2026-09-08 焦點.元氣新聞
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2026-09-08 醫療.血液．淋巴
健檢血紅素沒紅字就放心？50萬人研究：接近下限也值得留意
健檢血紅素沒有低於貧血標準，就代表完全不用注意嗎？最新逾50萬人研究發現，血紅素與死亡風險呈U型關係，最低風險落在世界衛生組織WHO現行貧血界線以上約1至3g/dL，也讓尚未達到貧血標準、但血紅素接近下限的人受到關注。血紅素沒低到貧血就沒事？50萬人追蹤13年該研究團隊分析英國生物銀行共502,188名成年人資料，追蹤全因、心血管疾病及癌症死亡情況，中位追蹤時間達13.6年。研究人員將參與者的血紅素濃度與WHO依性別訂定的貧血界線進行比較，結果發現，血紅素與死亡風險呈現U型關係，也就是太低或太高都與較高死亡風險相關。其中，死亡風險最低的位置，大約落在WHO現行貧血界線以上1至3g/dL。到底多少算貧血？男女標準不同血紅素是紅血球的主要成分之一，其中含有鐵，可以與氧結合，幫助紅血球將氧氣從肺部運送至全身，也是健康檢查中常見的血液指標。依WHO2024年標準，15至65歲非孕女性血紅素低於12g/dL、男性低於13g/dL，即符合貧血定義。如果單純以這項研究發現的WHO貧血界線以上1至3g/dL換算，研究觀察到死亡風險最低的大致範圍如下：WHO貧血界線與研究最低死亡風險區間族群WHO貧血界線研究觀察到死亡風險最低的大致區間15～65歲非孕女性＜12g/dL約13～15g/dL15～65歲男性＜13g/dL約14～16g/dL不過，右欄為研究觀察到的最低死亡風險大致區間，並非新的血紅素正常值或治療目標，也不能據此自行調整補鐵或其他治療。這項研究真正值得注意的是，有些人的血紅素雖然尚未低到符合貧血標準，但已經位於較低位置，這些數值是否具有額外的長期健康意義，值得進一步研究。血紅素偏低不一定只是缺鐵血紅素異常不是一種疾病的專屬訊號。血紅素偏低可能與缺鐵、維生素B12或葉酸不足、慢性失血、腎臟或肝臟疾病、地中海型貧血、自體免疫疾病，以及部分血液或骨髓疾病有關。女性月經出血、腸胃道慢性出血，也可能造成血紅素下降。因此，無論血紅素已經低於貧血標準，或只是接近下限，都不能單憑一個血紅素數字判斷原因。血紅素低別急著自己補鐵還要看這些數值缺鐵確實是常見的貧血原因，但血紅素低不能直接等同缺鐵。如果醫師懷疑缺鐵，除了血紅素之外，還可能進一步檢查血清鐵、鐵蛋白（ferritin）、總鐵結合能力（TIBC）及轉鐵蛋白飽和度等。其中，鐵蛋白主要反映身體儲存的鐵量；TIBC則反映血液與鐵結合及運送鐵的能力。這些數據需要搭配其他檢驗結果一起判讀，而不是只看單一數值。因此，健檢發現血紅素偏低，不建議自行長期補充鐵劑。重要的是先確認是否真的缺鐵，以及造成缺鐵或血紅素下降的原因。容易累、頭暈、喘可能是血紅素偏低警訊血紅素負責協助紅血球運送氧氣，當血紅素過低，可能出現疲倦、虛弱、頭暈、臉色蒼白等症狀；缺鐵時也可能出現呼吸急促、心跳加快等表現。不過，沒有明顯症狀也不代表血紅素一定沒有問題。如果健康檢查發現血紅素逐年下降、長期接近下限，或同時出現容易疲倦、頭暈、心悸、活動容易喘等情況，可以把過去幾年的檢驗結果一起提供給醫師，評估是否需要進一步檢查。研究不是要修改貧血標準更不是叫大家把血紅素補高這項研究最容易產生的誤解，就是認為女性一定要13至15g/dL、男性一定要14至16g/dL才健康。並非如此。這些數字只是研究中觀察到死亡風險最低的大致區間，並非新的血紅素正常值，也不是每個人都應該追求的治療目標。此外，這是一項觀察性研究，只能顯示血紅素濃度與死亡風險存在關聯，不能證明血紅素較低或較高本身造成死亡，也不能證明刻意把血紅素提高，就能降低死亡風險。因此，這項研究帶給一般人的實用提醒，不是想辦法把血紅素補到某個數字，而是健檢不要只看有沒有出現紅字。如果血紅素長期位於較低位置、持續下降，或伴隨疲倦、頭暈、心悸、喘等症狀，即使尚未達到貧血標準，也可以和醫師討論是否有進一步檢查的必要。【資料來源】．Borderlinelowhemoglobinlevels,usuallyconsiderednormal,arelinkedtoahigherriskofdeath．Guidelineonhaemoglobincutoffstodefineanaemiainindividualsandpopulations．HemoglobinTest:WhatItIs,Procedure&Results．Iron-DeficiencyAnemia:Symptoms,Causes&Treatment．IronBloodTest:WhatItIs&Results
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2026-09-07 焦點.元氣新聞
中市退休校長「王爺」王沛清猝逝 教育界和學生一片哀悼
台中市惠文高中退休的前校長王沛清5日在家休息時突然呼吸急促，送醫後不治。消息傳出後網路上一片不捨之聲，有家長懷念這位「王爺」總是鼓勵人，另一名東山高中校友也回憶，「各位東山的同學是站在金字塔頂端的人」這句話成了絕響。惠文高中校長陳建銘昨天在臉書上說，他「早上接到電話的時候驚叫，說真的還是假的，這玩笑一點也不好笑，直到在靈堂外看到您的名字，在靈堂前看到您的照片，才知道是真的。」他說，8月中還在惠高校園看到王沛清打網球，奔馳在球場上……「怎麼會….唉，哀慟沈重」，真的像轟隆的雷打在腦中一樣，腦筋突然一片空白。關心教育界的陳佩璇說，王沛清2022年惠文退休後被新民董事會延攬出任新民高中校長時，他們還不解他為何退而不休，但王沛清說「心中對教育仍有熱情，還有使命」大家總稱王沛清是「王爺」，為校長指點迷，也經常為年輕的校長指點迷津、仗義直言，地方人士讚譽有加。一位東山高中校友在Threads說，王校長總在朝會上精神飽滿地說：「各位東山的同學是站在金字塔頂端的人。」當初他總嗤之以鼻只覺得社區高中到底算什麼頂端，但長大後也逐漸理解他的用心良苦。他的留言引起眾多東山人留言，表示他去惠文之後，接下來的學弟妹都不知道這個梗了，希望現在還在東山的學弟妹們把這金句傳承下去。王沛清過去談及自己的教育核心理念時曾表示，「孩子因為愛學校，才有一切的可能，一所學校必須是提供孩子各種機會的舞台」。告別式預計於9月17日在崇德殯儀館舉行。
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2026-09-01 焦點.元氣新聞
開學遇流感升溫！單周10萬人次就醫、85例重症14死 疾管署示警
衛福部疾管署最新公布，上周類流感門急診就診計10萬1628人次，較前一周上升5.6%，近期呈緩升趨勢，上周新增85例流感併發重症病例及14例死亡。至於新冠肺炎疫情，依疾管署監測顯示，國內新冠肺炎疫情下降，但仍處高原期，上周新冠門急診就診計2萬1969人次，較前一周下降13.4%。疾管署發言人林明誠說，隨各級學校陸續開學，師生互動頻繁，提升流感及新冠等呼吸道疾病在校園及家庭的傳播風險，籲請學校及家長加強宣導學生手部衛生與呼吸道禮節等良好衛生觀念，並注意環境清潔衛生及保持教室通風，倘出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等呼吸道症狀建議佩戴口罩儘速就醫，並儘量在家休息。經統計，上周新增85例流感併發重症病例，包括80例H1N1、3例H3N2、2例A未分型，以及14例死亡，其中為12例H1N1、1例H3N2、1例A未分型。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行的流感病毒以A型為主，其中以A型H1N1占74.1%為高。而本流感季累計1224例重症病例，包括620例H1N1、494例H3N2、20例A未分型、90例B型，以及234例死亡，死亡病例為113例H1N1、102例H3N2、7例A未分型、12例B型。以重症病例65歲以上長者占64.6%及具慢性病史者占82.8%為多，69.4%未接種本季流感疫苗。在新冠疫情方面，依疾管署監測資料顯示，國內新冠肺炎疫情下降，但仍處高原期，上周新冠門急診就診計2萬1969人次，較前一周下降13.4%；而上周新增69例本土重症病例及18例本土死亡病例。去年10月起累計549例新冠併發重症本土病例，其中91例死亡，重症病例以65歲以上長者占72.5%及具慢性病史者占83.1%為多，85.1%未接種本季新冠疫苗；近4周本土病例變異株以PQ.16.1.1為主。疾管署指出，截至今年8月30日，本季新冠疫苗累計接種約183.2萬人次，目前全國尚餘約11萬劑，由於解凍後效期因素，本季新冠疫苗提供接種至今年9月9日止，提醒有接種需求民眾特別是年長者及具重症風險因子者儘速接種，提升免疫保護力，降低感染後導致併發重症或死亡的風險。疾管署提醒，民眾如出現喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等新冠相關症狀，可先使用家用快篩試劑自我篩檢，並儘快就醫，或直接至診所就醫。出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療。
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2026-08-24 焦點.健康知識+
身體健康青壯年心臟驟停過世找不到病因？專家揭「成人猝死症候群」
有些成人平常身體健康、無特殊疾病，卻在一夕之間心臟驟停猝死，可能是罹患罕見的「成人猝死症候群」，專家研判可能和幾種罕見遺傳疾病有關。英國曼聯前足球員馬克休斯（MarkHughes）的38歲兒子AlexHughes，今年6月在臥室地板突然倒下身亡，他的死因被認定為「成人猝死症候群」，如今醫學上稱為「心律不整猝死症候群」（SuddenArrhythmicDeathSyndrome，SADS）。成人猝死症候群有哪些警訊？SADS是指一個人在沒有預警的情況下，因心臟驟停而突然死亡。所謂心臟驟停，是指心臟突然停止將血液輸送到全身。這種疾病可能奪走原本身體健康、體能良好者的生命，而且最常發生在35歲以下的人身上。許多患者在死亡前沒有任何心臟疾病跡象，甚至死後也可能找不到曾經罹患心臟問題的證據。根據英國年輕人心臟風險慈善機構指出，造成SADS的疾病會干擾心臟節律，進而引發心臟驟停，醫學上稱為「心室心律不整」。即使一個人從未罹患結構性心臟病，也可能發生這種情況。所謂結構性心臟病，是包括心臟孔洞、心臟組織受損等多種心臟缺陷的統稱。罕見遺傳疾病可能是主要原因SADS的常見誘因之一，是一群稱為「離子通道病」的罕見疾病。這些疾病通常是由遺傳造成，並可能從父母身上遺傳而來。離子通道病會影響心臟的電氣功能，但不一定會改變心臟的結構。心臟的電氣功能會影響心律，也就是心臟跳動的速度與節奏；但人在死亡之後，這些電氣活動也會停止。根據英國心臟基金會（NHS）指出，這也是心臟驟停原因難以確認的主要原因之一，因此部分死亡案例最終可能被歸類為SADS。據信，離子通道病約占SADS死亡案例的40%。1.長QT症候群第一種是「長QT症候群」（LongQTSyndrome，LQTS），這是最常見、也最被了解的類型，LQTS可能造成「心悸」，也就是心臟出現不規則或比平常更快的跳動。LQTS患者可能出現癲癇發作或昏厥，如果心臟驟停沒有停止，患者可能面臨生命危險。通常因LQTS死亡的人，是在睡眠期間死亡，大約一半的LQTS患者甚至完全沒有症狀。不過，這種疾病可以透過心電圖檢查心臟節律來發現。被診斷出LQTS的人，通常會被建議攝取富含鉀的食物，例如香蕉，同時保持充足水分，避免突然出現的巨大聲響，例如警報器，並做好壓力與焦慮管理。患者也被建議避免高強度運動，以及含有大量咖啡因的飲料。2.Brugada症候群第二種離子通道病是「Brugada症候群」。與LQTS一樣，Brugada症候群具有遺傳性，患者往往沒有明顯症狀，也可以透過心電圖檢查發現。如果出現症狀，部分表現可能略有不同。除了可能發生昏厥、心悸與心臟驟停之外，Brugada症候群患者也可能出現頭暈及呼吸急促，患者同樣可能在睡眠期間因疾病死亡。Brugada症候群患者在服用任何藥物前，都應先向醫療專業人員確認。如果身體不適，則可以使用乙醯胺酚或布洛芬等藥物避免高燒，因為體溫過高可能造成心臟節律問題。保持充足水分也非常重要，患者應避免過量飲酒及高強度運動。3.