2025-12-08 醫療.耳鼻喉
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2025-12-08 醫療.消化系統
照胃鏡會痛嗎？最常詢問照胃鏡7大疑慮 做好準備少焦慮
胃鏡是評估胃部健康的重要工具，透過胃鏡，醫師能直接觀察胃黏膜，及早發現潰瘍、息肉或癌前病變。然而，不少人對檢查過程仍感到不安或有所疑慮，因此本篇整理了網友最常詢問的七大胃鏡QA，幫助大家在檢查前做好準備。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近六個月「胃鏡QA」相關話題的網路聲量，帶您了解網友對胃鏡的七大關注焦點。擔心「照胃鏡難受」可自費無痛檢查觀察近六個月網友針對「胃鏡」的相關話題討論，發現最多人關心的是「照胃鏡會不會很難受？」許多民眾擔心胃鏡檢查過程會噁心、嘔吐甚至疼痛難耐，而對此便有醫師建議，若擔心不適，可選擇「無痛胃鏡檢查」，藉由短效麻醉減少反射動作，讓檢查過程更舒適。也有網友分享自己照胃鏡的經驗，表示「做過一次有感，之後都寧可自費無痛」，引起不少留言附和，直呼「一瞬間就睡著了，半小時多就結束」、「寧願花錢也不要難受」。 「健保、自費價差」引網友熱議隨之延伸的討論則落在「健保與自費胃鏡的價格差異」上。有網友一方面害怕照傳統胃鏡的不適感，同時又擔心自費無痛檢查價格過高，引來他人分享看法「無痛才3000元」、「3000而已幹嘛為了小錢難受」，認為比起忍耐一般胃鏡帶來的不適及喉嚨異物感，自掏腰包做無痛檢查相當值得。多久該照一次胃鏡？此外，不少網友也常詢問「多久該照一次胃鏡？」，便有醫生建議「40 歲以後安排1次胃鏡檢查」，若結果正常，則後續依醫囑定期追蹤即可，但檢查間隔「最好不超過3年」。其他常見問題還包括「哪些族群與症狀需要做胃鏡？」、「是否需要空腹？」以及「是否需要有人陪同？」有醫師指出，若出現吞嚥困難或疼痛、持續性胃酸逆流、上腹痛、黑便或血便等症狀，就應盡早檢查；而檢查前至少需空腹6～8小時，以免過程中胃部食物影響醫師檢查的視野，或者逆流進入肺部引發不適。最後，一般傳統胃鏡檢查通常在病患意識清楚的情況下進行，但選擇無痛胃鏡時，患者在麻醉清醒後可能會產生暈眩、嘔吐等症狀，建議有家屬或親友陪同較安全，且網友也提醒「不能自己騎車或開車」。雖然胃鏡檢查常讓人感到緊張，但它在及早發現胃部問題、預防病情惡化方面具有重要作用。若能充分了解檢查流程、費用差異、建議頻率與相關注意事項，便能減少對檢查的焦慮，更安心、順利地完成檢查，守護自己的胃部健康！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-12-08 癌症.其他癌症
早期胰臟癌最易忽視1警訊 醫師示警症狀變明顯時多已進入晚期
英國國民保健署（NHS）專科醫師示警，胰臟癌因早期症狀隱晦，常被民眾誤認為一般健康問題，導致八成病例確診時已為時過晚。此病被稱為「沉默的殺手」，以英國為例，每年奪走約1萬條性命，慈善組織「胰臟癌行動」指出，它是最致命的常見癌症，且超過半數患者在確診3個月內死亡。醫界呼籲民眾提高警覺，一旦身體出現細微而持續的變化，應及早就醫，以避免延誤治療時機。據每日郵報Daily News報導，胰臟癌症狀容易被誤當作腸躁症（IBS）等消化道疾病，使患者延誤就醫。Ashford and St Peters醫院NHS基金會信託胰臟癌顧問外科醫師、也是相關慈善組織創始成員的Neville Menezes醫師指出，胰臟癌往往悄悄發展，等到症狀變得明顯時多已進入晚期；若某些不適持續超過四週，應主動看家庭醫師（GP）。常見警示徵兆包括腹痛、體重減輕、背痛、黃疸以及糞便呈漂浮狀等，他強調，最容易被忽略的情況是「持續性腹部或背部疼痛」，且對一般治療無反應。醫師說，無法解釋的體重下降或長期食慾不振也屬危險徵兆，醫學上稱為惡病質（Cachexia），主要會造成肌肉與脂肪快速流失。研究顯示，早期癌症患者通常不會出現該症狀，但多達五分之四的晚期患者會因發炎反應而導致能量消耗與肌肉萎縮。此外，黃疸現象，皮膚或眼白變黃，伴隨深色尿液或淡色糞便亦是重要警訊。若民眾出現持續性的噁心、消化不良、腹脹，或排便習慣改變，且無明顯原因，也需提高警覺；這些跡象同時也是大腸癌的可能症狀。他提醒，皮膚搔癢及「新發生的糖尿病」，即無病史卻在近期被診斷，也可能與胰臟癌有關。胰臟負責分泌胰島素、升糖素等荷爾蒙，協助身體將糖分轉化為能量，癌症可能使其無法正常運作，造成血糖不穩。該疾病發生率近年持續攀升，2016年演員艾倫·瑞克曼（Alan Rickman）也是因胰臟癌離世，從確診到病逝僅6個月。光是英國近10年間病例增加約一成，預測至2040年，新病例恐達1萬6000例，醫界呼籲民眾勿輕忽早期徵兆。
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2025-12-05 名人.潘懷宗
潘懷宗／一級毒品變良藥 讓焦慮的心靜下來！焦慮症將有突破性藥物問世
「廣泛性焦慮症」影響了數百萬人，使患者陷入擔心與害怕的循環，美國加州大學舊金山分校的神經科學家米契爾教授（Jennifer Mitchell）主導一項2B期臨床試驗，利用美國紐約MindMed Inc.公司所開發的「優化型 LSD／lysergide D-tartrate」藥物，代號為MM120，單次口服，且在無心理治療的輔助下，即可帶來顯著且持續的抗焦慮效果。這是迷幻醫學與焦慮症治療領域的一個里程碑，也為2000年代中期以來「幾乎沒有新廣泛性焦慮症藥物問世」的困境帶來突破，相關研究已經刊登在2025年10月份的《美國醫學會雜誌》上。迷幻醫學與焦慮症治療的新里程碑LSD會刺激5-HT₂A受體，產生致幻效果，藥物作用時會深刻影響知覺、情緒與思考方式，像是: 視覺扭曲、色彩增強（彩光拖影、幾何圖形），聽覺敏感或交叉感覺（看到聲音），時間感改變（時間變慢或停止感），以及高度情緒波動（既可能愉悅，也可能恐慌）。使用者的大腦若被藥物長期無限制的影響下，就會有昏亂、強烈焦慮、恐懼死亡感和被害妄想等的症狀。在具有精神疾病脆弱性的族群（如家族史）中，LSD 可能誘發精神病或躁期。LSD 的「物質成癮性」雖然較低，但可能造成心理依賴或危險行為，因此被列為一級毒品。在台灣，施用（單純吸食）的刑度為3年以下有期徒刑，得併科罰金，持有的刑度為 6月以上、5年以下，如果是販賣、運輸、製造，則是無期徒刑或10年以上有期徒刑。MM120是經過 MindMed優化的lysergide D-tartrate，並非單純將LSD轉成酒石酸鹽，而是一種經GMP規格製程優化的藥品級配方。在此次試驗中，單次劑量的效果良好，此藥可以透過促進神經可塑性與減輕僵化的思維模式，顯著降低焦慮症狀，為那些長期無法獲得改善的患者帶來希望。什麼是廣泛性焦慮症？「廣泛性焦慮症」指的是長期、過度、難以控制的擔心，且擔心幾乎每天都在，常常超過 6 個月以上，而且這些擔心常常與實際風險不成比例、不相符，進而嚴重干擾到專注力、睡眠、人際關係、工作以及整體生活品質。當一個人難以專注、做決定或記住資訊時，就會無法有效處理工作或家庭責任，這種疾病還可能引發疲勞、易怒及繼發性憂鬱。也有許多患者因害怕陷入無助或尷尬的情境而不願外出。在台灣的盛行率為3%，女性為男性的兩倍。「廣泛性焦慮症」和日常一般性的擔心/焦慮不一樣，其顯著的區別特徵是會引起身體上的症狀。也就說，長期持續的擔憂啟動了身體的「戰或逃反應」，於是腎上腺釋放大量壓力荷爾蒙，並導致一系列的身體反應。患者可能出現心悸、呼吸急促、冒汗、腦袋停不下來、肩頸緊繃、疲倦、肌肉緊張、頭痛、失眠、耳鳴，以及心血管、呼吸或腸胃方面的各種不同樣貌的症狀。廣泛性焦慮症現階段如何治療？通常需要雙管齊下，包括心理認知行為治療和藥物治療，其中心理治療的輔助效果相當重要。而在藥物治療方面，目前總共有三線藥物可以使用，經適當治療後，仍有約30%的病人最終無法得到持續而有效的改善。再加上現有藥物起效慢(需2~4星期)、副作用不低（性功能障礙、體重增加、疲倦和腸胃道不適等）、停藥或忘藥都容易復發、很多人根本撐不到治療有效期就中斷，因此醫學界希望能開發出新藥，讓病患有效性比例提高、起效時間快、副作用更低、甚至不需每日服藥。可惜的是，美國自2007年後就沒有任何新藥獲得核准，換句話說，現行藥物都是十幾年前的技術，針對焦慮症的藥物創新其實已經停滯了非常久，確實需要有所突破。此次試驗主要結果為何？研究人員網羅198名(18~74歲)中度至重度廣泛性焦慮症患者，其HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale)焦慮評分必須 ≥20，觀察單次口服給予四種不同劑量的MM120後，連續觀察12週的治療效果。研究證明服藥後1週，HAM-A的焦慮評分即有顯著改善，在第4週時，相較於一顆外觀完全相同的口服安慰劑膠囊組，100μg組可以再降低5.0分，200μg組可以再降低6.0分，這足以讓部分中度焦慮症患者的症狀降至輕度。而25μg與50μg兩組的效果，則是未達統計上的意義。另外，僅僅單次口服，其抗焦慮效果就可以持續長達至少12週，在第12週時，100μg組HAM-A降低更達到7.7分，屬精神科藥物中相當亮眼的數據。在反應率（Response）與緩解率（Remission）方面，用藥組均大幅優於安慰劑組，第12週反應率100μg組為65%，200μg組為62.5%，安慰劑駔為30.8%。第12週緩解率（HAM-A ≤7）100μg組為47.5%，200μg組為45%，安慰劑組為20.5%。在單次藥物的作用時間內，最常見不良事件為視覺感知改變（幻覺、錯覺），有高度劑量依賴性，100μg組為92.5%，200μg為100%，安慰劑組則僅有10.3%，但並沒有嚴重不良事件。另外尚有噁心與頭痛的副作用，這些反應主要出現在200μg組，由於200μg高劑量並未帶來比100μg更好的治療效果，因此研究結論最佳治療劑量應為單次100μg，並決定在第三期臨床試驗中使用。更重要的是，單次MM120完全沒有成癮性報告。MM120為廣泛性焦慮症治療模式帶來革命研究人員推測MM120的長效作用應與電腦重新開機(reset-like effect)的情況相似，此與現行藥物的作用機制是完全不同的，但仍需更多研究證實。此次MM120單次給藥，即可產生長達數週的症狀下降，沒有出現嚴重不良事件，除了與 LSD 已知藥物作用效果相符（幻覺、感官變化）外，更沒有成癮的風險記錄，同時也無需搭配心理治療即可產生治療效果，換句話說，MM120代表的是對廣泛性焦慮症「治療模式的革命」，而不是僅僅補充某個小缺口而已。MM120未來發展可期目前臨床3期試驗(2024~2026)已經開始，預計在明年(2026)下半年完成，若獲得良好結果，公司將迅速提交新藥申請，理想情況下可能於 2027~2028年間在美國或某些市場取得上市批准。在亞洲/台灣地區，上市時程通常會落後美國/歐洲一年或以上，因此台灣可能在2028年後期或2029年才開始進入醫療應用。此外，若上市初期是先限定醫療中心給藥，再擴大至一般精神科門診，其實際臨床應用普及化就可能會更晚。MM120若能成功取得批准上市，將為「迷幻藥轉良藥」這一路徑帶來代表性的突破，而美國MindMed公司也將在此領域中佔有領先地位。參考文獻1.Reid Robison, Robert Barrow, Craig Conant, Eric Foster, Jamie M. Freedman, Paula L. Jacobsen, Jamileh Jemison, Sarah M. Karas, Daniel R. Karlin, Todd M. Solomon, Miri Halperin Wernli, Maurizio Fava. Single Treatment With MM120 (Lysergide) in Generalized Anxiety Disorder. JAMA, 2025; 334 (15): 1358 DOI: 10.1001/jama.2025.13481
