2025-07-28 名人.李偉文
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2025-07-27 養生.營養食譜
朱慧芳/Free福利果醬零元「構」
夏天的台灣,無論近郊山野、南北西東,每一處的構樹都在結果。構樹分公母,這個季節樹上滿滿橘紅色的鮮豔圓球果是母株。構樹天生天養多子多孫,全株都實用。聽說台灣以梅花鹿皮作為出口大宗的時代,構樹葉是餵鹿的主要飼料,所以年長的人到現在還稱它為鹿仔樹,就像地瓜葉之於養豬是類似的概念。構樹皮纖維強韌,在東西方都是造紙的原料,曾經也用來印製鈔票,因此有鈔票樹的稱號。這麼說來,構樹其實要比馬拉巴栗更有資格擔當發財樹的美名。一位熱衷野外求生的朋友跟我說過,滿山遍野的構樹是水分和養分的最佳補充品,直接摘採可以生吃,採多了還可以做成果醬,可以說是大自然提供的免費福利零元購。今年,我終於採取行動,不再把每年送到眼前的構樹果實視為無物,而是當成市郊的福利好物,結果真是讓我大為驚艷呢。構樹是非常大方的樹,結果一點也不吝嗇,天氣開始變熱,滿樹梢上結個不停,量多到根本來不及完全採收,即使松鼠和各種鳥類一起協力,大部分的果實都還是掉在地上。多產顯然是構樹的生存繁衍策略,難怪到處可見。趁午前戶外氣溫還可以忍受,我拎著一只塑膠袋在步道旁開始採收,帶去的小剪子幾乎派不上用場,因為成熟的構樹子幾乎是輕手碰觸就直接掉落在塑膠袋內,好像它們的成熟就是為了與我相聚的這一刻。輕輕鬆鬆地集滿一袋,壓在底下的果子已經開始出汁,是在告訴我下次分幾個袋子裝,不要一次給底層這麼大的壓力嗎?下次,我真的就帶了兩只塑膠袋,結果還是有好些果子頂不住壓力流出橘紅色的甜汁。構樹子的甜味很單純,就是甜,不香不酸不澀,缺少讓人記得住的味道。而適合做成果醬的理由,是它豐富到令我驚訝的天然膠質,還有加熱久煮也不會氧化變色的紅色素。我也因此聯想到,這可能是它的種子「楮實子」具有保養視力效果的原因。由於構樹果實沒有特別的風味,做成果醬最好搭配其他有酸味的水果,夏天是鳳梨產季,便宜又好吃,用來為構樹果醬提味剛剛好,我的做法是把稍硬的鳳梨中心切成碎末,提供給愛好者參考。構樹子容易出汁,建議採回後立即將橘色的果粒和中間綠色的果蒂分離。以金屬湯匙輕刮,很容易就可以剝下果粒。果粒秤重後,加入相當於80%重量的砂糖。使用白砂糖,得到的果醬顏色鮮艷亮眼,如果是黃砂糖,也就是二級砂糖,做出來的果醬顏色會偏暗。等砂糖溶化或是完全被浸濕後,以文火加熱,過程偶爾攪拌,剛開始攪拌時,果汁會像清水一樣滴落,當果粒融化只看到種子粒,且果汁不會馬上滴落時就可以關火,停止加熱,因為構樹果實的膠質極度豐富,放涼後會變得濃稠,如果放入冰箱降溫,會更黏稠。成功做出第一批構樹果醬後,我又陸續採了幾次構樹子,做好的果醬分送四方,每個人的反應都是驚訝和讚賞。我的微型意見調查結果顯示,對大家來說,構樹果醬最大的困難是野外採集,而不是如何製作。
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2025-07-27 養生.聰明飲食
健康效益大不同 專家告訴你吃黑巧克力的最佳時間及其6大營養
黑巧克力一直被視為對健康有益的食物,不過,吃黑巧克力的「時間點」也可能影響其效果。營養與健康專家指出,根據不同目的與生活作息,選對時間吃黑巧克力,能發揮更大效益。但前提是「適量」,並選擇可可含量70%以上、避免高糖添加,才能真正享受黑巧的健康價值。美國註冊營養師Lee Cotton和整合營養專家Lisa Schultz分析黑巧克力的六大營養亮點:1.可可鹼:溫和的興奮劑,提升警覺與精神。2.咖啡因:刺激多巴胺,改善情緒與專注力。3.苯乙胺(PEA):促進腦內啡釋放,帶來愉悅感,有「戀愛化學物質」之稱。4.花生四烯乙胺醇(anandamide):短暫抑制痛感與憂鬱,帶來輕微欣快感。5.黃酮類(特別是epicatechin,表兒茶素):促進腦部血流、增進認知功能,並降低壓力荷爾蒙。6.鎂:天然鎮靜劑,有助放鬆與入睡。不同時間吃,有不同效果上午(10點~11點)想要提神醒腦、提升專注力,這段時間吃黑巧克力最適合。內含的咖啡因與可可鹼可提供能量,又不至於像咖啡那樣讓人緊張。部分研究也指出,早上吃巧克力有助於減少當天對甜食的渴望。下午(2點~3點)午後精神低落、想吃點甜食,黑巧克力是不錯的選擇。其提神與提升情緒的作用,可幫助度過下午的疲乏時段。搭配堅果類(如杏仁)更能增加飽足感,避免血糖劇烈波動。營養師也指出,只要在下午四點前吃完,對睡眠的干擾風險相對較低。晚上(晚餐後)雖然黑巧克力的咖啡因含量不高,但對敏感體質者仍可能影響入睡。不過,若不擔心睡眠問題,一些研究顯示,晚餐後吃黑巧可能有助腦部健康。功能醫學醫師 William W. Li博士提到:「晚上吃巧克力的人顯示睡眠品質改善,有助整體大腦與身體修復。」美國一項研究顯示,早上吃巧克力者食欲減少、空腹血糖較低、腰圍也較小;而晚上吃的人則顯示睡眠品質提升,對大腦健康可能有益。雖然機轉尚未完全釐清,但可見進食時機對健康益處可能有差異。結論是吃黑巧克力沒有絕對的「最佳時刻」,而是取決於你的身體狀況與目標。
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2025-07-27 養生.聰明飲食
天然利尿劑、有益心血管健康 營養師推薦夏天該吃西瓜8大理由
炎炎夏日,冰涼的西瓜不僅消暑,更可能是健康的天然補給站。營養師指出,西瓜是清甜多汁、能補充水分的水果,更富含許多對健康有益的成分。1.天然利尿劑,保持電解質平衡。西瓜有助排出體內多餘水分,卻不會像某些利尿劑那樣造成鈉或鉀的流失。在高溫之下,這樣的平衡特別重要。一項研究顯示,西瓜汁比白開水更能幫助運動員恢復水分,因其天然糖分與電解質比例恰當。2.含水量超過90%,自然補水。西瓜超過九成都是水分,營養學教授Joan Salge Blake表示,許多長者容易缺水,適量吃西瓜能在餐點中「偷渡」補水。她還建議,可將西瓜切塊冷凍,當作冰塊加入飲水中增添風味。3.運動後的天然修復飲品。西瓜中的L-瓜胺酸(L-citrulline)能幫助血液循環並減緩肌肉痠痛,搭配其水分、天然糖、鉀、鎂與維生素B6,能加速身體從運動中恢復。對運動愛好者而言,是不需沖泡的「天然恢復飲」。4.幫助腸道順暢運作。西瓜高含水量加上些許可溶性纖維,能溫和促進腸道蠕動,減少夏季因悶熱而出現的輕度便祕或消化遲緩。營養師形容它是「友善腸道的自然助攻」。5.低熱量又營養豐富的水果。西瓜含鉀、維生素A與C,以及膳食纖維,還富含β-胡蘿蔔素、β-隱黃素與茄紅素等抗氧化物,能中和自由基,預防慢性病如心血管疾病與攝護腺癌,堪稱夏日的「天然綜合維他命」。6.對牙齒友善,不易蛀牙。牙醫Dr. Sandip Sachar指出,西瓜不黏牙、酸度低,還能促進唾液分泌,有助清潔口腔、保護琺瑯質,對牙齒敏感或牙齦退縮者特別適合,是夏天的「安全水果選項」。7.有益心血管健康。西瓜中的L-瓜胺酸與精胺酸,能促進一氧化氮生成,有助血管擴張與彈性,促進血液流動、降低血壓與壞膽固醇。其高濃度的茄紅素也具有抗發炎與護心作用。8.支援腦部與情緒健康。L-瓜胺酸促進腦部血流,維生素B6則參與血清素與多巴胺的生成,有助情緒穩定。此外,研究指出,每日攝取西瓜汁能顯著提升茄紅素濃度,減緩腦部氧化壓力,對更年期女性尤其有益。
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2025-07-26 醫療.骨科.復健
物理治療師自己也受慢性背痛所苦!他研發一動作甩2年酸痛 親測有效
背痛是現代人最常見的健康困擾之一。據統計,約有八成成年人一生中會經歷背痛,常見原因包括長時間久坐、姿勢不良等。加拿大物理治療師Sanjit Koomer就是其中之一,即使專業是幫助病患改善疼痛,他自己卻曾長達兩年深受背痛所苦。過去復健無效,只獲得制式運動處方Koomer表示,自己曾多次尋求按摩與物理治療協助,卻總是得到千篇一律的練習處方,成效有限。他坦言:「那些制式的運動對我一點幫助也沒有。」於是,他決定自己研究、從頭開始強化背部結構。「反向傑佛遜捲」讓他找回身體控制權在過程中,Koomer發現了一個名為「反向傑佛遜捲」(Reverse Jefferson Curl)的伸展動作,並形容它為「改變人生的關鍵轉折」。這個動作的做法是,先背對牆站立,臀部緊貼牆面。接著,雙手在背後交握,慢慢將頭與肩往後仰,手臂保持伸直。最後,保持數秒後再慢慢回到原位。他也會在背上背負加重背包,作為額外阻力,並表示這能同時拉伸與強化背部肌肉。他補充說:「這不是一夕見效的神奇方法,但當我每週做兩到三次、持續數週後,真的開始看到改善。」有助脊椎活動與控制,建議由淺入深Koomer指出,這個動作特別適合改善脊椎僵硬、後側肌群控制不佳等問題。他建議初學者一開始可將手放在臀部輔助支撐,慢慢習慣這個動作的節奏。他強調:「一開始應注重節奏緩慢、範圍小、無負重。等熟練後再逐步加重。」他在影片中使用了約3磅(約1.4公斤)的背包,並建議負重不宜超過10至15磅(約4.5至6.8公斤)。理想頻率為每天練習四到六次、每次10下。為何這個動作有效?Koomer解釋,脊椎本身就是一個可承受多方向壓力的結構,但許多復健與訓練計畫忽略了脊椎在向後彎曲(伸展)時的控制力。這項動作可提升脊椎的彎曲力量與協調性,進而減緩僵硬,改善活動度。專家提醒:嚴重背痛仍應就醫診治一般背痛多源自脊椎關節退化或輕微受傷,例如坐姿不良、起床動作過快,甚至是氣溫變化引發關節發炎等。Koomer強調,儘管這項動作能帶來顯著改善,但若疼痛嚴重、曾有脊椎受傷史,仍建議在醫師評估後再進行任何訓練。資料來源 / 每日郵報
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2025-07-26 養生.生活智慧王
家裡不買面紙了!50歲家居達人揭「日用品補貨周期」:不需追著促銷跑