兒茶酚胺敏感性多形性心室心搏過速第三種高風險疾病是「兒茶酚胺敏感性多形性心室心搏過速」（catecholaminergicpolymorphicventriculartachycardia，CPVT）。CPVT同樣是由父母遺傳的基因異常造成，症狀大致與LQTS及Brugada症候群相似，而且通常會在兒童時期出現。這種疾病很難被發現，有些患者甚至可能被誤診為癲癇。CPVT患者的心跳通常會因情緒或身體上的壓力而加快。出現症狀的人也會接受心電圖檢查，部分患者還會接受24小時心臟監測。4.進行性心臟傳導缺陷最後一種與SADS有關的離子通道病，是「進行性心臟傳導缺陷」（progressivecardiacconductiondefect，PCCD）。PCCD通常會讓心臟「跳得非常慢」，原因是心臟的電氣訊號「無法按照正常方式通過心臟」，這可能導致心臟驟停，因為流經全身的血液不足。PCCD也可能造成危險的快速心律，呼吸急促、頭暈、昏厥及失去意識，同樣都是需要注意的警訊。許多罹患這種疾病、又稱為「Lev-Lenegre症候群」的人，仍然可以過著正常生活。結構性心臟病也可能造成猝死上述4種疾病被認為是SADS死亡案例的主要原因，而結構性心臟病約占10%至20%。可能造成問題的結構性心臟異常，包括「肥厚型心肌病變」，也就是心臟肌肉異常增厚；以及「擴張型心肌病變」，也就是心臟腔室擴大、被拉伸。「致心律不整性右心室心肌病變」也可能是原因之一，這種疾病會使心臟肌肉細胞無法正常彼此連結。在某些案例中，病理學家無法確認患者是否罹患結構性心臟病，原因可能是完全沒有相關證據，也可能是證據不足，導致心臟看起來相對正常，因此死亡原因會被記錄為SADS。即使之後在死者其他家族成員身上發現遺傳性結構性心臟病的證據，也可能發生這種情況。患者身上即使只有非常輕微的結構性心臟病，也可能已經足以引發心因性猝死。此外，目前也認為嬰兒猝死症候群，也就是俗稱的「嬰兒猝死」，可能部分與造成SADS的相同因素有關。什麼是「成人猝死症候群」？成人猝死症候群，是指一名原本看似健康的人突然死亡，而死因很可能與心臟疾病有關。進行死後解剖時，病理學家通常可以從患者的心臟組織中發現異常，例如動脈疾病或肺部血栓等跡象。但如果什麼異常都找不到，死因就會被認定為「心律不整猝死症候群」（SADS）。這種疾病過去被稱為「成人猝死症候群」，但實際上兒童也可能受到影響，嬰兒猝死也可能部分由造成SADS的相同因素引起。雖然確切原因仍不完全清楚，但SADS被認為可能源自心臟節律受到干擾，即使患者本身沒有心血管疾病，也可能發生。由於問題涉及心臟的電氣功能，因此這類異常只能在患者生前透過檢查發現，死亡後反而可能無法確認。長QT症候群、鈉離子通道疾病等罕見疾病，都可能增加一個人發生SADS的風險。許多罹患這些疾病的人沒有任何症狀，甚至一輩子都可能沒有被診斷出來。如果家族中有人因SADS死亡，可以接受基因檢測，以確認其他家族成員是否也可能具有上述疾病的風險。上述多數疾病可能因運動而惡化，因此如果被診斷出相關疾病，醫師可能會建議患者避免參與運動或競技活動。
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2026-08-23 醫療.中醫
愈想放鬆反而愈緊繃？中醫揭3類人壓力最容易卡住：可按5穴位
現代人長期承受資訊轟炸、工作壓力與情緒緊繃，即使下班躺上床，大腦仍難以關機，身體也可能陸續出現頭痛、心悸、胸悶、腸胃不適、肩頸僵硬及失眠等症狀。許多人反覆感到不適，檢查卻無明顯異常，因而被歸類為「自律神經失調」。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師郭博元表示，中醫雖然沒有「自律神經失調」這個病名，但面對這類症狀，會依患者的症狀與體質進行辨證論治，再給予個別化治療。自律神經牽動全身，患者表現症狀多樣。郭博元說，自律神經牽涉全身多個器官，負責調控心跳、呼吸、血壓、消化及體溫等功能，無法靠意識直接控制。因此，當西醫以「自律神經失調」概括這類症狀時，患者的表現也十分廣泛。有人會出現胸悶、心悸、呼吸急促；有人表現為頭痛、頭暈、手腳冰冷、麻木或冒汗；也有人以胃食道逆流、腹脹、腹瀉、睡不好及肩頸緊繃為主。臨床上更常見的是症狀交錯出現，「今天胃不舒服，明天頭痛，晚上又睡不著」。從睡眠、飲食到情緒，中醫強調整體辨證。中醫問診通常會從頭到腳了解患者的睡眠、食欲、排便、寒熱、情緒及女性月經狀況。郭博元說，若只是偶爾胃痛，可能與飲食有關；若長期胃痛，又伴隨腹瀉、頭痛、胸悶及失眠，就不能只看胃，而要從整體狀況評估。在中醫理論中，可將較為亢奮的交感神經功能概念性地視為「陽」，將具有抑制作用的副交感神經概念性地視為「陰」。依他的臨床觀察，自律神經相關症狀常見的中醫證型包括肝鬱氣滯、心脾兩虛、心腎不交、陰虛火旺及痰濕內阻等。藥物搭配針灸，若壓力源持續存在，需長時間調理。中醫治療通常會依照患者的體質與證型，給予中藥調理，療程可能會持續二至四周；若症狀已緩解至患者可接受的程度，再由醫師評估逐步調整藥物。但若工作與壓力來源持續存在，則可能需要較長時間的調理。若希望加強治療效果，也可依個別症狀搭配針灸。例如肩頸僵硬、局部疼痛或緊繃感明顯者，可針灸肩井穴或風池穴；若有心悸、胸悶及噁心等症狀，可刺激手腕的內關穴；若希望改善情緒鬱悶、易怒及腹脹，可刺激腳部的太衝穴；調理睡眠及女性婦科相關症狀，可刺激三陰交；若有腸胃不適，則可刺激足三里。民眾也可在居家進行穴位按壓，作為日常保養的一部分。自行按壓時，可用拇指指腹垂直施力，以出現輕微痠脹感為原則，每個穴位按壓約1至2分鐘，搭配緩慢深呼吸，早晚各做一次，或在感到不適時適度按壓。耳穴貼壓則可將「王不留行籽」或「磁珠」貼在耳部神門、心、皮質下及交感等反應點，感到壓力或不適時可以自行按壓，通常三至五天更換一次。三類人壓力容易「卡住」，調整生活才是根本。較容易出現自律神經相關症狀的族群，主要有三類。第一類：工作多、休息少，長期疲勞且身體無法放鬆的人。第二類：對自己要求高、凡事追求完美，容易把情緒與壓力留在心裡的人。第三類：面臨考試、簡報、會議或突發事件等急性壓力者。壓力不一定與工作量成正比，有些人雖然事情不多，卻因個性關係，反覆思考、害怕出錯，使大腦與身體始終無法關機。因此，除了接受中醫調理，也要改善生活步調。郭博元建議，有自律神經相關症狀患者，應建立規律的睡眠習慣、維持均衡飲食，並規畫每周適度運動，同時減少酒精、辛辣食物及過量咖啡因的攝取，以免身體持續處於亢奮狀態。壓力過大或情緒過於亢奮者，平時保養可適量飲用以玫瑰花或薄荷為主的茶飲；容易疲倦、氣力不足者，則可在醫師評估後搭配紅棗、枸杞或黃耆，但仍須依個人體質調整。郭博元提醒，中醫治療可針對部分症狀進行調理，但若症狀持續或反覆發生，仍應尋求醫師評估。平時也要留時間讓身體放鬆，從睡眠、飲食、運動及壓力管理等面向調整，才能逐步減少自律神經相關症狀帶來的困擾。
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2026-08-19 焦點.元氣新聞
5歲女童染流感住院2週亡 公費藥擴大對象至9月底
流感疫情緩升，疾管署今天公布，上週就診計9萬5011人次，較前一週略升1.2%；新增1例死亡個案為5歲女童，沒打過流感疫苗，因嘔吐、步態不穩且雙眼上吊送醫，住院搶救2週不治。開學在即，衛生福利部疾病管制署今天宣布，因應近期流感呈緩升趨勢，今年8月24日起至9月30日止，擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象，包括醫事單位防疫人員、安養與長照機構、幼兒園至五專三年級學生等7大類族群。疾管署今天例行疫報中公布最新統計，依疫情監測資料顯示，第32週（8/9-8/15）類流感門急診就診計9萬5011人次，較前一週略升1.2%；上週（8/11-8/17）新增80例流感併發重症病例（72例H1N1、3例H3N2、4例A未分型、1例B型）及17例死亡（12例H1N1、4例A未分型、1例B型）。在新增死亡病例中，疾管署防疫醫師林詠青說明，特殊個案為1名年僅5歲北部女童，本身沒有特殊病史，但從未接種流感疫苗，一開始發燒，7月底開始發燒、咳嗽，曾至診所就醫，開立口服藥物回家，後續出現活動力及食慾下降、嘔吐、步態不穩，甚至雙眼上吊。林詠青說，女童送至急診時已高燒42度，並有嗜睡、低血氧，經快篩陽性，後續檢查有腦水腫，研判是流感併發腦炎、腦病變，插管送入加護病房，分型感染H1N1，住院後症狀未見改善，且又併發急性腎衰竭、敗血性休克，最終經住院搶救2週不治；調查其同住家人均沒打流感疫苗，且有一人曾因上呼吸道症狀就醫用藥。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行的流感病毒以A型占89.0%為主。本流感季（自去年10年至今）累計1075例重症病例及205例死亡，其中重症病例以65歲以上長者（占63%）及具慢性病史者（占82%）為多，72%未接種本季流感疫苗。疾管署指出，目前公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃的全國約4千家合約醫療機構，或透過疾管署「流感新冠疫苗及流感藥劑地圖」網頁查詢，配置藥劑包括克流感及易剋冒。疾管署提醒，如有危險徵兆，如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫，倘經判斷符合公費藥劑用藥條件者，不須流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機；另外，由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療的時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。
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2026-08-14 焦點.元氣新聞
暑假親子互動頻繁，家庭呼吸道病毒傳播風險增 醫師籲：呼吸道病毒不只新冠，RSV也需提高警覺
近期國內新冠疫情再度升溫，不少家庭提高了對呼吸道感染的警覺。然而，除了COVID-19外，呼吸道細胞融合病毒（RespiratorySyncytialVirus，RSV）同樣是不可忽視的呼吸道病毒。RSV不僅是嬰幼兒常見的呼吸道疾病，也可能透過家庭傳播影響家中長者與慢性病患者。根據國內疾病負擔推估，台灣每年約有近13,600名老年人因RSV感染住院；臺灣研究更顯示，50歲以上RSV住院患者中，超過7成併發肺炎，死亡率接近兩成。醫師提醒，RSV已不只是兒童疾病，而是全家人都該提高警覺的健康威脅。國軍桃園總醫院呼吸加護病房主任林靖傑表示，RSV其實是一種常見專攻呼吸道的病毒，主要透過飛沫及接觸傳染，但傳染力約是流感的3倍，幾乎所有兒童在2歲前都曾感染過。兒童經常在學校、幼兒園或托育中心接觸病毒後，再將病毒帶回家傳染給其他家庭成員，因此RSV不只是幼兒疾病，更可能成為家庭內的共同風險，醫界常形容RSV是「一人感染、全家中標」的病毒。林靖傑指出，RSV、新冠二者症狀有高度重疊。RSV較常見喘鳴、呼吸急促與下呼吸道感染；新冠則可能合併味覺或嗅覺異常，且部分患者可能出現長新冠等後遺症。由於民眾難以自行分辨，一旦出現持續發燒、呼吸困難或症狀快速惡化，應儘速就醫評估。RSV病毒對於兩歲以下嬰幼兒、75歲以上長者，以及免疫力低下或患有特定慢性疾病者等高風險族群，較容易發展為重症。感染初期症狀與一般感冒相似，包括發燒、疲倦、呼吸困難、喘鳴、喉嚨痛等，民眾往往難以自行辨別，因此很容易輕忽。臨床上，RSV可能快速惡化的情況並不少見。林靖傑指出，一般感冒通常前三天症狀最明顯，之後逐漸改善；但若感染RSV，可能在感染後二至三天病情快速惡化，出現呼吸困難，從上呼吸道感染進展至肺炎，嚴重時甚至可能導致急性呼吸窘迫症候群。特別是高齡長者與特定慢性病患者，屬於RSV重症高風險族群。「很多人以為RSV只是小朋友的病，但臨床上連年輕健康成人都可能出現重症。」林靖傑分享，近期有名20多歲男性，平時沒有慢性病，也未長期服藥，因發燒、咳嗽等呼吸道症狀就醫，沒想到胸部X光一照，竟發現雙側肺部已有明顯肺炎，病程進展快速，短短3天便進展至呼吸窘迫，經檢驗後感染RSV病毒。所幸及早就醫並接受住院治療，才未進展到需要插管治療。他也提醒，RSV並非只有幼童或長者才會感染，健康成人同樣可能罹患，只是高風險族群更容易出現重症。除了疾病本身的威脅外，家庭傳播帶來的照護壓力也不容忽視。林靖傑表示，現代許多家庭同時肩負照顧幼兒與長輩的責任，一旦RSV在家庭內傳播，照顧者可能同時面臨孩子生病、長輩住院的雙重壓力。美國資料顯示，尤其高齡長者或慢性病患者感染後，其死亡率高於兒童，不僅增加醫療負擔，也可能影響家庭生活與工作安排。根據美國疾病管制與預防中心統計，每年約有6萬至16萬名65歲以上長者因RSV住院，死亡人數達6,000至10,000人。此外，國內研究發現，約40%的50歲以上心血管疾病住院患者在感染RSV後可能出現失代償性心衰竭，使原有疾病進一步惡化，顯示RSV對高齡族群與慢性病患者的威脅不容忽視。目前RSV治療仍以支持性療法為主，不像COVID-19已有特定抗病毒藥物。患者若發燒，會給予退燒藥物；若血氧下降，則提供氧氣支持，因此預防更加重要。林靖傑醫師提醒，面對RSV，家庭防護觀念應從「保護孩子」進一步提升到「保護全家人」。若家中有患有糖尿病、慢性腎臟病、心血管疾病、氣喘、慢性阻塞性肺病等慢性病的年長者，應落實勤洗手、生病時佩戴口罩、避免將病毒傳播給家人等防護措施，對符合接種條件的族群而言，疫苗接種也是一項預防措施。近期國內新冠疫情升溫，也再次提醒民眾不可輕忽各類呼吸道病毒的威脅。醫師也強調，RSV可反覆感染，康復後仍需持續防護，尤其暑假期間孩童社交活動增加，開學後更容易將呼吸道病毒帶回家庭，家中若有高齡長者或慢性病患者，更應提高警覺，建立全家共同防護的觀念。NP-TW-RVU-WCNT-260002|Dateofpreparation:Aug2026ThiscontentisintendedforTaiwanese.請諮詢醫師，了解更多疾病相關資訊
