極復健,在復健醫療團隊協助下,現在已能獨立行走,重拾健康。中風與致病因子、遺傳有關內湖國泰診所院長塗雅雯表示,一般人認為勤運動有助預防疾病,但是中風跟致病危險因子有關,並非「多運動就不會生病」。以盧瑞山為例,常年有運動習慣、自豪體力不錯,但有心臟病家族史,也裝過心臟支架,因此心血管疾病會導致中風機率增加。台灣的腦中風發生率,每年約為3萬人,除了致死風險外,腦中風最怕的就是失能問題。塗雅雯說,近十年來,腦中風的治療與照顧有很大的進展,包括在黃金治療時間內施打靜脈血栓溶解劑,盡速讓阻塞的血管恢復循環順暢。打通腦血管是第一步,最重要的是銜接復健照護。塗雅雯強調,中風復健計畫應客製化,經醫師評估可強化受損失能的部位。「復健愈早開始愈好,黃金期是腦中風後6個月內,又以前3個月最明顯。」在病情穩定後,即可進行復健評估和治療,確保病人降低長期失能的風險,其最大目標為重建自立生活能力。盧瑞山分享,中風後一度無法自理生活,還要放鼻胃管、尿管、坐輪椅,但他憑著一股「想要過正常生活」的信念以及運動家精神積極復健,逐步拔除掉身上所有管路,也從拄著拐杖行走,到現在已經可以不靠輔具走上7至8公里。「雖然無法用跑的,但很高興恢復行走能力。」他更鼓勵其他病友,「中風並非永遠倒下」。復健逾半年 易進入停滯期塗雅雯提到,中風後的復健特別重要,但是超過半年後,容易進入停滯期。部分患者也會因為失能情況,出現輕重程度不同的「中風後憂鬱症」,其原因包括中風對大腦的影響,可能導致化學物質的變化,出現心情低落、胃口變差、失眠等症狀。目前的中風復健,是由各專科組成的治療團隊合併智慧醫療科技,依據患者的恢復情況,在不同階段調整復健策略。塗雅雯表示,復健要保持正確姿勢才有用,團隊會定期依個案的步行狀態給予指導,是否用錯肌群、出力錯誤等,避免大腦存取錯的「肌肉記憶」。中風患者在家中該如何進行復健?塗雅雯指出,如果已經恢復到能行走,可加強行進速度、訓練心肺功能,並搭配太極拳鍛鍊平衡能力;肢體功能仍協調不佳者,建議可進行簡單的墊上瑜伽動作。
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2024-11-03 養生.樂齡保養
邊記動作邊活動 揪團運動促社交、防失智
運動是所有人最好的健康處方,長庚大學物理治療學系副教授林佩欣指出,不論團體運動或單人運動,都適合熟齡族參與,尤其團體運動可認識新朋友,促進社交、與社會連結,長期之下更可活化腦中海馬迴的神經元,防止失智症找上門。不管有氧或無氧運動,都能放鬆情緒、使人愉悅。運動可分為有氧運動、無氧運動。有氧運動也被稱為心肺運動,是指以氧氣為主要能量來源,包括健走、慢跑、游泳、騎腳踏車等。由於有助於促進心肺能力,也能預防或改善高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病。無氧運動也被稱為抗阻力運動或重量訓練,通常指短暫而激烈的運動,以肌肉力量為主要能量來源,以高強度、短時間的爆發性動作為特點,包括舉重、高強度間歇訓練等,短跑衝刺、仰臥起坐、伏地挺身、舉啞鈴等,利於增肌。不過,運動不分有氧、無氧,都能促進情緒放鬆。林佩欣表示,運動可促進大腦釋放腦內啡、血清素等使人愉悅的物質,改善憂鬱、減緩壓力,其中有氧運動還可活化海馬迴的神經元,預防失智症。記憶舞蹈動作可練腦力,有氧運動有助控制慢性病。