日常生活用品的存量管理有時令人操煩,但只要掌握方法,就能大幅減輕家務負擔。主張簡約生活的日本部落客やまだめがね(Yamada Megane)分享她與丈夫過著極簡生活的同時,如何透過「半年至一年份的囤貨」實現省時又安心的生活模式。秉持極簡主義也不忘囤貨 關鍵在於安心感現年50多歲、居住在40年老舊公寓的Yamada與丈夫秉持著「盡量不擁有太多物品」的生活理念,但唯獨對日常生活用品例外,始終維持半年到一年的存量。她表示,這樣的生活方式是從疫情時期開始轉變的。當時剛搬家,加上熟悉的超市與藥妝店缺貨連連,讓她在不安中度過日常,進而決定調整心態,大量備貨以增加生活安全感。固定品牌與掌握消耗速度 是管理重點為了穩定一年份的生活用品存量,Yamada採取了兩個策略:一是固定使用特定品牌與產品,避免頻繁更換影響囤貨;二是確認各品項的使用週期,再換算出所需數量。例如,她家幾乎全數洗劑都採用椰子成分的多用途清潔劑,不僅適用於洗衣、洗碗、洗手,甚至作為沐浴乳也行。使用2公升大容量版本,一罐可用半年,因此備有兩罐剛剛好。此外,該產品不需補充包,只要更換泵頭即可,操作方便也節省空間。用衛生紙取代面紙 壓縮備品種類面紙用量大又不便宜,因此她乾脆停用,改用衛生紙作為擦拭用途。「即使是擦拭污垢,也足以應付,我們甚至在廚房牆上加裝衛生紙架來方便使用。」這樣一來,紙類的備品項目也變得更單純,只需準備衛生紙與可作為廚房紙巾的擦手紙即可。除了少量口袋面紙與濕紙巾做為防災用途,她家主要僅使用兩種紙類,大幅減少品項數量與儲物壓力。「只要減少一種消耗品,就能減少許多管理上的瑣事。」設定固定補貨時機 結合防災用品更有效率Yamada每年都會在10月左右完成年度補貨,趁著年末繁忙期來臨前完成,確保心理與時間上都能減壓。她指出,近年物價持續上漲,事先準備能讓人不需追著促銷跑。「自己設定一個好記的時機點,例如3月或9月,也可以同時進行防災用品的檢查,讓備貨不再成為負擔。」
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2025-07-26 退休力.健康準備
71歲退休男重健康、健檢全拿A 遭「雙重厄運」800萬快不夠花還得賣房
一名日本上班族退休時擁有約800萬新台幣的儲蓄,加上每月領取的5萬的年金和無房貸壓力,本以維足以保障他和妻子平穩度過晚年。但老後真正可怕的,往往是「無法預料」,突如其來的罕見癌症與妻子的失智,接連打亂他對幸福老後的規劃。《THE GOLD ONLINE》報導,日本71歲的田中健一(化名)在一家中型製造公司擔任幹部,60歲退休後又以契約員工身分回任。65歲開始領取年金後徹底退休。當時他領到的退休金為2200萬日圓(約440萬新台幣),再加上自己多年累積的儲蓄1800萬日圓(約360萬新台幣),總共4000萬日圓(約800萬新台幣)。夫妻兩人的年金每月共約25萬日圓(約5萬新台幣),實拿約20萬日圓(約4萬新台幣),雖不算寬裕,但由於房貸早已還清,又住在自己名下的房子裡,田中先生深信生活不會有問題。回顧職場生涯,田中自認沒有什麼光彩歷程,不過他自豪地說:「唯一值得誇耀的,就是身體健康。」他沒有重大疾病,也沒受過大傷,40多歲時同事紛紛被診斷為代謝症候群,他卻在健康檢查中年年都拿到全A的成績。他不抽菸,酒也只在應酬時少量喝,作息規律、適度運動、飲食控制有節度,這些都讓他充滿自信。田中的妻子惠子比他小兩歲,是他在職場上認識的伴侶。結婚後惠子成為家庭主婦,支持丈夫全力工作,也將獨生子順利養育成人,如今兒子也早已自立另組家庭。理想退休生活只維持兩年 丈夫健康神話破滅夫妻倆原本規劃,退休後過著節儉的生活,每月靠年金支撐日常開銷,不動用儲蓄,只有在紀念日或偶爾小旅行時才稍微奢侈一下。這樣的小確幸,實現了大約兩年。在田中即將邁入68歲的時候,他感覺到身體出現一絲異狀,本來不以為意,以為是年紀到了。但這種不適感越來越明顯。經由主治醫師轉介,他到大學附屬醫院接受精密檢查,結果竟是罕見部位的惡性腫瘤。田中非常震驚,過往的健康檢查一向都是全A,怎會被癌症找上。根據醫師的說法,這類腫瘤在常規健檢中幾乎無法被發現。雖然有治療方式,但效果最理想的方式,是尚未納入健保的先進醫療,費用高達數百萬日圓。面對高額醫療費,田中先生一度猶豫,妻子態度堅定地說:「如果花錢能救你的命,拜託你一定要接受治療。」田中選擇接受治療,術後恢復狀況良好,總計花費約800萬日圓(約160萬新台幣),但總算讓夫妻兩人鬆了一口氣。妻子罹失智症 打擊接踵而來但老後的意外不會只有一次,這次輪到妻子惠子。最初只是些微健忘,有時會問一樣的話,但症狀逐漸加重,她開始搞不清楚日期、忘記熟悉的食譜流程,甚至有一天出門後迷路,經警方協助才帶回家。經診斷後,確認是阿茲海默型失智症。診斷後的一年間,惠子的病情急速惡化,甚至開始把丈夫誤認為自己父親。田中最終決定讓妻子入住照護機構,他希望能讓妻子在設備完善、照護無微不至的環境中安然度日,於是選擇了高級民營安養機構。入會費接近1,000萬日圓(約200萬新台幣),每月費用加總也超過25萬日圓(約5萬新台幣)。兒子提醒費用過於高昂,但田中心意已決。他賣掉自宅,搬到每月房租約5萬日圓(約1萬新台幣)的租屋處。田中先生賣了房子、安置了妻子,曾經的4000萬日圓(約800萬新台幣)資產,因高額醫療費與長期照護支出迅速縮水。現在的惠子也已不認得他。他一心期望只要能與妻子共度平凡老後,就心滿意足。如今從未準備好面對沒有她的晚年,始終想不透到底是哪裡出錯了。老後的「預料之外」往往接連而來即使資產看似足夠,也可能難以應對長期高額醫療與照護費用,健康與失智症變化並非可預測,保險規劃與長期照護準備不可忽視。田中曾以為準備充足,但現實證明,老後風險是複合而連鎖的。「平凡卻健康」、「節儉卻快樂」,是許多人嚮往的退休生活。然而,如同田中與妻子的經歷,人生後半場可能不止一次面對風暴。唯有更周全地考量風險、及早準備,才能真正守護所愛與安穩的老後生活。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤ 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
【破解更年期‧醫療篇】英國納學校教育 推廣更年期假
世界各國都意識到更年期不是特定人的事情,從民間到政府都在推廣了解更年期,並建立友善態度。他們將更年期納入學校教育,並打造更年期友善職場等。英國二○二○年將更年期納入同儕與性教育和健康教育的課程內容,讓孩童學習更年期相關知識。婦女健全組織發起「更年期職場保證書」,減少女性因為更年期症狀而離開職場。他們當時發現,很多女性因更年期症狀離開職場。英國特許人事與發展協會二○二三年的調查顯示,英國有六成七女性在工作時受更年期影響、三成五因更年期在工作中更容易出錯、六成八因更年期感到壓力倍增、四成九在和同事或客戶相處時失去耐心。此外,英國爭取女性權益的慈善機構福西特協會二○二二年一份問卷調查顯示,他們發現有四成一的女性表示,曾在職場上看到更年期被同事當成笑話。更年期職場保證書呼籲資方支持職場上正經歷更年期的員工,鼓勵所有人「大方、正面且尊重地」討論更年期。之後有超過千個職場機構簽署保證書,其中包括英國皇家郵政和英國連鎖超市巨頭特易購。英國政府也在跟進。倫敦市長沙迪克汗在二○二二年為市政廳員工宣布一項開創性政策,包括更年期假、彈性工時、控溫工作空間、管理層接受相關訓練和可請假看門診。沙迪克汗當時對ITV電視台表示:「身為男性和主管,我們要做的是讓大眾大方談論更年期,消除負面標籤。」隨著愈來愈多人察覺到社會大眾歧視更年期,爭取相關權益的訴訟也大幅增加。英國機構更年期專家二○二二年一份報告指出,過去兩年以來,女性對雇主提出的更年期歧視訴訟案件多了三倍。英國獨立法定機構平等與人權委員會(EHRC)注意到這趨勢,在去年二月指出,若員工執行日常事務的能力因更年期症狀受到「長期且嚴重」影響,可視同「障礙」,雇主依法有責任調整勞動條件,不可歧視。不過,女性健康事務專家凱特.謬爾指出,EHRC立意良善,但提供充分醫療服務、導入涵蓋更年期的醫療保險,才是女性最需要的。部分國會議員認為,與其將更年期與「障礙」連結,不如立法確保雇主實施相關職場政策,例如准員工休「更年期假」。
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2025-07-25 養生.抗老養生
「每日小斷食」讓腸道更年輕!專家提三大生活核心 幫助抗老長壽
近年來,許多銀髮族都會面臨到身體機能退化的問題,包含視力模糊、聽力下降、容易跌倒、甚至臉部肌膚鬆弛。對此,日本女演員室井滋近日與醫學專家伊藤醫師對談,從自身經驗出發,探討延緩老化的關鍵新習慣。專家強調,「飲食」、「運動」與「正念(Mindfulness)」是現代人面對老化時最應重視的三大生活核心。小斷食讓腸道更年輕針對飲食習慣,伊藤醫師提出「每日小斷食」的觀念。他指出,與其追求減重,不如重視讓腸道適時休息、恢復消化與吸收的功能。「一天中空腹12小時,例如晚上7點用完晚餐,直到隔天早上7點再進食,就是很好的做法。」這種節奏能刺激胃部分泌「飢餓素」(Ghrelin),促使身體產出更多能量,達到活化效果。此外,他也鼓勵攝取多種不同食材,並積極納入發酵食品等相關食材,如味噌、納豆、醬油等,改善腸內環境。室井滋也分享自己每日目標攝取30種食材的習慣,認為「毒與藥並存」,平衡攝取才是王道。肌力訓練比散步更有效關於運動習慣,伊藤醫師強調,「適度負荷的肌力訓練」對抗老化最有幫助。他表示:「單靠慢步行走雖有助益,但加入稍具挑戰性的訓練,如讓人想放棄的重量訓練,對肌肉增強更有效。」他建議在專業教練指導下安全訓練,避免自行操作造成運動傷害。室井則分享自己將日常活動變成運動的方式,例如在三層樓的住宅中頻繁跑樓梯、或在每次如廁前後做17次深蹲。醫師稱讚她的創意,但也提醒:「正確的姿勢才能真正發揮運動效果。」正念訓練減緩基因老化談及「正念」,伊藤醫師表示,這不是宗教行為,而是透過感受自身身體、進行冥想與深呼吸等方式,來平衡情緒與減壓。他引用研究指出,正念可抑制壓力賀爾蒙對基因的傷害,進而達到抗老化的目的。對初學者而言,可透過影音平台上的「正念冥想」指導影片來練習。長壽者的共通點:不生病、常運動、會吃根據伊藤醫師觀察,目前日本已有約150名110歲以上的長壽者,他們大多在85歲前未曾罹患重大疾病,並且食慾佳、體質強健。與其說是基因好,不如說他們成功「還清了老化負債」。伊藤強調:「即使年紀大,只要開始改善生活習慣,仍有機會減緩退化、提升返老還童的能力。」資料來源 / 婦人公論
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2025-07-25 焦點.杏林.診間