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2026-08-05 焦點.元氣新聞
1歲童腸病毒高燒39度 睡覺突抖如「被電到」…醫師揪重症警訊
彰化一名1歲幼童日前感染腸病毒，前一晚發燒至39℃，且食量明顯減少，母親隔天帶往醫院檢查，醫師發現幼童上顎後方出現多處水泡及潰瘍，確診為腸病毒感染；家長透露孩子睡覺時曾反覆出現5、6次如同「被電到」般全身突然抖動的情況，甚至因此驚醒。醫師研判可能為腸病毒重症警訊之一的「肌抽躍」，立即安排住院治療。彰化秀傳醫院小兒科醫師陳書農表示，腸病毒在台灣一年四季都可能發生感染，主要透過糞口途徑傳播，也可能經由受污染的水、食物，以及飛沫、咳嗽或打噴嚏等方式傳染。感染後常見症狀包括疱疹性咽峽炎及手足口病。陳書農指出，疱疹性咽峽炎多會出現發燒、喉嚨痛，並在上顎後方軟顎及咽喉處形成水泡或潰瘍，多數患者約4至6天可逐漸恢復；手足口病則約持續7至10天，除了口腔黏膜、舌頭、上顎或嘴唇出現水泡、潰瘍外，手掌、腳掌、膝蓋及臀部也可能出現紅疹或小水泡。不過，陳書農提醒，雖然多數腸病毒感染屬輕症，仍有少數幼童可能惡化為重症，且約九成腸病毒重症病例發生於5歲以下兒童。家長除了觀察發燒、皮疹等症狀，也要注意孩子精神狀況與活動力，若出現嗜睡、意識不清、活力明顯下降、手腳無力或麻痺、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等情形，應立即就醫。其中，「肌抽躍」是腸病毒重症容易被忽略的警訊之一。陳書農說，孩子若突然像受到驚嚇，或出現如同「被電到」般全身肌肉不自主收縮，偶爾發生可能不代表異常；但若發作次數增加，睡眠中反覆被嚇醒，甚至清醒時也頻繁出現，就應儘速接受兒科醫師評估。
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2026-08-04 焦點.元氣新聞
新冠重症一周暴增62例 60多歲男呼吸衰竭不幸病逝
國內新冠疫情持續升溫，重症病例也明顯增加。疾管署公布，上周新增62例新冠本土重症病例，創下今年單周新高，新增3例死亡，其中近九成重症患者未接種本季新冠疫苗。疾管署防疫醫師林詠青指出，近期二名重症個案雖然都曾接種疫苗，但因未完成最新建議劑次，加上本身合併多重慢性疾病，感染後病情迅速惡化。林詠青表示，第一名個案為北部60多歲男性，雖未滿65歲，但有高血壓、糖尿病、癌症及慢性肺病，曾於2021至2022年間完成4劑新冠疫苗接種，之後未再追加疫苗。今年7月中旬出現發燒、咳嗽、胸痛及呼吸急促等症狀，就醫時已出現雙側肺炎，即使住院並接受抗病毒藥物治療，仍因呼吸衰竭轉入加護病房，最後因新冠併發重症不幸病逝。另一名重症個案為中部60多歲洗腎男性，合併糖尿病、高血壓、高血脂及末期腎病，去年曾接種一劑本季新冠疫苗，但符合資格後並未追加第二劑。今年7月底出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻水及全身倦怠，快篩陽性後曾接受口服抗病毒藥物治療，但隔天即出現呼吸困難、低血壓及意識改變，胸部X光顯示肺炎，緊急入住加護病房治療。林詠青分析，這二起案例共同特徵都是具有多重慢性疾病，且疫苗保護力已隨時間下降。第一名個案雖曾接種過4劑疫苗，但距今已多年，保護力早已衰退。第二名個案雖接種過本季疫苗，但超過六個月後未依建議追加第二劑，因此保護力不足。國內疫情持續上升，上周門急診就診計1萬8990人次，有醫院反映病床不夠用？疾管署發言人林明誠表示，上周新冠病人共有216人住院，只占急診的1.33％，雖高於前一周0.8％，但並非造成急診壅塞的主因。林明誠提醒，65歲以上長者、慢性病患者、洗腎患者及免疫功能低下者，都是感染後容易發展成重症的高風險族群，即使曾接種疫苗，仍應依建議完成追加接種，以提升對目前流行病毒株的保護力。最近打疫苗的民眾增加，林明誠指出，最新統計，近半個月國內接種新冠疫苗人數從單周3千人次，增至單周近3萬人，足足多了10倍，目前國內新冠疫苗庫存尚餘約16.5萬劑，已配送各縣市7.9萬劑，庫存還有8.1萬劑，下周也會全數配發下去，打完為止，疾管署希望2、3周就能打光，待今年10月再開打新疫苗。
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2026-08-03 焦點.元氣新聞
45歲壯男喘一周未癒竟是3條冠狀動脈全堵 繞道手術重建救回
45歲張姓男子體型壯碩，長期糖尿病與高血脂控制不佳，最近持續一周呼吸急促、反覆就醫未改善，到衛福部豐原醫院求診，檢查發現3條主要冠狀動脈均嚴重狹窄，屬高風險3條血管冠狀動脈疾病，稱「冠心症」，心肌供血已全面不足，隨時可能引發急性心肌梗塞甚至猝死，情況危急，緊急接受冠狀動脈繞道手術，成功搶回一命。豐原醫院心臟外科鄭佳欣醫師表示，冠狀動脈負責供應心肌氧氣與養分，如果因動脈硬化斑塊造成阻塞，將導致心臟缺血甚至壞死，患者僅以「喘」為主要表現，屬常見但容易被忽略的不典型症狀，實際上已是嚴重心血管疾病警訊。透過心導管檢查進一步確認為瀰漫性3條血管阻塞，顯示病情已非單一血管狹窄，而是全面性血流受限，需採取更積極的治療策略。經跨專科整合評估後，醫療團隊決定由心臟外科執行冠狀動脈繞道手術（CABG），利用自體血管建立多重繞道通路，直接繞過阻塞區段，達到完整血流重建。鄭佳欣表示，對多條血管病變且病灶複雜的患者，繞道手術能從結構上改善血流，是關鍵且具長期效益的治療方式。手術順利完成，患者恢復良好，短時間內脫離呼吸器，並穩定轉出加護病房，成功逆轉高風險心血管危機，也凸顯心臟外科在重度冠狀動脈疾病中的重要角色。鄭佳欣提醒，心血管疾病不一定會出現典型胸痛，若有不明原因的喘、疲倦或活動力下降，應提高警覺盡早就醫，尤其糖尿病、高血脂與高血壓患者，為冠狀動脈疾病高風險族群，應積極控制3高、維持規律運動與健康飲食，才能有效降低血管阻塞與心肌梗塞風險。
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2026-08-03 焦點.健康知識+
喉嚨痛、流鼻水⋯是登革熱還是感冒？醫揭「1關鍵差異」要提高警覺
台灣位處亞熱帶地區，夏季氣溫高，尤其在南部地區，適合蚊蟲生長，因此登革熱病例常年都會發生。新竹台大分院急診醫學部醫師陳麒心提醒，登革熱初期症狀與感冒、流感甚至新冠病毒相似，容易讓民眾誤判；若延誤就醫，嚴重時恐引發出血或器官衰竭，務必提高警覺。近期一名20多歲女性赴國外旅遊返國後，出現喉嚨痛及雙腳紅點等症狀，因懷疑感染登革熱至新竹台大分院急診就醫，經檢驗後確診。該病例顯示，具有流行地區旅遊史且出現疑似症狀時，應提高警覺，因初期表現與其他病毒感染相似，建議及早就醫由醫師評估診斷。登革熱初期症狀與感冒相似隨著氣溫升高及降雨頻繁，病媒蚊繁殖速度加快，登革熱防治工作進入重要時期。新竹台大分院急診醫學部醫師陳麒心指出，登革熱初期症狀與感冒相似，但仍有明顯差異。．感冒：以喉嚨痛、流鼻水為主，不一定會高燒。．流感與新冠：常伴隨高燒、咳嗽及全身痠痛，以呼吸道症狀為主。．登革熱：突然高燒至39～40度，合併頭痛、眼窩痛、肌肉與關節劇烈疼痛，部分病人還會出現噁心、嘔吐或皮膚出疹，屬於全身性不適。高燒超過3天恐是重症警訊登革熱重症警訊有哪些？陳麒心表示，若高燒持續超過3天，並伴隨腹痛、嘔吐、紅疹、眼窩痛、牙齦出血、黑便或呼吸急促等症狀，可能代表血管滲漏或出血，是重症登革熱的警訊，應立即就醫。急診醫師會根據病人的旅遊史、居住地、發燒天數及臨床表現，判斷是否進行登革熱抗原快篩或病毒核酸檢驗。若證實為登革熱感染且出現血小板快速下降或出血徵象，則需密切觀察，甚至住院治療。防蚊是預防登革熱主要方法登革熱如何治療？陳麒心說明，目前登革熱尚無特效藥，治療以支持性照護為主，包括補充水分、充分休息，必要時進行輸液治療。退燒藥僅建議使用普拿疼，應避免使用布洛芬或阿斯匹靈，以免增加出血風險；多數病人約1週可恢復，但病程辛苦需耐心照護。陳麒心呼籲，防蚊才是預防登革熱的根本之道。民眾應積極清除居家環境中的積水容器，定期巡檢居家環境，外出時擦防蚊液並穿著淺色長袖衣物，以降低被蚊子叮咬的風險。民眾若出現疑似登革熱症狀，應儘早就醫，並配合環境清理與孳生源清除，共同防堵疫情。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-08-02 醫療.心臟血管
心臟病不是毫無預警！醫揭悶、喘、腫、暈4大警訊，6項檢查依風險選
心臟疾病長年位居國人十大死因第二位，且隨著人口高齡化及慢性病盛行，心血管疾病仍是國人重要健康威脅。醫師提醒，除了維持規律運動、均衡飲食、不吸菸，也應定期量測血壓、檢查血糖與血脂，並依個人風險接受必要的健康檢查，才能及早發現血管異常，在急症發生前降低心血管疾病風險。急性心肌梗塞最常見，主動脈剝離也會導致猝死。台北馬偕醫院心臟血管內科系資深主治醫師吳書豪表示，造成心因性猝死最常見的原因仍是冠狀動脈疾病，包括急性心肌梗塞及其引發的致命性心律不整；此外，主動脈剝離等重大心血管急症，也可能導致猝死。許多人疑惑，為何平常沒有任何症狀，卻突然發生心肌梗塞？吳書豪解釋，心血管疾病多半是長年累積形成。高血壓、高血脂、動脈粥狀硬化等問題，初期往往沒有明顯症狀，若未透過健康檢查，很難及早發現。進展緩慢、症狀不明顯，一旦斑塊破裂引發致命危機。以心肌梗塞為例，膽固醇會長期沉積在冠狀動脈血管壁形成粥狀斑塊，使血管逐漸狹窄。部分患者因狹窄進展緩慢，身體可能逐漸建立側枝循環，即使血流減少，也未必會出現明顯症狀。然而，一旦不穩定斑塊突然破裂或侵蝕，引發血栓快速形成、完全阻塞血管，就可能造成急性心肌梗塞，危及生命。主動脈剝離也是如此。吳書豪指出，不少患者在主動脈逐漸擴張（如主動脈瘤）或結構受損時毫無症狀，往往只能透過健康檢查或影像學檢查提早發現異常。一旦血管內膜突然破裂發生剝離甚至破裂，便可能危及生命。高齡者、女性心梗症狀常不典型，須提高警覺。吳書豪指出，心肌梗塞最典型的症狀為胸口悶痛、胸部壓迫感，如同有大石頭壓在胸前，而且休息後仍無法改善。疼痛不一定只發生在左胸，也可能延伸至右胸、肩膀、手臂、背部、下巴，甚至出現牙齒痠痛等「輻射痛」。若合併冒冷汗、呼吸急促、喘、頭暈或血壓下降等症狀，更應立即就醫。不過，部分患者症狀並不典型。吳書豪表示，高齡者、女性、糖尿病及慢性腎臟病患者，較容易以腹痛、噁心、消化不良或腸胃不適等症狀表現，而沒有明顯胸痛，因此更容易延誤診斷，需要提高警覺。研究：周一、清晨發生心肌梗塞機率較高。外界認為心肌梗塞最容易發生在天氣較冷的時候，但是吳書豪表示，雖然低溫與心肌梗塞有明顯的關係，但溫度的突然變換（驟升或驟降）、肺部感染、缺氧、肺栓塞、低血糖、和過敏等都可能會增加心肌梗塞的風險。一年四季中，僅心電圖無明顯異常的心肌梗塞（non-ST段上升型心肌梗塞,NSTEMI）與季節關係較明確；心電圖有明顯異常的心肌梗塞（ST段上升型心肌梗塞，STEMI）則與季節的關係較小。