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2025-12-04 焦點.生死議題
「為了痛苦解決人」還是「為了人解決痛苦」？安寧療護vs.斷食善終的難題
近日在醫療界、媒體、民間，安寧療護與斷食善終的兩派人馬，辯得沸沸揚揚。我如鯁在喉，想站出來平心論述。首先，倡議斷食善終的畢柳鶯醫師確實令人佩服，因而能吸引一大群民眾追隨她。畢醫師的出發點，是對長期受苦受難的病人及家屬心懷慈憫；病痛的折磨及求助無門的絕望，是她起心動念的主因。她因自己母親的親身經歷，而想推己及人去幫助其他類似的家庭。她具有人們難望其項背的好口才、好文才，以及強有力的、一聽難忘的四字訴求「斷食善終」，和一個個讀來讓人刻骨銘心的病患實例。尤其部分名人亦公布了自己的斷食計畫，使其宣揚之主張奠定了成功的基礎。其次，究竟是「為了痛苦解決人」，還是「為了人解決痛苦」？與畢醫師類似的親身經歷，讓我也因父母親受盡了磨難的「歹終」而投入安寧療護的領域，一晃四十餘年兢兢業業，不敢一日懈怠！見證了不計其數的病人，在高品質的安寧療護協助下獲得了善終，在死亡前的每一天，也可以享受有品質的生活與善生。遭受生離死別之慟的家屬，也因為眼見親人平安、甚至喜樂的度過餘生，而能善別。這種「為了人解決痛苦」的理念，從理想到實務都風起雲湧、極速地擴展於全世界，形成了一種社會運動；相對地，「為了痛苦解決人」的安樂死，也同樣在世界各國興起風潮。安樂死以人為方式提早結束病人生命，同時也解脫了對病人及家屬的折磨；這些病人，因為苦難超過他們能承受的程度卻求助無門，從希望、失望到絕望，只好以死亡求得解脫。最好的例子就是傅達仁先生，因為痛苦不得緩解，而兩度赴瑞士求得安樂死。傅先生雖屍骨已寒，但他的影響力仍如同漣漪般一直在擴散。君不見，不斷有人提出希望安樂死合法化的呼聲；但立法之路困難重重，因此如果有簡單易行、不必千里迢迢花費三百萬元遠赴瑞士、在自己家中關起門來就可執行的死亡，必然引起廣泛注意與迴響了。因此從現象推回事件的起因、從安寧療護與斷食善終二種相反立場的論戰、回到都是對苦難病人及家屬的慈悲同感，就會將敵人變成戰友了。再者，生命倫理是醫療專業人員最底線的素質，醫學院各科系也都將之作為必修的課程。對於「斷食」的倫理思辨有下列考量點：第一，臨終脫水的現代醫療。不只是人，連小狗小貓等動物，在死亡來臨之前都會有一段時間自動的不願吃喝，那是因為所有的相關生理機能都已經停擺了，所以不必再強迫餵食或者打點滴等，稱之為「臨終脫水」；此時強迫餵食或給水，只會增加病人的痛苦與負擔。第二，非生命末期者刻意斷水斷食，會造成許多生理上及心理上的痛苦，如此造成的死亡難以稱為「善終」。我們常在地震或災難中看到倖存者不惜喝尿、嚼樹根求生，可見飢渴難耐是生理上難以壓制的需求和強烈反應。我照顧過一位病人何先生，他因為癌症晚期非常痛苦而想絕食自殺；後來轉到我們安寧病房，他各種疼痛、噁心、嘔吐症狀控制好以後，每天給他的妻子寫菜單要求美食，他說他生命的最後五個月快活似神仙！第三，「必須的治療」與「可選擇的治療」之差別。「必須的治療」屬於醫療專業人員的基本照護義務，對病人是利大於弊的措施，病人或家屬若是拒絕，就必須簽署自動出院的文件，之後發生任何的後果，醫療機構及人員概不負責。「可選擇的治療」則是對病人負擔大、侵入性高的處置，利弊無法平衡，且是在病人完全自主情況下作的自由選擇。非末期病人的飲食與水份屬於必須的治療範圍，在生命倫理上，醫療人員有義務與責任必須提供。第四，病人自主的「此時此境」與「彼時彼境」。人們常說：「那是他自己決定要或不要的！」病人自主的決定常是會改變的，例如傅達仁先生親自說過，如果他錐心刺骨的疼痛能緩解，就不會去尋求安樂死。因此嚴格來說他並非自主的，因為情況改變，他的心願就改變。真正的自主決定是長期、持續性地表達一致的意願，才符合自主原則的倫理。再舉個實例，一位致力推廣安寧療護，且早已簽署不施行心肺復甦術的志工，因患有慢性阻塞性肺病，到了晚期因雙側肺衰竭而喘得厲害。一次因太喘而送急診，醫師問他：「很喘、很難受，對不？插管可以讓您舒服一些。」病人點點頭，於是插入氣管內管與人工呼吸器後送往加護病房，兩星期後卻插著管告別人世。這個案例看來並未違背自主原則，卻與當事人數十年來的心願，且最早在健保卡註記的「安寧意願」背道而馳。這告訴我們，有關末期醫療處置的決定，不能光靠「此時此境」之意願為憑，亦須顧及當事人在腦筋清楚時、經縝密思考且長期堅持的「彼時彼境」下所作的主張。安寧療護尊重天道自然，不尋求「加工死亡」，也不用過度無效醫療去拖延瀕死期。由於有效控制了痛苦而達成善終心願；家人縱有不捨亦不會留下遺憾和悔恨，而能獲致善別。但是安寧療護傳入台灣四十餘年，何以「斷食」迄今依然成為某些病人或家屬的一項選擇呢？甚至在選擇斷食而致死者中，亦不乏上路前曾求助於安寧療護者？這說明了，今日安寧療護的發展明顯不足，無法成為所有受苦病人擺脫痛苦的依靠；安寧病房住院率僅五成，更不僅僅是資源分配問題。普遍提升安寧療護品質，才是解決今日爭議的釜底抽薪之計。安寧療護做得好，讓受苦受難的病人與家屬能獲得高品質的照護；如果能夠活得好，誰會想要求「加工致死」呢？如果身心靈的需求得以滿全，又如何絕望到想去斷食呢？這是我們要努力做到的、普遍做到好品質，因此健保署的安寧療護品質評鑑很重要！
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
民眾吸珍奶吸到蟑螂！日出茶太暴食安危機 業者：全台門市停業1天清消
知名連鎖飲料店「日出茶太」爆出食安問題，有民眾在台北市美麗華門市購買珍奶，沒想到喝到一半感覺有異物，竟從吸管內跑出一隻蟑螂，直言太誇張。業者今表示，願退款補償當事人，2周內全台門市大消毒。一名民眾指出，日前到美麗華日出茶太消費時，其中一杯在喝到一半時吸到一個異物，吐出來後發現是一隻完整的小蟑螂，當下反胃到無法忍受，因此噁心嘔吐了多次，更指出買了兩杯飲料使用同一批原料，不是單杯問題，不是簡單退費就能解決的食品安全事件。業者今天發聲明表示，全台門市將於兩周內同步暫停營業一天，全面進行環境深度清潔與專業級消毒作業，門市長期以來重視品質與食安防線，建立完整的稽核制度與SOP流程，此次全國停業清消，是品牌主動自我檢視與升級的行動。業者表示，停業期間將執行深層清潔與高強度環境消毒，確保每間門市營運條件符合最嚴格的安全標準，並對全台門市設備與空間無死角檢查與優化，提升硬體衛生條件，並同步展開食品衛生訓練課程，強化員工操作規範與衛生意識，打造第一線的專業防線。北市衛生局食藥科長林冠蓁表示，今天有派員前往該門市稽查，發現熱水機旁管線孔洞沒有密封，可能會導致蚊蟲、蟑螂入侵，已要求業者本月4日前改善，若限期未改善可依食安法處6萬元到2億元罰緩。
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2025-12-01 養生.保健食品瘋
維生素C對預防和減輕感冒效果究竟為何？醫曝攝取過量會有這些症狀
隨著入秋後一路到冬季，進入一年中最容易生病的時期。特別許多人開始加強維生素C的補充，但這些習慣究竟是幫助更強健免疫力，還是可能因攝取過量而造成反效果？多位醫師與營養師在《Goodhousekeeping》進行詳細剖析。在感染病毒風險高的季節裡，為了強化免疫系統，很多人會增加維生素C的攝取。畢竟這項營養素與免疫健康息息相關。像是開始在早餐時喝一杯柳橙汁、在水壺裡加入維他命C發泡錠；又或者在吃完綜合維他命後，再補上一顆維生素C膠囊。維生素C為何重要？雖然維生素C常被與免疫力聯想在一起，但它對身體的重要性遠超你想像。美國維克森林醫學院內科教授Nancy Marie Denizard-Thompson醫師表示，維生素C（又稱抗壞血酸）在體內有許多關鍵功能，其中之一是協助製造膠原蛋白，而膠原蛋白對皮膚、血管、骨骼與結締組織都至關重要。作為抗氧化物，維生素C也能保護細胞、降低發炎。營養學講師Sharon Collison補充，維生素C不足與多種疾病風險上升有關。例如2023年《歐洲營養學期刊》一項超過20,000名成年人的研究就指出，維生素C偏低者死亡風險較高，特別是第二型糖尿病患者。除了協助降低慢性發炎，維生素C也能加強身體對抗短期感染的能力。Denizard-Thompson醫師說，它能保護免疫細胞免受自由基造成的氧化傷害，使其更有能力抵禦像感冒、流感這類感染。營養師Jordan Hill指出，維生素C並不會大幅降低感冒機率，但研究顯示可減輕症狀約15%。而若是重症感冒，提高維生素C攝取對縮短病程較有幫助，但若只是輕微症狀，效果並不明顯。她也表示，維生素C能促進鐵的吸收，而鐵是免疫細胞生成與功能的重要養分。需要多少維生素C？美國國家衛生研究院建議，成年人每日攝取90到120毫克的維生素C；吸菸者應多補充35毫克。Collison指出，年長者、免疫力低下者與運動員尤其需要注意是否攝取充足。年長者與免疫力較弱者需要維持更穩定的免疫功能；而運動員因高強度訓練會產生更多自由基，因此需要更多具抗氧化功能的維生素C。Hill補充，維生素C是人體無法自行生成的必需營養素，必須從食物攝取。所幸維生素C存在於各種食物中，若攝取多樣性食物，就不容易匱乏。最佳食物來源包括紅色、橘色、黃色與綠色的水果與蔬菜，例如橘子、奇異果、草莓、哈密瓜、甜椒、花椰菜、抱子甘藍與番茄。她也提醒，維生素C怕熱，加工或烹煮會降低含量，因此生食是較佳選擇。維生素C會攝取過量嗎？雖然在重感冒時提高維生素C攝取有助恢復，但三位專家一致指出：每日超過2000毫克就算是過量。雖然不致命，但可能導致腸胃不適、噁心、腹痛與胃灼熱。從天然食物攝取過量幾乎不可能，但若同時服用多種含維生素C的補充品，例如綜合維他命、額外的維生素C錠，再加上市售「提升免疫力」產品，就可能超標。Hill提醒，從全食物攝取完全不需擔心過量，只要補充品控制在建議值內，幾乎不會「吃太多」。而且免疫力不只靠維生素C，睡眠、壓力管理、均衡飲食、補充水分與規律運動同樣重要。