鼻胃管有多痛苦?營養師親試「插管灌食」揭折磨過程:體會長輩的苦
當病人無法自主進食,醫療人員常會採用鼻胃管灌食,但那種痛苦只有患者本人才能體會。營養師蘇哲永在臉書分享八年前剛進醫院,體驗鼻胃管的難得經驗,從中體會到病患的苦,呼籲醫病溝通,和患者本人達成共識為佳。蘇哲永在臉書粉團「蘇哲永 藍鯨營養師 ft.吞嚥&長照這條路」提到,鼻胃管很重要,可以立刻解決進食的問題,但許多人會此感到質疑和抗拒,於是他決定自己親身體驗,於是拜託醫師幫他插管。蘇哲永回憶,當醫師戴上手套、站在他面前準備插管時,雖然心中感到慌張,仍告訴自己不能退縮。醫師拿起一根細長如吸管的導管,從鼻孔緩緩插入,越推越深的同時,每一下都帶來強烈異物感,「就像有東西卡在呼吸與吞嚥的地方,只能努力吞口水,忍住想吐的本能。」由於健保提供的導管材質較硬,過程中甚至造成鼻孔輕微出血。他最終選擇自費購買較柔軟的矽膠管,再次嘗試才順利完成插管。管子進去後 才是真正痛苦的開始插管成功只是起點,更艱辛的考驗才剛開始。蘇哲永形容:「喉嚨像卡著一根筷子,每吞一下都像重感冒時喉嚨腫脹,又像胃酸快要衝上來」,每一口口水都是一場硬仗,深怕因為嘔吐而導致需要重新插管。原本希望能嘗試進食,但心理壓力讓他無法順利吞嚥,最終只能改以灌食方式進行。灌食過程也並不輕鬆,「學姊用空針反抽,每一下都像胃被攪動,甚至痙攣,感覺像胃食道逆流快要溢出來。」最後,他無法再忍受這種痛苦,主動請求醫師將管子拔除。鼻胃管恐懼成陰影 體會長照病患沉默的痛「經歷過一次之後,我開始害怕鼻胃管,」蘇哲永坦言。這段經歷也讓他更能理解,許多臥床且無法表達的長者,面對鼻胃管長期存在的身心折磨究竟有多辛苦。鼓勵醫病溝通 插管與否應與患者達成共識蘇哲永最後強調:「放,或不放,只要能和『患者本人』有共識,那就是最好的決定。」他盼望未來醫療現場能更多尊重患者意願,避免將「標準處置」視為唯一選項,也讓更多人看見臨床決策背後的身心挑戰。什麼是鼻胃管?鼻胃管是經由鼻腔插入胃部的軟管,常用於短期無法吞嚥或需灌食、引流的患者。長期插管可能造成鼻腔、喉嚨黏膜受損或感染,也對患者心理造成壓力。
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2025-07-25 焦點.元氣新聞
攝護腺癌發威!每四人就有一人晚期確診 醫籲:掌握黃金治療期
台灣男性健康拉警報!前美國總統拜登、資深藝人林沖接連因攝護腺癌引發社會關注。根據衛福部統計,攝護腺癌已是國內男性第三大癌症,死亡率居十大癌症第六,且近十年來死亡人數與死亡率均顯著上升。由於初期症狀不明顯,每四位新診斷患者中,就有一人確診即晚期,增加治療難度。臺北榮總泌尿部主任黃逸修醫師指出,逾兩成患者確診時已轉移,顯示推動早期篩檢與治療刻不容緩。台灣攝護腺癌病例數持續增長,晚期轉移比例偏高成隱憂根據資料,每年新增近萬名攝護腺癌患者,未來仍可能持續攀升。台灣的挑戰與美國不同,美國過去曾因篩檢導致部分年長者有過度治療之疑慮,而台灣則是「診斷太晚」,患者確診時年齡中位數為73歲,其中約25%已屬轉移期。這表示癌細胞大多已擴散,增加治療複雜度。誰是高風險族群?三大關鍵不可忽視攝護腺癌具有高度遺傳性,黃逸修醫師指出,若一等親(父親、兄弟)罹患此病,罹癌風險可提高三成以上。其次,長期高油脂、紅肉為主的西化飲食,可能增加體內發炎反應與致癌機率。第三是年齡,攝護腺癌多發生在40歲以上,尤其隨著年紀增長,風險顯著上升。早期篩檢的重要性:PSA檢測雖非完美,仍是重要指標目前攝護腺癌初步診斷以「攝護腺特異抗原」(PSA)檢測為主。黃逸修醫師坦言,雖然PSA敏感度高,有時會篩出不具侵略性的癌症,引發過度治療疑慮,但他強調,這仍是目前最有效的工具之一。PSA指數高不必然罹癌,指數正常也不代表沒有癌細胞,確診仍需靠組織切片。「儘管不是完美工具」,黃逸修醫師表示:「透過篩檢能提高民眾的病識感,促使那些平日未曾就醫、可能潛藏病情的患者及早發現、及早治療。」積極治療抓住黃金期 新一代口服藥延續生機轉移性攝護腺癌患者,最常見治療是「去勢治療」,降低體內男性荷爾蒙,以延緩癌細胞惡化。傳統作法包括手術切除睪丸或使用抑制荷爾蒙藥物。不過癌細胞約在1至3年內會出現抗性,進入「去勢抗性攝護腺癌(CRPC)」階段,病情難控。黃逸修醫師指出,近年已有新一代口服荷爾蒙藥物問世,能延後抗性發生,並延長患者壽命。研究顯示,與傳統治療相比,聯合使用新藥的中位存活期可延長約一年。此類藥物除抑制腎上腺荷爾蒙外,更能阻斷雄性素與其受體結合,從根本切斷癌細胞訊號,治療效果顯著提升。高齡患者不應放棄治療!兼顧生活品質,與癌共存成新趨勢許多高齡患者擔心副作用而放棄治療,黃逸修醫師強調,攝護腺癌本身就是「老人病」,只要評估後體能良好,即便是80歲以上患者,仍能從積極治療中獲益,並保有良好的生活品質。新一代藥物副作用輕微,常見如血壓升高、皮疹等,大多可透過藥物或其他科別協助處理,極少需中斷治療。黃逸修醫師更鼓勵患者及其家屬保持樂觀,因為現在的治療選擇大幅進步,許多患者即使是轉移性攝護腺癌,在藥物控制下仍能與疾病共存,甚至有機會達到十年左右的長期存活期,如同慢性病一般。健保給付未盡完善 醫籲放寬標準 接軌國際治療指引雖然臨床上已有優異成果,但健保給付仍設限。黃逸修醫師指出,國際治療指引NCCN已將新一代口服荷爾蒙藥物納入轉移性攝護腺癌的標準治療,且日本、韓國等鄰近國家大多已全面納入健保給付,無使用年限限制,可使用至病情惡化為止。台灣目前僅「高風險轉移性患者」可申請新一代藥物給付,需符合骨轉移三處以上或惡性度高等條件,不少患者因此無法受益。此外,健保給付年限雖自2024年8月起延長至三年,但對於病情穩定、需長期服藥者而言,三年後仍可能面臨自費壓力。黃逸修醫師呼籲,攝護腺癌威脅日增,新一代藥物帶來希望,健保制度應與時俱進,期望健保進一步放寬給付標準,使其更貼近國際治療指引,讓更多患者有機會及早接受最佳治療,延長生命並維持生活品質。
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2025-07-25 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/偕失智老母出遊 藉陪伴療癒我心
十年前,總是開著電視看到睡著的老媽開始不愛看電視了,經常抱怨什麼東西不見了,或暗示誰又偷了她的衣服,說話常反覆繞著同樣內容跳針,她的性情和習慣變得不正常。社工背景的妻子知道狀況後,建議帶媽去檢查一下,於是掛了神經內科,經醫師仔細的診斷,並安排專業檢查,確診是阿茲海默症。託政府長照社福政策之福,醫師開立「身心障礙鑑定表」,經社工師評量後向社會局建檔並申請身心障礙卡,可申請各種優惠措施或輔具補助。我報名過失智照顧系列課程,失智長輩及家屬分開安排不同課程,對照顧者疾病認知、法律扶助與壓力舒緩有正向的功勞。有次帶媽報名參加社區辦的兩天一夜自強活動,乘坐遊覽車到中部的觀光景點旅遊順便透透氣,導遊小姐看著還有推輪椅的遊客,說很羨慕可以陪伴媽媽出遊一類的話,惟言者無心聽者有意,當下心裡五味雜陳,她大概搞不清楚陪伴失智老人是很耗時又費力的工作,照顧者像走在看不到盡頭的隧道裡,這種感覺只有親身體會的人才知道。老化的生理機能、思考語言退化是不可逆的緩慢過程,譬如大小便失禁,如果在家尚可及時處理問題不大,就怕出門在外,沒多帶換洗衣褲只好隨機應變了,運氣不好附近沒廁所只能無語問蒼天!某作家曾說:「對長期照顧者來說,妥善照顧並不是最困難的。真正困難的是自己的工作無法繼續,生活與社交被剝奪,作息紊亂,飲食失調,承擔著『被照顧者』的負面情緒,各種壓力山大。在這樣艱難的情況下,如何能好好照顧自己?我覺得照顧太難了,尤其是在孝道的綑綁之下,再也沒有笑容。」媽已連續三年臨床失智評估量表(MMSE)0分,目前入住台南榮家安享晚年,我唯一能做得就是經常探訪陪伴,看她默默吃著水果點心來慰藉療癒。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售,或掃QRcode訂購。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-25 醫療.骨科.復健
人工關節能撐多久?關鍵在平時怎麼用怎麼保養!醫:做好4件事能撐超過15年
在診間,常常聽到患者問:「醫師,我剛換人工關節,是不是沒多久就要再換一次?」其實,只要照顧得好,人工關節可以用上十年、十五年,甚至更久!根據國外研究統計,超過九成五的患者,在手術15年後人工關節仍運作良好,也就是說,它就像一台用對方法保養的車,一樣能耐用、穩定。那麼關鍵在哪?不是只靠醫師手術技術,更在於你換完之後,怎麼用、怎麼養,就讓陳醫師教你4招,延長人工關節壽命!1.控制體重,減少承重壓力每多1公斤體重,膝關節承受的壓力就多4公斤,所以如果體重沒控制好,即使手術成功,也可能讓關節提早磨損。【建議】術後定期監測體重,飲食以清淡高纖為主,減少關節負擔。2.選對運動,動得剛剛好人工關節不是玻璃,不能不動,但也不能亂動!【建議】選擇「低衝擊」運動,例如:游泳、騎飛輪、散步,避免爬山、跳躍、激烈球類等高衝擊活動,才能養肌不傷關節。3.不過度使用,避免重複性耗損即使換了人工關節,也不能像沒事人一樣搬重物、跑跳如飛。重複性的扭轉動作、上下樓負重,都可能加速磨損。【建議】日常生活中使用輔具(如手杖、樓梯扶手),長時間行走或久站時記得適時休息。4.預防感染,比什麼都重要這是許多患者最容易忽略的!一旦發生「細菌經血液跑到關節」的情況,會導致人工關節感染、鬆脫甚至需要重做手術。最常見的感染來源包括:尿道感染(尤其是男性攝護腺問題)、牙周病與蛀牙、蜂窩性組織炎、皮膚破損【建議】有發燒、關節紅腫、疼痛等現象,一定要立刻就醫處理,避免延誤黃金期。陳鈺泓提醒,人工關節不是「一次解決終身無憂」,你怎麼生活,決定它能陪你多久。比起擔心壞掉那天何時到來,不如每天都從飲食、運動、姿勢與衛生細節做起,這副「骨本升級版」才能越用越穩、越走越遠。 (本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-07-24 性愛.性福教戰
50歲婦對丈夫「高張性慾」潰堤了…愛愛中失控推開 中年性生活危機怎解?