有趣的是，過去研究顯示，一周之內，禮拜一發生心肌梗塞的機會比較高，推測可能與周末的睡眠不足有關；一天之中，心肌梗塞較常發作的時間則是清晨。體態正常不代表血管健康，遺傳也是高風險因子。至於身材瘦、生活規律、固定運動的人，為何仍可能罹患心血管疾病？吳書豪表示，「看起來健康」不等於真正健康，體態正常只能反映外觀，無法代表血管健康。有些人體重正常，卻因遺傳性高膽固醇血症、先天性心血管疾病或代謝異常，即使飲食控制得很好，膽固醇仍居高不下，最後仍須依靠降血脂藥物，甚至PCSK9抑制劑等針劑治療，才能有效降低心血管風險。此外，部分民眾因基因因素導致血管壁天生較脆弱，更易發生主動脈剝離。因此不能單憑胖瘦評估健康狀況，應透過抽血、量血壓及定期健康檢查來掌握身體真實狀況。現代人飲食精緻化，心臟病不再是老人疾病。根據美國的研究，雖然心肌梗塞的發生率已逐年降低，但55歲以下族群的改善幅度較年長者小。也因此不能再認為心臟病只是老年人的疾病。吳書豪表示，臨床上確實曾收治20多歲心肌梗塞患者。現代人攝取大量精製糖、高油高熱量飲食，加上缺乏運動、生活型態改變，容易導致肥胖及代謝症候群，進一步增加高血壓、高血糖、高血脂等三高問題，長期下來都會提高心血管疾病風險。心臟病不是毫無預警，留意4大警訊、評估6項檢查。不少人擔心心臟病總是來得又急又快，直到胸痛、心肌梗塞送醫，才發現血管早已出問題。醫師表示，心血管疾病並非總是毫無預警，隨著年齡增長，以及抽菸、過量飲酒、長期輪班或夜班工作等因素，罹患心血管疾病的風險都會大幅增加。平時就應定期監測血壓及三高指標，不要等到出現症狀才就醫，以免心臟或血管已造成不可逆的損傷。走路就喘、平躺胸悶，恐是心臟功能下降。台北馬偕醫院心臟血管內科系資深主治醫師吳書豪表示，心臟疾病發作前常見的警訊可歸納為四大症狀，分別是「悶、喘、腫、暈」。若這些症狀持續無法改善，甚至在日常活動時愈發明顯，就必須提高警覺。吳書豪解釋，胸悶與喘，就如同汽車爬坡時需要加大馬力一樣，當身體活動量增加時，受損的心臟可能無法負荷。若只是稍微走路、爬樓梯，就感到胸口發悶或愈來愈喘，可能是心肌缺血或心臟功能下降的典型表現。另一個值得留意的症狀是「端坐呼吸」。若夜間平躺睡覺時經常出現胸悶、呼吸困難，甚至必須墊高兩、三個枕頭或坐起來才能舒服，通常與心臟衰竭造成肺積水有關。雙腳同時水腫並伴隨喘，可能是心臟衰竭徵兆。至於水腫的判斷，吳書豪表示，許多民眾習慣按壓小腿肚，但正確方式應是按壓小腿前側平坦的脛骨數秒，若放開後皮膚出現持續凹陷、不易回彈，且雙腳同時水腫並伴隨喘，便有可能是心臟衰竭的徵兆。此外，若經常感覺心跳無力、忽快忽慢或跳動不規則，甚至因血壓變化引起頭暈，也應進一步接受心臟科評估。1.心電圖檢查、胸部X光檢查即時記錄心臟電氣活動、觀察心肺情況。當民眾因胸悶、心悸或呼吸喘等不適至心臟科就醫時，吳書豪說，醫師會根據患者的臨床症狀安排第一線的基礎檢查。其中最基本的門診工具為心電圖，可即時記錄心臟電氣活動，評估是否有心律不整或心肌缺血等異常；同時搭配胸部X光檢查，觀察心臟大小及肺部狀況，進一步釐清胸悶或呼吸困難是否與心臟肥大、肺積水等原因有關。2.抽血檢驗評估三高風險，作為用藥依據。除了影像檢查與心電圖外，抽血檢驗也是重要的一環。吳書豪指出，除了評估血糖、膽固醇等三高風險，也會同步檢查肝、腎功能，以排除器官疾病造成水腫或喘的可能，並作為後續用藥的重要依據。此外，貧血或甲狀腺功能異常也可能引起心悸與頭暈，因此抽血項目會依個人狀況適度調整。3.運動心電圖了解運動時心血管反應，但不適合行動不便者。吳書豪說，醫師會視情況給予進階性的檢查，第一種是健保給付的「運動心電圖」，讓患者在跑步機上快走或跑步，觀察心跳與血壓變化，優點是能了解運動當下的心血管反應，但行動不便者不適用，且無法明確指出是哪一條血管阻塞。4.心肌灌注攝影能推測缺血心肌區域，但無法得知狹窄位置與程度。第二種同樣有健保給付的是「心肌灌注攝影」，需注射微量放射性同位素後掃描，評估心肌血流受損區域，這項檢查躺著即可完成，但耗時約半天、有微量輻射，孕婦與幼童不宜，僅能回推可能受傷的心臟血管是哪條，無法直接回答一般民眾最想知道的血管阻塞百分比。5.冠狀動脈電腦斷層血管攝影可清楚顯示冠狀動脈結構，檢查快速需自費。另一項常見的自費檢查為「冠狀動脈電腦斷層血管攝影（冠狀動脈CT）」。吳書豪表示，透過靜脈注射顯影劑進行快速掃描，可清楚顯示冠狀動脈結構，判斷是哪一條血管狹窄及狹窄程度。其優點是檢查快速、不需承受運動負荷，但須自費，且腎功能不佳或對顯影劑過敏者，需由醫師審慎評估是否適合接受檢查。6.心導管檢查（侵入性）用在高風險患者，診斷最精確也可同時治療。至於侵入性的「心導管檢查」，最為精準且能兼具診斷與即時治療，但通常保留給高風險，如疑似急性心肌梗塞或經前述檢查評估具相關風險者。吳書豪提醒，心血管檢查方式各有優缺點，應由醫師依據病人的症狀、風險及身體狀況選擇最適合的檢查方式。若屬高風險族群，例如劇烈胸痛、冒冷汗等疑似急性心肌梗塞症狀，「時間就是心肌」，應盡速接受心導管檢查搶救心肌；低風險族群則應先從改善生活習慣及控制三高著手；中風險族群則可依體力、腎功能及個人意願，與醫師共同討論最合適的評估工具。
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2026-07-30 癌症.抗癌新知
癌症治療結束不代表沒事！專家提醒最怕3大問題：感染、出血、體力撐不住
不少癌症病人在完成一段化療、免疫治療或合併療程後，最先擔心的不是腫瘤，而是「身體撐不撐得住」。癌症治療常出現骨髓造血暫時變慢，全血球低下的情形。紅血球不足，會頭暈、喘、心悸、走幾步就累；血小板偏低時，皮膚易瘀青、刷牙牙齦出血、流鼻血變多，嚴重者甚至消化道出血；白血球下降、特別是嗜中性白血球低下，代表抵抗力變差，一旦感染往往進展很快，發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、傷口紅腫、腹瀉或解尿疼痛，都要提高警覺。此外，很多人同時會出現「癌症相關疲憊」，例如睡再久也像沒電，做家事、洗澡都覺得吃力；惡心、味覺改變、口乾或口腔不適，食欲下降、體重變輕，肌力流失，生活品質與照顧壓力跟著上升。癌症居家照護要抓住幾個大方向：補足營養、降低感染、避免出血。體力恢復期，可用高熱量、高蛋白、少量多餐，先把能量與肌肉養回來，例如在正餐外添加一到兩次點心，可選擇蛋、豆、魚、肉、奶與營養補充品，並維持足夠水分，等血球回升後再回到均衡飲食。白血球偏低時，要走「低微生物飲食」，食物要徹底煮熟、飲水煮沸、水果去皮，避免生魚片、生菜、現榨果汁、手搖飲、優酪乳與未充分加熱的冷藏熟食；餐點以當餐吃完為原則，減少反覆冷藏再加熱。應勤洗手、戴口罩、保持口腔與皮膚清潔，衣物與床單定期更換；少去人多密閉場所，改用電話或視訊聯繫，並避免接觸感冒者、盆栽土壤、鮮花與小動物，降低把病菌帶回家的機會。也要預防便祕與皮膚破損出血，不憋尿，排便由前往後擦拭，減少泌尿道感染。另外，做一些溫和的活動，如散步、身體伸展或居家肌力訓練，甚至可適量做一些有氧運動，有助改善疲憊、睡眠與食欲。若血小板偏低，要防跌防碰撞，應改用軟毛牙刷與電動刮鬍刀，避免用力剔牙；止痛消炎藥（如部分NSAIDs）不要自行購買服用，以免增加出血風險。最重要的是掌握就醫時機，一旦出現發燒、寒顫、呼吸急促、持續嘔吐腹瀉、黑便或不明出血、意識改變等狀況，務必立刻聯絡醫療團隊或就近至急診評估。家中可固定量體溫、記錄症狀與飲食，回診時提供醫師判斷，也能讓照顧更有章法。
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2026-07-16 焦點.元氣新聞
不只防中暑！黃軒醫師示警「夏季4病毒」來勢洶洶 重症警訊快就醫
炎炎夏日到來，你以為只要做好防曬、防中暑就夠了嗎？黃軒醫師在臉書提醒，今年夏季真正需要提高警覺的，不只是單一流感病毒，而是多種感染同時活躍，呼籲大眾千萬不要以為一切都只是感冒。他特別指出遇到孩子突然嗜睡、手腳抽動，長輩感冒後愈來愈喘，或是旅遊回來高燒、全身痠痛，都千萬別急著當成普通感冒。第一種、腸病毒最怕錯過孩子的重症警訊。黃軒表示，腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚，少數可能快速惡化。若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促、心跳異常加快，都可能是重症前兆。疾病管制署於2026年7月仍通報新增腸病毒感染併發重症病例，家長必須持續注意。第二種、新冠病毒它沒有消失，只是不再每天上新聞。疾管署於2026年6月30日指出，國內外新冠疫情均呈上升趨勢，高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降，絕不能只靠退燒藥硬撐。第三種、日本腦炎病毒台灣目前正值日本腦炎流行高峰期，疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例，今年累計5例，雖然低於近年同期，但病例仍持續散發。黃軒提醒，尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者，應加強防蚊，因為少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力甚至昏迷，且該病無專一性抗病毒藥物，家中幼童應依時程接種疫苗。第四種、登革熱暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水都可能增加傳播風險。若突然高燒，伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹，應主動告知近期旅遊史。尤其在發燒逐漸下降後，如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血，可能是重症警示，必須立刻就醫。面對來勢洶洶的病毒，黃軒醫師呼籲，夏天真正需要防範的不只有中暑，更危險的是我們以為「睡一覺就會好」，卻忽略了身體正在發出的重症警訊。夏季防病毒，請記住五件事：1勤洗手，尤其吃東西前及照顧幼兒後。2不共用餐具、水杯與毛巾。3密閉空間保持通風，生病時戴口罩。4雨後巡查花盆、水桶及排水槽，徹底清除積水。5出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒，立即就醫。
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2026-07-15 癌症.血癌
血癌已非不治之症 關鍵在配對移植
貧血、臉色蒼白，全身無力、突然暈倒，甚至吐血，在許多連續劇中，悲慘女主角最常罹患的絕症就是血癌，戲劇張力十足。但隨著現代醫療的進步，血癌已非「不治之症」，患者接受化療、標靶藥物，或是骨髓移植，均能讓病情穩定，甚至治癒。台中榮總門診部主任、血液腫瘤科主治醫師滕傑林表示，血癌可分為「急性骨髓性白血病」（AML）、「急性淋巴球性白血病」（ALL）、「慢性骨髓性白血病」（CML）、「慢性淋巴球性白血病」（CLL）等4類，以「急性骨髓性白血病」占比較高，為成年人最常見的血癌類型，平均每年約增700至800人。從症狀看來，血癌患者幾乎都屬於「急性白血病」，因惡化速度極快，以致正常造血功能停擺，病人容易貧血、疲倦（臉色蒼白、體力差）、全身無力、呼吸急促等。周邊血幹細胞捐贈像捐血一樣滕傑林說，血癌是治癒率相對較高的癌症，透過「異體造血幹細胞移植」，可降低「急性骨髓性白血病」（AML）復發風險，有很高機會治癒。據統計，全國每年約1800多名患者亟需移植，但成功移植者不到300人，關鍵在於患者需先達到緩解（骨髓乾淨）階段，且需找到合適的配對。在配對上，通常以親屬配對為主，因少子化及人口老化，獨生子女占比變高，少了兄弟姐妹等手足，以致同父同母的兄弟姊妹「全吻合」機率降低，目前台灣6至7成的「異體造血幹細胞移植」屬於「半吻合」移植，如父母與子女之間的移植。一旦親屬配對落空，只能仰賴非親屬骨髓庫，慈濟1993年10月成立「骨髓捐贈資料中心」，迄今該資料庫累積20多萬筆資料。但驗血登記容易，若真的配對成功，受限於「抽龍骨水、半身不遂」等疑慮，願意到院捐贈比率偏低。隨著技術精進，「周邊血幹細胞捐贈」簡單許多，就像捐血一樣，只需3個步驟：1.驗血建檔：抽取10㏄血液即可加入資料庫。2.施打動員劑：在配對成功後，連續5天施打白血球生長激素，將幹細胞驅動至周邊血液。3.周邊血收集：透過手臂靜脈採集約4-6小時，患者全程清醒，無須全身麻醉，休息後即可恢復日常作息。值得注意的是，移植成功不是結束，反而是開啟另一段新的治療旅程。在移植後的100天內，患者處於「免疫空窗期」，因服用免疫抑制劑，體內免疫系統變得脆弱，此時潛伏在體內的巨細胞病毒就可能「跑出來」，半吻合移植個案的病毒復發機率高達90%，至於親屬間全吻合移植，也有30%復發風險。度過「免疫空窗期」移植後挑戰臨床顯示，巨細胞病毒被喚醒後，最常攻擊肺臟、胃腸、眼睛等器官，如攻擊肺臟，會引發肺炎，病情嚴重時，幾無呼吸功能；如攻擊腸胃組織，即引起嚴重腹瀉，常讓患者「拉肚子拉到虛脫」。肺炎和腸炎在治療後可能逐漸康復，但器官受損，尤其是神經系統相關器官，則可能造成永久性影響，例如，視網膜一旦受傷，即便病毒被壓制且病人存活，視力也可能無法完全恢復，造成終身遺憾。由於絕大部分國人均感染過巨細胞病毒，如何安然度過「免疫空窗期」，成為骨髓移植的一大挑戰。最新版歐洲、美國等相關治療指引均強烈建議，所有「巨細胞病毒」血清陽性受贈者均應接受「預防性投藥」，親屬全相合病患也需如此，目前健保僅針對高風險群（如半吻合或非親屬位點不合者）給付預防藥物。用藥上，傳統預防性藥物毒性較高，易導致骨髓抑制，影響造血功能，且在血球不穩定時無法使用；新型藥物安全性高、效果好，可有效壓制病毒，讓移植過程更平順。雖預防性投藥費用不低，但可降低後續因感染所產生的龐大醫療費用。