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2025-11-30 焦點.元氣新聞
壓力大、應酬多、酒精耐受性高 酒精依賴濫用40至60歲男性最多
據健保數據統計，被診斷為酒精濫用、酒精依賴族群，男多於女，且年齡層集中於40至60歲間。新光醫院精神科主治醫師田心喬說，這項統計結果與臨床觀察吻合，40至60歲男性處於事業高峰期，且多數為上有父母、下有子女的「三明治族群」，工作與家庭壓力疊加，加上應酬飲酒需求，容易導致酒精成癮。男性社交應酬多，且天生飲酒耐受性高於女性。過去酒癮患者依成癮程度，區分酒精濫用、酒精依賴，但近年「精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM5）」更新後，統一改稱「酒精使用障礙症」。田心喬說，病人如酒精耐受性提升，如本來喝半杯就醉，變成喝半瓶才醉，或不飲酒時出現嚴重手抖、噁心想吐、身體抽搐等症狀，且在一個月內同時出現，反覆持續一年，即可確診為酒精使用障礙症。田心喬表示，不少門診病人表示，因社交應酬需要喝酒，而社會對男性飲酒容忍度較高，早年女性在社交場合飲酒，易受批評，這是導致酒癮者男多於女的原因之一。除了社會、心理因素外，男性飲酒比率較高，也與生理機制有關，男性體內與酒精代謝有關的「代謝酶」比率較高，這讓男性飲酒耐受性比女性高，相對不容易出現不適症狀，導致飲酒量、次數較高。喝到失控、喝到病，「被強迫」就醫者居多。酒癮患者社交生活恐受影響。田心喬表示，酒癮者傾向選擇「有酒喝的飯局」，拒絕一般聚餐，或傾向只與會喝酒的群體社交，導致個人、家庭生活受到影響。不少男性病人因酒後發酒瘋、隨地嘔吐，甚至發生暴力行為，被另一半要求就醫；也有人飲酒到肝硬化，或發生失智、失憶、手抖等症狀，個人健康受影響，才選擇就醫。即使如此，踏入身心科診間接受戒癮治療者，多數是「被強迫而來」。田心喬說，這包括飲酒導致疾病，如肝炎、健忘失智等，被其他科別醫師轉介戒癮治療，或酒駕遭吊銷駕照，為重新考照須接受治療的病人，「自己主動來戒癮的病人，相對少見」。酒癮治療上，除提供鎮定劑等藥物處理戒斷症狀外，首要之務是進行「動機式晤談」，了解病人成癮原因，並確認病人是否有戒酒動機。短期可靠藥物戒癮，長期需找出嗜酒原因。田心喬說，如病人沒有酒精戒斷症，或症狀不嚴重，臨床上可開立戒酒發泡錠，聚餐飲酒前先服用，病人飲酒時會出現不適感受，進而讓病人「討厭喝酒」。但長期而言，需找出病人飲酒原因，例如部分病人有失眠症狀，卻擔心安眠藥成癮，轉而飲酒助眠，不慎成癮，就必須治療失眠，才能根本改善酒癮；若因為憂鬱症導致飲酒，則要進行憂鬱症治療。40至60歲之間男性飲酒比率高，背後原因來自家庭、事業多重壓力。田心喬表示，該年齡階段男性，鮮少有機會抒發情緒，多把壓力藏在心裡，進而導致酒精成癮。若壓力情況還不到憂鬱症，臨床上可進行心理治療，協助病人建立覺察壓力的能力，並找到合適管道，正常宣洩、抒發壓力，降低壓力程度，可望減少飲酒量。新興現象：女性飲酒比率上升，情緒問題須被重視。國衛院103至107年全國物質使用調查發現，女性族群「有害酒精使用」比率上升，從25%增加至39%，且多數為大學以上學歷者。田心喬說，早年社會氛圍會「指責女性飲酒」，近年不論在廣告、社群媒體等，社會氛圍對女性飲酒態度不再負面，可能導致飲酒比率上升。而據臨床經驗，女性飲酒背後原因，比起男性更容易是情緒、心理因素。田心喬表示，男性飲酒背後原因，通常是明顯的壓力來源，而女性則是焦慮、憂鬱、創傷居多，例如遭家暴、職場霸凌等，盼藉由飲酒讓心情好過一些。已有研究指出，女性飲酒與心理狀態有關的比率，比男性還高，且女性飲酒形式與男性不同，男性多在社交、應酬場合喝酒，女性則是一人獨飲比率較高，因此較難察覺，戒癮治療上則要更強調情緒困擾的處理。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-28 焦點.元氣新聞
呼吸道病毒感染症狀與血癌相似！醫師提醒：移植後揪出GvHD需掌握「三吹四請」
近來為呼吸道病毒感染高峰期，發燒、疲倦等症狀屢見不鮮，但呼吸道病毒感染症狀有時卻是血癌警訊。「血癌症狀與感冒、老化相似，但莫名易喘、頭暈疲倦，或感冒超過三週卻遲遲未癒，就應該就醫檢查」，臺大醫院內科部血液科蔡承宏醫師提醒：「對血癌患者而言，異體幹細胞移植雖然可能是治癒的關鍵，但有一定的機率發生『急性或慢性的移植物抗宿主疾病（Graft-versus-Host Disease，簡稱GvHD）』。前者發生率約20%且容易察覺；後者發生率攀升至40%，卻容易被輕視。」為避免因慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)造成嚴重又不可逆的影響，應謹記「三吹四請」原則：(1)三吹：移植後一年每三個月吹一次肺功能、(2)四請：皮膚、眼睛、口腔與肺部四大好發部位有異常請就醫，透過及早察覺、及時治療，奪回人生主導權。為何發生移植物抗宿主疾病(GvHD)？ 台大專家提醒：種類不只一種、靠這件事分辨！蔡承宏醫師指出，部分血癌與其他血液疾病的患者，因為造血或免疫系統異常，需要接受異體造血幹細胞移植。然而，這群外援的造血幹細胞部隊雖然恢復了患者正常的生理機能，但有時因為無法辨認患者自身的細胞或器官，會對其發起攻擊，進而造成移植物抗宿主疾病(GvHD)。蔡承宏醫師說明，移植物抗宿主疾病(GvHD)雖然在傳統上以移植後100天為分界，但臨床實際還是以症狀作為診斷依據。●急性移植物抗宿主疾病(GvHD)：如同龍捲風一樣，反應快速且強烈，容易侵犯皮膚、腸胃道、肝臟，常見症狀為紅疹、腹瀉、噁心嘔吐、黃疸等，未能及時控制恐立即造成性命威脅。●慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)：進程緩慢但可能伴隨一生，好發部位包含眼睛、皮膚、口腔與肺部，進而造成搔癢、乾燥、破皮，甚至皮膚硬化及呼吸困難。儘管惡化慢，但若未穩定接受治療，恐造成肺纖維化等不可逆的器官損傷。移植物抗宿主疾病(GvHD)如何察覺？ 掌握「三吹四請」是關鍵蔡承宏醫師提醒，患者應謹記「三吹四請」原則：●三吹：移植後第一年，每三個月定期吹一次肺功能檢測●四請：密切注意皮膚、眼睛、口腔及肺部這四個常見排斥部位，若出現皮膚乾硬或發癢、眼睛與口腔乾澀、呼吸困難等異常情形，請儘快告知醫師，避免錯過早期治療時機。蔡承宏醫師也強調，有些患者會誤以為移植滿一年即度過風險期，實際上，慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)也可能在移植數年後才出現。唯有持續追蹤與主動回報異常，才能降低長期併發症風險，維持良好生活品質。移植物抗宿主疾病(GvHD)治療進步穩定可期 患者症狀自我覺察與回報醫師同樣關鍵！提及慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的治療，蔡承宏醫師指出，目前第一線治療以類固醇為主，但長期使用類固醇可能導致感染風險增加、骨質疏鬆、外觀變化（水牛肩、月亮臉）、甚至白內障與青光眼等副作用。因此除了對於類固醇反應不佳的患者以外，遲遲無法調降劑量的患者，都建議考慮接續使用第二線的標靶藥物，以確保在疾病控制之餘，也能避免過度強烈的副作用衝擊患者生活、健康。蔡承宏醫師分享，自己就有一位治療模範生的個案，他是一位60歲的男性患者，在移植後，除了積極運動、養成良好的生活習慣以外，也會定期回診間接受肺功能檢查，因此在移植後第二年，肺功能剛出現異常時，就能立即介入治療。雖然在使用第一線類固醇治療後反應不佳，所幸在接續使用第二線的標靶藥物後，穩定控制疾病，成功重返日常生活。蔡承宏醫師提醒，異體造血幹細胞移植並非治療的終點，而是新生活的起點。但後續對於慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的追蹤，仰賴患者與醫療團隊攜手合作。鼓勵患者掌握「三吹四請」原則，積極進行自我監測，並及早接受治療，以重拾健康與生活品質。
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2025-11-28 養生.聰明飲食
網傳抹茶喝多容易掉頭髮？ 營養師解答真相，關鍵在「它」
近期有些女性在社群媒體上表示，自己開始規律飲用抹茶後出現突發性掉髮現象，為瞭解這種時下最流行、號稱「Z世代的綠色果汁」的飲品是否真的會傷害頭髮，紐約郵報（New York Post）訪問兩位註冊營養師分享專業看法。抹茶是一種鮮綠色的茶飲，是將特別種植的茶葉磨成細粉後，再用熱水沖泡而成。這種泡沫濃密、色澤明亮的飲料在日本歷久不衰，近年更是在西方國家暴紅，需求高到出現全球供應短缺，在許多健康網紅間蔚為流行，宣稱抹茶比咖啡更健康。位於紐約的諾斯韋爾亨廷頓醫院（Northwell Huntington Hospital）的註冊營養師希夫（Stephanie Schiff）說，如果發現自己喝更多抹茶後開始掉頭髮，有可能不是因為茶本身，而是茶中的單寧酸（Tannins）導致。單寧酸是一種植物化合物，號稱有抗氧化特性；但單寧酸可以鍵結鐵離子，讓身體更難吸收這種必需營養素，因此有可能導致缺鐵而掉髮。咖啡因也有類似效果，抹茶在綠茶系當中含較多的咖啡因，每1到2克就含80毫克的咖啡因。註冊營養師夏皮羅（Amy Shapiro）說，攝取超大量的咖啡因可能會增加壓力荷爾蒙濃度，在特定族群產生暫時性掉髮的症狀，目前沒有證實多少咖啡因會增加掉髮風險，但一般人每天喝一到兩杯抹茶不太可能導致掉髮。夏皮羅說，有缺鐵和貧血的人掉髮風險最高，包含經血過多、特定腸胃疾病與鐵攝取量過低的素食族群。每天喝超大量抹茶或綠茶濃縮補充品的人也較有可能掉髮。如果擔心掉髮，最好檢查體內鐵含量，而不是自己猜測。希夫說，身體鐵濃度低的人別在食用含鐵量高的蔬菜以前、食用過程中或剛吃完就喝抹茶，例如菠菜、白豆或豆腐都是含鐵高的蔬菜；如果是從動物產品攝取鐵的人則不會有事。夏皮羅說，植物性含鐵食物推薦搭配維生素C含量高的食物一起吃，例如柑橘類、甜椒、草莓和抱子甘藍， 因為維生素C可以大幅增加非血基質鐵的攝取，抵銷單寧酸的效果。夏皮羅說，除非有醫師處方，否則應該避免服用高劑量的綠茶萃取物或補充品，這比喝抹茶更容易產生副作用。她建議有掉髮症狀的人檢查其他常見原因，像是甲狀腺問題、壓力或服用藥物，抹茶僅是其中一種可能因素。希夫說，單寧酸也可能讓某些人腸胃不適或噁心和消化不良。夏皮羅說，如果抹茶飲用過量，其中的咖啡因也可能使敏感族群失眠、心悸和感到焦慮。極少數情況下，大量飲用抹茶而攝入高濃度的抗氧化EGCG會讓肝臟酵素濃度提升並傷害肝臟，空腹服用綠茶萃取物或補充品的風險最高。夏皮羅說，喝抹茶能攝取整片葉子的營養，其中的L-茶胺酸（L-theanine）能讓人放鬆又不會嗜睡。希夫說，茶中的EGCG有助中和自由基和其他會傷害細胞的不穩定分子，因此能降低慢性病風險。抹茶也被認為能增加胰島素敏感度，有助於降低血糖濃度，還有研究顯示喝抹茶能降低食慾、增加代謝而減重。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-25 醫療.婦產科