針對熟齡族,她建議從事舞蹈、太極拳等需邊記、邊動的有氧運動,或在各類有氧運動中增加一些訓練思考、敏捷度的元素,都利於延緩認知功能退化。有氧運動有助慢性病控制,林佩欣提到,尤其是糖尿病初期患者多出現胰島素阻抗,導致血糖持續偏高,此時患者若持續進行運動,不僅可增強心肺功能,還能促進胰島素作用,有機會不用吃藥,也能降低血糖,進而控制、改善病情。重量訓練務必找教練,運動前測量心跳血壓。避免肌少症,許多人開始重量訓練,林佩欣指出,對於講求爆發力的重量訓練,建議在教練或相關專業人員指導下進行。如果沒有教練陪在旁邊,進行重量訓練時需自我評估個人情況,一旦覺得器材重量無法讓自己順利做完3至4組、每組10至12下的動作,就是超出能力所及,此時應適可而止,以免受傷。林佩欣也提醒,熟齡族進行重量訓練後,48小時內可能肌肉痠痛,可透過冰敷、舒緩噴霧減緩,但若超出承受範圍且持續痠痛時間過長,就要盡快就醫。她也提醒,熟齡族無論何種類型的運動,進行前都要測量心跳、血壓及評估生理情況,若舒張壓超過180毫米汞柱,就要等到數值平穩後再運動,運動中出現臉色發白、喘不過氣等不適,就要立即停止,對外求助。團體運動能交友、較持久,更適合熟齡族。針對熟齡族適合團體運動或單人運動,林佩欣說,兩者各有優點,單人運動能更專注在純粹的運動,講求個人更多的自律性。但許多熟齡族,可能因子女在外工作,退休後又較少出門參加活動,長期下來就容易導致社交退縮(social withdrawal)而孤僻,也有研究顯示,這類族群罹患失智症風險高。林佩欣推薦熟齡族進行團體運動,像三五成群一起打太極拳、健走、慢跑、游泳、騎腳踏車,比獨自一人的慢跑來得好,同時還能交朋友,維繫關係,而且「有個伴,運動的習慣也能比較持久」,並能降低認知退化的隱憂。不過,熟齡族若參加羽球、桌球、網球等運動,對體力、協調性要求較高,建議量力而為。避免身體受傷,熱身+緩和運動不可缺。保護自己,運動前一定要熱身,運動後則要做緩和運動。林佩欣指出,運動前不可或缺的就是足夠的熱身,有人筋骨較僵硬,在暖身操筋骨伸展前,還可進行一些輕有氧動作,例如原地快速踏步1到2分鐘,或快走3到5分鐘後,再開始暖身。運動後的緩和運動也很重要,林佩欣提醒,熟齡族進行緩和運動的時間也要加長,目的是為了讓心臟適應運動時、正常時的心跳頻率,避免意外。
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2024-10-22 醫療.中醫
有助增強記憶力維持元氣好生活 中醫教你按壓4穴位、練八段錦
據國發會推估,全台65歲以上的失智人口約35萬人,且有逐年攀升趨勢,儘管目前失智症仍無法治癒,但早期發現可以延緩退化,除了西醫治療外,已有科學實證,中醫也具有延緩及改善失智症狀的效果。「元氣最愛問」節目邀請第9屆醫奉獎得主、恩主公醫院中醫部部長張晉賢,詳述並示範如何透過按壓穴位及八段錦來延緩失智症的退化。張晉賢表示,目前失智症沒有特效藥,但中、西醫皆可幫助失智症者延緩退化,西醫偏重評量的方法,而中醫則有老祖宗的智慧,像穴位按壓、太極拳、八段錦等。頭部和身體皆有可增強記憶力的穴位,例如百會穴、四神聰穴、印堂穴、太陽穴等,按壓穴位沒有時間、場地的限制,看電視、搭車時都可以使用大拇指或食指彎曲按壓穴位。至於太極拳和八段錦,張晉賢說,臨床實驗發現,打八段錦、太極拳的人,其血液中CD34+細胞的濃度會比沒有打的人較高。CD34+是一種可幫助細胞代謝、分化、增殖的幹細胞,醫學實證對身體有益。