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2026-07-15 醫療.耳鼻喉
「痰」的顏色與黏稠度都有意義 耳鼻喉科醫師教你看懂身體訊號
痰跟鼻涕一樣，是呼吸道自然的分泌物，負責潤滑與清潔。很多人覺得痰很髒，但其實它是第一線的防禦尖兵。透過觀察痰的顏色與質地，我們就能簡單分辨身體的健康狀態。耳鼻喉科專科醫師王曜整理了「四個保養提醒」，教你從細節看健康：「痰」的顏色透露身體求救訊號透明或淺白色的痰－多是正常分泌這通常代表呼吸道正在正常運作，幫你捕捉灰塵和細菌。但我要提醒，如果透明的痰多到讓你一直想清喉嚨，或伴隨長期咳嗽，那可能就是呼吸道太過敏感，還是要多留意。黃色或綠色的痰－感染警訊看到這種顏色，代表你的白血球正在與細菌或病毒「開戰」。這通常是感冒、流感或支氣管炎的徵兆。這時身體需要充足的休息與專業治療，別硬撐，讓醫師幫你一起對抗病原體。紅色或粉紅色的痰－血液警報痰裡帶血絲，可能是因為劇烈咳嗽導致微血管破裂，但也可能是更嚴重的肺部或呼吸道問題。尤其如果伴隨呼吸急促、胸痛，這絕對不能拖，請務必立即就醫檢查。痰黏稠度反映水分狀態痰的質地跟身體水分息息相關。如果你待在乾燥冷氣房又水喝太少，痰就會變得像膠水一樣黏，很難咳出來。建議每天要補充足夠水分，讓痰維持適中的黏稠度，呼吸道才清理得動。痰的顏色只是初步判斷，不能取代專業診斷。如果你發現痰的顏色不對勁，或是喉嚨異物感持續兩週以上，歡迎來找我。把呼吸道清理乾淨，呼吸才會真的輕鬆！(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-07-07 焦點.元氣新聞
未滿1歲男嬰全身強直性痙攣 腸病毒D68型併發肺炎重症住院
中部1名不滿1歲大男嬰6月上旬出現發燒症狀，曾至診所就醫，因症狀持續至急診就醫，院方收治住院，後續出現全身陣攣情形，轉院並收住加護病房治療，經通報檢驗確認為腸病毒D68型併發重症，個案已返家出院。疾管署防疫醫師林詠青表示，個案於5月下旬就出現流鼻水症狀，6月上旬更出現咳嗽、發燒至39度，雖經就醫症狀有緩解，隔2天又出現發燒症狀，至急診一開始發現有泌尿道感染，收治住院治療又出現雙眼上吊、全身強直性痙攣，且發現有肺炎情況，便轉到加護病房，檢驗出D68型，6月下旬症狀改善轉一般病房，總共住院2個多星期。林詠青說，同住家人5月初有出現流鼻水症狀，5月底緩解。一般來說，感染腸病毒D68型最主要的症狀，唯發燒、流鼻水跟咳嗽等等呼吸道的症狀，跟一般典型聽到的腸病毒的症狀皰疹性咽峽炎或手足口症，這些症狀都比較不一樣。不過感染D68型特別要注意的是說，嚴重的話可能會導致「急性無力肢體麻痺」，或是腦炎、脊髓炎等等這些中樞神經的症狀，另外也有可能會造成呼吸衰竭。疾管署統計，今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例，含1例死亡，分別為感染腸病毒D68型4例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。依據疾管署監測資料顯示，腸病毒就診人次第26周門急診就診計7522人次，較前一周7044人次，上升6.8%，近期疫情趨勢呈上升。近4周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及腸病毒D68型，腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。鄰近多國/地區如越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡及香港近期腸病毒疫情升溫，其中，越南疫情嚴峻，自去年12月中旬迄今年6月累計報告約5萬5000例病例，其中10例死亡，且以EV71型為主，尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多。疾管署表示，腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、流行期間減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險。疾管署提醒，成人感染腸病毒症狀通常較不明顯，易疏於防護而傳染他人，因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時亦應注意個人與環境衛生，尤其是外出返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手，家人如有疑似症狀，應做好隔離或防護措施，避免接觸孕婦及嬰幼兒。疾管署再次呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2026-07-03 醫療.心臟血管
80歲男氣喘就診竟是「急性心衰竭」醫揭為何快喪命還能自己走路
患者還能自行走進診所，不代表病情不嚴重。日本一名內科醫師分享，接診一名80多歲男性，對方原以為只是氣喘發作，沒想到檢查後發現竟是急性心臟衰竭，血氧飽和度已降至危險程度。醫師提醒，當身體出現與平常不同的異常症狀時，切勿勉強忍耐，應盡早就醫。身兼搞笑藝人的日本內科醫師しゅんしゅんクリニックP分享遇過一個令人捏把冷汗的病例，一名80多歲男性因呼吸困難前來就診，該患者過去因支氣管氣喘定期回診，但已超過半年未再就醫。當天患者在問診表上填寫「氣喘發作」，進入診間後，醫師立刻察覺異狀。患者呼吸急促且明顯費力，甚至出現只能坐著呼吸、平躺就會喘不過氣的「端坐呼吸」症狀。醫師隨即測量血氧飽和度，結果僅有86％，遠低於一般健康成人96％以上的正常範圍。進一步安排胸部X光檢查後，影像顯示患者心臟明顯擴大，肺部中央出現典型如蝴蝶展翅般的白色陰影，同時伴隨肺部積水現象。醫師當下判斷，患者並非單純氣喘發作，而是急性心臟衰竭。診斷後，醫療團隊立即替患者戴上氧氣面罩，同時聯繫附近綜合醫院，安排救護車緊急轉送。令醫師印象深刻的是，患者始終認為自己只是氣喘惡化，並不知道病情已經危急到接近極限的程度。能走路不代表不嚴重和平常有異就要就醫醫師指出，許多人常以為還能走路、還能自行就醫，就代表病情不算嚴重，但實際上人體具有一定的代償能力，再加上患者往往習慣忍耐不適，導致病情與外在表現不一定成正比。他強調，當身體出現和平時不同的症狀，或原有疾病突然出現異常變化時，應及早尋求醫療協助，而非抱持「應該沒什麼大礙」的心態硬撐。對醫療人員而言，最希望看到的其實是患者能夠在病情尚未惡化前及時就醫，把握最佳治療時機。急性心衰竭是什麼？急性心衰竭是指心臟的幫浦功能突然下降，導致無法有效將血液送往全身。常見誘因包括：．感染症．過度勞累．心臟疾病惡化．忘記服藥．身體或心理壓力當心臟無法正常運作時，血液容易回堵至肺部，造成肺積水與呼吸困難。患者所表現出的端坐呼吸、低血氧與X光異常，都是典型症狀。
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2026-06-23 焦點.健康知識+
手抖是得了帕金森氏症嗎？原發性顫抖更常見？手抖10大原因一次看
許多人發現自己的手會不自主顫抖，擔心是否罹患帕金森氏症或其他棘手疾病。神經科醫師指出，手抖其實相當常見，原因從壓力、睡眠不足、低血糖，到藥物副作用與神經系統疾病都有可能。了解手抖背後的原因，才能判斷何時只需調整生活習慣，何時應盡快就醫檢查。手抖一定是生病嗎？WellstarHealthSystem神經科醫師科甘蒂（ArchanaKoganti）表示，手部顫抖可能由藥物、生活習慣、疾病或神經系統異常所引起。部分抗憂鬱藥物、氣喘吸入劑，以及安非他命、咖啡因等刺激性物質都可能造成顫抖。此外，停止使用某些物質後產生的戒斷反應，也可能導致手抖。不過，如果顫抖是新出現的症狀、持續惡化、影響日常生活，或伴隨身體僵硬、平衡感變差等問題，應盡快就醫評估。1.正常生理性顫抖美國MercyMedicalCenter神經科醫師伯恩海默（JamesBernheimer）指出，每個人的身體其實都存在微幅震動，稱為「生理性顫抖」。由於人體無法完全靜止，因此手部隨時都會有細微抖動，只是幅度通常小到肉眼難以察覺。若將手臂向前伸直保持不動，仔細觀察手指，可能會發現輕微顫動，這屬於正常現象。2.情緒壓力過大當人感到緊張、焦慮、興奮或憤怒時，交感神經系統會被啟動，促使腎上腺分泌腎上腺素。此時可能出現心跳加快、呼吸急促、流汗以及手部顫抖等反應，也就是俗稱的「戰鬥或逃跑反應」。因此，在重要簡報、考試或面試前出現手抖，其實是身體正常的壓力反應。3.血糖過低紐約長老會醫院神經外科醫師卡普利特（MichaelG.Kaplitt）表示，大腦無法自行製造葡萄糖，因此當血糖過低時，大腦功能會比其他器官更早受到影響。如果長時間未進食，部分人可能會出現頭暈、冒冷汗及手部顫抖等症狀。4.睡眠不足長期睡眠不足會使身體處於壓力狀態。為了維持清醒，身體會分泌更多腎上腺素，進而增加心臟負擔，並可能引發四肢顫抖。成年人一般建議每晚睡眠7至9小時，若長期睡眠不足，除了手抖之外，也可能提高心血管疾病風險。5.咖啡因攝取過量許多人都有喝太多咖啡後出現心悸或手抖的經驗。咖啡、茶及能量飲料中的咖啡因屬於刺激物，會影響自主神經系統，使人產生焦躁與顫抖感。此外，長期濫用酒精或娛樂性藥物，也可能損害負責平衡與精細動作控制的小腦，進而導致手抖。6.藥物副作用根據美國國家醫學圖書館資料，許多藥物都可能造成顫抖。藥物引起的手抖通常是非自主性的，常發生在手臂、雙手或頭部維持特定姿勢時。若近期開始服用新藥後出現手抖，應主動向醫師或藥師諮詢。7.甲狀腺功能異常甲狀腺位於頸部前方，負責調控人體能量代謝。當甲狀腺功能亢進時，體內甲狀腺素分泌過多，可能導致心悸、焦躁及手抖。卡普利特醫師指出，部分甲狀腺功能低下患者若服藥過量，也可能出現顫抖症狀。8.心因性顫抖部分憂鬱症、創傷後壓力症候群（PTSD）等心理疾病患者，可能出現心因性顫抖。由於其成因與潛意識心理因素有關，因此症狀表現差異很大，也較難診斷。醫師通常需要排除其他疾病後，才會考慮此類原因。9.原發性顫抖症卡普利特表示，原發性顫抖症其實比帕金森氏症常見5至10倍，這類顫抖多發生在執行動作時，例如喝水、寫字、使用餐具時手開始抖動，因此又被稱為「動作性顫抖」。原發性顫抖症通常不代表有其他嚴重疾病，但嚴重時可能影響工作與生活品質。此外，約60%的患者有家族病史，因此具有一定遺傳傾向。10.帕金森氏症或多發性硬化症帕金森氏症與多發性硬化症都是影響神經系統的重要疾病。帕金森氏症是因腦內產生多巴胺的神經細胞逐漸退化所致，患者常出現典型的「靜止性顫抖」。卡普利特指出，帕金森氏症患者即使什麼都不做，手也會自行顫抖，而且通常先從身體單側開始，再逐漸擴散到其他部位；還可能伴隨肌肉僵硬、步態改變及語言障礙等症狀。多發性硬化症則屬於自體免疫疾病，會攻擊神經纖維外層的保護鞘。雖然部分症狀與帕金森氏症相似，但MRI磁振造影通常能發現異常病灶。手抖該怎麼辦？若手抖與壓力、睡眠不足、飢餓或咖啡因攝取過量有關，通常可透過改善生活習慣獲得緩解，例如：．保持充足睡眠。．減少咖啡因攝取。．規律進食避免低血糖。．學習減壓與情緒管理。若顫抖持續存在、症狀加重，或伴隨其他神經症狀，應儘早就醫。看診前，建議記錄顫抖發生的時間與情況，例如是否在緊張時加劇、是否只在使用手機或拿東西時出現，以及是否有家族病史，同時準備目前服用的藥物清單。若有飲酒或藥物使用習慣，也應如實告知醫師，以利找出真正原因並接受適當治療。