「瘦瘦針」可以搭配避孕藥嗎？醫師警告：這些族群用錯方法，避孕效果恐打折！
「醫師，我最近開始打『瘦瘦針』來控制體重，這樣還能同時吃避孕藥嗎？」婦產科醫師蔣奐巧表示，隨腸泌素(GLP-1)減重藥物日漸普及，門診中越來越多女性詢問這個問題。這些患者往往不知道，此類藥物在施打期間或劑量調升的四周內，可能因噁心嘔吐影響避孕藥吸收，或直接產生藥物交互作用，進而影響避孕藥的效果，讓避孕出現漏洞。「瘦瘦針」如何影響避孕藥效果？蔣奐巧醫師指出，「瘦瘦針」的主要成分是名為GLP-1的腸道荷爾蒙，透過抑制食慾並減緩胃排空速度來達到減重。她解釋：「瘦瘦針的效果是延緩胃排空速度，避孕藥停留在胃中的時間會被拉長，有些效果很強的瘦瘦針就可能導致避孕藥的有效成分被胃酸分解，影響小腸吸收藥物的濃度。」此外，「瘦瘦針」常見的副作用包括噁心、嘔吐與腹瀉，這些症狀都可能讓口服藥物在被身體充分吸收前就排出體外。這些族群，更需注意口服避孕藥風險蔣奐巧醫師表示，口服避孕藥是女性常見的避孕選擇，分為「事前」與「事後」兩種。事前避孕藥有21顆及24+4顆兩款，皆透過雌激素與黃體素抑制排卵且需規律服用；事後避孕藥則是無防護性行為或事前避孕方式失敗後的緊急補救措施，需在黃金72小時內服用。而事後避孕藥，成功率並非百分之百，且可能引起疲勞、頭痛、腹痛及乳房觸痛等暫時的副作用，通常在服用後24 至48 小時內緩解。但若長期或頻繁使用事後避孕藥可能導致月經紊亂（如提前或延後、經血量改變）或內分泌失調。除了使用GLP-1藥物的族群要注意之外，有預兆型偏頭痛的女性也不適合口服避孕藥。蔣奐巧醫師分享，曾有一位26歲、育有兩個孩子的母親，因患有預兆型偏頭痛，每次發作前總會看見閃光與視線模糊，她原想服用口服避孕藥避孕，經評估後緊急喊停，因這類神經學症狀，正是口服避孕藥的明確禁忌症，使用後中風風險會顯著提高。而35歲以上且有吸菸習慣的女性，同時也是血栓高風險族群，亦不適合服用口服避孕藥，她解釋：「隨著年齡增長，血管本來就會逐漸老化，加上吸菸會使血管內皮細胞功能受損，若再使用含雌激素的避孕藥，等於三重打擊。」選擇適合的避孕方式，為健康把關對於不適合使用口服避孕藥的女性，蔣奐巧醫師建議可考慮其他避孕方式：「例如陰道避孕環、子宮內避孕器、皮下避孕植入劑或保險套等，這些方法的避孕成分不經過腸胃道吸收，較不受『瘦瘦針』影響。」其中，皮下避孕植入劑能在上臂皮下持續釋放黃體素，避孕效果長達三年，避孕效果99%且不易出現避孕空窗期。這種方式特別適合不能使用含有雌激素避孕產品、抽菸且年紀大於35歲或是正在使用「會影響口服避孕藥效」藥物的女性。蔣奐巧醫師分享，一名年輕女性在流產後，因擔心再次意外懷孕且正在使用減重藥物，選擇了皮下避孕植入劑。而她之前曾使用事後避孕藥緊急避孕卻仍懷孕，顯示事後避孕法的局限性。對於正在尋找合適避孕方式的女性，蔣奐巧醫師建議應主動尋求專業醫師諮詢，根據個人健康狀況、生活習慣與用藥情形，選擇最適合的避孕方法。建立正確避孕觀念，不僅能避免懷孕，更是對自身健康的負責。
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2025-11-23 癌症.抗癌新知
令人意外的罹癌4徵兆 腫瘤學家提醒別忽視應盡快就醫
邁阿密大學(University of Miami)西爾維斯特綜合癌症中心(Sylvester Comprehensive Cancer Center)醫學教授塞克雷斯(Mikkael A. Sekeres)，日前在華盛頓郵報撰文表示，身為研究腫瘤學者，看到病患發現常見與罕見的罹癌徵兆，病人發現最常見的徵兆包括乳房硬塊、泌尿道問題、排便習慣改變、長期咳嗽等，但某些較少引起注意的現象，其實可能透露得到癌症，其中有四個令人意外的徵兆，如果出現就應該找醫生評估。喝酒後淋巴結疼痛塞克雷斯指出，多年前照顧過的一位女性患者曾說，每次只喝一杯酒之後就出現持續一、兩天的胸痛，後來電腦斷層掃描發現她的肺部有個大塊腫塊，切片檢查證實是何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)。許多人喝酒之後由於食道炎、胃炎而胸腔下方或腹部出現疼痛或刺激，服用制酸劑或質子泵抑制劑就可緩解，但如果喝酒之後，身體某個特定部位持續疼痛，例如淋巴結或下背部，便可能是癌症徵兆。研究發現，何杰金氏淋巴瘤患者至少5%有這種狀況。稍微受傷就骨折輕微受傷就骨折相當罕見，特別是在年輕成人身上，這類骨折通常暗示潛在癌症。原發於骨頭或轉移到骨頭的癌症會削弱骨骼強度，導致「病理性骨折」(pathologic fracture)。因為癌症擴散到骨頭而出現骨折的機率，是原發性骨癌導致骨折的500倍，最常見的狀況是癌症發生在乳房、肺部、甲狀腺、腎臟、攝護腺，然後癌細胞轉移到骨頭。這類骨折因癌症轉移到骨頭而發生的機率，是原發性骨癌的500倍，最常見的原發癌症來自乳房、肺、甲狀腺、腎臟與攝護腺鈣指數飆高針對5萬名基礎醫療患者的研究結果顯示，血鈣指數升高的患者，隔年被診斷出癌症的機率，是血鈣正常者的兩倍以上，血鈣愈高，癌症風險愈高。由於癌症而導致高血鈣的患者，通常相關症狀包括腎結石與骨骼疼痛、噁心或便秘、包括情緒改變或認知功能障礙等行為異常。乳房疼痛、腫脹乳房疼痛、腫脹或搔癢，最常見於哺乳期婦女，如果沒有哺乳卻出現這些症狀，則可能是發炎性乳癌的徵兆。
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2025-11-20 焦點.元氣新聞
43歲婦忽感天旋地轉無法站立 急診求醫竟檢出末期腎臟病
彰化縣43歲黃姓婦人3個月前忽然頭暈到天旋地轉無法站立，到醫院急診並接受一連串檢查，竟檢出末期腎臟病，經由醫病共享決策選擇腹膜透析，可兼顧生活和工作。衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣今表示，黃婦到院時檢查出嚴重貧血，腎絲球過濾率2.3（正常值90~120），肌肝酸高達17.9mg/dL（正常小於1），其它相關數值也很差，確定罹患尿毒症，是必須洗腎的末期腎臟病，黃婦住進加護病房，當天進行血液透析才病情好轉。黃婦告訴醫護，最近1年她常感頭暈、食欲不振、噁心、整天疲倦，最初檢查醫師告訴她腎臟狀況很差，未來極可能洗腎，因她忙於工作，也因她年少時罹患骨癌飽受折磨才醫好，即未再就醫追蹤，直到頭暈天旋地轉無法站立，身體撐不住，她面對必須洗腎的結局，原本選擇常見的血液透析，一周到醫院洗腎3次，做了6次之後她覺得浪費時間又沒彈性而影響工作，因此改為腹膜透析。彰醫腎臟科醫師黃耀宣說，腹膜透析要先植管，彰化醫院早已引進微創「床邊植管」，病人局部麻醉，醫師可在門診透過超音波導引把植管放到腹腔內，導管被覆蓋衣服內，外觀看不出來，是影響生活最小的洗腎方；腹膜透析和血液透析都由健保給付，對患者而言費用沒差別。黃耀宣又說，黃婦沒有糖尿病等高風險洗腎因素，卻在壯年就末期腎臟病而必須洗腎，原因難以下定論。黃婦認為洗腎可能與過往為治療骨癌而傷害腎臟有關，彰醫副院長常到病房探望她，並分析不同透析方式的利弊，醫護人員陪她走過這一段煎熬的日子，她很幸運，且經由醫護人指導，她每天晚上睡前操作腹膜透析，早上醒來已完成洗腎，跟睡覺同步、不浪費時間，每月只要回診1次，真的很方便。彰醫副院長陳殷正說，洗腎方式有兩種，一種是到醫院透過血液透析，另一種自行在家操作導管清潔及透析藥水進入腹腔，交換毒素和水分後將藥水引流出來的腹膜透析，黃婦經過「醫病共享決策」，洗腎者也是決策者，選擇對自己最便利的洗腎方式。
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2025-11-19 醫療.中醫
冰箱就是你的藥箱！6種家常食材是「隱藏版好藥材」 吃對保健強身
食衣住行民生四大需求中以「食」為首，且自古以來「民以食為天」、「吃飯皇帝大」，可見「食」對人來說多麼重要，在現今重視保健養生的時代，人們講究怎麼吃、吃什麼，才能達到養生之道，但在這麼多食物中如何吃是一大難題，不妨回家打開冰箱一探究竟，原來有許多藥材就藏在平常的食物中！藥食同源 從日常飲食挑選符合體質的食物中醫《黃帝內經》和《神農本草經》就有「藥食同源」的概念，意指某些食物就是藥物，有著相同來源和功效。古代醫者認為食物和藥物一樣都具有「四性」(寒涼溫熱)、「五味」(酸苦甘辛鹹)等不同屬性，近代流行的「食物療法」也是以此為基礎，從日常飲食中選擇符合體質正確屬性的食物，就可以調養身體，並達到保健和預防疾病的目的。常見居家6食材就是好藥材蔥屬性：性溫、味辛功能：緩解感冒症狀，改善過敏體質，提升免疫力，健脾開胃，促進血液循環，預防心血管疾病。注意：蔥會促進發汗，易流汗、燥熱者不宜過量食用；生蔥辛辣刺激，腸胃不適者不宜生食。薑屬性：性溫、味辛功能：預防感冒，緩解噁心嘔吐，緩解疼痛，促進腸胃蠕動吸收，促進新陳代謝，預防心血管疾病。注意：薑會刺激胃酸分泌，胃食道逆流患者不宜過量；睡前避免飲用薑茶，以免亢奮影響睡眠；燥熱體質者不宜過量。蒜屬性：性溫、味辛功能：預防感冒，提升免疫力，促進血液循環，預防心血管疾病。注意：生蒜辛辣刺激，腸胃不適者不宜過量；蒜有抗凝血作用，服用抗凝血劑者應謹慎食用。棗屬性：性平、味甘功能：補氣養血，抗疲勞，提升免疫力，養顏美容，穩定血壓，預防心血管疾病。注意：紅棗糖分高，糖尿病患者謹慎食用；紅棗富含鉀，腎病患者應避免食用。枸杞屬性：性平、味甘功能：緩解眼睛疲勞，提升免疫力，補血安神，補氣養肝，促進血液循環，預防心血管疾病。注意：枸杞含糖，糖尿病患者謹慎食用；枸杞過量食用會消化不良、腹脹、腹瀉，脾胃虛弱者不宜過量。山藥屬性：性平、味甘功能：提升免疫力，促進消化，修復胃壁粘膜，控制血糖，穩定血壓，預防心血管疾病，調節女性荷爾蒙。禁忌：山藥富含鉀離子，腎病患者避免食用；山藥有收澀作用，習慣性便秘者不宜過量。居家簡易養生食療《香蒜蔥雞湯》食材：雞腿1支、蒜頭2球、薑數片、青蔥大量作法：蒜頭剝皮、青蔥切成蔥花、雞腿切塊。不沾鍋不加油開中小火，雞皮朝下煎至金黃翻面。加入蒜頭、薑片，拌炒出薑蒜香。加入開水，煮滾後轉小火，蓋上鍋蓋持續加熱15-20分鐘。依個人調味，加入滿滿蔥花，即完成。變成湯泡飯也很好吃喔!《山藥紅棗排骨湯》(電鍋版)食材：排骨2支、山藥半條、紅棗6顆、枸杞一小把、薑3片、米酒少許作法：紅棗切一刀、山藥和排骨切塊。排骨洗淨川燙，用開水洗淨雜質。將排骨、山藥、薑片、紅棗、枸杞放入鍋中，加入開水淹過食材，淋入少許米酒。放入電鍋，外鍋2杯水。待電鍋跳起悶10分鐘，依個人調味，即完成。