當孩子長大離家、夫妻重回兩人世界後,人生下半場該如何重新調整親密關係?近日,日本網路雜誌mi- mollet分享了一則真實案例,引發不少讀者共鳴,一名50歲的婦人在網站專欄匿名投稿,訴說與57歲丈夫之間的性需求落差,讓原本平穩的生活逐漸變得沉重與疏離。性慾不對等成為壓力源這對結婚多年、育有一子的夫妻,自兒子獨立工作、搬離家中後,已展開為期五年的「兩人生活」。丈夫雖仍在職,但工作強度已明顯降低,晚餐時間總能準時回家,一同吃飯、談天、早早就寢,看似這樣平靜的日常,曾是她年輕時難以想像的安穩生活。然而,看似幸福的外表下,卻藏著她無法對人訴說的煩惱,丈夫性慾強烈,始終維持每週數次的需求,但她在近一年來,卻對性生活感到極度排斥,甚至出現性交疼痛的身體不適。某次勉強配合時,因突如其來的疼痛,她情緒失控,直接推開丈夫並脫口而出:「我不要了!以後都不要再做了!」事後她雖鼓起勇氣向丈夫道歉,卻也無法進一步解釋原因。此後半年,兩人不再提起此事,關係也陷入難以言說的冷淡與僵局。面對身體與心理變化,尋求幫助是關鍵這段經歷在網路上引起熱議。許多網友指出,中年女性因荷爾蒙變化或更年期來臨,可能導致性慾降低、陰道乾澀、性交疼痛等情形,這不僅是生理問題,也牽動心理與關係層面。專家建議,若出現類似情況,不妨尋求婦科醫師協助,透過醫療與諮詢釐清身體變化,尋求對自己最舒適的生活方式。此外,如何在不傷害彼此的情況下坦誠溝通,也是中年婚姻的一大課題。投稿者的故事提醒我們,親密關係的「再定義」不該只是誰迎合誰,而是雙方如何共同調整、共同理解對方的變化與需要。資料來源 / mi-mollet
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2025-07-24 焦點.元氣新聞
吃牡蠣壯陽?「元氣最愛問」:正確補充男性荷爾蒙 人生下半場贏家
不少民眾相信「吃牡蠣、生蠔可以壯陽」,真的如此嗎?馬偕醫院泌尿科資深主治醫師蔡維恭在「元氣最愛問」節目中表示,目前沒有食補壯陽的科學證據,實際上,主導男性性功能與整體活力的關鍵不是海鮮,而是睪固酮。一旦睪固酮濃度下降,便會進入俗稱的「男性更年期」,出現性欲減退、勃起不穩,或是疲憊、體力變差等症狀,醫學上稱為「睪固酮低下症候群」。要診斷睪固酮低下症候群,必須透過抽血檢測。蔡維恭指出,睪固酮濃度會隨時間波動,通常早上濃度最高,因此建議在上午7點至11點之間抽血,數值才具參考意義。正常的生理濃度約在350至1000 ng/dL之間。若結果低於350 ng/dL,且同時感到性功能下降、疲憊感、情緒低落等困擾,就應考慮接受補充療法。皮膚凝膠接受度高 兩種人不適合補充睪固酮目前臨床上補充睪固酮主要有三種方式:口服藥物、針劑注射、塗抹皮膚凝膠。口服藥物經肝臟代謝,有肝毒性潛在風險,目前美國FDA已禁用,塗抹凝膠的吸收穩定、使用方便,是目前多數患者的首選,通常補充一至兩個月後,就能明顯感受到性慾提升、晨間自然勃起等變化。不過,勃起硬度則受多重因素影響,例如年齡、慢性病、心理壓力等,有時仍需搭配其他藥物來達到理想效果。他特別叮嚀,有兩種人不適合補充睪固酮,第一種是未經治療的男性攝護腺癌及男性乳癌患者,第二種則是相對較年輕且有生育需求的患者,因為睪固酮雖然有助提升性慾與性生活表現,但對精液品質可能造成負面影響,甚至出現所謂「空包彈」的情況,努力再多卻難以「開花結果」。此外,也有民眾想知道,補充睪固酮可完全取代壯陽藥嗎?答案是:不一定。若患者的勃起障礙屬於輕微狀況,補充睪固酮即可見效;但對於年長、合併慢性疾病者,通常需合併使用壯陽藥。蔡維恭解釋,性功能牽涉神經傳導與血管充血,睪固酮只是基礎條件之一,若這些系統也老化或受損,仍需其他藥物支援。依賴「壯陽偏方」 不如檢視體內荷爾蒙變化補充睪固酮不是立即見效的萬靈丹,且此項療法是「補其不足」,並非睪丸回春,若患者本身睪丸功能因老化已衰退,多需長期補充。蔡維恭指出,近年研究證據顯示,即使睪固酮長期補充超過15至18年,也不會增加罹癌風險,整體安全性高。不過,隨著年齡邁入七、八十歲以上,對性生活的需求雖然可能逐漸降低,但睪固酮仍有維持體能、肌肉及骨骼的好處,是否持續補充,可依個人狀況與醫師諮詢討論。他也提醒,對正值中壯年的男性而言,若出現體力下滑、性欲減退、生活少了幾分衝勁的情況,與其急著懷疑自身狀況,或依賴來路不明的「壯陽偏方」,不如尋求專業協助,檢視體內荷爾蒙變化,找出真正的關鍵所在,才能對症下藥,重拾身心動能。
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2025-07-24 醫療.心臟血管
「心臟癌症」復發率、致死率都高!醫曝最大危險因子,超標愈多愈危險
世界衛生組織指出,肥胖是一種慢性疾病,除了影響身體機能運作,還會引發各種代謝異常及心血管疾病。根據統計,有超過80%的心血管疾病患者都有肥胖問題;國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東表示,過重、肥胖可能會直接對心肌造成傷害,提高心衰竭的風險。「心臟癌症」心衰竭 復發率、致死率很高113年國人死因統計結果,心臟疾病位居第二名,而心衰竭有「心臟癌症」之稱,復發率、致死率很高,1年內死亡率約20至30%。郭志東說,近年來,心衰竭愈來愈常見,過去心衰竭被認為要合併高血壓、糖尿病或高膽固醇等危險因子;研究顯示,單純肥胖也可能導致心衰竭,其發炎反應易促使細胞受傷。郭志東指出,受損的心肌細胞會釋放一種名為肌鈣蛋白T(troponin T)的酵素,後來被應用於心衰竭的診斷及預後分析。美國約翰霍普金斯大學的研究人員在9500多名年齡在53至73歲之間、沒有心臟病的成年人中,測量肌鈣蛋白水平以及BMI指數。研究發現,BMI愈高,與肌鈣蛋白質量愈高有強烈的相關性。單純肥胖也可能導致心衰竭 體重超標愈多最危險長達12年的追蹤研究,最肥胖的人(BMI超過35)出現了最多的心衰竭案例,即使是肌鈣蛋白素質最高的人也是如此。而最肥胖,同時肌鈣蛋白素質也相當高的族群,比體重正常且肌鈣蛋白檢測不明顯的人,患上心衰竭的機會高出9倍。郭志東強調,即使只有一點過重,也會增加心血管疾病的風險;體重超標愈多、風險愈高。肥胖經常伴隨高血壓、高血糖、高血脂等共病,對血管也漸漸累積傷害。首當其衝的,就是心臟需要更用力將血液泵送到全身,這會導致心臟擴張和心肌肥厚。長期下來,恐改變心臟結構和功能,增加心衰竭風險。其次,肥胖會引起慢性發炎,脂肪組織會釋放一些發炎因子,進而影響全身的代謝和免疫系統。慢性發炎會損傷血管內皮細胞,導致動脈粥樣硬化,這是冠狀動脈疾病的主要病因之一。此外,發炎因子還可能直接影響心肌細胞的功能,導致心肌損傷。肥胖也與代謝紊亂密切相關,郭志東說,肥胖者常出現胰島素抵抗、讓血糖升高,增加罹患糖尿病的風險。高血糖會對血管和神經造成損害,進一步加重心臟的負擔。肥胖對心臟健康的威脅不容忽視,透過均衡飲食、規律運動、戒煙限酒和管理壓力這四大生活方式,是擺脫肥胖的重要法則。4大法則擺脫肥胖•健康飲食:多增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂奶製品的攝入。這些食物富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物,有助於控制體重、降低血脂和血糖。•規律運動:建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,有助於提高心肺功能、增加能量消耗。•戒菸限酒:吸菸會對心臟和血管造成嚴重損害,增加心臟病和心衰竭的風險;過量飲酒同樣也會對心臟造成負面影響,對酒精不耐症的人更為明顯。 。•管理壓力:長期壓力會導致身體分泌皮質醇,影響代謝和食欲,壓力愈大愈想吃!可進行冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂等,有助於減輕壓力。
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2025-07-24 養生.抗老養生
過了50歲「不用太過擔心健康」理財規劃師教快樂老後術取代非必要健檢
當人生階段步入中高齡,不少50歲以上的中年族群開始對晚年生活感到不安。然而,有些人卻能夠活得自在充實,究竟秘訣是什麼?日本知名理財規劃師井戶美枝,在其著作《ゼロ活~お金を使い切り、豊かに生きる!~(零活:把錢用盡,活得豐富!)》中介紹「快樂老後術」,教你捨棄過度的不安感,延長健康壽命。不必過度擔憂健康 重點是延長健康壽命進入50歲後,不少人開始關心自己的身體狀況。井戶指出,適度的運動與飲食控制固然重要,但過度擔心健康反而會適得其反。她本人在50歲後,雖然仍會接受牙科、眼科與血管檢查等基本檢查,但不再頻繁參加一般健檢或高階健檢。理由是年紀增長後,檢查出病症並不一定代表是正面的資訊,因為可能會因此開始服藥、接受治療,導致生活被限制,甚至帶來壓力。再者,隨著年齡增長,身體多少會出現問題,無法做到完全預防。與其頻繁檢查導致焦慮,不如用輕鬆心情享受現有健康。當然,若對某些人來說定期健檢能帶來安心感,那也無妨,但井戶選擇的是更順其自然的生活方式。用數據紀錄和五年日記來掌握自己井戶每日記錄身體年齡、步數、睡眠時數,並盡可能維持7~8小時的睡眠時間,減少夜間外食,這不僅能維持健康,也是一種生活的樂趣。她還推薦使用「五年日記」,每天只要寫幾行,就能一目了然看見五年前的同一天自己在做什麼、有什麼狀況。例如,她曾在今年2月骨折,回頭翻日記才發現去年2月也曾受傷,進而察覺「寒冷時期容易急躁造成意外」,讓她能有意識地調整行動與生活習慣。此外,她還記錄每日的體重、體脂、體年齡、飲食內容、伸展運動時間與步行距離等,進而發現如連續應酬三天體重容易上升、長時間出差後容易感冒等生活模式。透過這些紀錄,不但能發現健康管理的規律,還能提醒自己關注遺忘的興趣與快樂。參與高齡者志工 具體描繪「未來的自己」對許多人來說,對自己的老後生活缺乏具體想像。井戶建議,可透過參與高齡者照護機構的志工活動,實際觀察與互動,感受未來可能的生活環境與日常。例如:設施的氣氛如何?有哪些長者?職員與長輩們如何互動?這些都能讓人更清楚理解自己想要過怎樣的晚年生活。有些人也可能因此更明確知道「我不要這樣的生活」,這些都是寶貴的經驗。