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2026-06-09 醫療.心臟血管
小腿痛不一定只是抽筋 醫師提醒深層靜脈栓塞恐引發肺栓塞
不少人腿部疼痛、腫脹時以為只是抽筋或肌肉拉傷，但有時可能暗藏致命風險。醫師提醒，深層靜脈栓塞若未及時發現，血栓可能跑到肺部形成肺栓塞，嚴重時危及生命。小腿痛、單側腫脹別輕忽深層靜脈栓塞可能找上門深層靜脈栓塞（DeepVeinThrombosis，DVT）是指血液在深層靜脈內異常凝結形成血栓，最常發生於小腿、大腿或骨盆腔靜脈，也可能出現在手臂等部位。正常情況下，血液凝固有助止血，但當血栓形成於血管內部，便可能阻礙血流循環。更危險的是，一旦血栓脫落，隨著血液循環進入肺部，便可能造成肺栓塞（PulmonaryEmbolism，PE），影響肺部血流與氧氣交換，嚴重時甚至可能致命。醫師指出，許多人誤以為深層靜脈栓塞一定會出現明顯紅腫熱痛，但實際上部分患者症狀並不典型，甚至可能毫無症狀，因此容易被忽略。深層靜脈栓塞常見症狀．單側腿部或手臂腫脹．小腿、大腿持續疼痛或壓痛．站立、走路時疼痛加劇．患處皮膚溫度升高．皮膚發紅或顏色變深．表淺靜脈變得明顯若血栓發生在腹部、腦部等較少見位置，也可能出現腹痛、劇烈頭痛、視力異常、癲癇或類似中風症狀。肺栓塞是最危險併發症出現喘、胸痛應立即就醫深層靜脈栓塞最令人擔心的併發症就是肺栓塞。當血栓脫落後進入肺動脈，可能造成肺部血流受阻，出現以下症狀：．突然呼吸急促．胸痛，尤其深呼吸時加劇．心跳加快．頭暈或昏厥．咳血．不明原因喘不過氣若出現上述情況，應立即前往急診評估，以免延誤治療。此外，即使沒有發生肺栓塞，部分患者日後仍可能出現栓塞後症候群（Post-thromboticsyndrome），因靜脈瓣膜受損導致下肢長期腫脹、疼痛、沉重感，影響生活品質。哪些人是高風險族群？40歲後風險逐漸上升深層靜脈栓塞可能發生在任何年齡，但風險會隨年齡增加而提高，尤其40歲後明顯上升，60歲以上更常見。高風險族群包括：1.手術或住院後患者手術後、長時間臥床或住院期間活動量減少，血流變慢，容易形成血栓。2.長時間久坐者長途飛機、巴士、火車旅行或久坐辦公，都可能增加風險。3.癌症患者癌症本身及化療等治療都可能提高凝血傾向。4.懷孕及產後婦女懷孕期間血液較容易凝固，產後六周內風險仍偏高。5.慢性疾病患者包括：．糖尿病．心衰竭．腎臟疾病．肺部疾病．自體免疫疾病6.其他危險因子．肥胖．吸菸．高血壓．使用避孕藥或荷爾蒙治療．靜脈曲張．有血栓家族史如何診斷深層靜脈栓塞？若醫師懷疑有深層靜脈栓塞，通常會透過病史、理學檢查及影像檢查確認。D-dimer血液檢查D-dimer是血栓分解後產生的物質，若數值升高，代表體內可能存在血栓。血管超音波是目前最常用的檢查方式，可直接觀察靜脈血流與血栓位置。必要時也可能安排：．電腦斷層（CT）．靜脈攝影．磁振造影（MRI）以評估骨盆腔、腹部或肺部血栓情況。深層靜脈栓塞怎麼治療？抗凝血藥是主力治療目標包括：．防止血栓變大．預防血栓脫落．降低再次發生機率抗凝血藥物目前最常見治療方式為抗凝血藥，包括：．Apixaban．Rivaroxaban．Warfarin．Heparin依病情不同，可能需治療數個月至半年以上。彈性壓力襪有助改善腿部腫脹與不適，部分患者可能需要穿戴一年以上。血栓溶解或移除手術若血栓範圍大或病情嚴重，醫師可能考慮血栓溶解治療或導管手術移除血栓。預防深層靜脈栓塞醫師建議做好5件事1.避免久坐每30至60分鐘起身活動一次，促進下肢循環。2.維持規律運動步行、騎腳踏車、游泳等活動都有助改善血液循環。3.控制體重肥胖會增加靜脈壓力及發炎反應，提高血栓風險。4.補充足夠水分避免脫水造成血液濃稠。5.戒菸吸菸會損害血管內皮，提高血栓形成機率。【資料來源】．Yourriskofalethalbloodclotskyrocketsafter40.Here’showtoprotectyourself．ClevelandClinic:DeepVeinThrombosis
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2026-05-28 焦點.健康知識+
天熱光喝水沒用，醫提醒別低估電解質失衡危險！留意6個脫水隱藏跡象
這幾天全台酷熱，最高溫出現在台南玉井的39.2度，雙北多地也出現38度以上高溫，並打破台北測站設站130年來的5月最高溫紀錄。而天氣熱，大家會想說多喝水就沒事，不過醫師提醒，補水若補得不對，不僅無法解身體的渴，更可能因為「電解質失衡」而引發嚴重的健康危機。天熱流汗不只多喝水，更要補充電解質天氣好熱，現在只要出去室外一會兒就會流滿身大汗，甚至在家若沒開冷氣也會熱到猛流汗。而營養醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉專發文分享，最近在診間遇到一些「水喝不對」不舒服的患者，他們以為天熱流汗只要拼命喝水就好，殊不知除了喝水之外，「電解質的平衡」也很重要。因為身體流汗，流失的可不只是水，還包含鈉、鉀、鎂等電解質，這些礦物質與神經傳導、肌肉收縮、心跳穩定及大腦功能息息相關。因此中暑不一定只是高燒、昏倒而已，有時問題可能出在「電解質失衡」，體內鈉離子、鉀離子過低時，會出現頭暈、噁心、心悸…，甚至會意識混亂、心律不整。鈉離子過低可能症狀包括：•頭暈•噁心•無力•精神混亂•走路不穩•嚴重甚至抽筋、昏迷鉀離子過低可能症狀包括：•心悸•肌肉無力•抽筋•疲倦•心律不整劉博仁提醒，夏天補水要「少量多次」，不要等到口渴才喝，而流汗很多時，不只要補水，還要補充電解質，尤其老人家腎功能較差、慢性病患者更要特別注意。脫水不只會口渴！留意6個不尋常隱藏跡象而當身體缺水時，除了常見的口渴、口乾與疲勞等常見信號，根據《EVERYDAYHEALTH》整理以下6個不易察覺的脫水跡象，可能是身體發出的無聲警訊，若能及早察覺，或許能避免熱傷害與中暑。1.口臭變嚴重唾液有抑制細菌的作用，但脫水時唾液分泌減少，細菌容易滋生，進而產生口臭。如果突然感覺嘴巴乾、口氣變重，可能是身體缺水的警訊。2.皮膚乾燥、臉潮紅很多人以為脫水一定會狂流汗，但其實脫水加重後，皮膚反而可能變乾、發熱，甚至出現臉部潮紅。自己也可簡單做一下「皮膚彈性測試」：輕捏手背皮膚後放開，若恢復速度變慢，可能代表水分不足。3.肌肉抽筋運動後抽筋不一定只是太累，也可能與脫水及電解質流失有關，尤其是鈉、鉀不足時更容易發生。特別是在高溫環境下運動、爬山或工作的人，除了補水，也應注意適量補充電解質。4.發燒、畏寒嚴重脫水或熱傷害時，可能出現發燒、發冷、皮膚乾熱等症狀。若合併頭暈、噁心、呼吸急促，可能已接近中暑，應立即降溫並就醫。5.特別想吃甜食脫水時，身體可能較難利用儲存的葡萄糖，導致突然很想吃甜食、零食或高熱量食物。如果明明剛吃飽卻仍嘴饞，也別忽略可能是水分不足。6.頭痛、反應變慢輕度脫水就可能引起頭痛、注意力下降、疲倦。若再加上電解質失衡，還可能出現頭暈、精神混亂、走路不穩等情況。尤其老年人對口渴較不敏感，更容易在不知不覺中缺水。台灣的夏天對身體是一大考驗，水要喝對、鹽分要平衡、傾聽身體發出的微小信號，才能在炎熱的天氣裡保持身體的良好狀態。若有意識不清、持續嘔吐、嚴重頭暈、心悸、呼吸喘、體溫達39度以上等症狀，千萬不要以為只是「累到了」，可能是嚴重的熱傷害或電解質失衡，必須立即就醫尋求醫療協助。【資料來源】．《EVERYDAYHEALTH》．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁
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2026-05-21 醫療.心臟血管
心臟年齡比實際還老？專家揭中年護心必改的6個隱形壞習慣
許多中年患者自認生活作息很健康，卻不知道血管硬化、心肌變僵硬正默默發生。專家指出，心臟病對大多數人來說並非基因決定，而是數十年來、成千上萬個日常小選擇累積的結果。除了高血壓、高膽固醇、糖尿病等慢性病史外，以下6個你可能以為沒什麼的日常隱形壞習慣，正是加速心臟變老的元兇。護心逆齡6大隱形迷思1.每天上床睡覺的時間都不一樣許多人體會到睡眠不足的壞處，卻忽略了睡眠不規律的殺傷力。不規律的作息會打亂體內的生理時鐘，引發身體慢性發炎、血壓升高。大型睡眠研究指出，中年族群若長期睡眠不足（少於7小時）且作息混亂，罹患腦中風、心臟衰竭等重大心血管疾病的風險將顯著上升。建議不論週末或平日，維持固定的入睡時間，每晚維持7至9小時的優質睡眠。2.低估「健康食物」裡的隱形鹽分許多人為了健康，已經戒掉了洋芋片、鹹酥雞等重口味外食，卻在不知不覺中吃進了市售濃湯、燻鮭魚、全麥吐司、冷盤起司與調味醬料。這些加工食品內含大量隱形的鈉，僅僅喝半罐市售濃湯，鈉含量就可能超標，導致血壓升高。建議多吃原型蔬果與全穀類，並使用特級初榨橄欖油作為主要油脂來源。其富含的單元不飽和脂肪酸與多酚，是對抗身體發炎的護心聖品。3.以為早上有運動就可以放任自己久坐不論你在早晨跑了幾公里，只要進了辦公室就連續坐著不動，這種久坐行為依然會悄悄降低體內的好膽固醇、讓血糖升高。研究指出，每天坐著或躺著超過10小時的人，未來罹患心臟衰竭和心血管疾病死亡的風險顯著增加，即使他們平時有達到每週的規律運動標準也一樣。建議每工作45分鐘，就強迫自己站起來走動、伸展2到3分鐘。每週目標維持至少150分鐘的中強度有氧運動（如快走、打網球或騎單車），這是任何藥物都無法完美複製的血管保護功效。4.盲目選擇無脂或脫脂產品在減重過程中，許多人習慣購買無脂優格或低脂能量棒，以為這樣對心血管負擔最少。然而，食品製造商為了在去除脂肪後維持口感，往往會加入大量的精製糖或人工添加物。這些高糖替代物反而會讓血糖快速飆升，導致三酸甘油酯上升、好膽固醇下降，增加罹患第2型糖尿病的風險。建議不要恐懼天然的脂肪。適量食用全脂且成分單純、少加工的乳製品或原型食物，搭配均衡飲食，對心血管反而更健康。5.過度依賴強效殺菌漱口水隨著年紀增長，許多人為了改善牙周問題而天天使用含有強力殺菌成分的漱口水。但血管的放鬆與彈性需要一種關鍵分子一氧化氮，而人體內的一氧化氮，有一部分需要依賴口腔中的益生菌來協助轉化。研究發現，過度使用強效殺菌漱口水會將好菌趕盡殺絕，進而影響血管擴張的能力，甚至削弱運動帶來的降血壓好處。建議日常口腔清潔應以正確刷牙、使用牙線為主。除非醫生特別囑咐，否則不建議長期、天天使用強效殺菌漱口水。6.睡前一小時才吃完晚餐加班到晚上8、9點才吃晚餐，10點就上床睡覺，會迫使身體在應該休息的夜間繼續調動大量血液去進行消化代謝。這會打亂夜間血壓自然下降的規律，讓心臟被迫加班。研究顯示，適度延長夜間的空腹時間，例如睡前至少3小時不再進食，能顯著改善夜間的血壓與心跳穩定度。如果真的因為加班太晚，晚餐應選擇清淡、好消化的食物（如熱豆腐湯、少許蔬菜），避免大魚大肉。不可忽視的7大心臟求救訊號除了改掉壞習慣、定期做健康檢查（追蹤血壓、膽固醇、血糖與三酸甘油酯）之外，當身體出現以下異常症狀時，代表心臟可能正在承受極大壓力，請務必立刻就醫：1.胸痛或胸口壓迫感2.呼吸急促、喘不過氣3.雙腿或腳踝莫名水腫4.無法解釋的異常疲勞5.運動耐受度突然大幅下降（例如以前爬三樓很輕鬆，現在爬一樓就大喘）6.心悸（感覺心跳過快、漏拍或不規則跳動）7.突然感到頭暈、目眩或意識混亂【資料來源】．I’macardiologist.Thesearethemistakesmidlifersmakethatleadtoheartdisease．7WaysToKeepYourHeartYoung
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2026-05-21 寵物.寵物疾病
毛孩生病不會說！網友熱議九大「貓狗常見疾病」飼主須留意