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2025-11-17 養生.聰明飲食
別以為所有茶都對健康好！哈佛醫曝7種喝茶習慣「壞胃又傷肝」
茶類對人體有益，但日常喝茶若方式不當，可能在無形中傷害腸胃與肝臟。一名哈佛受訓的腸胃科醫師提醒，看似健康的茶飲，其實也暗藏風險；他整理7大最破壞腸胃與肝臟的喝茶習慣。曾在哈佛受訓的腸胃科專科醫師Saurabh Sethi在Instagram上提醒應檢視自己的喝茶方式，因為某些習慣可能正在悄悄危害健康。他羅列7個會毀掉腸胃和肝臟的最糟糕喝茶習慣，並逐一說明常見錯誤與其造成的健康風險。1．空腹喝茶Sethi醫師警告，不要在空腹時喝茶，最好在喝茶前或喝茶時搭配食物。空腹喝茶會因茶的酸度、咖啡因與單寧酸刺激胃黏膜，引發胃食道逆流、噁心或不適。茶具有利尿作用，可能造成輕度脫水，也會干擾鐵吸收，對缺鐵性貧血者尤其不利。2．喝高糖的冰茶或奶茶他提醒，冰茶或奶茶常含有30～40公克糖（約1～1.3罐含糖飲料的量）。長期攝取這類高糖茶飲，會增加非酒精性脂肪肝與糖尿病風險。3．排毒茶、減肥茶許多標榜排毒或瘦身的茶，其實效果來自「瀉劑成分」。過度飲用會導致脫水、電解質失衡、甚至損害腸胃健康。他提醒不可超量飲用，並應遵循醫療單位對瀉劑使用的指引。4．過量攝取綠茶萃取物綠茶本身雖然健康，含抗氧化物與多酚，若不喜歡茶味而改吃綠茶補充品，須特別注意。他指出，過量使用綠茶萃取物與「罕見但真實存在的肝毒性」相關，須避免依賴補充品。5．喝過燙的熱茶Sethi醫師建議，沖泡後務必放涼至65°C以下再喝。研究顯示，經常飲用高於65°C的茶會提高食道癌風險。中國2020年一項研究更指出，習慣喝極燙熱茶與「食道鱗狀細胞癌」風險增加有關。6．晚上喝含咖啡因的茶雖然茶的咖啡因比咖啡少，但晚上仍應避免喝奶茶、紅茶、綠茶等含咖啡因茶類。咖啡因會干擾睡眠品質，而睡眠被打亂會降低身體夜間修復能力，包括肝臟與腸胃的修復。7．過量喝珍珠奶茶他提醒，珍珠奶茶含大量糖，加上以樹薯粉製成的珍珠易累積熱量，常讓人不知不覺攝取過多。長期過量可能導致胰島素阻抗與非酒精性脂肪肝。 在 Instagram 查看這則貼文 Saurabh Sethi MD MPH | Gastroenterologist（@doctor.sethi）分享的貼文
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2025-11-17 性愛.性福教戰
生理期性愛也有好處！有助緩解經痛、3種體位更能提升舒適度
月經來時多數女性習慣休息、不太考慮性生活，但專家指出，若在身體允許的情況下，適度的性刺激與高潮反而能緩解經痛、腹脹，甚至縮短經期。英國女性健康品牌Cycl Health的調查發現，高達7成女性不願意月經期間進行性行為，多半因為擔心「太麻煩」；近半數認為會破壞情趣，也有約2成表示疼痛讓她們難以進行。然而，研究顯示經血本身具有潤滑效果，加上性興奮與高潮引發的子宮律動，可促進血液循環、放鬆骨盆肌群，有助減輕不適。心理學家暨性學專家Laura Lee解釋，性行為能促進腦內啡與催產素分泌，這些「快樂荷爾蒙」能放鬆情緒、減輕壓力，也能舒緩經期常見的不適症狀。以下三種姿勢較被專家推薦，可依身體感受調整、並保持溝通。1. 側躺式（Spooning）：對抗腹脹的輕鬆姿勢側躺姿勢動作溫和、對腹部壓迫較少，特別適合感到疲累或腹脹時。Lee表示，這個姿勢能讓腰腹部放鬆、促進下腹血液循環，也比較不會引發噁心感。2. 反向女上位（Reverse Cowgirl）：避免胸部壓力，減少乳房脹痛許多人月經時會出現乳房敏感或脹痛。反向女上位因為面向相反方向，較不會有胸部刺激，同時可以依自己的速度與幅度調整動作，讓身體更舒適。3. 傳教士式（Missionary）：促進骨盆循環、緩解經痛傳教士式因姿勢平穩，有助骨盆區域放鬆。若稍微墊高雙腿，能讓血流更順暢，對下腹悶痛或痙攣有緩解效果。Lee指出，越能讓身體放鬆的姿勢，越能減輕骨盆緊繃。關鍵在於：「讓自己舒服」的姿勢都有幫助專家提醒，不是所有體位都適合每個人，最重要的是根據自己的狀況調整。任何能讓你達到高潮、促進身體放鬆的姿勢，都能提升經期舒適度，因為高潮時釋放的腦內啡、催產素能改善血液循環、緩解緊張，並降低壓力。若身體允許、且伴侶之間有良好溝通，月經期間的性行為有機會成為舒緩不適的一個方式。不過，若身體感到不舒服，還是以休息為主，並依自身狀況調整。
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2025-11-15 焦點.用藥停看聽
喉嚨乾痛、輕咳要吃喉糖還口含錠？藥師警告：這一種不可天天服用
秋冬氣溫和濕度下降，是喉嚨最容易出現乾燥、刺痛、異物感的季節。許多人會靠喉糖或口含錠舒緩不適。日本藥劑師真部眞澄帶你掌握喉糖和口含錠的差異與正確使用方式，避免越含越傷身。真部藥師指出，口含錠（troche）分成「醫藥品」、「醫藥部外品」以及「處方藥」三種。醫藥品主打治療目的，效果明確，但必須遵守使用方式與劑量；醫藥部外品用於預防；處方藥則需醫師指示才能使用。口含錠通常含有殺菌、消炎成分，作用包括「緩解喉嚨炎症、喉痛」、「抑制細菌增生」。多半為硬質錠狀，中間常有孔洞，是為了避免不小心吞入造成窒息，也利於藥效在口中停留更久。使用後30分鐘需避免飲食，以維持藥效。喉糖則分為「醫藥品」、「醫藥部外品」以及「食品」。醫藥品與醫藥部外品具有治療或預防效果，而「食品」類喉糖則僅止於「滋潤喉嚨」，不能加入藥效成分。兩者真正的差異：劑型、吸收、持續時間喉糖在口中較快溶解，作用範圍廣但停留時間短；含片則需慢慢溶化，不可咬碎或吞下，因此藥效能更持久，且更貼附喉部黏膜。喉糖常含南天、桔梗、甘草等生藥，也有止咳、化痰成分，並以不同風味提供放鬆效果；口含錠成分與喉糖類似，但更偏向殺菌與消炎，對口腔、喉部感染的效果更明顯。藥師提醒，口含錠或醫藥品喉糖內的成分都可能產生副作用，如殺菌成分可能引起噁心，使用前必須遵守標示劑量。怎麼選？依喉嚨症狀強度決定真部藥師建議如下：‧喉嚨乾、輕微不適、說話多造成乾燥：選「食品」喉糖即可滋潤喉部。‧輕微卡痰、輕度咳嗽、喉嚨乾痛：選「醫藥部外品」喉糖或口含錠。‧明顯喉痛、喉嚨腫、初期感冒、想殺菌：選「醫藥品」口含錠最有效。若症狀較輕，也可用醫藥部外品口含錠。‧想避免糖分：選擇無糖口含錠或無糖喉糖。殺菌成分的喉糖近年也愈來愈多，但若是聲音沙啞，可選醫藥部外品；若是喉痛、紅腫、咳嗽，則建議優先選擇醫藥品口含錠或醫藥品喉糖。可以天天含嗎？「醫藥型」都不行‧醫藥品口含錠、醫藥品喉糖：只能在「有症狀時」使用。過度使用可能破壞口腔常在菌平衡，引發刺激或過敏反應。‧醫藥部外品口含錠、喉糖：同樣不可長期含用，因為仍含有效成分且有用量限制。‧食品喉糖：可常用，但應注意糖分攝取與蛀牙問題；糖尿病患者應選無糖配方。
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2025-11-13 焦點.元氣新聞
北市米其林指南餐廳驚爆食物中毒已5人就醫 衛生局：稽查多項缺失
北市米其林指南餐廳「老烤箱義式披薩餐酒」傳出疑似食物中毒，多位民眾日前用餐後，陸續上吐下瀉、發燒等不適掛急診。北市衛生局今表示，接獲陳情和醫院通報後，已前往稽查並查有多項缺失，要求限期改善，目前醫院通報5人就醫，尚未達累計6位停業標準。有網友昨日在Threads發文指出，她與朋友11月9日到米其林指南推薦餐廳「老烤箱義式披薩餐酒」吃慶生餐，隔日友人先發病，接著換她，上吐下瀉、發燒、全身酸痛等症狀，直至昨日仍非常不舒服，不是在馬桶上，就是躺在床上。本以為自己體弱，結果看Google評論才發現不少顧客也反映9日、10日到該餐廳用餐，回家後出現身體不適。該民眾後續也更新店家說法，稱已將相關食品送件檢驗，也請消毒公司來消毒。貼文一出，許多人反映類似狀況，不只致電店家，也通報1999。有民眾說9日4人用餐，3人腹痛水瀉、1人在急診室還沒出來，同樣當天用餐的消費者也都發燒、拉肚子，他批「店家竟然還把評論刪掉。」10日消費者也發聲，點了藍紋奶酪無花果生火腿、墨魚直麵佐白酒蛤蜊與烏魚子等，隔天開始發高燒、全身酸痛，友人還上吐下瀉到12日還在發高燒；另3人用餐後都上吐下瀉、發燒、頭昏、腹胃痛，直言這間已經吃了好多次從來沒有這樣過，看Google評論都被刪除，希望餐廳在查明問題前不要再營業，避免更多人受害。衛生局表示，11月11日、12日接獲民眾陳情及醫院通報，在該餐廳用餐後出現噁心、嘔吐、腹瀉、寒顫等症狀，11日已立即派員前往針對人員衛生、食材處理及環境衛生等查核。衛生局說，現場查獲冷藏冰箱門邊不潔、冷藏冰箱內食材未覆蓋等缺失、未提供員工體檢報告及教育訓練紀錄、病媒消毒紀錄等，已責令業者於11月19日前改正，屆期複查如仍不符規定，依違反食安法第8條及第44條處6萬到2億元罰鍰。衛生局指出，現場採集2件食品檢體（生火腿）、2件手部檢體，以及沙拉、提拉米蘇夾子檢體各1件，檢驗結果需1至2周出爐，後續將針對檢驗結果綜合研判，如符合「食品中毒病因物質及原因食品判明標準」判屬食品中毒，將依違反食安法第15條及第44條處6萬元以上2億元以下罰鍰。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-13 養生.聰明飲食
放隔夜的起司披薩跟臘腸披薩，哪個細菌數多？實測結果曝