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2025-07-24 焦點.杏林.診間
外科神刀手/「病人很可能只有一次開刀機會」肝臟移植權威李伯皇:外科醫人文素養更重醫療技術
與大部分外科醫師相較,台大醫院外科部特聘兼任主治醫師李伯皇的手掌小了一號,且為左撇子,在自我要求及努力下,成為台灣醫界極少數能「左右開弓」的外科醫師,在內視鏡手術尚未普及的年代,手小反成為優點,在腹腔執刀縫線,游刃有餘,執醫近40年,為近9000名肝疾患者開刀,終成國內肝臟移植權威翹楚,在器官移植醫史,扮演著不可或缺的角色。左手開刀 見者驚奇萬分第一次見識到李伯皇以左手執刀,熟練地切除神經、細微血管的模樣,莫不驚奇萬分,再換成右手,同樣精準俐落。天生左撇子的他,從小在媽媽要求下,試著用右手寫字、拿筷子,與絕大部分同學一樣,回歸正常的右手世界。在成為住院醫師後,收治病情複雜的個案時,仍是不離本性,習慣左手下刀。除了是左撇子,李伯皇讀初一時,騎單車跌倒,下意識用左手撐地,不料,剛好按在水溝側邊,重心偏移,造成左前臂橈尺骨折。那時並未就醫,只由接骨師傅接骨,但第一次沒接好,師傅竟將骨頭折斷,重接一次,但痊癒後,只要轉動左手腕,都有「卡」一下的感覺。儘管左撇子、左前臂橈尺骨折,且在外科手術房時,如需配合其他醫師、護理師的站位,大都必須盡量使用右手執刀,但卻未澆熄李伯皇投入外科領域的熱情,反將劣勢變成優勢,學會「左右開弓」,宛如金庸小說「射鵰英雄傳」、「神鵰俠侶」中的「老頑童」周伯通的「雙手互搏」之術,在外科領域上獨樹一格,有著大師風範。身負重任 肝臟移植先鋒談起進入器官移植的契機,李伯皇說,在台大醫學系時,就加入台大醫學院外科名譽教授李俊仁研究團隊,參與肝臟移植動物實驗。成為住院醫師時,理所當然成為肝臟手術的最佳助手,「本來不想再做器官移植的事,但根本跑不掉」。1984年林口長庚醫院陳肇隆醫師完成亞洲首例肝臟移植手術,隔年台北榮總急起直追,也做了肝臟移植。輸人不輸陣,時任台大醫院外科主任陳楷模也決定發展肝臟移植,要求當時在台大臨床醫學研究所攻讀博士學位,仍是全職無薪兼任主治醫師的李伯皇,前往美國匹茲堡大學進修,師承美國換肝權威史達哲(Dr.Starzl)學習肝臟移植,成為台大醫院器官移植的先鋒。「肩負重任,深恐有負期許,心情沉重。」李伯皇說,當時長庚、北榮均走在前面,他從美國學成返台,如果肝臟移植沒有做成功,不僅傷了自己,也砸了台大招牌,因此,壓力沉重。在美國進修一年,天天寫日記,一共寫下三大本,把當時所學一點一滴記錄下來,日後應用於器官移植領域,發光發熱。移植團隊 屢屢創造佳績1997年,李伯皇所帶領的移植團隊完成台灣首例肝臟與腎臟同步移植手術,台大終於扳回一城。1999年,台大醫院完成台灣體重最輕的兒童肝臟移植,個案僅4.5公斤,因膽道閉鎖,需接受肝臟移植,媽媽不顧祖父母反對,堅持捐肝救兒,所幸手術順利,此案例被拍攝紀錄影片,在探索頻道(Discovery)播出,為台灣爭光。2001年台大完成腦性麻痺特殊狀況換肝案例,16歲少女包小妹在誤食偏方草藥後,引發猛爆性肝炎,險些喪命,在李伯皇主刀下,克服萬難,創造生命的奇蹟。旅居國外的她,每年回台,總會抽空回到台大醫院,探訪救命恩人。李伯皇說,正是這些溫暖、充滿感動及成就感的案例,支撐他永不懈怠地往前邁進。此外,在移植手術中,是無法單打獨鬥的,必須倚賴團隊夥伴們的合作,另加上術前評估、風險管控,過程中遇到問題,一個個地解決,才能締造出眾多紀錄,並挽救眾多生命。外科醫師能改變患者一生 人文素養更重醫療技術「想培養年輕外科醫師,不在於手術醫療技術,而是人文素養。」李伯皇說,學生必須對人文有更深的了解及認識,明白醫療對人的意義,瞭解醫療對病人的人生及價值是充滿意義的,尤其急重難症、器官移植,這可以改變患者的一生。李伯皇強調,自身做事原則與態度為「正面思考,樂觀進取」,不要想不勞而獲,憑努力追求永遠的實力,而憑實力獲得的成果才知道珍惜、才會持久。所有醫師均應視病猶親,尤其外科醫師更需謹慎行事,因為病人很可能只有一次開刀機會,每個步驟力求盡善盡美,避免無法挽回的錯誤。李伯皇小檔案●年齡:78歲●現任:台大醫院外科部特聘兼任主治醫師、義大醫院先進醫療技術整合發展委員會主任委員●紀錄:1997年完成台灣首例肝臟與腎臟同步移植1999年完成台灣體重最輕的兒童肝臟移植2000年完成台灣首例採用心跳停止之捐肝者肝臟移植2002年完成台灣首例「全腹腔鏡下活體腎臟移植術」2004年完成全國首例血型不相容活體腎臟移植2007年越南河內完成該國首例成人活體肝臟移植●手術次數:收治住院病人數共19208人,開刀8713人,其中因肝癌開刀3061人、肝切除3481人、肝移植454人(2013年退休前統計)。●手掌長寬:18×17公分(東方成年男性18×18公分)
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2025-07-24 養生.聰明飲食
韭菜是天然壯陽菜?醫:吃韭菜男女都受益 但4族群當心潛在風險
韭菜自古便被視為滋補強身的食材,更因其對男性性功能的潛在正面影響,被暱稱為「壯陽菜」或「起陽草」。不過,這樣的稱號是否有科學根據?在營養學與泌尿科醫學的觀點下,韭菜的確蘊含多種對人體有益的成分,但同時也有部分潛在風險,特別是針對特定體質或即將進行手術的族群。泌尿科醫師呂謹亨指出,韭菜雖富含多種活性物質,有助於男性性機能調節與身體代謝,但也具有抗凝血作用,若攝取過量或在不適當的時機食用,可能反而對健康造成影響。韭菜主要成分 不只纖維與維生素呂謹亨表示,韭菜的健康價值來自其豐富且多元的營養與植物化學物質,以下是幾種關鍵成分與其已知的功能:.硫化物:韭菜與大蒜同屬百合科蔬菜,含有類似的大蒜素與二烯丙基三硫化物(DATS)。這些成分具備抗氧化、抗發炎、抗菌與潛在的抗癌活性,可協助身體清除自由基,降低慢性病風險。 .維生素與礦物質:韭菜富含維生素C、K、葉酸,以及鐵、鉀、鋅等微量礦物質,有助於支持免疫系統、維持血管健康與紅血球生成。 .膳食纖維:韭菜的纖維含量高,有利於腸道蠕動、預防便祕、平衡腸道菌相。 .類黃酮:包含槲皮素等抗氧化多酚,能保護心血管系統、調節免疫,並具潛在的抗過敏作用。 .皂素:具有調節免疫、降低血脂與抗發炎的特性,是許多植物中常見的次級代謝物。 韭菜對男女皆宜 男性更有加分效益吃韭菜好處多 男女都受益呂謹亨提到,韭菜對於男女都能補充有益的營養,不過對於男性的生殖功能更有幫助。通用健康益處(適用於男女):抗氧化與免疫力提升多項細胞與動物實驗指出,韭菜萃取物可活化體內的抗氧化酵素,增強免疫系統功能,降低氧化壓力。 腸道與心血管健康:豐富膳食纖維與類黃酮能改善腸道環境,並可能降低結直腸癌與心血管疾病的風險。與大蒜、洋蔥等葱蒜類蔬菜並列為「抗癌型植物」。男性特別益處(性功能與荷爾蒙):調節性功能、支持睪固酮活性動物實驗發現,攝取韭菜萃取物可提升睪丸內睪固酮濃度與精子活動力,顯示其可能對男性生殖功能具有輔助作用。 促進血液循環與勃起功能:韭菜中的硫化物與黃酮類具擴張血管、促進血流之效,有助於海綿體充血與勃起機能,因此被形容為「天然壯陽菜」,尤其對於循環不佳或血管功能低下的男性可能有幫助。 韭菜並非人人適用 養生不等於無風險呂謹亨指出,雖然韭菜被視為養生佳品,但並非人人都適用。以下族群食用時需特別注意:1.胃腸虛弱、易腹脹或腹瀉者:韭菜含高纖與含硫化合物,對腸胃道較敏感者可能引發脹氣、腹瀉或消化不良。 2.肝功能不佳或患有肝炎者:由於硫化物代謝與肝臟有關,肝功能受損者應避免過量攝取,以減少代謝負擔。 3.泌尿道感染、陰囊濕癢者:韭菜性溫偏熱,部分中醫觀點認為可能加重濕熱型體質者的症狀,建議諮詢專業意見後食用。 4.即將接受手術者:韭菜中的大蒜素類物質具有抗凝血作用,可能增加手術出血風險。建議手術前一週應暫停食用,以確保手術安全。 適量攝取有益健康 避免過猶不及韭菜確實是一種兼具營養價值與功能性的食材,對於提升整體健康、維持男性功能、強化免疫力等皆有潛在正面效益。然而,避免過猶不及始終是飲食的原則。呂謹亨提醒,對於關心性功能、活力與血液循環的男性而言,韭菜可以是日常飲食中的輔助選項,但並非「補藥」,更不能代替醫療治療。真正的健康,來自於均衡飲食、規律運動、良好作息與定期檢查。當身體出現異常症狀時,應及早就醫診斷,才能對症處理,維持長期穩定的健康狀態。選擇韭菜做為養生食材,也應因人而異、適量攝取,才是科學而安全的方式。 【延伸閱讀】勃起功能障礙用「1招」不花錢就能解 醫:千萬不要網購壯陽藥!癌友吃不下怎麼辦? 營養師教你這樣吃撐住體力、提升免疫力【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65654】
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2025-07-23 醫療.心臟血管