對許多飼主來說，毛孩就像是一起生活的家人，總希望能給予牠們最健康舒適的生活。不過，由於牠們不像人類能直接表達身體不適，導致許多疾病往往在症狀嚴重時才被察覺，不僅錯失了黃金治療期，也讓不少飼主感到心疼與自責。本篇文章整理網友熱議的九大「貓狗常見疾病」，帶大家一起了解毛孩常見健康問題，幫助飼主及早察覺、及時預防！《SocialLab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「貓狗常見疾病」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的九大貓狗常見疾病有哪些。「腎臟疾病」成高齡毛孩隱憂觀察近三個月網友針對「貓狗常見疾病」的相關話題討論，可以發現「腎臟疾病」是令許多飼主擔心的健康問題之一，其中高齡貓狗又因罹患風險較高而更常被提及。有飼主分享自家狗狗「已經16歲了，前段時間不吃不喝，帶去醫院檢查說是腎臟病」，並發文請益「有腎臟病的狗狗，為什麼吃東西都會吐」。對此，有網友指出「腎衰會伴隨嘔吐、想吐的症狀、相對食慾不好，大部分醫院會開止吐成分的藥」，並建議從攝取的食物開始調整，表示可以「問醫生他可不可以吃活性碳，吃了有些會有幫助喔」，或「請醫師開降磷的藥」幫助減緩病症。此外，也有腎貓飼主心疼表示愛貓「目前進食都是採用灌食的方式」，吸引其他網友回覆「腎臟出問題，基本上一定要打皮下，換腎臟專用飼料泡軟加南瓜紅蘿蔔灌食，加消化效素」，顯示出腎臟病毛孩的照護重點，常圍繞在進食方式、補充水分與飲食調整等日常細節。「貓口炎」疼痛恐影響進食除了貓狗共同常見疾病外，貓咪本身也有不少專屬健康風險。其中，「貓口炎」為最受網友們熱議的疾病，其症狀主要為口腔慢性發炎，常伴隨牙齦紅腫、口臭、流口水與進食疼痛等情況，嚴重時甚至會拒絕進食。有飼主分享自家貓咪口炎反覆發作，開始出現不敢吃飯的情形，提到「每次放飯下去，牠都只能可憐兮兮地看著自己的碗，想吃卻不敢吃」，讓他看了相當心疼。為了改善貓咪狀況，該飼主也帶著愛貓進行洗牙、口腔X光、拔牙評估與病毒檢測，並提醒同樣面臨貓口炎困擾的飼主，應及早檢查口腔狀況，並與獸醫討論後續治療與照護方式。「犬心絲蟲」也是狗狗常見傳染病而在狗狗常見疾病之中，「犬心絲蟲」是討論度較高的病媒傳染疾病之一。心絲蟲是一種主要透過蚊子叮咬傳播的寄生蟲，狗狗在被叮咬後可能出現精神不佳、食慾減退、咳嗽、呼吸急促等症狀，嚴重時甚至會危及生命。對此，有動物醫院就在社群發文提醒，隨著夏天將近、蚊蟲開始活躍，「就算不常出門，毛孩也可能面臨心絲蟲與寄生蟲風險，所以除了每月驅蟲防護，定期心絲蟲檢驗也很重要」，呼籲飼主不要等狗狗真的感染後才處理，預防比治療更關鍵。面對貓狗常見疾病，飼主除了建立定期健康檢查習慣，也應多留意毛孩生活細節、提供均衡飲食與乾淨環境，才能陪伴牠們健康快樂地走過更多日常時光。（本文轉載自《SocialLab社群實驗室》）
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2026-05-15 焦點.健康知識+
比躺平休息更有效「世上最速運動」21秒就讓大腦秒開機、提升認知功能
累了就癱在沙發滑手機、看YouTube或社群媒體，成了許多現代人的日常休息方式。不過，研究腦疲勞的日本筑波大學副教授松井崇指出，這其實是最不該做的事。相較於單純休息，短時間活動身體反而更能恢復大腦功能，只要短短21秒鐘，就可能讓認知能力獲得提升。松井教授指出，活動身體對恢復腦疲勞更有效，當感覺專注力開始下降時，他會刻意快速上下1至2層樓的樓梯。研究發現，即使只是這麼短時間的運動，也有可能提升之後的認知功能，也就是有助於提高需要動腦工作的效率。專家通常建議「每天30至60分鐘、每週3至5次」的運動量，只是現代人生活忙碌，這樣的門檻對多數人來說並不容易持續。因此，松井崇開始尋找能在最短時間內提升認知功能的運動方式。最終他找到的答案是：「全力運動7秒鐘，連做3組」。21秒超短時間運動讓大腦秒開機松井請筑波大學電競隊選手協助實驗，在比賽前進行7秒鐘全力高抬腿運動，共3組。結果發現，這種總共只有21秒的超短時間運動，能在運動後2至15分鐘內提升認知功能，這也是已知能提升腦功能的「全球最短時間運動條件」。松井崇表示，7秒×3組、共21秒的運動，不論是全力衝刺或高抬腿都可以。當工作中感覺受到腦疲勞影響時，不妨試試看。短時間內讓呼吸急促的高強度運動，能有效幫大腦加速開機。若擔心在辦公室做高抬腿太尷尬，也可以到角落、廁所、沒人的會議室，甚至快速上下樓梯。午休散步恢復腦疲勞結伴同行效果更佳至於午休等較有空檔的時間，他推薦6分鐘散步。例如外出買午餐、在公園吃餐車美食、吃完便當後步行到附近咖啡店買杯咖啡，只要刻意增加步行時間，就有助於改善腦疲勞。美國曾有一項實驗，讓電競選手連續打電玩2小時後，比較「躺著休息」與「散步6分鐘」兩種休息方式。結果顯示，躺下休息後，認知功能幾乎沒有恢復，甚至還略微惡化；但散步後則明顯改善。研究認為，長時間坐著用腦造成疲勞時，透過輕度身體活動，有助於重新調整身心平衡。此外，另一項研究也顯示，「與同伴一起散步」可能會讓效果更好。在針對田徑社團進行的研究中，研究人員發現，人們一起跑步時，彼此的步調會逐漸同步，而當步調同步後，心跳頻率也更容易一致。當心率同步時，人體會分泌被稱為「形成羈絆荷爾蒙」的催產素（Oxytocin）。催產素具有緩解疲勞與疼痛、促進脂肪燃燒等效果，因此研究團隊推測，這可能就是一起運動能提高恢復效果的原因。松井崇笑稱，學生時代很多人都曾有朋友一起去上廁所的經驗，或許那其實是人類本能地在尋求對抗腦疲勞的休息方式。這類短時間活動，近年也被稱為「ExerciseSnack（點心運動）」。就像把點心隨手放進嘴裡一樣，利用零碎時間稍微動一下身體。對大腦來說，這種方式比真的吃零食，更能帶來疲勞恢復效果。喝氣泡水能夠延緩疲勞感除了運動之外，松井崇還提到另一項簡單的腦疲勞對策，不是咖啡、能量飲料，也不是熱水，而是能在口腔留下刺激感與氣泡聲響的氣泡水。他與朝日飲料共同進行實驗，比較在長達3小時的電競遊戲過程中，飲用一般水與氣泡水對腦疲勞的影響。受試者一開始先喝200毫升、之後每小時再補充100毫升、溫度約4度的冷水或氣泡水。結果顯示，喝一般水的組別，疲勞感會逐漸增加，判斷速度也持續下降；但飲用氣泡水的組別，疲勞感較不容易增加，判斷速度也幾乎沒有下降。換句話說，氣泡水未必能帶來戲劇性的恢復效果，但有助於延後腦疲勞發生。更有趣的是，喝氣泡水的組別，在遊戲中的犯規次數也減少了。研究指出，像職業足球員在比賽後段疲勞時，較難控制情緒與衝動，導致判斷能力下降，也更容易犯規。松井表示，一般人在家庭或辦公室裡，也常會因疲勞而變得容易脫口說出多餘的話、情緒失控。而氣泡水或許有助於預防這種「抑制功能下降」的狀況。
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2026-05-05 醫療.呼吸胸腔
氣喘別只靠急救藥！醫：過度使用吸入劑死亡風險恐增近2倍
樂天女孩舞蹈總監陸筱晴日前赴東京棒球經典賽為中華隊應援時，氣喘發作，病情快速惡化，甚至吸不到空氣、難以呼吸，透過社群發文求助急救藥，最後只能緊急返台就醫，才保住一命。氣道慢性發炎 須正確用藥5月5日是「世界氣喘日」，今年主題為「確保所有氣喘患者皆能取得抗發炎吸入治療」，健保署、台灣胸腔暨重症加護醫學會共同呼籲，氣喘治療策略轉向「即時抗發炎控制」，在症狀出現當下，即介入抗發炎治療，並降低對短效緩解吸入劑的依賴，病友務必建立正確用藥習慣。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示，氣喘發作原因在於氣道慢性發炎，當呼吸道受到過敏原或誘發因子長期刺激，引發呼吸道黏膜水腫、分泌過多黏液，使呼吸道管徑變小，無法吸入足量空氣，導致胸悶、咳嗽、喘鳴或呼吸困難等症狀。過度用緩解劑 有惡化風險據統計，全國氣喘患者超過兩百萬人，但實際確診、追蹤的病人僅70萬人，約130萬人屬於尚未確診或未能持續追蹤等狀態，如果狀況惡化，無法呼吸，就與陸筱晴一樣，習慣以短效緩解吸入劑作為急救，雖可快速緩解症狀，但僅作用於支氣管收縮，無法處理氣道發炎等根本問題，長期下來反而增加惡化風險。調查發現，台灣氣喘患者過度使用短效緩解吸入劑盛行率約16%，若病友每年使用3支以上短效緩解吸入劑，嚴重惡化風險將增1.7倍，死亡風險提高至1.9倍，且一年內發生重大不良心血管事件（MACE）風險更增25%。陳育民提醒，嚴重型氣喘患者如果沒能穩定控制病情，可能引發呼吸急促，嚴重造成昏迷、意識混亂，危及生命。陸筱晴即為典型個案，在中華隊對戰捷克的賽事中，她突如其來地氣喘發作，當時赴日，未隨身攜帶吸入劑，加上日本花粉季導致病情惡化，症狀快速失控，只能緊急透過社群發文，希望拿到急救藥，所幸緊急回到台灣就醫，才避免發生憾事。控制發炎 治療氣喘共識 陸筱晴說，在東京氣喘發作時突然感覺氣管縮小，「有人緊緊掐住脖子」，以為是感冒，後來才驚覺是氣喘發作，緊急在日本就醫，但一離開醫院急診，吸入戶外空氣時，氣喘又反覆發作。「抗發炎優先，已是治療氣喘的共識。」台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長周昆達說，近年氣喘治療觀念已從單純症狀緩解，轉向重視即時發炎控制，降低惡化風險，避免病友陷入反覆發作的惡性循環。
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2026-05-04 醫療.感染科
整理包／症狀像感冒，怎麼知道是不是漢他病毒？除了防鼠咬，還有2件事更要注意
台北市於年初開始傳出鼠患，目前雙北皆有疫情，據衛福部疾管署統計，目前漢他病毒症候群累計2例，已造成1死病例。台灣民眾對於偶爾會於住家附近或街上看到的老鼠的情況並不陌生，但因鼠患引起漢他病毒在過往並不常見。感染漢他病毒會有什麼症狀，該如何預防，《元氣網》整理漢他病毒傳播相關資訊，大家一起防範漢他病毒擴散。什麼是「漢他病毒」？漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物，人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物(包括糞便、尿液、唾液)污染之塵土、物體，或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染的風險。此外，在處理或捕捉齧齒類動物、進入密閉不通風的房屋或車輛及有明顯鼠類出沒的倉庫等環境，也會增加感染風險。感染漢他病毒有什麼症狀？感染漢他病毒後，依其臨床症狀及病程可區分成兩群：1.漢他病毒出血熱併腎症候群：典型症狀為突發高燒、下背痛、皮膚或黏膜出血、腎臟功能異常等。依照臨床病程可區分為發燒期、低血壓期、寡尿期、多尿期、恢復期，各時期會有相互重疊情形。致死率為5-15%，大部分的死亡案例出現在低血壓期或寡尿期。2.漢他病毒肺症候群：典型症狀為發燒、肌肉痛、腸胃不適、咳嗽或呼吸急促，後續可能導致呼吸窘迫及低血壓等。依照臨床病程可區分為前驅/發燒期、心肺期、恢復期。致死率高達35-50%，存活者大多可恢復健康，少數個案留有肺功能缺損的後遺症。「漢他病毒出血熱併腎症候群」的潛伏期通常約為2至4週，可從數天至近2個月。「漢他病毒肺症候群」的潛伏期則未有確切定論，一般認為約為2週，可從數天至6週之間。胸腔科醫師蘇一峰之前就曾在臉書提醒，如果病情惡化至出現「大白肺肺炎」時，大概有8、9成的機率會死亡，他提醒，65歲以上老人、具慢性病史或糖尿病史、心肺肝腎疾病史、免疫力差者，都屬於漢他病毒的高危險族群，如果出現感冒、發燒等症狀，不應輕忽。怎麼知道是不是漢他病毒？根據三總衛教資料指出，漢他病毒的先前症狀有可能在感染之後五天到三週之間出現。早期的症狀確實「像感冒」因而很難判別，常常被忽視。因此相反而言，如也有出疹、喉嚨痛及耳朵痛等症狀，就初步判斷應該不是漢他病毒肺症候群典型的症狀，根據這些症狀可以排除漢他病毒感染。如何預防漢他病毒？疾管署呼籲，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」「三不」原則是預防漢他病毒最有效的方法，平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑，家中廚餘或動物飼料應妥善處理，並隨時做好環境清理，防火巷、排水設施（下水道、水溝蓋）、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區，請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。居家防鼠7措施．餐具與廚具應於使用完畢後儘快清洗，保持廚房與居住環境的清潔。．將食物與飲水收藏於適當的封閉容器內，以免引來鼠類覓食而造成污染。