一名微生物學家近日公布了一段影片，揭示外帶披薩在放置到隔日後潛藏的大量細菌，結果令人震驚。根據每日郵報（Daily Mail）報導，芝加哥的食品品質控制分析師尼可拉斯‧艾雪（Nicholas Aicher）發布影片中是一個一半起司、一半臘腸口味的外帶披薩，他為了觀察剛購買後與放置一日後披薩上的細菌生長情況，分別以棉花棒採集樣本後放入培養皿觀察。經過一段培養時間後，艾雪發現取樣新鮮起司片的培養皿「乾淨無瑕」，但取樣新鮮臘腸片的培養皿卻出現明顯細菌生長。當他檢查取樣自隔夜披薩的培養皿時，起司片在培養皿中出現可見的細菌群，而臘腸片反而比新鮮時的樣本細菌更少，讓他無法解釋原因。艾雪表示，他進行這項實驗是為了讓人們了解日常生活中看不見的細菌世界，「這樣的細菌生長，其實每天都在我們身邊發生。」●影片來源：TikTok＠howdirtyis這段影片觀看次數超過1.3萬次，盡管實驗結果讓人倒胃口，但網友仍不為所動。影片留言區中，有人直言「我還是會吃」，也有網友指出臘腸含鹽量高，這可能抑制了細菌增長。另一位留言則說：「是臘腸油脂讓細菌長更多嗎？怎麼會？不過我還是會吃放一天的披薩。」對許多觀眾而言，這段影片雖令人驚訝，卻看似並未動搖留言網友對外帶披薩的熱愛。報導同時提到，艾雪先前也曾測試「5秒規則」，驗證食物掉在地上若在5秒內撿起是否仍可安全食用。在那支累積超過百萬觀看的影片中，他實驗掉在自家地上後「停留不同秒數」才撿起的食物的細菌生長，包括1秒、5秒、10秒、20秒、30秒與1分鐘等。不過他並未直接採集食物，而是將培養皿顛倒放置於地面相同時間後，再拿起來放置觀察。結果顯示，所有樣本皆有不同程度的細菌生長；其中1秒與5秒的菌量幾乎相同，布滿了培養皿，推翻了「5秒內撿起即可安全食用」的說法。艾雪最後表示，不論食物在地上放5秒或60秒，「都同樣噁心」。●影片來源：TikTok＠howdirtyis（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-13 焦點.用藥停看聽
吃藥也會肝損傷？9種傷肝藥品一次看 出現「這些症狀」快就醫
吃藥也會肝損傷？「藥品肝損傷」是常見的藥害之一，不僅造成病人傷害，也可能引發醫療爭議；但是透過肝功能檢查及追蹤，早期發現肝損傷徵兆，進而接受治療，有助於保障肝臟健康，避免嚴重藥害發生。民眾在用藥期間若有吃不下、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷的警訊，建議就醫檢查。食藥署提醒，民眾應遵循醫囑與藥品標示用藥，注意用藥期間身體反應；醫療人員則應在用藥前審慎評估藥品風險及效益，讓病人了解藥品肝損傷的可能症狀，並在用藥期間檢查追蹤肝功能，以保障用藥安全。9種肝損傷藥品許多民眾擔心吃藥會傷肝而卻步，其實只要正確用藥，大多數藥物都是安全的，少數有傷肝疑慮的藥物，則可監測肝功能，及早發現肝臟受損。根據「藥害救濟統計資料」，常見造成肝損傷的藥品包括：抗結核藥：立放黴素（Rifampin）、異煙肼（Isoniazid）、吡𠯤醯胺（Pyrazinamide）、乙胺丁醇（Ethambutol）、利福布汀（Rifabutin）、利福噴丁（Rifapentine）抗黴菌藥：特比奈芬（Terbinafine）抗生素：複方新諾明（Co-trimoxazole）抗癲癇藥：丙戊酸（Valproate）降尿酸藥：別嘌醇（Allopurinol）降血脂藥：阿托伐他汀（Atorvastatin）、非諾貝特（Fenofibrate）非類固醇抗發炎藥：依托考昔（Etoricoxib）抗甲狀腺藥：甲巰咪唑（Methimazole）抗發炎和抗風濕藥：柳氮磺吡啶（Sulfasalazine）疲倦噁心、茶色尿快就醫目前，有超過6成的肝膽疾患者年齡在50歲以上，大多罹患多重慢性疾病，服用藥品繁雜，容易發生藥品交互作用，造成肝損傷。民眾在用藥期間若有食慾不振、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷警訊，應儘速就醫檢查。食藥署呼籲，使用藥品是效益與風險的衡量，不要因為害怕藥品副作用而不敢用藥，以免延誤了治療時程。只要謹慎用藥，注意藥品副作用發生的可能，同時謹記「生病找醫師，用藥問藥師」，隨時與醫療人員保持好的聯絡，醫病雙方共同守護用藥安全。許多民眾擔心吃藥會傷肝而卻步，其實只要遵照醫囑服用藥品，且配合定期回診追蹤，就能共同守護用藥安全。（圖片來源：食藥署）【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-11-11 焦點.元氣新聞
鳳凰颱風來襲 疾管署：「這條件」5類傳染病恐傳播 6大族群需小心
鳳凰颱風來襲，衛福部疾管署今示警，鳳凰颱風預期為全台各地帶來豪大雨，強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌等暴露於地面並更易傳播，包括鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱、屈公病等傳染病。民眾於雨後清理家園，應落實防疫「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」三步驟，特別是糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，需提高警覺。疾管署發言人曾淑慧說，土壤及泥水中的病原菌暴露於地面後，更容易傳播。類鼻疽方面，依統計，今年國內累計70例類鼻疽本土病例，含11例死亡，為歷年同期第3高，低於2024年109例、2005年73例，患者以65歲以上39例和50至64歲達22例為主要年齡層。分布縣市以高雄市52例為多，其次為台中市10例、屏東縣4例、台南市3例、宜蘭縣1例。今年鉤端螺旋體病則累計75例本土病例，含2例死亡，以50至64歲28例，以及25至49歲的22例為主要年齡層，分布於17個縣市，以台中市12例為多，其次為新北市11例、屏東縣11例、高雄市10例及台南市7例，其餘12個縣市介於1至5例。另，疾管署說明，截至今日國內已出現29例登革熱本土病例，籲請民眾雨後主動巡檢居家環境，落實「巡、倒、清、刷」，仔細巡視戶內外容器，將積水倒掉並澈底清除，若有大型廢棄容器，可聯絡清潔隊協助清運，留下的器物也要刷洗去除蟲卵後，妥善收拾或予以倒置。疾管署防疫醫師林詠青說，民眾如出現發燒、頭痛、腹瀉、噁心嘔吐、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫並主動告知活動史，以利醫師及早診斷及通報。曾淑慧表示，疾管署已盤點確認全國消毒劑儲備量充足，目前尚有16萬3331瓶消毒劑，包括漂白水14萬1274瓶、酚類消毒劑2萬2057瓶，可以供家戶衛生消毒，並分置全國各區供緊急調度，將持續主動掌握地方需求並適時予以協助。此外，疾管署將密切監視災後傳染病情形，呼籲民眾如出現不適症狀，尤其是慢性病者，要盡速就醫，並主動向醫師說明是否曾接觸汙水或遭蚊蟲叮咬，同時籲請醫療院所提高警覺，即時通報相關傳染病，以利衛生單位及早採取防治措施。
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2025-11-10 醫療.腦部．神經
頭痛該看哪一科？醫師教分辨警訊！這5種情況恐是腦出血先兆！
頭痛主要是看神經內科，除了初步問診，也可以進一步安排電腦斷層、核磁共振等精密儀器檢查，頭痛也可以看家醫科或掛急診，首先排除較危險的狀況，或是立刻緊急處理。 嘉義大林慈濟醫院神經內科主治醫師邱孟祈強調，診斷頭痛最重要的是問病史和症狀描述，包括：有沒有撞到頭、頭痛頻率、持續時間、疼痛部位、疼痛類型、疼痛程度，是否影響到生活、工作，是否為有生以來最痛的一次頭痛，以及是否伴隨發燒、發冷、起疹、噁心、嘔吐、怕光、怕吵等其他症狀，簡單區分頭痛是原發性還是次發性。 醫師也會根據患者的年齡、性別等因素進行進一步評估，尤其年齡大於50歲的患者，要更加謹慎。邱孟祈舉例，如果一位70歲的患者首次出現劇烈頭痛，並且在短時間內，從不痛變為劇痛，這可能是腦出血的徵兆，需立即做電腦斷層；而對於一位40歲的女性患者，如果長期有頭痛病史，伴隨噁心、嘔吐，且最近頭痛位置、痛法與以往相似，像是偏頭痛通常為搏動性疼痛，而緊縮型頭痛則為持續性壓迫感，只是稍微比較頻繁一點，則可能不需要立即檢查。 【延伸閱讀】 ．常頭痛別只吃止痛藥！營養師推薦「4大舒壓營養素」，從飲食改善偏頭痛體質 ．偏頭痛有救了！臺灣團隊突破性發現血液生物標記，全球首度精準診斷邁向實現
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2025-11-10 養生.聰明飲食
只需三種食材！20分鐘自製舒緩喉嚨痛的飲品 天然又抗發炎
如果你最近感覺身體不適，想找點方法讓自己舒服一些，一杯只需三種食材的茶飲可能正合適。TikTok用戶@thewellnessspot分享，她的自製茶不僅能即刻舒緩喉嚨痛，還具有多重健康功效。只要三種食材就能做這杯茶所需的材料非常簡單，包括生薑、檸檬與蜂蜜，再加上水即可煮成茶。作法也十分簡單，先將生薑洗淨去皮，切成薄片；將薑片放入沸水中煮10～20分鐘。煮的同時，將檸檬切片，蜂蜜準備好。煮好後，將薑水過濾到杯中，再加入檸檬片與蜂蜜調味即可。她也建議可加入一些檸檬片增添維生素C，也能讓口感更清爽。健康功效多多生薑因含有豐富抗氧化物質而具抗發炎、止噁心和助消化的功效，可緩解關節炎與經痛，並能支持免疫系統。檸檬則含有大量維生素 C、可溶性纖維和植物化合物，不僅健康，也能中和生薑的辛辣感。蜂蜜則富含抗氧化物和營養素，具有抗菌作用，且對血糖影響比白糖小，是天然甜味來源，其中深色蜂蜜的抗氧化力更高。最後她也分享，這杯茶只需約20分鐘就能完成，十分簡單又快速。無論是喉嚨痛、感冒不適，還是想增加免疫力，都可以試試這杯天然茶飲。 @thewellnessspot Anyone else feeling sick right now!? Ginger tea has a ton of benefits ranging from pain and nausea relief, inflammation, and even morning sickness! The best part… it only takes 20 minutes to make. 😇 #gingertea #gingerroottea #homemadetea #painrelieftea #gingerbenefits #gingerteabenefits #healthandwellness #morningsicknessrelief ♬ Calm Dooowwnnn Lalalaaa (Remix) - FAITAH NADA