每4人就有1人高血壓!722原則量血壓 避免爆血管
國人十大死因統計,「高血壓性疾病」位居第六,不過,高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓,掌握身體健康數值,避免「爆血管」。根據衛福部公布的113年十大死因統計,高血壓性疾病的標準化死亡率,由112年的16.5%下降到113年的16.0%,是近年首見稍降。國健署署長吳昭軍表示,國人對血壓控制與慢性病預防的努力漸漸展現成效,但是高血壓患者年齡層逐年下降,除了要改善不良生活習慣及飲食模式,更要建立自我健康管理意識。定期量血壓可以避免多種慢性疾病吳昭軍指出,定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險,血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件,只要在家裡或社區建置的血壓量測站,並記錄血壓數值透過「健康存摺」App管理,隨時了解血壓變化趨勢。若突然數值升高,或是有頭痛、胸悶、視力模糊等高血壓症狀,應立即就醫。台灣的高血壓盛行率逐年攀升,根據衛福部2017至2020年統計,18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%,約每4人就有1人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出,影響血壓值的因素眾多,包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等,所以「如何正確量血壓」非常重要。量血壓錯誤方法多 722原則正確量吳建遠說,民眾量血壓的方式千奇百怪,常見的錯誤方式,包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面,這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高,即「白袍高血壓」效應,還是以在家裡量到的較準確。吳建遠強調,應遵循「722」原則量測血壓。722是指「7」連續7天量測、「2」早上起床後及晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍,取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制,去年已經在金融機構、便利超商、賣場、衛生所、社區據點等場域布建超過1500個點,讓血壓量測融入日常之中。如何正確量血壓?1.測量前不菸酒咖啡。2.穿著輕便服裝,不捲起衣袖。3.不憋尿,尿液會刺激交感神經,導致血壓升高。4.坐下後休息5分鐘再量,避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-23 焦點.杏林.診間
醫病平台/當同意是假象:從師大抽血事件看醫病關係的倫理斷裂
本週的主題是「疾病、病人、醫師與醫病關係」。一位年輕人因為長年為病所苦,雖遭遇許多疾病與事件,但一路求醫、就醫,自覺都有貴人相助而對自己所經歷到的溫馨醫病關係深為感恩。一位長年關心醫病關係的民眾就台師大女足隊員近期被發現的教練與教授脅迫學生每日抽血配合研究的事件,強調學生雖已簽署知情同意書,但在如此制度壓力下,同意是假象,醫病關係也有類似的狀況。台師大女足隊員近期捲入一起爭議事件。教練與教授要求學生每日抽血配合研究,否則可能扣學分、退隊,甚至延畢。儘管校方強調學生已簽署知情同意書,但在如此強烈的制度壓力下,誰還能真正「自願」?這樣的結構不是合意,而是包裝過的脅迫。這件事讓我想到醫療現場也有類似的情況:形式上遵守程序,實際上卻讓人無從選擇;語言上說是「同意」,事實上根本不理解。師大事件之所以引發如此強烈的共鳴,是因為它展示了結構性權力失衡的核心的問題,權力不對等。讓我們看到權威假借程序之名,壓過個體的聲音與感受。這跟醫病關係的權力落差如出一轍。醫師擁有專業語言、資訊優勢與制度背書,在病人面前幾乎無可撼動。很多醫師會理所當然地認為:「我是專業,我知道什麼對你最好。」於是給出強硬的建議、做出迅速的判斷,卻忽略了病人的生活背景、心理狀態,甚至真正的需求。而另一個極端,是醫師怕被認為干涉病人選擇,乾脆說:「這是你自己的人生,你要自己負責。」完全把責任推回病人身上,彷彿醫療只是買賣,選什麼都是你的事。但這既不符合倫理,也不是所謂的病人自主,而是失責。真正的醫療照護,應該介於兩者之間,不是由醫師主導,也不是放任病人自生自滅,而是協助病人在有限資訊、不確定風險與個人困境中,釐清出最合適的方向。試想一位罹患慢性腎病的中年男性病人,醫師只簡要說明了洗腎與等待腎臟移植的選項後,便要求他自己決定。但病人可能需要照顧家人,也無法離開工作太久。當病人猶豫著說出「家裡有人要照顧,我能不能延後一點」時,醫師只是淡淡說:「那你要為延後的風險自己承擔。」這就像是一種隱形的卸責。病人需要的是醫師能陪他一起想出最佳治療方案。這種孤單、被丟包的感覺,其實跟那些師大學生如出一轍。表面上你可以說不、可以選,但背後的懲罰、壓力、責任全壓在弱勢者身上。抽血、手術、治療方案,看似是技術問題,實際上是關係問題。你有沒有被傾聽?有沒有機會說出猶豫?你說出來,有沒有人認真回應?我們社會太習慣把「簽署同意書」當成倫理保證,但一紙同意書無法取代真正的理解與對話。就像師大的學生或醫療現場的病人,他們真正需要的是一個可以說「我還不確定」、說「我有別的顧慮」而不會立刻被責備或放棄的空間。醫師的角色,不是決定一切的掌權者,也不是一走了之的局外人,應該要與病人共處於不確定裡、共同思考與承擔的夥伴。師大事件不是單一失誤,而是制度默許權力者將個人包裝為「研究對象」或「受益人」的長期問題。醫療體系如果不反思自身也有這樣的結構性問題,就會繼續讓病人在權力之下沉默,在決策過程中被動承擔一切後果。知情同意不是程序,是關係;不是紙本,是理解;不是選擇而已。如果醫病之間不能回到這個關係性的倫理基礎,那麼任何制度再完備,也只是在形式上掩蓋真正的失衡。
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2025-07-23 焦點.元氣新聞
不想再說「我真的累了」?爸媽夏季的日常營養補給關鍵竟是它
夏日氣溫逐漸升高,孩子最期待的暑假隨之熱烈展開。對許多爸媽而言,這段歡樂的親子時光,卻也常伴隨生活節奏的加快與身心挑戰。從安排出遊行程、全程陪伴孩子、應對酷暑與突發狀況等,每一件事都考驗著體力與情緒。當疲憊悄悄累積,原本應該輕鬆愉快的家庭時光,也可能因此失色不少。暑期壓力與作息不穩,讓身體容易感到倦怠暑假是孩子們期待的放鬆時光,卻也是父母們需要面對大幅增加的出遊需求與全時段照顧責任的崩潰開始。不僅生活節奏被迫加快,加上持續高溫、作息紊亂等因素交疊,經常導致家長們出現精神不濟、活力下降等狀況,甚至造成精神與體力的雙重崩潰。身心靈的壓力攀升,更容易讓人在忙碌中忽略自身健康,進而影響生活品質與親子互動的心情與耐性。要在暑假期間維持身心的健康與穩定,除了良好作息與均衡飲食外,適當的營養補充也是不少現代家庭常見的重要生活調整方式之一。精選天然成分,補給日常健康所需在營養補給方面,維生素C、維生素E、植化素(如多酚、胡蘿蔔素、OPCs等)都是常見的補充選擇。其中OPCs(原花青素)是一類來自植物的多酚化合物,具抗氧化特性,廣泛存在於葡萄籽、松樹皮等天然來源。其分子結構較小,人體能夠快速吸收與運用,被廣泛應用於日常保健,作為調節體質與營養補充的一環,深受現代人喜愛。嚴選法國松樹皮萃取,支持日常健康維持LAC MASQUELIER’s® 松樹皮菁華錠,選用來自法國濱海地區的松樹皮,品質純淨、來源稀有。為確保成分濃度與品質穩定,使用來自法國的濱海松樹皮,並藉由專利萃取技術,提取其中產量稀少、品質純淨優良的珍貴菁華,展現對原料來源的高度堅持。其所含的松樹皮萃取物(Pine Bark Extract)含有豐富OPCs,能協助維持身體機能與強化保護力,增強體力與活力,適合作為家長們忙碌生活中健康維持的營養選擇。LAC重視產品品質,全系列商品經第三方檢驗合格,讓消費者可以安心補充,成為暑假期間爸媽穩定生活節奏的健康後盾。讓日常生活更有餘裕,從營養補給開始LAC (Leader in Antioxidative Control™) 創立於1997年,致力於抗氧化營養素的科學研究與應用,結合東方哲學與西方科技,幫助消費者展現健康光采與活力狀態,創造高品質的健康生活。作為全球領先的健康與營養保健品牌,LAC致力於提供優質的營養補充方案,陪伴現代家庭從日常開始,積極應對生活的各種挑戰。在這個充滿活力的夏季,LAC邀請每位父母將焦點拉回自己,從補足日常營養、維持身心平衡做起,為健康打底,也為孩子創造更多值得珍藏的回憶。不想再說「我真的累了」?也許,從一顆小小的營養錠開始,讓生活變得更有餘裕,同時重新感受和孩子一起探索世界的樂趣。更多資訊請參考LAC官網: https://lac.tw/PR07
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2025-07-22 焦點.長期照護
長照心累想和父母斷絕關係?日本「替代照護」一手包辦避免家庭悲劇