但太極拳有64式,演練比較複雜困難,建議可從好記好做的八段錦開始,做八段錦不要勉強,動作有出來就好,長輩若站不穩可坐在椅子上進行。張晉賢示範八段錦中的3式,建議有時會忘記用餐或吃太飽的失智症長輩,可做「調理脾胃須單舉」式;養肺顧肺可做「左右開弓似射鵰」式;肝氣太旺可做「攢拳怒目增氣力」式,把怨氣、怒氣、鬱氣吐出去。這3式可幫助失智症者延緩退化,上班族在辦公室也可簡單做到,再加上平日按壓穴位,有助於增強記憶力,維持元氣好生活。八段錦簡單3式調理脾胃須單舉1.右手向上頂,抬頭眼睛看著右手的中指,左手向下壓,好像在按一顆要浮起來的氣球。2.換手按壓。3.左右各做4次。攢拳怒目增氣力1.兩手握拳放在腰側,右手往前打出去,同時大喝一聲,手掌打開轉一圈再慢慢收拳。2.換手做。3.左右各做4次。左右開弓似射鵰1.兩手做出拉弓箭的動作,先做左側,左手往側邊伸出去、右手平舉,眼睛看著左手食指,此時胸大肌開闊,維持8秒,深呼吸再慢慢吐氣。2.換手換邊做。3.左右各做4次。頭部增強記憶力的穴位1.百會穴兩側耳尖劃一條線,再從印堂中間劃一條線,兩線交叉點即是百會穴。2.四神聰穴在百會穴前後左右約2公分,共4個穴位,平時可用指尖輕輕敲打,可增強記憶力。3.印堂穴兩眉正中間,可用食指輕輕地按壓。4.太陽穴咬緊牙關時,臉部兩側會有一點鼓起的地方,可以食指輕壓。責任編輯:辜子桓
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2024-10-04 慢病好日子.慢病預防
「戰勝代謝症候群」闖關健康6秘訣
代謝症候群由5項危險因子組成,包含3高(血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高)及2害(腰圍過粗、好的膽固醇不足),符合3項異常者,即為代謝症候群,未來罹患慢性疾病的風險將比一般人高出2至6倍。那該如何預防代謝症候群呢?國民健康署邀請您參加113年11月3日、113年11月10日「戰勝代謝症候群」闖關活動,一起打擊代謝症候群,掌握健康秘訣。6招秘訣跟著做 破解代謝症候群■ 正確量腰圍:早晨空腹時自然站立,除去腰部覆蓋衣物,將腰圍尺繞過腹部中線(骨盆上緣至肋骨下緣的中線),維持正常呼吸,吐氣後量測腰圍數值。■ 722量血壓:建議18歲以上每年至少1次722居家量血壓,連續7天(天天量)、每天2回(早晚量)、每回2次(隔一分鐘取平均值),監測血壓數值。■ 均衡飲食:每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。■ 規律運動:建議每週至少150分鐘中度身體運動,如:健走、太極拳、游泳、騎腳踏車等,養成規律運動習慣。■ 戒菸撥63:4步驟戒菸(選定戒菸日、告知親友、瞭解困難、排除誘因),或撥打免費戒菸專線0800-636363尋求專業諮詢服務。■ 定期檢查:國民健康署提供40至64歲每3年1次,65歲以上每年1次的免費成人預防保健服務。解謎闖關拿好禮 拍照打卡加碼送本活動只要闖關成功且填寫問卷,可獲得紀念禮物1份,另外活動期間拍照打卡並上傳至個人社群,按讚數前30名者可獲得新臺幣1,500元等值數位禮券,未入選前30名者還有機會參加抽獎,詳情請關注國民健康署臉書粉絲專頁。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-10-02 醫療.巴金森病