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2025-11-10 焦點.元氣新聞
15萬顆芬普尼問題蛋流入全台 芬普尼哪裡來？專家揭三大可能來源
衛福部食藥署9日傍晚公布「114年度禽畜水產品藥物殘留監測計畫」結果，彰化縣衛生局於販售端抽驗雞蛋「鮮健蛋品洗選蛋（白殼雞蛋）」（噴印溯碼編號：I47045-251023C）檢出農藥殘留「芬普尼代謝物（Fipronil-sulfone）」含量0.03 ppm，不符合規定。食藥署表示，市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼，15萬顆問題雞蛋流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市的全聯、楓康等通路，已緊急下架回收停售。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說，農藥芬普尼於美國環保署列為C級人體致癌物質，也就是說是可能的致癌物質，而可能與甲狀腺惡性或良性腫瘤有關，但風險尚不確定，歐洲則並未將其列為致癌物。楊振昌說，雞蛋檢出芬普尼可能有三大原因，首先，台灣雞農使用的玉米飼料多來自美國，美國常使用芬普尼防制玉米的蟲害，該飼料可能含有農藥殘留，當雞隻食用飼料後，雞蛋可能出現芬普尼殘留，且國內雞蛋芬普尼殘留標準，比日、韓及美國都更為嚴格。其次，國內常使用芬普尼防制螞蟻或紅火蟻，雞蛋可能遭受到環境中芬普尼汙染；第三，過去曾有雞農使用芬普尼防制蛋雞的寄生蟲，但目前已有替代藥物，此機會應該不高。經北榮臨床毒物中心統計，過去確實曾有幼兒誤食芬普尼事件，症狀通常輕微，如抽筋、頭痛、頭暈、腸胃不適和噁心等中樞神經系統反應，芬普尼急性中毒不常見。他說，這次雞蛋檢出芬普尼劑量雖不會引起急性中毒，「但大家都會吃雞蛋，我也會吃」，大家現在都滿緊張的，相關單位應盡速釐清感染源，消除民眾焦慮。至於，民眾常擔心長期少量的累積，楊振昌說，以50公斤成人為例，芬普尼最大安全攝入量為0.01毫克。動物實驗顯示，若數年每天食用含有過量芬普尼雞蛋，才可能對健康造成風險，特別是對肝臟、腎臟或甲狀腺。
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2025-11-04 養生.聰明飲食
咖啡和什麼食物一起吃恐引發不適？營養師揭意想不到的NG組合
許多人每天早上一定要來一杯咖啡提神，但你知道嗎？雖然咖啡含有能讓人清醒的咖啡因，若搭配錯誤食物，反而可能帶來負擔！日本營養師兼食生活顧問「ゆかり」提醒，咖啡雖有不少健康功效，但與某些食品同時攝取，會讓咖啡因過量或影響身體吸收代謝。咖啡的主要成分與好處咖啡中最具代表性的成分就是「咖啡因」。它能刺激中樞神經，提神醒腦、提高專注力、減輕疲勞感，也具鎮痛作用，因此常被運用在改善頭痛或倦怠感的藥品中。此外，咖啡還含有多種多酚，如「綠原酸」（Chlorogenic acid），是咖啡的苦味與香氣來源，也具有抗氧化與抗菌作用，有助預防生活習慣病，並可促進脂肪代謝、維持健康體重。一般滴濾式或即溶咖啡每100毫升約含60毫克咖啡因；若是罐裝或瓶裝類產品，則介於30～90毫克不等，需留意標示。每天喝多少才安全？過量恐引發不適雖然咖啡有助提神，但喝太多也可能導致身體不適。攝取過量的咖啡因會造成心悸、頭暈、焦慮、失眠、噁心或腹瀉等症狀。以世界各國標準來看，健康成人每日咖啡因攝取量建議上限約為400毫克，相當於一般咖啡3杯左右。不過，若是代謝功能下降的長者、孕婦，或曾出現心悸、睡眠障礙者，建議應再減少攝取量。這些食物不宜和咖啡同時吃！營養師提醒，部分含有「高咖啡因」的食物若與咖啡同時攝取，會讓身體短時間內吸收過多咖啡因，增加不適風險。其中最常見的NG組合就是：咖啡＋巧克力雖然兩者味道搭配絕佳，但黑巧克力、尤其是「高可可巧克力」，咖啡因含量並不低。一般巧克力每100公克約含30毫克咖啡因，而高可可巧克力可高達100毫克以上。若再加上一杯200毫升咖啡（約120毫克咖啡因），短時間就可能超標。咖啡＋能量飲能量飲的咖啡因含量每100毫升約40～100毫克，一瓶250毫升可能高達160毫克。若與咖啡同時飲用，容易讓心跳加快、出現頭暈或焦躁感。根據食品安全委員會資料，成人一次性攝取200毫克以內風險較低，但若短時間內攝入咖啡與巧克力、能量飲等多種含咖啡因食品，就可能超過此安全值。想喝咖啡也不怕過量，這樣做更安心若不想完全戒掉咖啡，可以選擇「低咖啡因」或「稀釋型」產品。日本國民生活中心調查顯示，這類商品的咖啡因含量約為一般咖啡的7成，對敏感體質者較友善。同時，也可透過調整飲用時間來避免集中攝取，例如早上喝咖啡、下午再享用甜點或巧克力，中間間隔至少2～3小時。聰明喝咖啡，才能喝出健康！咖啡本身含有多種對身體有益的成分，只要掌握適量原則、避免與高咖啡因食品同時食用，就能安心享受香氣與提神效果。營養師提醒：「關鍵不是戒掉咖啡，而是懂得怎麼喝。」適量飲用、搭配均衡飲食與充足休息，讓咖啡成為日常生活中提神又健康的一杯。
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2025-11-02 養生.運動健身
香蕉增強運動表現 運動員賽前必吃！最佳食用時間曝
在運動前吃根香蕉，不僅能迅速補充能量，幫助發揮最佳表現，還能支持肌肉健康。根據雅虎新聞網（Yahoo）報導，香蕉富含鉀，是一種必需的礦物質與電解質，對調節血壓、維持腎臟與神經功能至關重要。根據克利夫蘭診所的資料，一根香蕉約含451毫克的鉀，約占男性每日建議攝取量（3,400毫克）和女性（2,600毫克）的一大部分。鉀含量不足，可能導致肌肉痙攣、心律不整、身體虛弱與疲勞。「香蕉是一種方便又營養的運動能量來源。」紐約大學運動營養師Amy Stephens在接受Health雜誌訪問時表示，「它們含有關鍵營養素，例如鉀與碳水化合物，有助於提升運動表現。」職業運動員早就知道香蕉的好處，而你也能從中受益。事實上，香蕉的營養價值遠不止於鉀。它還是極佳的碳水化合物來源，一根香蕉含約27克碳水，有助於補充身體的主要能量來源。對於進行耐力型運動（如長跑、騎車）的人來說，適量補充碳水能提升體能表現與耐力。根據哈佛醫學院資料，香蕉同時富含鎂，這是另一種重要電解質，有助於心臟健康，甚至可能對大腦功能有益。鉀與鎂對維持身體水分與肌肉運作至關重要。此外，香蕉的另一大優點是容易消化，是對腸胃溫和、不易引起不適的理想選擇，甚至常被推薦給有噁心或腸胃不適的人食用。吃香蕉的時機也很重要，最佳食用時間為運動前10分鐘到1小時之間。
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2025-10-30 癌症.其他癌症
坣娜癌逝！「沉默殺手」胰臟癌真的沒症狀嗎？醫揭2大重要觀察指標，糞便顏色很關鍵
昨(29日)傳出藝人坣娜於本月16日病逝的消息，原本傳她可能是因為紅斑性狼瘡舊疾復發逝世，但根據聯合報報導，據了解，她是因罹患「癌王」胰臟癌病逝。胰臟癌因早期幾乎無症狀、難以診斷與治療，致死率極高，有「沉默殺手」之稱。胰臟癌真的沒有症狀嗎？胰臟癌被列為國人十大癌症死因第七名，早期幾乎無症狀。但許多人不解，「沒有這些症狀，為什麼是胰臟癌？」專長胰臟癌治療的台大醫院外科部主治醫師吳健暉曾受訪指出，胰臟癌「有沒有症狀」，其實要看癌細胞長在哪個位置，因為胰臟本身是不對稱結構，並有胰頭及胰尾之分，長在胰頭的腫瘤占60%至70%，其餘則在體部和尾部，如位置接近消化道，會導致阻塞、出現消化道相關症狀；接近神經叢會肚子痛；在膽道附近則是以黃疸表現。胰臟癌症狀2重要觀察指標黃疸症狀、糞便變灰白色，則是胰臟癌兩大觀察重要指標。當腫瘤變大時，會壓迫到腸道、膽管，前者會有噁心、嘔吐，伴隨著體重明顯減輕；後者則會出現黃疸、茶色尿、鞏膜變黃、皮膚變黃及搔癢。而膽管因為被堵塞無法排出膽汁，糞便會變成灰白色，梁程超提醒，糞便顏色也是觀察健康狀況的指標之一。胰臟癌症狀有哪些？．黃疸、皮膚變黃：腫瘤壓迫到膽管，或癌細胞侵襲到肝臟，黃疸指數飆升。．腹痛、背痛：若發生在胰臟的體部及尾部，會出現上腹、肚臍周邊疼痛，延伸到背部。．明顯暴瘦：腫瘤壓迫到腸胃，吸收能力變差，影響食欲。．糞便異常：小腸吸收障礙導致大便浮油，或膽管堵塞，糞便變成灰白色。胰臟癌病程發展快胰臟癌的病程是所有癌症中進展速度很快的，第一期的5年存活率約34%、第二期21%、第三期11%，且並非所有腫瘤都可以切除，依照治療方式和解剖構造分成可切除、可切除性未明、局部侵犯嚴重不可切除和轉移等。胰臟癌6大高危險群 突然有糖尿病要警覺1.吸菸、酗酒：癮君子的罹患機率是一般人2-3倍，喝酒會加速身體發炎反應。2.肥胖者：腹部脂肪會讓胰臟三酸甘油酯沉積，進一步造成脂肪胰。3.糖尿病：多數糖尿病患者有肥胖問題，血糖值增加，胰臟癌風險也增加。4.胰臟炎：胰液分泌不出去，影響消化道分解食物。5.飲食不均衡：經常攝取肉類及高糖、高脂肪食物，會增加胰臟發炎風險。6.工作環境：長時間接觸化學藥品，在化工廠、石油、石化業工作者，較易罹患胰臟癌。胰臟癌的高風險群以高齡者、肥胖、糖尿病、家族史等為主，胰臟癌最大的難處是「難以早期診斷」，現階段也難以透過篩檢達到及早預防的效果。臨床觀察，多數被診斷為初期胰臟癌的患者，多是自費健康檢查時發現。值得注意的是，依健保署統計，胰臟癌十大共病中，第二型糖尿病位居第一名，北醫附醫血液腫瘤科主治醫師林寰澤曾受訪指出，目前不太確定胰臟癌與糖尿病之間的關係，但可以肯定的是，罹患糖尿病者，有高度的機率會導致胰臟癌。尤其有些患者沒有糖尿病家族史，飲食也都正常，但突然被診斷罹患糖尿病，不久也診斷出胰臟癌，這類「突然出現糖尿病」的患者，幾乎都是胰臟癌所引起的糖尿病。醫師建議，高風險者最好45歲之後，每兩年就檢查一次腹部超音波以及胰臟內視鏡，早期發現若能手術治療，胰臟癌也才有機會痊癒。【資料來源】．聯合報系新聞資料庫．元氣網「疾病百科」
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2025-10-30 養生.生活智慧王
一打開濾掛咖啡立刻沖熱水？業者曝掛耳包咖啡2個NG行為破壞風味