高齡化時代加上少子化,長輩壽命延長雖令人欣慰,但也許多人也因為長期照顧父母而感到身心面臨巨大的負擔。根據日媒報導,日本就出現「替代照護」的養老機構,讓照顧者在感到身心俱疲甚至厭倦時,能有一個抒發和支援的窗口。「有毒父母」讓照顧者面臨極大壓力LMN意味著「L(Life)M(Medical)N(Nursing)」,是日本專門提供家庭照顧服務的機構,他們分享一個案例,有民眾70多歲的父親出現失智症後,個性和態度就像是變了一個人,當他為了安全建議父親辦一張卡時,沒想到父親生氣斥責他:「你這是想用這張卡從我這裡拿錢吧?」甚至以刀威脅。該名民眾獨自面對幾乎不可理喻的父親,心理壓力來到臨界點,晚上失眠,白天也無法集中精神工作。LMN執行長遠藤秀樹表示,越來越多人正在為與年邁父母的關係而苦惱,對此他們成立「kazokujimai.com」網站,提供民眾一個諮詢窗口,民眾可以針對父母照護、臨終關懷服務尋求協助,讓專業顧問和諮商師幫助自己,成立至今,團隊每月平均都會接到超過200則諮詢案例。暫時遠離和父母的關係具體來說,LMN提供的服務包括家庭照顧、購物、洗衣、陪同就診,甚至包括安排葬禮事宜。雖然要價不便宜,四小時的服務可能就需1.35萬日幣(約兩千八新台幣),但許多客戶表示,他們購買的是擺脫父母束縛所帶來的「精神自由」和「時間」。有名男子也因為總是在照顧父親而感到疲憊,最後決定將所有關於父親的大小事交給機構處理,包括入院和出院手續,甚至父親去世後,機構也能協助幫忙整理父親的老家以及遺產。對該名男子來說終於能鬆一大口氣,不用再時時刻刻接到有關父親的電話。還有個案例則是一名45歲的女性,她的父親10年前手術失敗,生活起居需要他人照護,而母親患有失智症,該名女性同時得撫養孩子、照顧年邁失能的父母,最終她患上失眠症和憂鬱症,開始讓她產生「希望父母快點死掉」的想法。最後LMN的工作人員幫忙說服她的父親搬進專門的養老院,同時在她母親過世後幫忙處理身後事,讓瀕臨崩潰的女子彷彿抓到一根救命稻草。LMN強調,這些服務並不是真的為了要斷絕親子關係。而是作為「代理角色」,在父母和孩子之間建立一種新的距離感和關係,達成雙方都滿意的家庭狀態。專家提醒民眾不論是因為什麼因素萌生「想跟父母斷絕關係」的念頭,比起陷入自責,更重要的是停止讓家庭關係繼續惡化下去,鼓起勇氣嘗試與他們保持距離,向「第三方」尋求協助,由專業的法律或心理諮商機構加入新的溝通方法與可能的解方。
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2025-07-22 性愛.性福教戰
英研究:45年來全球精子數量下降超過50% 三大因素釀精子危機
一項發表在英國醫學期刊上的研究指出,過去45年來,全球男性的精子數量平均下降了50%以上,而且情況甚至有越演越烈的趨勢,醫學界和科學家也呼籲,這不僅有關於生育能力,更是公共健康問題。從21世紀開始急速惡化的全人類精子危機?研究團隊在1973年至2018年間蒐集全球53個國家約57000多名男性的精液樣本,發現精子數量普遍有逐年下降的趨勢,尤其是在2000年以後下降的速度增加了一倍之多。精子數量低除了與生育能力有關之外,更關係到男性的生殖健康,研究指出精液品質差的男性罹患睪丸癌、心血管疾病和早逝的風險更高,醫學界和科學家呼籲這應該被視為一個需要被重視的公共衛生問題。是什麼在傷害人類的精子?對此現象,畢業於紐約營養學科同時身為健康教練的AYUMI就在《Women’s Health》上作出解釋,說明男性精子數量下降的三個可能原因。1.環境荷爾蒙環境荷爾蒙的正式名稱是「內分泌干擾化學物質」,常見的包括:殺蟲劑和除草劑中的「草甘膦」、塑膠容器內層塗膜中的「BPA(雙酚A)」、塑膠製品和香氛中的「苯二甲酸酯」,這些物質被認為會破壞男性荷爾蒙(睪固酮)的平衡。2.生活中的壓力現在的工作型態也許不用男性整天做勞力活,但許多人每天仍是要面對龐大的社會責任和壓力,被手機和電腦上的各種資訊和訊息轟炸,大腦不停運轉直到深夜。長期處在壓力和疲憊的生活狀態,如果又不知如何休息和釋放,就可能導致自主神經系統和內分泌失衡、睡眠障礙、慢性發炎等問題,包括影響生殖健康。3.飲食習慣現代飲食文化裡充滿速食、加工食物,尤其是高脂肪的油炸食品、甜麵包、能量飲料等等都會影響精子品質,長期攝取高脂肪、高糖、高鹽且營養價值低的垃圾食物會增加體內的氧化壓力,損害精子的DNA,造成精子活力下降。改善精子與身體健康精子的數量和品質不僅關乎生育,更反映身體的健康狀況。好消息是,精子大約每75天會「更新」一次,大多數時候,我們可以透過生活方式來改善精子的品質和健康。建議男性避免吸煙並限制飲酒量,並從上述對精子造成負面影響的三個層面著手,包括:減少接觸食品和美容產品中的環境荷爾蒙、應對日常壓力、減少加工食品的攝取。你知道精子是在睡眠中產生的嗎?睪固酮在深度睡眠(非快速動眼期睡眠)期間分泌得最活躍,因此長時間熬夜或睡眠品質差的人會使精子品質下降。現代人生活步調緊湊,長期的慢性壓力和睡眠問題不僅影響心理,更會傷害身體,有些人甚至會因為壓力產生酗酒、沉迷於性和購物等衝動行為。以下幾個技巧,幫助大家試著讓自己休息和放鬆下來:1.晚上10點前遠離藍光,不要使用智慧型手機或電腦等3C產品2.下午2點後就不要喝含有咖啡因的飲料3.減少飲酒的數量和頻率4.讓臥室成為能專注放鬆的地方5.入睡前和早上醒來時練習深呼吸3分鐘6.多接觸大自然、綠色植物和土壤7.當壓力大時,試著寫下或談論自己心裡的感受8.透過運動釋放壓力
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
高血壓是慢病共同危險因子 量血壓要正確 錯誤手法一次看
國人十大死因統計,「高血壓性疾病」位居第六,但高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病的共同危險因子。國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓,掌握身體健康數值,才不會血壓驟升造成血管破裂。根據衛福部公布的113年十大死因,高血壓性疾病標準化死亡率由112年的16.5%下降到113年的16%,是近年首見稍降。國健署長吳昭軍表示,國人對血壓控制與慢性病預防的努力開始展現成效,但是高血壓年齡層逐年下降,除了改善不良生活習慣及飲食模式,更要建立自我健康管理意識。吳昭軍指出,定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險,血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件,對健康照護具有高成本效應,只要在家裡或社區建置的血壓量測站,並記錄血壓數值透過「健康存摺」APP管理,隨時了解血壓變化趨勢。台灣的高血壓盛行率逐年攀升,衛福部2017至2020年統計,18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%,約每4人就有一人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出,影響血壓值的因素眾多,包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等,所以「如何正確量血壓」非常重要。吳建遠說,民眾量血壓的方式千奇百怪,常見的錯誤方式,包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面,這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高,即「白袍高血壓」效應,還是以在家裡量到的為準。吳建遠說強調,遵循「722原則」測得的血壓值較貼近實際值。722原則指「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量2遍,取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制,鼓勵各場域血壓的量測服務兼顧設備、環境與量測說明,去年已布建1500個點,今年會努力讓這1500個點符合檢核表,取得安心血壓站標誌。如何正確量血壓?1.測量前不菸酒咖啡2.穿著輕便服裝,不捲起衣袖。3.不憋尿,尿液會刺激交感神經,導致血壓升高。4.休息5分鐘再量,避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-22 醫療.百病漫談
曬背祛百病? 醫:「一刻鐘」就好 適度曬太陽有助鈣質吸收
曬太陽好處多,中醫有「曬背祛百病」理論,除了刺激血清素分泌,讓人感到放鬆愉快,還能促進維生素D合成。日前有一名浙江婦人聽說曬背可以祛濕治病,正中午曬太陽2小時,結果動脈瘤腦出血。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,適度曬太陽可為身體帶來好處,但要掌握正確曬太陽方法。人體背部是體表面積最大的區域,從中醫理論來看,曬背能促進經絡氣血運行。林謂文指出,光照的好處包括強健骨骼組織,透過陽光照射,皮膚可以自行合成維生素D,預防骨質疏鬆。維生素D還有助於腸道吸收鈣質,並改善血管功能,間接影響血液循環。台灣夏天太陽毒辣,該怎麼「正確曬太陽」?林謂文強調,應避開上午10點至下午3點期間的日光直射時段,一次曝曬以10至15分鐘為主,不宜過久,避免皮膚曬傷、汗水流失過多以及熱傷害。老人家、高血壓及心腦血管問題的人要多注意補水,避免引發中暑、中風等問題。林謂文建議,曬太陽以早晨、夕陽為佳,能減少紫外線傷害,亦可配戴太陽眼鏡、帽子,避免因曝曬而增加罹患白內障的風險。如果曝曬陽光後,皮膚出現紅腫、發癢、過敏等狀況,應求診皮膚科醫師進一步治療,勿自行隨便塗抹藥物。曬太陽是否可以改善心律不整?林謂文說,曬太陽可促進經絡暢通、讓心情愉悅,確實能改善心肺功能,但心律不整的原因有很多,有些是先天性心臟病,有些是後天疾病所導致,或是壓力、緊張、焦慮、過勞等情緒問題,應找出真正病因、對症下藥。夏日保健首重「補水」,林謂文提醒,即使曬太陽補充維生素D,仍要隨時補充水分,早晨、黃昏或陽光不太強的時候曬15分鐘,就能存夠人體需要的維生素D,降低罹患心血管疾病的死亡風險。