特別注意寵物飼料的保存，避免未妥善密封放置過夜。．含有食物的垃圾不可隔夜置放戶外，如果無法馬上丟棄，應將垃圾桶加蓋以免引來鼠類。．檢查房屋內外的孔洞（直徑大於6 mm），並使用適當材料（如金屬、水泥等）封住所有孔洞及空隙，以防止老鼠進入屋內。．居住環境應清除建物四周的草叢、灌木、雜物等，並丟棄不用的廢棄物，以避免鼠類築窩或在室外藏匿。．進行環境清潔與滅鼠工作。．鼠類的門牙會不斷生長需要磨牙，如果家戶的木質門板下端被鼠咬壞破損，應加裝鐵片覆蓋並進行滅鼠。鼠類的門牙會不斷生長需要磨牙，如果家戶的木質門板下端被鼠咬壞破損，應加裝鐵片覆蓋並進行滅鼠。(資料來源：疾管署)不只防止被咬 2件事避免接觸老鼠排泄物奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金也在臉書發文提醒，防範鼠媒疾病的的關鍵並非防止被咬，而是接觸到老鼠的「排泄物」！因此，有2件事更要特別注意。漢他病毒最典型的風險，不是被老鼠咬，而是清掃時把乾掉的鼠糞尿揚起來吸入。因此在清理鼠類排泄物時，應先戴口罩與橡膠手套、開窗通風，並用稀釋漂白水消毒後再清理，不要直接掃地或吸塵，以免污染物飛揚。 此外，易開罐飲料若存放於倉庫或環境不潔處，遭帶有漢他病毒的老鼠尿液或糞便污染，直接對嘴飲用也可能有感染風險。很多人易開罐飲料買來就直接喝，或買回家就直接放食物櫃或冰箱。因為你不知道飲料罐有沒有被污染，因此陳志金建議，易開罐飲料飲用前，務必先清洗罐口。處理鼠類排泄物4步驟．清理前應先將門窗全部打開通風30分鐘。．清理者應戴上口罩、塑膠或橡膠手套，用市售漂白水1份加入清水9份稀釋，小心輕倒或潑灑在排泄物上，等待消毒作用5分鐘後，由外往內擦拭汙染區域，再使用清水擦拭。．為避免病毒飛揚於空氣傳染他人，清除污物請使用拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理，再以垃圾袋密封後丟棄。（註：不建議使用拖把直接清除排泄物，以避免污染其他區域）．執行完畢後於脫手套前，應先以肥皂和水或以市售漂白水1份加入清水9份稀釋後洗手套、再脫去手套，然後再用肥皂和水澈底清洗雙手。(資料來源：疾管署)人類是漢他病毒症候群的易感族群，目前已有一些病例傳出，但感染之後臨床表現嚴重程度視個人免疫力、感染病毒型別等因素所影響，所以大家不用太恐慌，做好環境清潔更重要，若疑似感染，不要輕忽，盡快就醫，並於就診時主動告知醫師相關動物接觸史（尤其是鼠類）及旅遊史等訊息，即時獲得妥適治療就能保命。【參考資料】．《衛福部疾管署》．《三軍總醫院》．《蘇一峰》臉書粉絲專頁．《Icu醫生陳志金》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-28 癌症.肺癌
32歲女不菸又運動卻持續咳嗽 就醫發現肺癌四期嚇傻
一開始只是睡前咳嗽，日子一天天過去，潔米（Jaymie Knox）還是咳個不停，她以為自己得了支氣管炎，一位醫師說可能是氣喘或過敏，讓她吸了點藥但未見好轉，因為潔米根本就沒有支氣管炎也沒有氣喘和過敏，而是肺癌四期。這個結果嚇壞了32歲、才新婚兩周的潔米，她不抽菸還定期練習自由搏擊，她回憶得知診斷結果那一刻，她坐在診療間裡，醫生面無血色地走進來，拿著她的X光檢查片，對她說「妳的整個左肺可能被積液或腫瘤覆蓋，我們現在要立刻把妳送到醫院」。潔米說，她從不抽菸，家族也沒有癌症病史，她當時坐在房間裡嚇壞了，心想「我怎麼結婚才兩周，怎麼現在被診斷出肺癌四期了？」潔米照完X光後，接受了痛苦的胸腔引流手術，引流出2.5公升的積水。「今日美國」（USA Today）報導，盡管肺癌是美國最常見的癌症之一，它還是被汙名化和有很多誤解；很多人認為只要不吸菸就不會得到肺癌，但其實根據疾病管制與預防中心的數據，美國有10%至20%的肺癌病患從未抽過菸，或一生抽的菸不到100支，且隨著吸菸率下降，不吸菸者在肺癌患者的占比越來越大。美國癌症協會（American Cancer Society）指出，年輕族群較少罹患肺癌，大多數病患是65歲以上；45歲以下的族群診斷率約1.1%，35歲以下為0.2%，潔米就是那不幸的0.2%之一。肺癌是美國最致命的癌症，一年死亡的人數超過乳癌和大腸癌死亡人數的總和。潔米是在2018年被診斷出罹患肺癌，她目前致力於提高大眾對肺癌的認識，也提到生物標記檢測（biomarker testing），她認為就是這個檢測讓醫生找到對她有效的標靶治療，若沒有這個檢測，她相信自己現在已不在人世。梅約診所（Mayo Clinic）指出，肺癌初期通常沒有症狀，隨著病程演進症狀開始出現，包括久咳不癒、胸部疼痛、咳血、聲音沙啞、呼吸急促和喘息。潔米回想起症狀惡化的情況，那時她跑四分之一英里就氣喘吁吁，她發覺情況不對勁，給第二位醫師診斷，最終發現罹癌。潔米的醫生無法確知她罹癌的病因，她既不吸菸，家族也無病史，她自己懷疑是因暴露在氡氣（Radon）之下，那是美國人罹患肺癌的第二大原因，僅次於吸菸。潔米說，人們總認為只要不吸菸就不會得到肺癌，但其實是只要有肺就有可能得到肺癌，和吸不吸菸沒關係，那只是風險因素，乳房也是相同道理，只要有乳房就可能罹癌，而每個人都有乳房。潔米認為自己很幸運，她遇到很棒的醫療團隊，將生物標記檢測納入她的療程中，該項檢測包括對她腫瘤的基因分析，結果發現可以用一種針對特定突變的藥物來治療她的癌症，醫生們對潔米說化療和放射治療對她無效，若不是醫療團隊的細心照顧，她認為自己不會活到今天。潔米仍是肺癌第四期患者，但多虧了藥物治療，她的病情得到了藥物誘導緩解。這種緩解無法持續到永久，最終可能她的身體對藥物產生抗藥性，或是她的癌症會找到對抗藥物的方法，她說目前還有兩種其他藥物可供她選擇，以備將來之需。但她希望隨著醫學的進步，未來會有更多治療方案。潔米說，人們吃藥治療的時間平均只有兩年，而她已進入第七年，每次檢查都提心吊膽，比前一次更恐怖，因為害怕有不好的事發生。潔米現在盡可能地享受生活，她收養了兩個孩子，目前一個兩歲一個三歲，她還計畫今年到夏威夷慶祝40歲生日，她說她可能本來看不到夏威夷也看不到自己滿40歲，所以今年兩個願望一次實現。潔米說，她除了想提升大眾對肺癌的認知，也希望改變人們對肺癌患者的看法，她說癌症有很多類型，病患看起來就跟普通人一樣，她在罹癌之前是一個充滿活力、樂觀開朗、風趣幽默、精力充沛、開心快樂的人，確診後她也努力讓自己保持這樣的狀態。
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2026-04-21 醫療.心臟血管
走路喘不一定是老化，可能是心臟警訊！二尖瓣逆流初期無症狀 3招緩惡化
78歲張姓婦人近年出現走路就喘、容易疲倦、下肢水腫、夜間無法平躺等症狀，原以為只是年紀大、體力變差，就醫檢查竟發現罹患重度「二尖瓣逆流」，甚至出現心臟衰竭徵象。經醫療團隊評估後，採用微創經導管修補術治療，術後隔日即可下床，呼吸困難明顯改善，順利出院返家。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯指出，二尖瓣逆流是高齡者常見的退化性瓣膜疾病之一，盛行率隨年齡增加。臨床統計，75歲以上可能高達10%，但是很多患者並不曉得自己有這樣的問題。初期通常無症狀，但隨病情加重會出現易喘、心悸、呼吸困難，患者以為是老化或體力衰退，導致延誤就醫。超高齡社會患者逐年增二尖瓣逆流是因瓣膜無法緊密閉合，使血液在心臟收縮時回流至左心房，造成心臟擴大、肺水腫及心衰竭。蘇彥伯表示，其病因分成兩大類，一類是原發性，為瓣膜脫垂、損壞等；另一類則是續發性，因心臟功能先壞了，拉扯瓣膜使其無法完全閉合。台灣進入超高齡社會，二尖瓣逆流患者人數逐年增加，過去治療重度患者，多仰賴開心手術進行瓣膜修補或置換，但對年長、體弱或合併多重慢性疾病的患者而言，手術風險高、恢復期長。蘇彥伯以張姓婦人為例，因年紀大、體能不佳且合併高血壓、糖尿病，不適合傳統開心手術。「二尖瓣逆流的病程達到重度時，已屬於結構性的不可逆傷害，恐危及性命。」蘇彥伯指出，當心臟功能嚴重受損，可能會導致心衰竭，因此若醫師聽診出現「心雜音」時，應進一步接受心臟超音波、心電圖及胸部X光檢查，及早揪出瓣膜疾病。老年、三高是高危險群 3招緩惡化當瓣膜鈣化、硬化、脫垂或關閉不全時，血液通過就會不順，產生異常亂流的聲音。蘇彥伯說，老年人、三高及慢性腎臟病患者是瓣膜疾病的高危險群，心臟退化更與三高有密切相關，建議要落實「減鹽、低油、規律運動」的生活管理來延緩惡化。近年隨著醫療技術進步，「經導管二尖瓣緣對緣修補術（TEER）」逐漸成為重要治療選項。蘇彥伯說，這項手術透過鼠蹊部血管進入心臟，將裝置送至瓣膜位置進行夾合修補，不需開胸或停止心臟運作，傷口僅約數毫米，術後恢復時間大幅縮短，特別適合高齡或高手術風險族群。這項手術除應用於二尖瓣逆流外，也逐步擴展至三尖瓣疾病。蘇彥伯強調，心臟瓣膜疾病治療需由心臟內科與外科團隊共同評估，選擇最適合個別患者的治療方式，年輕且身體條件良好的患者，仍以傳統手術為首選；而高風險族群則可透過導管技術獲得安全有效的治療機會。蘇彥伯提醒，臨床上二尖瓣逆流病患有一定比例患有心律不整、心房顫動，除了惡化二尖瓣逆流程度，還會增加血栓及心因性中風的風險。若出現活動喘、夜間無法平躺、下肢水腫等症狀，應及早就醫檢查。高齡者更應提高警覺，因為「喘」不一定只是老化，也可能是心臟發出的警訊。什麼是「二尖瓣逆流」？症狀：輕度通常無症狀，中重度可能出現呼吸急促、喘、平躺時呼吸困難，以及容易疲倦、心悸、胸悶等；嚴重者會導致心臟衰竭。注意事項：輕度患者需定期追蹤，或依醫師建議進行心臟超音波。日常要避免劇烈運動、戒菸、控制血壓。就醫時機：若稍微活動就喘，有心悸、胸悶、氣喘等症狀，務必回診。
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2026-04-19 焦點.元氣新聞
沈玉琳罹「急性骨髓性白血病」現身說法 醫示警4大警訊錯過恐送命
知名主持人沈玉琳於2025年7月底驚傳住院，病因一度傳為猛爆性肝炎，後來本人親自澄清，罹患「急性骨髓性白血病」（AML），即俗稱的血癌，停工住院化療與治療，目前已達成「完全緩解」（CR）。於「世界急性骨髓性白血病日」前夕現身，分享自身抗癌歷程，直言最大錯誤，就是對身體不適輕忽。沈玉琳表示，發病前幾周感到極度疲憊，以為是工作壓力大，花大錢租借經脈療法機器回家貼穴道，還去精神科就診，反覆告訴自己「沒事，我很好。」殊不知忽略了疾病的初期警訊，症狀迅速惡化，「走幾步就非常喘」，甚至洗澡力氣都沒有，完全沒意識是身體出了狀況，險些延誤了黃金救援時機。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安指出，臨床上AML常見四大警訊，包括不明原因的極度疲倦或貧血、反覆發燒、不明瘀青或出血、骨骼或關節疼痛。若同時出現兩項以上症狀，應盡快就醫抽血檢查，切勿自行判斷為小病拖延治療。急性骨髓性白血病的病程「來得快、走得急」，常在幾天或幾周內迅速惡化，若延誤治療，恐在短時間內奪命。沈玉琳回憶，發病初期僅出現極度疲倦，甚至連走幾步路都喘，誤以為是過勞或自律神經失調，遲遲未就醫。直到家人堅持送醫檢查，才發現白血球飆破22萬、血色素僅剩2.6，嚴重影響身體氧氣供應。「成年男性的血色素正常值約為13.5。」侯信安說，沈玉琳的血色素僅剩2.6，情況危急，隨即安排至加護病房治療。這麼低的血色素數值代表體內氧氣交換已經嚴重出問題，身體各部位的細胞無法獲得足夠的氧氣，所以會出現持續的極度疲倦、臉色蒼白、無力、心悸、頭暈、呼吸急促等症狀。。沈玉琳暴瘦10公斤並緊急停工7個月治療，歷經多次化療與持續治療後，終於逐漸恢復健康，也決定站出來擔任血癌關懷大使。他以自身經驗提醒，許多病人初期症狀容易被忽略，甚至用錯誤理由自我安慰，導致錯過黃金治療期。如果非常疲累且休息後無法緩解，建議抽血檢查，找出隱藏的生理原因。侯信安表示，AML是成人最常見的急性血癌之一，惡性度高、進展快速，台灣每年約新增近千名患者。過去治療選擇有限，高齡患者平均存活僅數月；但隨著標靶藥物與精準醫療發展，近年已明顯改善預後，高齡患者存活期可延長至約一年，年輕族群五年存活率也提升至6至7成。「這是一場與時間賽跑的疾病。」侯信安強調，AML若未及時治療，可能在數周至數月內因感染或出血致命。透過早期診斷與精準用藥，不僅可延長存活，更有機會翻轉疾病預後，對國家整體癌症死亡率下降也具關鍵影響。
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