沖泡濾掛咖啡看似簡單卻暗藏細節。日本咖啡大廠UCC上島咖啡株式會社分享了幾個在家享受手沖咖啡時常見的NG行為，只要稍作留意，就能讓每日的一杯咖啡變得更加香醇順口。NG1：沒先把咖啡粉表面鋪平就注水你是不是常常把濾掛咖啡掛在杯上後，就立刻注入熱水呢？事實上，這一步前有個小巧思很關鍵。若先用湯匙等工具輕輕將咖啡粉表面鋪平，再開始注水，熱水就能更均勻滲透，避免萃取不均造成味道忽淡忽濃。這個簡單動作，能讓風味更穩定、口感更平衡。NG2：注入熱水後擠壓濾掛包沖泡結束時，許多人會習慣把濾掛包提起來「擠一下」，想逼出最後幾滴咖啡。但這樣反而會讓咖啡混入雜味。建議等待最後一滴自然滴完，再輕輕取下濾掛包。雖然多花一點時間，卻能得到風味更清爽、層次更乾淨的一杯好咖啡。勿過量飲用濾掛咖啡咖啡雖美味，但其中含有咖啡因，若攝取過多，可能引起身體不適，包括頭暈、心跳加快、焦躁不安、手抖、失眠、腹瀉噁心等。每個人能耐受的咖啡因量不同，重點在於適量。為了健康與愉悅享受咖啡時光，請留意每日的飲用量，別讓美味變成負擔。
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2025-10-28 養生.健康瘦身
整理包／瘦瘦針是減重神器？種類、價格、適用族群和副作用一次看
近年「瘦瘦針」成為熱門減重話題，許多人被廣告吸引、也有人擔心副作用與安全性。到底瘦瘦針的成分是什麼？真的能讓人變瘦嗎？使用上有哪些風險？誰又適合使用瘦瘦針呢？誰又不適合呢？瘦瘦針是什麼？「瘦瘦針」（又稱瘦瘦筆、減重針）是一種以腸泌素（Incretin）為基礎的注射型藥物，最初被開發用於第二型糖尿病的治療。這類藥物能模擬人體自然分泌的GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）和GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽），透過作用於中樞神經與腸胃道，達到抑制食慾、延緩胃排空、改善血糖控制等效果，從而幫助減重。目前臨床上常見的三種主要成分包括：Liraglutide（利拉魯肽），商品名善纖達（Saxenda），為每日注射型藥物；Semaglutide（司美格魯肽），商品名胰妥讚（Ozempic）、週纖達（Wegovy），採每週注射方式；兩者均為美國FDA核准、並經台灣衛福部核准可用於治療特定疾病的處方藥。另外，今年（2025）6月經食藥署核准的猛健樂（Mounjaro），成分為Tirzepatide（替瑞肽），同樣為每週注射，具GLP-1與GIP雙重機轉，同時作用於這兩種腸泌素受體，透過結合GLP-1和GIP各自的機制，產生更強的血糖控制和減重效果，目前台灣已核准用於糖尿病控制及體重管理。其中，要特別注意的是，瘦瘦針屬於處方用藥，並非一般美容針劑或保健產品。使用前應由醫師根據個人健康狀況進行完整評估，治療期間也須定期追蹤體重、血糖與肝腎功能，以確保安全與療效。切勿透過非醫療管道購買或自行注射，以免因劑量錯誤或藥物來源不明導致嚴重副作用。瘦瘦針如何幫助減重？瘦瘦針的主要作用機制是模擬腸道荷爾蒙GLP-1（部分藥物同時作用於GIP），在多個層面影響能量代謝與食慾控制，像是抑制食慾中樞，降低大腦飢餓訊號，減少進食量。延緩胃排空，讓飽足感維持更久，進食頻率自然下降。穩定血糖、改善代謝，促進胰島素分泌並降低升糖素，減少能量囤積。根據《新英格蘭醫學期刊》（NEJM, 2021）研究，使用Semaglutide每週注射68週後，受試者平均體重下降14.9%，且多數伴隨血糖、血脂明顯改善。瘦瘦針常見種類與差異目前臨床上常見的瘦瘦針主要可分為三種成分，各自擁有不同的注射頻率與藥理特性。Liraglutide（利拉魯肽）：最早核准用於減重的腸泌素類藥物，商品名為善纖達（Saxenda），屬於每日注射的短效型藥物。它的特點是能較快抑制食慾與延緩胃排空，因此在初期的體重控制上效果明顯，不過由於需要每天注射，對使用者的生活規律要求較高。Semaglutide（司美格魯肽）：目前臨床上應用最廣的長效型成分，商品名包括胰妥讚（Ozempic）、週纖達（Wegovy）。該藥物每週注射一次即可維持穩定濃度，研究指出其平均減重效果在多項臨床試驗中最為顯著。除了降低食慾外，也能改善胰島素敏感度與血糖控制。Tirzepatide（替瑞肽）：新一代的雙重腸泌素藥物，商品名猛健樂（Mounjaro），兼具GLP-1與GIP兩種受體作用機轉。這項雙效設計能更有效促進代謝、改善胰島素分泌，並在臨床研究中展現出優於傳統GLP-1單效藥物的減重成效。整體而言，不同藥物在劑量設計、注射頻率、作用持續時間與副作用耐受性上各有差異，適合的藥物種類需由醫師根據個人健康狀況、生活型態與治療目標進行評估後決定。誰適合施打瘦瘦針？並非所有想瘦的人都能使用「瘦瘦針」。根據《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）與《糖尿病照護》（Diabetes Care）發表的研究指出，醫師通常會建議以下族群可考慮使用GLP-1類減重注射劑（如 Semaglutide、Tirzepatide）：1. BMI≥30的肥胖患者2. BMI≥27且合併糖尿病、高血壓或高血脂等代謝疾病者3. 嘗試控制飲食與運動6個月以上、減重效果有限者研究顯示，這些族群在醫師監督下使用瘦瘦針，平均可減重10%～20%，同時改善血糖與膽固醇等代謝指標。另外，治療前也會進行血液檢查，評估血糖、肝腎功能與甲狀腺指數，確保用藥安全。但研究也指出，如果有以下情況需避免或經嚴格評估後才可使用，像是懷孕（哺乳中）的女性、有甲狀腺髓質癌或多發性內分泌腫瘤第二型(MEN2)家族病史者、曾罹患胰臟炎或嚴重腸胃疾病者，以及未滿18歲的未成年人，最後還有對藥物成分過敏者，都需要經過嚴格評估後才可施打。瘦瘦針常見副作用與應對方式根據《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）臨床試驗資料指出，最常見的不良反應為腸胃道症狀，包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹與便秘。約70%～80%使用者在初期有輕中度不適，通常於1～2週內緩解。其他偶發反應包括頭暈、倦怠感、注射部位輕微紅腫，以及糖尿病患者可能出現血糖偏低。醫師建議在初期採「低劑量、逐步遞增」方式，餐食少量多餐，避免高油、高糖、高咖啡因飲食。若出現持續劇烈腹痛、黃疸或明顯脫水症狀，應立即就醫檢查胰臟功能。停藥後會復胖嗎？根據《美國醫學會期刊》研究指出，停用Semaglutide後，若未持續調整飲食與生活習慣，維持生活型態，約有三分之二的體重會在一年內回升。專家表示，瘦瘦針可作為減重「起步助力」，但長期維持仍仰賴生活方式管理。因此，治療完後，維持均衡飲食，攝取低油、低糖、高纖飲食；再來，規律運動，每週至少運動150分鐘以上，並建立規律作息。最後，每3至6個月定期回診追蹤數據，觀察血糖與體重變化。瘦瘦針的價格與療程目前在台灣，瘦瘦針仍屬於自費治療項目。依據2025年市場統計，各品牌價格略有差異，其中Saxenda每盒（含5筆劑量）約為新台幣15,000至20,000元；而Ozempic、Wegovy、Mounjaro等每週注射型藥物，則每支約為7,000至10,000元不等。一般完整療程多建議持續3至6個月，總費用約介於新台幣60,000至100,000元，實際費用會依個人劑量與診所方案不同。而醫師也會依據治療過程中的體重變化、代謝數據與副作用反應，逐步調整劑量與療程長度，並在達到穩定階段時評估是否可停藥或改以生活方式維持體重。醫師提醒：瘦瘦針不是魔法針「瘦瘦針」確實可協助調節食慾與改善代謝，但效果建立在醫療監督與健康習慣配合之下。美國肥胖醫學會（Obesity Society）也指出，肥胖是慢性疾病，GLP-1類藥物應與生活型態調整並行，才能達長期效果。若一味依賴注射而忽略飲食與運動，不僅復胖機率高，也可能帶來腸胃與代謝風險。因此在使用瘦瘦針前，應先評估身體狀況、了解藥物特性，並與醫師討論完整的減重計畫，讓「變瘦」同時也更健康。本文內容僅供健康資訊參考，無法取代專業診斷與治療。若有減重或用藥需求，請務必諮詢合格醫師或營養師，依個人狀況評估最適合的治療方式。
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2025-10-25 焦點.食安拉警報
生魚片搭配的「殺菌食材」讓259人食物中毒！專家揭蘿蔔抗菌的盲點
近日日本愛知縣發生大規模食物中毒事件，259名顧客分別在21家居酒屋和燒肉店用餐後，出現了腹瀉、嘔吐和發燒等食中毒症狀，其中113人檢測出感染諾羅病毒，經調查後與食品加工廠提供給餐廳的「蘿蔔泥」有關。這起事件也引起網友們討論，有些人開始對蘿蔔這個食材產生擔憂，也有人感到困惑，因為不是都說蘿蔔本身能「抗菌」嗎？對此，Otonanswer編輯部就請教到消化內科醫師安江千尋，進一步解釋食用蘿蔔的注意事項。蘿蔔不是抗菌嗎？為何還會造成食物中毒醫師表示，蘿蔔、芥末等十字花科蔬菜含有異硫氰酸酯，這種天然有機化合物是辛辣味道的來源外，也的確具有抗發炎、抑制細菌生長的作用。然而，這並不代表蘿蔔有殺菌消毒的效果，蘿蔔無法消滅與預防造成食物中毒的諾羅「病毒」，認為它能當作殺菌食品原料的想法是錯誤的，食品衛生安全仍需仰賴食物的新鮮度、衛生習慣和妥善保存。蘿蔔泥很容易造成食物中毒嗎？關鍵不在於蘿蔔本身，在於蘿蔔泥作爲生吃的食物，在製作、運輸或裝盤的過程中可能會被人源性諾羅病毒污染，而又缺乏能殺死病原體的烹調過程。諾羅病毒感染力相當強，即使極少量也能造成感染，而且能在冷凍或60°C高溫下存活，餐廳和加工食品工廠只要某個環節不當，污染就可能會迅速蔓延。所以愛知縣這起蘿蔔泥的大規模食物中毒事件，發生關鍵在於「生食、大量食用」，以及居酒屋與燒肉店「與人互動頻繁的供餐方式」。醫師提醒，無論在家中或外出用餐，都要注意供餐人員的健康狀況，仔細洗手，將餐具分開消毒，並避免在備料時將食材長時間置於室溫中。安全食用蘿蔔的方法生蘿蔔泥最安全的食用方式是當天適量製作、當天食用完畢，冷凍會導致蘿蔔口感和品質下降，而且無法有效預防諾羅病毒，如果需要保存，可以將蘿蔔泥放入乾淨的容器中，冷藏4度以下並在第二天食用完畢。蘿蔔泥在室溫下最多放置兩小時，如果出現變質跡象，例如：變色、變黏，或發出酸味，都要立即丟棄；加工蘿蔔絲產品也須嚴格遵守標示的冷藏溫度和保存期限，並在開封後儘快食用。食品衛生安全也是預防食物中毒關鍵，烹飪前後務必用肥皂洗手，生食和熟食砧板與料理區域應分開，使用過的餐具清洗後應放入攝氏35～40度的沸水中消毒1分30秒以上，或使用氯濃度為200ppm的食品專用次氯酸鈉消毒，供膳人員如果出現腹瀉或噁心等症狀，應停止烹飪工作。最後醫師提醒，嬰幼兒、老年人、身體虛弱者或生病患者應選擇新鮮烹調的食物，避免生食、醃製食品和長期放置於常溫的食物。
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