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2025-07-22 醫療.心臟血管
長庚名醫高國晉猝逝/夏季高溫易誘發心梗:悶、喘是警訊
中華民國重症醫學會理事長、林口長庚醫院主治醫師高國晉20日驚傳猝逝,在辦公室昏厥倒地,被發現時已無心跳血壓。據了解,高國晉一年多前曾發生過類似狀況,並裝了心臟支架。台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長、台大醫學院內科教授王宗道表示,只要曾經發生過因心血管疾病而昏厥,就要小心心律不整、心肌梗塞等機率大增。王宗道指出,過去大眾普遍認為冬天是心臟病好發的季節,但他觀察夏天臨床病人並沒有比較少,其病理機制是高溫會使血管擴張,心臟需要更努力將血液輸送到全身,加重了負擔。高溫可能導致脫水,若沒有適時補充水分,易使血液變得濃稠,增加心肌梗塞及腦中風的風險。心血管疾病發作前有哪些徵兆?王宗道說,「悶、喘」是重要警訊,尤其是活動時,這二項表現會加劇,雖然會感到不舒服,但一下子就過去。也因為如此,有些人反覆發作時,會認為「休息就好了」,忽略心肌梗塞產生的症狀。心肌梗塞好發於50至60歲左右的人,不過,青壯年久坐、少運動、工作壓力大、日夜顛倒、經常熬夜、飲食精緻化、過量菸酒、過度肥胖等,也是心臟疾病的好發族群。王宗道提醒,這些因素都會讓身體心臟過度負荷,造成不可挽回的後果。大部分心肌梗塞可透過改善作息和飲食習慣避免,三高疾病患者更應服藥控制。室內外溫差過大,也是誘發心肌梗塞的關鍵因素。王宗道建議,不要大量流汗後立刻進到室內,冷氣的溫度設定在26至27℃即可,不要過低。頻繁進出冷氣房,最好準備一件薄外套適應溫差,可減緩溫差較大造成的心臟血管負擔。
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2025-07-22 養生.運動健身
不光爬樓梯算運動 日醫揭「下樓梯」的好處:增肌健腦提升協調性
走路無論是身體還是心理層面皆有顯著幫助。日本眼科醫師、東京科學大學醫學部臨床教授加藤浩晃在著作《休養ベスト100 科学的根拠に基づく戦略的に休むスキル》透過自身經驗,介紹如何將「走路」融入日常生活,從一站距離的步行,到利用地鐵階梯當作免費健身房,逐步說明走路對身體、思緒與情緒的正向影響。加藤醫師指出走路有助於情緒放鬆、精神上的健康提升。想在日常生活中增加走路的距離,有個自古以來流傳的好方法,就是「走一站路」。在目的地前一站下車,用走的方式完成最後一段路程。如果上下班都這麼做,每天就能走相當可觀的距離。加藤自稱本身也實踐這種走一站的習慣,走路時不僅可以清空思緒,還經常浮現好點子。會有意識地欣賞周圍景色、感受季節變化,把走路當作日常儀式。在現代社會,走路的機會日漸減少,因此「刻意製造走路時間」變得格外重要。若是在都市中,一站距離大約為1~2公里左右。不需要特地排時間運動,也不必下定決心「來去運動吧」,只要將走路自然融入通勤或購物等日常活動就好。以下是實踐「走一站」習慣的小技巧:‧不把行程排得太緊,預留充裕時間行動‧平時穿上合腳且適合走路的鞋子,隨時都能啟程‧把手機收進包包,一邊欣賞風景一邊走路10分鐘內的距離 就用走的吧對於住在郊區或地方的人來說,一站距離可能達4公里,步行難度相對高。4公里約需1小時,的確不容易天天實行。不過,若是習慣以開車代步的人,即便只是去附近買東西或用餐,也常會選擇開車。如果距離在步行10分鐘以內,就試著不要偷懶,用走的方式移動。即使需要開車,也可以選擇稍遠一些的停車場,讓自己下車後還能步行個1~2分鐘,或者故意繞點路走到目的地,當作短程散步。上下樓梯就是有效的肌力訓練古今中外許多哲學家都愛走路。德國哲學家康德以每天固定時間散步聞名,據說他就是在散步時進行思考。京都的「哲學之道」則因西田幾多郎每日晨間散步並進行哲學思索而得名。當然,有時也可以什麼都不想,只是單純地欣賞周遭風景,讓心靈獲得療癒。在總是與數位設備相連的生活中,這種刻意的「斷線時間」也有助於精神排毒。無力爬樓梯?那就從下樓梯開始說到肌力訓練,大家可能會以為需要做些特別的事,但其實只要日常稍加注意,也能做到有效訓練。最典型的例子就是「上下樓梯」。很多人以為只有「上樓」才算運動,其實「下樓」同樣也具有肌力訓練效果。加藤醫師分析,肌肉細胞分為「快肌」與「慢肌」兩種。雖然有個體差異,但一般肌肉大多是兩者各占一半。快肌是用於瞬間爆發力或快速動作,慢肌則用於持久耐力。上樓梯可訓練心肺功能與慢肌,增強耐力;下樓梯則多使用快肌,能有效增加肌力與肌肉量。此外,下樓梯還需多個關節協同運作、維持平衡,也能刺激大腦與神經系統,有助提升協調性與穩定性。若工作繁忙、疲累不堪,覺得沒力氣爬樓梯,那就先從「走樓梯下樓」開始。它對心肺的負擔較低、實行起來也不累,卻能帶來高效的健康效果。地下好幾層的地鐵站 就是免費健身房地鐵站的長樓梯,是最簡單又免費的運動場。比起每月付費去健身房,不如利用這些免費設施更划算。若覺得地下太深很不方便,不如換個角度思考:這是送上門來的運動機會。與其花時間等電梯或手扶梯,不如直接爬樓梯,讓運動成為日常生活的一部分。想維持健康 選擇「享受運動」的方式你是否認為運動越激烈越有效?運動未必一定要刻苦堅持,若是以提升競技技術為目的,那就需要嚴格訓練;但如果目的是休養與健康維持,則「享受運動」才是王道。透過合適自己的方式來運動,不僅能紓解工作與人際壓力,也更容易長期持之以恆。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-07-21 養生.抗老養生
日本最高齡人瑞111歲活過二戰 他笑稱長壽秘訣是「擅長忘記」
水野清隆(Kiyotaka Mizuno)是日本目前已知的最高齡男性,出生於1914年3月14日的他現年111歲,許多人不禁好奇如此長壽的他究竟有什麼秘訣?111歲人瑞的生命故事1914出生的水野清隆年輕時曾擔任皇帝的侍衛,並在第二次世界大戰期間派往中國服役,在戰爭中曾多次面臨生死交關的險境,經過一番波折,他最終回到故鄉靜岡安定下來,成為一名農民,直到85歲才退休。「擅長忘記」讓他活得更快樂綜合日媒報導,水野清隆的樂觀和知足被認為是他長壽的關鍵。當有人問這名高齡111歲的人瑞還有沒有什麼人生目標或願望時,他只是笑笑的說:「沒什麼特別的,我從沒想過自己會活這麼久。」對水野清隆來說,如果總是想著還有什麼事情要完成,就會產生壓力和擔憂,但他覺得擔心對生活沒有任何好處,有什麼不愉快的最好就是趕緊忘掉,以豁達的態度面對每一個當下,也許就是這位前輩長壽的秘訣。規律的作息與飲食習慣許多高齡者可能因為無法自理需要到養老院接受護理,不過水野清隆目前與妻子、兒孫住在一起,在108歲時他因為罹患白內障雙眼失明,但除此之外,他身體狀況都很好,吃飯、如廁、洗澡等日常起居上沒什麼問題,走路雖然需要家人攙扶,但在熟悉的家裡,他也能自己扶著牆面走動。水野清隆每天的作息非常規律,每天早上6點起床,晚上8點後就上床睡覺。至於飲食方面,每天定時吃三餐,每餐只吃七分飽,他不挑食,除了正餐之外,他也會吃長崎蛋糕、年輪蛋糕、養樂多、包子等零食當作下午茶,對於甜點並不忌口。值得一提的是,考慮到健康因素,水野清隆在95歲的時候正式戒酒。
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2025-07-21 焦點.用藥停看聽
不喝就手抖焦慮 酒癮上身應就醫
酒癮,也叫酒精依賴,是指一個人對酒精產生身心上的依賴。即使知道喝酒會影響健康、家庭或工作,還是會忍不住喝,甚至無法停止。這不是意志力的問題,而是一種可以治療的慢性疾病。為什麼會成癮?酒癮的成因很多,包括家族遺傳、壓力、憂鬱或創傷等心理因素,也和生活環境息息相關。如果身邊的社交場合常有飲酒文化,會讓人更容易形成依賴。長期喝酒會影響大腦的獎賞系統,使人愈來愈離不開酒精。怎麼知道自己可能有酒癮?如果發現自己喝得愈來愈多、想戒卻總是失敗、花很多時間在喝酒或宿醉,或是喝了覺得沒感覺需要愈喝愈多,甚至一停酒就出現手抖、焦慮等不適症狀,這些都可能是酒癮的警訊。如何處理戒斷症狀?酒癮是可以治療的,也有許多人成功戒酒、重新找回健康的生活。長期飲酒者突然停酒,可能會出現「酒精戒斷症候群」。這是因為大腦習慣了酒精的抑制作用,一旦酒精消失,神經系統會過度興奮,產生身心不適。輕度症狀包括手抖、焦慮、失眠、心跳加快等,但也可能出現幻覺、癲癇發作,甚至嚴重的「震顫性譫妄」,需要住院治療。醫療團隊會使用鎮靜藥物幫助穩定情緒、補充維生素B1預防腦病變,並提供支持療法維持身體平衡。中重度患者建議住院觀察,以預防併發症。如果面臨酒癮或戒酒方面的困擾,可尋求專業協助。衛福部設立的「台灣戒酒暨酒癮防治中心」提供多元的社群媒體管道,以及免費戒酒諮詢專線0800-255959,皆可提供相關諮詢與協助。酒癮常見3種治療方式1 心理治療:像動機式晤談、認知行為治療與家庭支持,有助於改變習慣與情緒。2 藥物協助:有些藥能減少渴酒的欲望、降低喝酒的快感,或讓人喝酒後感到不適。3 住院或日間治療:對於嚴重酒癮者,醫療團隊可提供密集的支持與監測。