超慢跑新風潮 巴金森病易跌倒也能跑嗎? 專家:「這時期」的巴友反而更適合
近日在長者圈燒起了超慢跑的風潮,慢節奏、低強度,甚至能輕鬆與朋友聊天的運動特色,吸引了許多高齡者嘗試。事實上,這個運動也非常適合以走不穩、平衡不佳等動作障礙症狀為主的巴金森病(帕金森氏症)。澄清醫院中港分院神經內科主治醫師邱映倫分享,一位63歲的陳小姐,是一名自我要求嚴格的職場女強人,三年前因顫抖、僵硬確診巴金森病,邱映倫卻發現她的病程惡化超乎預期地快速,深入了解後才發現,原來因不願被他人發現生病,她不僅提早離開工作崗位,更對身體失去信心,捨棄原本喜愛的爬山運動,足不出戶,情緒也出了問題。直到接觸超慢跑後,每日由家人陪伴運動,不僅體能變好、步伐變穩,情緒、睡眠、食慾都獲明顯的改善,走出身心遭到禁錮的陰影。巴金森病適合運動多 不同期別考量重點不一樣巴金森病(帕金森氏症)是臺灣僅次於阿茲海默症的第二常見的腦神經退化疾病,國際研究指出,巴金森病人多於55至60歲間發病。依據症狀表現共分為五期。邱映倫表示,因巴金森病主要症狀為顫抖、緩慢、不平衡以及步態不穩等動作障礙,常會導致病友因運動困難與挫折感而不願外出,進而影響疾病控制的狀況。她說,運動是除了吃藥以外,幫助巴金森病人控制病情、預防跌倒失能的一大利器,病友可視時間、症狀等個人情況,決定運動種類。邱映倫表示,原則上,健走、慢跑等有氧運動,或是太極、瑜珈、跳舞都適合巴金森病友。可依據不同病程,選擇適合、安全的運動方式。●第一、二期的早期病友:可維持既有的運動習慣,並穿插可鍛鍊多個部位肌肉的運動。●第三、四期的中期病友:適合中低強度有氧運動,能透過鍛鍊核心力量,增加心肺功能、肌肉的柔韌性和強度,協助步態平穩。超慢跑速度慢 怕跌倒的中期巴金森病人可嘗試邱映倫分享,而時下流行的超慢跑因強度低、步伐小、速度非常慢,過程中可以保持微笑、輕鬆聊天,也正好非常適合巴金森病中期病友進行。上述的陳小姐經過醫師建議後,開始一天10分鐘的超慢跑,接著增加時間與頻率,漸漸達到一週五天、一天30分鐘,並將過程寫成日記,清楚看到自己的進步。短短半年後,她的動作障礙與情緒等皆有所改善,甚至開始出門採買,到公園散步,參加短期旅遊活動,家中氣氛也重新熱絡起來。減緩症狀惡化與副作用 運動與醫病溝通是關鍵「運動不是一個口號,是巴金森病友真的要付諸行動的事。」邱映倫舉例,當巴金森病進入中期,動作障礙症狀會更劇烈地影響生活,可能出現行走不平衡,經常容易跌倒,日常活動需輔具或他人協助等狀況;也易因治療時間久出現藥效波動,當藥物濃度過高將造成異動症,病友手腳或身體會不自主抖動、扭動;當藥物濃度不足時,病友又會忽然覺得動作變得很卡,像斷電一樣,干擾日常生活、工作和社交,嚴重影響生活品質與安全,這些困境常使許多病友不願再外出活動。因此,面對巴金森病症狀與副作用隨病程愈來愈複雜的狀況,病友除了需要紀錄用藥日記,於回診時與醫師討論,藉由調整治療方式協助改善不適症狀外。邱映倫表示,運動已被證實能協助改善巴金森病症狀,更是不可忽略,若有擔心跌倒等安全疑慮,可與醫師討論適合自己的運動方式。她也呼籲,日常家屬可和病友一起運動,讓病友不孤單,或是根據喜好,加上音樂或影片,讓運動過程不枯燥乏味,維持規律運動習慣,幫助穩定病程發展。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入